Научное обоснование использования информационного обеспечения в совершенствовании планирования первичной медико-санитарной помощи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Лалабекова, Марина Валерьевна

• Лалабекова, Марина Валерьевна
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Лалабекова, Марина Валерьевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение

Глава 1. Современные подходы к процессу среднесрочного и долгосрочного планирования объемов медицинской помощи на региональном уровне (обзор литературы)

1.1. Пути совершенствования методических подходов к планированию объемов медицинской помощи

1.2. Использование современных информационных технологий для планирования объемов медицинской помощи 31 Глава 2. Программа и материалы исследования

2.1. Понятийный аппарат

2.2. Основные этапы исследования

2.3. Характеристика базы исследования

2.4. Выбор технологий для анализа потребности в

медицинской помощи

Глава 3. Анализ технологии планирования на современном этапе развития здравоохранения

3.1. Анализ обращаемости за амбулаторной медицинской помощью населения Тверской области за период 20142015 гг

3.2. Анализ обращаемости за первичной врачебной медико-санитарной помощью по профилю терапия на территориях с преимущественным проживанием городского населения

3.3. Анализ обращаемости за первичной врачебной медико-санитарной помощью по профилю терапия на территориях с преимущественным проживанием сельского населения

3.4. Анализ обращаемости за первичной доврачебной медико-санитарной помощью

Глава 4. Изучение динамики демографических процессов за период с 1994 по 2015 гг. на территории Тверской области

5.1. Актуальные вопросы создания автоматизированной информационной системы прогнозирования потребности в первичной медико-санитарной помощи

5.2. Создание решающих правил экспертной системы

5.3. Функциональная декомпозиция автоматизированной экспертной системы прогнозирования потребности в первичной медико-санитарной помощи

5.4. Опытная эксплуатация решающих правил экспертной системы в Тверской области

5.5. Оценка результатов опытной эксплуатации экспертной

системы в Тверской области

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование использования информационного обеспечения в совершенствовании планирования первичной медико-санитарной помощи»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Система здравоохранения в современном государстве является мощной отраслью, потребляющей значительное количество материальных, кадровых и финансовых ресурсов. В последние десятилетия в мире в целом и в развитых странах особенно отмечается устойчивая тенденция к увеличению расходов на поддержание работоспособности системы здравоохранения на должном уровне. Обеспечение доступности медицинской помощи, достижение высокой эффективности использования ресурсов тесно связано с качеством планирования объемов и структуры медицинской помощи.

В современных условиях социально-экономического развития страны, мероприятия по реформированию здравоохранения должны значительно повысить эффективность использования ресурсов отрасли. В этой связи, особо важное значение приобретает разработка оптимальных вариантов управления объемами медицинской помощью населению исходя из региональных особенностей состояния здоровья населения, ресурсного обеспечения учреждений здравоохранения, уровня доступности (Стародубов В.И., 2012). Реформирование здравоохранения все больше связывается с совершенствованием управления системой здравоохранения как отраслью в целом на основании внедрения технологий комплексного планирования. Планирование является одним из важнейших элементов стратегии реформирования здравоохранения. Особо важное значение имеет перспективное, комплексное и стратегическое планирование (Щепин В.О., 2009). Стратегическое планирование на основе всестороннего анализа и определения приоритетов, должно обозначать цели и направления деятельности, определять набор и последовательность действий для достижения поставленных целей.

Совершенствование механизмов управления отрасли в целом и отдельных медицинских учреждений невозможно без прогнозирования

основных детерминант здоровья - демографической ситуации и уровня заболеваемости. Система здравоохранения обладает значительной инертностью, что приводит к отсрочке результатов управленческих воздействий на систему, а повышение эффективности использования ресурсов отрасли возможно обеспечить только на основе данных среднесрочного и долгосрочного планирования основных показателей, определяющих требуемые объемы амбулаторной и стационарной медицинской помощи.

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в последнее десятилетие, успешную реализацию проектов федерального масштаба, таких как Национальный проект «Здоровье», программа модернизации здравоохранения, государственной программы «Развитие здравоохранения» и ряда других, многими авторами отмечается, что состояние системы здравоохранения характеризуется наличием ряда фундаментальных организационно-экономических проблем, требующих принятия принципиальных решений в целях дальнейшего развития государства (Щепин О.П., Щепин В.О., Стародубов В.И., Шишкин С.В., Шейман И.М.).

Следовательно, совершенствование прогнозирования потребности в медицинской помощи на основании прогноза демографических показателей, уровня заболеваемости является актуальной задачей общественного здоровья.

Цель исследования - разработать научно-обоснованные предложения по использованию информационного обеспечения в совершенствовании планирования первичной медико-санитарной помощи на региональном уровне.

Задачи исследования:

1. Выполнить анализ влияния демографических показателей на потребность в первичной медико-санитарной помощи на региональном уровне.

2. Исследовать динамику демографических процессов за период 1994-2015 годы на территории Тверской области.

3. Разработать систему решающих правил для прогнозирования потребности в первичной медико-санитарной помощи на региональном уровне.

4. Создать информационную модель автоматизированной системы прогнозирования потребности в первичной медико-санитарной помощи на региональном уровне.

5. Создать экспертную автоматизированную систему прогнозирования потребности в первичной медико-санитарной помощи на региональном уровне и оценить возможность ее использования.

6. Разработать предложения по использованию созданной экспертной системы.

Научная новизна исследования

На основании проведенного статистического анализа, включавшего кластерный анализ, получены новые данные о зависимости уровня потребности в первичной медико-санитарной помощи от внутрирегиональных особенностей, что позволило выделить территориальные типы для осуществления планирования. Дополнены представления о влиянии демографических характеристик (пола, возраста) на уровень потребности в первичной медико-санитарной помощи.

Впервые разработаны решающие правила для прогнозирования потребности в первичной медико-санитарной помощи на уровне региона, учитывающие как территориальные типы, так и демографические характеристики.

Впервые создана информационная модель автоматизированной экспертной системы среднесрочного прогнозирования потребности в первичной медико-санитарной помощи, включающая взаимодействие с

региональным сегментом Единой Государственной Информационной Системы Здравоохранения (ЕГИСЗ).

Впервые разработана экспертная автоматизированная система среднесрочного прогнозирования потребности в первичной медико-санитарной помощи на региональном уровне. Разработаны предложения по использованию созданной экспертной системы на региональном уровне: использование в качестве модуля ЕГИСЗ, использование в управлении на различных иерархических уровнях руководителями системы здравоохранения региона.

Научно-практическая значимость

Работа выполнялась в ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко» в рамках плановой НИР «Научно-методическое обоснование планирования объемов медицинской помощи».

Полученные данные о влиянии демографических характеристик (пола, возраста) на уровень потребности в первичной медико-санитарной помощи имеют практическое значение при осуществлении процесса планирования необходимых объемов медицинской помощи и могут быть положены в основу алгоритмов экспертной системы.

Данные о зависимости потребности в первично медико-санитарной помощи от типа территории позволяют в процессе планирования учитывать внутрирегиональные особенности для повышения эффективности использования ресурсов здравоохранения.

Рекомендации о необходимости прогнозирования потребности в первичной медико-санитарной помощи с учетом не только врачебного уровня оказания первичной медико-санитарной помощи, но и доврачебного уровня являются практически важными для повышения эффективности использования ресурсов здравоохранения.

Созданная информационная модель и функциональная декомпозиция автоматизированной информационной системы планирования потребности

в первичной медико-санитарной помощи может быть положена в основу создания соответствующего модуля регионального сегмента Единой Государственной Информационной Системы Здравоохранения (ЕГИСЗ).

Разработанная экспертная система может быть использована на региональном уровне как независимо, так и в составе регионального сегмента ЕГИСЗ.

Полученные в работе результаты используются на циклах профессиональной переподготовки и повышения квалификации в Центре высшего и дополнительного профессионального образования ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко».

Основные положения, выносимые на защиту:

1. При прогнозировании потребности в медицинской помощи в амбулаторных условиях по профилю терапия рекомендуется учитывать разный уровень востребованности для мужчин и женщин, для возрастных групп, а также осуществлять планирование объемов в зависимости от территориального типа. Прогнозирование потребности следует проводить с учетом не только врачебного уровня оказания первичной медико-санитарной помощи, но и доврачебного.

2. Созданные с учетом динамики численности населения, половой и возрастной структуры населения, зависимости динамики от типов территорий правила среднесрочного и долгосрочного прогнозирования потребности в первичной медико-санитарной помощи могут быть использованы в качестве основы решающих правил соответствующей экспертной системы.

3. Созданная на основе разработанной информационной модели и системы решающих правил экспертная система планирования объемов первичной медико-санитарной помощи может быть использована в органах управления здравоохранением региона и позволяет оперативно получать информацию в режиме реального времени.

4. Предложения по использованию созданного информационного обеспечения для совершенствования планирования первичной медико-санитарной помощи.

Апробация работы и публикации

Результаты исследования доложены и обсуждены на международных научно-практических конференциях: III Международной Научно-практической конференции «Проблемы современной медицины: актуальные вопросы» (г. Красноярск, ноябрь 2016 года), III Международной Научно-практической конференции «Перспективы развития современной медицины» (г. Воронеж, декабрь 2016 года); на конференции Центра высшего и ДПО ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко» (Москва, 2016); на межотдельческой конференции ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко» (Москва, 2016).

По материалам исследования опубликовано 12 работ, в том числе 4 в журналах, включенных в «Перечень периодических изданий», утвержденных ВАК.

Личный вклад автора. Автором лично проведен аналитический обзор отечественных и зарубежных научных публикаций, нормативных и правовых актов по изучаемой проблеме. Разработана методика исследования, статистический инструментарий, организован и проведен сбор первичной информации. Автором были осуществлены статистическая обработка, анализ и интерпретация результатов исследования, сформулированы выводы и практические рекомендации, оформлена диссертационная работа. При участии автора были последовательно разработаны исследовательский и промышленный прототипы экспертной системы. При оформлении диссертации в ней учтены результаты научных работ, выполненных автором лично или в соавторстве.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Научные положения диссертации соответствуют паспорту специальности 14.02.03 - «общественное здоровье и здравоохранение», конкретно пунктам 2, 3, 6 и 8.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОЦЕССУ СРЕДНЕСРОЧНОГО И ДОЛГОСРОЧНОГО ПЛАНИРОВАНИЯ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Пути совершенствования методических подходов к планированию

объемов медицинской помощи

Здоровье населения является одним из необходимых условий решения сложнейших социально-политических и экономических задач, стоящих перед обществом. Здоровье население все чаще рассматривается как один из главных критериев эффективности государственного управления (Хабриев Р.У., 2014). Общественное здоровье является тем обязательным компонентом, без которого нельзя добиться высокого уровня развития человеческого капитала, формирования и сохранения трудового потенциала страны Щепин О.П., 2009, 2013; Щепин В.О., 2012; Хальфин Р.А., 2014). Отсутствие высокого потенциала общественного здоровья делает невозможным проведение успешных экономических и социальных реформ, снижает конкурентоспособность страны и общества на мировой арене (Вялков А.И. 2003; Стародубов В.И., 2012, 2015).

Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323-ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяет, что на современном этапе «охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского... характера, осуществляемых органами государственной власти.». Одним из путей достижения высокого уровня здоровья населения является эффективная деятельность системы здравоохранения. Система здравоохранения в современном государстве является отраслью, потребляющей значительное количество

материальных, кадровых и финансовых ресурсов. В последние десятилетия в мире в целом и в развитых странах особенно отмечается устойчивая тенденция к увеличению расходов на поддержание работоспособности системы здравоохранения на должном уровне. Если до 50х годов XX века расходы на здравоохранение составляли не более 6% ВВП, то в настоящее время они увеличились до 10-12% ВВП. Данные изменения можно объясняют как старением населения, что привело к повышению потребности в объемах медицинской помощи, появлением новых болезней, требующих больших затрат на научно-исследовательские разработки и организацию профилактических и лечебных мероприятий, массовым внедрением новых дорогостоящих методов диагностики и лечения, а также изменением жизненных приоритетов населения с возрастанием значимости здоровья, что, в свою очередь, приводит к повышению потребности в медицинской помощи (Щепин О.П., 2014, 2015).

Подавляющим большинством авторов подчеркивается, что дальнейшее совершенствование системы оказания медицинской помощи, повышение эффективности и результативности ее деятельности связано не только с ее приоритетным ресурсным обеспечением, но и оптимизацией организационно-управленческих и технологических возможностей (Вялков А.И., 1999; Калининская А.А., 2000; Гайдаров Г.М., 2010; Щепин В.О., 2012). Решение указанных проблем является существенным резервом оптимизации деятельности не только отдельных медицинских организаций, но и всей системы медицинского обеспечения населения, как на уровне региона, так и на уровне страны в целом. Кризис экономики усугубляется крайне низкой эффективностью использования имеющихся ресурсов: несбалансированностью структурных звеньев медицинской помощи населению, диспропорциями в объемах стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи. Коечный фонд стационаров используется недостаточно эффективно: велики сроки лечения больных, необоснованно долго продолжается их обследование в стационарах,

зачастую плановые больные госпитализируются без проведенного должного обследования в поликлинике, используются малоэффективные технологии лечебно-диагностического процесса. Стандарты лечения больных не стимулируют оборот койки и у врачей нет заинтересованности в ранней выписке больного (Калининская А.А., 2001; Захаров И.А., 2002; Редюков А.В., 2006; Пенюгина Е.Н., 2007; Карякин Н.Н. и др., 2013; Морева В.Н., 2013; Пирогов М.В. 2014).

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в последнее десятилетие, успешную реализацию крупных проектов федерального масштаба, таких как Национальный проект «Здоровье», программа модернизации здравоохранения, государственной программы «Развитие здравоохранения», многими авторами отмечается, что состояние системы здравоохранения характеризуется наличием ряда фундаментальных организационно-экономических проблем, требующих принятия принципиальных решений в целях дальнейшего развития государства (Щепин О.П., 2015; Щепин В.О., 2012; Стародубов В.И., 2015; Шейман И.М., 2010; Шишкин С.В., 2015).

Среди основных организационно-экономических проблем авторы выделяют проблемы планирования и финансирования отрасли. Планирование рассматривается как одна из важнейших функций управления любой экономической системой. Крайне важное значение данная функция приобретает при управлении сложными, многокомпонентными системами, такими как система здравоохранения (Линденбратен А.Л., 2008). Планирование как процесс является первым этапом целенаправленной деятельности, экономической, организационно-распорядительной, административной и т.д. на всех уровнях и во всех субъектах системы (Бабенко А.И., 1987; Пилипенко И.И., 2007; Вялков А.И., 2008; Хисамутдинов Р.А., 2011).

Достижение высокого уровня доступности медицинской помощи, высокой эффективности использования ресурсов тесно связано с

качеством планирования объемов и структуры медицинской помощи. В качестве базовой основы планирования обычно предлагается использовать показатели здоровья населения в целом и отдельных групп. Общепринято, что с количественной стороны здоровье населения определяется совокупностью взаимосвязанных статистических показателей, основными из них являются медико-демографические характеристики, показатели заболеваемости и инвалидности. При исследовании и оценке системы здравоохранения, рекомендуется использовать системный подход к изучению общественного здоровья, позволяющий рассматривать его как сложную динамическую систему, находящуюся в постоянном взаимодействии с другими многочисленными общественными и природными системами (Михайлова Ю.В., 2002; Щепин В.О., 2009, 2011).

Планирование является одним из важнейших элементов стратегии реформирования здравоохранения. Особо важное значение имеет перспективное, комплексное и стратегическое планирование. Стратегическое планирование на основе всестороннего анализа и определения приоритетов, должно обозначать цели и направления деятельности, определять набор и последовательность действий для достижения поставленных целей. Только адекватное планирование позволяет рационально распределять ресурсы отрасли, компенсировать затраты медицинских организаций, иметь возможность финансировать перспективные разработки и внедрять новые технологии (Щепин О.П., Щепин В.О., Линденбратен А.Л., 2009).

Основы планирования здравоохранения были заложены еще в дореволюционной России на основе разработки норм коечной мощности для промышленных рабочих, для городского населения и для «нормального» сельского участка. В последующие годы в Советском государстве был накоплен большой опыт планирования всех компонентов деятельности системы здравоохранения, начиная от фельдшерско-акушерского пункта до крупнейших научных центров (Хижняк Н.И., 1992;

Кравченко Н.А., 1995; Кучеренко В.З., 2007; Плутницкий А.Н., 2013). В советскую эпоху методология планирования базировалась на централизованном подходе и принципах нормирования ресурсного обеспечения отрасли. Основной акцент делался на регламентации процесса оказания медицинской помощи. Результаты деятельности системы здравоохранения рассматривались как производные величины. Никогда не ставился вопрос о степени взаимодействия между количеством задействованных ресурсах и результатах их использования. Более того, в качестве основных производных показателей использования ресурсов рассматривали только показатели деятельности системы здравоохранения или отдельных медицинских организаций. Степень улучшения показателей здоровья, заболеваемости и смертности не учитывали при расчёте эффективности использования выделенных ресурсов на систему здравоохранения. Система организации медицинской помощи, как объект планирования, представлялась замкнутым производственным узко профессиональным процессом, в котором практически отсутствовали представления о входных потоках (пациенты и их представления об идеальной системе медицинского обслуживания их интересов) и выходных данных системы, то есть улучшение состояния здоровья тех же пациентов, которые все-таки прибегли к услугам системы здравоохранения.

Смена советской модели здравоохранения на современный подход, потребовали проведения радикальных изменений во всех аспектах ее деятельности, в том числе и подходах к планированию необходимых объемов медицинской помощи. Изменения, связанные с принятием Правительством РФ Программы государственных гарантий предоставления населению бесплатной медицинской помощи, перенесли акцент при планировании с ресурсного обеспечения системы здравоохранения на результат ее деятельности. Концепция данного документа предусматривала гарантии гражданам Российской Федерации определенного объема медицинской помощи. Произошел переход от

планирования ресурсных показателей, таких как число коек, число врачей, количество медицинских организаций к планированию результативных показателей, таких как число койко-дней, число посещений, число вызовов скорой помощи. Планирование медицинской помощи в современных условиях основывается на нормативно-правовых документах, утверждаемых на федеральном уровне управления здравоохранением, применении единого для всех служб и для всех регионов алгоритма расчета планово-нормативных показателей деятельности медицинских организаций территорий (Лисицын Ю.П., 2008; Стародубов В.И., 2010, 2012).

Принятыми нормативными документами определена дифференциация показателей по профилям коек и врачебным специальностям, а также по возрастному составу населения (кроме скорой медицинской помощи). Однако, дифференцированные возрастными нормативы рекомендуются только для двух возрастных когорт: взрослые и дети. Более детального разделения не предусматривается, несмотря на многочисленные данные о различной степени интенсивности потребления медицинской помощи различными возрастными когортами населения (Злобин А.Н., 1996; Вялков А.И., 2001; Багдасарян А.К., 2002; Леонов С.А., 2009; Семенов В.М., 2010; Камруззаман С, 2011; Шипова В.М., 2006, 2012; Черкасов С.Н., 2016).

Разрабатываемые Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных Программ (в дальнейшем - территориальная программа), оформляются в виде Информационных писем Минздравсоцразвития РФ или писем Минздрава России (Стародубов В.И., 2010). На основании этих документов разрабатываются планово-нормативные показатели, распределяемые по медицинским организациям в виде государственных (муниципальных) заказов. В указанных документах предусматривается, что планово-нормативные показатели должны разрабатываться с учетом удельного веса

взрослых и детей в структуре населения региона, с учетом заболеваемости, состояния и развития сети медицинских организаций и других факторов в каждой территории. Однако рекомендованных методик учета указанных факторов в нормативных документах (кроме учета удельного веса детского населения) не приводится. Этот этап планирования должен осуществляться на уровне субъекта Федерации на основании его (субъекта) собственного представления о необходимости внесения корректив в Федеральные нормативы. В связи с этим, многие авторы рекомендовали использовать данные о регионе планирования при осуществлении данной процедуры (Сибурина Т.А., 2003; Мартынчик С.А., 2007; Бабенко А.И., 2008; Куулар Л.Ы., 2009; Курышкин А.В., 2010; Зайцева Н.В., 2011; Куличенко В.П., 2011; Обухова Е.В., 2012; Линденбратен А.Л., 2012; Москвичева М.Г., 2014; Балашов П.Ю., 2015; Сура М.В., 2015).

Следует отметить, что перспективное планирование объема медицинской помощи, принятое в советский период, было заменено в 1998 г. на текущее ежегодное планирование. Планирование объема медицинской помощи осуществляется с 1999 г. по Программам государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (в дальнейшем - Программа). Эти ежегодно утверждаемые документы определяли планово-нормативные показатели на один год. С 2013 г. был осуществлен переход на трехлетний плановый период времени. Однако утверждались такие программы по-прежнему ежегодно, и в них постоянно вносились изменения. В связи с экономической ситуацией в стране плановый период последней Программы ограничен лишь одним 2016 годом.

Также на протяжении последних лет постоянно происходят изменения единиц измерения медицинской помощи. Так если при планировании амбулаторной помощи за единицу планирования принимали посещение, то с 2013 года предложены целых три единицы измерения

объема амбулаторно-поликлинической помощи: обращение по поводу заболевания, посещение с профилактической целью и по неотложной помощи. Данное нововведение существенно осложняет методику планирования. Дополнительной проблемой является и нечеткость в определении поводов для оказания медицинской помощи. Так в отношении амбулаторно-поликлинической помощи традиционным показателем объема деятельности было посещение. Этот плановый показатель дифференцировался по основным специальностям врачей амбулаторного приема, возрастному составу населения (взрослые, дети), а в советский период времени - и по экономико-географическим районам страны с учетом места жительства (город, село) (Филатов В.Б., 1993; Перепелкина Н.Ю., 2007; Ситникова О.Ю., 2007; Москвичева М.Г., 2009).

С 2013 г. этот показатель был изменен на обращение по поводу заболевания, а посещение осталось лишь в виде измерителя объема профилактической работы и неотложной медицинской помощи. Однако обращение предполагает выражение инициативы пациента, что реализуется при возникновении заболевания, но, в контексте требований нормативных документов, только не острого заболевания. Если пациент обращается за неотложной помощью, однозначно по поводу заболеваний, данный вид контакта трактуется как посещение. Также, если пациент самостоятельно обращается с профилактическими целями, это тоже относится к категории посещение. В эту группу включены также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования. Включение в указанную группу разовых посещений по поводу заболеваний может значительно исказить статистику здравоохранения, так как это приведет к значительному «статистическому» увеличению объема профилактической деятельности (Шипова В.М, 2011, 2014, 2015).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Лалабекова, Марина Валерьевна, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Александрова О.Ю. Особенности и проблемы лечебно-профилактических учреждений как основной организационной формы оказания медицинских услуг населению в современном российском здравоохранении / О.Ю. Александрова, Е.А. Щербина // Экономика здравоохранения, 2006. - № 7. - С. 5-10.

2. Аликова З.Р., Гетигежева А.З., Аликова Т.Т., Козырева Ф.У. Влияние заболеваемости населения на объемы медицинской помощи в дневных стационарах // Фундаментальные исследования. 2014. № 7-5. С. 899-902.

3. Амосов Н.М., Шкабара Е.А. Опыт постановки диагноза при помощи диагностических машин // Экспер. Хир.- 1961. - № 4. - С. 15-22.

4. Антонова Г.А., Пирогов М.В. Планирование медицинской помощи, ориентированное на пациента // Экономика здравоохранения. 2008. № 12. С. 18-26.

5. Артюхов И.П., Модестов А.А., Покровская С.Э. Планирование медицинской помощи на муниципальном уровне // Забайкальский медицинский вестник. 2012. № 2. С. 138-145.

6. Артюхов И.П., Шульмин А.В., Денисов В.С., Козлов В.В. Планирование ресурсов здравоохранения муниципального образования с функционирующим вахтовым поселком // Сибирское медицинское обозрение. 2012. № 5 (77). С. 78-81.

7. Бабенко А.И. Общие принципы программно-целевого планирования и управления охраной здоровья населения // Сибирский научный медицинский журнал. 1987. Т. 7. № 6. С. 73-76.

8. Бабенко А.И., Орехова Г.Г., Пилипенко И.И., Куулар Л. Использование элементов регионального анализа при планировании медицинской помощи // В книге: Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в

первичном звене здравоохранения Российская научно-практическая конференция, сборник тезисов докладов. 2008. С. 14.

9. Багдасарьян, А.К. Совершенствование системы организации догоспитального и госпитального этапов скорой медицинской помощи / А.К. Багдасарьян // автореф. дисс. .. .канд. мед. наук. - СПб, 2002. - 22 с.

10. Балашов, П.Ю. Совершенствование профессиональной деятельности врача на современном этапе / П.Ю. Балашов // автореф. дисс. ...канд. мед. наук. Москва, 2015. - 26 с.

11. Батрик, Р. Техника принятия эффективных управленческих решений. -СПб.: Питер, 2006. - 476 с.

12. Бенинова Е.А., Минцер О.П. Машинная диагностика основных форм задержки роста // Биологическая и медицинская кибернетика: Материалы 2-ой Всесоюзной конференции - М.-Л.: Научный совет по комплексной проблеме «Кибернетика» АН СССР, 1974. - Ч. 4, С. 58-60.

13. Берсенева Е.А. Методология создания и внедрения комплексных автоматизированных информационных систем в здравоохранении. - М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2005. - 352 с.

14. Берсенева Е.А. Информационные, технологические и организационные основы создания и внедрения комплексных автоматизированных информационных систем лечебно-профилактических учреждений / Е.А. Берсенева // автореф. дисс. ... д-ра мед. наук. - М., 2006. - 367 с.

15. Берсенева Е.А., Седов А.А. Создание автоматизированной системы формирования аналитической отчетности в городской клинической больнице с использованием OLAP-технологии. // Врач и информационные технологии. - 2010. - № 4. - С. 19-25.

16. Берсенева Е.А., Седов А.А. Автоматизированный лексический контроль как средство повышения качества медицинских документов. // Менеджер здравоохранения. - 2014. - № 2. - С. 49-53.

17. Бешелев С.Д., Гурвич Ф.Г. Математико-статистические методы экспертных оценок. - М.: Статистика, 1974. - 159 с.

18. Бояджян В.А. и др. Вычислительная диагностика паренхиматозно-вентрикулярных кровоизлияний / Бояджян В.А., Ерохина Л.Г., Косенкова С.Т., Пашкина Е.С. // Седьмой Всесоюзный съезд невропатологов и психиатров: Тезисы докл. 23-30 мая 1981 г. - М., 1981. - т. 2. - С. 38-41.

19. Брагина З.В. Методологические аспекты совершенствования организации планирования в управлении здравоохранением / З.В. Брагина, Л.А. Чернов, Т.А. Маценова // Экономика здравоохранения, 2003. - № 3. С. 15-23.

20. Будаев С.Д. Медико-социальные аспекты охраны здоровья сельского населения Республики Бурятия: автореф. дис. ... канд. мед. наук. НПО «Медсоцэкономинформ» М., 1996. - 21 с.

21. Быховский М.Л. Вероятностная логика построения самообучающегося диагностического процесса на математических машинах // Экспериментальная хирургия и анестезиология. - 1962. - № 1. - С. 3-11.

22. Васильева Р.С. Оптимизация финансового планирования затрат на медицинскую помощь в рамках реализации Базовой программы обязательного медицинского страхования на территориальном уровне (На примере Республики Саха (Якутия)): автореф. дис. ... канд. мед. наук. Москва; 2004. 25 с.

23. Виблая И.В. Современные подходы к определению потребности населения в стационарной медицинской помощи при формировании муниципального заказа (на примере Новокузнецка): дис. ... канд. мед. наук. Новокузнецк, 2000. - 219 с.

24. Виблая, И.В. Определение потребности в стационарной медицинской помощи на муниципальном и региональном уровнях и пути максимального ее удовлетворения: автореф. дис. ... д-ра. мед. наук. / И.В. Виблая. - Кемерово, 2004. - 23 с.

25. Вычислительная диагностика «псевдоинсульта» / Ерохина Л.Г., Бояджян В.А., Довлетханов Э.Д., Пашкина Е.С., Тейблюм М.М. //

Автоматизированные медико-технологические системы в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения: Респ. сб. науч. тр. -М.: 2 МОЛГМИ, 1986. - С. 19-28.

26. Вялков А.И. Теоретическое обоснование и разработка основ региональной политики в здравоохранении / А.И. Вялков. дис. ... д-ра мед. наук, Москва, 1999. - 332 с.

27. Вялков А.И. Некоторые вопросы формирования Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2002 год. // Вестник обязательного медицинского страхования. - 2001. - № 5. - С. 3-21.

28. Вялков А.И. Управление в здравоохранении Российской Федерации. Теория и практика. / А.И. Вялков. Москва: Издательский дом ГЭОТАР-Мед. - 2003. - 527 с.

29. Вялков, А.И. Управление в здравоохранении Российской Федерации. Теория и практика. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2003. - 528 с.

30. Вялков, А.И. Управленческий учет в медицинской организации / А.И. Вялков, В.З. Кучеренко, С.Л. Вардосанидзе // Главный врач, 2008. - № 2. - С. 42-49.

31. Гаврилова Т.А., Червинская К.Р. Извлечение и структурирование знаний для экспертных систем. - М.: Радио и связь, 1992. - 199 с.: ил.

32. Гайдаров, Г.М. Медико-экономический стандарт стационарного лечения в условиях недофинансирования отрасли здравоохранения / Г.М. Гайдаров, Е.А. Латышева // Проблемы городского здравоохранения, выпуск 13. Сборник научных трудов под редакцией проф. Н.И. Вишнякова - Санкт-Петербург, 2008. - С. 234-236.

33. Гайдаров, Г.М. Современные подходы к экономическому анализу эффективности деятельности многопрофильного лечебно-профилактического учреждения / Г.М. Гайдаров, Н.Ю. Алексеева, Е.А. Латышева // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2010. - № 5. - С. 34-37.

34. Гаспарян С.А., Пригожина С.М. Компьютерные системы в диагностике состояний организма (опыт разработки и внедрения в медицинских учреждениях РСФСР) // Автоматизированные медико-технологические системы в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения: Респ. сб. научных трудов. / Под ред. С.А. Гаспаряна. - М.: МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова, 1986. - С. 193.

35. Геловани В.А., Бохуа Н.К., Смольянинов Н.Д. МОДИС - машинно-ориентированная интеллектуальная система для диагностики различных форм артериальной гипертензии // Сообщ. АН ГССР, 1981. - Вып. 104. -№ 3. - С. 709-712.

36. Герасимова К.В., Федяев Д.В., Сура М.В., Тихонова А.А., Омельяновский В.В., Авксентьева М.В. Анализ международного опыта планирования объемов и оплаты стационарной медицинской помощи // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2016. Т. 9. № 1. С. 69-78.

37. Григоричева Л.Г., Кореняк Н.А. Определение потребности населения субъектов сибирского федерального округа в высокотехнологичной помощи по профилю «Травматология и ортопедия» // Современные проблемы науки и образования. 2016. № 4. С. 72.

38. Гурвиц Т.В., Иовлев Б.В., Тонконогий И.М. Табличные вычислительные методы в диагностике инсультов и прогнозировании их исходов. - Л.: Медицина, 1976. - 200 с.

39. Дарьин, А.В. Совершенствование планирования и организации медицинской помощи в сельском муниципальном образовании / А.В. Дарьин - автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Москва, 2010. - 23 с.

40. Дарьин А.В. Совершенствование планирования и организации медицинской помощи в сельском муниципальном образовании // диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / ГУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья РАМН». Москва, 2010.

41. Дифференцированные нормативы медицинской помощи населению и ресурсного обеспечения здравоохранения: Методические указания МЗ РФ № 99/180. Москва: РИО ЦНИИОИЗ МЗ РФ; 2000. 28 с.

42. Дьячкова, А.С. Совершенствование обеспечения и организация первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослому городскому населению / А.С. Дьячкова // автореферат дисс. ... кандидата медицинских наук. Москва, 2014. - 26 с.

43. Евсюков, А.А. Медико-демографические и организационные основы медицинской помощи сельскому населению в современных экономических условиях: автореф. дисс. .доктора мед. наук / А.А. Евсюков. Москва, 2010. - 50 с.

44. Егиазарян К.А., Черкасов С.Н., Кудряшова Л.В., Коломийченко М.Е., Олейникова В.С. Анализ влияния демографических показателей на потребность в специализированной медицинской помощи по профилю травматология и ортопедия на региональном уровне // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2015. № 6. С. 42-53.

45. Емельянов О.В. Обоснование планирования, организации и ресурсного обеспечения стационарной медицинской помощи крупного города: дис. ... д-ра мед. наук, Санкт-Петербург, 2006. - 327 с.

46. Зайцева Н.В., Май И.В. Региональный опыт учета показателей риска для здоровья населения в задачах пространственного планирования // Ars Administrandi. 2011. № 2. С. 30-39.

47. Запорожский И.А., Корсяков Б.Н., Волков А.В. Использование метода прогнозирования для планирования работы военного госпиталя в мирное время // Дальневосточный медицинский журнал. 2009. № 1. С. 104-109.

48. Захаров И.А. Повышение эффективности использования коечного фонда при выполнении программ государственных гарантий (на

примере Тамбовской области) / И.А. Захаров // Экономика и практика обязательного медицинского страхования, 2002. - № 2. - С. 17-20.

49. Здравоохранение в России. 2013; Стат. сб. / Росстат. - М., 2013. - 380 с.

50. Здравоохранение в России. 2015: Стат. сб. / Росстат. - М., 2015. - 174 с.

51. Здоровье населения региона и приоритеты здравоохранения / под ред. акад. РАМН, проф. О. П. Щепина, чл.-корр. РАМН, проф. В.А. Медика. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 384 с.

52. Злобин А.Н. Социально-гигиеническое обоснование потребности населения пожилого и старческого возраста в медико-социальной помощи: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Москва; 1996. 25 с.

53. Злобин А.Н. Медико-демографическая ситуация и основные показатели деятельности учреждений здравоохранения / А.Н. Злобин // Главный врач, 2002. - № 7. - С. 12-13.

54. Злобин А.Н. Планирование и регулирование ресурсов здравоохранения в субъекте Российской Федерации // диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук / Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения. Москва, 2003.

55. Иванова С.В., Мамаева А.И. Реализация программно-целевых методов планирования в здравоохранении Псковской области // Вестник Псковского государственного университета. Серия: Экономика. Право. Управление. 2014. № 4. С. 68-75.

56. Иевлев Н. Территориальное планирование как инструмент развития муниципальных образований // Самоуправление. 2013. № 6. С. 11-13.

57. Калининская А.А. Научное обоснование эффективности использования коечного фонда стационаров / А.А. Калининская: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Москва, 2000. - 20 с.

58. Калининская А.А. Экономическая эффективность от рационального использования коечного фонда стационаров / А.А. Калининская // Здравоохранение, 2001. - № 3. - С. 23-26.

59. Карякин Н.Н., Кочубей А.В., Мухин П.В. Оценка эффективности системы здравоохранения субъектов Российской Федерации // Медицинский альманах. 2013. № 5 (28). С. 14-17.

60. Кича Д.И. Организация маркетинговых исследований деятельности больницы / Д.И. Кича, М.И. Ликстанов, М.Е. Путин, А.В. Фомина. - М., Издательский дом ГЭОТАР-Мед, 2004. - 108 с.

61. Клюковкин К.С. Научное обоснование совершенствования организации, планирования и финансирования амбулаторно-поликлинической помощи в крупном городе // диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук / ГОУВПО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет». Санкт-Петербург, 2009.

62. Князюк, Н.Ф. Научно-методические основы повышения эффективности управления медицинскими организациями в современных условиях / Н.Ф. Князюк // автореферат дисс. доктора медицинских наук. Новосибирск, 2014. - 46 с.

63. Кобринский Б.А. Развитие медицинской информатики в Московском НИИ педиатрии и детской хирургии // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 1998. - т. 43, № 1. - С. 70-71.

64. Ковригин О.В., Смольянинов Н.Д., Чмырь А.Я. Экспертные медицинские диагностирующие системы // Техн. киберн. - 1982. - № 5. -С. 199-216.

65. Козаченко С.В., Пирогов М.В. Особенности планирования бесплатной медицинской помощи на уровне регионального здравоохранения // Вестник Сибирского государственного аэрокосмического университета им. академика М.Ф. Решетнева. 2010. № 2 (28). С. 206-210.

66. Концепция и реализация федеральной компьютерной системы для семей с наследственными заболеваниями / Кобринский Б.А., Тестер И.Б., Демикова Н.С. и др. // Медицинская техника. - 1997. - № 3. - С. 3739.

67. Корнилов, Н.В. К методике планирования стационарной травматологической помощи взрослому городскому населению / Н.В.Корнилов, К.И.Шапиро, Л.Н.Савельев и др. // Травматология и ортопедия России. - 1995. - № 1. - С. 48-50.

68. Кравченко Н.А., Поляков И.В. Научное обоснование методологии прогнозирования ресурсного обеспечения здравоохранения России (история и современность). Москва: Федеральный фонд ОМС; 1998. 392 с.

69. Кравченко Н.А., Розанов В.Б. К методологии формирования дифференцированных нормативов потребностей в объёмах стационарной медицинской помощи разным возрастным группам населения. Экономика здравоохранения 2011; (9-10): 20-31.

70. Кравченко, Н.А. Унифицированная методика формирования дифференцированных повозрастных нормативов потребности населения в объемах стационарной медицинской помощи. / Н.А. Кравченко, В.Б. Розанов // Социальные аспекты здоровья населения: электронный журнал, 2013. № 6.

71. Кравченко Н.А., Розанов В.Б. Особенности формирования нормативов объема амбулаторно-поликлинической помощи для различных возрастных групп населения // Социальные аспекты здоровья населения. 2013. Т. 30. № 2. С. 1.

72. Кривелевнч Е.Б., Черпак Н.А., Панасенко И.Г., Гулевич А.П., Павлова Л.С. Анализ потоков больных как информационное обоснование рационального планирования объемов и видов медицинской помощи // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2005. № 4. С. 77-78.

73. Кривелевич Е.Б., Черпак Н.А., Панасенко И.Г., Павлова Л.С., Гулевич А.П. К вопросу о рациональном планировании объемов и видов медицинской помощи с учетом анализа движения потоков пациентов // Тихоокеанский медицинский журнал. 2005. № 4. С. 82-85.

74. Кудин С.А. Актуальные вопросы планирования коечного фонда гинекологического отделения больницы / С.А. Кудин // Бюллетень НИИ общественного здоровья, 2006. - вып.1. - С. 92-94.

75. Кулеш Д.В. Оптимизация планирования стационарной медицинской помощи населению муниципального образования с учетом ведомственного здравоохранения. / Д.В. Кулеш: автореф. дис. ... канд. мед. наук, Красноярск, 2003. - 25 с.

76. Куличенко В.П., Полубенцева Е.И., Рахаева И.В., Чертухина О.Б. Планирование оказания медицинской помощи, как инструмент управления системой здравоохранения региона // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11. Медицина. 2011. № 1. С. 190200.

77. Кунгуров Н.В., Игликов В.А., Зильберберг Н.В., Сорокина Ю.С., Казирин С.В. Планирование объемов дерматологической помощи и ее ресурсное обеспечение - начальный этап реализации стратегии стандартизации качества специализированной медицинской помощи // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2005. № 1. С. 6365.

78. Купеева И.А., Мальсагова И.Я. Динамика демографических показателей, объёма и структуры медицинской помощи населению республики Ингушетия // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2010. № 3. С. 140-145.

79. Курносиков М.С., Черкасов П.С., Егиазарян К.А., Кудряшова Л.В., Сопова И.Л. Использование демографического анализа при оценке потребности населения в медицинской помощи // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2015. № 6. С. 81-86.

80. Курышкин А.В., Османов Э.М. Анализ медико-демографической ситуации как механизм планирования стратегии совершенствования организации медицинской помощи сельскому населению Тульской

области // Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. 2010. Т. 15. № 2. С. 665-668.

81. Куулар Л.Ы. Модель и технологические этапы планирования стратегии территориального здравоохранения республики Тыва // автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональной патологии. Новокузнецк, 2009.

82. Кучеренко В.З. «Общественное здоровье и здравоохранение» в условиях реформирования здравоохранения и медицинского образования / В.З. Кучеренко, О.А. Манерова // Экономика здравоохранения. - 2007. - № 11. - С. 18-23.

83. Лакунин, К.Ю. Обеспечение медицинской помощи населению сельских муниципальных образований и подходы к планированию в новых социально-экономических условиях / К.Ю. Лакунин // автореферат дисс. .д-ра мед. наук. М.: 2001. - 48 с.

84. Лапасова В.В. Социально-демографические показатели в планировании финансовых затрат ОМС // Актуальные вопросы экономических наук. 2008. № 2. С. 221-226.

85. Левкевич М.М. Финансовое планирование и финансирование сферы здравоохранения: теория и методология исследования // автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора экономических наук / Орловский государственный технический университет. Орел, 2008.

86. Леонов С.А., Матвеев Э.Н. Проблемы нормативной базы Программы государственных гарантий на современном этапе развития здравоохранения. Здравоохранение Российской Федерации 2009; (3): 1416.

87. Леонов С.А., Сон И.М., Моравская С.А. Заболеваемость населения: региональные особенности и проблемы (в 2-ух частях) М.: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, 2013.

88. Лещенко Я.А. Прогнозирование численности и состава населения города как основа социально-экономического планирования // Известия Байкальского государственного университета. 2011. № 4. С. 187-193.

89. Линденбратен А.Л., Ковалева В.В., Роговина А.Г., Самошин О.А. О тенденциях кардиологической заболеваемости и смертности в Тверской области // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2012. № 2. С. 6-10.

90. Лисицын, Ю.П. Важнейшие достижения медицины 20 века и перспективы её развития / Ю.П. Лисицын // Сборник тезисов и статей Международного симпозиума: «История отечественной медицины», -Москва, 2008. - С. 12-16.

91. Макаров В.Ю., Лазарева Е.В., Шильникова Н.Ф. Анализ заболеваемости по обращаемости в возрастно-половых группах, как основа планирования медицинской помощи // Забайкальский медицинский вестник. 2014. № 4. С. 142-147.

92. Максимова Т.М. Современное состояние, тенденции и перспективные оценки здоровья населения. - М.: ПЕР СЭ, 2002. - 192 с.

93. Максимова Т.М., Лушкина Н.П. Состояние здоровья и проблемы медицинского обеспечения пожилого населения. - М.: ПЕР СЭ, 2012. -224 с.

94. Марасанов В.В., Марасанова Т.Ф., Мягкая В.Н. Математические модели дифференциальной диагностики заболеваний. - Кишинев: Штиинца, 1973. - 62 с.

95. Мартынчик, С.А. Организационные основы мониторинга и оценки эффективности деятельности ЛПУ на территориальном уровне / С.А. Мартынчик // Экономика здравоохранения, - 2007. - № 11. - С. 15-25.

96. Медицинская информационная система / Под ред. Н.М. Амосова, А.А. Попова. - Киев: Наук. Думка, 1975. - 507 с.

97. Методические рекомендации по сбалансированному планированию объемных и финансовых показателей деятельности лечебно-

профилактических учреждений и организаций здравоохранения (методика безубыточного планирования) Рос. акад. мед. наук, ГУ Нац. науч.-исслед. ин-т обществ. здоровья ; [подгот.: Щепиным В.О., Габуевой Л.А.]. Москва, 2004.

98. Мигунова, О.В. Медико-социальные и эпидемиологические аспекты смертности населения старших возрастных групп в Омской области: автореф. дис. ... канд. мед. наук / О.В. Мигунова. - Москва, 2011. - 26 с.

99. Минский М. Вычисление и автоматы. - М.: Мир, 1971. - 364 с.: ил.

100. Минский М. Психология машинного зрения. - М.: Мир, 1978. - 261 с.

101. Минцер О.П. Экспертные диагностические системы // Журнал практического врача. - 1997. - № 2. - С. 42-44.

102. Мисюк Н.С., Лепешинский Н.А., Мастыкин А.С. Элементы автоматизации диагностического процесса в невропатологии. - Минск: Беларусь, 1970. - 192 с.

103. Михайлова Ю.В. Научные основы стратегического планирования в здравоохранении / Ю.В. Михайлова // Экономика здравоохранения, 2002. - № 3. - С. 48-52.

104. Моисеева Н.И. Медицинские аспекты вычислительной диагностики и неврологии. - Л.: Медицина, 1972. - 280 с.

105. Морева В.Н. Совершенствование планирования деятельности учреждения сферы медицинских услуг на основе экономических методов управления // Вестник Белгородского университета кооперации, экономики и права. 2013. № 3 (47). С. 444-448.

106. Москвичева, М.Г. Интегральная оценка здоровья сельского населения и совершенствование системы организации медицинской помощи в сельской местности: автореф. дис. ... доктора мед. наук / М.Г. Москвичева. - Москва, 2009. - 42 с.

107. Москвичева М.Г., Щепилина Е.С., Щетинин В.Б., Якушев А.М., Савищева И.П. Анализ состояния здоровья населения как основа планирования медицинской помощи на региональном уровне //

Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2014. № 2. С. 86-91.

108. Мыльникова, Т.А. Методические подходы к оценке потребности в травматолого-ортопедической помощи детскому населению в Новосибирской области / Т.А. Мыльникова, Л.С. Шалыгина, М.В. Гусев, О.И. Иванинский и др. // Вестник травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова, 2014. - № 3. - С. 10-14.

109. Некоторые аспекты методологии планирования заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи / Стародубов В.И., Перхов В.И., Балуев Е.Е. // Менеджер здравоохранения. -2010. -№ 7. - С. 16-22.

110. Нейлор К. Как построить свою экспертную систему. - М.: Энергоатомиздат, 1991. - 285 с.

111. Оболочка медицинских экспертных консультативно-диагностических систем на базе представления знаний в виде полифункциональной семантической иерархической пороговой сети с общей для всех ветвей базой данных / Киликовский В.В., Олимпиева С.П. и др. // Новые информационные технологии в науке, образовании, медицине и бизнесе: Тезисы докладов научной конференции. - Гурзуф, 1994.

112. Обухова, Е.В. Моделирование затрат оказания медицинской помощи / Е.В. Обухова, Л.А. Огуль, М.А. Шаповалова // Материалы международной научно- практической конференции «Социально-гуманитарные проблемы современности: человек, общество и культура». - Красноярск. - 2012. - С. 15.

113. Обухова, Е.В. Совершенствование научных подходов в управлении медицинской помощью пациентам с термическими поражениями. / Е.В. Обухова // автореферат на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва, 2013. - 26 с.

114. Озеров, В.Ф. Организация оказания экстренной медицинской помощи при тяжелых сочетанных повреждениях на догоспитальном этапе: методические рекомендации. - СПб., 2004. - 73 с.

115. О порядке применения нормативов для планирования сети учреждений, оказывающих травматолого-ортопедическую помощь (методические указания). - Москва, 1975 - 8 с.

116. Основы политики. Планирование оказания медицинской помощи обзор международного опыта / Stefani ЕйеН: [и др.]; Европейская Обсерватория по системам и политике здравоохранения и др.. Москва, 2009.

117. Пенюгина Е.Н. Современные подходы к планированию стационарной медицинской помощи городскому населению // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11. Медицина. 2007. № 1. С. 136139.

118. Перепелкина Н.Ю., Белькова О.А. Характеристика состояния сельского населения муниципального образования. // Общественное здоровье и здравоохранения, 2007. - № 3. - С. 8-12.

119. Пилипенко И.И., Куулар Л.Ы., Буйкина О.Ю., Курнявкин В.Н., Аверкина Н.Н., Маюнова Т.Н. Методические подходы к стратегическому планированию территориального здравоохранения и санаторно-курортной помощи // Сибирский научный медицинский журнал. 2007. Т. 27. № 6. С. 99-104.

120. Пирогов М.В. Особенности планирования стационарной медицинской помощи с использованием клинико-статистических групп заболеваний // Справочник врача общей практики. 2014. № 8. С. 3-12.

121. Плутницкий А.Н., Головина С.М. Эволюция планирования здравоохранения в России и в мире // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2013. № Т1. С. 162-164.

122. Полунина, Н.В. Статистические методы изучения и оценки здоровья населения: учебное методическое пособие для студентов медицинских вузов по специальностям: лечебное дело, педиатрия. Клиническая психология. Москва, 2012. - 231 с.

123. Полунина, Н.В. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник: для студентов медицинских вузов / Н.В. Полунина. - Москва: медицинское информационное агентство, 2010. - 543 с.

124. Попов Э.В. Общение с ЭВМ на естественном языке. - М.: Наука, 1982. - 360 с.: ил.

125. Попов Э.В. Экспертные системы. - М.: Наука, 1987. - 288 с.: ил.

126. Проблемно-ориентированный программный комплекс «ЛДКК-Рефлекс» / Сажин В.Б., Сельдин И.М., Сельдина О.И., Райстшскис И.Л. // Докл. 3 Моск. Конф. по химии и хим. технол. - Москва, 14 декабря, 1989: МКХТ - 89 - Моск. хим.-технол. ин-т. - М., 1989. - С. 84-93.

127. Распознавание образов и медицинская диагностика. / Неймарк Ю.И., Баталова З.С., Вагин Ю.Г., Брейдо М.Д.; под ред. Ю.И. Неймарка. - М.: Наука, 1972. - 328 с.

128. Расстригин Л.А., Фабрикант М.И., Эронштейн Р.Х. Два локальных подхода к решению задач медицинской диагностики. // Кибернетика и вычислительная техника. - Рига, 1976. - Вып. 33, С. 57-62.

129. Редюков А.В. Экономическая эффективность здравоохранения // Экономика здравоохранения, 2006. - 2 (101). - С. 27-29.

130. Рекомендации Минздрава России и ФФОМС от 13.12.2012 «Способы оплаты медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий на основе групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп болезней (КСГ)».

131. Розанов А.Л. Программное средство «Рефлексодиагностика» для комплексной оценки состояния организма // Программные продукты и системы. - 1994. - № 3. - С. 41-48.

132. Российский статистический ежегодник. 2014: Стат. сб. / Росстат. - М., 2014. - 693 с.

133. Рутковский О.В. Научная основа стратегического планирования ресурсного обеспечения учреждений здравоохранения: автореф. дис. ... доктора мед. наук. / О.В. Рутковский. М., 2001. - 46 с.

134. Рыбальченко И.Е. Определение уровня потребностей населения в высокотехнологичной медицинской помощи // Проблемы современной экономики. 2013. № 1 (45). С. 195-198.

135. Сайед Камруззаман Медико-демографические данные как основа планирования развития здравоохранения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2011. № 4. С. 13-15.

136. Самсонов В.В., Сорокин В.С., Черняховская М.Ю. Экспериментальная медицинская экспертная система Консультант-2 // Проблемы проектирования экспертных систем: Тез. Докл. Всесоюзн. шк.-совещ. 22-30 апреля 1988 г.- М., 1988. - С. 238-239.

137. Семенов В.М., Руголь Л.В., Матвеев Э.Н. Научно-методическое обоснование нуждаемости детского населения в стационарной медицинской помощи. Менеджер здравоохранения 2010; (10): 29-40.

138. Сибурина Т.А. Теоретическое обоснование и разработка механизмов стратегического управления региональным здравоохранением (организационно-методологические аспекты): автореф. дис. ... д-ра мед. наук. / Т.А. Сибурина. - М., 2003. - 56 с.

139. Ситарчук Е.А., Устинов А.Г., Лешуков С.В. ТАИС - компьютерная технология лечебно-диагностического процесса в терапевтическом стационаре // Информатизация в деятельности медицинских служб: Республиканский сборник научных трудов. / Под ред. С.А. Гаспаряна. -М.: РГМУ, 1992. - ч. 2. - С. 213-217.

140. Ситникова О.Ю. Особенности планирования медицинской помощи сельскому населению Московской области // автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук /

Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья Российской академии медицинских наук. Москва, 2007.

141. Совершенствование планирования объема деятельности сети ЛПУ территории (методические материалы) / Линденбратен А. Л. [и др.] ; Российская акад. мед. наук, Нац. науч.-исслед. ин-т общественного здоровья. Москва, 2008.

142. Современные подходы к совершенствованию планирования здравоохранения [Линденбратен А. Л. и др.]; под общ. ред. О. П. Щепина ; Национальный научно-исследовательский ин-т общественного здоровья РАМН. Москва, 2009.

143. Сон И.М., Купеева И.А., Несветайло Н.Я., Леонов С.А., Гажева А.В. Подходы к расчету потребности системы здравоохранения Российской Федерации во врачебных кадрах // Здравоохранение. 2015. № 1. С. 44-51.

144. Состояние и перспективы планирования и финансового обеспечения медицинской помощи населению В.О. Флек [и др.]; под ред. В.И. Стародубова. Москва, 2012. Сер. Менеджмент в здравоохранении.

145. Стародубов В.И., Флек В.О., Сон И.М., Леонов С.А., Матвеев Э.Н., Бантьева М.Н. Совершенствование нормативной базы программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи как условие успешного решения проблем здравоохранения. Менеджер здравоохранения 2010; (1): 9-19. http: //vestnik.mednet.ru/content/view/464/30/11

146. Стародубов В.И. Тенденции в состоянии здоровья населения и перспективы развития здравоохранения в России // актовая речь в ГБОУ РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздравсоцразвития России / В.И. Стародубов. Москва, 2012.

147. Стародубов В.И., Улумбекова Г.Э. Здравоохранение России: проблемы и решения // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. 2015. № 1 (1). С. 12-27.

148. Ступаков И.Н., Самородская И.В. Современные подходы к изучению потребности в медицинской помощи // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания. 2006. Т. 7. № Б3. С. 253.

149. Сура М.В. Планирование объемов и финансовых затрат на оказание медицинской помощи в стационарных условиях на федеральном и региональном уровнях // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2015. Т. 8. № 4. С. 21-27.

150. Таунсенд К., Фохт Д. Проектирование и реализация экспертных систем на персональных ЭВМ. - М.: Финансы и статистика, 1990. - 319 с.: ил.

151. Томчук А.Л. Стратегическое планирование диагностической помощи на основе распространенности патологии среди населения // автореферат дис. ... доктора медицинских наук: 14.02.03 / Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья Российской академии медицинских наук. Москва, 2014.

152. Тонконогий И.М., Гурвиц Т.В., Иовлев Б.В. Система вычислительных табличных методов диагностики, прогнозирования и выбора лечения в острейшем периоде инсульта // Биологическая и медицинская кибернетика: Материалы 2-ой Всесоюзной конференции. - М.-Л.: Научный совет по комплексной проблеме «Кибернетика» АН СССР, 1974. - ч. 4. - С. 184-187.

153. Торосян А.Г. Вопросы планирования, подготовки и использования медицинских кадров (на примере Котайкского марза) // Медицинская наука Армении. 2009. Т. 49. № 3. С. 144-150.

154. Уотермен Д. Руководство по экспертным системам. - М.: Мир, 1989. -388 с.: ил.

155. Урбах В.Ю. Статистические методы в медицинских и биологических исследованиях. - М.: Медицина, 1975. - 290 с.

156. Устинов А.Г., Ситарчук Е.А. Инструментальное средство для создания формализованных карт в составе АРМ врача-терапевта «ТАИС» // Медицинские микрокомпьютерные системы: Тез. докл. 2-ого Всес. симпозиума с международным участием, 17-19 октября 1991 г. / Под ред. В.П. Омельченко, С.П. Матуа. - Ростов на Дону, 1991. - С. 5253.

157. Устинов А.Г., Ситарчук Е.А. ТАИС - автоматизированная медико-технологическая система для терапевтического стационара // Компьютерная хроника. - 1994. - № 3-4. - С. 23-38.

158. Устинов А.Г., Ситарчук Е.А., Кореневский Н.А. Автоматизированные медико-технологические системы: в 3-х ч. - Курское отделение Международной Академии Информатизации, Курский Государственный Технический Университет, Курск, 1995. - 369 с.: ил.

159. Устинов А.Г., Ситарчук Е.А. Среда ТАИС как универсальное средство для создания автоматизированных систем управления медико-технологическим процессом в стационаре // Управление большими системами: материалы международной научно-практической конференции. - М., ИПУ РАН, 1997. - С. 299.

160. Учет неопределенности высказываний логики предикатов в автоматизированной экспертной системе диагностики / Кригер В.В., Воробьев Э.И., Бахметьева Е.Н., Говоров С.Б. // Компьютеризация в медицине: Межвуз. сб. научных трудов. - Воронежский политехнический институт, 1991. - С. 98-102.

161. Филатов В.Б. Планирование в управлении здравоохранением сельского района // автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Москва, 1993.

162. Фуфаев, Е.Н. К вопросу о методике клинико-социальных исследований по изучению потребности в кардиохирургической помощи. / Е.Н. Фуфаев // Качественная клиническая практика, 2003. - № 2. - С. 108-113.

163. Хабриев Р.У., Линденбратен А.Л., Комаров Ю.М. Стратегия охраны здоровья населения как основа социальной политики государства // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2014. № 3. С. 3-5.

164. Хальфин Р.А. Общественное здоровье и здравоохранение // Национальное руководство / Российское общество организаторов здравоохранения и общественного здоровья при участии Ассоциации медицинских сообществ по качеству. Москва, 2014.

165. Хейес Рот Ф., Уотерман Д., Ленат Д. Построение экспертных систем. -М.: Мир, 1987. - 441 с.

166. Хижняк Н.И. Научное обоснование дифференцированной потребности населения в специализированной стационарной помощи и повышение ее эффективности. / Н.И. Хижняк, Т.С. Грузева // Врачебное дело, 1992. - № 4. - С. 102-104.

167. Хисамутдинов Р.А., Янгуразова З.А., Галиев М.А., Хасанова Г.М., Рашитова Г.С., Сауганова А.Р. Основные проблемы оптимизации планирования и управления здравоохранением // В сборнике: Социально-медицинская работа: состояние, проблемы и перспективы развития в современном обществе Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Ответственный редактор: Хасанова Г.М. 2011. С. 86-92.

168. Хурцилава О.Г., Авдеева М.В., Ващенков В.В., Лучкевич В.С., Логунов Д.Л. Проблемные аспекты использования современных нормативно-целевых индикаторов для объективной оценки потребности первичного звена здравоохранения во врачах-специалистах // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2015. Т. 7. № 4. С. 7-12.

169. Черкасов С.Н., Сопова И.Л., Басарболиев А.В. Современные подходы к планированию необходимых объемов диагностических исследований с использованием вероятностного прогнозирования / Российская академия

медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2014. № Т1 . С. 143-147.

170. Черкасов С.Н., Курносиков М.С. Прогнозирование динамики общей заболеваемости беременных женщин, проживающих в неблагоприятных климатических условиях, как основа планирования объемов медицинской помощи // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. Социальные, гуманитарные, медико-биологические науки. 2015. Т. 17. № 5-2. С. 540-544.

171. Черкасов С.Н., Курносиков М.С., Сопова И.Л. Возможности моделирования объемов медицинской помощи по данным демографического анализа // В сборнике: Наука и практика: партнерство в реализации стратегии национального здравоохранения в регионе 2015. С. 309-312.

172. Черкасов С.Н., Кудряшова Л.В., Егиазарян К.А. Анализ потребности как основа планирования объемов высокотехнологичных видов медицинской помощи пациентам с заболеваниями костно-мышечной системы в городе Москве // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2015. № 4-5. С. 199-204.

173. Черкасов С.Н., Курносиков М.С. Влияние медико-социальных факторов и особенностей поведения пациенток на уровень потребности в стационарной помощи при внематочной беременности // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2015. № 3. С. 66-70.

174. Черкасов С.Н., Курносиков М.С., Сопова И.Л. Использование демографического анализа при планировании объемов медицинской помощи // В сборнике: Экология и здоровье человека на Севере сборник научных трудов У1-го Конгресса с международным участием. Под редакцией Петрова П.Г. 2016. С. 601-605.

175. Шипова В.М. Влияние возрастно-полового состава населения на планирование коечного фонда акушерско-гинекологического профиля / В.М. Шипова // Бюллетень национального НИИ общественного здоровья, 2006. - № 3. - С. 170-172.

176. Шипова В.М. Планирование акушерско-гинекологической больничной помощи на территориальном уровне / В.М. Шипова, С.А. Кудин / под ред. акад. РАМН О.П. Щепина. - М., 2008. - 130 с.

177. Шипова В.М., Голобурдин С.М. Современные подходы к планированию скорой медицинской помощи // Заместитель главного врача. 2011. № 8 (63). С. 30-38.

178. Шипова В.М., Плутницкий А.Н. Планирование объема медицинской помощи и численности медицинского персонала в современных условиях // Заместитель главного врача. 2012. № 4 (71). С. 12-16.

179. Шипова В.М., Плутницкий А.Н. Планирование объема медицинской помощи и численности медицинского персонала в современных условиях // Заместитель главного врача. 2012. № 5 (72). С. 18-24.

180. Шипова В.М., Воронцов Т.Н. Влияние возрастно-полового состава населения на планирование объема медицинской помощи // Здравоохранение. 2012. № 10. С. 24-30.

181. Шипова В.М., Воронцов Т.Н. Современные проблемы планирования медицинской помощи / Российская академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2014. № 1. С. 306-310.

182. Шипова В. М., Воронцов Т.Н. Планово-нормативные и финансовые показатели медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневных стационаров на 2015 год // Зам. гл. врача, 2015. -№ 4. - С. 16-26.

183. Щепин В.О., Расторгуева Т.И., Проклова Т.Н. К вопросу о перспективных направлениях развития здравоохранения Российской Федерации // Бюллетень Национального научно-исследовательского

института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2012. № 1 . С. 147-152.

184. Щепин В.О., Расторгуева Т.И. К вопросу о развитии приоритетных программ в здравоохранении России // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2012. № 6. С. 179-182.

185. Щепин, В.О. Современные подходы к развитию первичной специализированной медико-санитарной помощи / В.О. Щепин, А.С. Дьячкова // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. Материалы международной научно-практической конференции «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья», 9-10 апреля 2013 г. - М., 2013. - Выпуск 1. - С. 379-382.

186. Щепин О.П. Влияние здравоохранения на состояние здоровья населения / О.П. Щепин. // Бюллетень ГУ ННИИ общего здоровья, 2006. - Вып.4. - С. 11-19.

187. Щепин, О.П. Здоровье населения - основа развития здравоохранения / О.П. Щепин, Р.В. Коротких, В.О. Щепин, В.А. Медик. - Москва: Национальный НИИ общественного здоровья РАМН, 2009. - 375 с.

188. Щепин, О.П. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи. / О.П. Щепин, В.И. Стародубов, А.А. Линденбратен, Г.И. Галанова. - М.: Изд-во Медицина, 2011. - 176 с.

189. Щепин О.П. О развитии здравоохранения Российской Федерации // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины.

2013. № 5. С. 3-7.

190. Щепин О.П. Региональные аспекты развития здравоохранения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины.

2014. № 5. С. 3-7.

191. Щепин О.П., Коротких Р.В. Перспективы развития здравоохранения Российской Федерации // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2015. Т. 23. № 6. С. 3-6.

192. Щербаков Д.В. Проблемы планирования и оценки потребности населения в специализированной (в т.ч. высокотехнологичной) медицинской помощи // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2014. № 1. С. 327-329.

193. Экспертная система диагностики различных форм артериальной гипертензии / Бохуа Н.К., Геловани В.А., Ковригин О.В., Смольянинов Н.Д. // Изв. АН СССР. Техн. киберн. - 1982. - № 6. - С. 183-190.

194. Экспертные системы. Принципы работы и примеры. / А. Брукинг, П. Джонс, Ф. Кокс и др.; Под ред. Р. Форсайта. - М.: Радио и связь, 1987. -223 с.

195. Элти Дж., Кумбс М. Экспертные системы: концепции и примеры. -М.: Финансы и статистика, 1987. - 191 с.

196. Adlassing K.-P., Scheithauer W., Grabner G. CADIAG-2/PANCREAS: an artificial intelligence system based on fuzzy set theory to diagnose pancreatic diseases // 3rd Int. Conf. Syst. Sci. Health Care, Munich, July 16-20, 1984.-Berlin, 1984. - P. 396-399.

197. Adlassing K.-P., Kolarz G. Representation and semiautomatic acquision of medical knowledge in CADIAG-1 and CADIAG-2 // Comput. and Biomed. Res.- 1986.- v. 19, № 1.- p. 63-69.

198. Adlassing K.-P. Research on medical expert systems at the department of medical computer sciences // OGAI - Journal. - 1987. - № 2. - P. 7-9.

199. A model-based method for computer-aided medical decision making / Weiss S.M., Kulikowski C.A., Amarel S., Safir A. // Artif. Intell., 1978.- v. 11, № 2. - P. 145-172.

200. Bozinovski S., Jankovski L., Naumova M. MEXYS: an expert system for psychiatric diagnosis based on the MMPI // Proc. MELECON'85. Mediterranen Electrotechn. Conf., Madrid, Oct. 8-10, 1985. - Amsterdam, 1985. - v. 1. - P. 243-246.

201. Cattel R.B. The scree test for the number of factors. // Multivariate Behavioral Research. - 1966. - № 1. - P. 245-276.

202. Kaiser H.F. The application of electronic computers to factor analysis. // Educational and Psychological Measurement. - 1960. -V. 20. - P. 141-151.

203. Kulikowski C.A., Weiss S.M. Strategies of GLAUCOMA treatment plan // AFIPS Conf., 1978. - v. 47. - P. 259-260.

204. Lewis J.R. IBM Computer Usability Satisfaction Questionnaires: Psychometric Evaluation and Instructions for Use. // International Journal of Human-Computer Interaction. - 1995. - V. 7. - P. 57-78.

205. LITO 2: a frame-based expert system for medical diagnosis in hepatology / C. Cravetto, L. Lesmo, G. Molino, P. Totasso // Artif. Intell. Med. Proc. Int. Conf., Pavia, 13-14 Sept., 1985. - Amsterdam, 1985. - P. 17-119.

206. Myers J.D., Pople H.E. INTERNIST: a consultation program in internal medicine // 1st Annu. Symp. Comput. Appl. Med. Care. - New York, 1977. -P. 52.

207. Pauker S.G. Toward the simulation of clinical cogniting. Taking a present illness by computer / Pauker S.G., Gorry G.A., Kassirer J.P., Schwartz W.B. // Amer. J. Med.- 1976. - v. 60, 1 7. - P. 981-996.

208. Sadegh-Zadeh K. Bayesian diagnostics: a bibliography // Metamedicine. -1980. - v. 1, № 1. - P. 107-124.

209. Sielaff B.H., Connelly D.P., Scott E.P. ESPRE: a knowledge-based system to support platelet transfusion decisions // IEEE Trans. Biomed. Eng., 1989.-v. 36, № 5. - P. 541-546.

210. SER Sistem - expert pentru ghidarea si sustinerea rationamenului in diagnostocul clinic / S. Florea, M. Mihalache, V. Iacob et al. // Bul. Rom. Inf., 1986. - v. 7, № 1. - P. 46-53.

211. Szolovits P., Pauker S.G. Categorial and probabilitic reasoning in medical diagnosis // Artif. Intell. - 1978. - v. 11, № 1-2. - P. 115-144.

212. Weiss S.M., Kulikowski C.A., Safir A. Glaukoma consultation by computer // Comp. Biol. Med., 1978. - v. 8, № 1. - P. 25-40.

213. Weiss S.M., Kulikowski C.A. Expert consultation systems: the EXPERT and CASNET projects // A.H. Bond (ed.) Machine Intell., Infotech State of the Art Report, Pergamon Infotech Ltd.- 1981. - v. 9, No. 3.- P. 339-353.

214. Zheng K., Padman R., Johnson P., Engberg J., Diamond H. Study of a Clinical Reminder System in Ambulatory Care Using A Developmental Trajectory Approach. // Proc. of XI Int. Congress on Medical Informatics (Medinfo 2004). - San-Francisco, 2004. - P. 1115-1120.