Оптимизация лечения детей с нарушениями сердечного ритма тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Мулякина, Светлана Викторовна

• Мулякина, Светлана Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мулякина, Светлана Викторовна

Введение.:.

Глава 1. Нарушения сердечного ритма и их влияние на здоровье детей (обзор литературы).

1.1 Причины и механизмы формирования нарушений сердечного ритма у детей

1.2 Особенности развития и психологические проблемы у детей с нарушениями сердечного ритма .•.

1.3 Лечение больных с сердечными аритмиями.

Глава 2. Объем и методы исследования.

2.1 Методы исследования функционального состояния сердечно-сосудистой системы

2.2 Методы оценки психологических особенностей и специфики межличностного взаимодействия у наблюдаемых больных.

Глава 3. Клиническая характеристика наблюдаемых больных.

3.1 Особенности развития больных в периоде новорожденное™, раннем возрасте и до поступления под наблюдение.

3.2 Клинические особенности больных при поступлении под наблюдение.

Глава 4. Результаты инструментального обследования больных.

4.1 Результаты нейрофизиологического обследования больных

4.2Результаты инструментального исследования сердечно-сосудистой системы у наблюдаемых больных.

Глава 5. Психологические особенности, уровень социального интеллекта и их влияние на специфику межличностного взаимодействия у больных с нарушениями сердечного ритма

5.1 Результаты психологического тестироЕания с помощью личностного опросника Г.Ю.Айзенка.

5.2 Результаты обследования при проведении теста С.Розенцвейга.

5.3 Результаты обследования при использовании теста Л.Сонди.ИЗ

5.4 Результаты исследования способности к межличностному взаимодействию (исследование социального интеллекта методом Дж.Гилфорда и М.Салливена).

Глава 6. Восстановительное лечение больных с нарушениями сердечного ритма и его эффективность

6.1 Медикаментозное лечение и физиотерапия.

6.2 Психотерапевтическая коррекция.

6.3 Эффективность восстановительного лечения у наблюдаемых больных.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация лечения детей с нарушениями сердечного ритма»

Актуальность проблемы

В последние годы наблюдается неуклонный рост заболеваний системы кровообращения среди детей. Возраст начала таких заболеваний как артериальная гипертензия, миокардиодистрофия, атеросклероз и т. д., считавшихся раньше прерогативой почти исключительно взрослых, значительно помолодел, изменилась клиническая картина и прогноз патологических состояний (Иванова О.В., 2000; Ващенко JI.B., 2000; Гребова Л.П. 2000). Так, по данным Доклада о состоянии здоровья детей в Российской Федерации по итогам Всероссийской диспансеризации 2002г (Москва, 2003) среди детей 0-14 лет частота заболеваний сердечнососудистой системы с 1992 по 2002г увеличилась более, чем в 3 раза, среди подростков 15-17 лет - более, чем в 2,5 раза.

В структуре заболеваний сердечно-сосудистой системы с конца 90-х годов одно из ведущих мест занимают нарушения сердечного ритма (Школьникова М.А., 2000, 2001), которые имеют склонность к затяжному и длительному течению. Дети, страдающие нарушениями сердечного ритма, относятся к группе повышенного риска внезапной смерти и инвалидизации. В то же время при своевременной диагностике, адекватном наблюдении и лечении возможно полное восстановление нормального сердечного ритма. Одним из важных и сложных разделов детской кардиологии остается лечение аритмий (Чернышева Т.В., 2000). Традиционно используемые в кардиологической практике антиаритмические препараты позволяют достаточно быстро устранить аритмию. Однако у детей нарушения сердечного ритма носят, как правило, функциональный характер, связаны с изменениями нейро-вегетативной регуляции и имеют длительное хроническое течение (Школьникова М.А., 1999, 2001). Поэтому при необходимости длительной терапии антиаритмические препараты являются малоэффективными, дают побочные и токсические эффекты, могут оказывать проаритмическое действие, в связи с чем у детей являются препаратами второго ряда.

Клиническая характеристика разных вариантов сердечных аритмий дает основание предполагать сложный этиопатогенез этих состояний, включающий и психологические особенности детей, страдающих нарушениями сердечного ритма.

Психосоматические особенности детей с аритмиями изучены недостаточно и касаются преимущественно больных с тахиаритмией. По немногочисленным данным литературы у больных с аритмиями определяется высокий уровень экстраверсии и нейротизма (Школьникова М.А., 1999, 2001). Личностные особенности детей с аритмиями, уровень их социального интеллекта, характер взаимодействия в обществе, практически не изучены. Возможности лечения и реабилитации этого контингента детей с использованием психокоррекционного воздействия не исследованы и остаются актуальной проблемой педиатрии, особенно детской кардиологии. Цель работы: оптимизация лечения различных клинических вариантов сердечных аритмий у детей с учетом особенностей их психологического статуса.

Задачи исследования

1.Г1ровести анализ клинико-анамнестических данных и установить истоки нарушений сердечного ритма у наблюдаемых детей.

2.Оценить физическое развитие и состояние здоровья больных с нарушениями сердечного ритма.

3.Изучить морфофункциональные особенности сердечно-сосудистой системы у детей с аритмиями.

4.Исследовать психологический статус у наблюдаемых больных с помощью специальных психологических тестов.

5. Установить влияние психологических особенностей больных с нарушениями сердечного ритма на специфику межличностного взаимодействия. б.Оптимизировать программу лечения больных с аритмиями путем использования психокоррекционного воздействия и оценить его эффективность. Научная новизна

Проведен многолетний мониторинг за детьми с различными клиническими вариантами сердечных аритмий.

Установлено, что наблюдаемые больные, как правило, имеют отягощенный перинатальный фон, перинатальное поражение ЦНС и его резидуальные явления, формируют очаги хронической инфекции.

Найдены особенности физического развития наблюдаемых больных: дисгармоничность развития с преобладанием дефицита массы у больных с экстрасистолией и брадиаритмией, гармоничное развитие с преобладанием макросоматического соматотипа у больных с тахиаритмией.

Определено морфофункциональное состояние сердечно-сосудистой системы у детей с нарушениями сердечного ритма. Обращает на себя внимание высокая частота «малых» аномалий сердца (100%), частые патологические ЭКГ (100%), нарушения центральной гемодинамики (63,4%), преобладание гиперсимпатикотонического типа вегетативной реактивности (64,6%), изменения вариабельности сердечного ритма.

Изучен психологический статус у детей с аритмиями. Установлено, что большинство из них (66,7%) являются экстравертами, т.е. имеют склонность к разнообразным социальным контактам (коммуникабельность, общительность), ориентированность на внешний мир, эмоциональную уравновешенность. В ситуациях, затрудняющих удовлетворение их личностных потребностей (ситуации фрустрации), эти дети склонны к неадекватным реакциям, не способны использовать конструктивные модели поведения, имеют выраженный внутриличностный невротический конфликт, высокий уровень сдерживаемого эмоционального напряжения и неудовлетворенные потребности, низкую и среднюю сформированность социального интеллекта.

Показана эффективность включения в комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий психокоррекционной работы с больным ребенком и членами его семьи, позволяющей стабилизировать функциональное состояние вегетативной нервной системы, улучшить личностные и поведенческие характеристики детей. Последние позитивно влияют на течение аритмии и улучшают прогноз заболевания. Практическая значимость

На базе Городской детской больницы №11 в течение девяти лет работает детский городской кардиоревматологический центр со стационарным отделением на 45 коек, позволяющим госпитализировать более 900 больных в год, среди которых до 30% составляют дети с нарушениями сердечного ритма.

Установлено, что одним из высоко затратных разделов работы с детьми, страдающими сердечными аритмиями, являются расходы на лечение и проведение оздоровительных мероприятий.

Разработаны образовательные программы для родителей детей с нарушениями сердечного ритма и функционирует школа для родителей, в которой работает медицинский психолог.

Определено наиболее перспективное направление деятельности педиатров — кардиологов и психологов, которым является включение в комплекс лечебных и реабилитационных мероприятий проведение психокоррекционной работы с членами семьи и с их согласия с больным с нарушением сердечного ритма.

Получен положительный эффект от проведения комбинированной терапии в виде уменьшения тяжести вегетососудистой дисфункции, нормализации соотношения деятельности симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы и их влияния на регуляцию сердечного ритма.

Показано, что диагностика психовегетативных нарушений позволяет своевременно профилактировать прогрессирование кардиальных расстройств.

Установлено, что дети с нарушениями сердечного ритма неоднородны в прогностическом плане. Более прогностически благоприятными являются больные с брадиаритмиями. Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на областных кардиологических конференциях (1999, 2002 - 2004), на городской конференции, посвященной пятилетию работы детского кардиоревматологического центра (2001), на конгрессе «Детская кардиология - 2000» (Москва, 2000).

По материалам диссертации опубликовано 8 научных работ. Внедрение результатов исследования в практику

Результаты проводимых исследований внедрены в работу детского кардиоревматологического центра городской больницы №11, в работу областных и городских педиатров-кардиологов, в настоящее время владеющих методикой обследования, лечения и реабилитации больных с нарушениями сердечного ритма.

Городской детский кардиоревматологический центр является базовым лечебным учреждением кафедры педиатрии и подростковой медицины ФПК и ПП Уральской государственной медицинской академии, где в ежемесячном режиме работает общество врачей-кардиологов и постоянно повышают свою квалификацию педиатры-кардиоревматологи.

Материалы диссертационной работы используются в лекциях и практических занятиях для врачей-педиатров, слушателей ФУВ, при проведении занятий с врачами-интернами и клиническими ординаторами. Отдельные положения диссертационной работы внесены в квалификационные тесты по педиатрии, предназначенные для проведения сертификационного экзамена.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Аритмии сердца у детей развиваются на неблагоприятном преморбидном фоне, к которому следует отнести «малые» аномалии развития сердца, перинатальное поражение ЦНС, хронические заболевания органов пищеварения и рецидивирующие респираторные заболевания.

2.Сердечные аритмии сопровождаются нарушением физического развития, вегето-сосудистой дисфункцией с преобладанием гиперсимпатикотонической вегетативной реактивности.

3.Дети, страдающие сердечными аритмиями, имеют особенности психологического статуса: неадекватно реагируют на ситуации фрустрации, демонстрируя неконструктивные модели поведения, имеют внутриличностный невротический конфликт с высокими показателями сдерживаемого внутреннего напряжения и неудовлетворенных потребностей. Уровень сформированности социального интеллекта у данного контингента больных низкий или средний.

4.Восстановительное лечение, включающее традиционно назначаемый медикаментозно-физиотерапевтический комплекс, дополненный психокоррекционной работой, является эффективным методом лечения больных, способствующим нормализации функционального состояния вегетативной нервной системы и улучшению личностных характеристик больных.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Мулякина, Светлана Викторовна

ВЫВОДЫ

1.Структура нарушений сердечного ритма у детей школьного возраста, выявленная в ходе проводимого исследования, отличается многообразием, среди которого представляется возможным выделить больных с экстрасистолией, бради- и тахиаритмиями.

2.У больных с нарушениями сердечного ритма с высокой частотой выявляется отягощенность анте-, интра-, неонатального и постнатального периодов развития, а также наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистой патологии.

3.Физическое развитие больных с нарушениями сердечного ритма, как правило, среднее, дисгармоничное с преобладанием дефицита массы за исключением больных с тахиаритмией, часто имеющих макросоматический соматотип (24%) и гармоничное развитие (60%).

4.Больные с нарушениями сердечного ритма относятся к 3группе здоровья и имеют хронические заболевания органов пищеварения, а также глистно-паразитарную инвазию.

5.Состояние сердечно-сосудистой системы у больных с нарушениями сердечного ритма характеризуется изменением артериального давления у 31,9% девочек и 34,5% мальчиков, частым обнаружением патологических признаков на ЭКГ и ХМ ЭКГ, высокой частотой выявления «малых» аномалий сердца, выраженными нарушениями со стороны вегетативной реактивности с преобладанием симпатических влияний.

6.Психологический статус у больных с аритмиями отличается низкими адаптивными способностями к окружающей социальной среде, аутоагрессией и склонностью к депрессивным состояниям, недоверием к окружающему миру, неадекватным поведением в ситуациях общения, сдерживанием проявления негативных эмоций, ярко выраженными потребностями в любви и общественном признании.

7.Эффективным методом восстановительного лечения больных с нарушениями сердечного ритма является включение в комплекс терапевтических мероприятий психокоррекции, проводимой психологом с учетом психологического статуса больного. Оно способствует улучшению показателей сердечной деятельности, нормализации состояния вегетативной нервной системы и, возможно, личностных характеристик больных. Более благоприятными в плане прогноза представляются больные с брадиаритмиями.

8.У детей, не получающих терапевтические комплексы и психокоррекцию, наблюдается ухудшение показателей сердечной деятельности и прогрессирование аритмии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Дети с перинатальной патологией ЦНС, ее резидуальными явлениями, сопровождающимися вегето-сосудистыми расстройствами и наличием очагов хронической инфекции, нуждаются в наблюдении детского кардиолога с целью раннего выявления сердечных аритмий.

2. В комплекс обследования больных с аритмиями, помимо стандартного набора исследований, необходимо включать консультацию психолога с проведением тестирования.

3. В комплекс восстановительного лечения больных с нарушениями сердечного ритма помимо традиционно назначаемого медикаментозно-терапевтического комплекса следует включать занятия с психологом как самого больного, так и членов его семьи.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мулякина, Светлана Викторовна, 2005 год

1. Абросимов В.Н. Клиническая значимость оценки качества жизни подростка с кардиогенными жалобами Текст. / В.Н. Абросимов, Д.В.Шутов, Н.Ю.Синкевич // Детская кардиология 2002: тезисы Всероссийского конгресса М., 2002. - С. 224-225.

2. Адриянов А.В. Клинико-электрокардиографическая характеристика антриовентрикулярных блокад I степени у детей Текст. / А.В. Адриянов, Д.Ф. Егоров, И.М. Воронцов // Вестник аритмологии. — 2001.-№22.-С. 20-24.

3. Ажкамалов С.И. Цереброкардисльный синдром у новорожденных и детей первых месяцев жизни Текст. / С.И.Ажкамалов // Вестник аритмологии. 2000. - №18. - С.21.

4. Алексеева Ю.А. Характеристика состояния вегетативной нервной системы в зависимости от возраста и группы здоровья Текст. / Ю.А. Алексеева, М.А. Борисова, Н.Н. Чикунов // Детская кардиология 2002: тезисы Всероссийского конгресса М., 2002. - С. 152-153.

5. Антропов Ю.Ф. Динамика невротической депрессии у детей и подростков Текст. / Ю.Ф. Антропов // Журнал неврологии и психиатрии. 2002. - № 5. - С. 15-19.

6. Антропов Ю.Ф. Функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы при депрессии у детей и подростков Текст. / Ю.Ф. Антропов// Педиатрия. 1998. - № 6. - С. 36-40.

7. Антропов Ю.Ф. Психосоматические расстройства- у детей Текст.: руководство для врачей / Ю.Ф. Антропов, Ю.С. Шевченко // М.: Изд-во НГМА, 2000. 305с.

8. Ардашев В.Н. Лечение нарушений сердечного ритма Текст.: руководство для врачей / В.Н.Ардашев, В.И.Стеклов /7 М.: ГВКГ им.академика Н.Н.Бурденко. — 1998. — 165 с.

9. Ащеулова Т.В. Психологические и социальные факторы в развитии нарушений ритма сердца у подростков Текст. / Т.В. Ащеулова, Л.П. Гребова // Детская кардиология 2002: тезисы Всероссийского конгресса -М., 2002.-С. 22-23.

10. Ю.Бабынин Э.В. Генетические аспекты темперамента Текст. / Э.В. Бабынин //Психологический журнал. 2003. - №5. - С.95-102.

11. П.Бадалян Л.О. Детская невролгия Текст.: учебное пособие / Л.О.Бадалян // М.: Медицина. 1984. - 576 с.

12. Баранов А. А. Фундаментальные и прикладные исследования по проблемам роста и развития детей и подростков Текст. / А.А. Баранов, Л.А. Щеплягина // Российский педиатрический журнал. — 2000. № 5. — С. 5-12.

13. З.Баранов А.А. Проблемы подросткового возраста Текст. / А.А. Баранов, Л.А. Щеплягина // Избранные главы. Рос.академия мед.наук, Союз педиатров России, Центр информации и обучения. — 2003. 480с.

14. Барашнев Ю.И. Неврология детского возраста Текст.: учебное пособие / Ю.И. Барашнев, Б.В. Лебедев // Л.: Медицина. 1981. - 460с.

15. Батуев А.С. Возникновение психики в дородовый период: краткий обзор современных исследований Текст. / А.С. Батуев // Психологический журнал. 2000. - №6. - С.51-56.

16. Безрукова О.Н. Психофизиология матери и ребенка. Влияние социопсихологических факторов риска на репродуктивное здоровье женщины Текст.: руководство для врачей / О.Н. Безрукова, Е.А. Самойлова // СПб.: Питер, 1999. 227с.

17. Белалова Л .Я. Особенности вариабельности сердечного ритма у детей брадиаритмиями Текст. / Л.Я. Белалова // Детская кардиология 2002: тезисы Всероссийского конгресса -М., 2002. С. 32-33.

18. Белозеров Ю.М. Вариабельность артериального давления при нейроциркуляторной нестабильности у детей Текст. / Ю.М. Белозеров,

19. Л.И.Агапитов, М.С.Ибрагимов // Детская кардиология 2004: тезисы Всероссийского конгресса М., 2004. - С. 10-11.

20. Белозеров Ю.М. Ультразвуковая методика и диагностика в кардиологии детского возраста Текст.: руководство для врачей / Ю.М. Белозеров, В.В. Болбиков // М.: Издательство «МЕД-пресс». 2001. - 176 с.

21. Белоконь Н.А. Болезни сердца и сосудов у детей Текст.: руководство для врачей в двух томах / Н.А. Белоконь, М.Б. Кубергер // М.: Медицина. 1987. - т. 1. - 477 с, т.2. - 480с.

22. Белоконь Н.А. Современные подходы к изучению психосоматических влияний на патологию сердечно-сосудистой системы у детей Текст. / Н.А.Белоконь // Педиатрия. 1989. - № 1. - С. 23-27.

23. Богданова Г.Н. Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний у детей школьного возраста Уральского региона Текст. / Г.Н. Богданова, С.Е. Беляев // Педиатрия. 1999. - № 4. - С. 49-52.

24. Бокерия Е.Л. Перинатальная энцефалопатия как фактор риска развития нарушения ритма (по данным ХМ) Текст. / Е.Л. Бокерия, Е.З. Голухова, А.И. Кулямин // Вестник аритмологии. 2000. - № 18. — С. 68 .

25. Бровкина И.Ф. Особенности статуса детей с тахиаритмией Текст. / И.Ф. Бровкина, А.И. Рывкин, Н.В. Карпун // Вестник аритмологии. -2000.-№ 18.-С.69.

26. Бройтигаль В. Психосоматическая медицина Текст.: руководство для врачей /В. Бройтигаль, П. Кристиан, М. Рад // М.: Боднар Медицина, 1999.-376с.

27. Брязгунов И.П. Профилактика и лечение' психосоматических функциональных заболеваний у детей с позиции педийтра и психолога Текст. / И.П. Брязгунов, А.Н. Михайлов // Педиатрия. 1999. - №4,-СЛ 06-108.

28. Бурлакова Н.С. Проективные методы: теория, практика применения к исследованию личности ребенка Текст.: специальная литература /

29. Н.С. Бурлакова, В.И. Олешкевич // М.: Институт общегуманитарных исследований. 2001. - 352с.

30. Бурлуцкая А.В. Зависимость функциональных аритмий сердца у детей школьного возраста от вегетативного статуса, типа личности и уровня тревожности Текст. /А.В. Бурлуцкая, В.Г. Абушкевич // Вестник аритмологии. № 18. - С.56.

31. Вагодин М.Н. Актуальные проблемы перинатальной патологии на современном этапе Текст. / М.Н. Вагодин, М.И. Медведев, С.О. Рогаткин // Журнал неврологии и психиатрии. 2001. - № 7. - С. 4-8.

32. Васенко Ю.Ю. Спектральный анализ вариабельности ритма сердца в оценке состояния ВНС у здоровых детей Текст. / Ю.Ю. Васенко, Н.А. Ганне, О.С. Глазачев // Российский педиатрический журнал. — 1999.-№3.-С. 23-27.

33. Ващенко JI.B. Нарушения сердечного ритма в структуре кардиальной патологии у детей Текст. / JI.B. Ващенко, С.А. Лацентская // Вестник аритмологии. 2000. - № 18. - С.71 .

34. Вейн A.M. Вегетативные расстройства Текст. руководство для врачей / A.M. Вейн // М.: МИА. 1998. - 749 с.

35. Вельтищев Ю.Е. Рост ребенка: закономерности, нормальные вариации, соматотипы, нарушения и их коррекция Текст.: лекция для врачей / Ю.Е. Вельтищев // М., 1998. - 79 с.

36. Венчиков А.И. Основные приемы статистической обработки результатов наблюдений в области физиологии Текст.: пособие для врачей / А.И. Венчиков, В.А.Венчиков // М., Медицина. 1974. — 151с.

37. Воробьев А.С. Клиническая эхокардиография у детей и подростков Текст.: руководство для врачей / А.С. Воробьев, Т.Д. Бутаев// СПб.: Специальная литература. 1999. - 422 с.

38. Воробьев А.И. Справочник практического врача Текст.: руководство для врачей / А.И. Воробьев // М.: Медицина. 1990. - 563с.

39. Воронцов И.М. Оценка основных антропометрических данных, полового развития и артериального давления у детей Текст.: методические рекомендации / И.М. Воронцов // JL: 1984. -30с.

40. Воронцов И.М. Синдром внезапной смерти грудных детей Текст. / И.М. Воронцов, И.А. Кельмансон, А.В. Цинзерлинг // СПб: Специальная литература. 1995. -218с.

41. Гергерт А.В. Параметры вариабельности ритма сердца у здоровых новорожденных в зависимости от способа родоразрешения Текст. / А.В. Гергерт, M.JI. Столина, А.И. Ицкович // Детская кардиология 2002: тезисы Всероссийского конгресса М., 2002. - С. 7-8.

42. Глебова Л.П. Эпидемиология нарушений ритма сердца у подростков Текст. / Л.П. Глебова, Т.В. Ащеулова, Н.М. Жарапина // Вестник аритмологии. 2000. - № 18. - С.78 .

43. Горюнов А.В. Клинические особенности первых депрессивных эпизодов у подростков Текст. / А.В. Горюнов // Журнал неврологии и психиатрии. 2002. - № 11. - С. 25-28.

44. Гребова Л.П. Морфологические особенности в скрининговой оценке подростков с нарушением ритма сердца Текст. / Л.П. Гребова, Т.В. Ащеулова, М.А. Скворцова // Детская кардиология 2002: тезисы Всероссийского конгресса М., 2002. - С. 33.

45. Гундаров И.А. Недостаточная масса тела как фактор риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний Текст. / Гундаров И.А., Матвеева С.В.// Детская кардиология 2002: тезисы Всероссийского конгресса — М., 2002.-С. 58.

46. Джубатова Р.С. Физическое развитие детей как критерий риска трансформации патологического процесса из острого в хронический Текст. / Р.С. Джубатова, З.С. Умарова, Э.Л. Алимов // Российский педиатрический журнал. 2001. - № 4. - С. 37-39.

47. Домницкая Т.М. Клиническое значение применения магнерота у детей с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца Текст. / Т.М. Домницкая, А.В.Дьяченко, М.В.Домницкий // Детская кардиология 2004: тезисы Всероссийского конгресса М., 2004. — С. 89-91.

48. Дощицин В.Л. Практическая электрокардиография Текст.: руководство для врачей / В.Л. Дощицин // М.: Медицина. 1987. -334с.

49. Дружинина Л.Б. Хроническая очаговая инфекция лимфоидного аппарата глотки и нарушение ритма сердца у детей Текст. / Л.Б. Дружинина, Т.В. Мандзяк // Детская кардиология 2002: тезисы Всероссийского конгресса М., 2002. - С. 109-110.

50. Еренкова Н.В. Диагностический стресс в педиатрии: его профилактика и устранение Текст. /Н.В. Еренкова // Педиатрия. 1991. - № 4. -С. 75-80.

51. Измайлова И.Г. Хроническая посттравматическая головная боль у подростков Текст. / И.Г. Измайлова, О.А. Колосова, В.В. Беспалов // Журнал неврологии и психиатрии. 2001. - №7. — С.9-13.

52. Ильенко Л.И. Катамнестическое наблюдение за детьми, перенесшими перинатальное поражение ЦНС Текст. / Л.И. Ильенко, Г.С. Голосная, А.С. Петрухин А // Педиатрия. 1996. - № 5. - G.46-49.

53. Исаев Д.Н. Психосоматическая медицина детского возраста Текст.: руководство для врачей / Д.Н. Исаев // СПб.: Специальная литература, 1996. — 453 с.

54. Исаев Д.Н. Психосоматические расстройства у детей Текст.: руководство для врачей /Д.Н. Исаев// СПб.: Питер, 2000. -508с.- (серия «Современная медицина»).

55. Калоева З.Д. Показатели центральной и внутрисердечной гемодинамики у детей с первичной артериальной гипертензией Текст. / З.Д. Калоева,

56. B.Б. Брин, М.Г. Дзгоева // Педиатрия. 2002. - № 6. - С. 30-32.

57. Каширская М.Ю. Методы исследований физического статуса в педиатрии Текст. / М.Ю. Каширская, Н.И. Капранов // Российский педиатрический журнал. — 2002. № 6. — С. 26-30.

58. Кельмансон И. А. Динамика показателей массы и длины тела у грудных детей, погибших от синдрома внезапной смерти Текст. / И.А. Кельмансон // Вопросы охраны материнства и детства — 1991. №6. —1. C.70.

59. Кельмансон И.А. Отсроченный риск кардиоваскулярной патологии, ассоциированный с малой массой тела при рождении Текст. / И.А. Кельмансон // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 1999. -№2.-С. 12-18.

60. Кисляк О.А. Врачебная тактика при синдроме укороченного интервала PQ у подростков Текст. / О.А. Кисляк, Г.И. Сторожаков, А.А. .Явлюхин // Педиатрия. 1998. - № 6. - С. 19-23.I

61. Ковтун О.П. Принципы диагностики и лечения перинатальных повреждений ЦНС у детей Текст.: методические рекомендации для врачей / О.П. Ковтун, Н.Е. Громада, О.А. Львова // Екатеринбург. — 2001.-41с.

62. Козлова Л.В. Нарушение адаптации сердечно-сосудистой системы у детей после перинатальной гипоксии Текст. / Л.В. Козлова, О.А. Коронд // Российский педиатрический журнал. 1999. - № 3. - С. 11-14.

63. Козлова Л.В. Состояние сердечно-сосудистой системы и вегетативной нервной системы у детей с эндемическим зобом Текст. / Л.В. Козлова, Е.А. Цурнилина, Е.Н. Скритачева // Детская кардиология 2002: тезисы Всероссийского конгресса М., 2002. - С. 113-114.

64. Козлова Л.В. Состояние центральной гемодинамики у детей с нарушениями сердечного ритма Текст. / Л.В. Козлова, Е.А.Цурцилина, Ю.В. Рябухин // Детская кардиология 2004: тезисы Всероссийского конгресса -М, 2004. С. 341-342.

65. Кокоулин Г.С. К особенностям вариабельности сердечного ритма у детей с тахиаритмиями Текст. / Г.С. Кокоулин, А.Б. Лебедева, С.В. Татаринова, //Вестник аритмологии. 2000. - № 18. - С. 90-91.

66. Кондрыкинский Е.Л. Характеристика манифестирующего WPW синдрома у детей Текст. / Е.Л. Кондрыкинский, Г.Н. Ковешникова, Н.А. Ковешникова // Детская кардиология 2002: тезисы Всероссийского конгресса — М., 2002. — С. 44-45.

67. Кочунас Р.Психотерапевтические группы: теория и практика Текст.: практическое руководство /Р. Кочунас// М.: Академический проект. — 2000. 240с.

68. Кравцов Ю.И. Клинические и нейропсихологические проявления дезадаптации у детей с отягощенным перинатальным анамнезом Текст. / Ю.И. Кравцов, И.П. Корюкина, Т.П. Калашникова // Российский педиатрический журнал. 2001. - № 4. - С. 14-17.

69. Кравцова JI.A. Критерии риска формирования сердечно-сосудистой патологии у недоношенных детей на 1м году жизни Текст. / JI.A. Кравцова, Е.Г. Верченко, Е.С. Кенищан // Детская кардиология 2002: тезисы Всероссийского конгресса -М., 2002. С. 12-13.

70. Кравцова JI.A. Особенности суточного сердечного ритма у детей первого года жизни Текст. / JI.A. Кравцова, М.А. Школьникова // Детская кардиология 2002: тезисы Всероссийского конгресса М., 2002. - С. 13-14.

71. Кубергер М.Б. Руководство по клинической электрокардиографии детского возраста Текст.: руководство для врачей / М.Б. Кубергер // Л.: Медицина. 1983. - 368 с.

72. Куприянова О.О. Нарушение ритма сердца у детей с хроническим тонзиллитом Текст. / О.О. Куприянова, О.В. Кожевникова, Н.Р. Булова // Вестник аритмологии. 2000. - № 18. - С.97 .

73. Кушаковский М.С. Аритмии сердца Текст.: руководство для врачей / М.С. Кушаковский. 2-е издание; дополненное, расширенное и частично переработанное. СПб.: «Фолиант». — 1998. — 640с.

74. Кушнир С.М. Некоторые показатели физического развития подростков с синдромом нейроциркулярной дистонии Текст. / С.М. Кушнир, Л.К. Антонова, Н.А. Бекетова // Вестник аритмологии. № 18. - С.55-56.

75. Леонтьева И.В. Артериальная гипертензия у детей и подростков Текст.: лекция для врачей / И.В. Леонтьева // М., 2000. - 60с.

76. Леонтьева И.В. Современные подходы к диагностике, профилактике и лечению артериальной гипертензии у детей Текст. / И.В. Леонтьева // Вестник аритмологии. 2000. -№18. - С.24-25.

77. Лисицина Ю.П. Образ жизни и здоровье детей Текст. / Ю.П. Лисицина, Н.В. Полунина // Педиатрия. 1990. - №7. - С.61-69.

78. Логинова И.Б. Распространенность и структура аритмий в популяции детей и подростков 3-17 лет Текст. /И.Б.Логинова, С.Е.Лебедькова, И.Б.Лапачева// Детская кардиология 2004: тезисы Всероссийского конгресса-М., 2004. С. 277-278.

79. Лукин С.Е. Тест рисуночной ассоциации С.Розенцвейга Текст.: руководство по использованию / С.Е. Лукин, А.В. Суворов // СПб., -1993.- 62с.

80. Мазурин А.В. Пропедевтика детских болезней Текст.: учебное пособие / А.В. Мазурин, И.М. Воронцов // СПб.: ИКФ «Фолиант». 2000. -928с.

81. Макаров Л.М. 8 Международный Конгресс «Холтеровское мониторирование и неинвазивная электрокардиология» Текст. / Л.М. Макаров // Кардиология. 1999. - № 3. - С.79 .

82. Макаров Л.М. Особенности вариабельности циркадного ритма сердца в условиях свободной активности Текст. / Л.М. Макаров // Физиология человека. 1998. - Т.24. - № 2. - С. 56-62.

83. Макаров Л.М. Структура циркадного ритма сердца при Холтеровском мониторировании Текст. / Л.М. Макаров // Кардиология. 1999. - № И.-С. 34-37.

84. Макаров Л.М. Характеристика суточной ЭКГ и регуляции ритма сердца у подростков Текст. / Л.М. Макаров, Н.А. Белоконь, Ю.М. Белозеров // Кардиология. 1990. - № 2. - С. 37-42.

85. Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование Текст.: / Л.М. Макаров. 1-е издание. - М.: Медпрактика-М. — 2000. - 216 с.

86. Макаров Л.М. ЭКГ в педиатрии Текст. / Л.М. Макаров. 2-е издание. -М.: Медпрактика-М. 2002. - 276 с.

87. Максимова Т.М. Комплексная индивидуальная оценка физического развития детей 1-11 лет по единым межгрупповым стандартам Текст. /

88. Т.М. Максимова, В.Н. Янина, К.Б. Сеглениеце // Педиатрия. 1990. - № 6.-С. 56-60.

89. Малышева О.А. Изучение нервной регуляции сердечного ритма у больных с хроническим воспалением Текст. / О.А. Малышева, С.В. Труфакин, B.C. Ширинский // Терапевтический архив. 2002. - № 6. -С. 52-55.

90. Мартынов А.Н. Пролабирование митрального клапана как психосоматическая проблема Текст. / А.Н. Мартынов, А.В. Смулевич, О.В. Степура // Терапевтический архив. — 2000. № 10. — С. 27-30.

91. Меньшикова Л.И. Психологические особенности личности у подростков с заболеваниями сердечно-сосудистой системы Текст. / Л.И. Меньшикова, И.А. Колесникова, О.В. Сурова // Вестник аритмологии. 2000. - №18. - С.109.

92. Меньшикова Л.И. Малые аномалии развития сердца в генезе кардиоваскулярной патологии Текст. / Л.И. Меньшикова, О.В. Сурова, В.И. Макарова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -2001. №2. - С.24-26.

93. Мешков А.П. Аритмии сердца: диагностика и лечение Текст.: пособие для врачей / А.П. Мешков // Н.Новгород. НГМА, 1996. - 131 с.

94. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике Текст. / В.В. Митьков, В.А. Сандриков // М.: ВИДАР. 1998. - 360 с.

95. Михайлова Е.С. Тест Дж.Гилфорда и М.Салливена. Диагностика социального интеллекта Текст.: методическое руководство / Е.С. Михайлова //СПб., 1999.- 52с.

96. Мурашко Е.В. Современные аспекты синдрома ВСД у детей и подростков. Клиника, диагностика, подходы к терапии Текст. / Е.В. Мурашко, Г.Г. Осокина // Вестник аритмологии. 2000. - № 18. — С. 4950.

97. Мэй Р. Смысл тревоги Текст. / Р.Мэй // М.: Класс. 2001. - 384с.

98. Навяраускас Ю.В. Применение ХМ ЭКГ. Текст. / Ю.В. Навяраускас // Сборник научных трудов 1-й республиканской конфереции молодых ученых медиков ЛитССР 1988. ч. 2. - С. 255-258.

99. Науменко Е.Н. Некоторые факторы риска возникновения экстрасистолий у детей Текст. / Е.Н. Науменко, Т.И. Карнилова // Детская кардиология 2002: тезисы Всероссийского конгресса — М., 2002. С. 49-50.

100. Недоступ А.В. Психовегетативные соотношения у больных с пароксизмальной формой мерцательной аритмии Текст. / А.В. Недоступ, А.Д. Соловьева, Т.А. Санькова // Терапевтический архив. -2001,-№9.-С. 55-61.

101. Николаева В.В. Клинико-психологические проблемы психологии телесности Текст. / В.В. Николаева, Г.А. Арина // Психологический журнал. -2003. -№1. С

102. Орлова Н.В. Жизнеугрожающие нарушения ритма сердца и проводимости у детей Текст.: пособие для врачей / Н.В. Орлова, Э.В. Солдаткин // СПб., 2001. 50 с.

103. Павловская Л.В. Нарушение ритма сердца у детей и подростков Текст. / Л.В.Павловская, С.Х.Тадеева, М.В.Рычкова// Детская кардиология 2004: тезисы Всероссийского конгресса М., 2004. - С. 248-250.

104. Парин В.В Новое в кардиохирургии Текст. / В.В. Парин // М.: Медицина. 1996. - 105с.

105. Пасенюк Т.А. Особенности нарушений ритма сердца при перинатальной патологии ЦНС у новорожденных Текст. / Т.А. Пасенюк, Н.А. Волошановская // Вестник аритмологии. 2000. - № 18. - С.114.

106. Панфилова Е.А. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца у детей: клинико-биохимические сопоставления Текст. /Е.А. Панфилова,

107. Ю.В.Одинец// Детская кардиология 2004: тезисы Всероссийского конгресса М., 2004. - С. 109-110.

108. Петрова Н.Н. Качество жизни детей с заболеваниями сердечнососудистой системы в динамике санаторного лечения Текст. / Н.Н. Петрова, А.В. Белякова, М.А. Никольский // Педиатрия. 1999. - № 6. — С. 12-15.

109. Подрезова JI. Роль психиатра в комплексной реабилитации больных соматического профиля Текст. / JI. Подрезова, Н. Черейская, М. Янковская // Врач. 1997. - №2. - С. 12-13.

110. Роджерс К. Становление личности: взгляд на психотерапию Текст.: практическое руководство / К.Роджерс // М.: Эксмо-пресс. — 2001. — 415с.

111. Северный А.А. ВСД у детей и подростков: психологические и терапевтические аспекты Текст. / А.А. Северный, И.П. Киреева, Т.А. Баландина // Вестник аритмологии. 2000. - №18. — С.54-56.

112. Симонова JI.B. Постгипоксический синдром дизадаптации сердечнососудистой системы у новорожденных и детей раннего возраста Текст. / JI.B. Симонова, Н.П. Котлукова, Н.В. Гайдукова // Вестник аритмологии. 2000. - № 18. - С. 120 .

113. Соколова Е.Т. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях Текст.: практическое руководство /Е.Т. Соколова, В.В. Николаева // М.: 1995. С.9-29.

114. Сорокина В.В. Негативные переживания детей в начальной школе Текст. / В.В. Сорокина // Вопросы психологии. 2003. - №3. - С.43-52.

115. Соуткин М.Ф. О новых тенденциях в физическом развитии школьников и студентов Текст. / М.Ф.Соуткин // Педиатрия. 1989. -№9.-С. 108

116. Степанова О.В. К вопросу о типах организации кровообращения и их психо-вегетативной характеристике у девочек пубертатного возраста Текст. / О.В. Степанова, Н.С. Соколова // Вестник аритмологии. -2000.-№ 18,- С.122 .

117. Столина M.JI. Факторы атрибутивного риска и характеристика синкопальных состояний у детей г.Владивостока Текст. / М.Л. Столина, А.И. Цукович, Е.В. Дудрова // Вестник аритмологии. 2000. -№ 18.-С. 18-19.

118. Сукиасян С.Г. Соматизированные психические нарушения Текст. / С.Г. Сукиасян, Н.Г. Манасян, С.С. Чшмаритян // Журнал неврологии и психиатрии. 2001. - № 2. - С. 57-61.

119. Сучкова Л.А. Состояние сердечного ритма плода и новорожденного в периоде адаптации и возможности оптимальной коррекции Текст. / Л.А. Сучкова, А.Ф. Виноградов, С.Ф. Гнусаев // Вестник аритмологии. -2000.-№ 18.-С. 44.

120. Тадеева С.Х. Артериальное давление и уровень физического развития детей школьного возраста Текст. / С.Х. Тадеева, Л.В.

121. Павловская, И.А. Газданова // Вестник аритмологии. 2000. - № 18. -С. 123-124.

122. Тополянский В.Д. Психосоматические расстройства Текст.: руководство для врачей /В.Д. Тополянский, М.В.Струковская // М.: Медицина. 1986. - 384с.

123. Третьякова О.С. Коррелятивная клинико-морфологическая оценка нарушений проводимости и ритма сердца при перинатальной гипоксии Текст. / О.С. Третьякова, И.В. Заднипряный // Вестник аритмологии.2000. -№ 18.-С. 129.

124. Удельнов М.Г. Физиология сердца Текст.: руководство для врачей /М.Г. Удельнов//М., 1975.-302с.

125. Усов И.Н. Практические навыки педиатра Текст.: практическое руководство / И.Н. Усов, М.В. Чичко, JI.H. Астахова // Минск, Высшая школа. 1990. - 400 с.

126. Филимонов В.А. Соматоневролгические синдромы Текст.: Сб. науч. тр. / В.А.Филимонов, Б.А.Павлов, А.В. Кегтян // М., 1996. С. 28-39.

127. Фрухт Э.Л. Некоторые особенности развития и поведения детей с перинатальным поражением нервной системы Текст. / Э.Л. Фрухт, Р.В. Тонкова-Ямпольская // Российский педиатрический журнал.2001. -№ 1.-С. 9-12.

128. Царегородцева Л.В. Коррекция психовегетативных нарушений у детей с жалобами на боли в сердце Текст. / Л.В. Царегородцева, И.В. Леонтьева // Вестник аритмологии. 2000. - №18. - С.50-52.

129. Черданцева Г.А. Кесарево сечение как мера предупреждения инвалидизации детей Текст. / Г.А. Черданцева // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 1999. № 6. — С.13-14.

130. Чередниченко A.M. Клиническое обследование здоровых и больных детей Текст.: руководство для врачей / A.M. Чередниченко, Н.А. Хрущева, С.Ю. Захарова // Екатеринбург. 2002. - 337с.

131. Чернышева Т.В. Нарушение ритма и проводимости сердца у детей и подростков: клиника, диагностика, подходы к терапии и реабилитации Текст. Учебное пособие / Т.В.Чернышева, С.А.Ушакова // Тюмень, 2000. 48 с.

132. Шамсиев С.Ш. Руководство для участкового педиатра Текст.: учебное пособие / С.Ш. Шамсиев Н.П. Шабалов, JI.B. Эрман // Ташкент: «Медицина». 1989. -587с.

133. Шварц Ю.Г. Вегетативные нарушения у больных с пароксизмальной наджелудочковой тахиаритмией Текст. / Ю.Г. Шварц, Е.В. Салеева // Кардиология. 2001. - № 7. - С. 50-53.

134. Школьникова М.А. Жизнеугрожающие артимии у детей Текст. / М.А. Школьникова //М., 1999.-230 с.

135. Школьникова М.А. Детская педиатрия в России на рубеже столетий Текст. / М.А. Школьникова // Вестник аритмологии. 2000. - № 18.-С. 15-19.

136. Школьникова М.А. Диагностика и лечение жизнеугрожающих нарушений сердечного ритма в детском возрасте Текст.: лекция для врачей / М.А. Школьникова // М., 2001. 86 с.

137. Школьникова М.А. Малые аномалии развития сердца в генезе кардиоваскулярной патологии Текст. / М.А. Школьникова, О.В. Сурова, В.И. Макарова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2001. - № 2. - С. 24-26.

138. Школьникова М.А. Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия у детей: клино-электрокардиографические характеристики, подходы к лечению Текст. / М.А. Школьникова, В.В. Березницкая // Педиатрия. 1993. - № 3. - С. 53-56.

139. Школьникова М.А. Патофизиологические механизмы суправентрикулярных тахиаритмий в детском возрасте. Эффективность ноотропной терапии Текст. / М.А. Школьникова, В.А.Березницкая //

140. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1997. - № 2. - С. 3541.

141. Шмелев А.Ю. Некоторые особенности постгипоксической дизадаптации сердечно-сосудистой системы у новорожденных детей Текст. / А.Ю. Шмелев, Н.С. Черкасов // Детская кардиология 2002: тезисы Всероссийского конгресса М., 2002. - С. 27-28.

142. Шниткова Е.В. Нервно-психическое здоровье детей, перенесших перинатальное поражение ЦНС Текст. / Е.В. Шниткова, Е.М. Бурцев, А.Е. Новиков // Неврология и психиатрия. 2000. - № 3. - С.57-59.

143. Шумайлова И.Г. Хроническая посттравматическая головная боль у подростков Текст. / И.Г. Шумайлова, О.А. Колосова, В.В. Беспалов // Журнал неврологии и психиатрии. 2001. - № 7. - С. 9-13.

144. Шутов А.А. Неврологический вестник Текст. / А.А. Шутов, А.В. Туев //М., 1993.-№25. -С.23-25.

145. Юрко Г.П. Системный подход к выявлению морфофункциональных отклонений у дошкольников Текст. / Г.П. Юрко, Л.В. Веремкович, В.В. Белоярцева // Педиатрия. 1990. - №11. - С.57-61.

146. Яйленко А.А. Уровень физического развития и конституциональные особенности ребенка как диагностические критерии его здоровья Текст. / А.А. Яйленко, Н.И. Тернова, Т.И. Легонькова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 1998. № 5. — С. 11

147. Ямпольская Ю.А. Научные основы стандартизации исследований и оценки физического развития детей и подростков в России Текст. / Ю.А. Ямпольская // Российский педиатрический журнал. — 1999. № 5. -С.10-13.

148. Appel M.L. Beat to beat variability in cardiovascular variables: noise or music? / M.L. Appel, R.D. Berger, J.P. Saul // J Am Coil Cardiol 1989; 14. P.l 139-1148.

149. Barker D.J.P Lancet. / D.J.P. Barker, P.D. Winter, C. Osmond et. al. // Circul. 1989.-№ 8663.-P. 577-580.

150. Brodsky M. Arrhythmias documented by 24 hour continuous ECG monitoring in 50 male medical students without apparent heart diseases. /

151. Brodsky M., Wu D., Penes P. // Am. J. Cardiology 1977, 39.- P.390-395.

152. Buss.A. Temperament: Early developing personalititraits. / A.Buss, R.Plomin // Hillsdale, N.J.: Lawrence Erlbaum, 1984, 320p.

153. Cambien F. Amer. J. Epidemiol / F.Cambien, J.M. Chretien, P. Ducimetiere et. al.// Vol. 122. 1985 P. 434-442.

154. Camm A.J. Вариабельность сердечного ритма. Стандарты измерения, физиологической интерпретации и клинического использования. / Camm A.J., Malik М. // С-Петербург. 2000. - 65с.

155. Casolo G. Descreased spontaneous heart rate variability in congestive heart failure. / G. Casolo, E.Balli, T.Taddei // Amer. J. Cardiology 1989; 15: P.l 1621167.

156. Casta A. Am. J. Card. / A.Casta , S.Grace , A.Mehta // Am. J. Card. 1980, Vol. 45. N 2. P. 425-430.

157. Ching E.K. Principles of cardiac arrhythmias. / E.K. Ching // Baltimor, 1983.-809p.

158. Chen Y.J. Role of atrial electrophysiology and autonomic nervous system in patients with supraventricular tachicardia and paroxysmal atrial fibrillation. / YJ.Chen, S.A. Chen, C.T Tai // J Am Coll Cardiol 1998; 32:3: P.732-738.

159. Chess G.F. Influence of cardiac neural inputs on rhythmis variations of heart period in the cat. / G.F. Chess, R.M.C.Tarn, F.R. Calaresu // Am J Physiol 1975; 228: P.775-780.

160. Circulation./E. Barrell-Connor. K.T. Khaw // Circulation. 1985. - Vol. 72. -P. 53-60.

161. Coumel P. Paroxysmal atrial fibrillation: a disorder of autonomic tone? /Р. Coumel // Eur Heart J 1994; 15:suppl A:-P.9-16.

162. Conni MA. Heart rate variability. / M.A. Conni // Ann. Intern. Med.l993;l 18 . P.436-447.

163. Crowford M.H. ACC/AHA guidelines for ambulatory ECG. / M.H. Crowford, S.J. Bernstein, P.C. Deedwania // J Am. Coll. Cardiol. 1999; -P.912-948.

164. Cupples L.A., Gagnon D.R., Kannel W.B. // Circulation. 1992. - Vol. 85.-Suppl. l.-P. 11-18.

165. De Silva R.A. Sleep and ventricular arrhythmias. Central nervous system risk factors for sudden death. / R.A.De Silva, E. Vritz , P.Denes // Ann NY Acad Sci. 1982.382.P.143-161.

166. Deal B. Supraventricular tachycardia mechanism and natural history. / B. Deal, G. Wolf, H. Gelband // Annonk, NY, USA 1998: P.l 17-144.

167. Dick M. Ventricular tachycardia. / M.Dick , M.Russel // Futura Pie Co, NY 1998, P.181-222.

168. Dimsdale J. Cardiology. / J.Dimsdale, M.Ruberman, R.Carleton // Circul. 1987; Vol.76. Suppl.1.- N7. P.197-201.

169. Duckeck W. Vorhofflimmen bei Wolf-Parkinson-White Syndrome. Entstehung und Therapie./ W. Duckeck , K.H .Kuck // Herz, 1993, Vol. 18, a 1,P. 60-66.

170. Egeland B. Attachment and early maltreatment. / B. Egeland, L.A.Sroufe // Cild Devel. 1981. V.52. P.44-52.

171. Ferreira A.J. The Pregnant Womans Emocional Attitude and its Reflection on the Newborn / A.J. Ferreira // American J. of Orthopsyhiatry. 1960. V.30. P. 553-556.

172. Garson A. Arrhythmias in pediatric patients. / A. Garson // Med Clin North Amer 1984; 68(5): P.l 171-1209.

173. Gondo N. Electrophysiolgical properties in paroxymal atrial fibrillation complicated with the Wolf-Parkinson-White syndrome./ N. Gondo, K. Kumagai, K.Matsuo // Cardiology, 1994, Vol. 84, a 4, P. 292-297.

174. Hack M. Oucomes of children of extremely low birthweight and gestational age in the 1990s. / M.Hack, A.Fanoroff // Seminars in neonatologi.2000; 5. P.89-106.

175. Henglein D. Am. Heart. J. / D. Henglein, P. Gillette, A. Garson // Am.Heart. J. 1984. Vol 107. N 3.- P.411-417.

176. Herrenkohl L.R. The Anxiety — Prone Personality: Effects of Prenatal Stress on the Infant / L.R. Herrenkohl // N.Y.: Drunner/Mazel, 1982. P. 5186.

177. Hiyamuta K., Toshima H., Koga Y. et. al. // Circular. J. 1990. - Vol. 54. P. 442-447.

178. Jalife J. Neural control of sinoatrial pacemaker activity. / J.Jalife , D.C. Michaels //Armonk: Futura, 1994: 173-205.

179. James T.N. Observation on the pathophysiology of the long QT syndromes with special referance to the neuropathology of the heart. / T.N. James, P. Frogatt, W. Atkinson // Circulation. 1978. - Vol.57. - N6. -P.1221-1231.

180. Jervell A. Congenital deaf-mutism, functional heart disease with prolongation of QT interval and sudden death. / A. Jervell // Am. Heart. J. 1957; 54:59-68.

181. Jersild A.T. Cildrens fears, dreams, wishes, daydreams, likes, dislikes, pleasant and unpleasant memories. / A.T.,Jersild, F.V. Markey, C.L. Jersild //Cild Devel.Monogr. 1933. V.12.

182. Itou Т. Characteristics of the circadian rhythm of heart rate variability in patients with sudden cardiac death after myocardial infarction. /T.Itou, S .Obata, O.Tateishi //Annalas of Noninvasive ECG 1998; 3(3): P.183-193.

183. Kamath M.V. Power spectral analysis of heart rate variability: a noninvarise signature of cardiac autonomic function. / M.V. Kamath, E.L. Fallen // Crit Revs Biomed Eng 1993; 21:245-311.

184. Kleider R. Time domain measurement of heart rate variability. / R.Kleider, P. Stein, M.Bosner // Armonk, NY, Futura Publ. Co 1995. P.33-45.

185. Kollai M. Reciprocal and nonreciprocal action of the vagal and sympathetic nerves innervating the heart. / M.Kollai, R.Koizumi // J Autonom Nerv syst 1979; 1:33-52.

186. Kugler J. Sinus node dysfunction. / J. Kugler // Pediatric Arrhythmia. Philadelphia, 1990;P.250-300.

187. Levy M.N. Sympathetic-parasympathetic interactions in the heart. / M.N. Levy//Circ Res 1971; 29:437-445.

188. Menotli A. Cardiology / A. Menotli , S.Glampaoll , M.Pasquali // -1988,- Vol. 75.-p. 448-475.

189. Molnar J. QT interval dispersion in healthy subjects and survivors of sudden cardiac death: Circadian variation and twenty four-hour assesement. / J. Molnar, J. Rosenthal, S. Weiss // Amer. J. Cardiol. 1997; 79N1: 11901193.

190. Munger M. Cardiology. / M. Munger, L.Packer, C.Hammill // Circulation, 1993. Vol.87. P.866-873.

191. Myerlurg R.G. Pathophysiology of sudden cardiac death. / R.G. Myerlurg, M. Kessler // PACE. 1991. Vol.14. P.935-943.

192. Nagashima H. Cardiac arrhythmias in healthy children revelated by 24hour ambulatory ECG monitoring. /Н. Nagashima, M.Masushima, A. Oqawa //Ped. Cardiology 1987; 8:103-110.

193. Naeye R.L. Disorders of the placenta, fetus, and neonate: diagnosis and clinical significance. / R.L. Naeye // St. Louis, Baltimore, Boston, Cicago, London, Philadelphia, Sydney, Toronto: Mosby 1992

194. Norwood Ch. A Highest Rusk: Environmental Hazards to Young and Unborn Children. / Ch. Norwood //N.Y.: McGrow Hill, 1980. 245p.

195. Pettit G.S. Early family experience, social problem solving patterns and childrens social competence. /G.S. Pettit, K.A.Dodge, M.M. Brown // Cild Devel. 1988. — V.59. -P.107-120.

196. Rothbart M.K. Temperament and personality: origins and outcomes. / M.K. Rothbart, S.A.Ahadi // J. of Personality and Social Psychology. 2000.V.78.P.122-135.

197. Sakmann B. Acetylcholine activacion of single muscarinic K-channels in isolated pacemaker cells of the mammalian heart. / B.Sakmann, A.Nova, W. Trautwein//Nature 1983; 303:250-253.

198. Schwartz P.J. A Cardiocardiac sympathetic nerve variability during reflex in the cat. / P.J. Schwartz, M. Pagani, F. Lombardi // Circ Res 1973; 32.-P.215-220.

199. Staessen J. J.Hypertens./ J. Staessen, R. Fagard, P. Lijnen, A. Amery.//-1989.-Vol. 7.-Suppl. l.-P. 19-23.

200. Thomas A. Temperament and development. / A. Thomas, S.Chess // New York: Brunner Mazel, 1997, 53 Op.

201. Valimaki I. Гипоксия плода и новорожденного. / I. Valimaki, H. Korvenranta, P. Kero // M.,1984, c78-89.

202. Vandenberg M.P. Circulacion / M.P. Vandenberg, J.Haaksma, J.Brouwer // 1997, 96 (4); 1209-1216.

203. Vitasalo M. Ambulatory ECG findigs in yonng athletes between 14 and 16 years of age. / M. Vitasalo, R. Kala, A. Eisalo. // European Heart J. 1984; 5:2-6.

204. Vlay S.C. Catecholamine sensitive ventricular tachycardia. / S.C. Vlay // Amer. Heart. J. 1987. Vol.114; N2, P.455-461.

205. Ward A.J. Prenatal stress and childhood psychopathology. / A.J. Ward // Child Psychiatry and Human Development. 1991. V.22. P. 97-110

206. Weigel Т. Detecting arrhyflimia by exersice electrocardiography in pediatric patients: assesement of sensitivity and influence on clinical management. / T. Weigel, C. Porter, C. Mottram // Mayo Clin Proc 1991; 66:379-386.

207. Wojciechowski D. The value of the head-up titl table test for with unexplained syncope in children and yong adolescents. / D.Wojciechowski, D.Sionek, M. Kowalewski // Med Wieku Rozwoj 1999. Apr-Jun; 3(2): 199207.

208. Trautwein W. Intracellular control of calcium and potassium currents in cardiac cells. / W.Trautwein, M. Kameuama // Jpn Heart J 1986; 27:31-50.