"Нутритивная терапия при трансплантации и резекциях печени". тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, кандидат медицинских наук Киселев, Владимир Валерьевич
- Специальность ВАК РФ14.00.37
- Количество страниц 144
Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Киселев, Владимир Валерьевич
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.5
Цель и задачи исследования, научная новизна и практическая значимость.6
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. .9
1.1. Статус питания при заболеваниях печени.9
1.2. Методы оценки питательного статуса.15
1.3. Нарушение метаболизма при патологии печени.20
1.4. Особенности питательной поддержки до и после хирургических вмешательств на печени.25
1.5. Компьютерное обеспечение при проведении искусственного питания.43
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.45
2.1. Характеристика больных ЦП листа ожидания ортотопической трансплантации печени.45 —
2.2. Характеристика групп больных циррозом печени при изучении влияния пероральных форм аминокислот с разветвленной боковой цепью
2.3. Характеристика больных перенесших ОТП.47
2.4. Характеристика групп больных при изучении влияния парентерального питания с включением дипептивена.50 —
2.5. Характеристика больных, перенесших обширные резекции печени.51
2.6. Методы исследования.52
ГЛАВА 3. ОЦЕНКА СТАТУСА ПИТАНИЯ, МЕТАБОЛИЗМА И ПИТАТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ У ПАЦИЕНТОВ ЛИСТА ОЖИДАНИЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ.57
3.1. Оценка состояния питания, энерготрат, потребностей в энергии и питательных веществах.57
3.2. Влияние питательной терапии на статус питаиия при подготовке к трансплантации печени.59
3.2 Применение гепамина у пациентов листа ожидания.63
ГЛАВА 4. ПИТАТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ОРТОТОПИЧЕСКОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ.74
4.1. Оценка статуса питания и метаболизма.74
4.2. Результаты применения вариантов питательной терапии (комбинированного пкарентерально-энтерального и парентерального питания).77
4.3. Включение глутамина в парентеральное питание пациентов после ортотопической трансплантации печени и оценка его влияния на лабораторные и иммунологические показатели.82
4.4. Энтеральное зондовое питание.90
ГЛАВА 5. ПИТАТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПОСЛЕ ОБШИРНЫХ РЕЗЕКЦИЙ ПЕЧЕНИ.95
5.1. Оценка статуса питания и метаболизма.95
5.2. Варианты питательной терапии в зависимости от степени нарушения метаболизма и статуса питания.96
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Анестезиология и реаниматология», 14.00.37 шифр ВАК
Анестезия и интенсивнаяы терапия при трансплантации печени2010 год, доктор медицинских наук Журавель, Сергей Владимирович
Ранняя послеоперационная метаболическая коррекция в комплексном лечении флегмон челюстно-лицевой области и шеи с синдромом системного воспалительного ответа2007 год, кандидат медицинских наук Шерстюков, Дмитрий Викторович
Раннее энтеральное питание в послеоперационном периоде при панкреатодуоденальной резекции2007 год, кандидат медицинских наук Куприянов, Кирилл Юрьевич
Профилактика и интенсивная терапия нутритивной недостаточности при реконструктивных операциях на пищеводе2013 год, доктор медицинских наук Беркасова, Инесса Викторовна
Комбинированное питание в сочетании фармаконутриентами при хирургическом сепсисе2012 год, кандидат педагогических наук Родионова, Светлана Сергеевна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «"Нутритивная терапия при трансплантации и резекциях печени".»
Известно, что своевременная и адекватная питательная поддержка положительно влияет на течение послеоперационного периода и исход заболевания у пациентов после оперативных вмешательств на печени. [68, 84, 127]
У больных имеющих выраженные нарушения статуса питания снижается гуморальный и клеточный иммунитет, уменьшается регенераторная способность тканей, что приводит к увеличению числа послеоперационных осложнений и летальности. [88, 150]
Рациональная питательная поддержка больных с циррозом печени (ЦП), находящихся в Листе ожидания трансплантации печени (JIO) актуальна по причине того, что пациенты, имеющие выраженные нарушения в питательном статусе имеют значительно худшие клинические результаты. Это особенно важно для больных с терминальными заболеваниями печени и у пациентов после трансплантации печени, так как они обычно страдают от недостаточности питания и имеют высокий риск осложнений и смертности в послеоперационном периоде. [119, 46, 132]
При исследовании влияния питательного статуса после трансплантации печени на выживаемость, развитие инфекционных осложнений и длительности лечения в стационаре было выявлено, что питательный статус не влиял на уровень выживаемости трансплантата и пациента, число случаев инфекционных осложнений или отторжения трансплантата. Однако пациентам с тяжелой степенью нарушения питания требовалось большее время нахождения в отделении интенсивной терапии, по сравнению с пациентами, имеющими нарушения в питательном статусе легкой степени. Поскольку недостаточность питания удлиняет время госпитализации, стоимость лечения возрастает. По зарубежным данным разница стоимости лечения больных с выраженными нарушениями в питательном статусе и пациентов с нормальным статусом питания составляет 14000 долларов. [176]
Для снижения уровня ПЭ, которая часто развивается при циррозе печени и дисфункции трансплантата [13, 63, 87, 85, 117, 118] рекомендовано ограничивать потребление белка, в то же время имеющиеся нарушения в статусе питания и гиперметаболизм требуют интенсивной питательной терапии. [15, 17, 144, 156, 170] Данные литературы об использовании парентерального (ПП) и энтерального питания (ЭП) в послеоперационном периоде при резекциях и ОТП, противоречивы и недостаточно информативны. Кроме того, не существует четких рекомендаций, в какие сроки начинать питательную терапию, и какие пути введения являются наиболее эффективными и безопасными у этой группы больных. [66, 88]
С другой стороны, отсутствуют исследования о применении компонентов фармакологического питания [93], прежде всего, данные о влиянии глутамина [16, 80], хотя при другой патологии, в частности ожогах и травме, получены весьма весомые положительные результаты [191]. Не решен вопрос о целесообразности применения препаратов Ш1 последнего поколения в интенсивной терапии после операций на печени, в частности, системы "все в одном".
Таким образом, разработка рациональных подходов оценки питательного статуса и выбор способов его адекватной коррекции у больных после оперативных вмешательств на печени и пациентов с терминальными заболеваниями печени различного генеза, являются актуальными.
Цель исследования.
Разработать рациональные способы коррекции питательного статуса у пациентов с очаговыми и диффузными заболеваниями печени до и после оперативного вмешательства.
Задачи исследования
1. Оценить питательный статус, энерготраты и способы коррекции лечебным питанием нарушений питательного статуса у пациентов с ЦП, находящихся в листе ожидания трансплантации печени.
2. Определить энерготраты и оценить питательный статус у пациентов после трансплантации печени.
3. Изучить влияние питательной терапии на статус питания, основные параметры метаболизма и развитие послеоперационных осложнений у пациентов после трансплантации печени.
4. Выявить влияние парентеральной формы глутамина в составе парентерального питания на показатели гуморального и клеточного иммунитета, показатели питательного статуса и клиническое течение раннего послеоперационного периода у пациентов после трансплантации печени.
5. Оценить и сравнить различные схемы парентерального питания и возможность применения парентерального питания «все в одном» у больных после резекции печени.
Научная новизна
1. Уточнены энерготраты и нарушения в питательном статусе пациентов с циррозом печени, находящихся в листе ожидания трансплантации печени, после трансплантации и резекции печени, что позволило разработать оптимальные способы лечебного питания.
2. Установлено положительное влияние парентерального введения глутамина на уровень преальбумина, питательный статус и динамику гнойно-септических осложнений у пациентов после трансплантации печени.
3. Показано положительное влияние пероральных аминокислот с разветвленной боковой цепью (Гепамин) в терапии цирроза печени у пациентов листа ожидания трансплантации печени.
4. Доказано, что включение раннего энтерального питания в схему питательной терапии после трансплантации печени является безопасным и эффективным способом снижения частоты гнойно-септических осложнений.
Практическая значимость
1. Внедрение унифицированной схемы питательной терапии пациентов, находящихся в листе ожидания трансплантации печени, после трансплантации и резекции печени позволило уменьшить число осложнений и сократить сроки пребывания в отделении интенсивной терапии.
2. Установлена безопасность и экономическая целесообразность парентерального питания «все в одном» при неосложненном течении послеоперационного периода после резекции печени.
Внедрение результатов работы в практику
Основные теоретические и прикладные аспекты работы используются в практике отделения трансплантации печени НИИ СП им. Н.В. Склифосовского.
Результаты исследования включены в программу последипломного обучения ординаторов, аспирантов и стажеров отделения трансплантации печени.
Апробация работы
Основные положения диссертации доложены на конференциях: VI Международный конгрессе Парентеральное и энтеральное питание 23-25 октября 2002. Москва, «Искусственное питание и инфузионпая терапия больных в медицине критических состояний» 24-25 апреля 2003 г. Псков, IV Межрегиональная научно-практическая конференция «Искусственное питание и инфузионная терапия больных в медицине критических состояний» 21-22 апреля 2004 г. Санкт-Петербург, «Новые технологии в диагностике, интервенционной радиологии и хирургии печени и поджелудочной железы» 8-10 июня 2005 г. Санкт-Петербург, «Актуальные проблемы физиологии пищеварения и питания», Санкт-Петербург, октябрь 2006 г., «Парентеральное с использованием систем «все в одном» в интенсивной терапии критических состояний», VIII сессия МНОАР. Москва, 2007 г. «Новые препараты для парентерального питания - путь повышения безопасности интенсивной терапии пациентов с критическими состояниями», Москва, 2008 г.
Публикации
По материалам диссертации опубликовано 12 научных работ, в том числе в центральной печати - 2.
Структура и объем диссертации
Диссертационная работа изложена на 144 страницах текста, иллюстрирована 38 таблицами, 30 рисунками.
Состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций.
Указатель литературы содержит 194 источников (17 отечественных и 177 иностранных автора).
Похожие диссертационные работы по специальности «Анестезиология и реаниматология», 14.00.37 шифр ВАК
Экспериментально-клиническое обоснование комплексного применения раннего энтерального питания и реамберина при панкреатодуоденальной резекции0 год, кандидат медицинских наук Заречнова, Наталья Владимировна
Нутритивная поддержка при комплексной интенсивности терапии больных после операций на сердце и сосудах0 год, кандидат медицинских наук Рахимов, Абдували Абдурозакович
Нутритивная поддержка при комплексной интенсивной терапии больных после операций на сердце и сосудах2007 год, кандидат медицинских наук Рахимов, Абдували Абдурозакович
Патогенетическое обоснование путей профилактики и коррекции метаболических нарушений у пострадавших от обширных глубоких ожогов2010 год, кандидат медицинских наук Якимов, Дмитрий Константинович
Коррекция гомеостаза при хирургическом лечении тяжелых форм язвенного колита2009 год, доктор медицинских наук Хачатурова, Эльмира Александровна
Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Киселев, Владимир Валерьевич
Выводы.
1. Нарушения питательного статуса средней и тяжелой степени тяжести выявлены у 50% пациентов, находящихся в листе ожидания трансплантации печени. Энерготраты этих пациентов были на 13,6% выше, чем у остальных больных, имевших легкую степень или нормальный питательный статус. Использование гиперкалорических пероральных смесей позволяет нормализовать питательный статус у пациентов ожидающих трансплантацию печени.
2. После ОТП нарушения питательного статуса средней и тяжелой степени отмечались у 62,8% пациентов, энерготраты которых на 22% превышают показатели у пациентов с нормальным питательным статусом или имеющих нарушения легкой степени тяжести, что требует направленной коррекции искусственным питанием.
3. В раннем послеоперационном периоде после ОТП питательная поддержка, включающая энтеральное питание со вторых суток после операции позволяет улучшить показатели питательного статуса и на 33% снизить число гнойно-септических осложнений по сравнению с больными получающих позднее энтеральное питание.
4. Включение глутамина в состав парентерального питания пациентов после ОТП достоверно повышает уровень преальбумина плазмы крови и оказывает положительное влияние на показатели гуморального и клеточного иммунитета, что позволяет на 30% уменьшить число гнойно-септических осложнений по сравнению с больными не получавшими глутамин.
5. Парентеральное питание, включающее системы «все в одном» у пациентов, перенесших резекцию печени с неосложненным послеоперационным периодом, является безопасным и экономически целесообразным.
Практические рекомендации
1. При постановке пациентов с циррозом печени в лист ожидания трансплантации печени и при поступлении пациентов в стационар для оперативного вмешательства, необходимо выполнить комплексную оценку состояния питания, включающую наряду со сбором анамнеза и осмотром антропометрические и биохимические методы оценки и установить степень недостаточности питания. Больным с недостаточностью питания средней и тяжелой степени, а также с осложнениями послеоперационного периода, необходимо составить индивидуальный план питательной поддержки. Эти больные требуют пристального внимания при проведении питательной терапии и более тщательного контроля за её эффективностью.
2. Пациентам с циррозом печени, имеющим нормальный питательный статус или легкие нарушения в статусе питания, необходимо назначать диетическое питание с энергетической ценностью 30 - 35 ккал/кг/сутки, с нарушением питания средней и тяжелой степени 35 - 45 ккал/кг/сут.
3. Количество белка необходимое при компенсированном заболевании печени должно составлять 0,8 - 1,0 г/кг/сутки, при декомпенсированном - 1,5 - 2,0 г/кг, а при наличии печеночной энцефалопатии - 0,6 - 1,0 г/кг, с добавлением в схему терапии пероральных форм аминокислот с разветвленной боковой цепью — гепамин не менее 30 г/сутки.
4. При нарушении толерантности к глюкозе необходимо ограничить прием простых углеводов, а количество жиров увеличить до 40% от общей калорийности в рационе питания.
5. Больным с нарушением питания средней и тяжелой степени дополнительно к диетическому питанию назначаются пероральные сбалансированные питательные смеси (СПС) (Нутридринк, Нутрикомп и т.д.). Среднее количество СПС - 400 мл в сутки (от 200 до 600 мл) из них 200 мл. принимать перед сном.
6. Необходимо ежедневно контролировать диурез и массу тела, а при задержке жидкости ограничивать ее поступление. В зависимости от уровня задержки жидкости необходимо ограничивать прием поваренной соли от 2 до 4 г/сутки.
7. К проводимой терапии необходимо добавить витамины: А, В, D и Е в терапевтической дозировке. При возникновении риска деминерализации костной ткани назначается 800 - 1200 мг кальция/сутки.
8. Парентеральное питание больных после трансплантации и резекции печени начинают с первых послеоперационных суток, а энтеральное питание (зондовое и пероральное СПС) нужно начинать при отсутствии осложнений на 2-3 сутки после оперативного вмешательства после трансплантации и резекции печени. Объем вводимого искусственного питания зависит от клинического состояния пациента и наличия осложнений. При проведении парентерального питания у пациентов после ОТП, следует применять Дипептивен 20% в дозировке 100 мл. в сочетании с аминокислотными растворами, в течение 7-10 дней.
9. Установка зонда для проведения энтералыюго питания может быть выполнена с помощью эндоскопа или методом «слепого введения», при наличии специальных полиуретановых рентгеноконтрастных зондов с утяжелителями. Зондовое питание энтеральными смесями нужно начинать со скорости 25 мл/час, через 12 часов скорость увеличивают на 25 мл/час, при условии переносимости пациентом компонентов энтерального питания. Системы для энтерального питания должны минимизировать риск возникновения инфекции, это достигается внимательным уходом, минимизацией количества коннекторов и использованием специальных перфузионных насосов и систем. Пероральное питание сбалансированными питательными смесями проводится методом «sipping» (глоточками).
10. У больных после резекции печени, при неосложненном течении послеоперационного периода, целесообразно и экономически выгодно применять парентеральное питание «все в одном». Скорость инфузии таких растворов не должна превышать 2,6 мл/кг/час (до 40 мл/кг/сутки).
11. При большом объеме резекции печени и развитии печеночной энцефалопатии проводится парентеральное питание с использованием аминокислотных растворов с разветвленной боковой цепью, MCT/LCT жировых эмульсий и растворов глюкозы. Аминокислотные растворы вводятся со скоростью до 0,1 г/кг/час (до 2 г/кг/сутки), жировые эмульсии до 0,15 г/кг/час (до 2 г/кг/сутки), глюкоза до 0,25 г/кг/час (до 7 г/кг/сут).
Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Киселев, Владимир Валерьевич, 2009 год
1. Иванина, Т. А. Транстиретин. Физико-химические свойства и биологическая роль в организме человека Текст. / Т.А. Иванина, В.А. Алешкин, Ю.Н. Лященко // Клиническая медицина.-1993.-№4.-С.15-21.
2. Лященко, Ю.Н. Глутамин. Роль в метаболизме и иммуномодуляции при критических состояниях Текст. / Ю.Н. Лященко // Вестник интенсивной терапии.-2002.-№5.-Прил.-С.30.
3. Лященко, Ю.Н. Использование вычислительной техники для оценки эффективности парентерального и энтерального зондового питания в хиургии Текст. / Ю.Н. Лященко, В.А. Васильев, В.Б. Хватов // Вопр. питания.-1989.-№1.-С.28-33.
4. Лященко, Ю.Н. Компьютерное обеспечение в искусственном питании Текст. / Ю.Н. Лященко, А.Б. Петухов // Основы энтерального питания.- М: Вега-Интел XXI, 2001.-С.320-343.
5. Лященко, Ю.Н. Смеси для энтерального питания в России Текст. / Ю.Н. Лященко // Экспер. и клин, гастроэнтерология.-2009-№2.-С. 134-147.
6. Лященко, Ю.Н. Транстиретин плазмы крови-маркер недостаточности питания и критерий эффективности нутритивной поддержки Текст. / Ю.Н. Лященко, В.Б. Хватов // Новое в трансфузиологии.-1998.-Вып.21.-С.6-13.
7. Надинская, М.Ю. Печеночная энцефалопатия (обзор литературы) Текст. / М.Ю. Надинская // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.-1998.-№>2.-С.25-32.
8. Надинская, М.Ю. Печеночная энцефалопатия Текст. / М.Ю. Надинская // Болезни печени и желчевыводящих путей: рук-во для врачей.- М.: М-Вести, 2002.-С.177-189.
9. Новая тест-система к транстиретину человека Текст. / В.Б. Хватов, Т.А. Иванина, Ю.Н. Лященко, В.А. Алешкин / Новое в трансфузиологии.-1994.-Вып.5.-С.39-44.
10. Нутритивная поддержка больных в критических состояниях Текст. / Т.С. Попова, А.Е. Шестопалов, Т.Ш. Тамазашвили, И.Н. Лейдерман.- М.: М-Вести, 2002.-С.185.
11. Салтанов, А.И. Концепция о незаменимых нутриентах в питании при критических состояниях Текст. / А.И. Салтанов, Ю.Н. Лященко // Вестн. интенсивной терапии.-2004.-№5.-Прил.-С.55-56.
12. Салтанов, А.И. Питание в интенсивной терапии критических состояний. Произойдет ли пересмотр основных положений в XXI веке? Текст. / А.И. Салтанов, Ю.Н. Лященко // Вестн. интенсивной терапии.-2004.-№5.-Прил.-С.42-43.
13. A computer program for assessing nutritional status and diet preparation Text. / M.C. Rodriguez, MJ. Rodriguez-Mariscal, J.A. Martinez et al.,// Nutr. Hosp.-1993.-Vol.8.-№4.-P.215-219.
14. A program for parenteral and combined parenteral and enteral nutrition of neonates and children in an intensive care unit Text. / D. Picart, B. Guillois, L. Nevo, D. Alix // Intensive Care Med.-1989.-Vol.l5.-№4-P.279-282.
15. A prospective, randomized trial of early enteral feeding after resection of upper gastrointestinal malignancy Text. / M.J. Heslin, L. Latkany, D. Leung et al. // Ann. Surg.-1997.-Vol.226.-№4.-P.567-580.
16. A single dose of endotoxin increases intestinal permeability in healthy humans Text. / S.T. O'Dwyer, H.R. Michie, T.R. Ziegler et al. // Arch. Surg.-1988.-Vol. 123.-№12.-P. 1459-1464.
17. Alverdy, J.C. Total parenteral nutrition promotes bacterial translocation from the gut Text. / J.C. Alverdy, E. Aoys, G.S. Moss // Surgery.-1988,-Vol. 104.-P.185-190.
18. Apelgren, K.N. Nutritional care of the critically ill patient Text. / K.N. Apelgren, D.W. Wilmore // Surg. Clin. North. Am.-1983.-Vol.63.-№2.-P.497-507.
19. Appropriate and effective use of the NSI checklist and screens. An update on caring for the elderly by preventing malnutrition Text. / A. Barrocas, B.R. Bistrian, G.L. Blackburn et al. // J. Am. Diet. Assoc.-1995.-Vol.95.-№6.-P.647-648.
20. Aromatic and branch chain amino acid metabolism in patients with chronic liver disease before and after transplantation Text. / S.J. O'Keefe, M. Davis, R. Williams et al. // Gastroenterology.-1993 .-Vol. 194.-A967.
21. Basal energy production rate and substrate use in stable cirrhotic patients Text. / M. Merli, O. Riggio, A. Romiti et al. // Hepatology.-1990.-Vol.l2.-P.106-l 12.
22. Beau, P. Total parenteral nutrition-related cholestatic hepatopathy, is it an infectious disease? Text. / P. Beau, T. Barrioz, P. Ingrand // Gastroenterol. Clin. Biol.-1994.-Vol.18.-P.63-67.
23. Biliary secretion of endotoxin and pathogenesis of primary biliary cirrhosis Text. / S. Sakisaka, H. Koga, K. Sasatomi et al. // Yale J. Biol. Med.-1997.-Vol.70,-№4.p .403-408.
24. Bishop, C.W. Norms for nutritional assessment of American adults by upper arm anthropometry Text. / C.W. Bishop, P.E. Bowen, S.J. Rithey // Am. J.Clin.Nutr.-1981 .-Vol.34.-№l 1 .-P.2540-2545.
25. Branched chain amino acids in the treatment of latent portosystemic encephalopathy. A double-blind placebo-controlled crossover study Text. / E.H. Egberts, H. Schomerus, W. Hamster, P. Jiirgens // Gastroenterology.-1985.-Vol.88.-№4.-P.887-895.
26. Brandi, L.S. Indirect calorimetry in critically ill patients: clinical applications and practical advice Text. / L.S. Brandi, R. Bertolini, M. Calafa // Nutrition.-1997.-Vol.l3.-№4-P.349-358.
27. Bunpo, P. Alanyl-glutamine consumption modifies the suppressive effect of L-asparaginase on lymphocyte populations in mice Text. / P. Bunpo, B. Murray, J. Cundiff// J. Nutr.-2008.-Vol.l38.-№2.-P.338-343.
28. Calvey, H. Controlled trial of nutritional supplementation, with and without branched-chain amino acid enrichment, in the treatment of acute alcoholic hepatitis Text. / H. Calvey, M. Davis, R. Williams // J. Hepatol.-1985.-Vol.l.-P.141-151.
29. Catheter-related septicaemia in patients receiving home parenteral nutrition Text. / T. Rannem, K. Ladefoged, M. Tvede et al. // Scand. J. Gastroenterol.-1986.-Vol.21 .-№4.-P.455-460.
30. Choline may be an essential nutrient in malnourished patients with cirrhosis Text. / R.K. Chawla, D.C. Wolf, M.H. Kutner, H.L. Bonkovsky // Gastroenterology.-1989.-Vol.97.-№6.-P. 1514-1520.
31. Clark, P.J. Liver associated tests in patients receiving parenteral nutrition Text. / P.J. Clark., M.J. Bail, M.G. Kettlewell // J. Parenteral. Enteral. Nutr.-1991.-Vol.l5.-P.54-59.
32. Comparison of dietary protein with an oral, branched chain-enriched amino acid supplement in chronic portal-systemic encephalopathy: A randomized controlledtrial Text. / D. Horst, N.D. Grace, И.О. Conn et al. // Hepatology.-1984.-Vol.4.-№2.-P.270-287.
33. Comparison of enteral feeding and total parenteral nutrition after liver transplantation Text. / C. Wicks, S. Somasundaram, I. Bjarnason et al. // Lancet.-1994.-Vol.344.-№8926.-P. 837-840.
34. Complications in neonates with short bowel syndrome and long-term parenteral nutrition Text. / S. Suita, K. Masumoto, T. Yamanouchi et al. // J. Parenteral. Enteral. Nutr.-1999.-Vol.23.-Suppl.5.-S.106-S.109.
35. Composition of Parenteral Nutritin: Glutamine Supplementation / Canadian Guidelines of Parenteral Enteral Nutrition электронный ресурс. http:// www. criticalcare nutriton.con
36. Creuzfeldt, W. Liver diseases and diabetes mellitus Text. / W. Creuzfeldt, H. Frerichs, K. Sickinger // Progress in Liver Diseases / eds. H. Popper, F. Schaffner.-Vol3.-New York: Grune and Stratton, 1970.-P.371-407.
37. Cuthbertson, D.P. Post-shock metabolic response Text. / D.P. Cuthbertson // Lancet.-1942.-Vol.l.-P.433-437.
38. Decreased insulin binding to red blood cells in liver cirrhosis Text. / A.V. Greco, A. Bentoli, S. Caputo et al. // Acta. Diabetol Lat.-1983.-Vol.20.-№3.-P.251-256.
39. Degree of preoperative malnutrition is predictive of postoperative morbidity and mortality in liver transplant recipients Text. / J. Pikul, M.D. Sharpe, R. Lowndes, C.N. Chent// Transplantation.-1994.-Vol.57.-P.469-472.
40. Dhar, A. Glutamine administration during total parenteral nutrition protects liver adenosine nucleotides during and after subsequent hemorrhagic shock Text. / A. Dhar, S. Kajath, G.W. Van Way // J.P.E.N.-2003.-Vol.27.-№4.-P.246-251.
41. Dietary support to underweight patients with end-stage pulmonary disease assessed for lung transplantation Text. / L. Forli, J.L. Pedersen, O. Bjortuft et al. // Respiration.-2001.-Vol.68.-№1.-P.51-57.
42. Dinga, M.A. Nutrition in liver transplantation Text. / M.A. Dinga // Dietit. Nutr.Supp.-1987.-Vol.8.-№5.-P.13-15.
43. Early enteral feeding compared with parenteral reduces postoperative septic complications. The results of a meta-analysis. Text. / F.A. Moore, D.V. Feliciano, R.J. Andrassy et al. // Ann. Surg.-1992.-Vol.216.-№2.-P. 172-183.
44. Early enteral nutrition support in patients undergoing liver transplantation Text. / J.M. Hasse, L.S. Blue, G.U. Liepa et al. // J. Parenter. Enteral. Nutr.-1995.-Vol.l9.-№6.-P.437-443.
45. Early enteral supply of lactobacillus and fiber versus selective bowel decontamination: a controlled trial in liver transplant recipients Text. / N. Rayes, D. Seehofer, S. Hansen et al. // Transplantation.-2002.-Vol.74.-№>1.-P.123-127.
46. Effect of glutamine supplement and hepatectomy on DNA and protein synthesis in the remnant liver Text. / S. Yoshida, T. Yunoki, K. Aoyagi et al. // J. Surg. Res.-l 995.-Vol.59.-№4.-P.475-481.
47. Effect of hyperinsulinemia on glucose and lipid metabolism in cirrhosis Text. / A.S. Petrides, L.C. Groop, C.A. Riely, R.A. DeFronzo // J. Clin. Invest.-1991.-Vol.88.-№2.-P.561-570.
48. Effect of long-term oral supplementation with branched-chain amino acid granules on the prognosis of liver cirrhosis Text. / T. Yoshida, Y. Muto, H. Moriwaki, M. Yamato // Gastroenterol. Jap.-1989.-Vol.24.-№6.-P.692-698.
49. Effect of total enteral nutrition on the short-term outcome of severely malnourished cirrhotics. A randomized controlled trial Text. / E. Cabre, F. Gonzalez-Huix, A. Abad-Lacruz et al. // Gastroenterology.-1990.-Vol.98.-№3.-P.715-720.
50. Energy expenditure and substrate metabolism in ethanol-induced liver cirrhosis Text. / M.J. Muller, A. Fenk, H.U. Lautz et al. // Am. J. Physiol.-1991.-Vol.260.-№3.-Pt.l.-E338-E344.
51. Energy expenditure and substrate oxidation in patients with cirrhosis: The impact of cause, clinical staging and nutritional state Text. / M.J. Miiller, H.U. Lautz, B. Plogmann et al. // Hepatology.-1992.-Vol.l5.-№5.-P.782-794.
52. Energy expenditure and substrate oxidation in patients with cirrhosis: The impact of cause, clinical staging and nutritional state Text. / M J. Muller, H.U. Lautz, B. Plogmann et al. // Hepatology.-1992.-Vol.l5.-P.782-794.
53. Energy expenditure in chronic alcoholics with and without liver disease Text. / S.S. Jhangiani, N. Agarwal, R. Holmes et al. // Am. J. Clin. Nutr.-1986.-Vol.44.-№3.-P.323-329.
54. Energy metabolism in patients with acute and chronic disease Text. / B. Schneeweiss, W. Graninger, P. Ferenci et al. // Hepatology.-1990.-Vol.ll.-№3.-P.387-393.
55. Enteral hyperalimentation in malnourished surgical patients Text. / H.S. Shukla, R.R. Rao, N. Banu et al. // Indian J. Med. Res.-1984.-Vol.80.-P.339-346.
56. Enteral nutrition in malnourished patients with hepatic cirrhosis and acute encephalopathy Text. / P.P. Keohane, H. Attrill, G. Grimble et al. // JPEN.-1983.-Vol.7.-№4.-345-350.
57. Enteral nutrition with supplemental arginine, RNA, and omega 3 fatty acids in patients after operation: Immunologic, metabolic and clinical outcome Text. / J.M. Daly, M.D. Lieberman, J. Goldfine et al. // Surgery.-1992.-Vol.l 12.-№l.-P.56-67.
58. Enteral versus parenteral feeding: Effects on septic morbidity after blunt and penetration abdominal trauma Text. / K.A. Kudsk, M.A. Croce, T.C. Fabian et al. // Ann. Surg.-1992.-Vol.215.-№5.-P.503-513. (59)
59. Enteral versus parenteral feeding: Effects on septic morbidity after blunt and penetration abdominal trauma Text. / K.A. Kudsk, M.A. Croce, T.C. Fabian et al. // Ann. Surg.-1992.-Vol.215.-P.503-513.
60. ESPEN Guidelines of Enteral Nutrition: Surgery including Organ Transplantation Text. / A. Weimann, M. Braga, L. Harsanyi et al. // Clinical Nutrition.-2006.-Vol.25.-№2.-P.224-244.
61. Evans, M.E. Glutamin inhibits cytokine-induced apoptosis in human colonic epithelial cells via the pyrimidine pathway Text. / M.E. Evans, D.P. Jones, T.R. Ziegler//Am. J. Physiol. Gastroentest. Liver Physiol.-2005.-Vol.289.-P.388-396.
62. Fischer, J.E. Baldessarini R.J. False neurotransmitters and hepatic failure Text. /J.E. Fischer // Lancet.-1971.-Vol.2.-P.75-80.
63. Food and Nutrition Board: Recommended Dietary Allowances, Revised 1989 (Abridged) Text.-Washington: National Academy Press., 1997.-P.23-38.
64. Frankenfield, D.C. The Harris-Benedict studies of human basal metabolism: history and limitations Text. / D.C. Frankenfield, E.R. Muth, W.A. Rowe // J. Am. Diet. Assoc.-1998.-Vol.98.-№4.-P.439-445.
65. Free amino acids in plasma and skeletal muscle of patients with liver cirrhosis Text. / A. Montanari, I. Simoni, D. Vallisa et al. // Hepatology.-1988.-Vol.8.-№5.-P. 1034-1039.
66. Gabuzda, G.L. Metabolism of dietary protein in hepatic cirrhosis Text. / G.L. Gabuzda, L. Shear // Am. J. Clin. Nutr.-1970.-Vol.23.-P.479-487.
67. Garrel, D.R. Should we still use the Harris and Benedict equations? Text. / D.R. Garrel, N. Jobin, L.H. de Jonge // Nutr. Clin. Pract.-1996.-Vol.ll.-№3.-P.99-103.
68. Ginn-Pease, M.E. TPN-associated hyperbilirubinemia: a common problem in newborn surgical patient Text. / M.E. Ginn-Pease, D. Pantalos, D.R. King // J. Pediatr. Surg.-1985.-Vol.20.-P.436-439.
69. Glucose, insulin and somatostatin infusion for the determination of insulin resistance in cirrhosis Text. / A.V. Greco, A.G. Rebuzzi, L. Altomonte et al. // Horm. Metab. Res.-1979.-Vol. 11 .-№ 10.-P.547-549.
70. Glutamine and glutamate as vital metabolites Text. / P. Newsholme, M.M. Lima, J. Procopio et al. // Braz. J. Med. Biol. Res.-2003.-Vol.36.-№2.-P. 153-63.
71. Glutamine supplementation in serious illness: A systematic review of the evidence Text. / F. Novak, D.K. Heyland, F. Avenell et al. // Crit. Care Med.-2002.-Vol.30.-№9.-P.2022-2029.
72. Glutamine, gene expression and cell funciion Text. / R. Curi, P. Newsholme, J. Procopio et al. // Frontiers in Bioscience.-2007.-Vol. 12.-P.344-357.
73. Glutamine-enriched parenteral nutrition after autologous peripheral blood stem cell transplantation: effects on immune reconstitution and mucositis Text. / N. Piccirillo, S. De Matteis, L. Laurenti et al. // Haematologica.-2003.-Vol88.-№2.-P. 192-200.
74. Harris, J.A. A Biometric Study of Basal Metabolism in Man Text. / J.A. Harris, F.G. Benedict.- Washington: Carnegie Institution of Washington, 1919.
75. Harrison, J. A prospective study on the effect of recipient nutritional status on outcome in liver transplantation Text. / J. Harrison, J. McKiemann, J.M. Neuberger // Transplantation.- 1997.-Vol.l0.-P.369-374.
76. Hasse, J.M. Nutritional implications of liver transplantation Text. / J.M. Hasse // Henry Ford Hosp. Med. J.-1990.-Vol.38.-P.235-240.
77. Hasse, J.M. Nutritional implications of perioperative medications used in liver transplantation Text. / J.M. Hasse // Dietit. Nutr. Supp.-1989.-Vol.l 1.-P.2; 7; 11.
78. Hasse, J.M. Role of the dietitian in the nutrition management of adults after liver transplantation Text. / J.M. Hasse // J. Am. Diet. Assoc.-1991.-Vol.91.-P.473-476.
79. Heatley, R.V. Pre-operative intravenous feeding-a controlled trial Text. / R.V. Heatley, R.H.P. Williams, M.H. Lewis // Postgrad. Med.-1979.-Vol.55.-P.541-545.
80. Hepatic Encephalopathy: Syndromes and Therapies Text. / eds. H.O. Conn, J. Bircher.- Bloomington, Illinois: Medi-Ed. Press., 1994.-P.243.
81. Hepatobiliary complications of total parenteral nutrition Text. / E.M. Quigley, M.N. Marsh, J.L. Shaffer, R.S. Markin et al. // Gastroenterology.-1993.-Vol.104.-№1.-P.286-301.
82. Heyland, D. Immunonutrition in the critically ill: from old approaches to new paradigms Text. / D. Heyland, R. Dhaliwal // Intensive Care. Med.-2005.~ Vol.31.-P.501-503.
83. Heys, S.D. Is nutritional support in patients with cancer undergoing surgery beneficial Text. / S.D. Heys, D.B. Gough, O. Eremin // Eur. J. Surg. Oncol.-1999.-Vol.22.-P.292-297.
84. Holt, W.S. Nutrition and athletes Text. / W.S. Holt // Fam. Physician. Am.-1993.-Vol.47.-P. 17-57.
85. Hricik, D.E. Independent effects of cyclosporine and prednisone on posttransplant hypercholesterolemia Text. / D.E. Hricik, J.T. Mayes, J.A. Schulak // Am. J. Kidney Dis.-1991.-Vol.l8.-P.353-358.
86. Identification of high- and low-risk patients before liver transplantation: a prospective cohort study of nutritional and metabolic parameters in 150 patients Text. / O. Selberg, J. Bottcher, G. Tusch et al. // Hepatology.-1997.-Vol.25.-№3.-P.652-657.
87. Impact of nutritional status on outcomes after liver transplantation Text. / F. Figueiredo, E.R. Dickson, T. Pasha et al. // Transplantation.-2000.-Vol.70.-№9.-P.1347-1352.
88. Incidence and mortality of hypoalbuminemic patients in hospitalized veterans Text. / G.F. Reinhardt, J.W. Myscofski, D.B. Wilkens et al. // J. Parenter. Enteral. Nutr.-1980.-Vol.4.-P.357-359.
89. Increased protein catabolism without hypermetabolism after human orthotopic liver transplantation Text. / R.L. Shanbhogue, B.R. Bistrian, R.L. Jenkins et al. // Surgery.-1987.-Vol. 101.-№2.-P. 146-149.
90. Increased protein catabolism without hypermetabolism after human orthotopic liver transplantation Text. / R.L. Shanbhogue, B.R. Bistrian, R.L. Jenkins et al. // Surgery.-1987.-Vol. 101 .-P. 146-149.
91. Ingenbleek, Y. Transthyretin (prealbumin) in health and disease: nutritional implications Text. /Y. Ingenbleek // Annu. Rev. Nutr.-1994.-Vol.14.-P.495-499.
92. Insulin resistance in liver cirrhosis: decreased insulin binding to circulating monocytes Text. / A.V. Greco, A. Bertoli, G. Ghirlanda et al. // Horm. Metab. Res.-I980.-Vol.l2.-№11.-P.577-581.
93. Intensive enteral feeding in advanced cirrhosis. Reversal of malnutrition without precipitation of hepatic encephalopathy Text. / C.P. Charlton, E. Buchanan, C.E. Holden et al. // Arch. Dis. Child.-1992.-Vol.67.-№5.-P.603-607.
94. Intrahepatic cholestasis with parenteral alimentation Text. / B.M. Rodgers, J.I. Hollenbeck, W.H. Donnelly, J.L. Talbert // Am. J. Surg.-1976.-Vol.l31.-№2.-P.149-155.
95. Keeffe, E.B. Liver transplantation in patients with severe obesity Text. / E.B. Keeffe, C. Gettys, C.O. Esquivel // Transplantation.-1994.-Vol.57.-P.309-311.
96. Kern, K.A. Cancer cachexia Text. / K.A. Kern, J.A. Norton // J. Parenter. Enteral. Nutr.-1988.-Vol.l2.-P.286-286.
97. Kinney, J.M. The application of indirect calorimetry to clinical studies Text. / J.M. Kinney // Assessment of Energy Metabolism in Health and Disease / ed. J.M. Kinney.-Columbus, O.H., Ross Laboratories, 1980.-P.42-48.
98. Kudsk, K.A. Nutrition in trauma Text. / K.A. Kudsk, J. Stone, G.F. Sheldon // Surg. Clin. North. Am.-1981.-Vol.61.-P.671-679.
99. Leucine metabolism in stable cirrhosis Text. / K.D. Mullen, S.C. Denne, A.J. McCullough et al. // Hepatology.-1986.-Vol.6.-№4.-P.622-630.
100. Levine, R.J. Tyrosine metabolism in patients with liver disease Text. / R.J. Levine, H.O. Conn // J. Clin. Invest.-1967.-Vol.46.-P.2012-2020.
101. Liver dysfunction and energy source: results of a randomized clinical trial Text. / C.E. Buchmiller, R.L. Kleiman-Wexler, K.S. Ephgrave et al. // J. Parenteral Enteral. Nutr.-1993.-Vol.l7.-№4.-P.301-306.
102. Liver phospholipidosis induced by parenteral nutrition: Histologic, histochemical, and ultrastructural investigations Text. / C. Degott, B. Messing, D. Moreau et al. // Gastroenterology.-1988.-Vol.95.-№l.-P.183-191.
103. Liver transplantation — energy expenditure, nitrogen loss, and substrate oxidation rate in the first two postoperative days Text. / B. Delafosse, J.L. Faure, Y. Bouffard et al. // Transplant. Proc.-1989.-Vol.21.-№l.-Pt.2.-P.2453-2454.
104. Malnutrition in cirrhotic patients: anthropometric measurements as a method of assessing nutritional status Text. / C. Loguercio, E. Sava, R. Marmo et al. // Br. J. Clin. Pract.-1990.-Vol.44.-№3.-98-101.
105. Management of septicaemia during long-term parenteral nutrition Text. / S. Page, G. Abel, M.D. Stringer, J.W. Puntis et al. // Int. J. Clin. Pract.-2000.-Vol.54.-№3.-P.147-150.
106. McCullough, A. Disordered energy and protein metabolism in liver disease Text. / A. McCullough, A.S. Tavill // Semin Liver Dis.-1991.-Vol. 11.-P.265-277.
107. Mears, E. Outcomes of continuous process improvement of a nutritional care program incorporating serum prealbumin measurements Text. / E. Mears // Nutrition.-1996.-Vol. 12 .-№7-8.-P.479-484.
108. Mechanism of insulin resistance associated with liver cirrhosis Text. / M.J. Muller, O. Willmann, A. Rieger et al. // Gastroenterology.-1992.-Vol.l02.-№6.-P.2033-2041.
109. Megyesi, C. Glucose tolerance and diabetes in chronic liver disease Text. / C. Megyesi, E. Samols, V. Marks // Lancet.-1967.-Vol.2.-P.1051-1056.
110. Moore, E.E. Benefits of immediate jejunostomy feeding after major abdominal trauma: A prospective randomized study Text. / E.E. Moore, T.N. Jones // J. Trauma.-1986.-Vol.26.-P.874-881.
111. Moore, E.E. Immediate enteral nutrition following multisystem trauma: A decade perspective Text. / E.E. Moore, F.A. Moore // J. Am. Coll. Nutr.-1991.-Vol.10.-P.633-648.
112. Muller, M.J. Metabolism of energy yielding substrates in patients with liver cirrhosis Text. / M.J. Muller, К. Boker, O. Selberg // Clin. Invest.-1994.-Vol.72.-P.568-579.
113. Munoz, S.J. Nutritional therapies in liver disease Text. / S.J. Munoz // Semin. Liver Dis.-1991 .-Vol. 11 .-P.278-291.
114. Nolan, J.P. The role of endotoxin in liver injury Text. / J.P. Nolan // Gastroenterology.-1975 .-Vol.69.-P. 1346-1356.
115. Nompleggi, D.J. Nutritional supplementation in chronic liver disease: An analytical review Text. / D.J. Nompleggi, H.L. Bonkovsky // Hepatology.-1994.-Vol.l9.-P.518-533.
116. Nutrition support of the adult liver transplant candidate Text. / E.P. Shronts, K.M. Teasley, S.L. Thoele, F.B. Cerra // J. Am. Diet. Assoc.-1987.-Vol.87.-P.441-451.
117. Nutrition support of the adult liver transplant candidate Text. / E.P. Shronts, K.M. Teasley, S.L. Thoele, F.B. Cerra // J. Am. Diet. Assoc.-1987.-Vol.87.-P.441-451.
118. Nutritional and metabolic assessment of the hospitalized patient Text. / G.L. Blackburn, B.R. Bistrain, B.S. Maini et al. // J. Parenter. Enteral. Nutr.-1977.-Vol.l.-№l.-P. 11-22.
119. Nutritional and metabolic assessment of the hospitalized patient Text. / G.L. Blackburn, B.R. Bistrian, B.S. Maini et al. // J. Parenter. Enteral Nutr.-1977.-Vol.l.-№l.-P.l 1-22.
120. Nutritional assessment. A comparison of clinical judgement and objective measurements Text. / J.P. Baker, A.S. Detsky, D.E. Wesson et al. // N. Engl. J. Med.-1982.-Vol.306.-№16.-P.969-972.
121. Nutritional support for liver transplantation: identifying caloric and protein requirements Text. / D.J. Plevak, S.R. DiCecco, R.H. Wiesner et al. // Mayo Clin. Proc.-1994.-Vol.69.-№3.-P.225-300.
122. Nutritional support in children with end-stage liver disease: a randomized crossover trial of a branched-chain amino acid supplement Text. / S.E. Chin, R.W. Shepherd, B.J. Thomas et al. //Am. J. Clin. Nutr.-1992-Vol.56.-№l.-P.158-163.
123. Nutritional support in clinical practice. Review of published data and recommendation for future research directions Text. / S. Klein, J. Kinney, K. Jeejeebhoy et al. //Am. J. Clin. Nutr.-1997.-Vol.66.-№3.-P.683-706.
124. Nutritional support in clinical practice: Review of published data and recommendation for future research directions Text. / S. Klein, J. Kinney, K. Jeejeeboy et al. //Am. J. Clin. Nutr.-1997.-Vol.66.-P.683-706.
125. Nutritional support in hospitals in the United Kingdom: national Surevey 1988 Text. / J. Payne-James, C. de Gara, G. Grimble et al. // Health Trends.-1990.-Vol.22.-№l.-P.9-13.
126. Nutritional support of the cancer patient Text. / D.E. Rivadeneira, D. Evoy, T.J. 3rd Fahey et al. // CA Cancer J. Clin.l998.-Vol.48.-№2.-P.69-80.
127. O'Keefe, S.J. Catabolic" loss of body protein after human liver transplantation Text. / S.J. O'Keefe, R. Williams, R.Y. Calne // B.M.J.-1980.-Vol.280.-P.l 107-1108.
128. Okita, M. Nutritional treatment of liver cirrhosis by branched-chain amino acid-enriched nutrient mixture Text. / M. Okita, A. Watanabe, H. Nagashima // J. Nutr. Sci Vitaminol.-1985.-Vol.31.-P.291-303.
129. Oral glucose tolerance test in liver recipients treated with FK 506 Text. / L. Mieles, S. Todo, J.J. Fung et al. // Transplant. Proc.-1990.-Vol.22.-P.41-43.
130. Owen, O. Regulation of energy and metabolism Text. / O. Owen // Nutrition and Metabolism in Patient Care / eds. J.M. Kinney, K.N. Jeejeebhoy, G.L. Hill, O.E. Owen.-Philadelphia: Saunders, 1988.-P.35-59.
131. Parenteral L-alanyl-L-glutamine improves 6-month outcome in critically ill patients Text. / C. Goeters, A. Wenn, N. Mertes et al. // Critical Care Medicine.-2002.-Vol.30.-P.2032-2037.
132. Parenteral nutrition with branched chain amino acids in hepatic encephalopathy: A metaanalysis Text. / C.D. Naylor, K. O'Rourke, A.S. Detsky, J.P. Baker et al. // Gastroenterology.-1989.-Vol.97.-P. 1033-1042.
133. Pathogenesis of glucose intolerance and diabetes mellitus in cirrhosis Text. / A.S. Petrides, C. Vogt, D. Schulze-Berge et al. // Hepatology.-1994.-Vol.l9.-№3.-P.616-627.
134. Patterson, B.H. Development of a model for selenite metabolism in humans Text. / B.H. Patterson, L.A. Zech // J. Nutr.-1992.-Vol.l22.-P.709-714.
135. Payne-James, J.J. Hepatobiliary dysfunction associated with total parenteral nutrition Text. / J.J. Payne-James, D.B. Silk // Dig. Dis.-1991.-Vol.9.-P.106-124.
136. Pentoxifylline and thalidomide fail to reduce hepatic steatosis during total parenteral nutrition and bowel rest in the rat Text. / A. Vromen, R.M. Spira, H. Bercovier et al. // J. Parenteral Enteral Nutr.-1997.-Vol.21.-P.233-234.
137. Perez, R. Managing nutrition problems in transplant patients Text. / R. Perez // Nutr. Clin. Pract.-1993.-Vol.8.-P.28-32.
138. Perioperative nutritional support in patients undergoing hepatectomy for hepatocellular carcinoma Text. / S.T. Fan, C.M. Lo, E.C. Lai et al. // N. Engl. J. Med.-1994.-Vol.331 .-P. 1547-1552.
139. Petrides, A.S. Liver disease and diabetes mellitus Text. /A.S. Petrides // Diabetes Rev.-1994.-Vol.2.-P.2-18.
140. Piert, M. Computer-assisted infusion and nutrition planning in an intensive care burn unit Text. / M. Piert, D. Kistler, R. Hettich // Intensive Care Med.-1989,-Vol.l5.-№2.-P. 121-125.
141. Polymyxin В reduces cecal flora, TNF production and hepatic steatosis during total parenteral nutrition in the rat Text. /1. Pappo, H. Becovier, E.M. Berry, H.R. Freund et al. // J. Surg. Res.-1991.-Vol.51.-P.106-l 12.
142. Postoperative enteral versus parenteral nutrition: a randomized controlled trial Text. / R.H. Bower, M.A. Talamini, H.C. Sax et al. // Arch. Surg.-1986,-Vol.l21.-P.l 040-1045.
143. Postoperative glycyl-glutamine infusion reduces immunosuppression: partial prevention of the surgery induced decrease in FILA-DR expression on monocytes Text. / A. Spittler, T. Sautner, A. Gornikiewicz et al. // Clin. Nutr.-2001.-Vol.20.-№l.-P.37-42.
144. Postuma, R. Liver disease in infants receiving total parenteral nutrition Text. /R. Postuma, C.L. Trevenen//Pediatrics.-1979.-Vol.63.-P.l 10-115.
145. Pre- and postoperative immunonutrition in patients undergoing liver transplantation: a pilot study of safety and efficacy Text. / L.D. Plank, J.L. McCall, E J. Gane et al. // Clin. Nutr.-2005.-Vol.24.-№2.-P.288-296.
146. Prealbumin is the best nutritional predictor of survival in hemodialysis and peritoneal dialysis Text. / R. Sreedhara, M.M. Avram, M. Blanco et al. // Am. J. Kidney Dis.-1996.-Vol.28.-№6.-P.937-942.
147. Preisig, R. Biliary transport and cholestatic effects of aminoacids Text. / R. Preisig, O. Rennert // Gastroenterology.-1977.-Vol.73.-P. 12401248.
148. Preoperative total potential is not associated with mocosal atrophy or bacterial translocation in humans Text. / P.C. Sedman, J. MacFie, M.D. Palmer et al. //Br. J. Surg.-1995.-Vol.82.-№12.-P.1663-1667.
149. Prognostic nutritional index in gastrointestinal surgery Text. / G.P. Buzby, J.L. Mullen, D.C. Matthews et al. // Am. J. Surg.-I980.-Vol.l39.-№1.-P. 160-167.
150. Relationship of resting energy expenditure with liver function and nutritional status in patients with alcoholic cirrhosis Text. / R. Pierrugues, P. Blanc, J.P. Daures, H. Michel // Nutrition.-1992.-Vol.8.-P.22-25.
151. Resting energy expenditure in patients with alcoholic hepatitis Text. / W.S. John, R. Phillips, L. Ott et al. // J. Parenter. Enteral. Nutr.-1989.-Vol.l3.-№2.-P.124-127.
152. Resting energy expenditure in patients with end-stage liver disease and in normal population Text. / R.L. Shanbhogue, B.R. Bistrian, R.L. Jenkins et al. // J. Parenter. Enteral. Nutr.-1987.-Vol.l l.-№3.-P.305-308.
153. Resting energy expenditure in patients with end-stage liver disease and in normal population Text. / R.L. Shanbhogue, B.R. Bistrian, R.L. Jenkins et al. // J. Parenter. Enteral. Nutr.-1987.-Vol.ll.-P.305-308.
154. Seeler, R.A. Jaundice in urinary tract infection in infancy Text. / R.A. Seeler, K. Hahn //Am. J. Dis. Child.-1969.-Vol.ll8.-P.553-558.
155. Sheldon, G.F. Hepatic dysfunction during hyperalimentation Text. / G.F. Sheldon, S.R. Peterson, R. Sander//Arch. Surg.-1978.-Vol.l 13.-P.504-508.
156. Shronts, E.P. Nutritional assessment of adults with end-stage hepatic failure Text. /Е. Shronts //Nutr. Clin. Pract.-1988.-Vol.3.-P.113-119.
157. Song, L.X. Glutamin dipeptide-supplemented pareneral nutrition in patients with colorectal cancer Text. / L.X. Song, X.H. Tu, Wang Lie, C.J. Li // Clinical Nutrition.-2004.-Vol.23 .-№l.-Suppl.-P.49-53.
158. Specific amino acids in the critically ill patient-exogenous glutamine/arginine: a common denominator? Text. / M.A. Vermeulen , M.C. van de Poll, G.C. Ligthart-Melis et al. // Crit. Care Med.-2007.-Vol.35.-№9.-P.568-576.
159. Steffee, W.P. The use of computers in nutrition support Text. / W.P. Steffe // Clinical nutrition.V.l.-Philadelphia, 1984.-P. 148-196.
160. Supply of pre- and probiotics reduces bacterial infection rates after liver transplantation-a randomized, double-blind trial Text. / N. Rayes, D. Seehofer, T. Theruvath et al. //Am. J. Transplant.-2005.-Vol.5.-№l.-P.125-130.
161. TEN versus TPN following major torso trauma reduced septic morbidity Text. / F.A. Moore, E.E. Moore, T.N. Jones et al. // J. Trauma.-1989.-Vol.29.-№7.-P.916-923.
162. The effect of normalisation of plasma amino acids on hepatic encephalopathy in man Text. / J.E. Fischer, H.M. Rosen, A.M. Ebeid et al. // Surgery.-1976.-Vol.80.-№1.-P.77-91.
163. The effect of nutritional status on length of stay and clinical outcomes following liver transplantation Text. / J.M. Hasse, A. Vacciana, A.B. Ebeigbe et al. // J. Am. Diet. Assoc.-1994.-Vol.94.-Suppl.-A.38.
164. The effects of steroid withdrawal on the lipoprotein profiles of cyclosporine-treated kidney and kidney-pancreas transplant recipients Text. / D.E. Hricik, M.R. Bartucci, J.T. Mayes, J.A. Schulak et al. // Transplantation.-1992.-Vol.54.-№5.-P.868-871.
165. The gut as a portal of entry for bacteremia. Role of protein malnutrition Text. / E.A. Deitch, J. Winterton, M. Li, R. Berg // Ann. Surg.-1987.-Vol.205.-P.681-692.
166. The plasma amino acids in patients with liver failure Text. / F.L. Iber, H. Rosen,S.M. Levenson, T.C. Chalmers // J. Lab. Clin. Med.-1957.-Vol.50.-№3.-P.417-425.
167. The Veterans Affairs Total Parenteral Nutrition Cooperative Study Group: Perioperative total parenteral nutrition in surgical patients Text. // N. Engl. J. Med.-1991.-Vol.325.-P. 525-532.
168. Total parenteral nutrition and bowel rest modify the metabolic response to endotoxin in humans Text. / Y. Fong, M.A. Marano, A. Barber et al. // Ann. Surg.-1989.-Vol.210.-P.449-457.
169. Trace metals in liver disease Text. / C.J. McClain, L. Marsano, R.F. Burk, B. Bacon // Semin. Liver Dis.-1991.-Vol.ll.-№4.-P.321-339.
170. Transsection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices Text. / R.N. Pugh, I.M. Murray-Lyon, J.L. Dawson et al. // Br. J. Surg.-1973.-Vol.60.-№8.-P.646-649.
171. Trujillo, E.B. Nutritional assessment in the critically ill Text. / E.B. Trujillo, M.K. Robinson, D.O. Jacobs // Critical Care Nurse.-1999.-Vol. 19.-P.67-78.
172. Tube jejunostomy in liver transplant patients Text. / M.D. Pescovitz, P.L. Mehta, S.B. Leapman et al. // Surgery.-1995.-Vol.117.-№6.-P.642-647.
173. Tumor anorexia: Causes, assessment, treatment Text. / G. Ollenschlager, B. Viell, W. Thomas et al. // Recent Results Cancer Res.l991.-Vol.l21.-P.249-259.
174. Utili, R. Inhibition of Na+, K+-adenosinetriphosphate by endotoxin: a possible mechanism for endotoxin-induced cholestasis Text. / R. Utili, C.O. Abernathy, H.J. Zimmerman // J. Infect. Dis.-1977.-Vol.l36.-P.583-587.
175. Utilita e prospettive dell' informatica in chirurgia. (Applicazioni in nutrizione parenterale) Text. / M.C. De Salvo, J.A. Barcat, O.R. Koch et al. // Acta Chir. Ital.-1987.-Vol.43.-№5.-P.794-796.
176. Weir, J.B. New methods for calculating metabolic rate with special reference to protein metabolism Text. / J.B. Weir // J. Physiol.-1949-Vol.l09.-№l-2.-P.l-9.
177. Wischmeyer, P.E. Glutamine: role in critical illness and ongoing clinical trials Text. / P.E. Wischmeyer // Current Opinion in Gastroenterology.-2008.-Vol.24.-P.190-197.
178. Wong, P.W. Nutritional support in critically ill patients with cancer Text. / P.W. Wong, A. Enriquez, R. Barrera // Critical Care Clinics.-2001.-Vol.l7.-№ 3.-P.743-767.
179. Zakim, D. Metabolism of glucose and fat by the liver Text. / D. Zakim // Hepatology.-2nd ed.-Philadelphia: W.B. Saunders, 1990.-P.65-89.
180. Zaloga, G.P. What to consider when choosing enteral or parenteral nutrition: is the guideline still "if the gut works, use it? Text. / G.P. Zaloga, D.A. MacGregor// J. Crit. Ill.-1990.-Vol.5.-P.l 180-1200.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.