Нутрициологические факторы риска развития предболезни ожирения и их коррекция биологически активными добавками к пище тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат медицинских наук Парамонов, Алексей Евгеньевич

• Парамонов, Алексей Евгеньевич
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Парамонов, Алексей Евгеньевич

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ БАД К ПИЩЕ

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПРЕДБОЛЕЗНИ.

1.1 .Социально-гигиенические аспекты развития избыточной массы тела и ожирения.

1.2. Современные представления о путях формирования избыточной массы тела и ожирения и обоснование коррекции БАД к пище этих состояниях.

Глава 2. МЕТОДЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ

ОБОСНОВАНИЕ.

2.1. Общая характеристика обследованных групп пациентов с предболезнью ожирения и ожирением.

2.2. Методы изучения фактического питания.

2.2.1. Анкетный метод и опросно-анкетный методы.

2.2.2. 24-часовой метод.

2.2.3. Частотный метод.

2.3. Методы оценки статуса питания.;.

2.3.1. Антропометрические методы.

2.3.2. Оценка ИМТ.

2.4. Клинико-биохимические методы исследования.

2.5. Функциональные методы исследования.

2.6. Статистические методы анализа полученных результатов.

2.7. Дизайн исследования.

Глава 3. САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА БАД К

ПИЩЕ НА ОСНОВЕ АВТОЛИЗАТА ПИВНЫХ ДРОЖЖЕЙ.

3.1. Гигиеническая оценка безопасности использования БАД к пище на основе пивных дрожжей, обогащенных незаменимыми нутриентами.

3.2. Гигиеническая оценка пищевой и биологической ценности Б АД к пище на основе пивных дрожжей, обогащенных незаменимыми нутриентами.

ГЛАВА 4. К Л ИНИКО-НУТРИЦИО ЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА БАД К ПИЩЕ НА ОСНОВЕ ПИВНЫХ ДРОЖЖЕЙ.

4.1. Сравнительная характеристика статуса питания.

4.2. Результаты антропометрических, соматометрических и клинико-биохимических обследований групп пациентов с избыточной массой тела и ожирением.

4.3. Обоснование основных факторов риска развития предболезни ожирения.

4.4. Характеристика функционального состояния обследованных групп пациентов.

4.5. Состояние иммунного статуса обследованных пациентов.

Глава 5. НУТРИЦИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ

ИСПОЛЬЗОВАНИЯ БАД К ПИЩЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПРЕДБОЛЕЗНИ ОЖИРЕНИЯ.

5.1. Нутрициологическая оценка эффективности использования БАД к пище «Нагипол 5».

5.2. Нутрициологическая оценка эффективности использования БАД к пище «Нагипол 7».

5.3. Нутрициологическая оценка эффективности использования БАД к пище «Нагипол 9».

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Нутрициологические факторы риска развития предболезни ожирения и их коррекция биологически активными добавками к пище»

Актуальность работы.

Проблема оптимального и рационального в биологическом отношении питания имеет важное значение для показателей здоровья человека, так как все процессы жизнедеятельности человека зависят от поступления в организм питательных веществ, которые являются источниками энергии и пластических процессов жизнедеятельности и обеспечивают высокую степень работоспособности человека (Тутельян В.А., 2000, 2007; Онищенко Г.Г., 2002).

С учетом современной научно-практической концепции для профилактики и диетотерапевтического лечения различных заболеваний важное место занимают фундаментальные основы питания, основанные на диетической коррекции различных блоков болезни (Доценко В.А., 2004).

Оценка неблагоприятных факторов питания позволяет установить причинно-следственные связи между состоянием здоровья населения, структурой распределения заболеваемости и качеством питания. При этом анализ статуса питания позволяет установить конкретные патологические механизмы влияния факторов питания на организм человека. Большое значение в настоящее время уделяется роли профилактики заболеваний среди населения Российской Федерации, изучению показателей здоровья человека, установлению и формированию причин развития синдрома маладаптации, с последующим развитием симптомов предболезни и болезни (Волгарев М.Н., Батурин А.К., 1997; Тутельян В.А., 1999, 2000, 2007).

В настоящее время глобальной проблемой медицины является избыточная масса тела и ожирение, которые выявляются среди 30-40% населения. По прогнозам экспертов ВОЗ, при сохранении существующих темпов роста заболеваемости уровень ожирения возрастет в среднем на 8% в год.

Благодаря усилиям профилактической и клинической медицины сформированы основные принципы лечения и профилактики ожирения. Они оправдали себя, однако к полному решению проблемы не привели. Применение мероприятий по созданию системы диетической коррекции ожирения не отражает в полном объеме целенаправленности первичного профилактического воздействия на основные механизмы развития избыточной массы тела и ожирения, и поэтому нет возможности рационального использования лечебных мероприятий с профилактической целью (Белякова Н.А., Мазурова В.И., 2003; Дедов И.И., Мельниченко Г.А., 2004).

Несмотря на значительные успехи современной медицины в решении проблем коррекции расстройств питания, разработка и внедрение в практику здравоохранения новых высокоэффективных методов профилактики и лечения избыточной массы тела и ожирения до настоящего времени полностью не решены (Бутрова С.А., 2001).

Одним из новых направлений в коррекции алиментарно-зависимых заболеваний является использование БАД к пище. В этой связи представляет интерес для изучения влияние БАД к пище на основе новой технологии из ав-толизата пивных дрожжей, обогащенных минорными веществами для коррекции риска развития метаболических нарушений при ожирении. Эти БАД к пище содержат комплекс незаменимых аминокислот в сочетании с большим количеством витаминов групп В, РР, К и микроэлементов. Благодаря своему уникальному химическому составу и сбалансированному соотношению эти нутриенты могут оказывать благоприятное действие на метаболические процессы и способствовать уменьшению субклинического дефицита витаминов и микроэлементов, который часто встречается в патогенезе избыточной массы тела и ожирения.

Таким образом, актуальным является комплексное изучение и проведение гигиенической и нутрициологической оценки использования БАД к пище на основе новой технологии из автолизата пивных дрожжей, обогащенных микронутриентами, для снижения рисков развития метаболических нарушений при предболезни ожирения.

Работа выполнялась в соответствии с планом научно-исследуемых работ СПбГМА им. И.И. Мечникова на 2001-2005 гг. «Эколого-гигиеническая проблема питания здорового и больного человека» (№ гос. регистрации 01200012953).

Цель исследования.

Выявление и изучение приоритетных нутрициологических факторов риска развития избыточной массы тела и ожирения и обоснование их коррекции БАД к пище на основе новой технологии из автолизата пивных дрожжей, обогащенных микронутриентами.

Задачи исследования:

1. Дать гигиеническую оценку фактического питания у лиц с избыточной массой тела и ожирением.

2. Оценить антропометрические показатели пациентов с избыточной массой тела и ожирением.

3. Изучить особенности биохимических, иммунологических и физиологических показателей функций отдельных органов и систем у пациентов с избыточной массой тела и ожирением.

4. Проанализировать структуру распространенности и приоритетность основных нутрициологических факторов риска в развитии предболезни ожирения.

5. Разработать методику расчета комплексного индекса риска развития предболезни ожирения.

6. Разработать алгоритм мероприятий для профилактики основных факторов риска развития метаболических нарушений у пациентов с предболезнью ожирения.

7. Изучить и оценить нутрициологическую степень эффективности использования БАД к пище на основе автолизата пивных дрожжей для снижения факторов риска развития предболезни ожирения.

8. Разработать и согласовать с органами Роспотребнадзора нормативно-техническую документацию на новые БАД к пище для нутрицилогической коррекции предболезни ожирения с различной сопутствующей патологией.

Научная новизна и теоретическая значимость работы.

В результате комплексного гигиенического и нутрициологического исследования пациентов с избыточной массой тела и ожирением установлена взаимосвязь между фактическим питанием и метаболическими, антропометрическими и функциональными показателями отдельных органов и систем организма. Выявлены нутрициологические особенности формирования предболезни ожирения. Впервые разработаны приоритетные нутрициологические тесты для оценки формирования риска развития предболезни ожирения. Впервые разработана комплексная оценка факторов риска метаболических нарушений при предболезни ожирения.

Получены новые данные об использовании БАД к пище на основе новой технологии из автолизата пивных дрожжей, обогащенных незаменимыми нут-риентами, для нутриционно-метаболической коррекции факторов риска развития предболезни ожирения.

Впервые проведена нутрициологическая оценка эффективности комплексного использования диетического питания и БАД к пище на основе новых технологий из автолизата пивных дрожжей, обогащенных витаминами, микроэлементами и другими нутриентами, для нутрициологической коррекции лиц с предболезнью ожирения с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нарушениями углеводного обмена и синдромом хронической усталости.

Практическая значимость работы.

Впервые разработан прогностический показатель — комплексный индекс риска (КИР) развития предболезни ожирения, который можно использовать для оценки диетической эффективности применения различных продуктов, блюд, БАД к пище и рационов для профилактики и лечения избыточной массы тела и ожирения.

На основании проведенных комплексных гигиенических и нутрициоло-гических исследований разработаны дозы, режимы, показания и противопоказания по применению БАД к пище на основе автолизата пивных дрожжей в комплексной профилактике предболезни ожирения с различной сопутствующей патологией.

На разработанную нормативно-техническую документацию на БАД к пище на основе автолизата пивных дрожжей, обогащенных незаменимыми нутриентами получены положительные санитарно-эпидемиологические заключения: на БАД к пище «Нагипол 5» (№ 77.99.20.929.Б.000231.10.03. от 17.10.2003 г.); на БАД к пище «Нагипол 7» (№77.99.20.929.Б.000234.10.03. от 17.10.2003 г.); на БАД к пище «Нагипол 9», (№77.99.20.919 Б. 000227.10.03 от 17.10.2003 г.), которые внедрены в практику Роспотребнадзора.

Результаты исследований внедрены в учебный процесс и используются при чтении лекций и проведении практических занятий на кафедре гигиены питания и диетологии с курсом гигиены детей и подростков СПбГМА им. И.И. Мечникова.

Апробация результатов исследований.

Материалы диссертационной работы апробированы на трех межрегиональных конференциях «Питание здорового и больного человека» (Санкт-Петербург 2004, 2005, 2006), научно-практической конференции, проводимой в рамках Сессии Северо-Западного окружного центра сердечно-сосудистых заболеваний и «Недели здорового сердца и мозга» (Санкт-Петербург, 2003, 2004, 2005), научно-практической конференции сотрудников и студентов СПбГМА им. И.И. Мечникова (Санкт-Петербург 2004, 2005, 2006), отчетной научно-практической конференции сотрудников и студентов СПбГМА им. И.И. Мечникова, посвященной 60-летию победы в Великой отечественной войне (Санкт-Петербург, 2005), пленуме Научного Совета по экологии и гигиене окружающей среды РАМН и Минздрава и социального развития (Москва, 2005), научно-практическая конференция посвященной 75-летию со дня рождения Г.В. Селюжицкого и 100-летию СПбГМА им. И.И. Мечникова (Санкт-Петербург, 2007).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, в том числе в 3 журналах рекомендованных ВАК.

Личный вклад автора.

Личное участие автора осуществлялось на всех этапах работы. Автор непосредственно участвовал в разработке анкет, в сборе и анализе первичного материала, анализе фактического питания, нутрициологических, антропометрических, клинико-функциональных и статистических исследованиях и оценке полученной информации. Лично автором осуществлялось планирование, обобщение и математико-статистический анализ результатов исследования. Доля участия автора в накоплении информации более 80%, в обобщении и анализе материала-до 100%.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Фактическое питание лиц с избыточной массой тела и ожирением характеризуется нарушениями биологических законов питания, которые проявлялись нерациональным режимом питания, неадекватностью и несбалансированностью пищевых веществ и особенно дефицитом пищевых волокон, различных витаминов, микроэлементов и ПНЖК на фоне избыточного употребления моно- и дисахаридов, жиров, холестерина, НЖК, приводящих к положительному энергетическому балансу.

2. Установлена распространенность и приоритетность различных факторов риска развития метаболических нарушений при избыточной массе тела и ожирении, приводящих к формированию предболезни ожирения, которые подтверждаются нутрициологическими, антропометрическими, биохимическими, иммунологическими и другими показателями здоровья обследованных лиц.

3. Разработана формула расчета комплексного индекса риска (КИР) развития метаболических нарушений при предболезни ожирения, которую можно использовать для оценки диетологической эффективности применения БАД к пище, продуктов, блюд и рационов, особенно при болезнях избыточного питания.

4. Установлено благоприятное действие различных БАД к пище на основе новых технологий из автолизата пивных дрожжей, обогащенных минорными веществами, которое проявлялось снижением основных факторов риска развития метаболических нарушений при предболезни ожирения с различной сопутствующей патологией.

5. Разработана и научно обоснована нормативно-техническая документация на различные БАД к пище («Нагипол 5», «Нагипол 7», «Нагипол 9») на основе автолизата пивных дрожжей, обогащенных минорными веществами для нутрициологической коррекции факторов риска развития предболезни ожирения с сопутствующей патологией.

Структура и объем диссертации.

Представленная диссертация состоит из следующих разделов: введения, обзора литературы, описание материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, выводов, практических рекомендаций, библиографии, приложение. Указатель литературы содержит 172 отечественных и 57 зарубежных источников. Диссертация изложена на 153 страницах машинописного текста, включает 3 рисунка,43 таблицы.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Парамонов, Алексей Евгеньевич

ВЫВОДЫ

1 .На основании проведенных комплексных гигиенических и диетологических исследований статуса питания у пациентов с избыточной массой тела и ожирением установлено нарушение основных принципов рационального питания, которые приводят к формированию нутрициологических факторов риска развития предболезни ожирения и сопутствующей патологии. При этом нутрициологическими факторами риска являются: увеличение энергетической ценности фактического питания, неадекватность и несбалансированность основных нутриентов, которые характеризуются избыточным употреблением моно- и дисахаридов, жиров животного происхождения, НЖК и холестерина, на фоне недостаточного потребления витаминов С, Р, Bl, Вб, Е и бета-каротинойдов ,микроэлементов(йода, фтора, селена, цинка ) и макроэлементов (кальция ,магния), а также недостаточности пищевых волокон и ПНЖК.

2 Нарушения биологических законов рационального питания у пациентов приводят не только к избыточной массе тела, но и к метаболическим, иммунобиологическим и функциональным изменениям отдельных органов и систем организма, которые повышают риск развития ожирения и могут расцениваться как стадия предболезни ожирения.

3. Для оценки индивидуальных факторов риска развития предболезни ожирения впервые разработана формула расчета комплексного индекса риска (КИР) развития начальной стадии заболевания, основанная на учете приоритетных нутрициологических факторов риска и метаболических нарушениях, приводящих к обменно-алиментарному ожирению.

4. Установлено, что при комплексном использовании в лечебно-профилактическом питании БАД к пище «Нагипол 5» на основе новой технологии из автолизата пивных дрожжей, обогащенных различными незаменимыми нутриентами, способствует снижению факторов риска развития предболезни ожирения и синдрома хронической усталости, что подтверждалось улучшением обмена веществ, показателей иммунитета, функциональной активности ЦНС, а также повышением толерантности к физической нагрузке.

5. Нутрициологические исследования позволяют сделать заключение о том, что обогащение рациона питания БАД к пище «Нагипол 7» способствует снижению факторов риска развития предболезни ожирения и нарушений углеводного обмена, особенно у лиц с болезнями избыточного питания и латентной формой сахарного диабета второго типа.

6. На основании проведенных комплексных гигиенических и диетологических исследований можно рекомендовать БАД к пище «Нагипол 9» для нутрициологической коррекции факторов риска развития предболезни ожирения и начальных форм атеросклероза, что подтверждается улучшением антропометрических и функциональных показателей сердечнососудистой системы, особенно улучшением липидного обмена у лиц с начальной стадией этой патологии.

7. Комплексные гигиенические, диетические, антропометрические, биохимические, иммунологические и физиологические исследования позволили научно обосновать нормативно-техническую документацию на новые виды БАД к пище на основе передовой технологии их производства из пивных дрожжей, для нутрициологической коррекции факторов риска развития предболезни ожирения с различной сопутствующей патологии и внедрить их в практику службы Роспотребнадзора.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Рекомендуется использовать в лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях комплексный индекс риска развития (КИР) предболезни ожирения для оценки диетической эффективности отдельных БАД к пище, продуктов, блюд и рационов при болезнях избыточного питания с различной сопутствующей патологией.

2. Результаты проведенных комплексных нутрициологических исследований дают основание рекомендовать БАД к пище на основе автолизата пивных дрожжей, обогащенный незаменимыми нутриентами, для повышения эффективности диетотерапии у пациентов с предболезнью ожирения с различной сопутствующей патологией:

2.1. Рекомендуется использование БАД к пище «Нагипол 5» для снижения риска развития предболезни ожирения с сопутствующим синдромом хронической усталости в дозе 3 таблеток 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 21-30 дней с повторным курсом применения 2-3 раза в год;

2.2. Рекомендуется использование БАД к пище «Нагипол 7» для комплексной нутрициологической коррекции факторов риска развития предболезни ожирения с сопутствующей патологией СД II типа в дозе Зтаблеток 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 21-30 дней с повторным курсом применения 2-3 раза в год;

2.3. Рекомендуется использование БАД к пище «Нагипол 9» для нутрициологической коррекции факторов риска развития предболезни ожирения с сопутствующей патологией сердечно-сосудистой системы в дозе Зтаблеток 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 21-30дней с повторным курсом применения 2-3 раза в год.

3. В целях повышения эффективности организации надзора за питанием населения рекомендуется учреждениям Роспортебнадзора проводить санитарно-эпидемиологический надзор за производством и реализацией БАД к пище на основе новой технологии из автолизата пивных дрожжей в соответствии с требованиями нормативно-технической документации, согласованной с Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Парамонов, Алексей Евгеньевич, 2007 год

1. Авицин А.П. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология / А.П. Авицин, A.A. Жаворонков, М.А. Риш. М.: Медицина, 1991.-496 с.

2. Агаджанян Н. А. Экологическая физиология человека / H.A. Агад-жанян, А.Г. Марачев, Г.А. Бобков М.: Изд. фирма «КРУК», 1998. - 416 с.

3. Агаджанян H.A. Химические элементы в среде обитания и экологический портрет / H.A. Агаджанян, A.B. Скальный -М.: Изд-во КМК, 2001. 59 с.

4. Алейник С.И. Методы оценки обеспеченности организма фолиевой кислотой и витамином В12. / С.И. Алейник П Теоретические и клинические аспекты науки о питании: Сб. научных трудов Института питания РАМН / гл. ред. М.Н. Волгарев 1987. - Т.8 - С. 127-134.

5. Арцимович Н.Г. Синдром хронической усталости / Н.Г. Арцимович, B.C. Чугунов // Журн. неврол. и псих. 1994. - Т. 94, №5. - С. 47-49.

6. Бабенко Г.А. Применение микроэлементов в медицине / Г.А. Ба-бенко, Л.П. Решеткина. — Киев: Здоровье, 1971. 248 с.

7. Баевский P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и риска развития заболеваний / P.M. Баевский, А.П. Берснева М.: Медицина, 1997.-103С.

8. Балаболкин М.И. Ожирение или синдром избыточной массы тела. В книге дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний / М.И. Балаболкин, Е.М. Клебанова, В.М. Креминская. М.: Медицина, 2002. — 95 с.

9. Батурин А.К. Разработка системы оценки и характеристика структуры питания и пищевого статуса населения России: Автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.07 / А.К. Батурин ; Институт питания Рос. АМН. -М., 1998.-45 с.

10. Башмаков В.П. Физическая работоспособность и некоторые показатели гомеостаза у больных обменно-алиментарным ожирением / В.П. Башмаков, Б.С. Парнов, В.Н. Колмаков // Тер. архив. 1980. - №8. - С. 96-99.

11. П.Беляев E.H. Мониторинг питания и качество пищевых продуктов в системе социально-гигиенического мониторинга в Российской Федерации / E.H. Беляев // Вопросы питания. — 1996. — №3 С. 3-8.

12. Бери Д. Биология дрожжей / Д. Берри. — М: Мир. 1985. 85с.

13. Березин Ф.Б.Методика многостороннего исследования личности (в клинической медицине и психогигиене) / Ф.Б. Березин, М.П. Мирошников, Р.В. Рожанец -М.: Медицина, 1976. 176 с.

14. Беюл Е.А. Ожирение / Е.А. Беюл, В.А. Оленева, В.А. Шатерников. — М.: Медицина, 1986. 192 с.

15. Беюл Е.А. Борьба с ожирением / Е.А. Беюл, Ю.П.Попова // Клин, мед. 1990. - №8. - С. 106-110.

16. Боровиков В.П. STATISTICA статистический анализ и обработка данных в среде Windows / В.П. Боровиков, И.П. Боровиков. - М.: Филин, 1997.-45 с.

17. Боровиков В.П. STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере для профессионалов / В.П. Боровиков. — СПб.: Питер, 2001. — 656 с.

18. Бутрова С.А. Лечение ожирения: современные аспекты / С.А. Бут-рова, A.A. Плохая // Русс. мед. журнал. 2001. - Т. 9, № 24. - С. 1140-1150.

19. Бутрова С.А. Висцеральное ожирение -ключевое звено метаболического синдрома / С.А. Бутрова, Ф.Х. Дзагоева // Ожирение и метаболизм . — 2004. -№1. С.10-16.

20. Васильева A.C. Биологически активные добавки: новое слово о здоровье / А. С Васильева/ СПб.: Невский проспект, 2001. — 47 с.

21. ВОЗ. Рацион, питание и предупреждение хронических заболеваний: Доклад Исследовательской группы ВОЗ. Серия технических докладов №79. — Женева, 1993.-208 с.

22. Волгарев М.Н. О нормах физиологических потребностей человека в пищевых веществах и энергии: ретроспективный анализ и перспективы развития / М.Н. Волгарев // Вопросы питания. 2000. - №4. - С. 3-7.

23. Вол гарев М.Н. Мониторинг питания в России. Эпидемиология алиментарно-зависимых заболеваний питания в Российской Федерации / М.Н. Волгарев, А.К. Батурин // Политика в области здорового питания в России: Матер, конф. -М., 1997 С. 14.

24. Волгарев М.Н. Углеводы в питании населения России / М.Н Волгарев, А.К. Батурин // Вопросы питания. 1996. - №2. - С. 4-6.

25. Воложин А.И. Болезнь и здоровье: две стороны приспособления / А.И. Воложин, Ю.К. Субботин. М.: Медицина, 1998. - 480 с.

26. Гаврилов М.А. Взаимосвязь психологических и физиологических особенностей при нормализации массы тела у женщин, имеющих избыточный вес : автореф. дис. канд. мед. наук / М.А. Гаврилов. — Томск, — 1999. — 21 с.

27. Гаркави Л.Х. Адаптационные реакции и резистентность организма / Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина, М.А. Уколова. Ростов-на-Дону, 1999. - 230 с.

28. Гинзбург М.М. Ожирение. Дисбаланс энергии или дисбаланс нутри-ентов? / М.М. Гинзбург, Г.С. Козупица // Проблемы эндокринологии. 1997. -Т. 43, № 5 - С. 42-46.

29. Гинзбург М.М. Синдром инсулиноризестности / М.М Гинзбург, Г.С. Козупица // Проблемы эндокринологии. 1997. - Т. 43, № 1. - С. 40-43.

30. Гинзбург М.М, Зависимость артериального давления от распределения жира у женщин, больных ожирением / М.М. Гинзбург, О.В. Сергеев, Г.С Козупица // Проблемы эндокринологии. 1997. — Т. 43, №1. — С. 31-33.

31. Гинзбург М.М. Ожирение Влияние на развитие метаболического синдрома. Профилактика и лечение / М.М. Гинзбург, H.H. Крюков М.: Медпрактика, 2002. 128 с.

32. Гичев Ю.П. Экологическая обусловленность основных заболеваний и сокращение продолжительности жизни / Ю.П. Гичев // Проблемы экологии человека: Сб. науч. ст. по материалам Всерос. конф. с между нар. участием. — Архангельск, 2000. С. 54-58.

33. Гичев Ю.Ю. Значение микронутриентов в профилактике и лечении ожирения / Ю.Ю. Гичев, Ю.П. Гичев. Новосибирск, 1999. - 67 с.

34. Горбачев В.В. Витамины, микро и макроэлементы: Справочник /

35. B.В. Горбачев, В.Н. Горбачева. Минск: Книжный дом «Интерпресервис», 2002. - 542 с.

36. Горелова Ж.Ю. Характеристика и перспективы использования биологически активных добавок к пище / Ж.Ю. Горелова // Мед. помощь. — 2002. -№5. С. 46-49.

37. Горшков С.И. Методики исследований в физиологии труда /

38. C.И. Горшков, З.М. Золина, Ю.В. Мойкин. -М.: Медицина, 1974. 312 с.

39. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году. М.: ГЭОТАР-МЕД., 2003 - 100 с.

40. Голубев В.Н. Пищевые и биологически активные добавки / В.Н. Голубев. — М.: Высшее образование, 2003. 45 с.

41. Горелова Ж.Ю.Характеристика и перспективы использования биологически активных добавок к пище / Ж.Ю. Горелова // Мед. помощь. 2002. -№5. - С. 46-49.

42. Гублер Е.В. Информатика в патологической клинической медицине и педиатрии / Е.В. Гублер. Л.: Медицина, 1990. - 175 с.

43. Гуревич К.Г. Патофизиологические аспекты нарушения обмена микроэлементов / К.Г. Гуревич. М.: МСГМСУ, 2001. - 47 с.

44. Гуркин В.А. Справочник по биологически активным добавкам / В.А. Гуркин. М., 2003. - 350 с.

45. Григорьев П.Я. Патогенетические основы алиментарного ожирения /

46. П.Я. Григорьев, В.А. Исаков, Э.П. Яковенко // Терап. архив. 1989. - № 9. -С. 120-125.

47. Дворяшина И.В. Диагностика и методы коррекции атерогенных дис-липопротеидемий и ожирения : Метод, рекомендации / И.В Дворяшина, И.А. Рогозина, A.A. Коробицин Архангельск, 1998. - 38 с.

48. Диргела П.С. Ожирение и редуцированная диета / П.С. Диргела // Вопросы питания 1990. - №2. - С. 79-80.

49. Джанания П.К. Оценка состояния инсулинового обмена у больных артериальной гипертензии, как метод ранней диагностики сопутствующего метаболического Х-синдрома / П.К. Джанания, В.А. Диденко // Российский кардиологический журнал. 1999. — №5 — С. 25-32.

50. Даниел Г. Избыточный вес и ожирение, профилактика, диагностика, лечение / Г. Даниел, С. Бессесен, Р. Кушнер. М.: БИНОМ, 2004. - 238 с.

51. Доценко В.А. Организация лечебно-профилактического питания / В.А. Доценко, Г.И. Бондарев, А.Н. Мартинчик. JL: Медицина, 1987. - 216 с.

52. Доценко В.А. Эколого-гигиеническая концепция питания человека / В. А. Доценко // Гигиена и санитария. 1990. - № 7. - С. 13-17.

53. Доценко В.А. Питание при внутренних болезнях / В.А. Доценко. -СПб.: Атон, 1999.-400 с.

54. Доценко В.А. Диетическое питание. Справочник / Доценко В.А., Е.В. Литвинова, Ю.Н. Зубцов СПб.: Нева; М.: Олма- Пресс, 2002. - 352 с.

55. Доценко В.А. Болезни избыточного и недостаточного питания : Учебное пособие / В.А. Доценко, JI.B. Мосийчук. СПб.: ООО «Изд. Фолиант», 2004. - 112 с.

56. Доценко В.А. Теоретические и практические проблемы питания здорового и больного человека / В.А. Доценко // Вопросы питания. 2004. — №6. -С. 36-39.

57. Доценко В.А. Методология оценки риска факторов питания на здоровье человека: Методические рекомендации / В.А.Доценко, H.H. Курчанов,

58. С.И. Иванов. 2004. - 32 с.

59. Жимкова Г.В. Гигиеническая оценка фактического питания лиц молодого возраста и его связи, с адаптационным потенциалом /Г.В. Жимкова // Здоровое питание, воспитание, образование и реклама: Матер, конф. — М., 2001.-С. 70-71.

60. Изучение и применение лечебно-профилактических препаратов на основе природных биологически активных веществ / под ред. В.Г. Беспалова, Б.Н. Некрасовой. СПб.: Эскулап. 2002. - 468 с.

61. Истомин А. В. Комплексные проблемы гигиены питания: опыт решения, перспективы развития / A.B. Истомин // Здравоохр. Рос. Федерации, 2001.-№2. -С. 19-20.

62. Истомин A.B. Научные и прикладные гигиенические аспекты рационализации питания населения в отдельных регионах России: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.07 / A.B. Истомин ; Моск. НИИ гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. -М., 1995.-41 с.

63. Истомин A.B. Гигиеническая оценка и прогноз состояния фактического питания отдельных групп населения России / A.B. Истомин, Т.В. Юдина

64. Гигиена и санитария. 1996. - №4. - С. 17-19.

65. Ишекова Н.И. Распространенность избыточной массы тела среди женского населения Архангельска / Н.И. Ишекова, П.И. Сидоров, А.Г. Соловьев // Гигиена и санитария. — 2003. №2. - С. 36-38.

66. Карпман B.JI. Тестирование в спортивной медицине / B.JI. Карпман, З.Б. Белоцерковский, И.А. Гудков. М.: Физкультура и спорт, 1998. - С. 186-208.

67. Камышникова B.C. Кпинико-биохимическая лабораторная диагностика. Справочник / B.C. Камышникова. Минск: Интерпресервис, 2003. -Т. 1.-493 с.

68. Камышникова B.C. Кпинико-биохимическая лабораторная диагностика. Справочник / B.C. Камышникова. Минск: Интерпресервис, 2003. — Т. 2. - 469 с.

69. Кобалова К.Д. Артериальная гипертензия и ожирение: случайная ассоциация или причинно-следственная связь? / К.Д. Кобалова // Клиническая фармакология и терапия . 2000. - Т. 9, № 3. - С. 35-39

70. Коденцова В.М. К выбору адекватных критериев обеспеченности организма человека витамином В6 / В.М. Коденцова, H.A. Бекетова, В.В. Рисник / Клиническая лабораторная диагностика. 1993. - №6. - С. 22-27.

71. Коденцова В.М. Витаминный статус человека при хронических неинфекционных заболеваниях / В.М. Коденцова, O.A. Вржесинская // Вопросы питания. 2003. - №4. - С. 3-8.

72. Конышев В. А. О пище и питании (питание и болезни) / В.А. Коны-шев // Мед. помощь. 1998. - №6. - С. 31-33.

73. Конышев В.А. Питание и регулирующие системы организма /

74. B.А. Конышев. -М.: Медицина, 1985. С. 109.

75. Конышев В.А. Все о правильном питании / В.А. Конышев. — М.: Ол-ма-пресс. 2001. - 304 с.

76. Конев С.Ф. Разгрузочная диета в лечении тяжелых форм ожирения /

77. C.Ф. Конев, Т.А. Зыкова // Клин, медицина. 1998. - №8. - С. 120-122.

78. Копанев В.А. Оценка адаптационных реакций при гигиеническом нормировании: Пособие для врачей / В.А. Копанев, Л.Г. Коваленко, Е.А. Герасимов. Новосибирск, 1998. - 13 с.

79. Королев A.A. Эколого-гигиенические проблемы разработки и оценки новых профилактических продуктов и оптимизация питания населения.: дис. . д-ра мед. наук / A.A. Королев. М., 1997. - 230 с.

80. Кочетов А.Г. Индивидуальная адаптация. Общие закономерности и типологические особенности / А.Г. Кочетов, Ю.Р. Силкин, А.Г. Бирюкова // Нижегородский мед. журнал. 1991. — №2. — С. 35-38.

81. Княжев В.А. Здоровое питание населения России — дело государственной важности / В. А. Княжев // Медицина и жизнь. — 1999. — № 6. — С. 6-9.

82. Княжев В.А. Правильное питание: биодобавки, которые вам необходимы / В.А. Княжев, Б.П. Суханов, В.А. Тутельян. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998.-13 с.

83. Красильников И.А. Основные показатели состояния здоровья населения, ресурсы и деятельность учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга в 1996-2003 гг. / И.А. Красильников, Ю.И. Мусуйчук. СПб: Медицинская пресса, 2004. - 480 с.

84. Крылов A.A. Основные тенденции динамики заболеваемости населения Санкт-Петербурга / A.A. Крылов // Здравоохр. Рос. Федерации. 1995. -№6.-С. 21-24.

85. Ларина Т.И. Витамин С / Т.И. Ларина, И.Е. Митин, Н.В. Блажевич // Теоретические и клинические аспекты науки о питании: Сб. науч. труд. Института питания АМН / гл. ред. М.Н. Волгарев. 1987. - Т. 8. - С. 78-87.

86. Липовецкий Б.М. Клиническая липидология / Б.М. Липовецкий. -СПб.: Наука, 2000.- 118 с.

87. Луцук Н.Б. Витамины и иммунитет / Н.Б. Луцук, Н.В. Васильев. — Томск: Изд. Томского университета, 1979. 204 с.

88. Лючингер-Хеерше М. Пропаганда здорового питания в течение всей жизни: просвещение по вопросам питания / М. Лючингер-Хеерше // Вопросы питания. 2000. - №3. - С. 23-25.

89. Маев Э.В. Роль биологически активных пищевых добавок в оздоровлении организма человека и профилактике алиментарно обусловленных болезней / Э.В. Маев, В.В. Зайцев // Воен.-мед. журнал. 2002. - Т. 323, № 9. - С. 30-32.

90. Майкл Рисман. Биологически активные пищевые добавки: неизвестное об известном / Рисман Майкл. М.: Арт-Бизнес-Центр . - 1989. - 489с.

91. Мамедова М.Н. Компоненты метаболического синдрома у больных артериальной гипертензией / М.Н. Мамедова // Кардиология. — 1997. — №12. — С. 37-41.

92. Марготина Т.М. Введение в психофизиологию / Т.М. Марготина, О.Ю. Ермолаева. М., 1997. - 240 с.

93. Мартинчик А.Н. Тиамин (витамин Bl) / А.Н. Мартинчик Т.И. Ларина, В.А. Исаева // Теоретические и клинические аспекты науки о питании: Сб. науч. труд. Института питания АМН / гл. ред. М.Н. Волгарев. — 1987.-Т. 8.-С. 87-98.

94. Мартинчик А.Н. Альбом порций продуктов и блюд / А.Н. Мартинчик, А.К. Батурин, B.C. Баева. М., 1995. - 64 с.

95. Мартинчик А.Н. Методические рекомендации по оценке количества потребляемой пищи методом 24-часового (суточного) воспроизведения питания, №1-19 / 14-17 / А.Н. Мартинчик, А.К. Батурин, А.И. Феоктистова. М., 1996.-32 с.

96. Мартинчик А.Н. Разработка метода исследования фактического питания по анализу частоты потребления пищевых продуктов: создание вопросника и общая оценка достоверности метода / А.Н. Мартинчик, А.К. Батурин,

97. B.C. Баева// Вопросы питания. 1998. -№3. - С. 8-13.

98. Мартинчик А.Н. Питание человека. Основы нутрициологии / А.Н. Мартинчик, И.В. Маев, А.Б.Петухов. М: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. - 576 с.

99. Мартинчик А.Н. Общая нутрициология / А.Н. Мартинчик, И.В. Маев, О.О. Янушевич. М.: МЕДпресс-информ, 2005. - 392 с.

100. Медик В.А. О разработке мониторинга здоровья населения, среды обитания и деятельности здравоохранения на региональном уровне /

101. B.А. Медик // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и история медицины. — 2001.-№ 1.-С. 14-15.

102. Меерсон Е.Ф. Адаптация к стрессовой ситуации и физическим нагрузкам /Е.Ф. Меерсон, М.Г. Пшенникова. М.: Медицина, 1988. - 254 с.

103. Меньшиков Ф.К. Дрожжи в лечебном питании / Ф.К. Меньшиков, А.Ф. Василаки. Кишинев: Картя Молдовеннесэ, 1979. — 64 с.

104. Мельченко Г.А. Ожирение в практике эндокринолога / Г.А. Мель-ченко // Русс. мед. журнал. 2001. - №2 . - С. 82-87.

105. Мехелен В.В. Физическая активность, физическая форма и здоровье (современные концепции) / В.В. Мехелен // Вопросы питания. 2000. - № 3.1. C. 26-27.

106. Моисеева Н.И. Критерии донозологической диагностики патологии адаптации / Н.И.Моисеева, В.М. Сысуева, И.Г. Гиазититдинов, В.Т. Козлов // В кн.: Биологические проблемы Севера. Кировск - 1979. - С. 30-31.

107. Назаренко Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г.И. Назаренко, A.A. Кишкун М,: Медицина. - 2002. - 540 с.

108. Новик A.A. Синдром хронической усталости (патогенез, лечебная тактика) сообщение №2 / A.A. Новик, Н.Х. Дулатова, В.Н. Цыган // Проблемыреабилитации. СПб, 2000. - №2. - С. 83-89.

109. Новик A.A. Синдром хронической усталости (патогенез, лечебная тактика) сообщение №3 / A.A. Новик, Н.Х. Дулатова, В.Н. Цыган // Проблемы реабилитации. СПб, 2001. - №1. - С. 85-89.

110. Новиков Д.К. Справочник по клинической иммунологии и аллергологии / Д.К. Новиков Минск: Беларусь, 1987. - 122 с.

111. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2001 году: Государственный доклад. — М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2002. 160 с.

112. Оганов Р.Г. Сочетание компонентов метаболического синдрома у лиц с артериальной гипертонией и их связь с дислипидемией / Р.Г. Оганов, Н.В. Перова, М.Н. Мамедов // Терап. архив. 1998. - № 12. - С. 19-24.

113. Оганов Р.Г. Здоровый образ жизни и здоровье населения России / Р.Г. Оганов // Вестник Рос. академии мед. наук. 2001. - № 8. - С. 14-17.

114. Ожирение / под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. М.: МИА, 2004. - 456 с.

115. Ожирение / под ред. H.A. Белякова, В.И. Мазурова. СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2003. - 520 с.

116. Онищенко Г.Г. Оценка риска влияния факторов окружающей среды на здоровье в системе социально-гигиенического мониторинга / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2002. - №6. - С. 3-5.

117. Отчет Петербургкомстата. Официальное издание. СПб., 2003. - 40 с.

118. Парамонов А.Е. Биологически активные добавки в профилактике и лечении синдрома хронической усталости / А.Е.Парамонов, В.А. Доценко, JI.B. Мосийчук // Вопросы питания. М., 2004. - №2. - С. 17-22.

119. Парамонов А.Е. Современные требования диетической коррекции больных с сердечно-сосудистой патологией / А.Е. Парамонов, В.А. Доценко, J1.B. Мосийчук // Бюллетень НИИ кардиологии им В.А. Алмазова. — СПб, 2004.-Т. 1.-С.219.

120. Парамонов А.Е. Проблема нутрицилогической коррекции маладап-тации / А.Е. Парамонов // Питание больного и здорового человека: материалы 3 межрегиональной конф. — СПб., 2005. — С. 166.

121. Парамонов А.Е. Нутриционно-метаболические пути коррекции болезней избыточного питании / А.Е. Парамонов // Питание больного и здорового человека: материалы 4 межрегиональной конф. — СПб., 2006. С. 152.

122. Парамонов А.Е. Проблемы нутриционно-метаболической коррекции маладаптации и предболезни ожирения / А.Е. Парамонов // Диетология: проблемы и горизонты: материалы 1 Всероссийского съезда диетологов и нутрициологов. М., 2006. - С. 84.

123. Парамонов А.Е. Использование БАД для коррекции обмена веществ / А.Е. Парамонов // Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова. — СПб., 2007. №1 (приложение). - С. 113.

124. Парамонов А.Е. Характеристика возможности использования БАД к пище для профилактики предболезни ожирения // А.Е. Парамонов // Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова. СПб., 2007. - № 2 (приложение). - С. 124.

125. Перова Н.В. Метаболический синдром: патогенетические взаимосвязи и направления их коррекции / Н.В. Перова, В.А. Метельская, Р.Г. Ога-нов // Кардиология.- 2001. №3. - С.44-49.

126. Петухов А.Б. Принципы использования антропометрии в клинической оценке состояния питания / А.Б. Петухов, В.Е. Дерябин // Вопросы питания 2003. - №5 - С. 29-33.

127. Петухов В.А. Липидный дистресс-симптом / А.В. Петухов. М.: BEDH, 2003.-88 с.

128. Питание и здоровье в Европе: Новая основа для действия. — Copenhagen: Всемирная организация здравоохранения; Европейское региональное бюро, 2003 (ISBN 92890 43644).

129. Плавинский С.Л. Сравнительный анализ различных статистических подходов в популяционном исследовании на примере изучения связи холестерина плазмы крови со смертностью / С. Л. Плавинский, С.И. Плавинская // Рос. семейный врач. 1999. -№1. - С. 45-52.

130. Покровский В.И. Структура питания и здоровье населения России / В.И. Покровский // Политика в области здорового питания в России: Материалы конференции. — М., 1997. С. 8.

131. Покровский В.И. Политика здорового питания. Федеральный и региональный уровни / В.И. Покровский, Г.А. Романенко, В.А. Княжев. — Новосибирск: изд-во Сиб. унив., 2002. 344 с.

132. Плохая А.А. Антропометрические и гормонально-метаболические показатели при абдоминальном ожирении / А.А. Плохая, А.В. Воронцов, Ю.В. Новолодская // Проблемы эндокринологии. 2003. - №49 (4). - С. 18-22.

133. Попова Ю.П. Диетическая коррекция нарушений функции пищеварения при ожирении в молодом возрасте / Ю.П. Попова, Е.А. Мартынова, Л.К. Лукаш // Вопросы питания. 1990. - №2. - С. 30-33.

134. Практическое руководство по надзору за организацией питания и здоровьем населения / под ред. В.А. Доценко. СПб.: Фолиант, 2006. - 306 с.

135. Рационы питания для предупреждения хронических заболеваний: доклад Совместного консультативного совещания экспертов ВОЗ / ФАО, Женева, 20 января -1 февраля 2002 (Серия технических докладов ВОЗ, 916).

136. Реброва O.B. Статистический анализ медицинских данных с помощью пакета программ «Статистика» / О.В. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2002. — 380 с.

137. Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биологически активных вещест в: Метод, рекомендации MP 2.3.1.1915-04. М., 2004. — 35 с.

138. Робертсон Э. Пищевые продукты, питание и здоровье в Российской Федерации / Э. Робертсон // Вопросы питания. — 2000. №3. - С. 38-42.

139. Российский статистический ежегодник 2003: Стат. сб. / Госкомстат России. М., 2003. - 690 с.

140. Россия в цифрах. 2002: Крат. стат. сб. / Госкомстат России. М., 2002.-398 с.

141. Савельева JI.B. Современные подходы к лечению ожирения / JI.B. Савельева // Врач. 2000. - № 12. - С. 12-14.

142. Санкт-Петербург. Статистический ежегодник. СПб.: Петростат. 2004. - 45 с.

143. Скальный A.B. Микроэлементозы человека, диагностика и лечение / А. В. Скальный. М: Изд-во КМК, 1999. - 96 с.

144. Сологуб Е.Б. Простые методики для контроля функциональной подготовленности и работоспособности. Метод, пособие / Е.Б. Сологуб. — СПб., 1995.-28 с.

145. Синцова Н.В. Адаптация к гипокалорийному питанию у больных ожирением / Н.В. Синцова // Физиология человека. 1993. - №5. - С. 143-146.

146. Скурихин И.М. Химический состав российских продуктов питания: Справочник / И.М. Скурихин, В.А. Тутельян М.: ДеЛи принт, 2002. - 236 с.

147. Стародубов В. И. Современные тенденции в состоянии здоровья населения России / В.И. Стародубов // Вестн. Рос. АМН. 1999. - № 9. - С. 7-11.

148. Стародубов В.И. Динамика и прогнозы здоровья населения России в социальном контексте 90-х годов / В.И. Стародубов, A.B. Иванова, Г.Н. Евдокушина // Главврач. 2002.- № 9. - С. 15-23.

149. Соловьева В.А. Биологически активные добавки / А. В. Соловьева — СПб.: Нева, 2003.-109 с.

150. Социальное положение и уровень жизни населения России 2002: Стат. сб. / Госкомстат России. -М., 2002. 453 с.

151. Спиричев В.Б. Обеспеченность витаминами взрослого населения Российской Федерации и ее изменение период 1983-1993гг. Сообщение 2. Витамины группы В / В.Б. Спиричев, Н.В. Блажеевич, В.М. Коденцова // Вопросы питания. 1995 - №6. - С. 3-8.

152. Спиричев В.Б. Микронутриенты (витамины и минеральные элементы) в питании. Региональные аспекты в России / В.Б. Спиричев, В.А. Книжников, С.А. Хотимченко // Политика в области здорового питания в России: Матер, междунар. конф. 1997. - С. 19.

153. Татононь Ян. Ожирение, патофизиология, диагностика, лечение / Ян Татононь. Варшава: Польское медицинское изд-во, 1998. - 363 с.

154. Терещенко И.В. Современные проблемы лечения ожирения / И.В. Терещенко // Пробл. эндокринолгии. 1993. — №3. - С. 57-61.

155. Терещенко И.В. Патогенетическое обоснование лечение ожирения / И.В. Терещенко // Пробл. эндокринологии. 1994. - № 4. - С. 18-21.

156. Терещенко И.В. Клинические, метаболические, гормональные изменения у больных ожирением при проведении разгрузочно-диетической терапии / И.В. Терещенко, Т.П. Демичева, Н.В. Кашкина // Вопросы питания. -1994.-№4.-С. 45-49.

157. Ткаченко Е.И. Питание, микробиоценоз и интеллект человека / Е.И. Ткаченко, Ю.П. Успенский. СПб.: Спецлит, 2006. - 587 с.

158. Тиц Н.У. Клиническая оценка лабораторных тестов / Н.У Тиц. М.: Медицина, 1986.-С. 256-257.

159. Тутельян В.А. Биологически активные добавки к пище в питании человека. Томск: Издательство HTJI, 1999. - 296 с.

160. Тутельян В.А Справочник по диетологии / В.А. Тутельян, М.А. Самсонов, A.A. Покровский. — М.: Медицина, 2002. 554 с.

161. Тутельян В.А. Новые стратегии в лечебном питании / В.А. Тутельян. -М.: Медицина, 2002. 141 с.

162. Тутельян В.А. От концепции государственной политики в области здорового питания к национальной программе здорового питания / В.А. Тутельян, A.B. Шабров, Е.И. Ткаченко // Клин, питание. - 2004. - №2. - С. 5-10.

163. Тутельян В.А. Коррекция микронутриентного дефицита важнейший аспект концепции здорового питания населения России / В.А. Тутельян, В.Б. Спиричев, JT.H. Шатнюк // Вопросы питания. - 1999. - №1. - С. 3-11.

164. Тутельян В.А. К вопросу коррекции дефицита микронутриентов с целью улучшения питания и здоровья детского и взрослого населения на пороге третьего тысячелетия / В.А. Тутельян // Ваше питание. 2000. - №4 - С. 6-7.

165. Тутельян В.А. Реализация концепции государственной политики в области здорового питания населения России: научное обеспечение /

166. B.А. Тутельян, В.А. Княжев // Вопросы питания. 2000. - №3. - С. 4-7.

167. Тутельян В.А. Селен в организме человека: метаболизм, антиокси-дантные свойства, роль в канцерогенезе / В.А. Тутельян, В.А. Княжев,

168. C.А. Хотимченко. М.: Изд-во РАМН, 2002. - 224 с.

169. Тутельян В.А. БАД к пище: законодательно-нормативная база оборота в Российской федерации / В.А. Тутельян, Б.П. Суханов // Вестник СПбГМА им. им. И.И. Мечникова. 2007. - №2. - С. 77-85.

170. Хельсинг Э. Научная основа формулирования политики в областипитания / Э. Хельсинг // Вопросы питания. 1995. - №3. - С. 3-8.

171. Хотимченко С.А. Использование анализа риска в гигиене питания / С.А. Хотимченко // Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова. СПб., 2007. -№2.-С. 51-54.

172. Чарлз В. Секреты питания / В. Чарлз, Ван Вэй, Керол Айртетон-Джонс. М БИНОМ, 2006 .-311 с.

173. Черемин Ю.А. Методологические проблемы при оценке фактического питания как показателя здоровья населения / Ю.А. Черемин,

174. A.M. Соколова, Г.И. Чудин // Юж.-Рос. мед. журн. 1998. - № 3. - С. 18-20.

175. Шабров A.B. Биохимические основы действия микронутриентов пищи / A.B. Шабров, В.А. Дадали, В.А. Макаров. М., 2003. - 45 с.

176. Шальнова С.А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и показатели ожидаемой продолжительности жизни населения России (по результатам обследования нац. представ, выборки) : дис. д-ра мед. наук : 14.00.06. / С.А. Шальнова. М., 1999. - 202 с.

177. Шевченко О.П. Метаболический синдром / О.П.Шевченко, Е.А. Праскурничий, А.О.Шевченко. М., 2004. - 141 с.

178. Шурыгин Д.Я. Ожирение. 2-изд. / Д.Я. Шурыгин, П.О. Вязицкий, К.А. Сидоров. Л.: Медицина, 1980. - 127 с.

179. Юнкеров В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований: Лекции для адъюнктов и аспирантов /

180. B.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. СПб.: ВМедА, 2002. - 226 с.

181. Фелинг Ф. Эндокринология и метаболизм / Ф. Фелинг, Д. Бакстер, Ф.У. Бродус М.: Медицина, 1990. - 335 с.

182. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э.Вагнер. М.: Медиа Сфера, 2004. - 33 с.

183. Altman J. Weigh in the balance / J. Altman // Neuroendocr. 2000. Vol. 76.-P. 131.

184. Barrett-Connor E. Epidemiology, obesity and NIDDM / E. Barrett

185. Connor // Epidemiol. Rev. 1989. - Vol. 11. - P. 172.

186. Bierman E Diet and Diabetes / E. Bierman // Amer. J. din. Nutr. — 1985. -Vol. 41.-P. 1113-1116.

187. Bingham S.A. The dietary assessment of individuals: methods, accuracy, new techniques and recommendations / S.A. Bingham // Nutr. Abst. Rev. (Series A). 1987. - Vol. 57. - P. 705-742.

188. Bingham S.A. Methods for data collection at a individual level / S.A. Bingham., M. Nelson, A.A. Paul // Manual on methodology for food consumption studies. 1996. - P. 54-104.

189. Boden G. Role a fatty acid in the pathogenesis of insulin resistance and NIDDM / G. Boden // Diabetes. 1997. - Vol. 46. - .P.3-10.

190. Bray G. A. Dietary fat intake does affect obesity / G. Bray B. Popkin // Am. J Clin Nutr. 1998. - Vol. 68 (6). - 1157 - P. 73.

191. Desper J. Abdominal obesity is important competent of insulinresistance syndrome / J. Desper //Nutrition. 1993. - Vol. 9. - P. 9.

192. Dietary reference intakes: Applications in Dietary Assessment. National Academy Press, Washington, D.C., 2001. - 289 p.

193. Carmenchael A. Ttreatment of morbid obesity / A. Carmenchael // Postr-trarad. Med. J. 1999. - Vol. 75 (897) - P.7-12.

194. Chu T.A Comparison of frequency is quantitative dietary methods for epidemiological studies of diet and disease / T. Chu, L.N. Kolonel, J.H. Hankin // Am. J. Epidemiol. 1984. - Vol. 119. - P. 323-334.

195. Flegal K.M. Partitioning macronutrient intake estimates from a food frequency questionnaire / K.M Flegal, F.A. Larkin // Am. J. 1990. - Vol. 131. — P. 1046-1058.

196. Gants N. M. Treatment of patient with chronic fat Syndrome / N.M. Gants, G.P. Holms // Drags. 1989. - Vol.38. - №6 - P.855-862.

197. Gatenby S.J. The National Food Guide: development of dietetic criteria and nutritional characteristics / S.J. Gatenby, P.Hunt, M. Rayner // J. Hum. Nut.

198. Dietet. 1995. - Vol. 8, № 5. - P. 323-334.

199. Garow J.S. Treatment of obesity / J.S. Garow // Lancet. 1992. -Vol. 30.-P. 409-422.

200. Grandy S.M. Obesity, metabolic syndrome and coronary atherosclerosis / S.M. Grandy // Circulatin. 2002. - Vol. 105. - P. 2696-2698.

201. Halsted C.H. Clinical nutrition education-relevance and role models / C.H. Halsted // Am. J. Clin. Nutr. 1998. - Vol. 67, N. 2. - P. 192-196.

202. Hegsted D. Dietary standards-Guidelines for prevention of deficiency or prescription for total heath? / D. Hegsted // J. Nutr. 1986. - Vol. 116, № 3. -P. 478-481.

203. Himes C. Obesity, diseases and function limitation in late life / C. Himes // Demography. 2000. - Vol. 37(1). - P. 73-89.

204. Hooper P. Zinc lowers high-density lipoprotein-cholesterol levels / P. Hooper, L. Visconti, P. Carry // J. Amer. med. Ass. 1980. - Vol. 244. - P. 1060-1061.

205. Hotamasligil G.S. Molecular mechanism of insulin resisnact and role of adipocyte / G.S. Hotamasligil // Int. J.Obes. 2000 - Vol.24. - P .23-30.

206. Klevay L. Interactions of copper and zinc in cardiovascular disease / L. Klevay // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1980. - Vol. 355. - P. 140-150.

207. Kortelainen M. Coronary atherosclerosis associated with boby structure and obesity in 599 women ages between 15 and 50 years / M. Kortelainen, T.Sarkioja // Int. J. Nutr. Relat. Metab. Disord. 1999. -Vol. 23. - P. 832-882.

208. Kushner R.F. Body weight and mortality / R.F. Kushner // Nutr. Rev. -1993.-Vol. 51.-P. 127-136.

209. Nestel P. Metabolic syndrome: multiple candidate genes, multiple environ-mental factors multiple syndromes? / P. Nestel // Int.J. Clin. Pract. - 2003 (supp 134).-Vol.3.-P. 9.

210. Langseth L. Nutritional epidemiology. Possibilities and limitation / L. Langseth ILSI. 1996. - 40 p.

211. Lawton C. Dietary fat and appetite control in obese female subjects /

212. C. Wales J. Lawton, J. Blundell // Int. J. Obes. 1994. - Vol. 18. - P. 838.

213. Lean M.E. Clinical handbook of weight management / M.E. Lean // Martin Dunitz. 1998. - P. 113.

214. Liu K. Dietary lipids, sugar, fiber, and mortality from coronary heart disease / K. Liu, J. Stamler, M. Trevisan // Arteriosclerosis. 1982. - Vol. 2. - P. 221-227.

215. Lissner L. Dietaiy fat and obesity: evidence from epidemiology / L. Lissner // Eur.J. Clin. Nutr. 1995 - Vol. 49 (2). - P.79-90.

216. Mc. Namara D .Cardiovascular Disease / D. Mc .Namara // Modern Nutrition in Health and Disease. 1994. - P. 1533-1544.

217. Mc. Collum E. International Lectureship in Nutrition. Toward harmonization of dietaiy, biochemical and clinical assessments: the meanings of nutritional status requirement / E. McCollum // E. utr. Rev. 1986. - Vol. 44, № II. - P. 349-358.

218. Micozzi M.S. Correlation of body mass indices with weight, stature and body composition in men and women in NHANES 1 and 2 / M.S Micozzi,

219. D. Albanes, D.Y. Jones // Amer. J. Clin. Nutr. 1986 - Vol. 44. - P. 725-731.

220. Mikkelsen P. Obesity and hypertension / P. Mikkelsen, M. Golub, M. Tuck // Prog, cardiovask. Dis. 1999. - Vol. 42, № 1. - P. 39 - 58.

221. Offenbacher E. Effect of chromium-rich yeast on glucose tolerance and blood lipids in elderly subjects / E. Offenbacher, X. Pi-Sunyer // Diabetes. 1980. -Vol. 29. - № II. - P. 912 - 925.

222. Rasanen L. A short questionnaire method for evaluation of diets / L. Rasanen, P. Pietinen / Prev. Med. 1982. - Vol. 11. - P. 669-676.

223. Rajala M.W. The adipocyte -at the crossroads of energy homeostasis, flammation, and atherosclerosis / M.W. Rajala, P.E. Scherer // Endocrinology. -2003.-Vol. 144 (37656).-P. 73.

224. Revicki D.A. Relationship between body mass indices and measures of body adiposity / D.A Revicki, R.G. Israel // Amer. J. Public Health. 1986. -Vol. 76. - P. 992-994.

225. Reynolds R.M. Human insulin resistance: the role of glucocorticoids /

226. R.M. Reynolds, B.R. Walker // Diab. Obes. Metab. 2003. - № 5. - P. 5-12.

227. Phillips N.R. Plasma lipoprotein and progression of coronary artery disease evaluated by angiography and clinical events / N.R. Phillips // Circulation. — 1993. Vol. 88 (2762) - P. 70.

228. Simopoulos A. The health implications of overweight and obesity / A. Simopoulos // Nutr. Rev. 1985. - Vol. 43, № 2. - P. 33-40.

229. Shalnova S .Blood pressure and heart rate response during exercise in men and women in the USA and Russia lipid research clinics prevalence study / S. Shalnova, D. Shestov, L.D. Ekelund // Atherosclerosis. 1996. - Vol. 122. - P. 47-57.

230. Schutz Y. Role of fat oxidation in the long term stabilization of body weight in obese women / Y. Schutz, A. Tremblay, R. Weinsier // Am. J. Clin. Nutr. 1992. - Vol. 55. - P. 670-674.

231. Steinmetz A. Treatment of dislipoproteinemia in the metabolic syndrome / A. Steinmetz, S. Fenselau, J. Schrezenmeir // Exp. Clin. Endocronol. Diabetes. -2001.-Vol. 109, №4. -P. 548-559.

232. Weinsier R. Recent developments in the etiology and treatment of hypertension: Dietary-calcium, fat, and magnesium / R. Weinsier, D. Norris // Amer. J. din. Nutr. 1985. - Vol. 42. - P. 1331-1338.

233. WHO. Obesity: prevention and managin the global epidrmic : Report of a WHO Consultation on Obesity. Geneva: WHO, 1997. - 50 c.

234. Zanella M. Treatment of obesity hypertension and diabetes syndrome / M.Zanella, O. Jr. Kohlmann, A. Ribeiro // Hypertension. 2001. - Vol. 38, № 3. -P. 705-708.

235. Zimmet P.Z. Challenges in diabetes epidemiology: from west to the rest / P.Z. Zimmet // Diabetes. Care. 1992. - Vol. 15. - P. 232 - 252.