Оптимизация лечения деструктивных форм хронического апикального периодонтита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Тофан Юлия Владимировна

• Тофан Юлия Владимировна
• кандидат наук
• 2021

Оглавление диссертации кандидат наук Тофан Юлия Владимировна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современные представления об этиологии, патогенезе и структурно-функциональных изменениях в тканях периодонта при деструктивных формах хронического апикального периодонтита

1.2 Протеолиз как показатель активности воспалительного и деструктивного процессов при хроническом апикальном периодонтите

1.3 Современные методы лечения хронического апикального периодонтита

1.4 Патогенетические аспекты возможности терапевтического воздействия на регенерацию кости при хроническом апикальном периодонтите

1.4.1 Применение в медицине обогащенной тромбоцитами плазмы крови

1.4.2 Применение в стоматологии препаратов на основе гидроксиапатита кальция

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Клиническая характеристика обследованных больных

2.2 Способ получения обогащенной тромбоцитами плазмы крови

2.3 Клинические методы обследования

2.4 Микробиологический метод исследования

2.5 Биохимические исследования ротовой жидкости и плазмы крови

2.5.1 Определение трипсиноподобной активности плазмы крови и ротовой жидкости

2.5.2 Определение эластазоподобной активности плазмы крови и ротовой жидкости

2.5.3 Определение антитриптической активности плазмы крови и ротовой жидкости

2.5.4 Определение активности кислотостабильных ингибиторов плазмы крови и ротовой жидкости

2.6 Статистические методы исследования

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1 Характеристика пациентов исследуемых групп до лечения

3.2 Результаты бактериологического исследования

3.3 Результаты клинических наблюдений в ранние сроки после выполнения второго этапа лечения

3.4 Результаты клинических наблюдений в отдаленные сроки

3.5 Динамика показателей протеиназ-ингибиторной системы ротовой жидкости на фоне лечения хронического апикального периодонтита

3.6 Динамика показателей протеиназ-ингибиторной системы плазмы крови на фоне лечения хронического апикального периодонтита

ГЛАВА 4 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация лечения деструктивных форм хронического апикального периодонтита»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Проблема лечения больных апикальным периодонтитом на протяжении многих лет остается одной из самых актуальных в стоматологии. Современные авторы отмечают, что, несмотря на серьезные достижения эндодонтии, при лечении данной патологии достигается стойкий результат в среднем в 85% [31, 76]. Но исследователи замечают, что этот показатель варьирует в зависимости от методов лечения и клинической формы заболевания. Апикальный периодонтит остается основной причиной утраты зубов у взрослого населения России. Так, по данным Дмитриевой Л. А. и Максимовского Ю. М. (2015), если в возрастной группе от 35 до 44 лет потеря зубов составляет 42% от значения индекса КПУ, то после 60 лет этот показатель достигает уровня 78% [118]. Вместе с тем, потеря зубов ведет к снижению жевательной эффективности, деформации зубного ряда, патологии височно-нижнечелюстного сустава, что, в итоге, обусловливает ухудшение качества жизни пациента (Боровский Е. В, 2003; Петрикас А.Ж., 2006).

В специальной литературе за деструктивными формами апикального периодонтита стойко утвердился термин «одонтогенный очаг инфекции», поскольку их наличие в челюстно-лицевой области является основной причиной гнойно-воспалительных процессов. По данным Демьяненко С. А. и соавт. (2015), частота возникновения одонтогенных гнойно-воспалительных заболеваний в последние десятилетия, несмотря на появление новых и совершенных технологий лечения периодонтита, не имеет тенденции к снижению [23].

В настоящее время неоспоримо доказана негативная роль одонтогеннных очагов инфекции в патогенезе и осложненном течении соматических заболеваний. В работе Морозовой М. Н., (2010) эти очаги рассматриваютсякак источники аутоинфекции и интоксикации организма, а не как местный хронический воспалительный процесс [82]. Широко известно, что микрофлора этих очагов

(особенно ассоциации бактерий с актиномицетами и грибами рода Candida) принимает непосредственное участие в развитии патологии сердца, почек, легких, суставов и других органов. Признано, что именно синергизм бактерий и грибковой флоры в тканях периодонта приводит к отягощенному течению заболеваний, снижению уровня неспецифической защиты организма, аллергизации и формированию бактерионосительства (Барер Г. М. и соавт., 1999; Law A., Messer Н., 2004).

По данным Митронина А. В., (2003) и др., существующие в настоящее время методы лечения деструктивных форм хронического периодонтита напрямую соотносятся с эффективностью проведения трёх важных этапов эндодонтии: механического, антисептического и обработки системы корневых каналов с их полноценной обтурацией [19, 20, 78]. При этом, основным объектом, на который направлено воздействие, является сам корневой канал и система его микроканальцев и ответвлений. Однако многими исследователями замечено, что после завершения эндодонтического лечения, патологический очаг в тканях у верхушки корня может сохраняться до года (в некоторых работах указывается, что до нескольких лет), но нередко процесс восстановления не только не останавливается, но продолжает прогрессировать, создавая опасность возникновения гнойных осложнений и вызывая необходимость повторного эндодонтического вмешательства (Cortellini Р., Bowers G. M., 1995; Носов С. Н. и соавт., 2003; Лукиных Л. М., Лившиц Ю. Н., 2004; Bascones A. Et al., 2004; Максимовский Ю. М., 2005 и др.).

Общепризнанный протокол эндодонтического лечения деструктивных форм хронического апикального периодонтита не предусматривает воздействия на патологически измененные ткани за верхушкой зуба, а научные работы, изучающие возможность заапикального применения медикаментозных препаратов, достаточно противоречивы. Так, в настоящее время известно, что механическая травма, полученная при выведении за верхушку корня большинства медикаментозных препаратов, используемых в лечении канала зуба, может вызвать обострение хронического периодонтита с дальнейшим усугублением

деструктивных изменений в околоверхушечных тканях [7, 11, 44]. Вместе с тем, ряд исследователей считают, что только бактерицидного воздействия на микрофлору в канале зуба и микроканальцах недостаточно для завершения процесса воспаления и восстановления тканей в области верхушки корня [37, 47].

Существует недостаток теоретических и практических знаний о причинах и механизмах развития воспаления при механическом и медикаментозном лечении апикального периодонтита, а также роли дисбаланса в системе местного иммунитета на фоне применения антибактериальных и стимулирующих лекарственных препаратов. Следовательно, вопрос совершенствования протокола лечения деструктивных форм апикального периодонтита до настоящего времени актуален, стоит остро, чем обусловлено проведение настоящего исследования.

Степень разработанности темы исследования. Общепризнанный протокол эндодонтического лечения деструктивных форм ХАП не предусматривает воздействия на патологически измененные ткани за верхушкой зуба, а научные работы, изучающие возможность заапикального применения медикаментозных препаратов достаточно противоречивы. Вместе с тем, ряд исследователей считают, что только бактерицидного воздействия на микрофлору в канале зуба и микроканальцах недостаточно для завершения процесса воспаления и восстановления тканей в области верхушки корня [108]. Существуют исследования, доказывающие эффективность отдаленных результатов лечения деструктивных форм ХАП с использованием препаратов, проникающих в заапикальный очаг воспаления при внутриканальном введении, которые помимо дезинфекции, могут стимулировать репаративные процессы в очаге деструкции (Оганджанян А. О., 2005; Улащик В. С., 2006; Новиков А. А., 2008; Садовский В. В., 2008; Томакова С. И., 2013). Однако, в изученных публикациях отсутствуют исследования возможности и целесообразности прямого воздействия на заапикальные ткани веществ, способствующих стимуляции репаративного остеогенеза и профилактике инфекционных осложнений. Следовательно, вопрос совершенствования протокола лечения

деструктивных форм ХАП до настоящего времени актуален, стоит остро, чем обусловлено проведение настоящего исследования.

Цель исследования: повысить эффективность лечения деструктивных форм хронического апикального периодонтита путем совершенствования эндодонтического протокола с включением в него заапикальной терапии биоактивным антибактериальным гелем «Коллапан-С» и обогащенной тромбоцитами аутоплазмой крови (Platele Rich Plasma - PRP).

Задачи исследования:

1. Изучить состояние протеиназ-ингибиторного потенциала у пациентов с деструктивными формами хронического апикального периодонтита.

2. Изучить микробиологические показатели каналов зубов пациентов с деструктивными формами хронического апикального периодонтита после стандартного эндодонтического лечения.

3. Исследовать характер воздействия PRP и препарата «Коллапан-С» на международные тест-штаммы бактерий Staphylococcus aureus АТСС 25923 и Candida albicans ССМ885 и, опираясь на полученные результаты, разработать новые схемы лечения, направленные на повышение эффективности лечения больных с деструктивными формами хронического апикального периодонтита.

4. Изучить динамику показателей протеиназ-ингибиторной системы в ротовой жидкости и плазме крови при использовании разных методов эндодонтического лечения деструктивных форм хронического апикального периодонтита

5. Провести сравнительный анализ данных применения разных схем лечения пациентов с деструктивными формами хронического апикального периодонтита и, получив наилучший результат, разработать практические рекомендации по внедрению метода в практику здравоохранения.

Объект исследования: больные с деструктивными формами хронического апикального периодонтита.

Предмет исследования: влияние микрофлоры корневых каналов на течение деструктивных форм хронического апикального периодонтита; состояние

динамики показателей протеиназ - ингибиторной системы ротовой жидкости и плазмы крови при использовании различных методов эндодонтического лечения; влияние предложенных схем лечения на течение репаративных процессов в периапикальных тканях.

Научная новизна. Впервые, с помощью бактериоскопического и бактериологического исследований, проведен микробиологический анализ состояния корневого канала после окончания стандарного лечения хронического апикального периодонтита, осуществленного согласно протоколу Европейского общества эндодонтов.

Впервые изучено действие препаратов «Коллапан-С» и PRP на международные тест-штаммы бактерий Staphylococcus aureus АТСС 25923 и Candida albicans ССМ885 и определен алгоритм их применения в эндодонтии.

Впервые разработан комплекс заапикальной терапии с использованием препаратов «Коллапан-С» и PRP для лечения деструктивных форм хронического апикального периодонтита.

Впервые проведен комплекс исследований по изучению динамики показателей состояния протеиназ-ингибиторной системы ротовой жидкости и плазмы крови при использовании разных методов эндодонтического лечения хронического апикального периодонтита, включая предложенный нами.

Впервые дана клиническая оценка ранних и отдаленных результатов и эффективности предложенного нами метода заапикальной терапии с использованием комбинации препаратов «Коллапан-С» и PRP при лечении деструктивных форм хронического апикального периодонтита.

Теоретическая и практическая значимость работы. В настоящей работе обоснован и использован заапикальный метод введения препаратов, обладающих антибактериальным и репаративным действием на периапикальные ткани. Последовательное использование препаратов «Коллапан-С» и PRP в сложных клинических случаях позволяет предотвратить развитие осложнений и снизить процент неудачного эндодонтического лечения больных с деструктивными формами хронического апикального периодонтита. При использовании

предложенного нами метода лечения хронического апикального периодонтита происходит восстановление разрушенных структур кости и физиологической функции зуба.

Методология и методы исследования. Работа выполнена согласно правилам доказательной медицины. Ее методологией послужили труды отечественных и зарубежных авторов, посвященные современным представлениям об этиологии, патогенезе и структурно-функциональных изменениях в тканях периодонта при деструктивных формах хронического апикального периодонтита, методах его лечения. Диссертационная работа представляет собой прикладное научное исследование, решающее задачи оптимизации лечения деструктивных форм хронического апикального периодонтита.

Изучение антибактериальных свойств PRP и препарата «Коллапан-С» проведено на международных тест-штаммах бактерий Staphylococcus aureus АТСС 25923 и Candida albicans ССМ885. В клинике были изучены результаты эндодонтического лечения 92 пациентов с деструктивными формами хронического апикального периодонтита. В диссертации, помимо микробиологических, использованы клинические, рентгенологические, биохимические и статистические методы исследования.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Через 10 суток после окончания традиционного эндодонтического лечения, проведенного согласно протоколу Европейского общества эндодонтов, в апикальной части канала обнаружено незначительное число микроорганизмов, в том числе, грамположительная и грамотрицательная кокковидная и палочковидная флора, а также грибы рода Candida, которые сохраняются в микроканальцах и в периапикальном пространстве, что после полного закрытия канала может быть причиной активации протеолиза и прогрессирования хронического воспалительного процесса в отдаленные сроки после лечения.

2. Воздействие PRP на заапикальные ткани оказывает положительный лечебный эффект на течение хронического воспалительного процесса в раннем периоде после эндодонтического лечения.

3. «Коллапан-С», за счет наличия колоидного серебра, обладает бактерицидным действием на остаточную микрофлору корневого канала, в том числе, на стафилококкки и грибковую микрофлору.

4. PRP, а также PRP в сочетании с «Коллапан-С», не обладают бактерицидным эффектом по отношении к микрофлоре корневого канала, что объясняется нейтрализующим действием PRP на антисептики.

5. Последовательное заапикальное введение препарата «Коллапан-С» и через двое суток - PRP, оказывает не только положительный эффект в ранние сроки наблюдения, но и достоверно позволяет добиться отдаленного позитивного результата.

Степень достоверности и апробация результатов исследования.

Достоверность полученных результатов подтверждается не только на основании изучения более 190 источников отечественной и зарубежной специальной литературы, но и достаточным объемом исследовательского материала, включающего в себя экспериментальную и клиническую составляющие, достаточным количеством пациентов, участвующих в исследовании, а также использованием современных методов исследования. Диссертационная работа базируется на принципах доказательной медицины и одобрена этическим комитетом Медицинской академии имени С. И. Георгиевского. Добровольное участие в исследовании подтверждалось письменным согласием участвующих лиц. Выбор методов исследования соответствовал поставленным цели и задачам. Завершающим этапом работы было проведение анализа полученных результатов, их статистическая обработка, оформление выводов и практических рекомендаций.

Основные положения диссертационной работы были доложены на: научно-практической конференции «Комплексный подход к лечению патологии зубо -челюстной системы» (Киров, 2018); IV научно-практической конференции профессорско-преподавательского состава, аспирантов, студентов и молодых

ученых «Дни науки КФУ имени В. И.Вернадского» (Симферополь, 2018); Международной научно-практической конференции «Стоматология XXI века. «Безопасная стоматология» (Санкт-Петербург, 2018); Всероссийской научно-практической конференции «Новейшие достижения в стоматологии»,г. (Симферополь, 2020); симпозиуме «Современные аспекты терапевтической стоматологии», сессия 1 в рамках конференции «Актуальные вопросы стоматологии» (Киров, 2020); Межкафедральной конференции «Направления и возможности научно-исследовательской деятельности кафедр фармацевтического факультета» (Симферополь, 2021); XXIX Международном онлайн симпозиуме «Инновационные технологии в стоматологии» (Омск, 2021); Евроазиатском стоматологическом форуме (Ташкент, 2021); Международный конгресс черепно-лицевых хирургов (Минск, 2021); Международной научно-практической конференции молодых ученых, работающих в области стоматологии «Стоматологическая весна в Белгороде 2021» (Белгород, 2021).

Внедрение результатов работы в практику. Материалы исследований внедрены в курс преподавания на кафедрах стоматологии и ортодонтии факультета подготовки медицинских кадров высшей квалификации и ДПО ФГАОУ ВО «КФУ имени В. И. Вернадского» Медицинской академии имени С.И. Георгиевского, а также на кафедре стоматологии стоматологического факультета ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России. Практические рекомендации внедрены в лечебную деятельность КММЦ имени Святителя Луки (структурное подразделение ФГАОУ ВО «КФУ имени В. И. Вернадского»), стоматологической клиники Общества с ограниченной ответственностью «Квалитет» (г. Евпатория), ГАУЗ РК «Евпаторийской стоматологической поликлиники».

Связь работы с научными программами, планами, темами. Диссертация является фрагментом научно-исследовательской темы кафедры стоматологии и ортодонтии «Разработка и внедрение методов диагностики состояния клеточного и гуморального антиэндотоксинового иммунитета в физиологии и патологии человека», разрабатываемой в Медицинской академии имени С. И. Георгиевского, государственная регистрация № 0105Ш02205.

Публикация результатов исследования. По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, из них: 4 - в журналах и изданиях, рекомендованных ВАК при Министерстве науки и высшего образования РФ для публикации основных результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, трое тезисов - в материалах конференций. Новизна методики лечения, разработанной автором, подтверждена 2 патентами Российской Федерациина изобретение.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 113 страницах печатного текста. Состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка сокращений и условных обозначений и списка литературы, содержащего 131 отечественный и 66 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 11 таблицами и 18 рисунками.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современные представления об этиологии, патогенезе и структурно-функциональных изменениях в тканях периодонта придеструктивных формах хронического апикального периодонтита

В структуре стоматологических заболеваний периодонтит занимает 3 место после кариеса зубов и пульпита. Частота распространения этой формы осложненного кариеса у наиболее трудоспособного населения (в возрастной группе 34-47 лет) достигает 50% [1, 38, 48]. Наиболее опасны для пациентов деструктивные формы хронического апикального периодонтита (ХАП) (гранулируюший, гранулематозный, кистогранулема), которые не только превалируют среди других форм, но и являются очагами одонтогенной инфекции.

Природа околозубных очагов инфекции до сих пор полностью не изучена. Их возникновение связывают с осложненным кариозным процессом и проникновением в периапикальные ткани через корневой канал патогенных бактерий, а также действием факторов травматического и медикаментозного характера, способных вызвать деструктивные изменения в околоверхущечных тканях [63, 64, 68].

Однако существуют и другие мнения. Сторонники теории не инфекционной этиологии деструктивных форм периодонтита указывают на возможное проявление реакции тканей периодонта, в том числе аллергической, на инородные тела (гуттаперчевые или серебряные штифты, пломбировочные материалы, которые при нарушении техники пломбирования канала оказались выведенными за верхушку корня), медикаментозные препараты, используемые при лечении пульпита и др. [77, 94, 95].

Еще несколько лет назад не стихали дискуссии о наличии или отсутствии микроорганизмов у верхушки корня при ХАП. В настоящее время доказано, что «стерильность» тканей при периодонтите у верхушки зуба указывает на несовершенство исследовательской техники [97, 102, 108, 115]. Авторы констатируют, что причин возникновения ХАП много, однако во всех случаях в периапикальных тканях находят ассоциации грамотрицательных и грамположительных бактерий, анаэробных и факультативно-анаэробных неспорообразующих микроорганизмов, многие из которых являются обычными обитателями полости рта взрослых людей [118, 128, 130].

Так, Sakko M. с соавт. (2016) [186] показали, что при апикальном периодонтите с наличием свищевого хода в корневых каналах и в поврежденном периодонте обнаруживаются как факультативно-анаэробные, так и облигатно-анаэробные микроорганизмы: Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Veillonella spp., Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Actinomycesis raelii, Actinomyces sрр., Streptococcus faecalis, Streptococcus salivaris,

Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Lactobacillus spp.,

Bacillus suhtilis, Candida albicans. В случаях отсутствия свищевого хода, микрофлора становится менее разнообразной и преимущественно представлена строгими анаэробами. Аналогичные данные получены и другими исследователями [28, 36, 154, 185, 194].

Согласно данным Ricucci D. (2006), микроскопическая картина периапикальных тканей при деструктивных формах ХАП представлена обширной зоной некроза и деструкции костной ткани, в которой располагаются скопления бактерий.

В современных концепциях этиологии и патогенеза деструктивных форм ХАП главным фактором является взаимосвязь микробного фактора с иммунной резистентностью организма. Так антигены, которые попадают из корневой системы и постоянно раздражают ткани периодонта, могут вызывать клеточно-обусловленные и антител-зависимые реакции [5, 15, 27, 152].

Бактерии из инфицированного корневого канала, попадая в околоверхушечные ткани зуба, выделяют ферменты и продукты своей жизнедеятельности, которые постепенно разрушают соединительную ткань, в том числе и костную. Образующиеся биологические активные вещества нарушают соотношение активности остеобластов и остеокластов, что приводит к формированию периапикального участка поражения. Корневые каналы зубов при этом являются зоной микробного обсеменения, из которой постоянной поступают порции антигенов. В заапикальных тканях в ответ на воздействие антигенов нейтрофилы и макрофаги секретируют различные ферменты, в том числе эластазу и коллагеназу. Эти ферменты не только инактивируют бактерии, но и растворяют коллагеновые волокна и костный матрикс, чем вызывают деструкцию кости и стимулируют разрастание вместо нее грануляционной ткани.

В норме бактерии и их токсины связываются иммуноглобулинами, сорбируются и элиминируются клетками защиты [2, 14, 30, 32, 145]. Известно, что большую часть условно патогенных бактерий уничтожают фагоциты, хотя имеются данные о способности естественных киллеров (ЕК-клеток) и даже цитотоксических Т-клеток при простом контакте лизировать ряд грамотрицательных бактерий [33, 40, 51, 100, 132].

В настоящее время выяснено, что в центре апикальной гранулемы, составляющей морфологический субстрат хронического периодонтита, сконцентрированы макрофаги и эпителиоидные клетки, а также Т-лимфоциты -хелперы (CD4+), реже - нейтрофилы и базофилы; ближе к периферии в небольшом количестве располагаются плазматические и В-клетки, а также Т-клетки (CD8+) - киллеры и фибробласты (в среднем фибробласты составляют примерно половину клеток всей гранулемы) [54, 58, 74, 120, 127, 166].

Работами Abbot P. V. [133] доказано, что при хроническом течении периодонтита соотношение Т-клеток (CD4+ и CD8+) примерно одинаково, а в случае обострения процесса число Т-клеток CD4+ почти в 2 раза превышает количество CD8+ и значительно возрастает количество макрофагов. При переходе

в состояние ремиссии количество макрофагов и Т-хелперов снижается так, что соотношение Т-клеток вновь становится равным.

В центре апикальной гранулемы макрофаги постоянно подвергаются раздражению антигенами, локализующимися у верхушки корня пораженного зуба, и в результате активации они выделяют необходимое количество про - и противовоспалительных медиаторов, обеспечивающих равновесие в системе. Из медиаторов наибольшее значение имеют фактор некроза опухоли альфа (ФНОа), интерлейкины 1 и 12 (ИЛ-1, ИЛ-12), которые инициируют лимфоциты, составляющие гранулему [117, 127, 142, 144].

Лимфоциты, активированные цитокинами макрофагов, могут секретировать целый набор медиаторов, среди которых интерлейкины (ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-3, ИЛ-6, ИЛ-8), фактор, угнетающий миграцию макрофагов (МИФ), ФНОа, гранулоцитарно-моноцитарные колониестимулирующие факторы, лимфокины, интерфероны.

Совсем недавно было установлено, что развитие иммунного ответа зависит от того, какие именно медиаторы будут выделены лимфоцитами в большем количестве в ответ на активацию. Оказалось, что СЭ4+-клетки состоят из субпопуляций: ТЫ, ТЪ2. Клинические проявления различных иммунопатологических реакций зависят от функционального баланса именно этих типов клеток, в результате чего их назвали «дирижерами» иммунного ответа [157, 172, 183].

ТЫ являются главными активаторами свободных макрофагов и клеточного иммунного ответа, осуществляя реализацию реакции гиперчувствительности замедленного типа, а ТЪ2 отвечают за развитие гуморального ответа, то есть являются ключевой клеткой в реализации реакции гиперчувствительности немедленного типа. Баланс между ТЫ и ТЪ2 поддерживает регуляторный цитокин ИЛ-12, который продуцируется макрофагами. Макрофаги, составляющие апикальную гранулему, обладают сниженной противомикробной активностью, но ее вполне достаточно для сдерживания роста большинства микроорганизмов [171, 182, 195].

При хроническом течении процесса преобладание ТЫ-ответа ведет к медленному разрушению тканей в очаге иммунного воспаления, что и определяет деструктивные костные процессы при апикальном периодонтите. В то же время, резко выраженный ТЫопосредованный ответ может сопровождаться быстрым и значительным разрушением в тканях с развитием некроза и гнойного процесса [155, 165, 191, 192].

В настоящее время доказано, что продукты совместной секреции Т-лимфоцитов и макрофагов индуцируют синтетическую функцию фибробластов, обеспечивая фиброзное превращение гранулем [156, 173, 174]. Однако методы воздействия на этот процесс пока исследуются.

Таким образом, очевидно, что ХАП является в организме не только источником инфекции, но и источником, продуцирующим определенное количество цитокинов. Индуцируемая ими активация лимфоцитов способствует развитию иммунного ответа (ТЫ либо ТМ), определяет характер течения процесса. Опасность для организма представляют именно деструктивные формы ХАП, поскольку вещества, продуцируемые этими очагами способны вызывать дисбаланс в системе иммунитета и гомеостаза пациента, способствовать возникновению гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области и осложнять течение общесоматической патологии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Тофан Юлия Владимировна, 2021 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алимова, М. Я. Анализ классификационных систем раздела «Кариес и его осложнения» / М. Я. Алимова, Е. В. Боровский, И. М. Макеева // Эндодонтия today. - 2008. - № 2. - С. 49-54.

2. Анализ степени активности течения хронического верхушечного периодонтита с использованием комплексного апикального индекса / Л.А. Дегтярева, Л.Х. Дурягина, Т.С. Саенко, Т.А. Дубровина-Парус // Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. - 2015.-Т. 5, № 2.-С.25-28.

3. Безруков, С. Г. Результаты оценки эффективности метода профилактики постэкстракционной атрофии костной ткани инъекционным периальвеолярным введением обогащенной тромбоцитами плазмы крови / С. Г. Безруков, А. А. Щепелев // Таврический медико-биологический вестник. -

2012. - Т. 15, № 4. - С.51-56.

4. Беляева, Т. Особенности применения аппликационных форм препаратов на основе гидроксида кальция / Т. Беляева, А. Болячин // Дент Арт. -

2013. - № 2. - С. 55-64.

5. Березин, К. А. Иммунологические аспекты заболеваний апикального периодонтита / К. А. Березин // Фундаментальные исследования. - 2014. - № 10-8. - С. 1609-1611.

6. Бюбезпечш наночастинки металiв в наномедициш та нанобютехнологп / З. Р. Ульберг, Т. Г. Грузша, С. М. Дибкова, Л. С. Резшченко // Вюник проблем бюлогп i медицини. -2010. - Вип.4. - С. 72-77.

7. Богомолов, Д. В. Изменения строения соединительной ткани при хроническом воспалении в периодонте / Д. В. Богомолов, Б. В. Шехонин, A. A. Чумаков // Стоматология. - 1998. - № 1. - С. 26-28.

8. Болячин, А. Ирригация системы корневого канала: современные

принципы и методики/А. Болячин, Т. Беляева//Дент Арт. - 2010. - №2. - С. 32-40.

9. Борисенко, А. В. Вивчення впливу препаралв з наночастками золота на умовно-патогенну мшрофлору кореневого каналу / А.В. Борисенко, О. Б. Ткач, О. М. Волощук // Современная стоматология. - 2013. - № 1. - С.11-14.

10. Борисенко, А. В. Застосування пасти для тимчасового заповнення кореневих каналiв при лшуванш хрошчного перюдонтиту / А. В. Борисенко, С. I. Паламарчук // Современная стоматология. - 2012. - №2. - С.9-10.

11. Борисова, И. В. Результаты лечения деструктивных форм периодонтита с применением кальцийсодержащих материалов и профилактика осложнений в отдаленные сроки наблюдения / И. В. Борисова, С. В. Черкашина // Современная стоматология. - 2010. - №5. - С.18-21.

12. Ватаманюк, И. В. Обгрунтування костщагностики та лшування хворих на деструктивш форми хрошчного верхiвкового перюдонтиту / И. В. Ватаманюк, О. Б. Белжов // Буковинський медичний вюник. - 2012. - Т. 16, № 4. - С. 30-33.

13. Видовой состав возбудителей хронического гранулирующего периодонтита / В. Г. Лукьянов [и др.] //Украшський морфолопчний альманах. -2013. - № 1. - С. 54-57.

14. Влияние сочетанного применения "Лизомукоида" и "Бактулина" на биохимические показатели слюны больных периодонтитом / Е. И. Журочко, Н. И. Чепурова, О. А. Макаренко, И. А. Селиванская // Вюник стоматологи. - 2011. -№1. - С. 26-29.

15. Волосовець, Т. М. Особливост мюцево!' iмунноi вщповщ в ошб iз запальними та деструктивно-запальними захворюваннями тканин перюдонту, асоцшованими з персистуючою герпесвiрусною шфекщею / Т. М. Волосовець, Н. М. Юнакова, В. П. Сшьченко // Современная стоматология.-2012.- №2. - С. 11-14.

16. Геранин, С. Активация ирригационных растворов в эндодонтической практике / С. Геранин // Дент Арт. - 2013. - № 1. - С. 45-54.

17. Голейко, М. В. Алгоритм застосування новоi медикаментноi композици в комплексному лшуванш поеднаних уражень тканин пародонту та

перюдонту / М.В. Голейко // Современная стоматология.-2013.-№ 2. - С. 134-135.

18. Горбатенко, А. И. Применение обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в комплексной терапии остеоартроза коленных суставов / А. И. Горбатенко, Н. О. Костяная // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова. - 2016. - № 2. - С. 40-45.

19. Гризодуб, Д. В. Клиническое обоснование выбора альгинатного материала в различных клинических ситуациях / Д. В. Гризодуб // Украшський стоматолопчний альманах. - 2012. - №3. - С. 25-28.

20. Гризодуб, Д. В. Результати порiвняльного дослщження цитотоксичност альгшатних матерiалiв / Д. В. Гризодуб, В. Г. Шутурмшський // Проблеми безперервно! медично! освгги та науки. - 2012. - № 4. - С. 60-62.

21. Гуляева, О. А. Применение тромбоцитарной аутологичной плазмы в комплексном лечении и профилактике гингивита у пациентов с несъемными ортодонтическими конструкциями / О. А. Гуляева, Д. Н. Тухватуллина, В. Г. Солодкий // Пародонтология. - 2016. - Т. 21, №2. - С. 29-34.

22. Демьяненко, С. А. Эффективность лечения хронического гранулирующего периодонтита с использованием комбинации гепатопротекторов и пребиотиков / С. А. Демьяненко, Н. В. Марченко, В. Н. Кириченко // Таврический медико-биологический вестник. - 2014. - Т. 17, № 3. - С. 21-24.

23. Демьяненко, С. А. Эффективность лечения хронического гранулирующего периодонтита у больных с гепатобилиарной патологией / С. А. Демьяненко, Н. В. Марченко, В. Н. Кириченко // Российский стоматологический журнал. - 2015. - Т. 19, № 5. - С.12-15.

24. Доля, Э. И. Лечение межкорневого хронического перфорационного периодонтита / Э. И. Доля, Е. Н. Рябоконь // Проблеми сучасно! медично! науки та освгги. - 2010. - № 3. - С. 45-47.

25. Доценко, В. И. Математическая оценка прочностной характеристики корня зуба с внутрикорневой резорбцией / В. И. Доценко, П. Н. Скрипников, С. В. Билоус // Вюник проблем бюлогп i медицини. - 2011. - Т. 1, № 2. - С. 226-228.

26. Дудш, П. Ф. Способи рентгенолопчно! дiагностики репаративних

процешв перiаmкальних тканин пiсля лшування верхiвкових перiодонтитiв / П. Ф. Дудш // Променева дiагностика, променева тератя. - 2012. - № 2-3. - С. 18-22.

27. Емелина, А. С. Сравнительный анализ показателей секреторного иммуноглобулина А ротовой жидкости у пациентов с несъемными зубными протезами при включении плазмотерапии в комплексное лечение пародонтита /

A. С. Емелина, О. И. Филимонова // Современная ортопедическая стоматология.

- 2016. - №25. - C. 76-78.

28. Журочко, Е. И. Диагностика и лечение деструктивных форм периодонтита у больных на фоне дисбиоза полости рта /Е. И. Журочко, Н. И. Чепурова, Л. Н. Россаханова // Вюник стоматологи. - 2010. - №4. - С.15-17.

29. Замещение костного дефекта после удаления корня зуба остеотропным материалом easy-graft CRYSTAL с плазмой богатой факторами роста (PRGF) и аутогенной фибриновой мембраной / А. В. Павленко,

B. Ф. Токарский, Г. Б. Проць, A. Shterenberg // Современная стоматология. - 2013.

- № 5. - С. 96-101.

30. Зорян, О. В. Обзор методик повышения эффективности ирригации системы корневых каналов / О. В. Зорян // Клиническая стоматология. - 2016. -№2. - C. 20-25.

31. Иванченко, О. Н. Результаты 10-летнего ретроспективного анализа лечения хронического периодонтита / О. Н. Иванченко, С. В. Зубов // Российский стоматологический журнал. - 2015. - Т. 19, № 6. - С. 21-23.

32. Иващенко, А. В. Роль тканей периодонта в репаративных процессах реплантации зубов (ближайшие результаты) / А. В. Иващенко, Е. И. Баландин, Д. В. Зубков // Клиническая стоматология. - 2016. - №4. - C. 52-54.

33. 1мунний статус хворих на хрошчний перюдонтит при супутнш хрошчнш персистуючш вiруснiй шфекци / Н. Г. Бичкова, Н. М. Юнакова, Т. М. Волосовец, Г. I. Бернадська // 1мунолопя та алерголопя : наука i практика. -2012. - № 2. - С. 63-67.

34. Информативность методик рентгенологического исследования при оценке качества обтурации корневых каналов / А. П. Аржанцев [и др.]

//Стоматология. - 2011. - Т. 90, №4. - С.19-26.

35. Исследование антимикробных свойств наночастиц серебра, стабилизированных сополимерами малеиновой кислоты / Н. А. Самойлова [и др.] // Биотехнология. -2015. - № 1. - С.75-84.

36. Исследование противомикробной эффективности термической обработки корневых каналов зубов / Ф. Ю. Даурова, Д. И. Томаева, С. В. Подкопаева, Ю. А. Таптун // Российский стоматологический журнал.- 2020. - Т. 24, №4. - С. 202-205.

37. 1шков, М. О. Порiвняльна характеристика ефективност лшування рiзних форм хрошчних верхiвкових перюдонталв iз застосуванням препарату протимшробно! дil на полiетиленоксиднiй основi дiоксизоль в умовах експерименту / М. О. 1шков, О. Б. Белшов, I. С. Давиденко // Кишчна та експериментальна патолопя. - 2012. - Т. XI, № 1. - С. 80-86.

38. 1шков, М. О. Сучасш уявлення про запалення в перюдонл i особливiсть його перебiгу / М. О. 1шков, О. Б. Белжов // Клiнiчна та експериментальна патолопя. - 2011. - Т. X, № 3. - С.162-165.

39. 1шков, М. О. Характер мжрофлори кореневих каналiв при хрошчних верхiвкових перiодонтитах та li порiвняльна чутливiсть до Ail антимiкробних препарапв in vitro / М. О. 1шков, О. Б. БелжовД. П. Бурденюк // Буковинський медичний вюник. - 2012. - Т. 16, № 2 (62). - С. 67-70.

40. Казарина, Л. Н. Оценка клинического влияния и иммунотропной активности паст, применяемых для заполнения корневых каналов / Л. Н. Казарина, О. О. Гущина // Стоматология. - 2013. - Т. 92, № 6. - С. 23-25.

41. Кальцинированные нанообъекты в слюне пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта / А. К. Абдрахманов [и др.] // Пародонтология. - 2017. - Т. 22, №1. - C. 65-69.

42. Каращук, В. Практические особенности ведения хронического периодонтита / В. Каращук // ДентаКлуб. - 2011. - №3. - С. 42-44.

43. Климовицкий, В. Г. Применение плазмы, обогащенной тромбоцитами, в лечении повреждений мягких и костных тканей / В. Г. Климовицкий, И. А.

Соловьев // Травма. - 2015. - Т. 16, №6. -С.77-80.

44. Клинико-иммунологическая характеристика деструктивных форм хронического периодонтита / А. В. Митронин [и др.]// Российский стоматологический журнал. - 2005. - № 1. - С. 29-34.

45. Клинико-лабораторная оценка и обоснование способа гальванофореза гидроксида меди-кальция при эндодонтическом лечении апикального периодонтита / В. А. Румянцев [и др.] // Стоматология. - 2015. - Т. 94, № 1. -С.14-19.

46. Клинико-лабораторная оценка противомикробной активности гидроксидов кальция и меди-кальция при эндодонтическом лечении хронического апикального периодонтита / В. А. Румянцев, А. В. Некрасов, В. В. Олешко, Д. В. Задорожный // Стоматолог-практик. - 2016. - №3. - С. 36-37.

47. Клинико - микробиологическая характеристика периодонтита, вызванного бактериально-грибковыми ассоциациями / Н. С. Лукьянова, Е. Г. Мельниченко, М. А. Кирсанова, Л. И. Авдонина // Таврический медико-биологический вестник. - 2002. - № 4. - С. 48-51.

48. Клшшо-морфолопчне ствставлення хрошчних форм перюдонталв / Т. В. Новосельцева [и др.] // Украшський стоматолопчний альманах. - 2010. -№5. - С.11-13.

49. Клинико-рентгенологическая оценка качества эндодонтического лечения / А. Ж. Петрикас, Е. Л. Захарова, Л. А. Горева, О. О. Толстова // Стоматология. - 2013. - Т. 92, № 2. - С.17-18.

50. Кишчна ощнка застосування кальцшвмюних матерiалiв при лшуванш хрошчного перюдонтиту / О. О. Пасько [и др.] // Вюник проблем бюлогп i медицини. - 2014. - Вып. 1. - С. 337-341.

51. Коваленко, Ю. В. Состояние гуморального иммунитета у больных с хроническим периодонтитом в стадии обострения / Ю. В. Коваленко // Украшський медичний альманах. - 2010. - Т. 13, № 2. - С. 41-42

52. Коваль, О. В. Кишчна ефектившсть рiзних методiв дезшфекцп кореневих каналiв в ендодонтичнш практищ / О. В. Коваль, О. В. Деньга // Вюник

стоматологи. - 2010. - №4. - С. 33-36.

53. Ковальов, в. В. Використання "ТрАпекс-гелю" для лжування деструктивних форм перюдонтилв / в. В. Ковальов, Л. М. Лобач, Л. I. Ляшенко // Укра!нський стоматолопчний альманах. - 2013. - № 5. - С. 24-25.

54. Козлов, В. К. Сепсис. Этиология. Иммунопатогенез, концепция современной иммунокоррекции / В. К. Козлов. - Санкт-Петербург : Изд-во «ДИАЛЕКТ», 2008. - 293 с.

55. Количественная оценка трехмерной реконструкции челюстно-лицевой области и возможности проведения денситометрии на конусно-лучевом компьютерном томографе в динамическом наблюдении пациентов с заболеваниями пародонта / Г. И. Ронь, Т. М. Еловикова, Л. В. Уварова, М. А. Чибисова // Институт стоматологии. - 2015. - №4. - С. 55-57.

56. Коломieць, С. В. Використання адгезивних захисних ранових пов'язок тсля хiрургiчного лшування хворих тканин пародонта / С. В. Коломieць // Укра!нський стоматолопчний альманах. - 2012. - №6. - С. 42-43.

57. Колчанова, Н. Э. Определение образования микробной биопленки бактериями периодонтального кармана и ее устойчивости к химическим и биологическим объектам / Н. Э. Колчанова, В. К. Окулич, В. Е. Шилин // Иммунопатология, аллергология, инфектология. - 2015. - № 3. - С. 56-61.

58. Комплексная иммунологическая реабилитация больных с множественными очагами воспаления в зубочелюстной системе / А. Н. Бондаренко, Т. В. Аксёнова, В. Г. Нижник, Н. А. Алымова // Новое в стоматологии : сб. науч. работ. - Ставрополь, 2002. - С. 124-125.

59. Костюк, I. Р. Рiвень активност маркерiв юстково! тканини у бюлопчних рщинах дней за умови гранулюючого перюдонтиту постшних зубiв хрошчного та загостреного переб^у / I. Р. Костюк, Г. М. Мельничук // Галицький лшарський вюник. - 2012. - Т. 19, № 3, ч. 1. - С. 19-21.

60. Кошель, И. В. Обоснование выбора препарата для временного пломбирования каналов при лечении деструктивных форм хронического периодонтита / И. В. Кошель, А. А. Адамчик, Т. Л. Кобылкина // Российский

стоматологический журнал. - 2016. - Т. 20, №6. - C. 320-323.

61. Критический уровень радиационного повреждения апикальной меристемы корня и механизмы ее восстановления у PISUM SATIVUM L. / Е. А. Кравец, А. Н. Михеев, Л. Г. Овсянникова, Д. М. Гродзинский // Цитология и генетика. - 2011. - Т. 45, № 1. - С. 24-34.

62. Кузняк, Н. Б. Ефективнють застосування збагачено!' тромбоцитами плазми кровi для оптимiзацii репарацшного остеогенезу тсля атипового видалення зубiв / Н. Б. Кузняк, М. П. Продан, С. I. Трифаненко // Кишчна та експериментальна патолопя. - 2013. - Т. XII, № 2. - С.103-105.

63. Кулигша, В. М. Експериментальне дослщження глибини проникнення барвника в систему кореневих каналiв зубiв у залежност вщ характеру ii обтурацii / В. М. Кулигша, О. А. Тарасенко // Современная стоматология. - 2010.

- №4. - С. 25-27.

64. Куров, И. А. Неинвазивное исследование показателей минерального обмена у молодых мужчин с кариесом, хроническом периодонтитом и санированной ротовой полостью / И. А. Куров, М. Г. Скальная // Галицький лкарський вюник. - 2013. - Т. 20, № 4. - С.130-134.

65. Леонова, Л. Е. Использование препарата "Аркоксиа" в комплексном лечении воспалительных заболеваний пульпы и периодонта / Л. Е. Леонова, Р. Г. Першина // Новое в стоматологии. - 2016. - №1. - C. 56-58.

66. Лечение деструктивных форм верхушечного периодонтита с использованием биоактивного геля "Коллапан-С"/ А. В. Арутюнов, В. И. Старченко, А. Б. Ларина, О. Н. Игнатиади // Стоматология для всех. - 2015. - № 4.

- С.14-16.

67. Лобач, Л. М. Лжування перюдонталв за допомогою лазерного випромшювання : огляд лггератури / Л. М. Лобач, Н. М. Брашко, Л. I. Ляшенко // Вюник проблем бюлогп i медицини. - 2011. - Вип. 1. - С.19-23.

68. Лукоянова, Н. С. Морфологическое обоснование участия грибковой микрофлоры в периапикальной патологии / Н. С. Лукоянова // Украшський стоматолопчний альманах. - 2011. - №2. - С. 47-49.

69. Луницына, Ю. В. Сравнительная оценка эффективности различных методик пломбирования корневых каналов зубов / Ю. В. Луницына, И. Е. Зубова // Проблемы стоматологии. - 2015. - № 2. - С. 9-12.

70. Любченко, О. В. Противовоспалительные и антиоксидантные свойства корневых герметиков на модели экспериментального периодонтита / О.

B. Любченко // Вюник проблем бюлогп i медицини. - 2012. - Вип. 2, Т. 1 (92). -

C.175-179.

71. Любченко, О. В. Техника формирования искусственного апикального барьера с применением гидравлического цемента / О. В. Любченко // Укра!нський журнал клтчно! та лабораторно! медицини. - 2012. - Т. 7, № 4. - С.124-127.

72. Макаров, М. С. Роль богатой тромбоцитами плазмы в репарации дефектов костной ткани / М. С. Макаров, И. Н. Пономарев // Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова. - 2015. - № 10. - С. 94-99.

73. Мамедалиев, Н. А. Активность протеолитических ферментов и их ингибиторов в ротовой жидкости здоровых людей и пациентов с симптомами острых респираторных вирусных инфекций / Н. А. Мамедалиев, В. А. Дивоча // Медична та клтчна хiмiя. - 2017. - Т. 19, № 3. - С. 103-107.

74. Микробный пейзаж содержимого пародонтальных карманов и корневых каналов у пациентов с эндодонто-пародонтальными поражениями IV класса / В. Н. Царев, В. Г. Атрушкевич, Д. Т. Галиева, К. Д. Школьная // Пародонтология. - 2016. - Т. 21, №1. - С. 13-17.

75. Микроэкология системы корневых каналов постоянных зубов в стадии несформированного корня у детей при хроническом апикальном периодонтите / М. Г. Чеснокова, В. И. Самохина, В. Д. Ландинова, О. В. Машкиева // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2012. - №1. - С. 3-7.

76. Митронин, А. В. Комплексное лечение и реабилитация больных с деструктивными формами хронического периодонтита : автореф. дис.... д-ра мед. наук / 14.00.21 Митронин Александр Валентинович. - М., 2004. - С. 39-41.

77. Митронин, А. В. Комплексное лечение пациентов с хроническим

апикальным периодонтитом на фоне сопутствующих заболеваний / А. В. Митронин, И. Д. Понякина // Эндодонтия today. - 2009. -№ 3. - С. 32-37.

78. Митронин, А. В. Отсроченный метод лечения хронического периодонтита с применением гидроксида кальция у больных, имеющих сопутствующие заболевания организма / А. В. Митронин // Стоматология сегодня.

- 2003. - №9-10. - С. 31.

79. Митронин А. В. Оценка клинической эффективности применения озвученного раствора наносеребра при эндодонтическом лечении апикального периодонтита / А. В. Митронин, Д. П. Волков, В. А. Митронин // Эндодонтия today. - 2017. - №4. - С. 29.

80. Моисеев, С. В. Эволюция антитромбоцитарной терапии: вчера, сегодня и завтра / С. В. Моисеев // Клиническая фармакология и терапия. - 2013. -Т. 22, № 3. - С.12-19.

81. Молекулярные механизмы развития экстремальных состояний и их коррекция / В. З. Харченко [и др.]. - Симферополь :Доля, 2011. - С. 3-129.

82. Морозова, М. Н. Концепция липополисахарид-зависимого этиопатогенеза одонтогенных гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области / М. Н. Морозова // Таврический медико-биологический вестник.

- 2010. -Т.13, №3. - С.137-141.

83. Нжолшин, А. К. Сучасш методи медикаментозноi обробки кореневих каналiв при хрошчних верхiвкових перюдонтитах / А. К. Ншолшин, Ю. В. Сщаш // Украшський стоматолопчний альманах. -2010. - №3. - С. 36-39.

84. Опанасюк, И. В. Костнопластические материалы в современной стоматологии / И. В. Опанасюк, Ю. Л. Опанасюк // Современная стоматология. -2002. - № 1. - С. 77-80.

85. Орехова, Л. Ю. Новые возможности в визуализации поддесневой микробной биопленки с помощью сканирующей электронной микроскопии / Л.Ю.Орехова, Е. С.Слажнева // Медицинский вестник Северного Кавказа. -2020.15 (4).- С.544-548.

86. Оптимизация эндодонтического лечения на основе использования

комплекса технологий, с учетом сложности анатомического строения каналов / Н. М. Батюков, А. Ю. Кубус, Т. В. Филиппова, М. А. Чибисова // Институт стоматологии. - 2015. - № 2. - С. 36-37.

87. Оценка качества лечения деструктивных форм хронического периодонтита / А. В. Арутюнов [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. - 2016. - №4. - С.11-15.

88. Оценка стандарта оказания эндодонтической помощи при заболеваниях периодонта зуба / А. К. Иорданишвили, И. Б. Салманов, Г. Н. Клыпина, А. А. Сериков // Российский стоматологический журнал. - 2015. - Т. 19, № 6. - С. 24-27.

89. Оценка эффективности лечения деструктивных периодонтитов остеопластическим материалом ТрАпекс-гель / В. М. Дуров [и др.] // Стоматология. - 2011. - Т. 90, №1. - С. 30-33.

90. Оценка эффективности эндодонтической дезинфекции с использованием сканирующей электронной микроскопии биопленки корневых каналов / В. Н. Царев, М. С. Подпорин, Е. В. Ипполитов, В. О. Самусенков // Клиническая стоматология. - 2016. - №4. - С. 8-14.

91. Оценка эффективности эндодонтической наноимпрегнации корней зубов с помощью электронной микроскопии / В. А. Румянцев [и др.] // Стоматолог-практик. - 2016. - №1. - С. 28-30.

92. Палш, О. В. Результати лжування хворих на хрошчний верхiвковий перюдонтит за допомогою пробютику i нпрату срiбла / О. В. Палш // Укра!нський стоматолопчний альманах. - 2013. - № 5. - С. 32-34.

93. Пахлеванян, Г. Г. Влияние препарата «Коллапан» на остеогенез при дефектах на верхних челюстях у человека / Г. Г. Пахлеванян, С. Г. Пахлеванян // Научный альманах. - 2016. - № 8-1 (22). - С. 303-305.

94. Педорец, А. П. Влияние ближайших осложнений на результат эндодонтического лечения зубов с разрушенным апикальным отверстием / А. П. Педорец, А. Г. Пиляев, А. П. Белоус // Вюник стоматологи. - 2013. - № 1. - С. 4043.

95. Переверзев, Г. Классификация воспалительных процессов периапикальных тканей / Г. Переверзев // Клиническая стоматология. - 2016. -№1. - C. 26-31.

96. Пиголев, А. Д. Обтурация системы корневых каналов адгезивным материалом "Epiphany" методом термомеханической компакции. Как получить высокое качество эндодонтического лечения с умеренными материальными затратами / А. Д. Пиголев // Современная стоматология. - 2009. - № 4. - С. 9-12.

97. Повышение эффективности эндодонтического лечения с помощью аппаратурных методов / И. М. Макеева, А. Г. Волков, Н. Ж. Дикопова, Е. Г. Талалаев // Стоматология. - 2017. - Т. 96, №2. - С.17-19.

98. Полiфункцiональнi магштш наночастинки : застосування у медицин / I. С. Чекман, Н. О. Горчакова, Г. О. Сирова, О. О. Мггюшова // Украшський медичний часопис. - 2012. - № 5. - С. 40-42.

99. Попков, А. В. Биосовместимые имплантаты в травматологии и ортопедии (обзор литературы) /А. В. Попков // Гений ортопедии. - 2014. - № 3. -С. 94-99.

100. Прилукова, Н. А. Влияние общих и местных факторов на репаративные процессы периапикальных тканей после эндодонтического лечения хронического апикального периодонтита / Н. А. Прилукова, Т. Л. Рединова // Стоматология. - 2012. - Т. 91, №4. - С.11-15.

101. Применение системы самоадаптирующихся файлов (SAF) для борьбы с микробной биопленкой корневых каналов при лечении апикального периодонтита / В. Н. Царев, Л. А. Мамедова, Т. Н. Сиукаева, М. С. Подпорин // Стоматология. - 2016. -Т. 95, №6. - C. 26-28.

102. Профилактика инфицирования тканей периодонта в процессе эндодонтического лечения зубов / И. М. Макеева [и др.] // Стоматология. - 2009. -Т. 88, № 3. - С. 38-40.

103. Рабинович, И. М. Ирригация корневого канала - составляющая успеха эндодонтического лечения / И. М. Рабинович, Д. С. Абакарова, М. В. Снегирев // Стоматология. - 2011. - Т. 90, №3. - С.80-83.

104. Романенко, И. Г. Сравнительная характеристика кальцийсодержащих препаратов для временного пломбирования корневых каналов / И. Г. Романенко, С. М. Горобец, Д. И. Мельниченко // Вестник физиотерапии и курортологии. -2011. - Т. 17, № 3. - С.113-114.

105. Рябинин, С. В. Клинический случай применения аутологичной обогащенной тромбоцитами плазмы в лечении тяжелого посттравматического артроза голеностопных суставов / С. В. Рябинин, В. Г. Самодай, М. Г. Полесский // Практическая медицина. - 2016. - Т. 2, № 2. - С. 62-64.

106. Рябушко, В. И. Новое антимикотическое средство Аргодерм®, содержащее наночастицы серебра и биополимеры морских водорослей / В. И. Рябушко, И. Н. Юркова // Кишчна та експериментальна патолопя. - 2011. - Т. Х, № 4. - С.190-191.

107. Сидельникова, Л. Ф. Проблема одонтогенной периапикальной боли и возможности ее решения / Л. Ф. Сидельникова, Ю. Г. Коленко // Современная стоматология. - 2012. - №3. - С.13-16.

108. Силантьева, Е. Н. Противовоспалительная и противомикробная терапия в комплексном лечении верхушечных периодонтитов / Е. Н. Силантьева, С. М. Кривонос, Н. В. Березина // Стоматология для всех. - 2015. - № 4. - С. 6-8.

109. Скрипник, А. Ю. Оценка эффективности консервативного лечения деструктивных форм хронического периодонтита / А. Ю. Скрипник // Укра!нський медичний альманах. - 2011. - Т. 14, № 2 (додаток). - С.114-115.

110. Солдатюк, В. М. Комплексний тдхщ до лжування травматичних перюдонтилв iз повним вивихом корешв зубiв / В. М. Солдатюк, М. М. Рожко // Галицький лшарський вюник. - 2011. - Т. 18 № 1. - С.119-121.

111. Солодкий, В. Г. Применение тромбоцитарной аутологичной плазмы в практике хирургической стоматологии / В. Г. Солодкий // Пародонтология. -2016. - Т.21, №3. - С. 62-66.

112. Сорокин, А. П. Оптическая денситометрия периапикальной области по данным радиовизиографии и дентальной компьютерной томографии / А. П.

Сорокин, Л. П. Герасимова // Практическая медицина. - 2013. - № 5 (74). - С. 150-153.

113. Пат. 151759 ЯИ МПК А61К 6/00 (2012.01). Способ лечения хронического генерализованного пародонтита 1-11 тяжести / С. Г. Безруков, Т. С. Саенко, В. Л. Саенко ; патентообладатель Саенко Т. С. - заяв. №2014154665/93, приоритет полез. модели от 02.12.2011; опубл. 10.04.2015; Бюл. №10.

114. Сравнительная оценка способов удаления гидроксида кальция из корневых каналов зубов / С. А. Николаенко [и др.] // Клиническая стоматология. -2015. - № 4. - С. 28-31.

115. Сравнительное изучение антимикробной активности препаратов, использующихся для антисептической обработки корневых каналов зубов / Н. А. Дмитриева, Е. К. Кречина, Л. Б. Ярыгина, Н. В. Ефремова // Стоматология. -2013. - Т. 92, № 5. - С. 9-11.

116. Сравнительный анализ данных традиционной рентгенографии и дентальной конусно-лучевой компьютерной томографии при диагностике хронического гранулирующего периодонтита / О. Б. Селина [и др.] // Российский стоматологический журнал. - 2016. - Т. 20, № 4. - С. 201-205.

117. Тёмкин, Э. С. Механизмы генерализации воспалительного процесса при верхушечном периодонтите и патогенетическое обоснование лечения / Э. С. Тёмкин, Н. Н. Триголос. - Волгоград : Бланк, 2008. - 142 с.

118. Терапевтическая стоматология [Электронный ресурс] / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. -Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 888 с. (Серия "Национальные руководства").

119. Трифаненко, С. I. Ефективнють застосування збагачено!' тромбоцитами плазми для оптимiзащi репарацшного остеогенезу при переломах нижньо!' щелепи з ускладненим кишчним переб^ом / С. I. Трифаненко, М. П. Продан, Н. Б. Кузняк // Буковинський медичний вюник. - 2012. - Т. 16, № 4. -С.162-164.

120. Уровень секреторного иммуноглобулина А в слюне больных периодонтитом в зависимости от орального дисбиоза и способа лечения / Н. И.

Чепурова, Е. И. Беленова, А. В. Сафонова, О. А. Макаренко // Вюник стоматологи. - 2013. - № 3. - С. 21-23.

121. Фидарова, К. М. Местное применение препаратов на основе наночастиц серебра после операций в полости носа и околоносовых пазухах / К. М. Фидарова, Ф. В. Семенов // Российская оториноларингология. - 2016. - № 3 (82). - С. 147-151.

122. Флейшер, Г. М. Анализ эффективности лечения хронического верхушечного периодонтита гидроксидом кальция / Г. М. Флейшер // Дентальная имплантология и хирургия. - 2016. - №3. - С. 88-98.

123. Чепурова, Н. И. Комплексное лечение больных хроническим деструктивным периодонтитом с применением различных иммунобиологических препаратов / Н. И. Чепурова, Е. И. Беленова-Журочко // Таврический медико-биологический вестник. - 2012. - Т. 15, № 4. - С. 368-370.

124. Шаторна, В. Ф. Нанобютехнологи : вплив наносрiбла на розвиток опорно-рухового апарату в ембрiогенезi / В. Ф. Шаторна, О. М. Горелов, Г. О. Козловська // Вюник проблем бюлоги i медицини. - 2010. - Вип. 3. - С. 46-49.

125. Шугайлов, И. А. Оценка эффективности применения нового отечественного фотосенсибилизатора "РадаДент плюс" при фотодинамической терапии хронических форм апикального периодонтита / И. А. Шугайлов, А. А. Максименко, Р. А. Пшепий // Российский стоматологический журнал. - 2012. - № 6. - С. 25-27.

126. Шугайлов, И. А. Оценка эффективности фотодинамической терапии с новым фотосенсибилизатором "РадаДент плюс" при лечении воспалительных стоматологических заболеваний / И. А. Шугайлов, А. Р. Джанчатова, А. А. Максименко // Российский стоматологический журнал. - 2013. - № 2. - С. 38-42.

127. Шухорова, Ю. А. Клинико-иммунологические аспекты и оптимизация методов повторного лечения хронических форм периодонтита : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Шухорова Юлия Андреевна. - Москва, 2008. - 24 с.

128. Эндодонтическое лечение периодонтитов / К.Г. Караков [и др.] // Актуальные вопросы клинической стоматологии : материалы 52 Всерос. науч.-

практ. конф. (Ставрополь, 05-07 апр. 2017 г.). - Ставрополь, 2017. - С. 145-147.

129. Юлдашев, Ш. И. Клинико-рентгенологическая оценка эффективности применения дентинных бондинговых систнм при лечении осложненных форм кариеса зубов / Ш. И. Юлдашев, Л. М. Ломиашвили, Г. Г. Ашуров // Вестник Таджикского национального университета. Серия естественных наук. - 2015. -№1-3. - С. 211-214.

130. Янчевский, А. В. Видовой состав возбудителей хронического гранулирующего периодонтита / А. В. Янчевский, Д. И. Гайдаш // Украшський морфолопчний альманах. - 2013. - Т. 11, № 1. - С. 54-57.

131. Ярова, С. П. Використання багатоi на тромбоцитиплазми в стоматологи / С. П. Ярова, Я. О. Коваленко, А. С. Максютенко //Украшський стоматолопчний альманах. - 2013. - № 4. - С. 36-37.

132. A study on blood culture positivity and C-reactive protein variability in neonatal septicaemia at neonatal intensive care unit of a tertiary care hospital / K. Bhattacharyya [et al.] // J. Indian. Med. Assoc. - 2012. - Vol. 110(12). - P. 920-925.

133. Abbott, P. V. Assessing restored teeth with pulp and periapical diseases for the presence of cracks, caries and marginal break-down / P.V. Abbott // Aust Dent J. -2004. - Vol. 49. - Р. 33-39.

134. ACC/ AHA 2008 Guideline Update on Valvular Heart Disease: Focused Update on Infective Endocarditis: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines: Endorsed by the Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons / R. A. Nishimura [et al.] // Circulation. - 2008. - Vol. 118. - Р. 887-96.

135. Accuracy of Orthopantomography for apical periodontitis without endodontic treatment / С. Nardi [ et al.] // Journal of Endodontics. - 2017. - №43(10). - Р. 1640-1646.

136. Additive effect of autologous platelet concentrates in treatment of intrabony defects: a systematic review and meta-analysis /S. Panda, J. Doraiswam, S. Malaiappan, S. S. Varghese // J. Investig. Clin. Dent. - 2016. - Vol. 7(1). - Р. 13.

137. Antimicrobial effects of four intracanal medicaments on enterococcus faecalis: an in vitro study / M. A. Mozayeni, A. Haeri, O. Dianat, A. R. Jafari // Iran Endod J. - 2014. - Vol.9 (3). - P. 195-198.

138. Association between the presence of apical periodontitis and clinical symptoms in endodontic patients using cone-bone computed tomography and periapical radiographs / J. Weissman [ et al.] // Journal of Endodontics. - 2015. - №41(11). - P. 1824-1829.

139. Biofilm in endodontics: A review / K. Jhajharia, A. Parolia, K. V. Shetty, L. K. Mehta // J Int Soc Prevent Communit Dent. - 2015. - № 5. - P. 1-12.

140. Calcium Hydroxide Dressing Influences the Obturation of Simulated Lateral Canals / K. M. Jorge [et al.] // J. Contemp. Dent. Pract. - 2015. - Vol. 16, № 6. - P. 468-473.

141. Chercoles-Ruiz, A. Endodontics, Endodontic Retreatment, and Apical Surgery Versus Tooth Extraction and Implant Placement: A Systematic Review / A. Chercoles-Ruiz, A. Sanchez-Torres, C. Gay-Escoda // Journal of Endodontics. -2017. - №43(5). - P. 679-686.

142. Claire, S. Characterization of bone following ultrasonic cutting / S. Claire, S. C. Lea, A. D. Walmsley // Clinical Oral Investigations. - 2013. - № 17 (3). - P. 905912.

143. Dental plaque as a biofilm - a risk in oral cavity and methods to prevent / R. Chalas [et al.] // Postepy Hig Med Dosw (Online). - 2015. - Vol.13, № 69. -P.1140-1148.

144. Dentinal crack formation during root canal preparations by the twisted file adaptive, ProTaper Next, ProTaper Universal, and WaveOne instruments / E. Karatas [et al.] // J Endod. - 2015. - № 41. - P. 261-264.

145. Development of periapical lesions in endodontically treated teeth with and without periodontal involvement: a retrospective cohort study / X. F. Ruiz [ et al.] // Journal of Endodontics - 2017. - №43(18). - P. 1246-1249.

146. Dhawan, M. R. Analysis of Root Canal Anatomy & Morphological Variations of Maxillary Molar By Different Methods-An In Vitro Study / M. R. Dhawan, S. Dhawan, P. Mehta // Endodontology. - 2014. - Vol. 26. - P. 279-328.

147. Effect of autologous platelet-rich plasma on the repair of full-thickness articular defects in rabbits / C. I. Serra [et al.] // Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc.

- 2013. - Vol. 21. - P. 1730-1736.

148. Effect of rotary instrument associated with different irrigation techniques on removing calcium hydroxide dressing / G. Faria [et al.] // Microsc Res Tech. - 2014.

- №77(8). - P. 642-646.

149. Efficacy of Triple Antibiotic Paste, Moxifloxacin, Calcium Hydroxide And 2% Chlorhexidine Gel In Elimination of E. Faecalis: An In vitro Study / A. A. Lakhani [et al.] // J Clin Diagn Res. - 2017. - Vol. 11. - P. ZC06-ZC09.

150. Evaluation of apical leakage in root canals obturated with three different sealers in presence or absence of smear layer / H. Mokhtari [et al.] // Iran Endod. J. -2015. -Vol. 10, № 2, - P. 131-434.

151. Evaluation of factors that can modify platelet-rich plasma properties / M. G. Andrade [et al.] // Oral. Surg., Oral. Med., Oral. Pathol., Oral Radiol., Endod. -2008. - Vol. 105(1). - P.135.

152. Even, J. Bone morphogenetic protein in spine surgery: current and future uses / J. Even, M. Eskander, J. Kang // J. Am. Acad. Orthop. Surg. - 2012. - Vol. 20. -P. 547-552.

153. Exfoliation and simultaneous formation of condylar process following chronic osteomyelitis of the mandible / F. Pourdanesh [et al.] //J Craniofac Surg. -2012. - Vol.23, №4. - P. 319 -322.

154. Factors associated with apical periodontitis: a multilevel analysis / F. E. Hussein [ et al.] // Journal of Endodontics. - 2016. - №42(10). - P. 1441-1445.

155. Haffajee, A. D. Comparing clinical attachment level and pocket depth for predicting periodontal disease progression in healthy sites of patients with chronic periodontitis using multi-state Markov models / A. D. Haffajee, S. S. Socransky // J Clin Periodontol. - 2014. - №41(9). -P.122-128.

156. Hench, L.L. Chronology of Bioactive Glass Development and Clinical Applications / L. L. Hench // New Journal of Glass and Ceramics. - 2013. - № 3. - P. 67-73.

157. Herpin, A. Transforming growth factor-beta-related proteins: an ancestral and widespread superfamily of cytokines in metazoans / A. Herpin, C. Lelong, P. Favrel // Dev. Comp. Immunol. - 2004. - Vol. 28(5). - P. 461-485.

158. Influence of Cone-beam Computed Tomography on Endodontic Retreatment Strategies among General Dental Practitioners and Endodontists / G. Rodriguez [et al.] // J. Endod. - 2017. - Vol. 43, № 9. - P. 1433-1437.

159. Influence of the apical preparation size and irrigant type on bacterial reduction in root canal-treated teeth with apical periodontitis / R. Costa Val Rodrigez [ et al.] // Journal of Endodontics. - 2017. - №43(7). - P. 1058-1063.

160. Kavitha, R. Prabhat singh cone beam computed tomography in endodontics / R. Kavitha // Journal of Dental and Medical Sciences. - 2015. - Vol. 14, № 10. - P. 18-21.

161. Kishen, A. Validation of Biofilm Assays to Assess Antibiofilm Efficacy in Instrumented Root Canals after Syringe Irrigation and Sonic Agitation / A. Kishen, A. Shrestha, A. Del Carpio-Perochena // J. of Endodontics. - 2018. - № 44. - P. 292-298.

162. Management of Cyst-like Periapical Lesions by Orthograde Decompression and Long-term Calcium Hydroxide / Chlorhexidine Intracanal Dressing: A Case Series / S. M. Santos Soares [et al.] // J. Endodont. - 2016. - Vol. 42, № 7. - P. 1135-114.

163. Marx, R. Platelet-rich plasma: evidence to support its use / R. Marx // Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. - Vol. 62(4). - P. 489-496.

164. McCarrel, T. M. Optimization of leukocyte concentration in platelet-rich plasma for the treatment of tendinopathy / T. M. McCarrel, T. Minas, L. A. Fortier // J Bone Joint Surg Am. -2012. - Vol. 94. - P. e143.1-e143.8.

165. McGuirk, P. Pathogen specific regulatory T cells provoke a shift in the Th1/Th2 paradigm in immunity to infectious diseases / P. McGuirk, K. Mills // Trends Immunol. - 2002. - Vol.23, № 9. - P.450- 455.

166. Mehrazarin, S. Molecular mechanisms of apical periodontitis: emerging role of epigenetic regulators / S. Mehrazarin, A. Alshaikh, M. K. Kang // Dent. Clin. NorthAm. - 2017. - Vol. 61, № 1. - P. 17-35.

167. Meschi, N. The impact of autologous platelet concentrates on endodontic healing: a systematic review / N. Meschi, A. B. Castro, K. Vandamme // Platelets. -2016. - Vol. 27(7). - P. 613-633.

168. Microbial analysis of root canal and periradicular lesion associated to teeth with endodontic failure / R. S. Pereira [et al.] // Anaerobe. - 2017. - Vol. 48. - P. 1218.

169. Microbial Ecosystem Analysis in Root Canal Infections Refractory to Endodontic Treatment / L. C. Henriques [et al.] // J Endod. - 2016. - Vol. 42. -P.1239-1245.

170. Mishra, A. Treatment of chronic elbow tendinosis with buffered platelet-rich plasma / A. Mishra, T. Pavelko // Am. J. Sports Med. - 2006. - Vol. 34(11). - P. 1774-8.

171. Oligodynamic fraction of silver, copper and brass on enteric bacteria isolated from water of Kathmandu Valley / R. Shrestha [ et al.] // Nepal Journal of Science and Technology. - 2009. - Vol. 10. - P. 189-193.

172. Oxidative stress in the local and systemic events of apical periodontitis / P. Hernández-Ríos [et al.] // Front. Physiol. - 2017. - № 8. - P. 869.

173. Peripheral facial palsy and coincidental cytomegalovirus infection or reactivation / T. Traavik [ et al.] // Scan J Infect Dis. - 1983. - Vol. 15. - P.233-333.

174. Photodynamic killing of Enterococcus faecalis in dentinal tubules using mTHPC incorporated in liposomes and invasomes / A. Ossmann [et al.] // Clin. Oral Investig. - 2014. - Vol. 21. - P. 47-55.

175. Platelet-rich plasma : from basic science to clinical applications / T. E. Foster [ et al.] // Am. J. Sports Med. - 2009. - Vol. 37. - P. 2259-2272.

176. Platelet-rich plasma differs according to preparation method and human variability / A. D. Mazzocca [ et al.] // J. Bone Joint Surg. Am. - 2012. - Vol. 94(4). -P. 308-316.

177. Platelet-rich plasma in androgenic alopecia: myth or an effective tool / S. Khaty [ et al.] // CutanAestetic Surgery. - 2014. -Vol. 7. - P.107-110.

178. Prado, M. A microleakage study of gutta-percha / AH Plus and Resilon / Real self-etch systems after different irrigation protocols / M. Prado, R. A. Simao, B. P. Gomes // J. Appl. OralSci. - 2014. - Vol. 22, № 3. - P. 174-179.

179. Prevalence of apical periodontitis in endodontically treated premolars and molars with untreated canal: a cone-beam computed tomography study / B. Karabucak [ et al.] // Journal of Endodontics. - 2016. - №4(4). - P. 538-541.

180. Regenerative endodontics versus apexification in immature permanent teeth with apical periodontitis: a prospective randomized controlled study / J. Lin [et al.] // J. Endod. - 2017. - Vol. 43, № 11. - P. 1821-1827.

181. Retreatability of root canals obturated using gutta-percha with bioceramic, MTA and resin-based sealers / E. Uzunoglu, Z. Yilmaz, D. D. Sungur, E. Altundasar // Iran Endod. J. - 2015. - Vol. 10, № 2. - P. 93-98.

182. Rö?as, I. N. Frequency and levels of candidate endodontic pathogens in acute apical abscesses as compared to asymptomatic apical periodontitis / I. N. Rö?as, J. F. Jr. Siqueira // PLoSOne. - 2018. - Vol. 13, № 1. - P. e0190469.

183. Role of systemic markers in periodontal diseases: a possible inflammatory burden and risk factor for cardiovascular diseases / V. Kalburgi [ et al.] // Ann. Med. Health. Sci. Res. - 2014. - Vol. 4(3). - P. 388-392.

184. Root canal obturation: experimental study on the thermafil system related to different irrigation protocols / G. Migliau [ et al.] // Ann. Stomatol. (Roma). - 2014. -Vol. 20, № 5(3). - P. 91-97.

185. Root Microbiota in Primary and Secondary Apical Periodontitis / S. Bouillaguet [ et al.] // Front Microbiol. - 2018. - Vol. 9. - P. 2374.

186. Sakko, M. Microbiology of Root Canal Infections. A review / M. Sakko, L. Tjäderhane, R. Rautemaa-Richardson // PrimDent J. - 2016. - Vol. 5(2). - P. 84-89.

187. Shekhar, V. Cone beam computed tomography evaluation of the diagnosis, treatment planning, and long-term follow up of large periapical lesions treated by

endodontic surgery: two case reports / V. Shekhar, K. Shashikala // Case Rep Dent. -2013.-Vol. 1. - P. 1-12.

188. Silver oxynitrate, an unexplored silver compound with antimicrobial activity // American Society for Microbiology /J. A. Lemire, L. Kalan, A. Bradu, R. J. Turner // AllRights Reserved. - 2015. - Vol. 59, № 7. -P. 4031-4039.

189. Stabilization and controlled release of microencapsulated hydrogen peroxide for wound treatment applications / E. M. Dogan-Guner, H. Mohamed, N. Orbey, N. Goodyear // J Appl Microbiol. - 2019. - Vol. 26. - P. 965-972.

190. Study of platelet-rich plasma injections in the treatment of androgenetic alopecia through an one-year period / M. Gkini [ et al.] // Aestetic Surgery. - 2014. -Vol. 7. - P. 213-219.

191. Successful Nonsurgical Management of Periapical Lesions of Endodontic Origin: A Conservative Orthograde Approach / J. V. Karunakaran [ et al.] // Case report. - 2017. - №9(5). - P. 246-251.

192. Tabassum, S. Failure of endodontic treatment: The usual suspects / S. Tabassum, F. R. Khan // Eur J Dent. - 2016. - Vol.10 (1). - P. 144-7.

193. Tennert, C. Antimicrobial influence of different root canal filling techniques in experimentally infected human root canals / C. Tennert, T. Schurig, A. Al-Ahmad // Quintessence Int. - 2016. - Vol. 48, № 4. - P. 273-280.

194. The dynamics of periapical lesons in endodontically treated teeth that are left without intervention: a longitudinal study / I. Tsesis [ et al.] // Journal of Endodontics. - 2013. - №39(12). - P. 1510-1515.

195. The interleukin 10 family of cytokines / H. Fickensher [ et al.] // Trends Immunol. - 2002. -Vol.23, № 2. - P.89- 96.

196. Treatment with platelet-rich plasma is more effective than placebo for knee osteoarthritis: A prospective, double-blind, randomized trial / S. Patel [ et al.] // Am J Sports Med. - 2013. - Vol. 41(2). - P. 356-364.

197. Ultrasound examination with color power Doppler to assess the early response of apical periodontitis to the endodontic treatment / E. Cotti [et al.] // Clin. OralInvestig. - 2018. - Vol. 22, № 1. - P. 131-140.