Оптимизация дифференциальной диагностики опухолей костей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.12, кандидат наук Николаенко, Андрей Николаевич
- Специальность ВАК РФ14.01.12
- Количество страниц 136
Оглавление диссертации кандидат наук Николаенко, Андрей Николаевич
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Историческая справка
1.2. Общие принципы диагностики опухолей костей
1.3. Метод инфракрасной спектроскопии и его применение в медицине
1.4. Диагностическое значение идентификации карбонильных групп белков в сыворотке крови
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика больных
2.2. Методы обследования больных
2.2.1. Анализ клинических данных
2.2.2. Рентгенография
2.2.3. Компьютерная томография
2.2.4. Сцинтиграфия
2.2.5. Инфракрасная спектроскопия сыворотки крови
2.2.6. Новое устройство биопсий костной ткани
2.2.7. Проверка статистических гипотез и многомерные методы анализа результатов диагностики
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ КОСТЕЙ
3.1. Предварительная диагностика опухолей костей
3.1.1. Стандартный алгоритм предварительной диагностики опухолей костей
3.1.2. Предварительная диагностика опухолей костей с помощью инфракрасной спектроскопии сыворотки крови
3.2. Клиническая диагностика опухолей костей
3.2.1. Открытая биопсия костной ткани стандартным способом
3.2.2. Новое устройство биопсии костной ткани в диагностике опухолей костей
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Онкология», 14.01.12 шифр ВАК
Эффективность интенсивной полихимиотерапии больных первичной диффузной В-крупноклеточной лимфомой костей с факторами неблагоприятного прогноза2013 год, кандидат наук Смольянинова, Анна Константиновна
Новое в хирургическом лечении больных с хондромами костей2015 год, кандидат наук Иванов, Виктор Вячеславович
Современные аспекты диагностики, мониторинг и факторы прогноза риска предстательной железы2007 год, доктор медицинских наук Морозов, Андрей Петрович
Диагностический алгоритм использования серологических маркеров остеосинтеза и остеолизиса у больных первичными местнораспространенными и диссеминированными опухолями костей.2010 год, кандидат медицинских наук Державин, Виталий Андреевич
Клиническая оценка TRAP-5b как серологического маркера метастатического поражения костей у больных раком молочной железы2012 год, кандидат медицинских наук Ефанов, Виктор Владимирович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация дифференциальной диагностики опухолей костей»
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования
Первичные новообразования скелета достаточно редки и составляют 1,5-2% от всех встречающихся опухолей человека. По литературным данным заболеваемость первичными опухолями костей в среднем составляют у мужчин 1, а у женщин 0,6-0,7 на 100 ООО населения [66, С. 372]. Принято считать, что доброкачественные опухоли костей встречаются в 1-2,5 раза реже злокачественных новообразований той же локализации [39, С. 72].
Статистические данные последних лет свидетельствуют о неуклонном интенсивном росте заболеваемости и смертности при злокачественных новообразованиях костей. Чаще всего опухоли костей поражают детей и лиц молодого возраста, то есть самый социально весомый и значимый контингент населения [66, С. 431].
Опухоли костей изучены значительно хуже, чем другие злокачественные новообразования. Это можно объяснить их редкостью, отсутствием в больничной сети страны специализированных отделений, и эти опухоли не учитываются как самостоятельная нозологическая форма [68, С. 12]. Наибольший опыт в изучении и лечении этой патологии в нашей стране накоплен в РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН и ЦИТО им. H.H. Приорова. Многолетний опыт показывает, что в дифференциальной диагностике опухолей костей скелета приходится достаточно часто принимать во внимание ряд патологических процессов: первично -хронический остеомиелит, стрессовый перелом, остеохондропатии, обызвествленный инфаркт костного мозга [5, С.7].
Опухоли костей по гистогенезу и морфологическому строению являются наиболее сложными и наименее изученными разделами клинической онкологии. Это объясняется тем обстоятельством, что костная ткань по своему строению и функциональным особенностям во многом отличается от других тканевых структур [39, С. 455].
Опухоли костей являются одним из труднейших разделов патологии как с точки зрения своевременной и правильной диагностики, так и в свете поиска эффективных методов рационального лечения [96, С. 355]. При подозрении на опухолевую патологию необходим весь комплекс обследований в специализированном учреждении [3, С. 79]. Одной из наиболее важных проблем онкологической ортопедии является раннее выявление опухолей костей, а также дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных поражений, так как от своевременности и правильности распознавания патологии зависит выбор оптимального метода лечения [18, С. 45].
Дифференциальная диагностика опухолей костей скелета сложна и неоднозначна, имеет свои методологические особенности. Следует подчеркнуть, что эти особенности принципиально отличаются от методов диагностики опухолей других локализаций. Несоблюдение единого методологического подхода к дифференциальной диагностике опухолей костей ведет к ложно - положительному или ложно - отрицательному результату, как следствие, ошибка в диагностике отражается на лечении конкретного больного и приводит к нерадикальной терапии, способствующей рецидивированию и метастазированию, которые могут завершаться генерализацией процесса, либо к неоправданно радикальному, калечащему лечению [68, С. 187-190].
Трудности диагностики костных поражений опухолевым ростом состоят в том, что первые жалобы возникают лишь тогда, когда болезненный очаг либо достигает больших размеров и сдавливает рядом находящиеся нервные стволы, либо, выходя за границы кости до надкостницы, вовлекает ее в процесс и проявляется болями [39, С. 34].
Между тем решающее значение для правильной диагностики, а следовательно, для выбора метода адекватного лечения опухолей костей принадлежит гистологическому исследованию биопсийного материала. Предпочтение следует отдавать открытой хирургической биопсии, которая
позволит получить достаточный по объему участок патологической ткани. Этот этап дифференциальной диагностики осуществляется исключительно в условиях стационара [39, С. 456-458]. Для правильной трактовки гистологического заключения большое значение имеет качество морфологического материала, а именно стремление забрать патологическую ткань без нарушения дифференцировки слоев ш-упю [4, С. 234]. На биопсию следует смотреть как на ответственную операцию, требующую определенного опыта хирурга в отношении не только оперативной техники, но и общеонкологической практики. В свою очередь, открытая биопсия влечет за собой дополнительную физическую и психо - эмоциональную травму пациенту [68, С. 15-16].
Таким образом, несмотря на наличие современных методов, проблема дифференциальной диагностики опухолей костей достаточно актуальна. В настоящее время продолжается поиск дополнительных методов диагностики, которые позволят уменьшить долю ложных результатов на всех этапах обследования больных с данной патологией.
Цель исследования
Улучшить результаты дифференциальной диагностики опухолей костей с помощью инфракрасной спектроскопии сыворотки крови и устройства биопсии костной ткани.
Задачи исследования
1. Провести ретроспективный анализ эффективности диагностики доброкачественной или злокачественной опухоли кости с использованием стандартного комплексного обследования.
2. Разработать новый метод уточняющей дифференциальной диагностики доброкачественной или злокачественной опухоли кости на основе инфракрасной спектроскопии сыворотки крови.
3. Разработать новое устройство для биопсии костной ткани, позволяющее улучшить качество морфологического материала.
4. Провести сравнительный анализ эффективности уточняющей дифференциальной диагностики опухолей костей с применением стандартного комплекса исследований и метода спектрального исследования сыворотки крови больных.
5. Оценить эффективность нового устройства для биопсии костной ткани по сравнению с традиционной открытой биопсией.
Научная новизна
Впервые разработан новый комплексный подход к дифференциальной диагностике опухолей костей, включающий в себя инфракрасную спектроскопию сыворотки крови и новое устройство для биопсии костной ткани.
Впервые экспериментально доказано, что сыворотка крови при доброкачественных и злокачественных опухолях костей отличаются друг от друга по уровню поглощения инфракрасного излучения на длине волны карбонильной группы белков 1650 см"1 (патент РФ № 2352256, 2009 год).
Теоретически обосновано, что корреляция концентрации карбонильных групп белков в сыворотке крови позволяет проводить дифференциальную диагностику опухолей костей.
С помощью математического моделирования определен дискриминационный уровень поглощения инфракрасного излучения
сывороткой крови, позволяющий проводить дифференциальную диагностику между доброкачественной и злокачественной опухолью кости.
Впервые разработано новое устройство для биопсии костной ткани, которое позволяет улучшить качество морфологического материала и тем самым, повысить достоверность гистологического заключения, минимизировать последствия операционной травмы (патент РФ № 109395, 2011 год).
Практическая значимость
Разработан новый комплексный подход к дифференциальной диагностике опухолей костей с помощью инфракрасной спектроскопии сыворотки крови и устройства для биопсии костной ткани. Данная методика позволит:
1. Оптимизировать дифференциальную диагностику опухолей костей скелета.
2. Получить значимый социально - экономический эффект за счет снижения доли ложно - положительных и ложно - отрицательных результатов диагностики.
3. Выполнять биопсию костной ткани под местной анестезией, минимизировать последствия операционной травмы, повысить качество морфологического материала.
Внедрение результатов в практику
Новый комплексный подход к дифференциальной диагностике опухолей костей, включающий в себя инфракрасную спектроскопию
сыворотки крови и устройство для биопсии костной ткани, внедрен в работу ГБУЗ «Самарского областного клинического онкологического диспансера».
Результаты исследования используются в учебном процессе на кафедре травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии и онкологии ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Апробация работы
Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на конференции молодых ученых 19 ноября 2011 года «Актуальные вопросы экспериментальной и клинической онкологии» МНИОИ им П.А. Герцена г. Москва. На конференции «Новые технологии в онкологии» 06 декабря 2012 года в ГБУЗ СОКОД. На конференции «Аспирантские чтения - 2013» ГБОУ ВПО СамГМУ Минздрава России 23 октября 2013 года.
Публикации
По теме диссертации опубликовано 11 работ, из них 5 в журнале из перечня ВАК. Получены 1 патент РФ на изобретение, 1 патент на полезную модель.
Объем и структура работы
Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных наблюдений, заключения, выводов и практических рекомендаций. Библиографический список содержит 96 отечественных и 53 зарубежных источников. Работа изложена на 117 страницах основного текста, содержит 58 рисунков и 15 таблиц (общий объем - 136 страниц).
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Инфракрасная спектроскопия сыворотки крови может быть использована как дополнительный метод в комплексе с рентгенографией, компьютерной томографией и сцинтиграфией в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей костей.
2. Новое устройство для биопсии костной ткани обладает самостоятельной диагностической ценностью и имеет преимущества перед традиционной открытой биопсией.
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Историческая справка
Онкологическая ортопедия — мультидисциплинарная наука, появившаяся в конце XX в. и объединившая в себе новейшие достижения онкологии. Научные и практические достижения школы академика Трапезникова H.H. послужили всеобщему признанию онкоортопедии. Химиотерапия, радиотерапия, ортопедия, травматология, общая хирургия, микро- и сосудистая хирургия, реконструктивная восстановительная хирургия, нейрохирургия, патоморфология, лучевая диагностика - это далеко не весь перечень специальностей, составляющих онкологическую ортопедию. Специалисты, занимающиеся диагностикой и лечением опухолей опорно-двигательной системы, должны владеть широкими знаниями и навыками в различных разделах фундаментальной и прикладной медицинской науки [5, С. 12-17].
В течение последних 20 лет тактика лечения сарком костей претерпела значительные изменения. Использование современных методов лекарственной, лучевой терапии и расширенных хирургических вмешательств при метастатическом поражении костей, наряду с первичными опухолями, привело к резкому увеличению контингента пациентов, нуждающихся в онкоортопедическом пособии. Применение комбинированных методов лечения с использованием химиотерапии и лучевой терапии позволило значительно увеличить цифры общей и безрецидивной выживаемости у этой группы больных. Улучшение качества жизни пациентов с вторичными поражениями длинных трубчатых костей, позвоночного столба, костей таза приводит к расширению возможностей дальнейшей терапии больных раком молочной железы, почки, легких, колоректального рака, лимфом и т. д. [5, 40, 49].
В то же время прослеживается тесное сотрудничество клиницистов с представителями фундаментальных наук [64, С. 67].
За последние несколько десятилетий достигнут значительный прогресс в понимании молекулярной биологии клетки. Стали известны многие механизмы контроля клеточного деления и смерти, поддержания генетической стабильности, путей передачи сигнала от рецепторов в ядро и т.д. На сегодняшний день известно более 100 белков и/или генов, изменения которых находят в злокачественных клетках. Каждая опухоль является уникальной по набору нарушений, вовлеченных в процессы канцерогенеза. Появилось множество сообщений о том, что определение молекулярно-биологических маркеров в ткани опухоли может давать прогностическую и предсказывающую информацию о химиорезистентности [62, 98]
Для дальнейшего кооперирования разных специалистов в различных клиниках нашей страны в 2009 г. создана «Восточно-европейская группа по изучению сарком». Основной задачей единомышленников является улучшение качества оказания высокотехнологичной медицинской помощи больным саркомами костей, мягких тканей и опухолями кожи на территории Российской федерации и стран СНГ, а также научная и образовательная деятельность в этой сфере.
Стандартизация диагностических и лечебных подходов позволит значительно улучшить качество оказания медицинской помощи больным со злокачественными опухолями костей, мягких тканей и кожи. Использование единых систем классификации, стадирования, шкал оценок эффективности лечения, показаний к различным методам лечения, онкологических, функциональных и эстетических результатов существенно облегчит коммуникацию различных клиник. Все это позволит грамотно и на одном языке излагать результаты терапии, проводить совместные научные, клинические исследования [5, С. 14-15].
1.2. Общие принципы диагностики опухолей костей
Доброкачественные опухоли обладают медленным ростом, четкими контурами, хорошо выраженными границами между опухолью и
окружающими нормальными тканями. Они не дают метастазов и редко рецидивируют после радикального лечения. Рентгенологическая картина доброкачественных опухолей характеризуется правильной формой опухоли и ее структурного рисунка, четкими контурами, правильностью процессов окостенения и нормальной степенью обызвествления [68].
Злокачественные новообразования костей отличаются агрессивным клиническим течением, быстрым инфильтрирующим ростом, стертостью границ между опухолью и окружающими тканями, способностью метастазировать и рецидивировать после радикального лечения. Рентгенологически злокачественная опухоль характеризуется неправильной формы контурами, разрушением костной ткани с образованием краевого дефекта или внутрикостного очага, беспорядочным структурным рисунком, неправильным неравномерным окостенением и обызвествлением, периостальной реакцией [103].
Основные дифференциальные отличия доброкачественных и злокачественных опухолей костей представлены в таблице №1:
Таблица №1
Дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных
опухолей костей
Доброкачественные опухоли Злокачественные опухоли
1 |Боли отсутствуют или незначительные Боли интенсивные, особенно ночные
Растут медленно Растут быстро
Достигают иногда очень больших размеров Часто достигают больших размеров
¡Не метастазируют Рано дают метастазы
Обладают оппозиционным ростом, раздвигают окружающие ткани, часто окружены капсулой Обладают инфильтративным ростом, граница с окружающими тканями нечеткая
Прогноз благоприятный Прогноз сомнительный
Классические проявления заболевания: боль, припухлость, нарушение функции органа, - свойственны не только опухолевому процессу, но и многим заболеваниям опорно - двигательной системы неопухолевой этиологии. Только с учетом клинических, рентгенологических и морфологических данных, то есть после проведения комплексного обследования, можно с уверенностью судить о характере патологического процесса [38].
Только комплексное обследование дает возможность установить правильный диагноз. Следует подчеркнуть, что в настоящее время для клинициста уже недостаточен сам факт установления диагноза костной опухоли. Выбор адекватного метода лечения может быть осуществлен с учетом не только нозологической формы опухоли, но и гистологического типа новообразования, степени дифференцировки опухолевых элементов, их биологической активности, локализации, размеров новообразования, степени распространенности процесса, возраста и общего статуса больного и ряда других факторов [14, 47].
Клинические, инструментальные и морфологические методы составляют единый комплекс диагностики опухолей костей. Диагностику опухолей костей с момента первичного обращения к врачу до постановки клинического диагноза принято разделять на два этапа [29]:
I. Предварительная диагностика
• Клинические данные
• Определение опухолевых маркеров
• Рентгенография
• УЗИ
• Компьютерная томография
• Магнито- резонансная томография
• Радионуклидная диагностика
II. Клиническая диагностика
• Открытая биопсия с морфологическим исследованием [Е8МО, 2010]
Клинические данные
Боль - основной и характерный клинический симптом при новообразованиях костей - носит упорный и прогрессирующий характер. Боль усиливается в ночное время и плохо купируется приемом анальгетиков. Ошибочное назначение физиотерапии обостряет боли либо снижает их интенсивность на короткое время. Иммобилизация конечности не приносит облегчения. Интенсивность боли зависит от степени злокачественности процесса. Чем агрессивнее рост опухоли, тем ярче болевой синдром.
Пальпируемая опухоль - второй характерный симптом опухолей костей. При высоко злокачественных опухолях в связи с инфильтративным ростом припухлость не имеет четких границ, иногда можно определить локальную гипертермию этой припухлости. При выраженном мягкотканом компоненте над ним возникает гиперемия кожи и характерный расширенный венозный рисунок. Для доброкачественных новообразований костей характерно наличие несмещаемой малоболезненной опухоли.
Ограничение движений в близлежащем суставе, связанное с болевым синдромом, с последующим развитием так называемой болевой контрактуры или наличием патологического перелома в зоне роста опухоли [95, С. 278].
Определение опухолевых маркеров
Серологические опухолевые маркеры - вещества, концентрация которых повышается в биологических средах (крови, моче, содержимом кист, асцитической жидкости и др.) больных онкологическими заболеваниями.
В большинстве случаев опухолевые маркеры по структуре бывают сложными белками, синтезируемыми опухолевыми клетками или
окружающими новообразование нормальными клетками в повышенной концентрации. В литературе описано большое число опухолевых маркеров, увеличение содержания которых в сыворотке крови ассоциировано с развитием опухолевого процесса, однако в онкологической практике широко используют не более 20 - 25 из них [6].
Опухолевый маркер считают идеальным, если его специфичность и чувствительность составляет 100%. Однако до настоящего времени подобного маркера не выявлено. Концентрация известных в настоящее время серологических опухолевых маркеров может повышаться при доброкачественных процессах и при воспалительных заболеваниях, но, как правило, в меньшем числе случаев и в значительно меньшей степени, чем при онкологических заболеваниях [20].
Другой характеристикой опухолевых маркеров служит дискриминационный уровень, то есть допустимая верхняя граница концентраций этого вещества у здоровых лиц. Маркер считают опухолевым, если при заданном дискриминационном уровне его специфичность составляет не менее 90- 95 %, а чувствительность превышает 50 %.
Содержание опухолевых маркеров определяют с помощью радиоиммунологического, иммуноферментного и хемилюминесцентного методов.
Bone TRAP- 5b- изоформа тартрат - резистентной кислой фосфатазы-фермент, секретируемый остеокластами в процессе резорбции кости. Содержание Bone TRAP в крови повышается при различных заболеваниях, связанных с усиленной резорбцией костной ткани. В отличие от других маркеров, концентрация Bone TRAP в крови не зависит от состояния функции почек и печени.
Дискриминационный уровень у женщин в возрасте до 45 лет нормальное содержание Bone TRAP составляет 1,1 - 3,9 Ед/мл, у женщин в возрасте 45-55 - 1,1-4,2 Ед/мл, у женщин в период постменопаузы - 1,4 - 4,2 Ед/мл, а у мужчин- 1,5- 4,7 Ед/мл.
Причины повышения концентрации маркёра в крови
• Злокачественные новообразования: прогрессирующее метастатическое поражение костей, костная локализация множественной миеломы.
• Другие заболевания: остеопороз, болезнь Педжета, гиперпаратиреоз, почечная остеодистрофия.
Показания
• Мониторинг онкологических больных для доклинического выявления метастазов в костях (прежде всего, при РМЖ и РПЖ) и для оценки эффективности терапии.
• Остеопороз, болезнь Педжета, гиперпаратиреоз, почечная остеодистрофия.
• Мониторинг терапии, направленный на уменьшение резорбции костной ткани (гормонозаместительное лечение, терапия селективными модуляторами эстрогеновых рецепторов, бисфосфонатами).
Клинико-диагностическая значимость
Bone TRAP считают перспективным опухолевым маркёром метастатического поражения костей при раке молочной железы, раке предстательной железы, а также при костной локализации множественной миеломы. Отмечена высокая чувствительность исследования концентрации Bone TRAP в крови при диагностике метастазов в костях рака молочной железы, рака предстательной железы (91,7 и 77,8%) в стадии прогрессирования при удовлетворительной специфичности метода (83,2 и 83,9% соответственно).
Увеличение содержания Bone TRAP в крови при развитии метастазов в костной ткани можно обнаружить за 2 - 6 мес. до их подтверждения с помощью сцинтиграфии.
Благодаря Bone TRAP удается объективно оценить эффект противоопухолевой терапии метастазов в костях: при успешном назначении бисфосфонагов, а также при локальной радиотерапии у больных раком молочной железы, раком предстательной железы и множественной миеломой снижается концентрация этого маркёра в крови. При неэффективности терапии отмечают увеличение содержания Bone TRAP в крови.
В число сывороточных маркеров входят и фрагменты молекулы коллагена I типа, костный изофермент щелочной фосфатазы (КФЩФ), тартрат - резистентная кислая фосфатаза (TRAP-5b), растворимый лиганд рецептора активатора нуклеарного фактора каппа-В (RANKL), остеопротегерин. Для некоторых из этих маркеров, в частности, для TRAP-5b и КФЩФ, показано, что увеличение их содержания в сыворотке крови сопровождает рост первичных местно распространенных и диссеминированных опухолей костей (Державин В.А., 2010).
Рентгенография
Несмотря на внедрения в практику целого ряда современных методов лучевого исследования, на сегодняшний день по - прежнему первичным методом визуализации костей скелета остается традиционная рентгенография. Преимущества данного метода заключается, прежде всего, в его доступности, технической простоте и возможности визуализации костной ткани. Стандартное рентгенологическое исследование позволяет получить объективную информацию о костной структуре, определить соотношение костей, выявить изменения их формы и размеров, оценить состояние суставной щели, сроки проявления ядер окостенения [26, С. 67].
Вместе с тем рентгенография обладает низкой чувствительностью к патологическим процессам связок, суставного хряща, костного мозга, парааритикулярных и параоссальных мягких тканей. Оценка состояния этих структур возможна только по косвенным признакам, не имеющим решающего диагностического значения.
Для увеличения диагностического потенциала рентгеновских методов исследования были предложены методики рентгенографии с прямым увеличением изображения. Использование многократного увеличения рентгеновского изображения позволяет добиться более высокой степени пространственного разрешения и дает возможность точнее оценивать такие костные изменения, как субхондральный склероз, наличие остеофитов, юксстаартикулярный остеопороз, что важно при дифференциальной диагностике опухолей костей [113].
При рентгенографии важны выполнение адекватных укладок (не редко дополнительных, нестандартных), выбор правильных значений напряжения и экспозиции (для хорошей проработки кости), а также полноценного проявления. Желательно получить изображение всей пораженной кости [14].
После оценки этих данных изучают непосредственно рентгенологические симптомы: размеры и ориентацию патологического очага (распространение преимущественно по длиннику или поперек кости.), характер контуров (четкие, нечеткие), структуры (однородная, неоднородная-трабекулярная, ячеистая и др.), обызвествления (патологическое костеобразование, аморфные, ангиолиты), изменения на границе здоровой кости (замыкающая пластинка, склеротический ободок, пассивное склерозирование, остеопороз), состояние кортикального слоя (истончение, разрушение- изнутри или снаружи, утолщение), наличие секвестров в кости или мягких тканях, тип периостальной реакции (свежая- линейная, однослойная, многослойная, спикуловидная, периостальный «козырек», бахромчатая и др.), ограничение от мягких тканей.
Типичная картина злокачественной опухоли - наличие нечетко очерченного быстро увеличивающегося литического или склеротического очага с той или иной структурой, развивающегося центрично или эксцентрично, с разрушением кортикального слоя и выходом в мягкие ткани, образованием периостального «козырька», и/или мягкотканого компонента [26, С. 54].
Доброкачественные опухоли, как правило, растут годами, имеют меньшие размеры, центральные и эксцентричные или экзофитные, четко очерчены замыкающей пластинкой, не сопровождающиеся реакцией периоста (кроме случаев патологического перелома).
Группе неопухолевых процессов присуще разнообразные рентгенологические проявления, напоминающие как доброкачественные, так и злокачественные опухоли.
Похожие диссертационные работы по специальности «Онкология», 14.01.12 шифр ВАК
Клиническое значение маркеров костного метаболизма у больных раком молочной железы2015 год, кандидат наук Кожарская, Галина Васильевна
Интерлейкин-6 и его рецептор в сыворотке крови больных опухолями и опухолеподобными поражениями костей2010 год, кандидат биологических наук Тарасова, Татьяна Анатольевна
Факторы ангиогенеза в сыворотке крови больных саркомами костей2009 год, кандидат биологических наук Кузнецов, Игорь Николаевич
«Оптимизация хирургического лечения больных с доброкачественными опухолями длинных трубчатых костей»2018 год, кандидат наук Приходько Сергей Александрович
Клинико-морфологическая характеристика облученных реплантатов кости при лечении остеосаркомы у собак2013 год, кандидат наук Митрохина, Наталья Викторовна
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Николаенко, Андрей Николаевич, 2014 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Абелев, Г.И. Биохимия [Текст]: учебник / Г.И. Абелев, Т. JT. Эрайзер.-М.: 2008.- 318 с.
2. Амирасланов, А.Т. Значение компьютерной томографии в диагностике доброкачественных опухолей и опухолеподобных образований костей [Текст] / А.Т. Амирасланов, С.Р. Надзханов // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова.- 2012- № 5- С. 60-62.
3. Алиев, М.Д. Детская онкология. Национальное руководство [Текст]: учебник / М.Д. Алиев, В.Г. Поляков.- М.: ГЭОТАР -Медиа, 2012.-380 с.
4. Алиев, М.Д. Хондросаркома кости [Текст] / М.Д. Алиев, Ю.Н. Соловьев, Т.К. Харатишвили. - М.: Инфра - М, 2006. -216с.
5. Алиев, М.Д. Злокачественные опухоли костей [Текст] / М.Д. Алиев.-М.: Издательская группа РОНЦ, 2008.- 208с.
6. Алясова, A.B. Онкомаркеры [Текст] / A.B. Алясова // Нижегородский Медицинский Журнал.- 2005. -№ 2. - С. 191-198.
7. Арзамасцев, А. П. Современное состояние проблемы применения ИК-спектроскопии в фармацевтическом анализе лекарственных средств [Текст] / А.П. Арзамасцев, Н.П. Садчикова // Химико-фармацевтический журнал. - 2008. - № 8.- С. 26-29.
8. Бабоша, В. А. Особенности клиники злокачественных опухолей дистального отдела бедренной кости и их диагностика [Текст] / В.А. Бабоша, Ю.Г. Ютовец, Ф. Хайсам, Е.С. Чирах, Е.С. Власенко // Травма.-2013.-Т. 14. № 3.- С. 13-15.
9. Бабкина, И.В. Интерфероны альфа и гамма в сыворотке крови больных первичными опухолями костей [Текст] / И.В. Бабкина, Н.Е. Кушлинский, Ю.Н. Соловьев, О.И. Костьлева, Г.Н. Мачак, М.Д. Алиев // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2011. -№ 1.-С. 55-58.
10. Баранова, H.B. Применение метода инфракрасной спектроскопии в анализе индометацина [Текст] / Н.В. Баранова, K.M. Корогод, Е.В. Журавлев // Вестник Тверского государственного университета. Серия: Химия. - 2012. - № 14. - С. 38-42.
11. Баранова, Н.В. Применение метода инфракрасной спектроскопии в анализе лекарственных средств [Текст] / Н.В. Баранова, М.А. Феофанова // Вестник Тверского государственного университета. Серия: Химия. - 2011. - № 12. - С. 49-56.
12. Белоногов, Р.Н. Изменение содержания карбонильных производных белков у больных раком легкого [Текст] / Р.Н. Белоногов, Н.М. Титова//Сибирский онкологический вестник. -2007. №2.- С. 20-22.
13. Берченко, Г.Н. Трудности диагностики хондросарком кости различной степени злокачественности [Текст] / Г.Н. Берченко, О.Б. Шугаева // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2011. - № 4.- С. 21-28.
14. Берченко, Г.Н. Трудности дифференциальной диагностики высокодифференцированных остеосарком [Текст] / Г.Н. Берченко, А.К. Морозов, А.И. Снетков // Травматология и ортопедия XXI века: сб. тез.- Самара, 2006,- Т I С. 483-484.
15. Берченко, Г.Н. Гигантоклеточная опухоль сухожильного влагалища и пигментированный ворсинчато - узловатый синовит у детей и подростков [Текст] / Г.Н. Берченко, А.Р. Франтов // Травматология и ортопедия XXI века: сб. тез.- Самара, 2006.- Т II С. 865-866.
16. Березов, Т.Т. Фактор роста эндотелия сосудов и его растворимые формы рецепторов в сыворотке крови больных первичными саркомами костей [Текст] / Т.Т. Березов, И.Н. Кузнецов, Н.Е. Кушлинский, Ю.Н. Соловьев, И.В. Булычева, И.В. Бабкина и др. // Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. -2009. -№ 6.- С. 18-20.
17. Бордина, Г.Е. Физико - химические методы в диагностике хромосомных заболеваний [Текст] / Г.Е. Бордина. Я.М. Халяпина, Н.П. Лопина, Г.М. Зубарева, Е.М. Корнюшо, В.В. Бабаян // Вестник Тверского государственного университета. Серия: Химия. - 2011. -№ 12.-С. 192- 197.
18. Брюханов, A.B. Магнитно-резонансная томография в остеологии [Текст] / A.B. Брюханов. - М.: Медицина, 2006. - 150-197с.
19. Букуп, К. Клиническое исследование костей, суставов и мышц [Текст]: руководство для врачей / К. Букуп. - М.: Медицина, 2008. -320с.
20. Буланов, Д.В. Изучение прогностической значимости маркеров клеточной пролиферации и апоптоза в опухолях группы саркомы Юинга/PNET [Текст] / Д.В. Буланов // Аспирантский вестник Поволжья. - 2009. - № 3-4. - С. 83-87.
21. Буланов, Д.В. Иммуногистохимическая характеристика и критерии прогноза саркомы Юинга/PNET [Текст] / Д.В. Буланов. А.Н. Махсон // Российский онкологический журнал. - 2010. - № 1. - С. 1719.
22. Булычева, И.В. Дедифференцированная хондросаркома: проблемы диагностики и лечения [Текст] / И.В. Булычева, А.Н. Махсон, И.В. Кузьмин, Т.В. Павленко // Архив патологии. - 2009. - № 1. - С. 46-52.
23. Булычева, И.В. Экспрессия матриксных металлопротеиназ 1, 2, 9 и их тканевого ингибитора первого типа в хрящеобразующих опухолях костей [Текст] / И.В. Булычева, Н.Е. Кушлинский, Е.К. Дворова, И.В. Казачок, А.Н. Махсон // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2010. - Т. 149. № 3. - С. 317-322.
24. Булычева, И.В. Семейство опухолей Юинга (саркома Юинга/примитивная нейроэндокринная опухоль) [Текст] / И.В. Булычева, С. Косимо, Ю.Н. Соловьев, М.Д. Алиев, Н.Е. Кушлинский // Технологии живых систем. - 2012. - Т. 9. № 9. - С. 38 -42.
25. Васин, И.В. Особенности диагностики и лечения саркомы Юинга [Текст] / И.В. Васин, Ю.А. Ошурков, Е.А. Готовкин, A.C. Константинов, Д.В. Своротнев, В.А. Васин // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2012. - Т. 17. № 2. - С. 67-70.
26. Веснин, А.Г. Атлас лучевой диагностики опухолей опорно-двигательного аппарата: Часть 1: Опухоли скелета [Текст]: руководство для врачей / А.Г. Веснин, И.И. Семенов. - СПб.: Невский диалект, 2003. - 106с.
27. Виноградова, Т.П. Опухоли костей [Текст] / Т.П. Виноградова. - М.: Медицина, 1973. - 336с.
28. Виноградова, Т.П. Опухоли суставов, сухожилий, фасций, апоневрозов [Текст] / Т.П. Виноградова. - М.: Медицина, 1976. -143с.
29. Воронович, И.Р. Особенности диагностики и лечения опухолей костей крупных суставов [Текст] / И.Р. Воронович, JI.A. Пашкевич // Травматология и ортопедия XXI века: сб. тез.- Самара, 2006.- Т II С. 880-881.
30. Вырва, O.E. Классификация опухолей костей [Текст] / O.E. Вырва, O.A. Головина // Ортопедия, травматология и протезирование. -2010.-№4.-С. 88-91.
31. Вырва, O.E. Диагностика и хирургическое лечение метастатических поражений длинных костей скелета [Текст] / O.E. Вырва, Я.А. Головина // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2010. - № 3. - С. 50-54.
32. Головин, Д.И. Ошибки и трудности гистологической диагностики опухолей [Текст]: руководство для врачей / Д.И. Головин. - JI.: Медицина, 1982.-304 с.
33. Гордецов, А. С. Способ подготовки биоптата для регистрации ИК-спектров при диагностике рака легкого [патент] / A.C. Гордецов, В.И. Кукош //№ 1803990 РФ. МКИ А. 61. - 1995.
34. Гордецов, A.C. Инфракрасная спектроскопия биологических жидкостей и тканей [Текст] / A.C. Гордецов.- Нижний Новгород, 2010.- 88 с.
35. Гребенюк, Ю.А. Злокачественные первичные редко встречающиеся опухоли костей [Текст] / Ю.А. Гребенюк // Травма. - 2013. - Т. 14.№ 1.- С. 87-90.
36. Гребенюк, Ю.А. Особенности рентгенологической картины опухолей [Текст] / Ю.А Гребенюк, И.И. Саглай, Е.А. Солоницын // Вестник неотложной и восстановительной медицины. - 2010. - Т. 11. № 1.-С. 14-18.
37. Грибов, J1.A. Введение в молекулярную спектроскопию [Текст] / Л.А. Грибов. -М.: Наука, 1976,- 129 с.
38. Григорьев, П.В. Роль патоморфологического исследования в планировании хирургического лечения метастатических поражений скелета [Тескт] / П.В. Григорьев, Ф.Ю. Засульский, М.Ю. Зайцева, В.Д. Усиков, Д.А. Пташников // Травматология и ортопедия России. - 2010. - № 1.-С. 160-164.
39. Давыдов, М.И. Национальное руководство по онкологии [Текст]: учебник / М.И. Давыдов, В.И. Чиссов. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008. -860с.
40. Давыдов, М.И. Злокачественные образования в Росси и странах СНГ в 2002 г [Текст] / М.И. Давыдов, Е.М. Аксель. - М., 2004. - 196 с.
41. Державин, В.А. Диагностический алгоритм использования серологических маркеров остеосинтеза и остеолизиса у больных
первичными местно-распространенными и диссеминированными опухолями костей [Текст]: дис. ... канд. мед. наук / В.А. Державин М., 2010.- 156 с.
42. Долгушин, Б.И. Методы лучевой диагностики в онкологии [Текст] / Б.И. Долгушин // Энциклопедия клинической онкологии PJ1C под редакцией акад. РАН и РАМН проф. М.И. Давыдова. - 2004. - С.30-31.
43. Егоренков, В.В. Пограничные и доброкачественные опухоли костей [Текст] / В.В. Егоренков // Практическая онкология. - 2010. - Т. 11. № 1. - С. 37-44.
44. Епифанова, C.B., Магнито - резонансная и компьютерная томография в оценке местной распространенности первичных опухолей костей конечностей [Текст] / C.B. Епифанова, С.А. Седых, В.В. Тепляков, В.Ю. Карпенко, А.В. Бухаров, В.В. Державин и др. // Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России. - 2011. - № 1. - С. 66.
45. Ефимова, А.И. Инфракрасная Фурье- спектроскопия [Текст]: учебное пособие / А.И. Ефимова, В.Б. Зайцев, H.IO. Болдырев, П.К. Кашкаров.- М.: Физический факультет МГУ, 2008. 102 с.
46. Жижин, К. С. Медицинская статистика [Текст] / К.С. Жижин. -Ростов- на- дону, 2007.- 96 с.
47. Зайцева, М.Ю. Морфологические особенности вариантов строения гигантоклеточной опухоли костей [Текст] / М.Ю. Зайцева, Ф.Ю. Засульский // Травматология и ортопедия России. - 2010. - № 1. - С. 139-145.
48. Завадовская, В. Д. Национальное руководство по радионуклидной диагностике [Текст] / В.Д. Заводовская. - М., - Общество ядерной медицины. - Т I, 2010. - 290 с.
49. Илюшина, C.B. Исследование изменений химического состава технических методом ИК - спектроскопии [Текст] / C.B. Илюшина // Вестник Казанского технологического университета. - 2012. - Т. 15. № 15. - С. 107-108.
50. Кабаяси, А. Экспериментальная механика [Текст] учебник / А. Кабаяси. М.: Мир, 1990.- 289с.
51. Корж, A.A. Комплексное лечение опухолей костей [Текст]: учебное пособие / A.A. Корж (ред.). - Киев: Здоровье, 1979. - 224с.
52. Корнева, Е.П. Лучевая диагностика первичных опухолей костей, сочленяющих коленный сустав [Текст] / Е.П. Корнева, М.В. Ростовцев, A.IO. Гладышев // Медицинская визуализация. - 2010. -№2.-С. 16-26.
53. Котельников, Г.П. Доказательная медицина. Научно-обоснованная медицинская практика [Текст] / Г.П. Котельников, A.C. Шпигель. -Самара, 2000. - 208 с.
54. Котельников, Г.П. Справочник по ортопедии [Текст] / Г.П. Котельников, А.П. Чернов. - М.: Медицина, 2005. - 376 с.
55. Котельников, Г.П. Травматология и ортопедия [Текст]: учебник / Г.П. Котельников, С.П. Миронов, В.Ф. Мирошниченко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 400 с.
56. Котельников, Г.П. Травматология [Текст]: национальное руководство / Г.П. Котельников, С.П. Миронов. - М.: ГЕОТАР -Медиа, 2011.-808 с.
57. Котельников, Г.П. Травматология [Текст]: учебник для студентов медицинских вузов / Г.П. Котельников, В.Ф. Мирошниченко, А.Ф. Краснов. - 3-е изд. - М.: МИА, 2009. - 536 с.
58. Котельников, Г.П. Математическое моделирование динамики прогревания костной ткани при поверхностном воздействии потоком низкотемпературной плазмы в хирургическом лечении доброкачественных и опухолеподобных заболеваний скелета [Текст] / Г.П. Котельников, А.Н. Николаенко, В.В. Иванов // Медицинская физика. - 2013. №2. - С. 56-59.
59. Красникова, O.B. Изменение параметров ИК- спектров
ч.
биологических тканей животных - опухоленосителей на фоне совместного введения доксорубицина и озона [Текст] / О.В. Красникова, A.C. Гордецов, К.Н. Конторщикова, В.Н. Крылов, А.И. Сазанов // Современные технологии в медицине. - 2011. - № 3. - С. 83-87.
60. Краснов, А.Ф. Ортопедия [Текст]: учебник / А.Ф Краснов, Г.П. Котельников, К.А. Иванова. - М.: Медицина, 1998.- 477с.
61. Краснов, А.Ф. Травматология и ортопедия для семейного врача [Текст]: учебное пособие / А.Ф. Краснов, Г.П. Котельников, В.Ф. Мирошниченко. - Самара, Самарский дом печати, 2000. - 416с.
62. Кушлинский, Н.Е. Молекулярно - генетические исследования при опухолях костей [Текст] / Н.Е. Кушлинский, Ю.С. Тимофеев, Э.В. Генерозов, И.В. Булычева, Ю.Н. Соловьев // Технологии живых систем.- 2013. - Т. 10. № 2. - С. 5-17.
63. Ленинджер, А Биохимия [Текст]: учебник / А Ленинджер. - М.: Мир, 1976.-682с
64. Махсон, А.Н. Новые возможности и перспективы ранней диагностики злокачественных опухолей [Текст] / А.Н. Махсон, Н.Б. Брандг, С.Г. Алексеев // Материалы IX Российского онкологического конгресса: сб. тез. - М., 2005. - С. 11 - 13.
65. Мачак, Г.Н. Современные возможности и перспективы комбинированного лечения остеосаркомы [Текст]: дис. ... д-ра мед. наук / Г.Н. Мачак. - М., 2007 - 258с.
66. Миронов, С.П. Ортопедия [Текст]: национальное руководство / С.П. Миронов, Г.П. Котельников. - М.: ГЕОТАР - Медиа, 2012. - 872 с.
67. Мовшович, И.А. Оперативная ортопедия [Текст]: руководство для врачей / И.А. Мовшович. - 3-е изд. - М.: МИА, 2006. - 319 с.
68. Нейштадт, Э.Л Опухоли и опухолеподобные заболевания костей [Текст]: руководство для врачей / Э.Л. Нейштадт, А.Б. Маркочев. -СПб.: Фолиант, 2007. - 378с.
69. Несмеянов, A.M. Начала органической химии [Текст]: учебник / А.Н. Несмеянов, H.A. Несмеянов. - М.: Химия, 1974. - Т I 623с.
70. Николаенко, А.Н. Применение инфракрасной спектроскопии сыворотки крови в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей костей [Текст] / А.Н. Николаенко, C.B. Козлов, А.Ю. Терсков, В.В. Иванов // Медицинская физика. - 2013. - №1. - С. 53-58.
71. Николаенко, А.Н. Новый способ забора биопсий опухолей костей [Текст] / А.Н. Николаенко // Аспирантский вестник Поволжья. -2013. № 1-2.-С. 120-123.
72. Николаенко, А.Н. О возможности дифференциальной диагностики опухолевой и нормальной тканей молочной железы, костей и мягкх тканей [Текст] / А.Н. Николаенко, А.Ю. Терсков // Онкохирургия.-2011. - Т. 3. № 2. - С. 81-82.
73. Орешенков, A.B. Спектроскопические методы в химмотологии [Текст]/ A.B. Орешников, А.Н. Приваленко, Г.М. Балак, H.H. Пуляев // Международный технико-экономический журнал. - 2013. - № 4. -С. 88-94
74. Очкуренко, А. А. Доброкачественные опухоли, опухолеподобные и воспалительные заболевания костей кисти [Текст] / A.A. Очкуренко, Х.Х. Молов // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова.- 2012. - № 3. - С. 80-86.
75. Остерман, Л.А. Методы исследования белков и нуклеиновых кислот [Текст]: учебное пособие / Л.А. Остерман. - М.: МЦМНО, 2002. -211с.
76. Павленко, H.H. Метастатические поражения костной системы [Текст]/ H.H. Павленко, Г.В. Коршунов, Т.Н. Попова, Л.Ф.
Жандарова, Д.А. Екатеринушкин, О.В. Матвеева и др. // Сибирский онкологический журнал. - 2011. - № 4. - С. 47-49.
77. Пашков, М.В. Значение биохимических показателей в комплексной диагностике и мониторинге метастазирования в кости рака молочной железы [Текст]: дис. ... канд. мед. наук / М.В. Пашков. -М., 2006. - 135с.
78. Пентин, Ю.А. Физические методы исследования в химии [Текст]: учебное пособие / Ю.А. Пентин, Л.В. Вилков. - М.: Мир, 2003. -96с.
79. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ 8ТАТ18ТОСА. [Текст]: учебное пособие / О.Ю. Реброва. - М.: Медиа Сфера, 2006. - 320 с.
80. Рейнберг, С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов [Текст]: руководство для врачей / С.А. Рейнберг. - М.: Медицина, 1964.-Т1-Н
81. Рэмсден, Э.Н. Начала современной химии [Текст]: учебник / Э.Н. Рэмсден. - Ленинград: Химия, 1989. - 632с.
82. Саакян, М.А. Возможности компьютерной томографии в диагностике опухолей опорно - двигательного аппарата [Текст] / М.А. Саакян // Бюллетень медицинских интернет - конференций. -2013.- Т. 3.№ 3. - С. 811-811.
83. Сарно, Б.Д. Использование ИК - спектроскопии нарушенного полного внутреннего отражения и явлений седиментации для измерения размеров частиц: главные эксперименты по применимости метода [Текст] / Б.Д. Сарно, Т. Йосидоми, Ю. Икута, Д.Б. Рабор, Ю. Цурумура, М.Е. Монтечилло и др. // Журнал прикладной спектроскопии. - 2013. - Т. 80. № 4. - С. 494-498.
84. Сергеева, Н.С. Биохимические маркеры ремоделирования костной ткани в онкологии [Текст] / Н.С. Сергеева, В.В. Тепляков, В.А.
Державин, М.П. Солохина, Н.В. Маршутина // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. - 2012. - № 2. - С. 103-108.
85. Сироджов, К.Х. Значение инфракрасной спектроскопии как метода оценки тяжести повреждения в остром периоде политравмы [Текст] / К.Х. Сироджов, К.К. Каримов, A.M. Мурадов, С.И. Рахматуллин, Т.Ш. Шукуров, Б.Г. Загитов // Медицинский вестник Башкортостана. - 2010. - Т. 5. № 5. - С. 47-50.
86. Снетков, А.И. Диагностика и хирургическое лечение доброкачественных опухолей и опухолеподобных заболеваний костей таза у детей [Текст] / А.И. Снетков, А.Р. Франтов А.Р. А.К. Морозов, Г.Н. Берченко, С.Ю. Батраков, М.В. Анисимов // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2011. - № 2. - С. 99-106.
87. Соловьев, Ю.Н. Первичные злокачественные опухоли костей, современное состояние вопроса [Текст] / Ю.Н. Соловьев, И.В. Булычева // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2012. - № 2. - С. 57-64.
88. Салецкий, A.M. Структурные изменения в сывороточном альбумине человека по данным кинетики фосфоресценции люминесцентного зонда - эозина [Текст] / A.M. Салецкий, А.Г. Мельников, А.Б. Правдин, В.И. Кочубей, Г.В. Мельников // Журнал Прикладной Спектроскопии,- 2005. - т. 72, № 5. - С. 660-663.
89. Терсков, А.Ю. Наша тактика в диагностике и лечении больных с гигантоклеточными опухолями костей [Текст] / А.Ю. Терсков, В.В. Иванов В.В. А.Н. Николаенко // Гений ортопедии. - 2013. - № 2. - С. 67-71.
90. Терсков, А.Ю. Физические аспекты применения низкотемпературной плазмы в хирургическом лечении доброкачественных опухолей и опухолеподобных заболеваний скелета [Текст] / А.Ю. Терсков, А.Н. Николаенко, В.В. Иванов //
Медицинская физика. - 2012. - № 2. - С. 61-64.
91. Терсков, АЛО. Новое устройство для биопсий опухолей костей [Текст]/ АЛО. Терсков, А.Н. Николаенко, В.В. Иванов // Современные проблемы науки и образования. - 2012. - № 2. - С. 3535.
92. Терсков, А.Ю. Возможности дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей опорно двигательной системы с помощью методов инфракрасной спектроскопии сыворотки крови [Текст] / А.Ю. Терсков, А.Н. Николаенко, С.Х. Шарипова, В.В. Иванов // Успехи современного естествознания. - 2012. - № 8. - С. 25-27.
93. Умадеви, М. Исследование методом спектроскопии усиленного поверхностью инфракрасного поглощения 2, 3, - бис (хлорметил) антрацен - 1, 4, 9, 10 - тетраона на наночастицах серебра [Текст] / М. Умадеви, П. Ванель, Т. Термэ // Журнал прикладной спектроскопии. - 2012. - Т. 79. № 2. - С. 206-213.
94. Хаустова, С.А. Применение метода молекулярной спектроскопии средней инфракрасной области для определения ряда биохимических показателей сыворотки крови [Текст] / С.А. Хаустова, Я.И. Давыдов, Е.В. Трушкин, М.Ю. Шкурников, Р. Мюллер, Й. Бекхаус и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2009. - Т. 148. № 12. - С. 707-711.
95. Черенков, В.Г. Клиническая онкология [Текст]: учебник / В.Г. Черенков. - М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2005. - 412с.
96. Чиссов, В.И. Руководство по онкологии [Текст]: учебник / В.И. Чиссов (ред.) C.J1. Дарьялова (ред.) М.Д. Алиев, В.В. Тепляков, А.Н. Махсон, Г.Н. Мачак и др. -М.: ООО Медицинское информативное агентство, 2008.- 809с.
97. Ahmad, R. Malondialdehyde and protein carbonyl as biomarkers for oxidative stress and disease progression in patients with chronic myeloid
leukemia [Text] / R. Ahmad, A.K. Tripathi, P. Tripathi [et al.] // In Vivo. - 2008.- V. 22(4).- P.525-528.
98. Ahmad, B. Guanidine hydrochloride denaturation of human serum albumin originates by local unfolding of some stable loops in domain III [Text] / B. Ahmad, M.Z. Ahmed, S.K Haq [et al.] // BBA. - 2005. - V. 1750.- P. 93-102.
99. Bacci, G. Ewing's sarcoma family tumours: Differences in clinicopathological characteristics at presentation between localised and metastatic tumours [Text] / G. Bacci, A. Balladelli, C. Forni [et al.] // J. Bone Joint. Surg. Br. - 2007. - Vol.89, № 9. - P. 1229-1233.
100. Baron, S. Clinical model: interferons activate human monocytes to an eradicative tumor cell level in vitro [Text] / S. Baron, J. Hernandez, J. Bekisz [et al] // J. Interferon Cytokine Res.- 2007.- V. 27.- № 2.- P. 157163.
101. Bernstein, M. Ewing sarcoma family of tumors: Ewing sarcoma of bone and soft tissue and the peripheral primitive neuroectodermal tumors [Text] / M. Bernstein, H. Kovar, M. Paulussen [et al] // Principles and Practice of Pediatric Oncology.- Lippincott Williams & German, Philadelphia PA. -2006. - P. 1002 -1032.
102.Bertoni, F. Cancer [Text] / F. Bertoni, P. Bacchini, E. Staals [et al.]. -2005.-V. 103.-№ 11.-P. 2373-2382.
103. Bickels, J. Clinic Orthopedic [Text] / J. Bickels, J. Witting, Y. Kollender [ et al.]. - 2002. - № 400. - P. 225-235.
104. Bovee, J.V. Cartilage tumors and bone development: molecular pathology and possible theraputic targets [Text] / J.V. Bovee, P.C. Hogendoorn, J.S. Wunder [et al.] // Nat. Rev. Cancer. - 2010,- V. 10. - P. 481-488.
105. Boye, K. Interferon-gamma-induced sup-pression of SI 00 A4 transcription is mediated by the class II transactivator [Text] / K. Boye, K. Andersen, S. Tveito [et al.] // Tumour Biol. - 2007. - V. 28. - №. 1. -
P. 27-35.
106. Brisse, H. Imaging and diagnostic strategy of soft tissue tumors in children [Text] / II. Brisse, D. Orbach, J. Klijanienko [et al.] // Eur Radiol.- 2006. - № 16. - P. 147-164.
107. Brooks, J.S. Immunohistochemistry in the differential diagnosis of soft tissue tumors [Text] / J.S. Brooks // Monogr. Pathol. - 1996. - Vol.38. -P.65-128.
108. Bridge, R.S. Molecular diagnosis of Ewing sarcoma/primitive neuroectodermal tumor in routinely processed tissue: a comparison of two FISH strategies and RT-PCR in malignant round cell tumors [Text] / R.S. Bridge, V. Rajaram, L.P. Dehner [et al.] // Mod. Pathol. - 2006. - V. 19. -№ l.-P. 1-8.
109. Chan, J.K. Advances in immunohistochemistry: impact on surgical pathology practice [Text] / J.K. Chan // Semin. Diagn. Pathol. - 2000. -Vol. 17. - P.170-177.
110. Cotterill, S.J. Prognostic factors in Ewing tumor of bone: analysis of 975 patients from the European intergroup cooperative Ewing sarcoma study group [Text] / S.J. Cotterill, S. Ahrens, M. Paulusse [et al.] // J. Clin. Oncol. - 2000. - Vol. 18. - P.3108-3114.
111. De Jong, D. Opening the archives for state of the art tumour genetic research: sample processing for array-CGH using decalcified, formalin-fixed, paraffin-embedded tissue-derived DNA samples [Text] / D. De Jong, S.L. Verbeke, D. Meijer [et al] // BMC Res. Notes. - 2011. - V.4. -P.l.
112.Folpe, A.L. Morphologic and immunophenotyping diversity in Ewing family tumors. A study of 66 genetically confirmed cases [Text] / A.L. Folpe, J.R. Goldblum, B.P. Rubin [et al.] // Am. J. Surg. Pathol. - 2005. -V.29. - P.1025-1033.
113. Greenspan, A. Differential Diagnosis in Orthopedic Oncology [Text]: • Second edition. Philadelphia / A. Greenspan, G. Jundt, W. Remagen. -
Lippencott Williams & Wilkins. - 2007. - P. 288.
114. Gambling, W. A. The Rise and Rise of Optical Fibers [Text] / W. A. Gambling // IEEE Journal on Selected Topics in Quantum Electronics. -2000. - V. 6, №. 6. - P. 1084-1093.
115.Gafney, R. Follow-up study of long-term survivous of osteosarcoma in the pre-chemotherapy era [Text] / R. Gafney, K.K. Unni, F.H. Sim [et al.]// Hum. Pathol. - 2006. - V. 37. P. 1009-1014.
116. Hoch, B.L. Base of skull Chordomas in children and adolescents; a clinicopathologic study of 73 cases [Text] / B.L. Hoch, G.P. Nielsen, N.G. Liebsh [et al.] // Am. J. Surg. Pathol. - 2006,- V. 30. - № 70. P. 811-818.
117. Hughes, C. Assessing the challenges of Fourier transform infrared spectroscopic analysis of blood serum [Text] / C. Hughes, M. Brown, G. Clemens [et al.] // Biophotonics. - 2014. - V. 10. - P. 1002- 1005.
118. Hecht, J. Understanding Fiber Optics [Text] / J. Ilecht // Prentice-IIall Upper Saddle River. - NJ, USA. - 2002. P. 430.
119. Iconomidou, V.A. "Soft"-cuticle protein secondary structure as revealed by FT-Raman, ATR FT-IR and CD spectroscopy [Text] / V.A. Iconomidou, G.D. Chryssikos, V. Gionis, J.H. Willis [et al.] // Insect Biochemistry Molecular Biology. - 2001.- V. 31. - № 9. - P. 877-885.
120. Jambhekar, N.A. Comparative analysis of routine histology, immunohistochemistry, reverse transcriptase polymerase chain reaction, and fluorescence in situ hybridization in diagnosis of Ewing family of tumors [Text] / N.A. Jambhekar, I.N. Bagwan, P. Ghule [et al.] // Arch. Pathol. Lab. Med. - 2006. - V. 130. - № 12. - P. 1813 -1818.
121. Klein, M.J. Osteosarkoma: anatomic and histologic variants [Text] / M.J. Klein, G.P. Siegal//Am. J. Clin. Pathol. - 2006. - V. 125. - P. 555-581.
122. Li, S. Small cell tumors of bone [Text] / S. Li, G.P. Siegal //Adv. Anat. Pathol.-2010. V. 17.-№ l.-P. 1 -11.
123. Lee, J. Cancer Genetic Cytogenet [Text] / J. Lee, D. Hopcus - Niccum J. Mulvihill [et al.]. - 2005. - V. 159. - P. 380.
124. Leventouri, Th. Intern. Journal of Biomaterials [Text] / Th. Leventouri, A. Antonakos, A. Kyriacou. - 2009. V. 2009. P. 168.
125.Longhi, A. F. Primary bone osteosarcoma in the pediatric age: state of the art [Text] / A. F. Longhi, C. Erani, M. Paolois [et al.] // Cancer Treat. Rev. -2006. - V. 32. - P. 423-436.
126. Musolino, C. Increase in serum protein carbonyl groups is associated with more advanced stage of disease in multiple myeloma patients [Text]/ C. Musolino, A. Alonci, A. Allegra [et al.] // Biomarkers. -2011.-V. 16(8). - P. 718-719.
127. Musolino, C. Carbonyl group serum levels are associated with CD38 expression in patients with B chronic lymphocytic leukemia [Text]/ C. Musolino, A. Alonci, A. Allegra [et al.] // Clin Biochem. - 2011. - V. 44(17-18).-P. 1487-1490.
128.Murtaza, M. Non-invasive analysis of acquired renistance to cancer therapy by sequencing of plazma DNA [Text] / M. Murtaza, S.J. Dawson, W.Y. Dana, D. Gale [et al.] // Natur. - 2013. - (497). - P. 108112.
129.011esch, J. It's in your blood: spectral biomarker candidates for urinary bladder cancer from automated FTIR spectroscopy [Text] / J. Ollesch, M. Heinze, H.M. Heise [et al.] // Biophotonics. - 2014. - P. 209-212.
130. Osada, M. Raman spectroscopy analysis of protein structure of hair in patients with trichothiodystrophy [Text] / M. Osada, M. Gniadecka, F. Brandrup, L. Kjaergard Hansen [et al.] // British Journ. Dermatology. -2003.-V. 148. -№3.- P. 600-601.
131. Paulussen, M. Ewing's sarcoma of the bone: EMSO clinical recommendations for diagnosis, treatment and follow-up [Text] / M.
Paulussen, S. Bielack, H. Jürgens [et al.] // Ann. Oncol. - 2009. - V. 20. - P. 140-142.
132. Popadiuk, S. Carbonyl groups content on the basis of protein peroxidation analysis with total antioxidant status in blood of children with cancers [Text] / S. Popadiuk, M. Korzon, J. Renke [et al.] // Wiad Lek. - 1998. - V. 51.-P. 107-112.
133.Rossner, P. Jr. Plasma protein carbonyl levels and breast cancer risk [Text] / P. Jr. Rossner, M.B. Terry, M.D. Gammon [et al.] // Cell Mol Med.-2007. VI 1(5).-P. 1138-1148.
134. Rubin, R. Pathology: Clinicopathologic Foundations of Medicine [Text] / R. Rubin, D. Strayer, S. Rubins. // Lippincott Williams & Wilkins. -2008. - P. 1130.
135. Sato, T. Interferon regulatory factor-2 protects quiescent hematopoietic stem cells from type Interferon-dependent exhaustion [Text]/ T. Sato, N. Onai, H. Yoshihara [et al.] // Nat. Med. - 2009 - V. 15. - №. 6. - P. 696700.
136. Spencer, S.J. Locked intramedullary nailing of symptomatic metastases in the humerus [Text] / S.J. Spencer, G. Holt, J.V. Clarke [et al.]// J. Bone Joint Surg. Br. - 2010. - № 92. - P. 142-145.
137. Synytsya, A. Analysis of human blood plasma and hen egg white by chiroptical spectroscopic methods (ECD, VCD, ROA) [Text] / A. Synytsya, M. Judexovä, T. Hruby [et al.]// Anal Bioanal Chem. -2013.- V. 405(16).-P. 441-453
138.Szuhai, K. COBRA: combined binary ratio labeling of nucleic-acid probes for multi-color fluorescence in situ hybridization karyotyping [Text]/ K. Szuhai, H. Tanke // Nature Protocols. - 2006. V. 1. - № 1. P. 264 -275.
139. Szuhai, K. Tiling resolution array-CGH shows that somatic mosaic deletion of the EXT gene is causative in EXT gene mutation negative
multiple osteochondromas patients [Text] / K. Szuhai, I. Jennes, D. de Jong, [et al.] // Hum. Mutat. - 2011. - V. 32. - P.2036 - 2049.
140. Singh, A. K. A fluorescence study of (4-((lE,3E)-4-(4-(dimethylamino)phenyl)buta-l,3-dienyl)phenyl) methanol and its bioconjugates with bovine and human serum albumins [Text] / A. K. Singh, M. Darshi // New Journal Chemistry. - 2004. - V. 28 . - № 1 . - P. 120-126.
141. Santra, M.K. Multiple-probe analysis of folding and unfolding pathways of human serum albumin. Evidence for a framework mechanism of folding [Text] / M.K. Santra, A. Banerjee, S.S. Krishnakumar, [ et al.]// Eur. Journ. Biochem. - 2004. - V. 271. - P. 1789-1797.
142. Tesarovä, P. Carbonyl and oxidative stress in patients with breast cancer is there a relation to the stage of the disease [Text]/ P. Tesarovä, M. Kalousovä, B. Trnkovä, [ et al.]// Neoplasma.-2007.V. 54. P. 219-224.
143. Toomey, E.C. Recent advances in the molecular pathogenesis of Ewing's sarcoma [Text] / E.C. Toomey, J.D. Schiffman, S.L. Lessnick// Oncogene. - 2010. - V. 29. - № 32. P. 4504 -4516.
144. Thomson, M. Spectroscopy [Text] / M. Thomson, P.J. Meiling, Z. Al-Mosheky. - 2001. P. 347.
145.Trynda - Lemiesz, L. Human serum albumin: spectroscopic studies of the paclitaxel binding and proximity relationships with cisplatin and adriamycin [Text] / L. Trynda - Lemiesz, M. Luczkowski // Journ. Inorg. Biochem. - 2004. - V. 98 .- № 11.- P. 1851 -1856.
146. The Skeletal lesions Interobserver Correlation among Expert Diagnosicians (SLICED) Study Group. Reliability of histopathologic and radiologic grading of cartilaginous neoplasms in long bones [Text] // J. Bone Joint Surg. Am. - 2007. - V. 89. - P. 2113-2123.
147. Van Eijk, R. Rapid KRAS, EGFR,BRAF and PIK3CA mutation analysis of fine needle aspirates from non-small-cell lung cancer using allele-specific qPCR [Text] / R. Van Eijk, J. Licht, M. Schrumpf [et al.]// PLoS
( 136
ONE. - 2011. - V.6 - P. 208 -"212
148. Yeh, C.C. Protein carbonyl levels, glutathione S-transferase polymorphisms and risk of colorectal cancer [Text] / C.C. Yeh, C.Y. Lai, L.L. Hsieh [ et al.]// Cancerogenesis. - 2010. V. 31(2). - P. 228-233.
149. Zipprich, J. Plasma protein carbonyls and breast cancer risk in sisters discordant for breast cancer from the New York site of the Breast Cancer Family Registry [Text] / J. Zipprich, M.B. Terry, Y. Liao [ et al.]// Cancer Res.- 2009. V. 69(7).- P. 966-972.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.