Немедикаментозная коррекция факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у работников атомной промышленности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат наук Тонкошкурова Анна Владимировна

• Тонкошкурова Анна Владимировна
• кандидат наук
• 2020

Оглавление диссертации кандидат наук Тонкошкурова Анна Владимировна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Эпидемиология артериальной гипертонии

1.2 Состояние соматического здоровья работников атомной промышленности

1.3 Ранняя донозологическая диагностика и скрининговые методы исследования сердечнососудистых заболеваний

1.3.1 Оценка уровня здоровья у лиц с наличием факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний

1.3.2 Роль психосоциальных факторов

1.4 Немедикаментозные методы коррекции и лечения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и артериальной гипертонии

1.4.1 Применение физических факторов в коррекции риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и артериальной гипертонии

1.4.2 Лимфодренаж как метод воздействия на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

1.4.3 Биоуправление как метод саморегуляции

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1 Дизайн исследования

2.2 Клинические методы исследования

2.3 Биохимические и цитохимические методы исследования

2.4 Функциональные методы исследования

2.5 Оценка психологического статуса

2.6 Методы оценки эффективности разработанных реабилитационных комплексов

2.7 Протокол первого этапа

2.8 Протокол второго этапа

2.9 Методы лечения

2.10 Статистическая обработка результатов исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Частота встречаемости традиционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди работников основного производства Сибирского химического комбината

3.2 Частота встречаемости факторов риска ССЗ среди работников основного производства Сибирского химического комбината с использованием модели идеального сердечнососудистого здоровья

3.3 Анализ индексов эндогенной интоксикации среди работников основного производства Сибирского химического комбината

3.4 Анализ индекса функциональных изменений и состояния адаптационных реакций среди работников основного производства Сибирского химического комбината

3.5 Анализ психосоциальных факторов у работников основного производства Сибирского химического комбината

3.6 Оценка уровня соматического здоровья у работников Сибирского химического комбината

2

3.7 Корреляционный анализ между уровнем соматического здоровья, индексом функциональных изменений, факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, индексом

SCORE и лейкоцитарными индексами интоксикации

3.8 Определение интегрального коэффициента здоровья для персонала предприятия атомной промышленности

3.9 Определение групп риска возникновения социально значимых сердечно-сосудистых заболеваний среди работников атомной промышленности

3.10 Разработка методов оздоровления, повышения адаптационных возможностей и коррекции факторов риска с применением природных и преформированных физических факторов у работников атомной промышленности

3.10.1 Динамика субъективной клинической симптоматики

3.10.2 Динамика показателей суточного профиля и офисного артериального давления у пациентов с наличием факторов риска и артериальной гипертонии на фоне комплексного применения природных и преформированных физических факторов

3.10.3 Динамика общеклинических, биохимических показателей и индексов эндогенной интоксикации у пациентов с наличием факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний на фоне комплексного применения природных и преформированных физических факторов

3.10.4 Динамика показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у пациентов с наличием факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний на фоне комплексного применения природных и преформированных физических факторов

3.10.5 Динамика показателей психологического статуса у пациентов с наличием факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний на фоне комплексного применения природных и преформированных физических факторов

3.10.6 Динамика интегрального адаптационного потенциала у пациентов с наличием факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний на фоне комплексного применения природных и преформированных физических факторов

3.10.7 Оценка эффективности лечения

3.10.8 Отдаленные результаты лечения

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Немедикаментозная коррекция факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у работников атомной промышленности»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Артериальная гипертензия (АГ) является ведущей проблемой здравоохранения во всем мире, будучи не только основной причиной смерти населения, но и фактором риска других угрожающих жизни осложнений, таких как инфаркт миокарда и мозговой инсульт. Распространенность АГ в российской популяции составляет около 40%, а при применении новых критериев диагностики АГ может составить более 70% [44]. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) чаще развиваются и тяжелее протекают в группах населения, подверженных факторам риска (ФР) - никотинокурению, нерациональному питанию, чрезмерному психоэмоциональному напряжению, имеющих избыточную массу тела, дислипидемию, ведущих малоподвижный образ жизни [139]. Большая распространённость ССЗ и значительные социально-экономические потери, ими обусловленные, требуют дальнейшей разработки методов ранней диагностики, изучения и коррекции ФР ССЗ применительно к конкретным регионам и профессиональным когортам.

В последние годы в патогенезе ССЗ и АГ всё большее внимание уделяется антропогенным и техногенным факторам. Именно сердечно-сосудистая система является одной из систем, рано включающихся в процессы адаптации в ответ на любые экзогенные воздействия, в том числе ионизирующее излучение (ИИ). Особенности производственной деятельности, десинхронизация биологических ритмов вследствие сменного характера работы, психоэмоциональное напряжение обуславливают быстрое развитие ССЗ у персонала предприятий атомной промышленности [113]. За период 1993-2013 гг. частота распространенности болезней системы кровообращения среди работников Сибирского химического комбината (СХК) в ЗАТО Северск увеличилась с 28,2±4,3 до 38,0±4,2% (+ 65,5% к исходному уровню) [113]. По результатам ранее проведенных исследований, у 67,8% работников СХК выявлено наличие ФР ССЗ (АГ, дислипидемия, ожирение и др.), что значительно превышает и среднероссийский и мировой уровень [99]. Все это диктует необходимость изучения ранних критериев кардиоваскулярного

риска, определение которых позволило бы с большей долей вероятности получить информацию о состоянии здоровья и риске возникновения ССЗ.

Если клинико-биохимические особенности патогенеза ССЗ изучены достаточно хорошо, то вопросы немедикаментозной коррекции находятся на этапе совершенствования. Известно, что природные и преформированные лечебные физические факторы могут оказывать выраженное нормализующее влияние как на состояние различных патогенетических звеньев ССЗ, так и на функционально-адаптационные резервы организма в целом [2]. Принимая во внимание особенности производственной деятельности персонала предприятий атомной промышленности, перспективным является применение методов неинвазивной эфферентной терапии, в частности, селективной вазоактивной электростимуляции (ВЭС), и методов БОС-тренинга, направленного на психофизиологическую стимуляцию нейрогуморальной регуляции патогенетических механизмов ССЗ [40].

Все вышесказанное определило актуальность настоящего исследования, посвященного разработке критериев ранней диагностики ССЗ и методов немедикаментозной коррекции ФР ССЗ у персонала предприятий атомной промышленности.

Степень разработанности темы исследования. В настоящее время ведется активное изучение ранних маркеров и ФР ССЗ, в том числе в различных профессиональных когортах [17, 20, 34, 53, 56, 66, 76, 94, 105, 112, 117, 125, 131, 137-139, 151, 159, 169, 177, 179, 189, 198]. Установлено, что основными факторами риска ССЗ у работников атомной промышленности являются АГ, нарушение липидного обмена, гипергомоцистеинемия, а также психоэмоциональное напряжение [10, 24, 41, 62, 80, 87, 88, 98, 99, 113, 115]. Однако в большинстве исследований в качестве инструментов рискометрии использовались традиционные подходы к определению ФР ССЗ, не всегда позволяющие объективно оценить ранние донозологические нарушения состояния здоровья, ускользающие при рутинном кардиологическим скрининге.

Разработка методов коррекции ФР ССЗ является неотъемлемой частью профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на снижение заболеваемости ССЗ. Основой профилактических мероприятий являются физические тренировки, диетотерапия, отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха [4, 6, 7, 64, 90, 171].

Помимо вышеуказанных методов немедикаментозной коррекции ФР ССЗ, перспективным является применение физических природных и преформированных лечебных факторов. Широко используются в лечении ССЗ бальнеотерапия [1, 12, 36, 37, 42, 43, 79, 107, 132, 167, 170], пелоидотерапия [14, 15, 50, 111, 130], различные методы аппаратной физиотерапии [2, 21].

В качестве коррекции метаболических нарушений и дисбаланса системы перекисного окисления липидов патогенетически обоснованным является применение эфферентных методов воздействия на лимфатическую систему. Доказана роль лимфатической системы в поддержании окислительно-восстановительного гомеостаза как в норме, так и при развитии метаболических и дисциркуляторных нарушений [9, 22]. Изменение лимфотока в печени выявлено у пациентов с метаболическим синдромом [72]. Применение метода вазоактивной электростимуляции у работников атомной промышленности обосновано и с точки зрения эндоэкологической реабилитации в целях снижения степени эндогенной интоксикации, вызванной контактом с вредными химическими веществами и ИИ [59, 78, 83, 126, 153].

Психоэмоциональное напряжение является еще одним важным неконвенционным ФР ССЗ, обуславливающим раннее развитие этой патологии у персонала предприятий атомной индустрии. Одним из методов коррекции психоэмоционального напряжения является метод БОС-терапии, основанный на обучении пациента психофизиологической саморегуляции и представляющий собой комплекс процедур, при проведении которых, человеку посредством специальных технических устройств (цепи внешней обратной связи), передается информация о состоянии той или иной функции его собственного организма.

Эффективность метода БОС у больных АГ доказана ранее проведенными исследованиями [5, 67, 68, 108, 118, 141, 146, 180, 190].

Недостаточно разработанным является использование комплексного подхода к назначению природных и преформированных факторов с учетом выявленных у пациентов ФР ССЗ и степени эндогенной интоксикации, вызванной вредными производственными факторами у работников атомной промышленности.

Таким образом, анализ научных публикаций по изучаемой проблеме показал необходимость усовершенствования методологии выявления АГ и ФР ССЗ у работников атомной промышленности, а также важность разработки технологий немедикаментозной коррекции выявленных отклонений с применением физических методов лечения. Изучение интегральных показателей здоровья как маркеров донозологической диагностики ССЗ и их взаимосвязей с клинико-функциональными параметрами состояния сердечно-сосудистой системы у работников атомной промышленности до настоящего времени практически не проводилось. Применение природных и преформированных физических факторов (пелоидотерапии, вазоактивной электростимуляции, БОС-терапии) в коррекции АГ и ФР ССЗ у персонала предприятия атомной индустрии изучено недостаточно. Все вышеизложенное определяет актуальность, научную новизну и социально-экономическую значимость планируемого исследования.

Цель исследования: разработка и обоснование применения лечебных физических факторов в комплексной коррекции факторов риска сердечнососудистых заболеваний у персонала предприятия атомной промышленности на основе анализа уровня кардиоваскулярного риска.

Задачи исследования:

1. Определить частоту встречаемости факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и оценить их взаимосвязи с интегральными донозологическими показателями здоровья для определения критериев ранней диагностики сердечнососудистых заболеваний у персонала предприятия атомной промышленности.

2. На основании разработанных критериев ранней диагностики выявить группы риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у персонала предприятия атомной промышленности.

3. Изучить влияние комплексного применения сухих углекислых ванн, пелоидотерапии, вазоактивной электростимуляции и БОС-тренинга на клиническую симптоматику, суточный профиль артериального давления, показатели перекисного окисления липидов, неспецифического воспаления, психологического статуса и качества жизни у пациентов с наличием факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

4. Оценить динамику интегральных показателей состояния здоровья, непосредственную и отдаленную эффективность комплексного применения сухих углекислых ванн, пелоидотерапии, вазоактивной электростимуляции и БОС-тренинга у пациентов с наличием факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

5. Разработать методические подходы к комплексному применению природных и преформированных физических факторов в целях коррекции факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у персонала предприятия атомной промышленности.

Научная новизна. Впервые в организованной популяции персонала радиационно-опасного производства в условиях Западной Сибири (г. Северск) проведена комплексная оценка традиционных и «новых» ФР ССЗ, адаптивных резервов организма, степени эндогенной интоксикации, уровня соматического здоровья и психологического статуса.

Впервые показано, что оценка кардиоваскулярного риска с использованием модели «идеального» сердечно-сосудистого здоровья позволяет выявить нарушения, ускользающие при традиционной оценке суммарного сердечнососудистого риска по шкале SCORE.

Доказано, что донозологические показатели состояния здоровья, а также показатели эндогенной интоксикации тесно взаимосвязаны с традиционными ФР

ССЗ и могут быть использованы для ранней диагностики ССЗ у персонала радиационно-опасного производства.

Разработана модель и определены критерии, позволяющие прогнозировать развитие ССЗ у персонала радиационно-опасного производства в рамках диагностических методик периодических медицинских осмотров, включающие интегральные донозологические показатели и традиционные ФР ССЗ.

Приоритетными являются данные об эффективности комплексного применения природных и преформированных физических факторов в целях коррекции ФР, повышения уровня соматического здоровья, адаптационных возможностей и качества жизни у работников атомной промышленности с наличием ФР ССЗ. Показано, что комплексное применение сухих углекислых ванн (СУВ), пелоидотерапии, ВЭС и БОС-тренинга у пациентов с АГ и другими ФР ССЗ способствует редукции клинической симптоматики, снижению степени эндогенной интоксикации и выраженности субклинического неспецифического воспаления, оказывает гипотензивное, липидкорригирующее и антиоксидантное действие, приводит к улучшению показателей психологического статуса и качества жизни.

Впервые установлено, что включение в лечебный комплекс инновационного метода ВЭС является патогенетически обусловленным и повышает эффективность коррекции ФР ССЗ у персонала радиационно-опасных производств.

Теоретическая и практическая значимость исследования. В ходе проведенной работы получены новые знания о целесообразности учета интегральных донозологических критериев состояния здоровья для выявления групп риска и ранней диагностики ССЗ у персонала радиационно-опасного производства. Разработана модель и определены критерии, позволяющие прогнозировать развитие ССЗ у персонала радиационно-опасного производства в рамках диагностических методик периодических медицинских осмотров, включающих комбинацию интегральных донозологических показателей и традиционных ФР ССЗ.

Разработаны лечебные комплексы с включением методов ВЭС и БОС-тренинга, направленные на коррекцию АГ и основных ФР ССЗ у работников атомной промышленности. По результатам проведенного исследования разработаны и утверждены ФМБА России методические рекомендации (рег. № 06-19, 2017 г).

Полученные результаты могут являться основой для научного обоснования и разработки системы мероприятий, направленных на раннюю диагностику и своевременную коррекцию ФР ССЗ у персонала радиационно-опасных производств с целью снижения заболеваемости, первичной и вторичной профилактики ССЗ, а также улучшения качества жизни и профессиональной трудоспособности работников атомной промышленности.

Результаты работы будут востребованы в научно-исследовательских организациях, в медицинских учреждениях и вузах, занимающихся вопросами первичной профилактики и реабилитации работников предприятий с особо вредными и опасными условиями труда. В области теоретической медицины и в системе практического здравоохранения полученные результаты могут являться основой разработки программ первичной профилактики и реабилитации лиц с ФР и клинически выраженными формами ССЗ.

Методология и методы исследования. Исследование выполнялось в рамках Государственного задания ФМБА России «Экспериментально-клиническое обоснование и разработка методов оздоровления и первичной профилактики профессиональных и социально-значимых заболеваний с использованием природных и преформированных физических факторов у работников атомной промышленности и тепло-энергетического комплекса» (шифр - «Профздоровье»; 47.002.15.800).

Методологической основой диссертационной работы послужили

исследования отечественных и зарубежных ученых в области анализа

кардиоваскулярного риска и разработки методов немедикаментозной коррекции

ФР ССЗ. В соответствии с поставленной целью был разработан дизайн

двухэтапного исследования с использованием комплекса современных клинико-

функциональных, биохимических, психологических и статистических методов, позволяющий получить достоверную информацию о частоте выявления ФР ССЗ, состоянии основных гомеостатических систем организма у персонала радиационно-опасных производств и эффективности применения природных и преформированных физических факторов при коррекции выявленных нарушений. На этапе скрининга в рамках ПМО проводился анализ кардиоваскулярного риска и донозологических показателей состояния здоровья работников атомной промышленности в целях выявления групп риска по ССЗ и направления на реабилитацию. На стационарном этапе проведено открытое рандомизированное сравнительное исследование эффективности применения природных и преформированных лечебных факторов у пациентов из групп риска с оценкой состояния липидного спектра, активности субклинического неспецифического воспаления, перекисного окисления липидов, суточного профиля АД и психологического статуса. Отдаленные результаты изучались на основании анализа индекса функциональных изменений у лиц, проходивших протоколы первого и второго этапа работы, через 6 месяцев после лечения.

Положения, выносимые на защиту:

1. У работников основного производства СХК наиболее часто встречаются такие ФР, как дислипидемия, низкая физическая активность, курение, избыточная масса тела, гипергликемия, артериальная гипертензия, повышенный уровень психосоциального стресса, что определяет низкий уровень соматического здоровья и адаптационных возможностей организма и высокий риск ССЗ по шкале SCORE и модели «идеального сердечно-сосудистого здоровья».

2. Интегральные донозологические критерии состояния здоровья (индекс функциональных изменений и уровень соматического здоровья) тесно взаимосвязаны с индексом SCORE, интегральным показателем «идеальным» сердечно-сосудистым здоровьем, а также с гемодинамическими, соматометрическими показателями и уровнем эндогенной интоксикации, и могут быть использованы для ранней диагностики ССЗ у персонала радиационно-опасного производства.

3. Использование ВЭС и БОС-тренинга в комплексном лечении способствует повышению эффективности традиционной бальнео-пелоидотерапии, что выражается в усилении гипотензивного, липидкорригирующего, антиоксидантного, стресслимитирующего действия, а также улучшении психологического статуса и качества жизни у пациентов с АГ из групп риска - работников радиационно-опасных производств.

Степень достоверности и апробация результатов. Высокая степень достоверности результатов обеспечивается использованием комплекса современных исследовательских и статистических методов и достаточным объемом материала (198 обследованных), что соответствует принципам доказательной медицины.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на следующих форумах: в 2015 г. на XI Всероссийском конгрессе «Артериальная гипертония: от теории к практике» (г. Кемерово); 3-ей Межрегиональной НПК «Актуальные вопросы медицинской реабилитации» (г. Решма); VI съезде кардиологов СФО «Трансляционная медицина - путь к прогрессу» (г. Томск); Всероссийской НПК с международным участием «Профилактика-2015» (г. Москва); I Конгрессе «Здравоохранение России. Технологии опережающего развития» (г. Томск); VI Международном конгрессе «Кардиология на перекрестке наук» (г. Тюмень); Юбилейной НПК «Современное состояние санаторно-курортного дела и перспективы его развития» (г. Пятигорск);

в 2016 г. на Российском национальном конгрессе кардиологов (г. Екатеринбург); Всероссийской конференции памяти ак. В.В. Пекарского (г. Томск); XVI научно-практическом семинаре «Актуальные вопросы экспериментальной и клинической кардиологии» (г. Томск); Всероссийской НПК с международным участием «Профилактическая кардиология» (г. Москва); IV Всероссийской НПК «Актуальные проблемы диагностики, профилактики и лечения профессионально обусловленных заболеваний» (г. Сочи); Всероссийской НПК с международным участием «Актуальные вопросы гигиены, профпатологии

и медицинской реабилитации» (г. Новосибирск);

12

в 2017 г. на Российском национальном конгрессе кардиологов (г. Санкт-Петербург); Всероссийской НПК «Традиции и инновации в кардиологии» с форумом молодых кардиологов РКО «Взгляд в будущее» (г. Красноярск); Всероссийской НПК «Современные технологии медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения» (г. Томск); в 2018 г. на Всероссийском научно-образовательном форуме с международным участием «Кардиология XXI века: альянсы и потенциал» (г. Томск); на Всероссийской школе молодых ученых «Медицинская реабилитация и физическая терапия: свежий взгляд» (г. Москва); в 2019 г. на Всероссийской НПК с международным участием «Трудовое долголетие: инновационная кристаллизация проблем» (г. Новосибирск); XIX Ежегодном научно-практическом семинаре «Актуальные вопросы экспериментальной и клинической кардиологии» (г. Томск); XIII Российской НПК с международным участием «Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии» (г. Нижний Новгород); III Международном научно-практическом конгрессе «VITA REHAB WEEK-2019» (г. Екатеринбург); Всероссийской НПК «Актуальные вопросы спортивной медицины, лечения и реабилитации социально значимых и профессионально обусловленных заболеваний» (г. Сочи).

Внедрение результатов в практику. Научные положения и практические рекомендации, сформулированные в диссертации, внедрены в клиническую практику Филиала ТНИИКиФ ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России, Консультативно-диагностического центра №2 ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России, ФБУ Центр реабилитации ФСС РФ «Ключи», ООО Санаторий «Озеро Карачи», используются в учебном процессе кафедры госпитальной терапии с курсом реабилитации, физиотерапии и спортивной медицины ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России.

Публикации. По теме диссертации опубликованы 29 научных работ, в том числе 5 статей в журналах из перечня ВАК РФ, и 1 статья в научном издании, входящем в Web of Sceinse и Scopus. По материалам работы оформлены и утверждены ФМБА России методические рекомендации рег. № 06-19, 2017 г.

Личный вклад автора. Автор принимала непосредственное участие в разработке концепции и дизайна исследования, анализе литературы, проведении клинического обследования работников СХК на этапе скрининга в рамках ПМО и на стационарном этапе. Статистическая обработка и обсуждение результатов, оформление диссертации и автореферата, публикаций и докладов выполнены лично автором.

Соответствие темы диссертации паспорту специальности.

Диссертационное исследование соответствует п.3 паспорта специальности 14.03.11 - восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия, и пп. 14, 15 паспорта специальности 14.01.05 - кардиология.

Объем и структура работы. Диссертация состоит из введения, литературного обзора, материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа изложена на 1 48 страницах машинописного текста, иллюстрирована 19 таблицами и 6 рисунками. Список литературы содержит 199 источника, в том числе 143 отечественных и 56 зарубежных.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1 Эпидемиология артериальной гипертонии

Анализ данных литературы свидетельствует, что АГ является ведущей проблемой здравоохранения как в экономически развитых, так и в развивающихся странах. Распространенность АГ в мире составляет в среднем около 20%, а в Российской Федерации около 40%. Во многих странах от 1/4 до 1/3 населения, как мужчин, так и женщин, имеют повышенное АД [19].

По материалам исследования, проведенного в рамках целевой Федеральной программы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в РФ», распространенность АГ среди населения в 2009 г. составила 40,8% (среди женщин выше - 42,9%, чем среди мужчин - 36,6%). Осведомленность о наличии АГ - 83,9 - 87,1%. Лечатся 69,5% населения, причем эффективно только 27,3% [75]. АГ является не только одним из основных ФР развития болезней системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2012 году от ССЗ умерло 17,5 миллиона человек, что составило 31% всех случаев смерти в мире. Из этого числа 7,4 миллиона человек умерли от ишемической болезни сердца (ИБС) и 6,7 миллиона человек в результате острого нарушения мозгового кровообращения.

Большая распространенность АГ и тяжелые осложнения, к которым она приводит, требуют дальнейшей разработки методов диагностики, изучения ФР и профилактики этого заболевания.

Теоретическая и практическая основа профилактической кардиологии, выраженная в концепции о ФР, достаточно хорошо разработана. Основные ССЗ, в первую очередь ИБС и АГ, чаще развиваются и тяжелее протекают в группах населения, подверженных никотинокурению, нерациональному питанию, чрезмерному психоэмоциональному напряжению, имеющих избыточную массу тела, дислипопротеидемии, ведущих малоподвижный образ жизни [74].

Неблагоприятные факторы профессионально-производственной деятельности могут влиять на уровень и структуру заболеваемости, ухудшать течение общих, этиологически не связанных с трудовой деятельностью болезней [30]. Именно сердечно-сосудистая система (ССС) является одной из рано включающихся в процессы адаптации в ответ на любые экзогенные воздействия. Все это подчеркивает необходимость раннего изучения донозологических критериев в развитии и течении наиболее социально значимых кардиоваскулярных заболеваний.

1.2 Состояние соматического здоровья работников атомной

промышленности

Работники крупных промышленных предприятий, в том числе работники СХК, подвергаются постоянному воздействию производственных факторов, среди которых особое место занимают десинхронизация биологических ритмов, как следствие сменного графика работы, воздействие химических факторов, психоэмоциональное напряжение, а также постоянное воздействие низких доз ИИ [98, 114].

Болезни системы кровообращения занимают первое место в структуре смертности работников СХК. Частота выявления АГ у работников СХК в период профилактических медицинских осмотров составила 67,8%. Такой процент выявления значительно выше среднероссийского уровня. Распространенность конвенционных факторов риска ССЗ среди работников СХК также остается на высоком уровне: частота выявления дислипидемии составила 52%, гипергомоцистеинемии - 34%, ожирения - 20% [95].

По данным литературы увеличение заболеваний системы кровообращения

выявляется у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС, однако,

как правило, без детального исследования механизмов их развития [13]. Есть

предположения о том, что прирост заболеваний ССС связан с развитием

эндотелиальной дисфункции, что является пусковым механизмом для

формирования атеротромбоза [36, 45, 69, 80, 101, 172, 176]. Однако, по

результатам обследования персонала ПО «Маяк», работники которого имели

16

длительный контакт с радиационным воздействием, увеличения частоты зарегистрированных сердечно-сосудистых катастроф в данной когорте по сравнению с контрольной группой не наблюдалось [148].

Анализ литературных источников показывает, что малые дозы радиации могут оказывать негативное влияние на организм или вовсе не вызывать никакого эффекта [13, 36, 69, 101, 149, 164, 165]. Многие исследователи пропагандируют идеи гормезиса, которые являются основой положительного влияния малых доз радиации [63, 104, 143, 154, 192]. В большом количестве экспериментальных исследований показано, что гормезис коррелирует с изменениями характера экспрессии генов, индукцией репарации ДНК, способствует выведению свободных радикалов, за счет апоптоза устраняет аберрантные клетки, увеличивает экспрессию мембранных рецепторов и клеточную пролиферацию, оказывает стимулирующее действие на иммунную систему [73, 152, 174, 187, 188].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Тонкошкурова Анна Владимировна, 2020 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамович, С.Г. Бальнеотерапия хлоридными натриевыми минеральными водами при артериальной гипертонии / С.Г. Абрамович, А.Г. Куликов, А.Ю. Долбилкин // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2015. - Т. 14, № 1. - С. 47-52.

2. Абрамович, С.Г. Физиотерапия артериальной гипертонии: проблемы и пути решения / С.Г. Абрамович // Здоровье. Медицинская экология. Наука. -2014. - Т. 2, № 56. - С. 73-75.

3. Абрамович, С.Г. Эффективность пелоидотерапии в санаторно-курортном лечении больных артериальной гипертонией / С.Г. Абрамович, А.В. Машанская, Н.П. Денисенко // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. -2012. - № 4. - С. 14-17.

4. Агранович, Н.В. и др. Динамика профиля биохимических маркеров артериальной гипертензии у пожилых пациентов при воздействии физической нагрузки / Н.В. Агранович, А.С. Анопченко, Л.А. Пилипович [и др.] // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2019. - Т. 96, № 1. - С. 4-10

5. Азизова, Т.В. Риск смерти от болезней системы кровообращения в когорте работников, подвергшихся хроническому облучению / Т.В. Азизова, Е.С. Григорьева, Н. Хантер [и др.] // Терапевтический архив. - 2017. - Т. 89, № 1. - С. 18-27.

6. Андреева, Е.А. Комплексная реабилитация больных артериальной гипертензией и метаболическими нарушениями старших возрастных групп [Электронный ресурс] / Е.А. Андреева, Н.В. Агранович // Современные проблемы науки и образования. - 2018. - № 5. - Реджим доступа: Ы1:р:/А^^^8с1епсе-education.ru/ru/article/view?id=28008.

7. Анопченко, А.С. Артериальная гипертензия в пожилом возрасте: адаптивные возможности и лечебная физическая культура / А.С. Анопченко, Н.В. Агранович, С.А. Кнышова // В сборнике: Актуальные проблемы медицины:

материалы ежегодной итоговой научно-практической конференции. Гродно. -2018. - С. 28-32.

8. Антипова, И.И. Новые технологии бальнеотерапии с включением экстрактов лечебных грязей в лечении больных артериальной гипертонией / И.И. Антипова, И.Н. Смирнова // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2014. - № 1. - С. 8-12.

9. Асташова, Т.А. Экспериментальное исследование крови и лимфы при употреблении воды «Аква форте, термо и темпо» / Т.А. Асташова, К.Л. Данилов, В.В. Асташов [и др.] // Эфферентная терапия. - 2011. - Т. 17, № 1. - С. 98.

10. Бабакина, Н.В. Особенности патогенеза артериальной гипертензии при длительном воздействии малых доз ионизирующего излучения / Н.В. Бабакина // Вестник аритмологии. - 2004. - № 35. - С. 79-81.

11. Бабов, К.Д. Особенности антигипертензивных эффектов «сухих» углекислых ванн и магнитотерапии у больных гипертонической болезнью в сочетании с ишемической болезнью сердца / К.Д. Бабов, Е.А. Гоженко, Е.А. Усенко [и др.] // VI международный конгресс «Современная курортология: проблемы, решения, перспективы». - Санкт-Петербург. - 2013. - С. 17-18.

12. Бадалов, Н.Г. Технологии гидро-бальнеотерапии в профилактике рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний / Н.Г. Бадалов // Научный журнал NovaUm. Ru. - 2019. - С. 436.

13. Баевский, P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и риска развития заболеваний / Р.М. Баевский, А.П. Берсенева. - М.: Медицина. -1997. - 236 с.

14. Баранцев, Ф.Г. Пелоидотерапия в коррекции липидного обмена больных с начальными стадиями сердечно-сосудистых заболеваний в санаторно-курортной практике / Ф.Г. Баранцев // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2003. - № 3. - С. 19-21.

15. Баранцева, Л.П. Пелоидотерапия в комплексе санаторного лечения больных с патологией сердечно-сосудистой системы / Л.П. Баранцева //

Физиотерапевт. - 2008. - № 3. - С. 23-32.

125

16. Баршай, В.М. Использование биологической обратной связи для коррекции психоэмоционального состояния / В.М. Баршай, Т.А. Рыбкина // Таврический научный обозреватель. - 2017. - Т. 27, № 10. - С. 6-12.

17. Белялов, Ф.И. Прогнозирование заболеваний с помощью шкал / Ф.И. Белялов // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. - 2018. - Т. 7, № 1. С. 84-93.

18. Бехтерев, В. М. Внушение и его роль в общественной жизни / В. М. Бехтерев. - М.: Питер. - 2001. - 256 с.

19. Бойцов, С.А. Достижения и проблемы практической кардиологии в России на современном этапе / С.А. Бойцов, А.Е. Демкина, Е.В. Ощепкова, Ю.А. Долгушева // Кардиолгогия. - 2019. Т. 3, № 59. - С. 53-59.

20. Бойцов, С.А. Смертность и факторы риска неинфекционных заболеваний в России: особенности, динамика, прогноз / С.А. Бойцов, А.Д. Деев, С.А. Шальнова // Терапевтический Архив. - 2017. - Т. 89, № 1. - С. 5-13.

21. Бокерия, Л.А. Российские клинические рекомендации. Коронарное шунтирование больных ишемической болезнью сердца: реабилитация и вторичная профилактика / Л.А. Бокерия, Д.М. Аронов, Барбаращ О.Л. [и др.] // СаМюСоматика. - 2016. - Т. 7, № 3-4. - С. 5-71.

22. Бородин, Ю.И. Лимфатическая система и старение // Фундаментальные исследования. - 2011. - № 11-С. - С. 11-15.

23. Бубнова, М.Г. Высокоинтенсивная гиполипидемическая терапия и низкий уровень холестерина липопротеидов низкой плотности: оправдан ли такой подход в клинической практике? / М.Г. Бубнова // Российский кардиологический журнал. - 2018. - Т. 23, № 6. - С. 191-200.

24. Бушманов, А.Ю. Организация экспертизы связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся воздействию радиационных факторов в Российской Федерации / А.Ю. Бушманов, А.П. Бирюков, А.С. Кретов [и др] // Медицина труда и промышленная экология. - 2017. - № 4. - С. 18-22.

25. Вахова, Е.Л. Вазоактивная электростимуляция в медицинской реабилитации детей / Е.Л. Вахова, И.В. Крестьяшин // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2018. - № 2-2. - С. 35.

26. Виноградова, М.Н. ДМВ и «сухие» углекислые ванны в реабилитации больных, перенесших реконструктивные операции на периферических сосудах / М.Н. Виноградов // Материалы IX Всесоюзного съезда физиотерапевтов и курортологов. - Москва, 1989. - С. 138-139.

27. Водопьянова, Н.Е. Психодиагностика стресса / Н.Е. Водопьянова -СПБ: Питер, 2009. - 336 с.

28. Воробьёва, О.В. Прогнозирование течения и исхода атеротромботического инсульта на основании оценки активности адренорецепторов эритроцитов и клинической картины / О.В. Воробьёва, А.О. Дмитриев // Журнал неврологии и психиатрии им. СС Корсакова. - 2014. - Т. 114, № 8. - С. 52-56.

29. Всемирная организация здравоохранения. Проект комплексной глобальной системы мониторинга, включая показатели и комплекс добровольных глобальных целей по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними. - Женева, 2012.

30. Галикеева, А.Ш. Условия труда как фактор риска развития стоматологических заболеваний в трудоспособном возрасте (научный обзор) / А.Ш. Галикеева, Н.И. Симонова, Н.Х. Шарафутдинова [и др.] // Профилактическая и клиническая медицина. - 2018. - № 3. - С. 27-33.

31. Гамакова, Л.О. Управление стрессами: организационные меры применения в организации [Электронный ресурс] / Л.О. Гамакова // Материалы VII Международной студенческой электронной научной конференции «Студенческий научный форум» 2015». - Самара. - 2015. - Режим доступа: ШрБ: //www.scienceforum.ru/2015/1263/14432.

32. Гапон, Л.И. Влияние «сухих» углекислых ванн на суточный профиль артериального давления у больных, перенесших острый инфаркт миокарда / Л. И.

Гапон, С. В. Игнатов // Вопросы курортологии. - 2009. - № 1. - С. 8-13.

127

33. Гаркави, Л.Х. Антистрессорные реакции и активационная терапия / Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина, Т.С. Кузьменко. - М.: Имедис, 1998. - 656 с.

34. Гимаева, З.Ф. Производственные и генетические факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у работников нефтехимических производств / З.Ф. Гимаева, А.Б. Бакиров, Л.К. Каримова [и др.] // Терапевтический архив. - 2018. - Т. 90, № 1. - С. 49-53.

35. Горанчук, В.В. Гипокситерапия / В.В. Горанчук, Н.И. Сапова, А.О. Иванов. - СПб: ООО «Олби-Спб», 2003 - 536 с.

36. Григорьев, С.Г. Особенности первичной заболеваемости военнослужащих, проходящих службу в условиях профессиональных вредностей / С.Г. Григорьев, Г.Г. Загородников, В.А. Санжаревский [и др.] // ВЕСТНИК. -2018. - Т. 1, № 61. - С. 185.

37. Гришина, Л.В. Влияние «сухих» углекислых ванн на некоторые показатели сердечно-сосудистой системы у больных с постинфарктным кардиосклерозом / Л.В. Гришина, Т.А. Губина, Е.И. Вецлер // V Всерос. съезд кардиологов: тезисы докл. Москва, 1996. - С. 50-51.

38. Губин, Д.Г. Роль активности, сна и внешней освещенности в суточной динамике артериального давления / Д.Г. Губин, Д. Вайнерт, С.В. Соловьева [и др.] // Медицинский алфавит. - 2018. - № 3. - С. 20-23.

39. Гусев, Д.Е. Маркеры воспаления при различных формах ишемической болезни сердца / Д.Е. Гусев, Б.Г. Потиевский, Н.А. Райчевич, А.Л. Сыркин // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2012. - Т. 5, № 4. - С. 4-8.

40. Дёмин, Д.Б. Соотношение ЭЭГ-характеристик и тиреоидного профиля подростков приполярных и заполярных территорий Европейского Севера / Д.Б. Дёмин, Л.В. Поскотинова, Е.В. Кривоногова // Бюллетень сибирскойц медицины. - 2013. - № 1. - Режим доступа: ШрБ: // cyberleninka.ru/ article/n/sootnoshenie-eeg-harakteristik-i-tireoidnogo-profílya-podrostkov-pripolyarnyh-i-zapolyarnyh-territoriy-evropeyskogo-severa.

41. Дубин, В.В. Риск развития артериальной гипертонии у работников Сибирского химического комбината / В.В. Дубин // Радиационная биология. Радиоэкология. - 2008. - Т. 48, № 4. - С. 456-463.

42. Ежов, В.В. Особенности лечебного действия сухих углекислых ванн у пациентов с кардио- и цереброваскулярными заболеваниями / В.В. Ежов, В.И. Мизин, Н.А. Северин [и др.] // Вестник физиотерапии и курортологии. - 2017. - № 4. - С. 88-95.

43. Елизаров, Н.А. Газовые углекислые ванны как метод неишемического прекондиционирования миокарда / Н.А. Елизаров, Т.А. Князева // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2006. - № 6. - С. 29-31.

44. Ерина А.М. и др. Эпидемиология артериальной гипертензии в Российской Федерации - важность выбора критериев диагностики //Кардиология. - 2019. - Т. 59, № 6. - С. 5-11.

45. Жданов, В.С. Структурные особенности и некоторые механизмы развития нестабильности атеросклеротических бляшек в коронарных артериях при ишемической болезни сердца / В.С. Жданов, И.П. Дробкова, В.Г. Цыпленкова [и др.] // Кардиологический вестник. - 2012. - Т. 7, № 2. - С 24-28.

46. Жигулина, В.В. Биохимический ответ организма на стресс (обзор литературы) / В.В. Жигулина // Верхневолжский медицинский журнал. — 2014. -Т. 12, № 4. - С. 25-30.

47. Жукова, В.А. С-реактивный белок: современное состояние проблемы / В.А. Жукова, С.А. Шальнова С.А., В.А. Метельская // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2018. - Т. 10, № 1. - С. 90-95.

48. Зарипова, Т.Н. Пелоиды в терапии воспалительных заболеваний легких / Т.Н. Зарипова, И.И. Антипова, И.Н. Смирнова. - Томск: STT, 2001.

49. Зеленко, А.В. Рабочий стресс и его возможные последствия / А.В. Зеленко, О.К. Синякова, Е.А. Семушина [и др.] // Сахаровские чтения 2018 года:

экологические проблемы XXI века: материалы 18-й международной научной конференции. - Минск: ИВЦ Минфина, 2018. - Ч. 2. - С. 47-48.

50. Золотарёва Т.А. Медицинская реабилитация / Т.А. Золотарёва. К.Д. Бабов, Б.А.Насибуллин [и др.]. - Киев: КИМ, 2012. - 496 с.

51. Игитова, М.Б. Роль системного воспаления в развитии кардиоваскулярной и акушерской патологии / М.Б. Игитова, Е.В. Воробьева, И.В. Осипова [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2018. - Т. 8, № 1.

- С. 81-87.

52. Имаева, А.Э. Оценка сердечно-сосудистого здоровья: старые факторы

— новая модель / А.Э. Имаева, С.А. Шальнова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2015. - Т. 4, № 5. - С. 87-93.

53. Кавешников, В.С. Факторы, ассоциированные с вероятностью выявления артериальной гипертензии в общей популяции трудоспособного возраста / В.С. Кавешников, В.Н. Серебрякова, И.А. Трубачева // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. - 2018. - Т. 7, № 4. - С. 6-14.

54. Калинкин, Д.Е. Факторы формирования здоровья населения городов в зоне воздействия предприятий атомной индустрии: Автореф...дис. кан. мед. наук (14.02.03 - общественное здоровье и здравоохранение). - Томск, 2015. - 47с.

55. Камышников, В.С. Определение содержания (активности) церулоплазмина / В.С. Камышников // Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике. - 2003. - Т. 2. - С. 71-79.

56. Кардиология: национальное руководство / под ред. Е.В. Шляхто. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 800 с.

57. Касьянова, И.М. Сухие углекислые ванны в лечении больных ожирением с сопутствующей гипертонией / И.М. Касьянова, Г.А. Ерохина // Физические факторы в лечении и медицинской реабилитации больных различными заболеваниями. - Москва, 1984. - С. 55-58.

58. Ковалева Н.Т. Применение вазоактивной электронейростимуляции с помощью аппарата Бодидрейн в острый период церебрального инсульта / Н.Т.

Ковалева, Т.В. Демина, Е.А. Рудых // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2013. - № 5. - С. 46-47.

59. Конева, Е.С. Опыт применения комплексной реабилитации у пожилых пациентов с сопутствующей патологией после операции тотального эндопротезирования коленных суставов / Е.С. Конева // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2014. - № 3. - С. 45-53.

60. Копина О.С. Экспресс-диагностика уровня психоэмоционального напряжения и его источников / О.С. Копина, Е.А. Суслова, Е.В. Заикин // Вопросы психологии. - 1995. - Т. 3. - С. 119-132.

61. Королюк, М.А. Метод определения активности каталазы / М.А. Королюк, Л.И. Иванова, И.Г. Майорова // Лабораторное дело. - 1988. - № 1. - С. 16-19.

62. Кубат, И.И. Опыт скрининга сердечно-сосудистых заболеваний среди работников радиационно-опасных производств Сибирского химического комбината / И.И. Кубат, Ю.В. Семёнова, Т.М. Литвиненко [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. - 2005. - № 2. - С. 141-148.

63. Кузин, А.М. Идеи радиационного гормезиса в атомном веке. - М.: Наука, 1995. - 157 с.

64. Лазарева К.С. Физическая культура как способ профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и реабилитации студентов / К.С. Лазарев, И.В. Жукова // Наука и образование: новое время. - 2019. - № 1. - С. 445-451.

65. Лейдерман, Н.Е. Опыт применения вазоактивной электростимуляции у больных хроническим простатитом / Н.Е. Лейдерман, Т.А. Румянцева, О.В. Михайлин [и др.] // Медицинский вестник МВД. - 2014. - № 3. - С. 80-81.

66. Лешкова, И.В. Лабораторные критерии риска развития производственно обусловленных сердечно-сосудистых заболеваний у работников нефтеперерабатывающих предприятий, Воробьева А.А. //Медицина труда и экология человека. - 2018. - Т. 14, № 2. - С. 38-41;

67. Лысенко, А.В. Возрастные особенности влияния аэроионизации на

функциональное состояние студентов / А.В. Лысенко, Д.С. Лысенко, Т.В. Попова

131

[и др.] // Ученые записки университета им. Лесгафта. - 2016. - Т. 132, № 2. - С. 114-188.

68. Лысенко, Д.С. Элементы здоровьесберегающего образования детей, имеющих синдром дефицита внимания с гиперактивностью / Д.С. Лысенко, О.Г. Барган // Молодой ученый. - 2016. - Т. 6, № 110. - С. 791-793.

69. Любченко, П.Н. Состояние гемокоагуляции у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС / П.Н. Любченко, Т.В. Нилова, Е.Б. Дубинина [и др.] // Медицинская радиология и радиационная безопасность. - 1996. - Т. 41, № 3. - С. 15-19.

70. Мавраева, М.А. Влияние йодобромной воды на морфофункциональные особенности щитовидной железы / М.А. Мавраева, Т.С. Гусейнов // Известия Дагестанского государственного педагогического университета. Естественные и точные науки. - 2014. - № 3 (28).

71. Медицинские лабораторные технологии: Справочник / под ред. А.И. Карпищенко. - СПб., Интермедика, 2002. - Т. 2. - С. 618-647.

72. Мичурина, С.В. Структурно-функциональные изменения в печени крыс Вистар с экспериментальным ожирением и коррекцией мелатонином / С.В. Мичурина, Д.В. Васендин, И.Ю. Ищенко // Известия Тульского государственного университета. Серия: Естественные науки. - 2014. - Вып.1, ч. 1. - С.291-299.

73. Москалёв, А.А. Генетические механизмы воздействия ионизирующих излучений в малых дозах. СПб.: Наука, 2009. — 137 с.

74. Оганов, Р.Г. Демографические тенденции в Российской Федерации: вклад болезней системы кровообращения / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2018. - Т. 11, №. 1. - С. 5-10.

75. Оганов, Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России. Результаты федерального мониторинга 2003-2010 гг. / Р.Г. Оганов, Т.Н. Тимофеева, И.Е. Колтунов [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2011. - Т. 10, № 1. - С. 9-13.

76. Оганов, Р.Г. Коморбидная патология в клинической практике. Клинические рекомендации / Р.Г. Оганов, И.Н. Денисов, В.И. Симаненков // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2017. - Т. 16, № 6. - С. 5-56.

77. Омельченко, Н.В. Проведение медицинской реабилитации пациентам с болезнями системы кровообращения / Н.В. Омельченко, И.А. Урванцева, С.И. Мамедова // Здравоохранение Югры: опыт и инновации. - 2018. - № 1. - С. 57-58.

78. Онищенко, М.А. Восстановление работоспособности валифицированных гимнасток после учебно-тренировочных и соревновательных нагрузок / М.А. Онищенко // Редакционная коллегия. - 2017. - С. 265.

79. Осипова, И.В. Стрессоустойчивость и особенности психологического статуса у мужчин трудоспособного возраста с артериальной гипертонией / И.В. Осипова, Ю.В. Трешутина, А.Г. Зальцман [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2019. - Т. 5, № 8. - С. 5-10.

80. Остроумова, О.Д. Жесткость сосудистой стенки у пациентов с артериальной гипертонией / О.Д. Остроумова // Системные гипертензии. - 2015. -Т. 12, № 2. - С. 43-48.

81. Павлов, И.П. Рефлекс свободы / И.П. Павлов. М.: Питер, 2001. - 432 с.

82. Палаткина, Л.О. Окислительный стресс - роль в патогенезе хронической сердечной недостаточности, возможности коррекции / Л.О. Палаткина, О.Н. Корнеева, О.М. Драпкина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2018. - Т. 11, № 6. - С. 91-94.

83. Петренко, В.М. Гомеостаз индивида: лимфатическая и лимфоидная системы / В.М. Петренко // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2016. - №8. - С. 46-51.

84. Погонченкова, И.В. Применение импульсной электротерапии и лечебной физической культуры в медицинской реабилитации детей с травмой нижних конечностей / И.В. Погонченкова, М.А. Хан, Д.Ю. Выборнов [и др.] // Физиотерапевт. - 2019. - № 1. - С. 35-42.

85. Погосова, Н.В. Профилактический скрининг: все за и против / Н.В. Погосова, Ю.М. Юферева, И.В. Самородская [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2016. - № 3. - С. 4-13.

86. Полунина, Н.В. Профилактическая медицина - основа сохранения здоровья населения / Н.В. Полунина, Ю.П. Пивоваров, О.Ю. Милушкина // Вестник Российского государственного медицинского университета. - 2018. - № 5. - С. 5-13.

87. Пономаренко, Г.Н. Организация реабилитационно-оздоровительных мероприятий работников ОАО «Концерн «Росэнергоатом» (обзор) / Г.Н. Пономаренко, Т.Г. Гребенникова // Радиационная гигиена. - 2011. -Т. 4, № 1. - С. 45-49.

88. Пономаренко, Г.Н. Санаторно-курортная реабилитация как этап медицинского сопровождения работников предприятий атомной промышленности / Г.Н. Пономаренко, С.А. Гребенюк, Т.Г. Гребенникова // Вестник восстановительной медицины. -2011. - № 2. - С. 2-5.

89. Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 06.02.2018) "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (Зарегистрировано в Минюсте России 21.10.2011 N 22111)

90. Прокопенко, Н.Я. Анализ эффективности программы физической реабилитации при лечении пациентов с гипертонической болезнью I стадии / Н.Я. Прокопенко, А.О. Кичигина // Университетская наука: взгляд в будущее. - 2018. -С. 197-200.

91. Радзивил, Т.Т. Изменение показателей иммунного статуса персонала Сибирского химического комбината в зависимости от дозы внешнего у-облучения

в условиях профессионального контакта // Т.Т. Радзивил, И.В. Орадовская, В.А. Воробьев, Р.М. Хаитов // Иммунология. - 2016. - Т. 37, № 2. - С. 118-128.

92. Рубцовенко А. В. Патологическая физиология //М.: Медпресс. - 2006. - С. 26.

93. Сазанов, А.В. Оценка уровня физического здоровья и адаптивных возможностей первокурсников гуманитарного факультета [Электронное издание] / А.В. Сазанов, М.Л. Сазанова, Н.Л. Демина [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 5. - Режим доступа: http://www.science-education. ru/ru/article/view?id=22626.

94. Самородская, И.В. Скрининг в кардиологии / И.В. Самородская // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. - 2018. - Т. 7, № 4. -С. 92-100.

95. Семенова, Ю.В. Динамика и уровни заболеваемости острым инфарктом миокарда у лиц, подвергавшихся профессиональному облучению / Ю.В. Семенова, А.Б. Карпов, Р.М. Тахауов [и др.] // Медицинская радиология и радиационная безопасность. - 2016. - Т. 61, № 6. - С. 16-24.

96. Семенова, Ю.В. Особенности патогенеза артериальной гипертонии у работников радиационно-опасных производств / Ю.В. Семёнова, А.Б. Карпов, Р.М. Тахауов [и др.] // Кардиология. - 2005. - Т. 45, № 1. - С. 27-31.

97. Семенова, Ю.В. Распространённость факторов сердечно-сосудистого риска у персонала крупного промышленного предприятия / Ю.В. Семенова, А.Б. Карпов, А.Б. Тривоженко [и др.] // Врач. - 2019. - Т. 30, № 3. - С. 63-67.

98. Семенова, Ю.В. Риск развития острого инфаркта миокарда у лиц, подвергавшихся облучению в результате профессиональной деятельности / Ю.В. Семенова, А.Б. Карпов, Р.М. Тахауов [и др.] // Радиационная биология. Радиоэкология. - 2018. - Т. 58, № 3. - С. 262-271.

99. Семенова, Ю.В. Факторы риска и пути профилактики острого инфаркта миокарда у персонала предприятий атомной промышленности / Ю.В. Семёнова, Р.М. Тахауов, А.Б. Карпов [и др.] / Кардиоваскулярная терапия и

профилактика. - 2011. - Т. 10, № 1. - С. 23-29.

135

100. Сеченов, И.М. Элементы мысли / И. М. Сеченов. М.: Питер, 2001. -

416 с.

101. Сиваченко, В.Н. Патогенетические механизмы воздействия «малых доз» радиации. Организация медицинского обслуживания, особенности диагностики, лечения и реабилитации людей, подвергшихся воздействию радиации // Сборник методических материалов. - Томск, 1999. - С. 42-44.

102. Смирнова, И.Н. Автоматизированная система оценки эффективности санаторно-курортного лечения / И.Н. Смирнова, В.Б. Хон, А.А. Зайцев [и др.] // Врач и информационные технологии. - 2012. - № 1. - С. 64-69.

103. Смирнова, И.Н. Клинико-функциональное обоснование комплексной пелоидотерапии в восстановительном лечении больных ГБ пожилого возраста / И.Н. Смирнова, И.И. Шер, C.B. Алайцева // Бюллетень сибирской медицины. -2009. - № 3. - С. 131-134.

104. Смитнева, А.С. Гормезис как вариант тактики ведения пациентов, находящихся в хроническом стрессе / А.С. Смитнева // Наука и социум: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. - отв. ред. Е.Л. Сорокина. - Новосибирск, 2018. - С. 140-145.

105. Соболева, Н.П. Биоимпедансный скрининг населения России в центрах здоровья: распространенность избыточной массы тела и ожирения / Н.П. Соболева // Российский медицинский журнал. - 2014. - № 4. - С.4-13.

106. Современная кардиология и вопросы междисциплинарного взаимодействия: материалы Республиканской научно-практической конференции (Чебоксары, 23 мая, 2018 г.) / под редакцией Е.И. Бусалаевой. - Чебоксары: Изд-во Чуваш. ун-та, 2018. - 212 с.

107. Сорокина, Е.И. Сухие углекислые ванны в лечении и профилактике / Е.И. Сорокина. - Москва, 2016. - 87 с.

108. Сорокина, Н.Д. Взаимосвязь эффективности различных видов БОС-терапии головной боли напряжения и особенности автономной нервной системы / Н.Д. Сорокина, Г.В. Селицкий, Е.С. Теремецева // Евразийский союз ученых. -2015. - Т. 3, № 12. - С. 135-137.

109. Сорокина, Н.Д. Сравнительная эффективность ЭМГ и ЭЭГ БОС-терапии головной боли напряжения у пациентов с различными психофизиологическими особенностями / Н.Д. Сорокина, Г.В. Селицкий, Н. В. Климина [и др.] // Российский медицинский журнал. - 2014. - Т. 20, № 1. - С. 3538.

110. Сорокина, Н.Д. Эффективность БОС-терапии головной боли напряжения у пациентов с различными особенностями автономной нервной системы / Н.Д. Сорокина, Г.В. Селицкий, Е. С. Теременцева // Российский медицинский журнал. - 2014. - Т. 20, № 2. - С. 15-18.

111. Степанова, М.С. Влияние реабилитации в условиях санатория «Металлург» на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и качество жизни пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда / М.С. Степанова, Г.А. Малых // Вестник Удмуртского университета. Серия «Биология. Науки о Земле». - 2017. - Т. 27, № 3. - С. 397-402.

112. Суворов, А.В. Влияние негативных факторов нефтехимической промышленности на развитие атеросклероза и ишемической болезни сердца / А.В. Суворов //Современная медицина: актуальные вопросы. - 2017. - № 1-2. - С. 2024.

113. Тахауов Р.М. Основные подходы к оценке влияния радиационного фактора на организм человека / Р.М. Тахауов, А.Б. Карпов, Н.В. Гончарова [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. - 2005. - №. 5. - С. 88-99.

114. Тахауов, Р.М. Медико-дозиметрический регистр персонала сибирского химического комбината-база для оценки эффектов хронического облучения / Р.М. Тахауов, А.Б. Карпов, А.Г. Зеренков // Радиационная биология. Радиоэкология. - 2015. - Т. 55, № 5. - С. 467-467.

115. Телкова, И.Л. Профессиональные особенности труда и сердечнососудистые заболевания: риск развития и проблемы профилактики. Клинико-эпидемиологический анализ / И.Л. Телкова // Сибирский медицинский журнал. -2012. - Т. 27, № 1. - С. 17-26.

116. Теперина, O.A. Лазеротерапия и «сухие» углекислые ванны в комплексном лечении больных гипертонической болезнью в сочетании с ишемической болезнью сердца / О.А. Теперина, Г.Н. Пономаренко // Физиотерапеви. - 2009. - № 7. - С. 35-44.

117. Тимофеева, Т.Н. Распространенность факторов, влияющих на прогноз больных артериальной гипертонией, оценка общего сердечно-сосудистого риска / Т.Н. Тимофеева, С.А. Шальнова, В.В. Константинов [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2018. - Т. 4, № 6, ч. I. - С. 15-24.

118. Тимошенко Е.С. Сравнительная характеристика параметров биологической обратной связи у пациентов с трудноконтролируемой и контролируемой артериальной гипертензией / Е.С. Тимощенко, Н.И. Яблучанский // Медицина сьогодш i завтра. - 2016. - № 2-3. - С. 40-43.

119. Тицкая, Е.В. Метод биологической обратной связи как фактор повышения эффективности комплексной реабилитации лечебными физическими факторами спортсменов высокой квалификации после артроскопической менискэктомии / Е.В. Тицкая, И.И. Антипова, Т.Е. Левицкая [и др.] // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2015. - Т. 5, № 131. - С. 12-18.

120. Ткаченко, Е.А. Лейкоцитарные индексы при экспериментальной кадмиевой интоксикации мышей / E.A. Ткаченко, М.А. Дерхо // Известия ОГАУ. -2014. - Т. 3, № 47. - Р. 196-199.

121. Трегубова, Н.В. Взаимосвязь прооксидантно-антиоксидантной системы с продуктивностью сельскохозяйственных животных / Н.В. Трегубова, И.С. Исмаилов, М.А. Ткаченко // Вестник АПК Ставрополья. - 2016. - Т. 3, № 23. - С. 116-121.

122. Ухтерова, Н.Д. Роль физиотерапии в комплексном лечении гипертонической болезни / Н.Д. Ухтерова, Н.А. Комелягина, Э.С. Гаврилова // Материалы Республиканской научно-практической конференции: Современная кардиология и вопросы междисциплинарного взаимодействия. Под редакцией Е.И. Бусалаевой. - Чебоксары: Изд-во: Чувашский государственный университет

имени И.Н. Ульянова, 2018. - С. 114-119.

138

123. Ухтомский, А.А. Доминанта / А. А. Ухтомский. М.: Питер, 2002. -

448 с.

124. Ушаков, А.В. Патогенетические механизмы формирования стойкой артериальной гипертензии при хроническом психоэмоциональном напряжении / А.В. Ушаков, В.С. Иванченко, А.А. Гагарина // Артериальная гипертензия. -2016. - Т. 22, № 2. - С. 28-143. DOI: 10.18705/1607-419Х-206-22-2-128-143.

125. Файзуллина, Г.А. Оценка факторов сердечно-сосудистого риска у работников нефтехимических производств / Г.А. Файзулина, Н.Р. Газизова, З.Д. Шайнурова [и др.] // Медицина труда и экология человека. - 2018. - Т. 4, № 16. -С. 78-82.

126. Фудин, Н.А. Медико-биологические технологии в физической культуре и спорте / Н.А. Фудин, А.А. Хадарцев, В.А. Орлов. - М.: Спорт и человек, 2018. - 320 с.

127. Хан, М.А. Технологии медицинской реабилитации и абилитации детей с последствиями перинатальной патологии нервной системы / М.А. Хан, А.И. Чубарова, М.Г. Дегтярева [и др.] // Вестник восстановительной медицины. -2018. - № 3. - С. 53-57.

128. Хольцер, М. Стресс на рабочем месте и производительность труда: проблема для общественного сектора [Электронный ресурс] / М. Хольцер, Г. Хелфанд // Персонал Микс. - 2001. - № 5. - Режим доступа: http://www. cfin.ru/press/pmix/2001 -5/12.shtml.

129. Царегородцева, А.И. Гипертоническая болезнь как болезнь психосоматическая: вегетативный и эмоциональный гомеостаз, этапы становления болезни в онтогенезе / А.И. Царегородцева, Т.Ю. Ерохина. -Воронеж: Изд. полиграф. Центр «Научная книга», 2014. - 248 с.

130. Цуригова, З.А. Использование грязи «Тинакская» в медицине (обзор литературы) / З.А. Цуригова, О.Г. Черникина, К.С. Эльдерова [и др.] // Исследования и практика в медицине. - 2015. - Т. 2, № 4. - С. 123-127.

131. Чазова, И.Е. Распространенность факторов риска развития сердечнососудистых заболеваний в Российской популяции больных артериальной

139

гипертонией / И.Е. Чазова, Ю.В. Жернакова, Е.В. Ощепкова [и др.] // Кардиология. - 2014. - № 10. - С. 4-13.

132. Череващенко, Л.А. Опыт применения йодобромных ванн и импульсного низкочастотного электростатического поля в санаторно-курортной реабилитации больных с хронической ишемией головного мозга [Электронное издание] / Л.А. Череващенко, А.А. Серебряков, Н.Н. Куликов [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. - 2018. - Т. 12, № 5. - С. 212. - Режим доступа: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2018-5/3-10.pdf.

133. Черкашин, Д.В. Междисциплинарный подход к концепции сердечнососудистого риска. От предикторов к популяционной профилактике / Д.В. Черкашин, А.Д. Соболев, А.Н. Никашин // Кардиология. - 2018. - Т. 9. - С. 964983.

134. Черниговская, Н.В. Адаптивное биоуправление в неврологии / Н.В. Черниговская. Л.: Наука, 1993. - 85 с.

135. Чернышева, Е. Н. Биологический возраст и коэффициент скорости старения у больных с метаболическим синдромом / Е.Н. Чернышова, Т.Н. Панова, Е.В. Живчикова // Астраханский медицинский журнал. - 2013. - Т. 8, № 2. - С. 8387.

136. Чеснокова, Т.В. «Сухие» Углекислые ванны в комплексном лечении артериальной гипертонии / Т.В. Чеснокова, В.И. Вишневский, Н.И. Громнацкий // Ученые записки Орловского государственного университета. Серия: Естественные, технические и медицинские науки. - 2012. - № 3. - С. 277-280.

137. Шальнова, С.А. Распространённость и прогноз ишемической болезни сердца среди населения 55 лет и старше в условиях крупного промышленного центра (популяционное исследование). - М., 2016. - 114 с.

138. Шальнова, С.А. Тенденции смертности в России в начале XXI века (по данным официальной статистики) / С.А. Шальнова, А.Д. Деев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2018. - Т. 10, № 6. - С. 5-10.

139. Шальнова, С.А. Факторы, влияющие на смертность от сердечнососудистых заболеваний в российской популяции / С.А. Шальнова, А.Д. Деев,

140

Р.Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2018. - Т. 4, № 1. -С. 4-9.

140. Шишко, Е.Ю. Особенности физической терапии пациентов с гипертонической болезнью на санаторно-курортном этапе реабилитации / Е.Ю. Шишко, Ю.В. Бобрик, П.Н. Колбасин [и др.] // Крымский журнал экспериментальной и классической медицины. - 2017. - Т. 7, № 2. - С. 127-136.

141. Щегольков, А.М. Применение методов биоуправления в комплексной медицинской реабилитации больных гипертонической болезнью / А.М. Щегольков, М.Д. Дыбов, А.А. Будко [и др.] // Клиническая медицина. - 2009. - № 4. - С 23-29.

142. Юнкеров, В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, Григорьев С.Г. - СПб.: ВмедА, 2002. - 266 с.

143. Ярмоненко, С.П. Радиобиология человека и животных / С.П. Ярмоненко, А.М. Вайнсон. - М.: Высшая школа, 2004. - 543 с.

144. Akbaraly, T. Association of circulating metabolites with healthy diet and risk of cardiovascular disease: analysis of two cohort studies / T. Akbaraly, P. Wurtz, A. Singh-Manoux [et al.] // Scientific reports. - 2018. - Vol. 8, № 1. - Р. 8620.

145. Asakawa, T. Coloring conditions of thiobarbituricacid test, for detecting lipid hydroperoxides / T. Asakawa, S. Matsushita // Lipids. - 1980. - Vol. 15. - P. 137140.

146. Bild, R. Modification of migraine headaches by cephalic blood volume pulse and EMG biofeedback / R. Bild, H. Adams / Journal of Consulting and Clinical Psychology. - 1980. - Vol. 48, № 1. - Р. 51-57.

147. Boekholdt, S.M. Very low levels of atherogenic lipoproteins and the risk for cardiovascular events: a meta-analysis of statin trials / S.M. Boekholdt, G.K. Hovingh, S. Mora [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2014. -Vol. 64, № 5. - Р. 485-494.

148. Bolotnikova, M. Mortality from cardiovascular diseases among maleworkers at the radiochemical plant of the "Mayak" complex / M. Bolotnikova, N. Koshurnikova, N. Komleva [et al.] // Sci. Total Environ. - 1994. - P. 29-31.

149. Brooks, A.L. Low dose radiation: the histroy of the us department of energy research program. - Washington State Univ Pr, 2018.

150. Celano, C.M. Associations between psychological constructs and cardiac biomarkers following acute coronary syndrome / C.M. Celano, E.E. Beale, S.R. Beach [et al.] // Psychosomatic medicine. -2017. - Vol. 79, № 3. - P. 318.

151. Chang, T.Y. Noise frequency components and the prevalence of hypertension in workers. / T.Y. Chang, C.S. Liu, L.H. Young [et al.] // Science of the total environment. - 2012. - Vol. 416. - P. 89-96.

152. Chen, H. Changes of RNA N6-methyladenosine in the hormesis effect induced by arsenite on human keratinocyte cells / H. Chen, T. Zhao, D. Sun [et al.] // Toxicology in Vitro. - 2019. - № 56. - P. 84-92.

153. Conti, C.R. Cardiac Rehabilitation: Preliminary Results / C.R. Conti, J.B. Conti, J. Plasscheart // Cardiovascular Innovations and Applications. - 2019. - Vol. 32, № 5. - P. 656-661.

154. Cotler, H.B. The use of lowlevel laser therapy (LLLT) for musculoskeletal pain / H.B. Cotler, R.T. Chow, M.R. Hamblin [et al.] // MOJ orthopedics & rheumatology. - 2015. - Vol.2, № 5. P. 00068.

155. Cottington, E.M. Occupational stress, suppressed anger, and hypertension / E.M. Cottington, K.A. Matthews, E. Talbott [et al.] // Psychosomatic Medicine. - 1986. - Vol. 48, № 3. - P. 249-260.

156. De Backer, G. Lifestyle and impact on cardiovascular risk factor control in coronary patients across 27 countries: Results from the European Society of Cardiology ESC-EORP EUROASPIRE V registry / G. De Backer, K. Kotseva, D. De Bacquer [et al.] // European journal of preventive cardiology. - 2019. - Vol. 26, № 8. - P. 824-835.

157. Emerging Risk Factors Collaboration. C-reactive protein, fibrinogen, and cardiovascular disease prediction // New England Journal of Medicine. - 2012. - Vol. 367, №14. - P. 1310-1320.

158. Feinendegen, L.E. Hormesis by low dose radiation effects: low-dose cancer risk modeling must recognize up-regulation of protection / L.E. Feinendegen, M. Pollycove, R.D. Neumann // Therapeutic nuclear medicine. - Springer, Berlin, Heidelberg, 2012. - P. 789-805.

159. Ference, B.A. Low-density lipoproteins cause atherosclerotic cardiovascular disease. 1. Evidence from genetic, epidemiologic, and clinical studies. A consensus statement from the European Atherosclerosis Society Consensus Panel / B.A. Ference, H.N. Ginsberg, I. Graham [et al.] // European heart journal. - 2017. - Vol. 38, № 32. - P. 2459-2472.

160. Gard, G. Clinical reasoning and clinical use of basic body awareness therapy in physiotherapy-a qualitative study? / G. Gard, L. Nyboe, A.L. Gyllensten // European Journal of Physiotherapy. - 2019. - P. 1-7.

161. Goff, D.C.Jr. 2013 ACC/AHA Guideline on the Assessment of Cardiovascular Risk: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines / D.C.Jr. Goff, D.M. Loyd-Jones, G. Bennett [et al.] // Journal of American College of Cardiology. - 2014. - Vol. 63, № 25-Pt B. - P. 2935-2959.

162. Greenland, P. 2010 ACCF/AHA guideline for assessment of cardiovascular risk in asymptomatic adults: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association task force on practice guidelines developed in collaboration with the American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Society of Atherosclerosis Imaging and Prevention, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Cardiovascular Computed Tomography, and Society for Cardiovascular / P. Greenland, J.S. Alpert, G.A. Beller [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2010. - Vol. 56, № 25. - P. e50-e103.

163. Hyland, P.K. Mindfulness at work: A new approach to improving individual and organizational performance / P.K. Hyland, R.A. Lee, M.J. Mills // Industrial and Organizational Psychology. - 2015. - Vol. 8, № 4. - P. 576-602.

164. International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 99. Low-dose Extrapolation of Radiation-related Cancer Risk. Annals of the ICRP. Ed. by J. Valentin. - Elsevier, 2006. - 147 pp.

165. International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103. The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. Annals of the ICRP. Ed. by J. Valentin. - Elsevier, 2007. - 329 pp.

166. Jones, M.K. Job Anxiety, Work-Related Psychological Illness and Workplace Performance / M.K. Jones, P.L. Latreille, P.J. Sloane // British Journal of Industrial Relations. - 2016. - Vol. 54, № 4. - P. 742-767.

167. Kapetanovic, A. The effect of mineral radon water applied in the form of full baths on blood pressure in patients with hypertension / A. Kapetanovic, S. Hodzic, D. Avdic // Journal of Health Sciences. - 2013. - Vol. 3, № 1. - P. 38-40.

168. Karaarslan, F. How does spa treatment affect cardiovascular function and vascular endothelium in patients with generalized osteoarthritis? A pilot study through plasma asymmetric di-methyl arginine (ADMA) and L-arginine/ADMA ratio / F. Karaarslan, K. Ozkuk, S.S. Karabulut [et al.] International journal of biometeorology. -2018. - Vol. 62, № 5. - P. 833-842.

169. Kotseva, K. EUROASPIRE IV: A European Society of Cardiology survey on the lifestyle, risk factor and therapeutic management of coronary patients from 24 European countries / K. Kotseva, D. Wood, D.De Bacquer [et al.] // European journal of preventive cardiology. - 2016. - Vol. 23, № 6. - P. 636-648.

170. Kuimov, A.D. Use of chloride-hydrocarbonate sodium mineral water in the combined therapy of cardiovascular diseases / A.D. Kuimov, A.B. Krivosheev, P.P. Khavin // Voprosy kurortologii, fizioterapii, i lechebnoi fizicheskoi kultury. - 2007. -№ 5. - C. 17.

171. Laukkanen, J.A. "Is 're-calibration' of standard cardiovascular disease (CVD) risk algorithms the panacea to improved CVD risk prediction and prevention?" / J.A. Laukkanen, A. Jari, K. Setor [et al.] // European Heart Journal. - 2018. - Vol. 40, № 7. - P. 632-634.

172. Libby, P. Progress and challenges in translating the biology of atherosclerosis / P. Libby, P.M. Ridker, G.K. Hansson // Nature. - 2011. - Vol. 473. -P. 317-325.

173. Lloyd-Jones, D.M. Defining and setting national goals for cardiovascular health promotion and disease reduction: the American Heart Association's strategic Impact Goal through 2020 and beyond / D.M. Lloyd-Jones, Y. Hong, D. Labarthe [et al.] //Circulation. - 2010. - Vol. 121, № 4. - P. 586-613.

174. Luckey, T.D. Biological effects of ionizing radiation: a perspective for Japan / T.D. Luckey // J Am Phys Surg. - 2011. - № 16. - P.45-6.

175. Molero, P. Use of non-steroidal anti-inflammatory drugs, aspirin and the risk of depression: The "Seguimiento Universidad de Navarra (SUN)" cohort / P. Molero, L. Ruiz-Estigarribia, F. Lahortiga-Ramos [et al.] // Journal of affective disorders. - 2019. -- Vol. 247. - P. 161-167.

176. Nachtigal, P. Soluble Endoglin Combined with Hypercholesterolemia Affects Vascular and Endothelial Function in Mice / P. Nachtigal, B. Vitverova, M. Vicen [et al.] // Atherosclerosis Supplements. - 2018. - Vol. 32. - P. 98-99.

177. Nichols, G.A. Increased residual cardiovascular risk in patients with diabetes and high versus normal triglycerides despite statin-controlled LDL cholesterol / G.A. Nichols, S. Philip, K. Reynolds [et al.] // Diabetes, Obesity and Metabolism. -2019. - Vol. 21, № 2. - P. 366-371.

178. Orkhev, A.N. Tu-P7: 110 Serum atherogenicity predicts the progression of atherosclerosis / A.N. Orkhev, I.A. Sobenin // Atherosclerosis Supplements. - 2006. -Vol. 7, № 3. - P. 209.

179. Padró, T. Dyslipidemias and Microcirculation / T. Padró, G. Vilahur, L. Badimon // Current pharmaceutical design. - 2018. - Vol. 24, № 25. - P. 2921-2926.

180. Peniston, E.G. Neurofeedback in the treatment of addictive disorders. In: Introduction to quantitative EEG and Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. & Abarbanel A. / E.G. Peniston, P.J. Kulkosky. - Academic Press, 1999. - P. 157-179.

181. Piepoli, M.F. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease

prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of

145

Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts) Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR) / M.F. Piepoli, A.W. Hoes, S. Agewall [et al.] // European heart journal. - 2016. - Vol. 37, № 29. - P. 2315-2381.

182. Reeder L.G. Stress and cardiovascular health: an international cooperative study — I / L.G. Reeder, P.G. Schrama, J.M. Dirken // Social Science & Medicine. -1973. - Vol. 7, № 8. - P. 573-584.

183. Rioli, G. The Association Between Symptoms of Anxiety, Depression, and Cardiovascular Risk Factors: Results From an Italian Cross-Sectional Study / G. Rioli, S. Tassi, G. Mattei [et al.] // The Journal of nervous and mental disease. - 2019. - Vol. 207, № 5. - P. 340-347.

184. Robert M. Depression, the autounomic nervous system, and coronary heart disease / M. Robert, E. Kenneth, R.C. Veith // Psychosomatic Medicine. - 2005. - № 1. - P. 29-33.

185. Robinson, J.G. Meta-analysis of the relationship between non-high-density lipoprotein cholesterol reduction and coronary heart disease risk / J.G. Robinson, S. Wang, B.J. Smith [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2009. -Vol. 53, № 4. - P. 316-322.

186. Safar, M.E. Arterial stiffness as a risk factor for clinical hypertension. / M.E. Safar // Nature Reviews Cardiology. - 2018. - Vol. 15, № 2. - P. 97.

187. Sanders, C.L. Radiation Hormesis and the Linear-No-Threshold Assumption / C.L. Sanders. - Berlin Heidelberg: SpringerVerlag, 2010. - 217 pp.

188. Schollnberger, H. Dose-responses from multi-model inference for the non-cancer disease mortality of atomic bomb survivors / H. Schollnberger, J.C. Kaiser, P. Jacob [et al.] // Radiation and environmental biophysics. - 2012. - Vol. 51, № 2. - P. 165-178.

189. Selvin, E. Glycated hemoglobin, diabetes, and cardiovascular risk in nondiabetic adults / E. Selvin, M.W. Steffes, H. Zhu [et al.] // New England Journal of

Medicine. - 2010. - Vol. 362, № 9. - P. 800-811.

146

190. Sterman, M.B. EEG biofeedback in the treatment of epilepsy: An overview circa 1980 / M.B. Sterman, L. White, B. Tursky // Clinical Biofeedback: Efficacy and Mechanism. - 1982. - P. 330-331.

191. Stork, J. EinfluBS der beruflichen Tatigkeit auf den Blutdruckverlaufuber 24 Stunden / J. Stork, J. Schrader, H. Mann [et al.] // Nierenund Hochdruckkrankheiten. - 1992. - Vol.10. - P. 466-468.

192. Strickler, K.M. Quantifying effects of UV-B, temperature, and pH on eDNA degradation in aquatic microcosms / K.M. Strickler, A.K. Fremier, C.S. Goldberg // Biological Conservation. - 2015. - № 183. - P. 85-92.

193. Tully, P.J. Depression, anxiety and major adverse cardiovascular and cerebrovascular events in patients following coronary artery bypass graft surgery: a five-year longitudinal cohort study / P.J. Tully, H.R. Winefield, R.A. Baker [et al.] // Biopsychosoc Med. - 2015. - Vol. 9, № 14. - P. 14. 10.1186/s13030-015-0041-541.

194. Williams B. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension / B. Williams, G. Mancia, W. Spiering [et al.] // European Heart Journal. -2018. - Vol. 39, № 33. - P. 3021-3104.

195. Williams, B. Endocrine and haemodynamic changes in resistant hypertension, and blood pressure responses to spironolactone or amiloride: the PATHWAY-2 mechanisms substudies / B. Williams, T.M. MacDonald, S.V. Morant [et al.] // The Lancet Diabetes & Endocrinology. - 2018. - Vol. 6, № 6. - P. 464-475.

196. Wirtwein, M. Diurnal blood pressure profile and coronary atherosclerosis extent are related to cardiovascular complications / M. Wirtwein, M. Gruchala, W. Sobiczewski // Blood Press. - 2017. - Vol. 26, № 2. - P. 81-86.

197. Xu, T. Workplace bullying and workplace violence as risk factors for cardiovascular disease: a multi-cohort study / T. Xu, L.L. Magnusson L.L. Hanson [et al.] // European heart journal. - 2018. - Vol. 40, № 14. - P. 1124-1134.

198. Zhao, L. CD36 and lipid metabolism in the evolution of atherosclerosis / L. Zhao, Z. Varghese, J.F. Moorhead [et al.] // British medical bulletin. 2018. -Vol. 126. - P. 101-112.

199. Zigmond, A.S. The hospital anxiety and depression scale / A.S. Zigmond, R.P. Snaith //Acta psychiatrica scandinavica. - 1983. - Vol. 67, № 6. - P. 361-370.