Оперативное лечение воронкообразных деформаций грудной клетки у детей и подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Губа, Анатолий Дмитриевич

• Губа, Анатолий Дмитриевич
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Губа, Анатолий Дмитриевич

Список сокращений.

Введение

Глава I. Обзор литературы. Основные принципы диагностики и оперативного лечения деформаций грудной клетки.

1.1 Этиология и патогенез воронкообразных деформаций грудной клетки, вопросы классифицирования.

1.2 Применение стандартизации в медицине.

1.3 Стандарты диагностики врожденных деформаций грудной клетки

1.4 Результаты оперативного лечения ВГК.

Глава П. Материал и методы исследования.

2.1. Клинико-статистическая характеристика больных с врожденными воронкообразными деформациями грудной клетки.

2.2. Методы исследования.

2.3 Характеристика клинического материала.

Глава III. Стандарты диагностики и предоперационного планирования хирургического лечения больных с ВДГК.

Глава IV Хирургическое лечение больных с воронкообразными деформациями грудной клетки.

4.1 Общие принципы хирургического лечения больных с ВГК.

4.2 Особенности анестезиологического пособия.

4.3. Традиционные методики оперативного лечения ВГК.

4.3.1. Торакопластика с наружным вытяжением.

4.3.2. Торакопластика со стабилизацией грудинореберного комплекса ^ магнитным тракционным аппаратом.

4.3.3. Фиксация грудинореберного комплекса спицами.

4.3.4. Торакопластика с фиксация ГРК с помощью пластин.

4.3.4.1. Фиксация ГРК рамочной конструкцией.

4.3.4.2. Фиксация грудинореберного комплекса Н-образной конструкцией.

4.3.5. Торакопластика с фиксацией ГРК дугой Уолтера-Лоренца.

4.3.6. Оптимизация методов фиксации ГРК при лечении воронкообразной деформации грудной клетки.

4.3.6.1 .Собственный метод. Металлодез корректором грудины.

4.3.6.2. Техника, подбор фиксатора грудины.

4.3.6.3. Показания к применению корректора грудины.

4.3.6.4. Техника операции.

Глава V. Результаты лечения. Ошибки и осложнения.

5.1.1 Результаты торакопластики с наружным вытяжением ГРК.

5.1.2. Результаты магнито-хирургической коррекции.

5.1.3. Результаты лечения больных с фиксацией ГРК спицами.

5.1.4. Результаты оперативного лечения больных с ВГК с фиксацией ГРК пластинами.

5.1.5. Результаты торакопластики с фиксацией ГРК корректором грудины.

5.1.6. Результаты торакопластики с фиксацией ГРК дугой Лоренца.

5.2. Ошибки и осложнения.

5.2.1. Общехирургические осложнения.

5.2.2. Тактические ошибки.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оперативное лечение воронкообразных деформаций грудной клетки у детей и подростков»

Актуальность проблемы

Воронкообразная деформация грудной клетки является ведущим среди врожденных пороков развития грудной клетки, и, по данным ряда авторов, встречается у 0,06-2,3 % населения [1, 11, 143, 166, 255]. Воронкообразная деформация составляет 91 % от всех врожденных деформаций этого отдела скелета [101].

Заболевание проявляется не только косметическим недостатком, но и нарушением функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Изменение объема и формы грудной клетки вызывает смещение внутренних органов, уменьшение дыхательной экскурсии грудной клетки, что приводит к бронхитам, пневмониям, ателектазам легких, одышке, нарушению обменных процессов, что сказывается на общем физическом развитии и психическом состоянии подростков [55], которые становятся замкнутыми, раздражительными агрессивными из-за чувства неполноценности. Деформация с возрастом ребенка увеличивается, и клинические проявления прогрессируют. Консервативное лечение не эффективно [154, 155] , до 20 % пациентов нуждаются в оперативном лечении [143].

Хирургическая коррекция деформации грудной клетки требует высокоспециализированной ортопедической помощи. Несмотря на большое количество способов оперативной коррекции [12, 130, 145, 252, 294], процент неудовлетворительных результатов колеблется в пределах 10-40 % [162, 300], а доля осложнений в послеоперационном периоде достигает 30 %. [99, 178, 197, 207, 287]. Причинами неудовлетворительных результатов и осложнений являются как недостаточный опыт хирургов, так и отсутствие четкой оценки исходного состояния пациента и вида деформации, отсутствие отработанных стандартных методик операций, ориентированных на определенные виды деформаций грудной клетки и отсутствие четких критериев оценки результатов лечения.

Это свидетельствует об актуальности разработки новых видов и методов коррекции деформаций грудной клетки, способов хирургического лечения пациентов с данной патологией, которые были бы ориентированы на конкретные виды деформаций грудной клетки и возраст больных. Для достижения оптимальных результатов требуется разработка стандартов диагностики, оперативного лечения, ведения послеоперационного периода и оценки ближайших и отдаленных результатов. Имеющийся в литературе опыт [45,'55, 87, 165, 169, 231, 225, 248, 253, 306], охватывающий десятки тысяч наблюдений, позволяет анализировать его с современных позиций доказательной медицины [36, 38, 89].

Таким образом, стандартизация клинико-диагностического процесса и способов лечения данной патологии позволяет выработать оптимальный алгоритм работы и получить хорошие клинические, косметические, и психосоциальные результаты [239, 303]. Цель исследования:

Улучшить результаты хирургической помощи больным с воронкообразной деформацией грудной клетки путем разработки и внедрения новых медицинских технологий, стандартов диагностики и лечения. Задачи исследования:

1. Определить стандартный диагностический комплекс исследования, позволяющий оценить исходное состояние пациента.

2. Разработать дифференцированные методики хирургического лечения деформаций грудной клетки с учетом клинических форм и возраста больного.

3. Обосновать оптимальные сроки фиксации грудинореберного комплекса.

4. Изучить результаты лечения. Провести анализ отдаленных и ближайших результатов лечения. Разработать методы профилактики осложнений.

Научная новизна

1. Впервые разработаны, обоснованы, внедрены стандарты обследования и лечения больных с врожденными деформациями грудной клетки.

2. Впервые разработан и внедрен в клиническую практику новый метод стабилизации грудинореберного комплекса с помощью корректора грудины1, который позволяет расширить перечень возможностей для лечения воронкообразной грудной клетки у детей

3. Предложено устройство «Стернотом»"" для стернотомии при оперативном лечении врожденной деформации грудной клетки.

4. Предложен медицинский стандарт «Ведение больных с врожденными деформациями грудной клетки (ВДГК)», включающий:

1) алгоритм диагностики ВДГК с целью определения вида, степени, стадии заболевания и определения группы риска

2) выбор оптимального способа хирургического лечения в зависимости от формы, стадии деформации и состояния пациента;

3)' перечень мероприятий для профилактики послеоперационных осложнений.

4) Обосновано применение компьютерной топографии как информативного, безопасного, объективного метода диагностики и оценки результата лечения.

Положения, выносимые на защиту:

1. При выборе способа оперативного лечения воронкообразной грудной клетки необходимо руководствоваться стандартами диагностики и лечения, позволяющими оптимизировать процесс лечения больных.

2. Разработанные нами стандарты предоперационной подготовки, методик лечения, послеоперационного ведения больных позволяют достичь оптимальных анатомо-функциональных результатов лечения больных с воронкообразными деформациями грудной клетки.

1 .(патент РФ на п.м.№35705) «Корректор грудины». 2'.(патент РФ на п.м.№ 35706) «Стернотом».

Материал и методы исследования.

В основу исследования положены результаты лечения 70 детей и подростков с врожденными воронкообразными деформациями грудной клетки, проходивших лечение в МУЗ ГКБ № 5 г. Тольятти.

Использованы клинические, рентгенологические, функциональные, инструментальные (ЭКГ, УЗИ), лабораторные методы исследования, методы компьютерной оптической топографии, компьютерной томографии, антропометрии, торакометрии, метод экспертных оценок, статистический метод, метод доказательной медицины.

Практическая значимость

1. На большом клиническом материале обоснованы стандарты пред и после операционного ведения больных, методики оперативного лечения.

2. Впервые разработан и внедрен в клиническую практику новый способ оперативного лечения воронкообразной грудной клетки (ВГК) с применением корректора грудины, позволяющий улучшить результаты лечения.

3. Разработана и обоснована комплексная дооперационная оценка тяжести заболевания.

4. Обоснована тактика оперативного лечения и сроки фиксации грудинореберного комплекса (ГРК) после операции у больных с ВГК.

5. Полученные результаты исследования позволяют практическому врачу определить тактику лечения с учетом разработанных стандартов. Стандарты диагностики, хирургического лечения и послеоперационного ведения позволяют сократить число осложнений и неудач при лечении больных с ВГК.

6. Соблюдение стандартов позволяет сократить сроки лечения больных с ВГК, добиваться хороших анатомо-функциональных результатов.

Внедрение результатов исследования в практику:

Результаты настоящих исследований внедрены в работу детского ортопедического отделения МУЗ «ГКБ № 5 «МедВАЗ» и в детской многопрофильной больнице г. Тольятти.

Апробация работы и публикация результатов исследования

1. Материалы диссертации опубликованы в 20 печатных работах.

2. Получены:

Патент на полезную модель №35705 «Корректор грудины». Патент на полезную модель№ 35706 «Стернотом».

3. Основные положения диссертационного исследования доложены и обсуждены на республиканских, зональных и городских научно-практических конференциях, на заседании областного общества травматологов-ортопедов г. Самары.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Содержит 143 страницы машинописного текста без списка литературы, 51 рисунок, 18 таблиц.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Губа, Анатолий Дмитриевич

ВЫВОДЫ

1. Разработанный нами стандартный комплекс диагностических исследований в виде протоколов обследования и алгоритма I позволяет оценить исходное состояние больного и выделить группу риска.

2. Сроки фиксации ГРК при торакопластиках должны быть не менее года, а лучше в течение двух - трех лет, так как рецидив воронкообразной деформации развивается, как правило, в течение первого года после удаления фиксирующего устройства.

3. Разработанный нами метод торакопластики - металлодез корректором грудины обеспечивает надежную фиксацию грудинореберного комплекса в положении коррекции. Анализ отдаленных результатов показал, что лучшие результаты получены при фиксации грудинореберного комплекса погружными металлоконструкциями в том числе и корректором грудины. Так сроки послеоперационного лечения в стационаре уменьшились в 2,6 раза, сроки фиксации ГРК увеличились в 7,4 раз

4. Сравнительный анализ осложнений, встретившихся в ходе лечения, показал, что количество осложнений в опытной группе (с пластинами) меньше, чем в контрольной группе (с вытяжением) на 1,48 %. Ранние осложнения имели временный характер и устранялись в процессе лечения. Поздние осложнения в виде рецидива воронкообразной деформации требовали повторной операции.

5. Разработанные нами стандарты диагностики и хирургического лечения больных с воронкообразной деформацией грудной клетки позволяют избежать многих осложнений, выбрать оптимальный метод лечения с учетом возраста, степени деформации и улучшить конечные благоприятные результаты хирургической помощи больным с воронкообразной деформацией грудной клетки с 76,6 % до 88 %.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для определения показаний к хирургической коррекции следует проводить углубленное клинико-функциональное обследование больных с ВДГК, согласно предлагаемым нами стандартам диагностики (алгоритм I -диагностика и выявление группы риска у детей и подростков).

2. Выбор конкретной методики оперативного лечения должен осуществляться с учетом имеющегося патологического симптомокомплекса, а именно оценки общего состояния больного и особенности местного проявления (вид, степень деформации, компенсированность процесса и возраста больного), и руководствоваться стандартами хирургического лечения (алгоритм II - стандарты диагностики и хирургического лечения).

3. При выборе объема торакопластики необходимо исходить из степени и формы деформации, пластических свойств деформированных ребер и возраста пациента, а также состояния сердечно-сосудистой и легочной' деятельности. При выполнении торакопластики по поводу ВДГК не следует стремиться к максимальной резекции деформированных участков реберных хрящей.

4. Так как торакопластика нарушает- каркас грудной клетки, то операции могут быть выполнены только в условиях эндотрахеальной интубации и ИВЛ.

5. Даже при тщательном интраоперационном гемостазе как минимум половине больных требуется трансфузия компонентов крови (обычно эритромассы). Следовательно, следует применять кровесберегающие анестезиологические методики: искусственная гипотония, гиперволемическая гемодилюция, перидуральная анестезия (снижает кровопотерю на 15 - 30 %).Определенно у больных в 10 - 15 лет окажется целесообразной нормоволемическая гемодилюция с предоперационным забором аутокрови.

6. В послеоперационном периоде в связи с нарушением дыхания и выраженным болевым синдромом необходимо длительное применение (7 -10 суток) наркотических анальгетиков, которые имеют ряд известных недостатков. Поэтому предпочтительна длительная перидуральная анестезия (ДПА), позволяющая обеспечить лучшее качество обезболивания при существенном снижении суточной и общей дозы наркотических анальгетиков, более того ДПА позволяет отказаться' от наркотического анальгетика в пользу местных анальгетиков (бупивикаин, наропин).

7. Обязательна катетеризация периферической вены большого диаметра или центральной вены. Поскольку часто возникает послеоперационная анемия, даже при исходно восполненной по качеству и объему кровопотере, то следует или до операции назначать стимуляторы гемопоэза (фолиевая кислота, препараты железа, эритропоэтин и т. д.), или в послеоперационном периоде.

8. В связи с тем, что у ряда пациентов отмечались системные заболевания соединительной ткани и наличие элементов дизрафического статуса отмечался повышенный риск возможности ВДГК по наследственному коду, поэтому необходимо проводить генегическое исследование у детей и их родителей с целью определения характера наследования и состояния иммунной системы, особенно у супругов с отягощенным анамнезом заболеваниями.

9. Всем больным с подозрением на врожденно-наследственный синдром следует проводить тщательное исследование внутренних органов (сердца, почек) ультразвуковыми методами.

10. Антибактериальная терапия при оперативном лечении ВДГК должна быть направлена на профилактику гнойных осложнений в раннем послеоперационном периоде.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Губа, Анатолий Дмитриевич, 2007 год

1. Абальмасова, Е. А. Врожденные деформации опорно-двигательного аппарата и причины их происхождения / Е. А. Абальмасова, Е. В. Лузина. Ташкент, 1976. - 178 с.

2. Абдрахманов, А.Ж. Определение степени воронкообразной деформации грудной клетки и техника фиксации грудины / А. 3. Абдрахманов // Ортопед.,.травматол. 1989. - № 4. - С. 14-17.

3. Абдрахманов, А. Ж. Отдаленные результаты оперативного лечения воронкообразной деформации грудной клетки / А. Ж. Абдрахманов, К. Б. Тажин // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии на современном этапе. Астана; СПб. 2005. - С. 55-56.

4. Анцупов, Е. Г. Стандарт и экспертиза качества медицинской помощи / Е. Г. Анцупов, В. Ю. Новиков, И. В. Абдиркин // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 2. - С. 79.

5. Аронов, JI. С. Экономические стандарты и гнойно-септическая хирургия. Немирное существование / JI. С. Аронов, Г. А. Кальсин, В. Н. Оболенский // Рос. мед. журнал. 1999. - № 1. - С. 18.

6. Атаханов, Г. К. Хирургическая коррекция врожденной воронкообразной деформации грудной клетки с помощью многопрофильных костных ксенофиксаторов : автореф.дис. . канд. мед. наук / Г. К. Атаханов. Фрунзе, 1989. - 22 с.

7. Ашкафт, К. Ч. Детская хирургия / К. Ч. Ашкафт, М. Холдер. СПб. : Харфорд, 1996.

8. Ю.Ашхотов, Э. Р. Оптимизация методов диагностики и хирургического лечения деформаций грудной клетки: автореф. дис. .канд. мед. наук. -Э. Р. Ашхотов.- Нальчик, 2004. 19 с.

9. Баиров, Г. А. Гл. IX Воронкообразная грудь / Г. А. Баиров // Хирургия пороков развития у детей. Л, 1968. - С. 116-132.

10. Баиров, Г. А. Реконструктивно-пластические операции при врожденных деформациях грудной клетки у детей / Г. А. Баиров // Вопросы реконструктивно-восстановительной хирургии у детей. Л., 1969.-С. 162-163.

11. Бардахчьян, Э. А. Особенности ультраструктурных изменений реберного' хряща детей при различных деформациях грудной клетки / Э. А. Бардахчьян, Г. И. Чепурной, В. Б. Шамик // Архив патологии. -2002. № 5. - С. 40-45.

12. Бойко, Л.' И. Хирургическая и аппаратная коррекция деформаций грудной клетки у детей : клинико-эксперим. исследования : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Л. И. Бойко. М., 1992. - 24 с.

13. Болезнь Марфана / Серов В. В и др. // Архив патологии. 1983. - Т. 45, № 12.-С. 61-62.

14. Бродко, Г. А. Метод оперативного лечения воронкообразной деформации грудной клетки / Г. А.Бродко, И. Р. Воронович // Мед. новости. 2000. - № 7. с. 60-61.

15. П.Бродко, Г. А. Способ лечения асимметричной формы воронкообразной деформации грудной клетки / Г. А.Бродко, И. Р. Воронович // Мед. новости. -2000. № 6. - С. 59-60.

16. Булынин,, В. И. Коррекция воронкообразной груди у взрослых / В. И. Булынин, Н. В. Солод, А. В. Яценко // Реконструктивная и восстановительная хирургия: сб. науч. тр. Воронеж, гос. мед. ин-та им. Н. Н. Бурденко. Воронеж, 1996. - С. 302-303.

17. Вардосанидзе, С. Л. Контроль качества и внедрение медицинских стандартов в лечебно-диагностический процесс / С. Л. Вардосанидзе, А. И. Лихота, Н. В. Мелешкина // Здравоохранение. 1999. - № 9. - С. 61-65.

18. Вардосанидзе, С. Л. Управление качеством лечебно-диагностического процесса с использованием медицинских стандартов (протоколов) / С. Л. Вардосанидзе, А. И. Лихота // Экономика здравоохранения. 2000. -№2-3.-С. 10-13.

19. Вардосанидзе, С. Л. Упрвление качеством медицинской помощи с использованием лечебно-диагностических стандартов / С. Л. Вардосанидзе, А. И. Лихота // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 1.-С.81.

20. Вёровский, В. А. Ранняя диагностика и хирургическая профилактика прогрессирования воронкообразной деформации грудной клетки : автореф. дис. . канд. мед. наук / В. А. Веровский. М., 1991. - 17 с.

21. Виноградов, А. В. Малотравматичные операции как составляющая часть лечения и реабилитации детей с воронкообразными деформациями грудной клетки /A.B. Виноградов.// Реабилитология: сборник научных трудов. М., 2003. - С. 162 - 165.

22. Виноградов, А. В. Восстановление костно-хрящевых структур после коррекции воронкообразной деформации грудной клетки у детей /A.B. Виноградов. // Детская хирургия. 2004: - № 1. - С. 24 - 26

23. Виноградов, А. В1 Модификация торакопластики по Nuss при воронкообразной деформации грудной клетки у детей / А. В. Виноградов, А. Е. Типикин // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. М., 2001. - С. 230.

24. Виноградов, А. В. Перекрестная транспозиция реберных дуг новый способ хирургического лечения воронкообразных деформаций грудной клетки /A.B. Виноградов.// Детская хирургия. - 2001. - № 4. - С. 4-6

25. Виноградов, А. В. Стернохондродистракция новый метод лечения воронкообразной деформации грудной клетки у детей /А. В. Виноградов //Детская хирургия. - 2003. - № 2. -С.21-23.

26. Виноградов, А. В. Хирургическое лечение редких врожденных и приобретенных деформаций грудной клетки у детей : автореф. дис. . канд. мед. наук / А. В. Виноградов. М.,1999. - 138 с.

27. Влияние субтотальной резекции реберных хрящей на основные размеры грудной клетки при ее воронкообразной деформации у детей / Г. С. Васильев и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1992.-№7-8.-С. 49-51.

28. Волков, М. В. Детская ортопедия / М. В. Волков, В. Д. Дедова. М. : Медицина, 1980.

29. Воробьев, П. А. Стандартизация и оценка качества медицинской помощи / П. А. Воробьев, 3. Н. Аксюк // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 1999. - № 1. — С. 8-15.

30. Воронцов, Ю. П. Состояние кровообращения в малом круге при' наиболее распространенных заболеваниях легких и воронкообразной деформации грудной клетки у детей : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ю. П. Воронцов. М., 1983. - 227 с.

31. Вялков, А. И. Задачи и перспективы развития стандартизации в здравоохранении России / А. И. Вялков // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 1999. - № 2. - С. 3-8. (54)

32. Вялков, А. И. Здравоохранение Российской Федерации: развитие медицины, основанной на доказательствах / А. И. Вялков, П. А. Воробьев // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001.- № 1. -С. 3-8.

33. Вялков, А. И. Стандартизация как основа создания Государственной программы обеспечения качества медицинской помощи / А. И. Вялков // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 2. - С. 3-5.

34. Гамалей, И. А. О регуляторной роли активных форм кислорода в клетке / И. А. Гамалей // Свободнорадикальные процессы : экологические, фармакологические и клинические аспекты : между народ, конф. СПб, 1999. - С. 767.

35. Гаркави, JI. X. Анистрессорные реакции и активационная терапия / Л. X. Гаркави, Е. Б. Квакина, Т. С. Кузьменко. М.,1998. - 325 с.

36. Гаркави, Л. X. О принципах использования количественно-качественной закономерности развития адаптационных реакций для повышения устойчивости к стрессу и борьбы с развивающимся стрессом / Л. X. Гаркави, Е. Б. Квакина // Стресс, адаптация иI

37. Гафаров, X. 3. Лечение врожденных деформаций грудной клетки / X. 3. Гафаров, Ю.А. Плаксейчук, А.Ю. Плаксейчук. Казань, 1996. - 142 с.

38. Горбунов, А. В. Методика лечебной физкультуры у детей' с воронкообразной деформацией грудной клетки в предоперационном периоде : автореф. дис. . канд. мед. наук / А. В. Горбунов. М., 1993. -23 с.

39. Гордеев, А. Н. Хирургическое лечение врожденной воронкообразной деформации грудной клетки у взрослых : дис. . канд. мед. наук / А. Н. Гордеев. М., 1987.- 124 с.

40. Гусев, В. Г. Свободнорадикальная теория старения в парадигме геронтологии / В. Г. Гусев, Л. Ф. Панченко // Свободнорадикальныепроцессы: экологические, фармакологические и клинические аспекты : между нар. конф. : тез. докл. — СПб., 1999. С. 784.

41. Гутерман, Г. М. К патологической анатомии синдрома Марфана / Г. М. Гутерман, Е. А. Мугинштейн // Архив патологии. 1967. - Т. 29, № 12. - С. 71-74.

42. Джумбаев, Д. У. Хирургическое лечение врожденной воронкообразной деформации грудной клетки у детей дошкольного возраста : автореф. дис. . канд. мед. наук / Д. У. Джумбаев. Л., 1984. - 19 с.

43. Дистракционный метод лечения воронкообразных деформаций грудной клетки / А. В. Виноградов и др. // Травматология и ортопедия: современность и будущее. М., 2003. - С. 44-45.

44. Дистракционная торакопластика при лечении воронкообразной деформации грудной клетки у детей и взрослых / Ю.А. Плаксейчук // VIII съезд травматологов-ортопедов России: тез. докл. Самара, 2006. -Т. 2.-С. 1076-1077.

45. Дифференцированный подход к хирургическому лечению воронкообоазной деформации грудной клетки / И. И. Жаденов и др. // VII съезд травматологов-ортопедов России : тез. докл. Новосибирск, 2002.-Т. L-С. 217.

46. Дольницкий, О. В. Врожденные деормации грудной клетки у детей / О. В. Дольницкий, Л. Н. Дирдовская. Киев, 1978. - 115 с.

47. Евтеева, Л. А. Аналитический обзор действующих стандартов оказания медицинской помощи населению / Л. А. Евтеева, А. Г. Ластовецкий // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 2. - С. 31-33.

48. Елистратов, С. М. Лечение детей с врожденной воронкообразной деформацией грудной клетки / С. М. Елистратов // Ортопед., травматол. 1991. - № 8. - С. 45-46.

49. Еремик, Н. Е. Тактика лечения сочетанных деформаций грудной клетки и позвоночника / Н. Е. Еремник // Патология позвоночника и крупныхсуставов : сб. науч. тр. молодых ученых и специалистов Белорус. НИИ травматол. и ортопед. Минск, 1986. - С. 5-6.

50. Жила, Н. Г. Роль антропометрии при моделирующей торакопластике у детей / Н. Г. Жила // Актуальные вопросы клинической медицины. -Комсомольск н /А., 1998. С. 135-136.

51. Жила, Н. Г. Хирургическая коррекция локальных деформаций грудной клетки у детей и подростков / Н. Г. Жила // Человек и его здоровье. СПб., 2001.- С. 103.

52. Жила, Н. Г. Хирургическое моделирование правильной формы грудной клетки у детей и подростков при врожденных и приобретенных деформациях. / Н. Г. Жила. Хабаровск, 2002. 146 с.

53. Жила, Н. Г. Хирургическая моделирующая коррекция врожденных и приобретенных деформаций грудной клетки у детей и подростков : дис. . д-ра мед. наук / Н. Г. Жила. Иркутск, 2000. - 263 с.

54. Жуковский, Г. С. Формирование единой системы стандартов в медицинском страховании на принципах доказательной медицины / Г. С. Жуковский, С. А. Мартынчик // Здравоохранение. 1999. - № 9. — С. 18-29.

55. Журавлева, К. И. Статистика в здравоохранении / К. И. Журавлева. -М.: Медицина, 1981. 175 с.

56. Илюхина,1 Е. В. Опыт разработки электронной версии протоколов ведения больных / Е. В. Илюхина, П. А. Воробьев // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 2. - С. 86.

57. Исаков, Ю. Ф. Руководство по торакальной хирургии у детей / Ю. Ф. Исаков, Э. А. Степанов, В. И. Гераськин. М. : Медицина, 1978.

58. Исходы оперативного лечения больных с воронкообразной деформацией грудной клетки / И.А.Норкин и др. // VIII съезд травматологов-ортопедов России: тез. докл. Самара, 2006. - Т. 2,- С. 945 - 946.

59. К методологии доказательной медицины как научной парадигмы развития стандартизации в здравоохранении / В. С. Гай воронский и др. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 2. - С. 92.

60. Канеп, В. В. Материалы по физическому развитию детей и подростков городов и сельской местности СССР / В. В. Каиеп. М., 1986. - Вып. 4, Ч. 1.

61. Каныпина, Н. Ф. Изменения сердечно-сосудистой системы при синдроме Марфана / Н. Ф. Каныпина, Д. В. Козлов // Архив патологии. 1980. - Т. 42, № 1. - С. 96.

62. Каплунов, О. А. Одноэтапная коррекция порока сердца и воронкообразной грудной клетки при синдроме Морфана / О. А. Каплунов, В. В. Начинкин, В. А. Каплунов // Хирургия. Журнал им. И. И. Пирогова. 2003. - № 1. - С. 12-15.

63. Карабеков, А. К. Современный взгляд на изменения в организме при воронкообразной деформации грудной клетки /А. К. Карабеков, Ж. С. Альжанова, Е. Т. Бектаев, С. С. Тулегенова, Ю. М. Югов // Травматология жене ортопедия 2003. № 2(4). Астана С.78 81.

64. Колесников, В. В. Качество медицинской помощи и медицинские стандарты / В. В. колесников // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н. А. Семашко. 1999. -С. 108-110.

65. Комолкин, И. А. Значение возрастного аспекта в выборе показаний к оперативному лечению детей с воронкообразной деформацией грудной клетки / И. А. Комолкин // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. СПб, 2002. - С. 178-179.

66. Кондрашин, Н. И. Аномалии развития грудной клетки / II. И. Кондрашин // Ортопед., травматол. 1984. - № 4. - С. 62-67.

67. Кондрашин, Н. И. Воронкообразная деформация грудной клетки у детей : дис. . д-ра мед. наук / Н. И. Кондрашин. М., 1968. - 321 с.

68. Кондрашин, Н. И. Врожденные деформации грудной клетки / Н. И. Кондрашин // Травматология и ортопедия : рук. для врачей. М., 1997. -Т.З.-С. 108-130.

69. Кондрашин, Н. И. Клинические и функциональные проявления воронкообразной деформации грудной клетки / Н. И. Кондрашин, А. Н. Гордеев, Л. С. Чепинский // Хирургия. 1989. - № 9. - С. 119-123.

70. Корнев, А. Н. Метод компьютерной оптической топографии в диагностике воронкообразной деформации грудной клетки у детей и подростков : дис. .канд. мед. наук. Ленинск-Кузнецкий, 2004. - 94 с.

71. Корнилов, Б. М. Особенности хирургического лечения воронкообразной деформации грудной клетки у подростков / Б. М. Корнилов, С. Б. Микичев // Травматол. и ортопед. России. 1996. - № 2. - С. 52-54.

72. Костнопластические операции у детей / М. Л. Дмитриев и др.. — Киев, 1974.-352 с.

73. Котельников, Г. П. Доказательная медицина научно-обоснованная медицинская практика . / Г. П. Котельников, А. С. Шпигель.- Самара, 2000. 116с.

74. Кремлева, Н. И. Стандарты в здравоохранении / Н. И. Кремлева // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 2. - С. 93.

75. Кривченя, Д. Г. Стернохондропластика лшкопод!бной деформацп грудной юитки у дггей / Д. Г. Кривченя, В. М. Заводш, А. В. Злезенок // Юншчна Х1рурпя. 1998. - № 3. - С. 34-36.

76. Курицын, В. М. Патоморфология реберного хряща при воронкообразной грудной клетке : дис. . канд. мед. наук / В. М. Курицын. Калинин, 1985. - 207 с.

77. Лечение .воронкообразных деформаций грудной клетки у детей. Дифференцированный подход / А. В. Виноградов и др. // Травматология и ортопедия : современность и будущее. М., 2003. - С. 42-43.

78. Липденбратен, А. Л. Методические основы и организационные технологии оценки качества и эффективности медицинской помощи : автореф. дис. д-ра мед. наук / А. Л. Линденбретен. М., 1994. - 48 с.

79. Липец, В. Я. Разрыв аорты при синдроме Марфана / В. Я.Липец, В. А. Ежова // Архив патологии. 1967. - Т. 29, № 12. - С. 74-76.

80. Лукьянов, С. В. Анестезиологические и послеоперационные осложнения у детей с изолированными формами воронкообразной деформации грудной клетки / С. В. Лукьянов, С. С. Рудаков // Клин, хирургия. 1991.-№6.-С. 23-25.

81. Магнито-хирургическая коррекция воронкообразной деформации грудной клетки / В. И. Гераськин и др. — М.,1986. 143 с.

82. Малахов, О. А. Дефекты развития грудной клетки и их лечение / О. А. Малахов // Вестн. травматол. и ортопед, им. Н. Н. Приорова. -2002. № 4. - С. 63-67.

83. Малахов, О. А. Новый подход к лечению воронкообразной и килевидной деформации грудной клетки у детей и подростков / О. А.Малахов. С. С.Рудаков, К. А. Лихота// Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. СПб, 2002. - С. 179-180.

84. Медик, В. А. Руководство по статистике здоровья и здравоохранения / В. А. Медик, М. С. Токмачев. М: Медицина, 2006. 528 с.

85. Микичев, С. Б. Корригирующая торакопластика у подростков и взрослых : автореф. дис. .канд. мед. наук / С. Б. Микичев. Кемерово, 1998,- 13 с.

86. Михайлов, Р. А. Медицинские стандарты и эффективность здравоохранения / Р. А. Михайлов // Бюл. НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н. А. Семашко. 1999. -С. 111-116.

87. Модификация способа хирургического лечения воронкообразной деформации грудной клетки / В. Я. Фищенко и др. // Ортопед., травматол. 1982. - № 6. - С. 64-65.

88. Муратова, Е. Ю. Стандартизация в медицине (отечественный и зарубежный опыт) / Е. Ю. Муратова // Проблемы оценки качества медицинской помощи. СПб., 1996. - С. 46-50.

89. Мыльникова, И. С. Что такое "стандарты качества", или еще раз об объектах стандартизации в медицине / И. С. Мыльникова // Глав, врач, 1996.-№ 1.-С. 61-71.

90. Накатис, Я. А. О соотношении стандартизации и свободы творческого труда в медицине / Я. А. Накатис // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 2. - С. 91.

91. Нарушение структуры коллагена I типа и наличие сшивок между цепями коллагенов I и III типов у больного с изолированной формой килевидой деформации грудной клетки / Б. П. Соколов и др. // Вопросы мед. химии. 1989. - № 6. - С. 91-102.

92. Наша тактика хирургического лечения больных с воронкообразной деформацией грудной клетки клетки / А.Ф. Краснов и др. // VIII съезд травматологов-ортопедов России : тез. докл. — Самара, 2006. T. 2.-С. 920 - 921.

93. О новых нормативных документах, регламентирующих деятельность КДЛ в соответсвии с медико-техническими протоколами (стандартами) ведения и лечения больных // Лаб. медицина. 1999. - № 2.- С. 88-91.

94. Обоснование функциональных показателей и оперативное лечение врожденных деформаций грудной клетки у детей / В. И. Гераськин и др. // Грудная хирургия. 1982. - № 4. - С. 63-67.

95. Общие принципы разработки структурно-организационных стандартов качества медицинской помощи / Н. И. Вишняков и др. // Проблемы оценки качества медицинской помощи. СПб., 1996. - С. 2427.

96. Оперативное лечение воронкообразной деформации грудной клетки у детей с применением полимерных имплантатов / О. А. Малахов и др. // Клиника и эксперимент в травматологии и ортопедии : тез.докл. Юбил.науч. конф. НИЦТ "ВТО" Казань, 1994. - С. 56-57.

97. Опыт реализации оздоровительной программы в трудовых коллективах г. Владивостока / Бердышев В. В. и др. // Валеология. -СПб.,1993.-С. 212-223.

98. Особенности диагностики и лечения врожденной Í воронкообразной деформации грудной клетки у детей / Н. Н. Гуляев идр. // Человек и его здоровье. СПб., 1999, - Вып. 2. - С. 159-162.

99. Особенности предоперационной подготовки и анестезиологического обеспечения больных с воронкообразной деформацией грудной клетки / В. Н. Степнов и др. // VIII съезд травматологов-ортопедов России : тез. докл. Самара, 2006. - Т. 1.- С. 331 -332.

100. Оценка методов лечения тяжелых форм врожденных пороков развития грудной клетки / В. Ф. Данилов и др. // Материалыi международной конференции SME-95 (имплантаты с памятью формы).-Новосибирск, 1995.-С. 176.

101. Павлов, В. В. Стандарты в здравоохранении / В. В. Павлов, Р. А. Галкин, С. И. Кузнецов // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 1999. - № 3. — С. 57-60.

102. Павлова, М. Н. Диспластические нарушения развития костной ткани при врожденных ложных суставах / М. Н. Павлова, А. А. Беляева, Б. В. Гусев // Архив патологии. 1983. - Т. 45, № 10. - С. 33-39.

103. Павлов, А. А. Хирургическая коррекция воронкообразной ' деформации грудной клетки методом Насса : автореф. дис. канд. мед.наук. М. 2005. - 29с.

104. Патогистология реберного хряща и иммунологическая характеристика коллагена при воронкообразной груди / В. М. Курицын и др. // Архив патологии. 1987. - № 1. - С. 20-25.

105. Перепечин, В. И. Дифференцированный подход к лечению воронкообразной деформации грудной клетки у взрослых : дис. . канд. мед. наук / В. И. Перепечин. М., 1996. - 141 с.

106. Плаксейчук, А. Ю. Коррекция воронкообразной деформации груднойiклетки на основе метода Г. А. Илизарова : дис. . канд. мед. наук / А.

107. Ю. Плаксейчук. Казань, 1992. - 124 с.

108. Показания к операции и методы хирургической коррекции воронкообразной деформации грудной клетки у детей / Г. С. Васильев и др. // Вестник Рос. АМН. 1994. - № 4. - С. 3-5.

109. Полюдов, С. А. Дифференцированный подход к методу стабилизации грудины при хирургическом лечении воронкообразной деформации грудной клетки у детей : автореф. дис. . канд. мед. наук / С. А. Полюдов. М., 1994. - 17 с.

110. Поляев, Б. А. Комплексная реабилитация детей с бронхоэктатической болезнью и воронкообразной деформацией грудной клетки в условиях торакального отделения : дис. . д-ра мед. наук / Б. А. Поляев. М., 1994.-323 с.

111. Протоколы ведения больных. Общие положения : ОСТ 91500.09.00011999. М.; 1999.

112. Процедура и стандарты аккредитации американских больниц // Вопр. организации и информатизации здравоохранения. 1999. - № 3. - С. 8991.

113. Развитие учения о качестве / А. Г. Ластовицкий и др. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 2. - С. 89.

114. Разумовский, А. Ю. Хирургические методы лечения воронкообразной деформации грудной клетки / А. Ю. Разумовский., А. А. Павлов. //Детская хирургия. 2005. - № 3. - С. 44 - 47.

115. Разумовский, А. Ю. Хрургия грудной стенки у детей / А. Ю. Разумовский, А. А. Павлов // Травматология и ортопедия: современность и будущее: материалы Международного конгресса — М., 2003.-С. 146-147.

116. Резолюция Ш научно-практической конференции «Проблемы стандартизации в здравоохранении» // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 2. - С. 25-27.

117. Розин, Б. Г. Дыхательные функции и легочное кровообращение при воронкообразной деформации грудной клетки у детей : дис. . канд. мед. наук / Б. Г. Розин. М., 1982. - 101 с.

118. Рудаков, С. С. Изолированные и синдромальные дефекты развития грудной клетки и их лечение : дис. . д-ра мед. наук / С. С. Рудаков. -М., 1988.-309 с.

119. Рудаков, С. С. Хирургическая коррекция ранних форм воронкообразной деформации грудной клетки у детей с синдромами Марфана и Элерса-Данло / С. С. Рудаков, В. А. Веровский, Т. А. Горицкая // Грудная и серд.-сосуд. хирургия. 1991. - № 4. - С. 40-44.

120. Сидоров, А. И. Оперативное лечение врожденной воронкообразной деформации грудной клетки у детей / А. И Сидоров, А. А. Фомин, Ю. Т. Алманидис // Материалы межобластной конференции. Орел, 1999. -Т. 4.-С. 441-442.

121. Слуцкий, JI. И. Современные представления о коллагеновых компонентах хрящевой ткани (обзор) / Л. И. Слуцкий // Вопросы мед. химии. 1985.-№3.-С. 10-17.

122. Солониченко В.Г. Хирургическая коррекция воронкообразной деформации грудной клетки методом Насса. / В.Г. Солониченко, и др. // Детская хирургия. 2006.-№ 2. - С. 4 - 9.

123. Состояние сердечно-сосудистой системы у детей с воронкообразной деформацией грудной .клетки / О. А. Тимощенко и др. // Вестн. хирургии им. Грекова. 1991. - Т. 146, № 3. - С. 65-66.

124. Социально-экономическая целесообразность создания системы стандартизации в здравоохранении / П. А Воробьев и др. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 1. - С. 12-13.

125. Стандартизация оптимального объема медицинской помощи на этапах и критерии оценки ее качества : метод, рекомендации. -Барнаул, 1988. 15 с.

126. Степнов, В. Н. Экспериментальное обоснование оптимальной торакопластики при воронкообразной груди: автореф.дис. .канд.мед. наук / В. Н. Степнов. 17 с.

127. Структурные характеристики коллагенов кожи и реберного хряща больных с синдромом Элерса-Данло I I типа / Б. П. Соколов и др. // Вопросы мед. химии. 1990. - Т. 36, № 1. - С. 90-93.

128. Суханов, В. С. Опыт лечения воронкообразной деформации грудной клетки / В. С. Суханов, Н. И. Саломайкин, Н. А. Азиков // Актуальные вопросы клинической педиатрии, акушерства и гинекологии. Киров, 1993.-С. 249-250.

129. Тактика хирургического лечения больных с различными видами деформации грудной клетки / И. И. Жаденов и др. // VII съезд травматологов-ортопедов России : тез. докл. Новосибирск, 2002. - Т. 1.-С. 135-136.

130. Термины и определения системы стандартизации : ОСТ 91509.01.05-2001.-М., 2001.

131. Технология выполнения простых медицинских услуг. Общие требования : ОСТ 91500.01.0004-2000. М., 2000.

132. Тимощенко, В. А. Металлостернохондропластика при воронкообразной деформации грудной клетки у детей / В. А. Тимощенко // Дет. хирургия. 1997. - № 2. - С. 17-22.

133. Тимощенко, В. А. Металлостернохондропластика при врожденных и приобретенных деформациях грудной клетки у детей : дис. . д-ра мед. наук / В. А. Тимощенко. М., 1995. - 167 с.

134. Тихая, Л. Н. Управляемая коррекция воронкообразной деформации грудной клетки : дис. . канд. мед. наук / Л. Н. Тихая. -Днепропетровск, 1990. —192 с.

135. Травматология и ортопедия : рук. для врачей. М., 1997. - Т. 3. - С. 108-130.

136. Тюлькин, Е. П. Сравнительная оценка методов хирургической коррекции деформации грудной клетки / Е. П. Тюлькин // Актуальные вопросы детской хирургии и педиатрии : сб. науч.-практ. тр. -Владивосток, 1998.-С. 137-138.

137. Урмонас, В. К. Тактика хирурга при воронкообразной грудной клетке / В. К. Урмонас // Ортопед. Травматол. 1982. - № 11. С. 43-46.

138. Урмонас, В. К. Воронкообразная грудная улетка / В. К. Урмонас, Н. И. Кондрашин. Вильнюс : Мокслас, 1983. - 113 с.

139. Урмонас, В. К. Воронкообразная деформация грудной клетки (хирургические и кардиологические аспекты) : дис. . д-ра мед. наук / В. К. Урмонас. Каунас, 1975. - 305 с.

140. Урусов, В. А. Оперативное лечение воронкообразной грудной клетки у детей / В. А. Урусов, В. М. Мороз // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии : тез. итоговой работы. Иркутск, 1994. - С. 77-78.

141. Фищенко, В. Я. Особенности хирургического лечения воронкообразной деформации грудной клетки в сочетании с искривлением позвоночника / В. Я. Фищенко, В. М. Улещенко, Л. Д. Стоков // Клин.хирургия. 1985. - № 6. - С. 31 -34.

142. Фокин, A.A. Килевидная деформация грудной клетки у детей : дис. . канд. мед. наук / А. А. Фокин. Л., 1987. - 204 с.

143. Функциональное состояние коры надпочечников у детей с соединительнотканными синдромами и воронкообразной деформацией грудной клетки / С. В. Лукьянов и др. // Педиатрия. — 1991. № 5. - С. 61-66.

144. Хирургическая реабилитация больных с воронкообразной деформацией грудной клетки по методу Насса / И.А.Норкин и др. // VIII съезд травматологов-ортопедов России : тез. Докл. -Самара, 2006. -Т. 1.- С. 278.

145. Цветкова, Т. А. Влияние аскорбиновой кислоты на синтез коллагена фибробластами из кожи детей с воронкообразной деформацией грудной клетки / Т. А. Цветкова, Т. А. Горохова, А. А. Дельвиг // Вопр. мед. химии. 1990. - Т. 36, № 4. - С. 53-55.

146. Чакчир, Е. А. Особенности использования лекарственных средств для коррекции донозологических состояний в экстремальных условиях / Е.

147. А. Чакчир, Ю. Б. Мирошниченко // Проблемы донозологической гигиенической диагностики. JI.,1989. - С. 218-219.

148. Чепурной, Г. И. Оптимизация торакометрии и контроля косметических результатов торакопластики при врожденных деформациях грудной клетки у детей // Г. И. Чепурной, В.Б. Шамик //Детская хирургия. 2002. - № 1 - С. 8 - 9.

149. Чернышов, Д. Г. Лечение детей с воронкообразной деформацией грудной клетки / Д. Г. Чернышов, А. Ф. Краснов, В. Н. Степнов // Современные проблемы педиатрии и детской хирургии. Тольятти, 2003.-С. 120-121.

150. Шамик В. Б. Оптимизация реконструктивной торакопластики при врожденных деформациях грудной клетки у детей и подрастков : дис. . д-ра мед наук / В. Б. Шамик. Ростов н/Д, 2003. — 326 с.

151. Шамик, В. Б. Обоснование хирургической тактики и способа коррекции воронкообразной деформации грудной клетки у детей : дис. . канд. мед. наук / В. Б. Шамик. Ростов н/Д,1993. — 157 с.

152. Эффективность гипербарической оксигенации в комплексном лечении больных после проведения реконструктивных операций на грудной клетке /В.Н.Степнов и др. // VIII съезд травматологов-ортопедов России : тез. Докл. -Самара, 2006. Т. 2.-С. 980-981 (нов-7)

153. Яременко, К. В. Адаптогены как' средства профилактической онкофармакологии / К. В. Яременко // Валеология. 1993. - С. 258-267.

154. А.с. № 806005, СССР, МКИ 3 А 61 В 17/00 Способ исправления воронообразной деформации грудной клетки и устройство для егоосуществления / Ю. Ф. Исаков и др. (СССР). № 2956436/28-13; Заявл. 28.03.78; 0публ.23.02.81, Бюл.7.

155. Пат. № 35705 РФ, МКИ 7 А 61 В 17/16 Коррекор грудины / Губа А. Д., Данилова О. В.; заявитель патентообладатель Губа Анатолий Дмитриевич (РФ). - № 2003126337/20; Заявл. 28.08.2003; Опубл 10.02.2004, Бюл. 4.

156. Пат. № ,35706 РФ, МКИ 7 А 61 В 17/16 Стернотом / Губа А. Д.; заявитель патентообладатель Губа Анатолий Дмитриевич (РФ). - № 2003126338/20; Заявл. 28.08.2003; Опубл 10.02.2004, Бюл. 4.

157. A 10-year review of a minimally invasive technique for the correction of pectus excavatum / D. Nuss et al. // J. Pediatr. Surg. 1998. - Vol. 33, No 4. - P. 545-552.

158. A 13-year-old male with a funnel chest treated by sternal elevation / H. Nomori et al.//Kyobu Geka. 1998. - Vol. 51, No 10.-P. 835-838.

159. A complication of pectus excavatum operation : endomyocardial-steel strut / E. Onursal et al. // Ann. Thorac. Surg. 1999. - Vol. 68, No 3. - P. 10821083.

160. A re-operative case of bentall operation and aortic arch replacement using a stent graft for a Marfan syndrome, post sternum turnover and post mitral valve replacement / H. Sasaki et al. // Kyobu. Geka. 2001. - Vol. 54, No 10.-P. 871-874.

161. A simultaneous operation of aortic root, arch replacement and sternal elevation for Marfan's syndrome: a case report / M. Ohhira et al. // Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi. 1997. - Vol. 45, No 5. - P. 759-763.

162. Actis Dato, G. M. Steel strut fracture after pectus excavatum operation: a technical problem? / G. M. Actis Dato, E. Ruffini // Ann. Thorac. Surg. -2001.-Vol. 71, No 2.-P. 760-761.

163. Aortic disruption after operation for pectus excavatum in a infant with Marfanoid hypermobility syndrome / S. Ishikawa et al. // Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi. 1989. - Vol. 37, No 9. - P. 2016-2019.

164. April, K. Trichterbrustkorrektur nach Senning-Johanson / K. April, S. Geroulanos, F. Largiader // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1990. - Bd. 79,1. H. 12. S. 356-360.

165. Asymptomatic, palpable, anterior chest wall lesions in children: is cross-sectional imaging necessary? / L. F. Donnelly et al. // Radiology. 1997. -Vol.202, No 3. - P. 829-831.

166. Backer, C. L. Congenital heart surgery nomenclature and database project: vascular rings, tracheal stenosis, pectus excavatum / C. L Backer, C. Mavroudis // Ann. Thorac. Surg. 2000. - Vol. 69, No 4. - P. 308-318.

167. Bentz, M. L. Improved chest wall fixation for correction of pectus excavatum / M. L. Bentz, J. W. Futrell // Brit. J. Plast. Surg. 1992. - Vol. 45, No 5. - P. 367-370.

168. Biochemische, morphologische und physikalische sowie tierexperimentelle Untersuchungen zur Pathogenese der Trichterbrust / H. Geisbe et al. // Langenbecks Arch. klin. Chir. 1967. - Bd. 319. - S. 536-541.

169. Breath-hold MRI in evaluating patients with pectus excavatum / N. Raichura etal. //Br. J. Radiol. 2001. - Vol. 74, No 884. - P. 701-708.

170. Brinker, M. R. The orthopaedic manifestations of prune-belly (Eagle-Barrett) syndrome / M. R. Brinker, R. S. Palutsis, J. F. Sarwark // J. Bone Jt. Surg. 1995. - Vol. 77-A, No 2. - P. 251-257.

171. Brodkin, H. A. Congenital anterior chest wall deformities of diaphragmatic origin / H. A. Brodkin // Dis. Chest. 1953. - Vol. 24. - P. 259-277.

172. Cardiac perforation after surgical repair of pectus excavatum / A. Pircova et al. // J. Pediatr. Surg. 1995. - Vol. 30, No 10. - P. 1506-1508.

173. Cardiorespiratory function before and after corrective surgery in pectus excavatum / P. M. Quigley et al. // J. Pediatr. 1996. - Vol. 128, No 5, Pt1.-P. 638-643.

174. Chest wall constriction after too extensive and too early operations for pectus excavatum / J. A. Haller Jr. et al. // Ann. Thorac. Surg. 1996. -Vol. 61, No 6.-P. 1618-1624.

175. Chien, H. F. Simultaneous Bentall's procedure and sternal turnover in a patient with Marfan syndrome- / H. F. Chien, S. H. Chu // J. Cardiovasc. Surg. 1995. - Vol. 36, No 6. - P. 559-562.

176. Chin, E. F. Surgery of funnel chest and congenital sternal prominence / E. F. Chin // Br. J. Surg. 1957. - Vol. 44, No 186. - P. 360-376.

177. Chirurgie plastique de la paroi thoracique (deformations et tumeurs) a l'aide de I'attelle-agrafe a glissieres / J. Borrelly et al. // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1990. - Vol. 35, No 1. - P. 57-61.

178. Choi, J. B. Oblique wedge osteotomy for correction of asymmetric pectus excavatum in young children / J. B. Choi, T. G. Rim // Ann. Thorac. Surg. — 1994. Vol. 57, No 1. - P. 235-236.

179. Chuang, J. H. Evaluation of pectus excavatum with repeated CT scans / J. H. Chuang, Y. L. Wan // Pediatr. Radiol. 1995. - Vol. 25, No 8. - P. 654656.

180. Clausner, A. The current status of funnel chest treatment / A. Clausner, S. Hofmann-von Kapherr // Dtsch. Med. Wochenschr. 1995. - Bd. 120, H. 24. - S. 881-883.

181. Combined repair of pectus excavatum and coronary artery bypass grafting / D. Pevni et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2000. - Vol. 17, No 4. - P. 495-497.

182. Complex anomalies of the anterior chest wall. Personalized surgical treatment / L. Bento et al. // Cir. Pediatr. 1999. - Vol. 12, No 1. - P. 2629.

183. Congenital bronchial atresia with regional emphysema associated with pectus excavatum / R. J. van Klaveren et al. // Thorax. 1992. - Vol. 47, No 12.-P. 1082-1083.

184. Congenital bronchomalacia of left main bronchus combined with lobar emphysema, pectus excavatum and right aortic arch-a case report / K. Fukumoto et al. // Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi. 1991. - Vol.39, No 6. - P. 943-947.

185. Coronary revascularization without cardiopulmonary bypass in patients with pectus excavatum / P. Y. Kim et al. // Ann. Thorac. Surg. 1999. -Vol. 68, No 2. - P. 470-472.

186. Correction of anterior thoracic wall deformities: improved planning by means of 3D-spiral-computed tomography / J. M. Albes et al. // Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001. - Vol. 49, No 1. - P. 41-44.

187. Correction of pectus excavatum and pectus carinatum assisted by the endoscope / S. Kobayashi et al. // Plast. Reconstr. Surg. 1997. - Vol. 99, No 4. - P. 1037-1045.

188. Correction of pectus excavatum combined with open heart surgery in a patient with Marfan's syndrome / A. Kalangos et al. // Thorac. Cardiovasc. Surg. 1995. - Vol. 43, No 4. - P. 220-222.

189. Correction of pectus excavatum with a self-retaining seagull wing prosthesis. Long-term follow-up / G. M. Actis Dato et al. // Chest. 1995. - Vol. 107, No 2. - P. 303-306.

190. Crump, H. W. Pectus excavatum / H. W. Crump // Am. Fam. Physician. -1992. Vol. 46, No 1. - P. 173-179.

191. Czeizel, A. E. Congenital abnormalities and indicators of germinal mutations in the vicinity of an acrylonitrile producing factory / A. E Czeizel, S. Hegedus, L. Timar// Mutat. Res. 1999. - Vol. 427, No 2. - P. 105-123.

192. Degree of severity of pectus excavatum and pulmonary function in preoperative and postoperative periods / H. Kaguraoka et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1992. - Vol. 104, No 5. - P. 1483-1488

193. Di Fabio, D. Correzione chirurgica del pectus excavatum / D. Di Fabio, D. Bonora Ottoni, G. Mombelloni // Minerva Chir. 1995. - Vol. 50, No 4. - P. 343-348.

194. Difficulties and limitations in minimally invasive repair of pectus excavatum 6 years experiences with Nuss technique /J. Dzielicki et al. //Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2006. - Vol. 30, № 5. - P. 801 - 804.

195. Dohnnann, P. Untersuchungen zur psychologisch — kosmetischen Indikation zur Trichterbrust / P. Dohrmann, W. Lötz, W. Mengel // Z. Kinderchir. 1987. - Bd. 42, H. 5. - S. 286-290.

196. Donnelly, L. F. Airway compression in children with abnormal thoracic configuration / L. F. Donnelly, G. S. Bisset// Radiology. 1998. - Vol. 206, No 2. - P. 323-326.

197. Driscoll, D. J. Cardiorespiratory function before and after corrective surgery in pectus excavatum / D. J. Driscoll, C. D. Mottram // J. Pediatr. — 1996. Vol. 129, No 6. - P. 943-944.

198. Echocardiographic evaluation of the aortic root and mitral valve in children and adolescents with isolated pectus excavatum: comparison with Marfan patients / M. A. Seliem et al. // Pediatr. Cardiol. 1992. - Vol. 13, No l.-P. 20-23.

199. Effect of pectus excavatum deformity on cardiorespiratory fitntss in adolescent boys / T. Rowland et al. // Arch Pediatr. Adolesc. Med.- 2005.-Vol. 159, № 11. P. 1069-1073.

200. Effects of surgical correction on pulmonary function in pectus excavatum cases / K. Shibata et al. // Nippon Kyobu Shikkan Gakkai Zasshi. 1990. -Vol.28, No 2.-P. 254-599.

201. Einsiedel, E. Funnel chest. Psychological and psychosomatic aspects in children, youngsters, and young adults / E. Einsiedel, A. Clausner // J. Cardiovasc. Surg. 1999. - Vol. 40, No 5. - P. 733-736.

202. Elami, A. Hemopericardium: a late complication after repair of pectus excavatum / A. Elami, Y. Lieberman // J. Cardiovasc. Surg. 1991. - Vol. 32, No 4. - P. 539-540.

203. Ellis, D. G. Chest wall deformities / D. G. Ellis // Pediatr. Rev. 1989. -Vol. 11, No 5.-P. 147-151.

204. Ellis, D. G. Chest wall deformities in children / D. G. Ellis // Pediatr. Ann. 1989. - Vol. 18, No 3. - P. 161-162.

205. Evolving management of pectus excavatum based on a single institutional experience of 664 patients / J. A. Haller Jr. et al. // Ann. Surg. 1989. -Vol. 209, No 5. - P. 578-582.

206. Exercise cardiorespiratory function in adolescents with pectus excavatum. Observations before and after operation / S. R. Wynn et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1990. - Vol. 99, No 1. - P. 41-47.

207. Frand, M. Pectus excavatum from chronic upper airway obstruction / M. Frand // Harefuah. 1989. - Vol. 117, No 10. - P. 301-302.

208. Garcia, V. F. Reconstruction of congenital chest-wall deformities / V. F. Garcia, A. E. Seyfer, G. M. Graeber // Surg. Clin. North Am. 1989. - Vol. 69, No 5. - P. 1103-1118.

209. Gizycka, I. Ocena wakazan i metod leczenia operacyjnego lejkowatej klatki piersiowej u dzieci oraz analiza uzyskanych wynikow / I. Gizycka // Poster. Chir. 1962. - Vol. 9. - P. 480-561.

210. Goertzen, M. Late results following surgery for funnel chest / M. Goertzen, A. Baltzer, K. P. Schulitz // Z. Orthop. Ihre Grenzgeb. 1994. - Bd. 132, H. 4. - P. 322-326.

211. Goertzen, M. Long-term results after operation for funnel chest / M. Goertzen, A. Baltzer, K. P. Schulitz // Arch. Orthop. Trauma Surg. 1993. -Vol. 112, No 6.-P. 289-291.

212. Grabski, J. Treatment of funnel chest by a modified Brown method. / J. Grabski, R. Krol // Chir. Narzadow Ruchu Ortop. Pol. 1992. - Vol. 57, No 4-6. - P. 325-328.

213. Grissom, L. E. Thoracic deformities and the growing lung / L. E. Grissom, H. T. Harcke // Semin. Roentgenol. 1998. - Vol. 33, No 2. - P. 199-208.

214. Haje, S. A. Growth disturbance of the sternum and pectus deformities: imaging studies and clinical correlation / S. A. Haje, H. T. Harcke, J. R. Bowen // Pediatr. Radiol. 1999. - Vol. 29, No 5. - P. 334-341.

215. Haller, J. A. Jr. Cardiorespiratory function is significantly improved following corrective surgery for severe pectus excavatum. Proposedtreatment guidelines / J. A. Haller Jr., G. M. Loughlin // J. Cardiovasc. Surg. -2000.-Vol. 41, No l.-P. 125-130.

216. Haller, J. A. Jr. Complications of surgery for pectus excavatum / J. A. Haller Jr. // Chest Surg. Clin. N. Am. 2000. - Vol. 10, No 2. - P. 415-426.

217. Haller, J. A. Jr. History of the operative management of pectus deformities / J. A. Haller Jr. // Chest Surg. Clin. N. Am. 2000. - Vol. 10, No 2. - P. 227-35.

218. Haller, J. A. Jr. Severe chest wall construction from growth retardation after too extensive and too early (< 4 years) pectus excavatum repair: an alert / J. A. Haller Jr. // Ann. Thorac. Surg. 1995. - Vol. 60, No 6. - P. 1857-1858.

219. He, Y. R. Clinical classification and surgical correction of pectus excavatum / Y. R. He // Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 1991. - Vol. 29, No 10. - P. 626-628.

220. Hegemann, G. Erfahrungen bei 100 Trichterbrustoperationen / G. Hegemann, R. Leutschaft, H. Schoberth // Dtsch. med. Wschr. 1962. - Bd. 8, H. 16.-S. 774-784.

221. Hisano, K. Operative corrections of funnel chest depend on age group / K. Hisano, M. Okada // Kyobu Geka. 1996. - Vol. 49, No 1. - P. 4-7.

222. Hodgkinson, D. J. Chest wall implants: their use for pectus excavatum, pectoralis muscle tears, Poland's syndrome, and muscular insufficiency. // Aesthetic Plastic Surg. -1997.-V. 21, N 1. P. 7-15.

223. Hofmann von Kap-herr, S. Surgical indications of funnel chest. / S. Hofmann von Kap-herr, A. Clausner, A. Wurfel // Langenbecks Arch. Chir. Suppl. Kongressbd. 1992. - P. 398-400.

224. Hummer, H. P. Techniques and experiences in funnel chest operations / H. P. Hummer, P. Klein, S. Simon // Langenbecks Arch. Chir. Suppl. Kongressbd. 1992. - P. 401-409.

225. Hyperthennia during repair of pectus excavatum / J. D. Tobias et al. // AANA J. 1997. - Vol. 65, No 1. - P. 68-71.

226. Indications for the treatment of funnel chest / G. H. Willital et al. // Dtsch. Krankenpflegez. 1991. - Bd. 44, H. 6. - S. 418-423.

227. Is the grass greener? Early results of the Nuss procedure / S. Engum et al. // J. Pediatr. Surg. 2000. - Vol. 35, No 2. - P. 246-251.

228. Janec, M. Operovanie pectus excavatum bez fix-acnych pomocok / M. Janec, B. Geryk, J. Kirnak // Bratisl. Lek. Listy. 1989. - T. 90, No 5. - S. 383-385.

229. Jaster, D: Delayed results in function following funnel chest operation / D. Jaster, M. Gaus // Beitr. Orthop. Traumatol. 1989. - Bd. 36, H. 8. - S. 355362.

230. Jelicic, N. Unutrasnji grudni krvni sudovi (a. et vv. thoracicae intemae) i njihov prakticni znacaj / N. Jelicic, Lj. Djordjevic, T. Stosic // Srp. Arh. Celok. Lek. 1996. - T. 124, No 3-4. - S. 58-61.

231. Keszler, P. Protrusion and mixed deformities / P. Keszler, G. J. Szabo // J. Cardiovasc. Surg. 1999. - Vol. 40, No 3. - P. 439-443.

232. Kowalewski, J. Cardiorespiratory function before and after operation for pectus excavatum: medium-term results / J. Kowalewski, S. Barcikowski, M. Brocki // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1998. - Vol. 13, No 3. - P. 275279.

233. Kowalewski, J. Echocardiography evaluation of funnel chest after surgical intervention / J. Kowalewski, T. Dryjanski // Kardiol. Pol. — 1993. T. 38, No 2. - S. 103-106.

234. Kowalewski, J. Long-term observation in 68 patients operated on for pectus excavatum: surgical repair of funnel chest / J. Kowalewski, M. Brocki, K. Zolynski // Ann. Thorac. Surg. 1999. - Vol. 67, No 3. - P. 821824.

235. Kowalewski, J. Wplyw korekcji lejkowatej klatki piersiowej na czynnosc ukladu oddechowego / J. Kowalewski, S. Barcikowski, K. Zolynski // Pneumonol. Alergol. Pol. 1993. - T. 61, No 1-2. - S. 35-39.

236. Krause, J. Korrektur der Trichterbrust — 20-jahriger Erfahrungsbericht / J. Krause, B. Paplov // Pediatr. Grenzgeb. 1977. - Bd. 16, II. 3. - S. 119-123.

237. Kumar, N. M. The gap junction communication channel / N. M. Kumar, N. B. Gilula // Cell. 1996. - Vol. 84, No 3. - P. 381-388.

238. Le malformazioni condrocostali della parete anteriore del torace: indicazioni operatorie e tecnica chirurgica / C. Battaglia et al. // G. Chir. — 1998. Vol. 19, No 5. - P. 207-210.

239. Lester, Ch. K. Funnel chest. The status 360 years after its first description / Ch. K. Lester// Arch. Pediatr. 1958. - Vol. 75, No 12. - P. 493-500.

240. Liu, W. A study of relation of cardiac function and deformity degree in children with pectus excavatum / W. Liu, T. Hu, F. Wei // Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 1995. - Vol. 33, No 8. - P. 473-475.

241. Long-term outcome of pectus excavatum surgically treated in children / R. Jawish et al. // Rev. Chir. Orthop. 1992. - Vol. 78, No 1. - P. 38-44. (402)

242. Management of a floating sternum after repair of pectus excavatum / K. Prabhakaran et al. // J. Pediatr. Surg. 2001. - Vol. 36, No 1. - P. 159-164.

243. Maneke, M. Untersuchungen zur Pathogenese der Brustkorbverformungen / M. Maneke // Dtsch. Med. Wochenschr. 1959. - Bd. 84, H. 11. - S. 504509.

244. Masaoka, A. Development of operative procedures in general thoracic surgery / A. Masaoka // Kyobu Geka. 1995. - Vol. 48, No 4. - P. 268-277.

245. McKusick, V. A. Genomics: stuctural and functional studies of genomes / V. A. McKusick // Genomics. 1997. - Vol. 45, No 2. - P. 244-249.

246. McWilliams, R. A late complication of pectus excavatum repair / R. McWilliams, T. Hooper, R. Lawson // Postgrad. Med. J. 1992. - Vol. 68, No 8. - P. 473-474.

247. Menger, H. Spondyloenchondrodysplasia / H. Menger, K. Kruse, J. Spranger //J. Med. Genet. 1989. - Vol. 26, No 2. - P. 93-99.

248. Mild form of Jeune syndrome in two sisters / P. L. Giorgi et al. // Am. J. Med. Genet. 1990. - Vol. 35, No 2. - P. 280-282.

249. Milovic, I. The effect of the age of the child at the time of surgery for pectus excavatum on respiratory function and anthropometric parameters of the thorax /1. Milovic, D. Oluic // Acta Chir. Iugosl. 1990. - Vol. 37, No 1.i P. 45-52.

250. Modified Ravitch operation in the treatment of patients with funnel chest / S. Barcikowski et al. // Chir. Narzadow Ruchu. Ortop. Pol. 1989. - Vol. 54, No 4-6. - P. 329-334.

251. Moss, R. L. Major complications after minimally invasive repair of pectus excavatum: case reports / R. L. Moss, C. T. Albanese, M. Reynolds // J. Pediatr. Surg. 2001. - Vol. 36, No 1. - P. 155-158.

252. Nakajima, H. A new method of reconstruction for pectus excavatum that preserves blood supply and costal cartilage / H. Nakajima, H. Chang // Plast.

253. Reconstr. Surg. 1999. - Vol. 103, No 6. - P. 1661-1666.

254. Ndiaye, M. Cures des malformations du plastron sternal: evaluations par CT-scan et epreuves fonctionnelles / M. Ndiaye, P. Vanderhoeft // Acta Chir. Belg. 1991. - Vol. 91, No 5. - P. 229-232.

255. Oelsnitz, G. Die Trichter- und Kielbrust / G. Oelsnitz. Stuttgart : Hippokrates, 1983.- 106 S.

256. One-staged operation for funnel chest, mitral regurgitation and annulo-aortic ectasia associated of Marfan's syndrome / S. Higashi et al. // Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi. 1993. - Vol. 41, No 4. - P. 649-654.

257. Operative technique in funnel chest / V. Paltia et al. // Acta Chir. Scand.- 1958.-Vol. 116.-P. 90-98.

258. Outcome analysis of minimally invasive repair of pectus excavatum: review of 251 cases / A. Hebra et al. // J. Pediatr. Surg. 2000. - Vol. 35, No 2. - P. 252-257.

259. Outcome of pectus excavatum in patients with Marfan syndrome and in the general population / P. H. Arn et al. // J. Pediatr. 1989. - Vol. 115, No 6.- P. 954-958.

260. Park, J. M. Pectus excavatum in children: diagnostic significance for mitral valve prolapse / J. M. Park, S. K. Varma // Indian J. Pediatr. 1990. - Vol. 57, No 2. -P. 219-222.

261. Pectus excavatum in adults: destructive surgery or simple correction of an aesthetic defect? / A. Paolini et al. // Riv. Eur. Sci. Med. Farmacol. 1996. -Vol. 18, No l.-P. 11-17.

262. Pectus excavatum in children:pulmonary scintigraphy before and after corrective surgery / J. G. Blickman et al. // Radiology. 1985. - Vol. 156, No3 - P. 781-782.

263. Pectus excavatum repair: experience with standard and minimal invasive techniques / K. A. Molik et al. // J. Pediatr. Surg. 2001 .- Vol. 36, No 2 .P. 324-328.

264. Pectus excavatum. A clinical study with long-term postoperative follow-up / W. J Morshuis et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1992. - Vol. 6, No 6. -P. 318-329.

265. Pectus excavatum: increase of right ventricular systolic, diastolic, and stroke volumes after surgical repair / J. Kowalewski et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1999. - Vol. 118, No 1. - P. 87-92.

266. Pectus excavatum: only a cosmetic defect? / D. Golinsky et al. // Harefuah. 1991. - Vol. 121, No 3-4. - P. 120-124.

267. Pectus excavatum; a clinical study with long term postoperative follow-up / A. Gyllensward et al. // Acra Pediatr. Scand. Suppl. 1975. - Vol. 255. -P. 1-4.

268. Physiotherapy as an adjuvant to the surgical treatment of anterior chest wall deformities: a necessity? A prospective descriptive study in 21 patients / M. A. Schoenmakers et al. // J. Pediatr. Surg. 2000. - Vol. 35, No 10. -P. 1440-1443.

269. Planas, J. Twenty years of experience with particulale silicone in plastic surgery / J. Planas, C. del Cacho // Aesthetic. Plast. Surg. 1992. - Vol. 16, No l.-P. 53-57.

270. Positioning for the Nuss procedure: avoiding brachial plexus injury / M. E. Fox et al. // Pediatr. Anaesth. -2005. Vol. 15, № 12. P. 1067 - 1071.

271. Potter, E. L. Classification and pathology of congenital anomalies / E. L. Potter // Am. J. Obstet. Gynecol. 1964. - Vol. 90, No 7. - P. 985-993.

272. Preoperative and postoperative abnormalities in chest x-ray indices and in lung function in pectus deformities / L. Derveaux et al. // Chest. 1989. -Vol. 95, No 4.-P. 850-856.

273. Prevot, J. Treatment of sternocostal wall malformations of the child. A series of 210 surgical corrections since 1975 / J. Prevot // Eur. J. Pediatr. Surg. 1994. Vol. 4, No 3. - P. 131-136.

274. Pulmonary function before surgery for pectus excavatum and at long-term follow-up / W. Morshuis et al. // Chest. 1994. - Vol. 105, No 6. - P. 1646-1652.

275. Ravitch, M. M. Congenital deformities of the chest wall and their operative correction / M. M. Ravitch. Philadelphia : WB Saunders, 1977. - 306 p.

276. Ravitch, M. M. The operative treatment of pectus excavatum / M. M. Ravitch // Ann. Surg. 1949. - Vol. 122. - P. 429-444.

277. Recent experiences with minimally invasive pectus excavatum repair "Nuss procedure"/ D. Nuss // Jpn J. Thorax. Surg. 2005. Vol. 53, №7.-P. 223.

278. Recent experiences with open repair of pectus excavatum with minimal cartilage resection / E. W. Fovkalsrud et al. //Arch. Surg. -2006.- Vol. 141, № 8. P. 823- 824.

279. Rehbein, F. Operative Beseitigung der Trichterbrust / F. Rehbein, H. H. Wernicke // Kinderarztl. Prax. 1955. - Bd. 23, H. 3. - S. 126-132.

280. Relation of right ventricular morphology and function in pectus excavatum to the severity of the chest wall deformity / R. Mocchegiani et al. // Am. J. Cardiol. 1995. - Vol. 76, No 12. - P. 941-946.

281. Re-operation of pectus excavatum / Y. Kasagi et al. // Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi. 1989. - Vol. 37, No 3. - P. 540-545.

282. Repair of pediatric pectus deformity and congenital heart disease as a combined procedure / G. K. Gittes et al. // J. Pediatr. Surg. 1999. - Vol. 34, No 8.-P. 1282-1283.

283. Repair of pectus deformities: experience and outcome in 317 cases /0. Gene et al. // Ann Saudi Med.- 2006. Vol. 26, № 5. P. 370 - 374

284. Ribet, M. Funnel chest: objective and subjective aspects / M. Ribet, P. Danjou // Chirurgie. 1989. - Vol. 115, No 6. - P. 353-359.

285. Robicsek, F. Surgical correction of pectus excavatum and carinatum / F. Robicsek, A. Fokin // J. Cardiovasc. Surg. 1999. - Vol. 40, No. 5. - P. 725731.

286. Robicsek, S. A. Repair of pectus excavatum. Anesthetic considerations / S. A. Robicsek, E. B. Lobato // Chest Surg. Clin. N. Am. 2000. - Vol. 10, No 2. - P. 253-259.

287. Rupprecht, H. Perioperative antibiotic prophylaxis in reconstruction of the thoracic wall / H. Rupprecht, H. P. Hummer, F. Kees // Ann. Ital. Chir. -1991. Vol. 62, No 3. - P. 275-280.

288. Sadler, T. W. Embryology of the sternum / T. W. Sadler // Chest Surg. Clin. N. Am. 2000. - Vol. 10, No 2. - P. 237-244.

289. Scholl, R. J. Case report: bronchial atresia associated with pectus excavatum / R. J Scholl, D. P. Neumann, H. Yamase // Conn. Med. 1997. -Vol. 61, No 5.-P. 263-267.

290. Scoliosis in children with pectus excavatum and pectus carinatum / P. Waters et al. // J. Pediatr. Orthop. 1989. - Vol. 9, No 5. - P. 551-556.

291. Severe pectus excavatum associated with cor pulmonale and chronic respiratory acidosis in a young woman / R. Theerthakarai et al. // Chest. -2001.-Vol. 119, No 6.-P. 1957-1961.

292. Shamberger, R. C. Cardiopulmonary effects of anterior chest wall deformities / R. C. Shamberger // Chest Surg. Clin. N. Am. 2000. - Vol. 10, No 2. - P. 245-252.

293. Simultaneous operation of Cabrol's operation and sternal turnover with rectus abdominal flap / K. Akiyama et al. // Kyobu Geka. 1993. - Vol. 46, No 3. - P. 271-274.

294. Simultaneous repair for funnel chest and intracardiac lesions in two pediatric patients / T. Uchida et al. // Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi. 1997.-Vol. 45, No 11.-P. 1875-1879.

295. Single-stage surgery for annulo aortic ectasia, Stanford type-A aortic dissection and pectus excavatum in a patient with Marfan's syndrome / S. Ichikawa et al. // Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi. 1996. - Vol. 44, No 4. - P. 575-579.

296. Staged approach to combined repair of pectus excavatum and lesions of the heart / W. G. Jones et al. // Ann. Thorac. Surg. 1994. - Vol. 57, No 1. - P. 212-214.

297. Stavrev, P. V. Surgical correction of funnel chest / P. V. Stavrev, V. P. Stavrev, K. N. Beshkov // Folia. Med. 2000. - Vol. 42, No 2. - P. 57-60.

298. Surgery of chest wall deformities / A. C. De Matos et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1997. - Vol. 12, No 3. - P. 345-350.

299. Surgical correction of pectus carinatum: a case report / H. Tachibana et al. // Kyobu Geka. 1993. - Vol. 46, Suppl. 8. - P. 735-738.

300. Surgical repair of pectus excavatum by internal metal strut fixation. Clinical experience in 51 cases / G. Moretto et al. // Minerva Chir. 2000. -Vol. 55, No 12.-P. 835-840.

301. Surgical repair of pectus excavatum / R. C. Shamberger et al. // J. Pediatr. Surg.-1988. Vol. 23. - P. 615-622.

302. Surgical treatment of funnel chest / R. Nowak et al. // Chir. Narzadow Ruchu Ortop. Pol. 1992. - T. 57, z. 4-6. - S. 322-324.

303. Surgical treatment of thoracic wall malformations / V. Jasonni et al. // Cir. Pediatr. 1994. - Vol. 7, No 2. - P. 83-87.

304. Szekeres, L. Significant increase of pectus excavatum cases in Tata between 1990 and 1992 / L. Szekeres // Orv. Hetil. 1998. - Vol. 139, No 50.-P. 3054-3055.

305. Takagi, K. A new, modified operation for funnel chest using the Zimmer osteosynthetic plate / K. Takagi, M. Yamaga // Arch. Orthop. Trauma. Surg. 1986. - Vol. 105, No 3. - P. 154-157.

306. The aetiology and pathogenesis of funnel chest / H. Geisbe et al. // Prog. Pediatr. Surg. 1971. - Vol. 3. - P. 13-26.

307. The use of absorbable material in correction of pectus deformities / S. Gurkok et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2001. - Vol. 19, No 5. - P. 711 -712.

308. Tschirkov, A. Simultaneous pectus and open heart surgery / A. Tschirkov, B. Baev, R. Iliev // Chest Surg. Clin. N. Am. 2000. - Vol. 10, No 2. - P. 405-413.

309. Two cases of tension pneumothorax caused by tracheal suction during the operation of pectus excavatum / K. Hitomi et.al. // Masui. 1993. - Vol. 42, No 10.-P. 1517-1520.

310. Wada, J. Clinical experience with 306 funnel chest operations / J. Wada, K. Ikeda // Int. Surg. 1972. - Vol. 57, No 9. - P. 707-710.

311. Wada, J. Surgical correction of the funnel chest "sternoturnover" / J. Wada // West J. Surg. Obstet. Gynecol. 1961. - Vol. 69. - P. 358-361.

312. Wander, G. Swallowing induced supraventricular ectopics in a patient with straight back syndrome / G. Wander, K. Garg, I. S. Anand // Japan. Heart J. -1989. Vol. 30, No 4. - P. 523-526.

313. Ward, C. S. The posteroanterior chest radiograph in depressed sternum / C. S. Ward, S. F. Halpin, A. G. Wilson // Clin. Radiol. 1989. - Vol. 40, No 2. - P. 139-143.

314. Watanabe, G. A new technique of reinforced sternal closure / G. Watanabe, T. Misaki // Cardiovasc. Surg. 1996. - Vol. 4, No 5. - P. 639640.

315. Weber, T. R. Operative management of asphyxiating thoracic dystrophy after pectus repair / T. R. Weber, A. G. Kurkchubasche // J. Pediatr. Surg. -1998. Vol. 33, No 2. - P. 262-265.

316. Willekes, C. L. A 26-year review of pectus deformity repairs, including simultaneous intracardiac repair / C. L. Willekes, C. L. Backer, C. Mavroudis//Ann. Thorac. Surg. 1999. - Vol. 67, No 2. - P. 511-518.