Научные основы разработки клинических рекомендаций по физической и реабилитационной медицине тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, доктор наук Ковлен Денис Викторович

• Ковлен Денис Викторович
• доктор наук
• 2018

Оглавление диссертации доктор наук Ковлен Денис Викторович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Доказательная медицина как фундаментальная концепция развития медицины в XXI веке

1.2. Этапы становления и современное развитие доказательной физиотерапии в России

и за рубежом

1.3. Клинические рекомендации в системе нормативно-правового регулирования медицинской помощи

1.4. Современные подходы к разработке клинических рекомендаций

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Дизайн исследования

2.2. Базы исследования

2.3. Метод наукометрического анализа технологий физической и реабилитационной медицины

2.4.Методология разработки клинических рекомендаций

2.5. Методы выполнения клинической апробации

2.5.1. Клиническая характеристика обследованных больных

2.5.2. Общеклинические методы исследования

2.5.3. Инструментальные методы исследования

2.5.4. Лабораторные методы исследования

2.5.5. Психофизиологические методы исследования

2.5.6. Методы медикаментозной терапии

2.5.7. Технологии физической и реабилитационной медицины

2.5.8. Методы оценки клинической эффективности технологий физической и реабилитационной медицины

2.6. Методы оценки качества разработанных клинических рекомендаций

2.7. Методы оценки результативности внедрения клинических рекомендаций и качества жизни пациентов

2.8. Методы статистической обработки данных

ГЛАВА 3. НАУКОМЕТРИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ТЕХНОЛОГИЙ ФИЗИЧЕСКОЙ И

РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ

3.1. Заболевания сердечно-сосудистой системы

3.2. Заболевания дыхательной системы

3.3. Заболевания пищеварительной системы

3.4. Заболевания почек

3.5. Заболевания суставов, соединительной ткани и позвоночника

3.6. Болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ

3.7. Заболевания нервной системы

3.8. Дезадаптозы и психические заболевания

3.9. Инфекционные заболевания

3.10. Онкологические заболевания

3.11. Заболевания кожи

3.12. Гинекологические заболевания и беременность

3.13. Хирургические заболевания

3.14. Заболевания и травмы системы органов опоры и движения

3.15. Урологические заболевания

3.16. Заболевания ЛОР органов

3.17. Офтальмологические заболевания

3.18. Заболевания челюстно-лицевой области

3.19. Профессиональные заболевания

3.20. Резюме

ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКАЯ АПРОБАЦИЯ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И

РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ

4.1. Ишемическая болезнь сердца

4.1.1. Динамика показателей клинического статуса

4.1.2. Динамика инструментальных показателей

4.1.3. Динамика лабораторных показателей

4.1.4. Динамика психофизиологических показателей

4.1.5. Анализ эффективности лечебно-реабилитационных программ

4.1.5.1. Оценка показателей эффективности лечебно-реабилитационных программ

4.1.5.2. Детерминанты эффективности

4.1.5.3. Сравнительный факторный анализ структуры признаков

4.1.6. Стратегия выбора лечебно-реабилитационных программ

4.2. Гипертоническая болезнь

4.2.1. Динамика показателей клинического статуса

4.2.2. Динамика инструментальных показателей

4.2.3. Динамика лабораторных показателей

4.2.4. Динамика психофизиологических показателей

4.2.5. Анализ эффективности лечебно-реабилитационных программ

4.2.5.1. Оценка показателей эффективности лечебно-реабилитационных программ

4.2.5.2. Детерминанты эффективности

4.2.5.3. Сравнительный факторный анализ структуры признаков

4.2.6. Стратегия выбора лечебно-реабилитационных программ

4.3. Остеоартроз

4.3.1. Динамика показателей клинического статуса

4.3.2. Динамика инструментальных показателей

4.3.3. Динамика лабораторных показателей

4.3.4. Динамика психофизиологических показателей

4.3.5. Анализ эффективности лечебно-реабилитационных программ

4.3.5.1. Оценка показателей эффективности лечебно-реабилитационных программ

4.3.5.2. Детерминанты эффективности

4.3.5.3. Сравнительный факторный анализ структуры признаков

4.3.6. Стратегия выбора лечебно-реабилитационных программ

4.4. Дорсопатии

4.4.1. Динамика показателей клинического статуса

4.4.2. Динамика инструментальных и функциональных показателей

4.4.3. Динамика психофизиологических показателей

4.4.4. Анализ эффективности лечебно-реабилитационных программ

4.4.4.1. Оценка показателей эффективности лечебно-реабилитационных программ

4.4.4.2. Детерминанты эффективности

4.4.4.3. Сравнительный факторный анализ структуры признаков

4.4.5. Стратегия выбора лечебно-реабилитационных программ

4.5. Резюме

ГЛАВА 5. КОМПЛЕКСНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ НЕЗАВИСИМОЙ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И

РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ

5.1. Анализ результатов экспертной оценки качества клинических рекомендаций по

применению технологий физической и реабилитационной медицины у пациентов с

ишемической болезнью сердца

5.2. Анализ результатов экспертной оценки качества клинических рекомендаций по применению технологий физической и реабилитационной медицины у пациентов с гипертонической болезнью

5.3. Анализ результатов экспертной оценки качества клинических рекомендаций по применению технологий физической и реабилитационной медицины у пациентов с остеоартрозом

5.4. Анализ результатов экспертной оценки качества клинических рекомендаций по применению технологий физической и реабилитационной медицины у пациентов с дорсопатиями

5.5. Комплексный анализ результатов экспертной оценки качества клинических

рекомендаций по применению технологий физической и реабилитационной медицины

у пациентов кардиологического, артрологического и неврологического профиля

5.6. Резюме

ГЛАВА 6. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ВНЕДРЕНИЯ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ

6.1. Динамика связанного со здоровьем качества жизни у пациентов кардиологического профиля

6.2. Динамика качества жизни связанного со здоровьем у пациентов неврологического профиля

6.3. Динамика связанного со здоровьем качества жизни у пациентов артрологического профиля

6.4. Резюме

ГЛАВА 7. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. КОНЦЕПЦИЯ ФОРМИРОВАНИЯ МОДЕЛИ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ОСНОВЕ ВНЕДРЕНИЯ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И

РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ

ВЫВОДЫ

РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1. Результаты качественного наукометрического анализа технологий физической и реабилитационной медицины, применяемых в лечении и реабилитации

пациентов с наиболее распространенными заболеваниями

ПРИЛОЖЕНИЕ 2. Состав лечебно-реабилитационных программ, сформированных на

основе разработанных клинических рекомендаций

ПРИЛОЖЕНИЕ 3. Критерии эффективности лечебно-реабилитационных

311

программ

ПРИЛОЖЕНИЕ 4. Формализованные истории болезни

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научные основы разработки клинических рекомендаций по физической и реабилитационной медицине»

Актуальность темы исследования.

Непрерывное повышение качества медицинской помощи и эффективности лечебных мероприятий, активное внедрение новых медицинских технологий в условиях ограниченного бюджета и оптимального использования ресурсов лежат в основе стратегии развития государственной системы здравоохранения Российской Федерации [140, 159]. Одним из наиболее эффективных инструментов решения этих задач является внедрение в практику принципов доказательной медицины (ДМ), которая входит в число фундаментальных концепций развития современного здравоохранения [43, 48, 77, 133]. Данная концепция подразумевает применение лишь тех технологий диагностики, лечения, профилактики и реабилитации, эффективность которых доказана в ходе выполнения доброкачественных научных исследований [3, 24, 55]. Осознание преимуществ доказательной медицины привело к тому, что большинство стран осуществляют развитие своих систем здравоохранения на основе данной концепции, а международное научное сообщество идет по пути формирования межгосударственных научных связей с целью развития и внедрения данных технологий в практику [130, 401, 430, 441].

Развитие системы медицинской реабилитации и интеграция России в международное научное сообщество диктует необходимость гармонизации системы здравоохранения и медицинского образования в соответствии со сложившейся международной практикой. Одним из направлений на пути реализации данной цели является формирование в отечественном здравоохранении направления физической и реабилитационной медицины (ФРМ), которое существует в мировой практике уже более 85 лет [147]. Как формирующееся направление ФРМ остро нуждается в собственной современной доказательной научной, клинической и методологической базе [99, 141, 159], однако в Российской Федерации внедрение принципов доказательной медицины остается на достаточно низком уровне [25]. В результате качество отечественных научных исследований зачастую не соответствует современным методологическим требованиям, что особенно остро ощущается в области ФРМ, в которой имеется существенный разброс представлений специалистов об эффективных технологиях, большая часть из которых не имеет научной доказательной базы [16, 173, 258, 410].

В развитых странах ФРМ входит в пятерку наиболее динамично развивающихся медицинских специальностей. По прогнозу до 2025 года число таких специалистов в США может вырасти на 35%, а в Европе - на 15-20%. Потребность в специалистах ФРМ связана с увеличением продолжительности жизни населения и значительным числом инвалидов.

Аналогичная ситуация наблюдается сегодня и в России, где число лиц, нуждающихся в технологиях ФРМ, неуклонно возрастает [141, 220].

Общее число медицинских специалистов по ФРМ в России составляет не менее 30 тыс. человек и имеет тенденцию к росту [11], что диктует необходимость формирования научной платформы методического сопровождения их деятельности в рамках создания комплексной системы поддержки принятия ими клинических решений на основе разработки высококачественных клинических рекомендаций (КР) [81, 196].

Клинические рекомендации являются ключевым инструментом практического внедрения принципов доказательной медицины и представляют собой специальные документы, создаваемые на основе формализованной методологии, и содержащие информацию об эффективности лечебных, диагностических, профилактических и реабилитационных технологий в виде специально сформулированных утверждений [24, 110, 286, 316, 441]. КР решают важные проблемы здравоохранения - обеспечивают практических специалистов актуальной информацией, основанной на доказательствах, и служат инструментами поддержки принятия клинических решений. Быстрый рост числа новых технологий и вмешательств привел к тому, что медицинские специалисты часто не в состоянии охватить весь объем информационных потоков. КР систематизируют медицинскую информацию и служат признанным инструментом оценки качества медицинской помощи, поэтому мировая тенденция повышения результативности медицинской помощи сегодня направлена по пути разработки высококачественных КР [49, 114, 286, 430].

Государственная политика РФ в области здравоохранения в последние годы формируется на базе внедрения в практику систем поддержки принятия решений медицинскими специалистами, формализованных в КР, количество которых составляет более 1,3 тыс. [109, 149]. Вместе с тем, анализ разработанных КР свидетельствует о том, что только 5% разработанных КР содержат информацию о технологиях ФРМ, а доказательства их эффективности включены лишь в два десятка указанных КР. Несмотря на то, что международные требования к разработке КР были сформулированы GIN (Guidelines International Network) еще в 2001 году [394] и в Российской Федерации регулируются ГОСТ Р 56034-2014 Клинические рекомендации (протоколы лечения). Общие положения. [53], в большинстве случаев требования этих нормативных документов не выполняются отечественными разработчиками, либо выполняются лишь их отдельные элементы.

В мировой практике проблема внедрения доказательных подходов в ФРМ была сформулирована еще в конце ХХ века [212, 446]. Сегодня специализированные базы данных содержат более 40 тыс. рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), на основе

наукометрического анализа которых разработано более 3 тыс. КР по применению технологий ФРМ у пациентов с различными заболеваниями [147, 220, 318, 381].

Основной причиной недостаточного представительства данных по ФРМ в отечественных и, нередко, в зарубежных специализированных КР является отсутствие качественной методологии их разработки и игнорирование ключевых особенностей технологий ФРМ, которые зачастую не позволяют использовать стандартные подходы к разработке КР по ФРМ [10, 16, 140, 141, 346].

Разработке качественных КР по ФРМ отводится большое внимание международного научного сообщества. Для решения данной проблемы Кокрановским сотрудничеством (Cochrane Collaboration), официально осуществляющим информационное обеспечение процесса разработки КР ВОЗ, в 2016 году специально было создано единственное отраслевое подразделение - Cochrane Rehabilitation. В его состав входит международный методологический комитет, занимающийся разработкой универсальных подходов к анализу научных исследований в области ФРМ и разработке КР по ФРМ. Новый тренд развития доказательных технологий в ФРМ свидетельствует о высокой актуальности данной проблемы [346].

Статус КР как основы принятия клинических решений и контроля качества медицинской помощи закреплен юридически [109, 122, 149]. В то же время специфика технологий ФРМ и отсутствие качественной методологии и единых подходов к разработке КР по ФРМ обуславливают низкую эффективность их применения и, как следствие, низкое качество медицинской помощи по ФРМ [5, 141].

Разработка и научное обоснование системы создания КР по ФРМ составляют одно из приоритетных направлений развития ФРМ и здравоохранения в целом, определенных Стратегией развития медицинской науки в РФ на период до 2025 года [155] и рядом научных платформ медицинской науки [150], а также Стратегией развития информационного общества в Российской Федерации на 2017 - 2030 годы [181] и приоритетным проектом «Совершенствование процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий» [128], и представляет актуальную научную проблему восстановительной медицины, физиотерапии и курортологии.

Степень разработанности темы.

Преимущества доказательных технологий обусловили высокую актуальность поиска методических подходов к разработке КР [286, 441]. В отечественном здравоохранении такие методические подходы были наиболее полно представлены в работах С.Е. Бащинского, В.В. Власова, С.П. Миронова, Е.В. Шляхто, П.А. Воробьева. В разработку проблемы научного обоснования принципов ДМ и создания КР по направлению ФРМ, а также внедрения

доказательных подходов в практику ФРМ внесли А.Н. Разумов, И.П. Бобровницкий, Г.Н. Пономаренко, Н.Б. Корчажкина, Г.Е. Иванова, В.В. Портнов и другие отечественные ученые. Вместе с тем, пул отечественной научной литературы содержит крайне мало работ, посвященных разработке КР по ФРМ.

Ключевые особенности технологий ФРМ требуют разработки специальных подходов в исследовании их эффективности, отличных от стандартных методов надлежащей клинической практики (ОСР), что привело к появлению исследований по разработке и апробации специальных шкал оценки качества РКИ, посвященных оценке эффективности технологий ФРМ, и впоследствии к формированию специализированных баз данных таких доказательных исследований [223, 359]. Однако, несмотря на более чем 30 летний период, прошедший с начала активного внедрения принципов доказательной медицины в практическое здравоохранение, вопросам разработки КР по ФРМ и применения доказательных технологий в ФРМ в целом посвящены лишь единичные работы [10, 16, 220]. Отсутствуют единые подходы к оценке уровней убедительности доказательств, классов рекомендаций и качества разработанных КР по ФРМ. Проблема разработки интегральных инструментов анализа эффективности и комплексной оценки результативности внедрения КР по ФРМ сегодня не сформулирована и далека от своего разрешения [140, 318].

Цель исследования:

Научное обоснование системы разработки и внедрения клинических рекомендаций по физической и реабилитационной медицине.

Задачи исследования:

1. Научно обосновать концепцию, разработать систему создания, клинической апробации, анализа качества и результативности внедрения клинических рекомендаций по физической и реабилитационной медицине.

2. Выполнить комплексный (количественный, качественный, структурный) наукометрический анализ технологий физической и реабилитационной медицины и разработать клинические рекомендации по их применению у пациентов кардиологического, неврологического и артрологического профилей.

3. Изучить ведущие лечебные эффекты включенных в разработанные клинические рекомендации технологий физической и реабилитационной медицины и определить ведущие механизмы их формирования.

4. Оценить эффективность лечебно-реабилитационных программ, сформированных на основе апробированных клинических рекомендаций у пациентов кардиологического, неврологического и артрологического профилей.

5. Выполнить количественный анализ качества разработанных клинических рекомендаций по физической и реабилитационной медицине.

6. Проанализировать результативность основных схем внедрения клинических рекомендаций по физической и реабилитационной медицине на различных этапах оказания специализированной медицинской помощи.

Научная новизна.

Научно обоснована методология создания и система разработки и поддержки КР по ФРМ и определены ее базовые структурные элементы - инициация, наукометрический анализ, клиническая апробация, экспертиза качества, ратификация, внедрение и актуализация.

Выполненный комплексный (количественный, качественный, структурный) наукометрический анализ применения технологий ФРМ у пациентов со 137 нозологическими формами свидетельствует о существенных различиях в профилях технологий ФРМ, применяемых в отечественной и международной врачебной практике. Удельный вес отечественных исследований в международных специализированных базах данных составляет менее 1%. Наукометрический анализ международных специализированных баз данных позволил верифицировать 20639 доказательных исследований по 47 основным нозологическим формам, что достаточно для проведения их систематического анализа и последующего формирования КР. Наибольшее число исследований посвящено изучению применения технологий ФРМ у пациентов кардиологического, неврологического, артрологического и онкологического профиля.

Выявлено, что технологии физической и реабилитационной медицины, включенные в клинические рекомендации, формируют у пациентов кардиологического профиля преимущественно антигипертензивный, антиишемический, кардиотонический и вегетокорригирующий лечебные эффекты, а у пациентов артрологического и неврологического профиля - анальгетический, локомоторнокорригирующий и психокорригирующий лечебные эффекты.

Установлено, что механизмы лечебных эффектов у пациентов кардиологического профиля формируются путем повышения толерантности к физической нагрузке, коррекции систоло-диастолической функции миокарда, системной и внутрисердечной гемодинамики, суточного профиля АД и вегетативной регуляции сердечного ритма; у пациентов артрологического и неврологического профиля путем купирования болевого синдрома,

повышения функциональной двигательной активности, коррекции психофизического статуса и повышения биомеханической подвижности позвоночника и суставов.

Определено, что эффективность лечебно-реабилитационных программ, сформированных на основе разработанных КР по ФРМ, составляет 89% у пациентов с ишемической болезнью сердца, 93% у пациентов с гипертонической болезнью, 91% у пациентов с остеоартрозом и 88% у пациентов с дорсопатиями. При этом категория высокой эффективности лечения верифицирована у 43% пациентов с ишемической болезнью сердца, у 52% пациентов с гипертонической болезнью, у 56% пациентов с остеоартрозом и у 48% пациентов с дорсопатиями.

Сравнительный анализ оценки качества разработанных КР по ФРМ с применением инструментов оценки AGREE первого и второго поколения показал, что качество КР по ФРМ, разработанных в соответствии с научно разработанной методологией и реализованной системой внедрения составляет 80-81%, что соответствует категории высокого качества.

Наиболее результативной схемой внедрения клинических рекомендаций является совместное применение технологий информационной поддержки специалистов, обучение и контроль выполнения требований клинических рекомендаций руководителями медицинских организаций. Внедрение КР по ФРМ наиболее результативно на санаторно-курортном этапе оказания медицинской помощи.

Теоретическая и практическая значимость работы.

Сформулирована и научно обоснована концепция разработки КР по ФРМ, определяющая методологию их создания, клинической апробации, экспертизы качества, внедрения и актуализации в рамках единой системы их реализации. На основе внедрения КР разработана и научно обоснована модель управления качеством медицинской помощи по ФРМ. Разработанная методология использована другими научными обществами и рядом федеральных научных учреждений для разработки КР.

Комплексный наукометрический анализ доказательных исследований по оценке эффективности технологий ФРМ при широком круге наиболее распространенных заболеваний позволил верифицировать профили рекомендованных технологий ФРМ и сформировать комплект КР по применению доказательных технологий ФРМ у пациентов с ИБС, ГБ, ОА и дорсопатиями.

На основании разработанных КР сформированы комплексы рекомендованных технологий ФРМ для пациентов кардиологического, неврологического и артрологического профиля. Полученные данные о лечебных эффектах, наряду с высокой эффективностью лечебно-реабилитационных программ, созданных на основе разработанных КР по ФРМ, позволяют

рекомендовать их к широкому практическому применению на всех этапах оказания специализированной медицинской помощи.

Определены ведущие механизмы реализации лечебных эффектов технологий ФРМ, рекомендованных к использованию в разработанных КР, что позволяет формировать лечебно-реабилитационные программы с использованием персонализированных подходов и прогнозировать эффективность их применения у пациентов кардиологического, артрологического и неврологического профиля. Доказано преимущество стратегии выбора технологий ФРМ, включенных в разработанные КР, с применением методов математического моделирования.

Апробирована технология оценки качества разработанных КР по ФРМ с использованием инструментов AGREE первого и второго поколения и научно обоснован оптимальный численный и профессиональный состав группы экспертов по оценке качества разработанных КР по ФРМ.

Разработана технологическая платформа и набор онлайн инструментов для удаленной оценки качества разработанных КР по ФРМ, позволяющих существенно сократить время оценки и привлечь для экспертизы широкий круг экспертов, повысив тем самым валидность результатов экспертизы.

Разработана и апробирована комплексная стратегия применения инструментов изучения КЖ в целях оценки интегральной результативности внедрения КР по ФРМ на амбулаторном, стационарном и санаторно-курортном этапах оказания медицинской помощи. Установлено, что применение рекомендованных профилей технологий ФРМ позволяет существенно повысить КЖ пациентов кардиологического, артрологического и неврологического профиля, а также комплексно оценивать эффективность внедрения КР по ФРМ на всех этапах оказания специализированной медицинской помощи.

Личное участие автора в получении результатов.

Автором лично разработана концепция и предложена методология создания, клинической апробации и оценки результатов внедрения клинических рекомендаций по физической и реабилитационной медицине, проведен комплексный (количественный, качественный и структурный) наукометрический анализ доказательных исследований, содержащихся в международных специализированных и отечественных базах данных рандомизированных контролируемых исследований, выполнена работа по созданию комплекта клинических рекомендаций. Для оценки эффективности рекомендаций организован сбор информации на базах проведения исследования, разработаны формализованные истории болезни по исследуемым нозологическим единицам, лично выполнен анализ всей медицинской документации, созданы инструменты автоматизированного удаленного анкетирования и

проведен опрос экспертов по оценке качества разработанных клинических рекомендаций. Диссертантом лично составлена электронная база данных полученных результатов и проведена их статистическая обработка, выполнено обобщение полученных результатов.

Методология и методы исследования.

Методологической основой исследования явилось последовательное применение методов научного познания. Работа выполнена в дизайне комбинированного сравнительного мультицентрового исследования с использованием современных аналитических методов исследования. Выполнена корректная обработка результатов собственных исследований с применением методов экспертной оценки, вариационной статистики и современных методов математического анализа.

Положения, выносимые на защиту:

1. Научно обоснованная концепция создания и поддержки клинических рекомендаций по физической и реабилитационной медицине и разработанная на ее основе система их внедрения, включающая 7 взаимосвязанных этапов (инициация, наукометрический анализ доказательств, клиническая апробация, экспертиза качества, ратификация, внедрение и актуализация) и реализуемая с учетом ключевых особенностей технологий ФРМ.

2. Технологии физической и реабилитационной медицины, включенные в разработанные клинические рекомендации, формируют у пациентов кардиологического профиля преимущественно антигипертензивный, антиишемический, кардиотонический и вегетокорригирующий лечебные эффекты, а у пациентов артрологического и неврологического профиля - анальгетический, локомоторнокорригирующий и психокорригирующий лечебные эффекты.

3. Ведущими механизмами реализации лечебных эффектов рекомендованных технологий физической и реабилитационной медицины у пациентов кардиологического профиля являются повышение толерантности к физическим нагрузкам, коррекция показателей систоло-диастолической функции миокарда, центральной и внутрисердечной гемодинамики, восстановление нормальных показателей суточного профиля артериального давления и вегетативной регуляции сердечного ритма; у пациентов артрологического и неврологического профиля - уменьшение выраженности болевого синдрома, повышение функциональной двигательной активности, психофизических показателей и параметров биомеханической подвижности позвоночника и суставов.

4. Эффективность лечебно-реабилитационных программ, сформированных на основе разработанных клинических рекомендаций, составляет 89% у пациентов с ишемической болезнью сердца, 93% у пациентов с гипертонической болезнью, 91% у пациентов с остеоартрозом и 88% у пациентов с дорсопатиями.

5. Качество разработанных клинических рекомендаций составляет 80-87%, что соответствует категории высокого качества. Результативной схемой внедрения клинических рекомендаций является комплекс, включающий обучение специалистов, их информационную поддержку, а также систематический контроль руководителями медицинских организаций. Максимальная результативность внедрения клинических рекомендаций по физической и реабилитационной медицине верифицирована на санаторно-курортном этапе оказания медицинской помощи.

Степень достоверности и апробация результатов.

Высокая достоверность результатов исследования обеспечена использованием современных технологий сбора и анализа первичной документации, достаточным объемом выборки обследованных пациентов и изученной медицинской документации, применением статистических методов оценки полученных в ходе исследования научных данных соответствующих задачам исследования. Положения, выносимые на защиту, выводы и практические рекомендации в достаточной степени аргументированы представленными в работе результатами выполненных исследований.

Материалы исследования внедрены в научную, учебную и лечебную работу кафедр курортологии и физиотерапии (с курсом медицинской реабилитации), военно-морской терапии, нервных болезней, военной травматологии и ортопедии, амбулаторно-поликлинической помощи, интегративной и восточной медицины, 1й кафедры (терапии усовершенствования врачей), пропедевтики внутренних болезней ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» Минобороны России, кафедры физических методов лечения ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России, ФГБУ «Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им Г.А. Альбрехта» Минтруда России, в научную и лечебную работу отделения медицинской реабилитации ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе», санаториев «Балтийский берег», «Белые ночи», «ДиЛуч», «Юг», «Сибирь», «Родина», «Урал», «Машук», а также военных санаторно-курортных организаций Минобороны России (санаторно-курортный комплекс (СКК) Сочинский, СКК Подмосковье, СКК Приволжский, СКК Западный).

Материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены на:

- Международном конгрессе «Актуальные вопросы курортов Северо-Запада России» (Санкт-Петербург, 2008);

- Международных форумах «Здравница» (г. Самара, 2009; г. Сочи, 2013; г. Уфа, 2017);

- Международном научном конгрессе «Профилактика и лечение метаболических нарушений и сосудистых заболеваний. Междисциплинарный подход» (Москва, 2013);

- Всероссийской научно-практической конференции «Современные высокотехнологические методы лечения и реабилитации на всех этапах медицинской помощи» (г. Сестрорецк, 2014);

- Научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации» (г. Ялта, 2014);

- VII Международном научном конгрессе «Современная курортология: проблемы, решения, перспективы» (Санкт-Петербург, 2015);

- XII Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении» (Санкт-Петербург, 2016);

- II Российском медицинском конгрессе с международным участием «Амбулаторная реабилитация - 2016» (Санкт-Петербург, 2016);

- III Международном конгрессе «Санаторно-курортное лечение» (Москва, 2017);

- 42 Мировом конгрессе международного общества медицинской гидрологии и климатологии (Москва, 2017)

- 14 Конгрессе европейского форума по исследованиям в реабилитации (Великобритания, г. Глазго, 2017);

- Национальном конгрессе «Реабилитация - XXI век: традиции и инновации» (Санкт-Петербург, 2017);

- III Всероссийском конгрессе с международным участием «Медицинская помощь при травмах мирного и военного времени. Новое в организации и технологиях» (Санкт-Петербург, 2018).

По материалам диссертационного исследования опубликовано 49 печатных работ, в том числе 13 статей в рецензируемых журналах из перечня изданий рекомендованных ВАК РФ. Материалы исследования легли в основу разработки пула практических клинических рекомендаций по применению технологий ФРМ в лечении и реабилитации пациентов с остеоартрозом, ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, дорсопатиями и болью в спине, а также использованы в национальном руководстве «Физиотерапия» (М., 2013) и серии национальных руководств «Физическая и реабилитационная медицина» (М., 2016, 2017). Разработанная методология создания КР по ФРМ использована при создании КР рядом других научных обществ по ФРМ.

Объем и структура работы.

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Ковлен Денис Викторович, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абаев, Ю. К. Доказательная медицина и здравый смысл / Ю. К. Абаев // Медицинский журнал. - 2010. - №3(33). - С. 132-135.

2. Абаев, Ю. К. Принципы доказательной медицины в клинической практике / Ю. К. Абаев // Здравоохранение. - 2008. - № 9. - С. 34-40.

3. Абаев, Ю. К. История развития доказательной медицины. [Электронный ресурс]. -2017. - Режим доступа: ЬйрУ/'^^^теёпоуовй.Ьу^оигпаГаврх? аг!1с1е=143.

4. Аверко, Н. Н. Особенности качества жизни женщин с ишемической болезнью сердца в постменопаузе на годовом этапе после операции коронарного шунтирования / Н. Н. Аверко, М. В. Викторова, М. Г. Пустоветова [и др.] // Сибирский медицинский журнал. -Томск, 2013. - Т.28, №3. - С. 55-58.

5. Авксентьева, М. В. Управление качеством и доказательная медицина / М. В. Авксентьева // Клиническая геронтология. - 2006. - Т.12, №12. - С. 18-19.

6. Авксентьева, М. В. Качество медицинской помощи и стандартизация в здравоохранении [Электронный ресурс]. - 2017. - Режим доступа: http://docplayer.ru/32342129-Каскев^о-теёютвкоу-ротовксЫ-^апёаг^аауа-у^ёгауооЬгапепп.кш!

7. Агапитов, А. Е. Основы доказательной медицины с позиции клинической профилактической медицины / А. Е. Агапитов, И. М. Михалевич, Л. В. Селиверстова // Иркутск, 2013. - 213 с.

8. Акарачкова, Е. С. Лечение и реабилитация пациентов с болью в спине в амбулаторных условиях / Е. С. Акарачкова, О. В. Котова, И. А. Радченко, [и др.] // Эффективная фармакотерапия. - 2016. - №1. - С. 32-41.

9. Алексеев, Н. Ю. Качество жизни больных с нормальным, избыточным весом и ожирением в процессе комплексного лечения синдрома боли в нижних отделах спины при дорсопатии / Н. Ю. Алексеев, Н. Ю. Кузьменко, Э. В. Минаков // Врач-аспирант. - 2011. - Т.48, №5. - С. 623-632.

10. Алымкулов, Р. Д. Современная физиотерапия и принципы доказательной медицины / Р. Д. Алымкулов, Д. К. Сманова, С. С. Исраилова [и др.] // Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. - 2013. - Т.1., №4. - С. 14-16.

11. Амирджанова, В. Н. Популяционные показатели качества жизни по опроснику 8Б-36 (результаты многоцентрового исследования качества жизни «Мираж») / В. Н. Амирджанова, Д. В. Горячев, Н. И. Коршунов [и др.] // Научно-практическая ревматология. - 2008. - №1. - С. 36-48.

12. Амиров, Н. Х. Доказательная медицина как основополагающий принцип организации охраны здоровья работников / Н. Х. Амиров, Л. М. Фатхудинова // Медицина труда и промышленная экология. - 2011. - №9. - С. 1-4.

13. Андреева, Н. С. Системы оценки достоверности научных доказательств и убедительности рекомендаций: сравнительная характеристика и перспективы унификации / Н. С. Андреева , О. Ю. Реброва , Н. А. Зорин [и др.] // Медицинские технологии оценка и выбор. -2012. - № 4 (10) - С. 10-24.

14. Андрианов, А. Г. Использование принципов доказательной медицины при создании клинических рекомендаций для врачей общей практики // Российский семейный врач. - 2000. - №2. - C. 47-52.

15. Аничков, Д. А. Новые маркеры сердечно-сосудистого риска: от исследований к клиническим рекомендациям / Д. А. Аничков, Н. А. Шостак // Клиницист. - 2014. - №1. - С. 4-8.

16. Антонюк, М. В. Актуальные вопросы доказательной физиотерапии / М. В. Антонюк // Здоровье. Медицинская экология. Наука. - 2014. - Т.56, №2. - С. 86-89.

17. Артюхов, И. П. Доказательная медицина: учебное пособие для студентов медицинских вузов / И. П. Артюхов, А. В. Шульмин, В. В. Козлов [и др.] - Красноярск, 2012. - 132 с.

18. Асадов, Д. А. Доказательная медицина и разработка клинических руководств: обзор ситуации в мире / Д. А. Асадов, Т. Ю. Арипов, Г. Д. Шафайзиева // Актуальные проблемы современной науки. - 2008. - №3(41). - С. 238-248.

19. Бабанов, С. А. Доказательная медицина и ее значение для системы здравоохранения / С. А. Бабанов, Е. В. Воробьева, И. А .Агаркова [и др.] // Терапевт. - 2010. -№4. - С. 24-31.

20. Бабанов, С. А. Доказательная медицина и ее роль в принятии решений в клинической практике / С. А. Бабанов, Е. В. Воробьева // Consilium Medicum. - 2010. - Т.12, №7. - С. 47-50.

21. Бабанов, С. А. Доказательная медицина. Стратегия будущего или новый метод маркетинга? / С. А. Бабанов // Здравоохранение Российской Федерации. - 2007. - №1. - С. 12-17.

22. Бакшеев, В. И. Медицина, основанная на доказательствах: реалии и перспективы / В. И. Бакшеев // Терапевтический архив. - 2006. - Т. 8, №4. - С. 83-87.

23. Бальдассарре, Ф. Сестринская практика, основанная на принципах доказательной медицины: для чего и для кого? / Ф. Бальдассарре // Медицинское образование и профессиональное развитие. - 2012. - №1. - С. 51-58.

24. Бащинский, С. Е. Разработка клинических практических руководств с позиций доказательной медицины / С. Е. Бащинский. - М.: Медиа-Сфера, 2004. - 135 с.

25. Бащинский, С.Е. Качество российских научных публикаций, посвященных лечебным и профилактическим вмешательствам / С.Е. Бащинский // Междунар. журнал. мед. практ. - 2005. - № 1. - С. 32-36.

26. Беленков, Ю. Н. Лечение сердечной недостаточности в XXI веке: достижения, вопросы и уроки доказательной медицины / Ю. Н. Беленков, В. Ю. Мареева // Кардиология. -2008. - Т.48, №2. - С. 6-15.

27. Белов, В. Н. Оценка качества жизни в коронарной хирургии / В. Н. Белов // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2010. - Т.3, №4. - С. 384-387.

28. Бенделиани, Н. Г. Соблюдение клинических рекомендаций врачами в общемедицинской практике и приверженность пациентов терапии как основа эффективного лечения / Н. Г. Бенделиани // Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН Сердечнососудистые заболевания. - 2011. - Т.12, №1. - С. 48-57.

29. Беспалов, Е. И. Особенности распространенности и сочетания факторов риска стрессобусловленных заболеваний по критериям доказательной медицины (на примере артериальной гипертензии): автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.05 / Беспалова Егора Ивановича. - Великий Новгород, 2009. - 25 с.

30. Бова, А. А. Ишемический инсульт: стратегия ведения пациентов (соответствие рекомендаций и их реального клинического применения) / А. А. Бова, М. В. Силиванович // Военная медицина. - 2015. - №4(37). - С. 30-35.

31. Бойко, А. И. Доказательная медицина как новый фактор определения потребности в лекарственных средствах (на примере противодиабетических препаратов) / А. И. Бойко, О. З. Лищук // Wschodnioeuropejskie Czasopismo Naukowe. - 2016. - Т.7, №3. - С. 179-182.

32. Брико, Н. И. Клиническая эпидемиология и доказательная медицина: дефиниции и соотношение / Н. И. Брико // Терапевтический архив. - 2009. - Т.81, №4. - С. 84-86.

33. Брико, Н. И. Эпидемиологические исследования, клиническая эпидемиология и доказательная медицина / Н. И. Брико, В. И. Покровский // Медицинский альманах. - 2008. -№5. - С. 15-19.

34. Бурлачук, В. Т. «Основы доказательной медицины» в послевузовском образовании / В. Т. Бурлачук, А. А. Зуйкова, Т. Н. Князева [и др.] // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2012. - Т.11, №3. - С. 636-640.

35. Былова, Н. А. Новости доказательной медицины / Н. А. Былова // Журнал сердечная недостаточность. - 2010. - Т.11, №2. - С. 134-136.

36. Быстров, М. В. Проблемы разработки клинических рекомендаций в области медицины катастроф / М. В. Быстров, Ю. Н. Саввин, А. В. Акиньшин // Медицина катастроф. -2013. - №3(83). - С. 33-35.

37. Василенко. А. М. Рефлексотерапия и доказательная медицина / А. М. Василенко // Рефлексотерапия. - 2006. - №4. - С. 13-24.

38. Власов. В. В. Введение в доказательную медицину. / В. В. Власов. - М.: МедиаСфера. 2001. - 392 с.

39. Власов. В. В. Доказательная медицина / В. В. Власов // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2008. - №1. - С. 45-47.

40. Власов. В. В. Доказательная медицина в начале XXI века / В. В. Власов // Независимый психиатрический журнал. - 2014. - №1. - С. 6-11.

41. Власов. В. В. Медицина в условиях дефицита ресурсов. / В. В. Власов. - М.: Триумф. 2000. - 447 с.

42. Власов. В. В. Эпидемилогия: учебное пособие для вузов. / В. В. Власов. - М.: Гэотар-Мед. 2004. -464 с.

43. Власов. В. В. Продвижение доказательной медицины в XXI веке / В. В. Власов // Доказательная гастроэнтерология. - 2013. - №2. - С. 70-71.

44. Власов. В.В. Введение в доказательную медицину / Власов. В.В. - М.. 2001. - 392 с.

45. Власов. В.В. Эпидемиология. / В.В. Власов. - М.: «ГЭОТАР-МЕД». 2004. - 462 с.

46. Власов. В. В. Проблемы составления и использования клинических рекомендаций и формуляров в России. / В. В. Власов. Ю. Г. Шварц // Международный журнал медицинской практики. - 2000. - №11. - С. 5-13.

47. Воробьев. П. А. Протоколы ведения больных — подходы к созданию. / П. А. Воробьев // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 1999. - №1. - С. 49-55.

48. Воробьев. П. А. Стандартизация и оценка качества медицинской помощи. / П. А. Воробьев. З. Н. Аксюк // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 1999. - №1. - С. 8-15.

49. Воробьев. П. А. Технология разработки клинических протоколов медицинской организации / П. А. Воробьев. М. В. Сура. М. В. Авксентьева [и др.] // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2005. - №7. - С. 48-67.

50. Вульф. Х.Р. История развития клинического мышления / Х.Р. Вульф // Межд. журн. мед. практ. - 2005. - № 1. - С. 12-20.

51. Герасимов. А. А. Приверженность врачей амбулаторно-поликлинической организации клиническим рекомендациям при проведении профилактики повторного инфаркта миокарда / А. А. Герасимов. Р. В. Полибин. А. Я. Миндлина // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. - 2017. - №3. - С. 25-30.

52. Гергет. О. М. Математические методы доказательной медицины в задачах прогнозирования здоровья детей раннего возраста / О. М. Гергет. В. А. Кочегуров.

Г. А. Сакбасынова // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2013. - №10(1). - С. 29-34.

53. ГОСТ Р 56034-2014. Клинические рекомендации (протоколы лечения). Общие положения. - М.: Стандартинформ, 2014. - 45 с.

54. Григорьев, С. Г Доказательная медицина: методология и состояние проблемы / С. Г. Григорьев, В. И. Евдокимов // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. - 2008. - №3. - С. 59-69.

55. Гринхальх, Т. Основы доказательной медицины: учебное пособие для студ. высш. мед. учебных заведений и сист. послевуз. проф. образования. / Т. Гринхальх [пер. с англ.]. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008. - 240 с.

56. Гринхальх, Т. Основы доказательной медицины./ Т. Гринхальх. - М: «ГЕОТАР-МЕД». - 2004. - 240 с.

57. Гудман, С.Н. Прикладная биостатистика: знание вероятности или вероятность знания? / С.Н. Гудман // Международный журнал медицинской практики. - 2001. - № 2. - С. 21-22.

58. Данишевский, К. Д. Этическая база доказательной медицины / К. Д. Данишевский // Медицина. - 2015. - Т.3, №4(12). - С. 8-16.

59. Демченко, М. В. Методологические ошибки и противоречия в федеральных клинических рекомендациях по наркологии / В. Д. Менделевич // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2016. - Т.116, №11(2). - С. 69-73.

60. Демченко, М. В. Применение методов интеллектуального анализа данных в доказательной медицине / М. В. Демченко // В сборнике: Вестник факультета прикладной математики, информатики и механики. Воронеж, 2016. - С. 70-78.

61. Джангозина, Д. М. Доказательная медицина как государственная политика в области здравоохранения / Д. М. Джангозина, Н. Т. Дилдабекова, М. Т. Асмагамбетова [и др.] // Актуальные проблемы современности. - 2015. - №4(10). - С. 181-187.

62. Доказательная медицина: справочник в 7 т. / под общ. ред. С. Е. Бащинского [пер. с англ.]. - М.: Медиа Сфера, 2002.

63. Докин, В. Н. Основы теории вероятностей и математической статистики в медико-биологических иследованиях: учебное пособие с грифом УМО / В. Н. Докин, И. М. Михалевич- Иркутск, 2013. - 132 с.

64. Доубинс, Р. К. Доказательная медицина. Сравнение систем здравоохранения / Р. К. Доубинс // Лечащий врач. - 2001. - №10. - С 48-51.

65. Доэрти, М. Клиническая диагностика болезней суставов / М. Доэрти, Дж. Доэрти / Пер. с англ. А.Г.Матвейкова. — Мн.:Тивали, 1993. — 144 с.

66. Евдокимов. В. И. Доказательная медицина [библиографический указатель литературы (1980-2007 гг.)] / В. И. Евдокимов. С. Г. Григорьев ; науч. ред. С. С. Алексанин; Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А. М. Никифорова МЧС России. Военно-мед. акад. им. С. М. Кирова.[Серия «Полезная библиография»]. - Санкт-Петербург. 2008. - № 7. - С. 24-29.

67. Ефремова. Т. А. Разработка клинических рекомендаций в российской федерации: результаты и перспективы / Т. А. Ефремова. Н. В. Коробов. А. А. Корсунский [и др.] // Заместитель главного врача. - 2015. - №11(114). - С. 64-69.

68. Жолдасбекова. А. С. Изучение качества жизни пациентов ишемической болезнью сердца. перенесших операции по реваскуляризации миокарда А. / С. Жолдасбекова. Ж. А. Калматаева. А. Н. Нурбакыт [и др.] // Вестник Казахского Национального медицинского университета. - 2016. - №1. - С. 698-700.

69. Жолдасбекова. А. С. Современные подходы к изучению качества жизни в медицине и кардиологии (литературный обзор) // А. С. Жолдасбекова. Ж. А. Калматаева / Вестник Казахского Национального медицинского университета. - 2016. - №3. - С. 246-251.

70. Заборовский. Н. С. Влияние коррекции деформации позвоночника на качество жизни пожилых пациентов / Н. С. Заборовский. Д. А. Пташников. Д. А. Михайлов [и др.] // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - 2016. - Т.80. №3. - С. 58-65.

71. Здравоохранение в России. 2016: Стат.сб. / Росстат. - М.. 2016. - 175 с.

72. Зорин. Н. А. Введение в доказательную медицину. Снова о трудностях восприятия доказательной медицины. Часть IV. / Н. А. Зорин // Эстетическая медицина. - 2010. - Т.1Х. №1. - С. 17-24.

73. Зорин. Н. А. Введение в доказательную медицину. Часть I. / Н. А. Зорин // Эстетическая медицина. - 2009. - Т.УЩ №2. - С. 155-163.

74. Зорин. Н. А. Введение в доказательную медицину. Часть II. / Н. А. Зорин // Эстетическая медицина. - 2009. - Т.УЩ №3. - С. 257-265.

75. Зорин. Н. А. Введение в доказательную медицину. Часть III. / Н. А. Зорин // Эстетическая медицина. - 2009. - Т.УЩ №4. - С. 377-383.

76. Зорин. Н. А. О все более полном удовлетворении растущих потребностей российского населения в оценке технологий здравоохранения. Индустриальная модель медицины. Внедрение технологий. Проблемы терминологии. Часть I. / Н. А. Зорин // Пластическая хирургия и косметология. - 2014. - №1. - С. 58-63.

77. Зорин. Н. А. О все более полном удовлетворении растущих потребностей российского населения в оценке технологий здравоохранения. Здравоохранение vs лечебное дело. Две ментальности. две стратегии. Часть II. / Н. А. Зорин // Пластическая хирургия и косметология. - 2014. - №2. - С. 207-212.

78. Зорин, Н. А. О все более полном удовлетворении растущих потребностей российского населения в оценке технологий здравоохранения. Клиническая эпидемиология и доказательная медицина как технологии здравоохранения и лечебного дела. Проблемы терминологии. Часть III. / Н.

A. Зорин // Пластическая хирургия и косметология. - 2014. - №3. - С. 414-423.

79. Зорин, Н.А. Доказательная медицина: история, эволюция, роль в медицине. Цикл видеолекций [Электронный ресурс]. - 2017. - Режим доступа: https://internist.ru/authoring/detail/20717/

80. Зурдинов, А. З. Основы доказательной медицины: опыт преподавания в Кыргызстане / А. З. Зурдинов, Т. С. Сабирова, А. А. Зурдинова [и др.] // Вестник КГМА им. И. К. Ахунбаева. - 2012. - №1. - С. 44-47.

81. Иванова, Г. Е. Медицинская реабилитация в России. Перспективы развития / Г.Е. Иванова // Consilium Medicum. - 2016. - № 2-1(18). - С. 9-13.

82. Каграманян, И. Н. Доказательная медицина и реальная клиническая практика / И. Н. Каграманян // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. -2015. - №2(54). - С. 18-26.

83. Канорский, С. Г. Обзор европейских клинических рекомендаций по кардиологии 2016 г / С. Г. Канорский // Кардиология в Беларуси. - 2017. - №1. - С. 107-115.

84. Канорский, С. Г. Обзор европейских клинических рекомендаций по кардиологии 2015 г / С. Г. Канорский // Кардиология в Беларуси. - 2016. - №1(44). - С. 88-97.

85. Кардиология. Национальное руководство. - М.: Гэотар Медиа. - 2011. - 1264 с.

86. Кардиология: национальное руководство / Под ред. Е.В.Шляхто - 2-е изд., перераб. и доп.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.-800 с.

87. Клюшин, Д. А. Доказательная медицина. Применение статистических методов / Д. А. Клюшин, Ю. И. Петунин. - Москва, 2008.

88. Кобелевская, Н. В. Доказательная медицина: теория и практика / Н. В. Кобелевская // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Познание. - 2011. - №1. - С. 73-75.

89. Ковлен, Д. В. Разработка клинических рекомендаций по физической и реабилитационной медицине: современное состояние вопроса / Д. В. Ковлен, Б. М. Адхамов, А.

B. Мерзликин, Г. Н. Пономаренко // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - № 4. - С. 34-42.

90. Ковлен, Д.В. Разработка клинических рекомендаций по физической и реабилитационной медицине: современное состояние вопроса / Д.В. Ковлен, Б.М. Адхамов, А.В. Мерзликин, Г.Н. Пономаренко // [Электронный ресурс]. - 2017. - Режим доступа: https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=26621

91. Комлева, Н. Е. Качество жизни у пациентов с болью в спине / Н. Е. Комлева, В. Ф. Спирин // Acta Biomedica Scientifica. - 2013. - №3-1(91). - С. 19-22.

92. Коровин, А. Я. Принципы доказательной медицины в изучении хирургических болезней: от информированности к клиническому мышлению / А. Я. Коровин [и др.] // Международный журнал экспериментального образования. - 2013. - №4. - С. 131-134.

93. Котельников, Г. П. Система внедрения и реализации принципов доказательной медицины-необходимый и обязательный компонент повышения качества образования в условиях модернизации здравоохранения / Г. П. Котельников, А. С. Шпигель // Медицинское образование и профессиональное развитие. - 2012. - №1. - С. 43-50.

94. Крупицкий, Е. М. Парадигма доказательной медицины: принципы проведения клинических исследований / Е. М. Крупицкий // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2008. - Т.108, №2. - С. 31-37.

95. Кузнецов, Э. С. Использование причинно-следственной диаграммы как инструмента доказательной медицины / Э. С. Кузнецов, О. А. Кузнецова // Вестник Тамбовского университета. Сер. Естественные и технические науки. - 2013. - Т.18, №4(1). - С. 1351-1353.

96. Кунделеков, А. Г. Оценка качества жизни, эффективности и безопасности препарата нимесан в терапии дорсалгий / А. Г. Кунделеков, П. В. Нефёдов, В. С. Осадчая [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - №2. - С. 120.

97. Курушина, О. В. Современные подходы к патогенетическому лечению дорсопатий: обзор клинических рекомендаций / О. В. Курушина, А. Е. Барулин // РМЖ. - 2013. - Т.21, №10. - С. 507-511.

98. Леонов, В.П. Доказательная или сомнительная? Медицинская наука Кузбасса: статистические аспекты / В.П. Леонов. - Томск, 2010. - 174 с.

99. Лобзин, Ю. В. Медицинская реабилитация: перспективы системного развития и практической реализации / Ю. В. Лобзин // Медицинский академический журнал. - 2013. -Т.13, №1. - С. 39-51.

100. Лукъянцева, Д. В. Анализ и перспективы разработки и обновления клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи / Д. В. Лукъянцева, В. В. Омельяновский // Вестник Росздравнадзора. - 2017. - №3. - С. 67-80.

101. Магазаник, Н. А. Доказательная медицина и здравый смысл / Н. А. Магазаник // Вестник интенсивной терапии. - 2011. - №3. - С. 44-50.

102. Мазин, П. В. Фармакоэкономика и доказательная медицина: контуры евразийской альтернативы / П. В. Мазин // Вятский медицинский вестник. - 2016. - №3. - С. 57-62.

103. Максимов, Д. М. Внедрение клинических рекомендаций по диагностике и лечению остеоартроза: результаты кластерного рандомизированного испытания / Д. М. Максимов, О. М. Лесняк // Научно-практическая ревматология. - 2012. - №4(53). - С. 57-61.

104. Малый, А. Ю. Доказательная медицина как основа разработки протоколов ведения стоматологических больных / А. Ю. Малый // Стоматология. - 2009. - Т.88, №3. - С. 13-16.

105. Мамаев, А. Н. Основы медицинской статистики /А. Н. Мамаев. -Москва, 2011. - 145 с.

106. Мамедов, М. Н. Обзор последних европейских клинических рекомендаций: что полезного для практикующего врача? / М. Н. Мамедов // Кардиология. - 2016. - Т.56, №8. - С. 59-65.

107. Мартынихин, И. А. Клинический подход и доказательная медицина. Часть 2. Поиск синтеза / И. А. Мартынихин // Психиатрия и психофармакотерапия . - 2013 . - Т.15, №1. - С. 61-66.

108. Матвеева, В. В. Определение вегетативной дисфункции с позиций доказательной медицины / В. В. Матвеева, А. Г. Суслов, А. Г. Полякова // Медиаль. - 2013. - №1. - С. 22-25.

109. Материалы совещания с внештатными главными специалистами МЗ РФ по вопросу разработки клинических рекомендаций [Электронный ресурс]. - 2017 - Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/news/2014/05/07/1823-v-minzdrave-rossii-proshlo-soveschanie-s-glavnymi-vneshtatnymi-spetsialistami-po-voprosu-razrabotki-klinicheskih-rekomendatsiy.

110. Матыцин, Н. О. Зачем следовать клиническим рекомендациям, если они не утверждены законодательно? / Н. О. Матыцин, А. В. Колоколов // Заместитель главного врача. -2017. - №8. - С. 68-69.

111. Медведева, Л. А. Рефлексотерапия хронической боли: клиническая практика с позиции доказательной медицины / Л. А. Медведева, О. И. Загорулько, Г. Е. Шевцова // Российский журнал боли. - 2017. - Т.53, №2. - С. 74-81.

112. Методические рекомендации по разработке, порядку согласования и утверждения национальных клинических рекомендаций проект [Электронный ресурс]. - 2017. - Режим доступа: http://www.nacmedpalata.ru/files/userfiles/metrec.doc.

113. Морозова, Е. В. Основы медицинской и фармацевтической статистики: учебное пособие / Морозова Е.В., Морозов В.А., Морозов Ю.А. [и др.] // - Владикавказ, 2016. - 234 с.

114. Мухарлямов, Н.М. Ультразвуковая диагностика в кардиологии. / Н.М. Мухарлямов, Ю.Н. Беленков. - М.: Медицина, 1981. - 158 с.

115. Наумов, А. В. Боль в спине: от клинических рекомендаций к рутинной практике / А. В. Наумов // Эффективная фармакотерапия. - 2015. - №40. - С. 36-41.

116. Наумов, А. В. Мизансцена остеоартрита: место парентеральных форм хондроитина сульфата в клинических рекомендациях и амбулаторной практике / А. В. Наумов // Неврология и ревматология. Приложение к журналу Consilium Medicum. - 2016. - №2. - С. 33-40.

117. Неврология. Национальное руководство.- М.: Гэотар Медиа. - 2012. - 1040 с.

118. Недогода. С. В. Разработка клинических рекомендаций. основанная на принципах доказательной медицины (продолжение) / С. В. Недогода. В. И. Петров // Справочник поликлинического врача. - 2011. - №3. - С. 8-11.

119. Никитин. А. В. Эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения в клинической практике с позиции доказательной медицины / А. В. Никитин. И. Э. Есауленко. Л. В. Васильева [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. - 2012. - Т.19. №2. - С. 371-373.

120. Новосельцев. С. В. Мануальная медицина с позиций доказательной медицины: систематический обзор. мировой опыт / С. В. Новосельцев. А. А. Замигулов // Российский остеопатический журнал. - 2014. - №1-2(24-25). - С. 122-131.

121. Новохацки. А. В. Принципы доказательной медицины в клинической психологии: современный подход к принятию объективных клинических решений / А. В. Новохацки // Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: Психология. - 2010. - №1 (193). - С. 85-88.

122. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации. [федер. закон: по состоянию на 21 нояб. 2011 г. № 323-ФЗ] - Российская газета. - 2011. - № 263.

123. Обязательность региональных клинических рекомендаций / Экономика ЛПУ в вопросах и ответах. - 2017. - №8. - С. 15.

124. Оганов. Р. Г. Наукометрические подходы к анализу результатов научно-исследовательской деятельности / Р. Г. Оганов. С. А. Трущелёв // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2012. - Т.11. №2. - С. 90-95.

125. Оценка качества медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях: учебно-методическое пособие / под ред. В. Г. Кудрина - Москва. 2010. - 43 с.

126. Пальцев. М. А. Высшая медицинская школа России и Болонский процесс (доказательная медицина): учебно-методическое пособие / М. А. Пальцев. Г. М. Перфильева. И. Н. Денисов. Б. М. Чекнев. - М.: Русский врач. 2006. - №7. - 272 с.

127. Пальчун. В. Т. Основные критерии доказательной медицины / В. Т. Пальчун // Вестник оториноларингологии. - 2005. - №2. - С. 4-7.

128. Паспорт приоритетного проекта «Совершенствование процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий» / Протокол президиума Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам от 25 октября 2016 г. № 9 [Электронный ресурс]. - 2017. - Режим доступа: http://static.govemment.ru/media/flles/9ES7jBWMiMRqONdJYVLPTyoVKYwgr4Fk.pdf

129. Песков. А. Б. Доказательные подходы к применению «малых воздействий» в клинике внутренних болезней: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.05 / Пескова Андрея Борисовичаи - Ульяновск. 2005. - 35 с.

130. Петров, В. И. Базисные принципы и методология доказательной медицины / В. И. Петров // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2011. - №2. - С. 3-8.

131. Петров, В. И. Лекарственная терапия бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких: данные доказательной медицины и реальная клиническая практика / В. И. Петров, В. А. Лопухова, И. В. Тарасенко // Клиническая медицина. - 2012. -Т.90, №3. - С. 59-62.

132. Петров, В. И. Медицина, основанная на доказательствах: учебное пособие / В. И. Петров, С. В. Недогода. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 144 с.

133. Петров, В.И. Базисные принципы и методология доказательной медицины / В.И. Петров // [Электронный ресурс]. - 2017. - Режим доступа: https://cyberleninka.rU/article/n/bazisnye-printsipy-i-metodologiya-dokazatelnoy-meditsiny.

134. Петров, В. И. Клиническое мышление и доказательная медицина / В. И. Петров // Медицинское образование и профессиональное развитие. - 2012. - №1. - С. 15-32.

135. Подчуфарова, Е. В. Боль в спине: доказательная медицина и клиническая практика / Е. В. Подчуфарова // Трудный пациент. - 2010. - Т.8, №3. - С. 18-24.

136. Покровский, А. В. Отражение принципов доказательной медицины в российских согласительных документах по ангиологии и сосудистой хирургии / А. В. Покровский, С. В. Сапелкин // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2009. -Т.15, №2. - С. 7-10.

137. Покровский, В. И. Общая эпидемиология с основами доказательной медицины. Руководство к практическим занятиям: учебное пособие для вузов / В. И. Покровского, Н. И. Брико. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 400 с.

138. Покровский, В. И. Эпидемиологические исследования - основа клинической эпидемиологии и доказательной медицины / В. И. Покровский, Н. И. Брико // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2008. -№5. - С. 4-8.

139. Пономарев, Д. С. Значение оценки качества жизни пациентов в кардиологии / Д. С. Пономарев // International Scientific Review. - 2016. - №2(12). - С. 281-284.

140. Пономаренко, Г. Н. Доказательная физиотерапия / Г. Н. Пономаренко. - СПб.: ВМедА, 2011. - 223 с.

141. Пономаренко, Г. Н. Клинические практические рекомендации - новый этап развития физиотерапии / Г. Н. Пономаренко // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. -2014. - №2. - С. 35-39.

142. Пономаренко, Г. Н. Концепция трансляционной медицины в физиотерапии и реабилитации / Г. Н. Пономаренко // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2014. -№3. - С. 4-12.

143. Пономаренко, Г. Н. Физическая терапия больных гипертонической болезнью: клинические рекомендации / Г. Н. Пономаренко, И. П. Бобровницкий, Д. В. Ковлен [и др.]. -СПб.: Научн. об-во. физ. реаб. мед., 2015. - 38 с.

144. Пономаренко, Г. Н. Физическая терапия больных остеоартрозом: клинические рекомендации / Г. Н. Пономаренко, И. П. Бобровницкий, Д. В. Ковлен [и др.]. - М.: Научн. об-во. физ. реаб. мед., 2015. - 44 с.

145. Пономаренко, Г. Н. Физическая терапия в реабилитации больных ишемической болезнью сердца: клинические рекомендации / Г. Н. Пономаренко, И. П. Бобровницкий, Д. В. Ковлен [и др.]. - СПб.: Научн. об-во. физ. реаб. мед., 2015. - 55 с.

146. Пономаренко, Г. Н. Физическая терапия больных с болью в спине: клинические рекомендации / Г. Н. Пономаренко, Д.В.Токарева, Д. В. Ковлен [и др.]. - СПб.: Научн. об-во. физ. реаб. мед., 2016. - 56 с.

147. Пономаренко, Г.Н. Физическая и реабилитационная медицина: фундаментальные основы и клиническая практика / Г.Н. Пономаренко // Физиотерапия, бальнеология реабилитация. - 2016. - №5. - С. 3-6.

148. Пономаренко, Г.Н. Формирование модели управления качеством медицинской помощи на основе внедрения клинических рекомендаций по физической и реабилитационной медицине / Г.Н. Пономаренко, Б.М. Адхамов, Д.В. Ковлен, А.В. Мерзликин // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - № 5. - С. 48-56.

149. Пояснительная записка к проекту ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам охраны здоровья граждан» [Электронный ресурс]. - 2017 - Режим доступа: regulatюn.gov.m/Files/GetFile?fileid=8251e713-7547-43е8-ааа7-44Ь16151513а.

150. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 апреля 2013 г. № 281 «Об утверждении научных платформ медицинской науки» [Электронный ресурс]. 2017. - Режим доступа: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70278972.

151. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 октября 2017 г. №804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» [Электронный ресурс]. - 2017. - Режим доступа: http://www.garant.ru/hot1aw/federa1/ 1147372/#ixzz525gTBRwo.

152. Принципы ведения пациентов с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца: от национальных рекомендаций к клинической практике / М. Н. О. Мамедов, Р. Т. Дидигова // Фарматека. - 2010. - №13. - С. 62-65.

153. Принципы клинической практики, основанной на доказанном / Под ред. Г. Гайятта, Д. Ренни. - М.: Медиа Сфера - 2003. - 382 с.

154. Проект профессионального стандарта «Врач физической и реабилитационной медицины» [Электронный ресурс]. - 2017. - Режим доступа: https://rehabrus.ru/Docs/2016/11/poyasnit_zapis_vrach_fiz_i_reab_med.pdf

155. Протокол заседания Совета при Президенте РФ по стратегическому развитию и приоритетным проектам [Электронный ресурс]. - 2016. - Режим доступа: http://www.kremlin.ru/ events/president/news/52504.

156. Психофизиология: Учебник для вузов. 4-е изд. / Под ред. Ю. И. Александрова. — СПб.: Питер, 2014. — 464 с

157. Путеводитель читателя медицинской литературы. Принципы клинической практики, основанной на доказанном. / под ред. Г. Гайятта и Д. Ренни. [пер. с англ.]. - М.: Медиа-Сфера, 2003. - 382 с.

158. Путилина, Н. В. Роль нейропротекции в ранней реабилитации пациентов после инсульта с позиций доказательной медицины / Н. В. Путилина // Лечебное дело. - 2013. - №2. - С.23-30.

159. Разумов, А.Н. Значение санаторно-курортного комплекса Российской Федерации в сохранении здоровья нации / А.Н.Разумов // Научн. Конгр. Здрав ница 2016. Матер. Научного конгресса. - М., 2016. - С. 3-7.

160. Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга / Под общ. ред. Г.Е. Ивановой, В.В. Крылова, М.Б. Цыкунова, Б.А. Поляева. - М.: ОАО «Московские учебники и Картолитография», 2010. - 640 с.

161. Реброва, О. Ю. Доказательная медицина: внедрение в российское здравоохранение / О. Ю. Реброва, Е. А. Ракина // Здравоохранение. - 2014. - №7. - С. 62-67.

162. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. / О. Ю. Реброва. - М.: МедиаСфера, 2002, 2003, 2006. - 312 с.

163. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. - М.: Медиа Сфера, 2002. - 312 с.

164. Реверчук, И. В. К вопросу экспертизы соблюдения принципов доказательной медицины при проведении клинических исследований (на примере психиатрии) / И. В. Реверчук // Проблемы экспертизы в медицине. - 2006. - №24. - С. 28-31.

165. Ревматология. Национальное руководство. - М.: Гэотар Медиа. - 2008. - 746 с.

166. Рекомендации по подготовке научных медицинских публикаций: сборник статей и документов./ под ред. С. Е. Бащинского, В. В. Власова М.: МедиаСфера, 2006, 464 с.

167. Ренц, Н. А Доказательная медицина, стандарты оказания медицинской помощи и моделирование лечебно-диагностического процесса / Н. А. Ренц, В. В. Шпилева, В. Д. Шпилева // Тольяттинский медицинский консилиум. - 2011. - № 3-4. - С. 6-9.

168. Ройтберг, Г.Е. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов / Г.Е. Ройтберг, А.В. Струтынский. - М.: Бином, 1999. - 621 с.

169. Романов, Б. К. Проверка и коррекция информации о лекарственных средствах в стандартах медицинской помощи и клинических рекомендациях / Б. К. Романов // Безопасность и риск фармакотерапии. - 2015. - №4(9). - С. 23-29.

170. Рысматова, Ф. Т. Внедрение доказательной медицины в медицинскую практику / Ф. Т. Рысматова, Ы. Д. Джолдубаев // Вестник Ошского государственного университета. - 2014. - №1. - С. 130-133.

171. Селиверстова, Е. А. Законодательные и нормативные правовые требования к клиническим рекомендациям (протоколам лечения) / Е. А. Селиверстова, В. Д. Вагнер // Институт стоматологии. - 2013. - №4(61). - С. 30-31.

172. Сергеев, А. В. Боль в нижней части спины: терапия с позиции доказательной медицины и новые возможности / А. В. Сергеев // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2013. - №3. - С. 78-85.

173. Сидякина, И. В. Доказательная медицина в нейрореабилитации: инновационные технологии (обзор) / И. В. Сидякина, О. Р. Добрушина, К. В. Лядов [и др.] // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2015. - Т.92, №3. - С. 53-56.

174. Сорвачева, Т. Н. Проведение клинических исследований в соответствии с принципами доказательной медицины / Т. Н. Сорвачева, В. В. Пашкевич, Е. С. Киселева // Вопросы детской диетологии. - 2006. - Т.4, №2. - С. 26-29.

175. Стецюк, О. У. Основные инструменты доказательной медицины и фармакоэпидемиология / О. У. Стецюк // Клиническая фармакология и терапия. - 2008. - Т.17, №1. - С. 48-55.

176. Страус, Ш. Е. Медицина, основанная на доказательствах. / Ш. Е. Страус, В. С. Ричардсон, П. Глацейо, Р. Б. Хэйнс [пер. с англ.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 320 с.

177. Студеникин, В.М. Человеческие иммуноглобулины для внутривенного введения в лечении рассеянного склероза у детей: практическая неврология и доказательная медицина / В.М. Студеникин, Л.М. Кузенкова, Л.А . Пак, В.И. Шелковский // Эффективная фармакотерапия. - 2011. - № 31. - С. 30-34.

178. Суслова, Е. Ю. Лечение пациентов с хронической неспецифической болью в нижней части спины с позиции доказательной медицины / Е. Ю. Суслова // Клиническая геронтология. - 2013. - Т.19, №11-12. - С. 29-35.

179. Тааме, М. Н. Преподавание доказательной медицины на медицинских факультетах / М. Н. Тааме // Журнал инфектологии. - 2016. - Т. 8, №2. - С. 39-40.

180. Требования к разработке клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи [Электронный ресурс]. - 2017. - Режим доступа: http://nasci.ru/_resources/item/1065/common/Trebov.pdf.

181. Указ Президента Российской Федерации от 09.05.2017 г. № 203 «О Стратегии развития информационного общества в Российской Федерации на 2017 - 2030 годы» [Электронный ресурс]. - 2017. - Режим доступа: http://kremlin.rU/acts/bank/41919/page/1

182. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / Коллектив авторов; под общ. ред. Г. Н. Пономаренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 688 с.

183. Флетчер. Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. [пер. с англ.] / Р. Флетчер. С. Флетчер. Э. Вагнер - М.: Медиа Сфера. 1998. - 352 с.

184. Флетчер. Р. Клиническая эпидемиология / Р. Флетчер. С. Флетчер. Э. Вагнер. [Электронный ресурс]. - 2017. - Режим доступа: https://www.dropbox.eom/s/zbmbyt4dw627vbg/ Fletcher.pdf?dl=0

185. Хазов. В. С. Доказательная медицина — ступенька вверх по летнице познания или движение по кругу? / В. С. Хазов // Архив внутренней медицины. - 2012. - №3(5). - С. 65-68.

186. Хайлов. П. М. Плацебо и доказательная медицина / П. М. Хайлов // Медицинские технологии. Оценка и выбор. - 2012. - №1. - С. 10-16.

187. Хенеган. К. Доказательная медицина / К. Хенеган. Д. Баденоч [пер. с англ.] под ред. В. И. Петрова. // Сер. Карманный справочник. - Москва. 2011.

188. Хубутия. М. Ш. Доказательная медицина в неотложной медицинской помощи: проблемы и решения / М. Ш. Хубутия // Неотложная медицинская помощь. - 2012. - №1. - С. 5-10.

189. Цыкунов. М. Б. Реабилитация при вывихах плеча (проект федеральных клинических рекомендаций) / М. Б. Цыкунов. Т. В. Буйлова // Спортивная медицина: наука и практика. - 2015. - №1. - С. 98-109.

190. Частная физиотерапия: Учебник. / Под. ред. Г. Н. Пономаренко - М.: Медицина. 2005. - 744 с.

191. Чеботарев. В. В. Парадоксы отечественных клинических рекомендаций по дерматовенерологии / В. В. Чеботарев. М. С. Асхаков. Н. В. Чеботарева [и др.] // Современная наука: тенденции развития. - 2016. - №16. - С. 145-150.

192. Чебыкин. А. В. Концептуальные аспекты показателя качества жизни с позиций доказательной медицины / А. В. Чебыкин. А. А. Супильников. О. Н. Павлова // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. - 2012. - Т.14. №5-2. - С. 571-575.

193. Чебыкин. А. В. Концептуальные вопросы лечения гериатрических больных с позиций доказательной медицины / А. В. Чебыкин. А. А. Супильников // Современные проблемы науки и образования. - 2012. - №5. - С. 66.

194. Черенкова, С. Э. Доказательная медицина / С. Э. Черенкова, Д. В. Кудинов, Ю. Г. Притулина // Молодежный инновационный вестник. - 2017. - Т.6., №2. - С. 164-165.

195. Черкасский, Б. Л. Клиническая эпидемиология и доказательная медицина / Б. Л. Черкасский // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2006. - №3. - С. 5-8.

196. Чудинова, О. А. Алгоритм разработки новых медицинских технологий профилактики и лечения в восстановительной медицине (размышления, опыт, результаты) / О. А. Чудинова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2008. - №4. - С. 60-63.

197. Шальнова, С. А. Комментарии к европейским рекомендациям по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике / Шальнова С.А. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2008. - Т.4, №3. - С. 129.

198. Шандалин, В. А. Вторичная профилактика ишемического инсульта: от рекомендаций - к реальной клинической практике / В. А. Шандалин, А. В. Фонякин, Л. А. Гераскина // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2012. - №2. - С. 35-41.

199. Шарон, Е. Медицина, основанная на доказательствах. Как практиковать ДМ. Как обучать ДМ / Е. Шарон, В. Скотт Ричардсон, П. Глацейо, Р. Брайан Хэйнс [пер. с англ.] под ред. В. В. Власова, К. И. Сайткулова. - Москва, 2010. - 235 с.

200. Шевченко, Ю. Л. Клинические рекомендации для практикующих врачей, основанные на доказательной медицине. / Ю. Л. Шевченко, И. Н. Денисова, В. И. Кулакова, Р. М. Хаитова. - 2-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. - 1248 с.

201. Юнкеров В.И. Основы математико-статистического моделирования и применения вычислительной техники в научных исследованиях / Юнкеров В.И. - СПб.: ВМедА, 2000. - 140 с.

202. Adrian, L. ESC Guidelines 2016 - Heart Failure. / L. Adrian, C. Werner, U. Laufs // Dtsch MedWochenschr. - 2017. - №142(15). - Р. 1123-1127.

203. Agency for Healthcare Research and Quality. U.S. Preventive Services Task Force Procedure Manual. - 2008 - [Internet. Accessed, 2017]. - Available from:http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf08/methods/procmanual.htm.

204. Aigner, K. R. Guidelines and evidence-based medicine-evidence of what? / K. R. Aigner, F. O. Stephens // European journal of Clinical and Medical Oncology. - 2012. - Vol.4, №3. - С. 1-2.

205. Alonso-Coello, P. GRADE Working Group. GRADE Evidence to Decision (EtD) frameworks: a systematicand transparent approach to making well informed healthcare choices. 2: Clinical practice guidelines. / P. Alonso-Coello, A. Oxman, J. Moberg [et al.] // Gac Sanit. - 2017. -№13. - Р. 134 - 142.

206. American College of Cardiology Foundation and American Heart Association. Methodology Manual and Policies from the ACCF/AHA Task Force on Practice Guidelines. - [Internet. Accessed, 2017]. -

Available from: http://my.americanheart.org/professional/StatementsGuidelines/PoliciesDevelopment/Develop ment/Methodologies-and-Policies-from-the-ACCAHA-Task-Force-on-Practice-Guidelines_UCM_320470_Article.jsp.

207. American College of Cardiology Foundation and American Heart Association. Manuscript Development Process. - 2010. - [Internet. Accessed, 2017]. - Available from: http://my.americanheart.org/professional/StatementsGuidehnes/PoliciesDevelopment/Policies-Development_UCM_316897_Article.jsp.

208. Andrews, J. GRADE guidelines: 14. Going from evidence to recommendations: The significance and presentation of recommendations / J. Andrews, G. Guyatt, A. Oxman [et al.] // J. Clin. Epidemiol. - 2013. - №66(7). - P. 719-725.

209. Ansari, S. Guidelines for guidelines: are they up to the task? A comparative assessment of clinical practice guideline development handbooks / S. Ansari, A. Rashidian // PLoS One - 2012. -№7(11). - P. 39-43.

210. Anwer, M. A. Quality assessment of recent evidence-based clinical practice guidelines for managementof type 2 diabetes mellitus in adults using the AGREE II instrument. / M. A. Anwer, O. B. Al-Fahed, S. I. Arif [et al.] // J. Eval. Clin. Pract. - 2017. - №25. - P. 19-22.

211. Applying the GRADE methodology to SIGN guidelines: core principles. - [Internet. Accessed, 2017]. - Available from: http://www.sign.ac.uk/pdf/gradeprinciples.pdf.

212. Armijo-Olivo, S. PEDro or Cochrane to Assess the Quality of Clinical Trials? A Meta-Epidemiological Study / S. Armijo-Olivo, B. da Costa, G. Cummings [et al.] // PLoS One. - 2015. -№10(7). - P. 321-327.

213. Atkins, D. Grading quality of evidence and strength of recommendations. / D. Atkins [et al.] // BMJ. - 2004. - Vol.19, №328 (7454). - P. 1490.

214. Atkins, D. Priority Setting in Guideline Development: Article 2 in Integrating and Coordinating Efforts in COPD Guideline Development. An Official ATS/ERS Workshop Report. / D. Atkins, R. Perez-Padilla, W. MacNee [et al.] // Proceedings of the American Thoracic Society. - 2012. - №9(5). - P. 225-228.

215. Aubut, J. A comparison of the PEDro and Downs and Black quality assessment tools using the acquired brain injury intervention literature. / J. Aubut, S. Marshall, M. Bayley [et al.] // NeuroRehabilitation. - 2013. - №32(1). - P. 95-102.

216. Australian Government. NHMRC levels of evidence and grades for recommendations for developers of guidelines. - [Internet. Accessed, 2017]. - Available from: http://www.nhmrc.gov.au

217. Balshem H. GRADE guidelines: 3. Rating the quality of evidence - introduction. / H. Balshem [et al.] // J Clin Epidemiol. - 2011. - №64(4). - P. 401-406.

218. Bazzano, A. N. Assessmentof the quality and content of national and international guidelines onhypertensive disorders of pregnancy using the AGREE II instrument. / A. Bazzano, E. Green, A. Madison [et al.] // BMJ Open. - 2016. - Vol.18, №6(1). - P. 12 - 18.

219. Beckmann, J. Reconciling evidence-based medicine and precision medicine in the era of big data: challenges and opportunities / J. Beckmann, D. Lew // Genome Medicine. - 2016. - Vol. 8, № 1. - P. 134.

220. Bender, T. Evidence-based physiotherapy. / T. Bender // Orv Hetil. - 2013. -№154(48). - P. 1893-1901.

221. Bernstein, I. Low back pain and sciatica:summary of NICE guidance. / I. Bernstein, Q. Malik, S. Carville [et al.] // BMJ. - 2017. - Vol.6, №356. - P. 6748.

222. Beuth, J. Evidence-based complementary medicine in breast cancer therapy / J. Beuth // Breast Care. - 2009. - Vol.4, №1. - P. 8-12.

223. Bhogal, S. K. The PEDro scale provides amore comprehensive measure of methodological quality than the Jadad scale instroke rehabilitation literature. / S. K. Bhogal, R. W. Teasell, N. C. Foley [et al.] // J Clin Epidemiol. - 2005. - №58(7). - P. 668-740.

224. Birken, S. A. Guidelines for the use of survivorship care plans: a systematic quality appraisalusing the AGREE II instrument. / S. A. Birken, S. D. Ellis, J. S. Walker, [et al.] // Implement Sci. - 2015. - Vol.3, №10. - P. 63.

225. Boyd, E. Guideline Funding and Conflicts of Interest: Article 4 in Integrating and Coordinating Efforts in COPD Guideline Development. An Official ATS/ERS Workshop Report. / E. Boyd, E. Akl, M. Baumann [et al.] // Proceedings of the American Thoracic Society. - 2012. - №9(5). - P. 234-242.

226. Boyd, E. Improving the use of research evidence in guideline development: 4. Managing conflicts of interests. / E. Boyd, L. Bero // Health Research Policy and Systems. - 2006. - №4(1). - P. 16.

227. Bozzolan, M. Undergraduate physiotherapy students' competencies, attitudes and perceptions after integrated educational pathways in evidence-based practice: a mixed methods study. / M. Bozzolan, G. Simoni, M. Balboni [et al.] // Physiother Theory Pract. - 2014. - №30(8). - P. 557-627.

228. Braillon, A. Marketing versus evidence-based medicine / A. Braillon, S. Bewley, A. Herxheimer [et al.] // The Lancet. - 2012. - Vol.380, №9839. - P. 340.

229. Brennan, T. Health industry practices that create conflicts of interest: a policy proposal for academic medical centers / T. Brennan, D. Rothman, L. Blank [et al.] // JAMA. - 2006. -№295(4). - P. 429-433.

230. Brouwers, M. C. AGREE II: Advancing guideline development, reporting and evaluation in health care. / M. C. Brouwers, M. E. Kho, G. P. Browman [et al.] // Canadian Medical Association Journal. - 2010. - №182(18). - P. 839-842.

231. Brunetti, M. GRADE guidelines: 10. Considering resource use and rating the quality of economic evidence / M. Brunetti, I. Shemilt, S. Pregno [et al.] // J. Clin. Epidemiol. - 2013. - №66(2). - P. 140-150.

232. Burgers, J. Adaptation, Evaluation, and Updating of Guidelines: Article 14 in Integrating and Coordinating Efforts in COPD Guideline Development. An Official ATS/ERS Workshop Report. / J. Burgers, A. Anzueto, P. Black [et al.] // Proceedings of the American Thoracic Society. - 2012. - №9(5). - P. 304-310.

233. Bustin, S. The reproducibility of biomedical research: Sleepers awake! / S. Bustin // Biomol. Detect. Quantif. - 2014. - №2. - P. 35-42.

234. Campbell, I. A. Anticoagulation for three versus six months in patients with deep vein thrombosis or pulmonary embolism, or both: randomized trial. / I. A. Campbell [et al.] // BMJ. - 2007. - №334. - P. 674.

235. Campos, T. F. Usage evaluation of a resource tosupport evidence-based physiotherapy: the Physiotherapy Evidence Database(PEDro). / T. F. Campos, P. R. Beckenkamp, A. M. Moseley // Physiotherapy. - 2013. - №99(3). - P. 252-258.

236. Canadian Optimal Medication Prescribing and Utilization Service. - [Internet. Accessed, 2017]. - Available from: http://www.cadth.ca/media/compus/pdf/ COMPUS_Evaluation_Methodology_final_e.pdf.

237. Canadian Task Force on Preventive Health Care. Canadian Task Force on Preventive Health Care Procedure Manual. - [Internet. Accessed, 2017]. - Available from: http://canadiantaskforce.ca/methods/methods-manual/.

238. Cancer Care Ontario. Program in Evidence-Based Care Conflict of Interest Policy. -2011. - [Internet. Accessed, 2017]. - Available from: http://www.cancercare.on.ca/cms/ one.aspx? objectId=7582&contextId= 1377.

239. Cancer Care Ontario. Program in Evidence-Based Care Document Assessment and Review Protocol. - 2012. - [Internet. Accessed, 2017]. - Available from: http://www.cancercare.on.ca/about/programs/pebc/document_review.

240. Cancer Care Ontario. Program in Evidence-Based Care Handbook. - [Internet. Accessed, 2017]. - Available from: http://www.cancercare.on.ca/about/programs/pebc/pebc-products.

241. Canfield, S. Rating the quality of evidence and the strength of recommendations using GRADE. / S. Canfield, P. Dahm // World J Urol. - 2011. - №29(3). - P. 311-317.

242. Centers for Disease Control and Prevention. / Guidelines and Recommendations: A CDC Primer. Atlanta, Georgia: Office of the Associate Director for Science Centers for Disease Control and Prevention. - 2012. - 231 p.

243. Chang, S. G. Methodological QualityAppraisal of 27 Korean Guidelines Using a Scoring Guide Based on the AGREE II Instrument and a Web-based Evaluation. / S. G. Chang, D. I. Kim, E. S. Shin [et al.] // J Korean Med Sci. - 2016. - №31(5). - P. 682-688.

244. Chiappini, E. Guidelines for the symptomaticmanagement of fever in children: systematic review of the literature and quality appraisal with AGREE II. / E. Chiappini, B. Bortone, L. Galli [et al.] // BMJ Open. - 2017. - Vol.31, №7(7). - P.113-123.

245. Choi, T. The quality of clinicalpractice guidelines in traditional medicine in Korea: appraisal using the AGREE II instrument. / T. Choi, J. Choi, J. Lee [et al.] // Implement Sci. - 2015. - №10. - P. 104.

246. Christopher, G. Description of the Trials, Reviews, and Practice Guidelines Indexed in the PEDro Database / G. Christopher, A. Maher, C. Moseley et al. // Physical Therapy. - 2008. - № 9. -P. 1068-1077.

247. Cluzeau, F. Stakeholder Involvement: How to Do It Right: Article 9 in Integrating and Coordinating Efforts in COPD Guideline Development. An Official ATS/ERS Workshop Report. / F. Cluzeau, J. Wedzich, M. Kelson [et al.] // Proceedings of the American Thoracic Society. - 2012. -№9(5). - P. 269-273.

248. Colebrook, D. Irradiation and health, A: Ultra-violet irradiation of school children. / D. Colebrook // Medical Research Council. Special Report Series. - 1929. - № 131. - P. 1- 47.

249. Condon, C. Ability of physiotherapists to undertake evidence-based practice steps: a scoping review. / C. Condon, N. McGrane, D. Mockler [et al.] // Physiotherapy. - 2016 - №102(1). - P. 10-18.

250. Cook, C. E. Red flag screening for low back pain: nothingto see here, move along: a narrative review. / C. E. Cook, S. Z. George, M. P. Reiman. // Br J Sports Med. - 2017. - №18. - P. 19-26.

251. Cosgrove, L. Conflicts of interest and the quality of recommendations in clinical guidelines / L. Cosgrove, H. Bursztajn, D. Erlich [et al.] // J. Eval. Clin. Pract. - 2013. - №19(4). - P. 674-681.

252. Cosgrove, L. Drug firms, the codification of diagnostic categories, and bias in clinical guidelines / L. Cosgrove, E. Wheeler // J. Law, Med. Ethics. - 2013. - №41(3). - P. 644-653.

253. Cosgrove, L. Finding Solutions to Institutional Corruption: Lessons from Cognitive Dissonance Theory. / L. Cosgrove, R. Whitaker // Cosgrove & Whitaker. - 2013. - №9. - P. 114-118.

254. Cosgrove, L. From caveat emptor to caveat venditor: time to stop the influence of money on practice guideline development / L. Cosgrove, A. Shaughnessy, E. Wheeler [et al.] // J. Eval. Clin. Pract. - 2014. - №20(6). - P. 809-812.

255. Couzin-Frankel, J. Truth and Consequences / J. Couzin-Frankel // Science. - 2006. - № 313. - P. 1222-1226.

256. Cuello-García, C. A. Grading recommendations in clinical practice guidelines: randomised experimental evaluation of four different systems. / C. A. Cuello-García, K. P. Pacheco Alvarado, G. Pérez Gaxiola // Arch Dis Child. - 2011. - №96(8). - P. 723-728.

257. Cuello-García, C. A. Perceptions and at- titudes towards different grading systems from clinical guidelines developers. / C. A. Cuello-García, M. L. Dávalos-Rodríguez // J Eval Clin Pract. -2009. - №15(6). - P. 1074-1076.

258. Da Silva T. What do physical therapists think about evidence-based practice? / T. da Silva, C. Costa Lda, A. Garcia [et al.] // A systematic review. Man Ther. -2015. -№20(3). - P. 388-401.

259. Dana, J. A social science perspective on gifts to physicians from industry / J. Dana, G. Loewenstein // JAMA. - 2003. - №290(2). - P. 252-255.

260. Davino-Ramaya, C. Transparency matters: Kaiser Permanente's National Guideline Program methodological processes. / C. Davino-Ramaya, L.Krause, C.Robbins [et al.] // The Permanente journal. - 2012. - №16(1). - P. 55-62.

261. Dawes, M. Putting evidence into practice. / M. Dawes // BMJ. - 2011. - Vol.11, № 342. - P. 2072.

262. Daylian, M. Cain. The Dirt on Coming Clean: Perverse Effects of Disclosing Conflicts of Interest / Daylian M. Cain, G. Loewenstein, Don A. Moore // J. Legal Stud. - 2005. - №34(1). - P. 1-25.

263. de Leon, J. Evidence-based medicine versus personalized medicine: are theyenemies? / J. de Leon // J Clin Psychopharmacol. - 2012. - №32(2). - P. 153-216.

264. De Morton, N. A. The PEDro scale is a valid measure of the methodologicalquality of clinical trials: a demographic study. / N. A. de Morton // Aust J Physiother. - 2009. -№55(2). - P. 129-161.

265. Deng, W. Using AGREE II to Evaluate the Quality of Traditional Medicine ClinicalPractice Guidelines in China. / W. Deng, L. Li, Z. Wang [et al.] // J Evid Based Med. - 2016. -№15. - P. 35-43.

266. Developing NICE guidelines: the manual. / National Institute for Health and Clinical Excellence. - 2014. - 240 p.

267. Dolphens, M. Efficacy of a modern neuroscience approach versususual care evidence-based physiotherapy on pain, disability and braincharacteristics in chronic spinal pain patients: protocol of a randomizedclinical trial. / M. Dolphens, J. Nijs, B. Cagnie [et al.] // BMC Musculoskelet Disord. - 2014. - Vol.8, №15. - P. 149.

268. Eady, E. AGREE II assessments of recent acne treatment guidelines: how well do they revealtrustworthiness as defined by the Institute of Medicine (IOM) criteria? / E. Eady, A. Layto, J. Sprakel [et al.] // Br J Dermatol. - 2017. - №1. - P. 52-58.

269. Ebrahim, S. Reanalyses of Randomized Clinical Trial Data / S. Ebrahim, Z. Sohani, L. Montoya [et al.] // Jama. -2014. - № 312(10). - P. 1024.

270. Eccles, M. Developing clinical practice guidelines: target audiences, identifying topics for guidelines, guideline group composition and functioning and conflicts of interest. / M. Eccles, J. Grimshaw, P. Shekelle [et al.] // Implementation Science. - 2012. - №7(1). - P. 60.

271. Edejer, T. Improving the use of research evidence in guideline development: 11. Incorporating considerations of cost-effectiveness, affordability and resource implications. / T. Edejer // Health Research Policy and Systems. - 2006. - №4(1). - P. 23.

272. Elkins, M. R. Growth in the Physiotherapy Evidence Database (PEDro) and use of the PEDro scale. / M. R. Elkins, A. M. Moseley, C. Sherrington [et al.] // Br J SportsMed. - 2013. -№47(4). - P. 188-196.

273. Elkins, M. R. Usage evaluation of the Physiotherapy Evidence Database (PEDro) among Brazilian physical therapists. / M. R. Elkins, A. M. Moseley, R. Z. Pinto // Braz J Phys Ther. -2015 - №19(4). - P. 320-327.

274. European Society of Cardiology. Recommendations for Guidelines Production. - 2010.

- [Internet. Accessed, 2017]. - Available from: http://www.escardio.org/guidelinessurveys/esc-guidelines/about/Pages/rules-writing.aspx.

275. Evans, C. An online community of practice to support evidence-based physiotherapy practice in manual therapy. / C. Evans, E. Yeung, R. Markoulakis [et al.] // J Contin EducHealth Prof.

- 2014. - №34(4). - P. 215-237.

276. Evidence-based geriatric medicine: a practical clinical guide. - 2012. - 231 p.

277. Fabbri, L. How to Integrate Multiple Comorbidities in Guideline Development: Article 10 in Integrating and Coordinating Efforts in COPD Guideline Development. An Official ATS/ERS Workshop Report. / L. Fabbri, C. Boyd, P. Boschetto [et al.] // Proceedings of the American Thoracic Society. - 2012. - №9(5). - P. 274-281.

278. French, J. A. Invited article: comparative effectiveness research, evidence-based medicine, and the AAN / J. A. French, J. D. England // Neurology. - 2010. - Vol.75, №6. - C. 562-567.

279. Fretheim, A. Improving the use of research evidence in guideline development: 3. Group composition and consultation process. / A. Fretheim, H. Schunemann, A. Oxman // Health Research Policy and Systems. - 2006. - №4(1). - P. 15.

280. Gagliardi, A. Developing a checklist for guideline implementation planning: review and synthesis of guideline development and implementation advice / A Gagliardi, C. Marshall, S. Huckson [et al.] // Implement. Sci. - 2015. - №10(1). - P. 19.

281. Galvez-Olortegui, J. Changes in AGREE II Assessment of the Canadian HypertensionEducation Program Guidelines. / J. Galvez-Olortegui, L. Camacho-Saavedra, A. Godoy-Palomino [et al.] // Can J Cardiol. - 2016. - №32(12). - P. 1578.

282. Garratt, A. Measurement properties and normative data for the Norwegian SF-36: results from a general population survey. / A. Garratt, K. Stavem // Health Qual LifeOutcomes. - 2017.

- Vol.14, №15(1). - P. 51.

283. Gavriilidis, P. Evaluation of the current guidelines for resectionof hepatocellular carcinoma using the Appraisal of Guidelines for Research andEvaluation II instrument. / P. Gavriilidis, K. Roberts, A. Askari [et al.] // J Hepatol. - 2017. - №8. - P. 135-139.

284. German Association of the Scientific Medical Societies (AWMF) - Standing Guidelines Commission. AWMF Guidance Manual and Rules for Guideline Development, 1st Edition, English Version. - 2012. - [Internet. Accessed, 2017]. - Available from: http://www.awmf.org/leitlinien/awmf-regelwerk/awmfguidance.html.

285. Ghany, M. G. Diagnosis, management, and treatment of heapatitis C: an update. / M. G. Ghany [et al.] // Hepatology. - 2009. - №49(4). - P. 1335-1374.

286. GIN-McMaster Guideline Development Checklist (GDC) / GIN. - 2014. - 91 p.

287. Grimshaw, J. Disseminating and Implementing Guidelines: Article 13 in Integrating and Coordinating Efforts in COPD Guideline Development. An Official ATS/ERS Workshop Report. / J. Grimshaw, H. Schünemann, J. Burgers, [et al.] // Proceedings of the American Thoracic Society. -2012. - №9(5). - P. 298-303.

288. Grinsven, S. Evidence-based rehabilitation following anterior cruciate ligament reconstruction. / S. Grinsven, R. Cingel, C. Holla [et al.] // Knee SurgSports Traumatol Arthrosc. -2010. - №18(8). - P. 1128-1171.

289. Guillemin, F. Cross-cultural adaptation of health-related quality of life measures: literature review and proposed guidelines / F. Guillemin, C. Bombardier, D.Beaton // J. Clin. Epidemiol. - 1993. - №46(12). - P. 1417-1432.

290. Guyatt, G. A new series of articles in the Journal of Clinical Epidemiology / G. Guyatt, A. Oxman, H. Schünemann [et al.] // J. Clin. Epidemiol. - 2011. - №64(4). - P. 380-382.

291. Guyatt, G. Framing the question and deciding on important outcomes / G. Guyatt, A. Oxman, R. Kunz [et al.] // J. Clin. Epidemiol. - 2011. -№64(4). - P. 395-400.

292. Guyatt, G. GRADE guidelines: 1. Introduction - GRADE evidence profiles and summary of findings tables / G. Guyatt, A. Oxman, E. Akl [et al.] // J. Clin. Epidemiol. - 2011. -№64(4). - P. 383-394.

293. Guyatt, G. H. For the GRADE Working Group. Rating quality of evidence and strength of recommendations GRADE: an emerging consensus on rating quality of evidence and strength of recommen- dations. / G. H. Guyatt [et al.] // BMJ. - 2008. - №336. - P. 924-926.

294. Guyatt, G. H. Going from evidence to recommendations. / G. H. Guyatt [et al.] // BMJ. - 2008. - Vol.10, №336(7652). - P. 1049-1051.

295. Guyatt, G. H. GRADE guidelines: 1. Introduction - GRADE evi- dence profiles and summary of findings tables. / G. H. Guyatt [et al.] // J Clin Epidemiol. - 2011. - №64(4). - P. 383-476.

296. Guyatt, G. H. GRADE guidelines: 11. Making an overall rat- ing of confidence in effect estimates for a single outcome and for all outcomes. / G. H. Guyatt [et al.] // J Clin Epidemiol. - 2012. - №27. - Р. 123-130.

297. Guyatt, G. H. GRADE guidelines: 12. Preparing summary of findings tables - binary outcomes. / G. H. Guyatt [et al.] // J Clin Epidemiol. - 2012. - №18. - Р. 95-101.

298. Guyatt, G. H. GRADE guidelines: 2. Framing the question and deciding on important outcomes. / G. H. Guyatt [et al.] // J Clin Epidemiol. - 2011. -№64(4). - Р. 395-400.

299. Guyatt, G. H. GRADE guidelines: 4. Rating the quality of evidence risk of bias. / G. H. Guyatt [et al.] // J Clin Epidemiol. - 2011. - №64(4). Р. 407-421.

300. Guyatt, G. H. GRADE guidelines: 5. Rating the quality of evidence - publication bias. / G. H. Guyatt [et al.] // J Clin Epidemiol. - 2011. - №64(12). - Р. 1277-1358.

301. Guyatt, G. H. GRADE guidelines: 6. Rating the quality of evidence - imprecision. / G. H. Guyatt [et al.] // J Clin Epidemiol. - 2011. - №64(12). - Р. 1283-1372.

302. Guyatt, G. H. GRADE Working Group. Rating quality of evidence and strength of recommendations: Going from evidence to recommendations. / G. H. Guyatt [et al.] // BMJ. - 2008. -Vol.10, №336(7652). - Р. 1049-1051.

303. Guyatt, G. H. GRADE Working Group. Rating quality of evidence and strength of recommendations: What is «quality of evidence» and why is it important to clinicians? / G. H. Guyatt [et al.] // BMJ. - 2008. - Vol.3, №336(7651). - Р. 995-998.

304. Guyatt, G. H. The GRADE Working Group. GRADE guidelines: 9. Rating up the quality of evidence. / G. H. Guyatt [et al.] // J Clin Epidemiol. - 2011. - №64(12). - Р. 1311-1316.

305. Guyatt, G. Making an overall rating of confidence in effect estimates for a single outcome and for all outcomes / G. Guyatt, A. Oxman, S. Sultan [et al.] // J. Clin. Epidemiol. - 2013. -№66(2). - Р. 151-157.

306. Guyatt, G. Preparing Summary of Findings tables - Binary outcomes / G. Guyatt, A. Oxman, N. Santesso [et al.] // J. Clin. Epidemiol. - 2013. - №66(2). - Р. 158-172.

307. Guyatt, G. Preparing Summary of Findings tables and evidence profiles - Continuous outcomes / G. Guyatt, K. Thorlund, A. Oxman [et al.] // J. Clin. Epidemiol. - 2013. - №66(2). - Р. 173-183.

308. Guyatt, G. Rating the quality of evidence - Imprecision / G. Guyatt, A. Oxman, R. Kunz [et al.] // J. Clin. Epidemiol. - 2011. - №64(12). - Р. 1283-1310.

309. Guyatt, G. Rating the quality of evidence - Publication bias / G. Guyatt, A. Oxman, V. Montori [et al.] // J. Clin. Epidemiol. - 2011. - №64(12). - Р. 1277-1282.

310. Guyatt, G. Rating the quality of evidence - Study limitations (risk of bias) / G. Guyatt, A. Oxman, G. Vist [et al.] // J. Clin. Epidemiol. - 2011. - №64(4). - Р. 407-415.

311. Guyatt, G. Rating up the quality of evidence / G. Guyatt, A. Oxman, S. Sultan [et al.] // J. Clin. Epidemiol. - 2011. - №64(4). - P. 1311-1316.

312. Guyatt, G. Synthesis, Grading, and Presentation of Evidence in Guidelines: Article 7 in Integrating and Coordinating Efforts in COPD Guideline Development. An Official ATS/ERS Workshop Report. / G. Guyatt, E.Akl, A. Oxman [et al.] // Proceedings of the American Thoracic Society. - 2012. - №9(5). - P. 256-261.

313. Guyatt, G. What is «Quality of evidence» and why is it important to clinicians [Internet. Accessed, 2017]. / G. Guyatt, A. Oxman, R. Kunz, G. Vist // Br. Med. J. - 2008. -№336. - P. 995-998.

314. Guyatt, G.Methodology for the development of antithrombotic therapy and prevention of thrombosis guidelines: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. / G. Guyat, S. Norris, S. Schulman [et al.] // Chest. - 2012. - №141(2). - P. 53-70.

315. Haines, T. Cost-effectiveness of using a motion-sensor biofeedback treatment approach for the management of sub-acute or chronic low back pain:economic evaluation alongside a randomised trial. / T. Haines, K. Bowles // BMC Musculoskelet Disord. - 2017. - Vol.17, №18(1). - P. 18.

316. Handbook for supporting the development of health system guidance / Swiss centre for international health. - 2011. - 39 p.

317. Haynes, R. B. Clinical expertise in the era of evidence-based medicine and patient choice. / R. B. Haynes, P. J. Devereaux, G. H. Guyatt // ACP J Club. - 2002. -№136(2). - P. 11-14.

318. Herbert, R. Practical evidence-based physiotherapy. 2nd Edition / R. Herbert, G. Jamtvedt, J. Mead [et al.]. - Edinburgh: Elseivier, 2012. - 240 p.

319. Hilbink, M. A. A new impetus for guideline development and implementation: construction and evaluation of a toolbox / M. A. Hilbink, M. M. Ouwens, J. S. Burgers [et al.] // Implement. Sci. - 2014. - №9(1). - P. 34.

320. Hill, S. Incorporating Considerations of Cost-Effectiveness, Affordability, and Resource Implications in Guideline Development: Article 6 in Integrating and Coordinating Efforts in COPD Guideline Development. An Official ATS/ERS Workshop Report. / S. Hill, L. Olson, Y. Falck-Ytter [et al.] // Proceedings of the American Thoracic Society. - 2012. - №9(5). - P. 251-255.

321. Hillier S. FORM: an Australian method for formulating and grading recommendations in evidence-based clinical guidelines. / S. Hillier [et al.] // BMC Med Res Methodol. - 2011. - Vol.28, №11. - P. 23.

322. Hoffmann-EBer, W. Guideline appraisal with AGREE II: Systematic review of the current evidenceon how users handle the 2 overall assessments. / W. Hoffmann-EBer, U. Siering, E. Neugebauer [et al.] // PLoS One. - 2017. - Vol.30, №12(3). - P. 232-241.

323. Hofmann, B. Toward a procedure for integrating moral issues in health technology assessment. / B. Hofmann // Int J Technol Assess Health Care. - 2005. - №21(3). - P. 312-318.

324. Hoogeboom, T. J. Evidence-based practice in physiotherapy: time to involve the patient? / T. J. Hoogeboom, A. J. Kittelson, G. van der Sluis [et al.] // Physiotherapy. - 2014. - № 100(4) - P. 363-366.

325. Howick, J. Explanation of the 2011 Oxford Centre for Evidence-Based Medicine (OCEBM) Levels of Evidence (Background Document). / J. Howick [et al.] // Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. - [Internet. Accessed, 2017]. - Available from: http://www.cebm.net/index.aspx?o=5653

326. Howick, J. The 2011 Oxford CEBM Levels of Evidence (In- troductory Document). / J. Howick [et al.] // Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. - [Internet. Accessed, 2017]. -Available from: http://www.cebm.net/index.aspx?o=5653

327. Howick, J. The Philosophy of Evidence-Based Medicine. / J. Howick // Oxford: Wiley-Blackwell. - 2011. - P. 248.

328. Hrobjartsson, A. The controlled clinical trial turns 100 years: Fibiger's trial of serum treatment of diphtheria / A. Hrobjartsson, P. Gotzsche, C. Gluud //British Medical Journal. - 1998. -№317. - P.1243-1245.

329. Institute of Medicine Committee on Standards for Developing Trustworthy Clinical Practice Guidelines. Clinical Practice Guidelines We Can Trust. - 2011. - [Internet. Accessed, 2017].

- Available from: http://www.nap.edu/openbook.php?record_id=13058.

330. Ioannidis, J.P. How to Make More Published Research True / J.P. Ioannidis // [Internet. Accessed, 2017]. - Available from: http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/ journal.pmed.1001747 №11(10).

331. Jacobs, A. K. ACCF/AHA clinical practice guideline methodology summit report: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. / A. K. Jacobs, F. G. Kushner, S. M. Ettinger [et al.] // J Am Coll Cardiol. - 2013.

- №61(2). - P. 213-265.

332. Juni, P. The hazards of scoring the quality of clinical trials for meta-analysis. / P. Juni [et al.] // JAMA. - 1999. - Vol.15, №282(11). - P. 1054-1060.

333. Kahan, D. Motivated Numeracy and Enlightened Self-Government / D. Kahan, E. Peters, E.Dawson [et al.] // SSRN Electron. J. - 2013. - №107. - P. 37.

334. Katikireddi, S. How do systematic reviews incorporate risk of bias assessments into the synthesis of evidence? A methodological study. / S. Katikireddi, M. Egan, M.Petticrew // J. Epidemiol. Community Health. - 2015. - №69(2). - P. 189-283.

335. Kearon, C. Comparison of 1 month with 3 months of antico- agulation for a first episode of venous thromboembolism associated with a transient risk factor. / C. Kearon [et al.] // J Thromb Haemost. - 2004. - №2. - P. 743-749.

336. Kelson, M. Integrating Values and Consumer Involvement in Guidelines with the Patient at the Center: Article 8 in Integrating and Coordinating Efforts in COPD Guideline Development. An Official ATS/ERS Workshop Report. / M. Kelson, E. Akl, H. Bastian [et al.] // Proceedings of the American Thoracic Society. - 2012. - №9(5). - P. 262-268.

337. Knai, C. Systematic review of the methodological quality of clinicalguideline development for the management of chronic disease in Europe. / C. Knai, S. Brusamento, H. Legido-Quigley [et al.] // HealthPolicy. - 2012. - №107(2-3). - P. 157-223.

338. Knoll, T. EAU Guidelines Office SeniorAssociates Group Authorship. Key Steps in Conducting Systematic Reviews forUnderpinning Clinical Practice Guidelines: Methodology of the EuropeanAssociation of Urology. / T. Knoll, M. Omar, S. Maclennan [et al.] // Eur Urol. - 2017. -№13. - P. 17-23.

339. Kunz, R. Guideline Group Composition and Group Processes: Article 3 in Integrating and Coordinating Efforts in COPD Guideline Development. An Official ATS/ERS Workshop Report. / R. Kunz, A. Fretheim, F. Cluzeau [et al.] // Proceedings of the American Thoracic Society. - 2012. №9(5). - P. 229-233.

340. Ladeira, C. E. Clinical Specialization and Adherence to Evidence-Based Practice Guidelines for Low Back Pain Management: A Survey of USPhysical Therapists. / C. E. Ladeira, M. S. Cheng, R. A. da Silva. // J Orthop Sports Phys Ther. - 2017. - №47(5). - P. 347-358.

341. Lahoud, R. Comparing SF-36® scores versus biomarkers to predict mortality in primary cardiac prevention patients. / R. Lahoud, V. Chongthammakun, Y. Wu [et al.] // Eur J Intern Med. -2017. - №15. - P. 172-183.

342. Larenas-Linnemann, DES. National clinical practice guidelines for Allergen Immunotherapy: aninternational assessment applying AGREE-II. / DES. Larenas-Linnemann, D. Antolín-Amérigo, C. Parisi [et al.] // Allergy. - 2017. - №21. - P. 257-263.

343. Layne, E. I. ActivitiesM performed and treatments conducted before consultation with a spine surgeon: are patients and clinicians following evidence-based clinical practice guidelines? / E. I. Layne, D. M. Roffey, M. J. Coyle [et al.] // Spine J. - 2017. - №4. - P. 211-218.

344. LeFevre, M. From Authority - to Evidence-Based Medicine: Are Clinical Practice Guidelines Moving us Forward or Backward? / M. LeFevre // Ann Fam Med. - 2017. - №15(5). - P. 410-412.

345. Lenzer, J. Ensuring the integrity of clinical practice guidelines: a tool for protecting patients / J. Lenzer, J. Hoffman, C. Furberg [et al.] // BMJ. - 2013. - № 347. - P. 5535.

346. Levack, W. Cochrane Rehabilitation Methodology Committee: an international survey of priorities for future work / W. Levack, T. Meyer, S. Negrini, A. Malmivaara // Eur J Phys Rehabil Med. - 2017. - № 5. - P. 814-817.

347. Lin, J. Altmetrics in Evolution: Defining and Redefining the Ontology of / J. Lin, M.Fenner // ISQ Inf. Stand. Q. - 2013. - №25(2). - P. 20-26.

348. Lins, L. SF-36 total score as a single measure of health-related quality of life: Scoping review. / L. Lins, F. Carvalho // SAGE Open Med. - 2016. - Vol.4, №4. - P. 25-29.

349. Loewenstein, G. The Unintended Consequences of Conflict of Interest Disclosure / G. Loewenstein, S. Sah, D. Cain // Obstet. Gynecol. Surv. - 2012. - №67(6). - P. 334-336.

350. Lu, Y. H. Analysison the correlation between SF-36 and QOL-35 in patients and coronary artery disease. / Y. H. Lu, J. H. Yan, L. X. Sun [et al.] // Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. - 2010. - №31(11). - P. 1292-1296.

351. Macedo, L. G. There was evidence of convergent and construct validity of Physiotherapy Evidence Database quality scale for physiotherapy trials. / L. G. Macedo, M. R. Elkins, C. G. Maher [et al.] // J Clin Epidemiol. - 2010. - №63(8). - P. 920-924.

352. Maglo, K. N. Group-based and personalized care in an age of genomic and evidence-based medicine a reappraisal / K. N. Maglo // Perspectives in Biology and Medicine. - 2012. - Vol.55, №1. - P. 137-154.

353. Maher, C. Reliability of the PEDro scale for rating quality of randomized controlled trials / C. Maher, C. Sherrington, R. Herbert [et al.] // Physical therapy. - 2003. - №83(8). - P. 713-721.

354. Martínez García, L. Strategies to assess the validity of recommendations: a study protocol / L. Martínez García, A. Sanabria, I. Araya [et al.] // Implement. Sci. - 2013. - №8(1). - P. 94.

355. Martínez García, L. Updated recommendations: an assessment of NICE clinical guidelines/ L. Martínez García, E. McFarlane, S. Barnes [et al.] // Implement. Sci. - 2014. - №9(1). - P. 72.

356. McIlwaine, M. P. Physiotherapy and cystic fibrosis: what is the evidence base? / M. P. McIlwaine, N. M. Lee Son, M. L. Richmond // Curr Opin Pulm Med. - 2014. - №20(6). - P. 613-619.

357. Messina, C. A critical appraisal of the quality of adult musculoskeletal ultrasound guidelines using the AGREE II tool: an EuroAIM initiative. / C. Messina, B. Bignotti, A. Tagliafico [et al.] // InsightsImaging. - 2017. - № 28. - P. 116-119.

358. Messina, C. A critical appraisal of the quality of adultdual-energy X-ray absorptiometry guidelines in osteoporosis using the AGREE II tool: An EuroAIM initiative. / C. Messina, B. Bignotti, A. Bazzocchi [et al.] // Insights Imaging. - 2017. - №8(3). - P. 311-317.

359. Michaleff, Z. A. CENTRAL, PEDro, PubMed, and EMBASE are the most comprehensive databases indexing randomized controlled trials of physical therapy interventions. / Z. A. Michaleff, L. O. Costa, A. M. Moseley [et al.] // Phys Ther. - 2011. - №91(2). - P. 190-196.

360. Miles, A. Evidence-based healthcare, clinical knowledge and the rise of personalised medicine / A. Miles, M. Loughlin, A. Polychronis // J. Eval. Clin. Pract. - 2008. - Vol. 14, №5. - C. 621-649.

361. Ministerio de Sanidad y Consumo. Elaboración de guías de práctica clínica en el sistema nacional de salud: Manual metodológico. - 2007. - [Internet. Accessed, 2017]. - Available from: http://www.guiasalud.es/emanuales/elaboracion/index-02.html.

362. Montalescot, G. 2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease: the Task Force on the management of stable Coronary artery disease of European Society of Cardiology / G. Montalescot, U. Sechtem, S. Achenbach et al. // Eur Heart J. - 2013. - № 34. - P. 2949-3003.

363. Moore, D. Self-interest, atomaticity, and the psychology of conflict of interest / D. Moore, G. Loewenstein // Soc. Justice Res. - 2004. - №17(2). - P. 189-202.

364. Morris, A. H. Limitations of medical research and evidence at the patient-clinician encounter scale / A. H. Morris, J. P. Ioannidis // Chest. - 2013. - №143(4). - P. 1127-1135.

365. Moseley, A. M. Indexing ofrandomised controlled trials of physiotherapy interventions: a comparison ofAMED, CENTRAL, CINAHL, EMBASE, hooked on evidence, PEDro, PsycINFO and PubMed. / A. M. Moseley, C. Sherrington, M. R. Elkins [et al.] // Physiotherapy. - 2009. -№95(3). - P. 151-156.

366. Naci, H. How Good Is «Evidence» from Clinical Studies of Drug Effects and Why Might Such Evidence Fail in the Prediction of the Clinical Utility of Drugs? / H. Naci, J. Ioannidis // Annu. Rev. Pharmacol. Toxicol. - 2015. - №55(1). - P. 169-189.

367. Nallamothu, B. K. Implementing evidence-based medicine in cardiology / B. K. Nallamothu, T. T. Tsai, J. V. Tu // B kh.: Evidence-Based Cardiology: Third Edition - 2010. - P. 63-78.

368. National Health and Medical Research Council. Guideline Development and Conflicts of Interest: Identifying and Managing Conflicts of Interest of Prospective Members and Members of NHMRC Committees and Working Groups Developing Guidelines. - 2012. - [Internet. Accessed, 2017]. - Available from: http://www.nhmrc.gov.au/guidelines-and-publications/information-guideline-developers/guideline-development-andconflicts.

369. National Health and Medical Research Council. Procedures and requirements for meeting the 2011 NHMRC standard for clinical practice guidelines. - 2011. - [Internet Accessed, 2017]. - Available from: http://www.nhmrc.gov.au/ guidelines/publications/cp133-and-cp133a.

370. National Institute for Health and Clinical Excellence. How NICE clinical guidelines are developed: An overview for stakeholders, the public and the NHS. 5th Edition. - 2012. - [Internet. Accessed, 2017]. - Available from: http://publications.nice.org.uk/pmg6f.

371. National Institute for Health and Clinical Excellence. Positively Equal: A guide to addressing equality issues in developing clinical guidelines. - 2012. - [Internet. Accessed, 2017]. -Available from: http://www.nice.org.uk/aboutnice/howwework/developingniceclinicalguidelines/ PositivelyEqual.j sp.

372. National Institute for Health and Clinical Excellence. The guidelines manual. - [Internet. Accessed, 2017]. - Available from: http://publications.nice.org.uk/the-guidelinesmanual-pmg6.

373. Nelen, W. L. The methodological quality of clinical guidelinesof the European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE). / W. L. Nelen, R. W. van der Pluijm, R. P. Hermens [et al.] // Hum Reprod. - 2008. - №23(8). - P. 1786-1877.

374. New Zealand Guidelines Group. Handbook for the preparation of explicit evidence-based clinical practice guidelines. Wellington: New Zealand Guidelines Group;2001. Guideline Development Checklist Version. - 2014. - P. 26

375. Ng, J. The quantity and quality of complementary andalternative medicine clinical practice guidelines on herbal medicines, acupuncture and spinal manipulation: systematic review and assessment using AGREE II. / J. Ng, L. Liang, A. Gagliard // BMC Complement Altern Med. - 2016. - Vol.29, №16(1). - P. 425.

376. NHMRC levels of evidence and grade of recommendations. - 2009. - 49 p.

377. NICE. The guidelines manual. - [Internet. Accessed, 2009]. - Available from: http://www.nice.org.uk/guidelinesmanual.

378. Noble, K.G. Family income, parental education and brain structure in children and adolescents / K. G. Noble, S. M. Houston, N. H. Brito [et al.] // Nat. Neurosci. - 2015. - №1. - P. 51-59.

379. OCEBM Levels of Evidence Working Group «The Oxford 2011 Levels of Evidence». Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. - [Internet. Accessed, 2017]. - Available from: hthp://www.cebm.net/index.aspx?o=5653.

380. Oh, M-K. Improving the Reliability of Clinical Practice Guideline Appraisals: Effects of the Korean AGREE II Scoring Guide / M-K. Oh, H. Jo, Y. K. Lee // J. Korean Med. Sci. - 2014. -№29(6). - P. 771.

381. Olsen, N. Impact of a Multifaceted and Clinically Integrated Training Program in Evidence-Based Practice on Knowledge, Skills, Beliefs and Behaviour among Clinical Instructors in Physiotherapy: A Non-Randomized Controlled Study. [Internet. Accessed, 2015]. / N. Olsen, P. Bradley, B. Espehaug [et al.] // PLoSOne. - 2015. - №10(4) - Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25894559.

382. Oral, A. Evidence-based physical medicine and rehabilitation strategies for patients with cervical radiculopathy due to disc herniation / A. Oral, D. Sindel, A. Ketenci // FTR - Turkiye Fiziksel Tip ve Rehabilitasyon Dergisi. - 2014. - T.60, №1. - P. 47-53.

383. Oxman, A. Improving the use of research evidence in guideline development: 2. Priority setting. / A. Oxman, H. Schunemann, A. Fretheim // Health Research Policy and Systems. - 2006. - №4(1). - P. 14.

384. Oxman, A. Improving the use of research evidence in guideline development: 12. Incorporating considerations of equity. / A. Oxman, H. Schunemann, A. Fretheim // Health Research Policy and Systems. - 2006. - №4(1). - P. 24.

385. Oxman, A. Improving the use of research evidence in guideline development: 14. Reporting guidelines. / A. Oxman, H. Schunemann, A. Fretheim // Health Research Policy and Systems. - 2006. - №4(1). - P. 26.

386. Oxman, A. Improving the use of research evidence in guideline development: 7. Deciding what evidence to include. / A. Oxman, H. Schunemann, A. Fretheim // Health Research Policy and Systems. - 2006. - №4(1). - P. 19.

387. Oxman, A. Improving the use of research evidence in guideline development: 8. Synthesis and presentation of evidence. / A. Oxman, H. Schunemann, A. Fretheim // Health Research Policy and Systems. - 2006. - №4(1). - P. 20.

388. Oxman, A. Improving the use of research evidence in guideline development: 16. Evaluation. / A. Oxman, H. Schunemann, A. Fretheim // Health Research Policy and Systems. - 2006. - №4(1). - P. 28.

389. Petticrew, M. Time to rethink the systematic review catechism? Moving from «what works» to «what happens» / M. Petticrew // Syst. Rev. - 2015. - №4(1). - P. 36.

390. PLoS Medicine Editors. Does conflict of interest disclosure worsen bias? / PLoS Medicine Editors // PLoS Med. - 2012. №9(4). - P. 1-2.