Оптимизация метода непрямой истмопластики при хирургическом лечении коарктации аорты тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.44, кандидат медицинских наук Губайдуллин, Салават Мирьянович

• Губайдуллин, Салават Мирьянович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Губайдуллин, Салават Мирьянович

СПИСОК ТЕРМИНОЛОГИЧЕСКИХ

СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Патогенез порока.

1.2. Хирургическое лечение коарктации аорты.

1.3. Применение аутоперикарда при непрямой истмопластике коарктации аорты.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Клиническая характеристика больных и методы клинических исследований.

2.2. Материалы и методы экспериментальных исследований.'.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ

3.1. Комплексное исследование состояния гемодинамики у больных в дооперационном периоде.

3.2. Методы оперативных вмешательств и их результаты в~ ближайшем послеоперационном периоде наблюдений.

3.3. Оценка отдаленных результатов хирургического лечения коарктации аорты и их анализ.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

4.1. Результаты сравнительного изучения физико-механических свойств перикардиальных трансплантатов в двух модификациях.

4.2. Результаты исследования композитно-каркасного трансплантата в эксперименте на животных.

4.3. Результаты исследования противоспалительных свойств клея « Сульфакрилат».

ГЛАВА 5.ПРИМЕНЕНИЕ КОМПОЗИТНО-КАРКАСНОЙ

ЗАПЛАТЫ ПРИ НЕПРЯМОЙ ИСТМОПЛАСТИКЕ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ

5.1. Методика изготовления трансплантата.

5.2. Оценка результатов применения аутоперикардиальных трансплантатов при непрямой истмопластике коарктации аорты.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация метода непрямой истмопластики при хирургическом лечении коарктации аорты»

Известно, что заболевания сердечно-сосудистой системы в течение многих десятилетий занимают первое место среди причин смертности и составляют до 55 % всех случаев смерти в России (14).

Не имеющие тенденции к снижению показатели сердечнососудистых заболеваний российских граждан определяют социально экономическую значимость решения этой проблемы (15). Большой удельный вес среди врожденных пороков сердечно-сосудистой системы приходится на коарктацию аорты/КоАо/. Среди всех врожденных пороков сердца /ВПС/ КоАо занимает четвертое место и встречается у 415% детей (13, 122, 177). Частота заболеваемости составляет 19 % на 1000 живых новорожденных (122, 177, 184). Несмотря на достигнутые успехи, остается достаточно низким процент своевременной выявляемости и лечения этого, на первый взгляд, диагностически "простого" порока и составляет около 50 % (122, 177). И в основном более половины больных оперируются уже в старшем детском или взрослом возрасте. Это обстоятельство в значительной степени влияет на особенности хирургической тактики и результаты лечения больных. По данным авторов, послеоперационная летальность достигает 1,6-44 %, в зависимости от возраста и наличия сопутствующей патологии (19, 108, 114, 122, 142, 161). Неудовлетворительные результаты операций связаны в первую очередь с выбором метода хирургического пособия (2, 32, 56, 101, 134, 159, 170, 184, 206, 227). Трудности в выборе метода хирургического пособия обусловлены анатомией порока и выраженностью патологических изменений аорты и ее ветвей, что не дает возможности унифицированно подойти к тому или иному методу.

Так, резекция коарктации с наложением анастомоза конец в конец имеет возрастные ограничения, возможна лишь при непродолжительных поражениях аорты с невыраженными изменениями стенки для наложения анастомоза равного диаметру самой аорты, а у детей большего диаметра в связи с ростом аорты. При этом необходимо пересечение межреберных артерий для мобилизации аорты с целью создания анастомоза без его натяжения (3, 4, 19, 154, 159, 164). Применение метода прямой истмопластики показано лишь при наличии незначительных изменений стенки аорты, так как после пластики аорты вся патологическая ткань остается в области перешейка и может привести к рекоарктации (95, 122). При выполнении пластики аорты левой подключичной артерией /ЛПА/ имеет значение, как анатомия порока, так и сама используемая артерии для пластики. Кроме того, перевязка ЛПА приводит к ишемизации левой верхней конечности (122, 227). Применение синтетических протезов после резекции коарктации с целью замещения аорты или при шунтировании патологического участка показано лишь при случаях, когда выполнение других методик невозможно или возникли осложнения в ходе их выполнений (9, 19, 70, 72, 101, 114). Это в первую очередь объясняется осложнениями, характерными для синтетических материалов: тромбообразование, инфицирование, развитие аневризм (102, 208). В этой связи, одним из наиболее простых и щадящих методов следует считать метод непрямой истмопластики, который, как правило, выполним в большинстве случаев. Ограниченность применения метода непрямой истмопластики следует объяснить в основном отсутствием пластического материала, воплощающего в себе прочность, эластичность, атромбогенность, низкую подверженность инфицированию и минерализации, иммунологическую совместимость, доступность (6, 27, 54, 59, 88, 96). Существующие синтетические и биологические материалы во многом не соответствуют всем этим необходимым требованиям (6, 27, 28, 74, 88, 95, 96, 180), хотя применение аутологичных тканей в качестве трансплантатов позволяет значительно улучшить результаты операций, устранив основные недостатки используемых материалов. Это нашло подтверждение в результатах, полученных при применении аутоперикарда в кардиохирургии (27, 28, 40, 59, 71, 96). В тоже время недостаточная прочность, неудобство моделирования продиктовали необходимость совершенствования данного трансплантата. Создание дубликатуры аутоперикарда на основе биологического клея позволило практически устранить указанные недостатки, присущие однослойному перикарду (26, 27, 28, 96). Для обьективной оценки внедрения в клиническую практику дубликатуры перикарда необходимо продолжить анализ результатов в отдаленные сроки для выявления возможных причин неудовлетворительных результатов.

Таким образом, до настоящего времени нерешенным вопросом остается выбор метода коррекции и оптимального пластического материала у больных коарктацией аорты, что во многом определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования: Улучшение результатов хирургического лечения коарктации аорты при непрямой истмопластике на основе применения модифицированного аутоперикардиального трансплантата.

Задачи исследования: 1 .Провести клинический анализ и дать сравнительную оценку результатов хирургического лечения коарктации аорты.

2.Выявить причины неудовлетворительных результатов хирургического лечения коарктации аорты.

3.Разработать и апробировать в условиях эксперимента пластический материал для непрямой истмопластики.

4.Внедрить разработанный пластический материал в клиническую практику и оценить результаты его применения.

Научная новизна

Впервые изучены отдаленные результаты комплексного клинико-инструментального исследования больных КоАо, перенесших непрямую истмопластику аорты аутологичным трансплантатом в виде дубликатуры перикарда в сравнении с другими методами коррекции. Представлен анализ ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения коарктации аорты методом непрямой истмопластики с применением аутологичного трансплантата и выявлены причины неудовлетворительных результатов. Разработан, апробирован и внедрен в клиническую практику композитно-каркасный аутотрансплантат при непрямой истмопластике коарктации аорты и оценены результаты его внедрения в ближайшие и отдаленные сроки.

Положения выносимые на защиту

Комплексная оценка ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения КоАо показало, что при наличии условий и адекватного пластического материала непрямую истмопластику следует считать операцией выбора.

Совершенствование разработанного ранее аутотрансплантата позволило улучшить его физико-механические, биологические и противовоспалительные свойства.

Разработанный композитно-каркасный трансплантат показал свою эффективность при изучении ближайших и отдаленных результатов и может быть рекомендован для клинического применения.

Практическая ценность

Обоснована тактика хирургического лечения с учетом анатомических и морфологических особенностей, а также возраста больных. Анализ результатов лечения и комплексный подход позволил дифференцированно подойти к выбору метода пластики и значительно улучшить результаты хирургического лечения КоАо при непрямой истмопластике аорты за счет снижения осложнений.

Реализация результатов работы

Результаты экспериментальных исследований внедрены в клиническую практику. Апробация работы: материалы диссертации изложены на V всероссийском сьезде сердечно-сосудистых хирургов (1999г), на VIII всероссийском сьезде сердечно-сосудистых хирургов (2002г), заседаниях ассоциации хирургов РБ (2000 и 2003гг.), заседании Ученого совета лечебного факультета БГМУ (2002г.), совместном заседании кафедр хирургического профиля БГМУ (2003г.).

По теме диссертации опубликовано 4 научных работ и заявка на изобретение (Российское агентство по патентам и товарным знакам -приоритетная справка № 99119211 от 13.09.99).

Объем и структура диссертации:

Работа выполнена на базе отделений сердечной и сосудистой хирургии ГКБ №6 г. Уфы, Башкирского центра сердечно-сосудистой хирургии (РКД). Материалы диссертации изложены на 137 страницах машинописного текста, содержит 13 рисунков, 13 таблиц. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, обзора материалов и методов исследования, пяти глав экспериментальных и клинических исследований и их результатов, заключения, практических рекомендаций и указания использованной литературы. Приведены клинические примеры.

Заключение диссертации по теме «Сердечно-сосудистая хирургия», Губайдуллин, Салават Мирьянович

выводы

1. Проведенный анализ результатов хирургического лечения больных коарктацией аорты показал, что общая послеоперационная летальность составила 6,6 %, из них при непрямой ИП - 4,3%. Частота рекоарктаций составила 8 % (после протезирования- 14,2%, анастомоза конец в конец -6,6%, непрямой ИП - 4,3% к числу оперированных в группах). Наименьшее количество осложнений выявлено в ближайший и отдаленные сроки в группе больных с непрямой истмопластикой.

2. Ведущими причинами неудовлетворительных результатов(9,2%) хирургического лечения коарктации аорты при всех методах оперативных вмешательств явились: кровотечения, рекоарктации, резидуальные сужения, тромбозы, образование аневризм. Применение новых пластических материалов позволило снизить количество неудовлетворительных результатов до 5,2%.

3. Экспериментальные исследования показали, что разработанный модифицированный композитно- каркасный трансплантат, состоящий из аутоперикарда, синтетического каркасного материала и медицинского полимера «Сульфакрилат» обладает необходимыми физико- механическими, биологическими и противовоспалительными свойствами.

4. Применение в клинике нового композитно-каркасного трансплантата при непрямой истмопластике аорты доказало свою эффективность в плане отсутствия осложнений в ближайшем послеоперационном периоде и в отдаленные сроки до 5 лет. Отдаленные результаты применения дубликатуры аутоперикарда и композитно-каркасной заплаты составили: хорошие результаты-72,4 %, удовлетворительные -20,7 %, неудовлетворительные- 5,2 %, летальные - 1,7 %.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Во время плановых медосмотров необходим контроль артериального давления на обеих верхних конечностях,определение пульсации на сосудах нижних конечностей, аускультация сердца и крупных сосудов.При выявлении отклонений обязателен полный комплекс клинических обследований, включающих в себя ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки, ЭХОКГ, УЗДГ с последующей консультацией у кардиолога и кардиохирурга. Оптимальным возрастом для хирургического лечения следует считать 4-6 лет, при условии стабильности состояния со стороны сердечно-сосудистой системы.

2 Среди методов хирургического лечения непрямую истмопластику с применением аутологичных трансплантатов следует считать операцией выбора, как метод с наименьшим количеством ранних и поздних послеоперационных осложнений .

3 При выборе пластического материала для выполнения непрямой истмопластики возможно применение аутологичных трансплантатов (дубликатуры аутоперикарда, композитно-каркасного трансплантата), при использовании которых процессы репарации стенки аорты сосуда максимально приближены к физиологическим и дают положительные результаты в ближайшие и отдаленные сроки.

4 Всем больным, находящимся на диспансерном учете с диагнозом коарктации аорты необходим динамический контроль (1-2 раза в год) за состоянием сердечно-сосудистой системы с применением комплексного обследования.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Губайдуллин, Салават Мирьянович, 2004 год

1.25-летний опыт хирургического лечения коарктации аорты / Е.Н. Мешалкин, Н.И. Кремлев, Е.Е. Литасова, И.Ю. Бравве // "Вопросы торакальной и сосудистой хирургии. Новое в хирургии": Тез. науч.-практ. конференции. Красноярск, 1982. - С. 8-10.

2. Абушов Н.О. Отдаленные результаты хирургического лечения коарктации аорты у больных оперированных в возрасте старше 35 лет: Дис. . канд. мед. наук. М., 1988. - 23 с.

3. Алекси-Месхишвилли В.В. Отдаленные результаты хирургического лечения коарктации аорты у детей первого года жизни / В.В. Алекси-Месхишвилли, О.В. Терлецкий, Т.И.Мусатова // Грудная хирургия. 1978. - № 4. - С. 18-24.

4. Алекси-Месхишвилли В.В. Рекоарктации после резекции аорты у детей первого года жизни / В.В. Алекси-Месхишвилли, О.В. Терлецкий // Актуал. вопр. совр. хирургии. М., 1977. - С. 21-23.

5. Алекси-Месхишвилли В.В. Хирургическое лечение коарктаций аорты у детей /раннего возраста/ первого года жизни / В.В. Алекси-Месхишвилли,

6. A.С. Шарыкин // Актуал. вопр. организации, профилактики и хирургического лечения болезней магистральных сосудов. М., 1985. - Ч. 1.-С. 32-35.

7. Аль-Азизи Мухсин Мутала Али Истмопластика коарктации аорты с исследованием ксеноперикарда: обоснование метода, ближайшие и отдаленные результаты: Дис. . канд. мед. наук. М., 2000. - 191с.

8. Ананян А.А. Наш опыт одномоментной хирургической коррекции комбинаций коарктации аорты с расслаивающейся аневризмой восходящей аорты и с ишемической болезнью сердца / А.А. Ананян, А.С. Овакимян,

9. B.Е. Манукян / Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1997. - № 3. - С. 66-68.

10. Ангиогенная инфекция у хирургических больных / B.C. Савельев, Б.Р. Гельфанд, В.А. Гологорский, Е.А. Алексеев // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1996. - № 5. - С. 18-23.

11. Аневризмы грудной аорты после коррекции коарктации аорты / А.В. Покровский, П.О. Казанчян, Т.А. Султаналиев, Б.А. Жучкова // Хирургия. -1987.-№11.-С. 86-92.

12. Баринова Э.Ф. Экспериментальная пластика стенок предсердий лоскутом перикарда на питающей ножке / Э.Ф. Баринова, В.В. Панков, Н.О. Липченко // Грудная хирургия. 1978. - № 1. - С. 44-47.

13. Белоконь Н. Врожденные пороки сердца / Н. Белоконь, В.П. Подзолков. -М., 1991.-С. 159-168.

14. Бокерия Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия / Л.А. Бокерия, Р.Г. Гудкова.- М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2001. 68 с.

15. Бокерия Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия / Л.А. Бокерия, Р.Г. Гудкова.- М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2002. 68 с.

16. Брабараш Л.С. Десятилетний опыт биопротезирования клапанов сердца: Современное состояние и перспективы развития / Л.С. Брабараш, С.П. Новикова // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. - № 7. - С. 2125.

17. Бузинова Л.А. Оценка лечения коарктации аорты у больных первых трех лет жизни в свете отдаленных результатов / Л.А. Бузинова, О.В. Терлецкий, В.В. Алекси-Месхишвилли // II-ая Всесоюз. конф. сердечнососудистых хирургов. М., 1978. - С. 55-56.

18. Бураковский В.И. Болезни сердца и магистральных сосудов / В.И. Бураковский, В.И. Иваницкий. М.: Медицина, 1992. -192 с.

19. Бураковский В.И. Сердечно-сосудистая хирургия / В.И. Бураковский, JI.A. Бокерия. М.: Медицина, 1989. - 751 с.

20. Вильямс Д.Ф. Имплантаты в хирургии / Д.Ф. Вильяме, Р. Роуф. М.: Медицина, 1978. - 552 с.

21. Висаитов Б.А. Герметизация кишечных швов биологическим клеем "Сульфакрилат" / Б.А. Висаитов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. -1982.-№8.-С. 72-74.

22. Волколаков Я.В. Диагностика и методы хирургического лечения коарктации аорты в раннем детском возрасте / Я.В. Волколаков, А.Т. Лацис // Грудная хирургия. 1984. - № 2. - С. 7-12.

23. Волколаков Я.В. Операции при сложных ВИС у детей первого года жизни, находящихся в критическом состоянии / Я.В. Волколаков, А.Т. Лацис // Актуал. пробл. сердечно-сосудистой хирургии. М., 1986. - С. 8-9.

24. Волынский Ю.Д. Изменения гемодинамики при коарктации аорты / Ю.Д. Волынский, Н.К. Горякина, М.-Г.М.Кичев // Тез. докл. 2-й науч. сессии ИССХ им. А.Н. Бакулева. М., 1967. - С. 83-84.

25. Хаджиев С.А. О хирургическом лечении коарктации аорты в свете изучения ближайших и отдаленных результатов / С.А. Гаджиев, А.А. Воронов, Н.В. Бобылев // Тез. докл. XIII науч. сессии ИССХ им. А.Н. Бакулева. М., 1972. - С. 58-60.

26. Гатауллин Н.Г. Композитный аутоперикардиальный пластический материал в хирургии врожденных пороков сердца / Н.Г. Гатауллин, Н.Г.

27. Сибагатуллин // Пробл. кардиохирургии в связи с динамизмом пороков сердца. Новосибирск, 1989. - С. 62-63.

28. Гатауллин Н.Г. Профилактика гнойно-воспалительных осложнений в абдоминальной хирургии с использованием биологического клея "Сульфакрилат" / Н.Г. Гатауллин, В.В. Плечев, М.А. Нартайлаков // Всерос. съезд хирургов. JL, 1989. - С. 25.

29. Гельштейн Г.Г. Роль комплексной эхокардиографии в диагностике врожденных пороков сердца у новорожденных и грудных детей / Г.Г. Гелынтейн, Г.А. Зубкова // Неотложная хирургия ВПС у детей раннего возраста. М., 1986. - С. 60-78.

30. Голонзко P.P. Рентгеносемиотика коарктации аорты у детей 1-го года жизни / P.P. Голонзко, Н.А. Яковлева, А.С. Шарыкин // Вестн. рентгенол. и радиол. 1987. - № 4. - С. 69-74.

31. Гусак В.К. Опыт хирургического лечения коарктации аорты / В.К. Гусак, С.И. Комиссаров, Е.В. Белинский // Клин, хирургия. 1993. - № 6. - С. 2326.

32. Зырянов Б.Н. Ложные аневризмы на месте анастомозов синтетических протезов / Б.Н. Зырянов, А.И.Чернов, Л.А. Коломиец // Вестн. хирургии. -1980.-№ 1.-С. 87-90.

33. Иваницкая М.А. Рентгенологическое исследование при врожденных пороках сердца / М.А. Иваницкая, B.C. Савельев. М., 1960. - 150 с.

34. Иванов В.А. Отдаленные результаты лечения коарктации аорты в зависимости от метода хирургической коррекции: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1978. - 14 с.

35. Интраоперационная профилактика раневых гнойно-септических осложнений / В.М. Тимербулатов, В.В. Плечев, П.Г. Корнилаев и др. Уфа, 1997.-140 с.

36. Использование ауто логичных тканей в хирургическом лечении коарктаций аорты / В.Г. Лейченко, В.И. Гавриленков, В.М. Царьков, Г.И. Мартыненко / Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. - № 2. - С. 24-25.

37. Исхакова М.И. Проблемы стафилококковой инфекции / М.И. Исхакова,

38. B.А. Хорошаева, М.Г. Мехамеджанов. Саратов, 1986. - 168 с.

39. К вопросу о профилактике гнойных раневых осложнений в хирургии / В.В. Плечев, П.Г. Корнилаев, З.Я. Муртазин, А.В.Волгарев / "Новые технологии в хирургии": Матер. Всерос. симпозиума. Уфа, 1989. - С. 60-63.

40. Коваленко Л.Н. Применение лавсана как шовного материала в хирургической практике / Л.Н. Коваленко // Регул, воспаления и регенер. в хирургии: Сб. науч. тр. Всесоюз. Симпозиума. Ростов н/Д, 1976. - С. 272274.

41. З.Константинов Б. А. Аневризмы грудного отдела аорты у больных коарктацией аорты / Б.А. Константинов, Л.П. Черепенин, В.А. Иванов // Хирургия. 1978. - № 6. - С. 72-76.

42. Константинов Б.А. Непрямая истмопластика в хирургическом лечении коарктации аорты / Б.А. Константинов, Л.П. Черепенин, В.А. Иванов // Хирургия. 1978. - № 10. - С. 72-76.

43. Константинов Н.В. Возможности бесконтрастной рентгенографии в топической диагностике коарктации аорты у детей раннего возраста / Н.В. Константинов // Вестн. рентгенол. и радиол. 1980. - № 1. - С. 55-61.

44. Королев Б.А. 20-летний опыт лечения ВПС / Б.А. Королев, И.Н. Охотин // Грудная хирургия. 1977. -№ 3- С. 10-12.

45. Королев Б.А. Диагностика ВПС и результаты хирургического лечения / Б.А. Королев, И.Б. Дынник. Л., 1968. - С. 11-38.

46. Королев Б.А. К вопросу о повторной операции после протезирования аорты по поводу коарктации аорты / Б.А. Королев, И.Н. Охотин, А.Д. Рыбинский // Актуал. вопр. хирургического лечения заболеваний сердца: Тез. Всесоюз. конф. М., 1977. - С. 220-221.

47. Королев Б.А. Пластика межпредсердной перегородки аутоперикардом / Б.А. Королев, И.К. Охотин / Кардиология. 1968. - № 1. - С. 78-84.

48. Королев Б.А. Причины остаточной гипертензии в отдаленные сроки после операции по поводу коарктации аорты / Б.А. Королев, И.К. Охотин, А.Д. Рыбинский // Грудная хирургия. 1976. - № 6. - С. 31-35.

49. Красовская С.М. Экспериментальное изучение биоматериалов, резистентных к кальцинозу и тромбозу / С.М. Красовская, М.Ю. Ужинова // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. - № 7. - С. 41-44.

50. Крымский Л.Д. Внутренняя поверхность аорты при ее коарктации по данным растровой электронной микроскопии / Л.Д. Крымский, Г.В. Вестейко, М.А. Голословская / Кардиология. 1974. - № 9. - С. 44-50.

51. Кулькова Ц.А. Морфологические изменения тканей при соединении цианакрином в эксперименте на животных: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1966. - 14 с.

52. Лебедев Л.В. Протезы кровеносных сосудов / Л.В. Лебедев, Л.Л. Плоткин, А.Д. Смирнов. Л., 1981. - 120 с.

53. Лебединский В.Ю. Некоторые актуальные вопросы биологии и медицины / В.Ю. Лебединский. Горький, 1971. - 241 с.

54. Лурье Ф.Е. Конференция по проблемам биомеханики :Тез. докладов / Ф.Е. Лурье. Рига, 1983. - 220 с.

55. Мазо Р.Э. ЭКГ здоровых детей / Р.Э. Мазо. Минск, 1961. - 199 с.

56. Малиновский Н.Н. Биологические протезы клапанов сердца / Н.Н. Малиновский, В.А. Константинов, С.Л. Дземешкевич. М., 1988. - 256 с.

57. Мареев Е.Г. Пятилетний опыт использования ферментообра-ботанного консервированного ксеноперикарда в кардиохирургии / Е.Г. Мареев, А.С.Иванов // Восстановительная и пластическая хирургия: Тез. докл. 4-й гор. науч. конференции. М., 1987. - С. 26.

58. Отдаленные результаты хирургической коррекции коарктации аорты / А.И. Ермакова, О.Т. Ратгаузская, А.В. Новикова и др. //

59. Специализированная мед. помощь: Сб. науч. ст. Воронежской обл. клин, больницы. Воронеж, 1996. - С. 278-281.

60. Панасенко В.И. Редкий случай пластики коарктации аорты у больного 54 лет / В.И. Панасенко // Грудная хирургия. 1982. - № 2. - С. 92-93.

61. Первый опыт одномоментной хирургической коррекции коарктации аорты и аневризмы восходящей аорты / А.И. Малашенков, У.Г. Тутов, Хасан Али и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1994. - № 4. -С. 66-67.

62. Перспективы применения шовного материала с пролонгированными антибактериальными свойствами / В.В. Плечев, Н.Г. Гатауллин, М.И. Филимонов, П.Г. Корнилаев // Тез. Всерос. науч.-практ. конф. хирургов. -Волгоград, 1993. С. 102.

63. Петросян Ю.С. Эндоваскулярная рентгенохирургия в лечении врожденных пороков сердца / Ю.С. Петросян, Б.Г. Алекян // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1990. - № 9. - с. 3-13 .

64. Пластика выходного отдела правого желудочка в эксперименте / Ф.И. Заргарли, А.А. Рогов, Э.Б. Могилевский и др. // Вопр. реконструктивной хирургии: Тр. I МОЛМИ им. Сеченова. М., 1967. - Т. 44. - С. 30-38.

65. Плечев В.В. Хирургическое лечение больных послеоперационными вентральными грыжами / В.В. Плечев, П.Г. Корнилаев, P.P. Шавалеев. -Уфа, 2000.- 152 с.

66. Покровский А.В. // Заболевание аорты и ее ветвей. М.: Медицина, 1979. -410 с.

67. Поллаче Ф. Лечение инфекций анастомозов протезов / Ф. Поллаче, М. Салерно // Матер. 6-й междунар. конф. хирургов. М., 1997.- 264с.

68. Поляков В.П. Новый способ пластики аорты при ее коарктации / В.П. Поляков, С.Е. Шорохов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. -№> 11.-С. 14-18.

69. Полякова Н.Д. Коарктация аорты и двухстворчатый аортальный клапан / Н.Д.Полякова, А.А. Спиридонов // Тер. архив. 1996. - № 4. - С. 48-50.

70. Послеоперационные аневризмы нисходящей аорты / А.А. Спиридонов, B.C. Аракелян, Е.Г. Тутов, А.С. Ярощук // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. - № 1. - С. 25-30.

71. Правостороннее чресплевральное шунтирование при рецидиве коарктации аорты / А.А. Фокин, JI.A. Орехов, Л.П. Вербовецкий, С.А. Пискунов // Хирургия. 1993. - № 2. - С. 71-72.

72. Претидев Р. Хирургическое лечение суженного перешейка аорты методом непрямой истмопластики с оценкой патологических изменений в сердечно-сосудистой системе: (Клинико-экспериментальные исследования): Дис. канд. мед. наук. М., 1991.-215.

73. Причины летальности у больных с коарктацией аорты, оперированных в возрасте старше 35 лет / А.А. Спиридонов, Н.С. Абушов, М.А. Наседкин,

74. B.C. Аракелян // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. - № 7.1. C. 43-46.

75. Рабкин И.Х. Рентгенологическое изучение оперированного сердца / И.Х. Рабкин, Э.А. Григорьян. М.: Медицина, 1973. - 263 с.

76. РаботниковВ.С. Принципы лечения коарктации аорты / B.C. Работников, Ю.Д. Москаленко, Э.Н. Козакова // Матер. XIII науч. сессии ИССХ им. А.Н. Бакулева. М., 1977. - С. 55-57.

77. Рейхерт В. Изменения биомеханических свойств биологических и синтетических протезов / В. Рейхерт, Ф. Аддили, Т. Шмитц-Рискен // Хирургия. 1997. - № 4. - С. 29-36.

78. Русецкая Т.И. Материалы по гистологии перикарда и эпикарда человека и некоторых млекопитающих животных: Автореф. дис. . канд. биол. наук. -Витебск, 1966. 19 с.

79. Савченко А.Н. Возможность использования ксенодиафрагмы в пластике врожденных пороков сердца / А.Н. Савченко, А.В. Дергачев, JI.A. Мелентович // Здравоохр. Белоруссии. 1989. - № 8. - С. 5-8.

80. Семенов И.И. Патогенетическое обоснование клиники коарктации аорты, принципов хирургического лечения и оценки его результатов: Дис. . д-ра мед. наук. Новосибирск, 1997. - 301 с.

81. Сибагатуллин Н.Г. Применение аутологичного перикарда в композитной модификации в хирургии вроженных пороков сердца (экспериментально-клиническое исследование): Дис. канд. мед. наук. М., 1991. - 161 с.

82. Соловьев Г.М. Модификация клея циакрина и возможности его применения в хирургии / Г.М. Соловьев, A.M. Поляков, В.Е. Млынчик // Хиругия. 1971. - № 1. - С. 76-78.

83. Соловьев Г.М. Морфологические изменения функционирующего дакронового протеза через 19 лет после имплантации в грудную аорту / Г.М. Соловьев, А.А. Михеев, А.В. Шальков // Грудная хирургия. 1986. -№4.-С. 86-88.

84. Соловьев Г.М. Реконструктивная хирургия: Клинические аспекты / Г.М. Соловьев. М., 1968. - 463 с.

85. ЮО.Соловьев Г.М. Эволюция и актуальные проблемы реконструктивной хирургии клапанов сердца / Г.М. Соловьев // Кардиология. 1985. - Т. 25, №10.-С. 19-24.

86. Спиридонов А.А. Аневризмы грудной аорты при коарктационном синдроме / А.А. Спиридонов, Е.Г. Тутов, B.C. Аракелян // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - № 2. - С . 96-106.

87. Сравнительная оценка типов операций при коарктации аорты в отдаленные сроки / А.Д. Арапов, Л.Д. Крымский, В.А. Корчагин и др. // Кардиология. 1973. - № 2. - С. 92-94.

88. Сухарев И.И. Диагностика и лечение ложных аневризм анастомозов / И.И. Сухарев, П.И. Никульчиков, А. Левчук // Клин, хирургия. 1990.- № 7. -С. 36.

89. Тутов Е.Г. Тактика хирургического лечения коарктации аорты при ее сочетании с другими заболеваниями сердца и сосудов / Е.Г. Тутов // Анналы хирургии. 1997. - № 1. - С. 24-30.

90. Феодосьев В.И. Сопротивление материалов / В.И. Феодосьев. М.: Наука, 1979.- 198 с.

91. Юб.Фокин А.А. Аневризма как позднее осложнение резекции коарктации аорты / А.А. Фокин, А.С. Ярыгин, В.А. Духин // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1993. - № 2. - С. 58-59.

92. Францев В.И. Аневризмы грудного отдела аорты, выявленные у больных с коарктацией аорты перед и в отдаленные сроки после нее / В.И. Францев, Т.А. Юргенс // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1992. - Т. 149, №7-8.-С. 151-157.

93. Францев В.И. Бактериальный эндокардит при врожденных пороках сердца / В.И. Францев, В.Г. Селиваненко. М., 1986. - 143 с.

94. Хилькин A.M. Моделирование поражений сердца и сосудов в эксперименте / A.M. Хилькин, В.А. Светлов. М.: Медицина, 1979. - 384 с .

95. Хирургическая коррекция предуктальной коарктации аорты , сочетающиеся с гипоплазией дуги аорты и открытым артериальным протоком / С.Н. Беседин, К.В. Шаталов, Н.А. Путятов др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. - № 8. - С. 73-75.

96. Хирургическое лечение аневризмы аорты после предшествующей коррекции ее коарктации / JI.JT. Ситар, И.Л. Чепкая, М.Д. Глагола и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. - № 7. - С. 25-29.

97. Хирургия аорты и крупных периферических артерий: Пер. с англ. / М.Е. Де-Бекей, Д.А. Кули, Е.С. Кроуфорд, Д.С. Моррис. М.: Медгиз, 1960. - 88 с.

98. Чазов Е.И. Болезни сердца и сосудов: Рук-во для врачей / Е.И. Чазов. -М.: Медицина, 1992. Т. 2. - 512 с.

99. Пб.Черепенин Л.П. Хирургическое лечение врожденных пороков сердца у взрослых больных: Дис. д-ра мед. наук. М., 1982. - 289с.

100. Чернышев В.Н. Хирургическое лечение коарктаций аорты / В.Н. Чернышев, В.П. Поляков // Хирургия. 1983. - № 2. - С. 33-37.

101. Шавалеев P.P. Применение эксплантатов при герниопластике сложных дефектов брюшной стенки: Дис. канд. мед. наук. Уфа, 1997. - 220 с.

102. Шалимов С.А. Руководство по экспериментальной хирургии / С.А. Шалимов, А.П. Радзиховский, Л.В. Кейсевич. М.: Медицина, 1989. - 272 с.

103. Шарманов С.В. Морфологические изменения коронарных артерий при экспериментальной коарктации аорты и после ее устранения / С.В. Шарманов // Арх. анат., гистол., эмбриол. 1982. - № 1. - С. 98-107.

104. Шевченко Ю.Л. Пластика перегородок сердца аутоперикардом (клинико-экспериментальные исследование): Дис. . канд. мед. наук. Л., 1979. - 201 с.

105. Шестаков А.И. Комплексная профилактика осложнений реконструктивных операций на аорте и магистральных артериях: Дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1998. - 139 с.

106. Шулутко Б.И. Артериальная гипертензия / Б.И. Шулутко, Ю.Л. Перов. -СПб., 1992.-304 с.

107. Эхокардиографическая диагностика врожденных пороков сердца у новорожденных в критическом состоянии / Г.Г. Гелынтейн, Г.А. Зубкова, А.С. Шарыкин, Е.З. Зоделава // Вестн. АМН СССР. 1986.- № 2. С. 440451.

108. Яровых И.И. Вопросы морфологии лимфатической и кровеносной систем / И.И. Яровых. Л., 1970.-250 с.

109. Acfst of succesful surgical treatment for coar of the aorta associated with ruptured cerebral aneurysm / Y. Cho, T. Ketjgi, T. Ueda et al. // Nippon Kyobu Geka Gakkei Zasshi. 1994. - Vol. 42. - № 12. - P. 2262-2266.

110. Anderson R. Hypertension arteriale apsres ceparation de la coarctation de laorte / R. Anderson // Couer. 1979. - № 3. - P. 475478.

111. Aorta coar: different anatomo-clinical forms depending of the age of presentation / L.F. Valenruella Garcha, R. Varquez Garcha, L.Pastor Morales et al. // Rev. Esp. Cardiol. 1988. - Vol. 51. - № 7. - P. 572581.

112. Aortic aneurism after patch aortoplasty for coar. in childhead / K.S. Rheuban, H.A. Carpenter, R. Jadeikin et al. // Am. J. Cardiol. 1985. -Vol. 55.-P. 612-613.

113. Aortocortic bypass : indicftion, techniques and results / B. Airan, R. Mehrorte, K. Talwer et al. // Ind. Heart J. 1997. - Vol. 49. - № 3. - P. 303-308.

114. Apraisel of resection and end to end anastomosis for repair of coar. of the aorta in infancy: Preference for resection / J.A.M.Van Son, O. Daniels, J.G. Vincent et al. // Ann. Thorac. Surg. 1989. - Vol. 48. - P. 496-502.

115. Arendrup H.C. Coronary artery steal in connection with coar of the aorta / H.C. Arendrup, P. Alstrup, T. Jagt // Thorac. Card. Surg. Eon. -1982. Vol. 30. - № 2. - P. 79-81.

116. Ballon dilatation angioplasty for coar. of the aorta / H.D. Allen, G.R. Marx, T.W. Ovitt, S.G. Goldberg // Am. J. Cardiol. 1986. - Vol. 57. -P. 828-832.

117. Bartlett L.C. Coar. of the aorta in an elderly men / L.C. Bartlett // Can. Med. Assoc. J. 1983. - Vol. 129. - № 6. - P. 529.

118. Beekman R.H. Reoper for coar. of the aorta / R.H. Beekman, A.R. Rosehini, D.M. Behrendt // Am. J. Cardial. 1981. - Vol. 48. - P. 11081114.

119. Benetar A. Coarctation and coarctation syndrome. A 5-year review / A. Benetar, D.G. Human, C.B. Freser // S. Afr. Med. J. 1985. - Vol. 67.-№7.-P. 239-241.

120. Bircks W.H. Discution to Mouton et al subclavian flap repair coar. of the aorta in neonetes / W.H. Bircks // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1984. Vol. 87.-P. 220-235.

121. Blake H. A tresia о absence of aortic istmus / H. Blake, W. Manion, F. Spencer // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1969. - Vol. 5. - № 5. - P. 607-614.

122. Bonnet L. Sur la lesion dite stenose congenitale de 1' aorta dans be region de 1 istme / L. Bonnet // Rev. de Med. 1903. - Vol. 23. - P. 108-112.

123. Borgilli E. Coarctatione aortica nel neonato considare rioni clinicaha. Su 39 cesi / E. Borgilli, G. Bunelli, C. Ciamgli / Clin. Pediatr. 1979. -Vol. 61.-№4.-P. 188-195.

124. Brom A. Norroing of the aortic istmus and enlargement of the mind / A. Brom / J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1965. - Vol. 50. - № 2. - P. 166-170.

125. Backer A. Anomalies assjciated in the coarctation of aorta (particular reference to infancy) / A. Backer, J. Edwards // Circul. 1970. - Vol. 41.-P. 1067-1075.

126. Cardiac growth following atrial replacement with Prosthetic materials / G.K. Danielson, E. Cooper, J. Talwar et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1968. - Vol. 55. - № 6. - P. 842-849.

127. Cerebral aneurysm and aorta malformations opas 3 ca ses / F. Bevilacque, U. Pasquini, M. De Nicola et al. // Radiol. Med. /Torino/.1994.-Vol. 88.-P. 312-314.

128. Chen R.H. Severe internal mamary artery ateroscl after correction of the aorta / R.H. Chen, G.J. Reul, Cooley // Ann. Thorac. Surg. 1995. -Vol. 59,-№5.-P. 1228-1230.

129. Chiariello L. Coart. of the aorta in children and adolecents / L. Chiariello, J. Aqosti // Chest. 1976. - Vol. 70. - № 5. - P. 621-626.

130. Comparison of recection versus patch aortoplasty fo repair of coar. intufents and children / P. Hesslein, D.G. McNamara, J. Morris et al. // Circus. 1981. - Vol. 64. - P. 164-168.

131. Coarctation isthmique de 1 aorta: particularites et resultats du traitement chirurgical chezles sujets operes an-de It de 35 ans / P. Mesnildrey, A. Pavie, T. Mussat et al. // Arch. Mai. Couer. 1984. -Vol. 77. - № 8. - P. 917-923.

132. Coartation of the aorta in infants and neonates results and assesment of prognostic variables / M. Demircin, S. Arsan, L. Pasaoglu et al. // J. Card. Surg. (Torino). 1995. - Vol. 36. - P. 459-466.

133. Coartation of the aorta. Repair with polytetrafluoroethylene patch fortoplasty / C.L. Backer, K. Paare, V.R. Zales et al. // Circulation.1995. Vol. 92. - Suppl. 9. - P. 132-136.

134. Coarctation of the aorta collatered flow assessment with phase -contrast MR angiography / P.R. Julsrud, J.F. Breen, J.P Felmlle et al. // Am. J. Roentg. 1997. - Vol. 169. - № 6. - P. 1735-1742.

135. Coarctation of the aorta in infants / J.L. Harlan, B.D. Donald, III B. Brandt, J. L. Ehrenhaft // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1984. - Vol. 88.-P. 1012-1019.

136. Cochran R.P. Bovine Pericardium of pulmonary Venous obstraction in the Mastard procedure / R.P. Cochran, E.C. McGough // Ann. Thorac. Surg. 1987. - Vol. 44. - № 5. - P. 552-553.

137. Cokkinos V. Increased mortality rate from coronary artery disease following operation of the aorta at a late age / V. Cokkinos, R.D. Leachmen, D.A. Colley // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1979. - Vol. 77.-№2.-P. 315-318.

138. Colley D.A. Repair of coarc. of the thoracic aorta / D.A. Colley // Techn. Cardiol. Surg. 1984. - P. 33-51.

139. Come C. Dopier evalution of aorta coar / C. Come // Am. Heart J. -1985.-Vol. 110. № l.-Pt. l.-P. 178-180.

140. Connor T.M. A comparison of coar. resection and patch angioplasty using postexercise blood pressure measure ments / T.M. Connor, W.P. Be Ker // Cbr. 1981. - Vol. 64. - P. 567.

141. Connor T.M. A comprasion of coar. resection and patch angioplasty using pastexercise blood pressure messurment / T.M. Connor, W.P. Baker// Circul. 1981. - Vol. 3. - P. 567-572.

142. Continuos wave Dopier velocimetry as an adjunct to cross sectional echocardiografy in the diagnosis of critical left heart obstruction in neonates / P.J. Robinson, R.K.H. Wyse, J.E. Denfield et al. // Br. Heart J. 1984. - Vol. 52. - P. 552-556.

143. Crafoord C. Congenital Coarctation of the Aorta and Its Surgical Treatment / C. Crafoord, G. Nylin // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1945.-Vol. 14.-P. 347-552.

144. Critical aortic coarctation Patch aortoplasty in infants less than age 3 months / W.H. Fleming, L.B. Sarafian, E.B. Clark et al. // Am. J. Cardiol. 1979. - Vol. 44. - P. 687-690.

145. De Bekey M.E. Changing concepts in vascular surgery / M.E. De Bekey // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1960. - Vol. 1. - № 1. - P. 3-44.

146. Di Filippo S. Long term results after surgery of cofr of the aorta in neonates and children / S. Di Filippo, F. Sassolas, A. Bozio // Arch. Mai. Coeur. Vaiss. 1997. - Vol. 90. - Suppl. 12. - P. 1723-1728.

147. Diagnosis and management of stenosis aorto-arterio pathy in child head / S.J. Dsouza, W.S. Tsai, M.M. Silver et al. // J. Pediatr. 1998. -Vol. 132. - № 6. - P. 1016-1022.

148. Fate of pericardium utilizited for the closure of ventricular septal defect / Y. Kawashima, S. Natano, M. Kato et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1970. - Vol. 59. - P. 501-511.

149. Figuera D. The sugical treatment of coarctations of the Aorta / D. Figuera, F. Guffe, G.Taler / Surg., ginecol., obst. 1975. - № 5. - P. 743-746.

150. Forfang K. Coar. of the aorta. Follow- up of 218 patients opereated on after 13 yers age / K. Forfang, H. Rostad, S. Sorland // Acta Med. Scand. 1981. - Vol. 645 - P. 15-22.

151. Foster E.D. Reoperation for aortic coar. / E.D. Foster // Am. Thorac. Surg. 1984. - Vol. 38. - P. 81-89.

152. Frishmann N. Sugicak management of severe aortic coarctation and intrruped coarctic arch. / N. Frishmann, W. Berman// J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1976 . - Vol. 71. - P. 35-71.

153. Fyler D.C. Report of New England Regional Infant cardiac program // Pediatrics. 1980. - Vol. 65. - № 2. - Pt. 2. - P.375-461.

154. Gassul B. Heart disease in children / B. Gassul, R. Arcilla, M. Lev // Diagnosis and treatment. Philadelphia; Montreal, 1966. - 322p.

155. Harkins P. The Late of Pericardial Grifts Inserted in tj the Right Ventricular Outflow Tract in Dogs / P. Harkins, V. Ross, F. Cerbode // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1961. - Vol. 41. - P. 623-629.

156. Hartmann A. Recurrent coar . of the aorta succesful in infansy / A. Hartmann / Am. J. Cardiol. 1970. - Vol. 25. - P. 405-410.

157. Heidrich K. Zur Wahl des Operetionszeitpunctes der ortenistmus stenose in Kindersalter / K. Heidrich, E. Emmrich, Meister // Zbl. Chirurgie. 1984. - Vol. 4. - S. 283-289.

158. Heldene J.H. Coar. of the aorta in on alderly man / J.H. Heldene // Can. Med. Assoc. J. 1983. - Vol. 128. - № 11. - P. 1288-1299.

159. Keith J.D. Coarctation of the aorta / J.D. Keith // Heart disease in infancy and childhood / Ed. J.D. Keith, J.D. Rowe, P. Vlad.- N. Y., 1978.-P.736-760.

160. Kelminson C. Coarctation of the aorta in infansy. Patpologia, physiologic and clinical considiretions / C. Kelminson // Adv. Cardiol. 1974.-Vol. 11.-P. 43-47.

161. Kirklin J.W. Cardiac surgery / J.W. Kirklin, B.G. Barret-boyes. 2nd ed. -N. Y.: Church. Livingstone, 1993. - P. 1264-1303.

162. Kirsch M.M. Menagement of Pseudoaneurysm Following Patch Grafting for Coarctation of the Aorta / M.M. Kirsch, B. Perry, E. Spooner // Thorac. Cardiovasc. Surg. 1977. - Vol. 74. - № 4. - P. 636659.

163. Late effects on left upper limb of subclavian flap aortoplasty / P.J. Todd, P.N. Dangerfieleld, D.J. Hamilton, J.L. Wilkinson // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1983. - Vol. 85. - P. 678-681.

164. Lawless C.E. Ishemia in jury to the brachial plexus following subclavian flap aortoplasty / C.E. Lawless, R.N. Sepsford, C. Palcis // J. Thorac. Card. Surg. 1982. - Vol. 84. - P. 779-782.

165. Lawrie G.M. Late repair of coarctation of the des canding thorasic aorta in 190 patients. Results up to 30 years after operation / G.M. Lawrie, M.E. De Bekey, G.C. Morris et al. // Arch. Surg. 1981. - Vol. 116.-№12.-P. 1557-1560.

166. Le coar de 1 isthme aortique chor 1 adulto / J.K. Rubey, P. Jaumin, M. Goenen et al. // Acta Chir. Belg. 1985. -Vol. 85. - № 2. - P. 95-98.

167. Litwin B. Sugical resection of coarctation of the aorta in infansy / B. Litwin, W. Bernard, A. Rosental / J. Pediatr. Surg. 1971. - № 6. - P. 307-313.

168. Machil M. Hypoplastic aortic morfology patient to growth after surgical correction of aortic coar / M. Machil, A.E.Becker // Ann. Th. Surg. 1997. - Vol. 64. - № 2. - P. 516-520.

169. Malm J., Blumenthal S., Jameson A. Observation on coarctation of the aorta un infants .1963 , 1 , 96-102.

170. Management of the right ventricular out flow tract in severe tetraljgy Fallot / A. Hawe, G. Rastelli, D.G. Ritter et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1970. - Vol. 60. - P. 131-143.

171. Mathew R. Collateral circulation of aorta in infancy and childhead / R. Mathew, G. Simon, M. Joseph // Arch. Dis. Child. 1972. - Vol. 47. -P. 950.

172. Moor G.F. Surgical repair of coarct of the aorta by patch grafting / G.F. Moor, D.N. Ross // Ann. Thorac. Surg. 1972. - Vol. 14. - № 6. -P. 626-630.

173. Nades A. Pediatric cardiology / A. Nades, D. Fyler. Philadelphia: Saunders, 1972. - 602 p.

174. Operative risk factors and durability of repair of caor of the aorta in the neonate / W.H. Marril, S.J. Haff, J.R. Stewart et al. // Ann. Th. Surg. 1994. - Vol. 58. - P. 399-402.

175. Patch grafts or tubular grafts in the repair of coarctation of the aorta. A follow-up study / P. Olsson, S. Boderlund, W.T. Dubiel, C.O. Ovenfors // Scand. J. Thorac. Card. Surg. 1976. - Vol. 10. - № 2. - P. 139-143.

176. Primery repair of coar of the thoracic aorta by patch graft aortoplasty. A tree-deede experienct and follow-uhp in 60 patients / A. Venturini, U. Papalia, F. Chiarjtti, Q. Cazetta / Eur. J. Cardiothorac. Surg. -1991. Vol. 10. - № 10. - P. 890-896.

177. Prosthetic repair of coar of the aorta with particular reference to Dacron onlay patch grafts and later aneurism formation / P.M.

178. Clarckson, P.W.T. Brandt, B.G. Barrat-Boyes et al. // Am. J. Cardiol. 1985.-Vol. 56.-P. 342-346.

179. Reccurent aorta coar: Reccurent aorta coar is surgical repair still the gold standard / A.G. Sahopoules, T.L. Hahn, M. Turrentina, J.W. Brown// Cardiol. Surg. 1998. - Vol. 116. - № 4. - P. 560-565.

180. Reccurent obstruction after subclavian flap repair of coar. of the aorta in infants. Can it be predicted or prevented? / G.R. Sanchez, R.K. Balsare, J.M. Dunn et al. II J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1986. - Vol. 91. - P. 738-746.

181. Repair of aortic coar in infants / M.H.J. Brower, C.E.E. Kuntze, T. Ebals et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1991. - Vol. 101. - P. 1093-1098.

182. Rifenstein G.H. Coar of the aorta. A review of 104 autopied cases of the adult type 2 year of age or older / G.H. Rifenstein, S.A. Levine, R.E. Gross // Am. Heart. J. 1947. - Vol. 33. - P. 146.

183. Rudolph A. Hemodinamic considerations in the development of narrowing of the aorta / A. Rudolph, M. Heyman, U. Spitznes // Am. J. Cardiol. 1972. - № 30. - P. 514-519.

184. Sade R.M. Aortoplasty compared with recection for coar. of the aorta in young children / R.M. Sade // Ann. Thorac. Surg. 1979. -Vol. 28.-P. 346.

185. Sauvage L.R. Menagement of Lower Extremity Arterial Disease / L.R. Sauvage, R.E. Gross, A.N. Rudolph // Ann. Surg. 1961. - Vol. 153.-P. 321-343.

186. Shinebourne E. Coarctation of the aorta infansy and chil head / E. Shinebourne, A. Tam, D. Elseed // Br. Heart. J. 1976. - Vol. 38. - № 4.-P. 375-380.

187. The Growth of Normal Aorta and of the Anastomotic Site in infants following Surgical Resection of Coarctation of the Aorta / A.J. Moss, F.H. Adams, B.J. О Olouglin et al. // Circul. 1959. - Vol. 19. - P. 338349.

188. Upper extremity gangrene A complication of subclavian artery division / D. Geiss, W.G. Williams, W. Lindsay, R.D. Rowe // Ann. Thorac. Surg. 1980. - Vol. 30. - P. 487-489.

189. Victor S. Patch aortoplasty for coar of aorta: technical considerations / S. Victor // Ann. Thorac. Surg. 1995. - Vol. 59. - № 5.-P. 1276-1278.

190. Vincent J.G. Hypoplastic aortic arch with aortic coar.: Surgical correction / J.G. Vincent, O. Daniels, A. Van Oort / J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1985. - Vol. 89. - P. 465-468.

191. Vocrhes A.B. The use of tabec constructeol from vinion N Cloch in bridging arteriae defects / A.B. Vocrhes, A. Jorasaki, A.H. Blakomore // Ann. Surg. 1952. - Vol. 139. - № 3. - P. 332-356.

192. Walter P. Fruh und Spatkomplikationen nach directer und inderecter / P. Walter, W. Flameng, F.W. Hehrlein // Aortenistmusplastik. Thoraxchir. 1976. - Bd.24. - S. 369- 372.

193. Westeby S. Coar of the aorta in adults clinical presentatien and results of surgery / S. Westeby, B. Parnell, R.B. Pridie // J. Cardiovasc. Surg. 1987. - Vol .28. - № 2. - P. 124-127 .

194. Wosental A. Aneurysms of right ventricular out flow patches Rosental A., Gross R.E., Pasternac A.// J. Thorac. Cardiovasc. Surg.-1972.-Vol.63.-№ 5.-p.735-740.