Оптимизация диагностики, мониторинга и лечения активной ретинопатии недоношенных у детей со сроком гестации менее 27 недель тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат наук Буяновская Светлана Владимировна

  • Буяновская Светлана Владимировна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2019, ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
  • Специальность ВАК РФ14.01.07
  • Количество страниц 153
Буяновская Светлана Владимировна. Оптимизация диагностики, мониторинга и лечения активной ретинопатии недоношенных у детей со сроком гестации менее 27 недель: дис. кандидат наук: 14.01.07 - Глазные болезни. ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации. 2019. 153 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Буяновская Светлана Владимировна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. РЕТИНОПАТИЯ НЕДОНОШЕННЫХ: СОВРЕМЕННОЕ

СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Недоношенность как объективный фактор риска развития РН

1.2 Социально-эпидемиологические аспекты РН

1.3 Факторы риска и особенности течения РН у детей с ЭНМТ и УНМТ

1.4 Первичный скрининг и мониторинг активной РН

1.5 Современные подходы к диагностике и лечению активной РН

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика пациентов

2.2 Клинические методы обследования

2.3 Методы лечения

2.4 Статистическая обработка полученных данных

ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЧАСТОТЫ И ТЯЖЕСТИ АКТИВНОЙ

РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ ЗРЕЛОСТИ РЕБЕНКА ЗА ПЕРИОДЫ НАБЛЮДЕНИЯ38

(2009-2011 И 2012-2014 гг.)

3.1 Частота активной РН среди новорожденных группы риска

3.2 ЭНМТ при рождении как фактор риска развития тяжелых форм РН . 47 ГЛАВА 4. ПОСТНАТАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ПОРОГОВОЙ

РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ

4.1 Соматическая отягощенность у обследуемых детей с активной РН ... 58 ГЛАВА 5. ВАРИАНТЫ ТЕЧЕНИЯ АКТИВНОЙ РЕТИНОПАТИИ

НЕДОНОШЕННЫХ У ДЕТЕЙ С ГВ 22-26 НЕДЕЛЬ

5.1 Васкуляризация сетчатки

5.2 Клинические особенности течения активной РН у детей с ГВ 22-26 недель в зависимости от типа течения

5.2.1 Начальные стадии РН (тип 2)

5.2.2 Клинические особенности течения активной РН у детей с тип

ГЛАВА 6. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ФЛЮОРЕСЦЕНТНОЙ АНГИОГРАФИИ В

РАННЕМ ВЫЯВЛЕНИИ И ПРОГНОЗИРОВАНИИ РАЗВИТИЯ АКТИВНОЙ РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ У ДЕТЕЙ С ГВ МЕНЕЕ 27 НЕДЕЛЬ

6.1 Хориоидальная циркуляция

6.2 Ретинальная циркуляция

6.3 Роль ФАГ в лечебном процессе РН тип

ГЛАВА 7. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ

ТИП 1 В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВАРИАНТА ТЕЧЕНИЯ У ДЕТЕЙ СО СРОКОМ ГЕСТАЦИИ 22-26 НЕДЕЛЬ

7.1 Клинические характеристики глубоко недоношенных детей с пороговыми стадиями РН

7.2 Особенности проведения ЛКС в зависимости от варианта течения пороговой РН и ее исходы

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Глазные болезни», 14.01.07 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация диагностики, мониторинга и лечения активной ретинопатии недоношенных у детей со сроком гестации менее 27 недель»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы

В результате огромных достижений в области современной перинатальной медицины, интенсивного развития высоких технологий в реанимации новорожденных, сохранение жизни глубоко недоношенных детей становится достаточно обнадеживающим мероприятием, о чем свидетельствует последовательное снижение младенческой смертности (МС) в Российской Федерации (РФ) [7, 20, 25, 28, 46, 50, 57]. Одновременно актуальной является проблема сохранения зрительных функций у данной категории младенцев, представляющих группу высокого риска развития тяжелых форм активной ретинопатии недоношенных (РН), в частности задней агрессивной ретинопатии недоношенных (ЗАРН), которая чаще других форм приводит к развитию терминальных стадий заболевания и необратимой слепоте с раннего детства [13, 26, 30, 36, 40, 66, 80, 91, 128, 170]. Важным достижением последнего десятилетия является разработка и широкое внедрение современных научно обоснованных протоколов выхаживания недоношенных новорожденных, что позволило повысить качество оказания неонатальной помощи в целом и, в частности, совершенствовать офтальмологическую ее составляющую. Так, на основании сформированной нормативной базы в большинстве регионов РФ эффективно реализуются программы скрининга активной РН, направленные на ранее выявление и своевременное лечение заболевания, обеспечивая лучшие функциональные исходы прежде всего у детей с гестационным возрастом (ГВ) старше 27 недель и массой тела (МТ) при рождении более 1000 г [42, 69]. Новая популяция крайне незрелых младенцев, рожденных с ГВ 22-26 недель, в первую очередь, анализируется зарубежными исследователями в развитых странах мира с целью оптимизации лечебно-диагностического процесса активной РН, но аналогичные работы отечественных авторов отсутствуют [82, 110, 136, 160, 162, 171, 174, 189, 193].

Разработка оптимальных методов диагностики и лечения РН у данного контингента детей до сих пор остается основной проблемой офтальмологов, связанная в большинстве случаев с ранним началом и атипичным развитием активной РН, особенно ЗАРН [4, 12, 45, 66, 67, 80, 147]. Известно, что флюоресцентная ангиография (ФАГ) является наиболее чувствительной диагностической процедурой выявления сосудистых изменений сетчатки, поэтому ее использование возможно поможет получить новые данные о патогенезе развития РН, способствует поиску путей профилактики на этапе до дебюта заболевания и повышению эффективности лечения у глубоко недоношенных детей [10, 11, 32, 90, 140, 157, 183]. Однако в отечественной научной литературе отсутствуют публикации, посвященные опыту целенаправленного применения внутривенной ФАГ у крайне незрелых младенцев с ГВ менее 27 недель с РН тип 1.

Единственным общепризнанным методом лечения активной прогрессирующей РН является лазерная коагуляция сетчатки (ЛКС), эффективность которой, по данным различных авторов, варьирует от 50 до 86% и зависит от многих факторов [5, 8, 12, 34, 35, 39, 48, 52, 54, 71, 75, 104, 125, 142, 192]. Трудности в лазерном лечении связанны с определением сроков, объема хирургического вмешательства и контролем за его эффективностью.

Таким образом, изучение клинического течения тяжелых форм активной РН и поиск возможностей оптимизации лечебно-диагностического процесса у крайне незрелых детей со сроком гестации менее 27 недель остается чрезвычайно актуальной задачей, решение которой позволит существенно снизить уровень детской инвалидности по зрению по причине РН.

Степень разработанности темы

К настоящему времени недостаточно изученным и исследованным является клиническое течение тяжёлых форм активной РН у крайне незрелых детей со сроком гестации менее 27 недель. Поиск возможностей оптимизации лечебно -

диагностического процесса остается чрезвычайно актуальной задачей, решение которой позволит улучшить благоприятный исход заболевания и существенно снизить уровень детской инвалидности по зрению по причине РН. Все это и определило постановку цели и задач настоящего исследования.

Цель: повышение эффективности лечебно-диагностических мероприятий, направленных на снижение неблагоприятных исходов активной РН у детей с ГВ менее 27 недель.

Задачи исследования

1. Провести ретроспективный сравнительный анализ частоты и тяжести проявления РН в зависимости от срока гестации и МТ при рождении в условиях неонатального центра детского многопрофильного стационара (ГБУЗ «Детской городской больницы №1») Санкт-Петербурга за периоды с 2009 по 2011 и 2012 по 2014 г.

2. Изучить особенности клинического течения активной РН у детей с ГВ 2226 недель (сроки манифестации, варианты течения) и определить прогностически значимые постнатальные факторы риска, способствующие развитию тяжёлых форм заболевания.

3. Оценить информативность и значимость ФАГ сетчатки в лечебно-диагностическом процессе активной РН у глубоко недоношенных младенцев и разработать показания к её применению.

4. Изучить особенности лазерной коагуляции сетчатки в зависимости от вариантов течения активной РН и определить показания к этапному подходу в хирургическом лечении РН тип 1 у детей с ГВ менее 27 недель.

Научная новизна

Впервые в РФ целенаправленно на большом клиническом материале исследованы особенности течения активной РН у 239 младенцев (478 глаз) с ГВ менее 27 недель; определены сроки манифестации заболевания и частота развития

тяжёлых форм, в том числе ЗАРН, с применением современных методов визуализации и документирования результатов исследования.

Установлены прогностически значимые постнатальные факторы риска, способствующие прогрессированию РН до пороговых стадий у детей с крайней степенью незрелости (22-26 недель) при рождении: ранние сроки хирургического лечения ОАП; многократные гемотрансфузии (более 6), пребывание на ИВЛ (более 45 суток).

На большом клиническом материале (65 пациентов, 130 глаз) доказана высокая информативность и диагностическая ценность ФАГ сетчатки (102 исследования) при РН у глубоко недоношенных детей. Установлено несоответствие сроков постконцептуального возраста (ПКВ) ребёнка визуализации патологических признаков состояния сетчатки, определяющих стадию развития активной РН, выявленных с помощью стандартных методик офтальмоскопии (цветные изображения, выполненные с помощью ретинальной педиатрической камеры «RetCam») и ФАГ, в том числе и на этапе «до дебюта заболевания». Получены ангиографические данные о состоянии сосудистого русла сетчатки у крайне незрелых пациентов с тяжёлыми формами РН. Доказана эффективность и хорошая переносимость ФАГ в клинической практике у данной категории пациентов. Разработаны показания к применению данной методики в зависимости от периода течения заболевания.

Разработан комплексный подход в лечении пороговых стадий РН, включающий исследование ФАГ до и после ЛКС с целью объективного контроля за динамикой заболевания и использование этапного лазерного лечения при дальнейшем прогрессировании патологического процесса, направленный на снижение частоты неблагоприятных исходов и сохранение зрительных функций у глубоко недоношенных детей.

Теоретическая и практическая значимость

Определена группа высокого риска по развитию пороговых стадий РН и выявлены основные постнатальные факторы риска, способствующие развитию тяжелых форм, в том числе ЗАРН у детей, рожденных на крайних сроках гестации (22-26 недель).

Предложена и внедрена в медицинскую практику методика ФАГ сетчатки у чрезвычайно незрелых детей (ГВ менее 27 недель). Разработаны клинико-ангиографические критерии прогнозирования развития тяжелых форм РН, в том числе ЗАРН у младенцев с ГВ 22-26 недель. На основании клинического течения РН и данных ангиограмм обоснована необходимость изменения общепринятых сроков первичного скрининга (при достижении ПКВ ребенка 31 недели) на более ранние (начиная с 30-й недели ПКВ), сокращения интервалов динамического наблюдения пациентов данной группы, определены оптимальные сроки проведения и методы ЛКС при пороговой РН. Доказана целесообразность выполнения повторных лазерных хирургических вмешательств в лечении прогрессирующей РН.

Разработан и апробирован в клинической практике комплексный междисциплинарный подход к лазерному лечению пороговых стадий РН у глубоко недоношенных детей, позволяющий минимизировать противопоказания к своевременному проведению хирургического вмешательства, улучшить клинические исходы заболевания и снизить частоту ранней детской инвалидизации по зрению.

Методология и методы исследования

Методология диссертационного исследования заключается в последовательном применении доказательных методов научного познания, базирующихся на общепринятых теоретических и практических основах офтальмологии.

Работа выполнена в дизайне ретроспективного анализа и перспективного кагорного открытого исследования с использованием клинических, инструментальных, аналитических и статистических методов.

Положения, выносимые на защиту

1. Результаты сравнительного анализа частоты и тяжести проявления РН за годы исследования свидетельствует о повышении на 12,2% частоты тяжелых пороговых стадий заболевания, преимущественно за счет увеличения выживаемости новорожденных детей со сроком гестации 22-24 недели.

2. Клиническое течение активной РН у крайне недоношенных детей с ГВ 22-26 недель характеризуется ранним дебютом болезни, низкой частотой самопроизвольного регресса начальных стадий (56%), высокой частотой развития ЗАРН (33,7%) с рецидивирующим течением (62,1%).

3. Прогностически значимыми постнатальными факторами риска развития тяжелых форм активной РН у глубоко недоношенных детей, кроме объективно существующего - сорока гестации, являются ранние сроки хирургического лечения ОАП, многократные гемотрансфузии (более 6), пребывание на ИВЛ (более 45 суток).

4. Методика ФАГ при активной РН у глубоко недоношенных младенцев -высокоинформативная и хорошо переносимая, позволяющая оптимизировать лечебно-диагностический процесс.

5. ЛКС у детей со сроком гестации 22-26 недель достаточно эффективный (93%) способ лечения активной РН, но имеет ряд особенностей при ЗАРН, поэтому целесообразно выполнение этапного лазерного хирургического лечения, оптимально - под контролем ФАГ, которое улучшает клинические исходы в 79,3% случаев.

Степень достоверности и апробация результатов

Степень достоверности полученных результатов и выводов диссертационного исследования определяется достаточным и репрезентативным объемом выборок исследований и выполнена с использованием современных методов обследования. Методы статистической обработки полученных результатов адекватны поставленным задачам. Выводы и практические рекомендации основаны на достоверно значимых результатах, представленных в таблицах и на рисунках.

Основные положения и результаты исследования диссертации доложены и обсуждены на научно-практических конференциях различного уровня: Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Ретинопатия недоношенных» (Москва, 2011; 2013; 2016); «Актуальные вопросы детской офтальмологии - 2014» (Москва, 2014); Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы детской офтальмохирургии» (Калуга, 2011); региональной научно-практической конференции «Детская офтальмология Северо-Запада - 2013» (Санкт-Петербург, 2013); научно-практической конференции с международным участием «Ретинопатия недоношенных» (Барнаул, 2014); X Всероссийском Конгрессе специалистов перинатальной медицины (РАСПМ) (Москва, 2014); 34-м Всемирном офтальмологическом конгрессе (XXXIV World Congress of Ophthalmology) (Токио, 2014); Конгрессе Европейской ассоциации детских офтальмологов (EPOS) (Санкт-Петербург, 2015); научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты» (Санкт-Петербург, 2014, 2015, 2016, 2018); Российском общенациональном офтальмологическом форуме (РООФ) (Москва, 2015, 2016); заседании Санкт-Петербургского медицинского научного общества офтальмологов (Санкт-Петербург, 2016); III Общероссийской конференции с международным участием «Перинатальная медицина: от прегравидарной подготовки к здоровому материнству и детству» (Санкт-Петербург, 2017); межрегиональной научно -практической конференции

«Офтальмология Урала и Сибири: мосты из прошлого в будущее» (Томск, 2017); 15-й международной научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» (Сочи, 2017); Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017» (Казань, 2017); Всероссийской юбилейной научно -практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия» (Санкт-Петербург, 2017); 16-й международной научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» (Санкт-Петербург, 2018).

Личный вклад автора

Автором самостоятельно проведен анализ отечественной и зарубежной литературы, проанализированы данные первичной медицинской документации, составлена база данных и проведена статистическая обработка материала. Доля личного участия автора в проведении исследований - 90%, в систематизации, анализе и обобщении материала - 100%, в лазерном хирургическом лечении детей с РН - 80%.

Внедрение результатов исследования в практику

Основные результаты исследования и рекомендации, вытекающие из них, внедрены в клиническую практику ряда детских лечебно-профилактических учреждений РФ (Архангельска, Барнаула, Санкт-Петербурга, Тюмени).

Материалы диссертации включены в учебную программу кафедры офтальмологии ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, в частности в программу циклов тематического усовершенствования «Ретинопатия недоношенных детей: патогенез, диагностика и лечение», «Лазерное лечение ретинопатии недоношенных» и цикла общего усовершенствования «Детская офтальмология».

Публикации

По теме диссертационного исследования опубликовано 24 научные работы, в том числе 4 работы, входящие в журналы, рекомендованные Высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки Российской Федерации для публикации основных результатов диссертационного исследования.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 153 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, материала и методов исследования, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 209 источников, в том числе 75 отечественных и 134 зарубежных; текст содержит 46 рисунков и 33 таблицы.

ГЛАВА 1. РЕТИНОПАТИЯ НЕДОНОШЕННЫХ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Ретинопатия недоношенных - тяжёлое вазопролиферативное заболевание глаз, возникающее преимущественно у глубоко недоношенных детей (ГВ менее 32 недель), в основе которого лежит нарушение нормального васкуло- и ангиогенеза сетчатки [24, 25, 133]. Прогрессирование патологического процесса до тяжелых форм может привести к отслойке сетчатки, в результате, к слабовидению и слепоте. РН занимает лидирующее место среди причин инвалидности по зрению с раннего детства в развитых странах мира [23, 119, 120, 124, 170, 180]. Считается, что с уменьшением ГВ ребенка, возрастает риск развития тяжелых форм РН, обусловленный незрелостью органа зрения [88, 111, 162].

1.1 Недоношенность как объективный фактор риска развития РН

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ребенок считается недоношенным, если родился преждевременно (до 37 неделе) [19]. В течение последних десятилетий во всем мире происходит увеличение числа преждевременных родов [57, 144, 159]. К примеру, в Германии в 2004 г. было зарегистрировано 8,8% недоношенных детей, а в 2010 - 9,2% [131]. Во Франции число недоношенных детей выросло на 25% с 1995 по 2005 гг., в Англии - на 30% за последние 25 лет [153, 155, 158, 203]. В современном мире ежегодно рождается около 15 миллионов недоношенных детей, это 10% от всех новорожденных [122]. Безусловно, частота преждевременных родов выше в развивающихся странах мира, где уровень оказания высококвалифицированной медицинской помощи ниже, чем в странах с высоким уровнем дохода [170, 208]. В России преждевременно появляется на свет около 6,5% детей, в Санкт-Петербурге этот показатель увеличился с 5,7% в 1991 году до 6,1% к 2003 году [57].

Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра недоношенных детей можно классифицировать как по МТ при рождении, так и по

сроку гестации. Но долгое время степень зрелость ребенка оценивали по МТ при рождении [132, 176], разделив новорожденных на следующие группы: от 1500 до 2500 г - дети с низкой массой тела (НМТ); от 1000 до 1500 г - дети с очень низкой массой тела (ОНМТ); менее 1000 г - дети с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ).

В связи с ростом числа недоношенных детей с крайней степенью зрелости некоторые отечественные авторы отдельно выделяют детей с МТ при рождении менее 750 г как с ультранизкой массой тела (УНМТ), акцентируя тем самым внимание на запредельно низкой МТ при рождении [70]. Зарубежные коллеги определили еще более «незрелую» группу детей по МТ при рождении, заостряя внимание на детях, рожденных с МТ менее 500 г [175].

Частота детей, рожденных с НМТ составляет 3-16% от всех новорожденных [205]. В США НМТ при рождении была отмечен у 8,3 % младенцев, ОНМТ - у 1,48% [155]. В европейских странах регистрируется от 1,1 % до 1,6 % детей с ЭНМТ [149]. По данным Госкомстата РФ дети с НМТ составляют 5,7-6,2% по отношению к числу родившихся. По данным Отдела мониторинга здоровья населения в 2017 г. частота рождения детей с ЭНМТ в Санкт-Петербурге составила 0,4 %, с ОНМТ - 0,6%.

W.E. Schulenburg, G. Tsanaktsidis опираясь на свой опыт, считают, что выживаемость новорожденных с ЭНМТ при рождении значительно увеличивается [209]. В России выживаемость детей с ЭНМТ достигла более 80%, а в ведущих перинатальных центрах около 90% [28, 50]. Выживаемость новорожденных с ЭНМТ зависит от ГВ и колеблется от 6% при 22 неделях ГВ до 92% при 28 неделях ГВ [46]. Даже в экономически развитых странах мира новорожденные с МТ при рождении менее 500 г и ГВ менее 23 недель жизнеспособны крайне редко (меньше 10%) и имеют инвалидизацию с раннего детства в 90% случаев [50, 88]. В отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных СПб ГБУЗ «ДГБ №1» в 2017 г. выжило только 25% детей среди новорожденных с ГВ 22 недели и 77,5% с ГВ 26 недель.

На сегодняшний день критерием зрелости ребенка в первую очередь считается срок гестации [19, 161]. По степени недоношенности детей разделяют на следующие группы: поздний недоношенный ребенок - родившийся между 34 и 36 неделями гестации; умеренно недоношенный - родившийся на сроке от 32 до 34 недель гестации; глубоко недоношенный - родившийся до 32 недель гестации; экстремально, или чрезвычайно недоношенный - родившийся до 28 недель гестации.

До 2012 года в России новорождённых регистрировали лишь с 28 недель гестации, а родившихся в сроках с 22 до 28 недель - лишь в возрасте 7 суток [17]. В Санкт-Петербурге с 2008 года была принята и реализована система неотложной помощи недоношенным детям в соответствии с международными критериями живорождения (ГВ от 22 недель и МТ более 500 г) [43]. На основании Приказа МЗСР РФ от 27.12.2011 г. №1687н в 2012 г планомерно уже все субъекты РФ перешли на стандарты выхаживания новорожденных, рекомендованные ВОЗ [41, 50].

В результате огромных достижений в области перинатальной медицины, интенсивного развития и внедрения организационных и высоких технологий в реанимацию новорожденных и на последующих этапах выхаживания детей в Санкт-Петербурге уровень младенческой смертности (МС) устойчиво снижается [44]. Так, в 2009 г. МС составляла 4,5%о, а в 2014 г. снизилась до 4,3%о, достигнув к концу 2017 г. своего рекордного минимума - 3,76% (по данным Петростата). В США, к примеру, уровень МС составляет 3,6%.

Выживаемость глубоко недоношенных детей во всем мире увеличивается. К примеру, по данным американских исследователей выживаемость детей в группе с ГВ 22-27 недель составляет 64% [88]. Так же, как и по последним опубликованные результатам, предоставленным норвежской неонатальной сетью, выживаемость детей со сроком гестации 22-26 недель достигла 65,5% [154]. К примеру, в США частота новорожденных с ГВ менее 28 недель составила 1,4% [86], а в Канаде - 11,1% [137]. Опираясь на данные мировой статистики, выживаемость среди детей со сроком гестации 23-24 недели составляет 15%, из

них 10% становятся инвалидами с детства. Известно, что частота инвалидизации недоношенных детей в 22 раза выше, чем детей, рожденных в срок [63].

1.2 Социально-эпидемиологические аспекты РН

Одной из ведущих причин инвалидности в младенчестве является нарушение зрительных функций у глубоко недоношенных детей по причине развития РН [27, 180]. По данным C. Gilbert и соавторами в мире ежегодно слепнет около 20 тыс. детей в результате перенесенной РН, а еще 12 тыс. детей имеют различные нарушения зрительных функций [119, 120, 121, 124]. В США ежегодно около 600 детей становится инвалидами с раннего детства вследствие тяжелой РН, а в Великобритании - 50-100. В России РН занимает второе место среди причин слепоты и слабовидения в раннем возрасте и составляет 21,6 на 100 тыс. детей в возрасте до 14 лет [68].

Основываясь на данных за 2012 г., представленных Blencowe et al. [153], примерно у 2,6 миллиона недоношенных детей с ГВ менее 32 недель диагностирована активная РН с частотой от 20% в странах с очень низкой неонатальной смертностью (<5 случаев на тысячу рождений) до почти 40% в странах с высоким показателем МС. К примеру, в Швеции, где уровень МС составляет всего 2,15%о, РН встречается в 30,9% случаев у детей с ГВ <31 недели и в 5,2% случаев развиваются тяжелые формы РН [116]. Причем, исследователи отмечают рост активной РН в стране за последние 8 лет [138]. В популяции детей с ГВ менее 27 недель частота активной РН составила 72,7%, а пороговых стадий -19,6% [91]. В Швейцарии РН у детей с ГВ менее 32 недель составила всего 9,3%, тяжелых форм - 1,8% [135]. Авторы отмечают, что новорожденные с ГВ 24-25 недель имели самую высокую общую частоту РН - 14,5% и тяжелых форм - 7,3%, тогда как у детей с ГВ 29 недель заболевание встречалось только в 0,6% случаев. По мнению некоторых исследователей [50, 53, 82, 123, 136, 193, 194], дети с ГВ <28 недель являются группой высокого риска развития тяжелых форм РН. Учитывая всемирную тенденцию к совершенствованию неонатальной

медицинской помощи и повышению выживаемости данной категории пациентов, они все больше и больше будут оказывать влияние на общую заболеваемость РН, повышая ее. В США РН страдает от 14 до 16 тыс. новорожденных детей с МТ при рождении менее 1250 г, среди которых тяжелая форма заболевания развивается почти в 37% случаев [98, 127, 167, 193].

По данным педиатрического отделения медико-социальной экспертизы в Санкт-Петербурге в течение последних трех лет среди причин первичной детской инвалидности по зрению РН устойчиво занимает первое место. Заболеваемость РН с 2009 г. возросла на 9,6% и составила 21,6% [68]. К примеру, в Смоленске и Смоленской области, где МС в 1,5 выше (6,6%), активная РН регистрируется в 34,9% случаев [56].

Учитывая, что в Санкт-Петербурге уже на протяжении многих лет регистрируется самый низкий показатель МС (3,76%) в РФ за счет увеличения выживаемости крайне незрелых недоношенных детей (ГВ <28 недель) [46, 57], позволяющий оценивать уровень неонатальной помощи как высокий и сопоставлять с развитыми странами мира, такими как Канада, Швеция (МС на 2014 г. составляла 4,7% и 2,6%).

В развитых странах мира частота активной РН имеет тенденцию к снижению, но количество пороговых стадий РН (тип 1), приводящих к прогрессированию заболевания до терминальных 1У-У стадий при отсутствии своевременного хирургического лечения, продолжает расти. По данным всемирной неонатальной сети [155] РН тип 1 встречается в 16,5% случаев. К примеру, в Канаде регистрируется 4,1% тяжелых форм РН [137], а в Японии этот показатель составляет 16,2% [82], наименьшее число случаев было зафиксировано в Великобритании - 2,2% [203] и в Швейцарии - 1,8% [135].

По данным ФГБУ «Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава РФ, являющегося одним из ведущим учреждений по оказанию высокоспециализированной перинатальной помощи, частота пороговых стадий РН за 2010-2012 гг. составила 8,2% [7]. По данным главного детского офтальмолога МЗ РФ Л.А. Катаргиной (2012), частота

РН у глубоко недоношенных детей составляет 84,4%, а прогрессирование заболевания до терминальных стадий в данной категории больных наблюдается в 25,9% случаев [25].

В соответствии с дополнением к Международной классификации активной РН (2003), для определения прогноза развития заболевания и планирования лечебных мероприятий были выделен 1 и 2 типы течения РН [109]. Тип 1 -прогрессирующее течение активной РН (III стадия, плюс-болезнь и ЗАРН), приводящее к отслойке сетчатки при несвоевременном выполнении лазерного лечения. В 2005 г. пересмотрена международная классификацию РН, принятая в 1984 г [83, 141]. Была зарегистрирована совершенно новая, атипичная форма пороговой РН (тип 1) - задняя агрессивная, характеризующаяся ранним началом, молниеносным течением и высокой частотой неблагоприятных исходов (отслойкой сетчатки), приводящих к слабовидению и слепоте [39, 66, 67, 80, 103, 104, 107]. Большинство отечественных и зарубежных исследователей отмечают, что данная форма РН встречается преимущественно у глубоко недоношенных детей с ЭНМТ при рождении [1, 25, 30, 38, 147, 149, 178]. Так, за последние годы с увеличением роста экстремально недоношенных детей, отмечается повышение частоты ЗАРН. Данная форма заболевания несмотря на раннюю диагностику, трудно поддается лечению и приводит по данным главного офтальмолога страны В.В. Нероева, (2014) в 20-50% к первичной детской инвалидности по зрению [37].

Похожие диссертационные работы по специальности «Глазные болезни», 14.01.07 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Буяновская Светлана Владимировна, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Анализ динамики частоты ретинопатии недоношенных в Москве. Многоцентровое исследование / И.Б. Асташева и др. // Невские горизонты - 2018: Материалы науч.-практ. конф. с междунар. участием. - СПб.: СПбГПМУ, 2018. -С. 172-173.

2. Анализ факторов риска ретинопатии недоношенных у детей, нуждающихся в длительном лечении в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии современного перинатального центра / Г.В. Николаева и др. // Рос. дет. офтальмол. - 2016. - Т. 2. - С. 13-20.

3. Ануфриева, М.В. Некротический энтероколит / М.В. Ануфриева // Истоки здоровья и болезней недоношенных детей: учеб.-метод. пособие. - СПб., 2010. -Ч. III. - С. 80-94.

4. Асташева, И.Б. Дифференцированные подходы к наблюдению и лечению различных форм ретинопатии недоношенных / И.Б. Асташева // Ретинопатия недоношенных 2013: Сб. науч. тр. науч.-практ. конф. с межд. участием. - М., 2013. - С. 89-93.

5. Асташева, И.Б. Различные методики коагуляции сетчатки при тяжелых формах ретинопатии недоношенных / И.Б. Асташева // Вестн. ОГУ. - 2013. - № 4 (153). - С. 24-26.

6. Асташева, И.Б. Сравнительная характеристика эффективности применения различных видов офтальмокоагуляторов в лечении ретинопатии недоношенных / И. Б. Асташева, О. А. Шеверная // Невские горизонты - 2014: Материалы науч. конф. офтальмологов. - СПб.: СПбГПМУ, 2014. - С. 152-155.

7. Байбарина, Е.Н. Анализ факторов риска и частоты ретинопатии недоношенных в современном перинатальном центре / Е.Н. Байбарина, Е.И. Сидоренко, Д.Н. Дегтярев // Невские горизонты-2012: Материалы науч. конф. офтальмологов. - СПб.: Политехника сервис, 2012. - С. 150-152.

8. Буяновская, С.В. Первый опыт хирургического лечения активной ретинопатии недоношенных в Нижегородском регионе / С.В. Буяновская, П.В. Розенталь // Мед. альманах. - 2013. - № 6 (30). - С. 117-120.

9. Внутрижелудочковые кровоизлияния, постгеморрагическая гидроцефалия у новорожденных детей / Абдулин Д.И. и др. // Клинические рекомендации (протоколы) по неонатологии. - СПб.: Информнавигатор, 2016. - С. 64-82.

10. Возможности флюоресцентной ангиографии в диагностике и определении тактики лечения активных стадий ретинопатии недоношенных / А.В. Терещенко и др. // Офтальмохирургия. - 2014. - № 4. - С. 76-80.

11. Володин, П.Л. Диагностическая информативность флюоресцентной ангиографии в определении тактики лечения тяжёлых постпороговых стадий ретинопатии недоношенных / П.Л. Володин, И.А. Яблокова, А.В. Борисова // VII Российский общенациональный офтальмологический форум: Сб. науч. тр. науч. -практ. конф. с межд. участием. - М.: МНИИ ГБ им. Гельмгольца, 2014. - Т. 1. - С. 45-49.

12. Володин, П.Л. Лазеркоагуляция сетчатки у детей с тяжелыми стадиями активной ретинопатии недоношенных / П.Л. Володин, И.А. Яблокова, Д.Г. Узунян // Соврем. технол. в офтальмол. - 2016. - № 1 (9). - С. 57.

13. Володин, П.Л. Ретинопатия недоношенных [Электронный ресурс] / П.Л. Володин // Рос. офтальмол. онлайн. Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2013. - № 10. - Режим доступа: http://www.eyepress.ru/referatrus.aspx711550. - Загл. с экрана.

14. Дитмар, С. Флюоресцентная ангиография в офтальмологии: пер. с англ. / С. Дитмар, Ф.Г. Хольц; под ред. М.М. Шишкина, А.А. Казарян. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 224 с.

15. Жетишев, Р.А. Анемия новорожденных диагностика, профилактика, лечение / Р.А. Жетишев, Н.П. Шабалов, Д.О. Иванов // Клинические рекомендации (протоколы) по неонатологии. - СПб.: Инфонавигатор, 2016. - С. 12-33.

16. Зайцев, Н.А. Флюоресцентная ангиография сетчатки у детей различного возраста / Е.Е. Сомов // Избранные разделы детской клинической офтальмологии. - СПб.: Человек, 2016. - Гл. 17. - С. 208-217.

17. Зайцева, М.Л. Особенности изменения основных антропометрических данных у детей, родившихся недоношенными / М.Л. Зайцева, А.Н. Узунова // Педиатрич. вестн. Юж. Урала. - 2015. - Т. 1, № 1. - С. 59-66.

18. Закиров, И.И. Тромбоцитопения новорожденных / И.И. Закиров, А.И. Сафина // Клинические лекции. - 2013. - № 6 (6). - С. 102-107.

19. Заугстад, О.Д. Недоношенный ребенок / О.Д. Заугстад. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 20 с.

20. Зиядинов, А.А. Преждевременные роды: факторы риска, состояния плода и новорожденного, критерии прогноза: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.01 / Зиядинов Арсен Аблямитович. - М., 2016. - 25 с.

21. Измайлов, А.С. Панретинальная лазерная коагуляция. Биофизические основы и техника выполнения / А.С. Измайлов. - СПб., 2015. - 46 с.

22. Информативность флюоресцентной ангиографии в диагностике ретинопатии недоношенных / Э.И. Сайдашева и др. // Ретинопатия недоношенных 2013: Сб. тр. науч.-практ. конф. с межд. участием. - М., 2013. - С. 218-221.

23. Катаргина, Л.А. // Поздние осложнения регрессивной/рубцовой ретинопатии недоношенных / Л.А. Катаргина, Л.В. Коголева, М.В. Белова // Рос. офтальмол. журн. - 2010. - Т. 3, № 3. - С. 49-54.

24. Катаргина, Л.А. Основные принципы экспериментального моделирования ретинопатии недоношенных на животных / Л.А. Катаргина, Н.А. Осипова // Рос. педиатрич. офтальмол. - 2014. - Т. 9, №. 1. - С. 56-60.

25. Катаргина, Л.А. Ретинопатия недоношенных, современное состояние проблемы и задачи организации офтальмологической помощи недоношенным детям в РФ / Л.А. Катаргина // Рос. педиатрич. офтальмол. - 2012. - № 1. - С. 5-7.

26. Катаргина, Л.А. Современные взгляды на проблему ретинопатии недоношенных / Л.А. Катаргина // Вестн. офтальмологии. - 2014. - №6. - С. 2327.

27. Катаргина, Л.А. Состояние детской офтальмологической службы в Российской Федерации (2012-2013 гг.) / Л.А. Катаргина, Л.А. Михайлова // Рос. педиатрич. офтальмол. - 2015. - Т. 10, № 1. - С. 5-10.

28. Клиническая характеристика новорожденных с различной массой тела при рождении (результаты многоцентрового когортного исследования) / И.А. Деев и др. // ПЕДИАТР. - 2016. - № 4 (7). - С. 67-76.

29. Коголева, Л.В. Клинико-функциональное состояние глаз у глубоко недоношенных детей в отдаленный период / Л.В. Коголева // Рос. педитрич. офтальмол. - 2014. - Т. 9, №. 3. - С. 14-19.

30. Коголева, Л.В. Система профилактики и прогнозирования нарушений зрения при ретинопатии недоношенных: дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.07 / Коголева Людмила Викторовна. - М., 2015. - 292 с.

31. Коголева, Л.В. Структурно-функциональное состояние макулы при ретинопатии недоношенных / Л.В. Коголева, Л.А. Катаргина, Я.Л. Рудницкая // Вестн. офтальмологии. - 2011. - № 6 (127). - С. 25-29.

32. Кононов, Л.Б. Оказание офтальмологической помощи недоношенным детям в г. Москва (2014-2015 гг.) / Л.Б. Кононов, И.Е. Колтунов // Ретинопатия недоношенных 2016: Сб. науч.-практ. конф. с межд. участием. - М.: Апрель, 2016. - С. 24-26.

33. Крючко, Д.С. Открытый артериальный проток у недоношенного новорожденного: тактика неонатолога / Д.С. Крючко, Е.Н. Байбарина, А.А. Рудакова // Вопр. соврем. педиатр. - 2011. - №1 (10). - С. 58-65.

34. Лазерная коагуляция сетчатки в лечении ретинопатии недоношенных / М.М. Бикбов и др. // Ретинопатия недоношенных 2013: Сб. тр. науч.-практ. конф. с между. участием. - М.: МНИИ ГБ им. Гельмгольца, 2013. - С. 97-100.

35. Лечение активных стадий ретинопатии недоношенных с использованием современных технологий / А.В. Терещенко и др. // Офтальмохирургия. - 2013. -№ 2. - С. 73-77.

36. Нероев, В.В. Инвалидность по зрению в Российской Федерации: Электронный ресурс / В.В. Нероев. - 2017. - Режим доступа: http:// glaucoma.eye-portal.ru/neroev-vv-disability-in-sight-in-russian-federation. - Загл. с экрана.

37. Нероев, В.В. Организация офтальмологической помощи населению Российской Федерации / В.В. Нероев // Вестн. офтальмологии. - 2014. - Т. 130, № 6. - С. 8-12.

38. Нероев, В.В. Особенности течения и результаты лечения активной ретинопатии недоношенных у детей с экстремально низкой массой тела при рождении / В.В. Нероев, Л.В. Коголева, Л.А. Катаргина // Рос. офтальмол. журн. -2011. - Т. 4, № 4. - С. 50-53.

39. Нероев, В.В. Особенности течения и результаты лечения ретинопатии недоношенных первой зоны / В.В. Нероев, Л.В. Коголева, Л.А. Катаргина // Вестн. офтальмологии. - 2013. - Т. 129, № 3. - С. 24-27.

40. Нероев, В.В. Профилактика слепоты и слабовидения у детей с ретинопатией недоношенных / В.В. Нероев, Л.А. Катаргина, Л.В. Коголева // Вопр. соврем. педиатр. - 2015. - № 2. - С. 265-270.

41. О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке ее выдачи: Приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.12.2011 г. № 1687н // Рос. газета. - 2012. - № 5737 (23 марта).

42. Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придатка и орбиты [Электронный ресурс]: Приказ МЗ РФ от 25.10.2012 г. № 442н. - Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/documents/9115-prikaz-ministerstva-zdravoohraneniya-rossiyskoy-federatsii-ot-25-oktyabrya-2012-g-442n. - Загл. с экрана.

43. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от «Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи [Электронный ресурс]: Приказ МЗ РФ от 1 июня 2010 г. № 409н - Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/documents/9115 -prikaz-ministerstva-zdravoohraneniya-rossiyskoy-federatsii-ot-10-june-2010-g-409n. - Загл. с экрана.

44. Организация неотложной помощи новорожденным в Санкт-Петербурге / Н.П. Шабалов и др. // Вопр. соврем. педиатр. - 2010. - № 2 (9). - С. 7-10.

45. Особенности диагностики и лечения задней агрессивной ретинопатии недоношенных / А.В. Терещенко и др. // Офтальмохирургия. - 2010. - № 1. - С. 29-33.

46. Особенности оказания неотложной и реанимационной помощи новорожденным, родившимся в 22-27 недель гестации / Т.К. Мавропуло и др. // Дет. мед. Северо-Запада. - 2012. - № 2 (3). - С. 4-12.

47. Особенности проявлений ретинопатии недоношенных при использовании современных методов респираторной терапии / И.Г. Кан и др. // Вестн. ОГУ. -2014. - № 12 (173). - С. 17-19.

48. Особенности техники паттерной лазеркоагуляции сетчатки в постпороговой стадии активной ретинопатии недоношенных / П.Л. Володин и др. // Ретинопатия недоношенных 2013: Сб. науч.-практ. конф. с межд. участием. - М., 2013. -С.100-102.

49. Паттерная лазеркоагуляция сетчатки в лечении активных стадий ретинопатии недоношенных / А.В. Терещенко и др. // Вестн. ОГУ. - 2014. - № 12 (173). -С.307-312.

50. Переход российской федерации на международные критерии регистрации рождения детей: взгляд организатора здравоохранения / Е.Н. Байбарина и др. // Акушерство и гинекология. - 2011. - № 6. - С. 4-8.

51. Принципы организации офтальмонеонатальной помощи в Санкт-Петербурге / Э.И. Сайдашева и др. // Рос. педиатрич. офтальмол. - 2012. - №2. - С. 39-43.

52. Ревта, А.М. Транссклеральная лазеротерапия: итоги уходящей методики / А.М. Ревта, Н.В. Ревта, И.В. Абросимова // Ретинопатия недоношенных 2013: Сб. науч.-практ. конф. с межд. участием. - М., 2013. - С. 114-118.

53. Ретинопатия недоношенных: особенности течения и результаты лечения у детей со сроком гестации менее 27 недель / Э.И. Сайдашева и др. // Рос. педиатрич. офтальмол. - 2015. - Т. 10, №2. - С. 28-32.

54. Розенталь, П.В. Начальный этап организации профилактики и лечения ретинопатии недоношенных в нижегородском регионе / П.В. Розенталь, С.В. Буяновская // Рос. педиатрич. офтальмол. - 2014. - Т. 9, №4. - С. 42.

55. Ретинопатия недоношенных у близнецов, рожденных в результате экстракорпорального оплодотворения / И.Е. Панова, И.А. Червоняк, Е.П. Тагиева // Невские горизонты-2012: Материалы науч. конф. офтальмологов. - СПб.: Политехника сервис, 2014. - С. 176-177.

56. Романова, И.С. Оказание офтальмологической помощи недоношенным детям в г. Смоленске и в Смоленской области / И.С. Романова, С.В. Яснецова // Ретинопатия недоношенных 2016: Сб. науч.-практ. конф. с межд. участием. - М.: Апрель, 2016. - С. 40-42.

57. Российские тенденции снижения перинатальных потерь с учетом перехода на международные критерии регистрации рождения детей / Г.Т. Сухих и др. / Акушерство и гинекология. - 2013. - № 12. - С. 79-85.

58. Рудницкая, Я.Л. Анатомо-функциональные особенности развития макулы у детей с ретинопатией недоношенны: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.07 / Рудницкая Янина Леонидовна. - Москва, 2013. - 24 с.

59. Сайдашева, Э.И. Внутрижелудочковые кровоизлияния головного мозга как фактор высокого риска развития ретинопатии недоношенных у новорожденных с экстремально низкой массой тела при рождении / Э.И. Сайдашева // Рос. педиатрич. офтальмол. - 2010. - № 1. - С. 16-19.

60. Сайдашева, Э.И. Избранные лекции по неонатальной офтальмологии / Э.И. Сайдашева, Е.Е. Сомов, Н.В. Фомина. — СПб., 2006. - 269 с.

61. Сайдашева, Э.И. Лечебно-диагностическая помощь при ретинопатии недоношенных новорожденным с гестационным возрастом менее 27 недель. Сравнительный анализ, проведенный в неонатальных центрах Санкт-Петербурга / Э.И. Сайдашева, Н.В. Фомина // Офтальмология. - 2010. - № 1 (7). - С. 38-42.

62. Сайдашева, Э.И. Неонатальные внутрижелудочковые кровоизлияния головного мозга: междисциплинарный подход к оказанию специализированной

медицинской помощи / Э.И. Сайдашева, Е.Ю. Крюков, Л.М. Щугарева // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2010. - № 3 (31). - С. 88-91.

63. Сайдашева, Э.И. Ретинопатия недоношенных детей / Э.И. Сайдашева. -СПб.: Золотой Грааль, 2012. - 16 с.

64. Сайдашева, Э.И. Современные направления совершенствования офтальмонеонатальной помощи недоношенным детям: возможности и перспективы / Э.И. Сайдашева, В.А. Любименко // Ретинопатия недоношенных 2011: Сб. науч.-практ. конф. с межд. участием. - М., 2011. - С. 32-35.

65. Современная респираторная терапия у недоношенных новорожденных в критическом состоянии / О.В. Ионов и др. // Педиатр. - 2011. - № 1. - С. 18-22.

66. Современные аспекты течения задней агрессивной ретинопатии недоношенных / Е.И. Сидоренко и др. // Невские горизонты 2014: Материалы науч. конф. офтальмологов. - СПб.: Политехника-сервис, 2014. - С. 184-187.

67. Современные подходы к диагностике и лазерному лечению задней агрессивной ретинопатии недоношенных / Э.И. Сайдашева и др. // Вестн. СЗГМУ им. И.И. Мечникова. - 2017. - № 1 (9). - С. 42-47.

68. Состояние первичной детской инвалидности вследствие офтальмопатологии в Санкт-Петербурге и некоторых регионах РФ за период 2008-2011 гг. / М.И. Разумовский и др. // Невские горизонты - 2012: Материалы науч. конф. офтальмологов. - СПб.: Политехника-сервис, 2012. - С. 26-30.

69. Федеральные клинические рекомендации «Диагностика, мониторинг и лечение активной фазы ретинопатии недоношенных» (Национальный протокол) / Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей офтальмологов» / Рос. педиатрич. офтальмол. - 2015. - Т. 10, №1. - С. 54-60.

70. Фомина, Н.В. Анализ заболеваемости и исходов активной фазы ретинопатии недоношенных у детей с экстремально низкой массой тела при рождении (менее 750 г) / Н.В. Фомина // Рос. педиатрич. офтальмол. - 2007. - № 4. - С. 10-12.

71. Фомина, Н.В. Применение диодного лазера с длиной волны 532 нм у недоношенных детей с экстремально низкой массой тела при рождении /

Н.В. Фомина, Е.Г. Горавская // Ретинопатия недоношенных 2013: Сб. науч.-практ. конф. с межд. участием. - М., 2013. - С. 135-139.

72. Цыбулькин, Э.К. Болезни сердечно-сосудистой системы / Э.К. Цыбулькин, А.Л. Цитко // Неонатология. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - Т. 2, гл. XIX. - С. 264-267.

73. Частота и тяжесть проявлений ретинопатии у недоношенных детей в зависимости от уровня организации перинатальной и неонатологической помощи / Д.Н. Дегтярев и др. // Ретинопатия недоношенных 2013: Сб. науч.-практ. конф. с межд. участием. - М.: МНИИ ГБ им. Гельмгольца, 2013. - С. 57-61.

74. Черни, Э. Флюоресцентная ангиография и анализ получаемых результатов: Методическое пособие для врачей. Пер. с англ. / Под ред. Ю.С. Астахова. - СПб.: Н-Л, 2012. - 32 с.

75. Эффективность лечения пороговых стадий ретинопатии недоношенных с использование паттерн-лазерной коагуляции сетчатки / М.В. Пшеничников и др. // Соврем. технол. в офтальмол. - 2016. - Т. 1. - С. 190.

76. A co-twin study of the relative effect of birth weight and gestational age on retinopathy of prematurity / S.J. Woo et al. // Eye. - 2011. - Vol. 25, № 11. - Р. 14781483.

77. A Higher Incidence of Intermittent Hypoxemic Episodes is Associated with Severe Retinopathy of Prematurity / J.D. Fiore et al. // J. Pediatr. - 2010. - Vol. 157, № 1. - Р. 69-73.

78. A Model Analysis of Arterial Oxygen Desaturation during Apnea in Preterm Infants / S.A. Sands et al. // PLOS Comput. Biol. -2009. - Vol. 5, № 12. - Р. 1-14.

79. A new modified technique for the treatment of high-risk prethreshold ROP under the the direct visual control of RetCam 3 / J. Timcovic et al. // Biomed. papers. - 2015. - Vol. 159, № 3. - P. 413-416.

80. Aggressive Posterior Retinopathy of Prematurity in a Premature Male Infant / J. Zhou et al. // Case Rep. Ophthalmol. - 2017. - Vol. 8, № 2. - Р. 396-400.

81. Aggressive Posterior Retinopathy of Prematurity Is Associated with Multiple Infectious Episodes and Thrombocytopenia / P. Lundgren et al. // Neonatology. - 2016. - Vol. 111, № 1. - P. 79-85.

82. Aikawa, H. Low incidence of sight-threatening retinopathy of prematurity in infants born before 28 weeks gestation at a neonatal intensive care unit in Japan / H. Aikawa, M. Noro // Tohoku J. Exp. Med. - 2013. - Vol. 230, № 3. - P. 185-190.

83. An international committee for the classification of retinopathy of prematurity. The international classification of ROP - Revisited // Arch. Ophthalmol. - 2005. - Vol. 123, №7. - P. 991-999.

84. Analysis of risk factors for progression to treatment-requiring ROP in a single neonatal intensive care unit: is the exposure time relevant? / C. Giannantonio et al. // J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. - 2012. - Vol. 25, № 5. - P. 471-477.

85. Anaya-Alaminos, R. Prenatal and postnatal factors increase risk of severe ROP / R. Anaya-Alaminos, J.L. García-Serrano, J. Cantero-Hinojosa // J. Matern Fetal Neonatal Med. - 2014. - Vol. 27, № 6. - P. 635-636.

86. Annual summary of vital statistics: 2012-2013 / M.J. Osterman et al. // Pediatric. -2015. - Vol. 135, № 6. - P. 1115-1125.

87. Anselmetti, G. Retinopathy of Prematurity. Atlas ophthalmoscopy and fluorescein angiography / G. Anselmetti, P.E. Bianchi, E. Giacosa. - Pavia, 2008. - 67 p.

88. Approach to infants born at 22 to 24 weeks' gestation: relationship to outcomes of more-mature infants / P.B. Smith et al. // Pediatric. - 2012. - Vol. 129, № 6. - P. e1508-1516.

89. Association of Patent Ductus Arteriosus Ligation With Death or Neurodevelopmental Impairment Among Extremely Preterm Infants / D.E. Weisz et al. // JAMA Pediatr. - 2017. - Vol. 171, № 5. - P. 443-449.

90. Atlas of Fluorescein Angiographic Findings in Eyes Undergoing Laser for Retinopathy of Prematurity / D. Lepore et al. // Ophthalmology. - 2011. - Vol. 118. - P. 168-175.

91. Austeng, D. Natural history of retinopathy of prematurity in infants born before 27 weeks' gestation in Sweden / D. Austeng, B.M. Kallen, A. Hellstrom // Arch. Ophthalmol. - 2010. - Vol. 128. - P. 1289-1294.

92. Binenbaum, G. Algorithms for the prediction of retinopathy of prematurity based on postnatal weight gain / G. Binenbaum // Clin. Perinatol. - 2013. - Vol. 40, № 2. - P. 261-270.

93. Binenbaum, G. Premature infants in Need of Transfusion study group. A clinical prediction model to stratify retinopathy of prematurity risk using postnatal weight gain / G. Binenbaum, G.S. Ying, G.E. Queen // Pediatrics. - 2011. - Vol. 127. - P. 607-621.

94. Binenbaum, G. The CHOP postnatal weight gain, birth weigh, and gestational age retinopathy of prematurity risk model / G. Binenbaum, G.S. Ying, G.E. Queen // Arch. Ophthalmol. - 2012. - Vol. 130, №. 12. - P. 1560-1565.

95. Birth weight is the most important predictor of abnormal retinal vascularisation in moderately preterm infants / K. Allvin et al. // Acta Paediatrica. - 2014. - Vol. 103, № 6. - P. 594-600.

96. Blair, M.P. Peripheral retinal nonperfusion in fellow eyes in coats disease / M.P. Blair // Retina. - 2013. - Vol. 33, № 8. - P. 1694-1699.

97. Carden, S.M. Discordant retinopathy of prematurity in twin anemia-polycythemia sequence / S.M. Carden, A.G. Edwards, S. Sheth // J AAPOS. - 2017. - Vol. 21, № 2. -P. 173-174.

98. Changes in Course of Retinopathy of Prematurity from 1986 to 2013: Comparison of Three Studies in the United States / G.E. Quinn et al. // Ophthalmology. - 2016. -Vol. 123, № 7. - P. 1595-1600.

99. Chen, J. Retinopathy of prematurity / J. Chen, L.H. Smith // Angiogenesis. - 2007. - Vol. 10, № 2. - P. 133-140.

100. Choroidal Involution Is a Key Component of Oxygen-Induced Retinopathy / Z. Shao et al. // Retina. - 2011. - Vol. 52, № 9. - P. 238-248.

101. Choroidal Thickness in Infants with Retinopathy of Prematurity / M. Erol et al. // Retina. - 2016. - Vol. 36, № 6. - P. 1191-1198.

102. Color fundus photography versus fluorescein angiography in identification of the macular center and zone in retinopathy of prematurity / S.N. Patel et al. // Am. J. Ophthalmol. - 2015. - Vol. 159, № 5. - P. 950-957.

103. Combination of Intravitreal Injection of Ranibizumab and Photocoagulation for the Treatment of Aggressive Posterior Retinopathy of Prematurity with Vitreous Hemorrhage: Электронный ресурс / Y. Xu et al. // J. Ophthalmol. - 2016. - Режим доступа:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5192312/pdf/JOPH2016-5029278. - Загл. с экрана.

104. Comparing the outcome of single versus multiple session laser photoablation of flat neovascularization in zone 1 aggressive posterior retinopathy of prematurity: A prospective randomized study / A. Vinekar et al. // Retina. - 2015. - Vol. 35, № 10. - Р. 2130-2136.

105. Confluent Laser Photocoagulation for the Treatment of Retinopathy of Prematurity / V.H. Gonzalez et al. // J. Pediatric Ophthalmol. Strabismus. - 2010. - Vol. 47, № 2. - Р. 81-85.

106. CRYO-ROP and LIGHT-ROP Cooperative Study Groups. Evidence-based screening criteria for retinopathy of prematurity: Natural history data from the CRYO -ROP and LIGHT-ROP studies / J.D. Reynolds et al. // Arch. Ophthalmol. - 2002. -Vol. 120, № 11. - Р. 1470-1476.

107. Drenser, K.A. Aggressive posterior retinopathy of prematurity / K.A. Drenser, M.T. Trese, A. Capone // Retina. - 2010. - Vol. 30, № 4. - Р. 37-40.

108. Early retinopathy of prematurity findings identified with fluorescein angiography / L.C. Zepeda-Romero et al. // Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. - 2013. - Vol. 251, № 9. - P. 2093-2097.

109. Early Treatment for retinopathy of prematurity Cooperative Group. Revised indications for the treatment of retinopathy of prematurity: results of the early treatment for retinopathy of prematurity randomized trial // Arch Ophthalmol. - 2003. - Vol. 121. - P. 1684-1694.

110. Early treatment for retinopathy of prematurity cooperative group. The incidence and course of retinopathy of prematurity: findings from the early treatment for retinopathy of prematurity stady // Pediatric. - 2005. -Vol. 116. - P. 15-26.

111. Early-Childhood Neurodevelopmental Outcomes Are Not Improving for Infants Born at <25 Weeks' Gestational Age / S.R. Hintz et al. // Pediatric. - 2011. - Vol. 127, № 1. - P. 62-70.

112. Eckert, G.U. A predictive score for retinopathy of prematurity in very low birth weight preterm infants / G. U. Eckert, J. B. Fortes Filho, R. S. Procianoy // Eye. - 2012. - Vol. 26, № 3. - P. 400-406.

113. Efficacy of Intravitreal Bevacizumab for Stage 3+ Retinopathy of Prematurity / H.A. Mintz-Hittner et al. // New Engl. J. Med. - 2011. - Vol. 364, № 7. - P. 603-615.

114. Esperance, F.L. Ophthalmic laser: photocoagulation, photoradiation and surgery / F.L. Esperance, E.A. Friedman. - St. Louis: Mosby, 1983. - 606 p.

115. Experts do not agree when to treat retinopathy of prematurity based on plus disease / C. Slidsborg et al. // Br. J. Ophthalmol. - 2012. - Vol. 96, № 4. - P. 549-553.

116. Five years of treatment for retinopathy of prematurity in Sweden: results from SWEDROP, a national quality register / G. Holmstrom et al. // Br. J. Ophthalmol. -2016. - Vol. 100, № 12. - P. 1656-1661.

117. Fluorescein angiographic observations of peripheral retinal vessel growth in infants after intravitreal injection of bevacizumab as sole therapy for zone I and posterior zone II retinopathy of prematurity / S.G. Tahija et al. // Br. J. Ophthalmol. -2014. - Vol. 98, № 4. - P. 507-512.

118. Fluorescein angiography as a means of assessing retinal vascular pathology in oxygen-exposed newborn rats / J.S. Penn, B.D. Johnson // Curr. Eye Res. - 1993. - Vol. 12, № 6. - P. 561-570.

119. Gilbert, C. Childhood blindness in the context of VISION 2020: the right to sight / C. Gilbert, A. Foster // Bull World Health Organ. - 2001. - Vol. 79, № 3. - P. 227232.

120. Gilbert, C. Retinopathy of prematurity as of blindness worldwide and babies at risk / C. Gilbert // III World Retinopathy of prematurity Congress. - Shanghai, 2012. -P. 36.

121. Gilbert, C. Retinopathy of prematurity: an epidemic in the making / C. Gilbert, B. Darlow // Chin. Med. J. - 2010. - Vol. 20. - P. 123.

122. Gilbert, C. Retinopathy of prematurity: it is time to take action / C. Gilbert, H. Blencowe // Community Eye Health. - 2017. - Vol. 30, № 99. - P. 45-48.

123. Gilbert, C. Retinopathy pf prematurity: a global perspective of the epidemics? population of babies at risk and implications for control / C. Gilbert // Early Hum Dev. - 2008. - Vol. 84, № 2. - P. 77-82.

124. Gilbert, C. The epidemiology of blindness in children: changing priorities / C. Gilbert, R. Bowman, A. Malik // Community Eye Health. - 2017. - Vol. 30, № 100. -P. 74-77.

125. Gunn, D.J. Prevalence and outcomes of laser treatment of aggressive posterior retinopathy of prematurity / D.J. Gunn, D.W. Cartwright, G.A. Gole // Clin. Exp. Ophthalmol. - 2014. - Vol. 42, № 5. - P. 459-465.

126. Hakeem, A.A. Retinopathy of Prematurity: A Study of Prevalence and Risk Factors / A.A. Hakeem, G.B. Mohamed, M.F. Othman // Middle East Afr. J. Ophthalmol. - 2012. - Vol. 19, № 3. - P. 289-294.

127. Hartnett, M. E. Mechanisms and Management of Retinopathy of Prematurity / M. E. Hartnett, J. S. Penn // New. Engl. J. Med. - 2012. - Vol. 367, № 26. - P. 2515-2526.

128. Hartnett, M. E. Studies on the pathogenesis of avascular retina and neovascularization into the vitreous in peripheral severe retinopathy of prematurity (an american ophthalmological society thesis) / M. E. Hartnett // Trans Am Ophthalmol. -2010. - Vol. 108. - P. 96-119.

129. Hartnett, M.E. Pathophysiology and Mechanisms of Severe Retinopathy of Prematurity / M.E. Hartnett // Ophthalmology. - 2015. - Vol. 122, № 1. - P. 200-210.

130. Hittner, H.M. Examination of the anterior vascular capsule of the lens: II. Assessment of gestational age in infants small for gestational age / H.M. Hittner, W.A.

Gorman, A.J. Rudolph // J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. - 1981. - Vol. 18, № 2. -P. 52-54.

131. Holmstróm, G. ROP-screening-to-prevent childhood blindness / G. Holmstróm // 41th Annual Meeting European Paediatric Ophthalmological Society (EPOS). -Russia (St. Petersburg), 2015. - Р. 33.

132. Hsieh, C.J. Neonatal Candidemia Exacerbated the Progression of Retinopathy of Prematurity in an Extremely-Low-Birth-Weight Infant with Persistent Tunica Vasculosa Lentis: Электронный ресурс / C.J. Hsieh, K.C. Lin, J.S. Liu // Ophthalmic Surg. Lasers Imag. - 2010. - Vol. 42 - P. 1-4. - Режим доступа: https://doi.org/10.3928/15428877-20100215-12. - Загл. с экрана.

133. Hughes, S. Vascularization of the Human Fetal Retina: Roles of Vasculogenesis and Angiogenesis / S. Hughes, H. Yang, T. Chan-Ling // Retinal Cell Biol. - 2000. -Vol. 41, № 5. - P. 1217-1228.

134. Impact of Chronic Neonatal Intermittent Hypoxia on Severity of Retinal Damage in a Rat Model of Oxygen-Induced Retinopathy / K.D. Beharry et al. // J. Nature Science (JNSCI). - 2018. - Vol. 4, №3. - Р. е488.

135. Incidence of retinopathy of prematurity (ROP) and ROP treatment in Switzerland 2006-2015: a population-based analysis: Электронный ресурс / R. Gerull et al. // Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. - 2017. - Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28916563. - Загл. с экрана.

136. Incidence of retinopathy of prematurity in infants born before 27 weeks' gestation in Sweden / D. Austeng et al. // Arch. Ophthalmol. - 2009. - Vol. 127, № 10. - P. 1315-1319.

137. Incidence of retinophaty of prematurity and risk factors among premature infants at a neonatal intensive care unit in Canada / G. Isaza et al. // J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. - 2013. - Vol. 50, № 1. - P. 27-32.

138. Increased frequency of retinopathy of prematurity over the last decade and significant regional differences / G. Holmstróm et al. // Acta Ophthalmol. - 2018. - Vol. 96, № 2. - Р. 142-148.

139. Infection, oxygen, and immaturity: interacting risk factors for retinopathy of prematurity / M. Chen et al. // Neonatology. - 2011. - Vol. 99, № 2. - Р. 125-132.

140. Influence of fluorescein angiography on the diagnosis and management of retinopathy of prematurity / M.A. Klufas et al. // Ophthalmology. - 2015. - Vol. 122, № 8. - P. 1601-1508.

141. International Committee for the classification of ROP. An international classification of retinopathy of prematurity // Arch. Ophthalmol. - 1984. - Vol. 102. -P. 1130-1134.

142. Intravitreal bevacizumab versus laser treatment in type 1 retinopathy of prematurity: report on fluorescein angiographic findings / D. Lepore et al. // Ophthalmology. - 2014. - Vol. 121, № 11. - P 2212-2219.

143. Jamieson, R.V. Клиническая эмбриология и развитие глаза / R.V. Jamieson, J.R. Grigg // Детская офтальмология. - М.: Панфилова, 2015. - Т. 1, гл. 2. - С. 1220.

144. Keirse, M.J. Trends in preterm births in Flanders, Belgium, from 1991 to 2002 / M.J. Keirse, M. Hanssens, H. Devlieger // Paediatr. Perinat. Epidemiol. - 2009. - Vol. 23, № 6. - P. 522-532.

145. Koozekanani, D.D. RetCam II fluorescein angiography to guide treatment and diagnosis of Coats disease / D.D. Koozekanani, T.B. Connor, W.J. Wirostko // Ophthalmic Surg. Lasers Imag. - 2010. - Vol. 42. - P. 1-3.

146. Kychenthal, A.B. Retinopathy of Prematurity Current Diagnosis and Management / A.B. Kychenthal, P.S. Editors. - Cham: Springer, 2017. - 154 p.

147. Kychenthal, A.B. Zone 1 retinopathy of prematurity: clinical characteristics and treatment outcomes / A.B. Kychenthal, P. Dorta, X. Katz // Retina. - 2006. - Vol. 26, № 7. - P. 11-15.

148. Lepore, D. Fluorescein Angiography in the management of Retinopathy of Prematurity (ROP) / D. Lepore // Ретинопатия недоношенных 2016: Сб. науч.-практ. конф. с межд. участием. - М.: Апрель, 2016. - С. 98.

149. Lundgren, P. Low birth weight is a risk factor for severe retinopathy of prematurity depending on gestational age: Электронный ресурс / P. Lundgren et al. //

PLoS One. - 2014. - Vol. 9, № 10. - Р. e109460. - Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25330287. - Загл. с экрана.

150. Macular Development in Aggressive Posterior Retinopathy of Prematurity: Электронный ресурс / H.K. Pandya et al. // BioMed Res. Int. - 2015. - Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4488519. - Загл. с экрана.

151. Minimizing blood loss and the need for transfusions in very premature infants / T. Lacaze-Masmonteil et al. // Paediatr. Child Health. - 2015. - Vol. 20, № 8. - P. 451513.

152. Mitsiakos, G. Incidence and factors predisposing to retinopathy of prematurity in inborn infants less than 32 weeks of gestation / G. Mitsiakos, A. Papageorgiou // HippoKratia. - 2016. - Vol. 20, № 2. - P. 121-126.

153. National, regional, and worldwide estimates of preterm birth rates in the year 2010 with time trends since 1990 for selected countries: a systematic analysis and implications / H. Blencowe et al. // Lancet. - 2012. - Vol. 379, № 9832. - Р. 21622172.

154. Neonatal Morbidity and 1-Year Survival of Extremely Preterm Infants / H.J. Stensvold et al. // Pediatric. - 2017. - Vol. 139, № 3. - P. 1-9.

155. Neonatal outcomes of extremely preterm infants from the NICHD Neonatal Research Network / B.J. Stoll et al. // Pediatric. - 2010. - Vol. 126, № 3. - Р. 443-455.

156. Neonatal Risk Factors for Treatment. Demanding Retinopathy of Prematurity / C. Slidsborg et al. // Ophthalmology. - 2016. - Vol. 123, № 4. - P. 796-803.

157. Ng, E. Fundus Fluorescein Angiography in the screening for and management of Retinopathy of Prematurity / E. Ng, B. Lanigan, M. O'Keefe // J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. - 2006. - Vol. 43, № 3. - P. 85-90.

158. Norman, J.E. The effect of changing patterns of obstetric care in Scotland (1980-2004) on rates of preterm birth and its neonatal consequences: perinatal database study: Электронный ресурс / J.E. Norman, C. Morris, J. Chalmers // PLoS Med. - 2009. -Vol. 6, № 9. - Режим доступа: http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed. - Загл. с экрана.

159. Ooki, S. The effect of an increase in the rate of multiple births on low -birth-weight and preterm deliveries during 1975-2008 / S. Ooki // J. Epidemiol. - 2010. -Vol. 20, № 6. - P. 480-488.

160. Ophthalmologic outcome at 30 months' corrected age of a prospective Swedish cohort of children born before 27 weeks of gestation: the extremely preterm infants in sweden study / G.E. Holmstrom et al. // JAMA Ophthalmol. - 2014. - Vol. 132, № 2. -P. 182-189.

161. Optimizing care and outcome for late -preterm (Near-term) infants: A summary of the workshop sponsored by the Nationalinstitute of child health and human development / T.N. Raju et al. // Pediatric. - 2006. - Vol. 118, № 3. - P. 1207-1214.

162. Outcomes of Infants Born at 22 and 23 Weeks' Gestation / N. Ishii et al. // Pediatric. - 2013. - Vol. 132, № 1. - P. 1-10.

163. Patent ductus arteriosus and indomethacin treatment as independent risk factors for plus disease in retinopathy of prematurity / I. Tsui et al. // J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. - 2013. - Vol. 50, № 2. - P. 88-92.

164. Pathophysiology, screening and treatment of ROP: A multi-disciplinary perspective / T. Chan-Ling et al. // Prog. Retin. Eye Res. - 2018. - Vol. 62. - P. 77199.

165. Pattern scan laser photocoagulator on retinopathy: an annual clinical application summary / H. Ye et al. // Eye Sci. - 2011. - Vol. 26, № 2. - P. 70-74.

166. Predictors of neurodevelopmental outcomes in preterm infants with intraparenchymal hemorrhage / A.J. Tsai et al. // J. Perinatol. - 2014. - Vol. 34, № 5. -P. 399-404.

167. Prenatal risk factors for severe retinopathy of prematurity among very preterm infants of the Australian and New Zealand Neonatal Network / B.A. Darlow et al. // Pediatric. - 2005. - Vol. 115, № 4. - P. 990-996.

168. Prethreshold retinopathy in premature infants with intrauterine growth restriction / J.W. Lee et al. // Acta Paediatr. - 2015. - Vol. 104, № 1. - P. 27-31.

169. Provis, M. The Foveal Avascular Region of Developing Human Retina / J.M. Provis, A.E. Hendrickson // Arch. Ophthalmol. - 2008. Vol. - 126, № 4. - P. 507-511.

170. Quinn, G. Ретинопатия недоношенных / G. Quinn, A.R. Fielder // Детская офтальмология. - М.: Панфилова, 2015. - Т. 1, гл. 43. - С. 519-539.

171. Regional differences in screening for retinopathy of prematurity in infants born before 27 weeks of gestation in Sweden - the EXPRESS study / D. Austeng et al. // Acta. Ophthalmol. - 2014. - Vol. 92, № 4. - Р. 311-315.

172. Relationship Between Patterns of Intermittent Hypoxia and Retinopathy of Prematurity in Preterm Infants / J.D. Fiore et al. // Pediatr. Res. - 2012. - Vol. 72, № 6. - Р. 606-612.

173. Retinal vessel changes after laser treatment for retinopathy of prematurity / J.Y. Kwon et al. // J. AAPOS. - 2012. - Vol. 16, № 4. - P. 350-353.

174. Retinopathy of Prematurity in Infants Born before 25 Weeks Gestation in a Korean Single Neonatal Intensive Care Unit: Incidence, Natural History and Risk Factors / M. Kong et al. // J. Korean Med. Sci. - 2012. - Vol. 27, № 12. - Р. 15561562.

175. Retinopathy of prematurity in infants weighing less than 500 grams at birth enrolled in the early treatment for retinopathy of prematurity study / D.T. Wheeler et al. // Ophthalmology. - 2011. - Vol. 118, № 6. - Р. 1145-1151.

176. Retinopathy of prematurity in infants with birth weights greater than 1250 grams / A. Hutchinson et al. // J. AAPOS. - 2003. - Vol. 7, № 3. - P. 190-193.

177. Retinopathy of prematurity in Korean infants with birthweight greater than 1500 g / S.H. Park et al. // Dr. J. Ophthalmol. - 2015. - Vol. 23, № 8. - P. 93-101.

178. Retinopathy of prematurity in southern Taiwan: A 10-year tertiary medical center study / M.L. Li et al. // J. Formosan Med. Association. - 2013. - Vol. 112, № 8. - Р. 445-453.

179. Retinopathy of prematurity: A comprehensive risk analysis for prevention and prediction of disease / L.A. Owen et al. // PLoS One. - 2017. - Vol. 12, № 2. - P e0171467.

180. Retinopathy of prematurity: an epidemic in the making / G.E. Quinn et al. // Chinese Med. J. - 2010. - Vol. 123, № 20. - Р. 2929-2937.

181. Retinopathy of prematurity: Risk factors and variability in Canadian neonatal intensive care units / K. Thomas et al. // J. Neonatal. Perinatal. Med. - 2015. - Vol. 8, № 3. - P. 207-214.

182. Retinopathy of prematurity: understanding ischemic retinal vasculopathies at an extreme of life / P. Sapieha et al. // J. Clin. Invest. - 2010. - Vol. 120, № 9. - P. 30223032.

183. Role of Intravenosus Fluorescein Abgiography in Early Detection and Regression of ROP / R. Azad et al. // J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. - 2008. - Vol. 45, № 1. -P. 36-39.

184. Role of intravenous fluorescein angiografy in diagnosis ROP and regression after treatment / E. Saidasheva et al. // XXXIV International World Ophthalmology Congress. - Japan (Tokyo), 2014. - P. 290.

185. Role of Intravenous Fluorescein Angiography in diagnostic of Retinopathy of Prematurity and regression after treatment / E. Saidasheva et al. // 41th Annual Meeting European Paediatric Ophthalmological Society (EPOS). - Russia (St. Petersburg), 2015. - P. 74.

186. Saidasheva, E. Laser Treatment of Retinopathy of Prematurity / E. Saidasheva, S. Buyanovskaya, F. Kovshov // 41th Annual Meeting European Paediatric Ophthalmological Society (EPOS). - Russia (St. Petersburg), 2015. - P. 100.

187. Saidasheva, E. Retinopathy of Prematurity in Infants Born before 27 Weeks Gestation: Incidence and the Results of the Laser Treatment / E. Saidasheva, S. Buyanovskaya, F. Kovshov // 41th Annual Meeting European Paediatric Ophthalmological Society (EPOS). - Russia (St. Petersburg), 2015. - P. 99.

188. Screening Examination of Premature Infants for Retinopathy of Prematurity (American Academy of Ophthalmology) // Pediatric. - 2013. - Vol. 131, № 1. - P. 189195.

189. Screening for retinopathy of prematurity in infants born before 27 weeks gestation in Sweden / D. Austeng et al. // Arch. Ophthalmol. - 2011. - Vol. 129, № 2. -P. 167-172.

190. Screening for Retinopathy of Prematurity: Insight into Optimizing Screening / C. Pallota et al. // Ophthalmic. Res. - 2018. - Vol. 59, № 4. - Р. 228-234.

191. Screening Retinopathy of Prematurity in Extremely Low Birth Weight Infants in China and the Need for Earlier Screening Times: Электронный ресурс / J. Wang et al. // J. Ophthalmol. - 2016. - Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5223020. - Загл. с экрана.

192. Structural and functional results of indirect diode laser treatment for retinopathy of prematurity from 1999 to 2003 in Kuwait / V.B. Wani et al. // Clin. Ophthalmol. -

2013. - Vol. 7. - Р. 271-278.

193. SUPPORT Study Group of the Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Evaluating retinopathy of prematurity screening guidelines for 24- to 27-week gestational age infants / K.A. Kennedy et al. // J. Perinatol. - 2014. - Vol. 34, № 4. - Р. 311-318.

194. Survey on retinopathy of prematurity (ROP) in Italy / C. Borroni et al. // Italian J. Pediatric. - 2013. - Vol. 39, № 43. - P. 1-7.

195. Technical aspects of laser treatment for acute retinopathy of prematurity under topical anesthesia / S. Jalali et al. // Indian J. Ophthalmol. - 2010. - Vol. 58. - P. 509515.

196. Teed, R. G. Retinopathy of prematurity in extremely premature infants / R. G. Teed, R. A. Saunders // J. AAPOS. - 2009. - Vol. 13, №4. - P. 370-373.

197. The association between stage 3 or higher retinopathy of prematurity and other disorders of prematurity / Z. Weintraub et al. // Can. J. Ophthalmol. - 2011. - Vol. 46, № 5. - Р. 419-424.

198. The early postnatal weight gain as a predictor of retinopathy of prematurity / S. Flückiger et al. // Klin Monbl Augenheilkd. - 2011. - Vol. 228, № 4. - Р. 306-310.

199. The Incidence and Risk Factors of Severe Retinopathy of Prematurity in Extremely Low Birth Weight Infants in Turkey / A.R. Celebi et al. // Med. Sci. Monit. -

2014. - Vol. 20. - Р. 1647-1653.

200. The Initial Fetal Human Retinal Vasculature Develops by Vasculogenesis / D.S. McLeod et al. // Developmental Dynamics. - 2012. - Vol. 235, № 12. - Р. 3336-3347.

201. The role of hemoglobin variant replacement in retinopathy of prematurity / W. Podraza et al. // Indian J. Pediatr. - 2011. - Vol. 78, № 12. - P. 1498-1523.

202. Time to consider a new treatment protocol for aggressive posterior retinopathy of prematurity? / U. Spandau et al. // Acta Ophthalmol. - 2013. - Vol. 91, № 2. - P. 170175.

203. UK retinopathy of prematurity guideline / A.R. Wilkinson et al. // Eye. - 2009. -Vol. 23. - P. 2137-2139.

204. Vascular abnormalities in aggressive posterior retinopathy of prematurity detected by fluorescein angiography / T. Yokoi et al. // Ophthalmology. - 2009. - Vol. 116, № 7. - P. 1377-1382.

205. Wang, Z.H. Birth weight and gestational age on retinopathy of prematurity in discordant twins in China / Z.H. Wang, Y.Y. Li, Z.M. Liu // Int. J. Ophthalmol. - 2014. - Vol. 7, № 4. - P. 663-667.

206. Wide-field digital retinal imaging versus binocular indirect ophthalmoscopy for retinopathy of prematurity screening: a two-observer prospective, randomised comparison / C. Dhaliwal et al. // Br. J. Ophthalmol. - 2009. - Vol. 93, № 3. - P. 355359.

207. Wu, W. C. Retinopathy of prematurity and maternal age / W. C. Wu, F. S. Ong, J. Z. Kuo // Retina. - 2010. - Vol. 30, № 2. - P. 327-331.

208. Zin, A. Retinopathy of Prematurity-Incidence Today / A. Zin, G.A. Gole // Clin. Perinatology. - 2013. - Vol. 40, № 2. - P. 185-200.

209. Variations in the morphology of retinopathy of prematurity in extremely low birthweight infants / W.E. Schulenburg, G. Tsanaktsidis // Br. J. Ophthalmol. - 2004. -Vol. 88, №12. - P. 1500-1503.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.