Научное обоснование организационных мероприятий в системе медико-социальной экспертизы с целью повышения удовлетворенности инвалидов пожилого возраста в мерах социальной поддержки и реабилитации (на примере Санкт Петербурга) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.06, кандидат наук Хорькова Оксана Владимировна
Хорькова Оксана Владимировна
кандидат наук
2019
- Специальность ВАК РФ14.02.06
- Количество страниц 172
Оглавление диссертации кандидат наук Хорькова Оксана Владимировна
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ РЕАБИЛИТАЦИИ И СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ИНВАЛИДОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА (Обзор литературы)
1.1. Актуальные медико-социальные проблемы связанные со старением
населения
1.2. Правовые, организационные вопросы реабилитации и социального обслуживания инвалидов пожилого возраста
1.3. Проблемы организации комплексной реабилитации инвалидов пожилого возраста
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА III. ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
3.1. Показатели первичнои инвалидности граждан пожилого и
трудоспособного возраста
3.2. Показатели повторной инвалидности граждан
3.3. Результаты реабилитации инвалидов
ГЛАВА IV. ПОТРЕБНОСТИ ИНВАЛИДОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА В МЕРАХ РЕАБИЛИТАЦИИ
4.1. Изучение, оценка и анализ социально-демографических и медико-
социальных характеристик инвалидов пожилого возраста
4.2. Изучение потребностей инвалидов пожилого возраста в мерах реабилитации в зависимости от возраста (по результатам ИПРА)
ГЛАВА V. ПОТРЕБНОСТЬ ИНВАЛИДОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА В СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГАХ И ОЦЕНКА УРОВНЯ ИХ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ
5.1. Изучение, оценка и анализ потребности инвалидов пожилого возраста в социальных услугах
5.2. Анализ удовлетворенности инвалидов пожилого возраста полнотой предоставления социальных услуг
ГЛАВА VI. НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА
6.1. Анализ организационной деятельности учреждений МСЭ,
осуществляющих разработку ИПРА инвалидам пожилого возраста
6.2. Анализ организационной деятельности учреждений здравоохранения, осуществляющих медицинскую реабилитацию инвалидам пожилого возраста
6.3. Анализ организации деятельности учреждений социального обслуживания, предоставляющих социальные услуги инвалидам пожилого возраста
6.4. Анализ межведомственного взаимодействия учреждений здравоохранения, социальной защиты и занятости населения по предоставлению реабилитационных и социальных услуг инвалидам пожилого возраста в Санкт-Петербурге
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ И НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫХ ДОКУМЕНТОВ
ПРИЛОЖЕНИЕ А
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Медико-социальная экспертиза и медико-социальная реабилитация», 14.02.06 шифр ВАК
Организационные и медико-социальные аспекты совершенствования профессиональной реабилитации инвалидов с нарушениями сенсорных функций2022 год, кандидат наук Горяйнова Марина Владимировна
Научное обоснование системы оценки и контроля качества медико-социальной реабилитации инвалидов2008 год, доктор медицинских наук Шестаков, Владимир Петрович
Церебральные инсульты: реабилитация больных и инвалидов трудоспособного возраста в мегаполисе2021 год, кандидат наук Ломоносова Оксана Владимировна
Медико-социальная реабилитация детей-инвалидов с нарушением функции слуха с учётом биопсихосоциальной модели инвалидности2022 год, кандидат наук Горяйнов Игорь Владимирович
Обоснование организационных мероприятий по совершенствованию системы медико-социальной реабилитации и прогнозирования степени утраты трудоспособности больных облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей2017 год, кандидат наук Каличава, Антон Шотаевич
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование организационных мероприятий в системе медико-социальной экспертизы с целью повышения удовлетворенности инвалидов пожилого возраста в мерах социальной поддержки и реабилитации (на примере Санкт Петербурга)»
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования. Увеличение доли людей пожилого возраста в структуре населения страны является одной из важнейших проблем здравоохранения и социальных служб, что связано с их более высокой заболеваемостью, инвалидностью и смертностью по сравнению с населением трудоспособного возраста [Распоряжение Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 г. № 1662 - р «Об утверждении Концепции долгосрочного социально- экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года»; Распоряжение Правительства Российской Федерации от 5 февраля 2016 г. №2 164 - р «Об утверждении Стратегия действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года», Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики».].
Одним из научно изучаемых явлений общественного здоровья является феномен инвалидности, который от медицинского понимания сущности трансформировался к социальному [Баринова Г.В., 2014, 2015; Пузин С.Н. с соавт., 2018]. Актуальность проблемы инвалидности и медико-социальной реабилитации инвалидов требует изучения широкого спектра проблем, связанных с изучением закономерностей изменения здоровья, особенностей формирования инвалидности, способов восстановления и сохранения самостоятельной жизнедеятельности [ВОЗ 2015, 2016, United Nations (UN), World Population Ageing:19502050.URL:www.un.org/esa/population/publications/worldageing19502050 ., 210. World report on ageing and health. - Geneva: World Health Organization; 2015.
URL:http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/186463/9789240694811_eng.pdf? sequence=1]. Одним из актуальных направлений в области общественного здоровья является разработка современных реабилитационных медико-социальных
технологий , направленных на совершенствование реабилитационных услуг [Ачкасов Е.Е. с соавт., 2018; Шефрукова С.Т., Суетина Н.М., 2018; Press Y., 2012].
Актуальные проблемы охраны здоровья и социальной защиты населения на современном этапе ставят новые задачи перед учреждениями социальной защиты, медицинскими организациями, гериатрической службой, учреждениями медико-социальной экспертизы [Федеральный закон от 21 ноября 2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики»; Распоряжение Правительства РФ от 24.12.2012 № 2511-р «О Государственной программе развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 года»; Постановление Правительства Российской Федерации от 01.12.2015 № 1297 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Доступная среда» на 2011-2020 годы» ].
Повышение эффективности и удовлетворенности у лиц пожилого возраста в мерах реабилитации и медико-социальной помощи является одной из важнейших проблем здравоохранения и социальных служб. Эта проблема затрагивает все аспекты социально-экономического развития государства от трудового и экономического потенциала до систем здравоохранения, и социального обеспечения [Распоряжение Правительства РФ от 24.12.2012 № 2511-р. «О Государственной программе развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 г.»; Распоряжение Правительства РФ от 05.02.2016 г. № 164-р «Стратегия действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года»; Торопушина Е.Е., 2013; Павлова И.А. с соавт., 2016; Карасаева Л.А., Хорькова О.В., 2017 ]. Значимость данной проблемы обусловлена более высокой заболеваемостью и инвалидностью у лиц пожилого возраста по сравнению с лицами трудоспособного возраста. [Лучкевич В.С., 2011; Бодрова Р.А., Иксанов Р.Х., 2014; Пузин С.Н. с соавт, 2018].
Возраст должен учитываться, как одно из важных измерений при выработке стратегии реабилитации [Хавинсон В.Х., Михайлова О.Н., 2014; Сергиенко Л.В., 2015; Вовченко А.В., 2016; Якушин М.А. с соавт., 2017; Лядова М.В. с соавт., 2017].
Наряду с медицинскими проблемами для данной категории граждан характерно наличие социальных проблем. [Володин А.В., 2016, Меметов С.С. с соавт., 2017]. Зависимость от посторонней помощи является серьезной проблемой пожилых инвалидов во всем мире [Меметов С.С. с соавт., 2017; Ткачева О.Н. с соавт., 2016; Freund A., 2005].Увеличение возраст-ассоциированных хронических заболеваний, зависимость от посторонней помощи, распространенность инвалидности у лиц пожилого возраста требуют необходимости осуществления мер, направленных на совершенствование реабилитационных услуг [ Ачкасов Е.Е. с соавт., 2018; San, J.N. 2014; Teuscher U., 2009; World Health Organization, 2017]. Высоко востребованной, у инвалидов пожилого возраста, является медико-социальная помощь, что обуславливает необходимость взаимодействия реабилитационной индустрии и социальной сферы, как ведущего инструмента повышения качества их жизни [Noy, K. 1998; Mauk, K.L 2006; Prado-Jean, F. 2010; Infurna, F.J. 2010; Ham, C. 2010; Policy paper RDD/10495: G8 Dementia Summit Communique. Department of Health. Government of the United Kingdom, 2013].
Ведущие российские и зарубежные исследователи в области здравоохранения и реабилитации признали, что неблагоприятные показатели инвалидности и малоэффективные результаты комплексной реабилитации инвалидов в пожилом возрасте обусловлены недоучетом многих важных организационных факторов [Косенко О.Ю., 2010; Максимова Т.М., Лушкина Н.П., 2012; Коробов М.В., 2016; Меметов С.С. с соавт., 2017; Convention on the Rights of Persons with Disabilities 2008; Zheng, X. 2011; Press, Y. 2012]. Актуальной является разработка единого подхода к формированию мер социальной защиты инвалидов пожилого возраста со стороны учреждений здравоохранения и учреждений социальной защиты: медико-социальной экспертизы, учреждений реабилитационной направленности и социального обслуживания, а также к определению механизма межведомственного взаимодействия по этим вопросам на федеральном и региональном уровнях. На региональном уровне решение задачи по организации социальной защиты должно обеспечиваться на основе координации
взаимодействия организаций различной ведомственной принадлежности [Коробов М.В., Хорькова О.В., 2017].
Отчетная форма № 7-собес «Сведения о медико-социальной экспертизе лиц в возрасте 18 лет» утвержденная приказом Росстата от 22.12.2017 г. № 859 не дает возможности проводить анализ и оценку результатов рекомендованных инвалидам пожилого возраста реабилитационных мероприятий, т.к. статистические показатели, характеризующие реабилитацию инвалидов пожилого возраста (объем, сроки, содержание реабилитационных мероприятий), предоставляемых данной формой не предусмотрены. Отсутствие данных о приоритетных потребностях пожилых инвалидов в различных видах реабилитации, в том числе потребностях в социальных услугах, межведомственная разобщенность между структурами, являются значительным препятствием для повышения эффективности реабилитации инвалидов пожилого возраста [Коробов М.В., Хорькова О.В., 2015, 2016; Карасаева Л.А., Хорькова О.В., 2017, 2018]. Для разработки предложений по совершенствованию комплексной медико-социальной реабилитации необходим учет региональных особенностей. [Мавликаева Ю.А., 2011; Хмелевская О.Г. с соавт., 2009; Усенкова И.В. с соавт., 2018]. В связи с этим очевидна необходимость проведения специальных исследований.
Понимание многофакторности проблем инвалидности у лиц пожилого возраста, изучение состояния организации реабилитационной помощи в регионе данному контингенту населения, необходимости совершенствования и научной обоснованности комплекса реабилитационных мер и социальной поддержки в современных условиях определило актуальность темы исследования и явилось основанием для выполнения работы.
Степень разработанности темы исследования. Несмотря на активное изучение проблем инвалидности у лиц пожилого возраста по отдельным классам болезней [Бокерия Л.А. с соавт., 2007; Сергеева В.В. с соавт., 2013; Максимова Т.М., 2015; Михайлова Н. М., Гаврилова С.И., 2015; Давыдова Е.Л., Ульянова О.И., 2016; Кекелидзе З.И. с соавт., 2016; Макарова О.В. с соавт., 2016; Помников В.Г. 2016; Ямщикова Т.Ю. с соавт., 2016; Ишутина И.С. с соавт., 2017] в научной
литературе практически отсутствуют данные о потребностях в приоритетных видах реабилитации и социальных услугах инвалидов пожилого возраста в разных возрастных группах [Бородкина О.И. с соавт., 2010; Васильчиков В.М., Чикарина Л.Я., 2013, 2017; Иксанов Х.В. с соавт., 2018]. В современных условиях недостаточно изучено межведомственное взаимодействие структур, оказывающих реабилитационные услуги и социальные услуги инвалидам пожилого возраста [Стародубов В.И., 2013; Анисимов В.Н. с соавт., 2017; Карасаева Л.А., Хорькова О.В., 2018].
Недостаточное число научных исследований по совершенствованию реабилитации, именно инвалидов пожилого возраста, на которые могли бы опираться в своей работе государственные структуры при разработке соответствующих региональных программ, отрицательно влияет на эффективность их работы по социальной защите данного контингента.
Отсутствуют исследования с научно обоснованными предложениями по совершенствованию организации системы МСЭ и реабилитации инвалидов пожилого возраста, на основе изучения их удовлетворенности в мерах социальной поддержки и реабилитации. [Косенко О.Ю., 2010; Шкиренко Г.А., 2016; Васильчиков В.М., Чикарина Л.Я., 2013].
Цель исследования: разработать и научно обосновать предложения по повышению эффективности мер реабилитации и социальной поддержки инвалидов пожилого возраста.
Задачи исследования:
1. Изучить особенности формирования инвалидности у пожилого населения в Санкт-Петербурге и провести сравнительный анализ показателей первичной инвалидности граждан в пожилом и трудоспособном возрасте, а также показателей инвалидности граждан пожилого возраста по Российской Федерации за 2007-2016 гг.
2. Изучить медико-социальные показатели биопсихосоциального статуса инвалидов пожилого возраста, влияющие на формирование потребности в мерах реабилитации и социальной поддержки.
3. Провести дифференцированную оценку потребностей в приоритетных видах реабилитации у инвалидов пожилого возраста.
4. Определить показатели и структуру потребностей инвалидов пожилого возраста в социальных услугах (социальной поддержке) и оценить удовлетворенность в полноте их предоставления.
5. Изучить организационную деятельность учреждений по реабилитации и социальной поддержке инвалидов пожилого возраста в Санкт-Петербурге.
6. Разработать предложения по совершенствованию организационных мероприятий в системе медико-социальной экспертизы с целью повышения удовлетворенности инвалидов пожилого возраста в мерах социальной поддержки и реабилитации.
Научная новизна исследования. На уровне субъекта Российской Федерации (Санкт-Петербург) в динамике (2007-2016 гг.) осуществлен комплексный анализ уровня, структуры и динамики инвалидности лиц пожилого возраста, проведен сравнительный анализ показателей инвалидности в пожилом и трудоспособном возрасте по Санкт-Петербургу, и в целом по России.
Впервые установлены особенности медико-социального статуса инвалидов пожилого возраста, проживающих в Санкт-Петербурге, которые влияют на формирование потребности в реабилитации и социальных услугах.
Впервые научно обоснована необходимость определения специалистами учреждений МСЭ потребности в мерах не только реабилитации, но и в социальных услугах.
Впервые в сравнительном аспекте, проведено исследование позволившее оценить фактическую потребность в мерах и средствах реабилитации и социальной поддержки в виде социальных услуг у инвалидов пожилого возраста.
Впервые в системе оказания медико-социальной помощи инвалидам пожилого возраста оценена их удовлетворенность в мерах, средствах и услугах реабилитации и социальных услугах, предоставляемых в Санкт-Петербурге.
Целостно изучена нормативно-правовая база, порядок организации предоставлении реабилитационных мероприятий и социальных услуг инвалидам пожилого возраста на региональном уровне.
Впервые на основе проведенного исследования сформирована доказательная база, позволившая разработать и обосновать технологии и механизмы по совершенствованию организации, форм и методов межведомственного взаимодействия учреждений, осуществляющих реабилитацию и социальное обслуживание инвалидов пожилого возраста.
Обоснованы организационные мероприятия, позволяющие совершенствовать систему мониторинга дифференцированных потребностей инвалидов пожилого возраста.
Работа явилась первым в современных условиях медико-социальным исследованием по организационно-правовой и методической деятельности Федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы и социальных учреждений Санкт-Петербурга в сфере реабилитации и социальной поддержки инвалидов пожилого возраста.
Теоретическая и практическая значимость исследования. Определяется выявленными особенностями в формировании инвалидности населения пожилого возраста в Санкт-Петербурге; установленными медико-социальными показателями биопсихосоциального статуса инвалидов пожилого возраста, являющимися основой для разработки дифференцированных реабилитационных мероприятий.
Теоретическая ценность исследования заключается во всестороннем анализе выявленного комплекса потребностей инвалидов пожилого возраста не только в мерах реабилитации, но и в социальных услугах. Результаты исследования актуальны для учреждений медико-социальной экспертизы, медицинских организаций, учреждений социального обслуживания лиц пожилого возраста.
Результаты комплексного исследования предназначены для использования в качестве информационной базы при разработке ИПРА для выбора реабилитационных мероприятий инвалидам пожилого возраста в соответствие с их приоритетными потребностями.
Практическая значимость работы заключается в разработке предложений, направленных на совершенствование организации и деятельности служб города по повышению эффективности комплексной реабилитации и социальной поддержки инвалидов. Разработаны предложения: по совершенствованию формы ИПРА, путем включения в нее дополнительного раздела с рекомендациями по определению медико-социальной помощи (социальных услуг, социального сопровождения) медицинской, профессиональной и реабилитации; по совершенствованию деятельности ФГУ МСЭ и органов исполнительной власти и их межведомственного информационного, консультативного, методического и аналитического взаимодействия в целях повышения эффективности мероприятий по комплексной реабилитации и социальной интеграции инвалидов пожилого возраста.
Методология и методы исследования. В работе использованы следующие методы исследования: документальный, анкетирования, экспертного оценивания, аналитический, социально-гигиенический, выкопировка данных, математико-статистический, аналитико-графический.
Положения, выносимые на защиту:
1. Закономерностями формирования инвалидности у лиц пожилого возраста являются: более высокий, в сравнении с остальными, удельный вес инвалидов I группы, более низкий удельный вес инвалидов III группы при сопоставимых показателях удельного веса инвалидов II группы. При этом в пожилом возрасте отмечен более высокий уровень инвалидности вследствие болезней системы кровообращения (БСК) в 3,4 раза, злокачественных новообразований (ЗНО) в 3,2 раза, болезней костно-мышечной системы (БКМС) в 1,9 раза, по сравнению с трудоспособным возрастом. Исследованием обоснована необходимость выделения инвалидов пожилого возраста в «особую» группу инвалидов при разработке механизмов совершенствования социальной защиты, включая реабилитацию.
2. С возрастом нуждаемость во всех видах реабилитационных мероприятиях (за исключением медицинских) снижается, одновременно с этим нуждаемость в
медико-социальных услугах возрастает. Исследованием обоснована необходимость дифференцированного подхода в оценке потребностей инвалидов пожилого возраста в различных видах реабилитационных мероприятий и медико-социальных услугах.
3. Низкий уровень удовлетворенности медико-социальными услугами (11,1% от выявленной потребности) инвалидов пожилого возраста, связан с низким уровнем обращаемости данной категории инвалидов в органы социальной защиты за получением данных услуг, что свидетельствует о снижении уровня социальной защиты граждан с возрастом. Одной из основных причин этого является недостаточное межведомственное взаимодействие между учреждениями медико-социальной экспертизы и социальной защиты, что обосновывает необходимость совершенствования организационных мероприятий для повышения удовлетворенности инвалидов пожилого возраста мерами социальной защиты, включая реабилитацию.
Степень достоверности и апробация результатов исследования. Степень достоверности результатов обусловлена проведением комплексного исследования среди репрезентативных по численности четырех возрастных групп инвалидов пожилого возраста, с анализом данных, полученных при поэтапном медико-социологическом и клинико-статистическом исследовании, а так же анализом материалов клинико-экспертной документов Федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы, с использованием адекватных методов математико-статистического анализа.
Основные положения диссертации и результаты исследования представлены и обсуждены на международном форуме «Старшее поколение» «Актуальные вопросы межведомственного взаимодействия при реализации Индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов» (Санкт-Петербург, 2015), первой научно-практической конференции «Геронтология и гериатрия: достижения и перспективы» (Санкт-Петербург, 2016), научно-практической конференции с международным участием в рамках мероприятий государственной программы «Доступная среда» «Инвалидность и реабилитация» (Санкт-Петербург,
2016), I научно-практической конференции с международным участием «Региональная система комплексной реабилитации и абилитации инвалидов: опыт межведомственного взаимодействия, инновации и технологии (г. Екатеринбург,
2017), международной конференции «Технологии реабилитации: наука и практика» (Санкт-Петербург, 2018).
Апробация работы состоялась «11» марта 2019 г. на расширенном заседании научной конференции ФГБУ ДПО СПБИУВЭК Минтруда России (протокол №1).
Внедрение результатов исследования в практику. Материалы и выводы диссертационного исследования внедрены в практическую деятельность ФКУ «ГБ МСЭ по Вологодской области» Минтруда России, ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России, ФКУ «ГБ МСЭ по Новосибирской области» Минтруда России, в деятельности Санкт-Петербургского ГБУ «Центр социальной реабилитации инвалидов и детей инвалидов Красногвардейского района» ,в учебном процессе в ФБУ ДПО СПБИУВЭК Минтруда России.
Личный вклад автора в проведенное исследование. Автор самостоятельно разработал задачи и программу исследования, определил основные направления исследования, сформулировал положения, выносимые на защиту, практические рекомендации по организации новой формы медико-социальной реабилитации инвалидам пожилого возраста. Выполнен аналитический обзор литературы и нормативно-правовых актов по изучаемой проблеме. Автором на основе данных первичной медико-экспертной документации ФГУ «ГБ МСЭ по Санкт-Петербургу» Минтруда России проведено клинико-статистическое исследование индивидуальных программ реабилитации и абилитации (ИПРА) инвалидов пожилого возраста. Разработан оценочный инструментарий Анкета «Изучение нуждаемости инвалидов пожилого возраста в мерах реабилитации и социальной помощи». Лично автором проведено экспертно-реабилитационное обследование с последующей оценкой и анализом результатов анкетирования 420 лиц пожилого возраста впервые признанных инвалидами в ФКУ «ГБ МСЭ по Санкт-Петербургу» Минтруда России. Автор провел дифференцированный анализ рекомендованных реабилитационных мероприятий по четырем возрастным группам инвалидов
пожилого возраста и динамический анализ структуры назначенных мероприятий социальных услуг инвалидам пожилого возраста по данным индивидуальных программ социальных услуг (ИПСУ) за 2014-2016 гг. Доля участия автора в сборе информации более 80 %, в проведении исследования, обобщении и анализе до 100%.
Соответствие паспорту научной специальности. Область диссертационного исследования включает изучение показателей инвалидности в Российской Федерации и Санкт-Петербурге, определение особенностей в формировании инвалидности населения пожилого возраста, анализ потребности и удовлетворенной потребности в медико-социальной реабилитации инвалидов пожилого возраста в зависимости от ограничений жизнедеятельности, изучение организации предоставления реабилитационных мероприятий и социальных услуг, научное обоснование организационных мероприятий, в системе медико-социальной экспертизы с целью повышения удовлетворенности инвалидов пожилого возраста в мерах социальной поддержки на примере Санкт-Петербурга, что соответствует п.№1 «Разработка теоретических проблем восстановления и сохранения здоровья населения, профилактики инвалидности, теории и концепций развития медико-социальной экспертизы и медико-социальной реабилитации», п.№4. «Изучение показателей инвалидности и факторов, ее формирующих, в Российской Федерации и ее субъектах», п №5. «Изучение закономерностей формирования ограничений жизнедеятельности у больных и инвалидов в зависимости от состояния здоровья», п.№6 « Разработка принципов и методов экспертно-реабилитационной диагностики, в том числе современных методов реабилитационного потенциала и реабилитационного прогноза», п.№ 10 «Изучение организации и разработка новых форм и методов медико-социальной помощи населению» паспорта специальности 14.02.06 Медико-социальная экспертиза и медико-социальная реабилитация (медицинские науки).
Публикации. По материалам диссертации опубликовано 14 научных статей и тезисов, в том числе 7 статей в рецензируемых научных изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки России.
Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, перспектив дальнейшей разработки темы, списка использованной литературы и приложений, содержит 31 таблицу и 15 рисунков. Список литературы включает 214 источников, из них 40 иностранных. Диссертация изложена на 172 страницах машинописного текста (включая 139 страниц основного содержания).
ГЛАВА I. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ РЕАБИЛИТАЦИИ И СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ИНВАЛИДОВ ПОЖИЛОГОВОЗРАСТА
(Обзор литературы)
1.1. Актуальные медико-социальные проблемы связанные со старением
населения
В XXI веке старение населения будет оказывать глубокое воздействие на общество и потребует повышенного внимания со стороны директивных органов. [Ageing and life-course // World Health Organization [website]. Geneva: World Health Organization; 2018. - URL: http://www.who.int/ageing/]. На заседании экспертов ООН в 2016 г., был отмечен глобальный тренд-сдвиг возрастной структуры в направлении увеличения доли старших возрастных групп в населении. Изменения в возрастных структурах населения имеют в различных странах схожие тенденции. В России процесс старения также стремительно набирает силу: растет как доля пожилого населения, так и его численность [Вишневский А.Г., 2009; Анисимов В.Н., Серпов В.Ю., 2017; Сафарова Г.Л., 2017]. Согласно международным критериям, население страны является стареющим, когда удельный вес лиц старше 60 лет превышает 7% общей численности населения. Особенно значительно постарение наблюдается в крупных городах. Санкт-Петербург является крупнейшим мегаполисом, население которого составляет 4,0% от общей численности населения страны. Таким образом, город находится в авангарде многих демографических процессов: В 2016 г. численность граждан пожилого возраста составила 24,7% от общей численности населения города. Согласно данным федеральной службы государственной статистики по Санкт-Петербургу и Ленинградской области [Петростат] в 2016 г. из общего числа лиц пожилого возраста удельный вес лиц в возрасте от 60 до 70 лет составил 53,0%, от 70 до 80 лет 30,5%, от 80 до 90 лет 14,7%, от 90 до 100 лет 1,8%. По среднесрочному демографическому прогнозу Петростата в 2026 году в Санкт-Петербурге лица пожилого возраста (старше трудоспособного возраста) будут составлять 25,9% от
всего населения города. Разработанный демографический прогноз содержит данные, на основе которых можно судить о надвигающихся социально-демографических проблемах в Санкт-Петербурге [Стратегия экономического и социального развития Санкт-Петербурга на период до 2030 года [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://spbstrategy2030.ru/] Увеличение доли старших возрастных групп ставит перед государством и обществом новые задачи по созданию условий для активного участия граждан старшего поколения в различных сферах деятельности общества. Данные обстоятельства обуславливают новые подходы, структурные и ведомственные взаимодействия при решении медицинских и социальных проблем [Стратегия экономического и социального развития Санкт-Петербурга на период до 2030 года - Режим доступа: http://spbstrategy2030.ru/; Стародубов В.И., 2013].
В экономически развитых странах, большое внимание уделяется изучению здоровья в когорте людей пожилого возраста. В Мадридском международном плане действий по проблемам старения отмечается, что крайне важно обеспечить учет гендерной проблематики в политике, программах и законодательстве [World report on ageing and health. - Geneva: World Health Organization; 2015. [- URL: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/; Сафарова А.А., Сафарова Г.Л., 2017].
Похожие диссертационные работы по специальности «Медико-социальная экспертиза и медико-социальная реабилитация», 14.02.06 шифр ВАК
Научное обоснование и совершенствование организационно-методических, правовых и медико-социальных основ системы профессиональной реабилитации инвалидов в Российской Федерации2011 год, доктор медицинских наук Карасаева, Людмила Алексеевна
Система комплексной реабилитации инвалидов с ограничением мобильности2020 год, доктор наук Владимирова Оксана Николаевна
Медико-социальные аспекты инвалидности и реабилитации инвалидов вследствие травм нижних конечностей2022 год, кандидат наук Коврижных Максим Владимирович
Инвалидность в пожилом возрасте и научное обоснование стратегии совершенствования медико-социальной реабилитации в Российской Федерации2018 год, доктор наук Шургая Марина Арсеньевна
Заболеваемость и инвалидность взрослого населения старше трудоспособного возраста вследствие болезней нервной системы и совершенствование медико-социальной реабилитации2020 год, кандидат наук Самусенко Анастасия Геннадьевна
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Хорькова Оксана Владимировна, 2019 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ И НОРМАТИВНО-ПРАВОЫХ ДОКУМЕНТОВ
1. Анисимов, В.Н. Новые этапы развития геронтологии и гериатрии в России: проблемы создания системы гериатрической помощи / В.Н. Алашеев, С.Ю. Пенсионеры в возрасте 80 лет и старше: возможности, Анисимов, В.Ю. Серпов, А.В. Финагентов, В.Х. Хавинсон // Успехи геронтологии. - 2017. - № 2, Т. 30. -C. 158-168.
2. Апарин, И.С. О проблемах медико-социальной помощи пожилым / И.С. Апарин // Проблемы управления здравоохранением. - 2006. - №2 1(26). - C. 8183.
3. Ачкасов, Е.Е. Технические средства реабилитации и безбарьерная среда учебное пособие / С.Н. Пузин, Е.В. Машковский // - ГЭОТАР Медиа, 2018. - C. 128.
4. Ачкасов, Е.Е. Психологические особенности медицинской реабилитации учебное пособие / под ред. проф. Ачкасова Е.Е. под ред. проф. Твороговой Е.Н.// -ГЭОТАР Медиа, 2018. - 2018
5. Баринова, Г.В. Инвалид и семья: основные формы отношений / Г.В. Ба-ринова // Европа и современная Россия. Интегративная функция педагогической науки в едином образовательном пространстве : материалы Х Международной научной конференции (10-24 ноября 2013, Париж - Лондон). - М. : МАНПО, 2013. - С. 150-154.
6. Баринова, Г.В. Инвалидность как социальное явление современной России / Г.В. Баринова // ISBN 978-5-9999-2366-0 ББК 87.6 (10.98 п.л.) - Саратов : Наука, 2015. - 189 с.
7. Баринова, Г.В. Феномен инвалидности в России (социально-философский анализ) / Г.В. Баринова // ISBN 978-954-8468-92-3 ББК 87.6 (22,5 п.л.) - М., Бургас : МИИТ, Информапринт, 2014. - 181 с.
8. Башкирёва, А.С. Законодательное закрепление вопросов социального обслуживания граждан пожилого возраста в Российской Федерации (обзор) /
А.С. Башкирёва, В.П. Шестаков, Свинцов А.А. [и др.] // Успехи геронтологии. -2014. - Т. 27, № 2. - С. 297-301.
9. Башкирёва. А.С. Концептуальные основы профессионального долголетия трудовых ресурсов в России / А.С. Башкирёва, О.Г. Хурцилава // Медицина труда и промышленная экология. - 2013. - № 12. - С. 4-11.
10. Бержадская, М.О. Медико-социальные проблемы ухода за больным / М.О. Бержадская // Проблемы управления здравоохранением. - 2011. - № 4. -С. 79-84.
11. Бодрова, Р.А. Особенности реабилитации инвалидов, пользующихся техническими средствами передвижения / Р.А. Бодрова, Р.Х. Иксанов // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2014. - № 4. - С. 6-8.
12. Бокерия, Л.А. Клинико-социальная характеристика взрослых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и потребность в отдельных видах лечебно-диагностической помощи (по данным исследования среди пациентов, обратившихся в государственные медицинские учреждения) / Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, И.В. Самородская // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. - 2007. - № 5. - С. 50-54.
13. Бородкина, О.И. Основные направления повышения качества жизни людей с ограниченными возможностями: по результатам социологического исследования в г. Санкт-Петербурге : сборник статей / под ред. О.И. Бородкиной, С. Маннилы, Д. Титкова. - СПб. : Скифия-принт, 2010. - С. 170-198.
14. Будилова, Е.Г. Экосистемный подход к оценке популяционного здоровья / Е.Г. Будилова, М.Б. Лагутин, Л.А. Мигранова // Материалы Международной научной конференции «7 Валентеевские чтения. Междисциплинарные исследования населения: 50 лет университетской демографической школе». - М., 23-25 апреля 2015. - С. 28.
15. Васильчиков, В.М. Приемная семья для пожилого человека: государственная политика и региональная практика / В.М. Васильчиков, Л.Я. Чикарина // Труд и социальные отношения. - 2013. - № 10. - С. 16-21.
16. Васин, С.А. Организация и проведение комплексного 17/20 мониторинга Положения инвалидов в России в свете Конвенции ООН о правах инвалидов [Электронный ресурс] / С.А. Васин, Ю.М. Горлин, Е.Е. Гришина, М.А. Елисеева, Т.М. Малева, Л.Г. Рагозина, А.В. Рамонов, А.О. Тындик. - М. : РАНХиГС, 2014. -Режим доступа: https://www.hse.ru/data/2014/09/30/1100430112/васин%20и%20др.%200рганизация
....ра£
17. Вишневский, А.Г. Россия перед лицом демографических вызовов / А.Г. Вишневский, С.Н. Бобылев. - М. : ПРООН, 2009. - 208 с.
18. Владимирова, О.Н. Инвалидность как медико-социальный индикатор состояния здоровья и постарения населения в Российской Федерации / О.Н. Владимирова, А.С. Башкирева, М.В. Коробов, О.В. Хорькова, О.В. Ломоносова // Успехи геронтологии. - 2017. - Т. 30, № 3. - С. 398-402.
19. Владимирова, О.Н. Медико-социальные аспекты первичной инвалидности у лиц трудоспособного и старше трудоспособного возраста в Российской Федерации / О.Н. Владимирова, А.С. Башкирева, М.В. Коробов, О.В. Ломоносова, О.В. Хорькова // Успехи геронтологии. - 2017. - Т. 30, № 4. - С. 498504.
20. Владимирова, О.Н. Первичная инвалидность лиц трудоспособного и старше трудоспособного возраста, как медико-социальный индикатор состояния здоровья и постарения населения в Российской Федерации / О.Н. Владимирова, А.С. Башкирева, М.В. Коробов, О.В. Ломоносова, О.В. Хорькова // Клиническая геронтология. - 2017. - Т. 23, № 7-8. - С. 28-36.
21. Владимирова, О.Н. Современные тенденции общей инвалидности на фоне постарения населения в РФ / О.Н. Владимирова, А.С. Башкирева, М.В. Коробов, О.В. Ломоносова, О.В. Хорькова // Клиническая геронтология. - 2017. -Т. 23, № 5-6. - С. 44-50.
22. Вовченко, А.В. Основные направления и достижения в области социального обслуживания граждан пожилого возраста / А.В. Вовченко // Вестник Росздравнадзора. - 2016. - С. 15-18.
23. Володин, А.В. К вопросу управления качеством сестринской помощи в учреждениях, оказывающим медико-социальную помощь лицам пожилого возраста / А.В. Володин // Оренбургский медицинский вестник. - 2016. - Т. IV, № 3-2 (15). -С. 24-27.
24. Восьмая Глобальная конференция по укреплению здоровья (Хельсинки, Финляндия, 10—14 июня 2013 г.). Хельсинкское заявление «Учет интересов здоровья во всех стратегиях» // Профилактическая медицина. - 2014. - Т 17, № 5. -Р. 17-18.
25. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) : Электронный сайт. -Режим доступа: http: //www.euro .who .int/ru/health-topics/Life-stages/healthy-ageing/publications.
26. Гехт, И.А. Основные направления организации стационарной медицинской помощи лицам старших возрастов / И.А. Гехт // Менеджер здравоохранения. - 2012. - № 7. - С. 20-24.
27. Гонтмахер, Е.Ш. Проблема старения населения в России / Е.Ш. Гонтмахер // Мировая экономика и международные отношения. - 2012. - №1. - С. 22.
28. ГОСТ Р 53872-2010. Реабилитация инвалидов. Услуги по психологической реабилитации инвалидов. - М. : Стандартинформ, 2011. - 12 с.
29. ГОСТ Р 53874-2010. Реабилитация инвалидов. Основные виды реабилитационных услуг. - М. : Стандартинформ, 2011. - 6 с.
30. ГОСТ Р 54738-2011. Реабилитация инвалидов. Услуги по социальной реабилитации инвалидов. - М. : Стандартинформ, 2013. - 12 с.
31. ГОСТ Р ИСО 9999-2014. Вспомогательные средства для людей с ограничениями жизнедеятельности. Классификация и терминология (утв. Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 23 сентября 2014 г. № 1177-ст).
32. Государственная программа российской Федерации «Доступная среда» на 2011-2020 годы [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http s: //ro smintrud .ru/ministry/programms/3/0.
33. Григорьева, И.А. Пожилые в современной России: между занятостью, образованием и здоровьем: монография / И.А. Григорьева, Л.А. Видясова, А.В. Дмитриева, О.В. Сергеева. - СПб. : Алетейя, 2015. - 336 с.
34. Грозева, Я.В. Качество жизни как критерий эффективности различных вариантов антиангинальной терапии у пациентов пожилого и старческого возраста / Я.В. Грозева, Д.И. Королев, М.В. Глик // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2013. - №3. - С. 46-48.
35. Давыдова, Е.Л. Медико-социальные аспекты больных артериальной гипертонией в пожилом возраста / Е.Л. Давыдова, О.И. Ульянова // Клиническая геронтология. - 2016. - Т. 22, № 9 - 10. - С. 24 - 25.
36. Данилова, Р.И. Модель взаимодействия государственных и негосударственных структур в системе социального обслуживания /ухода за пожилыми людьми в России / Р.И. Данилова, Е.Ю. Голубева // Клиническая геронтология. - 2009. - Т. 15, №12. - С. 3-8.
37. Девятая Глобальная конференция по укреплению здоровья (Шанхай, 21— 24 ноября 2016 г.). Шанхайская декларация по укреплению здоровья. Аvailable: http://www.who. int/healthpromotion/conferences/9gchp/shanghai-declaration/en/
38. Девятая Глобальная конференция по укреплению здоровья (Шанхай, 21— 24 ноября 2016 г.). Шанхайская декларация по укреплению здоровья [Электронный ресурс]. - Аvailable: http://www.who.int/healthpromotion/conferences/9gchp/shanghai-declaration/en/.
39. Доклад № E/2012/51 Верховного Комиссара ООН по правам человека о положении с правами человека пожилых людей на основной сессии Экономического и социального совета ООН (23- 27 июля 2012 г., Женева). - URL: http: //www.un.org/ga/search/view_doc.asp?symbol=E/2012/51 &referer=http: //www.un. org/en/ecosoc/docs/report2012.asp&Lang=R (дата обращения: 02.06.2014).
40. Доклад о развитии человеческого потенциала в Российской Федерации за 2011 г. / под ред. А.А. Аузана, С.Н. Бобылева. - М. : ПРООН в РФ, 2011. - 146 с.
41. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе, 2009 г. Здоровье и системы здравоохранения. - Копенгаген : ЕРБ ВОЗ, 2010. - 205 с.
42. Дымочка М.А. Комплексный анализ закономерностей формирования инвалидности и разработка современных методологических основ медико-социальной экспертизы при заболеваниях нервной системы: дис. .. .д- ра мед. наук: 14.02.06/Дымочка Михаил Анатольевич - Москва. 2010.- 296 с
43. Егорова, Ю.В. Постинсультные когнитивные нарушения и возможности их реабилитации у пожилых больных / Ю.В. Егорова // Клиническая геронтология. - 2016. - Т. 22, № 9 - 10. - С. 25 - 26.
44. Заболотных, И.И. Обязательные диагностические исследования при медико-социальной экспертизе : учебное пособие / И.И. Заболотных. - СПб. : СпецЛит, 2013. - 256 с.
45. Закон Санкт-Петербурга от 20.06.2012 №2367-63 «Об основах организации охраны здоровья граждан в Санкт-Петербурге» (с изменениями Закона СПБ от 11.12.2013 №698-123).
46. Иксанов, Х.В. «Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья» - приоритетная основа разработки и реализации реабилитационных мероприятий / Х.В. Иксанов, Т.Ю. Быковская, Р.Р. Мухаматдинов, В.Н. Потапов, Н.С. Говорушкина, И.А. Миненко// Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2018. - № 1. - С.15-24.
47. Инвалидность и социальное положение инвалидов в России / под ред. Т. М. Малевой. - М. : Издательский дом «Дело» РАНХиГС, 2017. - 256 с.
48. Ишутина, И.С. Возраст-ассоциированные клинические риски развития ограничения жизнедеятельности с метаболическим синдромом / И.С. Ишутина, Р.К. Кантемирова, З.Д. Фидарова // Старшее поколение : каталог XII международного форума / Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации, Правительство Санкт-Петербурга. - 2017. - С. 59-60.
49. Карасаева, Л.А. Ассистивные услуги в реабилитации инвалидов пожилого возраста в Санкт-Петербурге / Карасаева Л.А., О.В. Хорькова Н.В. Дубровская, Е.В. Кароль, О.О. Самсоненко // Материалы международной научной конференции «Технологии реабилитации: наука и практика» (Санкт-Петербург, 25-
26 апреля 2018 года) / Минтруд России. - СПб.: ООО «Р-КОПИ», 2018.- С. 203204.
50. Карасаева, Л.А. Использование трудового потенциала инвалидов пожилого возраста / Л.А. Карасаева, О.В. Хорькова // Материалы международной научной конференции «Современные тенденции профессиональной реабилитации инвалидов». - СПб., 2015. - С. 281 - 283.
51. Карасаева, Л.А. Определение критерия «стойкости нарушения функций организма», как основы реабилитации инвалидов /Л.А. Карасаева, И.В. Деденева, С.В. Павлова, О.В. Хорькова, М.В. Горяйнова // Материалы международной научной конференции «Технологии реабилитации: наука и практика» (Санкт-Петербург, 25-26 апреля 2018 года) / Минтруд России. - СПб. : ООО «Р-КОПИ», 2018.- С. 55-56.
52. Карасаева, Л.А. Повышение эффективности трудового устройства через использование МКФ / Л.А. Карасаева, И.В. Деденева, С.В. Павлова, О.В. Хорькова, М.В. Горяйнова // Материалы международной научной конференции «Технологии реабилитации: наука и практика» (Санкт-Петербург, 25-26 апреля 2018 года) / Минтруд России. - СПб. : ООО «Р-КОПИ», 2018.- С. 155-156.
53. Кекелидзе, З.И. Стратегии в отношении психического здоровья граждан позднего возраста / З.И. Кекелидзе, Л.Е. Пищикова, Ю.И. Полищук // Вестник Росздравнадзора. - 2016. - №4. - С. 9-15.
54. Классификации и критерии, используемые при осуществлении медикосоциальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 17.12.2015 г. № 1024н (изм. 05.07.2016 г.) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.garant.ru/products/ipo/ рптеМос/71354798/.
55. Ключникова, В. Е. Проблемы организации сестринской работы в геронтологии/В. Е. Ключникова // Медицинская сестра. - 2008. - № 10. - С. 23.
56. Колпина, Л.В. Геронтологический эйджизм в практиках медицинского и социального обслуживания населения / Л.В. Колпина // Социологические исследования. - 2015. - № 5. - С. 72-77.
57. Конвенция о правах инвалидов [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.un.org/ru/documents/decl_conv/conventions/disability.
58. Конвенция о правах инвалидов. Рез. Ген. Асс. 61/106 (2007); дополнительный протокол к Конвенции по правам инвалидов, Рез. Ген. Асс. 61/106(2007).
59. Кононова, И.В. Анкетирование как инструмент изучения потребности в медико-социальной помощи лиц пожилого возраста / И.В. Кононова // Информационный архив. - 2010. - Т. 4, №3. - С. 58-59.
60. Конституция Российской Федерации [Электронный ресурс.]. - Режим доступа: http://constitutionrf.ru.
61. Конституция Российской Федерации [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://constitutionrf.ru.
62. Коробов, М. В. Современные подходы к концепции и принципам медико-социальной реабилитации пожилых инвалидов / М.В. Коробов Л.А. Карасаева, Р.К. Кантемирова, О.В. Хорькова // Болезни блокадников. Выпуск IX. - СПб., 2013. - С. 372-375.
63. Коробов, М.В. Анализ динамики первичной инвалидности населения России, в том числе граждан пенсионного возраста за период 1970-2015 годы / М.В. Коробов, О.В. Хорькова, И.В. Деденева, С.В. Малькова // Материалы международной научной конференции «Инвалидность и реабилитация» в рамках мероприятий государственной программы «Доступная среда» (Санкт-Петербург, 24-25 ноября 2016 года) / Минтруд России. - СПб. : ООО «Р-КОПИ», 2016. -С. 316-321.
64. Коробов, М.В. Медико-социальная характеристика граждан пенсионного возраста Санкт-Петербурга, впервые признанных инвалидами / М.В. Коробов, О.В. Хорькова // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2016. -№ 3. - С. 64 - 70.
65. Коробов, М.В. Методические основы установления ограничения способности к трудовой деятельности : учебно-методическое пособие. - 4-е изд., испр. и доп. - СПб. : СПбИУВЭК, 2016. - 55 с.
66. Коробов, М.В. О правовых вопросах социальной защиты инвалидов пожилого возраста в Санкт-Петербурге/ М.В. Коробов, О.В. Хорькова // Сборник «Старшее поколение» / Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга. -СПб., 2015. - С. 89 - 90.
67. Коробов М.В. Основные положения Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья : учебно-методическое пособие. - СПб. : СПбИУВЭК, 2011. - 35 с.
68. Коробов, М.В. Особенности инвалидности граждан пенсионного возраста Санкт-Петербурга / М.В. Коробов, О.В. Хорькова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2015.- Т. 18, № 1.- С. 12-17.
69. Косенко, О.Ю. Развитие системы предоставления социальных услуг лицам пожилого возраста в России : монография / О.Ю. Косенко; Сев.-Кавк. акад. гос. службы. - Ростов н/Д, 2010. - 379 с.
70. Лукашев, А.М. Медицинские проблемы пожилых .Некоторые пути их решения / А.М. Лукашев // Клиническая геронтология. - 2016. - Т. 22, №7-8. -С. 60.
71. Лучкевич, В.С. Качество жизни как объект системного исследования и интегральный критерий оценки здоровья и эффективности медико-профилактических и лечебно-реабилитационных программ / В.С. Лучкевич. - СПб., 2011. -86 с.
72. Лядова, М.В. Оказание травматологической помощи больным пожилого и старческого возраста с травмами опорно-двигательного аппарата: клинический, медико-экспертный и социальный аспекты / М.В. Лядова, И.Г. Чуловская, А.В. Лядова // Клиническая геронтология. - 2017. - Т. 23, № 11-12. - С. 23-29.
73. Мавликаева, Ю.А. Комплексная оценка потерь здоровья взрослого населения региона / Ю.А. Мавликаева // Пермский медицинский журнал. - 2011. -Т. 28, № 2. - С. 130-132.
74. Макарова, О.В. Эволюция сопутствующих заболеваний у больных хронической обструктивной болезнью легких пожилого и старческого возраста / Макарова О.В., З.Д. Шварцман, Е.Ю. Харитоненко, Л.Н. Цветкова// Сборник научных работ Первой научно-практической конференции (18 марта 2016 г.) / под ред. д.м.н., доц. А.С. Башкирёвой. - СПб. : изд-во «Альта Астра», 2016. - С. 53 -55.
75. Максимова, Т.М. Состояние здоровья и проблемы медицинского обеспечения пожилого населения / Т.М. Максимова, Н.П. Лушкина. - М. : Персэ, 2012. - 224 с.
76. Масляков, В.В. Оказание паллиативной помощи онкологическим больным в условиях центра паллиативной помощи / В.В. Масляков, О.И. Дралина, И.В. Зепп, Р.А. Тимраляев // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2015. -№ 4. - С. 45-48.
77. Матвеева В.П. Применение инновационных методик и технологий в организации социального обслуживания пожилых людей и инвалидов / В.П. Матвеева // Работник социальной службы. - 2013. - № 3. - С. 22 - 30
78. Меметов, С.С. Аспекты внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности / С.С. Меметов // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2015. - Т. 18, № 2.- С. 44-47.
79. Меметов, С.С. Проблемные вопросы реализации индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов на современном этапе / С.С. Меметов, Н.П. Шаркунов, Н.С. Говорушкина, И.В. Лялина, А.Ф. Караева, А.М. Мамараева, Л.С. Идрисова, Ш.Ш. Гадаев // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2017. - № 4. - С. 11-17.
80. Меметов, С.С. Совершенствование медико-социальной помощи и реабилитации инвалидов и участников Великой Отечественной войны на современном этапе / С.С. Маметов, Л.Ю. Балека, В.Н. Потапов, О.Т. Богова // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной
экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2015. - № 1. - С. 4649.
81. Михайлова, Н.М. Альцгеймеровский центр - инновационная модель амбулаторной помощи пожилым больным с когнитивными расстройствами и деменцией / Н.М. Михайлова, С.И. Гаврилова // Психиатрия. - 2015. - № 3. - С. 42.
82. Новокрещенова, И. Г. Управление качеством сестринской помощи в стационарных учреждениях, оказывающих медико-социальную помощь пожилым / И.Г. Новокрещенова, В.В. Чунакова, Н.А. Семикина // Врач-аспирант. - 2013. - № 4.3 (59). - С. 453-463.
83. Официальный сайт Санкт-Петербурга [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://gov.spb.ru/
84. Павлова И.А., Монастырный Е.А., Гуменников И.В., Концепция и принципы формирования российского индекса благополучия пожилых людей. МАТЕРИАЛЫ X Международного Форума от науки к бизнесу, Санкт- Петербург, 2016, с. 95 - 99.
85. Павлова, С.В. Анализ оценки субъективных параметров по категориям мкф качества жизни у инвалидов с вертеброгенными заболеваниями / С.В. Павлова, Л.А. Карасаева, И.В. Деденева, О.В. Хорькова, М.В. Горяйнова // Материалы международной научной конференции «Технологии реабилитации: наука и практика» (Санкт-Петербург, 25-26 апреля 2018 года) / Минтруд России. - СПб. : ООО «Р-КОПИ», 2018.- С. 201-202.
86. Паршина, Ю.В. Особенности социального статуса, образа и качества жизни лиц пожилого и старческого возраста / Ю.В. Паршина, И.В. Кононова // Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы организации здравоохранения и общественного здоровья». - Оренбург, 2014. - С. 123-127.
87. Плотникова, О.А. Медико-социальная оценка показателей реабилитации инвалидов / О.А. Плотникова, Ю.А. Мавликаева, Е.А. Федянина // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. — 2013. — № 3. — С. 22.
88. Положение инвалидов [Электронный ресурс Росстата]. - Режим доступа: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat main/rosstat/ru/statistics/population/disabil ities/
89. Помников, В.Г. Медицинская экспертиза больных с остеопорозом позвоночника и неврологическими проявлениями / В.Г. Помников // Клиническая геронтология. - 2016. - Т. 22, № 11-12. - С. 62-64.
90. Постановление Правительства Российской Федерации от 01.12.2015 № 1297 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Доступная среда» на 2011-2020 годы».
91. Постановление Правительства Российской Федерации от 08.09.2010 № 697 «О единой системе межведомственного электронного взаимодействия» (ред. от 05.12.2014).
92. Постановление Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 № 1403 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов».
93. Постановление Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 №2 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
94. Постановление Правительства РФ от 26.12.2017 N 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения».
95. Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации».
96. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 января 2016 г. №°38н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Гериатрия»».
97. Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 15.10.2015 № 723н «Об утверждении формы и Порядка предоставления органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления и организациями независимо от их организационно-правовых форм информации об исполнении возложенных на них индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида и индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида
мероприятий в федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы» // Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 14.12.2015; Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, № 5, 01.02.2016).
98. Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н «Об утверждении профессионального стандарт «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья».».
99. Приказ Минтруда России от 09 ноября 2017 г. №777 «Об утверждении методических рекомендаций по выявлению признаков дискриминации инвалидов при решении вопросов занятости».
100. Приказ Минтруда России от 12.04.2017 N 351н «Об утверждении профессионального стандарта «Ассистент (помощник) по оказанию технической помощи инвалидам и лицам с ограниченными возможностями здоровья».
101. Приказ Минтруда России от 13.02.2018 г. N 86н «Об утверждении классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р».
102. Приказ Минтруда России от 13.06.2017 № 486н «Об утверждении порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм».
103. Приказ Минтруда России от 18.11.2013 N 678н «Об утверждении профессионального стандарта «Руководитель организации социального обслуживания».
104. Приказ Минтруда России от 18.11.2013 N 681н «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист по реабилитационной работе в социальной сфере».
105. Приказ Минтруда России от 18.11.2013 N 682н «Об утверждении профессионального стандарта «Психолог в социальной сфере».
106. Приказ Минтруда России от 27 сентября 2017 г. №701 «Об утверждении примерного порядка организации межведомственного взаимодействия организаций, предоставляющих реабилитационные услуги, обеспечивающего формирование системы комплексной реабилитации инвалидов, раннюю помощь, преемственность в работе с инвалидами, в том числе детьми-инвалидами, и их сопровождение».
107. Приказ Минтруда России от 29.09.2017 № 705 «Об утверждении примерной модели межведомственного взаимодействия организаций, предоставляющих реабилитационные услуги, обеспечивающей принцип ранней помощи, преемственность в работе с инвалидами, в том числе детьми-инвалидами, и их сопровождение».
108. Приказ Минтруда России от 30 июня 2017 г. № 545 «Об утверждении методики оценки региональной системы реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов».
109. Прокофьева, Л. М. Бедность и социальная исключенность глазами разных групп населения / Л. М. Прокофьева, И. И. Корчагина, Р. И. Попова, О. С. Белокрылова [и др.] // Народонаселение. - 2014. - № 4. - С. 61-81.
110. Пузин, С.Н. Особенности организации государственной службы медико-социальной экспертизы и реабилитации на современном этапе / С.Н. Пузин, С.С. Меметов // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. -2016.Т. 19, № 3. - С. 159-163.
111. Пузин, С.Н. Аспекты медико-социальной реабилитации больных при гипертонической болезни / С.Н. Пузин, М.А. Шургая, С.А. Чандирли, О.Т. Богова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. -2014.- № 1.- С. 10-15.
112. Пузин, С.Н. Аспекты реабилитации и абилитаци инвалидов на современном этапе / С.Н. Пузин, С.С. Меметов, М.А. Шургая, Л.Ю. Балека, Е.А. Кузнецова, Т.А. Мутева // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. — 2016. - № 1. - С. 4-7.
113. Пузин, С.Н. Медико-социальные аспекты здоровья населения. Современные подходы к профилактике социально значимых заболеваний / С.Н. Пузин, М.А. Шургая, О.Т. Богова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2013. - № 3. - С. 3-10.
114. Пузин, С.Н. Совершенствование медико-социальной помощи лицам пожилого возраста / С.Н. Пузин, М.А. Шургая, С.С. Маметов, Н.П. Шаркунов, О.В. Рукодайный, В.Н. Потапов, Н.С. Говорушкина, И.А. Миненко // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2018. - № 1. - С. 25-28.
115. Пузин, С.Н. Инвалидность в XXI веке. Состояние проблемы медико-социальной реабилитации и абилитации в современной России / Пузин С.Н., Шургая М.А., Меметов С.С., Ачкасов Е.Е., Погосян Г.Э., Лялина И.В., Омаров С.А., Пузин С.С., Гигинеишвили Д.Н.// Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2018. - Т.21 № 1-2. - С. 10.-17.
116. Распоряжение Правительства РФ от 05.02.2016 г. № 164-р «Стратегия действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года».
117. Распоряжение Правительства РФ от 24.12.2012 № 2511-р «О Государственной программе развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 г.» // Собрание законодательства РФ. - М., 2012. - № 53 (ч. 2). - Ст. 8019.
118. Регионы России. Социально-экономические показатели. 2015: Стат. сб. / Росстат. — М., 2015. - 126 с.
119. Ржаненков, А.Н. Базовые категории системы социальной защиты пожилых людей и инвалидов как социального института [Электронный ресурс]. -Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/v/bazovye-kategorii-sistemy-sotsialnoy-zaschity-pozhilyh-lyudey-i-invalidov-kak-sotsialnogo-instituta.
120. Россия 2015: Статистически справочник / Росстат. - М., 2015. - 62 с.
121. Сабанов, З.М. Особенности профессиональной реабилитации инвалидов // Вестник Северо-Осетинского государственного университета им. К. Л. Хетагурова. Общественные науки. - 2013. - № 1. - С. 128-134.
122. Сафарова, А.А. Демографические аспекты старения населения Санкт-Петербурга в конце ХХ-начале XXI в. Часть 2: Перспективные меры старения населения / А.А. Сафарова, Г.Л. Сафарова // Успехи геронтологии. -2017. - Т. 30, № 5. - С. 638-643.
123. Сборник нормативно-правовых документов и методических материалов по организации гериатрической службы. Комитет по здравоохранению СПб., Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. - СПб., 2010.
124. Сергеева, В.В. Порядок и особенности направления на медико-социальную экспертизу граждан пожилого возраста / В.В. Сергеева, О.В. Хорькова., О.Н. Владимирова, С.В. Герман // Болезни блокадников. Выпуск IX. - СПб., 2013. - С. 351-355.
125. Сергеева, В.В. Соотношение клинико-функциональных и экспертных параметров у больных артериальной гипертензией с метаболическим синдромом / В.В. Сергеева, А.Ю. Радионова, Т.Ю. Зиняева // Вестник Северозападного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. -2012. - Т. 4, № 4. - С. 52-58.
126. Сергиенко, Е.А. Субъективный возраст человека как предиктор жизнедеятельности / Е.А. Сергиенко // Психология человека и общества: научно-практические исследования / под ред. А.Л. Журавлева, Е.А. Сергиенко, Н.В. Тарабриной. - М. : Изд-во «Институт психологии РАН», 2015. - С. 262—281.
127. Сочинская, Т.И. Медицинская реабилитация как основа профилактики предотвратимых потерь здоровых лет жизни вследствие преждевременной смертности и инвалидности / Т.И. Сочинская, А.П. Аросланкина, Н.Х. Зинетуллина, Н.В.Мазина, А.А. Малова, Н.Б. Оганян, М.А. Сизова //Управление качеством медицинской помощи. - 2014. - № 2. - С. 16-26.
128. Стародубов. В.И. Состояние здоровья населения и перспективы развития здравоохранения в России [Электронный ресурс] / В.И. Стародубов // Инновационное развитие здравоохранения. - 2013. С. 125- 142.
129. Стратегии национальной безопасности Российской Федерации до 2020 года, утвержденной Указом Президента РФ от 12 мая 2009 г. № 537 // Собрание законодательства РФ. - 2009. - 18 мая. - № 20. - Ст. 2444.
130. Стратегия 2020: Новая модель роста - новая социальная политика. Итоговый доклад о результатах экспертной работы по актуальным проблемам социально- экономической стратегии России на период до 2020 года (под научным руководством В.А. Мау, Я.И. Кузьминова). Раздел III, глава: Политика охраны здоровья. - М., 2012. - С. 389-426.
131. Стратегия экономического и социального развития Санкт-Петербурга на период до 2030 года [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http: //spbstrategy2030.га/.
132. Ткачева, О.Н. Комментарии к порядку оказания медицинской помощи населению по профилю « гериатрия» / О.Н. Ткачева, Н.К. Рунихина, В.С. Остапенко, Н.В. Шарашкина // Клиническая геронтология. - 2016. - Т. 22, № 7-8. - С. 3-6.
133. Указ Президента Российской Федерации от 06.05.2008 N 685 «О некоторых мерах социальной поддержки инвалидов».
134. Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики».
135. Улучшение качества жизни инвалидов в Европе: доступность, эффективность, новые подходы [Электронный ресурс] // Материалы Европейской конф. - Режим доступа: http://www.coe.int/soc-sp.
136. Усенкова, И.В. Организация работы по формированию индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидам, проживающим в стационарных учреждениях социального обслуживания Красноярского края / И.В. Усенкова, Н.М. Рычкова, Т.И. Кулешова, Н.П. Кухто, М.В. Коробов // Комплексная реабилитация инвалидов: межведомственное взаимодействие. : Сборник материалов научно-практической конференции. - СПб., 2018. - С. 70-74.
137. Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/.
138. Федеральная служба государственной статистики : Электронный ресурс. - Режим доступа:http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/r.
139. Федеральный закон от 03.05.2012 № 46-ФЗ «О ратификации конвенции о правах инвалидов».
140. Федеральный закон от 1.12.2014 № 419-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам социальной защиты инвалидов в связи с ратификацией Конвенции о правах инвалидов».
141. Федеральный закон от 21 ноября 2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/.
142. Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ред. от 31.12.2014).
143. Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
144. Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://base.garant.ru/57420683/#ixzz4vRGPV357.
145. Федеральный закон от 28.12.2013 № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации».
146. Федоров, Я.О. Групповая психоаналитическая терапия пожилых людей: проблемы, перспективы и практический опыт / Я.О. Федоров, Н.В. Семенова, Е.Б. Белова, Е.А. Шиканова // Вестник психотерапии. - 2015. - №255 (60). - С. 24-46.
147. Хавинсон, В.Х. Увеличение ресурса жизнедеятельности человека / В.Х. Хавинсон, О.Н. Михайлова // Сборник работ III Всероссийской научно-
практической конференции с международным участием «Социальный работник и пожилой человек». - Россия, М., 2014. - С. 11-18.
148. Хмелевская, О.Г. Алгоритм работы специалистов по социальной работе в бюро медико-социальной экспертизы / О.Г. Хмелевская, Н.Н. Щукин, А.И. Филоненко, Т.С. Белокрылова // Материалы общероссийской научной конференции. - М., 2006. -С. 272-276.
149. Хмелевская, О.Г. Формирование индивидуальных программ медицинской реабилитации инвалидов в Хабаровском крае / О.Г. Хмелевская, Н.Н. Щукин, Н.А. Каптоненко // Материалы конференции «Развитие медицинской реабилитации на Дальнем Востоке». - Хабаровск, 2009. - С. 156-158.
150. Холостова, Е.И. Социальная реабилитация : учебное пособие / Е.И. Холостова, Н.Ф. Дементьева. -4-е изд. - М. : Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2006. - 340 с.
151. Хорошинина Л. Организационные формы медико- социальной реабилитации пожилых и старых людей / Л. Хорошинина, Л. Желвакова, С. Боричева // Вопр. социал. обеспечения. - 2012. - № 2. - С. 24 - 29.
152. Хорькова, О.В. Актуальные вопросы взаимодействия медицинской организации и учреждения медико-социальной экспертизы в системе реабилитации инвалидов / О.В. Хорькова, Л.А. Карасаева. - Екатеринбург, 2017. -С.- 164-166.
153. Хорькова, О.В. Вопросы организации реабилитационных и медико-социальных услуг инвалидам пенсионного возраста / О.В. Хорькова // Медико -социальная экспертиза и реабилитация : сб. науч. ст. / под общ. ред. В.Б. Смычка.-Минск: УП «Энциклопедикс», 2017. - С. 300-303.
154. Хорькова, О.В. Вопросы совершенствования межведомственного взаимодействия в рамках разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидам пожилого возраста / О.В. Хорькова // Материалы научно-практической конференции «Организационные и методические аспекты реализации ИПРА инвалида с нарушением функции опоры и движения». - Новокузнецк, 2017. - С. 31-32.
155. Хорькова, О.В. Вопросы совершенствования межведомственного взаимодействия в рамках разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидам пожилого возраста / О.В. Хорькова, Л.А. Карасаева // Материалы научно-практической конференции «Организационные и методические аспекты реализации индивидуальной программы реабилитации (абилитации) инвалида с нарушением функции опоры и движения. Актуальные вопросы формирования региональной системы реабилитации» (Новокузнецк 5-6 октября 2017 года) / Минтруда России. -Новокузнецк : ИП Петровский К.В. (Изограф), 2017. - С. 31.
156. Хорькова, О.В. Вопросы совершенствования межведомственного взаимодействия в рамках разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидам пожилого возраста / О.В. Хорькова // Материалы научно-практической конференции «Организационные и методические аспекты реализации ИПРА инвалида с нарушением функции опоры и движения». - Новокузнецк, 2017. - С. 31-32.
157. Хорькова, О.В. К вопросу о медико-социальной реабилитации инвалидов пожилого возраста: взаимодействие медицинской организаии и комплексного центра социального обслуживания / О.В. Хорькова, О.Н. Владимирова // Материалы научно-практической конференции «Актуальные вопросы межведомственного взаимодействия при реализации индивидуальной программ реабилитации и абилитации инвалида» / Минтруда России. - СПб. : ООО «ЦИАЦАН», 2015. - С. 182-185.
158. Хорькова, О.В. Нерешённые проблемы в системе оказания медико-социальной помощи инвалидам пожилого возраста/ О.В. Хорькова, Л.А.Карасаева // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2017. - Т. 20, № 4. - С. 172175.
159. Хорькова, О.В. О потребностях инвалидов пожилого возраста в мерах реабилитации / О.В. Хорькова, М.В. Коробов, Г.К. Лысенко // Вестник Всероссийской гильдии протезистов-ортопедов - 2014. - № 4 (58). - С. 53-54.
160. Хорькова, О.В. Потребность инвалидов пожилого возраста в профессиональной реабилитации / О.В. Хорькова., Л.А. Карасаева // Материалы I национального конгресса с международным участием «Реабилитация - 21 век: традиции и инновации» / Минтруда России (Санкт-Петербург 14.09-16.09. 2017). -СПб. : ФНЦРИ им. Г.А. Альбрехта, 2017. - С. 130-132.
161. Хорькова, О.В. Правовые основы направления лиц пожилого возраста в учреждения медико-социальной экспертизы / О.В. Хорькова // Сборник научных работ Первой научно-практической конференции (18 марта 2016 года) / под редакцией д.м.н., доц. А.С. Башкирёвой. - СПб. : Изд-во «Альта Астра», 2016. - С. 78-80.
162. Хорькова, О.В. Некоторые особенности трудоустройства инвалидов пожилого возраста / О.В. Хорькова, М.В. Коробов // Материалы научно-практической конференции «Современная модель инвалидности и реабилитации инвалидов». - СПб., 2015. - С. 197-201.
163. Шабунова, А.А. Качество жизни и человеческий потенциал территорий / А.А. Шабунова, В.Н. Барсуков // Проблемы развития территории. -2015. - № 1 (75). - С. 76-87.
164. Шефрукова, С.Т. Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации: правовой аспект / С.Т. Шефрукова, Н.М. Суетина // Экономика и социум. - 2018. - № 4 (47). - С. 799-802.
165. Шишкин, С. В. Частный сектор здравоохранения в России: состояние и перспективы развития / С. В. Шишкин, Е. В. Селезнева, Е. Г. Потапчик // Вопросы экономики. - 2013. - № 4. - С. 94-112.
166. Шкиренко, Г.А. Социальная поддержка граждан в Воронежской области / Г.А. Шкиренко// Социально-трудовые отношения: теория и практика : сборник научных трудов. - Киев : ГВЭУ «Киевский национальный экономический университет», 2016. - № 2 (12). - С. 245-252.
167. Щанина, Е.В. Здоровье как фактор социального самочувствия пожилых людей / Е.В. Щанина // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Общественные науки. - 2014. - № 3 (31). - С. 130—141.
168. Щербаков, Д.В. Проблемы планирования и оценки потребности населения в специализированной (в т.ч. высокотехнологичной) медицинской помощи / Д.В. Щербаков // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья им. Н.А. Семашко. - 2014. - №1. - С. 327-329.
169. Щукин, Н.Н. Состояние организации обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации по результатам социологического исследования / Н.Н. Щукин, Н.А. Капитоненко // Вестник общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России. - 2010. - № 1. - С. 14.
170. Эфрос, Л.А. Инвалидность до и после коронарного шунтирования: динамика и причины / Л.А. Эфрос, И.В. Самородская // Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: Образование, Здравоохранение, Физическая культура. - 2013. - Т. 13, № 13. - С. 115-124.
171. Яковец, Ю.В. Глобальный прогноз «Будущее цивилизаций» на период до 2050 года / Ю.В. Яковец, Н.М. Римашевская. - М. : Изд-во: «Международный институт Питирима Сорокина — Николая Кондратьева», 2008. -С.145-149.
172. Якушин, М.А. Лечение артериальной гипертонии у пожилых: новое решение давней проблемы / М.А. Якушин, Р.В. Горенков, Т.И. Якушина // Клиническая геронтология. - 2017. - Т. 23, № 7-8. - С. 22-27.
173. Ямщикова, Т.Ю. Полиморбидный спектр у пациентов старших возрастных групп с хроническим гепатитом и циррозом печени / Т.Ю. Ямщикова, З.Д. Шварцман, О.В. Макарова, Т.Ю. Кочергина // Сборник научных работ Первой научно-практической конференции (18 марта 2016 г.) / под редакцией д.м.н., доц. А.С. Башкирёвой. - СПб.: Изд-во «Альта Астра», 2016. - С. 85-86.
174. Ageing and life-course // World Health Organization [website]. Geneva: World Health Organization; 2018. - URL: http://www.who.int/ageing/ healthy-ageing/en.
175. Bordone, V. Smarter every day: The deceleration of population ageing in terms of Cognition / V. Bordone, S. Scherbov, N. Steiber // Intelligence. - 2015- Vol. 52. - P. 90-96.
176. Chi, S. Depression in Alzheimer's disease epidemiology, mechanisms and management / S. Chi, J.T. Yu, M.S. Tan // J. Alzheimers Dis. - 2014. - Vol. 42(3). -P. 739-745.
177. Convention on the Rights of Persons with Disabilities [Konvencija o pravah invalidov] [Electronic resource]. - Access mode: https://www.un.org/disabilities/documents/convention/convoptprot-e.pdf. - 2008
178. Dyakova, M. Investment for health and well-being: a review of the social return on investment from public health policies to support implementing the Sustainable Development Goals by building on Health 2020/ M. Dyakova, C. Hamelmann, M.A. Bellis, E. Besnier, C.N.B. Grey, K. Ashton [et al.]. - Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2017 (Health Evidence Network Synthesis Report No. 51; http://www.euro. who.int/_data/assets/pdf_file/0008/345797/HEN51.pdf).
179. Freund, A. The psychological science of human ageing / A. Freund, S.-C. Li // The Cambridge handbook of age and ageing / M.L. Johnson, V.L. Bengtson, P.G. Coleman, T.B.L. Kirkwood, editors. - Cambridge: Cambridge University Press,2005. - P. 47-71.
180. Fry, C.L. Globalization and the experiences of aging / C.L. Fry // Gerontol. Geriatr. Educ. - 2005. - Vol. 26, № 1. - P. 9-22.
181. Global strategy and action plan on ageing and health [Electronic resource].
- Geneva : World Health Organization; 2017. - URL: http ://www.who. int/ ageing/WH0GSAP-2017 .pdf. ua= 1.
182. Goryakin, Y.The effect of health on labour supply in nine former Soviet Union countries / Y. Goryakin, L. Rocco, M. Suhrcke, B. Roberts, M. McKee // The European journal of health economics. - S.L. : Springer-Verlin Berlin Heidelberg, 2013.
- Mode of access: http://link.springer.com./article/10.1007/s10198-012-0455-y/fulltext.html (Дата обращения 20.08.2013).
183. Ham, C. The ten characteristics of the high-performing chronic care system / C. Ham // Health Econ Policy Law. - 2010. - № 5 (Pt. 1). - P. 71-90.
184. Infurna, F.J. The nature and cross-domain correlates of subjective age in the oldest-old: Evidence from the OCTO study / F.J. Infurna, D. Gerstorf // Psychology and Aging. - 2010. - Vol. 25, № 2. - P. 470-476. doi: 10.1037/a0017979.
185. Inouye, S.K . Geriatric syndromes: clinical, research, and policy implications of a core geriatric concept / S.K. Inouye [et al.] // J. Am. Geriatr. Soc. - 2007 May. - Vol. 55(5). - P. 780-791.
186. Mauk, K.L. Financial gerontology and the rehabilitation nurse / K.L. Mauk, J.M. Mauk // Rehabil. Nurs. - 2006- Vol. 31(2). - P. 58-62.
187. Noy, K. Cardiac rehabilitation: structure, effectiveness and the future / K. Noy // Br. J. Nurs. - 1998. - Vol. 7(17). - P. 1033-1040.
188. Perk, J. Sick leave due to coronary artery disease or stroke /J. Perk, K. Alexanderson // Scand. J. Public Health. - 2008. - Vol. 32 (Suppl. 63). - P. 181-206.
189. Policy paper RDD/10495: G8 Dementia Summit Communique. Department of Health. Government of the United Kingdom, 2013 [Electronic resource]. - URL: https://www.gov.uk/government/publications/g8-dementia-summit-agreements/g8- dementia- summit- declaration.
190. Prado-Jean, F. Specific psichologicoland behavioral symptoms of depression in patents with dementia / F. Prado-Jean, P. Couratier, M. Druet-Cabanak // Int. Geriatr Psychiatry. - 2010. - Vol. 25. - P. 1065-1072.
191. Press, Y. Benefits of active participation of family physicians in geriatric consultations / Y. Press [et al.] // Geriatr. Gerontol. Int. - 2012 Oct. - Vol. 12(4). -P. 725-732.
192. Rocca, P. Neuropsychiatric symptoms underlying caregiver stress and insight in Alzheimer's disease Dement / P. Rocca, D. Leotta, C. Liffredo, C. Mingrone // Geriatr. Cogn. Disord. - 2010. - Vol. 30. - P. 57-63.
193. San, J.N. Post-stroke cognitive impairment epidemiology, mechanisms and management / J.N.San, L. Tan, J.T.Yu // Fnn. Transl. Med. - 2014 Avg. - Vol. 2(8). -P. 80.
194. Shanavan, E.M. Rheumatoid arthritis, disability and the workplace / E.M. Shanavan, M.D Smith // Baillieres. Best. Pract. Res. Clin. Rheumatol. - 1999. -№ 13(4). - P. 675-688.
195. Spahni, S. Patterns of Psychological Adaptation to Spousal Bereavement in Old Age / S. Spahni, D. Morselli, P. Perrig-Chiello, K.M. Bennett // Gerontology. -2015. - Vol. 61 (5). - P. 456- 468. DOI: 10.1159/000371444.
196. Steves, C.J. Ageing, genes, environment and epigenetics: what twin studies tell us now, and in the future / C.J. Steves, T.D. Spector, S.H. Jackson // Age Ageing. - 2012 Sep. - Vol. 41(5). - P. 581-6. doi: http://dx.doi.org/10.1093/ageing/afs097 PMID: 22826292.
197. Suhrcke M., Rocco L., McKee M. et al. (eds.) Economic consequences of noncommunicable diseases and injuries in the Russian Federation. World Health Organization, Copenhagen; 2007. - 69 p.
198. Teuscher, U. Subjective age bias: A motivational and information processing approach / U. Teuscher // International Journal of Behavioral Development. -2009. - Vol. 33, № 1. - P. 22-31. doi: 10.1177/0165025408099487.
199. United Nations (UN), World Population Ageing: 1950-2050. - URL: www.un.org/esa/population/publications/worldageing 19502050. (дата обращения 8.07.2016).
200. United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2015). - URL: http://www.un.org/en/development/desa/population/theme/trend s/dem-comp-change.shtml.
201. Vliet-Vlieland T.P. Efficacy of multidisciplinary team care programs in rheumatoid arthritis / T.P. Vliet-Vlieland, J.M. Hazes // Semin. Arthritis.Rheum. - 1997. - № 27(2). - P. 110-122.
202. West, P. Leverage Points for Improving Global Food Security and the Environment / P. West, J. Gerber, P. Engstrom, N. Mueller, K. Brauman, K. Carlson, [et al.] // Science. - 2014. - Vol. 345. - P. 325-328.
203. Wimo, A. World Alzheimer Report 2010: the global economic impact of dementia / Wimo A, Prince M. // Alzheimer's Disease International, 2010. - URL: http: //www.alz.org.
204. World Alzheimer report 2009. Alzheimer, s Disease international. London, 2009. - URL: https://www.alz.co.uk/research/files/WorldAlzheimerReport.pdf.
205. World Cancer Declaration Progress Report 2016. - World Health Organization, 2016. - URL: https://www.uicc.org/wcd-report.
206. World Health Organisation /Europe - Mortality indicators by 67 causes of death (HFA MDB), up- dated January 2010 Resourse electronic-www.euro.who.int/InformationSources/Data/20011017_1.
207. World Health Organization. Global status reporton noncommunicable diseases "Attaining the nine global noncommunicable diseases targets; a shared responsibility". - Printed in Switzerland. 2014, - 280 p.
208. World Health Organization. Multisectoral action for a life course approach to healthy ageing: global strategy and plan of action on ageing and health" (Document A69/17) Sixty-ninth world health assembly. - 22 April 2016. - 37 p. - URL: http: //www.who. int/en.
209. World Health Organization. World report on ageing and health. - Geneva 27, Switzerland. 2015. - 246 p.
210. World population prospects: the 2017 revision, UN Department of Economic and Social Affairs, 2017. - URL: https://www.un.org/development/desa/publications/world-population-prospects-the-
2017-revision.html.
211. World report on ageing and health. - Geneva: World Health Organization; 2015. - URL: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/186463/9789240694811_eng.pdf7seque nce=1.
212. Wright, D.J. Cardiac rehabilitation: are the potential benefits being realized / D.J. Wright // Hosp. Med. - 1999. - №60(2). - P. 119-122.
213. Zaidi, A. Active Ageing Index 2012. Concept, Methodology and Final Results / A. Zaidi, K. Gasior, M.M. Hofmarcher, O. Lelkes, B. Marin, R. Rodrigues, A. Schmidt, P. Vanhuysse, E. Zolyomi. - Vienna : European Centre, 2012. - URL: http://www.unece.org/stat/platform/download/attachments/76287849-/MethodologyPaper%20Final.pdf?version=1&modificationDate=1393836329990&api =v2 (дата обращения: 01.08.2014).
214. Zheng, X. Twenty- year trends in the prevalence of disability in China / X. Zheng, G. Chen, X. Song, J. Liu, L. Yan, W. Du, [et al.] // Bull. World Health Organ. - 2011, Nov 1. - Vol. 89(11). - P. 788-797. doi: http://dx.doi.org/10.2471/BLT.11.089730 PMID: 22084524.
168
ПРИЛОЖЕНИЕ А
АНКЕТА
Изучение нуждаемости инвалидов пожилого возраста в мерах реабилитации и
социальной помощи
I. Общие данные
1. Порядковый №_
2. Пол: мужской [1], женский [2]
3. Возраст (лет): 55-64[1], 65-74[2], 75-84[3], 85 и старше [4]
4. Группа инвалидности: I группа[1], II группа[2], III группа[3]
II. Социально-средовые и социально-бытовые данные
5. Семейное положение: одинокий[1], семейный [2]
6. Число членов семьи:_
7. Жилищные условия: не имеет жилья[1], отдельная квартира[2], собственный дом[3], комната в коммунальной квартире [4], комната в общежитии [5], жилое помещение в учреждении (социального обслуживания, образования, здравоохранения) [6]
8. Наличие в жилье основных видов удобств: лифт[1], мусоропровод[2], горячая вода[2], холодная вода[3], канализация [4], ванная (душ)[5], центральное отопление [6], печное отопление[7], телефон[8], интернет[9]
9. Этаж проживания:_
III. Образовательные и профессиональные данные
10. Образование: неполное среднее[1], среднее[2], среднее профессиональное (техникум)[3], высшее[4], другое[5]
11. Занятость: работает [1], не работает[2]
12. Работа по профессия: да [1], нет [2]
13. Особенности выполняемой работы: дистанционная работа[1], работа на дому [2], разъездной характер работы[3]
14. Способ передвижения к месту работы: пешком[1], городским транспортом [2], железнодорожным транспортом [3], личным автотранспортом [4], транспортом организации [5]
15. Трудонаправленность:_
IV. Данные экспертно-реабилитационной диагностики
16. Диагноз бюро МСЭ_
16.1. Основное заболевание_
16.1.1. Код по МКБ-10_
16.2. Осложнение основного заболевания_
16.2.1. Код по МКБ-10_
16.3. Сопутствующие заболевания: есть [1], нет [2]
16.3.1 Коды по МКБ-10_
V. Заключения, решения бюро
17. Заключение о видах и степени стойких расстройств функций организма:
Виды стойких расстройств функций организма Степень стойких расстройств функций организма
незначительные нарушения [1] умеренные нарушения [2] выраженные нарушения [3] значительно выраженные нарушения [4]
17.1 психических функций
17.2 языковых и речевых функций
17.3 сенсорных функций
17.4 статодинамических функций
17.5 кровообращения
17.6 дыхания
17.7 пищеварения
17.8 выделения
17.9 кроветворения
17.10 обмена веществ и энергии
17.11 внутренней секреции
17.12 иммунитета
17.13 физическим уродством
18. Ограничение жизнедеятельности:
1 степень [1] 2 степень [2] 3 степень [3] Отсутствует [4]
18.1 Самообслуживание
18.2 Передвижение
18.3 Общение
18.4 Ориентация
18.5 Обучение
18.6 Контроль поведения
18.7 Трудовая деятельность
19. Инвалидность установлена на срок: 1 год
20. Прогноз :
1], 2 года[2], бессрочно[3]
Благоприятный [1] Относительно бла-гоприяный [2] Неблагоприятный [3] Сомнительный [4] Другие варианты [5]
20.1 клинический
20.2 трудовой
20.3 реабилитационный
21. Реабилитационный потенциал: высокий[1], удовлетворительный^], низкий[3], отсутствие реабилитационного потенциала[4], нет сведений[0]
VI. Нуждаемость в мерах реабилитации
22. Разработана ИПР: да[1], нет[2]
23. Выдана инвалиду, если разработана: да[1], нет[2]
Медицинская реабилитация
24. Нуждаемость в медицинской реабилитации: да[1], нет[2] в том числе:
24.1 Реконструктивная хирургия: нуждается[1], не нуждается[2]
24.2 Восстановительная терапия: нуждается[1], не нуждается[2]
24.3 Санаторно-курортное лечение: нуждается[1], не нуждается[2]
24.4 Протезирование и ортезирование: нуждается[1], не нуждается[2]
25. Формы медицинской реабилитации: стационарная[1], амбулаторная[2], дневной стационар [3], реабилитационный центр[4], другие[5]
26. Технические средства медицинской реабилитации: требуется[1], не требуется[2]
Профессиональная реабилитация
27. Нуждается в профессиональной реабилитации: да[1], нет[2] в том числе:
27.1 Профессиональная ориентация: нуждается[1], не нуждается[2]
27.2 Профессиональное обучение: нуждается[1], не нуждается[2]
27.3 Содействие в трудоустройстве: нуждается[1], не нуждается[2]
27.4 Производственная адаптация: нуждается[1], не нуждается[2]
28. Дана трудовая рекомендация, труд: в обычных условиях труда[1], в специально созданных условиях[2], на дому [3], другое[4]
Нуждаемость в социальной реабилитации
29. Нуждаемость в социальной реабилитации: да[1], нет[2] в том числе:
29.1 Нуждаемость в социально-средовой реабилитации: да[1], нет[2]
29.2 Нуждаемость в социально-педагогической реабилитации да[1], нет[2]
29.3 Нуждаемость в социально-психологической реабилитации: да[1], нет[2]
29.4 Нуждаемость в социокультурной реабилитации: да[1], нет[2]
29.5 Нуждаемость в социально-бытовой адаптации: да[1], нет[2]
29.6 Нуждаемость в физкультурно-оздоровительных мероприятиях: да[1], нет[2]
Нуждаемость в ТСР
30. Потребность в ТСР: нуждается[1], не нуждается[2] в том числе:
30.1 Кресла-коляски (все) да[1], нет[2]
30.2 Ортопедическая обувь да[1], нет[2]
30.3 Слуховые аппараты да[1], нет[2]
30.4 Абсорбирующее белье да[1], нет[2]
VII. Нуждаемость в мерах социальной поддержки (социальных услугах)
31. Потребность в социально-бытовых услугах: да[1], нет[2]
32. Потребность в социально-медицинских услугах: да[1], нет[2]
33. Потребность в социально-психологических услугах: да[1], нет[2]
34. Потребность в социально-педагогических услугах: да[1], нет[2]
35. Потребность в социально-правовых услугах: да[1], нет[2]
36. Потребность в услугах в целях повышения коммуникативного потенциала: да[1], нет[2]
37. Периодичность
Социальные услуги и их периодичность нуждаемость
Социально-бытовые
2 раза в неделю
1 раз в неделю
1 раз в месяц
Социально-медицинские
ежедневные
1 раз в неделю
1 раз в месяц
Социально-психологические
1 раз в три месяца
1 раз в шесть месяцев
Социально-педагогические
1 раз в три месяца
1 раз в шесть месяцев
Социально-правовые услуги
1 раз в 6 месяцев
1 раз в год
Услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг
1 раз в 6 месяцев
1 раз в год
Дата заполнения анкеты
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.