Мультиспиральная компьютерная томография в диагностике стенозов гортани и трахеи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, кандидат наук Шевченко, Юлия Викторовна

  • Шевченко, Юлия Викторовна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2014, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.13
  • Количество страниц 124
Шевченко, Юлия Викторовна. Мультиспиральная компьютерная томография в диагностике стенозов гортани и трахеи: дис. кандидат наук: 14.01.13 - Лучевая диагностика, лучевая терапия. Москва. 2014. 124 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Шевченко, Юлия Викторовна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА О СТЕНОЗЕ

ТРАХЕИ И ГОРТАНИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Этиология рубцового процесса гортани и трахеи

1.2. Патоморфологические изменения тканей гортани и трахеи

при рубцовом процессе

1.3. Методы диагностики стеноза гортани и трахеи

1.4. Лечение стриктурных поражений гортани и трахеи

1.5. Нерешенные проблемы

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

2.1. Материал исследования

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клинические исследования

2.2.2. Лабораторные исследования

2.2.3. Спирография

2.2.4. Рентгенография грудной клетки

2.2.5. Фибробронхоскопия грудной клетки

2.2.6. Мультиспиральная компьютерная томография грудной клетки с захватом органов шеи

2.2.7. Статистическая обработка результатов исследования

2.3. Методы лечения

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКО-ЛУЧЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

БОЛЬНЫХ СО СТРИКТУРАМИ ГОРТАНИ И ТРАХЕИ

3.1. Клинико-лучевое исследование больных с легкой степенью сужения гортани и трахеи

3.2. Клинико-лучевое исследование больных со средней степенью сужения гортани и трахеи

3.3. Клинико-лучевое исследование больных с тяжелой степенью сужения гортани и трахеи

3.4. Клинико-лучевое исследование больных с крайней степенью сужения гортани и трахеи

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ЖЕЛ - жизненная емкость легких

ИВЛ - искусственная вентиляция легких

МРТ - магнитно-резонансная томография/томограмма

МСКТ - мультиспиральная компьютерная томография/томограмма

ОГАУЗ ИГКБ - Областное государственное автономное учреждение

здравоохранения Иркутская городская клиническая больница

ОГАУЗ ОКБ - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Иркутская областная клиническая больница

ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция

РСТ - рубцовый стеноз трахеи

ФБС - фибробронхоскопия

ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких

^др - Maximum intensity projection (проекции максимальной

интенсивности)

ROI - Region of interest (область интереса)

VRT - Virtual Reconstruction Tool (программа виртуальных рекон-

струкций)

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Мультиспиральная компьютерная томография в диагностике стенозов гортани и трахеи»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

Стенозы гортани и трахеи представляют серьезную проблему современной клинической медицины, так как значительно увеличивают показатель инвалиди-зации населения [40, 43, 104].

По данным статистики, травма, преимущественно закрытая черепно-мозговая, занимает одно из первых мест в структуре заболеваемости населения Российской Федерации вследствие ее высокой распространенности [41, 120]. Это объясняется рядом объективных и субъективных причин: в результате увеличивающихся случаев автокатастроф, техногенных аварий, военных конфликтов отмечается абсолютный рост числа тяжелых травм; кроме того, в настоящее время стало возможным выполнение сложных операций у тяжелобольных, которые в послеоперационном периоде часто нуждаются в искусственной вентиляции легких различной длительности [108, 109].

Длительная ИВЛ и дальнейшее прогрессирование анатомических и функциональных нарушений в дыхательной системе организма становятся одной из причин временной или стойкой утраты трудоспособности [15, 75].

Одним из существенных факторов, влияющих на характер и исход лечебных мероприятий, является полная и объективная диагностика стеноза трахеи [50, 139, 142].

Особенно важна точность оценки стеноза, его локализации, состояния гортани и трахеи до и после сужения, а также перифокальных тканей, что может в значительной степени повлиять на выбор хирургической коррекции патологии [145, 160, 167].

Стриктурное поражение дыхательной трубки сопровождается большим количеством диагностических ошибок и лечебных осложнений, связанных с ин-вазивной и достаточно субъективной визуализацией патологического процесса, что обусловлено топографо-анатомическим строением данного органа. Это за-

трудняет детализацию патологического очага, а впоследствии и выбор метода лечения [99, 124].

Большое значение в распознавании семиотики стенозов имеют лучевые методы диагностики, в частности мультиспиральная компьютерная томография [16, 187].

Известные способы определения степени сужения гортани и трахеи при неопухолевом поражении заключаются в измерении диаметра наиболее узкого участка дыхательной трубки при эндоскопическом исследовании и ее выражении либо в виде соотношения размеров измененного и неизмененного участков в процентах, либо путем выражения диаметра сужения в единицах международной системы исчисления, таких как сантиметры [20, 59, 191].

К недостаткам данного метода следует отнести значительную субъективность оценки степени сужения, сложность определения диаметра сужения при неправильных формах просвета измененных участков гортани и трахеи, неполную, а часто и невозможную оценку стенозированного участка и неизмененного сегмента дистальнее сужения, недостаточную точность локализации и протяженности суженного участка, а также инвазивность [47].

Наиболее перспективным лучевым методом исследования данной патологии в последнее время считается рентгеновская компьютерная томография [95, 171], основные преимущества которой заключаются в 1) возможности точной визуализации дыхательного пути в условиях патологического процесса как в трех плоскостях (аксиальная, фронтальная, сагиттальная), так и в варианте объемных реконструкций, 2) объективной оценке степени стеноза гортани и трахеи, 3) точном определении локализации и протяженности стенозированного сегмента дыхательной трубки, 4) возможности оценки состояния стенок гортани и трахеи, окружающих органов и тканей, 5) неинвазивности, что позволяет проводить многократные исследования в динамике [117, 127, 213].

В отечественной и зарубежной литературе встречаются многочисленные работы, посвященные диагностике рассматриваемой патологии, однако преимущество отдается эндоскопическому методу исследования [35, 53, 64, 69, 125]. Что

касается визуализации стенозов гортани и трахеи при помощи МСКТ, то лишь в отдельных работах сообщается об использовании указанного метода лучевой диагностики в изучении этой патологии [29, 30, 219].

Анализ литературных данных подтвердил высокий диагностический потенциал методов лучевой диагностики при исследовании стенозов гортани и трахеи неопухолевого генеза. Однако на сегодняшний день нет четко упорядоченной семиотики МСКТ, алгоритма расчетов параметров стеноза, основанных на запросах торакальных хирургов. В большинстве работ отражены только некоторые аспекты применения МСКТ в диагностике стенозов дыхательной трубки.

В связи с этим существует необходимость в детализации лучевых признаков стенотических процессов гортани и трахеи, усовершенствовании алгоритма исследования, уточнении критериев, определяющих хирургическую тактику.

Цель исследования: совершенствование лучевой диагностики рубцовых процессов гортани и трахеи.

Задачи исследования:

1. Проанализировать основные этапы современной клинико-лучевой диагностики стенозов гортани и трахеи неопухолевого генеза.

2. Разработать показания к лучевой диагностике стенозов гортани и трахеи, пересмотрев последовательность традиционной схемы обследования.

3. Оценить возможности мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике стенозов дыхательной трубки с уточнением их семиотики.

4. Предложить протокол комплексной изометрии пораженного участка гортани и трахеи при стенозирующих процессах в соответствии с клиническими задачами.

5. Изучить эффективность мультиспиральной компьютерной томографии и эндоскопического исследования в оценке стриктурного процесса.

Положения, выносимые на защиту:

1. Мультиспиральная компьютерная томография - высокоинформативный метод выбора в диагностике стриктур гортани и трахеи.

2. Мультиспиральная компьютерная томография в комплексном исследовании стриктурного поражения верхних отделов дыхательной трубки повышает точность диагностики, что оптимизирует тактику лечения.

3. Усовершенствованный алгоритм диагностики стриктур гортани и трахеи постинтубационного генеза с использованием мультиспиральной компьютерной томографии позволяет оценить особенности патологического процесса при различной их протяженности и степени.

Научная новизна

Работа является первым обобщающим трудом, посвященным целенаправленному изучению возможностей использования современных методов лучевой диагностики в объективной оценке состояния гортани и трахеи при их стенози-рующем поражении. Впервые обоснована целесообразность МСКТ-диагностики как метода определения степени сужения. Дополнен и усовершенствован алгоритм лучевого исследования, позволяющий объективно оценить характер патологических изменений дыхательного пути при стенозирующем поражении и определить хирургическую тактику лечения.

На основании анализа клинического материала впервые детализирована рентгеновская компьютерно-томографическая семиотика стенозов дыхательной трубки, предложен метод точного определения степени сужения дыхательного пути, сформулированы критерии оценки локализации, протяженности и характера патологических изменений. Этот метод оптимизирует муль-типланарную визуализацию стенозов гортани, трахеи и выбор варианта хирургического лечения.

Впервые изучены возможности МСКТ и эндоскопии в диагностике патологических изменений при стенозах гортани и трахеи в сравнительном аспекте.

Теоретическая и практическая значимость

Результаты исследования показали большое значение МСКТ-визуализации стенозов гортани и трахеи неопухолевого генеза в диагностике степени и протя-

женности стриктуры, в определении тактики лечения данной патологии. Установлено, что этот метод является высокоинформативным и значительно расширяет возможности визуализации с объективной изометрией стенозированного сегмента дыхательного пути.

Точная оценка локализации, протяженности и характера патологических изменений дыхательной трубки позволяет выбрать вариант хирургического вмешательства. При локальном стенозирующем поражении трахеи показана циркулярная резекция патологического очага, при протяженном, мультифокальном либо сочетанном поражении гортани и трахеи - трахеоларингопластика.

Личное участие автора

Автором лично обследовано 165 пациентов с различными степенями стеноза гортани и трахеи, оформлены протоколы исследования. Проанализированы первичная МСКТ-картина и результаты динамических исследований на этапах лечения. Создана база данных и осуществлена ее статистическая обработка. Личный вклад в работу составил 100 %.

Внедрение результатов исследования

Результаты работы внедрены в лечебный процесс больниц г. Иркутска № 1, № 3, детской городской больницы, отделений торакальной хирургии областной клинической больницы областного онкологического диспансера, больницы скорой помощи г. Ангарска. Результаты работы используются в учебном процессе при подготовке интернов и ординаторов кафедр лучевой диагностики и госпитальной хирургии ГБОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет», ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования», ГБОУ ВПО «МГМСУ имени А. И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Степень достоверности и апробация работы

Для изучения стриктурного процесса гортани и трахеи было обследовано 165 пациентов. Согласно современным нормативам статистического анализа, объем вы-

борки был достаточным для решения поставленных задач. Первичная документация и материалы статистической обработки проверены и признаны достоверными.

Основные положения и результаты работы доложены и обсуждены на областных и городских конференциях лучевых диагностов (Иркутск, 2007, 2008, 2010, 2013), на межрегиональных научно-практических конференциях с международным участием «Байкальские встречи» (Иркутск, 2008, 2013), на межкафедральном заседании с участием сотрудников кафедр лучевой диагностики ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова», лучевой диагностики и эндоскопии ФПК и ППС, лучевой диагностики и лучевой терапии ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет» (г. Барнаул), лучевой диагностики и терапии ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет имени В. Ф. Войно-Ясенецкого» (протокол № 117 от 23.09.2013).

Публикации

По результатам исследования опубликовано 12 работ, в том числе 3 - в журналах, рекомендованных ВАК при Министерстве образования и науки России для публикации материалов диссертаций.

Получено авторское свидетельство на изобретение «Способ определения сужения трахеи».

Новизна работы зарегистрирована в Объединенном фонде электронных ресурсов «Наука и Образование».

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 124 страницах машинописного текста и состоит из введения, трех глав (обзор литературы, материал и методы исследования, результаты собственного исследования), заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Список литературы содержит 231 источник, в том числе 177 - на русском и 54 - на иностранных языках. Работа иллюстрирована 10 таблицами, 47 рисунками.

и

ГЛАВА 1.

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА О СТЕНОЗЕ ТРАХЕИ И ГОРТАНИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Стеноз гортани и трахеи - это патологический процесс, связанный с замещением нормальных структур стенки дыхательной трубки грубой рубцовой тканью, которая суживает просвет дыхательного пути [16, 54]. Пусковым механизмом заболевания является повреждение стенки трахеи с последующим развитием гнойно-некротического процесса. Наиболее часто травма имеет ятрогенный генез и происходит при проведении ИВЛ через интубационную или трахеостомическую трубку, либо становится результатом осложнений после трахеостомии [109].

Реконструктивно-восстановительное лечение патологии гортани и трахеи -один из труднейших разделов хирургии. Это связано с особенностями локализации дыхательного пути, его кровообращения и взаимоотношений с прилежащими к нему органами [149].

Среди хирургов до сих пор не существует единой точки зрения на тактику и выбор лечения этой патологии. Многочисленные публикации [5, 18, 28, 44, 53, 107, 134] свидетельствуют о том, что далеко не закончен поиск и совершенствование методов консервативной терапии, выбора способа операции, профилактики сужения данной анатомической области.

В решении поставленных задач одну из ведущих ролей играет визуализация патологического очага, точная оценка стриктуры, ее локализации, протяженности, формы, состояния дыхательной трубки до поражения, в зоне патологии и после сужения, а также периферических тканей, объемное представление патологии [41,42,46,78].

1.1. Этиология рубцового процесса гортани и трахеи

Рубцовые стенозы гортани - одно из грозных осложнений неспецифических и специфических инфекционных заболеваний (абсцессы, флегмоны, туберкулой-

ды, волчанка и др.), а также травм (ранения, тупые травмы, ожоги), которые приводят к рубцовой обструкции и развитию синдрома хронической недостаточности дыхательной функции гортани [8, 9, 17,103, 115].

За последнее десятилетие в России отмечается рост данной патологии в связи с увеличением травматизма, расширением диагностических мероприятий в выявлении воспалительных заболеваний, ведущих к расширенным и более сложным, более длительным оперативным вмешательствам, предполагающим, соответственно, эндотрахеальный наркоз [7, 22, 34, 202].

По данным В. Н. Фоломеева и А. И. Логунова, причиной стенозирования гортани и трахеи в 33,0 % случаев служила интубация и трахеостомия, в 22,0 % -струмэктомия, комбинированное лечение опухолей щитовидной железы и средостения, в 17,0 % - разнообразные травмы лица и передней поверхности шеи, в 13,0 % - опухоли гортани и трахеи, в 8,0 % - системные заболевания, в 5,0 % -инородные тела [147].

По мнению других авторов, постинтубационный стеноз гортани достигал 68,5%, стеноз трахеи - 31,4%, причем длительность ИВЛ имела достаточно большой временной разброс (от 3 до 86 дней) [85]. Наиболее подвержены постин-тубационному стенозу гортани и трахеи дети первых трех лет жизни, где в 58,3 % случаев развивался гортанно-трахеальный стеноз, причем мальчики страдают в 3,1 раза чаще [25].

Самыми распространенными причинами возникновения Рубцовых стенозов гортани и трахеи являются травмы и ранения, особенно когда повреждаются и смещаются хрящи гортани и их фрагменты, образующие ее скелет [8].

Вторичные перихондриты и хондриты, возникающие при открытых ранениях гортани, или поражение гортани едкими жидкостями нередко заканчиваются некрозом ее стенок и Рубцовым стенозом. Как показывает клиническая практика, даже при своевременном применении комплексного лечения, включая самые современные антибиотики, не всегда удается предотвратить осложнения, приводящие к рубцовым изменениям гортани [22].

Посттравматические повреждения лицевого черепа составляют 34,0 % в структуре всех краниоцервикальных травм [28]. При этом стенозы наблюдаются у 93,0 % пациентов с острой травмой и у 7,0 % - в отдаленном периоде [56, 66].

Хирургические вмешательства, осуществляемые в порядке оказания скорой помощи при асфиксии (трахеотомия, коникотомия и др.), могут приводить к выраженным стенозам гортани и трахеи, препятствующим деканюляции [143].

По литературным данным, 75,0 % стенозов гортани и трахеи возникают именно как следствие ургентных хирургических вмешательств на этих органах [198]. Причиной рубцевания могут быть повреждения, происходящие в момент интубации трахеи, если интубационная трубка находится в гортани и трахее дольше 24-48 часов [169].

Нередко сама трахеотомическая трубка, даже в том случае, если трахеотомия была сделана lege artis (по всем правилам искусства), может вызвать образование пролежней, изъязвлений, грануляций и особенно так называемой надканюлярной шпоры в результате давления трубки на переднюю стенку трахеи, которая, приближаясь к задней стенке, способствует сужению просвета [14, 18, 23, 106].

В некоторых случаях в этой области образуются грануляции, полностью перекрывающие просвет трахеи над трахеотомической трубкой. Их возникновение нередко потенцируется недостаточно полноценным уходом за трахеостомой и канюлей, которую своевременно не заменяют и систематически не очищают [45]. Использование удлиненной канюли может спровоцировать анкилоз перстнечер-паловидных суставов, а у детей - запаздывание развития гортани [9, 20].

Другой, не менее частой причиной возникновения рубцовых стенозов гортани являются хирургические вмешательства в этой области [54, 58,112].

В 30,0 % случаев опухолевых поражений органов шеи верифицируются новообразования гортани, которые предполагают массивную операционную травму, соответственно, с длительной трахеостомией. Даже папилломатоз гортани, в период беременности с наличием гестоза, может вызывать стеноз гортани, который требует трахеостомическую коррекцию [158].

Наиболее распространенная операция - струмэктомия - может привести к развитию гортанно-трахеальнного стеноза. По данным ГКБ имени С. П. Боткина, у 160 пациентов наблюдалась данная патология, что составило 56,0 % от общего числа прооперированных [64].

Гиперпластический ларингит, где 3/4 пациентов составляли мужчины, осложнился стенозом гортани в 0,5 % случаев. Из них одному пациенту была наложена трахеостома, у троих обнаружена малигнизация процесса [24].

Оперативные вмешательства, такие как тиреотомия (ларингофиссура), проводимая для хордэктомии при параличе возвратного нерва, или рак in situ голосовой складки, или частичная ларингэктомия, часто завершаются рубцовым стенозом гортани и трахеи, особенно при предрасположенности пациента к образованию келоидных рубцов [42, 78].

При комбинированном лечении онкопатологии верхних дыхательных путей применение массивных доз облучения гортани вызывает лучевой эпителиит, который нередко впоследствии осложняется стенотическими изменениями дыхательной трубки [152, 185].

В детской практике обсуждаемая проблематика актуальна в связи с возникновением острого стеноза верхних дыхательных путей аллергического и инфекционного генеза. Имеются сведения о создании экспериментальных моделей сужения дыхательной трубки с превалированием иммуноаллергологических изменений. Доказано, что сочетание гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и фарингеального рефлюкса у детей, страдающих респираторным папилломато-зом, является фактором риска развития рубцового стеноза гортани и трахеи [46, 79, 96, 156].

Способствуют стенозам острые инфекционные заболевания, требующие лечебной ИВЛ, проявляющиеся поражением верхних дыхательных путей (дифтерия, корь, скарлатина, герпангина и др.), особенно при которых рано возникают глубокие пролежни в трахее с вовлечением надхрящницы. Эти осложнения особенно часто возникают у детей, трахея которых довольно узка для длительного нахождения в ней интубационной трубки. В связи с изменениями эпидемиологи-

ческой обстановки в стране, в частности, в Москве описано всего 27 случаев стеноза данной локализации, обусловленного перенесенным парагриппом [22]. Аналогичные изменения наблюдались у детей с ОРВИ при синдроме крупа 1-П степени тяжести [32, 33].

Частой причиной возникновения рубцового патологического процесса гортани и трахеи становятся банальные воспалительные процессы, сопровождающиеся поражением подслизистого слоя и надхрящницы. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, например эпиглоттит, ведут к достаточно частым стенозам, а в дальнейшем и к более грозным осложнениям, таким как сепсис, эмпиема плевры, медиастинит, ангина Людвига, локальное абсцедирование [19, 102, 180].

Наиболее редким, но существенным фактором возникновения рубцов гортани является гуммозный процесс в третичном периоде сифилиса. Изъязвляющиеся гуммы после заживления оставляют после себя глубокие рубцы, образующиеся в преддверии гортани или в подскладочном пространстве. Данная патология в наше время встречается значительно реже в связи с усовершенствованием диагностики и лечения сифилиса [168].

Аналогичные изменения вызывают также продуктивные и язвенно-пролиферативные формы туберкулеза верхних дыхательных путей. Волчанка и болезнь Вегенера с наличием очагов в гортани также оставляют после себя рубцы, в основном в области надгортанника, в то время как стенозы полости гортани возникают очень редко. Причиной возникновения рубцовых стенозов гортани является склерома [17, 52].

1.2. Патоморфологические изменения тканей гортани и трахеи при рубцовом процессе

Рубцовые стенозы гортани и трахеи возникают в наиболее узких частях, особенно на уровне голосовых складок и в подскладочном пространстве, и чаще всего у детей. В основном стенозы являются следствием пролиферативных процессов, в результате которых соединительная ткань преобразуется в фиброзную,

обладающую склонностью в процессе развития к сокращению волокон и стягиванию окружающих анатомических образований [8, 95].

Если альтеративный процесс касается хрящей гортани, то происходит их деформация и «заваливание» в ее просвет с образованием особенно прочных и массивных рубцов [31,61].

При более легких формах рубцевания гортани на уровне голосовых складок происходит их обездвиживание, а в случае поражения суставов гортани возникает анкилоз, при этом дыхательная функция может оставаться в удовлетворительном состоянии, но зато резко страдает голосообразование [137].

После стихания воспалительного процесса (изъязвления, грануляции, специфические гранулемы) на месте воспаления развиваются репаративные процессы, обусловленные появлением фибробластов, с образованием плотной рубцовой ткани. Выраженность этих процессов находится в прямой зависимости от глубины поражения органа. Особенно значимые стенозы возникают после перенесенного хондроперихондрита гортани [49].

В некоторых случаях хронические воспалительные процессы в гортани могут обусловливать развитие Рубцовых стенозов без предшествующего изъязвления. Типичным примером является склерома, инфильтраты которой локализуются в основном в подскладочном пространстве. В редких случаях может возникать тотальный стеноз с образованием каллезной «пробки», полностью занимающей просвет гортани и начальный отдел трахеи [152,158].

Постинтубационные нарушения гортани и трахеи способствуют патологическим изменениям слизистой оболочки дыхательной трубки, динамика которых тесно коррелирует с длительностью интубации. В течение первых 5-ти суток наиболее характерным является развитие полиморфно-клеточной инфильтрации слизистой оболочки, отек и расслоение перихондрия. К 10-м суткам появляются признаки некроза слизистой оболочки и имеют место деструкция хряща и хонд-ролизис. Через 10 суток морфологическая картина характеризуется отсутствием слизистой оболочки у перихондрия, отмечаются секвестрация нежизнеспособного хряща и деструкция всех слоев мембранозной стенки трахеи [80,167].

1.3. Методы диагностики стеноза гортани и трахеи

Клиническо-анамиестические признаки Рубцовых стенозов гортани и трахеи, как таковых, не вызывают сомнений. По мнению Е. Г. Ежовой, незначительные рубцовые изменения в области надгортанника или преддверия гортани могут проявляться такими симптомами, как периодическая осиплость голоса, поперхи-вание, иногда ощущения саднения и парестезии, обусловливающие возникновение приступообразного кашля, что позволяет заподозрить данную патологию [47].

Если имеется ограничение подвижности голосовых складок при их некоторой аддукции, то недостаточность дыхательной функции гортани может наблюдаться при физических нагрузках (одышка). При значительных изменениях стенки гортани возникает состояние постоянной недостаточности ее дыхательной функции, выраженность которой определяется степенью стеноза и скоростью его развития. Чем медленнее развивается стриктура, тем лучше больной адаптируется к возникающей кислородной недостаточности, и наоборот [26, 131].

Отмечено также, что и у трахеостомированного больного развиваются признаки недостаточности дыхания. В подавляющем большинстве случаев это обусловлено сужением просвета вставочной трубки высыхающими выделениями. Следует иметь в виду, что при наличии компенсированных рубцовых изменений возникновение острого банального ларингита может привести к острому стенозу гортани с непредсказуемыми последствиями [4,195].

При наличии рубцового стеноза гортани и трахеи любой этиологии во всех случаях проводят рентгенологическое исследование органов грудной клетки, рентгенографию гортани, спирографию, прямую ларинго- и трахеоскопию. При определенных показаниях обследуется и пищевод для исключения его заболеваний, способных оказывать неблагоприятное действие на гортань, или сочетанной патологии [78].

Значительную роль в диагностике стеноза дыхательной трубки играет лучевая диагностика [30, 189]. В последние годы она обеспечивается комплексом лу-

чевых методик, таких как рентгенография, мультиспиральная компьютерная томография, магнитно-резонансная томография [2, 95,171,186, 206].

Мнение ряда авторов сводится к тому, что каждый лучевой метод, действуя на основе собственных физических принципов, имеет свои ограничения и при изолированном использовании не решает всех вопросов диагностики. Исходя из этого, данные лучевой методики визуализации должны применяться целенаправленно, в соответствии с конкретными возможностями и задачами [101,136,140].

Похожие диссертационные работы по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Шевченко, Юлия Викторовна, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абакумов, М. М. Повреждения пищевода при интубации трахеи / М. М. Абакумов, А. Н. Погодина // Вестн. хирургии. - 1978. - № 4. - С. 118-120.

2. Агаева, 3. А. Возможности ультразвукового исследования с применением цветового допплеровского картирования при оценке патологических изменений в гортани / 3. А. Агаева, М. И. Агаева // Кубанский науч. мед. вестн. - 2011. - № 6. -С. 15-17.

3. Адаптация эпителия трахеи в широком диапазоне температур (экспериментальное исследование) / А. В. Прокопенко, С. С. Целуйко, А. С. Долгополов и др. // Бюл. физиол. и патол. дыхания. - 2013. - № 48. - С. 63-69.

4. Азнабаева, Л. Ф. Особенности местного иммунитета слизистой оболочки гортани в норме и при хронической воспалительной патологии / Л. Ф. Азнабаева, Н. А. Арефьева, А. Н. Даянов // Фунд. иссл. - 2011. - № 9-3. - С. 373-376.

5. Алимов, А. Т. Биомеханика дыхания при экспериментальном стенозе трахеи / А. Т. Алимов, В. С. Гинзбург // Мед. журн. Узбекистана. - 1989. - № 10. -С. 28-37.

6. Амиров, Ф. Ф. Реконструктивные операции на трахее и бронхах (экспериментальные исследования) / Ф. Ф. Амиров. - Ташкент, 1978. - 90 с.

7. Анализ лечения острого стенозирующего ларинготрахеита у детей / Н. О. Мусин, В. С. Финкелынтейн, Ю. С. Давидович и др. // Современные проблемы анестезиологии, реаниматологии, интенсивной терапии. - Алма-Ата, 1984. - С. 268-270.

8. Анатомо-функциональное состояние гортани и трахеи у больных, находившихся до трахеостомии на искусственной вентиляции легких различной продолжительности / В. Н. Фоломеев, В. Н. Сотников, А. В. Панферова и др. // Науч.-практ. журн. Клиническая анестезиология и реаниматология. - 2004. - № 3. -С. 50-54.

9. Аникин, В. Г. Факторы риска и исходы стенозирующего ларинготрахео-бронхита у детей / В. Г. Аникин // Вопросы реактивности, аллергии и адаптации. -Свердловск, 1979. - С. 30-32.

10. Аничкин, В. В. Новый биосинтетический материал «Трахекол» для пластики дефектов трахеи / В. В. Аничкин, А. С. Карпицкий, Л. П. Истранов // Здра-воохр. Белоруссии. - 1990. - № 3. - С. 55-56.

11. Антонов, В. Ф. Лазерная хирургия рубцовых стенозов гортани / В. Ф. Антонов // Вестн. оториноларингол. Рефераты. - 2007. - № 1. - С. 6.

12. Антонов, В. Ф. Радиохирургический метод в лечении больных с опухолями гортани / В. Ф. Антонов, Т. В. Антонов, Гамчимэг Лаламдоржяйн // Рос. мед. журн. - 2009. - № 9. - С. 12.

13. Антонов, В. Ф. Роль небулайзерной терапии при острых воспалительных заболеваниях гортани / В. Ф. Антонов, А. Г. Грибанова, Н. И. Казанова // Вестн. оториноларингол. - 2006. - № 3. - С. 16.

14. Асланян, Г. Г. Интубационные ларинготрахеальные осложнения у детей (причины и пути профилактики) / Г. Г. Асланян // Вестн. оториноларингол. -1986.-№5.-С. 56-61.

15. Ахмедов, Ш. М. Экспериментальное обоснование профилактики послеоперационных рубцовых процессов в оториноларингологии / Ш. М. Ахмедов // Вестн. оториноларингол. - 2001. - № 6. - С. 29-32.

16. Батыршин, Р. У. Рентгенологическая оценка стадии стеноза гортани при острых ларинготрахеитах / Р. У. Батыршин // Казанский мед. журн. - 2010. -№ 6. - С. 432-434.

17. Бессараба, Н. Д. Лечение нисходящего ларинготрахеобронхита со стенозом гортани П-1У степени у детей в условиях реанимационного отделения / Н. Д. Бесараба // 3-й съезд анестезиологов-реаниматологов УССР : тез. - Черновцы, 1979. - С. 23-24.

18. Богданов, А. Б. Интубация трахеи / А.Б.Богданов, В. А. Корячкин. -СПб.: Санкт-Петербургское медицинское издательство, 2004. - 183 с.

19. Богомильский, М. Р. Острый эпиглоттит у ребенка, осложнившийся абсцессом надгортанника / М. Р. Богомильский, A. JI. Жилина // Материалы Рос. конф. оториноларингол. - М., 2010. - С. 117-118.

20. Богомильский, М. Р. Эндоскопические методы исследования в дифференциальной диагностике причин острых стенозов гортани у детей / М. Р. Богомильский, Т. И. Гарзшенко, A. J1. Матюшина // Материалы Рос. конф. оториноларингол. - М., 2008. - С. 310-312.

21. Бокштейн, Я. С. Хирургическое лечение стойких сужений гортани и трахеи / Я. С. Бокштейн : дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1947. - 357 с.

22. Брагина, И. Г. К патогенезу стенозов гортани, трахеи / И. Г. Брагина //Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины. - М., 1989. -С.142-165.

23. Брюсов, П. Г. Применение временных трубчатых эндопротезов для восстановления шейного отдела трахеи и гортани / П. Г. Брюсов, В. А. Горбунов // Профилактика, диагностика и лечение рубцовых стенозов трахеи : тез. Рос. науч.-практ. конф. - М., 1999. - С. 9-10.

24. Брюханов, А. В. МРТ в диагностике опухолей орофарингеальной зоны / А. В. Брюханов, И. В. Вихлянов, С. Н. Евдокимов // Рентгенорадиология 21 века. Проблемы и надежды. - Челябинск ; М., 2001. - С. 221.

25. Быстренин, А. В. Хирургическая тактика при хроническом стенозе гортани и трахеи / А. В. Быстренин : автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2003. - 45 с.

26. Вартанян, Р. В. Патогенез дыхательной недостаточности и тактика лечения больных с острым стенозом гортани / Р. В. Вартанян, С. Г. Чешик // Новое прогрессивное в практику здравоохранения. - Ульяновск, 1990. - С. 72-75.

27. Василенко, Ю. С. Лечение острых воспалительных заболеваний голосового аппарата у профессионалов голоса / Ю. С. Василенко, О. Г. Павлихин, С. Г. Романенко // Материалы Рос. конф. оториноларингол. - М., 2010. -С.110-111.

28. Василенко, Ю. С. Принципы восстановительной пластики гортани и трахеи при посттравматических стенозах / Ю. С. Василенко, В. П. Рябина,

B. А. Кабанов // Диагностика и реабилитация при заболеваниях верхних дыхательных путей. - СПб., 1992. - С. 117-122.

29. Васильев, П. В. Мультиспиральная рентгеновская компьютерная томография в диагностике рака гортани и гортаноглотки / П. В. Васильев : автореф. дис.... д-ра мед. наук. - М., 2010. - 45 с.

30. Васильев, А. Ю. Современные аспекты лучевой диагностики заболеваний ЛОР-органов / А. Ю. Васильев // Современные методы диагностики и лечения. Современные методологические подходы к проведению врачебной экспертизы : науч.-практ. конф. - М., 1996. - С. 49-50.

31. Влияние затрудненного внешнего дыхания (при острых и хронических стенозах гортани и трахеи) на деятельность отдельных органов и систем организма // Б. М. Сагалович, И. Б. Холматов, К. Б. Радутин, И. А. Юнина. - Киев, 1956. -

C. 338-339.

32. Воложнно, А. И. Патогенез острого воспалительного процесса / А. И. Воложнно : учеб. пособие. - М.: Мед-пресс, 1989. - 66 с.

33. Воробьева, 3. В. Основы патофизиологии и функциональной диагностики системы дыхания / 3. В. Воробьева. - М. : Медбиоэкстем, 2002. - С. 142-165.

34. Вотчал, Б. Е. Патофизиология дыхания / Б. Е. Вотчал. - М. : ЦОЛИУВ, 1969.-С. 20-41.

35. Гасанов, А. М. Повреждения гортани и трахеи: эндоскопическая диагностика и лечение // А. М. Гасанов, А. С. Осипов, Т. П. Пинчук / Эндоскоп, хир. -2012. - Т. 16, № 2. - С. 55-60.

36. Горбунов В. А. Комплексный подход в лечении хондро-перихондрита гортани / В. А. Горбунов, С. И. Кубышкин, Д. В. Пышный // Современные проблемы хирургических инфекций : сб. тез. - М., 2005. - С. 33.

37. Горбунов, В. А. Реконструктивная хирургия повреждений гортани и шейного отдела трахеи / В. А. Горбунов : дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1999. -245 с.

38. Горшков, К. М. Опыт применения транскутанной дилатационной трахе-остомии для обеспечения свободной проходимости дыхательных путей у нейро-

хирургических больных / К. М. Горшков, Ф. С. Горячев, В. Г. Амчеславский // Вестн. интенс. тер. - 2008. - № 3. - С. 10-14.

39. Гудивок И. И. Интенсивная терапия при стенозирующем ларинготрахе-обронхите / И. И. Гудивок, М. Н. Незнакомцев, А. В. Волошинский // 3-й съезд анестезиологов-реаниматологов УССР : тез. - Черновцы, 1979. - С. 243-245.

40. Гудовский, Л. М. Отдаленные результаты устранения обширных дефектов трахеи с помощью микрохирургических технологий / Л. М. Гудовский, Н. О. Миланов, В. Д. Паршин // 3-я Моск. междунар. конф. по торакальной хирургии. - М., 2005. - С. 39-41.

41. Гюссан, А. О. Экстренная помощь при наружных травмах глотки, гортани и шейного отдела трахеи / А. О. Гюссан // Современные наукоемкие технологии. - М., 2009. - С. 108-109.

42. Дворниченко, В. В. Ларингэктомия с трахеопищеводным шунтированием и протезированием (клинические, методологические и функциональные аспекты) / В. В. Дворниченко : автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2004. - 34 с.

43. Дворниченко, В. В. Проблемы реабилитации голосовой функции у ла-рингэктомированных больных / В. В. Дворниченко // Соврем, онкол. - 2002. -№ 3. - С. 115-118.

44. Евдотьева, М. М. Рецидивирующий синдром стенозирующего ларин-готрахеита / М. М. Евдотьева, А. И. Поляк, Л. А. Сафроненко // Педиатрия. -1985.-№9.-С. 47-49.

45. Евдощенко, Е. А. Осложнения продленной интубации гортани и трахеи // Е. А. Евдощенко, А. Л. Косаковский // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. - 1986. - № 5. - С. 49-53.

46. Евдощенко, Е. А. Острые стенозы гортани и трахеи и их лечение / Е. А. Евдощенко // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. - 1978. - № 3. -С. 82-86.

47. Ежова, Е. Г. Диагностика и лечение острых постинтубационных стенозов гортани и трахеи / Е. Г. Ежова : дис. ... канд. мед. наук. - М., 2002. - 117 с.

48. Елезов, А. А. Эндоскопическое эндопротезирование в лечении рубцовых стенозов трахеи / А. А. Елезов, М. А. Русаков, В. Д. Паршин // Грудн. и серд.-сосуд. хир. - 2004. - № 3. - С. 59-63.

49. Ермаков, В. Н. Функциональная диагностика хронических стенозов гортани / В. Н. Ермаков : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2007. - 25 с.

50. Ермаков, В. Н. Диагностика стенозов гортани / В. Н. Ермаков // Материалы IV Всерос. науч.-практ. конф. оториноларингол. - М., 2009. - С. 21-22.

51. Зенгер, В. Г. Повреждения гортани и трахеи / В. Г. Зенгер, А. Н. Наседкин. - М.: Медицина, 1991. - 221 с.

52. Зенгер, В. Г. Некоторые аспекты лечения рубцовых стенозов трахеи / В. Г. Зенгер // Профилактика, диагностика и лечение рубцовых стенозов трахеи : тез. Рос. науч.-практ. конф. - М., 1999. - С. 18-20.

53. Зенгер, В. Г. Первый опыт фиброэндоскопии в восстановительной хирургии органов шеи / В. Г. Зенгер, Э. А. Рохлин // VII Съезд оториноларингологов СССР : тез. докл. - Тбилиси, 1975. - С. 363-364.

54. Зенгер, В. Г. Пути совершенствования восстановительного лечения последствий травм полых органов шеи / В. Г. Зенгер // Вестн. оториноларингол. -1995.-№2.-С. 27-30.

55. Зенгер, В. Г. Современное состояние и перспективы лечения больных с повреждением полых органов шеи / В. Г. Зенгер, В. А. Горбунов, А. Н. Наседкин // Новости оториноларингол. и логопатол. - 2001. - № 2. - С. 21-26.

56. Зенгер, В. Г. Хирургия повреждений гортани и трахеи / В. Г. Зенгер, А. Н. Наседкин, В. Д. Паршин. - М„ 2007. - 364 с.

57. Значение спиральной компьютерной томографии в диагностике повреждений трахеи и их последствий / Т. Г. Бармина, А. Н. Погодина, Ф. А. Шарифулин, О. А. Забавская // Повреждения пищевода и трахеи и их осложнения : материалы городского семинара. - М., 2009. - С. 19-25.

58. Иванов, А. М. Успешное лечение пищеводно-бронхиального свища / А. М. Иванов // Груд, и серд.-сосуд, хир. - 2000. - № 5. - С. 79.

59. Ивановская, К. А. Эндоскопическое стентирование трахеи / К. А. Ивановская, В. Ю. Муравьев, А. И. Иванов // Практ. мед. - 2013. - № 2. -С. 123-125.

60. Интратрахеальная лимфотропная озонотерапия при эрозивно-язвенном трахеите / Н. Е. Чернеховская, И. В. Ярема, В. К. Шишло и др. // Вестн. хир. им. И. И. Грекова. - 2009. - Т. 160, № 1. - С. 86-88.

61. Исследование функции внешнего дыхания / В. Л. Баранов, И. Г. Куренкова, В. А. Казанцев, М. А. Харитонова. - СПб. : Элби-СПб, 2002. -С. 163-170.

62. К вопросу о лечении рубцовых стенозов шейного отдела трахеи / П. К. Яблонский, Б. Б. Шафировский, И. М. Кузнецов и др. : сб. работ науч.-практ. ежегод. конф. ассоциации хирургов. - СПб., 2008. - С. 218-220.

63. Квинтел, М. Трахеостомия в отделении интенсивной терапии / М. Квинтел // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. - Архангельск, 2009. - С. 280-282.

64. Келехсаева, А. С. Эндоскопическая диагностика постинтубационных изменений гортани трахеи и пищевода / А. С. Келехсаева : дис. ... канд. мед. наук. - М., 2007. - 107 с.

65. Кирасирова, Е. А. Протезирование в реконструктивной хирургии гортани и трахеи / Е. А. Кирасирова : дис. ... канд. мед. наук. - М., 1998. - 152 с.

66. Кирасирова, Е. А. Реабилитация больных с травматическими повреждениями гортани и трахеи различной этиологии / Е. А. Кирасирова : дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2004 - 196 с.

67. Кирасирова, Е. А. Функция внешнего дыхания у больных стенозом гортани и трахеи / Е. А. Кирасирова, Е. Г. Ежова // Вестн. оториноларингол. - 2010. -№ 1.-С. 17.

68. Киселев, В. П. Основные патогенетические механизмы, клиника и лечение дыхательной недостаточности при остром стенозирующем ларинготрахео-бронхите / В. П. Киселев, Е. К. Хохрунова, И. Т. Ситников. - Ярославль, 1989. -С. 156-158.

69. Клебанов, M. Ю. Эндоскопическое лечение рубцовых стенозов трахеи / М. Ю. Клебанов, Н. И. Монин, А. Ф. Хаустов // 5-й Моск. междунар. конгр. по эндоскопической хирургии : сб. науч. тр. - М., 2001. - С. 17-18.

70. Клинический опыт эндобронхиальной хирургии с использованием диодного лазера фирмы Dornier (Германия) у больных с предраком и раком трахеи и бронхов / В. В. Соколов, JI. В. Телегина, В. Д. Мененков и др. // Лазер, мед. -2012. - Т. 16, № 4. - С. 29-33.

71. Клиническое изучение стента из никель-титанового сплава, использовавшегося при трахеостомии после тотальной ларингэктомии / Chai Li-ping, Su Zhen-zhong, Jiang Ai-yun et al. // Zhongshan daxue xuebao. Yixue kexue ban. - J. Sun Yat-Sen Univ. Med. Sei. - 2004. - Vol. 25, № 4. - P. 371-373.

72. Коваленко, С. H. Клинико-морфологические аспекты гиперпластических процессов гортани / С. Н. Коваленко : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М.,

2008. - 25 с.

73. Ковалык, А. П. Характеристика микрофлоры слизистой оболочки гортани у здоровых лиц и у больных рубцовым стенозом гортани / А. П. Ковалык, А. В. Говда // Вестн. оториноларингол. - 2010. - № 2. - С. 17-20.

74. Колотилов, Л. В. Особенности чрескатетерной высокочастотной струйной вентиляции легких при стенозах гортани в условиях технического эксперимента / Л. В. Колотилов, В. Е. Павлов, С. А. Карпищенко // Эфферент. тер. -

2009.-№ 1-2.-С. 79.

75. Колотилов, Л. В. Респираторная поддержка во время анестезиологического обеспечения эндоларингеальных микрохирургических вмешательств при стенозах гортани: проблемы, возможности и решения / Л. В. Колотилов // Эфферент. тер. - 2011.-Т. 17,№2.-С. 108-115.

76. Комбинированное лечение протяженного рубцового стеноза трахеи и подскладочного отдела гортани / В. Д. Паршин, М. А. Русаков, К. А. Абдумурадов и др. // Груд, и серд.-сосуд. хир. - 2005. - № 4. - С. 70-72.

77. Конков, М. Н. Модификация чрескожной дилатационной трахеостомии / М. Н. Конков, Ю. Ю. Русский, А. М. Овечкин // Материалы Рос. конф. оториноларингол. - М., 2007. - С. 131-132.

78. Королева, Н. С. Клиника, диагностика и хирургическое лечение заболеваний трахеи / Н. С. Королева : дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1980. - 450 с.

79. Корюкина, И. П. Стенозы гортани у детей / И. П. Корюкина. - М. : Медицинская книга, 2004. - 226 с.

80. Кубышкин, С. И. О классификации хондроперихондрита гортани / С. И. Кубышкин, В. А. Горбунов, Д. В. Пышный // Современные проблемы хирургических инфекций : сб. тез. - М., 2005. - С. 51.

81. Кушхов, О. А.-К. Клиническое значение мультиспиральной рентгеновской компьютерной томографии в выборе метода лечения и объема хирургического вмешательства при раке гортани / О. А.-К. Кушхов : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2012. - 23 с.

82. Лазерная хирургия рубцовых стенозов гортани / М. С. Плужников, М. А. Рябова, С. А. Карпищенко и др. // Вестн. оториноларингол. - 2003. - № 1. -С. 4-8.

83. Лалченко, А. С. Диодный лазер в эндоскопической ЛОР-хирургии / А. С. Лалченко // Материалы IV Всерос. науч.-практ. конф. оториноларингол. -М„ 2009.-С. 318.

84. Лескова, Н. Лор-врачи спешат на помощь / Н. Лескова // В мире науки. -2012. -№ 10.-С. 66-69.

85. Лечение рубцового стеноза трахеи / В. Ш. Кацарава, К. Н. Гобечия, Р. Д. Гобечия, Л. В. Кацарава И Georg. Med. News. - 2005. - № 2. - С. 34-37.

86. Лечение рубцовых стенозов трахеи в клинике торакальной хирургии / В. Д. Паршин, М. А. Русаков, Е. А. Тарабрин, Л. М. Гудовский // Рос. оториноларингол. - 2004. - № 5. - С. 134-142.

87. Лечение стенозов гортани и трахеи после резекций и ларингэктомии при раке гортани и гортаноглотки / Л. Кожанов, В. Соколов, А. Сдвижков,

Г. Елисеенков // Вестн. РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. - 2009. - Т. 20, № $2. -С. 78-79.

88. Литвиненко, И. В. Роль лучевых методов в дифференциальной диагностике гиперпластических процессов и рака гортани / И. В. Литвиненко : автореф. дис.... канд. мед. наук. - М., 2010. - 24 с.

89. Луцай, Е. Д. Анатомическая характеристика полости гортани человека в пренатальном онтогенезе / Е. Д. Луцай // Совр. пробл. науки и образования. -2011. -№ 3. - С. 17.

90. Луцай, Е. Д. Анатомические особенности и микротопография входа в гортань у лиц зрелого возраста / Е. Д. Луцай // Вестн. новых мед. технол. - 2011. -Т. 18,№2.-С. 120-123.

91. Луцай, Е. Д. Онтогенез и пороки развития гортани человека. Обзор /Е. Д. Луцай, Л. М. Железнов // Вестн. новых мед. технол. - 2010. - Т. XVII, №2.-С. 59-62.

92. Магнитно-резонансная томография в визуализации органов дыхания, средостения и при некоторых патологических состояниях / П. М. Котляров, Е. В. Гамова, Н. В. Нуднов и др. // Пульмонология. - 1999. - № 4. - С. 26-30.

93. Мальцев, В. В. Интенсивная терапия и реанимация при острых стенози-рующих ларинготрахеобронхитах / В. В. Мальцев // Лекции семинара повышения квалификации. - М., 1995. - С. 14-16.

94. Мельникова, Е. В. Консервативное лечение, продленная интубация и трахеостомия при лечении тяжелого стенозирующего ларинготрахеобронхита / Е. В. Мельникова, А. А. Круглов // Заболевания гортани у детей : сб. науч. тр. -М., 1982.-С. 31-36.

95. Мультиспиральная компьютерная томография рубцового стеноза гортани и трахеи / А. И. Крюков, Е. А. Кирасирова, Н. В. Лафуткина и др. // Мед. совет. - 2013. - № 2. - С. 60-62.

96. Мышкин, Е. Н. Стенозы гортани и трахеи у детей / Е. Н. Мышкин : дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1973. - 196 с.

97. Наседкин, A. H. Эндоскопическая хирургия рубцовых стенозов трахеи и гортанно-трахеального отдела у взрослых и детей с помощью лазерных аппаратов СТН-10 (Х-2,09мкм) и «Глассер» (к-1,54мкм) / А.Н.Наседкин, В. Г. Зенгер //Профилактика, диагностика и лечение рубцовых стенозов трахеи : тез. Рос. науч.-практ. конф. - М., 1999. - С. 33.

98. Наседкин, А. Н. Эндоскопическое применение He-Ne лазера при заболеваниях верхних дыхательных путей / А. Н. Наседкин // Актуальные вопросы эндоскопии в педиатрии : тез. 2-й науч.-практ. конф. - М., 1992. - С. 46.

99. Николенко, В. Н. Конституция субъекта в аспекте индивидуализации технологии стереотаксических операций при хронических стенозах гортани (аналитический обзор) / В. Н. Николенко, С. В. Старостина, О. В. Мареев // Саратовский науч.-мед. журн. - 2010. - Т. 6, № 1. - С. 32-36.

100. Новиков, В. Н. Эндоскопическая коррекция декомпенсированных органических стенозов трахеи / В. Н. Новиков, В. Н. Перепелицын // 7-й Моск. меж-дунар. конгр. по эндоскопической хирургии : сб. науч. тр. - М., 2003. - С. 270272.

101.0 боевых повреждениях гортани и трахеи / В.А.Горбунов, А. П. Вахмянин, Т. В. Викторова, С. И. Кубышкин // Рос. оториноларингол. -2011. - № 1, прил. 1. - С. 69-70.

102. Опыт лечения больных со стенозирующими ларинготрахеобронхитами при ОРВИ в отделении реанимации / А. С. Мартынкин, И. А. Морецкая, Е. Н. Черняк и др. // Инфекционные болезни у детей : сб. науч. тр. - JL, 1987. -С. 43-48.

103. Основные принципы лечения больных острым ларинготрахеитом в условиях отделения интенсивной терапии и реанимации / JL В. Гранова, Ю. В. Муромцев, Г. Г. Асланян и др. // Всесоюз. конф. по детской отоларингологии : тез. - М., 1979. - С. 121-122.

104. Особенности интубации у больных со стенозами гортани и трахеи / В. Н. Фоломеев, И. В. Молчанов, В. Н. Сотников и др. // Клин, анестезиол. и ре-аниматол. - 2007. - Т. 4, № 1. - С. 37-40.

105. Особенности родоразрешения у женщины с хроническим стенозом гортани и трахеостомой / А. А. Шмидт, Т. К. Тихонова, К. В. Спирина и др. // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2012. - Т. 4. - С. 97-102.

106. Островский, Г. Г. О профилактике постинтубационных осложнений при остром стенозирующем ларинготрахеите / Г. Г. Островский, В. М. Шульман // Вестн. оториноларингол. - 1983. - № 1. - С. 39-42.

107. Панферова, А. В. Эндоскопические методы диагностики и лечения больных со стенозами гортани и трахеи различной этиологии / А. В. Панферова : дис. ... канд. мед. наук. -М., 2003. - 120 с.

108. Паршин, В. Д. Лечение рубцовых стенозов трахеи / В. Д. Паршин, Л. М. Гудовский, М. А. Русаков // Хирургия. - 2002. - № 3. - С. 25-32.

109. Паршин, В. Д. Хирургия рубцовых стенозов трахеи / В. Д. Паршин. -М.: Медицинское информационное агентство, 2003. - 139 с.

110. Перельман, М. И. Гипербарическая оксигенация в трахеобронхиальной хирургии / М. И. Перельман, Н. С. Королева, М. Я. Ходас // Гипербарическая медицина : материалы 7-го Междунар. конгр. по гипербарической медицине. - М. : Наука, 1983. - Т. 1. - С. 196-198.

111. Перельман, М. И. Рубцовый стеноз трахеи - профилактика и лечение / М. И. Перельман // Профилактика, диагностика и лечение рубцовых стенозов трахеи : тез. Рос. науч.-практ. конф. - М., 1999. - С. 3-4.

112. Перельман, М. И. Хирургия трахеи / М. И. Перельман. - М. : Медицина, 1972. - 207 с.

113. Петруничев, А. Ю. Врожденный стридор гортани: диагностика и лечение / А. Ю. Петруничев, Г. А. Новик, Э. А. Цветков // Педиатр, фармакол. -2011.-Т. 8, № 1. - С. 78-82.

114. Плужников, М. С. Хронические стенозы гортани / М. С. Плужников, М. А. Рябова, С. А. Карпищенко. - СПб.: Эскулап, 2004. - 197 с.

115. Полванов, Б. Влияние стенозов трахеи и гортани различной длительности на функцию и структуру сердца и легких / Б. Полванов : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 1986. - 23 с.

116. Постреанимационные рубцовые стенозы трахеи: причины, профилактика и первая неотложная помощь / В. Д. Паршин, Л. М. Гудовский, М.А.Русаков, М. А. Выжигина // Анестезиол. и реаниматол. - 2001. - № 3. -С. 33-37.

117. Посттравматические повреждения гортани и трахеи: алгоритм диагностики и лечения / В. Н. Фоломеев, В. Н. Сотников, А. В. Панферова, А. В. Сотников // Эндоскоп, хир. - 2005. - Т. 11, № 5. _ с. 7-10.

118. Прогнозирование возникновения острого стенозирующего ларинготра-хеита у детей раннего возраста / И. И. Абабий, И. Д. Новиков, Л. Ф. Нестерина и др. // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. - 1988. - № 1. - С. 28-32.

119. Профилактика и лечение гнойно-воспалительных осложнений при реконструктивных и восстановительных операциях на трахее / А. А. Татур, С. И. Леонович, А. И. Кардис и др. // Хирургия. Восточная Европа. - 2012. -№3.-С. 143-145.

120. Ранения трахеи и пищевода / А. Н. Погодина, Е. Б. Николаева, М. В. Снигирев, Д. А. Болдин // Повреждения пищевода и трахеи и их осложнения : материалы городского семинара. - М., 2009. - С. 10-14.

121. Рациональное лечение стенозирующего ларингита / А. Райните-Аудинене, А. Гайжаускайте, А. Лукошявичюс и др. // Педиатрия. - 1992. - № 79. - С. 49-52.

122. Результаты эндоскопического исследования гортани и трахеи у 160 больных при различных сроках искусственной вентиляции легких / В. Н. Фоломеев, В. Н. Сотников, А. В. Панферова и др. // Эндоскоп, хир. -2004. - Т. 10, № 3. - С. 39-41.

123. Реконструктивные операции при стенозах гортани у детей / М. Р. Богомильский, А. Ю. Разумовский, В. Е. Рачков, 3. Б. Митупов // Вестн. оториноларингол. - 2005. - № 3. - С. 13-16.

124. Рентгенодиагностика в оториноларингологии / М. С. Плужников, А. А. Блоцкий, О. Н. Денискин и др. - СПб. : Изд-во ГОУ ВПО СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, 2007. - 127 с.

125. Роль трахеофибробронхоскопии в диагностике и лечении стенозов трахеи / А. В. Миронов, М. М. Абакумов, В. И. Картавенко и др. // Груд, и серд.-сосуд. хир. - 2002. - № 1. - С. 45^17.

126. Романова, Ж. Г. Рубцовые мембраны гортани / Ж. Г. Романова, В. JI. Чекан // Оториноларингология. Восточная Европа. - 2012. - № 2. - С. 49-53.

127. Ростовцев, М. В. Лучевая диагностика рака гортани (тактика, трудности, ошибки) / М. В. Ростовцев, Г. Г. Кармазоновский, И. В. Литвиненко. - М. : Издательский дом Видар-М, 2013. - 96 с.

128. Русаков, М. А. Эндоскопическая хирургия опухолевых и рубцовых стенозов трахеи и бронхов / М. А. Русаков. - М.: РНЦХ РАМН, 1999. - 92 с.

129. Русаков, М. А. Этапное эндоскопическое лечение больных с Рубцовыми стенозами трахеи / М. А. Русаков, В. Д. Паршин // 9-й Моск. междунар. конгр. по эндоскопической хирургии. - М., 2005. - С. 334-336.

130. Савельева, Т. В. Особенности абдоминальной патологии у ВИЧ-инфицированных - возможности лучевых методов диагностики (МСКТ и МРТ) / Т. В. Савельева, Т. Н. Трофимова, Д. М. Гинзберг // Луч. диагн. и тер. - 2011. -№2.-С. 31-36.

131. Сагалович, Б. М. Значение для организма прохождения воздуха через трахею и гортань / Б. М. Сагалович // Сб. тр. - М., 1956. - Вып. 7. - С. 92-106.

132. Сагалович, Б. М. Физиология и патофизиология верхних дыхательных путей / Б. М. Сагалович. - М. : Медицина, 1967. - 268 с.

133. Самохин, А. Я. Хирургическое лечение рубцовых стенозов трахеи и бронхов / А. Я. Самохин : дис.... д-ра мед. наук. - М., 1992. - 320 с.

134. Скворцов, М. Б. Хирургическое лечение пшцеводно-трахеальных и пищеводно-органных свищей / М. Б. Скворцов, Е. В. Нечаев, В. И. Боричевский // 3-я Моск. междунар. конф. по торакальной хирургии. - М., 2005. - С. 110-111.

135. Смирнов, А. Е. Нутритивный статус и его коррекция у больных раком гортани в периоперационном периоде / А. Е. Смирнов // Практ. мед. - 2012. -№ 56. - С. 100-102.

136. Сперанская, А. А. Компьютерно-томографическая диагностика новообразований глотки, челюстно-лицевой области и гортани / А. А. Сперанская, В. М. Черемисин. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2009. - 298 с.

137. Старостина, С. В. Анатомо-клиническое обоснование хондропластиче-ской латерофиксации голосовой складки при лечении срединных стенозов гортани / С. В. Старостина. - Волгоград : ВГМУ, 2006. - 28 с.

138. Стенозы и дефекты гортани и трахеи / Д. И. Тарасов, С. Н. Лапченко, И. М. Банарь и др. - Кишинев : Штиинца, 1982. - 280 с.

139. Суркова, П. В. Спиральная компьютерная томография и однофотонная эмиссионная компьютерная томография у больных раком гортани и гортаноглот-ки в диагностике и мониторинге / П.В.Суркова : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Томск, 2007. - 21 с.

140. Тихонов, К. Б. Рентгенодиагностика заболеваний гортани / К. Б. Тихонов, Р. М. Рабинович. - М.: Медицина, 1975. - 239 с.

141. Трахеостомия у больного гемофилией с острым стенозом гортани / Р. А. Забиров, М. И. Аникин, И. А. Усачев, С. Н. Макаров // Рос. оториноларин-гол. - 2010. - № 3. - С. 200-201.

142. Трубушкина, Е. М. Ранняя диагностика и лечение больных с постреанимационными стенозами гортани и трахеи / Е. М. Трубушкина, В. И. Кошель // Совр. пробл. науки и образования. - 2012. - № 6. - С. 258.

143. Трунин, Е. М. Лечение и ранение повреждений шеи / Е. М. Трунин, А. П. Михайлов. - СПб.: Элби СПб, 2004. - 150 с.

144. Усков, А. Е. Эндоскопическая ларингопластика. Реабилитация больных двусторонними паралитическими стенозами гортани / А. Е. Усков : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 1995. - 23 с.

145. Фоломеев, В. Н. Постинтубационные стенозы гортани и трахеи, их диагностика и лечение / В. Н. Фоломеев, Е. Г. Ежова // Вестн. оториноларингол. -2007. -№ 1.-С. 42-45.

146. Фоломеев, В. Н. Восстановительное лечение больных с постинтубаци-онными стенозами гортани и трахеи / В. Н. Фоломеев : автореф. дис. ... д-ра мед. наук.-М., 2001.-47 с.

147. Фоломеев, В. Н. Некоторые особенности патогенеза хронических рубцовых стенозов / В. Н. Фоломеев, А. И. Логунов // Современные методы диагностики и лечения заболеваний гортани. - М., 1998. - С. 23-30.

148. Фоломеев, В. Н. Состояние катаболизма системы лейкоцитов при рубцовых стенозах гортани и трахеи / В. Н. Фоломеев, А. И. Логунов // Актуальные вопросы патологии ЛОР-органов. - М., 1988. - С. 99-100.

149. Харченко, В. П. Реконструктивно-восстановительные операции на гортани и трахее / В. П. Харченко, В. О. Ольшанский, В. В. Кешелава // Хирургия. -1983.-№4.-С. 83-86.

150. Хирургические болезни глотки, гортани, трахеи, бронхов и пищевода / В. Г. Ермолаев, Б. С. Преображенский, Д. М. Рутенбург, Я. С. Темкин. - М. : Медгиз, 1954. - 609 с.

151. Хитров, Ф. М. Дефекты и рубцовые заращения глотки, шейного отдела пищевода, гортани, трахеи и методика их устранения / Ф. М. Хитров, А. И. Юнина. - М.: Медицина, 1965. - 216 с.

152. Ходорковский, М. А. Лечение пациентки с рубцовым заращением глотки и эзофагостомой / М. А. Ходорковский, Н. Г. Коротких, Б. В. Петров // Анн. пласт., реконстр. и эстет, хир. - 2006. - № 3. - С. 59-61.

153. Храмцовский, В. В. Гормональное лечение рубцовых процессов гортани и трахеи / В. В. Храмцовский, О. А. Жарков // Актуальные вопросы оториноларингологии. - М., 1993. - С. 89-91.

154. Цветков, Э. А. Микроларингоскопия и эндоскопическая микрохирургия гортани / Э. А. Цветков. - СПб.: Элби-СПб, 2011. - 16 с.

155. Чесноков, А. А., Функциональная классификация мышц гортани / А. А. Чесноков // Вестн. оториноларингол. - 2011. - № 1. - С. 57-60.

156. Четин, М. В. Повреждение трахеи у ребенка / М. В. Четин, Т. Н. Хлынова // Вестн. оториноларингол. - 2010. - № 1. - С. 47-48.

157. Чиж, Г. И. Органосохраиная реабилитация больных распространенным раком гортани, эндоларингеальных постлучевых отеков и воспалительных процессов применением комплекса терапевтических методов лечения / Г. И. Чиж, И. Г. Чиж //Успехи современного естествознания : тез. конф. - Сер. Медико-биологические науки. Успехи современного естествознания. - М., 2005. - № 10. - С. 84-85.

158. Чирешкин, Д. Г. Хроническая обструкция гортанной части глотки, гортани и трахеи у детей / Д. Г. Чирешкин. - М.: Медицина, 1994. - 143 с.

159. Шантуров, А. Г. О хирургическом лечении стойких рубцовых и паралитических стенозов гортани / А. Г. Шантуров // Материалы 26-го съезда оториноларингологов РФ. - Иркутск, 2001. - С. 507-508.

160. Шафировский, Б. Б. К вопросу о степени сужения трахеи / Б. Б. Шафировский, П. К. Яблонский, Ю. Н. Левашев // 4-й Моск. междунар. конгр. по эндоскопический хирургии : сб. тез. - М., 2007. - С. 356-362.

161. Шевченко, Ю. В. Изометрия стенозов гортани и трахеи с помощью мультиспиральной компьютерной томографии / Ю. В. Шевченко, П. В. Селиверстов // Сиб. мед. журн. (Иркутск). - 2014. - № 1. - С. 117-120.

162. Шевченко, Ю. В. Мультиспиральная компьютерная томография в диагностике постинтубационного гортанно-трахеального стеноза в аспекте хирургической коррекции патологии / Ю. В. Шевченко, П. В. Селиверстов // Радиология -Практика. Науч.-практ. журн. - 2013. - № 5. - С. 32-38.

163. Шевченко, Ю. В. Мультиспиральная компьютерно-томографическая изометрия стенозов гортани и трахеи / Ю. В. Шевченко, П. В. Селиверстов // Врач-аспирант. Науч.-практ. журн. : Изд-во «Научная книга», 2014. - № 2(63). -С. 64-71.

164. Шевченко Ю. В. МСКТ стенозов гортани и трахеи / Ю. В. Шевченко, П. В. Селиверстов, Е. В. Нечаев // Свидетельство о регистрации электронного ресурса № 19887 от 21 января 2014 года (Объединенный фонд электронных ресурсов «Наука и Образование»).

165. Шевченко, Ю. В. Способ определения сужения трахеи : пат. RU 2408267 С1 : МПК А 61В 6/00 (2006.01) / Ю. В. Шевченко и др. ; заявитель и па-

тентообладатель ГУ Науч. центр реконстр. и востанов. хирургии ВСНЦ СО РАМН. Бюллетень № 1, 2011.

166. Шустова, Т. И. Вегетативная иннервация мышц гортани / Т. И. Шустова, Н. В. Швалев, Н. В. Юркова // Новости оториноларингол. и лого-патол. - 2009. - Т. 29, № 1. - С. 28-32.

167. Эйнгорн, А. Г. Патологическая анатомия и патологическая физиология / А. Г. Эйнгорн. - М.: Медицина, 1976. - 361 с.

168. Эндопротезирование трахеи в лечении рубцовых стенозов с трахеома-ляцией / Ю. В. Бирюков, И. X. Рабкин, Ш. М. Курмаев и др. // Груд, и серд.-сосуд, хир. - 1990. - № 3. - С. 29-34.

169. Эндоскопическая интубация трахеи в экстренных ситуациях / М. М. Абакумов, А. В. Миронов, В. X. Тимербаев и др. // Вестн. хир. - 2000. -№1.-С. 61-63.

170. Юбундриц, В. Ф. Острые стенозы гортани / В. Ф. Юбундриц. - М. : Медгиз, 1950. - 90 с.

171. Юдин, A. JI. Мультиспиральная рентгеновская компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастированием в диагностике и дифференциальной диагностике рака гортаноглотки / A. JI. Юдин, А. М. Сдвижков, П. В. Васильев // Вестн. Волгоградского гос. мед. ун-та. - 2008. - № 1. - С. 39-41.

172. Юнина А. И. Травмы органов шеи и их осложнения. - М.: Медицина, 1972. - 129 с.

173. Юнина, А. И. Некоторые вопросы патогенеза и лечения хронических Рубцовых стенозов, атрезий, деформаций и дефектов гортани и трахеи / А. И. Юнина : автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1965. - 51 с.

174. Юнина, А. И. Одномоментная пластика дефекта переднебоковых стенок гортани : метод, рекомендации / А. И. Юнина, В. П. Рябина. - М., 1984. - 40 с.

175. Юнина, А. И. Травмы органов шеи и их осложнения / А. И. Юнина. -М.: Медицина, 1972. - 207 с.

176. Юнина, А. И. Хирургическое лечение отводящих мышц гортани / А. И. Юнина : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 1949. - 33 с.

177. Ятрогенные постинтубационные разрывы трахеи / В. Д. Паршин, А. Н. Погодина, М. А. Выжигина, М. А. Русаков // Анестезиол. и реаниматол. -2006,-№2.-С. 9-13.

178. Acuff, Т. Е. Simplified placement of a silicone tracheal Y stent / Т. E. Acuff, M. J. Mack, W. H. Ryan // Ann. Thorac. Surg. - 1994. - Vol. 57. -P. 496-497.

179. April, M. M. Laryngotracheal reconstruction for subglottic stenosis /M.M.April, B.R.Marsh // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. - 1993. - Vol. 102. -P. 176-181.

180. Baker, S. R. Laryngotracheobronchitis - a continuing challenge in child health care / S. R. Baker // J. Otolaryng. - 1979. - Vol. 8, № 6. - P. 494-500.

181. Becker, M. Infrahyoid neck: CT and MR imaging versus histopathology /М. Becker : abstr. 11th European Congress of Radiology, Vienna, Austria (March 712, 1999) // Eur. Radiol. - 1999. - Vol. 9. - P. S239.

182. Benjamin, B. Idiopathic subglottic stenosis: diagnosis and endoscopic laser treatment / B. Benjamin, I. Jacobson, R. Eckstein // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. -

1997. - Vol. 106. - P. 770-774.

183. Bonnette, P. Tracheal resectionanastomose tracheale pour stenose iatrogene / P. Bonnette, A. Colchen, M. Leroy // Une experience de 340 cas // Rev. Mai. Respir.

1998.-Vol. 5.-P. 627-632.

184. Borasio, P. Post-intubation tracheal rupture on ten cases / P. Borasio, F. Ardissone, G. Chiampo // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 1997. - Vol. 12. - P. 98-100.

185. Can radiologists accurately predict preepiglottic space invasion with MR imaging? [Могут ли специалисты по лучевой диагностике точно прогнозировать инвазию опухоли в пространство перед надгортанником с помощью МРТ?] / L. A. Loevner, D. М. Yousem, К. Т. Montone et al. // Amer. J. Roentgenol. - 1997. -Vol. 169, № 6. - P. 1681-1687.

186. Castelijns, J. A. MRI of laryngeal cancer Staging and prognosis [Магнитно-резонансная томография при раке гортани. Стадирование и прогноз]

/ J. A. Castelijns : abstr. 10th European Congress of Radiology - ECK'97, Vienna, Austria (March 2-7, 1997). - Amsterdam, 1997. - P. 247.

187. Clinic, diagnosis and treatment of tracheal stenosis / P. I. Delgado, V. J. P. Gonzalez, C. M. Machuca, M. M. Pineda // Ann. Pediatr. (Bare). - 2009. -Vol. 70.-P. 443-448.

188. Donald, P. J. Meyer procedure for severe laryngotracheal stenosis / P. J. Donald // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. - 1998. - Vol. 107. - P. 745-752.

189. Dudley, J. P. Arytinoid dislocation and Computed Tomography / J. P. Dudley, A. A. Mancuso // Arch. Otolaryngol. - 1984. - Vol. 110. - P. 483-485.

190. Early endoscopic treatment of acute inflammatory airway lesions improves the outcome of postintubation airway stenosis / S. A. Nouraei, A. Singh, A. Patel et al. // Laryngoscope. - 2006. - Vol. 116. - P. 1417-1421.

191. Endoscopic treatment of congenital H-Type and recurrent tracheoesophageal fistula with electrocautery and histoacryl glue / K. T. Tzifa, E. L. Maxwel, P. Chait et al. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. - 2006. - Vol. 5. - P. 925-930.

192. Endoscopic treatment of tracheoesophageal fistula using electrocautery and the Nd:YAG laser / V. D. Bhatnagar, R. B. Lai, M. B. Sriniwas et al. // J. Pediatr. Surg. - 1999. - Vol. 3. - P. 464-467.

193. Frey, G. Beitrag zur Therapie der akuten Tracheobronchitis maligna / G. Frey, S. Martin // Kinderarztl. Prax. - 1985. - Bd. 53, № 12. - S. 611-614.

194. Friedman, M. Laryngotracheal reconstruction in adults with the ster-nocleidomastoidal myoperiostal flap / M. Friedman, A. D. Mayer // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. -1992. - Vol. 101. - P. 897-908.

195. Gibt es Risikofactoren der stenosieren den Laringitis? / E. Mutius, Th. Nicolai, W. Lehmacher et al. // Mschr. Kinderhelik. - 1989. - Bd. 137, № 11. -P. 716-721.

196. Grillo, H. C. Reconstruction of the trachea: experience in 100 consecutive cases / H. C. Grillo // Thorax. - 1973. - Vol. 28. - P. 667-679.

197. Grillo, H. C. Slide tracheoplasty for long-segment congenital tracheal stenosis / H. C. Grillo // Ann. Thorac. Surg. - 1994. - Vol. 58. - P. 613-621.

198. Grillo, H. С. Postintubation tracheal stenosis. Treatment and results /H. C. Grillo, D.N.Donahue // J. Thorac. Cardiovasc.Surg. - 1995. - Vol. 109. -P. 486^192.

199. Guerrissi, J. O. Functional reconstruction of the trachea: prelaminated chon-dromuscular flap / J. O. Guerrissi, J. A. Guerrissi, M. G. Miranda // J. Craniofac. Surg. -2009.-Vol. 20.-P. 868-871.

200. Henrot, P. Le scanner et 1'IRM dans les tumeurs du pharyngo-larynx [Компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике опухолей гортани и глотки] / P. Henrot, P. Troufleau, J. Stines // Ann. Med. Nancy et Lorraine - 1999. -Vol. 38, №4. -P. 163-169.

201. Iatrogenic stenosis of the respiratory tract. Evolution of therapeutic indications. Based on 217 surgical cases / L. Couraud, J. Jougon, J. F. Velly, C. Klein // Ann. Chir. - 1994. - Vol. 48, № 3. - P. 227-283.

202. Intubation on tracheotomie dans les laringites sous glottiques severes /S. Bobin, P. Rheims, B. Geoffray et al. // Ann. Otol. Laryng. - 1983. - Vol. 100, № l.-P. 39^3.

203. Kairys, S. W. Steroid treatment of laryngotracheitis: A meta-analysis of the evidence from randomized trials / S. W. Kairys, E. M. Olmstead, G. T. O'Connor // Pediatrics. - 1989. - Vol. 83, № 5. - P. 683-693.

204. Lesions laryngees apres intubation prolongee / J. Lacau-St-Guily, D. Brasnu, A. Fabre et al. // Ann. Otolaryngol. Chir. Cervicofac. - 1986. - Vol. 103, № 3. -P. 179-184.

205. Liberman, M. Treatment of idiopathic laryngotracheal stenosis / M. Liberman, D. J. Mathisen // Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2009. - Vol. 21. -P. 278-283.

206. Magnetic resonance imaging (MRI) of the lung as a tool for the non-invasive evaluation of drugs in rat models of airways diseases [Магнитно-резонансная томография (MPT) легких как инструмент неинвазивной оценки действия лекарственных средств на моделях заболеваний дыхательных путей крыс] / N. Beckmann,

) Н. К. Quintana, F.-X. Ble et al. : тез. [5th World Congress on Alternatives and Animal

■»

Use in the Life Sciences, Berlin (21-25 Aug., 2005)] // Altex. - 2005. - Vol. 22. -P. 318.

207. Morphology of trachea in benign human tracheal stenosis: a clinicopatholog-ical study of 20 patients undergoing surgery // C. Zagalo, N. Santiago, N. R. Grande et al. // Surg. Radiol. Anat. - 2002. - Vol. 24, № 3-4. - P. 160-168.

208. Patterns of framework invasion in patients with laryngeal cancer [Границы инвазии у больных раком гортани] / A. Declercq, L. van den Hauwe, E. van Marek et al. // Acta Oto-laryngol. - 1998. - Vol. 118, № 6. - P. 892-895.

209. Postintubation tracheal stenosis: problems associated with choice of management // H. Terashima, T. Sakurai, S. Takahashi et al. // Kyobu Geka. - 2002. -Vol. 55, № 10. - P. 837-842.

210. Pracy, R. The infant larynx / R. Pracy // Laryng. Otol. - 1983. - Vol. 97, № 10.-P. 933-947.

211. Schroeder, H. G. Tracheotomie der Kindern. Komplikationen und Spatfolgen / H. G. Schroeder, O. Kleinsasser // Laring. Rhinol. Otol. - 1983. - Bd. 62, № 5. -P. 216-218.

212. Schuler, D. E. Reconstruction of the larynx and trachea / D. E. Schüler, R. T. Parrish // Arch. Otolaryng. - 1988. - Vol. 114, № 4. - P. 278-286.

213. Sigal, R. How to do it: CT and MR exams in tumors of the head and neck /R. Sigal : abstr. 10th European Congress of Radiology - ECR'97, Vienna, Austria (March 2-7,1997). - Amsterdam, 1997. - P. 9-013.

214. Staging of laryngeal tumors. Comparison of CT and MRI with histophatho-logic correlation [Стадирование опухолей гортани. Сравнение рентгенокомпью-терной томографии (РКТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) с гистопа-тологической корреляцией] / L. Oleaga, J. Grande, F. Diez et al. : abstr. 1 Ith European Congress of Radiology, Vienna, Austria (March 7-12, 1999) // Eur. Radiol. -1999.-Vol. 9.-P. 468.

215. Still, P. M. Chronic laryngeal stenosis / P. M. Still, R. E. Stenley // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. - 1985. - Vol. 94, № 2. - P. 108-113.

216. Surgical approach to a giant fibrolipoma of the supraglottic larynx [Хирургический доступ к гигантской фибролипоме вестибулярного отдела гортани] / S. Kikuo, М. Kazunori, U. Hirohito, N. Tadashi // J. Laryngol. Otol. - 2000. -Vol. 114, № 1. - P. 58-60.

217. Tcherveniakov, A. Traumatic and iatrogenic lesions of the trachea and bronchi / A. Tcherveniakov, P. Tchalacov, P. Tcherveniacov // Eur. J. Cardiothorac. Surg. -2001.-Vol. 19.-P. 19-24.

218. The diagnosis of nontraumatic tracheal perforation with virtual bronchoscopy: a case report / W. Shabana, J. De Regt, J. De Mey et al. // Department of radiology, AZ-Vrij e Universiteit Brussel, Laarbeeklaan 101, B-1090 Brussels, Belgium. CMIG Extra: Cases 28. - 2004. - P. 30-32.

219. The value of CT and MRI in T-staging of laryngeal cancer [Возможности компьютерной томографии и магнитно-резонансного исследования в оценке первичного очага при раке гортани] / М. Ceylan, М. Kuyucu, М. М. Parlak et al. : abstr. 10th European Congress of Radiology - ECK'97, Vienna, Austria (March 2-7, 1997). -Amsterdam, 1997. - P. 9-18.

220. Tome, R. Posterior Cricoidotomy Lumen Augmentation for treatment of subglottic stenosis in children / R. Tome // Arch. Otolarygol. Head Neck Surg. -1998. - Vol. 124. - P. 660-664.

221. Tracheal lacerations after endotracheal intubation: a proposed morphological classification to guide non-surgical treatment / G. Cardillo, L. Carbone, F. Carleo et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2009. - Vol. 10. - P. 79-83.

222. Tracheobronchial ruptures: classification and management / S. Leinung, R. Ott, E. Schuster, U. Eichfeld // Chirurg. - 2005. - Vol. 76. - P. 783-788.

223. Treatment of acoustic trauma / C. D'Aldin, L. Cherny, R. Devriere, A. Dancer // Amer. Acad. Sci. - 1999. - P. 328-344.

224. Vukmiz, N. Laryngotracheal injury from prolonged tracheal intubation / N. Vukmiz. - Philadelphia : Philadelphia Sounders Publishers, 1995. - P. 712-723.

225. Wachidi, M. M. The Montgomery T-tube tracheal stent / M. M. Wachidi, A. Ernst // Clin. Chest. Med. - 2003. - Vol. 24, № 3. - P. 437-443.

226. Wain, J. C. Jr. Postintubation tracheal stenosis / J. C. Wain Jr. // Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2009. - Vol. 21. - P. 284-289.

227. Wain, J. C. Postintubation tracheal stensis / J. C. Wain // Chest. Surg. Clin. N. Amer. - 2003. - Vol. 13, № 2. - P. 231-246.

228. Weisberger, E. C. Laryngotracheal reconstruction using a Vitallium alloy miniplate / E. C. Weisberger, C. T. Nguyen // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. - 1996. -Vol. 105.-P. 363-366.

229. Wright C. D. Postintubation tracheal stenosis. Treatment and results / C. D. Wright, D. M. Donahue, D. J. Mathisen, J. C. Wain // J. Thorac. Cardio-Vasc. Surg. - 1995. - Vol. 109. - P. 123-131.

230. Zalzal, G. H. The effect of gastroesophageal reflux on laryngotracheal reconstruction / G. H. Zalzal, S. S. Choi, K. M. Patel // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. - 1996. - Vol. 122. - P. 297-300.

231. Zehm, S. The use of composite grafts for reconstruction of the trachea and subglottic airway / S. Zehm // Trans. Amer. Acad. Otolaryngol. - 1977. - Vol. 84. -P. 934-940.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.