Оптимизация организации оперативной амбулаторной помощи при травмах опорно-двигательной системы у взрослых в крупного городе тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.25, кандидат медицинских наук Колшенская, Наталья Александровна

• Колшенская, Наталья Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Колшенская, Наталья Александровна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. ОРГАНИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В

ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОМ ПУНКТЕ.

3.1. Медико-социальная характеристика больных, нуждавшихся в оперативном лечении в амбулаторных условиях.

3.2. Временные характеристики обращаемости в травматологические пункты за хирургической помощью.

3.3. Анализ сроков обращения за хирургической помощью от момента травмы.

3.4. Место оказания первой помощи до обращения в травматологический пункт.

3.5. Обеспеченность пострадавших, нуждавшихся в оперативном лечении в травматологическом пункте, диагностическими исследованиями.

3.6. Характеристика хирургической работы травматологического пункта.

3.7. Медицинская реабилитация больных после хирургического лечения в травматологическом пункте.

3.8. Сроки и исходы лечения пострадавших.

Глава 4. АНАЛИЗ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ В

ПРИЕМНОМ ОТДЕЛЕНИИ СТАЦИОНАРА.

4.1. Медико-социальная характеристика' больных, оперированных в приемном отделении.

4.2. Обеспеченность пострадавших, получивших оперативное лечение в приемном отделении, диагностическими исследованиями

4.3. Характеристика хирургической работы приемного отделения.

4.4. Исходы лечения пострадавших.

Глава 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ОБЪЕМА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, КАЧЕСТВА И СТОИМОСТИ УСЛУГ ПРИ ОКАЗАНИИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С ТРАВМАМИ ОДС ПРИ РАЗНЫХ ФОРМАХ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ.

5 Л. Сравнительная оценка трудозатрат при оказании специализированной травматологической помощи в приемном отделении стационара и травматологическом пункте.

5.2. Сравнительная оценка затрат времени на оказание специализированной помощи в приемном отделении стационара и в травматологическом пункте.

5.3. Сравнительная оценка стоимости оказания специализированной травматологической помощи в приемном отделении стационара и травматологическом пункте.

5.4. Стандарт медицинской помощи РНИИТО им. Р.Р.Вредена (открытые переломы или вывихи костей кисти или стопы).

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация организации оперативной амбулаторной помощи при травмах опорно-двигательной системы у взрослых в крупного городе»

Актуальность исследования

Травмы и заболевания органов опоры и движения относятся к социально значимым болезням ввиду их широкой распространенности и тяжести социальных последствий. Показатели травматизма, временной нетрудоспособности, инвалидности и смертности от травм не только характеризуют здоровье населения, но и являются критерием оценки деятельности медицинских учреждений по оказанию специализированной помощи пострадавшим. Учитывая, что подавляющее большинство пациентов с травмами опорно-двигательной системы (ОДС) получает первую специализированную помощь и лечится в амбулаторных условиях до полного выздоровления, можно считать эту форму медицинского обслуживания крайне важной в общей структуре оказания экстренной' травматологической помощи. Конечно, она нуждается в существенном развитии и модернизации, но никак не в сокращении или, уж тем более - упразднении, т.к. на сегодняшнем этапе развития системы здравоохранения ей не создано достаточно адекватной альтернативы.

Система оказания амбулаторной круглосуточной травматологической помощи начала формироваться с 1932 года. С тех пор она претерпела ряд изменений и усовершенствований, но до сих пор является одним из самых необходимых видов специализированной медицинской помощи населению^ особенно в крупных городах.

По данным конъюнктурных обзоров, в различные лечебные учреждения Санкт-Петербурга по поводу травм ежегодно обращаются около 500000 взрослых. Большинство пострадавших от травм (85 - 90%) нуждаются только в амбулаторном лечении (в т.ч. оперативном), а 96% госпитализированных больных завершают лечение в амбулаторных условиях. Наряду с большим количеством обращений за медицинской помощью, в последние годы заметно усложнился характер травм, резко увеличилось количество ножевых и огнестрельных ранений различной локализации и степени тяжести. При этом хирургическая активность в травматологических пунктах составляет лишь 15% (Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г., 1994; Корнилов Н.В., Шапиро К.И., 2004).

К началу действия «Закона о медицинском страховании» не была подготовлена система медико-экономических стандартов медицинской помощи (в т.ч. оперативной) и критериев ее качества (Закирова С.А., 1993; Шапиро К.И., 2002)

Государственная политика Санкт-Петербурга в области охраны здоровья граждан базируется на соответствующем решении и материалах Коллегии Министерства здравоохранения и социального развития России, состоявшейся 14 октября 2005 г. В национальном проекте "Здоровье" определены основные задачи и приоритеты развития здравоохранения на ближайшие годы. Ведущими направлениями развития медицинского обслуживания признаны: первичная медицинская помощь, профилактика заболеваний и обеспечение населения высокотехнологичными видами медицинской помощи. В качестве одной из первостепенных задач стоит модернизация, развитие и дальнейшее совершенствование амбулаторной медицинской службы.

Все эти направления развития в полной мере можно отнести к травматологической помощи населению. Важнейшим звеном оказания квалифицированной медицинской помощи при травмах опорно-двигательной системы является амбулаторная служба. Опираясь на данные многолетних наблюдений, можно с полной уверенностью заявить, что подавляющее большинство пострадавших от травм начинает и заканчивает лечение- в условиях амбулаторно-поликлинического учреждения.

Во всех районах Санкт-Петербурга организовано ежедневное круглосуточное оказание экстренной амбулаторной специализированной медицинской помощи всем пострадавшим с травмами независимо от места жительства, на условиях полной доступности и бесплатности (для пациента) в рамках программы обязательного медицинского страхования.

Среднесуточная нагрузка на врача в среднем составляет 120 человек, нагрузка в час - 9 пациентов, что говорит о достаточной интенсивности работы (норматив часовой нагрузки травматолога-ортопеда - 7 больных). В ряде поликлиник города среднесуточная нагрузка колеблется в пределах 146 - 209 человек, а в период гололедицы - еще выше. В ночное время в травматологические пункты обращается 17,2% пациентов. Из числа первично обратившихся 91,5 % получают необходимую помощь в травматологическом пункте (Корнилов Н.В., с соавт., 2004).

Структура обращений за амбулаторной травматологической помощью практически однородна во всех лечебно-профилактических учреждениях независимо от формы их организации: круглосуточный травмпункт на базе городской многопрофильной поликлиники, круглосуточный травмпункт на базе поликлиники с расширенным реабилитационным центром, круглосуточный травмпункт на базе приемного отделения городской многопрофильной больницы или травмкабинет дневного приема на базе городской многопрофильной поликлиники (Воронцова Т.Н., 1998).

Объем и виды оказываемой помощи отличаются в незначительной степени и в целом соответствуют необходимому минимуму, но в ряде случаев не являются достаточными для максимально эффективного лечения.

До настоящего времени не налажена система взаимоотношений между страховыми компаниями и амбулаторной травматолого-ортопедической службой. Не выполняется комплекс обязательных мероприятий по оказанию первичной хирургической помощи, и дальнейшему лечению в амбулаторных условиях, не разработаны системы контроля и контролируемые параметры лечебного (оперативного) процесса со стороны экспертов страховых компаний. По-прежнему отсутствует материальный стимул к высококачественному и высокоэффективному труду медицинских работников. Нередко у самих пациентов, обращающихся за амбулаторной помощью, отсутствует материальный стимул к сохранению своего здоровья.

Цель исследования

Разработать научно-обоснованные рекомендации для расширения оперативной активности, повышения качества и эффективности оказания амбулатор-но-поликлинической специализированной помощи пострадавшим с травмами ОДС в современных экономических условиях. Задачи исследования

1. Изучить объем, качество и эффективность хирургической медицинской помощи, оказываемой при травмах амбулаторно в травматологических пунктах (травматологических отделениях поликлиник и приемных отделениях больниц).

2. Выявить недостатки и преимущества, возникающие из-за различия в организации оперативной работы в травматологических отделениях поликлиник и приемных отделениях больниц.

3. Разработать систему контроля объема и качества оказываемой оперативной помощи.

4. Представить программу по оптимизации оказания оперативной амбулаторной помощи при травмах ОДС у взрослых.

Научная новизна

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые в Российской Федерации:

- проведена сравнительная оценка объема и качества мероприятий по оказанию первой специализированной помощи пациентам с травмами ОДС, обратившимся в травматологический пункт и приемное отделение ФГУ «РНИИТО им. P.P. Вредена Росмедтехнологий»;

- проведена экспертная оценка эффективности оказания оперативной амбулаторной помощи больным при травмах ОДС в условиях медицинского страхования;

- произведен хронометраж законченных случаев по однотипным нозологическим группам в травматологическом пункте и приемном отделении института, позволивший определить затраты рабочего времени медицинского персонала в среднем на одного больного и рассчитать среднюю себестоимость случая амбулаторного лечения травмы в травмпункте и приемном отделении стационара;

- разработаны рекомендации по совершенствованию оперативной помощи в новых условиях хозяйствования. Практическая значимость

В работе обоснована наиболее прогрессивная и стабильная форма организации оперативной амбулаторной помощи населению.

На основе современных методик экономического расчета была определена средняя себестоимость страхового случая по исследуемым нозологическим группам. Выявлены различия между себестоимостью оказанной помощи в травматологическом пункте и приемном отделении института.

Разработанные стандарты оперативной медицинской помощи и стандарты качества могут быть использованы лечебными учреждениями, оказывающими амбулаторную травматологическую помощь, что представляет несомненный интерес в условиях перехода к медицинскому страхованию, заинтересованному в снижении количества госпитализаций и увеличении оказания оперативной помощи на амбулаторном этапе.

Разработка новой методики позволит качественно изменить оперативную амбулаторную травматолого-ортопедическую помощь и максимально' адаптировать ее в условиях страховой медицины. Апробация работы

Работа прошла апробацию в ФГУ «РНИИТО им. P.P. Вредена Росмедтехно-логий», ГОУ ДПО «СПб МАЛО Росздрава», ГОУ ВПО «СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова».

Полученные результаты (статистические данные) проведенного исследования внедрены в практическую деятельность этих учреждений. По результатам исследования опубликовано 5 печатных работ, в т.ч. в лицензированных журналах—1.

Материалы диссертации доложены на научно-практических конференциях и практических занятиях со студентами и клиническими ординаторами:

1. Многофакторный анализ объема экстренной хирургической помощи, оказываемой при травмах опорно-двигательной системы — Юбилейная конференция, посвященная 100-летию основания РНИИТО им. P.P. Вредена.

2. Основные вопросы организации амбулаторной травматологической помощи - лекция для слушателей МАПО и студентов СПб ГМУ.

3.Методика расчета временных и финансовых затрат ЛПУ при оказании амбулаторной травматологической помощи - семинарское занятие для клинических ординаторов и аспирантов ФГУ «РНИИТО им. P.P. Вредена».

4. Сестринское обеспечение оказания экстренной амбулаторной травматологической помощи - лекция для медицинских сестер СПб МАЛО.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 160 страницах машинописного текста, иллюстрирована 56 таблицами, 1 рисунком и 3 приложениями. Работа состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, заключения; выводов и практических рекомендаций. Список литературы включает 292 источника: 150 - отечественных авторов и 142 - иностранных. Основные положения, выносимые на защиту

Заключение диссертации по теме «Фармакология, клиническая фармакология», Колшенская, Наталья Александровна

ВЫВОДЫ:

1. Несмотря на то, что объем оперативной хирургической медицинской помощи, оказываемой при травмах амбулаторно, регламентируется методическими рекомендациями Минздрава России имеются достоверные различия, которые указывают на наличие расширения перечня оперативных вмешательств в приемном отделении стационара по сравнению с травмпунктом.

2. Качество оказываемой оперативной помощи в меньшей степени зависит от места ее оказания, а эффективность имеет различия только в стоимостном эквиваленте, который по общепринятой методике базируется на расчете трудозатрат персонала и амортизации оборудования.

3. Проведенная в ходе исследования сравнительная оценка трудозатрат (участия персонала в оказании хирургической помощи) показала, что они ничем не отличаются в травматологическом пункте и в стационаре, как по участию врачей, так и медицинских сестер. Коэффициент соотношения (приемное отделение и травматологический пункт) составил для затрат времени' 2,15, а для финансовых — 2,1.

4. Разработанная в ходе исследования система контроля объема и качества оказываемой оперативной травматологической помощи, и представленная в традиционной форме "Медико-экономического стандарта", является рабочей моделью и позволяет в отсутствии единого государственного отраслевого стандарта иметь ^нормативы объема и качества оказываемой помощи.

5. Комплексная программа по оптимизации оказания оперативной амбулаторной помощи при травмах ОДС у взрослых включает в себя: перечень, значимых статистических данных, методику их аналитической обработки, обеспечивающую непрерывный мониторинг, медико-экономические стандарты по всем нозологическим группам, гибкую систему расчета себестоимости оказываемой помощи, а также нормативную базу, позволяющую проводить контроль качества с последующей корректировкой всего процесса.

ПРЕДЛОЖЕНИЯ ДЛЯ ВНЕДРЕНИЯ В ПРАКТИКУ:

1. Полученные в ходе исследования данные о стоимости услуг при оказании амбулаторной травматологической помощи могут быть использованы городской тарифной комиссией для выработки тарифов оплаты специализированной помощи, оказываемой травматологическими пунктами и приемными отделениями больниц пациентам с амбулаторной травмой.

2. Разработанные стандарты для ведения больных с переломами костей кисти/стопы могут использоваться травматологическими учреждениями города.

3. Разработанные стандарты для ведения больных с переломами костей кисти/стопы могут быть представлены в отдел по стандартизации для рассмотрения в качестве территориальных.

4. Материалы диссертации могут использоваться в процессе обучения клинических ординаторов, врачей и среднего медицинского персонала и быть изданы в качестве пособия для врачей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Всего проанализированы данные о 1014 пострадавших, из них оперированы в травматологическом пункте - 497, в приемном отделении - 517.

В ходе исследования установлено, что среди пострадавших преобладали мужчины (56,1% - в травмпункте и 68,9% - в приемном отделении). Лица трудоспособного возраста (19-59 лет) составили 71,9% и 87,2% соответственно. По сравнению с пациентами, обслуженными в травматологическом пункте, в приемное отделение чаще обращались мужчины и лица трудоспособного возраста и значительно реже - дети и подростки. Различия в возрастно-половом социальном составе обслуженных пациентов по коэффициенту соответствия t статистически достоверны.

Данные наших исследований показали; что 53,3% пациентов пострадали в быту (дома, на лестнице, во дворе, в гараже), у 21% травма произошла на производстве, у 20,1% - на улице, в т.ч. в пути на работу и с работы, у 4,8% -при занятиях организованным спортом, а у 0,8% - при дорожно-транспортных происшествиях

Известно, что течение травмы осложняется при наличии алкогольного опьянения. По нашим данным, при среднем показателе зарегистрированного состояния опьянения 2,2%, таких больных с ранами оказалось 4,4 — 4,5%, с вывихами - 8,7%, с множественными-и сочетанными травмах - 8,3%.

Возможности выполнения хирургической работы врачами, травматологического пункта во многом зависят от нагрузки. Нами установлено, что1 обращения за хирургической помощью распределились практически равномерно: на период с 8.00 до 13.59 пришлось 31,9% всех обращений, с 14.00 до 19.59 - 39,2%, а на ночное время (в часы закрытия поликлиники) с 20.00 до 07.59 -28,9%. По данным отчетов городских травматологических пунктов на ночное время приходится 15 — 19% всех первичных обращений, в то же время на эти часы приходится, по нашим данным, 28,9% всех оперативных вмешательств. Последняя цифра заслуживает особого внимания, т.к. свидетельствует о том, что в ночное время в травматологический пункт обращаются наиболее тяжелые больные, требующие хирургического лечения. Эти материалы еще раз подтверждают целесообразность круглосуточной работы травматологических пунктов. Обращает на себя внимание, что еще 12,5% операций выполнены врачами травматологического пункта в воскресенье и праздничные дни, т.е. когда другие отделения поликлиник не работают или работают ограничено.

Эффективность оперативного вмешательства во многом зависит от времени, прошедшего от момента травмы до обращения к специалисту. Более половины пациентов, нуждавшихся в хирургической помощи, обращались в травматологический пункт в первые три часа после травмы. Вместе с тем, почти третья часть пострадавших (28,8%) обратились в травматологический пункт позже чем через 12 часов после травмы, в том числе 16,3% - через сутки и более. В течение первых суток после травмы обращаются в травматологический пункт 83,7% пострадавших, в том числе 71,2% - в первые 12 часов. 95,5% пострадавших обратились в травматологический пункт самостоятельно, 4,3% были доставлены санитарным транспортом, а 0,2% - попутным.

При выяснении каналов поступления в приемное отделение пациентов, нуждавшихся в оказании амбулаторной помощи, оказалось, что более половины (51,6%) получили направление в поликлинике (не травматологами), каждый пятый (19,6%) был направлен врачами скорой помощи, каждый шестой^ (17,7%) - травматологическим пунктом, каждый десятый, (9^5%) - стационаром. Если направление в стационар больных, нуждающихся в амбулаторной помощи, врачами скорой помощи можно объяснить отсутствием условий для установления точного диагноза, то направление таких пациентов специалистами травматологических пунктов можно объяснить лишь их недостаточной квалификацией.

Пострадавшие с травмой костно-мышечной системы нуждаются, главным образом, в рентгенографии поврежденных сегментов. По нашим данным, она была выполнена 53,7% пациентов в травмпункте и 76,4% - в приемном отделении стационара.

Тяжелые травмы чаще встречались у доставленных в приемное отделение. Так, удельный вес больных с ранами, осложненными повреждением сухожилий, составил в приемном отделении 16,7% против 4,5% в травматологическом пункте; а процент пациентов с неосложненными ранами - 6,4% против 32,1%. Переломы костей кисти/стопы в приемном отделении (26,8%) лечили в полтора раза чаще, чем в травматологическом пункте (15,8%). Различия в составе больных, которым помощь оказана амбулаторно в травматологическом пункте и в приемном отделении стационара, статистически достоверны, доверительный коэффициент t во всех случаях больше 3. Это отразилось на количестве оказанных услуг и стоимости лечения больных в исследуемых учреждениях.

Проведенное нами сопоставление первоначального и окончательного диагнозов позволило заключить, что гипердиагностика наиболее выражена при осложненных ранах (указывалось на повреждение сухожилий там, где их, не- было), переломах мелких костей конечностей, переломах костей голени, (там, где оказались ушибы, гематомы и повреждение связок конечностей). Более «тяжелые» диагнозы ставились больным с неосложненными ранами и особенно ушибами; поэтому для этих больных оказался высокий процент гипердиагностики. При переломах длинных трубчатых костей, ошибки* чаще всего связаны с гиподиагностикой смещений отломков.'

При-анализе характера проведенных оперативных вмешательств выявлено, что чаще всего в амбулаторных условиях производятся первичная хирургическая обработка ран (травмпункт - 74,5%, приемное отделение -18,8%), репозиция отломков - 17,7% и 21,3%, вправление вывихов 5,2% и 3,9%. Только в приемном отделении проводились шов сухожилий - 12,3% и формирование культи (главным образом пальцев кисти) - 21,0%. Гипсовая иммобилизация была наложена в травмпункте в 91,1% случаев, в стационаре — в 44%.

Поскольку врачи травматологических пунктов не только оказывают экстренную помощь пострадавшим, но и занимаются их последующим лечением, нами проведен его анализ. Установлено, что методы медицинской реабилитации применялись у 63% изученного нами контингента пациентов травмпункта (27,7% - физиотерапия, 5,7 % - массаж, 29,9% - ЛФК). Третья часть пациентов (36,4%) посетила травматологический пункт однократно. Это было связано либо с небольшой тяжестью травмы, либо с тем, что пациенты с приема были госпитализированы или направлены для продолжения лечения в травматологический пункт по месту жительства. Часть больных самостоятельно прекратили лечение. Вместе с тем, каждый десятый пациент (9,8%) лечился от трех недель до месяца, а каждый пятый (20,5%) - от одного месяца до 90 дней

Одним из показателей тяжести травмы у работающих больных является временная утрата трудоспособности. Проведенный анализ показал, что среди оперированных больных нуждались в выдаче листка нетрудоспособности 33,0%, 2,4% имели краткосрочное (до 5 дней) освобождение от работы, 3,3% был выдан листок нетрудоспособности на 6-10 дней, 3,6% - на 11 дней, 3,9% -на 15-20 дней, 4,8% - до месяца, а 15,0% - на срок свыше месяца.

Нами f проанализированы исходы лечения при обращении-за амбулаторной хирургической помощью: 27% пострадавших прервали лечение самостоятельно (не явились на последующие приемы); 17,1% направлены.дляшродол-жения лечения в ЛГТУ по месту жительства или работы; 5,1% продолжили лечение у врачей других специальностей (невролога, хирурга). После оказания специализированной помощи в приемном отделении 97,9% больных направлены в поликлиники по месту жительства (в травматологический пункт 96,7%, или к хирургу - 1,2%), 1,3% пациентов госпитализированы в другие стационары.

Сравнительный анализ потоков пациентов, обслуженных в травмункте и в приёмном отделении, позволил выделить ряд одинаковых групп, получивших типовые комплексы услуг: осмотр специалиста, рентгеновское исследование, оперативное вмешательство, гипсовые работы.

Проведенная в ходе исследования сравнительная оценка трудозатрат (участия персонала в оказании хирургической помощи) показала, что они ничем не отличаются в травматологическом пункте и в стационаре, как по участию врачей, так и медицинских сестер.

В среднем затраты времени на оказание специализированной хирургической помощи в травматологическом пункте значительно меньше, чем в стационаре: в травмпункте на одного больного затраты времени составили 42,8 минут (против 92,2 в стационаре), на одну услугу - 6,6 минут (против 10,7). При этом в приемном отделении стационара оказывалось большее количество услуг (8,6), чем в травматологическом пункте (6,5).

Стоимость оказания однотипной специализированной медицинской помощи одинаковым контингентам пациентов была выше в приемном отделении стационара (99,3 руб.), чем в травматологическом пункте (47,0 руб.). Это связано с большим числом оказанных услуг и было прямо пропорционально времени пребывания больного в лечебном учреждении. Коэффициент соотношения (приемное отделение и травматологический пункт) составил для затрат времени 2,15, для финансовых затрат - 2,1.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Колшенская, Наталья Александровна, 2007 год

1. Акимова, Т.Н. Средние сроки нетрудоспособности у больных с травмами мягких тканей / Т.Н. Акимова, В.В. Савченко, А.С. Колмыкова // VI съезд травматологов и ортопедов России : материалы. — Н. Новгород, 1997. С. 8.

2. Алекперова, Т.В. История возникновения и становления амбулаторной хирургии / Т.В. Алекперова, А.И. Кириенко // Амбулаторная хирургия. 2001. - № 2. - С. 5-9.

3. Апанасенко, Б.Г. Реконструктивно-восстановительные операции на кисти в условиях поликлиники / Б.Г. Апанасенко, И.В. Титаренко, Е.Г. Рассол // Вестн. хирургии им. Грекова. 1995. - Т. 95, № 4-6. - С. 108-109.

4. Атаева, А.Т. Объем и характер деятельности дневного стационара для. травматологических больных / А.Т. Атаева и др. //Ортопедия, травматология. -1993.-№3.-С. 43.

5. Ахтямов, И.Ф. О совершенствовании системы финансирования лечебно-профилактических учреждений, оказывающих неотложную травматологическую помощь / И.Ф. Ахтямов, С.В. Кривошапако; Г.М. Кривошапко // Казанский мед. журн. 2004. - Т. 85, № 6. - С. 454-456.

6. Аюпов, Ж.В. Диагностика травматических повреждений пальцев кисти в амбулаторной практике / Ж.В. Аюпов, И.Е. Микусев, Х.Х. Хисматов // Казанский мед. журн. 1997. - № 2. - С. 101-102.

7. Багненко, С. Методические рекомендации по организации работы приемного отделения многопрофильного стационара с преимущественно экстренным порядком госпитализации / С. Багненко // Скорая медицинская помощь. -2005.-Т. 6, № 1. С. 39-46.

8. Батыров, Н.Н. Новые формы организации медицинской помощи травма-толого-ортопедическим больным: автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.33; 14.00.22 / Батыров Ниязмурат Назарович. М., 1992. — 20 с.

9. Белозор, А.А. О вариантах расположения центов амбулаторной хирургии / А.А. Белозор, Е.А. Оганесян, B.C. Даненков, А.С. Даненков // Амбулаторная хирургия. 2005. - № 2. - С. 67-68.

10. Беляева, А.А. Уровень и структура обращаемости взрослого населения Москвы за амбулаторной травматологической помощью /А.А. Беляева // Здравоохранение Российской Федерации. 1983. - № 9. - С. 6-8.

11. Беляева, А.А. Организация амбулаторной травматологической помощи взрослому населению Москвы и пути ее дальнейшего совершенствования : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.33 / Беляева Алла Александровна. М., 1984.-21 с.

12. Березуцкий, С.Н. Применение отсроченной первичной хирургической обработки ран при травмах кисти в амбулаторных условиях / С.Н. Березуцкий, Ю.А. Баренцев, В.Е. Воловик // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 4. - С. 2223.

13. Березуцкий, С.Н! Применение отсроченной первичной' хирургической обработки ран при травмах кисти в амбулаторных условиях / С.Н. Березуцкий // Травматология и ортопедия России. 2006. - № 2. - С. 43.

14. Благова, С.Б. Использование автоматизированной системы управления в работе травмпункта / С.Б. Благова, Г.Б. Остольская // Организация ортопедо-травматологической помощи в условиях медицинского страхования. СПб., 1996.-С. 21-22.

15. Вахрамеева, Е.В. Организация работы приемного отделения неотложного стационара /Е.В. Вахрамеева, П.Г. Пилипенко, И.Д. Соловьева, С.Н. Мальцев // Скорая медицинская помощь. 2004. - № 2. - С. 45 - 48.

16. Винник, Л.Ф. Аккредитация хирургической службы амбулаторного звена как фактор повышения качества ее деятельности / Л.Ф. Винник и др. //Вестн. хирургии им. Грекова. 1997. - Т. 158, № 2. - С.122-125.

17. Винник, Л.Ф. Опыт хирургического лечения заболеваний суставов в условиях дневного хирургического стационара / Л.Ф. Винник, А.В. Марушкин, И.А. Бородин и др. // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 1-2. - С. 32-33.

18. Владимирцев, О.В. Амбулаторное хирургическое лечение больных с последствиями травм и заболеваний кисти / О.В. Владимирцев, О.Г. Казиннико-ва, Ю.А. Баренцев // Хирургия. 1987. - № 10. - С. 18-20.

19. Волкова, Т.А. Распространенность травматизма» в сельском-районе Ленинградской 'области,// Здоровье и образование в ХХГвеке : матер. УП между-нар. конф. М., 2006. - С. 114.

20. Волкова, Т.А. Состояние и пути оптимизации стационарной помощи при травмах в условиях сельского района : автореф. дис. . канд. мед. наук / Волкова Т.А. СПб, 2006. - 21 с.

21. Воробьев, В.В. Оптимизация системы амбулаторной специализированной хирургической помощи населению Санкт-Петербурга / В.В. Воробьев и др. // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 4. - С. 33-35.

22. Воробьев, В.В. Состояние и перспективы амбулаторной камбустиологии в России / В.В. Воробьев //А мбулаторная хирургия. 2004. - № 4. - С. 41-43.

23. Воронков, Ю.П. Актуальные проблемы ортопедо-травматологической помощи населению миллионного города / Ю.П. Воронков, A.M. Дюкарева // Проблемы городского здравоохранения. 2000. - Вып. 5. - С. 253-255.

24. Воронцова, Т.Н. Оптимизация амбулаторной травматологической помощи взрослому населению в условиях крупного промышленного города : дис. . канд. мед. наук / Воронцова Татьяна Николаевна. СПб., 1998. - 175 с.

25. Герасименко, Н.Ф. Лицензирование и аккредитация как система управления деятельностью лечебно-профилактических учреждений / Н.Ф. Герасименко и др. // Здравоохранение Российской Федерации. 1997 - № 4. - С. 25-28.

26. Говердовская, И.Н. Социальные, экономические и психологические проблемы дневных стационаров / И.Н. Говердовская и др. // VI съезд травматологов-ортопедов России : материалы. Н. Новгород, 1997. - С. 16.

27. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1995 году // Здравоохранение Российской Федерации. 1997. -№ 4. - С. 3-23; 1998.-№ 1.-С. 3-21.

28. Губочкин, Н.Г. Современный уровень оказания амбулаторно-поликлинической помощи при травмах кисти и пальцев / Н.Г. Губочкин // Актуальные проблемы амбулаторной хирургии: материалы совмест. II респ. и всеарм. конф. СПб., 1999. - С. 51-52.

29. Дедушкин; B.C. Проблема качества.лечения в травматологии и ортопедии / B.C. Дедушкин, Т.М. Иванцова, О.В. Рудаков // Организация ортопедо-травматологической помощи в условиях медицинского страхования. СПБ., 1996.-С. 55-56.

30. Дедушкин, B.C. Повреждения связочного аппарата голеностопного сустава: анализ исходов лечения больных в амбулаторной практике / B.C. Дедушкин, С.Г. Парфеев // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 1-2. - С. 46-50.

31. Дедушкин, B.C. Организационно-тактические аспекты лечения больных с нестабильными переломами лучевой кости в типичном месте в амбулаторных условиях / B.C. Дедушкин и др. // Травматология и ортопедия России. -2006.-№2.-С. 95.

32. Дмитриенко, О.Д. Амбулаторные ожоги: маленькая проблема? / О.Д. Дмитриенко // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 4. - С. 73.

33. Елфимов, П.В. Организация ортопедо-травматологической помощи больным в условиях крупного административного центра / П.В. Елфимов, H.JI. Кузнецова, Р.А. Хальфин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2000. № 2. - С. 46-49.

34. Елфимов, П.В. Формирование технологической системы организации медицинской помощи травматологическим больным в крупном индустриальном городе (по материалам г. Екатеринбурга) : автореф. дис. . канд. мед. наук / Елфимов П.В. М., 2001. - 22 с.

35. Елфимов, П.В. Технологическая модель травматологической службы крупного административного центра / П.В. Елфимов, H.J1. Кузнецова, А.В. Рыбин // VII съезд травматологов-ортопедов России : тез. докл. Новосибирск, 2002.-Т. 1.-С. 29-30.

36. Елфимов, П.В.Технология и организация травматологической помощи в многопрофильной больнице крупного индустриального центра : автореф. дис. . д-ра мед. наук. Пермь, 2007. - 36 с.

37. Ельсиновский, В.И. Результаты 10 лет деятельности Центра амбулаторной хирургии Центральной медико-санитарной части № 122 / В.И. Ельсиновский, М.Ю. Шерстнов, М.С. Жируев, Е.М. Шерстнова // Амбулаторная хирургия. -2005.-№2.-С. 3-4.

38. Ершов, В.А. Оптимизация оказания ортопедической помощи населению промышленного города : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.22 / Ершов Владислав Александрович. Уфа, 2003. - 23 с.

39. Ефименко, Н.А. Перспективы развития и совершенствования амбулаторной хирургической помощи / Н.А. Ефименко, В.В. Воробьев // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 4. - С. 76-78.

40. Железняк, Е.С. Некоторые подходы к проблеме качества медицинской помощи / Е.С. Железняк, В.П. Колпаков // Актуальные проблемы здравоохранения Санкт-Петербурга. СПб., 1993. - С. 35-37.

41. Журавлев, С.М. Смертность при множественных и сочетанных травмах / С.М. Журавлев, П.Е. Новиков, К.А. Теодоридис // Анналы травматологии и ортопедии. 1995. - № 1. - С. 5-7.

42. Журавлев, С.М. Современные проблемы травматизма, ортопедической заболеваемости и их неблагоприятных последствий / С.М. Журавлев, П.Е. Новиков // Анналы травматологии и ортопедии. 1996. - № 2. - С. 5.

43. Журавлев, С.М. О методических подходах к оценке качества травмато-лого-ортопедической помощи / С.М. Журавлев, К.А. Теодоридис // Материалы VII съезда травматологов и ортопедов России. Н. Новгород, 1997. - С. 20.

44. Закирова, С.А. Необходимость временного моратория на закон о страховой медицине / С.А. Закирова // Здравоохранение Российской Федерации. -1993.- № 10.-С. 3-6.

45. Иванцова, Т.М. Об истории создания травматологических пунктов / Т.М. Иванцова, И.В. Иванцова // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 1-2. - С. 5-7.

46. Иващенко, Е.Н. Анализ инвалидности вследствие травм / Е.Н. Иващенко // Здравоохранение Российской Федерации. 1994. - № 2. - С. 18.

47. Инжеватов, В.В. Целесообразность выполнения диагностической и са-национной артроскопии коленного сустава в амбулаторно-поликлинических условиях / В.В. Инжеватов // Травматология и ортопедия России. 2006. -№2.-С. 133-134.

48. Капарулин, А.Н. Организация травматологической помощи в сельском> районе / А.Н. Капарулин // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. -№ 4. - С. 53-54.

49. Клюквин, И.Ю. Амбулаторная травматологическая служба города Москвы / И.Ю. Клюквин, В.П. Охотский, Ю.А. Боголюбский // Здравоохранение и медтехника. 2004. - № 6. - С. 6-7.

50. Комаров, Ю.М. Основные пути выхода здравоохранения России из кризиса в 1999-2000 гг. / ЮМ: Комаров. М. : Медицина, 1998. - 155 с.

51. Корнилов, Н.В. Актуальные проблемы развития травматолого-ортопедической службы России / Н.В. Корнилов, К.И. Шапиро // Травматология и ортопедия России. 1993. -№ 1. - С. 19-24.

52. Корнилов, Н.В. Травматологическая и ортопедическая помощь в поликлинике / Н.В. Корнилов, Э.Г. Грязнухин. СПб. : Гиппократ, 1994. - 320 с.

53. Корнилов, Н.В. Травматизм и амбулаторная травматологическая помощь населению Санкт-Петербурга в 2002 г. / Н.В. Корнилов, Т.М. Иванцова // Амбулаторная хирургия. — 2004. № 1-2. - С. 3-5.

54. Корнилов, Н.В. Травматология и ортопедия Санкт-Петербурга (1996 — 2002 гг.) / Н.В. Корнилов и др. СПб. : Медпресса, 2004. - 162 с.

55. Корнилова, Г.И. Дневные стационары форма оказания специализированной помощи взрослым с травмами и заболеваниями опорно-двигательной системы / Г.И. Корнилова // Амбулаторная хирургия. - 2004. - № 1-2. - С. 7-9.

56. Корюкин, В.Г. Лицензирование и аккредитация медицинской деятельности на современном этапе / В.Г. Корюкин и др. // Проблемы оценки качества медицинской помощи : сб. науч. тр. СПб., 1996. - С. 4-10.

57. Кочкина, Т.В. Развитие стационарозамещающих технологий в ортопедии и травматологии / Т.В. Кочкина, А.Б. Шибанкова, И.Л. Курманова // VII съезд травматологов-ортопедов России: тез. докл. Новосибирск, 2002. - Т. 1. -С. 33-34.

58. Кривецкий, В.В. Качество медицинской помощи пострадавшим с острой черепно-мозговой травмой в ЛПУ различного уровня /В.В. Кривецкий, Е.Н. Кондаков // Контроль качества медицинской помощи : матер, российско-австрийской конф. СПб.; М., 1998. - С. 94-109.

59. Лазарев, С.В. Качество медицинской помощи и роль вневедомственной экспертизы в его обеспечении : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.33 / Лазарев С.В. М., 2005. - 27 с.

60. Ливень, Д.В. Проблемы и перспективы использования стационарозаме-щающих технологий при оказании специализированной медицинской помощи /Д.В. Ливень, П.Е. Дудин, А.Ю. Белов, И.М. Шеинская // Менеджер здравоохранения. 2005. - № 4. - С. 39-42.

61. Лисицин, А.С. К вопросу о показателях качества медицинской помощи / А.С. Лисицин, К.А. Отдельнова // Здравоохранение Российской Федерации. -1990.-№ 1.-С. 3-9.

62. Лисицин, А.С. Формы профилизации амбулаторных хирургических центров в Санкт-Петербурге // А.С. Лисицын и др. // Актуальные проблемы амбулаторной хирургии : матер, совмести. II респ. и всеарм. конф. СПб., 1999. — С. 118-120.

63. Лисицин, А.С. 20 лет первой в России кафедре амбулаторной хирургии / А.С. Лисицин // Амбулаторная хирургия. 2004 - № 4. - С. 127-129.

64. Логинова, Е.А. Очерки по истории борьбы с травматизмом / Е.А. Логинова. -М. : Медицина, 1958. 180 с.

65. Масхулия, Е.Ш. Травматизм при переломах костей опорно-двигательного аппарата / Е.Ш. Масхулия //Здравоохранение Российской Федерации. 1994. - № 3. - С. 24-27.

66. Методика анализа деятельности травматолого-ортопедических отделений (кабинетов) амбулаторно-поликлинического учреждения : метод, реко-менд. / РосНИИТО им. P.P. Вредена ; сост. : К.И. Шапиро и др. СПБ., 2001. -25 с.

67. Миронов, С.П. Концепция первого этапа стандартизации в травматологии и ортопедии / С.П. Миронов, Э.Р. Матти, В.В. Троценко // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2006. - № 2. - С. 5-8.

68. Михеев, Н.М. Пути улучшения амбулаторно-поликлинической хирургической помощи / Н.М. Михеев и др. // Хирургия. 1997. - № 5. - С. 59-62:

69. Набоких, А.В. Опыт работы травматологического дневного стационара / А.В. Набоких // V Всероссийский съезд травматологов-ортопедов : тез. докл. -Ярославль, 1990. -Ч. 1.-С. 86-88.

70. Назаренко, Г.И. Технологии амбулаторной хирургии / Г.И. Назаренко и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2000. - № 5. - С. 59-64.

71. Назаренко, Г.И: Хирургическое лечение больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательного, аппарата в условиях центра1 амбулаторной хирургии / Г.И. Назаренко и др. // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 4. -С. 147.

72. Накатис, Я.А. Анализ основных и финансовых показателей деятельности центра амбулаторной хирургии в 1999-2004 гг. / Я.А. Накатис и др. // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 4. - С. 147-148.

73. Накатис, Я.А. Размышления о перспективах развития амбулаторной хирургии мегаполиса // Я.А. Накатис, В.И. Ельсиновский, М.С. Жируев // Амбулаторная хирургия. 2005. - № 2. - С. 47-^48.

74. Нельзина, З.Ф. Неотложная хирургия открытых повреждений кисти и пальцев / З.Ф. Нельзина. М. : Медицина, 1980. - 184 с.

75. Носырев, С.П. От менеджмента качества медицинской помощи к качеству менеджмента / С.П. Носырев, О.М. Носырева // Менеджер здравоохранения. -2006.-№9.-С. 18-22.

76. О повышении доступности и качества медицинской помощи (по материалам доклада, подготовленного к заседанию президиума Государственного совета) // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. 2006. - № 3. - С. 3-29.

77. Околов, B.JI. Исторический очерк амбулаторно-поликлинической^службы в России / B.J1. Околов, Ю.И. Трошков // Амбулаторная хирургия. 2004. -№4.-С. 157-159.

78. Олейник, А.В. Стабильно-функциональный остеосинтез малых трубчатых костей в амбулаторных условиях фиксаторами с эффектом памяти формы / А.В. Олейник, Г.Л. Плоткин, Е.В. Шатаева // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 4 - С. 159.

79. Петрова, Н.Г. О некоторых нерешенных проблемах качества, медицинской помощи / Н.Г. Петрова // Проблемы оценки-качества медицинской помощи : сб. науч. тр. СПб., 1996. - С. 82-86.

80. Пименов, П.В. Остеосинтез коротких трубчатых костей имплантатами с термомеханической памятью формы в условиях амбулаторной хирургии / П.В.

81. Пименов, В.Н. Дроботов, В.В. Баянов, Т.В. Кочкина // Амбулаторная хирургия. 2004. -№ 4. - С. 165.

82. Пименов, П.В. Первичная кожная пластика при открытых повреждениях пальцев кисти в условиях дневного хирургического стационара / П.В. Пименов, Ю.И. Питенин, А.Д. Бадиков, А.И. Целищев // Амбулаторная хирургия. -2004.-№4.-С. 165-166.

83. Пихласваари, Ю.А. Современные возможности артроскопии плечевого сустава в амбулаторных условиях / Ю.А. Пихласваари // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 4. - С. 167-168.

84. Платонов, И.Н. Оперативное лечение ложных суставов и несросшихся переломов ладьевидной кости запястья / И.Н. Платонов // Амбулаторная хирургия. 2004. -№ 1-2. - С. 34-35.

85. Плоткина, Т.Н. Амбулаторная помощь при инфицированных ранах- от укусов животных / Т.Н. Плоткина // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 4. -С. 174.

86. Полесский, В.А. Эволюция моделей системы качества: международная практика / В.А. Полесский и др. // Экономика здравоохранения. 2005. — №8.-С. 25-36.

87. Приказ МЗ РФ № 140 от 20.04. 1999 «О мерах по совершенствованию» травматолого-ортопедической службы».

88. Руденко, Г.Д. Актуальные вопросы организации амбулаторной травматологической и ортопедической помощи населению / Г.Д. Руденко // Труды Первого Всероссийского съезда травматологов. Л., 1968. - С. 26-29.

89. Рыбин, А.В. Совершенствование системы профилактики травматизма в крупном индустриальном центре : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.33. -СПб., 2006.-23 с.

90. Рыбкин, А.Ю. Реорганизация работы приемного отделения многопрофильного стационара в современных условиях / А.Ю. Рывкин // Современные аспекты медицины и здравоохранения крупного города. СПб., 1997. - С. 19-22.

91. Рыков, Ю.А. Опыт использования устройств внешней фиксации в травматологических пунктах и поликлинической практике / Ю.А. Рыков и др. // VII съезд травматологов-ортопедов России : тез. докл. Новосибирск, 2002. — Т. 2.-С. 281-282.

92. Сазонова, Н.В. Управление поликлиникой,— процесс жизненного цикла в организации ортопедо-травматологической помощи / Н.В. Сазонова, Т.Н. Коваленко, О.А. Целегородцева // Человек и его здоровье : матер. IX рос. нац. конгресса. СПб., 2004. - С. 95.

93. Санникова, Е.В Принцип оценки отдаленных результатов лечения трав-матолого-ортопедических больных в амбулаторных условиях / Е.В. Санникова // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 1-2. - С. 9-11.

94. Сахарюк, А.П. Проблемы организации стационарозамещающей хирургической помощи / А.П. Сахарюк, JI.M. Манукян // Амбулаторная хирургия. -2004.-№4.-С. 189.

95. Семилетов, Г.А. Методика консервативного лечения свежих закрытых переломов II—V пястных костей в области диафиза и шейки короткой пястной повязкой / Г.А. Семилетов, И.Ю. Мигулева // Амбулаторная хирургия. 2004.- № 4. С. 193-195.

96. Сидорова, Г.В. Травма: использование эпидемиологического подхода в борьбе с травматизмом / Г.В. Сидорова, Н.В. Тишков, Н.И. Арсентьева // VII съезд травматологов-ортопедов России : тез. докл. Новосибирск, 2002. - Т. 1.- С. 49-50.

97. Синявский, В.М. Организация системного управления, учета и контроля в амбулаторно-поликлинической службе / В.М. Синявский, В.А. Журавлев // Здравоохранение. 2006. - № 3. - С. 157-169.

98. Совершенствование амбулаторной травматологической помощи в городах : метод, рекоменд. /РосНИИТО им. P.P. Вредена; сост: К.И. Шапиро и др. -СПб., 1999.-20 с.

99. Тарнопольский, Я.И. Организационные вопросы борьбы с травматизмом : метод, материалы / Я.И. Тарнопольский. Казань, 1950. - 48 с.

100. Татарников, М.А. Основные направления реформирования здравоохранения / М.А. Татарников // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. 2005. - № 2. - С. 4-6.

101. Технология аккредитации травматолого-ортопедической службы амбулаторных и стационарных медицинских учреждений : метод. рекоменд.№ 2001/48. /РосНИИТО им. Р.Р.Вредена ; сост. : Н.В. Корнилов и др. СПб., 2001.-44 с.

102. Титаренко, И.В. Восстановление функции кисти при ее заболеваниях и повреждениях в условиях поликлиники : автореф. дис. . канд. мед. наук / Титаренко Иван Витальевич. СПб., 1997. - 23 с.

103. Туликова, Е.А. Автоматизированная система управления в условиях травматологического отделения поликлиники / Е.А. Туликова // Травматология и ортопедия России. 1995. - № 4. - С. 82-84.

104. Ушаков, И.В. Контент-анализ подходов к управлению качеством медицинской помощи в современных условиях /И.В. Ушаков, Н.Ф. Князюк, И.С. Кицул //Менеджер здравоохранения. 2006. - № 2. - С. 27-35.

105. Федоров, В.В. Эксперт качества медицинской помощи и его роль в системе современного здравоохранения' /В.В. Федоров, В.Ю. Привалова //Здравоохранение Российской Федерации. 1995. -№ 1. - С. 12-15.

106. Флек, В.О. Современные подходы к оценке эффективности использования ресурсов в системе здравоохранения / В.О. Флек, Н.А. Кравченко, Н.Ф. Соковикова // Менеджер здравоохранения. 2005. — № 9. - С. 12-21.

107. Фрейдлин, С.Я. Постановка травматологической помощи на предприятиях Германии / С.Я. Фрейдлин // На фронте здравоохранения. 1933. - № 1. - С. 48-59.

108. Фрейдлин, С.Я. Профилактика травматизма и организация травматологической помощи / С.Я. Фрейдлин. JI. : Медгиз, 1963. - 210 с.

109. Фрейдлин, С.Я. Профилактика травматизма и организация травматологической помощи в РСФСР за 50 лет / С.Я. Фрейдлин // Здравоохранение Российской Федерации. 1967. - № 11. - С. 23-28.

110. Фрейдлин, С.Я. Организация амбулаторной травматологической помощи городскому населению: метод, письмо / С.Я. Фрейдлин Л. : ЛНИИТО, 1969. -5с.

111. Харакоз, О.С. Научное обоснование организации центров специализированного амбулаторного лечения : автореф. дис. . канд. мед. наук / О.С. Харакоз. М., 2000.- 26 с.

112. Хутыз, Т.К. Артроскопия коленного сустава в условиях центра амбулаторной хирургии / Т.К. Хутыз и др. // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 4. -С. 214-215.

113. Центр амбулаторной хирургии: стационарозамещающая технология: учеб-но-метод. пособие / А.А. Кутин и др. ; Федер. медико-биол. агентство России, Клинич, больница № 85, Рос. акад. естеств. наук. М.: РУСАКИ, 2005. - 85с.

114. Чавпецов, В.Ф. Кардиологическая помощь. Проблемы качества / В.Ф. Чавпецов. Ставрополь : б.и., 1989. - 243 с.

115. Чубарова, В.М. Результаты амбулаторного лечения травм кисти и их последствий / В.М. Чубарова // Человек и его здоровье : мат. VIII нац. конгр. с междунар. участием. СПБ., 2003. - С. 161.

116. Чубарова, В.М. Оперативное лечение и санаторно-курортная реабилитация переломов костей кисти в амбулаторных условиях / В.М. Чубарова // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 1-2. - С. Г8-23.

117. Шаляпин, B.F. Медико-социальные и- нормативно-правовые проблемы развития амбулаторной хирургии в< России / В.Г. Шаляпин // Амбулаторная^ хирургия. 2004. - № 4. - С. 226-227.

118. Шаляпин, В.Г. Развитие амбулаторной хирургии безальтернативный вариант реформы здравоохранения / В.Г. Шаляпин // Амбулаторная хирургия. - 2004. - № 4. - С. 224-226.

119. Шапиро К.И. Современные проблемы организации амбулаторно-травматологической помощи взрослому населению / К.И. Шапиро и др. // Проблемы городского населения : сб. науч. тр. СПб., 1997. - С. 202.

120. Шапиро, К.И. К 70-летию первого в России научно-организационного отдела в НИИ травматологии и ортопедии : актовая речь / К.И. Шапиро. — СПб., 2002.- 18 с.

121. Шапиро, К.И. Основные принципы организации амбулаторной травма-толого-ортопедической помощи / К.И. Шапиро и др. // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 4. - С. 227-228.

122. Шапиро, К.И. Оценка тактики и объема хирургического лечения амбулаторным пациентам с травмами опорно-двигательной системы / К.И. Шапиро, Н.А. Колшенская, Т.Н. Воронцова // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 4. -С. 227.

123. Шапошников, Ю.Г. Итоги выполнения отраслевой научно-технической программы С. 18 в области медицины / Ю.Г. Шапошников. М.: ЦИТО, 1991. - 107 с.

124. Шелухин, Н.И. Диагностика и лечение переломов ладьевидной кости кисти / Н.И. Шелухин // Амбулаторная хирургия. 2004. - № 1-2. - С. 33 -34.

125. Шинкаренко, И.Н. Ганглии кисти и их лечение в амбулаторных условиях / И.Н. Шинкаренко //Амбулаторная- травматолого-ортопедическая помощь : тез. докл. всерос. науч.-практ. конф. СПб!; Йошкар-Ола, 1994. - С. 51-52.

126. Ямалеев, Р.Г. Некоторые вопросы лицензирования амбулаторно-поликлинической помощи / Р.Г. Ямалеев // Здравоохранение. 1997. — № 6. — С. 11-14.

127. Aker, J. Safety of ambulatory surgery / J. Aker // J. Perianesth. Nurs. 2001. -Vol. 16, N6.-P. 353-358.

128. Amadio, P.C. What's new in hand surgery / P.C. Amadio // J. Bone Joint Surg. 2001. - Vol. 83-A. - P. 473.

129. Arbabi, S. A comparison of prehospital and hospital data in trauma patients / S. Arbabi et al. // J. Trauma. 2004. - Vol. 56, N 5. - P. 1029-1032.

130. Aronowitz, E.R. Outpatient ACL reconstruction using intraoperative local and oral postoperative pain medication / E.R. Aronowitz, F.A. Kleinbart // Orthopedics. 1998. - Vol. 21, N 7. - P. 781-784.

131. Arreola-Risa, C. Cost-effectiveness and benefit of alternatives to improve training for prehospital trauma care in Mexico / C. Arreola-Risa et al. // Prehospital Diaster. Med. 2004. - Vol. 19, N 4. - P. 318-325.

132. Baker, J.J. Medicare payment system for ambulatory surgical centers / J J. Baker // J. Health Care Finance. 2002. - Vol. 28, N 3. - P. 76-87.

133. Becker, S. Selling interests in ambulatory surgery centers: a legal primer / S. Becker // Health Care Law Mon. 1997. - June. - P. 6-10.

134. Becker, S. Ambulatory surgery centers current legal issues 2004 / S. Becker, M. Szabad, S. Foltyshansky // Health Care Law Mon. 2004. - May. - P. 3-10.

135. Becker, S. Orthopedic-driven ambulatory surgery centers and speciality hospitals a physician and hospital perspective / S. Becker, A. Walsh // Health Care Law Mon. - 2005. - Oct. - P. 3-6.

136. Betz, M.E. Epidemiologic patterns of injuries treated in ambulatory care settings /М.Е. Betz, G. Li //Ann. Emerg. Med. 2005. - Vol. 46, N 6. - P. 544-541.

137. Blaszczyk, T. Analiza urazow rak podczas pracy u chorych leczonych ambu-latoryjnie / T. Blaszczyk, S. Pielka // Chir. Narzadow Ruchu Orthop. Pol. 1997. -Vol. 62,N5.-P. 381-385.

138. Braga-Silva, J. Single digit replantations in ambulatory surgery. 85 cases / J. Braga-Silva // J. Ann. Chir. Plast. Esthet. 2001. - Vol. 46, N 2. - P. 74-83.

139. Brongel, L. One day surgery in multiple trauma / L. Brongel // Przegl. Lek. -2000. Vol. 57, Suppl. 5. - P. 133-135.

140. Burns, L. Ambulatory surgery in the United States: development and prospects / L. Burns, M. Ferber // J. Ambulat. Care Management. 1981. - Vol. 4. - P. 1-13.

141. Burstein, J.L. Evidence for and impact of selective reporting of trauma triage mechanism criteria /J.L. Burstein et al. //Acad. Emerg. Med. 1996. - Vol. 3, N 11.-P. 1011-1015.

142. Cartotto, R. The burned hand: optimizing long-term outcomes with a standardized approach to acute and subacute care / R. Cartotto // Clin. Plast. Surg. -2005. Vol. 32, N 4. - P. 515-527,

143. Charalambous, C.P. Availability of orthopaedic trauma lists in the United Kingdom / C.P. Charalambous et al. // Injury. 2005. - Vol. 36, N 10. - P. 11561158.

144. Chirigliano, G.V. Evaluation of a day surgery unit / G.V. Chirigliano, M.C. Noceti // Rev. Panam. Salud. Publica. 2002. - Vol. 12, N 5. - P. 333-338.

145. Clayman, M.A. Office surgery and the Florida moratoria / M.A. dayman, H.H. Cafee // Ann. Plast. Surg. 2006. - Vol. 56, N 1. - P. 78-81.

146. Das Gupta, K. Outpatient hand surgery possibilities and limitations / K. Das Gupta et al. // Chirurg. - 2004. - Vol. 75, N 3. -P. 257-264.

147. Davis, J.E. History of major ambulatory surgery / J.E. Davis. N.Y. : Williams & Wilkins, 1986. - 457 p.

148. DeFazio-Quinn, D.M. Ambulatory surgery. An evolution / D.M. DeFazio-Quinn // Nurs Clin. North Am. 1997. - Vol. 32, N 2. - P. 377-386.

149. Demetriades, D. Relationship between American College of Surgeons trauma center designation and mortality in patients with severe trauma (injury severity score > 15) / D. Demetriades et al. // J. Am. Coll. Surg. 2006. - Vol. 202, N 2. - P. 212215.

150. Dove, H.G. Evaluating freestanding ambulatory surgery center ventures / H.G. Dove, I.N. Kehayes // MGMA Connex. 2005. - Vol. 5, N 9. - P. 58-63.

151. Drac, P. Percutaneous osteosynthesis of scaphoid fractures: preliminary results / P. Drac, P. Manak, I. Labonek, V. Benysek // Acta Chir. Orthop. Traumatol. Cech. 2004. - Vol. 71, N 3. - P. 165-170.

152. Durant, G.D. Ambulatory surgery centers: surviving, thriving into the 1990s /

153. G.D. Durant // Med. Group Manage J. 1989. - March/April. - P. 14-20.

154. Elgafy, H. Day case arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction /

155. H. Elgafy, M. Elsafty // J. R. Coll. Surg. Edinb. 1998. - Vol. 43, N 5. - P. 336338.

156. Ennouri, K. Ambulatory surgery of hand pathology. Experience of the hand surgery service of the Kassab Institute / K. Ennouri // Tunis Med. 2000. - Vol. 78, N4.-P. 260-262.

157. Fagan, D.J. A controlled clinical trial of postoperative hand elevation at home following day-case surgery / D.J. Fagan et al. // J. Hand Surg. 2004. - Vol. 29-B, N5.-P. 458-460.

158. Farquarson, E.L. Early ambulation / E.L. Farquarson // Lancet. 1955. - Vol. 2.-P. 517-517.

159. Foucher, G. Ambulatory surgery of the hand / G. Foucher; M. Meurice,, J.P: HabererV/Chirurgie. 1990. -Vol. 116, N 8-9'. - P. 573-578.

160. Fritz, K. The present state of ambulatory surgical activities in Germany / K. Fritz, J. Grinert, E. Brug // First European Congress on Ambulatory Surgery. Brussels, 1991.-Abstract 07.

161. Fulda, G.J. In-house trauma surgeon do not decrease mortality in a level I trauma center / G.J. Fulda, G.H. Tinkoff, F. Giberson, M. Rhodes // J. Trauma. -2002. Vol. 53, N 3. - P. 494-500.

162. Gardner, T.F. Patient anxiety and patient satisfaction in hospital-based and freestanding ambulatory surgery centers / T.F. Gardner et al. // J. Nurs. Care Qual. 2005. - Vol. 20, N 3. - P. 238-243.

163. Ghosh, S. Ambulatory surgery in Great Britain an overview / S. Ghosh // Chirurg. - 1995. - Vol. 66, N 5. - P. 474-479.

164. Gilliard, N. A methodology to estimate the potential to move impatient surgery to one day surgery / N. Gilliard, Y. Eggli, P. Halfon // BMC Yealth Serv. Res. -2006.-Vol. 6,N 1. — P. 78.

165. Giovani, P. Ambulatory surgery in clinical practice: limits and possibilities / P. Giovani, M. Frey // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1996. - Vol. 85, N 37. - P. 1146-1148.

166. Glance, L.G. Evaluating trauma center quality: does the choice of the severity-adjustment model make a difference? / L.G. Glance, T.M. Osier, A.W. Dick // J. Trauma. 2005. - Vol. 58, N 6. - P. 1265-1271.

167. Gore, D.C. Outcome and cost analysis for outpatient skin grafting / D.C. Gore // J. Trauma. 1997. - Vol. 43, N 4. - P. 597-600.

168. Grimaldi, P.L. Unravelling Medicare's prospective payment system for hospital outpatient care /P.L. Grimaldi //J. Health Care Finance. 2000. - Vol. 27, N 2. -P. 30-44.

169. Gross, T. Interdisciplinary emergency room management of trauma patients from the standpoint of coworkers / T. Gross et al. // Chirurg. 2005. -Vol. 76, N 10:-P. 959-966.

170. Haik, J. Burn care standards in Israel: lack of consensus / J. Haik et al. // Burns. 2005. - Vol. 31, N 7. - P. 845-849.

171. Hartmann, J. A model for integrated emergency medicine/trauma service / J. Hartmann, S. Gabram, L. Jacobs, M. Libby // Acad. Emerg. Med. 1996. - Vol. 3, N 12.-P. 1136-1139.

172. Hecht, A.D. Creating greater efficiency in ambulatory surgery / A.D. Hecht // J. Clin. Anesth. 1995. - Vol. 7, N 7. - P. 581-584.

173. Hedley-Whyte, J. The evolution of sites of surgery / J. Hedley-Whyte, D.R. Milamed // Ulster Med. J. 2006. - Vol. 75, N 1. - P. 46-53.

174. Hempel, K. Ambulatory surgery defimition, socio-economic and legal aspects / K. Hempel, J.R. Siewert, L. Lehr// Chirurg. - 1995. - Vol. 66, N 4. -P. 277-281.

175. Hempelmann, G. Structure and organization of ambulatory and day treatment in a university clinic / G. Hempelmann, J. Sticher // Zentralbl. Chir. 1994. -Vol. 119, N7.-P. 460-465.

176. Henry, M.C. Incremental benefit of individual American College of Surgeons trauma triage criteria / M.C. Henry et al. // Acad. Emerg. Med. 1996. - Vol. 3, N11.-P. 992-1000.

177. Hirsemann, S. Risk factors for surgical site infections in a free-standing outpatient setting / S. Hirsemann et al. // Am. J. Infect. Control. 2005. -Vol. 33, N l.-P. 6-10.

178. Imanaka, Y. Economics and policy of day surgery / Y. Imanaka // Nippon Geka Gakkai Zasshi. 2000. - Vol. 101, N 10. - P. 699-702.

179. Isaksen, M.I. Organisation of trauma services major improvements over four years / M.I. Isaksen, T. Wisborg, G. Brattebo // Tidsskr. Nor. Laegeforen. -2006.-Vol. 126, N2.-P. 145-147.

180. Itoh, Y. Emergency medical care at the kobe red cross hospital during the hanshin earthquake / Y. Itoh, S. Higashihara, T. Kanbayashi, H. Inoue // 20th World SICOT Congress. Amsterdam, 1996. - P. 490.

181. Jahne, J. The cataloque of ambulatory sickness benefits realistic? Feasible? Put into practice? /1 Jahne // Zentralbl. Chir. - 2005. - Vol. 130, N 1. - P. 7-11.

182. Jarett, M.E. Direct access carpal tunnel surgery / M.E. Jarett, G.E. Giddins // J. Bone Joint Surg. 2003. - Vol. 85-B, N 6. - P. 869-870.

183. Kakarlapudi, Т.К. The cost of treatment of distal radial fractures / Т.К. Kakarlapudi et al. // Injury. 2000. - Vol. 31, N 4. - P. 229-232.

184. Kaplan, L.J. Improved emergency department efficiency with a three-tier trauma triage system / L.J. Kaplan et al. // Injury. 1997. - Vol. 28, N 7. - P. 449-453.

185. Kinzl, L. Ambulatory surgery in trauma surgery departments / L. Kinzl, F. Gebhard // Chirurg. 1995. - Vol. 66, N 4. - P. 287-290.

186. Kitz, D.S. Hospital resources used for inpatient and ambulatory surgery / D.S. Kitz, C. Slusarz-Ladden, J.H. Lecky // Anesthesiology. 1988. - Vol. 69, N 3'. -P. 383-386.

187. Kleinschmidt, O. Die ambulante Behandlung von Knochenbruchen1 / O. Kleinschmidt //Deutsch. Med. Wschr. 1931. - H. 57. - S. 460-1464.

188. Kleinschmidt, O. Die ambulante Behandlung der Verletzungen und der Wundinfektion / O. Kleinschmidt // Deutsch. Med. Wschr. 1931. - H. 57. -S. 1159.

189. Klingelhofer, H.E. Comparing the economy of outpatient versus inpatient rehabilitation / H.E. Klingelhofer, A. Latzsch // Gesundheitswesen. 2003. - Bd. 65, H. 3.-P. 163-166.

190. Klingelhofer, H.E. Economic efficiency of outpatient rehabilitation final results of a study in Mecklenburg-Vorpommern /Н.Е. Klingelhofer, A. Timm //Rehabilitation (Stuttg). - 2005. - Vol. 44, N 1. - P. 1-13.

191. Kobayashi, K. Challenges for improving trauma care in Japan / K. Kobayashi //J. Trauma. -2005. -Vol. 58, N6.-P. 1134-1139.

192. Kortbeek, J.B. Trauma-care systems in Canada / J.B. Kortbeek, R. Buckley // Injury. 2003. - Vol. 34, N 9. - P. 658-663.

193. Kraus, T. Relevance of surgical outpatient clinics in academic university centers to health care in Germany / T. Kraus et al. // Chirurg. 2005. - Vol. 76, N 3. -P. 284-300.

194. Kumar, A. Day surgery anterior cruciate ligament reconstruction: Sheffield experiences / A. Kumar, D.R. Bickerstaff, T.R. Johnson, D.F. Appleton // Knee. -2001.-Vol. 8, N 1. -P. 25-27.

195. Krywulak, S.A. Patient satisfaction with inpatient versus outpatient reconstruction of the anterior cruciate ligament: a randomized clinical trial / S.A. Krywulak et al. // Can. J. Surg. 2005. - Vol. 48, N 3. - P. 201-206.

196. Lakhani, S. Effect of surgical day unit on waiting list / S. Lakhani, R.D. Leach, P.E.M. Jarret // J. Royal Soc. Med. 1987. - Vol. 80. - P. 628-629.

197. Lawrie, R. Operating on children as day cases / R. Lawrie // Lancet. 1964. -Vol. 2.-P. 1289-1291.

198. Lecky, F.E. Lack of change in trauma care in England and Wales since 1994 / F.E. Lecky et al. // Emerg. Med. J. 2002. -Vol. 19, N 6. - P. 520-523.

199. Leithauser D.T. Early ambulation and related procedures in surgical management / D.T. Leithauser. Illinois : Springfield, 1946.

200. Liberman, A. Ambulatory surgery outcomes: a survey of office-based delivery / A. Liberman, T. Rotarius, M.A. Kury // Health Care Manag. 2001. - Vol. 20, N2:-P. 32-48.

201. Lindqvist, K. Economic impact of injuries according to type of injury / K. Lindqvist // Croat. Med. J. 2002. - Vol. 43, N 4. - P. 386-389.

202. Lorentsen, A.G. Ambulatory knee arthroscopy in arthroscopy in arthroscopic surgery under local anesthesia / A.G. Lorentsen, T.P. Enggaard, M. Bay // Ugeskr. Laeger. 1997. - Vol. 159, N 47. - P. 6997-6999.

203. Ma, M.H. Compliance with prehospital triage protocols for major trauma patients / M.H. Ma, EJ. MacKenzie, R. Alcorta, G.D. Kelen // J. Trauma. 1999. -Vol. 46, N 1.-P. 168-175.

204. Mark, G. Ambulatory hand surgery / G. Mark I IT her. Umsch. 1992. -Vol. 49, N7.-P. 435^138.

205. Mathias, J.M. Building a successful ambulatory surgery program / J.M. Mathias // OR Manager. 1993. - Vol. 9, N 2. - P. 22.

206. Mayor, S. Day surgery facilities in England are underused / S. Mayor // Br. Med. J. 2005. - Vol. 331, N 7509. - P. 130.

207. Mindrebo, N. Outpatient percutaneous screw fixation of the acute Jones fracture / N. Mindrebo et al. // Am. J. Sports Med. 1993. - Vol. 21, N 5. - P. 720723.

208. Mohsen, A.M. Day case treatment of delayed union of fracture of the shaft of the tibia with an external fixator / A.M. Mohsen, M.V. Foss // Injury. 1991. - Vol. 22, N 1.-P. 51-53. r

209. Morgan, M. Variations in lengths of stay and rates of day case surgery: implications for the efficiency of surgical management / M. Morgan, R. Beech // J. Epidemiol. Community Health. 1990. - Vol. 44. - P. 90-105.

210. Morris, G.E. Reccurence rate following local anaesthetic day care inguinal hernia repair by junior surgeons in a district general hospital / G.E. Morris, P.E.M: Jarret // J. Royal Soc. Med. 1987. - Vol. 69. - P. 97-99.

211. Moss, L.S. Outpatient management of the burn patient / L.S. Moss // Crit. Care Nurs. Clin. North Am. 2004. - Vol. 16, N 1. - P. 109-117.

212. Mulholland, S.A. Victorian State Trauma Outcomes Registry and Monitoring Group (VSTORM). Is paramedic judgement useful in prehospital trauma triage? / S.A. Mulholland, B.J. Gabbe, P. Cameron // Injury. 2005. - Vol. 36, N 11. -P. 1298-1305.

213. Nathens, A.B. Effectiveness of state trauma systems in reducing injury-related mortality: a national evaluation / A.B. Nathens, GJ. Jurkovich, F.P. Rivara, R.V. Maier // J. Trauma. 2000. - Vol. 48, N 1. - P. 25-30.

214. Natof, H.E. Complications associated with ambulatory surgery / H.E. Natof // JAMA. 1980. - Vol. 244. - P. 1116-1118.

215. Neal, L.J. Outpatient ACL surgery: the role of the home health nurse / L.J. Neal // Orthop. Nurs. 1996. - Vol. 15, N 4. - P. 9-13.

216. Nicholl, J.H. Effectiveness of a regional trauma system in reducing mortality from major trauma: before and after study / J.H. Nicholl, J. Turner // Br. Med. J. -1997. -N315. -P. 1349.

217. Nicoll, J.H. The surgery of infancy / J.H. Nicoll // BMJ. 1909. - Vol. 2. -P. 753-754.

218. Papadopoulos, I.N. Preventable prehospital trauma deaths in a Hellenic urban health region: an audit of prehospital trauma care / I.N. Papadopoulos et al. //J. Trauma. 1996. - Vol. 41, N 5. - P. 864-869.

219. Pauly, M.V. Insurance incentives for ambulatory surgery / M.V. Pauly, M.H. Erder // Health Serv. Res. 1993. - Vol. 27, N 6. - P. 813-839.

220. Peter, M. Possibilities and limits of ambulatory surgery demands and reality in hand surgery / M. Peter // Kongressbd. Dtsch. Ges. Kongr. - 2001. - Vol. 118.-P. 647-649.

221. Pliskin, J.S. Economic considerations and side determination, of a surgical day-care unit / J.S. Pliskin // Theor. Surg. 1987. - Vol: 2. - P. 29-33.

222. Pohlemann, T. Traumatic hemipelvectomy. Experiences with 11 cases / T. Pohlemann et al. //Unfallchirurg. 1996. - Vol. 99, N 4. -P. 304-312.

223. Poole, E.L. Ambulatory surgery: the growth of an industry / E.L. Poole // J. Perianesth. Nurs. 1999. - Vol. 14, N 4. - P. 201-206.

224. Rabbitts, A. Outpatient firefighter burn injuries: a 3-year review / A. Rabbitts, N.E. Alden, M. Scalabrino, R.W. Yurt // J. Burn Care Rehabil. 2005. - Vol. 26, N4.-P. 348-351.

225. Rainer, Т.Н. An evaluation of paramedic activities in prehospital trauma care / Т.Н. Rainer et al. // Injury. 1997. - Vol. 28, N 9-10. - P. 623-627.

226. Raremain, G. Out patient open Vancart repair: a safe procedure? / G. Rare-main et al. // III Congress of the European Federation of National Association of Orthopaedics and Traumatology. Barcelona, 1997. - P. 18.

227. Riddle, D.L. Preliminary validation of clinical assessment for deep vein thrombosis in orthopaedic outpatients / D.L. Riddle et al. // Clin. Orthop. 2005. -N432.-P. 252-257.

228. Roettger, R.H. The general surgery model: a more appealing and sustainable alternative for the care of trauma patients / R.H. Roettger, S.M. Taylor, J.R. Youkey, D.W. Blackhurst // Am. Surg. 2005. - Vol. 71, N 8. - P. 633-638.

229. Ruggeberg, J.A. Ambulatory surgery in general practice, quality assurance, cost effectiveness / J.A. Ruggeberg // Chirurg. 1995. - Vol. 66, N 5 (Suppl.). -P. 115-117.

230. Rutkow, I.M. International comparison of ambulatory surgery: status in the United States / I.M. Rutkow // Chirurg. 1995. - Vol. 66, N 5. - P. 480-486.

231. Sales, J.P. Role of ambulatory surgery in France international comparisons / J.P. Sales // Bull. Acad. Natl. Med. - 2001. - Vo. 185, N 6. - P. 1037-1044.

232. Sanger, C. Cost-effective management of isolated facial fractures / C. Sanger, L.C. Argenta, L.R. David // J. Craniofac. Surg. 2004. - Vol. 15, N 4. - P. 636641.

233. Schafer, M.K. Ambulatory and day surgery / M.K. Schafer, E. Wittenmeier // Anaesthesist. 2003. - Vol. 52, N 11. - P. 1046-1054.

234. Schuh, A. Experiences with 925 outpatient operations of carpal tunnel syndrome / A. Schuh, R. Schuh // Zentralbl. Chir. 2002. -Vol. 127, N 3. - P. 224-227.

235. Schuhl, J.F. Is there a role for ambulatory management of emergencies? / J.F. Schuhl // Chir. Main. 2003. - Vol. 22, N 5. - P. 246-248.

236. Sejberg, D. Achilles tendon ruptures operated on under local anesthesia / D. Sejberg, L.B. Hansen, S. Dalsgaard // Acta Orthop. Scand. 1990. - Vol. 61, N 6. -P. 549-550.

237. Shactman, D. Speciality hospitals, ambulatory surgery centers and general hospitals: charting a wise public policy course / D. Shactman // Health Aff. 2005. -Vol. 24,N3.-P. 868-873.

238. Shara Sam, S. Air transport following surgical stabilization: an extesion of regionalized trauma care / S. Shara Sam // J. Trauma. 1988. - Vol. 28, N 6. - P. 794-798.

239. Sharma, B.R. Development of pre-hospital trauma-care system an overview / B.R. Sharma // Injury. - 2005. - Vol. 36, N 5. - P. 579-587.

240. Shaw, A.D. Day-stay hamstring ACL reconstruction performed under regional anaesthesia / A.D. Shaw, G. DiBartolo, M. Clatworthy // Knee. 2005. -Vol. 12, N4.-P. 271-273.

241. Sorgatz, H. The health care structure law as a political public health reform in ambulatory and day surgery / H. Sorgatz // Zentralbl. Chir. 1994. - Vol. 119, N 7. -P. 455-459.

242. Sourty-Le Guellec, M.J. Ambulatory surgery, potential implementation for 17 interventions /M.J. Sourty-Le Guellec //Presse Med. 2002. - Vol. 31, N 30, -P. 1397-1401.

243. Soysal, S. Evaluation of prehospital emergency care in the field and during ambulance drive to the hospital / S. Soysal,// Adv. Ther. 2005. - Vol. 22, N Г. -P. 44-48.

244. Strehl, R. Health care reform 2000 effects on inpatient care / R. Strehl // Chirurg. - 2000. - Vol. 71, N 4. - P. 417-421.

245. Tai, C.C. Management of suspected scaphoid fractures in accident and emergency departments time for new guidelines / C.C. Tai et al. // Ann. Royal Coll. Surg. Engl. - 2005. - Vol. 87, N 5. - P. 353-357.

246. Talvakar, S. Day case anterior cruciate ligament reconstruction: a study of 51 consecutive patients / S. Talvakar et al. // Acta Orthop. Belg. 2005. - Vol. 71, N 3.-P. 309-314.

247. Tambe, A. Orthopaedic trauma care: a two-tier system? / A. Tambe // Injury. 2005. - Vol. 36, N 6. - P. 771-774.

248. Thevnin, C.J. The dynamic of the outpatient prospective payment system within the hospital setting /C.J. Thevnin //J. Health Care Finance. 2000. - Vol. 27, N2.-P. 45-50.

249. Tompkins D. Burn injuries. Care of out patient burns / D. Tompkins, L.A. Rossi // Burns. 2004. - Vol. 30, N 8. - P. A7-9.

250. Trikha, S.P. A new method of arthroscopic reconstruction of the dislocated acromoi-clavicular joint / S.P. Trikha, D. Action, A.J. Wilson, M.J. Curtis // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 2004. - Vol. 86, N 3. - P. 161-164.

251. Vassar, M.J: Fractures in access to and assessment of trauma systems / M.J. Vassar, J.J. Holcroft, M.M. Knudson, K.W. Kizer // J. Am. Coll. Surg. 2003. -Vol. 197, N5.-P. 717-725.

252. Vercruysse, P. A combined surgical-medical day care center: evaluation after 3 years and 10.000 patients /Р. Vercruysse, J. Deley //First European Congress on Ambulatory Surgery. Brussels, 1991.- Abstract N 031.

253. Vila, H.Jr. Comparative outcomes analysis of procedures performed in physician offices and ambulatory surgery centers /H.Jr. Vila et al. //Arch. Surg. 2003. -Vol. 138, N9.-P. 991-995.

254. Wang, C. Arthroscopic versus open Bankart repair: analysis of patient subjective outcome and cost /С. Wang, N. Ghalambor, B. Zarins, J.J. Warner //Arthroscopy. 2005. - Vol. 21, N 10. -P. 1219-1222.

255. Ward, K.F. Improving outpatient health care quality: understanding the quality dimensions /K.F. Ward, E. Rolland, R.A. Patterson //Health Care Manage Rev. -2005.-Vol. 30, N4.-P. 361-371.

256. Waters R.M. The downtown anesthesia clinic /R.M. Waters //Amer. J. Surg. -1916.-Vol. 33.-P. 71-73.

257. Williams, J.S. A prospective study of pain and analgesic use in outpatient endoscopic anterior cruciate ligament' reconstruction /J.S. Williams et al. //Arthroscopy. 1998. - Vol. 14, N 6. - P. 613-616.

258. Wolfson, J. Freestanding ambulatory surgery: cost-containment winner /J. Wolfson, G. Walker, P.J. Levin //Health Financ. Manage. 1993. - Vol. 47, N 7. -P. 26-30.