Обоснование стратегии совершенствования управления ведомственным многопрофильным лечебно-профилактическим учреждением (на примере 301 Окружного военного клинического госпиталя) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Запорожский, Иван Александрович

• Запорожский, Иван Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Запорожский, Иван Александрович

Оглавление

Список сокращений

Введение

Глава 1. Проблемы эффективности работы военных госпиталей в мирное время (обзор литературы).

1.1. Экономическая эффективность современного здравоохранения Российской Федерации.

1.2. Ведомственное здравоохранение: его эффективность, проблемы и пути их решения.

1.3. Роль военных госпиталей в единой системе оказания медицинской помощи военнослужащим в мирное время.

1.4. Организация и контроль работы военно-медицинских учреждений в системе обязательного и добровольного медицинского страхования и платных медицинских услуг

1.5. Особенности работы военных ЛПУ в военное время.

Глава 2. Программа, объект, методика и материалы исследования

Глава 3. Организация медицинского обеспечения войск ДВО в мирное время.

3.1. Характеристика условий медицинского обеспечения войск ДВО.

3.2. Роль 301 ОВКГ в единой территориальной системе медицинского обеспечения ДВО.

3.3. Системный анализ структурного компонента 301 ОВКГ

Глава 4. Оценка эффективности работы 301 ОВКГ за период с

1998 по 2007 годы.

4.1. Анализ структуры контингентов больных и показателей госпитализированной заболеваемости в 301 ОВКГ в 1998 - 2007 гг.

4.2. Состояние здоровья пациентов, выбывших с определившимся исходом (анализ медицинских результатов).

4.3. Эффективность использования основных производственных фондов и ресурсов подразделениями госпиталя (анализ экономических результатов).

Глава 5. Обоснование основных направлений стратегии реформирования 3 01 ОВКГ (на 2009 - 2020 гг.).

51. Доступность, качество и безопасность медицинской помощи в 301 ОВКГ, как основа оптимизации использования коечного фонда.

5.2. Оптимизация эффективности работы коечного фонда 301 ОВКГ.

5.3. Стратегия реформирования 301 ОВКГ на 2009 - 2020 гг.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Обоснование стратегии совершенствования управления ведомственным многопрофильным лечебно-профилактическим учреждением (на примере 301 Окружного военного клинического госпиталя)»

Глобальные социально-экономические изменения последних лет затронули практически все страны мира. Необходимость проведения реформ в различных сферах общественной деятельности, в том числе и реформирование здравоохранения, стала давно очевидной. Здоровье нации оказывает решающее воздействие на показатели экономического роста и социально-экономической безопасности страны (Васильев И.А., 2006; Фигерас Ж., Мак-ки М., 2002).

Целью реформирования российского здравоохранения является улучшение состояния здоровья населения на основе обеспечения доступности медицинской помощи путем создания правовых, экономических и организационных условий предоставления медицинских услуг, виды, качество и объемы которых соответствуют уровню заболеваемости, потребностям населения, а также современному уровню развития медицинской науки (Медведев Д.А., 2008; Вялков А. И., 2006; Решетников А.В., 2003).

В условиях развивающейся рыночной экономики организация деятельности медицинских учреждений приобретает особую значимость. От руководителей здравоохранения всех уровней требуется проведение экономического анализа деятельности ЛПУ, что позволяет вырабатывать эффективные механизмы функционирования отрасли в целом и каждой службы здравоохранения в отдельности, стимулирующий рациональное использование всех видов ресурсов (Решетников А.В., 2001).

Необходимость в повышении эффективности работы ЛПУ различных форм собственности и ведомственной принадлежности диктуется ростом конкуренции на рынке медицинских услуг (Редюков А.В., 2006; Щепин О.П., 2005). Поэтому в настоящее время требуется большее взаимодействие между ведомственным и гражданским здравоохранением (Овчинников А.В., 1999). В условиях развития рыночной экономики наиболее оптимальным будет не ликвидация ведомственных ЛПУ, а их более широкое использование для реализации программ обязательного и добровольного медицинского страхования, а также оказания платных медицинских услуг (Васильев И.А., 2006).

Параллельно с реформой российского здравоохранения происходит процесс реформирование Вооруженных Сил Российской Федерации, в т. ч. и медицинской службы. Этот процесс осуществляется путем реализации Стратегии развития ВС РФ до 2020 года. В связи с чем, Главным военно-медицинским управлением МО РФ совместно с медицинскими службами военных округов ведется работа по созданию перспективного облика медицинской службы ВС РФ. Новый облик медицинской службы будет принципиально отличаться от структуры и состава сил и средств медицинской службы настоящего времени как на мирное, так и на военное время (Шаппо В.В., 2008).

Оптимизация состава сил и средств медицинской службы ВС РФ будет осуществляться по ряду направлений. В частности, в рамках этой работы планируется провести оптимизацию сил и средств медицинской службы путем приведения ее состава, структуры и численности в соответствие с планируемым составом войск. В т. ч. планируется уменьшить коечную емкость военных госпиталей до количества, соответствующего реальной потребности в госпитальных койках по территориальному принципу медицинского обеспечения. Таким образом, повысить эффективность работы военных ЛПУ за счет увеличения их загрузки более 80%. Спланирован переход всех госпиталей в военных округах на единую организационно-штатной структуру с установлением их коечной емкости в зависимости от мощности ЛПУ (Фисун А.Я., 2008).

Кроме того, ведется комплексное перспективное планирование переоснащения военных госпиталей всех уровней современными образцами медицинской техники. Результатом такого переоснащения должно стать повышение уровня оказания медицинской помощи в военных ЛПУ, в том числе, внедрение высокотехнологичных видов медицинской помощи в окружных госпиталях.

Особое значение предается организации адекватного медицинского обеспечения не только военнослужащих, но и других прикрепленных кон-тингентов, имеющих право на оказание медицинской помощи в госпиталях МО РФ. Эта позиция внесена в Стратегию социального развития ВС РФ до 2020 года. Необходимо отметить, что общая численность данных континген-тов, возраставшая в 90-е годы, в настоящее время стабилизировалась и практически не изменяется. При этом, доля военнослужащих продолжает постепенно уменьшаться, а в структуре не военнослужащих контингентов значительную часть составляют лица старше 60 лет, которые часто страдают несколькими хроническими заболеваниями, что обуславливает длительные сроки лечения и дополнительные финансовые затраты. Изменение соотношения между военнослужащими и не военнослужащими контингентами в пользу сокращения первых, в связи с реформированием Вооруженных Сил и их переходом на контрактную основу, значительно повлияло на деятельность стационарных военно-медицинских учреждений, штаты и плановые показатели работы которых, были рассчитаны на преимущественное оказание стационарной медицинской помощи военнослужащим. В настоящее время доля всех военнослужащих в общей структуре прикрепленных контингентов составляет 16%.

В тоже время, в структуре лиц направленных на стационарное лечение в госпитали МО РФ в 2007 году военнослужащие составили 64,6%, из них по призыву 38,6%, притом, что общая численность прочих прикрепленных контингентов более чем в шесть раз превышает число военнослужащих. Такое соотношение обусловлено тем, что большинство военнослужащих по призыву проходит лечение заболеваний преимущественно в стационаре, в то время как другие контингенты чаще пользуются услугами амбулаторно-поликлинического звена, включая и дневной стационар.

Проблема эффективного использования военных ЛПУ особенно актуальна для Дальневосточного военного округа, который отличается своей широкой географией и сложными климатическими условиями. Жители расположенных на обширной территории многочисленных населенных пунктов и военнослужащие войсковых частей не всегда имеют возможность в своевременном оказании адекватной медицинской помощи.

Поэтому в настоящее время, в условиях военной реформы, частью которой является оптимизация численности ВС, и сопровождающейся в т.ч. и их сокращением, перед медицинской службой ДВО стоит задача рационального использования сил и средств медицинской службы на территории округа. Их рациональное использование должно обеспечить качественное и своевременное оказание медицинской помощи всем категориям больных. Особенное значение в этой связи придается использованию военных госпиталей, которые являются самыми многочисленными медицинскими учреждениями Вооруженных Сил РФ. Они предназначены для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи раненым и больным, проведения им обследования, лечения, медицинской реабилитации и военно-врачебной экспертизы (Руководство по мед. обеспечению, 2001).

Головными лечебно-профилактическими учреждениями в системе МО РФ являются окружные госпитали. В Дальневосточном военном округе таким учреждением является 301 Окружной военный клинический госпиталь, расположенный в г. Хабаровске. Он, как все другие госпиталя округа, с 1995 года работает в единой территориальной системе оказания медицинской помощи военнослужащим в мирное время, доказавшей свою эффективность (Директива ГВМУ МО РФ №ДМ-20, 1994, Чиж И.М., 1995, Справочный материал ГВМУ МО РФ, 1998). Перед окружным госпиталем, как и перед другими госпиталями, стоит задача эффективного использования госпитального коечного фонда (Азаров А.В., 1999; Бобий Б.В., Трегубов В.Н., 1996). В условиях реформирования возникла необходимость определения оптимальной коечной емкости и организационно-штатной структуры (Чиж И.М., 1999; Лобанов Г.П., Трегубов В.Н., 2001).

Включение в 2002 году 301 ОВКГ в систему медицинского страхования позволяет получать дополнительные финансовые ресурсы для обеспечения лечебного процесса, а также более эффективно использовать свой госпитальный фонд (Директива начальника ГВМУ МО РФ № 161/ДМ-13; № ДМ-9, 1995). Такая интеграция предоставила возможность сохранения всех видов специализированной медицинской помощи. При этом работа по программам медицинского страхования не должна развиваться за счет основного вида деятельности военно-медицинских учреждений - медицинского обеспечения боевой подготовки и повседневной деятельности частей и соединений Вооруженных Сил.

Планирование повседневной деятельности военных госпиталей, в том числе расчет потребности в госпитальных койках для оказания стационарной медицинской помощи на регионарном уровне в военных округах, должно проводиться с учетом изменения количества и структуры обслуживаемых контингентов, уровня и структуры их заболеваемости и госпитализации, а также возраста больных. Остающийся невостребованный по различным причинам госпитальный фонд целесообразно сохранять и использовать его для лечения населения РФ по программе государственных гарантий. Увеличение доли лечившихся больных по этим программам является своего рода резервом, который позволит повысить и эффективность работы военных госпиталей, и сохранить госпитальный коечный фонд (Директива начальника ГВМУ МО РФ № 161/ДМ-13; № ДМ-9, 1995).

Такой подход обусловлен необходимостью использования госпиталей МО РФ не только в мирное, но и в военное время (Гуров А.Н., 1998). В связи с чем, по мнению ряда авторов, должен быть постоянный резерв коечного фонда порядка 15%, а при угрозе начала боевых крупномасштабных действий этот резерв увеличивается до 50%. Необходимость сохранения коечного фонда в мирное время, обусловлено тем, что при возникновении крупномасштабного военного конфликта в первые двое - трое суток лечение раненых и больных будет осуществляться только в стационарных госпиталях МО РФ, до развертывания дополнительных стационарных коек.

Таким образом, в условиях реформирования здравоохранения России, а также проведения реформы Вооруженных Сил МО РФ, в т.ч. их медицинской службы, возникла необходимость в организационно-экономическом обосновании оптимизации использования коечного фонда для повышения эффективности работы многопрофильного ведомственного лечебного учреждения. Это обусловлено тем, что в ЛПУ такого рода оказание специализированной медицинской помощи раненым и больным предусмотрено не только в мирное, но и в военное время (Гуров А.Н., 1998; Немытин Ю.В., 2000).

Цель исследования - обоснование и разработка организационно-методических мероприятий, направленных на повышение эффективности работы 301 Окружного военного клинического госпиталя в рамках стратегии совершенствования управления ведомственным многопрофильным лечебно-профилактическим учреждением. Задачи исследования:

1. Изучить особенности функционирования 301 ОВКГ в территориальной системе медицинского обеспечения Дальневосточного военного округа.

2. Оценить эффективность работы 301 Окружного военного клинического госпиталя в 1998 — 2007 гг.

3. Обосновать основные направления стратегии реформирования госпиталя на 2009 - 2020 гг.

Научная новизна исследования:

Впервые в условиях ДВО проведено обоснование стратегии совершенствования управления ведомственным многопрофильным лечебно-профилактическим учреждением Министерства обороны Российской Федерации, направлено на повышение эффективности работы госпиталя в условиях реформирования Вооруженных Сил.

Практическая значимость исследования.

Реализация запрограммированных этапов совершенствования медицинской помощи в многопрофильном лечебно-профилактическом учреждении Министерства обороны Российской Федерации в 2009 — 2020 гг. направлена на повышение эффективности работы госпитального коечного фонда в частности и всего ЛПУ в целом.

Результаты исследования, внедрены в практическую деятельность 301 Окружного военного клинического госпиталя Дальневосточного военного округа и военного госпиталя Восточного регионарного командования внутренних войск МВД России.

Основные положения, выносимые в защиту:

1. Отсутствие совершенствования системы управления в 301 ОВКГ в периоде реформирования Вооруженных Сил МО РФ приведет к дальнейшему снижению эффективности функционирования ведомственного многопрофильного ЛПУ.

2. Реструктуризация коечного фонда 301 ОВКГ, оптимизация его коечной мощности будет способствовать повышению эффективности работы госпиталя, при сохранении всех видов специализированной медицинской помощи.

3. Программирование этапов совершенствования медицинской помощи в 301 ОВКГ на 2009 - 2020 гг. позволит перейти на новую более совершенную систему ее оказания в многопрофильном военном госпитале. Апробация работы.

Материалы диссертационного исследования представлены на XVI Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2009), на IX Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном стационаре» (Санкт -Петербург, 2009) и рабочих совещаниях по совершенствованию ежегодного планирования работы 301 ОВКГ, а также долгосрочного планирования деятельности госпиталя на 2009 - 2020 гг.

Публикации. По теме диссертационного исследования опубликовано 8 научных работ, в том числе 4 публикации в рецензируемых ВАК изданиях.

Объем и структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы, включающего 244 источников (169 — отечественных и 75 - иностранных авторов), приложений (с документами, подтверждающими внедрение полученных результатов). Основной текст диссертации содержит 19 таблиц и 57 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Запорожский, Иван Александрович

ВЫВОДЫ

1. Выявленные специфические медико-географические и природно-климатические особенности ДВО создают особые условия функционирования 301 ОВКГ в условиях повседневной деятельности.

2. Системный анализ деятельности 301 ОВКГ показал недостаточную эффективность использования госпитального коечного фонда. В период с 2004 по 2007 гг. использование плановой коечной мощности уменьшилось с 89,9% до 63,9% (на 26%), а использование фактической коечной мощности уменьшилось с 79,1% до 56,8% (на 22,3%).

3. Изучение динамики основных статистических показателей работы 301 ОВКГ в 1998 — 2007 гг. позволило выявить негативные тенденции. Показатель среднегодового числа дней занятости койки в госпитале за анализируемый период составил в среднем 259,4±3,7 дня, в 2007 г. 208 дней. В свою очередь, показатель среднего значения оборота койки в госпитале за 10 лет 13,7±0,28. В период с 2004 по 2007 гг. оборот койки в 301 ОВКГ уменьшился с 12,9 до 12,1. Показатель простоя койки в 2004 - 2007 гг. увеличился с 5,9 до 12,2 дня.

4. Для обеспечения оптимизации работы госпиталя в т.ч. принятия своевременных управленческих решений необходимо внедрение современных организационных и медицинских технологий в лечебно-диагностический процесс 301 ОВКГ включая создание стационарно-поликлинического лечебно-диагностического комплекса, а также формирование оптимальных моделей конечных результатов деятельности ЛПУ и его подразделений.

5. Реализация обоснованных стратегических направлений реформирования 301 ОВКГ в т. ч. переход в 2010 г. на новую структуру госпитального коечного фонда с сокращением коечной мощности с 935 до 600 коек, позволит повысить эффективность работы госпиталя и его конкурентоспособность на рынке медицинских услуг.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью повышения эффективности работы многопрофильных военных госпиталей МО РФ в условиях реформирования Вооруженных Сил необходима оптимизация структуры коечного фонда и коечной емкости ЛПУ с сохранением всех видов специализированной медицинской помощи, которые будут использоваться не только в мирное, но и в военное время.

2. Использование предложенного методического подхода к формированию модели госпитального коечного фонда на примере 301 ОВКГ, основанного на многолетних оценках изменений структуры у пролеченных больных по контингентам, а также структуры госпитализированной заболеваемости, с учетом регионарных медико-географических и природно-климатических особенностей возможно в многопрофильных ЛПУ других силовых Министерств и ведомств с учетов их специфических характеристик.

3. Для повышения эффективности лечебно-диагностического процесса в 301 ОВКГ должны определяться МКР, в равной степени, отражающие медицинскую социальную и экономическую результативность, проводиться постоянный мониторинг показателей, анализироваться причины их отклонений от контрольных пределов и разрабатываться механизмы устранения этих причин.

4. В многопрофильных ведомственных ЛПУ целесообразно увеличить долю пролеченных больных по программам Государственных гарантий до 10%, что позволит как повысить эффективность использования коечного фонда в мирное время, так и привлечь дополнительные внебюджетные финансовые средства.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Запорожский, Иван Александрович, 2009 год

1. Автандилов, Г. Г. Проблемы оформления диагноза / Г. Г. Автандилов // Гл. врач. 1996. - № 2. - С. 53-59.

2. Азаров, А. В. Некоторые аспекты экономической эффективности использования коечного фонда лечебно-профилактических учреждений / А.

3. B. Азаров // Экономика здравоохранения. 1999. - №2/3(36). - С. 29-30.

4. Актуальные проблемы оценки качества медицинской помощи населению / О. П. Щепин, А. Л. Линденбратен, В. Н. Голодненко, Р. М. Зволинская // Проблемы соц. гигиены и истории медицины. 1996. - № 3. —1. C. 24-29.

5. Анализ медицинской и экономической эффективности работы ЛПУ областного центра / А. А. Филимонов и др. // Экономика здравоохранеия. 2002. - № 5/6. - С. 13-18.

6. Белякин, С. А. Актуальные вопросы организации высокотехнологичной медицинской помощи в многопрофильном стационаре / С. А. Белякин, Ю. Н. Фокин, М. Н. Фролкин // Воен.-мед. журн. 2009. - Т. 330, №1. -С. 92-94.

7. Бобий, Б. В. О некоторых резервах более эффективного использования госпитального коечного фонда : материалы науч. конф. слушателей Воен.-мед. акад/ Б. В. Бобий, В. Н. Трегубов. СПб., 1996. - С. 18-24.

8. Бобий, Б. В. О планировании госпитального коечного фонда : материалы науч. конф. слушателей Воен.-мед. акад / Б. В. Бобий, В. Н. Давыдов, В. Н. Трегубов. СПб., 1996. - С.20-26.

9. Борисов, А. И. О контроле качества медицинской помощи / А. И. Борисов, А. А. Борисова // Здравоохранение Рос. Федерации. 1999. - № 3. — С. 34-35.

10. Бояджян, В. А. Система диагностики связанных групп как инструмент определения стоимости больничного лечения в условияхмедицинского страхования / В. А. Бояджян, О. Н. Гаенко // Проблемы соц. гигиены и истории медицины. 1996. - № 3. - С. 41-44.

11. Будко, А. А. Журнал медицинской службы австралийских сил обороны / А.А. Будко, A.M. Барановский // Воен.-мед. журн. 2008. - Т. 329, №3. - С. 78-82.

12. Бушуева, Г. А. Некоторые подходы к оценке эффективности экономической деятельности лечебно-профилактических учреждений / Г. А. Бушуева, Е. В. Ползик, Ю. А. Тюков // Экономика здравоохранения. — 2000. № 7. 39-44.

13. Быков, И. Ю. Реформирование и оптимизация структуры медицинской службы / И. Ю. Быков, В. В. Сериков // Воен.-мед. журн. -1998. -Т. 319, №6. -С. 4-8.

14. Васильев, И. А. Роль и место инфраструктурного обеспечения лечебного учреждения в современных условиях хозяйствования / И. А. Васильев // Изв. С.-Петерб. ун-та экономики и финансов. 2006. - № 3. - С. 201-204.

15. Васильченко, А. Д. Система госпитального лечения раненых и больных, принятая в США на военное время / А. Д. Васильченко, И. Т. Русев // Воен.-мед. журн. 2008. - Т.329, №1. - С. 62-66.

16. Бахрушина, М. Н. Вопросы эффективности управленческих решений / М. Н. Бахрушина // Экономика здравоохранения. 2000. - № 1. С. 28-29.

17. Величковский, Б. Т. Реформы и здоровье населения / Б. Т. Величковский // Экономика здравоохранения. 2001. - № 7-8. - С. 25-29.

18. Винницкий, В. Г. Роль социально обоснованных принципов ресурсосбережения в повышении экономической эффективности системы оказания медицинской помощи : автореф.дис.канд.мед.наук: 14.00.33 / В. Г. Винницкий ; Башкир.мед.ун-т. Уфа, 2003.

19. Вишняков, Н. И. Роль страховых медицинских организаций в повышении качества стационарной медицинской помощи / Н. И. Вишняков, М. Л. Малышев. СПб. : Изд-во НИИХ СПбГУ, 2000. - 123 с.

20. Вишняков, Н. И. Три звена системы контроля качества медицинской помощи / Н. И. Вишняков, В. В. Строжаров, Е. Ю. Муратова // Экономика здравоохранения. 1997. - № 2. - С. 26-28.

21. Власенкова, В. В. Правовое регулирование качества медицинской помощи в Российской Федерации / В. В. Власенкова // Законодательство.-2007.-№2.-С. 57-63.

22. Военно-госпитальное дело в условиях реформирования Вооруженных Сил РФ : материалы докл. науч.-практ. конф. Гос. ин-та усовершенствования врачей МО РФ. М. : ГИУВ МО РФ, 2001. - 231 с.

23. Воловец, С. А. Экспертиза качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования / С. А. Воловец // Качество мед. помощи. 2001. - № 3. - С. 75-80.

24. Вопросы управления качеством медицинской помощи в Вооруженных Силах Российской Федерации / В. А. Гуляев и др. // Воен.-мед. журн. 2006. - Т.327, № 2. - С. 4-8.

25. Вялков, А. И. Методология оценки общественного здоровья: определение, показатели, индикаторы, мониторинг / А. И. Вялков, И. А. Гундаров, В. А. Полесский // Проблемы упр. здравоохранением. 2006. - N 1.- С. 5 9.

26. Вялков, А. И. Методология формирования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации медицинской помощью / А. И. Вялков, Н. А. Кравченко, В. О. Флек. М. : ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 204 с.

27. Вялков, А. И. Основы регионарной политики в здравоохранении.- М. : ГЭОТАР-МЕД, 2001. 336 с.

28. Гайдаров, Г. М. Контроль Качества и эффективность медицинской помощи в клинике медицинского вуза / Г. М. Гайдаров // Проблемы соц. гигиены и истории медицины. — 1996. № 3. - С. 16-19.

29. Галянова, Г. Н. Оценка эффективности управленческой деятельности ЛПУ и оплата за качество оказанных медицинских услуг : метод, пособие / Г. Н. Галянова. М., 1997.

30. Голубева, А. П. Экспертная оценка качества лечебно-диагностического процесса / А. П. Голубева, И. П. Боброва // Здравоохранение. 2004. - № 7. - С. 38-42.

31. Гончаренко, В. Л. Финансирование здравоохранения / В. Л. Гончаренко. М.: ММА им. И.М.Сеченова, 2002. - 246 с.

32. Гончаренко, В. Л., Шиляев Д.Р. Проблемы интеграции ведомственных медицинских учреждений в системе здравоохранения / В. Л. Гончаренко, Д. Р. Шиляев // Проблемы соц. гигиены и история медицины. — 1999.-№ 1.-С. 40-43.

33. Гуров, А. Н. Вопросы экономики военного здравоохранения / А. Н. Гуров //-Воен.-мед. журн. 1995. - № 4. - С. 18-25.

34. Гуров, А. Н. Теория и практика управления медицинской службой в мирное время / А. Н. Гуров // Воен.-мед. журн. 1998 - Т.319, № 6.-С. 8-17.

35. Дмитриева, Н. В. Результаты вневедомственной экспертизы качества оказания медицинской помощи населению / Н. В. Дмитриева, О. В. Андреева // Здравоохранение Рос. Федерации. 1998. - № 4. - С. 26-29.

36. Донин, В. М. Развитие конкуренции в экономике Российского здравоохранения / В. М. Донин, О. П. Маркова, Ю. В. Лунин // Менеджер здравоохранения. 2006. - № 4. - С. 24-33.

37. Дубинин, С. А. Анализ эффективности работы и организация преемственности в деятельности лечебно-профилактических учреждений Московской области : пособие для врачей / С. А. Дубинин, А. Н. Гуров ; МЗ МО, Адм. г. Щербинки. М. : МОНИКИ, 2001. - 54 с.

38. Жуков, В. А. Стационарная помощь: медико-экономические тенденции и перспективы развития / В. А. Жуков, А. Ф. Скворцов, Н. Г. Дедова // Экономика здравоохранения. 1997. - №6(18). - С. 12-19.

39. Зимин, В. П. Организация системы управления качеством лечебно-диагностического процесса в многопрофильном стационаре : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.33 / В. П. Зимин ; Рос. гос. мед. ун-т. -М., 1997.-28 с.

40. Изучение госпитализированной заболеваемости по данным областной больницы / А. Г. Сердюков и др. // // Стратегия реформирования регионального здравоохранения : материалы Всерос. конф. — М., 2000. — С. 333-336.

41. Изучение здоровья населения на современном этапе развития общества / Щепин О.П. и др. // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2005. - № 5. - С. 3-6.

42. Индейкин, Е. Н. Ведомственный контроль качества медицинской помощи в глазном стационаре больницы Дж. Голкинса (США) / Е. Н. Индейкин // Качество мед. помощи. 2001. - № 3. - С. 66-69.

43. Инновационные технологии управления ресурсами в здравоохранении / В. О. Флек ; под ред. А. И. Вялкова. М. : ГЭОТАР-МЕД, 2001.- 129 с.

44. Информационные технологии в системе управления здравоохранением Российской Федерации : учебное пособие / В. Ф. Мартыненко и др. ; под ред. проф. А. И. Вялкова. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006-128 с. : ил.

45. Итоги медицинского обеспечения объединенной группировки войск в контртеррористической операции на Северном Кавказе в 1999-2002 гг. / И. М. Чиж и др. // Воен.-мед. журн. 2003. - Т. 324. - № 10. - С. 4-12.

46. К проблеме оценки качества медицинской помощи / Т. Г. Светличная и др. // Проблемы соц. гигиены и истории медицины. — 1996. — №3.-С. 29-31.

47. Калининская, А. А. Анализ эффективности использования коечного фонда стационаров / А. А. Калининская // Стратегия реформирования регионарного здравоохранения : материалы Всерос. конф. — М., 2000.-С. 371-376.

48. Кадыров, Ф. Н. Концепция развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 года /Ф. Н. Кадыров // Менеджер здравоохранения. -2008. №7.-С. 55-62.

49. Кизима, Н. Л. Организация и содержание работы гарнизонного военного госпиталя как методического центра профилактической и лечебно-диагностической работы в гарнизоне : учеб. пособие / Н. Л. Кизима, В. Н. Трегубов. М. : ГИУВ МО РФ, 1998. - 56 с.

50. Киселев, С. В. Экономические проблемы реформирования отечественного здравоохранения / С. В. Киселев, Л. Я. Саляхова, В. Е. Клименко // Экономика здравоохранения. 2002. - № 9/10. - С. 8-10.

51. Кныш, М. И. Стратегическое планирование инвестиционной деятельности / М. И. Кныш, Б. Ф. Перекатов, Ю. П. Тютиков. СПб. : Бизнес-Пресса, 2002.-315 с.

52. Конгстведт, П. Р. Управление медицинской помощью : практ. . руководство: пер.с англ. / П. Р. Конгстведт ; под общ. ред. О. П. Щепина. М.

53. ГЭОТАР медицина, 2000. 743 с.

54. Кондаков, А. А. О праве военнослужащих на медицинскую помощь в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения / А. А. Кондаков // Право в Вооруж. Силах. 2007. - № 2. -С. 36-38.

55. Кораблев, В. Н. Использование инновационных технологий управления для повышения эффективности здравоохранения региона / В. Н. Кораблев. Хабаровск : Изд-во ГОУ ВПО ДВГМУ, 2009. - 199 с.

56. Кораблев, В. Н. Методика проведения аудита эффективности использования ресурсов в учреждениях здравоохранения на уровне субъекта федерации : метод, рекомендации / В. Н. Кораблев. Хабаровск, 2006. - 28 с.

57. Корнюшко, И. Г. Медицинское обеспечение военнослужащих бундесвера / И. Г. Корнюшко, В. В. Бояринцев, Д. Ю. Минаев // Воен.-мед. журн. 2008. - Т. 329, № 1. - С. 90-94.

58. Кривоногов, П. А. Совершенствование системы управления качеством и эффективностью медицинской помощи в военном многопрофильном стационаре : дис. . канд. мед. наук / П. А. Кривоногов. — Хабаровск, 2005. 160 с.

59. Критерии оценки эффективности работы медицинского подразделения (части, учреждения), медицинской службы полка, дивизии, военного округа (флота) : отчет о НИР / исполн. Б. В. Корбут и др.. СПб., 1996.- 117 с.-Инв№ 3.96.023. п.1.

60. Кувшинов, К. Э. Медицинское обеспечение Вооруженных Сил республики Словения / К. Э. Кувшинов, Д. Ю. Минаев // Воен.-мед. журн. -2008. Т. 329, № 4. - С. 87-91.

61. Кузьмин, А. Г. Проблемы оснащения лечебных учреждений РФ современным медицинским оборудованием / А. Г.Кузьмин, Т. А. Ермолина, О. Е. Травникова // Экология человека. 2006. - №4.- С. 164-167.

62. Кучеренко, В. 3. Информационные технологии и экспертиза качества медицинской помощи / В. 3. Кучеренко, А. Г. Ластовецкий // Мед.-соц. экспертиза и реабилитация. — 1998. № 2. - С. 46-50.

63. Лобанов, Г. П., Трегубов В.Н. Оценка обеспеченности и потребности медицинской службы МО РФ в госпитальных койках / Г. П. Лобанов, В. Н. Трегубов // Воен. мед. журн. - 2001. - Т. 322, № 12. - С. 1821.

64. Матвеев, Э. Н. Дифференцированные нормативы стационарной помощи с учетом интенсивности лечебно-диагностического процесса // Стратегия реформирования регионального здравоохранения : материалы Всерос. конф. -М., 2000,- С. 294-297.

65. Матвеева, С. И. О совместной системе организации работы по ведомственному и вневедомственному контролю качества медицинской помощи / С. И. Матвеева, Л. А. Пирогова, А. А. Кузнецов // Качество мед. Помощи. 2001. - № 3. - С. 7-74.

66. Математический анализ эффективности использования коечного фонда как этап планирования деятельности военного госпиталя / Б. М. Васютык и др. //Воен.-мед. журн.-2008.-Т.329,№ 11.-С. 8-11.

67. Медведев, Д. А. Послание Федеральному собранию Российской Федерации (5 нояб. 2008 года) / Д. А. Медведев // Рос. газ.- 2008. 6 нояб.

68. Медицинский учет и отчетность военного госпиталя в мирное время (с использованием информационных технологий) : метод, пособие / под. ред.'проф. В. И. Кувакина. М. : ГВКМ МО РФ, 1999. - 118 с.

69. Медицинское страхование. Экспертиза качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования : метод, пособие / под ред. Чавпецова В. П., Гришина В. В., Семенова В. Ю., Глущенко П. П. -М., 1995.-268 с.

70. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи / О. П. Щепин, В. И. Стародубов, А. А. Линденбратен, Г. И. Галанова. М. : Медицина, 2002. - 176 с.

71. Мнение пациентов как важное направление улучшения системы обеспечения качества медицинской помощи в крупной многопрофильной больнице / Е. С. Железняк и др. // Здравоохранение Рос. Федерации. 1998. -№ 5.-С. 39-41.

72. Моделирование и прогнозирование здоровья населения и стратегии управления здравоохранением / А. И. Вялков и др.. — Воронеж : Истоки, 2001. 184 с.

73. Москалева, О. В. Социальные аспекты оказания платных медицинских услуг / О. В. Москаленко // Здоровье нации — основа процветания России : сб. материалов II Всерос. форума / под ред. Г. Г.Онищенко, А. И. Потапова. М., 2006. - С. 86-94.

74. Назаренко, Г. И. Качество медицинской помощи / Г. И. Назаренко, Е. И. Полубенцева. М. : Медицина, 2004. - 31 с.

75. Назаренко, Г. И. Управление качеством медицинской помощи / Г. И. Назаренко, Е. И. Полубенцева. -М. : Медицина, 2000. 367 с.

76. Найговзина, Н. Б. Качество медицинской помощи и его экспертиза / Н. Б. Найговзина, А. Г. Астовецкий // Экономика здравоохранения. 1998. - № 1. — С. 7-14.

77. Накатис, Я. А. Управление качеством выполнения диагностической и лечебной помощи в многопрофильном медицинском учреждении / Я. А. Накатис, Г. И. Романюк // Экономика здравоохранения. -2001.-№6. -С. 33-36.

78. Некоторые экономические аспекты рационального использования лекарственных средств / В. А. Батурин и др. // Экономика здравоохранения. -1998.-№ 2.-С. 46-47.

79. Немытин, Ю. В. Теоретические и организационные основы прогнозирования и управления развитием многопрофильного военногоклинического госпиталя в условиях военно-экономического реформирования : дис. . докт. мед. наук / Ю. В. Немытин. — М, 2000. — 280 с.

80. Нефедов, В. С. Некоторые экономические аспекты перехода на территориальную систему медицинского обеспечения / В. С. Нефедов // Воен.-мед. журн. 1995. - № 4. - С. 26-28.

81. Низамов, И. Р. Цель обязательного медицинского страхования — повышение качества медицинской помощи / И. Р. Низамов // Мед. страхование. 1996. - № 13/14. - С. 38-41.

82. Новоселов, О. Ю. Методические подходы к оценке деятельности подразделений многопрофильного военного госпиталя / О. Ю. Новоселов, С. П. Свистунов // Воен.-мед. журн. 2000. - Т. 321, № 9. - С. 70-74.

83. О воинской обязанности и военной службе : Федер. закон Рос. Федерации № 53-Ф3 от 28.03.2009 г. (ред. от 28.06.2009 г.) Электронный ресурс. // КонсультантПлюс. Версия Проф. М., 2009.

84. О порядке лицензирования военно-медицинских учреждений и оказания амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи по программам обязательного и добровольного медицинского страхования : директива начальника ГВМУ МО РФ 1995г. № 161/ДМ-13.

85. О порядке медицинского обслуживания прочих категорий граждан в военно-медицинских учреждениях МО РФ : директива начальника ГВМУ 1995г. № ДМ-9.

86. О порядке оформления типового договора со страховой медицинской компанией : приказ МЗ РФ от 20.03.92 г. № 93 Электронный ресурс. // КонсультантПлюс. Версия Проф. М., 2009.

87. О совершенствовании контроля качества медицинской помощи в медицинских воинских частях и учреждениях : директива ГВМУ МО РФ №ДМ-3 1.03.1997г.-М. : б. и., 1995.-5с.

88. О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению Российской Федерации : приказ МЗ РФ и ФФОМС от 24.10.96г. № 363/77 // Здравоохранение. 1997. - № 1.

89. Об оказании медицинской помощи военнослужащим ВС РФ в учреждениях здравоохранения : приказ МО РФ и МЗ РФ № 204/167 от 14.06.1995г. //Рос. вести. 1995.-20 июля.

90. Об утверждении инструкции о порядке проведения итоговых проверок медицинской службы объединения, соединения и части, медицинской части и учреждения : приказ начальника ГВМУ МО РФ, 1994. № 414.

91. Окущенко, Н. Б. Экономические оценки медицинских программ : учеб.-метод. пособие / Н. Б. Окущенко. Кемерово : КГУ : Сибформс, 1996. -155 с.

92. Организация и анализ деятельности лечебно-профилактических учреждений в условиях ОМС : учеб. пособие / В. 3. Кучеренко и др.. М., 2000. - 264 с.

93. Организация работы военных лечебно-профилактических учреждений в условиях медицинского страхования : Учеб. пособие / В.Г. Донченко, В.Н. Трегубов, В.А. Полохин и др. М. : ГИУВ МОРФ, 1998. -39 с.

94. Основные подходы к экономическому анализу деятельности военных лечебно-профилактических учреждений / А. М. Шелепов и др. // Воен.-мед. журн. 2005. - Т. 326, № 6. - С. 4-8.

95. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан : утв.Верховным Советом Рос. Федерации 22.07.93 г. № 5489-1 (ред. от3012.2008 г.) Электронный ресурс. // КонсультантПлюс. Версия Проф. — М., 2009.

96. Оценка эффективности деятельности медицинских организаций : учеб.-метод. пособие / В. 3. Кучеренко и др. ; под ред. А. И. Вялкова. — М. : ГЭОТАР-МЕД, 2004. 112 с.

97. Панченко, JI. А. Система непрерывного обеспечения качества амбулаторно-поликлинической помощи населению малого промышленного города : автореф. дис. . канд.мед.наук / JI. А. Панченко. -М., 1994.

98. Пепеляева, JI. В. Финансирование системы здравоохранения: проблемы и перспективы / JL В. Пепеляева // Экономика здравоохранения. -2006.-№ 10.-С. 5-10.

99. Петровская, Е. А. Дефекты оказания медицинской помощи и их правовая квалификация / Е. А. Петровская // Вопр. орг. и информатизации * здравоохранения. 2006. - № 1. - С. 48-58.

100. Повышение эффективности использования госпитального коечного фонда Вооруженных сил РФ : учеб. пособие / В. А. Гуляев и др.. -М. : ГИУВ МО РФ, 2001. 71 с.

101. Положение об органах управления медицинской службы, медицинских воинских частях и учреждениях ВС РФ на мирное время : приказ Министра обороны РФ от 20.02.1996 г. № 72. -М., 1996. 158 с.

102. Полубенцева, Е. И. Международные подходы к оценке безопасности пациента при оказании медицинской помощи / Е. И. Полубенцева, М. Э. Соколов, Е. JL Никонов // Менеджмент качества в сфере здравоохранения и соц. развития. — 2006. №1. - С.23-29.

103. Г. Поляков, И. В. О территориальной системе управления качеством медицинской помощи / И. В. Поляков, А. Г. Лисанов, Г. М. Мацько // Проблемы соц. гигиены и истории медицины. 1996. - № 3. — С. 22-24,41.

104. Практическое руководство по антиинфекционной терапии : руководство для врачей / под ред. Л. С. Страчунского, Ю. Б. Белоусова, Н. С. Козлова. Смоленск : МАКМАХ, 2007. - 464 с.

105. Принципы организации оказания хирургической помощи и особенности структуры санитарных потерь в контртеррористических операциях на Северном Кавказе (Сообщение первое) / Е. К. Гуманенко и др. // Воен.-мед. журн. 2005. - Т. 326, № 1. - С. 4-13.

106. Расходы населения на медицинские услуги и лекарства / В. Бойков, Ф. Фили, И. Шейман, С. Шишкин // Экономика здравоохранения. -2000. -№ 7. -С. 45-50.

107. Рациональная антимикробная фармакотерапия : руководство / под ред. В. П. Яковлева, С. В. Яковлева — М. : Литера, 2003. 1008 с.

108. Редюков, А. В. Экономическая эффективность здравоохранения / А. В. Ред.ков // Экономика здравоохранения.- 2006.- № 2.- С. 27-29.

109. Реформа больниц в новой Европе : пер. с англ. / Ж. Фигерас, М. Макки, Э. Моссиалос, Р. Б. Солтман. — М : Весь Мир, 2002. — 320 с.

110. Решетников, А. В Процессное управление в социальной сфере / А. В. Решетников. М. : Медицина, 2001. - 504 с.

111. Решетников, А. В. Медико-социологический мониторинг : руководство / А. В. Решетников. М. : Медицина, 2003. - 1048 с. : ил.

112. Решетников, А. В. Управление, экономика и социология обязательного медицинского страхования : руководство : в 3-х т. Т.1 / А. В. Решетников. М. : ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 768 с.

113. Рифель, А. В. Юридическая оценка неоказания медицинской помощи / А. В. Рифель // Рос. юрид. журн 2006.- № 4 - С. 149-152.

114. Ройтман, М. П. По повышению эффективности использования коечного фонда больничных учреждений : метод, рекомендации / М. П. Ройтман, А. Л. Линденбратен. М. : НИИ СГЭУЗ им. Н.А.Семашко, 1995. -26 с.

115. Руководство по патологоанатомической работе в Вооруженных Силах Российской Федерации на мирное время. — СПб. : ВМедА, 2001. — 112

116. Руководство по медицинскому обеспечению Вооруженных сил РФ в мирное время. М. : Воениздат, 2001. - 350 с.

117. Рыжиков, В. И. Специализация лечебных учреждений по оказанию медицинской помощи в зоне ответственности территориальной системы медицинского обеспечения / В. И. Рыжиков, В. Я. Ушаков // Воен.-мед. журн. 1995. - Т. 134, № 6. - С. 28-30.

118. Савин, Ю. Н. Управление качеством медицинской помощи -основа реформирования лечебно-диагностического процесса / Ю. Н. Савин, В. А. Гуляев // Воен.-мед. журн. 1999. - Т. 320, № 2. - С. 30-39.

119. Семенов, В. Ю. Экономика здравоохранения : учебное пособие. Кн. 2 / В. Ю. Семенов. М. : ООО «Мед. информ. агентство», 2006. - 472 с.

120. Сибурина, Т. А. Управление здравоохранением: анализ тенденций и о необходимости перехода к инновационно-стратегической модели развития / Т. А. Сибурина // Менеджмент и бизнес-планирование. -2007.-№ 1.-С. 96-106.

121. Система контроля качества медицинской помощи / В. Г. Дьяченко и др. //Мед. страхование. 1996. - № 1/2. - С. 47-51.

122. Современные технологии управления качеством медицинской помощи в условиях добровольного медицинского страхования / JI. Ф. Молчанова и др. // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономики и упр. здравоохранением им. Н. А. Семашко. — 1997. -Вып.4. — С. 95-98.

123. Сормолотов, Б. П. Программа лекарственного обеспечения лечебных учреждений Читинской области / Б. П. Сормолотов, Г. Н. Арефьев, Ю. А. Белозерцев // Экономика здравоохранения. -1998. № 2. - С. 22-23.

124. Справочный материал единой территориальной системы медицинского обеспечения Вооруженных Сил РФ. М. : ГВМУ МО РФ, 1998.-59 с.

125. Сравнительный анализ показателей использования коечного фонда больниц интенсивного лечения и стационаров восстановительного лечения и медико-социального профиля / Н. И. Вишняков и др. // Проблемы упр. здравоохранением. 2006. - № 1. - С. 49-51.

126. Становление и перспективы развития медицинской реабилитации в Вооруженных Силах РФ / И. М. Чиж и др. // Воен.-мед. журн. — 2000. — Т. 321, №1.-С. 4-15.

127. Стародубов В.И., Гончаренко В.Л., Шиляев Д.Р: и др. Интеграция ведомственных медицинских учреждений в общую систему здравоохранения / В. И. Стародубов и др. // Вестн. обязат. мед. страхования. 1999. - № 2. -С. 7-17.

128. Стародубов, В. И. Факторы, влияющие на показатели и оценку состояния общественного здоровья и здравоохранения : ч. 1 / В. И. Стародубов, И. Н. Ступаков, И. В. Самородская // Менеджер здравоохранения. 2005. - №10. - С. 34-44.

129. Столяр В: П. Управление медицинскими кадрами: вопросы теории / В. П. Столяр, В. В. Рябинкин // Воен.-мед. журн. 2004. - Т. 325, № 11.-С. 4-9. :

130. Таллингаст, Стенли; Повышение качества в Российском здравоохранении: Новые задачи новые средства / Стенли Таллингаст // Проблемы соц: гигиены и истории медицины. - 1996. - № 3. - С. 36-41.

131. Твердохлеб, Л; В. Механизмы регулирования и организационные подходы к сохранению жизнеспособности центральной районной' больницы // Стратегия- реформирования регионального здравоохранения : материалы Всерос. конф.-М., 2000.-С. 117-119.

132. Трегубов, В. Н. Организация работы медицинской части военного госпиталя в мирное время : учеб. пособие / В. Н. Трегубов, Ф. А. Дикушин. М. : ГИУВ МО РФ, 1999. - 33 с.

133. Трегубов, В. Н. Подведение итогов работы в военном госпитале : учеб.- метод, пособие / В. Н. Трегубов. М. : ГИУВ МО РФ, 1998. - 15 с.

134. Трегубов, В. Н. Потребности в госпитальных хирургических койках для контингентов, обслуживаемых центральными лечебно — профилактическими учреждениями МО РФ : дис. . канд. мед. наук / В. Н. Трегубов. М., 1996.- 170 с.

135. Трегубов, В. Н. Состояние и направления совершенствования госпитального коечного фонда медицинской службы Вооруженных Сил РФ в мирное время : дис. . докт. мед. наук/В. Н. Трегубов. — М., 2001. —362 с.

136. Указания по ведению медицинского учета и отчетности в Вооруженных Силах Российской федерации на мирное время МО РФ. М. : ГВМУ, 2001.

137. Управление военным госпиталем в мирное время : учеб.-метод. пособие / А. М. Шелепов и др.. Спб. : ВМедА, 2007. - 250 с.

138. Управление госпитализацией один из путей повышения эффективности использования коечного фонда / А. Б. Блохин и др. // Проблемы соц. гигиены и истории медицины. - 1999. - №1. — С. 43-45.

139. Фисун, А. Я. Алгоритм работы главного медицинского специалиста по организации оказания медицинской помощи в территориальной системе медицинского обеспечения войск / А. Я. Фисун // Воен.-мед. журн. 2008. - Т. 329, № 8. - С. 12-16.

140. Формирование и развитие военно-госпитального дела в России : учеб. пособие / В. Н. Трегубов. М. : ГИУВ МО РФ, 2000. - 55 с.

141. Холиков, И. В. Организация медицинского обеспечения вооруженных сил Франции / И. В. Холиков, Д. Ю. Минаев // Воен.-мед. журн. 2008. - Т. 329, № 10. - С. 89-93.

142. Царик, Г. Н. Управление качеством медицинской помощи / Г. Н. Царик, Г. А. Артамонова // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -1990. -№3.- С. 13-30.

143. Чиж, И. М. Итоги работы медицинской службы Вооруженных Сил в 1998 году и основные направления ее совершенствования / И. М. Чиж // Воен.-мед. журн. 1999. - Т. 320, № 7. - С. 4-19.

144. Чиж, И. М. Организационные основы построения территориальной системы медицинского обеспечения вооруженных сил / И. М. Чиж // Воен.-мед. журн. 1995. - №4. - С. 18-25.

145. Чистов, И. В. Анализ эффективности использования государственных финансовых ресурсов на медицинское обеспечение войск/ И. В. Чистов, С. С. Кармаза // Воен.-мед. журн. 2008. - Т. 329, № 5. - С. 410.

146. Чухраев, А. М. Актуальные проблемы управления многопрофильной больницей в рыночных условиях (опыт системного подхода) / А. М. Чухраев // Экономика здравоохранения. — 2001. 4/5. - С. 32-34.

147. Шамшурина, Н. Г. Показатели социально-экономической эффективности в здравоохранении : нормат. док. с коммент. / Н. Г. Шамшурина. М. : МЦФЭР, 2005. - 320 с. - (Библиотека журнала «Здравоохранение», 4-2005. - Библиотека ЛПУ).

148. Шамшурина, Н. Г. Экономика лечебно-профилактического учреждения / Н. F. Шамшурина. М. : МИФЭР, 2001. - 253 с.

149. Шаппо, В. В. Медицинское обеспечение Вооруженных Сил России: итоги и перспективы / В. В. Шаппо // Воен.-мед. журн. 2008. - Т. 329, № 1.-С. 4-13.

150. Шаппо, В. В. Перспективы совершенствования медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации / В. В. Шаппо //'Воен.-мед. журн. 2008. - Т. 329, № 8. - С. 4-11.

151. Шахбанов, О. Р. Планирование потребности в госпитализации и коечном фонде ЛПУ в современных условиях / О. Р. Шахбанов // Вестн. Урал. мед. акад. науки. 2003. - № 2 — С. 33-36. - Прил.

152. Шевченко, Ю. Л. Экономика медицинского обеспечения войск: Учеб. пособие. / Ю. Л. Шевченко, А. Н. Гуров А.Н. ; под ред. проф. И. М. Чижа. СПб. : ВМедА, 1996. - 158с.

153. Шелепов, А. М. Новые возможности в медицинском обеспечении дивизии США / А. М. Шелепов, А. Д. Васильченко, И. Т. Русев // Воен.-мед. журн. 2003. - Т. 324, № 7. - С. 69-73.

154. Шелепов, А. М. Современная организация медицинского обеспечения Дивизии США / А. М. Шелепов, А. Д. Васильченко, И. Т. Русев // Воен.-мед. журн. 2008. - Т. 329, № 3. - С. 73-82.

155. Экономика здравоохранения : учебное пособие / В. 3. Кучеренко и др. ; отв. ред. проф. В. 3. Кучеренко. М., : Фирма АЙС, 1996. - 138 с.

156. Экономический анализ работы лечебно-профилактического учреждения : учеб. — метод, рекомендации / Г. М. Петров и др.. М.: ГВКГ им. Н.Н.Бурденко, 1999.-29 с.

157. Янов, Ю. К. Методология исследования качества жизни в клинической практике / Ю. К. Янов, А. А. Новик // Исследование качества жизни в медицине : материалы Всерос. конф. СПб., 2000. - С. 158-159.

158. Ярошенко, А. Н. Оценка качества и эффективности работы многопрофильной больницы / А. Н. Ярошенко // Здравоохранение Рос. Федерации. 1996. - № 6. - С. 36-37.

159. Andrews, S. L. QA vs QI : The Changing Role of Quality in Health Care / S. L. Andrews // J Quality Assurance. 1991. - Vol. 38. -P. 14-15.

160. Annis, E. R. Code Blue: Health Care in Crisis / E. R. Annis. -Washington, 1993.

161. Barlow, K. Increasing the utilisation of cost-effective health services-through changes in demand / K. Barlow, F. Diop // Health Policy Han. 1995. - № 10/3.-P. 284-295.

162. Barr, N. The economics of the Welfare State / N. Barr. Lond. : Weidenfeld and Kicolson, 1987.

163. Barnum, H. Evaluating Healthy Days of Life Gained from Health Projects /Н. Barnum // Soc. Sci. Med. 1987. - Vol. 24, № 10 - P. 833-841.

164. Barnes, B. A. Costbenefit analysis of surgeru. Current accomplishments and limitation / B. A. Barnes // Amer. Surg. — 1977. Vol. 122. -P. 699-703.

165. Benson, J. K. The interorganizational network as a political economy / J. K. Benson // Adm. Sci. Q. 1975. - Vol. 20. - P. 229-249.

166. Berman, P. A. National Health Accounts in Developing Countries: Appropriate Methods and Recent Applications / P. A. Berman // Health Economics. 1997. - Vol. 6.- P. 11-30.

167. Berwik, D. M. Quality management in the NHS: the doctor's rote-I / D. M. Berwik, A. Enthoven, J. P. Burker // BMJ. 1992. - Vol. 304. - P. 235-239.

168. Bjerrequard, P. Economic analysis of immunization programmes / P. Bjerrequard // Scand. J. Soc. Med. Suppl. 1991. - V. 1946. - P. 115-119.

169. Borgenhammer, E. At Varda Liv: Organisation, Etik, Kvalitet Looking After Life; Organisation, Etics, Quality. / E. Borgenhammer. Stokkholm : SNS Forlag, 1993.

170. Brunet-Jailly, J. Health financing in the poor countries: cost recovery or cost reduction? / J. Brunet-Jailly. Washington : DC World Bank, 1991. -(Population and Human Resources Department Working Paper No 692).

171. Budetti, P. P. Health reform for the 21 century? It may have to waituntil the 21 century / P. P. Budetti // JAMA. 1997. - Vol. 277, № 3. - P. 193-198.

172. Carrin, G. Economic evaluation of heals care interventions: a review of alternative methods / G. Carrin // Soc. Sci. Med. -1984. Vol. 19. - P. 1015-1030.

173. Cassels, A. Health Sector Reform: Key Issues in Less Developed Countries / A. Cassels. — Geneva : World Health Organization, 1995.

174. Celeste Gaspari, K. The use and measure of cost-effectiveness analysis / K. Gaspari Celeste // Soc. Sci. Med. 1983. - Vol. 17. - P. 1043-1046.

175. Cheema, G. Decentralization and Development / G. Cheema, D. Rondinelli. Newtniry Park : Sage, 1983.

176. Chinitz, D. Israel's health policy breakthrough: tht; politics of reform and the reform of politics / D. Chinitz // J. Health Polit. Policy Law. 1995. - Vol. 20, № 4. - P. 909-932.

177. Clark, D. G. Autonomy, personal empowerment and quality of life in long-term care / D. G. Clark // J. Appl. Gerontol. 1988. - Vol. 7, № 3. - P. 279-297.

178. Collins, C. D. Decentralisation and primary health care: some negative implications in developing countries / C. D. Collins, A. T. Green // Int. J. Health Serv. 1994. - Vol. 24, № 3. - P. 459-475.

179. Cretin, S. Evaluating an integrated approach to clinical quality < improvement: clinical guidelines, quality measurement, and supporvite system design / S. Cretin, D. O. Farley, K. J. Dotler et al. // Med. Care. 2001. - Vol. 39, №8.-P. 170-184.

180. Deming, W. E. Out of the Crisis / W. E. Deming. — Cambridge: N. Engl. J. Med., 1986. P.452-458.

181. Deppe, H.-U. // World Health Forum. 1996. Vol. 17, № 2. - P. 194196.

182. Donabedian, A. Explorations in Quality Assessment and Monitoring : An Illustrated Analysis / A. Donabedian. Ann Arbor, Mich : Heaith Administration Press, 1985.

183. Donabedian, A. Quality and cost : Choices and responsibilities / A. Donabedian // J.OccupMed. 1990. - № 2. - P. 1167-1172.

184. Donabedian, A. The seven Pillars of Quality / A. Donabedian // Arch. Pathol. Lab. Med. 1990. - Vol. 114. - P. 115-119.

185. Drummond, M. F. Methods for the Economic Evaluation of Health Care Programmes / M. F. Drummond, G. L. Stoddart, G. W. Torrance. Oxford University Press, 1990. - 182 p.

186. Esping-Andersen, G. Welfare States in Transition. Sage Pub / G. Esping-Andersen. London, 1996.

187. Fiqueiras, A. One-to-one versus group sessions to improve prescription in primary care : a pragmatic randomized controlled trial / A. Fiqueiras, I. Sastre, F. Tato et al. //Med. Care. -2001. Vol. 39. - P. 158-167.

188. Fletcher, R. H. Clinical Epidemiology : The Essentials/ R. H. Fletcher, S. W. Fletcher, E. H. Wagner. 3-rd. Ed. Baltimore, 1995.

189. Fox, J. Health inequalities in European countries / J. Fox. London : Gower, 1989.

190. Freire, J. M. Health care reforms in Spain / J. M. Freire // Health care reforms in Europe / Eds. C. Artundo et al. Madrid : Ministry of Health and Consumer Affairs, 1993.

191. Fulop, T. Reviewing health manpover development / T. Fulop, M. I. Roemer. Geneva, 1987. - 138 p.

192. Gazier, B. Economic sociale. Formes organisation et institutions : V.1, 2 / B. Gazier, J.-L. Outin, F. Audier. P. : Harmattan, 1999. - V. 1. - P. 445; V.2.- P. 402.

193. Greese, A. User charges for health cure: a review of recent experience / A. Greese. Geneva : World Health Organization, 1990.

194. Hashimoto, M. National health administration in Japan / M. Hashimoto //Bull. Inst.-Publ.Hlth. 1981.-Vol. 21. - P. 1-26.

195. Hay cox, A. A. methodology for estimating the costs and benefits of health promotion / A. A. Haycox // Health Promotion International. 1994. - V.9, № l.-P. 5- 11.

196. Henderen, V. H. Some reflection on the cost of health care / V. H. Henderen //J. Pediatr. Surg. 1983. - Vol. 18. - P. 556-669.

197. Hendriks, A. A. Improving the assessment of (in) patients satisfaction with hospital care / A. A. Hendriks, M. R. Vrielink, E. M. Smets et al. // Med. Care. 2001. - Vol.39. - № 3. - P. 270-383.

198. Herman, P. Health sector reform: making health development sustainable / P. Herman // Health Policy. 1995. - Vol. 32. - P. 3-13.

199. Humzah, M. D. Perfomance indicators in surgery / M. D. Humzah, J. C. McGregor // J. R. Coll. Surg. Edind. -1997. Vol. 42. - P. 165-167.

200. Hunter, D. J. The case for closer co-operation between local authorities and the NHS / D. J. Hunter // Br. Med. J. 1995. -Vol. 310. - P. 1587-1589.

201. Hunter, D. J. Optimal balance of centralized and decentralized management responsibilities / D. J. Hunter// Critical Challenges for European Health Policy / Eds. R.S. SaJtman et al. Buckingham : Open University Press, 1992.

202. Huttin, C. The use of clinical guidelines to improve medical practice: main issues in the United States / C. Huttin // Int. J. Qual. Health Care. 1997. -Vol. 9.-P. 207-214.

203. Illsley, R. Non-market economies and inequality in health / R. Illsley, E. Wmik-Lipinski. Copenhagen : WHO Regional Office for Europe, 1980.

204. Jonsson, B. Quality of life Economic aspects / B. Jonsson // Scand. J. Prim. HealthCare. - 1991.- V. 9, №1.- P. 93-96.

205. Kolbe, L. J. An Essential Strategy to Improve the Health and Education of Americans / L. J. Kolbe // Prev. Med. 1993. - 22p.

206. Lagoe, R. T. Benchmarking and clinical pathway imp. lementation on a multihospital basis / R. T. Lagoe, D. L. Aspling // Nurs. Econ. 1997. - Vol.15. -P. 131-137.

207. Licciardone, J. C. The evolving role of outcomes measurement and management in healthcare / J. C. Licciardone // J. Am. Osteopath. Assoc. — 1997. — Vol. 97.-P. 54-61.

208. Light, D. W. The radical experiment: transforming Britain's national health system to interlocking markets / D. W. Light // J. Public Health Policy. -1992. Vol. 13, №.2. - P. 146-355.

209. Lumsdon, K. Mapping Care / K. Lumsdon, M. Hagland // Hospitals and Health Network. 1993. - Vol.67, № 20. - P. 34-40.

210. Marrelli, Т. M. Home Care and Clinical Paths / Т. M. Marrelli, L. S. Hiliard. — Et. Lionis: Mosby, 1996.-P. 137-141.

211. Mayer-Oakes, S. A. Developing indicators for the Medicare Quality Indicator System (MQIS): challenges and lessons learned / S. A. Mayer-Oakes, C. Barnes // Jt. Comm. J. Qual. Improv. 1997. - Vol. 23. - P. 381-390.

212. Mayo, A. Blast-induced injury of air-containing organs / A. Mayo, Y. Kluger // ADF Heals. 2006. - Vol. 7, № 1. - P. 40-44.

213. McEachern, J. E. Understanding of quality management processes. In Menum M, Sinioris M, (eds): Pioneers in Health Care Qualiey / J. E. Mc Eachern. Chicago : American Hospital Asoiation in press. - 1992.

214. McGreevey, C. The Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations' Indicator Measurement System. Health Care outcomes database / C. McGreevey, D. Nadzam, L. Corbin // Comput. Nur. 1997. - Vol.15. - P. 8794.

215. Michaels, E. Telemedcine: the best is yet to come, experts say / E. Michaels // Can. Med. Assos. J. 1989. - 141. - P. 612-614.

216. Mills, A. Decentralization and accountability in the health sector from an international perspective: what are the choices? / A. Mills // Public Adm. Develop. 1994. - Vol. 47.- P. 281-292.

217. Mills, A. Ed. Health system decentralization / A. Mills. Geneva, 1990. - 151 p.

218. Milton, R. The psychology of terrorism / R. Milton // ADF Heals. -2007. Vol. 7, № 2. - P. 62-65.

219. Musgrove, P. Public and Private Roles in Health / P. Musgrove. -Washington : World Bank, 1996.

220. Nolan, Т. W. "Quality as an Organizational Strategy". Paper presented at Philadelphia Annual Quality Conference Philadelphia Area / T. W. Nolan. Council for Excellence, May, 1990.

221. Orozs, E. Decentralization and Health Care System Change in Hungary / E. Orozs. Budapes t: Eotvos Lorand University, 1995.

222. Prescott, P. A. Cost-effective Primary Care Provides / P. A. Prescott // Intern. J. of Technology Assessment in Health Care. 1994. - V. 10. - № 2. - P. 249-257.

223. Rodwin, M. A. Medicine, money and morals: physicians conflicts of interest / M. A. Rodwin. New York : Oxford University press, 1993.

224. Regan, D. E. An essay in the government of health: the case for local authority control / D. E. Regan, J. Stewart // Soc. Policy Adm. 1982. - Vol. 16. -P. 19.

225. Rondinelli, D. Decentralization in Development Countries / D. Rondinelli Washington : World Bank, 1983.

226. Rubas, L. Health Care Transformation in Czech Republic : Analysis of the Present Situation and Objectives for the Future / L. Rubas. Prague : Committee for Social Policy and Health, 1994.

227. Rosenfeld, J. Health support in the Irag War / J. Rosenfeld, A. Rosengarten, M. Paterson // ADF Heals. 2008. - Vol. 6, № 1. - P. 2-7.

228. Sackett, D. Clinical Epidemiology :A Basic Science for Clinical Medicine, and ed Boston / D. Sackett, B. Haynes. Mass. : Little Brown, 1991.

229. Saltman, R. B. Decentralization: the Case of Kazakhstan / R. B. Saltman, A. Akanov. Geneva : World Health Organization, 1996.

230. Saltman, R. В . Planned Markets and Public Competition. Strategic Reform in Northern European Health System / R. B. Saltman, C. von Otter. -Buckingham : Open University Press, 1992.

231. Sanders, J. H. Telemedicine: bringing medical care to isolated communities / J. H. Sanders, F. J. Tedesco // J. Med. Assoc. Ga. 1993. - Vol. 82. -P. 237-241.

232. Schachat, A. P. Quality Assurance program for an inpation department of ophthalmology / A. P. Schachat, P. P. Ire, W. A. Wu // Arch. Ophthalm. 1989. -Vol. 107.-P. 1293-1297.

233. Tripler pioneers telemedicine across the Pacific / С. B. Delaplain, C. E. Lindborg, S. A. Norton, J. E. et al. // Hawaii Med. J. 1993. - Vol. 52. - P. 338-339.