Неинвазивная вентиляция легких в интенсивной терапии респираторных нарушений при острой сердечной недостаточности у пациентов после операции на сердце тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, кандидат медицинских наук Наумов, Алексей Борисович

• Наумов, Алексей Борисович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Наумов, Алексей Борисович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.<.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ РЕСПИРАТОРНОЙ ПОДДЕРЖКИ ПРИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КАРДИОГЕННОГО ГЕНЕЗА (обзор литературы).

1.1. Современная определение и классификация сердечной недостаточности.

1.2. Патофизиологические аспекты кардиогенного отека легких.

1.3. Послеоперационная сердечная недостаточность.

1.4. Осложнения искусственной вентиляции легких.

1.5. Неинвазивная вентиляция лёгких.

1.6. Технические аспекты неинвазивной вентиляции легких.

1.7. Клинические аспекты неинвазивной вентиляции легких.

1.7.1. Нежелательные эффекты и осложнения неинвазивной вентиляции легких.

1.7.2. Противопоказания.

1.7.3. Предикторы неэффективности неинвазивной вентиляции легких.

1.7.4. Применение неинвазивной вентиляции легких при некоторых формах острой дыхательной недостаточности.

1.7.5. Влияние неинвазивной вентиляции легких на гемодинамику.

1.8. Использование неинвазивной вентиляции легких в кардиохирургии

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методика применения неинвазивной вентиляции легких.

2.3. Общая характеристика методов исследования.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Частота встречаемости и анализ причин развития сердечной и дыхательной недостаточности в послеоперационном периоде.

3.2. Основные особенности манифестации кардиогенной дыхательной недостаточности.

3.3. Особенности течения кардиогенной дыхательной недостаточности у пациентов контрольной группы.

3.4. Результаты включения неинвазивной вентиляции легких в интенсивную терапию кардиогенной недостаточности в раннем послеоперационном периоде.

3.4.1. Сравнительный анализ основных показателей гемодинамики и газообмена.

3.4.2. Сравнительный анализ применения инотропных средств

3.4.3. Непосредственное влияние неинвазивной вентиляции легких на показатели центральной гемодинамики и легочного газообмена.

3.4.4. Побочные эффекты, связанные с применением неинвазивнои вентиляции легких.

3.4.5. Сравнительный анализ легочных осложнений

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Неинвазивная вентиляция легких в интенсивной терапии респираторных нарушений при острой сердечной недостаточности у пациентов после операции на сердце»

Актуальность проблемы. Сердечно-сосудистые заболевания во всём мире являются главной причиной смертности и инвалидности населения. В России на класс болезней системы кровообращения в настоящее время приходится 17,1% всей заболеваемости взрослого населения, что обусловливает и рост кардиохирургической помощи. Операции на сердце в условиях искусственного кровообращения проводятся в стране в 72 кардиохирургиче-ских клиниках, центрах и отделениях. В 2007 г. число всех случаев коронарного шунтирования увеличилось относительно предыдущего года на 25,6%, клапаносохраняющих операций на 23,0% и других методик коррекции пороков сердца на 16,5% (Бокерия J1.A. Гудкова Р.Г., 2007).

Накопление опыта работы, анализ результатов операций на сердце выявили целый ряд проблем, обусловленных развитием в послеоперационном периоде сердечной и связанной с ней дыхательной недостаточности (Скопин И.И., 1992; Горман Д.Х., 2002; Хубулава Г.Г. и соавт. 2004; Шумаков В.И., 2006). Частота таких осложнений остается высокой, особенно после наиболее сложных операций в условиях искусственного кровообращения (таких как одномоментное протезирование нескольких клапанов сердца, вмешательства на фоне инфекционного эндокардита, повторные операции). Ю.Л. Шевченко и соавт. (2007) после операций по поводу инфекционного эндокардита клапанного протеза наблюдали неблагоприятные исходы у 33% больных. Среди осложнений, определивших развитие критического состояния, острая сердечная недостаточность составляла 57%, а острая дыхательная недостаточность - 9,1%.

В интенсивной терапии острой дыхательной недостаточности одно из основных мест занимает искусственная и вспомогательная вентиляция легких, которую проводят, как правило, через эндотрахеальную трубку. Интубация трахеи при всех ее положительных качествах несет в себе ряд побочных эффектов, грозящих осложнениями. Среди них следует отметить инфекционные осложнения со стороны бронхов и легких, пролежни трахеи, необходимость применения в некоторых случаях седации и релаксации, ограничение двигательной активности, невозможность естественного питания, речевого контакта и др. (Stauffer J.L. et al., 1982; Meduri G.U. et al., 1991; Manthous C.A., 1998; Woske H. et al., 2001; Brochard L. et al., 2003).

Внедрение новых медицинских технологий позволило проводить ИВЛ/ВВЛ без интубации трахеи с помощью специальных респираторов и лицевых масок. Метод неинвазивной вентиляции легких успешно применяют в интенсивной терапии больных общехирургического профиля (Вартанова И.В., 2007; Родина Н.А., 2008; Mehta S., Hill N., 2001; Antonelli M., 2007). Вместе с тем, место неинвазивной вентиляции легких в кардиохирургии не определено четко, многие вопросы, связанные с данной методикой, изучены недостаточно, особенно у больных с респираторными нарушениями при манифестации острой сердечной недостаточности. Данное обстоятельство явилось основанием для проведения нашего исследования.

Цель исследования

Улучшить результаты лечения больных кардиохирургического профиля с респираторными нарушениями при манифестации сердечной недостаточности посредством включения в интенсивную терапию в послеоперационном периоде неинвазивной вентиляции легких.

Задачи исследования:

1. Изучить влияние неинвазивной вентиляции легких на газообмен при использовании ее в послеоперационном периоде у пациентов с дыхательной недостаточностью кардиогенного генеза;

2. Изучить влияние неинвазивной вентиляции легких на центральную гемодинамику при лечении дыхательной недостаточности кардиогенной природы у пациентов кардиохирургического профиля;

3. Сопоставить эффективность традиционного подхода к лечению послеоперационных респираторных нарушений кардиогенной природы у пациентов кардиохирургического профиля с включением в план интенсивной терапии неинвазивной вентиляции легких;

4. Обосновать показания к назначению неинвазивной вентиляции легких у данной категории больных.

Научная новизна

Показано благоприятное влияние неинвазивной вентиляции на легочный газообмен при коррекции респираторных нарушений кардиогенной природы у кардиохирургических пациентов в послеоперационном периоде.

Установлено, что включение неинвазивной вентиляции легких в интенсивную терапию послеоперационной дыхательной недостаточности кардиогенной природы у кардиохирургических больных оказывает благотворное влияние на показатели центральной гемодинамики и способствует более быстрой нормализации доставки кислорода.

Выявлено, что применение неинвазивной вентиляции легких в интенсивной терапии кардиогенной дыхательной недостаточности является более эффективной методикой, чем традиционный подход к лечению этого осложнения.

Обосновано применение неинвазивной вентиляции легких у кардиохирургических больных в послеоперационном периоде, осложненном дыхательной недостаточностью кардиогенной природы. Предложена методика назначения неинвазивной вентиляции легких для коррекции респираторных нарушений данной категории больных.

Практическая значимость работы. Результаты исследования свидетельствуют о достаточной клинической эффективности неинвазивной вентиляции легких, что позволяет рекомендовать этот метод для широкого применения в послеоперационном периоде у кардиохирургических больных при кардиогенной дыхательной недостаточности. Впервые на основании изучения центральной гемодинамики, показателей газообмена у пациентов с кардиогенной дыхательной недостаточностью разработан и научно обоснован алгоритм применения неинвазивной вентиляции легких. Его использование позволяет своевременно осуществлять коррекцию респираторных нарушений у больных кардиохирургического профиля.

Положения, выносимые на защиту:

1. Применение неинвазивной вентиляции легких ускоряет нормализацию показателей транспорта кислорода у больных по сравнению с традиционным ведением;

2. Использование неинвазивной вентиляции легких в послеоперационном периоде у пациентов с признаками сердечной недостаточности способствует улучшению функционирования системы кровообращения;

3. Применение неинвазивной вентиляции легких снижает количество осложнений со стороны системы дыхания и позволяет сократить сроки пребывания больных в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Апробация работы и реализация полученных данных.

Результаты исследования доложены на X, XII и XIII съездах сердечно-сосудистых хирургов (Москва, 2004, 2006, 2007). По теме диссертации опубликовано десять печатных работ, включая одну публикацию в журнале «Общая реаниматология» (2007). Результаты исследования внедрены в практику в клинике хирургии усовершенствования врачей №1 Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Наумов, Алексей Борисович

ВЫВОДЫ

1. Применение неинвазивной вентиляции легких для коррекции послеоперационных респираторных нарушений кардиогенной природы у пациентов кардиохирургического профиля приводит к улучшению легочного газообмена.

2. Неинвазивная вентиляция легких, как компонент интенсивной терапии дыхательной недостаточности кардиогенной природы, оказывает положительное влияние на центральную гемодинамику, способствуя более быстрому увеличению доставки кислорода.

3. Включение неинвазивной вентиляции легких в интенсивную терапию кардиогенной дыхательной недостаточности позволяет снизить частоту реинтубации трахеи с 31,4% до 15,2%, сократить частоту легочных осложнений с 31% до 10,8%), уменьшить сроки лечения пациентов в отделении реанимации и интенсивной терапии в среднем на двое суток.

4. Показанием к назначению неинвазивной вентиляции легких у пациентов с самостоятельным дыханием после операции на сердце являются обусловленные прогрессированием сердечной недостаточности расстройства газообмена со снижением индекса оксигенации не более 150 мм рт.ст.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При прогрессировании сердечной недостаточности и усугублении дыхательных расстройств у кардиохирургических пациентов в послеоперационном периоде показано применение неинвазивной вентиляции легких. Показанием к ее назначению является снижение индекса оксигенации от 300 до 150 мм рт.ст. в сочетании с признаками сердечной недостаточности (снижение сердечного индекса менее 2,2 л/мин/м , повышение ДЗЛК выше 20 мм рт.ст.).

2. Неинвазивную вентиляцию для коррекции респираторных расстройств при сердечной недостаточности можно проводить в режиме Spontaneous Timed с использованием маски Total Face со следующими параметрами вентиляции: ЕРАР — 5 см вод.ст., уровень IPAP устанавливать с учетом выдыхаемого объема (Vte= 7-10 мл/кг), Fi02=0,5. Неинвазивную вентиляцию лучше осуществлять в три последовательных этапа: непрерывная вентиляция, дискретная вентиляция, отлучение.

3. При включении неинвазивной вентиляции в комплексную терапию сердечной недостаточности целесообразен регулярный контроль параметров центральной гемодинамики.

4. Для профилактики побочных эффектов и осложнений неинвазивной вентиляции целесообразно включать в дыхательный контур вентилятора увлажнитель, ежечасно осуществлять туалет полости рта.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Наумов, Алексей Борисович, 2009 год

1. Авдеев, С. Н. Исследование применения неинвазивной вентиляции легких при острой дыхательной недостаточности на фоне обострения хронического обструктивного заболевания легких / С. Н. Авдеев,

2. A. В. Третьяков, Р. А. Григорьянц // Анестезиология и реаниматология. — 1998.-№3.-С. 45-51.

3. Авдеев, С. Н. Респираторная поддержка при астматическом статусе / В книге: Клинические рекомендации. Бронхиальная астма у взрослых // Под редакцией А. Г. Чучалина. М., Атмосфера. - 2002. - С. 130-155.

4. Амосов, Н. М. Отдаленные результаты коррекции митральной недостаточности / Н. М. Амосов, Л. Н. Сидоренко // Отдаленные результаты хирургического лечения болезней сердца и сосудов. — М., 1965. — С. 93 96.

5. Айзенберг, Л. В. Место неинвазивных методов вентиляции легких в ОРИТ: проблемы, новые возможности, требования к аппаратуре / Л. В. Айзенберг, С. В. Стеблецов., Д. Л. Цыпин // Здравоохранение и медицинская техника. 2005. — №6 (20). — С. 4-8.

6. Бокерия, Л. А. Сердечно-сосудистая хирургия / Л. А. Бокерия, Р. Г. Гудкова // М., 2007. - 118с.

7. Боженко, С. А. Изменения центральной гемодинамики и сократительной способности сердца у больных постинфарктной аневризмой левого желудочка в результате оперативного лечения: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб. - 1994. - 177 с.

8. Борисов, И. А. Факторы риска хирургического лечения ишемиче-ской болезни сердца, их роль и влияние на ближайшие и отдаленные результаты: Дисс. . д-ра мед. наук. — СПб. 1994. - 318 с.

9. Бураковский, В. И. Сердечно-сосудистая хирургия: Руководство /

10. B. И. Бураковский, Л. А. Бокерия // М., Медицина. - 1996. - 752 с.

11. Вартанова, И. В. Применение неинвазивной вентиляции легких у больных с высоким послеоперационным риском развития кардиопульмо-нарных осложнений. Дисс. . канд. мед. наук. СПб. - 2007. - 120 с.

12. Валетова, В. В. Опыт проведения неинвазивной вентиляции легких с положительным давлением у больных с острой дыхательной недостаточностью / В. В. Валетова, В. В. Филиппов, JI. Е. Логинов // Анестезиология и реаниматология. — 1997. — №5. — С. 49-50.

13. Герег, В. В. Влияние искусственной вентиляции легких с положительным давлением в конце выдоха на сердечно-сосудистую систему у больных после радикальной коррекции тетрады Фалло: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М. - 1984. - 24 с.

14. Грачев, С. П. Сердечная недостаточность и гипоксемия у пациентов с острым инфарктом миокарда / С. П. Грачев, В. А. Коник, А. Н. Розин,

15. A. М. Шилов // Российские медицинские вести. 2002. - Т. 10, №15 - С. 623-625.

16. Грачев, С. П. Неинвазивная вентиляция легких у пациентов с сердечной недостаточностью и гипоксемией / С. П. Грачев, А. М. Шилов,

17. B. А. Коник, А. Н. Розин, П. К. Бабченко // Российские медицинские вести. — 2003.-Т. 8, №1. С. 4-11.

18. Горман, Д. X. Лечение послеоперационных нарушений кровообращения у кардиохирургических больных, находящихся в нестабильном состоянии / Д. X. Горман, Б. Л. Милас, М. А. Акер // Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Баукулева РАМН. 2002, Том 3, N4, с. 18-29.

19. Журавлев, В. П. Перевод с ИВЛ на самостоятельное дыхание больных, оперированных на сердце в условиях искусственного кровообращения и раненых: Дисс. . канд. мед. наук. Л. - 1989. — 128 с.

20. Зайко, Н. Н. Патологическая физиология / Н. Н. Зайко, Н. Н. Бутенко, Ю. В. Быць и др // М. : Медицина, 1994 322 с.

21. Зильбер, А. П. Клиническая патофизиология в анестезиологии и реаниматологии. М. : Медицина, 1984. - 479 с.

22. Кассиль, В. Л. Респираторная поддержка / В.Л.Кассиль,

23. Г. С. Лескин, М. А. Выжигина // М: Медицина, 1997. - 320 с.

24. Константинов, Б. А. Хирургическое лечение больных ИБС с низкой фракцией выброса и постинфарктным кардиосклерозом / Б. А. Константинов, Ю. В. Белов, И. С. Аслибекян, И. Н. Каптюхин // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 1998. - С. 69.

25. Литвицкий, П. Ф. Адаптивные и патогенные эффекты реперфузии и реоксигенации миокарда / П. Ф. Литвицкий, В. А. Сандриков, Е. А. Демуров //- М. : Медицина, 1994. 320 с.

26. Марченко, С. П. Реконструктивная хирургия атриовентрикуляр-ных клапанов сердца Дисс. . д-ра мед. наук. СПб. - 2008. - 292 с.

27. Моисеев, В. С. Болезни сердца: Руководство для врачей / В. С. Моисеев, Ж. Д. Кабалова //- М. : МИА, 2008. 528 с.

28. Полушин, Ю. С. Неинвазивная вентиляция легких в интенсивной терапии / Ю. С. Полушин, К. Н. Храпов, И. В. Вартанова // Анестезиология и Реаниматология. 2005. - №4. - С. 74-79.

29. Маркин, А. В. Респираторная поддержка при острой дыхательной недостаточности у больных тяжелой пневмонией и обострением хронической обструктивной болезни легких: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Барнаул. 2004. - 24 с.

30. Соловьёв, Г. М. Клиника и диагностика специфических осложнений с имплантированными шариковыми клапанами сердца / Г. М. Соловьёв, В. И. Шумаков, В. Н. Кузнецова и др. // Тр. 1 Моск. Мед. ин-та. М., 1967. -Т. 54,-С. 71 74.

31. Родина, Н. А. Применение неинвазивной вентиляции легких при тяжелых травмах и ранениях: Дисс. . к-та мед. наук. СПб. - 2008. — 134 с.

32. Хенсли, Ф. А. Практическая кардиоанестезиология / Ф. А. Хенсли, пер. с англ. // М. - 2008. - 416 с.

33. Шанин, Ю. Н. Послеоперационная интенсивная терапия / Ю. Н. Шанин, Ю. Н. Волков, A. JT. Костюченко, В. Т. Плешаков // JI. : Медицина., 1978.-224 с.

34. Шалаев, С. В. Диагностика и лечение кардиогенного шока у больных инфарктом миокарда / С. В. Шалаев // Сердце. 2003. - Том 2. - №1. - С. 45-48.

35. Шевченко, Ю. JI. Инфекционный эндокардит клапанного протеза / Ю. JL Шевченко, И. Г. Березовец, JI. В. Попов, В. Г. Гудымович // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Баукулева РАМН. 2007, Том 9, N6, с. 59.

36. Шумаков, В. И. Трансплантология. 2-е изд., испр. и доп. / В. И. Шумаков // М: МИА, 2006. - 544 с.

37. Явелов, И. С. Принципы лечения острой сердечной недостаточности. Сердце. 2003. - Т. 2. №1. - С. 24-28.

38. Aakerlund, L. P. Postoperative delirium: treatment with supplementaryoxygen / L. P. Aakerlund, J. RosenbergBr. J. Anaesth // 1994. - Vol. 72. - P. 286-290.

39. Ad, Y. Nonininvasive positive pressure ventilation after cardiac surgery / Y. Ad // Journal of Ankara Medical School. 2002. - Vol. 24. - №3. - P. 113-118.

40. Afessa, B. Clinical course and outcome of patients admitted to an ICU for status asthmaticus / B. Afessa, I. Morales, J. D. Cury // Chest. 2001. - Vol. 120.-P. 1616-1621.

41. Ambrosino, N. Non-invasive mechanical ventilation in acute respiratory failure due to chronic obstructive pulmonary disease: correlates for success / N. Ambrosino, K. Foglio, F. Rubini et al. // Thorax. 1995. - Vol. 50. - P. 755-757.

42. Anton, A. Predicting the result of noninvasive ventilation in severe acute exacerbations of patients with chronic airflow limitation / A. Anton, R. Guell, J. Gomez et al. // Chest. 2000. - Vol. 117. - P. 828-833.

43. Antonelli, M. New treatment of acute hypoxemic respiratory failure: noninvasive pressure support ventilation delivered by helmet: a pilot controlled trial / M. Antonelli, G. Conti, P. Pelosi et al. // Crit. Care. Med. 2002. - Vol. 30. -P. 602-608.

44. Antonelli, M. New advances in the use of noninvasive ventilation for acute hypoxemic respiratory failure / M. Antonelli, M. Pennisi, G. Conti // Eur. Respir. J. 2003. - Vol. 22. - P. 65-71.

45. Bailey, C. R. The role of continuous positive airway pressure during weaning from mechanical ventilation in cardiac surgical patients / C. R. Bailey R. M. Jones, A. A. Kelleher//Anaesthesia. 1995. - Vol. 50. - P. 677-681.

46. Battisti, A. Non-invasive ventilation in the recovery room for postoperative respiratory failure: a feasibility study / A. Battisti, J. B. Michotte, D. Tassaux Swiss//Med. Wkly.-2005.-Vol. 11, N. 135.-P. 339-343.

47. Bendjelid, К. Польза применения СРАР у пациентов с острым кардиогенным отеком легких / К. Bendjelid, N. Schutz, P. М. Suter et al. // Chest.-2005.-Vol. 127, N. 3.-P. 1053-1058.

48. Benhamou, D. Nasal mask ventilation in acute respiratory failure. Experience in elderly patients / B. Benhamou, C. Cirault, C. Eaure et al. // Chest. — 1992.-Vol. 102.-P. 912-917.

49. Bersten, A. D. Treatment of severe cardiogenic pulmonary edema with continuous positive airway pressure delivered by face mask / A. D. Bersten, A. W. Holt, A. E. Vedig et al. //N. Engl. J. Med. 1991. - Vol. 325. - P. 1825-1830.

50. Bradley, T. D. Cardiac output response to continuous positive airwaypressure in congestive heart failure / T. D. Bradley, R. M. Holloway, P. R. McLaughlin et al. //Am. Rev. Respir. Dis. 1998. - Vol. 14. - P. 1031-1032.

51. Branson, R. D. Technical description and classification of modes of ventilator operation / R. D. Branson R. L. Chatburn // Respir. Care. 1992. - Vol. 37.-P. 1026-1044.

52. Braunwald, E. The stunned myocardium: prolonged, postischemic ventricular dysfunction / E. Braunwald, A. Kloner // Circulation. 1982. - Vol. 66, №6.-P. 1146-1159.

53. Braunwald, E. Myocardial reperfusion, limitation of infarct size, reduction of left ventricular dysfunction, and improved survival. Should the paradigm be expanded?/ E. Braunwald// Circulation. - 1989. - Vol. 79, №2. - P. 441-444.

54. Brochard, L. Reversal of acute exacerbations of chronic obstructive lung disease by inspiratory assistance with a face mask / L. Brochard, D. Isabey, J. Piquet et al. //N. Engl. J. Med. 1990. - Vol. 323. - P. 1523-1530.

55. Brochard, L. Non-invasive ventilation: practical issues / L. Brochard // Intens. Care Med. 1993. - Vol. 19. - P. 431-432.

56. Brochard, L. Noninvasive ventilation for acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease / L. Brochard, J. Mancebo, M. Wysocki et al. // N. Engl. J. Med. 1995. - Vol. 333. - P. 817-822.

57. Brochard, L. Noninvasive Ventilation for Acute Respiratory Failure / L. Brochard // JAMA. 2002. - Vol. 145. - P. 377-382.

58. Brochard, L. Mechanical ventilation: invasive versus noninvasive / L. Brochard // Eur. Respir. J. Suppl. 2003. - Vol. 47. - P. 31 -37.

59. Calderini, E. Patient-ventilator asynchrony during noninvasive ventilation / E. Calderini, M. Confalonieri, P. G. Puccio. et al. // Intens. Care Med. 1999. - Vol. 25. - P. 662-667.

60. Carrel, T. P. Pneumonia after cardiac surgery is predictable by tracheal» aspirates but cannot be prevented by prolonged antibiotic prophylaxis / T. P. Carrel, E. Eisinger, M. Vogt, M. I. Turina // Ann Thorac Surg. 2001. Vol. 72. - P.143.148.

61. Noninvasive versus conventional mechanical ventilation: an epidemiologic survey / A. Carlucci, J. C. Richard, M. Wysocki et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. - Vol. 163. - P. 874-880.

62. Carpentier, A. A new reconstructive operation for correction of mitral and tricuspid insufficiency / A. Carpentier, A. Deloche, J. Dauptain // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1971. - . Vol. 7, N1. - P. 33-38.

63. Carrey, Z. Ventilatory muscle support in respiratory failure with nasal positive pressure ventilation / Z. Carrey, S. B. Gottfried, R. D. Levy // Chest. — 1990.-Vol. 97.-P. 150-158.

64. Celli, B. R. Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ERS position paper / B. R. Celli, W. Mac-Nee// Eur. Respir. J. 2004. - Vol. 23. - P. 932-946.

65. Celikel, T. Comparison of noninvasive positive pressure ventlation with standard medical therapy in hypercapnic acute respiratory failure / T. Celikel, M. Sungur, B. Ceyhan et al.// Chest. 1998. - Vol. 114. - P. 1636-1642.

66. Cheung, J. Cardiovascular effects of continuous positive airway pressure (CPAP) treatment in Chinese patients with both heart failure and obstructive sleep apnea. / J. Cheung // Posters International Journal of Cardiology. -2008.-Vol. 125.-P. 51-73.

67. Christakis, G. Reducing the risk of urgent revascularization for unstable angina: a randomized clinical trial / G. Christakis, S. Fremes, R. Weisel et al. // J. Vase. Surg. 1986. - Vol. 3, N. 4. - P. 764-772.

68. Colice, G. L. Laringeal complications of prolonged intubation / G. L. Colice, T. A. Stucel, B. Dain // Chest. 1987. - Vol. 96. - P. 877-884.

69. Collins, J. V. Airway function in healthy subjects and in patients with left heart disease / J. V. Collins, T. J. H. Clark and D. J. Brown // Clin. Sci. Molec. Med. 1975. - Vol. 49. - P. 217.

70. Conflonieri, M. Acute respiratory failure in patients with severe community-acquired pneumonia / M.A. Conflonieri, G. Carbone, E. A. Tolley, G. U. Meduri //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. - Vol. 160. - P. 1585-1591.

71. Cook, D. J. Incidence of and risk factors for ventilator-associated pneumonia in critically ill patients / D. J. Cook, S.D. Walter, R. J. Cook et al. // Ann. Intern. Med. 1998. - Vol. 129. - P. 433-440.

72. Cooley, D. A. Techniques in cardiac surgery 2nd ed / D. Cooley // Philadelphia: Saunders. 1984. - 282p.

73. Costello, M. L. Stress failure of alveolar epithelial cells studied by scanning electron microscopy / M. L. Costello, O. Mathieu-Costello, J. B. West // Am Rev Respir Dis. 1992. -Vol. 145.-P. 1446-1455.

74. Cournand, A. Physiological studies of the effects of intemittent positive pressure breathing on cardiac output / A. Cournand, L. M. Hyrley, L. Werco, W. Dickinson //Am J Physiol. 1947; 152: 162-174.

75. Craven, D. E. Risk factors for pneumonia and fatality in patients receiving continuous mechanical ventilations / D. E. Craven, L. M. Kunches, V. Kilinsky, D. A. Lichtenberg, B. J. Make, W. R. Mcabe //Am. Rev. Respir. Dis. -1986.-Vol. 113.-P. 792-796.

76. Cuvelier, A. Noninvasive ventilation and obstructive lung diseases / A. Cuvelier, J. Muir// Eur. Respir. J. -2001. -Vol. 17. P. 1271-1281.

77. De Santo, L. D. Noninvasive positive-pressure ventilation for extubation failure after cardiac surgery: Pilot safety evaluation / L. D. De Santo, C. Bancone, G. Santarpino, G. Romano, et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.2009.-Vol. 137.-P. 342-346.

78. De Hoyos, A. Hemodynamic effects of continuous positive airway pressure in humans with normal and impaired left ventricular function / A. De Hoyos, P. P. Liu, D. C. Benard, T. D. Braedley // Clin. Sci. (Colch). 1995. -Vol. 88, №2. -P. 173-178.

79. Estes, R. J. The pathogenesis of ventilator-associated pneumonia / R. J. Estes, G. U. Meduri // Intensive Care Med. 1995. - Vol. 21. - P. 365-383.

80. Eren, N. T. Noninvasive positive pressure ventilation after cardiac surgery / N. T. Eren, S. Eryilmaz, R. Akar, S. Durdu // Journal of Ankara medical school. 2002. - Vol. 24, No 3, - P. 113-118.

81. Falk, M. Positive expiratory pressure (PEP) mask. In: Pry or / M. Falk, J. B. Andersen // London: Churchill Living-stone. 1991. - P. 51-63.

82. Ferrer, M. Noninvasive ventilation in severe hypoxemic respiratory failure. A randomized clinical trial / M. Ferrer, A. Esquinas, M. Leon et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2003. Vol. 168. - P . 1438-1444.

83. Fessler, H. E. Mechanism of reduced LV afterload by systolic and diastolic positive pleural pressure / H. E. Fessler, R. G. Brower, R. A. Wise et al. // J. Appl. Physiol. 1988. - Vol. 65. - P. 1244-1250.

84. Fessler, H. E. Effects of systolic and diastolic positive pleural pressure pulses with altered cardiac contractility / H. E. Fessler, R. G. Brower, R. A. Wise et al. // J. Appl. Physiol. 1992. - Vol. 73. - P. 498-505.

85. Filippatos, G. An introduction to acute heart failure syndromes:definition and classification / G. Filippatos, F. Zannad // Heart Fail Rev. 2007. -Vol. 12.-P. 89-90.

86. Flick, M. R. Pulmonary edema and acute lung injury / M. R Flick, M. A. Matthay, J. F. Murray, J. A. Nadel, R. J. Mason, et al. // Philadelphia etc. ; Saunders Company. 2000. - P. 1575-1629.

87. Forrester, J. Correlative classification of clinical and hemodynamic function after acute myocardial infarction / J. Forrester, G. Diamond, H. Swan // Am J Cardiol. 1977. - Vol. 39. - P. 137-154.

88. Frank, N. R. Pulmonary compliance in patients with cardiac disease / N. R. Frank, H. A. Lyons, A. A. Siebens and T. F. Nealon // Am. J. Med. 1957. Vol. 22.-P. 516.

89. Fremes, S. Late results of the Warm Heart Trial: the influence of nonfatal cardiac events on late survival / S. Fremes, M. Tamariz, D. Abramov et al. // Circulation. 2000. - Vol. 102, N2. - P. 339-345.

90. Garpestad, E. Noninvasive Ventilation for Critical Care / E. Garpestad, J. Brennan, N. Hill // Chest. 2007. - Vol. 132. - P. 711-720.

91. Gavela, J. E. Pulmonary gas exchange during proportional assist ventilation (PAV) in clinically stable patients with chest wall disease / J. E. Gavela, M. Mancini., R. Farre et al. // Eur. Respir. J. 2000. - Vol. 16. - P. 382-384.

92. Gay, P. C. Noninvasive proportional assist ventilation for acute respiratory insufficiency /P. C. Gay, D. Hess, N. S. Hill //Am. J. Respir. Crit. Care Med.-2001.-Vol. 164.-P. 1606-1611.

93. Gehlbach, В. K. The pulmonary manifestations of left heart failure / В. K. Gehlbach, E. Geppert // Chest. 2004. Vol. 125. - P. 669-682.

94. Georghiade, M. International working group on acute heart failure syndromes. Acute heart failure syndromes: current state and framework for future research / M. Georghiade, F. Zannad, G. Sopko et al. // Circulation. 2005. - Vol. 112.-P. 3958-3968.

95. Gibbon, J. H. The application of a mechanical heart and lung apparatus to cardiac surgery приводится no S. Westaby. Landmarks in cardiac surgery.

96. Oxford. : Medical. 1997. - P. 78.

97. Gill, N. P. Relationship between hypoxaemic and cardiac ischaemic events in the perioperative period / N. P. Gill, B. Wright, C. S. Reilly // Br. J. Anaesth.- 1992.-Vol. 68.-P. 471-473.

98. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Diseases (GOLD). Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI / WHO workshop report. Publication Number 2701. -2001: 1-100.

99. Hilbert, G. Sequential use of noninvasive pressure support ventilation for acute exacerbations of COPD / G. Hilbert, D. Gruson, G. Gbikpi-Benissan et al. // Intensive Care Med. 1997. - Vol. 23. - P. 955-961.

100. Hilbert, G. Noninvasive ventilation in immunosuppressed patients with pulmonary infiltrates, fever and acute respiratory failure / G. Hilbert, D. Gruson, F. Vargas et al. // New Engl. J. Med. 2000. - Vol. 283. - P. 235-241.

101. Hill, N. S. Noninvasive ventilation. Does it work, for whom, and how / N. S. Hill //Am. Rev. Respir. Dis. 1993. - Vol. 147. - P. 1050-1055.

102. Hill, NS. Complications of noninvasive positive pressure ventilation / N. S. Hill //Respir. Care. 1997. - Vol. 42. - P. 432-442.

103. Hirose, H. Coronary Artery Bypass Grafting in the Elderly / H. Hirose, A. Amano, S. Yoshida, A. Takahashi, N. Nagano, T. Kohmoto // Chest. -2000.-Vol. 117.-P. 1262-1270.

104. Hoffmann, B. Cardiopulmonary effects of non-invasive positivepressure ventilation (NPPV) controlled, prospective study / B. Hoffmann, M. Jepsen, T. Hachenberg, C. Huth, T. Welte // Thorac Cardiovasc. Surg. 2003. -Vol. 51 (3).-P. 142-146.

105. Holland, A. E. Efficacy of a heated passover humidifier during noninvasive ventilation: a bench study / A. E. Holland, L. Denehy, C. A. Buchan et al. // Respir. Care. 2007. - Vol. 52. - P. 38-44.

106. Jousela, I. Continuous positive airway pressure by mask in patients after coronary surgery / I. Jousela, J. Rasanen, K. Verkkala et al. // Acta Anaesthesiol. Scand. 1994.-Vol. 38.-P. 311-316.

107. Jullien, V. Increase in right-to-left intracardiac shunt with non-invasive ventilation / V. Jullien, M. Benhamou, P. Lanfranchi et al. // Rev Mai. Respir. -2005. Vol. 22, N. 2. - P. 321-323.

108. Ian, M. Noninvasive ventilator triggering in chronic obstructive pulmonary disease / M. Ian, P. Graham, C. Kalok, J. Ponte, J. Moxham // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. - Vol. 164, №11. - P. 2092-2097.

109. Kawachi, K. Increased risk of coronary artery bypass grafting for left ventricular disfunction with dilated left ventricle / K. Kawachi, S. Kitamura, J. Hasegawa et al. // J. Cardiovasc. Surg. 1997. - Vol. 38, №5. - P. 501-505.

110. Keith, R. L. Complications of mechanical ventilation. A bedside approach / R.L. Keith, D. I. Pierson // Clin. Chest Med. 1996. - Vol. 17. - P. 439-451.

111. Khuri, F. Intraoperative regional myocardial acidosis and reduction in long-term survival after cardiac surgery / F. Khuri, A. Healey, M. Hossain, V. Birjiniuk, M. Crittenden, M. Josa, et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. 2005. -Vol. 129.-P. 373-381.

112. Killip, T. Treatment of myocardial infarction in coronary care unit. A two year experience with 250 patient / J. T. Kimball // Am. J. Cardiol. 1967. -Vol. 20.-P. 457-464.

113. Kirklin, J. W. Cardiac surgery / J. W. Kirklin, N. T. Kouchoukos, E. H Blackstone, D. B. Doty // Sait Lake Citi. : Elsevier. 2003. - 356 p.

114. Kramer, N. Randomized, prospective trial of noninvasive positive pressure ventilation in acute respiratory failure /N. Kramer, T. J. Meyer, J. Meharg et al. //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995. - Vol. 151. - P. 1799-1806.

115. Lapinsky, S. E. Management of acute respiratory failure due to pulmonary edema with nasal positive pressure support / S. E. Lapinsky, D. B. Mount, D. Mackey et al. // Chest. 1994. - Vol. 105. - P. 229-231.

116. Lellouche, F. Effect of the humidification device on the work of breathing during noninvasive ventilation / F.S. Lellouche, M. Maggiore, N. Deye et al. //Intensive Care Med. -2002. Vol. 28. - P. 1582-1589.

117. Lenigue, F. Ventilatory and haemodynamic effects of continuous positive airway pressure in left heart failure / F. Lenigue, M. Habis, F. Lofoso et al. //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. - Vol. 155. - P. 500-505.

118. Lin, M. The efficacy of early continuous positive airway pressure therapy in patients with acute cardiogenic pulmonary edema / M. Lin, H. T. Chiang J. Formos // Med. Assoc. 1991. - Vol. 90. - P. 736-743.

119. Lawrence, V. A. Incidence and hospital stay for cardiac and pulmonary complications after abdominal surgery / V. A. Lawrence, S. G. Hilsenbeck, C. D. Mulrow, R. Dhanda, J. Sapp, C. P. Page // J. Genlntern Med. 1995. Vol. 10. -P. 671-678.

120. Maclntyre, N. R. Respiratory function during pressure support ventilation / N. R. Maclntyre // Chest. 1986. - Vol. 89. - P. 677-683.

121. Manthous, C. S. Liberation from mechanical ventilation. A decade of progress / C. S. Manthous, G. A. Schmidt, J. B. Hall // Chest. 1998. - Vol. 114, N.3.-P. 886-901.

122. Manjula, D. Predictors of low cardiac output syndrome after isolated aortic valve surgery / D. Manjula // Circulation. 2005. - Vol. 112. - P. 448-452.

123. Marshall, R. The work of breathing in mitral stenosis / R. Marshall, M. B. Mclroy, R. V. Christie // Clin. Sci. 1954. - Vol. 13. - P. 137.

124. Martin, T. J. A randomized, prospective evaluation of noninvasive ventilation for acute respiratory failure / T. J. Martin, J. D. Hovis, J. P. Costantino et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med.-2000.-Vol. 161.-P. 807-813.

125. Masip, J. Noninvasive ventilation in acute cardiogenic pulmonary edema. Systematic review and meta-analysis / J. Masip, M. Roque, B. Sanchez, R. Fernandez, M. Subirana, J. A. Exposito // JAMA. 2005. - Vol. 294. - P. 3124-3130.

126. Meduri, G. U. Noninvasive face mask mechanical ventilation in patients with acute hypercapnic respiratory failure / G. U. Meduri, N. Abou-Shala, R. C. Fox, С. B. Jones, К. V. Leeper, R. G. Wunderink// Chest. 1991. - Vol. 100. p. 445-454.

127. Meecham, D. J. Nasal ventilation in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: Effect of ventilator mode on arterial blood gas tensions / D. J. Meecham, E. A. Paul, C. Grahame et al. // Thorax. 1994. - Vol. 49. - P. 1222-1224.

128. Mehta, S. Randomized, prospective trial of bilevel versus continuous positive airway pressure in acute pulmonary edema / S. Mehta, D. Gregory, R. H. Woolard et al. // Crit. Care Med. 1997. - Vol. 25. - P. 620-628.

129. Mehta, S. Noninvasive Ventilation / S. Mehta, N. Hill // Am. J. Respir. Crit. Care Med.-2001.-Vol. 163.-P. 540-577.

130. Mehta, S. Leak compensation in positive pressure ventilators: a lung model study / S. Mehta, F. D. Mcool, N. S. Hill // Eur. Respir. J. 2001. - Vol. 17.1. P. 259-267.

131. Miller, W. E. Studies on the role of intermitent inspiratory positive / pressure oxygen breathing in the treatment of pulmonary edema / W. E. Miller, B. J. Sproule // Dis. Chest. 1959. - Vol. 5. - P. 469-479.

132. Montner, P. K. Hemodynamic effects of nasal and face mask continuous positive airway pressure / P. K. Montner, E. R. Greene, G. H. Murata, D. M. Stark, M. Timms, T. W. Chick // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994. — Vol. 149.-P. 1614-1618.

133. Moran, F. Physiotherapy involvement in non-invasive ventilation hospital services: a British Isles survey / F. Moran, J. Bradley, J. Elborn et al. // Int. J. Clin. Pract. 2005. - Vol. 59, N 4. - P. 453-456.

134. Naunchein, K. S. Coronary artery bypass grafting for unstable angina pectoris: Risk analysis / K. S. Naunchein, A. S. Fiore, D. C. Arandgo et al. // Ann. Thorac. Surg. 1989. - Vol. 47, №4. - P. 569-574.

135. Norregaard, O; Effects of inspiratory pressure support on oxygenation and central haemodynamic in the normal heart during the postoperative period / O. Norregaard, T. Jensen, P. Vindelev // Respir. Med. 1996. - Vol. 90. - P. 415-417.

136. Peter, J. V. Effect of non-invasive positive pressure ventilation (NIPPV) on mortality in patients with acute cardiogenic pulmonary oedema: a meta-analysis

137. J. V. Peter, J. L. Moran, J. Phillips-Hughes, P. Graham, A. D. Bersten // Lancet. -2006.-Vol. 367.-P. 1155-1163.

138. Philip, F. F. Hemodynamic effects of bilevel nasal positive airway pressure ventilation in patients with heart failure / F. F. Philip, H. L. Paganelli, A. Y. Dutau, A. F. Saadjl// Zan Respiration. 1999. - Vol. 66, №2. - P. 136-143.

139. Pingleton, S. K. Complications of acute respiratory failure // S. K. Pingleton/Am. Rev. Resp. Dis. 1988. -Vol. 137.-P. 1463-1493.

140. Pinilla, J. C. Use of a nasal continuous positive airway pressure mask in the treatment of postoperative atelectasis im aortocoronary bypass surgery / J. C. Pinilla, F. H. Oleniuk, L. Tan et al. // Crit. Care Med. 1990. - Vol. 18. - P. 836-840.

141. Putensen, C. Comparison of mask and nasal continuous positive airway pressure after extubation and mechanical ventilation / G. Putensen, C. Hormann, M. Baum et al. // Crit. Care Med. 1993. - Vol. 21. - P. 357-362.

142. Racca, F. Effectiveness of mask and helmet interfaces to deliver noninvasive ventilation in a human model of resistive breathing / F. Racca, L. Appendini, C. Gregoretti et al. // J. Appl. Physiol. 2005. - Vol. 10. -P. 1152-1153.

143. Ramzi, C. Algorithm for therapeutic management of acute heart failure syndromes / C. Ramzi, B. Nabil, T. Wissem, K. Hakim, T. Miguel, M. Alexandre // Heart Fail Rev.-2007.-Vol. 12.-P. 113-117.

144. Rana, S. Failure of non-invasive ventilation in patients with acute lung injury: observational cohort study / S. Rana, H. Jenad, P. C. Gay et al. // Critical

145. Care. 2006. - Vol. 10. - P. 79-82.

146. Rasanen, J. Continuous positive airway pressure by face mask in acutes cardiogenic pulmonary edema / J. Rasanen, J. Heikkila, J. Downs et al. // Am. J. Cardiol. 1985.-Vol. 55.-P. 296-300. ,

147. Ricard, J. Ventilator-induced injury / J. Ricard, D. Dreyfuss, G. Saumoix // Eur. Respir. J. 2003. - Vol. 22, №.42. - P. 29.

148. Rocker, G. Noninvasive positive pressure ventilation: successful outcome in patients with acute lung injury / G. Rocker, M. Mackenzie, B. Williams etal.//Chest.-1999.-Vol. 115. P. 173-177.

149. Rodriguez, M. Predictive factors related to success of non invasive ventilation and mortality in the treatment of acute cardiogenic pulmonary edema. / M. Rodriguez, A. Carrillo, M. Melgarejo et al. // Med Clin Bare. 2005. - Vol. 5, №.124.-P. 126-131.

150. Rosenberg, J. Late postoperative episodic and constant hypoxaemia and. associated ECG abnormalities / J. Rosenberg, V. Rasmussen, F. Jessen // Br. J. Anaesth.- 1990.-Vol. 65.-P. 684-691.

151. Royse, C. F. Routine immediate extubation after cardiac operation: a review of our first 100 patients / C. F. Royse, A. G. Royse, P. F. Soeding // Ann. Thorac. Surg. 1999. - V. 68. - P. 1326-1329.

152. Russell, G. B. Hypoxemic episodes of patients in a postanesthesia care unit / G. B. Russell, J. M. Graybeal // Chest. 1993. - Vol. 104. - P. 899-903.

153. Rusterholtz, T. Efficacy of facial mask pressure support ventilation during acute cardiogenic pulmonary edema: A descriptive study abstract / T. Rusterholtz, J. Kempt, C. Berton et al. // Amer. J. Resp. Crit. Care Med. — 1995.-Vol. 151.-P. 422.

154. Rusterholtz, T. Noninvasive pressure support ventilation with face mask in patients with acute cardiogenic pulmonary edema ACPE / T. Rusterholtz, J. Kempt, C. Berton et al. // Intensive Care Med. 1999. - Vol. 25. - P. 21-28.

155. Sacchetti, A. D. Bilevel positive airway pressure support system use in acute congestive heart failure: Preliminary case series / A. D. Sacchetti, R.H.Harris, C. Paston et al.// Acad. Emerg. Med. 1995. -Vol. 2.-P. 714-718.

156. Samways, D. To the editors the Lancet Lancet. 1902. - Vol. 1. - P. 54.

157. Shapiro, B. A. Inhalation-based anesthetic techniques are the key to early extubation of cardiac surgical patients / B. A. Shapiro, P. R. Lichtenthal // J. Cardiothorac. Vase. Anesth. 1993. - Vol. 7. P. 135-136.

158. Saxton, G. A. The relationship of pulmonary compliance to pulmonary vascular pressures in patients with heart disease / G. A. Saxton, A.M. Rabinowitz, L. Dexter and F. Haynes // J. Clin. Invest. 1965. - Vol. 35. - P. 611.

159. Soo Hoo, G. W. Nasal mechanical ventilation for hypercapnic respiratory failure in chronic obstructive pulmonary disease: determinants of success and failure / G W. Soo Hoo, S. Santiago, A. J. Williams // Crit. Care Med. 1994.-Vol. 22.-P. 1253-1261.

160. Soroksky, A. A pilot prospective, randomized, placebo-controlled trial of bilevel positive airway pressure in acute asthma attack / A. Soroksky, D. Stav, I. Shpirer//Chest.-2003.-Vol. 123.-P. 1018-1025.

161. Squadrone, V. For the piedmont intensive care units network. Continuous positive airway pressure for treatment of postoperative hypoxemia. A randomized controlled trial / V. Squadrone, M. Coha, E. Cerutti et al. // JAMA. -2005.-Vol. 293.-P. 589-595.

162. Stapleton, R. Causes and timing of death in patients with ARDS / R. Stapleton, B. Wang, L. Hudson et al. // Chest. 2005. - Vol. 128. - P. 525-532.

163. Starr, A. K. Mitral replacement: Clinical experience with a ball-valve prosthesis / A. K. Starr, M. L. Edwards // Ann. Thorac. Surg. 1962. - Vol. 154, N3.-P. 726-730.

164. Starling, E. H. On the absorption of fluid from connective tissue spaces // E. H. Starling, / J. Physiol. (London). 1896. - Vol. - 19. - P. 312-326.

165. Staufifer, J. L. Complications of endotracheal intubation, tracheostomy, and artificial airways / J. L. Stauffer, R. C. Silvestri // Respir. Care. 1982. - Vol. 27.-P. 417-434.

166. Sullivan, С. E. Reversal of obstructive sleep apnea by continuous positive airway pressure applied through the nares / C E. Sullivan, F. G. Issa., M. Berthon-Jones, L. Eves // Lancet. — 1981. Vol. I. — P. 862-865.

167. Taccone, P. Continuous positive airway pressure delivered with a helmet": effects on carbon dioxide rebreathing / P. Taccone, D. Hess, P. Caironi, L. M. Bigatello // Crit. Care Med. 2004. - Vol. 32. — P. 2090-2096.

168. Takami, Y. Beneficial effects of bilevel positive airway pressure after surgery under cardiopulmonary bypass / Y. Takami, H. Ina // Interact. CardioVasc. Thorac. Surg. -2003. Vol. 2. P. 156-159.

169. Tobin, M. J. Mechanical ventilation / M. J. Tobin//N.Engl. Med. 1994.-Vol. 330.-P. 1056-1061.

170. Tokmakoglu, H. A comparison of crystalloid and blood induction cardioplegia in low-risk patients undergoing coronary artery byass grafting / O. Kandemir, Z. Catav et al. // Marmara Med. J. 2002. - Vol. 15, N. 1. -P. 39 43.

171. Tonnelier, J. M. Noninvasive continuous positive airway pressure ventilation using a new helmet interface: a case-control prospective pilot study / G. Prat. E. Nowak et al. // Intensive Care Med. — 2003. Vol. 29. - P. 2077-2080.

172. Torres, A. Incidence, risk, and prognosis factors of nosocomial pneumonia in mechanically ventilated patients / R. Aznar, J. M. Gatell et al. //Am. Rev. Respir. Dis. 1990. - Vol. 142. - P. 523-528.

173. Van Den Berg, P. C. Positive pressure inspiration differentially affects right and left ventricular outputs in postoperative cardiac surgery patients / C. A. Grimbergen, J. A. Spaan, M. R. Pinzsky // J. Crit. Care. — 1997. Vol. 12, №2. - P. 56-65.

174. Ward, W. L. BiPAP ventilatory support in the emergency room ER)as an adjunct to therapy for acute left ventricular failure abstract. / В. E. Pennock, P. D. Kaptan et al. //Amer. J. Resp. Crit. Care Med. 1995. -Vol. 151.-P. 426.

175. Werko, L. The influence of positive pressure breathing on the circulation in man / L. Werko // Acta. Med. Scan. 1947.- Vol. 193.-P. 122-125.

176. West, J. B. Strength of the pulmonary blood-gas barrier/ J. B. West, O. Mathieu-Costello // Respir. Physiol. 1992.- Vol. 88. -P. 141-148.

177. West, J. B. Structure, strength, failure, and remodeling of pulmonary capillaries / J. B. West, O. Mathieu-Costello // Annu. Rev. Physiol. 1999: - Vol. 61. - P. 543-572.

178. West, J. B. Left ventricular filling pressures during exercise: a cardiological blind spot? / J. B. West// Chest.- 1998.- Vol. 113.-P. 1695-1697.

179. West, J. B. Invited Review: Pulmonary capillary stress failure / J. B. West // J. Appl. Physiol. 2000. - Vol. 89. - P. 2483-2489.

180. Wood, Т. E. Mechanics of breathing in mitral stenosis / Т. E. Wood, P. McLeod, N. R. Anthonisen, P. T. Macklem // Am. Rev. Resp. Dis. 1971. -Vol. 104.-P. 52.

181. Wysocki, M*. Noninvasive pressure support ventilation inpatients with acute respiratory failure. A randomized comparison with conventional therapy / M. Wysocki, L. Trie, M. A. Wolff, H. Millet, B. Herman // Chest. 1995.-Vol.107.-P. 761-768.

182. Takami, Y. Beneficial effects of bilevel positive airway pressure after surgery under cardiopulmonary bypass / Y. Takami, H. Ina // Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery. — 2003. — Vol. 2. — P. 156-159.

183. Zannad, F. Clinical profile, conteporary management and697.705.

184. Zwillich, С. W. Complications of assisted ventilation / C. W. Zwillich, D. J. Pirson, С. E. Creagh, F. D. Sutton, E. Shatz, T. L. Petty // Am. J. Med. 1974. - Vol. 57. - P. 161-170.