Оптимизация методов лечения раненых с огнестрельными переломами костей конечностей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, доктор медицинских наук Ахмедов, Багавдин Абдулгаджиевич
- Специальность ВАК РФ14.01.15
- Количество страниц 302
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Ахмедов, Багавдин Абдулгаджиевич
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАНЕНЫХ С ОГНЕСТРЕЛЬНЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ ДЛИННЫХ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Частота встречаемости и особенности огнестрельных ранений
1.2. Особенности первичной хирургической обработки и остеосинтеза при огнестрельных переломах длинных костей конечности
1.3. Современные представления о фазах раневого процесса и методах лечения огнестрельных ран
1.4. Механизмы действия серотонина адипината и фото динамической терапии на процессы заживления ран
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика экспериментального материала
2.2. Общая характеристика клинического материала
2.3. Методы исследований, использованные в работе
2.3Л. Методики экспериментальной части исследования
2.3.2. Методики клинической части исследования
ГЛАВА 3. СЕРОТОНИН АДИПИНАТ И ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАН
3.1. Влияние серотонина адипината на развитие процессов воспаления и микроциркуляторных нарушений в огнестрельных ранах
3.2. Влияние серотонин адипината на свободнорадикальный статус организма крыс с огнестрельной травмой
3.3. Применение серотонина адипината и фотодинамической терапии в лечении экспериментальных огнестрельных ран
3.3.1. Результат клинического планиметрического исследований
3.3.2. Результаты цитологического изучения мазков-отпечатков раневого отделяемого огнестрельных ран
3.3.3. Результаты морфологических исследований огнестрельной раны
ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МЕТОДИК ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАНЕНЫХ С ВНЕСУСТАВ-НЫМИ ОГНЕСТРЕЛЬНЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ ДЛИННЫХ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ
4.1. Характеристика клинического материала и особенности к тактики сберегательного лечения раненых
4.2. Сравнение традиционных и новой методики лечения раненых с низкоэнергетическими переломами длинных костей конечностей
4.3. Сравнение предложенной и традиционной методик лечения раненых с высокоэнергетическими переломами костей конечностей
4.4. Обоснование и обсуждение алгоритма лечения раненых с огнестрельными внесуставными переломами длинных костей конечностей
ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МЕТОДИК ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАНЕНЫХ С ОГНЕСТРЕЛЬНЫМИ ВНУТРИСУСТАВНЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ ДЛИННЫХ
КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ
5.1. Характеристика клинического материала и особенности предложенных методик лечения раненых
5.2. Сравнение традиционных и новых методик лечения раненых с внутрисуставными переломами длинных костей конечностей
5.3. Особенности эндопротезирования крупных суставов у раненых с огнестрельными внутрисуставными переломами костей конечностей
5.4. Обоснование и обсуждение алгоритма лечения раненых с огнестрельными внутрисуставными переломами длинных костей конечностей
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Травматология и ортопедия», 14.01.15 шифр ВАК
Хирургическая тактика и реконструктивно-восстановительные операции в профилактике и лечении гнойно-некротических осложнений и последствий при тяжелой огнестрельной травме конечностей2005 год, доктор медицинских наук Масимов, Меджид Орудж-оглы
Огнестрельный остеомиелит (этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение)2004 год, доктор медицинских наук Овденко, Андрей Григорьевич
Система лечения раненых с огнестрельными переломами длинных костей конечностей2010 год, доктор медицинских наук Брижань, Леонид Карлович
Комплексное лечение посттравматических нарушений костной регенрации после огнестрельных переломов длинных костей конечностей2013 год, кандидат медицинских наук Атаев, Эльдар Алевдинович
Оскольчатые внутрисуставные переломы и их последствия: диагностика, лечение, реабилитация. (Клинико-экспериментальное исследование).2013 год, доктор медицинских наук Юлов, Владимир Владимирович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация методов лечения раненых с огнестрельными переломами костей конечностей»
Актуальность темы исследования.
Лечение раненых и пострадавших с огнестрельными переломами длинных костей конечностей и повреждениями крупных суставов продолжает оставаться сложной и нерешенной проблемой современной травматологии и военно-полевой хирургии. Ее актуальность обусловлена, прежде всего, большим удельным весом огнестрельных переломов длинных костей конечностей в структуре боевой хирургической патологии (35 - 56%) [57, 101,122, 222, 223, 269], значительной тяжестью повреждений [1, 13, 23, 26, 83, 145], а также сложностью и трудоемкостью оказания специализированной медицинской помощи раненым. Высокой частота развития- осложнений, а также значительный процент неудовлетворительных анатомических и, особенно, функциональных исходов [2, 27, 30, 46, 144, 206, 219, 220, 336] свидетельствуют о нерешенности проблемы оптимального лечения раненых в конечности с использованием всех возможностей современной медицины.
Кроме того, в последние десятилетия наблюдается интенсивный прогресс в разработке новых более совершенных видов стрелкового оружия и боеприпасов взрывного действия. Принятие этих средств поражения живой силы на вооружение большинством армий мира обусловило значительное возрастание тяжести огнестрельной боевой травмы с увеличением как частоты множественных и сочетанных ранений, так и обширности разрушений всех тканей конечностей [61, 87, 134, 159, 162, 172, 224, 225].
В специальной литературе до сих пор идет активная дискуссия' по поводу выбора методики остеосинтеза у раненых с огнестрельными переломами длинных костей конечностей [54, 64, 149, 187, 288, 309, 327, 332, 356, 374]. Однако сведения о публикациях, посвященных тщательным сравнительным исследованиям эффективности различных методик остеосинтеза, выполненным в одной клинике и на достаточном материале, в доступной литературе отсутствуют.
Со времени окончания Второй мировой войны произошла, значительная эволюция огнестрельного оружия и взрывчатых боеприпасов. Как следствие, увеличилось количество пострадавших с масштабными повреждениями, возросла частота множественных и сочетанных ранений. Установлено, что травматическая болезнь, развивающаяся в ответ на современную боевую травму, характеризуется затяжным и осложненным течением с высокими показателями летальности и инвалидности [5, 10, 14, 22, 28, 53, 95, 106, 144, 228, 355, 367]. Самым частым и опасным осложнением огнестрельных ранений является хирургическая инфекция. В ходе оказания медицинской помощи раненым в Афганистане и Чеченской республике выявлено, что в 28% случаев огнестрельные ранения осложняются гнойно-инфекционными процессами, что во многом обусловлено высокой кинетической энергией ранящих снарядов [7, 18, 20, 105, 130, 143,197, 206, 219, 264, 343, 352].
Внедрение в клиническую практику современных способов лечения огнестрельных ран (вакуумирование, абактериальная среда, медицинские лазеры и т.д.) на передовых этапах медицинской эвакуации широкого распространения не получили в связи с технической сложностью их выполнения при массовом поступлении раненых и пострадавших [57, 71, 183]. Кроме того, оказалось, что классическая методика первичной хирургической обработки усиливает ишемию ткани в зоне травматического поражения. В результате этого, основная цель операции (создание оптимальных условий для ускорения репаративных процессов в кротчайшие сроки) не достигается [21, 45, 66, 100, 156, 162].
Анализ результатов лечения пострадавших от ранений высокоскоростными пулями показал, что полное иссечение тканей с пониженной жизнеспособностью практически невозможно и нецелесообразно вследствие неизбежности усиления части функционально-активных структур, поэтому на практике у 49% раненых упомянутой категории ПХО не является радикальной, это требует в последующем от 29% выполнения повторных хирургических вмешательств [49, 65, 116, 138, 155, 254, 257].
В литературе последних лет появилось несколько сообщений о местном применении антиоксидантов, обуславливающих возможность управлять антиоксидантной защитой организма. Однако их эффективность недостаточно изучена в эксперименте и, поэтому, они до сих пор редко применяются в клинике [29, 36, 56, 93, 125]. Другим перспективным для военной медицины направлением является использование серотонина адипината в комплексной терапии пострадавших с огнестрельными ранами. Было показано, что серо-тонин оказывает влияние не только на сосудистый тонус, но и на пролиферацию фибробластов и гладкомышечных волокон. В связи с этим, он стал рассматриваться как модулятор регенерации [42, 88, 112, 115].
В последние годы опубликованы результаты использования фотосенсибилизатора фотодитазина, иммобилизированного на амфильных полимерах в лечении гнойных, в том числе и огнестрельных ран [86, 175, 192, 195, 319]. Однако схемы и особенности клинического применения этого перспективного препарата до сих пор изучены недостаточно.
В целом, принципы и методики современной фармакологической профилактики гнойных осложнений при огнестрельных ранениях до сих пор не разработаны в деталях. Нет достаточно убедительных экспериментальных обоснований их эффективности. Поэтому такие потенциально полезные методики до сих пор не получили широкого распространения в клинике.
Необходимо также отметить, что в настоящее время отсутствуют обоснованные алгоритмы выбора рациональной методики остеосинтеза у раненых с огнестрельными переломами длинных костей и ранениями крупных суставов конечностей, в частности, нет единого мнения о целесообразности и сроках выполнения операций последовательного остеосинтеза различными способами. Не обоснованы также возможности использования у таких раненых современных высокотехнологичных реконструктивно-восстановитель-ных вмешательств и операций эндопротезирования разрушенных суставов.
Практическая важность перечисленных нерешенных вопросов определила цель и задачи данного диссертационного исследования.
Цель исследования: улучшить результаты лечения раненых с огнестрельными переломами длинных костей конечностей за счет оптимизации выбора рациональных методик остеосинтеза и внедрения в клинику новых высокоэффективных фармакологических препаратов, апробированных в экспериментах на животных.
Для достижения указанной цели поставлены следующие задачи:
1. Изучить посредством клинических, морфологических и бактериологических исследований влияние биологически активного амина (серотонина адипинат), антиоксиданта (а-токоферол) и фотодинамической терапии с фотосенсибилизатором нового поколения (фотодитазин) на процессы заживления огнестрельных ран у экспериментальных животных.
2. Разработать в эксперименте на животных оригинальную методику комплексной профилактики гнойных осложнений и стимуляции репаратив-ных процессов в огнестрельных ранах.
3. Сравнить ближайшие и- отдаленные результаты лечения раненых с огнестрельными внесуставными переломами длинных костей конечностей в зависимости от методик остеосинтеза и особенностей лечебной тактики.
4. Провести сравнительное исследование эффективности различных методик хирургического лечения пострадавших с огнестрельными ранениями крупных суставов конечностей различной степени тяжести, сопровождающихся переломами суставных поверхностей костей.
5. На основании комплексного анализа собственного клинического материала разработать алгоритмы выбора оптимальных методик комплексного лечения раненых с огнестрельными внесуставными и внутрисуставными переломами длинных костей конечностей, апробировать их в клинике.
6. На основании полученных экспериментальных и клинических данных обосновать, внедрить в клиническую практику и оценить эффективность нового подхода к лечению раненых с огнестрельными переломами длинных костей конечностей, предполагающего использование сберегательной первичной хирургической обработки ран, рациональных методик остеосинтеза и новых высокоэффективных схем профилактики гнойных осложнений.
Научная новизна исследования
1. Впервые в сравнительных экспериментах на животных (крысах) показана эффективность внутримышечного введения серотонина адипината, а также его сочетаний с местным применением а-токоферола и фотодинамической терапией с фотодитазином в комплексном лечении огнестрельных ран.
По результатам проведенных исследований получены три патента РФ на изо* < бретения: № 2306110, № 2306139 и № 2296577.
2. Разработан и внедрен в клиническую практику оригинальный способ лечения пациентов с несросшимися огнестрельными переломами и ложными суставами длинных костей конечностей, предполагающий малоинвазивную обработку межотломкового пространства поврежденной кости и свободную костную пластику губчатым аутотрансплантатом из крыла подвздошной кости, осуществляемую специальным трубчатым остеоперфоратором (Патент РФ на изобретение № 2359632). Эта технология была отмечена бронзовой медалью на IX Московском международном салоне инноваций и инвестиций.
3. На основании обобщения данных литературы и собственного клинического опыта разработана модифицированная классификация степеней тяжести огнестрельных внутрисуставных переломов, учитывающая тип огнестрельного перелома суставных концов длинных костей конечностей (в соответствии классификацией АО/АЭШ) и характер повреждения мягких тканей.
4. Предложены и успешно апробированы в клинике три алгоритма выбора оптимальной тактики хирургического лечения раненых с огнестрельными внесуставными и внутрисуставных переломами длинных костей конечностей, учитывающие тяжесть таких ранений, характер повреждений кос тей и окружающих мягких тканей.
5. Впервые на основании анализа достаточного клинического материала и результатов собственных экспериментальных исследований обоснован и внедрен в клиническую практику новый подход к лечению раненых с огнестрельными переломами длинных костей конечностей, предполагающий применение разработанных алгоритмов выбора оптимальной методики ос-теосинтеза и использование новых высокоэффективных фармакологических препаратов, оптимизирующих процессы заживления огнестрельных ран.
Практическая значимость
1. Модифицированная классификация тяжести огнестрельных внутрисуставных переломов, учитывающая энергоемкость травмы, характер повреждений мягких тканей и суставных концов длинных костей конечностей, позволяет выбрать рациональную тактику лечения раненых, обеспечивающую сокращение сроков и улучшение функциональных результатов лечения.
2. Предложенные алгоритмы планирования тактики комплексного хирургического лечения раненых с низкоэнергетическими и высокоэнергетическими внесуставными переломами длинных костей конечностей позволяют сократить сроки стационарного лечения, снизить частоту послеоперационных осложнений, уменьшить нуждаемость в повторных госпитализациях и повысить полноту восстановления функций поврежденных конечностей.
3. Новый способ малоинвазивной костной аутопластики с использованием специального трубчатого остеоперфоратора (Патент РФ на изобретение № 2356932) позволяет улучшить результаты лечения пострадавших с не-сросшимися переломами и ложными суставами длинных костей конечностей после огнестрельных ранений.
4. Разработанный алгоритм выбора рациональной тактики комплексного хирургического лечения раненых с огнестрельными внутрисуставными переломами длинных костей конечностей, основанный на оценке степени их тяжести, способствует уменьшению сроков госпитализации и улучшению функциональных результатов лечения.
5. Комплексный подход к лечению раненых с внесу ставными и внутрисуставными огнестрельными переломами длинных костей конечностей, предусматривающий сберегательную методику первичной хирургической обработки ран, выбор рационального способа остеосинтеза и использование высокоэффективных фармакологических препаратов, способствующих заживлению огнестрельных ран, обеспечивает снижение количества осложнений и достижение в более короткие сроки лучших качественных показателей реабилитации пострадавших по сравнению с традиционными схемами лечения.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Комплексное фармакологическое лечение огнестрельных ран у экспериментальных животных, включающее использование серотонина адипи-ната, а-токоферола и фотодинамической терапии после нанесения на стенки раневого канала фотодитазина, является патогенетически обоснованным. По данным клинических, морфологических и бактериологических исследований, оно позволяет снизить частоту развития гнойных осложнений, а также обеспечивает оптимизацию процессов репаративной регенерации, что приводит к сокращению у экспериментальных животных сроков заживления и эпители-зации ран в 2 — 3 раза.
2. Модифицированная классификация тяжести огнестрельных внутрисуставных переломов длинных костей конечностей, учитывающая энергоемкость травмы, характер переломов костей, образующих суставы, а также степень повреждения мягких тканей и внутрисуставных образований удобна для практического использования и позволяет рационально планировать хирургическое лечение с учетом возможных осложнений и исходов.
3. Разработанные и успешно апробированные в клинике алгоритмы выбора оптимальной тактики хирургического лечения раненых с внесуставны-ми или внутрисуставными огнестрельными переломами длинных костей конечностей обеспечивают индивидуальный подход к каждому пациенту, применение наиболее эффективных методик остеосинтеза и своевременную профилактику осложнений, за счет чего сокращают сроки госпитализации и улучшают окончательные функциональные результаты лечения.
4. Предложенный комплексный подход к лечению раненых с огнестрельными внесуставными и внутрисуставными переломами длинных костей конечностей, предполагающий использование серотонина адипината в сочетании с фотодинамической терапией, сберегательную хирургическую обработку ран и ранний малоинвазивный внутренний или последовательным остеосинтез, по своей эффективности превосходит традиционные схемы лечения пострадавших с огнестрельными ранениями конечностей и может быть рекомендован к внедрению в широкую клиническую практику.
Апробация и реализация диссертационного исследования
Результаты диссертационной работы доложены на VIII Съезде травматологов-ортопедов России «Травматология и ортопедия XXI века» (Самара, 2006); VI Центральноевропейском ортопедическом конгрессе (Austria, Graz, 2006); III Международном конгрессе «Современные технологии травматологии и ортопедии» (Москва . 2006); Юбилейной всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии» (Санкт-Петербург, 2006); Первом международном конгрессе «Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации при повреждениях и заболеваниях верхней конечности» (Москва, 2007); VII Съезде травматологов-ортопедов Узбекистана «Травматология и ортопедия в современном спектре» (Ташкент, 2008); Первом съезде травматологов Азербайджана (Баку, 2009), а также на заседаниях научных обществ ортопедов Республики Йемен, Объединенных Арабских Эмиратов, Египта и Бахрейна.
По теме диссертации опубликованы 53 печатные работы, в том числе 10 работ в ведущих рецензируемых научных журналах и изданиях, включенных в перечень ВАК РФ, две монографии, 12 статей в научных журналах и сборниках научных трудов, получены 4 патента РФ на изобретения.
Результаты диссертационного исследования внедрены в практику работы клиники ФГУ «РНИИТО им. Р.Р.Вредена Росмедтехнологий». Они используются также при обучении клинических ординаторов, аспирантов, и врачей, проходящих усовершенствование на базе этого института по программам дополнительного образования.
Объем и структура диссертации
Материалы диссертации представлены на 302 страницах, в том числе 238 страницах машинописного текста. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Диссертационная работа содержит 60 рисунков и 32 таблицы. Список литературы включает 374 источника, из них 244 отечественных публикаций и 130 работ иностранных авторов.
Похожие диссертационные работы по специальности «Травматология и ортопедия», 14.01.15 шифр ВАК
Минимально инвазивный остеосинтез при лечении пострадавших с переломами длинных костей конечностей и нестабильными повреждениями таза2007 год, доктор медицинских наук Дыдыкин, Андрей Валерьевич
Современные подходы к диагностике и лечению огнестрельных ранений конечностей2010 год, кандидат медицинских наук Елоев, Руслан Магометович
Ранний остеосинтез переломов костей конечностей при сочетанной травме2004 год, доктор медицинских наук Бялик, Евгений Иосифович
РОЛЬ БИОМЕХАНИЧЕСКОЙ КОНЦЕПЦИИ ФИКСАЦИИ ОТЛОМКОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОСЛЕДСТВИЙ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ2011 год, кандидат медицинских наук ДАНЕЛИЯ, ЛАША МАЛХАЗОВИЧ
Оперативное лечение больных с огнестрельными переломами костей кисти2006 год, кандидат медицинских наук Варганов, Евгений Владимирович
Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Ахмедов, Багавдин Абдулгаджиевич
ВЫВОДЫ
1. Проведенные экспериментальные исследования показали, что внутримышечное введение серотонина адипината, местное применение а-токофе-рола и фотодинамической терапии с фотодитазином способствуют очищению огнестрельных ран от раневого детрита и микробной обсемененности, ускоряют переход от воспалительной к репаративной фазе раневого процесса и, благодаря этому, сокращают сроки заживления ран в 2 - 3 раза.
2. Разработанная в эксперименте методика комплексной профилактики гнойных осложнений и стимуляции репаративных процессов в огнестрельной ране позволяет снизить микробную обсемененность стенок раневого канала до критического уровня уже к третьим суткам, добиться сокращения фазы воспаления на шесть суток по сравнению с контролем и достичь заживления огнестрельных ран в средние сроки 21,6±1,4! суток.
3. Предложенные методики, хирургического лечения раненых с огнестрельными внесуставными переломами длинных костей конечностей, предполагающие, сберегательную методику первичной хирургической обработки ран, малоинвазивный накостный или последовательный остеосинтез и комплексную профилактику нагноений, обеспечивают по сравнению с традиционными методиками снижение количества осложнений в 4 - 6 раз и достоверное (Р<0,01) сокращение сроков сращения костных отломков на 15 —25%.
4. Новые методики лечения раненых с огнестрельными внутрисуставными переломами длинных костей конечностей, включающие сберегательную- первичную хирургическую' обработку ран, рациональный остеосинтез или раннее эндопротезирование разрушенных суставов в сочетании с комплексной профилактикой нагноений, позволяют уменьшить количество осложнений в 3 - 5 раз относительно традиционных методик, снизить частоту развития контрактур крупных суставов с 80 - 90% до 12 - 38% и добиться за счет этого ускорения процесса реабилитации и достижения лучших функциональных результатов.
5. Модифицированная рабочая классификация тяжести огнестрельных ранений крупных суставов, учитывающая характер повреждений мягких тканей и тип огнестрельного перелома суставных концов длинных костей конечностей, помогает объективно оценить разрушения всех анатомических структур и выбрать правильную тактику хирургического лечения.
6. Предложенные алгоритмы комплексного лечения пострадавших с огнестрельными ранениями длинных костей и крупных суставов конечностей, учитывающие энергоемкость и тяжесть полученных повреждений, позволяют осуществлять дифференцированный подход и выбор рациональной тактики хирургического лечения для каждого из раненых указанных категорий.
7. Предложенный подход к лечению раненых с огнестрельными внесус-тавными и внутрисуставными переломами костей плеча, предплечья, бедра и голени, предполагающий сберегательную первичную хирургическую обработку огнестрельных ран, рациональное использование современных методик остеосинтеза и новых высокоэффективных схем профилактики гнойных осложнений, обеспечивает по сравнению с традиционными схемами лечения достижение лучших функциональных результатов в более короткие сроки.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Г. У раненых с низкоэнергетическими огнестрельными внесуставными переломами длинных костей конечностей целесообразно выполнять первичную хирургическую обработку ран по сберегательной методике, малоинва-зивный накостный остеосинтез с использованием пластин с угловой стабильностью винтов (ЬСР) и профилактику гнойных осложнений с внутримышечным введением серотонина адипината.
2. У пострадавших с высокоэнергетическими огнестрельными внесуставными переломами костей плеча, предплечья, бедра и голени следует проводить двухэтапное хирургическое лечение. На первом этапе целесообразно выполнять сберегательную первичную хирургическую обработку ран,.чре-скостный остеосинтез и комплексную профилактику гнойных осложнений, предполагающую внутримышечное введение серотонина адипината и местную фотодинамическую терапию. На втором этапе (через 2 - 3'недели после первой операции) может быть выполнен демонтаж аппарата внешней фиксации и малоинвазивный накостный остеосинтез пластинами ЬСР.
3. Сберегательная методика первичной хирургической обработки огнестрельных переломов длинных костей конечностей предполагает бережное отношение к мягким тканям и костным отломкам с целью максимального сохранения их кровоснабжения и, на наш взгляд, должна включать: иссечение без излишнего радикализма поврежденных мягких тканей и внутрисуставных структур, удаление крупных инородных тел, максимально возможное сохранение в ране и- тщательную репозицию костных отломков, малоинвазивный функционально-стабильный остеосинтез, а также первичное закрытие или пластическое замещение ран без чрезмерного натяжения их краев.
4. В комплексную программу профилактики гнойных осложнений и стимуляции процессов заживления огнестрельных ран целесообразно включать внутримышечные инъекции раствора серотонина адипината (дважды в день на протяжении трех первых суток) и местную фотодинамическую терапию^ Методика такой фотодинамической'терапии предполагает наложение на-рану салфетки; пропитанной фотосенсибилизатором в виде 0,5% геля фото-дитазина; экспозицию 90 минут и последующее облучение раны, на протяжении 15 минут низкоэнергетическим лазерным излучением5 с плотностью энергии 50 дж/см2 и длиной волны 660 нм.
5. Для1 лечения пострадавших с огнестрельными ранениями крупных суставов конечностей легкой степени тяжести1 целесообразно' использовать сберегательную1 первичную хирургическую обработку ран в сочетании* с ос-теосинтезом канюлированными винтами переломов типа АГ, А2, АЗ или В1 (по классификации АО/АЗП7) и профилактику гнойных осложнений с внутримышечным' введением серотонина адипината.
6. При лечении^ раненых с огнестрельными повреждениями; крупных суставов конечностей; средней степени тяжести план? лечебных мероприятий; на наш взгляд^ должен отличаться лишь методикой; остеосинтеза.более: сложных переломов типов В2 и ВЗ (по классификации АО/АБГР), при которых в большинстве: случаев костные отломки могут быть адекватно фиксированы посредством пластин с угловой: стабильностью винтов (ЕСР).
7. Раненые с огнестрельными внутрисуставными повреждениями тяжелой степени нуждаются в двухэтапном лечении. На первом, этапе им следует выполнять первичную хирургическую обработку ран по щадящей методике, чрескостный остеосинтез переломов типа ВЗ, С1, С2, или СЗ (по классификации АО/АБП7) и профилактику гнойных осложнений, включающую; внутримышечное введение: серотонина: адипината; и местную: фото динамическую? терапию с фотодитазином. На втором этапе хирургического лечения таким раненым по соответствующим показаниям могут быть выполнены последовательный остеосинтез пластинами ЬСР, артродезирование или раннее (через 3-5 месяцев после ранения) эндопротезирование разрушенных суставов;
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Ахмедов, Багавдин Абдулгаджиевич, 2010 год
1. Агеев, А.Н. Патологическая анатомия боевых повреждений и их осложнений / А.Н. Агеев. JI. ; М., 1965. - 259 с.
2. Аверкиев, В.А. Огнестрельные ранения суставов : дис. . д-ра мед. наук / Аверкиев В.А. Д., 1988. - 484 с.
3. Адамян, A.A. Основные направления в области создания перевязочных средств / A.A. Адамян // Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств и шовных материалов : тез. докл. I Всерос. конф. — М., 1989.-С. 15-16.
4. Адамян, A.A. От редакционной коллегии / A.A. Адамян // Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов : тез. докл. III междунар. конф. М., 1998.-С. 154.
5. Аксенов, Ю.В. Лечение огнестрельных переломов бедра в современных локальных военных конфликтах : дис. . канд. мед. наук / Аксенов Ю.В. -М., 2005.- 190 с.
6. Алексеев, A.A. Лечение ожоговых ран с применением раневых покрытий «Активтекс» : учебное пособие для врачей / A.A. Алексеев и др.. -М., 2000.-13 с.
7. Алексеев, A.B. Огнестрельные ранения пулями 5,56 мм / A.B. Алексеев, A.B. Озерецковский, М.В. Тюрин // Воен.-мед. журн. 1989. - № 8. -С. 73-75.
8. Ахутин М.Н. Хирургические работы во время боев у озера Хасан / М.Н. Ахутин. М., 1938. - 72 с.
9. Ахутин, М.Н. Заключительное слово главного хирурга фронта / М.Н. Ахутин // Труды конференции 1 Украинского фронта по лечению огнестрельных переломов бедра. М., 1945. - С. 278-280.
10. Багненко, С.Ф. Шок. Теория, клиника, организация противошоковой помощи / С.Ф. Багненко. СПб. : Политехника, 2004. - 539 с.
11. Баширов, P.C. Новый, подход к первичной хирургической обработке огнестрельных переломов длинных костей / P.C. Баширов, А.Д. Ли, A.B. Штейнле // Раневой процесс в хирургии и военно-полевой хирургии: межвуз. сб. науч. тр. Саратов, 1996. - С. 132-134.
12. Беллер, Л. Техника лечения переломов костей / Л. Беллер. М.,: Биомедгиз, 1937. - 507 с.
13. Белоусов, А.Е. Особенности огнестрельных диафизарных переломов голени, нанесенных высокоскоростными ранящими снарядами, и способы фиксации костных отломков : дис. . канд. мед: наук / Белоусов А.Е. Л., 1976.-232 с.
14. Бережиани, Д.И. Лечение огнестрельных переломов бедра / Д.И. Бережиани! // Труды конференции врачей эвакогоспиталя Грузинской ССР, 21-25 марта 1944 г. Тбилиси, 1944. - С. 231-236. ■
15. Беркутов, А.Н. Современное учение об огнестрельной: ране / А.Н. Беркутов, Е.А. Дыскин // Вести. АМН СССР. 19791 - № 3. - С. 11-17.
16. Беркутов; А.Н. Особенности течения и лечения травматических огнестрельных ран / А.Н. Беркутов // Раны и раневая инфекция; М., 1981.- С. 628-662.
17. Берченко, Г.Н. Патогенетические особенности течения огнестрельных ран / Г.Н. Берченко и др. // XXII Пленум правления Всесоюзного научного общества травматологов-ортопедов. Иркутск, 199 Г. - О. 28—29.
18. Берченко, Г.Н. Морфологические аспекты заживления осложненных ран : дис. . д-ра мед. наук / Берченко Г.Н. М., 1997. - 345 с.
19. Берченко, Г.Н. Гистологические и электронно-микроскопические особенности заживления огнестрельных ран больных, леченных традиционными методами / Г.Н. Берченко // Современная огнестрельная травма. — СПб., 1998.-С. 28.
20. Бецишор, В.К. Множественные переломы костей конечностей и их последствия / В.К. Бецишор. Кишинев : Штиинца, 1985. - 207 с.
21. Брюсов, П.Г. Значение опыта медицинского обеспечения боевых действий в Афганистане для развития военно-полевой хирургии / П.Г. Брюсов // Воен.-мед.журн. 1992. - № 4-5. - С. 18-22.
22. Брюсов, П.Г. Совершенствование системы этапного лечения раненых в условиях широкого использования воздушного транспорта / П.Г. Брюсов, Н.М. Николаев // Воен.-мед. журн. 1993. - № 2. - С. 17-20.
23. Брюсов, П.Г. Перспективы развития военно-полевой хирургии с учетом требований современной военной доктрины / П.Г. Брюсов // Воен. мед.журн. 1995. - № 2. - С. 13-18.
24. Брюсов, П.Г. Современная боевая хирургическая травма / П.Г. Брюсов, H.A. Тынянкин : курс лекций по ВПХ. М. : Перемена, 1996. - 212 с.
25. Брюсов П.Г. Боевые повреждения конечностей / П.Г. Брюсов, В.М. Шаповалов, А.А.Артемьев. М. : ГЭОТАР-Медицина, 1996. - 344 с.
26. Буачидзе, С.М. Огнестрельные переломы бедра по материалам Н-ского эвакогоспиталя / С.М. Буачидзе // Труды конференции врачей эвакогоспиталя Грузинской ССР 21-25 марта 1944 г. Тбилиси, 1944. - С. 236240.
27. Будневский C.B. Новые раневые покрытия, содержащие серотонин и трипсин, в лечении экспериментальных гнойных ран : автореф. дис. . .канд. мед. наук / Будневский C.B. М., 2006. - 25 с.
28. Бурденко, H.H. Советская военная хирургия в годы Великой Отечественной войны / H.H. Бурденко. -М. : Московский рабочий, 1946. 24 с.
29. Бурлакова, Е.Б. Влияние антиоксидантов на состояние липидов ли-зосом печени крыс после термического ожога / Е.Б. Бурлакова и др. //Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1984. — № 5. — С. 13-17.
30. Бурлакова, Е.Б. Биохимические механизмы действия антиоксидантов / Е.Б. Бурлакова // Материалы V Всесоюзного съезда биохимиков. М., 1985.-Т. 1.-С. 85-86.
31. Васильева, Т.С. Активекс семейство перевязочных материалов с пролонгированным лечебным действием / Т.С. Васильева, O.A. Субботко // Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств : тез. докл. 3-й межд. конф. - М., 1998. - С. 89-90.
32. Вишневский, A.A. Огнестрельная рана / A.A. Вишневский, М.И. Шрайбер // Воеи.-мед. журн. 1971. -№ 5. - С. 26-33.
33. Вишневский, A.A. Военно-полевая хирургия / A.A. Вишневский, М.И. Шрайбер. 3-е изд., доп. и испр. - М. : Медицина, 1975. - 319 с.
34. Владимиров, Ю.А. Перикисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю.А. Владимиров. М. : Наука, 1972. — 252 с.
35. Вовченко В.И. Лечение раненых с огнестрельными переломами, осложненными дефектами бедренной и болыпеберцовой костей : дис. .канд. мед. наук / Вовченко В.И. JI, 1994. - 208 с.
36. Военно-полевая хирургия / под ред. П.Г. Брюсова, Э.А. Нечаева. -М. : ГЭОТАР Медиа, 1996. - 414 с.
37. Военно-полевая хирургия / под ред. Е.К. Гуманенко. СПб. : ГЭОТАР - Медиа, 2008. - 768 с.
38. Военно-полевая хирургия / под ред. H.A. Ефименко. М. : Медицина, 2002. - 528 с.
39. Воробьев, B.B. Патогенез и лечение огнестрельных ран мягких тканей конечностей : дис. д-ра мед. наук / Воробьев В.В. СПб., 1995. - 356 с.
40. Гаджиев, А.И. Комплексное лечение огнестрельных ран мягких тканей иммобилизованным мексидолом в сочетании с серотонином : автореф. дис. .канд. мед. наук / Гаджиев А.И. М., 2006. - 22 с.
41. Герасимов, A.M. Ускорение репаративной регенерации комплексом компонентов антиокислительной системы / A.M. Герасимов, В.Н. Федоров, А.И. Кавешников // Сравнительные аспекты изучения регенерации и клеточной пролиферации. -М., 1985. С. 50-52.
42. Гирголав, С.С. Огнестрельная рана / С.С. Гирголав. Л., 1956. - 330 с.
43. Гориневская, В.В. Открытые огнестрельные переломы конечностей и их первичная обработка и лечение в условиях мирного и военного времени / В.В. Гориневская // Хирургия. 1939. - № 2-3. - С. 22-31.
44. Грашин, P.A. Состояние свободнорадикального окисления при тяжелой сочетанной травме : дис. . канд. мед. наук / Грашин P.A. СПб., 1997.- 143 с.
45. Григорьев, В.В. Морфология заживления огнестрельной раны после первичной хирургической обработки в эксперименте /В.В. Григорьев, К.К. Зайцева, И.Ф. Косачев // Архив патологии. 1983. - № 3-8. - С. 64-72.
46. Гринев, М.В. К вопросу о первичной хирургической обработке / М.В. Гринев, Б.Г. Апанасенко // Ортопедия, травматология. 1983. — № 2. — С. 69-70.
47. Гриф секретности снят: потери Вооруженных Сил СССР в войнах, боевых действиях и военных конфликтах / под ред. Г.Ф. Кривошеева. М. : Воениздат, 1993. - 412 с.
48. Грицанов, А.И. Ошибки и осложнения при лечении закрытых и открытых оскольчатых переломов костей методом внеочагового остеосинтеза / А.И. Грицанов, Г.В. Акимов, В.Р. Борисенко // Ортопедия, травматология. -1975.-№5.-С. 88.
49. Грицанов, А.И. Применение компресионно-дистракционного аппарата для лечения патологических состояний области тазобедренного сустава / А.И. Грицанов, В.А. Аверкиев // Ортопедия, травматология. 1980. - № 1. -С. 22-24.
50. Грицанов, А.И. Взрывная травма / А.И. Грицанов и др.. Кабул : изд-во МО РА, 1987. - 165 с.
51. Грицанов, А.И. Чрескостный остеосинтез в системе лечения пострадавших с проникающими огнестрельными ранениями крупных суставов верхней конечности / А.И. Грицанов, В.А. Аверкиев, М. Мусса Вардак // Во-ен.-мед. журн. 1991. - № 8. - С. 29-32.
52. Грицюк, A.A. Современные технологии в лечении огнестрельных дефектов тканей конечностей / A.A. Грицюк и др. // Современные технологии в травматологии и ортопедии : тез. III междунар. конгресса. М., 2006. -С. 36.
53. Губченко, И.П. Препарат на основе антиоксидантов для лечения огнестрельных ран / И.П. Губченко и др. // Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств и шовных материалов : тез. докл. I Всерос. конф. М., 1998. - С. 73-74.
54. Гурьев, В.Н. Актуальные аспекты оказания помощи и лечение пострадавших с множественной и сочетанной травмой на догоспитальном этапе / В.Н. Гурьев и др. // Ортопедия, травматология. 1981. —№ 4. - С.10-12.
55. Гурова, Е.И. Разработка технологии многослойного перевязочного материала медицинского назначения : автореф. . дис. канд. техн. наук / Гурова Е.И. М., 1994. - 15 с.
56. Гущев, А.Б. Итоги войны в зоне Персидского залива / А.Б. Гущев // Зарубежное военное обозрение. 1991. -№ 6. - С. 3-13.
57. Гущев, А.Б. Военно-технические аспекты войны в зоне Персидского Залива / А.Б. Гущев, Е. Сергеев // Зарубежное военное обозрение. 1991. — № 7. - С. 3-9.
58. Давыдовский, И.В. Морфология раневого процесса и основные закономерности его развития / И.В. Давыдовский // Труды конференции по раневой инфекции. М., 1946. - С. 5-21.
59. Давыдовский, И.В. Огнестрельная рана человека. Морфологический и общепатологический анализ / И.В. Давыдовский. М. : Медицина, 1952. -Т. 1.-468 с.
60. Девятов, A.A. Применение аппарата Илизарова при открытых переломах длинных трубчатых костей / A.A. Девятов, H.H. Смелышев, Д.И. Фадеев // Воен.- мед. журн. 1979. - № 9. - С. 61-62.
61. Дедушкин, B.C. Всегда ли. нужна хирургическая обработка огнестрельных переломов? / B.C. Дедушкин, A.A. Артемьев // Огнестрельная рана и раневая инфекция. — Л., 1991.-С. 131-133.
62. Дедушкин, B.C. Цена стандартной хирургической тактики при лечении боевых ранений конечностей / B.C. Дедушкин, A.A. Артемьев // Опыт советской медицины в Афганистане : тез. докл. Всеармейской научн. конф.-М.,1992. — С.73—74.
63. Дедушкин, B.C. Современная концепция лечения огнестрельных переломов, содержание и объем хирургической обработки / B.C. Дедушкин, A.A. Артемьев, В.Г. Гололобов // Материалы IV Съезда травматологов-ортопедов СНГ. -Ярославль, 1993. С. 121-122.
64. Дедушкин, B.C. Регенерация костной ткани при огнестрельных переломах (клинико-морфологические параллели) / B.C. Дедушкин и др. // Критерии и методы оценки жизнеспособности тканей в раневом процессе. -СПб., 1993.-С. 17-18.
65. Дерябин, И.И. Основные принципы лечения современных огнестрельных ран / И.И. Дерябин, М.И. Лыткин // Вестн. АМН СССР. 1979. -№ 3. - С.52-56.
66. Дерябин, И.И. Современные представления о характере и лечении боевых повреждений конечностей^ (обзор литературы) / И.И. Дерябин, Ю.Г. Смирнов // Воен.-мед. журн. 1979. - № 3. - С. 38-39.
67. Дуванский, В.А. Физические и физико-химические методы в комплексном лечении гнойных ран и трофических язв : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Дуванский В.А. М., 2002. — 30 с.
68. Дулаев, А.К. Особенности лечения раненых с множественными огнестрельными переломами длинных костей конечностей на этапах медицинской эвакуации : автореф. дис. . канд. мед. наук / Дулаев А.К. СПб., 1991. -24 с.
69. Дыскин, Е.А. Современные представления о механизме огнестрельных ранений / Е.А. Дыскин // Воен.-мед. журн. 1972. - № 1, С. 19-24.
70. Дыскин, Е.А. Основные особенности современного этапа развития учения об огнестрельной ране (раневой баллистике) / Е.А. Дыскин // Огнестрельная рана человека. — Л., 1981. — С. 20-21.
71. Дыскин, Е.А. Ранение современным стрелковым оружием и международное гуманитарное право / Е.А. Дыскин, Л.Б. Озерецковский // Воен.-мед. журн. 1992. - № 1. - С. 4-9.
72. Еланский, H.H. Краткий обзор развития методов лечения огнестрельных переломов конечностей / H.H. Еланский // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. М., 1952. - Т. 15. - С. 15-28.
73. Ерохов, А.Н. Огнестрельные переломы в области коленного сустава и методы фиксации отломков костей : дис. . канд. мед. наук / Ерохов А.Н. -Л., 1978.-274 с.
74. Ерохов, А.Н. Лечение раненых в конечности на фоне массивной кровопотери / А.Н. Ерохов, В.К. Николенко // Материалы науч.-практ. конф. врачей объединения. — Кабул, 1985. С. 12.
75. Ерюхин, И.А. Хирургия повреждений: состояние и перспективы / И.А. Ерюхин // Вестн. хирургии. 1990. - № 8. - С. 53-58.
76. Ерюхин, И.А. О хирургической обработке огнестрельных ран / И.А. Ерюхин // Воен.-мед. журн. 1992. - № 1. - С. 25-28.
77. Ерюхин, И.А. Огнестрельные раны и их лечение / И.А. Ерюхин, A.B. Алексеев // Военно-полевая хирургия / под ред. П.Г. Брюсова, Э.А. Нечаева.-М., 1996.-С. 121-133.
78. Ерюхин, И.А. Военно-полевая хирургия в локальных войнах XX века / И.А. Ерюхин II Вестн. Российской Военно-медицинской академии. -1999. -№ 1.-С. 83-93.
79. Ефимов, Е.А. Посттравматическая регенерация кожи / Е.А. Ефимов. М. : Медицина, 1975. - 168 с.
80. Жаров, В.П. Новейшие лазерные биомедицинские технологии / В.П. Жаров // Лазеры в науке, технике, медицине : труды VIII междунар. науч:-техн. конф. М., 1997. - С. 96.
81. Жаров, В.П. Исследование влияния фотодинамического эффекта на микроорганизмы / В.П. Жаров, Д.О. Левиев, В.Н. Царев // Фотодинамическая терапия : матер. III Всерос. симпозиума. — М., 1999. С. 159-167.
82. Жук, A.B. Справочник по стрелковому оружию / A.B. Жук. М. : Воениздат, 1993. - 432 с.
83. Захаров, В.В. Взаимосвязь серотонина и продуктов липопероксида-ции в процессе заживления ран в эксперименте /В.В. Захаров и др. // Бюл. экспер. биологии и медицины. 1989. -Т. 57, № 6. - С. 690-693.
84. Захарова, O.A. Влияние серотонина адипината на ультраструктуру и синтетическую активность эндотелиоцитов микроциркуляторного русла мозга человека (аутопсийный материал, ранние аутопсии) / O.A. Захарова и др. // Архив патологии. 2004. - № 6. - С. 16-19.
85. Иванов, П.А. Оптимизация ортопедо-травматологической помощи раненым с огнестрельными переломами длинных трубчатых костей конечностей на этапах мед. Эвакуации в вооруженном конфликте : автореф. дис. . канд. мед. наук / Иванов П.А. СПб., 2002. - 28 с.
86. Иванов, Р.Н. Применение ципробая при инфекционных осложнениях травматической болезни / Р.Н. Иванов // Воен.-мед. журн. 1996. - № 6. -С. 49-51.
87. Илизаров, Г.А. Чрескостный компрессионный остеосинтез аппаратом автора : дис. . д-ра мед. наук / Илизаров Г.А. Пермь, 1968. - 483 с.
88. Иммобилизованные ферменты. Современное состояние и перспективы / под ред. И.В. Березина. М. : Медицина, 1976. - 126 с.
89. Каркищенко, H.H. Лекарственная профилактика / H.H. Каркищенко. М. : Воентехлит, 2001. - 752 с.
90. Кесян, Г.А. Новые подходы в комплексном лечении огнестрельных ранений конечностей : дис. . д-ра мед. наук / Кесян Г.А. М., 2000. - 209 с.
91. Кишкун, A.A. Значение средних молекул в оценке эндогенной интоксикации (обзор литературы ) / A.A. Кишкун, A.C. Кудинова, А.Д. Офито-ва, Р.Б. Мишурина // Воен.-мед. журн. 1990. - № 2. - С. 41-44.
92. Клименко, М.О. Влияние серотонина на заживление экспериментальных язв желудка после ваготомии / М.О. Клименко, В.И. Лупальцов, А.И. Яхнюк, C.B. Татарко // Физиологический журн. 2000. - Т. 46. - С. 5257.
93. Кобулия, Б.Г. Чрескожное определение напряжения кислорода -методические, физиологические и клинические аспекты / Б.Г. Кобулия, Н.Г. Цховребашвили // Терапевт, архив. 1984. - Т. 56, № 4. - С. 147-151.
94. Колесников, И.С. О хирургической обработке огнестрельных ран / И.С. Колесников // Воен. мед. журн. 1982. - № 4. - С. 21-23.
95. Корж, A.A. К проблеме хирургической обработки ран / A.A. Корж //Вестн. хирургии. 1991. -№ 3. - С. 101-102.
96. Косачев, И.Д. Указания ведущего хирурга армии по оказанию медицинской помощи на этапах эвакуации / И.Д. Косачев. Кабул, 1985. - 32 с.
97. Косачев, И.Д. Взрывные повреждения (обзор литературы) / И.Д. Косачев, Ткаченко С.С., Дедушкин B.C. Шаповалов В.М. // Воен.-мед. журн. 1991.- №8. -С. 12-18.
98. Кремер, Е.И. Опыт лечения огнестрельных переломов бедра в тыловом эвакогоспитале : дис. . канд. мед. наук / Кремер Е.И. Иваново, 1949.-345 с.
99. Крупко, И.Л. Контрактуры и анкилозы после огнестрельных переломов костей конечностей / И.Л. Крупко // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. М., 1954. - Т. 16. - С. 410-420.
100. Кузин, М.И. Раны и раневая инфекция / М.И. Кузин и др.. М. : Медицина, 1981. - 688 с.
101. Куприянов, П.А. Хирургическая помощь во время боевых действий в Финляндии / П.А. Куприянов // Вестн. хирургии им. Грекова. 1941. — Т. 61, №2.-С. 34-38.
102. Куприянов, П.А. Лечение ранений на войне : практ. руководство для врачей и студентов / П.А. Куприянов. Л. : Медгиз, 1942. - С. 96-109.
103. Лебедев, A.A. К вопросу о сущности первичной хирургической обработки ран / A.A. Лебедев // Ортопедия, травматология. — 1983. № 2. -С. 66-67.
104. Лебедева, М.Ю. Импульсное магнитное поле и серотонин адипинат в профилактике нарушений заживления асептических послеоперационных ран : автореф. дис. . канд мед. наук / Лебедева М.Ю. М., 2007. - 25 с.
105. Лежнев, К.К. Сравнительная оценка методов определения жизнеспособности мягких тканей при огнестрельных повреждениях : дис. канд. мед. наук / Лежнев К.К. Л., 1992. - 214 с.
106. Лифшиц, Р.У. Межклеточные взаимодействия при заживлении экспериментальных кожных ран / Р.У. Лифшиц, Т.В. Звягинцева // Физиол. журн. 1997. - Т. 83, № 1. - С. 78-82.
107. Логинов, A.C. Биогенные амины и циклические нуклеотиды в лазерном лечении длительно незаживающих язв желудка / A.C. Логинов и др. // Врачебное дело. 1991. - № 1 . - С. 24-27.
108. Луцевич, Э.М. Современные раневые покрытия / Э.М. Луцевич и др.. М.; Смоленск, 1996. - 87 с.
109. Луцевич, Э.В. Антиоксиданты и фотодинамическая терапия в комплексном лечении ран / Э.М. Луцевич и др. // Материалы III конгресса АХП.-М., 2001.-С. 181.
110. Лыткин, М.И. Хирургическая обработка ран / М.И. Лыткин, П.Н. Зубарев // Вестн. хирургии. 1990. - Т. 144, № 5. - С. 3-8.
111. Магомедов, М.А. Комплексное лечение огнестрельных ран мягких тканей перевязочными средствами на основе микрокапсулированной формы альфатокоферола и фото динамической терапии : автореф. дис. . канд. мед. наук / Магомедов М.А. М., 2006. - 22 с.
112. Маянский, Д.Н. Функциональные взаимосвязи между соединительнотканными клетками и их значение в репаративных процессах / Д.Н. Маянский. Новосибирск.: Наука, 1980. - 442 с.
113. Маянский, Д.Н. Хроническое воспаление / Д.Н. Маянский. М. : Медицина, 1991. -271 с.
114. Миннуллин, И.П. Лечение огнестрельных и взрывных ранений / И.П. Миннуллин, Д.М. Суровикин. СПб., 2001. - 208 с.
115. Муршудли, Р.Ч. Новые подходы к лечению экспериментальных огнестрельных ран мягких тканей : автореф. дис. . канд. мед. наук / Муршудли Р.Ч. М., 2003. - 21 с.
116. Мяло, К.Г. Россия и последние войны XX века (1989-2000) / К.Г. Мяло. М., 2002.-480 с.
117. Навашин, С.М. Рациональная антибиотикотерапия : справочник / С.М. Навашин, И.П. Фомина. 4-е изд. - М. : Медицина, 1982. - 495 с.
118. Назаренко, Г.И. Рана. Повязка. Больной. Современные медицинские технологии / Г.И. Назаренко, И.Ю. Сугурова, С.П. Глянцев. М. : Медицина, 2002. - 472 с.
119. Наргайлоков, М.А. Препарат на основе антиоксидантов для лечения огнестрельных ран / М.А. Наргайлоков и др. // Современные подходы кразработке эффективные перевязочных средств : тез. докл. III междунар. конф. М., 1998. - С. 69-70.
120. Нгуен Ван Нян. Особенности оказания квалифицированной хирургической и специализированной медицинской помощи в период войны во Вьетнаме / Нгуен Ван Нян, А.И. Грицанов, А.И. Ревской // Воен.-мед. журн. -1992. -№3.~ С. 14-16.
121. Некачалов, В.В. Патология костей и суставов / В.В. Некачалов. -СПб. : СОТИС, 2008. 52 с.
122. Немытин, Ю.В. О специализированной медицинской помощи раненым в условиях Афганистана / Ю.В. Немытин, Г.М. Миронов // Воен.-мед. журн.-1991.-№1.-С. 15-18.
123. Немытин, ЮЛЗ. Оптимизация хирургической помощи раненым в условиях локального военного конфликта : автореф. дис. . канд. мед. наук / Немытин Ю.В. М., 1993. - 23 с.
124. Нечаев, Э.А. Хирургические аспекты уроков войны в Афганистане / Э.А. Нечаев, А.К. Тутохел, А.И. Грицанов, И.Д. Косачев // Воен.-мед. журн. -1991.-№8.-С. 7-12.
125. Нечаев, Э.А. Опыт медицинского обеспечения советских войск в Афганистане и вопросы дальнейшего развития военной медицины / Э.А. Нечаев // Воен.-мед, журн. 1992. - № 5. - С. 5-14.
126. Нечаев, Э.А. Военно-медицинская доктрина и формирование концепции медицины катастроф / Э.А. Нечаев, Г.И. Назаренко, В.И. Жижин // Воен.-мед. журн. 1993. - № 4. - С. 4-7.
127. Нечаев, Э.А. Квалифицированная и специализированная хирурги/ческая помощь в современной системе лечебно-эвакуационного обеспечения раненых / Э.А. Нечаев, П.Г. Брюсов, И.А. Ерюхин // Воен.-мед. журн. 1993. -№1. - С. 17-21.
128. Нечаев, Э.А. Минно-взрывная травма / Э.А. Нечаев, А.И. Грицанов, Н.Ф. Фомин, И.П. Миннуллин. СПб. : Альд, 1994. - 487 с.У
129. Никитин, С.Р. Патогенетическое обоснование местного применения иммобилизованной лизоамидазы и антиоксидантов для лечения огнестрельных ран : автореф. дис. . канд. мед. наук / Никитин С.Р. М., 2001. -22 с.
130. Николенко, В.К. Лечение раненых в конечности на фоне массивной кровопотери / В.К. Николенко // Материалы научно-практической конференции врачей объединения.-Кабул, 1985.-С. 15-17.
131. Николенко, В.К. Принципы лечения огнестрельных ранений конечностей / В.К. Николенко // Конференция Главных хирургов ВС стран Варшавского договора. Будапешт, 1988. - С. 4-5.
132. Николенко, В.К. Современное состояние хирургического лечения огнестрельных переломов длинных костей / В.К. Николенко // Актуальные проблемы современной тяжелой травмы : тез. всерос. научн. конф. СПб., 2001.-С. 85-86.
133. Новотельнов, С.А. Председательское резюме заседания Ленинградского общества хирургов-ортопедов / С.А. Новотельнов // Вестн. хирургии им. Грекова. 1947. - Т. 67, № 4. - С. 150-151.
134. Общая патология боевой травмы : руководство для врачей и слушателей акад. / под ред. Ю.Л. Шевченко; ВМедА ; Всерос. центр экологической медицины. СПб., 1994. - 160 с.
135. Олтаржевская, Н.Д. Новая технология получения перевязочных материалов методом текстильной печати / Н.Д. Олтаржевская // Проблемы модификации природных и синтетических волокнообразующих полимеров : тез. докл. всерос. конф. -М., 1991. С. 25.
136. Оппель, В.А. Очерки хирургии войны / В.А. Оппель. Л. : Медгиз, 1940.-400 с.
137. Опыт медицинского обеспечения войск в Афганистане в 19791989 гг. : в 5 т. Т. III. Оказание хирургической помощи при ранениях различной локализации / под ред. И.А. Ерюхина, В.И. Хрупкина. М. : ГВКГ им. H.H. Бурденко, 2003. - 421 с.
138. Опыт Советской Медицины в Великой Отечественной войне 1941— 1945 гг. М. : Медгиз, 1952. - Т. 15. Огнестрельные ранения и повреждения конечностей. — 467 с.
139. Опыт Советской Медицины в Великой Отечественной войне 1941— 1945 гг. М. : Медгиз, 1952. - Т. 16. Огнестрельные ранения и повреждения конечностей (осложнения). — 644 с.
140. Оруджева, С.А. Региональная анестезия и симптоматическая терапия нейропатий у пациентов с гнойно-некротическими формами диабетической стопы / С.А. Оруджева и др. // Анестезиология и реаниматология. — 2005.-№4.-С. 35-37.
141. Осидзе, A.C. Лечение переломов бедра скелетным вытяжением / A.C. Осидзе // Тезисы конференции врачей эвакогоспиталя Грузинской ССР 21-25 марта 1944 г. Тбилиси, 1944. - С. 241-244.
142. Основные направления развития ракетно-артиллерийского вооружения, противотанковых средств и стрелкового оружия главных зарубежных стран на период до 2015 года. М., 1999. - Вып. 1927. - С. 1-5.
143. Остеосинтез : руководство для врачей / под ред. С.С. Ткаченко. -Л. : Медицина, 1979. 272 с.
144. Пирогов, Н.И. Налепная алебастровая повязка в лечении простых и сложных переломов и для транспортировки раненых на поле сражения / H.H. Пирогов. СПб., 1854.
145. Пирогов, Н.И. Начала общей военно-полевой хирургии / Н.И. Пирогов. -М. ; Л. : Медгиз, 1941-1944. -Ч. 1-2.
146. Пирогов, Н.И. Начало общей военно-полевой хирургии, взятые из наблюдений военно-госпитальной практики и воспоминаний о Крымской войне и Кавказской экспедиции / Н.И. Пирогов. М.: Л., 1956. - Ч. 1-2.
147. Пирогов, H.H. Лечение огнестрельных переломов бедра / H.H. Пирогов // Госпитальное дело. 1942. - № 3-4. - С. 25-28.
148. Плахотников, Б.А. Хирургическая тактика лечения переломов-длинных трубчатых костей при сочетанных травмах : дис. .канд. мед. наук / Плахотников Б.А. СПб, 2001.- 188 с.
149. Попов, В.А. Лечение огнестрельных ран мягких тканей / В.А. Попов и др. // Вестн. хирургии им. Грекова. 1990. - Т. 145, № 8. - С.49-53.
150. Попов, В.А. Микроциркуляторные изменения в тканях, окружающих огнестрельную рану / В.А. Попов, В.В. Воробьев, Ю.И. Петенин // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1990. - № 4. - С. 336-339.
151. Попов, В.Л. Раневая баллистика: (судебно-медицинские аспекты) /
152. B.Л. Попов, Е.А. Дыскин. СПб. : ВМедА, 1994.- 160 с.
153. Попов, С.Д. Этапное лечение огнестрельных ран / С.Д. Попов, В.В. Воробьев// Огнестрельная рана и раневая инфекция. Л., 1991. - С. 79-80.
154. Прядилов, С.М. Современное вооружение в войне / C.Mr Пряди-лов, В.В. Панов. -М. : PAP АН, 1994. 245 с.
155. Пряников, С.А. Оптимизация анестезиологического обеспечения хирургической помощи в условиях миротворческой операции : дис. канд.мед. наук / Пряников С.А. М., 2004. - 150 с.
156. Ревской, А.К. Перспективы и возможности улучшения исходов лечения огнестрельных ран / А.К. Ревской // Местное лечение ран. М, 1991.1. C. 25-26.1
157. Ревской, А.К. Огнестрельные ранения конечностей / А.К. Ревской,
158. A.A. Люфинг, В.К. Николенко. М. : Медицина, 2007. - 298 с.
159. Росс, Р. Заживление ран / Р. Росс // Молекулы и клетки. М., 1970. — С.134-152.
160. Руководство по эндопротезированию / под ред. P.M. Тихилова,
161. B.М. Шаповалова. СПб. : РНИИТО им. P.P. Вредена, 2008. - 324 с.
162. Руфанов, И.Г. Общая-хирургия / И.Г. Руфанов. 6-е изд. - М. : Медгиз, 1957.-492 с.
163. Саркисян, В.А. Дифференцированный подход к лечению и некоторые особенности заживления ран толстой кишки при сочетанной травме : дис. канд. мед. наук / Саркисян В.А. -Ростов-на-Дону, 1998. 152 с.
164. Светухин, A.M. Применение серотонина при критической ишемии нижних конечностей у больных сахарным диабетом / A.M. Светухин и др. // Методология флоуметрии : сб. матер, науч. конф. М., 1997. - С. 45- 49.
165. Серов, В.В. Соединительная ткань / В.В. Серов, А.Б. Шехтер. М. : Медицина, 1981. - 312 с.
166. Симоненков,' А.П. Уточнение классификации гипоксических состояний / А.П. Симоненков и др. // Вестн. Российской академии медицинских наук. 2004. - № 1. - С. 46^18.
167. Слободской, А.Б. Хирургическая тактика при огнестрельных переломах костей конечностей в зависимости от возможностей этапа медицинской эвакуации / А.Б. Слободской // Раневой процесс в хирургии и военно-полевой хирургии. — Саратов, 1996. С. 268-270.
168. Смольянников, A.B. Механизм действия огнестрельного снаряда / A.B. Смольянников // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.-М., 1952.-Т. 34.-С. 17-54.
169. Современное вооружение в войне / под ред. В.В. Панова, С.М. Прядилова. М., 1994. - 284 с.
170. Соколович, Г.Е. Пути реализации концепции повышения эффективности первичной хирургической обработки огнестрельных ран / Г.Е. Соколович, В.П. Рязанцев P.C. Баширов // Огнестрельная рана и раневая инфекция.-Л., 1991.-С. 105-107.
171. Соломин, Л.Н. Основы чрескостного остеосинтеза аппаратом Г.А. Илизарова / Л.Н. Соломин. СПб.: МОРСАР AB, 2005. - 544 с.
172. Странадко, Е.Ф. Современные возможности, проблемы, перспективы фотодинамической терапии в онкологии / Е.Ф. Странадко // Лазер-маркет. 1993. - №7-8. - С. 22-23.
173. Струков, А.И. Нарушения кровообращения / А.И. Струков, И.К. Есипова // Общая патология человека. — М., 1990. — Т. 1, гл. 6. С. 238-394.
174. Стручков, В.И. Гнойная хирургия / В.И. Стручков, A.B. Григорян,
175. B.К. Гостищев. -М. : Медицина, 1975. 311 с.
176. Сырбу, С.С. Состояние системы перикисного окисления липидов /
177. C.С. Сырбу, H.H. Зыбина // Материалы IX науч. конф. молодых ученых академии.-Л., 1986.-С. 111-112.
178. Тактика / под ред. В.Г. Резниченко. М. : Воениздат, 1997. - 413 с.
179. Тактика и оперативное искусство армий США, ФРГ и Великобритании. М. : Воениздат, 1999. - 320 с.
180. Терещенко, И.П. Роль системы нейтрофильных гранулоцитов в формировании особенностей развития патологического процесса / И.П. Терещенко, А.П. Кашулина // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1993. - № 4. - С. 56-59.
181. Тихилов, P.M. Оксигенобаротерапия при лечении осложнений и последствий травм конечностей : дис. . канд. мед. наук / Тихилов P.M. Л., 1986.-243 с.
182. Ткаченко, С.С. Скелетное вытяжение в системе лечения закрытых переломов костей нижних конечностей / С.С. Ткаченко и др. // Ортопедия, травматология. — 1978. № 2. - С. 7-11.
183. Ткаченко, С.С. Современное состояние проблемы лечения огнестрельных переломов костей / С.С. Ткаченко, В.М. Гайдуков, А.Е. Белоусов // Воен.-мед. журн. 1978. - № 41 - С. 77-79.
184. Ткаченко, С.С. Огнестрельные диафизарные переломы костей / С.С. Ткаченко // Ортопедия, травматология. 1981. - № 3. — С. 5-10.
185. Ткаченко, С.С. Чрескостный остеосинтез / С.С. Ткаченко. Л. : б.и., 1983.-122 с.
186. Ткаченко, С.С. Принципы этапного лечения пострадавших с переломами костей и ранениями суставов / С.С. Ткаченко // Воен.-мед. журн. -1984.-№2.-С. 10-13.
187. Ткаченко, С.С. Современные принципы лечения огнестрельных ранений суставов на этапах медицинской эвакуации/ С.С. Ткаченко, BiA. Аверкиев // Воен.-мед. журн. 1989. - № 10. - С. 18-21.
188. Ткаченко, С.С. Общее и местное лечение раненых с огнестрельными переломами на этапах медицинской эвакуации / С.С. Ткаченко^ В.К., Николенко, А'.Н. Ерохов // Воен.-мед. журн. 1991. - № 2. - С. 24-26.
189. Ткаченко, С.С. Квалифицированная и специализированная хирургическая помощь раненым в конечности- / С.С. Ткаченко, B.C. Дедушкин, А.Н. Ерохов // Хирургическая помощь раненым по опыту войны в Республике Афганистан. СПб., 1993. - С. 98-122.
190. Толстых, П.И. Антиоксиданты и лазерное излучение в терапии ран и трофических язв / П.И. Толстых и др.. М. : изд. дом «Эко», 2001. - 240 с.
191. Толстых, М.П. Проблема комплексного лечения гнойных ран различного генеза и трофических язв : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 2002.-42 с.
192. Толстых, М.П. Огнестрельные ранения нижних конечностей мирного времени / М.П. Толстых и др..- М. : Медицина, 2005. 80 с.
193. Толстых, М.П. Фотодитазин, иммобилизированный на амфильных полимерах. Лечение гнойных ран / М.П. Толстых, В.А. Дербенев, И.Д. Кулешов, А.Б. Соловьева // Российский биотерапевтический журн. 2005. -№ 1. -С. 26.
194. Турнер, Г.И. Роль гипса в антисептической повязке / Г.И. Турнер // Ортопедия и травматология. 1940. - № 2. — С. 20-25.
195. Тутохел, А.К. Нерешенные проблемы этапного лечения пострадавших с минно-взрывной травмой // А.К. Тутохел и др. // Минно-взрывная травма. Раневая инфекция. — Кабул, 1987. С. 101-104.
196. Тутохел, А.К. Опыт организации хирургической помощи раненым в армии республики Афганистан / А.К. Тутохел, H.A. Тынякин, Х.А. Сайд // Воен.-мед. журн. 1989. - № 1. - С.27-30.
197. Указания по военно-полевой хирургии / МО РФ, ГВМУ МО. М.,2000.-418 с.
198. Учебник по военно-полевой хирургии. 2-е изд. / под ред. А.Н. Беркутова. - Л. : б.и., 1973. — 567 с.
199. Фокин, Ю.Н. Основные направления совершенствования квалифицированной и неотложной специализированной хирургической помощи в вооруженном конфликте : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Фокин Ю.Н. -М.,2001.-36 с.
200. Фотодинамическая терапия в лечении злокачественных новообразований различных локализаций : пособие для врачей / сост. : Е.Ф. Странад-ко, H.A. Маркичев, М.В. Рябов. Тверь, 2002. - 22 с.
201. Цыбуляк, Г.Н. Аргументы в пользу активной хирургической тактики при шоке / Г.Н. Цыбуляк, Н.И. Егурнов, П.К. Дьяченко // Ортопедия, травматология. — 1969. — № 1. С. 79-82.
202. Цыбуляк, Г.Н. Инфекционные осложнения ранений и травм / Г.Н. Цыбуляк, A.B. Столбовой // Военно-полевая хирургия / под ред. П.Г. Брюсо-ва, Э.А. Нечаева. -М., 1996. С. 191-201.
203. Чанг, Т.М.С. Искусственные клетки / Т.М.С. Чанг. Киев : Науко-ва Думка, 1979.-208 с.
204. Чернецов, A.A. О классификации и лечении отморожений / A.A. Чернецов, Е.В. Гаврилин // Воен.-мед. журн. 1992. - № 9. - С. 61-62.
205. Чернух, A.M. Травматическое повреждение / A.M. Чернух, Ю.М. Штыхно//Вестн. АМН СССР.-1975.-№ 1.-С.36-40.
206. Чернух, A.M. Некоторые особенности патогенеза воспаления и заживления ран / A.M. Чернух, О.Я.Кауфман // Вестн. АМН СССР. 1979. - № З.-С. 17-20.
207. Чиж, И.М. Опыт медицинского обеспечения локальных войн и проблемы эвакуации раненых и больных по воздуху / И.М. Чиж, Н.И. Макаров // Воен.-мед. журн. 1993. - № 1. - С. 22-24.
208. Чиж, И.М. К вопросу об организации специализированной медицинской помощи в действующей армии / И.М. Чиж, Б.В. Бобий // Воен.-мед. журн. 1994. - № 7. - С. 4-12.
209. Чиж, И.М. Организационные принципы военного здравоохранения Российской Федерации / И.М. Чиж // Воен.-мед. журн. — 2001. № 12. — С.4-13
210. Шальнев, А.Н. Лечение огнестрельных и гнойно-осложненных ран, с помощью антиоксидантов и углеродных тканевых сорбентов : дис. . д-ра мед. наук / Шальнев А.Н. М., 1996. - 239 с.
211. Шаповалов, В.М. Взрывные повреждения конечностей и их профилактика. Обоснование и внедрение индивидуальных средств защиты ног военнослужащих : дис. . д-ра мед. наук / Шаповалов В.М. Л., 1989. - 325 с.
212. Шаповалов, В.М. Организация травматологической помощи раненым и пострадавшим из состава мобильных сил в локальных вооруженных конфликтах / В.М. Шаповалов, А.И. Грицанов, А.Н. Ерохов // Труды ВМедА. -1999.-Т. 248.-С. 84-88.
213. Шаповалов, В.М. Проблемные вопросы этапного лечения раненых в конечности: неотложная помощь и окончательное лечение / В.М. Шаповалов, А.Н. Ерохов // Труды ВМедА. 1999. - Т. 248. - С. 77-83.
214. Шаповалов, В.М. Огнестрельный остеомиелит / В.М. Шаповалов, А.Г. Овденко. СПб. : МОРСАР, 2000. - 143 с.
215. Шаповалов, В.М. О состоянии этапного лечения раненых с огнестрельными переломами длинных костей конечностей в ходе контртеррористической операции в Чечне (1994-1996 гг.) / В.М. Шаповалов, А.К. Дулаев,
216. JI.А. Пыкуров, П.А. Иванов // Материалы VII съезда травматологов-ортопедов России. Новосибирск, 2002. - Т. 1. - С. 296.
217. Шаповалов, В.М. Боевые повреждения конечностей: инфраструктура ранений и особенностей состояния раненых в период локальных войн /
218. B.М." Шаповалов // Травматология и ортопедия России. 2006. - № 2. —1. C.301-302.
219. Шаповалов В.М. Боевые повреждения конечностей : патофизиологические механизмы раневого процесса / В.М. Шаповалов, В.Г. Гололобов // Травматология и ортопедия XXI века : тез. докл. Самара, 2006. - С. 234235.
220. Шаповалов, В.М. Боевые повреждения конечностей : патофизиологические механизмы раневого процесса / В.М. Шаповалов, А.Н. Ерохов // Травматология и ортопедия России. 2006. - № 2. - С. 303-304.
221. Шаповалов^ В.М. Боевые повреждения конечностей: применение современных медицинских технологий и результаты лечения,раненых / В.М. Шаповалов,// Травматология и ортопедия России. — 2006. -№ 2. С.307-308.
222. Шаповалов, В.М! Основы внутреннего остеосинтеза / В.М. Шаповалов, В .В. Хоминец, C.B. Михайлов. -М. : ГЭОТАР Медиа, 2009. - 240 с.
223. Шапошников, Ю.Г. Диагностика и лечение ранений / Ю.Г. Шапошников. М. : Медицина, 1984. - 399 с.
224. Шапошников, Ю.Г. Влияние природных антиоксидантов на заживление ран / Ю.Г. Шапошников и др. // Биооксидант : тез. докл. 2-й Все-союз. конф. М., 1986. - Т. 2. - С. 100.
225. Шапошников, Ю.Г. Особенности патогенеза и лечения огнестрельных ран / Ю.Г. Шапошников и др. // Раны и раневая инфекция : тез. докл. 2-й Всесоюз. конф. М., 1986. - С. 20-21.
226. Шапошников, Ю.Г. Новые аспекты патогенеза огнестрельных ран / Ю.Г.Шапошников и др. // Вестн. травматологии и ортопедии. 1994. -№1. - С. 17-18.
227. Шевцов, В.И. Чрескостный остеосинтез при лечении оскольчатых переломов / В.И. Шевцов, С.И. Швед, Ю.М. Оысенко. Курган : Дамми, 2002. - 326 с.
228. Шелепов, A.M. Пути совершенствования медицинской эвакуации раненых и больных / A.M. Шелепов, И.Н. Лизогуб, С.К. Грищенков // Воен.-мед. журн.- 1998.-№4.-С. 14-16.
229. Шехтер, А.Б. Экспериментально-морфологическое обоснование применения коллагена в медицине : дис. . д-ра мед. наук / Шехтер А.Б. -М., 1971.-501 с.
230. Шехтер, А.Б. Грануляционная ткань: воспаление и регенерация / А.Б. Шехтер, Г.Н. Берченко, A.B. Николаев // Архив патологии. 1984. - №2. -С. 20-29.
231. Шехтер, А.Б. Воспаление и регенерация / А.Б. Шехтер, В.В. Серов // Воспаление / под ред. В.В. Серова, B.C. Паукова. М., 1995. - С. 200-218.
232. Шин, Ф.Е. Научные основы разработки и создания современных перевязочных средств с комплексной активностью : дис. . д-ра мед. наук / Шин Ф.Е. М., 2004. - 299 с.
233. Шубин, М.В: Изучение влияния перекисного окисления липидов на проницаемость мембран липосом для ионов Са2+ / М.В. Шубин и др. // Биофизика. 1975. - Т. 20, № 1. - С.161-163.
234. Эммануэль, Н.М. Лейкоз у мышей и особенности его развития при воздействии ингибиторов цепных окислительных процессов / М.Н. Эммануэль, Л.ГЪ Липчина // Докл. Акад. наук СССР. 1958. -Т. 121, № 1. - С. 141— 144. •
235. Эммануэль, Н.М. Некоторые молекулярные механизмы и перспективы профилактики старения/ М.Н. Эммануэль // Известия АН СССР: Сер. Биология. 1975. - № 4. - С. 503-511.
236. Юдин, С.С. Методики операций при огнестрельных переломах бедра в условиях современной войны / С.С. Юдин. — М. : Медшз, 1943. 64 с.
237. Ярыгин; Н.Е. Морфологическая классификация* сосудистых измене-; ний системы микрогемоциркуляции / Н.Е. Ярыгин, Т.Н. Николаева, А.В. Ко-раблев //Патол. физиология и эксперимент.„терапия. 1993. - № 4. - С.43-47.
238. Arisawa, S. Effect of the hydroxy 1 radical on fibroblast-mediated collagen; remodeling in vitro / S. Arisawa et al. //Clin. Exp. Pharmacol. Physiol; -1996. Vol. 23, N 3. - P. 222-228.
239. Atesalpj- A.S; Treatment'of tibial bone defects with the Ilizarov circular external fixator in high-velocity gunshot wounds / A.S. Atesalp et. ah.://Int. Orthop. 1998. - Vol. 22, N 6. - P. 343-347.
240. Atesalp, A.S. Treatment of type IIIA open fractures with Ilizarov fixation and delayed primary closure иг high-velocity gunshot wounds / A.S. Atesalp, C. Yildiz, M. Basbozkurt, E. Gur // Mil'. Med. 2002: - Vol. 167. - P. 56.
241. Becker, V.V. Jr. Gunshot injuries to the hip and abdomen: the association of joint and intra-abdominal visceral injuries / V.V. Becker Jr., W.W. Brien, M. Patzakis, J. Wilkins // J. Trauma. 1990. - Vol. 30. - P. 1324-1329.
242. Bedwell, J. In vitro killing of Helicobacter pylori with photodynamic therapy / J. Bedwell et al. // Lancet. 1990. - Vol. 335. - P. 1287.
243. Behrens, F. External fixation. Complications of external skeletal fixation / F. Behrens // Instr. Course Lect. 1981. - Vol. 30. - P. 178.
244. Bek, D. Ankle arthrodesis using an Ilizarov external fixator in patients wounded by landmines and gunshots / D. Bek et al. // Foot Ankle Int. 2008. -Vol. 29.-P. 178-184.
245. Bellamy, R.F. The evolution of wound ballistics: a brief history / R.F. Bellamy, R. Zajtchuk // Textbook of military medicine. Washington, 1991. -Vol. 5, Pt. 1,-P. 83-105.
246. Bellamy, R.F. The managment of ballistics wounds of soft tissue / R.F. Bellamy, R. Zajtchuk,// Textbook of military medicine. — Washington, 1991.— Vol. 5, Pt. l.-P. 163-220.
247. Bellamy, R.F. The physics and biophisics of wound ballistics / R.F. Bellamy, R. Zajtchuk // Textbook of military medicine. Washington, 1991'. -Vol. 5, Pt. l.-P. 107-162.
248. Bertolini, G. Photosensitizing activity of water and lipid" soluble phthalocyanine on prokaryotic and eukaryotic microbial" cells / G. Bertolini et al. // Microbios. 1992. - Vol: 71. - P. 33-46.
249. Bowyer, G.W. Management of gunshot wounds of the limbs / G.W. Bowyer, N.D. Rossiter // J. Bone Joint Surg. 1997. - Vol. 79-B, N 6. - P. 1031— 1036.
250. Brannon, J.K. Gunshot wounds to the elbow / J.K. Brannon et al. // Orthop. Clin. North Am. 1995. - Vol. 26. - P. 75-84.
251. Brighton, C.T. Principles of fracture healing. I. The biology of fracture repair / C.T. Brighton // Instr. Course Lect. 1984. - Vol. 32. - P. 60.
252. Campbell's operative orthopaedics / ed. by S.T. Canale, J.H. Beaty. -St. Louis, etc. : Mosby, 2003. 714 p.
253. Christie, D.B. 3rd Gunshot wound to the femoral neck: a unique case / D.B. Christie 3rd, A.P. Bozeman, T.R. Stapleton, D.W. Ashley // J. Trauma. -2007.-Vol. 62.-P. 785.
254. Cornell, C.N. Newest factors in fracture healing / C.N. Cornell, J.M. Lane // Clin. Orthop. 1992. - N 277. - P. 297-311.
255. Cory, J.W. Arthroscopic removal of a 44 caliber bullet from the hip / J.W. Cory, D.S. Ruch // Arthroscopy. 1998. - Vol. 14. - P. 624-626.
256. Coupland, R.M. War wounds of limbs: surgical management / R.M. Coupland. London ; Boston : Butterworth-Heinemann Ltd., 1993. — 101 p.
257. Cross, W.W. 3rd Treatment principles in the management of open fractures / W.W. Cross 3rd, M.F. Swiontkowski // Indian J. Orthop. 2008. - Vol. 42, N4.-P. 377-386.
258. Davis? G.L. Management of open wounds of joints during the Vietnam war. A preliminary study / G.L. Davis // Clin. Orthop. 1970. - N 68. - P. 3-9.
259. DeMartini J. Lead arthropathy and systemic lead poisoning from an intraarticular bullet / J. DeMartini, A. Wilson, C.S. Powell // AJR Am. J. Roentgenol.-2001.-Vol. 176.-P. 1144.
260. Demiralp, B. Total elbow arthroplasty in patients who have elbow fractures caused by gunshot injuries: 8 to 12-year follow-up study / B. Demiralp et al. // Arch. Orthop. Trauma Surg. 2008. - Vol. 128. - P. 17-24.
261. Dougherty, P.J. Joint and long-bone gunshot injuries / P.J. Dougherty et al. // J. Bone Joint Surg. 2009. - Vol. 91-A, N 4. - P. 980-997.
262. Dubravko, H. External fixation in war trauma management of the extremities experience from the war in Croatia / H. Dubravko, R. Szrko, T. Tomislav // J. Trauma. - 1994. - Vol. 37. - P. 831.
263. Eiiihorn, Т. A. Enhancement of fracture healing / T.A. Einhorn // Instr. Course Lect. 1996. - Vol. 45. - P. 401.
264. Engelen, M. Effects of ketanserin on hypergranulation tissue formation, infection, and healing of equine lower limb wounds / M. Engelen // Can.Vet. J. -2004. Vol. 45. - P. 144-149.
265. Esenkaya, I. Removal of the wadding from the wound in shotgun-pellet injuries /1. Esenkaya // Acta Ortop. Traumatol. Turc. 2002. - Vol. 36. - P. 236241.
266. Faraci, F.M. Endothelium-derived relaxing factor inhibits constrictor responses of large cerebral arteries to serotonin / F.M. Faraci, D.D. Heistad // J. Cereb. Blood Flow Metab. 1992. - Vol.12. - P. 500-506.
267. Feuchtwanger, M.M. High velocitymissile injuries: a review / M.M. Feuchtwanger // J. Roy. Soc. Med. 1982. - Vol.75. - P. 966-969.
268. Gallin, J.I. Mechanism of leukocyte chemotaxis / J.I. Gallin, E.K. Gallin, E. Schiffman // Advances in inflammation research: Intern. Congress of Inflammation. Bologna, 1978.-Vol. l.-P. 123-138.
269. Ganocy, K. The management of civilian intra-articular gunshot wounds: treatment considerations and proposal of a classification system / K. Ganocy, R.W. Lindsey // Injury. 1998. - Vol. 29, Suppl.l. - P. 1-6.
270. Ganocy, Т.К. 2nd Delayed diagnosis of an intra-articular gunshot injury of the knee: a case report / Т.К. Ganocy 2nd, R.W. Lindsey // J. Trauma. 1999. -Vol. 47.-P. 158-160.
271. Gautier, E. Основные рекомендации по клиническому применению системы LCP / Е. Gautier, С. Sommer // Margo Anterior. 2004. - № 1-2. - С. 3-14.
272. Gerngross, Н. The First Middle East medical symposium / H. Gerngross // Med. Carps. Intern. 1989. - Vol. 4, N 1. - P. 37-38.
273. Giannoudis, P.V. Revive of the management of open fractures of the tibia and femur / P.V. Giannoudis, P.V. C. Papakostidis, C. Roberts // J. Bone Joint Surg. -2006. Vol. 88-B. - P. 281-289.
274. Giessler, W.B. Management of low velocity gunshot-induced fractures / W.B. Giessler et al. II Orthop. Trauma. 1990. - Vol. 4. - P. 39.
275. Giordano, B.P. Surgeons gather to discus cancer, gunshot wound, epidemic, viruses in the OR, new technology, humanism in medicine / B.P. Giordano // AORN J. 1993. - Vol. 57, N 1. - P. 252-260.
276. Goldman, A. A posterior arthroscopic approach to bullet extraction from the hip / A. Goldman, J. Minkoff, A. Price, R. Krinick // J. Trauma. 1987. — Vol. 27.-P. 1294-1300.
277. Gracia, R.C. Lead toxicity and chelation therapy / R.C. Gracia, W.R. Snodgrass // Am. J. Health Syst. Pharm. 2007. - Vol. 64. - P. 45-53.
278. Green, S.A. Complications of pin and wire external fixation / S.A. Green // Instr. Course Lect. 1990. - Vol. 39. - P. 219.
279. Grosserode, M.N. The continuing importance of staphylococci as major, hospital pathogens / M.N. Grosserode, R.P. Wenzel // J. Hosp. Infect. 1991. -Vol. 19.-P. 3-17.
280. Gustillo R.B. Prevention of infection in the treatment'of one thousand and twenty-five open fractures of long bones; retrospective and prospective analyses / R.B. Gustillo, J.T. Anderson // J. Bone Joint Surg. 1976. - Vol. 58-A. - P. 453.
281. Gustillo, R.B. Problems in the management of type IIL (severe) open fractures: a new classification of type III open fractures / R.B. Gustillo, R.M. Mendoza, D.N. Williams // J. Trauma. 1984. - Vol. 24. - P. 742.
282. Halliwell, B. Free radicals, antioxidants and human disease: curiosity, cause, or consequence? / B. Halliwell // Lancet. 1994. - Vol. 344. - P.721-725.
283. Hell, K. Antibiotics in war / K. Hell // Med. Corps. Intern. 1991. -Vol. 6, N1.-P. 17-21.
284. Helling, T.S. In Flanders fields: the Great War, Antoine Depage, and the resurgence of debridement / T.S. Helling, E. Daon // Ann. Surg. 1998. - Vol. 228, N2.-P. 173-181.
285. Hinder, R.A. Oxygen-derived free radicals / R.A. Hinder, H.J. Stein // Arch. Surg.-1991.-Vol. 126.-P. 104-105.
286. Hirsch, E.F. United states Navy surgical research Republic of Vietnam, 1966-1970: a retrospective review / E.F. Hirsch // Milit. Med. 1987. - Vol. 152, N5.-P. 236-240.
287. Hoffmann, R. Closed osteosynthesis with special reference to war surgery / R. Hoffmann // Acta Chir. Scand. 1942. - Vol. 86. - P. 235.
288. Hohmann, E. Comparison of delayed and primary wound closure in the treatment of open tibial fractures / E. Hohmann, K. Tetsworth, M.J. Radziejowski // Arch. Orthop. Trauma Surg. 2007. - Vol.127, N 2. - P. 131-136.
289. Hull, J.B. Management of gunshot fractures of the extremities / J.B. Hull // J. Trauma. 1996. - Vol. 40, suppl. 3. - P. 193.
290. Jamdar, S. Arthroscopic removal of a shotgun pellet from the elbow joint / S. Jamdar, A.T. Helm, D.R. Redfern // Arthroscopy. 2001. - Vol. 17. - P. 30.
291. John, B.E. Eead toxicity from gunshot wound / B.E. John, D. Boatright // South Med. J. 1999. - Vol. 92. - P. 223-224.
292. Johnston, R.B. Current conctpts: immunology. Monocetez and macrophages // N. Engl. J. Med. 1988. - Vol. 318, N 12. - P. 747-752.
293. Johnston, S. A new principle for cleansing of infected wounds / S. Johnston et al. // N. Engl. J. Med. 1988. - Vol. 318, N 12. - P. 747-775.
294. Keller, A. The management of gunshot fractures of the humerus / A. Keller // Injury. 1995. - Vol. 26. - P. 93.
295. Kennedy, R.H. The appraisal and management of patients with multiple injuries / R.H. Kennedy // Surg. Clin. North Amer. 1958. - Vol. 38, N 6. - P. 1661-1673.
296. Kildeyeva, N.R. Biodegradable film dressing containing immobilized protease with controlled pharmacodynamic properties / N.R. Kildeyeva, T.N. Ovchinnikova, A.D. Virnik // Proceed. 22 Intern. Simp. Control. Rel. Bioact. Mater. USA, GRS, 1995.
297. Kneubuehl, B. Wundballistik Grundlagen und Anwendungen / B. Kneubuehl // Schweiz. Zeitschr. Milit. Katastroph. - 2002. - Bd.79, H. 4. - S. 108.
298. Komurcu, M. Treatment results for open comminuted distal humerus intra-articular fractures with Ilizarov circular external fixator / M. Komurcu, I. Y-anmis, A.S. Atesalp, E. Gur // Mil. Med. 2003. - Vol. 168. - P. 694-697.
299. Korzinek K. External fixator for war purposes: the CMC fixator / K. Korzinek, D. Delimar, B. Tripkovic // Mil. Med. 1999. - Vol. 164, N 5. - P. 358-360.
300. Koskenvuo, K. Current challenges of military medicine from the point of view of field health and medical care / K. Koskenvuo // Rev. Intern1. Serv. Sante Armees. 1984. - T. 57, N 4. - P. 359-362.
301. Krettek, C. Minimally invasive plate osteosynthesis (MIPO) / C. Kret-tek, G.E. Krettek // Injury. 1998. - Vol. 29, N 3. - P. 456-461.
302. Labeeu, F. External fixation in war traumatology report from the Rwan-dese war (Oct 1, 1990 to Aug 1, 1993) / F. Labeeu, M. Pasuch, P. Toussaint // J. Trauma. 1996. - Vol. 40, N 3. - P. 223.
303. Lawrence, C.M. The effect of ketanserin on healing of fresh surgical wounds / C.M. Lawrence, J.N. Matthews, N.H. Cox // Br. J. Dermatol. 1995. -Vol. 132.-P. 580-586.
304. Lee, G.H. Arthroscopically assisted minimally invasive intraarticular bullet extraction: technique, indications, and results / G.H. Lee, W.W. Virkus, J.S. Kapotas // J. Trauma. 2008. - Vol. 64. - P. 512-516.
305. Lindsey, D. The idolatry of velocity,,or lies, damn lies and ballistics / D. Lindsey // J. Trauma. 1980. - Vol. 20. - P. 1068-1069.
306. Long, W.T. Management of civilian gunshot wounds to the hip / W.T. Long, E.W. Brien, J.B. Bousree // Orthop. Clin. North Am. 1995. - Vol. 26. - P. 123.
307. Malic, Z. Bactericidal effects of photoactivated porphyrirs. An alternative approach to antimicrobial drugs / Z. Malic, J. Hanania, Y. Nitzan / J. Photo-chem. Photobiol. 1990. - Vol. 5. - P. 281-293.
308. Marti, A. Biomechanical evaluation of the less invasive stabilization system for the internal fixation of distal femur fractures / A. Marti et al. // J. Orthop. Trauma. 2001'. - Vol. 15. - P. 482.
309. McHenry, T. Forward' surgical stabilization of penetrating lower extremity fractures: circular casting versus external fixation / T. McHenry, S. Simmons, C. Alitz, J. Holcomb // Mil. Med. 2001. - Vol. 166, N 9. - P. 791-795.
310. Merchat, M. Mesosubstituted cationic porphyrins as efficient photosen-sitizers of Grampositive and Gram-negative and Gram-negative bacteria / M. Merchat et al. // Ji Photochem. Photobiol. 1996. - Vol. 32. - P. 153-157.
311. Meyer, N.J. Retrieval of an intact, intraarticular bullet by hip arthroscopy using the lateral approach / N.J. Meyer, B. Thiel, J.T. Ninomiya // J. Orthop. Trauma. 2002. - Vol. 16. - P. 5 1-53.
312. Minnock, A. Phbtoinactivation of bacteria. Use of. a cationic water-soluble zine phthalocyanine to photoinactivate both Gram-negative* and Grampositive bacteria / A. Minnock et al. // J. Photochem. Photobiol. 1996. - Vol'. 32.-P. 159-164.
313. Miric, D.M. Pelvifemoral external fixation for the treatment of open fractures of the proximal femur caused by firearms / D.M. Miric, M.Z. Bumbasirevie, K.K. Senohradski, Z.P. Djordjevic // Acta Orthop. Belg. 2002. - Vol. 68. -P. 37-41.
314. Monlay, W.P. Military blood bank support for triage / W.P. Monlay, C. Alitz // Milit. Med. 1983. - Vol. 148, N 8. - P. 660-662.
315. Müller, M. The AO classification of fractures / M. Müller, S. Nasarin, P. Koch. Berlin etc. : Springer-verlag, 1987. - 404 p.
316. Müller M. Manual of internal fixation / / M. Müller, M. Allgower, R. Schneider, H. Willenegger. Berlin etc. : Springer-Verlag, 1990. - 750 p.
317. Muminagic, S. War injury-fracture of femur / S. Muminagic, T.T. Kapidzic // 6-th Central Europian Orthopaedic Congress. Graz, Austria, 2006. -P. 77.
318. Muminagic, S. War injury-fracture of tibia and fibula / S. Muminagic, T.T. Kapidzic // 6-th Central Europian Orthopaedic Congress. —, Graz-- Austria, 2006.-P. 78.
319. Nicholas, R.M. Immediate intramedullary nailing of femoral shaft fractures due to gunshots / R.M. Nicholas, G.F. McCoy // Injury. 1995. - Vol'. 26. -P. 257.
320. Nikolic, D. Subtrochanteric missile fractures of the femur / D. Nikolic // Injury. 1998.- Vol. 29. - P. 743-749.
321. Nitzan, Y. Inactivation of gram-negative bacteria by photosensitized porphyrinds / Y. Nitzan, M. Gutterman, Z. Malik, B. Ehrenberg // Photochem. Photobiol. 1992. - Vol. 55. -P.89-96.
322. Nord, C.E. The normal flora of the gastoinstinal tract / C.E. Nord, L. Kager // Neth. J. Med. 1984. - Vol. 27. - P. 249-252.
323. Nowotarski, P. Immediate interlocking nailing of fractures of the femur caused by low-mid-velocity gunshots / P. Nowotarski, R.J. Brumback // J. Orthop. Trauma. 1994. - Vol. 8, N 2. - P. 134-141.
324. Ogrill, D. Current consepts and approaches to wound healing / D. Ogrill, R.H. Demking // Crit. Care Medicine. 1988. - Vol. 16, N 9. - P. 899-908.
325. Oladipo, J.O. Arthroscopic management of intra-articular low-velocity gunshot wounds of the knee / J.O. Oladipo, W. Creevy, R. Remis // Am. J. Knee Surg. 1999. - Vol. 12. - P. 229-232.
326. Oppenheim, W.L. Early biochemical changes and severity of injury in man / W.L. Oppenheim, D.H. Williamson, R. Smith // J. Trauma. 1980. - Vol. 20, N2.-P. 135-140.
327. Ordog, G.J. Infection in minor gunshot wounds / G.J. Ordog, G.F. Sheppard, J.S. Wasserberger // J. Trauma. 1993. - Vol. 34. - P. 358-365.
328. Otero, F. Arthroscopic removal of bullet fragments from the subacromial space of the shoulder / F. Otero, E. Cuartas // Arthroscopy. 2004. - Vol. 20.-P. 754-756.
329. Pape, H.C. Pulmonary damage after intramedullary femoral nailing in tramatized sheep-is there an effect from different nailing methods? / H.C. Pape, A. Dwenger, G. Regel // Trauma. 1999. - Vol. 33. - P. 113.
330. Pauksens, K. Chemiluminescence bacterial infection / K. Pauksens, J. Sjolin, P. Venge // Scand. J. Infect. Dis. 1989. - Vol. 21, N 3. - P.1308-1328.
331. Paul, W. Development of porous spherical hydroxy apatite-granules: application towards protein delivery / W. Paul, C.P. Sharama // J. Mater. Sci. : Materials in Medicine. 1999. - Vol. 10. - P. 383-388.
332. Peacock, E.E. Wound repair / E.E. Peacock, W.Y. Winkler. Philadelphia, London, Toronto, 1976. - 699 p.
333. Репу, D.J. Gunshot wounds to the knee / D.J. Perry et al. // Orthop. Clin. North Am. 1995. - Vol. 26.-P. 155-163.
334. Peters C.E. Wound ballistic of unstable projectiles. Part. 2: Temporary cavity formation and tissue damage / C.E. Peters // J. Trauma. 1996. - Vol. 40. -P. 16-21.
335. Rajasekaran, S. Immediate primary skin closure in type-Ill A and В open fractures: results after a minimum of five years / S. Rajasekaran et al. // J. Bone Joint Surg. 2009. - Vol. 91-B, N 2. - P. 217-224.
336. Rauch, A. Computer-based medical resource duidance for medical and health care planning / A. Rauch // Med. Corps. Intern. 1980. - Vol. 15, N 4-5. -P. 45.
337. Ref, K. AO philosophy, evolution of the internal fixation of long bone fractures / K. Ref // International Orthopaedic Congress. SPb., 2006. - P. 15.
338. Rehman, M.A. Bullet-induced synovitis as a cause of secondary osteoarthritis of the hip joint: a case report and review of literature / M.A. Rehman, M. Umer, Y.J. Sepah, M.A. Wajid // J. Med. Case Reports. 2007. - Vol. 1. - P. 171.
339. Rhinelander, F.W. Tibial blood supply in relation to fracture healing / F.W. Rhinelander //Clin. Orthop. 1974.-N 105.-P. 34.
340. Richards, P.B. Development of planning methodology for the medical protection of European civilian population in time of war or major civil disasters / P.B. Richards. Wasyington : D.C., 1983. - 352 p.
341. Ross, R. The fibroblast and wound repair / R. Ross // Biol. Rev. 1968. -Vol.43.-P. 51-96.
342. Ross, R. Wound healing and collagen formation VI Tho origin of the wound fibroblast studied in parabiosis / R. Ross, N.B. Everrett, R. Tyler // J. Cell Biol. 1970. - Vol. 44, N 3. - P. 645-654.
343. Schilling, J.A. The complications of wounds / M. Schutz, D.M. Heimbach // Wound. 1977. - Vol. 43, N10. - P. 682-685.
344. Schutz, M. Less invasive stabilization system (LISS) in the treatment of distal femoral fractures / M. Schutz, M. Miller, M. Kaab, N. Haas // Acta Chir. Orthop. Traumatol. Cech. 2003. - Vol. 70, N 2. - P. 74-82.
345. Shoemaker, W.C. A new approach to physiology, monitoring and therapy of shock states / W.C. Shoemaker // World. J. Surg. 1987. - Vol. 11, N 2. -P. 133-146.
346. Shouler, P.J. Medical experiences in the Falkland Islands / PJ. Shouler // Rev. Inter. Serv. Sante Forces Armees. 1984. - Vol. 57. - P. 123-125.
347. Sick, T.D. External fixation: historic review, advantages, disadvantages, complications, and indications / T.D. Sick// Clin. Orthop.- 1983 —N 180 — P. 15.
348. Skaggs, D.L. Use of a hybrid external fixator for a severely comminuted juxta-articular fracture of the distal humerus / D.L. Skaggs, J.M. Hale, S. Buggay, R.M. Kay // J. Orthop. Trauma. 1998. - Vol. 12. - P. 439-442.
349. Spector, W.G. Macrophage and its derivatives / W.G. Spector // Advances in Inflammation Research : Intern. Congress of Inflammation. Bologna, 1978.-Vol.1.-P. 113-116.
350. Stefart, M.P. Shotgun wounds of the limbs / M.P. Stefart, A. Kinnin-month // Injury. 1993. - Vol. 24. - P. 667.
351. Swan, K.G. Principles of ballistics applicable to the treatment of gunshot wounds / K.G. Swan, R.C. Swan //Surg. Clin North. Am. 1991. - Vol. 71. -P.221-239.
352. Tarkin, I.S. Arthroscopic treatment of gunshot wounds to the shoulder / I.S. Tarkin et al. // Arthroscopy. 2003. - Vol. 19. - P. 85-91.
353. Teo, T.C. Modification to the rate of wound contraction by allopurinol / T.C. Teo, I.L. Naylor // Br. J. Plast. Surg. 1995. - Vol. 48. - P. 198-202.
354. Tscheme, H. Fractures with soft tissue injuries / H. Tscherne, L. Gotzen. Berlin, 1984.
355. Ungar, G. Mechanism of vitamins realase / G. Ungar // Boston : Brown CO, 1956.-261 p.
356. Vaara, M. Sensitisation of gram-negative bacteria to antibiotics and complement by a nontoxic oligopeptide / M. Vaara, T. Vaara // Nature. 1983. -Vol. 303.-P. 526-528.
357. Villanueva, A. The cationic meso-substituted porphyrins: interesting group of photosensitizens / A. Villanueva // J. Photochem. Photobiol. 1993. -Vol. 18. -P.295-298.
358. Volkmann, R. Die Behandlung dercomplizierten Fracturen / R. Volk-mann//Zentrlbl. Chir. 1878.-Bd. 5.-S. 649.
359. Wagner, M. General principles for the clinical use of the LCP / M. Wagner // Injury. 2003. - Vol. 34, suppl. 2. - P. 31-42.
360. Webster, D.W. Epidemiologic changes in gunshot wounds in Washington, 1983-1990 / D.W. Webster et al. // Arch. Surg. 1992. - Vol. 127. - P. 694698.
361. Weissman, G. Leukocytes as secretory organs of Inflammation / G. Weissman // Advances in inflammation research : Intern. Congress of Inflammation. Bologna, 1978. - Vol.1. - P. 95-112.
362. Weitz-Marshall, A.D. Timing of closure of open fractures / A.D. Weitz-Marshall, MJ. Bosse // J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2002. -Vol. 10, N 6. - P. 379-384.
363. Wiss, D.A. Interlocking nailing for the treatmet offemoral fractures due to gunshot wounds / D.A. Wiss W.W., Brien, V., Becker Jr. // J. Bone Joint Surg -1991.-Vol. 73-A.-P. 598.
364. Yildiz, C. Highvelocity gunshot wounds of the tibial plafond man-aged with Ilizarov external fixation: a report of 13 cases/ C. Yildiz, A.S. Atesalp, B. Demiralp, E. Gur // J. Orthop. Trauma. 2003. - Vol. 17. - P. 421-429.
365. Zimman, C. External fixation for severe open fractures of the humerus caused by missiles / C. Zimman, B. Norman K. Hamoud, N.D. Reis // J. Orhop. Trauma. 1997. - Vol. 11. - P. 536.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.