Оптимизация формирования трахео-трахеального анастомоза (клинико-экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Иноземцев Евгений Олегович

• Иноземцев Евгений Олегович
• кандидат наук
• 2019

Оглавление диссертации кандидат наук Иноземцев Евгений Олегович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ФОРМИРОВАНИЕ ТРАХЕО-ТРАХЕАЛЬНОГО

АНАСТОМОЗА И ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ

1.1 Способы формирования трахеального анастомоза

1.2 Выбор шовного материала при формировании трахео-трахеального анастомоза

1.3 Способы укрепления швов трахеи. Профилактика несостоятельности анастомоза

1.4 Никелид титана в торакальной хирургии

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Характеристика клинических наблюдений

2.2 Методы диагностики в клинике

2.3 Характеристика оперативных вмешательств в клиническом исследовании. Резекция шейного отдела трахеи

2.4 Резекция грудного отдела трахеи

2.5 Характеристика экспериментальных исследований

2.5.1 Разработка способа формирования трахео-трахеального анастомоза у крыс (первая серия экспериментов)

2.5.2 Разработка способа укрепления трахео-трахеального анастомоза в условиях укорочения трахеи у крыс нитью никелида титана

2.6 Характеристика оперативных вмешательств в эксперименте

2.7 Методы исследования в эксперименте

2.8 Методы статистической обработки

ГЛАВА 3 ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

ПАЦИЕНТОВ С РУБЦОВЫМИ СТЕНОЗАМИ ТРАХЕИ

3.1 Оперативные вмешательства при рубцовом стенозе трахеи

3.2 Структура послеоперационных осложнений

ГЛАВА 4 РЕЗУЛЬТАТЫ ФОРМИРОВАНИЯ ТРАХЕО-

ТРАХЕАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА ОРИГИНАЛЬНЫМ ШВОМ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

4.1 Результаты исследования топографической анатомии трахеи крыс-самцов линии Wistar

4.2 Результаты применения непрерывного шва для формирования трахео-трахеального анастомоза

4.3 Оценка морфологических изменений тканей трахеи в области трахео-трахеального анастомоза, сформированного

с использованием оригинального шва

4.4 Оценка проявлений воспаления в зависимости от слоя проведения шовного материала

4.5 Выбор шовного материала при формировании анастомоза

ГЛАВА 5 РЕЗУЛЬТАТЫ ФОРМИРОВАНИЯ АРМИРУЮЩЕГО ШВА

ТРАХЕИ

5.1 Армирующий шов трахеи

5.2 Исследование влияния укрепляющего шва на заживление стенки трахеи при формировании трахео-трахеального анастомоза

в условиях укорочения трахеи

5.3 Исследование влияния укрепляющего шва на прочность трахео-трахеального анастомоза в условиях укорочения трахеи

5.4 Влияние укрепляющего шва на бактериальную обсеменённость трахеи в условиях укорочения трахеи

5.5 Влияние укрепляющего шва на показатели воспаления

в условиях укорочения трахеи

5.6 Результаты исследования влияния укрепляющего шва трахеи

на показатели неспецифической резистентности организма

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация формирования трахео-трахеального анастомоза (клинико-экспериментальное исследование)»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. Лечение пациентов, страдающих рубцовым стенозом трахеи (РСТ), можно отнести к одной из наиболее сложных проблем торакальной хирургии. Количество страдающих РСТ продолжает увеличиваться, а послеоперационные осложнения не имеют тенденции к снижению и встречаются в 9-45,5 % случаев [84, 98, 136, 197]. После выполнения циркулярной резекции несостоятельность швов межтрахеального анастомоза диагностируется в 5,333,3 % [25, 84, 85, 110] наблюдений, повторное стенозирование трахеи - у 14,246,8 % пациентов [98], а послеоперационная летальность колеблется в широких пределах и может достигать 18,1 % [62, 84, 98].

Известно, что основной причиной развития РСТ является проведение длительной инвазивной искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ). Это связано с тем, что конец XX и особенно начало XXI века ознаменовались, с одной стороны, резким ростом травматизма, вызванного всё увеличивающимся количеством дорожно-транспортных происшествий (ДТП); с другой - успехами анестезиологической и хирургической помощи пострадавшим. Успехи анестезиологии и реаниматологии позволили оказывать помощь пациентам, ранее считавшимся некурабельными. Это сопровождается проведением длительной ИВЛ через интубационную трубку или трахеостому. К сожалению, проведение инвазивной ИВЛ обусловливает развитие осложнений, связанных с нарушением проходимости трахеи, которые встречаются от 0,2 до 25 % и не имеют тенденции к снижению [28, 45, 53, 54, 62, 64, 70, 73, 103, 104, 106, 109, 110, 115, 120].

По-прежнему ведётся активный поиск новых методов оказания помощи пациентам, страдающих РСТ [171]. Причины неудовлетворительных результатов в известной мере связаны с отсутствием единой точки зрения на лечение этих пациентов [4]. Одни авторы выбирают парахирургические эндотрахеальные процедуры, другие являются сторонниками этапных реконструктивно-

пластических операций, третьи предпочитают варианты комбинированного лечения, выполняя циркулярную резекцию трахеи.

Основной целью лечения пациентов с РСТ является восстановление проходимости дыхательных путей. Однако, несмотря на развитие эндотрахеальных вмешательств, таких как бужирование, эндопротезирование, лазерная деструкция соединительной ткани, результаты лечения не всегда эффективны и сопряжены с различными осложнениями [4,16, 20, 47, 61, 78, 95, 117, 118, 156, 158, 167, 197, 196]. Лечебный эффект этих процедур кратковременный и направлен на стабилизацию состояния пациентов и их подготовку к оперативному лечению [37, 39, 54, 70, 109, 119, 121, 128]. Этапные реконструктивно-пластические операции на трахее трудоёмки, удлиняют время лечения и часто оказываются неэффективными [62].

Единственным радикальным методом лечения РСТ является циркулярная резекция трахеи (ЦРТ) [37, 39, 54, 60, 64, 68, 79, 107, 109, 125, 142, 163, 169, 187, 197, 201, 202, 203, 206]. Выполнение ЦРТ сопряжено с рядом технических трудностей: определение длины резецируемого фрагмента трахеи, сопоставление её дистального и проксимального сегментов, формирование анастомоза, выбор шовного материала и необходимость укрепления швов.

Протяжённость рубцового стеноза является одним из ограничений для выполнения ЦРТ. Большинство авторов считают, что безопасно можно удалить до 4 см трахеи. Предельным размером резекции можно считать 5-6 см [62, 108, 110, 146, 155, 159, 179, 183]. После резекционного этапа и восстановления непрерывности трахеи в области анастомоза возможно возникновение натяжения тканей, что, по мнению большинства специалистов, является одним из основных факторов развития осложнений [31, 115].

Вследствие натяжения возникают трудности формирования трахео-трахеального анастомоза: сопоставление сшиваемых сегментов различного диаметра и адаптации однородных слоёв стенки трахеи [10, 115]. Основной тканью трахеи является гиалиновый хрящ, травматизация которого приводит к развитию хондрита, хондромаляции и повторному рубцеванию [3, 68].

Одним из факторов, влияющих на исход операции, является шовный материал, который должен обеспечивать достаточную прочность, биодеградацию и не нарушать процесс регенерации и эпителизации в области анастомоза.

Немногочисленные исследования направлены на изучение влияния шовного материала на микрофлору трахеи. У здоровых людей просвет дыхательных путей остаётся стерильным, однако при нарушении проходимости трахеи начинают развиваться различные микробные ассоциации, оказывающие непосредственное влияние на результаты оперативного лечения. Известно, что у пациентов, страдающих РСТ, высевается не менее 1-2 штаммов патогенных бактерий. Высеваются как аэробные, так и анаэробные микроорганизмы [4, 13, 96]. Шовный материал не должен способствовать росту патогенной микрофлоры.

По-прежнему обсуждаются технические аспекты шва для формирования трахео-трахеального анастомоза. В течение длительного времени анастомоз формировался отдельными узловыми швами, однако операция по трансплантации лёгкого популяризировала непрерывный шов. На сегодняшний день эти варианты сшивания являются основными при формировании трахео-трахеального анастомоза. Их преимущества и недостатки активно обсуждаются в литературе. Мнения различных авторов при выборе оптимальной методики могут быть диаметрально противоположными. Также предлагаются оригинальные методики, инструменты, направленные на устранение недостатков перечисленных вариантов наложения анастомоза [84, 87, 92].

Основной причиной возникновения осложнений после выполнения циркулярной резекции трахеи, по мнению большинства специалистов, является нарушение регенерации в области трахео-трахеального анастомоза вследствие натяжения швов, плохой адаптации сшиваемых сегментов трахеи и патогенной микрофлоры в её просвете.

Для профилактики осложнений предложено несколько методик укрепления анастомоза. Используют собственные мышечные, плевральные и жировые лоскуты, синтетические сетчатые имплантаты и стенты, клеевые композиции и дополнительные швы. Разнообразие существующих профилактических

мероприятий говорит о сложности данной проблемы и отсутствии простого и эффективного способа укрепления области анастомоза.

Актуальность проблемы, нерешённые вопросы теоретического и прикладного свойства предопределили выполнение настоящего исследования.

Цель исследования

На основании клинических и экспериментальных исследований установить причины и закономерности развития несостоятельности циркулярного шва трахеи, разработать способ формирования трахео-трахеального анастомоза, укреплённого нитью из никелида титана и оценить его эффективность.

Задачи исследования

1. Изучить причину послеоперационных осложнений и их роль в формировании несостоятельности трахео-трахеального анастомоза после выполнения циркулярной резекции по поводу рубцового стеноза трахеи в клинике.

2. Разработать непрерывный однорядный шов трахеи с использованием дополнительной фиксации хряща при наложении трахео-трахеального анастомоза с укорочением трахеи в эксперименте.

3. Исследовать влияние шовного материала на микробную контаминацию и выраженность воспалительной реакции организма при наложении трахео-трахеального анастомоза в эксперименте.

4. В сравнительном аспекте оценить результаты применения армирующего шва нитью из никелида титана при формировании трахео-трахеального анастомоза для его укрепления.

Научная новизна

Показано, что основным осложнением у пациентов после циркулярной резекции трахеи является несостоятельность трахео-трахеального анастомоза на фоне анастомозита, возникающая в 100 % случаев по переднебоковой стенке трахеи.

Разработан непрерывный однорядный шов трахеи с дополнительной фиксацией хрящей (Патент № 2668705), обеспечивающий сближение сшиваемых сегментов в вертикальной и горизонтальной плоскостях, что гарантирует надёжную фиксацию и препятствует смешению слоёв трахеи относительно друг друга.

Выявлены закономерности развития воспаления в зависимости от слоя стенки трахеи, через который проведён шовный материал: чем ближе к слизистой оболочке размещается лигатура, тем интенсивнее воспаление. Установлено, что после резекции хрящевых колец между трахеей и пищеводом происходит сращение и последний выполняет армирующую функцию и укрепляет заднюю стенку анастомоза.

Показано, что использование нерассасывающегося шовного материала в 83,4 % случаев сопровождается ростом микроорганизмов в просвете трахеи, однако сопровождается меньшей воспалительной реакцией в области анастомоза. Использование рассасывающегося шовного материала, напротив, приводит к росту микрофлоры в 62,5 % случаев и вызывает более выраженное местное воспаление.

Разработан способ укрепления анастомоза в условиях укорочения трахеи путём выполнения адвентициального шва нитью из никелида титана (Заявка № 2018111048; приоритет от 27.03.2018 г.), приводящего к образованию плотной оформленной соединительной ткани, повышающей его прочностные характеристики.

Положения, выносимые на защиту:

1. Рубцовые стенозы трахеи, как правило, развиваются после длительной искусственной вентиляции лёгких у пациентов с сочетанной и черепно-мозговой травмой. Наиболее частым осложнением после циркулярной резекции трахеи является несостоятельность анастомоза, которая возникает в результате воспалительного процесса в зоне швов. Во всех случаях она развивается по переднебоковым стенкам трахеи.

2. Использование непрерывного однорядного шва с 8-образным проведением лигатуры позволяет точно сопоставить и зафиксировать сшиваемые сегменты и адаптировать однородные ткани трахеи относительно друг друга.

3. Использование укрепляющего адвентициального шва нитью из никелида титана позволяет добиться образования соединительнотканного рубца со стороны адвентициальной оболочки трахеи без изменений со стороны её просвета, что увеличивает прочность анастомоза, снижает воспалительную реакцию и препятствует росту микрофлоры в просвете трахеи.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность результатов обеспечена объёмом клинического и экспериментального материала с применением современных лабораторных и инструментальных методов исследования, адекватных целей и задач исследования и статистической обработки полученных данных.

Материалы диссертации представлены на Научно-учебно-методической конференции (Иркутск, 2017), шестом Съезде хирургов Сибири и Дальнего востока (Иркутск, 2017; доклад отмечен дипломом 3-й степени), Шестой научно-практической конференции молодых учёных СФО и ДФО (Иркутск, 2018).

По теме диссертационного исследования опубликовано 13 печатных работ, в том числе 10 статей в рецензируемых научных журналах, включённых ВАК Министерства образования и науки России в список изданий, рекомендуемых для публикации основных научных результатов диссертационных работ. Получены патент на изобретение и приоритетная патентная справка.

Личный вклад автора

Личный вклад состоит в получении исходных данных, выполнении эксперимента, апробации результатов исследования, обработке и интерпретации полученных данных, подготовке публикаций по выполненной работе и оформлении текста диссертации.

Структура и объём работы

Диссертация изложена на 168 страницах: содержит 14 таблиц и 58 рисунков, состоит из введения, обзора литературы, пяти глав собственных исследований и списка литературы, включающего 121 источников на русском и 94 - на иностранных языках.

Методология и методы исследования

Для достижения цели были применены теоретические и экспериментальные общенаучные методы.

Работа выполнена на основании клинического и экспериментального исследований. Клинический раздел представлен ретроспективным анализом результатов хирургического лечения пациентов, страдающих РСТ, экспериментальный включает две серии опытов. Этапы работы соответствуют поставленным задачам.

ГЛАВА 1 ФОРМИРОВАНИЕ ТРАХЕО-ТРАХЕАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА

И ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ

1.1 Способы формирования трахеального анастомоза

Стандартом при оказании помощи пациентам со стенозирующими заболеваниями трахеи (туберкулёз, опухоль, рубцовые деформации) считается резекция изменённого участка [1, 17, 19, 35, 82, 83, 111, 112, 133, 144, 138, 148, 154, 157, 165, 170, 174, 175, 176, 186, 189, 190, 207, 208, 209, 210].

Наиболее ответственным является этап формирования трахео-трахеального анастомоза, что обусловлено необходимостью точной стабилизации и адаптации сшиваемых концов трахеи. Кроме этого при натяжении в зоне сшиваемых сегментов вероятность осложнений увеличивается [10, 66, 67, 110, 115].

Классический способ формирования анастомоза, который часто используется в клинической практике, предполагает наложение отдельных узловых швов. Лигатура проводится через все слои стенки трахеи, с минимальным захватом слизистой оболочки. Узел формируется вне её просвета. При относительной простоте выполнения к недостаткам метода можно отнести длительность операции и большой объём шовного материала [66, 115].

Применение непрерывного обвивного шва до сих пор остаётся спорным [94, 159, 162]. К его преимуществам относят быстроту и простоту выполнения анастомоза. При использовании непрерывного шва в тканях остаётся в 2,6 раза меньше шовного материала [34, 147]. Но известны другие точки зрения: герметичность достигается за счёт значительной деформации анастомоза, его формирование сопровождается нарушением микроциркуляции и ишемией тканей.

Для оптимального сопоставления слоёв трахеи в 1989 г. Ю. В. Бирюков [10] разработал в эксперименте методику двухрядного шва с использованием микрохирургической техники. Трахею пересекали в межхрящевых промежутках, затем отслаивали слизистую оболочку по всей окружности и ушивали нитью 7/0

обвивным швом (Шов Ревердена - Мультановского). Второй ряд узловых швов накладывался на хрящевую часть трахеи лавсановой нитью 3/0. Герметичность достигалась уже при наложении обвивного шва на слизистую оболочку. Шов даёт хорошие результаты. Анастомоз заживает первичным натяжением с минимальным воспалением. По разным причинам методика не нашла применения в клинике, прежде всего, в связи с травматичностью и технической сложностью [115].

М. И. Давыдов [91] формирует мембранозную часть трахеи непрерывным швом, а фиброзно-хрящевую - отдельными лигатурами. И. И. Каган предлагает аналогичный способ формирования анастомоза с использованием микрохирургической техники без захвата слизистой оболочки [88].

Кичигина О. С. с соавторами [30, 31, 33, 89] сравнили варианты наложения трахео-трахеального анастомоза и разработали оригинальный способ операции: наложение простого узлового шва через кольцевидную связку. На трахею накладывают одиночные направляющие провизорные лигатуры на 0,5 см от её фиброзно-хрящевой части. Затем края фиброзно-хрящевой части и всю мембранозную стенку сшивают непрерывным обвивным швом. После этого определяют середину полукольца трахеи. Накладывают два узловых направляющих шва-держалки, проходящих через толщу хряща. Последующие лигатуры проводят через кольцевидную связку. Их завязывают попеременно относительно швов-держалок [33, 85]. Авторы считают, что данная методика повышает прочность анастомоза. Они сравнили результаты наложения различных швов в зависимости от объёма резекции трахеи («классический» непрерывный М. И. Давыдова и предложенный ими), и оказалось, что без натяжения тканей в области анастомоза варианты шва не влияют на развитие осложнений [31, 159]. А в зависимости от длины резецируемого сегмента увеличивается вероятность стеноза анастомоза. В этой ситуации рекомендована методика, предложенная авторами [30, 31, 33].

Способ И. А. Зиновьева [90, 92] предполагает наложение П-образных швов. Для этого хрящевые полукольца пересекаются в трёх точках и выворачиваются

кнаружи на 90° с формированием «бортиков», которые сшиваются. У предложенной методики есть серьёзные недостатки. Её использование подразумевает рассечение и выворачивание двух полуколец трахеи, что ведёт к дополнительному её укорочению, повреждению хрящевой ткани, нарушению регионарной микроциркуляции.

Отметим, что для достижения лучшей стабилизации сшиваемых сегментов трахеи предлагается проводить шовный материал через ткань хряща. Известно, что это приводит к нарушению питания, ишемии и замещению хряща соединительной тканью, развитию трахеомаляции [3, 81].

Не до конца определена целесообразность проведения нити через слизистую оболочку. Есть мнение, что сразу после завязывания лигатуры она прорезает ткани и оказывается в подслизистом слое. К негативным моментам можно отнести и то, что нить находится в условиях инфицированных тканей. Это может способствовать развитию гнойно-воспалительных осложнений [6, 7, 18, 66, 71].

Технические трудности возникают при сопоставлении концов трахеи. Для того чтобы их избежать, накладывают наводящие швы держалки, манипулируя которыми сводят концы трахеи. Для выполнения анастомоза предложено несколько технических решений. Суть их в фиксации проксимального и дистального концов для их сближения, что облегчает наложение трахео-трахеального анастомоза [89, 100].

При резекции значительного по протяжённости отрезка трахеи или её бифуркации оригинальную методику наложения анастомоза предложили Barclay (1957) и Grillo (1967). Они формировали анастомоз трахеи с правым главным, левым главным и промежуточным бронхами. А. П. Кузьмичев (1964) считал опасным наложение анастомоза с левым главным бронхом и разработал методику, при которой он ушивается и левое лёгкое остаётся в состоянии ателектаза. Подобная операция впервые выполнена в клинике М. И. Перельманом в 1975 г. Авторы операции не рекомендуют её к широкому применению. Она должна выполняться только по жизненным показаниям [8, 42, 62, 105, 184].

Существуют разные варианты сопоставления дистального и проксимального концов трахеи различных диаметров. Например, используется принцип телескопа, когда хрящевая часть меньшей по диаметру культи инвагинируется в просвет дистального сегмента трахеи на 1-2 мм с последующим наложением П-образных или обычных узловых швов [15, 115]. Существует другой способ: мембранозная часть большей по диаметру культи гофрируется и адаптируется к просвету меньшего по диаметру сегмента трахеи, что достигается путём наложения П-образных швов [26]. Наложение анастомоза возможно с ротацией трахеи. Суть метода заключается в том, что дистальный и проксимальный концы поворачиваются друг относительно друга на 30-60°. Это даёт возможность адаптировать анастомозируемые участки за счёт растяжения мембранозной части [8, 66, 115].

Отдельную группу больных при РСТ составляют стоманосители. У этих пациентов есть дополнительные факторы риска развития послеоперационных инфекционных осложнений и несостоятельности анастомоза, поскольку функционирующая трахеостома повышает риск микробной контаминации [62, 113, 134].

Существует несколько подходов к лечению этой группы пациентов. В ходе операции для снижения натяжения в области анастомоза производят экономную резекцию, при которой остаётся окончатый дефект на передней поверхности проксимального или дистального отрезков трахеи. Для его закрытия предложено использование аллопластических материалов, которые формируются из подкожной жировой клетчатки с выраженной соединительнотканной стромой. После выполнения циркулярной резекции и наложения трахео-трахеального анастомоза в области окончатого дефекта фиксируют специально обработанный трансплантат отдельными узловыми швами [73]. Описана методика двухэтапного лечения данной группы пациентов. На первом этапе закрывается трахеостома с использованием временного эндопротеза, на втором выполняется циркулярная резекция трахеи [62].

Резюме. Формирование трахео-трахеального анастомоза сопряжено с рядом трудностей (дефицит тканей при укорочении трахеи, адаптация сшиваемых сегментов). Предложено несколько методик шва и дополнительных инструментов для формирования трахео-трахеального анастомоза, однако частота осложнений остаётся высокой, что говорит об актуальности данной проблемы и необходимости продолжать исследования.

1.2 Выбор шовного материала при формировании трахео-трахеального анастомоза

М. И. Перельман (1972) считает, что для операций на трахее шовный материал должен быть тонкий, прочный, гладкий, лишён гидрофильности и должен вызывать минимальную реакцию окружающих тканей. Автор предлагает использовать шёлк, лен, хромированный кетгут, нити из синтетических материалов, проволоку из нержавеющей стали и тантала. Он подчёркивает, что все выше перечисленные материалы различно влияют на стенку трахеи [66].

По данным П. П. Коваленко и В. П. Куценко (1974), при использовании шёлка в послеоперационном периоде наблюдается кашель с отхождением гнойной мокроты. Через два месяца после операции больные нередко откашливали лигатуры, после чего кашель прекращался. При использовании орсилона вышеописанных осложнений не возникало [36].

Б. В. Петровский, М. И. Перельман, Н. С. Королева в руководстве «Трахеобронхиальная хирургия» (1978) [67] предлагают для выполнения анастомоза использовать как рассасывающиеся, так и не рассасывающиеся шовные материалы. Ф. Ф. Амиров (1962), Г. П. Этерия (1974) использовали полиамидные (капрон, нейлон, перлон, орсилон, супрамид), полиэфирные (лавсан, дакрон, терилен), карбоцепные (сутрамед, сутрален, полифил) нити. Утверждается, что разница в реакции тканей и процессах формирования анастомоза при использовании перечисленных материалов невелика. Наибольшее предпочтение отдаётся карбоцепным нитям, имеющим гладкую поверхность.

Обсуждалось применение медленно рассасывающихся лигатур на основе полигликолевой кислоты. В последующем этот шовный материал использовался как основной при оперативных вмешательствах на трахее.

В. П. Харченко с соавт. сравнивали результаты применения викрила и пролена. После рассечения трахеи морских свинок с сохранением её мембранозной части накладывались узловые швы монофиламентной нерассасывающейся (пролен 4/0 и 5/0) и плетёной рассасывающейся нитями (викрил 5/0). Проведён сравнительный анализ морфологических изменений хрящевой ткани в области анастомоза. Критерием эффективности явилась величина дефекта хрящевой пластинки, заполненной рубцовой тканью. Наиболее выраженные структурные изменения были при использовании пролена 4/0. В заключение авторы рекомендуют воздержаться от применения монофиламентных шовных материалов (пролен) при операциях на трахее. Лучше использовать викрил [52].

И. В. Краля изучал флагогенность шовного материала. Оказалось, что у крыс линии наиболее близкая к человеку реакция тканей трахеи

на повреждение и антигенное воздействие. Изучалось пять видов шовного материала - Капроаг, Викрил, Полипропилен, Максон и Полисорб. Подопытным животным выполнялось пересечение трахеи на 2/3 просвета с последующим ушиванием её дефекта без прошивания хрящей трахеи [41].

При заборе материала для морфологического исследования оценивали изменения окружающих тканей в области трахеотомии. Максимальное развитие перитрахеального рубца наблюдалось при применении капроага и викрила, минимальное - при использовании пролена и максона. Анализировали осложнения операций: воспаление, нагноение и развитие грануляций в области анастомоза. Для расчёта специфических показателей использовали методику В. С. Генеса с анализом осложнений при использовании шовного материала. По результатам исследования наиболее пригодным для операции на трахее оказался полисорб: он быстро рассасывается с развитием минимального воспаления в перитрахеальных тканях. Признаны непригодными капроаг и максон в связи

с выраженными воспалительными изменениями в стенке трахеи. Отмечается, что при использовании полипропиленовой нити отсутствует фитильный эффект -главное для профилактики воспаления в зоне анастомоза. Однако к недостаткам этого материала относят замедленную биодеградацию и необходимость оперативного снятия швов. Отличий в микрофлоре при использовании различных типов имплантируемого материала не установлено [41].

О. С. Кичигина с соавторами изучили отечественный шовный материал: монофиламентные нити - ПВДФ-К 4/0, ультрасорб 4/0, моносорб 4/0 и плетёные нити - ПГА 4/0, Капрогент 4/0, Фторекс 4/0. Исследование проводилось на беспородных собаках. Наносилась поперечная травма трахеи в области хрящевых колец с последующим наложением швов. Подсчитывали клетки-нерезиденты (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы) и резиденты (макрофаги, фибробласты, фиброциты). Для объективной оценки стадии воспаления использовали клеточный индекс, вычисляемый по формуле

тж М + Фб + Фц ...

Индекс =-1, (1)

Н + Л + Э У

где М - макрофаги, Фб - фибробласты, Фц - фиброциты, Н - нейтрофилы, Л -лимфоциты, Э - эозинофилы.

Значение < 1 расценено как преобладание экссудативного, а значение > 1 -пролиферативного процессов.

Выраженная воспалительная реакция установлена при использовании монофиламентных нитей с длительным сроком рассасывания. Применение нерассасывающейся и быстро рассасывающейся нитей не вызвало воспаления. Наибольший клеточный индекс был при использовании быстро рассасывающегося шовного материала. В группе плетёных нитей наименьшую воспалительную реакцию инициировал Капрогент, возможно, за счёт пропитки её гентамицином. К 30-м суткам статистически значимых отличий не выявлено. В итоге авторы не рекомендуют использовать плетёные шовные материалы при вмешательствах на трахее, так как нить находится в агрессивных условиях (гной, слизь). За счёт фитильного эффекта нити сами могут стать источником инфекции.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Иноземцев Евгений Олегович, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. 35-летний опыт торакальной хирургии / Ю. Н. Левашев, А. Л. Акопов, А. В. Елькин [и др.] // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. - 2006. - № 2. -С. 6-11.

2. 80 лекций по хирургии / С. В. Савельев, М. М. Абакумов, А. А. Адамян, Р. С. Акчурин [и др.] ; ред В. С. Савельев. - М. : Литтера, 2008. - 912 с.

3. Абакумов, М. М. Множественные и сочетанные ранения шеи, груди, живота / М. М. Абакумов. - М. : БИНОМ-Пресс, 2013. - 688 с.

4. Абдулаева, Н. Н. Некоторые патогенетические механизмы раневого процесса при стойких деформациях гортани и трахеи / Н. Н. Абдулаева, К. А. Ходжаева // Вестник оториноларингологии. - 2002. - № 4. - С. 8-11.

5. Авилова, О. М. Восстановительные операции при сочетанных заболеваниях гортани и трахеи / О. М. Авилова, М. М. Багиров // Вестник хирургии имени Грекова. - 1983. - № 5. - С. 26-30.

6. Авилова, О. М. Опыт проведения операций на бронхах и медиастинальном сегменте трахеи / О. М. Авилова // Грудная хирургия. -1975. - № 1. - С. 60-67.

7. Авилова, О. М. Повторные операции на трахее / О. М. Авилова, П. П. Сокур, М. М. Багиров // Грудная хирургия. - 1987. - № 3. - С. 21-24.

8. Адаптация бронхов с помощью ротационного анастомоза / М. И. Перельман, Ю. Я. Рабинович, С. Р. Добровольский, З. П. Фишкова // Грудная хирургия. - 1985. - № 1. - С. 38-42.

9. Бащинский, С. Е. Как следует представлять данные рандомизированных контролируемых исследований / С. Е. Бащинский // Междунар. журн. мед. практики. - 1997. - № 1. - С. 7-11.

10. Бирюков, Ю. В. Микрохирургический шов трахеи и бронхов (экспериментальное исследование) / Ю. В. Бирюков, Н. А. Жаворонков, А. Л. Черняев // Грудная хирургия. - 1989. - № 2. - С. 55-59.

11. Бойко, В. В. Экспериментальные особенности гистоморфологии шва в зависимости от способа наложения межтрахеального анастомоза / В. В. Бойко, А. Н. Шкурат, Н. И. Горголь // Украшьский морфолопчний альманах. - 2010. -№ 1. - С. 10-12.

12. Большой сальник : пер. с англ. / Под ред. Д. Либерманн-Мефферт, Х. Уайта. - М. : Медицина, 1989. - 336 с.

13. Бондаренко, А. В. Профилактика и лечение гнойно-воспалительных осложнений в раннем послеоперационном периоде у больных с рубцовым стенозом трахеи на основе микробактериального мониторинга / А. В. Бондаренко // Антибиотики и химиотерапия. - 2005. - № 2-3. - С. 42-48.

14. Боровиков, В. П. STATIATICA - Статистический анализ и обработка данных в среде Windows / В. П. Боровиков, И. П. Боровиков. - М. : Информ.-изд. дом «Филинъ», 1997. - 608 с.

15. Бронхиальный анастомоз при аутотрансплантации доли легкого после пульмонэктомии (экспериментальное исследование) / И. И. Неймарк, Л. И. Бойкова, А. М. Вайгель, В. А. Эленшлегер // Грудная хирургия. - 1983. -№ 4. - С. 54-57.

16. Быстренин, А. В. К оценке результатов хирургического лечения по восстановлению просвета гортани и трахеи при их хронических стенозах / А. В. Быстренин // Вестн. оториноларингологии. - 2000. - № 6. - С. 27-28.

17. Быстренин, А. В. Хирургическая тактика при стойких стенозах шейного отдела трахеи / А. В. Быстренин, А. И. Крюков // Вестник оториноларингологии. - 2003. - № 4. - С. 56-58.

18. Васюков, М. Н. Компьютерно-томографическая анатомия бифуркации трахеи и анатомо-хирургическое обоснование ее резекций : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Васюков Михаил Николаевич. - Оренбург, 2011. - 21 с.

19. Волкова, А. А. Одномоментное хирургическое лечение трахеопищеводного свища и рубцового стеноза шейного и верхнегрудного отделов трахеи / А. А. Волкова // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -2006. - № 5. - С. 68-70.

20. Гаджимирзаев, Г. А. О жизненно опасных интраоперационных осложнениях при ларинготрахеопластике / Г. А. Гаджимирзаев // Рос. оториноларингология. - 2009. - № 3. - С. 165-170.

21. Гланц, С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / С. Гланц. -М. : Практика, 1998. - 459 с.

22. Григорьев, Е. Г. Хирургия тяжёлых гнойных процессов / Е. Г. Григорьев, А. С. Коган. - Новосибирск : Наука, 2000. - 314 с.

23. Гюнтер, В. Э. Закон запаздывания - основной закон биологической совместимости / В. Э. Гюнтер // Биосовместимые материалы и имплантаты с памятью формы : сб. ст. - Томск : Норхэмптон, 2001. - С. 5-9.

24. Дамбаев, Г. Ц. Импланты с памятью формы в торакальной хирургии / Г. Ц. Дамбаев, Е. Б. Топольницкий, В. Э. Гюнтер. - Томск : Изд-во ООО «НПП»МИЦ», 2016. - 232 с.

25. Деринг, Е. В. Хирургическое лечение стенозов шейного отдела трахеи : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Деринг Евгений Владимирович. - Красноярск, 2007. - 24 с.

26. Джафаров, Ч. М. Способ соединения трахеи с бронхом / Ч. М. Джафаров // Грудная хирургия. - 1986. - № 4. - С. 64-66.

27. Иммунологические методы исследований : пер. с англ. / под ред. И. Лефковитса, Б. Перниса. - М. : Мир, 1988. - 530 с.

28. К вопросу о стенозах трахеи / М. А. Выжигина, В. Д. Паршин,

B. М. Мизиков [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2005. - № 6. -

C. 70-75.

29. Капорский, В. И. Внутрипросветная пластика культи бронха после операции при гангрене легкого : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Капорский Вячеслав Иннокентьевич. - Иркутск, 2000. - 24 с.

30. Кичигина, О. С. Анализ результатов наложения трахеотрахеальных анастомозов в условиях различного объема резекции / О. С. Кичигина, А. В. Иванов, А. И. Бежин // Успехи современного естествознания. - 2015. -№ 4. - С. 42-45.

31. Кичигина, О. С. Выбор методики формирования трахеотрахеального анастомоза при различном объёме резекции / О. С. Кичигина, А. И. Бежин // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - № 1. - С. 24.

32. Кичигина, О. С. Выбор шовного материала при операциях на трахее / О. С. Кичигина, А. И. Бежина, А. В. Иванов // Международная научно-практическая конференция «Медицинские импланты». - Курск, 2016. - 64 с.

33. Кичигина, О. С. Пути совершенствования циркулярного анастомоза трахеи (экспериментальное исследование) : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Кичигина Ольга Сергеевна. - Курск, 2016. - 23 с.

34. Кишечные анастомозы. Физико-механические аспекты / В. И. Егоров, Р. А. Турусов, И. В. Счастливцев [и др.]. - М. : Издательский дом Видар-М, 2004. - 304 с.

35. Клиническая оценка различных методов лечения стенозов трахеи / К. К. Козлов, М. С. Коржук, В. М. Ситникова, И. В. Краля // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. - 2006. - № 3. - С. 23-28.

36. Коваленко, П. П. Плевро-надкостничная пластика грудного отдела трахеи / П. П. Коваленко, В. П. Куценко // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. - 1974. - № 6. - С. 25-29.

37. Комбинированное лечение протяженного рубцового стеноза трахеи и подскладочного отдела гортани / В. Д. Паршин, М. А. Русаков, К. А. Абдумурадов [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2005. -№ 4. - С. 70-72.

38. Корнилов, Д. Н. Восстановительная хирургия сухожилий сгибателей пальцев кисти с применением никелида титана : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Корнилов Денис Николаевич. - М., 2014. - 19 с.

39. Котив, Б. Н. Возможности хирургического лечения рубцовых стенозов трахеи / Б. Н. Котив, И. Б. Попов // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. -2013. - № 3. - С. 28-32.

40. Котив, Б. Н. Хирургические инфекции груди и живота : руководство для врачей / Б. Н. Котив, Л. Н. Бисенков. - СПб. : СпецЛит, 2016. - 671 с.

41. Краля, И. В. Клиническая оценка способов лечения стенозов трахеи (экспериментально-клиническое исследование) : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Краля Игорь Викторович. - Омск, 2005. - 24 с.

42. Кузьмичев, А. П. Экспериментальная разработка новых вариантов резекции и пластики бронхов / А. П. Кузьмичев // Вопросы реконструктивной хирургии. - М., 1964. - С. 39-41.

43. Лепехова, С. А. Методология экспериментальных исследований в хирургии (лекция) / С. А. Лепехова // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2014. -Т. 3 (97). - С. 109-115.

44. Лепехова, С. А. Программа стандартных операционных процедур: лабораторные животные (приём, содержание, уход и контроль здоровья животных в вивариях медицинского учреждения) : учеб. пособие / С. А. Лепехова. -Иркутск : НЦРВХ СО РАМН ; ИГМУ, 2012. - 96 с.

45. Лечение больных со стенозами трахеи / К. К. Козлов, М. С. Коржук,

B. К. Косенок [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2002. - № 5. -

C. 50-53.

46. Лопухин, Ю. М. Экспериментальная хирургия / Ю. М. Лопухин. - М. : Медицина, 1971. - 344 с.

47. Магеррамов, Р. Х. Пути улучшения результатов хирургического лечения рубцовых стенозов трахеи после ларингэктомий : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.14 / Магеррамов Рахил Халилович. - Ростов-на-Дону, 2007. -22 с.

48. Медицинские импланты с памятью формы. Т. 11. / под ред. В. Э. Гюнтера. - Томск : Изд-во ООО «НПП» «МИЦ», 2012. - 397 с.

49. Международная ветеринарная анатомическая номенклатура на латинском и русском языках / пер. Н. В. Зеленевского. - СПб. : Лань, 2013. -400 с.

50. Меркулов, Г. А. Курс патологогистологической техники / Г. А. Меркулов. - Л. : Медицина, 1969. - 423 с.

51. Миланов, Н. О. Результаты использования сложных реваскуляризированных аутотрансплантатов в реконструктивной хирургии трахеи / Н. О. Миланов // Анналы хирургии. - 2005. - № 6. - С. 27-30.

52. Морфологическая оценка структурных изменений стенки трахеи в области швов плетеным и монофиламентным материалами в эксперименте / В. П. Харченко, В. Д. Чхиквадзе, Г. А. Гагил-Оглы, С. Б. Мильков // Проблемы туберкулеза. - 1995. - № 6. - С. 41-43.

53. Морфологические изменения при постинтубационном стенозе трахеи / Ю. С. Есаков, Е. А. Дубова, К. Г. Жестков, А. И. Щеголев // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова. - 2010. - № 2. - С. 60-64.

54. Мосин, И. В. Комплексное лечение протяженных рубцовых стенозов верхней трети трахеи / И. В. Мосин, А. Б. Сангинов, А. А. Бажанов // Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова. - 2011. - № 2. - С. 37-40.

55. Мыцик, А. В. Использование программы IMAGEJ для автоматической морфометрии в гистологических исследованиях / А. В. Мыцик // Омский научный вестник. - 2011. - № 2 (100). - С. 187-189.

56. Назаренко, Г. И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. - М. : Медицина, 2000. - 544 с.

57. Никелид титана. Медицинский материал нового поколения / В. Э. Гюнтер, В. Н. Ходоренко, Ю. Ф. Ясенчук [и др.]. - Томск, 2006. - 296 с.

58. Новые технологии в реконструктивной хирургии повреждений и рубцовых стенозов трахеи / Е. Б. Топольницкий, А. В. Квасов, Е. И. Беликов, [и др.] // Acta Biomedica Scientifica. - 2012. - №4(1). - С.112-116.

59. Ноздрачев, А. Д. Анатомия крысы (лабораторные животные) / А. Д. Ноздрачев, Е. Л. Поляков ; под ред. А.Д. Ноздрачева. - СПб. : Лань, 2001. -464 с.

60. Одномоментная резекция двух фрагментов трахеи при рубцовом стенозе / В. Д. Паршин, М. А. Русаков, В. А. Титов [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова. - 2015. - № 1. - С. 4-17.

61. Остановка аррозивного кровотечения из брахиоцефального ствола в трахеобронхиальное дерево в результате пролежня трахеи эндопротезом / В. Д. Паршин, А. Б. Степаненко, Л. М. Гудовский [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова. - 1998. - № 8. - С. 51-54.

62. Паршин, В. Д. Лечение рубцовых стенозов трахеи / В. Д. Паршин, Л. М. Гудовский, М. А. Русаков // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова. -2002. - № 3. - С. 25-32.

63. Паршин, В. Д. Реконструктивная хирургия и микрохирургия рубцовых стенозов трахеи : руководство / В. Д. Паршин, Н. О. Миланов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 136 с.

64. Паршин, В. Д. Хирургия рубцовых стенозов трахеи / В. Д. Паршин. -М., 2003. - 152 с.

65. Перельман, М. И. Всесоюзный съезд хирургов, 29-й: Труды / М. И. Перельман, Н. С. Королева. - Киев, 1975. - С. 261-263.

66. Перельман, М. И. Хирургия трахеи / М. И. Перельман. - М. : Медицина, 1972. - 220 с.

67. Петровский, Б. В. Трахеобронхиальная хирургия / Б. В. Петровский, М. И. Перельман, Н. С. Королева. - М. : Медицина, 1978. - 294 с.

68. Повторная резекция трахеи при рестенозе неопухолевого генеза (с комментарием) / В. Д. Паршин, М. А. Русаков, О. С. Мирзоян [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова. - 2015. - № 2. - С. 4-13.

69. Попов, В. А. Гемостаз и герметизация швов (операции на внутренних органах) / В. А. Попов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 320 с.

70. Постреанимационные рубцовые стенозы трахеи: причины, профилактика и первая неотложная помощь / В. Д. Паршин, Л. М. Гудовский, М. А. Русаков, М. А. Выжигина // Анестезиология и реаниматология. - 2001. -№ 3. - С. 33-37.

71. Применение сетчатого никелид-титанового имплантата и свободного реваскуляризируемого аутотрансплантата при замещении окончатого дефекта трахеи (экспериментальное исследование). / Е. Б .Топольницкий, Е. В. Семичев,

Н. А. Шефер, Г. Ц. Дамбаев // Acta Biomedica Scientifica. - 2012. - № 1. - С.135-138.

72. Прокопьев, М. В. Применение ксенотрансплантации криоконсервированных клеток селезенки для коррекции постспленэктомического гипоспленизма (экспериментальное исследование) : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Прокопьев Максим Владимирович. - Иркутск, 2001. - 166 с.

73. Профилактика осложнений в хирургии постинтубационных и посттрахеостомических стенозов трахеи / А. М. Авзалетдинов, В. В. Плечев, Р. Г. Фатихов [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова. - 2008. - № 3. -С. 34-37.

74. Разрыв трахеи интубационной трубкой при эндоваскулярной имплантации аортального клапана / Д. В. Базаров, А. А. Еременко, М. А. Бабаев [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова. - 2017. - № 7. - С. 54-59.

75. Реакции тканей трахеи на применение монофиламентного шовного материала / О. С. Кичигина, A. B. Иванов, А. И. Бежин [и др.] // Вестн. новых мед. технологий. - 2014. - Т. 21, № 3. - С. 139-142.

76. Реакции тканей трахеи на применение плетеного шовного материала [Электронный ресурс] / О. С. Кичигина, A. B. Иванов, А. И. Бежин [и др.] // Современные проблемы науки и образования: электрон науч. журн. - 2014. -№ 3. - Режим доступа: www.scienceeducation.ru /117-13361.

77. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. - М. : МедиаСфера, 2002. - 312 с.

78. Резекция трахеи по поводу посттрахеостомического стеноза после длительного стентирования / А. Г. Васюкевич, М. А. Русаков, В. Д. Паршин [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2002. - № 6. - С. 78-79.

79. Реконструктивная хирургия протяженных и мультифокальных стенозов трахеи / В. Д. Паршин, М. А. Русаков, М. А. Выжигина [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова. - 2007. - № 11. - С. 21-29.

80. Реконструктивно-восстановительные вмешательства в торакальной хирургии с использованием имплантатов из никелида титана / Г. Ц Дамбаев, Е. Б. Топольницкий, Н. А. Шефер, [и др.] // Acta Biomedica Scientifica. - 2013 - №5. - С. 17-21.

81. Решульский, С. С. Особенности раневого процесса при реконструктивных операциях на гортани и трахее / С. С. Решульский,

A. Л. Клочихин, В. В. Виноградов // Российская оториноларингология. - 2011. -№ 3. - С. 128-131.

82. Современные возможности трахеобронхо-пластических операций / М. И. Давыдов, Б. Е. Полоцкий, Е. Г. Матякин [и др.] // Вестн. Моск. онкол. об-ва. - 2006. - № 2. - С. 10-12.

83. Современные возможности хирургического лечения злокачественных опухолей трахеи и её бифуркации / Ю. Н. Левашев, Б. Б. Шарифовский, И. В. Мосин [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1995. - № 2. -С. 57-62.

84. Соколович, А. Г. Несостоятельность анастомоза после циркулярной резекции трахеи и ее профилактика / А. Г. Соколович, И. А. Хорошилов, Е. В. Деринг // Сибирское медицинское обозрение. - 2006. - № 3. - С. 17-20.

85. Соколович, А. Г. Профилактика несостоятельности анастомоза после циркулярной резекции трахеи / А. Г. Соколович, Е. В. Деринг, И. А. Хорошилов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2006. - № 1. - С. 53-55.

86. Солдатова М. И. Физико-механические и прочностные свойства сплавов на основе никелида титана (ТН-10, ТН-20, ТН-1В) / М. И. Солдатова, В. Н. Ходоренко, В. Э. Гюнтер // Известия Томского политехнического университета. - 2013. - Т. 322. № 2. - С. 135-139.

87. Спинальные осложнения после резекции трахеи с формированием анастомоза по поводу рубцового стеноза / В. Д. Паршин, А. И. Исайкин,

B. В. Паршин [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова. - 2017. - № 10. -

C. 82-87.

88. Способ наложения бронхиального анастомоза : Пат. № 2189787 Рос. Федерация ; МПК А16В 17/00 (2000.00), А16В 17/11 (2000.01), А16В 17/24 (2000.01) / Каган И. И., Самойлов П. В., Штиль А. А.; заявители и патентообладатели Оренбургская государственная медицинская академия, Каган Илья Иосифович, Самойлов Петр Владимирович, Штиль Альберт Александрович. - № 99118559/14 ; заявл. 25.08.1999 ; опубл. 27.09.2002. - Бюл. № 27.

89. Способ наложения трахеотрахеального анастомоза : Пат. № 2309686 Рос. Федерация ; МПК А61В 17/03 (2006.01) / Котов И. И., Вяльцин А. С. ; заявитель и патентообладатель ГОУ ВПО Омская государственная медицинская академия. - № 2005136279/14 ; заявл. 22.11.2005 ; опубл. 10.11.2007. - Бюл. № 31.

90. Способ наложения трахеотрахеального анастомоза : Пат. № 2372036 Рос. Федерация ; МПК А61В 17/00 (2006.01) / Зиновьев И. А. ; заявитель и патентообладатель Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Омская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (ГОУ ВПО ОмГМА Росздрава). - № 2008114784/14 ; заявл. 15.04.2008 ; опубл. 10.11.2009. - Бюл. № 31.

91. Способ трахеального анастомоза по М. И. Давыдову : Пат. № 2066978 Рос. Федерация ; МПК А61В 17/00 (1995.01) / Давыдов М. И. ; заявитель и патентообладатель Онкологический научный центр РАМН. - № 93 93029425 ; заявл. 10.06.1993.

92. Способ формирования анастомоза трахеи : Пат. № 2382608 Рос. Федерация ; МПК А16В17/00 / Зиновьев И. А. ; заявитель и патентообладатель ГОУ ВПО Омская государственная медицинская академия. - № 2006105535/14 ; заявл. 22.02.2006 ; опубл. 27.02.2010. - Бюл. № 6.

93. Способ формирования трахеотрахеального анастомоза при циркулярных разрезах трахеи : Пат. № 2456931 Рос. Федерация ; МПК А16В 17/00 (2006.01) / Кичигина О. С., Егорова Е. О., Бежин А. И., Горяинов Д. А., Трунов К. С., Зохиров А. Н. ; заявитель и патентообладатель Государственное образовательное учреждение высшего профессионального

образования «Курский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации» -№ 2011113843/14 ; заявл. 08.04.2011 ; опубл. 27.07.2012. - Бюл. № 21.

94. Сравнение механических свойств узлового и обвивного швов на трахее / В. О. Алексеева, А. Д. Караваева, П. С. Куркаева [и др.] // Бюллетень медицинских Интернет- конференций. - 2014. - Т. 4, № 12. - С. 1409-1410.

95. Стентирование пищевода и трахеи при их опухолевом стенозе / Е. А. Дробязгин, Ю. В. Чикинев, И. Е. Судовых [и др.] // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. - 2016. - № 1. - С. 74-77.

96. Суханова, Н. А. Особенности микрофлоры хронических трахеоканюляров / Н. А. Суханова // Российская оториноларингология. - 2009. -№ 1. - С. 140-143.

97. Татур, А. А. Защита межтрахеального и ларинготрахельного анастомозов тимусом на сосудистой ножке / А. А. Татур, С. И. Леонович, А. А. Гончаров // Военная медицина. - 2007. - № 3 (4). - С. 49-52.

98. Татур, А. А. Радикальное хирургическое лечение рубцовых стенозов трахеи / А. А. Татур, С. И. Леонович // Московский хирургический журнал. -2011. - № 1. - С. 8-12.

99. Топольницкий, Е. Б. Разработка имплантов на основе никелида титана и технологий оперативных вмешательств в торакальной хирургии : автореф. дис. ... докт. мед. наук / Топольницкий Евгений Богданович. - Томск, 2014. - 48 с.

100. Устройство для наложения анастомозов после резекции трахеи и бронхов : Пат. № 2261671 Рос. Федерация ; МПК А61В 17/11 (2000.01) / Маслов В. И. ; заявитель и патентообладатель Маслов Вениамин Игнатьевич. -№ 2004102973/14 ; заявл. 02.02.2004 ; опубл. 10.10.2005. - Бюл. № 28.

101. Устройство для наложения анастомозов после резекции трахеи и бронхов : Пат. № 2261671 Рос. Федерация ; МПК А61В 17/11 (2000.01) / Маслов В. И. ; заявитель и патентообладатель Маслов Вениамин Игнатьевич. -№ 2004102973/14 ; заявл. 02.02.2004 ; опубл. 10.10.2005. - Бюл. № 28.

102. Фибробласты и их роль в развитии соединительной ткани / И. А. Шурыгина, М. Г. Шурыгин, Н. И. Аюшинова, О. В. Каня // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2012. - Т. 110, № 3. - С. 8-12.

103. Фоломеев, В. Н. Диагностика и лечение больных с постинтубационными стенозами гортани и трахеи / В. Н. Фоломеев, Е. Г. Ежова // Анестезиология и реаниматология. - 1999. - № 3. - С. 25-27.

104. Фоломеев, В. Н. Постинтубационные стенозы гортани и трахеи, их диагностика и лечение / В. Н. Фоломеев, Е. Г. Ежова // Вестник оториноларингологии. - 2001. - № 3. - С. 42-46.

105. Харченко, В. П. Реконструкция и пластика трахеи после обширных резекций / В. П. Харченко, В. Д. Чхиквадзе, П. Г. Брюсов // Хирургия. - 1983. -№ 4. - С. 19-23.

106. Хасанов, У. С. Этиология и патогенез постинтубационных стенозов гортани и трахеи / У. С. Хасанов // Вестник оториноларингологии. - 2005. -№ 4. - С. 56-58.

107. Хирургическая коррекция рубцовых стенозов трахеи / О. О. Ясногородский, А. А. Овчинников, Р. В. Середин, Ю. А. Катанэ // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2004. - № 2. - С. 44-47.

108. Хирургические инфекции : практическое руководство / под ред. И. А. Ерюхина, Б. Р. Гельфанда, С. А. Шляпникова. - М. : Литтера, 2006. - 736 с.

109. Хирургическое лечение рубцовых стенозов трахеи / И. В. Мосин, В. А. Герасин, А. А. Сидоров [и др.] // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. -2004. - № 5. - С. 45-49.

110. Хирургия рубцовых стенозов трахеи : руководство для врачей / Под ред. Л. Н. Бисенкова. - СПб. : Логос, 2012. - 144 с.

111. Циркулярная резекция верхней половины трахеи по поводу сочетанного постинтубационного рубцового стеноза и микобактериального поражения / Ю. И. Левашев, Б. М. Ариэль, И. Ю. Левашев, Н. М. Блюм // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. - 2003. - № 10. - С. 61-64.

112. Циркулярная резекция карины трахеи в хирургии рака легкого / Е. В. Левченко, А. С. Барчук, С. М. Ергенян [и др.] // Сибирский онкологический журнал. - 2013. - № 2. - С. 47-48.

113. Циркулярная резекция при рубцовом стенозе трахеи и функционирующей трахеостоме / В. Д. Паршин, В. А. Титов, В. В. Паршин [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова. - 2017. - № 9. - С. 23-33.

114. Шалимов, С. А. Руководство по экспериментальной хирургии / С. А. Шалимов, А. П. Радзиховский, Л. В. Кейсевич. - М. : Медицина, 1989. -272 с.

115. Шов после циркулярной резекции трахеи / В. Д. Паршин, А. А. Волков, В. В. Паршин, Г. А. Вишневская // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова. - 2011. - № 12. - С. 4-10.

116. Шуркалин, Б. К. Руководство по экспериментальной хирургии / Б. К. Шуркалин, В. А. Горский, А. П. Фаллер. - М. : Издательский холдинг «Атмосфера», 2010. - 176 с.

117. Эндоскопические вмешательства при опухолях трахеи / Е. А. Дробязгин, Ю. В. Чикинев, И. Е. Судовых [и др.] // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. - 2017. - № 4. - С. 18-21.

118. Эндоскопическое стентирование трахеи при рубцовых стенозах с целью подготовки к хирургическому лечению / Ю. Г. Старков, Е. Н. Солодинина, К. В. Слепенкова, Ю. С. Есаков // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова. - 2013. - № 8. - С. 15-18.

119. Этапное хирургическое лечение субтотального рубцового стеноза трахеи как альтернатива её трансплантации / В. Д. Паршин, М. А. Русаков, А. Г. Васюкевич [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова. - 2016. -№ 1. - С. 28-32.

120. Этиология, профилактика, лечение протяженных и мультифокальных рубцовых стенозов трахеи на стыке наук - хирургии и анестезиологии / В. Д. Паршин, М. А. Выжигина, С. С. Черный [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2011. - № 2. - С. 18-23.

121. Этюды торакальной хирургии / Под ред. В. Д. Паршина. - М. : Альди-Принт, 2012. - 352 с.

122. A comfortable solution to tracheal anastomosis protection: tracheal retention sutures / S. Karapolat, A. Turkyilmaz, K. N. Seyis, C. Tekinbas // Heart Lung Circ. - 2018. - Vol. 27 (4). - Р. 39-41.

123. A comparison of synthetic absorbable suture with synthetic nonabsorbable suture for construction of tracheal anastomoses / J. A. Gibbons, R. L. Peniston, C. P. Raflo [et al.] // Chest. - 1981. - Vol. 79 (3). - Р. 340-342.

124. A new brace for maintaining the neck in a suitable position following tracheal reconstruction / B. Ziaian, A. Foroutan, M. Tahamtan, S. Moslemi // Iran J. Med. Sci. - 2014. - Vol. 39 (3). - Р. 308-310.

125. A successful case of tracheal segmental resection and reconstruction for cicatricial tracheal stenosis / T. Iwata, Y. Nabe, T. Hanagiri, F. J. Tanaka // UOEH. -2017. - Vol. 39 (4). - Р. 309-312.

126. Airway injury during esophagectomy: experience at a tertiary care center / V. Gupta, R. Gupta, S. K. Thingnam [et al.] // Gastrointest Surg. - 2009. -Vol. 13 (3). - Р. 438-441.

127. Allen, M. S. Surgery of the trachea / M. S. Allen, J. Korean // Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2015. - Vol. 48 (4). - Р. 231-237.

128. Altorjay, Á. Magnetic twin stent for short-term palliation of acquired nonmalignant tracheoesophageal fistula / Á. Altorjay, M. Rüll, Á. Sárkány // Ann. Thorac. Surg. - 2017. - Vol. 104 (3). - Р. e211-e213.

129. An alternative method of neck flexion after tracheal resection / D. K. Mueller, J. Becker, S. K. Schell [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2004. -Vol. 78 (2). - Р. 720-721.

130. An experimental model for the prevention of postanastomotic tracheal stenosis / J. Gonzálvez-Piñera, A. Pérez-Martínez, A. Marco-Macián, D. García-Olmo // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1997. - Vol. 114 (1). - Р. 76-83.

131. An experimental model to investigate initial tracheal anastomosis / P. N. Schilt, R. Bryan, M. D. McRae [et al.] // The Laryngoscope. - 2010. -Vol. 120 (6). - P. 1125-1128.

132. An experimental study of reconstruction—differences of the healing process by materials / M. Inoue, K. Shibata, S. Nakashima [et al.] // Nihon Kyobu Geka Gakkai Zasshi. - 1990. - Vol. 38 (1). - P. 42-50.

133. Anastomosis in the absence of a suprahyoid release following circumferential sleeve resection is feasible in differentiated thyroid carcinoma patients with tracheal invasion / W. Chen, S. Zou, L. Wang [et al.] // Oncol. Lett. - 2017. -Vol. 14 (3). - P. 2822-2830.

134. Anastomotic complications after tracheal resection: prognostic factors and management / C. D. Wright, H. C. Grillo, J. C. Wain [et al.] // Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2004. - Vol. 128 (5). - P. 731-739.

135. Anderson, T. M. Use of pleura, azygos vein, pericardium, and muscle flaps in tracheobronchialsurgery / T. M. Anderson, J. I. Jr. Miller // Ann. Thorac. Surg. - 1995. - Vol. 60 (3). - P. 729-733.

136. Anesthetic management of a patient with tracheal dehiscence post-tracheal resection surgery / S. Kim, M. Khromava, J. Zerillo [et al.] // Semin. Cardiothorac. Vasc. Anesth. - 2017. - Vol. 21 (4). - P. 360-363.

137. Atallah, I. Modified single-stage segmental cricotracheal resection / I. Atallah, A. Aldkhyyal, P. F. Castellanos // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. - 2018. -Vol. 275 (1). - P. 139-146.

138. Auchincloss, H. G. Complications after tracheal resection and reconstruction: prevention and treatment / H. G. Auchincloss, C. D. Wright, J. Thorac // Dis. - 2016. - N 8. - P. 160-167.

139. Benign esophagorespiratory fistula: a case series and a novel technique of definitive management / G. Deshpande, I. Samarasam, S. Banerjee [et al.] // Dis. Esophagus. - 2013. - Vol. 26 (2). - P. 141-147.

140. Bronchoscopic indocyanine green fluorescence imaging of the anastomotic perfusion after tracheal surgery / T. Schweiger, S. Schwarz, D. Traxler [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2016. - Vol. 101 (5). - P. 1943-1949.

141. Cervicothoracic airway injury repair using double-wide intercostal muscle flap / K. J. Kalkwarf, R. D. Betzold, Z. S. Larrimer, M. A. Steliga // Ann. Thorac. Surg. - 2014. - N 97. - P. 2202-2204.

142. Challenges in complex video-assisted thoracoscopic surgery and spontaneous respiration video-assisted thoracoscopic surgery procedures / J. Li,

H. Liu, J. Liu [et al.] // Vis. Surg. - 2017. - Vol. 3. - P. 31.

143. Clinical application of the omentum in chest surgery / K. Kimino, Y. Uchiyama, K. Kawahara [et al.] // Kyobu Geka. - 1989. - Vol. 42 (13). - P. 1073-1077.

144. Clinical epidemiology of tracheal invasion from thyroid cancer in Japanese population: Functional outcomes and effect of aging / Y. Kanazawa, M. Takeuchi,

I. Tateya [et al.] // Cancer Epidemiol. - 2017. - Vol. 50 (Pt A). - P. 107-112.

145. Combined tracheal transection and innominate artery disruption from blunt chesttrauma / D. Goldfaden, P. Seifert, F. Milloy [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 1986. -Vol. 41 (2). - P. 213-215.

146. Complications after tracheal and cricotracheal resection and anastomosis for inflammatory and neoplastic stenoses / C. Piazza, F. Del Bon, A. Paderno [et al.] // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. - 2014. - Vol. 123 (11). - P. 798-804.

147. Continuous absorbable suture technique for tracheobronchial sleeve resections / M. J. Chakaramakkil, L. Y. Jim, J. L. Soon, T. Agasthian // Asian Cardiovasc. Thorac. Ann. - 2011. - Vol. 19 (1). - P. 44-47.

148. Development of tracheal resection technique our experience / J. Schützner, J. Simonek, A. Stolz [et al.] // Rozhl. Chir. - 2016. - Vol. 95 (1). - P. 19-24.

149. Effect of n-butyl-2-cyanoacrylate on the tensile strength and pressure resistance of tracheal anastomoses ex vivo / Y. O. Bicer, S. Koybasi, H. Kazaz, S. Seyhan // Otolaryngol. Head Neck Surg. - 2015. - Vol. 152 (2). - P. 297-301.

150. Effects of hyper-baric oxygen therapy on wound healing after tracheal resection and end-to-endanastomoses in rats: results of early observations / R. Gorur,

A. Hahoglu, G. Uzun [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2008. - N 56. - P. 359-362.

151. Franco, R. L. Advanced therapy in thoracic surgery / R. L. Franco,

B. Putman. - UK : BC Decker Inc., London, 2005. - 548 p.

152. Grillo, H. C. Surgery of the trachea and bronchi / H. C. Grillo. - London : BC Decker Inc Hamilton, 2004. - 888 p.

153. Growth of tracheal anastomoses in lambs. Comparison of PDS and Vicryl suture material and interrupted and continuous techniques / E. Friedman, A. R. Perez-Atayde, M. Silvers [et al.] // Cardiovasc Surg. - 1990. - Vol. 100 (2). - P. 188-193.

154. Hamouri, S. Primary tracheal schwannoma a review of a rare entity: current understanding of management and follow-up / S. Hamouri, N. M. Novotny // J. Cardiothorac. Surg. - 2017. - Vol. 28; 12 (1). - P. 105.

155. Hecker, E. Extended tracheal resections / E. Hecker, J. Volmerig // Thorac. Surg. Clin. - 2014. - Vol. 24 (1). - P. 85-95.

156. High mortality in patients with tracheoarterial fistulas: clinical experience and treatment recommendations / B. Reger, R. Neu, H. S. Hofmann, M. Ried // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. - 2018. - Vol. 26 (1). - P. 12-17.

157. Highlighted version successful resection of a tracheal metastasis of rectal cancer: a case report / T. Akamine, G. Toyokawa, K. Kohashi [et al.] // Thorac. Dis. -2017. - Vol. 9 (9). - P. E797-E800.

158. Hyperbaric oxygen therapy for the treatment of anastomotic complications after tracheal resection and reconstruction / S. Cameron, G. Natalie, M. Ashok [et al.] // Cardiovasc. - 2014. - Vol. 147 (3). - P. 1030-1035.

159. Initial resistance of carina anastomoses with increasing tensile stress: an ex vivo model comparing different suture techniques / A. Kirschbaum, S. Hemmerling, T. Steinfeldt [et al.] // Eur. Surg. Res. - 2017. - Vol. 58 (1-2). -P. 20-26.

160. Intercostal pedicle flap in tracheobronchial surgery / E. A. Rendina, F. Venuta, T. De Giacomo, C. Ricci // Ann. Thorac. Surg. - 1996. - Vol. 62 (2). -P. 630-631.

161. Kacker, A. Reinforcement of an end-to end tracheal resection anastomosis with fibrin glue: a case report / A. Kacker, J. Huo // Ear Nose Throat J. - 2001. -Vol. 80 (4). - P. 234-238.

162. Kirschbaum, A. Initial load stability of different trachea suture techniques: tests on an ex vivo model / A. Kirschbaum, H. Abing, N. Mirow // Otolaryngol. Head Neck Surg. - 2018. - Vol. 158 (6). - P. 1079-1083.

163. Laryngotracheal resection and reconstruction for the treatment of acquired laryngotracheal stenosis / L. J. Ma, Y. Xiao, Q. W. Yang, J. Wang // Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. - 2017. - Vol. 52 (10). - P. 738-743.

164. Late manifestation of tracheal rupture after thyroidectomy: case report and literature review / H. Mazeh, P. A. Suwanabol, D. F. Schneider, R. S. Sippel // Endocr. Pract. - 2012. - Vol. 18 (4). - P. 73-76.

165. Leiomyoma of the Trachea: a case report / M. Kitada, S. Yasuda, K. Ishibashi [et al.] // Cardiothorac. Surg. - 2015. - N 31. - P. 10-78.

166. Lesioni estese della trachea e dei bronchi principali / T. Harenberg, C. Menenakos, C. A. Jacobi, C. Braumann // Prime esperienze con l'impiego di Polyglycol Acid (PGA) patch riassorbibile G Chir. - 2010. - Vol. 31 (1-2). - P. 10-15.

167. Lochowski, M. P. Left mainstem bronchial laceration with perforation to right pleural cavity as complication after dynamic stent insertion / M. P. Lochowski, A. Szlachcinska, J. Kozak // Wideochir. Inne. Tech. Maloinwazyjne. - 2014. -Vol. 9 (2). - P. 286-288.

168. LoCicero, J. Interposition of the thymus as a pedicled flap in tracheal reconstructive surgery / J. LoCicero, L. L. Michaelis // J. Trauma. - 1990. -Vol. 30 (6). - P. 741-744.

169. Long-term results of laryngotracheal resection for benign stenosis from a series of 109 consecutive patients / A. D'Andrilli, G. Maurizi, C. Andreetti [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2016. - Vol. 50 (1). - P. 105-109.

170. Low-grade chondrosarcoma of the cricoid cartilage: a case report and review of the literature / C. P. Gao, J. H. Liu, F. Hou [et al.] // Skeletal Radiol. - 2017. -N 46 (11). - P. 1597-1601.

171. Management of post-traumatic laryngotracheal stenosis: our experience / V. T. Kandakure, S. Mishra, V. J. Lahane, J. Indian // Otolaryngol. Head Neck Surg. -2015. - Vol. 67 (3). - P. 255-260.

172. Management of subtotal tracheal section with esophageal perforation: a catastrophic complication of tracheostomy / F. P. Caronia, A. Fiorelli, E. Arrigo [et al.] // Thorac Dis. - 2016. - Vol. 8 (5). - P. 337-339.

173. Mansour, K. A. Tracheal resections: lessons learned / K. A. Mansour, R. B. Lee, J. I. Jr. Miller // Ann. Thorac. Surg. - 1994. - N 57. - P. 1120-1125.

174. Multifocal pulmonary granular cell tumor presenting with postobstructive pneumonia / S. M. Farooqui, M. S. Khan, L. Adhikari, V. Doshi // Case Rep. Pulmonol. - 2017. - 2017:8513702.

175. Non-intubated resection and reconstruction of trachea for the treatment of a mass in the upper trachea / J. Liu, S. Li, J. Shen [et al.] // J. Thorac. Dis. - 2016. -Vol. 8 (3). - P. 594-599.

176. Nonintubated spontaneous respiration anesthesia for tracheal glomus tumor / J. Huang, Y. Qiu, L. Chen [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2017. - Vol. 104 (2). -P. e161-e163.

177. Non-invasive methods to maintain cervical spine position after pediatric tracheal resections / K. K. Aydinyan, J. D. Day, G. M. Troiano, G. P. Digoy // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. - 2017. - N 98. - P. 121-125.

178. Novel technique for relieving anastomotic tension using halo-vest immobilization after tracheal sleeve resection / K. Imai, Y. Minamiya, H. Saito [et al.] // Surg. Today. - 2013. - Vol. 43 (7). - C. 825-827.

179. Outcome after long-segment tracheal resection: study of 52 cases / T. Mohsen, A. Abou Zeid, I. Abdelfattah [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. -2018. - Jan 16. - 0000 c.

180. Outcomes from cyanoacrylate use in tracheal anastomosis in a rat model / Y. O. Bicer, S. Koybasi, S. Seyhan [et al.] // Otolaryngol. Head Neck Surg. - 2015. -Vol. 153 (5). - P. 815-821.

181. Peleg, H. An experimental comparison of suture materials for tracheal and bronchial anastomoses / H. Peleg, U. N. Rao, L. J. Emrich // Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1986. - Vol. 34 (6). - P. 384-388.

182. Postintubation tracheoesophageal fistula - diagnosis, treatment and prognosis / C. Bolca, V. Päväloiu, G. Fotache [et al.] // Chirurgia (Bucur). - 2017. -Vol. 112 (6). - P. 696-704.

183. Predictors for postoperative complications after tracheal resection / B. J. Bibas, R. M. Terra, A. L. Oliveira Junior [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2014. -Vol. 98 (1). - P. 277-282.

184. Progressive stenosis of both main bronchi associated with recurrent infections of a carinal pouch / T. Schweiger, K. Hoetzenecker, H. Prosch [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2018. - Vol. 105 (1). - P. e1-e3.

185. Quantitating the cell: turning images into numbers with ImageJ / E. T. Arena, C. T. Rueden, M. C. Hiner [et al.] // Wiley Interdiscip. Rev. Dev. Biol. -2017. - Vol. 6 (2). - doi: 10.1002/wdev.260.

186. Rare tracheal tumor: Solitary plasmacytoma / R. Stevic, M. Ercegovac, J. Stojsic, N. J. Colic // J. Postgrad. Med. - 2017. - Vol. 64 (2). - P. 115-118.

187. Reoperative tracheal resection and reconstruction for unsuccessful repair of ostintubation stenosis / D. M. Donahue, H. C. Grillo, J. C. Wain [et al.] // Cardiovasc. - 1997. - Vol. 114 (6). - P. 934-939.

188. Repair of large airway defects with bioprosthetic materials / B. V. Udelsman, J. Eaton, A. Muniappan [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -2016. - Vol. 152 (5). - P. 1388-1397.

189. Resection and anastomosis for benign tracheal stenosis: Single institution experience of 18 cases / A. Kumar, B. B. Asaf, H. V. Puri, A. Abdellateef // Lung India. - 2017. - Vol. 34 (5). - P. 420-426.

190. Resection of the tracheobronchial bifurcation with complete preservation of lung parenchyma / G. Stamatis, S. Fechner, M. Rocha, G. Weinreich // Ann. Thorac. Surg. - 2017. - Vol. 104 (5). - P. 1741-1747.

191. Rupprecht, H. Closing a tracheal defect with an omental pedicled gastric flap; a technical note / H. Rupprecht, M. Ghidau, K. Gaab // Bull. Emerg. Trauma. -2017. - Vol. 5 (2). - P. 129-131.

192. Rutter, M. J. Nonoperative management of complete tracheal rings / M. J. Rutter, J. P. Willging, R. T. Cotton // Arch. Otolaryngol. - 2004. - N 130. - P. 450-452.

193. Segmental deficiency of cervical tracheal rings masquerading as complete tracheal rings: A case report and literature review / A. M. Wineland, J. R. Thomsen, A. Landry [et al.] // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. - 2017. - N 101. - P. 246-248.

194. Sihag, S. Prevention and management of complications following tracheal resection / S. Sihag, C. D. Wright // Thorac. Surg. Clin. - 2015. -Vol. 25 (4). - P. 499-508.

195. Slide tracheoplasty for the management of complete tracheal rings / M. J. Rutter, R. T. Cotton, R. G. Azizkhan, P. B. Manning / J. Pediatr Surg. - 2003. -N 38. - P. 928-934.

196. SlideJ: An ImageJ plugin for automated processing of whole slide images / V. Della Mea, G. L. Baroni, D. Pilutti, C. Di // Loreto PLoS One. - 2017. - N 6, Vol. 12 (7). - P. e018054.

197. Surgical treatment of postintubation tracheal stenosis: A retrospective 22-patient series from a single center / A. Ulusan, M. Sanli, A. F. Isik [et al.] // Asian J. Surg. - 2017. - Vol. 41 (4). - P. 356-362.

198. Sutures enriched with adipose-derived stem cells decrease the local acute inflammation after tracheal anastomosis in a murine model / T. Georgiev-Hristov, M. García-Arranz, I. García-Gómez [et al.] // Cardiothorac. Surg. - 2012. -Vol. 42 (3). - P. 40-47.

199. Tailored stent for bronchial stump fistula closure and omentoplasty for infection control: a combined approach with low morbidity / A. Bille, R. Giovannetti, G. Calarco, U. Pastorino // Tumori. - 2014. - Vol. 100 (4). - P. 157e-159e.

200. The effect of cartilaginous reinforcing sutures on initial tracheal anastomotic strength: a cadaver study / P. N. Schilt, S. Musunuru, M. Kokoska [et al.] // Otolaryngol. Head Neck Surg. - 2012. - Vol. 147 (4). - P. 722-725.

201. The effects of hyperbaric oxygen treatment on the healing of tracheal anastomosis following irradiation in rats / B. Celik, A. D. Meydan, M. Kefeli [et al.] // Cardiovasc. - 2010. - Vol. 58 (8). - P. 481-485.

202. The «hitch stitch»: an effective method of preventing migration in high tracheal stenosis / R. M. Mehta, A. Singla, A. Shah, C. Loknath // Respiration. - 2017. -Vol. 93 (2). - P. 106-111.

203. The reinforcement of tracheoplasty with a self-fascia lata and Gelatin-Resorcin-Formal (GRF) glue / N. Takahashi, Y. Ichimiya, T. Mawatari [et al.] // Surg. Today. - 1997. - Vol. 27 (11). - P. 1046-1050.

204. The wound-healing effect of fibrin glue for tracheal anastomosis in experimental pulmonary surgery / M. Takagi, T. Akiba, Y. Yamazaki [et al.] // Surg. Today. - 2001. - Vol. 31 (9). - P. 845-847.

205. Thoracoscopic surgery for tracheal and carinal resection and reconstruction under spontaneous ventilation / L. Jiang, J. Liu, D. Gonzalez-Rivas [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2018. - Vol. 155 (6). - P. 2746-2754.

206. Thoracoscopic tracheal reconstruction without surgical field intubation / K. Zhao, J. Mei, Y. Hai [et al.] // Thorac. Cancer. - 2016. - Vol. 7 (4). - P. 495-497.

207. Thoracoscopic tracheal resection and reconstruction using two ports approach / X. Zhao, F. Abu Akar, J. Song, Y. Zhu // J. Vis. Surg. - 2017. - N 3. - P. 19.

208. Tracheal injury during oesophagectomy incidence, treatment and outcome / S. V. George, I. Samarasam, G. Mathew, S. Chandran // Trop. Gastroenterol. - 2011. -Vol. 32 (4). - P. 309-313.

209. Tracheal laceration following double-lumen intubation during Ivor Lewis esophagogastrectomy / N. Barbetakis, G. Samanidis, D. Paliouras, C. Tsilikas // Interact Cardiovasc Thorac Surg. - 2008. - Vol. 7 (5). - P. 866-868.

210. Tracheal resection with primary anastomosis / Y. Ozkul, M. Songu, S. Ozturcan [et al.] // Craniofac. Surg. - 2015. - Vol. 26 (6). - P. 1933-1935.

211. Treatment of large tracheal defects after resection: Laryngotracheal release and tracheal replacement / A. Kirschbaum, A. Teymoortash, C. Suárez [et al.] // Auris Nasus Larynx. - 2016. - Vol. 43 (6). - P. 602-608.

212. Tubeless tracheal resection and reconstruction for management of benign stenosis / F. P. Caronia, D. Loizzi, T. Nicolosi [et al.] // Head Neck. - 2017. -Vol. 39 (12). - P. E114-E117.

213. Video-assisted thoracic surgery resection and reconstruction of carina and trachea for malignant or benign disease in 12 patients: three centers' experience in China / J. Li, W. Wang, L. Jiang [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2016. - Vol. 102 (1). - P. 295-303.

214. Video-assisted thoracoscopic surgery tracheal resection and carinal reconstruction for tracheal adenoid cystic carcinoma / J. He, W. Wang, J. Li [et al.] // J. Thorac. Dis. - 2016. - Vol. 8 (1). - P. 198-203.

215. Westaby, S. The use of diaphragmatic in the esophagus and tracheobronchial tree / S. Westaby, M. P. Shepherd, H. C. Nohl-Oser // The Annals of Thoracic Surgery. - 1982. - Vol. 33 (5). - P. 486-490.