ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ ВЕРТИКАЛЬНЫХ ТРЕЩИН КОРНЕЙ ЗУБОВ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Аджиева Эльмира Камильевна

• Аджиева Эльмира Камильевна
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Аджиева Эльмира Камильевна

Введение:

Глава I. Обзор Литературы

1.1. Определение вертикальной трещины корня зуба. Причины возникновения

1.2. Клинические характеристики при вертикальной трещине корня зуба

1.3. Диагностическая информативность рентгенологических методик при оценке вертикальных трещин корней зубов

1.4. Исследования вертикальных трещин корней зубов при помощи метода КЛКТ

Глава II. Материалы и методы исследования:

2.1 Анализ анкет для хирургов-стоматологов, удалявших зубы с вертикальной трещиной корня зуба

2.1.1. Рентгенологическое исследование информативности прицельной рентгенографии и КЛКТ в анкетировании

2.2. Определение ширины вертикальной трещины корней в удаленных зубах

2.3. Исследование эффективности метода КЛКТ в постановке диагноза ВТК

2.3.1 Экспериментальное получение ВТК зуба

2.3.2 Рентгенологический метод исследования с помощью конусно-лучевого компьютерного томографа

2.3.3 Характеристика лабораторного этапа исследования ширины ВТК зуба

2.4 Анализ данных рентгенологического метода с помощью конусно-лучевого компьютерного томографа

2.4.1.Методы статистической обработки полученных данных

III Глава. Результаты исследования

3.1 Анализ анкет со сведениями о зубах, удаленных с вертикальной трещиной корня зуба

3.1.1. Анализ рентгенологической картины ВТК зубов в анкетировании

3.2. Результаты исследования по определению ширины вертикальных трещин корней в удаленных зубах

3.3. Результаты лабораторных исследований эффективности КЛКТ в постановке диагноза ВТК

Глава IV Обсуждение результатов

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Введение

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ ВЕРТИКАЛЬНЫХ ТРЕЩИН КОРНЕЙ ЗУБОВ»

Актуальность исследования

Прогноз зубов с вертикальной трещиной корня (ВТК) неблагоприятный и зачастую единственным правильным решением является удаление зуба.

По данным 1990г. - число удаленных зубов с ВТК после эндодонтиче-ского лечения составило - 4%, по данным 1999г. - 10,9%, по данным 2003 -20% [81, 68, 160].

Однако, диагностика ВТК зубов в большинстве случаев бывает затруднена. Симптомы ВТК зубов обычно возникают через 1-2 года после ее образования и не являются специфичными, т.к. наблюдаются при многих других постэндодонтических состояниях [92, 160].

Наиболее точным методом для определения ВТК зубов является диагностическая операция с отслаиванием лоскута - хирургическая ревизия, но большим минусом является то, что данная манипуляция является инвазивной

[117].

Обычно для подтверждения диагноза проводят рентгенографическое исследование. При этом, как правило, используются данные внутриротовой рентгенографии и ортопантомографии. Указанные методики позволяют получить плоскостное изображение области интереса. На достоверность и информативность изображения оказывают влияние проекционные искажения и наложение теневой картины анатомических деталей. Соответственно перечисленные методики дают лишь приблизительное представление о состоянии корней и околокорневой области [26, 42].

Внутриротовая контактная рентгенография позволяет поставить точный диагноз ВТК зубов, в случае если видна линия перелома, которая, как

правило, определяется при совпадении направления рентгеновского луча с плоскостью трещины. Таким образом, можно определить не более 1/3 всех трещин корней зубов [124]. В остальных случаях на наличие трещины косвенно может указывать зона резорбции костной ткани. Рентгенологические проявления убыли кости зависят от протяженности зоны деструкции и продолжительности данного процесса. В некоторых случаях даже косвенные признаки ВТК на прицельной рентгенограмме отсутствуют [123, 160].

Использование для диагностики ВТК зубов спиральной компьютерной томографии не может быть рекомендовано для широкого применения из-за чрезмерной дозы облучения, высокой стоимости и отсутствия соответствующего оборудования в большинстве клиник [101].

В наше время есть возможность использования конусной томографии, основными преимуществами которой являются трехмерность изображения, возможность линейного и углового измерения анатомических структур без искажения, минимальная толщина сканируемого среза, сравнительно низкая лучевая нагрузка [100].

Ранее проводилась диагностика ВТК зубов методом КЛКТ (конусно-лучевой компьютерной томографии). Данные исследования показывают чувствительность в отношении ВТК зубов 70-80%, специфичность - 85-95% [100]. Однако эти данные не учитывают ширину ВТК зубов, что в свою очередь не всегда отображает полной клинической картины патологии ВТК зубов.

Существование трещины приводит к разрушению костной ткани альвеолярного отростка и ухудшает условия для последующего замещения дефекта зубного ряда с помощью имплантации [160].

Консервативные методы восстановления зубов с вертикальной трещиной недостаточно эффективны и не могут гарантировать остановку процесса разрушения костной ткани [129].

Диагностика вертикальных трещин корней зубов на данный момент вызывает большие сложности в практике врача-стоматолога, а своевременное удаление является методом выбора при данной патологии, для предотвращения дальнейшей резорбции окружающей костной ткани. В связи с этим исследование методов диагностики данной патологии представляет исключительную важность и актуальность.

Цель исследования:

Повышение эффективности диагностики вертикальных трещин корней зубов на основании оценки информативности совокупности клинических и рентгенологических критериев.

Задачи исследования:

1. На основании анкетирования выявить частоту встречаемости вертикальных трещин зубов и признаки, при которых ставят этот диагноз.

2. На основании микроскопического исследования определить ширину трещины (расстояние между разошедшимися краями трещины) зубов, удаленных по поводу вертикальной трещины.

3. In vitro сопоставить данные микроскопии и конусно-лучевой компьютерной томографии на идентичных участках корней зубов при разной ширине трещины.

4. Оценить информативность двухмерных рентгенологических методик для диагностики ВТК зубов на основании исследований анкетирования.

5. Предложить алгоритм диагностики вертикальных трещин зубов.

Научная новизна

Впервые было дано обоснование возможности определения ВТК зубов различной ширины в исследовании КЛКТ и выявлено, что в случае с трещинами 50-150 мкм чувствительность, специфичность и точность составляли 0,59, 0,97, 0,84 соответственно. В случае с трещинами более 150 мкм чувствительность, специфичность и точность составляли по 0,97 по всем параметрам.

В ходе исследования была дана оценка объективности исследования КЛКТ и двухмерных рентгенологических методик. И выявлено, что прицельная рентгенография диагностировала всего 22% вертикальных трещин корней зубов, КЛКТ - 71%.

Впервые был разработан алгоритм диагностики ВТК зубов, что позволит своевременно планировать удаление зубов с вертикальной трещиной корня.

Практическая значимость

На основе результатов, полученных в исследовании, предложен подход к диагностике вертикальных трещин корней зубов.

Анализ результатов выявил симптоматические, клинические и рентгенологические показатели, указывающие на возможное наличие вертикальной трещины корня зуба. Также рекомендован подход к проведению рентгенологического метода диагностики при подозрении на ВТК.

Основные положения, выносимые на защиту

1. 1 .Зубы, с вертикальной трещиной корня могут иметь некоторые клинические особенности, такие как узкий пародонтальный карман, изменение десны, наличие высоко расположенного свища, а также могут вызывать такие симптомы как, дискомфорт и боль при накусывании.

2. Рентгенодиагностика является основным методом диагностики при вертикальной трещине корня зуба. При этом метод прицельной рентгенографии позволяет выявить менее 1/3 всех вертикальных трещин, метод конусно-лучевой компьютерной томографии в значительной степени больше диагностирует данный диагноз.

3. Основным моментом, влияющим на диагностику вертикальных трещин корней зубов, является их ширина (расстояние между разошедшимися краями). Чем больше ширина вертикальных трещин корней зубов, тем больше диагностическая эффективность рентгенологических методик.

Личный вклад соискателя

Диссертант лично принимал участие в планировании работы, постановке целей и задач исследования. Подбор литературы, разработка анкет и анкетирование хирургов-стоматологов, подготовка образцов к лабораторному этапу исследования, проводились непосредственно соискателем. Диссертант самостоятельно проводил статистическую обработку полученных результатов с помощью компьютерных программ.

Диссертация выполнена в ФГАОУ ВО Первом Московском государственном медицинском университете имени И.М.Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) на кафедре терапевтической стоматологии стоматологического факультета.

Внедрение результатов исследования

Результаты данного исследования используются в учебном процессе кафедры терапевтической стоматологии ФГАОУ ВО Первым МГМУ имени И.М.Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет).

Апробация

Основные положения исследования представлены на:

- Конференции "Современные концепции научных исследований", Москва, 2014;

- V научно-практической конференции молодых ученых ЦНИИС и ЧЛХ «Актуальные проблемы стоматологии и челюстно-лицевой хирургии», Москва, 2014 год,

- Международная научно-практическая конференция «Новая наука: современное состояние и пути развития», Оренбург, 2016.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Диссертация соответствует паспорту научной специальности 14.01.14 -Стоматология. Область исследования соответствует пункту 2 - изучение этиологии, патогенеза, эпидемиологии, методов профилактики, диагностики и лечения заболеваний пародонта.

Публикации

По результатам исследования опубликовано 5 работ, из них 2 в изданиях, входящих в перечень, рекомендованный ВАК Минобрнауки России, 1 публикация в издании, входящем в базы данных Scopus и Web of Science.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 115 страницах машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, заключения, списка литературы и приложения. Работа иллюстрирована 10 таблицами, 32 рисунками, 2 диаграммами. Список литературы состоит из 179 источников, из них 40 отечественных и 139 зарубежных авторов.

Глава I. Обзор Литературы

1.1. Определение вертикальной трещины корня зуба. Причины возникновения

Впервые термин «вертикальная трещина корня зуба» («vertical root fracture») был упомянут в зарубежной литературе и на русский язык переводится как «вертикальный перелом корня», «вертикальная фрактура корня», «продольный перелом корня» и др. Сложности в терминологии обуславливаются неточностями перевода, поэтому в нашей работе мы, в основном, используем термин «вертикальная трещина корня зуба» (ВТК), «вертикальная фрактура корня». Мы рассматривали вертикальную трещину корня как ятроген-ное явление - осложнение эндодонтического лечения, характеризующееся возникновением очага и развитием последующей деструкции прилежащей костной ткани. [160, 161]

Наиболее полное определение предложили в американской ассоциации эндодонтистов, согласно которому, вертикальная трещина корня - это продольно ориентированная трещина зуба, которая первично образуется в области корня и впоследствии может распространяется в направлении коронки [15].

Как правило, вертикальная трещина корня зуба образуется постепенно, после эндодонтического лечения, под воздействием окклюзионной нагрузки. Считается, что это происходит в следствие увеличение в размере и соединения между собой микротрещин, возникших в дентине корня в процессе обработки и пломбирования корневого канала[110].

По наиболее приемлемой классификации - Американской Ассоциации Эндодонтистов - выделяют пять типов трещин зубов:

1. трещины эмали - трещины, распространяющиеся исключительно в пределах эмали.

2. Отлом бугра - характеризуется трещиной, распространяющейся на эмаль и дентин зуба и расположенный в пределах в области коронки зубы, до пришеечной области. Причиной зачастую является наличие объемных реставраций и ошибки на этапах препарирования.

3. Термин «треснувший зуб» описывает зуб с трещиной, без полного разделения на 2 фрагмента. Такая трещины обычно проходит в мезиоди-стальном направлении, берет начало с окклюзионной поверхности и переходит в область корня.

4. Для треснувших зубов с разделением его на 2 фрагмента используется термин «расколотый зуб».

5. Вертикальная трещина корня зуба - является ятрогенным осложнением, изначально образуется в области корня зуба, что объясняется этиологией возникновения.

Начинаясь от внутренне стенки корневого канала, вертикальная трещина продолжается на наружную поверхность корня. При этом могу быть вовлечены обе поверхности корня, что в свою очередь делит вертикальные трещины на полные и неполные. Под воздействием окклюзионной нагрузки вертикальная трещина корня может перейти в перелом корня. [15, 160,161].

Вертикальная фрактура корня может возникнуть и в процессе эндо-донтического лечения, под давлением «расклинивающей» силы на стенки канала при конденсации гуттаперчи [131, 151, 160, 161], и в последствие, под воздействием окклюзионной нагрузки (ОЬегшауг с соавт., 1991), при фиксации анкерных штифтов и культевых вкладок [92]. Способствовать возникновению вертикальной трещины корня зуба могут так же реставрации коронковой части зуба: чрезмерное удаление твердых тканей при формировании полости, неправильное формирование окклюзионной поверхности зуба, увеличение жевательной поверхности зуба, наличие пломб из амальгамы и прочее [58, 96].

В некоторых случаях ВТК может возникнуть и в интактных зубах при определенных условиях [170].

Существует другая классификация продольных трещин корня зуба, которую предложил A. Tamse в своей книге, посвященной вертикальным трещинам корня. Автор выделяет: 1) трещины, возникающие в области коронки и распространяющиеся в апикальном направлении. 2) трещины, возникающие в корне и распространяющиеся в направлении коронки и/или апикальном. 3) травматический продольный перелом [160].

По данным Fuss Z. с соавт. 2001, распространенность ВТК зубов после эндодонтического лечения составляет - 10,9%, по данным Coppens C., 2003 - 20%. Рост распространенности данной патологии является следствием более точной диагностики ВТК зубов, расширения технических возможностей эндодонтического лечения, микропротезирования и увеличения зубосохра-няющих методов лечения [81].

Вертикальные трещины корней зубов, как правило, встречаются чаще у пожилых пациентов. Это может быть связано с увеличением у пожилых людей числа реставраций зубов, эндодонтического лечения, наличие различных протезных конструкций , что приводит к ослаблению структуры зубов [85, 58]. Кроме того, с возрастом, в связи с высокой концентрацией минералов, зубы становятся более хрупкими и могут сломаться при сильной и внезапной нагрузке [110].

По данным Bender! B., FreedlandJ.B. 1983 существуют два основных ятрогенных фактора - это механическая обработка канала зуба и использование штифтов. С одной стороны расширение коронарной трети канала необходимо для адекватного определения рабочей длины, удаления размягченных тканей и медикаментозной обработки канала. С другой стороны - чрезмерное удаление твердых тканей в этой области при использовании вращающихся инструментов повышает риск ВТК [56]. В случае значительной реминерали-зации дентина канала необходимо найти компромисс между максимальным

удалением размягченных тканей и сохранением твердых тканей зубов для противостояния жевательной нагрузке. Это тем более важно при эндодонти-ческом лечении зубов, подверженных возникновению ВТК - премолярах верхней и нижней челюсти, мезиальных корнях нижней челюсти [140, 141, 179].

Еще одним фактором, ведущим к возникновению вертикальных трещин корня, является чрезмерная (неадекватная) сила, прикладываемая к спредеру или плагеру во время конденсации гуттаперчи в канале зуба. Механизм распределения сил при конденсации гуттаперчи был детально описан в работе Pitts и др [139]. Их исследования показали, что для возникновения ВТК верхнего центрального резца необходимо приложить силу в 7,2 кг. Чем менее массивен корень, тем меньшее усилие вызывает трещину корня. В экспериментальном исследовании Holcomb и др. [105] 13% всех фрактур возникало при силе воздействия нагрузки менее 3,5 кг. Meister и др. [116] доказали, что причиной возникновения вертикальных фрактур корня в 32 исследуемых ими зубах в 84% случаев послужила чрезмерная сила, прикладываемая к спредеру во время латеральной конденсации. Harvey и др. [98] показали, что средняя сила, применяемая во время латеральной конденсации 8 стоматоло-гами-эндодонтистами, составляла от 1 до 3 кг.

Анатомические особенности и строение некоторых зубов делают их более подверженными возникновению ВТК. Чаще они возникают в корнях премоляров верхней и нижней челюстей, медиальных корнях моляров нижней челюсти, медиально-щечных корнях верхних моляров [64, 160, 161] . В работах Yeh C.J. 1997 проведенных в Китае обнаружено, что 40% ВТК зубов возникает в интактных зубах, при этом 84 % из них приходится на моляры верхней и нижней челюсти. Yang SF и др. [175] отмечают, что высокий процент ВТК зубов в не леченых зубах связан со спецификой еды и привычками жевания китайского народа. Gher и др. в своем исследовании отмечают преимущественное возникновение ВТК зубов в молярах и связывают это с

большей по сравнению с фронтальной группой зубов окклюзионной нагрузкой и называют данное явление «эффект Щелкунчика» [85].

Было также обнаружено, что переломы чаще возникала в тонких, плоских корнях, с меньшим мезио-дистальных диаметром [61].

Предрасполагающим фактором к ВТК зубов являются изогнутые корни с каналом, широким в щечно-язычном и узким в мезио-дистальном направлении [92,105]. Вероятность возникновения ВТК зубов значительно увеличивается при механической обработке канала или подготовке его под штифт или культевую вкладку[111, 143, 166, 157].

Основным показателем является толщина оставшегося после препарирования дентина и особенно локальное, неравномерное истончение одной из стенок корня. Wilcox и др. определили, как влияет толщина оставшегося после препарирования дентина на возникновение вертикальных фрактур корня в верхних резцах при нагрузке на спредер в 3,3 кг. Истончение дентина на 2030% от первоначальной толщины не подвергает зуб возникновению трещины. Убыль дентина на 40% вызывала вертикальные трещины корней в 5 резцах, а убыль на 50% — в 7 резцах [15].

Grippo и др. предположил, что существует много факторов механической нагрузки, которые влияют на возникновение ВТК зубов, таких как величина, частота, направление, местоположения и продолжительность сил ок-клюзионной нагрузки. В зависимости от биологических или анатомических условий, таких как строение коронки, корня зуба или опорной кости стресс, воздействующий на структуру зуба может привести к различным вариантам ВТК. Он предположил, для не-эндодонтически леченых зубов, что чрезмерная и повторяющееся сила жевательного давления может сосредоточить напряжение в слабой апикальной области зуба. И длительность данного процесса может инициировать корональное распространение трещины[87].

В исследованиях с использованием математической модели показали, что давление в апикальной части канала значительно ниже при использовании латеральной конденсации гуттаперчи по сравнению с вертикальной, что также важно учитывать при выборе методики пломбирования [84].

При сообщении трещины с полостью рта через зубодесневую бороздку, в прилежащих тканях периодонта развивается воспалительный процесс в ответ на попадание инородного материала, бактерий и зубного налета. Это приводит к разрушению периодонта, резорбции кости и образованию грануляционной ткани. Костный дефект быстро увеличивается, распространяясь в апикальном и интерпроксимальном направлениях[160]. Данный процесс идет быстрее, если вестибулярная пластинка кости тонкая: чаще в области премо-ляров верхней челюсти и мезиальных корней моляров нижней челюсти [81]. В случае если трещина в области апекса не сообщается с полостью рта, воспалительный процесс может быть вызван попаданием в периодонт любых чужеродных агентов, включая бактерии и частицы пломбировочного материала из корневого канала [65].

По данным Lustig с соавт. в 90% при наличии трещин в указанных областях происходит резорбция вестибулярной пластинки костной ткани по типу дегисценции [97]. На начальных этапах происходит образование узкого щелевидного дефекта, который увеличивается в короно-апикальном направлении до размеров трещины корня. Затем резорбция продолжается и дефект расширяется в мезиодистальном направлении [172].

С язычной стороны толстая кортикальная пластинка и плоское губчатое вещество создают своеобразный «щит», препятствуя резорбции костной ткани в данном направлении. В этом случае деструкция происходит в противоположном направлении, латерально и формируется U-образный дефект [145]. На рентгенограмме такой можно увидеть, если он достиг значительных размеров и затронул межзубную перегородку.

1.2. Клинические характеристики при вертикальной трещине корня

зуба

Диагностика «вертикальной трещины корня зуба» вызывает трудности. Сложность этого объясняется тем, что при вертикальных фрактурах корня жалобы, клиническая и рентгенологическая картина сходны с теми же признаками как при заболеваниях пародонта и апикальном периодонтите [160, 161, 162]. Симптомы ВТК зачастую проявляются через 1-2 года после ее образования и не являются как таковыми специфичными для ВТК , т.к. наблюдаются при многих других постэндодонтических состояниях [160,163].

ТашБе А. и др. обследовали 92 зуба, которые были удалены по причине апикального периодонтита, но после удаления были диагностированы вертикальные фрактуры корня. Была выявлена разница в точности диагностики, выполняемой стоматологом общей практики и эндодонтистом. Диагностика проводимая стоматологом общей практики показала, что в 66% случаев вертикальная трещина корня была не обнаружена и был поставлен неверный диагноз.

Наиболее типичными симптомами при вертикальной фрактуре являются жалобы на дискомфорт и болезненность, усиливающуюся при накусывании, отек области, наличие свища, небольшая подвижность зуба [15, 77, 160]. Существует триада симптомов, предложенная ТашБе А. [160], включающая в себя эндодонтически леченый зуб, высокий свищевой ход, узкий глубокий пародонтальный карман. Наличие этих трех признаков с высокой вероятностью указывает на вертикальную фрактуру корня, но присутствует не во всех случаях возникновения этой патологии [161]. Как правило, поставить диагноз удается только при наличии значительного очага костной деструкции с характерной для ВТК локализацией, или при визуальном подтверждении трещины после ее распространения на коронковую часть зуба, что в любом случае не является ранней дигностикой.

Клинически можно определить пародонтальный карман. Пародонталь-ный карман при вертикальной трещине корня отличается от такового при заболеваниях пародонта. Встречается он достаточно часто — по данным ТашБе и др. [52, 64, 123] в 67% случаев. Как правило, пародонтальный карман при этом глубокий и узкий, то есть при зондировании зубо-десневой бороздки чуть дистальнее или мезиальнее патология не определяется. Ширина в среднем составляет от 1 до 2 мм. Располагаться пародонтальный карман может как вестибулярно, так и орально,а иногда и с обеих сторон.

Свищевой ход был обнаружен в 13-42% случаев и его характерной особенностью было расположение вблизи десневого края, в то время как при пе-риапикальных поражениях он открывается в проекции апекса[160] . У 35% пациентов ВТК зубов были обнаружены при обращении по поводу пародон-тальных абсцессов [164]. Клиника ВТК зубов чаще носит хронический характер с периодами обострения.

Иногда неправильная диагностика служит причиной повторного эндо-донтического лечения, что абсолютно бесполезно и приводит к неудаче [15]. Консервативные методы восстановления зубов с вертикальной трещиной недостаточно эффективны и не могут гарантировать прекращение деструкции костной ткани, хотя и имеются сообщения о единичных благоприятных исходах такого лечения [125, 129].

Прогноз зубов с ВТК зуба неблагоприятный, и, как правило, удаление -единственный возможный вариант лечения. Ранняя диагностика чрезвычайно важна, так как при наличии трещины корня в прилежащих тканях паро-донта развивается инфекционный процесс, который приводит к быстрой деструкции альвеолярной кости [81, 95, 97, 117, 162, 121, 123, 139, 172].

В диагностике ВТК зубов применяют клинические и рентгенологические методы.

Определение наличия дефекта корня зуба методом зондирования становится возможным при прогрессировании процесса, так как дефект прилежит к трещине и имеет достаточно узкое строение. При ВТК зубов данный дефект обнаруживается на ограниченном участке зуба. Это важно для дифференциальной диагностики ВТК зубов с пародонтитом, при котором дефект редко ограничивается областью одного зуба [142].

Наиболее точным методом для определения ВТК зубов по мнению многих авторов является диагностическая операция с отслаиванием лоскута - хирургическая ревизия [117]. Главным недостатком этого метода является его инвазивность [95,117, 139, 160].

Максимально быстрое удаление зуба после постановки диагноза остается методом выбора для лечения данной патологии [16, 160]. Неблагоприятный прогноз зуба с вертикальной трещиной корня и распространяющийся дефект костной ткани зуба с вертикальной трещиной корня предполагает исключительную важность и актуальность вопросов профилактики и диагностики данного осложнения. Поэтому правильная постановка диагноза является ключевым моментом данной проблематики.

1.3. Диагностическая информативность рентгенологических методик при оценке вертикальных трещин корней зубов

На сегодняшний день рентгенологический метод используется как обязательная составляющая на этапе определения состояния зубов и околозубных костных тканей [6, 9, 17, 19, 28, 33, 51, 82, 103, 104, 109, 153, 155, 172].

В повседневной стоматологической практике для оценки состояния околозубных и зубных тканей используется внутриротовая рентгенография и ортопантомография, предоставляющие плоскостное отображение зубоаль-веолярной области [3, 17, 18, 23, 24, 26, 41, 49].

Внутриротовая контактная рентгенография, предложенная в начале прошлого века (А. Цешинский, 1907) широко используется и в наше время. Данный метод позволяет получить изображение твердых тканей зубов и окружающих их костных тканей в зоне нескольких зубов. Доступность, экономичность и быстрота выполнения данной методики делает ее наиболее используемой в стоматологической клинике [4, 25]. Информативность снимков данной методики имеет ряд особенностей и основные из них были отмечены П.А. Паслером и Х. Виссером (2007) [21]: происходящее суммирование теней исследуемой зоны; четкое отображение анатомических структур ориентированных параллельно ходу рентгеновского луча; невозможность отображения анатомических структур в аксиальной и трансвензальной плоскостях.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Аджиева Эльмира Камильевна, 2018 год

Список литературы

1. Аббясова О.В., Новые цифровые технологии в исследовании зубов и челюстей / О.В. Аббясова, Д.А. Лежнев, В.П. Трутень // Лучевая диагностика в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии: Матер, межрегион, научно-практич. конф. с междунар. участием. — М. - 2008. С. 74-76.

2. Аббясова О.В. Цифровые технологии в диагностике изменений структуры костной ткани зубочелюстной системы/ О.В. Аббясова // Автореф. дис. . канд. мед. наук. - М.- 2009. С. 152 .

3. Аносов В. А., Прокофьева В.П. Практические рекомендации по применению апекслокатора для профилактики осложнений при проведении эндодонтического лечения/ В.А. Аносов, В.П. Прокофьева // Новое в стоматологии. - 2005. - № 1. - С. 20-23.

4. Аржанцев А.П. Современные аспекты рентгенодиагностики в стоматологии / А.П.Аржанцев // Мат. Всеросс. конгресса лучевых диагностов. М - 2007. — С. 29.

5. Аржанцев А.П. Конусно-лучевая компьютерная томография при эндодонтическом лечении зубов: Новая медицинская технология / А.П. Аржанцев, З.Р. Ахмедов, С.А. Перфильев, Ю.А. Винниченко // М. -2010. - С.11.

6. Аржанцев А.П. О перспективах рентгенодиагностики в стоматологии / А.П. Аржанцев // Мат. IX Ежегодн. Научн. форума «Стоматология 2007», посвящ. 45-летию ЦНИИС. - М.- 2007. - С. 208-211.

7. Аржанцев А.П. Использование рентгенологических методик при изучении строения корней разных групп зубови / А.П. Аржанцев, С.А.Перфильев, Ю.А. Винниченко, З.Р. Ахмедова // Мат. Всеросс. конгресса лучевых диагностов. - М - 2007. - С. 30.

8. Аржанцев А.П. Особенности рентгенодиагностики корневых каналов зубов верхней и нижней челюсти / А.П. Аржанцев, С.А. Перфильев, Ю.А. Винниченко, З.Р. Ахмедова // Мат. XIX и XX Всеросс. научно-практ. конф. - М., 2008. - С. 31-33.

9. Аржанцев А.П. Факторы, влияющие на качество ортопантомо-грамм зубочелюстной системы и пути оптимизации методики исследования / А.П. Аржанцев, H.A. Рабухина // Сб. научных работ: Московскому медицинскому стоматологическому институту - 75 лет. — М. - 1997. - С. 229.

10. Ахмедова З.Р. Совершенствование метода инструментальной обработки и рентгенологического исследования корневых каналов различных групп зубов: Дис. . канд. мед. наук. - М. - 2008. - С. 198.

11. Ахмедова З.Р. Инструментальная обработка и рентгенологическое исследование корневых каналов зубов./ З.Р. Ахмедова, Ю.А. Винничен-ко, А.П. Аржанцев // Миклош, - М.- 2010. - С. 112

12. Бадалян В.А. Хирургическое лечение периапикальных деструктивных изменений с использованием остеопластических материалов на основе гидроксиапатита: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 2000.- С. 22.

13. Батюков Н.М. Оптимизация методов эндодонтического лечения при оценке структурных особенностей зубов на основе дентальной компьютерной томографии/ Н.М. Батюков , М.А. Чибисова, И.М. Курганова // Институт стоматологии. - 2015.- N 2.- С.36-37

14. Безруков В.М., Григорьянц JI.A., Рабухина H.A., Бадалян В.А. Хирургическая стоматология. Современные методы: руководство для врачей, 2-е изд. М.: Медицинское информационное агентство, 2004. -108 с.

15. Болячин А. Вертикальная фрактура корня. Причины, ранняя диагностика и прогноз/ А.Болячин // DentArt. - 2009. - №1. - С. 20-26.

16. Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология./Боровский Евгений Власович// 3-е изд. М., 2006. -840 с.50

17. Джонсон Б. До какого уровня вы хотите пройти корневой канал: не доходя до верхушки корня, непосредственно у верхушки, или за верхушкой?/ Б.Джонсон // Новости Dentsply. 2006 - № 12. - С. 54—59.

18. Драктейнис С. и др. Исследование in vitro антибактериального действия EndoREZ, АН Plus и Roth 801/ С. Драктейнис// Endodontic practice. 2009. - Вып. 4, № 3. -С. 13-15.

19. Иванов B.C. Воспаление пульпы зуба/ B.C. Иванов, Ю.А. Винни-ченко, Е.В. Иванова // Медицинское информационное агентство - М.- 2003. - С.254.

20. Макеева И.М. Ретроспективный анализ историй болезни пациентов с диагнозом «вертикальная трещина корня зуба» / Макеева И.М., Бякова С.Ф., Новожилова Н.Е.// современные концепции научных исследований // -№4 - 2014 - С.131-133.

21. Подолян В.А. Новая технология цифровой панорамной рентгенодиагностики CDR Pan / В.А. Подолян // Новое в стоматологии. — 2003. -№6 (114). - С.99.

22. Рабухина H.A. Рентгенодиагностика в стоматологии / H.A. Рабухина , А.П Аржанцев //2-е изд. - М. - ООО «Медицинское информационное агентство» - 2003. - С.452.

23. Рабухина H.A. Спиральная компьютерная томография при заболеваниях челюстно-лицевой области/ H.A. Рабухина , Г.И. Голубева, С.А.Перфильев//- М.- МЕДпресс-информ - 2006. -С. 128.

24. Рабухина Н.А. Рентгенодиагностика заболеваний челюстно-лицевой области / Н.А. Рабухина, Н.М. Чупрынина //Руководство для врачей. М.- Медицина, - 1991. - С.368.

25. Рогацкин Д.В. Современная компьютерная томография для стоматологии/ Д.В.Рогацкин // Институт стоматологии. 2008. - № 1 (38). - С. 121-124.

26. Рогацкин Д.В., Гинали Н.В. Искусство рентгенографии зубов/ Д.В. Рогацкин , Н.В. Гинали // — М.: Издательский дом «STBOOK»- 2007. -С.128.

27. Розенберг Д.В. Повторное эндодонтическое лечение или удаление?/ Д.В. Розенберг // Endodontic practice. 2008. - декабрь. - С. 11-17.

28. Роудз Д.С. Повторное эндодонтическое лечение: Консервативные и хирургические методы / Д.С. Роудз // М.: «МЕДпресс-информ», 2009. -С.216.

29. Серова Н.С. Лучевая диагностика в стоматологической имплантологии: Дис. д-ра мед. наук. М., 2010. - С.273.

30. Серота К.С. Доказательный эндодонто-имплантологический алгоритм лечения (Часть II) / К.С. Серота // Dental Tribune. 2010. - № 4, Том 9. -С. 18-24.

31. Синан A.M. Оценка качества препарирования коронковой части мезиальных каналов нижних моляров/ A.M. Синан, M. Джорджелин-Гёгл, Ф. Даймер, П. Калас // Endodontic practice. 2008. — сентябрь. - С. 19-22.

32. Сирак C.B. Использование результатов анкетирования врачей стоматологов для профилактики осложнений, возникающих на этапах эндо-донтического лечения зубов / C.B. Сирак , И.А. Копылова // Эндодонтия today — 2010. № 1. - С 47-51.

33. Троуп М. Руководство по стоматологии для стоматологов общей практики/ М. Троуп, Д. Дебелян // М., СПб., Киев, Алматы, Вильнюс: «Азбука» - 2005. -С.70.

34. Трутень В.П. Возможности методов лучевого исследования в оценке качества эндодонтического лечения зубов/ В.П. Трутень // Сборник научн. работ НРФ -СПб. - 2009. - С. 545-546.

35. Трутень В.П. Адекватная диагностика кариеса и его осложнений залог успешной профилактики и лечения/ В.П. Трутень, Л.В. Звонникова // Сб. трудов. 7

36. Хаят Б. Конусный луч в эндодонтии / Б. Хаят, Ж. Мичоно // Endodontic practice. 2009. - Вып.4, № 1. - С. 23-28.

37. Хюльсман М. Проблемы эндодонтии. / М. Хюльсман, Э. Шеффер // Москва, Санкт-Петербург, Киев, Алматы, Вильнюс: «Азбука»- 2009. — С.586.

38. Чибисова М.А., Позняк-Чучман B.B. Цифровая рентгенография в практической стоматологии / М.А. Чибисова, B.B. Позняк-Чучман // Метод, руков. СПб.: ИС - 2001. - С.48.

39. Чибисова М.А. Возможности дентальной объемной томографии в диагностике ошибок и осложнений эндодонтического лечения/ М.А. Чибисова, Н.М. Батюков // Эндодонтия. 2010. - № 1,2. - С. 73-84.

40. Чибисова М.А. Рентгенологический контроль в комплексе мероприятий эндодонтического лечения / М.А. Чибисова, Н.М. Батюков, Н.В. Павлова // Материалы X Междунар. конф. челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. Санкт-Петербург, - 2005. - С. 205-207.

41. Abramovitch К., Langlais P., Dolwick F. Panoramic radiography for temporomandibular joint artrography: A description of artropanoramograms // Oral Surg. 1989. - Vol. 67, № 6. - P. 775-779

42. Aesert G. Management of vertical root fractures. Endod Pract - 2001. Vol. 4 - P. 32-38.

43. Albrecht L.I., Baumgartner С., Marshall J.G. Evaluation of apical debris removal using various sizes and tapers of ProFile GT files // J. Endod. - 2004 Vol.30 - P. 128-138.

44. Andreasen FM, Andreasen JO. Root fractures. Textbook and color atlas of traumatic injuries to the teeth. 3rd ed. // Copenhagen, Denmark: Munsksgaard - 1994. - P.279-311.

45. Arai Y, Tammisalo E, Iwai K, Hashimoto K, Shinoda K. Development of a compact computed tomographic apparatus for dental use. // Dent Maxil-lofac Radiol - 1999. - Vol.28 - P.245-8.

46. Arakawa S. Treatment of root fractures by CO2 and Nd:YAG lasers. // J Endod - 1996 - Vol. 22 - P. 662-667

47. Bargholz C. Perforation repair with mineral trioxide aggregate: a modified matrix concept // Int. Endod. J. 2005. - № 38. - P. 59-69.

48. Barke V.R., Krohe V., Rosenkrauz Q. Die Strahlenbelastung des Patienten bie Zahnarztlichen Röntgenuntersuchungen // Stomatol. DDR. 1985. - № 4. - P. 209-214.

49. Barthel C.R. Ätiologie und Therapie von ZDhnen mit obliteriertem Pulpahohlraum // Endodontie. 1999. - № 8. - P. 21-31.

50. Baugh D., Wallance J. The role of apical instrumentation in root canal treatment: a review of the literature // J. Endod. 2005. - № 31. - P. 333-340.

51. Becciani R., Castellicci F., Lavagnoli G. Subjectivity in interpretation of radiografs in endodontics // G. Ital. Endodonzia. 1990.- Vol. 4, № 3. - P. 14-21.

52. Bergenholtz G, Hasselgren G. Endodontics and periodontics. In: Lindhe J., ed. Clinical Periodontology and Implant Dentistry, 4th edn. Blackwell Munksgaard // Copenhagen - 2003. - P. 318-351

53. Bergman B, Lundquist P, Sjo'gren U, Sundquist G. Restorative and endodontic results after treatment with cast posts and cores. // J Prosthet Dent -1989. - Vol. 61 - P. 10-15.

54. Bernardes RA, de Moraes IG, Duarte MAH, Azevedo BC, de Azeve-do JR, Bramante CM. Use of cone-beam volumetric tomography in the diagnosis of root fractures. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod - 2009 -Vol. 108 - P.270-7.

55. Bender I.B. Factors influencing radiographic appearance of bony lesions // J. Endod. 1982. - № 8. - P. 161.

56. Bender IB, Freedland JB. Adult root fracture. // J Am Dent Assoc. -1983. - Vol. 107 - P. 3-8.

57. Brady E, Mannocci F, Brown J, Wilson R, Patel S A comparison of cone beam computed tomography and peri- apical radiography for the detection of vertical root fractures in nonendodontically treated teeth. // International Endodontic Journal - 2014 - 47 - P. 735-46.

58. Cameron CE. Cracked tooth syndrome. //J Am Dent Assoc. - 1964. -68 - P.405-11

59. Cams E.J., Scidmore A.E. Configuration and deviations of root canals of maxillary first premolars // Oral Surg Oral Med Oral Pathol — 1973. № 36. -P. 880-886.

60. Castrisos T., Abbott P.V. A survey of methods used for post removal in specialist endodontic practice // Int. Endod. J. 2002. - № 35. - P. 172-180.

61. Chan CP, Tseng SC, Lin CP, Huang CC, Tsai TP, Chen CC. Vertical root fracture in non-endodontically treated teeth-a clinical report of 64cases in Chinese patients. // JEndod. - 1998. - 24(10) - P.678-81

62. Chavda R, Mannocci F, Andiappan M, Patel S. Comparing the in vivo diagnostic accuracy of digital periapical radiography with cone-beam computed tomography for the detection of vertical root fracture. // Journal of Endodontics -2014 - Vol. 40 - P. 1524-9.

63. Christensen GJ. Post concepts are changing. //J Am Dent Assoc -2004. - Vol. 135 - P. 1308-1310.

64. Cohen S, Blanco L, Berman L. Vertical root fractures - clinical and radiographic diagnosis. //J Am Dent Assoc - 2003 - Vol. 134 - P. 434-441.

65. Cohen S, Berman LH, Blanco L, Bakland L, Kim JS. A demographic analysis of vertical root fractures. // Journal of Endodontics - 2006 - Vol.32(12) -P.1160-1163.

66. Cohnen M, Fischer H, HamacherJ , Lins E, Kotter R, Modder U.C Toftheheadbyuse of reduced current and kilovoltage: relationship between image

quality and dose reduction. // AJNR Am J Neuroradiol - 2000 - Vol.21 - P. 1654-60.

67. Cotton TP, Geisler TM, Holden DT, Schwartz SA, Schindler WG. Endodontic appli- cations of cone beam volumetric tomography. // J Endod - 2007 - Vol.33 - P.1121-32.

68. Coppens CRM, DeMoor RJG. Prevalence of vertical root fractures in extracted endodontically treated teeth. // Int Endod J - 2003. - Vol.36 - P.926.

69. Dang DA, Walton RE. Vertical root fracture and root distortion effect of spreader design. // J Endod - 1989 - Vol.15 - P.294-301.

70. DallaPalma L, Grisi G, Cuttin R, Rimondini A. Digitalvs conventional radiography: costandrevenue analysis.// EurRadiol - 1999 - Vol.9(8) - P.1682-92

71. Decurcio DA, Bueno MR, de Alencar AH, Porto OC, Azevedo BC, Estrela C. Effect of root canal filling materials on dimensions of cone-beam computed tomography images. // J Appl Oral Sci. - 2012 Mar-Apr - Vol.20(2) -P.260-7

72. Durack C, Patel S. Cone beam computed tomography in endodontics // Braz Dent J. - 2012. - Vol.23(3) - P.179-91

73. Edlund M, Nair MK, Nair UP. Detection of vertical root fractures by using cone-beam computed tomography: a clinical study. // Journal of Endodontics - 2011.- Vol.37, - P. 768-72.

74. Edgerton M., Clark P. Location of abnormalities in panoramic radiographs of edentulous patients // Oral Surg. 1991. - Vol. 71, № 1. - P. 106-109.

75. Estrela C, Bueno MR, Leles CR, Azevedo BC, Azevedo JR. Accuracy of cone beam computed tomography, panoramic and periapical radiographic for the detection of apical periodontitis. // J Endod - 2008. - Vol. 34 - P.273-9.

76. Estrela C, Bueno MR, Azevedo B, Azevedo JR, Pecora JD. A new periapical index based on cone beam computed tomography. // J Endod - 2008. -Vol. 34 - P.1325-31.

77. Eric M. Rivera, Richard E. Walton Longitudinal tooth fractures: findings that contribute to complex endodontic diagnoses. // Endodontic Topics -2007 - P. 82-111.

78. Farman AG. Alara still applies. //Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod - 2005. - Vol. 4 - P.395-7.

79. Farman A, Scarfe WC. The basics of maxillofacial cone beam computed tomography. // Semin Orthod - 2009. - Vol. 15- P. 2-13.

80. Friedman S. Treatment outcome and prognosis of endodontic therapy. In: Orstavik D., Ford T.R. eds. // Essential endodontology. Oxford: Blackwell Science, 1998.

81. Fuss Z, Lustig J, Katz A, Tamse A. An evaluation of endodontically treated vertical root fractured teeth: impact of operative procedures. // J Endod - -2001. - Vol. 27 - P.46-8.

82. Fuss Z., Trope M. Root perforations: Classification and treatment choices based on prognostic factors // Endod. Dent. Traumatol. 1996. - № 12. - P. 255-264.

83. Gibb JW. Cuspal fracture. // Odont D Digest. - 1954. -Vol. 60 -P.158-60

84. Gimlin DR, Pan CH, Ramirez GA. A comparison of stresses produced during lateral and vertical condensation using engineering models. // J Endod -1986. - Vol. 12 - P. 235-241.

85. Gher ME, Dunlap RM, Anderson MH, Kuhl LV. Clinical survey of fractured teeth. // J Am Dent Assoc. - 1987. - Vol. 114 - P. 174-7.

86. Goldberg F. Relation between corroded silver points and endodontic failures // J. Endod. 1981. -№ 7. - P. 224-227.

87. Grippo JO. Abfractions: a new classification of hard tissue lesions of teeth. // J Esthet Dent. - 1991. - Vol 3(1) - P.14-9.

88. Grondahl H-G, Huumonen S. Radiographic manifestations of periapical inflammatory lesions. // Endod Topics - 2004. - Vol. 8 - P.55-67.

89. Gutmann JL. The dentin-root complex: anatomic and biologic considerations in restoring endodontically treated teeth. // J Prosthet Dent - 1992. - Vol. 67 - P.458-467.

90. Gundogdu S, Mahmmutyazicioglu K, Ozdemir H, Savranlar A, Asil K. Assessment of image quality of a standard and three dose-reducing protocols in adult cranial CT. // Eur Radiol - 2005 - Vol. 15 - P. 1959-68.

91. Langlois SL. A comparative study of a digital radiography system. // Australas Radiol. - 1999. - Vol. 43(2) - P. 197-200.

92. Lertchirakarn V1, Palamara JE, Messer HH. Patterns of vertical root fracture: factors affecting stress distribution in the root canal. . // J Endod - 2003. -Aug;29(8) - P.523-8.

93. Lertchirakarn V., Palamara J.E., Messer H.H. Load and strain during lateral condensation and vertical root fracture // Journal of Endododontics. 1999. -Vol. 25. - P. 99 -104.

94. Lertchirakarn V., Palamara J.E., Messer H.H. Finite element analysis and strain-gauge studies of vertical root fracture // Journal of Endododontics. -2003. - Vol. 29. - P. 529 -534

95. Lin LM, Langeland K. Vertical root fracture. // J Endod - 1982. -Vol.8 - P. 558-562.

96. Lommel TJ, Meister F, Gerstin H.Diagnosis of possible causes of vertical root fractures. // Oral Pathol Oral Med Oral Surg. - 1980. - Vol. 49(3) -P.243.

97. Lustig JP, Tamse A, Fuss Z. Pattern of bone resorption in vertically fractured endodontically treated teeth. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod - 2000. - Vol. 90 - P.224-227

98. Harvey TE, White JT, Leeb IJ. Lateral condensation stress in root canals. // J Endodon - 1981 - Vol. 7 - P.151-5.

99. Hanning C, Dullin C, Hullsmann M, Heidrich G. Three-dimensional, non destructive visualization of vertical root fracture using flat panel volume detector computer tomography: an ex vivo-in vitro case report. // Int Endod J - 2005. -Vol. 38 - P. 904-913.

100. Hassan B, Metska M.E., Ozok A.R van der Stelt P, Wesselink P.R. Detection of vertical root fractures in endodon- tically treated teeth by a cone beam computed tomogra- phy scan. // Journal of Endodontics - 2009 - Vol. 35 - P. 719-22.

101. Hassan B, Metska M.E, Ozok AR, van der Stelt P, Wesselink P.R. Comparison of five cone beam computed tomography systems for the detection of vertical root frac- tures. // Journal of Endodontics - 2010. - Vol.36 - P. 126-9.

102. Hatcher DC, Aboudara CL. Diagnosis goes digital. // Am J Orthod Dentofacial Orthop - 2004 - Vol. 125 - P.512-5.

103. Hiilsmann M. Das Auffmder zusDtzlicher WurzelknDle // Schweiz Mschr Zahnmed. 1992. - № 102. - P. 85-90.

104. Hillsmann M., Snezna S. VerDnderungen in HDufigkeit und QualitDt der endodontischen Versorgung 1976-1993 // Dtsch ZahnOrztl Z. 1998. - № 53. -P. 392-397.

105. Holcomb J, Pitts D, Nicholls JI. Further investigation of spreader loads required to cause root fracture during lateral condensation. // J Endodon -1987. - Vol. 13 - P.277-84.

106. Kajan ZD1, Taromsari M. Value of cone beam CT in detection of dental root fractures. // Dentomaxillofac Radiol. - 2012 Jan - Vol.41(1) - P.3-10.

107. Kamburoglu K, Murat S, Yuksel SP, Cebeci A.R., Horasan S. Detection of vertical root fracture using cone-beam computerized tomography: an in vitro assessment. // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology and Endodontics - 2010. - Vol. 109 - P.74-81.

108. Kawai K, Masaka N. Vertical root fracture treated by bonding fragments and rotational replantation. // Dent Traumatol - 2002. - Vol. 18 - P.42-45.

109. Khedmat S1, Rouhi N, Drage N, Shokouhinejad N, Nekoofar MH. Evaluation of three imaging techniques for the detection of vertical root fractures in the absence and presence of gutta-percha root fillings. // Int Endod J. - 2012 Nov - Vol. 45(11) - P. 1004-9.

110. Kinney JH, Gladden JR, Marshal GW, Marshal SJ, So JH, Maynard JD. Resonant ultrasound spectroscopy measurements of the elastic constants of human dentin.J Biomech. - 2004 - Vol. 37(4) - P.437-41

111. Kishen A, Kumar GV, Chen NN. Stress-strain response in human dentine; rethinking fracture predilection in post core restored teeth. // Dent Trau-matol. - 2004 - № 20 - P. 90-100

112. Kositbowornchai S, Nuansakul R, Sikram S, Sinahawattana S, Saengmontri S. Root fracture detection: a comparison of direct digital radiography with conventional radiography. // Dentomaxillofacial Radiology 2001 - Vol. 30 -P.106-9.

113. Kudou Y, Kubota M. Replantation with intentional rotation of complete vertically fractured root using adhesive resin. // Dent Traumatol - 2003. -Vol.18 - P. 115-117.

114. Infeleld T. Prevalence and quality of endodontic in a oldery urban population of Switzerland // J.of Endodontics. 1991. - № 17. - P. 604-607.

115. Meeuwissen R, Eschen S. Twenty years of endodontic treatment. // J Endod - 1983. - Vol. 9 - P.390-393.

116. Meister F, Lommel TJ, Gerstein H. Diagnosis and possible causes of vertical root fractures. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol - 1980. - Vol. 49 -P.243-253

117. Meister F Jr, Lommel TJ, Gerstein H et al. An additional clinical observation in two cases of vertical root fracture. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol -1981 - Vol. 52 - P.91-96.

118. Melo SLS, Bortoluzzi EA, Abreu M, Corre_a LR, Corre_a M Diagnostic ability of a cone-beam computed tomography scan to assess longitudinal

root fractures in prosthetically treated teeth. // Journal of Endodontics - 2010 -Vol.36 - P. 1879-82.

119. Metska ME, Aartman IH, Wesselink PR, Ozok AR. Detection of vertical root fractures in vivo in endodontically treated teeth by cone-beam computed tomography scans.// Journal of Endodontics - 2012 - Vol. 38 - P. 1344-7.

120. Miles D., Margot V.D., Williamson G., Jensen K. Radiographic Imaging for the Dental Team. // Saunders - 2008. - P.352.

121. Moule AJ, Kahler B. Diagnosis and management of teeth with vertical fractures. // Aust Dent J - 1999. - Vol. 44 - P. 75-87.

122. Mora M.A., Mol A., Tyndall D.A., Rivera E.M. In vitro assessment of local computed tomography for the detection of longitudinal tooth fractures. // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology and Endodontics - 2007-

Vol.103 - P.825-9.

123. Morfis AS. Vertical root fractures. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol - 1990. - Vol. 68 - P. 631-635.

124. Molander A., Ahlqwist M., Grondahl H., Hollender L. Comparison of panoramic and intraoral radiography for the diagnosis of caries and periapical pathology // Dentomaxillofac.Radiol. 1993. - Vol. 22, № 1. - P. 28-32.

125. Moradi Majd N., Akhtari F., Araghi S., Homayouni H. Treatment of a vertical root fracture using dual-curing resin cement: a case report // Case Rep Dent. - 2012. -. Epub 2012 Dec 18.

126. Nair MIC, Nair UP, Grondahl H.G, Webber RL, Wallace JA. Detection of artificially induced vertical radicular fractures using tuned aperture computed tomography. // Eur J Oral Sci - 2001. - Vol.109 - P. 375-379.

127. Nesari R, Rossman LE, Kratchman SI. Cone-beam computed tomography in endodontics: are we there yet? // Compend Contin Educ Dent - 2009. -Vol.30 - P. 312-22.

128. Nicopoulou-Karayianni K, Bragger U, Lang NP. Patterns of periodontal destruction associated with incomplete root fractures. // Dentomaxillofac Radiol - 1997. - Vol. 26 - P. 321-326.

129. Nogueira Leal da Silva E.J., Romao Dos Santos G., Liess Krebs R., Coutinho-Filho Tde S. Surgical Alternative for Treatment of Vertical Root fracture: A Case Report // Iran Endod J. - 2012. - Vol. 7(1). - P. 40-44.

130. Onnink PA, Davis RD, Wayman BE. An in vitro comparison of incomplete root fractures associated with obturation technique. J Endod - 1994. -Vol.20 - P.32-37.

131. Ozer S.Y. Detection of vertical root fractures of different thicknesses in endodontically enlarged teeth by cone beam computed tomography versus digital radiography. // Journal of Endodontics - 2010. - Vol.36 - P. 1245-9.

132. Ozer S.Y. Detection of vertical root fractures by usingcone beam computed tomography with variable voxel sizes in an in vitro model. // Journal of Endodontics - 2011 - Vol.37 - P. 75-9.

133. Parreira F.R., O'Connor R.P., Hutter J.W. Cast prosthesis removal using ultrasonics and a thermoplastic resin adhesive // J. Endod. 1994. - № 20. - P. 141-143.

134. Pataky L., Ivanyi I., Grigar., Fazecas A. Antimicrobial efficacy of various root canal preparation techniques: an in vitro comparative study // J. Endod. . -2002. -№28.-P. 603-605.

135. Patel S., Dawood A., Whaites E., Ford P.T. The potential applications of cone beam computed tomography in the management of endodontic problems // Int. Endo. Journal. 2007. - № 40. - P. 818-830.

136. Patel S., Brady E., Wilson R., Brown J., Mannocci F. The detection of vertical root fractures in root filled teeth with periapical radiographs and CBCT Scans. // International Endodontic Journal - 2013 - Vol. 46 - P. 1140-52.

137. Peters OA, Caib A, Ruegoegger P, Barbakow F. Threedimensional analysis of root canal geometry by highresolution computed tomography.// J Dent Res - 2000. - Vol. 79 - P.1405-1409.

138. Pineda R., Kuttler Y. Mesiodistal and buccolingual roentgenographic investigation of 7275 root canals // Oral Surg. 1972. - Vol. 33. - P. 101.

139. Pitts DL, Natkin E. Diagnosis and treatment of vertical root fractures. // J Endod - 1983 . - Vol.9 - P.338-346.

140. Pilo R, Corcino G, Tamse A. Residual dentin thickness in mandibular premolars prepared by hand and rotatory instruments. // J Endod - 1998. - Vol.24 - P.401-405.

141. Pilo R, Tamse A. Residual dentin thickness in mandibular premolars prepared with Gates-Glidden and ParaPost drills. // J Prosthet Dent - 2000. -Vol. 83 - P.617-623.

142. Polson AM. Periodontal destruction associated with vertical root fracture. // J Periodontol - 1977. - Vol.48 - P.27-32

143. Rick-Williamson L.J., Fotos P.G., Goel V.K., Spivey J.D., Rivera E.M., Khera S.C. // J Endod - 1995. - Vol. 21 - P.362.

144. Reeh E.S., Messer H.H., Douglas W.H. Reduction in tooth stiffness as a result of endodontic and restorative procedures // J Endod. - 1989. - Vol. 15. - P.

512-516.

145. Rud J, Omnell KA. Root fracture due to corrosion. // Scand J Dent Res - 1970. - Vol. 78 -P. 397-403.

146. Ruddle C.D. Nonsurgical retreatment // J. Endod. 2005. - № 31. - P. 827-845.

147. Rundquist BD, Versluis A. How does canal taper affect root stresses? // Int Endod J - 2006.- Vol. 39 - P. 226-237

148. Rustemeyer P, Streubu '' hr U, Suttmoeller J. Low-dose dental computed tomography: significant dose reduction without loss of image quality. // Acta Radiol - 2004. - Vol.45: - P.847-53.

149. Scarfe WC, Farman AG, Sukovic P. Clinical applications of cone-beam computed tomography in dental practice. // J Can Dent Assoc - 2006 -Vol.72 - P.75-80.

150. Schwartz RS, Robbins JW. Post placement and restoration of endo-dontically treated teeth: a literature review. // J Endod - 2004. - Vol. 30 - P. 289301.

151. Silveira PF, Vizzotto MB, Liedke GS, da Silveira HL, Montagner F, da Silveira HE. Detection of vertical root fractures by conventional radiographic examination and cone beam computed tomography - an in vitro analysis. // Dent Traumatol - 2013. - Vol. 29 - P.41-6.

152. ShDfer E., Diez C., Hoppe W., Tepel J. Rentgenographic investigation of frequency and degree of canal curvatures in human permanent teeth // J. Endod. -2002.-№28.-P. 211-216.

153. Siqueira J.F., Rocas I.N. Polimerase chain reaction-based analysis of microorganisms associated with failed endodontic treatment // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2004 - № 97. - P. 85-94.

154. Siqueira J.F., Rocas I.N., Favieri A., Abad E.C., Castro A.J., Gahyva S.M. Bacterial leakage in coronally unsealed root canals obturated with 3 different techniques // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. - 2000. -№ 90.-P. 647-50.

155. Sly M.M., Moore B.K., Piatt J.A., Brown C.E. Push-out bond strength of a new endodontic obturation system (Resilon/Epiphany) // J. Endod. 2007. - № 33.-P. 160-162.

156. Sohaib SA, Peppercorn PD, Horrocks JA, Keene MH, Kenyon GS, Reznek RH. The effect of decreasing mAs on image quality and patient dose in sinus CT. // Br J Radiol - 2001. - Vol.74 - P.157-61.

157. Sornkul E, Stannard JG. Strength of roots before and after endodontic treatment and restoration. // J Endod. - 1992. - Vol.18(9) - P.440-3

158. Sjogren U, Hogglund B, Sundqvist G, Wing K. Factors affecting long term results of endodontic treatment. // J Endod - 1990 . - Vol. 16: - P.498-504.

159. Tanimoto H, Arai Y. The effect of voxel size on image reconstruction in cone-beam computed tomography. // Oral Radiol - 2009. - Vol.25 - P. 149-53.

160. Tamse A. Vertical root fractures in endodontically treated teeth: diagnostic signs and clinical management // Endodontic topics. - 2006. - Vol. 13. - P. 84-94.

161. Tamse A., Tsesis I., Rosen E.:Vertical root fractures in dentistry. Switserland // Springer international publishing - 2015 - P.133.

162. Tamse A, Fuss Z, Lustig JP, Ganor Y, Kaffe I. Radiographic features of vertically fractured endodontically treated maxillary premolars. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod - 1999. - Vol. 88 - P.348-352.

163. Tamse A, Kaffe I, Lustig J, Ganor J, Fuss Z. Radiographic features of vertically fractured endodontically treated mesial roots of mandibular molars. //Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod - 2006. -Vol. 101 - P.797-802

164. Testori T, Badino M, Castagnola M. Vertical root fractures in endodontically treated teeth: a clinical survey of 36 cases. // J Endod - 1993. - Vol.19 - P.87-90.

165. Trabert KC, Caputo AA, Abou-Rass M. Tooth fracture. A comparison of endodontic and restorative treatments. // J Endod - 1978 . Vol. 4 - P. 341-345.

166. Trope M, Rosenberg ES. Multidisciplinary approach to the repair of vertically fractured teeth. // J Endod - 1992. - Vol. 18 - P.460-463.

167. Tsesis I., Kamburogllu K., Katz A, Tamse A., Kaffe I, Kfir A. Comparison of digital with conventional radiography in detection of vertical root fractures in endodontically treated maxillary premolars: an in vitro study // . Oral Sur-

gery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology and Endodontics - 2008. -Vol. 106 - P.124-8.

168. Varshosaz M, Tavakoli MA, Mostafavi M, Baghban AA. Comparison of conventional radiography with cone beam computed tomography for detection of vertical root fractures: an in vitro study. // Journal of Oral Science - 2010. -Vol. 52 - P. 593-7.

169. Vire DE. Failure of endodontically treated teeth: classi- fication and evaluation. // J Endod - 1991. - Vol.17 - P.338-342.

170. Wei PC, Ju YR.Vertical root fracture - case report and clinical evaluation.// Chang Gung MedJ. - 1989. - Vol. 12 - P.237-43

171. Wang P, Yan XB, Lui DG, Zhang WL, Zhang Y, Ma XC. Detection of dental root fractures by using cone- beam computed tomography. // Dentomaxillofacial Radiology - 2011. - Vol. 40 - P.290-8.

172. Walton R.E., Torabinejad M. Principles and practice of endodontics. 2nd ed. - Philadelphia: W.B. Saunders Co., 1996. - P. 214-215.

173. Wenzel A, Neto FH, Frydenberg M, Kirkevang LL. Variableresolution cone-beam computerized tomography with enhancement filtration compared with intraoral photostimulable phosphor radiography in detection of transverse root fractures in an in vitro model. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod - 2009. - Vol. 108 - P.939-45.

174. Wilcox L.R., Roskelley C., Sutton T. The relationship of root canal enlargement to finger-spreader induced vertical root fracture // Journal of Endo-dontics. - 1997. - Vol. 23(8). - P. 533-534.

175. Yang SF, Revera EM, Walton RE. Vertical root fracture in non-endodontically treated teeth. // J Endod. - 1995. - Vol.21 - P.337-9.

176. Youssefzadeh S, Gahleitner A, Dorffner R, Bernhart T, Kain- berger FM. Dental vertical root fractures: value of CT in detection. // Radiology 210 -1999. - P. 545-9.

177. Yoshino K., Ito K., Kuroda M., Sugihara N. Prevalence of vertical root fracture as the reason for tooth extraction in dental clinics // Clin Oral Inves-tig.- 2015. - Vol. 19(6). - P. 1405-1409.

178. Zandbiglari T., Davids H., Schäfer E. Influence of instrument taper on the resistance to fracture of endodontically treated roots // Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology Oral Radiology Endododontics. - 2006. - Vol. 101(1). - P. 126-131.

179. Zuckerman O, Katz A, Pilo R, Tamse A, Fuss Z. Residual dentin thickness in mesial roots of mandibular molars with lightspeed rotary instruments and GatesGlidden reamers. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod

- 2003. - Vol. 96 - P. 351-355.

Приложение

Анкета для хирурга-стоматолог

1 рамках исследования «Оптимизация диагностики вертикальных трещин корней зубов») 1. Ф.И,0.:

2. Возраст:

3. Факторы перегрузки:

Прикус {наличие травматической окклюзии). Ьруксизм_

Зубная формула:

а 7 6 Ё 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 б Ё 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

4. Номер уд а ля емого зу ба, д на гн оз л рн на п ра в л ен ии:

Жалобы:__________________________________________________

6. Клинические характеристики:

Пародонтальный карман (локализаций; односторонний, двусторонний)

Абсцесс_ Свищ___

7. Рентгенограмма:

♦ прицельная рентгенография в трех проекциях (йалнчие/отсутствие ВТК зуба, подчеркнуть) указать количество сделанных снимков и их информативность_________________

* КЛКТ [наличие/отсутствие ВТК зуба, подчеркнуть) 8, Характеристика зуба:

Оценка обработки канала после эндодонтического лечения_

Наличие ортопедических конструкций (культовая вкладка, анкерный штифт) Их соотношение к корню зуба:

Подлине По ширине

\п 1/1 1/ 1/? 2/3 1/3 1/2 2/3

Время функционирования зуба лосле ранее лроьеденного эндодонтического и/или ортопедического лечения____________________________________ __________________________