Оптимизация комплексного лечения дисменореи с использованием природных факторов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат наук Ушакова, Наталья Таймуразовна

• Ушакова, Наталья Таймуразовна
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Ушакова, Наталья Таймуразовна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Медико-социальные аспекты, современные представления об этиологии, патогенезе и терапии первичной дисменореи

1.2. Фармакопунктура в лечении первичной дисменореи

1.3. Патогенетические основы применения йодобромных вод в лечении первичной дисменореи

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материал исследования

2.2. Методы исследования

2.3. Методы лечения

2.4. Статистическая обработка полученных результатов

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Клиническая характеристика больных первичной дисменореей

3.2. Анатомо-функциональное состояние и гемодинамика органов малого таза у больных первичной дисменореей

3.3. Состояние функциональной активности яичников и гонадотропной активности гипофиза у больных первичной дисменореей

3.4. Содержание простагландинов в сыворотке крови больных первичной дисменореей

3.5. Функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы у больных первичной дисменореей

3.6. Показатели психо-эмоционального состояния и качества

жизни у больных первичной дисменореей

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНОЙ ДИСМЕНОРЕЕЙ

4.1. Динамика клинических показателей

4.2. Динамика состояния регионарного кровообращения

4 3. Динамика функционального состояния яичников и

гонадотропной активности гипофиза

4.4. Динамика содержания простагландинов в сыворотке крови

4.5. Динамика функционального состояния центральной нервной

системы и вегетативного статуса

4.6. Динамика психоэмоционального статуса и показателей качества жизни

4.7. Оценка эффективности изучаемых методов лечения

4.8. Отдаленные результаты лечения

ГЛАВА 5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АОЗ - антиоксидантная защита

АТ - акупунктурная точка

ВАШ - визуальная аналоговая шкала боли

ВНС - вегетативная нервная система

ИВС - исходный вегетативный статус

ИМТ - индекс массы тела

ИППП - инфекции, передающиеся половым путем ИФА — имунноферментный анализ КИГ - кардиоинтервалография ЮК - качество жизни

КОК - комбинированные оральные контрацептивы

ЛГ - лютеинизирующий гормон

ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение

НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты

НЛФ - недостаточность лютеиновой фазы цикла

ПГ - простагландины

ПД - первичная дисменорея

ПОЛ- перекисное окисление липидов

РТ - рефлексотерапия

УЗИ - ультразвуковое исследование

ФСГ - фолликулостимулирующий гормон

ЦНС - центральная нервная система

ЭЭГ - электроэнцефалография

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация комплексного лечения дисменореи с использованием природных факторов»

ВВЕДЕНИЕ

Для девушек-подростков России характерен высокий уровень гинекологической заболеваемости (до 75%), оказывающий отрицательное воздействие на реализацию их репродуктивной функции в будущем [105; 162; 129; 107]. В структуре гинекологической заболеваемости первичная дисменорея занимает лидирующие позиции и встречается с частотой от 31,3 % до 69,6 % [42; 164; 156; 2; 31; 229], причем у каждой второй больной заболевание приобретает черты тяжелого недуга с потерей трудоспособности и социальной адаптации [17; 155; 221; 245].

Актуальность изучения проблемы болезненных менструаций среди подростков обусловлена не только частотой встречаемости и тяжестью течения заболевания, но и тем, что в данной возрастной категории имеет место низкая эффективность симптоматической терапии. Большинство традиционных НПВП, применяемых для лечения первичной дисменореи, имеют широкий перечень противопоказаний, что ограничивает их использование и продолжительность терапии [227; 308]. Использование гормональной коррекции из-за физиологической незрелости пациенток приводит по принципу обратной связи к угнетению неустановившейся гонадотропной функции гипофиза, что ставит под сомнение целесообразность их применения у подростков с целью уменьшения болезненности менструаций [81; 108; 82; 122; 85].

В связи с этим очевидна актуальность внедрения в комплексное лечение больных первичной дисменореей методов с многоплановым действием. Названным условиям соответствуют современные немедикаментозные технологии, в том числе, и иглорефлексотерапия. Современная рефлексотерапия сочетает в себе методологию традиционной восточной медицины с новейшими достижениями современной науки, при этом наряду с акупунктурой стали использоваться низкоэнергетические факторы малой интенсивности, такие как гомеопатические средства.

Фармакопунктура гомеопатическими препаратами относится к методу системно-информационной медицины и, обладая полилечебным эффектом, практически не имеет противопоказаний и ограничений в использовании [4; 55].

Следует отметить несомненную заслугу авторов, разработавших и внедривших фармакопунктуру в практику лечения гинекологических больных [63], однако, работы по ее применению при первичной дисменореи отсутствуют, и вопросы изучения механизма действия этого метода фармакопунктуры при первичной дисменорее требуют дальнейшей разработки.

Общепризнано положение, что наиболее эффективной является комплексная патогенетическая терапия, при которой действие одного лечебного фактора дополняется и углубляется действием других. Включение в лечебный комплекс йодобромных вод основано на данных ранее проведенных исследований, доказавших их влияние на регуляторные системы организма, анальгетическое, седативное и гормонокорригирующее действие у больных дисменореей [110; 180].

Вышесказанное явилось предпосылкой к изучению эффективности применения фармакопунктуры в качестве самостоятельного метода и в комплексной терапии с природными бальнеологическими факторами Северной Осетии у больных первичной дисменореей.

Цель исследования

Целью настоящего исследования явилось повышение качества и эффективности специализированной медицинской помощи больным первичной дисменореей путем разработки комплекса лечебно-профилактических мероприятий с использованием современных немедикаментозных технологий.

Задачи исследования

1. Изучить особенности клинического течения, гемодинамики органов малого таза, выраженность нарушений стероидогенеза в яичниках и продукции простагландинов, показатели функционального состояния центральной нервной системы, вегетативного тонуса, психоэмоциональной сферы и качества жизни у больных первичной дисменореей.

2. Оценить влияние фармакопунктуры низкоэнергетическими препаратами на коррекцию болевого синдрома, стероидогенез в яичниках и продукцию простагландинов Е2 и F2a, гемодинамику органов малого таза, функциональное состояние ЦНС, вегетативный тонус, психоэмоциональную сферу, уровень качества жизни у больных первичной дисменореей.

3. Оценить влияние комплексного лечения с использованием фармакопунктуры низкоэнергетическими препаратами и курортных факторов Северной Осетии (йодобромных вод Коринского месторождения) на коррекцию болевого синдрома, стероидогенез в яичниках и продукцию простагландинов Е2 и F2a, гемодинамику органов малого таза, функциональное состояние ЦНС, вегетативный тонус, психоэмоциональную сферу, уровень качества жизни у больных первичной дисменореей.

4. Оценить результаты катамнестического исследования у больных первичной дисменореей в течении года после применения фармакопунктуры низкоэнергетическими препаратами и комплексного лечения с использованием фармакопунктуры и йодобромной бальнеотерапии.

5. Разработать и внедрить в практическое здравоохранение новую патогенетически обоснованную схему лечебно-реабилитационных мероприятий с использованием фармакопунктуры низкоэнергетическими препаратами и курортных факторов PCO-Алания.

Научная новизна и теоретическая значимость исследования.

В результате проведенных исследований впервые:

- комплексно изучено влияние фармакопунктуры низкоэнергетическими препаратами на показатели стероидогенеза в яичниках, плазменных концентраций простагландинов Е2 и F2a, гемодинамики органов малого таза, функционального состояния ЦНС, вегетативной нервной системы, психоэмоционального статуса, уровня качества жизни у больных первичной дисменореей;

- установлена патогенетическая направленность йодобромных вод Коринского месторождения Северной Осетии и выявлено их значимое позитивное влияние на показатели стероидогенеза в яичниках, плазменных концентраций простагландинов Е2 и F2a, показатели гемодинамики органов малого таза, функционального состояния ЦНС, вегетативной нервной системы, психоэмоционального статуса, уровня качества жизни у больных первичной дисменореей;

показана взаимная интегрирующая роль фармакопунктуры низкоэнергетическими препаратами и йодобромной бальнеотерапии в лечении больных первичной дисменореей и доказано, что в основе терапевтической эффективности их комплексного использования лежит улучшение функционального состояния центральной нервной системы, вегетативного тонуса и психоэмоционального статуса этой категории пациенток.

- при комплексном использовании фармакопунктуры низкоэнергетическими препаратами и йодобромной бальнеотерапии достигнуто длительное сохранение анальгетического эффекта (более 1 года), что позволяет рассматривать разработанный лечебный комплекс как эффективный метод улучшения качества жизни больных первичной дисменореей.

- на основании проведенных исследований предложен метод оптимизации терапии больных первичной дисменореей путем использования фармакопунктуры низкоэнергетическими препаратами и йодобромных вод.

Практическая значимость работы

В результате проведенной работы научно обоснована возможность и целесообразность использования фармакопунктуры в качестве эффективного метода немедикаментозной патогенетической терапии первичной дисменореи, а также разработан метод комплексного применения фармакопунктуры и йодобромной бальнеотерапии.

Определены варианты и параметры использования фармакопунктуры и йодобромной бальнеотерапии, показания к комплексному использованию данных методов при лечении больных первичной дисменореей.

Проведенные исследования позволят значительно повысить эффективность лечения девушек, страдающих первичной дисменореей, улучшить качество их жизни, уменьшить прием НПВП и гормональных препаратов, в ряде случаев отказаться от них, особенно при непереносимости или противопоказаниях к их назначению; добиться стойкой ремиссии после курса лечения.

Возможность использования фармакопунктуры в условиях стационара, амбулатории, а также санаториев-профилакториев позволяет рекомендовать данный метод традиционной терапии как в качестве самостоятельной лечебной методики, так и в комплексе с природными факторами при лечения больных первичной дисменореей.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Первичная дисменорея сопровождается абсолютной или относительной гиперэстрогенией, повышением продукции простагландинов Е2 и ¥2а, нарушением гемодинамики органов малого таза, дисбалансом центральной и вегетативной нервной систем, изменениями в психоэмоциональной сфере и снижением качества жизни больных.

2. Применение фармакопунктуры низкоэнергетическими препаратами в качестве монотерапии, а также при комплексном использовании с йодобромными водами формирует у больных первичной дисменореей значительный лечебный

эффект, связанный с уменьшением болевого синдрома, улучшением кровообращения органов малого таза, нормализацией стероидогенеза в яичниках, снижением уровня плазменных концентраций простагландинов Е2 и F2a„ нормализацией психоэмоциональной сферы и функционального состояния ЦНС и ВНС, и способствует улучшению качества жизни данной категории пациенток.

3. Алгоритм методологии лечения больных первичной дисменореей должен строиться с учетом, как выявленных системных патологических изменений, так и особенностей используемых методов фармакопунктуры и бальнеотерапии.

4. Внедрение в лечебную практику предложенной методологии комплексного использования фармакопунктуры низкоэнергетическими препаратами и йодобромной бальнеотерапии позволяет значительно повысить эффективность лечения девушек, страдающих первичной дисменореей, улучшить качество их жизни, уменьшить прием НПВС и гормональных препаратов, в ряде случаев, отказаться от них, особенно, при непереносимости или противопоказаниях к их назначению, добиться стойкой ремиссии после курса лечения.

Апробация работы

Основные положения диссертационной работы доложены на 12-ой конференции молодых ученых СОГМА и ИБМИ ВНЦ РАН «Молодые ученые медицине» (Владикавказ, 2013 г.), межкафедральном заседании кафедр внутренних болезней № 5 и акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО СОГМА Минздрава России 8 октября 2013 г.

Внедрение результатов работы в практику

Результаты исследования внедрены в практику лечебной работы Республиканского центра восстановительной медицины и реабилитации РСО-Алания, ВБМУЗ поликлиники № 1 г. Владикавказа, в учебную, научную и

лечебную работу кафедры внутренних болезней № 5 и кафедры акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО СОГМА Минздрава России.

Публикация материалов диссертации

По теме диссертации опубликовано 4 научные работы в рецензируемых ВАК изданиях.

Структура и объем диссертации

Работа состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, результатов собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 132 страницах компьютерного текста, содержит 14 таблиц, 5 рисунков. Библиография включает в себя 322 литературных источников, в том числе 179 отечественных и 143 зарубежных авторов.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Медико-социальные аспекты, современные представления об этиологии, патогенезе и терапии первичной дисменореи

Дисменорея - циклический патологический процесс, проявляющийся болями в нижних отделах живота в дни менструации, сопровождающийся комплексом вегетативных, обменно-эндокринных, эмоционально-психических симптомов. Дисменорею принято разделять на первичную (спазматическую, функциональную) и вторичную (органическую) [31; 81; 122; 142; 157; 227; 232]. По определению большинства авторов [17; 42; 44; 67; 68; 80; 81; 122; 123; 125; 127; 142; 143; 190; 227; 232] первичная дисменорея (ПД) представляет собой патологический, циклически повторяющийся синдром, характеризующийся болезненностью в гипогастральных отделах во время менструации при отсутствии патологических изменений со стороны половых органов. Несмотря на то, что даже при углубленном гинекологическом исследовании патологические изменения внутренних половых органов не выявляются, первичная дисменорея является сигналом о нарушениях, развившихся в системах, обеспечивающих контроль за отторжением эндометрия, что в последующем может приводить к повышенному риску осложнений беременности и преждевременным родам [65; 142; 155; 156; 157; 246; 316].

Дисменорея относится к числу наиболее распространенных видов гинекологической патологии. По данным различных исследователей, частота дисменореи колеблется от 8 до 80%, при этом часто статистически учитывают только те случаи дисменореи, которые сопровождаются ухудшением общего состояния женщины и снижают нормальный уровень ее активности, или требуют определенного медицинского вмешательства [67; 69; 108; 124; 127; 130]. Среди подростков от 10 до 20 лет первичная дисменорея встречается с частотой 43-90%, причем частота повышается с

гинекологическим возрастом и достигает пика на 5 году после менархе [12; 27; 39; 41; 43; 47].

Длительно существующие и, как правило, трудно купируемые тазовые боли дезорганизуют центральные механизмы регуляции важнейших функций организма человека, изменяют психику и поведение людей, нарушают их социальную адаптацию. В связи с этим дисменорею рассматривают не только как медицинскую, но и как социальную проблему [3; 127; 143; 185; 188; 191; 192; 195; 196; 199; 210; 235; 249; 250; 275; 298]. Среди всех причин отсутствия девочек-подростков в школе дисменорея занимает первое место [3; 127; 142; 185; 188; 191; 192; 195; 199; 210; 235; 298].

Изучению первичной дисменореи посвящено большое число исследований, однако остаются дискуссионными как вопросы этиопатогенеза, так и вопросы терапии этого патологического процесса [83; 127].

В современной литературе ПД рассматривается как дизадаптационный процесс, в основе которого лежит высокий уровень простагландинов Е2 и F2a и/или увеличение соотношения nrF2a/nrE2 в эндометрии, менструальной крови и системном кровотоке [2; 25; 129; 142; 143; 152; 209; 217; 225; 233; 277; 282; 293; 294; 301; 303; 315]. При высоком уровне простагландинов увеличивается сократительная активность матки, а изменение соотношения их фракций приводит к сосудистому спазму и локальной ишемии. В итоге возникает гипоксия клеток, накопление биологически активных веществ, сенсибилизация нервных окончаний к действию брадикининов и других медиаторов воспаления, боль. Гиперпродукция простагландинов вызывает помимо болезненных менструаций ряд других симптомов, в частности, головные боли, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта [11; 125; 156; 193; 197; 202; 214; 215; 219; 221; 237; 247; 265; 276; 303; 312].

Многими авторами подчеркивается стимулирующее влияние эстрогенов на синтез простагландинов и прогестерона [27; 102; 122; 143; 157;

187; 206; 215; 237; 239; 265; 271; 290; 302; 304; 317]. Кроме того, являясь медиаторами действия гормонов на клеточном уровне, ПГ и сами влияют на гонадотропный выброс по принципу обратной связи. Так ПГЕ2 вызывает увеличение выброса гонадотропин - рилизинг (Гн-Рл) в 4-7 раз [29; 194; 208; 319].

Согласно мнению других исследователей [90; 102; 121; 142; 154; 157; 165; 167] возникновение дисменореи связано с изменением гормонального статуса, где важнейшее значение имеет повышение концентрации эстрадиола на фоне сниженной секреции прогестерона. При относительном снижении концентрации прогестерона и повышении концентрации эстрогенов значительно стимулируется количественная секреция циклооксигеназы и выброс простагландинов, которые повышают сократительную деятельность гладкой мускулатуры матки. Кроме того, под влиянием эстрогенов увеличивается продукция альдостерона, который в свою очередь приводит к задержке жидкости в организме и отеку. Эстрогены могут аккумулироваться в лимбической системе и приводить к развитию психоневрологической симптоматики. Прогестерон обладает натрийдиуретическим эффектом, обусловленным, в основном, угнетением канальцевой реабсорбции и увеличением клеточной фильтрации. При недостатке прогестерона усиливается задержка жидкости в организме [14; 16; 53; 157; 281; 301]. Другие авторы убеждены, что появление болезненных менструаций возможно только на фоне ановуляторных циклов [231; 313].

В зависимости от соотношения уровней эстрогенов и прогестерона и показателя сенсибилизации к половым гормонам Б.Е. Макиртумов (1987) выделяет несколько типов дисменореи. При первом уровень эстрогенов низкий, прогестерона высокий. Второй тип связан в основном с функциональным нарушением нервной системы в результате хронического эмоционального напряжения. Уровень эстрогенов и прогестерона нормальный, но значительно выражена сенсибилизированность к

эндогенным веществам. При третьем типе - уровень эстрогенов высокий, прогестерона нормальный [91; 92]. По данным этих же авторов, дисменорея с равной частотой возникает у девушек с овуляторными и ановуляторными менструальными циклами и большее значение в ее развитии играет относительная, а не абсолютная гиперэстрогения.

Последние исследования рассматривают аргинин-вазопрессин в качестве другого возможного интегрального факторов этиологии первичной дисменореи [198; 205].

Ряд авторов указывает на роль нарушения гемодинамики органов малого таза в патогенезе первичной дисменореи. Изменения в вегетативной нервной системе, происходящие при первичной дисменореи, в свою очередь приводят к нарушению оттока крови по яичниковым и маточным венам [8; 70; 71; 255; 226; 322].

Одним из возможных механизмов развития дисменореи являются нарушения в системе перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты (ПОЛ-АОЗ). Ежемесячно повторяющийся болевой синдром, учитывая выраженность боли и сопутствующие ей вегето-эмоциональные расстройства, позволяет рассматривать дисменорею как эмоционально-болевой стресс, при котором нарушается равновесие процессов ПОЛ и АОЗ [89; 90; 173; 323].

Усилению боли способствует накопление в тканях солей калия и высвобождение свободного активного кальция. Афферентные проводники боли восходят к нейронам ретикулярной формации, при этом нейроны ретикулярной формации генерируют импульсы, которые оказывают активирующее влияние на кору и способствуют формированию интегративного чувства боли. Далее пути распространяются к различным областям мозга: к нейронам таламуса, гипоталамуса, миндалевидного комплекса и др., что обусловливает системный ответ организма на болевой стимул, включающий вегетативный, двигательный, эмоциональный,

поведенческий компоненты [75; 76; 101; 103; 107; 109; 113; 121; 124; 129]. Процесс осознания боли и весь сложный комплекс реакций, развивающихся в ответ на болевое раздражение, совершаются при обязательном участии коры большого мозга, прежде всего второй соматосенсорной зоны, которая является центральным модулятором ноцицептивной чувствительности [2; 105; 118; 217; 233; 312; 315]. Рассматривая дисменорею как циклически повторяющийся эмоционально-болевой стресс, становится очевидно, какие многогранные, сложные интегративные процессы регуляции гомеостаза оказываются затронутыми на всех уровнях - от субклеточного (лабилизация мембран) до супраталамического (постстрессорная активация адренергической и гипофиз адреналовой систем) [19; 101; 113; 147]. Состояние эмоционального стресса может длительно сохраняться после устранения стрессорного фактора. При циклическом же повторении болевого синдрома формируется патологическая система в ЦНС, снижающая адаптивные возможности организма [21; 75; 147].

Болевой синдром сопровождается эмоционально-психическими, вегетативно-сосудистыми и обменно-эндокринными нарушениями [121; 123; 142; 143; 158; 227; 232; 288; 314]. К эмоционально-психическим нарушениям относят раздражительность, анорексию, депрессию, сонливость, бессонницу, булимию, непереносимость запахов, извращение вкуса и др. Вегетативные расстройства обычно проявляются тошнотой, отрыжкой, икотой, познабливанием, ощущением жара, потливостью, гипертермией, сухостью во рту, частым мочеиспусканием, тенезмами, вздутием и др. Вегетативно-сосудистые симптомы чаще выражаются обмороками, головными болями, головокружением, тахикардией или брадикардией, экстрасистолиями, болями в сердце, похолоданием и чувством онемения конечностей, отеками век, лица и др. Обменно-эндокринные симптомы встречаются в виде рвоты, ощущения «ватных» ног, резкой слабости, зуда кожи, болей в суставах, отеков, полиурии и др. [121; 122; 142; 143; 157; 209; 227; 232; 288; 314].

В гинекологической практике ослабление болевых ощущений при ПД чаще всего связано с применением гормональных и нестероидных противовоспалительных препаратов, а также применением спазмолитических, вазотропных, седативных и психотропных средств [1; 47; 125; 127; 137; 138; 140; 142; 143; 152; 156; 158; 160].

С целью лечения первичной дисменореи широкое распространение получили гестагены и гормональные контрацептивы. Предпочтение отдается естественным гестагенам (прогестерону) или его аналогу препарату дюфастон. Особенностью применения дюфастона у подростков является то, что он не обладает эстрогенным, анаболическим эффектами и не подавляет овуляцию [17; 78; 143]. Гормональные контрацептивы уменьшают объем менструальных кровотечений за счет торможения пролиферации эндометрия и подавления овуляции. В условиях ановуляции секреция эстрогенов и простагландинов снижается, в результате чего снижаются порог возбудимости гладкомышечной мускулатуры и ее сократительная активность, уменьшаются внутриматочное давление, частота и амплитуда сокращений, что приводит к исчезновению или снижению выраженности симптомов дисменореи. Предпочтение рекомендуется отдавать современным контрацептивным средствам с низким содержанием эстрогенов (фемоден, регулон, мерсилон, логест, линдинет, новинет и др.) [155; 158; 199; 203; 212; 213; 241; 269; 289]. В то же время, как считают некоторые авторы [278; 279], к настоящему времени нет достаточно объективных и научно обоснованных данных об эффективности КОК при первичной дисменорее. При использовании КОК возможно развитие серьезных неблагоприятных реакций, характерных для данной группы лекарственных средств, наиболее опасными из которых следует считать венозную тромбоэмболию, гипертензии, церебрососудистые осложнения, сердечно-сосудистые заболевания. Комбинированные оральные контрацептивы имеют целый ряд абсолютных и относительных противопоказаний к применению, кроме того,

следует учитывать неактуальность контрацепции для значительного числа молодых девушек, беспокойство женщины относительно применения указанных средств, и нежелание многих женщин использовать для лечения дисменореи гормональные средства. Ввиду выше сказанного, представляется обоснованным применение оральных контрацептивов лишь в тех случаях, когда пациентке, помимо лечения, требуется надежная контрацепция, или при лечении тяжелой дисменореи у больных, имеющих нерегулярный ритм менструаций, нарушенные соотношения женских половых стероидов в сторону гиперэстрогении накануне менструации, парасимпатический тип вегетативного тонуса [45; 84; 85; 155; 159; 221].

Препаратами выбора при лечении первичной дисменореи у молодых женщин, не желающих пользоваться гормональными средствами или в том случае, когда они им противопоказаны, являются нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, индометацин, ибупрофен, напрксен и др.) [45; 151; 152; 211; 216; 218; 219; 222; 224; 228; 256; 258; 270; 279; 324]. Основным механизмом действия НПВП является подавление активности циклооксигеназы (ЦОГ) - фермента, катализирующего образование ПГ из арахидоновой кислоты. В последние годы было установлено существование как минимум двух изоформ ЦОГ и показано, что противовоспалительный и анальгезирующий эффекты НПВП связаны с подавлением активности ЦОГ2, а развитие неблагоприятных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, печени, системы крови - с подавлением ЦОГ-1[Ю5; 110; 159; 260; 261; 262; 263; 267; 268; 272; 274; 280; 296; 306; 309; 321]. Большинство традиционных НПВП (ацетилсалициловая кислота, индометацин, фенилбутазон, индометацин, диклофенак, ибупрофен, пироксикам и др.) являются неселективными ингибиторами ЦОГ и, соответственно, характеризуются наличием всего спектра побочных эффектов, связанных с подавлением ЦОГ-1. Это определяет довольно широкий перечень противопоказаний к применению данной группы

лекарственных средств, а также ограничивает продолжительность терапии [292; 300; 311]. Кроме того, по данным литературы, от 10% до 30% пациенток не отвечают на терапию НПВП, что позволяет предположить наличие отличного от гиперпродукции ПГ патогенетического механизма развития первичной дисменореи [82; 83; 209].

Для лечения первичной дисменореи используют также спазмолитики, блокаторы кальциевых каналов, неспецифические анальгетики, аналоги гонадотропин-рилизинг-гормонов, магний, антиоксиданты (витамин Е) средства растительного происхождения и т.д. [51; 74; 90; 283; 305; 318; 325].

Имеется положительный клинический опыт применения комплексных гомеопатических препаратов в терапии дисменореи. [15; 30; 46; 86; 87].

Таким образом, вопросы терапии первичной дисменореи в подростковом периоде и до настоящего времени относятся к разряду дискутабельных [126; 127]. Многообразие групп фармакологических препаратов, применяемых с этой целью, с одной стороны, подчеркивает многогранность патогенеза данного заболевания, а с другой - отсутствие четких представлений о пусковом моменте его формирования.

В целом лечение первичной дисменореи должно базироваться на следующих основных принципах: во-первых свести к рациональному минимуму число используемых для лечения фармакологических средств, исключив лишние и неэффективные; во вторых, как можно раньше и шире использовать методы восстановительной терапии с целью коррекции личностных факторов, мешающих устранению боли, увеличения функциональных возможностей организма, повышения качества жизни.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ушакова, Наталья Таймуразовна, 2014 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абакарова П.Р. Возможности микродозированного препарата линдинет в терапии первичной дисменореи / П.Р. Абакарова, Е.А. Межевитова, В.Н. Прилепская // Русский медицинский журнал - 2005. - Т. 13. - № 17 - С. 1119-1122.

2. Абрамченко В.В. Простагландины и антигестегены в акушерстве и гинекологии / В.В. Абрамченко. - Петрозаводск, 2003. - 208 с.

3. Аветисова, Л.Р. Альгоменорея у девушек пубертатного возраста: автореф. дисс. д-ра мед. наук / Л.Р. Аветисова. - М., 1990.- 45 с.

4. Агасаров Л.Г. Фармакопунктура / Л.Г.Агасаров. - М.: Арнебия, 2002. -208 с.

5. Аксененко В.А. Медико-социальная характеристика девочек-подостков г. Ставрополя / В.А. Аксененко, Е.М. Кошель: материалы IY съезда акушеров-гинекологов России. - М., 2008. - С. 300-301.

6. Баевский P.M. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения / P.M. Баевский // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2001. - № 3. - С. 108-128.

7. Баевский P.M. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем: метод, рекомендации / P.M. Баевский - М., 2002. - 53 с.

8. Баженова Е.Г. Состояние органов малого таза и регионарной гемодинамики у подростков с первичной дисменореей: автореф. дисс.... канд. мед. наук / Е.Г. Баженова. - Томк, 2007. - 21 с.

9. Бакулева Л.П. Альгоменорея / Л.П. Бакулева // Казанский медицинский журнал,- 1988,-№3,- С. 211-214.

Ю.Баранов A.A. Состояние репродуктивного здоровья девочек и девушек в условиях Европейского Севера: автореф. дис. д-ра мед.наук / A.A. Баранов. -СПб, 1998.-38 с.

11. Бароян Р.Г. Простагландины. Взгляд на будущее / Р.Г. Бароян. - М., 1983.96 с.

12. Белова Т.П. Динамическая системная оценка здоровья девочек и девушек / Т.П. Белова, В.Ф. Игошев, В.А. Иванович, А.Ю. Рудзевич // Научный вестник Тюменской медицинской академии. - 2003. - № 8 (30). - С.114-115.

13. Беляева J1.M. Кардиоинтервалография / JI.M. Беляева // Наука и техника. -1991.-№8.-С. 37.

14. Бениришке К. Репродуктивная эндокринология / К. Бениришке; под ред. С.С. Йена, Р.Б. Джоффе.- М., 1998,- Т. 1,- С. 531-560.

15. Берике O.E. Гомеопатический справочник. Реперториум / O.E. Берике. -М.: Факел, 1993.-326 с.

16. Берман Г.Р., Колдуэл Б.В. Репродуктивная эндокринология / Г.Р.Берман, Б.В. Колдуэл; под ред. С.С. Йена, Р.Б. Джоффе,- М., 1998,- Т. 1,- С. 212239.

17. Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков / Е.А. Богданова. -Москва: Медицинское информационное агентство, 2000. - 332 с.

18. Богдашкин Н.Г. Репродуктивная функция женщины / Н.Г. Богдашкин, И.И. Посохов -Харьков, 1981. - С. 38-39.

19. Бодяжина В.И. Болезненные менструации / В.И. Бодяжина, К.И. Жмакин -М: Медицина, 1977.- С. 329-330.

20. Валлиулина Н.З. Лечение альгодисменореи у девочек методами рефлексотерапии / Н.З.Валлиулина, А.Г. Ящук, А.Ф. Орезчук, P.M. Зайнуллин // тезисы докладов III Всероссийской научн. - практ. конференции. - Новосибирск, 1998.-С. 100-101.

21.Вальдман A.B. Молекулярно-биологические процессы динамики эмоционально-стрессовой реакции / A.B. Вальдман // Вестник АМН СССР,- 1987. -№> 6. -С. 11-15.

22. Вейн A.M. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика / А.М.Вейн. - М.: МИА, 2003. - 752 с.

23. Вейн A.M. Вегето-сосудистая дистония / A.M. Вейн, А.Д. Соловьева, O.A. Колосова. - М.: Медицина, 1997.- С. 304-327.

24. Веммер У. Болевые синдромы у детей / У. Веммер // Биол. медицина-2004.- Т. 10.- № 2.- С. 26-29.

25. Винокуров B.JI. Справочник практикующего гинеколога / B.JI. Винокуров, В.И. Грицюк, М.И. Карелин. - Спб.: СпецЛит, 2000. - 176 с.

26. Вогралик В.Г. Основы традиционной восточной рефлексодиагностики и пунктурной адаптационно-энергезирующей терапии: ци гунн / В.Г. Вогралик, М.В. Вогралик - М., 2001. - 284 с.

27. Возовик A.B., Бажукова H.H. Дисменорея у подростков / A.B. Возовик, H.H. Бажукова // Репродуктивное здоровье детей и подростков - 2008 - Т. 5.-С. 40-42.

28. Гайнова И.Г. Лечебный эффект логеста у девушек с дисменореей / И.Г. Гайнова, Е.В. Уварова, Н.М. Ткаченко, Т.А. Кудрякова: материалы IV Российского Форума "Мать и дитя".- М., 2002.- С. 9.

29. Гайнова И.Г. Дифференцированный подход к диагностике и лечению дисменореи у девушек: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / И.Г. Гайнова.-М., 2003.-23 с.

30.Галачиева

31. Гаспарян С.А. Жанин - препарат выбора для лечения дисменореи / С.А. Гаспарян, P.M. Ионова, Г.Г. Анташян //Русский медицинский журнал. -2008.- Том 16.-№ 1 (311).-С. 14-15.

32. Герасимова Л.И. Комбинированная рефлексотерапия больных с климактерическим синдромом: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Л.И. Герасимова - М., 1989.-21 с.

33. Гилязутдинова З.Ш. Лечение альгоменореи в пубертатном периоде / З.Ш. Гилязутдинова: пленум межведомственного научного совета по

акушерству и гинекологии РАМН и Всероссийской научно-практической конференции,- М., 1995. - С. 229.

34. Гинекология по Эмилю Новаку: пер. с англ./ под ред. Дж. Берека, И.Адаши, П.Хиллард, М.: Практика, 2002. - 896 с.

35. Гинекология : учеб. / под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. - 480 с.

36. Гланц С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ.- Москва.: Практика, 1998.-459 с.

37. Голота В.Я. Гинекология / В.Я. Голота, В.А. Бенюк В.А. - М.: МЕДпресс, 2005. - 480 с.

38. Гузов И.И. Лечение женщин с функциональными формами бесплодия путем применения рефлексотерапии: дис. ... канд. мед. наук / И.И. Гузов-М., 1994.-24 с.

39. Гуменюк О.И. Состояние здоровья девочек-подростков, учащихся учреждений начального и среднего профессионального образования / О.И. Гуменюк, Ю.В. Черненков, A.C. Эйберман // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - Том 7. - № 1. - С. 144-145.

40. Гуркин Ю.А. Физиотерапевтические методы коррекции нарушений репродуктивной системы девочки-подростка: методические рекомендации / Ю.А. Гуркин, Н.Ю. Соломкина, Э.М. Круглова. - СПб.: «ППМИ», 1996.-24с.

41. Гуркин Ю.А. Охрана репродуктивного здоровья подростков / Ю.А. Гуркин / Подростковая медицина: рук-во для врачей; под ред. Л.И. Левиной. - СПб.: Специальная литература, 1999. - С. 585-635.

42. Гуркин Ю.А. Гинекология подростков: рук-во для врачей / Ю.А. Гуркин.-СПб: Фолиант, 2000. - 574 с.

43. Гуркин Ю.А. Современный взгляд на сохранение репродуктивного потенциала Российских девочек: тезисы V Всероссийской научно-практической конференции / Ю.А. Гуркин - СПб., 2003. - С.3-6.

44. Гуркин Ю.А. Детская и подростковая гинекология / Ю.А. Гуркин. -Москва: МИА, 2009. - С. 250-260.

45. Дамиров М.Д. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов в терапии дисменореи / М.Д. Дамиров // Врач.- М., 2006,- №4,-С.72-73.

46. Дердиященко A.A. Гомеопатия для женщин / A.A. Дердиященко - М.: «Алфавит», 1992.- 22с.

47. Джобава Э.М., Мандрыкина Ж.А., Логинова К.Б., Доброхотова Ю.Э. Дисменорея. Этиопатогенез, дифференциальная диагностика и терапия в практике современного акушера-гинеколога // Российский медицинский

журнал. - 2012.-№ 1._с. 28.

48. Делигеороглу Э. Некоторые подходы к изучению и лечению дисменореи / Э. Делигеороглу, Д.И. Арвантинос // Вестн. Рос. ассоц. акушеров и гинекологов. - 1996. - № 4. - С. 50-52.

49. Долженко И.С. Особенности оценки репродуктивного здоровья девочек / И.С.Долженко // Гинекология. - 2000. - Т.2. - № 2. - С. 59-60.

50. Евсеева М.М. Внекурортное использование природных лечебных факторов при лечении, реабилитации и профилактике гинекологических заболеваний / М.М. Евсеева // Вопросы курортологии, физиотерапии, и ЛФК.-2006. -№ i._c. 3-9.

51. Елизаветина Г.А. Рациональный подход к выбору спазмолитиков для купирования абдоминальной боли / Г.А. Елизаветина // Эффективная фармакотерапия - 2011.- Т. 1- С. 67.

52. Жаркин А.Ф. Рефлексотерапия в акушерстве и гинекологии / А.Ф. Жаркин, H.A. Жаркин - Л., 1988,- 159с.

53. Жмакин К.Н. Биологическое действие стероидных гормонов / К.Н. Жмакин // В кн. Гинекологическая эндокринология.- Москва, 1980.- С. 3058.

54. Зернюк А.Д. Современный взгляд на использование гормональной контрацепции у подростков / А.Д. Зернюк // Гинекология.- 2006.- Т. 8. - № 3,-С. 34-36.

55.Зилов В.Г. Гомеопатия для всех / В.Г. Зилов, J1.M. Кудаева, И.А.Миненко.

- М.Юлма-пресс, 2005. - 192 с.

56. Зубкова С.М. Механизмы физиологического и лечебного действия бальнеофакторов / С.М. Зубкова // Физиотер., бальнеол. и реабил. - 2005.

- № 5.-С. 3-10.

57. Ионова Т.И. Качества жизни здорового населения: материалы научной конференции с международным участием "Исследование качества жизни в медицине" / Т.И. Ионова, A.A. Новик, Б.Н. Гандек - СПб., 2000. - С.54-56.

58. Ипполитова М.Ф. Медико-социальная характеристика девушек-подростков с первичной дисменореей и организация их комплексного лечения в амбулаторных условиях: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / М.Ф. Ипполитова. - Спб, 2004. - 24 с.

59. Ипполитова М.Ф. Личностно-психологические особенности и социальная характеристика девушек-подростков с первичной дисменореей: материалы VI Рос. форума «Мать и Дитя». / М.Ф. Ипполитова, H.H. Петрова - М., 2004. - С. 363-365.

60. Карахалис Л.Ю. Лечение дисменореи у женщин раннего репродуктивного возраста /Л.Ю. Карахалис, О.К.Федорович // Женское репродуктивное здоровье. - 2007. - № 6. - С.3-6.

61. Катин А.Я. Акупунктурная сегменто-зональная вегетотерапия / А.Я. Катин, М.А. Катина. - М., 2001.- 126 с.

62. Киргизова О. Ю. Фармакопунктура нейроэндокринных расстройств у девочек с ГОШ: материалы Международного конгресса «Рефлексотерапия и мануальная терапия в 21 веке» / О. Ю. Киргизова. -М., 2006.-С. 175-177.

63. Киргизова О.Ю. Закономерности изменений вегетативного, гормонального и метаболического статусов у девушек с гипоталамическим синдромом при рефлексотерапии: автореф. дисс. ...д-ра. мед. наук / О. Ю. Киргизова. - Иркутск, 2008. - 35 с.

64. Кобозева Н.В. Рефлексотерапия в практичесом здравоохранении: материалы семинара / Н.В. Кобозева, П.Н. Кротин Чебоксары, 1988. - Ч. 2.-С. 22-23.

65. Козаева Т.З. Состояние системной гемодинамики у юных первородящих с гестозом при нарушениях становления системы репродукции и ее роль в прогнозировании и профилактике: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / Т.З. Козаева. - Барнаул, 1998.- 27 с.

66. Коколина В.Ф. Су Джок акупунктура при нарушении менструального цикла у детей и подростков / В.Ф. Коколина // "Гигиена, экология, репродуктивное здоровье подростков": материалы и тезисы докладов IV Всероссийской научно- практической конференции- Пермь., 1999.- С. 94.

67. Коколина В.Ф. Детская гинекология: рук-во для врачей / В.Ф. Коколина. -М.:МИА, 2001,- 362 с.

68. Коколина В.Ф. Гинекология детского возраста / В.Ф. Коколина. - М.: Медпрактика, 2003. - 268 с.

69. Колгушкина Т.Н. Практическая гинекология / Т.Н. Колгушкина- Минск : Вышэйшая школа, 2004. - 335 с.

70. Кологривов К.А. Роль сосудистого фактора в патогенезе первичной дисменореи: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / К.А.Кологривов - Томск, 2004. - 23 с.

71. Кох Л .И. Особенности гемодинамики органов малого таза, головного мозга у женщин с первичной дисменореей: тезисы V Всероссийской научно-практической конференции / Л.И. Кох, К.А. Кологривов - СПб., 2003. - С. 96-97.

72. Краснопольский В.И. Современный подход к лечению дисменореи. / В.И. Краснопольский, О.Ф. Серова, В.А. Туманова, Н.В. Зароченцева // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2004. - № 6. - С. 7-14.

73. Краснопольский В.И. Патогенетическое обоснование лечения дисменореи / В.И. Краснопольский, О.Ф. Серова, В.А.Туманова, Н.В. Зароченцева // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2005. - Т. 4. - № 1. - С. 72-77.

74. Кротин Г1.Н. Коррекция менструальной функции у девочек негормональными методами / П.Н.Кротин, И.Н.Готадзе, Н.Ю. Соломкина // Проб, эндокринологии. - 1992. - Т. 38. - № 4. - С. 56.

75. Крыжановский Г.Н. Генераторные механизмы центральных болевых синдромов и обезболивания / Г.Н. Крыжановский // Вестник АМН СССР-1980,-№9.- С. 33-37.

76. Крыжановский Г.Н. Эндогенная опиоидная система в реализации анальгетического эффекта альфа-токоферола на примере альгоменореи / Г.Н. Крыжановский, Л.П. Бакулева, Н.Л. Лузина // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 1988.- № 2.- С. 148-150.

77. Крюков A.A. Лазеропунктура в комплексной терапии хронического сальпингоофорита неспецифической этиологии: автореф. дис. ... канд. мед. наук / A.A. Крюков - Омск, 1992. - 23 с.

78. Кузнецова И.В. Дисменорея: дюфастон в комплексе лечебных воздействий / И.В.Кузнецова, Н.М. Подзолкова // Трудный пациент. -2004. - 2 (2). - С. 29-35.

79. Кулаков В.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии детского и подросткового возраста / В.И. Кулаков, М.Н. Кузнецова, Н.С. Мартыш. -Н. Новгород: Издательство НГМА, 1997. - 112 с.

80. Кулаков В.И. Стандартные принципы обследования и лечения детей и подростков с гинекологическими заболеваниями и нарушениями полового развития / В.И. Кулаков, Е.В. Уварова. - М.: «Триада-Х», 2004. - 135 с.

81.Кутушева Г.Ф. Дисменорея у подростков / Г.Ф. Кутушева // Журн. акушерства и женских болезней. - 2000. - Т. 49. - № 3. - С. 50-54.

82. Кучукова М.Ю. Первый опыт применения антагониста лейкотриеновых рецепторов в терапии болевого синдрома при первичной дисменорее / М.Ю. Кучукова, В.И. Кулаков // Акушерство и гинекология.- 2001.- №6.-С. 46-48.

83. Кучукова М.Ю. Перспективы применения селективных ингибиторов циклооксигеназы- 2 в профилактике болевого синдрома у больных с первичной дисменореей / М.Ю. Кучукова, В.И. Кулаков //Акушерство и гинекология.- М., 2001.-№ 3- С.41-45.

84. Лебедев В.А. Принципы терапии первичной дисменореи у девушек / В.А. Лебедев // Врач.- 2006. - № 4. - С.40-42.

85. Лебедев В.А. Современные подходы к лечению первичной дисменореи / В.А.Лебедев, П.В.Буданов, В.М.Кашков // Журнал «трудный пациент». -2008. -№ 1.

86. Линде В.А. Гомеопатические средства в акушерской и гинекологической практике / В.А. Линде, С.П. Песонина, В.В. Баранников.- СПб.: «Сирин», 1993,- 154 с.

87. Линде В.А. Гомеопатия в акушерстве и гинекологии / В.А. Линде. - СПб.: ТОО «Центр гомеопатии», 1997. - 325 с.

88. Лузина Н.Л. Антиоксидантная терапия в комплексном лечении альгоменореи : автореф. дисс. ... канд. мед. наук / Н.Л. Лузина. - Москва, 1988. - 18 с.

89. Лузина Н.Л. Этиология, патогенез и терапия альгодисменореи / Н.Л. Лузина, Л.П. Бакулева // Казанский мед. журн. - 1988. - № 3. - С. 211-214.

90.Макиртумов Б.Е. Нервно-психические нарушения при функциональных расстройствах менструального цикла в пубертатном возрасте: автореф. дисс. ... д-ра мед. наук / Б.Е. Макиртумов. - Л., 1987.- 40 с.

91.Макиртумов Б.Е. Клинико-психологическая характеристика больных с психогенной аменореей в пубертатном возрасте / Б.Е. Микиртумов // Акушерство и гинекология. - 1987. - № 3. - С. 23-26.

92.Макиртумов Б.Е. Клинико-психологические аспекты альгодисменореи в пубертатном возрасте: тезисы V Всероссийской научно-практической конференции / Б.Е. Микиртумов. - СПб., 2003. - С.110-115.

93. Манчакиди Г.А. Автоматизация метода кардиоинтервалографии для определения вегетативного тонуса в сердечно-сосудистой системе / Г.А. Манчакиди, Ю.А. Илюшенко // Актуал. вопр. клин, и теор. медицины. -Томск. - 1990.-С. 72-73.

94. Марищук B.J1. Методики психодиагоностики в спорте / B.J1. Марищук, В.М. Блудов, В.А. Плахтиенко, JI.K. Серова. - М., 1984. - 146 с.

95.Маркина Л.П., Ярустовская О.В. Комплексное лечение больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом низкочастотным магнитным полем и йодобромной водой / Л.П. Маркина, О.В. Ярустовская // Вопросы курортол. - 1998. - № 4. - С. 38-40.

96. Марьяновский A.A. Современная гомеопатия: признание официальной наукой / A.A. Марьяновский // Биол. медицина. - 1998. - № 1. - С. 16-27.

97. Марьяновский A.A. Биологические основы применение катализаторов в комплексной терапии хронических заболеваний // Биологическая медицина,- 1998,- № 2.- С. 31-43.

98. Марьяновский A.A. Алгоритм дезинтоксикации в комплексной антигомотоксической терапии / A.A. Марьяновский // Актуальные вопросы антигомотоксической терапии - М - 2004- С. 18-24.

99. Мачерет Е.Л. Руководство по рефлексотерапии / ЕЛ. Мачерет, И.З. Самосюк. - Киев, 1982. - 304с.

100. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика / Меерсон Ф.З. -Киев, 1982.-304с.

101. Межевитинова Е.А. Дисменорея: эффективность применения диклофенака калия / Е.А. Межевитинова // Гинекология. - 2000. - Т. 2 - № 6. - С. 188-193.

102. Межевитинова Е.А. Дисменорея / Е.А.Межевитинова, В.Н.Прилепская //Гинекология,- 2001,- Т.З. - № 6,- С. 12-16.

103. Межевитинова А.Е., Куземин A.A. К вопросу о лечении дисменореи и предменструального синдрома / А.Е. Межевитинова, A.A. Куземин // Гинекология. - 2001. - Т. 3. - № 4,- С.

104. Межевитинова Е.А. Роль нестероидных противовоспалительных препаратов в лечении дисменореи / А.Е. Межевитинова // Гинекология,-2004,- Т. 6. -№5. - С.

105. Митин М.Ю. Распространенность и структура гинекологической заболеваемости в подростковом возрасте: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / М.Ю. Митин. - М., 2005. - 21 с.

106. Мосолов К.В. Определение простагландннов Е2 и F2a в сыворотке крови и патогенетическое их значение при первичной дисменореи у девочек и девушек-подростков / Современные наукоемкие технологии. Высокие технологии: материалы научного конгресса (г. Париж, Франция, 5-8 ноября 2004 г.) // К.В. Мосолов, Н.Ф. Кушнерова, А.Я.Осин, Ю.И. Ишпахтин. - 2004. - № 4. - С. 47-48.

107. Моцная О.В. Особенности клинического течения и оптимизация подходов к лечению первичной дисменореи на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани у девочек-подростков: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / О.В. Моцная. - СПб., 2012. -24 с.

108. Насонов E.JI. Специфические ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ)-2, решенные и нерешенные проблемы / E.JT. Насонов // Клиническая фармакология и терапия. - 2000.- № 9.- С. 57-64.

109. Новик A.A. Концепция исследования качества жизни в медицине / A.A.

Новик, Т.И. Ионова, П. Кайдн,- М.: «OJIMA-ПРЕСС Звездный мир», 2002. - 320с.

110. Овсиенко А.Б. Природные и преформированные физические факторы в терапии климактерического синдрома, генитального эндометриоза и крауроза вульвы в пери- и постменопаузе : диссертация ... доктора медицинских наук/ А.Б. Овсиенко. - Санкт-Петербург, 2004,- 244 с.

111. Олиференко В.Т. Водотеплолечение / В.Т. Олиференко. - М., 1986. -280 с.

112. Панин Л.Е. Биохимические механизмы стресса / Л.Е. Панин.-Новосибирск: Наука, 1983.-234 с.

113. Панков Е.Я. Немедикаментозные методы лечения в клинической медицине / Е.Я. Панков, Н.Г. Богдашкин, И.И. Посохов и др. - Харьков, 1982.-С. 110-112.

114. Перфильева И.Г. Лечение искусственной йодобромной водой женщин с хроническими воспалительными заболеваниями внутренних половых органов с учетом функции надпочечников / И.Г. Перфильева, Э.Е. Кореневская // Вопросы курортол. - 1977. - № 5. - С. 48-51.

115. Петрова H.H. Психопатологические аспекты болевого синдрома в соматической практике / H.H. Петрова // Клиническая медицина. - 2002.-Т.80.-№ 11.-С.-61-64.

116. Пирожкова В.Ю. Кавинтон в комплексном лечении альгодисменореи у девушек-подростков / В.Ю. Пирожкова // РМЖ. - 2001. - Т. 19.

117. Подзолкова Н.М. Синдром. Симптом. Диагноз. Дифференциальная диагностика в гинекологии / Н.М. Подзолкова, О.Л. Глазкова- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 448 с.

118. Пономаренко Г.Н. Физиотерапия в репродуктивной гинекологии / Г.Н.Пономаренко, Е.С.Силантьева, Е.Ф.Кондрина. - СПб: ИИЦ BMA, 2008. - 192 с.

119. Практический справочник акушера-гинеколога / Е.Ф. Кира, Г.Н. Пономаренко, Ю.В. Цвелев, Д.И. Гайворонских. - 3-е изд., перераб. и доп.

- СПб.: Фолиант, 2001. - 576 с.

120. Прилепская В.Н. Дисменорея / В.Н. Прилепская // Гинекология. - 2000.

- № 1. - С. 34-39.

121. Прилепская В.Н. Дисменорея / В.Н.Прилепская, Е.А. Межевитинова //Акуш. и гин. - 2000. - № 6. - С. 51-56.

122. Прилепская В.Н. Дисменорея (в помощь практическому врачу) / В.Н.Прилепская, Е.А. Межевитинова // Гинекология.- 2001.- Т. 6, №3.- С. 215-219.

123. Прилепская В.Н. Дисменорея (в помощь практикующему врачу) / В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова // Гинекологическая эндокринология. 2001. -Т. 3, № 6. - С. 4-10.

124. Прилепская В.Н. Дисменорея / В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова // РМЖ,- 2002,- Т. 7, №3.- С. 151-155

125. Прилепская В.Н. Современные принципы диагностики и лечения дисменореи / В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова // Практическая гинекология: Клин, лекции / Под ред. В.И.Кулакова, В.Н.Прилепской. М.: МЕДпресс-информ, 2002. - Гл.11 - С. 253-263.

126. Прилепская В.Н. Дисменорея: алгоритм лечения / В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова // Гинекология,- 2006.- Т. 8, №2.- С.

127. Пономаренко Г.Н. Физиотерапия в репродуктивной гинекологии / Г.Н. Пономаренко, Е.С. Силантьенва, Е.Ф. Кондрина . - СПб.: ИНЦ BMA, 2008.

- 124 с.

128. Пшенникова М.Г. Роль опиоидных пептидов в реакции организма на стресс / М.Г. Пшенникова // Патол. физиол. и эксперим. терапия. - 1987.-№3 - С. 85-90.

129. Радзинский В.Е. и др. Девушки подростки РФ: современные тенденции формирования репродуктивного потенциала (обзор литературы) /

B.Е.Радзинский, М.Б.Хамошина, М.П.Архипова и др. // Сибирский медицинский журнал. - 2010. - № 4. - С. 9-14.

130. Расулова JI.A. Особенности репродуктивной системы при ювенильной дисменорее: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / JI.А.Расулова. - Душанбе, 2012.-24 с.

131. Райгородский Д.Я. Практическая психодиагностика. Методики и тесты. Учеб. пособие. / Д.Я. Райгородский. - Самара: БАХРАХ, 2000. - 672 с.

132. Риккен К. - X. Терапия биологическими антигомотоксическими препаратами фирмы «Хеель» - введение в гомотоксикологию и антигомотоксическую терапию / К. - X. Риккен // Биологическая медицина, - 1995. -№1.-С. 2-12.

133. Рихард М. Лакритц., Пауль К. Вайнберг. Дисменорея // В кн. Гинекологические нарушения.- Москва.- 1985.- С. 91-100.

134. Романова Т.А. Особенности пубертатного периода на современном этапе / Т.А. Романова // Русский медицинский журнал. - 2004. - том 12. -№ 13 (213).-С. 778-779.

135. Русакевич П.С. Лазеропунктура при лечении позднего токсикоза беременных: автореф. дис. ... канд. мед. наук / П.С. Русакевич - Минск, 1989.-22 с.

136. Сасунова P.A. Современный взгляд на терапию первичной дисменореи / P.A. Сасунова, Е.А. Межевитинова // Гинекология - 2009-Т. 11- № 1. - С. 60-62.

137. Серов В.Н. Дисменорея проблема, требующая решения / В.Н. Серов // Дисменорея: Матер. Второго Всерос. форума "Мать и дитя". - М., 2000. -

C. 2.

138. Серов В.Н. Нестероидные противовоспалительные препараты в лечении дисменореи / В.Н. Серов, Е.А. Меживитинова // Практическая гинекология: Клин, лекции / Под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской. М.: МЕДпресс-информ, 2001 - Гл. II. - С. 264-271.

139. Серов В.Н. Современные возможности использования нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения и профилактики дисменореи / В.Н. Серов, Е.В. Уварова, И.Г. Гайнова // Медицинский журнал Фарматека,- М., 2004 - № 15(92).- С. 18-23.

140. Силява В.Л. Генитальный эндометриоз и возможности рефлексотерапии в его лечении: автореф. дис. ... канд. мед. наук / В.Л. Силява - Минск, 1989. - 23 с.

141. Сметник В.П. Неоперативная гинекология / В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович - М., 2001.- 562 с.

142. Сметник В.П. Неоперативная гинекология / В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : МИА, 2003. - 560 с.

143. Стандартные принципы обследования и лечения детей и подростков с гинекологическими заболеваниями и нарушениями полового развития / Под ред. Кулакова В.И., Уваровой Е.В.- М.: Триада X, 2004.- 135 с.

144. Страчунский Л.С. Нестероидные противовоспалительные средства / Л.С. Страчунский, С.Н. Козлов // Методическое пособие.- Смоленск.-2003.145. Стрижаков А.Н. Избранные лекции по акушерству и гинекологии /

А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, Л.Д. Белоцерковцева- Ростов-на-Дону : Феникс, 2000.-512 с.

146. Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса / К.В. Судаков - М.: Медицина. - 1981.- С. 232.

147. Табеева Д.М. Руководство по иглорефлексотерапии / Д.М. Табеева - М., 1980.- 560с.

148. Татарчук Т.Ф. Альгодисменорея: норма или патология? / Т.Ф. Татарчук //Женское здоровье. - 2000. - № 11-12. - С. 15-19.

149. Терешин А.Т. Рефлексотерапия альгодисменореи у больных с синдромом вегетативной дистонии и сексуальными расстройствами / А.Т. Терешин - Пятигорск, 1993.- 34с.

150. Тихомиров A.JI. Некоторые особенности терапии первичной дисменореи / А.Л. Тихомиров // Фарматека. - 2004.- Т. 15, № 94.- С. 24-26.

151. Тихомиров А.Л. Нурофен в лечении первичной дисменореи / А.Л. Тихомиров, Д.М. Лубнин // Рус. мед. журн. 2002. - Т. 10, № 7. - С. 45-48.

152. Уварова Е.В. Дисменорея у подростков / Е.В. Уварова, И.Г. Гайнова // Практическая гинекология: Клин, лекции / Под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской. М.: МЕДпресс-информ, 2001. - Гл. III - С. 272-289.

153. Уварова Е.В., Ткаченко H. М., Гайнова И. Г., Кудрянова Т. А. Лечение дисменореи у девушек препаратом «Логест» / Е.В.Уварова, Н. М.Ткаченко, И. Г. Гайнова, Т.А. Кудрянова // Гинекологическая эндокринология. -Москва,- 2001. - №3,- С. 4-8.

154. Уварова Е.В. Клиника, диагностика и лечение дисменореи у девушек / Е.В. Уварова, И.Г. Гайнова // Рус. мед. журн. 2002. - Т. 10, № 18. - С. 1418.

155. Уварова Е.В., Гайнова И.Г. Дисменорея: современный взгляд на этиологию, патогенез и обоснованность лечебного воздействия / Е.В. Уварова, И.Г. Гайнова // Гинекология,- 2004,- Т. 6, №3,- С. 114-120.

156. Уварова Е.В., Гайнова И.Г. Применение линдинета в комплексе лечения девочек-подростков с дисменореей / Е.В. Уварова, И.Г. Гайнова // Гинекология,- 2005,- Т. 7, №4.- С. 206-209.

157. Уварова Е.В. Нестероидные противовоспалительные препараты в комплексе лечебных и профилактических воздействий у больных с первичной и вторичной дисменореей / Е.В. Уварова // Рус. Мед. журн. -2005. -№ 13.-С. 1146-1150.

158. Уварова Е.В. Обоснование выбора лечебного воздействия при дисменорее с учетом гормонального статуса подростков / Е.В. Уварова, И.Г. Гайнова, С.Б.Петрова // РМЖ. - 2006. - №6.

159. Уварова Е.В. Медико-социальная характеристика девочек-подостков г. Ставрополя / Е.В.Уварова, И.Г.Гайнова, 2006; В.А.Аксененко, Е.М.

Кошель // Материалы IY съезда акушеров-гинекологов России - М., 2008. -С. 300-301

160. Уиллман Р. Универсальный семейный гомеопатический справочник / Р.Уиллман, Ю. М. Риченберг-Уилман - Изд-во:Арт-Феликс, 1999 - 440 с.

161. Улащик B.C., Лукомский И.В. Общая физиотерапия: Учебник / B.C. Улащик, И.В. Лукомский - МН.: Книжный Дом, 2004. - 512 с.

162. Ушакова Г.А. Экстрагенитальная патология в комплексной оценке риска нарушений становления репродуктивной системы девочек в период полового созревания / Г.А. Ушакова // Тез. докл. I Всерос. научно-практической конференции «Современые проблемы детской и подростковой гинекологии»,- СПб., 1993.- С. 142-143.

163. Ушакова Г.А. Альгодисменорея / Г.А. Ушакова // Клинические лекции по детской и подростковой гинекологии: Методическое пособие. -Барнаул, 1996. -Гл. II-C. 81-87.

164. Ушакова Г.А. Репродуктивное здоровье современной популяции девочек / Г.А.Ушакова, С.И. Елгина, М.Ю. Назаренко // Акуш. и гин. -2006. -№ 1. - С. 34-39.

165. Ушакова Г.А., Елгина С.И. Методология и организация профилактики нарушений формирования репродуктивной системы девочек / Г.А.Ушакова, С.И. Елгина // Репродуктивной здоровье детей и подростков -2008.-№ 6.-30-35.

166. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера / Ю.Л. Ханин - JL, 1976.- 24с.

167. Храпова Н.Г. Перекисное окисление липидов и системы, регулирующие его интенсивность / Н.Г. Храпова // в кн. Биохимия липидов и их роль в обмене веществ. -М., Наука. - 1981. - С. 147-155.

168. Чаплиева И.Я. Комбинированное использование йодобромных вод и акупунктуры в реабилитации больных хроническимнеспецифическим

сальпингоофоритом с нарушением репродуктивной функции: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / И.Я. Чаплиева - Пятигорск, 2004. - 21 с.

169. Частная физиотерапия: Учебное пособие / Под ред. Г.Н.Пономаренко. -М.: ОАО Издательство «Медицина», 2005. - 744 с.

170. Шаткина Г.В. Рефлексотерапия при гинекологических операциях, кесаревом сечении и в раннем послеоперационном периоде / Г.В. Шаткина, В.И. Лапик // Метод. Рекомендации. - М., 1990.

171. Эгамбердиева Л.Д. Роль перекисного окисления липидов -антиоксидантной защиты при нейроэндокринных нарушениях и альгодисменорее : автореф. дисс. канд. мед. наук / Л.Д. Эгамбердиева -Казань,- 1998,- 20 с.

172. Эфтимиос Д. Некоторые подходы к изучению и лечению дисменореи / Д. Эфтимиос, Д.И. Арвантинос // Вестник Росс. ас. акуш. и гинек.- 1996.-№4,- С. 50-52.

173. Яковлева Э.Б. Формирование генеративной функции девочек /Э.Б. Яковлева, A.A. Железная, Т.В. Серебрянская // Педиатрия. - 1999. - № 1. -С.87-88.

174. Ярославский В.К. Неотложная гинекология детей и подростков / В.К. Ярославский, Ю.А. Гуркин. - СПб.: Гиппократ, 1997. - 224 с.

175. Ярославский В.К. Неотложная помощь при гинекологичесикх заболеваниях у детей / В.К. Ярославский - СПб., 1993. - С. 30-43

176. Ярустовская О.В. Влияние йодобромной воды на функциональное состояние передней доли гипофиза, яичников и надпочечников у больных хроническим сальпингофоритом: автореф. дис ... канд. мед. наук / О.В. Ярустовская - М., 1983. - 23 с.

177. Ярустовская О.В. Физические факторы в лечении нарушений менструальной функции: автореф. дисс. ... д. м. наук / О.В. Ярустовская -М., 1997.-54 с.

178. Ярустовская О.В., Куликов А.Г. Принципы и методические особенности проведения физиотерапевтических процедур при заболеваниях органов женской половой системы (часть 1) / О.В. Ярустовская, А.Г. Куликов // Физиотер., бальнеол. и реабил. - 2010. - № 3.- С. 41-46.

179. Яснецов В.В. Антигипоксические свойства эндорфинов, энкефалинов и их аналогов / В.В. Яснецов // Бюллетень экспер. биолог. - 1988.- № 8,- С. 174-177.

180. Akerlund М. Vascularization of human endometrium. Uterine blood flow in healthy condition and in primary dysmenorrhea / M. Akerlund // Ann. N. Y. Acad. Sci. - 1994. -Vol. 734. - P. 47-56.

181. Akerlund M. Involvement of oxytocin and vasopressin in the pathophysiology of preterm labor and primary dysmenorrheal / M. Akerlund // Prog. Brain Res.- 2002,- Vol. 139.- P. 359-365.

182. Allison M.C. Gastrointestinal damage associated with the use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs / M.C. Allison, A.G. Howatson, C.J.Torrance, F.D. Lee, R.I. Russel // N. Engl. J. Med.- 1992,- Vol. 327.- P. 749-754.

183. Alonso C. Disruptions of social relationships accentuate the association between emotional distress and menstrual pain in young women / C.Alonso, C.L. Сое // Health Psychol.- 2001,- Vol. 20,- P. 411-416.

184. Atunyurt S. Primary dysmenorrhea and uterine blood flow: a color Doppler study / S. Atunyurt, M. Gol, S. Altunyurt, O. Sezer, N.Demir // J. Reproduct. Med.- 2005,- Vol. 50 (4).- P. 251-255.

185. Alvin P.E. Current status of the etiology and management of dysmenorrheal in adolescence / P.E. Alvin, Y.F. Lift // Pediatrics. - 1982. - Vol. 70, №4.- P. 516-525.

186. Andersch B. An epidemiologic study of young women with dysmenorrheal / B. Andersch, I. Milsom // Am. J. Obstet. Gynecol.- 1982,- Vol. 144,- P. 655660.

187. Baker F.C. High nocturnal body temperatures and disturbed sleep in women with primary dysmenorrhea / F.C. Baker, H.S. Driver, G.G. Rogers et al. // Am. J. Physiol. 1999. -Vol. 211.- P. 1013-1021.

188. Balbi C. Influence of menstrual factors and dietary habits on menstrual pain in adolescence age / C. Balbi, R. Musone, A. Menditto et al. // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2000. - V. 91. - № 2. - P. 143-148.

189. Banikarim C. Prevalence and impact of dysmenorrheal on Hispanic female adolescents / C. Banikarim, M.R. Chacko, S.H. Kelder // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. - 2000.- Vol. 154,- P. 1226-1229.

190. Barnard K. Health status among women with menstrual symptoms / K. Barnard, S.M. Frayne, K.M. Skinner, L.M. Sullivan // J. Womens Health.-2003,-Vol. 12.- P. 911-919.

191. Benedetto C. Eicosanoids in primary dysmenorrheal, endometriosis and menstrual migraine / C. Benedetto // Gynecol. Endocrinol.- 1989,- Vol. 3 (1).-P. 71-94.

192. Bex F.T. Cyclic response of hypophystctomized rats to ovulation induced by LNRH agonist: mediation by prostaglandins / F.T. Bex, A. Corbin // Life Sci. -1984. - Vol .35, № 9, - P. 969-979.

193. Beausang C.C. Young western women's experiences of menarche and menstruation / C.C. Beausang, A.G. Razor // Health Care Women Int.- 2000,-Vol.21.- P. 517-528.

194. Berg D. The Extended curse: Being a woman every day / D. Berg, L. Block Coutts // Health Care Women Int.- 1994,- Vol. 15.- P. 11-22.

195. Bieglmayer C. Concentraitions of various arachidonic acid metabolites in menstrual fluid are assotiated with pain and are influenced by hormonal contraceptives / C. Bieglmayer, G. Hofer, C. Kainz, A. Reinthaller, B. Kopp, H. Janisch // Gynecol. Endocrinol.- 1995.- Vol. 9,- P. 307-312.

196. Bossmar T. Receptor-mediated uterine effects of vasopressin and oxytocin in nonpregnant woman / T. Bossmar, M. Akerlund, J. Szamatowicz et al. // Br. J. Obstet. Gynaecol. -1995,-Vol. 102.-P. 907-912.

197. Braunstein J.B. Economics of reducing menstruation with trimonthly-cycle oral contraceptive therapy: Comparison with standard-cycle regimens / J.B. Braunstein, J. Hausfield, A. London // Obstet. Gynecol. - 2003.- Vol. 102.- P. 699-708.

198. Brodie E.E. Remembering an everyday pain: the role of knowledge and experience in the recall of the quality of dysmenorrheal / E.E. Brodie, C.A. Niven // Pain. - 2000,- Vol. 84 (1).- P. 89-94.

199. Bulcley The role of oxygen free radicals in human disease processes / G. B. Bulcley // Surgery.- 1983.- Vol. 94, №3- P. 407-411.

200. Bygdeman M. Prostaglandins and their inhibitors in clinical obstetrics and gynaecology / M. Bygdeman, G.S. Berger, L.G. Keith - Lancaster : MTP Press. - 1986.-P. 430.

201. Chan W.Y. Prostaglandins in primary dysmenorrhea. Comparison and prophylactic and non- prophylactic treatment with ibuprofen and use of oral contrceptives / W.Y. Chan, M.Y. Dawood, F. Fuchs // Am. J. Med. 1981. -Vol. 70, N3.-P. 535-541.

202. Chaudhuri G. Physiologis aspects of prostaglandins and leucotrienes / G. Chaudhuri // Semin. Reprod. Endocrinol.- 1985. - Vol. 3, N 3. - P. 219-230.

203. Chen Y.L. Oxytocin and vasopressin constrict rat isolated uterine resistance arteries by activating vasopressin VIA receptors / Y.L. Chen, C. Shepherd, W. Spinelli, P.M. Lai // Eur. J. Pharmacol. 1999. - Vol. 376, N 1-2. - P. 535-541.

204. Chen H.M. Related factors and consequences of menstrual distress in adolescent girls with dysmenorrhea / H.M. Chen, C.H. Chen // Kaohsiung J. Med. Sci. - 2005.- Vol. 21(3).- P. 121-127.

205. Choi P.Y. Stress responsivity in exercisers and non-exercisers during different phases of the menstrual cycle / P.Y. Choi, P. Salmon // Soc. Sci. Med. 1995. - Vol. 41, N6.-P. 769-777.

206. Cieslak D. Opioids attenuate whereas naloxone enhances the prostaglandin E induced gonadoliberin release from the median eminence area superfused in vitre / D. Cieslak, M. Pawlikowski // Neuro endocrinol. Left. - 1986. - Vol.8, N3. - P.157-163.

207. Coco A. Primary dysmenorrhea! / A. Coco // Am. Family Physician.- 1999.-Vol. 60,- P. 489-496.

208. Cote I. Work loss associated with increased menstrual loss in the Unated States /1. Cote, P. Jacobs, D. Cumming // Obstet. Gynecol.- 2002.- Vol. 100.-P. 683-687.

209. Daniels S.E. Valdecoxib, a cyclooxygenase-2-specific inhibitor, is effective in treating primary dysmenorrheal / S.E.Daniels, S. Talwalker, S.Torri et al. // Obstet. Gynecol.- 2002.- Vol. 100 (2).- p. 350-358.

210. Davis A.R. Primary dysmenorrhea in adolescent and treatment with oral contraceptives / A.R. Davis, C.L. Westhoff // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol.-2001,- Vol. 14.-P. 3-8.

211. Davis A.R. Oral contraceptives for dysmenorrhea in adolescent girls: a randomised trial / A.R. Davis, C.L.Westhoff, K. O'Connell, N. Gallagher // Obstet Gynecol.- 2005,- Vol. 106 (1).- P. 97-104.

212. Dawood M.Y. Dysmenorrhoea and prostaglandins: pharmacological and therapeutic considerations / M.Y. Dawood // Drugs.- 1981.- Vol. 22 (1).- P. 4256.

213. Dawood M.Y. Dysmenorrhea / M.Y. Dawood // J. Reprod. Med.- 1985.-Vol. 30(3).-P. 154-167.

214. Dawood M.Y. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and changing attitudes toward dysmenorrhea / M.Y. Dawood // Am. J. Med.- 1988.- Vol. 84.- P. 2329.

215. Dawood M.Y. Dysmenorrhea / M.Y. Dawood 11 Clia Obstet. Gynecol. 1990.-Vol. 33 - P. 168-178.

216. Dawood M.Y. Ptimary dysmenorrhea: advances in pathogenesis and management / M.Y. Dawood // Obstet. Gynecol. - 2006.- Vol. 108 (2).- P. 428441.

217. Dawood M.Y. Clinical efficacy and differential inhibition of menstrual fluid prostaglandin F2a in a randomized, double-blind, crossover treatment with placebo, acetaminophen and ibuprofen in primary dysmenorrhea / M.Y. Dawood, F.S. Khan-Dawood // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2007.- Vol. 196.- P. 351-355.

218. Dawood M.Y. Differential suppression of menstrual fluid prostaglandin F(2a), prostaglandin E(2), 6-ketoprostaglandin F(la) and tromboxane B(2) by suprofen in women with primary dysmenorrhea / M.Y. Dawood, F.S. Khan-Dawood // Prostaglandins Other Lipid Mediat.- 2007.- Vol. 83 (1-2).- P. 146153.

219. Debski R. Comparative efficacy and tolerability of drotaverine 80 mg and ibuprofen 400 mg in patients with primary dysmenorrhea protocol DOROTA / R. Debski, T. Niemiec, M. Mazurec, M. Debska // Ginec. Pol.- 2007,- Vol. 78.-P. 933-938.

220. De los Santos A.R. Antispasmodic/analgesic associations in primary dysmenorrhea: double-blind crossover placebo-controlled clinical trial / A.R. De los Santos, R. Zmijanovich, S. Peres Macri, M.L. Marti, G. Di Girolamo // Int. J. Pharmacol. Res. - 2001.- Vol. 21,- P. 21-29.

221. Deligeoroglou E. Dysmenorrhea / E. Deligeoroglou // Ann. N.Y. Acad. Sci.-2000,- Vol. 900,- P. 237-240.

222. Delgado J. Tolfenamic acid and mefenamic acid in the treatment of primary dysmenorrhea / J. Delgado, G.Simonin, C. Servier, R. Garcia, J. Yoma // Pharmacol. Toxicol.- 1994,- Vol. 75, Suppl. 2,- P. 89-91.

223. Di Girolamo G. Menstrual prostaglandin and dysmenorrhea: modulation by non-steroidal anti-inflammatory drugs / G. Di Girolamo, M.A.Gimeno, A. Faletti et al. // Medicina.- 1999.- Vol. 59 (3).- P. 259-264.

224. Dmitrovic R. Transvaginal color Doppler study of uterine blood flow in primary dysmenorrhea / R. Dmitrovic // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2000. -Vol. 79.-P. 1112-1116.

225. Durain D. Primary dysmenorrhea: Assesment and management update / D. Durain // Feartures.- 2004,- Vol. 49, N6,- P. 145-147.

226. Ezcurdia M. Comparison of the efficacy and tolerability of dexketoprofen and ketoprofen in the treatment of primary dysmenorrheal / M. Ezcurdia, F.J. Cortejoso, R. Lanzon et al. // J. Clin. Pharmacol. - 1998,- Vol.38.- P. 65-75.

227. Facchinetti F. Comparison of glyceril trinitrate with diclofenac for the treatment of primary dysmenorrhea: an open, randomized, cross-over triel / F. Facchinetti, L. Sgarbi, F. Piccinini, A.A. Volpe // Gynecol. Endocrinol.- 2002.-Vol. 16,-P. 39-43.

228. Franks S. Polycystic Ovary syndrome / S. Franks, F.Neuman. - Chester.-1993,- P. 84-90.

229. French L. Dysmenorrhea / L. French//Am. Family Physician.- 2005.-Vol. 71, N2.-P. 1025-1034.

230. Granot M. High nocturnal body temperatures and disturbed sleep in women with primary dysmenorrheal / M.Granot, D.Yarnitsky, J.Otskovitz-Eldor, D. Mitchell // Am. J. Physiol.- 1999,- Vol. 277.- P. 1013-1021.

231. Gompel C. Endometrium of membranous dysmenorrhea / C. Gompel, S.G. Silverberg // Pathology in gynecology and obstetrics / Ed. Lippincott. 3.ed. -Philadelphia, 1985.-P. 188-189.

232. Harel Z. A contemporary approach to dysmenorrhea in adolescents / Z. Harel // Paediatr. Drugs. - 2002,- Vol. 4,- P. 797-805.

233. Harel Z. Cyclooxygenase-2 specific inhibitors in the treatment of dysmenorrhea / Z. Harel // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol.- 2004,- Vol. 17 (2).-P. 75-79.

234. Harel Z. Dysmenorrhea in adolescents and young adults: etiology and management / Z. Harel // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol.- 2006.- Vol. 19 (6).- P. 363-371.

235. Harel Z. Supplementation with omega-3 polyunsaturated fatty acids in the management of dysmenorrhea in adolescents / Z. Harel, F.M. Biro, R.K. Kottenhahn, S.L. Rosenthal // Am. J. Obstet. Gynecol.- 1996,- Vol. 174.- P. 1335-1338.

236. Harlow D.J. A longitudinal study of risk factors for the occurrence? duration and severity of menstrual cramps in a cohort of college women / D.J.Harlow, M.A. Park // Br. J. Obstet. Gynaecol.- 1996,- Vol. 103.- P. 1134-1342.

237. Hemer A. Variations in serum lipids and lipoproteins throughout the menstrual cycle / A.Hemer, V. Valles de Bourges, I. Ayala // Ferbil. Steril.-1985,- Vol. 44, N 1.- P. 88-94.

238. Hendrix S.L. Primary dysmenorrhea treatment with a desogestrel-containing low-dose oral contraceptive / S.L. Hendrix, N.J.Alexander // Contraception.-2002.- Vol. 66,- P. 393-399.

239. Jackson-Triche M.E. / M.E.Jackson-Triche, J.Greee Sullivan, K.B. Wells // J. Effect Disord. - 2000. - Vol. 58, N 2. - P. 89-97.

240. Jia W. Common traditional Chinese medicinal herbs for dysmenorrheal / W. Jia, X. Wang, D. Xu, A. Zhao, Y. Zhang // Phytotherapy Research.- 2006,- Vol. 20.-P. 819-824.

241. Johanesson V. Economics, pharmaceuticals and pharmacoeconomics / V. Johanesson, B.D. O'Brein // Med. Decis. Making.- 1998,- N. 18,- P. 1-3.

242. Jones G.L. Health-related quality of life measurements in women with common benign gynecologic conditions: a systematic review / G.L. Jones, S.H.

Kennedy, C. Jenkinson // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2002,- Vol. 187,- P. 501509.

243. Juang C.M. Primary dysmenorrhea and the risk of preterm delivery / C.M. Juang, P.Chou, M.S.Yen, N.F.Twu, H.C. Horng, W.L. Hsu // Am. J. Perinatol.-2007.- Vol. 24(1).-P. 11-16.

244. Kelly R.W., King A.E., Critchley H.O. Cytokine control in human endometrium // Reproduction.- 2001 .-Vol. 21 (1).- P. 3-19.

245. King A.E. The NF-kappa B pathway in human endometrium and first trimester deciduas / A.E. King, H.O. Critchley, R.W. Kelly // Mol. Hum. Reprod-2001.-Vol. 7.-P.175-183.

246. Kjeruff K.H. Chronic gynecological conditions reported by US women: Findings from the National Health Interview survey, 1984-1992 / K.H. Kjeruff, B.A. Ericson, P.W. Langenberg // Am. -ublic health.- 1996.- Vol. 86,- P. 195199.

247. Klein J.R. Epidemiology of adolescent dysmenorrhea / J.R. Klein, I.F. Litt // Pediatrics. - 1981.- Vol. 68,- P. 661-664.

248. Kohama T. Analgesic efficacy of French maritime pine bark extract in dysmenorrhea: an open clinical triel / T. Kohama, N.Suzuki, S.Ohno, M. Inoue // J. Reprod. Med. - 2004,- Vol. 49 (100.- P. 828-832.

249. Koike H., Egawa H., Obtsuka T. Correlation between dysmenorrheic severity and prostaglandin production in women / H.Koike, H.Egawa, T. Obtsuka // Prost. Leukotr. Essent. Fatty Acids. - 1992,- Vol. 46 (2).- P. 133-137.

250. Kupesic S. The first three weeks assessed by transvaginal color Doppler / S. Kupesic // J. Perinatol. Med. 1996. - Vol. 24. - P. 301-317.

251. Laufer M.R. Pelvic pain, dysmenorrhea and premenstrual syndrome / Laufer M.R., Goldstein D.P. // In: Pediatric and Adolescent Gynecology. Fourth edition. Boston, Little, Brown. - 1998. - P. 363 - 410.

252. Laursen E.M. Doppler assessment of flow velocity in the uterine artery during pubertal maturation / E.M. Laursen, K. Holm, V. Brocks et al. // Ultrasound Obstet. Gynecol.- 1996. Vol. 8, N 5. - P. 341-345.

253. Letzel H. The efficacy and safety of aceclofenac versus placebo and naprosen in women with primary dysmenorrheal / H. Letzel, Y. Megard, R. Lamarca, A. Raber, J. Fortea // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol.- 2006.-Vol. 129,- P. 162-168.

254. Lumsden M.A. Primary dysmenorrhea: the importance of both prostaglandins E2 and F2 alpha / M.A. Lumsden, R.W. Kelly, D.T. Baird // Br. J. Obstet. Gynaecol. - 1983. Vol. 90, N 12. - P. 1135-1140.

255. Majoribanks J. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for primary dysmenorrhea / J. Majoribanks, M.L. Proctor, C. Farquhar // Cochrane Database Syst. Rev.- 2003.- CD001751.

256. Malmstrom K. Analgesic efficacy of etoricoxib in primary dysmenorrhea: results of a randomized, controlled trial / K. Malmstrom, P. Kotey, N. Cichanowitz et al. // Gynecol. Obstet. Invest.- 2003,- Vol. 56 (2).- P. 65-69.

257. Marchini M. Comparative efficacy of diclofenac dispersible 50 mg and ibuprofen 400 mg in patients with primary dysmenorrhea. A randomized, double-blind, within-patient, placebo-controlled study / M. Marchini, L. Tossi, R. Bakshi, R. Pistai, L. Fedele // Int. J. Clin. Pharmacol. Ther. - 1995,- Vol. 33.-P. 491-497.

258. Masferrer J.L. Selective inhibition of inducible cyclooxygenase-2 in vivo is antiinflammatory and nonulcerogenic / J.L. Masferrer, B.S.Zweifel, P.T. Manning, S.D. Hauser et al. // Proc. Natl. Acad. Sei. USA.- 1994,- Vol. 91,- P. 3228-3232.

259. Mehlisch D.R. Ketoprofen, ibuprofen and placebo in the treatment of primary dysmenorrheal: a double-blind crossover comparison / D.R. Mehlisch // J. Clin. Pharmacol. - 1988,- Vol. 28,- P. 29-33.

260. Mehlisch D.R. Comparison of bromfenac and naproxen sodium in the management of primary dysmenorrheal / D.R. Mehlisch // Prim. Care Update Ob. Gyns. - 1998,- Vol. 5 (4).- P. 195.

261. Mehta J.L. Influence of calcium-channel bkockers on platelet function and frachidonic acid metabolism / J.L. Mehta // Amer. J. Cardiol.-1985.-Vol.55, № 3, P.158B-164B.

262. Mergler D. Dysmenorrhea and cold exposure / D. Mergler, W.Vezine // J. Reprod. Med/ - 1985. - Vol.30 (2). - P. 106-111.

263. Mijanovic D. Correlation between certain factors in maturation and primary dysmenorrhea in adolescence / D. Mijanovic // Jugosl. Gynecol. Perinatol.-1990,- Vol. 30 (3-4).- P. 79-82.

264. Milsom I. Effect of ibuprofen, naproxen sodium and paracetamol on intrauterine pressure and menstrual pain in primary dysmenorrheal /1. Milsom, B. Andresch // Br. J. Obstet. Gynecol.- 1984.- Vol.91.- P. 1129-1135.

265. Milsom I., Andresch B., Sundell G. The effect of flubiprofen and naproxen sodium on intrauterine pressure and menstrual pain in patients with primary dysmenorrhea / I. Milsom, B. Andresch, G. Sundell // Acta Obstet. Gynecol. Scand.- 1988,- Vol. 67,- P. 711-716.

266. Milsom I., Sundell G., Andersch B. The influence of different combined oral contraceptives on the prevalence and severity of dysmenorrhea /1. Milsom, B. Andresch, G. Sundell // Contraception.- 1990.- Vol. 42.- P. 497-506.

267. Milsom I. Comparison of the efficacy and safety of nonprescription doses of naproxen and naproxen sodium with ibuprofen, acetaminophen and placebo in the treatment of primary dysmenorrhea: a pooled analyses of five studies / I. Milsom, M. Minic, M.Y.Dawood et al. // Clin. Ther.- 2002,- Vol. 24 (9).- P. 1384-1400.

268. Montero P. Influence of body mass index and slimming habits on menstrual pain and cycle irregularity / P. Montero, C. Bernis, V. Fernandes, S. Castro // J. Biosoc. Sci.- 1996,- Vol. 28,-P. 315-323.

269. Namavar J.B. Comparison of fennel and mefenamic acid for the treatment of primary dysmenorrhea / J.B. Namavar, A.Tartifizadeh, S. Khabnadideh // Int. J. Gynecol. Obstet. - 2003,- Vol. 80 (2).- P. 153-157.

270. Nazar H. Clinical evaluation to assess the safety and efficacy of coded herbal medicine "Dysmo-off ' versus allopathic medicine "Diclofenac sodium" for the treatment of primary dysmenorrheal / H. Nazar, K. Usmanghani // J. Herb. Pharmacother. - 2006.- Vol. 6(1).- P. 21-39.

271. Pasquale S.A. A double-blind, placebo-controlled study comparing three single-dose regimens of piroxicam with ibuprofen in patients with primary dysmenorrheal / S.A. Pasquale, R. Rathauser, H.M. Dolese // Am. J. Med.-1988,- Vol. 84 (5A).- P. 30-34.

272. Pedron-Nuevo N. Incidence of dysmenorrheal and assotiated symptoms in women aged 12-24 years / N. Pedron-Nuevo, L.N. Gonzales-Unzaga, R. De Celis-Carrillo // Gynecol. Obstet. Mex.- 1998.- Vol. 66,- P. 492-494.

273. Pickles V.R. Prostaglandins and dysmenorrhea: Historical survey / V.R. Pickles // Acta Obstet. Gynecol. Scand. Suppl.- 1979,- Vol. 87,- P. 7-12.

274. Powell A.M. Menstrual prostaglandins F2 and E2, TXA2 in normal and dysmenorrheic women and their temporal relationship to dysmenorrhea / A.M. Powell, W.Y. Chan, P. Alvin // Prostaglandins.- 1985. - Vol. 29, № 2. - P. 278-280.

275. Proctor M.L. Dysmenorrhea / M.L. Proctor, C.M. Farquhar // Clin. Evid.-2002,-Vol. 7.-P. 1639-1653.

276. Proctor M.L. Combined oral contraceptive pill (OCP) as treatment for primary dysmenorrhea / M.L. Proctor, H. Roberts, C.M. Farquhar // Cochrane Database Syst. Rev.- 2001,- Vol. 4,- CD002120.

277. Pulkkinen M. Analysis of uterine contractility after administration of the non-steroidal anti-inflammatory drug nimesulide / M. Pulkkinen, T. Monti, A. Maccioccbi // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 1992,- Vol. 71 (3).- P. 181-185.

278. Quint E.N. Abnormal uterine bleeding in adolescents / E.N. Quint, Y.R. Smith // J. Midwifery Womens Health. - 2003,- Vol. 48.- P. 186-191.

279. Rapkin A. J. Dysmenorrhea / A. J. Rapkin, K.J. Berkley, N.L. Rasgon // Anesthesia: Bioligic Foundation / Ed. T.L. Yaksh. New York: Raven Press, 1995.-P. 25-31.

280. Rasgon N.L. Vitamin E for the treatment of dysmenorrhea / N.L. Rasgon, K.N. Yargin // BJOG.- 2005.- Vol. 112 (8).- P. 1164.

281. Rouanet J.P. imaging of membranous dysmenorrhea / J.P. Rouanet, P.Y. Daclin, F. Turpin et al. // Eur. Radiol. - 2001. - V. 11. - № 6. - P. 952-954.

282. Reckewegh H.-H. Scientific Basis of biological and homeopathic Therapy / H.-H. Reckewegh . - Aurelia.- Verlag GmbH - Baden-Baden - 1979.- 170 p.

283. Reckewegh H.-H. Homotoxicology. Gainheitsschau einer Synthese der Medizin / H.-H. Reckewegh . - Aurelia - Verlag GmbH. - Baden-Baden. -1993. -212 p.

284. Reckewegh H. - H. Homotoxicology. Illness and Healing through Antihomotoxic Therapy / H.-H. Reckewegh . - Aurelia-Verlag GmbH. - BadenBaden. - 1994.

285. Reddish S. Dysmenorrhea / S. Reddish // Am. Fam. Fhysician.- 2006.- Vol. 35.-P. 842-849.

286. Robinson J.C. Dysmenorrhea and use of oral contraceptives in adolescent women attending a family planning clinic / J.C. Robinson, S. Plichta, C.S. Weisman // Am. J. Obstet. Gynecol.- 1992,- Vol. 166 (2).- P. 578-583.

287. Ronkainen H. Pubertal and menstrual disorders of female runners, skiers and volley ball players / H. Ronkainen, A. Pakarinen, A. Kauppila // Gyn. Obstet. Invest. - 1984. - Vol. 18, № 4. - P. 183-189.

288. Salome Plas-Roser. Prostaglandins involvement in the formation of luteinzed unruptured follicles in the cyclic female rat / Plas-Roser Salome, Maria T. Kaufman, Claude Aron // Prostaglandins.- 1985,- Vol. 29, №2.- P. 243-253.

289. Seibert K. Pharmacological and biochemical demonstration of the role of cyclooxygenase-2 in inflammation and pain / K. Seibert, Y. Zhang, K. Leahy et al. // Proc. Natl. Acad. Sci USA.- 1994.- Vol. 91,- P. 12013-12017.

290. Sharp B.A. Cyclic perimenstrual pain and discomfort: The scientific basis for practice / B.A. Sharp, D.L.Taylor, K.K. Thomas et al. // J. Obstet. Gynecol. Neonatal. Nurs.- 2002.- Vol. 31.- P. 637-649.

291. Schmid D.C. The effect of spinal manipulation on pain and prostaglandin levels in women with primary dysmenorrhoea / D.C. Schmid, J.J. Triano, P.C. Brennan // J. Manipulative Physiol. 1992. - Vol. 15. - P. 279-285.

292. Schmid F. Katalilysatoren, Co-Faktoren und Intermediar-Produkte. / F. Schmid // Biol. Med. - 1995. -N2. - P. 102-109.

293. Singh G. NSAID-induced gastrointestinal complications: The ARAMIS perspective. 1997. Arthritis, Rheumatism and Aging Medical Information System / Singh G., Rosen Ramey D. // J. Rheumatol. Supple.- 1998.- Vol. 51.-P. 8-16.

294. Sirakov M. Primary dysmenorrhea in adolescent girls features and contemporary treatment / M. Sirakov, L. Damjanov, M. Tzankova, D. Draganova // VIII th Eur. Congress on Pediatr. and Adolescent Gynecol., 2000. - P. 48-49.

295. Slap G.B. Menstrual disorders in adolescence / G.B. Slap // Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynecol.- 2003.- Vol. 17.- P. 75-92.

296. Slaters T. Free radikal mechanisms in tissue injury / T. Slaters // Biochem. J.-1984,- Vol. 222.-P. 1-15.

297. Smith W.L., Garavito R.M., DeWitt D.L. Prostaglandin endoperoxide synthases (cyclooxygenases)-1 and -2 // J. Biol. Chem.- 1996,- Vol. 271.- P. 33157-33160.

298. Speroff L. Clinical gynecologic endocrinology and infertility / L. Speroff, R.H. Glass, N.G. Kase // Philadelphia: Lippincott Williams @ Wilkins; 1999.

299. Strinic T. Anthropological and clinical characteristics in adolescent women with dysmenorrheal / Strinic T., Bukovic D., Pavelic L. et al. // Coll. Antropol.-2003,-Vol. 21.- P. 707-711.

300. Sugino N. Withdrawal of ovarian steroids stimulates prostaglandine F2a production through nuclear factor kappa B activation via oxygen radicals in human endometrium stromal cells: potential relevance to menstruation / Sugino N., Karube-Harala A., Taketani T. et al. // J. Reprod. Dev.- 2000.- Vol. 50.- P. 215-225.

301. Sultan C. Dysmenorrhee de L/adolescente. Donnes cliniques, biologiques et therapeutiques / C. Sultan // Rev. franc. Gynecol. Obstetr. - 1986. - Vol. 81, № 5.-P. 253-256.

302. Tanaka T. A. Novel anti-dysmenorrhea therapy with cyclic administration of two Japanese herbal medicines / T. A. Tanaka // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. -2003.- Vol. 30 (2-3).- P. 95-98.

303. Thomas P. Cyclloxygenase-2 inhibitors in gynecologic practice / P.Thomas, D.O. Connoly // Clinical Medicine and Research.- 2003.- Vol. 1, No 2.- P. 105110.

304. Toho -Oka T. Chemiluminiscence of whole blood. A simple fnd rapid method for the estimation of phagocytic function granulocytes and opsonic activity in whole blood / T. Toho -Oka, N. Ueno, T. Matsumoto // Clin. Immunol. Immunohatol. - 1983.- Vol. 26, № 1.- P. 66-75.

305. Turk B.C. / B.C. Turk // Pain: Clinical Updates.- 2000.- Vol. 1,- P. 36-41.

306. Urban M.K. COX-2 specific inhibitors offer improved advantages over traditional NSAIDs / M.K. Urban // Orthopedics.- 2000.- Vol. 23 (7 suppl).- P. 761-764.

307. Ursini F. Purification from big liver of a protein which protects liposomes and biomembranes from peroxidative degradation and exhibits glitachion peroxidess activity on phosphatidylcholine hydroperoxides / F.Ursini, V.

Maiorino, M. Valonte // Biochem. et Biophys, Acta.- 1982,- Vol. 710, № 2,- P. 197-211.

308. Vane L.R. Towards a better aspirin / L.R. Vane // Nature.- 1994.- Vol. 367,-P. 215-216.

309. Vlaskowska M. Endorphin and adrenocotricotropin release from rat adenohypophysis in vitro / M.Vlaskowska, W. Knepel // Neuroendocrinology-1984,- Vol. 39, № 4,- P. 334-342.

310. Volpe A. Follicular factors and polycystic ovarian disease / A.Volpe // Horm. Gynecol. Endocr. - 1992,- P. 485-501.

311. Walker A. Menstruation and the premenstrual syndrome // In Reproductive potential and fertility control / A. Walker. - Oxford: Butterworth Heineman; 1996.

312. Walsh T.M. Menstrual pain intensity, coping and disability: The role of pain in catastrophizing / T.M.Walsh, L. LeBlanc, P.J. McGrath // Pain Med.- 2003,-Vol. 4.-P. 352-361.

313. Weissman A.M. The natural history of primary dysmenorrheal: A longitudinal study / A.M.Weissman, A.J. Hartz, M.D. Hansen, S.R. Jonson // BJOG. - 2004.- Vol. 111.- P. 55-58.

314. Wildman B.C. Assessment of dysmenorrhee using the menstrual symptom questionnaire: factor structure and validity / B.C. Wildman, P.A. White // Bexav. Res. Ther. - 1986. - Vol. 24, № 5.- P. 547-551.

315. Wilson M.L. Herbal and dietary therapies for primary and secondary dysmenorrhea / M.L. Wilson, P.A. Murphy // Cochrane Database Syst. Rev.-2001,- Vol.3.- CD002124.

316. Witter F.R. Effect of steroid hormones on arachidonic acid metabolites of endothelial cells / F.R. Witter, N.S. DiBlasi // Obstet. Gynecol.-1984,- Vol.63, № 5.-P. 747-751.

317. Wolf L. L. Dysmenorrhea / L.L.Wolf, L. Schumann // J. Am. Acad. Nurse Pract. - 1999,- Vol. 11 (3).- P. 125-130.

318. Wooltorton E. What's all the fuss? Safetyconcerns about COX-2 inhibitors rofecoxib (Vioxx) and celecoxib (Celebrex) / E. Wooltorton // Can. Med. Assoc. J.- 2002,- Vol. 166.- P. 1692-1693.

319. Wu Q. Clinical observation of forty cases in adolescent dysmenorrhea treated by traditional Chinese medicine / Q.Wu, Y. Chen, J. Niu // Zhongguo. Zhong. Xi. Yi. Jie. He. Za. Zhi. - 1998. - V. 18. - № 10. - P. 610- 611.

320. Yen M.L. A study of serum malondialdehyde and interleukin-6 levels in young women with dysmenorrhea in Taiwan / M.L.Yen, H.H. Chen, E.C. So, C.F. Liu // Life Sei.- 2004.- Vol. 25 (6).- P. 669-673.

321. Zhang W.Y. Efficacy of minor analgesics in primary dysmenorrhea: a systematic review / W.Y. Zhang // Br. J. Obstet. Gynecol.- 1998,- Vol. 105 (7).-P. 780-789.

322. Ziaei S. A randomised placebo-controlled trial to determine the effect of vitamin E in treatment of primary dysmenorrhea / S. Ziaei, S. Faghihzadwh, F. Sohrabvand et al. // Br. J. Obstet. Gynecol.- 2001.- Vol. 108.- P. 1181-1183.