Нарушения метаболизма и их коррекция при колоректальном раке и сопутствующем сахарном диабете 2-го типа тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, доктор медицинских наук Мальков, Олег Алексеевич

• Мальков, Олег Алексеевич
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Мальков, Олег Алексеевич

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА.

1.1. Особенности метаболизма у онкологических больных.

1.2. Транспорт и потребление кислорода как один из основных компонентов обеспечения метаболических процессов у онкохирургических больных.

1.3. Ведущие патогенетические факторы сахарного диабета

2 типа.

Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследований.

2.3. Методы статистической обработки.

Глава 3. НАРУШЕНИЕ ГОМЕОСТАЗА У БОЛЬНЫХ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ И СОПУТСТВУЮЩИМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ.

3.1. Центральная гемодинамика, кислородный и нутритивный статус у больных колоректальным раком.

3.2. Центральная гемодинамика, кислородный и нутритивный статус у больных колоректальным раком с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа.

3.3. Влияние оперативного вмешательства на основные показатели центральной гемодинамики, кислородного и нутритивного статуса.

Глава 4. НАРУШЕНИЯ ГОМЕОСТАЗА У БОЛЬНЫХ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ.

4.1. Гемодинамика, кислородный и нутритивный статус больных подгруппы I] на этапах исследования.

4.2. Корреляция показателей гемодинамики и кислородного статуса с интегральной оценкой нутритивного статуса в подгруппе I] на этапах исследования.

4.3. Гемодинамика, кислородный и нутритивный статус на этапах исследования больных подгруппы 12, получавших раннее энтеральное питание.

4.4. Корреляция параметров гемодинамики и кислородного баланса с интегральной оценкой нутритивного статуса подгруппы 12 на этапах исследования.

4.5. Сравнительный анализ показателей гемодинамики, кислородного и нутритивного статуса I группы на этапах исследования.

Глава 5. ОСОБЕННОСТИ НАРУШЕНИЯ ГОМЕОСТАЗА У БОЛЬНЫХ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ И СОПУТСТВУЮЩИМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ.

5.1. Гемодинамика, кислородный и нутритивный статус больных подгруппы Hi на этапах исследования.

5.2. Корреляция показателей гемодинамики и кислородного статуса с интегральной оценкой нутритивного статуса больных подгруппы II] на этапах исследования.

5.3. Гемодинамика, кислородный и нутритивный статус больных подгруппы Н2 на этапах исследования.

5.4. Корреляция показателей гемодинамики и кислородного баланса с интегральной оценкой нутритивного статуса в подгруппе И2 на этапах исследования.

5.5. Сравнительная динамика показателей гемодинамики, кислородного и нутритивного статуса II группы на этапах исследования.

Глава 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Нарушения метаболизма и их коррекция при колоректальном раке и сопутствующем сахарном диабете 2-го типа»

Анализ публикаций последних лет свидетельствует о неуклонной тенденции к росту заболеваемости колоректальным раком во всем мире. Согласно прогнозам, в первые десятилетия наступившего тысячелетия рак данной локализации возникнет у каждого 16-17-го жителя планеты. У женщин несколько чаще встречается рак толстой кишки, у мужчин - рак прямой кишки. Риск развития колоректального рака связан с возрастом. Менее 2% случаев отмечается в возрасте до 40 лет. Риск возникновения заболевания повышается к 40 годам и резко возрастает после 50 лет [152, 256]. В связи со смертностью от колоректального рака населением России потеряно 408,4 тыс. человеко-лет жизни, в том числе 42,5 тыс. в трудоспособном возрасте [152].

Несмотря на успехи медицины, в частности онкологии, за последние 50 лет общая смертность от колоректального рака существенно не снизилась. Условное устранение колоректального рака как причины смертности населения России повысило бы среднюю продолжительность предстоящей жизни новорожденного на 0,07-0,12 года. В трудоспособном возрасте число потерянных лет жизни одним умершим составляет 7-9 [152].

Злокачественные опухоли уже на ранних стадиях своего развития, будучи еще преимущественно местным процессом, вызывают общие расстройства, выражающиеся интоксикацией и нарушением различных видов обмена веществ. Это связано с влиянием злокачественной опухоли на организм и нарушением функции пораженного органа [13, 127, 184, 210, 248, 283]. Многочисленные исследования отечественных и зарубежных авторов убедительно доказали, что недостаточное питание существенно ослабляет защитные силы и функциональные резервы организма онкологического больного [65, 127, 128, 180, 203, 295]. Вследствие этого повышается риск развития раневой инфекции после оперативного вмешательства, снижается переносимость химио- и радиотерапии, развиваются такие тяжелые послеоперационные осложнения, как пневмония, сепсис и несостоятельность анастомозов [12, 76, 103, 125, 149, 203]. Частота недостаточности питания, по данным различных авторов, колеблется от 8 до 88% в зависимости от локализации опухоли и стадии опухолевого процесса [125, 147, 160, 203, 251]. Существующие на сегодня варианты интенсивной послеоперационной терапии больных с колоректальным раком не всегда учитывают особенности метаболизма у данной категории больных. Необоснованное применение частичного парентерального питания обусловливает развитие белково-энергетической недостаточности у исходно компенсированных больных. Сопутствующая патология обмена веществ (сахарный диабет) значительно усугубляет возникающие нарушения.

Сахарный диабет является одной из наиболее острых проблем современной медицины. В настоящее время 146,8 млн. людей в мире страдает сахарным диабетом 2 типа, что составляет 2,1% всего населения планеты [5, 173-175, 209, 294]. К 2010 году, по прогнозам ученых, число лиц с сахарным диабетом 2 типа может превысить 200 млн. человек (более 3% населения) [46— 49, 195]. Хроническая гипергликемия, присущая сахарному диабету, как один из ведущих патогенетических факторов характеризуется высоким риском развития патологических изменений в органах и тканях. Частота поражения жизненно важных структур настолько велика, что рассматривается как неотъемлемое следствие сахарного диабета [5, 9, 39, 52, 132]. Именно его осложнения и определяют высокую инвалидность и летальность среди этой категории больных, в особенности на этапах хирургического лечения [1, 14, 40, 201, 282]. Сахарный диабет является одним из факторов риска развития злокачественных новообразований толстого кишечника, а основным методом лечения этой патологии служит хирургическое вмешательство. Нутритивная (питательная) недостаточность является одной из основных причин смерти больных со злокачественными новообразованиями. К подобным последствиям приводит как сама опухоль, так и побочные эффекты противоопухолевой терапии (хирургического вмешательства, химио- и радиотерапии) [125, 127, 160, 203,251].

В настоящее время вопрос о необходимости послеоперационной нутритивной поддержки является решенным, исходя из дилеммы «кормить — не кормить», но в литературе отсутствуют данные об особенностях нарушения метаболизма у больных колоректальным раком и с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с учетом центральной гемодинамики и кислородного статуса организма. На сегодняшний день окончательно не решено, какие группы пациентов и когда должны получать нутритивную поддержку, а также нет единого мнения о преимуществах и недостатках различных вариантов питания после операции. Поэтому важно определить особенности формирования синдрома белково-энергетической недостаточности, гиперкатаболизма, гиперметаболизма, нутритивной недостаточности у больных колоректальным раком и на основании этих данных патогенетически обосновать преимущества применения в раннем послеоперационном периоде метаболически адаптированных вариантов коррекции белково-энергетической недостаточности для профилактики прогрессирования нарушений обмена веществ, особенно у больных с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа.

Цель работы. Провести углубленный клинико-патогенетический анализ метаболических нарушений у больных колоректальным раком и с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа. На основании этих данных разработать патогенетически обоснованные варианты коррекции данных нарушений с целью повышения эффективности послеоперационного лечения этой категории больных.

Задачи исследования:

1. Провести клинико-патофизиологический анализ нарушений взаимосвязи параметров гемодинамики, транспорта, потребления кислорода и нутритивного статуса у больных с колоректальным раком и с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа до оперативного лечения.

2. Изучить влияние оперативного вмешательства на параметры гемодинамики, транспорта и потребления кислорода и нутритивного статуса у больных колоректальным раком и с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа.

3. Оценить особенности изменения показателей гемодинамики, транспорта и потребления кислорода, нутритивного статуса у больных колоректальным раком и с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа в раннем послеоперационном периоде при использовании частичного парентерального питания.

4. Изучить влияние раннего энтералыюго питания в послеоперационном периоде на показатели гемодинамики, транспорта и потребления кислорода, нутритивного статуса у больных колоректальным раком и с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа.

5. Провести сравнительную оценку влияния различных вариантов коррекции белково-энергетической недостаточности на показатели гемодинамики, транспорта и потребления кислорода, нутритивного статуса у больных колоректальным раком и с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа в раннем послеоперационном периоде.

6. Оценить эффективность (снижение осложнений и летальности) использования в послеоперационном периоде различных вариантов коррекции белково-энергетической недостаточности у больных колоректальным раком и с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа.

7. На основании полученных результатов определить сроки начала и предпочтительные варианты коррекции белково-энергетической недостаточности в послеоперационном периоде у больных колоректальным раком и с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа.

Научная новизна.

Установлено, что до операции у больных колоректальным раком с нормальными показателями индекса «масса тела/рост» имеются нарушения в системе транспорта и потребления кислорода, а также белково-энергетическая недостаточность легкой степени тяжести.

Впервые отмечено, что при использовании в послеоперационном периоде частичного парентерального питания увеличение транспорта кислорода осуществляется в основном за счет гипердинамии сердечно-сосудистой системы, однако потребности в кислороде удовлетворяются недостаточно, что приводит к усилению анаэробной утилизации нутриентов и формированию через пять суток белково-энергетической недостаточности средней степени тяжести.

Впервые установлено, что у больных колоректальным раком с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа более выражена гипердинамия сердечно-сосудистой системы, благодаря чему возрастает транспорт кислорода с целью удовлетворения более высокой потребности в нем. Использование в послеоперационном периоде частичного парентерального питания сопровождается значительным повышением транспорта кислорода, однако потребление кислорода увеличивается в меньшей степени.

Доказано положительное влияние патогенетически обоснованных вариантов коррекции белково-энергетической недостаточности в послеоперационном периоде с применением раннего энтерального питания на показатели центральной гемодинамики, кислородного и нутритивного статуса, при этом происходит сокращение сроков лечения, уменьшение осложнений и летальных исходов.

Практическая значимость. Результаты клинико-патофизиологических исследований позволяют утверждать, что метаболический статус больных колоректальным раком и с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа следует оценивать по совокупности показателей, характеризующих уровень белково-энергетической недостаточности. Применение патогенетически обоснованных вариантов интенсивной терапии у этой категории больных в раннем послеоперационном периоде позволяет снизить количество послеоперационных осложнений и летальных исходов, а также сократить продолжительность их пребывания в отделении реанимации, а у больных с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа также и общую продолжительность лечения в стационаре.

Разработаны, клинически апробированы и внедрены в практику патогенетически обоснованные и метаболически адаптированные варианты коррекции белково-энергетической недостаточности в послеоперационном периоде, включающие раннее энтеральное питание больных колоректальным раком и с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа.

Новые данные о патогенезе метаболических нарушений при колоректальном раке и сопутствующем сахарном диабете 2 типа, а также данные о влиянии раннего энтерального питания на метаболический компонент развития постагрессивной реакции в раннем послеоперационном периоде используются в учебном процессе на кафедрах патофизиологии с курсом клинической патофизиологии и анестезиологии, реаниматологии и скорой медицинской помощи Омской государственной медицинской академии, на кафедре факультетской хирургии с курсом анестезиологии и реаниматологии медицинского института Сургутского государственного университета.

Апробация работы. Материалы исследования представлены на межвузовской научно-практической конференции молодых ученых «Актуальные проблемы патофизиологии» (Санкт-Петербург, 2002), VIII и IX всероссийских съездах анестезиологов и реаниматологов (Омск, 2002; Иркутск, 2004), научной конференции «Механизмы типовых патологических процессов» (Санкт-Петербург, 2003), II Всероссийской научно-практической конференции «Интенсивная медицинская помощь: проблемы и решения» (Ленинск-Кузнецкий, 2004), V и VI научно-практических конференциях Урало-Сибирской ассоциации специалистов энтерального и парентерального питания (Тюмень, 2006; Омск, 2007), III и IV окружных научно-практических конференциях анестестезиологов и реаниматологов ХМАО (Сургут, 2006; Нижневартовск, 2007)

Публикации. По теме диссертации опубликовано 25 печатных работ, из них 8 - в изданиях, рекомендованных ВАК.

Положения, выносимые на защиту:

1. Одним из ведущих патогенетических факторов развития послеоперационных осложнений у больных колоректальным раком является белково-энергетическая недостаточность, которая при использовании в послеоперационном периоде варианта диеты с частичным парентеральным питанием прогрессирует и ограничивает гемодинамические и гемические механизмы повышения транспорта кислорода, особенно при сопутствующем сахарном диабете 2 типа.

2. Использование патогенетически обоснованных протоколов коррекции белково-энергетической недостаточности, включающих раннее энтеральное питание в послеоперационном периоде, позволяет уменьшить степень выраженности белково-энергетической недостаточности, улучшить гемодинамические и гемические механизмы транспорта кислорода, сократить количество функциональных параметров, взаимосвязанных с тяжестью нутритивной недостаточности.

3. Оценка клинических результатов использования разработанных вариантов проведения нутритивной поддержки подтверждает высокую эффективность данной методики у больных колоректальным раком и с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа. !

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Мальков, Олег Алексеевич

выводы

1. У больных с колоректальным раком II—III стадии в предоперационном периоде нарушаются основные параметры гомеостаза: возрастает транспорт и потребление кислорода, что тесно коррелирует (г>0,6) с нутритивной недостаточностью легкой степени (по данным концентрации в плазме альбумина, общего белка, трансферрина и количества лимфоцитов).

2. Сочетание колоректального рака и сахарного диабета 2 типа увеличивает гипердинамическую реакцию кровообращения для обеспечения более высокой потребности организма в кислороде, энергии, пластических и других нутриентах.

3. Хирургическая агрессия у больных колоректальным раком вызывает значительное повышение транспорта кислорода (на 37,5%), увеличение потребления кислорода (на 15,7%) и нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

4. Более выраженные послеоперационные изменения показателей гемодинамики, транспорта и потребления кислорода, нутритивного статуса у больных колоректальным раком с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа связаны с более тяжелой предоперационной нутритивной недостаточностью.

5. Использование парентерального питания в послеоперационном периоде у больных колоректальным раком, так же как и у больных с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа, не обеспечивает коррекции нутритивной недостаточности, при этом сохраняется дефицит энергетических и пластических субстратов, что приводит к усугублению нутритивной недостаточности до средней степени.

6. Использование раннего энтерального питания в сочетании с парентеральным у больных колоректальным раком в послеоперационном периоде обеспечивает положительный энергетический баланс, улучшает показатели, характеризующие нутритивный статус, и дает возможность в течение пяти суток уменьшить тяжесть нутритивных нарушений до легкой степени. Увеличивается транспорт кислорода (на 14,6%) за счет гемического компонента (четвертые—пятые сутки после операции), что уменьшает нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

7. Использование раннего энтерального питания в сочетании с парентеральным у больных колоректальным раком с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа позволяет значительно повысить эффективность коррекции нарушений метаболизма в послеоперационном периоде.

9. Использование у больных колоректальным раком с первых суток послеоперационного периода патогенетически обоснованных и метаболически адаптированных вариантов коррекции постагрессивного гиперкатаболизма позволяет уменьшить количество осложнений на 4%, летальных исходов - на 4% и сократить продолжительность пребывания в отделении реанимации на 1,9 суток.

10. Послеоперационная коррекция нарушений метаболизма с использованием раннего энтерального питания у больных колоректальным раком с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа снижает количество осложнений на 14%, летальность - на 4,2%, сокращает реанимационный койко-день на 1,8 сут.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Исход лечения больных колоректальным раком, в особенности с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа, во многом определяется правильным выбором лечебной тактики в раннем послеоперационном периоде. Этот выбор основывается на адекватной оценке состояния пациента, поэтому особую актуальность приобретает поиск простых, доступных и вместе с тем объективных диагностических и прогностических критериев, позволяющих правильно определить степень белково-энергетической недостаточности, а также использование в послеоперационном периоде метаболически адаптированных протоколов интенсивной терапии.

Одним из основных методов обследования пациента является физикальный. У больных, имевших до операции дефицит массы тела более 20%, летальность достигала 33%, в то время как при дефиците массы тела менее 20% она не превышала 4% [82, 105, 121, 125, 146]. Достаточно важным параметром является скорость снижения массы тела. Потеря в весе более 2% за неделю или более 10% за полгода представляет одинаково тяжелое истощение организма [101-105, 121]. В некоторых исследованиях дефицит массы тела больного обозначен как высокодостоверный прогностический индекс операционного риска [82, 125, 127, 146].

По толщине кожной складки над трицепсом недоминирующей руки можно судить о состоянии жировых запасов организма. Окружность плеча другой руки является еще одним достоверным показателем нарушения питания. Эти два показателя позволяют подсчитать объем мышечной массы плеча, который используется для определения тощей массы тела и достаточно хорошо коррелирует с уровнем сывороточного белка [82, 184, 255, 259, 294].

Однако следует отметить, что физикальное обследование имеет некоторые существенные недостатки. Идеальная масса тела не всегда совпадает с оценкой внешнего вида пациента. Изменения массы тела на этапах лечения могут отражать особенности водно-электролитного баланса [183, 194, 240, 268]. У больных с ожирением может развиться нарушение белкового питания и, несмотря на избыточную массу тела, может отмечаться дефицит тощей массы.

Из биохимических показателей в качестве прогностического индекса могут быть использованы концентрация сывороточного альбумина и уровень трансферрина [13, 82, 155, 203, 259]. Большое значение в оценке висцерального пула белков придается белкам с коротким периодом полужизни: трансферрину, транстиретину, ретинолсвязывающему белку [110, 127, 155,255].

На наш взгляд, наиболее оптимальным решением этой проблемы является синтез этих двух вышеперечисленных методик, что и было отражено в представленном исследовании.

Применение метаболически адаптированных вариантов послеоперационного ведения больных колоректальным раком предусматривает адекватное поступление энергетических и пластических субстратов пациентам после оперативного вмешательства. Накопленный отечественный и зарубежный опыт применения технологий нутритивной поддержки в виде использования современных качественных смесей для энтерального и парентерального питания доказывает, что данные методы лечения в онкологической клинике позволяют улучшить качество жизни больного, повысить переносимость агрессивных радикальных методов лечения (химио-, радио-, химиорадиотерапия, хирургческое вмешательство), снизить частоту инфекционных осложнений, сократить затраты на препараты крови (альбумин, криоплазму, эритроцитарную массу), антибиотики, расходные материалы, повысить эффективность основной фармакотерапии, ускорить сроки реабилитации, уменьшить длительность пребывания больных в палатах интенсивной терапии и стационаре [50, 71, 77, 134, 294, 295].

Анализ данных литературы показывает, что на сегодняшний день существуют различные варианты интенсивной послеоперационной терапии больных колоректальным раком. Широкое необоснованное применение послеоперационного голодания [127] обусловливает развитие белково-энергетической недостаточности у исходно компенсированных больных. В

182 доступной нам литературе отсутствуют сведения по комплексной оценке метаболизма у больных колоректальным раком с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа. Из вышеизложенного следует, что сегодня крайне важно определить особенности формирования синдрома белково-энергетической недостаточности, гиперкатаболизма, гиперметаболизма, питательной недостаточности у больных онкохирургического профиля для выработки как тактических, так и стратегических решений по применению современных методов профилактики прогрессирования грубых расстройств обмена веществ и их коррекции. Это особенно важно для больных с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа, для которых метаболически адаптированные варианты послеоперационной интенсивной терапии не разработаны.

Подводя итог результатам собственных исследований, можем сказать о том, что онкохирургические пациенты со злокачественными новообразованиями толстого кишечника с нормальными показателями индекса «масса тела/рост» перед операцией имеют легкую степень белково-энергетической недостаточности. Повышенные метаболические потребности в кислороде компенсируются за счет гемодинамического компонента транспорта кислорода. При использовании в послеоперационном периоде частичного парентерального питания увеличение транспорта кислорода происходит в большей степени за счет тахикардии. При этом потребности в кислороде удовлетворяются недостаточно, что ведет к увеличению анаэробных процессов утилизации нутриентов. Вследствие этого у данной категории больных к пятым суткам послеоперационного периода развивается белково-энергетическая недостаточность средней степени тяжести.

У больных колоректальным раком с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа, в сравнении с больными без сопутствующей патологии обмена веществ, более выражена гипердинамическая реакция кровообращения для обеспечения повышения транспорта кислорода в ответ на более высокие потребности метаболизма в данном компоненте. При этом исходная нутритивная недостаточность у больных с сахарным диабетом более выражена. Установлено, что у больных колоректальным раком с

183 сопутствующим сахарным диабетом 2 типа при использовании в послеоперационном периоде частичного парентерального питания значительно повышается транспорт кислорода, однако потребление кислорода увеличивается в меньшей степени, что обусловлено нарушением микроциркуляции, вызванной диабетической микроангиопатией. Раннее применение энтерального питания в послеоперационном периоде позволяет увеличить транспорт кислорода за счет гемического компонента и тем самым уменьшить нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Метаболически ориентированные протоколы ведения больных колоректальным раком с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с использованием раннего энтерального питания позволили обеспечить более благоприятный для организма метаболический ответ на хирургическую агрессию.

Интерпретация результатов проведенного исследования в групах I и II (пациенты с сахарным диабетом 2 типа) показала высокую эффективность метаболически адаптированного варианта послеоперационной интенсивной терапии с использованием раннего энтерального питания у больных колоректальным раком, позволяющей свести к минимуму развитие осложнений, количество летальных исходов и уменьшить степень выраженности нутритивной недостаточности. Кроме того, нами получены достоверные данные о сокращении сроков лечения больных, получавших данный вариант интенсивной терапии.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Мальков, Олег Алексеевич, 2009 год

1. Александров, А. А. Диабетическое сердце: схватка за митохондрии / А. А. Александров // Consilium medicum. 2003. - Т. 5, № 9. - С. 509513.

2. Альес, В. Ф. Транспорт кислорода, газовый состав крови в норме и у больных, находящихся в критическом состоянии / В. Ф. Альес, А. Г. Андреев, М. К. Астамиров // Информационный сборник ВИНИТИ. -1998.-№2.-С. 7-16.

3. Аметов, А. С. Актуальные вопросы терапии сахарного диабета 2 типа / А. С. Аметов, К. В. Овсянников // Международный журнал медицинской практики. 2000. - № 12. - С. 40-43.

4. Аметов, А. С. Перспективы лечения сахарного диабета в ближайшие 10 лет / А. С. Аметов // Русский медицинский журнал. 2005. - Т. 13, № 6. -С. 288-294.

5. Аметов, А. С. Принципы терапии сахарного диабета 2 типа в сочетании с артериальной гипертензией : учебное пособие / А. С. Аметов, Т. Ю. Демидова. М., 2001. - 56 с.

6. Аметов, А. С. Эндотелий как мишень терапевтического воздействия гипотензивной терапии у больных сахарным диабетом 2-го типа /

7. А. С. Аметов, Т. Ю. Демидова, JI. В. Смагина // Кардиология. 2004. -№ 11.-С. 55-60.

8. Аминева, Н. В. Коагуляционные признаки эндотелиального стресса у больных сахарным диабетом типа 2 в сочетании с артериальной гипертензией / Н. В. Аминева, М. Т. Сальцева, О. В. Занозина // Проблемы эндокринологии. 2002. - Т. 48, № 4. - С. 27-30.

9. Антонов, А. А. Гемодинамика для клиницистов / А. А. Антонов. М. : Аркомис Профи ТТ, 2004. - 256 с.

10. Аракелянц, А. А. Поражение сердца при сахарном диабете /

11. A. А. Аракелянц, С. Г. Горохова // Российский кардиологический журнал. 2004. - № 1. С. 80-86.

12. Астахов, В. А. Влияние раннего энтерального питания на уровень эндогенной интоксикации у больных, оперированных на прямой кишке /

13. B. А. Астахов, Э. А. Хачатурова, Т. Д. Ерошкина // Вестник интенсивной терапии. 2002. - № 2. - С. 63-66.

14. Афанасьева, А. Н. Клиническое значение определения альбуминовых показателей у онкологических больных / А. Н. Афанасьева,

15. B. А. Евтушенко // Анестезиология и реаниматология. — 2004. — № 6. —1. C. 64-68.

16. Балаболкин, М. И. Диабетология / М. И. Балаболкин М. : Медицина, 2000. - 672 с.

17. Балаболкин, М. И. Патогенез и профилактика сосудистых осложнений сахарного диабета / М. И. Балаболкин, В. М. Креминская // Терапевтический архив. 1999. — № 10. - С. 5-12.

18. Балаболкин, М. И. Роль гликирования белков, окислительного стресса в патогенезе сосудистых осложнений при сахарном диабете / М. И. Балаболкин // Сахарный диабет. 2002. - № 4 (17). - С. 8-17.

19. Балаболкин, М. И. Роль инсулинорезистентности в патогенезе сахарного диабета типа 2 / М. И. Балаболкин, Е. М. Клебанова // Терапевтический архив. 2003. - № 1. - С. 72-77.

20. Барышев, Б. А. Организационные принципы исскуственного (парентерального и энтерального) питания : руководство для врачей / Б. А. Барышев, О. В. Горун. М., 2002. - 36 с.

21. Башинский, С. Е. Эпидемиологические и биостатические термины, используемые для представления результатов исследований / С. Е. Башинский // Международный журнал медицинской практики. -1997.-№ 1.-С. 5-6.

22. Беляевский, А. Д. Сахарный диабет: Современные акценты в патогенезе и в подходах к интенсивной терапии / А. Д. Беляевский, А. А. Лагутина, И. П. Милютина // Вестник интенсивной терапии. 2003. - № 1. - С. 3— 9.

23. Бобринский, И. Г. Гемодинамика и транспорт кислорода у больных с хирургическим сепсисом / И. Г. Бобринский, Е. Н. Тишков, О. Б. Бунаев // Анестезиология и реаниматология. 1998. - № 6. - С. 56-62.

24. Болякина, Г. К. Примеры рандомизированных исследований в интенсивной терапии / Г. К. Болякина, И. О. Закс // Новости науки и техники. Сер. Медицина. Вып. Реаниматология. Интенсивная терапия. Анестезиология. 2002. - № 2. - С. 22-28.

25. Бондарь, Т. П. Морфофункциональное состояние эритроцитов периферической крови при поздних сосудистых осложнениях сахарного диабета типа 2 / Т. П. Бондарь, Г. И. Козинец // Клиническая лабораторная диагностика. 2002. - № 12. - С. 22-33.

26. Власов, В. В. Введение в доказательную медицину / В. В. Власов. М. : Медиа Сфера, 2001. - 392 с.

27. Власов, В. В. Как читать медицинские статьи. Ч. 3. Исследования и течения прогноза болезни / В. В. Власов // Международный журнал медицинской практики. 1997. - № 2. - С. 7-10.

28. Власов, В. В. Что такое ежегодный справочник «Доказательная медицина» и как им пользоваться / В. В. Власов // Международный журнал медицинской практики. 2002. - № 1. - С. 5-8.

29. Власов, В. В. Эффективность диагностических исследований / В.В. Власов М. : Медицина, 1988. - 253 с.

30. Галенок, В. А. Гликозилированные протеины и реологические свойства эритроцитов при нарушениях углеводного обмена / В. А. Галенок, И. В. Ханыкина // Терапевтический архив. 1991. - № 12. - С. 113-116.

31. Галушка, С. В. Кислородный долг как критерий прогноза у больных с полиорганной недостаточностью / С. В. Галушка, В. В. Мороз, А. В. Власенко // Анестезиология и реаниматология. 2001. - № 6. -С. 9-12.

32. Гельфанд, Б. Р. Мониторинг в отделениях интенсивной терапии / Б. Р. Гельфанд, Г. В. Лысенко // Сердце. 2003. - Т 2, № 1. - С. 20-28.

33. Германюк, Я. П. Гликолизированные белки крови при сахарном диабете / Я. П. Германюк // Клиническая медицина. — 1982. № 10.-С. 17.

34. Гирш, А. О. Комбинированная детоксикация у больных с разлитым гнойным перитонитом, протекающем на фоне сахарного диабета / А. О. Гирш, В. Т. Долгих, В. В. Мороз // Эфферентная терапия. 2002. -Т. 10, № 1.-С. 13-16.

35. Гирш, А. О. Оцека эффективности пролонгированной детоксикации у больных сахарным диабетом 2 типа с разлитым гнойным перитонитом / А. О. Гирш, В. Т. Долгих, В. В. Мороз // Вестник интенсивной терапии. -2003. -№ 4 -С. 27-29.

36. Гирш, А. О. Эндотоксикоз и его коррекция у больных сахарным диабетом с острой гнойной хирургической патологией / А. О. Гирш, Я. В. Гирш, В. Т. Долгих. Омск, 2001. - 87 с.

37. Гланц, С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / С. Гланц. -М.: Практика, 1998.-459 с.

38. Глинкина, И. В. Диабетический кетоацидоз и кетоацидотическая кома / И. В. Глинкина, А. С. Зилов // Врач. 2003. - № 3. - С. 40-44.

39. Глинкина, И. В. Дислипидемия и сахарный диабет 2 типа / И. В. Глинкина, А. С. Зилов // Врач. 2003. - № 6. - С. 20-25.

40. Глинкина, И. В. Использование современных препаратов инсулина в комплексном лечении больных сахарным диабетом типа 2 / И. В. Глинкина, М. В. Павлова, В. В. Пронин // Врач. 2005. - № 3. -С.16-20.

41. Горбенко, Н. И. Современные аспекты фармакологической коррекции гипергликемии у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом / Н. И. Горбенко // Эксперементальная и клиническая фармакология. -1999.-Т. 62, №5.-С. 71-78.

42. Гублер, Е. В. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях / Е. В. Гублер, А. А. Генкин. JL, 1973.- 186 с.

43. Гуревич, М. А. Особенности патогенеза и лечения ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом / Клиническая медицина. 2005. - № 1. -С. 4-9.

44. Дане, A. JL Потребность в доказательной медицине и возможности ее внедрения в развивающихся странах / A. JI. Дане, JI. Ф. Дане // Международный журнал медицинской практики. — 1997. № 1. - С. 1719.

45. Двойрин, В. В. Какие публикации заслуживают доверия практического врача? / В. В. Двойрин // Международный журнал медицинской практики. 2001. - № 2. - С. 24-26.

46. Дедов, И. И. Сахарный диабет : руководство для врачей / И. И. Дедов, М. В. Шестакова. М. : Универсум Паблишинг, 2003. - 455 с.

47. Дедов, И. И. Федеральная целевая программа «Сахарный диабет» / И. И. Дедов, М. В. Шестакова, М. А. Максимова. М., 2002. - 545 с.

48. Дедов, И. И. Федеральная целевая программа «Сахарный диабет» : метод, рекомендации / И. И. Дедов, М. В. Шестакова, М. А. Максимова. М., 2002.-38 с.

49. Дедов, И. И. Эндокринология / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко,

50. B. В. Фадеев. М. : Медицина, 2000. - 630 с.

51. Демидова, И. Ю. Лечение сахарного диабета 2 типа / И. Ю. Демидова // Фарматека. 2002. - № 5 (57). - С. 3-8.

52. Де Фронзо, Р. А. Лекарственная терапия сахарного диабета / Р.А. Де Фронзо // Международный журнал медицинской практики. — 2001. — № 1.-С. 57-80.

53. Дибиров, М. Д. Консервативное лечение диабетических макроангиопатий: взгляд хирурга / М. Д. Дибиров // Consilium medicum. 2004. - Т. 6, № 9. - С. 646-648.

54. Додж, М. Эффективная работа с Microsoft Excel 97 / М. Додж, К. Кината, К. Стинсон. СПб. : Питер, 2000. - 1072 с.

55. Доказательная медицина (редакционная статья) // Клиническая . фармакология и терапия. 1999. - № 8. - С. 3-9.

56. Долгих, В. Т. Влияние эфферентной терапии на кислородтранспортную функцию крови при разлитом гнойном перитоните у больных сахарным диабетом / В. Т. Долгих, А. О. Гирш, Я. В. Гирш // Анестезиология и реаниматология. -2001. — № 3. С. 38-41.

57. Долгих, В. Т. Гемоквантовая и окислительная коррекция кислородтранспортной функции крови больных с диабетической гангреной стопы / В. Т. Долгих, А. О. Гирш, Я. В. Гирш // Вестник интенсивной терапии. 2002. - № 1. — С. 45-49.

58. Долгих, В. Т. Избранные лекции по патофизиологии обмена веществ /

59. B. Т. Долгих. Омск: Изд-во ОГМА, 1997. - 142 с.

60. Долгих, В. Т. Коррекция кислородтранспортной функции крови методом непрямого электрохимического окисления крови у больных с диабетической гангреной стопы / В. Т. Долгих, А. О. Гирш, Н. А. Мироненко // Омский научный вестник. — 2001. № 15. - С. 99102.

61. Долгих, В. Т. Оптимизация преоперационной подготоки у больных с диабетической гангреной стопы методом ультрафиолетового облучения крови / В. Т. Долгих, А. О. Гирш, Н. А. Мироненко // Бюллетень СО РАМН. 2002. - № 2. - С. 105-109.

62. Долгих, В. Т. Опухолевый рост / В. Т. Долгих. Ростов н/Д. : Феникс, 2007.-81 с.

63. Долгих, В. Т. Предоперационная подготовка больных с синдромом диабетической стопы, осложненным гангреной / В. Т. Долгих, А. О. Гирш, Я. В. Гирш // Эфферентная терапия. 2001. - Т. 7, № 2. —1. C. 62-66.

64. Ефимов, А. С. Морфофункциональные изменения эритроцитов при сахарном диабете / А. С. Ефимов, Е. В. Плешаков // Проблемы эндокринологии. 1988. -№ 2. - С. 13-15.

65. Жданов, Г. Г. Интесивная терапия декомпенсированного сахарного диабета / Г. Г. Жданов, Н. В. Генина // Вестник интенсивной терапии.2001.-№3.-С. 45-50.

66. Завертайло, JI. JI. Технология метаболического мониторинга и выбор программы нутритивной поддержки у больного в критическомсостоянии / JI. Л. Завертайло, О. А. Мальков, И. Н. Лейдерман // Интенсивная терапия. № 1. - 2007. - С. 65-77.

67. Зигмунд, М. Синдром реперфузии кишечника / М. Зигмунд // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. -Архангельск : Тромсе, 2002. С. 125-130.

68. Зильбер, А. П. Кровопотеря и гемотрансфузия / А. П. Зильбер. -Петрозаводск : ПетрГУ, 2000. 120 с.

69. Зильбер, А. П. Логика развития интенсивной терапии критических состояний / А. П. Зильбер // Анестезиология и реаниматология. 1999. — № 1.-С. 10-13.

70. Зильбер, А. П. Научно-доказательная медицина: реальная польза или исследовательская мода? / А. П. Зильбер // Актуальные проблемы медицины критических состояний- Петрозаводск : ПетрГУ, 2001. -Вып. 8.-С. 12-23.

71. Зильбер, А. П. Этюды критической медицины. Т. 1. Общие проблемы. Медицина критических состояний / А.П. Зильбер. Петрозаводск, 1995. -360 с.

72. Зубаткина, О. В. Критерии метаболической стабильности / О. В. Зубаткина, М. Я. Малахова // Эфферентная терапия. 2002. - Т. 8, №4.-С. 55-61.

73. Иванов, Г. Г. Анализ системной гемодинамики и функционального состояния миокарда у больных в критических состояниях / Г. Г. Иванов // Анестезиология и реаниматология. 1996. - № 5. - С. 10-13.

74. Иванов, Ю. И. Обработка результатов медико-биологических исследований / Ю. И. Иванов, О. И. Погорелик. М. : Медицина, 1999. -132 с.

75. Интегральная реография тела как метод оценки состояния системы кровообращения при хирургических заболеваниях / И. С. Колесников и др. // Вестник хирургии. 1981. - Т. 126, № 1. - С. 9-19.

76. Интенсивная терапия : пер. с англ. / гл. ред. А. И. Мартынов. М. : ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998. - 640 с.

77. Интенсивная терапия : руководство для врачей / под ред. проф. В. Д. Малышева. М. : Медицина, 2002. - 584 с.

78. Истомин, Н. П. Опыт применения раннего энтерального питания у больных оперированных на органах желудочно — кишечного тракта / Н. П. Истомин, М. Г. Багдатьева, Е. А. Ламзина // Вестник интенсивной терапии. 2003. - № 1. - С. 71-72.

79. Камашева, Е. П. Функциональное состояние сердца при сахарном диабете по данным эхокардиографии / Е. П. Камашева, Е. И. Панова, Г. В. Шестакова // Кардиология. 1989. - № 1. - С. 75-78.

80. Каменская, В. Н. Методология доказательной медицины в клинической практике специалистов по медицине критических состояний /

81. B. Н. Каменская, М. А. Каменская, Г. К. Болякина // Вестник интенсивной терапии. 2000. - № 2. - С. 3-11.

82. Карягина, И. Ю. Лабораторные технологии диагностики и мониторинга сахарного диабета / И. Ю. Карягина, Ю. В. Эмануэль // Клиническая лабораторная диагностика. 2002. - № 5. - С. 25-32.

83. Качество клинических и лабораторных исследований. Новые горизонты и ориентры / под ред. В. В. Меньшова. М. : Медицина, 2002. - 304 с.

84. К вопросу об энтеральном питании у больных раком желудка / А. В. Снеговой и др. // Вестник интенсивной терапии. 2003. - № 4. - С. 62-69.

85. Кишкун, А. А. Доказательная лабораторная медицина / А. А. Кишкун,

86. C. Л. Арсенин, О. Л. Кольченко // Клиническая лабораторная диагностика. 2005. - № 5. - С. 25-31.

87. Клебанова, Е. М. Инсулинорезистентность: ее роль в патогенезе сахарного диабета 2-го типа и возможность коррекции / Е. М. Клебанова, М. И. Балаболкин, В. М. Креминская // Лечащий врач. -2005.-№5.-С. 16-20.

88. Клиническая анестезиология. / Дж. Э. Морган, М.С. Михаил кн. 2-я : пер. с англ. М. : БИНОМ, 2000. - 304 с.

89. Клиническая анестезиология. / Дж. Э. Морган, М.С. Михаил кн. 3-я : пер. с англ. М. : БИНОМ, 2000. - 304 с.

90. Клиническая биохимия : учеб. пособие для вузов / под ред. академика РАМП В. А. Ткачука. М., 2002. - 358 с.

91. Клинические рекомендации для практикующих врачей / под ред. И. Н. Денисова, В. И. Кулакова, Р. М. Хаитова. М. : Медицина, 2001. -1248 с.

92. Ковельман, И. Р. Современные подходы к фармакотерапии сахарного диабета 2-го типа / И. Р. Ковельман, А. И. Точилкин, Н. Ф. Беляева // Вопросы медицинской химии. 2002. - Т. 48, № 2. - С. 337-352.

93. Комплексная оценка функционального состояния гемодинамики методом импедансной электроплетизмографии и импедансометрии. Методические рекомендации / МЗ РСФСР. М., 1983. - 20 с.

94. Кононов, А. В. Критерии доказательной медицины в разработке морфологического прогноза болезни / А. В. Кононов, М. А. Ливзан // Материалы V Межрегиональной научной конференции. Челябинск. 2001.-С. 68-72.

95. Кононов, А. В. Медицина, основанная на доказательствах, в практике клинического патолога / А. В. Кононов, М. А. Ливзан // Сибирский консилиум. 2002. - № 2 (26). - С. 18-22.

96. Костюченко, А. Л. Интенсивная терапия послеоперационных осложнений : руководство для врачей / А .Л. Костюченко, К. Я. Гуревич, М. И. Лыткин. СПб., 2000. - 575 с.

97. Кравец, Е. Б. Диабетология: масштабы проблемы, достижения и перспективные направления / Е. Б. Кравец // Бюллетень сибирской медицины. 2005. - № 1. - С. 9-17.

98. Крузе, Дж. А. Клиническое значение определение лактата крови / Дж. А. Крузе // Анестезиология и реаниматология. 1997. - № 3. — С. 77-83.

99. Крутецкая, 3. И. Механизмы внутриклеточной сигнализации / 3. И. Крутецкая, О. Е. Лебедева, Л. С. Курилова. СПб., 2003. - 208 с.

100. Кулабухов, В. В. Современные методы оценки кислородного статуса организма и возможности метаболического мониторинга критических состояний / В. В. Кулабухов, Г. А. Рябов // Клинический вестник. 1996. — №2.-С. 43-45.

101. Кулешов, Е. В. Принципы лечения хирургических заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста, страдающих сахарным диабетом / Е. В. Кулешов // Хирургия. 2001, № 7. - С. 34-38.

102. Кулешов, Е. В. Сахарный диабет и хирургические заболевания / Е. В. Кулешов, С. В. Кулешов. -М. : Воскресенье, 1996. С. 210-216.

103. Лабораторные методы исследования в клинике / под ред. В. В. Меньшикова. М. : Медицина, 1997. - 179 с.

104. Лейдерман, И. Н. Базовые принципы проведения интенсивной терапии в неотложной хирургии / И. Н. Лейдерман, А. Л. Левит // Вестник УрГМА. Спец. выпуск. Екатиринбург, 1998. - С. 195-199.

105. Лейдерман, И. Н. Иммунное питание / И. Н. Лейдерман // Вестник интенсивной терапии. 2002. - № 1. — С. 57-61.

106. Лейдерман, И. Н. Нутритивная поддержка важнейший компонент терапии сопровождения при лечении онкологических больных / И. Н. Лейдерман. - Екатеринбург, 2004. - 32 с.

107. Лейдерман И.Н. Основы парентерального питания в отделениях интенсивной терапии и реанимации хирургической клиники. Реальные взаимоотношения теории и практики / И.Н. Лейдерман // Вестн. интесив. терапии. 2000. - № 4. - С. 23 - 27.

108. Лейдерман, И. Н. Современная нутритивная поддержка в хирургии и интенсивной терапии. Стандартные алгоритмы и протоколы: руководство для врачей / И. Н. Лейдерман, А. Л. Левит, Д. А. Левит. -Екатеринбург, 2004. 37 с.

109. Литманович, К. Ю. Проблемы безопасности и эффективности гемотрансфузионной терапии / К. Ю. Литманович, Е. А. Селиванов, И. Г. Дуткевич // Эфферентная терапия. 2004. - Т. 10, № 1. - С. 37—47.

110. Луфт, В. М. Руководство по клиничесскому питанию больных в интенсивной терапии / В. М. Луфт, А. Л. Костюченко, И. Н. Лейдерман. -СПб. Екатеринбург, 2003. - 315 с.

111. Луфт, В. М. Стандартные полимерные питательные смеси: сравнительная характеристика и возможности дифференцированного применения / В. М. Луфт, А. С. Анисимов // Общая реаниматология. -Т. И, № 5-6. С. 200-209.

112. Майоров, А. Ю. Современные подходы к инсулинотерапии при сахарном диабете типа 2 / А. Ю. Майоров, Е. В. Суркова, Г. Р. Галстян // Сахарный диабет. 2003. - № 4. с. 51-57.

113. Метаболическая реакция на энтеральное питание полноценной питательной смесью диабетических пациентов с повышенными энергетическими потребностями / В. Г. де Шарли и др. // Освежающий курс лекций. Архангельск, 2003. - С. 260-266.

114. Миленькая, Т. М. Диабетическая ретинопатия и антиоксиданты / Т. М. Миленькая, Е. Г. Бессмертная, В. К. Александрова // Сахарный диабет. 2003. -№ 2 (19). - С. 30-33.

115. Мкртумян, А. М. О комбинированной терапии сахарного диабета типа 2 / А. М. Мкртумян // Сахарный диабет. 2002. - № 3 (16). - С. 32-36.

116. Мокеев, И. Н. Инфузионно трансфузионная терапия / И. Н. Мокеев. -М., 2002.-232 с.

117. Мороз, В. В. Клиническая оценка кислородного долга у больных с полиорганной недостаточностью / В. В. Мороз, В. К. Неверин, С. В. Галушка // Анестезиология и реаниматология. 2000. - № 6. -С. 29-34.

118. Мороз, В. В. Шкалы оценки тяжести и прогноза в клинике интенсивной терапии / В. В. Мороз, И. О. Закс, Г. Н. Мещеряков // Вестник интенсивной терапии. 2004. - № 4. - С. 3-6.

119. Моругова, Т. В. Изменения реакции на лекарственные препараты при сахарном диабете / Т. В. Моругова, Д. Н. Лазарева // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1999. - Т. 62, № 5. - С. 63-66.

120. Мохов О. И. Критерии научной достоверности при планировании и оценке результатов клинических испытаний / О. И. Мохов // Клиническая фармакология и терапия. 1999. — № 8. - С. 75-80.

121. Мычка, В. Б. Сердечно сосудистые осложнения сахарного диабета /

122. B. Б. Мычка, И. Е. Чазова // Consilium medicum. 2003. - Т. 5, № 9.1. C. 504-509.

123. Назаренко, Г. И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. / Г.И. Назаренко, А. А. Кишкун. М. : Медицина, 2002. -541 с.

124. Николаенко, Э. М. Использование добутамина при лечении больных в критических состояниях. Ч. 1 / Э. М. Николаенко // Вестник интенсивной терапии. 1997. - № 1-2. - С. 18-24.

125. Нутритивная поддержка при критических состояниях как технология интенсивной терапии / И. Н. Лейдерман и др.// Анестезиология и реаниматология. 2007. - № 3. - С. 67-69.

126. Овезов, А. М. Коррекция гемодинамики у больных пожилого и старческого возраста, оперированных на желчных путях / А. М. Овезов, Н. Е. Буров // Анестезиология и реаниматология. 2002. - № 3. - С. 67-70.

127. Окороков, А. И. Функциональное состояние лейкоцитов у больных сахарным диабетом / А. И. Окороков, В. Н. Селиванов, Л. М. Немцов // Терапевтический архив. 1982. - № 10. - С. 27-30.

128. Оптимизация предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных с диабетической гангреной стопы : метод, рекомендации ОГМА и ГУ30 / В. Т. Долгих, А. О. Гирш, Я. В. Гирш. -Омск, 2001.-12 с.

129. Основные принципы и технологии клинического питания в онкологии : метод, руководство для врачей / А. В. Снеговой и др. М., 2006. - 36 с.

130. Особенности послеоперационной терапии разлитого гнойного перитонита у больных сахарным диабетом : метод, рекомендации СурГУ и ОмГМА / О. А. Мальков, А. О. Гирш, Я. В. Гирш. Сургут, 2003. - 20 с.

131. Основы клинического питания : мат-лы лекций для курсов Европейской ассоциации парентерального и энтерального питания : пер. с англ. / гл. ред. Л. Соботка. — Петрозаводск : Интел Тек, 2004. 416 с.

132. Остапченко, Д. А. Транспорт и потребление кислорода у больных в критических состояниях / Д. А. Остапченко, Е. В. Шишкина, В. В. Мороз // Анестезиология и реаниматология. 2000. — № 2. — С. 68-71.

133. Остапченко, Д. А. Кислородный баланс у больных с сепсисом и полиорганной недостаточностью / Д. А. Остапченко, А. В. Власенко, А. В. Рылова // Общая реаниматология. 2007. - Т. III, №2. - С. 59-63.

134. Платонов, А. Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы / А. Е. Платонов. М. : Издательство РАМН, 2000. - 52 с.

135. Подгребельный, А. Н. Роль фибробластов в развитии сахарного диабета и его осложнения / А. Н. Подгребельный, О. И. Смирнов, И. И. Дедов // Проблемы эндокринологии. — 2005. Т. 51, №2. - С. 14-22.

136. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных / О. Ю. Реброва. М. : Медиа Сфера, 2006. - 312 с.

137. Руднов, В. С. Оценка эффективности энтеральной нутритивной поддержки смесями, обогащенными пищевыми волокнами у пациентов в ОРИТ / В. С. Руднов, М. Н. Бурцев, Н. В. Власова // Вестник интенсивной терапии. 2007. - № 1. - С. 41-46.

138. Рябов, Г. А. Гипоксия критических состояний / Г. А. Рябов. М. : Медицина, 1988. - 288 с.

139. Рябов, Г. А. Логика развития интенсивной терапии критических состояний / Г. А. Рябов // Анестезиология и реаниматология. 1999. — № 1.-С. 10-13.

140. Рябов, Г. А. Об оценке степени тяжести состояния реанимационных больных по параметрам системы транспорта кислорода / Г. А. Рябов, Ю. Г. Емцов, И. А. Титова // Анестезиология и реаниматология. — 1998. — №5. -С. 7-10.

141. Рябов, Г. А. Синдромы критических состояний / Г. А. Рябов. М. : Медицина, 1994. - 368 с.

142. Салахова, Н. С. Гликолизированный гемоглобин как показатель компенсации сахарного диабета / Н. С. Салахова, X. К. Баймухомедова,

143. B. Ш. Терлецкая // Медицинский журнал Узбекистана. 1989. — № 6. —1. C. 52-54.

144. Самородская, И. В. Клинические исследования: контролируемые и рандомизированные / И. В. Самородская // Новости науки и техники Сер. Медицина. Реаниматология. Интенсивная терапия. Анестезиология. -2002.-№2.-С. 19-22.

145. Сахарный диабет 2 типа как сердечно сосудистое заболевание / редакционная статья // Клиническая фармакология и терапия., - 2001. — № Ю.-С. 7-13.

146. Северин, Е. С. Биохимические основы патологических процессов / Е. С. Северин. М. : Медицина, 2000. - 304 с.

147. Свиридов, С. В. Метаболические осложнения парентерального питания / С. В. Свиридов, М. А. Ломова // Анестезиология и реаниматология. —2001.-№2.-С. 64-69.

148. Симбирцев, А. С. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма / А. С. Симбирцев // Цитокины и воспаление.2002.-Т. 1, № 1.-С. 9-15.

149. Симоненков, А. П. О единстве тканевой гипоксии и шока / А. П. Симоненков, В. Д. Федоров // Анестезиология и реаниматология. -2000.-№6.-С. 73-76.

150. Снеговой, А. В. Нутрикомп АДН Браун Файбер у больных раком желудка с послеоперационными осложнениями / А. В. Снеговой,

151. B. Ю. Сельчук, А. И. Салтанов // Вестник интенсивной терапии. 2003. — № 2. — С. 86-87.

152. Современные аспекты предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных с диабетической гангреной стопы: метод, рекомендации СурГУ и ОмГМА / О. А. Мальков, А. О. Гирш, Я. В. Гирш. Сургут, 2003. - 23 с.

153. Сосновская, Т. Б. Применение различных программ парентерального питания в послеоперационный период у онкологических больных / Т. Б. Сосновская, А.А. Соколов // Вестник интенсивной терапии. 2004. -№ 2. - С. 43-44.

154. Старостина, Е. Г. Диагностика и лечение неотложных состояний при сахарном диабете / Е. Г. Старостина // Consilium medicum. 2004. - Т. 2, №5.-С. 657-662.

155. Стороженко, И. Н. Особенности центральной гемодинамики у больных с острым гнойным медиастинитом / И. Н. Стороженко, И. Н. Алексеев, Е. И. Маныкин // Вестник интенсивной терапии. — 2002. № 3. - С. 64-66.

156. Стратегия и тактика онкологической службы России на современном этапе / В. И. Чиссов и др. // Российский онкологический журнал. -2006.-№3.-С. 4-7.

157. Строков, И. А. Антиоксидантная терапия полиневропатии и ретинопатии у больных сахарным диабетом 2 типа / И. А. Строков, И. Н. Лаврова, Ф. Э. Маргоева // Русский медицинский журнал. 2004. - Т. 12, № 10.1. C. 585-589.

158. Ступаков, И. Н. Рандомизированные исследования проблемы и перспективы / И. Н. Ступаков, И. В. Самородская // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. -2001. - Т. 2, № 5. - С. 12-15.

159. Сывороточный альбумин: свойства, функции и их оценка при критических состояниях / Ю. А. Грызунов и др. // Анестезиология и реаниматология. 2004. — № 6. - С. 68-74.

160. Терещенко, С. Н. Клинические аспекты поражения сердца при сахарном диабете (диабетическая болезнь сердца) / С. Н. Терещенко, А. В. Голубев // Кардиология. 2003. -№ 11. - С. 106-110.

161. Уоткинс, П. Дж. Сахарный диабет : пер. с анг. / П. Дж. Уоткинс. М.,2000.-С. 41-43.

162. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. М. : Медиа Сфера, 1998.-352 с.

163. Хаитов, Р. М. Современные представления о защите организма от инфекции / Р. М. Хаитов, Б. В. Пинегин // Иммунология. 2000. - № 1. -С. 61-64.

164. Хапий, X. X. Руководство по парентеральному питанию в интенсивнойтерапии / X. X. Хапий. М. : МОНИКИ, 2001. - 22 с.

165. Хеденстриерна, Г. Газообмен при острой дыхательной недостаточности / Г. Хеденстриерна // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. Архангельск : Тромсе, 2002. - С. 276-279.

166. Царенко, С. В. Доказательная медицина и критические состояния / С. В. Царенко, Г. К. Болякина // Вестник интенсивной терапии. — 2003. -№ 1. С. 79-82.j 163. Шанин, В. Ю. Патофизиология критических состояний / В. Ю. Шанин.

167. СПб. : ЭЛБИ. СПб., 2003. - С. 304-382.1164. Шевченко, Ю. Л. Гипоксия / Ю. Л. Шевченко, В. С. Новиков,

168. В. Ю. Шанин. СПб. : Элби. - СПб., 2000. - 384 с.

169. Шестакова, М. В. Диабетическая нефропатия: диагностика, лечение, профилактика / М. В. Шестакова, М. Ш. Шамхалова, Л. А. Чугунова // Новые медицинские технологии. — 2004. № 12. - С. 57-62.

170. Шестакова, М. В. Диабетическая нефропатия (диагностика, профилактика и лечение) / М. В. Шестакова. М., 2000. - 37 с.I

171. Шестакова, М. В. Устранение инсулинорезистентности — основа лечения и профилактики сахарного диабета 2-го типа / М. В. Шестакова // Русский медицинский журнал. 2004. - Т. 12, № 23. - С. 1297-1299.

172. Шуматова, Т. А. Роль оксида азота и цитокинов в развитии синдрома острого повреждения легких / В. Б. Шуматов, Е. В. Маркелова, Т. А. Шуматова // Вестник интенсивной терапии. — 2001. — № 1. — С. 15-19.

173. Щербакова, Г. Н. Парентеральное питание в клинике / Г. Н. Щербакова, А. А. Рагимов. М. : Мед. информ. агенство, 2002. - 40 с.

174. Ярилин, А. А. Апоптоз. Природа феномена и его роль в целом организме / А. А. Ярилин // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1998. - № 2. - С. 38-48.

175. Aller, М. A. Neuro immune - endocrine functional system and vascular payhology / M. A. Aller, J. L. Arias, L. Lorente // Med. Hypothesis. - 2001. -Vol. 57, №5.-P. 561-569.

176. American College of Endocrinology Concensus Conference on Guidelines Glycemic Control // Endocrine Practice. 2002. - Vol. 8. - P. 40-82.

177. American Diabetes Association // Diabetes Care. 2002. - Vol. 25. - P. 533549.

178. American Diabetes Association // Diabetes Care. 2003. - Vol. 26. - P. 87-88.

179. Arain, M. R. Anaesthesia for cancer patients / M. R. Arain, D. J. Buggy // Curr. Opin. Anaesthesiol. 2007. - Vol. 20, № 3. - P. 247-253.

180. Astiz, M. E. Pathophysiology and treatment of circulatory shock / M. E. Astiz, E. C. Rackow, M. H. Weil // Crit. Care Clin. 1993. - Vol. 4. - P. 183-203.

181. Baigorri, F. Oxygen delivery in critical illness / F. Baigorri, J. A. Russell // Crit. Care. Clin. 1996. - Vol. 12. - P. 971-994.

182. Barrera, R. Nutritional support in cancer patients / R. Barrera // J Parenter Enteral Nutr. 2002. - Vol. 26, № 5. - P. 63-71.

183. Bloch, A. Nutrition support in cancer / A. Bloch // Semin Oncol Nurs. 2000. -Vol. 16, №2.-P. 122-127.

184. Bone, R. C. Toward a theory regarding the pathogenesis of the systemic inflammatory respons syndrome: What we do and do not know about cytokine regulation / R. C. Bone // Crit. Care med. 1996. - Vol. 24, № 1. - P. 163-170.

185. Bozzetti, F. Efficacy of enteral and parenteral nutrition in cancer patients / F. Bozzetti, V. Bozzetti // Nestle Nutr Workshop Ser Clin Perform Programme. 2005. - Vol. 10. - P. 127-139.

186. Bozzetti, F. Nutrition and gastrointestinal cancer / F. Bozzetti // Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2001. - Vol. 4, № 6. - P. 541-546.

187. Bozzetti, F. Perioperative total parenteral nutrition in malnourished, gastrointestinal cancer patients: a randomized, clinical trial / F. Bozzetti, C. Gavazzi, R. Miceli // J Parenter Enteral Nutr. 2000. - Vol. 24, № 1. -P. 7-14.

188. Brown, J. K. A systematic review of the evidence on symptom management of cancer related anorexia and cachexia / J. K. Brown // Oncol Nurs Forum. - 2002. - Vol. 29, № 3. - P. 517-532.

189. Capra, S. Cancer: impact of nutrition intervention outcome — nutrition issues for patients / S. Capra, M. Ferguson, K. Ried // Nutrition. 2001. - Vol. 17, №9.-P. 769-772.

190. Cartwright, M. M. The metabolic response to stress: a case of complex nutrition support management / M. M. Cartwright // Crit Care Nurs Clin North Am. 2004. - Vol. 16, № 4. - P. 467-487.

191. Chen, da W. Role of enteral immunonutrition in patients with gastric carcinoma undergoing major surgery / W. da Chen, Z. Wei Fei, Y. C. Zhang // Asian J Surg. 2005. - Vol. 28, № 2. - P. 121-124.

192. Cornwell, E. E. The critical care of the severely injured patient I. Assessing and improving oxygen delivery / E. E. Cornwell, F. Kennedy, J. Rodriguez // Surg. Clin. North. Am. - 1996. - Vol. 76. - P. 959-969.

193. Czech, M. P. Signaling mechanisms that regulatore glucose transport / M. P. Czech, S. Corvera // J. Biol. Chem. 1999. - Vol. 274. - P. 1865-1868.

194. Dastych, M. New parameters of oxygen metabolism in clinical practice / M. Dastych, I. Cundrle // Vnit. r Lek. 1994. - Vol. 9. - P. 609-613.

195. Dauberschmidt, R. Increased oxygen affinity contributes to tissue hypoxia in critically ill patients with low oxygen delivery / R. Dauberschmidt, H. Mrochen, W. Kuckelt // Adv. Exp. Med. Biol. 1994. - Vol. 7. - P. 781788.

196. Davies, M. Appetite and Cancer Associated Anorexia : A Review / M. Davies, R. Dreicer, D. Walsh // J Clin Oncol. - 2004. - Vol. 22, № 8. -P. 1510-1517.

197. Davies, M. Nutritional screening and assessment in cancer associated malnutrition / M. Davies // Eur J Oncol Nurs. - 2005. - Vol. 9, S. 2. - P. 6473.

198. DECODE Study Group, on behalf of the European Diabetes Epidemiology Group // Arch Intern. Med. 2001. - Vol. 161. - P. 397-404.

199. Definition, Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus and its Complications. Report of a WHO Consultation // WHO/NCD/NCS. 1999. -Vol. 2.-P. 87.

200. Desborough, J. P. The stress response to trauma and surgery / J. P. Desborough // Br J Anaesth. 2000. - Vol. 85. - P. 109-117.

201. Devehat, C. Tissular oxygenation and venoarteriolar reflex disturbances in diabetes mellitus : vasoregulator effect of Buflomedil / C. Devehat, T. Khodabandehlou, M. Vimeux // Clin. Hemorheol. Microcirc. 1999. — Vol. 21.-P. 329-334.

202. Dhainaut, J. F. Practical aspects of oxygen transport: Conclusions and recommendations of the Round Table Conference / J. F. Dhainaut, J. D. Edwards, A. F. Grootendorst // Intensive Care Med. 1990. - Vol. 16. -P. 179-180.

203. Dharnidhrka, V. R. Fas stimulation results in selective islet infiltrate apoptosis in situ and reversal of diabetes / V. R. Dharnidhrka, Y. Van Patten, F. R. Baht // Ann. N.Y. Acad. Sci. -2002. Vol. 958. - P. 160-162.

204. Diabetes mellitus and exercise // Diabetes Care. 1999. - Vol. 22. - P. 1-10.206

205. Droge, W. Free Radicals in the Phisiological Control of the function / W. Droge // Physiol. Rev. 2002. - Vol. 10. - P. 1152-1156.

206. Duguet, A. Summary report of the Standards, Options and Recommendations for malnutrition and nutritional assessment in patients with cancer / A. Duguet, P. Bachmann, Y. Lallemand // Br J Cancer. 2003. - Vol. 89, S. l.-P. 92-97.

207. Duranteau, J. Effects of epinephrine, norepinephrine, or the combination of norepinephrine and dobutamine on gastric mucosa in septic shock / J. Duranteau, P. Sitbon, J. L. Teboul И Crit. Care Med. 1999. - Vol. 27. -P. 893-900.

208. Edelman, S. V. Importance of blood glucose control / S. V. Edelman // Med. Clin. North Am. 1998. - Vol. 82. - P. 665-687.

209. Edwards, J. D. Oxygen transport in the critically ill / J. D. Edwards // Confed Aust Crit Care Nurses J. 1991. - Vol. 12. - P. 26-28.

210. Effect of intensive blood glucose control with merformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS 34). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group // Lancet. - 1998. - Vol. 352. - P. 854-865.

211. Epstein, C. D. Oxygen transport variables in the identification and treatment of tissue hypoxia / C. D. Epstein, R. J. Henning // Heart Lung. 1993. -Vol. 6.-P. 328-345.

212. European Diabetes Policy Group 1999 // Diabetic Medicine. 1999. -Vol. 16.-P. 716-730.

213. Esper, D. H. The cancer cachexia syndrome: a review of metabolic and clinical manifestations / D. H. Esper, W. A. Harb // Nutr Clin Pract. 2005. -Vol. 20, №4.-P. 369-376.

214. Forst, H. Maximizing 02 transport in critical illness. A rational therapeutic concept? / H. Forst // Anaesthesist. - 1997. - Vol. 1. - P. 46-52.

215. Gattinoni, L. A trial of goal oriented hemodynamic therapy in critically ill patients / L. Gattinoni, L. Brazzi, P. Pelosi // N. Engl. J. Med. - 1995. -Vol. 333.-P. 1025-1032.

216. Gerber, D. R. Optimizing oxygen delivery in critical illness / D. R. Gerber // Ann. Pharmacother. 1994. - Vol. 11. - P. 1297-1299.

217. Gerbitz, K. D. Mitochondria and diabetes: genetic, biochemical, and clinical implications of the cellular energy circuit / K. D. Gerbitz, K. Gempel, D. Brdiczka // Diabetes. 1996. - Vol. 45. - P. 113-126.

218. Glucose, insulin and potassium applied as perioperative hyperinsulinaemic normoglycaemic clamp: effects on inflammatory response during coronary artery surgery / L. Visser et al. // Br J Anaesth. 2005. - Vol. 95. - P. 448457.

219. Gordon, J. N. Cancer cachexia / J. N. Gordon, S. R. Green, P. M. Goggin // QJM. 2005. - Vol. 98, № 11. - P. 779-788.

220. Gramm, J. Effect of transfusion on oxygen transport in critically ill patients / J. Gramm, S. Smith, R. L. Gamelli // Shock. 1996. - Vol. 3. - P. 190-193.

221. Greer, F. Caffeine decreases glucose disposal during an euglycemic — hyperinsulinemic clamp in sedentary males / F. Greer, R. Hudson, R. Ross // Diabetes. 2001. - Vol. 50. - P. 2349-2354.

222. Groebe, K. Basic mechanisms of diffusive and diffusion related oxygen transport in biological systems: a review / K. Groebe, G. Thews // Adv. Exp. Med. Biol. - 1992. - Vol. 7. - P. 21-33.

223. Hayes, M. A. Elevation of systemic oxygen delivery in the treatment of critically ill patients / M. A. Hayes, A. C. Timmins, E. H. Yau // N. Engl. J. Med. 1994. - Vol. 330. - P. 1717-1722.

224. Hayes, M. A. Response of critically ill patients to treatment aimed at achieving supranormal oxygen delivery and consumption. Relationship to outcome / M. A. Hayes, E. H. Yau, A. C. Timmins // Chest. 1993. - Vol. 3. - P. 886-895.

225. Hinds, C. Manipulating hemodynamics and oxygen transport in critically ill patients / C. Hinds, D. Watson // N. Engl. J. Med. 1995. - Vol. 19. -P.1074-1075.

226. Hoeven, J. G. Preoperative optimisation of oxygen delivery. Intensive care moves into preventive medicine / J. G. Hoeven, J. Olsman // Neth. J. Med. -1999.-Vol. 6.-P. 213-214.

227. Huhmann, M. В. Importance of nutritional screening in treatment of cancer — related weight loss / M. B. Huhmann, R. S. Cunningham // Lancet Oncol. -2005. Vol. 6, № 5. - P. 334-343.

228. Hoogwerf, B. J. Postoperative management of the diabetic patient / B. J. Hoogwerf// Med Clin North Am. 2001. - Vol. 85, № 5. - P. 12131228.

229. Ikeda, K. Perioperative nutrition for gastrointestinal surgery / K. Ikeda, Y. Kimura, T. Iwaya // Nippon Geka Gakkai Zasshi. 2004. - Vol. 105. -№2.-P. 218-222.

230. Inui, A. Cancer anorexia cachexia syndrome: current issues in research and management / A. Inui // CA Cancer J Clin. - 2002. - Vol. 52, № 2. - P. 7291.

231. Jacob, S. Improvement of insulin stimulated glucose disposal in type 2 diabetes after repeated parenteral administration of thioctic acid / S. Jacob, E. J. Henriksen, H. J. Tritschler // Exp. Clin. Endocrin. Diabetes. 1996. -Vol. 104.-P. 284-288.

232. Jenkins, A. B. Nutritional and metabolic status and dietetic evaluation in institutionalized elderly patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus / A. B. Jenkins, C. Casimiro, L. Usan // Nutr. Hosp. 2001. — Vol. 16,№3.-P. 104-111.

233. Jenkins, A. B. The genetics and pathophysiology of diabetes mellitus type II / A. B. Jenkins, L. V. Campbell // J. Inherit. Metab. Dis. 2004. - Vol. 27, № 3. - P. 331-347.

234. Johnson, P. C. Overview of microcirculatory oxygen measurements and their contribution to our understanding of oxygen delivery to tissue / P. C. Johnson // Adv. Exp. Med. Biol. 1998. - Vol. 3. - P. 361-365.

235. Joque, L. Total parenteral nutrition in cancer patients: why and when? / L. Joque, A. Jatoi // Nutr Clin Care. 2005. - Vol. 8, № 2. - P. 89-92.

236. Kaneto, H. Diabetes and apoptosis / H. Kaneto, Y. Yamasaki // Nippon Rinsho. 1997. - Vol. 55. - P. 755-758.

237. Keen, H. Проблема сахарного диабета в новом тысячелетии / Н. Keen, J. С. Pickup // Медикография. 1999. - Т. 721, № 4. - с. 3-6.

238. Kovtun, Y. Phunctional analysis of oxidati — ve stress activated mitigen -activated protein kinase cascade in plants / Y. Kovtun, W. L. Chiu, G. Tena // Proc. Natl. Acad. Sci USA. - 2000. - Vol. 97. - P. 2940-2945.

239. Kreisman, S. H. Norepinephrine infusion during moderate intencyexersice incriases glucose production and uptake / S. H. Kreisman, N. A. Mew, M.Vranich // J. Klin. Endocrinol. Metab. - 2001. - Vol. 86. - P. 2118-2124.

240. Langdon, C. D. Clinical issues in the care of critically ill diabetic patients /

241. C. D. Langdon, R. L. Shriver // Crit Care Nurs Q. 2004. - Vol. 27, № 2. -P. 162-171.

242. Lattermann, R. Endogenous glucose production during surgery and anaesthesia / R. Lattermann, T. Schricker // Acta Anaesthesiol Scand. — 2007.-Vol. 51, №9.-P. 1282-1285.

243. Lattermann, R. Strategies to attenuate the catabolic response to surgery and improve perioperative outcomes / R. Lattermann, T. Schricker // Can J Anaesth. 2007. - Vol. 54, № 6. - P. 414-419.

244. Laviano, A. Cancer anorexia: clinical implications, pathogenesis, and therapeutic strategies / A. Laviano, M. M. Meguid, F. Rossi Fanelli // Lancet Oncol. - 2003. - Vol. 4, № 11. - p. 686-694.

245. Laviano, A. Therapy insight: Cancer anorexia cachexia syndrome - when all you can eat is yourself / A. Laviano, M. M. Meguid, A. Inui // Nat Clin Pract Oncol. - 2005. - Vol. 2, № 3. p. 158-165.

246. Leach, R. M. Oxygen transport 2. Tissue hypoxia / R. M. Leach,

247. D. F. Treacher//BMJ.- 1998.-Vol. 11.-P. 1370-1373.

248. Leather, A. The provision of nutritional support for people with cancer / A. Leather, L. Bushell, L. Gillespie // Nurs Times. 2003. - Vol. 99. - P. 5355.

249. Lind, L. The relation between oxygen transport and consumption can be upset in intensive care patients / L. Lind, G. Skoog, J. Malstam // Lakartidningen. -1991. Vol. 28. - P. 2751-2753.

250. Marian, A.E. Nutritional support strategies for malnourished cancer patients / A. E. Marian // Eur J Oncol Nurs. 2005. - Vol. 9, S. 2. - P. 74-83.

251. Marliss, E. B. Intense exersice has unigue effects and both insulini Release and its roles in glucoregulation / E. B. Marliss, M. Vranic // Diabetes. 2002. -Vol. 51.-P. 271-283.

252. Mayrovitz H.N. Title Functional microcirculatory impairment: a possible source of reduced skin oxygen tension in human diabetes mellitus / H.N. Mayrovitz, P.B. Larsen // Source. Microvasc. Res. 1996. - Vol. 2. - P. 115 - 126.

253. Mediators involved in the cancer anorexia cachexia syndrome: past, present, and future / J. M. Argiles et al/ // Nutrition. - 2005. - Vol. 21, № 9. - P. 977985.

254. McAnulty, G. R. Anaesthetic management of patients with diabetes mellitus / G. R. McAnulty, H. J. Robertshaw, G. M. Hall // Br J Anaesth. 2000. -Vol. 85.-P. 80-90.

255. McGuire, M. Nutritional care of surgical oncology patients / M. McGuire // Semin Oncol Nurs. 2000. - Vol. 16, № 2. - P. 128-134.

256. Moitra, V. K. The diabetic surgical patient / V. K. Moitra, S. E. Meiler // Curr Opin Anaesthesiol. 2006. - Vol. 19, № 3. - P. 339-345.

257. Muhl, E. Kinetic therapy within the scope of treating septic surgical patients / E. Muhl, M. Hansen, H. P. Bruch // Anasthesiol. Intensivmed Notfallmed Schmerzther. 1997. - Vol. 32, № 4. - P. 249-252.

258. Nightingale, P. Optimization of oxygen transport to the tissues / P. Nightingale // Acta Anaesthesiol. Scand. Suppl. 1993. - Vol. 3. - P. 3236.

259. Nitenberg, G. Nutritional support of the cancer patient: issues and dilemmas / G. Nitenberg, B. Raynard // Crit Rev Oncol Hematol. 2000. - Vol. 34, № 3. -P. 137-168.

260. Nutrition and the surgical patient : triumphs and challenges / S. D. Heys et al. // Surgeon. 2005. - Vol. 3, № 3. - P. 139-144.

261. Ockenga, J. Review article: anorexia and cachexia in gastrointestinal cancer / J. Ockenga, L. Valentini // Aliment Pharmacol Ther. 2005. - Vol. 22. -№7.-P. 583-594.

262. Oh, Т. E. Oxygen delivery and oxygen consumption / Т. E. Oh, S. B. Bhatt // Anaesthesia. 1993.-Vol. 8.-P. 731-733.

263. Omura, K. Specialized nutrition support for the patients with advanced or recurrent carcinoma of the gastrointestinal tract / K. Omura // Nippon Geka Gakkai Zasshi. 2004. - Vol. 105, № 2. - P. 228-232.

264. Palesty, J. A. What we have learned about cachexia in gastrointestinal cancer / J. A. Palesty, S. J. Dudrick // Dig Dis. 2003. - Vol. 21, № 3. - P. 198-213.

265. Pallares, L. C. Oxygen transport in the critically ill / L. C. Pallares, T. W. Evans // Respir. Med. 1992. - Vol. 7. - P. 289-295.

266. Pre-operative nutritional status does not alter the metabolic response to major gastrointestinal surgery in patients with oesophageal cancer / P. H. Bisschop et al. // Br J Nutr. 2007. - Vol. 98, № 1. - P. 181-186.

267. Rady, M. Y. Patterns of systemic oxygen utilization in cardiac ischemic syndromes: oxygen utilization in cardiac ischemia / M. Y. Rady // Resuscitation. 1994. - Vol. 12. - P. 205-214.

268. Raghuram J. The oxygen delivery debate a review / J. Raghuram, P. Eng, Y. Y. Ong // Ann. Acad. Med. Singapore. - 1998. - Vol. 3. - P. 404-408.

269. Read, J. L. Intensive insulin therapy for acute hyperglycemia / J. L. Read, E. Y. Cheng // AACN Adv Crit Care. 2007. - Vol. 18, № 2. - P. 200-212.

270. Reinhart, K. Optimal levels of oxygen delivery in the critically ill / K. Reinhart, L. Hannemann, B. Kuss // Intensive Care Med. 1990. -Vol. 16.-P. 149-154.

271. Robertshaw, H. J. Diabetes mellitus: anaesthetic management / H. J. Robertshaw, G. M. Hall //Anaesthesia. 2006. - Vol. 61, № 12. -P.1187-1190.

272. Samsel, R. W. Oxygen delivery to tissues / R. W. Samsel, P. T. Schumacker // Eur. Respir. J. 1991. - Vol. 10.-P. 1258-1267.

273. Sanchez Alvarez, С. Nutritional support in the patient with GI malignancy / C. Sanchez Alvarez, R. Nunez Ruiz, V. Moran Garcia // Nutr Hosp. 2005. -Vol. 20, S. 2.-P. 38-40.

274. Scheuermann, B. W. 02 uptake kinetics during exercise at peak 02 uptake / B. W. Scheuermann, T. J. Barstow // J. Appl. Physiol. 2003. - Vol. 95, № 5. -P. 2014-2022.

275. Schumacker, P. T. Oxygen supply dependency in critical illness: an evolving understanding / P. T. Schumacker // Intensive Care Med. 1998. - Vol. 2. — P. 97-99.

276. Shoemaker, W. C. Elevation of systemic oxygen delivery in the treatment of critically ill patients / W. C. Shoemaker, P. L. Appel // N. Engl. J. Med. -1994. Vol. 27. - P. 1161-1165.

277. Shephard P. R. Glucose transporters and insulin action: implications for insulin resistance and diabetes mellitus / P. R. Shephard, В. B. Kahn // N. Engl. J. Med. -1999. Vol. 341. - P. 248-251.

278. Shoemaker, W. C. Measurement of tissue perfusion by oxygen transport patterns in experimental shock and in high — risk surgical patients / W. C. Shoemaker, P. L. Appel // Intensive Care Med. 1990. - Vol. 16. - P. 135-144.

279. Shoemaker, W. C. Oxygen transport and oxygen metabolism in shock and critical illness. Invasive and noninvasive monitoring of circulatory dysfunction and shock / W. C. Shoemaker // Crit. Care. Clin. 1996. - Vol. 4. - P. 39-69.

280. Shoemaker, W. C. Oxygen transport measurements to evaluate tissue perfusion and titrate therapy: dobutamine and dopamine effects / W. C. Shoemaker, P. L. Appel, H. B. Kram // Crit. Care Med. 1991. -Vol. 5.-P. 672-688.

281. Shoemaker, W. С. Maximizing oxygen delivery in high — risk surgical patients / W. C. Shoemaker, H. Belzberg // Crit Care Med. 1997. - Vol. 4. -P. 714-716.

282. Shoemaker, W. C. Pathophysiology, monitoring and therapy of acute circulatory problems / W. C. Shoemaker // Crit. Care Nurs. Clin. North. Am. -1994. Vol. 6, № 2. - P. 295-307.

283. Sjoholm, A. Interleukin 1 and nitric oxide involved in the pathogenesis of diabetes / A. Sjoholm // Larfrtidningen. -1999. - Vol. 96, № 19. - P. 23382341.

284. Strasser, F. Update on anorexia and cachexia / F. Strasser, E. D. Bruera // Hematol Oncol Clin North Am. -2002. Vol. 16, № 3. -P. 589-617.

285. Sungurtekin, H. The influence of nutritional status on complications after major intraabdominal surgery / H. Sungurtekin, U. Sungurtekin, C. Balci // J Am Coll Nutr. 2004. - Vol. 23, № 3. - P. 227-232.

286. The DECODE Group, European Diabets Epidemiology Group // Lancet. -1999. Vol. 354, № 17. -P. 617-621.

287. Tijerina, A. J. The biochemical basis of metabolism in cancer cachexia / A. J. Tijerina // Dimens Crit Care Nurs. 2005. - Vol. 23, № 6. - P. 237-243.

288. Tisdale, M. J. Pathogenesis of cancer cachexia / M. J. Tisdale // J Support Oncol.-2003.-Vol. 1, № 3. P. 159-168.

289. Tsai, A. G. Oxygen gradients in the microcirculation / A. G. Tsai, P. C. Johnson, M. Intaglietta // Appl. Physiol. 2003. - Vol. 95, № 5. -P. 2014-2032.

290. Type 2 Diabetes Mellitus and the Catabolic Response to Surgery / T. Schricker et al. // Anesthesiology. 2005. - Vol. 102. - P. 320-326.

291. Uzanne, L. Abnormal oxygen uptake kinetic responses in women with type II diabetes mellitus / L. Uzanne, E. Eugene, H. Robert // B.M.J. 1998. -Vol. 11.-P. 1370-1373.

292. Van den Berge. Intensive insulin Therapy in the surgical intensive care unit / Van den Berge, J. Wouters, P. Wouters // N. Engl. J. Med. 2001. - Vol. 345. -P. 1417-1418.

293. Vincent, J. L. Determination of oxygen delivery and consumption versus cardiac index and oxygen extraction ratio / J. L. Vincent // Crit. Care. Clin. -1996. Vol. 12. - P. 995 - 1006.

294. Vincent, J. L. Oxygen delivery in the critically ill / J. L. Vincent // Can. J. Anaesth. 1991. - Vol. 5. - P. 39-47.

295. Vincent, J. L. Therapeutic aspects of oxygen delivery / J. L. Vincent // Acta. Anaesthesiol. Scand. Suppl. 1997. - Vol. 12. - P. 96-98.

296. Vranic, M. Exersice and stress. In diabetes mellitus. In Clinical Diabetes Mellitus : A problem Oriented Approach / M. Vranic, C. Rogers, J. K. Davidson // Ed. New York Thieme Stratton. - 2000. - Vol. 25. -P. 267-329.

297. Willis, N. Indicators of histohypoxia / N. Willis, J. Mogridge // Acta. Anaesthesiol. Scand. Supp. 1995. - Vol. 1. - P. 45-48.

298. Wilson, R. L. Optimizing nutrition for patients with cancer / R. L. Wilson // Clin. J. Oncol. Nurs. 2003. - Vol. 4, № 1. - P. 23-28.

299. Wong, P. W. Nutritional support in critically ill patients with cancer / P. W. Wong, A. Enriquez, R. Barrera // Crit Care Clin. 2001. - V. 17. -P. 743-767.

300. Yu, M. Effect of maximizing oxygen delivery on morbidity and mortality rates in critically ill patients: A prospective, randomized, controlled study / M. Yu, M. M. Levy, P. Smith // Crit. Care Med. 1993. - Vol. 21. - P. 830838.