Оптимизация антихеликобактерной терапии больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (клинико-экономический анализ) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Панисяк, Наталья Андреевна

• Панисяк, Наталья Андреевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Панисяк, Наталья Андреевна

СПИСОК СОКРАЩЕНКЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. КЛИНИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ И ФАРМАКО

ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Эпидемиология язвенной болезни.

1.2. Клиническая и социальная значимость язвенной болезни.

1.3. Особенности психосоматического статуса больных язвенной болезнью.

1.4. Качество жизни у больных ЯБ.

1.5. Экономические аспекты фармакотерапии язвенной болезни.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованных больных.

2.2. Характеристика методов исследования.

2.2.1. Эзофагогастродуоденоскопия с прицельной множественной биопсией.

2.2.2. Морфологический (гистологический) метод исследования.

2.2.3. Молекулярно-биологический метод (ПЦР-исследование)

Н. pylori.

2.2.4. Тест-система ХЕЛИК ® с индикаторной трубкой.

2.2.5. Методы оценки качества жизни.

2.2.6. Методы оценки особенностей психологического статуса.

2.2.7. Методы исследования медико-экономической эффективности лечебного процесса.

2.2.8. Методы статистического анализа полученных данных.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Частота эрадикации и рубцевания у Н.ру1оп-позитивных пациентов.

3.2. Оценка особенностей психологического статуса.

3.2.1. Показатели психологического статуса у больных ЯБДПК.

3.2.2. Кластеризация с учётом анализа психологического статуса.

3.2.3. Анализ зависимости результатов психологических тестов от демографических признаков.

3.3. Качество жизни у больных ЯБДПК.

3.3.1. Качество жизни при анализе специфическим вопросником оценки симптомов поражения желудочно-кишечного тракта.

3.3.2. Качество жизни при анализе по общему вопроснику SF-36.

3.3.3. Кластеризация с учётом анализа КЖ по специфическому вопроснику оценки симптомов поражения желудочно-кишечного тракта.

3.3.4. Кластеризация с учётом анализа КЖ по SF-36.

3.3.5. Анализ кластерных групп с учётом демографических показателей.

3.3.6. Анализ зависимости КЖ от демографических признаков.

3.4. Фармакоэкономический анализ.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация антихеликобактерной терапии больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (клинико-экономический анализ)»

Язвенная болезнь (ЯБ) продолжает оставаться заболеванием, имеющим очень большое клиническое и социальное значение. Это обусловлено широкой распространенностью ЯБ. В США частота встречаемости данного заболевания составляет 10% , в странах Западной Европы — от 2 до 8%, в развивающихся странах - более 10%, в России - 12,7% случаев.

Чаще всего болезнь встречается в возрасте от 30 до 50 лет, т.е. у трудоспособного населения. Это обуславливает значительные экономические потери, связанные с язвенной болезнью [4, 21, 55].

Доказано, что одним из основных этиологических факторов язвенной болезни является Helicobacter pylori (Н. pylori). Этот микроорганизм — одна из главных причин хронического антрального гастрита (100%), дуоденальной язвы (95%), доброкачественной нелекарственной язвы желудка (90%), рака желудка (60—70%). Поэтому элиминация Н. Pylori из организма приводит к значительному снижению распространённости этих заболеваний. Так, было показано, что при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в течение года очередное обострение заболевания наступает более чем у половины пациентов, тогда как после эрадикации Н. pylori рецидивы возникают лишь у 5% больных. Долговременные наблюдения показывают, что язвенная болезнь практически не обостряется, пока поддерживается состояние эрадикации H.pylori [212].

Для эрадикационного лечения было предложено несколько десятков различных терапевтических схем. Основой лечения инфекции Н. pylori является использование схем комбинированной трехкомпонентной терапии, которые включают кислотоснижающие средства и различные антибактериальные препараты. Долгое время наиболее часто в лекарственных комбинациях применялся метронидазол. Однако у бактерии постепенно стала вырабатываться резистентность к этому препарату, что определило снижение эффективности эрадикационной терапии. В связи с этим возникла необходимость в поисках всё новых антибактериальных средств. Для лечения язвенной болезни были предложены такие препараты как амоксициллин, кларитромицин, фуразолидон, азитромицин и др. В дальнейшем выяснилось, что устойчивость возникла и к этим антибиотикам хотя и в меньшей степени. Так, резистентность Н. pylori к метронидазолу достигает 90%, к кларитромицину - 10%, к фторхинолонам - менее 1% [65].

При широкомасштабных исследованиях распространённость анти-биотикорезистентности значительно варьировала в зависимости от региона. Исследования показали, что уровень резистентности к нитроимидазо-лам в Европе составляет 26%. Наименьший уровень резистентности — 7% был получен в Испании, а наибольший - 49% в Греции. Причём устойчивость П. pylori к антибиотикам постепенно возрастает. Аналогичные тенденции прослеживаются и в России. Согласно данным JI. В. Кудрявцевой и соавт. (1998), резистентность штаммов H.pylori у взрослого городского населения России увеличилась с 1996 г. по 1998 г.: к метронидазолу с 36,1 до 56,9%; к кларитромицину — с 0 до 14,4%; растет и число штаммов с полирезистентностью (6%). Уровень резистентности штаммов Н. pylori в г. Москве к метронидазолу составляет 56,6%, к кларитромицину — 16,6%.

При применении схем, содержащих малоэффективные препараты, существенно снижается частота эрадикации. Так, например, в случаях резистентности Н. pylori к метронидазолу эффективность комбинаций кла-ритромицина и метронидазола, амоксициллина и метронидазола снижалась соответственно с 93% до 76% и с 91% до 61%. При устойчивости Н. pylori к кларитромицину частота эрадикации при его применении снижалась до 44-69%.

В России наблюдается значительная вариабельность резистентности к антибактериальным препаратам. JI.B. Кудрявцевой (2001) представлены материалы о распространенности устойчивости Н. pylori к антибиотикам по некоторым регионам РФ. Так, уровень резистентности Н. pylori к мет-ронидазолу в Абакане составляет 79,4%, в Москве и Санкт-Петербурге 55,5% и 40%, соответственно. Штаммов H.pylori, резистентных к кларит-ромицину, в Абакане выявлено не было. Уровень резистентности Н. pylori к кларитромицину в Москве и Санкт-Петербурге практически не отличался и составил 13,8% и 13,3%, соответственно. Штаммов Н. pylori, резистентных к амоксициллину, ни в одном из городов выделено не было.

Таким образом, при лечении ЯБ необходимо учитывать региональные особенности антибиотикорезистентности Н. pylori.

Вариабельность резистентности бактерий Н. pylori к антибиотикам в том или ином регионе требует выбора соответствующей схемы эрадика-ции. Тройную стандартную терапию, включающую метронидазол, рекомендуют применять в тех регионах, где резистентность возбудителя не превышает 36%. При распространенности резистентности к кларитромицину менее 15% возможно применять схемы, в состав которых входит данный антибиотик.

Важную роль в оценке состояния больного и результативности лечения играют значения показателей КЖ, т.е. как сам пациент оценивает состояние своего здоровья. Только значения летальности и уровня КЖ в научной литературе считаются прямыми показателями состояния здоровья пациента и критериями эффективности проводимой теарпии [53, 94]. Это обуславливает необходимость изучения параметров КЖ у исследуемых больных.

При психосоматических заболеваниях, к которым относится и ЯБДПК, клиническая симптоматика во многом зависит от психологического состояния, поэтому для более объективного представления о течении заболевания необходимо проводить психологическое тестирование.

Одной из наиболее важных характеристик современной терапии является обоснование, наряду с клиническими и социальными факторами, экономических аспектов стратегии и тактики лечения язвенной болезни. С этих позиций требует своего решения задача комплексной интегральной оценки оптимального соотношения цены лекарственных препаратов и их эффективности.

Экономические аспекты проблемы ЯБ не исчерпываются изучением только клинических и экономических преимуществ различных лекарственных препаратов и схем лекарственной терапии, но и требуют изучения всего комплекса средств медицинского воздействия на пациентов, то есть оценки медико-экономической эффективности лечебного процесса.

Таким образом, исходя из региональных особенностей антибиоти-корезистентности Н. pylori, становится очевидным, что имеется необходимость в изучении эффективности различных эрадикационных схем в г. Смоленске. Кроме того, немаловажную роль в оптимизации терапии играет фармакоэкономический анализ.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Целью данного исследования является оптимизация лечения больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки на основе сравнительного анализа эффективности используемых эрадикационных схем и с точки зрения фармакоэкономики.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Оценить распространённость Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в Смоленском регионе.

2. Выявить наиболее эффективные схемы эрадикационной терапии.

3. Оценить уровень психологического статуса и качество жизни больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, их взаимосвязь и динамику под влиянием противоязвенной терапии.

4. Провести фармакоэкономический анализ различных схем лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с помощью методов «стоимость - эффективность» и «стоимость-полезность».

5. Определить экономически оптимальные схемы лечения язвенной болезни с учётом клинической эффективности.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА В работе впервые в Смоленском регионе:

- показано, что у 92,8% больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в г. Смоленске определяется наличие H.pylori, что указывает на её высокую распространённость в данном регионе;

- показано, что применение ингибиторов протонной помпы позволяет добиться максимальной скорости рубцевания язвенного дефекта при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, не ассоциированной с H.pylori;

- установлено, что между уровнем психологического статуса и показателями качества жизни у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки существует тесная взаимосвязь;

- установлено, что схема, содержащая омепразол, кларитромицин и амок-сициллин, наиболее эффективна среди существующих схем с точки зрения фармакоэкономики.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ СОСТОИТ В ТОМ, ЧТО:

- высокой эрадикационной эффективностью в г. Смоленске обладает схема противоязвенной терапии, содержащая омепразол, кларитромицин и амоксициллин;

- определение психологического статуса больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки позволяет выделить группу пациентов, которым показано проведение психотерапевтической коррекции для повышения эффективности лечения при использовании эрадикационных схем;

- использование методик оценки качества жизни и психологического статуса является одним из критериев оценки эффективности проводимой терапии;

- применение антибакериальной схемы, включающей в себя омепразол, кларитромицин и амоксициллин, является наиболее приемлимым с фар-макоэкономических позиций.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Наиболее оптимальной с точки зрения эрадикационной эффективности в г. Смоленске является схема противоязвенной терапии, содержащая омепразол, кларитромицин и амоксициллин.

2. Психологическое состояние и показатели качества жизни у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки являются дополнительными критериями оценки эффективности эрадикационной терапии.

3. Наиболее экономически выгодной среди существующих схем с точки зрения фармакоэкономики в г. Смоленске является схема, содержащая омепразол, кларитромицин и амоксициллин.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Панисяк, Наталья Андреевна

- 126-выводы

1. Частота выявления H.pylori у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в г.Смоленске составляет 92,8%.

2. Схема лечения, содержащая омепразол, кларитромицин и амоксицил-лин, позволяет достичь эрадикации Н. pylori в 95,7% и рубцевания язвенного дефекта в 100,0% случаев в отличие от других схем, при которых эрадикация колебалась от 38,9% (при сочетании де-нола, амокси-циллина и метронидазола) до 77,8% (при сочетании омепразола, азит-ромицина и фуразолидона), а частота рубцевания достигала от 70,6% (при сочетании фамотидина, амоксициллина и метронидазола) до 92,9% (при применении омепразола).

3. На скорость рубцевания язвы в наибольшей степени влияет применение ингибиторов протонной помпы в составе схем эрадикационной терапии.

4. При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки снижение показателей качества жизни происходит в основном за счёт абдоминальной боли, диспепсического синдрома и гастро-эзофагеальный рефлюкса, а также снижения физической и эмоциональной способности выполнять свою профессиональную работу, возможности общения с окружающими людьми и субъективной оценкой своего здоровья. Через 2 недели после начала эрадикационной терапии показатели "абдоминальная боль" и "диспепсический синдром" до конца не нормализуются.

5. Значительное количество больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки во время обострения имели повышенный уровень общей тревожности (24,7%) и депрессии (34,6%). У 44,4% пациентов во время обострения личностная тревожность находилась на высоком уровне. В фазу активной репарации отмечено улучшение всех показателей психологического статуса.

-1276. Имеется прямая взаимосвязь между психологическим состоянием пациента и его качеством жизни у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. При этом в подгруппе мужчин наименьший уровень тревожности и депрессии наблюдался у некурящих пациентов, либо у больных, чей стаж курения не превышал 5 лет. У женщин при обострении язвенной болезни показатели тревожности и депрессии оказались хуже, чем у мужчин как до, так и после эрадикационной терапии.

7. Анализ "стоимость-полезность" не выявил различий между схемами терапии (разница между минимальным и максимальным показателями составила 5%). Фармакоэкономический анализ терапии язвенной болезни, основанный на методе "стоимость-эффективность" (СЕА) позволяет сделать заключение о том, что максимальные затраты наблюдаются при использовании схем де-нол+амоксициллин+метронидазол (СЕА=15339 руб.), фамотидин+амоксициллин+метронидазол (СЕА=10860 руб.) и омепразол+кларитромицин+метронидазол (СЕА=10072 руб.), а схема омепразол+амоксициллин+кларитромицин является наиболее экономически выгодной (СЕА=6312 руб.).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для наиболее оптимального лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в г. Смоленске с точки зрения эрадикационной эффективности и фармакоэкономического анализа рекомендуется использовать схему омепразол+амоксициллин+кларитромицин.

2. При выборе кислотоснижающего препарата, входящего в состав схемы эрадикационной терапии, предпочтение следует отдавать ингибиторам протонной помпы как препаратам, наиболее эффективным по срокам рубцевания.

3. При сохранении показателя "абдоминальная боль" на высоком уровне, больному может быть рекомендовано продлить приём кислотос-нижающих препаратов для улучшения показателей качества жизни.

4. Рекомендуется использовать показатели качества жизни больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки ("специфический вопросник оценки симптомов поражения желудочно-кишечного тракта") в качестве дополнительных критериев для оценки эффективности проводимой терапии.

5. При высоких показателях тревожности и депрессии у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки может быть рекомендована консультация у психоневролога.

6. Учитывая высокую распространённость H.pylori у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в г. Смоленске (92,8%), в условиях финансового ограничения эрадикационная терапия может быть назначена без определения наличия хеликобактериоза.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Панисяк, Наталья Андреевна, 2009 год

1. Абдулхаков Р.А. Современные принципы лечения язвенной болезни // Казанский мед. журнал 2004.- № 3.- С. 233-235.

2. Адамян Н.В., Моисеев С.В. Рабепразол (Париет) новый ингибитор Н+ К+ - АТФазы // Клин, фармакология и терапия.- 2000.- № 9.- С. 3538.

3. Акжигитов Р.Г. Возрастные, клинические и терапевтические аспекты тревоги в общей медицинской практике // Лечащий врач 2001- № 2.— С. 31-35.

4. Алебастров А.П., Бутов М.А. Возможности альтернативной немедикаментозной терапии язвенной болезни желудка // Клин, мед.- 2005.-№ 11.-С. 69-71.

5. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства.- М.: Медицина, 2000.- 496 с.

6. Алексеенко С.А., Колтунов С.С., Никонов Е.Л. Интрагастральная кислтотность и частота рецидивов язвенной болезни ДПК в течение года после антигеликобактерной терапии // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол- 2001 T.l 1, № 1.- С. 30-32.

7. Аникина Е.Б. Психологические особенности больных язвенной болезнью разного паспортного и биологического возраста: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Томск, 2007.-21 с.

8. Аруин Л.И. Качество заживления гастродуоденальных язв: функциональная морфология, роль методов патогенетической терапии. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология- 2006.- № 5.- С. 15.

9. Белобородова Э.И., Корнетов Н.А., Орлова JI.A. Психофизиологические аспекты язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у лиц молодого возраста // Клин, мед.- 2002.- № 7- С. 36-38.

10. Белова Е.В. Эффективность применения сульпирина в лечении больных с эрозиями и язвами желудка и двенадцатиперстной кишки // Клин, мед.- 2007.- № 7.- С. 70-73.

11. Белоусов Ю.Б., Грацианская А.Н., Татаринов П.А. Применение Азит-рокса (Азитромицина) и гастрозола (Омепразола) в составе эрадика-ционных схем при хеликобактерной инфекции // Фарматека.- 2006.-№ 12,-С. 10-16.

12. Белоусов Ю.Б., Карпов О.И., Белоусов Д.Ю. Фармакоэкономика применения висмута трикалия дицитрата при язвенной болезни // Тер. архив,- 2007.- Т.79, № 2.- С. 58-66.

13. Бондаренко О.Ю. Последствия отказа врача от эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori // Клин, перспективы гастроэнте-рол., гепатол 2006.- № 6,- С. 24-27.

14. Бунятин Н.Н., Карташевская М.А., Куценко Т.А. Антиоксиданты в противоязвенной терапии // Врач 2007.- № 2 - С. 42-43.

15. Бурков С.Г. Современные подходы к терапии кислотозависимых заболеваний // Рус. мед. журн 2007 - Т. 15, № 6 - С. 1-4.

16. Бурков С.Г.,. Бурдина Е.Г. Эрадикация инфекции геликобактер пило-ри краеугольный камень терапии язвенной болезни // Consilium pro-visorum.- 2005.- Т.4, № 2.- С. 12

17. Буторов И.В. Медицинская, социальная и экономическая эффективность лечения больных язвенной болезнью в условиях дневного стационара // Клин, мед.- 2006.- № 1— С. 53-56.

18. Буторов И.В. Сравнительная эффективность 3- и 4-компонентной эрадикационной терапии при язвенной болезни // Клин, мед.- 2005.-№ 12.-С. 50-53.

19. Буторов И.В., Николенко И.А., Буторов С.И. Эффективность галавита у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Клин, мед.- 2005.- № 8.- С. 72-75.

20. Вавилов A.M. Дифференциальная терапия язвенной болезни с учетом вариантов заболевания: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Томск, 1998.- 17 с.

21. Вавилов A.M. Язвенная болезнь и старение (особенности патогенеза, течения и лечения заболевания, зависящие от паспортного и биологического возраста): Автореф. дисс. . д-ра мед. наук.- Томск, 200644 с.

22. Васильев Ю.В. Язвенная болезнь: патологические аспекты и медикаментозное лечение больных // Consilium Medicum.- 2002,- № 2.- С. 410.

23. Васильев А.В. Фармакоэкономические аспекты 1-недельной эрадикационной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori // Эксперим. и клин, гастроэнтерология.- 2002.- Т.17, № 4.- С. 61-64.

24. Васькова Л.Б., Мусина Н.З. Методы и методики фармакоэкономических исследований.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007 112 с.

25. Васькова Л.Б. Фармако-экономические исследования затрат на лекарственную терапию больных психическими заболеваниями: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-М., 1999.- 23 с.

26. Вахрушев A.M., Ефремова Л.И., Белова Е.В. Сравнительная характеристика течения язвенной болезни в различных возрастных периодах // Тер. архив.- 2004.- № 2.- С. 15-18.

27. Верткин А.Л., Зайратьянц О.В., Вовк Е.И. Преемственность в лечении кислотозависимых заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки в системе обязательного медицинского стархования // Consilium medicum.- 2005,- Т.7, № 2.- С. 15.

28. Грацианская А.Н. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки // Вестник семейной медицины.- 2006.- № 6 — С. 18-21.

29. Григорьев П. Л., Яковенко А.В. Справочное руководство по гастроэнтерологии.-М. Медицина, 1998.- 158 с.

30. Григорьев П.Л., Яковенко Э.П. Антихеликобактерная и пролонгированная антисекреторная терапия язвенной болезни // Мед. газета.-2002.-№ 16-17.- С. 4-5.

31. Губергриц Н.Б., Прилуцкая О.А. Язвенная болезнь // Сучасна гаст-рэнтеролопя — 2005 — Т. 1, № 21.-С. 19-30.

32. Гусейнадзе М.Г. Влияние антихеликобактерной терапии на качество жизни больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Экспер. и клин, гастроэнтерология 2005.- № 5,- С. 22-27.

33. Гусейнзаде М.Г. Клинико-экономический анализ ведения больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Экспер. и клин, гастроэнтерология. 2006.- № 4.- С. 5-11.

34. Гусейнадзе М.Г. Оценка качества жизни больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Тер. архив.- 2006.- № 2 С. 38-42.

35. Еращенко П.П., Снегова Е.А., Чурилин Ю.Ю. Фармакоэкономиче-ское обоснование применения рабепразола (Париета) при язвенной болезни // Клин, фармакол. и тер 2001.- № 10(1).- С. 42-46.

36. Заболеваемость населения России в 2003 году: статистические материалы. Часть 1.-М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004- 124 с.

37. Захарова М.Н. Пути повышения эффективности и безопасности схем эрадикации Helicobacter pylori // Экспер. и клин, гастроэнтерология — 2006.- № 4.- С. 59-67.

38. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1999 г.: Статистические материалы МЗ РФ, 2000.- 98 с.

39. Иванов JI.H., Колотилова M.JI. Неврогенные и генетические причины и механизмы развития язвенной болезни // Экспер. и клинич. гастроэнтерология- 2005.- № 4.- С. 13-16.

40. Ивашкин В.Т., Исаков В.А., Лапина T.JI. Какие рекомендации по лечению заболеваний, ассоциированных с H.pylori нужны в России? Анализ основных положений Маастрихтского соглашения 2.- М.: Медицина, 2000.- 28 с.

41. Ивашкин В.Т., Комаров Ф.И., Рапопорт С.И.: Краткое руководство по гастроэнтерологии М.ЮОО "М-Веста", 2001 - 45 с.

42. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Лечение язвенной болезни новый век -новые достижения — новые вопросы // Болезни органов пищеварения.- 2002.- Т.4, № 1.- С. 20-22.

43. Ивашкин В.Т. Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни.-М., 2005.-30 с.

44. Исаенко И.Ю. Анализ информативности "хелик-теста" неинвазив-ного метода диагностики хеликобактериоза // Новые технологии в биологии и медицине: Материалы межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых.- Воронеж, 2004.- С. 128-231.

45. Исаков В.А. Терапия кислотозависимых заболеваний ингибиторами протонного насоса в вопросах и ответах // Consilium medicum — 2006.-№ 7.- С. 2-7.

46. Исаков В.А., Иваников И.О. Фармако-экономика при заболеваниях, связанных с инфицированием Helicobacter Pylori // Тер. архив.-2000.- Т.72, № 2.- С. 61-63.

47. Кайнд П., Вильяме А. Оценка эффективности медицинской помощи // Вестник межнац. центра исследования качества жизни — 2006.- № 7-8.-С. 37-42.

48. Карелин А.А.Психологические тесты— М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2002.- С. 39, 232, 235.

49. Карпов О.И. Фармакоэкономика язвенной болезни. Взгляд из Санкт-Петербурга// Экспер. и клин, гастроэнтерология — 2002.- № 5.- С. 79— 82.

50. Карпов О.И. Фармакоэкономическая составляющая эрадикации H.pylori //Кач. клин, практика 2003.- № 1— С. 52-55.-13557. Колесникова И.Ю., Беляева Г.С. Качество жизни и вегетативный статус больных язвенной болезнью // Тер. архив 2005.- № 2 — С. 34-38.

51. Колесникова И.Ю., Беляева Г.С., Леонтьева В.В. О соотношении между качеством жизни, комплайенсом и течением язвенной болезни // Клин, мед.- 2005.- № Ю.- С. 33-36.

52. Котлукова Т.В., Ушакова Е.А. Фармакоэкономические аспекты лечения язвенной болезни // Вестник РУДН. Сер. Медицина- 2000.- № 1.-С. 93-95.

53. Коц Я.И., Либис Р.А. Качество жизни у больных с сердечнососудистыми заболеваниями // Кардиология 1993 - № 5 - С. 66-72.

54. Кравцова Т.Ю. Психоэмоциональные дисфункции при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и их коррекция // Четвертый съезд невропатологов Пермской области: Тез. докл.- Пермь, 1991.- С. 53-55.

55. Кривошапкина Л.Г. Новые методы и способы лечения в гастроэнтерологии // Форммед 2007.- № 5.- С.15-16.

56. Кудрявцева Л.В., Исаков В.А., Иванников И.О. и др. Резистентность Helicobacter pylori к метронидазолу, кларитромицину и амоксицилли-ну в Москве, Санкт-Петербурге и Абакане в 2001 году // Педиатрия.-2002.-№2.-С. 61-63.

57. Лазебник Л.Б. Эпидемиология язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Тер. архив 2007.- № 2.- С. 12-15.

58. Лапина Н.С.Психологические расстройства и качество жизни больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Вестник Межнац. центра исследования качества жизни — 2008.- № 11-12.- С. 14-16.

59. Лапина Т.Л. Язвенная болезнь // Болезни органов пищеварения.-2003- Т.5, № 2 — С. 86-91.

60. Лапина Т.Л. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки // Consilium medicum. 2004.- Т. 4, № 1. - С. 12-17.

61. Лапина Т.Л., Ивашкин В.Т. Современные подходы к лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Медицинский реферативный журнал 2001- Т.З, № 1- С. 10-16.

62. Лебедев IT.B. Гастродуоденоскопия в диагностике и лечении язвенного гастродуоденального кровотечения // Хирургия 2007.- № 3 - С. 17-21.

63. Леонтьева В.А. Особенности психологического статуса у больных язвенной болезнью // Клин, мед.- 2007.- № 3 С. 51-53.

64. Логинов А.Ф. Язвенная болезнь: необходимость стандартного подхода к диагностике и лечению // Фарматека 2008.- № 2.- С. 16-18.

65. Лоскутова Е.Е. Методологические проблемы проведения фармако-экономического исследования // Человек и лекарство: Тез. докл. пятого Рос.нац. конгр.- М., 1998.- С. 699.

66. Лузин Д.А. Медицинская реабилитация больных после резекции желудка: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Рязань, 2007 23 с.

67. Мавиди И.П. Эффективность хирургического лечения осложнённых форм язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у больных с различными личностно-психологическими особенностями: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- СПб., 2006.-20 с.

68. Маев И.В., Самсонов А.А. Современные стандарты лечения кислото-зависимых заболеваний, ассоциированных с H.pylori (материалы консенсуса Маастрихт-3) // Гастроэнтерология — 2006.- Т.8, № 1.- С. 611.

69. Маев И.В., Самсонов А.А. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: различные подходы к современной консервативной терапии // Consilium medicum- 2004 № 1- С. 6-11.

70. Маев И.В., Трухманов А.С., Кучерявый Ю.А. Фармакоэкономика ки-слотозависимых заболеваний // Рос журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол- 2006.- № 3 С. 68-76.

71. Мазаева Н.А., Сиряченко Т.М., Пекарская Л.И., Зорин В.Ю. Психологические формы преодоления стресса пожилыми пациентами // Сб. ММА им.И.М. Сеченова.- М., 2000.- С. 94-96.

72. Малышенко О.С., Белобородова Э.И., Вавилов A.M. Влияние возраста и типа поведения на течения язвенной болезни // Тер. архив — 2005,- №2.- С. 28-31.

73. Малышенко О.С. Особенности клиники язвенной болезни с учетом возраста, поведенческих особенностей и качества жизни больных: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Томск, 2003.- 21 с.

74. Медведева В.М. Принципы и методы исследования качества жизни в кардиологии // Исследование качества жизни в медицине: Материалы конф.- СПб., 2000.- С. 91.

75. Мироджов Г.К., Кадыров Д.М., Рашидов Ф.К. Антихеликобактерная терапия при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложнённой пилородуоденальным стенозом // Клин, мед.- 2004.- № 5 — С. 51-54.

76. Миронычев Г.Н., Логинов А.Ф., Калинин А.В. Психосоматические аспекты язвенной болезни // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., коло-проктол.-1996.-Т.6, № 3.- С. 35-40.

77. Михалик Д.С. Влияние эрадикации H.pylori на состояние обменно-трофических процессов в слизистой оболочке желудка и клиническое течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук,- Смоленск, 2006 —36 с.

78. Моисеенко С.В., Костенко М.Б. Опыт лечения больных с кислотоза-висимыми заболеваниями в Омской области // Рос журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- 2006.- № 1.- С. 87-92.

79. Морозов И.А. Выбор гастроэнтеролога: ингибиторы протонной помпы или ингибиторы Н-гистаминовых рецепторов при лечении язвенной болезни // Клин, мед.- 2004.- № 5 С. 68-71.

80. Мумма М.А. Сравнительная оценка психоневрологического статуса больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки // Четвертый Всесоюз.съезд гастроэнтерологов: Матер съезда- М., 1990.-Т. 1.- С. 424-425.

81. Новик А.А. Качество жизни новый критерий эффективности лечения // Вестник Межнац. центра исследования качества жизни.- 2004.-№ 3-4.- С. 37-43.

82. Новик А.А, Денисов H.JL, Ионова Т.И. Сравнение качества жизни больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в ходе лечения двумя различными схемами терапии // Исследование качества жизни в медицине: Матер, конф.- СПб, 2000.- С. 98-99.

83. Новик А.А, Ионова Т.И. Исследование качества жизни в медицине: Учебное пособие для вузов.- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004,- С. 151-166.

84. Новик А.А, Ионова Т.И.: Руководство по исследованию качества жизни в медицине,- М.: Медицина XXI века, 2007 С. 57-64.

85. Новик А.А., Ионова Т.И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине СПб.: Элби, 1999.- 139 с.

86. Новик А.А, Ионова Т.И., Мезенова Т.И. Системный мониторинг состояния больных ревматоидным артритом: клинический ответ и ответ, связанный с качеством жизни // Вестник Межнац. центра исследования качества жизни 2005.- № 5-6.- С. 17-26.

87. Новик А.А, Ионова Т.И., Цепкова А.А. Информационная система исследования качества жизни в медицине // Вестник Межнац. центра исследования качества жизни 2004.- № 3-4 - С. 77-83.

88. Опарин А.Г., Опарин А.А. Окислительный стресс в механизме реабилитации психосоматических расстройств при дуоденальной язве у стедентов // Тер. архив 2005.- № 2 - С. 32-34.

89. ЮЗ.Ориди Х.Х.Н. Диагностика и лечения хронического хеликобактер-ассоциированного гастрита у детей в семейных очагах: Автореф.- МОдисс. . канд. мед. наук.- М., 2008- 24 с.

90. Осипенко М.Ф., Моисеенко Е.Е. Фармакоэкономика важный аспект рациональной фармакотерапии: исследования в сфере язвенной болезни // Фарматека.- 2008 - № 2.- С. 69-74.

91. Ю5.0сппова И.В., Погосова Т.В., Подъяпольская И.А. Коррекция расстройств депрессивного спектра у больных язвенной болезнью. // Профилакт. заболев, и укрепл. здоровья 2007.- № 2 — С. 27-30.

92. Охлобыстин А.В. Фармакоэкономические аспекты лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Рус.мед. журн-2001- Т.З, № 2 — С. 51-53.

93. Пасечников В.Д., Минушкин О.Н., Алексеенко С.А. Является ли эра-дикация Helicobacter pylori достаточной для заживления язв двенадцатиперстной кишки? // Клин, перспективы гастроэнтерол., гепа-тол.- 2004,- № 5.- С. 27-31.

94. Петров В.И. Прикладная фармакоэкономика М.: ГЭОТАР-Медиа,2005.-С. 156-162.

95. Петрова Е.Г. Сравнительная оценка 5- и 7-дневной эрадикационных схем с использованием рабепразола у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с H.pylori: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- М., 2005.-24 с.

96. Петрова Н.Н., Мавиди И.П., Петров А.С. Личностные психологические особенности пациентов с осложнёнными формами язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Клин, мед.- 2005.- № 6 С. 5862.

97. Погосова Г.В., Осипова И.В., Подъяпольская И.А. Качество жизни больных язвенной болезнью // Профил. забол. и укрепл. здоровья —2006.- №4.- С. 38-40.

98. Помогаева Н.С. Медико-экономические аспекты диагностики и лечения язвенной болезни: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- М., 2001.2б с.

99. ПЗ.Порпачи Е. Фармако-экономика и кислотозависимые заболевания // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- 1998.- № 6.- С. 3741.

100. Разводовский Ю.Е. Алкоголь и смертность от язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Здравоохранение РФ.- 2007.-№ 1.-С. 52-54.

101. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения: Руководство для практикующих врачей / Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л., Баранская Е.К. и др.-М.: Литера, 2003- 1046 с.

102. Роговенко Г.А. Опыт диагностики, лечения и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в амбулаторных условиях //Воен.-мед. журнал 2006.- № 2 - С. 32-35.

103. Ромасенко Л.В., Абрамова И.В. Старые и новые проблемы пограничной психиатрии.- М.: Медицина, 1997.- С. 50-57.

104. Рудакова А.В., Хвещук П.Ф. Современная фармакотерапия: доказательства эффективности СПб.: ВМедА, 2002 - 256 с.

105. Румянцева Г.М., Соколова Т.Н.Терапия аффективных расстройств при язвенной болезни препаратом коаксил // Consilium medicum-2002,- Т.4, № 2.- С. 5-8.

106. Руссиянов В.В. Оптимизация тактики ведения больных язвенной болезнью при диспансеризации на терапевтическом участке: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Смоленск, 2006 — 17 с.

107. Рутгайзер Л.М., Михайлов А.Г. Возможности оценки качества жизни больных в гастродуоденальной практике //Клин, мед.- 1993.- № 3.- С. 35-38.

108. Рыбачков В.В., Дряженков И.Г.Осложнённые гастродуоденальные язвы // Хирургия.- 2005.- № 3.- С. 27-29.

109. Сергиенко А.В. Исследование противоязвенного действия гастробиола // Экспер. и клин, фармакол- 2006.- № 2 — С. 37-39.

110. Симаненков В.И. Психосоматические аспекты предъязвенных состояний и язвенной болезни: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук.- СПб., 1992.-38 с.

111. Смагин В.Г., Бондарева JI.B. Формирование психосоматической ориентации врача-гастроэнтеролога // Воен.-мед. журнал.- 1998.- № 8.- С. 100-103.

112. Солодовник А. Г., Мозес К. Б. Качество жизни больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Пожилой больной: Тезисы 5 Международной научно-практической конференции.- М., 2008.- С. 25-26.

113. Сорока Н.Ф., Капралов Н.В., Шоломицкая И.А. Фармакоэкономиче-ская оценка эффективности лечения больных язвами двенадцатиперстной кишки //Экспер. и клин, гастроэнтерол 2005.- № 5 - С. 106111.

114. Стандарт медицинской помощи больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки / Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л., Баранская Е.К. и др. // Врач.- 2005.- № 7.- С. 53-55.

115. Стандарты. Диагностика и терапия кислотозависимых заболеваний, в том числе ассоциированных с Helicobacter pylori / Л.Б. Лазебник, Ю.В. Васильева, А.А. Машарова и др. // Экспер. и практ. гастроэнтерол.-2005.-№ 3.-С. 1-4.

116. Упницкий А.А. Современные возможности применения париета (ра-бепразола) в гастроэнтерологии // Рос журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол 2006.- № 4 - С. 59-64.

117. Филипс С., Томпсон Г. Что такое затратная эффективность? // Клин. фарм. и тер.-1999.- Т.1, № 8.- С. 17-21.

118. Хавкин А.И., Жикарева Н.С., Рачкова Н.С. Современные принципы терапии язвенной болезни // Леч. врач 2005.- № 2 - С. 30-33.

119. Хазанов А.И., Джанашия Е.А., Некрасова Н.Н. Причины смерти и смертность при заболеваниях органов пищеварения в Российской Федерации и европейских странах // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- 1996.- Т.6, №1.- С. 14-19.

120. Циммерман Я.С., Белоусов Ф.В., Трегубов Л.З. Состояние психической сферы больных язвенной болезнью // Клин.мед — 2004.- № 3- С. 37-42.

121. Циммерман Я.С., Качурова И.А., Владимирский Е.В. Эффективность СКЭНАР-терапии в комплексном лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и механизмы её лечебного действия // Клин, мед.- 2006.- № 7.- С. 35-41.

122. Чуркин А.А.,Касимова Л.Н. Распространённость тревожных и фоби-ческих расстройств в популяции промышленного города // Рос.психиатр.журн — 2000.- № 3- С. 14-20.

123. Шарабчиев Ю.Т., Дудина Т.В. Фармакоэкономические подходы к оценке протоколов (стандартов) диагностики и лечению больных // Мед. новости.-2007.-№ 12.-С. 87-90.

124. Шевченко Ю.Л., Новик А.А., Федотов Ю.Н. Информационная система исследования качества жизни в медицине // Вестник Межнац. центра исследования качества жизни 2005.- № 5-6.- С. 4-9.

125. Шептулин А.А. Современный алгоритм лечения язвенной болезни // Клин, мед.- 2004.- № 1.- С. 57-61.

126. Шептулин А.А., Киприанис В.А. Диагностика и лечение инфекции Helicobacter pylori: основные положения согласительного совещания "Маастрихт-3" // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.2006.- №2,- С. 88-91.

127. Шкитин В.А. Роль Helicobacter pylori в патологии человека // Клин, микробиол. и антимикр. химиотер — 2002.-Т.4, № 2.- С.15-18.

128. Шпирна А.И. Показатели качества жизни больных язвенной болезнью в период ремиссии: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Смоленск, 1999.- 18 с.

129. Щёкотов В.В. Возрастные особенности психовегетативного синдрома при осложнённой язвенной болезни // Журн. неврол. и психиатр2007.-№ 11.-С. 63-65.

130. Яровенко И.И., Голофеев В.Ю., Ситин С.И. Новые возможности повышения эффективности терапии язвенной болезни пробиотическими препаратами // Воен.-мед. журнал.- 2007 №33 - С. 17-22.

131. Aaronson N.K., Ahmedzai S., Bergman В. The European organization for research and treatment of cancer QLQ C30: A quality of life instrument for use in international clinical trails in oncology // J. Nat. Inst.- 1993.-Vol.85, № 5.- P. 365-375.

132. Aaronson N.K., Muller M, Cohen P.D. A. Translation, validation and norming of the Dutch language version of the SF-36 health survey in community and chronic disease population // Journal of Clinical Epidemiology.- 1998,-Vol.51, № 11.-P. 1055-1068.

133. Ajit S.K., Anand K.P. A simple case of peptic ulcer // BMJ.- 2005.-Vol.330, № 414.- P. 1136.

134. Albrecht G.L., Fitzpatrick R. A sociological perspective on health-related quality of life research // Advances in medical sociology.- 1994.- Vol.5, № 1.- P. 24.

135. Annmarie L., Jesper H., Schaffalitzky B. Eradication of Helicobacter pylori and use of antisecretory drugs: population based cohort study // BMJ.-2003.- Vol.327, № 24.- P. 603.

136. Axon A. Helicobacter pylori: what do we still need to know? // J. Clin. Gastroenterol.- 2006.- Vol.40, № 1.- p. 15.

137. Axon A.R. Personal view: to treat or not to treat? Helicobacter pylori and gastro-oesophageal reflux disease—an alternative hypothesis // Aliment. Pharmacol. Ther.- 2004.- Vol.19.- P. 253-261.

138. Baglan P.H., Bozdayi G., Ozkan M. Clarithromycin resistance prevalence and Icea gene status in Helicobacter Pylori clinical isolates in Turkish patients with duodenal ulcer and functional dyspepsia // J. Microbiol.- 2006.-Vol.44.-P. 409-416.

139. Bergner M., Bobbit R.A., Canter W.B. The Sickness Impact Profile: development and final revision of a health status measure // Med. Care.-1981.-Vol.19.-P. 787-805.

140. Boyanova L., Nikolov R., Lazarova E. Antibacterial resistance in Helicobacter pylori strains isolated from Bulgarian children and adult patients over 9 years // J. Med. Microbiol.- 2006.- Vol.559.- P. 65-68.

141. Brendan C. One week of triple therapy usually eradicates H pylori // BMJ.- 2007.- Vol.334.- P. 1082.

142. Brendan C. Who benefits from Helicobacter pylori eradication? // BMJ.-2006.- Vol.332.-P. 187-188.

143. Bures J., Rejchrt S., Vortel J. Pharmacoeconomical aspects of Helicobacter pylori eradication in duodenal ulcer status in Czech Republic by the end of 1996 // Gut.- 1997.- Vol.41.- P. 104.

144. Buti M, Wong J, Casado MA, Esteban R. Quality of life and cost-effectiveness of anti-HCV therapy in HIV-infected patients // J. Hepatol.-2006,- Vol.44.- P. 60-64.

145. Bytzer P., O'Morain C. Treatment of Helicobacter pylori // Helicobacter-2005,-Vol.10 (si).-P. 40-46.

146. Cheng H., Hu F.L. The epidemiology of H.pylori to antibiotics in Beijing // Zhonghua Yi Xue Za. Zhi.- 2005.- Vol.85, № 39.- P. 2754-2757.

147. Cheon J.H., Kim N., Lee D.H. Long-term outcomes after Helicobacter pylori eradication with second-line, bismuth-containing quadruple therapy in Korea //Eur. J. Gastroenterol. Hepatol.- 2006.- Vol.18.- P. 515-519.

148. Ciovica R., Gadenstatter M., Klingler A. Quality of life in GERD patients: medical treatment versus antireflux surgery // J. Gastrointest. Surg.- 2006.-Vol.10.-P. 934-939.

149. Collins J., Ali-Ibrahim A., Smoot D.T. Antibiotic therapy for Helicobacter pylori // Med. Clin. North Am.- 2006.- Vol.90.- P. 1125-1140.

150. Davcy P.O., Mailc Mo.M., Parks S.E. Pharmacoeconomics of antibacterial treatment // Pharmacoeconomics.- 1996.- Vol.1.- P. 409-437.

151. Deltenre M. A. L. Economics of Helicobacter Pylory eradication treatment in peptic ulcer disease // Aliment Pharmacol. Ther. 1996,-N10(9).-P. 469-87.

152. Eupasch E., Wood-Dauphinee S.Der Gastrointestinal leben squalitatsin-dex (GLQI) // Chirurg.- 1993.-Vol.64.-P. 264-274.

153. Egan B.J., O'Connor H.J. Treatment of Helicobacter pylori // Helicobacter.-2007,- Vol.12 (si).- P. 31-37.

154. Elkinton J. Medicine and the quality of life // Annals Int. Med.- 1966.-Vol.64.- P. 711-714.

155. Engel G.E. The clinical application of the biopsychosocial model // Am. J. Psychiatry.- I980.-Vol. 137.-P. 535-543.

156. Fakheri H., Merat S., Hosseini V. Low-dose furazolidone in triple and quadruple regimens for Helicobacter pylori eradication // Aliment. Pharmacol. Ther.- 1999.-Vol.l9(l).-P. 89-93.

157. Fuccio L., Laterza L., Zagari R. M. Treatment of Helicobacter pylori infection // BMJ.- 2008.- Vol.337.- P. 1454.

158. Fuccio L., Minardi M.E., Zagari R.M. Meta-analysis: Duration of First-Line Proton-Pump Inhibitor Based Triple Therapy for Helicobacter pylori Eradication//Annals of int. med.- 2007.-Vol. 147(8).-P. 553-562.

159. Glise H. Quality of Life assesments in patients with peptic ulcer during treatment and follow-up // Scand. J. Gastroenterol.- 1999 V.28, Suppl. 199,-P. 34-35.

160. Grigoris I., Sharma V., Colin W. Systematic review and meta-analysis of proton pump inhibitor therapy in peptic ulcer bleeding // BMJ.- 2005.-Vol.330.-P. 568.

161. Guo C.Y., WuY.B., Liu H.L. Clinical evaluation of four one-week triple therapy regimens in eradicating Helicobacter pylori infection // World J. Gastroenterol.- 2004.- Vol. 10(5).- P. 747-749.

162. Guyatt G.H., Feeny D.H., Patrick D.L. Measuring health-related quality oflife // Ann. Int. Med.- 1993.- Vol.118,- P. 622-629.

163. Hallerbock B. Assesment of Quality of Life among patients with suspected duodenal ulcer // Scand. J. Gastroenterol.- 2003.- Vol.28, Suppl. 199 P. 32-33.

164. Harvey R.F, Lane J. Randomised controlled trial of effects of Helicobacter pylori infection and its eradication on heartburn and gastro-oesophageal reflux: Bristol helicobacter project // BMJ.- 2004.- Vol.328.- P. 1417.

165. Hatakeyama M., Brzozowski T. Pathogenesis of Helicobacter pylori infection // Helicobacter.- 2006. Vol.11.- P. 14-20.

166. Hawrey C.J. Quality of life in users of non-sferoidal antiinflammatory drags // Scand. J. Gastroenterol.-1996.-Vol.31, Suppl.221.-P. 23-24.

167. Helicobacter pylori инфекция: современные аспекты диагностики и терапии. Пособие для врачей-М., 2004. -43 с.

168. Henriksson А.Е., Edman А.С., Held М. Helicobacter pylori and acute bleeding peptic ulcer // Europ. J. Gastroenterol. Hepatol.- 1995 — Vol.7. — P. 769-771.

169. Henriksson A.E., Edman A.C., Nilsson I. Helicobacter pylori and the relation to other risk factors in patients with acute bleeding peptic ulcer // Scand. J. Gastroenterol.- 1998.- Vol.33.- P. 1030-1033.

170. Hoji J.H., Koasa S., Hjermetad M.J. Translation and Perfomance of the Norwegian SF-36 Health Survey in patients with rheumatoid arthritis // Journal of Clinical Epidemiology.- 1998.- P. 134-136.

171. Hopkins R.J., Ling T.K.W., Chung S.C.S. Duodenal ulcer healing by eradication of Helicobacter pylori without anti acid treatment: randomised controlled trial // Lancet.- 2004.- Vol.343.- P. 508-510.

172. Janssen M.J., Hendrikse L. Helicobacter pylori antibiotic resistance in a Dutch region: trends over time // Neth. J. Med.- 2006.- Vol.64(6).- P. 191195.

173. Jones M.P. The role of psychosocial factors in peptic ulcer disease: beyond Helicobacter pylori and NSAIDs // J. Psychosom. Res.- 2006.-Vol.60.-P. 407-412.

174. Karelanis P.H., Tippett G.H.K., Norbu P. Dyspepsia, Helicobacter pyloryi, and peptic ulcer in a randomly selected population of India // Gut.- 1992.-Vol.33, № 11.-P. 1462-1467.

175. KarimaT.M., Bukhari S.Z., Ghais M.A. Prevalence of Helicobacter pylori infection in patients with peptic ulcer diseases // Saudi Med. J.- 2006.• Vol.27.-P. 621-626.

176. Karnofsky D.F. Burchenal J. H. The clinical evaluation of chemotherapeu-tic agents in Cancer // Maclead CM (ed).- Evaluation of chemotherapeutic agents.-USA, Columbia University Press, 1947.-P. 107-134.

177. Kawakami E., Machado R.S., Ogata S.K. Furazolidone-based triple therapy for H pylori gastritis in children // World J. Gastroenterol.- 2006.-Vol.12.-P. 5544-5549.

178. Khayat O., Kilani A., Chedly-Debbiche A. Prospective study of 420 biopsies realised in patients with duodenal ulcer with positive Helicobacter pylori // Tunis Med.- 2006.- Vol.84.- P. 340-343.

179. Kuipers E.J., Sipponen P. Helicobacter pylori eradication for the prevention of gastric cancer // Helicobacter.- 2006.- Vol.1.- P. 52-57.

180. Kulig M., Leodolter A., Vieth H. Quality of life in relations to symptoms in patient with GERD an analysis based in a proGERD initatire // Aliment. Pharmacol. Ther.- 2003.- № 8,-P. 767-776.

181. Kusters J.G., van Vliet A.H., Kuipers E.J. Pathogenesis of Helicobacter pylori infection// Clin. Microbiol. Rev.- 2006.- Vol.19.- P. 449-490.

182. Lane J.A., Liam J.M., Sian N. Impact of Helicobacter pylori eradication on dyspepsia, health resource use, and quality of life in the Bristol helico-bacter project: randomised controlled trial 11 BMJ.- 2006.- Vol.32.- P. 199204.

183. Liatopaulon S., Moussa A.M., Cavalloro J.G. Failure of helicobacter eradication therapy: A comparison of different risk factors (Laboratory vs. Environmental Items) // Helicobacter 2004 - Vol.8.- № 4 - P. 469.

184. Liou J.M., Chen C.Y., Wu M.S. Comparative study of modified-release clarithromycin and immediate-release clarithromycin in the treatment of Helicobacter pylori-associated peptic ulcer disease // Hepatogastroenterol-ogy.- 2006.- Vol.53.- P. 792-796.

185. Mahachai V., Thomson A.B., Vilaichone R.K. Effect of Helicobacter pylori infection and NSAIDs on the risk of peptic ulcer bleeding // J. Med. Assoc. Thai.- 2004.- Vol.87.- P. 295-299.

186. Malfertheiner P, Prevention of gastric cancer by Helicobacter pylori eradication // Maastricht-3 Guidelines for helicobacter pylori infection. — 13 United European Gastroenterology Week.- Copenhagen, 2005.

187. Malfertheiner P., Megraud F., O'Morain C. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection The Maastricht 2 — 2000 Consensus report // Aliment. Pharmacol. Ther.- 2002.- Vol. 16 P. 167-180.

188. Malfertheiner P., Megraud F., O'Morain C. The European Helicobacter Study Group (EHSG) Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht III Consensus // Gut.- 2007 Vol.56.- P. 772-781.

189. Medalie J.H., Stange K.C., Zyzanski S.J. The importance of biopsychoso-cial factors in the developmentof duodenal ulcer in a cohort of middle-aged men//Amer. J. Epidimiol 1995.-Vol.136.- P. 1280-1287.

190. Meenon R.F., Gertman P.M., Moson S.H. The arthritis impact measurement scoles // Artifacts and Rheumatism.- 1992.- Vol.25, № 9.р. Ю48-1053.

191. Megraud F. Epidemiology of antimicrobial resistance implications for treatment failure // H.pylori resistance and management strategies. — World congress of gastroenterology- Montreal, 2005.

192. Merchant S.H., VanderJagt Т., Lathrop S. Sporadic duodenal bulb gastrin-cell tumors: association with Helicobacter pylori gastritis and long-term use of proton pump inhibitors // Am. J. Surg. Pathol.- 2006.- Vol.30.- P. 1581-1587.

193. Meszares A., Major T.Jr., Bartfai Z. Quality of life in asthmatics // Act. Pharm. Hung.- 2001.- Vol.71, № 2- P. 196-200.

194. Michael H., Tovey F. Role of H pylori in dyspepsia // BMJ.- 2008.-Vol.336.- P. 735-736.

195. Morgando A., Giordanino C., Baronio M. Role of Helicobacter pylori infection in peptic ulcer haemorrhage // Minerva Med.- 2006.- Vol.97.- P.-15247-50.

196. Nervi G., Liatopoulou S., Cavallaro L.G. Does Helicobacter pylori infection eradication modify peptic ulcer prevalence? A 10 years' endoscopical survey// World J. Gastroenterol.- 2006.- Vol.21.- P. 2398-401.

197. Nista E.C., Candelli M., Zocco M.A. Levofloxacin-based triple therapy in first-line treatment for Helicobacter pylori eradication // Am. J. Gastroenterol.- 2006.- Vol.101.- P. 1985-1990.

198. Oliver J., Huxley P., Bridges K. Quality of life and mental health services.-London: Routledge, 1996.

199. Ootani H., Iwakiri R., Shimoda R. Role of Helicobacter pylori infection and nonsteroidal anti-inflammatory drug use in bleeding peptic ulcers in Japan //J. Gastroenterol.- 2006.- Vol.41.- P. 41-46.

200. Penston J.G. Review article: clinical aspects of Helicobacter pylori eradication treatment in peptic ulcer disease // Aliment. Pharmacol. Ther.-1996,-Vol. 10(9).- P. 469-487.

201. Pietroiusti A., Forlini A., Magrini A. Shift work increases the frequency of duodenal ulcer in H pylori infected workers // Occup. Environ. Med.-2006,- Vol.63.- P. 773-735.

202. Pouver F., Snoek F.J., van der Plaeg H.M. A comparison of the standard and the computerized versions of the well-being questionnaire (DTSQ) // Quality of life research.- 1998.- Vol.7.- P. 33-38.

203. Pujol J.-L., Bother J.-M., Grenier J. L'enolose neurone-specifique (NSE) et la surveillance des cansers bronchiques a petites cellules // Rev. Mol. Res-pir.- 1998.- Vol.15, № 4.- P. 519-525.

204. Sgouros S.N., Bergele C. Clinical outcome of patients with Helicobacter pylori infection: the bug, the host, or the environment? // Postgrad. Med. J.- 2006.- Vol.82.- P. 338-342.

205. Shimamoto C., Hirata I., Tokioka S. How closely is Helicobacter pylori infection related to gastroduodenal lesions? // Hepatogastroenterology.-2006.- Vol.53.-P. 804-806.

206. Sonnenberg A. Comparative cost-effectiveness of three ulcer therapies // Gastroenterology 1997.- Vol.l 12.-P. 43.

207. Sonnenberg A., Towsend W.F. Cost of duodenal ulcer therapy with antibiotics // Arch. Intern. Med.- 1995.- Vol.155.-P. 922-928.

208. Strauss E., Dias M.C. Quality of life in hepatitis С // Liver. Int.- 2006.-Vol.26.- P. 755-765.

209. Suzuki Т., Matsuo K., Ito H. A past history of gastric ulcers and Helicobacter pylori infection increase the risk of gastric malignant lymphoma // Carcinogenesis.- 2006.- Vol.27.- P. 1391-1397.

210. Taylor G.L., Zagari M., Murphy K. Pharmacoeconomic comparison of treatments for the eradication of Helicobacter Pilori // Arch. Intern. Med.~ 1997.-Vol.157.-P. 87-97.

211. Tytgat G.N.J. Duodenal ulcer disease // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol.-1996.- Vol.8(8).-P. 829-834.

212. Unge P., Jonsson В., Slhammar N.O. The cost-effectiveness of Helicobacter pylori eradication vs maintenance and episodic treatment in duodenal ulcer patients in Sweden I I Pharmacoeconomics.- 1995,- Vol.8.- P. 410-427.

213. Ware J.E., Sherbourne C.D. The MOS 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) // Med. Care.- 1992.- Vol.30.- P. 473-483.

214. Watson R. A quarter of EU citizens are being treated for chronic disease // BMJ- 2007.- Vol.335.-P. 584.

215. WHO QOL Group Study protocol for the World Health Organization project to develop a quality of life assessment instrument (WHOQOL) // Quality of Life Research.- 1993.-Vol.2.-P. 153-159.

216. Wilhelmsen I., Berstad A. Quality of life and duodenal ulcer relapse before and after eradication H.pylori // Scand. J. Gastroenterol.- 1994.-Vol.29.- P. 874-879.

217. William M., Jeremy S., Pruckler J. Antimicrobial resistance incidence and risk factors among Helicobacter pylori infected persons, United States // Emerging Infectious Diseases - 2004.- Vol.10, № 6 - P. 10881099.

218. Wood-Dauphinee S. Assessing quality of life in clinical research: from where have we come and where are we going? // J. Clin. Epidemiol.-1999.- Vol.52.- P. 355-363.

219. YoussefN.N., Murphy T.G., Langseder A.L. Quality of life for children with functional abdominal pain: a comparison study of patients' and parents' perceptions // Pediatrics.- 2006.- Vol.117.- P. 54-59.