Мультимодальная стратегия хирургического лечения метастатического колоректального рака печени тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Багмет, Николай Николаевич

• Багмет, Николай Николаевич
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Багмет, Николай Николаевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список использованных сокращений

Введение

Глава 1. Мультимодальный подход к хирургическому лечению метастатического колоректального рака печени: современное состояние вопроса (обзор литературы)

Глава 2. Общая характеристика больных, методов обследования и лечения

2.1. Характеристика пациентов

2.2. Методы обследования пациентов

2.3. Хирургические методы лечения, использованные у пациентов с метастатическим колоректальным раком печени

2.3.1. Классификация и техника резекционных вмешательств на печени

2.3.2. Техника двухэтажных вмешательств на печени

2.3.3. Техника радиочастотной абляции очаговых образований печени

2.3.4. Техника имплантации интраартериального порта для проведения регионарной лекарственной терапии

2.3.5. Общая схема исследования (распределение пациентов по группам в зависимости от метода хирургического лечения)

Глава 3. Одноэтапные резекционные методы лечения метастатического колоректального рака печени

3.1. Одноэтапные резекционные методы лечения метастатического колоректального рака печени без использования дополнительных хирургических технологий: характеристика пациентов

3.2. Одноэтапные резекционные методы лечения метастатического

колоректального рака печени без использования дополнительных хирургических технологий: результаты

3.3. Одноэтапные резекционные методы лечения метастатического колоректального рака печени с использованием дополнительных хирургических технологий

3.4. Сравнительный анализ одноэтапных резекционных вмешательств на печени с использованием и без использования

дополнительных хирургических технологий

Глава 4. Двухэтапные хирургические вмешательства на печени

у больных метастатическим колоректальным раком

4.1. Двухэтапные хирургические вмешательства на печени: основные характеристики пациентов и результаты

4.2. Сравнение одноэтапного и двухэтапного хирургического

лечения метастатического колоректального рака печени

Глава 5. Нерезекционные хирургические методы лечения

метастатического колоректального рака печени

Глава 6. Результаты мультимодальной стратегии хирургического лечения метастатического колоректального

рака печени

6.1. Алгоритм хирургического лечения метастатического

колоректального рака печени

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Список использованных сокращений

АР - атипичная резекция печени БСЭ - бисегментэктомия

ДХТ — дополнительные хирургические технологии

ИАП - интраартериальный порт для регионарной химиотерапии

ИОУЗИ - интраоперационное ультразвуковое исследование

КТ - компьютерная томография

ЛВ - лейковорин

ЛГГЭ — левосторонняя гемигепатэктомия

ЛРП — лапароскопическая резекция печени

мКРП - метастатический колоректальный рак печени

MHO — международное нормализованное отношение

МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография

МРТ - магнитно-резонансная томография

МТС - метастаз

НеоХТ - неоадъювантная химиотерапия ООП - общий объем печени

ОРИТ — отделение реанимации и интенсивной терапии

ПВВ - правая ветвь воротной вены

ПГГЭ — правосторонняя гемигепатэктомия

ПГТВВ - перевязка правой ветви воротной вены

ППОП - планируемый пострезекционный остаток печени

ППТ - площадь поверхности тела

ПТИ - протромбиновый индекс

ПЭТ/КТ - позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией РП - резекция печени

рПГГЭ - расширенная правосторонняя гемигепатэктомия

рЛГГЭ — расширенная левосторонняя гемигепатэктомия

РЧА — радиочастотная абляция

РЭА - раково-эмбриональный антиген

СЭ - сегментэктомия

5ФУ - 5-фторурацил

ЭГДС - эндоскопическая гастродуоденоскопия ЭПВВ - чрескожная эмболизация правой ветви воротной вены ЭРПХГ — эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография NS - статистически недостоверная разница (Not Significant)

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Мультимодальная стратегия хирургического лечения метастатического колоректального рака печени»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

Колоректальный рак за последние 10-20 лет неуклонно наращивает «свое присутствие» в популяции. По частоте встречаемости он переместился с 6-7 (в 1980-хх) на 3 место. Заболеваемость колоректальным раком в разных странах колеблется от 10 до 50 новых случаев на 100 тыс. населения, а в группе пациентов старше 60 лет - 150/100 тыс., что всего в 4 раза меньше ежегодной заболеваемости инфарктом миокарда (в США 600/100 тыс.). В связи с этим, совершенно правомочно называть колоректальный рак «болезнью XXI» века. К сожалению, согласно данным статистики, более чем у половины пациентов на момент выявления первичной опухоли уже имеются или появятся в ближайшее время отдаленные метастазы. В подавляющем большинстве случаев основной мишенью для метастазирования является печень. Появление метастазов в печени значительно ухудшает прогноз заболевания, сокращая пятилетнюю выживаемость минимум в 2-4 раза.

Современное лечение метастатического колоректального рака печени базируется на прогрессе хирургических технологий и внедрении новейших лекарственных препаратов. Резекция печени пока является единственным методом, позволяющим значительно увеличить продолжительность их жизни (медиану до 87,6 мес.; 5-летнюю выживаемость до 74%), а в некоторых случая добиться полного излечения (при 10-летней выживаемости 24,6 -69%) [Kanas P.G., 2012, Патютко Ю.И., 2010; Чиссов В.И., 2010]. Исходя из этого, отправной точкой стратегического алгоритма лечения пациентов с мКРП является возможность выполнения радикального хирургического вмешательства не печени (объем R0), направленного на полное удаление из органа.

Больные метастатическим колоректальным раком печени представляют собой достаточно разнородную группу в отношении особенностей течения онкологического процесса в целом и характеристик метастатического поражения печени в частности. Выбор оптимальной стратегии лечения у этой категории больных нередко представляет большие трудности и требует участия мультидисциплинарной команды, в состав которой входят хирург-гепатолог, химиотерапевт, хирург-колопротколог, торакальный хирург, патоморфолог и другие специалисты.

К сожалению, выполнить первично радикальную операцию удается у 15-25% пациентов. Чаще всего это связано с распространенностью заболевания и недостаточными функциональными резервами печени. Накопленные опыт лечения этих больных позволил сформулировать важный принцип, на которохм исходно должен базироваться выбор тактики лечения метастазов печени колоректальной этиологии. Этот принцип заключается в разделении пациентов на 3 основные группы исходя из возможности выполнения радикального хирургического вмешательства на печени: 1) резектабельные; 2) нерезектабельные; 3) «условно» или «потенциально» резектабельные [Adam R., 2004]. Основная стратегия лечения первых двух групп понятна: резектабельным пациентам необходимо выполнять резекцию печени, а нерезектабельные должны получать лекарственную терапию, направленную на продление жизни. Отдаленные результаты лечения этих групп, в принципе, приближаются к «плато», а определенный прогресс, скорее всего, может быть связан с созданием новых лекарственных препаратов. Особый интерес представляет собой группа «условно» резектабельных пациентов. Их доля в общей когорте пациентов с метастазами колоректального рака в печень достигает 30%. Для их лечения используют медикаментозные или специальные хирургические приемы, направленные на их перевод в резектабельное состояние. Именно за счет

этой группы возможно значительное улучшение отдаленных результатов лечения мКРП.

Для достижения клинического результата в лечении мКРП специалистам нередко приходится использовать несколько хирургических методик и приемов, совокупность которых можно объединить в понятие «мультимодальный подход к хирургическому лечению метастатического колоректального рака печени» (от лат. multimodalis - предусматривающий или использующий несколько способов, режимов осуществления). [Homayoufarn К., 2010, 2012; Seehofer D., 2011; Ansari D., 2012; Cai G.X., 2012; Quan D., 2012]. К ним относятся: 1) методы локальной деструкции (радиочастотная или микроволновая абляция), дополняющие резекционное вмешательство на печени; 2) программные двухэтапные резекции печени; 3) двухэтапные вмешательства у пациентов с малым (менее 25-30% от общего объема) планируемым объемом пострезекционного остатка: первым этапом осуществляется либо редукция кровотока по правой ветви воротной вены (эмболизация или лигирование) с целью компенсаторной гипертрофии левой доли, либо лигирование правой ветви воротной вены с диссекцией паренхимы печени in situ, а вторым - правосторонняя гемигепатэктомия; 4) повторные операции на печени. Отдельную нишу занимают нерезекционные хирургические методы воздействия на метастатический колоректальный рак печени (например, локальная деструкция).

В России данные технологии в полном объеме применяются лишь в единичных клиниках, не разработаны четкие алгоритмы их использования, недостаточно изучены ближайшие и отдаленные результаты, окончательно не определена степень их влияния на эффективность лечения пациентов с колоректальным метастатическим раком печени, что и послужило поводом для проведения исследования.

ЦЕЛЬ: Комплексная оценка эффективности мультимодального подхода к хирургическому лечению метастатического колоректального рака печени.

ЗАДАЧИ:

1. Изучить непосредственные и отдаленные результаты одноэтапных резекционных методов лечения у исходно резектабельных и условно резектабельных больных мКРП.

2. Исследовать непосредственные и отдаленные результаты двухэтапных хирургических вмешательств на печени у исходно нерезектабельных больных мКРП.

3. Сравнить ближайшие и отдаленные результаты применения различных технологий в рамках двухэтапных хирургических вмешательств на печени (эмболизация/лигирование правой ветви воротной вены; лигирования правой ветви воротной вены с диссекцией паренхимы печени in situ).

4. Провести сравнительный анализ одноэтапных резекций печени и двухэтапных хирургических вмешательств.

5. Проанализировать результаты применения нерезекционных хирургических методов (радиочастотная абляция, интраартериальный порт) лечения мКРП.

6. Оценить комплексное влияние мультимодального подхода на результаты лечения пациентов с колоректальным метастатическим раком печени.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

В представленном исследовании впервые на большом клиническом материале, проведен всесторонний комплексный анализ различных хирургических технологий и приемов, используемых в лечении мКРП. С позиции современных представлений о ведущей роли резекционных

вмешательств на печени, большое внимание уделено методам повышения резектабельности у больных метастатическим колоректальным раком печени.

В качестве «эталона» проанализированы результаты одноэтапных резекционных вмешательств у больных мКРП, показана их хорошая эффективность, позволяющая добиться 10-летней выживаемости на уровне 20%.

Исследованы непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения исходно нерезектабельных больных мКРП, показана эффективность различных хирургических методов в отношении повышения резектабельности. Систематизированы исходные особенности данной группы больных, подтверждено, что у этих пациентов метастатическое поражение печени имеет большую распространенность, как по количеству метастазов, так и по степени вовлечения печени в процесс, эта группа пациентов имеет много неблагоприятных факторов прогноза.

Впервые показано, что «агрессивная» конверсионная предоперационная лекарственная терапия, направленная на перевод исходно нерезектабельных пациентов в резектабельное состояние, увеличивает кровоточивость паренхимы печени, но не влияет на непосредственные результаты (частота послеоперационных осложнений, летальность) резекции печени, а отдаленные результаты у этих пациентов оказываются достоверно менее благоприятными, чем у исходно резектабельных пациентов.

При сравнительном анализе с группой одноэтапных резекционных вмешательств показано, что резекция печени в рамках двухэтапного подхода к лечению мКРП является более сложным хирургическим вмешательством, сопровождается значимо повышенной кровопотерей и частотой послеоперационных осложнений. Сократить хирургические риски во время второго этапа вмешательства позволяет использование эмболизации правой ветви воротной вены вместо ее перевязки из лапаротомного доступа. Эффективность двухэтапного подхода с использованием ЭПВВ/ППВВ

достигает 80%. Согласно предварительным данным, увеличения этого показателя с приближением к 100% можно ожидать при использовании ГТПВВ с диссекцией паренхимы печени in situ (в качестве первого этапа). Предложено рассматривать период ожидания между этапами двухэтапной стратегии лечения как «тест» для исключения пациентов с агрессивным течением заболевания и быстрой прогрессией. Доказано что выживаемость больных, переведенных в резектабельное состояние благодаря двухэтапному хирургическому подходу идентична таковой в более благоприятной с прогностической точки зрения группе одноэтапных резекций печени.

Показано, что такие методы воздействия на колоректальные метастазы печени, как РЧА и интраартериальный порт для регионарной терапии, играют важную роль в качестве дополнительных технологий к резекции печени, увеличивающих долю больных мКРП, получающих потенциально куративное лечение. Они находят свое место у пациентов с более распространенным поражением печени, в связи, с чем отдаленные результаты (выживаемость) уступают таковым после резекций печени без использования дополнительных технологий, но значительно превосходят результаты лекарственного лечения.

Впервые изучен вклад мультимодального хирургического подхода в лечение мКРП, показано, что благодаря использованным технологиям повышения резектабельности около 40% от всего объема резекций печени произведено у исходно неоперабельных пациентов. Предполагается, что широкое использование этого подхода в сочетании с эффективными алгоритмами лекарственной терапии может повысить резектабельность больных мКРП с 10-20% до 50%.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Практическая значимость данной работы обусловлена научным обоснованием эффективности мультимодального подхода в хирургическом

лечении метастатического колоректального рака печени. Планированием общей тактики лечения должна заниматься мультидисциплинарная команда специалистов. Полученные результаты позволяют выбирать среди существующих методов хирургического лечения мКРП оптимальные для конкретной клинической ситуации с учетом особенностей распространенности заболевания. При наличии показаний к лекарственному лечению заболевания - выбирать оптимальные методы хирургической составляющей в рамках общей тактики лечения. Знание интра- и послеоперационных особенностей позволят практическим хирургам в необходимом объеме готовиться к операции (резерв крови для гемотрансфузии, аппарат для реинфузии крови, прибор для локальной деструкции и т.д.).

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Результаты настоящего исследования и рекомендации используются в практической работе ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В.Петровского». Научные положения, сформулированные на основании проведенного исследования, внедрены в учебно-методическую работу и используются в цикле лекций и практических занятий при обучении курсантов, ординаторов и аспирантов ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В.Петровского».

МАТЕРИАЛЫ ДИССЕРТАЦИОННОЙ РАБОТЫ ДОЛОЖЕНЫ НА:

XIV международном конгрессе хирургов-гепатологов России и стран СНГ «Актуальные проблемы хирургической гепатологии». 19-21 сентября 2007 г., Санкт-Петербург; Первой международной конференции по торакоабдоминальной хирургии к 100-летию со дня рождения академика Б.В.Петровского, 2008 г., Москва; VII съезде онкологов России. 29-30 октября 2009 г., Москва; Международном конгрессе «Диагностика и лечение

онкологических заболеваний пищеварительной системы». 22-26 июня 2010 г., Казань; 9th World Congress of the International Hepato-Pancreato-Biliary Association, 18-22 April 2010, Buenos Aires, Argentina; Международной конференции и научно-практической школе «Новые горизонты в лечении гепатопанкреатодуоденального рака и гастроинтестинальных стромальных опухолей». 07-10 сентября 2011 г., Москва; XVIII международном Конгрессе хирургов-гепатологов стран СНГ «Актуальные проблемы хирургической гепатологии». 14-16 сентября 2011 года, г. Москва; 10th World congress of the international hepato-pancreato-biliary association. July 1-5, 2012, Paris, France; Международной конференции и второй научно-практической школе. «Новые горизонты в лечении опухолей печени», 6-7 сентября 2012 г., Москва; Всероссийской научно-практической конференции

«Совершенствование методов специализированной онкологической помощи больным с конкурирующими сопутствующими заболеваниями». 20-21 сентября 2012 г., Новосибирск; Пленуме правления ассоциации хирургов-гепатологов стран СНГ, Нижний Новгород, 23-24 мая 2013 г.; 10th Congress European-African Hepato Pancreato Biliary Association 29-31 May 2013, Belgrade, Serbia; XX Юбилейном международном конгрессе хирургов-гепатологов стран СНГ «Актуальные проблемы хирургической гепатологии», Украина, г. Донецк, 18-20 сентября 2013 г.; 11th World Congress of the International Hepato-Pancreato-Biliary Association, March 22-27, 2014 Seoul, Korea.

АПРОБАЦИЯ диссертации проведена 29 мая 2014 г. на совместной научной конференции отделения хирургии печени, желчных путей и поджелудочной железы, отделения хирургии пищевода и желудка, отдела клинической физиологии, инструментальной и лучевой диагностики, патологоанатомического отделения I (патоморфологического),

патологоанатомического отделения II (иммуногистохимического), отдела анестезиологии и реанимации ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В.Петровского».

ПУБЛИКАЦИИ:

По теме диссертации опубликовано 32 научные работы, из них 15 статей в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК Минобразования и науки РФ для публикации результатов диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 198 страницах машинописного текста, состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Библиографический список включает 297 работ (из них 30 отечественных и 267 зарубежных авторов). Диссертация иллюстрирована 60 таблицами, 29 рисунками и 2 схемами.

ГЛАВА 1.

МУЛЬТИМОДАЛЬНЫЙ ПОДХОД К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ПЕЧЕНИ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Лечение онкологических заболеваний всегда представляло серьезную проблему, требующую комплексного подхода. Одни онкологические заболевания плохо поддаются лечению, а другие удается достаточно хорошо контролировать как хирургическими, так и лекарственными методами. Именно к этой группе относится колоректальный рак, представляющий собой большой пласт современной онкологии. Согласно имеющимся данным в Мире ежегодно регистрируется около 1,2 млн. новых случаев колоректального рака, который занимает 2-4 место в структуре онкологической смертности [СЬОВОСАТчГ]. В России в 2007 г. было диагностировано 54738 новых случаев колоректального рака [Давыдов М.И., 2009]. Значительную часть составляют пациенты с метастазами в печень, которые выявляют у 50-60% либо на момент диагностики первичной опухоли толстой кишки, либо спустя несколько месяцев после ее удаления. Именно категория пациентов с метастатическим поражением печени представляет собой наиболее сложную как в диагностическом, так и в лечебном плане группу, которой уделяется огромное внимание отечественных и зарубежных специалистов.

Клинические проявления колоректального рака, особенно его IV стадии, крайне многогранны и во многих случаях нестандартны. В связи с этим, выработать единый алгоритм лечения оказывается достаточно сложно, в каждом отдельном случае необходимо учитывать те или иные нюансы, нередко разрабатывая индивидуальную стратегию. Современная концепция лечения мКРП подразумевает всесторонний анализ особенностей

заболевания с участием мультидисциплинарной команды, выбор оптимального сочетания хирургических и лекарственных методов воздействия на метастазы. Формирование представлений о такой концепции происходило на протяжении последних 30-40 лет. За это время существенно продвинулись вперед хирургические технологии лечения заболевания, были созданы новые лекарственные препараты, разработаны и внедрены дополнительные методы воздействия на метастазы (локальная деструкция), изучены биологические особенности заболевания, накоплена огромная доказательная база эффективности отдельных методов и их комбинаций, изучены отдаленные результаты лечения. О важности мультидисциплинарного подхода свидетельствуют данные многих экспертов. Обсуждение тактики с участием специалистов различных направлений минимум в 30% случаев приводит к изменению первичного лечебно-диагностического плана [VanHagen Р., 2013]. Такой подход позволяет определить оптимальные для конкретной ситуации лечебные опции, еще до начала лечения в значительной степени спрогнозировать основные этапы и их последовательность, тем самым, сократить количество хирургических вмешательств, частоту осложнений, количество курсов химиотерапии, и, в конечном итоге, улучшить результаты лечения [Jones R.S., 2012; Goyer P., 2013; Masi G., 2011; Bittoni A., 2013].

Несмотря на существенный прогресс в лекарственной терапии метастатического колоректального рака печени резекционные вмешательства на органе обеспечивают наибольшую продолжительность жизни, а в ряде случаев даже дают шанс на полное излечение. За последнее десятилетие средняя 5-летняя выживаемость составила 38% (от 16 до 74%), 10-летняя -26% (от 9 до 69%), медиана достигла 43,2 мес. (от 20,4 до 87,6 мес.) [Kanas P.G., 2012, Патютко Ю.И., 2011]. Медиана выживаемости резектабельных, но не оперированных по разным причинам, пациентов составляет 14 мес.

s

[Scheele J. et al., 1990]. Исходя из этого, отправной точкой стратегического алгоритма лечения пациентов с мКРП является стремление к выполнению радикальной резекции печени.

Накопление опыта лечения больных мКРП позволило на основе исходной клинической картины, особенностей течения заболевания и ответа на проведенное лечение, выделить 3 подгруппы пациентов [Adam R. et al. 2004]:

1. Резектабельные (10-15%), т.е. те пациенты, которым исходно можно без особых технических трудностей выполнить резекции печени, и у которых отсутствуют неблагоприятные факторы прогноза.

2. Нерезектабельные (50-60%) - пациенты, которым, даже несмотря на эффект от различных лечебных мероприятий, невозможно выполнить резекцию печени, что связано либо с техническими трудностями, либо с наличием неблагоприятных прогностических факторов. Этим больным проводится исключительно лекарственная терапия

3. Условно резектабельные (20-30%). Это группа больных, которым после лекарственного лечения или использования специальных хирургических технологий можно выполнить радикальную операцию. Именно за счет этой группы в настоящее время возможно увеличение резектабелыюсти и улучшение отдаленных результатов лечения больных с мКРП.

В настоящее время два ключевых направления дают определенные надежды на улучшение отдаленных результатов лечения больных мКРП: 1) создание новых лекарственных препаратов [Секачева М.И. и соавт., 2010; Adam R. et al., 2004; Stein A. et al. 2013]; 2) применение современных технологий и приемов, используемых в рамках мультимодального подхода к хирургическому лечению колоректалыюго метастатического рака печени, а также сочетание лекарственных и хирургических методов лечения, направленных на повышение резектабелыюсти [Скипенко О.Г. и соавт.,

2013; Abdalla E.K. et al., 2004; Abulcur A. et al., 2008; Adam R. et al., 2007; Schnitzbauer A.A. et al., 2012; Wu Y-Z et al., 2011]. Именно хирургической составляющей посвящена данная работа.

Понятие «резектабельность» в хирургическом лечении метастатического колоректального рака печени.

В литературе, посвященной лечению мКРП, достаточно широко используются понятия «операбельность» и «резектабельность». Резектабельность - это возможность выполнить резекционное вмешательство на органе, в частности, при мКРП - резекцию печени. Операбельность - это более широкое понятие, подразумевающее оценку общего состояния пациента и возможность проведения операции, направленной на хирургическое лечение заболевания с использованием не только резекционных технологий, но и других методов воздействия на патологию, например, методов локальной деструкции, технологий окклюзирующих вмешательств на сосудах. «Резектабельность» можно рассматривать как один из составляющих компонентов «операбельности».

При колоректальном метастатическом раке печени достаточно условно можно выделить «техническую» и «онкологическую»

неоперабельность/нерезектабельность. В первом случае невозможность выполнения операции обусловлена большими техническими сложностями вмешательства (например, вовлечение в патологический процесс магистральных сосудов, массивное прорастание соседних органов и т.д.) или недостаточным объемом остающейся паренхимы печени, соответственно, высоким риском для пациента. Использование современных технических средств, специальных приемов, технологий, в том числе из трансплантационной хирургии, двухэтапных вмешательств,

совершенствование анестезиологии и реанимации в ряде случаев позволяют преодолеть «техническую» неоперабельность/нерезектабельность.

Важнейшим моментом в такой ситуации является сохранение достаточного объема паренхимы пострезекционного остатка печени с адекватным кровоснабжением и желчеоттоком [Adams R.B., 2013]. «Онкологическая» неоперабельность/нерезектабельность - это, прежде всего наличие неблагоприятных факторов прогноза, делающих резекцию печени неоправданной в связи с крайне неудовлетворительными отдаленными результатами.

Эволюцию представлений о резектабельности/операбельности метастатического колоректального рака печени можно достаточно четко проследить на протяжении последних двух десятилетий. Исторически резектабельность мКРП рассматривалась исключительно как техническая проблема. Первоначальные критерии для определения резектабельности базировались на данных ретроспективных исследований, посвященных анализу результатов хирургического лечения пациентов и выявлению характеристик опухолевого поражения (размер, количество, расстояние от края резекции), связанных с хорошими отдаленными результатами. При этом не принималась во внимание вся многогранность и сложность заболевания, не учитывалась его динамика и особенности биологии опухоли. Кроме того, отсутствовала эффективная лекарственная терапия.

В 1989 г. Steele G. et al., на основе анализа ретроспективных исследований того времени предложил следующие критерии, характеризующие резектабельность мКРП: количество метастазов (менее 4 в пределах одной доли); время появления метастазов (метахронные); отсутствие внепеченочных метастазов; адекватный край резекции (более 1 см); достаточный объем пострезекционного остатка печени; радикальная резекция (R0) всех очагов [Steele G. et al., 1989]. Основываясь на таких критериях, резекция печени могла быть произведена у очень небольшой группы, не превышающей 10% от общего числа больных [Adam R. et al., 2010]. В последующие годы влияние вышеназванных факторов на

отдаленный прогноз заболевания было подтверждено многочисленными проспективными рандомизированными исследованиями и мета-анализами. В частности, по данным мета-анализа, опубликованного Kanas G.P. et al. в 2012 году, включавшем результаты резекций печени, выполненных в период с 1999 по 2010 гг. у 20745 пациентов, факторами риска по отдаленному прогнозу после резекции печени являются метастатическое поражение региональных по отношению к первичной опухоли кишки лимфатических узлов, высокий уровень РЭЛ, внепеченочное метастатическое поражение, низкая дифференцировка опухоли, опухольпозитивный край резекции (R1-резекция), количество метастазов (более 1), диаметр метастазов более 3 см; кроме того, выживаемость связана с количеством операций, ежегодно выполняемых в медицинском учреждении [Kanas G.P., 2012].

Значимость вышеназванных факторов для принятия решения о возможности и целесообразности выполнения резекции печени была пересмотрена многими авторами.

Количество, размер и время выявления колоректальных метастазов в печени. Внепеченочные метастазы. На сегодняшний день показано, что не может быть установлено жестких ограничений в отношении количества и размера метастазов. В частности, прогноз у пациентов после резекции печени с 1-3 метастазами не существенно отличается от группы больных с 4 и более метастазами (при условии радикального удаления), а размер очага сам по себе не является противопоказанием к резекции печени, однако оба эти показателя необходимо учитывать в более сложных прогностических моделях [Kato Т., 2003; Adam R., 2004; Altendorf-Hofmann А., 2003; Weber S.M., 2000]. Синхронные колоректальные метастазы в печень также не являются абсолютным противопоказанием к резекции печени или ключевым прогностическим фактором, особенно в группе пациентов, получавших химиотерапию [Capussotti L., 2007; Bockhorn M., 2008]. Наличие внепеченочных метастазов на ранних этапах становления хирургии

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Багмет, Николай Николаевич, 2015 год

Список использованной литературы

1. Багмет H.H. Метод водоструйной диссекции при выполнении резекции печени: Автореф. дис. ... канд. мед. наук.//Москва. -2003. - 85 с.

2. Бунатян А.Г., Завенян З.С., Багмет H.H., Шатверян Г.А., Скипенко О.Г. Проблемы гемостаза и герметизма при резекциях печени с использованием фибрин-коллагеновой субстанции. // Хирургия. - 2003.-№ 9 - С. 18—23.

3. Бойко В.В., Скорый Д.И., Тищенко А.М., Козлова Роль методов диссекции в резекционной хирургии печени. // Клиническая онкология. -2012.-№8.-С. 18-22.

4. Бунатян А.Г. и соавт. Проблемы гемостаза и герметизма при резекциях печени с использованием фибрин-коллагеновой субстанции. // Хирургия. -2003.- №9.-С. 18-23.

5. Вишневский В.А., Чжао А.Н, Назаренко H.A. и др. Современные принципы техники оперативных вмешательств на печени // Анналы хир. гепатологии. -1996. -Т.1. - С. 15-23.

6. Вишневский В.А., Титова М.И., Сивков В.В. и соавт. Нарушения гемостаза после резекции печени, профилактика и лечение. // Клин Мед. -1996.-74.-С. 32-34.

7. Вишневский В.А., Кубышкин В.А. Операции на печени. Руководство для хирургов. // М., МИКЛОШ, 2003. - 164 с.

8. Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Паклина О.В. и соавт. Анатомические сегментарные резекции при метастазах колоректального рака в печень. // Анналы хирургической гепатологии - 2010. - Т. 15; №3. - С. 48-57.

9. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и стран СНГ в 2007 г. // Вестник РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН. - 2009. - Т. 20, №3 (прил. 1). - С. 52-90.

10. Кашников В.Н., Шелыгин Ю.А., Рыбаков Е.Г., Лавриненко A.B. Радиочастотно-ассистированные атипичные резекции печени по поводу

метастазов колоректального рака. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -2011. - Т. 170, №6. - С. 19-22.

11. Лядов К.Н., Егиев H.A., Ермаков H.A. Первый опыт лапароскопической резекции печени с применением технологии единого доступа. // Анналы хирургической гепатологии. - 2011. - №2. - С. 108-110.

12. Панченков Д.Н., Иванов Ю.В., Алиханов Р.Б. и соавт. Методики диссекции паренхимы печени в открытой и лапароскопической резекции печени. //Клиническая практика.- 2010. - №2. - С. 59-63.

13. Патютко Ю.И., Пылев А.Л., Сагайдак И.В., Котельников А.Г. Расширенные резекции печени при злокачественных опухолях. // Хирургия. —

2009. - №2.-С. 16-21.

14. Патютко Ю.Т., Сагайдак И.В., Котельников А.Г. и соавт. Резекция печени: современные технологии при опухолевом поражении. // Анналы хирургической гепатологии. - 2010. - Т. 15, №2. - С. 10-17.

15. Патютко Ю.И., Пылев А.Л., Сагайдак И.В. и соавт. Десятилетняя выживаемость больных злокачественными опухолями печени после хирургического лечения. // Анналы хирургической гепатологии. - 2010. -Т.15,№3.-С. 39-47.

16. Патютко Ю.И., Поляков А.Н., Сагайдак И.В. и соавт. Выбор объема резекции печени при метастазах колоректального рака. // Анналы хирургической гепатологии. — 2012. - Т. 17, №3. - С. 8-16.

17. Петренко К.Н., Барсукова Е.О., Полищук Л.О., Фисенко Е.П., Шатверян Г.А. , Скипенко О.Г. Результаты РЧА при лечении колоректальных метастазов в печени. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колонопроктологии. - 2007. - №3. - С. 22-28.

18. Полищук Л.О., Козмин Л.Д., Строяковский Д.Л. и соавт. Непосредственные результаты резекции печени после неоадъювантной химиотерапии колоректального рака. // Хирургия. Журнал им. Пирогова.-

2010.-№ 1.-С. 30-40.

19. Секачева М.И. Конверсионная и неоадъювантная терапия при метастазах колоректального рака в печень.//Фарматека.-2013.-№ 8. - С. 75-79.

20. Секачева М.И., Полищук JI.O., Багмет H.H., Скипенко О.Г. Результаты хирургического лечения метастатического колоректального рака после проведения лекарственной терапии с добавлением бевацизумаба. // Современная онкология. - 2012. - №2.- С. 38-41.

21. Скипенко О.Г., Багмет H.H., Шереметьева Г.Ф. и соавт. Эффективность водоструйного диссектора при резекции печени. // Анналы хирургической гепатологии. - 2004. -Т.9, №1. - С. 49-59.

22. Скипенко О.Г., Полищук JI.O., Беджанян A.JT. и соавт. Анализ отдаленных результатов комбинированного лечения больных метастазами колоректального рака в печени с использованием международной базы данных LiverMetSurvey. // Анналы хирургической гепатологии. - 2012. - Т. 17, №3,- С. 17-26.

23. Скипенко О.Г. и соавт. Резекция печени: ближайшие результаты 132 операций. // Анналы хирургической гепатологии. - 2006. -Т.11, №4. - С.28-37.

24. Скипенко О.Г., Шатверян Г.А., Багмет H.H. и соавт. Хирургическая гепатология в РНЦХ: от истоков в развитии...// Хирургия. Журнал им. H.H. Пирогова. - 2013.-№2.-С. 8-16.

25. Скипенко О. Г., Беджанян A. JL, Багмет Н. Н., Шатверян Г. А., Полищук JI. О., Чардаров Н. К. Новый подход к двухэтапным операциям на печени (In Situ Splitting) // Хирургия. Журнал им. H.H. Пирогова. - 2013. -№3. -С. 37-41.

26. Степанов С.О., Сидоров Д.В., Бутенко A.B. и соавт. Ультразвуковое исследование печени у больных с метастазами колоректального рака при планировании хирургического лечения. // Российский онкологический журнал. - 2011. - №6. - С. 46-49.

27. Федоров В.Д., Вишневский В.А., Назаренко Н.А. и соавт. Основные осложнения обширных резекция печени и пути их предупреждения. // Бюллетень сибирской медицины. -2007.- №3. - С. 16-21.

28. Чардаров Н.К., Багмет Н.Н., Скипенко О.Г. Билиарные осложнения после резекции печени. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова.-2010.-№8.-С.61-68.

29. Чиссов В.И., Бутенко А.В., Вашакмадзе JI.A. и соавт. Хирургическое лечение первичного и метастатического рака печени. // Российский онкологический журнал. - 2010. - №5. - С. 8-12.

30. Шалимов А.А., Шалимов С.А., Ничитайло М.Е., Доманский Б.В. Хирургия печени и желчевыводящих путей.//Киев:ЗДОРО'ВЬЯ,1993. - 378 с.

31. Abbas S., Lam V., Hollands М. Ten-year survival after liver resection for colorectal metastases: systematic review and meta-analysis//!SRN Oncol.-2011; Published online 2011 June 22. doi: 10.5402/2011/763245.

32. Abbott D.E., Cantor S.B., Hu C-Y. et al. Optimizing clinical and economic outcomes of surgical therapy for patients with colorectal cancer and synchronous liver metastases//J Am Coll Surg.-2012.- Vol. 215(2).-P. 262-270.

33. Abdalla E.K., Vauthey J.N., Ellis L.M. et al. Recurrence and outcomes following hepatic resection, radiofrequency ablation, and combined resection/ablation for colorectal liver metastases// Ann Surg. - 2004. - Vol. 239. -P. 818-825.

34. Abdalla E.K., Ribero D., Pawlik T.M. et al. Resection of hepatic colorectal metastases involving the caudate lobe: perioperative outcome and survival//J Gastrointest Surg.- 2007. -Vol. 11. - P. 66- 72. .

35. Abulkhir A., Limongelli P., Healey A.J. et al. Preoperative Portal VeinEmbolization for Major Liver Resection. A Meta-Analysis//Ann Surg. -2008.- Vol. 247. - P. 49—57.

36. Adair R.A., Young A.L., Cockbain A.J. et al. Repeat hepatic resection for colorectal liver metastases//Br J Surg.- 2012. - Vol. 99(9). - P. 1278-83.

37. Adam R., Delvart V., Parscal G. et al. Rescue surgery for unresectable colorectal liver metastases downstaged by chemotherapy: a model to predict long-term survival// Ann Surg. - 2004. - Vol. 240(4). - P. 644-657.

38. Adam R., Chiche L., Aloia T. et al. Hepatic resection for noncolorectal nonendocrine liver metastases: analysis of 1452 patients and development of a prognostic model// Ann Surg. - 2006. - Vol. 244(4). P. 524-35.

39. Adam R., Miller R., Pitombo M. et al. Two-stage hepatectomy approach for initially unresectable colorectal hepatic metastases// Surg Oncol Clin N Am. -2007. - Vol. 16. - P. 525—536.

40. Adam R., Haller D.G., Poston G. et al. Toward optimized front-line therapeutic strategies in patients with metastatic colorectal cancer - an expert review from the International Congress on Anti-Cancer Treatment (ICACT) 2009//

Ann Oncol.- 2010. - Vol. 21(8). - P. 1579-1584.

th

41. Adam R. 15in World congress on gastrointestinal cancer. 3-6 July 2013, Barcelona, Spain.

42. Adams R.B., Aloia T.A., Loyer E. et al. Selection for hepatic resection of colorectal liver metastases: expert consensus statement// HPB (Oxford). — 2013. -Vol. 15(2).- P. 91-103.

43. Abitabile P., Hard U., Lange J. et al. Radiofrequency ablation permits an effective treatment for colorectal liver metastasis// Eur J Surg Oncol.- 2007. -Vol. 33.-P. 67-71.

44. Aldrighetti L. et al. Laparoscopic hepatic left lateral sectionectomy using the LaparoEndoscopic Single Site approach evolution of minimally invasive liver surgery//J Hepatobiliary Pancreat Sei.-2011.- Vol. 18.-P. 103-105.

45. Altendorf-Hofmann A, Scheele J. A critical review of the major indicators of prognosis after resection of hepatic metastases from colorectal carcinoma// Surg Oncol Clin N Am.- 2003.- Vol 12(1).-P. 165-192.

46. Aloia T., Sebagh M., Plasse,M. et al. Liver histology and surgical outcomes after preoperative chemotherapy with fluorouracil plus oxaliplatin in colorectal cancer liver metastases// J Clin Oncol.- 2006.- Vol. 24.-P. 4983-4990.

47. Aloia T.A., Vauthey J.N., Loyer E.M. et al. Solitary colorectal liver metastasis: resection determines outcome// Arch Surg.- 2006.-Vol.141.-P.460-466.

48. Andreou A., Brouquet A., Abdalla E.K. et al. Repeat hepatectomy for recurrent colorectal liver metastases is associated with a high survival rate// HPB.-201 l.-Vol.13(11).- P.774-82.

49. Ansari D., Bergenfeldt M., Tingstedt B. et al. Multimodal management of colorectal liver metastases and the effect on regeneration and outcome after liver resection// Scand J Gastroenterol.- 2012.- Vol. 47 (12).- P. 1460-66.

50. Aragón R.J., Solomon N. Techniques of hepatic resection// J Gastrointest Oncol. - 2012.- Vol.3.- P.28-40.

51. Arnaud J.P., Dumont P, Adloff M. et al. Natural history of colorectal carcinoma with untreated liver metastases// Surg Gastroenterol.- 1984.- Vol.3(l).-P. 37-42.

52. Balzan S., Belghiti J., Farges O. et al. The «50-50 criteria» on postoperative day 5: an accurate predictor of liver failure and death after hepatectomy//Ann Surg. - 2005. - Vol.242. - P.824-8.

53. Battula N., Tsapralis D., Mayer D. et al. Repeat liver resection for recurrent colorectal metastases: a single-centre, 13-year experience// HPB. -2014.-Vol. 16(2).- P. 157-63.

54. Baumgart J., Lang S., Lang H. A new method for induction of liver hypertrophy prior to right trisectionectomy: a report of three cases// HPB (Oxford). -201 l.-Vol. 13, Suppl 2,- P. 71—72.

55. Belghiti J., Clavien P.A., Gadzijev E. et al. The Brisbane 2000 terminology of liver anatomy and resections// HPB.- 2000.- Vol.3.- P. 333-339.

56. Belghiti J., Hiramatsu K., Benoist S., Massault P.P., Sauvanet A., Farges O. Seven hundred forty-seven hepatectomies in the 1990s: an update to evaluate the actual risk of liver resection// J Am Coll Surg.- 2000. - Vol. 191(1).- P.38-46.

57. Benoist S., Brouquet A., Penna C. et al. Complete response of colorectal liver metastases after chemotherapy: does it mean cure? //J Clin Oncol.- 2006. - Vol.24.- P.3939-45.

58. Benoist S., Nordlinger B. The role of preoperative chemotherapy in patients with resectable colorectal liver metastases// Ann Surg Oncol. -2009.- Vol. 16.-P.2385-90.

59. Berber E. et al. Robotic versus laparoscopic resection of liver tumours// HPB. - 2010.- Vol.12. - P.583-586.

60. Berrevoet F. et al. Use of topical hemostatic agents during liver resection// Dig Surg. - 2007. - Vol.24.- P.288-293.

61. Bickenbach K.A., Dematteo R.P., Fong Y. et al. Risk of Occult Irresectable Disease at Liver Resection for Hepatic Colorectal CancerMetastases: A Contemporary Analysis// Ann Surg Oncol. - 2013. - Vol. 20(6). - P. 2029-34.

62. Birth M., Figueras J., Bernardini S. et al. Collagen fleece-bound fibrin sealant is not associated with an increased risk of thromboembolic events or major bleeding after its use for haemostasis in surgery: a prospective multicentre surveillance study//Patient Safety in Surgery.- 2009.- Vol.3.- P. 13.

63. Bittoni A., Scartozzi M., Giampieri R. et al. The Tower of Babel of liver metastases from colorectal cancer: are we ready for one language? // Crit Rev Oncol Hematol.- 2013.- Vol. 85(3).- P.332-41.

64. Bodingbauer M., Tamandl D., Schmid K. et al. Size of surgical margin does not influence recurrence rates after curative liver resection for colorectal cancer liver metastases// Br J Surg.-2007.- Vol.94(9). -P. 1138-8.

65. Bockhorn M., Frilling A., Fruhauf N.R. et al. Survival of patients with synchronous and metachronous colorectal liver metastases - is there a difference? //J Gastrointest Surg. -2008. - Vol.12. - P. 1399-1405.

66. Boonstra E.A. et al. Topical haemostatic agents in liver surgery: do we need them? // HPB 2009. - Vol. 11. - P. 306-310.

67. Brachet D., Lermite E., Rouquette A. et al. Prognostic factors of survival in repeat liver resection for recurrent colorectal metastases: review of sixty-two cases treated at a single institution//Dis Colon Rectum.-2009.-Vol.52(2).-P.475-83.

68. Broek M.A., Olde Damink S.W., Dejong C.H. et al. Liver failure after partial hepatic resection: definition, pathophysiology, risk factors and treatment// Liver Int. - 2008.- Vol.28(6).- P.767-80.

69. Buell J.F. et al. The international position of laparoscopic surgery: the Louisville statement, 2008// Ann Surg. - 2009. - Vol. 250. - P. 825-830.

70. Cai G.X., Cai S.J. Multi-modality treatment of colorectal liver metastases // WJ Gastroenterol. -2012.-Vol. 18(1).-P. 16-24.

71. Capussotti L., Muratore A., Ferrero A. et al. Extension of right portal vein embolization to segment IV portal branches // Arch Surg. - 2005. - Vol. 140. - P. 1100—1103.

72. Capussotti L., Ferrero A., Vigano L., Sgotto E., Muratore A., Polastri R. Bile leakage and liver resection. Where is the risk?//Arch Surg.-2006.-Vol. 141-P.690-694.

73. Capussotti L., Vigano' L., Ferrero A. et al. Timing of resection of liver metastases synchronous to colorectal tumor: proposal of prognosis-based decisional model// Ann Surg Oncol.- 2007.- Vol. 14.- P. 1143-1150.

74. Carbon R.T., Kriegelstein S., Baar S., Schmidt A., Weber P., Huemmer H.P. Tissue management with fleece-bound sealing: materials, material science and clinical implementation. 6th World Congress of Trauma, Shock, Inflammation and Sepsis, 2-6 March 2004.

75. Carpizo D.R., Are C., Jarnagin W. et al. Liver resection for metastatic colorectal cancer in patients with concurrent extrahepatic disease: results in 127 patients treated at a single center // Ann Surg Oncol.-2009.-Vol.l6 - P. 2138-2146.

76. Cescon M., Vetrone G., Grazi G.L. et al. Trends in perioperative outcome after hepatic resection: analysis of 1500 consecuti veunselected cases over 20 years// Ann Surg.-2009.- Vol. 249(6). - P. 995-1002.

77. Chai X.J. et al. Clinical study of laparoscopic versus open hepatectomy for malignant liver tumors// Surg Endosc. - 2008. - Vol.22(l 1). - P.2350-2356.

78. Chan K., Chiang J., Lee C. et al. Outcomes of resection for colorectal cancer hepatic metastases stratified by evolving eras of treatment// W J Surg Oncol.-2011.-Vol.9.-P. 174-184.

79. Chapman W.C. et al. Effective control of hepatic bleeding with a novel collagen-based composite combined with autologous plasma. Results of a randomized controlled trial//Arch Surg. - 2000. - Vol. 135 (10).- P. 1200-1204.

80. Cherqui D. et al. Laparoscopic liver resections: a feasibility study in 30 patients//Ann Surg. - 2000. - Vol. 232. -P. 753-61.

81. Choti M.A., Bowman H.M., Pitt H.A. et al. Should hepatic resections be performed at high-volume referral centers? //J Gastrointes Surg. -1998.- Vol.2(l).-P. 11-20.

82. Chua T.C., Liauw W., Chu F. et al. Viewing metastatic colorectal cancer as a curable chronic disease// Am J Clin Oncol. -2012.- Vol. 35(1).- P.77-80.

83. Clavien P.A., Sanabria J.R., Strasberg S.M. Proposed classification of complications of surgery with examples of utility in cholecystectomy// Surgery.-1992. - Vol.111(5). -P.518-526.

84. Dagher I. et al. Laparoscopic hepatectomy for hepatocellular carcinoma: European experience//J Am Coll Surg. -2010.- Vol.211. - P. 16-23.

85. De Haas R.J., Wicherts D.A., Adam R. Resection of colorectal liver metastases with extrahepatic disease// Dig Surg.-2008.- Vol. 25.- P. 461-466.

86. De Haas R.J., Wicherts D.A., Andreani P. et al. Impact of expanding criteria for resectability of colorectal metastases on short- and long-term outcomes after hepatic resection//Ann Surg.- 2011.- Vol. 253 (6).-P. 1069-79.

87. De Jong M.C., Mayo S.C., Pulitano C. et al. Repeat curative intent liver surgery is safe and effective for recurrent colorectal liver metastasis: results from an international multi-institutional analysis// J Gastrointest Surg.-2009.-Vol. 13(12).- P.2141-51.

88. De Jong M.C., Pulitano C., Ribero D. et al. Rates and patterns of recurrence following curative intent surgery for colorectal liver metastasis: an international multi-institutional analysis of 1669 patients// Ann Surg.- 2009.- Vol.250(3).-P.440-8.

89. Dexiang Z., Li R., Ye W. et al. Outcome of patients with colorectal liver metastasis: analysis of 1613 consecutive cases// Ann Surg Oncol.- 2012.- Vol. 19(9).- P. 2860-8.

90. Dimick J.B., Cowan J.A., Knol J.A. et al. Hepatic resection in the United States. Indications, outcomes, and hospital procedural volumes from a natioanally representative database//Arch Surg. -2003.- Vol.138.- P. 185-191.

91. Dimick J.B., Wainess R.M., Cowan J.A. et al. National trends in the use and outcomes of hepatic resection//J Am Coll Surg.- 2004.- Vol. 199(1).- P.31-08.

92. Dinant S., Gerhards M.F., Rauws E.A.J, et al. Improved outcome of resection of hilar cholangiocarcinoma (Klatskin tumor) // Ann Surg Oncol.- 2006.-Vol.13.- P.872-880.

93. Di Stefano D.R., De Baere T., Denys A. et al. Preoperative percutaneous portal vein embolization: evaluation of adverse events in 188 patients// Radiology. -2005.- Vol. 234.- P. 625—630.

94. Doan N.V., Strub W.M., Nguyen P.M. Biliary duct ablation with NButyl Cyanoacrylate//J Vase Interv Radiol.- 2006.-Vol. 17.- P. 63—69.

95. Dokmak S., Fteriche F.S., Borscheid R et al. Liver resection in 21st centery: far from zero mortality// HPB (Oxford). -2013.- Vol. 15.- P. 908-915.

96. Donadon M., Ribero D., Morris-Stiff G. et al. New paradigm in the management of liver only metastases from colorectal cancer// Gastrointest Cancer Res. -2007.- Vol. 1 (1).- P. 20-27.

97. Dutton R.P., McCunn M., Hyder M. et al. Factor Vila for correction of traumatic coagulopathy//J Trauma.- 2004.- Vol. 57.- P.709-718.

98. Edwards W.H., Sawyers J.L., Adkins R.B. Major hepatic resection: an update// South Med J.- 1990.- Vol. 83(1).- P. 18-22.

99. Edwin B. et al. Laparoscopic liver surgery: new frontiers// Scand J of Surgery.- 2011.- Vol. 100.-P. 54-65.

100. Ekberg H., Tranbert K-G., Andersson R. et al. Determinants of survival in liver resection for colorectal secondaries// Br J Surg.- 1986,- Vol.73.- P.727-31.

101. Elias D., Lasser P., Desruennes E. 150 hepatic resections of malignant tumors. Technical aspects//J Chir (Paris).-1990.- Vol.127(1). -P.27-34.

102. Ercolani G., Grazi G.L, Calliva R. et al. The lidocaine (MEGX) test as an index of hepatic function: its clinical usefulness in liver surgery// Surgery. — 2000.-Vol. 127(4).- P.464-71.

103. Erdogan D. et al. Prevention of biliary leakage after partial liver resection using topical hemostatic agents// Dig Surg.- 2007.- Vol. 24.- P. 294-299.

104. Erdogan D., Busch O.R.C., van Delden O.M. et al. Incidence and management of bile leakage after partial liver resection// Dig Surg. - 2008.- Vol. 25.-P. 60—66.

105. Erdogan D., de Graaf W., van Gulik T.M. Adhesive strength of fibrinogen-coated collagen patch or liquid fibrin sealant in an experimental liver resection model in pigs// Eur Surg Res.- 2008. -Vol.41.- P.298-302.

106. Eveno C., Karaoui M., Gayat E. et al. Liver resection for colorectal liver metastases with peri-operative chemotherapy: oncological results of R1 resections// HPB (Oxford).- 2013.- Vol. 15(5).- P.359-64.

107. Fazakas J., Mandli T., Ther G. et al. Evaluation of liver function for hepatic resection// Transpl Proc.- 2006.- Vol.38(3).- P.798-800.

108. Fernandez F.G., Drebin J.A., Linehan D.C. et al. Five-Year survival after resection of hepatic métastasé from colorectal cancer in patients screened by

positron emission tomography with F-18 fluorodeoxyglucose (FDG-PET) // Ann Surg.-2004.- Vol. 240(3).-P. 438-450.

109. Figueras J. et al. Application of fibrin glue sealant after hepatectomy does not seem justified. Results of randomized study in 300 patients// Ann Surg.- 2007.-Vol. 245.- P.536-542.

110. Folprecht G., Gruenberger T., Bechstein W.O. et al. Tumour response and secondary resectability of colorectal liver metastases following neoadjuvant chemotherapy with cetuximab: the CELIM randomised Phase 2 trial// Lancet Oncol. -2010.- Vol. 11.- P. 38-47.

111. Fong Y., Fortner J., Sun R.L. et al. Clinical score for predicting recurrence after hepatic resection for metastatic colorectal cancer: analysis of 1001 consecutive cases// Ann Surg.- 1999.- Vol. 230.- P. 309- 18.

112. Foster J.H., Bermann M.M. Solid liver tumors//Major Probl Clin Surg. -1977,- Vol.22.- P. 1-342.

113. Frankel T.L., Gian R.K., Jarnagin W.R. Preoperative imaging for hepatic resection of colorectal cancer metastasis//J Gastrointest Oncol.-2012.-Vol.3(l).-P.ll-18.

114. Friedman M., Mikityansky I., Kam A. et al. Radiofrequency ablation of cancer// Cardiovasc Intervent Radiol.- 2004.- Vol.27.- P. 427-434.

115. Frilling A. et al. Effectiveness of new carrier-bound fibrin sealant versus argon beamer as haemostatic agent during liver resection: a randomized prospective trial// Langenbecks Arch Surg.- 2005.- Vol. 390.- P. 114-120.

116. Gallinger S., Biagi J.J., Fletcher G.G. Liver resection for colorectal cancer metastases// Curr Oncol. -2013.- Vol. 20(3). - P.255-65.

117. Gillams A.R., Lees W.R. Five-year survival in 309 patients with colorectal liver metastases treated with radiofrequency ablation// Eur Radio. - 2009.-Vol.19.- P.1206-1213.

118. GLOBOCAN 2008: http://globocan.iarc.fr/

119. Goere D., Gaujoux S., Deschamp F. et al. Patients operated on for initially unresectable colorectal liver metastases with missing metastases experi ence afavorable long-term outcome// Ann Surg. -2011.- Vol. 254 (1).- P. 114-8.

120. Gold J.S., Are C., Kornprat P. et al. Increased use of parenchymal-sparing surgery for bilateral liver metastases from colorectal cancer is associated with improved mortality without change in oncologic outcome: trends in treatment over time in 440 patients//Ann Surg. -2008.- Vol. 247(1).- P. 109-17.

121. Goldberg S.N., Grassi C.L., Cardella J.F. et al. Image-guided tumor ablation: standardization of terminology and reporting criteria// Radiology. -2005.-Vol.235.-P.728-739.

122. Goyer P., Benoist S, Julie C. et al. Complete calcification of colorectal liver metastases on imaging after chemotherapy does not indicate sterilization of disease//J Vise Surg. -2012.-149(4). - P.271-4.

123. Goyer P., Karoui M., Vigano L. et al. Singlecenter multidisciplinary management of patients with colorectal cancer and resectable synchronous liver metastases improves outcomes// Clin Res Hepatol Gastroenterol.- 2013.- Vol.37(l).- P.45-55.

124. Gurusamy K.S., Samraj K., Davidson B.R. Routine abdominal drainage for uncomplicated liver resection// Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2007. - Issue 3. Art. No.: CD006232. DOI:10.1002/14651858.CD006232.pub2.

125. Gurusamy K.S. et al. Techniques for liver parenchymal transection in liver resection// Cochrane Database. Syst Rev. - 2009. - Vol.21 ; 1 : CD 006880.

126. Guzzetti E., Pulitano C., Catena M. et al. Impact of type of liver resection on the outcome of colorectal liver metastases: a case-matched analysis// J Surg Oncol.- 2008.- Vol. 97(6).- P.503-7.

127. Frankel T.L., Do R.C., Jarnagin W.R. Preoperative imaging for hepatic resection of colorectal cancer metastasis// J Gastroenterol Oncol.- 2012.- Vol.3(l). -P. 11-18.

128. Fortner J.G., Kim D.K., Maclean B.J. et al. Major hepatic resection for neoplasia: personal experience in 108 patients//Ann Surg.-1978.-Vol. 188(3).-P.363-371.

129. Gagner M. et al. Laparoscopic partial hepatectomy for liver tumor//Surg Endosc.- 1992.- Vol. 6.- P.97-98.

130. Guerron A.D. et al. Laparoscopic versus open resection of colorectal liver metastasis// Surg Endosc.- 2013.- Vol. 27(4).- P. 1138-43.

131. Haddad A.J., Hani M.B., Pawlik T.M. et al. Colorectal liver metastases// Int J Surg Oncol. -2011. Article ID 285840, 12 pages doi: 10.1155/2011/285840.

132. Hillingso J. G., Wille-jorgensen P. Staged or simultaneous resection of synchronous liver metastases from colorectal cancer—a systematic review// Colorectal Disease. -2009. - Vol.11(1). - P. 3-10.

133. Homayounfar K., Liersch T., Niessner M. et al. Multimodal treatment options for bilobar colorectal liver metastases// Langenbecks Arch Surg. - 2010. -Vol.395.- P. 633-641.

134. Homayounfar K., Bleckmann A., Conradi L.C. et al. Bilobar spreading of colorectal liver metastases does not significantly affect survival after R0 resection in era of interdisciplinary multimodal treatment// Int J Colorectal Dis.- 2012.- Vol. 27. - P.1359-1367.

135. Huang Z., Xu L., Yang T. et al. Hepatic resection: an analysis of the impact of operative and perioperative factors on morbidity and mortality rates in 2008 consecutive hepatectomy cases//Chin Med J. -2009. - Vol. 122(19).- P.2268-2277.

136. Hubert C., Fervialle C., Sempoux C. et al. Prevalence and clinical relevance of pathological hepatic changes occurring after neoadjuvant chemotherapy for colorectal liver metastases// Surgery.- 2010.- Vol.147. - P. 185-94.

137. Hughes K.S., Simon R., Adson M.A. et al. Resection of liver for colorectal carcinoma metastases: A multi-institutional study of indications for resection. Registry of hepatic metastases//Surgery. -1988.- Vol. 103(3). - P. 278-288.

138. Idrees K et al. Robotic liver surgery// Surg Clin North Am.-2010.-Vol.90.-P.761-774.

139. Ijichi M., Takayama T., Toyoda H. et al. Randomized trial of the Usefulness of a bile leakage test during hepatic resection//Arch Surg.-2000.-Vol. 135.-P. 1395—1400.

140. Imamura H. et al. One thousand fifty six hepatectomies without mortality in 8 years//Arch Surg.- 2003. -Vol. 138(11). -P. 1198-206.

141. Iwatsuki S., Sheahan D.G., Starzl T.E. The changing face of hepatic resection//Curr Probl Surg. -1989. -Vol. 26(5).- P.281-379.

142. Jamagin W.R. et al. Improvement in perioperative outcome after hepatic resection. Analysis of 1803 consecutive cases over the past decade//Ann Surg. -2002.- Vol. 236(4).- P. 397-407.

143. Jegatheeswaran S., Mason J., Hancock H.C. et. al. The liver-first approach to the management of colorectal cancer with synchronous hepatic metastases// JAMA Surg.- 2013.- Vol. 148(4).- P.385-391.

144. Jones R.P., Jackson R, Dunne D.F. et al. Systematic revive and metaanalysis of follow-up after hepatectomy for colorectal liver metastases// Br J Surg. -2012.- Vol. 99(4).-P. 477-86.

145. Jones R.P., Vauthey J.N., Adam R. et al. Effect of specialist decisionmaking on treatment strategies for colorectal liver metastases// Br J Surg.-2012.-Vol.99(9).- doi: 10.1002/bjs.8835.

146. Jônsson K., Grôndahl G., Salô M. et al. Repeated Liver Resection for Colorectal Liver Metastases: A Comparison with Primary Liver Resections concerning Perioperative and Long-Term Outcome//Gastroenterol Res Pract.- 2012 Article ID 568214, 4 pages doi:10.1155/2012/568214

147. Kaibori M., Marsiu K., Ishizaki M. et al. A prospective randomized controlled trial of hemostasis with bipolar sealer during hepatic transsection for liver resection//Surgery. -2013.- Vol.154(5).- P.1046-52.

148. Kanas P.K., Taylor A, Primrose J.N. et al. Survival after liver resection in metastatic colorectal cancer: review and meta-analysis of prognostic factors// Clin Epid.- 2012.- Vol. 4,-P.283-301.

149. Kato T., Yasui K., Hirai T. et al. Therapeutic results for hepatic metastasis of colorectal cancer with special reference of effectiveness of hepatectomy: analysis of prognostic factors for 763 cases recorded at 18 institutions// Dis Col Rec.-2003.- Vol. 46.-P. 22-31.

150. Katz S.C., Shia J., Liau K.H. Operative blood loss independently predicts recurrence and survival after resection of hepatocellular carcinoma. Ann Surg. -2009.- Vol. 249.- P. 617-623.

151. Kehlet H. et al. Evidence-based surgical care and evolution of fast-track surgery//Ann Surg.-2008.- Vol.248.-P. 189-198.

152. Kluger M.D. et al. The learning curve in laparoscopic major liver resection//J Hepatobiliary Pancreat Sci. - 2013.-Vol.20(2).- P. 131-6.

153. Koch M., Garden O.J., Padbury R. et al. Bile leakage after hepatobiliary and pancreatic surgery: a definition and grading of severity by the International Study Group of Liver Surgery// Surgery.- 2011,- Vol. 149.-P.680-688.

154. Kodama Y., Shimizu T., Endo H. et al. Complications of percutaneous transhepatic portal vein embolization//J Vase Interv Radiol.-2002.-Vol. 13.-P.1233—1237.

155. Koffron A.J. et al. Laparoscopic-assisted right lobe donor hepatectomy// Am J Transpl. - 2006. - Vol. 6.-P.2522-2525.

156. Koffron A.J. et. al. Evaluation of 300 minimally invasive liver resections at a single institution: less is more// Ann Surg.- 2007.- Vol.246.- P.385-392.

157. Konopke R., Volk A., Gasmeier J. et al. Recurrent Colorectal Liver Metastases: Who Benefits from a Second Hepatic Resection? // Zentralbl Chir.- 2014.-Vol. 139(2).- P.226-34.

158. Kooby D.A., Stockman J., Ben-Porat L. et al. Influence of transfusions on perioperative and long-term outcome in patients following hepatic resection for colorectal metastases// Ann Surg.- 2003.-Vol. 237.- P. 860-869

159. Kockerling F., Schwartz S.I. Liver surgery. Operative techniques and avoidance of complications. J.A.Barth, Heidelberg. 2001.

160. Kostov DV, Kobakov GL. Segmental liver resection for colorectal metastases//J Gastrointestin Liver Dis.- 2009.- Vol.18.- P447-^153.

161. Kraus W.T. et al. Scientific evidence for application of topical hemostats, tissue glues and sealants in hepatobiliary surgery// Am Col Surg.- 2005.- Vol. 200.- P. 418-427.

162. Kulik U., Bektas H., Klempnauer J. et al. Repeat liver resection for colorectal metastases//Br J Surg.- 2013.- Vol. 100(7).- P.926-32.

163. Lam C.-M., Lo C.-M., Liu C.-L., Fan S.-T. Biliary complications during liver resection// World J Surg.- 2001.- Vol. 25.- P. 1273—1276.

164. Lam V.W., Pang T., Laurence J.M. et al. A systematic review of repeat hepatectomy for recurrent colorectal liver metastases// J Gastroenterol Surg.-2013.- Vol. 17(7).- P. 1312-21.

165. Lee K.C., Kinoshita H., Hirohashi K. et al. Extension of surgical indication for hepatocellular carcinoma by portal vein embolization// World J Surg.- 1993. -Vol. 17.- P. 109—115.

166. Lee W.S., Yun S.H., Chun H.K. et al. Clinical outcomes of hepatic resection and radiofrequency ablation in patients with solitary colorectal liver metastasis// J Clin Gastroenterol. -2008.- Vol.42.- P.945-949.

167. Lehmann K., Rickenbacher A., Weber A. et al. Chemotherapy before liver resection of colorectal metastases: friend or foe?//Ann Surg.-2012.-Vol.255.-P.237-47.

168. Lesurtel M. et al. How should transection of the liver be performed?: a prospective randomized study in 100 consecutive patients: comparing four different transection strategies//Ann Surg.- 2005.- Vol. 242.- P. 814-22.

169. Li J., Malago M., Sotiropoulos G.C. et al. Intraoperative application of «white test» to reduce postoperative bile leak after major liver resection: results of a prospective cohort study in 137 patients// Langenbeck's Arch Surg.- 2008.- Vol. 394(6).-P. 1019—1024.

170. Lo C.-M., Fan S.-T., Liu C.-L. et al. Biliary complications after hepatic resection//Arch Surg.- 1998.- Vol. 133.- P. 156—161.

171. Lock J.F., Reinhold T., Malinowski M. et al. The cost of postoperative liver failure and economic impact of liver function capacity after extended liver resection - a single-center experience// Langenbecks Arch Surg. 2009;394(6): 1047-56.

172. Lodge J.P., Jonas S., Oussoultzoglou E. et al. Recombinant coagulation factor Vila in major liver resection: a randomized, placebo-controlled, double-blind clinical trial//Anestesiology.-2005.-Vol. 102(2).- P.269-75.

173. Loft T., Schnitzbauer A.A., Schaefers S.K. et al. Prognostic value of the monoethylglycinexylidide (MEGX)-test prior to liver resection// Hepatogastroenterology.- 2008.- Vol.55(82-83).-P. 539-43.

174. Luo Y., Wang L., Chen C. et al. Simultaneous liver and colorectal resections are safe for synchronous colorectal liver metastases// J Gastrointest Surg.- 2010.-Vol.14(12).- P. 1974-80.

175. Machi J., Oishi A.J., Sumida K. et al. Long-term outcome of radiofrequency ablation for unresectable liver metastases from colorectal cancer: evaluation of prognostic factors and effectiveness in first- and second-line management// Cancer J.- 2006.- Vol.12.- P.318-326.

176. Makowiec F., Mohrle S., Neeff H. et al. Chemotherapy, liver injury, and postoperative complications in colorectal liver metastases// J Gastrointest Surg.-2011.- Vol.15.- P.153-64.

177. Mallarkey G., Brighton T., Thomson A. et al. An evaluation of eptacog alfa in nonhaemophiliac conditions// Drug.- 2008.- Vol.68(12).- P. 1665-89.

178. Martin R.C., Augenstein V., Reuter N.P. et al. Simultaneous versus staged resection for synchronous colorectal

cancer liver metastases//J Am Coll Surg. -2009.- Vol.208(5).- P.842-50.

179. Masi G., Fornaro L., Caparello C. et al. Liver metastases from colorectal cancer: how to best complement medical treatment with surgical approaches// Future Oncol. -2011.- Vol. 7(11).- P. 1299-323.

180. Mathur A.K., Ghaferi A.A., Osborne N.H. et al. Body mass index and adverse perioperative outcomes following hepatic resection// J Gastroenterol Surg.-2010.- Vol. 14(8).- P. 1285-1291.

181. Mavros M.N., Hyder O., Pulitano C. et al. Survival of patients operated for colorectal liver metastases and concomitant extra-hepatic disease external validation of a prognostic model//J Surg Oncol. -2013.- Vol. 107(5).- P.481-5.

182. McColl R.J., Shaheen A.A., Brar B. et al. Survival after hepatic resection: impact of surgeon training on long term outcome// Can J Surg.- 2013.- Vol.56(4).-P. 256-262.

183. McCormack L., Petrowsky H., Jochum W. et al. Hepatic steatosis is a risk factor for postoperative complications aftermajor hepatectomy: a matched case-control study// Ann Surg.- 2007.- Vol. 245.- P.923-930.

184. McKay A., You I., Bigam D. Impact of surgeon training on outcomes after respective hepatic surgery// Ann Surg Oncol.- 2008.- Vol. 15(5).- P. 1348-55.

185. McKay A., Fradette K., Lipschitz J. Long-TermOutcomes Following Hepatic Resection and Radiofrequency Ablation of colorectal Liver Metastases//HPB. -2009.- Article ID 346863, 8 pages.

186. Mehta N.N., Ravikumar R., Coldham C.A. et al. Effect of preoperative chemotherapy on liver resection for colorectal liver metastases// Eur J Surg Oncol.-2008.- Vol.34.- P.782-6.

187. Meijer C, Wiezer MJ, Hack CE, Boelens PG, Wedel N1, Meijer S. Coagulopathy following major liver resection: the effect ofrBPI and role of

decreased synthesis of regulating proteins by the liver// Shock.- 2001.- Vol. 15.-P.261-271.

188. Minami Y., Kudo M. Radiofrequency Ablation of Liver Metastases from Colorectal Cancer: A Literature Review// Gut Liv.- 2013.-Vol.7(l).- P. 1-6.

189. Mirnezami R. et al. Short- and long-term outcomes after laparoscopic and open hepatic resection: systematic review and meta-analysis// HPB.- 2011.- Vol. 13(5).- P. 295-308.

190. Mohammad W.M., Martel G., Mimeult R. et al. Evaluating agreement regarding the resectability of colorectal liver metastases: a national case-based survey of hepatic surgeons// HPB (Oxford). -2012.- Vol. 14(5).- P.291-7.

191. Mori K., Fukuda K., Asaoka H. et al. Radiofrequency ablation of the liver: determination of ablative margin at MR imaging with impaired clearance of ferucarbotran: feasibility study// Radiology.- 2009.-Vol.251.- P.557-565.

192. Mulier S., Mulier P., Ni Y. et al. Complications of radiofrequency coagulation of liver tumors// Br J Surg.- 2002,- Vol.89(10).- P. 1206-22.

193. Muratore A., Ribero D., Zimmitti G. et al. Resection margin and recurrence-free survival after liver resection of colorectal metastases// Ann Surg Oncol.-2010.- Vol. 17(5).- P. 1324-9.

194. Nadalin S., Li J., Lang H. et al. The white test. A new dye test for intraoperative detection of bile leakage during major liver resection// Arch Surg.-2008. - Vol. 143.-P. 402—404.

195. Nagano Y., Togo S., Tanaka K. et al. Risk factors and management of bile leakage after hepatic resection//World J Surg.- 2003.- Vol. 27.- P. 695—698.

196. Nakajima Y. et al. Control of intraoperative bleeding during liver resection. Analysis of a questionaire sent to 231 Japanese hospitals//Surg Today.- 2002.- Vol. 32.- P.48-52.

197. Navarra G. et al. Bloodless hepatectomy technique//HPB.-2002.-Vol.4.-P. 95-7.

198. Neeff H.P., Drognitz O., Holzner P. et al. Outcome after repeat resection of liver metastases from colorectal cancer// Int J Colorect Dis.- 2013.- Vol.28(8).-P.l 135-41.

199. Nguyen K.T. et al. World review of laparoscopic liver resection — 2804 patients// Ann Surg.- 2009. - Vol. 250.- P.831 -841.

200. Ni Y., Chen F., Mulier S. et al. Magnetic resonance imaging after radiofrequency ablation in a rodent model of liver tumor: tissue characterization using a novel necrosis-avid contrast agent//EurRadiol.-2006.-Vol.l6.-P.1031-1040.

201. Niekel M.C., Bipat S., Stroker J. Diagnostic imaging of colorectal liver metastases with CT, MR imaging, FDG PET, and/or FDG PET/CE: a metaanalysis of prospective studies including patients who have not previously undergone treatment// Radiology.- 2010.-Vol.257.- P.674-84.

202. Nordlinger B., Guiguet M., Vaillant J.C. et al. Surgical resection of colorectal carcinoma metastases to the liver. A prognostic scoring system to improve case selection, based on 1568 patients//Cancer.-1996.- Vol.77.-P. 1254-62.

203. Nordlinger B., Sorbye H., Glimelius B. et al. Perioperative chemotherapy with FOLFOX4 and surgery versus surgery alone for resectable liver metastases from colorectal cancer (EORTC Intergroup trial 40983): a randomised controlled trial// Lancet. -2008. - Vol. 371.- P. 1007-1016.

204. Noun R., Elias D., Balladur P., Bismuth H., PArc R., Lasser P. Fibrin glue effectiveness and tolerance after elective liver resection: a randomized trial// Hepatogastroenterology.-1996.- Vol.43.-P.221-224.

205. Oshowo A., Gillams A., Harrison E. et al. Comparison of resection and radiofrequency ablation for treatment of solitary colorectal liver metastases// Br J Surg. - 2003. - Vol.90.- P. 1240-1243.

206. Pai M. et al. Liver resection with bipolar radiofrequency device: Habib 4X// HPB.- 2008.- Vol. 10.-P. 256-260.

207. Park I.J., Kim H.C., Yu C.S. et al. Radiofrequency ablation for metachronous liver metastasis from colorectal cancer after curative surgery// Ann Surg Oncol.- 2008.- Vol.15.- P.227-232.

208. Pawlik T.M., Scoggins C.R., Zorzi D. et al. Effect of surgical margin status on survival and site of recurrence after hepatic resection for colorectal metastases// Ann Surg.- 2005.- Vol. 241.- P. 715-722.

209. Petrowsky H., McCormack L., Trujillo M. et al. A prospective, randomized, controlled trial comparing intermittent portal triad clamping vs ischemic preconditioning with continuous clamping for major liver resection// Ann Surg.-2006.- Vol. 244.- P.921-928.

210. Pesaux P., Lermite E., Brehant O. et al. Repeat hepatectomy for recurrent colorectal liver metastases// J Surg Oncol.- 2006. - Vol.93(l).- P. 1-7.

211. Phee S.J. et al. Natural orifice transgastric endoscopic wedge hepatic resection in an experimental model using an intuitively controlled master and slave transluminal endoscopic robot (MASTER)//Surg Endosc.-2010.-Vol.24.-P.2293-2298.

212. Pilgrim C.H., Satgunaseelan L., Pham A. et al. Correlations between histopathological diagnosis of chemotherapy-induced hepatic injury, clinical features, and perioperative morbidity// HPB. -2012.- Vol.14.- P.333-340.

213. Primrose J.N. Surgery for colorectal liver metastases// Brit J Cancer.-2010.-Vol.l 02.- P. 1313-1318.

214. Polignano F.M. et al. Laparoscopic versus open segmentectomy, case-matched, intention-to-treat analysis of clinical outcomes and cost effectiveness// Surg Endosc.- 2008.-Vol.22.-P.2564-2570.

215. Poon R.T. et al. Improving perioperative outcome expands the role of hepatectomy in managmetn of benign and malignant hepatobiliary diseases. Analysis of 1222 consecutive patients from a prospective database// Ann Surg.-2004.- Vol. 240(4).- P. 698-708.

216. Poon R.T., Fan S.T. Hepatectomy for hepatocellular carcinoma: patients selection and postoperative outcome// Liver Transpl.- 2004.-Vol.10.- P.39-45.

217. Poon R.T. et al. Liver resection using a salinelinked radio frequency dissecting sealer for transection of the liver//J Am Coll Surg.-2005.-Vol.200.-P. 308-13.

218. Poon R. et al. Current techniques of liver transsection// HPB.- 2007.- Vol. 9.- P. 166-173.

219. Quan D., Gallinger S., Nhan C. et al. The role of liver resection for colorectal cancer metastases in an era of multimodality treatment: a systematic review//Surgery.- 2012.-Vol. 151(6).- P.860-70.

220. Rahbari N.N., Garden O.J., Padbury R. et al. Post-hepatectomy haemorrhage: a definition and grading by the International Study Group of Liver Surgery (ISGLS)//HPB. -2011.- Vol.13.- P.528-535.

221. Rahbari N.N., Garden O.J., Padbury R. et al. Posthepatectomy liver failure: a definition and grading by the International Study Group of Liver Surgery (ISGLS) // Surgery.- 2011.- Vol. 149.- P.713-724.

222. Reddy S.K., Pawlik T.M., Zorzi D. et al. Simultaneous resections of colorectal cancer and synchronous liver metastases: a multi-institutional analysis//Ann Surg Oncol.- 2007.- Vol. 14.- P. 3481-91.

223. Reich H et al. Laparoscopic excision of benign liver lesions// Obstet Gynecol.- 1991.- Vol. 78.- P. 956-958.

224. Reuter N.P., Woodall C.E., Scoggins C.R. et al. Radiofrequency ablation vs. resection for hepatic colorectal metastasis: therapeutically equivalent? // J Gastrointest Surg.- 2009.- Vol.13.- P.486-491.

225. Ribero D., Amisano M., Bertuzzo F. et al. Measured versus estimated total liver volume to preoperatively assess the adequacy of the future liver remnant; which method should we use? // Ann Surg. -2013.- Vol.258(5).- P. 801-7.

226. Robinson S.M., Wilson C.H., Burt A.D. et al. Chemotherapy-Associated Liver Injury in Patients with Colorectal Liver Metastases: A Systematic Review and Meta-analysis//Ann Surg Oncol. -2012. Vol.19.- P.4287-4299.

227. Rubbia-Brandt L., Audard V., Sartoretti P. et al. Severe hepatic sinusoidal obstruction associated with oxaliplatin-based chemotherapy in patients with metastatic colorectal cancer// Ann Oncol.- 2004.- Vol.15.- P.460-6.

228. Rujirojindakul P., McNeil E.B., Geater A.F. et al. Prediction score for effective bleeding control using recombinant activated factor VII in perioperative nonhemophilic patients//Am J Surg.- 2013.- Vol.206(3).- P.326-32.

229. Sa Cunha A., Laurent C., Rault A. et al. A second liver resection due to recurrent colorectal liver metastases// Arch Surg.-2007.- Vol. 142(12).- P. 1144-9.

230. Sahajpal A., Vollmer C.M., Dixon E. et al. Chemotherapy for colorectal cancer prior to liver resection for colorectal cancer hepatic metastases does not adversely affect peri-operative outcomes// J Surg Oncol.- 2007.- Vol. 95.- P.22-7.

231. Saiura A. et al. Usefulness of LigaSure for liver resection: analysis by randomized clinical trial// Am J Surg.- 2006.- Vol. 192.- P. 41-5.

232. Sala S., Ardiles V., Ulla M. et al. Our initial experience with ALPPS technique: encouraging results. Updates Surg.- 2012.- Vol. 64(3).- P. 167—172.

233. Salama I.A., Korayem E., ElAbd O. et al. Laparoscopic ultrasound with radiofrequency ablation of hepatic

tumors in cirrhotic patients//J Laparoendosc Adv Surg Tech A.-2010.-Vol.20(l).-P.39-46.

234. Sasaki A. et al. Ten-year experience of totally laparoscopic liver resection in single institution//Br J Surg.- 2009,- Vol.96.-P.274-279.

235. Scheele J., Stangl R., Altendorf-Hofmann A. Hepatic metastases from colorectal carcinoma: impact of surgical resection on the natural history// Br J Surg. -1990.- Vol. 77 (11).- P. 1241-6.

236. Scheele J., Altendorf-Hofmann A., Stangl R. et al. Surgical resection of colorectal liver metastases: Gold standard for solitary and radically resectable lesions// Swiss Surg.- 1996.- suppl. 4.- P.4-17.

237. Schindl M.J., Redhead D.N., Fearon K.C.S. et al. The value of residual liver volume as predictor of hepatic disfunction and infection after major liver resection// GUT.- 2005.- Vol. 54.- P.289-296.

238. Schmidbauer S. et al. Experience with ultrasound scissors and blades (UltraCision) in open and laparoscopic liver resection//Ann Surg.-2002.-Vol. 235(1).- P.27-30.

239. Schnitzbauer A.A., Lang S.A., Goessmann H et al. Right portal vein ligation combined with in situ splitting induces rapid left lateral liver lobe hypertrophy enabling 2-staged extended right hepatic resection in small-for-size settings// Annals of Surgery.- 2012.- Vol. 255(3).- P. 405—414.

240. Schroeder RA, Marroquin CE, Bute BP, Khuri S, Henderson WG, Kuo PC. Predictive indices of morbidity and mortality after liver resection// Ann Surg.-2006.- Vol.243.- P.373-379.

241. Schuman R. et al. Altered hematologic profiles following donor right hepatectomy and implications for perioperative analgesic management// Liver Transpl.-2004.-Vol. 10(3).- P. 363-368.

242. Schwartz M. et al. Comparison of new fibrin sealant with standart topical hemostatic agents// Arch Surg.-2004.- Vol. 139.- P. 1148-1154.

243. Schwartz S.L. Hepatic resection//Ann Surg.- 1990.- Vol.211(1).- P.l-8.

244. Seehofer D., Neuhaus P. Current status of multimodal therapy for colorectal liver metastases// Zentralbl Chir. -2011.- Vol. 136.- P.343-51.

245. Shah S.A., Cleary S.P.,Wei A.C. et al. Recurrence after liver resection for hepatocellular carcinoma: risk factors, treatment, and outcomes//Surgery.- 2007.-Vol. 141.- P.330-339.

246. Shah R.D., Green S., Elliot A. et al. Current oncologic applications of radiofrequency ablation therapies//WJGastrointest Oncol.-2013.-Vol.5(4).-P.71-80.

247. Shiba H., Ishida Y., Wakiyama S. et al. Negative impact of blood transfusion on recurrence and prognosis of hepatocellular carcinoma after hepatic resection// J Gastrointest Surg.- 2009.-Vol. 13.- P. 1636-1642.

248. Shimamura T., Nakajima Y., Une Y. et al. Efficacy and safety of preoperative percutaneous transhepatic portal embolization with absolute ethanol: a clinical study// Surgery. -1997.- Vol. 121.- P. 135—141.

249. Shoup M., Gonen M., D'Angelica M. et al. Volumetric analysis predicts hepatic dysfunction in patients undergoing major liver resection. J Gastrointest Surg.- 2003. - Vol. 7.- P. 325-30.

250. Slesser A.A.P., Simillis C., Goldin R. et al. A meta-analysis comparing simultaneous versus delayed resections in patients with synchronous colorectal liver metastases// Surg Oncol.- 2013.- Vol. 22.- P.36-47.

251. Small R., Lubezky N., Ben-Haim M. Current controversies in the surgical management of colorectal cancer metastases to the liver// Isr Med Assoc J.- 2007.-Vol. 9.- P. 742-747.

252. Steele G. J., Ravikumar T.S. Resection of hepatic metastases from colorectal cancer. Biologic perspective//Ann. Surg.-1989.- Vol. 210.- P. 127-138.

253. Stein A., Schmoll H. Systemic treatment of liver metastases from colorectal cancer//Ther Adv Med Oncol.- 2013.- Vol.5(3).- P. 193-203.

254. Stockmann M, Lock JF, Riecke B, Heyne C, Martus P, Fricke M et al. Prediction of postoperative outcome after hepatectomy with a new bedside test for maximal liver function capacity// Ann Surg.- 2009.- Vol. 250.- P.l 19-125

255. Stockmann M., Lock J.F., Malinowski M. et al. The LiMAx test: a new liver function test for predicting postoperative outcome in liver surgery// HPB.- 2010.-Vol.12.- P.139-146.

256. Stoot J.H. at al. The effect of a multimodal fast track programme on outcomes in laparoscopic liver surgery: a multicentre pilot study// HPB.- 2009.-Vol. 11.- P.140-144.

257. Sun H.C. et al., Randomized clinical trial of the effects of abdominal drainage after elective hepatectomy using the crushing clamp method// Br J Surg.-2006.- Vol. 93.- P. 422-66.

258. Tanaka S., Hirohashi K., Tanaka H. et al. Incidence and management of bile leakage after hepatic resection for malignant hepatic tumors// J Am Coll Surg.-2002.- Vol. 195(4): P. 484—489.

259. Taylor R., Fong Y. Surgical treatment of hepatic metastases from colorectal cancer. In: Blumgart L.H. Surgery of the liver, biliary tract, and pancreas. 4th Ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier.- 2007.- P. 1178-1194.

260. Terajima H., Ikai I., Hatano E. et al. Effectiveness of endoscopic nasobiliary drainage for postoperative bile leakage after hepatic resection// World J Surg.-2004.- Vol. 28.- P. 782—786.

261. Thelen A., Jonas S., Benckert C. et al. Repeat liver resection for recurrent liver metastases from colorectal cancer// Eur J Surg Oncol.- 2007.-Vol.33(3).- P.324-8.

262. Thompson H.H., Tompkins R.K., Longmire W.P. Major hepatic resection. A 25-year experience//Ann Surg. -1983.- Vol. 197(4).- P.375-388.

263. Tomlinson J.S., Jarnagin W.R., DeMatteo R.P. et al. Actual 10-year survival after resection of colorectal liver metastases defines cure// J Clin Oncol. -2007.-Vol. 25(29).- P. 4575-80.

264. Topal B. et al. Laparoscopic versus open liver resection of hepatic neoplasms: comparative analysis of short-term results// Surg Endosc.- 2008.- Vol. 22.-P. 2208-2213.

265. Tranchart H. et al. Laparoscopic resection for hepatocellular carcinoma: matched-pair comparative study// Surg Endosc.- 2010.- Vol.24.- P. 1170-1176.

266. Tsao J.I., Loftus J.P., Nagorney D.M., Adson M.A., Ilstrup D.M. Trends in morbidity and mortality of hepatic resection for malignancy. A matched comparative analysis//Ann Surg.- 1994.- Vol.220(2).- P.199-205.

267. Tzanis D. et al. European experience of laparoscopic major hepatectomy// J Hepatobiliary Pancreat Sci.-2013.- Vol. 20(2).- P. 120-124.

268. VanHagen P., Spaander M.C., van der Gaast A. et al. Impact of a multidisciplinary tumour board meeting for upper-GI malignancies on clinical decision making: a prospective cohort study// Int J Clin Oncol. -2013.- Vol. 18(2).- P.214-9.

269. Vanounou T. et al. Comparing the clinical and economic impact of laparoscopic versus open liver resection//Ann Surg Oncol.- 2010.- Vol. 17(4).- P.998-1009.

270. Vauthey J.N., Abdalla E.K., Doherty D.A. et al. Body surface area and body weight predict total liver volume in western adults// Liver Transpl.- 2002.- Vol.8(3).-P.233-40.

271. Vauthey J., Pawlik T., Ribero D. et al. Chemotherapy regimen predicts steatohepatitis and an increase in 90-day mortality after surgery for hepatic colorectal metastases//! Clin Oncol.- 2006.- Vol.24. P. 2065-2072.

272. Veltri A., Moretto P., Doriguzzi A. et al. Radiofrequency thermal ablation (RFA) after transarterial chemoembolization (TACE) as a combined therapy for unresectable non-early hepatocellular carcinoma (HCC) // Eur Radiol.- 2006.- Vol. 16,- P. 661-669.

273. Veltri A., Guarnieri T., Gazzera C. et al. Long-term outcome of radiofrequency thermal ablation (RFA) of liver metastases from colorectal cancer (CRC): size as the leading prognostic factor for survival// Radiol Med.- 2012.- Vol. 117(7). P. 1139-51.

274. Vigano L., Ferrero A., Sgotto E. et al. Bile leak after hepatectomy: predictive factors of spontaneous healing// The American Journal of Surgery.- 2008.- Vol. 196.- P. 195—200.

275. Vigano L. et al. The learning curve in laparoscopic liver resection: improved feasibility and reproductibiliry// Ann Surg 2009.- Vol. 250.- P. 772-782.

276. Vigano L., Russolillo N., Ferrero A. et. al. Evolution of long term outcome of liver resection for colorectal metastases: analysis of actuarial 5-year survival rates over two decvades// Ann Surg Oncol. -2012.- Vol. 19(6).- P. 2035-44.

277. Vigano L., Capusotti L., Lapointc R. et al. Early Recurrence After Liver Resection for Colorectal Metastases: Risk Factors, Prognosis, and Treatment. A LiverMetSurvey-Based Study of 6,025 Patients//Ann Surg Oncol.- 2014.- Vol.21(4).- P. 1276-86.

278. Vincent J.L., Rossaint R., Riou B. et al. Recommendations on the use of recombinant activated factor VII as an adjunctive treatmentfor massive bleeding — a European perspective// Crit Care. -2006.- Vol. 10(4).- R120.

279. Virani S., Michaelson J.S., Hutter M.M. et al. Morbidity and mortality after liver resection: results of the patient safety in surgery study// J Am Coll Surg.- 2007.- Vol. 204.-P. 1284-1292.

280. Vollmer M.C. et al. Water-jet dissection for parenchymal division during hepatectomy// HPB.- 2006.- Vol. 8.- P. 377-385.

281. von Heesen M., Schuld J., Sperling J. et al. Parenchyma-preserving hepatic resection for colorcctal liver metastases// Langenbccks Arch Surg.- 2012.- Vol. 397(3).-P.383-95.

282. Wanebo H.J., Semoglou C., Attiyeh F., Stearns M.J. Surgical management of patients with primary operable colorectal cancer and synchronous liver metastases// Am J Surg.- 1978.- Vol.135.- P. 81-5.

283. Weber S.M., Jarnagin W.R., DeMatteo R.P. et al. Survival after resection of multiple hepatic colorectal metastases//Ann Surg Oncol.-2000.-Vol. 7.- P.643-650.

284. Welsh F.K., Tekkis P.P., O'Rourke T. et al. Quantification of risk of positive (Rl) resection margin following hepatic resection for metastatic colorectal cancer: an aid to clinical decision-making//Surg Oncol.- 2008.-Vol. 17(1).-P. 3-13.

285. Wicherts D.A., de Haas R.J., Salloum C. et al. Repeat hepatectomy for recurrent colorectal metastases// Br J Surg.- 2013.-Vol. 100(6).- P.808-18.

286. Wolf P.S., Park J.O., Bao F. et al. Preoperative chemotherapy and the risk of hepatotoxicity and morbidity after liver resection for metastatic colorectal cancer: a single institution experience//! Am Coll Surg.- 2013.-Vol.216(l).- P. 41-9.

287. Wong S.L., Mangu P.B., Choti M.A. et al. American society of clinical oncology 2009. Clinical evidence review on radiofrequency ablation of hepatic metastases from colorectal cancer// J Surg Oncol.- 2010.- Vol.28(3).- P. 493-508.

288. Wu W. et al. Ultrasonic aspiration hepatectomy for 136 patients with hepaticellular carcinoma// W J Gastroenterol.- 2002.- Vol. 8(4).- P.763-765.

289. Wu Y-Z., Li B., Wang T. et al. Radiofrequency ablation vs hepatic resection for solitary colorectal liver metastasis: A meta-analysis//W J Gastroenterol.- 2011.-Vol.17(36).- P.4143-4148.

290. Xiong J.J. et al. Meta-analysis of laparoscopic vs open liver resection for hepatocellular carcinoma// WJ Gastroenterol.- 2012.- Vol. 18(45).- P.6657-68.

291. Yamashita Y., Hamatsu T., Rikimaru T. et al. Bile leakage after hepatic resection// Ann Surg.- 2000,- Vol. 233(1).- P. 45—50.

292. Yamashita Y.I., Tsuijita E., Takeishi K. et al. Trends in surgical results of hepatic resection for hepatocellular carcinoma: 1,000 consecutive cases over 20 years in a single institution// Am J Surg.- 2014,- Vol.207.- P. 890-6.

293. Yamazaki S., Takayama T., Moriguchi M. Criteria for drain removal following liver resection//Br J Surg.- 2012.-Vol. 99.-P. 1584-1590

294. Yanaga K., Kanematsu T., Sugimachi K. ct al. Intraperitoneal septic complications after hepatectomy// Ann Surg.- 1986.- Vol.203(2).- P.148-152.

295. Yebidela S., Elad L., Wein A. et al. Neoadjuvant chemotherapy does not increase postoperative complication rate after resection of colorectal metastases// Eur J Surg Oncol.- 2005.-Vol.31.- P. 141-6.

296. Zimmitti G., Roses R.E., Andreou A. Greater complexity of liver surgery is not associated with an increased incidence of liver-related complications except for bile leak: an experience with 2,628 consecutive resections// J Gastrointest Surg.- 2013.- Vol.17(1).-P.57-64.

297. Zorzi D., Mullen J.T., Abdalla E.K. et al. Comparison between hepatic wedge resection and anatomic resection for colorectal liver metastases//J Gastrointest Surg.-2006.- Vol.10.-P.86-94.