Оптимизация диагностики и лечения больных отечно-инфильтративным раком молочной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, Дорофеев, Александр Владимирович

• Дорофеев, Александр Владимирович
• 2005

Оглавление диссертации Дорофеев, Александр Владимирович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Терминология.

1.2. Возможные механизмы развития отека молочной железы при раке.

1.3. Гормональный фактор и рак молочной железы.

1.4. Иммунологические аспекты РМЖ.

1.5. О роли хирургического вмешательства в лечении отечных форм рака молочной железы.

1.6. Химиотерапия отечных форм рака молочной железы.

ГЛАВА П. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И

МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Маммографическое исследование молочных желез.

2.3. УЗИ молочных желез и путей регионарного лимфоотгока.

2.4. Пункционная биопсия молочной железы под контролем УЗИ и рентгенологическим (АВВ1).

2.5. Оценка гормонального статуса у больных отечно-инфильтративной формой РМЖ.

2.6. Рецепторы стероидных гормонов в опухоли молочной железы.

2.7. Оценка иммунного статуса у больных с узловой и отечно-инфильтративной формой РМЖ.

2.8. Гистологическое исследование.

2.9. Изучаемые группы больных отечными формами РМЖ в зависимости от вида проводимого лечения.

2.10. Методика проведения лучевой терапии у больных ОИФ РМЖ.

2.11. Билатеральная овариоэктомия из минидоступа как метод гормонотерапии в лечении ОИФ РМЖ.

2.12. Методы статистической обработки.

ГЛАВА Ш. ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ И КЛИНИЧЕСКОГО

ТЕЧЕНИЯ ОИФ РМЖ.

3.1. Распространенность ОИФ РМЖ.

3.2. Возраст больных.

3.3. Состояние менструальной функции у исследуемых больных.

3.4. Гормональный статус женщин при ОИФ РМЖ.

3.5. Время обнаружения опухоли.

3.6. Состояние регионарного лимфатического аппарата в исследуемых группах.

3.7. Гистологическая характеристика.

3.8. Рецепторы стероидных гормонов в опухоли молочной железы.

3.9. Состояние иммунитета у больных с узловой и отечно-инфильтративной формой РМЖ.

ГЛАВА IV. ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ ОТЕЧНО

ИНФИЛЬТРАТИВНОГО РМЖ.

4.1. Дифференциальная диагностика при подозрении на отечно -инфильтративный рак молочной железы.

4.2. Рентгенологическое исследование молочных желез.

4.3. Возможности сонографии в диагностике отечных форм рака молочной железы.

4.4. Эхография как метод оценки регионарного лимфатического аппарата у больных диффузными формами рака молочной железы.

4.5. Особенности морфологической верификации у больных ОИФ РМЖ.

ГЛАВА V. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ.

5.1. Результаты индукционного лекарственного лечения ОИФ РМЖ в зависимости от схемы химиотерапии.

5.2. Зависимость степени лекарственного патоморфоза от проводимого лечения.

5.3. Зависимость лечебного эффекта от возраста и менструального статуса пациенток.

5.4. Побочные эффекты применяемых режимов полихимиотерапии.

5.5. Непосредственные и отдаленные результаты оперативного лечения больных ОИФ РМЖ.

ГЛАВА VI. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОИФ РМЖ

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА ИНДУКЦИОННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ И ВКЛЮЧЕНИЯ В ЛЕЧЕНИЕ ОПЕРАТИВНОГО КОМПОНЕНТА.

6.1. Пятилетняя выживаемость больных ОИФ РМЖ в зависимости от вида проведенного лечения.

6.2. Общая пятилетняя выживаемость больных в зависимости от клинического эффекта и лекарственного патоморфоза.

6.3. Характер течения ОИФ РМЖ в зависимости от вида индукционной терапии и выполнения мастэктомии.

6.4. Сроки появления рецидивов и метастазов при лекарственном и комплексном лечении ОИФ РМЖ.

6.5. Пятилетняя выживаемость прооперированных больных в зависимости от срока проведения лучевой терапии.

6.6. Химическая кастрация на фоне индукционной химиотерапии как фактор прогноза у больных ОИФ РМЖ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация диагностики и лечения больных отечно-инфильтративным раком молочной железы»

Актуальность исследования

По сведениям ВОЗ рак молочной железы (РМЖ) относится к главным и наиболее часто встречаемым формам рака. В России, начиная с 1980 года, РМЖ также является ведущей онкологической патологией у женщин.В настоящее время в стране ежегодно выявляется свыше 30000 новых случаев РМЖ, из них около 10% случаев приходится на отечно-инфильтративную форму (ОИФ), фатальный исход которой остается предрешенным и до сегодняшнего дня. Между тем, как в отечественной, так и в зарубежной литературе работы, посвященные клинике отечных форм рака молочной железы, малочисленны (JI.A. Ли, 1983). К сожалению, следует отметить, что спустя 20 лет новых работ, посвященных этой форме рака молочной железы, практически не появилось.

В лечебной практике трудности с отечно-инфильтративной формой рака начинаются уже на этапе диагностики, что обусловлено прежде всего схожестью клинической картины с воспалительными заболеваниями молочной железы, отсутствием опухолевого узла на маммограм-мах. В связи с этим же дополнительные трудности возникают при ее морфологическом подтверждении, крайне необходимом для начала противоопухолевого лечения. Врач, как правило, пунктирует молочную железу неоднократно и в нескольких местах, а эксцизионная биопсия не может быть выполнена в пределах здоровых тканей. В связи с этим отечно-инфильтративный рак обычно распознается поздно, когда он уже имеет большую распространенность.

В настоящее время укоренилось твердое мнение о целесообразности консервативного подхода к лечению этих форм РМЖ. Однако появление новых противоопухолевых препаратов и применение их в комплексе лечения вновь пробуждает интерес к более широкому использованию хирургического метода лечения. Складывается впечатление, что это позволит улучшить отдаленные результаты и существенно повысить качество жизни пациенток.

Токсичность схем химиотерапии при использовании препаратов последнего поколения в ряде случаев не дает возможности провести лечение в полном объеме (с соблюдением курсовых доз, интервалов между курсами химиотерапии). Снижение интенсивности химиотерапии (использование препаратов в дозах меньших, чем стандартные и увеличение интервала между циклами) приводит к значительной потере эффективности лечения (Hiyniuk W., et al., 1998).,

При всей очевидности преимущества системного подхода в лечении отечных форм рака молочной железы перед локальным по сей день продолжает оставаться невыясненным вопрос о целесообразности интенсификации химиотерапии (дозовая «плотность» - dose density), эскалации дозы (высокодозная химиотерапия), увеличении количества курсов химиотерапии. Кроме того, до настоящего времени проблему составляет выбор рациональной схемы, которая бы обеспечила высокую выживаемость при сохранении качества жизни.

Актуальность определяется отсутствием единой номенклатуры, что прослеживается по международной классификации, и различной интерпретацией отечно-инфильтративной формы рака. Все это создает дополнительные трудности в оценке и сравнении отдаленных результатов лечения, что, на наш взгляд, является одной из причин существования различных мнений, подчас совершенно противоположных, в вопросах лечения изучаемой клинической формы рака молочной железы.

Цель исследования

Улучшение результатов лечения больных отечно-инфильтративной формой рака молочной железы (ОИФ РМЖ) на основе своевременной диагностики и оптимизации тактики комплексной терапии с включением хирургических методов.

Задачи исследования

1. В ретроспективном плане изучить удельный вес, заболеваемость и возрастную структуру пациенток с отечно-инфильтративным раком молочной железы.

2. Изучить особенности эндокринного и иммунного статуса, гистологические варианты и содержание рецепторов стероидных гормонов в клетках опухоли у больных отечно-инфильтративным раком молочной железы.

3. Разработать алгоритм диагностических мероприятий с целью диагностики отечно-инфильтративного рака молочной железы, рака молочной железы с отечным компонентом, острого и хронического нелактационного мастита.

4. Обосновать критерии отбора больных отечно-инфильтративным раком молочной железы для различных вариантов лечения.

5. Провести сравнительный анализ эффективности различных схем индукционной полихимиотерапии отечно-инфильтративного рака молочной железы на основе клинического эффекта, лекарственного патоморфоза опухоли, побочных токсических проявлений.

6. Оценить частоту, сроки развития местных рецидивов и отдаленных метастазов у больных отечно-инфильтративной формой рака молочной железы после различных методов лечения.

7. По показателям выживаемости провести сравнительный анализ эффективности "консервативных" методов лечения больных с отечно-инфильтративным раком молочной железы и методик, включающих хирургический компонент. Определить место хирургического метода в комплексном лечении диффузных форм рака молочной железы. Усовершенствовать способ хирургической пластики ран после мастэкгомии из расширенного доступа.

8. Разработать и научно обосновать лечебно-тактический алгоритм при отечно-инфильтративной форме рака молочной железы.

Научная новизна

1. Ретроспективно изучены статистические показатели, характеризующие структуру, заболеваемость и возрастные особенности при отечно-инфильтративном раке молочной железы.

2. При углубленном лабораторном обследовании больных выявлены особенности эндокринного и иммунного статуса, характерные для больных этой формой рака.

3. Выработан рациональный алгоритм дифференциальной диагностики отечно-инфильтративного рака и воспалительных заболеваний молочной железы.

4. Обоснованы критерии отбора больных отечно-инфильтративным раком молочной железы на различные варианты лечения.

5. Определена наиболее рациональная, высокоэффективная и, в то же время, доступная схема химиотерапии отечно-инфильтративного рака молочной железы.

6. На основании проведенного анализа пересмотрено отношение к хирургическому методу лечения этой формы рака молочной железы и определено его место в комплексе лечебных методик. Усовершенствован способ хирургической пластики ран после мастэктомии.

7. Разработан рациональный алгоритм (доктрина) лечебных мероприятий при отечно-инфильтративном раке молочной железы.

Научно-практическая значимость

Предложенный алгоритм обследования больных при подозрении на отечно-инфильтративный рак позволит во всех случаях в кратчайшие сроки обеспечить постановку правильного диагноза.

Предложенные схемы лекарственного лечения включают препараты, входящие в перечень «Формуляра лекарственных средств», и благодаря их доступности, использование предложенных схем лекарственного лечения, позволит проводить его практически всем больным отечно-инфильтративной формой рака молочной железы.

В соответствии с разработанными нами критериями использование хирургического метода лечения больных отечно-инфильтративным раком молочной железы значительно продлит и улучшит качество жизни пациенток.

Внедрение

Материалы исследования опубликованы в печати в виде статей. Тема диссертации входит в план научно-исследовательских работ Уральской государственной медицинской академии. Материалы диссертации используются в учебном процессе кафедры онкологии УГМА. Разработанный подход к диагностике и лечению отечно- инфильтративной формы рака молочной железы внедрен в практику работы областного центра «Онкология», городского маммологического центра, городского диагностического центра, онкологического отделения МУКБ № 14 г. Екатеринбурга, хирургического отделения ГКБ №7.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на Ученом Совете Уральской государственной медицинской академии, областной юбилейной научно-практической конференции, посвященной 70-летию онкологической службы Свердловской области (2000), на международной конференции «Приоритетные направления противораковой борьбы» (Екатеринбург, 2001), на областном онкологическом обществе (2002). В завершенном виде диссертация обсуждена на совместном заседании проблемной комиссии Уральской государственной медицинской академии, кафедр рентгено-радиологии и онкологии, кафедры хирургических болезней № 2 (2002).

Положения, выносимые на защиту

1. Заболеваемость отечно-инфильтративным раком молочной железы за последние 50 лет (по области и городу Екатеринбургу) возросла с 2,08 до 6,5 случаев на 100000 женского населения. В настоящее время в структуре всех форм рака молочной железы на нее приходится 15,9%. При этом характерен плавный подъем заболеваемости с 40 до 55 лет.

2. Особенностью эндокринного статуса больных отечно-инфильтративным раком молочной железы является повышенное содержание пролактина в крови на фоне сниженного содержания эстрогенов, а иммунного - близость показателей клеточного и гуморального иммунитета к таковым при генерализованном раке. Гистологические варианты опухоли при ОИФ, по сравнению с узловыми его формами, особенности не представляют.

3. Алгоритм диагностических мероприятий при подозрении на ОИФ РМЖ заключается в следующей последовательности методов: физи-кальный, УЗИ, пункция под контролем сонографии, АВВ1.

4. При отборе больных в лечебные группы необходимо учитывать эндокринный и иммунный статус пациенток.

5. Наиболее рациональной и эффективной из доступных схем лекарственной терапии отечно-инфильтративного рака молочной железы является схема САР, токсические побочные эффекты которой могут быть устранены коньюгированием антрациклинов с Деринатом.

6. При условии использования в комплексе лечебных мероприятий схемы САР или САР+Деринат оперативное удаление первичного очага улучшает отдаленные результаты лечения. Хирургический этап может быть использован только после убедительного положительного эффекта от лечения, критериями которого является стойкое исчезновение отека и уменьшение опухолевого инфильтрата. 7. Наиболее рациональной последовательностью лечения ОИФ РМЖ является - химиотерапия по схемам САР или САР+Деринат (от 2 до 4 курсов) на фоне приема парлодела. В доклимактерическом периоде при не выключенной менструальной функции после этих схем - лапороскопическая овариоэктомия. В климактерическом периоде -тамоксифен. При положительном эффекте - мастэктомия, лучевая терапия, химиотерапия до 6-8 курсов + тамоксифен.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Дорофеев, Александр Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Заболеваемость отечно-инфильтративным раком молочной железы за последние 50 лет (по области и городу Екатеринбургу) возросла с 2,08 до 6,5 случаев на 100000 женского населения. В настоящее время в структуре всех форм рака молочной железы на нее приходится 15,9%. Для отечно-инфильтративной формы рака молочной железы, по сравнению с узловыми характерен плавный подъем заболеваемости с 40 до 55 лет.

2. Для отечно-инфильтративного рака молочной железы характерно повышенное содержание пролактина в сыворотке крови (в 3,3 раза выше нормы), снижение (в 5 раз по сравнению с нормой) содержания эстрадиола и близость показателей иммунного статуса к его значениям при генерализованном узловом раке.

3. В дифференциальной диагностике отечно-инфильтративного рака молочной железы и мастита основное место занимает сонография (информативность 100%). Информативность пункционной биопсии под контролем УЗИ по нашим данным составила 80,8%, АВВ1 биопсии - 100%.

4. Критериями отбора больных отечно-инфильтративным раком молочной железы на различные варианты лечения являются: гормональный, иммунный статус пациентки и рецепторный статус опухоли.

5. Удельный вес больных с полной и частичной ремиссией на фоне проводимой индукционной терапии по схеме САР+Деринат составил 95,1% (ПР-34,6%, ЧР-60,5%), САБ - 58,2% (ПР-21%, ЧР-37.2%), СМР-55,3% (ПР-7,1%, ЧР-48,2%). При этом полный и частичный клинический эффект коррелирует с III - IV степенью лекарственного патоморфо-за. Токсические осложнения оказались менее выраженными в группе больных, получавших лечение по схемам САР+Деринат и СШ.

6. Использование оперативного компонента в комплексе лечения больных отечно-инфильтративным раком молочной железы достоверно улучшает показатели пятилетней безрецидивной выживаемости в группах больных, получавших индукционную терапию по схеме САР+Деринат (50,8% и 33,3% при консервативном лечении), САР - 38% и 25% соответственно. В группе СМР использование мастэк-томии ухудшает безрецидивную выживаемость: 9,1%, против 18,75% при консервативном лечении.

7. Включение операции в схему лечения достоверно улучшает общую пятилетнюю выживаемость в группе больных, получавших лечение по схеме САР (42% и 30% при консервативной терапии), САР+Деринат (52,6% и 33,3%). В группе СМР использование оперативного компонента ухудшает прогноз (14,54% и 20,8% соответственно).

8. Разработанный алгоритм диагностических и лечебных мероприятий при отечно-инфильтративном раке молочной железы позволил улучшить результаты пятилетней выживаемости до 42-52,6%% у этой категории больных, что позволяет рекомендовать их использование в широкой лечебной практике.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕДАЦИИ

1. В дифференциальной диагностике ОИФ РМЖ и мастита из инструментальных методов предпочтительнее пользоваться УЗИ. Для получения материала для морфологического исследования при подозрении на ОИФ РМЖ пункции следует выполнять прицельно под контролем со-нографии или АВВ1.

2. Отбор больных в лечебные группы должен проводиться с учетом гормонального, менструального и имунного статуса пациенток. Оптимизации гормонального фона при лечении ОИФ РМЖ способствует назначение антипролактинемических препаратов (парлодел, бромкрип-тин), для исключения воздействия на опухоль половых гормонов — назначение антиэстрогенов, у менструирующих женщин с предварительным выключением яичников. Начинать выключение функции яичников у менструирующих женщин при ОИФ РМЖ целесообразно с 1 -2 курсов химиотерапии. При отсутствии эффекта оварэктомию целесообразно проводить из минидоступа.

3. Из доступных схем химиотерапии в лечении отечно-инфильтративного рака молочной железы эффективной является схема САР, лечебные возможности которой можно усилить, а лечение пролонгировать, если доксорубицин применять не в чистом виде, а коньюгированным с Деринатом.

С использованием антрациклинов, в плане индукционной и адъювант-ной химиотерапии, оперативное удаление первичного очага (мастэк-томия) при ОИФ РМЖ улучшает отдаленные результаты лечения. Поэтому ее выполнение при положительном эффекте от химиотерапии — целесообразно.

Лучевая терапия при ОИФ РМЖ в плане комплексного лечения, с использованием химиотерапии с антрациклиновыми антибиотиками, должна проводиться не до, а после операции - сразу вслед за ней или отсрочено (после 1-2 курсов химиотерапии).

ПЕРЕЧЕНЬ ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ABBI - Advanced Breast Biopsy Instrumentation Device АГХТ - аутогемохимиотерапия АКТГ - адренокортикотропный гормон

Е-РОК - тест спонтанного розеткообразования с эритроцитами барана

ОИФ - отечно-инфильтративная форма

ПР - полная ремиссия

ПХТ - полихимиотерапия

РМЖ - рак молочной железы

РБТЛ - реакция бласттрансформации лимфоцитов

СТГ - соматотропный гормон

УЗИ - ультразвуковое исследование

ФГА - фитогемагглютинин

ФСГ - фолликулостимулирующий гормон

XT - химиотерапия

ЦНС - центральная нервная система

4P - частичная ремиссия

Э - эпиталамин

Список литературы диссертационного исследования Дорофеев, Александр Владимирович, 2005 год

1.- Аксель Е. М. Статистика рака молочной железы в России / Е. М. Аксель,

2. B. П. Летягин // Маммология. 1998. - № 1. - С. 3-18.

3. Александров С. Н. Состояние фагоцитарной активности у больных новообразованиями молочной железы / С. Н. Александров, А. В. Кантик, Г. В. Фарафонов // Вопр. онкологии. 1981. - № 3. - С. 83-85.

4. Ануфриева С. С. Оптимизация диагностики дисгормональных гиперплазии и рака молочной железы с использованием трепан-биопсии /

5. C. С. Ануфриева // Актуальные вопросы маммологии: Материалы I Всерос. науч.-практ. конф. М., 2001. - С. 131.

6. Баженова А. П. Оценка непосредственных результатов терапии местнораспространенных форм рака молочной железы/ А. П. Баженова, Б. К. Экгольм, Ю. Д. Лазичев // Тез. Всесоюзного симпозиума.- Л., 1975.-С. 47-49.

7. Баженова А. П. Развитие рака молочной железы / А. П. Баженова // Хирургия. 1980. - № 10. - С. 3-8.

8. Барановский Г. И. Выживаемость больных раком молочной железы в зависимости от применяемых методов лечения с учетом системы ТЫМ // Клин, хирургия. 1971. - № 8. - С. 39^14.

9. Березкин Д. П. Относительная пятилетняя выживаемость больных с основными формами злокачественных новообразований / Д. П. Березкин,

10. B. Н. Филатов // Вопросы онкологии. 1989. - № 5. - С. 583-585.

11. Берзин С. А. Возможности УЗИ, как метода первого инструментального исследования в повседневной маммологической практике и в скрининге /

12. C. А. Берзин, С. Д. Лисьева // Уральское мед. обозрение. 1999. - № 1. -С. 17-18.

13. Берзин С. А. Парадоксы онкологической заболеваемости в период экономических реформ // Сб. тез. Юб. Научно-практ. конф., посв.75-летию 354 окружного военного клинич. госпиталя.- Екатеринбург, 1995.-С. 45-48.

14. И. Берзин С. А. Пролактин и стероидные гормоны в крови при локальных расстройствах лимфоплазмоциркуляции у больных РМЖ / С. А. Берзин,, В. Н. Токарь // Советская медицина. 1988. - № 2. - С. 16-19.

15. Блинов И. Н. Принципы улучшения ранней диагностики злокачественных новообразований / И. Н. Блинов, С. Ю. Кожевникова // Вопросы онкологии. 1990. - № . - С. 335-342.

16. Верховцева А. И. Новые подходы к химиотерапии рака молочной железы // Материалы междунар. науч. форума. М., 1999. - С. 343-344.

17. Веснин А. Г. Комплексное исследование молочных желез с использованием эхографии / А. Г. Веснин, А. Н. Зайцев // Актуальные проблемы профилактики и лечения рака молочных желез: Тезисы симпозиума. Орел, 1993. - С. 43-46.

18. Веснин А. Г. Сравнительная оценка эффективности эхографии и рентгенологии в обследовании молочных желез / А. Г. Веснин,

19. А. Н. Зайцев, И. А. Чебыкин // Актуальные проблемы профилактики и лечения рака молочных желез: Сборник тезисов. СПб., 1993. - С. 22-23.

20. Викманис У. Э. Лечение первично распространённого рака молочной железы: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1975.

21. Выживаемость больных местно-распространённым ракам молочной железы в зависимости от объема хирургического вмешательства / Н. А. Огнерубов, А. Я. Бялик, А. И. Соловьёв и др. // 1 съезд онкологов стран СНГ. 1996. - Т. 2. - С. 506.

22. Выживаемость больных раком молочной железы по материалам ВЦИЭЛ / Д. П. Березкин, В. Ф. Семиглазов, В. Н. Филатов, Ц. И. Екимов // Вопросы онкологии. 1998. - № 9. - С. 17-23.

23. Гистологическая классификация опухолей молочной железы // Международная гистологическая классификация опухолей ВОЗ. -Кишинев, 1984.

24. Гольдман Б. Г. Внутриартериальная регионарная химиотерапия в комплексном лечении местно-распространённого рака молочной железы: Дис. канд. мед. наук. М., 1966. - 261 с.

25. Гольдман Б. Г. Непосредственные результаты предоперационной химиотерапии рака молочной железы/ Б. Г. Гольдман // Вопросы онкологии. -1975. № 10. - С. 19-21.

26. Городилова В. В. // 3-й Всесоюзный съезд онкологов. Ташкент, 1979. -С. 29-30.

27. Гриневич Ю. А., Горлушко Г. В., Дзюбко Н. Я. и др. // Клин, онкология. -Киев, 1983. Вып. 3. - С. 50-55.

28. Гриневич Ю. А. // Иммунология. 1981. - № 2. - С. 73-77.

29. Даценко В. С. Комплексное лечение рака молочной железы // Вопросы онкологии. 1979. - № 4. - С. 54-57.

30. Двойрин В. В. Статистика рака молочной железы // Вест. ОНЦ РАМН. -М., 1994.-С. 3-12.

31. Дедкова Г. Д., Оконечникова А. И. // Вопросы онкологии.- 1978. — № 12.-С. 102-103.

32. Демин В. Н. О классификации по системе TNM инфильтративно-отечных форм рака молочной железы / В. Н. Демин, Т. С. Шальнева* JI. Н. Сидоренко // Вопросы онкологии. 1976. - № 11. - С. 94—95.

33. Денисов JI. Е. Выявление и лечение не пальпируемых образований молочных желез / JI. Е. Денисов, А. М. Сербии // Хирургия. 1986. — №9.-С. 25-28.

34. Денисов JI. Е. Применение УЗИ для диагностики патологических образований молочных желез / JI. Е. Денисов, И. Г. Панина // Вестник рентгенологии и радиологии. 1987. — № 1. - С. 50-54.

35. Диагностика и лечение отечно-инфильтративной формы рака молочной железы / В. А. Семеченя, JI. Ф. Жандарова, Е. Е. Новикова и др. // Тезисы докладов IV Всероссийского съезда. 2000. - С. 336-337.

36. Дильман В. М. Эндокринологическая онкология. Л., 1974. - 399 с.

37. Дильман В. М. Эндокринологическая онкология: Рук-во для врачей. Л.: Медицина. - 1983. - 408 с.

38. Дорофеев А. В. Билатеральная овариоэктомия из минидоступа в комплексном лечении рака молочной железы / А. В. Дорофеев, А. Б. Тарханов // Уральское мед. обозрение. 2000. - С. 88.

39. Дорофеев А. В. Опыт лечения распространенных стадий опухолевых заболеваний комплексом антрациклиновых антибиотиков с нативной ДНК / А. В. Дорофеев, С. А. Берзин, Д. Ю. Мельников // Паллиативное лечение онкологических больных. М., 1995. - С. 74-75.

40. Дорофеев А. В. Особенности клинического течения ОИФ РМЖ // Актуальные проблемы теоретической и прикладной медицины: Сборник научных трудов СУНЦ РАМН. 2003. - С. 277-284.

41. Дорофеев А. В. Результаты лечения больных ОИФ РМЖ в зависимости от вида индукционной химиотерапии и наличия оперативного компонента // Актуальные проблемы теоретической и прикладной медицины: Сб. науч. трудов СУНЦ РАМН. 2003. - С. 271-277.

42. Дорофеев А. В. Результаты лечения отечно-инфильтративной формы рака молочной железы различными схемами индукционной химиотерапии / А. В. Дорофеев, В. А. Горбунова // Материалы международного симпозиума. Екатеринбург, 2001. - С. 151-152.

43. Дорофеев А. В. Сравнительная характеристика различных схем индукционной химиотерапии при лечении отечно-инфильтративнойформы рака молочной железы / А. В. Дорофеев, В. А. Горбунова // Материалы V ежегодной Рос. онкологической конф. М., 2001. - С. 82.

44. Дорофеев А. В. Химиотерапия у больных раком молочной железы пожилого возраста / А. В. Дорофеев, С. М. Демидов // Вопросы онкологической помощи на этапе реформирования здравоохранения. -Екатеринбург, 1996.-С. 166-167.

45. Дорофеев А. В. Химиотерапия у больных раком молочной железы старше 70 лет / А. В. Дорофеев, С. М. Демидов // Паллиативное лечение онкологических больных. М., 1995. - С. 71-72.

46. Дорофеев А. В. Эхография как метод оценки регионарного лимфатического аппарата у больных раком молочной железы // Материалы 1 съезда онкологов стран СНГ. 1996. - Т. 2. - С. 533.

47. Дымарский Л. Ю. Рак молочной железы. М.: Медицина, 1980. - 200 с.

48. Дымарский Л. Ю. Лечение инфильтративно-лимфангоистических и отечных форм рака молочной железы с большим местным и регионарным распространением / Л. Ю. Дымарский, А. В. Санчакова // Мат. IV Ленинград, гор. онколог, конф. Л., 1963. - С. 22-24.

49. Дымарский Л. Ю. О длительно текущем нелеченном раке молочной железы / Л. Ю. Дымарский, 3. И. Дыкман // Хирургия. 1966. - № 3. -С. 103-107.

50. Дымарский Л. Ю. О трудностях диагностики инфильтративных и острых форм рака молочной железы / Л. Ю. Дымарский, Я. Л. Бавли, П. С. Палинка // Вопросы онкологии. 1968. - № 1. - С. 120.

51. Дымарский Л. Ю. Рак молочной железы. М.: Медицина, 1980.

52. Ельцина Н. В. Участие пролактина в канцерогенезе и росте опухолей молочных желез у животных и человека // Вопросы онкологии. 1976. -Т. 22,№ 12.-С. 81-91.

53. Живетский А. В. Пути улучшения раннейдиагностики предрака и рака молочной железы / А. В. Живетский, В. А. Живетский, Б. А. Герасимов // Хирургия.-1985.-№6.-С. 15-17.

54. Заболотская Н. В. Ультразвуковая маммография / Н. В. Заболотская, В. С. Заболотский. -М, 1997.

55. Злокачественные новообразования в России в 1998 году / В. И. Чиссов,

56. B. В. Старинский и др. М., 1999.

57. Зондерланд Г. М. УЗИ молочных желез // Маммология. 1995. - № 1.1. C. 12-30.

58. Иванов О. А. Заболеваемость и выявляемость рака молочной железы (некоторые клинические, эпидемиологические и статистические аспекты) // Маммология. 1994. - № 3. - С. 10-13.

59. Иммунотерапия больных раком молочной железы / В. И. Королев, Г. Д. Бендюг, Н. Я. Дзюбко и др. // Врачебное дело. 1987. - № 6. -С. 90-93.

60. Казначеев В. П. Клиническая патология транскапиллярного обмена / В. П. Казначеев, А. А. Дзизинский. М., 1975. - 238 с.

61. Кешелава В. В. Рак молочной железы: новые аспекты диагностики // Актуальные вопросы маммологии: Материалы I Всерос. науч.-практ. конф. -М., 2001. С. 139.

62. Козел Т. С. О лечении инфильтративно-отечных форм рака молочной железы с большим местно-регионарным распространением /

63. Т. С. Козел, Э. С. Аудерихо, В. М. Мазур // Тезисы Всесоюзного симпозиума. Л., 1975.

64. Колосова Т. Л. Клиническое значение определения рецепторов, уровня стероидных гормонов и некоторых маркеров опухолевого роста в лечении рака молочной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1984.

65. Корытова Л. И. Лучевая терапия распространенного и метастатического рака молочной железы / Л. И. Корытова, Т. В. Хазова, Р. М. Жабина // Практическая онкология. 2000. - № 2. - С. 46-49.

66. Лазарев А. Ф. Плечевые плекситы и невропатии у больных с последствиями комплексного лечения рака МЖ / А. Ф. Лазарев, О. В. Лямина // Актуальные вопросы маммологии: Материалы I Всерос. науч.-практ. конф. М., 2001. - С. 299.

67. Левшин В. Ф. Доброкачественные заболевания и рак молочной железы /

68. B. Ф. Левшин, П. М. Пихут // Маммология. 1993. - № 2. - С. 4-12.

69. Левшин В. Ф. Репродуктивная функция женщин и риск развития рака молочной железы // Вопросы онкологии. 1988. - № 10. - С. 1178-1182.

70. Левшин В. Ф. Эпидемиология рака молочной железы / В. Ф. Левшин, П. М. Пихут. Тирасполь. - С. 36-64.

71. Летягин В. П. Первичный рак молочной железы: Диагностика, лечение, прогноз / В. П Летягин, И. В. Высоцкая. М., 1996. - 160 с.

72. Лечение больных прогностически отягощенным местно-распространенным раком молочной железы / С. М. Портной, К. П. Лактионов, А. И. Барканов и др. // Актуальные вопросы маммологии: Материалы I Всерос. науч.-практ. конф. М., 2001. —1. C. 249.

73. Ли Л. А. Особенности клинического течения и прогноз при отечной форме рака молочной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Л., 1983.

74. Линденбратен Л. Д. Тактика комплексного обследования женщин при диспластических и опухолевых поражениях молочных желез // Хирургия. 1985. - № 6. - С. 8-15.

75. Логучев С С. Гормональная регуляция эпителия матки, влагалища и молочной железы. М.: Медицина, 1970. - С. 146.

76. Ляпис М. А. Иммунотерапия рака молочной железы // Вопросы онкологии. 1983. - № 8. - С. 68-74.

77. Малыхина Т. В. Информативность ультразвукового исследования молочных желез и маммографии при фиброзно-кистозной мастопатии и раке молочной железы // Актуальные вопросы маммологии: Материалы I Всерос. науч.-практ. конф. М., 2001. - С. 151.

78. Математический анализ иммунологических показателей при дисгормональных дисплазиях и раке молочной железы / Г. Г. Жалгастаев, С. А. Баишев, A.B. Охерова и др. // Вопр. онкологии. 1989. - Т. 35, № 10.-С. 1198-1203.

79. Моисеенко В. М. Алгоритм выбора I, II, III линии терапии РМЖ // Практическая онкология. 2000. - № 2. - С. 22-25.

80. Моисеенко В. М. Кинетические особенности роста рака молочной железы и их значение для раннего выявления опухоли / В. М. Моисеенко, В. Ф. Семиглазов // Маммология. 1997. - № 3. - С. 3-7.

81. Моисеенко В. М. Эффективность современной химиотерапии у больных метастатическим раком молочной железы, резистентным кантрациклиновым антибиотикам / В. М. Моисеенко, Р. В. Орлова // Вопросы онкологии. 1999. - № 4. - С. 445-447.

82. Моисеенко В. М., Семиглазов В., Ф., Тюляндин С. А. Современное лекарственное лечение местнораспространенного и метастатического рака молочной железы / В. М. Моисеенко, В. Ф. Семиглазов, С. А. Тюляндин. СПб.: Грифон, 1997. - 254 е.

83. Н. Н. Трапезников, И. Я. Кунин и др. // ВНИИМИ, 1981. С. 1-33.

84. Нарушения в системе иммунитета при доброкачественных изменениях и раке молочной железы / Н. А. Деревнина, Е. Б. Полевая, Т. К. Бескова и др. // Вопросы онкологии. 1989. - Т. 35, № 7. - С. 810-816.

85. Нахалова Т. А. Лечение отечно-инфильтративной формы рака молочной железы: Автореф. дис. канд. мед. наук. 1993.

86. Некоторые особенности в соотношении гормонов овариального цикла у больных мастопатией и раком молочной железы / 3. В. Кузьмина, К. С. Шароухова, Н. И. Муравьева и др. // Вестник АМН СССР. 1979. -№2.-С. 60-64.

87. Некоторые показатели иммунитета при онкологических заболеваниях молочных желез / С. А. Берзин, Г. Н. Чайковский, Л. Ф. Киселева, В. Н. Токарь // Советская медицина. 1986. - № 6. - С. 112-114.

88. Неоадъювантная химиотерапия у больных раком молочной железы / А. С. Арзуманов, В. Ф. Семиглазов, Б. А. Конное и др. / Актуальные вопросы маммологии: Материалы Всерос. науч.-практ. конф. М., 2001.-С. 217.

89. Об эффективности диспансеризации женского населения с целью ранней диагностики рака молочной железы/ В. П. Демидов, В. А. Баранов, Л. Е. Денисов и др. // Вопросы онкологии. 1984. - № 3 . - С. 49-52.

90. Огнерубов Н. А. Клинические и эндокринологические исследования при мастопатии и раке молочной железы / Н. А. Огнерубов, Н. Е. Кушлинский, И. А. Ткачева. 1998.

91. Определение статуса рецепторов гормонов в прицельных пункционных биопсиях рака молочной железы / В. П. Харченко, Н. И. Рожкова, Г. А. Галил-Оглы и др. // Актуальные вопросы маммологии: Материалы I Всерос. науч.-практ. конф. М., 2001. - С. 189.

92. Опыт лечения больных прогностически отягощенным местно-распространенным раком молочной железы / С. М. Портной, К. П. Лактионов, Барканов А.И. и др. // Материалы IV ежегодной Российской онкологической конференции. М., 2000. - С. 57-69.

93. Организация помощи больным с заболеваниями молочных желез / С. А. Берзин, В. Н. Голод, Б. Р. Лохан, Э. В. Меркулов // Вопросы онкологии. 1984. - № 11. - С. 77-79.

94. Орлова Р. В. Принципы лекарственного лечения диссеменированного рака молочной железы / Р. В. Орлова, В. М. Моисеенко // Практическая онкология. 2000. - №2. - С. 19-21.

95. Переводчикова Н. И. Новое в терапии рака молочной железы. М., 1998.-91 с.

96. Пихут П. М. Доброкачественные заболевания и рак молочной железы: (клинико-эпидемиологическое исследование): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1995.-23 с.

97. Подольцева Э. И. Профилактика и лечение гематологических осложнений химиотерапии у онкологических больных // Практическая онкология. 2000. - № 2. - С. 31-37.

98. Полевая Е. Б. Иммунотерапия рака молочной железы //Онкология. -1984.-№2.-С. 34-35.

99. Полевая Е. Б. Лечение распространённого рака молочной железы у молодых женщин // Тезисы симпозиума. Л., 1975. - С. 95-96.

100. Портной С. М. Лечение местно-распространённого рака молочной железы // Новое в терапии рака молочной железы. М., 1998. - С. 36-42.

101. Портной С. М. Рак молочной железы: (факторы прогноза и лечение): Дис. д-ра мед. наук. М., 1997.

102. Портной С. М. Роль хирургического метода в лечении местно-распространенного рака молочной железы // Практическая онкология. -2000.-№2.-С. 57-59.

103. Принципы лечения, классификация и прогноз при лечении распространенных форм рака молочной железы / С. А. Холдин, Л. Ю. Дымарский, Я. Л. Бавли и др. Л., 1975. - С. 111-113.

104. Проблемы ранней диагностики рака молочной железы / В. П. Демидов, Ю. В. Варшавский, Г. А. Франк и др. // Вопросы онкологии. — 1983. — №11.-С. 38-41.

105. Пути улучшения результатов лечения больных с местно-распространенным раком молочной железы / В. В. Родионов, О. П. Модников, Л. А. Данилова, И. Б. Чигирева // Актуальные вопросымаммологии: Материалы I Всерос. науч.-практ. конф. М., 2001.-С. 253.

106. Пути улучшения ультразвуковой диагностики рака молочной железы / Л. А. Ли, В. В. Мартынюк, Л. В. Беляева, Н. И. Душина // Актуальные вопросы онкологии: Материалы международного симпозиума. СПб., 1996.-С. 118-119.

107. Рак молочной железы / Н. А. Огнерубов, В. П. Летягин, И. В. Поддубная и др.-1998.

108. Рак молочной железы в настоящее время и 30 лет назад / С. А. Берзин, А. С. Чернова, Д. Ю. Мельников и др. // Вопросы онкологии. 1990. -№ 1. - С. 69-72.

109. Рак молочной железы: неадъювантная химиолучевая терапия / Н. А. Огнерубов, В. П. Летягин, И. В. Поддубная и др. Воронеж: Изд-во Воронеж, гос. ун-та, 1996. - 111 с.

110. Рожкова Н. И. Успехи в диагностике заболеваний молочных желез // Вопросы онкологической помощи на современном этапе реформирования здравоохранения. -Екатеринбург, 1996. С. 61.

111. Романцова Т. И. Проблемы диагностики гиперпролактинемических состояний / Т. И. Романцова, Г. А. Мельниченко, В. А. Черноголов // Гинекология. 1999. -ТА, № 2. - С. 20-22.

112. Руководство по иммуногистохимической диагностике опухолей человека / Под ред. С. В. Петрова. Казань, 2000. - 288 с.

113. Санчакова А. В. Комплексное лечение диффузно-инфильтративных форм рака молочной железы: Дис. канд. мед. наук. 1972.

114. Святухина О. В. Протокол 250-го заседания научного общества онкологов Москвы и Московской области от 26.01.1978. // Вопросы онкологии. 1978. - № 12. - С. 108.

115. Седельников Н. А. Эпидемиология рака молочной железы в Свердловской области / Н. А. Седельников, С. А. Берзин // Эпидемиология злокачественных опухолей в Челябинской области.-Челябинск, 1984. С. 88-89.

116. Семиглазов В. Ф. Адъювантная терапия рака молочной железы // Материалы IV ежегодной Российской онкологической конференции. -2000. С. 35-40.

117. Семиглазов В. Ф. Значение прогностических и предсказывающих факторов при выборе лечения у больных метастатическим раком молочной железы // Практическая онкология. 2000. - № 2. - С. 26-30.

118. Семиглазов В. Ф. Минимальный рак молочной железы/ В. Ф. Семиглазов, А. И. Веснин, В. М. Моисеенко. СПб.: Гиппократ, 1996.

119. Семиглазов В. Ф. Роль хирургического вмешательства в паллиативном лечении рака молочной железы // III Ежегодная Российская онкологическая конференция, 29 нояб. 1 дек. 1999 г. -СПб, 1999.-С. 134.

120. Сергеев С. И. Возможности повышения выживаемости больных раком молочной железы / С. И. Сергеев, А. П. Баженова // Хирургия. 1976. — №5.-С. 41-46.

121. Сидоренко JI. Н. Гормонотерапия предрака и рака молочной железы.-М., 1986.-С. 13-16.

122. Сидоренко Ю. С., Владимирова JI. Ю., Златник Е. Ю. и др. // Иммунология. 1983. - № 4. - С. 50-53.

123. Сметник В. П. Половые гормоны и молочная железа (обзор литературы) Н Гинекология. 2000. - Т. 2, № 5. - С. 40-44.

124. Соколов В. Н. Оценка информативности лучевых и нелучевых методов в диагностике рака молочной железы / В. Н. Соколов, В. В. Степула, Э. В. Тарасовская // Актуальные вопросы маммологии: Материалы I Всерос. науч.-практ. конф. М., 2001. - С. 180.

125. Соколова И. Г. Предоперационная полихимиотерапия в комплексном лечении местно распространённого рака молочной железы: Дис. . канд. мед. наук. -М., 1983. 143 с.

126. Стенина М. Б. Гормонотерапия диссеминированного рака молочной железы // Практическая онкология. 2000. - № 2. - С. 12-18.

127. Столл Б. А. Эндокринная система и рак молочной железы. М.: Медицина, 1984. - 312 с.

128. Шальнева Т. С., Крупеник JI. Н., Куршакова Т. Н., Щипкова А. А. // Вопросы онкологии. 1972. - № 5. - С. 119-120.

129. Таксол в сочетании с доксорубицином прилечении больных диссеминированным раком молочной железы / М. Б Стенина, А. Ю. Торопов, Н. Ю. Сидорова и др. // Вестн. ОНЦ РАМН. 1997.-№ 1.-С. 16-20.

130. Тарутипов В. И. Место овариоэктомии при лечении больных раком молочной железы / В. И. Тарутипов, В. Д. Анохин, JL В. Федорова // Актуальные вопросы маммологии: Материалы I Всероссийской научно-практической конференции. М., 2001. - С. 267.

131. Трапезников Н. Н. Лечение опухолей молочной железы / Н. Н. Трапезников, В. П. Летягин, Д. А. Алиев. М.: Медицина, 1989.- 175 с.

132. Трапезников Н. Н. Статистика рака молочной железы // Новое в терапии рака молочной железы. М., 1998. - С. 6-10.

133. Тюляндин С. А. Таксаны / С. А. Тюляндин, М. Б. Стенина // Новые цитостатики в терапии злокачественных опухолей.- М., 1998. — С. 97-118.

134. Тюляндин С. А. Химиотерапия диссеминированного рака молочной железы // Практическая онкология. 2000. - № 2. - С. 3-11.

135. Ультразвуковая и рентгенологическая диагностика узловых образований молочных желез у женщин молодого возраста / В. М. Араблинский, И. М. Островская и др. // Вестник рентгенологии и радиологии. 1991. -№26.-С. 65-70.

136. Усовершенствование классификации рентгенографических изображений паренхимы молочных желез / С. А. Берзин, С. М. Демидов, Л. С. Глушко и др. // Вопросы онкологии. 1991. - № 4. - С. 491-494.

137. Фазылов А. Ультразвуковая диагностика заболеваний молочных желез: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1966.

138. Факторы риска рака молочной железы / III. X. Ганцев, М. Г. Галеев, В. Л. Мухамедьяров, Э. А. Харипова // Актуальные вопросы маммологии: Материалы I Всерос. науч.-практ. конф. М., 2001. - С. 44.

139. Факторы, определяющие планирование адъювантной химиотерапии при местнораспространенном раке молочной железы /

140. B. П. Харченко, Э. К. Возный, Г. А. Галил-Оглы и др. // Актуальные вопросы маммологии: Материалы I Всерос. науч.-практ. конф. М., 2001.-С. 211.

141. Фалилеев Г. В. Протокол 255-го заседания научного общества онкологов Москвы и Московской области от 25.05.1978. // Вопросы онкологии. -1979-№ 12.-С. 108.

142. Фалилеев Г. В. Хирургическое лечение рака молочной железы // Хирургическое лечение злокачественных опухолей.- М., 1976.1. C. 179-199.

143. Фоновая патология рака молочной железы / Ш. X. Ганцев, М. Г. Галеев, Э. А. Харипова, А. А. Галлямов // Актуальные вопросы маммологии: Материалы I Всерос. науч.-практ. конф. М., 2001. - С. 43.

144. Харченко В. П. Дополнительные методики исследования в диагностике заболеваний молочной железы/ В. П. Харченко, Н. И. Рожкова, И. М. Фролов // Актуальные вопросы маммологии: Материалы I Всерос. науч.-практ. конф. М., 2001. - С. 192.

145. Холдин С. А. Лечение рака молочной железы: Метод, рекомендации / С. А. Холдин, Я. Л. Бавли, Ю. Л. Дымарский. Л., 1978. - 50 с.

146. Холдин С. А. Лечение распространённых и инфилътративных форм рака молочной железы/ С. А. Холдин, Я. Л. Бавли, Ю. Л. Дымарский // Новости онкологии. Л., 1971. - С. 61-65.

147. Холдин С. А. Злокачественные опухоли молочной железы. М., 1962. — С. 31-167.

148. Цывьян-Шалагинова Д. С. О внутриорганном распространении рака молочной железы // Вопросы онкологии. — 1960. №6. - С. 10-18.

149. Чумаченко П. А. Молочная железа и эндокринный гомеостаз / П. А. Чумаченко, О. К. Хмельницкий, И. П. Шлыков. — Воронеж, 1987.- 126 с.

150. Шипуло М. Г. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. -М.: Высш. школа, 1995.

151. Шомова М. В. Местно распространённый рак молочной железы (лечение и факторы, прогноза): Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1999. - 45 с.

152. Шомова М. В. Предоперационная (индукционная) химиотерапия местнораспространенного рака молочной железы // Материалы IV ежегодной Российской онкологической конференции. 2000. - С. 41-43.

153. Эндокринная система и рак молочной железы: Пер. с англ. / Под ред. Б. А. Столла. М.: Медицина, 1984. - 312 с.

154. Эхография и маммография при раке молочной железы / А. Г. Веснин, А. Н. Зайцев, А. А. Орлова и др. // Вопросы онкологии. 1994.- Т. 40, №1-3.-С. 87.

155. A randomized phase II study ofXeloda (capecitabine) vs paclitaxel in breast cancer patients failing previous anthracycline therapy / V. Moiseyenko, S. M. O'Reilly, D. C. Talbot et al. // Ann. Oncol. 1998. -Vol. 9. - P. 620.

156. Andreassen M., Dahl-Iversen E., Soerensen B. // Lancet. 1954. - Vol. 266. -Pt. 1.-P. 176-178.

157. Antiestrogen action of progesterone in breast tissue / P. Mauvais-Jarvis et al. // Hormone. 1987. - Vol. 28. -N 2-4. - P. 212-218.

158. Bezwoda W.R. High-dose chemotherapy with hematopoietic rescue as primary treatment for metastatic breast cancer: a randomized trial / W.R. Bezwoda, L. Seymour, R.D. Dansey //J. Clin. Oncol. 1995. - N 13. - P. 2483-2489.

159. Blajman C. Navelbine plus Adriamycin vs PAC in advanced breast cancer / C. Blajman, L. Balbani, Block et al. // Proc. ASCO. 1993.- 12:92 (abstr.170).

160. Bonadonna G. Dose-response effect of adjuvant chemotherapy in breast cancer / G, Bonadonna, P. Valagussa // N. Engl. J. Med. 1981. - Vol. 304. -№ 1. -P. 10-15.

161. Bottger E. Odem der Brustwand Subclaviatrombose unter dem Bild eines diffus wachsendeon Mammakarzinomus mit Pean dorange / E. Bottger, A. Burghart, G. Bonatz // Fortsch. Geb. Rontgenstr. Und Nuclearmed. -1972. Bd. 116. - N 5. - P. 711-713.

162. Breast self- examination among diagnosed breast cancer patients / I. Taylor et al. // Ibid. 1984. - Vol. 54. - P.2528 - 2532.

163. Brooks Philip G. The relationship of estrogen and progesterone to breast disease / G. Brooks Philip // J. Reprod. Med. 1984. - Vol. 29. - № 7. -P. 535-538.

164. Bryant T. Diseases of the breast / Wood's Medical and Surgical Monograph. -1899.

165. Comment on the treatment of breast cancer / R. J. Paridaens, G. Leslereg, M. J. Piccart et al. // Cancer Surv. 1986. - Vol. 5. - № 3. - P. 447^61.

166. Comparison of induction chemotherapies for metastatic breas cancer / D. Tormey, R. Gelman, P. Band et al. // Cancer.- 1982 Vol. 50. -P. 1235-1244.

167. Comparison of ultrasonographic results of the breast with progesterone levels in women with fibrocystic mastopathy / Z. Urbanowicz, P. Buchacz, R. Poreba et al. // Ginekol. Pol. 1996. - Vol. 67. - N 8. - P. 411-3.

168. Cytotoxic and hormonal treatment for metastatic breast cancer: a systematic review of published randomized trials involving 31510 women / R. Fossati, C. Confalonieri, V. Tom et al. // Clin. Oncol. 1998. - Vol. 16.- № 10. -P. 3439-3460.

169. El-Aaaser Abdelbaset Anwer Serum estrogen level in Egyptian breast cancer patients / El-Aaaser Abdelbaset Anwer // Tumori. 1985. - Vol. 71. - № 3. -P. 293-295.

170. Ellis D. L. Inflammatory carcinoma of the breast. A. Patologie definition / D. L. Ellis, S. L. Teitelbaum // Cancer. 1974. - Vol. 33. - № 4. -P. 1045-1047.

171. Estrone and dehydroepiandrosterone sulfatase activities and plasma estrone sulfate levels in human breast, carcinoma / Prost O. et al. // Cancer Res. -1984. Vol. 44. - № 2. - P. 661-664.

172. Experimental evaluation of potential anticancer agents :XVII. Kinetics of growth and regression after treatment of certain solid tumors / W.S. Wilcox, D. P. Griswold, W. R. Jr. Laster et al. // Cancer Chemotherapy Rep. 1965. -Vol. 47.-P. 27-39.

173. Fisher B. The evolution of breast cancer surgery: Past, present, and future / B. Fisher, M. C. Gebhardt // Seminars Oncology. 1978. - Vol. 5. -P. 385-394.

174. Five-year results of dose- intensive sequential adjuvant chemotherapy for women with high risk node-positive breast cancer: A phase Hstudy / C. Hudis, M. Fornier, L. Riccio et al. // J Clin. Oncol. 1999. - Vol. 17. - P. 1118-1126.

175. Goscrelin (Zoladex) in premenopausal advenced breast cancer: Duration of response and survival / A. R. Dixon, J. F. Robertson, R. L. Jakson et al. // Br. J. Cancer. 1990. - Vol. 62. - № 5. - P. 868-870.

176. Goserelin, a depot gonadotrophin-releasing hormone agonist in the treatment of premenopausal patients with metastatic breast cancer / M. Kaufmann, W. Jonat, U. Kleeberg et al. // J. Clin. Oncol. 1989. -Vol. 7. - P. 1113-1119.

177. Haagensen D. S. Diseases of the Breast. Philadelphia, 1974.

178. Haagensen C. Carcinoma of the breast: criteria of operability / C. Haagensen, A. Stout//Ann. Surg.- 1943.-Vol. 118.-P. 1032-1052.

179. Haagensen C. Diseases of the breast. 1965.

180. Hecker D. Uber das infiltrierende (invasive) wachstum von Krebsasellen / D. Hecker // Radiol. Padiother. 1978. - Bd. 2. - S. 147-152.

181. Hilton S. W. Real time breast sonography: application in 300 consercutive patiens / S. W. Hilton, G. R. Leopold, L. K. Olson // Am. J. Roentgenol. -1986.-Vol. 147.-P. 479^86.

182. Hortobagyi G. N. Treatment of locally advanced and inflammatory breast cancer / G. N. Hortobagyi, S. J. Singletary, M. D. McNeese // Diseases of the breast. N.Y., 1996. - P. 585-599.

183. Hortobagyi G. N. Treatment of locally advanced and inflammatory breast cancer / G. N. Hortobagyi, S. J. Singletary, M. D. McNeese // Diseases of the breast. N.Y., 1996. - P. 585-599.

184. Hryniuk W. Single scale for comparing dose-intensity of all chemotherapy regimens in breast cancer: summation dose-intensity, din / W. Hryniuk, E. Frei, F. A. A. Wright // Oncology. 1998. - Vol. 16. — P. 3137-3143.

185. Hudis C. Chemotherapy for early stage breast cancer // ASCO Education Book, New Orlean, 2000. P. 266-273.

186. Intact cellular immune response in patients with locally metastasizing breast carcinoma at the time of diagnosis I C. Ludwig, D. Hartmann, R. Landman et al. // Schweiz. Med. Wschr. 1983. - Bd. 113. - P. 1908-1911.

187. Karzinomulierende Veränderungen dei Mamma bei Axillar Venen Thrombose /1. F. Khalil, E. Ctersteaberg, W. Johne, R. Sorensen // Bontgen. Bl. 1976. -Bd. 29. - № 12. - S. 602-605.

188. Kelsey J. L. Epidemiology and prevention of breast cancer / J. L. Kelsey, L. Bernstein // Ann. Rev. Publ. Health. 1996. - Vol. 17. - P. 47-67.

189. La chimiothérapie d'induction dons les cancers du sein a haut risque résultats d'une etude thérapeutique prospective / J. Chauvergue, M. Durand, B. Roerni et al. // Bull. Cancer. 1979. - Vol. 66. - № 1. - P. 9-16.

190. Laianne C. M. Taux d'accroissement et prognostic des tumeurs malignes du sein / C. M. Lalanne // Acta Unio Int. Contra Cancrum. -1962. Vol. 18. -№6.-P. 807-814.

191. Lee W. Y. Fine-needle aspiration is limited in the classification of benign breast diseases / W. Y. Lee, H. H. Wang // Diagn. Cytopathol. — 1998. -Vol. 18. -№ 1. P. 56-61.

192. Long-term follow-up of patients with complete remission following combination chemotherapy for metastatic breast cancer / P. A. C. Greenberg, G. H. Hortobagyi, S. L. Smith et al. // Clin. Oncol. 1996. - Vol. 14. -P. 2197-2205.

193. Long-term follow-up of patients with complete remission following combination chemotherapy for metastatic breast cancer / P. A. C. Greenberg, G. H. Hortobagyi, S. L. Smith et al. // Clin. Oncol. 1996. - Vol. 14. -P. 2197-2205.

194. Metastatic dissemination in the inflammatory breast cancer / M. Buric, S. Filipovic, X. Projevic, S. Veselinovic // Cancer. 1996. - Vol. 32A. -Suppl. 2. - P. 8-22.

195. Muller K. H. G. Pean d'orange Kein sicherer Hin-weis fur diffus wachsendes Mammakarsinom / K. H. G. Muller, V. Barth // Fortschr. Geb. Hont. Genstr. Huclearmed.- 1974.-Vol. 120.-№ l.-P. 104-105.

196. Multi-center phase II study of Navelbine and doxorubicin: first line chemotherapy off metastatic breast cancer / H. Höchster, C. Vogel, M. Blumenreich et al. // Proc. ASCO. 1994. - 13:100 (abstr. 203).

197. Natural history and survival of inoperable breast cancer treated with radiotherapy and radiotherapy followed by radical mastectomy / R. Zucali, C. Uslenghi, R. Kenda, G. Bonadonna // Cancer. 1976. - Vol. 37. - № 3. — P. 1422-1431.

198. Norton L. Evolving concepts in the systemic drug therapy of breast cancer / L.Norton // Semin. Oncol. 1997. - Vol. 24. - Suppl. 10. -P. S10-3-S10-10.

199. Norton L. Tumor size, sensitivity of therapy, and design of treatment schedules / L. Norton, R. Simon // Cancer Treat. Rep. 1977. - Vol. 61.-P. 1307-1315.

200. Osborne M. P. Role of mastectomy in breast cancer / M. P. Osborne, P. I. Borgen // Surg. Clin. N. Am. 1990. - Vol. 70. - № 5. - P. 1023-1046.

201. Osteen R. The National Cancer Data Base report on breast cancer / R. Osteen, L. H. Karnell // Cancer. 1994. - Vol. 73. - № 7. - P. 1994-2000.

202. Otto R. S. Value of ultrasound in breast diagnostics / R. S. Otto // Bildegelung. 1993. - Bd. 60. - № 4. - S. 263-266.

203. Park B.H. Infection and nitroblue-tetrazolium reduction by neutrophils. A diagnostic acid / B. H. Park, L. M. Fikrig, S. M. Smithwick // Lancet. 1968. -Vol. 2.-P. 532-4.

204. Peters G. Rosner, J Vredenbuigh. et al., // Proc., ASCO. 1999. -Vol. 18.abst2.

205. Phase U trial of neoadjuvant methotrexate, vinblastine, doxorubicin and cisplatin (MVAC) in the treatment of locally advanced breast cancer (LABC) / L. J. S. Morrell, Y. J. Lee, J. Hurley et al. // Proc. ASCO. 1997. - Vol. 16. -P. 643 (abstract).

206. Plasma androstenedione levels in women with breast cancer / D. Wang, R. D. Bulbrook, J. L. Hayward et al. // Eur. J. Cancer. 1977. - Vol. 13. -№2.-P. 187-92.

207. Poliak E. V. Inflammatory carcinoma of the breast. A. Therapeutic approach followed by improved survival / E. V. Poliak, L. C. Getzen // Am. J. Surg. -1978.-№6.-P. 722-725.

208. Primary chemotherapy and radiosurgical breast-conserving treatment for patients with locally advanced operable breast cancers / G. Calais, P. Descamps, S. Chapet et al. // Radial. Oncol. Biol. Phys. 1993. - Vol. 26. -№ 1.-P. 37-42.

209. Prognostic impact of tumor biological factors on survival in node-negative breast cancer / N. Harbeck, P. Dettmar, C. Thomssen et al. // Anticancer Res. -1998. Vol. 18. - № 3C. - P. 2187-97

210. Proliferating cell nuclear antigen immunostaining in breast carcinoma and its relationship to clinical and pathological variables / S. Agarwal, R. Jain, U. Rusia et al. // Indian J. Pathol. Microbiol. 1997. - Vol. 40. -№ 1. - P. 11-16.

211. Prospective stuly of exogenous hormone use and breast cancer in sevent- day Adventists / R. K. Mills, W. L. Beeson, R. L. Phillips et al. // Cancer. -1989. Vol. 64. - № 3. - P. 591-597.

212. Quelques aspects du prognostic du cancer du sein / C. M. Lalanne, G. Vogt-Hoerner, P. Juret, G. Kourtoule // J. Radiol. Electrol. Med. Nuol. 1967. — Vol. 48. -№ 11.-P. 705-70

213. Randomized trial of breast self-examination in Shanghai: methodology and preliminary results / D.B. Thomas, D.L. Gao, S.G. Self et al. // J. Natl. Cancer Inst. 1997. - Vol. 89. - P. 355-365.

214. Relationship of blood prolactin levels and the risk of subsequent breast cancer / D. Wang, B. L. de Stavola, R. D. Bulbrook et al.// Int. J. Epidemiol. 1992. -Vol. 21.-P. 314-21.

215. Roche HH, Pouillart P, Meyer N, et al. Adjuvant high-dose chemotherapy improves early outcome for high risk (N.7) breast cancer patients: the Pegase 01 trial. Program and abstracts of the 37th Annual Meeting of the

216. American Society of Clinical Oncology; May 12-15, 2001; San Francisco, California. Abstract 102.

217. Schindler A.E. Role of progestins in the premenopausal climacteric / A. E. Schindler // Gynecol. Endocrinol. 1999. - Vol. 13. - Suppl. 6. — P. 35-40

218. Sequentail dose-dense doxorubicin, paciitaxel, and cyclophosphamide for resectable high-risk breast cancer Feasibility ann efficacy / C. Hudis, A. Seidman, J. Baselga et al. // J. Clin. Oncol. 1999. - Vol. 17. - P. 93-100.

219. Sex hormone levels In serum in relation to the development of breast cancer / D. K. Wysowski et al. // Am. J. Epidemiol. 1987. - Vol. 125. - № 5. -P. 209-15.

220. Subtotal-skin electron-beam therapy once a week for inflammatory breast carcinoma / L. Nisce, H. Poussin-Bosillo, J. H. Kim et al. // Radiology. -1979. Vol. 130. - № 3. - P. 761-764.

221. Taylor C. R. Immunomicroscopy: a diagnostic tool for the surgical pathologist / C. R. Taylor, R. J. Cote. 1994. - 234 p.

222. The significance of mammary skin edema noninflammatory breast cancer / H. S. Shurla, L. E. Hughes, I. H. Gravelle, A. Satur // An. Surg. 1979.-№ l.-P. 55-57.

223. Three year survival and relapse after neoadjuvant high dose epidoxorubicin (EPT) in stage II—Ilia breast cancer / S. Bami, E. Piazza, I. Frontini et al. // Proc. ASCO. 1997. - Vol. 16. - P. 556.

224. Timing of breast cancer surgery within the menstrual cycle: tumor proliferative activity, receptor status and short-term clinical outcome / A. Mangia, M. De Lena, A. Barletta et al. // J. Exp. Clin. Cancer Res.-1998. Vol. 17. - № 3. - P. 317-323.

225. Tjulandin S. A. Doxorubicin, Paclitaxel vs 5-FU, Doxorubicin, Cyclophosphamide in Metastatic Breast Cancer / S. A. Tjulandin //

226. Oncology. 1999. - in press.«

227. Tolino A. Benign breast disease and bromocriptine / A. Tolino // G. Ital. Seuol. 1986. - Vol. 7. - № 1. - P. 17-22.

228. Venta L. A. Sonographic evaluation of the breast / L. A. Venta, C. M. Dudiak // Radiographics. 1994. - Vol. 14. - № 1. - P. 29-50.

229. Watson F. H. Breat Cancer Stading Systems / F. H. Watson, R. L. Glass // J. Surg. Oncol. 1972. - № 4. - P. 369-375.

230. Watson T. A. Results of treatment of cancer of the breast / T. A. Watson // Surg. Gynecol. Obstet. 1957. - Vol. 104. - № 1. - P. 106-112.

231. Weiss R. B. An On-Site Audit of the South African Trial of High-Dose Chemotherapy for Meta-static Breast Cancer and Associated Publications / R. B. Weiss, G. G. Gill, C. A. Hudis // J. Clin. Oncol. 2001. - Vol. 19. -P. 2771-2777.

232. Zhang J. Studies on the histological classification of proliferative disease of breast and its relation with breast carcinoma / J. Zhang, H. Liu, B. Liu // Chung Hua Ping Li Hsueh Tsa Chih. 1995. - Vol 24. - № 1. - P. 43^15.