Одномоментное хирургическое лечение доброкачественных гинекологических новообразований и желчнокаменной болезни тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Стариков, Виктор Леонидович

• Стариков, Виктор Леонидович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Стариков, Виктор Леонидович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ЗАКОНОМЕРНОСТИ ИЗМЕНЕНИЙ АДАПТАЦИОННЫХ РЕАКЦИЙ И РЕЗИСТЕНТНОСТИ ЖЕНСКОГО ОРГАНИЗМА ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ НОВООБРАЗОВАНИЙ И ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Неспецифические адаптационные реакции и резистентность организма.

1.1.1. Роль изменений биохимических и иммунных параметров в формировании адаптационных реакций после хирургического лечения.

- 1Л .2. Методы повышения неспецифической резистентности организма . 17.

1.2. Современные подходы к лечению неосложненных форм желчнокаменной болезни

1.3. Современные подходы к лечению доброкачественных заболеваний внутренних женских половых органов.

1.3.1. Лечение лейомиомы миомы матки.

1.3.2. Хирургическое лечение доброкачественных новообразований яичников.

1.4. Симультанные хирургические вмешательства

ГЛАВА 3. ЗАКОНОМЕРНОСТИ ИЗМЕНЕНИЙ ГОМЕОСТАЗА И АДАПТАЦИОННЫХ РЕАКЦИЙ ОРГАНИЗМА ПРИ ОДНОМОМЕНТНОМ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ НОВООБРАЗОВАНИЙ И ЖЕЛЧНО

3.1. Механизмы формирования изменений гомеостаза и адаптационных реакций при одномоментном хирургическохм лечении доброкачественных гинекологических новообразований и желчнокаменной болезни

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Методы исследований.

КАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ лапароскопическим методом

3.2. Механизмы формирования изменений гомеостаза и адаптационных реакций при одномоментном хирургическом лечении доброкачественных гинекологических новообразований и желчнокаменной болезни комбинированным методом.

ГЛАВА 4. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ И БИОХИМИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ КАК ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МИШЕНИ НАРУШЕНИЙ АДАПТАЦИОННЫХ РЕАКЦИЙ ЖЕНСКОГО ОРГАНИЗМА ПОСЛЕ ОДНОМОМЕНТНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ НОВООБРА

ЗОВАНИЙ И ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Одномоментное хирургическое лечение доброкачественных гинекологических новообразований и желчнокаменной болезни»

Актуальность темы.

Доброкачественные новообразования матки и ее придатков являются наиболее распространенными заболеваниями женской половой сферы и составляют 41,3-73,8% от числа всех гинекологических больных хирургического профиля [17, 77, 92]. Наряду с этим неуклонно возрастает заболеваемость желчнокаменной болезнью, которая увеличивается каждые 10 лет почти в 2 раза. По данным Министерства Здравоохранения РФ ежегодно в России более чем у 200000 человек впервые выявляется калькулезный холецистит [60, 160, 161]. При этом у женщин ЖКБ встречается в 3-5 раз чаще, чем у мужчин, поскольку одним из предрасполагающих факторов возникновения холецистолитиаза, как и миомы матки, является гиперэстрогения [49, 129, 147, 179].

В последнее десятилетие наметилась отчетливая тенденция к увеличению количества пациенток с сочетанием доброкачественных новообразований внутренних женских половых органов, преимущественно миомы матки, и желчнокаменной болезни. По данным ряда авторов среди больных гинекологических стационаров у 12,7-20% женщин, имеющих миому матки, выявляется хронический калькулезный холецистит [65, 86].

Лечебная тактика при изолированных заболеваниях в настоящее время достаточно четко определена. Изучены патофизиологические механизмы развивающихся в организме изменений в ответ на операционную травму [25, 54, 55, 75]. Проведена сравнительная оценка их выраженности в зависимости от метода выполнения хирургического вмешательства [24, 132, 133]. Вместе с тем остается дискутабельным вопрос о степени негативного воздействия операционной травмы при одномоментном оперативном лечении больных с сочетанной хирургической и гинекологической патологией.

Имеются сообщения о стимулирующем влиянии биорегуляторных полипептидов на общую резистентность организма в комплексном лечении гнойно-воспалительных осложнений у больных, перенесших хирургическое вмешательство по поводу изолированного заболевания [3, 55, 56]. В то же время до сих пор остается не решенным вопрос о возможности проведения предоперационной коррекции нарушений адаптационных резервов у женщин с сочетанием доброкачественных гинекологических новообразований и ЖКБ.

Цель работы. На основе сравнительного анализа изменения общей неспецифической резистентности женского организма, обусловленного различными объемами хирургического вмешательства, обосновать целесообразность . одномоментного . оперативного лечения больных с сочетанием доброкачественных гинекологических новообразований и желчнокаменной болезни.

Задачи исследования:

1. Разработать алгоритм диагностических мероприятий при обследовании больных с доброкачественными новообразованиями внутренних женских половых органов с целью выявления сопутствующих латентных форм желчнокаменной болезни.

2. Провести сравнительный анализ и выявить наиболее информативные изменения лабораторных показателей, характеризующих состояние неспецифической резистентности организма, после хирургического лечения больных, как с изолированными доброкачественными гинекологическими новообразованиями, так и в случае их сочетания с ЖКБ.

3. Провести сравнительный анализ изменений адаптационных реакций у больных с сочетанием доброкачественных гинекологических заболеваний и желчнокаменной болезни в зависимости от методов хирургического лечения — «традиционных» или с использованием лапароскопической техники.

4. Изучить эффективность проведения иммуномодулирующей терапии для коррекции нарушений адаптационных резервов организма перед одномоментным хирургическим лечением доброкачественных гинекологических заболеваний и желчнокаменной болезни.

Научная новизна.

Уточнены лабораторные критерии, характеризующие изменения неспецифической резистентности организма у больных после одномоментного оперативного лечения по поводу сочетания доброкачественных новообразований внутренних женских половых органов и желчнокаменной болезни. - ~ - . .

Изучен характер изменений адаптационных реакций женского организма при одномоментном хирургическом лечении больных с сочетанием доброкачественных новообразований органов малого таза и желчнокаменной болезни в зависимости от метода оперативного вмешательства — из абдоминального доступа или при использовании лапароскопической техники.

Установлена необходимость проведения иммуномодулирующей терапии в комплексной подготовке больных со снижением адаптационных резервов перед одномоментным оперативным вмешательством по поводу сочетания доброкачественных гинекологических заболеваниях и желчнокаменной болезни.

Практическая значимость.

Разработан алгоритм обследования больных с доброкачественными новообразованиями внутренних женских половых органов с целью выявления сопутствующих латентных форм желчнокаменной болезни для выполнения в дальнейшем одномоментных хирургических вмешательств.

Разработаны критерии оценки адаптационных резервов женского организма перед операцией и в послеоперационном периоде у больных с сочетанием доброкачественных гинекологических новообразований и желчнокаменной болезни, которые основаны на применении многофакторного анализа изменений биохимических, обще- клинических, иммунологических показателей крови.

Обоснована необходимость проведения предоперационной иммуномодулирующей терапии с целью коррекции нарушений адаптационных резервов женского организма.

Положения, выносимые на защиту.

1. Скрининговое ультразвуковое исследование органов брюшной полости у больных с доброкачественными гинекологическими новообразованиями является высокоэффективным .методом диагностики сопутствующих латентных форм желчнокаменной болезни.

2. Хирургическое лечение больных с сочетанием доброкачественных гинекологических новообразований и желчнокаменной болезни закономерно сопровождается изменением типа адаптационных реакций, но в меньшей степени это происходит при использовании лапароскопической техники.

3. Одномоментное оперативное вмешательство у больных с сочетанием доброкачественных гинекологических новообразований и желчнокаменной болезни не усугубляет неблагоприятного воздействия хирургической травмы на организм.

4. Применение синтетического иммуномодулятора тимогена (по 100 мкг в течение 5-7 дней) в предоперационном периоде у больных с сочетанием доброкачественных гинекологических новообразований и желчнокаменной болезни, является эффективным методом коррекции адаптационных резервов женского организма.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на научно-практических конференциях "Возможности и перспективы совершенствования диагностики и лечения в клинической практике" (Москва, 1997), "Малоинвазивная хирургия в гинекологии" (Москва, 1998), итоговой научно-практической конференции "Клиническая и экономическая эффективность современных медицинских технологий, методов диагностики и лечения " (Москва, 2001).

Реализация результатов работы. Основные положения диссертации и предложенные методики используются в учебном процессе на кафедре хирургии Государственного института усовершенствования врачей МО РФ, в практической деятельности отделения гинекологии Главного военного клинического госпиталя имени академика H.H. Бурденко, 150 Центрального военного клинического госпиталя Космических войск МО РФ, 29 ГКБ г. Москвы.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ, 1 из них в центральной печати.

Объем и структура работы. Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического указателя, который содержит 187 отечественных и 72 иностранных источников. Работа изложена в одном томе, на 128 листах машинописного текста, содержит 23 таблицы и 11 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Стариков, Виктор Леонидович

ВЫВОДЫ

1. Скрининговое ультразвуковое исследование органов брюшной полости у больных доброкачественными гинекологическими новообразованиями позволяет в 13,1% случаев выявить сопутствующую желчнокаменную болезнь. При этом у 69,8% пациенток заболевание носит латентный характер.

2. Оперативное лечение сопровождается комплексом изменений лабораторных показателей, характеризующих неспецифическую резистентность организма, проявляющимся снижением уровня общего белка, альдостерона и натрия при одновременном повышении концентрации остаточного азота, щелочной фосфатазы, билирубина и кортизола. Хирургическое лечение сопровождается лейкоцитозом, нейтрофилезом, лимфоцитопенией и эозинопенией, нарастанием маркеров эндогенной интоксикации, увеличением коагуляционного потенциала. Более чем у 90% пациенток развиваются неблагоприятные адаптационные реакции. Расширение объема гинекологической операции за счет лапароскопической холецистэктомии не усугубляет у больных изменений общей резистентности организма.

3. Тяжесть операционной травмы определяется оперативным доступом. Выполнение хирургического вмешательства лапароскопическим методом позволяет сократить продолжительность нарушений адаптационных резервов женского организма у больных с сочетанием доброкачественных гинекологических новообразований и ЖКБ с 7 до 4 суток.

4. Предоперационная коррекция нарушений адаптационных резервов организма тимогеном позволяет улучшить клинические результаты одномоментного хирургического лечения доброкачественных гинекологических новообразований и желчнокаменной болезни, сократить продолжительность периода несовершенной адаптации с 7 до 4 суток и послеоперационное пребывание больных в стационаре на 2,6 суток.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Комплекс обследования больных гинекологического профиля следует дополнять ультразвуковым исследованием органов брюшной полости с целью выявления сопутствующих латентных форм желчнокаменной болезни.

2. Сочетание гинекологической патологии и желчнокаменной болезни следует считать показанием к выполнению одномоментного хирургического вмешательства.

3. У больных с сочетанием доброкачественных заболеваний внутренних женских половых органов и желчнокаменной болезни, вне зависимости от выбранного оперативного доступа к органам малого таза, холецистэктомию целесообразно выполнять лапароскопическим методом.

4. При планировании одномоментного хирургического лечения больным с сочетанием гинекологической патологии и желчнокаменной болезни общепринятый комплекс обследования следует дополнять определением типа адаптационных реакций.

5. Пациенткам с нарушением адаптационных резервов организма с целью повышения общей резистентности перед оперативным лечением целесообразно проведение иммуномодулирующей терапии тимогеном интраназально в стандартной терапевтической дозе — по 100 мкг в сутки в течение 5-7 дней.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Стариков, Виктор Леонидович, 2008 год

1. Абашин В.Г. Научная работа врачей Московского военного госпиталя по проблемам акушерства и гинекологии // Юбилейная научно-практическая конференция "240 лет первой акушерской школы Москвы" / Материалы конф.-М., 1997.-С. 12-17.

2. Абашин В.Г. Онкологические заболевания женских гениталий и синхронная хирургическая патология // Юбилейная научно-практическая конференция "240 лет первой акушерской школы Москвы" / Материалы конф. — М., 1997. -С. 23-26.

3. Абдуллаев Х.Р. Роль пептидных биорегуляторов в профилактике и лечении местных гнойных послеоперационных осложнений острого аппендицита: Автореферат дисс. . канд. мед. паук. — М., 2003. — 20 с.

4. Азиев О.В., Бугеренко А.Е., Каппушева Л.М. и др. Лапароскопическая миомэктомия // Кн.: Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки: Международный конгресс с курсом эндоскопии М., 1997. - С. 208-209.

5. Александров Л.С., Ишенко А.И., Ветшев П.С. и др. Опыт плановых эндоскопических вмешательств у гинекологических больных с варикозным расширением вен нижних конечностей // Эндоскопическая хирургия. — 2001. -№ 2. С. 4.

6. Алиев М.А., Сейсембаев М.А., Избасаров Р.Ж. и др. Билиарные осложнения лапароскопической холецистэктомии // Тез. докл. 5-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. М., 2001. — С. 132-135.

7. Ашмарин И.П., Кулаичев А.П., Чепурнов С.А. Каскадные однонаправленные регуляторные процессы, осуществляемые короткоживущими пептидами (тиролиберин) // Физиол. журн. — 1989. — Т. 75,№5.-С. 627-632.

8. Байдо C.B., Байдо В.П., Галкин A.A. и др. Анализ осложнений лапароскопической холецистэктомии в Великом Новгороде // Тез. докладов 5-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. М., 2001. - С. 136-137.

9. П.Балалыкин A.C., Оноприев A.B. Эндоскопическая хирургия панкреатобилиарной системы // В кн.: Эндоскопическая абдоминальная хирургия.-М., 1996.-С. 27-62.

10. Балалыкин A.C., Крапивин Б.В., Жандаров A.B. и др. Осложнения лапароскопической холецистэктомии // Тез. докладов 8-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. М., 2004. - С. 31-33.

11. Белокуров Ю.Н., Завьялова Н.И. Причины осложнений при лапароскопической холецистэктомии // Тез. докладов 5-го Московскогомеждународного конгресса по эндоскопической хирургии. М., 2001. — С. 143-145.

12. Берашевич Г.Н., Учаева Г.Н., Маврычева И.В. и др. Преимущества и недостатки лапароскопического доступа при операциях по поводу кист и кистом яичников // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. — 1995. — № 3. -С. 87-89.

13. Борисов А.Е., Левин JI.A., Земляной В.П. и др. Технические особенности лапароскопической холецистэктомии и ее осложнения. — СПб.: ООП НИИХ СПбГУ, 2001.- 188 с.

14. Брехман Г.И., Мазорчук Б.Ф., Масиброда Н.Г. Миома матки: психосоматические аспекты, консервативное лечение и профилактика. — Иваново: "Винница", 2000. 220 с.

15. Брокманс Ф. Дж. Агонисты ГнРГ и лейомиома матки // Аналоги ГнРГ в репродуктивной медицине: Пер с англ. М.: "МедПресс", 1997. — С. 7-33.

16. Бударин В.Н. Симультанная лапароскопическая операция // Хирургия. -1998. -№ 12.-С. 57.

17. Буянов В.М., Маховский В.З. Сочетанные хирургические операции в брюшной полости и забрюшинном пространстве // Хирургия. 1990. — № 7. -С. 81-85.

18. Веронский Г.И. Холелитиаз как социальная проблема // Консилиум. Медико-фармацевтический журнал. — 1999. 1 (4). — С. 61-64.

19. Ветшев П.С., Шкроб О.С., Бельцевич Д.Г. Желчнокаменная болезнь. — М., 1998.- 159 с.

20. Ветшев П.С., Кутин A.A., Ищенко А.И. и др. Лапароскопическая холецистэктомия в гинекологической практике // Эндоскопическая хирургия. 2001. - № 2. - С. 12.

21. Ветшев П.С., Чилингариди К.Е., Ипполитов Л.И. и др. Хирургический стресс при различных вариантах холецистэктомий // Эндоскопическая хирургия.-2001.-№2.-С. 12-13.

22. Вихляева Е.М. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки. -М.: МЕДпресс-информ, 2004. 400 е., с ил.

23. Вишневский A.B. Собрание трудов. М.: Акад. Мед. Наук, 1951. — Т. 4. — 396 с.

24. Волков H.H., Камилова Д.П., Корнеева И.Е. Эффективность диферелина при комбинированном лечении больных с бесплодием и миомой матки // Акуш. и гинекол. 2002. - № 3. - С. 49-51.

25. Высоцкий М.М., Манухин И.Б., Даянов Ф.В. и др. Опыт органосохраняющих операций на яичниках лапароскопическим доступом // Кн.: Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки: Международный конгресс с курсом эндоскопии. — М., 1997. С. 242-243.

26. Галимов О.В., Сахаутдинов В.Г., Сендерович Е.И. и др. Симультанные лапароскопические вмешательства в хирургической клинике // Эндоскопическая хирургия. 1997. - Т. 3. — № 1. — С. 54.

27. Галимов О.В., Сендерович Е.И., Гололобов Ю.Н. и др. 10-летний опыт 2500 лапароскопических операций // Тез. докладов 8-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. М., 2004. — С. 72-73.

28. Галлингер Ю.И., Тимошин А.Д. Лапароскопическая холецистэктомия. — М.: Научный центр хирургии РАМН, 1992. 66 с.

29. Галлингер Ю.И., Тимошин А.Д. (ред.) Лапароскопическая хирургия. Международный конгресс 7-8 апреля 1993 г. М., 1994 г. - 142 с.

30. Галлингер Ю.И., Карпенкова В.И. Серьезные осложнения лапароскопической холецистэктомии — результаты 10-летнего опыта // Тез. докладов 5-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии.-М., 2001.-С. 147-150.

31. Гатаулина Р.Г. Эндоскопия в диагностике и лечении сочетанной патологии органов малого таза у женщин с бесплодием и новообразованиями яичников // Тез. доклада II Российского форума «Мать и дитя». — М., 2000. С. 199200.

32. Гатаулина Р.Г., Ежова Л.С. Сочетания различных доброкачественных опухолей и опухолевидных образований яичников у женщин репродуктивного возраста, страдающих бесплодием // Тез. доклада II Российского форума «Мать и дитя». М., 2000. — С. 200-201.

33. Гейниц A.B., Тогонидзе H.A., Атаян М.С. Лечение острого холангита // Анналы хир. гепатол. 2003. - Т.8. - № 1. - С. 107-111.

34. Голан А. Аналоги ГнРГ в терапии фибромы матки // Аналоги ГнРГ в репродуктивной медицине: Пер. с англ. — М.: "МедПресс", 1997. — С. 39-49.

35. Греясов В.И., Подолян С.А., Сивоконь Н.И. и др. Симультанные операции при лапароскопической холецистэктомии // Эндоскопическая хирургия.2001. -№ 2. С. 13.

36. Григорьева Е.Е. Лечение опухолей и опухолевидных образований яичников с помощью оперативной лапароскопии // Актуальные вопросы онкологии / Материалы науч.-практ. конф., посвящ. 50-летию онкологической службы Алтайского края. Барнаул, 1996.-С. 151-152.

37. Грубник В.В., Андреев В.О., Осипенко О.В. и др. Низкоинтенсивное лазерное излучение в комплексном лечении больных с гнойным холангитом //Анналы хир. гепатол. 1998. - Т. 3. -№ 3. - С. 51-52.

38. Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко A.M., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь М.: Видар-М, 2000. - 144 с.

39. Данзанов Б.С., Дамдинов Б.Ч., Жигаев Г.Ф. и др. Осложнения лапароскопической холецистэктомии и пути их предупреждения // Тез. докладов 5-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. М., 2001. - С. 157-158.

40. Деговцов E.H., Возлюбленный С.И., Паламарчук В.К. и др. Использование миниинвазивных методов в оперативном лечении острого холецистита // Материалы 4-го Российского научного форума ХИРУРГИЯ 2002. — М.,2002.-С. 69-71.

41. Дедерер Ю.М., Крылова Н.П., Устинов Г.Г. Желчнокаменная болезнь. — М.: Медицина, 1983. -176 с.

42. Джеймс Ф., Даниел Б. Миомэктомия // Кн.: Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки: Международный конгресс с курсом эндоскопии -М., 1997.-С. 192-195.

43. Дильман В.М. Эндокринологическая онкология. Л., 1983. - 407 с.

44. Дильман В.М. Четыре модели медицины. J1., 1987. — 286 с.

45. Добровольский С.Р., Богопольский П.М., Иванов М.П. и др. Преимущества холецистэктомии из минилапаротомного доступа // Тез. докладов 8-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. — М, 2004.-С. 96-97.

46. Долгов Г.В., Беженарь В.Ф., Редько O.A. и др. Механизмы адаптации женского организма к воздействию хирургического стресса // Научно-практич. конф. и сборы акушеров-гинекологов МО РФ / Материалы конференции. СПб., 1994. - С. 41-43.

47. Долгов Г.В. Закономерности изменений иммунных и биохимических адаптационных реакций женского организма после хирургического стресса // Автореферат дисс. . д-ра мед. наук. — СПб., 1998. 43 с.

48. Долгов Г.В., Цвелев Ю.В., Малинин В.В. Биорегулирующая терапия в акушерстве и гинекологии. — СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2004. — 144 с.

49. Егиев В.Н., Валетов А.И., Рудакова М.Н. и др. Профилактика и лечение ранних послеоперационных осложнений после холецистэктомии // Эндоскопическая хирургия. 1997. - Т. 3. - № 1. - С. 60.

50. Ермолов A.C., Шулутко A.M., Прудков М.И. и др. Холецистит у больных старческого возраста // Хирургия. — 1998. № 2. - С. 11-13.

51. Заболеваемость населения России в 2004 году. Статистические материалы. — М., 2005.-394 с.

52. Замятин В.В., Дурасов В.В., Насибулин С.Р. Результаты лечения больных острым холециститом в Самарской области в 1995-2001 годах // Материалы 4-го Российского научного форума ХИРУРГИЯ 2002. М., 2002. - С. 82.

53. Иванова Н.В., Бугеренко А.Е., Азиев О.В. и др. Лапароскопическая миомэктомия у пациенток репродуктивного возраста // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1996. - № 4. - С. 58-59.

54. Иванова Н.В. Консервативная миомэктомия эндоскопическими методами // Автореферат дисс. . канд. мед. наук. — М., 1998. — 35 с.

55. Иванова Р.Д., Лукин A.B., Шевчукова Н.Ф. и др. О перспективах развития лапароскопической функциональной хирургии в гинекологии // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщин. — СПб., 1992.-С. 77-78.

56. Ильин А.Б. Оптимизация методов диагностики и лечения больных дисгормональными гиперплазиями молочных желез и миомой матки // Автореферат дисс. . канд. мед. наук. — М., 1998. — 20 с.

57. Ильченко A.A., Шибаева Л.О. Современный подход к проблеме терапии желчнокаменной болезни // Рос. гастроэнтерол. журн. — 1997. — № 4. — С. 2934.

58. Ильченко A.A. Классификация ЖКБ. Материалы 8-ой Российской гастроэнтерологической недели, 18-21 ноября 2002 г. // Рос. Журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002. — Т. XII. — № 5. — С. 99.

59. Ильченко A.A. Классификация желчнокаменной болезни // Тер. архив. -2004.-№2.-С. 30-36.

60. Ильченко A.A. Желчнокаменная болезнь. М.: Анахарсис, 2004. - 200 с.

61. Казаков Б.А., Спиропулос К.В., Магерламов O.A. и др. Видеолапароскопическое лечение миомы матки // Кн.: Эндоскопия вдиагностике и лечении патологии матки: Международный конгресс с курсом эндоскопии. М., 1997. - С. 207-208.

62. Каппушева Л.М., Азиев О.В., Демина JI.M. и др. Эндоскопическая миомэктомия в восстановлении репродуктивной функции // Тез. доклада II Российского форума «Мать и дитя». — М., 2000. С. 222-225.

63. Кафаров И.Г. Эндометриоидная киста яичника (диагностика и терапия) // Автореферат дисс. . канд. мед. наук. -М., 1998. — 22 с.

64. Киселев С.И., Селиверстов A.A., Мурашко A.B. Хирургическое лечение больных миомой матки с использованием эндоскопических методов и лазерной техники // Акушерство и гинекология. 1995. —№ 5. — С. 12-14.

65. Клетке Г.Э. Адаптационные реакции организма у хирургического контингента пульмонологический больных // Автореферат дисс. . канд. мед. наук. Челябинск, 1990. —21 с.

66. Коган А.Б. Рефлекторная деятельность нервной системы позвоночных // Физиология человека и животных / Под редакцией А.Б. Когана. — М., 1984. Ч. II.-С. 121-169.

67. Козаченко A.B. Клинико-эндокринологические особенности миомы матки у женщин позднего репродуктивного и пременопаузального возраста // Автореферат дисс. . канд. мед. наук. -М., 1996.-21 с.

68. Кондратенко П.Г., Васильев A.A., Элин А.Ф. и др. Осложнения лапароскопической холецистэктомии // Тез. докладов 5-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. М., 2001. — С. 161-163.

69. Коновалов А.Н., Лихтерман Л.Б., Потапов A.A. Нейротравматология. Справочник. М.: ИПЦ "Вазар-Ферро", 1994. - 416 с.

70. Корнилаев П.Г., Шавалеев P.P., Султановская Л.П. Миниинвазивная технология операций в лечении острого калькулезного холецистита // Материалы 4-го Российского научного форума ХИРУРГИЯ 2002. М., 2002.-С. 113.

71. Кошелев П.И., Карпухин Г.Н., Солод Н.Ф. Лечение больных гнойным холангитом с применением антиоксидантов и внутривенного лазерного облучения крови // Анналы хир. гепатол. — 1999. — Т. 4. № 2. - С. 110.

72. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Петрова В.Д. и др. Золадекс в комплексном лечении больных с миомой матки (многоцентровое исследование) // Вестн. акушера-гинеколога. 1998. - № 3. — С. 52-57.

73. Креацас Г., Гумалащос И., Делигеорогу Е. и др. Использование аналогов соматостатина в консервативной терапии фибромиомы матки // Акуш. и гинекол. 1994. - № 3. - С. 50-52.

74. Кривицкий Д.И., Гвоздяк H.H., Шуляренко В.А. и др. Возрастные особенности клинических проявлений желчнокаменной болезни // Врачебное дело. 1987. - № 8. - С. 80 - 83.

75. Кригер А.Г., Горский В.А., Ованесян Э.Р. и др. Профилактика осложнений при лапароскопических операциях на желчных путях // Тез. докладов 5-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. -М., 2001.-С. 166-167.

76. Кудрявцев Ю.Г. Патологические аспекты развития сочетанной хирургической патологии у гинекологических больных // Научно-практич. конф. и сборы акушеров-гинекологов МО РФ / Материалы конференции. -СПб., 1994.-С. 43-44.

77. Кудрявцева Л.И., Рязанова Л.К., Якимова H.A. Современные методы диагностики и лечения жидкостных образований малого таза // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2001. - № 2. - С. 50-54.

78. Кулаков В.И., Адамян JI.B., Аскольская С.И. и др. Уродинамика нижних мочевых путей до и после гистерэктомии // Материалы Международного конгресса "Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки (с курсомэндоскопии)". М., 1997. - С. 393-400.ti

79. Кулаков В.И., Овсянникова Т.В., Шилова М.Н. Восстановление репродуктивной функции после комбинированного лечения с использованием золадекса у больных бесплодием и миомой матки // Проблемы репродукции. 1997. № 3. — С. 34-37.

80. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Мынбаев O.A. Оперативная гинекология — хирургические энергии. М.: Медицина. — 2000. — 862 с.

81. Кулаков В.И., Корнеева И.Е. Современные подходы к диагностике и лечению женского бесплодия // Акуш. и гинекол. 2002. - № 2. — С. 56-59.

82. Лагошняк А.Р. Эффективность сочетанного использования методов коррекции пограничных функциональных состояний операторов авиакосмического профиля // Автореферат дисс. . канд. мед. наук. — СПб., 1999.-21 с.

83. Лейшнер У. Практическое руководство по заболеваниям желчных путей. — М.: Изд. дом ГЭОТАР-МЕД, 2001. 259 с.

84. Леонов Б.В., Кулаков В.И., Корнеева И.Е. и др. Применение агониста гонадотропин-рилизинг-гормона диферелина при бесплодии // Акуш. и гинекол. 2002. - № 4. - С. 65-68.

85. Логинов A.C., Звенигородская Л.А., Туманова И.И. Особенности течения желчнокаменной болезни при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы // Врачебное дело. 1990. - № 8. - С. 36 - 39.

86. Логинов A.C., Ильченко A.A. Литотрипсия при желчнокаменной болезни: возможности и перспективы // Рос. гастроэнтерол. журн. 1998. — № 2. — С. 98-99.

87. Лохвицкий C.B., Баширов А.Б., Бегежанов Б.А. и др. Сочетанные операции при лапароскопической холецистэктомии // Тез. докладов 8-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. — М., 2004. — С. 180-181.

88. Ю1.Лупсанов A.B., Теплякова E.H. Лапароскопическая холецистэктомия у пациентов с сопутсвующей патологией // Тез. докладов 5-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. М.,! 2001. — С. 169-170.

89. Луцевич Э.В., Сахаутдинов В.Г., Галимов О.В. Сочетанные операции при гастродуоденальных язвах//Хирургия. 1997. -№ 1. —С. 18-20.

90. Луцевич Э.В., Галямов Э.А., Праздников Э.Н. и др. Сочетанные эндовидеохирургические вмешательства в абдоминальной хирургии // Тез. докладов 8-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. М., 2004. - С. 183-185.

91. Магомедов А.З. Сочетанные оперативные вмешательства при заболеваниях печени и желчевовыдящих путей // Хирургия. — 1997. — № 8. — С. 50-52.

92. Мазунин В.Д., Андреев A.C., Степаненко М.Н. Мини-лапаротомия в лечении деструктивного холецистита в ЦРБ // Материалы 4-го Российского научного форума ХИРУРГИЯ 2002. М., 2002. - С. 133.

93. Мазур Ю.И., Дыбас Б.В., Коваль А.Я. Холецистэктомия из минилапаротомного доступа в оперативном лечении острого холецистита // Материалы 4-го Российского научного форума ХИРУРГИЯ 2002. — М., 2002.-С. 134-135.

94. Майстренко H.A., Нечай А.И. Гепатобилиарная хирургия: Руководство для врачей. — СПб.: Специальная литература, 1999. 268 с.

95. Майстренко H.A., Стукалов В.В. Холедохолитиаз. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2000.-288 с.

96. Мартов Ю.Б., Лавренович Г.Ф., Подолинский С.Г. и др. Осложнения лапароскопических операций на органах брюшной полости // Тез. докладов 5-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии.-М., 2001.-С. 171-173.

97. Матынов В.В. Дифференциальная диагностика новообразований яичников для хирургического лечения лапароскопическим доступом доброкачественных опухолей и опухолевидных процессов // Автореферат дисс. . канд. мед. наук. Ростов н/Д., 1999. - 23 с.

98. Махеус Р. Агонист ГнРГ: альтернатива хирургическому лечению? // Аналоги ГнРГ в репродуктивной медицине: Пер. с англ. М.: "МедПресс", 1997.-С. 49-59.

99. Машковский М.Д. Лекарственные средства: В 2 ч. / Стереотипное изд. — Ташкент: Медицина, 1987. — Ч. 1. 624 с.

100. Машковский М.Д. Лекарственные средства: В 2 ч. / Стереотипное изд. -Ташкент: Медицина, 1987. — Ч. 2. — 576 с.

101. Медведев М.В. Является ли аспирационное дренирование кист яичников под эхографическим контролем альтернативным методом традиционного хирургического лечения? // Ультразвуковая диагностика. — 1997. — № 4. — С. 37-42.

102. Медведенко А.Ф., Верхулецкий И.Е., Осипов А.Г. и др. Низкоинтенсивный лазер в лечении гнойно-септических осложнений острого холецистопанкреатита. // Анналы хир. гепатол. 1999. — Т. 4. — № 2. - С. 116-117.

103. Мелько А.И. Оптимизация хирургического лечения и химиотерапии рака яичников // Автореферат дисс. . канд. мед. наук. М., 1998. — 20 с.

104. Минушкин О.Н., Бурдина Е.Г. Желчнокаменная болезнь (о механизмах камнеобразования и современных аспектах лечения) // Клиническая медицина. 1990. - Т. 68. - № 3. - С. 35 - 44.

105. Морозов В.Г., Хавинсон В.Х., Малинин В.В. Пептидные тимомиметики. — СПб.: Наука, 2000. 158 с.

106. Мясников А.Д., Бондарев A.A. Особенности техники и оперативных доступов при сочетанных лапароскопических вмешательствах // Эндоскопическая хирургия. — 2001. № 2. - С. 43.

107. Назаров Ф.Н., Бабаджанов Д.С. Осложнения лапароскопической холецистэктомии // Тез. докладов 8-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. М., 2004. - С. 217-218.

108. Нестеренко Ю.А., Михайлусов C.B., Бурова В.А. и др. Лечение калькулезного холецистита и его осложнений // Хирургия. — 2003. — № 10. — С. 41-44.

109. Нестеров A.B., Евстигнеев C.B., Овчарников А.Н. Осложнения лапароскопической холецистэктомии // Тез. докладов 5-го Московскогомеждународного конгресса по эндоскопической хирургии М., 2001. — С. 176-177.

110. Паукер В.А. Здоровье женщины после тотальной и субтотальной гистерэктомии, произведенной по поводу миомы матки // Автореферат дисс. . канд. мед. наук. — М, 1997. 24 с.

111. Петренко Т.Ф., Шилов А.Б., Троханов М.Ю. и др. Осложнения лапароскопической холецистэктомии // Тез. докладов 5-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. — М., 2001. — С. 181-182.

112. Петухова Т.В. Сочетанное применение ударноволновой литотрипсии и холелитической терапии в лечении желчнокаменной болезни. Автореф. .канд. мед. наук. — М., 2000. 17 с.

113. Попов A.A. Лапароскопия в диагностике и лечении- кист и доброкачественных опухолей яичников // Автореферат дисс. . канд. мед. наук. М., 1995.-21 с.

114. Попов О.С., Ширяев A.A. Использование минилапаротомного доступа в лечении больных желчекаменной болезнью // Материалы 4-го Российского научного форума ХИРУРГИЯ 2002. М., 2002. - С. 173-174.

115. Поташов Л.В., Фигурина Т.Д., Колпаков H.A. Желчнокаменная болезнь у лиц молодого возраста // Клин, медицина. 1993. - Т. 71. — № 1. — С. 25 -27.

116. Поташов Л.В., Васильев В.В., Савранский В.М. и др. Осложнения лапароскопической холецистэктомии при остром и хроническом холецистите // Тез. докладов 5-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. М., 2001. — С. 186-187.

117. Прилепская В.Н., Тагиева A.B. Гормональная внутриматочная рилизинг-система «Мирена» // Контрацепция и здоровье женщины. — 2000. — № 1. — С. 11-19.

118. Пчельников С.С., Тенчурин Ш.А., Пашков А.П. Сочетанные операции // Хирургия.-1990.-№ 11.-С. 137-139.

119. Радзинский В.Е., Духин А.О. Кисты и доброкачественные опухоли яичников: Учеб.-метод. пособие. М.: Изд-во Рос. ун-та дружбы народов, 2001.-42 с.

120. Радченко В.Г., Шабров A.B., Зиновьева E.H. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. СПб.: «Диалект»; М.: «БИНОМ», 2005. - 864 с.

121. Рейч X. Лапароскопическая миомэктомия // Кн.: Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки: Международный конгресс с курсом эндоскопии: Пер. с англ. -М., 1997.-С. 139-164.

122. Рейч X. Лапароскопическое лечение миомы матки / В кн.: «Эндоскопия и альтернативные подходы в хирургическом лечении женских болезней». Под ред. В.И.Кулакова, Л.В.Адамян: Пер. с англ. М.: НЦ АГиП РАМН, 2001. -С. 114-127.

123. Рововой A.A., Полянский A.B., Сахно В.Д. и др. Мини-доступ в хирургии желчных путей // Материалы 4-го Российского научного форума ХИРУРГИЯ 2002.-М., 2002.-С. 187-188.

124. Романов В.А., Попов А.Ф., Истомин Н.П. и др. Симультанные эндоскопические операции // Тез. докладов II Международной российской конф. "Оперативная эндоскопия". -М., 1994.-С. 164-165.

125. Руководство по хирургии печени и желчевыводящих путей: В 2 т. / Под ред. А.Е. Борисова. — СПб.: Скифия, 2003. Т. 2. — 560 с.

126. Савицкий Г.А., Иванова Р.Д., Лукин A.B. и др. Проблемы «малой» функциональной хирургии в гинекологии // Состояние и актуальные проблемы оперативной гинекологии. — СПб., 1992. — С. 75-76.

127. Савицкий Г.А. Минилапаротомия и лапароскопия в современной хирургии миомы матки // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщин. СПб., 1997. - С. 161-162.

128. Савицкий Г.А. О хирургическом лечении миомы матки у женщин младшей возрастной группы // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщин. — СПб., 1997. С. 160-161.

129. Савицкий Г.А., Савицкий А.Г. Миома матки (проблемы патогенеза и патогенетической терапии). СПб.: «ЭЛБИ», 2000. - 236 с.

130. Савчук Б.Д., Овчинников Д.А., Козлов В.П. Симультанная лапароскопическая холецистэктомия // Клинический вестник. 1997. — № 3. -С. 12- 13.

131. Сапов И.А., Новиков B.C. Неспецифические механизмы адаптации человека. J1., 1984.- 145 с.

132. Селиверстов A.A. Состояние общего и локального иммунитета у больных миомой матки до и после хирургического и комбинированного лечения // Автореферат дисс. . канд. мед. наук. -М., 1997.— 23 с.

133. Селье Г. От мечты к открытию. М., 1987. — 367 с.

134. Серебренникова К.Г., Пименова Л.И., Кузнецова Е.П. Эндоскопический метод в лечении эндометриоидных кист яичников // Тез. доклада II Российского форума «Мать и дитя». — М., 2000. — С. 365.

135. Серова О.Ф. Современные возможности медикаментозной терапии миомы матки и эндометриоза // Рус. мед. журн. 2002. - Т. 10. - № 7. - С. 368-370.

136. Сидорова И.С., Гуриев Т.Д. Применение препарата Декапептил депо для лечения больных миомой матки // Вестн. Росс, ассоц. акушеров и гинекологов. 2000. - № 3. - С. 109-112.

137. Слесаренко С.С., Бирюков А.Ю., Коссович М.А. и др. Симультанные эндоскопические операции // Тез. докладов II Международной российской конф. "Оперативнаяэндоскопия". -М., 1994.-С. 185-187.

138. Слухай Г. Ю., Шойхет Я. Н. Профилактика и лечение гнойно-септических осложнений при остром холангите // Анналы хир. гепатол. 1999. - Т. 4. — № 1.-С. 78-82.

139. Смирнов B.C., Сосюкин А.Е. Применение тимогена в клинической практике. СПб.: «ФАРМиндекс», 2003. - 76 с.

140. Справочник ВИДАЛЬ. Лекарственные препараты в России: Справочник. М.: АстраФармСервис, 2006.— 1632 с.

141. Статистические материалы. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1998 году // Здравоохранение Российской Федерации 2000. - № 5. - С. 32-41.

142. Статистические материалы. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1998 году // Здравоохранение Российской Федерации 2001. - № 4. - С. 40-46.

143. Тигранян P.A. Стресс и его значение для организма. М., 1988. — 175 с.

144. Тимошин А.Д., Шестаков A.JL, Юрасов A.B. и др. Сочетанные операции с использованием видеоэндоскопической техники // Эндоскопическая хирургия.- 1997.- Т. 3.-№ 1.-С. 105.

145. Томусяк Т.Л. Одновременное хирургическое лечение желчнокаменной и мочекаменной болезней, кисты почки и кист яичников // Клинич. хирургия. -1995.-№4.-С. 53.

146. Тумасов A.B., Безусов A.B., Буриков М.А. и др. Минилапаротомия в лечении желчнокаменной болезни // Материалы 4-го Российского научного форума ХИРУРГИЯ 2002. М., 2002. - С. 215-216.

147. Тяжелова В.Г. Механизмы активации лимфоцитов периферической крови. -М.: Наука, 2003.- 192 с.

148. Успенский Л.В., Кургузов О.П., Кузин Н.М. и др. Сочетанные операции при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки // Хирургия. — 1990.-№2.-С. 60-66.

149. Устинов Г.Г., Смирнов А.К., Носов В.П. Анализ осложнений на опыте 1500 лапароскопических холецистэктомий // Тез. докладов 5-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. — М., 2001.-С. 193-194.

150. Федоров В.Д., Камаева Д.К., Шелыгин Ю.А. и др. Сочетанные операции на толстой кишке и желчных путях // Хирургия. — 1990. — № 1. С. 3-6.

151. Федоров В.Д. Среднетяжелые и тяжелые одномоментные сочетанные операции // Хирургия. — 1993. № 3. - С. 3-7.

152. Федоров И.В., Сигал Е.И., Одинцов В.В. Эндоскопическая хирургия. — М.: ГЭОТАР Медицина, 1998. - 352 с.

153. Фурдуй Ф.И. Физиологические механизмы стресса и адаптации при остром действии стресс-факторов. Кишенев, 1986.-237 с.

154. Хайдарлиу С.Х. Функциональная биохимия адаптации. — Кишенев, 1984. — 270 с.

155. Хворостов Е.Д., Бычков С.А., Гринев Р.Н. Интраоперационные осложнения при лапароскопической холецистэктомии // Тез. докладов 5-го

156. Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. — М., 2001.-С. 199-200.

157. Хрячков В.В. Клинические лекции по хирургии гепатопанкреато-дуоденальной зоны. Ханты-Мансийск: ГУИПП «Полиграфист», 2003. — 210 с.

158. Цыганкова JI.A. Симультанные операции в гинекологии // Тез. докладов научно-практической конф. и сборов военных гинекологов московского региона "Актуальные вопросы медицинской помощи больным опухолями женских половых органов". М., 2003. - С. 38-39.

159. Цыганкова JT.A., Чупрынин В.Д. Симультанные и сочетанные операции в гинекологии // Военно-медицинский журнал. — 2004. № 1. - С. 55-56.

160. Чекмазов И.А., Комаров Б.Д., Гришин С.Г. и др. Растворение камней общего желчного протока и желчного пузыря // Рос. гастроэнтерол. журн. — 1996.-№4.-С. 45-48.

161. Шевелев М.И., Бондарев A.A., Попов К.И. Осложнения лапароскопической холецистэктомии // Тез. докладов 5-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. — М., 2001. — С. 207-209.

162. Шептулин A.A. Новые возможности применения урсодезоксихолевой кислоты в гастроэнтерологии // Клин, медицина. — 1996. № 4. — С. 1-3.

163. Шерлок III., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. — М.: Изд. дом ГЭОТАР-МЕД, 2002. 859 с.

164. Шулутко A.M., Данилов А.И., Чантурия М.О. и др. Возможности мини-лапаротомии с элементами "открытой" лапароскопии в хирургическом лечении холецистохоледохолитиаза // Эндоскоп, хирургия. — 2000. — № 1. — С. 19-24.

165. Яковцов Е.П., Мехтиханов З.С., Донцов И.В. и др. Лапароскопическая холецистэктомия: осложнения и отдаленные результаты // Тез. докладов 5-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. — М., 2001.-С. 211-212.

166. Abulafia O., Kleinhaus K., Levi G. et al. Effect of gonadotropin-releasing hormone agonist treatment upon angiogenesis in uterine leiomyoma // Gynecol. Obstet. Invest.-2001.-Vol. 52.-№2.-P. 108-113.

167. Anderson P.E., Lund N., Justesen p. et al. Uterine artery embolization of symptomatic uterine fibroids. Initial success and short-term results // Acta Radiol.- 2001. Vol. 42. - № 2. - P. 234-237.

168. Boettger-Tong H., Nanda J., Dechend F. et al. Cultured human uterine smooth muscle cells are retinoid responsive // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1997. - Vol. 215.-№ l.-P. 59-65.

169. Brockmans F.J. GnRII agonist and uterine leiomyomas // Hum. Reprod. 1996.- Suppl. 3. P. 3-25.

170. Circel U., Ochs II., Roehl A. et al. Estrogen and progesterone receptor content of enucleated uterine myomata after luteinizing hormone-releasing hormone // Acta Obstet. Gyneacol. Scand. 1994. - Vol. 71. - P. 328-332.

171. Coutinho E.M., Goncalves M.T. Long-term treatment of leiomyomas with gestrinone // Fertil. Steril. 1989. - Vol. 51. - № 5-6. - P. 939-946.

172. Darai E., Deval B., Darles C et al. Myomectomy: laparoscopy or laparotomy // Contracept. Fertil. Sex. 1996. - Vol. 24. - № 10. - P. 751 -756.

173. Demello A.B. Uterine artery embolization // AORN J. 2001. - Vol. 73. - № 4.- P. 790-798, 800-804.

174. Dolgov G., Simbirtsev A., Ketlinsky S. et al. Immunopathogenetic mechanisms of operational stress // The International Conference on Environmental Pollution and Neuroimmuno Interaction and Environment/ St. Petersburg, 1995. P. 104.

175. Dover R.W., Ferner A.J., Torode H.W. Sarcomas and the conservative management of uterine fibroids: a cause of concern // Aust. N.Z.J. Obstet. Gynaecol. 2000. - Vol. 40. - № 3. - P. 308-312.

176. Dubuisson J.B., Fauconnier A., Fourchotte V. et al. Laparoscopic myomectomy: predicting the risk of conversion to an open procedure // Hum. Reprod. 2001. -Vol. 16.— № 8.-P. 1726-1731.

177. Easterday C., Grimes D., Riggs J. Hysterectomy in The United States // Obstet. Gynecol. 1983. - Vol. 62. - № 2. - P. 203-211.

178. Eldar-Geva T. Other medical management of uterine fibroids // Baillier's Clinical Obstet., Gynecology. 1998. - Vol. 12. -№ 2. - P. 269-288.

179. Farguhar C.M., Steiner C.A. Hysterectomy rates in the United States 1990-1997 // Obstet. Gynecol. 2002. - Vol. 99. - № 2. - P. 229-234.

180. Fedorov V.D., Shelygin M.S. Treatment of patients with rectal cancer // American Society of Colon and Rectal Surgeons; Published by J.B. Lippincott Company; Diseases of the Colon & Rectum. 1989. - Feb. -№ 32. - P. 138-145.

181. Friedman A.I., Hoffman D.I., Comite F. et al. Treatment of leiomyomata uteri with leuprolide acetate depot: a double-blind, placebo, placebo-controlled, multicenter study. The Leuprolide Study Group // Obstet. Gynecol. 1991. - Vol. 77.-P. 720-725.

182. Fujisaki J., Mine T., Akimoto K. et al. Histological changes of the gallbladder and liver after extracorporeal shock-wave lithotripsy for gallbladder // Gastroenterol. Jpn. 1991. - Vol. 26 (5). - P. 645-648.

183. Gamage S.D., Bischoff E.D., Burroughs K.D. et al. Efficacy of LGD 1069 (Targretin), a retinoid X receptor-selective ligand, for treatments of uterine leiomyoma // J. Pharm. Exp. Ther. 2000. - Vol. 295. - P. 677-681.

184. Galimov O.V., Prazdnikov E.N. Surgical management of gastroduodenal ulcer associated with hiatal hernia // Surg. Gynecol. Obstet. 1993, Sept. - Vol. 177. -P. 223-226.

185. Has R., Balci N.C., Ibrahimoglu L. et al. Uterine artery embolization in a 10-week cervical pregnancy with coexisting fibroids // Int. J. Gynaecol. Obstet. -2001. Vol. 72. - № 3. - P. 253-258.

186. Healy D.L., Fraser H.M., Lawson S.L. Shrinkage of a uterine fibroid after subcutaneous infusion of a LHRH agonist // Br. Med. J. Clin. Res. Ed. 1984. -Vol. 289.-P. 1267-1268.

187. Hellstern A., Leuschner U., Benjaminov A. et al. Dissolution of gallbladder stones with methyl tert-butyl ether and stone recurrence (a European survey) // Dig. Dis. and Sciences. 1998. - Vol. 43 (5). - P. 911-920.

188. Ichimura T., Kawamura N., Ito F. et al. Correlation between the growth of uterine leiomyomata and estrogen and progesterone receptor content in needle biopsy specimens // Fertil. Steril. 1998. - Vol. 70. - № 5. - P. 967-971.

189. Ito F., Kawamura N., Ichimura T. et al. Ultrastructural comparison of uterine leiomyomata cells from the same myoma nodule before and after gonadotropinreleasing hormone agonist treatment // Fértil. Steril. — 2001. Vol. 75. — № 1. -P. 125-130.

190. Judith S. Assotiation of hernia and benign prostatic hypertrophy // Surg. Gynecol. Obstet. 1986, Nov. - Vol. 163. - P. 77.

191. Kopitovic V., Sujas M., Fistas Topalski N. et al. Clinical efficacy of goserelin (Zoladex) in the treatment of uterine myomas in infertile patients // Med. Pflegl. -2001. Vol. 54. - № 7-8. - P. 339-346.

192. Khurana K.K., Singh S.B., Tatum A.H. et al. Maintenance of increased Bcl-2 expression in uterine leiomyomas after GnRH agonist therapy // J. Reprod. Med.- 1999. Vol. 44. - № 6. - P. 487-492.

193. Lapidus A., Banqstad M., Astrom M., Muhrbeck O. The prevalence of gallstone disease in a defined cohort of patients with Crohn's disease // Am. J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 94 (5). - P. 1130-1132.

194. Lethaby A., Vollenhoven B., Sowter M. Pre-operative GnRH analogue therapy before hysterectomy for uterine fibroids // Cochrane Database Syst. Rev. 2000.- № 2. CD000547.

195. Lumbiganon P., Rugpao S., Phandu-fiing S. et al. Protective effect of depot-medoxyprogesterone acetate on surgically treated uterine leiomyomas: a multicentre case control study// Brit. J. Obstet. Gynecol. 1995. - Vol. 103. - P. 909-914.

196. Maheux R., Lemay A., Merat P. Use of intranasal luteinizing hormone-releasing hormone agonist in uterine leiomyomas // Fertil. Steril. 1987. - Vol. 47. — P. 229-233.

197. Marinaccio M., Reskin S., Pinto V. et al. The estimation of LHRH receptors in the tissue of human leiomyoma, myometrium and endometrium // Minerva Ginecol. 1994. - Vol. 46. - № 19. - P. 519-526.

198. Matta W.H., Stabile I., Shaw R.W. et al. Doppler assessment of uterine blood flow changes in patients with fibroids receiving the gonadotropin-releasing hormone agonist Buserelin // Fertil. Steril. 1988. - Vol. 49. - № 6. - P. 10831085.

199. Murphy A.A., Morales A.J., Kettle L.M. et al. Regression of uterine leiomyomata to the antiprogesterone RU 486: dose-response effect // Fertil. Steril. 1995.-Vol.64.-№ l.-P. 187-190.

200. Novak R.A., Mora S., Dichi T. et al. Prolactin is an autocrine or paracrine growth factor for human myometrial and leiomyoma cells // J. Gynecol. Obstet. Invest.- 1999.-Vol. 48.-№2.-P. 127-132.

201. Palomba S., Orio F., Morelli M. et al. Raloxifene administration in women treated with gonadotropine-releasing hormone agonist for uterine leiomyomas: effects on bone metabolism // J. Clin. Metabol. 2002. - Vol. 87. - № 10. - P. 4476-4481.

202. Panidis D., Vavilis D., Rousso D. et al. Danasol influences gonadotropin secretion acting at the hypothalamic level // In. J. Gynecol. Obstet. 1994. - Vol. 45.-P. 241-246.

203. Petroni M.L., Jazravi R.P., Pazzi P. et al. Ursodeoxycholic acid alone or with chenodeoxycholic acid for dissolution of cholesterol gallstones: a randomized multicentre trial. Aliment. Pharmacol. Ther. 2001. - Vol. 15. - P. 123-128.

204. Rein M.S. Advances in uterine leiomyomata research: the progesterone hypothesis // Environ Health Perspect. 2000. - Vol. 108. - (Suppl. 1). - P. 791793.

205. Reinsch R.S., Murphy A.A., Morales A.J. et al. The effects of RU 486 and leuprolide acetate on uterine artery blood flow in the fibroid uterus: a prospective, randomized study // Am. J. Obstet. Gynecol. 1994. - Vol. 170. - № 6. - P. 1627-1628.

206. Rintala S., Kujansuu E., Teisala K. et al. GnRH analogues and uterine leiomyomas. Effect of hormone replacement therapy// Gynecol. Obstet. Invest. — 1999.-Vol. 4.-P. 276-279.

207. Sato F., Nishi M., Kudo R. et al. Body fat distribution and uterine leiomyomas // J. Epidemiology. 1998.-Vol. 8.-№3.-P. 176-180.

208. Schwartz S.M. Epidemiology of uterine leiomyomata // Clin. Obstet. Gynecol. — 2001. Vol. 44. - № 2. - P. 316-326.

209. Scialli A.R., Levi A.J. Intermittent leuprolide acetate for nonsurgical management of women with leiomyomata uteri // Fertil. Steril. 2000. - Vol. 74. - № 3. — P. 540-546.

210. Selye H. The evolution of the stress concept // American Scientist. 1973. -Vol. 62. - P.642-649.

211. Selye H. Stress in the health and disease. Reading Mass, Butterworth's, 1976.

212. Shaw R.W. Gonadotropin hormone-releasing hormone analogue treatment of fibroids // Baillier's Clinical. Obstetrics, Gynecology. 1998. - Vol. 12. - № 2. -P. 245-267.

213. Siskin G.R., Stainken B.F., Dowling K. et al. Outpatient uterine artery embolization for symptomatic uterine fibroids: experience in 49 patients // J. Vase. Interv. Radiol. 2000. - Vol. 11. - № 3. - P. 305-311.

214. Sudik R., Husch K., Steller J. et al. Fertility and pregnancy after myomectomy in sterility patients // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1996. - Vol. 65. -№2.-P. 209-214.

215. Tocchi A., Costa G., Lepre L. et al. Cholelithiasis in men. Observations on a case series of surgically treated 3047 patients // G. Chir. 1999. - Vol. 20 (11-12).-P. 474-478.

216. Tritapepe R., Piro D., Annoni F. et al. Predictive factors for cholelithiasis complications // Panminerva Med. 1999. - Vol. 41 (3). - P. 243-246.

217. Tritapepe R., Bonavina L., Brunetti G. et al. Topical dissolution of complicated bile stones with ethyl propionate // Gut. 1999. - Vol. 45. - P. 226 (abstract p0737).

218. Tsumita R., Sugiura N., Abe A. et al. Long-term evaluation of extracorporeal shock-wave lithotripsy for cholesterol gallstones // J. Gastroenterol. Hepatol.2001.-Vol. 16.-P. 93-99.

219. Vercellini P., Zaina B., Yaylayan L. et al. Hysteroscopic myomectomy: long-term effects on menstrual pattern and fertility // Obstet. Gynecol. 1999. - Vol. 94. -№ 3. - P. 341-347.

220. Vollenhoven B.J., Herington A.C., Healy D.L. Epidermal growth factor and transforming growth factor-beta in uterine fibroids and myometrium // Gynecol. Obstet. Invest. 1995. - Vol. 40. - № 2. - P. 120-124.

221. Vollenhoven B.J. Conclusion // Bailliere's Clin. Obstet. Gynecol. 1998. - Vol. XX.-№2.-P. 337-340.

222. Wang H., Jin J. Effects of mifepriston on estrogen and progestin receptors in human uterine leiomyoma // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2000. - Vol. 35. -№ 2. - P. 4476-4481. (приведено no Pub. Med. - ID: 11809103).

223. Wang Y., Matsuo H., Kurachi O. et al. Down-regulation of proliferation and up-regulation of apoptosis by gonadotropin-raleasing hormone agonist in cultured uterine leiomyoma cells // Eur. J. Endocrinol. 2002. - Vol. 146. — № 3. - P. 447-456.

224. Yamasaki H., Douchi Т., Yamamoto S. et al. Body fat distribution and body composition during GnRH agonist therapy // Obstet. Gynaecol. 2001. - Vol. 97. — № 3. - P. 338-342.

225. YenY.K., Liu W.M., Yuan C.C. et al. Comparison of two procedures for laparoscopic-assisted hysterectomy of large myomatous uteri // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 2002. - Vol.9. - № 1. - P. 63-69.