Оптимизация медицинской реабилитации больных ишемической болезнью сердца, ассоциированной с артериальной гипертензией с нарушением ритма сердца при укороченных курсах санаторного лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, доктор медицинских наук Кузнецов, Сергей Робертович

• Кузнецов, Сергей Робертович
• доктор медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Кузнецов, Сергей Робертович

Список принятых сокращений

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Применение физических факторов в восстановительном лечении больных ИБС

1.1.1 Применение бальнеотерапии в восстановительном лечении больных ИБС с нарушениями сердечного ритма

1.1.2. Применение преформированных физических факторов в восстановительном лечении больных ИБС

1.2. Применение физических тренировок в восстановительном лечении больных ИБС

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика наблюдавшихся больных

2.2. Методы лечения и исследования

2.3. Статистическая обработка данных

Глава 3. ОПТИМИЗАЦИЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ИБС И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ С АРИТМИЯМИ КОМБИНИРОВАННЫМ ПРИМЕНЕНИЕМ УКОРОЧЕННЫХ КУРСОВ ОБЩИХ УГЛЕКИСЛЫХ ВАНН С ФИЗИЧЕСКИМИ ТРЕНИРОВКАМИ, ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫМИ ПОЛЯМИ СВЕРХВЫСОКОЙ ЧАСТОТЫ ИЛИ СИНУСОИДАЛЬНЫМИ МОДУЛИРОВАННЫМИ ТОКАМИ В УСЛОВИЯХ

САНАТОРИЯ

3.1. Оптимизация восстановительного лечения больных сочетанной патологией ИБС с артериальной гипертензией и аритмиями комбинированным применением укороченных курсов общих углекислых ванн с физическими тренировками на велоэргометре в условиях санатория

3.2. Оптимизация восстановительного лечения больных сочетанной патологией ИБС и артериальной гипертензией с аритмиями комбинированным применением укороченных курсов общих углекислых ванн и электромагнитных полей сверхвысокой частоты в условиях санатория

3.3. Оптимизация восстановительного лечения больных сочетанной патологией ИБС и артериальной гипертензией с аритмиями комбинированным применением укороченных курсов общих углекислых ванн и синусоидальных модулированных токов в условиях санатория

3.4. Сравнительный анализ эффективности комбинированного применения общих углекислых ванн в сочетании с физическими тренировками, электромагнитными полями сверхвысокой частоты или синусоидальными модулированными токами в восстановительном лечении больных сочетанной патологией ИБС и артериальной гипертензией с аритмиями в условиях санатория

Глава 4. ОПТИМИЗАЦИЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ИБС С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И АРИТМИЯМИ КОМБИНИРОВАННЫМ ПРИМЕНЕНИЕМ УКОРОЧЕННЫХ КУРСОВ ОБЩИХ ЙОДОБРОМНЫХ ВАНН С ФИЗИЧЕСКИМИ ТРЕНИРОВКАМИ, ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫМИ ПОЛЯМИ СВЕРХВЫСОКОЙ ЧАСТОТЫ ИЛИ СИНУСОИДАЛЬНЫМИ МОДУЛИРОВАННЫМИ ТОКАМИ В УСЛОВИЯХ САНАТОРИЯ

4.1. Оптимизация восстановительного лечения больных сочетанной патологией ИБС с артериальной гипертензией и аритмиями комбинированным применением укороченных курсов общих йодобромных ванн с физическими тренировками

4.2. Оптимизация восстановительного лечения больных сочетанной патологией ИБС с артериальной гипертензией и аритмиями комбинированным применением укороченных курсов общих йодобромных ванн с электромагнитными полями сверхвысокой частоты

4.3. Оптимизация восстановительного лечения больных сочетанной патологией ИБС с артериальной гипертензией и аритмиями комбинированным применением укороченных курсов общих йодобромных ванн с синусоидальными модулированными токами в условиях санатория

4.4. Сравнительный анализ эффективности комбинированного применения общих йодобромных ванн в сочетании с физическими тренировками, электромагнитными полями сверхвысокой частоты или синусоидальными модулированными токами в восстановительном лечении больных сочетанной патологией ИБС с артериальной гипертензией и аритмиями в условиях санатория

Глава 5. ОПТИМИЗАЦИЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ИБС С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И АРИТМИЯМИ КОМБИНИРОВАННЫМ ПРИМЕНЕНИЕМ УКОРОЧЕННЫХ КУРСОВ ОБЩИХ АЗОТНЫХ ВАНН С ФИЗИЧЕСКИМИ ТРЕНИРОВКАМИ, ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫМИ ПОЛЯМИ СВЕРХВЫСОКОЙ ЧАСТОТЫ ИЛИ СИНУСОИДАЛЬНЫМИ МОДУЛИРОВАННЫМИ ТОКАМИ В УСЛОВИЯХ САНАТОРИЯ

5.1. Оптимизация восстановительного лечения больных сочетанной патологией ИБС с артериальной гипертензией и аритмиями комбинированным применением укороченных курсов общих азотных ванн с физическими тренировками

5.2. Оптимизация восстановительного лечения больных сочетанной патологией ИБС с артериальной гипертензией и аритмиями комбинированным применением укороченных курсов общих азотных ванн с электромагнитными полями сверхвысокой частоты

5.3. Оптимизация восстановительного лечения больных сочетанной патологией ИБС с артериальной гипертензией и аритмиями комбинированным применением укороченных курсов общих азотных ванн с синусоидальными модулированными токами в условиях санатория

5.4. Сравнительный анализ эффективности комбинированного применения общих азотных ванн в сочетании с физическими тренировками, электромагнитными полями сверхвысокой частоты или синусоидальными модулированными токами в восстановительном лечении больных сочетанной патологией ИБС с артериальной гипертензией и аритмиями в условиях санатория

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация медицинской реабилитации больных ишемической болезнью сердца, ассоциированной с артериальной гипертензией с нарушением ритма сердца при укороченных курсах санаторного лечения»

Актуальность проблемы. В последнее время среди медицинских дисциплин интенсивно развивается новое направление, которое получило название восстановительная медицина, основу его лечебных технологий составляют природные и преформированные физические факторы (191). Физические факторы оказывают более мягкое, тренирующее воздействие на различные функциональные системы организма, повышают их резервные возможности при незначительных побочных эффектах, и в этом их преимущество перед лекарственными препаратами. Особый интерес представляет комбинированное применение физических факторов у больных с заболеваниями сердечно - сосудистой системы, поэтому восстановительное лечение и профилактика этих заболеваний является предметом национальной безопасности страны, потому что смертность от сердечно - сосудистых заболеваний в России в последние годы выросла в 1,5 раза и вывела нашу страну на одно из 1х мест в мире по этому показателю (191). Комбинированное применение физических факторов (бальнеотерапия, преформированные физические факторы, физические тренировки) у больных сочетанной патологией ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией и артериальной гипертензией изучены недостаточно (18; 40; 54; 91; 38-117; 122; 149; 171; 187 и др.).

Особенно актуальны вопросы по исследованию возможностей комбинированного применения физических факторов у больных сочетанной патологией с нарушением ритма и проводимости сердца, такие работы практически отсутствуют (98-114). Известно, что нарушение ритма и проводимости сердца являются одним из самых серьезных осложнений ИБС и артериальной гипертензии (55; 205; 206). Современные антиаритмические препараты вызывают множественные побочные явления и осложнения, при этом аритмогенные эффекты антиаритмических средств могут достигать 30% (138; 140), возрастая при нарушении сократительной способности миокарда и выраженной коронарной недостаточности. Поэтому немедикаментозные методы лечения больных ИБС в сочетании с АГ и нарушениями сердечного ритма становятся все более мощной альтернативой медикаментозному лечению (209-212).

Сочетанная патология — ИБС и артериальная гипертензия, особенно при наличии осложнений в виде нарушений сердечного ритма в значительной степени снижают резервные возможности организма и его адаптационный потенциал. Поэтому представляет значительный научный и практический интерес проведение исследований по сравнительной оценке эффективности комбинированного воздействия физических факторов, сила которых может моделироваться: комбинированием различных факторов (бальнеотерапия и физические тренировки, бальнеотерапия и преформированные физические факторы), а также длительностью лечебного курса.

В настоящее время более 30 % больных с различными заболеваниями поступают на санаторно-курортное лечение на укороченные сроки (10-14 дней), что исключает традиционные подходы к назначению лечебных физических факторов (55; 95).

В связи с этим появилась вынужденная проблема — получение максимального лечебного эффекта при существенном ограничении времени лечебного воздействия (168).

Поэтому возникает проблема по изучению эффективности комбинированного применения различных физических факторов в восстановительном лечении больных сочетанной патологией ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией с нарушениями ритма при укороченных курсах санаторно-курортного лечения и обоснованию практических рекомендаций по реализации их в санаторно-курортной практике. Это особенно важно, в связи с тем, что лечение на основе природных и преформированных физических факторов технологически просто, может применяться в любых регионах России (в том числе и амбулаторно), и что самое главное - не требует значительных экономических затрат, при высокой эффективности.

Подобных исследований в доступной нам литературе мы не встретили.

Цель исследования. Установление путей реализации лечебного действия факторов восстановительной медицины с целью научной разработки системы лечебно-профилактических мероприятий с использованием укороченных программ санаторного лечения утяжеленной категории кардиологических больных: ИБС в сочетании с артериальной гипертензией, осложненной нарушениями сердечного ритма.

Задачи:

1. Изучить эффективность влияния комбинированного применения различных методов бальнеотерапии (общие углекислые, общие йодобромные, общие азотные ванны), с преформированными физическими факторами (электромагнитные поля сверхвысокой частоты, синусоидальные модулированные токи), или с физическими тренировками на клинический статус, уровень физической работоспособности, аэробный, коронарный и миокардиальный резервы, центральную и периферическую гемодинамику у больных ИБС с сочетанной патологией стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии, 2 степени с нарушениями ритма при укороченных 14 дневных сроках санаторно-курортного лечения.

2. Провести сравнительный анализ эффективности комбинированного применения различных методов бальнеотерапии с преформированными физическими факторами или физическими тренировками у больных сочетанной патологией ИБС, стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии с нарушениями ритма при укороченных 14 дневных сроках санаторно-курортного лечения.

3. Оценить отдаленные результаты (в течение 12 месяцев) восстановительного лечения больных сочетанной патологией ИБС, стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией с нарушениями ритма комбинированным применением различных методов бальнеотерапии с преформированными физическими факторами или физическими тренировками при укороченных 14 дневных сроках санаторно-курортного лечения.

4. Разработать наиболее эффективные методы восстановительного лечения у больных сочетанной патологией ИБС, стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии с нарушениями ритма посредством комбинирования различных методов бальнеотерапии с преформированными физическими факторами, или физическими тренировками при укороченных 14 дневных сроках санаторно-курортного лечения.

5. Определить противопоказания и ограничения для комбинированного применения методов бальнеотерапии (общие углекислые, общие йодобромные, общие азотные ванны) с преформированными физическими факторами (электромагнитные поля сверхвысокой частоты, синусоидальные модулированные токи) или физическими тренировками и изучить их возможные побочные эффекты у изучаемой категории больных при укороченных 14 дневных сроках санаторно-курортного лечения.

Научная новизна.

В настоящем исследовании разработана система реабилитационных программ для укороченных курсов санаторного лечения больных ИБС ассоциированной с артериальной гипертензией, осложненной нарушениями сердечного ритма, с применением преформированных физических факторов. В результате проведения в сравнительном аспекте исследований по влиянию лечебно-реабилитационных программ: комбинированного применения бальнеотерапии с преформированными физическими факторами или физическими тренировками на восстановление резервов, физическую работоспособность, показатели центральной и региональной гемодинамики, нарушения ритма сердца, ишемию миокарда показана определяющая роль бальнеотерапии в формировании антиаритмического и тренирующего эффекта.

Впервые показано, что при укороченных-14 дневных сроках санаторно-курортного лечения тренирующий эффект бальнеотерапии в сочетании с физическими тренировками на велотренажерах достоверно выше, чем тренирующий эффект бальнеотерапии в сочетании с преформированными физическими факторами - электромагнитными полями сверхвысокой частоты, синусоидальными модулированными токами у больных сочетанной патологией ИБС, стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии с нарушениями ритма.

Установлено, что антиаритмическое влияние бальнеотерапии (общие углекислые, общие йодобромные, общие азотные ванны) в сочетании с физическими тренировками на велотренажерах достоверно выше, чем антиаритмическое влияние бальнеотерапии в сочетании с преформированными физическими факторами - электромагнитными полями сверхвысокой частоты, синусоидальными модулированными токами у больных сочетанной патологией стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензии 2 стадии с нарушениями ритма.

Выявлено, что в основе механизма антиаритмического воздействия изученных лечебно-реабилитационных комплексов у больных сочетанной патологией стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии, 2 степени с нарушениями ритма лежит уменьшение ишемии миокарда (болевой и «немой»).

Доказано, что комбинированное применение бальнеотерапии (общие углекислые, общие йодобромные, общие азотные ванны) с преформированными физическими факторами (электромагнитные поля сверхвысокой частоты, синусоидальные модулированные токи) или физическими тренировками на велотренажере пролонгируют отдаленные результаты восстановительного лечения у больных ИБС с сочетанной патологией стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией. 2 стадии с желудочковыми аритмиями 1-3 класса по Б. Лауну, наджелудочковой экстрасистолией при укороченных 14 дневных сроков санаторного лечения. Уровень физической работоспособности и коронарного резерва сердца у этих больных после укороченных 14 дневных сроков санаторного лечения общими углекислыми ваннами в сочетании с физическими тренировок на велотренажере или ЭМП СВЧ или СМТ не снижался в течение 12 месяцев; при назначении общих йодобромных ванн и физических тренировках на велотренажере — 9 месяцев, а при назначении общих йодобромных ванн в сочетании с ЭМП СВЧ или СМТ, а также общих азотных ванн в сочетании с физическими тренировками на велотренажере, или с ЭМП СВЧ или с СМТ в течение 6 месяцев.

Впервые доказано, что укороченное - 14 дневное курсовое лечение с применением бальнеотерапии (общие углекислые, общие йодобромные, общие азотные ванны) в сочетании с физическими тренировками на велотренажере или с преформированными физическими факторами (электромагнитные поля сверхвысокой частоты, синусоидальные модулированные токи) оказывает достоверно одинаковое в сравнении с 21-дневным курсовым лечением влияние на течение заболевания, восстановление резервных возможностей и антиаритмическое воздействие у больных ИБС, стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии, 2 степени с нарушениями ритма по сравнению с 21 дневным курсовым лечением. Это дает основание широко применять в лечебной практике укороченные 14 дневные курсы восстановительного лечения больных изученной патологии с нарушениями ритма в условиях санатория.

Практическая значимость.

Созданы и переданы в практическое здравоохранение эффективные реабилитационные программы укороченных курсов реабилитации больных утяжеленной категории кардиологических больных: ИБС, со стабильной стенокардией 2ФК, ассоциированной с артериальной гипертензией, осложненной нарушениями сердечного ритма.

Результатами исследования доказана высокая эффективность комбинированного применения различных методов бальнеотерапии- с преформированными физическими факторами или физическими тренировками в комплексном восстановительном лечении ч больных сочетанной патологией ИБС со стабильной стенокардией 2 функционального класса (ФК) и артериальной гипертензией 2 стадии с нарушениями ритма при укороченных 14 дневных сроках санаторного лечения. Определены наиболее эффективные методы комбинированного воздействия физических факторов, выработаны дифференцированные подходы к их назначению у больных сочетанной патологией ИБС, стабильная стенокардия 2 функционального класса (ФК) и артериальной гипертензией 2 стадии с нарушениями ритма при укороченных 14 дневных сроках санаторного лечения. На основании полученных данных разработаны и внедрены в практику методические рекомендации «Оптимизация восстановительного лечения больных сочетанной патологией стабильной стенокардией и артериальной гипертензией применением укороченных 14 дневных сроков санаторного лечения (бальнеотерапия, преформированные физические факторы, физические тренировки)». — Красноярск, Москва, 2009; 1 монография; 2 учебных пособия для врачей и студентов медицинских ВУЗов.

Положения, выносимые на защиту:

1. Комбинированным применением бальнеотерапии (общие углекислые, общие йодобромные, общие азотные ванны) в сочетании с физическими тренировками на велотренажере или " с преформированными физическими факторами (электромагнитные поля сверхвысокой частоты, синусоидальные модулированные токи) при укороченных 14 дневных сроках санаторного лечения достигается существенное тренирующее воздействие у больных сочетанной патологией ИБС со стабильной стенокардией 2 функционального класса (ФК) и артериальной гипертензией 2 стадии с нарушениями ритма в условиях санатория, что проявляется повышением уровня физической работоспособности и коронарного резерва сердца. Наиболее выраженное тренирующее воздействие дает комбинированное применение общих углекислых ванн в сочетании с физическими тренировками на велотренажере, синусоидальными модулированными токами, электромагнитными полями сверхвысокой частоты.

2. Комбинированное применение бальнеотерапии (общие углекислые, общие йодобромные, общие азотные ванны) в сочетании с физическими тренировками на велотренажере или с преформированными физическими факторами (электромагнитные поля сверхвысокой частоты, синусоидальные модулированные токи) при укороченных 14 дневных сроках санаторного лечения оказывает существенное антиаритмическое воздействие у больных сочетанной патологией ИБС со стабильной стенокардией 2 функционального класса (ФК) и артериальной гипертензией 2 стадии. Причем наиболее выраженное антиаритмическое действие дает комбинированное применение общих углекислых ванн в сочетании с физическими тренировками на велотренажере, электромагнитными полями сверхвысокой частоты, синусоидальными модулированными токами.

3. Основным механизмом антиаритмического воздействия комбинированного применения различных методов бальнеотерапии (общие углекислые, общие йодобромные, общие азотные ванны) с преформированными физическими факторами (электромагнитные поля сверхвысокой частоты, синусоидальные модулированные токи) или физическими тренировками на велотренажере при укороченных

14 дневных сроках санаторного лечения у больных сочетанной патологией ИБС со стабильной стенокардией 2 функционального класса (ФК) и артериальной гипертензией 2 стадии является уменьшение проявлений болевой и «немой» ишемии миокарда.

4. Эффективность тренирующего (повышающего резервные возможности) и антиаритмического воздействия укороченных 14 дневных сроков санаторного лечения у больных сочетанной патологией ИБС со стабильной стенокардией 2 функционального класса (ФК) и артериальной гипертензией 2 стадии равнозначно таковой при 21-дневных курсах реабилитации и зависит от комбинации физических факторов. Наибольший эффект достигается при комбинированном применении общих углекислых ванн с физическими тренировками на велотренажере, электромагнитными полями сверхвысокой частоты, синусоидальными модулированными токами.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия», Кузнецов, Сергей Робертович

ВЫВОДЫ

1. Комбинированное применение бальнеотерапии (общих углекислых, йодобромных, азотных ванн) с преформированными физическими факторами (электромагнитные поля сверхвысокой частоты, синусоидальные модулированные токи) или физическими тренировками на велотренажере при укороченных 14 дневных сроках санаторного лечения оказывает существенное тренирующее воздействие у больных ИБС со стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии, 2 степени с желудочковыми аритмиями 1-3 класса по Б. Лауну, наджелудочковой экстрасистолией, что проявляется повышением уровня физической работоспособности, коронарного, аэробного и миокардиального резервов.

2. Комбинированное применение бальнеотерапии (общие углекислые, йодобромные, азотные ванны) с преформированными физическими факторами (электромагнитные поля сверхвысокой частоты, синусоидальные модулированные токи) или физическими тренировками на велотренажере при укороченных 14 дневных сроках санаторного лечения оказывает существенное антиаритмическое воздействие у больных сочетанной патологией ИБС, стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии, 2 степени.

3. Антиаритмическое воздействие комбинированного применения бальнеотерапии (общие углекислые, йодобромные, азотные ванны) с преформированными физическими факторами (электромагнитные поля сверхвысокой частоты, синусоидальные модулированные токи) или физическими тренировками на велотренажере коррелирует с уменьшением проявления болевой и «немой» ишемии миокарда у больных ИБС со стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии, 2 степени с желудочковыми аритмиями 1-3 класса по Б. Лауну, наджелудочковой экстрасистолией после проведения укороченных 14 дневных сроков санаторного лечения.

4. На повышение резервных возможностей сердечно-сосудистой системы при укороченных 14-дневных сроках санаторного лечения достоверно более выраженный эффект у больных ИБС со стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии с нарушениями ритма оказывает комбинированное применение общих углекислых ванн с физическими тренировками на велотренажере, либо с ЭМП СВЧ или с СМТ; комбинированное применение общих йодобромных ванн с физическими тренировками на велотренажере, либо с ЭМП СВЧ или с СМТ; комбинированное применение общих азотных ванн • с физическими тренировками на велотренажере, либо с ЭМП СВЧ или с СМТ.

5. Достоверно более выраженное антиаритмическое воздействие у больных ИБС со стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии с нарушениями ритма при укороченных 14 дневных сроках санаторного лечения оказывают: комбинированное применение общих углекислых ванн с физическими тренировками на велотренажере, либо с ЭМП СВЧ или с СМТ; затем комбинированное применение общих йодобромных ванн с физическими тренировками на велотренажере, либо с ЭМП СВЧ или с СМТ; комбинированное применение общих азотных ванн с физическими тренировками на велотренажере, либо с ЭМП СВЧ или с СМТ.

6. Эффективность тренирующего и антиаритмического воздействия укороченных 14 дневных сроков санаторного лечения у больных ИБС со стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии зависит от комбинации физических факторов.

7. Уровень физической работоспособности и коронарного резерва сердца у больных ИБС со стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии с нарушениями ритма после проведения им 14 дневного курса санаторного лечения комбинированным применением общих углекислых ванн с физическими тренировками на велотренажере, либо с электромагнитными полями сверхвысокой частоты, или с синусоидальными модулированными токами не снижается в течение 12 месяцев; при комбинированном применении общих йодобромных ванн с физическими тренировками на велотренажере - в течение 9 месяцев; при комбинированном применении общих йодобромных ванн с электромагнитными полями сверхвысокой частоты, либо с синусоидальными модулированными токами, а также комбинированном применении общих азотных ванн с физическими тренировками на велотренажере, либо с электромагнитными полями сверхвысокой частоты, либо с синусоидальными модулированными токами уровень не снижается в течение 6 месяцев.

8. Укороченное 14 - дневное и принятое в практическом здравоохранении 21 -дневное санаторное лечение с применением бальнеотерапии (общих углекислых, йодобромных, азотных ванн) в сочетании с физическими тренировками на велотренажере или с преформированными физическими факторами (электромагнитными полями сверхвысокой частоты, синусоидальными модулированными токами) оказывают достоверно одинаковое повышение уровня физической работоспособности, аэробного, коронарного и миокардиального резервов у больных ИБС со стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии, 2 степени с желудочковыми аритмиями 1-3 класса по Б. Лауну и наджелудочковой экстрасистолией, наряду с уменьшением проявления «болевой» и «немой» ишемии миокарда и антиаритмического воздействия

9. Комбинированное применение укороченных 14 дневных сроков санаторного лечения бальнеотерапии (общих углекислых, йодобромных, азотных ванн) с преформированными физическими факторами (электромагнитными полями сверхвысокой частоты, синусоидальными модулированными токами) или физическими тренировками на велотренажере противопоказано больным ИБС со стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии с желудочковыми аритмиями 4а класса по Б. Лауну, что связано с ухудшением коронарного кровообращения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При отборе больных сочетанной патологией ИБС стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии на восстановительное лечение укороченными 14 дневными курсами в условиях санатория следует учитывать формы аритмии, комбинации физических факторов.

2. Комбинированное применение бальнеотерапии (общие углекислые, йодобромные, азотные ванны) с преформированными факторами (электромагнитные поля сверхвысокой частоты, синусоидальные модулированные токи) или физическими тренировками на велотренажере при укороченных 14 дневных сроках санаторного лечения показано больным ИБС со стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии с желудочковыми аритмиями 1-3 класса по Б. Лауну, наджелудочковой эсктрасистолией.

3. Исследованные лечебно-реабилитационные комплексы с успехом могут применяться в восстановительном лечении больных ИБС со стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии с желудочковыми аритмиями 1-3 класса по Б. Лауну, наджелудочковой эсктрасистолией при укороченных 14 дневных сроках санаторного лечения. При этом наиболее выраженное тренирующее и антиаритмическое воздействие оказывают комбинированное применение общих углекислых ванн с физическими тренировками на велотренажере, ЭМП СВЧ, СМТ; затем по эффективности следует — комбинированное применение общих йодобромных ванн с физическими тренировками и преформированными физическими факторами; далее - комбинированное применение общих азотных ванн с физическими тренировками на велотренажекре и преформированными физическими факторами.

4. Комбинированное применение укороченных 14 дневных сроков санаторного лечения (общих углекислых, йодобромных, азотных ванн) с преформированными факторами (электромагнитные поля сверхвысокой частоты, синусоидальные модулированные токи) или физическими тренировками у больных ИБС с сочетанной патологией стабильной стенокардией 2 ФК и артериальной гипертензией 2 стадии с желудочковыми аритмиями 4а класса по Б. Лауну - противопоказано.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Кузнецов, Сергей Робертович, 2010 год

1. Авцинов В.Ю. Применение хвойножемчужных ванн и физических тренировок в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией/ В.Ю. Авцинов// Автореф. дис. канд. мед.наук.-Т.,1998,-23с.

2. Авцинов В.Ю. Влияние жемчужных ванн и физических тренировок на физическую работоспособность и гемодинамику больных ИБС с экстрасистолией/ В.Ю. Авцинов, C.B. Клеменков, Ж.Е. Турчина и др. /там же с.3641.

3. Алешин И.А. Физические тренировки у больных с 1 2а стадией сердечной недостаточности после инфаркта миокарда/ И.А. Алешин. / Вопр. курортол.-1984.-№ 2.-С.60-64.

4. Альхимович В.М. Обоснование безопасности проведения ранней вело-эргометрии у больных инфарктом миокарда/ В.М. Альхимович, В.Н. Калач, В.И. Худолей. //Кардиология.-1992.-№ 3.-С.25-27.

5. Амосов Н.М. Физическая активность и сердце/ Н.М. Амосов, Я.А. Бендет //Киев: Здоровье.- С.1975.-231.

6. Ананьин, H.H. Использование магнитотерапевтических эффектов в лечении неврологической патологии / Н.Н.Ананьин, А.Н. Разумов, И.В. Колесникова и др.//.- Красноярск Москва-Томск: Изд. Кларетианум, 2003. -237с.

7. Ананьин, H.H. Хронобиологическая оптимизация лечения артериальной гипертензии / Н.Н.Ананьин, А.Н. Разумов, И.В. Колесникова и др. // Сибирский медицинский журнал. 2003. - №1. - С.26-28.

8. Аронов Д.М. Физический аспект реабилитации больных в диспансерно-поликлинических условиях/ Д.М. Аронов, Л.Ф. Николаева. // Кардиология.-1985.-ЖЗ.-С.117.

9. Аронов Д.М. Об адаптации к физическим нагрузкам больных ишемической болезнью сердца/ Д.М. Аронов, Л.В. Жукова. // Кардиология.-1985.-№4.-С. 121.

10. Аронов Д.М. Физические тренировки у больных ишемической болезнью сердца: основные достижения и перспективы/ Д.М. Аронов, Л.Ф. Николаева,

11. A.A. Крамер. //Кардиология. -1985. -№2. -С. 5.

12. Атрашкевич О.Г. Применение радоновых ванн (40 и 120 нки/л) в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией/ О.Г. Атрашкевич// Автореф. дис. канд. мед. наук. Томск, 1998.-26с.

13. Афифи А. Статистический анализ. Подход с использованием ЭВМ. /А. Афифи, С. Эйзен . М.: Мир, 1982. - 180с.

14. Ахмеджанов В.Ю. Влияние комплексного курортно-климатического лечения с включением тренировок на велоэргометре и лечебной гимнастики на больных спустя 5-12 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда/

15. B.Ю. Ахмеджанов, С.Я. Гуз, В.В. Архангельский и др. //Вопр. курортол.-1980.-№1.-С.35-39.

16. Ахрем Ахремович P.M. Значение интенсивных тренировок в компенсации сердечно - сосудистой системы у лиц, перенесших инфаркт миокарда/ P.M. Ахрем - Ахремович, Д.М. Аронов, H.A. Белая и др.// Кардиология.- 1972.- №11.- С. 26-30.

17. Баграмян А.Г. Хлоридные, натриевые, йодобромные ванны различной минерализации в лечении больных ИБС со стабильной стенокардией напряжения/ А.Г. Баграмян// Дис. канд. мед. наук. Ереван, 1987.-205с.

18. Базлова Т.Е. Бромйодная бальнеотерапия больных с суправентрикулярной и желудочковой экстрасистолией/ Т.Е. Базлова, С.П. Старкова. // Курортология и бальнеофизиотерапия: Сб. науч. тр. Пермь, 1993.-С.48-49.

19. Бальнеотерапия больных ишемической болезнью сердца // Метод, рекомендации МЗ СССР.- М.,1983.- 19с.

20. Блужас И.Н. Транзиторные изменения комплекса ST у больных со стабильной стенокардией напряжения при 24-часовом мониторировании ЭКГ/ И.Н. Блужас, P.C. Бабарскене, А.П. Ваулене и др. // Кардиология.-1986.-№7.-С.19.

21. Бобров В.А. Амбулаторная чрезпищеводная электрокардиостимуляция и суточное Холтеровское кардиомониторирование больных с нарушениями сердечного ритма/ В.А. Бобров, С.Н. Мымренко, А.Н. Соловьян и др. //Врач.-1990.-№10.-С.5.

22. Бобров В.А. Желудочковые нарушения ритма у больных ишемической болезнью сердца: возможная роль автономной нервной системы/ В.А. Бобров, А.П. Симорот, А.П. Степаненко. //Кардиология.-1993.-№1.-С. 11-13.

23. Бобкова В.Н. Оценка физической работоспособности в процессе реабилитации больных инфарктом миокарда/ В.Н. Бобкова, В.В. Соколов, H.A. Белая. //Кардиология.-1975.-№9.-С.58-62.

24. Богданов И.Н. Оптимизация влияния физических и курортных факторов при ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии/ И.Н. Богданов, М.Ю. Ахмеджанов, А.Г. Буявых. // Терапевт. арх.-1986.-№5.-С. 108111.

25. Боголюбов В.М Общая физиотерапия /В.М. Боголюбов, Г.Н. Пономаренко. Минск, Белорусский дом печати, 1999. - 494 с.

26. Боголюбов В.М. Медицинская реабилитация / В.М. Боголюбов. Пермь, 1998.-Том 1.-600 с.

27. Боголюбов В.М. Медицинская реабилитация/ В.М. Боголюбов. Пермь, 1998. - издательство «Звезда». - том 2.-621 с.

28. Боголюбов В.М. Медицинская реабилитация/ В.М. Боголюбов. — Пермь, 1998. издательство «Звезда». - том 3.-613 с.

29. Боряк В.П. Медицинская первичная профилактика и реабилитация переформированными компонентами климата/ В.П. Боряк, И.И. Дубинский, И.И. Гайдамака, A.B. Тювакина. // International Jornal on Jmmu-norehabilitaton.-2002.-V.4.-N 1 .-P. 188.

30. Бычкова Ю.А. Применение радоновых и хлоридных натриевых ванн в комплексном лечении больных стабильной стенокардией с нарушением ритма в зависимости от состояния хронотропного резерва сердца./ Автореф. дисс.канд. мед. наук. Красноярск, 2006. - 24 с.

31. Бредикис Ю.Ю. Значение цифровых холтеромониторинговых систем в неинвазивной диагностике нарушений сердечного ритма/ Ю.Ю. Бредикис, Ю.В. Невяраускас. // Кардиология.-1993.- №9.- С.25.

32. Васин В.А. Итоги научных исследований по детской курортологии / В.А.Васин, Л.М. Бабина, E.H. Чалая // Тез. докл. Росс. конф. «Курортология и физиотерапия Сибири в концепции развития здравоохранения и медицинской науки РФ». Томск, 2002. - С.250-251.

33. Введение в электромагнитную биологию // Под. ред. Г.Ф. Плеханова, Томск: Томский университет, 1979.-164с.

34. Вежиньска Б. Значение суточного холтеровского мониторирования ЭКГ в оценке безболевых эпизодов снижения сегмента ST у больных ишемической болезнью сердца/ Б. Вежиньска, Е.А. Токарева, Ф.М. Ярошевская и др. //Кардиология.-1990. -№4. -С. 57.

35. Вейн А.И. Вегетососудистая дистония/ А.И. Вейн, А.Д. Соловьева, O.A. Колосова. М., Медицина, 1981.- 378с.

36. Верещагина E.H. Экспериментальные материалы к обоснованию сочетанного лечебного применения ультразвука и хлоридно-натриевых бромйодных ванн/ E.H. Верещагина// Автореф. дис. канд. мед. наук. -Свердловск, 1973.-21с.

37. Виноградова М.Н. Влияние контрастных ванн на нарушение ритма больных ишемической болезнью сердца в санаторных условиях. /H.A. Виноградова// Автореф.дисс.канд.мед.наук.-Томск,2004.-21с.

38. Волков В. С. Реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда /B.C. Волков, 3. Анталоци. М; Медицина, 1982.- 232с.

39. Воробьёв Л.П. Состояние миокарда у больных ишемической болезнью сердца/Л.П. Воробьёв, И.В. Маев, И.С. Вьючкова. // Кардиология,- 1993. -№2.-С.56.

40. Воронин Н.М. Клинико-физические основы лечебного применения углекислых вод./Н.М. Воронин. М.: Медицина, 1963 .- 236с.

41. Гасилин B.C. Стенокардия / B.C. Гасилин, Б.А. Сидоренко. М.: Медицина, 1987.-240с.

42. Горбаченков A.A. Использование физических тренировок для профилактики и лечения ишемической болезни сердца/ A.A. Горбаченков. // Кардиология.- 1976.-№9.-С. 147-154.

43. Горбаченков A.A. Физические тренировки через 2 месяца после инфаркта миокарда/ A.A. Горбаченков, Г.У. Хлобыстова, Т.П. Почхуа. // Кардиология.-1985 .-N 11 .-С.76-78.

44. Горбаченков A.A. Повторные велоэргометрические пробы в госпитальном периоде инфаркта миокарда/ A.A. Горбаченков, Т.П. Почхуа, И.И. Наназнашвили и др. //Кардиология.- 1986.-N5.-C.49-54.

45. Горбаченков A.A. Влияние непродолжительного курса физических тренировок на психическое состояние больных, перенесенных инфаркт миокарда/ A.A. Горбаченков, Г.У. Хлобыстова, В.В. Храменашвили, Н.И. Грачева. // Кардиология.- 1986.-N9.-C.79-82.

46. Горбаченков A.A. Физические тренировки больных ИБС/ A.A. Горбаченков . //Кардцология.-1986.-№0.-С.64-67.

47. Гриднева Т.Д. Оптимизация второго этапа реабилитации больных инфарктом миокарда с использованием природных и преформированных физических факторов/ Т.Д. Гриднева//Автореф. дис. доктора мед. наук. -Томск, 1997.-45С.

48. Григорьев П.С. Применение импульсных токов в комплексном лечении больных ИБС/ П.С. Григорьев. // Актуальные вопросы терапии, клиникоинструментальной диагностики и реабилитации. Москва,-1985.1. С.55-57.

49. Гусаров И.И. О поступлении в организм веществ при бальнеотерапев-тических процедурах/ ИИ. Гусаров, СВ. Андреев, А.Т. Тарасенко и др. //Вопросы курортологии 1984.-№6.-С.40.

50. Гусаров И.И. Об осаждении йода в форме 1 и 12 на кожу и поступление его в организм человека из йодобромных ванн/ И.И. Гусаров, Ф.В. Рева, Т.Г. Рахманова и др. //Вопр. Курортол.-1987.-№5.-С.63.

51. Гусаров И.И. Радонотерапия. /И.И. Гусаров. М.; Медицина, 2000. 200с.

52. Давыдова О.Б. Бальнеотерапия при нарушениях ритма и проводимости сердца/ О.Б. Давыдова, СВ. Клеменков. // Восстановительное и профилактическое лечение больных сердечно сосудистыми заболеваниями.- Кисловодск, 1995.

53. Давыдова О.Б. Углекислые ванны и лечебная гимнастика в лечении больных постинфарктным кардиосклерозом/ О.Б. Давыдова, Н.С. Каменская, И.П. Лебедева и др. //Труды ЦНИИ курортологии и физиотерапии. -М.,1979.-т.42г-С.62-65

54. Данилова Н.В. Влияние йодобромной бальнеотерапии на ритмическую деятельность сердца при аритмиях у детей/ Н.В. Данилова, Г.М. Дворяковская, З.Н. Духова и др. // Курортология и бальнеофизиотерапия: Сб.- тр. Пермь, 1993-С.49-50.

55. Демецкий A.M. Искусственные магнитные поля в медицине (Экспериментальные исследования)/ A.M. Демецкий, А.Г. Алексеева. Минск, 1981.-93С.

56. Демецкий A.M. Введение в медицинскую магнитотерапию/ A.M. Демецкий, В.Н. Чернов, Л.И. Попова. Ростов-на-Дону: изд. Ростовского университета, 1991.- 96с.

57. Демецкий A.M. Учебное пособие по применению магнитной энергии в практике здравоохранения/ A.M. Демецкий, A.B. Цоцохо. Минск: ВОДНМИ, 1990.-74с.

58. Денисов И.Н. Электрическая стимуляция нерва каротидного синуса в лечении стенокардии (патогенетические, технические и хирургические аспекты)/И.Н. Денисов//Автореф. Дис. канд. мед. наук М., 1982,-25с.

59. Дмуховский P.A. Определение оптимальных физических нагрузок у больных ишемической болезнью сердца с нарушениями ритма/ P.A. Дмуховский, O.A. Клейменова, А.И. Чесноков и др. // Актуальные вопросы специализированной медицинской помощи. М, 1988.-С.89-90.

60. Добротворская Т.Е. Сравнительный анализ результатов суточного мониторирования ЭКГ у больных прогрессирующей и стабильной стенокардией/ Т.Е. Добротворская, Т.И. Абдуллаева, Ш.С. Арирулин. // Терапевтический архив. 1987.-№3.-С.38.

61. Ежова JI.В. Применение дозированных физических нагрузок с предварительным воздействием низкочастотным магнитным полем в курортной реабилитации больных перенесших инфаркт миокарда/ Л.В. Ежова// Автореф. дис. канд. мед. наук, О., 1986.- 25с.

62. Елизаров А.Н. Возможности повышения эффективности курортного лечения больных ишемической болезнью сердца и методы его оценки/ А.Н. Елизаров, Л.И. Кательницкая, И.В. Лужецкая и др. // International Jornal on Immunorehabilitaton.-2002.-V.4.-N l.-P.l 17

63. Ермоленко M.H. Применение магнитотерапии в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией с нарушением ритма/ М.Н. Ермоленко// Автореф. дис. канд. мед. наук, К., 2000.- 28с.

64. Жаринов О.И. Современные методы математического анализа ритма сердца/ О.И. Жаринов. // Кардиология.-1993.-№8.- С.73.

65. Жаринов О. И. Состояние вегетативной регуляции сердечной деятельности и вариабельность ритма сердца у больных с частотой желудочковой экстрасистолией/ О.И. Жаринов, В.А. Ковтун, Д.У. Акашева и др. // Кардиология. 1993. - №8. - С.73.

66. Жаров Е.И. Безболевая ишемия миокарда у больных сахарным диабетом и ишемической болезнью сердца/ Е.И. Жаров, Ю.Н. Казанков, Д.И. Лагуткин. //Кардиология. 1993. -N8. - С.73.

67. Жемайтите Д.И. Роль нарушений сердечного ритма при оценке функционального состояния больных ИБС на этапе курортной реабилитации/

68. Д.И. Жемайтите. // Эпидемиология, диагностика, лечение и реабилитация сердечно сосудистых заболеваний. - Каунас, 1984. - С. 189-190.

69. Жемайтите Д.И. Взаимодействие парасимпатического и симпатического отделов нервной системы в регуляции сердечного ритма/ Д.И. Жемайтите, Г.А. Варонеукас, E.H. Соколов. // Физиология человека, 1985. т. 11. - №3. -С.448-456.

70. Жилинская Е.П. Радонотерапия при некоторых видах сердечных аритмий/ Е.П. Жилинская. // Лечение и реабилитация больных сердечно -сосудистых заболеваниями на курортах с радоновыми водами: Сб. науч. Тр. / -Новсибирск, 1986.- С.33-34.

71. Жилинская Е.П. Радонотерапия на курорте «Белокуриха» при некоторых формах сердечных аритмий/ Е.П. Жилинская// Сб. науч. Тр. УТ.ЮО.-Новосибирск: Новосибирский медицинский институт, 1980. -С.91-96.

72. Жилинская Е.П. Радонотерапия при некоторых видах сердечных аритмий/ Е.П. Жилинская. // Радонотерапия при сердечно сосудистых заболеваниях. - Новосибирск, 1982.-С .29-32.

73. Зимин Ю.В. Некоторые аспекты применения Холтеровского монитори-рования ЭКГ/ Ю.В. Зимин, В.Н. Голяков. // Кардиология. 1986.-№12,С.116.

74. Зуев В.В Применение хлоридных натриевых ванн в реабилитации больных стабильной стенокардией в условиях поликлиники на протяжении 1 3 лет/ В.В. Зуев//Автореф. дисс.канд. мед. наук . - Т.,2006. - 24 с.

75. Зяблов Ю.И. Суточный хроноритм экстрасистолии у больных ИБС в естественных условиях/ Ю.И. Зяблов. // Вторичная профилактика и восстановительная терапия в кардиологии.- Томск, 1993.- С.28.

76. Ишутин И .С. Влияние общей магнитотерапии на удельнуюактивность фагоцитов крови у пациентов с ишемической болезнью сердца/ И.С Ипгутин. М.М.Лесовская. С.В.Клеменков и др.//вопр. курортол. 2007. - №6. - с.7-9

77. Качковский М.А. Качество жизни больных инфарктом миокарда с нарушением ритма и проводимости/ М.А. Качковский, A.A. Симаков, H.H. Крюков. // Тез. докл. I национальный конгресс кардиологов «Кардиология основанная на доказательствах.» Москва-2000.-С 132.

78. Ким Ю.О. Клинические саногенетические аспекты бальнеотерапии в комплексной реабилитации больных ишемической болезнью сердца/ Ю.О. Ким// Автореф. дис.доктора мед.наук. Новосибирск, 1997. - 41 с.

79. Клеменков C.B. Курсовое применение общих контрастных ванн и синусоидальных модулированных токов на течение аритмий и стабильной стенокардии/ C.B. Клементков, A.C. Клеменков, И.В. Кубушко, Э.В. Каспаров// Сиб.мед.журнал.-2005.-№6.-С.54-57

80. Клеменков C.B. Влияние курсового применения подводного душа массажа и физических тренировок (3 месяца в год) на физическую работоспособность и аритмии больных стабильной стенокардией// Сиб.мед.журнал. 2005. - №7. -С.59-62

81. Клеменков С. В. Влияние йодобромных ванн на физическую работоспособность и экстрасистолию больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией/ C.B. Клеменков, О.Б. Давыдова, A.C. Макаркин и др. //Вопр. курортол. -1995. -№6. -С. 1 1-14.

82. Клеменков C.B. Влияние радоновых ванн на физическую работоспособность и экстрасистолию больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией / C.B. Клеменков, О.Б. Давыдова, Е.Ф. Левицкий и др. // Вопр. курортол.-1999.- №6.- С.6-9.

83. Клеменков C.B. Влияние хвойно-жемчужных ванн на физическую работоспособность и нарушения ритма больных ИБС со стабильной стенокардией / C.B. Клеменков, A.C. Клеменков, И.В. Кубушко // Вестник Санкт-Петербургской мед. акад. 2002. - №1-2. - С138-142.

84. Клячкин JI.M. Медицинская реабилитация больных с заболеваниями внутренних органов. JI.M. Клячкин, A.M. Щегольков. М.: Медицина,2000.-326с.

85. Кокосова А.Н. Лечебная физкультура в реабилитации больных заболеваниями легких и сердца/ А.Н. Кокосова, Э.В. Стрельцова. Л., Медицина, 1981.-205с.

86. Колосова А.Н. Индивидуализированная система физических тренировок темповой ходьбой в раннем постинфарктном периоде/ А.Н. Колосова, В.А. Черняк. //Терапевт. архив.-1984.-№4.-С,33-37.

87. Косицкий Г.И. Центральные механизмы развития ишемических нарушений сердечного ритма/ Г.И. Косицкий, С.Д. Михайлова, Т.М. Семушкина и др. //Кардиология.-1987.-№5.-С.89-91.

88. Крадинова С.А. Диагностическое значение Холтеровского монито-рирования ЭКГ у больных ИБС в условиях санаторно-курортного лечения/ С.А. Крадинова, В.В. Пищенков, О.И. Шуткина. // Совр. вопросы кардиологии. M., 1988.-С.115-117.

89. Кубушко И.В. Применение физических тренировок и синусоидальных модулированных токов в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией/ И.В. Кубушко //Автореф. дис.канд. мед. наук -Томск, 1998.-28с.

90. Кубушко И.В. Применение преформированных физических факторов и физических тренировок в восстановительном лечении и реабилитации больных ИБС/ И.В. Кубушко, C.B. Клеменков, Н.Ф. Чащин, A.C. Клеменков и др. // Метод, рекомендации. Красноярск,-2001 .-9с.

91. Кубушко И.В. Комбинированное применение бальнеотерапии с электротерапией или физическими тренировками в реабилитации больных стабильной стенокардией в амбулаторных условиях/ ИВ. Кубушко//Автор. дисс. доктора мед. наук.-Москва,2003. 47с.

92. Куимов А.Д. Оценка эффективности медицинской и социально -трудовой реабилитации больных инфарктом миокарда на поликлиническом этапе/ А.Д. Куимов. // Методические рекомендации.- Новосибирск, 1995.- 18с.

93. Куимов А.Д. Инфаркт миокарда. Клинические и патофизиологические аспекты/ А.Д. Куимов, Г.С. Якобсон.- Новосибирск, изд. Новосибирского университета, 1992.-224с.

94. Куликов В.П. Способ реабилитации больных ишемической болезнью сердца/ В.П. Куликов, Г.Г. Ефремушкин, С.А. Мельников. // Бюллетень открытий и изобретений.-1993.-№9.-Патент № 1799545.

95. Куликова Н.В. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца на санаторном этапе с учетом метео-гелиогеофизических, естественных и преформированных физических факторов/ Н.В. Куликова// Автореф. дис. докт. мед. наук.- Т., 1997.- 56с.

96. Кулешова З.С. Некоторые методики лечебного применения синусоидальных токов/ З.С. Кулешова, М.Н. Антропова, H.A. Владимирова. // Вопр. курортол.-1977,- №5,- С.82.

97. Кулава С.Н. Синусоидальные модулированные токи в комплексном курортном лечении больных ишемической болезнью сердца (стабильной стенокардией)/ С.Н. Кулава// Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1985.-21с.

98. Кулава С.Н. Влияние комплексного лечения с включением синусоидальных модулированных токов на фазовую структуру систолы левого желудочкау больных коронарным атеросклерозом/ С.Н. Кулава. // Вопр. курортол.-1977.- №4.- С.34-40.

99. Кулава С.Н. Синусоидальные модулированные токи в лечении больных ишемической болезнью сердца/ С.Н. Кулава. // Новости в курортологии и электротерапии, Кюстендил.-1980.- С.23.

100. Курортология и физиотерапия / Под. ред. В.М. Боголюбова. МД985.-том 2.-430с.

101. Кусьтусева-Муромцева H.A. Курортные факторы в реабилитации больных ишемической болезнью сердца/ H.A. Кусьтусева-Муромцева, О.В. Тренева, Л.И. Кательницкая, Л.М. Штех. // Конгресс ассоциации кардиологов стран СНГ, 1-й: Тез. докл.- М., 1997. -С.41.

102. Кушаковский М.С. Аритмии и блокады сердца/М.С. Кушаковский, Н.Б. Журавлева. Атлас электрокардиограмм Л.; Медицина, 1983.- 340с.

103. Кушаковский М.С. Аритмии сердца/ М.С. Кушаковский. СПб.: Гиппократ, 1992.-544с.

104. Лановенко Ю.П. Автоматизированная оценка эффективности санаторно-курортного лечения больных ишемической болезнью сердца/ Ю.П. Лановенко. //Вопр. курортол.- 1991.- №5.- С.53.

105. Лисицын В.А. Санаторно-курортное лечение в Кисловодске больных ИБС с нарушением ритма экстрасистолического генеза/ В.А. Лисицын, Р.И. Мкртчян, В.М. Козлов, С.Н. Хомутов и др. // Тез.докл. VI всероссийского съезда кардиологов. Москва, 1999,-С.92.

106. Люсов В.А. Программа и результаты 10-недельной физической тренировки больных, перенесших инфаркт миокарда/ В.А. Люсов, A.A. Горбаченков, H.A. Казинский и др.//Кардиология.-1982.-№1 .-С.49-53.

107. Макаров Л.М. Гистографический анализ частоты сердечных сокращений при Холтеровском мониторировании ЭКГ у больных с сердечными аритмиями/ Л.М. Макаров, Ю.М. Белозеров, М.А. Школьникова и др. // Кардиология.-1993.- №2.- С. 31.

108. Макаркин A.C. Применение йодобромных ванн и физических тренировок в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией/ A.C. Макаркин// Автореф. дис. .канд. мед. наук. Томск, 1996.-20с.

109. Макаренко В.А. Применение радоновых ванн и физических тренировок в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией/ В.А.Макаренко//Автореф. дис. .канд. мед. наук.- Красноярск, 1999.-27с.

110. Макушкин А.К. Комплексное применение углекислых ванн и физических тренировок на велоэргометре у больных ишемической болезнью сердца в санаторно-курортных условиях/ А.К. Макушкин// Автореф. дис. .канд. мед. наук. Томск, 1995.-19с.

111. Маргазин В.А. Оптимизация средств физической реабилитации у больных хронической ишемической болезнью сердца с нарушениями ритма/ В.А. Маргазин, Г.С. Козлов, В.Н. Бурцев и др. // Терапевт, архив.-1986.-№5.-С.105.

112. Маргазин В.А. Оптимизация средств физической реабилитации у больных ишемической болезнью сердца с нарушениями ритма/ В.А. Маргазин, Г.С. Козлов, В.Н. Бурцев и др. //Терапевт, архив.-1986.-№2.-С.ЗЗ-35.

113. Маргазин В.А. Лечебная гимнастика на стационарном этапе реабилитации больных ишемической болезнью сердца с нарушениями ритма/ В.А. Маргазин, Г.С. Козлов. //Вопр. курортол.-1986.-№4.-С. 16-18.

114. Маргазин В.А. Лечебная физкультура больных ишемической болезнью сердца с нарушением ритма в условиях санатория/ В.А. Маргазин. Метод, реком.-Ярославль, 1988.-21с.

115. Маргазин В.А. Лечебная физкультура больных ишемической болезнью сердца, осложненная нарушениями ритма сердечной деятельности/В.А. Маргазин//Автореф. дис. докт. мед. наук.- М, 1989.- 35с.

116. Маркарян С.С. Эффективность физических тренировок в зависимости от некоторых параметров нагрузочного теста больных, перенесших инфаркт миокарда/С.С. Маркарян. //Терапевт. архив.-1984.-№1.-С87.

117. Масленников О.В. Тренирующая терапия при хронических формах ишемической болезни сердца/ О.В. Масленников// Автореф. дис. д-ра .мед. наук,- М., 1978.-43с.

118. Матусова А.П. Вопросы тренирующей терапии больных стенокар-дией/А.П. Матусова, О.В. Масленников, Н.В. Шабалкина. //Вопросы реабилитации больных ишемической болезнью сердца: Сб. науч. тр. Вып. 2.- М., 1979.-С.66-71. .

119. Мгеладзе М.В. Климато-бальнеолечение больных с постинфарктным кардиосклерозом с нарушениями сердечного ритма/ М.В. Мгеладзе, З.И. Данелия, М.Ю. Устинов. // Труды НИИ эксперим. и клинич. терапии: Сб. науч. тр. Тбилиси, 1986.-С.59-64.

120. Меерсон Ф.З. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам/ Ф.З. Меерсон, М.Г. Пшенникова.- М., Медицина, 1988.- 256с.

121. Меерсон Ф.З. О механизмах увеличения функциональной возможности сердечной мышцы при адаптации к физической нагрузке/ Ф.З. Меерсон, В.И. Капелько, К.Б. Пфайфер. // Кардиология.- 1976.- №6.-С.67-72.

122. Медицинская реабилитация / под ред. В.М. Боголюбова, М; Медицина, 1998.- т.З.- С.3-146.

123. Миронова И.Б. Ритмы суточных колебаний гемо и кардиодинамики больных ишемической болезнью сердца и их изменение под влиянием искусственных хлоридно-натриевых бромйодных вод/ И.Б. Миронова// Автореф. дис. .канд. мед. наук. - Свердловск, 1974. - 25с.

124. Мышенко O.A. Качество и эффективность укороченных сроков санаторно-курортного лечения у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с начальной дисциркуляторной энцефалопатией/ O.A. Мышенко// Автореф. дисс.канд. мед. наук. Т., 2006.-24 с.

125. Михайлова Г.А. Желудочковые нарушения ритма сердца: вопросы диагностики и лечения/ Г.А. Михайлова, СП. Голицын. // Кардиология.-1988.-№2.-С.111.

126. Мкртычян В.А. Непосредственное влияние нарзанных ванн на больных ишемической болезнью сердца/ В.А. Мкртычян, В.И. Лебедев, Л.И. Татаренко. //Вопр. курортологии.-1975. -№4.-С341-347.

127. Мовчан Е.Ю. Применение азотных ванн и физических тренировок в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией/ Е.Ю. Мовчан// Автореф. дис. канд. мед. наук.- Т., 1999.- 26с.

128. Набиулин М.С. Оптимизация тренирующих нагрузок для больных инфарктом миокарда при велотренировках и дозированной ходьбе на санаторном этапе реабилитации/ М.С. Набиулин// Автореф. дис. доктора мед. наук. Новосибирск, 1996.-42с.

129. Набиулин М.С. Оптимизация тренирующей нагрузки в реабилитологии/ М.С. Набиулин, В .Г. Лычев. Новосибирск, 1999.- Изд. КГМА.- 192с.

130. Николаева Л.Ф. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца/ Л.Ф. Николаева, Д.М. Аронов. М: Медицина, 1988. - 286с.

131. Нор О.В. Санаторно-курортное лечение в условиях красноярского края/ О.В. Нор, И.В. Кубушко, C.B. Клеменков и др. Красноярск, - 2007.-126 с.

132. Нуркеева С.С. Влияние углекислых ванн на функциональное состояние сердечно сосудистой системы больных ишемической болезнью сердца в сочетании с артериальной гипертензией/ С.С. Нуркеева. // Вопросы курортологии.-1982.-№5 .-С. 60.

133. Окишев И.В. Оценка информативности показателей функционального состояния больных ишемической болезнью сердца мужчин для оптимизации тренировочных программ/ И.В. Окишев, В.В. Аксёнов, В.И. Костик и др. // Вопросы курортологии.-1987.-№4. С.7.

134. Олефиренко В.Т. Водотеплолечение/ В.Т. Олефиренко. М., Медицина, 1978.-278с.

135. Олефиренко В.Т. Водотеплолечение/ В.Т. Олефиренко. М.: Медицина, 1986.-285с.

136. Орлов Л.А. Гемодинамические и гуморальные механизмы лечебного воздействия низкочастотного переменного магнитного поля при артериальной гипертензии/ Л.А. Орлов, H.H. Алексеева, Г.И. Галузо и др. // Вопросы курортол.-1985.- №1.- С.23-27.

137. Осипова И.В. Возможности физической реабилитации у больных с мерцательной аритмией, осложненной выраженной сердечной недостаточностью/ И.В. Осипова, Г.Г. Ефремушкин, Г.Г. Березенко, О.Н. Антропова и др. // Вестник аритмологии.-2002.-1Ч25.-С.136.

138. Пирогова Е. А. Влияние физических упражнений на работоспособность и здоровье человека/ Е.А. Пирогова, Л.Я. Иващенко, Н.П. Старко. Киев, 1986.-152с.

139. Плеханов Г.Ф. Основные закономерности низкочастотной электромагнитобиологии/Г.Ф. Плеханов Томск, 1990.- 188с.

140. Пономаренко Г.Н. Электромагнитотерапия и светолечение/ Г.Н. Пономаренко. Спб.: Мир и семья, 1995.- 250с.

141. Портнов В.В. Немедикаментозные методы лечения больных ишемической болезнью сердца с нарушениями ритма: Современное состояние и перспективы/ В.В. Портнов. // Росс, кардиологический журнал.-1998.- №4.-С.ЗЗ- 44.

142. Прусова Я.А. Комбинированное применение электросна и углекислых ванн в восстановительном лечении больных стабильной стенокардией в амбулаторных условиях /Я.А. Прусова// Автореф. дисс. .канд. мед. наук. -Томск, 2004.-23с.

143. Разумов А. Здоровье здорового человека/А. Разумов, В. Пономаренко, В. Пискунов. М; Медицина, 1996.- 413с.

144. Рехтин Н.Ф. Лечение и реабилитация больных стенокардией и перенесенным инфарктом миокарда на курорте «Белокуриха»/ Н.Ф. Рехтин// Автореф. дис. канд. мед. наук.- Н., 1995.- 20с.

145. Рехтина Л.В. Лечение и реабилитация больных инфарктом миокарда на курорте Белокуриха/ Л.В. Рехтина// Автореф. дис. . канд. мед. наук. Н., 1994.-22с.

146. Рехтина Л.В. Показатели гемодинамики и физической работоспособности у женщин с инфарктом миокарда на санаторном этапе реабилитации/ Л.В. Рехтина. // Internationnal Jornal on Immunorehabilitaton.-2001.-V.3.-Nl.-P.132

147. Рудаков A.A. Йодобромная бальнеотерапия больных хронической ИБС в условиях санатория-профилактория/ A.A. Рудаков. // Ишемическая болезнь сердца и нарушения сердечного ритма. Свердловск,1988.- С.93-97.

148. Серебряков В.Г. Оптимизация восстановительного лечения больных стабильной стенокардией с нарушением ритма разными методами бальнеотерапии в амбулаторных условиях/ В.Г. Серебряков// Автореф. дисс.доктора мед. наук.- Москва, 2006. 42 с.

149. Сифоркина JI.H. Применение синусоидальных модулированных токов в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией/ Л.Н. Сифоркина// Автореф. дис.канд. мед. наук. Томск, 1996. - 22с.

150. Скурихина Л.А. Физические факторы в лечении и реабилитации больных с заболеваниями сердечно сосудистой системы/ Л.А. Скурихина. -М; Медицина, 1979.- 208с.

151. Следзевская Н.К. Моделирование эффективности восстановительного лечения больных, перенесших инфаркт миокарда/ Н.К. Следзевская, М.Г. Ильяш, Г.Д. Дець. //Кардиология.-1991.-№3.-С.29-32.

152. Следзевская И.К. Прогнозирование эффективности восстановительного лечения у больных, перенесших инфаркт миокарда/ И.К. Следзевская, М.Г. Ильяш. //Кардиология.-1991.-№ 10.- С.27-29.

153. Слепушкина Т.Г. К механизму действия синусоидальных модулированных токов/ Т.Г. Слепушкина, В.Н. Даркшевич. // Труды ЦНИИ курортологии и физиотерапии.- 1976.-Москва.-т.32.-С.62.

154. Слепушкина Т.Г. Применение синусоидальных модулированных токов больным ишемической болезнью сердца с сопутствующим остеохондрозом позвоночника/ Т.Г. Слепушкина. // Труды ЦНИИ курортологии и физиотерапии. Москва, 1977.-Т.35.-С.89-91.

155. Сметнев A.C. Диагностика и лечение нарушений ритма сердца/ A.C. Сметнев, A.A. Гросу, Н.М. Шевченко. Кишинёв: Штиица, 1990.-326с.

156. Сметнев A.C. Практические аспекты диагностики и лечения нарушений ритма сердца/ A.C. Сметнев, Н.М. Шевченко, A.A. Гросу. //Терапевт, архив.-1987.-№5.-С.138.

157. Соколова Л.А. Возможность и целесообразность применения углекислых ванн при лечении больных сердечно сосудистыми заболеваниями снарушениями ритма в виде мерцательной аритмии и экстрасистолии/ JI.A. Соколова. //Вопр. курортологии.-1964.-№3 .-С.22-23.

158. Соколова JI.A. Возможность и целесообразность применения углекислых ванн у сердечно сосудистых больных с явлениями аритмии (мерцательная аритмия и экстрасистолия)/ J1.A. Соколова// Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1967.-20с.

159. Сорокина Е.И. Физические методы лечения в кардиологии/ Е.И. Сорокина. М.: Медицина, 1989.-376с.

160. Сорокина Е.И. Применение углекислых ванн в лечении больных ИБС (постинфарктный кардиосклероз, нарушение проводимости сердца)/ Е.И. Сорокина, О.Б. Давыдова, Н.С. Каменская и др. // Вопр. курор-тол.-1979.-№3.-С. 16-31.

161. Сорокина Е.И. Применение углекислых ванн в лечении больных ИБС (постинфарктный кардиосклероз, нарушение проводимости)/ Е.И. Сорокина, О.Б. Давыдова, Н.С. Каменская и др.// Вопр. курортол.-1979.-№4.-С.21-26.

162. Сорокина Е.И. Бальнеотерапия ишемической болезни сердца/ Е.И. Сорокина//Вопр. курортол.- 1964.- №3.- С.22-23.

163. Тиньков А.Н. Оценка влияния гипоксической барокамерной тренировки на желудочковую экстрасистолию у больных инфарктом миокарда/ А.Н. Тиньков, А.Б. Прокофьев // Вестник аритмологии.-2002.-К25.-С.136.

164. Титаренко H.A. Применение хлоридных натриевых ванн с разной концентрацией солей в восстановительном лечении больных стабильной стенокардией в домашних условиях/ H.A. Титаренко// Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Т., 2004. - 17с.

165. Титаренко H.A. Влияние хлоридных натриевых ванн (Юг/л) на физическую работоспособность и нарушение ритма больных стабильной стенокардией в домашних условиях / H.A. Титаренко, Э.В. Каспаров, C.B.

166. Клеменков// Объединенный медицинский журнал. — Москва, 2003. №2. -С.77-79.

167. Токарев А.Е. Применение кислородных ванн и физических тренировок в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией/ А.Е. Токарев// Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Т., 1999.-23с.

168. Топчян Ж.С. Влияние комплексного лечения с включением азатаванских хлоридных натриевых йодобромных минеральных ванн на больных ишемической болезнью сердца/ Ж.С. Топчян, А.Б. Асатрян, O.A. Агаронян и др. //Вопр. курортологии.-1979.-№3.-С26.

169. Филиппов В.Ф. Санаторный этап физической реабилитации больных с нарушениями сердечного ритма и перенесших инфаркт миокарда/ В.Ф. Филиппов, В.А. Маргазин // Санаторный этап реабилитации больных инфарктом миокарда. М., 1988.-С.27.

170. Фуркало Н.К. Безболевая ишемия миокарда у больных со стабильной стенокардией/ Н.К. Фуркало, А.Ф. Лысенко // Кардиология.- 1990.-№4.-С.54-57.

171. Хатиашвили Б.Ш. Холтеровский мониторинг в оценке адекватности курортного лечения больных ишемической болезнью сердца с нарушениями ритма/ Б.Ш. Хатиашвили // Вопр. курортологии.-1988.-№4.-С. 13-16.

172. Холодов Ю.А. Магнитные поля в биологии и медицине/ Ю.А. Холодов // Методология использования биотропных и силовых свойств магнитных полей в практике здравоохранения // Тез. докл. междунар. семинара. -Ташкент, 1989.-С.8-9.

173. Холодов Ю.А. Мозг в электромагнитных полях/ Ю.А. Холодов М., 1982.- 120с.

174. Царфис П.Г. Природа и здоровье человека/ П.Г. Царфис Москва: Высшая школа, 1987.-479с.

175. Чазов Е.И. Немедикаментозная терапия/ Е.И. Чазов // Терапевт, арх.-1986.-№10.-С.З-6.

176. Чащин Н.Ф. Применение хлоридных натриевых ванн и физических тренировок в реабилитации больных ишемической болезнью сердца с экстрасистолией/Н.Ф. Чащин// Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Т.1998.-28с.

177. Чащин Н.Ф. Оптимизация восстановительного лечения и реабилитации больных ишемической болезнью сердца с нарушением ритма преформированными физическими факторами и физическими тренировками/ Н.Ф. Чащин// Автореф. дис.доктор мед. наук. Москва, 2001.-34 с.

178. Черняк СИ. Нарушения проведения в системе левой ножки пучка Тиса, их влияние на объем санаторно-курортного лечения больных ИБС/ СИ. Черняк, Л.Д. Шалыгин, Э.З. Маев, И.М. Виноградова и др. // Тез.докл VI Всерос.съезд кардиологов.- Москва, 1999.-С171.

179. Чурин В.Д. Оценка результатов велоэргометрических тестов у больных постинфарктным кардиосклерозом/ В.Д. Чурин, И.В. Криворученко // Кардиология.-1981.- № 10.- С.97 -101.

180. Чурюкин Г.Д. Применение ЭВМ для индивидуализированного дозирования физических нагрузок при реабилитации больных ИБС в санатории/ Г.Д. Чурюкин, В.И. Петров, Н.И. Шевелина // Вопр. курортол.-1988.-№4.-С. 11-13.

181. Шарова О.Я. Бальнеотерапия больных ишемической болезнью сердца с нарушениями ритма в зависимости от состояния хронотропного резерва сердца/ О .Я. Шарова// Автореф. дис. .канд. мед. наук. Томск, 1997.-26с.

182. Шеметило И.Г. Современные методы электро-, светолечения. /И.Г. Шеметило, М.Г. Воробьев // Ленинград: Медицина, 1980.-198с.

183. Шломов H.H. Комплексная терапия с применением низкочастотного переменного магнитного поля и хлоридных натриевых ванн больных стабильной стенокардией с нарушением ритма/ H.H. Шломов// Автореф. дис. .канд. мед. наук. Красноярск, 2003.-23с.

184. Юренев А.П. Применение отечественного кардиокомплекса «Лента -МТ» для длительной регистрации ЭКГ в амбулаторной практике/ А.П. Юренев, А.Н. Толстов, Н.Т. Дубинина//Кардиология.-1988.-№2. С.95.

185. Яворская Н.В. Клинико -эксперементальная характеристика влияния лазерного излучения на эритроцитарные мембраны детей с поражениями центральной нервной ситемы/ Н.В. Яворская// Автореф.дисс. канд.мед. наук.-Т., 2006.-24 с.

186. Ясногородский В.Г. Справочник по физиотерапии/ В.Г. Ясногородский -М: Медицина, 1992.-511с.

187. Adams, W. Lonq-term physioloqic adaptation to exercise with special reference to performance and cardiorespiratory function in health and disease / W.

188. Adams, M.M. Mc Henry, S.M. Bernauer //Amer. J.Cardiol. -1974. -V.33. P.765 -775.

189. Amsterdam S. Indirect in the ealuation of mechanisms and therapy of angina pectoris/ S. Amsterdam, J. Hughes, A. De Maria // Amer. J. CardioI.-1974. N6.-P.737-744.

190. Asknas, Z. Реабилитация больных свежим инфарктом миокарда / Z. Asknas // Кардиология. -1972. №9. - С.24-33.

191. Barker А.Т. Elektricity, magnetism and the body: some uses and abuses/ A.T. Barker // J- R Soc - Health, 1994.- V.l 14.- № 2.- P.91-97

192. BEMS Abstract Book Seventeenth Annual Meeting // Boston, 1995.-228p.

193. Berardelli A. Cortical inhibition in Parkinsons disease. A. study with paired magnetic stimulation / A. Berardelli, S.Rona, M.Inghilleri, M.Manfredi // Brain, 1996. Feb., 119(pt.l).

194. Bigger, J.T. Current-approaches to drug treatment of ventricular arrhythmias / J.T. Bigger // Amer. J.Cardiol.-1988.-V.60.-P. 10-20.

195. Biermann, J. Die Herzschlagfregnenz-Druck-produkt ein Parameter zur Prufung der Wirkung Körperlichen Trainings / J. Biermann // Z. Physiother.-1984.-Bd.36.-.No4.-S.249-256.

196. Biermann, J. Zur Intensität Häufigkeit und Dauer der Trainingsbehadlung wahrend einer Herz-Kreislaufkur / J. Biermann // Z. Arztl. Forbild. 1984. -Bd.78.-N9.- S.355-360.

197. Biermann, J. Korpertraining wahrend einer Kurbehandlung / J. Biermann, G. Neumann HZ. Militarmed. 1984. - Bd.25.-№ 5. - S.233-235.

198. Birkmi I. Energetic expediture during ergometric training after myocardial infarction/1. Birkmi // Europ.J. Cardiol.-1980.V.ll.-P .463-472.

199. Bruce R.A. Maximal oxygen uptake and nomo-graphic assesment of functional aerobic impairement in Cardiovascular disease/ R.A. Bruce, F. Kusumi, D. Hosmer//Amer. Heart. J. -1973. -V.85.-P. 546 562.

200. Bruce R.A. Exercise electrocardiography/R.A. Bruce// Acta Cardiologica.-1970.-Bd.l4.-S.l 11-114.

201. Bruce R.A. Exercise electrocardiography/ R.A. Bruce // Ed. W.B. Hurst-New York: Me. GranHill. -1974. -112 p.

202. Bruce R.A. Exercise testing of patients with coronary heart disease principles and normal standarts for evaluation/ R.A. Bruce // Ann. Clin. Res. 1971.- V.3.-№6.-P.323-332.

203. Bruce R.A. Exercise functional aerobic capacity and aging. Another viewpoint /R.A. Bruce //Med. Sci. Sports andExer.-1984.-V.16.-P.8-13.

204. Bruce R.A. Prevention and control of cardiovascular complications / R.A. Bruce //Exercise testing and Exercise training in coronary Heart disease.-New York: Acad. Press.-1973.-P.355-363.

205. Bruce R.A. Comparison of active participants and droponds in CARR/ Cardiopulmonary Rehabilitation Programm / R.A. Bruce, R. Frederick, E.H. Bruce //Amer.J.Cardiol.-1976.-V.37.-P.53-60.

206. Bruce R.A. Defibrillatory treatment of exertional cardias arrest in coronary disease / R.A. Bruce, W. Kluge //JAMA.-1971.-V.216.-P.653- 658.

207. Bruce R.A. Defection by computer and community serveilance of increased myocardial infarction of coronary patients enrolled in physical training programm / R.A. Bruce, K. Hossack, T. De Ronen// Comput. Cardiol. -1982. V.9.- P.187-189.

208. Blanchard LP. Clarification and application of an ion paramagnetic resonance model for magneticfield intraction with biological systems/ I.P.Blanchard, C.E.Blackman//Bioelectiomagnetics.-1994.-V. 15.-P.217-238.

209. Bomski B. Angerungen der Immunoglobuline bei endogenem Ekzen unter einer Thalassotherapientischerkur/ B. Bomski, V. BauerHorst // Z. Physiother.-1980.-Bd.32-.N°2.-S. 131-138.

210. Boni A. Klinik und balneologische Forzchung/A. Boni// Z. Angew. Bader.-u. Klimathik. 1979. - Bd.26.-№l.-S.l-5.

211. Cantwell I.D. Severe exercise relacted cardiac events/I.D. Cantwell // Abstr. book. Of V-th. World Congress of cardiac rehabilitation, Bordeaux. 1992. -P.1060.

212. Clausen J.P. Effects of training on the distribution of cardiac output in patients with coronary artery disease/ J.P. Clausen, I. Trap-Iensen // Circulation.-1970.-V.42.-P.611-624.

213. Clausen J.P. Heart rate and arterial blood pressure during exercise in patients with angina pectoris, effects of training and of nitroglycerin/J.P. Clausen, I. Trap-Iensen//Circulation.-1976.-V.53 .-P.436-442.

214. Clausen J.P. The effects of training on the heart rate during arm and leg exercise/ J.P. Clausen, L. Trap-Iensen, N.A. Lassen // Scand. J. Clin.Lab. Invest -1979.-V. 26—P.295-301.

215. Coats A.I. Effects of training on the automatic nervous system/ A.I. Coats // Abstr. book. Of XVIII Congress of the European society of cardiology. 1996. - P. 2282.

216. David I. Kurbehandlung in Podebrady/1. David // Balneol. Bohem. 1986.-V. 15. - N2.-P.60-64.

217. Davidova O.B. Physical training and iodine-bromide baths in rehabilitation of patients with ischemic heart disease with ventricular arrytmias/ O.B. Davidova, S.V.Klemenkov// Inter. J. Immunorehabilitation. 1996.-№2.-P. 156.

218. Denolin H. Rehabilitation of the patients with cardiovascular diseases/ H. Denolin//Bull. Wid. Health. Org. 1978.-V.56.-.No6.-P.645-652.

219. Dibianco R. Chronic ventricular arhythmias whick drug for whick patients/ R.Dibianco // Amer. J. Cardiol.-1988. V.61.-P.83 - 94.

220. Degra S. Short and term results of physical training patients with myocardial infarction: physiological and pathophysiological aspects/ S. Degra// Giom. Ital. Cardiol.-1973.-V.4.-P.631 -645.

221. Digenio A. et al. Is severe left ventricular disfunction a contraction to exercise cardiac rehabilitation programme/ A. Digenio, A. Cantor, I. Virtus. // Abstr. book of V. world Congress of cardiac rehabilitation, Bordeux.-1992.-P.l 107.

222. Dikova M. Veränderungen in der physisehen leistung des Herz Gefasssystems bei Kranken mit Hypertonic unter dem einfluss der Balneotherapie mit Kohlensauren Bader/ M. Dikova, P. Nikolow, D. Dimitrova. // Z. Physiother.-1980.- Bd.32.- N1.- S.24-34.

223. Detry I.M. Increase arterio-venous oxygen difference after physical training in coronary heart disease/ I.M. Detry, M. Roussean // Circulation.-1971 .-V.44.-P. 109-118.

224. Elharrar V. Cardiac electrophysiologic alterations during myocardial ishemia/ V. Elharrar, D. Zipes // Amer. J. Physiol.-1977.-V.233.-P.329-345.

225. Frick M.N. Hemodynamic conseguences of physical training after myocardial infarction/ M.N. Frick, M. Katila //Circulation.-1968.-V.37.-P. 192202. »

226. Frick M.N. Long-term excess physical activity and central haemodinamicsin man/ M.N. Frick // Advances in cardiology. Physical Activity and CoronaryHeartDisease. -1976. V. 18. - P. 136-143.

227. Friedrich H. Die ergometrische Bewertung unterschidlicher Bewegungs-therapie-programme/ H. Friedrich // Z. Physiother.-1983 .-V.35-N6.-P.345-350.

228. Frontes of cardiac electrophysiology/Ed.M.B.Rosenbaum, M.V. Shizari.-Boston: Martinus Nijioff Publishers, 1983.

229. Gottheiner V. Long-range strength sports training for cardiac reconditioning and rehabilitation/ V. Gottheiner // Amer. J. Cardiol.-1968.-V.22.-P.426-435.

230. Grant A. Acute myocardial infarction: effects of a rehabilitation programm on length of hospitalization and dicharge/ A. Grant, B. Colen // Arch. Phys. Med.-1973. V.54.-P.202.

231. Hakkila I. Complications during physical rehabilitation of coronary patients/1. Hakkila// J. Ital. Cardiol. 1973. - V.3.- P.613 - 636.

232. Hallet M. Transcranial magnetic stimulation: a useful tool for clinical neurophysiology / M. Hallet // Ann. Neurol. 1996.- V.40.- №3.- P.367-378.

233. Hartmann B. Balneologische aspekte der Kardiovaskularen Rehabilitation

234. B. Hartmann, E. Bassenge // Z. Phys. Med. Bain. Med. Klin.-1986.-Bd.l5.-№3.-S. 161-162.

235. Hartmann B. Grundlagen und Indikationen der C02 therapie / B. Hartmann, V. Butz, E. Bassenge //Heilbad. Kurort - 1987. -Bd.39.-№9-10.-S.291-293.

236. Haskell W. Cardiovascular complications during exercise training of cardiac patients / W. Haskell // Circulation.-1978.-V.57.-P.920-924.

237. Haskell W. Cardiovascular responses to repeated tredmill exercise testing soon after myocardial infarction / W. Haskell, R. De Busk // Circulation.-1979.-V.60.-P. 1247 -1251.

238. Haskell W. Physical activity after myocardial infarction / W. Haskell // Amer. J.Cardiol. -1974. V.33. - P.776-783.

239. Hellerstein H.K. Exercise testing and prescription / H.K. Hellerstein, B.A. Franklin // Rehabilitation of the coronary patients/ Ed. N.K. Wenger, H.K. Hellerstein.-New-York, 1978.-P. 149-202.

240. Hentschel H.D. C02 Bader therapy bei Koronaren Krankungen/ H.D. Hentschel // Z. Angew. Bader. Klimaheik. - 1970. - Bd. 17, № 6. - S.5H-518.

241. Hildebrand G. Grundlagen der Kurortbehandlung bei Herz und Kreislauferkrankungen unter besonderer Berücksichtigung der CO-Baderkuren / G. Hildebrand // Therapie-woche.-1982.-Bd.32.-№36.-S.4252-4266.

242. Hoffmann K. Kardioregulative Vorgange in C02 und Subwasser bad bei Patienten mit Zustand nach Herzinfarkt wahrend einer Fruhrehabilitationskur / K. Hoffmann // Z. Physiother.-1988.-Bd.40.1. S.33-42.

243. Hoffman B.F. Cellular mechanisms for cardiac arrythmias / B.F. Hoffman, M. Rosen // Circ. Res.-1982.-V.49.-P.69-89.

244. Jordan H. Balneoklimatologia eine Zielstellung im Mensch (Umwelt, Konzept) / H. Jordan /-Berlin: Akad. Verb, 1981.-25s.

245. Josephson M.E. Clinical cardiac electrophysiology. / M.E. Josephson, S.F. Seides / Philadelphia: Lea, Tebiger, 1979.-241p.

246. Kallio V. Reduction in sudden deaths a multifactorial intervention programme after acute miocardical infarction / V. Kallio, H. Hamalainen, I. Hakkila // Clin. Endocrinology. 1983.- v. 19.- N l.-P 131-139.

247. Klemenkov S.V. Physical training and jodine bromide baths in rehabilitation of patients with ishemic heart-disease with ventricular arrythmias / S.V., Klemenkov, O.B. Davidova // International J. Immunorehabilitation.-1996.-.N2.- P. 156.

248. Kleinschmidt I. Wissenschaftliche ergebmisse auf dem Gebiet der Balneotherapie / I. Kleinschmidt, R. Erdl, M. Schnizer // Heilbad. Kurort.- 1986.-Bd.38.- N2.-S.52-55.

249. Kolesar I. Humorale Reaktion der Hypertoniker auf ein hyperthermischer Bad / I. Kolesar, L. Butykova, M. Slancikova // Z.angew. Bader. Klimaheilk.-1980.-Bd.27.- N3.-S.-276-283.

250. Kolman B. The effects of vagus nerve stimulation upon vulnerability ofthe canine ventricule; role of sympathetic-parasympathetic iteractions / B. Kolman, R. Verrier, B. Lown//Circulation.-1975.-V.52.-.N5.-P.578-585.

251. Krayenbuhe H.P. Die Behandlung der Angine pectoris durch electrische stimulation der Karotissinusnerven / H.P. Krayenbuhe, W. Meier, W. Burian // Schweiz. Med. Wschr.-1972.- Bd. 102.- N 47.- S. 1739-1740.

252. Kraus H. Hydrotherapie. / H. Kraus / -Berlin: Verlagvolk und Gesundheit, 1975 .-248s.

253. Kuimov A. Hormonal adaptation to exercise and rehabilitation of patients with myocardial infarction / A. Kuimov, J. Kim, G. Jacobson // World congress of cardiac rehabilitation, 5-rd: Abstracts. Bordeux, 1992.-P. 1151.

254. Kuimov A. Physical training and bal-neotherapy of patients with acute myocardial infarction / A. Kuimov, J. Kim, L. Rechtina, N. Rechtin // International Conference on preventive cardiology, 3-rd: Abstracts.-Oslo, Norway, 1993.-P.201

255. Kuimov A. Et al. Physical training and balneotherapy in treatment and rehabilitation patients with effort angine/ A. Kuimov, J. Kim, G. Jacobson // Nordiske Kongressen i hjartrehabilitering, 3 rd: Abstracts.-Abo, Finland, 1993.-P.50

256. Kuimov A. Radon balneotherapy of myocardial infarction patients / A. Kuimov, J. Kim, L. Rechtina, N. Rechtin // International heart health conference, 2-rd: Abstracts.-Barcelona, Spain, 1995.-P.27

257. Kulbertus H.E. Autonomic nervous system and sudden death/ H.E. Kulbertus, H.L. Willens // Sudden death/ Ed. H.E. Kulbertus.-Hegue-Boston-London: Martinus Nijnoff Publischers, 1980.-S.156-162.

258. Lehman M. Körperliches Training in der Rehabilitation von Herzkrauken/ M. Lehman, L. Keul // Therapie-woche. 1988. - Bd.38.-No26.- S. 1960-1969.

259. Lown B. Sudden cardiac deaeth: biopsychologic perspective / B. Lown // Circulation.-1987.-V.76.- Nl.-P. 1186 -1196.

260. Lown B. Neural and psycologic mechanisms and the problem of sudden cardiac death / B. Lown, R. Hemer, B. Kalinonits // Amer. I. Cardiol.-1977.-V.39.- N 6.- P.890-902.

261. Lown B. Consideration of current methods for drug selection in treating malignant ventricular arrythmias/ B.Lown, I.Podrid, T.B.Graboy // Amer. J. CardioL-1987.-V.60.-P.3-9.

262. Lurh K. Kurorttherapie der Koronaren Herz-Krankheit/ K. Lurh // Z. Angew. Bader. Klimaheilk.-1972.-Bd.19.- N 1.-S.17-26.

263. Mensen H. Balneo- und Hydrotherapie bei Herzinfarktion valeszenter im Kurort/ H. Mensen // Heilbad. Kurort. 1975. - Bd.27.-N10.-S.268-275.

264. Miller H.S. Benefit of moderate exercise on high density lipoprotein in cardiac rehabilitation patients/ H.S. Miller, P.M. Murray, S. Davis, D.M. Herrington // Abst. book, of V- th. World Congress of cardiac rehabilitation, Bordeaux.-1992.-P. 1277

265. McHenry P.L. Risk of graded exercise testing/ P.L. McHenry// Amer. J. CardioL. 1977.-V.39.-No6.-P.935-937

266. Nademanee K. Prognostic significance of silent-myocardial ischemia in patients with unstable angina/ K. Nademanee, I. Intarachot, M.A. Josephson // Ibid.-1987.-V.10.-P. 1 9.

267. Nervtall M. Der Eifiuss der Mineralkolensauerbader auf das Gefassystem/ M. Nervtall, V.Vokurka//Z. Physiother -1971. -V.23.-N3.-P. 179 182.

268. Nienwland W. Specific traning effects in a bicycle dominanted physical training during cardiac rehabilitation/ W. Nienwland, L. Drok, I.W. Viersma et al. // Abstr. book of V-th. World Congress of cardiac rehabilitation, Bordeaux. -1992. P. 1013.

269. Parker J.O. The Hemodinamic response to exercise in patients with heald myocardial infarction without angina/ J.O. Parker, R.O. West, S. DiGiorgi // Circulation.-1967.-V.36.-P.734-751.

270. Prystowsky E.N. Antiarrhytmic therapy for asympfjmatic ventricular arrhythmias/ E.N. Prystowsky // Amer. I. Cardial.- 1988.- V.6L- P. 102-107.

271. Pufer H.R. Cardiac arrest during exercise training/ H.R. Pufer, B.L. Doane //JAMA.-1969.-V.210.-P. 101-102.

272. Powles A.N.D. Reduced heart rate response to exercise in ischemic heart disease. The fallancy of the target rate in exercise testing/ A.N.D. Powles, I.R. Gutton, I.R. Wicks, N.B. Oldridge, N.L. Jones //Med. Science. Supports.-1979.-N3.-P.227-233.

273. Reinhold D. Annasungsvorge uge im Sauerstoff Verbrauch des Koronarkranken unter einer Kurort-therapie/ D. Reinhold, K. Gihler, K. Hoffmann // Z. Physiother.-1979.-Bd.31.-N°4.-P.285-291.

274. Rosen A.D. Threshold and limits of magnetic field action at the presynaptic membrane/A.D. Rosen// Biochim. Biophys. Acta.- 1994.-V.1193.-N1.-P. 62 66.

275. Roman O. Cardiac rehabilitation after acute myocardial infarction/ O. Roman, M. Gutierre, L. Luksic // Cardiology.-1983.-V.70.-P.223-231.

276. Sanne H. Exercise tolerance and physical training of nonselected patients after myocardial infarction/ H. Sanne // Acta Med. Scand.-Goteborg, 1973,- 124p.

277. Sorokina E.I. Der Einfluss in trochener Kohlensauerbader auf die Herz-und-Koronariusuffmzienz von Postinfarkt-Kardiosklerose-Patienten/ E.I. Sorokina, I.T. Ponomarev, V.V. Portnov //Z. Physiother.-1985.-Bd.37.-.No4.- S.249-254.

278. Thiedt N. Analyse der vasodilatatorischen working der C02 Bader -therapie/ N. Thiedt, H. Jordan // Z. physiother.-1986.- Bd.38.- №5. -S.329-338.

279. Winter C. The effects of bongstenn physical training in patients with coronary heart disease/ C. Winter, M.M. Kardach, W. Whitaker // Jüt. I. Cardiol.-1984.- N 5.-P. 675-685

280. Winsloy E.I. Rehabilitation of the cardiac patients / E.I. Winsloy // Postgrad. Med.-1982.V.-71.-N2.-P. 114.-132.

281. Wolfson S. Effects of conditioning on plasma cateholamine-levels during exercise in patients with coronary artery disease/ S. Wolfson, A.A. Acosta, L.I. Rose //Amer. J. Cardiol.- 1972.-V.29.-P.297-298.

282. Ziemann U. Enhancement of human motor cortex inhibition by the dopamine receptor agonist pergolide: evidence from transcranial magnetic stimulation/ U. Ziemann, D. Bruns, W. Paulus //Neurosci -lett- 1996. V.208.- №3.-P.187-190.

283. Ziemann U. Effects of antiepileptic drugs on motor cortex excitability in humans: a transcramialmagnetic stimulation study/ U. Ziemann, S. Lonnecker, B.I. Steinhoff et al. // Ann. neural.- 1996.- V.40.- N3.- P. 344-345.

284. Zyss T. Deep magnetic brain stimulation the end of psychiatric electrochock therapy/ T. Zyss //Med.- Hypothess.-1994.- v.43.- N2.- P. 69-74.

285. Chashin, N.F. Balneotherapy in rehabilitation wish stable stenocardia and rhythm disturbance / N.F. Chashin, Klemenkov S.V., Kubusko J. V. et al. // International Jomal on Immunorehabilitation, 2001. V.3. - № 1. -P.366.

286. Chashin N.F. Preformed physical factors and physical training in rehabilitation of patients with stable angina pectoris with rhythm disturbance/ N.F. Chashin, S.V. Klemenkov, A.S. Klemenkov et al. // там же.-Р.385