Оптимизация хирургической тактики при остром панкреатите тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Горбунов, Юрий Валентинович

• Горбунов, Юрий Валентинович
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Горбунов, Юрий Валентинович

Введение.

Глава 1. Обзор литературы:.

1.1. Современные взгляды на патогенез острого панкреатита

1.2. Диагностические аспекты острого панкреатита и классификация заболевания.

1.3. Выбор лечебной тактики.

1.4. Способы оперативного вмешательства при панкреонекрозе.

Глава 2. Характеристика клинических наблюдений и методы исследования:

2.1. Общая характеристика больных острым панкреатитом

2.2. Методы исследования:.

2.2.1. Методы обследования пациентов.

2.2.2. Методы статистической обработки.

2.3. Методы лечения и способы операций в 1 группе.

Глава 3. Результаты лечения больных 1 группы:.

3.1. Клинико-морфологические параллели при остром панкреатите.

3.2. Прогностические признаки тяжелого острого панкреатита.

3.3. Результаты консервативного лечения.

3.4. Показания к операции и выбор срока вмешательства.

3.5. Результаты различных способов дренирующих операций.

Глава 4. Лечебно-диагностический алгоритм при остром панкреатите у больных 2 группы.

Глава 5. Результаты лечения больных 2 группы.

5.1. Результаты консервативного лечения.

5.2. Результаты оперативного вмешательства.

Глава 6. Обсуждение.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация хирургической тактики при остром панкреатите»

Лечение острого панкреатита остается важнейшей проблемой абдоминальной хирургии. Данное заболевание занимает третье место среди острых заболеваний брюшной полости: частота его составляет 9-12% (Кубышкин В.А., 1986 [120]; Галкин Р.А. и соавт., 1998 [64]; Толстой А.Д. и соавт., 1999 [208]; Костюченко АЛ. и Филин В.И., 2000 [110]; Савельев B.C. и соавт., 2001 [184]; Ranson J.H., 1990 [290]; Malfertheiner Р. и Kemmer Т.Р., 1991 [370]), а по данным ДЛ. Пиковского и соавт. (1995 [161]), С.Н. Jonson и C.W. Imrie (1999 [345]), - даже 30%. Удельный вес острого деструктивного панкреатита достигает 15-27% от общего числа больных с острым панкреатитом (Beger H.G. et al., 1986 [264]; Bittner R. et al., 1987 [270]; Banks P.A., 1991 [257]; Fedorak I.J. et al., 1992 [311]). Именно это категория больных представляет наиболее проблемную в диагностическом, лечебном и экономическом аспектах группу больных.

На сегодняшний день все исследователи констатируют как неуклонно возрастающую заболеваемость острым панкреатитом, так и стабильность показателей летальности при относительно высокой частоте постнекротических осложнений (Bradley E.L., 1992 [278]; Gloor В. et al., 2001 [322]). Общая летальность при остром панкреатите колеблется в пределах 5-21% (Ермолов А.С., 2001 [186]; Takeda К. et al., 1998 [422]), достигая 30-70% при панкреонекрозе и 98-100% при молниеносном течении заболевания (Брискин Б.С. и соавт., 1996, 1999 [34, 36]; Багненко С.Ф. и соавт., 2000 [9]; Нестеренко Ю.А. и соавт., 2000 [155]; Протасов А.А. и соавт., 2002 [165]; Lumsden A., Bradley E.L., 1990 [368]; Lankish P., 1996 [356]; Beger H.G. et al., 1999 [267]).

Благодаря современным возможностям консервативного лечения панкреонекроза, у многих больных с тяжелым острым панкреатитом удается добиться выздоровления. Оперативная активность при остром панкреатите снизилась и составляет около 10-15% (Краснорогов В.Б. и соавт., 1998,

2002 [116, 117]; Толстой А.Д. и соавт., 1999, 2001 [205, 207]; Бебуришвили А.Г. и соавт., 2002 [15]; Ala-Kokko T.I. et al., 2001 [249]; Beger H.G. et al., 2001 [269].

Проблема выбора хирургической тактики связана с трудностями трактовки многих аспектов патогенеза острого панкреатита. Нет четкого представления о том, являются ли традиционно выделяемые формы острого панкреатита самостоятельными, имеющими разный патогенез, или это стадии одного процесса, определяемого единым патогенезом и временным фактором (Жидовинов Г.И., Маскин С.С., 1995 [89]; Титова Г.П., 2002 [201]). Еще предстоит ответить на вопрос: почему в одних случаях острый панкреатит носит геморрагический характер, в других - жировой. Клинико-морфологические параллели при остром панкреатите в ранние сроки заболевания часто отсутствуют. Это, в свою очередь, не позволяет составить правильное представление об объеме и характере поражения поджелудочной железы и забрюшинной клетчатки, а также о потенциальной программе развития заболевания (Вашетко Р.В. и соавт., 2000 [47]; Ranson J.H., 1982 [398]; Buchler М, 1991 [287]; Tran D.D. Cuesta M.A., 1992 [425]; Widdi-son A.L., Karanjia N.D., 1993 [441]; Howard T.J. et al., 1995 [340]; Sandberg A.A., Borgstrom A., 2002 [409]).

Если необходимость оперативного вмешательства при установлении диагноза «гнойный панкреатит» ни у кого не вызывает сомнения (Тарасенко B.C. и соавт., 1999 [197]; Альперович Б.И. и соавт., 2000 [5]; Быков А.В. и соавт., 2000 [42]), то такие показания, как «ферментативный перитонит» и «панкреонекроз», требуют уточнения, так как в ряде случаев лечение их возможно и без лапаротомии (Гешелин С.А. и соавт., 2000 [68]; Жерлов Г.К. и соавт., 2000 [88]; Красильников Д.М. и соавт., 2002 [113]; Lankisch P.G. et al., 2001 [357]).

До сих пор остается дискуссионным вопрос о сроках выполнения операции. По мнению многих авторов (Данилов М.В. и соавт. 1996 [80]; Мамчич В.И. и соавт., 1998 [141]; Кубышкин В.А., 2000 [123]; Савельев B.C. и соавт., 2000 [183]; Howard J.M., 1989 [338]; Harris J.A. et al., 1995 [333]; Nie-bel W. et al., 1995 [386]), оперативное вмешательство целесообразно выполнять не ранее 10-12 суток от начала заболевания, когда состояние больного стабилизируется, купируются явления полиорганной недостаточности, некротический процесс становится более-менее четко отграничен. Такая тактика позволяет значительно снизить послеоперационную летальность (Борисов А.Е. и соавт., 2000 [27]; Шулутко A.M. и соавт., 2001 [241]; Rattner D.W. et al., 1992 [403]; Rau В. et al., 1995 [404]; Brown A. et al., 2000 [285]; GloorB. et al., 2000 [324]).

Однако при выжидательной тактике велико количество недиагности-рованных деструктивных форм и осложнений (Гагушин В.А., 1991 [60]; Козлов В.А. и соавт., 1995 [104]; Пугаев А.В., Багдасаров В.В., 1997 [168]; Баулин Н.А. и соавт., 2000 [14]; Байчоров Э.Х. и соавт., 2002 [11]; Corfield А.P. et al., 1985 [295]; Appelros S. et al., 2001 [252]). Кроме того, часть пациентов погибают в фазу ферментной токсемии от полиорганной недостаточности (Савельев B.C. и соавт., 1999 [179]; Гальперин Э.И. и соавт., 2000 [67]; Малиновский Н.Н. и соавт., 2000 [139]; Halonen K.I. et al., 2000 [332]; Buter A. et al., 2002 [289]). Оперативные вмешательства в эти сроки («операции отчаяния») сопровождаются летальностью 25-70% (Белоконев В.И. и соавт., 2000 [17]; Затевахин И.И. и соавт., 2000 [92]; Столяров Е.А. и соавт., 2002 [194]).

В связи с этим, актуальным является определение объективных критериев неэффективности консервативной терапии панкреонекроза и показаний к операции. Большинство используемых при этом многофакторных прогностических систем содержат показатели, трудно воспроизводимые в условиях отечественной медицины, либо предназначены только для прогноза исхода заболевания (Ефименко Н.А. и соавт., 2000 [87]; Совцов С.А., Струнина О.А., 2001 [192]; Agelopoulos S. et al., 1995 [247]; Uslu A. et al.,

1995 [434]; Abu-Zidan F.M. et al., 2000 [245]; Brivet F.G., 2000 [284]; Ferreira F.L.etal., 2001 [313]).

В настоящее время в хирургии острого панкреатита приоритетное положение занимают дренирующие операции («закрытые», «полуоткрытые», «открытые» методы) (Кубышкин В.А., 1996 [121]; Савельев B.C. и соавт., 2000, 2001 [183, 184]; Козлов В.А. и соавт., 2001 [105]; Гальперин Э.И. и соавт., 2002 [65, 66]; Fernandez-del Castillo С. et al., 1998 [312]; Gould S.W., Glaser G., 2000 [327]; Kimura W. et al., 2001 [349]; Ammori B.J., 2002 [251]). Резекция поджелудочной железы сопровождается высокой частотой осложнений и летальности (Винник Ю.С. и соавт., 1997 [50]; Затевахин И.И. и соавт., 2000 [92]). Широкое распространение получили малоинвазивные технологии - лапароскопические вмешательства, пункционные методики под контролем ультразвука (Мазоха В.А. и соавт., 1999 [136]; Майстренко Н.А., Нечай А.И., 1999 [138]; Слесаренко С.С., 2000 [191]; Поташов Л.В. и соавт.,

2001 [164]; Прудков М.И. и соавт., 2001 [167]; Жуков Б.Н., Борисов А.И.,

2002 [90]). Однако, при наличии высоких диагностических возможностей, их лечебный потенциал в отношении тотального панкреонекроза и распространенного парапанкреатита ограничен (Кузнецов В.А. и соавт., 2000 [125]; Луцевич Э.В., Чепеленко Г.В., 2001 [133]; Ярема И.В. и соавт., 2001 [244]). Сравнение «полуоткрытых» и «открытых» методик выявило как положительные, так и отрицательные стороны каждой операции. Поэтому необходимо достижение рационального конформизма при использовании их в конкретных клинических ситуациях (Кузин М.И. и соавт., 1985 [124]; Курыгин А.А. и соавт., 1996 [128]; Касумьян С.А. и соавт., 1999 [101]; Гос-тищев В.К., Глушко В.А., 2002 [77]; Данилов М.В. и соавт., 2002 [79]; Bradley E.L., Allen К., 1991 [282]; De Waele J.J. et al., 2000 [303]; Beger H.G. et al., 2002 [268]).

Таким образом, ключевые аспекты хирургической тактики и выбора способа операции при остром панкреатите требуют дальнейшей разработки. Для этого необходимы углубленные клинические исследования, единые методические подходы, обеспечивающие реальность сравнения полученных данных с позиций доказательной медицины (Краснов А.Ф., Мовшович Б.Л., 1998 [115]; Котельников Г.П., Шпигель А.С., 2000 [111]; Мартьянов С.Г., 2002 [142]).

Цель исследования

Улучшение результатов лечения больных острым панкреатитом путем разработки рационального варианта хирургической тактики и способа дренирующей операции.

Задачи

1. Провести анализ литературных данных по теме исследования для выявления нерешенных вопросов.

2. Определить обоснованность существующих показаний к операции при остром панкреатите.

3. Выявить клинические, лабораторные, ультрасонографические признаки, позволяющие прогнозировать течение острого панкреатита.

4. Выделить и обосновать степени тяжести острого панкреатита.

5. Обосновать показания к оперативному лечению тяжелых форм острого панкреатита в ранние сроки от поступления больных.

6. Сравнить эффективность применения различных способов дренирующих вмешательств при остром панкреатите.

7. Разработать и внедрить рациональный, патогенетически обоснованный вариант хирургического лечения острого панкреатита.

Научная новизна

Уточнен патогенез острого панкреатита. Установлено, что острый панкреатит может протекать в виде двух степеней тяжести - средней и тяжелой. При этом морфологические изменения в поджелудочной железе не всегда соответствуют клиническим проявлениям заболевания.

Выделены две основные морфологические формы панкреонекроза -мелкоочаговый жировой и крупноочаговый геморрагический, имеющие разное течение и прогноз и окончательно формирующиеся через 24 - 48 часов от начала заболевания.

Предложен способ определения степени тяжести и прогнозирования течения острого панкреатита.

Разработан алгоритм лечения острого панкреатита в ранние сроки заболевания, основанный на оценке динамики индекса тяжести.

Изучено влияние степени тяжести заболевания и срока выполнения операции на результаты хирургического лечения острого панкреатита. Доказана целесообразность выполнения оперативного вмешательства у больных с тяжелым острым панкреатитом в фазу ферментной токсемии при наличии показаний.

Доказана необходимость и целесообразность применения «открытого» способа дренирующей операции в ранние сроки у больных с тяжелым острым панкреатитом.

Предложен дифференцированный подход к назначению «усиленного» комплекса панкреотропной терапии при остром панкреатите.

Практическая значимость

С помощью разработанного способа определения степени тяжести острого панкреатита удается выделить категорию пациентов, в первую очередь нуждающихся в раннем назначении «усиленной» панкреотропной терапии.

Раннее «усиленное» панкреотропное лечение при тяжелом остром панкреатите уменьшает частоту оперативных вмешательств у данных больных.

Динамика индекса тяжести позволяет объективно определять эффективность консервативного лечения, что способствует снижению числа ранних необоснованных операций при так называемом отечном панкреатите. Установлено пороговое значение индекса тяжести, свидетельствующее о необходимости оперативного лечения.

Определены сроки, в которые оперативное вмешательство предупреждает прогрессирование парапанкреатита и развитие полиорганной недостаточности.

Применение разработанного варианта «открытого» способа дренирующей операции способствует уменьшению частоты послеоперационных гнойных осложнений и релапаротомий.

Положения, выносимые на защиту

1. В ранние сроки заболевания целесообразно выделение двух степеней тяжести острого панкреатита - средней и тяжелой.

2. Прогнозирование течения острого панкреатита и выбор хирургической тактики возможны на основании оценки динамики индекса тяжести заболевания.

3. При прогрессирующем течении острого панкреатита операцию целесообразно выполнять в фазу ферментной токсемии до развития распространенного парапанкреатита и полиорганной недостаточности.

4. Оптимальным вмешательством в фазу ферментной токсемии является «открытый» способ дренирующей операции, выполненный в первые 48-72 часа от поступления и включающий абдоминизацию поджелудочной железы, оментобурсолюмбостомию, сквозное дренирование сальниковой сумки и забрюшинного пространства, декомпрессию желчных путей.

Внедрение результатов исследования

Основные тактические подходы, разработанные в диссертации, были внедрены в работу трех хирургических клиник Самарского государственного медицинского университета, хирургических отделений городской клинической больницы № 1 им. Н.И. Пирогова, клинической медико-санитарной части № 3 г. Самары и подтверждены актами внедрения.

Результаты проведенных исследований используются в учебном процессе на кафедре факультетской хирургии Самарского государственного медицинского университета.

Публикации

Результаты научных исследований изложены в 25 статьях, 11 из которых вышли в отечественной центральной печати, 14 в местной печати. По теме диссертации имеется 2 рационализаторских предложения.

Апробация работы Материалы диссертации были доложены на П-й Международной конференции молодых ученых (Бишкек, 1995); на 60-й конференции молодых ученых Башкирского государственного медицинского университета (Уфа, 1995); на Первом Московском Международном Конгрессе хирургов (Москва, 1995); на Всероссийской конференции «Современные методы ультразвуковой диагностики заболеваний сердца, сосудов и внутренних ор ганов» (Москва, 1996); на X, XI, XIII научных чтениях памяти академика Н.Н. Бурденко (Пенза, 1996, 1998, 2000); на Всероссийской научно-практической конференции хирургов (Калуга, 1996); на VI, VII, VIII Международной конференции хирургов-гепатологов стран СНГ (Киев, 1998, Смоленск, 1999, Ташкент, 2000); на Всероссийской конференции хирургов «Актуальные вопросы гнойных осложнений и заболеваний в хирургической практике» (Новосибирск, 1999); на Всероссийской научно-практической конференции хирургов «Актуальные вопросы хирургии поджелудочной железы» (Пятигорск, 1999); на Российско-Германском симпозиуме «Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков» (Москва, 2000); на IX Всероссийском съезде хирургов (Волгоград, 2000); на III Международной конференции «Прогрессивные технологии в медицине» (Пенза, 2001).

Диссертация апробирована на совместном заседании кафедр факультетской хирургии, общей хирургии с курсом оперативной хирургии, госпитальной хирургии, хирургических болезней № 2 Самарского государственного медицинского университета.

Объем и структура работы Диссертация изложена на 222 страницах (из них текста 178 страниц) и состоит из введения, обзора литературы, 4 глав изложения собственных на

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Горбунов, Юрий Валентинович

Выводы.

1. В основе острого панкреатита и обострения хронического панкреатита лежит деструктивно-дистрофический процесс на разных стадиях своего развития. Острая фаза заболевания имеет характер панкреонекроза. Последний существует в виде двух основных морфологических форм - мелкоочаговый жировой и крупноочаговый геморрагический.

2. Потенциальная программа развития той или иной формы панкреонекроза возникает в самом начале заболевания и может быть выражена клинически в виде степени тяжести острого панкреатита. Объективным критерием, позволяющим прогнозировать течение заболевания в ранние сроки, является индекс тяжести. При индексе тяжести до +13 баллов панкреатит следует считать среднетяжелым, при индексе тяжести +13 баллов и более - тяжелым.

3. У больных с исходно среднетяжелым панкреатитом при отсутствии нарастания индекса тяжести через 24-48 часоз от начала заболевания формируется мелкоочаговый жировой панкреонекроз, а у больных с исходно тяжелым панкреатитом при отсутствии снижения индекса тяжести - крупноочаговый геморрагический панкреонекроз.

4. Эффективность консервативного лечения больных с тяжелым острым панкреатитом зависит от срока, прошедшего с момент начала заболевания и от раннего назначения «усиленного» комплекса панкреотропной терапии.

5. Фаза ферментной токсемии не может быть препятствием для выполнения оперативного вмешательства у больных с острым панкреатитом. Наилучшие результаты получены у больных, оперированных в первые 4872 часа от поступления при прогрессирующем течении панкреатита любой степени тяжести, а также при стабильно непрогрессирующем течении тяжелого панкреатита.

6. Наименьшее число послеоперационных гнойных осложнений отмечено при применении разработанного варианта «открытого» способа дренирующей операции, включающего абдоминизацию поджелудочной железы, оментобурсолюмбостомию, сквозное дренирование сальниковой сумки и забрюшинного пространства, декомпрессию желчных путей. Оментобур-солюмбостомия создает наиболее адекватные пути для свободного отхож-дения секвестров поджелудочной железы и забрюшинной клетчатки, а сквозное дренирование позволяет активно воздействовать на процесс секвестрации и при необходимости легко менять дренажи.

7. Предложенный лечебно-диагностический алгоритм способствует улучшению результатов лечения больных острых панкреатитом.

Практические рекомендации.

1. При поступлении больного с острым панкреатитом необходимо определить степень тяжести заболевания. Для этого следует рассчитать индекс тяжести с помощью таблицы диагностических коэффициентов признаков. При индексе тяжести менее +13 баллов острый панкреатит оценивается как среднетяжелый, при индексе тяжести +13 баллов и более - как тяжелый.

2. Вне зависимости от степени тяжести острого панкреатита всем больным начинается проведение комплексного консервативного лечения. Усиленная панкреотропная терапия (сандостатин, ингибиторы протеаз, методы экстракорпоральной детоксикации) абсолютно показана больным с исходно тяжелым острым панкреатитом сразу при поступлении.

3. Клинические и ультрасонографические признаки наличия жидкости в брюшной полости и деструкции поджелудочной железы не следует рассматривать как абсолютные показания к лапаротомии в ранние сроки заболевания. В подобных ситуациях целесообразна лапароскопия с диагностической и лечебной целью.

4. Дальнейшая тактика будет зависеть от динамики индекса тяжести, который необходимо определять повторно через 12, 24, 48 часов. При нарастании индекса тяжести и превышении его +13 баллов у больных с исходно среднетяжелым панкреатитом, а также при отсутствии снижения индекса тяжести у больных с исходно тяжелым панкреатитом показан «открытый» метод дренирующей операции.

5. При отрицательной динамике индекса тяжести операцию целесообразно выполнять через 48-72 часа от поступления больного в стационар.

6. Оперативное вмешательство должно включать абдоминизацию поджелудочной железы, мобилизацию печеночного и селезеночного изгибов ободочной кишки, оментобурсолюмбостомию, сквозное дренирование сальниковой сумки и забрюшинного пространства, декомпрессию желчных путей.

7. Для создания широкой и длительно функционирующей оментобур-солюмбостомии можно рекомендовать пересечение одной или обеих прямых мышц живота.

8. Для удаления секвестров достаточно выполнить дигитальную сек-вестрэктомию через широкие оментобурсолюмбостомические отверстия.

9. При необходимости замены дренажей сквозные трубки используются в качестве направителя.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Горбунов, Юрий Валентинович, 2003 год

1. Акжигитов Г.Н. Острый панкреатит. М.: Медицина, 1974. - 168 с.

2. Александров Д.А., Громов М.С. и др. Дифференцированная хирургическая тактика при деструктивном панкреатите // Хирургия. 2002. - № И.-С. 58-62.

3. Алексеев А.А. Новая «соединительнотканная» концепция панкреатита реальный путь борьбы с ним // Первый Московский Международный Конгресс хирургов: Тезисы докладов. - Москва, 1995. - С.201-203.

4. Альперович Б.И., Мерзликин Н.В., Комкова Т.Б. Место криодесг-рукции и абдоминизации поджелудочной железы в лечении деструктивного панкреатита // Первый Московский Международный Конгресс хирургов: Тезисы докладов. Москва, 1995. - С. 222-223.

5. Альперович Б.И., Мерзликин Н.В., Комкова Т.Б. К вопросу о методе хирургического лечения панкреонекроза // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С. 8-9.

6. Анисимов А.Ю., Бондарев Ю.В., Мрасов Н.М. Хирургический алгоритм при деструктивном панкреатите // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С. 10-11.

7. Атанов Ю.П. Гнойный панкреатит // Хирургия. 1997. ■ № 8. -С.20-24.

8. Багненко С.Ф., Рухляда Н.В., Толстой А.Д. и др. Сравнительная характеристика октреотида и фамотидина при лечении острого панкреатита // Вестник хирургии. 2002. - № 6. - С. 26-29.

9. Багненко С.Ф., Толстой А.Д., Краснорогов В.Б. и др. Дифференциальные лечебно-диагностические стандарты оказания помощи больным острым панкреатитом // Вестник хирургии. 2000. - № 2. - С. 132-133.

10. Багненко С.Ф., Толстой А.Д., Рухляда Н.В. и др. Малоинвазивные технологии в лечении тяжелых форм острого панкреатита в различные периоды заболевания // Вестник хирургии. 2002. - № 6. - С. 30-34.

11. Байчоров Э.Х., Вафин А.З., Новиков С.В. и др. Опыт хирургического лечения гнойно-некротического панкреатита // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. -Петрозаводск: ПетрГУ, 2002. С. 28-29.

12. Баулин Н.А., Баулин А.А., Беренштейн М.М. и др. Ранние операции при остром панкреатите // Первый Московский Международный Конгресс хирургов: Тезисы докладов. Москва, 1995. - С. 177-178.

13. Баулин Н.А., Ивачев А.С., Беренштейн М.М. Хирургические аспекты острого панкреатита // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С. 13.

14. Бебуришвили А.Г., Михин С.В., Спиридонов Е.Г. Сравнительная оценка клинической эффективности сандостатина и октреотида в хирургической панкреатологии // Хирургия. 2002. - № 10. - С. 50-52.

15. Белоконев В.И., Савин A.M. и др. Хирургическое лечение панкреонекроза // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. -Волгоград, 2000.-С. 16.

16. Белый И.С., Десятерик И.В., Вахтангишвили Р.Ш. Деструктивный панкреатит. Киев, 1986.- 128 с.

17. Березин А.В. Диагностика и выбор метода лечения острого панкреатита: Автореф. дис. канд.мед.наук. Самара, 1997. - 20 с.

18. Березин А.В., Лескин А.С., Иванова В.Д. Опыт лечения острого панкреатита // Самарский медицинский архив. 1997. - Вып. 5. - С. 22-23.

19. Билокур А.А. Малоинвазивные вмешательства в комплексном лечении деструктивного панкреатита // Анналы хирургической гепатологии: Материалы Пленума Правления ассоциации хирургов-геаптологов России и стран СНГ. Пермь, 2001. - С. 83-84.

20. Богер М.М. Панкреатиты (физиологический и патофизиологический аспекты). Новосибирск: Наука, 1984. - 216 с.

21. Бойко Ю.Г. Актуальные аспекты острого деструктивного панкреатита // Архив патологии. 1998. - № 1. - С. 1-6.

22. Бондарев В.И., Пепенин А.В. Лечение больных острым панкреатитом // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Том 4, № 2. - С. 258.

23. Бондарчук О.И., Кадощак Т.А., Терентьев Г.В. и др. Способ дренирования забрюшинного пространства лри деструктивном панкреатите // Хирургия. 1992. - № 1. - С. 89-92.

24. Борисов А.Е., Земляной В.П., Кубачев К.Т. и др. Диагностика и лечение острого панкреатита // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С. 19.

25. Борисов А.Е., Мирошниченко А.Г., Кочадзе М.А. и др. Значение и возможности эндовидеохирургии в диагностике и комплексном лечении острого панкреатита // Эндоскопическая хирургия. 1997. - № 1. - С. 52.

26. Борисов А.И. Малоинвазивные вмешательства при заболеваниях билиопанкреатодуоденальной зоны // Хирургия-2000: Актуальные вопросы современной хирургии: Сборник тезисов. Москва, 2000. - С. 50-51.

27. Борисов А.И., Мазоха В.А., Григорьев С.Г. Малоинвазивные технологии в лечении несформированных кист поджелудочной железы II Вопросы экстренной хирургии и организации хирургической помощи. Самара, 1999.-С. 29-31.

28. Брискин Б.С., Рыбаков Г.С. и др. Место и роль видеолапароскопии в лечении больных острым панкреатитом // Эндоскопическая хирургия. 1998. -№1. -С. 8.

29. Брискин Б.С., Рыбаков Г.С. и др. Возможности рентгеновской компьютерной томографии в диагностике и лечении гнойных осложнений острого панкреатита // Вестник хирургии. 2002. - № 6. - С. 53-58.

30. Брискин Б.С., Рыбаков Г.С. и др. Панкреонекроз в свете современных представлений диагностики и лечения // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С.20.

31. Брискин Б.С., Яровая Г.А., Савченко З.Н. и др. Иммунные и ферментные нарушения у больных острым панкреатитом // Хирургия. 2001. -№7.- С. 21-24.

32. Брискин Б.С., Яценко А.А., Назаров В.Н. Зависимость результатов лечения острого панкреатита от правильности диагностики стадии заболевания // Вестник хирургии. 1996. - № 5. -С. 21-24.

33. Брюсов П.Г., Лысенко М.В., Заикин А.И., Урсов С.В. Лечебно-диагностическая тактика при остром панкреатите // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С.22.

34. Бурневич С.З., Гельфанд Б.Р. и др. Деструктивный панкреатит: современное состояние проблемы // Вестник хирургии. 2000. - № 2. - С. 116-122.

35. Буткевич А.Ц., Чадаев А.П., Свиридов С.В. и др. «Открытый живот» в хирургическом лечении панкреонекроза // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. Петрозаводск: ПетрГУ, 2002. - С. 48-49.

36. Бухвалов А.Г., Бордуновский В.Н. Динамические лечебные бурсо-панкреатоскопии при острых панкреонекрозах // Актуальные вопросы хирургии. Челябинск, 1999. - Вып. 2. - С. 222-227.

37. Бухвалов А.Г., Бордуновский В.Н. Лечение панкреонекрозов динамическими бурсопанкреатоскопиями // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С.22-23.

38. Быков А.В., Прокофьев B.C., Пилипчок В.А. и др. Результаты лечения различных форм панкреонекроза // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С.23. ^

39. Буянов В.М., Кузнецов А.А., Александрова Н.П. Механизмы ге-модинамических нарушений при панкреонекрозе // Вестник хирургии. -1990. -№3.- С. 13-19.

40. Бэнкс П. Панкреатит: Пер. с англ. М.: Медицина, 1982. - 208 с.

41. Варшавский И.М., Столяров Е.А. и др. Проблемные ситуации в ургентной хирургии. Самара, 2001. - 216 с.

42. Вахрунин А.А. Экспериментально-клиническое обоснование профилактики и лечения печеночной недостаточности при остром панкреатите: Автореф. дис. .канд.мед.наук. Красноярск, 1998. - 25 с.

43. Вашетко Р.В., Толстой А.Д., Курыгин А.А. и др. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы. СПб: Изд-во «Питер», 2000. - 320 с.

44. Вафин А.З., Байчоров Э.Х., Гольтяпина И.А. и др. Внутриартери-альная регионарная перфузия при деструктивных формах острого панкреатита // Вестник хирургии. 1999. - № 1. -С. 30-35.

45. Веронский Г.И., Штофин С.Г. Хирургическая тактика при остром панкреатите // Первый Московский Международный Конгресс хирургов: Тезисы докладов.-Москва, 1995.-С. 181-183.

46. Винник Ю.С. Применение электрохимических методов при остром панкреатите. М.: Изд-во «Растр», 2000. - 156 с.

47. Винник Ю.С., Гульман М.И., Попов В.О. Острый панкреатит: вопросы патогенеза, клиники, лечения. Красноярск, 1997.

48. Винник Ю.С., Петрушко С.И., Якимов С.В. Прогнозирование течения и исхода острого панкреатита с помощью нейронных сетей // Девятый Всероссийский съезд хирургов. Волгоград, 2000. - С. 23-24.

49. Вискунов В.Г., Поздняков А.В., Фещенко A.M. Ферментная агрессия как основной фактор патогенеза острого панкреатита // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. Петрозаводск: ПетрГУ, 2002. - С. 60-61.

50. Владимиров В.Г. Патогенетические принципы комплексного лечения острого панкреатита: Автореф. дис. .д-ра мед.наук. М., 1984.

51. Власов А.П., Подеров В.Н., Саушев И.В. и др. Нарушения и коррекция гомеостаза при панкреонекрозе // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С. 25.

52. Воскресенский В.М. Острые панкреатиты. -М.: Медицина, 1951.

53. Гагушин В.А. Пути улучшения результатов операций на поджелудочной железе при панкреонекрозе: Автореф. дис. .д-ра мед.наук. Горький, 1988.

54. Гагушин В.А. Оперативное лечение панкреонекроза // Хирургия. -1991.-№2.-С. 110-113.

55. Гагушин В.А., Соловьев В.А. Ретроперитонеостомия в хирургии панкреонекроза // Хирургия. 1996. - № 6. - С. 66-68.

56. Галимов О.В., Шарафутдинов А.Н., Зиангиров Р.А. и др. Эндоскопические методики в комплексном лечении больных с острым панкреатитом // Хирургия. 2002. - № 9. - С. 37-40.

57. Галкин Р.А., Лещенко И.Г., Шебуев М.Г. Хирургический больной. Самара: «Перспектива», 1998. - 256 с.

58. Гальперин Э.И., Гельфанд Б.Р., Гостищев В.К. и др. Инфицированный панкреонекроз II Хирургия. 2002. - № 9. - С. 82-87.

59. Гальперин Э.И., Данилов М.В., Ермолов А.С. и др. Некротический панкреатит II Хирургия. 2002. - № 6. - С. 66-68.

60. Гальперин Э.И., Докучаев К.В., Погосян Г.С. и др. Панкрео- и па-рапанкреонекроз: когда оперировать и что делать? // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С. 31.

61. Гешелин С.А., Лащевкер В.М., Мищенко Н.В. Операции при пан-креонекрозе: расширение или сужение показаний // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С.27-28.

62. Гилевич М.Ю., Таранов И.И., Хоронько Ю.В. и др. Хирургическая тактика при деструктивном панкреатите II Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. Петрозаводск: ПетрГУ, 2002. - С. 78-79.

63. Глабай В.П., Данилов М.В., Темирсултанов Р.Я. и др. Хирургическое лечение инфицированного панкреонекроза II Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. -Петрозаводск: ПетрГУ, 2002. С. 80-81.

64. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М.: Практика, 1998. - 459 с.

65. Глушко В.А. Этапные эндоскопические некрэктомии в комплексном лечении острого деструктивного панкреатита: Автореф. дис. .канд.мед.наук. М., 1991.

66. Головко Е.Б. Программированные санации сальниковой сумки у больных панкреонекрозом после лапароскопической открытой бурсоомен-тостомии: Автореф. дис. .канд.мед.наук. Екатеринбург, 1999. - 31 с.

67. Гольбрайх В.А., Голуб В.А. и др. «Условно радикальные» операции при остром панкреатите // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С.35.

68. Гольцов В.Р. «Обрывающее» лечение острого деструктивного панкреатита: Дис. .канд.мед.наук. СПб., 2000. - 146 с.

69. Гостищев В.К., Глушко В.А. Основные принципы хирургического лечения больных с острым деструктивным панкреатитом // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С.30-31.

70. Гостищев В.К., Глушко В.А. Тактика лечения постнекротических осложнений острого деструктивного панкреатита // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. -Петрозаводск: ПетрГУ, 2002. С. 83-85.

71. Дадвани С.А., Шулутко A.M., Ветшев П.С. и др. Малоинвазивная хирургия при деструктивном панкреатите и его осложнениях // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. -С.36.

72. Данилов М.В., Глабай В.П. и др. Программированная лапаросто-мия верхнего отдела брюшной полости при гнойном панкреонекрозе и панкреатите // Хирургия. 1996. - №1. - С. 93-94.

73. Данилов М.В., Глабай В.П., Тетемирсултанов Р.Я., Макарова В.И. Хирургическое лечение гнойного панкреатита II Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С.28.

74. Данилов М.В., Федоров В.Д. Хирургия поджелудочной железы. -М.: Медицина, 1995. 512 с.

75. Демидов Г.И., Сергеев И.В. К вопросу о классификации острого панкреатита и оптимизации хирургической тактики // Одиннадцатые научные чтения памяти академика Н.Н. Бурденко: Сборник тезисов. -Пенза, 1998.-С. 20-22.

76. Доброквашин С.В., Воронин В.Н. и др. Современная технология дренирования при панкреонекрозе // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. Петрозаводск: Петр ГУ, 2002. - С. 92-93.

77. Емельянов С.И. Нейропептиды и селективная сорбция протеаз в комплексном лечении острого панкреатита: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-М., 1991.

78. Ермолов А.С. О состоянии экстренной хирургической помощи при острых заболеваниях органов брюшной полости в Москве за 1996-2000 гг. // Хирургия. 2001. - № 12. - С. 68-69.

79. Ефименко Н.А., Розанов В.Е., Романовский В.Г. и др. Хирургическая тактика при посттравматическом панкреонекрозе // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С. 40.

80. Жерлов Г.К., Кошель А.П., Корнев А.Н. К вопросу хирургического лечения острого деструктивного панкреатита II Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С.43.

81. Жидовинов Г.И., Маскин С.С. Концепция патоморфологического и тактического подхода к классификации острого панкреатита // Первый

82. Московский Международный конгресс хирургов: Тезисы докладов. Москва, 1995.-С. 192-193.

83. Жуков Б.Н., Борисов Л.И. Острые хирургические заболевания ге-патобилиопанкреатодуоденальной зоны в гериатрии: Монография. Самара: СамГМУ, 2002. - 224 с.

84. Замятин В.В., Шабанов Н.Я. и др. Экстренные операции при панкреатите, осложненном разлитым перитонитом // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С.46-47.

85. Затевахин И.И., Цициашвили М.Ш., Будурова М.Д. Диагностика и лечение панкреонекроза: решенные и нерешенные вопросы // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. -С.48-49.

86. Земсков B.C. Хирургическое лечение острого панкреатита и его осложнений: Автореф. дис. .д-ра мед.наук. Киев, 1980.

87. Иванов П.А., Гришин А.В., Щербюк А.Н. и др. Выбор рациональной тактики лечения острого панкреатита // Хирургия. 1998. - № 9. -С. 50-53.

88. Иванов П.А., Синев Ю.В., Щербюк А.Н. и др. Определение показаний к лечебно-диагностической лапароскопии с помощью значения коэффициента тяжести больных острым панкреатитом // Хирургия. 1997. -№ 1. - С. 38-40.

89. Измайлов Е.П., Белоконев В.И. Опыт лечения больных панкрео-некрозом, осложненным кишечными свищами // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. Петрозаводск: ПетрГУ, 2002. - С. 107-108.

90. Кадощук Ю.Т. О возможности перехода отечной формы острого панкреатита в панкреонекроз // Первый Московский Международный конгресс хирургов: Тезисы докладов. Москва, 1995. - С. 195-196.

91. Казанцев Г.Б. Выбор лечебной тактики при панкреонекрозе: Автореф. дис. .канд.мед.наук. М., 1990. - 21 с.

92. Казанцев Н.И. Бактериологическое исследование ран при дренировании брюшной полости после операций на печени и поджелудочной железе // Вестник хирургии. 1993. - № 5-6. - С. 13-16.

93. Каримов Ш.Н. Прогностические критерии острого панкреатита // Вестник хирургии. 1993. - № 3-4. - С. 46-47.

94. Касумьян С.А., Иванова Е.В., Журавлев В.Н. и др. Варианты лечебной тактики при остром панкреатите // Всероссийская научно-практическая конференция хирургов «Актуальные вопросы хирургии поджелудочной железы»: Тезисы докладов. Пятигорск, 1999. - С. 7.

95. Кирковский В.В., Антиперович О.Ф., Ращинская Н.Т. Малоинва-зивные вмешательства в сочетании с биоспецифической сорбцией в лечении деструктивного панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. 1998. -Том 3, № 3. - С. 320-321.

96. Козлов В.А., Козлов И.В., Головко Е.Б. Лапароскопический метод лечения панкреонекроза // Восьмой Всероссийский съезд хирургов: Тезисы докладов. Краснодар, 1995. - С. 592-593.

97. Козлов В.А., Козлов И.В., Головко Е.Б. Принципы хирургического лечения деструктивных форм панкреонекроза // Первый Московский Международный конгресс хирургов. Москва, 1995. - С. 171-173.

98. Козлов В.А., Козлов И.В., Головко Е.Б. Хирургическое лечение панкреонекроза по нашему методу. Екатеринбург, 2001. - 28 с.

99. Козлов К.К., Филиппов С.И. и др. Результаты комплексного лечения панкреонекроза // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С.60.

100. Корабельников А.И., Салехов С.А. К вопросу хирургической тактики при деструктивном панкреатите // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: Материалы Российско-Германского симпозиума. Москва, 2000.-С. 71-72.

101. Коровин А.Я., Петров Ю.И. и др. Роль эндоскопических оперативных пособий в лечении острого панкреатита // Эндоскопическая хирургия. 1997. 1. -С. 69.

102. Костюченко А.Л., Филин В.И. Неотложная панкреатология. -Изд-е 2-е, испр. и дополн. СПб.: Изд-во «Деан», 2000. - 480 с.

103. Котельников Г.П., Шпигель А.С. Доказательная медицина. Научно-обоснованная медицинская практика. Самара: СамГМУ, 2000. - 116с.

104. Кочуков В.П., Малюков М.В. и др. Результаты хирургического лечения больных панкреонекрозом // Актуальные вопросы хирургии (выпуск третий). -Челябинск, 2001. С. 472-474.

105. Красильников Д.М., Маврин М.И. и др. Хирургическое лечение больных панкреонекрозом // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. Петрозаводск: ПетрГУ, 2002.-С. 125-127.

106. Красильников Д.М., Маврин М.И. и др. Результаты хирургического лечения больных панкреонекрозом и его осложнений // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С.55-56.

107. Краснов А.Ф., Мовшович Б.Л. Интернология семейного врача // Терапевтический архив. 1998. - № 1. - С. 74-76.

108. Краснорогов В.Б., Мосягин В.Б. и др. Упреждающая тактика лечения тяжелых форм острого панкреатита. СПб: НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, 1998. - 27 с.

109. Краснорогов В.Б., Савелло В.Е., Толстой А.Д. и др. Клинико-морфо-ультразвуковые параллели при мониторинге панкреонекроза И Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. Петрозаводск: ПетрГУ, 2002. - С. 129-131.

110. Краснорогов В.Б., Толстой А.Д., Веселое B.C. и др. Раннее выявление и упреждающее лечение тяжелого острого панкреатита II Девятый Всероссийский съезд хирургов. Волгоград, 2000. - С.57-58.

111. Кубышкин В.А. Панкреонекроз. Диагностика и лечение: Автореф. дис. .д-ра мед.наук. М., 1986. - 32с.

112. Кубышкин В.А. Дренирующие операции при остром панкреатите II Хирургия. -1996. № 1. - С.29-32.

113. Кубышкин В.А., Вишневский В.А., Буриев И.М. и др. Проблемы клинической диагностики заболеваний поджелудочной железы и новые технологии II Хирургия. 2001. - № 2. - С. 67-68.

114. Кубышкин В.А., Совцов С.А. Новая классификация острого панкреатита // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. -Волгоград, 2000. -С.66.

115. Кузин М.И., Данилов М.В., Благовидов Д.Ф. Хронический панкреатит. М.: Медицина, 1985. - 368 с.

116. Кузнецов В.А., Машаров А.Ю., Трушин П.В. и др. Тенденции оперативного лечения панкреонекроза в аспекте новых хирургических технологий II Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. -Волгоград, 2000. С.58-59.

117. Кузьмин Ю.С. Изменения сосудистого русла и паренхимы поджелудочной железы после спленэктомии, резекции желудка и железы в патогенезе послеоперационного панкреатита: Автореф. дис. .д-ра мед.наук. -Куйбышев, 1982. 30 с.

118. Кукош М.В., Емельянов Н.В., Гомов Г.И. и др. Некоторые вопросы лечебной тактики при остром панкреатите // Анналы хирургической гепатологии. 1998. - Том 3, № 3. - С. 300-301.

119. Курыгин А.А., Нечаев Э.А., Смирнов А.Д. Хирургическое лечение кист поджелудочной железы. СПб: Гиппократ, 1996. - 144 с.

120. Лащевкер В.М. Острые панкреатиты. Киев, 1978.

121. Лищенко А.И. Гнойно-некротические осложнения деструктивного панкреатита: Автореф. дис. .канд.мед.наук. М.,1994. - 46 с.

122. Лищенко А.Н., Лаптев В.В. Гнойные осложнения панкреонекроза // Хирургия. 1995. - № 1. - С. 62-65.

123. Лобода С.А. Обоснование лечебной тактики при остром деструктивном панкреатите: Автореф. дис. .канд.мед.наук. М.,1990.

124. Луцевич Э.В., Праздников Э.Н., Галимов О.В. и др. Видеолапароскопическая хирургия в лечении больных острым панкреатитом // 5-й Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сборник тезисов. -Москва, 2001. С. 320-322.

125. Луцевич Э.В., Чепеленко Г.В. Поджелудочная железа как одна из мишеней «аутоферментного взрыва» при панкреатите // Хирургия. 2001. -№ 2. -С. 57-60.

126. Мазоха В.А., Панкреатодуоденальная резекция с наружным дренированием культи поджелудочной железы: Автореф. дис. .д-ра мед.наук. Куйбышев, 1989. - 29 с.

127. Майоров О.Н. Дифференциальная диагностика форм острого панкреатита с использованием математического моделирования крови: Ав-тореф.дис. .канд.мед.наук. Самара, 1998. - 19 с.

128. Майстренко Н.А., Нечай А.И. Гепатобилиарная хирургия. -СПб.: «Специальная литература», 1999. 268 с.

129. Малиновский Н.Н., Агафонов Н.П. и др. Лечение острого деструктивного алиментарного панкреатита // Хирургия. 2000. - № 1. - С. 4-7.

130. Мамакеев М.М., Сопуев А.А., Иманов Б.М. Хирургическое лечение острого деструктивного панкреатита // Хирургия. 1999. - № 12. - С. 2832.

131. Мамчич В.И., Паламарчук В.И., Тарахонич А.И. Взгляд на классификацию острого панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. -1998. Том 3, № 3. - С. 332-337.

132. Мартьянов С.Г. Острый панкреатит в свете доказательной медицины // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. Петрозаводск: ПетрГУ, 2002. - С. 144-146.

133. Медведенко А.Ф., Тараненко Л.Д., Андриенко И.Б. и др. Методы детоксикации при панкреатогенном ферментативном перитоните // Клиническая медицина. 1992. - № 5-6. - С. 17-19.

134. Мидленко В.И. Показатели клеточного иммунитета у больных острым панкреатитом и холецистопанкреатитом // Вестник хирургии. -1982. № 2. - С. 33-35.

135. Михайлусов С.В. Щадящие методы лечения под контролем ультразвука в ургентной абдоминальной хирургии: Автореф. дис. .канд.мед.наук. М., 1998. - 45 с.

136. Мовчун А.А., Тимошин А.Д., Скипенко О.Г. и др. Отдаленные результаты хирургического лечения хронического панкреатита II Хирургия. 1993.-№6. -С. 28-33.

137. Могутов М.С. Ультразвуковая семиотика острого панкреатита и его осложнений: Автореф. дис. .канд.мед.наук. Ярославль, 1999. - 19 с.

138. Молитвословов А.Б., Кадощук Ю.Т., Гасс М.В. Современные принципы консервативного лечения острого панкреатита // Хирургия.1994.-№6.-С. 38-41.

139. Мосягин В.Б., Карпова Е.А. Возможности эндовидеохирургии в лечении больных с острым холецистопанкреатитом // Эндоскопическая хирургия. 1997. -№ 1. - С. 77.

140. Назаренко П.М., Никулин В.В., Пономаренко А.А. Хирургическое лечение острого билиарного панкреатита // Хирургия. 1997. - № 9. -С. 23-25.

141. Неймарк И.И. Эфферентная детоксикационная терапия в комплексном лечении острого панкреатита // Вестник хирургии. 1993. - № 5-6. -С. 136-140.

142. Нестеренко Ю.А., Шаповальянц С.Г., Лаптев В.В. Панкреонекроз (клиника, диагностика, лечение). М., 1994. - 264 с.

143. Нестеренко Ю.А., Шаповальянц С.Г. и др. Комплексное лечение деструктивного панкреатита в зависимости от фазы заболевания // Первый Московский Международный конгресс хирургов: Тезисы докладов. М.,1995.-С. 158-160.

144. Нестеренко Ю.А., Шаповальянц С.Г., Михайлусов С.В. и др. Лечение гнойных осложнений панкреонекроза миниинвазивными способами // Хирургия. 2000. - № 11. - С. 71-72.

145. Никитин Н.А., Касаткин Е.Н. и др. Способ лечения больных панкреонекрозом // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. Петрозаводск: ПетрГУ, 2002. - С. 157-158.

146. Огнев Ю.В. Острый панкреатит: Автореф. дис. .д-ра мед.наук. -М., 1984.

147. Озеров В.Ф., Негрей В.А., Зайцев Е.И. IX конференция хирургов-гепатологов России и стран СНГ // Вестник хирургии. 2002. - № 6. - С. 107109.

148. Пашков В.Г., Аносов С.А. Использование лапароскопии в лечении деструктивного панкреатита // Эндоскопическая хирургия. 1998. - № 1.-С. 37.

149. Пенин В.А., Емельянов С.И., Рыбаков Г.С. и др. Энтеральная коррекция гомеостаза при остром панкреатите // Хирургия. 1996. - № 2. -С. 8-12.

150. Пиковский Д.Л., Макаров Н.А. и др. Практика хирургии панкреонекроза // Первый Московский Международный конгресс хирургов: Тезисы докладов. Москва, 1995. - С. 163-165.

151. Плечев В.В., Корнилаев П.Г., Дунюшкин С.Е. и др. Малоинва-зивная хирургия острых панкреатитов // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. Петрозаводск: ПетрГУ, 2002. - С. 173-174.

152. Потапов М.П. Хирургическая тактика при кистах поджелудочной железы: Автореф. дис. .канд.мед.наук. Ярославль, 2000. - 19 с.

153. Поташов Л.В., Васильев В.В. и др. Лапароскопические вмешательства в лечении острого панкреатита // 5-й Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сборник тезисов. Москва, 2001. -С. 326-327.

154. Протасов А.А., Ушверидзе Д.Г., Соловейчик А.С. и др. Острый панкреатит по данным городской больницы Санкт-Петербурга // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. Петрозаводск: ПетрГУ, 2002. - С. 174-175.

155. Прудков М.И., Галимзянов Ф.В., Нишневич Е.В. и др. Результаты лечения больных распространенными формами деструктивного панкреатита с комплексным применением малоинвазивных и эндоскопических технологий // Эндоскопическая хирургия. 1998. - № 1. - С. 41.

156. Прудков М.И., Шулутко A.M., Галимзянов Ф.В. и др. Минимально инвазивная хирургия некротизирующего панкреатита. Екатеринбург: Изд-во Уральского ун-та, 2001. - 52 с.

157. Пугаев А.В., Багдасаров В.В. Хирургическое лечение гнойный осложнений острого панкреатита // Хирургия. 1997. - № 2 . - С. 79-81.

158. Пугаев А.В., Багдасаров В.В., Сирожитдинов К.Б. Влияние длительности динамической кишечной непроходимости на возникновение гнойных осложнений при остром панкреатите // Вестник хирургии. 1996. -№ 1.-С. 41-43.

159. Пугаев А.В., Богомолова Н.С. и др. К патогенезу гнойных осложнений острого панкреатита // Вестник хирургии. 1995. - № 1. - С. 32-35.

160. Репин В.Н., Возгомент Н.М. Исходы ранних органосохраняю-щих операций при геморрагическом панкреатите // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. -Петрозаводск: ПетрГУ, 2002. С. 178-179.

161. Решетников Е.А., Башилов В.П. и др. Клиника и лечение деструктивного панкреатита // Хирургия. 1998. - № 6. - С. 81-84.

162. Рововой А.А., Беденко В.Е., Сахно В.Д. и др. Этапное комбинированное хирургическое лечение панкреонекроза // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. -Петрозаводск: ПетрГУ, 2002. С. 179-181.

163. Романчишен А.Ф., Чаленко В.В., Дубченко С.Г. и др. Экстракорпоральная гемокоррекция при остром панкреатите // Вестник хирургии. -2000. № 4. - С. 70-73.

164. Рыбаков Г.С., Демидов Д.А. Видеолапароскопия в комплексном лечении больных с деструктивным панкреатитом // Эндоскопическая хирургия. 1997. -№ 1.-С. 92.

165. Рябов В.И., Ноздрачев В.И. Гнойные осложнения деструктивного панкреатита // Вестник хирургии. 1980. - № 11. - С. 40-44.

166. Савельев B.C., Буянов В.М., Огнев Ю.В. Острый панкреатит. -М., 1983.

167. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А. и др. Деструктивный панкреатит в свете современных представлений о сепсисе // Анналы хирургии. 1999. - № 5. - С. 26-29.

168. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р. и др. Комплексное лечение больных панкреонекрозом // Анналы хирургии. 1999. - № 1. - С. 18-22.

169. Савельев B.C., Кубышкин В.А. Панкреонекроз. Состояние и перспектива // Хирургия. 1993. - № 6. - С. 22-28.

170. Савельев B.C., Кубышкин В.А., Казанцев Г.Б. Роль прогнозирования течения панкреонекроза в выборе лечебной тактики // Хирургия. -1988. № 9. - С. 72-79.

171. Савельев B.C., Огнев Ю.В. «Закрытые» и «открытые» методы хирургического лечения острого панкреатита // Хирургия. 1976. - № 11. - С. 38-43.

172. Савельев B.C., Филимонов М.И. и др. Лечебная тактика при пан-креонекрозе // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. -Волгоград, 2000. С. 111-112.

173. Савельев B.C., Филимонов М.И. и др. Деструктивный панкреатит. Стандарты диагностики и лечения // Анналы хирургической гепатоло-гии. 2001. - Том 6, № 2. - с. 115-122.

174. Савин A.M., Шабанов В.В., Майоров О.Н. К вопросу о моделировании острого панкреатита // Самарский медицинский архив. -1997. -Вып. 5. С. 19-20.

175. Сажин В.П., Авдоненко АЛ. и др. Хирургическое лечение острого деструктивного панкреатита // Хирургия. 1994. - № 3. - С. 56-59.

176. Сажин В.П., Авдовенко А.Л., Юришев В.А. и др. Лапароскопическая диагностика и лечение острого панкреатита // Хирургия. 2002. - № 11.-С. 34-37.

177. Сандаков П.Я., Самарцев В.А., Дьяченко М.И. и др. Комплексное эндохирургическое лечение острого панкреатита // Эндоскопическая хирургия. 1998. - № 1. -С. 48.

178. Седов В.М., Фишман М.Б., Юрлов В.В. Принципы диагностики и лечения острого панкреатита // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. Петрозаводск: Петр-ГУ, 2002.-С. 188-189.

179. Серга В.И. Субтотальная резекция поджелудочной железы при остром деструктивном панкреатите (анатомо-экспериментальное исследование): Автореф. дис. .д-ра мед.наук. Харьков, 1964.

180. Слесаренко С.С., Харитонов Б.С. Видеолапароскопические операции в лечении деструктивного панкреатита // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С. 102.

181. Совцов С.А., Струнина О.А. Диагностика и лечение панкреато-генного перитонита // Хирургия. 2001. - № 11. - С. 39-43.

182. Соловьев М.М., Марьина М.Е. Устройство для дренирования при остром деструктивном панкреатите // Хирургия. 2001. - № 11. - С. 6768.

183. Столяров Е.А., Грачев Б.Д., Кричмар М.И. Место новокаиновых блокад в лечении острого панкреатита // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. Петрозаводск: ПетрГУ, 2002. - С. 207-208.

184. Столяров Е.А., Дериенко B.C. Лечение острого панкреатита II Новое в хирургии. Пенза. 1992. - С. 114-115.

185. Сырбу И.Ф., Капшитарь А.В., Могильный В.А. Диагностика и лечение острого панкреатита II Хирургия. 1993. - № 1. - С. 47-51.

186. Тарасенко B.C., Кубышкин В.А., Гавриленко Г.А. и др. Хирургическое лечение деструктивного панкреатита // Анналы хирургической ге-патологии. 1999. - Том 4, № 2. - С. 280.

187. Тарасенко B.C., Кубышкин В.А., Смолягин А.И. и др. Характеристика иммунных нарушений у больных острым деструктивным панкреатитом // Хирургия. 2001. - № 4. - С. 31-34.

188. Тарасенко B.C., Никитенко В.И., Кубышкин В.А. Острый панкреатит и транслокация бактерий // Вестник хирургии. 2000. - № 6. - С. 8689.

189. Тарасенко B.C., Никитенко В.И., Стадников А.А. Экспериментально-клиническое обоснование применения споробактерина в комплексном лечении панкреонекроза // Вестник хирургии. 2002. - № 1. -С. 72-75.

190. Титова Г.П. Осложнения и патоморфоз панкреонекроза // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. Петрозаводск: ПетрГУ, 2002. - С. 208-209.

191. Титова Г.П., Пермяков Н.К. К морфологии панкреонекроза и панкреатогенного шока // Первый Московский Международный конгресс хирургов: Тезисы докладов. Москва, 1995. - С. 155-156.

192. Товаченков В.И. Лечение острого деструктивного панкреатита: Дис. .канд.мед.наук. Курск, 1998. - 105 с.

193. Толстой А.Д. Оценка эффективности сандостатина в ферментативной фазе острого панкреатита // Хирургия. 2001. - № 12. - С. 58-61.

194. Толстой А.Д., Краснорогов В.Б. и др. Концепция «обрыва» панкреонекроза ключ к решению проблемы деструктивного панкреатита И Вестник хирургии. - 2001. - № 6. - С. 26-30.

195. Толстой А.Д., Краснорогов В.Б., Сопия Р.А. Деструктивный панкреатит и парапанкреатит. СПб.: Гиппократ, 1999.- 126 с.

196. Толстой А.Д., Сопия Р.А., Андреев М.А. Закономерности развития гнойных осложнений острого деструктивного панкреатита и пути их профилактики // Вестник хирургии. 1999. - № 2. - С. 43-45.

197. Толстой А.Д., Ульянов Ю.Н., Бруек A.M. и др. Этиологические особенности острых панкреатитов // Вестник хирургии. 1996. - № 4. - С. 11-17.

198. Трухан Д.И., Полуэктов В.Л. Иммунный и неиммунный варианты острого панкреатита // Вестник хирургии. 2000. - № 1. - С. 17-20.

199. Урсов С.В., Ефименко Н.А. и др. Тактика и результаты лечения острого панкреатита // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1. Петрозаводск: ПетрГУ, 2002. -С. 223-225.

200. Филин В.И. Хирургическая тактика при лечении панкреонекроза и его осложнений. Ленинград, 1977. - 25 с.

201. Филин В.И. Хирургическая тактика при остром некротическом геморрагическом панкреатите в разные периоды его лечения II Вестник хирургии. -1991. № 2. - С. 117-122.

202. Филин В.И., Гидирим Г.П. Острый панкреатит и его осложнения. -Киев, 1982. 146 с.

203. Хоттенротт К. Лапаростома при лечении некротического панкреатита // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: Материалы Российско-Германского симпозиума. Москва, 2000. - С .164.

204. Хрячков В.В., Алферов В.А. Хирургическое лечение острого панкреатита // Первый Московский Международный конгресс хирургов: Тезисы докладов. Москва, 1995. - С. 184-186.

205. Цацаниди К.Н., Пугаев А.В., Попова Т.С. Профилактика и лечение осложнений острого панкреатита // Вестник хирургии. 1987. - № 10. -С. 37-42.

206. Цеймах Е.А., Малетин С.И. и др. Применение криоплазменно-антиферментного комплекса в лечении острого панкреатита // Хирургия. -2002.-№4.-С. 22-25.

207. Чаленко В.В. Классификация острых нарушений функций органов и систем при синдроме полиорганной недостаточности // Анестезиология и реаниматология. 1998. - № 2. - С. 25-30.

208. Чернов В.Н., Тенчурин Ш.А. и др. Дренирование забрюшинного пространства при гнойном панкреатите // Вестник хирургии. 1996. - № 2. -С. 92-94.

209. Чистов А.А. Диагностика, оценка тяжести и комплексное лечение деструктивного панкреатита с использованием прогностических критериев: Автореф. дис. .канд.мед.наук. Нижний Новгород, 2002. - 24 с.

210. Шабунин А.В., Лукин А.Ю., Бедин В.В. Пункционно-дренирующий способ лечения несформированных постнекротических кист поджелудочной железы // Хирургия. 2000. - № 6. -С. 12-14.

211. Шабунин А.В., Лукин А.Ю., Бедин В.В. Сравнительный анализ лапаротомного и пункционно-дренирующего способов лечения при несформированных постнекротических кистах поджелудочной железы И Вестник хирургии. 2000. - № 5. - С. 20-22.

212. Шалимов А.А. Болезни поджелудочной железы и их хирургическое лечение. М., 1970.

213. Шалимов А.А., Лифшиц Ю.З. и др. Модифицированная тактика лечения больных с некротическим панкреатитом // Клиническая хирургия. -1994.-Т. 11.-С. 3-6.

214. Шалимов С.А., Радзиховский А.П., Нечитайло М.Е. Острый панкреатит и его осложнения. Киев, 1990.

215. Шалин С.А., Боженков Ю.Г. Хирургическое лечение острого деструктивного панкреатита с применением низкочастотного ультразвука // Хирургия. 2002. - № 7. - С. 27-30.

216. Шаппо Г.М., Харкевич Н.Г., Криштопов Л.Е. и др. К вопросу о лечении деструктивного панкреатита // Первый Московский Международный конгресс хирургов: Тезисы докладов. Москва, 1995. - С. 183-184.

217. Шевченко В.П., Ярема И.В. и др. Панкреатоскопия от диагностического исследования к видеолапаропанкреатическим вмешательствам // Эндоскопическая хирургия. - 1998. - № 1. - С. 60.

218. Шелагуров А.А Болезни поджелудочной железы. М., 1970.392с.

219. Шкроб О.С., Лотов А.Н., Заводное В.Я. и др. Выбор метода лечения деструктивного панкреатита и его последствий // Хирургия. 1996. -№5.-С. 21-25.

220. Шматов В.А. Гнойно-воспалительные осложнения острого панкреатита: Автореф. дис. .канд.мед.наук. Москва, 1990. - 26 с.

221. Шотт А.В., Бойко Ю.Г., Кухта В.К. Острый панкреатит. Патогенез, диагностика и лечение. Минск, 1981.

222. Штофин С.Г., Воевода Д.И., Зайнутдинов Ю.Г. и др. Блокаторы кальциевых каналов в профилактике полиорганной недостаточности при деструктивном панкреатите // Хирургия. 1999. - № 4.- С. 40-42.

223. Шугаев А.И. Эндогенная интоксикация при остром панкреатите: Автореф. дис. .д-ра мед.наук. JL, 1989. - 40 с.

224. Шугаев А.И., Гера И.Н., Андреев A.J1. Малоинвазивные методики в комплексном лечении больных с острым панкреатитом и его осложнениями // Вестник хирургии. 1999. - № 5. - С. 85-89.

225. Шулутко A.M., Данилов А.И., Пыхтин Е.В. Малоинвазивные вмешательства в комплексном лечении панкреонекроза // Анналы хирургической гепатологии: Материалы Пленума Правления хирургов-гепатологов России и стран СНГ. Пермь, 2001. - С . 182.

226. Щербюк А.Н. Выбор тактики при остром панкреатите на основании коэффициента тяжести заболевания и принципы его определения с помощью некоторых методов прогнозирования в хирургии: Автореф. дис. .д-ра мед.наук. -М., 1991.

227. Щербюк А.Н., Иванов П.А. и др. Роль количественного определения степени тяжести у больных панкреатитом в создании автоматизированных компьютерных систем // Первый Московский Международный конгресс хирургов: Тезисы докладов. Москва, 1995. - С. 203-204.

228. Ярема И.В., Шевченко В.П., Яковенко И.Ю. и др. Эндохирурги-ческие и патогенетически обоснованные вмешательства при панкреатите II 5-й Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сборник тезисов. Москва, 2001. - С. 339-342.

229. Abu-Zidan F.M., Bonham M.J., Windsor J.A. Severity of acute pancreatitis: a multivariate analysis of oxidative stress markers and modified Glasgow criteria // Brit. J. Surg. 2000. - Vol. 87, № 8. - P. 1019-23.

230. Adams D.B., Harvey T.S., Anderson M.C. Percutaneous catheter drainage of infected pancreatic and peripancreatic fluid collections // Arch. Surg.- 1990. Vol. 125, № 12. - P. 1554-1557.

231. Agelopoulos C., Mavroidis N. et al. APACHE III system as an early predictive index in acute pancreatitis // HPB Surgery. 1995. - Vol. 9, suppl. 1. -P. 152.

232. Agorogiannis A., Naoum E., Sarros C. Time course of bacterial infection of the pancreas and its relation to disease severity // HPB Surgery. 1995. -Vol. 9, suppl. 1. - P. 39.

233. Ala-Kokko T.I., Tieranta N. et al. Determinants of ICU mortality in necrotizing pancreatitis: the influence of Staphylococcus epidermidis // Acta Anaesthesiol. Scand. 2001. - Vol. 45, № 7. - P. 853-857.

234. Aldridge M.C., Ornstein M. et al. Pancreatic resection for severe acute pancreatitis // Brit. J. Surg. 1986. - Vol. 72, № 10. - P. 796-800.

235. Ammori B.J. Laparoscopic transgastric pancreatic necrosectomy for infected pancreatic necrosis // Surg. Endosc. 2002. - Vol. 16, № 9. - P. 1362.

236. Appelros S., Lindgren S., Borgstrom A. Short and long term outcome of severe acute pancreatitis II Eur. J. Surg. 2001. - Vol. 167, № 4. - P. 281-286.

237. Ashley S.W., Perez A., Pierce E.A. et al. Pancreatic phospholipase A2 activity in acute pancreatitis: a prognostic marker for early identification of patients at risk // Clin. Chem. Lab. Med. 2002. - Vol. 40, № 3. - P. 293-297.

238. Ballesta Lopez C., Ruggiero R., Poves I. et al. Laparoscopy in acute biliary pancreatitis // Panminerva Med. 2001. - Vol. 43, № 4. - P. 233-237.

239. Balthazar E.J. Staging of acute pancreatitis // Radiol. Clin. North Am.- 2002. Vol. 40, № 6. - P. 1199-1209.

240. Balthazar E.J., Robinson D.L. et al. Acute pancreatitis: value of CT in establishing prognosis // Radiology. 1990. - Vol. 174, № 2. - P. 331-336.

241. Banks P.A. Infected necrosis: morbidity and therapeutic consequences // Hepatogastroenterology. -1991. Vol. 38, № 2. - P. 116-119.

242. Banks P.A. Practice guidelines in acute pancreatitis // Amer. J. Gas-troent. 1997. - Vol. 92, № 3. - P. 377-386.

243. Baron Т.Н. Predicting the severity of acute pancreatitis: is it time to concentrate on the hematocrit? // Amer. J. Gastroenterol. 2001. - Vol. 96, № 7. -P. 1960-1961.

244. Bassi C. Controlled clinical trial of pefloxacin versus imipenem in severe acute pancreatitis // Gastroenterol. 1998. - Vol. 115. - P. 1513-1517.

245. Beattie G.C., Mason J., Swan D. et al. Outcome of necrosectomy in acute pancreatitis: the case for continued vigilance // Scand. J. Gastroenterol. -2002. Vol. 37, № 12. - P. 1449-1453.

246. Beger H.G. Management of necrotizing pancreatitis // Hepatogastro-enterology. 1989. - Vol. 97. - P. 511-512.

247. Beger H.G. Surgery in acute pancreatitis // Hepatogastroenterology. -1991.-Vol. 38, №2.-P. 92-96.

248. Beger H.G., Bittner R., Buchler M. Bacterial contamination of pancreatic necrosis // Gastroenterology. 1986. - Vol. 91, № 2. - P. 433-438.

249. Beger H.G., Buchler M. Necrosectomy postoperative local lavage in necrotising pancreatitis // Brit. J. Surg. 1988. - Vol. 75, № 3. - P. 207-218.

250. Beger H.G., Buchler M., Malfertheiner P. Standards in pancreatic surgery. Springer-Verlag, Berlin, 1993.

251. Beger H.G., Isenmann R. Surgery management of necrotic pancreatitis // Surg. Clin. 1999. - Vol. 79, № 4. - P. 783-800.

252. Beger H.G., Isenmann R. Acute pancreatitis: who needs an operation? // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. 2002. - Vol. 9, № 4. - P. 436-442.

253. Beger H.G., Rau В., Isenmann R. Prevention of severe change in acute pancreatitis: prediction and prevention // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. -2001.-Vol. 8, №2.-P. 140-147.

254. Bittner R., Block S. et al. , Pancreatic abscess and infected pancreatic necrosis // Dig. Dis. Sci. 1987. - Vol. 32, № 10. - P. 1082-1087.

255. Blum Т., Maisonneuve P. et al. Fatal outcome in acute pancreatitis: its occurrence and early prediction // Pancreatology. 2001. - Vol. 1, № 3. - P. 237241.

256. Bong J.J., Ammori B.J., McMahon M.J. et al. Thrombotic microangiopathy in acute pancreatitis // Pancreas. 2002. - Vol. 25, № 1. - P. 107-109.

257. Borzellino G., Ricci F. et al. Role of endolaparoscopic surgery in acute pancreatitis // Thoracolaparoscopic surgery and minimally invasive surgery. Milano, Italy, 1995. - P. 145-148.

258. Bose S.M., Verma G.R., Mazumdar A. et al. Significance of serum endotoxin and antiendotoxin antibody levels in predicting the severity of acute pancreatitis // Surg. Today. 2002. - Vol. 32, № 7. - P. 602-607.

259. Bosscha K., Hulstaert P.F., Hennipman A. et al. Fulminant acute pancreatitis and infected necrosis: results of open management of abdomen and «planned» reoperations // J. Amer. Coll. Surg. 1998. - Vol. 187, № 3. - P. 255262.

260. Bradley E.L. Open treatment of pancreatic abscess // Surg. Gynec. Obstet. 1984. - Vol. 159, Mb 6. - P. 509-513.

261. Bradley E.L. Operative management of acute pancreatitis: ventral open packing// Hepatogastroenterology. 1991. - Vol. 38, № 2. - P. 134-138.

262. Bradley E.L. A clinically based classification system for acute pancreatitis. Summary of the international symposium on acute pancreatitis. Atlanta, 1992.

263. Bradley E.L. A fifteen year experience with open drainage for infected pancreatic necrosis // Surg. Gynec. Obstet. 1993. - Vol. 177, № 3. - P. 215-222.

264. Bradley E.L. A clinically based classification system for acute pancreatitis // Arch. Surg. 1993. - Vol. 128. - P. 586-590.

265. Bradley E.L. Open packing in infected pancreatic necrosis // Dig. Surg. 1997. - Vol. 14. - P.77-81.

266. Bradley E.L., Allen К. A prospective longitudinal study of observation versus surgical intervention in the management of necrotizing pancreatitis // Amer. J. Surg. -1991. Vol. 161.- P. 19-23.

267. Braganza J.M. Towards a novel treatment strategy for acute pancreatitis. 2. Principles and potential practice // Digestion. 2001. - Vol. 63, № 3. -P. 143-162.

268. Brivet F.G. Scoring systems and severe acute pancreatitis // Crit. Care Med. 2000. - Vol. 28, № 8. - P. 3124-3125.

269. Brown A., Baillargeon J.D. et al. Can fluid resuscitation prevent pancreatic necrosis in severe acute pancreatitis? // Pancreatology. 2002. - Vol. 2, № 2.-P. 104-107.

270. Brown A., Orav J., Banks P.A. Hemoconcentration is an early marker for organ failure and necrotizing pancreatitis // Pancreas. 2000. - Vol. 20, № 4. -P. 367-372.

271. Buchler M. Objectification of severity of acute pancreatitis // Hepato-gastroenterology. -1991. Vol. 38, № 2. - P. 101-108.

272. Buchler M.W., Gloor В., Muller C.A. et al. Acute necrotizing pancreatitis: treatment strategy according to the status of infection // Ann. Surg. -2000. Vol. 232, № 5. - P. 619-626.

273. Buter A., Imrie C.W., Carter C.R. et al. Dynamic nature of early organ dysfunction determines outcome in acute pancreatitis // Brit. J. Surg. 2002. -Vol. 89, № 3. - P. 298-302.

274. Canal D.F., Broadie T.A. Results of laparocholecystectomy for the treatment of gallstone pancreatitis // Amer. Surg. 1994. - Vol. 60. - P. 495-499.

275. Carter C.R., McKay C.J., Imrie C.W. Percutaneous necrosectomy and sinus tract endoscopy in the management of infected pancreatic necrosis: an initial experience // Ann. Surg. 2000. - Vol. 232, № 2. - P. 175-180.

276. Chatzicostas C., Roussomoustakaki M., Ylachonikolis I.G. et al. Comparison of Ranson, APACHE II and APACHE III scoring systems in acute pancreatitis // Pancreas. 2002. - Vol. 25, № 4. - P. 331-335.

277. Cicalese L., Sahai A., Sileri P. et al. Acute pancreatitis and bacterial translocation // Dig. Dis. Sci. 2001. - Vol. 46, № 5. - P. 1127-1132.

278. Corfield A.P., Cooper M.J., Williamson R.C.N. Prediction of severity in acute pancreatitis: prospective comparison of three prognostic indices // Lancet. 1985. - Vol. 24. - P. 403-407.

279. Curley P. Endotoxin, cellular immune dysfunction and acute pancreatitis // Ann. R. Coll. Engl. 1996. - Vol. 78. - P. 531-535.

280. Cuschieri A. Pancreatic necrosis: pathogenesis and endoscopic management // Semin. Laparosc. Surg. 2002. - Vol. 9, № 1. - P. 54-63.

281. Davidson E.D., Bradley E.L. «Marsupialization» in the treatment of pancreatic abscess // Surgery. -1981. Vol. 89, № 2. - P. 252-256.

282. De La Mano A., Sevillano S., De Dios I. et al. Low enzyme content in the pancreas does not reduce the severity of acute pancreatitis induced by bile-pancreatic duct obstruction // Mol. Cell. Biochem. 2002. - Vol. 240, № 1-2. - P. 75-81.

283. De Lorio A.V., Vitale G.C. et al. Acute biliary pancreatitis // Surg. Endosc. 1995. - Vol. 9. - P. 392-396.

284. Demmy T.L., Burch J.M., Feliciano D.V. et al. Comparison of multiple-parameter prognostic systems in acute pancreatitis // Amer. J. Surg. 1988. -Vol. 156. - P. 492-496.

285. Denham W., Yang J., Mackay S. et al. Cationic liposome-mediated gene transfer during acute pancreatitis: tissue specificity, duration and effects of acute inflammation // J. Gastrointest. Surg. 1998. - Vol. 2, № 1. - P. 95-101.

286. De Waele J.J., Hesse U.J., Pattyn P. et al. Postoperative lavage and on demand surgical intervention in the treatment of acute necrotizing pancreatitis // Acta Chir. Belg.- 2000. Vol. 100, № 1. - P. 16-20.

287. Dervenis C.G. Staging acute pancreatitis: where are we now? // Pan-creatology. 2001. - Vol. 1, № 3. - P. 201-206.

288. Dugernier Т., Laterre P.F., Reynaert M.S. Ascites fluid in severe acute pancreatitis: from pathophysiology to therapy // Acta Gastroenterol. Belg. -2000. Vol. 63, № 3. - P. 264-268.

289. Eachempati S.R., Hydo L.J., Barie P.S. Severity scoring for prognostication in patients with severe acute pancreatitis: comparative analysis of the Ranson score and the APACHE III score // Arch. Surg. 2002. - Vol. 137, № 6. -P. 730-736.

290. Egidio A., Schein M. Surgical strategies in the treatment of pancreatic necrosis and infection // Brit. J. Surg. 1991. - Vol. 78, № 2. - P. 133-137.

291. Eibl G., Buhr H.J., Foitzik T. Therapy of microcirculatory disorders in severe acute pancreatitis: what mediators should we block? // Intensive Care Med. 2002. - Vol. 28, № 2. - P. 139-146.

292. Fan S.T., Lai E.C.S., Мок F.P.T. et al. Early treatment of acute biliary pancreatitis by endoscopic papillotomy // New Engl. J. Med. 1993. - Vol. 328. - P. 228-232.

293. Farcas G. Open abdomen in the treatment of necrosis in acute pancreatitis // Orvol. Hetill. 1998. - Vol. 31. - P. 531-535.

294. Fedorak I.J., Ко T.C. et al. Secondary pancreatic infections: are they distinct clinical entities ? // Surgery. 1992. - Vol. 112, № 4. - P. 824-831.

295. Fernandez-del Castillo C., Rattner D.W., Makary M.A. et al. Debridement and closed packing for the treatment of acute necrotizing pancreatitis // Ann. Surg. 1998. - Vol. 228. - P. 676-684.

296. Ferreira F.L., Bota D.P., Bross A. et al. Serial evaluation of the SOFA score to predict outcome in critically ill patients // JAMA. 2001. - Vol. 286.-P. 1754-1758.

297. Foitzik Т. Pancreatitis and translocation approaches for nutritional strategies // Langenbecks Arch. Chir. - 1998. - Vol. 115. - P. 596-598.

298. Foitzik H., Hotz H.G., Hot B. et al. Endothelin-1 mediates the alcohol-induced reduction of pancreatic capillary blood flow // J. Gastrointest. Surg.- 1998. Vol. 2, № 4. - P. 379-384.

299. Folch E., Closa D. et al. Effect of peritoneal lavage and lymph ligature on systemic complications of experimental acute pancreatitis // Dig. Dis. Sci.- 2000. Vol. 45, № 5. - P. 909-914.

300. Folsch U.R., Nitsche R., Ludtke R. et al. Early ERCP and papillotomy compared with conservative treatment for acute pancreatitis // N. Engl. J. Med. 1997. - Vol. 336, № 4. - P. 237-242.

301. Foulis A.K. Histological evidence of initating factors in acute necro-tising pancreatitis in man // J. Clin. Pathol. 1978. - Vol. 33, №12. - P. 11251131.

302. Freeny P.C. Angio-CT: diagnosis and detection of complications of acute pancreatitis // Hepatogastroenterology. -1991. Vol. 38, № 4. - P. 109-115.

303. Frossard J.L., Hadengue A., Pastor C.M. New serum markers for the detection of severe acute pancreatitis in humans // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. - Vol. 164, № 1. - P. 162-170.

304. Fugger R., Schulz F. et al. Open approach in pancreatic and infected pancreatic necrosis: laparostomies and preplanned revisions // Wld. J. Surg. -1991.-Vol. 15.-P. 516-521.

305. Gloor В., Muller C.A., Worni M. et al. Late mortality in patients with severe acute pancreatitis // Brit. J. Surg. 2001. - Vol. 88, № 7. - P. 975-979.

306. Gloor В., Schmidtmann А.В., Worni M. et al. Pancreatic sepsis: prevention and therapy // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2002. - Vol. 16, № 3. - P. 379-390.

307. Gloor В., Uhl W. et al. The role of surgery in the management of acute pancreatitis H Can. J. Gastroenterol. 2000. - Vol. 14, suppl. - P. 136-140.

308. Goldberg D.M. Proteases in the evaluation of pancreatic function and pancreatic disease // Clin. Chim. Acta. 2000. - Vol. 291, № 2. - P. 201-221.

309. Gotzinger P., Sautner Т., Kriwanek S. et al. Surgical treatment for severe acute pancreatitis: extent and surgical control of necrosis determine outcome // Wld. J. Surg. 2002. - Vol. 26, № 4. - P. 474-478.

310. Gould S.W., Glazer G. Surgical Intervention in Acute Pancreatitis: Indications, Techniques and Complications // Surg. Technol. Int. 2000. - Vol. VIII.-P. 150-157.

311. Gress F., Michael H., Gelrud D. et al. EUS-guided fine-needle aspiration of the pancreas: Evaluation of pancreatitis as a complication // Gastrointest. Endosc. 2002. - Vol. 56, № 6. - P. 864-867.

312. Gullo L., Migliori M., Olah A. et al. Acute pancreatitis in five European countries: etiology and mortality // Pancreas. 2002. - Vol. 24, № 3. - P. 223-227.

313. Gumaste V. Prophylactic antibiotic therapy in the management of acute pancreatitis // J. Clin. Gastroenterol. 2000. - Vol. 31, № 1. - P. 6-10.

314. Halonen K.I., Leppaniemi A.K., Puolakkainen P.A. et al. Severe acute pancreatitis: prognostic factors in 270 consecutive patients // Pancreas. -2000. Vol. 21, № 3. - P. 266-271.

315. Halonen K.I., Pettila V., Leppaniemi A.K. et al. Multiple organ dysfunction associated with severe acute pancreatitis // Crit. Care Med. 2002. - Vol. 30,№6.-P. 1274-1279.

316. Harris J.A., Jurry R.P., Catto J. Closed drainage versus open packing of infected pancreatic necrosis // Amer. Surg. 1995. - Vol. 61, № 7. - P. 612-617.

317. Hartwig W., Werner J., Muller C.A. et al. Surgical management of severe pancreatitis including sterile necrosis // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. -2002. Vol. 9, № 4. - P. 429-435.

318. Hartwig W., Werner J. et al. Management of infection in acute pancreatitis // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. 2002. - Vol. 9, № 4. - P. 423-428.

319. He Z.J., Alho Н., Harmoinen A. et al. Extrapancreatic organ manifestations in a moderately severe acute pancreatitis model // Int. J. Surg. Investig. -1999. Vol. 1, № 2. - P. 107-111.

320. Hirota M., Nozawa F., Okabe A. et al. Relationship between plasma cytokine concentration and multiple organ failure in patients with acute pancreatitis // Pancreas. 2000. - Vol. 21, Mb 2. - P. 141-146.

321. Howard J.M. Delayed debridement and external drainage of massive pancreatic or peripancreatic necrosis // Surg. Gynec. Obstet. 1989. - Vol. 168, № 1. - P. 25-29.

322. Howard T.J., Temple M.B. Prophylactic antibiotics alter the bacteriology of infected necrosis in severe acute pancreatitis II J. Amer. Coll. Surg. -2002. Vol. 195, № 6. - P. 759-767.

323. Howard T.J., Weibke E.A., Mogavero G. et al. Classification and treatment of local septic complications in acute pancreatitis // Amer. J. Surg. -1995.-Vol. 170, №7.-P. 44-50.

324. Iekis M., Iekis J. The surgical management of infected pancreatic necrosis: an unresolved problem // HPB Surgery. 1995. - Vol. 9, suppl. 1. - P. 42.

325. Imamura Т., Tanaka S., Yoshida H. et al. Significance of measurement of high-sensitivity C-reactive protein in acute pancreatitis II J. Gastroenterol. 2002. - Vol. 37, № 11. - P. 935-938.

326. Imrie C.W. Observation in acute pancreatitis // Brit. J. Surg. 1974. -Vol. 61. - P. 539-544.

327. Isenmann R., Rau В., Beger H.G. Early severe acute pancreatitis: characteristics of a new subgroup // Pancreas. 2001. - Vol. 22, № 3. - P. 274-278.

328. Jonson C.H., Imrie C.W. Pancreatic diseases. Springer, 1999. - 253 p.

329. Kalfarentzos F., Kehagias J., Mead N. et al. Enteral nutrition is superior to parenteral nutrition in severe acute pancreatitis // Brit. J. Surg. 1997. -Vol. 84. - P. 1665-1669.

330. Kaska M., Pospisilova В., Slizova D. Pathomorphological changes in microcirculation of pancreas during experimental acute pancreatitis // Hepatogas-troenterology. 2000. - Vol. 47, № 36. - P. 1570-1574.

331. Khan A.A., Parekh D., Cho Y. et al. Improved prediction of outcome in patients with severe acute pancreatitis by the APACHE II score at 48 hours after hospital admission compared with the APACHE II // Arch. Surg. 2002. -Vol.137, №10.-P. 1136-1140.

332. Kimura W., Fuse A., Usuba O. et al. Drainage for acute pancreatitis // Hepatogastroenterology. 2001. - Vol. 48, № 38. - P. 434-436.

333. Kingsnorth A.N. Role of cytokines and their inhibitors in acute pancreatitis // Gut. 1997. - Vol. 40, № 1. - P. 1-4.

334. Kjossev K.T., Losanoff J.E. Laparoscopic treatment of severe acute pancreatitis // Surg. Endosc. 2001. - Vol. 15, № 10. - P. 1239-1241.

335. Knaus W., Drapper E., Wagner D. et al. APACHE II: a severity of disease classification system // Crit. Care Med. 1985. - Vol. 13. - P. 818.

336. Knaus W., Douglas P., Wagner D. et al. The APACHE III prognostic system: risk prediction of hospital mortality for critically hospitalized adults // Chest. -1991. Vol. 100. - P. 1619-1636.

337. Knaus W., Zimmerman J., Wagner D. et al. APACHE acute physiology and chronic health evaluation: a physiologically based classification system // Crit. Care Med. - 1981. - Vol. 9. - P. 951.

338. Kylanpaa-Back M.L., Repo H., Kemppainen E. New laboratory tests in acute pancreatitis // Addict. Biol. 2002. - Vol. 7, № 2. - P. 181-190.

339. Lankish P. Morbidity and mortality in acute pancreatitis // Gastroenterology. 1996. - Vol. 34. - P. 371-377.

340. Lankisch P.G., Assmus C., Lehnick D. et al. Acute pancreatitis: does gender matter? // Dig. Dis. Sci. 2001. - Vol. 46, № 11. - P. 2470-2474.

341. Lankisch P.G., Blum Т., Bruns A. et al. Has blood glucose level measured on admission to hospital in a patient with acute pancreatitis any prognostic value? // Pancreatology. 2001. - Vol. 1. № 3. - P. 224-229.

342. Lankisch P.G., Mahlke R., Blum T. et al. Hemoconcentration: an early marker of severe and/or necrotizing pancreatitis? A critical appraisal II Amer. J. Gastroenterol. 2001. - Vol. 96, № 7. - P. 2081-2085.

343. Lankisch P.G., Pflichthofer D., Lehnick D. No strict correlation between necrosis and organ failure in acute pancreatitis II Pancreas. 2000. - Vol. 20, №3.-P. 319-322.

344. Lankisch P.G., Struckmann K., Lehnick D. Presence and extent of ex-trapancreatic fluid collections arq indicators of severe acute pancreatitis II Int. J. Pancreatol. 1999. - Vol. 26, № 3. - P. 131-136.

345. Lankisch P.G., Warnecke В., Bruns D. et al. The APACHE II score is unreliable to diagnose necrotizing pancreatitis on admission to hospital II Pancreas. 2002. - Vol. 24, № 3. - P. 217-222.

346. Lempinen M., Kylanpaa-Back M.L., Stenman U.H. et al. Predicting the severity of acute pancreatitis by rapid measurement of trypsinogen-2 in urine // Clin. Chem. 2001. - Vol. 47, № 12 . - P. 2103-2107.

347. Lewis M.P., Reber H.A., Ashley S.W. Pancreatic blood flow and its role in the pathophysiology of pancreatitis II J. Surg. Res. 1998. - Vol. 75, № 1. -P. 81-89.

348. Losanoff J.E., Asparouhov O.K., Jones J.W. Multiple factor scoring system for risk assessment of acute pancreatitis II J. Surg. Res. 2001. - Vol. 101, №1.-P. 73-78.

349. Lumsden A., Bradley E.L. Secondary pancreatic infection // Surg. Gynec. Obstet. 1990. - Vol. 170, № 5. - P. 459-467.

350. Luo Y., Yuan C.X., Peng Y.L. et al. Can ultrasound predict the severity of acute pancreatitis early by observing acute fluid collection? // Wld. J. Gastroenterol. 2001. - Vol. 7, № 2. - P. 293-295.

351. Malfertheiner P., Kemmer T.P. Clinical picture and diagnosis of acute pancreatitis // Hepatogastroenterology. -1991. Vol. 38, № 2. - P. 97-100.

352. Martinez J., Palazon J.M., Munoz C. et al. Endotoxin and anti-endotoxin antibodies in the prognosis of acute pancreatitis // Rev. Esp. Enferm. Dig. 2002. - Vol. 94, № 7. - P. 406-416.

353. Mayer J.M., Raraty M., Slavin J. et al. Severe acute pancreatitis is related to increased early urinary levels of the activation Peptide of pancreatic phospholipase // Pancreatology. 2002. - Vol. 2, № 6. - P. 535-542.

354. McClave S.A., Snider H. et al. Clinical nutrition in pancreatitis // Dig. Dis. Sci. 1997. - Vol. 42. - P. 2035-2044.

355. McKay C.J. Recent developments in the management of acute pancreatitis // Dig. Surg. 2002. - Vol. 19, № 2. - P. 129-134.

356. McNaught C.E., Woodcock N.P., Mitchell C.J. et al. Gastric colonisation, intestinal permeability and septic morbidity in acute pancreatitis // Pancreatology. 2002. - Vol. 2, № 5. - P. 463-468.

357. Melzi D'Eril G.V., Merlini G., Finazzi S. et al. Procalcitonin is not a reliable marker for the assessment of severity in acute pancreatitis without infectious complications // Clin. Chem. 2000. - Vol. 46, № 3. - P. 428-430.

358. Mergener K., Baillie J. Acute pancreatitis // Brit. Med. J. 1998. - Vol. 316.-P. 44-48.

359. Miskovitz P. Scoring of multiple organ dysfunction in patients with severe acute pancreatitis // Crit. Care Med. 2002. - Vol. 30, № 6. - P. 1390-1391.

360. Mithofer K., Mueller P.R., Warshaw A.L. Interventional and surgical treatment of pancreatic abscess // Wld. J. Surg. 1997. - Vol. 21, № 2. - P. 162168.

361. Mogyorosi A., Schubert M.L. Peritoneal dialysis: an underappreciated cause of acute pancreatitis // Gastroenterology. 2000. - Vol. 119, №5. P. 1407-1408.

362. Morimoto Т., Noguchi Y., Sakai T. et al. Acute pancreatitis and the role of histamine-2 receptor antagonists: a meta-analysis of randomized controlled trials of cimetidine // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2002. - Vol. 14, №6. P. 679-686.

363. Mutinga M., Rosenbluth A., Tenner S.M. et al. Does mortality occur early or late in acute pancreatitis? // Int. J. Pancreatol. 2000.- Vol. 28, № 2. - P. 91-95.

364. Neoptolemos J.P., Kemppainen E.A., Mayer J.M. et al. Early prediction of severity in acute pancreatitis by urinary trypsinogen activation peptide: a multicentre study // Lancet. 2000. - Vol. 355, № 9219. - P. 1955-1960.

365. Neoptolemos J.P., Stonelake P., Radley S. Endoscopic sphincterotomy for acute pancreatitis // Hepatogastroenterology. 1993. - Vol. 40. - P. 550555.

366. Norman J. The role of cytokines in the pathogenesis of acute pancreatitis//Amer. J. Surg. 1998. - Vol. 175, № 1. - P. 76083.

367. Ogawa M. Acute pancreatitis and cytokines: «second attack» by septic complication leads to organ failure // Pancreas. 1998. - Vol. 16, № 4. - P. 312315.

368. Ogawa M., Hirota M., Hayakawa Т. et al. Development and use of a new staging system for severe acute pancreatitis based on a nationwide survey in Japan // Pancreas. 2002. - Vol. 25, № 4. - P. 325-330.

369. Osvaldt A.B., Yiero P., Borges da Costa M.S. et al. Evaluation of Ranson, Glasgow, APACHE-II, and APACHE-0 criteria to predict severity in acute biliary pancreatitis. // Int. Surg. 2001. - Vol. 86, № 3. - P. 158-161.

370. Pamoukian Y.N., Gagner M. Laparoscopic necrosectomy for acute necrotizing pancreatitis // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. 2001. - Vol. 8, № 3. -P. 221-223.

371. Papavramidis S., Gamvros O., Dokmetzioglou I. et al. Necrotizing pancreatitis: extensive lavage or local lavage after surgery // HPB Surgery. 1995. -Vol. 9, suppl. l.-P. 36.

372. Pedersoli P., Bassi C. et al. A randomised multicenter clinical trial of antibiotic prophylaxis of septic complications in acute necrotizing pancreatitis with imipenem // Surg. Gynec. Obstet. 1993. - Vol. 176, № 5. - P. 480-483.

373. Perez A., Whang E.E., Brooks D.C. et al. Is severity of necrotizing pancreatitis increased in extended necrosis and infected necrosis? // Pancreas. -2002. Vol. 25, № 3. - P. 229-233.

374. Piotrowski Z., Tolwinski W. Surgical treatment of severe necrotizing pancreatitis by the method of "open abdomen"~early and long-term results // Przegl. Lek. 2000. - Vol. 57, Suppl 5. - P. 45-49.

375. Pupelis G., Austrums E. et al. Clinical significance of increased intraabdominal pressure in severe acute pancreatitis // Acta Chir. Belg. 2002. -Vol. 102, №2.-P. 71-74.

376. Ranson J.H.C. The timing of billiary surgery in acute pancreatitis // Ann. Surg. 1979. - Vol. 189. - P. 654-662.

377. Ranson J.H. Etiological and prognostic factors in human acute pancreatitis: a review // Amer. J. Gastroenterology. 1982. - Vol. 77, № 9. - P. 633638.

378. Ranson J.H. The role of surgery in the treatment of acute pancreatitis // Ann. Surg. 1990. - Vol. 211, № 4. - P. 382-393.

379. Ranson J.H.C. Diagnostic standards for acute pancreatitis II Wld. J. Surg. 1997. - Vol. 21, № 2. - P. 136-142.

380. Ranson J.H., Balthazar B.C.E. et al. Computed tomography and the prediction of pancreatic abscess in acute pancreatitis II Ann. Surg. 1985. - Vol. 201, №5. -P. 656-665.

381. Ranson J.H., Rifkind K.M. Prognostic signs and nonoperative peritoneal lavage in acute pancreatitis II Surg. Gynec. Obstetr. 1976. - Vol. 143, № 2. -P. 209-219.

382. Rattner D.W., Legermate D.A., Lee M.J. et al. Early surgical debridement of symptomatic pancreatic necrosis is benefical irrespective of infection // Amer. J. Surg. 1992. - Vol. 163, № 1. - P. 105-110.

383. Rau В., Pralle U., Uhl W. et al. Management of sterile necrosis in instances of severe acute pancreatitis // J. Amer. Coll. Surg. 1995. - Vol. 181, № 4. - P. 279-288.

384. Rau В., Uhl W. et al. Surgical treatment of infected necrosis // Wld. J. Surg. 1997. - Vol. 21, №2.-P. 155-161.

385. Reber H.A. Surgical intervention in necrotizing pancreatitis // Gastroenterology. 1986. - Vol. 91, № 2. - P. 479-482.

386. Sakorafas G.H., Tsiotou A.G. Etiology and pathogenesis of acute pancreatitis: current concepts // J. Clin. Gastroenterol. 2000. - Vol. 30, № 4. - P. 343-356.

387. Sandberg A.A., Borgstrom A. Early prediction of severity in acute pancreatitis. Is this possible ? // JOP. 2002. - Vol. 3, № 5. - P. 116-125.

388. Sashe M., Encke A. Pour une classification des pancreatites aiguns envisague sous l'angle chirurgical // J. Chir. 1993. - Vol. 130, № 12. - P. 539-544.

389. Scheolmerich J. Early parameters of prognosis in acute pancreatitis -can cytokine measurements fulfil their promise ? // Ital. J. Gastroenterol. Hepatol. 1998. - Vol. 30, № 6. - P. 295-296.

390. Schilmerich J. Interleukins in acute pancreatitis // Scand. J. Gastroen-ter. 1996. - Vol. 219. - P. 37-42.

391. Schroder Т., Sainio V., Kivisaari L. et al. Pancreatic resection versus peritoneal lavage in acute necrotizing pancreatitis // Ann. Surg. 1991. - Vol. 24, № 6. - P. 663-666.

392. Secchi M.A., Tagliaferri E., Sanchi W. et al. How to predict mortality in acute pancreatitis // HPB Surgery. 1995. - Vol. 9, suppl. 1. - P. 153.

393. Senapati P.S., Ammori B.J. Late mortality in patients with severe acute pancreatitis // Brit. J. Surg. 2002. - Vol. 89, № 4. - P.491.

394. Sharma V.K., Howden C.W. Prophylactic antibiotic administration reduces sepsis and mortality in acute necrotizing pancreatitis: a meta-analysis // Pancreas. 2001. - Vol. 22, № 1. - P. 28-31.

395. Simchuk E.J., Traverso L.W. et al. Computed tomography severity index is a predictor of outcomes for severe pancreatitis // Amer. J. Surg. 2000. -Vol. 179,№5.-P. 352-355.

396. Slavin J., Ghaneh P., Sutton R. et al. Management of necrotizing pancreatitis // Wld. J. Gastroenterol. 2001. - Vol. 7, № 4. - P. 476-481.

397. Soura L.J., Sampietre S.N. et al. Bacterial translocation in acute pancreatitis experimental study in rats // HPB Surgery. 1995. - Vol. 9, suppl. 1. - P. 109.

398. Srikanth G., Sikora S.S., Baijal S.S. et al. Pancreatic abscess: 10 years experience // ANZ. J. Surg. 2002. - Vol. 72, № 12. - P. 881-886.

399. Steinberg. W., Tenner S. Acute pancreatitis // New Engl. J. Med. -1994. Vol. 330, № 17. - P. 1198-1210.

400. Takeda К., Matsuno S., Sunamura M. Surgical aspects and management of acute necrotizing pancreatitis: resent results of a cooperative national surgery in Japan // Pancreas. 1998. - Vol. 16, № 3. - P. 316-332.

401. Targarona E.M., Balague C., Espert J.J. et al. Laparoscopic treatment of acute biliary pancreatitis // Int. Surg. 1995. - Vol. 80, № 4. - P. 365-368.

402. Toouli J., Brooke-Smith M., Bassi C. et al. Guidelines for the management of acute pancreatitis // J. Gastroenterol. Hepatol. 2002. - Vol. 17, Suppl. - P. 15-39.

403. Tran D.D., Cuesta M.A. Evaluation of severity in patients with acute pancreatitis // Amer. J. Gastroent. 1992. - Vol. 87, № 5. - P. 604-608.

404. Triester S.L., Kowdley K.V. Prognostic factors in acute pancreatitis // J. Clin. Gastroenterol. 2002. - Vol. 34, № 2. - P. 167-176.

405. Tsai C.J. Is obesity a significant prognostic factor in acute pancreatitis ? // Dig. Dis. Sci. 1998. - Vol. 43. - P. 2251-2254.

406. Tsai K., Wand S., Chen T. Oxidative stress: an important phenomenon with pathogenetic significance in the progression of acute pancreatitis // Gut. 1998. - Vol. 42. - P. 850-855.

407. Uhl W., Buchler M., Malfertheiner P. et al. A randomized, ouble blind, multicentre trial of octreotide in moderateto severe acute pancreatitis // Gut. 1999. - Vol. 45. - P. 97-104.

408. Uhl W., Isenmann R., Buchler M. Infections complicated pancreatitis //New Horiz. 1998. - Vol, 6. - P. 1572-1579.

409. Uhl W., Muller C.A., Krahenbuhl L. et al. Acute gallstone pancreatitis: timing of laparoscopic cholecystectomy in mild and severe disease // Surg. Endosc. 1999. - Vol. 13, № 11. - P. 1070-1076.

410. Uhlmann D., Ludwig S., Geissler F. et al. Importance of microcircu-latory disturbances in the pathogenesis of pancreatitis // Zentralbl. Chir. 2001. -Vol. 126, №11.-P. 873-878.

411. Umeno Y., Otsuka J. et al. Development of colonic necrosis follow-ingsevere acute pancreatitis II Intern. Med. 2000. - Vol. 39, № 4. - P. 305-308.

412. Uslu A., Gurkan A., Tireli M. The efficacy of multifactorial prognostic criteria in detecting severe pancreatitis // HPB Surgery. 1995. - Vol. 9, suppl. l.-P. 153.

413. Van Laethem J.L., Deviere J. Pancreatitis and cytokines // Acta Gastroenterol. Belg. 1996. - Vol. 59, № 3. - P. 186-187.

414. Yezakis A., Dexter S.P.L., Martin I.G. et al. Laparoscopic cholecystectomy after pancreatic debridement // Surg. Endosc. 1998. - Vol. 12, № 6. - P. 865-866.

415. Villazon A., Villazon O., Terrazas F. Et al. Retroperitoneal drainage in the management of the septic phase of severe acute pancreatitis // Wld. J. Surg. -1991. Vol. 15, № 1. - P. 103-108.

416. Vincent J., Moreno R. et al. The SOFA (sepsis-related organ failure assessment) score to describe organ dysfunction/failure // Int. Care Med. 1996. -Vol. 22.-P. 707-710.

417. Wang X., Gong Z., Wu K. et al. Gastrointestinal dysmotility in patients with acute pancreatitis // J. Gastroenterol. Hepatol. 2003. - Vol. 18, № 1. -P. 57-62.

418. Widdison A.L., Cunningham S. Immune function early in acute pancreatitis // Brit. J. Surg. 1996. - Vol. 83, № 5. - P. 633-636.

419. Widdison A.L., Karanjia N.D. Pancreatic infection complicating acute pancreatitis // Brit. J. Surg. 1993. - Vol. 80. - P. 148-154.

420. Windsor J.A. Search for prognostic markers for acute pancreatitis // Lancet. 2000. - Vol. 355, № 9219. - P. 1924-1925.

421. Wintsor A.S., Kanwar S.L. Compared with parenteral nutrition, enteral feeding attenuates the acute phase response and improves disease severe in acute pancreatitis // Gut. 1998. - Vol. 42. - P. 431-435.

422. Woodcock S., Siriwardena A. High early mortality rate from acute pancreatitis in Scotland, 1984-95 // Brit. J. Surg. 2000. - Vol. 87, № 3. - P. 379380.

423. Wyncoll D.L. The management of severe acute necrotizing pancreatitis: an evidence-based review of the literature // Intensive Care Med. 1999. - Vol. 25, №2.-P. 146-156.

424. Zhou Z.G., Chen Y.D. Influencing factors of pancreatic microcircula-tory impairment in acute panceatitis // Wld. J. Gastroenterol. 2002. - Vol. 8, № 3.-P. 406-412.

425. Zhu J.F., Fan X.H., Zhang X.H. Laparoscopic treatment of severe acute pancreatitis // Surg. Endosc. 2001. - Vol. 15, № 2. - P. 146-148.