Оптимизация оценки тяжести течения и прогнозирование исхода перитонита при применении метода программированной релапаротомии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Попов Владимир Владимирович

• Попов Владимир Владимирович
• кандидат наук
• 2023

Оглавление диссертации кандидат наук Попов Владимир Владимирович

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Гнойный перитонит (история вопроса)

1.2. Современные взгляды и подходы к хирургическому лечению перитонита

1.3. Вопросы прогнозирования течения перитонита и хирургической тактики

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Дизайн исследования

2.2. Общая характеристика клинического материала исследования

2.3. Лабораторные и инструментальные методы исследования

2.3.1. Определения коэффициента поверхностного натяжения - а и плотности - р перитонеального экссудата (лабораторная часть исследований материала)

2.3.2. Микробиологические исследования

2.3.3. Ультразвуковое исследование

2.3.4. Компьютерная томография

2.3.5. Лапароскопия

2.3.6. Методика оперативного вмешательства у больных с распространенным гнойным перитонитом с оценкой степени, характера поражения брюшной

полости

2.3.7. Оценка тяжести физиологического состояния больных с перитонитом

Глава 3. Общая характеристика лечебной тактики и результатов хирургического лечения больных с распространенным гнойным перитонитом в первом периоде

исследований (2017-2019 гг.)

3.1. Общая характеристика клинического материала исследования

3.2. Хирургическая лечебная тактика первого периода (2017-2019 гг.)

3.3. Микробная флора, АБТ-резистентность, рациональная АБТ при РГП

3.4. Характеристика и результаты хирургического лечения первого периода

Глава 4. Усовершенствованная хирургическая лечебная тактика и результаты лечения больных с распространенным гнойным перитонитом во втором периоде

исследований (2020-2022 гг.)

4.1. Общая характеристика клинического материала исследования

4.2. Результаты физико-химических исследований перитонеального экссудата у больных с РГП второго периода исследований (экспериментальная часть

работы)

4.3. Хирургическая лечебная тактика второго периода (2020-2022 гг.)

4.4. Характеристика и результаты хирургического лечения второго периода

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Перечень условных обозначений

Список литературы

Введение

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация оценки тяжести течения и прогнозирование исхода перитонита при применении метода программированной релапаротомии»

Актуальность проблемы

Распространенный гнойный перитонит и в новейшей истории абдоминальной хирургии является серьезным осложнением течения многих острых заболевании, а также травм органов брюшной полости, приводящий зачастую к фатальному исходу. Несмотря на активную научную разработку и внедрение в клиническую практику новых, и усовершенствование существующих методов хирургической тактики, включение в комплекс многокомпонентной целевой терапии адаптивных схем антибактериальной, антицитокиновой, таргет-специфичной иммуномодулирующей терапии, аппаратной коррекции эндогенной интоксикации при распространенном гнойном перитоните все еще сохраняется достаточно высокий процент неудовлетворительных результатов лечения. Так, по данным различных исследователей, средневзвешенный показатель летальности при распространенном гнойном перитоните составляет на сегодняшний день не менее 30%, а при его тяжелых формах, сочетающихся с развитием синдрома полиорганной недостаточности и инфекционно-токсического шока, достигает 80% и более [Таха Х.Д. и соавт., 2015; Здзитовецкий Д. Э. и соавт., 2019; Чепурных Е.Е. и соавт., 2019; Винник Ю.С. и соавт., 2020; Sohn M. et al., 2018; Paul A.J. et al., 2020; Stephen D.P.T. et al., 2020].

Рассматривая исключительно хирургические аспекты существующей проблемы, следует акцентировать особое внимание на том, что далеко не всегда у этой категории пациентов удается нивелировать воспалительный процесс в результате только одной единственной первичной операции, даже при условии радикального устранения источника инфекции, тщательной и полноценной санации, адекватном дренировании [Здзитовецкий Д. Э. и соавт., 2019; Воронков Д.Е. и соавт., 2020; Neri A. et al., 2020]. Данный факт обусловлен, прежде всего, значительной контаминацией патогенными микроорганизмами как висцеральной, так и париетальной брюшины с формированием биологических пленок, увеличением величины внутрибрюшного давления (compartment syndrome), грубым угнетением функций желудочно-кишечного тракта и нарушениями перитонеальной реабсорбции. Все это создает благоприятные условия для нарушения физиологических процессов в системах жизнедеятельности организма, и ведет далее к активации известных компонентов системной воспалительной реакции [Мелешкин А.В., 2017; Белик Б.М. и соавт., 2018; Дибиров М.Д. и соавт., 2019; Brillantino A. et al., 2019].

В последние десятилетия, с целью непосредственного улучшения результатов хирургического лечения распространенного гнойного перитонита, более существенного снижения операционных осложнении и значимого уменьшения уровня летальности, большое значение уделяется зарекомендовавшей себя методике программированной релапаротомии («по плану») [Подачин П.В., 2015; Здзитовецкий Д. Э. и соавт., 2019; Кошелев Р.В., 2019; Sohn M. et al., 2018; Neri A. et al., 2020]. Метод повторных вмешательств, так называемой программированной релапаротомии, как утверждают ряд специалистов, занимающиеся этой проблемой, и в настоящее время остается одним из востребованных в отечественной хирургии и не только [Горский В.А. и соавт., 2020; Brillantino A. et al., 2019]. Частота выполнения данных программированных санирующих оперативных вмешательств в хирургии распространенного гнойного перитонита за последнее десятилетие не только не уменьшилась, а напротив, отмечается тенденция к их росту [Асланов А.Д. и соавт., 2017; Щербатенко В.Ю., 2019]. Использование данной методики дает возможность более объективно и эффективно осуществлять контроль над воспалительными изменениями, происходящими непосредственно в брюшной полости, а также незамедлительно и своевременно ликвидировать все возникающие осложнения [Борисов Р.Н. и соавт.. 2019; Корытцев В.К. и соавт., 2020; Cirocchi R. et al., 2017].

Несмотря на очевидные преимущества применения плановых повторных ревизий, и санаций брюшной полости в отношении распространенного перитонита, до конца нерешенной и по настоящее время остается проблема, связанная с отсутствие четких и безоговорочных критериев окончания их цикла [Рабаданов Ш.Х., 2017; Здзитовецкий Д. Э. и соавт., 2019]. Данное обстоятельство нередко провоцирует хирурга к намерению преждевременно закончить цикл программированных вмешательств, либо выполнить необоснованную санационную релапаротомию, что влечет за собой рост экстра- и интраабдоминальных осложнений [Дубровин И.А., 2015; Войновский Е.А. и соавт., 2016; Степанян А.Т., 2018; Сажин А.В. и соавт., 2019; Sohn M. et al., 2018]. В такой заведомо непростой сложившейся для хирурга клинической ситуации приходится часто выполнять так называемые операции «по требованию», являющиеся вынужденными. Такого рода «запоздалые» оперативные вмешательства обычно проводятся во время уже возникших внутрибрюшных осложнений, что, в свою очередь, приводит к увеличению случаев неблагоприятного исхода заболевания при перитоните [Савельев В.С. и соавт., 2006].

В настоящее время существует несколько решений для поставленной задачи по прогнозированию течения воспалительного процесса после выполнения первичной операции. Первое решение, это использование широко известных прогностических шкал оценки тяжести физиологического состояния, таких как: APACHE I-III, SAPS I-II, MODS, SOFA и других. Второе решение, применение так называемых перитонеальных индексов, разработанных с учетом клинических, лабораторных или морфологических особенностей течения перитонита. К таковым относятся наиболее известные из них: Мангеймский индекс перитонита (МИП), прогностический индекс релапаротомий (ПИР), индекс брюшной полости (ИБП). И наконец, третье возможное решение, использование ряда информативных показателей изменяющихся параметров гомеостаза организма. К ним относятся так называемые независимые предикторы: эффективная концентрация альбумина, вещества средней и низкой молекулярной массы, олигопептиды и ряд других. В тоже время, по мнению ряда исследователей, занимающихся данным вопросом, все имеющиеся интегральные шкалы оценки имеют и недостатки: неудовлетворительная способность прогнозировать исход заболевания у одного исследуемого пациента при достаточно высокоточном прогнозе для большой когорты. Высокая специфичность при достаточно низкой чувствительности [Савельев В.С. и соавт., 2013; Здзитовецкий Д. Э. и соавт., 2019; Паршин Д.С. и соавт., 2020; van Ruler O. et al., 2017; Sohn M., et al., 2018].

В современной ургентной абдоминальной хирургии частные и приоритетные направления в лечении, в том числе и распространенного гнойного перитонита, связаны с повсеместным внедрением новых и наукоемких медицинских технологий. На фоне перманентно сохраняющегося интереса хирургов к использованию программированных хирургических вмешательств в хирургии гнойного перитонита, остаются вопросы, вызывающие у специалистов этого направления оживленную дискуссию. В данном случае, это касается непосредственно моментов определения объективных критериев, из них: во-первых, позволяющих выделять группу пациентов, которым действительно необходимо проведение программированной релапаротомии, во-вторых определение временного интервала между вмешательствами, в-третьих, технической детализации выполнения повторных вмешательств, а также возможной модернизации существующих и, в конечном итоге, позволяющих завершить цикл программированных релапаротомий. Решению некоторой части этих вопросов посвящено настоящее исследование.

Степень разработанности темы диссертации:

Несмотря на достижения современной ургентной абдоминальной хирургии в вопросах усовершенствования хирургической тактики, диагностике и технических аспектов выполнения оперативных вмешательств при распространенном перитоните, результаты непосредственного лечения продолжают неудовлетворять большинство хирургов. Полученные клинические данные в ходе многочисленных исследований последнего десятилетия указывают, что количество осложнений и летальность при этом серьезном осложнении течения ряда острых заболеваний и травм брюшной полости сохраняется на стабильно высоком уровне и колеблется в пределах 4,5-60%, а при развитии так называемых системных осложнений, может приближаться к 80% и даже более [Чипура А.О. и соавт., 2020; van Ruler O. et al., 2017; Rausei S. et al., 2020].

Современные исследователи в области тактики хирургии перитонита отмечают, что частота реопераций при распространенном гнойном перитоните не имеет тенденции к снижению и количество этих вмешательств составляет не менее 7-10%, а нередко и более 15% от всех первичных операций, произведенных в клинике [Нартайлаков М.А. и соавт., 2016; Асланов А.Д. и соавт., 2017; Щербатенко В.Ю., 2019]. Как утверждают Савельев В.С. и соавт. [2013], этому явлению способствует не увеличение числа ошибок допущенных хирургом, а кардинальное изменение структуры и тяжести ургентных хирургических заболеваний, необходимость оказывать медицинскую помощь на любом уровне и в любых условиях. При этом вопрос, в какие сроки, в какой последовательности, и в каком оптимальном количестве выполнять релапаротомии, по-прежнему остается дискутабельным [Рабаданов Ш.Х., 2017; Здзитовецкий Д. Э. и соавт., 2019; Чипура А.О. и соавт., 2020; Fernandez L.G., 2016; van Ruler O. et al., 2017; Rausei S. et al., 2020].

Следует отметить, что в настоящее время не существует унитарного решения к определению показаний к релапаротомии. Ряд исследователей предлагают выполнять релапаротомии «по требованию» [Григорьев Е.Г. и соавт., 2016; van Ruler O. et al., 2017], другие являются сторонниками выполнения программируемых санаций [Савельев В.С. и соавт., 2013; Здзитовецкий Д. Э. и соавт., 2019; Щербатенко В.Ю., 2019]. Одни хирурги делают акцент на качестве выполнения первичной операции и адекватной интенсивной терапии в до- и послеоперационном периодах. Вторые, преимуществом методики считают достаточно высокий уровень контроля над патологическим процессом. Однако,

при тщательном сравнении двух представленных методик, предпочтение все же отдается программируемым вмешательствам, так как при всех схожих осложнениях, у пациентов которым выполнялись релапаротомии «по требованию», наблюдался более высокий уровень летальности [Гузоева Л.А., 2014; Подачин П.В., 2015; Sharma A. et al., 2016].

Становиться очевидным, что выбор стратегии заключается в подборе системы оценки тяжести физического состояния больных и практически значимых критериев, определяющих прогноз течения заболевания и факторы риска. Наиболее значимыми и доступными из них на сегодняшний день являются такие системы как: APACHE, SOFA, МИП и ИБП. Любая из этих систем позволяет достаточно успешно прогнозировать исход лечения, а их критерии служить относительными показаниями к проведению этапных методов лечения [Подачин П.В., 2015; Stephen D.P.T. et al., 2020; Yelamanchi R. et al., 2020]. В основе индексов МИП и ИБП лежат значимые, простые, часто встречающиеся критерии, которые можно оценить до- или непосредственно в момент проведения операции. И все же, по мнению большинства исследователей, в том числе разработчиков этих систем, все они имеют свои недостатки при всех имеющихся положительных значимых качествах [Савельев В.С. и соавт., 2013]. По этой причине следует признать, что, несмотря на достаточно плодотворную работу разных хирургических клиник в отношении пациентов с перитонитом, существующая проблема остается злободневной, а часть вопросов, касающиеся стратегии и тактики лечения данной категории пациентов все еще далеки от своего окончательного решения. Несмотря на это, в последние годы, определились положительные векторы развития способные переломить существующую ситуацию в проблеме перитонита. А именно, подготовка специалистов хирургического профиля способных работать над проблемой перитонита в коллаборации с терапевтами и интенсивистами, создание национальных, региональных протоколов комплексного лечения и клинических рекомендации. Однако, отсутствие на сегодняшний день единого подхода к выбору стратегии завершения первичной операции при распространенном гнойном перитоните, рекомендательный характер протоколов хирургического лечения, отсутствие зарекомендовавшей себя на разных уровнях предпочтительной тактики ведения и лечения, диктуют необходимость дальнейшего изучения данного вопроса, что и определяет цель научно-исследовательских работ по данному вопросу.

Цель исследования: улучшение результатов хирургического лечения больных с распространенным гнойным перитонитом. Задачи исследования:

1. Изучить структуру острых хирургических заболеваний органов брюшной полости осложненных распространенным гнойным перитонитом в конкретном хирургическом стационаре, особенности оказания хирургической помощи и выявить позитивные стороны и недостатки применявшейся лечебной тактики в период с 2017 по 2019 гг.

2. Провести физико-химический анализ перитонеального экссудата у больных с распространенным гнойным перитонитом с целью идентификации клинически значимых критериев тяжести течения инфекционно-воспалительного процесса в брюшной полости.

3. Предложить новый способ оценки тяжести течения и прогнозирования исхода распространенного гнойного перитонита при применении метода программированной релапаротомии в послеоперационном периоде.

4. Разработать и внедрить в клиническую практику лечебно-диагностический алгоритм принятия решений к началу, продолжению или завершению плановых ревизий и санаций брюшной полости при распространенном гнойном перитоните.

5. Оценить непосредственные результаты лечения больных с распространенным гнойным перитонитом с учетом предложенной усовершенствованной хирургической лечебной тактики во втором периоде исследований (2020-2022 гг.).

Научная новизна исследования: В результате проведения комплекса клинических исследований впервые:

• Предложены новые критерии оценки тяжести течения распространенного гнойного перитонита основанные на изменяемых в ходе течения инфекционно-воспалитель-ного процесса физико-химических свойствах перитонеального экссудата и определяемые параметрами величин коэффициента поверхностного натяжения (а) и его плотности (р).

• Предложен новый способ оценки тяжести течения и прогнозирования исхода распространенного гнойного перитонита при применении метода программированной релапаротомии в послеоперационном периоде, основанный на использовании в клинике идентифицированных физико-химических критериев, параметров величин коэффициента поверхностного натяжения (а) и плотности (р) перитонеального экссудата.

• Разработан и внедрен в клиническую практику новый лечебно-диагностический алгоритм принятия решений к началу, продолжению или завершению плановых ревизий и санаций брюшной полости при распространенном гнойном перитоните, основным отличием которого, является совместное использование критериев оценки степени и характера поражения органов брюшной полости шкалы ИБП и идентифицированных физико-химических критериев, параметров величин коэффициента поверхностного натяжения (а) и плотности (р) перитонеального экссудата.

Практическая значимость работы:

Проведенные ретроспективные и проспективные исследования позволили:

• Предложить новые критерии оценки тяжести течения распространенного гнойного перитонита, которые определяются параметрами величин коэффициента поверхностного натяжения перитонеального экссудата (а) и его плотности (р).

• Предложить новый способ оценки тяжести течения и прогнозирования исхода распространенного гнойного перитонита при применении метода программированной релапаротомии в послеоперационном периоде и, тем самым, получить возможность с большей точностью устанавливать показания к выполнению релапаротомий, а также улучшить дискриминантную способность традиционных систем прогнозирования.

• Разработать и внедрить в клинику лечебно-диагностический алгоритм принятия решений к началу, продолжению или завершению плановых ревизий и санаций брюшной полости при распространенном гнойном перитоните, в том числе, реализуемый, посредством использования установленных, новых, физико-химических критериев, что позволило улучшить результаты лечения, уменьшить число осложнений и снизить летальность от распространенного гнойного перитонита в хирургическом стационаре.

Методология и методы диссертационного исследования:

Основой методологии диссертационной работы стали данные проводимых в Российской Федерации и зарубежных странах исследований посвященных лечению перитонита, а также Национальные клинические рекомендации. Проведенное нами исследование одноцентровое, ретроспективно-проспективное. Объектом исследования являлись пациенты с диагностированным распространенным гнойным перитонитом. Основными методами исследования были: анализ клинического материала, комплекс общеклинических, инструментальных, биохимических, физико-химических и микробиологических исследований, а также изучение их динамики на этапах лечения.

Основные положения, выносимые на защиту:

Полученные результаты исследований, позволяют утверждать, что:

■ В комплексе диагностических мероприятий, после завершения цикла плановых ревизий и санаций брюшной полости по поводу распространенного гнойного перитонита, достоверно повышающих качество оценки тяжести течения и исхода инфекционно-воспалительного процесса в брюшной полости, целесообразно использовать такие физико-химические критерии как параметры величин коэффициента поверхностного натяжения (а) и плотности (р) перитонеального экссудата.

■ Предложенный и внедренный в клинику способ оценки тяжести течения и прогнозирования исхода распространенного гнойного перитонита в послеоперационном периоде при применении метода программированной релапаротомии, позволяет расширить возможности традиционных систем прогнозирования и эффективно использовать его в программе комплексного лечения и при планировании оперативных вмешательств индивидуально для каждого больного.

■ Дифференцированная хирургическая лечебная тактика, основанная на внедрении и широком использовании разработанного в клинике лечебно-диагностического алгоритма принятия решений к началу, продолжению или завершению плановых ревизий и санаций брюшной полости при распространенном гнойном перитоните, позволяет значительно улучшить непосредственные результаты хирургического лечения.

Внедрение результатов исследования:

Полученные в ходе исследований результаты и принципы лечения больных с перитонитом внедрены в повседневную практику хирургических и анестезиолого-реанима-ционных служб г. Якутска, центральных районных больниц Республики Саха (Якутия). Основные положения диссертации, касающиеся диагностики и тактики лечения распространенного гнойного перитонита, используются в учебном процессе на занятиях со студентами хирургических кафедр Медицинского института Северо-Восточного федерального университета им. М.К. Аммосова, а также представлены в виде методических рекомендаций и писем предназначенных для клинических ординаторов и практикующих врачей Республики Саха (Якутия).

Степень достоверности полученных данных:

Достоверность полученных результатов исследования основана на достаточном объеме представленного клинического материала, применении современных методов лабораторных, инструментальных и специальных методов исследований. Полученные результаты работы подвергнуты статистическому анализу с применением компьютерных технологий и в полном соответствии с принципами доказательной медицины.

Апробация результатов диссертационного исследования:

Все результаты исследования и основные положения диссертации представлены и обсуждены на научно-практических конференциях: VII Съезде хирургов Юга России с международным участием, посвященный памяти первого президента Ассоциации врачей хирургического профиля и председателя научного хирургического общества на Кавказских Минеральных водах Э.А. Васканяна, Пятигорск 2021; Общероссийской межведомственной научно-практической конференции «Современные подходы к диагностике и лечению хирургических заболеваний, травм и их осложнений», Москва 2022; Национальном хирургическом Конгрессе (XIV Съезд хирургов России), Москва 2022; XII Международной научной конференции «Многопрофильная клиника XXI века. Инновации и передовой опыт», Санкт-Петербург 2023; Второй Всероссийской конференции молодых ученых «Современные тренды в хирургии», Москва 2023; Научно-практической конференции с международным участием «Экология и здоровье человека на Севере», Якутск 2021, 2022, 2023; Научно-практической конференции профессорско-преподавательского состава Медицинского института ФГАОУ ВО «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова» и участием специалистов практического здравоохранения Республики Саха (Якутия), Якутск 2023.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности:

Диссертационная работа соответствует паспорту и шифру научной специальности - 3.1.9 Хирургия: экспериментальная и клиническая разработка методов лечения хирургических болезней и их внедрение в клиническую практику.

Личный вклад автора:

Автором работы определены цели, поставлены задачи, разработан дизайн исследования. Автор непосредственно принимал активное участие в лечении пациентов с распространенным перитонитом, проводил оперативные вмешательства, совместно с

научным руководителем осуществлял организационное и методическое сопровождение научно-исследовательской работы. Непосредственно автором произведен полноценный анализ полученных результатов исследований с применением современных статистических методов обработки информации и в соответствии с принципами доказательной медицины. Вынесенные на защиту положения, выводы и практические рекомендации являются результатом авторских заключений по теме представленной диссертации.

Публикации по теме диссертации:

По теме диссертации опубликованы 10 научных работ, в том числе три в ведущих рецензируемых научных журналах рекомендованных ВАК Министерства образования и науки Российской Федерации для публикации основных результатов исследований. Получен патент на изобретение RU № 2776557, зарегистрирован 22.07.2022.

Объем и структура диссертации:

Диссертация изложена на 124 страницах машинописного текста, структура состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, перечня условных обозначений и указателя литературы. Работа содержит 35 таблиц и 6 рисунков. Библиографический указатель состоит из 119 отечественных, 52 зарубежных источников.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Гнойный перитонит (история вопроса).

Острые воспалительные заболевания органов брюшной полости были известны человечеству еще несколько тысяч лет тому назад. Врачи Вавилонии, Древнего Египта, Древней Греции, Ассирии, уже имели представление о перитоните и пытались лечить данный недуг хирургическим путем. Первые описания клинической картины перитонита принадлежат перу Гиппократа (Гиппократ II) в сборнике «Corpus Hippocraticum». Именно в этом сочинении Гиппократа описан так широко известный признак перитонита как «лицо Гиппократа», который он наблюдал у больных с перитонитом язвенного генеза. Первые же оперативные вмешательства по поводу перитонита, которые были описаны и осуществлены в Европе, датируются I веком н.э. Труд «Histoire de la hirurgia» (Соран Эффесский). Лечение же заключалось в осуществлении разрезов в паховых областях с целью дренирования и оттока гноя. Как указывают литературные источники, сам термин «перитонит» ввел в общий обиход шотландский врач, профессор W. Cullen в 1776 году.

Во многом, развитие хирургической науки как таковой, и хирургии гнойного перитонита в частности, принадлежит представителям отечественных школ. Это связано с существующими со времен средневековья в Европе запретами религиозного плана на медицинскую науку и медицинские исследования. В России религиозные запреты были не так категоричны, что повлияло на весь ход истории. Так, уже в 1706 году основан Московский генеральный сухопутный госпиталь (ныне военный госпиталь им. Н.Н. Бурденко). В этом госпитале долгое время трудился известный практикующий врач Н.Л. Бидлоо, являющийся одним из основоположников хирургической анатомии России. Последователями этого ученого в разное время были И.В. Буяльский, Е.О. Мухин и другие. Одним из первых, кто дал профессиональное описание перитонита, был военный врач Василий Шабанов. Литературный источник датируется 1816 годом. В XVIII-IX веках начинает развиваться оперативная хирургия, как следствие масштабных войн, появления огнестрельного оружия и больших армий. Данный исторический период ознаменован появлением таких выдающихся хирургов России как Н.И. Пирогов, Н.В. Склифосовский. В это время выходят такие труды, как «Начало общей военно-полевой хирургии» и «О ранении брюшины». В Соединенных Штатах в это время появляются статьи хирурга R. L. Tait, 1879 год, который произвел лапаротомию по поводу гнойного

перитонита при поставленном до операции диагнозе. В отечественной же литературе указывается, что первую успешную лапаротомию при перитоните (причиной было нагноение селезенки при малярии) произвел А.И. Шмидт в 1881 году. В последующие годы некоторое время существовал лечебный принцип при перитоните «noli me tangere» - «не трожь меня», как следствие отсутствие асептики и антисептики, а также наркоза. G. Wegner в 1876 году сказал фразу, которая впоследствии стала крылатой - «у меня есть страх перед Богом и брюшиной». Однако позже в 1886 году J. Mikulicz писал: «страх перед вскрытием брюшной полости в духе доантисептического периода относится уже, к счастью, к истории». В тоже время, в 1890 году, появляется на свет монография М.Р. Осмоловского «О лечении перитонитов» написанная по материалам диссертационного исследования «Лечение перитонита методом разреза живота». В своей работе автор обобщил опыт лечения более 180 больных перитонитом, при этом летальность составила всего 31,5%, что по тем временам, да и сегодня, является выдающимся результатом.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Попов Владимир Владимирович, 2023 год

Список литературы

1. Абакумов М.М. Значение синдрома высокого внутрибрюшного давления в хирургической практике / М.М. Абакумов, А.Н. Смоляр // Хирургия. - 2003. -№12. - С. 66-72.

2. Анисимов А.Ю. Хирургические аспекты лечебной программы вторичного распространенного гнойного перитонита / А.Ю. Анисимов, А.И. Андреев // Материалы XII Съезда хирургов России. - Ростов-на-Дону, 2015. - С. 9-13.

3. Артамонова З.А. Защита кишечного шва препаратом «ТахоКомб» в неблагоприятных условиях у детей / З.А. Артамонова, Т.В. Зайцева // Вестник РГМУ. -2008. - №№2. - С. 181-182.

4. Аскерханов Г.Р. Применение алгоритма в определении показаний к повторным операциям при перитоните / Г.Р. Аскерханов, А.Г. Гусейнов, У.З. Загиров, Ш.А. Султанов // Южно-Российский медицинский журнал. - 2000. - №3-4. - С. 3741.

5. Асланов А.Д. Релапаротомия: показания, тактика, результаты / А.Д. Асланов, Л.М. Сахтуева, О.Е. Логвина, А.В. Жириков // Московский хирургический журнал. - 2017. - №5 (57). - С. 5-8.

6. Ахкубеков Р.А. Возможности программированной лапаростомии в лечении абдоминального компартмент-синдрома при разлитом перитоните: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук / Р.А. Ахкубеков. - Нальчик, 2011. - 22 с.

7. Байчоров Э.Х. Комплексное лечение несформированных тонкокишечных свищей / Э.Х. Байчоров, А.З. Вафин, Ф.А. Куджева // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2006. - №3. - С. 7-9.

8. Баранов А.В. Экспериментальное обоснование ультразвуковой послеоперационной санации брюшной полости в лечении острого перитонита / А.В. Баранов // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2009. - №3. - С. 242-247.

9. Блинков Ю.Ю. Патогенетическое обоснование способов комплексного лечения распространенного перитонита (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дисс. ... док-ра. мед. наук / Ю.Ю. Блинков. - Курск, 2012. - 46 с.

10. Будашеев В.П. Кишечные анастомозы в условиях распространенного перитонита / В.П. Будашеев, Е.Г. Григорьев, Е.Н. Цыбиков // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. -2005. - №6 - С. 14-17.

11. Вахрушев Я.М. Изучение физико-химических свойств желчи после холе-цистэктомии по поводу желчнокаменной болезни / Я.М. Вахрушев, Н.А. Хохлачева, Т.Ю. Максимова // Архив внутренней медицины. - 2018. - №4. - С. 285-290.

12. Винник Ю.С. Лечение распространенного перитонита методом озоно-терапии / Ю.С. Винник, С.В. Якимов, Л.В. Кочетова, И.С. Якимов // Материалы XI Всероссийской конференции Ассоциации общих хирургов и Российской Ассоциации специалистов хирургической инфекции (РАСХИ) с международным участием «Нестираемые скрижали: сепсис et cetera». - Ярославль, 2020. - С. 326-328.

13. Воронков Д.Е. Прогнозирование течения перитонита и определение показаний для выполнения программированных санаций брюшной полости / Д.Е. Воронков,

B.Ю. Михайличенко, А.А. Древятник // Материалы XI Всероссийской конференции Ассоциации общих хирургов и Российской Ассоциации специалистов хирургической инфекции (РАСХИ) с международным участием «Нестираемые скрижали: сепсис et cetera». - Ярославль, 2020. - С. 67-68.

14. Выбор режима этапного хирургического лечения распространенного перитонита / В.С. Савельев, М.И. Филимонов, Б.Р. Гельфанд и др. // Анналы хирургии. -2009. - №4. - С. 5-10.

15. Гаврильев С.Н. Интраоперационное прогнозирование программированных релапаротомий при распространенном перитоните: Автореф. дисс. ...канд. мед. наук /

C.Н. Гаврильев. - Якутск, 2011. - 23 с.

16. Гаин Ю.М. Абдоминальный компартмент-синдром / Ю.М. Гаин, В.Г. Богдан, О.В. Попков // Новости хирургии. - 2009. - .№3. - С. 168-182.

17. Галеев Ю.М. Роль резорбтивной функции брюшины в развитии бактериемии при перитоните и странгуляционной непроходимости кишечника / Ю.М. Галеев, М.В. Попов, О.В. Салато, К.А. Апарцин // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2006. - №5 (51). - С. 219-223.

18. Гирголав С.С. Огнестрельная рана / С.С. Гирголав. - Ленинград: Издательство «Военно-медицинская ордена Ленина академия им. С.М. Кирова», 1956. - 330 с.

19. Глабай В.П. Роль релапаротомии в лечении ранних послеоперационных осложнений и острых хирургических заболеваний брюшной полости / В.П. Глабай, А.В. Архаров, А.И. Шаров, В.Н. Абрамов // Материалы XII Съезда хирургов России. - Ростов-на-Дону, 2015. - С. 325.

20. Голубев А.М. Применение озонированного перфторана при остром перитоните / А.М. Голубев, Р.М. Рагимов, А.О. Османов // Общая реаниматология. - 2005. -№1. - С. 9-12.

21. Горский В.А. Методы завершения операции при распространенном перитоните (многолетний опыт) / В.А. Горский, А.П. Фаллер, А.В. Воленко, В.П. Армашов // Материалы XI Всероссийской конференции Ассоциации общих хирургов и Российской Ассоциации специалистов хирургической инфекции (РАСХИ) с международным участием «Нестираемые скрижали: сепсис et cetera». - Ярославль, 2020. - С. 352-355.

22. Гостищев В.К. Перитонит: монография / В.К. Гостищев, В.П. Сажин, А.Л. Авдовенко. - Москва: Издательство «Геотар-Мед», 2002. - 240 с.

23. Григорьев Е.Г. Санация брюшной полости при перитоните / Е.Г. Григорьев, Н.И. Аюшинова // Материалы IX Всероссийской конференции общих хирургов с международным участием «Перитонит от А до Я». - Ярославль, 2016. - С. 206-207.

24. Гридчик И.Е. К прогнозу течения абдоминального сепсиса / И.Е. Гридчик, Д.Б. Закиров, В.И. Пар // Вестник интенсивной терапии. - 2004. - №1. - С. 32-36.

25. Гузоева Л.А. Выбор программы этапных реопераций при тяжелых формах распространенного перитонита: Автореф. дисс. .канд. мед. наук / Л.А. Гузоева. -Москва, 2014. - 23 с.

26. Дербенцева Т.В. Сравнительная оценка результатов запланированной и срочной релапаротомии при перитоните и послеоперационных внутрибрюшных осложнениях: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук / Т.В. Дербенцева. - Волгоград, 2013. - 22 с.

27. Динамика и хирургическая коррекция системного воспаления при распространенном перитоните, осложненном сепсисом / Д.Э. Здзитовецкий, Р.Н. Борисов, В.Р.

Кембель и др. // VII Съезд хирургов Сибири: сборник научно-практических работ. -Красноярск, 2019. - С. 287-301.

28. Дубровин И.А. Релапаротомия и релапароскопия при послеоперационном перитоните у больных пожилого и старческого возраста: Автореф. дисс. ...канд. мед. наук / И.А. Дубровин. - Волгоград, 2015. - 31 с.

29. Евсеев М.А. Патогенетические аспекты развития синдрома энтеральной недостаточности в послеоперационном периоде / М.А. Евсеев, В.С. Фомин, В.Е. Никитин // Анналы хирургии. - 2018. - №23 (1). - С. 5-13.

30. Ержанов О.Н. Местный гемостатик ТахоКомб в профилактике послеоперационных осложнений / О.Н. Ержанов // Вестник хирургии Казахстана. - 2008. - №4. - С. 61-63.

31. Ерюхин И.А. Кишечная непроходимость: руководство для врачей / И.А. Ерюхин, В.П. Петров, М.Д. Ханевич. - Санкт-Петербург: Издательство «Питер», 1999. -448 с.

32. Ерюхин И.А. Хирургия гнойного перитонита / И.А. Ерюхин // Consilium Medicum. - 2003. - №26. - С. 43-48.

33. Жданов А.И. Изучение безопасности применения высоконапорной гидроимпульсной санации брюшной полости в эксперименте / А.И. Жданов // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2009. - №2. - С. 158-167.

34. Здзитовецкий Д.Э. Профилактика и лечение внутрибрюшной гипертензии у больных распространенным гнойным перитонитом / Д.Э. Здзитовецкий, Р.Н. Борисов // Медицина и образование в Сибири. - 2012. - №1. - С. 37-39.

35. Здзитовецкий Д.Э. Распространенный перитонит: обоснование объема оперативного лечения и метода ведения брюшной полости: Автореф. дисс. ... д-ра мед. наук / Д.Э. Здзитовецкий. - Красноярск, 2013. - 39 с.

36. Кенарская М.В. Лечение энтеральной недостаточности у пациентов с распространенным перитонитом / М.В. Кенарская, С.А. Иванов, Е.А. Корымасов // Science & Innovetions in Medicine. - 2018. - №4 (12). - С. 31-35.

37. Кечеруков А.И. Способ формирования компрессионного терминального толстокишечного анастомоза / А.И. Кечеруков, И.А. Чернов, В.Э. Гюнтер, Ф.Ш. Алиев // Хирургия. - 2005. - №11. - С. 64-70.

38. Кириенко А.И. Режимы этапного хирургического лечения распространенного перитонита / А.И. Кириенко, Б.Р. Гельфанд, М.И. Филимонов, П.В. Подачин // Материалы XII Съезда хирургов России. - Ростов-на-Дону, 2015. - С. 765-766.

39. Климентов А.А. Программная санация брюшной полости при распространенном перитоните: Автореф. дисс. .канд. мед. наук / А.А. Климентов. - Волгоград, 2010. - 27 с.

40. Корытцев В.К. Прогнозирование необходимости повторных операций у больных распространенным перитонитом // В.К. Корытцев, В.Ю. Щербатенко, С.С. Скупченко, А.М. Краснослободцев // Материалы XI Всероссийской конференции Ассоциации общих хирургов и Российской Ассоциации специалистов хирургической инфекции (РАСХИ) с международным участием «Нестираемые скрижали: сепсис et cetera». - Ярославль, 2020. - С. 401-403.

41. Кошелев Р.В. Адаптационно-компенсаторные механизмы селективных сорб-ционно-фильтрационных методов экстракорпоральной гемокоррекции при абдоминальном сепсисе: Автореф. дис. ... док-ра. мед. наук / Р.В. Кошелев. - Москва, 2019. - 41 с.

42. Критерии выбора эффективной тактики хирургического лечения распространенного перитонита / В.С. Савельев, Б.Р. Гельфанд, М.И. Филимонов и др. // Анналы хирургии. - 2013. - №2. - С. 48-54.

43. Крылов А.Б. Поверхностное натяжение и связанные с ним явления: учебно-методическое пособие / А.Б. Крылов. - Минск: Издательство «БГМУ», 2008. - 32 с.

44. Кузин М.И. Раны и раневая инфекция: руководство для врачей / М.И. Кузин, Б.М. Костюченок. - Москва: Издательство «Медицина», 1990. - 592 с.

45. Кузин М.И. Актуальные вопросы классификации и лечения распространенного гнойного перитонита (лекция) / М.И. Кузин // Хирургия. - 1996. - №5. - С. 9-15.

46. Лапаростомия: история развития и технические аспекты выполнения / А.И. Баранов, Я.М. Лещишин, К.В. Атаманов и др. // Siberian Medical Review. - 2018. - №3. -С. 34-42.

47. Ларичев А.Б. Приоритеты эндовидеохирургии в лечении распространенного гнойного перитонита с субкомпенсированной полиорганной дисфункцией / А.Б. Ларичев, Е.Ж. Покровский // Вестник хирургии. - 2014. - .№1. - С. 90-93.

48. Литвин А.А. Шкала для раннего выявления и прогнозирования исходов абдоминального сепсиса / А.А. Литвин, И.З. Вайсбейн, Л.В. Савич, Г.Л. Кузнецов // Материалы Общероссийского хирургического форума - 2019 совместно с XXII Съездом общества эндоскопической хирургии России (РОЭХ им. Академика В.Д. Федорова). -Москва, 2019. - С. 346.

49. Лубянский В.Г. Коррекция синдрома энтеральной недостаточности у больных с послеоперационным распространенным перитонитом / В.Г. Лубянский, А.Н. Жариков // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. -2010. - №>3. - С. 106-110.

50. Магомедов С.М. Влияние внутрибрюшинного введение озонированного перфторана (FO2) на течение острого перитонита в эксперименте / С.М. Магомедов, З.Ш. Манасова, И.Г. Бахмудова // Вестник РГМУ. - 2006. - №2. - С. 147.

51. Мазитова М.И. Fast Track хирургия - мультимодальная стратегия ведения хирургических больных / М.И. Мазитова, Э.Р. Мустафин // Казанский медицинский журнал. - 2012. - №>5 (93). - С. 799-802.

52. Мачулина И.А. Терапия тяжелой кишечной недостаточности: основные этапы и роль фармаконутриентов / И.А. Мачулина, А.Е. Шестапалов, Е.А. Евдокимов // Медицинский алфавит. - 2020. - №7. - С. 49-52.

53. Маянский Д.Н. Хроническое воспаление / Д.Н. Маянский. - Москва: Издательство «Медицина», 1991. - 272 с.

54. Мелешкин А.В. Патогенетические основы совершенствования лечебных программ детоксикационной терапии при остром перитоните: Автореф. дисс. „.канд. мед. наук / А.В. Мелешкин. - Саранск, 2017. - 24 с.

55. Мендель Н.А. Эффективна ли интубация кишечника при острой кишечной непроходимости? Старые догиы и эволюция взглядов / Н.А. Мендель, Е.В. Волостников, Ю.В. Плотников, В.Д. Шейко // Вестник хирургии. - 2013. - №4 (172). - С. 100-104.

56. Михайличенко В.Ю. Клинико-морфологические параллели состояния тонкокишечных анастомозов при различном течении / В.Ю. Михайличенко, Я.Я. Маслов // Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. - 2017. - №1. - С. 2126.

57. Мустафаев Р.Д. Оценка антибактериального эффекта фотодинамической терапии при экспериментальном перитоните / Р.Д. Мустафаев, Г.В. Тихов // Российский биотерапевтический журнал. - 2016. - №1 (15). - С. 72-73.

58. Мустафин Р.Д. Современные подходы и медицинские технологии в лечении распространенного перитонита: Автореф. дис. ...док-ра. мед. наук / Р.Д. Мустафин. -Волгоград, 2004. - 36 с.

59. Нартайлаков М.А. Этапные лапаросанации в комплексном лечении распространенного перитонита / М.А. Нартайлаков, Т.П. Гвоздик, В.Д. Дорофеев // Материалы IX Всероссийской конференции общих хирургов с международным участием «Перитонит от А до Я». - Ярославль, 2016. - С. 338-340.

60. Нечаев Э.А. Дренирование тонкой кишки при перитоните и кишечной непроходимости: руководство для врачей / Э.А. Нечаев, А.А. Курыгин, М.Д. Ханевич. -Санкт-Петербург: Издательство «Росмедполис», 1993. - 238 с.

61. Нифантьев О.Е. Определение эффективности интрааоперационной санации брюшной полости у больных с распространенным гнойным перитонитом / О.Е. Нифантьев, А.Е. Попов, Т.Б. Воеводина // Тезисы докладов пленума комиссии АМН СССР и Всесоюзной конференции по неотложной хирургии. - Ростов-на-Дону, 1991. - С. 281-282.

62. Новые возможности антибактериальной терапии интраабдоминальных инфекций, вызванных полирезистентной микробной флорой / М.Д. Дибиров, Н.Н. Хачатрян, А.И. Исаев и др. // Хирургия. - 2019. - №12. - С. 74-83.

63. Общая эпидемиология с основами доказательной медицины: руководство к практическим занятиям / А.Ю. Бражников, Н.И. Брико, Е.В. Кирьянова и др. - Москва: Издательство «Геотар-Медиа», 2017. - 496 с.

64. Особенности проведения санационных вмешательств при распространенном перитоните / С.Г. Шаповольянц, А.А. Линденберг, И.П. Марченко и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2009. - №3. - С. 46-50.

65. Паршин Д.С. Перитонеальная лазерная доплеровская флоуметрия в прогнозировании и диагностике третичного перитонита / Д.С. Паршин, М.А. Топчиев // Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». - 2020. - №3. - С. 410414.

66. Перитонит: практическое руководство / Под ред. В.С. Савельев, Б.Р. Гельфанда, М.И. Филимонова. - Москва: Издательство «Литтерра», 2006. - 208 с.

67. Петрова Н.Н. Лабораторный практикум по коллоидной химии для студентов химического отделения: учебное пособие / Н.Н. Петрова. - Якутск: Издательство ЯГУ, 2005. - 55 с.

68. Подачин П.В. Этапные реоперации в хирургии распространенного перитонита: Автореф. дисс. .док-ра. мед. наук / П.В. Подачин. - Москва, 2015. - 40 с.

69. Покровский Е.Ж. Роль и место эндоскопических технологий в лечении распространенного гнойного перитонита: Автореф. дис. ...док-ра. мед. наук / Е.Ж. Покровский, 2013. - Ярославль. - 31 с.

70. Попов В.А. Латексный тканевой клей и его применение в хирургии / В.А. Попов, Н.В. Сиротинкин, В.А. Головаченко // Полимеры и Медицина. - 2006. - №2. - С. 25-26.

71. Потапов В.В. Поверхностное натяжение и дилатационная реология крови у пациентов, оперированных на сердце в условиях искуственного кровообращения / В.В. Попов, Е.К. Шраменко, О.К. Зенин // Коллоидный журнал. - 2020. - №1. - С. 61-65.

72. Применение модифицированной прогностической шкалы Boey (mBoey) у пациентов с перфоративными гастродуоденальными язвами, осложненными распространенным перитонитом / А.В. Сажин, Г.Б. Ивахов, Е.А. Страдымов и др. // Анналы хирургии. - 2019. - №4. - С. 263-270.

73. Применение монооксида азот-содержащего газового потока в санации интраабдоминальных абсцессов при их чрескожном дренировании под ультразвуковым

наведением / И.В. Суздальцев, А.Г. Бондаренко, В.Н. Демьянова и др. // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2013. - №«4. - С. 82-84.

74. Программная релапаротомия - основа стратегии хирургического лечения огнестрельного перитонита / Е.А. Войновский, В.Ф. Зубрицкий, А.Е. Войновский и др. // Медицинский вестник МВД. - 2016. - №2 (81). - С. 26-32.

75. Профилактика и лечение абдоминального компартмент-синдрома у больных с острой кишечной непроходимостью / Ю.М. Стойко, В.Ф. Зубрицкий, М.В. Забелин и др. // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2010. - №s4. - С. 73-75.

76. Рабаданов Ш.Х. Комплексное лечение распространенного перитонита с использованием регионарной лимфотропной терапии и санацией брюшной полости Арговитом: Автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ш.Х. Рабаданов, 2017. - Махачкала. - 17 с.

77. Роль коррекции синдрома энтеральной недостаточности в реализации принципа sourse control при распространенном гнойном перитоните и абдоминальном сепсисе / Б.М. Белик, Д.В. Мареев, С.Ю. Ефанов и др. // Инфекции в хирургии. - 2018. -№1. - С. 17-18.

78. Росс Р. Заживление ран / Р. Росс. - Москва: Издательство «Мир», 1970. - 210

с.

79. Руфанов И.Г. Общая хирургия / И.Г. Руфанов. - Москава: Издательство «Медгиз», 1957. - 492 с.

80. Рыбальченко И.В. Метод измерения физико-химических величин при выполнении химического эксперимента: учебное пособие / И.В. Рыбальченко, Е.М. Баян, Е.С. Медведева. - Ростов-на-Дону-Тагангрог: Издательство Южного федерального университета, 2019. - 115 с.

81. Рябков М.Г. Абдоминальная хирургическая инфекция: совершенствование методов и тактика оперативного лечения: Автореф. дисс. ... док-ра. мед. наук / М.Г. Рябков. - Нижний Новгород, 2015. - 45 с.

82. Савельев В.В. Пятнадцатилетний опыт использования интегральной шкалы «индекс брюшной полости» при установлении показаний к этапному хирургическому

лечению распространенного перитонита / В.В. Савельев, М.М. Винокуров, В.В. Французская // Якутский медицинский журнал. - 2021. - №1 (73). - С. 39-43.

83. Салахов Е.К. Профилактика компартмент-синдрома после абдоминальных хирургических операций / Е.К. Салахов, К.К. Салахов // Казанский медицинский журнал. - 2016. - №>1 (97). - С. 84-89.

84. Салахов Е.К. Прогностические критерии эффективности лапароскопической программированной санации брюшной полости при перитоните / Е.К. Салахов, А.П. Власов, В.А. Болотских // Хирургия. - 2017. - №10. - С. 57-60.

85. Сандаков П.Я. Обоснование показаний к релапаротомии и прогнозирование исходов при распространенном перитоните / П.Я. Сандаков, А.И. Старикова // Пермский медицинский журнал. - 2013. - №4. - С. 12-16.

86. Современные возможности санации брюшной полости при распространенном гнойном перитоните / Д.В. Черданцев, О.В. Первова, В.Ю. Дятлов и др. // Хирургия. - 2013. - №10. - С. 32-37.

87. Совцов С.А. Летопись частной хирургии Часть 4: Перитонит. Открытый живот: монография / С.А. Совцов. - Челябинск: Издательство Цицеро, 2017. - 157 с.

88. Способ декомпрессии брюшной полости при лечении абдоминального компартмент-синдрома у больных деструктивным панкреатитом / А.Г. Мыльников, А.Г. Паньков, Б.Т. Чурадзе и др. // Хирургия. - 2012. - №1. - С. 61-66.

89. Способы закрытия лапаротомной раны при распространенном перитоните / В.М. Бенсман, Ю.П. Савченко, С.Н. Щерба и др. // Хирургия. - 2016. - №7. - С. 30-35.

90. Справочник по микробиологическим и вирусологическим методам исследования / Под ред. М.О. Биргер. - Москва: Издательство «Медицина», 1982. - 464 с.

91. Старикова А.И. Обоснование показаний к релапаротомии и прогнозирование исхода при распространенном перитоните: Автореф. дисс. ...канд. мед. наук / А.И. Старикова. - Пермь, 2013. - 25 с.

92. Степанян А.Т. Совершенствование лечебно-диагностической тактики принятия решения о релапаротомии в ургентной хирургии: клинико-экспериментальное исследование: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук / А.Т. Степанян. - Саратов, 2018. - 24 с.

93. Стручков В.И. Гнойная рана / В.И. Стручков, А.В. Григорян, В.К. Гостищев. - Москва: Издательство «Медицина», 1975. - 311 с.

94. Суковатых Б.С. Противовоспалительная и антиспаечная активность иммо-билизированных форм гипохлорида натрия при лечении экспериментального перитонита / Б.С. Суковатых, Ю.Ю. Блинков, С.А. Ештокин, О.Г. Фролова // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2009. - №3. - С. 236-241.

95. Суковатых Б.С. Новые способы лечения распространенного перитонита / Б.С. Суковатых, П.А. Блинков // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. -2014. - №s2. - С. 165-176.

96. Таймаскина М.Т. Диагностика послеоперационного перитонита в неотложной хирургии / М.Т. Таймаскина // Вестник РГМУ. - 2007. - №2. - С. 73.

97. Таха Х.Д. Особенности течения синдрома энтеральной недостаточности на фоне острой абдоминальной патологии / Х.Д. Таха, А.Е. Аллниази, А.К. Амаханов, А.С. Инютин // Пермский медицинский журнал. - 2015. - №3. - С. 29-33.

98. Технические особенности назоинтестинальной декомпрессии при перитоните / В.А. Горский, А.В. Воленко, Д.В. Кривихин и др. // Практическая медицина. -2017. - .№6 (107). - С. 27-31.

99. Тимербулатов В.М. Damage control surgery: критерии показаний к релапаро-томии (клинико-экспериментальное исследование) / В.М. Тимербулатов, Р.Н. Гареев, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. -2016. - №s2. - С. 124-128.

100. Типы реакции иммунной системы и их характеристика у больных распространенным гнойным перитонитом / Р.Н. Борисов, Д.Э. Здзитовецкий, Э.В. Каспаров и др. // Сибирское медицинское обозрение. - 2019. - №«5. - С. 80-87.

101. Тоскин К.Д. Пластическая хирургия сложных дефектов брюшной стенки / К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский. - Киев: Издательство «Здоровье», 1982. - 192 с.

102. Ультразвуковая санация брюшной полости в лечении экспериментального перитонита / И.Г. Берген, Г.Ц. Дамбаев, И.В. Колесникова и др. // Сибирский онкологический журнал. - 2009. - N°1. - 29.30.

103. Факторы прогрессирования эндогенной интоксикации при остром перитоните / А.П. Власов, П.В. Зеленцов, Т.И. Власова и др. // Фундаментальные исследования.

- 2013. - №>3. - С. 260-264.

104. Федорин А.И. Обоснование способов лечения острой кишечной непроходимости у больных с перитонитом (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дисс. ... канд. мед. наук / А.И. Федорин. - Самара, 2019. - 23 с.

105. Филимонов М.М. Поверхностное натяжение биологических жидкостей: методические указания / М.М. Филимонов, Д.А. Новиков. - Минск: Издательство «БГУ», 2004. - 20 с.

106. Хаджибаев А.М. дифференцированный подход к использованию назоинтес-тинальной интубации при острой кишечной непроходимости и перитоните / А.М. Хаджибаев, Р.З. Мадиев, А.С. Халилов // Вестник экспериментальной медицины. - 2015.

- №2. - С. 54-56.

107. Хирургическая тактика при высоком риске возникновении несостоятельности швов кишечных анастомозов / В.В. Бойко, Ю.В. Иванова, И.А. Криворучко и др. // Клиническая хирургия. - 2010. - №10. - С. 5-11.

108. Хирургические болезни / Под ред. М.И. Кузина - Москва: Издательство «Медицина», 2002. - 784 с.

109. Чепурных Е.Е. Экспериментальное моделирование разлитого гнойного перитонита / Е.Е. Чепурных, И.А. Шурыгина, Т.В. Фадеева, Е.Г. Григорьев // Acta Bio-medica Scientifica. - 2019. - №3. - С. 117-121.

110. Чернов В.Н. Очаги внедрения инфекции у больных с абдоминальным сепсисом (патогенез абдоминального сепсиса) / В.Н. Чернов, Д.В. Мареев // Инфекции в хирургии. - 2011. - №>1. - С. 36-39.

111. Чернядьев С.А. Патогенетические аспекты развития пареза кишечника при перитоните / С.А. Чернядьев, Э.И. Булаева, К.А. Кубасов // Проблемы стоматологии. -2016. - №4. - С. 84-89.

112. Чернядьев С.А. Дифференцированный подход в лечении больных с распространенным перитонитом, требующих санационных релапаротомий / С.А. Чернядьев,

К.А. Кубасов, Э.И. Булаева // Вестник Уральского государственного медицинского университета. - 2020. - №1. - С. 72-74.

113. Чипура А.О. Инновационные подходы в лечении больных распространенным гнойным перитонитом / А.О. Чипура // Бюллетень медицинской науки. - 2020. -№3 (19). - С. 4-9.

114. Шапкин В.А. Опыт применения вакуум-ассистированной лапаростомы в сочетании с фракционной проточно-инстилляционной методикой в лечении распространенного перитонита / В.А. Шапкин // Health and Education Millennium. - 2017. - Vol. 19. -№10. - P. 137-142.

115. Шаповольянц С.Г. Прогностический алгоритм для оценки развития послеоперационного перитонита у больных после неотложных операций на органах брюшной полости / С.Г. Шаповольянц // Материалы международного форума «Информационные технологии и общество». - Москва, 2006. - С. 132-138.

116. Щербатенко В.Ю. Программированные релапаротомии в лечении пациентов с распространенным перитонитом: Автореф. дис. .канд. мед. наук / В.Ю. Щербатенко, 2019. - Самара. - 23 с.

117. Штурич И.П. Лапаростомия и этапные санации брюшной полости в лечении тяжелых форм распространенного перитонита / И.П. Штурич // Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2005. - №«3. - С. 5-13.

118. Шуркалин Б.К. Гнойный перитонит / Б.К. Шуркалин. - Москва: Издательство «Два Мира Прин», 2000. - 222 с.

119. Эффективное хирургическое лечение распространенного гнойного перитонита / В.П. Будашев, Е.Г. Григорьев, Е.Н. Цыбиков и др. // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2007. - №5. - С. 26-29.

120. Advantage of damage control strategy with abdominal negative pressure and instillation in patients with diffuse peritonitis from perforated diverticular disease / A. Brillantino, M. Andreano, M. Lanza et al. // Surg. Innov. - 2019. - Vol. 26. - №6. - P. 656-661.

121. American College of Chest Physicians. Society of Critical Care Medicine Consensus Conference: Definitions for sepsis and organ failure and guide lines for the use of

innovative therapies in sepsis / R. C. Bone, R.A. Balk, F.B. Cerra et al. // Crit. Care Med. -1992. - Vol. 20. - №>6. - P. 864-874.

122. APACHE II-acute physiology and chronic health evaluation: physio-logically based classification system / W.A. Knaus, J.E. Zimmerman, D.P. Wagner et al. // J. Crit. Care Med. - 1981. - Vol. 9. - №>8 - P. 591-597.

123. Assassment of severity of peritonitis using Mannheim peritonitis index / A. Sharma, S. Singh, N. Makkar et al. // Niger. J. Surg. - 2016. - Vol. 22. - №2. - P. 118-122.

124. Baron J.M. Optimal support of wound healing: new insaghts / J.M. Baron, M. Glatz, E. Proksch // Dermatology. - 2020. - Vol. 236 - P. 593-600.

125. Benedykt V. About the role of digestive tract decompression in patients with acute bowel obstruction. Mistakes, complications, and their prevention / V. Benedykt // Georgian Med. News. - 2017. - Vol. 267. - P. 103-110.

126. Bergy D.H. Bergy's manual of determinative bacteriology / D.H. Bergy, J.G. Holt. - Baltinore: Publisher «Williams&Wilkins, 1994. - 1246 p.

127. Biofragmentable anastomosis ring in emergency surgery / G. Massi, A. Di. Castro, R. Brocato et al. // Ann. Chir. Gynaecol. - 1997. - Vol. 86. - №4. - P. 357-359.

128. Boldingh Q.J. Abdominal sepsis / Q.J. Boldingh, F.E. de Vries, M.A. Boermeester // Curr. Opin. Crit. Care. - 2017. - Vol. 23. - №2. - P. 159-166.

129. Chen T.C. New anastomotic gun fore biofragmentable anastomotic ring and low anterior resection / T.C. Chen, M.J. Yang, C.P. Chang // Deseases of Colon & rectum. - 1995. -Vol. 38. - №>11. - P. 1214-1216.

130. Clinical evaluation of the Mannheim prognostic index in postopereative peritonitis: a prospective cohort study / A. Neri, D. Fusario, L. Marano et al. // Updates in Surgery. -2020. - Vol. 72. - №4. - P. 1159-1166.

131. Comparison of on-damand vs planned relaparotomy strategy in patients with severe peritonitis: a randomized trial / O. van Ruler, C.W. Machler, K.R. Boer et al. // JAMA. -2007. - Vol. 161. - №2. - P. 865-872.

132. Costs of relaparotomy on-damand versus planned relaparotomy in patients with severe peritonitis: an economic evaluation within a randomized controlled trial / B.C. Opmeer, K.R. Boer, O. van Ruler et al. // Crit. Care. - 2010. - Vol. 14. - №3. - P. 97.

133. Deffered primary anastomosis versus deversion in patients with severe secondary peritonitis managed with staged laparotomies / C.A. Ordonez, A.I. Sanchez J.A. Pineda et al. // World. J. Surg. - 2010. - Vol. 34. - №>1. - P. 169-176.

134. Der Mannheimer Peritonitis-Index. Ein instument zur intraoperativen prognose der peritonitis / M.M. Linder, H. Wacha, U. Feldman et al. // Chirurg. - 1987. - Vol. 58. - P. 84-91.

135. Dobutamine restores intestinal mucosal blood flow in a porcine model of intraabdominal hyperpressure / M. Agusti, J.I. Elizalde, R. Adalia et al. // Crit. Care Med. - 2000. -Vol. 28. - №2. - P. 467-472.

136. Eming S.A. Wound repair and regeneration: mechanisms, signaling, and translation / S.A. Eming, P. Martin, M. Tomic-Canic // Sci. Transl. Med. - 2014. - Vol. 6. - P. 265.

137. Fernandez L.G. Management of the open abdomen: clinical recommendetions for the trauma / acute care surgeon and general surgeon / L.G. Fernandez // Int. Wound J. - 2016. -Vol. 13. - №3. - P 25-34.

138. Goldstein B. International pediatric sepsis consensus conference: difinitions for sepsis and organ disfunction in pediatric / B. Goldstein, B. Giroir, A. Randolph // Pediatr Crit. Care Med. - 2005. - Vol. 6. - №1. - P. 2-8.

139. Gowen J.F. Long tube decompression is successful in 90% of patients whith adhesive small bowel obstruction / J.F. Gowen // Am. J. Surg. - 2003. - Vol. 185. - №6. - P. 512-515.

140. How to deal with an open abdomen? / J.J. Waele, M. Kaplan, M. Sugrue et al. // Anaesthesiology Intensive Therapy. - 2015. - Vol. 47. - №4. - P. 372-378.

141. IROA: International Register of Open Abdomen, preliminary results / F. Coccolini, G. Montory, M. Ceresoly et al. // World Journal of Emergency Surgery. - 2017. -Vol. 12. - P. 5-10.

142. Laparoscopic lavage versus surgical resection for acute diverticulitis with generalized peritonitis: a systematic review and meta-analysis / R. Cirocchi, S. Di. Saverio, D.G. Weber et al. // Tech. Coloproctol. - 2017. - Vol. 21. - №2. - P. 93-110.

143. Long-term resalts after low anterior stapled anastomoses / Z. Krivokapic, B. Goran, M. Velibor et al. // Acta Chir. Iugoslavica. - 2000. - №47. - P. 33-36.

144. Malbrain M.L. Abdominal pressure in the critically ill: measurement and clinical relevance / M.L. Malbrain // Intensive Care Med. - 1999. - Vol. 25. - №12. - P. 1453-1458.

145. Meissner K. Effectivness of intestinal tube splinting: a prospective observational study / K Meissner // Dig. Surg. - 2000. - Vol. 17. - №1. - P. 49-56.

146. New heling agent for colonic anastomosis / J. Benoit, A. Meddahi, N. Ayoub et al. // Internetional Journal of Colorectal Disease. - 1998. - Vol. 13. - №2. - P. 78-81.

147. Not so fast to skin graft: transabdominal wall traction closes most «domain loss» abdomens in the acute setting / A. Dennis, T.A. Vizinas, K. Joseph et al. // Journal of Trauma and acute Care Surgery. - 2013. - Vol. 74. - №26. - P. 1486-1492.

148. Open abdomen management for severe peritonitis in alderly. Results from the prospective International Register of Open Abdomen (IROA): cohort study / S. Rausei, V. Pappalardo, M. Ceresoli et al. // Int. J. Surg. - 2020. - Vol. 82. - P. 240-244.

149. Paul A.J. Descriptive and correlational stude of peritonitis in the surgical department of the State University hospital of Haiti (HUEH): a cross sectional study / A.J. Paul, S. Toussaint, J. Alouidor // International Journal of Surgary Open. - 2020.- Vol. 24. - P. 105111.

150. Perforated diverticulitis with generalized peritonitis: low stoma rate using a «damage control strategy» / M. Sohn, I. Lesalnieks, A. Agha et al. // World J. Surg. - 2018. -Vol. 42. - №10. - P. 3189-3195.

151. Post S. Verlassenes bewährtes und aktuelles zur operative dünndarmileous-therapie / S. Post, K.L. Shuster // Der. Chirurg. - 2000. - Vol. 71. - №5. - P. 524-531.

152. Postoperative peritonitis after digestive tract surgery: surgical management and risk factors for morbidity and mortality, a cohort of 191 patients / T. Bensignor, J.H. Lefevre, B. Creavin et al. // World J. Surg. - 2018. - Vol. 42. - №11. - P. 3589-3598.

153. Procalcitonin ratio and on-damand relaparotomy for septic peritonitis: validation of the focus index (FI) / V. Assfalg, P. Wolf, D. Raim et al. // Surg. Today. - 2016. - Vol. 46. -№5. - P. 603-612.

154. Prognostic factors of the mortality of postoperative Intraabdominal infections / N. Torer, K. Yorganci, D. Elker et al. // Infection. - 2010. - Vol. 38. - №4. - P. 255-260.

155. Pusajo J.F. Postoperative Intraabdominal sepsis requiring reoperation / J.F. Pusajo, E. Bumaschny, G.R. Doglio, M.R. Cheijovsky // J. Arch. Surge. - 1993. - Vol. 128. - №2. - P. 218-222.

156. Qadan M. Meta-analysis of the effect of peritoneal lavage on survival in experimental peritonitis / M. Qadan, D. Dajani, A. Dickinson, H.C. Polk Jr // Br. J. Surg. - 2010. - Vol. 97. - №2. - P. 606-612.

157. Relaporotomy in secondary peritonitis. Planned relaparotomy or relaparotomy on damand / B. Lamme, C.W. Mahler, J.W.O van Till et al. // Chirurg. - 2005. - Vol. 76. - №9. -P. 856-867.

158. Ryfamycin lavage in the treatment of experimental inta-abdominal infection / M. Jallouli, A. Hakim, A. Znazen et al. // J. Surg. Res. - 2009. - Vol. 155.- №2. - P. 192-194.

159. Schein M. Surgical management of intra-abdominal infection: is there any evidence / M. Schein // Langenbecks Arch. Surg. - 2002. - Vol. 387. - №1 - P. 1-7.

160. Staged lavage versus single high-volume lavage in the treatment of feculent /purulent peritonitis: a matched pair analaysis / M.R. Moussavian, S. Richter, O. Kollmar et al. // Langenbecks Arch. Surg. - 2009. - Vol 394. - №2. - P. 215-220.

161. Stayner J.L. Feeding tube placement: errors and complications / J.L. Stayner, A. Bhatnagar, A.N. McGinn, J.C. Fang // Nutr. Clin. Pract. 2012. - Vol. 27. - №6. - P. 738-748.

162. Stephen D.P.T. Evaluation of usefulness of Mannheim peritonitis index and APACHE II score in predicting mortality and morbidity in patients with peritonitis - a prospective diagnostic test study / D.P.T. Stephen, V. Abraham, R. Karuppusami // J. Clinical and Diagnostic Research. - 2020. - Vol. 14. - №10. - P. 23-27.

163. Strobel O. Surgical therapy of peritonitis / O. Strobel, J. Werner, M. W. Büchler // Chirurg. - 2011. - Vol. 82. - №3. - P. 242-248.

164. The open abdomen, indications, management, and definitive closure / F. Coccolini, W. Biffl, F. Catena et al. // World Journal of Emergency Surgery. - 2015. - Vol. 10. - №1. - P. 32-42.

165. The SOFA (Sepsis-ralated Organ Failure Assassment) score to dis-craibe organ disfunction/failure. On bechalf of the Working Group on Sepsis-Ralated Problems of the

European Society of Intensive Care Medicine / J.L. Vincent, R. Moreno, J. Takala et al. // Intensive Care Med. - 1996. - Vol. 22. - №7. - P. 707-710.

166. Treatment of secondary peritonitis: slow progress / J.J. Kiewiet, O. van Ruler, J.B. Reitsma et al. // Ned. Tijdschr. Geneeskd. - 2009. - Vol. 153. - P. 386.

167. Update frome the Abdomenal Compartment Society (WSACS) on Intraabdominal hypertension and abdominal compartment syndrome: past, present, and future beyond Banff 2017 / A.W. Kirkpatrick, M. Sugrue, J.L. McKee et al. - 2017. - Vol. 49. - №2. - P. 83-87.

168. Van Ruler O. Surgical treatment of secondary peritonitis: a continuing problem / O. Van Ruler, M.A. Boermeester // J. Chirurg. 2017. - Vol. 88. - №1. - P. 1-6.

169. Wittmann D.H. Development and validation of the Peritonitis-Index-Altona (PIA II) / D.H. Wittmann, W. Teichmann, M. Müller // Langenbecks Argh. Chir. - 1987. - №372. -P. 834-835.

170. Yelamanchi R. Comperative study between P-Possum and APACHE II score in predicting otcomes of perforation peritonitis: prospective observational cohort study / R. Yelamanchi, N. Gupta, C.K. Durga, M. Korpal // Int. J. Surgery. - 2020. - Vol. 83. - P. 3-7.

171. Zimmerman J.E. Fatality folloving metallic mercury aspiration during removal of a long intestinal tube / J.E. Zimmerman // J.A.M.A. - 1969. - Vol. 208. - №11. - P. 2158-2160.