Оперативное лечение больных с повреждениями передней опорной колонны грудного и поясничного отделов позвоночника при первичном остеопорозе (экспериментально-клиническое исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Вельяминов, Александр Юрьевич

• Вельяминов, Александр Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Вельяминов, Александр Юрьевич

Введение

Глава 1. Обзор литературы

Глава 2. Характеристика собственного клинического материала 23 и методы исследования

2.1. Статистические данные

2.2. Клинико-лабораторная диагностика

2.3. Лучевые методы исследования

2.3.1. Рентгенологическое исследование

2.3.2. Денситометрия

2.3.3. Компьютерная томография

2.3.4. Магнитно-резонансная томография

Глава 3. Планирование операций и предоперационная подготовка

Глава 4. Хирургические методы лечения

4.1. Чрезкожная пункционная вертебропластика

4.2. Транспедикулярная фиксация сегмента позвоночника

4.3. Транспедикулярная фиксация в сочетании с остеопластикой 73 тела позвонка

4.4. Послеоперационные ошибки и осложнения

Глава 5. Особенности реабилитационного лечения

5.1. Ближайший послеоперационный период

5.2. Основные принципы лечебной физкультуры

Глава 6. Результаты оперативного лечения с анализом ошибок 88 и осложнений

6.1. Оценка результатов лечения

6.2. Ближайшие результаты

6.3. Отдаленные результаты

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оперативное лечение больных с повреждениями передней опорной колонны грудного и поясничного отделов позвоночника при первичном остеопорозе (экспериментально-клиническое исследование)»

Актуальность темы

Остеопороз — системное заболевание скелета, характеризующееся снижением массы костей и микронарушениями в архитектонике костной ткани, приводящее к увеличению хрупкости костей и возможности их переломов (Consensus Development Conference: Diagnosis, prophylaxis, and treatment of osteoporosis, 1993). Ежегодно несколько тысяч человек обращаются за помощью в лечебные учреждения, по поводу компрессионных переломов на фоне первичного остеопороза: По данным некоторых авторов(5) первичный остеопороз имеется примерно у 30% женщин и 5% мужчин в возрасте 50'лет и старше. При этом у каждого четвертого отмечается деформация хотя бы одного позвонка-(181, 229).

Наиболее часто встречающимся осложнением остеопороза является остеопоротический перелом (13; 14, 77, 78, 229). Причем, наиболее сложным является лечение повреждений позвоночника. Переломы позвонков* на фоне первичного остеопороза могут быть не диагностированы, и тогда мы имеем дело с застарелой травмой.

Остеопоротический перелом, ввиду анатомических и биомеханических особенностей, локализуется в грудном и поясничном отделах позвоночника. Около 26% пострадавших, перенесших переломы позвоночника на фоне первичного остеопороза, страдают от постоянных болей в спине, а около 5% пострадавших становятся инвалидами, что определяет высокую социально-экономическую значимость этой проблемы- (60, 105, 106, 107, 108, 109, 132,,133, 134).

Выбор методов лечения переломов позвонков, возникших при первичном- остеопорозе, остается до конца не решенным и дискутабельным. Причины, по которым возникают затруднения в выборе методов лечения, обусловлены как характером самой травмы, так и фоном, на котором она произошла («плохое качество кости», соматически отягощенное состояние пострадавших) - 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49.

Применение традиционного консервативного метода лечения компрессионных позвонков на фоне остеопороза основывается на длительном постельном режиме, внешней иммобилизации с использованием гипсового или съемного корсета. Все это приводит к атрофии мышц спины, развитию застойной пневмонии и развитию психических заболеваний (102, 103,202, 292).

Кроме того, применение консервативного метода лечения не устраняет посттравматическую деформацию, приводит к прогрессирова-нию первичного остеопороза с развитием, так называемого, постиммобили-зационного остеопороза, и коллабированию тел смежных позвонков.

Применение оперативных методов лечения компрессионных переломов позвонков на фоне первичного остеопороза позволило осуществить коррекцию посттравматической деформации и предотвратить ее прогрес-сирование, а так же обеспечить относительную стабильность поврежденного позвонка (213, 140, 280).

До настоящего времени остаются спорными вопросы: какие диагностические приемы должны способствовать выбору оптимального метода лечения и какой способ хирургического лечения должен быть приоритетным при данной патологии.

Использование имплантатов для лечения тяжелых остеопоротиче-ских переломов не решают задачи стабилизации поврежденного сегмента позвоночника как вентральных, так и дорзальных его отделах, поскольку надежность фиксации зависит от прочности кортикального слоя, толщина которого резко уменьшена при остеопорозе (30, 31).

Применение систем для транспедикулярного остеосинтеза на фоне остеопороза с использованием экспансивных винтов, многоуровневой фиксацией и открытой и закрытой пластикой тел позвонков костным цементом позволило во многих случаях уменьшить объем и травматичность вмешательства, избежать грозных осложнений (149, 150 и др.). Однако, в литературе недостаточно сведений, касающихся показаний к применению этих способов в зависимости от степени осеопороза и соматического состояния пациентов (287).

В настоящее время тенденция современной травматологии является применение малоинвазивных способов лечения компрессионных переломов позвонков на фоне остеопороза (90, 91, 92, 202). К таким операциям относится цементная вертебропластика и кифопластика. При всех ее многочисленных достоинствах, тем не менее, не определен максимально допустимый угол кифотической деформации, при котором возможно применение вертебропластики.

Таким образом, до настоящего времени не разработана оптимальная тактика оперативного лечения повреждений грудопоясничного отдела позвоночника на фоне остеопороза с учетом характера перелома, степени остеопороза и соматического состояния пациента.

Исходя из этого, целью исследования является повышение эффективности лечения больных с переломами в грудном и поясничном отделе позвоночника на фоне первичного остеопороза, путем применения обоснованных способов хирургического лечения.

Задачи исследования:

1. Определить систему необходимых параклинических методов* предоперационной диагностики повреждений позвоночника для определения показаний к хирургическим способам лечения.

2. Изучить клинические проявления переломов и степень выраженности остеопороза у пострадавших с повреждениями в грудном и поясничном отделе позвоночника на фоне первичного остеопороза по материалам ГКБ № 67 и больнице им. С.П. Боткина за период с 2000-2007 год.

3. Уточнить показания к ТПФ, ТПФ с вертебропластикой поврежденного сегмента, чрезкожной вертебропластики в грудном и поясничном отделе позвоночника при первичном остеопорозе.

4. Определить особенности методики различных видов оперативных вмешательств в зависимости от характера перелома, степени остеопороза и соматического статуса пострадавших.

5. Провести анализ результатов оперативного лечения переломов в грудном и поясничном отделе позвоночника возникших на фоне остеопороза.

Научная новизна

1. На основании соматического состояния, типа перелома и степени остеопороза выделены 3 группы пострадавших и уточнены некоторые вопросы предоперационного планирования.

2. Определены показания к применению хирургических методов лечения в зависимости от степени остеопороза, тяжести соматической патологии и характера перелома.

3. Впервые для лечения данной категории больных применен дифференцированный подход к выполнению операций" с определением особенностей техники ТПФ; ТПФ с вертебропластикой поврежденного позвонка и черезкожной вертебропластики.

4. Доказано, что методом выбора при лечении компрессионных переломов нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника является малоинвазивная операция чрезкожная пункционная вертебропластика тела поврежденного позвонка костным цементом, которая выполняется под местной анестезией и легко переносится пожилыми больными.

5. Усовершенствована методика предоперационной подготовки и послеоперационного периода, что снизило количество гипостатических осложнений и обострений сопутствующей патологии.

Практическая значимость

1. Доказана необходимость дифференцированного подхода к применения хирургических методов лечения переломов тел нижнегрудного и поясничного отделов в зависимости от степени остеопо-роза, вида перелома, тяжести сопутствующей соматической патологии и активности пожилых пострадавших до травмы.

2. Уточнены показания и особенности техники выполнения операций вертебропластики тела поврежденного позвонка, транспедикулярной фиксации (ТПФ), ТПФ с остеопластикой тела позвонка.

3. Чрезкожная пункционная вертебропластика является малотравматичной операция, надежно стабилизирующая поврежденный остеопоро-тичный позвонок.

4. Применение в послеоперационном периоде методики ранней активизации способствует профилактике гипостатических осложнений у пожилых пострадавших с тяжелой в ряде случаев сопутствующей патологией.

5. Предложенные методики оперативного лечения способствуют восстановлению функциональных возможностей позвоночника и повышают качество жизни пожилых больных.

Внедрение в практику

Предложенная тактика лечения больных с переломами в грудном и поясничном отделе позвоночника на фоне остеопороза внедрена и используется в работе травматологических отделениях ГКБ № 67 и больнице им. С.П.Боткина г. Москвы.

Публикации результатов исследования

По теме диссертации опубликовано и принято к публикации 5 научных работ, из них 2 в центральной медицинской печати.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 163 страницах машинописного текста и состоит из введения, шести глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка используемой литературы. Работа иллюстрирована 32 рисунками и 29 таблицами. Указатель литературы содержит 309 источников, из них 139 отечественных и 170 зарубежных публикаций.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Вельяминов, Александр Юрьевич

Выводы

1. С целью выбора метода оперативного лечения переломов позвоночника на фоне первичного остеопороза наряду с клинико-рентгенографическими исследованиями необходимы КТ, МРТ и денситометрическое обследование пострадавших.

2. Компрессионные переломы тела позвонка диагностированы в 43,7%, взрывные - в 36,3% и раскалывание тела позвонка — в 21% случаев.

Остеопороз 1 степени диагностирован в 12,8% случаев, 2 степени - в 52,4%, 3 степени - в 27,6% и 4 степени - в 7,2%.

3. В выборе метода операции кроме определения типа перелома и степени остеопороза важное значение имеет правильная оценка общего состояния пострадавших с определением степени компенсации сопутствующих заболеваний, которые имели место у 95% наших больных.

4. Вертебропластика показана больным с компрессионным переломом позвонков со стойким болевым синдромом и переломом любого типа у больных с субкомпенсированной сопутствующей патологией.

Транспедикулярная фиксация (ТПФ) показана при раскалывании тела позвонка и остеопорозе 1, 2 степени у больных с компенсированной сопутствующей патологией.

ТПФ с остеопластикой тела позвонка показана при раскалывании тела позвонка и взрывном характере перелома на фоне остеопороза 3, 4 степени у больных с компенсированной сопутствующей патологией.

5. При остеопоротических переломах в большинстве случаев показана пластика тела позвонка костным цементом самостоятельно или в добавлении к

ТПФ, что позволяет стабилизировать позвоночник, осуществить раннюю активизацию пострадавших.

6. При анализе ближайших и отдаленных результатов установлено, что при строгом соблюдении показаний предлагаемые методы оперативного лечения остеопоротических переломов позвоночника дают в 99,1% случаев положительные результаты.

Практические рекомендации.

1. Для выбора наиболее эффективного хирургического лечения переломов позвонков на фоне остеопороза в грудопоясничном отделе необходимо определить тип повреждения, используя универсальную классификацию(Ма§ег1 1994), степень выраженности остеопороза и соматическое состояние пострадавшего.

2. При лечении компрессионных переломов у людей пожилого и старческого возраста и переломов любого типа у больных с субкомпенсированной сопутствующей патологией рекомендуем использовать черезкожную вертебропла-стику.

3. При переломах тел позвонков с раскалыванием (тип А2) и 1, 2 степенями остеопороза транспедикулярная фиксация (ТПФ) позволяет добиться хороших результатов лечения.

4. При взрывных и оскольчатых переломах (тип A3) и 3, 4 степенями остеопороза рекомендуется использовать ТПФ с остеопластикой тела поврежденного позвонка.

5. При остеопоротических переломах в большинстве случаев показана пластика тела позвонка костным цементом самостоятельно или в добавлении к ТПФ, что позволяет надежно стабилизировать позвоночник.

6. В послеоперационном периоде необходима остеотропная терапия (миа-кальцик, остеогенон по схемам), которая наряду с ЛФК, активным образом жизни способствует профилактике прогрессирования остеопороза и повышению качества жизни.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Вельяминов, Александр Юрьевич, 2009 год

1. Отечественная.

2. Алексеева Л.И. Остеопороз и остеоартроз. В кн. «Руководство по остеопорозу» М, «БИНОМ»,2003, с.482-501.

3. Аникин Ю.М. Прочность позвонков в возрастном аспекте. Автореферат диссертации. Казань, 1982г.

4. Анкин Л.Н, Анкин Н.Л. Практическая травматология (европейские стандарты диагностики и лечения) М., Книга плюс, 2002,480 стр.

5. Афаунов.А. И. Отдаленные результаты лечения неосложненных переломов нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника /А.И.А-фаунов', А.А.Афаунов // VII съезд травматологов и ортопедов России: Тез.докл.- Новосибирск, 2002.-62-63.

6. Батлей В.Л., Лесняк О.М., Евстигнеева Л.П. Клинические проявления переломов позвонков. Тезисы II Российского конгресса по остеопорозу. «Медицина», 2004, 432 с.

7. Базилевская З.В. Закрытые повреждения позвоночника./ З.В. Бази-левская.-М.: Медгиз, 1962.-119с.

8. Байдус Г.Н. Задний спондилодез с помощью металлических скобок / Г.Н. Байдус // Нейротравма: Сб. науч. тр. ЛНХИ им. А.Л. Поленова.-Л.Д991.-С.-130.

9. Белосельский Н.Н. Рентгенодиагностическое и рентгеноморфо-метрическое исследование позвоночного столба при остеопорозе. Ж. «Научно-практическая ревматология». 2000 №3. С. 4-11.

10. Белосельский Н.Н. Остеопороз позвоночного столба. (Комплексная лучевая диагностика). Автореф. дисс. докт. мед. наук-2000.

11. Беневоленская Л.И. Бисфосфонаты в терапии и профилактике остеопороза. Ж.Российская ревматология, 1998;№2,2-9.

12. Беневоленская'Л.И., Насонов Е.Л. Патогенез остеопороза. В кн. «Руководство по остеопорозу», М.:БИНОМ,2003, с.77-105:

13. Беневоленская Л.И., Лесняю О.М- Клинические рекомендации. «Остеопороз.- Диагностика, профилактика и лечение». Москва, с. 17 Г,2006.

14. Болгаев А. Б. Комплексное лечение неосложненных и осложненных переломов нижнегрудных и- поясничных позвонков. Дисс. докт. мед. наук. 1989.

15. Бровкин С.С. Чрезкожная вертебропластика" переломов нижнегрудных и поясничных позвонков при остеопорозе. Дисс.канд. мед. наук. 2007.

16. Буданова И.В., Кузина Т.А., Якушин С.С. Эпидемиологические аспекты переломов проксимального-отдела бедра среди жителей Рязани. Тезисы II Российского конгресса по остеопорозу. Ярославль, 2005, с. 4748.

17. Ветрилэ С.Т., УсмановдМ.М., и др. Прочность позвоночных сегментов после вмешательства, на дисках с применением и без применения имплантатов/ В кн.: Остеохондроз позвоночника -М.-1992.- с. 24-33.

18. Глазырин Д.И., Эйдлина Е.М. Факторы риска в происхождении переломов позвонка при остеопорозе. Тезисы Ш конференции с международным участием «Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии» Москва, 2006, с. 88.

19. Гориневская В.В. Функциональное лечение компрессионных переломов позвоночника // Гориневская В.В., Древинг Е.Ф. Сов. мед.-1933.-Вып.4-5.-С13-19.

20. Громов АЛ. Биомеханика травмы. М., «Медицина», 1979, 270 с.

21. Громов A.JI. Биомеханика повреждений' позвоночника. В кн. Биомеханика травмы,М., «Медицина», 1979, с 179-229:

22. Гэлли Р.Л., Спайт Д.У., Симон P.P. Неотложная ортопедия Позвоночник. М.,"Медицина", 1995.

23. Докторов А.А. Матвейчук И.В. Жилкин Б.А. Денисов-Никольский Ю.И. Структурные и биомеханические изменения позвонков при остеопорозе. 1996. Сб. «Труды Научно-технического объединения "Биомедицинские технологии» 1996 Вып. 5. С. 33-35.

24. Древаль А.В., Марченкова JI.A., Крюкова И.В. Частота переломов проксимального отдела бедра и дистального отдела предплечья среди населения Московской области. Тезисы II Российского конгресса по остеопорозу. Ярославль, 2005, с. 50-51.

25. Дулаев А.К. Современные технологии хирургического лечения повреждений позвоночника //Материалы конгресса*травматологов-ортопедов России с междунароным участием.- Ярославль. 1999.-С125-126.

26. Дулаев А.К., Орлов В.П., Дадыкин А.В. Лечение больных с патологическими переломами позвонков на фоне остеопороза с использованием современных хирургических технологий. Тезисы докладов VII съезда травматологов-ортопедов России, Новосибирск, 2002, с. 74.

27. Дуров О.В., Шевелев И.Н., Тиссен Т.П. Вертебропластика при лечении заболеваний позвоночника. // Ж.Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, М.,2004,№2,с.21-26.

28. Евстигнеева Л.П. Клинические проявления остеопоротических переломов позвонков/ Л.П. Евстигнеева, О.М. Лесняк, А.И. Пивень / Приложение к журналу «Остеопороз и остеопатии». 2003.- С. 58-59.

29. Евстигнеева Л.П. Эпидемиология остеопоротических переломов позвоночника/ Л.П. Евстигнеев, О.М. Лесняк, А.И. Пивень / Остеопороз и остеопатии.- 2001.-№2.-С.60 67.

30. Евстигнеева Л.П. Оценка течения и выявляемое™ остеопоротических переломов позвонков. Тезисы II Российского конгресса по остеопо-розу. Ярославль, 2005, с. 101-102.

31. Жуков Б.Л., Способ оценки степени компрессии при переломах тел позвонков. Ж. Здравоохранение Таджикистана .1989 №1. С. 95.

32. Исламов С.А., Никитин В.В., Еникеев Р.И., Ерофеева ИВ. Компрессионные неосложненные переломы тел нижнегрудных и поясничных позвонков при остеопорозе. Тезисы докладов V съезда травматологов-ортопедов России, Новосибирск, 2002, с. 82.

33. Кавалерский Г.М., Ченский А.Д., Макиров С.К., Слиняков Л.Ю. Вертебропластика при остеопорозных переломах тел позвонков. Материалы научно-практ. конф. 67 ГКБ г. Москвы. М!, 2004.

34. Кавалерский ГМ, Ченский А.Д., Макиров С.К., Слиняков Л.Ю., Бровкин С.С. Пункционные методы хирургического лечения остеопоротических переломов тел позвонков./ «Русский медицинский журнал» 2006, том 14, № 16; с. 1175-1177.

35. Кавалерский Г.М., Ченский А.Д., Макиров* С.К., Бровкин С.С. Вертебропластика при' «неосложненных» переломах тел грудопоясничных позвонков при остеопорозе, сопровождающихся болевым синдромом./ Ж «Мануальная терапия» 2006, № 3 (23), с. 74-77.

36. Кавалерский Г.М., Ченский А.Д., Макиров С.К. ,Слиняков Л.Ю.,Черепанов В.Г., Бровкин С.С. Чрескожная вертебропластика при лечении переломов тел позвонков на фоне остеопороза./ Ж. «Медицинская помощь»2006, № 5, с.6-9.

37. Каплан А.В. Основы травматологии пожилого возраста.М.,1965.

38. Каплан А.В. Компрессионные переломы позвонков при остеопорозе у пожилых людей. В кн. «Закрытые переломы костей и суставов» М., Медицина», 1967,'с. 112-113.

39. Каплан А.В. Переломы позвоночника у пожилых. / Каплан А.В. Ортопедия, травматология и протезирование. 1967. - №1. - С 18-21.

40. Каптелин А.Ф. Восстановительное лечение (лечебная физкультура, массаж и трудоперапия) при травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата/А.Ф.Каптелин.-М.: Медицина, 1969.-402с.

41. Коган О.Г. Реабилитация больных при травма позвоночника и спинного мозга / О.Г.Коган -М.: Медицина, 1975.-238'с.

42. Кораблева Н.Н. Результаты трехлетнего скрининга населения г. Москвы. Тезисы II Российского конгресса по остеопорозу. Ярославль, 2005, с. 187-188,

43. Коссовой A.JI. Кикачеишвили Т.Т. Кутушев Ф. X. Багатурия Г.О., Распознавание переломов позвоночника с применением оптической обработки рентгеновского изображения. Ж. «Вестн. хирургии им. И.И. Грекова». 1989 Т. 144. №8. С. 76-80.

44. Крюков В.Н. Механизмы переломов костей. М., «Медицина», 1971, с. 107.

45. Ластухин И.В. Сравнительная оценка эффективности оперативных методов лечения неосложненных компрессионных переломов» позвоночника. Автореферат дисс. канд. мед. наук. 1992.

46. Левченко С.К. Экспериментально-клиническое обоснование функциональной' транспедикулярной стабилизации позвоночника. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. 2004. 23с.

47. Лепарский Е.А. Современная лучевая диагностика остеопороза/ Е.А.Лепарский, А.В. Смирнов, Н.М. Мылов / Медицинская, визуализация,-1996.-№3.-С. 9-17.

48. Лесняк О.М. Фармакоэкономика средств, профилактики и. лечения остеопороза. / Лесняк О.М. Остеопороз и остеопатии 1999-№3- с 469481.

49. Лоренс Б.Р. Остеопороз: этиология; диагностика, лечение. / Б.Лоренс Риггз, Джозеф Мелтон IIL. М.: БИНОМ; Невский диалект, 2000. -С.558.

50. Линденбратен. Л.Д. Методика изучения рентгеновких снимков. /Л.Д.Линденбратен.-М: Медицина, 1971.-351с.

51. Макиров.С.К. Хирургическое лечение структурно-функциональных нарушений при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Автореферат диссертации на соискание научной степени доктора медицинских наук. 2006, 38 с.

52. Мангал Р.' Магнитно-резонансная томография< при травматических и дистрофических поражениях позвоночника. Автореферат диссертации насоискание степени кандидата медицинских наук 1999.

53. Мартынова^ Н.В., Рентгеновская компьютерная томография в диагностике некоторых поражений позвоночника. Автореферат диссертации на соискание научной степени кандидата медицинских наук.1991.

54. Машаров. И.В. Критерии повреждений* позвоночника и их диагностическая- ценность / И.В.Машаров, Б.М.Зильберштейн // Ортопед. Травматол.-1990,-№8.-С25.

55. Меркулов В.Н., Родионова С.С., Ильина В.К., Жигачев А.В. Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника на фоне юве-нильного остеопороза. Ж. Вестник травматологии иортопедии им. Н.Н. Приорова,2002,№ 1, с.7-11.

56. Месхи К.Т., Готье С.С., Аганесов А.Г. Транспедикулярная вертебропластика. В кн. «III Международный конгресс «Современные технологии^ травматологии и ортопедии» (Сб. тезисов). Москва, 2006. с. 190.

57. Миронов С.П. Остеопороз как медико-социальная проблема. Тезисы Ш конференции с международным участием «Проблема остеопороза в травматологии и.ортопедии» Москва, 2006, с. 3.

58. Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И: Эпидемиология остеопороза и переломов. В^кн. Руководство по остеопорозу М., БИНОМ,2003, с. 1056.

59. Михайлов Е.Е. Распространенность переломов» позвоночника в популяционной выборке лиц старше 50 лет / Е.Е. Михайлов, Л.И. Беневоленская, Н.М. Мылов. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова.-1997.-№3. С 20-26.

60. Мовшович И.А. Задняя временная фиксация нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника. В кн. «Оперативная ортопедия» М., «Медицина», 1983, с. 324-327.

61. Морозов А.К., Огарев Е.В., Гаврюшенко Н.С. Изучение характеристик тел позвонков до и после пункционной вертебропластиюг в эксперименте. Москва, Ж. «Вестник-травматологии, ортопедии им. Н.Н. Приорова». №, 2006. с. 14-17.

62. Мусалатов Х.А. Травматология и ортопедия. Mv.,"Медицина",1993.

63. Мусалатов Х.А., Ченский А.Д., Бровкин СВ. К вопросу о пояс-нично-крестцовой боли Ж. «Медицинская посмощь»,2002,№6,с. 14-17.

64. Мусихин В.Н. Магнитно резонанстная томография при повреде-ниях позвоночника и спинного мозга(опастности, ошибки, осложнения): Материалы симпозиума. Новокузнецк, 1994.-С. 118-121.

65. Мылов Н.М. Рентгенологическая диагностика остеопороза / Мы-лов Н.М. Остеопороз и остеопатии. 1998.- №3.- С. 7-8.

66. Насонова В.А. Насонов E.JL, Скрипникова И.А. Современные* представления об остеопорозе. В* кн. «Проблема-остеопороза в ревматологии», М., «СТИН», 1997,11-35.

67. Новик А.А. Оценка качества жизни больного в медицине / Новик А.А., Матвеев,С.А., Ионова Т.П. и др Клин. мед. 2000. - № 2. - С 10-13.

68. Обанина Н.Б. Ральникова С.В: Смотрова JI.A. Шевцов В.И. Свешников А.А., Профилактика переломов. Возрастные* изменения минеральной плотности в позвоночнике здорового человека и их пороговые значения: Ж. «Гений ортопедии». 2001 №4. С. 76-80.

69. Орел A.M. Системный анализ рентгенограмм позвоночника.2001.

70. Педаченко Е.Г., Кущаев СВ., Рогожин- В.А., Терницкая Ю.П., Гармипг A.P. Пункционная вертебропластика при агрессивных гемангио-мах тел позвонков Ж. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко, М., 2004, № 1, с. 16-20.

71. Педаченко Е.Г., Кущаев СВ. Пункционная вертебропластика.

72. Киев, А.Л.Д., 2005, 520 с.

73. Педаченко Е.Г., Кущаев СВ. Костные цементы для пункцион-ной вертебропластики.//Укр. нейрохирургический журнал. 2001, №4, с.4-12.

74. Прибытков Ю.Н., Бессараб А.В:, Белосельский Н.К, Ершова О.Б., Рентгеноморфометрическая характеристика позвоночника у лиц 50' лет и старше. Ж. «Терапевт. Арх» . 1997 Т.69. №5. С. 55-58 .

75. Подрушняк Е.П., Суслов В.И. Методика определения механической прочности костной ткани. Ж. «Ортопед./гравматол. и протезир.» 1967,№1,с. 73-76.1

76. Рамих Э.А. Динамика кифотической деформации- при оперативном лечении компрессионных переломов тел позвонков и ее влияние на функцию межпозвоночных дисков. В кн. «Актуальные вопросы верте-брологии». 1988 С. 25-34.

77. Рахманов А.С., Бакулин А.В. Костная денситометрия* в диагностике остеопении. Остеопороз и остеопатии, 1998,№ 1,43-45.

78. Рахматиллаев Ш.Н. Особенности лечения переломов тел позвонков грудного и поясничного отделов позвоночника, возникшего на. фоне остеопороза. Дисс.канд.мед.наук 2006.

79. Ревелл П.А. Патология кости. М., «Медицина», 1993,368с.

80. Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. М.,«Медицина», 1964, 2 т.

81. Рерих В.В. Особенности лечения^больных с компрессионными клиновидными проникающими' переломами, тел позвонков. Автореферат диссертации кандидата медицинских наук. 1999.

82. Ригз Б.Л., Мелтон ЛДжШ. Остеопороз. М.СПб: «БИНОМ»; 2000, 560с.

83. Родионова С.С. Метаболические остеопатии: В кн. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей. М.,"Медицина",1997 •'•

84. Родионова С.С. Инволютивная форма системного-остеопороза. Ж.Клин. геронтология, 1995,№1,37-40.

85. Родионова'С.С., Макаров М.А., Колондаев; А.Ф. и др. Значение минеральнойшлотности и показателей: качества,костной ткани в обеспечении ее прочности при остеопорозе. Ж.Вестник,травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова 2001,№2, с.76-80.

86. Родионова С.С. Остеопороз проблема XXI века. В кн. «Сборник тезисов докладов VII съезда травматологов-ортопедов России». Самара, 2006,т. 2, с. 802-803.

87. Рожинская Л.Я., Дзеранова Л.К., Марова Е.И: и др. Результаты лечения постменапазного остеопороза бисфосфонатом фосамакс. Ж.Остеопороз и остеопатии, 1998;№2;28-32.

88. Рожинская Л.Я. Системный остеопороз: Практическое руководство.- М.:Издатель Мокеев, 2000.- С 196.

89. Свешников А.А., Содержание минеральных веществ в позвоночнике и возможность переломов. Ж. «Ортопедия, травматология и протезирование» 1988. №11. С. 76-78.

90. Силин Л-.Л. Сенильные переломы позвоночника. В кн. «Травматология и ортопедия.»'М., "Медицина", 1993.

91. Силин Л.Л. //В кн. «Травматология и>ортопедия», М>,1995 с 348-361.

92. Силин Л.Л. Задняя аллопластическая фиксация позвоночника при компрессионных переломах. Дисс. канд. мед. наук, М;1967.

93. Симен И., Риггс Б. Нарушения обмена кальция. М'., «Медицина», 1985.

94. Сметник В.П. Заместительная гормонотерапия в профилактике и лечении постменопаузного остеопороза. В кн «Руководство по остеопо-розу» М.;БИНОМ,2003, с.217-23 5. ■

95. Смирнова А.В. Инструментальная диагностика остеопороза / Проблемы остеопороза в ревматологии/А.В.Смирнова,Е.А.Лепарский,И.С.

96. Смирнов А.В. Денситометрия костной ткани. В кн. Руководство по остеопорозу п / р Беневоленской Л.И. М. «БИНОМ»,2003,с 132-152.

97. Торопцова Н.В., Беневолинская Л.И. Профилактика остеопороза. В кн. «Руководство по остеопорозу» М.:БИНОМ,2003,с.320-345. ПО.

98. Тюлькин О.Н., Оценка прочности различных способов фиксации. поврежденного позвоночного сегмента в эксперименте. Сб. «Хирургия позвоночника и спинного мозга». Новосибирск, 1995 С. 237-239. lisi.

99. Усиков В.Д. Реконструктивно-стабилизирующие вмешательства при. повреждениях позвоночника. Автореф. дисс. докт. мед. наук. 1998.

100. Филиппов В.А. Сравнительная оценка некоторых показателей костного метаболизма у женщин с нарушением менструальной функции различных возрастных групп. Автореф. дисс. канд. мед. наук. 2004,.с 24.

101. Фелсенберг Д. Определение переломов, позвоночника: Тезисы лекций и докладов. I Российский симпозиум по остеопорозу. Москва, 1995, с.58-60.;

102. Франке.Ю., РунгеГ. Остеопороз: «Мёдицина», 1995,304 с.

103. Халецкая В.А., Клинические особенности болевого синдрома в спине в пожилом и старческом возрасте. Автореф. дисс: канд-. мед. наук. 2003:

104. Ченский. А.Д., Слиняков Л.Ю. Остеопороз и остеопении. Ж. «Медицинская помощь» 2004 №2, с. 5-10 .

105. Цивьян Я.Л. Повреждения позвоночника» М., «Медицина»1971.

106. Цивьян Я.Л. Хирургия позвоночника. М., «Медицина». 1993.

107. Чистяков А.Б., Переломы позвоночника в грудном и поясничном отделах у людей пожилого и старческого возраста. Дис. канд. мед. наук, 1987.

108. Эрлих Э.Р. Возможности определения пористости губчатого вещества тел позвонков объемным способом. В сб. «Траватология» 1989.

109. Юмашев Г.С., Силин Л.Л. Повреждения тел позвонков, межпозвонковых дисков и связок» М. «Медицина», 1971, с. 316.1. Иностранная.

110. Afshin Gangi. Percutaneous Vertebroplasty: Indications, Technique, and Results. Afshin Gangi, Stephane Guth, Jean Pierre Imbert, Horia Marin and Jean-Louis Dietemann. Radiographics. 2003. Vol. 23 - P. E10-E20.

111. Al-Assir I, Percutaneous vetebroplasty: A special syringe for cement injection / Al-Assir I, Perez-Higueraz A, Florensa J,Munoz A,Cuesta AJNR. -2003. Vol.-21.-P. 159-161.

112. Al-Ruhaimi KA. Bone graft substitutes: a comparative qualitative histologic review of current osteoconductive grafting materials. / Al-Ruhaimi KAInt J Oral

113. Alvarez L., Perez-Higueras A., Granizo J.J., et al. Predictors of Outcomes of Percutaneous Vertebroplasty for Osteoporotic Vertebral1 Fractures Spine. 2005. Vol. 30. N1. Р: 87-92.

114. Bajaj S. Osteoporosis: evaluation and treatment. Bajaj S., Saag KG. Curr Womens Health Rep. 2003. - Vol. 3 №5. - Р 418-424.

115. Bell GH, Dunbar O, BeckJS, Gibb A. Variations in strength of vertebrae with age and their relation to osteoporosis. Calcif Tissue Res 1967; 1:7586.

116. Bellkoff S.M., Mathis J.M., Jasper L.E. The biomechanics of ver-tebroplasty. The effect of cement volume on mechanical behavior. Spine 26, 1537- 1541,2001.

117. Bellkoff S.M., Mathis J.M., Jasper L.E., Deramond H. An ex vivo biomechanical evaluation of hydroxyapatite cement for use with vertebroplasty. Spine 2001; 26: 1542-1546.

118. Belkoff SM>, MathisJM, Erbe EM, Fenton DC. Biomechanical eval uation> of a new bone cement for use in vertebroplasty. Spine2000; 25: 10611064.

119. Belkoff SM, Mathis JM, FentomDC, Scribner RM, Reiley ME,Tal-madge K. An ex vivo biomechanical evaluation of an inflatable bone tamp used in the treatment of compression-fracture. Spine2001; 26:151-156.

120. Belkoff SM; Maroney M, Fenton DC, et al. An in vitro biomechanical evaluation of bone cements used in percutaneous vertebroplasty. Bone 1999.

121. Bergmark A., Stability of the lumbar spine. A study in mech. engineering. Acta orthopaedica Scand.; 1989 Suppl. 230-237.

122. Berlemann U. Kyphoplasty for treatment of osteoporotic vertebral fracture: a prospective non-randomized study / Berlemann U., Franz Т., Orler R., Heini P Eur. Spine J. 2004. - Vol. 13. - № 6. - P 496-501.

123. Berman А.Т/ Thermally induced bone necrosis in rabbits. Relation to implant failutr in humans / Berman A.T., Reid JS., Yanickio Jr., Sih G.C. Clin Orthop Relat Res. 1984. - Vol.186. - P. 284-292.

124. Bernhard J, Heini PF, Villiger PM. Asymptomatic diffuse pulmo nary embolism cause by acrylic cement: an unusual complication of percutaneous vertebroplasty. Ann Rheum Dis 2003; 62:85-86.

125. Blauth M. Studie zur Therapie thorakolumbaler Frakturen / Blauth M., Knop С Hefte Unfallchir. 1995. - 257. - P. 497Л83.

126. Bong-Jin Lee. Paraplegia as Complication of Percutaneous vertebroplasty with polymethylmethacrylate. A case report. Bong-Jin Lee, Sung-Rak Lee, and Tae-Yeul Yoo Spine. 2002. - Vol. 27. - №; 19. - P. E419-E422.

127. Bostrom MP, Lane JM. Future directions: augmentation of osteoporotic vertebral bodies. Spine 1997;22 (24 suppl):38S-42S. Erratum in: Spine 1998; 23(17):1922. Brantley AGU. The effects of pedicle screw fit: An in vitro study.

128. Brantley AGU, Mayfield JK, Koeneman JB, Clark KR. Spine. -1994. Vol. 19. - P. 1752-1758.

129. Cardon T, Hachulla E, Flipo* RM, et al. Percutaneous vertebro plasty with acrylic cement in the treatment of a Langerhansl cellvertebral histiocytosis. Clin Rheumatol 1994; 13: 518-521.

130. CauleyJA, Seeley DG, Ensrud K, Ettinger B, Black D, Cummings SR. Estrogen replacement therapy and fractures in older women. Study of Osteoporotic Fractures Research Group. Ann Intern Med 1995:122:9-16.

131. Chen HL, Wong CS, Ho ST, Chang FL, Hsu CH, Wu CT. A lethal pulmonary embolism during percutaneous vertebroplasty. Aneslh Analg 2002;95:1060-1062.

132. Chiara S. Percutaneous vertebroplasty (PVP) using Mendec spine. Clinical report. The international scientifical. conf. "Vertebroplasty: miniinvas-ive surgery of the column"; Moscow, 22-23 march 2008s. p. 1-5.

133. Chiba M. Short-segment pedicle* screw fixation: Biomechanical analysis ofsupplemental hook fixation. / Chiba M, McLain RF, Yerby SA, Moseley ТА, Smith TS, Benson DR. Spine. 1996. - Vol.21. - P. 288-294.

134. Chiras J; Depriester C, Weill A, Sola-Martinez MT, Deramond H. Percutaneous vertebral surgery. Techniques and indications. (in French). J Neuroradioll 1997; 24:45-59.

135. Chirias J. Percutaneous vertebral surgery: techniques and indications / ChinasJ, Depriester C, Weill A, Sola-Martinez MT, Deramond H Neuroradi-ologie. -1997.-Vol.24.-P.45-59.

136. Cobb C.A. Ill, Leavens V.E., Eckles N. Indications for nonoperative treatment of spinal cord compression due to breast cancer. J. Neurosurg 478,653-658, 1977.

137. Cook DJ'. Quality of life issues in women with vertebral fractures due toosteoporosis/ Multicentre Vertebral Fracture Study Group: Cook DJ, GuyattGH, Adachi JD, et al'. Arthritis Rheum. 1993. - Vol.36. - P. 750756.

138. Cooper C, Atkinson EJ, O'Fallon WM, Melton LJ Ш. Incidence ofclinically diagnosed vertebral fractures; a population-based study in Rochester, Minnesota, 1985-1989. j Bone Miner Res 1992;7:221-227.

139. Cortet B, Cotten A, Boutry N, et al. Percutaneous vertebroplasty in the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures: anopen prospective study. J Rheumatol 1999:26:2222-2228.

140. Gotten A, Dewatre F, Cortet B, et al. Percutaneous vertebroplasty for osteolytic metastases and myeloma: effects of the percentage of lesion< filling and* the leakage of methyl methacrylate at clinical follow-up. Radiology 1996; 200:525-530.

141. Cotten A, Boutry N, Cortet B, et al. Percutaneous vertebroplasty:state of the art. Radiographics 1998;18(2):311-320; discussion 320-323.

142. Cyteval C, Baron-Sarrabere M.P., Roux J.O:, et al. Acute osteoporotic verteb collapse: open study on percutaneous injection of acrylic surgii cement in 20 patients. AJR Am J Roentgenol 1999; 173:1685-1690.

143. Cyteval С Acute osteoporotic vertebral collapse: open study on percutaneous injection of acrylic surgical cement in 20 patients / Cyteval C, Sar-rabere MP, Roux JO, et al. AJR Am J Rentgenol. 1999: - Vol.173. - P: 1685-1690.

144. Daniel K., Resnick, Steven R., Garfin. Vertebroplasty and kypho-plasty// Thieme Medical Publishers, Inc. 2005. De Smet AA. Spinal compression fractures in osteoporotic women: Patterns and relationship to hyper-kyphosis /

145. De Smet AA., Robinson RG., Johnson BE., Lukert BP. Radiology.- 198 8.-Vol.166.-P.497-500.

146. DeanJR, Ison KT, Gishen P. The strengthening effect of percuta neous vertebroplasty. Clin Radiol 2000; 55:471-476.

147. Deramond H., Depriester C, Galibert P. Percutaneous vertebroplasty with polymethylmetacrilate. Technique, indications, and results.// Radiol Clin Nort Am 36 533-546, 1999.

148. Deramond H, Daasson R, GaHbert P. Percutaneous vertebroplasty with acrylic cement in the treatment of aggressive spinal an-giomas. Rachis 1989; 1:143-153.

149. Deramond H, Wright NT, Bellkof SM. Temperature elevation caused by bone cement polymerization during vertebroplasty. Bone 1999; 25:17S-21.

150. Diamond T. Champion В., Clark W.A. Management of acute osteoporotic vertebral fractures: a nonrandomized trial comparing percutaneus ver-tebroplasly with conservative therapy.// Am. J. Med. 2003, vol. 114, p. 257-265.

151. Eastell R., Delmas P.D., Hodson S.F. et al. Bone formation rate in order normal women: concurrent assessment with bone histomorphometry, calsj cium kinetics, and biomechanical markers.//J. Clin. Endocrinol. Metab., 1988;67: 741-749.

152. Eastell R. Pathogenesis of postmenopausal osteoporosis.// Jn. Primer on the Metabolic Bone Diseases and Disoders of Mineral Metabolism, 4 ED:1. ASBMB, 1999; p. 260-262.

153. Eastell R., Reid D., Watts N. et al. Risedronate induces rapid and sustained reduction in vertebral fractures risk in postmenopausal women with establisched osteoporosis.// Osteoporosis Jnt, 2000; 11 (Suppl. 1): p.26.

154. Etebar S, Cahill DW. Risk factors for adjacent-segment failure following lumbar fixation with rigid instrumentation for degenerative instability. J Neurosurg Spine 1999:90:163-169.

155. Fairbank J.C., Mbaot J.C., Davies J.B., O'Brien J.P. The Oswestry low back pain. Disability questionnaire // Physiotherapy, 1980; vol. 66, №8, p.271-274.

156. Felsenberg D., Growin W. Prevalence of vertebral osteoporosis fractures in males. // World congress on osteoporosis. 1996. Abstracts on disk.

157. Fourney D.R, Abi-Said D.JLang F.F. Use of pedicle screw fixationin the management of malignant spinal disease experience in 100 consecutive procedures.// JNeurosurg (Spine 1)94 25-37, 2001.

158. Fourney D.R., Schomer D.F., Nader R., Chlan-Fourney J., SukiD., Ahrar K., Rhines L.D:, Gokaslan Z.L. Percutaneous vertebroplasty and kypho-plasty for painful vertebral body fraktures in cancer patients.

159. Galibert P., Deramond H. Preliminary note on the treatment of vertebral angioma by percutaneus acrylic vertebroplasty. //Neurochirurgie 33 166168 1987.

160. Galibert P., Deramond H. La vertebroplastie acrilique percutanee comme treatment des angiomes vertebraux et des affection dolorigeines et frgil-isantes du rachis. // Chirurgie. -1990- vol. 116. p. 326-335.

161. Gangi A., Kastler B.A., Dietermann J.L. Percutaneus vertebroplasty quided by a combination of CT and fluoroscopy.// AJNR 15 83.

162. Gangi A, Dietemann JL, Guth S, Steib JP, Roy C. Computed tomography (CT) and fluoroscopy-guided vertebroplasty: results and complications in 187 patients. Semin lntervent Radiobl999; 16:137-142.

163. Gangi Af, Kastler В A, Dietemann XL. Percutaneous vertebroplasty guided by a combination of CT and fluoroscopy. AJNR AmJ Neu roradiol 1994; 15:83-S6.

164. Gangi A. Value of percutaneous injection of acrylic cement using a pressure regulator / Gangi A, Kastler В A, Dietmann JL. J Radiol. 1997. - Vol. 78. - №5.-P.393-394.

165. Garfin SR, Yuan HA, Reiley MA. New technologies in spine: kypho plasty and vertebroplasty for the treatment' of painful osteoporotic compression fractures. Spine 2001; 26:1511-1515.

166. Gerzten P.C., Welch W.C. Outcome measures for vertebroplasty and kyphoplasty. Vertebroplasty and kyphoplasty. Thime, New York- Stuttgart, 2005, p.24-30.

167. Ghavaii RV, Resijeck R, Knight SK, Choi IS. Extending Polymer-iza tion time of polymethylmethacrylate cement in percutaneous ver tebroplastywith ice bath cooling. AJNR Am J Neuroradiol 2003;24:545-546.

168. Giacomello D. Percutaneus vertebrjplasty: a materials technology, technical requirement to cement. The international scientiflcal. conf. "Vertebroplasty: miniinvasive surgery of the column"; Moscow, 22-23 march 2008. p. 1012.

169. Gold DT, Lyles KW. Fractures: effects on quality of life. In: Ro:CJ, Glowackl J, Bilezikian JP, eds. The Aging Skeleton. San Die Academic Press, 1999:632.

170. Grados F, Depriester C, Cayrolle G, Hardy N, Deramond H, Fardeli-one P. Long-term observations of vertebral osteoporoticfractures treated by percutaneous vertebroplasty. Rheumatology (Oxf) 2000;39:1410-1414.

171. Graven V., Loeb M., RasmussenF. et al. Clinical'Overcall1 Score: outcome evaluation after lumbar disc surgery, assessment of reliability. // Scand. J. Rehabil. Med. 1998; vol. 30, p. 227-234.

172. Hadijipavlou A.G., Tzermiadianos MR, Katonis P.G., S2palski M. Percutaneous vertebroplasty and kyphoplasty for treatment of osteoporotic vertebral compression fractures and osteolytic tumors. // JBJS vol. 87-B 2005, p. 1595-1604.

173. Hilibrand AS, Voo JU. Carlson GD, et al. The success of anterior cervical arthrodesis adjacent to a previous fusion. Spine 1997; 22:1574-1579.

174. HealeyJH. Orthopaedic management of osteoporosis / HealeyJH. Curr. Opin. Orthop. 1996. - Vol.7. - P. 1-4.

175. Hiwatashi A, Moritani T, Numaguchi Y, Westesson PL. Increase in vertebral body height after vertebroplasty. AJNR AmJ Neuroradiol 2003; 24:185-189.

176. Hodler J, Peck D, Gilula L.A. Midterm outcome after vertebr plasty: predictive value of technical1 and patient-related factoi Radiology 2003; 227:662-668.

177. Hardouin P., Grados F., Cotten A., Cortet B. Should percutaneous vertebroplasty be used to treat osteoporotic fractures? An update. Joint Bone1. Spine 2001; 68:216-221.

178. Heini P.F., Walchli В., Berlemann U. Percutaneous transpedicular vertebroplasty with PMMA: operative technique and early results: a prospective study for the treatment of osteoporotic compression fractures. Eur Spine J 2000; 9:445-450.

179. Hunter L.Y., Braunstein E.M., Bailey R.R. Radiographic changes following anterior cervical fusion. Spine 1980; 5:399-401.

180. Ide C, Gangi A, Rimmelin A, et al. Vertebral haemangiomas with spinal cord compression: the place of preoperative percutaneous vertebroplasty with methyl methacrylate. Neuroradiology 1996;38: 585-589.

181. Ismail A.A., Cooper C., Felsenburg D., et al. Number and»type of vertebral deformities: epidemiological characteristics and relation to back pain and height loss. Osteoporos Int 1999;9: 206-213.

182. Ito R. Y. Intravertebral vacuum phenomenon of delayed4 vertebral collapse due to osteoporotic spinal fracture / Hasegawa Y, Nakahara S, Na-kago K, Toda K, Yagata Y, Shibahara M Dept. of Orthopaedic Surgery, Japan//

183. SPINE WEEK 2004. Abstracts end Posters. Porto, Portugal, May 30 June 5, 2004.-P.132-133.

184. Jacobsen S.J., Cooper C., Gottlieb M.S., Goldberg J., Yahnke D.P., Melton L.J. III. Hospitalization with vertebral fracture among the aged: a national population-based study, 1986-1989. Epidemiology 1992; 3: 515-518.

185. Jang J.S., Lee S.H., Jung S.K. Pulmonary embolism of polymethylmethacrylate after percutaneous vertebroplasty: a report of three cases. Spine 2002; 27:E416-418

186. Jang J.S., Lee S.H., Rhee C.H., Lee S.H. Polymethylmethacrylate-augmented screw fixation for stabilization in metastatic spinal tumors. Technical note. J Neurosurg Spine 2002; 96:131-134.

187. Jansen M.E., Evans A.J., Mathis J.M. Percutaneous polimethyl-metacrylate vertebroplasty in the treatment of osteoporotic vertebral body compression fractures- technicalaspects.//AJNR 18 , 1897-1904, 1997.

188. Jasper L.E., Deramond H., Mathis J.M., et al. Material properties of various cements for use with vertebroplasty. Mater Sci Mater Med 2002; 13:15.

189. Jensen JE. Nutrition in orthopedic surgery / Jensen JE, Jensen TG, Smith TK, Johnston DA, Dudrick SJ. J Bone Joint Surg Am. 1982.-Vol.l2.-P.63-73.

190. Jensen M.E., Dion J.E. Percutaneous vertebroplasty in the treatment of osteoporotic compression fractures. Neuroimaging Clin North Am2000; 10:547-568.

191. Jensen M.F., Evans A.J., Mathis J.M., et al. Percutaneous polymethylmethacrylate vertebroplasty in the treatment of osteoporotic vertebral body compression fractures; Technical aspects. AJNR Am JNeuroradial 1997; 18:1897-904.

192. Kado DM, Browner WS, Palermo L, Nevitt MC, Genant HK, Cumings SR. Vertebral fractures and mortality in older women prospective study. Arch Intern Med 1999; 159:1215-1220.

193. Kanis J.A., Johhell O., Oden A. et al. The rise and burden of vertebral fractures in Sweden. Osteporos int. 2003; oct. 31.

194. Keller T.S., Harrison D.E., Colloca C.J., Harrison D.D., Janik T.J. Prection of osteoporotic spinal deformity. Spine 2003; 28:455-462.

195. Kim A.K., Jensen M.E., Dion J.E., Schweickert P.A., Kaufmann T.J., Kallmes D.F. Unilateral transpedicular percutaneous vertebroplasty: initial experience. Radiology 2002.

196. Kim.S.H., Kang H.S., Choi J. A. et al. Risk factors of new compression fractures in adjacent vertebral after percutaneus vertebroplasty.// Acta Radiol., 2004, vol. 45, p. 440-445.

197. Kobayaschi K., Schimoyama K., Nakamura K. Percutaneus vertebroplasty immediately relives pain of osteoporotic vertebral compression fractures and prevents prolonged immobilization of patients.//Eur. Radiol. 2005,vol: 15, p. 360-367.

198. Koizumi Т., Chavali R.V., Choi I.S. Techniques for percutaneus vertebroplasty. Vertebroplasty and kyphoplasty. Thime. New York- Stuttgart. 2005, p. 31-41.

199. Lane J.M., Johnson C.E., Khan S.N., Girardi F.P., Cammisa F.P. Jr. Mini mally invasive options for the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures. Orfhop. Clin. North. Am 2002; 33:431-438.

200. Lapras C., Mottolese C., Deruty R., Lapras C.Jr., Remond J., Duquesne U. Percutaneous injection of methyl-methacrylate in osteoporosis and severe vertebral osteolysis (Galibert's technique). (in French). Ann Chir 1989; 3; 371-376.

201. Ledlie J.T., Renfro M. Balloon kyphoplasty: one-year outcomes and efficacy of "kyphoplasty" in the treatment of painful osteoporotic vertebral compression fractures. Spine 2001; 26:1631-1638.

202. Leidig-Bruckner G., Minne H.W., Schlaich G., et al. Clinical grading of spinal osteoporosis: quality of life components and" spinal defor mity in women with chronic low back pain and-women with vertebral osteoporosis. J Bone Miner Res 1997;12:663-675.

203. Lee B.J., Lee S.R., Yoo T.Y. Paraplegia as a complication, of per-cuta; neous vertebroplasty with polymethylmethacrylate: a case report. Spine 2002; 27:E419-422.

204. Leeson M.C., Lippitt S.B., Thermal aspects of the use of polymethylmethacrylate in large metaphyseal defects in bone, A clinical review and laboratory study. Clin Orthop l993; 295:239-45.

205. Lindsay R., Silverman S.L., Cooper C., et al. Risk of new verteb fracture in the year following a fracture. JAMA 2001; 285:320-3i.

206. Lyles K.W., Gold D.T., Shipp K.M., Pieper C.F., Martinez S., Mulhausen P.L. Association of osteoporotic vertebral compression fractures with impaired functional status. Am J Med'1993; 94:595-601.

207. Martin J.B:, Jean В., Sugiu K., et al. Vertebroplasty: clinical experience and follow-up results. Bone 1999.

208. Masahiko I. Mechanical augmentation of the vertebral body by calcium phosphate cement injection / Masahiko I, Hiroshi Y, Toshihiro S, and Masahiro O. JOrthop.Sci. 2001. - Vol.6: - P.39A5. 167.Mathis J.M.

209. Mathis J.M., Petri M., Naff N. Percutaneous vertebroplasty treatment of steroid-induced osteoporotic compression fractures. Arthritis Rheum 1998.

210. Mathis J.M., Barr J.D., Belkoff S.M., et al. Percutaneous vertebroplasty: Ai developing standard' of care for vertebral compression fractures. AJNR Am J Neuroradial 2001; 22:373-81.

211. Mathis J.M'., Deramond H., Belkoff S.M. Percutaneus vertebroplasty. New York: Springer-Verlag. 2002. p. 23-98.

212. Maynard A.S., Jensen M.E., Schweickert P.A., Marx W.F., Short J.G., KalimesD.F. Value of bone scan imaging in predicting pain relief from percutaneous vertebroplasty in osteoporotic vertebral fractures. AJNR Am JNeuroradiol 2000;21:1807-1812.

213. Melton L.J. Ill, Chao E.Y.S. Biomechanical aspect of fractures. Osteoporosis: etiology, diagnosis and management. New York, NY: Raven, 1988; 111-131.

214. Melton L.J. Ш. Epidemiology of spinal osteoporosis. Spine 1997; (suppl 24): 2S-11S.

215. Mjoberg 1.1., Petrersson H., Rosenqvist R., et al. Bone cement, thermal'injury and the radiolucent zone. Acta Orthup Scand 1984; 55: 97-600.

216. Moltakar R., Witwer В.Р., Resnick D.K. Emerging techniques and technologies for percutaneus vertebral augmentation. Vertebroplasty and kyphoplasty. Thime. New York- Stuttgart. 2005, p. 109-119

217. Murphy K.J., Deramond H. Percutaneous vertebroplasty in benign and malignant disease. Neuroimaging Clin North Am 2000.

218. Nakano M., Hirano N., Matsuura K., Watanabe H. et al. Percutaneus transpedicular vertebroplasty calcium phosphate cement in the treatment of osteoporotic vertebral compression and burst fractures. J. Neurosurg: Spine. 2002, vol. 97: p. 287-293.

219. Neuner JM. Diagnosis and treatment of osteoporosis in patients with vertebral compression fractures / Neuner JM, Zimmer JK, Hamel MB. J Am Geriatr Soc. 2003.-VoI.51.-№4.-P.483-491.

220. Nevitt M.C., Ettinger В., Black D.M., et al. The association of radi-ographically detected vertebral fractures with back pain and function: a prospective study. Ann Intern Med 1998; 128:793-800.

221. Nussbaum D.A., Gailloud P., Murphy K. A review of complications associated with vertebroplasty and kyphoplasty as reported to the food and drug administration'medical device related web site. J Vase IntervRadiol. 2004, vol. 15, p. 1185-1192.

222. O'Brien J.P., Sims J.T., Evans A.J. Vertebroplasty in patients withsevere vertebral compression fractures: a technical report. AJNR Am. J. Neur-oradiol. 2000;21:1555-1558.

223. Padovani В., Kasriel O., Brunner P., Peretti-Viton P: Pulmonary embolism caused by acrylic cement: a rare complication of percutaneous vertebroplasty. AJNR AmJ. Neuroradiol 1999.

224. Pal В., Morris J., Muddu B. The management of osteoporosis-related fractures: a survey of orthopaedic surgeons' practice. Clin Exp. Rheumatol. 1998; 16:61-62.

225. Peh W.C., Gelbart M.S., Gilula L.A., Peck D.D. Percutaneous vertebra plasty: treatment of painful vertebral compression fractures, with intraosseous vacuum phenomena. AJR Am J Roentgenol 2003; 1-80:1411-1417.

226. Phillips F.M., Todd WetzelF., Lieberman I., Campbell-Hupp M. An in' vivo comparison of the potential for extravertebral cement leak after vertebroplasty and kyphoplasty. Spine 2002.

227. Phillips F.M., Ho E., Campbell-Hupp M., McNally Т., Todd Wetzel F., Gupta P. Early radiographic and clinical results of balloon kyphoplasty for the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures. Spine 2003; 28:2260-2265.

228. Pinto P.W. Cardiovascular collapse associated with the use of methyhnethacrylate.AANAJ 1993; 61:613-616.

229. Pluijm S.M., Tromp A.M., Smit H., Deeg D.J., Lips P. Consequence; vertebral deformities in older men and women. J Bone Miner 1 2000; 15:1564-1572.

230. Rapado A. General'management of vertebral fractures. Bone 1996; 18:191S-196S.

231. Resnick D.K., Garfm S.R. Vertebroplasty and kyfoplasty. Thieme. New York, Stuttgart, 2005.

232. Rockoff S.D., Sweet E., Bleustein J. The relative contribution of trabec-ular and cortical bone to the strength of human lumbar vertebrae, Calcif Tissue Res 1969;3:163-175.

233. Roland M.O., Morris R. A study of the natural history of back pain: part 1: development of a reliable and sensitive of disability in low back pain // Spine, 1983, №8, p. 141-144.

234. Ross P.D., Davis J.W., Epstein R.S., Wasnich R.D. Pain and disability associated with new vertebral fractures and other spinal conditions. Am J Epidemiol 1994; 47:231-239.

235. Rupp R.E., Ebraheim N.A., Coombs R.J. Magnetic resonance imaging differentiation of compression spine fractures or vertebral lesions caused by osteoporosis or tumor. Spine 1995; 20(23):2499-2503; discussion 2504.

236. Ross P.D., Davis J.W., Epstein R.S., Wasnich R.D. Pain and disability associated with new vertebral fractures and other spinal condition J'Clin Epidemiol 1994;47:231-239.

237. Sandhu F.A., Thompson B.G., Perez-Cruet M.J. et al. Vertebroplasty and kyphoplasty: an overview. Vertebroplasty and kyphoplasty. Thime. New York-Stuttgart. 2005, p. 1-9.

238. Sarzier J., Evans A., Cahill D. Increased pedicle screw pullout strength with vertebroplasty augmentation in osteoporotic spines. J. Neurosurg: Spine 2002, vol. 96, p. 309-312.

239. Schlaich C., Minne H.W., Bruckner Т., et al. Reduced pulm function inpatients with spinal osteoporotic fractures. Osteopi Int. 1998; 8:261-267.

240. Silverman S.L. The clinical consequences of vertebral compression fracture. Bone 1992;13(suppl 2):S27-S31 2- Schachar NS. An update on the nonoperative treatment of patients with metastatic bone disease. Clin Orthop 2001; 382:75-81.

241. Stephen M. Temperature Measurement During Polymerization of Polymethylmethacrylate cement used for vertebroplasty / Stephen M. Belkoff,

242. Sean Molloy. Spine. 2003. - Vol.28. - №14. - P. 1555-1559.

243. Tamayo-Orozco J., Arzac-Palumbo P., Peon-Vidales H., Mota-Bolfeta R., Fuentes F. Vertebral fractures associated with osteoporosis: patient management. AmJ Med 1997; 103:44S-48S.

244. Teng M.M., Wei C., Wei L.C., el al. Kyphosis correction and height restoration effects of percutaneous vertebroplasty. AJNR Am J Neuroradiol 2003;24:1893-1900.

245. Vallone S. Vertebroplasty at an osteoporosis. The international sci-entifical. conf. "Vertebroplasty: miniinvasive surgery of the column"; Moscow, 22-23 march 2008. p.6-9.

246. Vasconcelos C., Gailloud P., Martin J.B., Murphy K.J. Transient arterial hypotension induced by polymethylmelhacrylate injection during percutaneous vertebroplasty. J Vase bitervent Radiol 2001.

247. Watts N.B., Harris S.T., Genant H.K.-Treatment of painful osteoporotic vertebral fractures with percutaneous vertebroplasty or kyphoplasty. Os-teoporos bit 2001.

248. Wasnich R.D. Vertebral fracture epidemiology. Bone 1996; 183suppl): 179S-183S.

249. White А.А. Ш, Panjabi M.M., Thomas C.L. The clinical biomechan of kyphotic deformities. ClinOrthop 1977; 128:8-17.

250. Wilson D.R., Myers E.R., Mathis J.M., et al. Effect of augmentation on the mechanics ofvertebral wedge fractures. Spine 2000.

251. Wong W.O., Garfin S.R., Reiley M.A. Kyphoplasty and vertebroplasty. J Women's Imaging 2000.

252. Yeom J.S. Leakage of cement in percutaneous transpedicular vertebroplasty for painful osteoporotic compression fractures / Yeom J.S. Kim, W J, Choy, W S, Lee, С К, Et al. J Bone Joint Surg Br., 2003. - Vol.85. - P.834.

253. Zoarski G.H., Snow P., Olan W.J., et al. Percutaneous vertebroplasty for osteoporotic compression fractures: quantitative prospective evaluation of long-term outcomes. J Vase fritervent Radiol 2002; 13:139-148.