Оптимизация методов слуховой тренировки в лечении пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Мартынова Анастасия Борисовна

• Мартынова Анастасия Борисовна
• кандидат наук
• 2024

Оглавление диссертации кандидат наук Мартынова Анастасия Борисовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О КОРРЕКЦИИ СЛУХА

ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕНСОНЕВРАЛЬНОЙ ТУГОУХОСТИ

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Методы коррекции слуха при хронической сенсоневральной тугоухости у взрослых

1.2 Оценка эффективности слухопротезирования взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью

1.3 Особенности пространственных, речевых и качественных характеристик слуха у слухопротезированных взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью

1.4 Современные возможности комплексного подхода к лечению взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью с использованием

методов слуховых тренировок

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика обследованных пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью

2.2 Методы исследования

2.2.1 Исследование слуховой функции

2.2.2 Методы с использованием анкетирования

2.2.2.1 Методы анкетирования для оценки пространственного слуха

2.2.2.2 Анкетирование для оценки когнитивного статуса

2.2.2.3 Опросники для оценки эффективности слухопротезирования

2.3 Слуховые тренировки в комплексном подходе к лечению впервые слухопротезированных взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью

2.4 Методы статистической обработки результатов исследования

ГЛАВА 3. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СЛУХОПРОТЕЗИРОВАНИЯ И ПРИВЕРЖЕННОСТИ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ СЛУХОВЫХ АППАРАТОВ ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕНСОНЕВРАЛЬНОЙ

ТУГОУХОСТЬЮ

ГЛАВА 4. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВПЕРВЫЕ СЛУХОПРОТЕЗИРОВАННЫХ ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕНСОНЕВРАЛЬНОЙ ТУГОУХОСТЬЮ

4.1 Особенности слухового и когнитивного статуса у впервые слухопротезированных взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью

4.2 Результаты оценки пространственных, речевых и качественных характеристик слуха у впервые слухопротезированных взрослых пациентов с хронической

сенсоневральной тугоухостью

ГЛАВА 5. ОПТИМИЗАЦИЯ МЕТОДОВ СЛУХОВОЙ ТРЕНИРОВКИ У ВПЕРВЫЕ СЛУХОПРОТЕЗИРОВАННЫХ ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С

ХРОНИЧЕСКОЙ СЕНСОНЕВРАЛЬНОЙ ТУГОУХОСТЬЮ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ

144

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения Гц - герц

дБ нПС - децибел относительно нормального порога слышимости

КЖ - качество жизни

КИ - кохлеарный имплант

млн - миллионы

РФ - Российская Федерация

ХСНТ - хроническая сенсоневральная тугоухость

COSI (Client Oriented Scale of Improvement) - шкала улучшения, ориентированная на клиента

GHABP (Glasgow Hearing Aid Benefit Profile) - Глазговский профиль

эффективности слухового аппарата HHIA-S (Hearing Handicap Inventory for Adults (screening form) - опросник для

взрослых с нарушениями слуха скрининговая форма HHIE-S (Hearing Handicap Inventory for the Elderly (screening form) - опросник для

пожилых с нарушениями слуха скрининговая форма HMD (HeadMountedDisplay) - шлем виртуальной реальности MoCA (The Montreal Cognitive Assessment) - Монреальская шкала когнитивной оценки

SHQ (The Spatial Hearing Questionnaire) - Опросник пространственного слуха SSQ-12 (The Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale) - шкала оценки

речевых, пространственных и качественных характеристик слуха VR (Virtual Reality) - виртуальная реальность

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация методов слуховой тренировки в лечении пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Нарушения слуха различной этиологии встречаются у 6% населения, по прогнозам экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отмечается неуклонный рост распространенности слуховых нарушений: к 2030 году количество данных лиц достигнет 630 млн, к 2050 году — 900 млн. В структуре нарушений слуховой функции лидирующей является хроническая сенсоневральная тугоухость (ХСНТ), встречающаяся в 7080% случаев. По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации распространенность двусторонней ХСНТ взрослого населения старше 18 лет в 2017 году составила 490 на 100 000 населения, у лиц старше трудоспособного возраста составила 1094 на 100 000 населения.

Социально значимой потерей слуха (более 40 дБ), требующей назначения средств электроакустической коррекции слуха, страдает 13 млн человек. При двусторонней ХСНТ IV степени или глухоте рекомендуется проведение кохлеарной имплантации [15, 41, 45, 82]. В большинстве случаев коррекция нарушенной слуховой функции при ХСНТ проводится путем подбора и настройки слухового аппарата (СА) с учетом индивидуальной степени потери слуха [34, 61, 63, 70].

Доказано, что использование СА при тугоухости оказывает положительное влияние на качество жизни пациентов [44, 68], способствует профилактике когнитивных дефицитов [15, 53, 164]. Новые технические решения в СА с использованием систем шумоподавления, возможность выделения речи из шума, а также наличие нескольких программ прослушивания позволяют повысить разборчивость речи в различных акустических ситуациях [73, 81, 130]. Дополнительные опции в виде использования индивидуальных ушных вкладышей повышают эффективность проведенного слухопротезирования [61, 63].

Несмотря на совершенствование технических характеристик СА, которые используются в процессе электроакустической коррекции слуха, только 6%-40% пациентов используют подобранные СА, у 21% пациентов отмечена низкая удовлетворенность результатами слухопротезирования [77, 97]. Для самооценки

функциональной потери слуха и контроля эффективности ее коррекции широкое применение нашли методики анкетирования. Валидизированные и адаптированные русскоязычные опросники имеют сокращенные версии для удобства применения [2].

Подбор и настройка СА напрямую связаны с потребностями и образом жизни пациента, должны проводиться с учетом акустических ситуаций, что может влиять на удовлетворенность результатами слухопротезирования. Важное значение после проведенной процедуры слухопротезирования имеет вопрос оценки параметров пространственного и речевого слуха у пациентов с симметричной и асимметричной ХСНТ [72]. Применение слуховых тренировок по литературным данным ряда авторов повышает эффективность проведенного слухопротезирования пациентов с ХСНТ и способствует более быстрой адаптации к СА [3, 66]. Особую важность имеют исследования по слуховой тренировке на фоне помехи с последующей оценкой [114, 124]. При этом недостаточно изучен факт пролонгации самостоятельных слуховых тренировок в домашних условиях с применением компьютерных программ [86, 90]. Следует отметить, что исследования по эффективности слуховых тренировок в Российской Федерации (РФ) были единичными, имели разрозненный характер, включали определенные возрастные группы, не учитывали опыт ношения СА.

Таким образом, разработка вопросов повышения эффективности комплексного лечения взрослых пациентов с ХСНТ и оценка его в динамике является важной и актуальной.

Степень разработанности темы. Важную роль в введении пациентов с ХСНТ после проведенной процедуры слухопротезирования занимают вопросы эффективного использования СА и удовлетворенности результатами слухопротезирования. Несмотря на совершенствование современных технических средств электроакустической коррекции слуха достаточно часто пациенты жалуются на неудобство ношения СА, финансовые трудности при покупке СА, отмечают сложности при использовании СА, что ведет к более низкому использованию СА. Учет состояния когнитивной функции, технических

характеристик подобранного СА у впервые слухопротезированных взрослых пациентов с ХСНТ важны в планировании комплексного подхода к лечению. По данным литературы, выявлена прямая связь между когнитивными особенностями и более успешным принятием СА у взрослых, а не только данные аудиограммы. Уменьшение объема рабочей памяти, дефицит внимания, дисбаланс между процессом обработки и хранения информации могут приводить к нарушению обработки звука СА. В контексте комплексного подхода к лечению при подборе СА важен учет функции локализации, разделения звуков у пациентов с симметричной и асимметричной формами ХСНТ. Оценка эффективности слухопротезирования и удовлетворенности пациента СА с помощью опросников должна проводиться с учетом характеристик слуха в различных акустических ситуациях, что является важным в оценке процесса слуховой адаптации у впервые слухопротезированных взрослых пациентов с ХСНТ. Повышению качественных характеристик слуха и приверженности к использованию СА способствуют слуховые тренировки, направленные на концентрацию внимания, улучшение слуховой памяти и навыков слушания. Не изучен вопрос оценки эффективности слуховых тренировок, включая тренировку слуха в домашних условиях с использованием компьютерных программ, у впервые слухопротезированных взрослых пациентов с ХСНТ, что важно в плане улучшения коммуникативных навыков пациента.

Цель исследования: повышение эффективности комплексного лечения пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью путем оптимизации методов слуховой тренировки.

Задачи исследования:

1. Оценить эффективность слухопротезирования у взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью и их приверженность к использованию слуховых аппаратов.

2. Изучить состояние когнитивного и слухового статуса у впервые слухопротезированных взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью.

3. Оценить пространственные, речевые и качественные характеристики слуха у впервые слухопротезированных взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью.

4. Изучить эффективность слуховых тренировок с помощью разработанных программ «ReviAudio» и «Audio Tracker»» у впервые слухопротезированных взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью.

Научная новизна исследования:

1. Впервые проведен анализ эффективности слухопротезирования и приверженности к использованию слуховых аппаратов у взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью, включая группу впервые слухопротезированных взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью.

2. Уточнены показатели когнитивного статуса у впервые слухопротезированных взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью.

3. Впервые валидизирован опросник пространственного слуха (SHQ) и изучена его корреляция со шкалой пространственных, речевых и качественных характеристик слуха (SSQ-12) у впервые слухопротезированных взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью.

4. Предложена методика слуховых тренировок с использованием программы для ЭВМ «Программа для реабилитации и тренировки слуха «Audio Tracker»» (свидетельство №2023616840 от 03.04.2023) и способа лечения пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью путём слуховых тренировок в условиях виртуальной реальности (Свидетельство о государственной регистрации изобретения №2758165 С1 от 26.10.2021) у впервые слухопротезированных взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью.

Теоретическая и практическая значимость исследования:

1. Проведена оценка эффективности слухопротезирования взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью для повышения приверженности к использованию слуховых аппаратов у впервые слухопротезированных пациентов.

2. Использование русскоязычного валидизированного опросника пространственного слуха (SHQ) позволяет уточнить пространственные, речевые и качественные характеристики слуха у взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью в ходе комплексного подхода к лечению с использованием слуховых тренировок.

3. Для впервые слухопротезированных взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью предложены слуховые тренировки с использованием разработанной программы для ЭВМ «Audio Tracker»» и способа лечения пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью путём слуховых тренировок в условиях виртуальной реальности.

Методология и методы исследования. Научная работа проведена в дизайне проспективного исследования слухопротезированных взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью. В исследовании использованы клинические, аудиологические, статистические методы исследования, а также анкетирование.

Степень достоверности и апробация результатов. Достоверность результатов работы основана на анализе отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблематике, соблюдении протокола исследования и обработке полученных результатов с применением статистических методик. Сформулированные положения, выводы и рекомендации аргументированы и логически вытекают из полученных данных. Степень достоверности результатов исследования соответствует коэффициенту p<0,05. Достоверность первичной документации диссертационного исследования подтверждена экспертной оценкой.

Основные положения диссертационной работы доложены в рамках Международного симпозиума «Современная оториноларингология и вопросы

наставничества» (Самара, 2020 г.), Межрегиональной научно-практической конференции оториноларингологов Приволжского федерального округа и Уральского федерального округа «Актуальные вопросы оториноларингологии» (Самара, 2020 г.), Шестой школы практического врача «Междисциплинарные вопросы в оториноларингологии» (Самара, 2020 г.), Международной научно-практической конференции «Междисциплинарный подход по вопросам головы и шеи» (Самарканд, 2021 г.), V Съезда оториноларингологов Узбекистана «Современная оториноларингология: проблемы и инновации» (Самарканд, 2021 г.), Школы «Оториноларингология - страничка профессионала» (Самара, 2021 г.), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Аспирантские чтения — 2021: молодые ученые — медицине» (Самара, 2021 г.), Международной научно-практической конференции Актуальные вопросы сурдологии» (Самара, 2022 г.), Международной научно-практической конференции «Современные технологии диагностики и лечения в оториноларингологии» (Самара, 2022 г.), II Всероссийского конгресса с международным участием «Лечебно-реабилитационные перспективы при кохлеовестибулярных и голосовых расстройствах» (Самара, 2022 г.), Медицинского форума «Жигулевская долина-2022» в рамках II международной научно-практической конференции «3D-технологии в клинической медицине» (Самара, 2022 г.), VI Всероссийского форума с международным участием «Междисциплинарный подход к лечению заболеваний головы и шеи» (Москва, 2022 г.), конференции «Современные принципы диагностики и лечения ЛОР-патологии. Межрегиональное взаимодействие» (Хабаровск, 2022 г.), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Аспирантские чтения - 2022: молодые ученые -медицине. Технологическое предпринимательство как будущее медицины» (Самара, 2022 г.), Школы практического врача «Междисциплинарные вопросы оториноларингологии» (Самара, 2022 г.), Школы практического врача «Междисциплинарные вопросы оториноларингологии» (Самара, 2023 г.), Научно-практической конференции «Актуальные вопросы оториноларингологии» (Самара, 2023 г.), Научно-практической конференции с международным участием

«Международный день слуха. Актуальные вопросы отологии, аудиологии» (Гродно, 2023 г.), Всероссийского форума оториноларингологов с международным участием «Интеграция и инновации в оториноларингологии» (Самара, 2023 г.), XXVI международной медико-биологической конференции «Человек и его здоровье» (Санкт-Петербург, 2023 г.).

Апробация диссертации состоялась на совместном заседании коллективов кафедры оториноларингологии имени академика РАН И.Б. Солдатова Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации и кафедры оториноларингологии с курсом ИДПО Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации «25» мая 2023 года (протокол № 1).

Внедрение результатов исследования в практику. Предложенные в диссертационной работе методы, направленные на повышение эффективности комплексного лечения пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью с использованием слуховых тренировок, в ходе исследования определены как оптимальные и внедрены в практику в клиническую практику оториноларингологического отделения Клиник СамГМУ (г. Самара), ООО «Центр ЛОР-помощи и слухопротезирования» (г. Самара), ГБУЗ Республики Адыгея «Адыгейская республиканская клиническая больница» (г. Майкоп). Материалы работы используются в учебном процессе ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России (г. Самара), УО «Гродненский государственный медицинский университет» (Беларусь, г. Гродно).

Соответствие диссертации паспорту специальности и связь диссертационной работы с планами НИР. Научные положения, отраженные в диссертационном исследовании, соответствуют паспорту специальности 3.1.3. Оториноларингология, в частности, пунктам 1 (исследования по изучению этиологии, патогенеза и распространения ЛОР-заболеваний), 2 (разработка и

усовершенствование методов диагностики и профилактики ЛОР-заболеваний), 3 (экспериментальная и клиническая разработка методов лечения ЛОР-заболеваний и внедрение их в клиническую практику). Диссертационная работа проведена в соответствии с научно-исследовательскими программами ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России в рамках комплексной темы НИР «Новые технологии диагностики, лечения и профилактики заболеваний уха и верхних дыхательных путей», номер государственной регистрации темы 121111600149-3.

Личный вклад автора. Автором лично проведен обзор литературы по теме исследования, определены цель, задачи и методы исследования, сформулированы выводы, положения, выносимые на защиту, практические рекомендации. Автор самостоятельно осуществляла комплексное обследование и лечение пациентов, сбор материала, создание базы данных, анализ, статистическую обработку данных и написание всех глав диссертации и автореферата. Участие автора в обследовании и лечении пациентов составляет более 90%, в анализе материала - более 90%.

Публикации по теме исследования. По результатам диссертации опубликовано 9 научных работ (рецензируемых ВАК - 7, из них Scopus - 2). Отдельные материалы исследования включены в учебно-методическое пособие «Особенности реабилитации лиц старшей возрастной группы» (2021). Получено 2 патента РФ: «Способ лечения пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью путём слуховых тренировок в условиях виртуальной реальности» (Свидетельство о государственной регистрации изобретения №2758165 С1 от 26.10.2021), Программа для ЭВМ «Программа для реабилитации и тренировки слуха «Audio Tracker»» (Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2023616840 от 03.04.2023).

Структура и объем и диссертации. Диссертационная работа состоит из оглавления, введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Диссертация изложена на 159 страницах машинописного текста, иллюстрирована

18 таблицами и 34 рисунками. Список литературы включает 182 источника, из которых 82 отечественных и 100 зарубежных авторов.

Положения, выносимые на защиту:

1. Удовлетворенность результатами слухопротезирования у взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью зависит от возраста, опыта использования и группы подобранного слухового аппарата.

2. Использование опросника пространственного слуха SHQ у впервые слухопротезированных взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью дополняет алгоритм диагностики и позволяет уточнить особенности пространственных, речевых и качественных характеристик слуха.

3. Применение компьютерной программы «Audio Tracker» повышает эффективность комплексного подхода к лечению у впервые слухопротезированных взрослых пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О КОРРЕКЦИИ СЛУХА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕНСОНЕВРАЛЬНОЙ ТУГОУХОСТИ

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Методы коррекции слуха при хронической сенсоневральной тугоухости у взрослых

В настоящее время нарушение слуховой функции затрагивает 1,57 миллиарда человек во всем мире, к 2050 году эта цифра увеличится до 2,45 миллиарда человек в связи с демографическими изменениями [110]. По данным систематического обзора о распространенности снижения слуха с 1990 по 2019 год во всем мире тугоухость имеется у каждого пятого человека (20,3 %) [110], из которых 403,3 миллиона человек страдают средней или высокой степенью тяжести и 430,4 миллиона (381,7-479,6) - без коррекции слуховой функции. Наибольшее количество людей с потерей слуха от умеренной до полной проживало в регионе Тихого океана (127,1 млн населения), из них с нарушением слуха 62,1% (60,2-63,9) были лица старше 50 лет.

Количество эпидемиологических исследований распространенности нарушений слуха у взрослых в Европе ограниченно и имеет выборочный характер. По данным обзорной статьи LoЫer et а1 (2019) выявлен широкий диапазон сообщений о распространенности потери слуха (от 16% до 25%) без стандартизированного определения потери слуха [168]. Согласно эпидемиологическим исследованиям состояния слуха на северо-западе Германии (HORSTAT), распространенность потери слуха по классификации Всемирной организации здравоохранения оценивается в 16% при экстраполяции на национальный уровень [178]. По данным Doge J. et а1. (2023) распространенность потери слуха независимо от степени тяжести по крайней мере на одно ухо составила 40,6%, потеря слуха была легкой у 22,5%, умеренной у 8,3%, около 2,8% имели серьезную потерю слуха [167].

Отмечается прирост инвалидизирующей потери слуха. По данным Lofvenberg C. et al. (2022) распространенность тяжелой и глубокой потери слуха среди взрослого населения Швеции составляет 0,28% [150]. Согласно исследованию, проведенном во Франции, распространенность потери слуха составила 24,8%, из которых 4,3% имели инвалидизирующую потерю слуха [148]. По данным обзора опубликованных рецензируемых журнальных статей о распространенности и степени слуховых нарушений в Индии с 1980 по 2020 год сообщалось о распространенности от 6% до 26,9%, инвалидизирующей потери слуха от 4,5% до 18,3%. Несмотря на улучшение показателей здоровья в Индии, уровень инвалидности по слуху остается устойчиво высоким [149].

Данные о частоте встречаемости и заболеваемости нарушений слуха в РФ разнятся ввиду отсутствия единых подходов по учету лиц с нарушениями слуха. По данным Росстата Минздрава России в 2019 году выявлено 130 687 случаев тугоухости. При этом двусторонняя сенсоневральная тугоухость составила 65% у детей, 75% случаев у взрослых, 78% случаев у лиц старше трудоспособного возраста. По данным глобальной оценки (Global Burden of Disease, GBD), в России в 2019 году 37,3 млн человек со средним значением речевых частот по воздушной проводимости более 20 дБ, из них у 28 млн - тугоухость легкой степени, у 9,3 млн -социально значимая тугоухость и у 1 млн - глубокая потеря слуха и глухота. По данным GBD, распространенность тугоухости в России в 2019 году составляет 190 на 1000 всего населения, причем превалируют лица старше 60 лет - 478 на 1000 лиц, 230 на 1000 взрослых, у детей 0-14 лет - 29 на 1000 детей [57, 54]. Отечественными авторами проанализированы статистические показатели по растущей заболеваемости ХСНТ в отдельных регионах Российской Федерации [22, 25, 26, 29, 38, 51, 55, 59, 61].

Таким образом, статистические данные являются крайне важными для планирования комплексного лечения, включая кохлеарную имплантацию (КИ), слухопротезирование и использование слуховых тренировок.

Основными методами коррекции нарушенной слуховой функции являются слухопротезирование и КИ [4, 36, 41, 45, 89, 96]. Пациентам с высокой степенью тугоухости (с двусторонней ХСНТ ^-й степени или глухотой) рекомендована КИ. В связи с демографическим развитием, а также расширением спектра показаний, количество кохлеарных имплантаций в последние десятилетия быстро увеличивается. Исследования отечественных и зарубежных авторов убедительно показывают эффективность метода кохлеарной имплантации для пациентов с высокой степенью тугоухости и глухотой [39, 40, 68, 82]. Рядом авторов описаны особенности кохлеарной имплантации с учетом возраста, возможные осложнения метода [6, 31, 47, 48]. Важным фактором является послеоперационное ведение пациентов с учетом этиологии, пола, возраста и продолжительности глухоты [1, 58].

С учетом степени потери слуха у взрослых используются также импланты среднего уха [3, 113, 125]. Выделяют частично имплантируемые СА и полностью имплантируемые СА. Отечественными авторами доказана высокая эффективность установки данного имплантата у пациентов с тугоухостью высокой степени [25, 48, 69].

В настоящее время используются различные модификации СА [5, 34, 44, 70]. Новые технологические решения подразделяют СА воздушной и костной проводимости; аналоговые и цифровые СА; карманные, заушные, внутриушные, модульные СА; бесканальные, одноканальные и многоканальные; программируемые и триммерные СА; слабой, средней, большой мощности и сверхмощные СА в зависимости от степени тугоухости.

Современные системы шумоподавления в СА, возможность выделения речи из шума в СА, направленные микрофоны повышают эффективность слухопротезирования и качество жизни пациентов за счет улучшения разборчивости речи [73, 130]. Некоторые современные СА имеют функцию понижения частоты, целесообразной для применения у пациентов с крутонисходящим профилем аудиограммы. Выделяют различные алгоритмы понижения частоты, к которым относится нелинейная частотная компрессия [157], частотная транспозиция [103], частотная трансляция [123]. По данным

отечественных и зарубежных авторов, данные по эффективности различных алгоритмов понижения частоты достаточно разрознены [158]. Согласно результатам одних авторов, отмечено улучшение восприятия речи как в тишине [106, 152], по мнению других исследователей, не всегда отмечается улучшение разборчивости речи [142]. По данным Бобошко М.Ю. и соавт. (2018), необходимо учитывать привыкание пациента к алгоритму обработки звукового сигнала [56, 80]. В то же время ряд авторов обращают внимание на оптимизацию слухопротезирования с помощью использования индивидуальных ушных вкладышей [60, 61, 63].

В последние годы в литературных источниках отмечается тенденция к описанию преимуществ раннего бинаурального слухопротезирования при двусторонней ХСНТ: улучшается качество звука, снижается эффект реверберации и фонового шума, повышается способность выделять целевой сигнал, улучшаются локализационные способности [18, 20]. Согласно литературным данным, бинауральное слухопротезирование рекомендовано при всех формах ХСНТ, исключая выраженную асимметрию слуха [8, 42, 132, 146].

Рядом авторов убедительно доказано, что использование СА при тугоухости оказывает положительное влияние на качество жизни пациентов [24, 28, 46]. Установлено, что своевременное назначение СА позволяет задержать процессы угнетения когнитивной функции [15, 16, 53, 64, 112, 164]. Ви^о1с М. et а1 (2021) обосновали влияние использования СА на конверсию легких когнитивных нарушений в деменцию и прогрессирование деменции [84]. При этом по данным Voge1zang М. et а1 (2021) длительное использование СА связано с задействованием нескольких областей за пределами основной сети обработки речи, включая мозжечок, правую прецентральную извилину и правую поясную кору, при обработке сложных предложений [101]. Использование средств электроакустической коррекции улучшает психологическое состояние, снижая уровень стресса и тревоги [50].

Учитывая этиопатогенетические аспекты ХСНТ, в качестве вспомогательных методов лечения имеются данные по сочетанию медикаментозной терапии и

физиотерапевтического воздействия [62, 71, 79]. В том числе по данным литературных источников, описана эффективность медикаментозного лечения у пациентов с ХСНТ после слухопротезирования [10, 14, 21, 23, 36]. Клинически доказано применение нейротропных комплексов [37, 52], антиоксидантов [31, 77, 78], ноотропов [43], нимодипина, блокатора кальциевых каналов в комплексном лечении тугоухости [43]. В клинической практике широко используются физиотерапевтические методы при лечении пациентов с ХСНТ [7, 17, 32, 74], в т.ч. применение эндоауральной и транскраниальной электростимуляции [30].

Таким образом, при лечении слуховых расстройств должна учитываться индивидуальная потеря слуха с использованием современных технических средств электроакустической коррекции слуха.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Мартынова Анастасия Борисовна, 2024 год

- 24 с.

33. Кок, Е.П. Определение доминантности полушария при помощи дихотического прослушивания речи / Кок Е.П., Кочергина В.С., Якушева Л.В. // Журн. высшей нервной деятельности. - 1971. - Т.21. - С. 1012-1217.

34. Королева, И.В. Введение в аудиологию и слухопротезирование / И.В. Королева. - СПб.: Каро, 2012. — 400 с.

35. Корягина, Ю.В. Аппаратно-программный комплекс «Функциональные асимметрии» (АПК «Функциональные асимметрии») №2010617759 / Ю.В. Корягина, С.В. Нопин // Программы для ЭВМ... (офиц.бюл.). - 2011. - N 1. - Ч.2. -С.301.

36. Косяков, С.Я. Сенсоневральная тугоухость. Современные возможности терапии с позиции доказательной медицины / С.Я. Косяков, А.Г. Атанесян. - М.: МЦФЭР, 2008. - 80 с.

37. Кунельская, Н.Л Реабилитация пациентов с различными формами нейросенсорной тугоухости / Н.Л Кунельская // Русский медицинский журнал. -2011. - Т. 19, № 24. - С. 1478-1482.

38. Махачева, Х. Г. Анализ оториноларингологической заболеваемости и сопутствующей соматической патологии у населения пожилого и старческого возраста (по материалам республики Дагестан) [Текст]/ Махачева Х. Г., Асхабова Л. М., Серажева Т. М. // Российская оториноларингология. - 2014. - №24(71). - С. 6774.

39. Мачалов, А.С. Психолого-педагогическое сопровождение взрослых после кохлеарной имплантации - пятилетний опыт наблюдений / Мачалов А.С., Тарасова Н.В., Кравченко О.Ю. // Отоларингология. Восточная Европа. - 2021. - Т. 11 (4). - С.480-486.

40. Мачалов, А.С. Функциональное состояние среднего и внутреннего уха у больных нейросенсорной тугоухостью после кохлеарной имплантации: автореферат дис. ... канд. мед. наук:14.01.03 / Мачалов Антон Сергеевич. — Москва, 2015. — 23 с.

41. Местная анестезия в хирургическом лечении пациентов с отосклерозом с IV степенью тугоухости и глухотой Диаб Х.М., Н.А. Дайхес, А.А. Каибов и др.. // Российская оториноларингология. - 2020. - №2(105). - С. 28-38.

42. Мороз, Б.С. Новейшие технологии бинаурального слухопротезирования / Мороз Б.С., Овсяник В.П. - Киев.: Наук. Свгг. - 2009.

43. Морозова, С.В. Преимущества комплексного лечения пациентов с сенсоневральной тугоухостью сосудистого генеза / Морозова С.В., Кеда Л.А., Попова О.И. // Consilium Medicum. - 2019. - Т. 21. - № 11. - С. 67-70.

44. Нарушения слуха и их коррекции / Щербакова Я.Л., Ю.К. Янов, В.Е. Кузовков, С.М. Мегрелишвили // Российская оториноларингология. - 2014. - № 6. - С. 104-110.

45. Нейросенсорная тугоухость у взрослых [Электронный ресурс] / Таварткиладзе Г.А., Мачалов А.С., Никитин М.В. и др. // Клинические рекомендации. — 2023. — Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/518_3.

46. Нурмухамедова, Ф.Б. Показатели качества жизни после слухопротезирования при легкой степени сенсоневральной тугоухости / Нурмухамедова Ф.Б., Амонов А.Ш. // Оториноларингология. Восточная Европа. -2021. - Т. 11. - № 3. - С. 314-320.

47. Осложнения кохлеарной имплантации / Диаб Х.М., Дайхес Н.А., Юсифов К.Д. и др. // Анналы хирургии. - 2015. - № 4. - С. 5-8.

48. Осложнения кохлеарной имплантации / Диаб Х.М.А., Дайхес Н.А., Юсифов К.Д.О. и др. // В книге: VII Петербургский Международный форум оториноларингологов России. Материалы. - 2018. - С. 170.

49. Особенности реабилитации пациентов пожилого возраста с тугоухостью и глухотой методом кохлеарной имплантации. В книге: Материалы 9-го Национального конгресса аудиологов и 13-го Международного симпозиума "Современные проблемы физиологии и патологии слуха / Федосеев В.И., Володькина В.В., Поталова Л.А. и др. // - 2021. С. 58-59.

50. Оценка качества жизни и психологического здоровья у взрослых пациентов с приобретенной односторонней глухотой [Текст] / Я. Л. Щербакова, С. М. Мегрелишвили, В. Е. Кузовков, С. А. Карпищенко // Российская оториноларингология. - 2019. - №18;6(103). - С.74-78. doi: 10.18692/1810-48002019-6-74-78.

51. Петрова, Н. Н. Сенсоневральная тугоухость: распространенность и основные этиопатогенетические факторы / Петрова Н. Н.// Медицинский академический журнал. - 2010. - №3(10). - С. 122-129.

52. Попадюк, В.И. Эффективность препаратов Мильгамма и Мильгамма композитум при лечении прогрессирующей хронической нейросенсорной тугоухости. Эффективная фармакотерапия / В.И. Попадюк, И.В. Кастыро // Пульмонология и оториноларингология. - 2012. - № 1. - С. 18-22.

53. Пресбиакузис - актуальная проблема стареющего населения [Текст] / Н.Л. Кунельская, Ю.В. Левина, Е.В. Гаров, А.В. Дзюина // Вестник оториноларингологии. - 2019. -№84(4). - С.67-71. doi: 10.17116/otorino20198404167.4.73.

54. Применение современных эпидемиологических методов для изучения распространенности нарушений слуха в России / Чибисова С.С., Маркова Т.Г., Цыганкова Е.Р., Таварткиладзе Г.А. // Материалы 9-го Национального конгресса аудиологов и 13-го Международного симпозиума "Современные проблемы физиологии и патологии слуха"- 2021. С. 23-24.

55. Распространенность заболеваний уха и сосцевидного отростка среди жителей Челябинской и Курганской областей [Электронный ресурс] / Горбунов А. В., Дубинец И. Д., Коркмазов А. М., Петров А. С.// Сборник научных трудов Всероссийских научно-практических конференций с международным участием «Фундаментальные и прикладные исследования в педиатрии и детской хирургии» и «Внутренние болезни: традиции и инновации в диагностике, лечении и реабилитации».- 2017-28-30. URL: http://connect-company.ru/upload/fües/fües/sbomik.p.

56. Реабилитация пожилых слабослышащих пациентов при помощи слуховых аппаратов с технологией понижения частоты / Бобошко М.Ю., И. П. Бердникова, Н. В. Мальцева, и др.

57. Регистр диагностики и лечения нарушений слуха у жителей Российской Федерации / Дайхес Н.А., Е.В. Гузь, В.С. Дергачев, А.В. Пашков // Рос. оториноларингол. - 2007. — № 3 (28). - С. 16—19.

58. Роль этиологического фактора в реабилитации пациентов после кохлеарной имплантации / Кузовков В. Е., Клячко Д. С., Сугарова С. Б. и др. // Российская оториноларингология. - 2018. - №3. - С. 60-65.

59. Савельева, Е.Е. Современные возможности электроакустической коррекции слабых потерь слуха с нисходящим типом аудиограммы / Е.Е. Савельева // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «100 лет Российской оториноларингологии: достижения и перспективы». - СПб., 2008. Российская оториноларингология. - 2008. - Приложение. - С. 364-367.

60. Савельева, Е.Е. Современные подходы к обследованию и реабилитации пациентов с нарушением слуха / Е.Е. Савельева // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Стандартизация в оториноларингологии». Российская оториноларингология. - СПб., 2007. - Приложение. - С. 186-189

61. Савельева, Е.Е. Электроакустическая коррекция при различной патологии слухового анализатора: автореф. дис. ... д—ра мед. наук: 14.01.03 / Савельева Елена Евгеньевна. - М., 2016. — 38 с.

62. Самсонов, Ф.А. Алгоритм исследования и лечения больных нейросенсорной тугоухостью / Самсонов Ф.А., Крюков А.И. // Consilium medicum. - 2000. - №2(8). - С. 322-323.

63. Сапожников, Я.М. Оториноларингология на рубеже тысячелетий: матер. XVI съезда оториноларингологов РФ Сочи / Сапожников Я.М., Е.Ю. Радциг, Б.Р. Попов // - 2001. - С. 255-259.

64. «Система диагностики и реабилитации пространственного и речевого слуха на основе виртуальной реальности с использованием различных аудиовизуальных сценариев «ReviAudio»/ А.В. Колсанов, Т.Ю. Владимирова,

С.С. Чаплыгин // Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ №2020667093 от 10.12.2020

65. Слух и деменция: есть ли связь? / Н.Л. Кунельская, З.О. Заоева, Ю.В. Левина, Я.Ю. Никиткина // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. - 2021. - Т. 121, № 10-2. - С. 37-40.

66. Слуховая тренировка как метод реабилитации пациентов с нарушениями слуха и речи / Огородникова Е.А., Балякова А.А., Жилинская Е.В. и др. // Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae. - 2017. -Т. 23. -№ 1. - С. 34-43.

67. Способ лечения пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью путём слуховых тренировок в условиях виртуальной реальности:Свидетельство о государственной регистрации изобретения №2758165 С1 от 26.10.2021 / Владимирова Т.Ю., А.В.Куренков, А.Б.Мартынова и др.

68. Сравнение звуковосприятия при использовании стратегий кодирования звукового сигнала CIS и ACE системой кохлеарной имплантации / Мачалов А.С., Колоколов О.В., Кузнецов А.О. Григорьева А.А. // Наука и инновации в медицине. - 2021. - Т. 6 (3). - С.8-12.

69. Сугарова, С.Б. Имплантируемые слуховые системы в реабилитации с тугоухостью высокой степени: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.03 / Сугарова Серафима Борисовна. - СПб., 2013. - 28 с.

70. Таварткиладзе, Г.А. Руководство по клинической аудиологии / Г.А. Таварткиладзе. - М.: Медицина, 2013. - 676 с.

71. Ткачева, О.Н. Общие принципы фармакотерапии у лиц пожилого и старческого возраста: Методические рекомендации / Ткачева О.Н. — М.: Прометей, 2019. — 66 с.

72. Туфатулин, Г. Ш. Валидация русскоязычной версии опросника SSQ / Туфатулин Г. Ш., Артюшкин С. А. // Вестн. оториноларингологии. - 2016. - № 2. -С. 17-21. doi: 10.17116/otorino201681217-22. PMID: 27213649.

73. Фонлантен, А. Слуховые аппараты / Фонлантен А., Арндт Х. - Ростов н/Д.: Феникс. 2009. - 304 с.

74. Халимова, С.Д. Физические методы лечения в комплексной реабилитации больных с нейросенсорной тугоухостью (научный обзор) / Халимова С.Д., Насыров В.А., Алымкулов Р.Д. // Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. - 2016. - № 4. - С. 38-40.

75. Чадха, Д.Р.Ш. Глобальные действия при нарушениях слуха / Чадха Д.Р.Ш. // Вестник оториноларингологии. - 2018. - Т. 83. - № 4. - С. 5-8.

76. Чекаев, Г.М. Медико-социальная характеристика заболеваний органа слуха и пути совершенствования реабилитации сурдологических больных: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.33 / Чекаев Гиляз Миначевич. - Казань, 1998. - 19 с.

77. Шахова, Е.Г. Новые подходы к лечению и профилактике сенсоневральной тугоухости: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.04 / Шахова Евгения Георгиевна. - М., 2008. - 33 с.

78. Шахова, Е.Г. Оптимизация терапии сенсоневральной тугоухости / Е.Г. Шахова // Материалы II научно-практической конференции оториноларингологов Южного федерального округа. - Майкоп, 2006. - С. 207-209.

79. Шидловская, Т.А. Показатели реоэнцефалографии при нейросенсорной тугоухости сосудистого генеза / Шидловская Т.А., Ярменчук И.А. // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ. - Сочи, 2001. - 283-286.

80. Эффективность слухопротезирования при использовании разных формул настройки слухового аппарата / Бобошко М.Ю., Н.В. Мальцева, И.П. Бердникова [и др.] / Российская оториноларингология. - 2014. - №3. - С. 137144.

81. Эффективность слухопротезирования у лиц пожилого и старческого возраста / Бобошко М.Ю., Голованова Л.Е., Жилинская Е.В., Огородникова Е.А. // Успехи геронтологии. - 2017. - №30(1). - С. 114-120.

82. Янов, Ю.К. Высокотехнологичные методы лечения в отологии. Перспективные направления (Передовой опыт ФГУ «Санкт—Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи Федерального агенства по высокотехнологичной медицинской помощи» по внедрению кохлеарной имплантации, как

высокотехнологичного метода лечения высокой степени тугоухости и глухоты) / Ю.К. Янов // Основные проблемы реабилитации детей с ограниченными возможностями по слуху и пути их решения: материалы конференции. - СПб., 2009.

- С. 10—13.

83. A factor analysis of the SSQ (Speech, Spatial, and Qualities of Hearing Scale) / Akeroyd M.A., Guy F.H., Harrison D.L., Suller S.L. // Int. J. Audiol. - 2014. -Feb;53(2). - N101. - P. 14.

84. Association of the use of hearing aids with the conversion from mild cognitive impairment to dementia and progression of dementia: A longitudinal retrospective study / Bucholc M., McClean P.L., Bauermeister S. et al. // Alzheimers Dement (N Y). - 2021. - Feb 14;7(1):e12122.

85. Auditory perceptual learning in adults with and without age-related hearing loss / Karawani H., Bitan T., Attias J., Banai K. // Front. Psychol. - 2016. - N 6. - P. 2066. 10.3389/fpsyg.2015.02066.

86. Auditory Training for Adults Who Have Hearing Loss: A Comparison of Spaced Versus Massed Practice Schedules/ Tye-Murray N, Spehar B, Barcroft J, Sommers M. // J. Speech Lang. Hear Res. - 2017. - N 60(8). - P. 2337-2345.

87. Blamey, P.J. Research in auditory training\Gagne J, Tye-Murray N.Research in audiological rehabilitation: current trends and future directions / Blamey PJ, Alcantara J.I. // Cedar Falls, Iowa: Academy of Rehabilitative Audiology. - 1994. - P. 161-191.

88. Boothroyd, A. Adult aural rehabilitation: what is it and does it work? / Boothroyd A. // Trends Amplification. - 2007. - N 11. - P. 63-71. 10.1177/1084713807301073

89. British Society of Audiology and British Academy of Audiology: Guidance on the use of Real Ear Measurement to Verify the Fitting of Digital Signal Processing Hearing Aids. July 2007. www.thebsa.org.uk.

90. Burk, M.H. Effects of long-term training on aided speech-recognition performance in noise in older adults / Burk M.H., Humes L.E. // Speech Lang. Hear Res.

- 2008. - Jun;51(3). - P. 759-771.

91. Casserly, E. D. Auditory training with multiple talkers and passage-based semantic cohesion / Casserly E. D., Barney E. C. // J. Speech Lang. Hear. Res. - 2017. -N60. - P. 159-171. 10.1044/2016_JSLHR-H-15-0357.

92. Chisolm TH, Abrams HB, McArdle R. Short- and long-term outcomes of adult audiological rehabilitation. Ear Hear. 2004;25: 464-477

93. Clinical Effectiveness of an At-Home Auditory Training Program: A Randomized Controlled Trial / Humes L.E., Skinner K.G., Kinney D.L. et al. // Ear Hear. - 2019. - Sep/Oct. - N 40(5). - P. 1043-1060.

94. Cox, R. M. Impact of advanced hearing aid technology on speech understanding for older listeners with mild to moderate, adult-onset, sensorineural hearing Loss / Cox R. M., Johnson J. A., Xu J. // Gerontology. - 2014. - N60 (6). P. 557568. 10.1159/000362547.

95. Cox, R. M. Impact of hearing aid technology on outcomes in daily life I: The patients' perspective / Cox R. M., Johnson J. A., Xu J. // Ear Hear. - 2016. - N37 (4). -P. 224-237. 10.1097/AUD.0000000000000277 .

96. Cox, R.M. Translations of the Intarnational Outcome Inventory for Hearing Aid (IOI-HA) / Cox R.M., Stephens D., Kramer S.E. // Internanional Journal of Audiology. - 2002. - Vol 41, - N 1. - P. 20.

97. Davis, A. Population study of the ability to benefit from amplification and the provision of a hearing aid in 55-74-year-old first-time hearing aid users / Davis A. // Int. J. Audiol. - 2003. - N 42 (Suppl. 2). - P. 39-52.

98. Development and efficacy of a frequent-word auditory training protocol for older adults with impaired hearing / Humes L.E., Burk M.H., Strauser L.E., Kinney D.L. // Ear Hear. - 2009. - N 30(5). - P. 613-627.

99. Effect of training on word-recognition performance in noise for young normal-hearing and older hearing-impaired listeners / Burk M.H., Humes L.E., Amos N.E., Strauser L.E. // Ear Hear. - 2006. - Jun;27(3). - P. 263-278.

100. Effectiveness of computer-based auditory training for adult users of cochlear implants / Stacey P.C., Raine C.H., O'Donoghue G.M. et. al. // Int. J. Audiol. - 2010 May;49(5). - P. 347-56.

101. Effects of age-related hearing loss and hearing aid experience on sentence processing / Vogelzang M., Thiel C.M., Rosemann S. et al. // Sci Rep. - 2021. - Mar 16;11(1):5994.

102. Effects of auditory training on adult cochlear implant patients: a preliminary report / Fu Q.J., Galvin J., Wang X., Nogaki G. // Cochlear Implants Int. - 2004. - Sep;5.

- Suppl 1. - P. 84-90.

103. Effi cacy of linear frequency transposition on consonant identifi cation in quiet and in noise /Kuk F., Keenan D., Korhonen P., Lau C. // J. Amer. Acad. Audiol. -2009. - Vol. 20. - P. 465.

104. Evaluating the short-term and long-term effects of an internet-based aural rehabilitation programme for hearing aid users in general clinical practice: a randomised controlled trial / Malmberg M., Lunner T., Kähäri K., Andersson G. // BMJ Open. - 2017.

- Jun 6;7(5):e013047.

105. Evaluation of cost-utility in middle ear implantation in the 'Nordic School': a multicenter study in Sweden and Norway / Edfeldt L., Stromback K., Grendin J., et al. // Acta Otolaryngol. - 2014. - N 134(1). - P. 19-25.

106. Evaluation of nonlinear frequency compression: clinical outcomes / Glista D., Scollie S., Bagatto M. et al. // Int. J. Audiol. - 2009. - Vol. 48. - №9. - P. 632-644.

107. Experiences of an Internet-based aural rehabilitation (IAR) program for hearing aid users: a qualitative study [Text]/ Malmberg M. , Sundewall Thoren E., Öberg M. et al.// International Journal of Audiology. - 2018. - Р.1-7.

108. Gatehouse, S. Glasgow hearing aid benefit profile: Derivation and validation of a client-centered outcome measure for hearing aid services / Gatehouse S. // J. Am. Acad. Audiol. - 1999. - N10.- P. 80-103.

109. Gatehouse, S. The Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale (SSQ) / Gatehouse S., Noble W. // International Journal of Audiology. - 2004. - N 43(2). - P. 8599.

110. GBD 2019 Hearing Loss Collaborators . Hearing loss prevalence and years lived with disability, 1990-2019: findings from the Global Burden of Disease Study 2019

/ Haile LM, Kamenov K, Briant PS, et al. // Lancet. - 2021. - V.397(10278). - P. 9961009.

111. German translations of questionnaires SADL, ECHO and SSQ and their evaluation / Kiessling J. et al. // Zeitschrift fur Audiologie. - 2011. - T. 50. - C. 6-16.

112. Ghisletta, P. Age-Related Hearing Loss, Cognitive Performance, and Metabolic Risk in Healthy Adults: A Seven-Year Longitudinal Study / Ghisletta P., Dahle C.L., Raz N. // J. Gerontol. B. Psychol. Sci Soc. Sci. - 2023. - Mar 4. - N 78(3. - P. 409420.

113. Goode, R. L. Implantable Hearing Aids / Goode R. L. // The Western J. of Medicine. - 1989. - Vol. 150. - N 4. - P. 452-453.

114. Green, T. Computer-based connected-text training of speech-in-noise perception for cochlear implant users / Green T., Faulkner A., Rosen S. // Trends Hear. -2019. - N23. - P. 1-11. 10.1177/2331216519843878

115. Hearing Disability Measured by the Speech, Spatial, and Qualities of Hearing Scale in Clinically Normal-Hearing and Hearing-Impaired Middle-Aged Persons, and Disability Screening by Means of a Reduced SSQ (the SSQ5) / Demeester, Kelly1; Topsakal, Vedat1,2; Hendrickx, Jan-Jaap1 et al. // Ear and Hearing. - 2012 -Volume 33 - Issue 5 - P. 615-616.

116. Henshaw, H. Efficacy of individual computer-based auditory training for people with hearing loss: a systematic review of the evidence / Henshaw H., Ferguson M. A. // PLoS One. - 2013. - N8. - e62836. 10.1371/journal.pone.0062836.

117. Impact of hearing aid technology level at first-fit on self-reported outcomes in patients with presbycusis: a randomized controlled trial / Houm0ller S.S., Wolff A., Tsai L.T. et al. // Front Aging. - 2023. - Jun 1. - N 4:1158272.

118. Initial development of a spatially separated speech-in-noise and localization training program / Tyler R.S., Witt S.A., Dunn C.C., Wang W. // J. Am. Acad. Audiol. -2010. - Jun;21(6). - P. 390-403.

119. Irvine, D. R. F. (). Plasticity in the auditory system / Irvine D. R. F. // Hear. Res. - 2018. - N 362. - P. 61-73. 10.1016/j.heares.2017.10.011 .

120. Johnson, J. A. Impact of hearing aid technology on outcomes in Daily Life II: Speech understanding and listening effort / Johnson J. A., Xu J., Cox R. M. // Ear Hear. - 2016. - N 176 (3). - P. 139-148. 10.1097/AUD.0000000000000327.

121. Johnson, J. A. Impact of hearing aid technology on outcomes in daily life III: Localization / Johnson J. A., Xu J., Cox R. M. // Ear Hear. - 2017. - N 38 (6). 10.1097/AUD.0000000000000473.

122. KochKiN, S. R. MarkeTrak VIII: The key influencing factors in hearing aid purchase intent / KochKiN S. R. // Hearing Review. - 2012. - T. 19. - №. 3. - C. 12-25.

123. Kuriger, K. Frequency Composition: A new approach to frequency lowering / Kuriger K., Lesimple C. // [Electronic resource]. Updated 2012. Available at: http://185.34.132.41/Professionals/Downloads/~/media/PDF/English/Global/Bernafon/ WhitePaper/ BF_WP_Frequency_Composition_UK.ashx

124. Learning to Ignore Background Noise in VCV Test, the Proceeding of the 2014 BSA Annual Conference, UK / Zhang L., Schlaghecken F., Harte J., Jennings P. -2014. - P. 29-30.

125. Lustig, L.R. Implantable Hearing Aids. In: Cummings Otolaryngology / Lustig L.R., Della Santina C.C. - Head & Neck Surgery, 5th ed., Philadelphia: Mosby Elsevier, 2010. - N 157. - P. 2203-2218.

126. Megha, Maruthy S. Auditory and Cognitive Attributes of Hearing Aid Acclimatization in Individuals With Sensorineural Hearing Loss / Megha, Maruthy S. // Am. J. Audiol. - 2019. - Aug 28;28(2S). - P. 460-470.

127. Moderate auditory training can improve speech performance of adult cochlear implant patients / Fu Q.J., Galvin J., Wang X., Nogaki G. // Acoust Res. Lett. Online. - 2005. - N 6. - P. 106-111.

128. Moore, D. Beyond cochlear implants: awakening the deafened brain / Moore D., Shannon R. // Nat. Neurosci. - 2009. - N 12. - P. 686-691. 10.1038/nn.2326.

129. Moulin, A. Validation of a French-Language Version of the Spatial Hearing Questionnaire, Cluster Analysis and Comparison with the Speech, Spatial, and Qualities of Hearing Scale / Moulin A., Richard C. // Ear Hear. - 2016. - Jul-Aug;37(4). - P. 412423.

130. Mueller, H. Modern Hearing Aids / Mueller H, Rickets T, Bentler R. - San Diego: Plural Publishing. - 2014. - 462 c.

131. Munro, K.J. Self-reported outcome in new hearing aid users over a 24-week post-fitting period / Munro K.J., Lutman M.E. // Int. J. Audiol. - 2004. - N 43(10). - P. 555-562.

132. Musiek, F.E. Handbook of central auditory processing disorder. Vol. 1. Auditory neuroscience and diagnisis. 2nd edition / Musiek FE, Chermak GD. - San Diego: Plural Publishing; 2014.

133. Newman, C.W. The Hearing Handicap Inventory for the Elderly as a measure of hearing aid benefit / Newman C.W., Weinstein B.E. // Ear Hear. - 1988. - Apr;9(2). — P. 81-85.

134. Noble, W. Effects of bilateral versus unilateral hearing aid fitting on abilities measured by the Speech, Spatial, and Qualities of Hearing Scale (SSQ) / Noble W., Gatehouse S. // Int. J. Audiol. - 2006. - 45(3). - P. 172-181.

135. Oba, S.I. Digit training in noise can improve cochlear implant users' speech understanding in noise / Oba S.I., Fu Q.J., Galvin J.J. 3rd. // Ear Hear. - 2011. - Sep-Oct;32(5). - P. 573-81.

136. Olsen, S. 0. Self-reported hearing performance among subjects with unilateral sensorineural hearing loss / Olsen S. 0., Hernvig L. H., Nielsen L. H. // Audiological Medicine. - 2012. - T. 10. - №. 2. - C. 83-92

137. Olsen, S.O. Comparison of two bone anchored hearing instruments: BP100 and Ponto pro / Olsen S.O., Glad H., Nielsen L.H. // Int. J. Audiol. - 2011. - N 50(12). -P. 920-928.

138. Optimising auditory learning for variable training stimuli. Abstract presented at the 29th Midwinter Meeting Association of Research in Otolaryngology / Moore D.R., Amitay S., Vavasour E., Irwin A. // Baltimore, Md; 2006.

139. Pacala, J. T. Hearing defi cits in the older patient: «I didn't notice anything» / Pacala J. T., Yueh B. // J. A. M. A. - 2012. - Vol. 307. - № 11. - P. 1185-1194.

140. Patient benefit from Cochlear implantation in single-sided deafness: a 1-year follow-up / Louza J., Hempel J.M., Krause E. et al. // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. - 2017.

- N 274. - P. 2405-2409.

141. Pennini, P.T.M. Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale in assessing the benefit in hearing aid users / Pennini P.T.M., Almeida K. // Codas. - 2021. - N 5;33(2):e20190196.

142. Picou, E. M. Evaluation of the effects of nonlinear frequency compression on speech recognition and sound quality for adults with mild to moderate hearing loss / Picou E. M., Steven C., Ricketts T. A. // Int. J. Audiol. - 2015. - Vol. 54. - P. 162-169.

143. Plyler, P. N. Effect of hearing aid technology level and individual characteristics on listener outcome measures / Plyler P. N. // J. Speech, Lang. Hear. Res.

- 2021. - N 64 (8). - P. 3317-3329. 10.1044/2021_JSLHR-21-00111.

144. Poster: The Speech, Spatial and Qualities of Hearing scale (SSQ) as a benefit measure / Jensen N., Akeroyd M., Noble W., Naylor G. // Research Gate. - 2009. Available at: http://www.researchgate.net/publication/230886727_Poster_The_Speech_Spatial_and_ Qualities_of_Hearing_scale_%28SSQ%29_as_a_benefit_measure. Accessed May 25, 2015.

145. Potvin, J. Validation of the Dutch version of the Spatial Hearing Questionnaire / Potvin J., Punte A.K., Van de Heyning P. // B-ENT. - 2011. - N 7(4). - P. 235-44.

146. Preference for one or two hearing aids among adult patients / Cox R.M., Schwartz K.S., Noe C.M., Alexander G.C. // Ear and Hearing. - 2011. - N32(2). - P. 181197.

147. Preliminary evaluation of the speech perception assessment and training system (SPATS) with hearing-aid and cochlear-implant users / Miller J.D., Watson C.S., Kistler D.J. et al. // Proc. Meet. Acoust. - 2008. - Sep 3;2(1). - P. 1-9.

148. Prevalence of Hearing Loss and Hearing Aid Use Among Adults in France in the CONSTANCES Study / Lisan Q., Goldberg M., Lahlou G. et al. // JAMA Netw

Open. - 2022. - Jun 1;5(6):e2217633. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.17633. Erratum in: JAMA Netw Open. 2022 Jul 1;5(7):e2225053.

149. Prevalence of hearing loss in India / Verma R.R., Konkimalla A., Thakar A. et al. // Natl. Med. J. India. - 2021. - Jul-Aug;34(4). - P. 216-222. doi: 10.25259/NMJI_66_21.

150. Prevalence of severe-to-Profound hearing loss in the adult Swedish population and comparison with cochlear implantation rate / Lofvenberg C., Carlsson P.I., Barrenas M.L. et al. // Acta Otolaryngol. - 2022. - May;142(5). - P. 410-414. doi: 10.1080/00016489.2022.2073388. Epub 2022 May 30.

151. Ritter C.R. Using attribution theory to explore the reasons adults with hearing loss do not use their hearing aids [Text]/ Ritter C.R. , Barker B.A. // PLoS One.

- 2020. - № 4;15(9):e0238468.

152. Robinson, J. D. Using Transposition to Improve Consonant Discrimination and Detection for Listeners with Severe High-Frequency Hearing Loss / Robinson J. D., Baer T., Moore B. C. J. // Int. J.Audiol. - 2007. - Vol. 46. - P. 293-308.

153. Saleh, H. K. Premium versus entry-level hearing aids: Using group concept mapping to investigate the drivers of preference / Saleh H. K. // Int. J. Audiology. - 2021.

- N 61. - P. 1-15. 10.1080/14992027.2021.2009923.

154. Samuel, A. G. Perceptual learning for speech / Samuel A. G., Kraljic T. // Attent. Percept. Psychophys. - 2009. - N 71. P. 1207-1218. 10.3758/APP.71.6.1207.

155. Satisfaction and compliance of adult patients using hearing aid and evaluation of factors affecting them / Korkmaz M.H., Bayir O., Er S. et al. // Eur Arch Otorhinolaryngol. - 2016. - Nov;273(11). - P. 3723-3732.

156. Self-reported hearing handicap in adults aged 55 to 81 years is modulated by hearing abilities, frailty, mental health, and willingness to use hearing aids / Nuesse T., Schlueter A., Lemke U., Holube I. // Int. J. Audiol. - 2021. - N 60(sup2). - P. 71-79.

157. Simpson, A. Improvements in Speech Perception with an Experimental Nonlinear Frequency Compression Hearing Device / Simpson A., Hersbach A. A., McDermott H. J. // Int. J. Audiol. - 2005. - Vol. 44. - P. 281-292.

158. Speech intelligibility benefi ts of frequency-lowering algorithms in adult hearing aid users: a systematic review and meta-analysis / Simpson A., Bond A., Loeliger M., Clarke S. // Int. J.Audiol. - 2017. - Vol. 18. - P. 1-13.

159. Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale (SSQ) and Spatial Hearing Questionnaire (SHQ) Changes Over Time in Adults With Simultaneous Cochlear Implants / Zhang J., Tyler R., Ji H. et al. // Am. J. Audiol. - 2015. - Sep;24(3). - P. 38497.

160. Stacey, P.C. Auditory-perceptual training using a simulation of a cochlear implant system: a controlled study. In: Hazan V, Iverson P. eds. ISCA Workshop on Plasticity in Speech Perception (PSP2005) / Stacey P.C., Summerfield A.Q. // Senate House, London, UK; 2005. - P. 143-145 .

161. Sweetow, R. W. The need for and development of an adaptive Listening and Communication Enhancement (LACE) program / Sweetow R. W., Sabes J. H. // J. Am. Acad. Audiol. - 2006. - N 17. - P. 538-558. 10.3766/jaaa.17.8.2.

162. Sweetow, R. Efficacy of individual auditory training in adults: a systematic review of the evidence / Sweetow R., Palmer C.V. // J. Am. Acad. Audiol. - 2005. -N16(7). - P. 494-504.

163. The cognitive and psychosocial effects of auditory training and hearing aids in adults with hearing loss / Nkyekyer J., Meyer D., Pipingas A., Reed N.S. // Clin Interv Aging. - 2019. - N 14. P. 123-135.

164. The effect of hearing aids on cognitive function: A systematic review / Sanders M.E., Kant E., Smit A.L., Stegeman I. // PLoS One. - 2021. - Dec 31;16(12):e0261207.

165. The effects of short-term computerized speech-in-noise training on postlingually deafened adult cochlear implant recipients / Ingvalson E.M., Lee B., Fiebig P., Wong P.C. // J. Speech Lang. Hear. Res. - 2013. - N56(1). - P. 81-88. Epub 2012 Jun 28. Erratum in: J Speech Lang Hear Res. 2013 Aug;56(4):1347.

166. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment / Nasreddine Z.S., Phillips N.A., Bedirian V. et al. // J. Am. Geriatr. Soc. - 2005. - Apr;53(4). - P. 695-699.

167. The Prevalence of Hearing Loss and Provision With Hearing Aids in the Gutenberg Health Study / Döge J., Hackenberg B., O Brien K. et al. // Dtsch. Arztebl. Int.

- 2023. - Feb 17. - N 120(Forthcoming). - P. 99-106. doi: 10.3238/arztebl.m2022.0385. PMID: 36519221; PMCID: PMC10132285.

168. The prevalence of hearing loss and use of hearing aids among adults in Germany: a systematic review / Löhler J., Walther L.E., Hansen F. et al. // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. - 2019. - N 276. - P. 945-956.

169. The Relation of Hearing in the Elderly to the Presence of Cardiovascular Disease and Cardiovascular Risk Factors / Gates G.A., Cobb J.L., D'Agostino R.B., et al. // Arch. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. - 1993. - N 119. - P. 156-161.

170. Training changes processing of speech cues in older adults with hearing loss / Anderson S., White-Schwoch T., Choi H. J., Kraus N. // Front. Systems Neurosci. -2013. - N 7. - P. 97. 10.3389/fnsys.2013.00097.

171. Tyler, RS. Validation of the Spatial Hearing Questionnaire / Tyler R.S., Perreau A.E., Ji H. // Ear Hear. - 2009. - Aug;30(4):466-74.

172. Validation of the Chinese Translation of the Spatial Hearing Questionnaire and Its Short Form / Ou H., Wen B., Perreau A. et al. // Am. J. Audiol. - 2016. - N 25(1).

- P. 25-33.

173. Validation of the Korean Version of the Spatial Hearing Questionnaire for Assessing the Severity and Symmetry of Hearing Impairment / Kong T.H., Park Y.A., Bong J.P., Park S.Y. // Yonsei Med. J. - 2017. - N 58(4). - P. 842-847.

174. Validity and reliability of the Persian version of spatial hearing questionnaire / Delphi M., Zamiri Abdolahi F., Tyler R. et al. // Med. J. Islam. Repub. Iran. - 2015. -Jul 11. - N 29. - P. 231.

175. Ventry, I. Identification of elderly people with hearing problems. / I. Ventry, B. Weinsstein. // Asha. 1983. - July: 37-42.

176. Ventry, I. The hearing handicap inventory for the elderly: A new tool. / I. Ventry, B. Weinsnein. // Ear Hear. - 1982. - N 3. - P. 128-134.

177. von Gablenz, P. Adjusting Expectations: Hearing Abilities in a Population-Based Sample Using an SSQ Short Form / von Gablenz P., Otto-Sobotka F., Holube I. // Trends Hear. - 2018 Jan-Dec;22:2331216518784837.

178. von Gablenz, P. Prävalenz von Schwerhörigkeit im Nordwesten Deutschlands. Ergebnisse einer epidemiologischen Untersuchung zum Hörstatus (HÖRSTAT) / von Gablenz P., Holube I. // HNO. - 2015. - N 63. - P. 195-214.

179. Weihing, J. Auditory training for central auditory processing disorder / Weihing J., Chermak G. D., Musiek F. E. // Sem. Hear. - 2015. - N 36. P. 199-215. 10.1055/s-0035-1564458.

180. Whitmer, W. M. Proposed norms for the Glasgow hearing aid benefit profile (GHABP) question naire / Whitmer W. M., Howell P., Akeroyd M. A. // Int. J. Audiol. -2014. - Vol. 53. - № 5. - P. 345-351.

181. Wu, Y. H. Efficacy and effectiveness of advanced hearing aid directional and noise reduction technologies for older adults with mild to moderate hearing loss / Wu Y. H. // Ear Hear. - 2019. - N 40 (4). - P. 805-822. 10.1097/AUD.0000000000000672.

182. Zamiri Abdollahi, F. The Correlation Analysis Between the Spatial Hearing Questionnaire (SHQ) and the Psychophysical Measurement of Spatial Hearing / Zamiri Abdollahi F., Delphi M., Delphi V. // Indian J. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. - 2019. -Nov;71(Suppl 2):1658-1662.

Приложение 1

Опросник для взрослых людей с нарушением слуха, скрининговая форма _(Peering □ QidiDap Inventory for Adults, □ DIA-S)_

№ п/п Шкала Вопрос Да (4 балла) Иногда (2 балла) Нет (0 баллов)

1 E Смущаетесь ли Вы из-за нарушения слуха, когда встречаете новых людей?

2 E Расстраиваетесь ли Вы из-за нарушений слуха, когда общаетесь с членами семьи?

3 S Трудно ли Вам расслышать или понять коллег, клиентов, покупателей?

4 E Чувствуете ли Вы ущербность в связи с нарушениями слуха?

5 S Испытываете ли Вы трудности в связи с нарушениями слуха, когда ходите в гости к друзьям, родственникам, знакомым?

6 S Испытываете ли Вы трудности в кино и театре в связи с нарушениями слуха?

7 E Возникают ли у вас ссоры с членами семьи из-за нарушения слуха?

8 S Испытываете ли Вы трудности в связи с нарушениями слуха, когда смотрите телевизор или слушаете радио?

9 Е Испытываете ли вы трудности в связи с нарушениями слуха в личной или социальной жизни?

10 8 Возникают ли у Вас трудности, когда Вы находитесь в ресторане с друзьями или родственниками?

Количество баллов по эмоциональной шкале (Е): Количество баллов по социальной шкале (8): Общее количество баллов (Е+8):

Опросник для пожилых людей с нарушением слуха, скрининговая форма (□eCTing □ QidiDCp Inventory for Elderly, □□IE-S)

№ Шкала Вопрос Да Иногда Нет

п/п (4 балла) (2 балла) (0 баллов)

1 E Смущаетесь ли Вы из-за нарушения слуха, когда встречаете новых людей?

2 E Расстраиваетесь ли Вы из-за нарушений слуха, когда общаетесь с членами семьи?

3 S Испытываете ли Вы трудности, когда кто-то говорит шепотом?

4 E Чувствуете ли Вы ущербность в связи с нарушениями слуха?

5 S Вынуждены ли Вы посещать религиозные службы реже, чем Вам хотелось бы, в связи с нарушениями слуха?

6 S Испытываете ли Вы трудности в кино и театре в связи с нарушениями слуха?

7 E Возникают ли у вас ссоры с членами семьи из-за нарушения слуха?

8 S Испытываете ли Вы трудности в связи с нарушениями слуха, когда смотрите телевизор или слушаете радио?

9 E Испытываете ли вы трудности в связи с нарушениями слуха в

личной или социальной жизни?

10 8 Возникают ли у Вас трудности, когда Вы находитесь в ресторане с друзьями или родственниками? (семейный ужин)

Количество баллов по эмоциональной шкале (Е): Количество баллов по социальной шкале (8): Общее количество баллов (Е+8):

Шкала речевых, пространственных и качественных характеристик слуха (□he Speech, SpCtiQ Qid Qualities of Peering SCle, SSQ-12)

1 Вы разговариваете с одним Совсе Отлич Затруд

человеком и в этой же м нет но -

комнате работает телевизор. Можете ли Вы 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 няюсь ответи

понять то, о чем говорит ть

Ваш собеседник, не

уменьшая громкость телевизора?

2 Вы пытаетесь Совсе Отлич Затруд

одновременно слушать м нет но -

человека, с которым 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 няюсь

разговариваете и диктора ответи

телевидения. Можете ли ть

Вы понимать речь их

обоих?

3 Вы общаетесь с одним Отлич Затруд

человеком в комнате, где Совсе но -

разговаривают еще много м нет няюсь

других людей. Можете ли 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ответи

Вы следить за тем, что ть

говорит Ваш собеседник?

4 Вы сидите с группой, Отлич Затруд

состоящей из пяти Совсе но -

человек, в шумном м нет няюсь

ресторане. Вы можете видеть каждого человека 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ответи ть

из этой группы. Способны

ли Вы следить за

разговором?

5 Вы в группе и разговор Отлич Затруд

переключается от одного Совсе но -

человека к другому. м нет няюсь

Можете ли Вы легко улавливать рассказ каждого собеседника, 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ответи ть

который не слышали с начала?

6 Вы на улице. Громко залаяла собака. Можете ли Вы сразу сказать, где она, не оглядываясь? Совсе м нет Отлич но Затруд няюсь ответи ть

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

7 Можете ли Вы определить по звуку, как далеко автобус или грузовик? Совсе м нет Отлич но Затруд няюсь ответи ть

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

8 Можете ли Вы определить по звуку приближение или отдаление автобуса, грузовика? Совсе м нет Отлич но Затруд няюсь ответи ть

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

9 Когда Вы слышите несколько звуков одновременно, есть ли у Вас ощущение, что это один беспорядочный звук? Беспо ря- дочны й Не беспо ря- дочны й Затруд няюсь ответи ть

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 0 Во время прослушивания музыки можете ли Вы определить, на каких инструментах она исполняется? Совсе м нет Отлич но Затруд няюсь ответи ть

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 1 Кажутся ли повседневные звуки, которые Вы легко слышите, ясными (не размытыми)? Совсе м нет Отлич но Затруд няюсь ответи ть

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 2 Приходиться ли Вам сильно концентрироваться, когда Вы слушаете что-то или кого-то? Сильн о конце н- триру-юсь Не нужно конце н- триро ваться Затруд няюсь ответи ть

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Опросник пространственного слуха (Dhe SpDtia Deffing Questionnaire, SDQ)

№ п/п Вопрос Категория Ответ по шкале от 0 до 100

1. Перед Вами стоит мужчина. Он разговаривает с Вами. В комнате достаточно тихо. Насколько хорошо Вы можете его понимать? Мужской голос в тишине

2. Перед Вами стоит женщина. Она разговаривает с Вами. В комнате достаточно тихо. Насколько хорошо Вы можете её понимать? Женский голос в тишине

3. Перед Вами стоит ребенок. Он разговаривает с Вами. В комнате достаточно тихо. Насколько хорошо Вы можете его понимать? Детский голос в тишине

4. Вы слушаете музыку комфортной громкости, которая звучит перед Вами. Насколько ясно Вы можетеслышать музыку? Музыка в тишине

5. Перед Вами стоит мужчина. Он разговаривает с Вами. Прямо за ним громко работает вентилятор. Насколько хорошо Вы можете понимать мужчину? Человек впереди и шум позади

6. Перед Вами стоит женщина. Она разговаривает с Вами. Прямо за ней громко работает вентилятор. Насколько хорошо Вы можете понимать женщину? Женщина впереди и шум позади

7. Перед Вами стоит ребенок. Он разговаривает с Вами. Прямо за ним громко работает вентилятор. Насколько хорошо Вы можете понимать ребенка? Ребенок впереди и шум позади

8. Вы слушаете музыку комфортной громкости, которая звучит перед Вами. Также перед Вами громко работает вентилятор. Вам легко или сложно слышать музыку отчетливо? Музыка и шум впереди

9. Перед Вами стоит мужчина. Он разговаривает с Вами. Сбоку громко работает вентилятор. Насколько хорошо Вы можете понимать мужчину? Человек впереди и шум сбоку

10. Перед Вами стоит женщина. Она разговаривает с Вами. Сбоку громко работает вентилятор. Насколько хорошо Вы можете понимать женщину? Женщина впереди и шум сбоку

11. Перед Вами стоит ребенок. Он разговаривает с Вами. Сбоку громко работает вентилятор. Насколько хорошо Вы можете понимать ребенка? Ребенок впереди и шум сбоку

12. Вы слушаете музыку комфортной громкости, которая звучит перед Вами. Сбоку громко работает вентилятор. Вам легко или сложно слышать музыку отчетливо? Музыка спереди и шум сбоку

13. Насколько точно Вы можете определить местонахождение мужского голоса, когда Вы не видите мужчину? Расположение мужского голоса

14. Насколько точно Вы можете определить местонахождение женского голоса, когда Вы не видите женщину? Расположение женского голоса

15. Насколько точно Вы можете определить местонахождение детского голоса, когда Вы не видите ребенка? Расположение голоса ребенка

16. Насколько точно Вы можете определить местонахождение источника музыки, скажем, радио, если Вы его не видите? Расположение музыки

17. Насколько точно Вы можете определить местонахождение мужского голоса, когда он находится позади Вас? Расположение мужского голоса сзади

18. Насколько точно Вы можете определить местоположение женского голоса, когда он находится позади Вас? Расположение женского голоса сзади

19. Насколько точно Вы можете определить местоположение детского голоса, когда ребенок находится позади Вас? Расположение детского голоса сзади

20. Насколько точно Вы можете определить местонахождение источника музыки, скажем, радио, когда он находится позади Вас? Расположение музыки сзади

21. Насколько точно Вы можете определить местонахождение летящего самолета, когда Вы его не видите? Расположение самолета

22. Вы слышите шум машины вдалеке, но не видите ее. Насколько точно Вы можете сказать, откуда он исходит? Направление движения автомобиля

23. Если бы Вам пришлось встать у дороги и закрыть глаза, насколько точно Вы могли бы сказать, в каком направлении движется машина? Движение автомобиля

24. Вы находитесь в комнате дома и слышите громкий звук. Насколько легко Вы можете определить, на каком расстоянии был звук? Расстояние до источника звука

Монреальская шкала оценки когнитивных функций (Montreal Cognitive Assessment, МоСА)

Глазговский профиль эффективности слухового аппарата (Glasgow Dedring Aid Denefit Drofile, GDADD)

Вопросы Ситуации прослушивания

1. Вместе с другими членами семьи или друзьями Вы смотрите телевизор, когда громкость настроена для них 2.Вы беседуете с другим человеком, когда нет постороннего шума З.Вы беседуете на шумной улице или в магазине 4.Вы беседуете в составе группы

1. Испытываете ли Вы затруднения при этом? 0 не бывает 1 нет затруднений 2 немного трудно 3 довольно трудно 4 большие затруднения 5 вообще ничего не слышу

2. Эти затруднения беспокоят, раздражают или расстраивают Вас? 0 не бывает 1 абсолютно нет 2 немного 3 в средней степени 4 весьма беспокоит 5 очень сильно беспокоит

3. Долго ли Вы пользуетесь слуховым аппаратом в этой ситуации? 0 не бывает 1 никогда 2 около % времени 3 около половины времени 4 около % времени 5 постоянно

4. Помогает ли Вам слуховой аппарат в этой ситуации? 0 не бывает 1 никакой пользы от аппарата 2 немного помогает 3 помогает довольно хорошо 4 значительно помогает 5 с аппаратом слышу великолепно

5. Испытываете ли Вы затруднения, пользуясь в этой ситуации имеющимся у Вас слуховым аппаратом? 0 не бывает 1 нет 2 немного 3 довольно трудно 4 большие затруднения 5 вообще ничего не слышу

6. Удовлетворены ли Вы своим слуховым аппаратом в этой ситуации? 0 не бывает 1 абсолютно нет 2 немного 3 в средней степени 4 весьма удовлетворен 5 совершенно удовлетворен

Система диагностики и реабилитации пространственного и речевого слуха на основе виртуальной реальности с использованием различных аудиовизуальных сценариев «ReviAudm» (Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ

№2020667093 от 10.12.2(

СВИДЕТЕЛЬСТВО

1 11р1 (нчцн

01 рГГШГТртин Ирщ рмчни д.т III М

Л»

< чпсча 1и>1К0С1икн||,(«|в«.1нт1.....и.....................>

" Р*4™.....>"« ......................................|К«ЛЫ|<КГ1Н С

......™ П« ........... «уди..............

¡ЛшИпрр

ФМерлншнг лнтг*л/ч тести* Лт/4жтио*

жтыноеучргжамы жнсшко wf ямшрскый

Л У«Ф чп>ицинс*мн уннлгрсыпет» Чыммспиршил

к*рмг*ах/шш'ии4 Российский Федерации >

i Ч, На ¡Фгфщш'

М21Ж6642'

III 1п.аб|м 2О20 г,

р<1 № 1-рлннн

- и< им Ц Лгцвфшц 2026 л

/ ьД. €- С

1ГЙ1М1

Способ лечения пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью путём слуховых тренировок в условиях виртуальной реальности (Свидетельство о государственной регистрации изобретения №2758165 С1 от

26.10.2021)

нл ИЗОБРЕТЕНИЕ

№2758165

способ лечения пациентов с хронической

сенсоневральной тугоухостью путем слуховых тренировок в условиях виртуальной

реальности

Патентсобпада г^1ь: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здрав о охр инения Российский Федерации (И С)

Авторы: Владимирова Татьяна Юльевна (К1/), Куренное Александр Валерьевич (ВШ), Мартынова Анастасия Ворисовна (НУ), Чаплыгин Сергей Сергеевич (ЯГ), Ровнов Сергей Викторович (КС), Кривуша Павел Дмитриевич (ИГ)

заявка № 2021111792

Приоритет изобретения 23 апрели 2021 г.

Дата государственной регистрации в Государственной реестра изобретений Росинй^кон Федерации 26 ОКТяАря 2021 Г. Срок действия исключительного прльа на изобретение негскяет 23 апреля 2041 г.

Руководитель Федеральной службы по инягеиь' ктуальт> й с об стёбе а ибсши

1

i~.lL Ивтев

®

ш

ш ш

13

Программа для ЭВМ «Программа для реабилитации и тренировки слуха

«Audio DrUHker»»

(Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ №

2023616840 от 03.04.2023г.)

рщхшйоша #вдшрАирш

Ш

СВИДЕТЕЛЬСТВО

о государственной регистрации программы дли № 2023616840

Программа для реабилитации н тренпроьки слуха «Audio Tracker»

Прпюобтвдпнп, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здраво охр ан ей ля Российской Федерации (RU)

Авторы Вл ид иг* up оба Татьяна Юяыешна (RU)t Мартынова Анастасия Борисовна (RU)

Ja^ife 2023614684

Дата пвстутхленгг О J Марта 2023 Г.

Дна нхнтудгрственвсш регистрдцин

е Rjeerpe программ пла ЭВМ 03 ПНргЛЯ 2023 г.

Рукободшпяя Фздгртьной с.пдгаы ас штвлзеаяуаяьной соостватест

дроимгрцн

iWMrtHMW^itjfcilfiieJMMUSiScT ЮС 3vaOB

■ - ■ nir^'Mfif. ■

jr^tvHHi

£

м

£ ш

ад

й

Основные группы СА с учетом технических характеристик в группе

исследования (п=250)

Группы слуховых аппаратов и внутригрупповые производители слуховых аппаратов Название модели слухового аппарата

Базовый Bernafon NE1 N, NXTZR3 B 105, NEO 102 BTE, NXTZR1 B 105, MD3 CPx

Phonak Milo micro 1451X1P7U, Dalia M H2O, Audeo Q70-312T, Audeo M30-R, Audeo M30-13T, Audeo V30-312, Audeo Q30, Bolero V30-P, Audeo B30-312, Naida P30-PR, Naida Q30-UP, Sky V30-SP

Resound Aventa EY277-DW

Unitron Shine Rev3 S BTE 2051, Shine Rev4 HPm, Latitude 4 Dir W, Moxi E xP RIC

Widex ME3-CIC/IIC, U-CIC-M 30, U-CIC-M50, U-FA 30, U-FP 30, ME3-SP

Эконом Bernafon NXT LX3 BTE UP, IN1 CPx, MD3 CP, MD3 SP, MD3 SPx, PH3 SP

Micro-Tech Hearing Istruments Inspire Atom z6D M/SP w

Phonak Audeo M50-R, Audeo B50-R, Audeo Q50-312, Bolero V30-M, Bolero V50-P, Bolero V30-P, Cassia microP, Sky V30-SP

Resound Smart Fit 1/13 RE577-DWT, Aventa EY362-DRW MP, Aventa LS561-DRW HP, RE561-DRWC

Starkey Z Series i90, Muse iQ1000, Muse iQ i2000

Sivantos-Signia Connexx Motion Charge&Co 1Nx, Connexx Motion SP 1 px m3-19

Widex U-CIC 100, ME3-9, U-FA 100, Mind330 M3-9, D-FA 050, U-FA 100, U-FM 50, U-FP 50, U-FP 100, ME10-SP

Unitron Stride 500 P BTE, Stride 500M, Latitude 8 Dir HP W

Бизнес Phonak Bolero V50-M, Bolero V50-SP, Bolero B50-PR, Bolero Q50-SP, Naida S CRT V, Naida Q70-UP

Micro-Tech Hearing Istruments Inspire Atom z12D M\P w, m16D M/P w, m20D M/P w, Trive w20

Resound Smart Fit 1/13 EY488-DW

Unitron Stride 700 M, Stride 700 P, Moxi Fit 700 North xP RIC

Widex U-FA 220

Премиум Sivantos-Signia Connexx Motion SP 7px

Phonak Virto V90-nano, Bolero B90-SP, Bolero V30-SP, Bolero Q90-M13, Virto V90-nano

Unitron Moxi Kiss Pro xS RIC, Quantum 20 S, Quantum 20 M BTE