Нарушения микроциркуляции при профессионально-зависимых дерматозах у работников железнодорожного транспорта и сорбционно-корригирующий метод лечения и профилактики тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.11, кандидат медицинских наук Ананьев, Константин Георгиевич

• Ананьев, Константин Георгиевич
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ананьев, Константин Георгиевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Роль металлов-сенсибилизаторов в формировании профессиональной патологии кожи в промышленности и на железнодорожном транспорте.

1.2. Роль микроциркуляторных нарушений в патогенезе аллергодерматозов.

1.3. Диагностика, лечение и профилактика профессиональных аллергических дерматозов.

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И ОБЪЕКТ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Оценка дерматологической заболеваемости и клинико-функциональные особенности поражений кожи у работников предприятий железнодорожного транспорта.

3.2. Результаты аллергологического тестирования железнодорожников и способ объективного учета результатов кожных проб.

3.3. Изменения микроциркуляции кожи при профессиональном контакте с металлами-сенсибилизаторами и развитии профессиональных аллергодерматозов.

3.4. Сорбционно-корригирующий метод лечения и профилактики металлоаллергозов у работников железнодорожного транспорта.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Нарушения микроциркуляции при профессионально-зависимых дерматозах у работников железнодорожного транспорта и сорбционно-корригирующий метод лечения и профилактики»

Профессиональные заболевания кожи в промышленности и на транспорте - проблема, присущая всем индустриально развитым странам, что связано с бурным техническим прогрессом и химизацией всех отраслей хозяйственной деятельности человека (9, 193). В нашей стране в настоящее время ситуация усложняется социально-экономическими трудностями, что отрицательно сказалось на состоянии дерматопрофпатологической службы (110). На железнодорожном транспорте проблема профессиональных аллергических заболеваний кожи сохраняет свою актуальность (127).

Аллергическая патология кожи в Российской Федерации стабильно занимает одно из первых мест в структуре профессиональных заболеваний, а наиболее часто встречающимися нозологиями являются экзема и дерматит (12, 105). При этом, как в России, так и за рубежом, более 80% профессиональных аллергодерматозов возникает в результате сенсибилизации к химическим аллергенам (2, 5, 105, 187, 266, 267).

Одними из наиболее распространенных на производстве и в быту химических аллергенов являются металлы-сенсибилизаторы, прежде всего это хром, никель и кобальт (98, 139, 153, 161, 188, 252). Считается, что до 50% случаев возникновения профессиональных заболеваний кожи обусловлено хромом, никелем и кобальтом, о чем свидетельствуют положи iельные результаты кожных тестов (43, 74, 208, 215). На железнодорожном транспорте металлы-сенсибилизаторы также оказывают значительное воздействие на формирование заболеваемости аллергодерматозами (126).

В патогенезе аллергических заболеваний кожи важное место занимают нарушения микроциркуляции кожи, с участием которых реализуются все клинические проявления (7). В то же время отдельные авторы указывают, что нарушения микроциркуляции кожи наблюдаются уже на стадии преморбидных изменений (52). При развитии профессиональных дерматозов микроциркуляторные нарушения затрагивают и участки видимо здоровой кожи, что объясняется, прежде всего, имеющимися иммунологическими и нейрорегуляторными сдвигами (131, 220).

Нарушения микроциркуляции играют важную инициально-триггерную роль в патогенезе аллергических дерматозов. Сочетанное применение средств, направленных на коррекцию нарушений микроциркуляции кожи с общепринятой дерматологической медикаментозной терапией позволяет повысить эффективность лечения больных профессиональными аллергическими дерматозами (85, 52).

Установление причинно-следственной зависимости профессиональных заболеваний кожи от производственных этиологических факторов, совершенствование ранней диагностики аллергодерматозов и разработка эффективных методов профилактики и лечения являются актуальными проблемами профессиональной дерматологии.

Все изложенное выше определяет актуальность проблемы, изучению которой посвящена настоящая работа.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработка патогенетически обоснованных методов диагностики, лечения и профилактики профессионально-зависимых дерматозов от воздействия металлов-сенсибилизаторов с учетом выявленных особенностей развития и изменений микроциркуляции кожи.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ Определить структуру дерматологической заболеваемости работников предприятий железнодорожного транспорта.

Изучить этиологическую связь дерматологической заболеваемости железнодорожников с воздействием металлов-сенсибилизаторов (хром, никель, кобальт). Разработать метод объективной регистрации результатов аллергологических проб, учитывая динамику изменений капиллярного кровотока.

• Изучить нарушения микроциркуляции кожи, возникающие под воздействием профессионального контакта с металлами-сенсибилизаторами и при развитии профессиональных аллергодерматозов.

• Разработать патогенетически обоснованную комплексную терапию металлоаллергозов, направленную на коррекцию выявленных нарушений микроциркуляции кожи.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Разработан метод объективного учета результатов аллергологических проб с помощью лазерной допплеровской флоуметрии, позволяющий достоверно оценивать силу воспалительной реакции и сохранять результаты тестирования в виде протокола исследования.

Впервые выявлены особенности нарушений микроциркуляции в очагах поражения и участках здоровой кожи при профессиональном контакте с хромом, никелем и кобальтом, а также при профессиональных аллергодерматозах, вызванных этими металлами.

Впервые для лечения и профилактики профессиональных металлоаллергозов применены сорбирующие мази с Дальневосточными цеолитами.

Впервые для коррекции микроциркуляторных нарушений, наблюдаемых при профессиональных аллергодерматозах, применен препарат даларгин. Разработан сорбционно-корригирующий метод лечения и профилактики профессиональных дерматозов, вызванных металлами-сенсибилизаторами.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Установлена высокая этиологическая значимость металлов-сенсибилизаторов в развитии профессиональных заболеваний кожи у железнодорожников.

Выявлены достоверность и объективность изменений параметров микроциркуляции кожи при аппаратной оценке результатов аллергологических проб.

Установлены нарушения микроциркуляции, возникающие при профессиональном контакте с металлами-сенсибилизаторами и развитии аллергических дерматозов.

Разработано новое защитно-лечебное средство с сорбирующим действием для профилактики и лечения профессиональных аллергических дерматозов.

Разработан комплексный сорбционно-корригирующий метод лечения и профилактики профессионально-зависимых аллергических дерматозов.

ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ВНЕДРЕНИЯ

Разработано и внедрено четыре рационализаторских предложения, среди них: способ объективной оценки результатов аллергологических проб (рационализаторское предложение № 1937, 1999); приспособление для фиксации световодного зонда (рационализаторское предложение № 1903, 1999); средство для профилактики металлоаллергозов (рационализаторское предложение М» 1969, 2000); способ внекурортного лечения больных дерматозами Кульдурской минеральной водой (рационализаторское предложение № 1883, 1999).

Предложенные методы обследования и лечения внедрены в практику стационара и поликлиники Дорожной клинической больницы на ст. Хабаровск-1 ДВЖД.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

Среди профессионально-зависимых заболеваний кожи у работников железнодорожного транспорта преобладают аллергодерматозы, этиологически связанные с воздействием металлов-сенсибилизаторов.

У работников, имеющих профессиональный контакт с металлами-сенсибилизаторами, выявляются функциональные нарушения микроциркуляции кожи.

В участках здоровой кожи и очагах поражения у больных профессиональными аллергическими дерматозами имеются нарушения микроциркуляции, имеющие характерные ритмологические особенности.

Предлагаемая мазь на основе Дальневосточных цеолитов обладает выраженной сорбционной активностью и способна эффективно очищать поверхность кожи от ионов металлов.

Использование препарата даларгин в комплексе лечебных мероприятий при профессиональных аллергодерматозах патогенетически обосновано, имеет выраженный клинический эффект и позволяет проводить коррекцию микроциркуляторных нарушений.

АПРОБАЦИЯ МАТЕРИАЛОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Результаты исследований, отражающие основные положения диссертации, доложены на научно-практической конференции «Актуальные вопросы развития медицины на транспорте на рубеже 21 века» (Владивосток 2000 г.), на семинаре дерматологов Дальневосточной железной дороги (Хабаровск 2000 г.), на третьем краевом конкурсе молодых ученых и аспирантов (Хабаровск 2001 г.), на XIX научно-практической конференции дерматологов и венерологов Хабаровского края (Хабаровск 2001 г.).

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 133 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания методик собственных исследований, собственных наблюдений, обсуждения полученных результатов (заключения), выводов, практических рекомендаций, указателя литературы.

Заключение диссертации по теме «Кожные и венерические болезни», Ананьев, Константин Георгиевич

ВЫВОДЫ

1. Среди работников предприятий железнодорожного транспорта, контактирующих с металлами-сенсибилизаторами и имеющих сенсибилизацию к ним, преморбидные изменения кожи и аллергические дерматозы выявлены у 31,8 % обследованных лиц.

2. Предложенный нами способ учета результатов аллергологических проб с помощью лазерной допплеровской флоуметрии является объективным и более чувствительным, чем визуальный учет, что позволяет достоверно дифференцировать полученные результаты.

3. У работников, сенсибилизированных к хрому, никелю и кобальту, а также у лиц с преморбидными изменениями кожи и больных аллергическими дерматозами выявляются достоверные нарушения микроциркуляции в очагах поражения и участках видимо здоровой кожи.

4. Предложенная мазь на базе Дальневосточных цеолитов обладает выраженным сорбирующим действием в отношении металлов-сенсибилизаторов и может быть рекомендована в качестве профилактического средства.

5. Разработанный комплексный сорбционно-корригирующий метод лечения профессиональных аллергодерматозов с использованием даларгина, мазей с цеолитами и минеральной воды Кульдурского источника патогенетически обоснован, обладает высокой эффективностью и может быть рекомендован к широкому использованию.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Работников железнодорожного транспорта, контактирующих с металлами-сенсибилизаторами, необходимо выделять в качестве группы риска по развитию аллергических дерматозов и проводить среди них целенаправленные профилактические мероприятия.

2. Препарат даларгин и аппликации Кульдурской минеральной воды можно рекомендовать к использованию у лиц с латентной сенсибилизацией к хрому, никелю и кобальту, а также с преморбидными изменениями на фоне такой сенсибилизации, для ранней коррекции возникающих нарушений микрогемодинамики кожи.

3. Метод лазерной допплеровской флоуметрии можно рекомендовать для широкого внедрения при установлении наличия и степени сенсибилизации к химическим аллергенам.

4. Сорбирующие мази с дальневосточными цеолитами могут быть использованы в качестве средства, эффективно удаляющего ионы металлов с поверхности кожи у работников, имеющих профессиональный контакт с хромом, никелем и кобальтом.

5. Предложенный комплексный сорбционно-корригирующий метод лечения может быть рекомендован для использования у больных профессиональными аллергическими дерматозами, вызванными металлами-сенсибилизаторами.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ананьев, Константин Георгиевич, 2002 год

1. Алексеева ОТ., Дуева Л.А. Методы лабораторной специфической диагностики профессиональных аллергических дерматозов. Методические рекомендации. М., 1980. - 42 с.

2. Алиева Т.И., Каширский Ю.М., Ефимов A.B., Гоголев В.А. Особенности структуры профессиональной патологии кожи в последние годы // Гиг. труда. 1988. -№ 6 - С.51-52.

3. Алчангян Л.В., Прохоренков В.И., Устинович Л.П., Плотников A.B. Иммунные и неспецифические защитные реакции кожи у больных аллергическими дерматозами химической этиологии // Вестн. дерматол. -1989. -№ 10. С.51-55.

4. Амиров Н.Х., Берхеева З.М. Клинико-гигиенические аспекты применения смазочно-охлаждающих жидкостей в механических цехах // Тр. науч. конф. «Актуальные проблемы гигиены». Казань. Медицина, 1994. -С.155-157.

5. Антоньев A.A. Профессиональные дерматозы и их профилактика. М., 1993. -С.40.

6. Антоньев A.A., Горяйнова Л.К., Кулиш БД. Тепловидение при производственно-обусловленных и профессиональных заболеваниях кожи. М„ 1985. - 23 с.

7. Антоньев A.A., Прохоренков В.И. Об общепатологических закономерностях патогенеза аллергических дерматозов // Вестн. дерматол. 1995. - № 2. - С.20-22.

8. Антоньев A.A., Прохоренков В.И., Банников Е.А. Контактные аллергические дерматозы. Красноярск, 1992. - 192 с.

9. Антоньев A.A., Сомов CA., Цыркунов Л.П., Прохоренков В.И. Профессиональные болезни кожи: Руководство для врачей. Красноярск: Изд-во Офсет, 1996. - Т. 1,2. - 696 с

10. Антоньев A.A., Суворов C.B., Вороновицкая Л.А. Современное состояние теории и практики кожного аллергологического тестирования // Вестн. дерматол. 1983. - № 6. - С.30-36.

11. Антоньев A.A., Тартаковский В.И. Хлористый амоний в терапии аллергических дерматозов у рабочих камвольно-суконного производства // Вестн. дерматол. 1986. - № 6. - С.40-42.

12. Багнова М.Д. Профессиональные дерматозы. М.: Медицина, 1984. - 304 с.

13. Барабанов Л.Г., Кудянова ОМ. Состояние гипофизарно-надпочечниковой системы и показатели иммунологической реактивности у больных профессиональными аллергическими дерматозами // Вестн. дерматол. 1986. - № 10. - С.30-35.

14. Беляев E.H., Шестопалов Н.В. Санитарно-эпидемиологическая обстановка в Российской Федерации // Гигиена и санитария. 1996. - № 4. - С.3-7.

15. Брек Д. Цеолитовые молекулярные сита. М.: Мир, 1976. - 778 с.

16. Брицке М.Э. Атомно-абсорбционный спектро-химический анализ. М.: Химия., 1982.- 314 с.

17. Буданова Л.Ф Ранняя диагностика и эффективная профилактика профессиональных аллергозов, вызванных шестивалентным хромом // Медицина труда и промышленная экология. 1995. - № II- С.34-37.

18. Буданова Л.Ф., Макарова ВН. Особенности специфической сенсибилизации при профессиональных аллергозах, вызванныхшестивалентным хромом // Сб. науч. тр. «Профессиональная патология при воздействии металлов». М., 1981. - С.52-55.

19. Венглинская Е.А. Проблемы и перспективы использования Чугуевских цеолитов // Тез. Всесоюз. совещ. «Природные цеолиты в народном хозяйстве». Новосибирск, 1990. - С. 170.

20. Гамалеев А.Д., Штоль И.Р., Радчук И.Ф. и др. Биологическая оценка цеолита Чугуевского месторождения в свиноводстве // Докл. Республ. конф. «Применение природных цеолитов в народном хозяйстве». -Кемерово, 1988. С.94-102.

21. Грандо С.А., Глухенькая А.Б., Иванченко Л.Л., Амалян В.А. Влияние этеросорбции на микроциркуляцию и клиническую картину при зудящих дерматозах // Вестн. дерматол. 1987. - № 2. - С.41-44.

22. Гребенников В.А., Коцарь А.Б., Межова И.Л., Потатуева В О. К вопросу об аллергических механизмах повреждения кожи при нейродермите и экземе // Вестн. дерматол. 1986. - № 11. - С.37-41.

23. Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. М.: «Фармарус Принт», 1998. - 252 с.

24. Демченко И Т. Метаболические и ионные механизмы регулирования органного кровотока // Сб. науч. тр. «Актуальные вопросы физиологии кровообращения. Симферополь: Крымск. мед. ин-т, 1980. С 61-62.

25. Дудко В.А., Белоглазов М.Э., Степанян H.A. и др. Влияние даларгина на показатели гемодинамики в клинических и экспериментальных исследованиях // Сб. науч. тр. «Восстановительное лечение и медицинская реабилитация». Новокузнецк, 1993, Вып. 1 - С.54-59.

26. Дуева Л.А., Иванова Л.А., Павлова Т А. Формирование у промышленных рабочих иммунодефицитных состояний и сенсибилизации и методические подходы к их выявлению и оценке // Вестник АМН СССР. 1989. -№ 12. - С.76-82.

27. Дуева Л.А., Степанян С.С. Клинико-иммунологическая характеристика и профилактика профессиональных аллергических дерматозов от воздействия молибдена // Вестн. дерматол. 1989. - № 10. - С.47-50.

28. Есенин A.A. Состояние системы микрогемоциркуляции при диффузном нейродермите // Вестн. дерматол 1986. - № 3. - С.59-63.

29. Жмеренецкий К. В. Микроциркуляция и эритроцитарный гемостаз и влияние на них даларгина у больных сахарным диабетом // Дальневосточный медицинский журнал. 1999. - № 1. - С.40-42.

30. Журавская Н.С., Кику П.Ф. Сорбционная способность цеолитсо держащих пород в отношении экотоксических факторов баропроизводства // Мат. междунар. симп. «Проблемы сорбционной детоксикации внутренней среды организма». Новосибирск, 1995. -С.113-114.

31. Завгорудько В Н. Механизм лечебного действия азотно-кремнистых термальных вод. Хабаровск, 1993. - 53 с.

32. Зелинская Л И. Клинико-экспериментальное изучение аллергических дерматозов у рабочих электромашинного производства. Автореф. дис. . канд. мед наук. К., 1989. - 22 с.

33. Земсков A.M., Караулов A.B., Земсков В.М. Комбинированная иммунокоррекция. М.: Наука. - 1992. - 20 с.

34. Иванов С В., Федотов В.П. Особенности центрального и регионального кровообращения у больных экземой, сочетающейся с гипертонической болезнью // Вестн. дерматол. 1995. - № 1. - С.26-29

35. Иванова Л.А. Цитохимия ферментов клеток крови в диагностике, оценке характера течения и эффективности терапии некоторых профессиональных заболеваний: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1991. -47 с.

36. Измеров Н.Ф. Актуальные проблемы медицины труда и промышленной экологии // Медицина труда и промышленная экология. 1994. - № 1. -С.2-6.

37. Измеров Н.Ф., Лебедева Н.В. Профессиональная заболеваемость. М.: Медицина, 1993. - 224 с.

38. Измеров Н Ф., Монаенкова A.M., Тарасова Л.А. Профессиональные заболевания. М.: Медицина, 1996. - Т. 1. - 336 с.

39. Измеров Н.Ф., Родионова Г.К. Состояние здоровья работающих в Москве и пути его улучшения // Медицина труда и промышленная экология. -1997. -№ 9. С. 1-6.

40. Измерова НИ. Клиника, диагностика и система профилактики современных форм профессиональных аллергических дерматозов: Дис. . д-ра мед. наук. М., 1994. - 208 с.

41. Измерова Н И., Иванова Л.А. Клинические аспекты и лабораторная диагностика ранних проявлений профессиональных дерматозов и их профилактика // Сб. Проблемы донозологической диагностики. Л., 1989. - С.280-281.

42. Измерова Н И., Лымин В.А. Сочетание профессиональных заболеваний кожи с профессиональными заболеваниями внутренних органов // Вестн. дерматол. 1997. - № 1. - С 33-35.

43. Йегер Л. Клиническая иммунология. Аллергология. М , 1990. - 436 с.

44. Карякин A.B., Грибовская А.Ф. Методы оптической спектроскопии и люминесценции в анализе природных и сточных вод. М.: Химия., 1987. - 289 с.

45. Катаханов A.M., Тлиш М.М. К вопросу о патогенетической значимости циркулирующих иммунных комплексов при хронической стафилодермии // Вестн. дерматол. и венерол. 1994. - № 1. - С.11-13.

46. Кириллов СВ. Дальневосточные алюмосиликаты в лечении аллергодерматозов // Мат. 18 краевой научно-практической конференции дерматологов и венерологов Хабаровского края. Хабаровск, 1998. -С.28.

47. Кириллов С В. Диагностика и профилактика преморбидных состояний кожи и аллергических дерматозов у рабочих мебельного производства: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -К., 1988. 23 с.

48. Кирюшин В.А., Бокк С В., Шустаева Л.В Профилактика заболеваний кожи у рабочих предприятий сельхозмашиностроения // Гиг. труда. -1996.-№5.-С.9-10.

49. Ключарева С.В Дерматозы у лиц, имеющих контакт с витаминами (клинико-экспериментальные исследования): Автореф дис. канд. мед. наук. -С-Пб., 1995 16 с.

50. Коваленко Ю.Б. Экзема и микозы стоп у работников черной металлургии // Вестн. дерматол. 1986. -№11- С.50-55.

51. Козлов В.И. Механизм модуляции кровотока в системе микроциркуляции и его расстройство при гипертонической болезни // Сб. «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике». М., 2000. - С 5-15

52. Козлов В.И. Экспериментально-морфологическое изучение микроциркуляции крови и структурной организации путей кровотока по данным витальной микроскопии: Дис. . д-ра мед. наук. М., 1972.

53. Козлов В.И., Мельман Е.П., Нейко Е.М., Шутка Б.В. Гистофизиология капилляров. Спб.: Наука, 1994. - 234 с.

54. Козлов В.И., Сидоров В В. Лазерный анализатор кровотока ЛАКК-01 // Сб. «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике». М., 1998. - С.5-8.

55. Козулин Е.А. Клинико-биохимическая характеристика, лечение и профилактика аллергических дерматозов у рабочих деревообрабатывающего производства: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М„ 1988.-25 с.

56. Козулин Е.А. Лечение больных профессиональными дерматозами на курорта Кульдур // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. Культуры. 1982. - № 2. - С.52-53.

57. Козулин Е.А. Препараты из Дальневосточного растительного и минерального сырья в дерматологической практике // Мат. 17 краевой научно-практической конференции дерматологов и венерологов Хабаровского края. Хабаровск, 1996. - С.22.

58. Колпаков Ф.И., Прохоренков В.И. Контактная микроскопия кожи в дерматологической практике // Вестн. дерматол. 1985. - № 4. - С. 18-20.

59. Колпаков Ф.И., Прохоренков В.И. Цитологическая картина лимфатических узлов при экспериментальном аллергическом дерматите, вызванном хромом и никелем // Вестн. дерматол. 1983 - № 6 - С.49-52.

60. Копьева Т.Н., Воронина Л.М., Шашев Н.С., Карабиненко А.А Динамика цитологических и бактериологических изменений в бронхоальвеолярномсмыве при острой очаговой пневмонии // Лаб. дело. -1991.-№4.-С.35-41.

61. Кормейн Р.Х., Асгар С.С. Иммунология и болезни кожи: Пер. с англ. -М.: Медицина, 1983. 256 с.

62. Кошкин C.B., Зайцева Г А. Взаимосвязь между возникновением аллергодерматозов у рабочих БХЗ и некоторыми генетическими маркерами крови // Тез. докл. зональн. науч.-практ. конф. «Здоровье человека и экологические проблемы». Киров, 1991. - С. 18-19.

63. Кракопа А С. Отдаленные последствия перенесенных профессиональных дерматозов среди железнодорожников и вопросы трудовой реабилитации: Дис. . канд. мед. наук. М., 1979. - 163 с.

64. Крохина С.А. Антимикробные свойства природных цеолитов и перспективы их использования: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Владивосток, 1994. 22 с.

65. Кузина В.Ф., Тартыгин Н А., Коссовский H H., Коробейник Т А., Захарова Г.А., Павлова Л.Т. Гигиена труда и состояние здоровья станочников, работающих с сульфированно-хлорированными смазочно-охлаждающими жидкостями // Гиг. труда. 1988. - №7. - С.8-10.

66. Куприянов В В., Караганов В.И., Козлов В.И. Микроциркуляторное русло. М.: Медицина, 1975. - 216 с.

67. Лишманов Ю. В. Роль опиоидных нейропептидов в регуляции эндокринных механизмов стресса и в адаптации сердца к стрессорным повреждениям. Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Томск, 1988. - 49 с.

68. Лозовой В.П., Шаргии СМ. Структурно-функциональная организация иммунной системы. Новосибирск, 1981. - 189 с.

69. Лымин В.А. Вопросы комплексной оценки состояния здоровья у больных профессиональными заболеваниями кожи // Сб. науч. тр. «Актуальные вопросы дерматологии и венерологии». Астрахань, 1998. - С.60-62.

70. Мавров ИИ, Каруна Б.И. Микроциркуляция при дерматозах. К.: Здоров'я, 1985. - 136 с.

71. Малишевская Н.П., Селисский Г.Д., Молочков В.А. и др. Роль физических промышленно-экологических факторов в развитии патологии кожи // Вестн. дерматол. 1999. - № 2. - С.25-28.

72. Марьясис Е.Д., Милитенко С.А., Беляева А.А., Шалыгина И.Е. Венозное кровообращение и процессы микроциркуляции у больных псориазом и экземой // Вестн. дерматол. 1987. - № 7. - С.47-50.

73. Матвеев Н.В., Сомов Б.А., Шамин С.А. Возможности прогнозирования аллергической патологии кожи у работающих в контакте с химическими аллергенами // Гигиена и санитария. 1995. - № 2. - С. 14-15

74. Медвидь И.В., Гольдштейн Л.М. Иммунологические сдвиги у рабочих-кожевников под влиянием контакта с бихроматом калия // Вестн. дерматол. 1989. - № 5. - С.39-43.

75. Медвидь И.В., Гольдштейн Л.М. Сенсибилизация рабочих кожевенного производства к профессиональным раздражителям // Вестн. дерматол. -1988. -№4. -С.65-67.

76. Методические указания по спектральным методам определения микроэлементов в объектах окружающей среды и биоматериалах пригигиенических исследованиях // Методические рекомендации. М., -1987.-24 с.

77. Мяделец О.Д., Адаскевич В.П. Функциональная морфология и общая патология кожи. Витебск: Изд-во Витебск, мед. ин-та, 1997. - 271 с.

78. О состоянии профессиональной заболеваемости и условий труда на предприятиях Российской Федерации в 1991 1995 г г. // Профпатология: система медицинского обслуживания работников. - М., 1998. - 4.1. - С.6-8.

79. Орлов В.Е. Аллергические дерматозы у рабочих производства автомобилей от воздействия антропогенных промышленно-экологических факторов и их профилактика: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М„ 2000. - 40 с.

80. Патология кожи. Общая патология кожи // Под ред. В Н. Мордовцева, Г М. Цветковой. М.: Медицина, 1993. - Т. 1. - 336 с.

81. Писарев А.А. Влияние физиологически активных веществ и фармакологических препаратов на микроциркуляторное русло // Фармакология и токсикология. 1981. - Т. 44 - № 2. - С.247-252.

82. Попова О Н Микозы стоп как предрасполагающий фактор в развитии профдерматозов // «Актуальные вопросы профессиональной патологии». М, 1990. - Вып.42. - Т.2. - С 234-235.

83. Прохоренков В Н. Прижизненная микрофлюориметрия кожи // Вестн. дерматол. 1989. - № 6. - С.20-23.

84. Прохоренков В.И. Ранняя диагностика аллергических дерматозов, скрининг металлов-аллергенов с применением контактной биомикроскопии, микролюминесцентного анализа и разработка методов корригирующей терапии: Автореф. дис д-ра мед наук М., 1988 -30 с.

85. Прохоренков В.И., Колпаков Ф.И. Прижизненное изучение эвакуации металлов I, II, III групп из кожи экспериментальных животных методом контактной биомикроскопии // Вестн. дерматол. 1987. - № 9. - С.20-22.

86. Прохоренков В.И., Лубенская Я.Ю., Плотников A.B. Микроциркуляция в коже больных экземой // Вестн. дерматол. 1988. - № 12. - С. 17-20.

87. Прохоренков В.И., Мисенко Д.Н., Гасич H.A., Миллер М.А. Клетки лангерганса при контактной гиперчувствительности, вызванной платиноидами, и атопическом дерматите // Вестн. дерматол. 1995. - № 2.-С.4-7.

88. Прохоренков В Н., Мисенко Д.Н., Пономарев A.A. и др. Телевизионная люминисцентная биомикроскопия и микрофлюорометрия кожи: диагностические возможности и перспективы // Вестн. дерматол. 1998. -№ 3. - С.4-8.

89. Прохоренков В.И., Яковлева ТА. Экзема (вопросы иммуно-корригирующей терапии). Красноярск, 1994. - 256 с.

90. Ранняя диагностика профессиональных аллергодерматозов у рабочих железнодорожного транспорта // Методические рекомендации. М., 1985.- 25 с.

91. Рапопорт Ж.Ж, Рощин A.B., Веселов В Г, Рубанович В.М. Металлоаллергозы. Красноярск: Изд-во Краснояр. ун-та, 1987. - 176 с.

92. Реакции, опосредованные лимфокинами. В кн.: Механизмы иммунопатологии // Под ред. С Коена, П. А Уорда, Р Т. Мак-Класки. -М„ 1983. С.62-84.

93. Ройт А. Основы иммунологии. М.: Мир, 1991. - 327 с.

94. Ю1.Романеко Г.Ф., Шахтмейстер И.Я. Влияние опасных и вредных экологических факторов на анализаторы // Воздействия на организм человека опасных и вредных экологических факторов. Метрологические аспекты. -М., 1997. Кн.1, т.1. - С.256-275.

95. Савченков М.Ф., Ткачев П.Г., Льгова И.П. Цеолиты России (медико-биологические, гигиенические, экологические и экономические аспекты). Иркутск: изд-во Иркут. ун-та, 1998. - 257 с.

96. Сапин М.Р., Этинген Л.Е. Иммунная система человека. М.: Медицина, 1996. -304 с.

97. Селезнев С.А., Назаренко Г.И., Зайцев B.C. Клинические аспекты микрогемоциркуляции. Л.: Медицина, 1985. - 208 с.

98. Селисский Г.Д. Эпидемиология профессиональных заболеваний кожи // Вестн. дерматол. 1992. - № 9. - С.45-48.

99. Селисский Г.Д., Стоянов Б.Г. Профилактика профессиональных дерматозов. М.: Медицина, 1981. - 272 с.

100. Семушин В Н. Рентгенографический определитель цеолитов. Новосибирск. Наука, 1986. 126 с.

101. Силина Л.В. Терапевтическая коррекция психонейроэндокринных системных нарушений при псориазе даларгином: Дис. . канд. мед. наук. -Курск, 1994. 119с.

102. Синицын Б.И., Логунов В.П., Федотов В.П. Эпидемиология и патогенез профессиональных поражений кожи у рабочих механосборочного цеха автозавода // Вестн. дерматол. 1988. - № 1. - С.56-59.

103. Скрипкин Ю.К., Селисский Г.Д., Федоров С М. и др. Актуальные проблемы современной дерматопрофпатологии // Вестн. дерматол. -1998. -№2. -С.4-6.

104. Скрипкин Ю.К., Селисский Г.Д., Федоров С М. Профессионально зависимые дерматозы. Смоленск: Полиграфиздат, - 1997. - 150 с.

105. Скрипкин Ю.К., Федоров С М., Селисский Г.Д. и др. Актуальные задачи профессиональной дерматологии на современном этапе // Вестн. дерматол. 1995. - № 1. - С.21-23.

106. Скрипкин Ю.К., Федоров С М., Селисский Г.Д. и др. Атипичные профессионально-зависимые дерматозы // Вестн. дерматол. 1999. - № 1. - С.16-18.

107. Скрипкин Ю.К., Федоров С М., Селисский Г.Д. и др. Защитные наружные средства в профилактике профессиональных дерматозов // Вестн. дерматол. 1992. - № 6. - С.49-53.

108. Скрипкин Ю.К., Шарапова Г.Я., Резайкина A.B. и др. Иммунология в дерматологии // Вестн. дерматол. 1993. - № 4. - С.4-13.

109. Слепушкин В.Д., Золоев Г.К., Виноградов В.А., Титов М.И. Нейропептиды. Их роль в физиологии и патологии. Томск: Изд-во ТГУ, 1988.- 142 с.

110. Смит Дж. Химия цеолитов и катализ на цеолитах. М.: Мир, - 1980. -С.11-103.

111. Снегирева Т В., Лурье Б.Л., Сабурова В.И. и др. Сравнительная характеристика биологического действия цеолитсодержащих туфов Сибири и Дальнего Востока // Докл. Республ. конф. «Применение природных цеолитов в народном хозяйстве». М., 1989 С.52-60

112. Сомов Б.А., Долгов А.П. Профессиональные заболевания кожи в ведущих отраслях народного хозяйства. М.: Медицина, 1976. - 383 с.

113. Сомов Б.А., Измерова Н И., Соколов В В., Иванова Л А. Вопросы диагностики и профилактики кожной профессиональной патологии у рабочих строительной индустрии г. Москвы // Сб. Гигиена труда на предприятиях г. Москвы. М - 1992. - С. 137-141.

114. Справочник по профессиональным болезням кожи // Под ред. Яговдик Н.З., Комов О.П., Дюба В.М. и др. Мн.: Беларусь, - 1981. - 176 с.

115. Средства защиты кожи в промышленности и сельском хозяйстве // Методические указания. М., 1989. - 29 с.

116. Старостина Н.М., Ширинский В С. Вторичные иммунодефициты и их коррекция на крупных промышленных предприятиях // Иммунология -1994.-№3.-С.49-50.

117. Стюарт Л.А. Контактные дерматиты Глава 9. В кн.: Секреты дерматологии. Фитцпатрик Д.Е., Элинг Д.Л. М.; СПб. «Изд-во Бином» - «Невский диалект», 1999. - С.72-78.

118. Суворов С В. Взаимосвязь изменений химического оснащения производств и заболеваемости профдерматозами в 60-е 80-е годы // Медицина труда и проблемы экологии на железнодорожном транспорте. -М., 1991. - Вып. 6. - С.113-140.

119. Суворов С В. Научные основы профилактики профессиональных дерматозов рабочих железнодорожного транспорта. Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1994. - 54 с.

120. Суколин Г.И., Кармильцева И.Н., Терещенко В.М. Результаты изучения антимикотической активности цеолитов // Вестник последипломного медицинского образования. 1998. - Спец. вып. 19. - С.45.

121. Титов М.И., Виноградов В.А.; Беспалова Ж.Д. Даларгин опиоидный препарат с цитопротекторным действием // Бюл. ВКНЦ АМН СССР. -1985. - № 2. - 142 с.

122. Токталиев Д.Д. Терапия больных профессиональной экземой, обусловленной соединениями хрома, никеля, кобальта и другими производственными аллергенами: Дис. . канд. мед. наук. М., 1982. -154 с.

123. Ш.Трошин B.B. Клинико-нейрофизиологическая характеристика состояния нервной системы больных профессиональными аллергодерматозами: Автореф. Дис. . канд. мед. наук. Казань, 1991. - 25 с.

124. Урбанский A.C. Лечение больных профессиональными аллергическими дерматозами с использованием бальнео-физеотерапевтических факторов во внекурортных условиях: Дис. . канд. мед. наук. Кемерово: Ставрополь, 1979.

125. Утц С Р. Физические методы исследования в дерматологии (Часть 1) // Вестн. дерматол. 1995. - № 6. - С.26-28.

126. Федоров С М., Антоньев A.A., Селисский Г.Д., Левин М М. К вопросу о классификации профессиональных дерматозов // Вестн. дерматол. 1994. - № 1. - С.15-16.

127. Федоров С М., Гура А Н. Иммунные механизмы развития аллергических дерматозов // Вестн. дерматол. 1999. - № 6. - С. 11-16.

128. Федоров С М., Измерова Н И., Селисский Г.Д. и др. Особенности клиники, патогенеза и профилактики современных форм профессиональных дерматозов // Вестн. дерматол. 1996. - № 6. - С.29-31.

129. Федоров С М., Самсонов В.А., Селисский Г.Д. и др. Роль цитокинов в патогенезе дерматозов // Вестн. дерматол. 1997. - № 2. - С. 16-18.

130. Федоров С М., Селисский Г.Д., Сомов Б.А. Особенности профилактики профессиональных дерматозов в металлообрабатывающей промышленности // Вестн. дерматол. 1992. - № 8. - С 32-35.

131. Фломен Е.Д. Особенности этиологии и патогенеза ранних форм профессиональных аллергических заболеваний кожи химической этиологии, вопросы комплексной терапии, профилактики. Дис. . д-ра мед. наук. М., 1991. - 321 с.

132. Хавезов И., Цалев Д. Спектрометр атомно-абсорбционный «Квант-Афа» // Атомно-абсорбционный анализ под ред. С.З. Яковлевой. Л. Химия, 1983.-С.9-12.

133. Хазизов И.Е., Шапошников ОК. К механизмам воспалительных изменений в коже при экземе и экземоподобных процессах // Вестн. дерматол. 1991. - № Ю. - С.8-11.

134. Цицишвили Г.В., Андроникашвили Т.Г., Киров Г.Н., Филизова Л.Д. Природные цеолиты. М.: Химия, 1985. - 224 с.

135. Цфасман A 3., Суворов С В., Журавлева Г.Н. и др. К вопросу о нозологической характеристике профессиональных заболеваний железнодорожников // Сб. «Медицина труда и проблемы экологии на железнодорожном транспорте». М., 1992. - Вып. 2. - С.133-139.

136. Челищев Н.Ф., Беренштейн Б.Г., Володин В Ф. Цеолиты новый тип минерального сырья. - М.: Недра, 1987. - 176 с.

137. Чернух A.M., Александров П.А., Алексеев О В. Микроциркуляция. М.: Медицина, 1984. - 432 с.

138. Чернух A.M., Фролов Е.П. Кожа (строение, функция, общая патология и терапия). М.: Медицина, 1982. - 190 с.

139. Чистяков Н.Д. Профилактика профессиональных аллергических дерматитов в химических аллергоопасных производствах // Сб. науч. тр. «Актуальные проблемы профессиональных заболеваний (клиника, диагностика, лечение)». -М., 1997. С.123-124.

140. Чистяков Н.Д. Роль нейроэндокринной регуляции в развитии профессиональных аллергических дерматитов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1990. - 24 с.

141. Шарыпова И.В. Профессионально-зависимые дерматозы от контакта с противоопухолевыми антибиотиками: Дис. . канд. мед. наук. М., 1999. - 162 с.

142. Шилов В Н., Нечкина М.А., Панченко Л.В. Гигиеническая характеристика цеолита Чугуевского месторождения // Тез. Республ. конф. «Теоретические и прикладные проблемы внедрения природных цеолитов в народном хозяйстве РСФСР». Кемерово, 1988. - С.125-128.

143. Яговдик Н.З., Барабанов Л.Г. Глюкокортикоидная функция коры надпочечников у больных профессиональными аллергическими дерматозами // Вестн. дерматол. 1981. - № 7. - С.32-36.

144. Яцына И.В. Клиника, диагностика и профилактика аллергических дерматозов у рабочих асбестоцементного производства: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 22 с.

145. Abrudean М., Baldea A., Acente D. Zeolites. 1985. - Vol.5. - № 4. - Р.211-212.

146. Adams R.M. Dermatitis due to fibrous glass // Occup. skin disease. 1990. -2nd edition. - P. 16-17.

147. Agner T. Noninvasive measuring methods for the investigation of irritant patch test reactions // Acta. Derm. Venereol. 1992. - Suppl.173. - P. 1-26.

148. Aiba S., Katz S.I. Phenotypic and functional characteristics of in vivo activated Langerhans cells // J. Immunol. 1990. - Vol.245. - P.2791-2796.

149. Albrecht H P., Hiller D., Muck-Weymann M. et al Dynamische Funktiontests zur Erfassung physiologischer und pathophysiologischer Reaktionsmuster kutaner Mikrozirkulation. Hautarzt, 1995 № 7. - Vol 46. - P.455-461.

150. Angelini G., Vena G.A., Meneghini С Z. Allergic contact dermatitis to some medicaments // Contact Dermat. 1985. - Vol.12. - № 5. - P.263-269.

151. Appleton I. Wound repair: the role of cytokines and vasoactive mediators // JR. Soc. Med. 1994. - Vol.87. - P.500-502.

152. Beltrani V S. Occupational dermatoses // Ann. Allergy. Asthma. Immunol. -1999. № 6 Pt 2. - Vol.83. - P.607-613.

153. Berndt U., Hinnen U., Iliev D., Eisner P. Is occupational irritant contact dermatitis predictable by cutaneous bioengineering methods? Results of the Swiss Metalworkers' Eczema Study // Dermatology. 1999. - № 4. - Vol.198. - P.351-354.

154. Berndt U., Wigger-Alberti W., Gabard B., Eisner P. Efficacy of a barrier cream and its vehicle as protective measures against occupational irritant contact dermatitis. Cont. Derm. 2000. - № 2. - Vol.42. - P.77-80.

155. Bjarnason B., Fischer T. Objective assessment of nickel sulfate patch test reactions with laser Doppler perfusion imaging // Cont. Derm. 1998. -Vol.39. - № 3. - P.112-118.

156. Bochner BS., Charlesworth E.N., Lichtenstein L.M. et al. Inerleukin-1 is released at sites of human cutaneus allergic reactions // J. Allergy clin. Immunol. 1990. - Vol.86. - № 6, Pt 1 P.830-838.

157. Bollinger A., Hoffman U., Franzeck U.K. Evaluation of flux motion in man by the laser Doppler technique // Blood Vessels. 1991. - № 28, Suppl. I. - P.21-26.

158. Bollinger A., Yanar A., Hoffman U., Franzesk U.K. Is high-frequency flux motion due to respiration or to vazomotion activity9 // Progress Appl. Microcirculation. Basel: Karger. - 1993. - Vol.20. - P.52.

159. Bonner R., Nossal R. Model for laser Doppler measurements of blood flow in tissue // Appl. Optics. 1981. - Vol. 20. - № 12. - P.2097-2107.

160. Bos J.D., Kapsenberg M L. The skin immune system, progress in cutaneous biology // Immunol. Today. 1993. - Vol.14. - P.75-78.

161. Braathen L R., Bjerske S., Thorsby E. The antigen-presenting function of human Langerhans cell // Immunology. 1984. - Vol.168. - № 3-5. - P.301-309.

162. Bristol L A., Smith M R., Bhat N.K., Durum S.K. II-I Induces ornithine decarboxylase in normal T lymphocytes // J. Immunol. 1991. - Vol.146. - № 5. - P. 1509-1516.

163. Charles E. Snow B and T Lymphocytes. Chandler Med. Center, Univ. of Kentucky, Lexington, USA, 1994. 505 p.

164. Chave T.A., Warin A P. Allergie contact dermatitis from cobalt in a beauty product // Cont. Derm. 1999. - № 4. - Vol.41. - P.236.

165. Clark S., Campbell F., Moore T. et al. Laser Doppler imaging a new technique for quantifying microcirculatory flow in patients with primary Raynaud's phenomenon and systemic sclerosis // Microvasc. Res. - 1999. - № 3 -Vol.57.-P.284-291.

166. Cliff S., Bedlow A.J., Stanton A.W., Mortimer P.S. An in vivo study of the microlymphatics in psoriasis using fluorescence microlymphography // Br. J. Dermatol. 1999. -№ 1. - Vol.140. - P.61-66.

167. Clough G.F., Bennett A.R., Church M.K Effects of HI antagonists on the cutaneous vascular response to histamine and bradykinin: a study using scanning laser Doppler imaging // Br. J Dermatol 1998 - № 5. Vol.138. -P.806-814.

168. De Boer E.M., Bruynzeel D P , Van Ketel W.G. Dyshidrotic eczema as an occupational dermatitis in metal workers // Cont. Denn. 1988. - Vol.19. -P 184-188.

169. De Boer E.M., Van Ketel W.G., Bruynzeel D P. Dermatoses in metal workers. (I) Irritant contact dermatitis // Cont. Derm. 1989. - Vol.20. - P 212-218

170. Di-Carlo A. Thermography and the possibilities for its applications in clinical and experimental dermatology. Clin. Dermatol. 1995 - № 4. - Vol.13. -P.329-336.

171. Diepgen T.L., Coenraads P.J. The epidemiology of occupational contact dermatitis // Int. Arch. Occup. Environ. Health. 1999. - № 8. - Vol.72. -P.496-506.

172. Dotterud L.K., Falk E.S. Metal Allergy in north Norvegian schoolchildren and its relationship with ear piercing and atopy // Cont. Derm. 1994 - Vol.31. -P.308-313.

173. Elias Z., Sheider O., Aubry F. et al. Sister chromatid exchangers in Chinese hamster v 79 cells treated with the trivalent chromium compounds chromic chloride and chromic oxide // Carcinogenesis. 1983. - № 3. - P.605-611.

174. Fowler J.F Jr., Kauffman C.L., Marks J.G. Jr. et al. An environmental hazard assessment of low-level dermal exposure to hexavalent chromium in solution among chromium-sensitized volunteers // J. Occup. Environ. Med. 1999. - № 3 -Vol.41.-P.150-160.

175. Fullerton A., Avnstorp C., Agner T. et al. Patch test study with calcipotriol ointment in different patient groups, including psoriatic patients with and without adverse dermatitis // Acta Derm. Venereol. 1996. - Vol.76. - № 3. -P. 194-202.

176. Fullerton A., Benfeldt E , Petersen J R. et al. The calcipotriol dose-irritation relationship: 48 hour occlusive testing in healthy volunteers using Finn Chambers // Br. J. Dermatol. 1998. - Vol.138. - № 2. - P.259-265.

177. Garcia J , Armisen A. Cement dermatitis with isolated cobalt sensitiviti // Cont. derm. 1985. - Vol.92. - P.52

178. Gary S. Wood, Elizabeth A. Abel. Immunologic aspects of allergic contact dermatitis // Occup. skin disease. 1990. - 2nd edition. - P.31-35.

179. Gawkrodger D.J. Nickel dermatitis: how much nickel is safe? // Cont. Derm. -1996. № 5. - Vol.35. - P.267-271.

180. Giannotti B., Brogelli L. Epidermiology, social aspect and economic significance. In: Eczema. Marks R. (ed ). London. Dunitz, 1992. - P. 1-13.

181. Grewe M., Waiter S., Gyufko K. et al. Analysis of the cytokine pattern expressed in situ in inhalant allergen path test reactions of atopic dermatitis patients // J. Invest. Dermatol. 1995. - № 3. - Vol.105. - P.407-410.

182. Guin J.D. Handbook of dermatology. University of Arcansas, 1994. - 500 p.

183. Haibert AR., Gebauer K.A., Wall L.M. Prognosis of occupational Chromate dermatitis // Cont. Derm. 1992. - Vol.27. - P.214-219.

184. Halkier-Sorensen L.: Occupational skin diseases // Cont. Derm. 1996. -Suppl.№l - Vol.35. - 120 p.

185. Hamming W. «Digital Filters», Prentice Hall, Englewood Cliffs, NY. -1983.- 134 p.

186. Hartmann B.R., Bassenge E., Pittler M. Effect of carbon dioxide-enriched water and fresh water on the cutaneous microcirculation and oxygen tension in the skin of the foot // Angiology. 1997. - Vol.48. - № 4. - P.337 - 343.

187. Hauser C., Katz S.I. Generation and characterization of T-helper cells by primary in vitro sensitization using Langerhans cells // Immunol. Rev. 1990. -Vol.117. P.67-84.

188. Hern S., Mortimer P.S. Visualization of dermal blood vessels-capillaroscopy // Clin. Exp. Dermatol. 1999. - № 6. - Vol.24. - P.473-478.

189. Herz U., Bunikowski R., Renz H. Role of T-cell in atopic dermatitis // Int. Arch. Allergy Immunol. 1998. - Vol.115. - P. 179-190.

190. Hoffmann U. Evaluation of flux motion // In: Laser Doppler. London, Los Angeles, Nicosia. Med-Orion. Publish. Co., 1994. - P 55-61

191. Hogan D.J. The prognosis of occupational contact dermatitis // Occup. Med. -1994. Vol.9. - P 53-58.

192. Hogan D.J., Dannaker C.J., Maibach H I. The prognosis of contact dermatitis // J. Am. Acad. Dermatol. 1990. - Vol.23. - P.300-307.

193. Hüner A., Fartasch M., Hornstein O.P., Diepgen T L. The irritant effect of different metalworking fluids // Cont. Derm. 1994. - Vol.31. - P.220-225.

194. Kanerva L., Alanko K., Jolanki R., Estlander T. Laboratory assistant's occupational allergic airborne contact dermatitis from nickel presenting as rosacea // Eur. J. Dermatol. 1999. - № 5 - Vol.9. - P.397-398.

195. Kanerva L., Estlander T. Occupational allergic contact dermatitis associated with curious public nickel dermatitis from minimal exposure // Cont. Derm. -1995. № 5. - Vol.32. - P.309-310.

196. Kanerva L., Estlander T., Jolanki R. Bank clerk's occupational allergic nickel and cobalt contact dermatitis from coins // Cont. Derm. 1998. - № 4. -Vol.38. - P 217-218.

197. Kanerva L., Kiilunen M., Jolanki R. et al. Hand dermatitis and allergic patch test reactions caused by nickel in electroplaters // Cont. Derm. 1997. - № 3. -Vol.36 - P. 137-140.

198. Katsarou A , Baxevanis C., Armenaka M. et al. Study of persistence and loss of patch test reactions to dichromate and cobalt // Cont. Denn. 1997 - № 2. -Vol.36. - P 87-90

199. Kelso A. Thl and Th2 subsets: paradigms lost? // Immunol. Today 1995. -Vol.16. -P.374-379.

200. Kupper T.S. Production of cytokines by epithelial tissues: a new model for cutaneous inflammation // J. Dermatopath. 1989. - Vol II.- P 69-73

201. Kuroiwa T., Bonnekon P., Hossmann K.A. Laser Doppler flowmetry in CA-1 sector of hippocampus and cortex after transient forebrain ishemia in gerbils. Stroke., 1992. Vol.23. -№ 9. - P. 1349.

202. Lammintausta K., Maibach H.I. Contact dermatitis due to irritation. In: Adams R.M. (ed ). Occupational Skin Disease 2nd ed. Philadelphia. W B Saunders, 1990.-P. 1-25.

203. Liden C., Rondell E., Skare L., Nalbanti A. Nickel release from tools on the Swedish market // Cont. Dermat. 1998. - № 3. - Vol.39. - P. 127-131.

204. Lis A., Pierzchala E. Detection of high-risk group with irritant hand dermatitis. Wiad. Lek. 1999. - № 9-10. - Vol.52. - P.476-479.

205. Lodi A., Mancini L.L., Ambonati M. et al. Epidemiology of occupational contact dermatitis in a North Italian population // Eur. J. Dermatol. 2000. - № 2 -Vol.10.-P.128-132.

206. Lookingbill D. P., Marks J.G. Principles of dermatology. 1993. - 2 nd ed. -432 p.

207. Lopez A.F., Shannon M.F. Regulation of human eosinophil production and function by interleukin-5 // Immunol. Ser. 1992. - Vol.57. - P 549-571

208. Maggi E., Giudizi M.G., Biagiotti R. et al. Th2-like CD8+ T-cells swowing B cell helper function and reduced cytolytic activiti in human immunodeficiency vims type 1 infection // J. Exp. Med. 1994. - Vol 180. - P.489-495.

209. McElvenny D. Prevalence and cost of work-related skin disease // Occup. Med. Lond 1999. - № 8. - Vol.49. - P.568

210. McKay I.A., Leigh I.M. Epidermal cytokines and their roles in cutaneous wound healing // Br. J Dermatol. 1991. - Vol.124. - P 513-518.

211. Meding B , Barregard L., Marcus K. Hand eczema in car mechanics // Cont. Derm. 1994. - Vol.30. - P. 129-134.

212. Mizutani T., Takao M., Onoda K et al Laser measurement of myocardinal blood flow // J. Clin. Laser Med. and Surg 1991 Vol 9. - № 6 P 439

213. Movat H Z. Inflammatory Reaction. Amsterdam, 1985. - 486 p.

214. Munpton F., Fishman P. The application of natural Zeolite in animal schience and aquaculture // J. of animal Sci. 1977. - Vol. 45 - № 5. - P 1188-1263.

215. Nethercott J R. Occupational skin disorders. In: La Dou J (ed). Occupational medicine. Norwalk: Appleton & Lange, 1990. - P.209-216.

216. Nielsen N.H., Menne T. Nickel sensitization and ear piercing in an unselected Danish population // Cont. Derm. 1993 - Vol.29 - P 16-21

217. Nielsen N.H., Menne T., Kristiansen J. et al. Effects of repeated skin exposure to low nickel concentrations: a model for allergic contact dermatitis to nickel on the hands // Br. J. Dermatol. 1999. - № 4. - Vol.141. - P 676-682.

218. Nossal G.J.V. Current concepts: Immunology, the basic componenets of immune system // J Med. 1987. - Vol.316 - P. 1320-1335.

219. Olsavszky R, Rycroft R.J., White I.R., McFadden J.P Contact sensitivity to chromate: comparison at a London contact dermatitis clinic over a 10-year period // Cont. Derm. 1998. - № 6. - Vol.38. - P.329-331.

220. Owen C M, Gawkrodger D.J Occupational dermatitis in Sheffield: a preliminary study // Cont. Derm. 1999. - № 4. - Vol.40. - P 223-224.

221. Padeh S., Cohen, Roifman C M. ATP-Induced Activation of Human B Lymphocytes via P2-Purinocyptors // Scand. J. Immunol. 1991. - Vol.146. -№ 5. - P. 1626-1632.

222. Parronchi P., Mohapatra S., Sampognaro S. et al. Effects of interferon-a on cytokine profile T-cell receptor repertire and peptide reactivity of human allergen-specific T-cell // Eur. J. Immunol. 1996. Vol.26. - P. 697-703.

223. Pincelli C , Fantini F., Gianetti A. Neuropeptides and skin inflammation // Dermatology. 1993. - Vol.187 - P. 153-158.

224. Podmore P., Burrows D., Bingham E.A. Prediction of patch test results // Cont. Derm. 1984. - Vol.11. - P.283-284.

225. Probst P., Kuntzlin D, Fleischer B. Th2-type infiltrating cells in nickel-induced contact dermatitis // Cell. Immunol. 1995. - Vol.165. - P.134-140.

226. Ramb-Liender Ch., Feldmann A., Rette M., Neumann Ch. Charactetisation of grass pollen reactive T-cell lines derived from lesion of atopic skin // Arch. Dermatol. Res. 1991. - Vol.283 - № 2. - P.71-76.

227. Ramsing D.W., Agner T. Preventive and therapeutic effects of a moisturizer. An experimental study of human skin // Acta Derm. Venereol. 1997. -Vol.77. -№ 5. -P.335-337.

228. Ratcliffe J., English J.S. Allergic contact dermatitis from cobalt in animal feed // Cont. Derm. 1998. - № 4. - Vol.39. - P.201-202.

229. Revillarch S.-P. Pourquoi et comment explorer L'hypersensibilite de type retardee // Immunol Med. 1987. - Vol.20. - P.7-11

230. Rietschel R.L., Adams R.M., Maibach H.I. et al. The case for patch test readings beyond day 2 // J Am. Acad. Dermatol. 1988. - Vol. 18. - P.42-45.

231. Romagnani S Human Th-1 and Th2: doubt no more // Immunol. Today. -1991-Vol.12.-P.256-257.

232. Romani N., Neufler F Cytokines and Langerhans cells. Epidermal growth factor and cytokines N. Y , 1993. P.345-364.

233. Rosen R.H., Freeman S Prognosis of occupational contact dermatitis in New South Wales, Australia//Cont. Demi. 1993. - Vol.29 - P 88-93.

234. Rowe A., Bunker C.B. Interleukin-4 and the interleukin-4 receptor in allergic contact dermatitis // Contact Dermatitis. 1998. - Vol.38. - P.36-39.

235. Rudzri E. Patch tests with occupational contacts in nurses, doctors and dentists // Cont. Derm. 1989. - № 4. - Vol.20 - P.247-250.

236. Salerno A., Dieli F., Sireci G. Interleukin-4 is a critical cytokine in contact sensitivity // Immunology. 1995. - Vol 84. - P.404-409.

237. Salli L., Raimondi F, Pappalardo A La capillaroscopia periungueale nell'artrite psoriasica // Clin. Ter. 1999. - № 6. - Vol. 150. - P 409-412.

238. Schoder J.M. Cytokine networks in the skin // J. Invest. Dermatol. 1995. -Vol.105.-P.20-24.

239. Scott P. IL-12: Initiation cytokine for cell-mediated immuniti // Science. -1993. Vol.260. - P.496-497.

240. Sertoli A., Francalanci S., Acciai M.C., Gola M. Epidemiological survey of contact dermatitis in Italy (1984-1993) by GIRDCA (Gruppo Italiano Ricerca Dermatiti da Contatto e Ambientali) // Am. J. Contact. Dermat. 1999. - № 1. -Vol.10. -P.18-30.

241. Shan M., Lewis F.M., Gawkrodger D.J. Nickel as an occupational allergen. A survey of 368 nickel-sensitive subject // Arch. Dermatol. 1998. - № 10. -Vol 134 - P 1231-1236

242. Shan M., Lewis F.M., Gawkrodger D.J. Prognosis of occupational hand dermatitis in metalworkers // Cont. Derm. 1996. - № 1. - Vol.34. - P.27-30.

243. Shiohara T., Moriya N., Seizawa K. et al. Evidence for involvement of Lymphocyte Function-Associated Antigen I in T cell Migration to Epidermis // J Immunol. 1991. - Vol.146. -№ 3. - P.840-8H

244. Shubert H.J. Airborne nickel dermatitis // Cont. Derm. 2000. - № 2. -Vol.42.-P.l 18-119.

245. Slavin R.G. Unusual responses to contact allergens // Allergy. Asthma. Proc. -1999.-№ 4 Vol.20. - P.229-230.

246. Smith H.R., Armstrong D.K., Wakelin S.H. et all. Descriptive epidemiology of hand dermatitis at the St. John's contact dermatitis clinic 1983-97. Br. J. Dermatol. 2000. - № 2. - Vol. 142 - P.284-287.

247. Starzynski Z., Szymczak W , Szeszenia-Dabrowska N. Zapadalnosk na choroby zawodowe w Polsce w latach 1994-1996 // Med Pr. 1997 - № 4. -Vol.48. - P.367-380.

248. Stewart L. Occupational contact dermatitis // Immunol. Allergy Clin. Notrh Am. 1992. - Vol.12. - P.831-846.

249. Streilein J.W. Skin associated lymphoid tissues (SALT): origins and functions // J. Invest. Dermatol. 1983. - Vol.80.-P.12.

250. Szulkowska E., Zygocki K., Sulek K. Laser Doppler flowmetry a new promising technique for assessment of the microcirculation // Pol. Tyg. Lek. -1996. - P.179-181.

251. Tucker S B. Occupational skin disease. In: Jordan R E. (ed.). Immunologic Diaseases of the Skin. Norwalk: Appleton & Lange, 1991. - P.271-276.

252. Tupker R A., Schuur J., Coenraads P.J. Irritancy of antiseptics tested by repeated open exposures on the human skin, evaluated by non-invasive methods//Cont. Derm. 1997. - Vol.37. -№ 5. - P.213-217.

253. Uter W., Gefeller O., Schwanitz H.J. An epidemiological study of the influence of season (cold and dry air) on the occurrence of irritant skin changes of the hands // Br. J. Dermatol. 1998. - № 2. - Vol.138. - P.266-272.

254. Uter W., Schnuch A., Geier J., Frosch P.J. Epidemiology of contact dermatitis. The information network of departments of dermatology (IVDK.) in Germany // Eur. J. Dermatol. 1998. - Vol.8. - № 1. - P.36-40.

255. Valenti F., Zorzi M. Compartamento del microcircolosotto I'influenza della ketamina // Acta anaesth. 1974. - № 25. - P.407-421.

256. Van der Walle H B., Brunsfeld V.M. Dermatitis in hairdressers // Cont. Denn. 1994. - Vol.30. - P.217-221.

257. Wall LM., Gebauer K.A. Occupational skin disease in Western Australia // Cont. Denn. 1991. - Vol.24. - P. 101-109.

258. Wassenius O., Jarvholm B., Engstrom T. et al. Variability in the skin exposure of machine operators exposed to cutting fluids // Scand. J. Work. Environ. Health. 1998. - № 2. - Vol.24. - P.125-129.

259. Williams S P. Nickel dermatitis from coihs '// Cont. Derm. 1999. - № 1. -Vol.40. -P.60-61.

260. Wolff K., Stingl G. Cellular interaction and the skin: The epidermis as in immune organ // Triangle Dermatology. 1987. - Vol.26. - № 3/4. - P. 139153.

261. Wolff K., Stingl G. The Langerhans cell // J. Invest. Dermatol. 1983. -Vol.80. -P.17.

262. Wong S.S., Chan M.T., Gan S.L. et al. Occupational Chromate allergy in Singapore, a study of 87 patients and a review from 1983 to 1995 // Am. J. Cont. Derm. 1998. - № 1. - Vol.9. - P. 1-5.

263. Wood G S., Abel E.A. Immunologic aspects of allergic contact dermatitis. In: Adams R.M. (ed.). Occupational Skin Disease. 2nd ed. Philadelphia: W.B. Saunders, 1990. - P 31-35

264. Zschunke E. Grudrip der Arbeits dermatologie VEB Verlag Volk und Gesundheit. Berlin., 1985. 235 p.

265. Zweifach B.W. Functional behavior of the microcirculation. Springfield. Illinois., 1991. P 121