Обоснование оптимальных методов лечения больных с закрытыми диафизарными переломами костей голени на основе изучения их клинико-патофизиологических особенностей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат наук Писарев, Василий Владимирович

• Писарев, Василий Владимирович
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Писарев, Василий Владимирович

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Хирургическое лечение переломов костей голени

1.2. Репаративная регенерация при переломах костей

и методы её исследования

1.3. Регионарная венозная гемодинамика, частота развития и профилактика тромбозов венозного русла нижних конечностей при переломах

1.4. Эндогенный токсикоз и иммунореактивность при травме

и их роль в развитии послеоперационных осложнений

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика материала и методов исследования

^ 2.2. Статистические методы исследования

Глава 3. КЛИНИКО-ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ С ЗАКРЫТЫМИ ДИАФИЗАРНЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ

3.1. Реологические свойства крови и их нарушения

при лечении закрытых диафизарных переломов костей голени

3.2. Агрегация эритроцитов и её роль в развитии послеоперационных осложнений при лечении диафизарных переломов костей голени

3.3. Репаративная регенерация диафизарных переломов костей голени при накостном и внутрикостном

4 блокированном остеосинтезе

3.4. Функциональное состояние мышц голени при лечении закрытых диафизарных переломов её костей

3.5. Характеристика венозной гемодинамики нижних конечностей и значение двигательного режима

в профилактике её нарушений с учетом типов и методов лечения диафизарных переломов костей голени

3.6. Частота тромбозов и особенности гемодинамики при них в глубоких венах нижних конечностей при различных способах лечения диафизарных переломов костей голени типа А, В и С

3.7. Гематологические индексы - показатели тяжести эндогенной интоксикации и ранней диагностики воспалительных осложнений у больных

с переломами длинных трубчатых костей

3.8. Частота развития гнойно-воспалительных осложнений

в послеоперационной ране при погружном остеосинтезе закрытых переломов длинных трубчатых костей

в зависимости от сроков его выполнения

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ДИАФИЗАРНЫХ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ И ОБОСНОВАНИЕ НОВОГО МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ

4.1. Сравнительная характеристика результатов лечения диафизарных переломов костей голени типа А, В и С при накостном и внутрикостном блокированном

видах остеосинтеза

4.2. Устройство для интрамедуллярного остеосинтеза болынеберцовой кости и фиксации нижней конечности

при его выполнении

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Обоснование оптимальных методов лечения больных с закрытыми диафизарными переломами костей голени на основе изучения их клинико-патофизиологических особенностей»

ВВЕДЕНИЕ

Диафизарные переломы костей голени составляют 15-41% среди всех переломов и 32-61% среди переломов длинных трубчатых костей (Ка-планА. В., 1976; Зверев Е. В., 1990; Сергеев С. В. и др., 2005; Кувшин-кин А. А., 2011; Литвинов И. И. и др., 2009; СЬиа а1., 2012). Большинство больных этой группы - люди молодого, трудоспособного возраста. Инва-лидизация больных с диафизарными переломами костей голени составляет от 7 до 24% (Исманский С. Г., 2004; Зубиков В. С., 2002; Копысова В. А. и др., 2011).

По мнению большинства авторов, пострадавшим с диафизарными переломами костей голени показан внутренний остеосинтез (Бялик Е. И. и др., 2002; Исмайский С. Г., 2004; Литвинов И. И., 2005; Кувшинкин А. А., 2011; Лазарев А. Ф., Солод Э. И., Ахтямов И. Ф., 2011).

Интрамедуллярный остеосинтез с блокированием последние 10 лет считают золотым стандартом в лечении диафизарных переломов костей голени (Воробьев А. В., Новиков А. Е., Алейников А. В., 2009; Ключевский В. В. и др., 2009; Разанков А. Г., 2009; Кувшинкин А. И., 2011; Марченко А. С., 2011; ЯеиББ В. Ь. е1 а1., 2007; БаП'оса С. & а1., 2010).

Накостный остеосинтез также широко применяется при лечении диафизарных переломов костей голени. Использование внутренней фиксации пластинами с ограниченным контактом позволяет не только получить хорошие анатомо-функциональные результаты, но и повысить эффективность, а также сократить сроки медицинской реабилитации, пребывания в стационаре (Колчанов С. Н., 2003; Редько К. Г. и др., 2005; Щукин В. М. и др., 2005; Литвинов И. И. и др., 2006; Копысова В. А. и др., 2011; Рагоик О. е1 а1., 1999; АквекШ М. А. а а1., 2012).

Несмотря на использование современных методик накостного и интра-медуллярного остеосинтеза для лечения этих пациентов, сохраняется значи-

тельный процент неудовлетворительных результатов, обусловленный недостаточной репозицией, нестабильностью фиксации, нарушением процессов консолидации, инфекционными осложнениями (Сергеев С. В. и др., 2005; Щевцов В. И. и др., 2001; Силуянов А. Г. и др., 2005; Воробьев А. В. и др., 2009; Шилин В. А. и др., 2011).

Частота инфекционных осложнений при использовании штифтов для блокированного остеосинтеза болынеберцовой кости составляет 1,4-1,8%, частота развития остеомиелита варьирует от 1,3 до 4,0%, при рассверливании частота инфекционных осложнений возрастает до 3,0-3,7% (Берзуков П. Ю. и др., 2002; Шилин В. А. и др., 2011; Hill P. P. et al., 2002; Muller I. et al., 2000; Ostermann P. A. et al., 2002; Boyer M. L. et al., 2003; Cher С. E. et. al., 2003). При остеосинтезе стержнями с блокированием замедленная консолидация и несращения встречаются у 12-28% больных, до 40% переломов срастаются со смещением (Волна А. А., 2000; Сергеев С. В. и др., 2005; Gaebler С. et. al., 2011). Частота инфекционных осложнений у пациентов с остеосинтезом пластиной LC-DCP составляет 1,1-2,2% (Рунков А. В. и др., 2004; Шаповалов В. М. и др., 2009; Matter P. et al., 1994; Govender S. et al., 2011). Согласно результатам исследования, применение пластин с угловой стабильностью позволило существенно снизить до 2,5% количество замедленной консолидации отломков и несращение (Бондаренко А. В. и др., 2004; Шапалов В. М. и др., 2009; Matter P. et al., 1994; Wagner M., 2003). Сопоставимый анализ ошибок и осложнений внутреннего остеосинтеза, наблюдавшихся в широкой клинической практике отечественных и зарубежных травматологов как в период 1970-1980-х гг., так и в настоящие дни, воочию демонстрирует не только удивительную их однотипность, но и относительную частоту возникновения.

В последние десять лет, ко всему прочему, стало очевидным, что переломы костей голени осложняются острым тромбозом глубоких вен, который развивается у 50-77% пострадавших (Епанчинцев П. М., 2007; Жуперин А. Е. и др., 2009; Лукьянов В. В., 2009; Решетников А. Е. и др., 2009; Yeh Y. U., et al., 2001).

Результаты лечения и частота сопутствующих осложнений зависят от характера перелома костей голени, степени повреждения мягких тканей, выбора метода лечения и сроков его выполнения, послеоперационной реабилитации (Бойков В. П., 2004; Карпенко А. Г., 2009; Шимбарецкий А. Н., 2012; Gehr J. et al., 2002; Kilian О. et al., 2002). Поэтому разработка новых и усовершенствование известных методов лечения, изучение особенностей кровоснабжения в зоне перелома, регионарной гемодинамики поврежденной и здоровой конечностей, особенностей гемореологии, характера изменения мышечной активности, эндогенной интоксикации на различных сроках лечения больных с переломами костей голени позволит понять механизмы регуляции различных систем, отвечающих за процессы регенерации тканей и восстановления их функции, установить патогенетические механизмы развития осложнений и разработать способы их профилактики.

В настоящее время накоплен огромный опыт в лечении переломов путем применения различных методов остеосинтеза, в том числе накостного и внутрикостного. Это позволяет, обобщив полученный материал, усовершенствовать методологию применения данных способов остеосинтеза и тем самым улучшить результаты лечения диафизарных переломов костей голени, исходя из особенностей течения процессов регенерации тканей.

Особую благодарность за разработку научной идеи выражаю доктору медицинских наук, профессору Львову Сергею Евтихиевичу.

Цель исследования

Разработать систему лечения закрытых диафизарных переломов костей голени на основе оценки реологии крови, артериальной и венозной гемодинамики, мышечной активности, эндогенной интоксикации, репаративного процесса в зоне перелома и развития осложнений.

Задачи исследования

1. Выявить особенности реологии крови, структурно-функциональных изменений эритроцитов, регионарной гемодинамики в поврежденной и кон-тралатеральной голенях, мышечной активности, течения репаративного процесса в зоне перелома при лечении закрытых диафизарных переломов костей голени.

2. Установить взаимосвязь эндогенной интоксикации при закрытых диафизарных переломах костей голени с развитием инфекционных осложнений в области послеоперационной раны, обосновать критерии их диагностики.

3. Проанализировать количество инфекционных осложнений в области послеоперационной раны при различных сроках проведения остеосинтеза закрытых диафизарных переломов костей голени и установить оптимальные сроки его выполнения.

4. Выявить анатомо-гемодинамические особенности венозного кровотока и тромботические осложнения при различных типах диафизарных переломов костей голени и методах их лечения.

5. Сравнить исходы лечения различных типов диафизарных переломов костей голени при накостном и внутрикостном блокированном остеосинтезе, выявить причины их неэффективности.

6. Разработать устройства для интрамедуллярного остеосинтеза боль-шеберцовой кости с блокированием винтами и устройство для фиксации нижней конечности при выполнении интрамедуллярного остеосинтеза.

7. Обосновать дифференцированный подход к лечению пациентов с закрытыми диафизарными переломами костей голени.

Научная новизна

Впервые предложен методологический подход к выявлению процессов регенерации и возникновения послеоперационных осложнений при лечении закрытых диафизарных переломов костей голени на основании исследования показателей гемореологии, гемодинамики, эндогенной интоксикации, мышечной активности у пациентов.

Сформулирована концепция о системном характере изменений гемореологии, гемодинамики, мышечной активности, эндогенной интоксикации при закрытых диафизарных переломах костей голени, выраженность которых зависит от типа перелома, вида остеосинтеза и сроков его проведения.

Впервые раскрыты закономерности изменения реологических свойств крови при различных видах лечения диафизкарных переломов костей голени, их зависимость от сроков выполнения остеосинтеза и взаимосвязь с развитием осложнений в послеоперационном периоде.

Систематизирован характер изменения гемодинамики в различных участках сосудистого русла при накостном и внутрикостном видах остеосинтеза переломов костей голени на различных сроках лечения.

Выделены особенности структурных изменений регенерата, этапы формирования в нем сосудистой сети при нормальном течении процесса регенерации и замедленной консолидации на различных сроках лечения при интермедиальном и периостальном сращении переломов костей голени.

Определены функциональные взаимосвязи между отдельными показателями реологии крови, показателями гемодинамики в артериях и венах голени, уровнем объёмного кровотока, течением процесса репарации в зоне перелома, мышечной активности, величиной осевой нагрузки, послеоперационными осложнениями, что раскрывает патогенетические механизмы течения послеоперационного периода, развития осложнений и нарушения процесса консолидации.

Показаны различия в возникновении и выраженности эндогенной интоксикации у пациентов с переломами костей голени и её роль в развитии гнойно-воспалительных осложнений в послеоперационном периоде.

Выполнен многофакторный сравнительный анализ результатов лечения различных типов диафизарных переломов костей голени при накостном и внутрикостном остеосинтезе, что позволило выделить оптимальные способы лечения того или иного типа перелома.

Практическая значимость

1. Разработана систему лечения закрытых диафизарных переломов костей голени, включающую дифференцированный подход к выбору метода остеосинтеза и сроков его выполнения, оценку репаративного процесса при различных видах костного сращения.

2. Разработан способ прогнозирования развития краевых некрозов в области послеоперационной раны на основании определения в крови патологических эритроцитарных агрегатов.

3. Предложен способ медикаментозной коррекции возникающих изменений гемореологиии крови на основе применений раствора пенток-сифиллина.

4. Выделены критерии прогнозирования развития инфекционного воспаления послеоперационной раны при остеосинтезе закрыт диафизарных переломов костей голени.

5. Предложен дифференцированный подход к выбору метода профилактики тромбоза глубоких вен нижней конечности при оперативном лечении переломов костей голени на основании типа их перелома.

6. Выявлены критерии замедленной консолидации в ранние дорентгеноло-гические стадии сращения перелома при оперативном лечении диафи-зарных переломов костей голени.

7. Обоснованы оптимальные сроки выполнения остеосинтеза диафизар-ных переломов костей голени с учетом изменений гемореологии крови, особенностей течения эндогенной интоксикации и частоты развития гнойно-воспалительных осложнений в области послеоперационной раны.

8. Установлены оптимальные сроки начала осевой нагрузки на оперированную конечность, с учетом особенностей гемодинамики в центральных артериях голени, венозного кровотока и мышечной активности.

9. Разработаны и внедрены в клиническую работу устройства для интра-медуллярного остеосинтеза большеберцовой кости с блокированием винтами и для фиксации нижней конечности при выполнении интра-медуллярного остеосинтеза. Изучены отдаленные результаты их применения.

10. Установлены причины снижения отдаленных результатов лечения при различных типах диафизарных переломов костей голени методом накостного и внутрикостного остеосинтеза.

Основные положения, выносимые на защиту

У больных при закрытых диафизарных переломах костей голени отмечается системный характер изменения гемореологии, артериальной и венозной гемодинамики, мышечной активности, эндогенной интоксикации, выра-

женность которых зависит от типа перелома, вида и сроков лечения, что определяет развитие осложнений и течение процесса консолидации.

Изменения показателей, характеризующих агрегационные свойства эритроцитов и выраженность эндогенной интоксикации, определяют развитие осложнений в послеоперационной ране, а тип перелома - характер венозной гемодинамики и частоту тромбозов в венозной системе поврежденной и контралатеральной конечности, вне зависимости от вида остеосинтеза.

Система лечения диафизарных переломов костей голени включает выбор метода лечения, сроков его проведения, оценку процесса регенерации при различных видах костного сращения, двигательного режима в предоперационном и послеоперационном периоде в зависимости от типа перелома, показателей гемореологии, состояния регионарной гемодинамики, особенностей течения эндогенной интоксикации, изменения мышечной активности, прогнозирования тромботических и инфекционных осложнений, что определяет дифференцированный подход к этим пациентам.

Внедрение результатов в практику

Результаты исследования внедрены в практическую работу травматологических отделений ОБУЗ «Городская клиническая больница № 7» г. Иваново и ОБУЗ «Ивановский областной госпиталь ветеранов войн», в учебный процесс на кафедре травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Ивановская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Разработаны устройство для интрамедуллярного остеосинтеза большеберцовой кости с блокированием винтами (патент РФ № 122870), устройство для фиксации нижней конечности при выполнении интрамедуллярного остеосинтеза больше-берцовой кости (патент РФ № 128981), способ прогнозирования инфекцион-

ного воспаления послеоперационной раны при остеосинтезе длинных трубчатых костей (патент РФ № 2504774).

Апробация работы

Основные положения диссертации были представлены на итоговых конференциях молодых ученых ГБОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России (Иваново, 2008-2011), на заседаниях Ивановского отделения Ассоциации травматологов и ортопедов РФ (Иваново, 2008-2011), международной научно-практической конференции «Теоретические и прикладные проблемы социально-правовых, медико-биологических и технико-экономических сфер жизни общества» (Курск,

2009), научно-практической конференции травматологов-ортопедов с международным участием «Чаклинские чтения» (Екатеринбург, 2012), VII Международной конференции «Гемореология и микроциркуляция» (Ярославль,

2010), на межрегиональной конференции, посвященной 65-летию ОБУЗ «Ивановский областной госпиталь для ветеранов войн» (Иваново, 2012), XV Российском национальном конгрессе «Человек и здоровье» (Санкт-Петербург, 2010), межкафедральной конференции ГБОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Иваново, 2014), межкафедральной конференции ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Нижний Новгород, 2014).

Личный вклад автора

Диссертационная работа представляет самостоятельный труд автора. Материалы являются результатом собственных клинических исследований.

Автор принимал участие в получении исходных данных с проведением комплексной оценки клинико-функциональных характеристик пациентов с переломами костей голени, в их обработке и интерпретации, в создании дифференцированной системы лечения изучаемых повреждений, в подготовке публикаций по выпоненной работе, в апробации результатов исследования, в разработке и внедрении предложений в практику здравоохранения.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 33 работы, в том числе 16 - в научных журналах и изданиях, которые включены в перечень российских рецензируемых научных журналов и изданий для опубликования основных научных результатов диссертаций, 3 патента РФ.

Структура и объём диссертации

Диссертация изложена на 276 страницах машинописного текста, содержит введение, обзор литературы, 3 главы собственных исследований, заключение, выводы, практические рекомендации. Библиографический указатель включает 312 источников: 197 отечественных и 115 зарубежных. Работа иллюстрирована 43 рисунками и 68 таблицами. Работа является плановой, номер государственной регистрации 01.201.177696.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Хирургическое лечение диафизарных переломов костей голени

Большинство травматологов придерживаются точки зрения о приоритете погружного остеосинтеза при лечении закрытых диафизарных переломов костей голени (Волна А. А., 2000; Сергеев С. В. с соавт., 2005; Ключевский В. В. с соавт., 2009; Разанков А. Г., 2009; Кувшинкин А. И., 2011; Марченко А. С., 2011; Шимбарецкий А. Н., 2012; Ре^ог В. & а1., 2001; Явивв В. Ь. & а1., 2007; БаН'оса С. & а1., 2010).

Основы биомеханических и биологических составляющих интраме-дуллярной фиксации отломков были разработаны в 1940 году в. Ки^БсИег, внедрившим методику остеосинтеза интрамедуллярным гвоздем без раскрытия места перелома. В 1950 году он стал внедрять рассверливание костной полости, что дало возможность выполнять внутрикостный остео-синтез при переломах выше и ниже сужения костного канала (Юл^БсЬег в., 1940, 1950).

В 1968 году в. Киг^сИег на конгрессе в Мюнхене предложил способ блокирующего внутрикостного остеосинтеза, который он назвал «Ое1епзог» -«защелка» (КлЫБсЬег в., 1968). Идея й. КигИ^сИег стала предшественником современных концепций блокирования гвоздя, которые значительно расширили показания к применению интрамедуллярного остеосинтеза (Зверев Е. В., 1990; Литвинов И. И. с соавт., 2009).

В нашей стране остеосинтез стержнями стал внедряться с конца пятидесятых годов и связан с именами Я. Г. Дуброва, И. Л. Крупко, Ф. Р. Богданова, А. Н. Беркутова, В. П. Охотского, А. Г. Суваляна, М. П. Баскевича, Н. К. Митюнина, В. В. Ключевского (Охотский В. П., 1968; Каплан А. В., 1976; Фишкин В. И. с соавт., 1981; Илизаров Г. А., 1984; Лаврищева Г. И. с соавт., 1985; Баскевич М. Я., 2000; Литвинов И. И. с соавт., 2009).

На сегодняшний день блокирующий внутрикостный остеосинтез боль-шеберцовой кости без рассверливания костномозгового канала и раскрытия зоны перелома является одним из ведущих способов оперативного лечения диафизарных переломов большеберцовой кости (Волна А. А., 2000; Сергеев С. В., 2005; Ключевский В. В. с соавт., 2009; Литвинов И. И. с соавт., 2010; Разанков А. Г., 2009; Кувшинкин А. И., 2011; Марченко А. С., 2011; Шимба-рецкий А. Н., 2012; Petrisor В. et al., 2001; Reuss В. L. et al., 2007; Dall'oca С. et al., 2010).

Идеология применения UTN проста. В соответствии с ней используется штифт заведомо меньшего, чем костный канал, округлого или близкого к нему поперечного сечения, который вводят без существенного сопротивления рукой или легкими ударами скользящего молотка, после выполнения закрытой репозиции перелома. Стержень, таким образом, имеет 6 степеней свободы перемещения в канале отломка. Поэтому технология остеосинтеза UTN предполагает обязательное выполнение блокирования обеих концов стержня во всех случаях (Марченко А. С., 2009; Минасов Т. Б. с соавт., 2009; Gade-gone W. M. et al., 2009; Siebenrock K. A. et al., 1993).

При остеосинтезе UTN замедленная консолидация и несращения встречаются у 12-22% больных (Волна А. А., 2000; Сергеев C.B. с соавт., 2005; Елдзаров П. Е. с соавт., 2012; Gaebler С. et. al., 2011). В 2000 году В. Coles et. al. сравнили лечение с помощью гипса, пластин и блокированного остеосинтеза на основании анализа 895 переломов, которые исследовались на предмет окончательного костного сращения, неправильной консолидации и инфекции. В данном исследовании процент замедленной консолидации и формирование ложных суставов при рассверливаемой технике был 8,0%, в то время как при нерассверливаемой - 16,7%. Поверхностные заражения (нагноения) в рассверливаемой группе были 2,9%, в нерассверливаемой — 0,5%, процент в группе пластин был значительно выше - 9%. Никаких различий не наблюдалось в отношении глубокой инфекции. Метанализ, проведенный D. Bhandari и др. в 2000 году в отношении блокированного остеосинтеза

голени, показывает значительные преимущества рассверливаемой техники в отношении сращений переломов и разрушения имплантов. По данным J. О. Anglen и J. М. Bluer (1995), при остеосинтезе стержнями с блокированием в 22% случаев имели место несращения, средний срок консолидации составил 242 дня, в то же время при остеосинтезе с рассверливанием несращения встречались в 8,3% (2,7 раза реже), а средний срок сращения равнялся 158 дням. По материалам А. Weckbach et al. (2004), при остеосинтезе стержнями с блокированием без рассверливания костномозгового канала несращения и неправильные сращения имели место у 27,6% больных, а при остеосинтезе с рассверливанием у 10,3%. По данным В. L. Riemer et al. (2006), при первичном динамическом остеосинтезе стержнями с блокированием средний срок сращения был 25 недель, при статическом - 36 недель. Вышеуказанные проблемы при остеосинтезе стержнями без рассверливания костномозгового канала побуждают большое количество авторов выступать за ограничения применения их и расширение показаний к остеосинтезу с рассверливанием костного канала при лечении закрытых диафизарных переломов большебер-цовой кости (Марченко А. С., 2011; Gadegone W. M. et al., 2009; Chua W. et al., 2012). Причем к достоинствам остеосинтеза с рассверливанием эти авторы относят нетолько существенно уменьшенную вероятность нарушения консолидации в сравнении с остеосинтезом UTN, но и возможность значительно более ранней нагрузки на ногу - через 1-14 суток после операции.

По данным С. М. Court-Brown et al. (1990), частота инфекционных осложнений при использовании штифтов для блокированного остеосинтеза болынеберцовой кости составила 1,6 %. Частота развития остеомиелита после интрамедуллярного остеосинтеза болынеберцовой кости варьировала от 1,3% до 4% (Hill P. P. et al., 2002).

Интересны сравнительные исследования авторов по остеосинтезу с рассверливанием костномозгового канала и без него. При рассверливании частота инфекционных осложнений возрастает до 3,0-3,7% (Берзуков П. Ю.

с соавт., 2002; Muller I. et al., 2000; Hill P. P. et al., 2002; Ostermann P. A. et al., 2002; Boyer M. L. et al., 2003; Cher С. E. et. al., 2003).

Разницу в условиях и качестве заживления переломов при блокированном интрамедуллярном остеосинтезе с рассверливанием костномозговой полости и без него следует искать не в разных объемах повреждения сосудистого русла, а в неодинаковых условиях фиксации отломков при введении им-плантов в туннелированную или интактную костномозговую полость, имеющую выраженную индивидуальную изменчивость в размерах и форме на всем своем протяжении (Марченко А. С. с соавт., 2009; Прокопьев А. Н. с соавт., 2003; Волна А. А., 2000; Tropet Y. et. al., 2001). Рассверливание костномозговой полости позволяет оптимизировать биомеханические условия стабилизации сегмента стержнем независимо от существующих индивидуальных различий в строении болынеберцовой кости и позволяет имплантировать интрамедуллярные стержни больших диаметров, что имеет следствием большую первичную стабильность остеосинтеза по сравнению с технологией без предварительного рассверливания (Сорокин Г. В. с соавт., 2004; Марченко А. С. с соавт., 2011; Разанков А. Г., 2009; Campbell's, 2003; Tang P. et. al., 2006).

Для того чтобы компенсировать недостатки техники без рассверливания, была разработана система угловой стабильности блокированных винтов (ASLS). Блокирующие винты обеспечиваются гильзами из биорезорбируемо-го полилактида, которые растягиваются и устанавливаются на растяжках в отверстии гвоздя, аналогично дюбелю. На основе этого появился новый принцип «интрамедуллярного фиксатора», сочетающий в себе минимально инвазивный остеосинтез стержнями и пластинами с угловой стабильностью винтов. Значительно возросшую стабильность по сравнению с традиционным блокированием удалось доказать в ходе биомеханического исследования (Ben-Galim P. et. al., 2007; Gadegone W. M. et. al., 2009; Aksekili M. A. et. al., 2012; Jafarinejad A. E. et. al., 2012).

В 1886 году D. Hansmann сообщил о первом случае использования пластины, разработанной им для фиксации переломов длинных костей. Распространяться данный метод стал с начала XX столетия, благодаря деятельности W. A. Lane (Великобритания), A. Lambotte (Бельгия), W. Sherman (США) и других (Обоин Н. А., 1961).

В 1949 году R. Danis опубликовал книгу «Theories et pratigue de osteo-sintese». В ней автор описал пластину собственной конструкции, которая позволяла добиваться аксиальной компрессии костных фрагментов (цит. по В. М. Щукин, 2003). R. Danis показал, что компрессия увеличивает стабильность соединения. Достигаемая стабильность позволяет сразу после операции выполнять движения в смежных суставах в полном объёме, а сращение не привело к образованию видимой на ретгенограмме мозоли. Такой тип сращения автор назвал «soudur autogene». Кроме данного названия, использовался термин «первичное заживление», который затем был заменен термином «прямое заживление кости» (Schatzker J. et. al., 1996).

В 1956 году W. Bagby предложил самокомпрессирующуюся пластину, при использовании которой аксиальное сжатие достигалось благодаря эксцентричному введению винтов с конической головкой в овальное отверстие. Также W. Bagby предложил предварительное изгибание пластины для создания компрессии в области противоположного кортикального слоя (Perren S. М., et. al., 2004).

В нашей стране разработкой пластин занимались X. С. Рахимкулов (1959), Л. И. Ципоркин (1963), А. В. Каплан, А. И. Антонов (1967), В. К. Кал-нберз (1968), Г. Г. Пермяков (1968), С. С. Ткаченко (1970), А. Л. Федун (1973), А. К. Мажулайтис (1972), Э. В. Кобзев (1986) и др.

Однако широкое применение открытой репозиции в нашей стране и за рубежом показало, что далеко не всегда последствия операционной травмы могут быть компенсированы механической стабильностью соединения. Так, по данным ряда отечественных и зарубежных авторов, после открытого накостного остеосинтеза возникали следующие осложнения: нагноения после-

операционных ран - 2,1-20%, остеомиелиты - 1,2-12,0%, несращения и ложные суставы - 0,8-8,0% (Зубиков В. С., 2002; Колчанов С. Н., 2003; Сува-лян А. Г. с соавт., 2003; Литвинов И. И. с соавт., 2006; Jensen J. S. et. al., 1977; Gaebler C. et. al., 2011). Данные проблемы послужили основанием для переоценки соотношения роли механики и биологии в остеосинтезе вообще и накостном остеосинтезе в частности, что привело к развитию нового направления в оперативном лечении переломов (Perren S. М. et. al., 2004).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Писарев, Василий Владимирович, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алексенко, Е. Ю. Качество жизни у больных остеоартрозом / Е. Ю. Алексенко, А. В. Говорин, С. М. Цвингер // Бюл. РАМН. — 2009. — № 6. — С. 15—18.

2. Амиджанова, В. Н. Популяционные показатели качества жизни по опроснику БР-Зб (результаты многоцентрового исследования качества жизни «МИРАЖ») / В. Н. Амиджанова, Д. В. Горячев, Н. И. Коршунов // Научно-практическая ревматология. — 2008. — № 1. — С. 36—48.

3. Анализ степени зависимости периферического кровотока от микрореологических свойств крови / Н. В. Климова, Э. С. Мач, А. Н. Рогоза [и др.] // Тромбоз, гемостаз и реология. — 2009. — № 1. — С. 69—73.

4. Анкин, Л. Н. Экстракортикальный остеосинтез сегодня и завтра / Л. Н. Анкин, Н. Л. Анкин // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии. — М., 1995. — С. 7—10.

5. Артеменко, Е. П. Совершенствование методики восстановления трудоспособности после переломов костей голени : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Артеменко Елена Павловна. — Омск, 1996. — 24 с.

6. Баешко, А. А. Послеоперационный тромбоз глубоких вен нижней конечности и тромбоэмболия легочной артерии / А. А. Баешко. — М. : Триада-X, 2000. — 136 с.

7. Баскевич, М. Я. ЗИО в современных модификациях и его место в лечении переломов : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / М. Я. Баскевич. — Тюмень, 2000.

8. Бердюгина, О. В. Иммунологические критерии прогнозирования замедленной консолидации костной ткани / О. В. Бердюгина, К. А. Бердюгин // Травматология и ортопедия России. — 2009. — № 2. — С. 59—66.

9. Бессимптомные флеботромбозы и наследственная тромбофилия у больных со скелетной травмой / Р. Э. Асамов, Р. П. Туляков, Ш. М. Муминов

[и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2008. — № 3. — С. 73— 76.

10. Бессимптомные флеботромбозы и профилактика ТЭЛА при скелетной травме / Р. Э. Асамов, Б. И. Шукуров, Н. Г. Дадамьянц [и др.] // Пробл. клинической медицины. — 2007. — № 4. — С. 47—51.

11. Биск, Б. И. Реовазография : учеб.-метод. пособие для врачей / Б. И. Биск.

— Иваново, 1988. — 86 с.

12. Блокируемый остеосинтез при переломах длинных трубчатых костей: опыт применения и результаты лечения / С. В. Сергеев, А. В. Джоджау, Н. В. Загородний [и др.] // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. — 2005. — № 2. — С. 40—45.

13. Бойков, В. П. Закрытый интрамедуллярный остеосинтез диафизарных переломов костей голени / В. П. Бойков — Чебоксары: Изд-во Чуваш. Ун-та, 2004. — 180 с.

14. Бойков, В. П. Система патогенетичекого оперативного лечения и ранней реабилитации больных с диафизарными переломами: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Бойков Валерий Петрович. — Казань, 1996. — 34 с.

15. Бойков, В. П. Репаративная регенерация и закрытый интрамедуллярный остеосинтез / В. П. Бойков — Чебоксары: Изд-во Чуваш. Ун-та, 2001. — 288 с.

16. Борисов, Д. В. Анализ влияния плазменных факторов на агрегацию эритроцитов разных возрастных популяций / Д. В. Борисов, И. А. Тихомирова, А. В. Муравьев // Физиология человека. — 2002. — Т. 28, № 4.

— С. 118—122.

17. Бялик, Е. И. Значение малоинвазивных способов остеосинтеза при раннем оперативном лечении пострадавших с сочетанной травмой / Е. И. Бялик, В. А. Соколов, М. Н. Семенов // Материалы VII съезда травматологов ортопедов России. — Новосибирск, 2002. — С. 35—36.

18. Бялик, Е. И. Погружной остеосинтез диафизарных переломов длинных трубчатых костей при политравме / Е. И. Бялик // Проблемы политравмы.

Лечение множественных и сочетанных повреждений и переломов. — Смоленск, 1998. — С. 84—88.

19. Васильев, А. Ю. Руководство по ультразвуковой флебологии / А. Ю. Васильев, Н. А. Постнова, М. Д. Шимаков. — М. : Мед. информ. аг-во, 2007. — 80 с.

20. Введенский А.Н. Постромботическая болезнь / А.Н. Введенский. — Л. : Медицина. — 1986. — 240 с.

21. Влияние длительности периода фиксации на уровень восстановления сократительной способности мышц / В. А. Шуров, Л. Ю. Горбачева, О. В. Колчева [и др.] // Вестн. травматологии и ортопедии. — 2006. — С. 2531.

22. Влияние различных инфузионных растворов на микрореологию / В. В. Мороз, Ю. В. Марченков, Л. В. Герасимов [и др.] // Общая реаниматология. — 2010. — № 6. — С. 5—11.

23. Влияние эндогенной интоксикации на показатели регионарной гемодинамики у больных с хроническим остеомиелитом костей голени / О. Л. Гребнева, Т. И. Долгова, Н. М. Клюшина, О. В. Чубейко // Эфферентная терапия. — 2005. — Т. 11, № 3. — С. 4—48.

24. Внутрикостный остеосинтез с применением спицевого дистрактора при закрытых диафизарных переломах большеберцовой кости / В. В. Ключевский, И. И. Литвинов, А. Г. Разанков, А. Д. Джурко // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. — 2009. — № 4. — С. 34—37.

25. Возможности интрамедуллярного остеосинтеза при периартикулярных переломах дистального отдела большеберцовой кости / И. Ф. Ахтямов, А. Н. Коваленко, Г. Г. Гарифулов, М. Ю. Моисеев // Практическая медицина. — 2010. — № 8. — С. 86—89.

26. Волна, А. А. Интрамедуллярный остеосинтез: с рассверливанием или без? / А. А. Волна // Margo Anterior. — 2000. — № 5—6. — С. 5—9.

27. Гаврилов, А. О. Фундаментальные взаимодействия в системе агрегаци-онного состояния крови / А. О. Гаврилов // Вестн. службы крови России.

— 2004. — № 3. — С. 3—9.

28. Гемореология: перспективы развития / А. В. Муравьев, В. В. Якусевич, Л. Г. Зайцев, А. А. Муравьев // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. — 2007. — Т. 5, № 5. — С. 4—7.

29. Григорьев, Е. Г. Ультразвуковые методы в оценке консолидации переломов и костного метаболизма у больных, леченных накостным метал-лоостеосинтзом : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Григорьев Евгений Геннадьевич. — Томск, 2009. — 28 с.

30. Гураль, К. А. Травматический шок человека / К. А. Гураль, В. В. Ключевский, Г. Ц. Дамбаев // Руководство для хирургов, травматологов, врачей участковых больниц, врачей скорой помощи, фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов и здравпунктов предприятий. — Ярославль—Томск; Рыбинск: Изд-во ОАО «Рыбинский дом печати». — 2006. —352 с.

31. Гурко, Н. С. Анализ причин неполного восстановления мышц после тяжелого повреждения конечности / Н. С. Гурко, Ю. В. Володина, Ю. В. Кипренский // Патол. физиология и эксперим. терапия. — 1991. — № 6.

— С. 50—53.

32. Дабигатран — новый подход к профилактике тромбоэмболических осложнений / Т. Б. Минасов, Б. Ш. Минасов, Ш. 3. Загидуллин [и др.] / Травматология и ортопедия России. — 2011. — № 3. — С. 80—83.

33. Джонсон, П. Периферическое кровообращение: пер. с англ. / П. Джонсон.

— М., 1982. —386 с.

34. Джурко, А. Д. Закрытый остеосинтез переломов голени титановыми стержнями : дис. ... канд. мед. наук / Джурко Александр Дмитриевич — Ярославль, 1988. — 236 с.

35. Диагностика воспалительных осложнений у пациентов с переломами длинных трубчатых костей в послеоперационном периоде / А. А. Гера-

симов, Е. В. Намоконов, Н. А. Мироманова [и др.] // Клин. лаб. диагностика. — 2010. — № 4. — С. 7—9.

36. Диагностика гнойных осложнений у больных с переломами длинных трубчатых костей / К. Ш. Рожа, Е. В. Намоконов, A.B. Бусоедов [и др.] // Хирургия. —2010. —№5. —С. 56—59.

37. Диагностическая значимость прогностического индекса воспаления у пострадавших с открытыми переломами длинных трубчатых костей / Б. С. Хышиктуев, А. А. Герасимов, Е. В. Намоконов [и др.] // Клин. лаб. диагностика. — 2008. — № 6. — С. 37—38.

38. Динамометрия мышц голени у больных мужского пола с заболеванием опорно-двигательной системы / В. А. Щуров, О. В. Колчев, Н. И. Буто-рина // Гений ортопедии. — 2007. — № 3. — С. 63—66.

39. Дозированная тензометрическая нагрузка в восстановительном лечении больных с диафизарными переломами костей голени / С. Н. Колчанов, JT. С. Филипченков, А. В. Перевалов [и др.] // Тихоокеанский медицинский журн. — 2008. — № 4. — С. 26—28.

40. Долганова, Т. И. Гемодинамические изменения у больных с хроническим остеомиелитом при лечении методом Илизарова / Т. И. Долганова, А. М. Аранович // Анналы травматологии и ортопедии. — 1996. — № 9. — С. 36—40.

41. Дратцев, Е. Ю. Взаимосвязь показателей реовазографии с «двойным произведением» / Е. Ю. Дратцев, А. Д. Викулов, А. А. Мельников // Физиология человека. — 2007. — Т. 33, № 2. — С. 110—114.

42. Дубов, Я. Г. Некоторые теоретические и практические аспекты современного стабильного остеосинтеза / Я. Г. Дубов, А. А. Штернберг, Г. А. Оноприенко // Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины. — М., 1972. — С. 32—35.

43. Дуплексное ангиосканирование в диагностике тромбозов вен нижних конечностей у больных с травмами и после эндопротезирования круп-

ных суставов: пособие для врачей / Н. А. Еськин, 3. Г. Нацвлишвили, Н. Ю. Матвеева [и др.]. — М., 2002. — 20 с.

# 44. Дыдыкин, А. В. Минимально инвазивный остеосинтез при лечении по-

страдавших с переломами длинных костей конечностей и нестабильными повреждениями таза : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Дыдыкин Андрей Валерьевия. — М., 2007. — 36 с.

45. Елдзаров, П. Е. Ошибки и осложнения интрамедуллярного блокирующего остеосинтеза / П. Е. Елдзаров, А. С. Зелянин, А. Д. Ямковой // Хирургия,—2012.—№ 11. —С. 73—77.

46. Епанчинцев, П. М. Ранняя диагностика и профилактика острых тромбозов глубоких вен голени у пострадавших с закрытыми оскольчатыми переломами берцовых костей : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Епанчинцев Павел Михайлович. — Омск, 2007. — 20 с.

47. Ермак, Е. М. Современные ультразвуковые технологии в диагностике деструктивных и репаративных процессов в костной и хрящевой тканях : : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Ермак Елена. Михайловна. — М., 2005. —36 с.

48. Жуперин, А. Е. Изменение сократительной способности мышц голени при переломах берцовых костей / А. Е. Жуперин, В. А. Овчинников, К. В. Беляков // Флебология. — 2009. — № 4. — С. 32—35.

49. Жуперин, А. Е. Электромиографическая оценка сократительной способности мышц как показателя мышечно-венозной помпы у больных с переломами костей голени на различных сроках лечения / А. Е. Жуперин, В. А. Овчинников, К. В. Беляков // Нижегородский медицинский журн. — 2008. — № 5. — С. 15—17.

50. Закрытый блокирующий интрамедуллярный остеосинтез при переломах дистальной трети бедра и голени / А. Г. Сувалян, И. Ю. Клюквин, С. С.

# Мякота, М. А. Сувалян // Материалы итоговой научной конференции «Актуальные вопросы ортопедии, травматологии и нейрохирургии». — Казань, 2003. — С. 210—212.

51. Зверев, Е. В. О принципе сил трения в механическом соединении при накостном остеосинтезе / Е. В. Зверев, А. А. Дегтярев // Материалы кон-

# гресса травматологов-ортопедов России «Новые имплантаты и технологии в травматологии и ортопедии». —Ярославль, 1999. — С. 144—145.

52. Зинчук, В. В. Методика измерения деформируемости эритроцитов / В. В. Зинчук // Здравоохранение Белоруссии. — 1989. — № 12. — С. 97—98.

53. Значимость оценки реологии крови в комплексе лечения больных с открытыми переломами конечностей / С. С. Рябова, И. А. Бурыкина, Ф. А. Бурдыга [и др.] // Реологические исследования в медицине : сб. матер. — М., 2000. — С. 105—110.

54. Зубиков, В. С. Накостный стабильно-функциональный остеосинтез при лечении последствий переломов костей конечностей : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Зубиков Владимир Сергеевич. — М., 2002. — 28 с.

55. И Сун Син. Послеоперационное ведение пациентов с оскольчатыми и фрагментарными переломами костей голени, оперированных иТЫ / И Сун Син, А. В. Скороглядов // Современные технологии в травматологии, ортопедии: ошибки и осложнения — профилактика, лечение : матер, междунар. конгр. — М., 2004. — С. 34.

56. И Сун Син. Сравнительный анализ осложнений оперативного лечения закрытых оскольчатых диафизарных переломов костей голени / И Сун Син, А. В. Скороглядов // Современные технологии в травматологии, ортопедии: ошибки и осложнения — профилактика, лечение : матер, междунар. конгр. — М., 2004. — С. 38—39.

57. Изменение биохимических показателей сыворотки крови под воздействием гипербарической оксигенации при лечении закрытых диафизарных переломов костей голени методом чрезкостного остеосинтеза / С. Н. Лунева, Т. Н. Ерофеева, М. В. Стогов [и др.] // Вестн. травматологии и ор-

# топедии им. Н.Н. Приорова. — 2004. — № 3. — С. 78—81.

58. Илизаров, Г. А. Значение комплекса оптимальных механических и биологических факторов в регенераторном процессе при чрескостном ос-

теосинтеза // Экспериментально-теоретические и клинические аспекты разрабатываемого в КНИИЭКОТ метода чрескостного остеосинтеза : матер. Всесоюз. симп. с участием иностранных специалистов. — Курган, 1984. —С. 8—49.

59. Илизаров, Г. А. Чрескостный остеосинтез по Г. А. Илизарову диафизар-ных переломов голени : метод, рекомендации / Г. А. Илизаров. — Курган, 1985. —28 с.

60. Информативная ценность показателей кровоснабжения у больных с ложными суставами и дефектами нижних конечностей / В. А. Щуров, В. И. Шевцов, В. Д. Макушин, Л. М. Куфтырев // Сборник научных трудов Курганского НИИ травматологии и ортопедии. — Курган, 1984. — № 9. — С. 144—148.

61. Исманский, С. Г. Анализ эффективности металлоостеосинтеза с использованием биомеханических особенностей поврежденного сегмента / С. Г. Исманский // Сборник научных трудов межрегиональной конференции «Современные проблемы травматологии и ортопедии». — Воронеж, 2004. —С. 106—109.

62. Использование доплерографии в оценке течения репаративной регенерации диафизарных перелом костей голени / А. В. Бондаренко, В. П. Куликов, Н. Н. Голещихин, С. А. Печенин // Эхокардиография. — 2002. — Т.З, №2. — С. 215—219.

63. Использование комплексной эхографии при лечении переломов костей голени / И. В. Клюшкин, А. Ю. Машковцев, Г. А. Нафиков, Р. Р. Тазеев // Казанский медицинский журн. — 2009. — № 2. — С. 227—233.

64. Исследование регионарной макрогемодинамики в процессе фиксации диафизарных переломов стержневым аппаратом внешней фиксации / О. В. Бейдик, О. А. Царев, С. И. Киреев [и др.] // Гений ортопедии. — 2004. — № 2. — С. 46—48.

65. Калашников, А. В. Лечение больных с диафизарными переломами большеберцовой кости с помощью блокируемого остеосинтеза / А. В.

# Калашников, В. Д. Малик // Остеосинтез. — 2011. — № 3. — С. 12—15.

66. Каныкин, А. Ю. Комплексное лечение больных с замедленной консолидацией переломов и ложными суставами конечностей : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Каныкин Александр Юрьевич — СПб., 2000. — 44 с.

67. Каплан, А. В. Закрытые диафизарные переломы костей голени / А. В. Каплан // Ортопедия и травматология. — 1976. — Т. 2, № 67 — С. 75.

68. Каплан, А. В. Травматология и ортопедия : рук-во для врачей / А. В. Каплан, Ю. Г. Шапошников. — М. : Медицина, 1997. — 380 с.

69. Карпенко, А. Г. Оптимизация лечения больных с переломами костей верхних и нижних конечностей на основе оценки гемостазиологических и микроциркуляторных изменений : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Карпенко Андрей Геннадьевич. — Новосибирск, 2009. — 32 с.

70. Карта изучения исходов переломов. Министерство здравоохранения

* СССР, ЦИТО им. H.H. Приорова. — М., 1986. — 20 с.

71. Катюхин, Л. Н. Реологические свойства эритроцитов. Современные методы исследования / Л. Н. Катюхин // Рос. физиологический журн. им. И.М. Сеченова. — 1995. — Т. 81, № 6. — С. 122—129.

72. Качество жизни и реактивность организма травматологических больных, рожениц и новорожденных / В. А. Щуров, В. А. Холодков, Н. О. Моге-ладзе, И. В. Щуров // Фундаментальные исследования. — 2010. — № 2. — С. 158—164.

73. Кириенко А.И. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в хирургичекой практике / А. И.Кириенко // Клиническая фармакология и терапия. — 2009. — № 18. — 5 с.

74. Кинезотерапия в раннем послеоперационном периоде после интраме-^ дуллярного остеосинтеза при переломах костей голени / А. В. Воробьев,

Д. В. Павлов, А. Н. Шимбарецкий, О. В. Комкова // Вопр. курортологии,

физиотерапии и лечебной физической культуры. — 2010. — № 4. — С. 23—25.

75. Клиническая ангиология : рук-во / под ред. А. В. Покровского. — В 2-х т.

— Т. 1. — М.: Медицина, 2004. — 808 с.

76. Клиническая иммунология / под ред. А.М. Замскова. — М.: ГЕОТАР-Медиа, 2005. —320 с.

77. Клюшкина, Ю. А. Динамический сонографический контроль за репара-тивным процессом при переломах : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Клюшкина Юлия Аркадьевна — Казань, 2002. — 24 с.

78. Ключевский В.В. Переферическое кровообращение при лечении переломов скелетным вытяжением / В.В. Ключевский // Ортопедия, травматология. — 1974. — № 3. — С. 54—55.

79. Козинец, Г. И. Исследование системы крови в клинической практике / Г. И. Козинец, В. А. Макаров. — М. : Триада-Х, 1997. — 480 с.

80. Колчанов, С. Н. Хирургическое лечение диафизарных переломов костей голени : дис. ... канд. мед. наук / С. Н. Колчанов. — Владивосток, 2003.

— 142 с.

81. Кононович, Н. А. Гемодинамика передней большеберцовой мышцы при оскольчатых переломах голени в условиях комбинированного остеосин-теза / Н. А. Кононович, Н. В. Петровский // Илизаровские чтения. — Курган. 2011. —С. 485.

82. Копысова, В. А. Результаты накостного остеосинтеза с дополнительной стабилизацией стягивающими скобами / В. А. Копысова, В. А. Каплун, А. Н. Светашов // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова.

— 2011. —№4. —С. 11—14.

83. Котляров, П. М. Ультразвуковая диагностика острых венозных тромбозов сосудов системы нижней полой вены / П. М. Котляров, А. Р. Зубарев // Эхография. — 2002. — №2. — С. 200—208.

84. Крупаткин, А. И. Функциональные исследования периферического кровообращения и микроциркуляции тканей в травматологии и ортопедии:

возможности и перспективы / А. И. Крупаткин // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. — 2000. — № 1. — С. 66—69.

# 85. Крупко, И. Л. Динамика изменений периферического кровообращения

при переломах и различных методах их лечения / И. Л. Крупко, М. Н. Фаршатов, Ю. Н. Глебов [и др.] // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1968. — № 8. — С. 84—85.

86. Кувшинкин, А. А. Комбинированный стабильный остеосинтез при лечении больных с диафизарными переломами костей голени : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Кувшинкин Александр Александрович.— Саратов, 2011. —28 с.

87. Лавринович, Т. С. Профилактика тромбоэмболических осложнений в клинике травматологии и ортопедии / Т. С. Лавринович, Л. И. Петухова, Л. И. Слуцкий. — Л. : Медицина, 1976. — 192 с.

88. Лаврищева, Г. И. Морфологичекие и клинические аспекты репаритивной регенерации опорной ткани / Г. И. Лаврищева, Г. А. Оноприенко. — М. : Медицина, 1996. — 208 с.

89. Лаврищева, Г. И. О первичном сращении при диафизарных переломах в различных условиях внутрикостной циркуляции / Г. И. Лаврищева, Г. А. Оноприенко // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1985. — № 9. — С. 1—4.

90. Лазарев, А. Ф. Рациональный остеосинтез / А. Ф. Лазарев, Э. И. Солод, И. Ф. Ахтямов. — Казань: Изд-во Скрипта, 2011. — 288 с.

91. Лейкоцитарный индекс интоксикации и некоторые показатели крови при оценке тяжести течения и определения прогноза воспалительных, гнойных и гнойно-деструктивных заболеваний различных локализаций / В. К. Островский, А. В. Мащенко, Д. В. Янголенко, С. В. Макаров // Анестезиология и реаниматология. — 2005. — № 6. — С. 25—29.

в 92. Лелюк, В. Г. Ультразвуковая ангиология / В. Г. Лелюк, С. Э. Лелюк. —

2-е изд., перераб. и доп. — М., 2003. — 322 с.

93. Литвинов, И. И. Внутренний остеосинтез закрытых диафизарных переломов бедренной и большеберцовых костей : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Литвинов Игорь Иванович. — М., 2005. — 36 с.

94. Литвинов, И. И. Внутрикостный остеосинтез переломов большеберцо-вой кости типа AI / Литвинов И.И., А. Г. Разанков // Травматология и ортопедия России. — 2009. — № 3. — С. 16—19.

95. Литвинов, И. И. Накостный малоинвазивный остеосинтез при закрытых диафизарных переломах нижней трети большеберцовой кости / И. И. Литвинов, В. В. Ключевский // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. — 2006. — № 1. — С. 13—17.

96. Лукьянов, В. В. Определение оптимального вида оперативного лечения переломов нижних конечностей с учетом частоты тромбоэмболических осложнений : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Лукьянов Виктор Владимирович. — Новосибирск, 2009. — 24 с.

97. Лунева, С. Н. Биохимические показатели в прогнозировании течения ос-теорепаративных процессов при травме костей скелета / С. Н. Лунева, М. В. Стогов, Е. А. Ткачук // Клиническая лабораторная диагностика. — 2010. —№ 12. —С. 5—7.

98. Львов, С. Е. Методика проведения исследований периферического кровообращения у больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата / С. Е. Львов, Б. Г. Усольцев // В кН.: Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. Иваново — 1974. — С. 95—96.

99. Лытаев, С. А. Механизмы гемодинамики при повреждениях нижних конечностей различной этиологии / С. А. Лытаев // Физиология человека. — 2003. — Т. 29, № 2. — С. 92—99.

100. Любошиц, Н. А. Анатомо-функциональная оценка исходов лечения больных с переломами длинных трубчатых костей и их последствиями / Н. А. Любошиц, Э. Р. Маттис // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1980. — № з. _ с. 47—52.

101. Марченко, А. С. Лечение переломов диафиза большеберцовой кости методом блокированного интрамедуллярного остеосинтеза / А. С. Марченко, Ф. С. Григорян // Вестн. Российской Военно-медицинской академии.

— 2009. — № 1. —С. 957.

102. Марченко, А. С. Сравнительная анатомо-клиническая оценка технологии блокированного интрамедуллярного остеосинтеза в лечении больных с диафизарными переломами костей голени : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Марченко Артем Сергеевич. — СПб., 2011. — 28 с.

103. Матвеева, Н. Ю. Ультразвуковое ангиосканирование в диагностике патологии глубоких вен нижних конечностей при эндопротезировании тазобедренного сустава, травмах таза и длинных костей : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Матвеева Наталья Юрьевна. — М., 2002. — 28 с.

104. Маттис, Э. Р. Система оценки исходов переломов костей опорно-двигательного аппарата и их последствий : дис. ... д-ра мед. наук / Маттис Э. Р. —М., 1985.

105. Медведев, И. Н. Реологические свойства эритроцитов у здоровых молодых людей, регулярно тренирующихся в секции легкой атлетики / И. Н. Медведев, С. Ю. Завалишина, Т. С. Фадеева // Медицинский альманах.

— 2011. — №3. — С. 177—179.

106. Минасов, Т. Б. Диафизарные переломы большеберцовой кости блокированный или расширяющийся гвоздь? / Т. Б. Минасов, М. Ю. Ханин, И. Б. Минасов // Гений ортопедии. — 2009. — № 4. — С. 110—113.

107. Мироманов, А. М. Прогнозирование течения воспалительного процесса в послеоперационном периоде при открытых переломах конечностей / А. М. Мироманов, Е. В. Намоконов, А. А. Герасимов // Дальневосточный медицинский журн. — 2008. — № 3. — С. 37—39.

108. Митюнин, Н. К. Организационные вопросы и оперативная техника лечения переломов посредством остеосинтеза стержнями : дис. ... д-ра мед. наук / Н. К. Митюнин. — Л., 1966. — Т. 1. — 292 с.

109. Морозов, 10. А. Агрегация эритроцитов: Роль в патологии и пути профилактики: пособие для врачей / Ю. А. Морозов, М. А. Чарная, И. И. Дементьев. — М., 2010. — 12 с.

110. Мочалов, В. П. Механические условия и периферическое кровообращение при остеосинтезе косых и винтообразных переломов костей голени: дис. ... канн. мед. наук / Мочалов Валерий Петрович — Иваново, 1976. — 219с.

111. Муравьев, А. В. Физиологическая роль и механизмы объединения эритроцитов в агрегаты / А. В. Муравьев, И. А. Тихомирова // Российский физиологический журн. — 2007. — № 12. — С. 1382—1393.

112. Мчедлишвили, Г. И. Количественная оценка агрегируемости эритроцитов в пробах крови человека / Г. И. Мчедлишвили, Н. И. Бериташвили, Д. Г. Ломинадзе // Патол. физиология и эксперим. терапия. — 1992. — № 3. —С. 50—51.

113. Намоконов, Е. В. Прогнозирование инфекционных осложнений в раннем послеоперационном периоде у больных с переломами длинных трубчатых костей / Е. В. Намоконов, Н. А. Мироманова, А. М. Мироманов // Травматология и ортопедия России. — 2009. — № 4. — С. 88—90.

114. Некоторые аспекты ультразвуковой диагностики артерио-венозных ана-стамозов ногтевого ложа верхней конечности / Г. И. Кунцевич, А. В. Покровский, И. В. Шутихина, А. А. Калинин // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2003. — № 1. — С. 111—116.

115. Николаев, С. Г. Практикум по клинической электрофизиологии / С. Г. Николаев. — 2-е изд., перераб. и доп. — Иваново, 2006. — 264 с.

116. Новицкий, В. В. Физиология и патофизиология эритроцита / В. В. Новицкий, Н. В. Рязанцева, Е. А. Степовая. — Томск, 2004. — 200 с.

117. Новые данные о патогенезе, профилактике и лечении хирургической инфекции при травме / В.И. Никитенко, A.A. Стадников, В.А. Копылов, A.M. Чевычалов, С.Ж. Исаев // Современные технологии в травматоло-

гии, ортопедии: ошибки и осложнения - профилактика и лечение. Сб. тезисов международного конгресса. - Москва, 2004. - С. 117-118.

118. Новые конструкции для накостно-подкожного и чрескостного остеосинтеза / И. М. Пичхадзе, Д. С. Рахимов, А. В. Цискарашвили, А. Кузьменков // Тезисы международного конгресса «Современные технологии травматологии, ортопедии: ошибки и осложнения — профилактика, «Лечение» — М., 2004. — С. 130.

119. Оборин Н. А. История развития способов лечения переломов костей конечностей в России первой половины 19 века : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Оборин Николай Александрович — Львов, 1961. — 20 с.

120. Основы клинической флебологии / под ред. акад. РАМН Ю. Л. Шевченко, проф. Ю. М. Стойко, проф. М. И. Лыткина. — М. : Медицина, 2005. — 312 с.

121. Особенности интрамедуллярного остеосинтеза с блокированием при переломах костей голени на различных уровнях / А. В. Воробьев, А. Е. Новиков, А. В. Алейников [и др.] // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. — 2009. — № 4. — С. 53—56.

122. Остеосинтез : рук-во для врачей / под ред. член-корр. АМН СССР С.С. Ткаченко. — Л.: Медицина, 1987. — С. 26—27.

123. Остеосинтез стержнями прямоугольного сечения / В. В. Ключевский, Е. В. Зверев, Г. А. Суханов [и др.]. —Ярославль : Ортопро, 1993.

124. Островский, В. К. Некоторые показатели крови и лейкоцитарного индекса интоксикации при злокачественных опухолях / В. К. Островский, Л. А. Кишенина, Н. С. Плаксина // Вопр. онкологии. — 2005. — Т. 51, № 5. —С. 567—570.

125. Островский, В. К. Некоторые показатели крови и лейкоцитарный индекс интоксикации при туберкулезе, пневмониях, абсцессах и раке легкого / В. К. Островский, Б. М. Асанов, Д. В. Янголенко // Пробл. туберкулеза и болезней легких. — 2005. — № 3 — С. 43—46.

126. Отдаленные последствия оперативного лечения методом накостного ос-теосинтеза больных с закрытыми диафизарными переломами костей голени / Г. К. Редько, Ю. С. Закутнев, А. И. Петухов [и др.] // Травматология и ортопедия России. — 2005. — № 3. — С. 40—44.

127. Охотский, В. П. Заживление закрытых диафизарных переломов в личных условиях остеосинтеза. Остеосинтез диафизарных переломов пассивными металлическими штифтами (экспериментально-клиническое исследование) : дис. ... д-ра мед. наук / Охотский Владимир Павлович. — М., 1968. —Т. 1. —207 с.; —Т. 2. —с. 208 — 416.

128. Оценка кровоснабжения костного регенерата методом высокочастотной ультразвуковой доплерографии / В. А. Щуров, С. О. Мурадисинов, И. В. Щуров, С. П. Бойчук // Травматология и ортопедия России. — 2008. — №3. —С. 39—41.

129. Оценка острой фазы при экспериментальном остеосинтезе с биоинертным покрытием нирида сверхтвердых металлов / И. Ф. Ахтямов, Ф. В. Шакиров, JI. Д. Забаирова, Э. Б. Гатина, Э. И-О. Алиев // Гений ортопедии им. академика Г.А. Илизарова. — 2013. — № 4. — С. 80—83.

130. Очеретина, Р. Ю. Морфометрические показатели гепатоцитов при травме костей голени / Р. Ю. Очеретина, М. В. Стогов // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. — 2011. — № 3. — С. 76—78.

131. Ошибки и пути профилактики их последствий при лечении переломов костей голени / А. В. Воробьев, А. Е. Новиков, А. В. Алейников, Д. В. Павлов // Казанский медицинский журн. — 2009. — № 6. — С. 857—861.

132. Парфенов, А. С. Анализатор крови реологический АКР-2. Определение реологических свойств крови : метод, рекомендации НИИ физико-химической медицины / А. С. Парфенов, А. В. Пешков, Н. А. Добровольский. — М., 1994. —С. 15.

133. Патогенез типовых реакций организма на травму / под ред.Н.П. Чесно-кова. — Саратов: СГМУ, 2010. — 230 с.

134. Патофизиология гемореологии и микроциркуляции : метод, разработки для самостоятельной работы студентов / под ред. Г. В. Порядина. — М. : РНИМУ, 2010. —20 с.

135. Пахрова, О. А. Методология и клиническое значение исследования реологических свойств крови / О. А. Пахрова, М. Р. Гринева, С. К. Иванов // Вестн. Ивановской медицинской академии. — 2007. — № 2. — С. 23— 33.

136. Периферическая гемодинамика у больных посттравматическим остеомиелитом голени / Т. И. Долганова, J1. Ю. Горбачева, А. М. Аранович, Н. М. Клюшин//Хирургия. —2001.—№ 10. —С. 37—42.

137. Прикладский, И. А. Исследование периферического кровообращения мотодом реовазографии при переломах диафиза голени / И. А. Прикладский // В кН.: Хирургическое лечение и реабилитация травматолого-ортопедических больных. Алма-Ата. — 1974. — С. 76—78.

138. Применение блокирующих штифтов при оскольчатых переломах диафи-зарной части трубчатых костей / Г. В. Сорокин, В. Н. Боровков, А. А. Титов, В. С. Князевич // Современные технологии в травматологии, ортопедии: ошибки и осложнения — профилактика, лечение : тез. междунар. конгр. — М., 2004. — С. 161.

139. Разанков, А. Г. Внутрикостный остеосинтез пореломов большеберцовой кости : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Разанков Андрей Геннадьевич. — Ярославль, 2009. — 48 с.

140. Разрушение имплантантов при накостном остеосинтезе переломов длинных костей / А. В. Бондаренко, Е. А. Распопова, В. А. Пелеганчук, С. А. Печенин // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. — 2004. — № 2. — С. 41—44.

141. Ревизионные операции при ошибках и неинфекционных осложнениях стабильно-функционального остеосинтеза / В. М. Шаповалов, С. В. Михайлов, В. В. Хоминец [и др.] // Травматология и ортопедия России. — 2009. — № 4. — С. 73—79.

142. Редько, К. Г. Восстановительное лечение больных с закрытыми диафи-зарными переломами костей голени / К. Г. Редько, В. А. Жирнов, Л. Н. Соломин // Травматология и ортопедия России. — 2005. — № 2 (35). — С. 49—52.

143. Результаты продленной антикоагулянтной профилактики тромбозов глубоких вен голени при закрытых оскольчатых переломах берцовых костей / Ю. Т. Цуканов, В. К. Носков, Г. Г. Дзюба, П. М. Епанчинцев // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2009. — № 1. — С. 79—82.

144. Рейнберг, С. А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов / С. А. Рейнберг. — М.: Медицина, 1964. — Т. 1. — 530 с.

145. Решетников, Е. А. Профилактика тромбоза глубоких вен при переломах длинных трубчатых костей нижних конечностей / Е. А. Решетников, А. И. Городниченко, А. А. Борискин // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирого-ва. — 2009. — № 8. — С. 15—20.

146. Ройтман, Е. В. Клиническая гемореология / Е. В. Ройтман // Тромбоз, гемостаз и реология. — 2003. — № 3. — С. 13—27.

147. Роль агрегации эритроцитов в формировании микроэмболов в сосудах головного мозга при операциях на аорте / И. И. Дементьева, Ю. А. Морозов, С. В. Федулова [и др.] // Анестезиология и кардиореанимация. —

2009. — № 2. — С. 66—69.

148. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений // Флебология. —

2010. —№ 1. —36 с.

149. Руководство по внутреннему остеосинтезу / М. Е. Мюллер, М. Алльго-вер, Р. Шнайдер, X. Виллинеггер. — М. : Ad Marginem, 1996. — 780 с.

150. Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями / под ред. А. Н. Беловой, О. Н. Щепетовой. — М. : Антидор, 1999. — Т. II — 648 с.

151. Рунков, А. В. Современный остеосинтез ошибки и осложнения — профилактика, лечение / А. В. Рунков, Л. Н. Соломин, А. Н. Челноков //

Проект методических рекомендаций (по материалам Конгресса). — М., 2004. —С. 11—32.

152. Саадхе, Р. Д. Диагностика и комплексное лечение тромбоэмболических осложнений у больных со скелетной травмой : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Саадхе Раед Дауд. — Томск, 2003. — 24 с.

153. Сазонова, Н. В. Динамика функционального состояния мышц при консервативном лечении остеоартрозов крупных суставов нижних конечностей / Н. В. Сазонова, М. С. Сайфутдинов // Саратовский научно-медицинский журн. — 2009. — Т. 5, № 2. — С. 250—254.

154. Самойлов, М. В. Морфофункциональная характеристика эритроцитов как критерий тяжести эндогенной интоксикации / М. В. Самойлов, А. Г. Наумов // Рос. медицинский журн. — 2000. — № 1. — С. 31—33.

155. Сибякин, Ю. В. Топографо-анатомическое обоснование хирургического лечения диафизарных переломов голени : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Сибякин Юрий Васильевич. — М., 2008. — 24 с.

156. Сигал, В. JI. Фильтрационные методы определения деформационных (вязкоупругих) свойств мембраны биологических клеток / В. JI. Сигал // Лаб. дело. — 1989. — № 5. — С. 4—9.

157. Скороглядов A.B. Тактика профилактики венозных тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии / А. В. Скороглядов, С.С. Ко-пенкин // Трудный пациент. — 2004. — Том 2. — 10 с.

158. Соколова, И. А. Агрегация эритроцитов / И. А. Соколова // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. — 2010. — № 4. — С. 4—26.

159. Соловьева, Т. И. Микрогемореологические нарушения: характеристика и клиническое значение / Т.И. Соловьева, В. А. Щуров, Е. А. Лукина // Терапевт. арх. — 2006. — Т. 78, № 2. — С. 87—91.

160. Соломенников, А. В. Прогностическое значение оценки эндогенной интоксикации в определении риска послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений у больных раком толстой кишки / А. В.

Соломенников, Э. Г. Топузов, И. В. Станчиц // Эфферентная терапия. — 2003. — Т. 9, № 2 — С. 27—32.

161. Соломин, JI. Н. Исследование влияния аппаратной фиксации на показатели реовазограммы / JI. Н. Соломин, Ю. П. Переломов // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. — 1999. — Т. 1 (9), № 2. — С. 38^0.

162. Спиридонов, А. А. Ультразвуковая диагностика патологии артерий нижних конечностей : учеб.-метод. рук-во / А. А. Спиридонов, Ю. И. Бузиа-швили, М. В. Шумилина. — М. : Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН, ЗАО «Спектромед», 2002. — 20 с.

163. Сравнительная оценка методов остеосинтеза при полисегментарных переломах нижних конечностей / П. А. Иванов, В. А. Соколов, Е. И. Бялик, [и др.] // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. — 2006. — №4. —С. 3—8.

164. Сравнительный анализ результатов лечения сложных диафизарных переломов длинных трубчатых костей / В. И. Иванов, П. В. Черногоров, Г. Д. Зеркин [и др.] // Материалы Конгресса травматологов-ортопедов России «Новые имплантаты и технологии в травматологии и ортопедии». — Ярославль, 1999. — С. 456—459.

165. Степанов, Р. В. Комплексная лучевая диагностика репаративного процесса при лечении больных с закрытыми диафизарными переломами костей голени : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Степанов Роман Викторович. — М., 2011. — 24 с.

166. Сувалян, А. Г. Закрытый интрамедуллярный остеосинтез свежих диафизарных переломов (клиническое экспериментальное исследование) : дис. ... д-ра мед. наук / Сувалян Аветис Григорьевич. — М., 1986. — 352 с.

167. Супрун, Т. Ю. Патобиохимические аспекты хирургической тактики при лечении переломов длинных трубчатых костей при сочетанной травме / Т. Ю. Супрун, Б. А. Плахотников // Вестн. хирургии. — 2005. — Т. 164, №2. —С. 43—48.

168. Сухоруков, В. П. Интегральные гематологические индексы как критерии тяжести и эффективности терапии преэклампсии / В. П. Сухоруков, С. А. Дворянский, Д. В. Попов // Клин. лаб. диагностика. — 2007. — № 11. — С. 47—50.

169. Типовые изменения обратимой агрегации эритроцитов при патологических процессах различного генеза / Н. В. Рязанцева, В. В. Новицкий, Е.

A. Степанова [и др.] // Бюл. эксперим. биологии и медицины. — 2003. — Т. 135, № 1. —С. 33—36.

170. Травма как фактор стимуляции последующего восстановления сократительной способности мышц / В. А. Щуров, О. В. Колчева, И. В. Щуров // Гений ортопедии. — 2007. — № 3. — С. 44—47.

171. Удальцов, В.Е. К характеристике сосудистых реакций при переломах длинных трубчатых костей у детей: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Удальцова Валерия Евгеньевича. — Иваново, 1971. — 28 с.

172. Ультразвуковая диагностика нормального течения репаративного процесса при переломах длинных трубчатых костей у детей / Н. В. Синици-на, К. В. Ватолин, Д. Ю. Выборнов, А. И. Гуревич // Детская хирургия. — 2011. —№3. —С. 15—18.

173. Ультразвуковые методы в оценке консолидации после применения ме-таллоостеосинтеза при переломах костей // Е. Г. Григорьев, И. А. Хлусов,

B. Д. Завадовская [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2008. — № 3. — С. 84—90.

174. Фирсов, Н. Н. Введение в экспериментальную и клиническую геморео-логию / Н. Н. Фирсов, П. X. Джанашия. — М. : Изд-во ГОУ ВПО РГМУ, 2004. —280 с.

175. Фирсов, Н. Н. Реологические свойства крови и здоровье / Н. Н. Фирсов // Вестн. секции физики РАЕН. — 2000. — № 6. — С. 66—78.

176. Фирсов, Н. Н. Современные проблемы агрегометрии цельной крови / Н. Н. Фирсов, И. В. Сирко, А. В. Приезжев // Тромбоз, гемостаз и реология. — 2000. — № 2 (2). — С. 9—11.

177. Фишкин, В. И. Регионарная гемодинамика при переломах костей / В. И. Фишкин, С. Е. Львов, В. Е. Удальцов. — М. : Медицина, 1981. — 184 с.

178. Фишкин, В. И. К характеристике кровообращения при переломах голени, леченных различными способами металлоостеосинтеза / В. И. Фишкин, К. Г. Выренкова, В. Е. Удальцов [и др] // Остеосинтез. — Л., 1974. — С. 134—135.

179. Чаклин, В.Д. Переломы костей и их лечение / В.Д. Чаклин. — Свердловск, 1935. — 184 с.

180. Чевычалов, А. М. Профилактика хирургической инфекции после металлоостеосинтеза закрытых переломов конечностей : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Чевычалов Александр Михайлович. — Оренбург, 2005. — 28 с.

181. Чернух, А. М. Микроциркуляция / А. М. Чернух, П. Н. Александров, О. В. Алексеев. — М. : Медицина, 1975. — 456 с.

182. Чистов, В. Б. Естественная реакция организма, лейкоцитарный индекс интоксикации и щелочная фосфатаза слюны в ранней диагностике воспалительных осложнений переломов нижней челюсти / В. Б. Чистов, Ю. А. Петрович // Стоматология. — 1991. — № 2. — С. 19—21.

183. Шабанов, В. А. Общие и клинические вопросы гемореологии / В. А. Шабанов. — Н. Новгород : Изд-во Нижегородской гос. мед. академии, 1998. —32 с.

184. Шаповалов, В. М. Реабилитация при ранениях, травмах и заболеваниях опорно-двигательной системы / В. М. Шаповалов, А. Н. Ерохов, С. А. Лытаев // Медицинская реабилитация раненых и больных / под ред. Ю. Н. Шанина. — СПб. : Спец. лит., 1997. — С. 631.

185. Шевцов, В. И. Использование ультразвуковой эхографии для оценки ре-паративного костеобразования при удлинении конечностей по Илизаро-ву / В. И. Шевцов, Е. М. Ермак // Травматология и ортопедия России. — 1995. —№2. —С. 13—15.

186. Шевцов, В. И. Ультразвуковая доплерография микроциркуляторного русла конечностей в клинике ортопедии и травматологии / В. И. Шевцов,

B.А. Щуров // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. — 2005. —№2(14). —С. 81—83.

187. Шеин, А. П. Показатели вызванной биоэлектрической и контрактильной активности мышц у больных с консолидированными переломами костей голени / А. П. Шеин, Г. А. Криворучко, К. Н. Болатбаев // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. — 2005. — № 1. —С. 184—190.

188. Шибаев, С. В. Оценка поверхностной архитектоники клеток крови методами фазово-контрастной и сканирующей микроскопии у детей / С. В. Шибаев, Р. Р. Шиляев, В. В. Чемоданов // Клин. лаб. диагностика. — 1993. — № 3. — С. 27—29.

189. Шибанов, В. А. Общие и клинические вопросы гемореологии : учеб. пособие для врачей и студентов / В. А. Шибанов. — Н. Новгород, 1998. — 32 с.

190. Шилин, В. А. Ошибки и осложнения при лечении переломов длинных трубчатых костей / В.А. Шилин, А. А. Сафронов // Илизаровские чтения. — Курган, 2011. — С. 284.

191. Шиляев, Р. Р. Метод определения деформируемости эритроцитов / Р. Р. Шиляев // Лаб. дело. — 1991. — № 6. — С. 32—33.

192. Шимбарецкий, А. Н. Главенствующая роль кинезотерапии в реабилитации больных после остеосинтеза современными конструкциями / А. Н. Шимбарецкий // Травматология и ортопедия России. — 2012. — № 3. —

C. 100—105.

193. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации / под ред. А. Н. Беловой, О. Н. Щепетовой. — М. : Антидор, 2002. — 440 с.

194. Щукин, В. М. Накостный компрессионно-динамический остеосинтез диафизарных переломов костей голени в мирное время и при чрезвычайных ситуациях : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Щукин Владимир Михайлович. — М., 2005. — 32 с.

195. Щукин, В. М. Накостный остеосинтез в лечении диафизарных переломов голени. История и пути развития / В. М. Щукин, А. В. Муратов, О. Л. Зорохович//Вятский медицинский вестн. — 2003.—№ 1. — С. 13—15.

196. Щуров, В. А. Высокочастотная ультразвуковая доплерография костного регенерата / В. А. Щуров, Н. И. Буторина, И. В. Щуров // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. — 2007. — № 1 (21). — С. 145— 147.

197. Щуров, В. А. Сократительная способность мышц — тыльных сгибателей стопы при заболеваниях и травмах голени / В. А. Щуров, М. А. Сагым-баев, Л. Ю. Горбачева // Гений ортопедии. — 2003. — № 4. — С. 57—60.

198. Abu Rahma, A. F. Doppler testing of peripheral vascular occlusive disease / A. F. Abu Rahma, E. B. Duthrich, M. Reiling // Surg. Obstet. — 1980. — Vol. 150, № 1. —P. 26.

199. Aggregate formation of erythrocytes in postcapillary venules / S. Kim, A. S. Popel, M. Intaglietta, P. C. Johnson // Am. J. Physiol. Heart. Circ. Physiol. — 2005. — Vol. 288. — P. 584—590.

200. Anterior knee pain after intramedullary nailing of fractures of the tibial shaft. A prospective, randomized study comparing two different nail-insertion techniques / J. A. Toivanen, O. Vaisto, P. Kannus [et al.] // J. Bone Joint. Surg. Am. — 2002. — Vol. 84-A (4). — P. 580—585.

201. Banerjee, R. The diagnostic relevance of red cell rigidity / R. Banerjee, K. Nageshwari, R. R. Puniyani // Clin. Hemorheol. Microcirc. — 1998. — Vol. 19, № 1. — p. 21—24.

202. Baskurt, О. K. Effect of erythrocyte deformability on myocardial hematocrit gradient / О. K. Baskurt, M. Edremitlioglu, A. Temiz // Amer. J. Physiol. — 1995. —Vol. 268, № 1. —P. 260—264.

203. Bilinski, P. J. A precursor of the locking plate system: noncontact plate osteosynthesis by zespol, construction, technique, and tactic / P. J. Bilinski, M. M. Morandi // Tech. in Orthop. — 2007. — Vol. 22 (4). — P. 227—237.

204. Birdwell, B. G. The clinical validity of normal compression ultrasonography in outpatients suspected of having deep venous thrombosis / B. G. Birdwell,

9 G. E. Raskob, T. L. Withsett // Ann. Intern. Med. — 1998. — Vol. 128, № 1.

— P. 1—7.

205. Brooker, A. F. Brooker-Wills distal locking intramedullary nail / A. F. Brooker // Scientific Exhibit 5156, AAOS. — Atlanta ; Georgia, 1984.

206. Broos, B. D. Our first experience with the undreamed moral nail / B. D. Broos, K. Vanderpeeten // Acta Chir. Belg. — 1997. — Jan-Feb, vol. 97 (1). — P. 27—32.

207. Brown, P. W. Early weight-bearing treatment of open fractures of the tibia. An end-result study of sixty-three cases / P. W. Brown, J. G. Urban // J. Bone Joint.//Surg Am. Jan. — 1969. —Vol. 51 (1). —P. 59—75.

208. Brumback, R. J. Intramedullary nailing of the femur: reamed versus non-reamed / R. J. Brumback, W. W. Virkus // J. Am. Acad. Orthop. Surg. — 2000. — Vol. 8 (2). — P. 83—90.

209. Campbell's Operative Orthopaedics / ed. by S. T. Canale. — 10th ed. — St. Louis, Mo : Mosby-Year Book, 2003.

210. Chien, S. Biophysical behavior of red cells in suspensions / S. Chien // The Red Blood Cell. — 1975. — Vol. 2, № 4. — P. 1031—1133.

211. Chien, S. Determinants of blood viscosity and red cell deformability / S. Chien// Scand. J. Clin, and Lab. Invest. — 1981. — Vol. 41, suppl. 156. — P. 7—12.

212. Circulating endothelial cells as a marker of ongoing vascular disease in systemic sclerosis / L. M. Moronetti, N. Del Papa, G. Colombo [et al.] // Arthritis Rheum. — 2004. — № 50 (4). — P. 1296—1304.

213. Closed fractures of the tibial shaft. A meta-analysis of three methods of treatment / B. Littenberg, L. P. Weinstein, M. McCarren [et al.] // J. Bone

# Joint. Surg. Am. — 1998. — Vol. 80 (2). — P. 174—183.

214. Colin, F. Red blood cell shape and the distribution of membrane proteins / F. Colin, K. Bensch, S. L. Schrier // Blood. — 1991. — Vol. 78, № 10, suppl. 1.— P. 80.

215. Collinge, C. A. Percutaneus plating in the lower extremity / C. A. Collinge, R. W. Sanders // J. Am. Acad. Orthop. Surg. — 2000. — Jul.-Aug, vol. 8 (4). — P. 211—216.

216. Contribution of glycoproteins to fibrinogen — induced aggregation of erythrocytes / N. Maeda, M. Seike, T. Nakajima [et al.] // Biochim. et Biophys. Acta. Biomembranes. — 1990. — Vol. 1022, № 1. — P. 72—78.

217. Court-Brown, C. M. Closed intramedullary tibial nailing. Its use in closed and type I open fractures / C. M. Court-Brown, J. Christie, M. M. McQueen // J. Bone Joint Surg Br. — 1990. — Vol. 72 (4). — P. 605—611.

218. Court-Brown, C. M. Epidemiology of fractures of the tibia and fibula // Tibia and Fibula / ed. by C. M. Court-Brown, D. Pennig. — Oxford, United Kingdom : Butterworth Heinemann, 1997.

219. Critical analysis of results of treatment of 201 tibial shaft fractures / R. M. Puno, J. T. Teynor, J. Nagano, R. B. Gustilo // Clin. Orthop. Relat. Res. — 1986. —Vol.212. —P. 113—21.

220. Die Fliebeigenschhaften von Blut und ihre Charakterisierung mittels hamor-heologischer Methoden / D. Lerche, H. Baumler, W. Kucera [et al.] // Folia Haematol. — 1989. —Vol. 116, №5. —P. 631—652.

221. Distal screw targeting of interlocking nails / J. P. Rao, M. P. Allerga, J. Bene-venia, T. A. Dauhajre // Clin. Orthop. — 1989. — № 238. — P. 245.

222. Does open reduction increase the chance of infection during intramedullary nailing of closed tibial shaft fractures? / P. Tang, C. Gates, J. Hawes [et al.] // J. Orthop. Trauma. — 2006. — Vol. 20 (5). — P. 317—322.

223. Effect of erythrocyte aggregation at normal human levels on functional capillary density in rat spinotrapezius muscle / S. Kim, A. S. Popel, M. Intaglietta, P. C. Johnson // Am. J. Physiol. Heart. Circ. Physiol. — 2006. — Vol. 290. — P. 941—947.

224. Effects of oxidative damage of membrane protein thiol groups on erythrocyte membrane viscoelasticities / X. Wang, Z. Wu, G. Song [et al.] // Clin. He-morheol. Microcirc. — 1999. — Vol. 1, № 2. — P. 137—146.

225. Elliott, K. G. Diagnosing acute compartment syndrome / K. G. Elliott, A. J. Johnstone // J. Bone. Joint. Surg. Br. — 2003. — Vol. 85 (5). — P. 625—632.

226. Epidemiological analysis of outcomes in 323 open tibial diaphyseal fractures: a nine-year experience / W. Chua, D. P. Murphy, W. Siow [et al.] // Singapore Med J. — 2012. — Vol. 53 (6). — P. 385—389.

227. Exchange intramedullary nailing. Its use in aseptic tibial nonunion / C. M. Court-Brown, J. F. Keating, J. Christie, M. M. McQueen // J. Bone Joint. Surg. Br. — 1995. — Vol. 77 (3). — P. 407—411.

228. Familys well-being level and womens Healt / T. O. Mogeladze, M. A. Shchu-rov, B. A. Kholodkov // International J. of Applied and Fundamental Research. — 2010. — № 4. — P. 11—17.

229. Fischer, T. M. Shape memory of human red blood cells / T. M. Fischer // Biophysical J.—2004.—Vol. 86. —P. 3304—3313.

230. French, B. High-energy tibial shaft fractures / B. French, P. Tornetta // Orthop. Clin. North. Am. — 2002. — Vol. 33 (1). — P. 211—230.

231. Frigg, R. Development of the locking compression plate / R. Frigg // Injury. — 2003. — Vol. 34, suppl. 2. — P. 6—10.

232. Gadegone, W. M. Dynamic osteosynthesis by modified Kuntscher nail for the treatment of tibial diaphyseal fractures / W. M. Gadegone, Y. S. Salphale // Indian J. Orthop. — 2009. — Vol. 43 (2). — P. 182—188.

233. Cruse, P. J. E. The epidemiology of wound infection / Cruse P. J. E., Foord R. // Surg. Clin. North Am. - 1980. - Vol. 60. - P. 27^10.

234. Gustilo, R. B. Prevention of infection in the treatment of one thousand and twenty-five open fractures of long bones: retrospective and prospective analyses / R. B. Gustilo, J. T. Anderson // J. Bone Joint. Surg Am. — 1976. — Vol. 58(4). —P. 453—458.

235. Gustilo, R. B. Problems in the management of type III (severe) open fractures: a new classification of type III open fractures / R. B. Gustilo, R. M. Mendoza, D. N. Williams // J. Trauma. — 1984. — Vol. 24 (8). — P. 742—746.

236. Handbook of Fractures / ed. by K. J. Koval, J. D. Zuckerman. — 2th ed. — Baltimore, Md : Lippincott, Williams & Wilkins, 2002.

237. Hashemi-Nejad, A. A simple jig to ease the insertion of distal screws in intramedullary locking nails / A. Hashemi-Nejad, N. Garlich, N. J. Goddard // Injury. — 1994. —№25, —P. 407.

238. Hematocrit, volume expander, temperature, and shear rate effects on blood viscosity / D. M. Eckmann, S. Bowers, M. Stecker, A. T. Cheung // Anesth. Analg. — 2000. — Vol. 91. — P. 539—545.

239. Hill, S. L. The origin of lower extremity deep vein thrombi in acute venous thrombosis / S. L. Hill, G. I. Holtzman, D. Martin // Amer. J. Surg. — 1997. — Vol. 173. — P. 485—490.

240. Holden C. Blood flow in the muscles alongside tibial shaft fractures / C. Holden // Brit. J. exp. path. —1974. — Vol. 55. — P. 466—470.

241. Hladovec, J. Circulating endothelial cells as a sing of vessel wall lesions / J. Hladovec // Physiol. Bohemoslov. — 1978. — Vol. 27, № 2. — P. 140—144.

242. Increased endothelemia as an indirect marker of changes in the blood vessel endothelium in psoriasis / R. Sochorova, D. Svecova, L. Sinka, L. Rybarova // J. Eur. Acad Dermatol Venereol. — 2004. — Vol. 18, № 5. — P. 556—559.

243. Interet de la mesure de la deformabilite et de l'agrégation des hematies en biologie clinique / J. F. Stoltz, F. Streiff, A. Larcan [et al.] // Ann. Med. Nancy et Est. — 1987. — Vol. 26, № 6. — P. 431—436.

244. Intramedullary fixation of tibial shaft fractures using an expandable nail / P. Ben-Galim, Y. Rosenblatt, N. Parnes [et al.] // Clin. Orthop. Relat. Res. — 2007. — Vol. 455. — P. 234—240.

245. Intramedullary nailing for tibial shaft fractures in adults / X. Duan, M. Al-Qwbani, Y. Zeng [etal.] // Cochrane Database Syst Rev. — 2012. — Jan, vol. 18, № 1. —CD008241.

246. Intramedullary nailing of the tibia: Current status of primari unreamed nailing. Part 1: Results for closed fractures / C. A. Muller, P. Strohm, Ph. Morakis, U. Pfister // Injury. — 1999. — Vol. 3. — P. 39-43.

247. Isolated cerebral fat emboli syndrome in multiply injured patients: a review of three cases and the literature / N. Meyer, W. T. Pennington, D. Dewitt, G. J. Schmeling // J. Trauma. — 2007. — Vol. 63 (6). — P. 1395—1402.

248. Jenny, J.-Y. Type of screw does not influence holding power in the femoral head / J.-Y. Jenny, E. Rapp, J. Cordey // Acta Orthop. Scand. — 1999. — Vol. 70. —P. 435—438.

249. Jensen, J. S. Tibial shaft fractures. A comparison of conservative treatment and internal fixation with conventional plates or AO compression plates / J. S. Jensen, F. W. Hansen, J. Johansen // Acta Orthop. Scand. — 1977. — Vol. 48 (2). —P. 204—212.

250. Johnston, K. W. Doppler signal Processing and wave form analysis: problems and solutions / K. W. Johnston // Noninvasive Diagnostic Techniques in Vascular Disease / ed. by E. F. Berntein. — St. Louis : Mosby Co., 1982. — P. 28.

251. Karaharju, E. O. The results of operative and non—operative management of tibial fractures / E. O. Karaharju, A. Alho, J. Nieminen // Injury. — 1975. — Vol. 7(1). —P. 47—52.

252. Klemm, K. W. Dynamische und statische des marknagels / K. W. Klemm, W. D. Schellmann // Mschr. Unfallheilk. — 1972. — Vol. 75 (12). — P. 568—575.

253. Koo, T. K. A computer aided method for closed reduction of diaphyseal tibial fracture using projection images: A feasibility study / T. K. Koo, M. O. Papu-ga // Comput Aided Surg. — 2009. — Vol. 14 (1—3). — P. 45—57.

254. Krettek, C. The deformation of small diameter solid tibial nails with undreamed intramedullary insertion / C. Krettek, J. Mannp, T. Miclau // J. Bio-mech. — 1997. —№30. —P. 391.

255. Kudsk, K. A. Silent deep vein thrombosis in immobilized multiple trauma patient / K. A. Kudsk, T. C. Fabian, S. Baum // Am. J. Surg. — 1989. — Vol. 158, —P. 515—519.

256. Kuner E. H., Serif-el-Nasr M. S., Munst P., Staiger M. Tibial intramedular nailing without open drilling// Arch. Klin. Chir. — 1993; 19(3): 278—283. (165).

257. Kuntscher, G. Die Marknagelung / G. Kuntscher. — Berlin : Laenger, 1950. — 313 p.

258. Kuntscher, G. Die Marknagelung von Knochenbruchen / G. Kuntscher // Arch. Klin. Chir. — 1940. — Vol. 200. — P. 443—455.

259. Kyung-Cheon Kim [et al.] Percutaneous reduction during intrameduullary nailing in comminuted tibial shaft fractures // Orthopedics. — 2008. — Vol. 31. —P. 556.

260. Leung, K. S. Practice of intrameduliary locked nails / K. S. Leung, G. Taglang, R. Schuttler. — Berlin : Springer, 2006. — 312 p.

261. Lin, S. Relationship of phospholipid distribution to shape change in Ca(2+)-crenated and recovered human erythrocytes / S. Lin, E. Yang, W. H. Huestis // Biochemistry. — 1994. — Vol. 33, № 23. — P. 7337—7344.

262. Locked plating: biomechanics and biology and locked plating-clinical indications / M. Raschke, R. Stange, T. Vordemvenne [et al.] // Tech. in Orthop. — 2007. — Vol. 22 (4). — P. 238—246.

263. Loh, R. K. Human erythrocyte membrane lipid asymmetry: transbilayer distribution of rapidly diffusing phosphatidylserines / R. K. Loh, W. H. Huestis // Biochemistry. — 1993. — Vol. 32, № 43. — P. 11722—11726.

264. Long-term outcome after tibial shaft fracture: is malunion important? / S. A. Milner, T. R. Davis, K. R. Muir [et al.] // J. Bone Joint. Surg. Am. — 2002. — Vol. 84-A (6). — P. 971—980.

265. Malrotation following reamed intramedullary nailing of closed tibial fractures / A. E. Jafarinejad, H. Bakhshi, M. Haghnegahdar, N. Ghomeishi // Indian. J. Orthop. — 2012. — Vol. 46 (3). — P. 312—326.

266. McMaster, M. Disability of the hindfoot after fracture of the tibial shaft / M. McMaster // J. Bone Joint. Surg. Br. — 1976. — Vol. 58 (1). — P. 90—93.

267. Medullary nailing of Fractures after fifty years / R. Watson-Jones, T. King, 1. Palmer [et al.] // J. Bone Joint. Surg. Am. — 1950. — Vol. 12 — P. 694— 699.

268. Merchant, T. C. Long-term follow-up after fractures of the tibial and fibular shafts / T. C. Merchant, F. R. Dietz // J. Bone Joint. Surg Am. — 1989. — Vol. 71 (4). —P. 599—606.

269. Minimally invasive plate osteosynthesis of distal fractures of the tibia / D. L. Helfet, P. Y. Shonnard, D. Levine, J. Jr. Borrelli // Injury. — 1997. — Vol. 28, suppl. 1. —P. 42—47.

270. Mogeladze, T. O. Familys well-being level and womens Healt / T. O. Moge-ladze, M. A. Shchurov, B. A. Kholodkov // International J. of Applied and Fundamental Research. — 2010. — № 4. — P. 11—17.

271. Moheladze, T. O. The effect of the change in population quality of life on the values of pregnancy loss and fetus development / T. O. Moheladze, M. A. Shchurov // International J. of Applied and Fundamental Research. — 2009. — №2. —P. 20—21.

272. Montrey, J. S. Tromboembolism following hip frakture / J. S. Montrey, R. L. Kistner, A. Y. Kong // J. Trauma. — 1985. — Vol. 25. — P. 534—537.

273. Nicoll, E. A. Fractures of the tibial shaft, a survey of 705 cases / E. A. Nicoll // J. Bone Joint. Surg. Br. — 1964. — Vol. 46. — P. 373—387.

274. Nilsson, G. Evaluation of a Laser Doppler Flowmeter for measurement of Tissue Blood Flow IEEE / G. Nilsson, T. Tenland, P. A. Oberg // Transed Biomed Engin. — 1988. — Vol. 22, № 10. — P. 597—604.

275. Norris, B. L. Soft-tissue injuries associated with high-energy extremity trauma: principles of management / B. L. Norris, J. F. Kellam // J. Am. Acad. Orthop. Surg. — 1997. — Vol. 5(1). — P. 37—46.

276. One-stage emergency treatment of open grade IIIB tibial shaft fractures with bone loss / Y. Tropet, P. Garbuio, L. Obert [et al.] // Ann. Plast. Surg. — 2001. — Vol. 46 (2). — P. 113—119.

277. Petrisor, B. Infection after reamed intramedullary nailing of the tibia: a case series review / B. Petrisor, S. Anderson, C. M. Court-Brown // J. Orthop. Trauma. — 2005. — Vol. 19 (7). — P. 437—441.

278. Preliminary clinical and radiographic results with the Fixion intramedullary nail: an inflatable self-locking system for long bone fractures / S. Lepore, N. Capuano, L. Lepore, G. Romano // J. Orthop. Trauma. — 2000. — Vol. 1 (3). —P. 135—140.

279. Rajasekharan, S. Ganga Hospital open injury severity score — a score to prognosticate limb salvage and outcome measures in Type Illb open tibial fractures. Presented at: Indian Orthopaedic Association Silver Jubilee Commemoration Lecture; Coimbatore, TamilNadu, India; December 19, 2003 / S. Rajasekharan // Indian. J. Orthop. — 2005. — Vol. 39 (1). — P. 4—13.

280. Reamed versus minimally reamed nailing: a prospectively randomised study of 100 patients with closed fractures of the tibia / C. Gaebler, M. M. McQueen, V. Vecsei, C. M. Court-Brown // Injury. — 2011. — Vol. 42, suppl 4. — P. 17—21.

281. Recombinant human bone morphogenetic protein-2 for treatment of open tibial fractures: a prospective, controlled, randomized study of four hundred and fifty patients / S. Govender, C. Csimma, H. K. Genant [etal.] // J. Bone Joint Surg Am. — 2002. — Vol. 84-A(12). — P. 2123—2134.

282. Reid, H. L. A simple method for measuring erythrocyte deformability / H. L. Reid, A. T. Barnes, P. I. Lock // J. Clin. Patol. — 1976. — Vol. 29, № 9. — P. 855—858.

283. Reinhart, W. H. The influence of erythrocyte shape on suspension viscosities / W. H. Reinhart, M. Singh-Marchetti, P. W. Straub // Eur. J. Clin. Invest. — 1992. —Vol. 22, № 1.—P. 38—44.

284. Relationship between erythrocyte aggregate size and flow rate in skeletal muscle venules / J. Bishop, P. Nance, A. Popel [et al.] // Am. J. Physiol. Heart. Circ. Physiol. — 2004. — Vol. 286. — P. 113—120.

285. Reuss, B. L. Effect of delayed treatment on open tibial shaft fractures / B. L. Reuss, J. D. // Cole Am. J. Orthop. — 2007. — Vol. 36 (4). — P. 215—220.

286. Ruedi Т. R. AO Prinzihles of Fracture Management Thieme / T. R. Ruedi W. M. Murphy, С. L. Colton // Stuttgart. — New-York. — 2000. — P. 864.

287. Ruiz, A. L. Implant failure in tibial nailing / A. L. Ruiz, W. D. Kealey, G. F. McCoy // Injury. — 2000. — Vol. 31 (5). — P. 359—362.

288. Sarmiento, A. A functional below-the-knee brace for tibial fractures. A report on its use in one hundred thirty-five cases / A. Sarmiento // J. Bone Joint. Surg. Am. — 1970. — Vol. 52 (2). — P. 295—311.

289. Sarmiento, A. A functional below-the-knee cast for tibial fractures / A. Sarmiento // J. Bone Joint. Surg. Am. — 1967. — Vol. 49 (5). — P. 855—875.

290. Sarmiento, A. Functional fracture bracing / A. Sarmiento, L. L. Latta // J. Am. Acad. Orthop. Surg. — 1999. — Vol. 7 (1). — P. 66—75.

291. Schmid-Schonbein, H. Erythrocyte aggregation: causes, consequences and methods of assessment / H. Schmid-Schonbein, H. Malotta, F. Striesow // Tijdschr NVKC. — 1991. — Vol. 15. —P. 88—97.

292. Shchurov, V. A. Pathogenesis of the age-related increase of arterial pressure in patients with osteoarthrosis / V. A. Shchurov, N. V. Sazonova // Human Physiology. — 2009. — Vol. 35, № 5. — P. 596—599.

293. Siebenrock, K. A. Treatment of complex tibial shaft fractures. Arguments for early secondary intramedullary nailing / K. A. Siebenrock, B. Schillig, R. P. Jakob // Clin. Orthop. Relat. Res. — 1993. — Vol. 290. — P. 269—274.

294. Simpson, L. O. Red cell shape in different anticoagulants / L. O. Simpson // Brit. J. Haematol. —1991. —Vol. 79, № 1. —P. 136—137.

295. Singh, A. The influence of fractions of abnormal erythrocytes on aggregation / A. Singh, W. H. Reinhart // Eur. J. Clin. Invest. — 1991. — Vol. 21, № 6. — P. 597—600.

296. Soyka, P. Zur Verriegelungsnagelung — Ein stabiles ZielgerSt fur die distale Verbolzung / P. Soyka, C. Bussard // Hel. Chir. Acta. — 1990. — № 57. — P. 117.

297. Stoltz, J. F. Red blood cell aggregation: Measurements and clinical applications / J. F. Stoltz, M. Donner // Turk. Saglik Bilimleri Derg. — 1991. — Vol. 15, № 1. — P. 26—39.

298. Strachan R.K. The role et the tibial nutriet artey / R.K. Strachan // J. Bone Jt. Surg. — 1990. —Vol. 72B, № 3. — P. 391—394.

299. Structural analysis of the human tibia by tomographic (pQCT) serial scans / R. F. Capozza, S. Feldman, P. Mortarino [et al.] // J. Anat. — 2010. — Vol. 28.

300. The epidemiology of open long bone fractures / С. M. Court-Brown, S. Rim-mer, U. Prakash, M. M. McQueen. // Injury. — 1998. — Vol. 29 (7). — P. 529—534.

301. The results of minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis (MIPPO) in distal and diaphyseal tibial fractures / M. A. Aksekili, I. Celik, A. K. Arslan [et al.] // Acta Orthop. Traumatol. Turc. — 2012. — Vol. 46 (3). — P. 161—167.

302. The role of rehydration in the prevention of fat embolism syndrome / I. D. McDermott, P. Culpan, M. Clancy, J. F. Dooley // Injury. — 2002. — Vol. 33 (9). — P. 757—759.

303. The use of Poller screws as blocking screws in stabilising tibial fractures treated with small diameter intramedullary nails / C. Krettek, C. Stephan, P. Schandelmaier [et al.] // J. Bone Joint. Surg. Br. — 1999. — Vol. 81 (6). — P. 963—968.

304. Tibial fracture with intact fibula treated by reamed nailing / P. Bonnevialle, Y. Bellumore, L. Foucras [et al.] // Rev. Chir. Orthop. Reparatrice. Appar. Mot. — 2000. — Vol. 86 (1). — P. 29—37.

305. Tibial shaft fractures treated with functional braces. Experience with 780 fractures / A. Sarmiento, L. M. Gersten, P. A. Sobol [et al.] // J. Bone Joint. Surg. Br. — 1989. — Vol. 71 (4). — P. 602—609.

306. Tile, M. Fractures of the tibia / M. Tile. The Rationale of Operative Fracture Care / ed. by J. Schatzker, M. Tile. — 2th ed. — New York : Springer-Verlag, 2000.

307. Treatment of 103 displaced tibial diaphyseal fractures with a radiolucent unilateral external fixator / C. Dall'oca, A. Christodoulidis, R. Bortolazzi [et al.] // Arch. Orthop. Trauma. Surg. — 2010. — Apr, vol. 2.

308. Treatment of open fractures of the shaft of the tibia / M. Bhandari, G. H. Guyatt, M. F. Swiontkowski, E. H. Schemitsch // J. Bone Joint. Surg. Br. — 2001. — Vol. 83 (1). — P. 62—68.

309. Tscherne, H. A new classification of soft-tissue damage in open and closed fractures (author's transl) / H. Tscherne, H. J. Oestern // Unfallheilkunde. — 1982, —Vol. 85 (3). —P. 111—115.

310. Vergleich eines durchleucchtungsfreien mecchanischen Zeilsystems und einer Freihandtechnik for die Plazierung von distalen Verriegelungsschrauben von Tibian / C. Krettek, O. Farouk, A. Kromm [et al.] // Sgeln. Chirurg. — 1997. — №68. —P. 98.

311. Wagner, M. General principles for the clinical use of the LCP / M. Wagner // Injury. — 2003. — Vol. 34, suppl. 2. — P. 31—42.

312. Watson, J. T. Treatment of unstable fractures of the shaft of the tibia / J. T. Watson // J. Bone Joint. Surg. Am. — 1994. — Vol. 76 (10). — P. 1575— 1584.