Оптимизация подходов к диагностике и лечению сердечной недостаточности у детей с врождёнными пороками сердца тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.08, кандидат наук Саидова, Венера Тальгатовна

  • Саидова, Венера Тальгатовна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2017, Казань
  • Специальность ВАК РФ14.01.08
  • Количество страниц 134
Саидова, Венера Тальгатовна. Оптимизация подходов к диагностике и лечению сердечной недостаточности у детей с врождёнными пороками сердца: дис. кандидат наук: 14.01.08 - Педиатрия. Казань. 2017. 134 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Саидова, Венера Тальгатовна

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

Глава 1. Аспекты применения натрийуретических пептидов в детской кардиохирургии (обзор литературы)

1.1.Современные концепции патогенеза сердечной недостаточности

1.2. Особенности сердечной недостаточности у детей

1.3.Сердечная недостаточность у детей с врождёнными пороками сердца

1.4. Натрийуретические пептиды в педиатрии

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Характеристика наблюдаемых больных

2.2. Методы исследования

2.2.1. Общеклинические методы исследования

2.2.2. Специальные методы исследования

2.2.3. Методы статистической обработки полученных данных

Глава 3. Клинико-инструментальная характеристика детей

с врождёнными пороками сердца

Глава 4. Клинико-диагностическое значение КТ-ргоВМР у детей

с врождёнными пороками сердца до операции

Глава 5. Клинико-прогностическое значение КТ-ргоВМР у детей

с врождёнными пороками сердца в раннем послеоперационном периоде

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список условных сокращений

Список литературы

Список иллюстративного материала

Приложение 1 - Алгоритм диагностики тяжести сердечной недостаточности и тактики лечения сердечной недостаточности у детей с врождёнными пороками сердца с учётом содержания КТ-ргоВМР в сыворотке крови

Приложение 2 - Рекомендации по коррекции медикаментозной терапии сердечной недостаточности у детей с врождёнными пороками сердца с учётом

дооперационных значений КТ-ргоВМР

Приложение 3 - Рекомендации по коррекции внутривенной кардиотонической поддержки с учётом содержания КТ-ргоВМР на 1 сутки после операции по коррекции ВПС

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Педиатрия», 14.01.08 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация подходов к диагностике и лечению сердечной недостаточности у детей с врождёнными пороками сердца»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы и степень её разработанности

За последние годы в структуре сердечно-сосудистой патологии детского возраста вырос удельный вес врождённых пороков сердца (ВПС), нарушений сердечного ритма и иных заболеваний, сопровождающихся тяжёлой сердечной недостаточностью [27,53,57,65,73]. Частота встречаемости ВПС в популяции варьирует в широких пределах — от 2,4 до 14,15 на 1000 новорождённых [6,11,25,94,97]. В исследовании J.E. Hoffman, S. Kaplan (2002) по изучению распространенности ВПС, проведённых в различных странах мира за минувшие 50 лет, колебания ещё более существенны — от 4 до 50 на тысячу живорождённых. [154]. Помимо этого, необходимо отметить, что врождённые пороки сердца являются основной причиной летального исхода детей с врождёнными аномалиями развития [117,157,178,191,252].

В связи с высокой социально-экономической значимостью данной патологии, актуальным представляется поиск новых надёжных и объективных маркёров раннего выявления врождённых пороков сердца, определения степени нарушений гемодинамики и, в зависимости от этого, выбор метода лечения и оптимального срока операции [69,72,155,156].

Кроме того, учитывая быстрое развитие детской кардиохирургии и увеличение числа оперативных вмешательств, особое значение приобретает установление критериев, направленных на подтверждение успешности хирургической коррекции и прогнозирование послеоперационных осложнений [138,244,262].

В исследованиях последних лет особый акцент делается на изучение нейрогуморальной активации с позиции содержания N-терминального фрагмента мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP) [17,26,246,248]. Согласно рекомендациям Европейского общества кардиологов (2005г.), определение уровня NT-proBNP включено в необходимый список исследований при скрининге ранних стадий СН, мониторировании эффективности проводимой терапии и оценки

прогноза у взрослых больных с СН [149]. Доказано, что уровни КТ-ргоВМР повышены у взрослых пациентов с систолической и диастолической дисфункцией левого желудочка, ишемической болезнью сердца, гипертрофической кардиомиопатией [120,151,165,189].

Результаты аналогичных исследований у детей указывают на корреляцию между клиническими, эхокардиографическими показателями сердечной недостаточности и значениями КТ-ргоВМР [2,231,232]. Повышенные уровни ЫТ-ргоВЫР обнаружены у детей с кардиомиопатиями, врождёнными пороками сердца, миокардитами и болезнью Кавасаки [121,170,199,210,253].

Несмотря на существующие публикации, многие аспекты использования ЫТ-ргоВЫР для диагностики и тактики лечения сердечной недостаточности у детей с ВПС остаются неуточнёнными и противоречивыми и требуют последующего изучения.

Цель исследования: на основании изучения содержания ЫТ-ргоВЫР у детей с врождёнными пороками сердца, оптимизировать диагностику и лечение сердечной недостаточности у данной категории пациентов.

Задачи исследования

1. Оценить значение уровня КТ-ргоВМР в сыворотке крови у детей с врождёнными пороками сердца для диагностики тяжести сердечной недостаточности и определения сроков хирургической коррекции.

2. Изучить динамику содержания КТ-ргоВМР детей с врождёнными пороками сердца в раннем послеоперационном периоде для оценки эффективности хирургического лечения.

3. Проанализировать взаимосвязь между содержанием КТ-ргоВМР в сыворотке крови и длительностью нахождения в отделении реанимации, продолжительностью искусственной вентиляции лёгких, частотой послеоперационных осложнений и исходом заболевания.

4. На основании анализа получаемой кардиотонической поддержки и содержания КТ-ргоВМР разработать мероприятия по оптимизации лечения сердечной недостаточности у детей с врождёнными пороками сердца.

Научная новизна

Доказана и обоснована возможность применения уровня КТ-ргоВМР при установлении сроков оперативного вмешательства у детей с ВПС.

Показано, что содержание КТ-ргоВМР может быть использовано для прогнозирования течения послеоперационного периода.

Выявлены пороговые концентрации КТ-ргоВМР для определения риска развития послеоперационных осложнений, систолической дисфункции левого желудочка, пролонгированного лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) и искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ).

Установлено, что улучшение состояния пациентов после успешного хирургического лечения критических пороков сердца сопровождается снижением концентрации КТ-ргоВМР на 1 сутки по сравнению с исходными значениями.

Выявлено, что отсутствие снижения КТ-ргоВМР на 7 сутки после операции до исходных цифр указывает на необратимые изменения в миокарде и сопровождается высокой вероятностью неблагоприятного исхода.

Предложены рекомендации по коррекции медикаментозной терапии сердечной недостаточности у детей с ВПС в до- и послеоперационном периодах с учётом содержания КТ-ргоВМР в сыворотке крови.

Научно-практическая значимость работы

Определение сывороточного уровня КТ-ргоВМР с врождёнными пороками сердца, наряду с клиническими признаками, способствует объективной оценке тяжести сердечной недостаточности и дает возможность определить тактику оказания помощи этим пациентам.

Исследование NT-proBNP у детей с ВПС позволяет прогнозировать тяжесть сердечной недостаточности в послеоперационном периоде, определить риск возникновения осложнений.

Исследование крови NT-proBNP у детей с ВПС помогает оптимизировать медикаментозную терапию сердечной недостаточности.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты работы внедрены в лечебно-диагностический процесс кардиохирургического и кардиологического отделений Детской республиканской клинической больницы (ДРКБ) МЗ РТ. Основные положения работы включены в учебный процесс кафедры госпитальной педиатрии с курсами ПДО и 1111 и кафедры детской хирургии ФПК и ППС ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Разработаны и внедрены в практику способ оценки тяжести хронической сердечной недостаточности с применением NT-proBNP у детей с врождёнными пороками сердца (патент РФ №2438590; заявл. 31.03.2010, опубл. 10.01.2012. Бюл. № 1) и способ диагностики критических врождённых пороков сердца у новорождённых с использованием уровня NT-proBNP (патент РФ №2538714; заявл. 03.12.2013, опубл. 10.01.2015. Бюл. № 1.)

Достоверность полученных результатов

Основные положения диссертации базируются на обширном материале: в работе представлены данные комплексного обследования и клинического наблюдения 113 пациентов после оперативного лечения врождённых пороков сердца, выполненного в отделении кардиохирургии ДРКБ МЗ РТ. Статистическая обработка данных осуществлялась на основе сформированной базы данных, созданной с использованием пакета программ IBM SPSS Statistics 15.0. Статистическая обработка полученных результатов проводилась с использованием параметрических и непараметрических критериев. Различия величин оценивались как статистически значимые при уровне р менее 0,05. При исследовании диагностической точности был

использован ROC-анализ с построением соответствующих кривых и расчётом показателя площади под кривыми (AUROC, area under the ROC-curve). В качестве оптимальных порогов отсечения были выбраны значения ROC-кривой, обладающие максимальной суммой чувствительности (Se) и специфичности (Sp). Для оптимального порога отсечения рассчитывали показатели прогностической ценности отрицательного (NPV) и положительного результатов теста (PPV), отношение правдоподобия для положительного (LR+) и отрицательного (LR-) результатов теста. Данные, подчиняющиеся закону нормального распределения, представляли в виде среднего значения и средних ошибок средней арифметической (М±т). Данные, не подчиняющиеся закону нормального распределения, представляли в виде медианы и межквартильного интервала - Ме [25;75]. Результаты обработки первичной документации, и в целом проведенного исследования, нашли отражение в таблицах и рисунках, наглядно свидетельствующих о степени обоснованности, достоверности и доказательности выводов, практических рекомендаций и основных положений, сформулированных в диссертации.

Положения, выносимые на защиту

1. Уровень NT-proBNP в сыворотке крови может использоваться для диагностики тяжести сердечной недостаточности и определения сроков хирургической коррекции у детей с врождёнными пороками сердца.

2. Определение содержания NT-proBNP в сыворотке крови может применяться для прогнозирования течения раннего послеоперационного периода у детей с врождёнными пороками сердца.

3. Определение концентрации NT-proBNP в комплексной оценке с клинической симптоматикой позволяет оптимизировать терапию сердечной недостаточности у детей с врождёнными пороками сердца в до- и послеоперационном периодах.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на региональной конференции «Перинатальная кардиология и интенсивная терапия в Приволжском федеральном округе» (Казань, 2009), XV Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов (Москва, 2009), III региональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы детской кардиоревматологии в Приволжском федеральном округе» (Казань, 2012), 87-й Всероссийской научно-практической конференции студентов и молодых ученых, посвященной 155-летию со дня рождения Л.О. Даркшевича (Казань, 2013), V-й Российской научно-практической конференции «Здоровье человека в XXI веке (Казань, 2013), XVII Ежегодной сессии Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева (Москва, 2013), IX Всероссийском семинаре, посвященном памяти профессора Н.А. Белоконь (Казань, 2015).

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 134 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы. Работа иллюстрирована 30 таблицами, 7 рисунками, 7 клиническими примерами. Список литературы состоит из 265 источников, в том числе 192 иностранных.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, из них 4 статьи в научных журналах, рецензируемых ВАК Министерства образования и науки РФ.

Личное участие автора

Весь объём клинических наблюдений и специальных методов исследования осуществлён при непосредственном личном участии автора. Диссертантом определены цель и задачи, выбраны методы, спланировано проведение

исследования по всем разделам диссертации, проведён аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме. Самостоятельно проведён набор первичных данных, в том числе выкопировка данных из медицинской документации, проведён анализ и статистическая обработка полученных данных. Формулировка выводов, практических рекомендаций, положений, выносимых на защиту, и подготовленные публикации по теме диссертации принадлежат лично автору.

ГЛАВА 1.

АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ НАТРИЙУРЕТИЧЕСКИХ ПЕПТИДОВ В ДЕТСКОЙ КАРДИОХИРУРГИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Современные концепции патогенеза сердечной недостаточности

Проблема сердечно-сосудистых заболеваний считается одной из наиболее значимых в педиатрической практике, что обусловлено разнообразием клинических форм, сложностями диагностики и лечения, а также предрасположенностью к формированию застойной сердечной недостаточности (СН) [27,51,64,182,243]. В настоящее время СН фигурирует среди основных причин инвалидизации и смерти в детском возрасте [32,119,177,186,214].

Согласно современным представлениям, сердечная недостаточность у детей - это прогрессирующий клинико-патофизиологический синдром, возникающий в результате кардиальных или экстракардиальных причин, приводящий к характерным симптомам (отеки, дыхательная недостаточность, нарушение физического развития, непереносимость нагрузок) и сопровождающийся гемодинамическими сдвигами, структурной перестройкой сердца, нейрогуморальными и молекулярными расстройствами [71].

КоББапо X (2012) в своей работе отмечает, что в большинстве случаев сердечная недостаточность (от 58% до 70%) диагностируется у детей первого года жизни с врождёнными пороками сердца [228]. Кардиомиопатии - наиболее частая причина сердечной недостаточности у детей с нормально сформированным сердцем [110].

В настоящее время распространенность СН у детей возросла, что связано с успехами в хирургическом лечении сложных врождённых пороков сердца и увеличением продолжительности жизни детей с кардиомиопатией на фоне современных методов терапии [153,250,251].

На протяжении времени исследования сердечной недостаточности, изменялись и патофизиологические концепции, обосновывающие её возникновение и развитие [35,49,205].

В 1950-х годах доминировала теория «слабого миокарда», направившая усилия врачей на повышение сократительной функции сердца основным препаратом того времени - сердечным гликозидом.

В последующем данную теорию сменила кардиоренальная концепция развития СН, объяснявшая возникновении отёчного синдрома неспособностью сердца обеспечивать адекватный почечный кровоток. Данная модель патогенеза СН обосновывала лечение больных мочегонными препаратами [48,249].

В 1970-х и 1980-х годах, сердечная недостаточность рассматривалась, в основном, как расстройство гемодинамики и была сформулирована «кардиоциркуляторная» модель. В этой модели существенная роль была выделена снижению систолической функции сердца и изменению тонуса периферических артерий и вен с дальнейшим повышением пред- и постнагрузки. Эта теория послужила основанием для внедрения в практику периферических вазодилататоров и негликозидных инотропных препаратов [180].

Современная теория развития СН - нейрогуморальная - отводит основную роль активации локальных или тканевых нейрогормонов в результате растяжения волокон миокарда или их повреждения. В основном это симпатикоадреналовая система (САС) и её эффекторы — адреналин и норадреналин и ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) и её эффекторы — ангиотензин II и альдостерон, а также противодействующая им система натрийуретических пептидов (НУП) [74]. САС активируется на начальных этапах сердечной недостаточности из-за вегетативного дисбаланса. РААС активируется позже, в связи с почечной гипоперфузией, из-за низкого сердечного выброса и повышением высвобождения ренина из-за симпатической стимуляции почек [218]. В краткосрочной перспективе эти механизмы являются адаптивными: увеличивается частота сердечных сокращений, возрастает артериальное давление и сердечный выброс, тем самым поддерживается кровоснабжение органов. Со

временем данные реакции становятся дезадаптивными, продолжительная гиперактивация нейрогормонов приводит к гипертрофии миоцитов, апоптозу, пролиферации фибробластов, интерстициальному накоплению коллагена, ремоделированию миокарда и снижению контрактильной способности желудочков сердца [81,124].

В настоящее время нейрогуморальная модель достаточно широко признана и подтверждена результатами многочисленных работ, в которых показано увеличение выживаемости больных с СН в результате нейрогуморальной разгрузки сердца с помощью ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), блокаторов рецепторов ангиотензина, ß-адреноблокаторами, спиронолактоном [59,89,93,131].

Впрочем, ряд исследований указали на дефекты этой модели. В частности, в работе Mann D. с соавт. (2002) описано, что, несмотря на полноценную терапию ß -блокаторами и ИАПФ, у большинства больных СН продолжает прогрессировать, хотя и более медленными темпами [184].

Впоследствии было выявлено, что наряду с нейрогормонами, роль в прогрессировании СН играют и иммунные механизмы, причастность которых и обусловливает "неполную компетентность" нейрогуморальной теории. В исследовании Levine В. (1990) впервые было доказано, что повышенный уровень фактора некроза опухоли-а (ФНО-а) у пациентов коррелируют с тяжестью СН [174]. На основании многочисленных работ по этой тематике была предложена новая теория прогрессирования СН, в основе которой лежит представление об иммунной активации и системном воспалении как о маркёрах неблагоприятного прогноза и высокого сердечно-сосудистого риска [66,162]. Согласно этой концепции, неспецифическая активация макрофагов и моноцитов, реализующаяся при тяжёлых расстройствах микроциркуляции, является индуктором синтеза провоспалительных цитокинов (ФНО-а, интерлейкин-1, интерлейкин-1, интерлейкин-6 и др.), которые определяют эволюцию дисфункции ЛЖ [106,234].

К действию цитокинов относятся отрицательное инотропное действие, развитие ремоделирования сердца в виде разрушения коллагенового матрикса,

возникновения дилатации желудочков, гипертрофии кардиомиоциитов, усиления явлений апоптоза, нарушения эндотелийзависимой релаксации артерий [188,247].

В настоящее время генез развития сердечной недостаточности объясняют не только повреждением миокарда, но и повреждением эндотелия сосудистой стенки. В 1998 году лауреатами Нобелевской премии в области медицины стали Murad F., Furchgott R. и Ignarro L. за исследование роли эндотелия в патогенезе различных сердечно-сосудистых заболеваний и открытие эндотелиального фактора релаксации - оксида азота (NO) [196].

Исследования последних лет убедительно показали важную и самостоятельную роль эндотелия в развитии кардиоваскулярной патологии [136,259]. Эндотелий вырабатывает вазодилататоры и антиагреганты (NO, простациклин, брадикинин, простагландин Е2, эндотелиальный фактор гиперполяризации) вазоконстрикторы и проагреганты (эндотелин-1, ангиотензин II, серотонин, простагландин F2a, лейкотриены С4, Д4, тромбоксан А2), гепарин, активаторы плазминогена, факторы роста [258,259].

Проявления эндотелиальной дисфункции часть исследователей связывает с дисбалансом между продукцией вазодилатирующих, ангиопротективных, антипролиферативных факторов, с одной стороны, и вазоконстрикторных, протромботических, пролиферативных факторов - с другой [129,242]. Другие -нехваткой выработки или доступности NO в стенке артериальных сосудов [135,185]. Основную роль в механизме развития эндотелиальной дисфункции играют окислительный стресс, продукция мощных вазоконстрикторов (эндопероксиды, эндотелины, ангиотензин II), а также цитокинов и ФНО-а, которые подавляют продукцию NO. При длительном воздействии повреждающих факторов (гемодинамическая перегрузка, гипоксия, интоксикация, воспаление) происходит истощение и извращение функции эндотелия, и ответом на обычные стимулы становятся вазоконстрикция, пролиферация элементов сосудистой стенки и тромбообразование [167,184].

Установление значимости генетических факторов в патогенезе СН и развитие генных технологий раскрывает большие возможности для прогнозирования СН и разработки новых подходов к её лечению.

Генетическая детермированность кардиомиопатий в настоящее время не вызывает сомнений. Их формирование обусловлено одиночными генными мутациями. От 30% до 50% ДКМП и ГКМП составляют семейные формы заболевания, отличающиеся мутацией в генах различных хромосом, в частности генах в -миозина, а-тропомиозина, тропонина Т [88,142]. Выявлено, что наиболее злокачественное течение с быстропрогрессирующей СН наблюдается у пациентов с мутацией кальций-связывающих белков и в-миозина, а мутации тропонина Т вызывают относительно мягкое течение заболевания [230,239].

Около 30% пациентов с ВПС имеют наследственные синдромы, обусловленные хромосомными (синдром Дауна, Тернера, Ди-Джорджи) или генными мутациями (синдром Нунан, Алажиля, Холта-Орама). Для остальных 70% пациентов с ВПС в последние годы выявлены и изучены гены (с доминантным или рецессивным характером наследования), оказывающие влияние на эмбриональное развитие и регулирование сердечно-сосудистой систем [33,169,193]. Мутации, изменяющие функцию белка в одном из этих генов, при определённых условиях могут приводить к возникновению разнообразных ВПС. Кроме того, эти гены играют определённую роль в регуляции сердца на протяжении всей жизни [100,108,130,143,217]

Генетические факторы определяют ответ на лекарственную терапию, что имеет важное значение для клинического течения и лечения СН. При этом основные механизмы, ответственные за изменение миокарда, связывают с полиморфизмом гена ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), патологией гена дистрофина и мутацией гена актина [99,238].

В работе McNamara D. c соавт (2001), показано что мутация АПФ связана с более низкой выживаемостью у пациентов с СН. Этот эффект был особенно очевиден у пациентов, не получавших в-блокаторы [208]. Liggett А. с соавт.

(2006) сообщили, что полиморфизм генов Р-адренорецепторов сопровождается улучшением выживаемости пациентов с СН при терапии Р-блокаторами [85].

Полиморфизм генов, кодирующих белки, которые участвуют в метаболизме лекарственных средств, к примеру, ферменты печени СТР450, изменяют ответ на ряд фармакологических средств, используемых при лечении СН [144].

Современная концепция патогенеза СН сочетает в себе все перечисленные выше концепции на основе их взаимодополнения, так как с помощью одной теории патогенеза невозможно объяснить все нарушения у пациента с сердечной недостаточностью и тем более решить все проблемы лечения.

1.2. Особенности сердечной недостаточности у детей

Причины сердечной недостаточности у детей значительно отличаются от тех, что встречаются среди взрослого населения [261]. Во взрослой популяции синдром СН наиболее часто вызывается ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью [158,224].

В настоящее время у детей, в связи с уменьшением заболеваемости ревматизмом, самой распространенной причиной детской сердечной недостаточности является врождённый порок сердца [22].

В зависимости от ведущего патофизиологического механизма развития СН выделяют следующие варианты этого синдрома: циркуляторный, миокардиальный, диастолический [32].

Циркуляторная СН (перегрузка давлением и/или объемом) чаще всего является результатом врождённых или приобретённых пороков сердца.

Перегрузка сердечной мышцы давлением возникает на фоне стенозов аорты или легочной артерии, коарктации аорты и перерыва дуги аорты, атрезии трикуспидального клапана и клапана лёгочной артерии, обструктивного типа тотального аномального дренажа лёгочных вен и др. на 1 неделе жизни, в связи с переходом от параллельного кровообращения к последовательному, закрытием фетальных коммуникаций [30,115].

В результате этого, при критических ВПС падает сердечный выброс, снижается периферическая перфузия, прогрессирует метаболический ацидоз. Субэндокардиальная ишемия является причиной дальнейшей дилатации и дисфункции левого желудочка, кардиогенного шока. В зависимости от тяжести, дисфункция левого желудочка может включать в себя повышение конечного диастолического объема и давления наполнения ЛЖ, нарастание массы ЛЖ, увеличение напряжения стенки желудочка, расширение и сферическое ремоделирование и возрастание давления в левом предсердии. Эти процессы усиливаются из-за незрелости кардиомиоцитов и кальциевых каналов у новорождённых [141,265].

Перегрузка объёмом связана с недостаточностью клапанов, наличием внутрисердечных дефектов. Она проявляется в течение первых 2 месяцев жизни симптомами застойной сердечной недостаточности, т.к. к этому возрасту происходит снижение лёгочного сосудистого сопротивления. При значительном шунтировании, ЛЖ в систолу сокращается с большей силой для поддержания системного выброса, тем самым усугубляя сброс крови в правый желудочек и лёгочную артерию. Увеличенный лёгочный кровоток, в сочетании с большей проницаемостью лёгочных капилляров, приводит к одышке, отёку легких. Усиление работы дыхательного аппарата ведет к трудностям при кормлении, а усиление сердечной деятельности - к увеличению метаболических потребностей организма. Нарушения питания ухудшают уже существующие расстройства обмена веществ и способствуют дальнейшему прогрессированию болезни [20,206]

Комбинированная перегрузка возникает на фоне сложных врождённых пороков сердца.

Миокардиальная СН возникает на фоне первичного (миокардиты и дилатационной КМП) или вторичного поражения миокарда (гипо- или гипертиреоз, диффузные заболевания соединительной ткани). Развитие ДКМП обусловлено генетическими аномалиями, определяющими строение саркомерных белков, цитоскелета, клеточных мембран и ионных каналов, что приводит к

ухудшению сократительной способности миокарда. Ишемические изменения в сердечной мышце, являющиеся наиболее частой причиной развития ДКМП у взрослых, относительно редко встречаются у детей. Они могут проявляться при врождённых аномалиях коронарного русла, у пациентов, перенёсших хирургическое вмешательство вблизи коронарных артерий (операция Росса и артериального переключения), в случае гипертрофии левого желудочка и нарушении коронарного кровотока (стеноз аорты) [5,83].

Миокардит рассматривается как вирус-индуцированное аутоиммунное заболевание. В первой фазе заболевания вирус оказывает прямое повреждающее действие на миокард, вторая фаза состоит из иммунного ответа, мишенью которого становятся вирусные частицы и кардиальные эпитопы (миозин и р1-рецепторы). В ряде случаев возбудитель и воспаление может сохраняться длительное время, что приводит к развитию кардиомиопатии [4,75].

Похожие диссертационные работы по специальности «Педиатрия», 14.01.08 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Саидова, Венера Тальгатовна, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Антонова, И.В. Роль экзогенных факторов в формировании врожденных пороков развития. / И. В. Антонова, Е. В. Богачева, Ю. Ю. Китаева // Экология человека. - 2010. - № 6. - С. 30-35.

2. Архипова, Е.Н. Закономерности изменения содержания NT-proBNP в крови и их диагностическая значимость у детей с хронической сердечной недостаточностью / Е.Н. Архипова, Т.В. Родионова, Е.Н. Басаргина // Вопросы диагностики в педиатрии. - 2012. -N 35. - С. 11-16.

3. Баранов, А.А. Основные тенденции состояния здоровья детей в Российской федерации. Пути решения проблем / А.А. Баранов, А.Г. Ильин // Вестник Российской академии медицинских наук. -2011.- № 6.- С. 12-18.

4. Басаргина, Е.Н. Миокардит у детей: трудности диагностики и лечения / Е.Н. Басаргина // Педиатрия. - 2015. - №2 (94). - С. 54-59.

5. Басаргина, Е.Н. Гипертрофия миокарда у детей раннего возраста в практике педиатра / Е.Н. Басаргина, В.С. Ермоленко, И.В. Сильнова // Казанский мед. ж. — 2015. — Т. 96. — №4. — С. 647-653.

6. Белозеров, Ю.М. Распространенность врожденных пороков сердца у детей на современном этапе / Ю.М. Белозеров, Л.В. Брегель, В.М. Субботин // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2014. - №6. -С. 7-11.

7. Белоконь, Н.А. Болезни сердца и сосудов у детей: руководство для врачей в 2 т. / Н.А. Белоконь, М.Б. Кубергер. - М.:Медицина, 1987. - 918 с.

8. Беспалова, Е.Д. Основы ультразвуковой диагностики врожденных пороков сердца у плода. / Е.Д. Беспалова, О.Г. Суратова, А.И. Тюменева. - М.: Изд-во НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2009. - 190 с.

9. Бокерия, Л.А. Актуальность разработки концепции реабилитационной помощи пациентам с врожденными пороками сердца/ Л.А. Бокерия, Е.Б. Милиевская, Р.Г. Гудкова // Детские болезни сердца и сосудов. - 2012. - № 1. - С.63-67

10. Бокерия, Л.А. Успехи и проблемы российской кардиохирургии / Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, Р.Г. Гудкова // Здравоохранение - 2012. - №4. -С. 24-33

11. Бокерия, Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия -2011. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. / Л.А Бокерия, Р.Г Гудкова // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2012. - № 5. - С.19-71.

12. Бокерия, О.Л. Пери- и послеоперационные аритмии у детей: причины возникновения, подходы к лечению / О.Л. Бокерия // Анналы аритмологии. — 2005.—№ 1.—С. 25—35.

13. Бураковский, В.И. Сердечно-сосудистая хирургия/ В.И. Бураковский, Л.А. Бокерия. — М., 1996.—245 с.

14. Буховец, И.Л. Прогноз хирургической и эндоваскулярной коррекции коронарного атеросклероза. / И.Л. Буховец, И.Н. Ворожцова, А.Г. Лавров. -Томск. - 2013. - С. 302-307.

15. Вахитов, Ш.М. Медицинская статистика / Ш.М. Вахитов, А.Н. Галиуллин, М.В. Блохина. —Казань: КГМУ, 2003. —110 с.

16. Вычугжанина, Е.Ю. О влиянии гиперплазии вилочковой железы на развитие детей раннего возраста / Е.Ю. Вычугжанина, Е.В. Коледаева // Вятский медицинский вестник. - 2015. -№ 2. - С. 33-34.

17. Голухова, Е.З. Клиническое значение определения натрийуретических пептидов у больных с хронической сердечной недостаточностью / Е.З. Голухова, А.М. Алиева // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2007. - Т. 47, № 1. - С. 45-51.

18. Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней/ А.Л. Гребенев -М.,Медицина. - 2001. - 592с.

19. Дворецкий, Л.И. Дифференциальный диагноз и лечение при анемическом синдроме / Л.И. Дворецкий, П.А. Воробьев - М.,Медицина. - 1994. -122с.

20. Детская кардиология. / Д. Хоффман и др., под ред. К. Рудольфа. - 21-е издание, пер. с англ. - М.,Практика, 2006. -С. 114-158.

21. Диагностика и лечение острой сердечной недостаточности/ А.Н. Пархоменко, О.И. Иркин, Ж.В. Брыль и др.// Медицина неотложных состояний. - 2007. -№3(10). -С.12-17.

22. Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности у детей и подростков. Методические рекомендации. / под ред. А.А. Баранова. - Москва, 2010. - 55с.

23. Диагностика и лечение врожденных пороков сердца у новорожденных / Л.М. Миролюбов, Д.Ю. Петрушенко, Ю.Б. Калиничева, Д.Р. Сабирова // Казанский медицинский журнал. - 2015. -№4. - С. 628-632.

24. Ермоленко, В.С. Динамика содержания в крови N-концевого фрагмента натрийуретического пептида (NT-proBNP) при гипертрофической кардиомиопатии у детей // В.С. Ермоленко, И.В. Сильнова, Е.Н. Басаргина Российский педиатрический журнал. - 2016. - № 2. - С. 75-80.

25. Доронина, Т.Н. Особенности эпидемиологии врожденных пороков сердца у детей раннего возраста / Т.Н. Доронина, Н.С. Черкасов. // Медицинский альманах. - 2012. - №3.- С. 34-39

26. Елисеев, О.М. Натрийуретические пептиды. Эволюция знаний / О.М. Елисеев // Терапевтический архив. - 2003. - Т.75, №9. - С.40-45.

27. Заболеваемость детей болезнями системы кровообращения в Российской Федерации / И.В. Винярская, Р.Н. Терлецкая, Е.Н. Басаргина и др. // Российский педиатрический журнал. - 2015. -№5. - С. 60-64.

28. Ильин, В.Н. Современная стратегия неонатальной кардиохирургии/ В.Н. Ильин // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. — 2007.—№ 5.—С.32—36.

29. Кардиохирургически - ассоциированное острое повреждение почек у детей / А.А. Селиверстова, Н.Д. Савенкова, С.П. Марченко, А.Б. Наумов // Нефрология. -2016. -№3. - С. 17-27.

30. Ковалев, И.А. Критические состояния в кардиологии детского возраста: клиника, диагностика, лечение / И.А. Ковалев, А.Н. Николишин, С.В. Попов. -Томск: STT, 2006. - С. 6-23.

31. Кузьменко, Л.Г. Концептуальный взгляд на генез врожденной тимомегалии / Л.Г. Кузьменко // Педиатрия. - 2012. - №3. -С. 37-43.

32. Леонтьева, И.В. Современные представления о лечении хронической сердечной недостаточности у детей / И.В. Леонтьева // Эффективная фармакотерапия. Педиатрия. - 2012. - №4 - С. 26-29.

33. Лимаренко, М.П. Наследственные заболевания и врожденные пороки сердца у детей / М.П. Лимаренко // Врачебная практика. - 2005. - №5. - С. 4-7.

34. Лобачева, Г.В. Современные подходы к проведению реанимации и интенсивной терапии в кардиохирургии / Г. В. Лобачева // Грудная и сердечно -сосудистая хирургия. - 2013. - №2. - С. 50-54

35. Мареев, В.Ю. Перспективы в лечении хронической сердечной недостаточности / В.Ю. Мареев, Ю.Н. Беленков // Сердечная недостаточность. -2002. - №3. - С. 109—114.

36. Маянский, H.A. Натрийуретические пептиды в практике детского кардиолога. / Н.А. Маянский, Е.Н. Басаргина // Вопросы диагностики в педиатрии. - 2009. -Т.1, №2. - С. 12-16.

37. Медик, В.А. Руководство по статистике здоровья и здравоохранения / В.А. Медик, М.С. Токмачев. - М.:Медицина, 2006. - 528 с.

38. Миролюбов, Л.М. Врожденные пороки сердца у новорожденных и детей первого года жизни /Л.М. Миролюбов. - Казань: Медицина, 2008. -152 с.

39. Миролюбов, Л.М. Пороки сердца у новорожденных (диагностика и лечение) / Л.М. Миролюбов, Ю.Б. Калиничева. — Казань, 2002. — 55 с.

40. Митина, И.Н. Неинвазивная ультразвуковая диагностика врожденных пороков сердца / И.Н. Митина, Ю.И. Бондарев. - М., Видар, 2004. - 304с.

41. Мурзабаева, С.Ш. Государственная политика в сфере охраны здоровья детей: основные принципы - профилактика. / С.Ш. Мурзабаева // Вестник Росздравнадзора. - 2012. - №5. - С. 27-30.

42. Мутафьян, О.А. Пороки сердца у детей и подростков / О.А. Мутафьян -М. ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 560с.

43. Наследов, А.Д. Профессиональный статистический анализ данных / А. Д. Наследов. - С.-Пб.: Издательский дом «Питер». - 2011. - 399 с.

44. Нарушения ритма сердца и проводимости в раннем послеоперационном периоде после хирургической коррекции врожденных пороков сердца у детей раннего возраста / Л. А. Бокерия, М.А. Зеленикин, Е.З. Голухова и др. // Детские болезни сердца и сосудов. - 2012. - Т.9, №1. - С. 24-32.

45. Нехирургические факторы риска неблагоприятного исхода кардиохирургических вмешательств в неонатальном периоде / Л.А. Бокерия, М.Р. Туманян, О.В. Филаретова и др. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2011.- №6.- С. 21-30.

46. Общие тенденции показателей заболеваемости врожденными пороками сердца населения Российской Федерации / Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, И.В. Самородская и др. // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. — 2007.—№ 5.— С.28—34.

47. Осколкова, М.К. Функциональные методы исследования системы кровообращения у детей / М.К. Осколкова -М.: Медицина,1998. - 272 с.

48. Особенности диуретической терапии при хронической сердечной недостаточности / А.Г. Евдокимова, Е.В. Коваленко, М.В. Ложкина и др. // Consilium medicum. - 2016. -№1. - С. 32-37.

49. Патогенез хронической сердечной недостаточности: изменение доминирующей парадигмы / В.В. Калюжин, А.Т. Тепляков, Ю.Ю. Вечерский и др. // Бюллетень сибирской медицины. - 2007. - №4 - С. 18-25

50. Педиатрические аспекты в неонатальной хирургии / Л.А. Бокерия, М.Р. Туманян, О.В. Филаретова, И.И. Трунина // Детские болезни сердца и сосудов. -2012. - №1. -С. 17-25.

51. Перспективы междисциплинарного подхода в решении вопросов охраны здоровья детей / В.И. Макарова, Л.И. Меньшикова, О.А. Игнатова и др. // Международный журнал экспериментального образования. - 2012. - №12. - С. 8384.

52. Подзолков, В.П. Врожденные пороки сердца / В.П. Подзолков, В.Н. Шведунова // Русский медицинский журнал. - 2001. - Т.9, №10 -С. 56-62.

53. Полунина, Н. В. Состояние здоровья детей в современной России и пути его улучшения / Н.В. Полунина // Вестник Росздравнадзора. - 2013. - №5. - С. 17-24.

54. Пыков, М.И. Детская ультразвуковая диагностика. Учебное пособие / М.И. Пыков, К.В. Ватолин. - М.,Видар.— 2001. - 566с.

55. Развитие системы и базовые алгоритмы квалифицированной помощи новорожденным с врожденными пороками сердца и сосудов / Л.А. Бокерия, М.Р. Туманян, О.В. Филаретова и др. //Акушерство и гинекология. - 2012. - №3. - С. 8087.

56. Результаты хирургической коррекции врожденных пороков сердца у детей с наличием экстракардиальной патологии / В.И. Шведунова, Н.Ю. Дедушкина, И.Ю. Барышникова и др. // Детские болезни сердца и сосудов. - 2012. - №2. - С. 20-26.

57. Сабгайда, Т.П. Изменение заболеваемости российских детей, подростков и взрослого населения болезнями основных классов / Т.П. Сабгайда, О.Б. Окунев // Социальные аспекты здоровья населения. - 2012. - Т. 23. - №1. - С. 1-20.

58. Синдром Дауна и результаты радикальной коррекции полной формы атриовентрикулярного канала / А.Е. Черногривов, О.Н. Талышева, И.Е. Черногривов и др. // Детские болезни сердца и сосудов. - 2014. - №3. - С. 26-37.

59. Скворцов, А.А. Модулирование активности системы нейрогуморальной регуляции при хронической сердечной недостаточности / А.А. Скворцов, С.М. Челмакина, Н.И. Пожарская // Рус. мед. журн. - 2000. - №8(2). -С. 87-93.

60. Современные представления о некоторых механизмах формирования легочной гипертензии и миокардиальной дисфункции при врожденных пороках сердца у детей первого года жизни / Н.П. Котлукова, Е.В. Неудахин, О.И. Артеменко и др. //Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2012. -№4.- С. 19-25.

61. Современные принципы диагностики хронической сердечной недостаточности / М.М. Косарев, А.Г. Обрезан, А.А. Стрельников, А.В. Гурьянова // Клиническая медицина. - 2011. - №4.- С. 8-13.

62. Современные аспекты оказания экстренной и реанимационной помощи детям / А.З. Фаррахов, Р.Ф. Шавалиев, И.И. Закиров и др. // Российский педиатрический журнал. - 2014. -№3. - С. 24-28.

63. Степанова, Н. В. Основные тенденции здоровья детского населения Республики Татарстан / Н.В. Степанова, Э.Р. Валеева. // Гигиена и санитария. 2015. - №1. - С. 92-97.

64. Сухарева, Г.Э. Пренатальная диагностика и постнатальные исходы врожденной патологии сердечно-сосудистой системы у детей / Г.Э. Сухарева // Материалы конференции «Новые технологии в педиатрической науке, практике и образовании» 8-9 апреля 2010 г. — Одесса, 2010. — С. 44-45.

65. Тенденции заболеваемости и состояние здоровья детского населения Российской Федерации / А.А. Баранов, В.Ю. Альбицкий, А.А. Иванова и др. // Российский педиатрический журнал. - 2012. - №6. - С. 4-9.

66. Токмачев, Р.Е. Участие цитокинов в развитии сердечной недостаточности / Р.Е. Токмачев // Молодой ученый. — 2015. — №3. — С. 296-298

67. Трунина, И.И. Гипотрофия, внутриутробные инфекции и синдромальная патология как факторы риска неонатальной кардиохирургии / И.И. Трунина // Детские болезни сердца и сосудов. - 2012. -№3. - С. 23-30.

68. Туманян, М.Р. Сердечная недостаточность у младенцев с корригированными врожденными пороками сердца (систематический обзор). Часть 1. Введение и диагностика / М.Р. Туманян, О.В. Филаретова // Детские болезни сердца и сосудов. - 2015. - №3- С. 32-42.

69. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с хронической сердечной недостаточностью / Под. Ред А.А. Баранова. М. -2015. - 40с.

70. Шабалдин, А.В. Медико-социальные предикторы врожденных пороков сердца у детей крупного промышленного центра / А.В. Шабалдин, С.А. Шмулевич, А.В. Цепокина // Детские болезни сердца и сосудов. - 2015. - №1. - С. 36-41.

71. Шайдюк, О.Ю. Патогенетическая терапия сердечной недостаточности: бета-адреноблокаторы / О.Ю. Шайдюк, Е.О. Таратухин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2012. - №6.- С. 68-70.

72. Шарыкин, А.С. Врожденные пороки сердца: проблемы плода и новорожденного ребенка / А.С.Шарыкин // Педиатрия. - 2012. - №3. -С. 54-58.

78. Шиллер, Н. Клиническая эхокардиография / Н. Шиллер, М.А. Осипов -М.:Практика. - 2005. -344 с.

73. Эпидемиология, особенности клинического течения и общие принципы медикаментозной терапии тахиаритмий у детей раннего возраста / М.А. Школьникова, Л.А. Кравцова, В.В. Березницкая и др. //Анналы аритмологии. -2011. - №4 - С. 5-19.

74. Activity of the renin-angiotensin-aldosterone and sympathetic nervous system and their relation to hemodynamic and clinical abnormalities in infants with left-to-right shunts / R. Buchhorn, R. Ross, D. Bartmus et al. // Int J Cardiol. - 2001. - №78. -P.225-230.

75. Acute viral myocarditis: current concepts in diagnosis and treatment / A. Shauer, I. Gotsman, A. Keren et al. // Isr Med Assoc J. - 2013. - №15 (3). - P.180-5.

76. Acute B-type natriuretic peptide response and early postoperative right ventricular physiology following tetralogy of Fallot's repair / E. Peng, R. Spooner, D. Young, M. Danton // Interact Cardiovasc Thorac Surg. - 2012. -№15(3). - Р. 335-339.

77. Akbariasbagh, P. Risk factors for post-cardiac surgery diaphragmatic paralysis in children with congenital heart disease / P. Akbariasbagh, M. Mirzaghayan, N. Akbariasbagh // Tehran Heart Cent. - 2015. -№10(3). - P. 134-9.

78. Akita, T. Developmental changes in modulation of contractility of rabbit hearts / T. Akita, R. Kumar, R. Joyner // J Cardiovasc Pharmacol. - 1995. - №25. - P. 240-251.

79. Allen, H. Moss and Adams' Heart Disease in Infants, Children, and Adolescents: Including the Fetus and Young Adults, 7th Edition / Allen H., Driscoll D., Shaddy R. et al. Lippincott Williams & Wilkins. - 2008. - P. 415-443.

80. Alternative strategies in newborns and infants with major co-morbidities to improve congenital heart surgery outcomes at an emerging programme / J. Dodge-Khatami, A. Dodge-Khatami, J. Knudson et al. // Cardiol Young. - 2016. - №26 (3). - P.485-92.

81. Alves, A. RAAS and adrenergic genes in heart failure: Function, predisposition and survival implications / A. Alves, N. Eynon, J. Oliveira // World J Cardiol. - 2010. -№2(7). -P.187-197.

82. Amino terminal pro B-type natriuretic peptide levels are elevated in the cord blood of neonates with congenital heart defect / E. Lechner, G. Wiesinger-Eidenberger, O. Wagner et al. // Pediatric Research. - 2009. - №66. - P. 466-469.

83. Anderson, R.H. Paediatric cardiology / R.H. Anderson, E.J. Baker, A. Redington. 3rd ed. - Churchill Livingstone. - 2010. - P. 257-268.

84. A new natriuretic peptide in porcine brain / T. Sudoh, K. Kangawa, N. Minamino, H. Matsuo // Nature. - 1988. - №332. - P. 78-81.

85. A polymorphism within an observed b1-adrenergic receptor motif alters cardiac function and beta blocker response in human heart failure / S. Liggett, J. Mialet-Perez, S. Thaneemit-Chen et al. // Proc Natl Acad Sci. - 2006. - №103. -P. 11288-11293.

86. A rapid and potent natriuretic response to intravenous injection of atrial myocardial extract in rats/ A. De Bold, H. Borenstein, A. Veress, H. Sonnenberg // Life Sci. -1981. - №28. - P.89-94.

87. Association between Down syndrome and in-hospital death among children undergoing surgery for congenital heart disease: a US population-based study / J. Evans, M. Dharmar, E. Meierhenry et al. // Circ Cardiovasc Qual Outcomes. - 2014. -№7(3). - P. 445-52.

88. Atlas of the clinical genetics of human dilated cardiomyopathy / J. Haas, K. Frese, B. Peil et al. // Eur Heart J. - 2015. - №36 (18). -P. 1123-35.

89. Atherton, J. Chronic heart failure: we are fighting the battle, but are we winning the war? / J. Atherton // Scientifica (Cairo). - 2012. - №2. - P. 12-15.

90. Aziz, F. Diastolic heart failure: a concise review / F. Aziz, L. Arafath, M. Zaeema // J Clin Med Res. - 2013. -№5(5). - P. 327-334.

91. Balloon atrial septostomy in congenital heart disease / H. Sugiyama, K. Fujimoto, T.Ishii et al. // Circ J. - 2016. - №80(4). -P. 10-51.

92. Beghetti, M. Paediatric pulmonary hypertension: monitoring progress and identifying unmet needs / M. Beghetti // Eur Respir Rev. - 2009. - №18(111). - P.18-23.

93. Beta-blockers for congestive heart failure in children/ A. Frobel, M. Hulpke-Wette, K. Schmidt, S. Laer // Cochrane Database Syst Rev. -2009. - №1. -P. 63-8.

94. Birth prevalence of congenital heart defects in Norway 1994-2009- a nationwide study / E. Leirgul, T. Fomina, K. Brodwall et al. //Am Heart J. - 2014. - №168(6). -P.956-64.

95. Biomarkers of heart failure with normal ejection fraction: a systematic review /

J. Cheng, K. Akkerhuis, L. Battes et al. // Eur J Heart Fail. - 2013. -№15(12). - P. 135062.

96. BNP in children with congenital cardiac disease: is there now sufficient evidence for its routine use? / M. Cantinotti, S. Giovannini, B. Murzi, A. Clerico // Cardiol Young. -2015. - №25(3). - P. 424-37.

97. Botto, L. Racial and temporal variations in the prevalence of heart defects / L. Botto, A. Correa, J. Erickson // Pediatrics. - 2001. - №107 - P. 95-99

98. Brain natriuretic peptide levels in managing pediatric patients with pulmonary arterial hypertension / A. Bernus, B. Wagner, F. Accurso et al. // Chest. - 2009. -№135(3). - P. 745-751.

99. Braunwald, E. The management of heart failure: the past, the present, and the future / E. Braunwald // Circ Heart Fail. - 2008. - №1. - P. 58-62.

100. Bruneau, B. The developmental genetics of congenital heart disease / B. Bruneau // Nature. - 2008. - №451(7181). - P. 943-8.

101. B-Type natriuretic peptide in the emergency diagnosis of critical heart disease in children / O. Kevin, H. Reed, A. Cuadrado et al. // Pediatrics. - 2008. - № 121. - P. 1484-1488.

102. B-type natriuretic peptide and amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide in pediatric patients with pulmonary arterial hypertension // S. Takatsuki, B. Wagner, D. Ivy / Congenit Heart Dis. - 2012. - №7(3). - P. 259-267.

103. Cardiac biomarkers in children with congenital heart disease / M. Sugimoto, S. Kuwata, C. Kurishima et al. // World Journal of Pediatrics. - 2015. - №11(4). - P.309-315.

104. Cardiac troponin I and natriuretic peptide Nt-probnp in children with operated congenital cardiac malformations / A.Butnariu, L. Dican, M. Chira et al. // Pediatric Research. - 2010. - №68. - P. 325-325.

105. Cardiac troponin I, cardiac troponin-specific autoantibodies and natriuretic peptides in children with hypoplastic left heart syndrome / A. Eerola, T. Poutanen, T. Savukoski et al. // Interact Cardiovasc Thorac Surg. - 2014. -№18(1). -P. 80-85.

106. Carvedilol for children and adolescents with heart failure: a randomized controlled trial / R. Shaddy, M. Boucek, D. Hsu et al // JAMA. - 2007. - № 298. -P. 1171-1179

107. Causes of readmission after operation for congenital heart disease / S. Saharan, A.Legg, L. Armsby et al. // Ann Thorac Surg. - 2014. -№98(5). - P. 1667-73.

108. Chaix, M. Genetic testing in congenital heart disease: a clinical approach / M. Chaix, G. Andelfinger, P. Khairy // World J Cardiol. - 2016. - №8(2). - P. 180-91.

109. Chang, R. Factors associated with age at operation for children with congenital heart disease / R. Chang, A. Chen, T. Klitzner // Pediatrics. - 2000. - №105(5). -P. 1073-81.

110. Characteristics and outcomes of heart failure-related intensive care unit admissions in children with cardiomyopathy / P. Shamszad, M. Hall, J. Rossano et al. // J Card Fail. - 2013. - №19. - P. 672.

111. Changes in NT-proBNP in young children with congenital heart malformations / A. Butnariu, M. Iancu, G. Samasca et al. // LabMedicine. - 2014. - №45. - P. 43-47.

112. Chronic heart failure in congenital heart disease: a scientific statement from the American Heart Association / K. Stout, C. Broberg, W. Book et al. // Circulation. -2016. - №133(8). - P. 770-801.

113. Clinical relevance of measurement of brain natriuretic peptide and N-terminal probrain natriuretic peptide in pediatric cardiology / M. Cantinotti, A. Clerico, M. Murzi et al. // Clin Chim Acta. - 2008. -№1. - P. 12-22.

114. Clinical utility of natriuretic peptides and troponins in hypertrophic cardiomyopathy. / D. Kehl, A. Buttan, R. Siegel, F. Rader // Int J Cardiol. - 2016. -№1(218). - P. 252-8.

115. Coarctation of the aorta - the current state of surgical and transcatheter therapies / J. Vergales, J. Gangemi, K. Rhueban, D. Lim // Curr Cardiol Rev. - 2013. -№9. -P. 211-219

116. Cohen, S. Amino-terminal pro-brain-type natriuretic peptide: heart or lung disease in pediatric respiratory distress? / S. Cohen, C. Springer, A. Avital // Pediatrics. - 2005. - № 5. - P. 1347-1350.

117. Congenital heart disease hospitalizations in Canada: A 10-year experience / S. Islam, Y. Yasui, P. Kaul et al. // Can J Cardiol. - 2016. -№32(2). - P. 197-203.

118. Comparison of high glucose concentration blood and crystalloid cardioplegia in paediatric cardiac surgery: a randomized clinical trial / B. Mimic, S. Ilic, I. Vulicevic et al. // Interact Cardiovasc Thorac Surg. - 2016. -№22(5). - P. 553-60.

119. Composite risk factors predict survival after transplantation for congenital heart disease // M. Kavarana, A. Savage, R. O'Connell et al. / J Thorac Cardiovasc Surg. -2013. - №146(4). - P. 888-93.

120. Correlation of B type natriuretic peptides with clinical and echocardiographic parameters in heterogeneous population of patients with symptoms suggestive of heart failure / W. Piechota, J. Bejm, R. Wierzbowski et al. // Adv Med Sci. -2006. - №51. -P. 164-7.

121. Cross validation of NT-proBNP as a predictor of cardiac transplant in children with dilated cardiomyopathy / P. Rusconi, D. Ludwig, S. Sandhu et al. // J Amer Coll Cardiol. - 2011. - №14. - P. 425-7.

122. Cuna, A. B-type natriuretic peptide and mortality in extremely low birth weight infants with pulmonary hypertension: a retrospective cohort analysis // A. Cuna, J. Kandasamy, B. Sims / BMC Pediatr. - 2014. - № 14. - P. 68-73.

123. Dahdah, N. Natriuretic peptides in Kawasaki disease: the myocardial perspective /N. Dahdah, A. Fournier // Diagnostics (Basel). - 2013. - № 3(1). -P. 1-12.

124. Decreased catecholamine sensitivity and beta-adrenergic-receptor density in failing human hearts / M. Bristow, R. Ginsburg, W. Minobe et al. // N Engl J Med. - 2002. -№ 307(4). - P. 205-11.

125. Developmental control of titin isoform expression and passive stiffness in fetal and neonatal myocardium / S. Lahmers , Y. Wu, D. Call et al. // Circ Res. - 2004. - № 94. -P. 505-513.

126. Diagnostic role of plasma BNP levels in neonates with signs of congenital heart disease / P. Davlouros, A. Karatza, I. Xanthopoulou et al. // International Journal of Cardiology. - 2011. -№1. - P. 42-46.

127. Durandy, Y. Minimizing systemic inflammation during cardiopulmonary bypass in the pediatric population / Y. Durandy //Artif Organs. -2014. - №38(1). -P. 11-8.

128. Early reoperations in a 5-year national cohort of pediatric patients with congenital heart disease / F. Fiorentino, J. Stickley, D. Dorobantu et al. //Ann Thorac Surg. - 2016. -№101(4). - P. 1522-9.

129. Edwards, G. Endothelium-derived hyperpolarising factors and associated pathways: a synopsis / G. Edwards, M. Feletou, A.Weston // Pflugers Arch. - 2010. -№459. - P. 863-879.

130. Edwards, J. Genetics of congenital heart disease / J. Edwards, B. Gelb // Curr Opin Cardiol. - 2016. -№31(3). - P. 235-41.

131. Effect of enalapril on survival in patients with reduced left ventricular ejection fractions and congestive heart failure / The SOLVD Investigators // N Engl J Med. -1991. - №325. - P. 293-302.

132. Effect analysis of repeat sternotomy in pediatric cardiac operations // C. Yin, J. Yan, S. Li et al. / J Cardiothorac Surg. - 2015. - №30. - P. 179.

133. Effectiveness of prenatal screening for congenital heart disease: assessment in a jurisdiction with universal access to health care / J. Trines, D. Fruitman, K. Zuo et al // Can J Cardiol. - 2013. -№29(7). -P. 879—885.

134. El-Khuffash, A. Are B-type natriuretic peptide (BNP) and N-terminal-pro-BNP useful in neonates? / A. El-Khuffash, E. Molloy // Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. -2007. - №92. - P. 320-324.

135. Elucidation of the temporal relationship between endothelial-derived NO and EDHF in mesenteric vessels / L. Harrington, M. Carrier, N. Gallagher et al. // Am J Physiol. - 2007. - №293. - P. 1682-8.

136. Endothelial dysfunction, arterial stiffness, and heart failure / C. Marti, M. Gheorghiade, A. Kalogeropoulos et al. // J Am Coll Cardiol. - 2012. - №60. - P. 145569.

137. Epidemiology of congenital heart disease in India / R. Bhardwaj, S. Rai, A.Yadav et al. // Congenit Heart Dis. - 2015. - №10. - P. 437-46.

138. Factors affecting length of postoperative hospitalization for pediatric cardiac operations in a large North American Registry (1982-2007) / B. Al-Haddad, J. Menk, L. Kochilas, J. Vinocur // Pediatr Cardiol. - 2016. - №10. -P. 12-16.

139. Factors associated with serum B-Type natriuretic peptide in infants with single ventricles / R. Butts, V. Zak, D. Hsu D et al. // Pediatr Cardiol. - 2014. - №35. - P. 879887.

140. Frequency and spectrum of congenital heart defects among live births in Germany: a study of the Competence Network for Congenital Heart Defects / G. Schwedler, A. Lindinger, P. Lange et al. // Clin Res Cardiol. - 2011. -№12. - P.1111-7.

141. Friedman, A. The transition from fetal to neonatal circulation: normal responses and implications for infants with heart disease / A. Friedman, J. Fahey // Semin Perinatol. - 1993. - № 17. - P. 106-21.

142. Gene expression profiling from endomyocardial biopsy tissue allows distinction between subentities of dilated cardiomyopathy / V. Ruppert, T. Meyer, S. Pankuweit et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. - 2008. - №136. - P.360-369.

143. Genetic basis for congenital heart defects: current knowledge: a scientific statement from the American Heart Association Congenital Cardiac Defects Committee, Council on Cardiovascular Disease in the Young: endorsed by the American Academy

of Pediatrics/ M. Pierpont, C. Basson, D.Benson et al. // Circulation. - 2007. - №115 (23). - P. 3015-38.

144. Genetics and heart failure: a concise guide for the clinician / C. Skrzynia, J. Berg, M. Willis, B. Jensen // Curr Cardiol Rev. - 2015. - №11. -P.10-7.

145. Gessler, P. Prognostic value of plasma N-terminal pro-brain natriuretic peptide in children with congenital heart defects and open-heart surgery / P. Gessler, W. Knirsch, B. Schmitt // J Pediatr. - 2006. - №148. - P. 372-376.

146. Giglia, T. Preoperative pulmonary hemodynamics and assessment of operability: is there a pulmonary vascular resistance that precludes cardiac operation? / T. Giglia, T.Humpl // Pediatr Crit Care Med. - 2010. - № 11. - P.57-69.

147. Goetze, J.P. Biosynthesis of cardiac natriuretic peptides / J. Goetze // Results Probl. Cell Differ. - 2010. - №50. - P. 97-120.

148. Grosse, S. What is the clinical utility of genetic testing? / S. Grosse, M. Khoury // Genet Med. - 2006. - №8. - P. 448-50

149. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure. Task force for the Diagnosis and Treatment of Chronic Heart Failure, European Society of Cardiology // Eur. Heart J. - 2005. - V. 22. №17- p. 1527-1560.

150. Guvener, M. Risk factors for systemic inflammatory response after congenital cardiac surgery. // M. Guvener, O.Korun, O. Demirturk / J Card Surg. - 2015. -№30. -P. 92-6.

151. Hayek, S. Cardiac natriuretic peptides: from basic discovery to clinical practice / S. Hayek, M. Nemer / Cardiovasc Ther. - 2011. - №29. - P. 362-76.

152. Head-to-head comparison of the diagnostic utility of BNP and proBNP in symptomatic and asymptomatic structural heart disease / T. Mueller, A. Gegenhuber, W. Poelz, M. Haltmayer // Clin Chim Acta. - 2004. - №341. -P. 41-48.

153. Herath, V. Dilated cardiomyopathy in children: Review of all presentations to a children's hospital over a 5-year period and the impact of family cardiac screening / V. Herath, T. Gentles, J. Skinner // J Paediatr Child Health. - 2015. - №51. - P. 595-9.

154. Hoffman, J. Prevalence of congenital heart disease // J. Hoffman, S. Kaplan, R.Liberthson. Am Heart J. - 2004. - №147. - P. 425-39.

155. Holland, B. Prenatal diagnosis of critical congenital heart disease reduces risk of death from cardiovascular compromise prior to planned neonatal cardiac surgery: a meta-analysis / B. Holland, J. Myers, C. Woods // Ultrasound Obstet Gynecol. - 2015. -№45. - P. 631-8.

156. Hospital charges for pediatric heart failure related hospitalization in the United States from 2000-2009 / D.Nandi, K. Lin, M. O'Connor et al // J Am Coll Cardiol. -2014. -№33. - P. 512-8.

157. Hsu, D. Heart failure in children. Part II: Diagnosis, treatment, and future directions / D. Hsu, D. Pearson // Circulation: Heart Failure. - 2009. -№2. - P. 490-498.

158. Inamdar, A. Heart failure: diagnosis, management and utilization / A. A. Inamdar, A. C. Inamdar // J Clin Med. - 2016. - №5. - P. 62.

159. Incidences and sociodemographics of specific congenital heart diseases in the United States of America: an evaluation of hospital discharge diagnoses / A. Egbe, S. Uppu, A. Stroustrup et al. // Pediatr Cardiol. - 2014. - №135. - P. 975-82.

160. Indications for cardiac catheterization and intervention in pediatric cardiac disease: a scientific statement from the American Heart Association / T. Feltes, E. Bacha, R. Beekman et al. // Circulation. - 2011. - №123. - P. 2607-2652.

161. Inflammation, oxidative stress and postoperative atrial fibrillation in cardiac surgery/ M. Zakkar, R. Ascione, A. James et al. // Pharmacol Ther. - 2015. - №154. -P. 13-20.

162. Inflammatory cytokines in heart failure: mediators and markers / L. Gullestad, T. Ueland, L. Vinge et al. // Cardiology. - 2012. - №122. - P. 23-35.

163. In-line filtration decreases systemic inflammatory response syndrome, renal and hematologic dysfunction in pediatric cardiac intensive care patients / M. Sasse, F. Dziuba, T. Jack et al. // Pediatr Cardiol. - 2015. - №36. - P. 1270-8.

164. Inotropic responses change during postnatal maturation in rabbit / M. Artman, A. Kithas, J. Wike, S. Strada // Am J Physiol. - 1988. - №255. - P. 335-342.

165. Januzzi, J. The role of natriuretic peptide testing in guiding chronic heart failure management: Review of available data and recommendations for use / J.Januzzi // Archives of Cardiovascular Diseases. - 2012. -№1. - P. 40-50.

166. Jonas, R. Comprehensive surgical management of congenital heart diseases / Jonas R. London: Arnold, 2004. - P. 45-65.

167. Katz, A. Evolving concepts of heart failure: cooling furnace, malfunctioning pump, enlarging muscle. Part I / A. Katz // J Card Fail. - 1997. -№3. - P. 319-334.

168. Kim, J. B-type natriuretic peptide assay for the diagnosis and prognosis of patent ductus arteriosus in preterm infants / J. Kim, E. Shim // Korean Circ J. - 2012. -№42(3).

- P. 192-196

169. Ko, J. Genetic syndromes associated with congenital heart disease / J. Ko // Korean Circ J. - 2015. - №45(5).- P. 357-61.

170. Koch, A. B-type natriuretic peptide in pediatric patients with congenital heart disease / A. Koch, S. Zink, H. Singer // European Heart Journal. - 2006. - №27. - P. 861-866.

171. Lammers, A. Prognostic value of B-type natriuretic peptide in children with pulmonary hypertension / A. Lammers, A. Hislop, S. Haworth // Int J Cardiol. - 2009.

- №1. - P. 21-26.

172. Late results of surgery for congenital heart defects / B. Friedli, B. Faidutti, I. Oberhansli, J. Rouge // Helv Chir Acta. - 1991. - №57(4). - P. 533-43.

173. Levels of N-terminal-pro-brain natriuretic peptide in congenital heart disease surgery and its value as a predictive biomarker / M. Perez-Piaya, E. Abarca, V. Soler et al. // Interact CardioVasc Thorac Surg. - 2011. - № 12(3). - P.461-466.

174. Levine, B. Elevated circulating levels of tumor necrosis factor in severe chronic heart failure / B. Levine, J. Kalman, L. Mayer // N Engl J Med. - 1990. - №26. -P. 236-241.

175. Lifetime prevalence of congenital heart disease in the general population from 2000 to 2010 / A. Marelli, R. Ionescu-Ittu, A. Mackie et al. // Circulation. - 2014. -№130(9). - P. 749-56.

176. Liu, H. Perioperative application of N-terminal pro-brain natriuretic peptide in patients undergoing cardiac surgery / H. Liu, C. Wang, L. Liu // Journal of Cardiothoracic Surgery. - 2013. -№8. - P. 1-5.

177. Long-term outcomes of dilated cardiomyopathy diagnosed during childhood: results from a national population-based study of childhood cardiomyopathy / P. Alexander, P. Daubeney, A. Nugent et al. //Circulation. - 2013. - №128 - P. 2039-46.

178. Long-term survival, modes of death, and predictors of mortality in patients with Fontan surgery / P. Khairy, S. Fernandes, J. Mayer et al. // Circulation. - 2008. -№117. - P. 85-92.

179. Lung dysfunction following cardiopulmonary bypass / E. Apostolakis, K. Filos, E. Koletsis, D. Dougenis // J Card Surg. - 2010. - №25. - P. 47-55.

180. Louridasa, G. Systems Biology and Biomechanical Model of Heart Failure / G. Louridasa, K. Louridab // Curr Cardiol Rev. - 2012. - № 8(3). - P. 220-230.

181. Mackie, A. Risk factors for readmission after neonatal cardiac surgery / A. Mackie, K. Gauvreau, J. Newburger // Ann. Thorac. Surg. - 2004. - №78(6). - P.1972-8.

182. Madriago, E. Heart failure in infants and children / E. Madriago, M.Silberbach // Pediatr Rev. - 2010. -№31. - P. 4-10.

183. Mahony, L. Developmental changes in cardiac sarcoplasmic reticulum in sheep / L. Mahony, L. Jones // J Biol Chem. - 1986. -№261. - P. 5257-15265

184. Mann, D. Mechanisms and models in heart failure. The biomechanical model and beyond / D. Mann, M. Bristow // Circulation. - 2005. - №111. - P. 2837-2849.

185. Marti, C. Endothelial dysfunction, arterial stiffness, and heart failure / C. Marti, M. Gheorghiade, A. Kalogeropoulos // Journal of the American College of Cardiology. -2012. - №60(16). - P. 1455-1469.

186. Martins, P. Transposition of the great arteries / P. Martins, E. Castela // Orphanet J Rare Dis. - 2008. - №3. - P. 27.

187. Massie, B. 15 years of heart-failure trials: what have we learned? / B. Massie //Lancet. - 1998. -№352. - P. 29-33.

188. Matsumori, A. Increased circulating cytokines in patients with myocarditis and cardiomyopathy / A. Matsumori, T. Yamada, H. Suzuki // Br Heart J. - 1994. -№72(6). -P. 561-566.

189. Meluzin, J. Can biomarkers help to diagnose early heart failure with preserved ejection fraction? / J. Meluzin, J. Tomandl // Dis Markers. - 2015. - P. 1-9.

190. Microcirculatory alterations in cardiac surgery: effects of cardiopulmonary bypass and anesthesia / D. De Backer, M. Dubois, D. Schmartz et al. // Ann Thoracic Surg. -2009. - №88. -P. 1396-1403.

191. Mortality from congenital heart disease in Mexico: a problem on the rise / J. Torres-Cosme, C. Rolón-Porras, M. Aguinaga-Ríos et al. // PLoS One. - 2016. - №3. -e.0150422.

192. Moses, E. Usefulness of N-terminal-pro-B-type natriuretic peptide as a screening tool for identifying pediatric patients with congenital heart disease / E. Moses, S. Mokhtar, A. Hamzah // LabMedicine. - 2011. - №42. -P. 75-80.

193. Mutations in cardiac T-box factor gene TBX20 are associated with diverse cardiac pathologies, including defects of septation and valvulogenesis and cardiomyopathy / E. Kirk, M. Sunde, M. Costa et al. // Am J Hum Genet. - 2007. - №81(2). - P. 280-91.

194. Nawaytou, H. Biomarkers in pediatric heart disease / H. Nawaytou, H. Bernstein // Biomark Med. - 2014. - №8(7). - P. 943-63.

195. Nir, A. Clinical value of NT-ProBNP and BNP in pediatric cardiology / A. Nir, N. Nasser // Journal of Cardiac Failure. - 2005. - №5. - P. 76-80.

196. Nohria, A. Medical management of advanced heart failure / A.Nohria, E. Lewis, L. Stevenson // JAMA. - 2002. - №287. - P. 628-640.

197. Normal values of M mode echocardiographic measurements of more than 2000 healthy infants and children in central Europe / C. Kampmann, C. Wiethoff, A. Wenzel et al. // Heart. - 2000. - №6. - P. 667-672.

198. NT-proBNP as a marker of rejection in pediatric heart transplant recipients / K. Knecht, M. Alexander, C. Swearingen et al. // Pediatric Transplantation. - 2012. -№4 - P. 335-339.

199. NT-proBNP levels improve the ability of predicting a hemodynamically significant patent ductus arteriosus in very low-birth-weight infants / S. Buddhe, S. Dhuper, R. Kim et al. // J. Clin. Neonatol. — 2012. — №2. — P. 82-86.

198. NT-pro-B-type natriuretic peptide in infants and children: reference values based on combined data from four studies / A. Nir, A. Lindinger, M. Rauh et al. // B Pediatr Cardiol. - 2009. - №30. - P. 3-8.

199. NT-proBNP in children with left to right shunt and dilated cardiomyopathy / H. Koura, N. Abdalla, M. Ibrahim et al. // Iran J Pediatr. - 2016. - №26(3). - e. 4485.

200. Ogawa, T. The heart as an endocrine organ / T. Ogawa, A. de Bold // Endocr Connect. 2014. - №3(2). - P. 31-44

201. Olney, R. Detection of critical congenital heart defects: Review of contributions from prenatal and newborn screening / R. Olney, E. Ailes, M. Sontag // Semin Perinatol. - 2015. - №39(3). - P. 230-7.

202. On the changes of NT-proBNP level in children having undergone radical operation of tetralogy of Fallot and the clinical significance / Q. Li, C. Cui, C. Zhang et al. // Eur Rev Med Pharmacol Sci. - 2015. -№19(16). - P. 3018-22.

203. Outcome of low body weight (<2.2 kg) infants undergoing cardiac surgery / A. Mehmood, S. Ismail, M. Kabbani et al. // J Saudi Heart Assoc. - 2014. - №26. - P. 1327.

204. Outcome of infants with prenatally diagnosed congenital heart disease delivered outside specialist paediatric cardiac centres / K. Anagnostou, L. Messenger, R. Yates, W. Kelsall // W Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. - 2013. - №98(3). - P. 218—221.

205. Packer, M. How should physicians view heart failure? The philosophical and physiological evolution of three conceptual models of the disease / M. Packer // Am J Cardiol. - 1993. - №71 (9). - P. 3-11.

206. Patel, H. Basic pathophysiology: left to right shunts: essential pediatric cardiology / H.Patel. London: McGraw-Hill Medical Publishing, 2004. - P. 77-87.

207. Percutaneous patent ductus arteriosus (PDA) closure in very preterm infants: feasibility and complications / C. Backes, S. Cheatham, G. Deyo et al. // J Am Heart Assoc. - 2016. - №12(2). - P. 38-45.

208. Pharmacogenetic interactions between beta blocker therapy and the angiotensin-converting enzyme deletion polymorphism in patients with congestive heart failure / D. McNamara, R. Holubkov, K. Janosko et al. // Circulation. - 2001. - №103. - P. 1644-1648.

209. Plasma concentrations of N-terminal brain natriuretic peptide in healthy children, adolescents, and young adults: effect of age and gender / T. Mir, M. Flato, J. Falkenberg et al. // Pediatr Cardiol. - 2006. - №1. - P. 73-77.

210. Prediction of the risk of coronary arterial lesions in Kawasaki disease by brain natriuretic peptide / K. Kaneko, K. Yoshimura, A. Ohashi et al. // Pediatr. Cardiol. — 2011. — № 8. — P. 1106-1109.

211. Preoperative NT-proBNP values in patients with atrioventricular septal defect and its role as a predictor of early postoperative course / L. Bobik, L. Kovacikova, M. Zahorec, K. Danova //Bratisl Lek Listy. - 2015. - №116(11). - P. 648-53.

212. Preoperative evaluation and comprehensive risk assessment for children with Down syndrome / A. Lewanda, A. Matisoff, M. Revenis et al. // Paediatr Anaesth. -2016. - №26(4). - P. 356-62.

213. Preoperative B-type natriuretic peptide levels are associated with outcome after total cavopulmonary connection (Fontan) / M. Radman, R.Keller, P. Oishi et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. - 2014. - №148(1). - P. 212-219.

214. Prevalence, morbidity, and mortality of heart failure-related hospitalizations in children in the United States: a population-based study / J. Rossano, J.Kim, J. Decker et al. // J Card Fail. - 2012. - №18(6). - P. 459-470.

215. Procedural results and safety of common interventional procedures in congenital heart disease: initial report from the National Cardiovascular Data Registry/ J. Moore, J. Greene, S. Palomares et al. // J Am Coll Cardiol. - 2014. - №64(23). - P. 2439-51.

216. Prostaglandin E1 treatment in patent ductus arteriosus dependent congenital heart defects / G. Talosi, M. Katona, K. Racz et al. // J Perinat Med. - 2004. - №32(4). - P. 368-74.

217. Recurrence of congenital heart defects in families / N. Oyen, G. Poulsen, H. Boyd et al. // Circulation. - 2009. - №120(4). - P. 295-301.

218. Reed, B. The pathophysiologic basis of neurohormonal modulation in heart failure / B. Reed, S. Street, B. Jensen // Heart Fail Clin. - 2014. - №10(4). - P. 543-557.

219. Reference values of NT-proBNP serum concentrations in the umbilical cord blood and in healthy neonates and children / L. Schwachtgen, M. Herrmann, T. Georg et al. // Z Kardiol. - 2005. - №94(6). - P. 399-404.

220. Reoperations for pediatric and congenital heart disease: an analysis of the society of thoracic surgeons (STS) congenital heart surgery database / J. Jacobs, C. Mavroudis, J. Quintessenza et al. // Semin Thorac Cardiovasc Surg Pediatr Card Surg Annu. -2014. - №17(1). - P. 2-8.

221. Risk factors associated with readmission after pediatric cardiothoracic surgery / B. Kogon, A. Jain, M. Oster et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2012. - №94(3). - P. 865-73

222. Risk factors for mechanical ventilation and reintubation after pediatric heart surgery / P.Gupta, M. Rettiganti, J. Gossett et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. - 2016. -№151(2). - P. 451-8.

223. Risk stratification in neonates and infants submitted to cardiac surgery with cardiopulmonary bypass: a multimarker approach combining inflammatory mediators, N-terminal pro-B-type natriuretic peptide and troponine / F. Carmona, P.Manso, W.Vicente et al. // Cytokine. - 2008. - №42. - P. 317-324.

224. Roger, V. Epidemiology of Heart Failure / V. Roger // Circulation Research. -2013. - №113. - P. 646-659.

225. Role of intraoperative transesophageal echocardiography in pediatric cardiac surgery / A. Jijeh, A.Omran, H. Najm et al. // J Saudi Heart Assoc. - 2016. - №28(2). - P. 89-94.

226. Role of the NT-proBNP level in the diagnosis of pediatric heart failure and investigation of novel combined diagnostic criteria / C. Lin, X. Zeng, S. Jiang et al. // Exp Ther Med. - 2013. - №6(4). - P. 995-999.

227. Ross, R. The Ross classification for heart failure in children after 25 years: a review and an age-stratified revision / R. Ross. // Pediatr Cardiol. - 2012. - №33. - P. 1295-300.

228. Rossano, J. Pediatric heart failure: current state and future possibilities // J. Rossano, G. Jang // Korean Circ J. - 2015. - №45(1) - P. 1-8.

229. Rudolph, A. Myocardial growth before and after birth: clinical implications / A. Rudolph // Acta Paediatr. - 2000. - №89. - P. 129-133.

230. Seidman, J. Genetic factors in myocardial disease / J. Seidman, R. Pyeritz, C. Seidman. In: P.Libby, R. Bonow eds. Braunwald's Heart Disease. 8th ed. Philadelphia: Elsevier, 2008. - P. 111-123.

231. Serial measurement of amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide predicts adverse cardiovascular outcome in children with primary myocardial dysfunction and acute decompensated heart failure/ S. Medar, D. Hsu, M. Ushay et al. // Pediatr Crit Care Med. - 2015. - №6. - P. 529-34

232. Serial measurements of serum NT-proBNP as markers of left ventricular systolic function and remodeling in children with heart failure / P. Rusconi, , D.Ludwig, C. Ratnasamy et al. // Am Heart J. - 2010. - №160(4). - P. 776-783.

233. Serum brain natriuretic peptide and risk of acute kidney injury after cardiac surgery in children / C. Hornik, C. Krawczeski, M. Zappitelli et al. // Ann Thorac Surg. - 2014. - №97(6). - P. 2142-2147.

234. Seta, Y. Basic mechanisms in heart failure: the cytokine hypothesis / Y. Seta, K. Shan, B. Bozkurt // J Card Fail. - 1996. - №2(3). -P. 243-9.

235. Shah, N. B-type natriuretic peptide: biomarker of persistent pulmonary hypertension of the newborn? / N. Shah, G. Natarajan, S. Aggarwal // Am J Perinatol. -2015. - №32(11). - P. 1045-9.

236. Schranz, D. "Nihilism" of chronic heart failure therapy in children and why effective therapy is withheld / D. Schranz, N. Voelkel // Eur J Pediatr. - 2016. №175(4). - P. 445-55.

237. Steffel, J. Tissue factor in cardiovascular diseases: molecular mechanisms and clinical implications / J. Steffel, T. Luscher, F. Tanner // Circulation. - 2006. - №113. -P. 722-31.

238. Synergistic polymorphisms of beta-1 and alpha2c-adrenergic receptors and the risk of congestive heart failure / K. Small, L.Wagoner, A. Levin et al. // N Engl J Med. -2002. - №347. - P. 1135-1142.

239. Tariq, M. Importance of genetic evaluation and testing in pediatric cardiomyopathy / M. Tariq, S. Ware // World J Cardiol. - 2014. - №6 (11). - P. 1156-65.

240. Temporal variation of birth prevalence of congenital heart disease in the United States. / A. Egbe, S. Uppu, S. Lee et al. // Congenit Heart Dis. - 2015- №10. - P. 43-50.

241. The Aristotle score for congenital heart surgery / F. Lacour-Gayet, D. Clarke, J. Jacobs et al. // Semin Thorac Cardiovasc Surg Pediatr Card Surg Annu. - 2004. - №7. -P. 185-91.

242. The assessment of endothelial function: from research into clinical practice / A. Flammer, T. Anderson, D. Celermajer et al. // Circulation. - 2012. - №126. - P.753-767.

243. The changing epidemiology of congenital heart disease / T. Van der Bom, C. Zomer, A. Zwinderman et al. // Nat Rev Cardiol. - 2011. - №8(1). - P. 50-60.

244. The importance of patient-specific preoperative factors: an analysis of the society of thoracic surgeons congenital heart surgery database / J. Jacobs, S. O'Brien, S. Pasquali et al. // Ann Thorac Surg. - 2014. -98(5). -P. 1653-8.

245. The International Society for Heart and Lung Transplantation Guidelines for the management of pediatric heart failure: Executive summary / R. Kirk, A. Dipchand, D. Rosenthal et al. // The Journal of Heart and Lung Transplantation. - 2014. -№9. - P. 888- 909.

246. The diagnostic accuracy of the natriuretic peptides in heart failure: systematic review and diagnostic meta-analysis in the acute care setting / E. Roberts, A. Ludman, K. Dworzynski et al. // BMJ. - 2015. - №1. -P.1-16.

247. Frangogiannis, N. The inflammatory response in myocardial injury, repair, and remodeling / N. Frangogiannis // Nat Rev Cardiol. - 2014. -№11(5). - P. 255-65.

248. The role of natriuretic peptides for the diagnosis of left ventricular dysfunction // A. Palazzuoli, M. Beltrami, G. Ruocco et al. / ScientificWorldJournal. - 2013. - №1. -P. 1-10.

249. Timio, M. Ippolito Albertini and Michael Albertus: Disparate old and innovative theories on dropsy and edema / M. Timio, E. Capodicasa // Am J Nephrol. - 2002. -№22. - P. 220-224.

250. Thrush, P. Pediatric heart transplantation—indications and outcomes in the current era / P. Thrush, T. Hoffman // J Thorac Dis. - 2014. - №6(8). - P. 1080-1096.

251. Trends and outcomes in neonatal cardiac surgery for congenital heart disease in Japan from 1996 to 2010 / T. Hasegawa, M. Masuda, M. Okumura et al. // Eur J Cardiothorac Surg. - 2016. - №10. - P. 302.

252. Trends in mortality of congenital heart defects / J. Jortveit, N. Oyen, E. Leirgul et al. // Congenit Heart Dis. J. - 2016. - №11(2). - P. 160-8.

253. Usefulness of brain natriuretic peptide in complex congenital heart disease: A Systematic Review / J. Eindhoven, A. van den Bosch, P. Jansen et al. // Journal of the American College of Cardiology. -2012. -№ 21. - P. 2140-2149.

254. Usefulness of B-type natriuretic peptide and N-terminal pro-B-type natriuretic peptide as biomarkers for heart failure in young children with single ventricle congenital heart disease / A. Lowenthal, B.Camacho, S. Lowenthal et al. // Am J Cardiol. - 2012. - №109. - P. 866.

255. Usefulness of serum brain natriuretic peptide level for screening hemodynamically significant patent ductus arteriosus in preterm neonates / A. Khosroshahi, A. Kianfar, B. Aharanjani et al. // Iran J Pediatr. - 2014. - № 24(6). - P. 766-769.

256. Value of N-terminal pro brain natriuretic peptide levels in different types of Fontan circulation / P. Heck, J. Muller, R. Weber et al. // Eur J Heart Fail.- 2013. - №15(6). - P. 644-9.

257. Van Heerebeek, L. Understanding heart failure with preserved ejection fraction: where are we today? / L. van Heerebeek, W. Paulus // Neth Heart J. - 2016. - №24(4). -P. 227-36.

258. Venous congestion, endothelial and neurohormonal activation in acute decompensated heart failure: cause or effect? / P. Colombo, A. Doran, D. Onat et al. // Curr Heart Fail Rep. - 2015. - №12(3). - P. 215-22.

259. Virdis, A. Human endothelial dysfunction: EDCFs. / A. Virdis, L. Ghiadoni, S. Taddei // Pflugers Arch. - 2010. - №26(6). - P. 1015-23.

260. Walsh, R. N-terminal B-type natriuretic peptide levels in pediatric patients with congestive heart failure undergoing cardiac surgery / R. Walsh, C. Boyer, J. LaCorte // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. - 2008. - №1. - P. 98-105.

261. Webster, G. Comparison of the epidemiology and co-morbidities of heart failure in the pediatric and adult populations: a retrospective, cross-sectional study / G. Webster, J. Zhang, D. Rosenthal // BMC Cardiovasc Disord. - 2006. - №6. - P. 23-27.

262. Weight-for-age standard score - distribution and effect on in-hospital mortality: A retrospective analysis in pediatric cardiac surgery / A. George, P. Jagannath, S. Joshi et al. // Ann Card Anaesth. - 2015. - №18(3). - P. 367-72.

263. Welisch, E. Aminoterminal pro B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) levels for monitoring interventions in paediatric cardiac patients with stenotic lesions / E. Welisch, K. Kleesiek, N. Haas // International Journal of Pediatrics . - 2009. - №1. - P. 6-12.

264. Whiting, D. Cardiopulmonary bypass in the pediatric population / D. Whiting, K. Yuki, J. DiNardo // Best Pract Res Clin Anaesthesiol. - 2015. - №29(2). - P. 241-56.

265. Yun, S. Congenital heart disease in the newborn requiring early intervention / S. Yun // Korean J Pediatr. - 2011. -№54(5). - P. 183-191.

Список иллюстративного материала

Таблица 1 - Общая характеристика обследованных детей...........................35

Таблица 2 - Распределение пациентов по половому признаку......................35

Таблица 3 - Распределение больных по возрасту.........................................36

Таблица 4 - Показатели электрокардиограммы у детей в норме............................39

Таблица 5 - Уровень КТ-ргоВМР у здоровых детей и подростков.....................43

Таблица 6 - Оценка качества модели с помощью ЯОС-анализа.....................45

Таблица 7 - Антенатальный анамнез у детей с врожденными

пороками сердца.................................................................................47

Таблица 8 - Клиническая картина у детей с врожденными пороками сердца ....49

Таблица 9 - Данные пульсоксиметрического обследования пациентов..............50

Таблица 10 - Физическое развитие у детей с ВПС.......................................50

Таблица 11 - Сравнительная оценка сопутствующей патологии в зависимости

от тяжести сердечной недостаточности...................................................51

Таблица 12 - Медикаментозная терапия у детей с ВПС..............................53

Таблица 13 -Распределение пациентов с ВПС в зависимости

от увеличения полостей сердца.............................................................54

Таблица 14 - Данные эхокардиографического обследования пациентов

с врожденными пороками сердца до операции..........................................55

Таблица 15 - Эхокардиографические показатели детей с ВПС до операции........56

Таблица 16 - Показатели электрокардиограммы у детей с врожденными пороками

сердца до операции..............................................................................57

Таблица 17 - Данные электрокардиографического обследования до операции ....58

Таблица 18 - Характеристики послеоперационного периода..........................59

Таблица 19 - Анализ исходов оперативного лечения ВПС.............................60

Таблица 20 - Характеристики кардиотонической поддержки

в послеоперационном периоде.............................................................61

Таблица 21 - Эхокардиографические параметры в послеоперационном периоде...........................................................................................63

Таблица 22 - Данные эхокардиографического обследования после операции.....64

Таблица 23 - ЭКГ-показатели в послеоперационном периоде.........................65

Таблица 24 - Нарушения ритма и проводимости после хирургической

коррекции........................................................................................66

Таблица 25 - Лабораторные показатели в послеоперационном периоде............67

Таблица 26 - Содержание NT-proBNP у детей с ВПС до операции................68

Рисунок 1 - ROC - кривая для оценки диагностической точности NT-proBNP при

дифференцировке пациентов с ФК I и ФК II...............................................69

Рисунок 2 - ROC - кривая для оценки диагностической точности NT-proBNP при

дифференцировке пациентов с ФК II и ФК III.............................................70

Рисунок 3 - ROC - кривая для оценки диагностической точности NT-proBNP при

дифференцировке пациентов с ФК III и ФК IV............................................70

Таблица 27 - Характеристики диагностической значимости NT-proBNP

при дифференцировке степени тяжести СН у детей с ВПС............................71

Таблица 28 - Значения NT-proBNP для планирования сроков операции

у детей с ВПС...................................................................................74

Таблица 29 - Динамика содержания NT-proBNP у детей с ВПС

на 1 сутки после операции.....................................................................78

Рисунок 4 - Динамика содержания NT-proBNP после операции

у пациентов 1, 2, 3 групп......................................................................79

Рисунок 5 - Прогностическое значение NT-proBNP у детей с ВПС 4 группы.....80

Рисунок 6 - Корреляции дооперационных уровней NT-proBNP

с параметрами послеоперационного периода.............................................83

Рисунок 7 - Корреляции уровня NT-proBNP на 1 сутки после операции

с параметрами послеоперационного периода............................................84

Таблица 30 - Коэффициенты корреляции между значениями NT-proBNP и характеристиками послеоперационного периода.....................................85

Приложение 1 - Алгоритм диагностики тяжести сердечной недостаточности и тактики лечения сердечной недостаточности у детей с врождёнными пороками сердца с учётом содержания NT-proBNP в сыворотке крови

- При значениях NT-proBNP до 0,87 возрастных норм - с высокой степенью вероятности диагностируется I ФК СН, рекомендована операция через год и более:

- в возрасте от 4 месяцев до 2 лет при уровне NT-proBNP до 303 пг/мл;

- в возрасте 2-6 лет - при уровне NT-proBNP до 251 пг/мл;

- в возрасте 6-18 лет значения NT-proBNP до 137 пг/мл.

- При значениях NT-proBNP 0,87-2,07 возрастных норм - с высокой степенью вероятности диагностируется II ФК СН, операция показана в ближайшие 3-6 месяцев:

- в возрасте 1- 4 месяцев при уровне NT-proBNP от 562 пг/мл до 1337 пг/мл;

- в возрасте от 4 месяцев до 2 лет при уровне NT-proBNP от 303 пг/мл до 722 пг/мл;

- в возрасте 2-6 лет - при уровне при уровне от 251 пг/мл до 598 пг/мл.

- При значениях NT-proBNP 2,07 -7,1 возрастных норм - с высокой степенью вероятности диагностируется III ФК СН, операция показана в течение месяца:

- в возрасте 1-4 месяцев при уровне NT-proBNP от 1377 пг/мл до 4586 пг/мл;

- в возрасте от 4 месяцев до 2 лет при уровне NT-proBNP от 722 пг/мл до 2477 пг/мл.

- Значения NT-proBNP свыше 7,1 свидетельствуют о IV ФК СН и необходимости экстренного хирургического вмешательства ( в течение 48 часов после госпитализации):

- у новорождённых 4-8 дней при уровне NT-proBNP свыше 29323 пг/мл;

- у новорождённых 9-30 дней при уровне NT-proBNP свыше 5246 пг/мл;

- в возрасте 1 - 4 месяцев при уровне NT-proBNP свыше 4586 пг/мл;

- в возрасте от 4 месяцев до 2 лет при уровне NT-proBNP свыше 2477 пг/мл.

Приложение 2 - Рекомендации по коррекции медикаментозной терапии сердечной недостаточности у детей с врождёнными пороками сердца с учётом дооперационных значений КТ-ргоВМР

Терапия не требуется при значениях КТ-ргоВМР менее 0,77 возрастных

норм.

Терапия одним препаратом у детей с ВПС требуется при уровне КТ-ргоВМР от 0,77 до 2,9 возрастных норм. Препаратом выбора при ВПС с перегрузкой малого круга кровообращения является мочегонный препарат верошпирон. При коарктации аорты назначалась терапия каптоприлом.

Подключение второго препарата для лечения СН у детей с ВПС требуется при уровне КТ-ргоВМР от 2,9 до 4,8 возрастных норм. Показана медикаментозная терапия дигоксином в сочетании с верошпироном или каптоприлом.

Комбинированная терапия 3 препаратами или назначение допамина назначается при уровне КТ-ргоВМР более 4,8 возрастных норм. Комбинированная медикаментозная терапия сердечной недостаточности включает в себя прием дигоксина, каптоприла и верошпирона. Допамин назначается внутривенно в дозировке 3-5 мкг/кг/мин.

Приложение 3 - Рекомендации по коррекции внутривенной кардиотонической поддержки с учётом содержания КТ-ргоВМР на 1 сутки после операции по коррекции ВПС

Допамин в дозировке 3-5 мкг/кг/мин назначается пациентам после хирургической коррекции ВПС при значениях КТ-ргоВМР менее 1015 пг/мл.

Допамин в дозировке 7-8 мкг/кг/мин - при значениях КТ-ргоВМР 1016 -3600

пг/мл.

Допамин в дозе 10-15 мкг/кг/мин - при значениях КТ-ргоВМР свыше 3600

пг/мл.

Добавление к терапии эпинефрина проводилось при значениях КТ-ргоВМР свыше 4174 пг/мл.

Добавление к внутривенной кардиотонической терапии левосимендана -при значениях КТ-ргоВМР свыше 5921 пг/мл.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.