ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ И НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АНТАЛГИЧЕСКОГО СКОЛИОЗА ПРИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ГРЫЖАХ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.18, кандидат медицинских наук Аль-Весаби, Фуад Абду

• Аль-Весаби, Фуад Абду
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Аль-Весаби, Фуад Абду

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ДЕГЕНЕРАТИВНЫЙ СКОЛИОЗ ПРИ ГРЫЖАХ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА

ПОЗВОНОЧНИКА (Литературный обзор).

1.1. Распространенность дегенеративного сколиоза у взрослых. Этиология заболевания.^ q

1.2. Патогенез и классификация дегенеративного сколиоза.

1.3. Клиника и диагностика дегенеративного сколиоза.

1.4. Хирургическое лечение дегенеративного сколиоза.

1.5. Методы оценки результатов лечения и качества жизни.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика наблюдений.

2.2. Методы исследования.

2.3. Оценка клинико-неврологического статуса больных.

2.4. Инструментальные методы обследования.

2.5. Оценка ближайших и отдаленных результатов лечения.

2.6. Статистическая обработка материала.

ГЛАВА 3. НАРУШЕНИЕ СТАТИКИ И БИОМЕХАНИКИ

ПОДВИЖНОСТИ ПОЗВОНОЧНИКА.

3.1. Клинические симптомы и закономерности у больных с грыжами дисков, осложненных сколиотической деформацией позвоночника

3.2. Изменение биомеханики позвоночника (сколеотические деформации). Сопоставление клинических и рентгенологических данных.

3.3. Визуальная оценка сколиоза.

3.4. Рентгенологические данные.

3.5. Данные компьютерной томографии (КТ).

3.6. Данные магнитно-резонансной томографии (МРТ).

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С МЕЖПОЗВОНКОВЫМИ ГРЫЖАМИ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА, ОСЛОЖНЕННЫХ АНТАЛГИЧЕСКИМ

ДЕГЕНЕРАТИВНЫМ СКОЛИОЗОМ.

4.1. Общая характеристика оперированных больных.

4.2. Виды и объем хирургических вмешательств.

4.3. Послеоперационный период. Физиотерапия и лечебная физкультура.

4.4. Послеоперационные осложнения.

4.5. Оценка результатов лечения. Прогноз.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ И НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АНТАЛГИЧЕСКОГО СКОЛИОЗА ПРИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ГРЫЖАХ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА»

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника по статистическим данным наблюдаются у 60-70% трудоспособного населения (Бротман М.К., 1975; ОлейникВ.Ф., 2006). Уровень инвалидизации при указанной патологии составляет 4 на 100 тыс. населения. Среди инвалидов от заболеваний костно-суставной системы каждый пятый (20,4%) страдает дегенеративными изменениями позвоночника (Богачева JI.A., Снеткова Е.П., 2005). В последние 1015 лет отмечается рост заболеваемости дегенеративно-дистрофической патологией позвоночника (Олейник В.Ф., 2006; Silva F.E., Lenke L.G., 2010).

Одним из проявлений ДДЗП является сколиоз Г.И. Гайворонский (2007) ведущую роль в его развитии отдает первичной патологии центральной нервной системы, в результате возникает дисфункция эндохондрального костеобразования в позвонках.

Выбор тактики лечения во многом зависит от точной диагностики выявляемых патоморфологических субстратов, патогенетических ситуаций и связанных с ними клинических фаз течения (Дулаев А.К., Шулев Ю.А., Орлов В.П., 2005, Aebi М., 2008). По данным американских исследователей (Kebaish K.M. et al., 2010), распространенность сколиоза у пациентов 40 лет и старше достигает в среднем 8,85%, причем с возрастом данный показатель увеличивается. Так, в возрастной группе от 40 до 50 лет сколиоз диагностируется у 3,14% больных, тогда как среди долгожителей 90 лет и старше каждый второй пациент (50%) страдает этим заболеванием. По данным K.R. Chin et al. (2009), скорость прогрессирования дегенеративного сколиоза также зависит от возраста: у больных старшей возрастной группы (69 лет и старше) заболевание прогрессирует со скоростью 2,5° в год, а у более молодых пациентов — 1,5° в год.

Японские исследователи (Murata Y. et al., 2002), изучая процесс развития дегенеративного сколиоза на ранних стадиях, пришли к выводу, что его развитие может быть спровоцировано любой дегенерацией диска на поясничном уровне, и на ранних стадиях дегенеративного процесса искривление может быть обратимым. На наличие механизма обратной связи при различных повреждениях нервно-мышечного аппарата, в том числе и при дегенеративных процессах позвоночника указывают Крылов В.В., Гринь А.А. (2005). В целом, в ряде работ при сравнении исходов консервативного и хирургического лечения пациентов с дегенеративным сколиозом было показано, что оперативное лечение улучшает качество жизни больных в большей степени, чем консервативное (Касумов Р.Д., Давыдов Е.А., 2000; Дулаев А.К., Шулев Ю.А., Орлов В.П., 2005; Bridwell Akbarnia В.А. et al., 2006; Glassman S.D. et al., 2007; Miyamoto H. et al., 2008; K.H. et al., 2009; Kluba T. et al., 2009; Li G. et al., 2009; Park D.K. et al., 2010).

Анализ литературы подтверждает роль грыж межпозвонкового диска в возникновении дегенеративного сколиоза и развитии нарушений биомеханики позвоночника, включая его сколиотическую деформацию. Вместе с тем, до сих пор нет единого подхода к выбору тактики хирургического лечения при грыжах межпозвонковых дисков, в том числе на фоне сколиотической деформации позвоночника, Указанная проблема требует дальнейшего изучения и практической разработки. Вопросы о сроках, объеме, очередности хирургического вмешательства до сих пор дискутабельны. Все вышесказанное является основой для проведения научного исследования.

Цель исследования

Улучшить результаты хирургического лечения больных с анталгическим дегенеративным сколиозом пояснично-крестцового отдела позвоночника путем оптимизации методов диагностики и тактики оперативных вмешательств.

Задачи исследования

1. Определить диагностические критерии анталгического сколиоза поясничного отдела позвоночника, степени его выраженности.

2. Установить патогенетические механизмы развития дегенеративного сколиоза.

3. Обосновать выбор метода, оптимальные сроки операции с учетом индивидуальных анатомических и возрастных особенностей, оптимизировать тактику хирургического лечения сколиоза поясничного отдела позвоночника при грыжах межпозвонковых дисков.

4. Изучить результаты хирургического лечения сколиоза при грыжах межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника.

5. Проанализировать катамнез и определить прогностические факторы прогрессирования дегенеративного сколиоза.

Научная новизна

Впервые показана роль дизрафии и дегенеративных процессов межпозвонковых дисков в развитии дегенеративного анталгического сколиоза. Приведены диагностические критерии и подробно рассмотрен феномен двухчастных пульпозных ядер по данным методов нейровизуализации.

Разработаны прогностические критерии и дифференцированная хирургическая тактика при грыжах межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника, сопровождающихся дегенеративным сколиозом.

Впервые на хорошо верифицированном материале изучены причины, характер и динамика дегенеративного анталгического сколиоза как в до- так и в послеоперационном периодах, предложена схема лечения с учетом выраженности дегенеративного процесса, локализации грыжи диска и степени сколиотической деформации поясничного отдела позвоночника, индивидуальных и возрастных особенностей; определены показания к различным видам хирургического лечения в зависимости от степени сколиотической деформации и наличия признаков дизрафии межпозвонковых дисков.

В отличие от предыдущих исследований, на основании предоперационного применения современных методов нейровизуализации сформулирован алгоритм хирургического лечения больных с грыжами межпозвонковых дисков.

Практическая значимость

1. Разработан алгоритм хирургического лечения пациентов на основании данных предоперационного неврологического и рентгенологического обследования.

2. Усовершенствована методика предоперационного обследования. Доказана роль дизрафических изменений межпозвонковых дисков в патогенезе дегенеративного сколиоза и вторичной деформации позвоночника при формировании латеральных грыж межпозвонковых дисков.

3. Введена в практику методика комплексной оценки результатов хирургического лечения с использованием шкал VAS и ODI и расчета угла Кобба в динамике.

Положения, выносимые на защиту

1. Тактика хирургического лечения больных с сколиотической деформацией позвоночника в сочетании с грыжей межпозвонкового диска зависит от возраста пациента, уровня поражения, наличия признаков дизрафии межпозвонковых дисков, степени деформации позвоночника, вида сколиоза и сроков его формирования, степени повреждения нервных структур.

2. Сравнительная оценка результатов хирургического лечения по шкалам VAS и ODI с расчетом угла Кобба в динамике позволяют выявить достоверное улучшение исходов.

Внедрение в практику

Данные исследования используются в учебном процессе на кафедре нейрохирургии ГОУ ДПО СПбМАПО Росздрава. Результаты исследования внедрены в практическую работу отделения Хирургии травмы центральной нервной системы и ее последствий ФГУ «РНХИ им. проф. A. JI. Поленова», нейрохирургического отделения РНИИТО им. P.P. Вредена.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены и обсуждены на конференции молодых ученых «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины», Санкт-Петербург, 2008, 2009 гг.; научно-практической конференции, посвященной 45-летию Нижегородского межрегионарного нейрохирургического центра. «Актуальные проблемы повреждений и заболеваний нервной системы», 2009 г.; межрегиональной конференции нейрохирургов Нижегородского центра «Травма и заболевания нервной системы», Вологда, 2010 г. На 1-м съезде нейрохирургов республики Казахстан с международным участием, Астана, 2009 г., заседании Санкт-Петербургской Ассоциации нейрохирургов им. проф. И.С. Бабчина (2011 г.).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ: 2 напечатаны в периодическом издании, рекомендованном перечнем ВАК; 5 публикаций представлены в материалах научно-практических конференций; 2 - в материалах съездов и конгрессов.

Объем и структура диссертации

Работа изложена на 148 страницах машинописного текста, включает 27 таблиц, 36 рисунков, состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложений. Список литературы включает 239 источников, из них 74 отечественных и 165 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Нейрохирургия», Аль-Весаби, Фуад Абду

ВЫВОДЫ

1. Анталгический сколиоз является следствием асимметричного развития дегенеративных процессов позвоночника. В 34% наблюдений одним из факторов патогенеза в развитии сколиоза является наличие двухчастного пульпозного ядра, который при формировании латеральной грыжи диска способствует нарастанию асимметрии в позвоночно-двигательном сегменте, и в 100% случаях приводил к прогрессирующему сколиозу. Факторами способствующими прогрессированию дегенеративного сколиоза является возраст пациента, наличие элементов дизрафии, латеральной локализации грыжи диска, выраженности сколиоза более 20 градусов по методу Кобба, нарушение ротации второй степени.

2. Комплексная диагностика дегенеративного сколиоза включала неврологический осмотр с визуальной оценкой биомеханики позвоночника, рентгенографию с измерением угла Кобба, КТ и МРТ с идентификацией двухчастных пульпозных ядер, а также миелографию и/или КТ- миелографию.

3. Хирургическая тактика определялась степенью неврологического дефицита, возрастом пациента, локализацией грыжи, наличием признаков преморбидной дизрафии межпозвонковых дисков, степенью выраженности сколиоза и ротации позвонков, а также сегментарной нестабильностью.

4. Методом выбора вида операции в большинстве случаев (68,6%) остается транслигаментозное удаление грыжи диска без установки фиксирующих систем, что позволило добиться уменьшения степени сколиоза с 22,2 до 2,4 градусов в средним по группе (р<0,5). При развитии нестабильности, стеноза позвоночного канала, многоуровневых поражениях и латеральных грыжах на фоне дизрафии дисков необходимо использование более широкой декомпрессии корешка с обязательным применением транспедикулярной фиксации на уровне поражения.

5. Использование шкал VAS, Кобба и ODI в динамике позволило достоверно оценить результаты лечения: отличный и хороший результат был получен у 57 больных (85,1%); удовлетворительный - у 8 пациентов (11,9 %); лишь у 2 больных (2,9 %) результат оценили как неудовлетворительный.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Диагностический алгоритм при обследовании больных, страдающих -грыжами межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела в сочетании с анталгическим дегенеративным сколиозом должен включать: клинико-неврологический статус, визуальную оценку биомеханики позвоночника в 3 плоскостях, рентгенографию в 2 проекциях с измерением угла Кобба, поясничного лордоза и степени ротации позвонков. КТ и МРТ в 3 проекциях, выявление дизрафии пульпозного ядра, дистрофических изменений в ПДС.

2. При обнаружении элементов дизрафии межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела по данным рентгенографии, необходимо проведение МРТ во фронтальной проекции для идентификации двухчастных пульпозных ядер.

3. При выборе метода хирургической тактики и прогноза необходимо учитывать степень неврологического дефицита, возраст пациента, локализацию грыжи, наличие признаков преморбидной дизрафии межпозвонковых дисков, степень выраженности сколиоза и ротации позвонков, сегментарную нестабильность.

4. При отсутствии нестабильности позвонончно-двигательных сегментов и стеноза позвоночного канала методом выбора является транслигаментозное удаление грыжи диска без установки фиксирующих систем. При развитии нестабильности, стеноза позвоночного канала, многоуровневых поражениях и латеральных грыжах на фоне дизрафии дисков необходимо производить широкую декомпрессию корешка с обязательным применением транспедикулярной или динамической фиксации на уровне поражения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Аль-Весаби, Фуад Абду, 2011 год

1. Аганесов, А. Г. Динамическая фиксация позвоночника после микрохирургической дискэктомии / А. Г. Аганесов, К. Т. Месхи, А. JI. Хейло и соавт. // Вестн. травматол. и ортопед, им. H.H. Приорова. 2008. - № 2. - С. 1114.

2. Акберов, Р. Ф. Отдаленные результаты пункционной лазерной дискэктомии у больных поясничным остеохондрозом / Р. Ф. Акберов, С. JI. Радзевич // Казанск. мед. журн. 2001. - Т. 82, № 5. - С. 340-344.

3. Акберов, Р. Ф. Пункционная лазерная дискэктомия у больных поясничным остеохондрозом / Р. Ф. Акберов // Вертеброневрология. 2001. - Т.8, № 1 -2. - С. 12-18.

4. Аул Ш. Видеоэндоскопия при хирургическом лечении поясничных межпозвонковых грыж: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Ш. Аул. -Новосибирск, 2006. 21 с.

5. Басков, А. В. Техника и принципы хирургического лечения заболеваний и повреждений позвоночника / А. В. Басков, И. А. Борщенко. М. : Гэотар Медиа, 2007.- 131 с.

6. Батышева, Т. Т. Современные аспекты диагностики и лечения грыж межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника / Т. Т. Батышева, JI. В. Багирь, 3. В. Кузьмина и соавт. // Леч. врач. 2006. - № 6. - С. 25-29.

7. Богачева, Л. А. Боль в спине: клиника, патогенез, принципы ведения / Л. А. Богачева, Е. П. Снеткова // Боль. 2005. - № 4. - С. 26-30.

8. Борщенко, И. А. Опыт чрескожной эндоскопической поясничной дискэктомии. Результаты и перспективы / И. А. Борщенко, С. Л. Мигачев, О. Н. Древаль и соавт. // Нейрохирургия. 2009. - № 4. - С. 25-34.

9. Бротман, М. К. Неврологические проявления поясничного остеохондроза / М. К. Бротман. Киев : Здоровья, 1975. - 167 с.

10. Бридвелл, К. X. Новое в хирургии позвоночника / К. X. Бридвелл, П. А. Андерсон, С. Д. Боден и соавт. // Хир. позвоночника. 2009. -№ 4. - С. 90-107.

11. Гайворонский, А. И. Функциональная анатомия центральной нервной системы / А. И. Гайворонский, И. В. Гайворонский. СПб.: Спец. лит., 2007. - 256 с.

12. Гизатуллин, Ш. X. Современные высокие технологии в лучевой диагностике и лечении нейрокомпрессионных пояснично-крестцовых болевых синдромов / Ш. X. Гизатуллин, В. Н. Троян, С. И. Курбанов // Воен.-мед. журн. -2010. -№ 3. С. 65-67

13. Гуща, А. О. Опыт эндоскопических вмешательств при патологии позвоночника / А. О. Гуща, И. Н. Шевелев, С. О. Арестов // Журн. Вопр. нейрохир. им. Н.Н. Бурденко. 2007. - № 2. - С. 26-32.

14. Давыдов, Е. А. Обоснование целесообразности использования фиксаторов для остеосинтеза позвоночника из никелида титана / Е. А. Давыдов, В. П. Берснев, Р. Д. Касумов и соавт. // Проблемы нейрохирургии: Науч. тр.- СПб., 2000. С. 196.

15. Дривотинов, Б. В. Клиника и патогенез неврологических нарушений при грыжах поясничных межпозвонковых дисков: Автореф. дис. . .д-ра мед. наук / Б. В. Дривотинов. -М., 1973. 34 с.

16. Дулаев, А. К. Возможности хирургического лечения сколиоза у взрослых пациентов / А. К. Дулаев, К. А. Надулич, А. В. Теремшонок // Травматол. и ортопед. России. 2006. - № 2. - С. 106а-107.

17. Дудаев, А. К. Современные подходы к хирургическому лечению дегенеративно-дистрофических заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника / А. К. Дудаев, К. А. Надулич, А. В. Теремшонок // Травматол. и ортопед. России. 2006. - № 2. - С. 107-108.

18. Жарков, П. JI. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы у взрослых и детей / П. JI. Жарков. М.: Видар-М, 2009. -374 с.

19. Журавлев, Ю. И. Прогнозирование исходов оперативного лечения дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника / Ю. И. Журавлев, Г. И. Назаренко, В. В. Рязанов и соавт. // Вестн. травматол. и ортопед, им. H.H. Приорова. 2008. - № 2. - С. 3-10.

20. Казьмин, А. И. Сколиоз / А. И. Казьмин, И. И. Кон, В. Е. Беленький. М.: Медицина, 1981.-272 с.

21. Ковалев, С. А. Принципы определения оптимальных сроков хирургического лечения поясничного остеохондроза: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С. А. Ковалев. СПб., 2008. - 22 с.

22. Колесов, С. В. Использование холодноплазменной нуклеопластики в лечении грыж межпозвонковых дисков / С. В. Колесов, А. П. Курпяков // Хир. позвоночника. 2007. - № 3. - С. 295-296.

23. Коробова, А. Н. Эндоскопическая микродискэктомия в лечении грыж поясничных межпозвонковых дисков / А. Н. Коробова, М. А. Степанян, Е. В. Онопченко и соавт. // Журн. Вопр. нейрохир. им. H.H. Бурденко. 2007. - №. 2. -С. 32-35.

24. Левин, О. С. Эффективность алфлутопа при хронической вертеброгенной люмбоишиалгии по данным двойного слепого плацебо-контролируемого исследования / О. С. Левин, Д. Ю. Олюнин, Л. В. Голубева // Фарматека. 2006. -№7.-С. 114-119.

25. Мамаев, В. В. Клинико-рентгено-компьютерно-томографические сопоставления при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника / В. В. Мамаев, И. В. Маняхина, О. Н. Мусорин // Клин, вестн. 1997. - № 1. - С. 61-63.

26. Маркс, В. О. Ортопедическая диагностика: Рук.-справ. / В. О. Маркс. -Минск: Наука и техника, 1978. 510 с.

27. Мусаев, А. В. Постдискэктомический синдром: клинико-электронейромиографическая характеристика и методы лечения / А. В. Мусаев, С. Г. Гусейнова, И. Р. Мусаева // Журн. неврол. и психиатр, им. С.С. Корсакова. -2008.-Т. 108, вып.1. С. 23-30.

28. Мусалатов, X. А. Лазерная хирургия межпозвоночных дисков / X. А. Мусалатов, А. Г. Аганесов // Журн. Вопр. нейрохир. им. H.H. Бурденко. 1996. -№2.-С. 31-32.

29. Назаренко, А. Г. Разработка технологии объективной оценки хирургического лечения дегенеративных поражений межпозвоноквых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А. Г. Назаренко. М., 2006. - 22 с.

30. Озердемоглы, Р. А. Рентгенографический анализ сколиоза de novo взрослых / Р. А. Озердемоглы, У. Айдинли, С. Озтурк и соавт. // Хир. позвоночника. 2005. - № 3. - С. 39-44.

31. Олейник, А. Д. Поясничный остеохондроз (вопросы эпидемиологии, трудоспособности, патогенеза и прогноза хирургического лечения): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / А. Д. Олейник. СПб., 2004. - 44 с.

32. Осна, А. И. Дискография (диагностика позвоночных болей и радикулитов) / А. И. Осна Кемерово: Кн. изд-во, 1969. - 96 с.

33. Певзнер, К. Б. Чрескожная высокочастотная деструкция дугоотростчатых суставов в лечении постдискэктомического синдрома на поясничном уровне / К. Б. Певзнер, О. Е. Егоров, Г. Ю. Евзиков и соавт. // Хир. позвоночника. 2007. - № 3 .-С. 45-48.

34. Попелянский, Я. Ю. Болезни периферической нервной системы /Я. Ю. Попелянский. М.: Медпресс-Информ, 2005. - 366 с.

35. Попелянский, Я. Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология): Рук. для врач. / Я. Ю. Попелянский М.: Медпресс-Информ, 2003. - 469 с,

36. Рамих, Э. А. Краткий очерк анатомо-функциональных особенностей позвоночника / Э. А. Рамих // Хир. позвоночника. 2007. - № 2. - С. 78-95.

37. Сак, Л. Д. Чрескожная эндоскопическая нуклеотомия нижнепоясничных дисков: Обзор литературы / Л. Д. Сак, Е. X. Зубаиров, А. И. Козель // Хир. позвоночника. -2005. № 1. - С. 74-84.

38. Симонович, А. Е. Биомеханические эффекты декомпрессивных и стабилизирующих операций при поясничном остеохондрозе / А. Е. Симонович, А.

39. B. Гладков, Е. А. Черепанов // Хир. позвоночника. 2005. - № 2 . - С. 62-69.

40. Симонович, А. Е. Особенности дегенеративных поражений поясничного отдела позвоночника у пациентов пожилого и старческого возраста / А. Е. Симонович, Д. М. Козлов, Т. Ж. Ермеков // Хир. позвоночника. 2006. - № 2. - С. 6-11.

41. Сороковиков, В. А. Классификации стенозов позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника: (обзор литературы) / В. А. Сороковиков, А. В. Горбунов, 3. В. Кошкарева и соавт. // Бюл. Вост.-Сиб. науч. центра СО РАМН. -2010.-№2.-С. 243-247.

42. Топтыгин, С. В. Алгоритм диагностики и дифференцированного микрохирургического лечения первичных и рецидивирующих грыж поясничных межпозвонковых дисков / С. В. Топтыгин // Хир. позвоночника. 2005. - № 3.1. C. 71-77.

43. Топтыгин, С. В. Современный алгоритм диагностики и дифференцированного микрохирургического лечения первичных и рецидивирующих грыж поясничных межпозвонковых дисков: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С. В. Топтыгин. СПб., 2004. - 21 с.

44. Торчинов, И. А. Анатомические особенности пояснично-крестцового отдела позвоночника и их клиническое значение / И. А. Торчинов // Клин, неврол. 2008. -№ 3. - С. 43—45.

45. Тринитатский, Ю. В. Болевой синдром после оперативного вмешательства на поясничных межпозвонковых дисках / Ю. В. Тринитатский, К. А. Острова // Клин, неврол. 2009. - № 2. - С. 18-23.

46. Усиков, В. Д. Вентральные вмешательства при ригидных сколиотических деформациях позвоночника / В. Д. Усиков, Д. А. Пташников, С. А. Михайлов и соавт. // Травматол. и ортопед. России. 2009. - № 2. - С. 39-45.

47. Усиков, В. Д. Результаты применения комбинированной фиксации сколиотической деформации позвоночника у взрослых / В. Д. Усиков, С. А. Михайлов, Д. А. Пташников и соавт. // Травматол. и ортопед. России. 2010. - № 2.-С. 59-62.

48. Фарбер, М. А. Пояснично-крестцовый радикулит / М. А. Фарбер. Алма-Ата: Наука, 1975.-239 с.

49. Холин, А. В. Современные представления о дегенеративных заболеваниях позвоночника и их лучевой диагностике: анализ литературы и собственный опыт / А. В. Холин // Травматол. и ортопед. России. 2009. - № 3. - С. 101-107.

50. Холодов, С. А. Микрохирургическое лечение многоуровневых дискогенных поражений поясничного отдела позвоночника / С. А. Холодов // Журн. Вопр. нейрохир. им. H.H. Бурденко. 2001. — № 3. - С. 6-10.

51. Холодов, С. А. Микрохирургия дискогенных заболеваний поясничного отдела позвоночника: современное состояние проблемы / С. А. Холодов // Журн. Вопр. нейрохир. им. H.H. Бурденко. 2003. - № 2. - С. 31-37.

52. Холодов, С. А. Эффективность микрохирургического удаления грыж поясничных дисков / С. А. Холодов // Журн. неврол. и психиатр, им. С.С. Корсакова. 2002. - Т. 102, вып. 4. - С. 18-20.

53. Худяев, А. Т. Метод чрескожной эндоскопической дискэктомии при лечении больных с дегенеративно-дистрофическими поражениями поясничного отдела позвоночника / А. Т. Худяев, С. В. Люлин, Е. Н. Щурова // Хир. позвоночника. 2006. - № 2. - С. 194-196.

54. Цивьян, Я. Л. Межпозвонковые диски: некоторые аспекты физиологии и биомеханики / Я. Л. Цивьян, В. Е. Райхинштейн. Новосибирск: Наука, 1977. -165 с.

55. Цивьян, Я. Л. Модель возникновения сколиотической деформации позвоночника / Я. Л. Цивьян, И. М. Алексеев, И. В. Аксенович // Повреждения и заболевания позвоночника. Л., 1986. - С. 23—31.

56. Цивьян, Я. Л. Патология дегенерирующего межпозвонкового диска / Я. Л. Цивьян, А. А. Бурухин. Новосибирск : Наука, 1988. - 126 с.

57. Цивьян, Я. Л. Хирургия позвоночника / Я. Л. Цивьян. 2-е изд. -Новосибирск: Изд-во Новосиб. ун-та, 1993. - 362 с.

58. Цурко, В. В. Боль в области спины: краткая история, общие проблемы / В. В. Цурко // Клин, геронтол. 2010. - № 3. - С. 6-8.

59. Чаклин, В. Д. Сколиозы и кифозы / В. Д. Чаклин, Е. А. Абальмасова. М.: Медицина, 1973.-255 с.

60. Шаповалов, В. М. Особенности хирургического лечения сколиотических деформаций у взрослых пациентов / В. М. Шаповалов, К. А. Надулич, А. К. Дулаев и соавт. // Травматол. и ортопед. России. 2008. - № 3. - С. 120-121.

61. Шостак, Н. Боль в спине. Дифференциальная диагностика и лечение Н. Шостак, Н. Правдюк // Врач. -2009. -№ 12. С. 18-21.

62. Шустин, В. А. Диагностика и хирургическое лечение неврологических осложнений поясничного остеохондроза / В. А. Шустин, В. Е. Парфенов, С. В. Топтыгин и соавт. СПб.: Фолиант, 2006. - 168 с.

63. Шустин, В. А. Дискогенные поясничные радикулиты / В. А. Шустин. Л.: Медицина, 1966.- 131 с.

64. Шустин, В. А. К патогенезу сколиозов при дискогенных пояснично-крестцовых радикулитах / В. А. Шустин И Ортопед., травматол. и протезир. -1963.-№4. -С. 21-26.

65. Шустин, В. А. Клиника и хирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых радикулоишемий / В. А. Шустин, А. И. Панюшкин . Д.: Медицина, 1985.-176 с.

66. Щербук, Ю. А. Значение эндоскопического видеомониторинга в предупреждении рецидивов пояснично-крестцовых радикулитов при их хирургическом лечении / Ю. А. Щербук, С. В. Топтыгин, В. Е. Парфенов // Нейрохирургия. 1999. - № 3. - С. 9-12.

67. Юмашев, Г. С. Остеохондрозы позвоночника / Г. С. Юмашев, М. Е. Фурман. 2-е изд. - М.: Медицина, 1984. - 382 с.

68. Adams, M. A. Spine biomechanics / M. A. Adams, P. Dolan // J biomech. -2005. Vol. 38, № 10. - P. 1972-1983.

69. Aebi, M. Degenerative scoliosis / M.Aebi // Spinal disorders: fundamentals of diagnosis and treatment / Ed. by N. Boos, M. Aebi. Berlin etc., 2008. - Ch. 26. - P. 720-739.

70. Aebi, M. The adult scoliosis / M. Aebi // Eur spine j. 2005. - Vol.14, № 10. -P. 925-948.

71. Akbamia, B. A. Debate: degenerative scoliosis: to operate or not to operate / B. A. Akbamia, J. W. Ogilvie, K. W. Hammerberg // Spine. 2006. - Vol. 31, № 19, suppl.-P. S195-S201.

72. Albert, T. J. Study design: health outcome assessment before and after adult deformity surgery : A prospective study discussion / T. J. Albert, J. Purtill, J. Mesa et al. // Spine. 2005. - Vol. 20. - P. 2002-2004.

73. Apostolides, P. J. Lumbar discectomy microdiscectomy: «the gold standard» / P. J. Apostolides, R. Jacobowitz, V. K. Sonntag // Clin neurosurg. 1996. - Vol. 43. - P. 228-238.

74. Arts, M. P. Vertebral body replacement systems with expandable cages in the treatment of various spinal pathologies: a prospectively followed case series of 60 patients / M. P. Arts, W. C. Peul // Neurosurgery. 2008. - Vol. 63, № 3. - P. 537-544.

75. Ascani, E. Natural history of untreated idiopathic scoliosis after skeletal maturity / E. Ascani, P. Bartolozzi, C. A. Logroscino et al. // Spine. 1986. - Vol. 11, № 8. - P. 784-789.

76. Baron, E. M. Medical complications of surgical treatment of adult spinal deformity and how to avoid them: Review / E. M. Baron, T. J. Albert // Spine. 2006. - Vol. 31, № 19, suppl.-P. S106-S118.

77. Barrios, C. Treatment of chronic pain in adult scoliosis / C. Barrios, J. P. Lapu-ente, S. Sastre // Stud health technol inform. 2002. - Vol. 88. - P. 290-303.

78. Benglis, D. M. Minimally invasive anterolateral approaches for the treatment of back pain and adult degenerative deformity / D. M. Benglis, M. S. Elhammady, A. D. Levi, S. Vanni // Neurosurgery. 2008. - Vol. 63, № 3, suppl. - P. 191-196.

79. Berlemann, U. An injectable nucleus replacement as an adjunct to microdiscectomy: 2 year follow-up in a pilot clinical study / U. Berlemann, O. Schwarzenbach // Eur spine j.- 2009. -Vol. 18, №11.-P. 1706-1712.

80. Berven, S. H. The Scoliosis Research Society classification for adult spinal deformity / S. H. Berven, T. Lowe // Neurosurg clin n am. 2007. - Vol. 18, № 2. - P. 207-213.

81. Bess, S. Pain and disability determine treatment modality for older patients with adult scoliosis, while deformity guides treatment for younger patients / S. Bess, O. Boa-chie-Adjei, D. Burton et al. // Spine. 2009. - Vol. 34, № 20. - P. 2186-2190.

82. Betz, R. R. Allograft versus no graft with a posterior multisegmented hook system for the treatment of idiopathic scoliosis / R. R. Betz, A. M. Petrizzo, P. J. Kerner et al. // Spine. 2006. - Vol. 31, № 2. - P. 121-127.

83. Betz, R. R. Vertebral body stapling: a fusionless treatment option for a growing child with moderate idiopathic scoliosis / R. R. Betz, A. Ranade, A. F. Samdani et al. // Spine. 2010. - Vol. 35, № 2. - P. 169-176.

84. Bilsky, M. Thoracic and lumbar deformities / M. Bilsky, O. Boachie-Adjei, C. B. Shields et al. // Spine surgery: techniques, complication avoidance and management / Ed. by E. C. Benzel. Philadelphia: Elsevier, 2005. - P. 796-823.

85. Birknes, J. K. Adult degenerative scoliosis: a review / J. K. Birknes, A. P. White, T. J. Albert et al. //Neurosurgery. 2008. - Vol. 63, № 3, suppl. - P. 94-103.

86. Blanc, C. Treatment of herniat- ed lumbar disc by percutaneous nucleotomy with aspiration. Preliminary results in 70 cases / C. Blanc, A. Meyer, Y. S. Tang et al. // J. Neuroradiol. 1990. - Vol. 17, № 3. - P. 182-189.

87. Bogduk, N. On the definitions and physiology of back pain, referred pain, and radicular pain / N. Bogduk // Pain. 2009. - Vol. 147, № 1-3. - P. 17-19.

88. Bookwalter, J. W. Ambulatory surgery is safe and effective in radicular disc disease / J. W. Bookwalter, M. D. Busch, D. Nicely // Spine. 1994. - Vol. 19, № 5. - P. 526-530.

89. Boskovic, K. The quality of life of patients after a lumbar microdiscectomy: a four-year monitoring study / K. Boskovic, T. Cigic, M. Grajic et al. // Clin neurol neurosurg. 2010. - Vol. 112, № 7. - P. 557-562.

90. Boult, M. Percutaneous endoscopic laser discectomy / M. Boult, R. D. Fraser, N. Jones et al. // Aust n z j surg. 2000. - Vol. 70, № 7. - P. 475-479.

91. Bridwell, K. H. Adult deformity: scoliosis and sagittal plane deformities / K. H. Bridwell // Principles and practice of spine surgery / Ed. by B. Vaccaro, S. Zeidman. -St. Louis: Mosby, 2003. P. 539-547.

92. Bridwell, K. H. Selection of instrumentation and fusion levels for scoliosis: where to start and where to stop / K. H. Bridwell // J neurosurg spine. 2004. - Vol. 1, № l.-P. 1-8.

93. Bridwell, K. H. What's new in spine surgery / K. H. Bridwell, P. A. Anderson, S. D. Boden et al. // J bone joint surg am. 2010. - Vol. 92, №> 10. - P. 2017-2028.

94. Briggs, H. Chip fusiom of the low back following exploration of the spinal canal / H. Briggs, P. R. Milligan // J bone joint surg am. 1944. - № 26. - P. 125-130.

95. Brock, M. Lumbar microdiscectomy: subperiosteal versus transmuscular approach and influence on the early postoperative analgesic consumption / M. Brock, P. Kunkel, L. Papavero // Eur spine j. 2008. - Vol. 17, № 4. - P. 518-522.

96. Buttermann, G. R. Pain and disability correlated with disc degeneration via magnetic resonance imaging in scoliosis patients / G. R. Buttermann, W. J. Mullin // Eur spine j. 2008. - Vol. 17, № 2. - P. 240-249.

97. Chen, Y. Subsidence of titanium mesh cage: a study based on 300 cases / Y. Chen, D. Chen, Y. Guo et al. // J spinal disord tech. 2008. - Vol. 21, № 7. - P. 489492.

98. Chin, K. R. Prospective evaluation of a 3-blade speculum cannula for minimally invasive lumbar microdiscectomy / K. R. Chin, T. A. Michener // J spinal disord tech. -2006. Vol. 19, № 4. - P. 257-261.

99. Chin, K. R. Risk of progression in de novo low-magnitude degenerative lumbar curves: natural history and literature review / K. R. Chin, C. Furey, H. H. Bohlman // Am j orthop. 2009. - Vol. 38, № 8. - P. 404-409.

100. Chin, K. R. Success of lumbar microdiscectomy in patients with modic changes and low-back pain: A prospect, pilot study / K. R. Chin, D. T. Tomlinson, J. D. Auerbach et al. // J spinal disord tech. 2008. - Vol. 21, № 2. - P. 139-144.

101. Cho, K. J. Arthrodesis to L5 versus SI in long instrumentation and fusion for degenerative lumbar scoliosis / K. J. Cho, S. I. Suk, S. R. Park et al .// Eur spine j. 2009. -Vol. 18, №4.-P. 531-537.

102. Cho, K. J. Risk factors of sagittal decompensation after long posterior instrumentation and fusion for degenerative lumbar scoliosis / K. J. Cho, S. I. Suk, S. R. Park et al //Spine.-2010.-Vol. 35, № 17.-P. 1595-1601.

103. Cobb, J. R. Scoliosis; quo vadis / J. R. Cobb // J bone joint surg am. 1958. -Vol. 40-A, № 3. - P. 507-510.

104. Cole, J. S. Minimally invasive lumbar discectomy in obese patients / J. S. Cole, T. R. Jackson //Neurosurgery. 2007. - Vol. 61, № 3. - P. 539-544.

105. Couto, J. M. Chemonucleolysis in lumbar disc herniation: a meta-analysis / J. M. Couto, E. A. Castilho, P. R. Menezes // Clinics. 2007. - Vol. 62, № 2. - P. 175-180.

106. Coventry, M. B. Symposium: low back and sciatic pain. Introduction to symposium, including anatomy, physiology, and epidemiology / M. B. Coventry // J bone joint surg am. 1968. - Vol. 50, № 1. - P. 167-216.

107. Crawford, C. H. Surgical treatment of lumbar spinal stenosis associated with adult scoliosis / C. H. Crawford, S. D. Glassman // Instr course lect. 2009. - Vol. 58. -P. 669-676.

108. Crawshaw, C. A comparison of surgery and chemonucleolysis in the treatment of sciatica. A prospective randomized trial / C. Crawshaw, A. M. Frazer, W. F. Merriam et al. // Spine. 1984. - Vol. 9, № 2. - P. 195-198.

109. Dakwar, E. Early outcomes and safety of the minimally invasive, lateral retroperitoneal transpsoas approach for adult degenerative scoliosis / E. Dakwar, R. F. Cardona, D. A. Smith et al. // Neurosurg focus. 2010. - Vol. 28, № 3. - P.E8.

110. Davies, A. Imaging of painful scoliosis / A. Davies, A. Saifuddin // Skeletal ra-diol. -2008. Vol. 38, № 3. - P. 207-223.

111. De Vries, A. A. Spinal decompensation in degenerative lumbar scoliosis / A. A. De Vries, M. G. Mullender, W. J. Pluymakers et al. // Eur spine j. 2010. - Vol. 19, № 9.-P. 1540-1544.

112. Destandau, J. A special device for endoscopic surgery of lumbar disc herniation / J. Destandau // Neurol res. 1999. - Vol. 21, № 1. - P. 39-42.

113. Destandau, J. Aspects techniques de la chirurgie endoscopique des hernies discales foraminales lombaires. A propos de 191 case / J. Destandau // Neurochirurgie. -2004. Vol. 50, № 1. - P. 6-10.

114. Destandau, J. Endoscopically assisted treatment of lumbar disc prolapse, endoscopic microdisectomy / J. Destandau. Tuttlingen, 2001. - p8-12.

115. Dewing, C. B. The outcomes of lumbar microdiscectomy in a young, active population: correlation by herniation type and level / C. B. Dewing, M. T. Provencher, R. H. Riffenburgh et al. // Spine. 2008. - Vol. 33, № 1. - P. 33-38.

116. Di Silvestre, M. Dynamic stabilization for degenerative lumbar scoliosis in elderly patients / M. Di Silvestre, F. Lolli, G. Bakaloudis et al. // Spine. 2010. - Vol. 35, № 2. - P. 227-234.

117. Eck, K. R. Mesh cages for spinal deformity in adults / K. R. Eck, K. H. Bridwell, F. F. Ungacta et al. // Clin orthop relat res. 2002. - № 394. - P. 92-97.

118. Ejeskär, A. Surgery versus chemonucleolysis for herniated lumbar discs. A prospective study with random assignment / A. Ejeskär, A. Nachemson, P. Herberts et al. // Clin orthop relat res. 1983. - № 174. - P. 236-242.

119. Everett, C. R. A systematic literature review of nonsurgical treatment in adult scoliosis / C. R. Everett, R. K. Patel // Spine. 2007. - Vol. 32, № 19, suppl. - P. S130-S134.

120. Fager, C. A. Lumbar microdiscectomy: a contrary opinion / C. A. Fager // Clin neurosurg. 1986. - № 33. - P. 419-456.

121. Faidini, C. Degenerative lumbar scoliosis: features and surgical treatment / C. Faldini, S. Pagkrati, G. Grandi et al. // J orthopaed traumatol. 2006. - Vol. 7, № 1. -P. 67-71.

122. Fallah, A. Admission and acute complication rate for outpatient lumbar microdiscectomy / A. Fallah, E. M. Massicotte, M. G. Fehlings et al. // Can j neurol sei. -2010.-Vol. 37, № l.-P. 49-53.

123. Faundez, A. Lombalgie du sujet age: le cas méconnu de la scoliose adulte / A. Faundez, S. Genevay // Rev med suisse. 2010. - Vol. 6, № 255. - P. 1358-1362.

124. Feldmann, J. Ergebnisse der operativen Behandlung bei degenerativer lumbaler Spinalkanalstenose: eine retrospektive Analyse / J. Feldmann, F. A. Konig, W. Schultz // Z orthop unfall. 2007. - Bd. 145, № 6. - P. 729-735.

125. Ferrer, E. Lumbar microdiscectomy: analysis of 100 consecutive cases. Its pitfalls and final results / E. Ferrer, M. Garcia-Bach, L. Lopez et al. // Acta neurochir (Wien). 1988. - № 43, suppl. - P. 39-43.

126. Fu, K. M. Morbidity and mortality in the surgical treatment of 10,329 adults with degenerative lumbar stenosis / K. M. Fu, J. S. Smith, D. W. Polly et al. // J neurosurg.: Spine. 2010. - Vol. 12, № 5. - P. 443-446.

127. German, J. W. Perioperative results following lumbar discectomy: comparison of minimally invasive discectomy and standard microdiscectomy / J. W. German, M. A. Adamo, R. G. Hoppenot et al. //Neurosurg focus. 2008. - Vol. 25, № 2. - P. E20.

128. Gibson, J. N. Surgical interventions for lumbar disc prolapse: updated Cochrane Review / J. N. Gibson, G. Waddell // Spine. 2007. - Vol. 32, № 16. - P. 1735-1747.

129. Gibson, J. N. The Cochrane review of surgery for lumbar disc prolapse and degenerative lumbar spondylosis / J. N. Gibson, I. C. Grant, G. Waddell // Spine. 1999.- Vol. 24, № 17. P. 1820-1832.

130. Glassman, S. D. Correlation of radiographic parameters and clinical symptoms in adult scoliosis / S. D. Glassman, S. Berven, K. Bridwell et al. // Spine. 2005. - Vol. 30, №6.-P. 682-688.

131. Glassman, S. D. The selection of operative versus nonoperative treatment in patients with adult scoliosis / S. D. Glassman, F. J. Schwab, K. H. Bridwell et al. // Spine.- 2007. Vol. 32, № 1. - P. 93-97.

132. Goldthwait, J. E. The lumbosacral articulation: an explanation of many cases of a lumbago, sciatica and paraplegia / J. E. Goldthwait // Boston med surg. 1911. - Vol. 164.-P. 365-372.

133. Goupille, P. Percutaneous laser disc decompression for the treatment of lumbar disc herniation: a review / P. Goupille, D. Mulleman, S. Mammou et al. // Semin arthritis rheum. 2007. - Vol. 37, № 1. - P. 20-30.

134. Grob, D. Titanium mesh cages (TMC) in spine surgery / D. Grob, S. Daehn, A. F. Mannion // Eur spine j. 2005. - Vol. 14, № 3. - P. 211-221.

135. Gupta, A. K. Percutaneous laser disc decompression: clinical experience at SCTIMST and long term follow up / A. K. Gupta, N. K. Bodhey, R. S. Jayasree et al. // Neurol india. 2006. - Vol. 54, № 2. - P. 164-167.

136. Harding, I. J. Lumbar disc degeneration below a long arthrodesis (performed for scoliosis in adults) to L4 or L5 /1. J. Harding, S. Charosky, R. Vialle et al. // Eur spine j. 2008. - Vol. 17, № 2. - P. 250-254.

137. Hart, R. A. Spine surgery for lumbar degenerative disease in elderly and osteoporotic patients / R. A. Hart, M. A. Prendergast // Instr course lect. 2007. - Vol. 56. -P.257-272.

138. Hersht, M. Patient satisfaction with outpatient lumbar microsurgical discectomy: a qualitative study / M. Hersht, E. M. Massicotte, M. Bernstein // Can j surg. 2007. -Vol. 50, №6.-P. 445-^49.

139. Hey, H. W. Lumbar degenerative spinal deformity: Surgical options of PLIF, TLIF and MI-TLIF / H. W. Hey, H. T. Hee // Indian j orthop. 2010. - Vol. 44, № 2. -P.159-162.

140. Hu, S. S. Adult spinal deformity / S. S. Hu, S. H. Berven, D. S. Bradford // The adult and pediatric spine / Ed. by J. W. Frymoyer, S. W. Wiesel. Philadelphia, 2004. -P. 465-477.

141. Junghans, J. Die gesunde und kranke Wirbelsäule im Röntgenbild / J. Junghans, C. G. Schmorl // Fortschr geb röntgenstrahlen. Berlin, 1932. - 43 p.

142. Kaigle Holm, A.M. Biomechanical considerations of disc degeneration / A. M. Kaigle Holm, S. H. Holm // Lumbar spine: Offic. publ. of the Int. Soc. for the study of the lumbar spine. Philadelphia, 2004. - P. 32-64.

143. Kaner, T. Minimum two-year follow-up of cases with recurrent disc herniation treated with microdiscectomy and posterior dynamic transpedicular stabilisation / T. Kaner, M. Sasani, T. Oktenoglu et al. // Open orthop j. 2010. -Vol. 4. - P. 120-125.

144. Kebaish, K. M. Scoliosis in adults aged forty years and older: prevalence and relationship to age, race, and gender / K. M. Kebaish, P. R. Neubauer, G. D. Voros et al. // Spine. 2010. -№ 149. - P45-49.

145. Kelleher, M. O. Success and failure of minimally invasive decompression for focal lumbar spinal stenosis in patients with and without deformity / M. O. Kelleher, M. Timlin, O. Persaud et al. // Spine. 2010. - Vol. 35, № 19. - P. E981-E987.

146. Kim, Y. B. Surgical treatment of adult scoliosis: is anterior apical release and fusion necessary for the lumbar curve? / Y. B. Kim, L. G. Lenke, Y. J. Kim et al. // Spine. 2008.-Vol. 33, № 10.-P. 1125-1132.

147. Kim, Y. J. Pseudarthrosis in long adult spinal deformity instrumentation and fusion to the sacrum: prevalence and risk factor analysis of 144 cases / Y. J. Kim, K. H. Bridwell, L. G. Lenke et al. // Spine. 2006. - Vol. 31, № 20. - P. 2329-2336.

148. Kluba, T. Comparison of surgical and conservative treatment for degenerative lumbar scoliosis / T. Kluba, G. Dikmenli, K. Dietz et al. // Arch orthop trauma surg. -2009.-Vol. 129, № l.-P. 1-5.

149. Kobayashi, T. A prospective study of de novo scoliosis in a community based cohort / T. Kobayashi, Y. Atsuta, M. Takemitsu et al. // Spine. 2006. - Vol. 31, № 2. -P. 178-182.

150. Kostuik, J. P. Scoliosis surgery in adults / J. P. Kostuik, J. Israel, J. E. Hall // Clin orthop relat res. 1973. - № 93. - P. 225-234.

151. Kowalski, R. Biomechanics of the spine / R. Kowalski, L. Ferrara, E. Benzel // Neurosurg q. 2005. - Vol. 15, № 1. - P. 42-59.

152. Lee, D. Y. Comparison of percutaneous endoscopic lumbar discectomy and open lumbar microdiscectomy for recurrent disc herniation / D. Y. Lee, C. S. Shim, Y. Ahn et al. // J korean neurosurg soc. 2009. - Vol. 46, № 6. - P. 515-521.

153. Lee, S. H. Comparative radiologic evaluation of percutaneous endoscopic lumbar discectomy and open microdiscectomy: a matched cohort analysis / S. H. Lee, S. E. Chung, Y. Ahn et al. // Mt sinai j med. 2006. - Vol. 73, № 5. - P. 795-801.

154. Li, F. Posterior-only approach with selective segmental TLIF for degenerative lumbar scoliosis / F. Li, Q. Chen, W. Chen et al. // J spinal disord tech. 2010. - № 53. -P78-80.

155. Li, G. Adult scoliosis in patients over sixty-five years of age: outcomes of operative versus nonoperative treatment at a minimum two-year follow-up / G. Li, P. Pas-sias, M. Kozanek et al. // Spine. 2009. - Vol. 34, № 20. - P. 2165-2170.

156. Liu, C. T. Adult degenerative scoliosis treated by acupuncture / C. T. Liu, K. C. Chen, E. H. Chiu // J altern complement med. 2009. - Vol. 15, № 8. - P. 935-937.

157. Liu, W. The clinical features and surgical treatment of degenerative lumbar scoliosis: Review 112 patients / W. Liu, X. S. Chen, L. S. Jia et al. // Orthop surg. 2009. -Vol. 1, № 3. - P. 176-183.

158. Love, J. G. Removal of the intervertebral discs without laminectomy / J. G. Love //Mayo clin.-1939.-Vol. 14.-P. 800.

159. Lowe, T. The SRS classification for adult spinal deformity: building on the King/Moe and Lenke classification systems / T. Lowe, S. H. Berven, F. J. Schwab et al. // Spine. -2006. -Vol. 31, № 19, suppl.-P. S119-S125.

160. Luhmann, S. J. Use of bone morphogenetic protein-2 for adult spinal deformity / S. J. Luhmann, K. H. Bridwell, I. Cheng et al. // Spine. 2005. - Vol. 30, suppl. - P. SI 10—SI 17.

161. Mac-Thiong, J. M. Can c7 plumbline and gravity line predict health related quality of life in adult scoliosis? / J. M. Mac-Thiong, E. E. Transfeldt, A. A. Mehbod et al. // Spine. -2009. Vol. 34, № 5. - P. E519-E527.

162. Mao, Z. G. Surgical treatment for degenerative lumbar scoliosis associated with spinal stenosis / Z. G. Mao, Q. X. Wu, J. M. Zhu et al. // Zhongguo gu shang. 2008. -Vol. 21, № 11.-P. 860-862.

163. Maroon, J. C. Current concepts in minimally invasive discectomy / J. C. Maroon //Neurosurgery. -2002. Vol. 51, suppl. 5. - P. S137-145.

164. Maroon, J. C. Microdiscectomy versus chemonucleolysis / J. C. Maroon, A. Abla //Neurosurgery. 1985. - Vol. 16, № 5. - P. 644-649.

165. McKay, B. Use of recombinant human bone morphogenetic protein-2 in spinal fusion applications / B. McKay, H. S. Sandhu // Spine. 2002. - Vol. 27, № 19, suppl. l.-P. S66-S85.

166. McLoughlin, G. S. The learning curve of minimally-invasive lumbar microdiscectomy / G. S. McLoughlin, D. R. Fourney // Can j neural sei. 2008. - Vol. 35, № 1. -P. 75-78.

167. Mehren, C. Der minimalinvasive anterolaterale Zugang zu L2-L5 / C. Mehren, H. M. Mayer, C. Siepe et al. // Oper orthop traumatol. 2010. - Bd. 22, № 2. - P. 221228.

168. Mirzai, H. The results of nucleoplasty in patients with lumbar herniated disc: a prospective clinical study of 52 consecutive patients / H. Mirzai, I. Tekin, O. Yaman et al. // Spine j. 2007. - Vol. 7, № 1. - P. 88-92.

169. Moliterno, J. A. Results and risk factors for recurrence following single-level tubular lumbar microdiscectomy / J. A. Moliterno, J. Rnopman, K. Parikh et al. // J neuro-surg.: Spine. 2010. - Vol. 12, № 6. - P. 680-686.

170. Montero, A. Nucleus pulposus bipartitus / A. Montero, G. Pieters, R. Lefevre // Rev med orthoped. 1991. - Vol. 23, № 1. - P. 35-37.

171. Murata, Y. Changes in scoliotic curvature and lordotic angle during the early phase of degenerative lumbar scoliosis / Y. Murata, K. Takahashi, E. Hanaoka et al. // Spine. 2002. - Vol. 27, № 20. - P. 2268-2273.

172. Nachemson, A. A long term follow-up study of non-treated scoliosis / A. Na-chemson // Acta orthop scand. 1968 - Vol. 39, № 4. - P. 466-476.

173. Nataraj, A. Admission and acute complication rate for outpatient lumbar microdiscectomy / A. Nataraj // Can j neurol sei. 2010. - Vol. 37, № 1. - P. 1-10.

174. Newsome, R. J. A prospective, randomised trial of immediate exercise following lumbar microdiscectomy: a preliminary study / R. J. Newsome, S. May, N. Chiverton et al. // Physiotherapy. 2009. - Vol. 95, № 4. - P. 273-279.

175. Oskouian, R. J. Degenerative lumbar scoliosis / R. J. Oskouian, C. I. Shaffrey // Neurosurg clin n am. 2006. - Vol. 17, № 3. - P. 299-315.

176. Pappou, I. P. Discordantly high spinal bone mineral density values in patients with adult lumbar scoliosis /1. P. Pappou, F. P. Girardi, H. S. Sandhu et al. // Spine. — 2006.- P. 31, № 14.-P. 1614-1620.

177. Park, D. K. Does multilevel lumbar stenosis lead to poorer outcomes? : A sub-analysis of the Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT) lumbar stenosis study / D. K. Park, H. S. An, J. D. Lurie et al. // Spine. 2010. - Vol. 35, № 4. - P. 439-446.

178. Ploumis, A. A correlation of radiographic and functional measurements in adult degenerative scoliosis / A. Ploumis, H. Liu, A. A. Mehbod et al // Spine. 2009. - Vol. 34, № 15.-P. 1581-1584.

179. Ploumis, A. Degenerative lumbar scoliosis associated with spinal stenosis / A. Ploumis, E. E. Transfledt, F. Denis // Spine j. 2007. - Vol. 7, № 4. - P. 428-436.

180. Ploumis, A. Degenerative lumbar scoliosis: radiographic correlation of lateral rotatory olisthesis with neural canal dimensions / A. Ploumis, E. E. Transfeldt, T. J. Gilbert et al. // Spine. 2006. - Vol. 31, № 20. - P. 2353-2358.

181. Ponseti, I. V. The pathogenesis of adult scoliosis / I. V. Ponseti // Proc. 2 nd Symp. scoliosis causation / Ed. by P.A. Zorab. Edinburgh, 1968. -P123-127.

182. Putzier, M. The surgical treatment of the lumbar disc prolapse: nucleotomy with additional transpedicular dynamic stabilization versus nucleotomy alone / M. Putzier, S. V. Schneider, J. F. Funk et al. // Spine. 2005. - Vol. 30, № 5. - P. E109-E114.

183. Quigley, M. Standard open microdiscectomy versus minimal access trocar mi-crodiscectomy: results of a prospective randomized study / M. Quigley // Neurosurgery. 2008. - Vol. 63, № 6. - P. E1209.

184. Schaeren, S. Minimum four-year follow-up of spinal stenosis with degenerative spondylolisthesis treated with decompression and dynamic stabilization / S. Schaeren, I. Broger, B. Jeanneret // Spine. 2008. - Vol. 33, № 18. - P. E636-E642.

185. Scheufler, K. M. Less invasive surgical correction of adult degenerative scoliosis. Pt. 1. Technique and radiographic results / K. M. Scheufler, D. Cyron, H. Dohmen et al. // Neurosurgery. 2010. - Vol. 67, № 3. - P. 696-710.

186. Schick, U. Prospective comparative study of lumbar sequestrectomy and microdiscectomy IU. Schick, R. Elhabony 11 Minim invasive neurosurg. 2009. - Vol. 52, № 4.-P. 180-185.

187. Schmorl, G. The human spine in health and disease / G. Schmorl, H. Junghanns. -New York: Grane & Stratton, 1959.-471 p.

188. Schwab, F. A clinical impact classification of scoliosis in the adult / F. Schwab, J. P. Farcy, K. Bridwell et al. // Spine. 2006. - Vol. 31, № 18. - P. 2109-2114.

189. Schwab, F. J. Predicting outcome and complications in the surgical treatment of adult scoliosis / F. J. Schwab, V. Lafage, J. P. Farcy et al. // Spine. 2008. - Vol. 33, № 20. - P. 2243-2247.

190. Scoliosis Research Society. Glossary: Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.srs.org/patients/glossary.php. Accessed, свободный. - Загл. с экрана.

191. Silva, F. Е. Adult degenerative scoliosis: evaluation and management / F. E. Silva, L. G. Lenke //Neurosurg focus. 2010. - Vol. 28, № 3. - P. El.

192. Singh, V. Percutaneous lumbar laser disc decompression: a systematic review of current evidence / V. Singh, L. Manchikanti, R. M. Benyamin et al. // Pain physician. -2009. Vol. 12, № 3. - P. 573-588.

193. Singh, V. Systematic review of percutaneous lumbar mechanical disc decompression utilizing Dekompressor / V. Singh, R. M. Benyamin, S. Datta et al. // Pain physician. 2009. - Vol. 12, № 3. - P. 589-599.

194. Smith, J. S. Classification systems for adolescent and adult scoliosis / J. S. Smith, С. I. Shaffrey, C. Kuntz et al. // Neurosurgery. 2008. - Vol. 63, № 3, suppl. -P. 16-24.

195. Smith, R. A. Bowel perforation following lumbar-disc surgery. Report of a case with a review of the literature / R. A. Smith, M. N. Estridge // J bone joint surg am. -1964. Vol. 46. - P. 826-828.

196. Spengler, D. M. Results with limited excision and selective foraminotomy / D. M. Spengler // Spine. 1982. - Vol. 7, № 6. - P. 604-607.

197. Stokes, I. A. Classification of sco liosis deformity three-dimensional spinal shape by cluster analysis /1. A. Stokes, A. P. Sangole, С. E. Aubin // Spine. 2009. -Vol. 34, № 6. - P. 584-590.

198. Sun, Z. M. Surgical options and result analyses in adult degenerative lumbar scoliosis / Z. M. Sun, D. Zhao, S. C. Deng et al. // Zhonghua yi xue za zhi. 2009. - Vol. 89, № 17.-P. 1166-1170.

199. Susie, A. Lumbar spine system: biomechanical model evaluation / A. Susie, T. Jurcevic-Lulic // 4 th Int. Congr. Croatian Soc. mechanics. Bizovac, 2003. - P. 483488.

200. Tait, M. J. Improved outcome after lumbar microdiscectomy in patients shown their excised disc fragments: a prospective, double blind, randomised, controlled trial /

201. M. J. Tait, J. Levy, M. Nowell et al. // J neurol neurosur ps. 2009. - Vol. 80, № 9. - P. Ю44-1046.

202. Toyoda, H. Clinical outcome of microsurgical bilateral decompression via unilateral approach for lumbar canal stenosis: minimum five-year follow-up / H. Toyoda, H. Nakamura, S. Konishi et al. // Spine. 2010. -, № 2. - P. 27-31.

203. Tran, C. D. Пятилетний опыт чрескожной лазерной декомпрессии межпозвоночных дисков при лечении грыж межпозвоночного диска / С. D. Tran, V. Н. На, С. L. Vu // Лазер, мед. 2007. - Т. 11, № 3. - С. 17-20.

204. Van Dam, В. E. Nonoperative treatment of adult scoliosis: Review / В. E. Van Dam // Orthop clin north am. 1988. - Vol. 19, № 2. - P. 347-351.

205. Veresciagina, K. Clinical outcomes of patients with lumbar disc herniation, selected for one-level open-discectomy and microdiscectomy / K. Veresciagina, B. Spa-kauskas, К. V. Ambrozaitis //Eur spine j. 2010. - Vol. 19, № 9. - P. 1450-1458.

206. Wang, M. Y. Minimally invasive surgery for thoracolumbar spinal deformity: initial clinical experience with clinical and radiographic outcomes / M. Y. Wang, P. V. Mummaneni // Neurosurg focus. 2010. - Vol. 28, № 3. - P. E9.

207. Weber, H. Lumbar disc herniation. A prospective study of prognostic factors including a controlled trial / H. Weber // J oslo city hosp. 1978. - Vol. 28, № 3^4. - P. 33-61.

208. Winter, R. B. Pain patterns in adult scoliosis / R. B. Winter, J. E. Lonstein, F. Denis // Orthop clin north am. 1988. - Vol. 19, № 2. - P. 339-345.

209. Yamanaka, Y. 3-D MRI/CT fusion imaging of the lumbar spine / Y. Yamanaka, J. Kamogawa, R. Katagi et al. // Skeletal radiol. 2010. - Vol. 39, № 3. - P. 285-288.

210. Zouboulis, P. Functional outcome of surgical treatment for multilevel lumbar spinal stenosis / P. Zouboulis, A. Karageorgos, P. Dimakopoulos et al. // Acta orthop. -2006. Vol. 77, № 4. - P. 670-676.