Некоторые особенности гормонального гомеостаза у мужчин с гинекомастией и раком грудной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.14, кандидат медицинских наук Черникова, Елена Николаевна

• Черникова, Елена Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Черникова, Елена Николаевна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Гинекомастия: этиология, патогенез, диагностика, лечение.

1.2. Рак грудной железы: этиология, патогенез, клиника, диагностика, возможности лечения.

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава III. РАК ГРУДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН В РОСТОВСКОЙ

ОБЛАСТИ ЗА ПЕРИОД С 1957 ПО 1999гг.

Глава IV. СОСТОЯНИЕ ПРОЛАКТИНПРОДУЦИРУЮЩЕЙ И ТИРЕОТРОПИНПРОДУЦИРУЮЩЕЙ ФУНКЦИЙ ГИПОФИЗА У БОЛЬНЫХ РАКОМ ГРУДНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ И ГИНЕКОМАСТИЕЙ.

Глава V. СОСТОЯНИЕ МЕЛАТОНИНОБРАЗУЮЩЕЙ АКТИВНОСТИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ГРУДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И

ГИНЕКОМАСТИЕЙ.

Глава VI. СОСТОЯНИЕ АДАПТАЦИОННЫХ СИСТЕМ У БОЛЬНЫХ

РАКОМ ГРУДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ГИНЕКОМАСТИЕЙ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Некоторые особенности гормонального гомеостаза у мужчин с гинекомастией и раком грудной железы»

Рак грудной железы (РГЖ) у мужчин является сравнительно редкой патологией, по злокачественности течения не уступающей раку молочной железы у женщин. По данным разных авторов в 3-17% случаев РГЖ развивается на фоне гинекомастии (Соколов Н.Ю. и соавт.,2002). Тем не менее, вопрос о гинекомастии как о предраковом процессе до настоящего времени не решен однозначно. Однако считается установленным тот факт, что при различных патологических процессах в грудной железе в качестве основного патогенетического звена выступает абсолютная или истинная гиперэстрогенемия. Ее возникновение возможно как в результате повышенной секреции эстрогенов, так и вследствие дисбаланса в соотношении тестостерон/эстроген. Другие аспекты патогенеза данных дисгормональных соотношений, также как и функциональные особенности различных отделов нейроэндокринной системы, остаются недостаточно исследованными. Это относится, в частности, к характеристике систем, отражающих уровень стресс-реакций и адаптационных возможностей организма.

Особый интерес в плане сравнительной оценки представляет исследование при злокачественном и незлокачественном процессах в грудной железе мелатонинпродуцирующей активности. Ранее в исследованиях было отмечено, что образование мелатонина, являющегося основным гормоном эпифиза, а также синтезируемого клетками диффузной эндокринной системы, существенно изменяется при развитии опухолей различной локализации, в том числе и при раке молочной железы у женщин (Козлова М.Б., Кучерова Т.И., Неродо Г.А. и др., 2000). Поскольку, как показывают экспериментальные и клинические работы, ме-латонин обладает выраженными антибластомными свойствами (Ronco Alvazo, Malberg Franz; 1996; BlaskD. E., 1993; 1997; LangerM.,

Hartmann J., Turkof H. et al., 1997), изучение его динамики наряду с другими эндокринными параметрами при рассматриваемых заболеваниях грудной железы позволит расширить существующее представление о патогенезе рака грудной железы и вовлеченности нейроэндокринной системы в реакцию организма при развитии данных патологий.

Целью настоящего исследования явилось изучение отдельных звеньев эндокринной системы, характеризующих состояние гомеостаза при развитии доброкачественных и злокачественных процессов в грудной железе у мужчин.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи.

1 .Изучить состояние пролактинпродуцирующей и тиреотропинпродуцирующей функций гипофиза у больных раком грудной железы и гинекомастией.

2.Изучить состояние мелатонинобразующей активности у больных раком грудной железы и гинекомастией.

3.Изучить состояние адаптационных систем у больных раком грудной железы и гинекомастией.

Научная новизна исследования. Впервые изучен комплекс гормональных показателей, отражающих функциональное состояние гипофиза, эпифиза и адаптационных систем организма при развитии доброкачественных и злокачественных процессов в грудной железе у мужчин.

Практическая значимость исследования. Исследование уровня гормонов гипофиза, эпифиза, щитовидной железы и надпочечников дало возможность оценить нарушения отдельных звеньев гормонального гомеостаза при развитии заболеваний грудной железы у мужчин, что может иметь практическое значение при постановке диагноза.

Внедрение результатов исследования. Полученные сведения о нарушениях гормонального гомеостаза у мужчин с заболеваниями грудной железы могут быть использованы в разработке новых методов лабораторной диагностики данных заболеваний в онкологических учреждениях города Ростова-на-Дону и Ростовской области.

Основное положение, выносимое на защиту:

У мужчин, больных раком грудной железы и гинекомастией, наблюдаются нарушения гормонального гомеостаза, однако, направленность изменений не является полностью идентичной.

Апробация работы. Диссертация апробирована на заседании Учёного совета Ростовского научно-исследовательского онкологического института 26 февраля 2004 года.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 3 научных работы. Оформлена заявка на изобретение №2003122773/14 (приоритет от 21.07.2003г.).

Объём и структура диссертации. Работа изложена на 115 страницах, состоит из введения, обзора литературы, характеристики клинического материала и методов исследования, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов и указателя литературы, включающего 102 отечественных и 75 зарубежных источников, содержит 14 таблиц и 5 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Онкология», Черникова, Елена Николаевна

ВЫВОДЫ

1. Общая закономерность нарушений гормонального гомеостаза у больных раком грудной железы и гинекомастии заключается в одинаковом снижении содержания мелатонина (в 3,0 раза при раке грудной железы и в 3,2 раза при гинекомастии (р<0,05)), нарушении циркадного ритма его секреции, повышении уровня кортизола, нарушении тиреоидного статуса.

2. Статистически достоверное повышение концентрации пролактина характерно только для больных с гинекомастией (в 1,6 раза и 1,9 раз соответственно при диффузном и узловом вариантах заболевания), тогда как при раке грудной железы его уровень достоверно не отличается от такового у здоровых людей.

3. Содержание кортизола в крови больных раком грудной железы и гинекомастией одинаково повышено и превосходит этот показатель в крови здоровых людей в 1,5 раза (р< 0,05).

4. Рак грудной железы сопровождается повышением концентрации тиреотропина в 2,1 раза, при гинекомастии этот показатель увеличен в 1,7 раза (р<0,05).

5. Разнонаправленное изменение содержания свободного тироксина (снижение в 1,5 раза при раке грудной железы и увеличение в 1,4 раза при гинекомастии (р<0,05)) позволяет использовать этот показатель в качестве дополнительного лабораторного теста для повышения эффективности дифференциальной диагностики данных заболеваний.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

При наличии образования в грудной железе у мужчин рекомендуется на этапах обследования проводить изучение гормонального статуса и использовать некоторые показатели для постановки диагноза и определения тактики ведения больных.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Черникова, Елена Николаевна, 2004 год

1. Аарелейд Т.П., Хинт Э.К. О преобладании опухолей в левой молочной железе // Вопросы онкологии. 1987. №5. С. 37-42.

2. Акимов О.В. Митотический режим рака молочной железы у мужчин // Вопросы онкологии. 1992. Т.38. С.699-704.

3. Акимов О.В. Рак молочной железы у мужчин // Вопросы онкологии. 1992. Т. 38. № 9. С.1038-1046.

4. Акимов О.В. Активность ядрышковых организаторов в опухоле-подобных процессах и карциномах молочной железы у мужчин // Нижегородский медицинский журнал. 1994. № 2. С. 21-25.

5. Акимов О.В. Морфологическая и клиническая характеристика рака молочной железы у мужчин / Автореферат дис. . канд. мед. наук. СПб, 1992. 23 с.

6. Алгоритмы диагностики и лечения болезней эндокринной системы. Под. ред. акад. РАМН И.И.Дедова // Российская ассоциация эндокринологов. М., 1995.

7. Алов И.А. Цитофизиология и патология митоза // М., 1972.

8. Алов И.А. Морфологические и прикладные аспекты патологии митоза//Архив патологии. 1975. Вып. 12. С. 3-14.

9. Анисимов В. Н. Свет, электромагнитные поля, эпифиз и рак. Материалы V Всероссийского съезда онкологов // Высокие технологии в онкологии. Казань, 2000. Т.1. С. 130-131.

10. Анисимов В.Н., Хавинсон В.Х., Морозов В.Г. Эпифиз и рак // Успехи современной биологии. 1980. Т. 89. Вып. 2. С. 283-291.

11. Анисимов В.Н., Reiter R.J. Функция эпифиза при раке и старении //Вопросы онкологии. 1990. Т.36. №3. С. 259-268.

12. Антипенко Е.Н., Антипенко А.Е., Кавешникова И.В., Лызлова Л.В. Участие тиреоидных гормонов в системах клеточной защиты // Успехи современной биологии. 1994. Т.114. № 5. С. 558-576.

13. З.Баженова А.П., Островцев Л.Д. Рак грудной железы у мужчин // Хирургия. 1975. №2. С. 13-18.

14. Н.Баженова А.П., Островцев Л.Д., Хаханашвили Г.Н. Рак молочной железы // М.: «Медицина». 1985. 272 с.

15. Бобков А.И., Бобкова А.С. О нарушении механизма отрицательной обратной связи тиреоидные гормоны -тиреотропный гормон при осложнённом крупноочаговом инфаркте миокарда // Кардиология. 1995. №8. С. 30-32.

16. Богин Ю.Н. Ультразвук в комплексной диагностике заболеваний молочных желёз у мужчин и женщин // Актуальные вопросы клинической железнодорожной медицины: Опыт диагностики и лечения больных (Сборник статей). М., 1997. С. 114-115.

17. Бражников Н.Н., Линденбратен Л.Д. Рентгеновская и радиоизотопная диагностика заболеваний молочных желёз // М.: «Медицина». 1965. 183 с.

18. Бубликов И.Д., Куликов Е.П., Варенов Б.М. Гормональный статус у больных с мастопатией // Вопросы онкологии. 2000. № 2. С. 172-174.

19. Верещагина Г.В., Трапкова А.А., Кашулина А.П. Взаимодействие трийодтиронина с ядерно-рецепторным комплексом клетки -ключевое звено физиологического контроля жизнедеятельности организма // Успехи современной биологии. 1991. Т. III. Вып. 1. С. 59-71.

20. Ветшев П.С., Чилингариди К.Е., Новосёлова Н.В. Гинекомастия -клиника, диагностика и лечение // Хирургия. 2002. №2. С. 59-65.

21. Ганина К.П., Любимова Ю.Ю., Тарутинова В.И. и др. Определение экспрессии Р-казеина и оценка гормонального гомеостаза у больных с гинекомастией и раком молочной железы у мужчин // Вопросы онкологии. 1992. Т. 38. С.694-699.

22. Ганина К.П., Савченко Ю.Ю., Королёв В.И. и др. Молекулярно-биологические аспекты рака грудной железы у женщин и мужчин пожилого возраста // VI всес. Съезд геронтологов и гериатров . Тбилиси, 1988. С. 142-143.

23. Герман С.В. Мелатонин у человека // Клиническая медицина. 1993. Т. 71. №3. С. 22-29.

24. Грибанов Г.А., Костюк Н.В., Абрамов Ю.В. и др. Липиды кожи крыс при введении мелатонина // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1999. Т. 127. №4. С. 463-465.

25. Гриневич Ю.А., Югринова Л.Г. Корреляционные связи эндокринной функции тимуса и других желёз внутренней секреции на этапах развития хориокарциномы матки // Вопросы онкологии. 2001. Т. 47. № 1.С. 209-213.

26. Гриневич Ю.А., Югринова Л.Г., Цип Н.П. и др. Функциональная активность вилочковой железы, аденогипофиза и коркового вещества надпочечников у женщин с трофобластической болезнью // Экспериментальная онкология. 1994. Т. 16. № 5. С. 381-385.

27. Двойрин В.В., Аксель Е.М. Компонентный анализ динамики заболеваемости злокачественными новообразованиями // Методические рекомендации. М., 1987.

28. Дегрель И. Атлас заболеваний молочной железы // Будапешт, 1977. С. 159- 162.

29. Дедов И.И., Дедов В.И. Биоритмы гормонов // М.: «Медицина». 1992. 253 с.

30. Дильман В.М. Эндокринологическая онкология // Л., 1974.

31. Дильман В.М. Эндокринологическая онкология // Л., 1983. 398 С.

32. Дильман В.М. Эндокринологическая онкология // Л., 1987.

33. Држевецкая И.А. Основы физиологии обмена веществ и эндокринной системы // М.: «Высшая школа». 1994. 256 с.

34. Дымарский Л.Ю. Рак молочной железы // М.: «Медицина». 1980. С.181-184.

35. Дымарский Л.Ю., Бавли Я.Л. Химиотерапия при раке молочной железы//М.: «Медицина». 1976. 182 с.

36. Ефимова О.Ю. Клинико-рентгенологическая диагностика заболеваний молочной железы у мужчин / Автореферат дис. . канд. мед. наук. М., 1988.

37. Ефимова О.Ю. Злокачественные поражения молочной железы у мужчин // Хирургия. 1984. № 6. С. 32-36.

38. Кветной И.М., Бартш X., Бартш Г. и соавт. Связь мелатонина с интенсивностью апоптоза и пролиферативной активностью в опухолях человека // Материалы I съезда онкологов стран СНГ. Москва, 1996. Ч.1.С.173.

39. Кветной И.М., Левин И.М. Мелатонин и опухолевый рост // Экспериментальная онкология. 1986. Т. 8. № 4.

40. Кветной И. М., Райхлин Н. Т., Южаков В. В. и соавт. Экстрапи-неальный мелатонин: место и роль в нейроэндокринной регуляции гомеостаза // Бюл. экспериментальной биологии и медицины. 1999. 127.4. С. 364-369.

41. Козлова М.Б., Кучерова Т.И., Владимирова Л.Ю. и др. Мелатонин у больных раком: факторы, влияющие на гормонообразующую активность эпифиза // Сб. «Отечественная онкология основные пути развития». РНИОИ, 2001.

42. Козлова М.Б., Кучерова Т.И., Неродо Г.А. и соавт. Состояние ме-латонинобразующей функции эпифиза при развитии злокачественного процесса // Материалы международной юбилейной конференции по нейрокибернетике. Ростов-на-Дону, 2002. Т.1. С. 166168.

43. Козлова М.Б., Кучерова Т.И., Неродо Г.А. и соавт. Эпифиз и рак: факторы, влияющие на содержание мелатонина у больных с он-копатологией // Матер. 2-го съезда онкологов стран СНГ «Онкология 2000». Киев. 2000. С. 141.

44. Козлова М.Б., Кучерова Т.И., Орловская Л.А. и соавт. Влияние противоопухолевого лечения на функциональное состояние щитовидной железы у онкологических больных // В сб. «Пути повышения качества жизни онкологических больных». М., 1999. С.72-79.

45. Козловский О.М. Варианты гистологического и электронно -микроскопического строения долькового рака молочной железы // Архив патологии. 1982. Вып. 12. С.24-29.

46. Копилашвили Г.С. К вопросу о гинекомастии / Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тбилиси, 1971.

47. Корнева Е.А., Шхинек Э.К. Гормоны и иммунная система // JL: «Наука». 1988. 248 с.

48. Краевский Н.А. Патологоанотомическая диагностика опухолей человека// Руководство для врачей. М.: «Медицина». 1993. 688 с.

49. Краевский Н.А., Казанцева И.А., Ольховская И.Г., Пробатова Н.А. Исследование патологии митоза в клинической онкологии // Архив патологии. 1984. Вып. 11. С. 11-22.

50. Летягин В.П., Макаренко Н.П. Рак молочной железы у мужчин // Хирургия. 1983. № п. С. 54.

51. Литвинова Е.В., Нейштадт Э.Л. Предопухолевые процессы и опухоли молочных желёз у мужчин // Современные проблемы онкологии. Л., 1968. С. 52-54.

52. Мари Р., Греннер Д., Родуэлл В. Биохимия человека // М.: «Мир». 1993.

53. Макаренко Н.П. Рак молочной железы у мужчин //Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.,1972.

54. Макаренко Н.П. Рак молочной железы у мужчин // Русский медицинский журнал. 1998. Т.6. № 10. С.648-650.

55. Макаренко Н.П., Летягин В.П., Измайлова Г.Э. Рак молочной железы у мужчин (25-летний опыт ВОНЦ АМН СССР) // Вестник АМН СССР. 1986. №5. С. 65-68.

56. Матлина Э.Щ., Киселёва З.М., Софиева Н.Э. Методы исследования некоторых гормонов и медиаторов // М., 1965. 25 с.63 .Мусатов С.А. Влияние мелатонина на химический мутагенез и канцерогенез/ Автореферат дис. . канд .биол. наук. СПб, 1998.

57. Новикова Е.Е., Куницина Т.А. Возможности термографии в диагностике заболеваний молочной железы // Материалы международной конференции «Прикладная оптика — 96». СПб., 1996. С. 85-87.

58. Островская И.М., Липович М.М., Хаджиев М.А. Ошибки в распознавании рака молочной железы по данным маммографии // Сов. Мед. 1971. №8. С. 81-84.

59. Островская И.М., Липкович B.C., Бахмутский Н.Г., Ефимова О.Ю. К вопросу о клинико-рентгенологической диагностике сарком молочной железы // Вестник рентгенологии. 1983. №2. С. 76 -80.

60. Островская И.М., Островцев Л. Д., Ефимова О.Ю. Рак молочной железы у мужчин // М.: «Медицина». 1988. 144 с.70.0строумова М. Н. Нарушения в нейроэндокринном звене адаптационного гомеостата при раке // Авторефю дис. . докт. биол. наук. Л., 1989. 31 е.

61. Павлова Е.А., Островская И.М., Франк Г.А. Возможности рентгенологической диагностики прединвазивного рака молочной железы // Вопросы онкологии. 1982. № 10. С. 77-81.

62. Пунга Ж.В., Софрони Д.Ф., Чернат В.Ф. Клинико-диагностические аспекты рака молочной железы у мужчин в республике Молдова // Материалы IX Всероссийской конференции онкологов «Гормонозависимые опухоли». С-Пб, 2002. С. 161-165.

63. Райхлин Н. Т., КветнойИ. М. Взаимоотношения мелатонина и некоторых других гормонов и биогенных аминов // Проблемы эндокринологии. 1980. 26. 1. С. 79-83.

64. Райхлин Н. Т., Кветной И. М., Тюрин. Мелатонин в сыворотке крови онкологических больных //Клиническая медицина. 1980. 5. С. 77-79.

65. Ром-Бугославская Е.С. Роль мелатонина в регуляции эндокринной системы // Проблемы эндокринологии. 1981. Т. 27. №2. С. 81-89.

66. Святухина О.В. Рак молочной железы у мужчин // Клин. Онкология. 1979. № 10. С. 77-81.

67. Святухина О.В., Вишнякова В.В., Самгина А.А. Хирургическое лечение рака молочной железы // Хирургия. 1978. №11. С. 108112.

68. Сельверова Н.Б. Клинико-патогенетическая характеристика некоторых форм гинекомастии / Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1971.

69. Семиглазов В.Ф., Мигманов Н.Ш. Рак молочной железы у мужчин // Хирургия. 1988. №11. С. 34 38.

70. Семиглазов В.Ф., Нургазиев К.Ш., Арзуманов А.С. Опухоли молочной железы (лечение и профилактика) // Алматы, 2001. 344с.

71. Семиглазов В.Ф. Ранняя диагностика опухолей молочной железы //Ташкент: «Медицина». 1989. С. 119-129

72. Сидоренко JI.H. Мастопатия. Психосоматические аспекты // JL: «Медицина». 1991.264с.

73. Сидоренко JI.H. Гормонотерапия предрака и рака молочной железы // Л.: «Медицина». 1986. 224 с.

74. Соколов Н.Ю., Летягин В.П., Погодина Е.М. Рак молочной железы у мужчин // Материалы IX Всероссийской конференции онкологов «Гормонозависимые опухоли». С-Пб, 2002. С. 179-185.

75. Совцов С.А. и соав. Современные методы диагностики узловых образований молочной железы // Терапевтический архив. 1998. Т. 70. № 10. С. 43-46.

76. Справочник по онкологии / под. Ред. акад. РАМН Н.Н. Трапезникова и И.В. Поддубной // М.: «КАППА». 1996.

77. Темурьянц Н.А., Шехоткин А.В. Роль эпифиза в реализации маг-нитобиологических воздействий // Биомедицинская радиоэлектроника. 1998. № 11. С. 34-38.

78. Тодуа Р.А. Клинико рентгенологическая и цитологическая диагностика рака молочной железы у мужчин // Этиопатогенез, диагностика и лечение опухолей. Тбилиси, 1980. Вып. 2. С. 83-89.

79. Тодуа Р.А. Рак молочной железы у мужчин : ( Клиника, диагностика, классификация, лечение) // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ереван, 1987. С.26.

80. Трапезников Н.Н., Аксель Е.М. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований населения стран СНГ в 1996г. //М., 1997. С.302.

81. Трапезников Н.Н., Летягин В.П., Алиев Д.А. Лечение опухолей молочной железы //М.: «Медицина». 1989. С. 176.

82. Филаретов А.А., Подвигина Т.Т., Филаретова Л.П. Адаптация как функция гипофизарно адреналовой системы // СПб.: «Наука». 1994. 132 с.

83. Филаретова Л.П., Пыхалов А.А., Мальцев Н.А., Левкович Ю.И. Влияние стресса и кортикостероидов на скорость кровотока в микрососудах мышечной оболочки желудка крыс // Физиологический журнал. 1995. Т. 81. № 6. С. 66-75.

84. Хелимский А.М. К вопросу о дифференциальной диагностике возрастных и патологических изменений шишковидной железы // Архив патологии. 1961. 23. № 4. С. 76-79.

85. Хелимский A.M. Современные представления о функциях эпифиза. проблемы эндокринологии и гормонотерапии // 1964. №1. С. 117-122.

86. Хелимский A.M. Эпифиз (шишковидная железа) // М.: «Медицина». 1969. 181 с.

87. Холдин С.А. Злокачественные опухоли // Л., 1962. Т.2. 4.1. С. 31167.

88. Холдин С.А., Дымарский Л.Ю. Расширенные радикальные операции при раке молочной железы // М.: «Медицина». 1975. 231 с.

89. Чазов Е.И., Исаченков В.А. Эпифиз: место и роль в системе нейроэндокринной регуляции//М.: «Наука». 1974. 240 с.

90. Черенков В.Т. Клиническая онкология // М., 1999.

91. Чернышева М.П. Введение в физиологическую эндокринологию //СПб, 1995.

92. Шрейбер В. Патофизиология желёз внутренней секреции // Прага: «Авиценум медицинское изд.». 1987. 493 с.

93. Юшук Н.Д., Валишина Д.А., Егоров В.Г., Хунафина Д.Х. Функциональное состояние гипофизарно надпочечниковой и го-пофизарно - тиреоидной систем у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом // Терапевтический архив. 1996. 68. №2. С. 63-64.

94. Agarwal V.R., Takayama К., Van Wyk J.J., Sasano H., Simpson E.R., Bulun S.E. // Clin. Endocrinol. 1998. 83; 5. P. 17971800.

95. Ajayi D. O. S., Osegble D. N. Carcinoma of the mal breast in west africans and review of world literature // Cancer. 1982. Vol. 50. № 8. P. 664-666.

96. Alexander L. L. , Benningoff D. L., Loring M.F. Male breast carcinoma // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. phys. 1977. Vol. 2. №2. P. 103 -105.

97. AnisimovV.N. Carcinogenesis and Aging. //Vols 1, 2. Boca Ration: cRC Press, 1987. 167 p., 148 p.

98. Appelgvist P., Salmo M. Prognosis of carcinoma of the male breast // Acta chir. Scand. 1982. Vol. 148. № 6. P.499-502.

99. Arine O., Egribar H., Palancioglus S. Erkek memekanserleri // Haseki tip bue. 1985. Vol.23 . P. 299-304.

100. BartschCh., Bartsch H., BlaskD. E. et al. (Eds) The Pineal Gland and Cancer, Neuroimmunoendocrine Mechanisms in Malignancy // Berlin Heidelberg - New York: Springier -Verlag, 2001.578 p.

101. Bloom H.J.G., Richardson W. W. Histological grading and prognosis in breast cancer. A study of 1409 cases of which 359 have been followed for 15 years // Brit. J. Cancer. 1957. Vol. 11. P. 359377.

102. Bernheim J.,Grittel В., Chen V. Le cancer du sein chez I/homme en Israel // Arch. Anat. Cytol. Path. 1985. Vol. 33. № 5-6. P. 268-272.

103. Berwoda W., Hesdorffer Ch., Dansey R. et al. Breast cancer in men. Clinical features, hormone receptor status and reaponse to therapy// Cancer (philad.). 1987. Vol. 60. P. 1337 -1340.

104. Blask D. E., Hill S. M. Melatonin and cancer: basic and clinical aspects. //Melatonin. Clinical Perspectives. Miles A., PhilbrickD.R. S. (Eds.) Oxford: Oxford University Press. 1988. P. 128-173.

105. BlaskD. E. Melatonin in oncology //Melatonin Biosynthesis, Physiological Effects, and Clinical Applications. Eds. / Yu H. S., Reiter R. J. Boca Raton: CRC Press. 1993. P. 447-475.

106. Blask D. E., WilsonS. Т., ZalatanF. Physiological melatonin inhibition of human breast cancer cell growth in vivo: evidence for a glutathione-mediated pathway // Cancer Research. 1997. 57, 10. P. 1909-1914.

107. Braunstein G.D. Endocrin. Relat // Cancer. 1999; 6; 2. P. 315 -324.

108. Casagrande J. Т., Hanisch R., Pike M.C. et al. A case control study of male breast cancer // Cancer Res. 1988. Vol. 48. P. 1326 -1330.

109. Cos S., Sanchez-Barselo E.J. Melatonin imhibishion of MCF-7 human breast cancer cells growth : Influence of cell proliferation rate // Cancer Zett. 1995. 93. № 2. P. 207-212.

110. Dawson P. J., Karrison Т., Ferguson D.J. Histologic features associated with long-term survival in breast cancer // Ibid. 1986. Vol. 17. P. 1015-1021.

111. De Nayer P. Thyroid hormone action on cells // Hormone Res. 1987. V. 26. № 1. P.26-58.

112. Dodd G. D. Radiation detection and diagnosis of breast cancer // Cancer .1981. Vol. 47. № 7. P. 1766 1769.

113. Eldar S., Nash E., Abrahamson J. Radiation carcinogenesis in male breast// Eur. J. Surg. Oncol. 1989. 15. P. 274-278.

114. Eulenburg R., Lauth G., Duda V. Gynecomastia and cancer of male breast // Aspekte klin. Oncol.: 17 Dtsch Krebskongr. Munchen, 1984. Stuttgart; New York. 1984. P.618.

115. Evans D.B. and Crichlow R.W. Carcinoma of the male breast and Klinefelter" s syndrome: Is there an association? // С A Cancer J. Clin. 1987. 37. P. 246-251.

116. Escot C., Theiller Ch., Linderean R. et al. Genetik alteration of the c-myc protooncogene (MYC) in human primary breastcarcinomas I I Proc. Nat. Acad. Sci. USA. 1986. Vol. 23. P. 1557 -1563.

117. Fischer H.W. Lymphangiography and lymphadenography with various contrast agents // Cancer . 1981. Vol. 47. №5. Suppl. P. 1124-1129.

118. Fodor P.B. Breast cancer in a patient with gynecomastia // Plast. Reconst. Surg. 1989. 84. P.976-979.

119. Frantz F.G., Wilson J.D. Endocrine disorders of the breast Williams textbook of endocrinology// 1998. P. 877-900.

120. Gapinski P.V., Donegan W.L. Estrogen receptors and breast cancer: prognostic and thersputic implications // Surgery . 1980. Vol. 88. №3. P. 386-392.

121. Gregl A., Horst D., Muschter R. Gynakomastie in mammogramm // ROEFO. 1979. Bd. 130. P. 439 447.

122. Janac O., OlinescuR., Badescu J. Melatonin involvement in oxidative processes //Rev. roum endocrinology. 1991. 29. № 3. 3-4. P. 147-153.

123. Heller K. S., Rossen P.P., Schottenfeld D. et al. Male breast cancer: a clinicopathologic study of the 97 cases // Ann. Surg. 1978. Vol. 188. № 1. P. 60-65.

124. Holly J.M., Gunnnell D.J., Smith g.Davey.Growth hormone, JgF 1 and cancer // S.Endocrinol. 1999. № 3. P 321-330.

125. Hortobagyl G. N., Di Stefano A., Legha S.S., Buzdar A. U. Blumenschein. Hormonal therapy with tamoxifen in male breast cancer // Cancer Treat. Repts. 1979. Vol. 63. № 4. P. 539-541.

126. Hultborn R., Friberg S., Hultborn K. et al. Male breast carcinoma. A Stady of total material reported to the Swedishregistry 1958- 1967 with respect to treatment, prognostic factors and survival // Ibid. 1987. Vol. 26. P. 327-341.

127. Hultborn R., Friberg S., Hultborn K. Male breast carcinoma // Acta oncol. 1987. Vol. 26. P. 241-256.

128. Kantaijian H., Jap H., Hortobagyl G. et al. Hormonal therapy for metastatic male breast cancer // Arch, intern. Med. 1983. Vol. 143. №. 2. P. 237-240.

129. Kanhai R.C., Hage J.J., van-Diest P.J., Bloemena E., Mulder J.W. // Am J Surg Pahtol. 2000; 24; 1. P. 74-80.

130. Kauf E. Fortschr Med// 1998; 116; 35-36. P. 23-26.

131. Key T. J. Hormones and cancer in humans //Mutat. Res. 1995. 333. P. 59-67.

132. Kheifests L. I., Markin С. C. Industrialization, electromagnetic fields and breast cancer risk // Environ. Health Pespect. 1999. 107, 1. P. 145-154.

133. Kiang D.T., Frenning D.H., Gay J. et al. Estrogen receptor status and response to chemotherapy in advanced breast cancer // Cancer. 1980. Vol. 46. № 12. P.2814 -2817.

134. Korf H. W., Schomerus C., Stehle J. H. The pineal organ, its hormone melatonin, and the photoneuroendocrine system // Advances in Anatomy, Embryology and Cell Biology. 1998. 146. P. 1-100.

135. Kremer H. Gynacomastie. Vom symptom zur Diagnose // Med. Welt. 1979. Vol. 30. № 8. P. 1808 1810.

136. Lamarque J.-L. Le sein. Radiodiagnostic clinique // Paris, 1984. 497 p.

137. Langer M., Hartmann J., Turkof H. et al. Melatonin in the human an overview //Wiener Klinische Wochenschrift. 1997. 109, 18. P. 707-713.

138. LewinsonR. Human serum amine oxidase. Enzyme activity in severely burnt patients and patients with cancer // Clin. Chim. Acta. 1977.-81,3. P. 247-256.

139. Maillart Ph., Larra F. Le cancer du sein chez Thomme // Arch, med. Ouesth. 1978. Vol. 10. № 8. P. 719-729.

140. Markami Т., Hideura D., Shimizu R. et al. Breast metastases from extramammary malignancies in men // Jap. J. Cancer Clin. 1985. Vol. 15. P. 1926-1932.

141. Marugo Mario. Relationship between contain of prolaktin in serum and receptor of steroid in tissue cancer of mammary // Anticancer Res. 1998. V.8. №4. P.819-823.

142. Mocchegiani E., Perissin L., Santarelli L.et al. Melatonin administration in tumor bearing mice in relation to stress, zines, thymulin and Jl-2 // Int. I. Immunopharmacol. 1999. 21. № 1. P. 27-46.

143. Mushlin A,J. Diagnostic tests in breast cancer // Ann. Intern. Med. 1985. Vol.103. №. 1. P.79-85.

144. NeriB., De Leonardis V., GemelliM. T. et al. Melatonin as biological response modifier in cancer patients // Anticancer Research. 1998. 18,213. P. 1329-1332.

145. Niedziela Marek, Zerehi Alexsandre, Neischlag Eberhard. Direct effect of pineal hormon melatonin on testosterone synthesis of Leydig cell in Djungarion hamsters in vitro // Neurosei. Lett. 1995. 201. № 3. P 247-250.

146. Oulmet-Oliva D., Hebert G., Ladouceur J. Radiographic characteristics of male breast cancer // Radiology. 1978. Vol. 129. № l.Pt. l.P. 37-40.

147. Pathok S. Cytogenetic abnormalities in cancer : with special emphasis on tumor heterogeneity // Cancer and Metastasis Rev. 1990. V. 8. P. 299-318.

148. Reiter R.J. The mammalian pineal gland: strukture and function //Amer. J. Anat. 1981. V. 162. P.287-313.

149. Reszka K.J. Antioxidant properties of melatonin and related indoles//Photochem. and Photobiol. 1996. 63. P.107-108.

150. Riccardi C. Glukokorticoid hormone and cell death // Hum. and Exp. Toxikol. 1995. V. 14. № 6. P. 524-528.

151. Ronco Alvazo, Malberg Franz. The pineal gland and cancer // Anticancer Research. 1996. V.16. №4. P.2033-2040.

152. Rose D.P. Endocrine epidemiology of male breast cancer (review) // Anticancer Res. 1988. Vol.8. P. 845 -850.

153. Samaan N.A., Buzdar U., Aldinger K.A. et al. Estrogen receptors: a prognostic factor in brest cancer // Cancer. 1981. Vol. 47. P. 554-560.

154. Saiz, Sanchez C., Cortes V.C., Gimenes F.F.S. Epidermiologia Y factores derisgodel cancer de mamma // Toko-ginecol. Pract. 1989. Vol. 48. P. 387-393.

155. Santangelo A., Morgutti L. Carcinoma della mammelle maschile // Minerva chir. 1987. Vol. 42. P. 1775-1776.

156. Sasano H. Steroidogenesis Enzyms in adrenal cortex // End.J. 1994. V. 41. № 5. P.471-482.

157. Singletary E.S. Breast cancer // Houston. 2000. 591 p.

158. Signhakowinta A., Saunders D.E. et al. Clinicall application of estrogen receptor in breast cancer // Cancer. 1980. Vol. 46. Suppl. 12. P. 2932 -2938.

159. Stalsberg H., Thomas B. Age and histologic types of breast carcinoma // Pathol, res. and pract. 1989. Vol. 185. P.153.

160. Stevens R.G. Electric power, melatonin and breast cancer // Gupta D., Atanasio A., Reiter R.S. (Eds.) London, Tubingen: Brain Research Promotion. 1988. P. 233-244.

161. TNM Классификация злокачественных опухолей // Под ред. проф. Н.Н. Блинова, пятое издание. М., 1998. 190 с.

162. Thakore J.H., Dinan T.G. Zowering cortizol enhances growht hormone response to growth hormone releasing in healthy subjects // J.Physiol. Proc. 1996. № 494. P. 143.

163. Treyvand J.M., Hessler C. Les gynecomasties // J. Radiol. 1982. Vol. 63. № 11. P. 661-665.

164. Vercintere A.L., CTConnell Т.Н. Carcinoma of the male breast // An update. Arch. Surg. 1984. Vol. 119.

165. Vorherr H. Breast cancer. Epidemiology, Endocrinology, Biochemistry and Pathobiology// Baltimore, 1980.

166. Wang C., Hartman P. Postoperative radiation for breast cancer //New Engl. J. Med. 1981. Vol. 304.№ 18.P. 1104-1105.