Нутриционный статус, заболевания желудочно-кишечного тракта и диализные перитониты тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Чернышева, Наталья Николаевна

• Чернышева, Наталья Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Чернышева, Наталья Николаевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 .ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1.История ПД 1.2.Преимущества и недостатки ПАПД

1.3 .Анатомия и физиология ПД 13 1 АТранспорт воды и низкомолекулярных веществ на ПАПД и функциональная недостаточность перитонеальной мембраны

1.5.Осложнения ПАПД - перитонит

1.6.Нутриционный статус и хроническое воспаление 28 1.7.3аболевания желудочно-кишечного тракта и диализные перитониты

1.8.Профилактика диализного перитонита

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Технические особенности проведения ПАПД

2.3. Методы исследования

2.4. Методы статистической обработки материалов исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Перитониты, ассоциированные с диализными перитонитами 5 О

3.1.1. Распространенность и частота диализных перитонитов

3.1.2. Этиология и пути инфицирования

3.1.3. Назофарингеальная инфекция и перитонит

3.1.4. Перитонит и транспортные свойства перитонеальной мембраны

3.1.5. С А 125, как маркер мезотелиальной ткани

3.2. Нутриционный статус и диализные перитониты

3.3. Влияние заболеваний желудочно-кишечного тракта на развитие диализного перитонита

3.4. Профилактика диализного перитонита

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

4.1. Проблема перитонита у больных на ПАПД

4.2. Нутриционный статус и перитониты у больных на ПАПД

4.3. Заболевания желудочно-кишечного тракта и диализный перитонит

4.4. Профилактика диализного перитонита

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Нутриционный статус, заболевания желудочно-кишечного тракта и диализные перитониты»

Актуальность проблемы

Перитонеальный диализ (ПД), наряду с гемодиализом (ГД), является методом адекватного замещения функции почек, который в последние годы получает все большее распространение.

К преимуществам ПД по сравнению с ГД следует отнести:

- лучший контроль гипертонии;

- проведение процедур без гепарина, способствующего прогрессированию диабетической ангиопатии;

- возможность проведения процедур ПД самостоятельно в домашних условиях, вне диализного центра.

Важной проблемой, определяющей выживаемость метода ПД, а в некоторых случаях и больных, является диализный перитонит. Применение постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) позволило добиться уменьшения частоты перитонита, однако она все еще остается высокой и в разных диализных центрах составляет 1 случай в 18-36мес. Исходом диализного перитонита может быть нарушение транспортных свойств брюшины с невозможностью продолжения лечения ПД, ухудшение нутриционного статуса и даже смерть больного. В настоящее время разработаны специфические мероприятия по профилактике стафилококковых перитонитов [60, 79, 163, 197, 207], обусловленных дермальной флорой, но отсутствуют рекомендации по профилактике грамотрицательных и энтерококковых перитонитов, которые протекают значительно тяжелее и чаще приводят к невозможности продолжения ПД и летальному исходу.

На результаты лечения ПД влияет состояние нутриционного статуса. Многочисленные работы свидетельствуют, о высокой распространенности (от 18 до 56%) нутриционных нарушений среди больных, получающих заместительную почечную терапию. Особенно часто нарушения нутриционного статуса выявляются при лечении ПД [104] и встречаются у

30 - 80% больных на ПАПД [11, 55, 57, 132, 134, 208]. Ухудшение нутриционного статуса у больных на ПАПД приводит к повышению заболеваемости и смертности [106, 313] и повышению риска развития перитонита, вследствие снижения иммунной защиты организм [80, 294].

В литературе имеются единичные работы по изучению нутриционных параметров у больных, находящихся на ПД. Исследований, посвященных влиянию состояния нутриционного статуса на частоту возникновения перитонита и его профилактике, практически нет.

Цель исследования: изучить этиологию диализного перитонита, уточнить факторы, способствующие его развитию, разработать алгоритм профилактики этого осложнения.

Задачи исследования:

1. Изучить спектр микрофлоры, приводящей к развитию диализного перитонита, у больных на ПД.

2. Установить связь назофарингеальной инфекции с развитием диализных перитонитов.

3. Изучить нутриционный статус у больных на ПД с частыми эпизодами перитонита и без перитонитов.

4. Оценить влияние перитонитов на состояние брюшины, используя маркер СА-125.

5. Выявить влияние патологии желудочно-кишечного тракта на частоту грамотрицательных и энтерококковых перитонитов.

6. Установить влияние инфекции Helicobacter pylori на развитие дисбактериоза у больных на ПАПД.

7. Разработать оптимальные методы профилактики диализных перитонитов у больных на ПАПД.

Научная новизна:

1. Получены новые данные об этиологии диализных перитонитов.

2. Определены новые независимые факторы риска, способствующие развитию диализного перитонита.

3. Подтверждена связь нутриционного статуса с частотой перитонитов у больных на ПД, что позволяет прогнозировать развитие нутриционных нарушений, ухудшение функции перитонеальной мембраны.

4. Доказана связь патологии кишечника и назофарингеальной инфекции с развитием диализного перитонита.

5. Впервые выявлены зависимость инфекции Helicobacter pylori с развитием дисбактериоза и перитонита.

6. Разработаны новые подходы к профилактике диализных перитонитов.

Практическая значимость:

1. Результаты работы позволили усовершенствовать схемы профилактики диализных перитонитов у больных на ПД, включая новый способ профилактики грамотрицательных и энтерококковых перитонитов, при котором проводится обследование на дисбактериоз и при необходимости его коррекция.

2. Разработан мониторинг нутриционного статуса у больных на ПАПД.

Основные положения, выносимые на защиту:

• У больных на ПАПД с назофарингеальным носительством стафилококка часто развиваются диализные перитониты, инфекции подкожного тоннеля и выходного отверстия катетера.

• Диализные перитониты чаще возникают у больных с нарушенным нутритивным статусом.

• Диализные перитониты ухудшают транспортные свойства брюшины, уменьшают массу мезотелиального слоя брюшины, что является основной причиной недостаточности ультрафильтрации и приводит к прекращению проведения перитонеального диализа.

• У носителей Helicobacter pylori чаще развивается дисбактериоз, который в свою очередь способствует возникновению диализного перитонита.

• Проведение комплекса профилактических мероприятий снижает частоту диализных перитонитов.

Внедрение результатов исследования

Результаты настоящего исследования включены в лекционные материалы кафедры нефрологии и гемодиализа ГОУ ДПО РМАПО Росздрава и используются при обследовании и лечении больных, получающих лечение ПД в нефрологическом отделении для больных, находящихся заместительной почечной терапии ГКБ им С.П. Боткина.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, отражающих сущность диссертации, а также изложенные в ней результаты, положения и выводы.

Апробация работы

Основные положения доложены на Всероссийской научно-практической конференции «Нефрология и диализ» в 2007г., на межкафедральной конференции с участием кафедр нефрологии и гемодиализа, терапии и подростковой медицины ГОУ ДПО РМАПО Росздрава 15 февраля 2008г.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на страницах 130 машинописного текста, включает 27 таблиц, 26 рисунков и состоит из введения обзора литературы, материалов и методов исследования, собственных результатов, обсуждения,

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Чернышева, Наталья Николаевна

Выводы

1. Диализные перитониты определяют выживаемость метода и больных на ПД. Большинство диализных перитонитов (70,9 %) обусловлено грамположительной флорой, с высокой чувствительностью к цефтазидиму. 36,9% - грамотрицательных и энтерококковых перитонитов.

2. Назофарингеальное носительство стафилококка сопровождается высоким риском развития стафилококковых перитонитов (88,9%), инфекций подкожного тоннеля и выходного отверстия катетера (78,6%). Санация назофарингеальной инфекции уменьшает риск развития инфекционных осложнений у больных.

3. Диализный перитонит чаще возникает у пациентов с нарушенным нутриционным статусом, у которых достоверно сниженное содержание альбумина в сыворотке, меньше БМТ "и высокий уровень СРБ. В свою очередь, перитониты ухудшают нутриционный статус у пациентов: через 24 мес. лечения ПАПД у больных с перитонитами БМТ снизилась на 8,4%, ОМП на 14,25% , уровень общего белка на 12,6%, альбумина на 15,3%, абсолютное число лимфоцитов на 39,1%, стал на 48,4% выше уровень СРБ.

4. Диализные перитониты ухудшают транспортные свойства брюшины: у больных, с рецидивирующими перитонитами, показатель проницаемости брюшины был существенно выше (D/P 0,87±0,15), чем у больных без перитонита (D/P 0,74±0,23) (р<0,05). Одновременно перитониты уменьшают массу мезотелиального слоя брюшины, снижая возможность адекватного лечения. Снижение концентрации СА-125 у больных, с частыми эпизодами было более выраженное (78,9%), чем у больных без перитонитов (20,1%).

5. Риск перитонитов возрастает у больных с дисбактериозом: частота дисбактериоза у больных, перенесших перитонит, была достоверно выше (87,8%), чем у больных, не болевших перитонитами (р<0,05). Лечение дисбактериоза предупреждает возникновение перитонитов, вызванных грамотрицательной и энтерококковой флорой.

6. У носителей Helicobacter pylori высок риск развития дисбактериоза: распространенность инфекции Helicobacter pylori оказалась достоверно выше (68,8%) у больных с дисбактериозом, по сравнению с больными без дисбактериоза (37,5%) (р<0,05).

7. Проведение комплекса профилактических мероприятий приводит к снижению частоты перитонитов (частота возникновения перитонитов в первые годы лечения составила 1 эпизод в 14-17 мес., а в 2006г 1 эпизод в 30 мес.).

Практические рекомендации

1. Проводить отбор больных на ПД с учетом возраста и социальных факторов.

2. Больным на ПД необходимо постоянно проводить 1 р в 3 - 6 месяцев мониторинг нутриционного статуса с использованием лабораторных и антропометрических данных, измерений БИА и при необходимости проводить коррекцию нутриционного статуса, с применением высокобелковой диеты, введением аминокислот или их кетоаналогов.

3. Использовать в качестве маркера массы мезотелиальной ткани раково-эмбриональный антиген СА-125 для прогнозирования адекватности лечения ПД.

4. Приоритетным направлением в решении проблемы перитонита должна стать профилактика. Для этого необходимо проводить тренинг больных с обучением правилам асептики и антисептики. Специфическая профилактика должна включать обследование на назофарингеальную инфекцию с последующей ее санацией, лечение инфекции выходного отверстия катетера и подкожного тоннеля с применением мупироциновой мази и антибактериальной терапии.

5. Необходимо обследовать больных на Helicobacter pylori и дисбактериоз с последующим лечением и применением пребиотиков, пробиотиков, синбиотиков и антибиотиков. В последующем при необходимости проводить повторные курсы лечения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Чернышева, Наталья Николаевна, 2008 год

1. Бондаренко В.М., Мацулевич Т.В. Дисбактериоз кишечника как клинико-лабораторный синдром: современное представление проблемы. М: 2006.-«ГОЭТАР» - Медиа.- 304с.

2. Боровиков В.П. Statistica. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов. 2-е изд. СПб.: Питер.- 2003. - 688с.

3. Ермоленко В.М., Иващенко М.А, Шутов Е.В. Грибковый перитонит, вызванный Acremonium, у больной на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе. // Практическая нефрология. -1997. №3.-С.26-29.

4. Ермоленко В.М., Шутов Е.В., Зенченков И.В. и др. К патогенезу диализного перитонита. // Нефрология и диализ.-2000.-Т.2, №1.-С.297-101.

5. Громыко Г.Л. Общая теория статистики. М.: 1999.-Инфра-М.-137с.

6. Гуревич К.Я., Константинов Ю.В., Беляков Н.Я., Шумилкин В.Р., Гуревич А.К. Перитонеальный диализ (пособие для врачей). СПб: 2003.-98с.

7. Исакова В.А. Домарадский И.В. Хеликобактериоз. М.:2003.- ИД Медпрактика.-бОс.

8. Кудрявцева Л.В., Щербаков П.Л., Иваников И.О., Говорун В.М: Helicobacter pylori инфекция: современные аспекты диагностики и терпи: Пособие для врачей.- М. - 2004.- 180с.

9. Мартиросов Э.Г., Николаев Д.В., Руднев С.Г. Технология и методы определения состава тела человека. М.: Наука.- 2006.-248с.

10. Поллард Дж. Справочник по вычислительным методам статистики. Пер. с англ. - М.: Финансы и статистика.- 1982.- 344с.

11. Рекомендации по оформлению диссертаций, дипломных и курсовых работ. -М.: Инф.- внедренческий центр «Маркетинг».- 1999.- 22с.

12. И.Романова Л.А., Шутов Е.В, Луговская С.А. Перитонит и функции моноцитов/макрофагов и нейтрофилов у больных на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе. Лаборатория,- 2000.- №1.- С. 1820.

13. Федоров С.П. Проблема дисбиоза в гастроэнтерологической практике.// РМЖ.-2006.- Том 8.- № 2.- С.85-89.

14. Чернышева Н.Н., Федоров Д.В., Шутов Е.В., Вартанян К.Ф., Левчук Д.В., НиколаевД.В., Капитанов Е.Н., Абрин Г.В. Определение состава тела методом биоимпедансного анализа (практические возможности и перспективы развития).- 2007. -с188-191,

15. Шутов Е.В. Постоянный амбулаторный перитонеальный диализ в лечении терминальной уремии. Дис. докт. мед. наук. М.- 2000.- 257с.

16. Шутов Е.В., Ермоленко В.М., Михайлова Н.М. Метод лечения автоматическим перитонеальным диализом. Пособие для врачей. М.2004.-26с.

17. Anglanin F., Forino М., Prete D. et al. Molecular biology of the peritoneal membrane: in between morphology and function. In Ronco C. (eds) Contributions to nephrology. // Advanced glycation end products in nephrology.-2001.-Vol. 131.- P.61-73. Karger.

18. Aguilera A., Codoceo R., Bajo M.A. et al. Helicobacter pylori infection: a new cause of anorexia in peritoneal dialysis patients. // Perit. Dial. Int.-2001.-Vol.-21.-Suppl.3.-P.152-156.

19. Aguilera A., Sanchez-Tomero J.A., Bajo M.A. et'al. Malnutrition-inflammation1 syndrome is associated with endothelial dysfunction in peritoneal dialysis patients. // Adv. Perit. Dial.- 2003.-Vol.-19.-P.-240-245.

20. Avram M.M, Mittman N., Bonomini L. et al. Markers for survival in dialysis a stvtn-year prospective. // Am J Kidney Dis.-1995.-Vol. 26.-P.209-219.

21. Avram M.M., Goldwasser P., Erroa M., Fein P.A. Predictors of survival in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients: the importance of prealbumin and other nutritional and metabolic parameters. // Am. J Kidney Dis.-1994.Vol.23.-P.91—98

22. Baker J.P., Detsky A.S., Wesson D.E. et al. Nutritional assessment. A comparison of clinical judgement and objective measurements. // N. Engl. J. Med.-1982.-Vol.-306.-P.969-972.

23. Ballmer P.E., Imoberdorf R. Influence of acidosis on protein metabolism. // Nutrition.-1995. Vol. 1 .-P.462-468.

24. Bannister D.K., Acchiardo S.R., Moore L.W., Kraus A.P. Nutritional effects of peritonitis in continuous ambulatory peritoneal dialysis. // J. Am. Diet. Assoc.-1987.-Vol.87.-P.53-56.

25. Beardsworth S.F. The complications of peritonealdialysis, in Practical Peritoneal Dialysis, Chapter 6. // Bristol, England, John Wright & Sons, Ltd.-1984.-63-69p.

26. Bennett-Jones D.N., Martin J., Barratt A.J. et al. Prophylactic gentamicin in the prevention of early exit-site infections and peritonitis in CAPD. // Adv. Perit. Dial.-1988.-Vol.4.P. 147-50.

27. Bergstrom J., Lindholm B. Malnutrition, cardiac disease and mortality An integrated point of view. // Am. J. Kidney Dis.-1998.-Vol.32.-P.l-10.

28. Bergstrom J., Lindholm B. Nutrition and, adequacy of dialysis. How do hemodialysis and CAPD compare. // Kidney Int.-1993.-Vol.43.-Suppl.40.-P.39-50.

29. Bergstrom J. Metabolic acidosis and nutrition in dialysis patients. // Blood Purif.-1996.-Vol. 13 .-P.361 -367.

30. Bergstrom J., Furst P., Alverstrand A., Lindholm B. Protein and energy intake, nitrogen balance and nitrogen losses in patientstreated with continuous ambulatory peritoneal dialysis. // Kidney Int.-1993.-Vol.44.-P. 1048-1057.

31. Bergsrom J., Alvestrand A., Lindholm В., Tranaeus A. Relationship between KT/V and protein catabolic rate (PCR) is different in continuous peritineal dialysis (CPD) and hemodialysis (HD) patients. // J. Am. Soc. Nephrol.-1991.-Vol.2.-P.358.

32. Bergstrom J. Why are dialysis patients malnourished. // Am. J. Kidney Dis.-1995 .-Vol.26.-P.229-241.

33. Bistrian B.R. Role of the systemic inflammatory response syndrome in the development of protein-calorie malnutrition in ESRD. // Am. J. Kidney Dis.-1998.-Vol.32.-Suppl.4.-P.l 13-117.

34. Bistrian B.R. The systemic inflammatory response and its impact on iron nutriture in end-stage renal disease. // Am. J. Kidney Dis.-1999.-Vol.34.-Suppl.-2.-P.-35-39.

35. Blake P.G., Balaskas I., Izatt S., Oreopoulos D.G. Is total creatinine clearence a good predictor of clinical outcome. // Perit. Dial. Int.-1992.-Vol.l2.-P.353-358.

36. Blake P.G., Sombolos K., Abraham G., et al. Lack of correlation between urea kinetic indices and clinical outcomes in CAPD patients. //Kidney Int.-1991 .-Vol. 39. P. 700^706.

37. Blake P.G., Flowerdew G., Blake R.M., Oreopoulos.D.G. Serum albumin in patients on continuous ambulatory peritoneal dialysis: Predictors and correlations with outcomes. // Am. Soc. Nephrol.-1993.-Vol.-3.-P. 1501-1507.

38. Blumenkrantz M.J., Kopple J.D., Moran J.K. et al. Nitrogen and urea metabolism during continuous ambulatory peritoneal dialysis. // Kidney Int.-1981 .-Vol.-20.-P.-78-82.

39. Borah M.F., Schoenfeld P.Y., Gotch F.A. et al. Nitrogen balance during intermittent dialysis therapy of uremia. // Kidney Int.-1978.-Vol.l4-P.491-500.

40. Caldwell S., Dasgupta M. A Slowly Evolving Case of Sclerosing Encapsulating Peritonitis (SEP) Presenting as Malnutrition Syndrome and Suspected Eating Disorder. // Perit. Dial. Int.-2000.-Vol. 20.-Suppl.-l.-P.32-45.

41. Canada-U.S.A. (CANUSA) Peritoneal Dialysis Study Group. Adequacy of dialysis and nutrition in continuous peritoneal dialysis: association with clinical outcome. // J. Am. Soc. Nephrol.-1996.-Vol.7.P.198-207.

42. Cancarini G.C., Sandrini M., Vizzardi V. et al. Long-term peritoneal dialysis outcome in single center. // Perit. Dial. Int.-2000.-Vol. 20.-Suppl.2. -P. 121-126.

43. Cano N., Fiaccadori E., Tesiusky P. et al. ESPEN Guidelines on Euteral Nutrition: Adult renal failure. // Clin. Nur. 2006.-Vol.-25.-Suppl.2.-P.295-310.

44. Caravaca F., Ruiz-Carlero R., Dominguez C. Risk factors for developing peritonitis caused by micro-organisms of enteral origin in peritoneal dialysis patients. // Perit. Dial. Int.-1998.-Vol.l8.-Suppl.l.-P.41-45.

45. Catlan M.P., Subira D., Reyero A. et al. Regulation of apoptosis by lethal cytokines in human mesothelial cells. // Kidney Int.-2003.-Vol.64.-P.321-330.

46. Charytan C., Spinowitz B.S. Dialysate Leaks, in Nissenson A.R., Fine R.N. (eds). // Dialysis Therapy. Chapter 15. (2 ed), Philadelphia Hanley and Belfus.-1993 .-P. 188-189.

47. Cheng L.T., Tang W., Wang T. Strong association between volume status and nutritional status in peritoneal dialysis patients. // Am. J. Kidney Dis.-2005.-Vol.45.-Suppl.5.P.891-902.

48. Chow J., Munro C., Wong M., Gonzalez N., Ku M., Neville S. et al. Home Choice automated peritoneal dialysis machines: the impact of reuse of tubing and cassettes. //Perit. Dial. Int.-2000.-Vol.20.-Suppl.3.P.336-338.

49. Chung S.H., Heimburger O., Lindholm В., Stenvinkel P. Chronic inflammation in PD patients. In Ronco C. (eds) Contributions to nephrology. // Peritoneal dialysis today.-2003.-Vol.l40.-P.104-l 11.

50. Chung S.H., Lindholm В., Lee H.B. Influence of initial nutritional status on continuous ambulatory peritoneal dialysis patient survival. // Perit. Dial. Int. 2000.-Vol.-20.-Suppl. 1 .-P. 19-26.

51. Chung S.H., Lindholm В., Lee H.B. Is malnutrition an independent predictor of mortality in peritoneal dialysis patients? // Nephrol. Dial. Transplant.-2003.-Vol.-18.-Suppl.-10.-P.2134-2140.

52. Churchill D.N., Taylor D.W., Keshaviah P.R. Adequacy of dialysis and nutrition in continuous peritoneal dialysis: Association with clinical outcomes. //J. Am. Soc. Nephrol.-1996.-Vol.-7.-P. 198-207.

53. Churchill D.N. An evidence-based approach to earlier initiation of dialysis. // Am. J. Kidney Dis.-1998.-Vol.31.-P.398- 417.

54. Colles G. Afor the Mupirocin Study Group. Tue Effekt of intranasal mupirocin on CAPD exit site infections. // J. Am. Soc. Nephrol.-1994.-Vol.-5.P.439.

55. Colles G. Biocompatibility and new fluids. // Perit. Dial. Int.-1999.-Vol.19.-Suppl.2.-P.267-270.

56. Colles G.A., Williams J.D., Topley N. Peritoneal inflammation long-term changes in peritoneal structure and function. In Gokal R., Khanna R., Krediet

57. R.T., Nolph K.D. (eds). Dordecht/Boston/London, Kluwer Academic Publishers. //Textbook of Peritoneal Dialysis.-2000.-Vol.2-P.565-583.

58. Crabtree J.H., Hadnott L.L., Siddiqi R.A. Peritonitis of Intestinal Origin in Patients Treated with Peritoneal Dialysis: Predisposing Factors. // Perit. Dial. Int.-2000.-Vol. 20.-Suppl. 1 .-P.32-45.

59. Cueto-Manzano A.M., Quintana-Pina E., Correa-Rotter R. Long-term CAPD survival and analysis of mortality risk factors: 12-years experience of a single mexican center. //Perit. Dial. Int.-2001.-Vol. 21.-P.148-153.

60. Cunningham R.S. The physiology of the serous membranes. // Physiol. Rev.-1926.-Vol.6.-P.242-256.

61. Davies S.J., Brown В., Bryan J., Russell G.L. Clinical evaluation of the peritoneal equilibration test: A population-based study. // Nephrol. Dial. Transplant.-1993 .-Vol.8 .-P.64-70.

62. Davies S.J., Philips L., Griffiths A.M. et al. Impact of peritoneal membrane function on long-term clinical outcome in peritoneal dialysis patients. // Perit. Dial. Int.-1999.-Vol.2.-P.91-94.

63. Davies S.J., Bryan J., Phillips L., Russell G.L. Longitudinal changes in peritoneal kinetics: The effects of peritoneal dialysis and peritonitis. // Nephrol. Dial. Transplant.-1996.-Vol. 11.-P.498-506.

64. Davies S.J., Phillips L., Naish P.F., Russell G.L. Peritoneal glucose exposure and changes in membrane solute transport with time on peritoneal dialysis. // Am. Soc. Nephrol.-2001.-Vol. 12.-P. 1046-1051.

65. Del Peso G., Gadola L., Bajo M.A. et al. Peritonitis of Intestinal Origin in Patients Treated with Peritoneal Dialysis: Predisposing Factors. // Perit. Dial. Int.-2000.-Vol. 20.-Suppl. 1 .-P.32-45.

66. Detsky A.S., McLaughlin J.R., Baker J.P. et al. What is subjective global assessment of nutritional status? // J. Parenter. Enteral. Nutr.-1987.-Vol.ll.-P.8-13.

67. Di Paolo N., Sacchi G. Atlas of peritoneal histology in normal condition and during peritoneal dialysis patients. // Perit. Dial. Int.-2000.-Vol.20.-Suppl.3-P.37-63.

68. Diaz-Buzo J.A. Management of peritonitis in automated peritoneal dialysis patients. // Adv. Perit. Dial.-1998.-Vol.l4.-P.131-136.

69. Dobbie J.W. Peritoneal ultrastructure and changes with continuous peritoneal dialysis patients. // Perit. Dial. Int.-1993.-Vol.l3.-Suppl.2.-P.285-587.

70. Dobbi J.W., Jassani M.K. Role of imbalance of intractivity fibrin formation and removal in the pathogenesis of peritoneal lesions in CAPD. // Perit. Dial. Int.-1997.-Vol.17.-P. 121-124.

71. Dobbie J.W. Serositis: comparative analysis of histological findings and pathogenetic mechanisms in nonbacterial serosal inflammation. // Perit. Dial. Int.-1993.-Vol.13.-P.256.

72. Dong J., Wang Т., Wang H.Y. The impact of new comorbidities on nutritional status in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients. // Blood Purif. 2006.-Vol.24.-Suppl.5/-P.517-23.

73. Duwe A.K., Vas S.J., Weatherhead J.W. Effects of the composition of peritoneal dialysis fluid on chemi luminescence, phagocytosis and bactericidal activity in vitro. // Infect. Immun.-1981.-Vol.33.-P.130-135.

74. Enia G., Sicuso C., Alati G., Zoccali C. Subjective global assessment of nutrition in dialysis patients. // Nephrol. Dial. Transplant.-1993.-Vol.8.-P.-l 094-1098.

75. Eustace J.A., Astor В., Muntner P.M. et al. Inflammation and acidosis are important independent predictors of hypoalbuminuria in renal insufficiency. // J. Am. Soc. Nephrol.-2001 .-Vol. 12.-P.201.

76. Faller В., Aparicio M., Faict D. et al. Clinical evaluation of an optimized 1,1% amino acid solution for peritoneal dialysis. // Nephrol. Dial. Transplant.-1995.-Vol.10.-P. 1432-1437.

77. Faller В., Lameire N. Evolution of clinical parameters and peritoneal function in a cohort of CAPD patients followed over 7 years. // Nephrol. Dial. Transplant.- 1994.-Vol.9-P.280-286.

78. Fine J. H., Frank H.A., Seligman A.M. Further experiences with peritoneal irrigation for acute renal failure. // Ann. Surg.-1948.-Vol.l28.-P.561-569.

79. Fein P.A., Mittman N., Gadh R. et al. Malnutrition and inflammation in peritoneal dialysis patients. // Kidney. Int.-2003.Vol.87-P.87-91.

80. Fein P.A., Gundumalla G., Jorden A. et al. Usefulness of bioelectrical impedance analysis in monitoring nutrition status and survival of peritoneal dialysis patients. // Perit. Dial. Adv.-2002.-Vol.l8.-P.l95-199.

81. Fernandez Rivera C., Valdes F. A comparative analysis on the incidence of peritonitis and exit-site infection in CAPD and automated peritoneal dialysis. // Perit. Dial. Int.-1999.-Vol.9.-Suppl.3.-P.253-258.

82. Fijter C.W., Oe P.L., Nauta J.J. et al. A prospective, randomized study comparing the peritonitis incidence of CAPD and Y-connector (CAPD-Y) with continuous cyclic peritoneal dialysis (CCPD). // Adv. Perit. Dial.-1991.-Vol. 7.-P. 186-189.

83. Fijter C.W., Oe L.P., Nauta J.J. et al. Clinical efficacy and morbidity associated with continuous cyclic compared with continuous ambulatory peritoneal dialysis see Comment. // Ann. Intern. Med.-1994.-Vol.l20.-Suppl.4.-P.264-271.

84. Fijter C.W., Verbrugh H.A., Oe L.P. et al. Peritoneal defense in continuous ambulatory versus continuous cyclic peritoneal dialysis. // Kidney Int.-1992.-42.-Suppl.4.-P.947—950.

85. Finkelstein E.S., Jekel J., Troidle L. et al. Patterns of infection in patients maintained on long-term peritoneal dialysis therapy with multiple episodes ofperitonitis see Comment. // Am. J. Kidney Dis.-2002.-Vol.-39.-Suppl.6.-P.-1278-1286.

86. Flessner M.F. Net ultrafiltration in peritoneal dialysis: Role of direct fluid absorption into tissue. // Blood Purif.-1992.-Vol.10.-P. 136-147.

87. Flessner M.F. Peritoneal transport physiology: Insights from basic research. // J. Am. Soc. Nephrol.-199l.-Vol.2.-P. 122-135.

88. Fried L., Bernardini J., Piraino B. Charlson comorbidity index as a predictor of outcomes in incident peritoneal dialysis patients. // Am. J. Kidney Dis.-2001.-37.-P.337—342.

89. Fried L., Piraino B. Peritonitis. In Gokal R., Khanna R., Krediet R.T., Noph K. D. (eds). // Dordecht/Boston/London, Kluwer Academic Publishers. Textbook of Peritoneal Dialysis (ed. 2).-2000.-P.545-564.

90. Fugleberg S., Graff J., Joffe P. et al. Transperitoneal transport of creatinine. A comparison of kinetic models. // Clin. Pfysiol.-1994.-Vol.-14.-Suppl.4.-P.443-457.

91. Gabor Zakar, Szekesfehervar, Hungary. // American Journal of Nephrology.-2005 .-Vol.25.-Suppl. 1 .-P.27-28.

92. Gadallah M.F., Ramdeen G., Mignone J. et al. Role of preoperative antibiotic prophylaxis in preventing postoperative peritonitis in newly placed peritoneal dialysis catheters. // Am. J. Kidney Dis.-2000.-Vol.36.Suppl.5.-P.1014-1019.

93. Gadallah M.F., Ramdeen G., Mignone J. et al. Vancomycin Prophylaxis for Newly Placed Peritoneal Dialysis Catheters Prevents Postoperative Peritonitis. //Perit. Dial. Int.-2000.-Vol. 20.-Suppl.l.-P.32-45.

94. Ganter G. Uber dia Beseitigung giftiger Stoffe aus dem Blute Durch Dialyse. //Muench. Med. Wochenschr.-1923.-Vol.70.-P. 1478-1480.

95. Garosi G. Different aspects of peritoneal sclerosis. In Ronco C. (eds) Contributions to nephrology. // Peritoneal dialysis today.-2003.-Vol.140.-P.18-29.Karger.

96. Garosi G., Di Paolo N. Inflammation and gross vascular alternations are characteristic histological features of sclerosing peritonitis. In Ronco C. (eds) Contributions to nephrology. // Perit Dial Int. .-2003.-Vol.l40.-P.18-29.Karger.

97. Genestier S., Hedelin G., Schaffer P., Faller B. Prognostic factors in CAPD patients A retrospective study of 10- year period. // Nephrol. Dial. Transplant.-1995.-Vol.10.-P. 1905-1911.

98. Gianciaruso В., Brunori G., Koople I.D. et. al. Cross-sectional Comprasion of Malnutrition in Continious Ambulatory Peritoneal Dialiysis and Hemodialysis Patients. // Am. J. Kidney Dis.-1995.-Vol.26.-Suppl.3.-P.475-486.

99. Giorban-Brennan N., Troidle L., Kliger A., Finkelstein F.O. Peritonitis and its relationship with death in a large CAPD cohort. (Abstract). // Perit. Dial. Int.-1999,-Vol.-19.-Suppl. 1 .-P.-31.

100. Gokal R. History peritoneal dialysis. In Gokal R., Khanna R., Krediet R.T., Nolph K.D. (eds). // Dordecht/Boston/London, Kluwer Academic Publishers. Textbook of Peritoneal Dialysis (ed. 2).-2000.-P.l-17.

101. Gokal R. Peritoneal dialysis in the 21-st century: An analysis of current problems and future developments. II J. Am. Soc. Nephrol.-2002.-Vol.l3.-P.104-116.

102. Goldie S.J., Kiernan-Tridle L., Torres C. et al. Fungal peritonitis in a large chronic peritoneal dialysis population: a report of 55 episodes. // Am. J. Kidney Dis.-1996.-Vol.28.-Suppl. 1 .-P.86-91.

103. Goldstein C.S., Bomalski J.S., Lurier R.B. et al. Analysis of peritoneal macrophages in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients. // Kidney Int.-1984.-Vol.26.-P,733-740.

104. Gotch F.A., Sargent J. A mechanistic analysis of the National Cooperative Dialysis Study (NCDS). // Kidney Int.-1985.-Vol.28.-P.526-534.

105. Gotch F.A. Applicationof urea kinetic odelling tj adequancy of CAPD therapy. // Advances in peritoneal dialysis.-I990.-Vol.6-P.l78-180.

106. Graff J., Fugleberg S., Joffe P., Fogh-Andersen N. Parametr estimation in six models of transperitoneal transport of glucose. // ASAIO J.-1995.Vol.-40.-Suppl.4.-P. 1005-1011.

107. Hakim RM, Lazarus JM: Initiation of dialysis. // J. Am. Soc. Nephrol.-1995.-Vol.6.-P.1319-1328.

108. Hall G., Bogan A., Dreis S., et al. New directions in peritoneal dialysis patient training. // Nephrol. Nurs. J.-2004.-Vol.31.-Suppl.2.-P. 149-54, 159-163.

109. Harvey D.M., Sheppard K.J., Morgan A.G., Fletcher J. Effect of dialysate fluids on phagocytosis and killing by normal neutrophils. // J. Clin. Microbiol.-1987.-Vol.25 .-P. 1427-1428.

110. Harwell C.M., Neman L.N., Cacho C.P. et al. Abdominal catastrophe: visceral injury as a cause of peritonitis in patients treated by peritoneal dialysis. // Perit. Dial. Int.-1997.-Vol.-17.-P.586-594.

111. Hidetomo Nakamoto, Yoshindo Kawaquchi, Hiromichi Suzuki. Is technique survival on peritoneal dialysis better in Japan? // Perit. Dial. Int.-2006.-Vol.26.-Suppl.2.-P. 136-143.

112. Heide В., Pierratos A., Khanna R. Nutritional status of patients undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD). // Perit. Dial. Bull.-1985.-Vol:5.-P.138-141.

113. Heimbiirger 0., Waniewski J., Werinski A., et al. A Quantitative description of solution and fluid transport during peritoneal dialysis. // Kidney Int.-1992.-Vol.41.-P.l 320-1332.

114. Heimburger 0., Wang Т., Lindholm B. Alterations and solute transport with time. //Perit. Dial. Int.-1999.-Vol.l9.-Suppl.2.-P.83-90.

115. Heimburger О., Waniewski J., Werynski A. et al. Dialysate to plasma solute concentrations (D/P) versus peritoneal transport parameters in CAPD. // Nephrol. Dial. Transplant.- 1994.-Vol.9.-P.47-59.

116. Heimburger O. In book: Peritoneal transport in patients treated with continuous peritoneal dialysis. // Thesis, Karolinska Institut Stockholm, 1994.-P.2,42,54.

117. Heimburger O., Waniewski J., Werynski A. et al. Limphatic absorption in CAPD patients with loss of ultrafiltration capacity. // Blood Purif.-1995.-Vol.l3.-P.327-339.

118. Heimburger O., Waniewski J., Werynski A. et al. Loss of ultrafiltration in continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) A 15 year study. // Blood Purif.-1995.-Vol.l3.-Suppl.l.-P.50.

119. Heimburger O., Waniewski J., Werynski A. et al. Peritoneal transport in CAPD patients with permanent loss of ultrafiltration capacity. // Kidney Int.-1990,-Vol.38.-P.495-506.

120. Hirzel P., Lasrich M., Maher J.F. Augmentation of peritoneal mass transport by dopamine- comparison with norepinephrine and evaluation of pharmacologic mechanisms // J. Lab. Clin. Med.-1979.-Vol.94.-P.747-754.

121. Hirsel P., Lameire N., Bogaert M. Pharmacologic alterations of peritoneal transport rates and pharmacokinetics of the peritoneum. // In Textbook of Perit. Dial., ed. Gokal R., Nolph K.D., Kluwer Academic Publishers.-1994.-P. 161232.

122. Ho-dac-Pannekeet M.M., Hiralall J.K., Struijk D.G., Krediet R.T. Longitudinal follow-up of CA125 in peritoneal effluent. // Kidney Int.-1997.-Vol.-51.-Suppl.3.-P.888-893.

123. Holland D, Lam M: Predictors of hopitalization and death amongst pre-dialysis patients: A retrospective study. // Nephrol. Dial. -Transplant-2000.-Vol.-15.-P.650-658.

124. Husebye E. The Pathogenesis of gastrovutesttinnd bacterial Oveyrowth. // Ches therapy.-2005.-Vol. 57.-Suppl.l.-P.l-22.

125. Ikizler T.A., Hakim R.M. Nutrition in end-stage renal disease. // Kidney Int.l996.-Vol.50.-P.343-357.

126. Ikizler, Т., Greene J., Wingrad R. et al. Spontaneous-dietary protein intake -during progression of chronic renal failure: // J. Am. Soc. Nephrol.-1995.-Vol.6-P.1386-1391.

127. Imada A., Kawaquchi Y., Kumano K., Nomoto Y., for CAPD-Related Peritonitis Ctudy Group in Japan. A multicenter study of CAPD related peritonitis in Japan. // J. Jpn. Soc. Dial. Ther.-2001.-Vol.-34.P.-1157-1162.

128. Jansen M.A., Korevaar J.C., Dekker F.W. et al. Renal function and nutritional status at the start of chronic dialysis treatment. // J. Am. Soc. Nephrol.-2001 .-Vol. 12.P. 15 7-163.

129. Jimenez C., Diaz C., Selgas R. et al. Peritoneal kinetics of cancer antigen-125 in peritoneal dialysis patients: the relationship with peritoneal outcome. // Adv. Perit. Dial.-1999.-Vol.l5.-P36-39.

130. Jones C.H., Newstead C.G., Will E.J. et al. Assessment of nutritional status in CAPD patients: serum albumin is not a useful measure. // Nephrol. Dial. Transplant.-1997.-Vol. 12.-Suppl.7.-P. 1406-1413.

131. Jorres A. PD: a biological membrane and a non- biological fluid. In Ronco C. (eds) Contributions to nephrology. // Peritoneal dialysis today.-2003.-Vol. 140-P. 1 -9.Karger.

132. Jorres A., Williams J.D., Topley N. Peritoneal dialysis solution biocompatibility: Inhibitory mechanisms and recent studies with bicarbonate-buffered solutions. //Perit. Dial. Int.-1997.-Vol.l7.-Suppl.2.-P.42-46.

133. Kabanda A., Goffin E., Bernard A. et al. Factors influencing serum levels and peritoneal clearances of low molecular weight proteins in continuous ambulatory peritoneal dialysis. // Kidney Int.-1995.-Vol.48.-P.1946-1952.

134. Kang D.H., Yoon K.I., Choi K.B. et al. Relationship of peritoneal membrane transport characteristics to the nutritional status in CAPD patients. // Nephrol. Dial. Transplant.-1999.-Vol. 14.-Suppl.7.-P. 1715-1722.

135. Kaysen G.A., Rathore V., Shearer G.C., Depner T.A. Mechanisms of hypoalbuminemia in hemodialysis patients. // Kidney Int.-1995.-Vol.48.-P. 510-516.

136. Keane W.F., Bailie G.R., Boeschoten E. et al. Adult peritoneal dialysis-related peritonitis treatment recommendations: 2000 Update. // Perit. Dial. Int.-2000.-Vol.20.-P.396-411.

137. Keane W.F., Alexander S.R., Bailie G.R. et al. Peritoneal dialysis-belated peritonitis treatment recommendations: 1996 update. // Perit. Dial. Int.-1996.-Vol.l6.-P.557-573.

138. Kenan Ates, Rafet K09, Gokhan Nergizoglu et al. The Longitudinal Effect of a Single Peritonitis Episode on Peritoneal Membrane Transport in CAPD Patients. // Perit. Dial. Int.-2000.-Vol.20.-P.220-222.

139. Kerr P.G., Strauss B.J., Atkins R.C. Assessment of the nutritional state of dialysis patients. // Blood Purif.-1996.-Vol.l4.-P.382-387.

140. Keshaviah P.R., Nolph K.D. Protein catabolic rate calculations in CAPD patients. // ASAIO Trans.-1991.-Vol.37.-P.400-402.

141. Keshaviah P., Nolph K. The peak concentration hypothesis: A urea kinetic approach to comparing the adequacy of continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) and hemodialysis. //Perit. Dial. Int.-1989.-Vol.-9.-P.257-260.

142. Kim M.J., Song J.H., Park Y.J. et al. Influences of Seasonal Factors on the Incidence of CAPD Peritonitis in a Temperate Zone. // Perit. Dial. Int.-2000.-Vol. 20.-Suppl. 1 .-P.32-45.

143. Klahr S., Levey A.S., Beck G.J. et al. The effects of dietary protein restriction and blood-pressure control on the progression of chronic renaldisease. Modification of Diet in Renal Disease Study Group. // N. Engl. J. Med.-1994.-Vol.330.-P.877-884.

144. Kopple J.D., Jones M.R., Keshaviah P.R. et al. A proposed glossary for dialysis kinetics. // Am. J. Kidney Dis.l995.-Vol.26.-P.963-981.

145. Kopple J.D. Effect of nutrition on morbidity and mortality in maintenance dialysis patients. // Am. J. Kidney Dis.-1994.-Vol.24.-P. 1002-1009.

146. Kopple J.D., Greene Т., Chumlea W.C. et al. Relationship between GFR and nutritional status results from the MDRD study. // Kidney Int.-2000.Vol.57.-P.1688-1703.

147. Kopple J.D., Bernard D., Messana J. et al. Treatment of malnuoirished CAPD patients with an amino acid based dialysate. // Kidney Int.-1995.-Vol.47.-P.l 148-1157.

148. Krediet R.T. Biological markers in peritoneal effluent: Are they usefiill? In Ronco C. (eds) Contributions to nephrology. // Peritoneal dialysis today.-2003.-Vol. 140.-P.30-37.Karger.

149. Krediet R.T. Dialysate cancer antigen 125 concentration as marker of peritoneal membrane status in patients treated with chronic peritoneal dialysis. // Perit. Dial. Int.-2001 .-Vol.21 .-P.560-567.

150. Krediet R.T., Zweers M.M., Van der Wal A.C., Struijik D.G. Neoangiogenesis in the peritoneal membrane. // Perit. Dial. Int.-2000.-Vol.20.-Suppl.2.-P. 19-25.

151. Krediet R.T., Boeschoten E.W., Zuyderhoud F.M.J., Arisz L. Peritoneal transport characteristics of water, low-molecular weight solutes and proteins during long-term continuous ambulatory peritoneal dialysis. // Perit. Dial. Bull.-1986.-Vol.6.-P.61-65.

152. Krediet R.T. The peritoneal membrane in chronic peritoneal dialysis. I I Kidney Int.-1999.-Vol.55.-P.341-356.

153. Krys Turner, Linda Uttley, Ann Scrimgeour et al. Natural history of staphylococcus aureus nasal carriage and ins relationship to exit-site infection. //Perit. Dial. Int.-1998.-Vol.l8.P.271-273.

154. Kumano K., Yokota S., Go M., et al. Quantitative and qualitative changes of serum albumin in CAPD patients. // Adv. Perit. Dial.-1992.-Vol.8.-P. 127-130.

155. Kuo M.C. Higher Prevalence of Selective Immunoglobulin A Deficiency in Peritoneal Dialysis than in Hemodialysis Patients. // Perit. Dial. Int.-2000.-Vol. 20.-Suppl. 1 .-P.32-45.

156. Kush R., Hallett M., Ota K. et al. Long-term continuous ambulatory peritoneal dialysis. Mass transfer and nutritional and metabolic stability. // \ Blood Purif.-1990.-Vol.8.-P. 1-13.

157. Lai K.N., Lai K.B., Szeto C.C. et al. Dialysate cell population and cancer antigen 125 in stable continuous ambulatory peritoneal dialysis patients: their relationship with transport parameters. // Am. J. Kidney Dis.-1997.-Vol.29.-Suppl.5.-P.699-705.

158. Lameire N.H., Vanholder R., Veyt D. et al. A longitudinal, a five year survey of urea kinetic parameters in CAPD patients. // Kidney Int.-1992.-Vol.42.- P.426-432.

159. Lameire N.H., Vanholder R., Veyt et al. Longitudinal, five year survey of urea kinetic parameters in CAPD patients. // Kidney Int.-1992.-Vol.42.-P.426-432.

160. Lameire N.H., Mortier S., De Vriese A. Peritoneal microcirculation. In Ronco C. (eds) Contributions to nephrology. // Peritoneal dialysis today.-2003.-Vol.140.-P.56-69. Karger.

161. Lee H., Park M., Han D., Hwang S. Stability of peritoneal solute and water transfer//Korean. J. Nephrol.-1991.-Vol.l0.-Suppl.5.-P.7-16.

162. Leehey D., Gandhi V., Daugirdas J. Peritonitis exit-site infection. // In Handbook of dial., ed Daugirdas J., Ing T.-2nded.-1994.-P.349.

163. Li F.K. Effect of peritoneal dialysis on peritoneal macrophages. // Perit. Dial. Int.-1999.-Vol.l9.-Suppl.2.-P.343-347.

164. Liberek Т., Topley N., Jorres A. et al. Peritoneal dialysis fluid inhibition of phagocyte function: effects of osmolality and glucose concentration. // J. Am. Soc. Nephrol:- 1993.-Vol.3.-P.1508-1515.

165. Lindholm В., Bergstrom J. Nutritional aspects on peritoneal dialysis. // Kidney Int. Suppl.-1992.-Vol.38.-P.165-171.

166. Lindholm В., Bergstrom J. Nutritional management of patients undergoing peritoneal dialysis. // Peritoneal Dialysis Boston.-MA.-ed. Nolph K.D., Kluwer Academic.-1989.-P.23 0-260.

167. Liu H-L., Husng J-J., Lan R-R. et al. Ishaemic bowel disease in patients ambulatory peritoneal dialysis. // Nephrol. Dial. Transplant.-1999.-Vol.-14.-P.2032-2034.

168. Lo W-K., Bredolan A., Prowant B.F. et al. Changes in the peritoneal equilibration test in selected chronic peritoneal dialysis patients. // J. Am. Soc. Nephrol.-1994.-Vol.4-P. 1466-1474.

169. Lo W., Chan Т., Lui S. et al. Fungal peritonitis current status. // Perit. Dial. Int.-1999.-Vol.l9.-P.286-290.

170. Locatelli A.J., Marcos G.M., Gomez M.G. et al. Comparing peritonitis in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients versus automated peritoneal dialysis patients. //Adv. Perit. Dial.-1999.Vol.l5.P.193-196.

171. Lowrie E.G., Lew L.N. Death risk in hemodialysis patients: The predictive value of commonly measured variables and an evaluation of death rate differences between facilities. // Am. J. Kidney Dis.-1990.-Vol.5.-P.458-482.

172. Lui S.L., Li F.K., Lo C.Y., Lo W.K. Simultaneous removal and reinsertionof Tenckhoff catheters for the treatment of refractory exit-site infection. // Adv. Peri.t Dial.-2000.-Vol. 16.-P. 195-197.

173. Lye W.C., Lee E.J., Tan C.C. Prophylactic antibiotics in the insertion of Tenckhoff catheters. // Scand. J. Urol. Nephrol.-1992.-Vol.2.-Suppl.2.-P. 177180.

174. Mactier R.A., Khanna R., Twardowski Z., Nolph K. Ultrafiltration failure in continuous ambulatory peritoneal dialysis due to excessive peritoneal cavity lymphatic absorbption. // Am. J. Kidney Dis.-1987.-Vol.10.-P.461-466.

175. Mahiot A., Matata В., Brunkhorst R. Effect of glucose and purivate in acidic and non- acidic peritoneal dialysis fluids on leukocytes cell functions. // Kidney Int.-l997.-Vol.51 .-P.860-867.

176. Maiorca R., Brunori G.3 Zubani R. et al. Predictive value of dialysistadequacy and nutritional indices for mortality and morbidity in CAPD and HD patients. // Nephrol. Dial. Transplant.-1995.-Vol.l0.-P.2295-2305.

177. Maiorca R., Cancarini G.C., Bruner R. et al. Which treatment for which patient in the future. Possible modifications in CAPD. // Nephrol. Dial. Transplant.-1995.-Vol.l0.-Suppl.7.-P.20-26.

178. Malhotra D., Tzamaloukas A.H., Murata G.H. et al. Serum albumin in continuous peritoneal dialysis: Its predictors and relationship to urea clearance. //Kidney Int.-1996.-Vol.50.-P. 1501-1507.

179. Manley H.J., Elwell R.J., Bailie G.R., Welch C.L. Intraperitoneal cefazolin and ceftazidime effects on human peritoneal mesothelial cell release of cancer antigen-125. // Ann. Pharmacother.-2004.-Vol.38.-Suppl.l2.-P.2035-2040.