Оптимизация отдаленных результатов лечения особо тяжелых ожогов глаз на основе рациональной схемы хирургической реабилитации. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.08, кандидат медицинских наук Чернетский, Иван Сергеевич

• Чернетский, Иван Сергеевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Чернетский, Иван Сергеевич

Введение.

Глава №1.

1.1 Патогенетические аспекты ожоговой травмы.

1.2 Хирургическая реабилитация больных с особо тяжёлыми ожогами.

1.2.1 Пластические операции.

1.2.2 Лимбальные пересадки.

1.2.3 Культивирование клеток.

1.2.4 Кератопластика.

1.2.5 Кератопротезирование.

1.2.6 Операции при катаракте.

1.2.7 Операции при глаукоме.

Глава №2.

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Методы обследования пациентов.

2.3. Методы лечения пациентов с особо тяжелой травмой глаз и больных, поступивших с последствиями особо тяжёлых ожогов для плановых реконструктивных операций.

2.3.1 Методы консервативного лечения.

2.3.2 Методы хирургического лечения.

2.3.2.1 Лечение острой ожоговой травмы.

2.3.2.2 Пластика сводов.

2.3.2.3 Оптические операции.

2.3.2.4 Одновременная пластика сводов лоскутами слизистой с губы и аллолимбал ьная трансплантация.

2.3.2.5 Предварительное укрепление бельма.

2.3.2.6. Одновременная пластика сводов лоскутами слизистой с губы с укреплением бельма дополнительным полнослойным лоскутом слизистой с губы.

2.3.2.7. Кератопротезирование.

2.3.2.8 Хирургическое лечение вторичной глаукомы.

Глава №3.

3.1. Анализ результатов лечения ожоговой травмы и её осложнений, требующих экстренных хирургических вмешательств.

3.1.1 Травматические изменения век и конъюнктивы и рубцовая патология век на этапе лечения ожоговой травмы.

3.1.2 Изъязвления и перфорации роговицы.

3.1.3 Анализ случаев выявления осложненной катаракты и офтальмогипертензия на этапе лечения ожоговой травмы.

3.1.4 Анализ случаев выявления гипотонии.

3.1.5. Анализ результатов лечения острой ожоговой травмы (1 этап) и ранних осложнений, требующих экстренных хирургических вмешательств (1-2 недели).

3.1.6. Анализ результатов лечения ожоговой травмы её осложнений (2 этап), требующих экстренных хирургических вмешательств сроки: 3 недели - 6 месяцев).

3.2. Анализ реконструктивного лечения (3 этап).

3.2.1. Плановые реконструктивные операции на конъюнктивальных сводах и веках на предварительном этапе.

3.2.2. Выполнение аллолимбальных трансплантаций на этапе пластики сводов.(Основной этап).

3.2.3. Подготовка к кератопротезированию на этапе пластики сводов. (Основной этап).

3.3. Анализ результатов лечения вторичной глаукомы.

3.3.1 Анализ случаев развития глаукомы.

3.3.2 Хирургическое лечение вторичной глаукомы и осложненной катаракты.

3.4.Анализ хирургического лечения при функциональной реабилитации.

3.4.1. Лимбальные трансплантации.ПО

3.4.1.1. Методика и результаты лимбальных трансплантаций.

3.4.1.2. Иммунологический контроль послеоперационного лечения при аллолимбальной трансплантации.

3.4.2. Кератопластики с оптической целью.

3.4.3. Кератопротезирование.

Глава №4.3аключение.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация отдаленных результатов лечения особо тяжелых ожогов глаз на основе рациональной схемы хирургической реабилитации.»

Среди всех травм органа зрения, ожоги глаз представляют собой одну из самых серьезных медицинских проблем и требуют сложной и длительной реабилитации.

В настоящее время частота ожоговых травм глаза остаётся значительной. По данным литературы, ожоги глаз составляют 6,1- 38, 4 % всех глазных повреждений (Н.А. Пучковская, С.А. Якименко, В.М. Непомящая, 2001г.; Е.С. Либман, Т.А. Мелкумянц, 1988 г.; П.В. Макаров, 2003г.; В.Ф. Черныш, Э.В. Бойко, 2008 г.).

Для успешного лечения тяжелой ожоговой травмы необходимо своевременно и обоснованно применять консервативные и хирургические методы.

В ФГУ МНИИ ГБ им. Гельмгольца Росмедтехнологий разработана классификация хирургических вмешательств и схемы раннего хирургического лечения ожогов, которая позволяет снизить частоту возникновения неоправданных осложнений ожоговой болезни, ввести принцип этапности и значительно улучшить исходы тяжелой и особо тяжелой ожоговой травмы глаз. Однако адекватность применения хирургических методов всё же в определённой мере основывается на практическом опыте и интуиции врача офтальмолога.

Успешное завершение лечения особо тяжёлой ожоговой травмы глаз, и проведение операции по неотложным показаниям является началом долгого реабилитационного процесса. Состояние глаза на ранних этапах лечения позволяет в некоторой степени прогнозировать дальнейшее течение болезни. При наличии специальных диагностических критериев, на основании которых можно спрогнозировать дальнейшее развитие процесса возможно заранее определить направленность предстоящего лечения, что позволит сократить общий срок реабилитации. При ясном представлении о направленности лечения, актуальным является вопрос совершенствования методик традиционных хирургических вмешательств, разработка новых операций и комбинаций известных операций для оптимизации результатов и сокращения общего срока лечения.

Путь, который приходится преодолевать пациенту и врачам, посвящающим себя его лечению это сложная и многоэтапная реабилитация, занимающая годы. Все подготовительные операции, кератопластики и кератопротезирования сопровождаются высокой частотой осложнений. В процессе лечения одного пациента зачастую участвуют разные врачи, лечение проводится в разных клиниках. В связи с этим важно иметь единый взгляд, единую схему для функциональной реабилитации пациентов с особо тяжёлыми ожогами и их последствиями.

Четко обрисованные алгоритмы лечения пациентов с особо тяжёлыми ожогами и их последствиями помогут преодолеть представление о малых шансах таких пациентов на возможность заново обрести зрение.

Так, например, в литературе нет сведений о комбинации пластики сводов слизистой с губы с пересадкой лимбальной зоны, которая является эффективным патогенетически направленным методом лечения лимбальноклеточной недостаточности. Лимбальноклеточная недостаточность, приводящая к замедленной эпителизации роговицы, является одной из причин осложнённого течения ожоговой болезни, связанного с задержкой регенерации тканей роговицы, что свидетельствует о важности использования и определения места лимбальных трансплантаций в лечении последствий ожогов.

Для оптимизации результатов лечения необходимо создание рациональных схем хирургической реабилитации пациентов с особо тяжёлыми ожогами глаз, в которых должны быть отражены последовательность и сроки проведения операций при стратегически разных вариантах лечения, необходима оценка вероятности возникновения осложнений и лечебные мероприятия по их профилактике. В доступной литературе - изложены предшествующие оптической кератопластике и кератопротезироваиию восстановительные операции, однако нет сведений о наличии четких схем последовательности долговременного лечения, опираясь на которые, врач, даже не обладая значительным опытом ведения пациентов с ожогами глаз, сможет определить последовательность предстоящего хирургического лечения. Иметь представление об объёме предстоящих реабилитационных мероприятий также важно и для разрешения задач оплаты многолетнего лечения страховыми компаниями, предприятиями, частными лицами.

Цель исследования.

Оптимизация отдаленных результатов лечения пациентов с ожоговой травмой и ее последствиями на основе рациональных схем хирургической реабилитации.

Задачи исследования.

1. Провести анализ отдаленных результатов хирургической реабилитации больных с ожоговой травмой глаз по архивным данным ФГУ Московского Научно-Исследовательского Института глазных болезней им. Гельмгольца Росмедтехнологий за последние 10 лет.

2. Разработать прогностические критерии, позволяющие определить тактику хирургического лечения ожоговой травмы и стратегию последующих реабилитационных мероприятий.

3. Усовершенствовать традиционные хирургические вмешательства при последствиях ожоговой травмы и разработать новые методы реконструкции поверхности глазного яблока для сокращения количества этапов и сроков реабилитации и профилактики возможных осложнений при последующих реконструктивных операциях.

4. Разработать рациональные схемы хирургической реабилитации и оценить их эффективность.

Научная новизна работы:

Проведен многофакторный анализ клинического течения и последствий особо тяжелой ожоговой травмы и определено значение некоторых осложнений (таких как ранние осложнения ожога, интенсификация бельма, вторичная глаукома) в снижении эффективности функциональной реабилитации. Определены анамнестические критерии, позволяющие разработать тактику хирургического лечения последствий особо тяжелой ожоговой травмы.

Подтверждено, что применение схем раннего хирургического лечения позволяет избежать неоправданных осложнений (изъязвления и перфорации наружных оболочек глаза, рубцовая деформация век с формированием лагофтальма, заворота, выворота век, ксероза и др.), а также определить тактику дальнейших реабилитационных мероприятий.

Впервые предложен способ хирургического лечения симблефарона, заключающийся в комбинации пластики сводов лоскутами с губы и аллолимбальной трансплантации (АллоЛТ), позволяющий сохранить прозрачность роговицы после восстановления сводов лоскутами слизистой с губы (Патент №2358695 от 20 июня 2009).

Впервые доказано что скорость эпителизации роговицы после АллоЛТ зависит от возраста донора аллолимбального трансплантата.

Разработаны новый способ и устройство для получения аллолимбального трансплантата (Патент №2361550 от 20 июля 2009).

Впервые проведено изучение клеточного иммунного ответа (РТМЛ) на антигены роговицы (ведущее звено в трансплантологии тканей глаза) в динамике послеоперационного наблюдения больных после АллоЛТ в условиях комбинированного лечения с применением кортикостероидов и Циклоспорина А. Впервые показана эффективность и необходимость продолжительной иммуносупрессивной терапии Циклоспорином А у больных перенесших АллоЛТ на основании лабораторных данных иммунологического мониторинга.

Впервые разработана научно-обоснованная этапность проведения реабилитационных мероприятий. Разработаны рациональные схемы хирургического лечения больных с последствиями особо тяжелой ожоговой травмы глаз.

Практическая значимость работы:

Разработаны новые рациональные схемы хирургического лечения больных с особо тяжелой ожоговой травмой глаз и её последствиями, позволяющие сократить сроки реабилитации и повысить функциональные результаты лечения. Доказана возможность улучшения исходов особо тяжелой ожоговой травмы глаза на основании принципа этапности хирургических вмешательств и разработан алгоритм последовательности конкретных операций.

Доказана высокая эффективность применения рациональных схем в клинической практике.

Определена возможность, сроки и результаты использования лимбальных пересадок на этапах реабилитации пациентов с особо тяжёлыми ожогами.

Разработаны практические рекомендации по применению рациональных схем хирургического лечения больных с особо тяжелой ожоговой травмой глаз и её последствиями.

Основные положения работы, выносимые на защиту:

Активная хирургическая тактика в первые дни после особо тяжёлой ожоговой травмы глаз (первичная хирургическая некрэктомия (ПХН), аутотенонопластика (АТП), кровавая блефарорафия (КБ)) позволяет предотвратить развитие деструктивных осложнений, снизить частоту развития вторичной глаукомы в первые 6 месяцев после травмы на 24,6%, остановить прогрессирование помутнения роговицы (в процессе реабилитации в постожоговом периоде).

Впервые предложенный способ хирургического лечения тотального симблефарона, заключающийся в комбинации пластики сводов лоскутами с губы и АллоЛТ, является эффективным методом лечения ЛКН, позволяет сохранить прозрачность роговицы и во многих случаях получить положительный функциональный результат на этапе реконструкции сводов.

Впервые разработанные рациональные схемы хирургического лечения больных с особо тяжелой ожоговой травмой глаз и её последствиями позволяют сократить сроки и повысить функциональные результаты реабилитации.

Внедрение результатов исследований. Практические рекомендации внедрены в клиническую практику ФГУ МНИИ ГБ им. Гельмгольца Росмедтехнологий. По результатам исследования разработаны методические рекомендации и пособия для врачей.

Основополагающие материалы диссертации представлены на заседаниях Отдела

Публикации по теме диссертации: Опубликована 21 работа, отражающая основные результаты исследования, в том числе 6 журнальных статей из них 3 в центральной печати ("Вестник Офтальмологии", "Офтальмохирургия") и 15 публикаций в тезисах материалов отечественных и зарубежных конференций и конгрессов. Получено 2 патента на изобретения: Патент № 2358695 от 20 июня 2009 -«Способ устранения тотального симблефарона»; Патент №2361550 от 20 июля 2009 - «Способ и устройство для получения аллолимбального трансплантата».

Объем и структура работы. Работа содержит 180 страниц компьютерного текста; иллюстрирована таблицами (24), рисунками (19), фотографиями (11). Список используемой литературы включает 269 источников, из них 104 отечественных и 165 иностранных. Диссертация состоит из введения, глав и разделов, содержащих обзор литературы, собственные клинические исследования, заключение, выводы, практические рекомендации и список литературы.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Чернетский, Иван Сергеевич

ВЫВОДЫ:

1. Проведение первичной хирургической обработки и хирургической некрэктомии позволяет улучшить результаты лечения пациентов с' особо тяжёлой ожоговой травмой и сократить число случаев функциональной гибели глаза. Осложнения, возникающие спустя 2 недели и более после ожога, в основном являются следствием неадекватной хирургической тактики или её отсутствия.

2. Особо тяжелый ожог глаза является абсолютным показанием к первичной хирургической некрэктомии, аутотенонопластике и кровавой блефарорафии.

3. Разработаны прогностические критерии, позволяющие определить оптимальную тактику хирургического лечения ожоговой травмы, проводимого в течение всего реабилитационного периода. Критериями, определяющими тактику лечения на 1 и 2 этапах являются: наличие некротизированных тканей; сроки проведения хирургических вмешательств после травмы, характер лечения в остром периоде. Критерием, определяющим тактику лечения после 1 или 2 этапов, является состояние ВГД. Критерием, определяющим тактику лечения на 3 этапе, является состояние роговицы (категория бельма) при устранении анкилоблефарона для пластики сводов.

4. Новый способ реконструкции поверхности глазного яблока, хирургического лечения тотального симблефарона — пластика сводов аутослизистой одновременно с аллолимбальной трансплантацией позволяет повысить функциональные результаты лечения уже на 3 этапе, сократить количество этапов и сроки реабилитации пациентов.

5. Лимбальные трансплантации являются эффективным методом коррекции лимбально-клеточной недостаточности и восстановления поверхности глазного яблока при последствиях ожоговой травмы глаз. Выполнение лимбальных трансплантаций предотвращает грубую васкуляризацию и помутнение роговицы в связи с обеспечением её эпителизации, в ряде случаев дает возможность получения функционального результата уже после реконструкции сводов и создает условия для повторных лимбальных пересадок и кератопластик в дальнейшем. При использовании трансплантатов от доноров в возрасте от 35 до 60 лет эпителизация роговицы занимает значительно большее время.

6. Операции АллоЛТ, как и кератопластики, сопровождаются развитием системного клеточного иммунного ответа на антигены роговицы. Применение иммуносупрессии, в частности Циклоспорина, после АллоЛТ и осторожный подход к отмене препарата с обязательным иммунологическим контролем является необходимым.

7. Наиболее значимым осложнением кератопротезирования является асептический некроз тканей бельма в разные сроки после операции. Для профилактики развития асептического некроза при кератопротезировании необходимо обязательное предварительное укрепление бельма аутохрящём с ушной раковины.

8. Применение собственной схемы лечения, заключающейся в активной хирургической тактике на 1 этапе при ожоге, своевременном хирургическом лечении вторичной глаукомы на 2 - 3 этапах, в осуществлении комбинаций пластики сводов с АллоЛТ или укреплением бельма для кератопротезирования на 3 этапе, в применении иммуносупрессии после АллоЛТ и кератопластик на 4 этапе, позволило улучшить исходы лечения и сократить сроки реабилитации пациентов, перенесших особо тяжёлую ожоговую травму глаз.

Практические рекомендации:

В практике может быть использована схема рациональной тактики лечения и реабилитации пациентов, перенесших особо тяжелую ожоговую травму глаз, основанная на наших исследованиях:

Этап лечения, сроки после травмы Особенности Мероприятия

1 этап(1 день- 2 недели) Поступление в первые дни после травмы ПХН+АТП+КБ

Поступление спустя неделю OXH +АТП +КБ

Набухающая катаракта +Факоэмульсификация

Наличие некроза тканей ОХН+АТП+КБ

2 этап* (3 нед- 6 мес) при дефектах Наличие глубокого дефекта роговицы ПКП Л (СКПЛ)+АТП+КБ лечения на 1 этапе. Набухающая катаракта +ЭЭК

Некомпенсированная глаукома ЭЭК+ реконструкция передней камеры+ ДлЦК+КБ, эндоскопическая диодлазерная. (афакия)- ДлЦК+КБ

3 этап (4-12 месяцев) При устранении АБ - мут пая роговица (неблагоприятный прогноз К11Л) бельмо 5 кат ПС+ укрепление бельма отдельнымй полнослойным лоскутом слизистой+КБ Через 4 месяца -укрепление бельма аутохрящём с ушной раковины+ЭЭК+КБ

При устранении АБ -полупрозрачная роговица (благоприятный прогноз КПЛ) бельмо 2-4 кат ПС+АЛТ+КБ+ иммуносупрессия ЦС-А до 12 месяцев.

Субкомпенеированная глаукома +ДлЦК+КБ

При сохранении благоприятного прогноза кератопластики* ПКПЛ (СКПЛ)+ иммуносупрессия ЦС-А до 12 месяцев (по показателям иммунологичского исследования)

4 этап (12 и более месяцев) При изменении благоприятного прогноза кератопластики на неблагоприятный (сформировано бельма 5 категории) Укрепление бельма полнослойным лоскутом аутослизистой с губы. Через 4 месяца - укрепление бельма аутохрящём с ушной раковины + ээк

Бельмо укреплено аутослизистой и аутохрящём на 3 этапе Кератопротезирование протезом Федорова-Зуева (ПОСЛЕ ЭЭК) (удлиненная задняя и выступающая части цилиндра соответственно толщине бельма) - второй этап не является обязательным при адекватном лечении на первом этапе.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Чернетский, Иван Сергеевич, 2009 год

1. Алешаев М. И., Непомящая В. М. Нарушения гидродинамики при щелочных ожогах глазного яблока // Офтальм. Журнал. — 1983. №5. -С. 303-306.

2. Андреев Ю. В. Фотохимическая деструкция новообразованных сосудов роговицы // Автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1993. - 23 стр.

3. Багатурия Т. Г. Анализ осложнений ожоговой болезни глаза //Ожоги глаз и их последствия: мат. научн.-практ. конф. М., 1997. С. 3-4.

4. Багдащ С. К. Патогенетическое обоснование применения ингибиторов протеиназ в лечении термических ожогов глаз // Дисс.канд.мед.наук. М., 1985. - 181 стр.

5. Багров С. Н. Источники регенерации роговой оболочки глаза //Военно-медицинский журн. 1998.-Т. 1. - С. 231-233.

6. Балаян Т. Г. Дифференцированная тактика иммуносупрессивного лечения при кератопластике высокого риска // Дисс.канд. мед. наук. М., 2008. — 121 стр.

7. Бедило В. Я., Тарабукин В. И. Значение трансплантации тканей, профилактики разрушений роговицы при ее протезировании // Офтальм. журнал 1979. - №7. - С.394-396.

8. Березинская Д. И. Роль парацентеза в лечении химических ожогов глаз //Вестн. офтальмол. -1938. 13,3. - С.361-367.

9. Бордюгова Г. Г., Травкин А. Г. Современная тактика лечения особо тяжелых ожогов глаз.// 6 Всесоюзный съезд офтальмологов: тез. докладов М., 1985,Т.4,С. 20-22.

10. Бойко А. В., Ченцова Е. В. Новый хирургический способ реабилитации больных с васкуляризированными бельмами // 4 Всероссийский съезд офтальм: тез. докладов М., 1982,С. 69-70.

11. Бойко А. В., Ченцова Е. В. Хондрокератопластика в лечении васкуляризированных послеожоговых бельм роговицы. // Новое в лечении ожогов глаз: тез. докладов — М., 1989. С. 63-64.

12. Варданян И. Р. Клинико-иммунологическая характеристика и лечение больных с ожогами и послеожоговыми бельмами роговицы // Автореф. дисс.канд. мед. наук. — М., 2000. — 18 стр.

13. Вериго Е. Н. Косметическая реабилитация больных при ожоговой болезни глаза в сочетании с гипертензией. // Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. -М., 1989. С.78-79.

14. Вихрев Б. С., Бурмистров В. М. Прогнозирование исхода ожоговой болезни // Хирургия 1981, №5. - С.43-48.

15. Войшвилло Р. Ф. Лечение тяжелых и особо тяжелых ожогов глаз дегидратированной гомогенной роговой оболочкой.//Тез. 1 зональной конференции офтальм. Дальнего Востока., Владивосток,!967,С.70-71.

16. Волков В. В., Ушаков Н. А., Даниличев В. Ф. Лечебная тактика при тяжелых ожогах глаз в зависимости от периода ожоговой болезни // Научн.конф. по проблеме "Ожоги",6-я: тез. докладов, М., 1974. -С.31-33.

17. Волков В. В., Горбань А. И., Ушаков Н. А. Аллодренирование передней камеры при глаукоме //Тр.ВМОЛКА им.Кирова, Л., 1972, С. 168-171.

18. Волков В. В., Шиляев В. Г. Комбинированные поражения глаз, Л.: Медицина, 1976. С. 160.

19. Волков В. В. О звеньях патогенеза ожоговой болезни глаз // Новое в лечении ожогов глаз: тез. докладов. Москва. 1989. - С.3-4.

20. Гафурова JI. Г. Прогнозирование отдаленных результатов кератопластики // Дисс.канд. мед. наук. М., 1985. -171 стр.

21. Глянцев С. П., Саввина Т. В., Заец Т. JI. Сравнительное изучение активности протеолитических ферментов, применяемых в хирургии для гнойных ран // B3BhM.-1996.-N6. С. 716-718.

22. Гмыря А. И. Тотальная кератопластика при гнойном расплавлении роговицы и после тяжелого химического ожога в свете отдаленных результатов.//В кн. Глазной травматизм, его профилактика и лечение. Киев, 1968. С. 119-124.

23. Горгиладзе Т. У., Кочкарева О. И., Соколова Э. Н. Программированный анализ основных причин неудач при сквозной кератопластике // Офтальмол. журн. 1986. - №2. - С. 92-96.

24. Гольфельд JI. Г., Федотов В. Г. Поверхностная послойная кератопластика при ожогах глаз 3-4 степени и тяжелых заболеваниях роговой оболочки // 4 Всеросс. съезд офтальм: тез.докл. М.,1982. -С.325-326.

25. Гундорова Р. А., Малаева JI. В. Значение комплексного обследования больных при протезировании роговицы с оптической и лечебной целью// Вестн. офтальмол. 1975. - №1. - С. 27 - 31. п

26. Гундорова Р. А., Бордюгова Г. Г., Травкин А. Г. Реконструктивные операции на глазном яблоке.//М.: Медицина, 1983. -208 стр.

27. Гундорова Р. А., Бордюгова Г. Г., Дризе JI. А. Современные принципы лечения тяжелых ожогов глаз.//Современные средства первой помощи и методы лечения ожоговой болезни: Всесоюзн. конф. -М., 1986.-С. 326-328.

28. Гундорова Р. А., Бордюгова Г. Г., Травкин А. Г. и др. //Ожоговая травма глаз. М., 1989. - 200 стр.

29. Гундорова Р. А., Бордюгова Г. Г., Травкин А. Т. и др. Патогенетически ориентированное консервативное и хирургическое лечение ожоговой травмы глаз: метод.рекоменд. -М., 1986, С.12.

30. Гундорова Р. А., Бордюгова Г. Г., Южаков А. М. Лечение и профилактика осложнений ожогов органа зрения: метод, рекоменд. М., 1982.-11 стр.

31. Гундорова Р. А., Малаев А. А., Южаков А. М. Травмы глаза М.: Медицина, 1986. - 363 стр.

32. Гундорова Р. А. Ургентная помощь при травмах глаз. 1-й этап реабилитации: метод, рекоменд. -М.,1988. 13 стр.

33. Дадашева 3. Р. Хирургическая тактика при лечении тяжелой и особо тяжелой ожоговой травмы глаз // Дисс.канд. мед. наук. М., 2004.- 137 стр.

34. Джалиашвили О. А. О разных способах длительной консервации роговой оболочки для послойной кератопластики // Киев, 1966. С. 285288.

35. Дмитриев С. К., Легеза Г. В. Особенности кровенаполнения сосудов глаза в динамике ожогового процесса./Юфтальм. журнал. — 1990. -№1.- С. 21-25.

36. Зайкова М. В. Пластические операции в офтальмологии // М.: Медицина, 1980. С.206.

37. Золотарева М. М. Послойная кератопластика в лечении больных с наиболее тяжелыми ожогами роговицы // Офтальмол. журн. 1965. -№5 - С. 350-354.

38. Илуридзе С. JL, Зайцева Н. С., Гундорова Р. А., Бордюгова Г. Г. Иммунологические обоснования к выбору методов хирургического и терапевтического лечения больных с кератопластикой // Офтальмол. журн.- 1983.-№3-С. 169-174.

39. Калинников Ю. Ю. Оптическое биокератопротезирование ожоговых бельм. //Дисс.доктора мед. наук. М., 2005. - 260 стр.

40. Каспаров А. А., Аладинская И. В., Оя В. М. Опыт применения циклоспорина в лечениии последствий ожоговых повреждений глаз // Ожоги глаз и их последствия: мат. научн.- практ. конф. Москва, 1997. -С. 31-32.

41. Катаев М. Г., Филатова И. А. Отношение к коньюнктивальным сводам после ожога глаза. //Ожоги глаз и их последствия: мат. научн.-практ. конф. Москва, 1997. - С.58-59.

42. Катаев М. Г., Фролов-Багреев М. Н. Технические особенности свободной пластики сводов при симблефароне // Новое в лечении ожогов глаз: тез. докладов. Москва, 1989. - С.60-61.

43. Катаев М. Г., Фролов-Багреев М. Н. Косметическая реабилитация при буфтальме, тотальном симблефароне, рубцовой деформации век // Новое в лечении ожогов глаз: тез. докладов. — Москва, 1989. С. 65-66.

44. Качанов А. Б. Диодлазерная транссклеральная контактная циклокоагуляция в лечении различных форм глауком и офтальмогипертензий // Автореф. дисс.канд. мед. наук. Москва, 1998.-30 стр.

45. Кишкина В. Я. Ранняя послойная пересадка высушенной роговицы при тяжелых ожогах глаз аммиачной водой // Вестн. офтальмол. 1973. - №3. - С.51-52.

46. Кишкина В. Я. Эффективность операции Пассова при свежих химических ожогах глаз // Офтальм. журнал. 1969. - №7. - С. 515-518.

47. Копаева В. Г. Современные аспекты сквозной субтотальной кератопластики // Дисс.доктора мед.наук. М., 1982. - 738 стр.

48. Копаева В. Г., Андреев Ю. В. Эффективность сквозной кератопластики на ожоговых бельмах при фотохимической деструкции новообразованных сосудов в трансплантанте // Ожоги глаз и их последствия: мат. научн.-практ. конф. М., 1997. - С. 50-51.

49. Комах Ю. А., Мороз 3. И., Борзенок С. А. Современное состояние проблемы повторной пересадки роговицы // Офтальмохирургия 1997. - № 1.-С. 19-27.

50. Легеза Г. В., Гусева О. Г., Хрусталева А. Е., Шишкова Г. И., Титаренко И.В. Ошибки в тактике лечения тяжелых ожогов глаз на ранних стадиях и их причины.// Ожоги глаз и их последствия: материалы нучн.-практ. конф. Москва, 1997. -С.23-24.

51. Линник Л. А., Привалов А. П., Чечин П. П. и др.// Офтальмол. журн.-1989.-М 6.- С.362-364.

52. Лунина С. Н., Марачева Н. М. О первичной некрэктомии в лечении тяжелых ожогов глаз. //Ожоги глаз и их последствия: мат. научн.- практ. конф. Москва, 1997. С.45.

53. Макаров П. В., Бордюгова Г. Г., Варданян И. В. Кровавая блефарорафия в хирургическом лечении тяжелых ожогов глаз и их последствий./Южоги глаз и их последствия: мат. научн.-практ. конф. -М., 1997. С.39-40.

54. Макаров П. В. Осложнения тяжелой ожоговой травмы глаз: патогенез, анализ причин, профилактика и возможные путиоптимизации результатов лечения // Диссдоктора мед. наук. 1. Москва, 2003. 335 стр.

55. Макаров П. В., Гундорова Р. А., Чернетский И. С. Оптическое кератопротезирование протезами Фёдорова-Зуева у пациентов, перенесших особо тяжелые ожоги глаз // Офтальмохирургия. 2007. -№ 3. - С.20.

56. Малаева JI. В. Значение комплексного обследования больных при протезировании роговицы с оптической и лечебной целью. Автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1973. - С. 27.

57. Милюдин Е. С. Оценка эффективности амниопластики при хирургическом лечении тяжелой ожоговой травмы глаза // Вестн. офтальмол. 2007. - Т. 123, №4.-С. 13-16.

58. Мирза-Авакян И. И., Барсегян Л.Г., Аветисян А.Б., Бахшинова С.А., Алавердян А.А. Кольцевой дренаж передней камеры в лечении химических ожогов глаз. //Ожоги глаз и их последствия: материалы научн.- практ. конф. М., 1997. -С. 53-54.

59. Мисюн Ф.А., Поромова И.Ю. Первый опыт применения аутотенонопластики при лечении ожогового поражения глаза //Ожоги глаз и их последствия: мат. научн.-практ. конф. М., 1997. - С.42-43.

60. Могильцев В. В., Савицкая И. В. Лечебная кератопластика в лечении ожоговых бельм.//Ожоги глаз и их последствия: мат. научн.-практ. конф. Москва, 1997. -С.41.

61. Мороз 3. И., Тоцкая Т. Д., Ковшун Е. В. Кератопластика в лечении ожоговых бельм. // Новое в лечении ожогов глаз: тез. докладов. Москва. 1989.- С.55-56.

62. Мороз 3. И. Медико-технологическая система оптического кератопротезирования // Дисс.доктора мед. наук. М., 1987. - 312 стр.

63. Мороз З.И., Калинников Ю.Ю., Ковшун Е.В., Амниопластика при симблефароне после кератопротезирования. // Новое в офтальмологии. -2000. -№1. С. 32-33.

64. Морозова О.Д. Восстановление конъюнктивальных сводов методом гомопластики трупной крнъюнктивы.//Мат. К 1 итоговой научн.-практ. конф. офтальмологов г. Москвы. М., 1965. - С. 142-144.

65. Морозова О.Д. Роговично-конъюнктивальная пластика в хирургическом лечении симблефарона и рецидивирующего птеригиума // Вестн. офтальмол. 1971. - №2. - С.24-27.

66. Нестеров А. П., Егоров Е. А., Егоров А. Е., Кац Д. В. Способ лечения глаукомы // Патент на изобретение РФ №2149616

67. Оганесян О. Г. Аутоконъюнктивальная пластика в ургентной хирургии дефектов роговицы // Дисс.канд. мед. наук. М., 2002. -242 стр.

68. Панфилов Н. И. Интраламеллярное укрепление склеры при высокой близорукости, осложнённой кровоизлиянием и транссудативной дистрофией макулы // Офтальмол. журн. -1984. — 38. — С. 467-468.

69. Пархоменко М. Е. Значение операции парацентеза роговой оболочки при лечении ожогов глаз // Вестн. офтальмол. -1960. №2. -С. 7-12.

70. Пашев А. А. Пересадка конъюнктивы взамен слизистой с губы // Сборник научн. трудов Башкирского трахоматозного НИИ и клиники глазных болезней Башк. ГМИ. -Т.4. -Уфа, 1947. С.78-81.

71. Петруня С. П. Кератопластика при потерях собственной ткани роговицы в результате изъязвления или травмы // Офтальмол. журн. -1963, №3. С.153-156.

72. Преображенский П. В. О пересадке роговой оболочки при ожогах глазного яблока и их последствиях // Тез. докл.4 съезда офтальм. УССР, Одесса, 1962. С.27-28.

73. Поляк Б.Л. Повреждения органа зрения //Л.: Медицина, 1972. -416 стр.

74. Пучковская Н. А., Якименко С. А., Непомящая В. М. Ожоги глаз // М.: Медицина, 2001, 269 стр.

75. Пучковская Н. А. Пересадка роговой оболочки при осложненных бельмах.//Киев, Госмедиздат, 1960, 216 стр.

76. Пучковская Н. А., Непомящая В. М. Ранняя пересадка роговой оболочки при ожогах глаз (клинические наблюдения) // Тез. межд. симпозиума по кератопластике, Киев, 1966, С. 135-140.

77. Пучковская Н. А. Якименко С. А. Оптическое кератопротезирование. — Киев 1986 120 стр.

78. Розенцвейг М. Г. Пересадка трупной конъюнктивы // Вестн. офтальмол. 1939. -14,2-3. - С. 26-36.

79. Рудовский В. Теория и практика лечения ожогов.//М.: Медицина, 1980,375 стр.

80. Слепова О. С. Изучение роли тканеспецифических антител к антигенам сетчатки, хрусталика, роговицы при увеитах и постувеальных осложнений // Актуальные вопросы офтальмоиммунологии М., 1988. - С.20-30.

81. Слепова О. С. Практическое значение исследования цитокинов при заболеваниях глаз // Тезисы, докл. Ч. 2., VII съезда офтальмологов России. -М., 2000. С. 159-160.

82. Суркова В. К., Семенова Е. М. Хирургическое лечение последствий ожогов глаз // Новое в лечении ожогов глаз: тез. докладов. Москва, 1989.-С.59-60.

83. Тринчук В. В., Лоза А. В., Перетягин О. А. Определение показаний к хирургическому лечению ожогов глаз // Новое в лечении ожогов глаз: тез. докладов. — Москва, 1989.- С. 66-67.

84. Ушаков Н. А. О выборе рационального способа укрепления бельма в интересах сквозного кератопротезирования // Вестн. офтальмол. 1973. - №2. - С. 7-10.

85. Филатов В. П. О лечебной гомопластической пересадке консервированной на холоде слизистой оболочки // Вестн. офтальмол. -1938. Т.12. - №3. - С. 307-310.

86. Филатова И. А., Катаев М. Г. К вопросу о срочной кожной пластике век после ожога. //Ожоги глаз и их последствия: мат. научн.-практ. конф. Москва, 1997. -С.46-47.

87. Филатова И. А., Катаев М. Г. Анкилоблефарон как этап хирургической коррекции ожоговых деформаций век и сводов. //Ожоги глаз и их последствия: мат. научн.-практ. конф. Москва, 1997. С. 6465.

88. Ходжабекян Г. В. Трансплантация аллогенных культивированных клеток в лечении ожоговых дефектов роговицы в эксперименте // Дисс.канд.мед.наук. Москва, 2003. - 120 стр.

89. Чаланова Р. И. Неотложная кератопластика с предварительной ферментативной некрэктомией при экспериментальном щелочном ожоге роговицы.// Ожоги глаз и их последствия: мат. научн.-практ. конф.,М.,1997, С.40.

90. Ченцова Е. В. Применение аутохряща в хирургическом лечении васкуляризированных послеожоговых бельм // Дисс.канд. мед. наук. -М., 1984.- 167 стр.

91. Ченцова Е. В. Система патогенетически обоснованного лечения ожоговой травмы глаз (экспериментально-клиническое исследование).//Дисс.доктора мед.наук. М., 1996. - 304 стр.

92. Черныш В. Ф., Бойко Э. В., Шишкин М. М. Лимбальная трансплантация в лечении и зрительной реабилитации пациентов с тяжёлыми химическими ожогами глаз // Вестн. офтальмол. -2004. Т.-120. -№2.-С.8-11.

93. Черныш В. Ф., Бойко Э. В. Ожоги глаз состояние проблемы и новые подходы // СПб.: ВМедА, 2008. — 135 стр.

94. Черкунов Б. Ф. Малов В. М. Сквозное оптическое кератопротезирование с интралавмеллярной корнеопластикой// Всесоюзный съезд офтальмологов, 4-Й.-М., 1973. С.636-638.

95. Шиляев В. Г., Трояновский Р. Л. Васкуляризирующие операции при особо тяжелых ожогах глаз // Всерос.съезд офтальм.,3-й,тезисы докладов,М.,1975, С.292-294.

96. Шульгина Н. С. Иммунотерапия ожогов глаз в эксперименте.//Всесоюзная конф. офтальм.,2-я, материалы, Тбилиси, 1961, С.270-271.

97. Якименко С. А., Бузник А. И. Первые результаты применения аллотрансплантации лимба у больных с тяжёлыми ожогами глаз г. Одесса Регенеративная медицина и трансплантация тканей в офтальмологии: мат. научн.-практ. конф. 16-17 марта 2005.

98. Якименко С. А. Двухэтапный метод кератопротезирования с одномоментным интраламеллярным укреплением бельма.// Международная конференция офтальмологов городов-побратимов Одессы Тез. докл. Одесса, 1981, С. 83-86.

99. Adamis А. P., Starck Т., Кепуоп К. R. The management of pterygium // Ophthalmol. Clin. North. Am. 1990;3. -P. 611-623.

100. Akle C. A., Adinolfi M., Welsh К. I., Leibowitz S. Immunogenicity of human amniotic epithelial cell after transplantation into volunteers // Lancet. 1981. - V.2.-P. 1003-1005.

101. Basti S., Mathur U. Unusual intermediate outcome in three cases of limbal autograft transplantation // Ophthalmology. 1999. - V.106. - P. 958-963.

102. Bodaghi В., Paques M., Bertin V. Langerhans cells in human limbal conjunctiva // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 1994. V.35(suppl). - P. 167.

103. Barraquer J. And see, no longer blinded by our eyes // Abbottempo. -1968. -V.l. -P. 24-27.

104. Barraquer J. Surgical treatment of corneal disease// Amer. J. Ophthalmol.- 1965.- V.56.- P. 213-222.

105. Bron A. J., Goldberg M. F. Clinical features of human limbus, in Trevor-Roper PD (ed): The Cornea in Health and Disease:Vith Congress of the European Society of Ophthalmology. London, Grune and Stratton. -1989.-P. 15-20.

106. Buck R. C. Cell migration in repair of mouse corneal epithelium // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 1979. -18. - P. 767-784.

107. Buck R. C. Measurement of centripetal migration of normal corneal epithelial cell in the mouse // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 1985. V.29. -P. 1296-1299.

108. Butler P. E., Lee W. P., Sims C. D., Randolph M. A. et al. Cell transplantation from limb allografts // Plast. Reconstruct. Surg. 1998. -V.102. - P.161-168.

109. Cardoen L., Foets B. Limbal transplantation after chemical injuries of the eye // Bull. Soc. Beige. Ophthalmol. 1999. - V.272. - P.105-110.

110. Cardona H., de Voe A: Symposium: keratoprosthesis, prosthokeratoplasty // Trans. Am. Acad. Ophthalmol. Otolaryngol. 1977. V. 83.-P.271-280.

111. Castroviejo R. Panel eight // The Cornea World Congess, london: Butterworths, 1965.-P. 685-692.

112. Castroviejo R., Cardona H., de Voe A. Present status of prosthokeratoplasty // Am.J.Op 1969. V.68. - P. 613-625.

113. Cheng J. J. Y., Tseng S. C. G. Corneal epithelial wound healing in partial limbal deficiency // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 1990. - V.31. -P.l 301-1314.

114. Cheng J. J. Y., Tseng S. C. G. Abnormal corneal epithelial wound healing in partial thickness removal of limbal epithelium // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. -- 1991.- V.32. P.2219-2233.

115. Chiang Т., Moorman L // Invest, ophtal. Vis. Sci. - 1971. - V. 10, 3. -P.270-276.

116. Chirila Т. V. An overview of the development of artificial corneas with porous skirts and the use of PHEMA for such an application. //Biomaterials. -2001. Vol. 22. №24, - P.3311-3317.

117. Chirila Т. V. First development of a polyurethane keratoprosthesis and its Australian connection: an unbeknown episode in the history of artificial cornea. // Clin. Experiment Ophthalmol. 2006; Vol. 34. - №5. P. 485-488.

118. Chung J. H. // Proceedings of the international Society for Eye Research. -1986. -V.4. -P.172.

119. Choyce D. P. Management of endothelial corneal dystrophy with acrylic cornea 1 inlays II Br. J. Ophthalmol.-1965.-V.49. N8. -P.432-440.

120. Cohen E. J. Use of autologous limbal epithelial cells cultured on amniotic membranes for unilateral stem cell deficiency //Arch. Ophthalmol. -2001.-V.119. -P.123-124.

121. Copeland R. A., Char D. H. Limbal autograft reconstruction after conjunctival squamous cell carcinoma // Am. J. Ophthalmol. 1990 V.110.-P. 412-415.

122. Costarelis G., Cheng S. Z., Dong G., Sun Т. Т., Lavker R. M. Existence of slowcycling limbal epithelial basal cells that can be preferentially stimulated to proliferate: implications on epithelialstem cells // Cell. 1989. - V.57. - P. 201-209.

123. Croasdale C. R., Schwartz G. S., Mailing J. V., Holland E. J. Keratolimbal allograft: recommendations for tissue procurement and preparation by eye banks and standard surgical technique // Cornea. 1999. V.18.-P. 52-58.

124. Daya S. M, Watson A. , Sharpe J. R., Giledi O., Rowe A., Martin R., James S. E. Outcomes and DNA analysis of ex vivo expanded stem cell allograft for ocular surface reconstruction // Ophthalmology. 2005 Mar V.112(3). - P. 470-477.

125. Dohlman С. H. Keratoprostheses |j Principles and Practice of

126. Ophthalmology. Philadelphia: WB Saunders Co. - 1994. - P. - 338-342.

127. Danjo S. H., Friend J., Thoft R. A. Conjunctival epithelium in healing of corneal epithelial wounds //Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 1987. V. 28.-P. 1445- 1449.

128. Davanger M., Evensen A. Role of the pericorneal peripapillary structure in renewal of corneal epithelium // Nature. -1971. V.229. - P. 560-561.

129. Daya S. M., Watson A., Sharpe J. R., Giledi O., Rowe A., Martin R., James S. E. Outcomes and DNA analysis of ex vivo expanded stem cell allograft for ocular surface reconstruction // Ophthalmology. 2005 Mar V. 112(3) . -P.470-477.

130. De Luca M., Pellegrini G., Traverso C.E., Franzi A.T. et al. Long-term restoration of damaged corneal surfaces with autologous cultivated corneal epithelium // Lancet 1997. - V.349. - P.990-993.

131. Dua H. S., Gomes J. A. P., Singh A. Corneal epithelial wound healing. Br. J. Ophthalmol. 1994. - V. 78. - P. 401-408.

132. Dua H. S., Forrester J. V. Clinical patterns of corneal wound healing. Am. J. Ophthalmol. 1990. - V.l 10. - P. 646-656.

133. Dua H. S. The conjunctiva in corneal epithelial wound healing. Br J Ophthalmol. 1998. - V.82. - P. 1407-1411.

134. Dua H. S., Forrester J. V., Cohen E. J., et al. Clinical observations on corneal epithelial cell migration in humans. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. -1993. V.34(suppl) - P. 1017.

135. Dua H. S., Azuara-Blanco A. Allo-limbal transplantation in patients with limbal stem cell deficiency // Br. J. Ophthalmol. 1999. - V. 83. -P.414-419.

136. Dunaief J. L., Eugene W. M., Goldberg M. F. Corneal dystrophies of epithelial genesis. The possible therapeuthic use of limbal stem cell transplantation //Arch. Ophthalmol. 2001. - V. 119. - P. 120-122.

137. Fagerholm P., Lisha G. Corneal stem cell grafting after chemical injury //Acta Ophthalmol. Scand. 1999. - V.77. - P. 165-169.

138. Frucht P. J., Siganos C. S., Solomon A., Schemen L. et al. Limbal cell autograft transplantation for severe ocular surface disorders //Graefes Arch. Clin. exp. Ophthalmol. 1998. - V.236. - P.582-587.

139. Friedenwald J. S. Herman.Arch. ophtal. -1944. V.31,3. -P.270-275.

140. Friend J., Kenyon K. R. Physiology of the conjunctiva. In : Smolin G, Thoft RA, eds. The cornea, scientific foundations and clinical practice. 2 ed. Boston: Little, Brown, 1987. P.52.

141. Gatinel D., Nghiem M. H., Chaine G. Autogreffe de limbe ргёсосе apres brulure alcaline de la surface oculaire // J.F.O. 1999; Paris: Masson, 22. -P.76-78.

142. Geggel H. S., Thoft R. A., Friend J. Histology of human conjunctival transplantation // Cornea, 1984. V.3. - P.l 1-15.

143. Girard L. Keratoprosthesis // Cornea 1983. V. 2(3) . - P. 207-224.

144. Golberg M. F., Bron A. J. Limbal palissades of Vogt // Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 1982. - V. 80. - P. 155-171.

145. Greiner J. V., Covington H. I., Allansmith M. R. The human limbus. A scanning electron microscopy study // Arch. Ophthalmol. 1979. - V.97. -P. 1159-1165.

146. Grimble Robert F. Malnutrition and immune response // Trans.Roy.Soc.Trop.Med. and Hyg.-1994. V.88.-N6.-P.615-619.

147. Guler M., Sobaci G., Ilker S. et al. Limbal-conjonctival autograft transplantation in cases with recurrent pterygium // Acta Ophthalmol. -1994.-V. 72.-P. 721-727.

148. Haaskjold E., Bjerknes R., Refsum S. B. Cell kinetics during healing of corneal epithelial wounds // Acta Ophthalmol. (Copenh) 1989. V.67. - P. 174-180.

149. Haaskjold E., Sandvig K. U., Bjerknes R., et al. The early cell kinetic response during healing of corneal epithelial wounds // Ophthalmic Surg. 1992.-V.23.-P. 680-684.

150. Hall P., Watt F. M. Stem cells: thegeneration and maintenance of cellular diversity // Development, 1989. V.106. - P. 619-633.

151. Han E. S., Wee W. R., Lee J. H., Kim M. K. // The long-term safety of donor eye for 180 degrees limbal transplantation // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2007. V.245. - P. 745-748.

152. Hanna C., O'Brien J. E. Cell production and migration in the epithelial layer of the cornea. Arch. Ophthalmol., 1960. V.64. - P. 536-539.

153. Hanna C., Bicknell D. S, O'Brien J. E. Cell turnover in the adult human eye //Arch. Ophthalmol. 1961. - V.65. - P. 695-698.

154. Нага Т., Shoji E., Obara Y. Pterygium surgery using the principle of contact inhibition and a limbal transplanted pedicle conjunctival strip. Ophthalmic Surg, 1994. V.24:25. - P. 95-103.

155. Hicks C. R., Crawford G. J., Lou X., et al. Corneal replacement using a synthetic hydrogel cornea, Alphacor: device, preliminary outcomes and complications // Eye. -2003. V. 17. - P.385-392.

156. Hirsch N., Nolle В., Zavazava N., Westphal E., Duncker G., Rochels R., Muller-Ruchholdz W. HLA typing in high risk keratoplasty // Ophthalmologe. -1993., Apr., 90(2). P. 174-177.

157. Hirst L. W., Fogle J. А., Кепуоп K. R., StarkW. J. Corneal epithelial regeneration and adhesion following acid burns in the rhesus monkey // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1982. - V. 23. - P. 764-773.

158. Holland J. H., Schwartz G. S. The evolution of epithelial transplantation for severe ocular ocular surface disease and a proposed classification system // Cornea. 1996. - V.15(6). - P. 549-556.

159. Huang A. J. W., Tseng S. C. G. Corneal epithelial wound healing in the absence of limbal epithelium //Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 1991. — V. 32.-P. 96-105.

160. Huang A. J. W., Tseng S. C. G., Kenyon K.R. Paracellular permeability of corneal and conjunctival epithelia // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 1989. - V. 30. - P. 684-689.

161. Hughes W. F. Alkali burns of the cornea. I. Review of the literature and summary of present knowledge. Arch. Ophthalmol. 1946. - V.35. - P. 423-426.

162. Jager M. G., Kok F. G., Broersma L., Van-der-Gaag R. Changes in the immune response against BCP 54 following corneal transplantation in man // Transplantation. 1993 Jun., 55 (6). -P. 1379-1382.

163. Jenkins C., Tuft S., Liu C. et al. Limbal transplantation in the management of chronic contact-lens associated epitheliopathy // Eye 1993. -V. 7.-P. 629-633.

164. John G., Haddox J. L. Subconjunctival injection of purified blood mononuclear cells into alkali-injured rabbit eyes // Cornea. 1992. - V.ll, 15. -P. 409-412.

165. Johnson-Wint B. Autocrine regulation of collagenase production by passaged corneal cells in vitro // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 28(suppl), 1987.-P.230.

166. Karlen M. E. et al. Deep sclerectomy with collagen implant: medium term results // Br. J. Ophtalm. -1999. V.83. -P.6-11.

167. Kaye D. B. Epithelial response in penetrating keratoplasty // Am. J. Ophthalmol., 1980. V.89. - P.381

168. Kenyon К. R. Anatomy and pathology of the ocular surface. In : Thoft RA, Friend J,eds. International ophthalmology clinics. Vol 19. The ocular surface. Boston: Little, Brown, 1979. P. 3-36.

169. Kenyon K. R., Tseng S. C. G. Limbal autograft transplantation for ocular surface disorders //Ophthalmology 1989. - V.96. - P.709-723.

170. Kenyon K. R, Rapoza P. A. Limbal allograft transplantation for ocular surface disorders // Ophthalmology, 1995. V. 102(suppl). - P. 101-102.

171. Kim J. С. I., Tseng S. C. G. Transplantation of preserved human amniotic membrane for surface reconstruction in severely damaged rabbit corneas // Cornea 1995. V. 14. - P. 473-484.

172. Kim M. K., Lee J. L., Wee W. R., Lee J. H. Seoul-type keratoprosthesis: preliminary results of the first 7 human cases. //Archives of Ophthalmol. 2002. - V. 120 - №6. - P.761-766.

173. Kim M. K., Lee J. L., Wee W. R., Lee J. H. Comparative experiments for in vivo fibroplasia and biological stability of four porous polymers intended for use in the Seoul-type keratoprosthesis // Br. J. Ophthalmol. -2002. V. 86 №7, - P. 80.

174. Kinoshita S., Friend J., Thoft R. A. Sex chromatin of donor corneal epithelium in rabbits // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci., 1981. V. 21. - P.434-441.

175. Kinoshita S., Friend J., Kiorpes Т. C., Thoft R. A. Keratin-like proteins in corneal and conjunctival epithelium are different // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1983. - V. 24. - P.577-578.

176. Kinoshita S., Kiorpes T.C., Friend J., Thoft R.A. Limbal epithelium in ocular surface wound healing // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 1982. - V. 23. -P.73-80.

177. Kobayashi A., Sugiyama K. In vivo corneal confocal microscopic findings of palisades of Vogt and its underlying limbal stroma // Cornea. -2005 May; 24(4). -P. 435-437.

178. Kottek A. A., Schlossmacher B. W., Kuckelkorn R., Reim M. Eximer laser treatment of persistent erosions after chemical eye burns // Vision Research. Jermov, programme and abstracts. 1996.-octob.-V.36 Suppl. P.-142.

179. Koizumi N., Kinoshita S. //Ocular surface reconstruction, amniotic membrane, and cultivated epithelial cells from the limbus // British Journal of Ophthalmology. 2003. - V. 87. P.-1437-1439.

180. Kruse F. E., Chen J. J. Y., Tsai R. J. F., Tseng S. C. G. Conjunctival transdifferentiation is due to incomplete removal of limbal basal epithelium // Invest. Opthalmol. Vis. Sci. - 1990. - V.31. - P. 1903-1913.

181. Kruse F. E. Stem cells and corneal epithelial regeneration // Eye. -1994.-V. 8.-P. 170-183.

182. Kuckelkorn R., Redbrake C., Reim M. et al. Tenonoplasty: a new surgical approach for the treatment of severe eye burns // Ophthalmic Surg. Lasers 1997. - V. 28 - P. 105-110.

183. Kuckelkorn R., Schrage N., Rein M. Treatment of severe eye burns by tenoplasty (letter) // Lancet. 1995. - V.345. - P. 657-658.

184. Lavker R. Clonal analysis of the in vivo differnetiation potential of keartinocytes. Ocular surface and tear workshop, Bascom Palmer Eye Instiute, Miami, Florida, April 20, 1996.

185. Legeais J. M., Renard G., Parel J. M., et al. Keratoprothesis with biocolonizable microporous fluorocarbon haptic. Preliminary results in a 24-patients study. //Arch. Ophthalmol. 1995. -V. 113. - P. 757-763.

186. Lehrer M. S., Sun Т. Т., Lavker R. M. Strategies of epithelial repair modulation of stem cell and transient amplifying cell proliferation // J. Cell Sci.--V. 111.-P. 2867-2875.

187. Maruyama-Hosoi F., Shimazaki J., Shimmura S., Tsubota K. Changes observed in keratolimbal allograft // Cornea. 2006 May;25(4) . - P. 377382.

188. Morgan S., Murray A. Limbal autotransplantation in the acute and chronic phases of severe chemical injuries // Eye. 1996. - V.10 ( Pt 3) . - P. 349-354.

189. Nizankowska M. H., Marec J. et al. Limbal stem cell autograft transplantation for persistent epithelial corneal defect after chemical burn of the eye // Klin. Oczna. 1998. - V. 100. - P. 41-43.

190. Passow A. Denigsche plastic und verein fachetes operations.//verfahren bei Kal-Kveratzungen, Klin, MB l,Augenheilik. -1939.-V. 102.-P. 430-431.

191. Paterson C. A., Pfister R. R., Levinson R. A. Aqueous humor pH changes after experimental alkali burns // Am. J. Ophtal. 1975. - V.70,3, P.414-419.

192. Paterson С. A., et al. The ocular hypertensive response following experimental acid burns in the rabbit eye // Invest, ophtal. Vis.Sci. -1979. -V.18,1. -P.67-70.

193. Pfister R. R. Corneal stem cell disease: concepts, categorization, and treatment by auto-and homotransplantations of limbal stem cell // CLAO J., 1994.- V.20.-P. 64-72.

194. Pfister R. R., Friend J. The anterior segments of rabbits after alkali burns. Metabolic and histologic alterations // Arch, ophtal. -1971,V.86. -P.189-193.

195. Pintucci S., Perilli R., Formisano G., Caiazza S. Influence of dacron tissue thickness on the performance of the Pintucci biointegrable keratoprosthesis: an in vitro and in vivo study // Cornea. 2001 Aug; 20(6) . - P. 647-650.

196. Prabbasawat P., Barton K., Burkett G., Tseng S. C. Comparison of conjunctival autografts, amniotic membrane grafts, and primary closure for pterygium exision // Ophthalmology, 1997. V.104. - P. 974-985.

197. Puangsricharern V., Scheffer C. G., Tseng S. C. Cytologic evidence of corneal diseases with limbal stem cell deficiency // Ophthalmology. 1995 Oct;l 02(10).-P. 1476-1485.

198. Rao S. K., Rajagopal R., Sitalakshmi G. et al. Limbal allografting from related live donors for corneal surface reconstruction // Ophthalmology. 1999. - V. 106. - P.822-828.

199. Rao S. K., Rajagopal R., Sitalakshmi G. et al. Limbal autografting: comparison of results in the acute and chronic phases of ocular surface burns //Cornea 1999.-V. 18. - P.164-171.

200. Reim M., Becker J., Genser C., Salla S. Assesment of conjunctival epithelium after severe bums and surgical reconstruction with tenon plasty by means of modified impression cytology procedure //Cornea — 1998. — V. 17, 4.-P. 365-370.

201. Reim M., Leber M. N-acetylglucose aminidase activity in corneoscleral ulceration after severe eye burns // Cornea. 1993. - V.12,1. -P. 1-7.

202. Reim M. // Ein neues behandlungskonzept fur schwere veratzungen und verbrennungen der augen.//Klin.Mbl. Augenheilk.196 (1990) 1-5 Silverstein A.M., Sodergvist// Cell. Immunol.-1994.-158.-N1. P. 1-28.

203. Reim M., Overkamping В., Kuckelkorn R. 2 years experience with Tenon-plasty // Ophthalmologe. 1992. - V.89. - P. 534-540.

204. Reim M. A new treatment concept in severe caustic injuries and thermal burns of the eye // Fortschr. Ophthalmol. 1989. - V.86. - P. 722726.

205. Robinson C.H. Indication, complication and prognosis for repeat penetrating keratoplasty // Ophthalmic Surg. 1979. - V.10, 1. P.27-34.

206. Saika S, Kobata S, Hashizume N, et al. Epithelial basement membrane in alkali-burned corneas in rats. Immunohistochemical study // Cornea, 1993.- V.12. P. 383-390.

207. Sandeman S. R., Faragher R. G. A., Allen M. C. Novel materials to enhance keratoprosthesis integration // Br. J. Ophthalmol. 2000. - V. 84. -P. 640-644.

208. Sangwan Virender S., Femandes Merle, Bansal Aashish K., Early Results of Penetrating Keratoplasty following Limbal Stem Cell Transplantation. Official publication of All India Ophthalmological Society. -2005.-V. 53.- P.31-35.

209. Schermer A., Galvin S., Sun T.T. Differentiation-related expression of a major 64K corneal keratin in vivo and in culture suggests limbal location of corneal epithelial cells //J. Cell. Biol. 1986. V. 103. - P.49-62.

210. Shanmuganathan V. A., Foster Т., Dua H. S. Morphological characteristics of the limbal epithelial crypt // Br. J. Ophthalmol. 2007 Apr. - V.91(4).-P.514-519.

211. Shapiro M. S., Friend J., Thoft R. A. Corneal reepithelialization from the conjunctiva//Invest. Ophthalmol. 1981. - V. 21. - P. 135-142.

212. Shimazaki J., Yang H. Y., Tsubota K. Limbal autograft transplantation for recurrent and advanced pterygia // Ophathalmic Surg. Lasers. 1996. - V.27. - P.917-923.

213. Shimazaki J., Shinozaki N., Tsubota K. Transplantation of amniotic membrane and limbal autograft for patients with recurrent pterygium associated with symblepharon // Br. J. Ophthalmol. 1998. - V. 82. - P.235-240.

214. Shimazaki J., Konomi K., Shimmura S., Tsubota K. Ocular surface reconstruction for thermal burns caused by fireworks // Cornea. 2006 Feb. -V.25(2). - P. 139-145.

215. Shimazaki J., Kaido Minako et al Evidence of Long-term Survival of Donor-Derived Cells after Limbal Allograft Transplantation // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1999; 40. - P. 1664-1668.

216. Sorsby A., Haythorne J. Further experience with amniotic membrane grafts in caustic bums of the eye // Brit. J. Ophtal. -1947. -V.31,7. P.409-418.

217. Sorsby A., Symons H. M. Amniotic membrane grafts in caustic burns of the eye // Br. J. Ophthalmol. 1946. V.30. - P.337-345.

218. Sotozono C., Kinoshita S., Kita M., Imanishi J. Paracrine role of keratinocyte growth factor in rabbit corneal epithelial cell growth // Exp. Eye Res. 1994. - V. 59. - P.385 - 392.

219. Stark W.J. Transplantation immunology of penetrating keratoplasty // Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 1980. - V. 78. - P.1079-1117.

220. Stenevi U., Hanson C., Claesson M., et al. Survival of transplanted human corneal stem cells. Case report // Acta Ophthalmol. Scand. 2002. -V. 80. - N1. —P.105-108.

221. Strampelli B: Tecnica E Risultati Delia Osteo Odonto Cheratoprotesi.

222. SOI Proc. XLIII.- 1964. P.288-291.

223. Strissel K. J., Rinehart W. B, Fini M. E. A corneal epithelial inhibitor of stromal cell collagenase synthesis identified as TGF-beta 2 // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.,1995. V. 36. - P. 151-162.

224. Sundmacher R., Reinhard T. Central corneolimbal transplantation under systemic ciclosporin A cover for severe limbal stem cell insufficiency // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1996. - V. 192 (suppl. 1). - P.47-54.

225. Tan D. Т., Ficker L. A., Buckley R. J. Limbal transplantation // Ophthalmology 1996. - V. 103. - P.29-36.

226. Temprano J: Keratoprosthesis with tibial autograft // Refract. Corneal Surg. 1993. -V. 9. - P. 192-193.

227. Teping C., Reim M. Tenoplasty as a new surgical principle in the early tratment of the most severe chemical eye burns // Klin Monatsbl Augenheilkd, 1989. V.194. - P. 1-5.

228. Thoft R. A. Conjunctival transplantion // Arch. Ophthalmol. 1977. -V. 95. - P.1425-1427.

229. Thoft R. A. Conjunctival transplantation as an alternative to keratoplasty // Ophthalmology, 1979. V.86. - P. 1084-1092.

230. Thoft R. A. Chemical and thermal injury // Int. Ophthalmol. Clin., 1979. V.19. - P.243-256.

231. Thoft R. A. Keratoepithelioplasty // Am. J. Ophthalmol. 1984 Jan. -V.97(l). - P.1-6.

232. Thoft R. A, Friend J. Biochemical transformation of regenerating ocular surface epithelium // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1977. - V.16. -P. 14-20.

233. Thoft R. A, Friend J. The X,Y,Z hypothesis of corneal epithelial maintenance // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1983. - V.24. - P. 1442-1443.

234. Thoft R. A., Wiley L. A., Sundarraj N. The multipotential cells of the limbus // Eye, 1989. V.3. - P. 109-113.

235. Thomas P. В., Liu Y. H., Zhuang F. F. Identification of Notch-1 expression in the limbal basal epithelium // Molecular Vision. 2007. - V. 13. - P.337-344.

236. Theng J. Т., Tan D. T. Combined penetrating keratoplasty and limbal allograft transplantation for severe ocular burns // Ophthalmic Surg. Lasers. 1997. - V. 28. - P.765-768.

237. Tsai R. J., Li L. L., Chen J. K. Reconstruction of damaged corneas by transplantation of autologous limbal epithelial cells // N. Engl. J. Med. -2000.-V. 343. P.86-93.

238. Tsai R. J., Tseng S. C. Human allograft limbal transplantation for corneal surface reconstruction // Cornea 1994. - V. 13. - P.389-400.

239. Tsai R. J., Sun Т. Т., Tseng S. C. G. Comparison of limbal and conjunctival autograft transplantation in corneal surface reconstruction rabbits // Ophthalmology. 1990. - V.97. - P.446-455.

240. Tseng S. C. G. Concept and application of limbal stem cell // Eye. -1989. V.3.-P.141-157.

241. Tseng S. C. G. Regulation and clinical implications of corneal epithelial stem cells // Mol. Biol. 1996. - V.23(l) . - P.47-58.

242. Tseng S. C. G. Evaluation of the ocular surface in dry — eye conditions // Intern. Ophthalmol. Clin.- 1994.- Vol.34, №1. P.57-69.

243. Tseng S. C. G., Hatchell D., Tierney N. et al. Expression of specific keratin markers by rabbit corneal, conjunctival, and esophageal epithelium during vitamin A deficiency // J. Cell Biol. 1984. - V. 99. - P.2279-2286.

244. Tseng S. C. G., Hirst L. W, Farazdaghi M, Green W. R. Goblet cell density and vascularization during conjunctival transdifferentiation // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1984. - V. 25. - P. 1168-1176.

245. Tseng S. С. G., Tsubota K. Important concepts for treating ocular surface and tear disorders // Am. J. Ophthalmol. 1997. - V. 124. - P.825-835.

246. Tseng S. C. G., Tsai R. J. F. Limbal transplantation for ocular surface reconstruction: a review // Fortschr. Ophthalmol. 1991. - V. 88. - P.236-242.

247. Tseng S. C. G., Prabhasawat P., Barton K., Meller D. Amniotic membrane transplantation with or without limbal allografs for corneal surface reconstruction in patients with limbal stem cell deficiency // Arch. Ophthalmol. 1998.-V. 116. - P.431-441.

248. Tsubota K., Satake Y., Kaido M. et al. Treatment of severe ocular surface disorders with corneal epithelial stem cell transplantation // N. Engl. J. Med. 1999. -V. 340. - P.1697-1703.

249. Tsubota K., Satake Y., Ohyama M., Toda I, Takano Y, Ono M., Shinozaki N, Shimazaki J. Surgical reconstruction of the ocular surface in advanced ocular cicatricial pemphigoid and Stevens-Johnson syndrome // Am. J. Ophthalmol. 1996. - V. 122. - P.38-52.

250. Tsubota K., Toda I., Saito H., Shinokazi N., Shimakazi J. Reconstruction of the cornea epithelium by limbal allograft transplantation for severe ocular surface disorders // Ophthalmology. 1995. - V. 102. -P.1486-1496.

251. Turgeon P. W., Nauheim R. C., Roat M. I., Stopak S. S., Thoft R. A. Indications for keratoepithioplasty // Arch. Ophthalmol. 1990. - V. 101. -P.233-239.

252. Vail A., Gore S. M., Bradley B. A., Easty D. L. et al. Corneal transplantation in the United Kingdom and Republik of Ireland // Br. J. Ophthalmol. 1993.-V. 77, 10. - P.650-656.

253. Wagoner M. D. Chemical injuries of the eye: current concepts in pathophysiology and therapy // Surv. Ophthalmol. 1997. - V. 41. - P.275-313.

254. Waldock A., Cook S. D. Corneal transplantation: how successful are we? // Br. J. Ophthalmol. 2000. - V.8, 8. - P.813-815.

255. Wenkel H., Rummelt V., Naumann G.O. Autologous early transplantation of nasal mucosa after the most severe eye chemical burns //Ophthalmologe 1997. - V. 94. - P. 104-110.

256. Whitsett C. F., Stulting R. D. The distribution of HLA antigens on human corneal tissue. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci., 1984. V. 25. - P.519-543.

257. Wiley L., Sunderraj N., Sun T.T., Thoft R.A. Regional heterogeneity in human corneal and limbal epithelia: an immunohistochemical evaluation // Invest. Ophthalmol Vis. Sci. 1991. -V. 32. - P.594-602.

258. Zhu G., Ishizaki M., Hasaba Т., et al. Expression of K12 keratin in alkali-burned rabbit corneas // Cuit Eye Res, 1992. V. 33. - P.143-52.

259. Zieske J. D. Perpetuation of stem cells in the eye // Eye, 1994. V. 8. - P.163-169.