Обоснование тактики и выбор способа ортодонтического лечения пациентов с дистальной окклюзией и протрузией резцов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Глухова Надежда Вячеславовна

• Глухова Надежда Вячеславовна
• кандидат наук
• 2022

Оглавление диссертации кандидат наук Глухова Надежда Вячеславовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Этиология и распространенность ДОЗР

1.2. Методы диагностики ДОЗР и оценки положения резцов верхней и нижней челюсти

1.3. Методы лечения ДОЗР и способы устранения протрузии резцов

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений

2.2. Клинические методы обследования пациентов

2.3. Фотограмметрический метод обследования

2.4. Методы изучения диагностических моделей челюстей

2.5. Рентгенологические методы исследования

2.5.1. Показатели ТРГ для анализа Nad-Ars

2.5.2. Расчет индивидуальной нормы наклона резцов

2.6. Материал и методы ортодонтического лечения

2.6.1 Методика применения брекет-системы

2.6.2 Методика применения функционального несъемного телескопического аппарата

2.6.3 Методика комбинированного применения ортодонтических миниимплантатов, ФНТА и брекет-системы

2.6.4 Ретенционный период

2.7 Алгоритмы ортодонтического лечения пациентов с ДОЗР и протрузией

резцов

2.8. Методы статистической обработки результатов исследования

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Результаты клинического обследования

3.2. Результаты фотометрического обследования пациентов

3.3. Анализ данных диагностических моделей челюстей

3.4 Анализ результатов рентгенологических данных

3.5 Анализ результатов рентгенологической оценки показателей наклонов резцов

3.5.1 Сравнительная характеристика показателей наклона резцов до и после лечения у пациентов с ДОЗР

3.5.2 Сравнение подгрупп друг с другом по показателям наклона

резцов

3.5.3 Сравнение с индивидуальной нормой

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

4.1 Анализ ошибок и осложнений во время ортодонтического лечения

4.2 Клинические примеры

ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ И

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СОКРАЩЕНИЯ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Обоснование тактики и выбор способа ортодонтического лечения пациентов с дистальной окклюзией и протрузией резцов»

Актуальность темы исследования

Данные многочисленных исследований отечественных и зарубежных авторов свидетельствуют о том, что 75% детей к 12 годам имеют ту или иную форму патологии прикуса, из которых 70% нарушений составляет дистальная окклюзия, из них с сопутствующей протрузией резцов - 48,9% [Арсенина О.И. с соавт., 2019; Проффит У.Р. с соавт., 2019; Персин Л.С., 2020; Фадеев Р.А. с соавт., 2021].

С возрастом происходит прогрессирование тяжести зубочелюстных аномалий, усугубляются функциональные и косметические нарушения [Попова Н.В., 2022]. Однако, далеко не многие пациенты занимаются проблемами устранения зубочелюстных аномалий в детском возрасте. В настоящее время все большую часть в практике ортодонта занимает лечение взрослых пациентов, прошедших все стадии роста и имеющих уже сформированный зубочелюстной комплекс [Попова Н.В., Арсенина О.И., Глухова Н.В., Попова А.В., 2021].

Наиболее известным и широко используемым аппаратом для коррекции II класса является аппарат Гербста [Н. Рап^еге, 1997]. За последние 20 лет в современной ортодонтической практике произошла существенная эволюция в методах применения функциональных ортодонтических аппаратов, особенно это касается выбора аппарата и времени его применения [Попова Н.В., 2022]. Однако выраженные побочные эффекты при использовании данного аппарата, такие как протрузия нижних резцов и ретрузия верхних резцов, не всегда позволяют достичь скелетного эффекта коррекции нижней ретрогнатии и дистальной окклюзии в связи с уменьшением пространства для выдвижения нижней челюсти вперед [Т. Тпра^, 2019; О Eissa et а1, 2018; S Е1коМу et а1, 2018; Е Сакг et а1, 2017]. Кроме того, избыточный наклон нижних резцов у пациентов с тонким фенотипом десны вызывает резорбцию кортикальной пластинки альвеолярной кости, рецессию десны и потерю стабильности результата ортодонтического лечения в долгосрочном периоде [К. Mazurova et а1, 2018].

Согласно современным исследованиям, использование ортодонтических миниимплантатов в комбинации с несъемными функциональными аппаратами действительно позволяет снизить потерю опоры в виде избыточного наклона резцов [О.И. Арсенина и др., 2021; A. Manni et al, 2019; Batista et al, 2017; C. Gerszewski, 2018].

Позиция нижних резцов является ключевым фактором составления плана лечения. Для соблюдения функционально стабильной окклюзии резцы должны находиться в определённом соотношении к апикальному основанию костей нижней челюсти [Г.М. Флейшер, 2018].

Исходя из вышеизложенного, актуальными в настоящее время являются вопросы планирования лечения взрослых пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов, сопровождающейся протрузией резцов, и разработка четкого алгоритма проведения ортодонтического лечения при помощи комбинированного применения несъемной ортодонтической техники и скелетной опоры.

Степень разработанности темы

В современной отечественной и зарубежной литературе недостаточно освещён вопрос о способах ортодонтического лечения нижней ретрогнатии и дистальной окклюзии зубных рядов у взрослых пациентов. Представлены отдельные клинические случаи ортодонтического лечения пациентов с использованием несъемных функциональных аппаратов, брекет-системы и ортодонтических минивинтов, однако отсутствует комплексный подход к диагностике, а также выбору метода ортодонтического лечения дистальной окклюзии с учетом положения резцов в альвеолярном отростке. Не представлены четкие алгоритмы комбинированного применения несъемной ортодонтической техники и скелетной опоры при лечении пациентов с дистальной окклюзией и протрузией резцов.

Все это послужило мотивацией к проведению данного исследования и разработке практически и научно обоснованных методов ортодонтического лечения пациентов с дистальной окклюзией и протрузией резцов.

Цель исследования

Повышение эффективности ортодонтического лечения пациентов с дистальной окклюзией в сочетании с протрузией резцов за счет оптимизации и усовершенствования метода комбинированного применения несъемной ортодонтической техники и скелетной опоры.

Задачи исследования

1. На основании клинического и рентгенологического обследования изучить состояние зубочелюстной системы у пациентов с дистальной окклюзией и протрузией резцов в период постоянного прикуса и выявить основные параметры для цефалометрического анализа.

2. Определить показания и разработать тактику лечения с использованием несъемной ортодонтической техники и скелетной опоры.

3. Оценить степень изменения наклона резцов после проведенного ортодонтического лечения пациентов с дистальной окклюзией и протрузией резцов с использованием несъемных ортодонтических аппаратов со скелетной опорой и без нее.

4. Обосновать дифференцированный подход к выбору метода ортодонтического лечения взрослых пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов с учетом индивидуальных особенностей строения зубочелюстного комплекса и наклона резцов.

Научная новизна исследования

Впервые предложена комплексная диагностика пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов на основании данных конусно-лучевой компьютерной томографии и цефалометрического анализа с учетом индивидуальных особенностей наклона верхних и нижних резцов.

Впервые проведено научное обоснование выбора использования различных методов ортодонтического лечения пациентов с дистальной окклюзией и протрузией резцов в период постоянного прикуса.

Впервые на основании клинико-рентгенологических данных проведена оценка изменения наклона резцов верхней и нижней челюсти в процессе лечения.

Впервые предложены методы устранения избыточной протрузии верхних и нижних резцов и доказана эффективность применения ортодонтических миниимплантатов при лечении пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов.

Впервые проведен сравнительный анализ непосредственных и отдаленных результатов ортодонтического лечения пациентов со скелетной формой дистальной окклюзии с использованием несъемной ортодонтической аппаратуры и скелетной опоры.

Теоретическая и практическая значимость

На основании степени выраженности дистальной окклюзии, оценки состояния костной ткани, степени наклона резцов верхней и нижней челюстей обоснован выбор несъемного ортодонтического аппарата для коррекции несоответствия зубных рядов в сагиттальной плоскости.

Оценена степень наклона резцов верхней и нижней челюстей до и после проведенного ортодонтического лечения и на различных этапах.

Определено, что использование скелетной опоры в сочетании с несъемной ортодонтической техникой позволяет устранить и предотвратить избыточный наклон резцов при лечении дистальной окклюзии.

На основании клинико-рентгенологических данных изучена различная степень выраженности зубочелюстных аномалий (ЗЧА) на скелетном и зубоальвеолярном уровне.

Разработан оптимальный комплекс диагностических мероприятий, позволяющих выбрать наиболее оптимальный вид ортодонтической аппаратуры для достижения эффективных результатов лечения. Выявлены показания для выбора метода ортодонтического лечения.

Предложено комплексное лечение пациентов с дистальной окклюзией и протрузией резцов в период постоянного прикуса, что позволит повысить эффективность ортодонтического лечения, сократить продолжительность лечения и увеличить стабильность отдаленных результатов.

Определено, что ортодонтическая коррекция дистальной окклюзии на зубоальвеолярном уровне возможна у пациентов со скелетной формой деформации при определенных костных параметрах.

Предложены алгоритмы комбинированного применения функционального несъемного телескопического аппарата (ФНТА), брекет - системы и ортодонтических минивинтов при лечении пациентов с дистальной окклюзией и протрузией резцов.

Методология и методы исследования

Диссертация выполнена в соответствии с принципами и правилами доказательной медицины. Проведено обследование и ортодонтическое лечение 60 пациентов (из которых 32 женщины и 28 мужчин) в возрасте от 18 до 35 лет, проходивших лечение в ортодонтическом отделении ФГБУ Национальный Медицинский Исследовательский Центр «Центральный научно -исследовательский институт стоматологии и челюстно - лицевой хирургии» Министерства Здравоохранения Российской Федерации в период с 2019 по 2022 гг.

Обследование пациентов проводили по общепринятым клиническим, антропометрическим, рентгенологическим, фотометрическим и статистическим методам. Объектом исследования были пациенты с диагнозом в соответствии с МКБ-10: «Нижняя ретрогнатия» (К07.13), «Дистальный прикус» (К07.20). Ортодонтическое лечение проводили впервые.

Научные положения, выносимые на защиту

1. Комплексный подход к диагностике дистальной окклюзии, включающий анализ конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ), данные цефалометрии и расчет индивидуальной нормы наклона резцов для каждого пациента позволяет определить возможности для проведения зубольвеолярной компенсации скелетных форм дистальной окклюзии.

2. Использование ортодонтических минивинтов по разработанному алгоритму позволяет устранить избыточную протрузию резцов в процессе ортодонтического лечения дистальной окклюзии.

3. Использование функционального несъемного телескопического аппарата в сочетании с брекет-системой пассивного самолигирования и скелетной опоры позволяет достичь стабильной эстетической и морфо-функциональной окклюзии и улучшения профиля лица пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов.

Степень достоверности и апробация результатов исследования

Степень достоверности научной работы определяется количеством пациентов (60 пациентов), современными и адекватными методами исследования и результатами статистической обработки данных. Добровольное участие пациентов в исследовании подтверждали их письменным согласием.

Статистическая обработка результатов исследования проведена в соответствии с принципами доказательной медицины. Полученные результаты свидетельствуют о решении поставленной цели и задач. Выводы и практические рекомендации, сформулированные в работе, обоснованы полученными данными и результатами статистического анализа.

Материалы диссертации доложены на 9-м Конгрессе Мирового Общества Ортодонтов (Токио, онлайн - трансляция, 2020 г.). на XLШ Всероссийской научно-практической конференции «Стоматология XXI века» (Москва, 2020 г.), на XLIV Всероссийской научно -практической конференции «Актуальные проблемы стоматологии» (Москва, 2021 г.), на XII научно-

практической конференции молодых ученых «Стоматология: наука и практика» (Москва, 2021 г.), на 96-м Конгрессе Европейского Общества Ортодонтов (Гамбург, онлайн-трансляция, 2021г. ), на XXI Съезде ортодонтов России (Сочи, Красная Поляна, 2021 г.), на XLVI Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы стоматологии» (Москва, 2022), на XIII научно-практической конференции молодых ученых «Научные достижения современной стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» (Москва, 2022).

Апробация диссертации состоялась 14 июля 2022 года на совместном заседании отделения сотрудников ортодонтического отделения, отделения госпитальной ортодонтии, рентгенологического отделения, отделения пародонтологии, отделения ортопедической стоматологии, терапевтической стоматологии, хирургической стоматологии ФГБУ НМИЦ «ЦНИИС и ЧЛХ» Минздрава России.

Внедрение результатов исследования

Результаты проведенного исследования внедрены в лечебную и педагогическую практику ортодонтического отделения, отделений госпитальной ортодонтии, клинической и экспериментальной имплантологии ФГБУ НМИЦ «ЦНИИС и ЧЛХ» МЗ РФ; внедрены в лечебную работу ортопедического отделения ГБУЗ СО «ССП№3» (Самарская область), используются в практике врачей-стоматологов-ортопедов, врачей-ортодонтов ООО «Центр комплексной стоматологии» (г. Самара); внедрены в учебную работу кафедры терапевтической стоматологии и используются в курсе обучения студентов, ординаторов и врачей ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ.

Личный вклад автора

Автор лично участвовал в планировании и проведении данного исследования: в анализе зарубежной и отечественной научной литературы по выбранной теме, в комплексном обследовании пациентов, в разработке алгоритма лечения пациентов. Автор лично проводил ортодонтическое лечение пациентов, а также на основании проведенных исследований проводила статистическую обработку и оценку полученных результатов. Написание и оформление статей, тезисов, докладов, диссертации и автореферата в полном объеме выполнено автором.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 15 работ, 5 из которых в журналах, цитируемых в международной базе Scopus, 3 из которых в журналах, рекомендованных ВАК. По теме диссертации получено 3 патента Российской Федерации.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1 Этиология и распространенность ДОЗР

Частота встречаемости дистальной окклюзии зубных рядов (ДОЗР) отличается по данным разных авторов, но значительно выше среди остальных аномалий окклюзии [11; 54; 72; 61]. Статистика последних лет среди европейского населения свидетельствует, что 75% детей к возрасту 12 лет имеют ту или иную форму патологии прикуса, к тому же 70% их них составляет дистальная окклюзия зубных рядов [7; 29; 36; 41; 45; 57; 58; 63; 73; 78; 134; 138; 147; 172; 180; 104]. По данным Арсениной О.И. (2019) среди возрастных групп детей частота выявления компонентов дистальной окклюзии зубных рядов распределяется следующим образом: в раннем сменном прикусе - 15,5%, в позднем сменном прикусе - 23,8%, в постоянном прикусе - 21,5% [7].

Однако, далеко не всегда пациенты обращаются за ортодонтической помощью в период активного роста и развития лицевого скелета. С возрастом происходит прогрессирование тяжести ЗЧА, и помимо эстетических проблем, которые по данным Егиазарян А.Л. (2013) [40] ухудшаются с возрастом в связи с увеличением величины мягкотканных параметров, усугубляются в том числе морфологические и функциональные нарушения зубочелюстной системы. Возможно возникновение затруднений в откусывании и пережевывании пищи, развития нарушений ВНЧС, обострение нарушений ЛОР патологии, сужение дыхательных путей, развитие изменений в пищеварительном тракте [2; 5; 7; 10; 22; 23; 27; 28; 33; 37; 49; 93; 83; 109; 114; 175; 192; 212]. Прогрессирование нарушений эстетики лица, дефектов речи способствуют возникновению психологических травм и ухудшению качества жизни [23; 51; 92; 142].

Дистальная окклюзия подразделяется на следующие формы: зубоальвеолярную, гнатическую и смешанную. Гнатическая форма дистальной окклюзии вызвана дистальным положением нижней челюсти в полости черепа и/или недоразвитием размера нижней челюсти, а также передним положением верхней челюсти с удлинением тела челюсти. Зубоальвеолярная форма характеризуется такими признаками как: несоответствие размеров временных

моляров верхней и нижней челюстей, неполное прорезыванием первых постоянных моляров нижней челюсти, нарушение размеров сегментов зубных рядов, деформация зубных рядов в сагиттальной и трансверсальной плоскостях. При сочетанной форме совместно с неправильным положением зубов наблюдается аномалия развития и положения челюстей в черепе [70; 73; 74; 61; 62].

По данным литературы, распространенность ДОЗР, которая обусловлена только положением зубов, не превышает 10% от общего количества пациентов [44; 79; 82].

Татур Г.Н. (2006) отмечает, что в качестве этиологического фактора дистальной окклюзии зубных рядов, заднее положение нижней челюсти встречается чаще в 2,5 раза, чем недоразвитие тела нижней челюсти [105].

Попова И.В. (1998) отмечает ретроположение нижней челюсти у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов, уменьшение длины тела и ветви нижней челюсти на 4,5% и 11% соответственно, укорочение тела верхней челюсти на 14%, вместе с тем верхняя челюсть занимает нормальное положение относительно основания черепа [61].

Природная компенсация зубочелюстного комплекса при скелетных формах дистальной окклюзии чаще всего происходит за счет изменений наклонов резцов.

В работах М. Sayin (2005) и N. В^шак (2002) были обследованы взрослые пациенты с дистальной окклюзией, нормальным положением и ретрузией резцов верхнего зубного ряда. В большинстве случаев аномалия была обусловлена недоразвитием и ретроположением нижней челюсти, в меньшинстве - чрезмерным развитием верхней челюсти. При нормальном положении резцов верхнего зубного ряда у большей части пациентов наблюдалась протрузия нижних резцов, при ретрузии верхних резцов отмечалась ретрузия или нормальное положение нижних резцов [61].

Джаханара С., Персин Л.С., Матвеев В.М. (2003) обследовали пациентов 15-36 лет с дистальной окклюзией зубных рядов и отметили значительное сужение верхнего и нижнего зубных рядов у пациентов с сагиттальной резцовой

дизокклюзией и протрузией резцов и менее выраженное сужение зубных рядов у пациентов с глубокой резцовой окклюзией и ретрузией резцов.

В исследовании Ленько Т.Н. (2008) у пациентов с дистальной окклюзией в 100% наблюдается ретроположение нижней челюсти, 80% - глубокая резцовая окклюзия, 48,9% и 42,2% - протрузия и ретрузия резцов на верхней челюсти соответственно [61].

Так, по данным Арсениной О.И. (2019) при осмотре полости рта и на диагностических моделях челюстей пациентов с ДОЗР выявляются: вертикальная резцовая дизокклюзия с протрузией резцов (11,1%); глубокая резцовая дизокклюзия (80%): из них ретрузия резцов (42,2%), протрузия резцов (48,9%), нормальное резцовое перекрытие (8,9%). У 80% пациентов наблюдается различная степень деформации зубных рядов [7].

1.2 Методы диагностики ДОЗР и оценки положения резцов верхней и нижней челюсти

Для составления эффективного плана лечения и получения стабильных результатов ортодонтического лечения пациентов с ДОЗР необходимо проведение комплексной диагностики на уровне всех структур зубочелюстного комплекса (череп, мягкие ткани, зубоальвеолярный отросток, зубные ряды). Некоторые авторы считают, что успех ортодонтического лечения на 75% зависит от диагностики, и только на 25% от механики [133; 179; 180].

При обследовании пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов необходимо учитывать все морфологические и функциональные нарушения, которые сопровождают данную патологию, для проведения ортодонтического лечения и достижения сбалансированного функционального состояния, правильных окклюзионных взаимоотношений, приемлемой эстетики и стабильных результатов [61].

Комплексная диагностика, при планировании ортодонтического лечения пациентов с ДОЗР должна включать в себя: сбор жалоб и анамнеза заболевания, клинический осмотр, оценка эстетики лица (фотометрический метод),

рентгенологическое исследование, ЗД-цефалометрический анализ, антропометрическое исследование диагностических моделей зубных рядов, функциональные методы исследования [ 7; 8; 13; 34; 72; 73; 82].

При сборе анамнеза ключевым аспектом является определение основных жалоб и целей лечения пациента, так же, как и определение его психологической готовности к планируемому лечению [44; 55; 82; 93].

Важнейшим клиническим симптомом в диагностике всех ЗЧА, включая ДОЗР, считают выявление нарушений пропорций лица, асимметрии лица, профиля лица пациента, а также гармония улыбки, выявляемые при внешнем осмотре, влияющие на субъективную оценку лицевой эстетики [80; 100; 106; 107; 124; 152; 202; 209]. Пропорции лица и лицевые типы - важные факторы в диагностике и составлении плана лечения [77; 82; 101].

Неотъемлемой частью клинического обследования является проведение функциональных проб, позволяющих оценить положение НЧ в динамическом и статическом состояниях [74]. Функциональные пробы отражают конфигурацию движений НЧ, показывают объем ее экскурсии, позволяют выявить наличие суперконтактов, наклон окклюзионной плоскости, асимметрию улыбки. Наиболее значимой в клинической диагностике ДОЗР является проведение пробы Эшлера -Биттнера, оценивающей изменения профиля лица при выдвижении НЧ вперед до состояния конструктивного прикуса [104; 13; 11; 16; 36; 45; 80; 81; 82 ].

На современном этапе развития стоматологии невозможно представить проведение не одной стоматологической манипуляции без подробного фотопротокола. В ортодонтическом лечении фотографическое исследование играет важнейшую роль в диагностике ЗЧА. Данный метод позволяет выявить нарушения симметричности и сбалансированности частей лица, дисгармонию профиля и улыбки, определить полноту и напряженность губ, напряжение мимических мышц [78]. Фотографии позволяют наблюдать за изменением лица в процессе роста и формирования, а также во время ортодонтического лечения, следить за стабильностью достигнутых в процессе лечения результатов [ 139]. Сопоставив между собой фотографии, полученные в идентичных условиях до и

после лечения, судят об эстетических изменениях, наступивших в результате лечения [66].

В ортодонтической практике широко применяются антропометрические методы изучения моделей челюстей. Антропометрия зубов и ЗР включает в себя следующие разделы: измерение размеров зубов; параметров ЗР (степень дефицита места (метод Нанса); пропорциональность размеров зубов верхнего и нижнего ЗР (методы Болтона и Тона); трансверсальные размеры ЗР (методы Пона, с поправками Линдера и Харта; Слабковской); сагиттальные размеры ЗР (методы Корхауза и определение общей проекционной длины ЗР); апикальных базисов челюстей (метод Хауса-Снагиной). Дополнительно по показаниям определяют: пропорциональность размеров сегментов ЗР (метод Герлаха); прогноз степени дефицита места по Мойерс; параметры небного свода (симметрография); симметричность положения зубов (О-анализ, симметроскопия); форму ЗР (графический метод Хаулея-Гербера-Гербста) [82].

Для составления плана лечения, важно сравнить данные измерений зубных и альвеолярных дуг каждого больного с его средней индивидуальной нормой. Традиционно, антропометрические измерения проводятся вручную на гипсовых моделях зубных рядов с помощью специальных инструментов, что является рутинным и трудоемким процессом [82]. Для этого необходимо использование качественных оттискных материалов, соблюдение правильной технологии снятия оттисков и изготовлении гипсовых моделей ЗР. Такие диагностические модели обеспечивают точное представление о ЗР пациента, окружающих структурах и позволяют провести все необходимые измерения [91]. Гипсовые модели имеют некоторые недостатки: риск поломки модели, сколы, истирание, использование множества дополнительных расходных материалов в виде оттискной массы, слепочных ложек, гипса, а также создают необходимость в организации места для хранения моделей. Альтернативой снятию оттисков и изготовлению гипсовых моделей ЗР, в настоящее время является проведение внутриротового сканирования анализ цифровых 3D моделей ЗР [44; 74; 107]. Данный метод все чаще применяют для диагностики в ортодонтии. Возможно изучение моделей челюстей, как

полученных во время проведения внутриротового сканирования, так и 3D сканов ранее отснятых моделей [81; 82;100; 122; 123; 124; 129].

Ведущая роль в диагностике зубочелюстных аномалий принадлежит рентгенологическим методам исследования. Базовое 2Д рентгенологическое обследование ортодонтического пациента включает в себя использование ортопантомограммы (ОПТГ) и телерентгенограмм (ТРГ) головы в боковой и прямой проекции [34; 96; 105; 118]. ОПТГ челюстей позволяет оценить: количество зубов, наличие зачатков постоянных зубов в сменном прикусе, стадию формирования верхушек корней зубов, степень резорбции корней зубов, резорбцию костной ткани альвеолярного отростка, размеры тела и ветвей нижней челюсти. [95]. ТРГ головы является информативным диагностическим методом, позволяющим оценить особенности строения основания черепа и лицевого отдела черепа. Используя параметры расшифровки ТРГ головы в боковой проекции, врач-ортодонт детализирует сведения о форме, строении и взаиморасположении костей лицевого скелета, что позволяет ему определить направление роста челюстей. Данный метод помогает дифференцировать гнатическую и зубоальвеолярную формы зубочелюстно-лицевых аномалий, определять их локализацию, изучать соотношение мягких тканей лица с лицевым скелетом. [27; 82; 155; 177]. Однако, анатомические особенности челюстно - лицевой области ограничивают возможности применения классического рентгенологического исследования, так как взаимоотношение и пространственное положение некоторых анатомических структур не позволяют изучить их проекцию на рентгеновской пленке под различными углами (планами) [121; 151].

На современном этапе развития ортодонтии наблюдается устойчивая тенденция к повышению качества диагностики благодаря внедрению новых технологий. В настоящее время проведение конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) является одним из самых востребованных методов диагностики в ортодонтии, так как обладает неоспоримыми преимуществами перед плоскостными рентгеновскими снимками: исследуемый объект сканируется полностью, возможно изучать объект под любым углом, на любой глубине в

отсутствие пациента, а также снижается лучевая нагрузка на пациента. Программа для просмотра КЛКТ дает возможность визуализировать самые мелкие анатомические структуры исследуемой области. Компьютерная томография дает эффективную информацию о локализации жизненно важных структур, уровне и количестве костной ткани в любой области во время диагностики и на любом этапе ортодонтического лечения. КЛКТ была разработана специально для работы с изображениями твердых тканей челюстно-лицевой области, она способна обеспечить субмиллиметровое разрешение на изображениях высокого качества с коротким режимом сканирования (10-70 с) и объемом излучения в 15 раз ниже, чем у обычного КТ [122; 156; 187].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Глухова Надежда Вячеславовна, 2022 год

- 24 с.

25.Берсенев, А.В. Результаты лечения глубокого прикуса по данным анализа телерентгенограмм головы в боковой проекции / А.В. Берсенев // Ортодонтия. -2006. - № 4 (36). - С.42 - 45.

26.Вихман, Д. Клинические осложнения при использовании модификации аппарата Гербста в комбинации с лингвальной брекет-системой / Д. Вихман, Ю. Ву, Р. Швестка-Полли, Х. Ж. Хелмс // Ортодонтия. - 2016. - Т. 73, № 1. - С. 46-56.

27.Водолацкий, В.М. Частота и особенности нарушений звукопроизношения у детей с дефектами и деформациями зубочелюстной системы / В.М. Водолацкий // Стоматология. - 2007. - № 2. - С. 276-277.

28.Володарский,В.М.Клиникаикомплексноелечениесочетанныхформаномалийокк люзии зубных рядов у детей и подростков: дисс. ... докт. мед. наук: 14.01.14 / Виктор Михайлович Водолацкий. - Ставрополь, 2010. - 276 с.

29.Гарбацевич, Н.А. Фотометрическое исследование лица / Н.А. Гарбецевич, Д.В. Гарбацевич, А.Н. Атрахович // Стоматологический журнал. - 2017. - № 2(18). -с.134-136.

30.Гвоздева, Л.М. Оценка эффективности ортодонтического лечения с использованием элайнеров / Л.М. Гвоздева, М.А. Данилова, Л.И. Александрова // Dental Forum. - 2018. - № 4. - С.17.

31.Гиоева, Ю.А. Анализ мягких тканей профиля пациентов с дистальной окклюзией/Ю.А. Гиоева, Л.В. Польма // Новое в стоматологии. - 1995. - № 3. -С.33-34

32. Гордина, Г. С. Лучевая диагностика аномалий зубочелюстной системы: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.13 / Галина Семеновна Гордина. - М., 2014. - 25 с.

33.Даминов,Т.А.Значениеобщихфактороввразвитиидеформацийзубочелюстнойсис темы у детей: тез. докл. III общерос. науч. - практ. конф. детских стоматологов/ Т.А. Даминов. - М., 2000. - С. 66.

34. Данилова, М.А. Комплексное лечение растущих пациентов с сочетанной формой дистальной окклюзии зубных рядов и вертикальной резцовой дизокклюзией/ М.А. Данилова, М.Л. Пономарева, О.Б. Горева // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2013. - № 3(46). - С. 38-42.

35. Данилова, М.А. Новые технологии в клинической ортодонтии/М.А. Данилова // Ортодонтия. - 2018. - № 4 (84). - С.62-63.

36. Данилова, М.А. Способ определения дисгармонии профиля лица у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов / М.А. Данилова, П.В. Ишмурзин, О.А. Меграбян // Патент РФ № 2692983 от 28.06.2019. - Бюлл.изобр. 2019. - №19.

37.Джаханара, С. Нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с дистальной окклюзией / С. Джаханара, Л.С. Персии, В.М. Матвеев // Ортодонтия. - 2003. - № 2. - С.33 - 36.

38.Дистель, В.А. Миогимнастика метод профилактики и лечения зубочелюстных аномалий и деформаций/ В.А. Дистель, Л.Г. Ромахина, В.Г. Сунцов. - Омск, 1993.

- 14 с.

39.Дробышев, А.Ю. Основы ортогнатической хирургии / А.Ю. Дробышев, Г. Анастасов. - М.: Печатный город, 2007. - 56 с.

40.Егиазарян, А.Л. Оценка морфометрического состояния зубочелюстной системы у лиц с физиологической и дистальной окклюзией зубных рядов с применением информационно-компьютерных технологий: дис. ...канд. мед. наук: 14.01.14 / Анна Левоговна Егиазарян. - М,. 2013. - 203 с.

41. Есипович, М.А. Расчет телеренгенограммы. Методическое пособие [Электронный ресурс]/ М.А. Есипович. - URL: https://ok.esipovich.ru/trg

42.Жармагамбетова, А.Г. Лечение дистального прикуса/А.Г. Жармагамбетова, С.Т. Тулеутаева, К.С.Мухтарова, A.A. Жанабилов// Стоматология. - 2016. - Т. 95, № 3. - С. 49-51.

43.Жерехов, Д.В. Клинико-лабораторная разработка несъёмной функционально -действующей аппаратуры для лечения детей с дистальной окклюзией зубных рядов: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21/Дмитрий Васильевич Жерехов. -М., 2001. - 20 с.

44.Жмырко, И.Н. Обоснование применения комбинированного лечения у пациентов с аномалиями окклюзии зубных рядов, обусловленными нарушением развития челюстей: автореф. дис. ...канд.мед.наук: 3.1.7 / Ирина Николаевна Жмырко. - М., 2021. - 25 с.

45.Жмырко, И.Н. Определение индекса степени выраженности зубочелюстно-лицевых аномалий / И.Н. Жмырко, Н.С. Дробышева, А.Б. Слабковская // Ортодонтия. - 2020. - №1(89). - С.12-20.

46.Иванова, О.П. Индивидуальная позиция резцов при физиологической окклюзии постоянных зубов у людей с различным типом строения лицевого скелета / О.П. Иванова, И.В. Фоменко, С.В. Черненко, К.В. Тимофеева // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2017. - №1(12). - С. 68-71.

47.Ипполитов, В.П. Система координат и измерительная информация для решения стоматологических задач/ В.П.Ипполитов, А.В.Истомина, Е.И. Калантаров // Стоматология. - 1988. - Т.67, №3. - С. 34-36.

48.Карапетян, К.К. Возможности применения ортодонтических миниимплантатов при лечении пациентов со скелетной формой дистальной окклюзии / К.К. Карапетян, Р.Ф. Мухаметшин, И.К. Акопян // Ортодонтия. - 2021. - № 3(95). -С.26-28.

49.Картон, Е.А. Раннее индивидуальное прогнозирование зубочелюстных аномалий у детей младшего школьного возраста / Е.А. Картон // Социальные аспекты здоровья населения. - 2015. - Т. 44, № 4. - С.10-12.

50.Коваленко, А.В. Оценка восприятия эстетики лица пациентами с гнатическими формами аномалий окклюзии до и после комбинированного лечения: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Анна Владимировна Коваленко. - М., 2011. - 235 с.

51.Коваленко, А.В. Психологический статус пациентов с гнатическими формами аномалий окклюзии до и после ортодонтического лечения / А.В. Коваленко, А.Б. Слабковская, Н.С. Дробышева и др.// Российская стоматология. - 2011. - №4(5).

- С.10-14.

52.Козаченко, В.Э. Ортодонтическое лечение у пациентов с потерей отдельных зубов: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.01.14/ Валерия Эдуардовна Козаченко.

- М., 2018. - 26 с.

53.Козаченко, В.Э. Применение аппарата TWIN-FORSE в комбинации с брекет-системой при коррекции дистальной окклюзии у взрослых пациентов / В.Э. Козаченко, О.И. Арсенина, А.В. Попова, П.И. Махортова // АРХИВАРИУС. -2021. - Т. 7, № 5 (59). - С.12-16.

54.Козлов, Д.С. Изучение распространенности зубочелюстных аномалий и деформаций среди детей школьного возраста: мониторинг проведенного ортодонтического лечения и анализ его эффективности: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Денис Сергеевич Козлов. - Воронеж, 2009. - 22 с.

55.Козлова, А.В. Современные принципы планирования лечения пациентов с мезиальной окклюзией зубных рядов / А.В. Козлова, А.Ю. Дробышев, Н.С. Дробышева и др. // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2013. - № 1 (51). - С. 6-11.

56.Колганова, С.И. Механизмы коррекции аномалии II класса I подкласса по Энглю у лиц разных возрастов / С.И. Колганова, К.М. Шишкин, И.М. Федяев // Стоматология. - 2005. - № 6. - С. 51-59.

57.Комарова, А.В. Клинико-функциональное обоснование использования эластопозиционера Корректор в комплексном лечении пациентов с мышечно -суставной дисфункцией височно-нижнечелюстного сустав: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.01.14/ Анастасия Валерьевна Комарова. - М., 2015. - 26 с.

58. Корсаков, Ф.А. Мини-импланты как анкораж при ортодонтическом лечении в практике врача-ортодонта / Ф.А. Корсаков // Дневник науки. - 2021. - № 4(52).

59.Косырева Т.Ф. Взаимосвязь размеров и положения челюстей с функциональным состоянием мышц челюстно-лицевой области у детей: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21/Тамара Федоровна Косырева.- М., 1989. - 276 с.

60.Куприянов, В.В. Лицо человека. - В.В. Куприянов, Г.В. Стовичек. - М.: Медицина, 1988. - 272 с.

61.Линева, О.А. Анализ морфофункционального состояния височно-нижнечелюстного сустава у пациентов 12-15 лет с дистальной окклюзией зубных рядов и нарушениями осанки: дис. .канд. мед. наук: 14.01.14/0льга Александровна Линева. - М,. 2018. - 150 с.

62.Лосев Ф.Ф Проведение зубоальвеолярной компенсации ретрогнатии нижней челюсти у взрослых пациентов (клинический случай) / Ф.Ф. Лосев, Н.В. Попова, О.И. Арсенина, Н.В. Глухова // Ортодонтия. - 2022. - №1(97). - С. 49-55.

63.Магомедова, Э.Ш. Сравнительная характеристика корректоров дистального прикуса/Э.Ш. Магомедова // Бюллетень медицинских интернет-конференций. -2014. - Т. 4, № 5. - С. 767.

64.Меграбян, О.А. Особенности лечения пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов в различные возрастные периоды (обзор литературы)/О.А. Меграбян, А.М. Конькова// Клиническая и профилактическая медицина. - 2018. - №4. - С. 19-29.

65.Минаева, И.Н. Окклюзионные нарушения при дистальном прикусе и их коррекция в процессе ортодонтического лечения/И.Н. Минаева // Новое в стоматологии. - 1995.- №3. - С. 18-19.

66.Оленчич, А.В. Профилометрические изменения при лечении прогнатии у детей/А.В. Оленчич //Аномалии и деформации зубочелюстной системы. - М., 1992. - С. 50-52.

67. Ортодонтия. Национальное руководство. Диагностика зубочелюстных аномалий: в 2 т. / Л. С. Персин и др.: под ред. Л. С. Персина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - Т. 1. - 304 с.

68. Ортодонтия. Национальное руководство. Лечение зубочелюстных аномалий: в 2 т. / Л. С. Персин и др.: под ред. Л. С. Персина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - Т.

2. - 376 с.

69.Особенности использования индивидуализированных стандартных значений положений резцов по С. Stainer у украинских юношей и девушек/ О.О. Дмитриев, Ю.Ю. Трофименко, О.В. Черкасова, В.В. Керничный, и др.//Свгт медицини та бюлоги. - 2020. - № 2 (72). - С.44-48.

70. Персин, Л.С. Виды зубочелюстных аномалий и их классифицирование / Л.С. Персин. - М., 2006. - 32 с.

71.Персин, Л.С. Виды зубочелюстных аномалий и их классифицирование: Учебно -методическое пособие / Л.С. Персин. - М., 2010.- 44 с.

72.Персин, Л.С. Клинико-рентгенологическая и функциональная характеристика зубочелюстной системы у детей с дистальной окклюзией зубных рядов: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.21 / Леонид Семенович Персин. - М., 1988. - 468 с.

73.Персин, Л.С. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник / Л.С. Персин, М.А. Колесов, М.Я. Алимова.

- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с.

74.Персин, Л.С. Ортодонтия. Современные методы диагностики зубочелюстно -лицевых аномалий: Руководство для врачей / Л.С. Персин. - М.: Информкнига, 2007. - 248 с.

75.Петрова, Ю.К. Диагностика глубокого прикуса и оценка результатов его лечения у детей: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21/Юлия Константиновна Петрова. - М., 1986. -24 с.

76.Польма, Л.В. Выбор оптимального времени лечения пациентов с дистальной окклюзии зубных рядов на основании оценки стадии созревания позвонков шейного отдела/Л.В. Польма, М.В. Маркова, Л.С. Персин// Ортодонтия. - 2011.

- № 4. - С. 22-30.

77. Польма, Л.В. Эстетика лица и функция височно-нижнечелюстного сустава / Л.В. Польма, С.В. Томина // Стоматологический реферативный журнал. —2004. - №

3.- С.61-62.

78. Польма, Л.В. Диагностика эстетических нарушений и планирование комплексной реабилитации пациентов с сагиттальными аномалиями окклюзии: дис. ... докт. мед. наук: 14.00.21 / Людмила Владимировна Польма. - М., 2009. -353 с.

79.Полякова, В.В. Способ определения величин видимых щечных коридоров, десневого и зубного компонентов при улыбке / В.В. Полякова, Л.М. Гвоздева//БеП;а1 Forum. - 2015. - № 4. - С. 75.

80.Пономоренко И.Н. Диагностика и особенности ортодонтического лечения при функциональных перегрузках элементов височно -нижнечелюстных суставов:

автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21/Игорь Николаевич Пономоренко.-Краснодар, 1992. - 21 с.

81. Попов, С.А. Лечение дистальной окклюзии у подростков с учетом динамики роста и морфофункционального состояния зубочелюстного аппарата: дисс. ... докт.мед.наук: 14.01.14/ Сергей Александрович Попов. - Тверь, 2013. - 264 с.

82.Попова, Н.В. Комплексное лечение пациентов со скелетными формами сагиттальных аномалий окклюзии зубных рядов (клинико -рентгенологическое исследование): дис. ...докт. мед. наук: 3.1.7 / Наталья Владимировна Попова. -М., 2022.- 371 с.

83.Попова, Н.В. Алгоритм лечения пациентов с нижней ретрогнатией, отказавшихся от костно-реконструктивной операции / Н.В. Попова, О.И. Арсенина, Н.В. Глухова // Стоматология. - 2021. - Т. 100, № 2. - С.64-72.

84.Попова, Н.В. Альтернативные методы лечения взрослых пациентов с нижней ретрогнатией и дистальной окклюзией зубных рядов: сборник статей межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 25-летию стоматологического отделения Медицинского института ФГАОУ ВО «Северо -Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова»Актуальные проблемы и перспективы развития стоматологии в условиях Севера / Н.В. Попова, О.И. Арсенина, Н.В. Глухова. - Якутск: Издательский дом СВФУ, 2021.

- С. 323-329.

85.Попова, Н.В. Влияние ортодонтического лечения на качество жизни пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов / Н.В. Попова, О.И. Арсенина, М.В. Гаврилова и др.// Ортодонтия. - 2021. - № 1(93). - С.3-7.

86.Попова, Н.В. Ортодонтическое лечение взрослых пациентов с нижней ретрогнатией / Попова Н.В., Арсенина О.И., Глухова Н.В. и др.// Стоматология.

- 2021. - Т.100, №6. - С.77-85.

87.Попова, Н.В. Оценка расширения зубоальвеолярных дуг у пациентов при использовании лигатурных и пассивных самолигирующих брекет-систем в сочетании с дугами Питтса широкой формы и ранней эластичной тяги / Н.В. Попова, О.И. Арсенина, А.В. Попова и др.// Стоматология. - 2021. - Т.100, №4. -С.55-62.

88.Попова, Н.В. Применение дуг Питтса широкой формы и ранней эластичной тяги при лечении пациентов с сужением и деформацией зубоальвеолярных дуг/ Н.В. Попова, О.И. Арсенина, М.В. Гаврилова // Ортодонтия. - 2021. - №1(93). - С. 5862.

89. Попова, Н.В. Применение цифрового аппарата ФНТА в комбинации с брекет-системой Pitts 21 при лечении скелетных форм дистальной окклюзии / Н.В. Попова, Арсенина О.И., Хворостенко Е.А.// Институт стоматологии. - 2021.- № 4. - С. 52-55.

90. Попова, Н.В. Экспериментальное исследование отечественного ортодонтического минивинта / Н.В. Попова, О.И. Арсенина, И.Ю. Лебеденко и др.// Стоматология. - 2021. - Т.100, №3. - С. 7-12.

91.Постников, М.А. Антропометрия зубных рядов у пациентов с мезиальной окклюзией до и после ортодонтического лечения / М.А. Постников, Г.В.

Степанов, Л.Г. Ульянова //Наука и инновации в медицине. - 2016. - № 2 (2). - С. 24-28.

92.Постников, М.А. Влияние стоматологического статуса на качество жизни пациентов до и после ортодонтического лечения мезиальной окклюзии / М.А. Постников // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2016. - Т. 15, № 1 (56). - С.53-57.

93.Проффит, У. Р. Современная ортодонтия / У. Р. Проффит. - М.: МЕДпресс-Информ, 2017. - 560 с.

94.Рабухина, Н.А. Деформации лицевого черепа / Н.А. Рабухина, В.М. Безруков. -М., 2005. - С.32-69.

95.Рабухина, Н.А. Рентгенологические проявления краниофациальных деформаций лицевого черепа у детей и подростков/ Н.А. Рабухина, В.В. Рогинский, О.И. Арсенина и др. // Стоматология. - 1991. - № 6. - С.61-65.

96.Равинда Нанда Биомеханика и эстетика в клинической ортодонтии. - М.: «МЕДпресс- информ», 2009. - 388 с.

97.Симакова, А. А. Клинический опыт использования эластопозиционера при лечении пациентов с зубочелюстными аномалиями / А. А. Симакова, Л. Н. Горбатова, Н. В. Драчева, Д. О. Музгин // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2021. - Т. 21. - № 2(78). - С. 139-144.

98. Слабковская, А.Б. Трансверсальные аномалии окклюзии. Этиология, клиника, диагностика, лечение: дис. ... докт. мед. наук:14.00.21 / Анна Борисовна Слабковская.-М., 2008.- 404 с.

99.Соломонюк, М.М. Дистализация верхних боковых зубов у взрослых пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов с применением микроимлантатов/ М.М. Соломонюк// Ортодонтия. - 2013. - № 4. - С. 52-61.

100. Спасич, Т. А. Современные методы диагностики в ортодонтической практике: «orthocad» - новые возможности эры цифровой ортодонтии: материалы VII Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы стоматологии детского возраста»/ Т.А. Спасич. - Иркутск: ИНЦХТ, 2021. - С. 258-261.

101. Способ ортодонтического лечения дистальной окклюзии с протрузией резцов у пациентов с завершенным ростом лица / Н.В. Попова. О.И. Арсенина, Н.В. Глухова и др. //Патент РФ № 2776874 от 08.04.2021. - Бюлл. изобр. 2022. - № 22.

102. Способ повышения качества диагностики и лечения зубочелюстных аномалий/ М. А. Постников, Д. А. Трунин, Н. В. Панкратова и др. // Патент РФ № 2664594 от 21.03.2016. - Бюлл. изобр. 2018. - 24.

103. Способ расширения верхней челюсти у пациентов с сужением верхней челюсти и ортодонтический аппарат для его реализации / О.И. Арсенина, Н.В. Попова, Е.А. Хворостенко и др.// Патент РФ № 2766675 от 08.04.2021. - Бюлл.изобр. 2022. - №8.

104. Способ ортодонтического лечения детей с мезиальной окклюзией до и в период смены зубов / С.В. Текучева, М.А., Постников Л.С. Персин // Патент РФ 2675979 от 25.07.2017. - Бюлл.изобр. 2018. - № 36.

105. Татур, Г.Н. Использование функционального несъемного телескопического аппарата при лечении пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов (клинико-рентгенологическое исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21/Галина Николаевна Татур. - М., 2006. - 18 с.

106. Тимченко, Д.А. Лечение дистальной окклюзии с применением корректоров II класса/Д.А. Тимченко, Т.О. Шутова // Проблемы стоматологии. - 2012. - № 5. -С. 60-65.

107. Трезубов, В.Н. Планирование и прогнозирование лечения больных с зубочелюстными аномалиями: Учебное пособие для послевузовского образования / В.Н. Трезубов. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - 214 с.

108. Тугарин, В. А. Контроль инклинации резцов нижней челюсти - важный этап активной механотерапии / В.А. Тугарин, Е.М. Строгова // Ортодонтия. - 2021. -№ 1(93). - С.44-56.

109.Ушницкий, И.Д. Современные клинико-эпидемиологические аспекты зубочелюстных аномалий у детей / И.Д. Ушницкий, Т.В. Алексеева, И.С. Пинелис и др. // ЭНИ Забайкальский медицинский вестник. - 2019. - № 1. - С. 187-192.

110. Фадеев, Р.А. Клиническая цефалометрия: учебное пособие по диагностике в ортодонтии / Р.А. Фадеев, А.В. Кузакова. - СПб.: ООО «MEDИ издательство», 2009. - 64 с.

111. Фардутдинова, А.О. Раннее ортодонтическое лечение с помощью эластопозиционеров: сб. научных статей «Актуальные вопросы стоматологии детского возраста»/ А.О. Фардутдинова. - Казань: Казанский государственный медицинский университет, 2021. - С. 309 - 313.

112. Флейшер, Г.М. Рентгенологические исследования в ортодонтии. Цефалометрия. Руководство для врачей/ Г.М. Флейшер. - Екатеринбург: Издательские решения, 2018. - 118 с.

113. Халиулина, Е.Е. Ортодонтическое лечение пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов в период формирования постоянного прикуса с использованием аппаратов функционального действия: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Елена Евгеньевна Халиулина. - М., 2003. - 26 с.

114. Хамдан. А. Обоснование ортодонтического лечения аномального положения зубов с применением микроимплантатов / А. Хамдан // Украшський стоматолопчний альманах. - 2009. - № 2. - С. 45-48.

115. Хамитова, Н.Х. Стоматологический статус воспитанников детских домов г. Казани / Н.Х. Хамитова, Л.А. Игнатьева // Ортодонтия. - 2016. - № 2(74). - С. 84.

116.Хорошилкина, Ф.Я. Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфофункциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение/Ф.Я. Хорошилкина. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. - 544 с.

117. Хорошилкина, Ф.Я. Ортодонтия. Профилактика и лечение функциональных, морфологических и эстететических нарушений в зубочелюстно-лицевой области/ Ф.Я. Хорошилкина, Л.С. Персин, В.П. Окушко-Калашникова. - М., 2005. - 454 с.

118.Хорошилкина, Ф.Я. Телерентгенометрия в ортодонтии / Ф.Я. Хорошилкина, Л.С. Персин, А.Г. Чобанян. - М., 2012. - 232 с.

119. Хубулава, Н.З. Ортодонтическая коррекция положения нижней челюсти при лечении пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов в сочетании с синдромом обструктивного апноэ во сне: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.00.21/ Наталья Зауровна Хубулава. - М., 2009. - 26 с.

120. Царик, В.С. Морфометрические изменения зубочелюстно-лицевых параметров при комплексном (ортодонтическом и хирургическом) лечении пациентов с мезиальной окклюзией: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Весела Стоичкова Царик. - М., 2008. - 160 с.

121. Черепанова, А.А. Современные методы лучевой диагностики в ортодонтии/ А.А. Черепанова, Г.Г. Манашев, В.В. Кан // Сибирский медицинский журнал. -

2010. - № 3(2). - С. 47-51.

122. Якунина, В.Д. Возможности виртуального моделирования при планировании и оценке ортодонтического лечения VOLGAMEDSCIENCE: сборник тезисов VII Всероссийской конференции молодых ученых и студентов с международным участием: материалы конференции/ В.Д. Якунина, А.Г. Долидзе. - Нижний Новгород: ФБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2021. -С.725-727.

123. Янушевич, С. О. Выбор тактики лечения пациентов с мезиальной окклюзией в зависимости от стадии формирования зубочелюстной системы: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14/ Светлана Олеговна Янушевич. - М., 2017. - 24 с.

124. Янушевич, С.О. Применение 3D технологий для диагностики и планирования лечения мезиальной окклюзии / С.О. Янушевич, Ч.Р. Дзараев // Dental Forum. -

2011. - № 3. - С. 147.

125. Ackerman, J.L. Soft tissue limitations in orthodontic treatment / J.L. Ackerman, W.R. Proffit // Angle Orthod. - 1997. - Vol. 67. - P.327 - 336.

126.Al-Jewair, T.S. A comparison of the MARA and the AdvanSync functional appliances in the treatment of Class II malocclusion/ T.S. Al-Jewair, C.B. Preston, E.M. Moll // The Angle Orthodontist, 2012. - Vol. 82. - № 5. - Р. 907-914.

127. Almeida, M.R. Short-term treatment effects produced by the Herbst appliance in the mixed dentition/ M.R. Almeida, J.F.C. Henriques, R.R. Almeida, W.Ursi. // Angle Orthod. - 2005. - Vol. 75. - Р. 540-547.

128.Arvind, P.T. Skeletally anchored Forsus fatigue resistant device for correction of Class II malocclusions - a systematic review and meta-analysis/ P.T. Arvind, R.K. Jain // Orthod Craniofac Res. - 2021. - Vol. 24. - Р. 52-61.

129.Baan, F. Virtual setup in orthodontics: planning and evaluation / F. Baan et al. // Clinical oral investigations. - 2019. - P. 1-9.

130.Baumgaertel, S. Quantitative investigation of palatal bone depth and cortical bone thickness for mini-implant placement in adults / S. Baumgaertel //Am J Orthod. -2009. - Vol.136. - P. 104 - 108.

131.Bellot-Arcís, C. Nonsurgical treatment of an adult with skeletal Class III malocclusion, anterior crossbite, and an impacted canine / C. Bellot-Arcís, V. García-Sanz, V. Paredes-Gallardo // Am J Orthod. - 2021. - Vol. 159 (4). - P. 522-535.

132.Belma, I. A. Treatment effects of the Forsus Fatigue Resistant Device used with miniscrew anchorage/ I. A. Belma, E. Kucukkaraca, C. Turkoz, M. Dincer // Angle Orthod. - 2014. - Vol. 84. - P. 76-87.

133.Bench, R.W. Bioprogressivetherapy, part VIII/ R.W. Bench, C.F. Gugino, J.J. Hilgers//J. Clin.Orthod. - 1978. - Vol.12. - P. 279- 298.

134.Benjamin, D.J. Three Recommendations for Improving the Use of p-Values/ D.J.Benjamin, J. O. Berger // The American Statistician. - 2019. - Vol. 73, №1 - P. 186 - 191.

135. Bie, M.D.D. Computed Tomographic evaluation of a young adult treated with the Herbst appliance/ M.D.D. Bie, A. Moro, R. Moresca, G.M. Correr //Orthod Sci Pract.

- 2013. - Vol. 6. - P. 33-40.

136.Birebiek, L. A laminagraphic study of the alteration in the temporomandibular joint following activator treatment/ L. Birebiek, B. Melsen, S. Terp // Eur. J. Orthod. -1984. - № 6. - P. 257 - 266.

137. Cambiano, A.O. Nonsurgical treatment and stability of an adult with a severe anterior open-bite malocclusion / A.O. Cambiano, G. Janson, D.C. Lorenzoni et al. // J Orthod Sci. - 2018. - Vol. 15. - P.7-2.

138. Chaiyongsirisern, A. Stepwise advancement Herbst appliance versus mandibular sagittal split osteotomy. Treatment effects and long-term stability of adult class II patients/ A. Chaiyongsirisern, A.B. Rabie, R.W. Wong//Angle Orthod. - 2009. - Vol. 79. -P. 1084-1094.

139. Chitra, P. Photogrammetry as a tool to aid orthodontic diagnosis and treatment assessment / P. Chitra, A. Prakash // Journal of Contemporary Orthodontics. - 2017.

- Vol. 1. - № 2. - P.46-51.

140. Cobb, N.W. CD ABO student case display: Orthodontic correction of a Class 2 malocclusion/ N.W. Cobb, R.K. Risinger, R.A. Beane // Am. J. Orthod. -1997. -Vol. 112. - №3. - P. 309 - 315.

141.De Clerc, H. Dentofacial effects of bone-anchored maxillary protraction: a controlled study of consecutively treated Class III patients / H. De Clerc, L. Cevidanes, T. Baccetti // Am J Orthod. 2010. - Vol. 138. - P. 577 - 581.

142.Deepan Kumar, C.V. Validation of dental impact on daily living questionnaire among tribal population of India / C.V. Deepan Kumar, S. Mohamed, C. Janakiram et al.// Contemporary Clinical Dentistry. - 2015. - Vol.6. - P. 235 - 241.

143. Gerszewski, C. Dentoalveolar Evaluation of Lower Incisors by CBCT after Treatment with Herbst Appliance/ C. Gerszewski, F. Topolski, G.M. Correr, D. Nathaly et al. // Brazilian Dental Journal. - 2018. - Vol. 29, №6. - P. 562-568.

144. Gill, I.S. The stability of Class II correction with functional appliance therapy and orthodontic camouflage: A retrospective cohort study/ I.S. Gill, N. Pandis, P.S. Fleming // Int Orthod. - 2021.Vol. 19 (1). - P. 88 - 95.

145. Gonzalez, M.B. Establishing cephalometric norms for a Mexican population using Ricketts, Steiner, Tweed and Arnett analyses/ M.B. Gonzalez, J.M. Caruso, R.M. Sugiyama, W.L. Schlenker //APOS Trendsin Orthodontics. - 2013. - Vol. 16, № 3(6).

- P. 171 - 7.

146.Holdaway, R.A. A soft-tissue cephalometric analysis and its use in orthodontic treatment planning/ R.A. Holdaway// Part I Am J Orthod. - 1983. - Vol. 84, №1. -P. 1-28.

147.Hussien, E. Palestinians norms of Steiner cephalometric analysis/ E. Hussien, S. Al-Khateeb, M.A. Mowais//World journal oforthodontics. - 2010. - Vol. 11, №4. -P. 59.

148.Ince-Bingol, S. Treatment efficiency of activator and skeletal anchored Forsus Fatigue Resistant Device appliances/ S. Ince-Bingol, B. Kaya, B. Bayram et al. // Clin Oral Invest. - 2021. - Vol. 25. - P. 1505-1512.

149. Johnson, D.K. Smile esthetics after orthodontic treatment with and without extraction of four first premolars/ D.K. Johnson, R.J. Smith // Amer. J. Orthodont. - 1995. - Vol. 108, № 2. - P. 162 - 167.

150.Ka-lun Li, T. Computed tomography in dentistry/ T.Ka-lun Li // Dental Bulletin. -2008. - Vol. 13. - P. 4-6.

151.Kabbur, K.J. An esthetic treatment outcome of orthognathic surgery and dentofacial orthopedics in class II treatment: a cephalometric study/ K.J. Kabbur, M. Hemanth, G.S. Patil, V. Sathya- deep // J Contemp Dent Pract. - 2012. - Vol. 13. - P. 602606.

152.Kanomi, R. Mini-implant for orthodontic anchorage/ R.Kanomi//J Clin Orthod. -1997. - Vol. 31. -P. 763-767.

153.Karavaka, S.M. Configuration of facial features influences subjective evaluation of facial type / S.M. Karavaka, D.J. Halozonetis, M.N. Spyropoulos // Am. J. Orthod. -

2008. - Vol. 133. - P. 277- 282.

154.Khosravi-Kamrani, P. A machine learning approach to determine the prognosis of patients with Class III malocclusion / P. Khosravi-Kamrani, X. Qiao, G. Zanardi et al. // Am J Orthod. - 2022. - Vol. 161. - P. 1-11.

155. Kinzinger, G. Class II treatment in adults: comparing camouflage orthodontics, dentofacial orthopedics and orthognathic surgery—a cephalometric study to evaluate various therapeutic effects/ G.Kinzinger, L. Frye, P. Diedrich // J Orofac Orthop. -

2009. - Vol. 70. - P. 63-91.

156.Kirzioglu, Z. Value of computed tomography (CT) in imaging the morbidity of submerged molars: a case report/ Z. Kirzioglu, H. Karaylmaz, B. Ba // Eur. J. Dent. - 2007. - № 1 (4). - P. 246-250.

157. Lima, Jr., A. Safe sites for orthodontic miniscrew insertion in the infrazygomatic crest area in different facial types: a tomographic study /A. Lima Jr., R. G. Domingos, A. N. C. Ribeiro et al. // Am J Orthod. - 2022. - Vol. 161 - P. 37-45.

158.Linjawi, A.I. Age- and gender-related incisor changes in different vertical craniofacial relationships/ A.I.Linjawi//J OrthodSci. - 2016. - № 5(4). - P. 132-137.

159.Louis, T.A. Effective communication of standard errors and confidence intervals/ T.A. Louis, S.L. Zeger//Biostatistics. - 2009. - Vol. 10 (1). - P. 1-2.

160.Ludwig, B. Anatomical guidelines for miniscrew insertion: palatal sites / B. Ludwig,

B. Glasl, Sj. Bowman et al. // J Clin Orthod. - 2011. - Vol.45. - P. 433 - 441.

161.Luzi, C. Mini-implants and the efficiency of Herbst treatment: a preliminary study/

C. Luzi, V. Luzi, B. Melsen //Progress in Orthodontics. - 2013. - Vol. 14. - P. 21.

162.Manni, A. Comparison between an acrylic splint Herbst and an acrylic splint miniscrew-Herbst for mandibular incisors proclination control/ A. Manni, M. Pasini, L. Mazzotta, S. Mutinelli, C .Nuzzo// Int J Dent. - 2014. - P. 173-180.

163.Manni, A. Herbst appliance anchored to miniscrews with 2 types of ligation: effectiveness in skeletal Class II treatment/ A. Manni, S. Mutinelli, M. Pasini, L. Mazzotta, M.Cozzani // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2016. - Vol. 149. - P. 871-80.

164. Manni, A. Four TADs supported Herbst mechanics: A case report/ A. Manni, D. Lupini, M. Cozzani // International Orthodontics. - 2019. - Vol. 17. - P. 354-364.

165. Manni, A. Herbst appliance anchored to miniscrews in the upper and lower arches vs standard Herbst: A pilot study / M. Migliorati, C. Calzolari, A. Silvestrini-Biavatib//Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2019. - Vol. 156. - P. 617-25.

166. Martin, J. Mandibular incisor position changes in relation to amount of bite jumping during Herbst/multibracket appliance treatment: a radiographic-cephalometric study / J. Martin, H. Pancherz// Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2009. - Vol. 136. - P. 44-51.

167.Matsumoto, K. A cone-beam computed tomographic evaluation of alveolar bone dimensional changes and the periodontal limits of mandibular incisor advancement in skeletal Class II patients / K. Matsumoto // The Angle Orthodontist. - 2020. - Vol. 90, № 3. - P. 330-38.

168.Mazurova, K, Gingival recession in mandibular incisors and symphysis morphology a retrospective cohort study / K. Mazurova, J.P. Kopp, A.M. Renkema, N. Pandis, C. Katsaros//Eur J Orthod. - 2018. - Vol. 40. - P. 185-192.

169.Moro, A. Class II correction with the Cantilever Bite Jumper: a variant of the Herbst/ A. Moro, G. Janson, M.R. de Freitas, J.F. Henriques// Angle Orthod. - 2009. - Vol. 79. - P. 221 - 229.

170.Navarro, A.C. Assessing the predictability of ANB, 1-NB, P-NB and 1-NA measurements on Steiner cephalometric analysis/ A.C. Navarro, L.S. Carreiro, C. Rossato, R. Takahash //Dental press journal oforthodontics. - 2013. - Vol. 18(2). -P. 125 - 32.

171. Pancherz, H. The effects, limitations, and long-term dentofacial adaptations to treatment with the Herbst appliance/ H. Pancherz// Semin Orthod. -1997. - №3. - P. 232 - 243.

172. Pancherz, H. The Herbst Appliance: Research-Based Clinical Management/ H. Pancherz, S. Ruf. - Quintessence Publishing Company, 2008. - 266 p.

173.Papadopoulos, M.A. Orthodontic treatment of Class II malocclusion with miniscrew implants/ M.A. Papadopoulos //Am J Orthod Dentofac Orthopedics. - 2008. -Vol.134, №5. - P. 604-605.

174.Pipefish, F. Craniofacialis templates for orthodontic case analysis/ F.Pipefish, G.W. Thompson // Am. J. Orthod. - 1977. - Vol. 77. - P. 406 - 420.

175.Proffit, W.R. Contemporary orthodontics / W.R. Proffit, H.W. Fields, D.M. Sarver. -Mosby Year Book, 2007. - 751 p.

176.Proffit, W.R. Contemporary orthodontics/ W.R. Proffit, H.W. Fields. - St. Louis: Mosby, 2006. — 768 p.

177.Raposo, R. Orthodontic camouflage versus orthodontic-orthognathic surgical treatment in class II malocclusion: a systematic review and meta-analysis/ R. Raposo, B. Peleteiro, M. Pa?o, T. Pinho // International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. - 2018. - Vol. 47(4). - P. 445-455.

178.Rathore, A.S. Cephalometric norms for mewari children using Steiner's analysis/ A.S. Rathore, V. Dhar, R. Arora, A. Diwanji// International journal of clinical pediatric dentistry. - 2012. - Vol. 5(3). - P. 173.

179.Ricketts, R.M. The influence of orthodontic treatment on facial growth and development/ R.M. Ricketts //Angle Orthod.- 1960. - Vol. 30. - P. 103-133.

180.Ricketts, R.W. Provocations and Perceptions in cranio-facial orthopedics/ R.W. Ricketts. - RMO, 1989. - P. 43-76.

181.Ricketts, R.M. Bioprogressive Therapie: 2. Aufl./ R.M. Ricketts. - Huthig: Heidelberg, 1988. - 201 p.

182.Rudolph, D.J. Automatic computerized radiographic identification of cephalometric landmarks/ D.J.Rudolph, P.M.Sinclair, J.M. Coggins // Amer. J. Orthodont. - 1998. -Vol. 113, №2. - P. 173-179.

183. Ruf, S. Does orthodontic proclination of lower incisors in children and adolescents cause gingival recession?/S.Ruf, K. Hansen, H. Pancherz// Am J Orthod Dentofac Orthop. - 1998. - Vol. 114. - P. 100-106.

184. Ruf, S. Orthognathic surgery and dentofacial orthopedics in adult class II division 1 treatment: mandibular sagittal split osteotomy versus Herbst appliance/ S. Ruf, H. Pancherz // Am J Orthod Dentofac Orthop. - 2004. - Vol. 126. - P. 140-152.

185. Sandler, J. Palatal implants are a good alternative to headgear: A randomized trial / J. Sandler // Am J Orthod. - 2008. - Vol. 133, № 1. - P. 51-57.

186. Santana, L.G. Incremental or maximal mandibular advancement in the treatment of Class II malocclusion through functional appliances: a systematic review with meta-analysis/ L.G. Santana, K. Avelar, C. Flores-Mir et al. // Orthod Craniofac Res. -2020. - Vol.23. - P. 371-384.

187. Scarfe, W.C. Clinical applications of cone! beam computed tomography in dental practice/ W.C. Scarfe, A.G. Farman, P. Sukovic// JCDA. - 2006. - Vol. 72. - P. 7580.

188. Schwartz, J.P. Changes in alveolar bone support induced by the Herbst appliance: a tomographic evaluation/ J.P. Schwartz, T.B. Raveli, H.O. Schwartz-Filho, D.B. Raveli// Dental Press J Orthod. - 2016. - Vol. 21. - P. 95-101.

189. Sharma, J.N. Steiner's cephalometric norms for the Nepalese population/ J.N. Sharma //Journal of orthodontics. - 2011. - Vol. 38(1). - P. 21-31.

190. Sherif, A. E. Three-dimensional effects of the mini-implant-anchored Forsus Fatigue Resistant Device: A randomized controlled trial/ A.E. Sherif, H.A. Khaled, A. M. Yehya // Angle Orthod. - 2016. - Vol. 86. - P. 292-305.

191. Siara-Olds, N.J. Long-term dentoskeletal changes with the Bionator, Herbst, Twin Block, and MARA functional appliances / N.J. Siara-Olds et al. // Angle Orthod. -2010. - Vol. 80. - P. 18-29.

192. Souki, B.Q. Prevalence of malocculusion among mouth breathing children: do expectations meet reality? / B.Q. Souki et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. -2009. - Vol. 73, № 5. - P. 767-773.

193.Steiner, C.C. Cephalometrics for you and me/ C.C.Steiner // Am j Orthod. - 1953. -Vol. 39. - P. 729-755.

194.Steiner, C.C. Cephalometrics in clinical practice/ C.C.Steiner // Angle Orthod. -1959. - Vol. 29. - P. 8-20.

195.Steiner, C.C. The use of cephalometrics as an aid to planning and assessing orthodontic treatment/ C.C. Steiner //Am j Orthod. - 1960. - Vol. 46. - P. 721.

196. Thiruvenkatachari, B. Comparison and measurement of the amount of anchorage loss of the molars with and without the use of implant anchorage during canine retraction / B. Thiruvenkatachari, A. Pavithranand, K. Rajasigamani // Am J Orthod. - 2006. -Vol. 129. - P. 551 - 554.

197.Tweed, C.H. A philosophy of orthodontic treatment/ C.H. Tweed, //Am J Orthod. -1945. - Vol. 31. - P. 74-103.

198.Tweed, C.H. Clinical Orthodontics/ C.H. Tweed. - St. Louis: Mosby, 1966 - 951 p.

199.Tweed, C.H. The diagnostic facial triangle in the control of treatment objectives/ C.H. Tweed // Am J Orthod. - 1969. - Vol. 55. - P. 561.

200.Upadhyaya, M. Mini-implants vs fixed functional appliances for treatment of young adult Class II female patients A prospective clinical trial / M. Upadhyaya, S. Yadav, K. Nagaraj, F. Uribe et al.// Angle Orthodontist. - 2012 - Vol. 82. - № 2. - P. 294303.

201.Upadhyay, M. Mini-implant anchorage for en-masse retraction of maxillary anterior teeth: A clinical cephalometric study / M. Upadhyay, S. Yadav, S. Patil // Am J Orthod. - 2008. - Vol. 134, № 6. - P. 803-810.

202.Usumez, S. The effects of early preorthodontic trainer treatment on Class II, division 1 patients / S. Usumez et al. // Angle Orthod. - 2004. - Vol. 74, № 5. - P. 605-609.

203. Van Keulen, C. Unilateral posterior cross bite and chin deviation: is there a correlation / C. Van Keulen, G. Martenes, L. Dermaut // Eur J Orthod. - 2004. - Vol. 26. - P. 283-288.

204. Vasquez, M.J. Dentofacial features of Class II malocclusion associated with maxillary skeletal protrusion: a longitudinal study at the circumpubertal growth period / M.J. Vasquez et al. // Am J Orthod. - 2009. - Vol. 135, № 5. - P. 568.

205. Von Bremen, J. Anchorage loss due to Herbst mechanicspreventable through miniscrews / J.Von Bremen, B. Ludwig, S. Ruf // European Journal of Orthodontics. - 2015. - Vol.37, №5. - P.462-6.

206.Wang, K. F. Efficacy and safety of micro-implant anchorage in Angle class II malocclusion orthodontic treatment. A protocol for systematic review and metaanalysis/ K.F. Wang, Y. Hongmei, L. Jianbin, X. Weihong // Medicine. - 2020 - Vol. 99, № 50.

207. Wasserstein, R.L. The ASA's Statement on p-Values: Context, Process, and Purpose/ R.L. Wasserstein, N.A. Lazar // The American Statistician. - 2016. - Vol. 70 (2). -P. 129-133.

208.Wilmes, B. Fields of application of mini-implants / B. Wilmes, Js. Bowman, S. Baumgaertel. - London: Quintessence, 2008. - P. 91-122.

209.Wolford, L.M. Comprehensive post orthognathic surgery orthodontics: complications, misconceptions, and management // Oral and Maxillofacial Surgery Clinics. - 2020. - Vol.32, №1. - P. 135-151.

210.Zaidel, D.W. Asymmetry and symmetry in the beauty of human faces/ D.W. Zaidel, M. Hessamian // Symmetry. - 2010. - Vol. 2. - P. 136-149.

211.Zhang, N. Treatment of a Class II division 1 malocclusion with miniscrew anchorage/N. Zhang, Y. Bai, S. Li // Am J Orthod Dentofac Orthopedics. - 2012. -Vol. 141. -P. 85-93.

212.Zicari, A.M. Oral breathing and dental malocclusions / A.M. Zicari et al. // Eur. J. Pediatr. Dent. - 2009. - Vol. 10, № 2. - P. 59-64.