Научное обоснование снижения материнской смертности и репродуктивных потерь тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Сергейко, Ирина Владимировна

• Сергейко, Ирина Владимировна
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Сергейко, Ирина Владимировна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. АНАЛИЗ РЕПРОДУКТИВНОГО

ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН: ПУТИ ИХ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМ

1.1. Тенденции изменения репродуктивного

здоровья женского населения

1.2. Медико-организационные аспекты лечения и реабилитации женщин репродуктивного возраста, больных эндометриозом, и возможности лечебно-диагностического

процесса в условиях дневного стационара

1.3. Влияние социально-экономических факторов на

репродуктивные потери и материнскую смертность

ГЛАВА П.МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К

ПРОВЕДЕНИЮ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Медико-демографическая характеристика Московской области

2.2. Характеристика базы исследования - Ногинский район

2.3. Методика проведения исследования

ГЛАВА III. АН А ЛИЗ ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В

МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ГЛАВА VI. АНАЛИЗ СОЦИАЛЬНО-ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЛИЯЮЩИХ НА УХУДШЕНИЕ РЕПРОДУКТИВНОГО

ЗДОРОВЬЯ И НА РЕПРОДУКТИВНЫЕ ПОТЕРИ

4.1. Роль социально-значимых заболеваний на

репродуктивное здоровье женщин

4.2. Медико-социальные характеристики репродуктивного здоровья женщин по материалам углубленного обследования в

женской консультации

ГЛАВА У.АНАЛИЗ МАТЕРИНСКОЙ И

МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ

5.1. Общие тенденции динамики структур и причин материнской смертности в Ногинскойм раоне

Московской области

5.2. Анализ причин материнской и младенческой смертности по

данным собственных исследований

ГЛАВА VI. РАЗРАБОТКА МЕРОПРИЯТИЙ ПО СОХРАНЕНИЮ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН И

СНИЖЕНИЯ МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ

6.1. Разработка интегрированного показателя для

оценки репродуктивного здоровья женщины

6.2. Взаимосвязь медико-социальных характеристик

женщин с состоянием их репродуктивного здоровья

6.3. Прогнозирование состояния репродуктивного здоровья

женщин по их медико-социальным характеристикам

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Приложение 1

Приложение 2

Приложение 3

Приложение 4

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование снижения материнской смертности и репродуктивных потерь»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. В настоящее время показатели репродуктивного здоровья женщин в Российской Федерации характеризуются неоднозначно. Кризисная ситуация, охватившая социальную, экономическую, экологическую и другие сферы жизни населения, оказывает ощутимо негативное влияние на здоровье женщин фертильного возраста. В течение ряда лет сохраняется высокий уровень материнской смертности, не снижается заболеваемость инфекционными болезнями, передающимися преимущественно половым путем. Становится объяснимой ситуация, связанная с увеличением частоты бесплодия и расстройствами менструального цикла у женщин более молодых возрастных групп. Диагностика нарушений репродуктивного здоровья девочек-детей и подростков уже не является казуистикой. Частота абортов сохраняется на высоком уроне, что обусловлено фактическим отсутствием системы сексуального образования, дефицитом информации о контрацепции и возможностях службы планирования семьи (О. В. Гринина, 1994, Т.М. Максимова с соавт, 1994, В.А. Альбицкий, 2001, Т.Ю. Филиппова, 2006; О. В. Фролова, 2007).

За 10-летний период (с 2003 по 2012 гг.) состояние здоровья беременных женщин резко ухудшилось. Данные государственных докладов о состоянии здоровья населения Российской Федерации и исследования ведущих специалистов в области социальной гигиены свидетельствуют о комплексном характере негативных тенденций.

Так, в последние годы уровень рождаемости в России на треть ниже необходимого для простого численного замещения поколения родителей их детьми. Продолжается рост заболеваемости новорожденных, который связан с ухудшением качества здоровья рожденных детей и ухудшившимся здоровьем женщин (Ю. П. Лисицын, 2007, 2010, 2012; О.И. Линёва, М.Ю. Антимонова, C.B. Цуркан, С.А. Вдовенко, Т.Ю. Филиппова, 2006).

Несмотря на то, что уровень рождаемости в России (13,3 на 1000 населения) за 2012 год приблизился к странам Европы и Океании (Великобритания 13,0 на 1000 населения; Португалия - 13,3 на 1000 населения; Новая Зеландия - 13,8 на

1000 населения), уровень смертности остается по-прежнему неудовлетворительным и одним из самых высоких в Европе (13,3 на 1000 населения в России в сравнении с 8,9 на 1000 населения в среднем по Европе в 2012 году).

Ряд авторов (О.Г. Фролова, З.З.Токова, 2005; О.В. Шарапова, Н.Г. Баклаенко, 2005) прямо указывает на тот факт, что уровень материнской (11,5 на 100000 живорождённых в 2012г.) и младенческой (8,6 на 1000 родившихся живыми в 2012 г.) смертности в РФ в 1,5-2 раза выше, чем в экономически развитых странах. В связи с этим изучение репродуктивных потерь и материнской смертности (В .И. Кулаков, 2002), по-прежнему представляет большой интерес для разработки научно обоснованных мер по улучшению медико-демографических показателей.

Сложившаяся ситуация требует поиска новых, нетрадиционных подходов к изучению проблемы репродуктивного здоровья, а также к выработке новых эффективных механизмов организации медицинской помощи женщинам фертильного возраста. Сохранение репродуктивного здоровья и снижение репродуктивных потерь представляются наиболее приемлемыми путямиулучшения показателей общественного здоровья, что не противоречит ранее приводимым научным данным о закономерностях его формирования (Ю.П. Лисицын, 2010, О.П. Щепин 2007).

Цель исследования: научно-методическое обоснование разработки и внедрения комплексного подхода к реализации мероприятий по сохранению репродуктивного здоровья, снижению репродуктивных потерь и материнской смертности.

Задачи исследования.

1. Проанализировать динамику демографических показателей в Московской области за 2003-2012 гг. и провести анализ состояния репродуктивного здоровья женского населения на уровне области.

2. Оценить деятельность акушерско-гинекологической службы области.

3. Изучить динамику показателей заболеваемости социально-значимыми болезнями среди населения Московской области за 2003-2012 гг.

4. Проанализировать структуру причин материнской смертности в ракурсе проблем диагностики факторов риска и определить влияние социально-гигиенических факторов на генитальную патологию и репродуктивные установки женщин Московской области.

5. На основе построения уравнений регрессии разработать прогноз уровня показателей репродуктивного здоровья женского населения в зависимости от изменения социально-демографических факторов.

6. На основе исследования и оценки взаимосвязи репродуктивного здоровья женщин с медико-социальными факторами риска разработать концептуальную модель по его сохранению и укреплению, а также снижению репродуктивных потерь и материнской смертности и оценить результативность её действия.

Научная новизна исследования

На модели Московской области дано научное обоснование влиянию уровня социально-экономического развития региона на состояние репродуктивного здоровья населения.

Определены наиболее существенные факторы социально-экономического развития, определяющие уровень репродуктивного здоровья населения.

Выявлены наиболее чувствительные к социально-экономическим факторам показатели репродуктивного здоровья населения.

Показано, что в танатогенезе репродуктивных потерь главенствующее значение имеют соматические и гинекологические заболевания, формирующие предпосылки материнской и перинатальной смертности: ангиопатии, хронический эндометрит.

Оценена степень зависимости и доля влияния, как отдельных социально-экономических факторов, так и их комбинированного действия на показатели репродуктивного здоровья населения.

Научно-практическая значимость работы.

На основании результатов исследования получило дальнейшее развитие теоретическое положение о том, что в условиях крупной области в основе

формирования репродуктивного здоровья наряду с другими факторами лежит социально-экономическое развитие и уровень жизни населения региона.

Материалы исследования указывают на роль социально-экономических факторов как на одни из причинных факторов изменения состояния здоровья населения. Разработанный прогноз реальных последствий репродуктивного здоровья имеет первостепенное значение для приоритезации разрабатываемых мероприятий по медико-социальной защите женского населения региона.

Полученные результаты позволили выявить причины ухудшения репродуктивного здоровья, обосновать практические мероприятия, направленные на медико-социальную защиту женщин региона и внедрить их в практику.

Исследование существующей модели медико-социальной помощи, направленной на охрану репродуктивного здоровья и снижение репродуктивных потерь, позволило выявить наиболее оптимальные с организационной и экономической точки зрения медико-организационные технологии.

Результаты исследования послужили материалом для написания информационных писем и монографических изданий.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены, обсуждены и получили одобрение на международных, национальных, республиканских и региональных конгрессах и конференциях: научно-практической конференции, посвященной 50-летию образования медсанчасти № 123 «Пути совершенствования лечебно-диагностической и профилактической деятельности Медико-санитарной части ФМБА России» (Москва, 2006г.); научно-практической конференции «Актуальные вопросы внедрения инновационных технологий в практику осуществления медико-социальной экспертизы с использованием положений МКФ» (Ростов-на Дону, 2011г.); на XII Дорожной научно-практической конференция врачей учреждений здравоохранения Московской железной дороги (Москва, 2011г.); на IV Международной научно-практической конференции «Модернизация современного общества: проблемы, пути развития и перспективы» (Ставрополь, февраль 2013г.).

Формы внедрения: Публикации в научной печати, выступления на научных конференциях, разработка учебно-методических пособий, информационные письма, монографии.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности: Научные положения диссертации соответствуют формуле специальности 14.02.03 Общественное здоровье и здравоохранение. Результаты проведенного исследования соответствуют области исследования специальности, конкретно пунктов 1, 3 и 6 паспорта «Общественного здоровья и здравоохранения».

Публикации

Основные положения диссертации отражены в 38 научных работах, в том числе в 15 изданиях, рекомендованных ВАК РФ, и 2 монографиях.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования используются при разработке стратегических программ развития акушерско-гинекологической службы ФМБА России.

Результаты исследования используются при разработке стратегических программ развития здравоохранения в ОАО «РЖД» (акт внедрения Департамента здравоохранения ОАО «РЖД» от 17.01.2014 г. № 1/14).

Данные настоящего исследования были использованы в ходе совершенствования деятельности Центра планирования семьи и репродукции (ЦПСиР) Департамента здравоохранения Москвы,

Материалы работы нашли отражение в информационно-методических письмах, издано 2 монографии.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Демографические показатели в Московской области за 2003-2012 гг. претерпели отрицательную динамику.

2. Заболеваемость социально-значимыми болезнями среди населения Московской области в 2003-2012 гг. увеличилась.

3. Показатели репродуктивных и фетоинфантильных потерь в Московской области в динамике за 2003-2012 гг. имеют тенденцию к увеличению.

4. На генитальную патологию и репродуктивные установки женщин Московской области оказывают существенное влияние определенные социально-гигиенические факторы.

5. Показатель материнской смертности в Московской области за последние 10 лет претерпел отрицательную динамику по причине несвоевременной диагностики факторов риска.

6. Научно-методическое обоснование разработки и внедрения концептуальной модели по сохранению репродуктивного здоровья женского населения Московской области сопровождается снижением репродуктивных потерь и материнской смертности.

Объем и структура работы.

Диссертационная работа изложена на 280 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы (глава 1), программы и методов исследования (глава 2), трёх глав результатов собственного исследования, обсуждения полученных результатов, выводов, предложений, списка литературы (302 источника, из них 90 зарубежных). Диссертация иллюстрирована 11 рисунком, 3 схемами и 10 таблицами.

Личный вклад автора. Автором разработана концепция, программа и план исследования. Автор руководил и лично участвовал в разработке и внедрении методологии и инструментов исследования подготовке участников опроса к анкетированию. Автор осуществлял контроль качества собранной информации, лично разрабатывал индикаторы качества, анализировал соответствующие исходные данные для анализа, разработал, апробировал и внедрил обучающие программы, руководства и протоколы. Автор обосновал, разработал и апробировал механизм внедрения организационно-функциональной модели

акушерско-гинекологической и перинатальной помощи на современном этапе.

ГЛАВА I.

АНАЛИЗ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН: ПУТИ ИХ

РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМ

1.1. Тенденции изменения репродуктивного здоровья женского населения

Перестройка экономических отношений в стране привела к обострению демографической ситуации, связанной с падением рождаемости, ростом смертности, снижением продолжительности жизни населения. В связи с этим большое внимание государственных структур управления здравоохранения было обращено на поиск путей по сохранению репродуктивного здоровья населения, планирования семьи, медико-социальной помощи населению.

В настоящее время наблюдается снижение резервов репродуктивного здоровья населения, ухудшения качества всех звеньев репродуктивного цикла -оплодотворение, беременность, формирование полноценной семьи, качество здоровья детей.

Репродуктивное здоровье включает гармоничность и сбалансированность полового, физического, психосексуального развития, соматического и психического здоровья. В России каждые 5 лет на 20% снижается количество женщин, способных родить ребенка.

Проблемы формирования репродуктивного здоровья, репродуктивного потенциала девочек как будущих матерей привлекали внимание многих исследователей. (Баранов И.И., Токова 3.3. Структура материнской смертности в России у женщин с бесплодием в анамнезе. Акушерство и гинекология, №1 за 2013. С. 85-88.).

Под репродуктивным потенциалом принято понимать возможность девочки при вступлении в детородный возраст воспроизвести здоровое потомство. Анализ состояния репродуктивного потенциала позволяет прогнозировать демографическую ситуацию, служит основой для перспективного планирования развития медицинской помощи детям и подросткам.

Как показал анализ данных литературы, на становление репродуктивного здоровья девочек-подростков оказывают неблагоприятное влияние многочисленные факторы риска, среди которых выделяют: наследственную предрасположенность; осложненное течение беременности и родов у матери; состояние окружающей среды, физическое развитие и перенесенные заболевания девочки; социально-гигиенические условия жизни семьи и воспитания, асоциальное поведение, вредные привычки и другие.

О.В.Шарапова (2007), характеризуя репродуктивное здоровье женщин, детей и подростков отметила наибольший рост гинекологической заболеваемости в детском и подростковом возрасте. В период 1991-1997гг. число расстройств менструации у девушек-подростков возросло в 3,5 раза, у взрослых - в 2,0 раза; число острых воспалительных заболеваний у девушек-подростков возросло в 5,4 раза, в то время как у взрослых - в 1,3 раза.

В структуре гинекологической патологии у подростков 61-63% составляют нарушения менструальной функции, затем идут нарушения полового созревания — 7,3 %, воспалительные процессы - 6,2 %; беременность составляет 1,2 % от числа обратившихся (Шарапова О.В. Основные направления деятельности службы охраны материнства и детства. Вопросы современной педиатрии. - 2007. - Т.З. -№4. С.9-12.).

В настоящее время стали уделять внимание социальным, гигиеническим факторам формирования репродуктивного здоровья и репродуктивного потенциала девочек как будущих матерей. Изучением влияния социально-гигиенических факторов на развитие детей занимались многие исследователи. Практическим решением этой проблемы явится воспитание физически крепкого молодого поколения (Башмакова Н.В., Рощина М.О., Чистяков М.А. Оценка гистологических и иммуногистохимических изменений в эндометрии после проведения эмболизации маточных артерий по поводу миомы матки. Акушерство и гинекология. Акушерство и гинекология, №8-1 за 2012 год. -С.20-24.).

Анализируя исследование Закаблуковой C.B. (2005), можно отметить, что из всех изученных факторов риска нарушений становления репродуктивной системы девочек в период полового созревания наиболее значимыми оказались: возраст матери, профессия матери и состояние ее здоровья, течение беременности и родов, место рождение дочери, район ее проживания, состояние здоровья, дополнительные занятия в школе.(Закаблукова C.B. Состояние эндометрия в сочетании с простой и пролиферирующей миомой матки: Автореф. дисс...канд.мед.наук.М.; 2005. 20 е.).

По данным проведенного Сорокиной З.Х. (2010) исследования показано, что существенное влияние на репродуктивное поведение девочек-подростков в условиях крупнейшего города оказывают такие медико-социальные факторы, как возраст начала половой жизни, отношение к добрачным половым связям и внебрачному рождению детей. Установка на раннее начало половой жизни отмечена в 37,4 %, ранний возраст вступления в брак - в 45,4 %; 47,4 % девочек подросткового возраста допускает рождение детей вне брака. Относительное влияние оказывали семейные факторы: социальное положение матери и характер взаимоотношений между матерью и подростком. Такие факторы, как детность семьи, жилищные условия, наличие вредных привычек у родителей существенного влияния не оказывали.

Ведущими социально-гигиеническими факторами, формирующими нарушения репродуктивного и соматического здоровья у девочек-учащихся школ, профессионально технических училищ и техникумов являются: раннее начало половой жизни (47,9 %); наличие 2-3 и более половых партнеров (21,4 %); ограниченное использование методов контрацепции (31,0 %). Выявлено воздействие поведенческих факторов: курение (43,2 % девочек курят постоянно), употребление алкоголя (65,7 % девочек употребляют спиртные напитки с определенной регулярностью), использование наркотиков (10,3 % пробовали наркотики) (Сорокина З.Х. Современные технологии организации медицинской помощи новорожденным в акушерских стационарах. Проблемы управления здравоохранением. 2010. - №4 (53). - С.23-27.).

Аналогичные данные получены Ярмолинской М.И. и Сельковым С.А. (2010) в проведенном комплексном социально-гигиеническом исследовании особенностей репродуктивного здоровья девушек-подростков. Установлены следующие особенности условий и образа жизни: большинство девушек 15-18 лет (80,3%) проживали в полных семьях с хорошими жилищно-бытовыми условиями; 72,6% девушек, прервавших беременность искусственным абортом, были в возрасте 16-17 лет. Сравнивая социально-гигиеническую характеристику семей родителей, было показано, что девушки, прервавшие беременность, в 2,5 раза чаще проживали в неполных семьях, чем юные матери (соответственно 55,4% и 22,1%).

Среди ведущих управляемых факторов ухудшения репродуктивного здоровья подростков следует назвать высокую и повышающуюся распространенность асоциальных видов поведения, таких как потребление алкоголя, наркотических и токсических веществ. По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, в 1995 г. число подростков, употребляющих алкоголь, достигло 542,1 на 100 тыс.; дети и подростки составили 50% пациентов, впервые получивших помощь по поводу злоупотребления наркотическими и токсическими веществами. Число впервые выявленных больных наркоманиями подростков увеличилось с 1988г. по 1997 г. в 7,7 раза (Ярмолинская М.И., Сельков С.А. Патогенетическое обоснование иммуномодулирующей терапии наружного генитального эндометриоза. Акушерство и гинекология, №5 за 2010 год. С. 79-83).

Изучая влияние различных факторов школьного анамнеза и их сочетанного воздействия (суммарной социально-биологической нагрузки) на формирование репродуктивной функции девочек 7-10 классов, Косолапов В.П. (1995) сделал вывод о том, что среди наблюдаемых школьниц 60% имели нарушения овуляторно-менструальной функции. Большая учебно-воспитательная нагрузка отнесена к условным факторам риска становления овуляторно-менструальной функции девочек. Вклад этого фактора в суммарную социально-биологическую нагрузку составил 50%, это говорит об отрицательном значении его для каждой

второй девочки среди контингента школьниц с нарушениями овуляторно-менструального цикла.

Гигиеническое образование подростков на сегодняшний день является одним из актуальнейших направлений; должно быть в помощь в понимании изменений, происходящих в их организме; формировании у подростков позитивного отношения к здоровому образу жизни, ответственности по отношению к себе и окружающим (Косолапов В.П. Исследование проблем охраны материнства и детства Центрального- Черноземного региона и пути решения в современных условиях: Автореф. дисс...д-ра мед.наук. Воронеж. 2011. - 52 е.).

Анализируя данные литературы, можно высказать предположение о том, что половая зрелость определяется не только становлением менструальной функции и способностью к зачатию, а главным образом способностью осознанно вступить в семейные отношения, ответственно решать проблемы вероятной беременности, возможностью воспитать здорового ребенка.

Необходимо отметить, что репродуктивное поведение подростков изучалось многими отечественными и зарубежными учеными. По данным проведенных исследований число сексуально активных подростков женского пола составляет 27%, среди юношей - 32%, причем половина из них (43,8%) имели регулярные сексуальные контакты.

Исследования зарубежных авторов свидетельствуют о том, что сегодня большинство подростков в возрасте 13-19 лет, проживающие в больших городах, вступают в сексуальные отношения до брака.. По данным Gazvani R., Templeton А. (2002) 68% девочек, учащихся начальных школ Танзании, средний возраст которых составлял 14-15 лет были сексуально активны, причем половина этих девочек имели сексуальные отношения со взрослыми, включая преподавателей и родственников.

Исследованиями установлена тенденция уменьшения возраста полового созревания детей, девочки созревают в половом отношении к 13-14 годам, а большинство мальчиков - к 15-16 годам (Gazvani R., Templeton A. Peritoneal environment, of endometriosis // Reproduction. - 2002. - Vol. 123, №2. - P.217-226.).

По данным литературы средний возраст начала половой жизни у подростков составляет 15-16 лет.

Изучение Сидоровой И.С. (2003) полового поведения подростков 15-18 лет города Новосибирска и Новосибирской области в течение 5 лет (1994-1998 гг.) свидетельствует о том, что если в 1994г. интимные отношения имели 47% опрашиваемых подростков, то в 1998г. - 62%; наблюдается снижение возраста начала половой жизни - 13-15 лет (Сидорова И.С. Миома Матки: современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики. В кН.: Сидорова И.С., ред. Миома матки. М.: МИА; 2003 -С. 55-66.).

Роузви С.К. (2004), изучая репродуктивное поведение населения в Ивановской области, отметил длительный период сексуальной активности (6 и более лет) от момента начала половой жизни (14-18 лет) до вступления в брак и рождения первого ребенка (20-29 лет), причем попытки реализации репродуктивных установок у подростов приводят к неблагоприятным медицинским и социальным последствиям (Роузви С.К. Гинекология. — М.: МЕДпресс, 2004. - С. 364- 380.).

Характерной чертой нашего времени является значительное число подростковых беременностей, исходом которых являются аборты или юное материнство. Добрачные беременности и рождения среди подростков имеют негативные социальные последствия, как для самих подростков-родителей, так и для детей. В 1993 году доля внебрачных рождений составила 18,2% всех рождений. Только для 53,4% юных матерей рождение ребенка стало счастливым событием, более чем в 2,5 раза отмечено увеличение доли хронической патологии у юных матерей спустя 5 лет после родов.

Следует отметить, что в результате реализации Федеральных целевых программ «Планирование семьи» и «Безопасное материнство» в 1994-1997 годах сформировались устойчивые положительные тенденции: на 29% снизилось абсолютное число абортов и, что особенно важно, в возрастной группе до 14 лет снижение абортов на 27,4%, в возрастной группе 15-19 лет — на 33,1% (15). Но учитывая высокую степень выраженности отрицательного влияния аборта на

функцию репродуктивной системы женщины и, особенно в подростковом возрасте, проблема профилактики непланируемой беременности актуальна, это проблема как детской гинекологии, так и социальной гигиены.

Решение проблемы профилактики подростковой беременности одна из важнейших составляющих в любых программах охраны репродуктивного здоровья девочек. Появление нежеланной беременности у подростков можно рассматривать как отсутствие знаний о тяжелых последствиях искусственного аборта, современных методах предупреждения беременности, недостаточном использовании их, недоступности средств контрацепции.

Характеризуя уровень сексуального образования несовершеннолетних родильниц, Володина В.В. (2002) отметила, что структура методов контрацепции, используемых ими, представлена традиционными средствами: презервативы, прерванный половой акт, календарный метод, причем контрацептивы используются только в 5,12% случаев. Идентичные данные представлены Шевелевой A.A. (2000): опрос родивших девочек-подростков показал, что подавляющее большинство из них (60,6%) использовали презерватив, 18,2% -гормональные препараты, 9,1% - календарный метод.

Кротин П.Н. (2005) указывает, что среди методов контрацепции у подростков города и села наиболее популярными являются: презервативы, прерванный половой акт, календарный метод, тогда как гормональная контрацепция стоит лишь на 4 месте, притом на селе ею пользуются в 2 раза реже, чем в городе.

Основным источником информации по контрацепции подростки называют знакомых и подруг (56-57%), книги, журналы, видеофильмы (22,7%), родителей (9,7%), медицинских работников (3,8%), педагогов (1,2%) (Кротин П.Н. Организация медицинской помощи по охране репродуктивного здоровья девушек-подростков. Русский медицинский журнал. 2005. №10. http/www.rmj/articles_3729/ htm.).

Только 5,5 подростка мужского пола и 8,8 женского в расчете на 100 респондентов впервые узнали о контрацепции от медицинских работников, подавляющее большинство несовершеннолетних юношей и девушек первые

сведения о методах контрацепции получают от сверстников (53,3 и 51,1 в расчете на 100 респондентов), из средств массовой информации (соответственно 45,2 и 43,8).

Вместе с тем, влияние семьи, родителей очень важно для гармоничного развития детей и подростков. По мнению Баранова A.A. и Ильина А.Г. (2011), здоровье детей в значительной степени определяется здоровьем родителей, семья является важнейшей социально-демографической группой, в которой закладываются не только основы здоровья ребенка, но и отношение ребенка к сохранению здоровья.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Сергейко, Ирина Владимировна, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агаларова, Л.С. Мнение населения об организации и качестве медицинской помощи, оказываемой участковыми терапевтами и врачами общей практики. Здравоохранение Российской Федерации. - 2009. - №1. - С.26-28.

2. Адамян, Л.В. Возможности и основные направления укрепления репродуктивного здоровья семьи. Курортные ведомости. - 2008.- №2. (47).- С. 6-7.

3. Адамян, Л.В., Кулаков, В.И., Андреева, E.H. Эндометриозы. - М.: «Медицина». - 2006. - 231 с.

4. Адамян, Л.В., Оглы Гулиев, М.Т., Зайратьянц, О.В., Арсланян К.Н., Максимова Ю.В. «Сравнительная оценка эффективности действия различных доз статинов на очаги эндометриоза при его экспериментальной модели». Акушерство и гинекология. №6 за 2010 год. С. 92-96.

5. Адамян, Л.В., Сонова, М.М., Логинова, О.Н., Яроцкая, Е.Л., Арсланян К. Н. Оптимизация лечения наружного генитального эндометриоза использован ем антиоксидантных средств. В кН.: Тезисы докладов VI Международного конгресса по репродуктивной медицине . М.; 2012. С. 147.

6. Адамян, Л.В., Чупрынин, В.Д., Яроцкая, Е.Л. Современный взгляд на проблему эндометриоза. Качество жизни. Медицина. Болезни органов репродуктивной системы. 2004- №3 - С. 21-27.

7. Азизова, Б.Г. Сравнительный анализ мнения врачей и пациентов о доступности и качестве консультативно-диагностической медицинской помощи: Материалы международной научно-практической конференции «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья». Бюллетень ННИИ общественного здоровья РАМН. - М., 2008. - Вып. 2. - С.31-35.

8. Айламазян, Э.К., Цвелев, Ю.В., Беженарь, В.Ф. Российская гинекологическая школа в разработке проблемы эндометриоза. Журнал акушерства и женских болезней. 2002; -51 -№3- 10с.

9. Аккузина, О.П. Роль службы планирования семьи в сохранении репродуктивного здоровья населения в условиях реформирования здравоохранения (на примере Саратовской области): автореф. дис...канд. наук / О.П. Аккузина. - М., 2000. - 23 с.

10. Алмазов, В.А., Чавпецов, В.Ф., Дюжева, Г.А. Пациенты и врачи за качество медицинской помощи. - СПб., 2004. - С.35-62.

11. Анализ деятельности и экономической эффективности лечебно-профилактических учреждений: методические указания / П.Е. Чесноков, A.B. Данилов, Г.В. Сыч, В.П. Косолапов- Воронеж, 2009. - 28 с.

12. Анализ причин перинатальной смертности — основа для управления профилактикой /В.П. Косолапов [и др.] // Прикладные информационные аспекты медицины. - Воронеж, 2000. - С. 96-105.

13. Анциферова, Ю.С., Посисеева, JI.B., Сотникова, Н.Ю., Елисеева М.А. Экспрессия скевенджер рецепторов перитонеальными макрофагами при наружном генитальном эндометриозе. Акушерство и гинекология, №2 за 2012 год. С.46-49.

14. Баев, О.Р. Социально-медицинские аспекты репродуктивной функции у первородящих старше 30 лет / О.Р. Баев, B.C. Белоусова // Мать и дитя: материалы 5 Российского форума - М., 2004. - С. 560.

15. Базина, М.И. Невынашивание беременности: уч. мед. пособие / М.И. Базина, А.Т. Егорова, А.И. Пашов. - Красноярск, 2004, - 28 с.

16. Бантыш Б.Б., Пауков, B.C., Коган, Е.А. Иммуноморфологические особенности эпителиально-стромальных взаимоотношений при гиперплазии и раке эндометрия. Архив патологии. 2012; -№3 -С. 22-25.

17. Баранов, A.A., Ильин, А.Г. Актуальные проблемы сохранения и укрепления здоровья детей в Российской Федерации. Российский педиатрический журнал. - 2011. - №4. - С.7-12.

18. Баранов, И.И., Токова, 3.3. Структура материнской смертности в России у женщин с бесплодием в анамнезе. Акушерство и гинекология, №1 за 2013. С. 85-88.

19. Баскаков, В.П., Цвелев, Ю.В., Кира, Е.Ф. Эндометриоидная болезнь. СПб.: ООО «Издательство H-JI»; 2002. 452 с.

20. Башмакова, Н.В., Рощина, М.О., Чистяков, М.А. Оценка гистологических и иммуногистохимических изменений в эндометрии после проведения эмболизации маточных артерий по поводу миомы матки. Акушерство и гинекология. Акушерство и гинекология, №8-1 за 2012 год. - С.20-24.

21. Бородин, В.И. Оптимизация управления медицинским обслуживанием населения /В.И. Бородин, Л.Б. Дмитренко, Е.Д. Федорков. - Воронеж: Изд-во ВГТУ, 1999.-140 с.

22. Бравве, Ю.И., Бабенко, Е.А., Томчук, А.Л., Бабенко, А.И. Микродиагностические методы исследования как элемент социально-гигиенического прогнозирования здоровья населения. Медицинская диагностика. Управление и качество. - 2009 №2 (8).- С.28-29.

23. Бравве, Ю.И., Томчук, А.Л., Бабенко, А.И. Использование функциональных методов исследования и результатов консультативной помощи, оказываемой в диагностических центрах для социально-гигиенической оценки здоровья населения. Медицинская диагностика. Управление и качество. - 2009 №2 (8).- С.ЗО - 31.

24. Брун, Б.П. О влиянии социальных и медико-демографических факторов на уровень рождаемости в России / Б.П. Брун, В.И. Дмитриев // Здравоохранение РФ. - 1998. - № 2. - С. 20-24.

25. Бруэггеманн, И. Планирование семьи в 21 веке: Перспективы деятельности Международной федерации планирования семьи / И. Бруэггеманн // Планирование семьи. - 1997. - №4. - С. 3-7.

26. Брынза, Н.С. Научное обоснование инновационной модели медицинской помощи роженицам и родильницам, опирающиеся на семейно-ориентированные технологии родовспоможения: Автореф. дисс...д-ра мед.наук. М., 2010. - 44 с.

27. Бульхина, Г.Р. Социологический опрос в организации оценки качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2010. -№3. - С.38-41.

28. Бур дули, Г.М. Репродуктивные потери (клинические и медико-социальные аспекты) / Г.М. Бур дули, О.Г. Фролова. - М.: Триада-Характер, 1997. - 188 с.

29. Ваганов, H.H. Стратегия охраны здоровья матери и детей в условиях социально-экономических реформ: дис... д-ра мед. наук / H.H. Ваганов. - М., 1996. -387 с.

30. Вартапетова, Н.В. Научное обосновывание, разработка и внедрение организационно-функциональной модели акушерско-гинекологической и перинатальной помощи на современном этапе: Автореф. дисс... д-ра мед.наук. М. 2011.-48 с.

31. Верзилина, И.Н., Чурносов, М.И., Пахомов, С.А. Анализ структуры и динамики гинекологической заболеваемости взрослого женского населения в Белгородской области. Акушерство и гинекология, №5 за 2011 год. С.74-77.

32. Виенонен, М. Реформы здравоохранения в Европе: как они повлияли на охрану репродуктивного здоровья? / М. Виенонен // Планирование семьи. Международный журнал. - 2000. - № 1. - С. 2-3.

I ХЗ!

33. Влияние злоупотребления алкоголем на состояние здоровья женщин и их потомства /A.M. Скосырева [и др.] //Акушерство и гинекология. - 1993. - №2. -С. 48-51.

34. Влияние социально-биологических факторов на состояние плода при гестозах второй половины беременности / И.Н. Коротких [и др.] //Окружающая среда и здоровье человека: сб. науч. работ. - Воронеж; Ст. Оскол, 2000. - С. 123-124.

35. Володин, H.H. Перинатология. Исторические вехи. Перспективы развития: актовая речь. - М. 2006. 218 с.

36. Володина, В.В. Социально-гигиенические аспекты репродуктивного здоровья девочек-подростков и пути профилактики его нарушений в современных условиях: дис... канд. мед. наук /В.В. Володина. - Воронеж, 2002. - 250 с.

37. Вялков, А.И. Методологические основы управления качеством деятельности медицинской научной организации в конкурентной среде. Проблемы управления здравоохранением. 2010. - №4 (53). - С. 14 - 19.

38. Вялков, А.И. Теоретическое обоснование и разработка основ региональной политики в здравоохранении: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. /А.И. Вылков. - М., 1999. - 44 с.

39. Гаврилова, Е.Г. Течение, исход беременности и профилактика осложнений у жителей г. Орла /Е.Г. Гаврилова // Мать и дитя : материалы 5 Российского форума - М., 2003. - С. 45.

40. Гаврилова, JI.B. Репродуктивное поведение населения Российской Федерации в современных условиях/ JI.В .Гаврилова. - М.: МЕДпресс, 2000. - 160 с.

41. Газиева И.А., Чистякова Г.Н., Ковалев В.В. Полиморфизмы генов фолатного обмена и показатели функционального состояния эндотелия в ранние сроки беременности: факторы риска развития гестационных осложнений. Акушерство и гинекология, №1 за 2013 год. С.57-62

42. Генкин, A.A. Новая информационная технология анализа медицинских данных (программный комплекс ОМИС) /A.A. Генкин. - СПб.: Политехника, 1999. - 191 с.

43. Герасимова, Л.И. Роль современных технологий совершенствования управления службой охраны материнства и детства в обеспечении репродуктивного здоровья женщин (по материалам Чувашской Республики): дис.... д-ра мед. Наук/ Л.И.Герасимова. - Казань, 2003. - 468 с.

44. Говоров, C.B. К вопросу об исследовании качества жизни беременных женщин / C.B. Говоров, Г.Я. Клименко, Г.А. Шемаринов, В.П. Косолапов // Прикладные информационные аспекты медицины. - 2006. - Т. 2, № 9. - С. 68-72.

45. Говоров, C.B. Качество жизни беременных женщин и родильниц /C.B. Говоров, Г.Я. Клименко // Нижегородский медицинский журнал. - 2007. - №6. - С. 108-110.

46. Говоров, C.B. Репродуктивное поведение женщин, состояние здоровья и заболеваемость беременных, родильниц и новорожденных по Воронежской области в 2006 году /C.B. Говоров, Г.Я. Клименко // Журнал теоретической и практической медицины. — 2007. - Т. 5, № 3. - С. 199-201.

47. Говоров, C.B. Сравнительная оценка компонентов качества жизни беременных и родильниц /C.B. Говоров, Г.Я. Клименко // Уральский медицинский журнал.- 2008. -№ 1(41).-С. 99-102.

48. Грищенко, P.B. Медико-организационные аспекты совершенствования лечебно-диагностического процесса: Автореф. дисс...канд.мед.наук. -1997. — 16 с.

49. Гусева, Е.В., Филиппов, О.С. Особенности структуры материнской смертности в регионах с различной плотность населения: материалы 4-го съезда акушеров - гинекологов России. - М., 2008. - С. 65-66.

50. Дартау, JI.A. Медико-социальные аспекты мониторинга здоровья населения / JI.A. Дартау, В.Н. Захаров //Проблемы социальной гигиены и история медицины. - 1999. - №3. - С. 10-14.

51. Доброхотова, Ю.Э., Литвинова, H.A., Сапрыкина, Л.В., Демура, Т.А. Гормональный балланс и рецепторный статус у пациенток с миомой матки в сочетании с гиперплазией эндометрия после эмболизации маточных артерий. Акушерство и гинекология, №4-2 за 2012 год. С.46-50

52. Дюк, В. Информационные технологии в медико-биологических исследованиях /В. Дюк, В. Эмануэль. - СПб.: Питер, 2003. - 528 с.

53. Егорова А.Т., Тутынина О.В., Виноградов К.А. Медико-социальные аспекты поздней материнской смертности // Медицинский альманах. -2010.-№4.-С. 49-51.

54. Закаблукова, С.В. Состояние эндометрия в сочетании с простой и пролиферирующей миомой матки: Автореф. дисс...канд.мед.наук.М.; 2005. 20 с.

55. Засыпкин, М.Ю. Медико-экономические принципы управления акушерско-гинекологической службой: монография / под ред. P.A. Галкина. -Самара: Изд. СОМИАЦ, 2003. - 173 с.

56. Засыпкин, М.Ю. Роль медико-экономических принципов управления в организации акушерско-гинекологической службы»: дис. ... д-ра мед. Наук/ М.Ю.Засыпкин. - М., 2003. - 223 с.

57. Засыпкин, М.Ю. Экономические методы управления акушерско-гинекологической службой на территории Самарской области /М.Ю. Засыпкин // Опыт реформирования здравоохранения Самарской области: материалы коллегии МЗ РФ - М.; Самара. -2001. - Т.2. - С. 353-356.

58. Захаров, В.Н. Новые информационные технологии - методическая основа исследования здоровья населения /В.Н. Захаров, JI.A. Дартау, Л.И. Ефремов //Вестник Российской Академии Наук. - 1995. - Т.65, №1. - С. 17-23.

59. Зацепина, С.А. Управление в биотехнических и медицинских системах: учеб. пособие /С.А. Зацепина, Я,Е. Львович, М.В. Фролов / под ред. В.Н. Фролова. -Воронеж, 1994.-145 с.

60. Здирук, C.B., Ярцева И.П. Зуев В.М., Джибладзе Т.А. Эндоскопическое хирургическое лечение различных форм эндометриоза. Акушерство и гинекология. - 1996; 5: 5-8.

61. Здоровье населения - основа развития здравоохранения: монография / О.П. Щепин [и др.]. - М., 2009. - 376 с.

62. Здоровье населения региона и приоритеты здравоохранения / под ред. О.П. Щепина, В.А. Медика. - М., 2010. - 384 с.

63. Зелинская, Д.И. Вклад Федеральных программ в решение проблем охраны здоровья матери и ребенка /Д.И. Зелинская // Мать и дитя: материалы I Российского форума .- М., 2000. - С. 15-17.

64. Иванова, М.А. Диагностическое и прогностическое значение комплекса фактров, влияющих на исход беременности и родов у женщин, больных и болевших сифилисом: Автореф. дисс.. канд.мед.наук. М. 2000. - 18 с.

65. Иванова, М.А., Виноградова, С. А., Гайдарова, А.Э. Современная ситуация по заболеваемости гонококковой инфекцией и возрастные коэффициенты рождаемости в различных возрастных группах населения, 2000 - 2010 гг. Вестник

последипломного медицинского образования. 2011. №4. С. 30-34.

201

66. Ильин, А.Г., Вахрамеева, С.Н., Шмакова, С.Г. Сравнительные показатели состояния здоровья детей различных регионов России. Практика педиатра. - 2007.- №3. - С.20.

67. Индивидуальный подход к оценке качества жизни беременных женщин, находящихся под наблюдением женских консультаций, и его прогнозирование по медико-социальным характеристикам: методические рекомендации /C.B. Говоров [и др.] - Воронеж: Издательство Истоки, 2008. - 33 с.

68. Использование балльной оценки для формирования интегрального показателя состояния здоровья населения ГГ.Я. Клименко [ и др. ] // Бюллетень НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко. -М., 2003.-С. 18-22.

69. Качество медицинской помощи (глоссарий). - Россия; США, 1999.

70. Кича, Д.И, Ликстанов, М.И., Белявский, А.Р. Обоснование структурной реорганизации стационарного и поликлинического сектора здравоохранения. Вестник РУДН. Серия: Медицина. - 2004. - №2. - С. 42-48.

71. Клименко, Г.Я. Взаимосвязь репродуктивного здоровья населения с деятельностью и ресурсным обеспечением системы родовспоможения / Г.Я. Клименко, В.Н. Косолапов П.Е. Чесноков // Системный анализ и управление в биомедицинских системах: журн. практической и теоретической биологии и медицины. - М., 2009. - Т.8, №4. - С. 889-892.

72. Клименко, Г.Я. Медико-биологические и социально-гигиенические факторы риска перинатальной и младенческой смертности / Г.Я Клименко, В.П. Косолапов, О.Н. Чопоров // Проблемы управления здравоохранением. -2003. -№2.-С. 78-81.

73. Клименко, Г.Я. Медико-социальная характеристика перинатальной смертности (на модели г. Воронежа) /Г.Я. Клименко, В.П. Косолапов, О.Н. Чопоров // Здоровье. Проблемы сохранения и воспроизводства: матер, научно-практ. конф. - Воронеж, 2002. - С. 94-96.

74. Клименко, Г.Я. Методика и результаты преобразования лингвистических характеристик в численные оценки факторов риска перинатальной и младенческой смертности /Г.Я. Клименко, В.П. Косолапов, О.Н. Чопоров // Консилиум. - Воронеж, 2001. - №4. - С. 25-28.

75. Клименко, Г.Я. Моделирование и прогнозирование изменения состояния здоровья детей по медико-социальным характеристикам / Г.Я. Клименко, В.П. Косолапов, В.Г. Мединцев // Системный анализ и управление в биомедицинских системах: журн. практической и теоретической биологии и медицины. - М., 2009. - Т.8, №4. - С. 972-975.

76. Клименко, Г.Я. Особенности репродуктивного здоровья населения региона (на модели Воронежской области) / Г.Я. Клименко, Г.А. Шемаринов, В.П. Косолапов // Актуальные вопросы повышения эффективности здравоохранения: материалы 18 Межрегиональной науч.-практ. конф. - Липецк, 2005. - С. 386-388.

77. Клименко, Г.Я. Разработка компьютерной системы прогнозирования перинатальной и младенческой смертности / Г.Я. Клименко, В.П. Косолапов, О.Н. Чопоров // Радиолокация, навигация, связь: материалы 9 международной науч.-техн. конф. - Воронеж, 2003. - Т.2. - С. 1303-1308.

78. Клинышкова, Т.В., Фролова, Н.Б., Мозговой, С.И. Клиническое значение комплексной оценки рецепторного статуса эндометрия при эндометриальных полипах. Акушерство и гинекология, №3 за 2011 год. С.37-41.

79. Коган, Е.А., Идрисова, Э.А., Гуриев, Т.Д., Унанян, А.Л., Бабгоева, О.Х. Журнал "Акушерство и гинекология", №6 за 2010 год «Клинико-патогенетические особенности фиброзно-кистозной болезни молочной железы у пациенток с лейомиомой матки и аденомиозом» С. 85-90.

80. Комличенко, Э.В. Репродуктивное здоровье женщин и обоснование системы мер по его улучшению (на примере Санкт-Петербурга): Автореф.дисс.. .д-ра мед.наук. СПб., 2010. - 40 с.

81. Кондриков, Н.И., Асатурова, A.B., Могиревская, O.A., Баринова, И.В.,. Андреев, А.И., Нажимов, В.П. Воспроизводимость диагнозов гиперплазии эндометрия по классификации ВОЗ и по модифицированной (бинарной) классификации. Акушерство и гинекология, №3 за 2011 год. С.42-46.

82. Коновалов, O.E. Семья и воспроизводство здоровых поколений (Комплексное социально-гигиеническое и медико-демографическое исследований): автореф. дис... д-ра мед. наук /O.E. Коновалов. - Рязань, 1996. -46 с.

83. Коновалов, O.E. Характеристика медицинской активности городских семей по воспитанию здорового ребенка /O.E. Коновалов //Проблемы социальной гигиены и история медицины. - 1998. - №3. - С. 27-30.

84. Концептуальные и исторические рамки репродуктивного здоровья / /Охрана здоровья матери и ребенка и планирование семьи: качество помощи: материалы 95 сессии ВОЗ. - М., 1995. - С. 1-11.

85. Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утв. Указом Президента РФ от 9 октября 2007 г. №1351.

86. Концепция репродуктивного здоровья / В.Н. Серов[ и др.] -М., 2000. - С.

87. Косолапов, В.П. Анализ региональных резервов воспроизводства населения Воронежской области / В.П. Косолапов, В.В. Лебедев, Махер Хусейн Алынараа // Актуальные проблемы инновационных систем информатизации и безопасности: материалы междунар. науч.-практ. конф.- Воронеж, 2010. - С. 232-235.

88. Косолапов, В.П. Исследование медико-социальных факторов риска младенческой смертности / В.П. Косолапов, П.Е. Чесноков // Современное состояние и решение проблем обеспечения безопасности в чрезвычайных ситуациях: матер, международной науч.-практ. конф. - Воронеж, 2007. - С. 142-144.

89. Косолапов В.П. Исследование проблем охраны материнства и детства Центрального- Черноземного региона и пути решения в современных условиях: Автореф. дисс...д-ра мед.наук. Воронеж. 2011. - 52 с.

90. Косолапов, В.П. К вопросу о медико-социальной помощи детям-инвалидам в свете реализации концепции «Дети России» / В.П. Косолапов, П.Е. Чесноков // Организационные и методические основы учебно- воспитательной работы в медицинском Вузе: сб. науч. статей. - Воронеж: Научная книга, 2009. - С. 199-201.

91. Косолапов, В.П. К вопросу о профилактике младенческой и перинатальной смертности на региональном уровне /В.П. Косолапов, Г.Я. Клименко, Н.С. Мамонова // Образ жизни и здоровья человека: матер, научн.-практ. конф. - Воронеж, 1999.-С. 140-141.

92. Косолапов, В.П. Проблемы репродуктивного здоровья населения Воронежской области и пути их решения / В.П. Косолапов, П.Е. Чесноков, Г.Я. Клименко // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - М., 2010. - №4. - С. 15-17.

93. Косолапов, В.П., Чесноков, П.Е., Клименко, Г .Я. К вопросу о формировании приоритетных направлений развития системы охраны материнства и детства на региональном уровне. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2011. - №2. - С. 28-32.

94. Косолапов, В.П., Чесноков, П.Е., Клименко, Г.Я. Проблемы репродуктивного здоровья населения Воронежской области и пути их решения. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2010. -№4. - С.15-17.

95. Краснопольская, К.В., Попов A.A., Киракосян К.Э., Михайлова Ю.М. Эффективность лечения бесплодия, ассоциированного с перитонеальным и яичниковым эндометриозом. Акушерство и гинекология, №8-1 за 2012 год. С.46-50.

96. Краснопольский, В.И., Буянова, С.Н. Хирургическое лечение гинекологических заболеваний с поражением смежных органов. Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1994; 1: 70-6.

97. Краснопольский, В.И., Буянова, С.Н., Щукин, H.A., Попов, A.A. Оперативная гинекология. М.: МЕДпресс-информ; 2010: 127-41.

98. Краснопольский, В.И., Ищенко, А.И. Врачебная тактика при распространенных формах генитального эндометриоза. Акушерство и гинекология. 1997; 5: 16-8.

99. Краснопольский, В.И., Ищенко, А.И., Кудрина, Е.А., Гадаева, И.В., Бабурина, И.П. Принципы хирургического лечения распространенных форм генитального эндометриоза с поражением соседних органов. 2000; 3: 31-5.

100. Кротин, П.Н. Организация медицинской помощи по охране репродуктивного здоровья девушек-подростков. Русский медицинский журнал. 2005. №10. http/www.rmj/articles_3729/ htm.

101. Кудрин, К.А. Стандарты медицинской помощи в амбудаторно-поликдинических условиях: монография / К.А. Кудрин, М.А. Куксова // под ред. В.И. Стародубова. - М.: МЦФЭР, 2007. - 304 с.

102. Кузнецова, И.В. Роль ангиогенеза в патогенезе эндометриоза. Акушерство и гинекология, №5 за 2011 год. С. 16-22.

103. Кузнецова, И.В., Ховрина, Е.А., Кирпиков, A.C. Восстановление фертильности у женщин с генитальным эндометриозом. Акушерство и гинекология, №2 за 2012 год. С.10-15

104. Кузьмичев, JI.H., Смольникова, В.Ю., Калинина, Е.А., Дюжева, Е.В. Принципы комплексной оценки и подготовки эндометрия у пациенток программ вспомогательных репродуктивных технологий. Акушерство и гинекология, №5 за 2010.- С. 32-36.

105. Кулаков, В.И. Отраслевые стандарты объемов обследования и лечения в акушерстве, гинекологии и неонатологии /В.И. Кулаков, В.Н. Серов, Ю.И. Барашнев. - М., 1999. - 247 с.

106. Кулаков, В.И. Репродуктивное здоровье населения России /В.И.Кулаков // Журн. Акушерства и гинекологии.-2002.-№2.-С.4-7;

107. Кучеренко, В.З. Перспективы модернизации лечебно-профилактической помощи населению: Материалы Российской научно-практической конференции заведующих кафедрами общественного здоровья и здравоохранения, посвященной 70-летию кафедры общественного здоровья и здравоохранения Башкирского государственного медицинского университета. — Уфа. 2006. - С.23-26.

108. Кучеренко, В.З., Серегина, И.ф., Мартыненко, В.Ф. Информационные ресурсы управления качеством медицинской помощи. Проблемы управления здравоохранением. - 2005.- №6 (25). — С. 5-10.

109. Кучеренко, В.З., Татарников, М.А., Шамшурина, Н.Г. Основные направления реформирования российского здравоохранения на современном этапе. Экономика здравоохранения. - 2005. - №8 (96). - С. 11-19.

110. Лин, Томас. Репродуктивное здоровье населения и репродуктивные права в странах Восточной Европы /Лин Томас //Планирование семьи. - 1998. - № З.-С. 4-5.

111. Линденбратен, А.Л. Совершенствование подходов к организации и проведению вневедомственного контроля качества медицинской помощи на основе анализа территориальных моделей. М., 2007. - 236 с.

112. Лисицын, Ю.П. Концепция факторов риска и образа жизни /Ю.П. Лисицын // Здравоохранение РФ. - 1998. - № 4. - С. 49-52.

113. Лысенко, О. В., Занько, С.Н. Гиперпластические процессы эндометрия в различные возрастные периоды: исследование цитокинового статуса и содержания sFas-лиганда. Акушерство и гинекология, №4 за 2011 год. С.63-68.

114. Майфрат, A.B. О необходимости принятия федерального закона о репродуктивных правах граждан в Российской Федерации. Российский юридический журнал. - 2009. - №3. - С. 152-155.

115. Максимова, М.А. Организация и научное обоснование перспектив развития травматолого-ортопедической службы РФ в современных условиях развития здравоохранения: Автореф. дисс..канд.мед.наук. - СПб.: 1999. С. 16.

116. Малюкова, E.H., Дюкарева, A.M. Оптимизация медицинской помощи беременным и женщинам репродуктивного возраста, проживающим в промышленном центре. Казанский медицинский журнал. - 2008. - Т.89. - №1. -С.85-87.

117. Манчук, В.Т., Надточий, Л.А. Вопросы сосханения и развития здоровья Севера и Сибири: Материалы итоговой науч.конф. в Красноярске. - Красноярск., 2006. - С.223-234.

118. Матер, A.A. Оценка степени удовлетворенности населения г. Краснодара деятельностью скорой медицинской помощи по результатам социологического опроса. Общественное здоровье : инновации в экономике, управлении и правовые вопросы здравоохранения: Матер. 1 Международного науч.-практ. Конф. - Новосибирск. 2005. - С. 11-14.

119. Матроницкий, Р.Б., Мельников, М.В., Чупрынин, В.Д., Аскольская, С.И., Хабас, Г.Н., Хилькевич, Е.Г., Саииданеш, Ш.Ф. Эндоскопическая диагностика колоректального эндометриоза. Акушерство и гинекология, №8-2 за 2012 год. С.49-52.

120. Медик, В.А. Математическая статистика в медицине: учеб. пособие /В.А. Медик, М.С. Токмачев. - М.: Финансы и статистика, 2007. - 800 с.

121. Медико-социальные факторы риска развития железодефицитной анемии у беременных женщин / П.Е. Чесноков, Г.Я. Клименко, В.П. Косолапов, С.А. Пятаева // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - М., 2010. - №2. - С. 16-19.

122. Мединцев, В.Г. Методика предварительной обработки баз данных для моделирования систем /В.Г. Мединцев, О.Н. Чопоров / Современные проблемы прикладной математики и математического моделирования: матер. Междунар. науч. конф. - Воронеж, 2005. - С. 54-58.

123. Мельников М.В., Чупрынин, В.Д., Аскольская, C.B., Хабас, Г.Н., Матроницкий, Р.Б., Вередченко, A.B., Бурыкина, П.Н., Попов, Ю.В., Хачатрян, A.M., Хачатрян, A.M., Хилькевич, Е.Г. Диагностика и тактика хирургического лечения инфильтративного эндометриоза у пациенток репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология, №7 за 2012 год. С.42-49

124. Мешалкина, И.В., Федорова, Т.А., Орджоникидзе, Н.В. Применение плазмафереза в комплексной терапии послеродового эндометрита. Акушерство и гинекология, №4 за 2010 год. С. 45-49.

125. Милованов, А.П., Лебеденко, Е.Ю., Михельсон, А.Ф. Пути снижения акушерских потерь. Журнал "Акушерство и гинекология", №4-1 за 2012 год. С.74-78.

126. Минюрова, С.А. Психология развития и возрастная психология: учебню.-метод, пособие. Екатеринбург. 2007. - 152 с.

127. Моделирование и прогнозирование здоровья населения и стратегии управления здравоохранением /А.И. Вялков, Д.И. Кича, Г.Я Клименко и др. — Воронеж: изд-во Истоки, 2001. - 172 с.

128. Моделирование и прогнозирование перинатальной и младенческой смертности по медико-биологическим и социально-гигиеническим факторам риска /В.П. Косолапов[ и др.] - Воронеж: Издательство Истоки, 2002. - 111 с.

129. Мысяков, В.Б. Обоснование региональной системы мер по оптимизации медицинской помощи беременным, роженицам и новорожденным в условиях модернизации здравоохранения (на примере Пензенской области): Автореф. дисс...д-ра мед.наук. Рязань. 2011. - 48 с.

130. Мысяков, В.Б. Результаты экспертной оценки качества акушерско-гинекологической и неонатальной помощи на различных этапах ее оказания. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2011.- №3. - С.34-36.

131. Новичкова, Н.И., Медик, В.А., Александрова, Г.А. Проблемы гигиенической безопасности и здоровья населения в регионах России: Научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф.Эрисмана. Вып. 9. - М., 2003. - С. 320-322.

132.0 перечне социальных показаний для искусственного прерывания беременности: постановление Правительства Российской Федерации от 11 августа 2003 г. № 485 // Здравоохранение. - 2003. - № 11. - С. 117-119.

IVJ

133.0 совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях: приказ Минздрава РФ от 10.02. 2003 г. № 50.

134.0 совершенствовании медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти, в связи с переходом на МКБ - X: приказ МЗ РФ № 241 от 07.08.98.

135. О совершенствовании организации медицинской помощи беременным женщинам и гинекологическим больным: приказ Минздрава РФ от 30.12.1999 г. № 462.

136. Общая характеристика демографической ситуации и репродуктивного поведения женщин Воронежской области по данным за 1998-2002 годы: информационное письмо / JI.A. Ивлева, Г.А. Шемаринов, В.П. Косолапов-Воронеж, 2003. - 17 с.

137. Общая характеристика демографической ситуации, состояния здоровья и заболеваемости беременных, родильниц и новорожденных в Воронежской области по данным за 2002-2006 годы: информационное письмо /C.B. Говоров [и др.] - Воронеж: Издательство Истоки, 2007. - 26 с.

138. Овсянникова, Т.В., Ардус, Ф.А. Диагностика и лечение бесплодна, обусловленного генитальным эндометриозом // Рос. вестн. акуш. - гин. - 2008. Т. 8. №4.-С. 98-100.

139. Основные направления исследований репродуктивного здоровья женщин фертильного возраста в современных условиях (по данным литературы) / Н.Б. Костюкова, Г.Я. Клименко, Г.А. Шемаринов, В.П. Косолапов // Актуальные вопросы современной медицины: сб. науч. тр.- Воронеж, 2006. - Вып. 2. -С. 72-74.

140. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. - М, 2000. - 46 с.

141. Особенности репродуктивного здоровья населения Воронежской области на фоне ЦЧР / В.П. Косолапов, П.Е. Чесноков, Г.Я. Клименко, О.Н. Чопоров // Системный анализ и управление в биомедицинских системах: журн. практической и теоретической биологии и медицины. - М., 2010. - Т.9, №3. -С. 649-655.

142. Пенжоян, Г.А. Реформирование акушерско-гинекологической службы региона /под. ред. О.П. Щепина. - Краснодар, 2003. - 342 с.

143. Пенжоян, Г.А. Теоретические и организационно-технологические основы развития региональной системы родовспоможения: дис. ... д-ра мед. наук /Г.А. Пенжоян. - М., 2003. - 332 с.

144. Попов, Э.Н., Опарина, Т.И., Прокопенко, В.М., Степанов, М.Г. Клинико-патогенетическое обоснование комбинированного лечения гиперпластических процессов матки. Журнал акушерства и женских болезней. 2010 -№4 -С. 71-75.

145. Проблемы здравоохранения промышленно-развитого региона в современных условиях /Н.Э. Есауленко [и др.] - Воронеж: Изд-во ВГУ, 1999. - 212 с.

146. Прогнозирование состояние здоровья беременных и родильниц по их медико-социальным характеристикам / Г.Я. Клименко, В.П. Косолапов, С.А. Пятаева, Н.Б. Костюкова // Системный анализ и управление в биомедицинских системах: журн. практической и теоретической биологии и медицины. - М., 2009. -Т. 8, № 3. - С. 600-602.

147. Прогнозирование формирования репродуктивного здоровья и поведения девочек-подростков в современных условиях (по материалам социально-гигиенических исследований) / В.В. Володина [и др.] - Воронеж: Изд-во Истоки , 2003. - 178 с.

148. Разработка компьютерной системы прогнозирования перинатальной и младенческой смертности ГГ.Я. Клименко [и др.] // Радиолокация, навигация, связь: материалы 9 международной научно-технической конф. - Воронеж, 2003. - Т.2. -С. 1303-1308.

149. Результаты исследования медико-социальных характеристик родильниц /П.Е. Чесноков [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2007. - № 6 - С. 10-11.

150. Репродуктивное здоровье и поведение женщин России / В.Ю. Альбицкий [и др.] - Казань: Медицина, 2001. - 248 с.

151. Репродуктивное здоровье населения: терминологический словарь / И.С. Цыбульская [и др.] - Казань: Медицина, 2000. - 52 с.

152. Родионов, О.В. Управление в биологических и медицинских системах: учеб. пособие /О.В. Родионов [ и др.] / под ред. Я.Е. Львовича. - Воронеж, 2002. -342 с.

153. Роузви, С .К. Гинекология. - М.: МЕДпресс, 2004. - С. 364- 380.

154. Роузви, С.К. Гинекология: Пер. с англ.; Под ред. Э.К. Айламазяна. М.: МЕДпресс-информ; 2004: 239-52.

155. Руголь, Л.В. Медико-демографические аспекты реформирования здравоохранения. Здравоохранение Российской Федерации. - 2010. - №6. - С.7-11.

156. Семейный кодекс Российской Федерации // Кодекс о браке и семье РСФСР.-М., 1997.- 176 с.

157. Серов, В.Н. Профилактика материнской смертности. Акушерство и гинекология. - 2011.- №7. - С.4-10.

158. Сидорова, И.С. Миома Матки: современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики. В кН.: Сидорова И.С., ред. Миома матки. М.: МИА; 2003 -С. 55-66.

159. Сидорова, И.С., Упанян, A.JI. и др. Гиперпластические процессы эндометрия: особенности клиники и терапии//Врач. - 2011 - №3.- С.40-42.

160. Сидорова И.С., Шешекова H.A., Федотова A.C. Современный взгляд на проблему гиперпластических процессов в эндометрии. Российский вестник акушера-гинеколога. 2008-№5- С. 19-22.

161. Словарь определений и показателей в области планирования семьи, материнства и детства и репродуктивного здоровья, используемых региональным Европейским отделом ВОЗ. - Женева: ВОЗ, 2000. - 15 с.

162. Словарь по социальной медицине, организации здравоохранения и медицинскому страхованию /под ред. Ю.Г. Элланского. - Ростов на Дону, 1995. — 272 с.

163. Сорокина, A.B., Радзинский, В.Е., Сохова, З.М., Косикова, Т.А., Зиганшин, Р.Х., Арапиди, Г.П., Говорун, В.М. Потенциальные протеомные маркеры доброкачественных заболеваний матки в сыворотке крови. Акушерство и гинекология, №3 за 2011 год. С.47-51.

164. Сорокина, З.Х. Современные технологии организации медицинской помощи новорожденным в акушерских стационарах. Проблемы управления здравоохранением. 2010. - №4 (53). - С.23-27.

165. Состояние и перспективы охраны репродуктивного здоровья населения России /А.Д. Царегородцев[ и др.] // Планирование семьи. - 1997. - С. 2-8.

166. Состояние репродуктивного поведения женщин фертильного возраста Воронежской области за период 1998-2003 годы: информационное письмо / Ю.Г. Назаренко, Е.Е. Образцова, В.П. Косолапов - Воронеж, 2004. - 26 с.

167. Стародубов, В.И. Анализ изменений и прогноз смертности населения в связи с мерами демографической политики / В.И. Стародубов, А.Е. Иванова // Социальные аспекты здоровья населения. — 2009. — № 1. — С. 3.

168. Стародубов, В.И. Итоги и перспективы развития приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. Менеджер здравоохранения. -2007.-№1,-С. 4.

169. Стародубов, В.И. Методологические предпосылки построения современных региональных моделей медицинского обеспечения населения. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2010. -С.23.

170. Стародубов, В.И. Научное обоснование развития здравоохранения России в условиях социально-экономических реформ: автореф. дис ... д-ра мед. наук /В.И. Стародубов. - М., 1997. - 60 с.

171. Стародубов, В.И. Факторы, влияющие на показатели и оценку состояния общественного здоровья и здравоохранения: часть 2 / И.С. Стародубов, И.Н. Ступаков, И.В. Самородская // Менеджер здравоохранения: научно-практический журнал. - 2005. - № 11. - С. 37-46.

172. Стародубов, В.И. Финансирование медицинской помощи населению Российской Федерации, ориентированное на результат: монография / В.И. Стародубов, В.О. Флек // под ред. В.И. Стародубова. - М.: МЦФЭР, 2007. - 400 с.

173. Стародубов, В.И., Соболева, Н.П., Сковердяк, Л.А. Основные направления в развитии медицинской профилактики. 2007. - Т. 10., №2. - С. 3-6.

174. Стародубов, В.И., Цыбульская, И.С., Суханова, Л.П. Охрана здоровья матери и ребенка как приоритетная проблема современной России. Современные медицинские технологии. - 2009. - №2. - С. 11-16.

175. Стратегический план действий по охране здоровья женщин в Европе (одобрен на совещании ВОЗ, Копенгаген, 5-7 февраля 2001 г.). - ЕРБ ВОЗ, 2002. -53 с.

176. Ступак, B.C. Стародубов, В.И., Филькина, О.М. Региональная модель профилактики перинатальной патологии в субъекте Российской Федерации с низкой плотностью населения (на примере Хабаровского края). Под редакцией

акад.РАМН., проф. В.И.Стародубова. 2012. - 468 с.

177. Султанаева, З.М. Медико-социальные основы формирования репродуктивного здоровья населения республики Башкортостан: Автореф. дисс... д-ра мед. наук. М. 2012. - 52 с.

178. Сухих, Г.Т., Байбарина, E.H., Адамян, JI.B. Опыт работы перинатальных центров по снижению перинатальной и материнской смертности: Под редакцией Сухих Г.Т., Байбарина E.H., Адамян JI.B. - М., 2009. - 216 с.

179. Сухих, Г.Т., Шурвалина, A.B. Хронический эндометрит: Руководство. М.: ГЭОТАР- Медиа; 2010. 72 с.

180. Сухих, Г.Т., Юсупова, А.Н., Павлова, Ю.В., Ерофеева, JI.B. «Перспективы формирования национального законодательства в сфере охраны репродуктивного здоровья граждан в РФ». Акушерство и гинекология. №5. 2010 год. С. 3-5.

181. Титова, A.A. Оценка воздействия факторов окружающей среды на репродуктивную функцию женщин: автореф. дис.... канд. мед. наук /A.A. Титова. — Казань, 2001.-24 с.

182. Тищук, Е.А. Современные тенденции и региональные особенности медикодемографических процессов в Российской Федерации: автореф. дис... канд. мед. наук /Е.А. Тищук. - М., 1995. - 48 с.

183. Фролова, О.Г., Шувалова, М.П., Гребенник, Т.К., Долгушина, Н.В. Перинатальная смертность в Российской Федерации. Возможные пути ее снижения. Акушерство и гинекология, №6 за 2012 год. С.47-51).

184. Характеристика репродуктивного здоровья населения Воронежской области в условиях социально-экономических преобразований // П.Е. Чесноков, Г.Я. Клименко, В.П. Косолапов и др. // Журнал теоретической и практической медицины. - М., 2009. - Т.7, №3. - С. 410-414.

185. Характеристика репродуктивного поведения женщин на региональном уровне и состояние здоровья новорожденных (по данным официальной статистики за 1998-2003 годы): информационное письмо / Н.Я. Чембарцева, Г.Я. Клименко, Г.А. Шемаринов, О.Н. Чопоров. - Воронеж, 2004. - 14 с.

186. Ховрина, Е.А., Кирпиков, A.C., Кузнецова, И.В. Терапия прикрытия в лечении эндометриоза агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона. Акушерство и гинекология, №4 за 2011 год. С. 134-139.

187. Чавпевцев, В.Ф., Караченцева, М.А., Михайлов, С.М., Левый Д.О. Материалы VI науч.-практ.конф. «Развитие системы обеспечения качества медицинской помощи в современных условиях. Проблемы оптимизации структуры здравоохранения». - М., 2001.- С. 247-252.

188. Чембарцева, Н.Я. Моделирование и прогнозирование состояния здоровья новорожденных по медико-социальным факторам риска: монография / Н.Я. Чембарцева, Г.Я. Клименко, О.Н. Чопоров. - Воронеж, 2006. - 133 с.

189. Чернуха, Г.Е., Думановская, М.Р., Бурменская, О.В, Шубина, Е.С., Коган, Е.А., Трофимов, Д.Ю. Экспрессия генов, регулирующих апоптоз, при разных типах гиперплазии эндометрия и эндометриоидной карциноме. Акушерство и гинекология, №1 за 2013 год. С.63-69.

190. Чернуха, Г.Е., Могиревская, O.A., Шигорева, Т.В., Грибанова, Н.Д. Клинико-морфологические аспекты внутриматочного воздействия левоноргестрела при гиперплазии эндометрия. Акушерство и гинекология, №4 за 2011 год. С.56-62

191. Чернуха, Г.Е., Шигорева, Т.В., Могиревская, O.A., Силакова, A.B., Касян, В.Н. Экспрессия рецепторов к половым стероидным гормонам и клеточная пролиферация при разных формах гиперплазии эндометрия. Влияние внутриматочной левонергестрел-рилизинг-системы. Акушерство и гинекология, №6 за 2011 год.С.64-69.

192. Чесноков, П.Е. Региональные резервы воспроизводства населения / П.Е. Чесноков, Г.Я. Клименко, В.П. Косолапов // Роль здравоохранения в охране общественного здоровья: материалы международной науч.-практ. конф. Бюллетень национального Научно-исследовательского Института общественного здоровья.- М., 2008. - Вып. 4. С. 27- 30.

193. Чесноков, П.Е. Региональные резервы воспроизводства населения / П.Е. Чесноков, Г.Я. Клименко, В.П. Косолапов // Роль здравоохранения в охране общественного здоровья: сб. науч. работ. - М., 2008. - С. 130 - 136.

194. Чесноков, П.Е. Резервы воспроизводства населения Воронежской области / П.Е. Чесноков, Г.Я. Клименко, В.П. Косолапов // Институт последипломного медицинского образования - 25 лет: материалы научно-практической деятельности сотрудников института последипломного медицинского образования. - Воронеж, 2008. - С. 52-54.

195. Чесноков, П.Е. Состояние репродуктивного здоровья населения Воронежской области и его взаимосвязь с деятельностью и ресурсным обеспечением системы родовспоможения по данным за 1992-2006 годы / П.Е. Чесноков, Г.Я. Клименко, В.П. Косолапов // Материалы Всероссийской

науч.-практ. конф., посвященной 145-летию образования Общества врачей Восточной Сибири (1863- 2008). - Иркутск, 2008. - С. 244-246.

196. Шарапова, Е.И. Репродуктивное здоровье женщин России: состояние, тенденции и система мер по его улучшению: автореф. дис... д-ра мед. наук /Е.И. Шарапова. - М., 1998. - 46 с.

197. Шарапова, Е.И. Состояние и тенденции материнской смертности в Российской Федерации // Рос. вестн. перинат. и педиатрии. - 1994. - Т. 39. - №4. -С. 7-11.

198. Шарапова, О.В. Основные направления деятельности службы охраны материнства и детства. Вопросы современной педиатрии. - 2007. - Т.З. - №4. — С.9-12.

199. Шевелева, A.A. Социально-гигиенический мониторинг репродуктивного поведения, образа жизни, репродуктивного и соматического здоровья подростков и молодежи, вступающей в первый брак: автореф. дис ... д-ра мед. наук /A.A. Шевелева. - М., 2000. - 44 с.

200. Шемаринов, Г.А. Аборт как медико-социальная проблема /Г.А. Шемаринов, Г.Я. Клименко, Г.И. Куценко. - Воронеж, 2001. - 150 с.

201. Шемаринов, Г.А. Особенности репродуктивного здоровья населения региона (на модели Воронежской области) /Г.А. Шемаринов, Г.Я. Клименко, В.П. Косолапов // Актуальные вопросы повышения эффективности здравоохранения: материалы 18 Межрегиональной научно-практической конференции. - Липецк, 2005. - С. 386-388.

202. Шешукова H.A., Макаров ,И.О. Оценка функционального статуса слизистой оболочки тела матки у пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия. Акушерство и гинекология, №2 за 2012 год. С.72-75.

203. Шешукова, H.A., Макаров, И.О., Фомина, М.Н. Гиперпластические процессы эндометрия: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение. Акушерство и гинекология, №4 за 2011 год. С. 16-21.

204. Шувалова, М.П., Фролова, О.Г., Ратушняк, С.С., Рябинкина И.Н. Взаимосваязь показателей материнской и перинатальной смертности в субъектах Российской Федерации. Акушерство и гинекология. 8/2/2012 С. 70-74.

205. Щепин, В.О. Структурные преобразования в здравоохранении /В.О. Щепин.-М, 1997.-224 с.

206. Щепин, О.П. Изучение здоровья населения на современном этапе развития общества / О.П. Щепин, В.А. Медик, В.И. Стародубов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины: научно-практический журнал. - 2005. - № 5. - С. 3-6.

207. Щепин, О.П. Комплексное изучение здоровья населения на региональном уровне: методология, результаты, перспективы / О.П. Щепин, В.А. Медик // Бюллетень НИИ им. Семашко РАМН. - М., 2007. - № 3. - С. 9.

208. Щепин, О.П. Медико-демографические проблемы состояния здоровья женщин - работниц промышленных предприятий / О.П. Щепин, Г.П. Касымова, А.Е. Тажиева // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины: научно-практический журнал. - М., 2007. - № 5. - С. 5-7.

209. Щепин, О.П. Перспективная программа развития здравоохранения и медицинской помощи в Российской Федерации /В.О. Щепин // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. - 1998. - №3. - С. 3-4.

210. Щепин О.П., Медик В.А. Комплексное изучение здоровья населения Новгородской области: методология, основные результаты и перспективы. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2007. -№4.- С. 3-7.

211. Щитинин, В.В., Кольпинский, Г.И., Камаева, Т.А. Антенатальная патология плода: руководство для врачей. М., 2008. -213 с.

212. Ярмолинская, М.И., Сельков, С.А. Патогенетическое обоснование иммуномодулирующей терапии наружного генитального эндометриоза. Акушерство и гинекология, №5 за 2010 год. С. 79-83.

213. Abel, E.L. Protecting fetuses from certain harm /E.L.Abel //Politics Life Sciences.- 1998.- Vol.17, N2.- P.113-117.

214. Abike, F., Tapisiz, O.L., Zergeroglu,. S., Dunder, I., Temizkan, I., Payasli A., PCNA and ki-67 in endometrial hyperplasia: and evalution of the potential of malignancy. Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2011; 32 (1): 77-80.

215. Akalin, M.Z., Maine, D., de Francisco, A., Vaughan, R. Why perinatal mortality cannot be a proxy for maternal mortality Stud. Fam. Plann. 1997; 28 (4): 330-5.

216. Allison, К. H., Tenpenny, E., Reed, S.D., Swisher, E. M., Garia, R.L Immunohistochemical markers in endometrial hyperplasia: is there a panel with promise? A review. Appl. Immunohitochem. Mol. Morphol., 2008; 16 (4): 329-43.

217. Ambros, R. A. Simple hyperplasia of the endometrium: an evalution of proliferation activity by Ki-67 immunostaining. Int. J. Gynecol. Pathol. 2000; 19 (3): 206-211.

218. Amsterdam, L. L., Gentry, W., Jobanputra, S., Wolf, M., Rubin, S.D., Bulun, S.E. Anastrazole and oral contraceptive: a novel treatment for endometriosis // Fertil. and Steril. - 2005. - Vol. 84, №2. - P. 300-304.

219. Arons, C.B., Cohen, P.A., Gover, A et al. Statins (HMG - CoA reductase inhibitors) decrease postoperative adhesions by increasing peritoneal fibrinolytic activity // Ann. Surg. - 2007. - Vol. 245, №2. - P. 185-186.

220. Beer, A.E. Reproductive medicine program Finch University of Health of Science / A.E. Beer - Chicago Medical School, 2000.-P. 96.

221. Beliard A., Noel A., Foidart J.M. Reduction of apoptosis and proliferation in endometriosis // Fertil. and. Steril. - 2004. - Vol. 82. - P. 80-85.

222. Benagiano, G., Brasens, I. History of adenomyosis // Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynecol. - 2006. - Vol. 20. - P. 449-463.

223. Benbara, A., Fortin, A., Martin, B, Palazzo, L., Le Tohik, A., Madelenal P., Yazbeck C. Surgical and functional results of rectosigmoidal resection for severe endometriosis. Gynecol.Obstet, Fertil. 2008; 36: 1191-201.

224. Bernstein, P.S, Rosenfleld, A. Abortion and maternal health // Int. J. Gynaecol. Obstet. -1998, Dec. - Vol. 63 (Suppl. I). - S. 115-22.

225. Bhutta, Z.A, Ali, S., Cousens, S., Ali, T.M., Haider, B.A., Rizvi, A. et all., Alma-Ata: Rebirth and Revision 6 Intervention to address maternal, newbord, and child survival: what difference can integrated primary health care strategies make? Lancet. 2008; 372 (9642): 972-89.

226. Bhutta, Z.A., Lassi, Z.S., Blanc, A., Donnay, F. Linkages between reproductive health, maternal health and perinatal outcomes. Semin. Perinatol. 2010; 34 (6): 434- 45.

227. Bhutta, Z.A., Yakoob, M.Y., Lawn, J.E., Rizvi, A., Friberg, I.K. Weissman, E. et all. Stillbirths: what difference can we make and at what cost ? Lancet 2011; 377 (9776): 1523- 38.

228. Bircan, S., Ensari, A., Ozturk, S. Immunohistochemical analisis of c-Myc, c-Jun and esterogen reception in normal, hyperplastic and neoplastic endometrium//Pathol.Oncol. Res.- 2005. - Vol.11, №1. - P.32-39.

229. Birch, D. M. L. Adolescent behaviour and health / D. M. L. Birch // Curr. Paediat. - 1996. - № 2. - C. 80-83.

230. Bruner-Tran, K.L., Osteen, K.G., Duleba, A.J. Simvastatin protects against the development of endometriosis in a nude mouse model // J. Clin. Endocrinol. Metab. -2009. - Vol. 94, №7. - P. 2489-2494.

231. Carbonell, J.L.L, et al. Oral methotrexate and vaginal misoprostol for early abortion // Contraception. - 1998, Feb. - Vol. 57. - №2. -P. 83-88.

232. Care for postabortion complications: saving womens lives // Popul. Rep. L. -1997, Sep. - Suppl. 10.-P. 1-1.

233. Chambers, C.D. Is genotype important in predicting the fetal alcohol syndrome? /C.D.Chambers, K.L.Jones //J. Pediatr.- 2002.- Vol.141, N6.- P.780-785.

234. Clayton P.O. Hripcsak G. Decision support in healthcare / P.O. Clayton // J. Bio-Med.Compnt. -1995. - Vol. 39.-P.59-66.

235. Costa, S.H. Commercial availability of misoprostol and induced abortion in Brazil // Int. J. Gynaecol.

236. Czeizel, A. E., Gasztonyl, Z., Kuliev, A. Periconceptional clinics: a medical health care infrastructure of new genetics .Fetal. Diagn. Ther. - 2005.- Vol. 20 (6). -P.515-518.

237. Dahmoun, M., Boman, K., Cajander, S., Baskstrom, T. Intratumoral eggects of medroxy-progesterone on proliferation, apoptosis, and sex steroid receptors in endometrioid endometrial adenocarcinoma. Gynecol. Oncol. 2004; 92(1):116-26.

238. Daral, E., Thomassin, I., Baranger, E., Detchev, R., Cortez, A., Houry S. Feasibility and clinical outcome of laparoscopic colorectal resection for endometriosis. Am. J. Obstet Gynecol. 2005; 192: 394-400.

239. Dindo, D., Demartines, N., Clavien P.A.Classification of surgical complications: a new proposal with evalution in a cohort of 6336 patints and results of a survey. Ann. Surg. 2004; 240: 205-13.

240. Donati S. Family planning KAP survey in Gaza/ S. Donati //Soc. Sci. Med.— 2000-Vol. 50 , N 6.-P. 841-849.

241. Donnez, J., Chantrein, F., Nisolle, M. The efficacy of medical and surgical treatment of endometriosis-associated infertility: arguments in favour of a

medico-surgical approach //Hum. Reprod. Update. - 2002. - Vol. 8. - P. 89-94.

223

242. Driak, D., Dvorska, M., Svandova, I., Sehnal, B., Benkova, K., Spurkova Z. et al. Changes in expression of some apoptotic markers in different types of human endometrium. Folia. Biol. (Praha). 2011; 57(3):104-11

243. Drowski, W.P., Ding, E., Shen, J. et al. Apoptosis in endometrial glandular cells in women with and without endometriosis // Hum. Report. 2001. - Vol. 16. - P. 1802-1808.

244. Expression of vascular endothelial growth factor m RNA in huvan preimplautation embzyos derived from tripronuckear zygotes / J. Krussel [et al.] // Fertil. Steril.- 2000. -Vol. 74 , N 6. -P. 1220-1226.

245. Ferrero, S., Anserini, P., Abbamonte, L.H., Ragni, N. Camerini, G., Remorgida V. Fertility after bowel resection for endometriosis. Fertil. Steril. 2009; 92 (1): 41-6.

246. Ferris, L.E., McMain-Klein, M., Colodny, N., Fellows, G.F., Lamont J. Factors associated with immediate abortion complications // CMAJ. -1996, Jun. - Vol. 1; 154 (Suppl. 11). - P. 1677-1685.

247. Gabhainn, S. Nic. Adolescent health behaviours: Associations with personal, familial and school relationships / S. Nic. Gabhainn, C. C. Kelleher // J. Epidemiol and Community Health. - 1999. - N 10. -P. 675.

248. Garry, R. Diagnosis of endometriosis and pelvic pain//Fertil.and Steril. -2006. - Vol. 86. - P. 1180-1199.

249. Gazvani R., Templeton A. Peritoneal environment, of endometriosis // Reproduction. - 2002. - Vol. 123, №2. - P.217-226.

250. Genkin, A.A. The intellegent medical systems as tool of biological cognition/ A.A.Genkin // The 5 International conference and Discussion: scientific Club New information technologies in medicine and ecology, May 26 - June 4. — Gurzuf, 1998. -P.142-146.

251. Giudice, L.C., Kao, L.C. Endometriosis //Lancet. - 2004. - Vol. 364. -P. 1789-1799.

252. Hall, D.M.. Screening in child health / D. M. Hall // Brit. Med. Bull. - 1998. - N 4. -P. 929 - 943.

253. Hill, J.A. Recurrent pregnancy loss/ J.A. Hill // Kistner's Gynecology womens Health. - Mosby, 1999. - P. 34-38.

254. Ho, H. N., Wu, M.Y., Chen, S.U., Chao, K.N., Chen, C.D., Yang, Y.C. Total antioxidant ststus and nitric oxide do not increase in peritoneal fluids from women with endometriosis. Hum. Reprod. 1997; 12 (12): 2810- 5.

255. Hogan, M.C., Foreman, K.J., Naghavi, M., Ahn, S.Y., Wang, M., Makela S.M. et all. Maternal mortality for 181 countries, 1980- 2008: a systematic analysis of progress towards Millennium Development Goal 5. Lancet. 2010; 375 (9726): 1609-23.

256. Johnson, Jeff. Protecting children's health / Jeff Johnson // Chem. Eng. News. - 1999. - N 43. - P.28-30.

257. Karamursel, B.S., Guven, S., Tulunay, G., Kucukali, T., Ayhan, A. Which surgical procedure for patients with atypical endometrial hyperplasia? Int.J. Gynecol. Cancer. 2005; 15 (1): 127-31.

258. Kelly, P., Dobbs, S. P., Mc. Cluggage, W.G. Endometric hyperplasia involving endometrial polyps: report of a series and discussion of the significance in an endometrial biopsy specimen. Br.J. Obstet. Gynecol. 2007; 114: 944-50.

259. Kerber, K. J., de Graft -Johnson J.E.,Bhutta Z.A., Okong P., Starrs A., Lawn J.E. Continuum of care for maternal, new-born, and child health: from slogan to service delivery Lancet. 2007; 370 (9595): 1358-69.

260. Khan, K.N., Kitajima, M., Hiraki, K. et all. Immunopathogenesis of pelvis endometriosis role hepatocyte growth factor macrophages and ovarial steroids // Am. J. Reprod. Immunol. - 2008. - Vol. 60. - P. 383-404.

261. Khan, K.N., Kitajima, M., Hiraki, K. et all. Toll-like receptors in innate immunity: role of bacterial endotoxin and toll-like receptor 4 (TLR4) in endometrium and endometriosis //Gynecol. Obstet. Invest. - 2009. - Vol. 68/ - P. 40-52.

262. Khan, K.N., Masuzaki, H., Fujishita, A. et. al. Differential macrophage infiltration in early and advanced endometriosis and adjacent peritoneum // Fertil. and. Steril. - 2004. - Vol. 81. - P. 652-661.

263. Kimura, F., Watanabe, J., Nata, H., Fujisama, T., Kamata, Y., Nishimure Y et al., PTEN immunohistochemical expression is suppressed in G 1 endometriod adenocarcinoma of the uterine corpus. J. Cancer Res. Clin Oncol. 2004; 130 (3): 161-8.

264. Kitajima, M., Khan, K.N., Fujishita, A. et.al. Expression of the arylhydrocarbon receptor in the peri - implantation period of the mouse uterus and the impact of dioxin on mouse implantation // Arch. Histol. Cytol. - 2004. - Vol. 67. - P. 465-474.

265. Kumar, G. Problems in differentiating sexually from nonsexually abused adolescent psychiatric inpatients by self-reported anxiety, depression, internalization and externalization / G. Kumar //Child. Abuse. Negl. - 1996. - Vol. 20, N 11. - P. 1079-1086.

266. Kyama, C.M., Debrock S., Mwenda J.M., Dhooghe T.M. Potential involvement of the immune system in the development of endometriosis // Reprod. Biol. Endocrinol. - 2003. - Vol. 1. - P. 123.

267. Lawn, J.E., Gravett, M.G., Nunes, T. M., Rubens C.E., Stanton C. GAPPS Review Group. Global report on preterm birth and stillbirth (1 of 7): definitions, description of the burden and opportunities to improve data. BMC Pregnancy Childbirth. 2010; 10 (Suppl.l): S 1.

268. Lawn, J.E., Kinney, M., Lee, A.C., Chorpa, M., Donnay, F., Paul V. K. et

all. Reducing intrapartum - related deatht and disability: can the health system deliver ?

Int. J. Gynecol. Obstet, 2009; 107 (Suppl. 1): S123-42.

226

269. Levovic, D.I., Mueller, M.D., Taylor, R.N. Immunobiology of endometriosis // Fertil. and. Steril. - 2001. - Vol. 75. - P. 1 - 10.

270. MacLean, N.E., Devarajah, M. Complications of legal termination of pregnancy // N. Z. Med. J. - 1999, Feb. -Vol. 26. -№112 (Suppl. 1082). - P. 59.

271. Malina Robert, M. Physical activity and fitness: Pathways from childhood to adulthood / M. Robert Malina // Amer. J. Hum. Biol. - 2001- N 2. - P. 162-172.

272. Manfredi, C. Minimal smoking cessation interventions in prenatal, family planning, and well-child public health clinics / C. Manfredi //Am. J .Public. Health-2000 .-Vol. 90 , N 3.-P. 423-427.

273. Matasha E.Sexual and reproductive health among and secondary school pupils in Mwanza, Tanzania: need for intervention/E. Matasha //AIDS Care - 1998 .-Vol. 10, N5.-P. 571-582.

274. Matsuzaki, S., Houlle, C., Botchorishvili, R., Pouly, J. L., Mage, G., Canis, M. Excision of the posterior vaginal fornix is necessary to ensure complete resection of rectovaginal endometriotic nodules of more than 2 cm in size. Fertil. Steri. 2009; 91 (4, suppl.): 1314-5.

275. Misago, C., Fonseca, W., Correia, L., Fer-nandes, L.M., Campbell, O. Determinants of abortion among women admitted to hospitals in Fortaleza, North Eastern Brazil // Int. J. Epidemiol. - 1998, Oct. - Vol. 27 (Suppl. 5). - P. 833-839.

276. Mitselou, A., Ioachim, E., Kitsou, E., Vougiouklakis, T., Zagorianakou N., Makrydimas G. et al. Immunohistochemical study of apoptosis-related Bcl-2 protein and its correlation with proliferation indices (Ki67, PCNA), tumor suppressor genes (p53, pRb), the oncogene c -erb B-2, sex steroid hormone receptors and other clinicopathological features, in normal, hyperplastic and neoplastic endometrium. In Vivo. 2003; 17 (5): 469-77.

277. Najtni, R.S. Complications attributed to illicit abortions // J. Pak. Med.

Assoc. - 1998, Feb. -Vol. 48 (Suppl. 2). - P. 42-45.

227

278. Obstet. -1998, Dec. - Vol. 63 (Suppl. 1). -S. 131-139.

279. Oktem, M., Esinler, I., Eroglu, D, Haberal, N., Bayraktar, N., Zeyneloglu,

H.B. High - dose atorvastatin causes regression of endometriotic implant: a rat model // Hum. Reprod. - 2007. - Vol. 22, №5. - P. 1474-1480/

280. Ollila, E. International actors and population policies in India, with special reference to contraceptive policies/ E. Ollila //Int .J. Health Serv -2000. -Vol. 30 , N

I.-P. 87-110.

281. Palmert, M.R. Unsustained or slowly progressive puberty in young girls: inital presentation and long-term follow-up of 20 untreated patients (see comments)/ M.R. Palmert //J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1999. - Vol. 84, № 2. -P. 415-423.

282. Pandis, G.K., Saridogan, E., Windsor, A.C., Gulumser, C., Cohen C.R., Cutner A. C. Shorti-term outcome of fertility-sparing laparascopic excision of deeply infiltrating pelvic endometriosis performed in a tertiary referral center. Fertil. Steril. 2010; 93 (1): 39-45.

283. Pediatric and adolescent gynecology /ed. Joseph S. Sanfilippo.- Saunders: Company Philadelhia, 1994. - P. 707.

284. Piotrowski, P.S., Kwintkiwicz , J., Rzepozynska, I.J., Seval, Y., Cakmak H., Arid, A., Duleba, A.J. Statins inhibit growth of human endometrial stromal cells independenty of cholesterol avail ability. Biol. Reprod. - 2006. - Vol. 75.- №1. - P. 107-111.

285. Risau, W. Mechanisms of angiogenesis. Nature. - 1997. - Vol. 386. - P. 671-674.

286. Rodger, L. Recurrent miscarriaqe: causes, evaluation and treatment/ L. Rodger // Medscape Women's Health.- 1998 .-Vol. 3, N 3.-P. 132-136.

287. Roest, J. et al. Fatal myocardial infarction resulting from coronary artery

septic embolism after abortion: unusual cause and complication of endocarditis // Ann.

Emerg. Med. - 1997, Jan. - Vol. 29 (Suppl. 1). - P. 175-177.

228

288. Sepulveda W. et al. Preventing pelvic infection after abortion // Int. J. STD. AIDS. - 1995, Sep.-Oct. - Vol. 6 (Suppl. 5). - P. 305-312.

289. Shcinder, A.E., Campagnoli, C., Druckmann, R. Classification and pharmacology of progestins //Maturitas. - 2003. - Vol. 46 (suppl.l). - P. 7-16.

290. Sitruk-Ware, R., Michelle, D. R. Progetini and antiprogestins in clinical practice. - New York : Marcel Decker, 2000.

291. Skaletz-Rorowski, A., Walsh, K. Statin therapy and angiogenesis. Curr. Opin. Lipidol. - 2003.- Vol.14. - №6. - P.599-603.

292. Stevenson, M.M., Radcliffe, A. (-K Preventing pelvic infection after abortion // Int. J. STD. AIDS. - 1995, Sep.-Oct. - Vol. 6 (Suppl. 5). -P. 305-312.

293. Van Bemmel, J.H. Medical Informatics, Art or Science?/ J.H. Van Bemmel // Meth. Inform. Med. -1996.-Vol.35.-P.157-172.

294. Vicino, M., Scioscia, M., Resta, L. et al. Fibrotic tissue in the endometrioma capsule: surgical and physiopathologic considerations from histologic findings // Fertil. and Steril. - 2009. - Vol. 91, № 4 (suppl). - P. 1326-1328.

295. Villavicenci, A., Bacallo, K., Gabler, F., Fuentis, A., Albornoz, J., Casals, A., Vega, M. Deregulation of homeostasis endometrial from patients with polycystic ovarian syndrome with and without endometrial hyperplasia. Gynecol. Oncol. - 2007; 104: 290-5.;

296. Viner, R. The scope of adolescent medicine / R. Viner // J. Roy. Coll. Physicians London. - 2000. - N 1. - P. 12-15.

297. Voogt, M.J., De Vries, J., Fonteijn, W., Lohle, P.N., Boekkoi, P.F. Sexual functioning and psychological well-being after uterine artery embolization in women with symptomatic uterine fibroids. Fertil. Steril. 2009; 92 (2): 756- 61.

298. Vural, B., Ozkan, S., Ciftci, E., Bodur, H., Yucesoy, I. Spontaneous vaginal

expulsion of an infected necrotic cervical fibroid through a cervical fistula after uterine

artery embolization: a case report. J. Report. Med. 2007; 52-: 563-6.

229

299. Wadhera, S. et al. Second trimester abortions: trends and medical complications // Health. Rep. - 1994. Vol. 6 (Suppl. 4). - P. 441-454.

300. Waite, K.A., Eng C. Protean PTEN: form and function. Am.J. Hum. Genet. 2002; 70 (4): 829-44.

301. Westfall, J.M, Sophocles, A., Burggraf, H., Ellis, S. Manual vacuum aspiration for first-trimester abortion//Arch. Fam. Med. - 1998, Nov.-Dec. - Vol. 7 (Suppl. 6). - P. 559-562.

302. World Population Prospects: The 2008 Revision. New York United ; 2009.