Обоснование и разработка программы профилактики кариеса зубов у работников гальванических цехов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат медицинских наук Леонтьев, Александр Александрович

• Леонтьев, Александр Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Леонтьев, Александр Александрович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ..:.:.

1.1. Современные проблемы кариеса зубов у населе

1.2. Существующие представления о взаимосвязи производственных факторов риска и стоматологического здоровья.

1.3. Методы профилактики стоматологических заболеваний^ работников промышленных предприятий^. 28'

ГЛАВА II МЕТОДИКА, МЕТОДЫ И БАЗА ИСЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Общая-характеристика исследуемого контингента.

2.2. Содержание программшрофилактики.40)

2.3: Изучение-стоматологического статуса,у работников машиностроительного предприятия

2.4.0пределения уровня гигиенических знаний у обследованного кон тинген та.:.:. 432.5. Изучение социально-гигиенических уеловий;труда:ра- " ботников гальванических?цехов;.

2.6. Методы.клинико-лабораторных.исследований. 48;

2.7. Методы определения гигиенического состояния поло.сти;

2.8: Методюпределениясрезистентноспиэмали.60;

2.9. Ме годы'статистичеекой обработки полученных результатов.;.:.

ГЛАВА III ВЗАИМОСВЯЗЬ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ

РИСКА II СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ГАЛЬ

ВАНКОВ.

3.1. Оценка у словий -труда, в гальванических цехах.62,

3.21 Оценка состояниячтвердых тканей зубов в исследуемых : группах.

3.3. Оценка уровня гигиенических знаний и их выживаемости в исследуемых группах.

ГЛАВА IV ХАРАКТЕРИСТИКА СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У РАБОТНИКОВ ГАЛЬВАНИЧЕСКИХ ЦЕХОВ'.

4.1. Изучение социально-гигиенических параметров у работников гальванических цехов.

ГЛАВА V РЕЗУЛЬТАТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОГРАММ ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА ЗУБОВ В ИССЛЕДУЕМЫХ ГРУППАХ.

5.1. Внедрение профилактических программ у гальваников в течение всего периода исследования.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Обоснование и разработка программы профилактики кариеса зубов у работников гальванических цехов»

Актуальность темы исследования.

По-результатам второго национального эпидемиологического стоматологического обследования, входе которого были осмотрены более 55 тыс. детей и-взрослых ключевых* возрастных групп, проживающих в 47 регионах Российской Федерации, были выявлены высокие уровни распространенности и интенсивности кариеса у населения. Результаты обследования показывают, что распространенность кариеса зубов практически не имеет отличий у лиц в возрасте 35-44 лет (99%) и у лиц 65 лет и старше (100%). Интенсивность кариеса зубов с увеличением возраста, естественно, растет и индекс КПУ увеличивается с 13,93 в группе лиц 35-44 лет до 22,75 у лиц 65 лет и старше*(Кузьмина Э.М. с соавт., 2009):

Недостаточное внимание к вопросам финансированиями адекватного ресурсного обеспечения стоматологической службы в нашей стране в новых социально - экономических условиях, упразднение стоматологических кабинетов, на многих предприятиях и- в образовательных учреждениях, оказали отрицательное влияние на, уровень стоматологического здоровья населения, на доступность. и качество стоматологической'помощи» (Алимский А-.В1997; Данилов Е.О. с соавт., 2007; Данилов Е.СЬ, Мороз Б.Т с соавт., 2007; Леонтьев В.К. с соавт., 1998). Поэтому поиск путей совершенствования стоматологической помощи в сложившихся социально-экономических условиях является весьма актуальной проблемой.

Среди причин несвоевременного; выявления стоматологических заболеваний отмечается снижение объема профилактической помощи, оказываемой организованным контингентам населения (детям, подросткам, инвалидам, пенсионерам и работникам предприятий с различными видами производственных факторов риска) и снижение объемов плановой, санации (Улитовский С.Б., 1995- 2003; Орехова Л.Ю и соавт., 2004, 2005). Нарушен принцип преемственности медицинской помощи работникам с производственными факторами риска, который заключается в частичной или полной ликвидации цеховых врачей, МСЧ и других медицинских лечебных учреждений, обеспечивавших медицин-ской.помощью различные предприятия (Измеров Н.Ф., 2008).

Особые подходы к организации и проведению профилактических мероприятий требуются в случаях, когда на здоровье работников предприятий оказывают комплексное влияние неблагоприятные климато-географические, социально-бытовые и производственные факторы (Бастанжиева Т.В., с соавт., 1989; Гарус Я.Н. с соавт., 2005; Улитовский С.Б., 2001).

Постоянное воздействие на организм рабочих гальванических цехов производственных факторов риска приводит к высокой распространенности кариеса зубов и повышенной интенсивности его течения,1 что обуславливает потребность разработки методов снижения и стабилизации кариозного процесса (Пек-кер Р.Я., 1977; Япеев A.C., 1993).

До настоящего времени углубленные исследования по изучению проблем совершенствования профилактической? стоматологической помощи работникам гальванических цехов в новых социально-экономических условиях развития производственного комплекса и реформирования системы здравоохранения не проводились. В^ большинстве выполненных исследований вопросам^ организации профилактической^ деятельности ведомственных учреждений уделяется значительно меньше внимания, чем проблемам лечебной' помощи- больным (Зубов С .В., 2000; Данилов Е.О. с соавт., 2006).

На современном этапе развития России наблюдается внедрение социально-ориентированных программ на крупных предприятиях страны, что позволяет организовать профилактическую стоматологическую помощь работникам и в первую очередь с производственными факторами риска. Вместе с тем профилактические программы в стоматологической помощи работающего на промышленных предприятиях населения в большинстве случаев- отсутствует (Ваганова Л.Н., 2002).

Таким образом, проблема изучения оказания стоматологической помощи работникам гальванических цехов в современных условиях обуславливает актуальность настоящего исследования.

Цель исследования

Выявить распространенность и интенсивность течения кариеса зубов у работников гальванических цехов и разработать научно обоснованную программу профилактики кариеса зубов, с учетом особенностей труда, производственных факторов риска и стоматологического.здоровья-трудящихся.

Задачи исследования

1. Выявить распространенность и интенсивность, кариеса зубов и определить взаимосвязь производственных факторов риска'гальванического^ производства с интенсивностью течения-кариеса зубов, и1 его влияние на стоматологический статус работниковгальванического цеха.

2. Исследовать, клинико-лабораторные показатели основных средств гигиены полости рта (лечебно-профилактические зубные пасты и ополаскиватели для1 рта) для выявления средств с более выраженным профилактическим действием и высокой эффективностью, и формирования-на-их основе' программ профилактики кариеса зубов;у гальваников.

3. Провести^ социологический опрос информированности работников гальванических цехов в вопросах профилактики стоматологических заболеваний и соблюдения основных гигиенических мероприятий, а также представить социально-гигиеническую характеристику работников гальванических цехов.

4. Разработать и обосновать программу профилактики кариеса зубов у работников гальванических цехов и провести её клиническую апробацию с учетом производственных факторов риска, возрастно-половой принадлежности, стажа работы, характера питания.

5. На основе полученных данных исследований провести- сравнительный, анализ эффективности программ профилактики кариеса зубов у работников гальванических цехов и разработать практические рекомендации для* врачей-стоматологов и цеховых врачей' по организации и проведению кариеспрофи-лактических мероприятий у гальваников.

Научная новизна исследования.

Впервые в новых' социально-экономических условиях России проведено комплексное изучение распространенности и интенсивности кариеса зубов у работников гальванических цехов, которое легло в основу разработки научно обоснованной программы профилактики.

Впервые представлена^ социально-гигиеническая характеристика навыков работников гальванических цехов, включающая особенности питания, наличие вредных привычек, самооценку состояния полости рта и их^вязь с уровнем,гигиенических знаний и качеством реализации основных гигиенических мероприятий по уходу за полостью рта.

Впервые разработана, апробирована и внедрена «Программа профилактики кариеса зубов-у работников гальванических цехов» с учетом особенностей производственных факторов риска и интенсивности кариозного процесса.

Впервые сформулированы и обоснованы основные направления совершенствования профилактической стоматологической помощи,работникам гальванических цехов с учетом влияния производственных« факторов риска.

Впервые разработаны практические - рекомендации для врачей-стоматологов и цеховых врачей по профилактике стоматологических заболеваний на основе внедрения здорового образа жизни и совершенствования спортивно-оздоровительных мероприятий, вфамках завода.

Практическая значимость

Проведен анализ распространенности, интенсивности и динамики-течения кариеса зубов у гальваников, на основании чего разработана, апробирована и внедрена программа профилактики кариеса зубов, с учетом- имеющихся производственных факторов-риска гальванических цехов:

11а основе' данного исследования? были разработаны методы профилактики кариеса зубов у работников гальванических цехов, которые позволили- добиться снижения интенсивности и прироста кариеса зубов, за счет повышения их стоматологического;здоровья:.

Результаты, исследования! используются? при* проведении практических занятий: и; чтении; лекций; студентам5 стоматологического; факультета- ГОУ В ПО «Санкт-Петербургский Государственный Медицинский Университет им:„ акад. И.П.Павлова» на,кафедре профилактической стоматологии.:

Основные?положенишдиссертации; выносимые.на защиту: 1. Распространенность.й интенсивность кариеса'зубов ;у гальваников находится? в прямой зависимости от возраст)ю-половой принадлежности, стажа работы в гальваническом цехе; характера питания и времени воздействия производственных факторов риска.

Увеличение стажа; работы в гальваническом цеху приводит к ухудшению стоматологического здоровья гальваников, которое выражается в увеличении интенсивности течения кариеса зубов. .

3. Программа профилактики кариеса зубов у гальваников должна состоять из комплекса- коллективных (внутризаводские1 и внутрицеховые) и индивидуальных мероприятий. К основным мероприятиям коллективной профилактики? относятся: организация1 правильного режима труда и отдыха гальваников,, рационального сбалансированного® питания, витаминизации пищи; введение? добавок: микроэлементов (использование нутривитиков), кальций - фосфатных препаратов; улучшение социально-гигиенических условий труда (установка автоматов с минеральной водой в цеху); динамическое наблюдение-за,состоянием здоровья гальваников цеховым: врачом; санитарно-просветительная работа, общеоздоровительные мероприятия. Индивидуальные профилактические мероприятия строятся с учетом возрастно-половой принадлежности, стажа работы, характера питания, производственных факторов риска и уровня стоматологического здоровья работников.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования внедрены в практику и успешно применяются при проведении практических занятий и чтении лекций для студентов стоматологического факультета СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова, включены в методические рекомендации для студентов 3е курса стоматологического факультета «Профилактическая и коммунальная стоматология».

Апробация работы и реализация результатов исследования.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на совместном заседании кафедр профилактической стоматологии и пропедевтики-стоматологических заболеваний и проблемной комиссии» «Стоматология и смежные дисциплины с секцией химические науки» (2010) СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова; на 2 научно-практической конференции ассоциации гигиенистов •стоматологических^ Санкт-Петербурга и Ленинградской? области' «Февральские встречи» СПб (2007); на 3 научно-практической^ конференция ассоциации'гигиенистов стоматологических Санкт-Петербурга и Ленинградской области «Февральские встречи» (2008); на 4 научно-практической конференция ассоциации« гигиенистов стоматологических Санкт-Петербурга и Ленинградской' области «Февральские встречи» СПб (2009); на пленарном заседании научного4медицинского общества стоматологов СПб и'ЛО (2009); на XIV межрегиональной^ научно-практической конференции со специализированной медико-экологической'выставкой «Человек. Экология. Здоровье», Барнаул (2009); на симпозиуме «Инновационные технологии в стоматологии», Иркутск (2009); на пленарном заседании научного медицинского общества стоматологов СПб и ЛО (2009); на стоматологической конференции «МОСЭКСПОДЕНТАЛ - 2009», Москва (2009); на 5 научно-практической конференции ассоциации гигиенистов стоматологических Санкт-Петербурга и Ленинградской области «Февральские встречи» СПб (2010). По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ, 4 из них в изданиях одобренных ВАК.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на, 146 страницах машинописного текста. Состоит из введения, 5 глав, выводов, заключения и практических рекомендаций. Указатель литературы включает 205 источников, в том числе 122 отечественных и 83 иностранных. Работа иллюстрирована 53 таблицами и 35 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Леонтьев, Александр Александрович

ВЫВОДЫ

1. Распространенность кариеса зубов среди работников гальванических цехов составила 97,8+1,72%, против 90,9+3,77% в контрольной группе, а интенсивность кариеса зубов. у работников* гальванических, цехов составила 17,6+0,51, против 12,2+0,66 кариозных зуба, что обусловленошаличием воздействия производственных факторовсриска в гальванических цехах, которые выражаются в превышении ПДК концентрации серной кислоты и« хлора« на 33%, метилового спирта, хлористого водорода, бензола, фенола, уксусной» кислоты и окислов азота на 14%; окиси хрома на 41%, хромового« ангидрида, ртути и свинца на 66,7%.

2. Анализ клинико-лабораторных-показателей^ основных средств индивидуальною гигиены полости рта позволил выявить, что наиболее эффективными» оказались лечебно-профилактическая зубная* паста «Элмекс защита от кариеса» и «Биокальций» (ИЭЗПУ = 4,9) и лечебно-профилактический ополаскиватель полости рта «Колгейт Плакс Освежающая мята» (ИЭЗПУ = 4,7), которые легли в основу разработанных «Программ-профилактики ^ кариеса зубов у работников гальванических цехов».

3. Проведенное исследование позволило установить уровень гигиенических знаний у гальваников ¡ИГЗУ = 1,97, против ИГЗУ= 2,03'в контрольной. После проведения санитарно-просветительской работы среди исследуемого контингента уровень гигиенических знаний вырос в основной группе до 3,50, против 3,67 в контрольной. В процессе исследования наблюдалось снижение мотивации, которая выразилась в уменьшении» показателей выживаемости гигиенических знаний за 12 месяцев в группах «Программ профилактики кариеса зубов» с 79,4% до 46,4%, против с 81,1% до 26,3% в контрольных. Показателей индекса гигиенических знаний коррелируют с результатами полученными по* индексами гигиены и ТЭР-тесту.

4. Внедрение «Программ профилактики кариеса зубов у работников гальванических цехов» показало, что наиболее эффективной является комплексная «Программа» на основе общих и местных методов профилактики, что выразилось в снижении интенсивности кариеса зубов до 18,1±0,44, а прирост кариеса за один год снизился с 1,0 до 0,4 кариозных зуба и составил 40% от исходного показателя.

5. Эффективность внедренной «Программы профилактики кариеса зубов у работников гальванических цехов», выразилась в снижении темпа прироста кариеса зубов в 2,5 раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

С целью повышения стоматологического здоровья работников гальванических цехов разработан алгоритм профилактических мероприятий:

1. Общие - коллективные:

1.1. Общезаводские:

- организация правильного режима труда и отдыха, который выражается в сокращении рабочего дня до 6 часов и продлении отпуска на 7 календарных дней;

- организация рационального сбалансированного питания, которая подразумевает витаминизацию-пищи, введение биодобавок, микроэлементов и макроэлементов, на ряду использования нутривитиков следует употреблять морскую капусту, как источник микроэлементов необходимых для полноценного питания;

- общеоздоровительные мероприятия, к которым относятся:

•> пропаганда здорового образа жизни;

• отказ от курения;

• снижение потребления «тяжелой» для усвоения и жирной пищи;

• употребление низкокалорийных продуктов с пониженным содержанием холестерина;

• проведение заводских и цеховых дней здоровья;

• пропаганда и внедрение физкультуры среди работников предприятия;

• организация групп здоровья;

• организация групп для занятий спортом;

• открыть спортивно-оздоровительный комплекс.

1.2. Общецеховые:

- динамическое наблюдение за состоянием здоровья работника цеховым врачом

- установка автоматов с минеральной газированной водой, сатураторов-для поддержания минерального баланса в организме;

- санитарно-просветительная работа по пропаганде здорового образа» жизни с акцентом на взаимосвязь общесоматической патологии и стоматологических заболеваний;

- усиление техники безопасности в цеху и на рабочем:: месте,, которое включает; обязательное использование современных средств личной защиты при работе в цеху. .

2'. Профессиональные мероприятия, включая диспансеризацию работников гальванических цехов: у врача-стоматолога:

- проведение контролируемой чистки- с последующим мониторингом за/ уровнем' качества соблюдения рекомендаций по гигиене полости рта;

- обучение гигиеническим мероприя тиям в полости рта с учетом особенное 1011 стоматологического статуса работников; - подбор средств индивидуальной гигиены полости рта с учетом.стоматологического и гигиенического статусов работника;

•'.-: разработка? «Индивидуальной гигиенической программы,профилактики кариеса зубов-у конкретного работника гальванического цеха»-с учетом индивидуальных особенностей состояния общего и стоматологического здоровья и последующий мониторинг; за ее реализацией; в случае неудовлетворительного качества реализации программы - выявление причин и коррекция с учетом недостатков и сложностей, возникших у работника ,

- определение уровня гигиенических: знаний, мотивация и мониторинг мотивации.по индексу гигиенических знаний;

- коррекция «Индивидуальной гигиенической программы, профилактики кариеса зубов у конкретного работника гальванического цеха» с учетом; полученных-в< результате мониторинга данных оценки гигиенических индексов и прироста кариеса;

- мотивация здорового образа жизни на примере повышения стоматологического здоровья

3. Индивидуальные мероприятия, в зависимости от возраста и стажа работы:

- личное внедрение «Индивидуальной гигиенической программы профилактики кариеса зубов у работников гальванических цехов»;

- самоконтроль за регулярностью и качеством проведения гигиенических мероприятий в полости рта;

- изменение негативных привычек в питании, коррекция питания, которая заключается в увеличении употребления фруктов, овощей, молочных продуктов и уменьшении употребления сахарсодержащих продуктов, в том числе хлебобулочных и кондитерских изделий.

- употребление витаминов, биодобавок, микроэлементов и макроэлементов;

- отказ от вредных привычек.

4. В связи с высокой распространенностью • кариеса зубов у работников гальванических цехов, из-за производственных факторов риска, основным методом организации стоматологической помощи для таких работников должна быть диспансеризация, т.е. активное динамическое наблюдение гальваников у врачей-стоматологов. Основу диспансеризации должна составлять организация плановой санации полости у рта работников гальванических цехов с широким развитием вышеописанных общих, профессиональных и индивидуальных профилактических мероприятий.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Леонтьев, Александр Александрович, 2011 год

1. Абдуазимов А.Д. О влиянии факторов производственной среды на состояние органов полости рта у рабочих производства цветных металлов // Гигиена труда и проф. заболевания. 1988. - № 8. — С. 34-36.

2. Адамьян И.А. Стоматологическая заболеваемость у работников нефтехимической промышленности и пути ее предпреждения : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.21 / Перм. гос. мед. ин-т. Пермь, 1989. - 19 с.

3. Алимский A.B., Алиева Р.К. Особенности пораженности кариесом зубов в Азербайджане // Стоматология. 2001. - Т. 80, № 2. - С. 58-60.

4. Алимский A.B. Принципиальные подходы к организации профилактики стоматологических заболеваний в условиях рыночной экономики // Новое в стоматологии. — 1997. № 5. - С.7-9.

5. Алимский A.B. Состояние и перспективы развития профилактической работы в стоматологии // Организация и профилактика в стоматологии : Материалы конф. стоматологов (14-15 апр. 1993 г.). — Екатеринбург, 1993. С.26-33.

6. Арутюнов С.Д., Кузьмичевская М.В. Профилактика кариеса : Учеб,-метод. пособие. — М.: Моск. гос. медико-стоматол. ун-т, 2003. 80 с.

7. Базиян Г.В., Новгородцев Г.А. Основы научного планирования стоматологической помощи. М. : Медицина, 1968. - 239 с.

8. Бастанжиева Т.В. Патология и лечение твердых тканей зубов у рабочих производства фталевого ангидрида : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.21 / Перм. гос. мед. акад. Пермь, 1999.

9. Бастанжиева Т.В., Морозова М.М., Иванова Л. А., Гилева О.С. Стоматологическая заболеваемость у рабочих, занятых в производстве анилиновых красителей // Экология и здоровье человека. — 1989: С. 42-43.

10. Бекметов М:В. Содержание некоторых микроэлементов »в зубах у работающих в производстве-минеральных удобрений // Клиническая стоматология,: Сб. науч. трудов. Ташкент, 1988. - С. 22-23.

11. Бекметов М.В. Экспериментальное обоснование профилактики заболеваний органов полости рта, обусловленных химическими факторами // Клиническая стоматология: Сб. науч. трудов. — Ташкент, 1988. С. 23-27.

12. Беляев E.H. Итоги внедрения методологии оценки риска В' Российской Федерации*// Здравоохранение Рос. Федерации. 2008. - № 8. - С. 23-24.

13. Борисенко A.B. Кариес зубов. Киев: Книга плюс,12000': - 342 с.

14. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта: 2-е изд. — М.„: Мед. книга; Н. Новгород : Изд-во НГМА, 2001'. - 303 с.

15. Боровский Е.В. Кариес зубов. -М.: ММСИ,Л983. 43 с.

16. Вишняков, Н.И. Данилов, Е.О., Прозорова Н.В. Профессиональный^ состав «стоматологических пациентов медико-санитарной части-ООО ^ «Акрон» // Клиническая медицина: Межвуз. сб. стран CHF. В. Новгород; Алматы, 2007. - С. 214-220.

17. Воронин В.Ф. Обоснование основных направлений развития кариесоло-гии с позиций системного подхода : Автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.21 / ЦНИИ стоматологии. М., 2000. - 44 с.

18. Гарус Я.Н. Состояние зубочелюстной системы у лиц, подвергшихся воздействию вредных производственных^ факторов: Автореф. дис. д-рамед. наук : 14.00.21/ Ин-т повышения квалификации Федерал, мед.-биол. агентства. М., 2006. - 34 с.

19. Гарус Я.II.,,Олесова В.Н., Уйба ВВ. Сочетанное воздействие: вредных условий труда на интенсивность кариеса // Стоматология. 2006. — Т. 85, № 4. - С. 44-47. ; "

20. Гарус Я:11., Олесова В.Н., Уйба В.В. и др Сравнение характеристик имеющихся и необходимых зубных протезов у работников с вредными условиями, труда// Рос. стоматол:.журн. 2006^-№ Г. - С;.42-4С

21. Гарус Я.Ы., Олесова В;Н1, Уйба В.В1 и др. Сравнительная оценка интенсивности кариеса у жителей одного региона при наличии или отсутствии у обследованных вредных условий труда // Институт стоматологии. -2005. -№4.-С.66-67. .

22. Г^ус Я:ЬЕ, ОлесовалВ^Н:. УйбаЖВ! и др. Сравнительные показатели интенсивности; кариеса зубов у персонала атомной станции в зависимости от дозы ионизирующего воздействия, (на примере Смоленской АЭС) // Стоматология. 2006. - Т. 85, № 3. - С. 18-19.

23. Гарус Я.Н., Олесова В.Н., Уйба В.В: и др. Эпиедмиологические показатели кариеса и его осложнений по. результатам обследования населения Ессентуков // Рос: стоматол. журн. 2005: - № 6. - CI 35-36:;

24. Гилева О.С. Кариес зубов и--уровень тиоцианата в смешанной слюне рабочих табачного производства // Профилактика, лечение; исходы и осложнения кариеса зубов. — Пермь, 1987. — С. 19-22.

25. Гилева O.G. Лечение и профилактика профессионально обусловленных заболеваний полости рта: Деп. рукопись. -Пермь, 1992. -9*с.

26. Гилева О.С. Организация профилактики стоматологических заболеваний у рабочих табачного производства // Эпидемиология и профилактика стоматологических заболеваний. 1987. - С. 46-50.

27. Горбунова И.Л., Дроздов В.А., Недосеко В.Б. Морфологическое обоснование уровней- резистентности зубов к кариесу // Институт стоматологии.- 2004.-№3.-С. 64-68.

28. Данилов Е.О., Прозорова Н.В. Изучение состояния стоматологической помощи работающему населению по материалам обращаемости // Клиническая медицина : Межвуз. сб. стран СНГ. В. Новгород; Алматы, 2007.- С. 220-225.

29. Данилов Е.О., Мороз Б.Т., Прозорова Н.В. Проблемы обеспечения стоматологической помощью* работников промышленных предприятий // Актуальные проблемы реформирования здравоохранения на современном этапе. СПб., 2006. - С. 62-66.

30. Драчинская С.А. Особенности заболеваний органов полости рта у рабочих хлорного производства, методы их лечения и профилактики: Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.21 / Моск. мед. стоматол. ин-т. М., 1995.-23 с.

31. Иванова Л.А., Подлужный П.А., Бастанжиева Т.В. и др. Стоматологическая заболеваемость у рабочих анилинокрасочного производства: Деп. рукопись. Пермь,. 1989. - 6 с.

32. Измеров Н.Ф. Национальная система медицины труда как основа сохранения здоровья работающего населения России // Здравоохранение Рос. Федерации. 2008. - № 1. - С. 7-8.

33. Каминский Л.С. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных//М.: Медицина, 1964. 2501 с.

34. Кику П.Ф. Гигиенические аспекты; формирования здоровья населения в условиях техногенного изменения окружающей среды (на примере Приморского края): Автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.07 / Иркут. гос. мед. ин-т. Иркутск, 2000. - 47 с.

35. Кочеткова М.Г., Барер Г.М. Изменения состояния органов полости рта под влиянием производственного стажа у рабочих тетрациклинового производства // Актуальные вопросы стоматологии. Самара, 1992. - С. 99-101.

36. Кошубаров В.А. Влияние техногенного комплекса на окружающую природную v среду на примере Надеждинского металлургического завода // Вестн. Междунар. акад. экологии безопасности жизнедеятельности. — 1997.-№ 5.-С. 83-88.

37. Кузьменко Д.И. Изменения в зубо-челюстной системе под влиянием вредных производственных факторов при производстве соляной кислоты« : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 771 / Перм. гос. мед. ин-т. Пермь, 1969.- 18 с.

38. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний: Учеб. пособие / Моск. гос. мед.-стоматол. ин-т. М. : Поли Медиа Пресс, 2001. -214 с.

39. Кузьмина Э.М., Смирнова Т.А., Васина С.А. и др. Стоматологическая заболеваемость населения России: Эпидемиол. стоматол. обследование населения. М. : Информэлектро, 1999. - 227 с.

40. Курякина Н.В., Морозова С.И. Кариес и,некариозные поражения твердых тканей зубов: Учеб. пособие. СПб.: МЕДИ, 2005. - 111 с.

41. Лебедев А.В. Кариес зубов у рабочих, занятых в производстве антибиотиков. Механизмы развития и профилактика: Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00:21 / Омск. гос. мед. акад. Омск, 2007. - 22 с.

42. Леонова Л:Е., Бастанжиева Т.В. Результаты реставрации твердых тканей зубов у лиц, занятых в кислотном производстве // Труды VI съезда Стоматол. ассоц. России. М., 2000. - С. 141-142.

43. Леонтьев В.К., Авраамова О.Г. О стратегии и планировании стоматологической профилактики* в условиях переходной экономики // Стоматология. 1998. - № 4. - С.25-26:

44. Лукиных Л.М. Кариес зубов (этиология, клиника, лечение, профилактика). 2-е изд. - Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1999. - 185 с.

45. Лукиных Л.М. Лечение и профилактика-кариеса-зубов. — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1998. 167 с.

46. Мамедова Л.А. Кариес зубов и его осложнения (от древности до современности). Н. Новгород: Мед. книга : Изд-во НГМА, 2002. - 184с.

47. Методы и программы профилактики основных стоматологических заболеваний: Докл. Комитета экспертов ВОЗ : Пер. с англ. М. : Медицина, 1986.-48 с.

48. Образцов Ю.Л. Экологические аспекты стоматологической патологии // Стоматология. 1997. - Т. 76, №'5. - С. 75-79.

49. Овруцкий Г.Д., Япеев A.C. Изучение влияния минеральных4 кислот на развитие экспериментального кариеса // Стоматология. 1977. - Т. 56, № 4. - С. 7-9.

50. Овруцкий Г.Д., Леонтьев В.К. Кариес зубов. М.: Медицина, 1986.-144 с.

51. Овруцкий Г.Д., Водолацкий М.П., Водолацкая А.М. Прогнозирование и донозологическая профилактика кариеса зубов. Ставрополь: Кн. Изд-во, 1990.-97 с.

52. Овруцкий Г.Д., Карагезян Т.А., Гулунян Э.А. Профилактика поражений полости рта, вызываемых плавиковой кислотой. Ереван: Айастан, 1990. -138 с.

53. Олесова В.Н., Уйба В.В., Гарус Я.Н. и др. Стоматологическая заболеваемость работников электролизного производства в зависимости от стажа работы // Стоматология. 2006. - Т. 25, № 1. - С. 69-73.

54. Онищенко Г.Г. Окружающая среда и состояние здоровья населения Российской Федерации // Здравоохранение Рос. Федерации. 2003. - № 1. -С. 8-11.

55. Орехова Л.Ю., Улитовский, С.Б., Кудрявцева Т.В. и др. Стоматология профилактическая. М.: ВУНМЦ, 2005. - 271 с.

56. Пахомов F.H. Первичная профилактика в стоматологии: М.: Медицина, 1982. — 238 с.

57. Пеккер Р.Я: Профессиональные^ поражения тканей полости, рта. М.: Медицина, 1977. - 127 с.

58. Петрович Ю.А., Леонтьев В.К., Подорожная Р.П;, Киченко С.М. Влияние возраста и кариесогенной пищи на направление и-интенсивность, транспорта цитрата между биологическими жидкостями и зубами // Институт стоматологии. 2005. - № 4. - С. 93-95:

59. Погрецкая Л.Н. Влияние факторов, гальванического производства на верхние-дыхательные пути работающих: Автореф. дис:. канд. мед. наук ': 14.00.04 / Самар.* мед. ин-т им: Д.И. Ульянова. Самара, 1993. - 20 с:

60. Пономарева И.Г. Экологическая значимость микрофлоры полости рта'в плане стоматологической реабилитации: Автореф. дис. . канд. мед: наук: 14.00:21 / Волгогр. мед. ин-т. Волгоград, 1993. - 23 с:

61. Протасов В.Ф., Молчанов А.В. Экология, здоровье и природопользование в России. ~М::; Финансы: и; статистика^ 1995; 525с.

62. Рахманин Ю:А., Новиков С.М., Румянцев Г.И. Методологические проблемы; оценки! угроз здоровью человека факторов окружающей! среды // Гигиена и санитария. 2003. - № 6. - С. 5-10. '

63. Розуван А.А. Состояние здоровья и: пути: совершенствования: медицинской помощи работникам, химического производства : Автореф; дис. . канд. мед. наук : 14.00.33 / С.-Петерб: гос. мед:,ун-т им; акад. И:П. Павлова. СПб;, 2006.-20 с. : ,

64. Румянцев Г.И., Козлова Т.А., Атякина И.К. Вопросы гигиены труда в производстве азотноШкислоты // Гигиена ш санитария. —: 1994. №21: — С.,23.25. ■;; ' ' \ ' '

65. Рябошапко А.А. Воздействие вредных химических веществ на полость 4 рта лиц, работающих во вредных условиях // Вести, стоматологии. — 1997.-№ 4.-С. 660-661'.

66. Сабирова З.Ф:, ФаттаховатН;Ф;, Пинигин М.А^ Оценка и<прогноз комбинированного и комплексного влияния загрязнения окружающей среды на здоровье населения // Здравоохранение Рос. Федерации. 2002. - № 6. - с. 31-33. ; ;■. . . .,'. ; "■ ' :

67. Саляхова Г.А. Клиникр-лабораторная; характеристика состояния полости рта у лиц,, контактирующих с ртутыо в производственнных и непроизводственных условиях: Авгореф. дис. канд. мед. наук : 14:00:21/ Урал. гос. мед. акад. Уфа, 1999. - 23 с.

68. Сенетлиев Д.А. Статистические методы в научных медицинских исследованиях: пер. с болгарск. Медицина, 1968. - 419 с.

69. СорокоумовГ.Л:, Уйба В.В., Рева В;Д:и^^др; Показатели,стоматологического статуса^ у работников предприятия с радиационно-вредными условиями труда // Стоматология. 2008. - Т. 87, № 1. - С. 79-82.

70. ЮЗ. Улитовский; С.Б. Гигиена полости рта в ортодонтии и ортопедической стоматологии: М. : Мед. книга; II. Новгород : Изд-во НГМА, 2003. - 220■ с. : ;

71. Улитовский С.Б. Гигиена полости рта индивидуальная профилактика стоматологических заболеваний;,-М: : Б:и;,1999^ - 1441 с: .

72. Улитовский С.Б. Индивидуальная гигиеническая'программа профилактики стоматологических заболеваний. М. : Мед. книга; Н. Новгород : Изд-во. НГМА, 2003.-292 с.

73. Филимонова О.И: Влияние техногенных факторов,на стоматологическую заболеваемость населения: Клиника, терапия и; профилактика: Автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00:21, / Урал. гос. мед. акад; дополнит, образования: Пермь, 2002. - 35* с: .

74. Филимонова О.И., Данилов В.В. Опыт изучения стоматологического статуса рабочих электрометаллугрического комбината- // Новые технологии в здравоохранении г. Челябинска. Челябинск, 2000. - Вып. 2. - С. 78-79.

75. Хасанов Р:А^, Саляхова Е.А. Оценка, комплексного?влияния производственной и окружающей среды на состояние полости рта работающих в контакте с ртутью // Рос. стоматол. журн. — 2002. № 2. - С. 13-15.

76. Чибураев: В:И:, Селезнев Е.А. О внедрении методологии оценки риска в' ' • •

77. России // Гигиена и санитария. 2003. - № 6. - С. 17-21.

78. Чурилов А.Е. Состояние полости рта и зубов при хроническом воздействии окислов азота и паров азотной кислоты // Стоматология. 1976. - Т. 55, №4. - С. 93-95.

79. Чучалина И Б. Кариес зубов и иммунологическое состояние организма при различном уровне потребления легкоусвояемых, углеводов: . Автореф:дис. канд. мед. наук : 14.00.21 / Казан, гос. мед. ун-т. Казань, 1997. - 20 с.

80. Щербо А.П., Цимбалистов А.В., Пихур O.JI. Химический состав твердых тканей зубов и волос жителей промышленных центров Северо-Запада Рос-сии7/ Мед. академ. журн. 2007. - № 2. - С. 71-77.

81. Яблокова Н.А. Оценка состояния, органов полости рта у населения, проживающего в районах, подвергшихся радиационному загрязнению: Авто-реф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.21 / Моск. гос. медико-стоматол. ун-т. -М.,2003.- 18 с.

82. Ямпольский^ A.M. Краткий справочник гальванотехника. 3-е изд. - Л:: Машиностроение, 1981. - 269 с.

83. Япеев А.С. Разработка и совершенствование методов диагностики, лечеt 'ния и» профилактики поражений твердых тканей зубов-рабочих промышленных предприятий: Автореф. дис. . д-ра мед. наук,: 14.00.21 / Науч.-произв. центр «Стоматология». -М., 1993. 51 с.

84. Япеев А.С., Тукаева Р.Н., Кулаев И.А. Состояние полости рта работающих, цеха гальванических и лакокрасочных покрытий // Профилактика и лечение основных стоматологических заболеваний: Тез. докл. Регион, на-уч.-практ. конф. Ижевск, 1992. - С.11-12.

85. Aas J. A., Paster В J., Stokes L.N: et al. Defining the normal bacterial flora of the oral cavity // J: Clin. Microbiol: 2005. - Vol! 43, № 11*. - P. 5721-5732'.

86. Ahlberg J., Tuominen R., Murtomaa H. Subsidized dental care improves caries status in male industrial'workers // Community Dent. Oral Epidemiol. -1996. Vol. 24, № 4. - P. 249-252.

87. Amin W.M., Al-Omoush S.A., Hattab F.N. Oral health status of workers exposed to acid fumes in phosphate and battery industries in Jordan // Int. Dent. J. -2001.-Vol. 51, № 3. P. 169-174.

88. Anusavice K.J. Present and future approaches for the control of caries // J. Dent. Educ. 2005. - Vol. 69, № 5. - P. 538-554.

89. Axelsson P. Diagnosis and risk prediction of dental caries. Quintessence Publ., 2000.-307 p.

90. Bachanek T., Samborski D., Chalas R1., Wolanska E. Evaluation of teeth loss among workers in the laminate and composite materials department of aircraft factory // Ann. Agric Environ. Med. 2005: - Vol. 12, № 2. - P. 325-329.

91. Bader J.D:, White.B:A1.,.Olsen O., Shugars D.A. Dentist reliability ^classifying disease risk and-reason for treatment // J. Public Health Dent. 1999. - Vol. 59, №3.-P. 158-161.

92. Bader J:D., Shugars D.A., Kennedy J.E. et al. A pilot study ofrisk-basedpre-vention in private practice // J. Am. Dent. Assoc. 2003. - Vol. 34, № 9. - p. 1195-1202.

93. Bader J.D., Perrin N.A., Maupome G. et al. Validation of a simple approach to caries risk assessment // J. Public Health Dent. 2005. - Vol. 65, № 2. - P. 7681.

94. Barber L.R., Wilkins E.M. Evidence-based prevention, management, and monitoring of dental caries : Rev. // J. Dent. Hyg. 2002. - Vol. 76; № 4. - P. 270275.

95. Benn D.K. Applying evidence-based dentistry to caries management in dental practice: a computerized approach // J. Am. Dent. Assoc. 2002. - Vol. 133, № 11.-P. 1543-1548.

96. Bercovitz K., Laufer D. Carious teeth as indicators to lead exposure // Bull. Environ. Contam. Toxicol. 1993. - Vol. 50, № 5. - P. 724-729.

97. Boczkowski A., Szatko F. Swiadomosc zawodowa lekarzy stomatologow pracujacych w przemyslowej sluzbie zdrowia // Med. Pr. 1993. - T. 44, № 1. -S. 51-58.

98. Brad Rindal D., Rush W.A., Perrin N.A. et al. Outcomes associated with dentists' risk assessment // Community Dent. Oral Epidemiol. 2006. - Vol. 34, № 5.-P. 381-386.

99. Brambilla E., Garcia-Godoy F, Strohmenger L. Principles of diagnosis and treatment of high-caries-risk subjects // Dent. Clin. North Am. 2000. - Vol. 44, №3.-P. 507-540.

100. Brennan D.S., Spencer A.J. Provision of diagnostic and preventive services in general dental practice. // Community Dent. Health. 2003. - Vol. 20, № 1. - P. 5-10.

101. Burgess R.C. Assessment of caries risk factors and preventive practices // J. Dent. Educ. 1995. - Vol. 59, № 10. - P. 962-971.

102. Caufield P.W. Dental* caries: an infectious and transmissible disease where have we been and where are we going? // N.Y. State Dent. J. 2005. - Vol. 71, №2.-P. 23-27.

103. Dahncke B., Kantor K., Gätke C., Reis K. Die unterschiedlich organisierte stomatologische Betreuung der Wirktatigen zweier Industiebetriebe und deren Auswirkung auf die stomatologische Morbidität // Stomatol. DDR. 1988. -Bd. 38, № 5.-S. 322-328.

104. Drew C.H., van Duivenboden J., Bonnefoy H. Environmental health services in Europe. Copenhagen : WHO, 2000. - VIII, 185 p.

105. Edelstein B.L. Case planning and management according to caries risk assessment // Dent. Clin. North Am. 1995. - Vol. 39, № 4. - P. 721-736.

106. Fabien V., Obry-Musset A.M., Hedelin G., Cahen P.M. Use of the generalised linear model with Poissont distribution to compare caries indices // Community Dent. Health. 1999: - Vol. 16, № 2. - P. 93-96.

107. Featherstone J.D.- The caries balance: the basis for caries management by risk assessment // Oral Health Prev. Dent. 2004. - Vol. 2, Suppl 1. - P. 259-264.

108. Featherstone J'.D. The caries balance: contributing factors 'and early detection-//J. Calif. Dent. Assoc. -2003. Vol. 31, № 2. - P. 129-133.

109. Featherstone J.D. Caries prevention and reversal based on the caries balance*// Pediatr. Dent. 2006. - Vol. 28, № 2. - P. 128-132.

110. Feaver G.P! Occupational1 dentistry: a review of 100 years of dental care in the workplace // J: Soc. Occup. Med. 1988. - Vol. 38, № 1-2. - P: 41-43.

111. Fejerskov O. Changing paradigms dn.concepts on dental caries: consequences for oral health care // Caries Res. 2004. - Vol. 38, № 3. - P. 182-19r.

112. Fitzpatrick M., Bonnefoy H. Environmental health1 services in Europe. Guidance on the development of education* and training'curricula. Copenhagen : WHO, 1999.-VIII; 198, p.'.

113. Fontana M., Zero D.T. Assessing patients', caries risk // J Am Dent Assoc. -2006. Vol. 137, № 9. - P. 1231-1239.

114. Frame P.S., Sawai R., Bowen W.H., Meyerowitz C. Preventive dentistry: practitioners' recommendations for low-risk patients compared with scientific evidence and practice guidelines // Am. J. Prev. Med. 2000.* - Vol. 18, № 2. - P. 159-162.

115. Frandsen A. Changing patterns of attitudes and oral health behaviour // Int. Dent. J. 1985. - Vol. 35, № 4. - P. 284-290.

116. Fukayo S., Nonaka K., Shinozaki T. et al. Prevalence of dental erosion caused by sulfuric acid fumes in a smelter in Japan. // Sangyo Eiseigaku Zasshi. 1999. - Vol. 41, № 4. - P. 88-94.

117. Gamble J., Jones W., Hancock J., Meckstroth R.L. Epidemiological-environmental study of lead acid battery workers. Chronic effects of sulfuric acid on the respiratory system and teeth // Environ. Res. 1984. — Vol. 35, № 1. -P. 30-52.

118. Giannoni M., D'Amario M., Gatto R., Barone A. Some tools for the identification of high caries risk individuals : A rev. // Minerva Stomatol. 2005. - Vol. 54, №3.-P. 111-127.

119. Guzmán-Armstrong S., Warren J.J. Management of high caries risk and high caries activity patients: rampant caries control program (RCCP) // J. Dent. Educ. 2007. - Vol. 71, № 6. - P. 767-775.

120. Hoist D. Causes and prevention of dental caries: a perspective on cases and incidence // Oral Health Prev. Dent. 2005. - Vol. 3, № 1'. - P. 9-14.

121. Ide R., Hoshuyama T., Wilson D. et al. Association of psychological well-being with oral conditions in Japanese workers // J. Occup. Health; — 2006. -Vol. 48, №6.-P. 487-493.

122. Jañczuk Z., Syryñska M., Jarzynka W. Ocena wplywu srodowiska pracy na stan narzadu zucia // Med. Pr. 1985. - T. 36, № 2. - S. 145-150.

123. Jánczuk Z., Banach J. Problemy zdrowotne narzadu zucia Polskiej populacji korzystajacej z opieki stomatologicznej. Srodowisko zamieszkania iprac // Czas Stomatol. 1990. -T. 43, № 1. - S. 1-6.

124. Jañczuk Z., Banach J., Mysliñska M., Kamocka D. Stan uzebienia oraz zachowania zdrowotne pracownikow w wieku 35-44 lata w wybranych zakladach przemyslowych // Med Pr. 1986. - T. 37, № 5. - S. 327-332.

125. Jenson L., Budenz A.W., Featherstone J.D. et al. Clinical protocols for caries management by risk assessment // J. Calif. Dent. Assoc. — 2007. Vol. 35; № 10.-P. 714-723.

126. Kay E., Locker D. A systematic review of the effectiveness of health promotion aimed at improving oral health*// Community Dent. Health. 1998. - Vol. 15, №3.-P. 132-144.

127. Kidd E.A. Assessment of caries risk : Rev. // Dent Update. 1998. - Vol. 25, №9.-P. 385-390.

128. Kornman K.S. Diagnostic and prognostic tests for oral diseases: practical applications // J. Dent. Educ. 2005. - Vol. 69, № 5. - P. 498-508.

129. KosaW. Lehrlinge als Zielgruppe zahnarztlicher Betreuung im Betriebsgesundheitswesen // Stomatol. DDR. 1989. - Bd. 39, № 12. - S. 831-834.

130. Krasse B. From the art of filling teeth to the science of dental caries prevention: a personal-review // J. Public Health Dent. 1996. - Vol. 56, № 5 (Spec. №). - P. 271-277.

131. Lewis J.M. Improving dental health status indicators for evaluation // Community Dent. Oral Epidemiol. 1996. - Vol. 24, № 1. - p. 32-36.

132. Malara P., Kwapulinski, J., Malara B. Do the levels of selected metals differ significantly between the roots of carious and non-carious teeth? // Sci. Total Environ. -2006. Vol. 369, № 1-3. - P. 59-68.

133. Marcenes W.S., Sheiham A. The relationship between work stress and oral health status // Soc. Sci. Med. 1992. - Vol. 35, № 12. - P. 151T-1520.

134. Masalin K.E., Murtomaa H.T., Sipila K.P. Dental caries risk in relation to dietary habits and dental services in two industrial populations // J. Public Health-Dent. 1994.-Vol. 54, №3.-P. 160-166.

135. Morishita M., Sakemi M., Tsutsumi M., Gake S. Effectiveness of an oral health promotion programme at the workplace // J. Oral Rehabil. 2003. - Vol. 30, №4.-P. 414-417.

136. Moss M.E., Lanphear B.P., Auinger P. Association of dental caries and blood lead levels // JAMA. 1999. - Vol. 281, № 24. - P. 2294-2298.

137. Nyman S., Bratthall D., Bohlin E. The Swedish dental health programme for adults // Int Dent J. 1984. - Vol. 34, № 2. - P. 130-134.

138. Petersen P.E., Bourgeois D., Ogawa H. et al. The global burden of oral diseases and risks to oral health // Bull. WHO. 2005. - Vol. 83; № 9. - P. 661-669.

139. Petersen P.E., Gormsen C. Oral conditions* among German battery factory workers // Community Dent. Oral Epidemiol. 1991. - Vol. 19, № 2. - P. 104106.

140. Petersen P.E. Oral health promotion in the workplace. Experiences from a programme in the Danish* confectionary industry // Tandlaegernes Tidsskr. 1989. -Vol. 4, № 3. - P. 63-69.

141. Petersen P;E., Tanase Ml Oral health status of an industrial population-in Romania // Int. Dent. J. 1997. - Vol. 47, № 4. - P. 194-198'.

142. Petersen P.E. Sociobehavioural risk factors in dental* caries international perspectives // Community Dent. Oral Epidemiol. - 2005. - Vol: 33, № 4. — P. 274-279.

143. Pitts N.B. Diagnostic tools and measurements: impact on appropriate care : Rev. // Community Dent. Oral Epidemiol. 1997. - Vol: 25, №1. - P. 24-35.

144. Powell L.V. Caries risk assessment: relevance to the practitioner : Rev. // J. Am. Dent. Assoc. 1998. - Vol. 129, № 3. - P. 349-353.

145. Rethman J. Trends in preventive care: caries risk assessment and indications for sealants // J. Am; Dent. Assoc. 2000. - Vol. 131, Suppl. - P. 8S-12S.

146. Ripa L.W. Rinses for the control of dental caries,: Rev. // Int. Dent. J. 1992. - Vol. 42, № 4, Suppl. 1. - P. 263-269.

147. Schick M., Blum J.R., Steinberg BJ. Caries prevention: a team approach to oral health // Compend. Contin. Educ. Dent. 1995. - Vol. 16, № 10. - P: 10001008.

148. Spencer A.J., Davies M., Slade G., Brennan D. Caries prevalence in Australasia// Int. Dent. J. -1994. Vol. 44, № 4, Suppl.l. -P. 415-423.

149. Splieth C.H., Nourallah A.W., König K.G. Caries, prevention programs for groups: out of fashion or up to date? // Glin. Oral Irivestig.;- 2004! Voll 8, № l . - P. 6-10. . ' ,

150. Splieth C.II., Steffen H.,. Welk A., Schwahn Gl Responder and nonresponder analysis for a-caries preventioneprogram // Caries Res. 2005. - Vol; 39, № 4.' P. 269-272. ' ■''•■ ;■• ' ; ■ . "

151. Steinberg SI Understanding ¡and'managing.dental caries: a medical approach // Alpha Omegan. 2007. - Vol. 100, № 3. - P. 127-134.

152. Stewart R.E.,; Hale K.J. The paradigm shift in the, etiology, prevention, and management of denial caries: its effect on the practice of clinical dentistry // J. Galifl Dent.: Assoc. -20031 -Vok3V, №ßl Pi 247-25T.! {

153. Stookey G.K. Current status of caries prevention // Gompendi Gontim Educ. Dent. 2000. - Vol. 21, № 10A. - P. 862-867.

154. Tuominen M.L., TuomineniR.Ji, FubusaF:, Mgalula«Nl Tooth surface loss and exposure to organic and inorganic acid^ fumes in; workplace: air // Community Dent- Oral Epidemioll -1991. Vol: .19; № 41 - P. 217-220:

155. Westerman B. Appropriate dental care for employees at the workplace // Aust. Dent. J. 1993. - Vol. 38, № 6. - P. 471-475.

156. Westerman B. A preventive dental care programme at the workplace // Aust. Dent. J. 1993. - Vol. 38, № 3. - P. 210-215.

157. Whitaker E.J. Primary, secondary and tertiary treatment of dental caries: a 20-year case report // J. Am. Dent. Assoc. 2006. - Vol. 137, № 3. - P. 348-352.

158. Wotman S. Dental public health: new opportunities new responsibilities // J. Public Health Dent. - 1991. - Vol. 51, № 2. - P. 103-107.

159. Zickert I., Jonson A., Klock B., Krasse B. Disease activity and need for dental care in a capitation plan based on risk assessment // Br. Dent. J. 2000. - Vol. 189, №9.-P. 480-486.