Морфофункциональные нарушения при дистоокклюзии (диагностика, профилактика и комплексное лечение) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Гулиева, Саида Кавказ Кызы

• Гулиева, Саида Кавказ Кызы
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гулиева, Саида Кавказ Кызы

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I Обзор литературы.

1.1. Этиология дистоокклюзии

1.2. Диагностика морфо-функциональных нарушений при дистоокклюзии

1.3. Методы лечения и анализ достигнутых результатов

Глава 3. Анализ данных комплексного исследования морфо-функцио

3.1. Клиническое, антропо- и фотометрическое исследования.

3.2. Основные нарушения формы и размеров зубных дуг по данным изучения диагностических моделей челюстей.

3.3. Изучение рентгенограмм зубов, ортопантомограмм челюстей и и боковых телерентгенограмм головы.

3.4. Систематизация нарушений в зубочелюстно-лицевой области и сопутствующих нарушений при дистоокклюзии

Глава 4. Комплексное лечение при дистоокклюзии.81

4.1. Психологическая подготовка пациента к лечению, нормализация функций зубочелюстной системы, осанки, устранение вредных привычек, лечебная гимнастика и массаж.

4.2. Физиотерапевтическое лечение.

4.3. Избирательное пришлифовывание эмали отдельных зубов.

4.4. Ортодонтическое лечение.

4.5. Хирургические стоматологические мероприятия, сочетавшиеся с ортодонтическим лечением.

4.6. Зубочелюстное протезирование у детей и подростков

Глава 2. Материалы и методы исследования нальных нарушений при дистоокклюзии

Глава 5. Анализ непосредственных и отдаленных результатов комплексного лечения при дистоокклюзии. 122

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Морфофункциональные нарушения при дистоокклюзии (диагностика, профилактика и комплексное лечение)»

Актуальность темы исследования.

Дистальный прикус характеризуется многообразием клинических проявлений, трудностью лечения, частотой рецидива аномалий. Коррекция состояния здоровья пациентов с дистооклюзией - сложная проблема стоматологии.

Исследования последних лет свидетельствуют о тенденции к увеличению зубочелюстных аномалий. Ф.Я.Хорошилкина, Ю.М.Малыгин, 1993; 1995; Л.П.Григорьева, 1995; Л.С.Персин, 1995; E.Witt, M.E.Gehrke, 1998, H.G.Sergl, 1993; в том числе дистоокклюзии, трудноподдающиеся лечению, А.С.Щербаков, 1987; Х.А.Каламкаров, 1995, Ф.Ф.Маннанова, 1998; Л.С.Персин, 1998; T.M.Graber, R.L.Vanasdall, 1994, E.L.nance et al., 1996; З.И.Гараев, 2000; Р.Г.Алиева, 2001;

В литературе освещены причины возникновения и развития дистального глубокого и открытого прикусов. О частоте встречаемости отдельных этиологических факторов данные разноречивы, не систематизированы: Л.П.Зубкова, Ф.Я.Хорошилкина, 1993; В.П.Окушко, 1975; Ю.Л.Образцов, 1990; З.И.Гараев 1997; Р.Г.Алиева 2000; S.K.Nanda, 1990; J.A.McNamara, W.L.Brudon, 1994 и др.

Крайне мало сведений о развитии дистального соотношения первых постоянных моляров в результате мезиального смещения боковых зубов верхней челюсти, после ранней потери отдельных зубов, и возможностях исправления этой патологии путем дистального перемещения зубов в исходное положение (R.Frankel 1978).

Одной из важных проблем стоматологии детского возраста являются заболевания пародонта у детей, обусловленные зубочелюстными аномалиями.

Распространенность болезней пародонта при зубочелюстных аномалиях высокая З.И.Гараев; Н.А.Панахов 1999; (75-80%). Морфо-функциональные нарушения в зубочелюстной системе усугубляются в процессе ортодонтического лечения. Методы профилактики и лечения заболеваний пародонта несовершены, что обосновывает актуальность поиска новых путей решения данной проблемы.

Функциональные отклонения при дистоокклюзии представлены в литературе менее широко, чем морфологические, эти данные противоречивы (Т.Ф.Косарева, О.Г.Стрелкова, 1997; Ф.Я.Хорошилкина, 1998; D.ismann, 1989; W.K.Proffit, 1993 и др.)

При выявлении нарушений в зубочелюстно-лицевой области при дистоокклюзии мало используются комплексные методы исследования функций дыхания, глотания, речи, отклонений в осанке. Недостаточна информация о взаимосвязи функциональных, морфо-топикометрических, эстетических нарушений при дистоокклюзии и степени их выраженности у пациентов различного возраста, а также о*сочетаниях этиологических факторов, способствующих образованию этих нарушений (Ю.М.Малыгин, 1991; Ф.Я.Хорошилкина с соавт., 1995; J.A.McNamara, 1973; R.Frankel, 1982.)

В специальной литературе крайне недостаточно представлена взаимосвязь дистоокклюзии с общими нарушениями организма.

Несмотря на большое количество сведений о способах лечения дистального глубокого и открытого прикусов Л.П.Зубкова, Ф.Я.Хорошилкина, 1993; Ю.М.Малыгин, 1995; R.Frankel, 1978; T.M.Graber, R.L.Vanarsdall, 1994 и др.) до настоящего времени не разработаны комплексные лечебные и профилактические мероприятия, включающие стоматологическую помощь (ортодонтическую, хирургическую, терапевтическую, ортопедическую) в сочетании с общим воздействием на организм пациента для повышения его реактивности. Это - психотерапия, лечебная и дыхательная гимнастика, бальнеотерапия, массаж, гидро-, лазеро- и магнитотерапия. Такие мероприятия открывают новые возможности повышения эффективности лечения пациентов с дистооклюзией и отражают качественно новый, комплексный подход к проблеме реабилитации их здоровья.

В литературе не нашли должного отражения сведения о результатах комплексного лечения дистоокклюзии. Крайне мало применяются комплексные методы анализа функциональных, морфо-топикометрических и эстетических нарушений при диагностике и лечении дистоокклюзии, а также в послереабилитационном периоде с целью выявления рецидивов аномалий прикуса (Ф.Я.Хорошилкина, 1993; С.В.Черненко, 1998 и др.)

Мало сведений о разработках принципов планирования комплексного лечения дистоокклюзии с целью реабилитации здоровья детей и подростков.

Учитывая вышеизложенное спланировано провести комплексное исследование и лечение дистоокклюзии у детей и подростков.

Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научных работ кафедры стоматологии детского возраста Азербайджанского Медицинского Университета.

Цель исследования - разработать научнообоснованные эффективные комплексы лечебно-профилактических мероприятий для устранения функциональных, морфо-топикометрических и эстетических нарушений при дистоокклюзии с учетом этиологии аномалий прикуса у детей и подростков.

Задачи исследования.

1. Систематизировать при дистоокклюзии основные функциональные, морфо-топикометрические и эстетические нарушения в зубочелюстно-лицевой области с учетом их этиологии.

2. Уточнить роль вредных привычек в развитии дистоокклюзии и их влияние на состояние организма.

3. Определить способы повышения эффективности устранения дистоокклюзии.

4. Разработать комплексы лечебно-профилактических мероприятий для детей и подростков при дистоокклюзии, включающих психологическую подготовку к лечению, стоматологические мероприятия (ортодонтические, хирургические, терапевтические, ортопедические) и лечебную гимнастику различные виды гимнастики, массажа, физиотерапевтические процедуры и др.).

5. Изучить эффективность комплексного лечения дистоокклюзии у детей и подростков для решения проблемы повышения качества лечения и сокращения его сроков.

Научная новизна исследования. Впервые на основании данных комплексного обследования пациентов: систематизированы нарушения в зубочелюсто-лицевой области при дистоокклюзии с учетом этиологии аномалий, функциональных, морфотопикометрических и эстетических нарушений; выделены основные разновидности дистоокклюзии.

Обоснованы комплексы лечебно-профилактических мероприятий и критерии по их выбору для детей и подростков с дистооклюзией.

Обобщен опыт применения лечебных комплексов, которые включали психоподготовку пациента к лечению, стоматологические (ортодонтические, хирургические, терапевтические, ортопедические) мероприятия, различные виды лечебной гимнастики, в сочетании с общеоздоровительными мероприятиями при помощи специалистов других профилей медицины.

Определены оптимальные сроки и объем ранних комплексных лечебных мероприятий при формирующейся дистоокклюзии с целью предупреждения выраженных гнатических нарушений. С помощью разработанного нами устройства для окклюзиограмм уточнены показания к избирательному пришлифовыванию бугров отдельных зубов.

Для оптимизации роста недоразвитой нижней челюсти, особенно при укорочении ее ветвей, впервые применена лазеротерапия на область шеек суставных отростков в периодах активного роста челюстей.

Практическая значимость исследований. Систематизация этиологических факторов и интеграция комплексных методов диагностики дистального прикуса у детей и подростков с учетом степени выраженности функциональных, морфо-топикометрических и эстетических нарушений облегчает выявление патогенетических аспектов патологии, позволяет наметить рациональные методы профилактики и комплексного лечения пациентов с учетом целостности организма. Выявленная частота встречаемости каждого этиологического фактора и наиболее частых их сочетаний позволила предложить их перечень для применения в клинической практике с целью улучшения качества диагностики.

Разработаны клинические, биометрические, телерентгенографические критерии с целью выбора комплексных методов диагностики и лечения дистооклюзий, сочетающиеся с функциональными, морфотопикометри-ческими и эстетическими нарушениями, с учетом их этиологии.

Применение разработанных комплексов лечебных мероприятий, включающих психотерапию; лечебную гимнастику, в сочетании с комплексными стоматологическими (ортодонтическими, хирургическими, терапевтическими, ортопедическими) и общеоздоровительными мероприятиями, с помощью специалистов других профилей медицины позволяет эффективно и ускоренно реабилитировать состояние здоровья пациента с дистоокклюзией.

Комплексные методы диагностики и комплексные лечебные мероприятия у детей и подростков с дистоокклюзией позволяют устранить у них функциональные, морфо-топикометрические и эстетические нарушения, а также сократить сроки лечения на 3-5 месяцев.

Внедрение результатов исследования в практику. Результаты проведенного исследования внедрены в учебный процесс кафедры стоматологии детского возраста Азербайджанского медицинского университета и Детского стоматологического центра.

На защиту выносятся следующие положения:

-Изучено морфофункциональные нарушения при дистоокклюзии, сочетающейся с протрузией резцов верхней челюсти с учетом этиологических факторов. Антропо, фотометрические и др. исследования.

-Комплексные методы лечения нарушений при дистоокклюзии, кроме ор-тодонтических, хирургических и ортопедических методов лечения включают в себя психологическую подготовку нормализующую функцию зубо-челюстной системы, осанки, лечебной гимнастики, массаж и физиотерапевтическое лечение.

Непосредственность и отдаленность результатов комплексного лечения при дистоокклюзии.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены:

- на XI Республиканской научной конференци «Достижения медицинской науки и практического здравоохранения Азербайджана» Баку, 2000,

- на П Международном конгрессе стоматологов Грузия, Тбилиси 2000.

- на научно-практической конференции Азербайджанской стоматологической ассоциации гор. Баку,2001

- диссертация апробирована на научной конференции отделений орто-донтии, ортопедической стоматологии и терапевтической стоматологии ЦНИИС Минздрава РФ от 02.03.2001

- диссертация апробирована на научной конференции сотрудников кафедр стоматологии детского возраста, терапевтической стоматологии и ортопедической стоматологии Азербайджанского Медицинского Университета 05.02.2004.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 13 научных работ, в том числе методические рекомендации и рацпредложения.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Гулиева, Саида Кавказ Кызы

выводы

1. В клинике кафедры стоматологии детского возраста Азербайджанского медицинского университета нами было обследовано 114 детей с дистооккпюзией в возрасте от 6 до >15 лет. Из них девочек 75 (65,8%) мальчиков- 39 (34,2%) для определения морфо-функциональных нарушений при дистоокклюзии и их комплексное лечение.

2. Дистоокклюзия характеризуется зубоальвеолярными и гнатическими нарушениями, в том числе нарушением роста челюстей в сагиттальном, вертикальном и трансверсальном направлениях, их размеров и позиции, неправильным положением отдельных зубов и их групп, отсутствием множественных контактов между зубными рядами, а также смещением нижней челюсти. Наблюдающиеся при этом нарушения функций зубочелюстной системы (дыхания, глотания, жевания, речи) и осанки усугубляют отклонения, отражающиеся на конфигурации лица, формировании характера. При таких аномалиях у 15,7 % пациентов выявлены изменения осанки, у 58,7 % - заболевания органов дыхания.

3. На основании анализа данных многосторонних исследований систематизированы функциональные, морфологические и эстетические нарушения при дистоокклюзии с учетом их этиологии, разработаны принципы и тактика комплексного лечения этого вида аномалии и сопутствующих нарушений. Ориентация врачей практического здравоохранения на разработанные нами координатные системы облегчает постановку диагноза и индивидуальный выбор комплексных профилактических и лечебных мероприятий с учетом возраста пациентов.

4. Функциональные, морфологические и эстетические отклонения в зубочелюстно-лицевой области при дистоокклюзии приводят к нарушению биологического и социального равновесия между организмом человека и окружающей его социальной среДой, т.е. к болезни. Проведение психологической подготовки пациента и его родителей к началу лечения облегчает их сотрудничество с врачом, ускоряет комлексное лечение и достижение его положительных результатов. Для реабилитации здоровья пациентов после завершения лечения необходима помощь психолога, визажиста и др. специалистов.

5. Ранние профилактические и лечебные мероприятия при дистоокклюзии предупреждают стойкие нарушения прикуса и конфигурации лица.

Эффективность лечения дистоокклюзии функционально-действующими ортодонтическими аппаратами, в том числе и предложенными нами конструкциями открытых активаторов в периодах активного роста челюстей позволяет нормализовать их рост, востановить миодинамическое равновесие в челюстно-лицевой области и нормализовать смыкание зубных рядов. Функциональные методы лечения целесообразно применять в периодах активного роста челюстей: в возрасте 5-8 лет для лечения мальчиков и девочек и в возрасте 11-15 лет у мальчиков и 10-14 лет у девочек. После окончания активного роста челюстей применение функциональнодействующих ортодонтических аппаратов при гнатической форме дистоокклюзии неэффективно. Применение современных конструкций несъемных дуговых аппаратов - эджуайз-техники- показано при постоянном прикусе.

6. Многосторонний анализ результатов комплексного лечения детей и подростков с дистоокклюзией (с психоподготовкой к лечению, ортодонтическими, хирургическими, терапевтическими, ортопедическими мероприятиями, лечебной гимнастикой, массажем, гидротерапией, лазерной и магнитотерапией, обучением у логопеда, а также в сочетании с помощью специалистов других профессий медицины оторинолорингологов, педиатров, психоневрологов, ортопедов и др.) свидетельствует об эффективности лечения, сокращении его сроков на 3-5 месяцев, достижении устойчивых результатов, что позволяет рекомендовать его для широкого внедрения в ортодонтической практике.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Необходимо создать в Азербайджане лабораторию многосторонней компьютерной диагностики зубочелюстно-лицевых аномалий по данным комплексных клинических лабораторных и других методов исследования, для централизованного обеспечения врачей-ортодонтов расшифровкой данных комплексного исследования с учетом этиологии аномалий.

2. Повысить качество и объективность функциональных, морфологических и эстетических нарушений при диагностике дистоокклюзии с учетом их этиологии на основании данных анализа результатов применения комплексных методов исследования.

3. В связи с расширением представлений о взаимосвязи дистоокклюзии с другими нарушениями у детей и подростков, оказание ортодонтической помощи становится социальной проблемой. Необходим качественно новый подход к вопросам оказания комплексного лечения при этой патологии с учетом возраста пациента и выраженности нарушений позволяет эффективно внедрять ряд новых методов в практику поликлинических ортодонтических отделений г. Баку.

4. Дистоокклюзия нередко сочетается с нарушенной осанкой, заболеваниями органов дыхания. В результате устранения дистоокклюзии и комплексных оздоровительных мероприятий улучшается состояние бронхолегочной и опорно-двигательной систем, что подтверждается данными эстетики, функциональными пробами и другими факторами.

5. Расширение представлений о взаимосвязи дистоокклюзии с общими нарушениями организма позволяет поставить вопрос о необходимости комплексного изучения патологии и лечения таких больных рядом специалистов других отраслей медицины ( педиатрами, отоларингологами, ортопедами, логопедами, психоневрологами и др.).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гулиева, Саида Кавказ Кызы, 2004 год

1. Аболмасов Н.Г., Разумовский J1.A. Давление языка мышц околоротовой области в норме и при сагиттальных аномалиях прикуса. - Стоматология, 1981, т. 60, с.41-43.

2. Адамчик А.А., Арсенина О.И. Состояние внутренних органов у больных с зубочелюстно-лицевой патологией. Ж. Ортодент-инфо, № 4,1998,с. 24-25.

3. Атева Р.Г. Отработка оптимальной модели развития стоматологической службы детскому населению Азербайджанской Республики. Автореферат дисс.доктора мед.наук.М. 2001.С.43

4. Атева Р.Г. Распространенность аномалий зубочелюстной системы у школьников Азербайджана. Материалы «Международного Конгресса Стоматологов», Тбилиси, 2000, С. 14-15

5. Алиева Р.Г., Апшский А.В. Изучение доступности населению стоматологической помощи. //Экономика и менеджемент в стоматологии // №2, 2000г. С. 88-89.

6. Атева Р.Г. Основные направления разработки национальной программы развития стоматологической помощи в республике Азербайджан.

7. Стоматология для всех// № 1 2001 С.59

8. Алиева Р.Г., Апшский А.В. Распространенность заболеваний пародонта среди школьников некоторых районов Азербайджана. //Qafqazin stomatoloji yenilikbri// № 3 2001 С. 24-27

9. Алимский А.В. Алиева Р.К. Частота аномалий зубочелюстной системы у школьников в различных регионах Азербайджана //Ж.Ортодент-Инфо, № 2, 1999, С. 36-37

10. Апшский А.В., Чикории А.К. Частота аномалий зубочелюстной системы среди детского населения различных климато-географических зон

11. Туркменской ССР //Экспериментальная и клиническая стоматология:

12. Труды ЦНИИС. Т.7,ч.1.- М., 1977- С.113-117

13. Аникиенко А.А., Лаботкина P.O., Камышева Л.И. Возрастные изменения продольных размеров челюстей у детей с прогнатическим прикусом // 1-й съезд стоматологов Молдавской ССР: Тез. Докл. 4.2. - Кишинев, 1998. -С. 78-80.

14. Аникиенко А.А., Персии Л.С. Форма и размеры зубных рядов в норме // Новое в стоматологии -1994 № 3. - с. 26-27.

15. Арсетта О.И., Оспанова Г.Б., Абрамова О.Ю. Применение композитных материалов в ортодонтии // Новое в стоматологии. 1997.-Вып. 1 (51).- С. 24-31.

16. Арсенина О.И., Стадницкая Н.П. Применение современной несъемной ортодонтической техники при лечении пациентов с ретенированными зубами // Новое в стоматологии. 1997. - Вып.1 (51). - С. 32-34.

17. Хв.Атмачиду М.К., Панкратова Н.В., Кчимович А.Б. Соразмерность (гармония) параметров лицевого скелета черепа у пациентов 10-14 лет с дистальной окклюзией зубных рядов // Новое в стоматологии. 1997. - Вып. 1. (51). - С. 35-37.

18. Ахмедов А.А., Гусейнов Е.Г., Аскеров С.Б. Частота зубочелюстных аномалий у детей, находившихся на искусственном вскармливании. // Стоматология. -1986. Т.65, № 1. - С. 79-81.

19. Бабарскова В.В., Босулав В.А., Персии Л.С. Функциональное состояние мышц челюстно-лицевой области у детей с прогнатическим прикусом. Стоматология, 1981, т. 60, № 4, с. 60-62.

20. Пелый A.M. Лечение дистального прикуса функционально-действующими ортодонтическими аппаратами. // Новое в стоматологии. 1997. - Вып.1 (51). - С. 38-41.

21. Пулатова Р.С. Бимбас Е.С. Устранение скученности при аномалии окклюзии 11 класса 2-го подкласса по Энглю / Ортодент-инфо, 1998, № 3. С. 2-5.

22. И.Нушан М.Г. Каламкаров Х.А. Осложнения при зубном протезировании и их профилактика. Кишинев: Штиинца, 1980.

23. Василевская З.Ф., Мухина АД. Эффективность лечения аномалий прикуса, предусматривающего удаление отдельных постоянных зубов. Стоматология, 1978, №6, С. 63-65.

24. Виноградова Т.Ф., Максимова О.П., Мельниченко Э.М. Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей. М.: Медицина, 1983. - 208 с.

25. Гараев З.И. и соавт. Аномалии прикуса и инбридинг. Цитология и генетика. 1997,Т.31,№3, С. 76-8021 .Гараев 3.11. Генетическая гетерогенность зубочелюстных аномалий у населения Азербайджанской Республики. Детская стоматология, М., 1999, № 2, С.56-57

26. Гараев З.И. Зубочелюстные аномалии и кровнородственные браки. Стоматология. М„ 1999, № 5, С. 50-52

27. Гараев З.И. Распространения зубочелюстных аномалий: генетические аспекты и роль инбридинга в их структуре и частоте. //Qafqazin stomatoloji ycnilikbri// №3 -2001 С. 18-23

28. Гараев З.И. Генетические аспекты зубочелюстных аномалий и роль инбридинга в их частоте и структуре. Автор. Докт.мед.наук, М., 200031 .Гожая Л Д. Аллергические заболевания в ортопедической стоматологии. -М.: Медицина, 1988. 160 с.

29. Гааге Л.А. Характеристика результатов лечения дистального прикуса у детей и подростков. В кн.: Профилактика и лечение стоматологических заболеваний. Алма-ата, 1993, с. 227-231.

30. Го.ювко Н.В. Состояние внешнего дыхания у детей с прогнатическим прикусом. Стоматология, 1981, т.60, № 4, с. 62-63.

31. Ъ А.Григорьева Л.П. Прогнатия. Киев: Здоровья, 1984. - 79 с.

32. Гунепкова Н.В., Оспанова Г.Б. Регулирование взаимоотношений врача и пациента, находящегося на ортодонтическом лечении. / Ортодент-инфо, № 4, 1998, С. 32-33.

33. ЪЪ.Гущина Н.В., Печеное B.C., Няишн Ю.И. Влияние напряженного состояния твердых тканей зуба на деминерализацию эмали при ортодонтическом лечении с использованием брекет-систем // Новое в стоматологии. 1997. -Вып.1 (51).-С. 74-79.

34. Демнер Л.М., Романовская А.Н. Клинические формы глубокого резцового перекрытия, диагностика и лечение"// Стоматология. 1988. Т. 65, № 3. -С. 78-81.

35. Диденко Н.М., Мокренко Е.В. Опыт лечения синдрома укороченного лица // Новое в стоматологии. 1997. - Вып.1 (51). - С.80.

36. Еричев В.В., Демлер JIM., Дубивко С.А. Опыт применения цельнолитных ортодонтических аппаратов: Стоматология. 1982. Т.61, № 4. - С. 44-46.

37. Зиборова Г.М., Кунин А.А., Хахалкина JI.K. и др. Компьютеры и лазеры в стоматологии. 1992; с. 41-46.

38. Зуфаров С.А., Оспаиова Г.Б., Попова Д.Н. и др. Применение света гелий-неонового лазера в ортодонтии /Применение лазеров в хирургии и медицине -М, 1988.-4.2.-с. 284-285.

39. Каламкаров Х.А. Патогенез и принципы лечения функциональной перегрузки пародонта. // Стоматология. 1995. - № 3. - С. 44-51.

40. Каламкаров Х.А., Рабухина Н.А., Безруков В.М. Деформация лицевого черепа. М.: Медицина, 1981.- 233 с.

41. Калвелис Д.А. Ортодонтия. М.: Медицина, 1964.

42. Камышева Л.И., Долгополова З.И., Аттолах Ф. Возрастные изменения зубных рядов у дошкольников при сагиттальных аномалиях прикуса // Стоматология. 1989. - Т.68, № 2, С. 56-58.

43. Камышева Л.И. Теблоева Л.Т., Сашенкова Т.П. Этиология зубочелюстных аномалий. Связь с заболеваниями матери и ребенка. М.: МСХА, 1993.- 40 с.

44. Кариюшин И.И. Лечение аномалий прикуса II класса по Энглю без удаления зубов // Новое в стоматологии. 1997. - Вып.1 (51). - С. 91-94.6 \ .Колесник А.Г., Милохов КВ., Сапрыкина В.А. и др. Новое в лазерной медицине. М.: 1990; 2; с.138-139.

45. Косарева Т.Ф., Стрелкова О.Г. Ретенционный период ортодонтического лечения // Новое в стоматологии. 1997. - Вып.1 (51). - С. 95-98.

46. Кузнецова Г.В., Попова И.В., Аникиенко А.А., Арзуни В. Трафареты для экспресс-диагностики нарушений продольных и поперечных размеров зубных рядов. Ж. Ортодент-инфо, № 4, 1998, С. 5-7.

47. Кузнецова М.Ю. Эффективность применения различных видов лазера в комплексном ортодонтическом лечении. Вопросы стоматологии. Сборник, посвященный 70-летию со дня рождения профессора Э.С.Тихонова. Рязань. 1998., с. 163-166.

48. Куликов А.Д., Семенюк В.М., Пинелис Т.П. Ортодонтическое лечение детей сдистальной окклюзией. Стоматология для всех. М., № 3,2001 С. 10-11

49. Ю.Куннн А.А., Михайлова Э.С., Юденкова С.Н. и др. Применение лазеров в медицине. М. 1988; 2; с. 294-296.1\.Куроедова В.Д., Атраментова JI.A. Особенности наследуемости зубоче-люстных аномалий. Ж. Ортодент-инфо, № 4, 1998, с. 26-29.

50. Криштаб С.И. Аномалии нижней челюсти. Киев: Здоровья, 1975. - 168 с.1Ъ.Криштаб С.И., Василевкая З.Ф., Мухина А.Д., Неспрядько В.П. Лечение зубочелюстных деформаций Киев: Здоровья, 1982. - 188 с.

51. Криштаб С.И., Стрелковский К.М., Варава Г.М. Ортодонтия и протезирование в детском возрасте. 2-е изд., перераб. и доп. Киев: Виша школа, 1987,-213 с.

52. Куроедова В.Д. Общебиологические аспекты оценки патологии прикуса в процессе ортодонтического лечения // Новое в стоматологии. 1997. - Вып.1 (51).-С. 99-104.

53. ТбМайчуб И.Ю., Хороиаикина Ф.Я. Биоректрактор Майчуба и Хорошилкиной для лечения дистального глубокого прикуса // Новое в стоматологии. 1997.-Вып.1 (51).-С. 105-108.

54. Методика клинического обследования детей с функциональными и морфологическими аномалиями органов полости рта: Методические рекомендации /Сост. Е.В. Удовицкая, Л.Ф. Корчак, Л.Б. Лепорская и др. Киев, 1985. - 43 с.

55. Миргазизов М.З., Колот ков М.З., Кошкин Г.А. Рентгеноцефалометрическая диагностика и планирование лечения аномалий прикуса с использованием уравнений регрессии. Кемерово, 1976.

56. Миргазизов М.З. Применение математической статистики и ЭВМ для обработки данных в ортодонтии. Кемерово, 1980.

57. Михайлова Р.И., Кучинская Л.В., Назыров Ю.С. и др. Компьютеры и лазеры в стоматологии, 1992; 1; с.20-28

58. Михаил (Майкл) Шварц. Лекционные материалы по технике прямой дуги. Цефалометрия. Ж. Долговременная образовательная программа по ортодонтии. Санкт-Петербург, 1997. 102 с.

59. Мосейко Р.А., Тугарин В.А. Варианты ротации челюстных костей у пациентов с дистальной окклюзией. Ж. Ортодонт-Инфо. М.,№ 2, 2001 С. 32-34

60. Никогда Л.И. Хирургическое лечение заболеваний пародонта с применением лазеров. / Инф. Бюлл.: Компьютеры и лазеры в стоматологии. 1992, в.1. - С. 29-34.

61. Панахов Н.А. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта при зубочелюстных аномалиях. Материалы научной конференции, посвященной 70 летнему юбилею АМУ им.Н.Нариманова г.Баку 2000.-С.198

62. Переверзев В.А. Архитектоника лица. Волгоград, 1994.

63. Персии Л.С., Босулаев В.А. Функциональное состояние мышц челюстно-лицевой области до и после ортодонтического лечения детей с прогнатическим глубоким прикусом и сужением зубных рядов в боковых участках. Стоматология, 1983, т.62, № 1, с.64-66.

64. Персии Л.С., Воробьева И.К., Соскова М.В., Бабарскова В.В. Морфо-функциональное состояние зубочелюстной системы у дошкольников с прогнатическим глубоким прикусом // Стоматология. 1985. - Т.64, № 4. -С. 57-58.

65. Персии Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий. М.: Научно-издательский центр "Инженер", 1998. - 297 с.91 .Персии JI.С. Этиология зубочелюстных аномалий и методы их лечения. М., 1995.

66. Персии JI.C. Ортодонтия. Диагностика. Виды зубочелюстных аномалий. -М., 1996.

67. Персии Л.С., Косарева Т.Ф. Оценка гармоничного развития зубочелюстной системы. М.: Центр-Ортодонт, 1996. - 43 с.

68. Прохончуков А.А., Метелъников М.А. Лазерный физиотерапевтический аппарат нового поколения "Оптодан":/ Стоматология, 1997, № 1, с. 57-59.

69. Прохончуков А.А., Мозговая Л.А., Виноградов А.Б. Применение лазерного света с длиной волны 0,63 мкм для профилактики и лечения воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области у детей. Метод, рекомендации. М. 1994, 20 с.

70. Рабухина Н.А. Заболевания височно-челюстного сустава и их рентгенологическое распознание. М.: Медгиз, 1996

71. Рабухина Н.А., Аржанцев А.П. Рентгенодиагностика в стоматологии. М.: Методическое информационное агентство., 1999,451 с.

72. Разумеева Е.И., Удовацкая Е.В., Букрёева Н.М. Первичная профилактика стоматологических заболеваний у детей. Киев: Здоровья, 1987. - 152 с.

73. Романовская А.П. Особенности лечения дистального прикуса у подростков. Стоматология, 1985, т.64, № 1, с. 83-84.

74. Рудцки-Янсон И., Мает Г. Опыт работы ортодонтов и хирургов при лечении взрослых пациентов. Ж. Ортодент-инфо, № 4,1998. С. 19-24.

75. Руководство по ортодонтии. / Под редакцией проф. Ф.Я.Хорошилкиной, М.: Медицина, 1999. 800 с.

76. Руководство по ортопедической стоматологии / Под ред. члена-корреспондента РАМН проф. В.Н.Копейкина. М.: "ТРИАДА-Х", Медицина, 1998. -495 с.

77. Руководство. Рентгенодиагностика заболеваний челюстно-лицевой области /Под редакцией док.мед. наук Н.А. Рабухиной, канд. мед. наук Н.М.Чупры-ниной. М.: Медицина, 1991,367 с.

78. ХА.С.патарь Г.Н. Неправильное положение отдельных зубов и их лечение. -Кишинев: Штиинца, 1984. 103 с.

79. Справочник по ортодонтии / Под ред. М.Г. Бушана. Кишинев: Картя Молдовенескэ, 1990. - 486 с.

80. Тугарин В.А., Персии Л.С., Порохин А.Ю. Современная несъемная ортодон-тическая техника-эджуайз. М., 1996. - 220 с.121 .Ужумецкене И.И. Методы исследования в ортодонтии. М.: Медицина,1970.-200 с.

81. Хорошилкина Ф.Я. Функциональные методы лечения в ортодонтии. М.: Медицина, 1972. - 144 с.

82. ХШСороишлкина Ф.Я. Устранение функциональных, морфологичеких и эстетических нарушений при лечении зубочелюстно-лицевых аномалий эджуайз-техникой. М.: Пумпа, 1995. - 210 с.

83. Хорошилкина Ф.Я., Анжеркушян Г.А. Показания к частичному сошлифовы-ванию эмали зубов при ортодонтическом лечении //Новое в стоматологии. 1997. - Вып.1 (51). - С. 147-155.125Хорошилкина Ф.Я. Телерентгенография в ортодонтии. М.: Медицина, 1976.- 151 с.

84. Хорошилкина Ф.Я., ЗубковаЛ.П. Современные несъемные дуговые орто-донтические аппараты. Киев: Здоровья, 1993. - 46 с.127Хорошилкина Ф.Я., Точилина Т.А. Особенности закладки и формирования постоянных зубов. М., ЦОЛИУВ, 1982. - 17 с.

85. Хорошилкина Ф.Я., Кузнецова М.Ю., Гуненкова Н.В., Зуева С.М. Применение лазерного света для профилактики пародонтальных осложнений при ортодонтическом лечении аномалий положения отдельных зубов. Ж.Паро-донтология № 2 (8), 1998, с. 3-5.

86. Ъ1 Adams Ph.C. Design and construction of removable orthodontic appliance. -Bristol, 1964.

87. Alexander R.G. "Wick". The Alexander Discipline: Пер. С англ. / С.Н.Герасимова. Спб.: АОЗТ Дентал-Комплекс, 1997. - 138 с.

88. ArturJ., Kokich V.G., Osterberg S.K. Long-term effects of root proximity on periodontal health after orthodontic treatment // Amer.J.Orthod. 1987. - Vol.91. -P. 125-130

89. A0.Ba.ss N.M. The aesthetic analysis of the /асе // Europ.J.Orthod. 1991. Vol.13. -P. 343 -350.141 .Betteridge M.A. The effects of interdental stripping on the segments evaluated one year out of retention//Brit. J.Orthod. 1981.- Vol.8. - P. 193-197.

90. Bnidevold F., Tehrani A., Bakhos Y. Intrairal mineralization of abraded dentalenamei // J. Dent. Res. 1982. - Vol.65 - P. 456-459.

91. Clark N.G., Hirsch R.S. Phisiological, pulpat and periodontal factors influencing alveolar bone // Advances in Dental Anthropology / Eds. C.S. Larsek, M.Kolly. -New-York- Wiley-Liss, 1991: P. 357-378.

92. Colin G. Finished cases and their faces // J. Clin. Orthod. 1989. - Vol.23. - P. 751-754.

93. Gra/>7 G., Sheridan J.J. Susceptibility to caries and periodontal disease after posterior airotor stripping// J. Clin. Orthod. 1990.-Vol.24.-P. 84-85.

94. Derichsweiler H. Beeinflussung der apikalen Basis durch kieferorthopedische Masnahmen // Fortschr. Kieferorthop. 1963. - Bd 24, N.l. - S. 46-54.

95. HLsmarm D. Arztliche Behandlungsnotwendigkeit und individueller

96. Graber T.M., Vanarsdall R.L. Orthodontics. Carrent Principles and Techniques. Second Ed. St. Louis - Baltimore - Boston - Chicago - London - Madrid -Philadelphia-Sydney-Toronto: Mosby. 1994. - P. 965.

97. Graber T.M., Neumann B. Removable orthodontic applicances. Philadelphia: W.B. Saunders Company. 1997.

98. Hausser E. Die Bedeutungder Knefer-Gesichts-Beziehugen in Fernrontgenbild als diagnostishe Hilfsmittel. Fortschr. Kieferorthop., 1976.

99. Heins P.J., Thomas R.G., Newton J. W. The relationship of interradical width and alveolar bone loss // J. Periodontol. 1988. - Vol.59. - P. 932.

100. Hotz R. Zahnmedizin bei Kindern und Jugendlichen. Stuttgat: Verlag Georg Thieme, 1976.

101. Kaminek M. Kieferorthopadische Therapie mit festsitzenden Apparaturen.1.ipzig: J.A. Barth, 1980. 165 S.5&.Kaminek M. Soucasne fixni orthodonticke apparaty. Pralia: Avicenum Zdravotncke Nakladatelstvi, 1976.

102. Klammt G. Die Arbeit dem elastischen offenen Aktivator. Fortschr. Kieferorthop. - 1969. - Bd.30, N. 3. - S. 305-310.

103. Litt A.R., Nielsen I.L.Class //, Division 2 malocclision To extract- or not extract? // Angle Orthod. 1984. Vol.54, N.2. - P. 124-138.

104. Markovic M. Bioloska priroda ortodoncije. Belgrad, 1976

105. McNamara J.A., Brudon W.L. Orthodontic and Orthopedic // Treatment in the Mixed Dentition. Copyright: Needham Press. Inc., 1993-1994. - P. 365.

106. McNeil R. IV. Cephalometric prediction for orthodontic surgeri //Angle Orhodont. 1972. - Vol.42. - P. 154-164.

107. MelbergJ.R. Remineralization: A status report for the American Journal of Dentistry. Part II / Amer. J. Dent. 1988. - Vol.1, - p. 39-48.

108. Paskow H. Self-alignment following interproximal stripping //Amer.J. Orthod. -1970.-Vol.58.- P. 240-249.

109. Peck H., Peck S. Reproximation (enamel stripping) as an essential orthodontic treatment ingredient. St.Louis: C.V. Mosby, 1975. - P. 513-522.

110. Rakosi Т., Jonas /., Graber T.M. Color Atlas of Dental Medicine.Orthodontic -Diagnosis. Stuttgart -New-York: Georg Thieme Verlag; New-York: Thieme Medical Publishers Inc., 1993. - 272 p.

111. Ricketts R.M., Bench R. W., GudinoJJ. et al. Bioprogressive Therapie. Denver: Rocky Mountain - Munchen: Verlag zachnarztlich-medizinisches Schrifttum, 1984.-457 S.

112. Schwarz A.M. Roentgenostatics. A practical evaluation of the X-ray headplate // Amer. J.Orthodont. 1964. - Vol.47., P. 561-585.

113. Sheridan J.J. Air-rotor stripping // J. clin. Orthod. 1985. - Vol.19. - P. 43-59.

114. Taatz H. Kieferornhopadische Prophylaxe und Fruhbehandlung. Leipzig: Barth, 1976.

115. Twesnie D.A. et al. Air-rotor stripping and demineralization in vitro // Amer. J. Orthod. 1994. - Vol.105. - P. 142-152.

116. Viasis A.D. A new measurement of profile estheties // J. clin/ Orthod. 1991. -Vol.25.-P. 15-20.

117. Witt E., Gehrke M.E.Leitfaden der kieferorthopadichen Technik. Zweite, neu iib erarbeitete Auflage. Berlin-Chicago-London-San-Paulo-Tokio: Quintessenz Verlag- GmbH, 1998.-264 s