Научные основы разработки аппаратуры для общего криотерапевтического воздействия тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.04.03, кандидат наук Баранов, Александр Юрьевич

• Баранов, Александр Юрьевич
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Баранов, Александр Юрьевич

Введение................................................................................ 4

ГЛАВА 1. Техника и технология криогенной физиотерапии, постановка задачи исследований, выбор экспериментальной методики... 16

1.1. Физическая теория общего криотерапевтического воздействия............16

1.2. Развитие техники технологии общей криотерапии....................................27

1.3. Теоретические основы моделирования процессов тепловых процессов ^ в элементах криотерапевтического комплекса.......................

1.4. Постановка задачи исследований, выбор экспериментальной методи- ос

оЭ

ки....................................................................................

ГЛАВА 2. Математическое и программное обеспечение численных экспе- ^ риментов..........................................................................

2.1. Физическая модель объекта общего криотерапевтического воздействия....................................................................................................................................................................96

2.2. Математическая модель объекта охлаждения........................................................104

2.3. Удельные характеристики криотерапевтического комплекса................112

2.4. Физические модели элементов криотерапевтического комплекса... 120

2.5. Математические модели основных элементов криотерапевтического комплекса..........................................................................

2.6. программное обеспечение математического эксперимента............ 152

ГЛАВА 3. Выбор технологических параметров процесса общего криоте- ^^ рапевтического воздействия........................................................

3.1. Исследование процесса охлаждения поверхности тела различными ^^ теплоотводящими средами..........................................................

3.2. Исследование процесса объекта ОКВ в условиях естественной кон- ^^ векции теплоносителя...............................................................

3.3. Исследование процесса охлаждения объекта ОКВ в условиях вынуж- ^^

денной конвекции теплоносителя....................................................

ГЛАВА 4. Выбор эффективной схемы отвода теплоты из зоны общего криотерапевтического воздействия..................................................

4.1. Выбор схемы общего криотерапевтического воздействия............... 201

4.2. Исследование работы одноместного исполнительного устройства с ре- ^^ куперативным отводом теплоты.......................................................

4.3. Исследование работы криотерапевтического комплекса с конвективным отводом теплоты из объема исполнительного устройства...............

ГЛАВА 5. Выбор рефрижераторного цикла криостатирования исполни- ^^ тельного устройства одноместного криотерапевтического комплекса......

5.1. Оценка эксплуатационных характеристик одноместного КТК с систе- ^4-7 мой криостатирования на базе воздушного рефрижератора..................

5.2. Исследование работы криотерапевтического комплекса с рефрижера- ^^ тором на базе жидкостного квазицикла.............................................

5.3. Выбор оптимальных условий контактного теплообмена между тепло- ^^ носителем и частицами криоагента.................................................

5.4. Математическая модель безнасадочного контактного теплообменника 275

5.5. Исследование работы безнасадочного теплообменника системы

криостатирования одноместного КТК.............................................

ГЛАВА 6. Выбор и обоснование конструкции исполнительного устройства ^2 одноместного криотерапевтического комплекса.................................

6.1. Физическая модель исполнительного устройства одноместного крио- ^^ терапевтического комплекса..........................................................

6.2. Исследование процессов в объеме исполнительного устройства при восходящем движении потока теплоносителя.....................................

6.3. Исследование процессов в объеме исполнительного устройства при

нисходящем движении потока теплоносителя...................................

Заключение 344

Список сокращений и условных обозначений............................................................................347

Словарь терминов..................................................................................................................................................348

Список литературы...........................................................................350

Приложения..................................................................................................................................................................376

ВВЕДЕНИЕ

Криогенная медицина — новый быстро и динамично развивающийся раздел прикладной криогенной техники. Основу для развития этого научно - практического направления техники и физики низких температур составляют специфические эффекты, связанные с изменением свойств биологических объектов при криогенных температурах и реакции организма на интенсивное охлаждение. Во второй половине XX века широкое распространение и признание получили такие разделы криогенной медицины, как криоконсервация биопрепаратов и криохирургия [129,178]. В этих направлениях прикладной криогенной техники были достигнуты значительные практические успехи. На основе научных исследований и клинической практики сформировалась общепризнанная теория использования криогенных температур для решения медико-биологических задач, образовались научные школы в области медицинского применения криогенных технологий и разработки криогенной медицинской аппаратуры, налажено мелкосерийное производство специального криогенного оборудования.

Сравнительно новым разделом криомедицины является криотерапия-физиотерапевтическая методика, основанная на применении криогенных температур в качестве раздражающего физического фактора [111,129,218]. Это направление применения криогенных температур в медицине возникло только в конце XX века, поэтому по настоящее время находится в процессе становления.

Применение криогенных температур в физиотерапии в течение длительного времени основывалось на эмпирическом подходе, значительная часть публикаций по данной тематике носит феноменологический характер и не раскрывает физических причин достигаемых результатов. Для иллюстрации уровня, на котором находится медицинская теория криотерапевтического воздействия, достаточно сказать, что термином криотерапия объединяют две сходных по организации физического воздействия методики: общее и местное криотерапевтическое воздействие [288]. В тоже время локальное и общее физиотерапевтическое применение криогенных температур, принципиально различается как по способу дости-

жения позитивных результатов, так и по лечебной эффективности [113]. Общее криотерапевтическое воздействие имеет широчайший список медицинских показаний, не дает побочных негативных эффектов, относится к методам восстановительной медицины. Локальная криотерапия - одна из физиотерапевтических методик, применение которой требует предварительного методического обоснования. Совершенствование метода общего криотерапевтического воздействия, а также разработка техники и технологии общей криотерапии имеют существенное социальное значение и поэтому стали предметом данной работы.

Физиотерапевтический эффект общей криотерапии был обнаружен случайно [285, 286]. Но, этот позитивный результат был настолько выражен и неспецифичен, что практически сразу обеспечил успешное применение криогенной физиотерапии для лечения ряда тяжелых заболеваний[111,129,218]. С первых дней клинического применения метод общей криотерапии настолько превосходил по эффективности другие приемы лечения, что медицинские специалисты применяли криогенное лечение без разработки теории достижения лечебного результата. Высокий спрос на криотерапевтическую аппаратуру позволил производителям просто копировать первые образцы криотерапевтических установок, при этом вопросы научного обоснования инженерных решений оставались без внимания.

До конца 80-х годов ни теоретических, ни прикладных исследований в этом направлении в СССР не проводилось. В то же время в Японии, а затем и в Западной Европе (прежде всего в ФРГ и Польше) криотерапевтические техника и технологии получили большое распространение. К концу 90-х годов XX века в этих странах было начато производство нового поколения криотерапевтического оборудования для локального и общего воздействия криогенной газовой средой на кожный покров пациентов.

Благодаря высокой лечебной эффективности криотерапевтические методы получили в странах запада широкое признание, а в ФРГ и Польше вошли в перечень физиотерапевтических методов оплачиваемых за счет средств государственного медицинского страхования. Производством специальной криотерапевтической техники в Западной Европе к концу 90-х годов занималось не менее 10

средних и крупных предприятий. К разработке криогенной физиотерапевтической аппаратуры были привлечены университеты г. Мюнстер (ФРГ) и Вроцлав (Польша), которые обеспечивали техническую поддержку внедрения технологии в клиническую практику[221,288].

Зарубежная информация о возможности восстановительного лечения ряда тяжелейших заболеваний стимулировала интерес медицинских специалистов СССР к методу общего криотерапевтического воздействия. В 1986 году в рамках творческого содружества ЛТИХП и Лен. ГИДУВ были начаты работы по созданию отечественной криотерапевтической аппаратуры [32].

За прошедшие годы ситуация с производством аппаратов для общей криотерапии кардинально изменилась. Сегодня Российская Федерация является мировым лидером по обеспеченности населения криотерапевтическими комплексами. Отечественное криотерапевтическое оборудование экспортируется в страны с развитым производством криотерапевтической аппаратуры (Польшу, ФРГ), так как обладает высокими конкурентными преимуществами.

Для дальнейшего развития применения процедур общей криотерапии, расширения производства и экспорта отечественного криотерапевтического оборудования, необходимо сформулировать научные основы разработки, проектирования и производства аппаратуры для общего криотерапевтического воздействия.

Задача формирования научных основ дальнейшего развития данного вида медицинской техники предполагает решение круга научных проблем, таких как выбор и обоснование технологии охлаждения объекта криогенного терапевтического воздействия, определение эффективной схемы организации криотерапевтических сеансов, выбор способа криостатирования зоны криотерапевтического воздействия и энергоэффективного рефрижераторного цикла для отвода тепловой нагрузки. Следует сформулировать научно обоснованные рекомендации по конструированию криотерапевтических кабин и систем их охлаждения. Ожидаемым итогом исследований является внедрение в практику эффективных устройств для проведения криотерапевтических процедур.

Данная работа была начата автором в 1986 году на кафедре криогенной техники ЛТИХП и продолжается по настоящее время. В работе обобщаются результаты исследований, выполненные за прошедшие 28 лет в области техники и технологии общей криотерапии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научные основы разработки аппаратуры для общего криотерапевтического воздействия»

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность работы: Мировая клиническая практика показала, что общая криотерапия является высокоэффективным, универсальным методом восстановительной медицины. Список медицинских показаний к применению общей криотерапии постоянно расширяется, это определяет потребность общества в специальной, криотерапевтической технике.

Анализ истории развития техники и технологии общей криотерапии (ОКТ) показал, что производство криотерапевтических систем долгое время развивалось спонтанно, без теоретического обоснования [32,111,129,218]. Технические и технологические решения в области технического обеспечения ОКТ крайне противоречивы и не поддаются систематизации. Последние годы появилась группа предназначенных для реализации криотерапии аппаратов, которые по своим технологическим характеристикам не обеспечивают достижение лечебного эффекта [216,222].

Для удовлетворения потребностей отечественного здравоохранения в эффективном и экономичном криотерапевтическом оборудовании необходимо создать научные основы разработки, проектирования и оптимизации криотерапевтического оборудования. С учетом высокого социального и гуманитарного значения внедрения в клиническую практику высокоэффективной технологии ОКТ, должны быть теоретически обоснованы технологические параметры этой процедуры, что позволит оптимизировать организацию процедур и подобрать оптимальные технические решения. Исследования соответствуют основным задачам национального проекта «ЗДОРОВЬЕ», т.к. обеспечивают доступ населения к высокотехнологичным видам медицинской помощи. Исходя из этого, актуальность работы очевидна и обоснована.

Несмотря на многолетнюю практику клинического применения метода общей криотерапии и производства различных видов аппаратуры для реализации этого метода, теоретические аспекты техники и технологии ОКВ практически не разработаны. Анализ литературных источников по теме диссертации показывает, что основная масса публикаций описывает клинические эффекты ОКВ без анализа физических и физиологических основ этих эффектов. Особенно низок научный уровень публикаций, посвященных описанию тепловых процессов при контакте поверхности тела с криогенным газом. Например, суммарный отвод теплоты от поверхности объекта ОКВ в отдельных источниках необоснованно завышается в 15 раз [188], а в других занижается в 20 раз [111]. В результате большинство аппаратов для общего криотерапевтического воздействия спроектировано без учета истинной тепловой нагрузки на систему криостатирования, поэтому не обладает достаточной энерговооруженностью [172]. Аналогичная ситуация наблюдается в области технологии общего криотерапевтического воздействия. Рекомендованные значения основного технологического параметра, температуры охлаждающего газа, в публикациях разных авторов[219, 285,288] отличаются на 100 К. Конструкция многих криотерапевтических установок сходна с устройством низкотемпературных камер для хранения замороженных продуктов [220, 287, 288]. Несоответствие этой конструкции технологическому режиму работы криотерапевтического комплекса является причиной значительных потерь энергии [178]. Многоплановые научные исследования в области техники и технологии общей криотерапии проводятся на кафедре криогенной техники НИУ ИТМО, где в период с 1991 по 2013 защищено 5 кандидатских диссертаций посвященных отдельным аспектам разработки криотерапевтических комплексов [46,58,123,158,172]. Большая часть исследований выполнена под руководством или при непосредственном участии автора. Исследования сотрудников кафедры криогенной техники решают частные научные проблемы в области теории общей криотерапии, для формирования единой научной концепции результаты и выводы авторов необходимо уточнить и дополнить.

Цель работы - создание научных основ разработки оборудования для общего криотерапевтического воздействия. Достижение этой цели обеспечит оптимальные условия для производства в России эффективной криотерапевтической аппаратуры, создаст теоретическую базу для эффективного применения метода общей криотерапии в лечебной практике, защитит внутренний рынок криомеди-цинской техники России от распространения неэффективной техники зарубежного производства, сформирует научную основу для продолжения научных исследований направленных на дальнейшее развитие техники и технологии общего криотерапевтического воздействия.

Цель работы достигается путем решения следующих задач:

1. На основе обзора современных объектов техники и технологии общей криотерапии, определить диапазон выбора основных параметров технологического режима ОКВ, сформировать систему абстрактных критериев для описания конструктивные и энергетических характеристик действующих криотерапевтических систем.

2. Определить физические причины лечебных эффектов ОКВ и технологические условия их достижения. Сформулировать тепловую задачу криогенного охлаждения человеческого тела и физические условия безопасности.

3. Разработать физическую и математическую модели объекта ОКВ.

4. Определить оптимальные значения температуры охлаждающего газа и продолжительности процесса ОКВ в условиях естественной и вынужденной конвекции газа.

5. Разработать физические и математические модели основных элементов КТК, а также программное обеспечение для реализации этих моделей и постановки численных исследований.

6. Определить удельные затраты энергии при проведении ОКВ в одноместных и многоместных установках при оптимальной температуре криогенного газа теплоносителя, выбрать энергоэффективный способ реализации криовоздействия.

7. Исследовать возможные варианты организации отвода теплоты из объема ис-

полнительного устройства КТК, выбрать и обосновать энергоэффективный способ охлаждения.

8. Сравнить энергоэффективность и возможность практической реализации контактной системы криостатирования объема исполнительного устройства КТК.

9. Исследовать работу контактной системы криостатирования в условиях энергоэффективного способа реализации ОКВ, определить основные конструктивные характеристики системы криостатирования.

10. Выбрать и обосновать оптимальную конструкцию исполнительного устройства КТК и способ движения теплоносителя через зону ОКВ.

Научная новизна:

1. Разработаны физические и математические модели всех элементов криотерапевтического комплекса, пригодные для продолжения исследований в области техники и технологии общего криотерапевтического воздействия.

2. Определены и обоснованы оптимальные значения температуры и скорости газа в зоне общего криотерапевтического воздействия, а также оптимальная продолжительность охлаждения.

3. Доказана бесперспективность использования экспериментов на лабораторных животных для разработки технологии общего криотерапевтического воздействия на человеческий организм.

4. Разработана система удельных характеристик элементов образующих криотерапевтический комплекс, позволившая сформировать обобщенную, физическую модель криотерапевтической установки.

5. Исследованы возможные варианты реализации процесса общего криотерапевтического воздействия, определены затраты энергии на криостатирование единицы объема и тепловой КПД исполнительного устройства, обоснованы энергетические преимущества одноместных криотерапевтических комплексов.

6. Исследованы возможные варианты отвода теплоты из объема одноместного исполнительного устройства, определены затраты энергии на криостатирование единицы объема и тепловой КПД исполнительного устройства при разных

способах охлаждения, обоснованы преимущества конвективного переноса теплоты, сформулированы рекомендацию по выбору рефрижераторных циклов для системы криостатирования.

7. Разработана математическая модель безнасадочного, контактного, тепло-обменного аппарата для системы криостатирования одноместного исполнительного устройства, выполнены эксперименты по исследованию его работы в пусковом и процедурном цикле КТК.

8. Разработана квазидвухмерная математическая модель одноместного исполнительного устройства КТК, исследованы возможные варианты его конструктивного исполнения, обоснован выбор оптимальной конструкции, рекомендованы значения температуры и скорости теплоносителя, а также рациональная траектория его движения.

9. Построена и отлажена комплексная математическая модель криотерапевтического комплекса пригодная для продолжения исследований по оптимизации конструктивных и технологических решений.

Теоретическое значение проведенного исследования состоит в том, что в впервые выполнен комплексный анализ аппаратов для реализации общего криотерапевтического воздействия. Обоснованы оптимальные технологические параметры процесса охлаждения, энергоэффективная схема реализации ОКВ, рациональный способ отвода тепловой нагрузки, эффективный рефрижераторный цикл криостатирования зоны ОКВ, оптимальная конструкция одноместной криотерапевтической кабины и схема движения теплоносителя. Сформулированы научные основы разработки криотерапевтических систем.

Практическое значение. Наибольшее практическое значение рекомендации имеют по выбору температуры охлаждающего газа и продолжительности процесса ОКВ, которые:

1. Внедрены в производство криотерапевтических комплексов «КАЭКТ-01 «КРИОН », в ООО «НПП «КРИОН», Санкт-Петербург.

2. Использованы в методических указаниях для врачей утвержденных МЗ и СР Российской Федерации [143].

Физические условия эффективности и безопасности общего криотерапевтического воздействия, сформулированные в работе, включены в виде отдельной главы в методическое руководство по физиотерапии [201], рекомендованное к использованию обществом физиотерапевтов Республики Польша.

Рекомендации по выбору способа отвода теплоты из объема исполнительного устройства и конструкции системы контактного охлаждения внедрены в производство криотерапевтических комплексов «КАЭКТ-01 «КРИОН », в ООО «НПП «КРИОН», Санкт-Петербург.

Разработанная в диссертации конструкция исполнительного устройства криотерапевтического комплекса внедрена в производство криотерапевтических установок нового поколения «КРИОН PRO» в ООО «НПП «КРИОН», Санкт-Петербург.

Разработанные в диссертации математические модели и программное обеспечение внедрены в учебный процесс по специальности 140401 [40,41,42,43].

Методология и методы исследования. Методология исследований построена на рациональном сочетании теоретических и экспериментальных методов решения научных проблем. Учитывая сложность и многогранность поставленной исследовательской задачи в ее решении использованы методы идеализации и восхождения от абстрактного к конкретному.

Все частные исследования: поиск оптимальных значений технологических параметров процесса ОКВ, выбор оптимальной схемы реализации технологии ОКВ, определение оптимального способа отвода теплоты из зоны ОКВ, поиск энергоэффективного цикла криостатирования, оптимизация конструкции исполнительного устройства, организованы с использованием метода идеализации, который позволил исключить из рассмотрения второстепенные свойства и отношения объектов.

Использование метод восхождения от абстрактного к конкретному, позволило условно расчленить объект исследования, криотерапевтический комплекс, на отдельные элементы, описать свойства КТК при помощи множества самостоятельных математических моделей, оформленных и зафиксированных в виде автономных программных продуктов, которые были отлажены и использованы в ходе

выполнения частных экспериментов. Программы, подпрограммы и функции, созданные для выполнения частных исследований, позволили воспроизвести криотерапевтический комплекс во всей своей многогранности, в виде комплексной математической модели пригодной для дальнейших экспериментов в области техники и технологии общего криотерапевтического воздействия.

Учитывая то, что частью объекта исследований является человеческое тело, методики физического эксперимента, для решения поставленной задачи непригодны. Основу диссертационной работы составил метод математического моделирования исследуемых процессов. При подготовке, проведении и обработке результатов численных экспериментов широко использованы эмпирическо-теоретические методики.

Учитывая многообразие вариантов конструктивного исполнения и технологических параметров КТК, при подготовке физических моделей элементов комплекса широко использовался метод аналогий, который позволил ограничить число варьируемых параметров эксперимента и разработать систему одномерных характеристик объекта исследований. Формирование системы одномерных характеристик объекта исследований выполнено методом абстрагирования, который предполагает исключение из рассмотрения несущественных и частных характеристики объекта исследования. Например, выбор материалов отделки внутренней поверхности исполнительного устройства, затраты энергии на выполнение режима первичного захолаживания многоместного криотерапевтического комплекса, геометрическая форма тела объекта ОКВ и т.д.

При анализе результатов вычислительных экспериментов широко использован метод индукции, что позволило на основе эмпирических данных сформировать новые теоретические знания о тепловых процессах в элементах КТК. Сочетание метода индукции с методом дедукции позволило теоретически обосновать полученные индуктивным путем выводы, сформулировать рекомендации по дальнейшему развитию техники и технологии ОКВ. На защиту выносятся следующие положения.

1. Методика моделирования тепловых процессов инициированных конвективных охлаждением поверхности биологического объекта, с нелинейным начальным распределением температур и наличием внутренних источников теплоты.

2. Результаты исследования процессов конвективного охлаждения объекта ОКВ, оптимальные параметров технологии общего криотерапевтического криовоздей-ствия.

3. Методика обобщенного математического моделирования процессов в элементах криотерапевтического комплекса.

4. Результаты исследования по оценке энергоэффективности сложившихся на практике вариантов реализации ОКВ, выбор оптимального варианта и способа криостатирования исполнительного устройства КТК.

5. Математическая модель безнасадочного контактного теплообменника для жидкостной системы криостатирования исполнительного устройства криотерапевтического комплекса.

6. Методика исследования работы безнасадочного контактного теплообменника жидкостной системы криостатирования.

7. Методика и результаты исследования процессов в исполнительном устройстве одноместного криотерапевтического комплекса.

8. Выбор и обоснование оптимальной конструкции одноместного исполнительного устройства криотерапевтического комплекса.

Апробация работы: Материалы работы докладывались на международной конференции «Криогеника 2002», первой Приволжской конференции по криологии в 2002 г., международной конференции по криогенике в Праге в 2003г., международных конференциях «КриогенЭкспо 2004», «КриогенЭкспо 2005», международных конференциях по физиотерапии в Польше с 2004 по 2012 годах, VI съезде физиотерапевтов РФ в 2006, ежегодной международной научно-практической конференции «Криотерапия в России» с 2008 по 2013 г, международной научной конференции «Холодильная криогенная техника, промышленные газы, системы кондиционирования и жизнеобеспечения» на базе МГТУ им. Н.Э. Баумана. 2010 г, научно-

практической конференции «Криотерапия: безопасные технологии применения», Украина, Донецк, 2012 г., международной конференции «Инновации в холодильной технике» на базе МГТУ им. Н.Э. Баумана. 2012 г., на ежегодном собрании общества криохирургии Японии в 2010-13 г, научно-практической конференции «Криотерапия как инновационный метод в клинической практике» Украина, Донецк, 2012 г. Всего сделано 27 докладов.

Публикации: По теме диссертации опубликовано 110 работ, в том числе 12 статей в журналах рекомендованных ВАК, 2 монографии, одно учебное пособие, глава в зарубежном учебнике, получено 3 авторских свидетельства СССР и патент РФ на полезную модель, основные положения диссертации изложены в 22 научных работах.

Структура и объем работы: Диссертация состоит из введения, шести глав, списка литературы, включающего в себя 290 названий (в том числе 96 работ на иностранных языках). Работа содержит 298 страниц машинописного текста, 119 рисунков, 49 таблиц и приложения.

ГЛАВА 1 ТЕХНИКА И ТЕХНОЛОГИЯ КРИОГЕННОЙ ФИЗИОТЕРАПИИ, ПОСТАНОВКА ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЙ, ВЫБОР ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ МЕТОДИКИ

1.1 ФИЗИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ ОБЩЕГО КРИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО

ВОЗДЕЙСТВИЯ

Криотерапия - как физический метод лечения, основанный на применении местного или общего воздействия холодом [33,111,178,288]. В общем случае под криотерапией понимают процесс локализованного или тотального отвода теплоты с поверхности тела.

Несмотря на большой исторический опыт применения различных охлаждающих средств для достижения лечебных эффектов, криогенная терапия как научно обоснованная, медицинская методика сравнительно молода. До сих пор нет общепризнанного представления о механизме достижения положительных лечебных эффектов, не существует четких температурных и энергетических рекомендаций по реализации криотерапевтических процедур, не определены граничные значения продолжительности охлаждения.

В медицинской литературе к криотерапии относят аппликации частицами пресного и соленого льда (-12°С ... -18°С), специальными низкотемпературными гелями (-12 °С), лечебной грязью (—3°С ... -4°С), низкотемпературные компрессы с использование силиконовых аккумуляторов холода [111,122,178,288]. Перечисленные охлаждающие методики правильнее называть гипотермическими, так как по уровню рабочей температуры они не могут быть отнесены к объектам криогенной техники [124]. Высокая температура охлаждающей среды снижает лечебную эффективность гипотермических методик, из-за этого их распространение ограничено. Более эффективны физиотерапевтические методики, основанные на охлаждении поверхности тела криогенными газовыми средами или потоками. Такие методики появились во второй половине XX века в ФРГ, Польше, Японии. Используя газовую среду в качестве теплоносителя, охлаждали отдельные участки тела до

температуры не ниже -2°С. Подобные методы распространены по сегодняшний день и классифицируются как локальная газовая криотерапия

[218,222,235,266,285,288]. Локальная криотерапия (ЛКТ) - воздействие низкотемпературным газовым потоком непосредственно на патологический участок тела. Сеанс ЛКТ предполагает постепенную обработку выбранного участка кожи газовой струей до появления белых пятен, свидетельствующих о сужении периферийных сосудов, которое наступает при переохлаждении кожи до температуры ниже О °С. Современные приборы для ЛКТ снабжаются системой звуковой сигнализации, которая дает сигнал о достижении предельно допустимой температуры поверхности. По этому сигналу струя газа смещается на новый участок [36]. Локальное криовоз-действие используют для лечения полиартрита, экземы, ожоговых поражений кожи [129,188].

Принципиально новый подход к применению криогенных газов для достижения лечебного результата в 1981 году предложил японский ученый Т. Ямаучи (T.Yamauchi) [285,286,287], который впервые начал охлаждать криогенным газом всю поверхность тела человека. Эта методика получила название общая криотерапия или общее криотерапевтическое воздействие (ОКВ). Для реализации технологии ОКВ Т. Ямаучи использовал осушенный воздух с температурой не ниже -180°С, экспозиция общего криогенного охлаждения тела составляла не более 180 с. Переход на общее криотерапевтическое воздействие обеспечил резкое увеличение списка показаний к применению криотерапии. Сегодня ОКВ используется для лечения целого ряда тяжелых заболеваний, таких как ревматоидный артрит, бронхиальная астма, псориаз, эпилепсия и т.д. Список показаний ОКВ постоянно расширяется благодаря широкой клинической практике медицинских учреждений России. Особое значение имеет то, что методика криотерапии не связана с конкретной патологией, а ее лечебное применение в ряде случаев обеспечивает восстановительный эффект. Уникальные возможности метода ОКВ определяют большое социальное значение разработки высокоэффективной техники и технологии криотерапевтического воздействия.

Лечебные эффекты от применения общей криотерапии многообразны, но наиболее доказательным и наглядным результатом воздействия криогенным газом является универсальное обезболивающее действие, которое иллюстрируются данными таблицы 1.1.1 [285,286].

Таблица 1.1.1 Физиотерапевтическая эффективность различных видов теплового воздействия на суставы, пораженные ревматическим полиартритом[285,286].

Температура воздействия, °С Подавляемые факторы Состояние пациента в течение, минут

до процедуры в ходе процедуры после процедуры

1 0 30 60 180

+ 70 Скованность суставов + + + + + - + — - +

-65 Скованность суставов + + — — - + - +

-180 Скованность суставов + + — — — —

+ 70 Болевые ощущения + + + + + + +

-65 Болевые ощущения + + + — — — +

-180 Болевые ощущения + + + — — — - +

Примечание: (—) — отсутствие боли, скованности, (-) - незначительные проявления, (- +) - слабые проявления, (+ +) - средние проявления, (+ + +)- сильные проявления.

ОКВ обеспечивает немедикаментозное подавление боли на 6-8 часов, что создает необходимые условия для реализации сочетанных лечебных методов, которые в большинстве своем также являются немедикаментозными процедурами. В целом лечение на основе ОКВ не только не дает негативных побочных эффектов, но обеспечивает общее оздоровление организма. В специальных исследованиях показано, что курс из 10 сеансов ОКВ наряду с устранением симптомов основного заболевания, снижает биологический возраст пациента на 15% [84].

Основной проблемой метода ОКВ является то, что метод сформировался и долгое время применялся в клинической практике на основе эмпирических наблю-

дений. Автор метода описывает его открытие, как случайное обнаружение криотерапевтического эффекта, его рекомендации по выбору температуры газа и продолжительности процесса ОКВ даны без какого бы то ни было теоретического обоснования. После проникновения метода ОКВ в Западную Европу круг специалистов использующих криогенные газы для решения лечебных задач резко возрос. Отсутствие теоретических основ достижения лечебного эффекта стало причиной быстрого изменения базовой технологии ОКВ. На сегодняшний день существую криотерапевтические системы, в которых температура криогенного газа составляет -80°С. Причем их разработчики объясняют повышение температуры газа стремлением повысить комфортность процедур [218,220].

Практика применения криотерапии, в том числе и в России, показала, что физиотерапевтическое применение холодного газа далеко не всегда дает желаемый результат. Эмпирические наблюдения позволили предположить наличие причинно-следственных связей между лечебным эффектом ОКВ, прежде всего продолжительностью анальгетического действия, и технологическими параметрами процесса охлаждения: температурой газа, временем контакта, равномерностью охлаждения, площадью контакта газовой среды с поверхностью объекта воздействия.

Первый опыт клинического применения метода ОКВ в России показал, что увеличение экспозиции охлаждения с 2 до 3 минут, повышает продолжительность обезболивания с 1,5 до 6 часов. Снижение температуры газа до технического температурного порога (90 К) резко снижает комфортность и допустимую продолжительность охлаждения.

Многообразие, неоднородность и противоречивость результатов эмпирических наблюдений не позволяют сформировать достоверное представление о физических основах эффективности общей криотерапии. Отсутствие строгой медицинской теории сдерживает исследовательские работы по оптимизации технологии криогенного охлаждения.

Кафедра криогенной техники НИУ ИТМО и кафедра физиотерапии и курортологии Северо-Западного государственного медицинского университета им.

И.И. Мечникова, с 1986 года проводят совместную научно-исследовательскую работу по внедрению криотерапии в отечественную лечебную практику.

В рамках научно-технического сотрудничества были сформулированы теоретические основы эффективности криотерапии, определены физические причины наблюдаемых в ходе криотерапевтического лечения эффектов. Для широкого использования методов численного эксперимента была разработана система количественной оценки эффективности и безопасности технологии криогенного охлаждения [109,191,201].

Основной принцип физического взаимодействия газовой среды с объектом криотерапевтического воздействия сформулирован следующим образом: процедура воздействует на организм пациента через крупнейший по площади орган чувств - кожный покров и оказывает стимулирующее действие на пороговые холодовые рецепторы [85,128,191]. Криотерапия применяется массово, без учета возраста и состояния системы терморегуляции пациентов, поэтому возможные негативные последствия процедуры предупреждаются за счет правильного выбора условий охлаждения, прежде всего за счет ограничения экспозиции контакта тела с криогенным газом. Ограниченная продолжительность контакта предупреждает обморожение поверхности кожи и распространение переохлаждения внутренних слоев тела. Методика ОКВ основана на рациональном использовании особенностей строения системы холодовой чувствительности.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Баранов, Александр Юрьевич, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алексеев В.П., Вайншетейн Г.Е., Герасимов П.В. Расчет и моделирование аппаратов криогенных установок-Л.: Энергоатомиздат, Ленинградское отделение, 1987.-280с.: ил.

2. A.C. СССР №1684979 «Устройство для общей криотерапии».

3. A.C. СССР №1820500 «Устройство для общей криотерапии»,

4. A.C. СССР №1526664 «Система осушки и охлаждения воздуха в теплоизолированной камере».

5. Алехин А.И., Денисов Л.Н., Исаев Л.Р. и др. Аэрокриотерапия в современной медицине. — М., 2002г.

6. Альтшуль А. Д., Киселев П. Г. Гидродинамика и аэродинамика. М.: Гос-стройиздат. 1965. 277 с.

7. Архаров A.M., Инженерная криология на рубеже веков, Холодильная техника, 2007, № 1.

8. Архаров A.M., Достижения и проблемы инженерной криологии, Химическое и нефтегазовое машиностроение, 2007, №7, стр. 27-34.

9. Архаров А. М., Марфенина И. В., Микулин Е. И. Теория и расчет криогенных систем. — М.: Машиностроение, 1978.— 435 с.

10. Архаров A.M., Архаров И.А., Беляков В.П. и др. Криогенные системы. В 2 т. Т. 2. Основы проектирования аппаратов, установок и систем. — 2-е издание переработанное и дополненное. - М.: Машиностроение, 1999. — 719 с.

11. Архаров A.M., Афанасьев В.Н. Теплотехника. - М.: Издательство МГТУ им. Н.Э. Баумана, 2004. - 712 с.

12. Архаров A.M., Афанасьев В.Н. Теплотехника. М: Издательство МГТУ им. Н.Э. Баумана,2004 - 712с.

13. Баранов А.Ю., Разработка техники и технологии криотерапии, Холодильная техника, 2006, № 12, с.42-47.

14. Баранов А. Ю. Криогенная физиотерапия, Физиотерапия, бальнеология и реабилитация №3 2005, 25-31.

15. Баранов А.Ю., Разработка аппаратуры воздухоподготовки для систем общего криотерапевтического воздействия, : дис... канд. техн. наук : 05.04.03/ Баранов, Александр Юрьевич. Ленинград, 1991. - 206 с.

16. Баранов А.Ю. Газовая криотерапия // Мир медицины. 1997. № 10.

17. Баранов А.Ю. Криотерапия в спорте: технологии комментарии прогнозы // Медицина и спорт. 2006. № 5. С. 38-40.

18. Баранов А.Ю. Развитие техники и технологии криотерапии в России// Криотерапия в России: Материалы III международной научно-практической конференции. - СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2010. С.3-16.

19. Баранов А. Ю., Апрелева A.B., Общая криотерапия как новый метод интенсификации тренировочного процесса, Научно-теоретический журнал «Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта» , 2007 г., № 8, 8-14.

20. Баранов А. Ю., Баранов В.А. Выбор схемы криотерапевтической установки, Холодильная техника, 2007, №10, 42-45.

21. Баранов А. Ю., Баранов В.А. О преимуществах аппаратов для индивидуальной криотерапии// Криотерапия в России: Материалы I международной научно-практической конференции. - СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2008. С. 74-77.

22. Баранов А. Ю., Малышева Т. А., Антонова Е. В. Теоретические основы совершенствования техники и технологии общей криотерапии// Криотерапия в России: Материалы II международной научно-практической конференции. — СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2009. С.3-25.

23. Баранов А. Ю., Малышева Т. А., Баранов В. А., Энергетические основы эффективности криотерапевтической аппаратуры, Физиотерапия, бальнеология и реабилитация №2 2005, с. 29-31

24. Баранов А.Ю. , Приходько C.B., Особенности переноса теплоты через тепловое ограждение исполнительного устройства криотерапевтического комплекса, Известия СПб ГУ H и ПТ, № 1, 2004.

25. Баранов А.Ю. 25 лет научно-исследовательской работы в области общей криотерапии// Криотерапия в России: Материалы IV международной научно-практической конференции. - СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2011. С.3-10.

26. Баранов А.Ю., Jle Куанг В. М., Баранов В.А., О выборе технологии крио-статирования индивидуальной криосауны, Вестник Международной Академии Холода, 2008. № 1,38—41.

27. Баранов А.Ю., Ле Куанг В. М., Баранов В.А., Криотерапевтические комплексы с открытым процедурным помещением (криобассейны) /Международный сборник научных трудов "Медицинская криология". 2006. № 6 . - ГОУ Нижегородская государственная медицинская академия. Н. Новгород, 209-214.

28. Баранов А.Ю., Баранов В.А., Ле Куанг В.М., О возможности интенсификации общего криотерапевтического воздействия /Международный сборник научных трудов "Медицинская криология". 2006. № 6 . - ГОУ Нижегородская государственная медицинская академия. Н. Новгород, 222-226.

29. Баранов А.Ю., Баранов В.А., Малышева Т.А., Энергетические основы эффективности криотерапевтической аппаратуры //Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - М.: Медицина, 2005. - №2.

30. Баранов А.Ю., Беликов П.А., Приходько C.B., Баранов В.А., Снабжение аэрокриотерапевтических комплексов жидким азотом, Известия Санкт-Петербургского государственного университета низкотемпературных и пищевых технологий, 2003 г, №2, стр.82-83.

31. Баранов А.Ю., Бессонова Ю.А., Выбор методики контроля температуры газа в процедурной кабине индивидуального криотерапевтического комплекса, Известия Санкт-Петербургского государственного университета низкотемпературных и пищевых технологий, 2006 г, №1, стр.34-37.

32. Баранов А.Ю., Искусственный холод на службе здоровья, Вестник МАХ, № 1,2006, с. 12-14.

33. Баранов А.Ю., Кидалов В.Н. Лечение холодом. - СПб.: Пионер; М.:Астрель, 2000. - 160 с.

34. Баранов А.Ю., Кидалов В.Н. Лечение холодом. Криомедицина.- СПб.: Атон, 1999.-272 с.

35. Баранов А.Ю., Кирьянова В.В., Левин М.Л. Общая криотерапия - универсальный метод немедикаментозного обезболивания// Криотерапия в России: Ma-

териалы III международной научно-практической конференции. - СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2010. С.29-32.

36. Баранов А.Ю., Коваленко И.М., Ятманов А.Н. и др., О многостороннем изучении изменений в организме здорового человека в ответ на криотерапевтическое воздействие. // Вестник СПб ГМА им. И.И. Мечникова - 2005. - №2 (6). - с. 147150.

37. Баранов А.Ю., Левин М.Л., Максимов A.B. Экспериментальная оценка эффективности аппаратов для локальной криотерапии// Криотерапия в России: Материалы III международной научно-практической конференции. - СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2010. С.32-41.

38. Баранов А.Ю., Левкина М.А., Баранов И.А., Обеспечение безопасности и комфорта пациентов во время криотерапевтических процедур /Международный сборник научных трудов "Медицинская криология". 2006. № 6 . - ГОУ Нижегородская государственная медицинская академия. Н. Новгород,192-201.

39. Баранов А.Ю., Малышева Т.А., Моделирование изменений поля температур покровных тканей человека при криотерапевтическом воздействии // Сборник научных трудов "Медицинская криология". 2001. № 2 . - Н. Новгород, 34-39.

40. Баранов А.Ю., Малышева Т.А. Моделирование нестационарного теплообмена в криомедицине// Вестник Международной Академии Холода, - 2000. - № 2 -С.38-41.

41. Баранов А.Ю., Малышева Т.А., Савельева A.B., Использование MS EXEL для компьютерного расчета оптимальной температуры криогенного теплоносителя в установках общей криотерапии, Метод, указания для студентов спец. 140401, -СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2011.-18 с.

42. Баранов А.Ю., Малышева Т.А., Сидорова А.Ю., Моделирование нестационарного теплообмена при гипотермическом воздействия на оболочку тела, Метод. указания для студентов, -СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2009.-16 с.

43. Баранов А.Ю., Малышева Т.А., Сидорова А.Ю., Определение оптимальной температуры криогенного теплоносителя в установках общей криотерапии, Метод. указания для студентов, -СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2009.-16 с.

44. Баранов А.Ю., Малышева Т.А., Сидорова А.Ю., Исследование процесса охлаждения в условиях естественной и вынужденной конвекции, Метод, указания для студентов, -СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2009.-24 с.

45. Баранов А.Ю., Малышева Т.А., Савельева A.B., Сидорова А.Ю. Перенос теплоты в объекте общего криотерапевтического воздействия// Вестник международной академии холода. - 2012. - Вып. 2. - 61 с. С.35-40.

46. Баранов А.Ю., Малышева Т.А., Шлейкин А.Г., Коваленко И.М. , Ятманов А.Н. Моделирование переноса теплоты при контакте покровных тканей теплокровных с криогенной газовой средой, // материалы XI Российской конференции по теплофизическим свойствам веществ, том II, с-13, 2005г.

47. Баранов А.Ю., Савельева A.B., Сидорова А.Ю., Карцева Ю.А.,

Оценка величины теплопритоков через верхнее сечение индивидуальных крио-бассейнов// Вестник Международной академии холода. 2010. № 2. С. 38-41.

48. Баранов А.Ю., Суслов JI.T., Анализ тепловой нагрузки на блок подготовки теплоносителя в установках криотерапевтического воздействия //Вестник МАХ, М. ,1999. Вып. 1.С. 33-36.

49. Баранов А.Ю., Трубников С.Н. Оптимизация технологии аэрокриотерапевтического воздействия // Сб. научных трудов "Медицинская криология". 2001 № 2. - Н. Новгород, 40-53.

50. Баранов И.А., Калинин Н.В., Смирнов М.С. Технико-экономическое обоснование перехода на дистанционную подачу криоагента в криотерапевтические комплексы «КАЭКТ-01 «КРИОН»// Криотерапия в России: Материалы III международной научно-практической конференции. - СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2010. С.113-122.

51. Бартон А., Эндхолм О. Человек в условиях холода. - М.: Издательство иностранной литературы, 1959.-280 с.

52. Бахвалов Н.С., Жидков Н.П., Кобельков Г.М. Численные методы. Учебное пособие. М.: «Наука», 1987 - 475 с.

53. Белоус A.M., Бондаренко В.А. Структурные изменения биологических мембран при охлаждении. - К.: Наук, думка. 1982 - 255 с

54. Беляков В. П. Криогенная техника и технология. М.: Энергоиздат, 1982. 271

55. Беляков В.П., Будрик В.В. Теплообмен и критический тепловой поток при пузырьковом и пленочном кипении в условиях истечения двухфазного криоагента в небольшой объем. - В кн. : Теплообмен и гидрогазодинамика при кипении и конденсации: Материалы XXI Сибирского теплофизического семинара, Новосибирск, окт. 1978. Новосибирск, 1979, с. 250-257.

56. Беляков В.П., Будрик В.В. Теплообмен при различных режимах течения двухфазных криогенных сред. - В кн.: Криогенная техника-82. // Матер. III Всес. конф.- Балашиха, 1983, ч.2.

57. Беляков В.П., Будрик В.В., Шапошников В.А. Экспериментальное исследование теплоотдачи к кипящему азоту при истечении в малую камеру. - В кн: Криогенная техника. Балашиха, 1975, с.14-27

58. Бессонов С. А., Повышение эффективности работы блока подготовки теплоносителя в установке для аэрокриотерапии: дис... канд. техн. наук: 05.04.03/ Бессонов Сергей Александрович. СПб, 2002.- 206 с.

59. Бицадзе Г.М. , Обоснование использования циклических криотермических воздействий для медико-психологической реабилитации лиц с напряженным характером труда: автореф. дисс... канд. мед. наук: 14.03.11/ Бицадзе Гия Мерабо-вич.-М., 2011,- 20 с.

60. Богданов С. Н., Иванов О. П., Куприянов А. В. Свойства рабочих веществ, теплоносителей и материалов, используемых в холодильной технике. — Д.: Изд-во ЛГУ, 1972.—148 с.

61. Богданов С.Н., Бучко H.A., Гуйго Э.И. Теоретические основы хладотехни-ки. Тепломассообмен. - М.: Агропромиздат, 1986. - 320 с.

62. Богданов С.Н., Иванов О.П., Куприянова A.B. Холодильная техника. Свойства веществ. Справочник. // Изд. 2-е, доп. и перераб. - Лен. : Машиностроение, 1976.-168 с.

63. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия: Учебник. -М.: Медицина, 1999. - 432 с.

64. Бокша В.Г., Богуцкий Б.И. Медицинская климатология и климатотерапия. Киев: Здоровье, 1980 - 264 с.

65. Борзенко Е.И. Расчет и моделирование криогенных и массообменных процессов: Учебное пособие. - СПб: СПб ГУН и ПТ, 1995 - 97с.

66. Борзенко Е.И. Статика и динамика элементов криогенных систем. - JL: Изд-во Ленингр. ун-та, 1988. - 212 с.

67. Борзенко Е.И., Зайцев A.B., Установки и системы низкотемпературной техники. Автоматизированный расчет и моделирование процессов криогенных установок и систем: Учеб. пособие. - СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2006. - 232 с.

68. Бородич B.C., Вальвачев А.Н., Кузьмич А.И. Паскаль для персональных компьютеров. — М.: Высшая школа, 1991. - 364 с.

69. Бродянский В. М. Эксергетический метод термодинамического анализа.— М.: Энергия, 1973.-296 с.

70. Бродянский В. М., Грезин А. К., Повышение эффективности низкотемпературных холодильных машин. — Холодильная техника, 1979, № 3, с. 1—6.

71. Бродянский В. М., Семеноз А. М. Термодинамические основы криогенной техники.— М.: Энергия, 1980.—448 г.

72. Бугаян С.Э., Эффективность применения криотерапии в комплексном лечении алиментарно-конституционального ожирения у лиц молодого возраста: ав-тореф. дисс... канд. мед. наук: 14.01.04/ Бугаян Светлана Эдуардовна. Ростов-на-Дону, 2011,-25 с.

73. Будрик В.В. Исследование теплообменных процессов в криохирургических зондах с вынужденной циркуляцией криоагента: Автореферат дисс. ... канд. техн. наук. -М.: МВТУ, 1979. - 16 с.

74. Будрик В.В. Теплопередача при локальном замораживании биологической ткани и охлаждении инструмента однофазным и двухфазным криоагентом. — В кн. : Процессы, технология и контроль в криогенном машиностроении; Балашиха, 1978, с. 125-140.

75. Будрик В.В. Физические основы криометодов в медицине. — В кн.: Медицинская криология // - Международный сборник трудов под ред. д.м.н. В.И. Коче-нова - Вып. 5. - Н.Новгород, 2004, с.35-106.

76. Будрик В.В., Волкова Н.М, Шапошников В.А. Анализ условий роста замороженной зоны в живой ткани при криовоздействии // Мат. 1 -го Всесоюзного совещания по криохирургии. - Москва, окт. 1973.с. 84-90.

77. Буков В.А. Холод и организм. Вопросы общего глубокого охлаждения животных и человека. - Л.: Б. И., 1964. - 216 с.

78. Буторина A.B., Цыганов Д.И, Шафранов В.В. и др.. Криогенное и СВЧ-криогенное лечение гемангиом наружных покровов у детей. // Практ. руководство для врачей. - М: МГТУ им Н.Э.Баумана, 2000, - 171с.

79. Вальвачев А.Н., Крисевич B.C. Программирование на языке Паскаль для персональных компьютеров. Мн.: Высшая школа, 1989 - 223с.

80. Варгафтик Н.Б. Справочник по теплофизическим свойствам газов и жидкостей. М.: Наука, 1972 - 720с.

81. Вассерман A.A., Казавчинский Я.З., Рабинович В.А. Теплофизические свойства воздуха и его компонентов. М.: Наука, 1966 - 375 с.

82. Веденков В.Г., Жолобов H.H., Птуха Т.П. и др. Криогенная медицинская техника: Методические рекомендации / под общ. ред. Б.И. Леонова. М.: ВНИИИМТ. 1991.54 с.

83. Волков Е.А. Численные методы. М.: Наука, 1982 - 256 с.

84. Галанова С.К., Клинико-физиологические эффекты общей аэрокриотерапии при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга у ветеранов современных военных конфликтов: автореф. дисс... канд. мед. наук: 14.00.51, 14.00.16/ Галанова Светлана Константиновна. -СПб,2009, -29 с.

85. Георгиева С.А., Белинина Н.В., Прокофьева Л.И. Физиология человека. М.: Медицина. 1981. 480 с.

86. Геращенко О.П., Основы теплометрии. Киев: Наукова думка, 1971. 191 с.

87. Глушков В.П., Технология использования общей воздушной криотерапии для лечения пациентов с ревматоидным артритом: автореф. дисс... канд. мед. наук: 14.00.51/ Глушков Валерий Павлович. Москва, 2009, 24 с

88. Головко Г.А. Криогенное производство инертных газов. -Л.: Машиностроение, 1983.-416 с.

89. Грезин А. К., Зиновьев В. С. Микрокриогенная техника. - М.: Машиностроение, 1977.-230 с.

90. Григорьев В. А., Крохин Ю. И. Тепло и массообменные аппараты криогенной техники. - М.: Энергоиздат, 1982. - 312 с.

91. Григорьев В.А., Павлов Ю.М., Аметистов Е.В. Кипение криогенных жидкостей. - М.: Энергия, 1977. - 288 с.

92. Гусеница С.Г., Обоснование использования контрастных температурных воздействий для коррекции стрессогенных соматоформных расстройств у специалистов опасных профессий: автореф. дисс... канд. мед. наук: 05.26.02 /Гусеница Сергей Георгиевич. -Архангельск, 2012,-21 с.

93. Ежаков К.Б., Баранов И.А. Диверсификация комплектации криотерапевтических комплексов «КАЭКТ-01 «КРИОН»// Криотерапия в России: Материалы III международной научно-практической конференции. - СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2010. С. 82-94.

94. Елисеев Д.Н., Факторы физической природы в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью: автореф. дисс... д-ра. мед. наук: 14.00.05 /Елисеев Дмитрий Николаевич. Ростов-на-Дону, 2007,45 с.

95. Епифанова В. И. Низкотемпературные радиальные турбодетандеры. - М.: Машиностроение, 1974. - 395 с.

96. Епифанова В.И. Компрессорные и расширительные турбомашины радиального типа. - М.: Машиностроение, 1984. - 374 с.

97. Жердев А. А., Сергеева А. А. Радиационный теплообмен в низкотемпературных камерах// Криотерапия в России: Материалы международной научно-практической конференции, — СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2008. С. 73-74.

98. Жердев A.A., Сергеева A.A., Взаимосвязь механизмов теплообмена и терморегуляции человека в низкотемпературных камерах, Холодильная техника, 2007, №6,44-49.

99. Иванов О. П., Мамченко В. О., Аэродинамика и вентиляторы: Учеб. для студентов вузов, обучающихся по специальности «Холодильные и компрессорные машины и установки», JL: Машиностроение, Ленингр. отд-ние, 1986. —280 с, ил.

100. Исаев С.И., Кожинов И.А., Кофанов В.И. и др. Теория тепломассообмена. М: Высшая школа, 1979-495 с.

101. Исаченко В.А., Осипова A.C., Сукомел A.C., Теплопередача. М.: Энергоиз-дат, 1981,416 с.

102. Каганер М. Г. Тепловая изоляция в технике низких температур. - М.: Машиностроение, 1966.-275 с.

103. Каганер М. Г. Тепломассообмен в низкотемпературных конструкциях. — М.: Энергия, 1979.-258 с.

104. Кадымов Я.Б., Переходные процессы в системах с распределенными параметрами. М.: Наука, 1968. 192 с.

105. Кандель Э.И. Крихирургия. - М: Медицина, 1974. -303 с.

106. Кандель Э.И., Чирешкин Д.Г., Шальников А.И. Итоги развития криохирургии и перспективы дальнейших исследований. -Вестник А.Н. СССР, 1978, №3, с. 3-13

107. Кейс В.М., Конвективный тепло и массообмен. - М.: Энергия, 1972. - 437 с.

108. Кириллин В. А., Сычев В. В., Шейндлин А. Е., Техническая термодинамика. — М.: Энергия, 1974. — 447 с.

109. Кирьянова В. В., Основы эффективности общей криотерапии// Криотерапия в России: Материалы международной научно-практической конференции. - СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2008. - С.26-36.

110. Кожевников И.Г., Новицкий Л.А. Теплофизические свойства материалов при низких температурах. Справочник, Издание второе переработанное и дополненное. М.: Машиностроение, 1982 - 282 с.

111. Костадинов Д., Краев Т. Криотерапия. София, 1987- 98с.

112. Коченов В.И. Криогенный метод лечения при раке гортани. - В кн.: Медицинская криология / Под. ред. д.м.н. В.И. Коченова. - Вып.2. - Н.Новгород, 2001. с.97-119

113. Криотерапия. Научный обзор. ВНЦ медицинской реабилитации и физической терапии. М.: Б.И., 1997 - 10 с.

114. Криогенная аэрокриотерапия в современной медицине, практическое пособие, под. ред. Чернышева И.С., М., Медкрионика, 2008 г., 30 с.

115. Кутателадзе С. С. Основы теории теплообмена.—М.: Атомиздат, 1979. — 416 с.

116. Кутателадзе С. С. Теплопередача и гидродинамическое сопротивление: Справ, пособие. —М.: Энергоатомиздат, 1990. — 367 с.

117. Кутателадзе С.С. Основы теории теплообмена. Н: Наука, 1970 - 660с.

118. Лозина-Лозинский Л.К. Очерки по криобиологии. Адаптация и устойчивость организмов и клеток к низким температурам. - Л.:Наука, 1972

119. Лойцянский Л. Г., Механика жидкости и газа. - М.: Наука, 1987. - 840 с.

120. Лыков A.B., Теория теплопроводности.М.:Высшая школа, 1967- 600 с.

121. Максимов A.B., Кирьянова В.В., Аэрокриотерапия практическое применение // Сб. научных трудов "Медицинская криология". 2001 № 2. - Н. Новгород.

122. Максимов A.B., Кирьянова В.В., Аэрокриотерапия. Учебное пособие. СПб.: МАЛО, 2000-20 с.

123. Малков М.П. и др. Справочник по физико-техническим основам криогеники / М.П. Малков, И.Б. Данилов, А.Г. Зельдович, А.Б. Фратков. - Под ред. М.П. Мал-кова; 2-е изд. переработ, и доп. -М.: Энергия, 1973, - 392 с.

124. Малышева Т. А. Выбор и обоснование параметров технологического процесса криотерапевтического воздействия : дис. ... канд. техн. наук : 05.04.03, 01.04.14 /Малышева Татьяна Алексеевна. СПб., 2007 154 с.

125. Малышева Т. А., Сидорова А. Ю., Савельева А. В. Исследование влияния варьирования температуры теплоносителя на процесс нестационарного переноса теплоты в объекте общего криотерапевтического воздействия// Криотерапия в

России: Материалы II международной научно-практической конференции. — СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2009. С.152-164.

126. Малышева Т.А., Баранов А.Ю., Сидорова А.Ю., Савельева A.B. О возможности использования опытов с лабораторными животными для исследования эффективности общей криотерапии// Криотерапия в России: Материалы IV международной научно-практической конференции. - СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2011. С.62-69.

127. Мартыновский В. С., Циклы, схемы и характеристики термотрансформаторов. — М.: Энергия, 1979. — 285 с.

128. Маршак М.Е., Физиологические основы закаливания организма человека. -JL: Медицина, 1965. - 150 с.

129. Медицинская криология.// Сб. науч. трудов к 40-летию криодеструкции с использованием жидкого азота и специальных устройств. - под ред. д.м.н. В.И. Коченова. - Вып. 1,2,3 и 4 - Н.Новгород, 2001-2003.

130. Микулин Е. И., Криогенная техника. — М.: Машиностроение, 1969. — 216 с.

131. Микулин Е.И., Демидов Ф.П., Цыганов Д.И., Резницкий В.Г., Устройство для исследования теплопроводящих свойств биоткани // Электронная промышленность. 1983. № 11(128). С. 60-61.

132. Микулин Е.И., Цыганов Д.И., Резницкий В.Г., Демидов Ф.П., Исследование теплопроводности биоткани в области фазовых превращений воды // Холодильная техника. 1984. № 4. С. 34-36.

133. Михеев М.А., Михеева И.М., Основы теплопередачи. - М.: Энергия, 1977. -344 с.

134. Научно-технический отчет: биоткань, локальное криовоздействие, криогенная, хирургическая аппаратура, расчет/ Архаров A.M., Антонов А.Н., Глухов С.Д., Жердев A.A., Чиванов C.B. - М.:МВТУ, 2006.

135. Низкие температуры в медицине / Терновой К.С., Гассанов Л.Г., Земсков B.C. и др.; под общей редакцией Тернового К.С., Гассанова Л.Г. - Киев: Наукова Думка, 1980.-280 с.

136. Новотельнов В.Н., Акулов A.A., Борзенко Е.И., Теплофизические свойства азота: Методические указания. - JL: ЛТИХП, 1988. - 29 с.

137. Оничкина JI. Е., Сидорова А. Ю., Савельева А. В., Интенсивная технология криоконсервации// Криотерапия в России: Материалы международной научно-практической конференции. - СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2008. С.108-112.

138. Пасконов В.М., Полежаев В.И., Чудов JI.A., Численное моделирование процессов тепло- и массообмена. М.: Наука, 1984 -357 с.

139. Патент РФ № 38591, « Криотерапевтическое устройство»,

140. Пехович А.И., Жидких В.М., Расчеты теплового режима твердых тел. - Л.: Энергия, 1968.-303 с.

141. Платунов Е.С. Теплофизические измерения в монотонном режиме. М.: Энергия. 1973. 143 с.

142. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения - 2-е изд. перераб., доп. -СПб.:ВМедА,2002.

143. Пономаренко Г.Н., Середа В.П., Баранов А.Ю., Волкова Л.П., Общая аэрокриотерапия больных бронхиальной астмой, пособие для врачей, ВМедА, 2005, 12 с.

144. Потапов И.И., Рудня П.Г. и др. Криохирургия в оториноларингологии. - М., 1975

145. Разделение воздуха методом глубокого охлаждения. Т. 1. / Под ред. В.И. Епифановой и Л.С. Аксельрода. - М.: Машиностроение, 1973.-471 с.

146. Расчет криогенных установок /Л.А. Акулов, Е.И. Борзенко, С.С. Будневич, Г.А. Головко; Под ред. С.С. Будневича. - Л.: Машиностроение, 1979. - 367 с.

147. Резницкий В.Г. Разработка метода криовоздействия на биоткань. Создание криохирургических систем и их применение: Диссертация на соискание ученой степени кандидата технических наук. М.: МВТУ 1984.243 с.

148. Рид Р., Праунец Дж., Шервуд Т., Свойства газов и жидкостей. - Л.: Химия, 1982.-702 с.

149. Рыбин Е.В., Турлаков Ю.С., Легеза В.И., Влияние экстремальных криовоз-действий на радиорезистентность крыс. // Вестник Российской Военно-медицинской академии (приложение) -2005.- №1 (14). - с. 172

150. Рюттен Т., Франкен Г. ,Турбо Паскаль 7.0. — Киев: Издательство Грифон, 1992.-237 с.

151. Савельева А. В., Сидорова А. Ю., Баранов В. А., Дистанционная подача жидкого азота в криотерапевтические комплексы// Криотерапия в России: Материалы международной научно-практической конференции. - СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2008. - С. 93-99.

152. Савельева A.B., Баранов И.А., Применение сосудов газификаторов для снабжения азотом криомедицинской аппаратуры// Криотерапия в России: Материалы III международной научно-практической конференции. - СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2010.-С. 102-113.

153. Савельева A.B., Выбор и обоснование энергоэффективного способа крио-статирования исполнительного устройства установки для общего криотерапевтического воздействия: дис.... канд. техн. наук : 05.04.03/Савельева Анна Викторовна, СПб, 2013,- 202 с.

154. Савельева A.B., Сидорова А.Ю., Баранов И.А., Калинин Н.В., Оценка энерговооруженности действующих криотерапевтических комплексов// Криотерапия в России: Материалы III международной научно-практической конференции. — СПб.: СПб ГУН и ПГ, 2010. - С. 94-102.

155. Савельева A.B., Сидорова А.Ю., Малышева Т.А., Альтернативные способы криостатирования// Криотерапия в России: Материалы IV международной научно-практической конференции. - СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2011. - с. 98-105.

156. Серов Е. П., Корольков Б. П. Динамика процессов в тепло- и массообмен-пых аппаратах. М.: Энергия, 1967. 167 с.

157. Сидорова А. Ю., Оничкина Л. Е., Малышева Т. А., Интенсификация технологии общего криотерапевтического воздействия// Криотерапия в России: Материалы международной научно-практической конференции. - СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2008. - С.86-93.

158. Сидорова А. Ю., Савельева А. В., Баранов И.А., Организация криотерапевтических процедур с учетом индивидуальных особенностей пациента// Криотерапия в России: Материалы III международной научно-практической конференции. - СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2010. - С.73-79.

159. Сидорова А. Ю., Савельева А. В., Баранов H.A., Оценка эффективности действующего криотерапевтического оборудования// Криотерапия в России: Материалы III международной научно-практической конференции. - СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2010.-С.64-71.

160. Справочник по физико-техническим основам криогеники; под редакцией Малкова М.П. — М.: Энергоатомиздат, 1985. - 472 с.

161. Суздальницкий Д.В., Баранов А.Ю., Аппаратура и средства для локальной криотерапии. Вопросы курортологии, № 4, 1999 - с. 51- 53.

162. Таблицы стандартных справочных данных. Азот. Второй вириальный коэффициент, коэффициенты динамической вязкости, теплопроводности, самодиффузии и число Прандтля разряженного газа в диапазоне температур 65 - 2500 К. ГСССД 49-83. М.: Издательство стандартов, 1984 - 34с.

163. Таблицы стандартных справочных данных. Воздух влажный. Теплофизиче-ские свойства в диапазоне 5-95 °С при давлении 99325 Па. ГСССД 125-88. М.: Издательство стандартов, 1988.

164. Таблицы стандартных справочных данных. Плотность, энтальпия, энтропия, изобарная теплоемкость жидкого и газообразного азота при температурах 70 -1500 К и давлениях 0,1 - ЮОМПа. ГСССД 8-79. М.: Издательство стандартов, 1980-11с.

165. Теплообменные аппараты холодильных установок / Г. Н. Д а н и л о в а, С. Н. Богданов, О. П. Иванови др. // Под ред. Г. Н. Даниловой. — JL: Машиностроение, 1986. —303 с.

166. Теплообменные аппараты холодильных установок/ Данилова Г. Н., Богданов С. Н., Иванов О. П., Медникова H. M. — JL: Машиностроение, 1973. — 328 с.

167. Теплопередача при низких температурах / Под ред. У. Фроста; пер. с англ. под ред. H.A. Амфимова. - М. : МИР, 1977, - 391 с.

168. Теплофизические свойства криопродуктов /JI.A. Акулов, Е.И. Борзенко, В.Н. Новотельное, A.B. Зайцев. - СПб.: Политехника, 2001.- 243 с.

169. Термодинамические свойства азота /В.В. Сычев, A.A. Вас-серман, А.Д. Козлов и др. - М.: Изд-во стандартов, 1977. - 352 с.

170. Терновой К.С., Гассанов Л.Г., Земсков B.C. и др. Низкие температуры в медицине. Киев: Наукова Думка, 1980 — 280 с.

171. Техника низких температур; под ред. Микулина Е.И., Марфениной И.В., Архарова A.M. - М.: Энергия, 1975. - 511 с.

172. Трубников С. Н. Повышение энергетической эффективности индивидуальных криотерапевтических систем : диссертация ... кандидата технических наук : 05.04.03, 01.04.14/ Трубников Сергей Николаевич. СПб, 2003,- 175 с.

173. Турчак Л.И. Основы численных методов. .-М.: «Наука», 1987.-319 с.

174. Фастовский Е. Г., Петровский Ю. В., Ровинский А. Е. Криогенная техника. М.: Энергия, 1974.495 с.

175. Филин Н. В., Буланов А. Б. Жидкостные криогенные системы. —Л.: Машиностроение, 1985. -247 с, ил.

176. Холодильные машины: Учебник для студ. ВТУЗ спец. «Техника и физика низких температур»/ A.B. Бараненко, H.H. Бухарин, В.И. Пекарев, Л.С. Тимофе-евский; под. общ. ред. Л.С. Тимофеевского,- СПб.:Политехника,2006.-944с.: ил.

177. Цуцаева А.А, Холодовой стресс и биологические системы. - К.: Наук, думка, 1991, с. 142-172.

178. Цыганов Д. И. Криомедицина: процессы и аппараты. Монография. - М.: САЙНС-ПРЕСС, 2011. - 304 с.

179. Цыганов Д.И, Микулин Е.И. Кочиева Н.К. Термодинамические параметры газовой струи для криотерапии // Холодильная техника. 1992. № 1. С. 24-25.

180. Цыганов Д.И. Использование новых биомедицинских технологий в лечении сосудистых новообразований у детей // Материалы III Московского международного конгресса «Биотехнологии: состояние и перспективы развития». М. 2005. С. 169.

181. Цыганов Д.И. Процессы криовоздействия, аппараты и КРИО-СВЧ-техно-логии деструкции новообразований. М.: Российская медицинская академия последипломного образования. 2005. 88 с.

182. Цыганов Д.И. Разработка методики и определение теплопроводности биоткани в интервале температур 77-320 К: Диссертация на соискание ученой степени кандидата технических наук. - М.: МВТУ, 1986. - 142 с.

183. Цыганов Д.И. Теоретические и экспериментальные основы создания криохирургической аппаратуры и медицинских технологий ее применения: ав- тореф. дис.... док. техн. наук. М.: ВНИИИМТ. 1994. 47 с.

184. Цыганов Д.И. Теплофизические аспекты криохирургии. М.: Российская медицинская академия последипломного образования. 2005. 184 с.

185. Чато, Шитцер Моделирование тепловых процессов в теле человека. Некоторые уравнения стационарной теплопередачи. Ракетная техника и космонавтика. - 1971. - 9 - С.120-125.

186. Человек: медико-биологические данные. М.: Медицина. 1977. 495 с.

187. Черниговский В.Н., Курбатова И.Н. О температурах возникновения и снятия холодового стаза. - В кн.: Нейро-гумаральные регуляции в деятельности органов и тканей. - Д., 1941, с. 164-178.

188. Чернышев И.С. Современные аспекты криомедицины. - В кн.: Медицинская криология.// Международный сб. трудов под ред. д.м.н. В.И. Коченова - Вып.З. -Н. Новгород; 2002, с.57-69.

189. Чугуй Е. В., Мельник Д. Д., Гюнтер В. Э., Мельник П. В. Криолечение — эффективный метод комплексной коррекции незаращения верхней губы// Криотерапия в России: Материалы международной научно-практической конференции. -СПб.: СПб ГУН и ПТ, 2008. - С.99-101.

190. Шенталь В.В., Таболиновская Т.Д., Пустынский И..Н Практическая криохирургия. - М., 1995. -100с.

191. Шиман А.Г., Кирьянова В.В., Максимов A.B., Баранов А.Ю. Клинико-физиологические аспекты применения криотерапии// Вестник СПб Государственной Медицинской Академии им. И.И. Мечникова. - 2001. - № 1.

I

i

192. Юдаев Б. П., Михайлов Н. С, Савин В. К. Теплообмен при взаимодействии струй с преградами. М.: Машиностроение. 1977.

193. Юшков П.П. Приближенное решение задач нестационарной теплопроводности методом конечных разностей. Труды института энергетики АН БССР, 1958 - 159с.

194. Barovic J., Turk Z., Gschwandtner J.: Kryomassage in der Achillodynie-Therapie. «Zeitschrift Phys. Med. Bain. Med. Klim. 19». (1990:230).

195. Baranov A.Y, Malysheva T.A. Simulation of human skin tissues' temperature field changes under cryotherapeutic effect// The VIIIIIR International Conference Cryogenics, - 2003.

196. Baranov A.Y. Enegetic basis of cryotherapeutical installation efficiency: Simposium «LIFE WITHOUT PAINT». - Zgorzelec: 2005. - P.47-51.

197. Baranov A.Y., Baranov V., Grigorieva D. The advantages of individual cabins for cryotherapy of open type (cryosauna): Simposium «LIFE WITHOUT PAINT». - Zgorzelec: 2007. - 43 p.

198. Baranov A.Y., Baranov V.A., Grigorieva D. Several methods to increase an effect of public cryotherapy: Simposium «LIFE WITHOUT PAINT». - Zgorzelec: 2007. -97 p.

199. Baranow A., Malyszewa T.A. Metody zwi?kszania efektywnosci kriogenicznych systemow terapeutycznych: Konferencia «Mozliwosci wykorzystania temperatur kriogenicznych i lasrow w medycnie». - Zgorzelec: 2004. - 25 s.

200. Barron R.F., Heat transfer Problems in Cryosurgery// J. Cryosurgery. - 1968..

201. Bauer A., Wiechec M., Przewodnik metodyczny po wybranych zabiegach fizykalnych, po wybranych zabeigach fizykalnych, Markmed Rehabilitacja S.C., Ostowiec Sw.,2013,450 s.

202. Belyakov V., Boudrik V., Chapochnikov V. Study of Heat Flux into Small Rooms. - Progress in Refrigeration Science and Technologya: Proc. of the XIV International Congr. Of Refrigeration, Moscow, 1975, p.626 - 637

203. Benson T.B., Сорр E.P.: The effects of therapeutic forms of heat and ice on the-pain threshold of the normal shoulder. «Rheumatol and Rehab» (1974, 13: 101-104).

204. Beste K.-W., Elbert B.: Kapilläre Filtrationsrate und Muskeldurchblutung vor und nach Kryotherapie. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 16». (1987: 305).

205. Birwe G., Fricke R., Hartmann R.: Ganzkörperkältetherapie (GKKT) -Auswirkungen auf Gelenk- und WS-Funktion sowie das Beschwerdebild bei chronischer Polyarthritis und Spondylitis Ankylosans. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 15» (1986: 313).

206. Brenke R., Siems W., Maaß R.: Abhärtung durch Kaltreiz unterschiedlicher Intensität: Wirkungen auf den Purin- und Radikalmetabolismus. «Wiener medizinische Wochenschrift, Themenheft: Physikalische Medizin» (Heft 3, 1994:66-68).

207. Brück K.: Physiologische Grundlagen der Kälteabwehrreaktion des Menschen. «Zeitrschift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 17» (1988: 183-195).

208. Curkovic B., Vitulic V., Babic-Naglic D., Dürrigl T.: The influence of heat and cold on the pain threshold in rheumatoid arthritis. «Zeitschrift Rheumatologie» (1993,52:289-291).

209. Drez D. jr, Faust D.C., Evans J.P.: Cryotherapy and nerve palsy. «American J Sports Med» (1981; 9: 256-257).

210. Ellssel J.: Abklärung der Hautnebenwirkungen der Ganzkörperkälteexposition (-110°C) auf anamnestisch, klinisch und laborchemisch faßbaren Risikofaktoren.«Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 15» (1986: 312-313).

211. Engel P., Fricke R., Taghawinejad M., Hildebrandt G.: Lungenfunktion und Ganzkörperkältetherapie bei Patienten mit chronischer Polyarthritis. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 16». (1987: 309).

212. Ernst E., Fialka V.: Ice freezes pain? A review of the clinical effectiveness of analgesic cold therapy. « Journal of pain and symptom management» (Januar 1994)).

213. Fialka V., Ernst E.: Kryotherapie. Wiener medizinische Wochenschrift, Themenheft: « Physikalische Medizin» (Heft 3,1994: 42-44).

214. Fischer A.A.: Pressure algometry over normal muscles. Standard values, validity and reproducibility of pressure threshold. «Pain 30» (1987: 115-126).

215. Frank B., Lorenzoni E.: Ergebnisse der Kryotherapie bei Phantom- und Stumpfschmerzen. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 16». (1987: 307).

216. Fricke L, Fricke R., Wiegelmann: Beeinflussung hormoneller Reaktionen durch Ganzkörperkältetherapie. «Physikalische Medizin, Balneologie, Med. Klimatol-ogie» (1988,17. Jahrgang: 363, 364).

217. Fricke R., Grapow G., Knauer G.: Steigerung von Muskelkraft und Leistung durch Ganzkörperkältetherapie -110°C über 1, 2 und 3 Minuten. 8. Rehabilitationswissenschaftliches Kolloquium vom 8. bis 10. März 1999 auf Norderney

218. Fricke R., Grapow G., Nobbe T., Knauer G.: Ganzkörperkältetherapie bei -110°C von zwei Minuten bewirkt Steigerung von Muskelkraft und Leistung. «Phys. Rehab. Kur Med. 9» (1999:144).

219. Fricke R.: Ganzkörperkältetherapie in einer Kältekammer mit Temperaturen um -110 °C. «Physikalische Medizin, Balneologie, Med. Klimatologie» (1989, 18. Jahrgang: 1-10).

220. Fricke R.: Ganzkörperkältetherapie. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 15»(1986:311-312).

221. Fricke R.: M. Bechterew - Therapie in der Kältekammer: Mit minus 110°C gegen den Schmerz. «Bechterew- Brief Nr. 69» (1997 Juni, 31,31 und 65).

222. Fricke R.: Was leistet die Kältetherapie bei rheumatischen Erkrankungen? «Rheuma-Journal» (1999 März, 28 und 29).

223. Gage A.A., Baust J. Mechanisms of tissue injury in cryosurgery. // Cryobiology -1998.- Vol. 37, №3, p.171-186.

224. Goder, Heinecke: Spss (6.1) for Windows. «Institut für Medizininformatik und Biomathematik» (Sommersemester 1999).

225. Grant A.E.: Massage with ice (cryokinetics) in the treatment of painful conditions of the musculoskletal system. « Archives of physical medicine & rehabilitation» (1964 May: 233-238).

226. Gutenbrunner C, Englert G., Neues-Lahusen M., Gehrke A.: Analgetische Wirkung von natürlichen Schwefelbädern und Kältekammerexposition bei Fibromyalgie. «Phys Rehab Kur Med 9» (1999: 56-62).

227. Gutenbrunner C., Neues-Lahusen M.: Bad Nenndorf: Institut für Balneologie und Rehabilitationsforschung, Organisation, Ziele und erste Forschungsergebnisse, Heilbad und Kurort (1998 März, 64-67).

228. Häbler H.J., Jänig W.: Physiologische Grundlagen der Kryotherapie. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 15» (1986: 305-306).

229. Hocutt J.E., Jaffe R., Rylander C.R., Beebe J.K.: Cryotherapy in ankle sprains. «Am J Sports Med» (1982,10: 316-319).

230. Hoeft G.: Schmerzmessungen nach lokaler Kaltgastherapie am Knie. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 15» (1986: 309).

231. Hutzschenreuter P., Brümmer H.: Kryotherapie und interstitieller Flüssigkeitsdruck. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 15» (1986: 306).

232. Jänig W.: Physiologie der Kälteeinwirkung auf den menschlichen Organismus, «Internationales Kryotherapie Symposium» (2000, Feb: 1-2).

233. Jansen U., Fricke R.: Änderung der Hauttemperatur unter lokaler Kait-lufttherapie (-175°C) bei Kontrollpersonen und bei Patienten mit chronischer Polyarthritis. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 15» (1986: 308-309).

234. Jonderko K., Marcisz Cz., Wieczorek-Latka U., Galaszek Z.: Lungenfunktionsparameter nach einer einzigen lokalen Kaltlufttherapiemaßnahme auf die Wirbelsäule bei Kranken mit Spondylitis ankylosans. «Zeitschrift Phys. Med. aln. Med. Klim. 19» (1990: 225-226).

235. Jonderko G., Fricke R.: Einfluß einer Ganzkörperkältetherapie auf das Gallenblasenvolumen. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 19» (1990: 225).

236. Jonderko G., Galaszek Z., Konca A., Jonderko K., Galaszek E.: Einfluß der lokalen Kältetherapie auf das Elektrokardiogramm und den Blutdruck. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 16». (1987: 307).

237. Jonderko G., Galaszek Z., Krzewinski W., Jonderko K., Galaszek E.: Einfluß der lokalen Kältetherapie auf einige immunologische Parameter bei Kranken mit chronischer Polyarthritis. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 16». (1987:308).

238. Jonderko G., Galaszek Z., Rozmus I., Polko M., Krzewinski W., Lachowicz K.: Erfahrungen über die Anwendung der Kaltlufttherapie bei chronisch entzün-

dlichen Gelenkerkrankungen. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 15» (1986: 309-310). X

239. Kern H., Fessl L, Trnavsky G., Hertz H.: Kryotherapie. Das Verhalten der Gelenkstemperatur unter Eisapplikation - Grundlage fur die praktische Anwendung. « Wiener klinische Wochenschrift» (1984,22: 832-837).

240. Kerschan-Shindl K., Uher E.M., Zauner-Dungl A., Fialka-Moser V.: Kälte- und Kryotherapie. Eine Literaturübersicht über Grundlagen und praktische Anwendungen. «Acta-Med-Austricaca» (1998 (3): 73-78).

241. Kirk JA, Kersley G.D.: Heat and cold in the physical treatment of rheumatoid arthrisis of the knee. «Annals of physical medicine» (Vol. IX No. 7: 270-274).

242. Kleinschmidt J., Stappert W., Roider R., Diwersy C.: Die Qualität des thermo-physikalischen Reizes beim Kneippschen Arm-Guß. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Md. Klim. 16». (1987: 305).

243. Knollmann B.C., Berliner M.: Vergleichende Untersuchung zur Wirkung von drei verschiedenen Formen der Cryotherapie (Cryogelbeutel, Kaltluft und kalter Stickstoff) auf Hauttemperatur und Hautdurchblutung gesunder Probanden. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 19». (1990: 225).

244. Kober L, Kröling P., Grüninger M.: Einfluß von Kaltluft und Kältepackung auf die Schmerzschwelle und Mobilität bei der krankengymnastischen Kontrakturbehandlung des Kniegelenkes. «Phys Rehab Kur Med 5» (1995: 125-130).

245. Kosek E., Ekholm J., Hanson P.: Pressure Pain thresholds in different tissues in one body region: the influence of skin sensitivity in pressure algometry. «Scand J Rehab Med 31» (1999 Jun: 89-93).

246. Kröling P., Kober L.: Ein automatisiertes Verfahren zur Druckschmerzschwellenbestimmung (Pressure Algometrie) am Beispiel der Wirkung von Eisbeutel und Kaltluft. «Phys Rehab Kur Med 4» (1994: 173-176).

247. Kröling P., Gottschild S.: TENS hebt die Druckschmerzschwelle in Abhängigkeit von elektrischen und topischen Parametern. «Phys Rehab Kur Med 9» (1999:48-55).

248. Kröling P, Mühlbauer M.: Einfluß von Eisbeutel, Kaltluft und N2-Kaltgas auf die gelenknahe elektrische Schmerzschwelle. «Phys Rehab Kur Med 2» (1992: 1-6).

249. Kröling P., Schöps P., Mühlbauer M., Senn E.: Einfluß von Eis und Kaltluft auf die Schmerzschwelle im Bereich der articulatio humeroscapularis. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 19». (1990: 227).

250. Krumpolt G., Lange A., Schneider R., Eichler W., Hänsgen H., Wobst E.: Temperaturverhalten durch Kälteanwendung am Körperstamm. «II. internationales Kryotherapiesymposium, Bad Seebruch, Vlotho» (Februar 2000).

251. Lautenschläger J.: Die Messung der Druckschmerzschwelle bei Erkrankungen des Bewegungsapparates. 2nd Symposium «Sulfur in Haelth Resort Medicine», Bad Nenndorf (1994 Mai).

252. Lautenschläger L, Brückle W., Schnorrenberger C.C., Müller W.: Die Messung von Druckschmerzen im Bereich von Sehnen und Muskeln bei Gesunden und Patienten mit generalisierter Tendomyopathie (Fibromyalgie-Syndrom). «Zeitschrift für Rheumatologie» (1988,47: 397-404).

253. Lugnani F.M., Garzetti G., Ciavatti A. Cryosurgery for renal and prostate cancer. European experience. // Матер. Международного симпозиума "Достижения крио-медицины". - Санкт-Петербург, 2001, с. 104-107.

254. Mandak М.: Behandlung des chronischen Cervicalsyndroms mit lokaler Kaltlufttherapie und Muskeldehnung. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 16».

255. Mazur P.M. The role of intracellular freezing in the death of cells cooles at supraoptimal rates.//Cryobiology, 1977, Vol. 14,3,p.251-272.

256. Mazur P.M., Rail W.F., Rogopoulos N. Relative contributions of the praction of unfrozen water and of salt concentration to the survival of slowty frozen human ery -throcytes. // Biophys. J., 1981, Vol 36, 6, p.53 -65

257. Meeusen R., Lievens P.: The use of cryotherapy in sports injuries. «Sports Med» (1986,3:398-414).

258. Meineck U., John J., Dreher R.: Die lokale Kältetherapie von c.P.-Kniegelenken, eine symptomatische Therapieform. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 19». (1990:226).

259. Menger W.: Atemfunktion junger Asthmatiker bei Kälte. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 15» (1986: 306-307).

260. Menger W.: Physikalische Therapie des Kälte-induzierten Bronchospasmus bei jugendlichen Asthmatikern. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 16». (1987:306).

261. Metzman L, Gamble J.G., Rinksy L.A.: Effectiveness of Ice Packs in Reducing Skin Temperature Under Casts. «Clinical Orthopaedics and Related Research» (1996 Sep: 217-221).

262. Michael J.: Kryotherapie in der Sporttraumatologie. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 16». (1987: 306).

263. Neeck G.: Wenn es überall schmerzt: Fibromyalgie. «Rheuma-Journal» (1999 Januar: 11-13).

264. Nussbaum E.L., Downes L.: Reliability of clinical pressure-pain-algometric measurements obtained on consecutive days. «Physical Therapy» (1998 Feb:160-169).

265. Perkins J.F. jr, Li M., Nicholas C.H., Lassen W.H., Gertler P.E.: Cooling as a Stimulus to smooth muscles. «Am J Physiology» (1950; 163: 14-26).

266. Pohlen B., Fricke R.: Verhalten der Lymphozytenpopulation nach Kältekammertherapie. «Physikalische Medizin, Balneologie, Med. Klimatologie» (1988,17. Jahrgang: 363).

267. Podbielska H., Skrzek A. ,Zastosowanie niskich temperatur w biomedycynie, Oficyna Wydawnicza Politechniki Wroclawskiej Wroclaw 2012, 298 s.

268. Pratzel H.G., Aigner U.M., Weinert D., Limbach B.: Application of Pressure Al-gometry in Balneology for Evaluation of Physical Therapeutic Modalities and Drug Effects. «Review Article» (1997: 1-28).

269. Pratzel H.G., Aigner U.M., Weinert D., Limbach B.: Zur analgetischen Wirksamkeit eines Schwefel moorbades bei weichteilrheumatischen Beschwerden. 2nd Symposium « Sulfur in Health Resort Medicine», Bad Nenndorf. (Mai 1994).

270. Pratzel H.G., Alken R.G., Ramm S.: Efficacy and tolerance of repeated oral doses of tolperisone hydrochloride in the treatment of painful reflex muscle spasm: results of a prospective placebo-controlled double-blind trial. «Pain 67»(1996:417-425).

271. Reeves J.L., Jaeger В., Graff-Radford S.B.: Reliability of the Pressure Algometer as a Measure of Myofacial Trigger Points Sensitivity. «Pain 24» (1986:313-321).

272. Richter С, Fricke R.: Wirkung einer Ganzkörperkältetherapie auf Zytokin-Serumspiegel bei chronischer Polyarthritis. «Phys Rehab Kur Med 6» (1996:162).

273. Rubinsky B. Cryosurgery. - В кн.: Медицинская криология // Под ред. и пер. с англ. д.м.н. В.И. Коченова. - Вып. 1 - Н.Новгород, 2001, с.3-44.

274. Schmidt K.L., Mäurer R., Rusch D.: Zur Wirkung örtlicher Wärme- und Kälteanwendung auf die Hauttemperatur am Kniegelenk. «Zeitschrift Rheumatologie» (1979,38: 213-219).

275. Schmidt K.L.: Kältebehandlung rheumatischer Erkrankungen: Wirkungsweise, Verfahren und therapeutische Prinzipien. «Akt Rheumatol 6» (1981: 88-94).

276. Sherwin S.W., Coel M.N., Kagawa R., Richardson A.B.: The effects of ice on blood flow and bone metabolism in knees. «American J Sports Med» (1994, 22:537540).

277. Stehenson R.A., King D.K., Rohr L.R. Renal cryoablation in a canine model. // Urology, 1996, Vol.47,№5, p.772-776.

278. Szeffer-Marcinkowska В.: Die Verwendungsmöglichkeiten der Kalten Stickstoffdämpfe zur Behandlung der Hautbrandwunden: «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 15» (1986: 308).

279. Tacke J., Speetzen R., Heschel I. Imaging of interstitial cryotherapy - an in vitro comparison of ultasound, computed tomography, and magnetic resonance imaging. // Cryobiology, 1999. Vol.38, №3, p.250-259.

280. Taghawinejad M., Birwe G., Fricke R., Hartmann R.: Ganzkörperkältetherapie -Beeinflussung von Kreislauf- und Stoffwechselparametern. «Zeitschrift Phys. Md. Baln. Med. Klim. 18» (1989: 23-30).

281. Taghawinejad M.: Therapieerfahrung bei lateralem Hüft-Oberschenkelsyndrom mit kombiniertem Kaltluft- und krankengymnastischem Übungsprogramm. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 15» (1986: 310-311).

282. Wichmann J., Fricke R.: Ganzkörperkältetherapie bei Patienten mit ankylosierender Spondylitis. «Zeitschrift Phys. Med. Baln. Med. Klim. 19» (1990:226).

283. Wichmann J., Fricke R.: Ganzkörperkältetherapie von -110°C bei ankylosierender Spondylitis. «Phys Rehab Kur Med 7» (1997: 210).

284. Yamauchi T., Miura K.: Rehabilitation in chronic rheumatoid arthritis. Rehab. Med., 14-1977.

285. Yamauchi T., Nogami S., Miura K.: Various applications of the extreme cry-otherpy and strennous exercise program - focusing on rheumathoid arthrits. Physiotherapy and Rehabilitation, 34 (5) - 1981.

286. Yamauchi T.: Whole Body Cryo-therapie is method of extreme cold -175°C treatment initially uses for Rheumatoid Arthrisis. «Zeitschrift Phys. Med. Bain. Med. Klim. 15» (1986:311).

287. Yamauchi T.: Whole Body Cryo-therapie is method of extreme cold -175°C treatment initially uses for Rheumatoid Arthrisis. Zeitschrift Phys. Med. Bain. Med. Klim. 15- 1986.-311 s.

288. Zagrobelny Z., Krioterapia miejscowa I ogolnoustrojowa, Urban&Partner, Wroclaw, 2003, 189 s.

289. Zagrobelny Z., Halawa B., K. Kuliczkowski, I. Frydecka, H. Gregorowicz: Wplyw ogolnoustrojowej krioterapii w komorze niskotemperaturowej oraz leczenia ruchem na subpopulacje limfocytow we krwi obwodowej u chorych na chorobe zwyrodnieniowq stawow i reumatoidalne zapalenie stawow. Reumatologia - 4) - 1996.

290. Zimmer K., Zagrobelny Z.: Whole body cryotherapy effect on performance quality in high level athletes group. «II. internationales Kryotherapiesymposium, Bad Seebruch, Vlotho». (Februar 2000).

N

376

Общество с ограниченной ответственностью «Научно-производственное предприятие

« К Р И О н »

АКТ

УТВЕРЖДАЮ тральный директор «НПП«КРИОН», Зашихин Д.А. 19 ноября 2013 г.

О ВНЕДРЕНИИ РЕЗУЛЬТАТОВ ДОКТОРСКОЙ ДИССЕРТАЦИОННОИ РАБОТЫ

БАРАНОВА АЛЕКСАНДРА ЮРЬЕВИЧА

2.

3.

Комиссия в составе: председатель главный инженер Ежаков К.Б., члены комиссии: инженеры Максимов М.М., Сидорова А.Ю., составила настоящий акт о том, что результаты диссертационной работы Баранов А.Ю. «Научные основы разработки, проектирования и производства аппаратуры для общего криотерапевтического воздействия», представленной на соискание ученой степени доктора технических наук, испол ьзованы в производственной деятельности ООО «НПП «КРИОН».

1. С 1998 года в криотерапевтических комплексах «КАЭКТ-01 «КРИОН» используются обоснованные соискателем технологические параметры процесса криотерапевтического воздействия.

С 2003 года в состав криотерапевтического комплекса «КАЭКТ-01 «КРИОН» включена, разработанная соискателем, система криостатирования на базе безнасадочного контактного теплообменника, при проектировании системы использовано созданное в диссертации программное обеспечение.

В 2012 году введена в эксплуатацию новая конструкция исполнительного устройства криотерапевтического комплекса «КАЭКТ-01 «КРИОН PRO», которая спроектирована в соответствии с рекомендациями соискателя по выбору формы изоляции кабины пациента и траектории движения теплоносителя.

4. Рекомендации по использованию в составе системы криостатирования турбохолодильных машин использованы при составлении плана развития производства.

5. Разработанные соискателем математические модели криотерапевтического комплекса и его элементов и программное обеспечение для их реализации используются при проведении ОКР по усовершенствованию производимой продукции.

Общий тираж оборудования выпущенного с применением результатов исследований Баранова А.Ю. составляет свыше 450 единиц. Благодаря высоким показателям по лечебной и энергетической эффективности, комплексы «КАЭКТ-01 «КРИОН» составляют более 70% криотерапевтических систем используемых в России. Установки «КАЭКТ-01 «КРИОН» экспортируются в ФРГ, Японию, США, Канаду, Испанию, Италию, Польшу, Финляндию, Венгрию, Казахстан, Китай, Республику Корея, Беларусь и Украину.

Председатель комиссии: Члены комиссии:

Ежаков К.К. Максимов М.М. Сидорова А.Ю.

Россия, 197371, Санкт-Петербург, Долгоозерная ул., д. 13, литер А, пом. 6Н;

Тел./факс: [phone]; ИНН 7814399203; КПП 781401001; ОГРН: 1089847066154