NO - терапия и низкочастотный ультразвук в лечении гнойных заболеваний мягких тканей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Клименко, Ирина Геннадьевна

• Клименко, Ирина Геннадьевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Клименко, Ирина Геннадьевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1 СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ NO-ТЕРАПИИ И НИЗКОЧАСТОТНОГО УЛЬТРАЗВУКА В ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Основные свойства воздушно-плазменного потока с экзогенным оксидом азота.

1.2. Физико-химические свойства монооксида азота и его роль в физиологических и биологических процессах.

1.3. Роль N0 в раневом процессе и возможности его использования в различных областях медицины.

1.4. Основные свойства и применение низкочастотного ультразвука в медицине.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Метод NO-терапии раневой поверхности.

2.3. Обработка раневой поверхности НЧУЗ.

2.4. Метод комбинированного использования NO-терапии и НЧУЗ в лечении гнойных ран.

2.5. Методы исследования.

2.6. Методы статистической обработки материала.

Глава 3. NO-ТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ.

3.1. Влияние NO-терапии на I фазу раневого процесса.

3.2. Влияние NO-терапии на II и III фазы раневого процесса.

3.3. Параметры скорости заживления раны под влиянием NO-терапии.

3.4. Результаты бактериологического исследования ран пациентов, получавших NO-терапию и лечившихся традиционно.

3.5. Цитологическая характеристика раневого процесса под влиянием NO-терапии.

3.6. Динамика цитокинов раневого отделяемого первой основной и контрольной групп под влиянием NO-терапии.

Глава 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ NO-ТЕРАПИИ И НИЗКОЧАСТОТНОГО УЛЬТРАЗВУКА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

4.1 Течение I фазы раневого процесса на фоне низкочастотного ультразвука.

4.2 Сравнительный анализ течения II и III фазы раневого процесса под влиянием NO-терапии и низкочастотного ультразвука.

4.3. Оценка скорости заживления ран под влиянием NO-терапии, низкочастотного ультразвука и традиционного лечения.

4.4. Сравнительная оценка результатов бактериологического исследования ран пациентов, получавших NO-терапию и низкочастотный ультразвук.

4.5. Результаты цитологического контроля течения раневого процесса у пациентов основных и контрольной групп.

4.6. Сравнительный анализ влияния NO-терапии и низкочастотного ультразвука на динамику цитокинов раневого отделяемого.

Глава 5. КОМБИНИРОВАННОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ NO-ТЕРАПИИ И НИЗКОЧАСТОТНОГО УЛЬТРАЗВУКА В ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙМЯГКИХ ТКАНЕЙ.

5.1 Оценка эффективности комбинированного применения NO-терапии и низкочастотного ультразвука в I фазу раневого процесса.

5.2 Анализ влияние комбинированного применения NO-терапии с низкочастотным ультразвуком на течение II и III фазы раневого процесса.

5.3. Динамика скорости заживления ран под влиянием комбинации NO-терапии и низкочастотного ультразвука.

5.4. Динамика бактериальной обсемененности ран при комбинации NO-терапии и низкочастотного ультразвука.

5.5. Влияние комбинированного использования NO-терапии и низкочастотного ультразвука на динамику цитологической картины раневого процесса.

5.6. Влияние NO-терапии, НЧУЗ и их комбинации на динамику цитокинов раневого отделяемого.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «NO - терапия и низкочастотный ультразвук в лечении гнойных заболеваний мягких тканей»

Актуальность проблемы. До настоящего времени хирургические инфекции кожи и мягких тканей занимают одно из ведущих мест в структуре хирургической заболеваемости и составляют 30-45% [9, 83, 115, 134]. Несмотря на все многообразие методов лечения, применяемых в гнойной хирургии, количество больных с раневой патологией не имеет тенденции к уменьшению, остаются большими сроки лечения и высокая стоимость[11, 29, 45, 46]. Летальность при таких заболеваниях, как некротический целлюлит и фасциит, достигает 50% [13, 142, 204]. В последнее время ситуация усложняется ростом числа патогенных микроорганизмов, устойчивых не только к антибиотикам, но и к некоторым антисептикам [117, 123, 155].

На сегодняшний день используется широкий спектр физических и физико-химических методов местного лечения гнойных заболеваний мягких тканей [1, 2, 5, 38, 62, 86]. Среди них особое место занимает активно развивающееся направление отечественной медицины - NO-терапия, основанное на использовании экзогенного оксида азота (NO), полученного при помощи воздушно-плазменного аппарата «Плазон» [81].

Оксид азота, являясь универсальным биологическим медиатором, оказывает многостороннее влияние на физиологические и патологические процессы в различных органах и системах [64, 108]. NO-терапия, является мощным стимулятором раневого процесса, особенно в осложненных ранах (гнойные, огнестрельные, трофические и диабетические язвы, длительно незаживающие раны в онкологии и др.), оказывая влияние на все фазы единого воспалительно-регенераторного процесса (нормализует микроциркуляцию, обладает выраженным бактерицидным и бактериостатическим эффектом, усиливает фагоцитоз, ингибирует свободные радикалы, стимулирует секрецию цитокинов, усиливает пролиферацию фибробластов)[30, 31, 106, 124].

Изучение биологических и физических свойств низкочастотного ультразвука привело к более широкому использованию его в хирургии [70].

Обладая выраженным бактерицидным и бактериостатическим действием [19], низкочастотный ультразвук существенно ускоряет сроки очищения раны от фибрина и некротичсеких тканей, усиливает действие многих антибиотиков и антисептиков, способствует депонированию лекарственных веществ в поверхностных слоях раны, стимулирует внутриклеточный биосинтез и регенераторные процессы, улучшает микроциркуляцию, повышает фагоцитарную активность лейкоцитов [20, 37, 175, 184].

До настоящего времени в хирургии раневой инфекции возможности совершенствования методов эффективной санации раневой поверхности от гнойно-некротических тканей и микробных тел, а также стимуляции регенераторных процессов еще до конца не исчерпаны.

Исходя из вышесказанного, нам представляется актуальным в рамках комплексного лечения гнойных заболеваний мягких тканей комбинированное применение NO-терапии и низкочастотного ультразвука, направленное на ускорение очищения раны от гнойного отделяемого, фибрина, некротических тканей и стимуляцию репаративных процессов, учитывая фазность течения раневого процесса, что и послужило основанием для выполнения данного исследования.

Цель работы

Улучшить результаты лечения пациентов с гнойными заболеваниями мягких тканей с помощью комбинированного применения NO-терапии и низкочастотного ультразвука.

Задачи исследования

1. Оценить влияние NO-терапии на фазы течения раневого процесса у пациентов с гнойными заболеваниями мягких тканей.

2. Выполнить сравнительный анализ эффективности NO-терапии и низкочастотного ультразвука в соответствии с фазой раневого процесса.

3. Изучить комбинированное воздействие NO-терапии и низкочастотного ультразвука на течение I фазы раневого процесса у пациентов с гнойными заболеваниями мягких тканей.

4. Проанализировать влияние NO-терапии в комбинации с низкочастотным ультразвуком на II фазу раневого процесса.

5. Оценить результаты лечения пациентов с гнойными заболеваниями мягких тканей при комбинированном использовании NO-терапии и низкочастотного ультразвука.

Научная новизна

1. Сопоставлены результаты использования NO-терапии и низкочастотного ультразвука в лечении пациентов с гнойными заболеваниями мягких тканей.

2. Разработана комбинация NO-терапии и низкочастотного ультразвука в лечении острых хирургических инфекций мягких тканей.

3. Определены варианты комбинированного применения NO-терапии и низкочастотного ультразвука в соответствии с фазой раневого процесса.

Практическая значимость

1. Определены особенности течения гнойной раны под влиянием комбинированного воздействия NO-терапии и низкочастотного ультразвука.

2. Предложены варианты использования NO-терапии и низкочастотного ультразвука в зависимости от фазы раневого процесса при гнойных заболеваниях мягких тканей.

3. Использование NO-терапии в комбинации с низкочастотным ультразвуком позволило сократить сроки заживления гнойных ран в 1,8 раза.

Основные положения, выносимые на защиту

1. NO-терапия уменьшает активность воспалительного процесса, ускоряет эпителизацию и рубцевание гнойных ран.

2. Низкочастотный ультразвук способствует быстрому очищению гнойной раны от фибрина, гнойного отделяемого и некротическрос тканей, в то время как эффективность NO-терапии в большей степени обусловлена влиянием на репаративные процессы в ране.

3. Комбинированное использование NO-терапии и НЧУЗ оказывает выраженный противовоспалительный и бактерицидный эффект, сокращая I фазу раневого процесса. Стимулирующий эффект NO-терапии на гранулирующую рану во II фазу позволяет сократить сроки ее заживления.

Внедрение в практику

Метод комбинированного применения NO-терапии и НЧУЗ в комплексном лечении пациентов с гнойными заболеваниями мягких тканей внедрен в практическую работу отделения хирургических инфекций ФГУ «354 Окружного военного клинического госпиталя» МО РФ. Основные положения диссертационной работы используются в учебном процессе на кафедре хирургических болезней лечебно-профилактического факультета «ГОУ ВПО УГМА Росздрава».

Апробация работы

Основные положения диссертации представлены на 61-й, 64-й научных конференциях студентов и молодых ученых ГОУ ВПО УГМА Росздрава (г.Екатеринбург 2006, 2009), на VII Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы военной и практической медицины» (г.Оренбург, 2006), на научно-практической конференции «Инновационные технологии в хирургии» ГОУ ВПО УГМА Росздрава (г.Екатеринбург, 2008), на III хирургическом конгрессе «Научные исследования в реализации программы «Здоровье населения России» (г.Москва, 2008), на заседании научно-методического бюро ФГУ «354 Окружного военного клинического госпиталя» МО РФ (г. Екатеринбург, 2009).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 10 научных работ, из них в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК,-1.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 157 страницах машинописного текста, иллюстрирована 39 таблицами и 30 рисунками.

Состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 149 - отечественных и 80 - иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Клименко, Ирина Геннадьевна

выводы

1. NO-терапия ускоряет эпителизацию и репарацию во II фазу раневого процесса, сокращает сроки лечения пациентов с гнойными заболеваниями мягких тканей в 1,5 раза по сравнению с традиционным методом.

2. Низкочастотный ультразвук оказывает более выраженное влияние на I фазу раневого процесса, в то время как NO-терапия высоко эффективна в обе его фазы.

3. NO-терапия в комбинации с низкочастотным ультразвуком способствует очищению раны от гнойного экссудата, фибрина и девитализированных тканей, что приводит к раннему появлению грануляций и эпителизации, тем самым ускоряя переход воспалительной фазы раневого процесса в пролиферативно-регенераторную.

4. Во II фазу раневого процесса показано использование NO-терапии с учетом ее патогенетической обоснованности, в то время как низкочастотный ультразвук в эту фазу оказывает повреждающее действие на грануляции.

5. Комбинированное использование NO-терапии и низкочастотного ультразвука в соответствии с фазой раневого процесса позволяет сократить сроки заживления гнойной раны в 1,8 раза

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В I фазу раневого процесса рекомендуется проводить обработку гнойной раны низкочастотным ультразвуком (экспозиция 1-3 мин) с последующим сеансом NO-терапии (экспозиция 5-20 сек на 10 см раневой поверхности) до полного купирования местных признаков воспаления, очищения раны от фибрина, некротических тканей и появления грануляций.

2. Для ускорения репаративных процессов в гнойной ране во II фазу раневого процесса показана обработка гнойной раны плазменным потоком, содержащим оксид азота (NO-терапия).

3. Многофакторная оценка раневого процесса при комбинированном использовании NO-терапии и низкочастотного ультразвука включает мониторинг клинических, планиметрических, бактериологических, морфологических и иммунологических методов исследования.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Клименко, Ирина Геннадьевна, 2009 год

1. Абаев Ю.К. Справочник хирурга. Раны и раневая инфекция / Ю.К. Абаев-Ростов н/Д.: Феникс, 2006 427 с.

2. Айдемиров А.Н. Применение плазменных технологий в хирургии эхинококкоза легких / А.Н. Айдемиров // Анналы хирургии 2002 — №1.- С. 51-55.

3. Ахмедов Б.А Антиоксиданты и лазерное излучение в комплексном лечении огнестрельных ранений мягких тканей, огнестрельных переломов и их инфекционных осложнений / Б.А. Ахмедов, А.Р. Атаев, М.Л.Толстых // Лазерная медицина. 2004 .-Т.8, № 3. - С. 7 - 8.

4. Баскаков М.Б. Роль натрий-протонного обмена в регуляции электрической и сократительной активности гладких мышц / М.Б. Баскаков, И.В. Ковалев, Л.В. Капилевич // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова.- 2000.- Т.86, № 1.- С.68 75.ч

5. Блатун JI.A. Местное медикаментозное лечение ран / JI.A. Блатун // Избранный курс лекций по гнойной хирургии / под ред. В.Д. Федорова, A.M. Светухина. -М.: Миклош, 2007. С. 310-327.

6. Блатун JI.A. Применение спарфлоксацина при лечении больных с осложненными инфекциями кожи и мягких тканей / JI.A. Блатун, М.Г. Крутиков, Р.П. Терехова // Трудный пациент. — 2008.- Т.б, № 12 С. 43 - 46.

7. Бубнова Н. А. Инфекции кожи и подкожной клетчатки / Н.А. Бубнова, С.А. Шляпников // Хирургические инфекции: руководство / под ред. И.А. Ерюхина, Б.Р. Гельфанда, С. А. Шляпникова. СПб: Питер, 2003. - С. 379 - 409.

8. Ванин А.Ф. Оксид азота в биологии: история, состояние и перспективы исследований / А.Ф. Ванин // Биохимия— 1998 Т.63 — Вып.7. - С.867 - 869.

9. Ванин А.Ф. Оксид азота в биомедицинских исследованиях / А.Ф. Ванин // Вестник РАМН. 2000. - № 4,- С. 3 - 5.

10. Ванин А.Ф. Оксид азота и его обнаружение в биосистемах методом электронного парамагнитного резонанса / А.Ф. Ванин // Успехи физиологических наук. 2000. - Т. 170, №4. - С. 455 - 458.

11. Вертьянов В.А. Использование излучения углекислотного лазера в комплексном лечении больных с трофическими язвами и длительно незаживающими ранами / В.А. Вертьянов, М.А. Сопромадзе // Хирургия. -1990. №12. - С. 89 - 93.

12. Виноградов Н.А. Многоликая окись азота / Н.А. Виноградов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1997.-№2.- С. 6-11.

13. Вишневский В.А. Ультразвуковые аппараты для хирургической мобилизации (Auto Sonix Scalpel, Sono Surg) / В.А. Вишневский, М.Г. Магомедов // Эндоскопическая хирургия 2003- №1.- С.43 - 45.

14. Влияние комбинированного лазерного излучения на течение фаз раневого процесса / В.П. Лапшин, Ю.М. Максимов, Г.А. Панченкоии др.. Витебск, 1996. - 232 с.

15. Внутриклеточные сигнальные системы в эпителий и эндотелий зависимых процессах расслабления гладких мышц / Л. В. Капилевич, И. В. Ковалев, М. Б. Баскаков и др. // Успехи физиологических наук. — 2001.-Т. 32, №2. С. 88 - 98.

16. Воздушно-плазменный хирургический аппарат "ГЕМОПЛАЗ-ВП" / А.Б. Вагапов, Ю.М.Залужный, Н.П. Козлов и др. // Плазменная техника и плазменные технологии: сборник научных трудов / Под ред. Т.А. Зайцева. М., 2003. - С. 15 -19.

17. Возможности- и перспективы плазменной эндохирургии с генерацией монооксида азота при операциях на матке и ее придатках / А.И. Давыдов, А.Н. Стрижаков, А.В. Пекшев и др.//Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии,— 2002 — Т. 1, №2,— С.57— 60.

18. Гоженко А.И. Роль оксида азота в регуляции микроциркуляции и агрегатного состояния крови / А.И. Гоженко, С.Г. Котюжинская, А.И. Котюжинский // Украинский медицинский альманах. 2000.- Т. 3, № 1.- С. 197-200.

19. Голиков П.П. Роль оксида азота в патологии / П.П. Голиков, А.П. Голиков // Международный медицинский журнал .- 1999 .- №5-С. 24-27.

20. Голубовский, Г.А. NO-терапия в оториноларингологии / Г.А. Голубовский // 4 Всероссийская конференция «Дезинтоксикационная терапия и профилактика хирургических инфекций»: тезисы докладов М., 2004 - С. 89.

21. Гостищев В.К. Гнойная хирургия таза / В.К. Гостищев, Л.П. Шалчкова. -М.: Медицина, 2000. 288 с.

22. Грачев С.В. NO-терапия: теоретические аспекты, клинический опыт и проблемы применения экзогенного оксида азота в медицине / С.В. Грачев; под ред. С.В.Грачева, А.Б.Шехтера, Н.П.Козлова. М.: Русский врач, 2001.-192 с.

23. Гуманенко Е.К. Клинико-эпидемиологические аспекты хирургических инфекций / Е.К. Гуманенко, В.Ф. Лебедев, С.В. Гаврилин // 6-я Всероссийская научно-практическая конференция:

24. Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении. — СПб., 2003.-С.32 —33.

25. Гуревич К.Г. Оксид азота: биосинтез, механизмы действия, функции / К.Г. Гуревич, H.JL Шимановский // Вопросы биологической и фармацевтической химии. 2000. - № 4 - С. 16 — 21.

26. Гуревич М.А. Дефицит оксида азота и поддержание сосудистого гомеостаза: роль мононитратов и проблемы цитопротекции / М.А. Гуревич, Н.В. Стуров // Трудный пациент. М, 2006. - Т.4, №3 .С. 30-34.

27. Давыдов Ю.А. Вакуум-терапия ран и раневой процесс / Ю.А. Давыдов, А.Б. Ларичев -М.: Медицина, 1999. 160 с.

28. Денищук П.А. Ультразвук в хирургии / П.А. Денищук // Хирургия. -2001. -№5. — С.42-43.

29. Дуванский А.В. Физические и физико-химические методы в комплексном лечении гнойных ран и трофических язв: дис. . д-ра мед. наук: 14.00.27/ А.В. Дуванский.- М., 2002. 249с.

30. Дуванский В. А. Фото динамическая терапия и воздушно-плазменные потоки в комплексном лечении больных с осложненными формами рожи / В.А. Дуванский, В.И. Елисеенко // Лазерная медицина. 2004. - Т. 8, № 1 -2. - С. 54-56.

31. Дуванский В.А. Фотодинамическая терапия и NO-терапия в комплексном лечении больных с трофическими язвами венозного генеза / В.А. Дуванский // Лазерная медицина. -2004.-Т. 8, № 1 -2. С. 5-8.

32. Дуванский В.А. Физические методы в комплексном лечении венозных трофических язв / В.А. Дуванский, Н.С. Дзагнидзе, М.М.

33. Мусаев // Bulletin of the International Scientific Surgical Association. -2008. Vol. 3, N. 1 - P. 39 - 40.

34. Дюйзен И. В. Оксид азота и боль / И. В. Дюйзен / Под. ред. П. А. Мотавкина. М.: Наука, 2006. - 20 с.

35. Елисеева Е.В. Морфологические основы нитроксидергической регуляции органов дыхания: автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.25 / Е.В. Елисеева. — Владивосток, 2001 42 с.

36. Ершов В.И. Применение воздушно-плазменных потоков в условиях гарнизонного госпиталя / В.И. Ершов, В.Г. Гончаров, С.В. Елифиренко // Военно-медицинский журнал. 2008 - №6. - С.59

37. Ерюхин И.А. Хирургические инфекции: Новый уровень познания и новые проблемы // Инфекции в хирургии.- 2003- Т. 1, № 1. С. 2- 7.

38. Ефименко Н.А. Инфекции в хирургии. Фармакотерапия и профилактика / Н. А. Ефименко, И.А. Гучев, С. В. Сидоренко. -Смоленск, 2004. 296 с.

39. Ефименко Н.А. Руководство по применению аппарата «ПЛАЗОН» в хирургической практике / Н.А.Ефименко. М.: ГИУВ МО РФ, 2003 - 96с.

40. Ефименко Н.А. Озонотерапия в хирургической клинике / Н.А. Ефименко, Н.Е. Чернеховская. -М.: РМАПО, 2001.-160 с.

41. Жиляев Е.Г. Применение воздушных плазменных потоков в военно-полевой хирургии и медицине катастроф / Е.Г. Жиляев, В.И. Хрупкин, Л.А. Марахонич // Военно-медицинский журнал. 1998.- №7 — С. 55-62.

42. Журавлева И.А. Роль окиси азота в кардиологии и гастроэнтерологии / И.А. Журавлева, И.А. Мелентьев, Н.А. Виноградов // Клиническая медицина, 1997. Т. 75, № 4. - С. 18-21.

43. Зазыбо Д. А. Сочетанное применение озонированного физиологического раствора и антибиотиков для профилактики илечения гнойных осложнений острого панкреатита: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27/ Д.А. Зазыбо- Красноярск, 2001. 25 с.

44. Зенков Н.К. NO-синтазы в норме и при патологии различного генеза / Н.К. Зенков, Е.Б. Меньшикова, В.П. Реутов // Вестник РАМН. -2000. № 4. - С.30-34.

45. Зудилин А.В. Применение низкоэнергетической воздушной и аргоновой плазмы в местном лечении гнойных ран и трофических язв: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27 / А.В. Зудилин М., 2001. - с 24.

46. Ивашкин В.Т. Клиническое значение оксида азота и белков теплового шока / В.Т. Ивашкин, О.М. Драпкина- М.:«Геотар-Мед». -2001.-87 с.

47. Использование газового потока, содержащего оксид азота (NO-терапия) в комплексном лечении гнойных ран / К.В. Липатов, М.А. Сопромадзе, А.Б. Шехтер и др. //Хирургия. 2002.-№2. -С.41-43.

48. Использование физических методов в лечении гнойных ран (обзор литературы) / К.В. Липатов, М.А. Сопромадзе, А.Ю Емельянов и др. // Хирургия. 2001, -№ 10. -С. 56-61.

49. Клиническая иммунология и аллергология: пер. с нем. в 3-х т. / JI. Йегер, Г. Амброзиус, Р. Байер и др.; под ред. Р.В. Петрова. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1990. -Т.1. - 526 с.

50. Ковальчук JI.B. Роль оксида азота в иммунопатогенезе стафилококковых инфекций / JI.B. Ковальчук, З.Ф. Хараева // Иммунология. 2003. - № 3. - С. 186 - 188.

51. Комбинированная озоно-ультразвуковая терапия в лечении гнойных ран / К.В. Липатов, М.А. Сопрамадзе, А.Б. Шехтер и др. /А Хирургия. 2002. - №1. - С. 36-39.

52. Криволуцкая Н.П. Применение озонотерапии в гнойной, хирургии / Н.П. Криволуцкая, В.В. Дудка // Сборник научных трудов: Озон и методы эффективной терапии в медицине. — Н.Новгород, 1998. -С.89

53. Лазебник Л.Б. Роль NO в этиопатогенезе некоторых заболеваний органов пищеварения / Л.Б. Лазебник, В.Н. Дроздов, Е.Н. Барышников // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2005.-№2.- С. 1-4.

54. Лазутиков О.В. Применение растворов, барботированных озоном в лечении первичных гнойных ран челюстно-лицевой области и шеи: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21, 14.00.27 / О.В. Лазутиков. -Воронеж, 1997. 24 с.

55. Ларичев А. Б. Вакуум-терапия в лечении ран после операций на мочевыводящих путях / А.Б. Ларичев, И.В. Крупин, М.А. Виноградов // Российский медицинский журнал. 2004. - №1. — С. 23-26.

56. Лечение гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей в клинических условиях с применением гелиевой плазмы / С.А. Касумьян, Ю.Г. Новиков, Е.М. Жорова и др. // Всероссийская научно-практическая конференция. Смоленск, 1997 - С. 21-22.

57. Липатов К.В. Новые технологии на основе использования оксида азота и озона в лечении гнойных ран. дисс. .д-ра мед. наук: 14.00.27/К.В.Липатов.- М., 2002. 290 с.

58. Лохова С.С. Новая медико-биологическая модель функционирования замкнутого цикла оксида азота / С.С. Лохова // Современные проблемы науки и образования, 2008.-№4.-С. 22—29.

59. Любенко Д.Л. Применение ультразвука в медицине / Д.Л. Любенко // Лечебное дело. 2004. - №3-4. - С.25-27

60. Маеда X., Акаике Т. Оксид азота и кислородные радикалы при инфекции, воспалении и раке / X. Маеда, Т. Акаике // Биохимия.-' 1998. -Т. 63. — Вып. 7. С. 1007-1019.

61. Малышев И.Ю. Введение в биохимию оксида азота. Роль оксида;,; азота в регуляций основных систем организма / И.Ю. Малышев // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. -№ 1. -С. 49-55.

62. Марахонич Л.А. Применение плазменных потоков в лечении огнестрельных ран и их осложнений: дисс. . д-ра. мед. наук: 14.00.27/Л.А. Марахонич.-М., 1997.-266 с.

63. Марков Х.М. О биорегуляторной системе L-аргинин-окись азота / Х.М. Марков // Патологическая физиология и экспериментальная терапия.-1996. -Т1.- С. 34-39.

64. Марков Х.М: Оксид азота и оксид углерода новый класс сигнальных молекул / Х.М. Марков // Успехи физиологических наук. -1996.-Т. 4.- С. 30-43.

65. Матасов В.М. Использование управляемой абактериальной среды в хирургической клинике: автореф. дисс. . д-ра мед. наук: 14.00.27 / В.М. Матасов. М. - 1991. - 34 с.

66. Меньшикова Е.Б Оксид азота и NO-синтазы в организме млекопитающих -при различных функциональных состояниях / Е.Б. Меньшикова, Н.К. Зенков, В.П. Реутов // Биохимия. 2000. - Т. 65, №4.-С. 485 -503.

67. Меньшикова Е.Б. Окислительный стресс при воспалении / Е.Б. Меньшикова, Н.К. Зенков // Успехи современной биологии. — 1997.-Т. 117.-С. 155-171.

68. Метельская В.А. Оксид азота: роль в регуляции биологических функций, методы определения в крови человека / В.А. Метельская, Н.Г. Туманова // Лабораторная медицина, 2005. № 7. - С. 19-24.

69. Миронов К.Э. Комплексное лечение ран с использованием серотонина, антиоксидантов экзогенного оксида азота (экспериментальное исследование): автореф. дис. .канд. мед. наук:? 14.00.27, 14.00.15 / К.Э. Миронов.- М, 2006. 25с.

70. Многофункциональный воздушно-плазменный медицинский , аппарат "ПЛАЗОН" / А.Б. Вагапов, С.В. Грачев, Н.П. Козлов и др. // Сборник научных трудов: Плазменная техника и плазменныеч ,

71. Муравьев А.В. Озонотерапия гнойных ран и трофических язв / А.В. Муравьев •• // Тезисы докладов II Всероссийской научно-практической конференции: Озон в биологии и медицине. -Н.Новгород, 1995. С.27

72. Недоспасов А.А. Биогенный N0 в конкурентных отношениях /

73. A.А.Недоспасов // Биохимия.- 1998.- Т.63.- Вып.7.- С. 881-904.

74. Никитин В.Г. Применение озонотерапии в комплексном лечении острых гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей: автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.27/ В.Г. Никитин-М-2001. -22 с.

75. Оболенский В.Н. Озонотерапия в комплексном лечении больных с тяжелым клиническим течением обширных гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.27/

76. B.Н. Оболенский. М., 2001. - 30 с.

77. Общие принципы лечения гнойных ран и гнойных хирургических заболеваний / A.M. Светухин, В.А. Карлов, Ю.А. Амирасланов и др. // Хирургия. -1990. -№12. С.79 - 84.

78. Овчинников С.И. Оксид азота в лечении трофических язв нижних^ конечностей / С.И. Овчинников, Н.Е. Чернеховская // Актуальные вопросы современной хирургии: материалы Всероссийской научной,., „ конференции.- Астрахань, 2006. С.214.

79. Оксид азота в механизмах патогенеза внутриклеточных инфекций. / s

80. C.Я. Проскуряков, С.И. Бикетов, А.И. Иванников и др. // Иммунология.- 2000. №4. - С. 9-20.

81. Ользеев И.С. Экзогенный оксид азота в комплексном хирургическом лечении флегмонозно-некротической рожи: дис. . канд. мед. наук: 14.00.27/ И.С. Ользеев. М., 2004. - 130 с.

82. Опыт применения экзогенной NO-терапии для лечения послеоперационных ран и лучевых реакций у онкологических больных / Р.К. Кабисов, В.В. Соколов, А.Б. Шехтер и др. // Российский онкологический журнал. 2000. - №1.-С.24-29

83. Осипов А.Н. Биологическая роль нитрозильных комплексов гемопротеинов / А.Н. Осипов, Г.Г. Борисенко, Ю.А. Владимиров// Успехи биологической химии, 2007. -Т.47. -С. 259 —292.

84. Османов Э.Г. Инновационные плазменно-хирургические технологии в комплексном лечении воспалительно-гнойных поражений мягких тканей: автореф. дис. . д-ра. мед. наук: 14.00.27 / Э.Г. Османов. М., 2009.- 48 с.

85. Особенности регуляции гладких мышц сосудистой стенки легочной артерии кролика / Капилевич JI.B., Носарев А.В., Дьякова Е.Ю. и др. // Российский физиологический журнал. 2002. —Т. 83, № 4. - С. 452 — , 458.

86. Педдер В.В. Озоно-ультразвуковые технологии в лечении раневой инфекции опасных болезней / В.В. Педдер, Г.Г. Сергиенко, В.Н. Максимов // Новые медицинские технологии на основе отечественного оборудования Омск, 1998. - С.63 -73.

87. Першин А.В!' Комплексное лечение больных с одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области с использованием озоно-ультразвуковых технологий: дисс. . канд. мед. наук: 14.00.21/

88. A.В. Першин. Омск, 2000. - 152 с.

89. Петренко Ю.М. Новые источники оксида азота, их возможная физиологическая роль и значение / Ю.М. Петренко, Д.А. Шашурин,

90. B.Ю. Титов // Экспериментальная и клиническая фармакология,- 2001. Т. 26, №2. - С. 72-80.

91. Петросян Э.А. Гипохлорид натрия в лечении гнойных ран / Петросян Э.А. // В'естник хирургии. 1990. - №8. - С.61-63.

92. Писаренко JI.B. Применение плазменных потоков и жизнеспособных кожных трансплантатов в комплексном лечении ран:автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.27 / JI.B. Писаренко- М., 200436 с.

93. Поленов* М.А. Окись азота^ в регуляции функций желудочно-кишечного тракта / Поленов М!А. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - С. 53 — 61.

94. Применение нового биологического фактора,— экзогенного оксида азота — при хирургическом лечении пародонтита / А.С. Григорьян, A\HiV ' Грудянов, О.А. Фролова w др. // Стоматология. 2001. - Т.80., №1. — С. 80-83.1.

95. Применение экзогенной NO-терапии. для лечения гипертензивно-ишемических- язв нижних конечностей / А.Ю. Крылов, A.M.* Шулутко; Е.Г. Чирикова и др. // Российский медицинский журнал 2002. — №2.- С.23-25.

96. Проблема оксида азота в биологии и медицине и принцип цикличности: ретроспективный анализ идей принципов и концепций / В.П. Реутов, Е. Г. Сорокина, Н. С. Косицын и др.- М.: Едиториал1. УРСС.- 2003.- 96 с.

97. Радаев С.В. Применение монооксида азота в комплексном лечении хронического остеомиелита: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.27) / С.В. Радаев. Самара, 2009. - 25 с.

98. Раевский К.С. Оксид азота новый физиологический мессенджер: возможная роль при патологии центральной нервной системы / К.С. Раевский // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 1997. - Т. 123, №5. - С. 484 - 490.

99. Раны и раневая инфекция: руководство для врачей / под ред. М. И. Кузина, Б. М. Костюченок. 2-е изд. перераб. и доп. - М.: Медицина, 1990.-592 с.

100. Романченко И.М. Комбинированное применение методов биологической, физической и химической некрэктомии в лечении гнойных ран: дисс. .канд. мед. наук: 14.00.27 / И.М.Романченко М, 1994. -105 с.

101. Светухин А. М. Физические методы воздействия на течение раневого процесса в гнойной хирургии / А. М. Светухин, В. О. Цветков // Избранный курс лекций по гнойной хирургии.- М.: Миклош, 2007. — С. 51-64.

102. Светухин A.M. Гнойная хирургия: современное состояние проблемы / A.M. Светухин, Ю.А. Амирасланов // «Пятьдесят лекций по хирургии»/ Под ред.Савельева B.C.- М.: Медиа Медика,2003 408с.

103. Седов В.М. Лечение инфицированных ран и трофических язв ультразвуком низкой частоты / В.М. Седов, Н.А. Гордеев // Хирургия.-1998.-№4.-С. 39-41.

104. Сидоренко С.В. Микробиологические аспекты хирургических инфекций / С.В. Сидоренко // Инфекции в хирургии. 2003- Т. 1, № 1.- С. 22-27.

105. Снайдер С.Х. Биологическая роль оксида азота / С.Х. Снайдер, Д.С. Бредт // В мире науки. 1992. - № 7. - С. 16-26.

106. Сомова JI.M. Оксид азота как медиатор воспаления / JI.M. Сомова, Н.Г. Плехова // Вестник ДВО РАН. 2006. - №2. -С.77-80.

107. Сосунов А.А. Оксид азота как межклеточный посредник / А.А. Сосунов // Соросовский образовательный журнал. 2000.- Т.6 - С. 27-34.

108. Сравнительные результаты эндоскопических операций при гнойных заболеваниях мягких тканей / В.П. Сажин, В.А. Юрищев, Н.Г. Бодрова и др. //Хирургия.-2009.-№1.-С.4-7.

109. Страчунский JI.C. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / JI.C. Страчунский, Ю. Б. Белоусова, С.Н. Козлова. -Смоленск: МАКМАХ, 2007.- 464. с.

110. Титов В.Н. Оксид азота в реакции эндотелий зависимой вазодилатации. Основы единения эндотелия и гладкомышечных клеток в паракринной регуляции метаболизма / В.Н.Титов // Клиническая лабораторная диагностика. 2007. - № 2. - С. 23-39.

111. Титов В.Н. Анатомические и функциональные основы эндотелий-зависимой вазодилатации, оксид азота и эндотелии / В.Н.Титов // Российский кардиологический журнал. 2008. — №1. -С. 71 -86.

112. Толстых М.П. Новые перевязочные материалы с антиоксидантной активностью в лечении гнойных ран: автореф. дисс. . канд. мед. наук: 14.00.27 / М.П. Толстых М. - 1995. - 23 с.

113. Тотолян А. А. Клетки иммунной системы / А. А. Тотолян, И.С. Фрейддин.- СПб.: Наука, 2000,- 232 с.

114. Ультразвуковая технология в неотложной бронхопульмонологии. Электронный ресурс. / Г.Л. Назаренко, Я.Е. Логинов, В.А. Трембач [и др.] / Лечащий врач. 1999. - №1. - Режим доступа: http://www.lvrach.ru/doctore/1999/01/. свободный .- Загл. с экрана.

115. Уманский С.Р. Апоптоз: молекулярные и клеточные механизмы / С.Р. Уманский // Молекулярная биология. 1996. - Т. 30,№3. - С.487-502.

116. Умудов Х.М. Ультразвуковая кавитация и ультразвуковая аэрозоль в комплексе лечения гнойных рай / Х.М. Умудов, Р.А.г

117. Кулиев // Сборник материалов I белорусского международного конгресса хирургов Витебск, 1996 .- С.328 - 330.

118. Ухов А.Я. Показатели иммунитета при лечении инфицированных ран низкочастотным ультразвуком / А.Я. Ухов, И.М. Федечко, О.М. Нарепеха // Клиническая хирургия. -1990- №1.— С. 10-12.

119. Федоров В.Д. Избранный курс лекций по гнойной хирургии / В.Д. Федоров, А.М. Светухин. М.: Миклош, 2007. - С. 364.

120. Хирургические инфекции: руководство для врачей / под ред. И.А.Ерюхина, Б.Р. Гельфанда, С.А. Шляпникова. СПб: Питер, 2003. -С. 864

121. Хрупкин В.И. Использование физической плазмы в хирургии ран и раневых осложнений / В.И. Хрупкин, JI.B. Писаренко, С.М. Слостин // Вестник хирургии. -СПБ, 1998. -№2. -С. 43-47.

122. Хрупкин В.И. Местное применение низкоэнергетической воздушной и аргоновой плазмы в лечении гнойных ран и трофических язв / В.И. Хрупкин, А.В. Зудилин, JI.B. Писаренко // Вестник хирургии. СПб., 2001. -№ 2. - С. 39 - 45.

123. Циклические превращения оксида азота в организме млекопитающих / В.П. Реутов, Е.Г. Сорокина, В.Е. Охотин и др.— М.: Наука, 1997.-165 с.

124. Чирикова Е.Г. Плазмодинамическая санация оксидом азота (NO) в комплексном лечении трофических язв венозной этиологии : дис. . канд. мед. наук: 14.00.27/ Е.Г. Чирикова. М , 2002. - 134 с.

125. Шляпников С. А. Хирургические инфекции мягких тканей -проблема адекватной антибиотикотерапии / С. А. Шляпников, Н. Р.

126. Насер // Антибиотики и химиотерапия. 2003. - Т. 48, № 7. - С. 44 — 48.

127. Шляпников С.А. Хирургическая инфекция мягких тканей старая хирургическая проблема / С. А. Шляпников // Инфекции в хирургии, 2003.- Т. 1,№1.-С. 14-21.

128. Шулаков В.В. Ультразвуковая аэрозольная обработка ран в комплексной профилактике и лечении осложненного течения раневого процесса челюстно-лицевой области: дис. . канд. мед. наук: 14.00.27/В.В. Шулаков.- М., 1995.- 196 с.

129. Шулутко A.M. Комбинированная плазменная технология в комплексном лечении флегмонозно-некротической рожи / A.M. Шулутко, Э.Г. Османов, И.В Новикова // Анналы хирургии. 2008. -№4. - С.67-71.

130. Шулутко A.M. NO-терапия у больных сахарным > диабетом, осложненным гнойно-некротическими поражениями нижних конечностей . / A.M. Шулутко, Н.В. Антропова, Ю.А. Крюгер // Хирургия, 2004. №12. - С.43 - 46.

131. Шулутко A.M. Возможности средств термической энергии при лечении хирургических инфекций мягких тканей / A.M. Шулутко, Э.Г. Османов // Анналы хирургии. 2008. - №1. - С. 14 -17.

132. Экспериментально-клиническое обоснование плазмодинамической терапии ран оксидом азота / А.Б Шехтер, Р.К. Кабисов, А.В. Пекшев и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1998 — Т.126, №8. - С.210-215.

133. Эпителиально-гладкомышечное взаимодействие в регуляции тонуса воздухоносных путей / JI.B. Капилевич, М.Б. Баскаков, М.А. Медведев и др. // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова.- 1995.-Т.81,№7.-С. 99-105.

134. A redox-based mechanism for the con-tractile and relaxing effects of NO in the guinea-pig gall bladder / S. Alcyn, S. Morales, P.J. Camello et al. // J. Physiol.-2001.-Vol.532, №3. P. 793-810.

135. Adnot S. NO. in the lung / S. Adnot, B. Raffestin, S. Eddahibi // Respir. Physiology. 1995. - Vol.114, N6. - P.109-120.

136. Ahrenholz D.H. Necrotizing fasciitis and other infections / D.H. Ahrenholz // Intensive Care Medicine / J.M. Rippe, R.S. Irwin, J.S. Alpert, et al. Boston, 1991.- P. 1334 .

137. Alderton W.K. Nitric oxide synthases: structure, function and inhibition. / W.K Alderton., C.E. Cooper, R.G. Knowles // Biochem J. 2001. - Vol. 357, N3.-P. 593-615.

138. Alexander R.W. Nitric oxide and peroxinitrite / R.W Alexander // Hypertension. 1995. - Vol.25. - P.155-161.

139. Anaya D.A. Risk factors for severe sepsis in secondary peritonitis / D.A. Anaya, A.B Nathens // Surg. Infect.- 2003.- Vol.4, №4.- P.335-362.

140. Angaard C. Nitric Oxide: mediator, murderer and medicine/ C. Angaard // Lancet.- 1994.- Vol. 343.-P. 1199-1206.

141. Antioxidant effects of nitric oxide / D. A. Wink, Y. Vodovotr, J.C. Cook et al. // Methods of Enzymology.-1999.-Vol.301.- Р.413-425/

142. Bachmann S. Nitric oxide in the kidney: synthesis, localization, and function. / S. Bachmann, P. Mundel // Am.J.Kidney Dis. -1994. Vol.24. -P. 112-129.

143. Barnes P.J. Nitric oxide and airway disease / PJ. Barnes // Ann. Med. -1995. -Vol.27, N3. P.389-393.

144. Bassoulet C. Differential immunolocalization of type I, II, III nitric oxide synthase isoforms in murine lung epithelium / C. Bassoulet, M. Lonchampi, E. Canet //Europ. Respirat. J. 1996. - Vol. 9. - P. 23-124.

145. Beayert R. Tumor necrosis factor and lymphotoxin / R. Beayert, W. Fiers // Cytokines / A.R Mire-Sluis, R.Thorpe editors. London: Academic Pr, 1998. -P. 235-260.

146. Beckmann J.S.-- Nitric oxide, superoxide and peroxynitrite: the good, the bad and ugly / J.S. Beckmann, W.H. Koppenol // Am. J. Physiol. -1996.-Vol. 271.-P. 1424-1437.

147. Belyaev A.N. Microcirculation in ozonetherapy of diabetic foot / A.N. Belyaev, E.I. Novicov, I.B. Taratinov 11 Proceeding 15-th world congress of the international Ozone Association— London, 2001 — P. 152-157.

148. Beneficial effect of gaseous nitric oxide on the healing of skin wounds / A.B. Shekhter, V.A. Serezhenkov, T.G. Rudenko, et al. // Nitric oxide: Biology and chemistry. 2005. - Vol.12. - P. 210-219.

149. Berdeaux A. Nitric Oxide: an ubiquitous messenger / A. Berdeaux // Fundam. Clin. Pharmacol.- 1993, N 7.-P. 401-411.

150. Bermudez L. E. Differential mechanisms of intracellular killing of Mycobacterium avium and Listeria monocytogenes by activated human and murine macrophages. The role of nitric oxide / L. E. Bermudez // Clin. Exp. Immunol. 1993. -Vol. 91. - P. 277-281.

151. Bethke P.C. Apoplastic synthesis of nitric oxide by plant tissues / P.C. Bethke, M.R. Badger, R.L. Jones // Plant Cell. 2004. - Vol.16, N2. -P. 332-411.

152. Bicker G. STOP and GO with NO: nitric oxide as a regulator of cell motility in simple brains/ G. Bicker // Bioessays. 2005. - Vol.27, N5. -P. 495-505.V

153. Bocci V. Ozonotherapy today / V. Bocci // Proceeding 12-th world congress of the international Ozone Association. 1995.- P. 13-27.

154. Bogdan C. Function of nitric oxide in the immune system / C. Bogdan // Nitric Oxide.-2000:-P.443-544.

155. Boyd C.S. Nitric oxide and cell signaling pathways in mitochondrial-dependent apoptosis / C.S. Boyd, E. Cadenas // Biol. Chem. 2002. -Vol. 383. P. 411-423.

156. Brett S.J. Measurement of endogenous nitric oxide in lungs of patients with the acute respiratoiy syndrome / S.J. Brett, T.W. Evans // Amer. J. Respirat. Crit. Care. 1998. - Vol.157, N3. - P.993-997.

157. Brune В. Nitric oxide: NO apoptosis or turning it ON? / B. Brune // Cell Death Differ. 2003. - Vol. 10 . - P. 864-869.

158. Burgner D. Nitric oxide and infectious diseases / D. Burgner, K. Rockett, D. Kwiatkowski // Arch. Dis. Child. 1999. - Vol. 8, N2. -P. 185-189.

159. Burks R.I. Ultrasound in wound care. / RI. Burks // Phys Ther. -2000. -Vol.80,N10.-P. 1015-1017.

160. Casadei B. Nitric-oxide-mediated regulation of cardiac contractility and stretch responses / B. Casadei, E.C. Sears // Prog. Biophys. Mol. Biol. — 2003.- Vol. 82.-P. 67-80.

161. Childress B. Role of Nitric Oxide in Wound Healing / B.Childress, K. Stechmiller // Biological Research For Nursing, 2002. Vol. 4, N1.-P. 5-15.

162. Culotta E. NO news is good news / E. Culotta, D.E Koshland // Science. -1992.-Vol.258.-P. 1862-1865.

163. Differential regulation of nitric oxide synthases and their allosteric regulators in heart and vessels of hypertensive rats / A. Piech, C. Dessy; X. Havaux, et al. // Cardiovascular research. 2003. - Vol. 57,N2. - P. 456-467.

164. Doelman C. J. Reactive oxygen species and airway / C. J. Doelman. -Amsterdam: Febodruk, 1991. 77 p.

165. Dyson M., Pond J.B. The effect of pulsed ultrasound on tissue regeneration / M. Dyson, J.B. Pond // Physiotherapy.-1978.-Vol.64.-N.4.-P. 105-108

166. Efron D.T. Role of nitric oxide in wound healing / D.T Efron, D.Most, A. Barbul // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care.-2000.i1. Vol.3, -N3.-P. 197-204.

167. Evaluation of clinical effectiveness of MIST ultrasound therapy for the healing of chronic wounds / W. J. Ennis, W. Vadles, M. Gainer et al. // Adv Skin Wound Care. 2006. -Vol.19, N8.-P. 437^146.

168. Fang F.C. Mechanisms of nitric oxide-related antimicrobial activity / F.C. Fang//J. Clin. Invest, 1997.-Vol. 99, N 12. -P. 2818-2825.

169. Ferguson N. D. Inhaled nitric oxide for acute respiratory distress syndrome / N. D. Ferguson // BMJ. -2007. -Vol. 334. -P. 757-758.

170. Genoveva M. Nitric oxide as aregulator of hemodynamic changes in pregnancy / M. Genoveva, M. Gromez., J. Gromez // Ginecol. Obstet. Мех. -1999.-Vol. 67.-P. 29-36.

171. Goyal R. Evidence for NO redox form of nitric oxide as nitrergic inhibitory neurotransmitter in gut / R. Goyal, X. He // Am. J. Physiol. 1998.

172. Vol. 275, Pt. 1.- P.l 185 -1192.

173. Identification of the NO synthase isoforms expressed in human neutrophil granulocytes, megakaryocytes and platelets / T. Wallerath, I. Gath, W. E. Aulitzky et al. // Thrombosis and haemostasis. 1997. - Vol. 77,N1.1. P. 163-167.

174. Ignarro L.J. Nitric Oxide, Introduction and Overview / L.J.Ignarro // Nitric Oxide. Biology and Pathobiology 2001. -N.5. -P.3-19.

175. Immunosupression induced by nitric oxide and its inhibihion by interlfcukin-4 / B.K. Al-Ramadi, J.J. Meissler, D. Huang et al. // Eur. J. Immunol. -1992. Vol. 22. - P. 2249-2254.

176. Inhibition of nitric oxide synthesis in wound. Pharmacology and effect on accumulation of collagen in wounds.// M.R. Schaffer, U. Tantry, F.J Thornton, et al. // Eur.J. Surg. 1999. - Vol.165. - P.262-267.

177. Knowles R.G., Moncada S. Nitric oxide synthases in mammals / R.G. Knowles, S. Moncada // Biochem J. -1994. -Vol.1,N298 ( Pt 2).- P. 249-58.

178. Koshland D.E. Molecule of the Year (editorial) / D.E. Koshland // Science. 1992. -Vol. 258. - P. 1861.

179. Lehman J.F. Healing produced by ultrasound in bone and soft tissue / J.F. Lehman, B.J. Delateur, C.G. Warren // Arch.Phys.Med.Rehab.-1967.-N.48.-P.397-401

180. Li H. Structure-function studies on nitric oxide synthases / H. Li, T.L. Poulos // J Inorg Biochem. 2005. -Vol.99, N1. -P. 293-305.

181. Lowenstein C.J. Nitric oxide: a physiologic messengers / С.J. Lowenstein, J.L. Dinerman, S.H. Snyder // Ann. Intern. Med. 1994. -Vol.120.-P. 227-237.

182. Lubrano V. The effect of lipoproteins on endothelial oxide synthase is modulated by lipoperoxides / V. Lubrano, C. Vassale // Eur. J. Clin. Invest. -2003.-Vol. 33. -P. 117-125.

183. Merrano A. Laser in chirurgia / A. Merrano // Polyclinica, Lez. Chir.-1990.-VoI.85.-P. 1-25

184. Moncada S. Nitric oxide: physiology, pathophysiology and pharmacology / S. Moncada, R.M. Pahner, E.A. Higgs // Pharmacol. Rev.-1991 .-Vol.43 .-N.4.-P. 109-142

185. Nakaiama M. Lasers and surgery / M. Nakaiama // Asian.Med.J.-Japan.-1991.- Vol.29.-N6.-P.333-339

186. Nathan C. Regulation of biosynthesis of nitric oxide / C. Nathan, Q.W. Xie // J Biol Chem. 1994.-Vol. 13,N 269 (19). - P. 13725- 13728.

187. Neutrophils: moleculars, functions and pathophysiological aspects / V. Wilko-Sarsat, Ph. Rieu, B. Descamps-Latscha et al. // Lab. Invest.-2000. -Vol. 80.-P. 617-653.

188. Nichols R. L Clinical presentations of soft-tissue infections and surgical site infections / R. L. Nichols, S. Florman // Clin. Infect. Dis.- 2001.-Vol. 33, №2.-P. 84-93.

189. Nitric oxide and wound repair: role of cytokines?/ A. Schwentker, Y. Vodovotz, R. Weller et al. // Nitric Oxide.- 2002.-Vol.7. P. 1-10.

190. Nitric oxide in skeletal muscle / L. Kobzik, M.B. Reid, D.S. Bredt et al. // Nature. -1994. Vol.372. - P. 546-549.

191. Nitric oxide mediates the depression of lymphoproliferative responses following burn injury in rats / T. Bamberger, I. Masson, J. Mathieu et al. // Biomed. and Pharmacother. 1992. Vol. 46. - P. 495-500.

192. Nitric oxide metabolism in wounds / M.R. Schaffer, U. Tantry, RA van Wesep et al. // J Surg Res. -1997. -Vol. 71, N1. -P. 25-31

193. Nitric Oxide regulates wound healing // M. Schaffer, U.Tantry, Ph.D. Steven et al. // Journal of Surgical Research.-l 996.-Vol.63 .-P.237-240.

194. Nitric oxide synthase isozymes, characterization, purification, molecular cloning and function / U. Forstermann, E.I. Closs, J.S. Pollock et al. // Hypertension. -199.4. Vol.23. - P. 1121-1131.

195. Nitric oxide triggers enhanced induction of vascular endothelial growth factor expression in cultured keratinocytes (HaCaT) and during cutaneous wound repair / S. Frank, B. Stallmeyer, H. Kampfer et al. // FASEB J. -1999. Vol. 13.- P.2002—2014.

196. Nitric oxide, an autocrine regulator of wound fibroblast synthetic function / M.R. Schaffer, P.A. Efron, E.J. Thornton et al. // J.Immunol-1997.-Vol. 158.-P.23 82-23 89.

197. Nussler A.K. Inflamation, immunoregulation and inducible nitric oxide synthase / A.K. Nussler, T.R. Billiar // J Biol Chem. 1993. -Vol. 54. - P. 171-178.

198. Pacher P. Nitric oxide and peroxynitrite in health and disease / P. Pacher, J.S. Beckman, L. Liaudet // Physiol Rev. 2007. -Vol.87(l).-P. 315-424.

199. Raju T. N. The Nobel Chronicles / T. N. Raju // Lancet. 2000. - Vol. 22. ,N.356.-P. 346.

200. Singel D.J. Chemical physiology of blood flow regulation by red blood cells: the role of nitric oxide and S-nitrosohemoglobin / D.J. Singel, J.S. Stamler // Annu Rev Physiol. 2005. - Vol.67. - P.99-145.

201. Singh S. Nitric oxide, the biological mediator of the decade: fact or fiction? / S Singh, T.W. Evans // Eur Respir J. 1997. -Vol. 10. -P. 699-707

202. Speed CA. Therapeutic ultrasound in soft tissue lesions / C.A. Speed.// Rheumatology.-2001.-Vol. 40(12).-P. 1331-1336.

203. Stimulation of the nitric oxide synthase pathway in human hepatocytes by cytokines and endotoxin / A.K. Nussler, M. Di Silvio, T.R. Billiar et al. //J.Exp.Med. -1992. Vol.176. - P. 261-264.

204. Szabo C. Pathophysiological roles of nitric oxide in inflammation // Nitric oxide, Biology and Pathobiology / Ed. L J.Ignarro, Acad. Press.-N.-Y., 2001.-P.841

205. The function of nitric oxide in wound repair: inhibition of inducible NO-synthase severely impairs wound reepitalization / B. Stallmeyer, H. Kampfer, N. Kolb et al. // J Invest Dermal 1999 . - Vol. 1ГЗ, N6. - P. 1090-1098.

206. The regulatory role of nitric oxide in apoptosis / PKM Kim,. R Zamora, P. Petrosko et al. / International Immunopharmacology. -2001. -Vol.1, N8. -P. 1421-1441.j.

207. The role of iNOS in wound healing / H.P. Shi, D.T. Efron, D. Most et al. // Surgery.-2001.-Vol. 130,N2.- P.225-229

208. Ultrasound improves tissue perfusion in ischemic tissue through a nitric oxide dependent mechanism / V. N. Suchkova; R. B. Baggs; K. S. Sanjeev et al. // Thrombosis and haemostasis. 2002. - Vol.88, N5. - P.865-870.

209. Wang Y. Nitric oxide synthases: biochemical and molecular regulation / Y. Wang, P.A. Marsden // Cuir.Opin.Nephrol.Hypertens. -1995. Vol.4. -P. 12-22.

210. Weissler A. Formation of hydrogen peroxide by ultrasonic waves; free radicals/A. Weissler//J. Am. Chem. Soc.- 1959.-Vol.81 .-P. 1077-1081

211. Wysocki A.B. Wound fluid from leg ulcers contains elevated levels of metalloproteinases MMP-2 and MMP-9 / A.B. Wysocki, L. Staiano, F. Grinnell. // J Invest Dermatol. 1993. -Vol. 101 ,N1. -P. 64-68.

212. Young S.R. The effect of therapeutic ultrasound on angiogenesis / S.R. Young, M. Dyson // Ultrasound Med Biol. 1990. - Vol.l6,N3. - P. 261-269.

213. Zamora R. Inducible nitric oxide synthase and inflammatory diseases / R. Zamora, V. Vodovotz, T.R. Billiar // Molec. Med, 2000. - Vol.6.-P.347—343.