Морфофункциональная характеристика компонентов коленного сустава у собак в норме и в условиях хирургической коррекции повреждений связочного аппарата: Экспериментально-морфологическое исследование тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 16.00.02, кандидат биологических наук Торба, Александр Иванович

• Торба, Александр Иванович
• кандидат биологических наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Торба, Александр Иванович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. КОЛЕННЫЙ СУСТАВ:

АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Коленный сустав: морфология и функция.

1.2. Повреждения мениско-связочного аппарата коленного сустава и способы их коррекции.

1.3. Использование полимерных синтетических материалов при операциях на опорно-двигательном аппарате.

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО МАТЕРИАЛА И

МЕТОДИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Характеристика объектов и исследуемого материала.

2.2. Морфологические методы исследования.

2.3. Методические вопросы экспериментов.

2.3.1. Методика операций.

2.3.1.1. Индуцирование деструктивного процесса в коленном суставе.

2.3.1.2. Лавсанопластика краниальной крестообразной связки.

2.3.2. Клиническая оценка состояния оперированной конечности.

2.3.3. Рентгенологические методы.

2.3.4. Морфологические методы.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.

3.1. МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

КОМПОНЕНТОВ КОЛЕННОГО СУСТАВА У СОБАК В НОРМЕ.

3.1.1. Макроморфология коленного сустава у собак.

3.1.2. Функциональная микроморфология компонентов коленного сустава у собак.

3.1.2.1 Мениско-связочный аппарат.

3.1.2.2 Костно-хрящевые компоненты сустава.

3.1.3. Рентгенография коленного сустава.—

3.2. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ МОРФОЛОГИЯ КОМПОНЕНТОВ КОЛЕННОГО СУСТАВА В УСЛОВИЯХ ИНДУЦИРОВАННЫХ

ДЕСТРУКТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ.

3.2.1. Материал и методика экспериментов.

3.2.2. Индуцирование деструктивного процесса в коленном суставе.

3.2.2.1. Клинические данные.

3.2.2.2. Рентгенологические данные.

3.2.2.3. Морфофункционалъные изменения коленных суставов при индуцированном остеоартрозе.

3.2.2.3.1. Морфологическое изучение макропрепаратов.

3.2.2.3.2. Микроморфологические изменения суставных компонентов при индуцированном гонартрозе.

3.3. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ МОРФОЛОГИЯ КОМПОНЕНТОВ КОЛЕННОГО СУСТАВА ПРИ ЛАВСАНОПЛАСТИКЕ КРАНИАЛЬНОЙ

КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ.

3.3.1. Материал и методика экспериментов.

3.3.2. Лавсанопластика краниальной крестообразной связки.

3.3.2.1. Клинические данные.

3.3.2.2. Рентгенологические данные.

3.3.2.3. Морфофункционалъные изменения коленного сустава при лавсанопластике краниальной крестообразной связки.

3.3.2.3.1. Патоморфологическое изучение макропрепаратов.

3.3.2.3.2. Микроморфологические изменения при лавсанопластике краниальной крестообразной связки.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Морфофункциональная характеристика компонентов коленного сустава у собак в норме и в условиях хирургической коррекции повреждений связочного аппарата: Экспериментально-морфологическое исследование»

Актуальность проблемы. Выявление закономерностей структурной организации и адаптивных перестроек суставов большой подвижности в зависимости от биомеханических требований среды обитания одна из актуальных проблем фундаментальной и клинической морфологии, а также ветеринарной травматологии и ортопедии. Особую значимость ее решение приобретает в настоящее время в связи с возрастанием повреждений локомоторного аппарата, сопровождающихся нарушением структурно-метаболической организации костной и хрящевой тканей, и обусловленных влиянием целого ряда как экзогенных так и эндогенных факторов (травма, иммобилизация, гипокинезия, гиперкинезия, вибрация и др.) [27, 49, 50, 63, 73, 82, 99, 113, 160, 176, 185, 213, 234,310,391].

Исходя из вышеизложенного, научно-практическое значение имеет вскрытие морфофункционального состояния коленного сустава как сложной мультикомпонентной органоспецифической системы, поиск надежных методов диагностики структурно-метаболических нарушений его биотканей и разработка способов их коррекции.

В литературе последних лет накоплены данные о структурной организации коленного сустава у животных различных таксономических групп, этиопатогенезе артропатий указанного сочленения, а также методов диагностики и коррекции его повреждений [1, 2, 3, 4, 5, 49, 73, 103, 104, 284, 307, 308, 309, 310]. Требуют уточнения многие вопросы, касающиеся видоспецифических признаков макро- и микроморфологии articulatio genus у собак. Также немногочисленны и фрагментарны работы, посвященные способам диагностики повреждений указанного сочленения. Несмотря на успехи в разработке методических подходов к хирургическому лечению повреждений связочного аппарата коленного сустава [13, 14, 26, 31, 33, 39, 46, 96, 116, 119, 120, 127, 128, 132, 143, 144, 159, 184], в настоящее время отсутствуют оптимальные методы реконструктивно-восстановительных операций с применением различного рода синтетических имплантатов, что не позволяет получать стабильные позитивные результаты. Назрела необходимость дальнейшего изучения адаптивных преобразований, возникающих в интра- и параартикулярных тканях в условиях индуцирования измененной биомеханической ситуации в суставе и имплантации в него различных синтетических материалов, что имеет принципиально важное теоретическое и прикладное значение для ветеринарной морфологии, травматологии и ортопедии.

Цель и задачи исследования.

Цель исследования - изучить функциональную морфологию коленного сустава у собак в норме, а также репаративные преобразования его структур после реконструктивно-восстановительных операций в условиях моделирования гонартроза.

Для реализации цели необходимо решение ряда конкретных задач:

1) изучить морфологические характеристики компонентов коленного сустава у собак и выявить как общие закономерности его строения, так и видоспецифические особенности, с учетом полученнных данных, обосновать биомеханику повреждений указанного сочленения;

2) получить в эксперименте индуцированный артроз путем пересечения краниальной крестообразной связки;

3) на основании морфологических данных выявить симптомокомплекс изменений компонентов сустава в динамике индуцированного деструктивного процесса;

4) разработать методику пластического замещения краниальной крестообразной связки при ее повреждении;

5) с учетом результатов морфологического анализа оценить реакцию тканей сочленения на имплантированную лавсановую ленту.

Научная новизна.

Изучено морфофункциональное состояние коленного сустава у собак и охарактеризованы структурно-биомеханические основы его адаптивной пластичности.

Выявлен характер морфофункциональных адаптивных изменений суставного хряща и субхондральной кости в условиях экспериментального гонартроза.

Разработан метод лавсанопластики краниальной крестообразной связки, как один из рациональных способов реконструктивно-восстановительных операций на коленном суставе при ее разрыве.

Установлены морфофункциональные преобразования костно-хрящевых компонентов сустава в условиях проведенных реконструктивно-восстановительных мероприятий.

Теоретическая и практическая значимость.

Установлены видоспецифические морфологические признаки коленного сустава в целом и его компонентов у собак, определяемые механизмом стато-локомоторного акта, а также его морфофункциональные перестройки в условиях индуцированного гонартроза.

На основании выявленных клинико-морфологических корреляций разработан способ оперативного лечения разрыва краниальной крестообразной связки, позволяющий повысить эффективность реконструктивно-восстановительных операций при посттравматической патологии коленного сустава у собак.

Полученные данные позволили установить механизм структурных адаптаций в тканях коленного сустава в условиях пластического замещения краниальной крестообразной связки.

Разработанный в эксперименте способ восстановления поврежденной связки с применением лавсановой ленты может быть рекомендован для оперативного лечения описанной патологии коленного сустава у клинически больных животных. Основные положения работы целесообразно использовать в учебном процессе на кафедрах хирургического и морфологического циклов, при подготовке учебных пособий и монографий в области морфологии опорнодвигательного аппарата, общей, частной и экспериментальной хирургии при моделировании различных ситуаций в суставах большой подвижности.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

1. Видоспецифические особенности функциональной морфологии компонентов коленного сустава у собак в норме обусловлены биомеханическими факторами двигательного поведения семейства Псовых.

2. Биомеханическая нестабильность сочленения, связанная с повреждением краниальной крестообразной связки, неизбежно влечет за собой комплекс морфологических изменений деструктивного генеза и при отсутствии своевременных и адекватных реконструктивно-восстановительных мероприятий может привести к полной потере функциональной пригодности конечности.

3. Морфологически обоснованная методика лавсанопластики краниальной крестообразной связки является высокоэффективным методом оперативной хирургической коррекции ее повреждений и способствует наиболее полному восстановлению функции сустава и конечности в целом.

4. Комплекс морфологических преобразований, протекающих в биотканях сочленения в ответ на имплантацию синтетической лавсановой связки, свидетельствует о биостабильности и биосовместимости используемого полимера, а также его активной остеодесмоинтеграции интра- и параартикулярными тканями.

Сведения о практическом использовании научных результатов.

Полученные данные отражены в учебнике Анатомия собаки. Часть I. Соматические системы (Москва, 2000), используются при чтении лекций и проведении лабораторно-практических занятий на кафедре морфологии Белгородской госсельхозакадемии, кафедрах морфологического цикла и хирургии Воронежского государственного аграрного университета им К.Д Глинки, Московского государственного университета прикладной биотехнологии, на кафедрах анатомии животных и ветеринарной хирургии Московской государственной академии ветеринарной медицины и биотехнологии им К.И. Скрябина, а также в научно-исследовательской и практической деятельности НИЦ биомедицинских технологий ВИЛАР РАМН, центра травматологии животных СББЖ CAO Объединения ветеринарии г. Москвы.

Апробация и публикация результатов исследований.

По теме диссертации опубликовано 13 работ, основные положения которых были доложены на трех Международных конгрессах по ветеринарной медицине мелких домашних животных (Москва, 1999-2001); на VIII школе стран СНГ «Актуальные вопросы биологии опорно-двигательного аппарата» Украинский НИИ травматологии и ортопедии (Киев, 1996); Международной научно-методической конференции, посвященной 80-летию со дня рождения проф. Авророва В.Н. (Воронеж, 1997); Международной научной конференции НИЦ БМТ ВИЛАР (Москва, 1998); в журнале «Ортопедия, травматология и протезирование» (Харьков, 2000); в материалах Международной научной конференции «Актуальные вопросы морфологии и хирургии XXI века» (Оренбург, 2001); в материалах Международной научно-практической конференции морфологов, посвященной памяти академика Ю.Ф. Юдичева (Омск, 2001), а также отражены в учебнике Анатомия собаки. Часть I. Соматические системы (Москва, 2000).

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 280 страницах машинописного текста. Состоит из введения и 3 глав, включающих обзор литературы, методологические вопросы исследований, результаты собственных исследований и их обсуждение, выводы, рекомендации о практическом использовании полученных результатов, библиографический список использованной литературы из 450 источников (188 отечественных и 262 зарубежных авторов) и приложение. Текст иллюстрирован

Заключение диссертации по теме «Патология, онкология и морфология животных», Торба, Александр Иванович

ВЫВОДЫ

1. В результате исследований показаны как общие закономерности функциональной морфологии art. genus, свойственные представителям других таксонов, так и видовые его органоспецифические признаки, обусловленные биомеханическими особенностями двигательного поведения собак. Так, краниальная крестообразная связка, в отличие от каудальной, занимающей в суставе медиальное положение, пересекает продольную ось сочленения, проксимально закрепляясь в латеральной части межмыщелковой ямки бедренной кости, а дистально ее волокна формируют тибиальную инсерцию в области медиального мыщелка болыпеберцовой кости, что обуславливает дополнительную функцию связки - ограничение ротационных движений в суставе, а также предрасполагает к ее повреждениям при функциональных перегрузках.

2. Межменисковая связка взаимостабилизирует мениски на поверхности болыпеберцовой кости, соединяя их передние края. Капсулярная мышца, простираясь по поверхностям гребней пателлярного блока, напрягает капсулу бедро-чашечного сочленения и предотвращает ее ущемление сочленяющимися поверхностями костей. Артерия и вена, расположенные интраартикулярно, участвуют в васкуляризации инфрапателлярной жировой клетчатки, и при внутрисуставных повреждениях могут провоцировать гемартроз.

3. Методами световой, поляризационной и электронной растровой микроскопии установлено, что в составе медиальной коллатеральной и каудальной крестообразной связок, по сравнению со связками латерального отдела, количественно превалируют пучки коллагеновых волокон с волнистой ориентацией, более плотной упаковкой, повышенным коэффициентом рефракции и степенью морфологической зрелости этого фибриллярного белка.

4. Суставной хрящ, покрывающий сочленяющиеся костные фрагменты, является комплексным образованием, отражающим общие закономерности строения гиалинового хряща высших позвоночных и человека, что выражается в наличии в нем трех структурных зон, имеющих особенности цитоархитектоники и ориентационной упорядоченности фибриллярного каркаса межклеточного вещества.

5. В зоне фиксации сухожилий и связок к костям располагается волокнистый хрящ, характеризующийся наличием клеток с богатой метаболической и биосинтезирующей активностью, а на границе связки и кости всегда регистрируется базофильный раздел (Шетагк) регулирующий минерализацию матрикса.

6. В результате экспериментального моделирования установлено, что через 1,5-2 месяца после пересечения краниальной крестообразной связки по данным клинико-рентгенологического анализа в тканях сочленения протекает комплекс деструктивных преобразований, выражающийся в стойком нарушении функции сустава и конечности в целом, хромоте опирающегося типа, краниальной нестабильности голени и положительном симптоме «переднего выдвижного ящика», выраженной болевой реакции при пальпации сочленения. Рентгенологически регистрируется сужение суставной щели, деформация суставных поверхностей костей, формирование краевых костных разрастаний, пятнистый остеопороз замыкательной костной пластины в области бедренной и больше берцовой инсерции поврежденной связки.

7. Морфологически в условиях индуцированного гонартроза обнаружены выраженные макро- и микродефекты суставной поверхности в виде трещин, очагов размягчений и фибрилляции матрикса суставного хряща, появления интрахондральных кист различной локализации, формирования краевых остеофитов, а также глубоких нарушений цитоархитектоники. В субхондральной кости регистрируются очаги рарефикации и остеолиза костной субстанции, наряду с которыми обнаруживаются явления остеосклероза, отражающие морфоадаптивную реакцию костной ткани как биокомпозита.

8. Разработанный метод лавсанопластики краниальной крестообразной связки является одним из высокоэффективных способов реконструктивно-восстановительных мероприятий при ее повреждениях, поскольку позволяет восстановить биомеханическую стабильность сочленения, а, следовательно, замедляет деструктивные преобразования суставного хряща и субхондральной кости в условиях нестабильности связочного аппарата, и позволяет добиваться стойких позитивных результатов от проведенного оперативного вмешательства.

9. Имплантация в сустав крупноячеистой лавсановой ленты при аллопластике краниальной крестообразной связки сопровождается активной остео-десмоинтеграцией имплантата интра- и параартикулярными тканями. Уже через 1,5 месяца после оперативного вмешательства отмечается прорастание соединительной ткани между нитями искусственной связки, а также между отдельными ее волокнами. В дальнейшем отмечается прорастание соединительной ткани на всю толщину ленты. Регенерат приобретает строение плотной волоконной ткани фасциально-апоневротического типа с клетками и волокнами, имеющими продольную ориентацию по ходу ленты.

10. Данные морфологического анализа свидетельствуют, что лавсан, пребывая в организме, не вызывает какой-либо воспалительной реакции в его биотканях, а также характеризуется биостабильностью. Признаки биодеструкции имплантированного материала в течение 9 месяцев после аллопластики не выявляются.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРАКТИЧЕСКОМУ ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

1. Полученные данные о морфофункциональном статусе коленного сустава у собак позволяют рекомендовать их в качестве базовых для дальнейшего детального изучения морфомеханических и структурно-метаболических характеристик указанного сочленения в норме и при артропатиях различного генеза.

2. Результаты исследований, касающиеся морфофункционального состояния и обоснования повреждений мениско-связочного аппарата целесообразно учитывать в практике ветеринарной хирургии при разработке рациональных оперативных доступов к указанному сочленению, а также в учебном процессе на кафедрах морфологии и хирургии при чтении лекций и проведении лабораторно-практических занятий.

3. Пересечение краниальной крестообразной связки можно использовать как один из вариантов индуцирования деструктивных изменений коленного сустава.

4. Выявленные в результате экспериментального моделирования клинико-рентгено-морфологические корреляты репаративных преобразований интра- и параартикулярных тканей при имплантации в сустав крупноячеистой лавсановой ленты, позволяют рекомендовать лавсанопластику в качестве одного из высокоэффективных методов оперативной хирургической коррекции нестабильности краниальной крестообразной связки.

5. Анализ морфологических эквивалентов динамики репаративного процесса свидетельствует о ценности лавсановых лент как аллопластического материала и аргументированно доказывает целесообразность его широкого применения в практике ветеринарной травматологии и ортопедии.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

На основании использования комплекса методов установлены как общие закономерности структурной организации коленного сустава у собак, так и его видоспецифические признаки, обусловленные характером стато-локомоторного акта Canis famillaris.

Видовая специфика анатомического устройства указанного сочленения определяется в первую очередь особенностями строения мениско-связочного аппарата, как наиболее лабильного в эволюционном отношении [73].

Установлено, что коленный сустав как мультикомпонентное образование реагирует на биомеханические требования среды, адаптируя свою макро- и микроархитектуру [185].

Различная функциональная нагрузка на латеральный и медиальный отделы сустава детерминировала различия структурного оформления, биомеханических характеристик и морфометрических показателей связок.

Выявленные особенности мениско-связочного аппарата указанного сочленения позволили нам внести определенные коррективы в данные о функциональной морфологии art. genus.

Так, при анализе крестообразного комплекса коленного сустава показано, что каудальная крестообразная связка на всем своем протяжении соответствует продольной оси сочленения, в то время как краниальная крестообразная проксимально закрепляется в латеральной части межмыщелковой ямки бедра, а дистально ее волокна вплетаются в болыпеберцовую кость уже в области медиального мыщелка. Можно полагать, что обнаруженная особенность в топографии ligamentum cruciatum craniale связана с ее дополнительной функцией ограничения вместе с бедроменисковой связкой пронаторных движений в суставе.

Межменисковая связка соединяет передние края менисков и взаимостабилизирует их на поверхности болыпеберцовой кости, в связи с большей амплитудой ротационных движений в суставе у собак по сравнению с представителями других таксонов. Примечательно, что межменисковая связка выявлена нами в 100% случаев у собак различных пород, в то время как у лисицы - представителя также как и собака сем. Canidae эта структура не обнаружена. Эти данные убедительно согласуются с результатами других исследователей [185, 408, 442]. Более того, медиальный мениск у собак состоит в более тесном контакте с капсулой сустава по сравнению с латеральным, который отделен от нее сухожилиями топографически сопряженных мышц - подколенного и дл. пальцевого разгибателя. В подколенном мускуле обнаружена сесамовидная кость, располагающаяся в области соединения сухожилия с хвостом мышцы. Данная кость отсутствует у декоративных пород собак, но всегда присутствует у кошек [73, 185, 396].

При анализе структурного состояния капсулы бедрочашечного сустава мы впервые обнаружили неописанную ранее в литературе капсулярную мышцу. Она представлена двумя тяжами мышечных волокон, распространяющимися от границы средней и нижней третей диафиза бедренной кости, по поверхности гребней блока коленной чашки, и вплетающимися дистально в фиброзный слой капсулы. Надо полагать, что функциональное предназначение капсулярной мышцы сводится к напряжению капсулы и предотвращению ее ущемления при экстензорных движениях в суставе.

Интраартикулярно, впереди краниальной крестообразной связки проходит артериальный сосуд до 1,5 мм в диаметре. Он прободает дистальный эпифиз бедренной кости и разветвляется в инфрапателлярной жировой клетчатке. В большинстве случаев мы наблюдали дублирование указанной артерии тонким венозным стволом. Вероятнее всего, эти сосуды предназначены для васкуляризации инфрапателлярной жировой клетчатки, которая у собак хорошо развита. Наличие указанных сосудов может иметь весьма существенное значение. Поскольку при травматизации структурных элементов коленного сустава возможно их сочетанное повреждение, что может привести к интраартикулярному кровотечению и провоцировать гемартроз или другие посттравматические осложнения.

Анализ микроморфологических особенностей связочного аппарата показал, что в составе медиальной коллатеральной и каудальной крестообразной связок в сравнении с латеральной коллатеральной и краниальной крестообразной выявлено преобладание волокон с волнистой конфигурацией (резерв длины при натяжении), которые значительно плотнее упакованы в пучки. Подобные конструкционные особенности связок могут быть обусловлены различной статодинамической нагрузкой на медиальный и латеральный отделы сустава, большой амплитудой ротационных движений в нем, вследствие чего медиальная коллатеральная и каудальная крестообразная связки для обеспечения гармонизации движений должны сочетать в себе не только высокие прочностные характеристики, но и надлежащие упруго-деформативные параметры [73]. Крестообразные связки, располагаясь в полости сустава покрыты синовиальной оболочкой и имеют наибольшую толщину волокон. Наиболее грацильные волокна обнаруживаются в берцово-менисковых связках, в то время как коллатеральные связки занимают по этим показателям промежуточное положение.

Изучение хрящевого покрытия суставов позволило установить, что суставной хрящ у собак имеет типичный план строения по сравнению с другими высшими наземными позвоночными. Он подразделяется на поверхностную, среднюю и глубокую зоны, имеющие особенности цитоархитектоники, ориентационной упорядоченности и степени морфологической зрелости фибриллярного каркаса межклеточного вещества [51, 53, 73, 148, 107, 113, 129, 160, 161, 202, 203].

Выявлено, что различные регионы связок и сухожилий имеют специфику структурного проявления, заключающуюся в том, что в месте их прикрепления к костям возрастает количество коллагеновых пучков, имеющих волнистую конфигурацию. Кроме того, между тканью сухожильно-связочного аппарата и опорными структурами нами выявлен базофильный раздел, который, возможно может явиться аналогом Шетагк суставного хряща и призван контролировать минерализацию матрикса [43, 237, 297, 338, 405]. В местах фиксации связок к костям зарегистрированы различные по степени морфологической зрелости изоформы коллагена. При этом, наиболее зрелый коллаген локализуется в зоне минерализованного фиброзного хряща и подлежащей кости, что может свидетельствовать о повышенных прочностных характеристиках данного микрорегиона. В то время как зона неминерализованного волокнистого хряща и терминальных отделов связки представлены юными формами, что убедительно говорит об активной метаболической и биосинтезирующей активности клеток изучаемой области.

При изучении микроархитектоники менисков показано, что они выполнены из волокнистого хряща, состоящего из плотно упакованных волокон коллагена и расположенных между ними клеточных элементов [192, 227, 269]. Ориентация коллагеновых конструкций соответствует действию силовых нагрузок, при этом большинство волокон войлокообразно анастомозируют друг с другом. Межменисковая связка представлена пучками коллагеновых волокон с волнистой ориентацией, рыхло упакованных в пучки. Между пучками и отдельными волокнами визуализируются крупные клетки с богатой метаболической активностью.

Изучение морфологической организации метафизарной пластины роста, имеющейся у молодых животных показало, что она представлена активной в метаболическом отношении хрящевой ткани, с преобладании на гистопрепаратах клеточных элементов над экстрацеллюлярным матриксом. Анализ микропрепаратов позволил выделить в метафизарной пластине роста следующие структурные зоны: базальный слой, зона пролиферации, зона гипертрофии и зона обызвествления [294].

Клетки базального слоя располагаются одиночно в области контакта кости и пластины роста. Они представляют собой клеточный резерв, постоянно пополняющий зону пролиферации. В зоне пролиферации клетки постоянно находятся в состоянии митоза, о чем свидетельствуют постоянно наблюдающиеся фигуры клеточного деления. Оттесняемые вглубь более молодыми клетками, хондроциты формируют зону гипертрофии, где они резко увеличиваются в объеме, их форма становится округлой, а вокруг них формируется каркас из межклеточного вещества. Из зоны гипертрофии клетки достигают зоны обызвествления, в которой их метаболическая активность угасает. Инвазия кровеносных капилляров в данную область вызывает обызвествление межклеточного вещества. На обызвествленный матрикс вазогенным путем высаживаются остеобласты и на базе первичного хрящевого каркаса начинают процесс энхондрального остеогенеза, постепенно формируя в этой области костную ткань [148].

В результате экспериментального моделирования гонартроза установлено, что уже через 1,5 месяца после пересечения краниальной крестообразной связки происходит значительная утрата функциональной пригодности конечности [156, 197, 204, 206, 230, 255, 275, 283, 398].

Клинические исследования пораженного сустава позволяют выявить значительную краниальную нестабильность костей голени по отношению к бедренной кости, что проявляется положительным симптомом «переднего выдвижного ящика», дефигурацией контуров и отеком сочленения, сильной болевой реакцией при пальпаторном обследовании.

Рентгенологически регистрируется дисконгруэнтность и умеренное изменение формы сочленяющихся поверхностей, сужение суставной щели, вследствие разрушения суставного хряща, менисков и дегенеративных изменений крестообразных связок, склероз замыкательных костных пластин под деструктивными зонами хрящевого покрытия и появление очагов пятнистого остеопороза в замыкательной костной пластине, а также краевые костные разрастания.

Морфологически указанная патология выражается в изменении рельефа сочленяющихся костных фрагментов, макро- и микродефектах суставного хряща, появлении гиперминерализованных участков суставной капсулы и интраартикулярных компонентов, остеофитозе, разрушении менисков и внутрисуставных связок вследствие гипермобильности сочленения в краниокаудальном направлении, а также увеличении амплитуды вращательных движений [230]. На хрящевом покрытии выявляются трещины и узурации суставного хряща, его глубокие продольные трещины, нарушение целостности tidemark и прорыв фронта минерализации хряща [43]. Наряду с этим установлено глубокое нарушение цитоархитектоники, сопровождающееся очаговыми пролиферациями хондроцитов, появлением деструктивных форм клеток, а также бесклеточных участков хрящевого покрытия. В субхондральной кости отмечаются микропереломы трабекулярных конструкций, очаги остеолиза и рарефикации костной ткани, соседствующие с микрорегионами компенсаторного склерозирования замыкательной костной пластины [49, 50, 53, 69, 70, 71, 72, 73].

Экспериментальные исследования на животных по поводу лавсанопластики краниальной крестообразной связки по разработанной методике показали, что все они удовлетворительно переносили операцию. Заживление ран проходило по первичному натяжению. Швы снимали на 14 сутки после оперативного вмешательства или через 1,5 месяца вместе с удалением гипсовой повязки. В течение месяца после операции отмечали выраженную хромоту типа опирающейся конечности разной степени тяжести, общее состояние у всех оперированных животных было удовлетворительным. После удаления внешней иммобилизирующей повязки отмечали отсутствие косметических дефектов и неврологических нарушений, имела место незначительная гипотрофия мускулатуры. На данном этапе постоперационного периода выявляли умеренную тугоподвижность оперированного сустава, связанную, на наш взгляд, с мышечными контрактурами. Симптом «переднего выдвижного ящика» клинически не регистрировали. Функциональное состояние суставов проксимальных и дистальных отделов оперированной конечности было в пределах физиологической нормы.

Принимая во внимание достаточно продолжительную иммобилизацию конечности, выполняли пассивную и активную разработку движений в суставе. С этой целью проводили массаж конечности и оперированного сочленения, постепенно увеличивая амплитуду флексорно-экстензорных девиаций. Выгуливание животных сначала осуществляли на твердой шероховатой поверхности (почва, дорожное покрытие), не допуская прыжков через барьеры, движений по лестнице и т.д.

По истечении 2,5 - 3 месяцев после операции пациентам позволяли кратковременный бег и прыжки через невысокие препятствия, спуск и подъем по лестнице. В это время прогулки с животными старались проводить на пересеченной местности, обращая внимание на ее рельеф (песок, гравий, мелкий щебень). В таких условиях собака выбирает место опоры конечности при движении, что положительным образом сказывается на восстановлении функции ослабленной мускулатуры и активном включении оперированного сустава в стато-локомоторный акт. При пальпации сустава выявляли умеренное напряжение мышц пациента при попытке разгибания сустава до 180°, при этом субъективно создавалось впечатление, что тонус мускулатуры в данном случае в большей степени был связан не с контрактурными изменениями мускулатуры, а с психологическим состоянием оперированных животных, для которых очередное мануальное обследование являлось стресс-фактором. Пальпаторное обследование выявляло отсутствие симптома «переднего выдвижного ящика» и не вызывало особенного беспокойства животного или болевой реакции. Щелчки и костная крепитация при флексорно-экстензорных движениях в суставе не регистрировали. Косметические дефекты и неврологические нарушения не отмечали. Местная температура в области коленного сустава находилась в пределах физиологической нормы. Анатомические контуры оперированного сустава не отличались от таковых интактного. Укорочение конечности отсутствовало. Вальгусно-варусные деформации на уровне сочленения не визуализировались, угол раскрытия сустава при статике и динамике пациента соответствовал углу раскрытия контралатеральной конечности.

Через 6-9 месяцев после лавсанопластики, оценивая клиническое состояние оперированных животных, мы отмечали полное включение оперированной конечности в стато-локомоторный акт у большинства (93,3%) пациентов. При пальпации область сочленения была безболезненна, симптом «переднего выдвижного ящика» не устанавливали, амплитуда флексорно-экстензорных движений соответствовала суставу контрлатеральной конечности, биомеханической нестабильности на уровне оперированного сочленения не диагностировали. Вальгусно-варусные деформации, укорочение или искривление продольной оси и нарушение постава конечности также не выявляли. Отмечали выраженный тонус мускулатуры. Косметические дефекты, признаки воспаления и нагноения в области оперативного вмешательства, а также неврологические нарушения отсутствовали.

У одного пациента (6,7%) (и/б № 015-01) проявлялась хромота перемежающегося типа, которую мы объясняли значительными деструктивными изменениями суставных поверхностей мыщелков бедренной кости и медиального мениска, возникшими при индуцировании гонартроза. После выведения этого животного из эксперимента и изучения структурного состояния макропрепаратов, была установлена однотипная морфологическая картина реакции окружающих тканей на лавсановый имплантат по сравнению с другими экспериментальными животными. Можно думать, что хромота, проявлявшаяся у данного пациента, была вызвана не имплантацией искусственной связки, а связана с выраженным деформирующим гонартрозом.

При рентгенологическом обследовании оперированных животных не выявляли существенных отличий по сравнению с рентгенологической картиной, полученной при индуцировании гонартроза. Наряду с этим, отмечали отсутствие прогрессирования деструкции суставных поверхностей. На рентгенограммах отмечали умеренное изменение формы сочленяющихся суставных поверхностей, иногда их дисконгруэнтность. В некоторых случаях регистрировали незначительное сужение суставной щели, склероз замыкательных костных пластин в зоне деструкции хрящевого покрытия, а также появление очагов пятнистого остеопороза в субхондральной кости. Вместе с тем, обращали внимание на уменьшение краевых костных разрастаний. В области имплантации искусственной связки не отмечали каких-либо изменений в костной ткани (рарефикация, остеолизис и др.)

Данные морфологического анализа свидетельствуют, что уже через 1,5 месяца после оперативного вмешательства имплантат в организме животных активно прорастает соединительной тканью независимо от места локализации. Аналогичные данные приводят другие авторы [13, 14, 25, 26, 39, 46, 95, 96, 100, 101, 132]. В пространства между ячейками связки, а также между отдельными микрофибриллами инвазируют сосуды грануляционной ткани, вокруг которых в последствии формируется коллагеново-волоконная ткань. Вариабельность структурной организации изучаемой области на разных сроках экспериментального наблюдения заключается лишь в степени зрелости регенерата, формирующегося вокруг связки. В отличие от данных

Мухамедова О. (1970), отмечавшего, что внутри каналов лавсановый имплантат свободно лежит среди костного мозга, выявлено активное прорастание в связку соединительной и костной ткани. Существенных различий морфологического устройства изучаемой области через 6 и 9 месяцев после оперативного вмешательства по сравнению с 1,5 месячным сроком нам выявить не удалось. Признаки воспаления и нагноения вокруг искусственной связки во всех случаях отсутствовали. Наряду с этим, обращает на себя внимание выраженная биостабильность лавсана по отношению к окружающим его биологическим тканям. На всех сроках постоперационного периода признаки биодеструкции указанного полимера нами не обнаружены.

Таким образом, проведенный морфологический анализ реакции окружающих тканей на имплантат показал высокую биосовместимость лавсана при внутрисуставной пластике краниальной крестообразной связки у собак. Уже через 1,5 месяца после данного оперативного вмешательства наблюдается выраженная остео- и десмоинтеграция лавсановой ленты окружающими тканями, что выражается в активном прорастании имплантата соединительной и костной тканью, в результате чего формируется единый рубцово-лавсановый комплекс, напоминающий по своему оформлению фасциально-апоневротическую структуру [13, 14, 25, 26, 132].

Все вышесказанное позволяет сделать вывод об эффективности применения лавсановых имплантатов при операциях на капсульно-связочном аппарате коленного сустава у собак, поскольку раннее прорастание связки соединительной тканью значительно сокращает период постоперационной реабилитации, а отсутствие биодеструкции лавсана в отдаленные сроки наблюдений позволяет рассчитывать на стойкий и длительный позитивный эффект от проведенных реконструктивно-восстановительных мероприятий.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Торба, Александр Иванович, 2003 год

1. Абелъянц Г. С. Анатомо-функциональные особенности бедроколенного сустава лошади в связи со статикой и динамикой тазовой конечности // Тр. Киев. вет. ин-та. - Киев, 1955. - Т. 12. - С. 112-124.

2. Абелъянц Г. С. Коленный сустав некоторых домашних животных: Автореф. дис. . канд. вет. наук. Киев, 1949. - 16 с.

3. Абелъянц Г.С. Коленный сустав некоторых копытных // Тр. Киев. вет. инта. Киев, 1950. - Т. 10. - С. 193-196.

4. Абелъянц Г. С. К сравнительной анатомии и функции коленного сустава некоторых млекопитающих //Тр. V Всесоюз. съезда анатомов, гистологов и эмбриологов. JL, 1951. - С. 347-358.

5. Абелъянц Г.С. Мениско-связочный аппарат колена свиньи, лошади, крупного рогатого скота и его роль в функции сустава // Тр. Киев. вет. инта. Киев. 1957. - Т. 13. - С. 269-277.

6. Автандшов Г. Г. Медицинская морфометрия. -М.: Медицина, 1990. 384 е.: ил.

7. Айтматов М.Б. Топографическая анатомия области коленного сустава и голени крупного рогатого скота: Автореф. дис. . канд. вет. наук. М., 1985.- 16 с.

8. Алексеева Л.И., Михайлов Е.Е., Карякина А.Н., Торощова Н.В., Чебанюк С. А., Беневоленская Л.Я. Сравнительное испытание советских и американских диагностических критериев остеоартроза (гонартроза) // Ревматология. 1990. - № 1. - С. 28-32.

9. Анис Элсаид Мохамед Элсаид Ахмед Дифференциальная диагностика нестабильности коленного сустава, выбор оптимальной тактики оперативного лечения в зависимости от степени нестабильности. Дисс. . канд. мед. наук, М.: ЦИТО, 1993, 123с.

10. Артемьева JI.C. Наш опыт восстановления крестообразных связок коленного сустава лавсановой лентой /Ортопедия, травматология и протезирование, 1965, №8, С. 16-20.

11. Артемьева JJ.C. Пластическое восстановление передней крестообразной связки коленного сустава у спортсменов. Дисс. . канд. мед. наук, М., 1965, 162с.

12. Ахмедов Ш.М. Морфологическая характеристика суставного хряща коленного сустава у плодов и новорожденных // Мед. журн. Узбекистана. -1989.-№ 1.-С. 71.

13. Ахметдинова Э.Х., Вагапова В.Ш. Сосудисто-тканевые взаимоотношения в местах фиксации связок коленного сустава // Ортопедия, травматология и протезирование. 1994. - № 4. - С. 85-86.

14. Вабиченко И.К. Повреждение хряща надколенника и мыщелков бедра. Дисс. . канд. мед. наук, М., 1975, 223с.

15. Березкин А.Г. Синовиальная жидкость суставов конечностей млекопитающих. Киев: Наукова думка. 1987. - 230 с.

16. Богуцкая Е.В. Восстановление передней крестообразной связки коленного сустава при замещении ее лавсановым трансплантатом (Экспериментальное исследование). / Ортопедия, травматология и протезирование, 1969, №10, С. 39-44.

17. Богуцкая Е.В. Отдаленные результаты пластического восстановления крестообразных связок коленного сустава лавсаном. Дисс. . канд. мед. наук, М., 1973, 247с.

18. Вагапова В.Ш., Стрижков А.Е. Критические периоды пренатального морфогенеза укрепляющих структур сустава человека // Ортопедия, травматология и протезирование. 1994. - № 4. - С. 91.

19. ЪХ.Ветрилэ B.C. Артроскопические методы лечения повреждений сумочно-связочного аппарата коленного сустава в остром периоде. Дисс. . канд. мед. наук, М., 2002, 167с.

20. Ъ2.Витюгов И. А. Новая модификация метода артропневмографии при повреждении менисков коленного сустава: Автореф. дис. канд. мед. наук. Сталинск, 1959. - 19 с.

21. Битюгов И. А. Повреждения и регенерация менисков коленного сустава (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. Дис. . докт. биол. наук. М., 1969. - 31 с.

22. Галлямов М. М., Ахметдинов A.C., Стрижков А.Е. Морфология крестообразных связок коленного сустава и покрывающей их синовиальной оболочки у людей среднего возраста // Тез. докл. 53-й науч. конф. молодых ученых БГМИ. Уфа. 1988. - С. 41

23. ЪЪ.Гамбарян П. П., Дукелъская Н.М. Крыса. М.: Сов. наука, 1955. - 252 с.

24. Гегечкори Ю.А. Ближайшие и отдаленные результаты оперативного лечения застарелых повреждений связок коленного сустава. Дисс. . канд. мед. наук, М., 1971, 234с.

25. Гшдце Б. К. Общая анатомия животных. М.: Сельхозиздат, 1935. - 370 с.41 .Голикова Н.М. Деформирующий артроз коленного сустава (клиника,диагностика, лечение). Дисс. . канд. мед. наук, М., 1967, 282с.

26. АА.Графская Н.Д. Изменения свойств капрона в живом организме. / Эксперимент, хир., 1966, №1, С. 8-11.

27. Грунтовский В. И., Кобыеников B.C., Чабаненко В. Д. Профилактика и лечение гонартроза у моряков // Актуальные вопр. морской медицины: Материалы науч.-практич. конф. Одесса, 1992. - С. 62-63.

28. Ав.Гургенидзе Н.И. Пластическое восстановление связочного аппарата коленного сустава. Дисс. . докт. мед. наук, Тбилиси, 1966, 550с.

29. AI .Гусева Л. Л., Здановская Я. Д., Кривошеина Я. Л., Хрусталева И. В., Чеботарев И. Т. Суставы тазовой конечности // Пособие по анатомии с.-х. животных / J1.A. Гусева, Я.Л. Здановская., H.A. Кривошеина и др. М.: Сельхозиздат, 1962. - С. 27-29.

30. Давид Эммануэль Артроскопические методы хирургического лечения дегенеративно-дистрофических поражений коленных суставов. Дисс. . канд. мед. наук, М., 1996, 157с.

31. Давыдов В. Б. Сравнительная оценка эффективности применения различных хондропротективных средств при остеоартрозах у собак. Дисс. . канд. Вет. Наук, М.: МГАВМиБ, 2000, 126с.

32. Дедух Н.В. Морфологические аспекты воздействия гормонов на суставной хрящ: Автореф. дис. . д-ра биол. наук. М., 1988. - 32 с.

33. Дедух Н.В. Структурно-функциональная организация суставного хряща // Морфология. 1996. - Т. 109. - В. 2. - С. 47.

34. Дедух Н.В., Зупанец H.A., Черных В.Ф., Дроговоз С.М. Остеоартрозы. Пути фармакологической коррекции. Харьков: Основа, 1992. - 140 С.

35. Долецкий С. Я., Киселев В. П., Самойлович Э.Ф. Контрастные исследования суставов у детей. М.: ЦОЛИУВ. 1979. - 24 с. 68.55Долецкий С. Я., Филшшин М.А., Хуторецкий М.Б., Самойлович Э.Ф. Электрорентгенография в педиатрии. М.: Медицина, 1977. - 168 с.

36. Зайдман A.M. Исследование местных механизмов регуляции метаболизма хрящевой ткани // Ортопедия, травматология и протезирование. 1994. -№ 4. - С. 89.

37. Зайдман М.Н. Морфологические изменения в тканевых структурах коленного сустава животных при вибрации // Ортопедия, травматология и протезирование. 1994. - № 4. - С. 107.

38. Закиров X. Контрастная артротомография при закрытых внекостных повреждениях коленного сустава у спортсменов. Дисс. . канд. мед. наук, М., 1967, 339с.

39. Запорожченко М.В., Пономарева P.E. К вопросу о морфологии боковых связок коленного сустава // Макро- и микроморфология: Межвузов, науч,-тематич. сборник. Саратов, 1983. - С. 21-26.

40. Зедгенидзе И.В. Шов свежих разрывов менисков коленного сустава: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Иркут. гос. мед. ин-т. Иркутск, 1991. -19 с.

41. Зернов Д.Н. Руководство по описательной анатомии человека: Анатомия органов движения. M.-JL: Медгиз, 1938. - Т. 1. -110 с.

42. Иванов A.M., Дусмуратов ММ., Евдошенко М.П., Шишкин Б.В. Ампутации и реконструктивно-восстановительные операции на культях нижних конечностей. М. 1990. - 24 с.

43. Ильясов Д.Г. Комплексное лечение деформирующего артроза коленного сустава. Дисс. . канд. мед. наук, Самарканд, 1972, 211с.

44. Капитонова М.Ю., Морозова З.Ч., Ободова М.А., Андрющенко Ф.А. К вопросу о гибели клеток суставного хряща при некоторых заболеваниях сустава // Гистогенетический анализ изменчивости и регенерация тканей: Программа науч. совещания: СПб., 1997. - С. 20.

45. Касъяненко В. Г. Частная физиология органов движения млекопитающих, как одна из актуальных проблем сравнительной морфологии // Зоолог, журн. АН СССР. 1953. - Т. 32. - Вып. 4. - С. 749-755.

46. Климов А.Ф. Конечности сельскохозяйственных животных. Скелет и мускулатура. M.-JL, 1927. - 124 с.

47. Кнетс И. В., Пфафрод Г. О., Саулгозис ЮЖ. Механические свойства суставного хряща при статическом нагружении // Деформирование и разрушение твердых биологических тканей. Рига: Зинатне, 1980. - С. 5967.

48. Ш.Коваленко Е. А., Гуровский H.H. Гипокинезия. М.: Медицина, | 1980. -280 с.

49. Коваленко JI.H. Применение лавсана как аллопластического материала в хирургии. Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Одесса, 1964.

50. Ы.Копаев Ю.Н., Килачицкая И. Р. Гистологическая номенклатура на русском языке // Международная гистологическая номенклатура на латинском, русском, украинском языках / Под ред. Ю.Н. Копаева. Киев: Вища школа. 1980. - С. 37-38.

51. Коптева Т.Н. Патология ревматоидного артрита. М.: Медицина. 1980. -275 с.

52. Корригирующие операции при деформирующем артрозе коленного сустава: Метод. Рек. /ЦИТО, М, 1981, 14 с.87Крестъяшин В. М., Клейменов В.Н. Артроскопия коленного сустава у детей // Вестн. хирургии. 1985. - № 12. - С. 74-78.

53. Автореф. дис. . канд. мед. наук / Киев. НИИ ортопедии. Киев. 1991. - 20 с.

54. Кузненко Б.П. О функции коленного сустава в беге // Тез. докл. III Всесоюз. конф. по проблемам биомеханики. Рига, 1983. - Т. 2. - С. 131132.

55. Куличин А. А. Биомеханические аспекты лечения гонартроза // Биомеханика на защите жизни и здоровья человека; Тез. докл. Ниж. Новгород, 1992. - С. 141.

56. Лабунский Ю.В. О латеральных связках коленного сустава // Вопр. морфологии и оперативной хирургии. Саратов, 1971. -Т. 75. - С. 140-143.

57. Лабунский Ю.В. Размеры, площадь и формы поверхностей прикрепления боковых связок коленного сустава // Вопр. морфологии и оперативной хирургии. Саратов, 1971. - Т. 75. - С. 144-149.

58. Лаврищева Г. И., Битюгов И. А. Регенераторные способности хрящевой ткани менисков // Закономерности клеточной дифференцировки производных мезенхимы. Киев, 1968. - С. 31-34.

59. Лавсанопластика в травматологии и ортопедии: метод, рек., /МЗ СССР/ М.,ЦИТО, 1979, 22с.

60. Ланда A.M. Повреждения крестообразных связок коленного сустава. Дисс. . докт. мед. наук, М., 1944, 289с.

61. Лесгафт П.Ф. Избранные труды по анатомии. М.: Медицина, 1968. - 390 с.9%.Лесгафт П.Ф. Изучение суставов и мышц в настоящее время // Изд. Петербург, биол. лаб. Т. 7. - Вып. 1. - 1905. - С. 30-54.

62. Локшина Е.Г. Пластика сухожилий капроном в травматологии и ортопедии. / Тр. Сталинаб. мед. ин-та, 1961, №47, С. 47-84.

63. Локшина Е.Г. Сравнительная характеристика процессов регенерации сухожильной ткани при ауто- гомо- и аллопластике сухожилий. / Мат. докл. 3-й Всесоюзн. конф. по пересадке тканей и органов. Ереван, 1963, С. 528-529.

64. Лябах А.П., Бруско А.Т. Аутотрансплантация суставов на сосудистой ножке: динамика рентгенологических и гистоморфологических изменений // Ортопедия, травматология и протезирование. 1993. - № 2. - С. 11-15.

65. Мажу га U.M. Кровоснабжение коленного сустава в свете его строения и функции: Автореф. дис. . канд. биол. наук. Киев, 1953. - 16 с.

66. Мажуга П.М. Подколенный мускул млекопитающих, его происхождение и функция // Зоолог, журн. АН СССР. 1955. - Т. 34. -Вып. 5. - С. 1162-1176.

67. Мажуга П.М., Вечерская Т.П. Способ комбинированного окрашивания клеточных и тканевых структур на гистологических срезах костно-хрящевой ткани // Цитология и генетика. 1974. -Т. 8. - № 2. - С. 197.

68. Мажуга U.M., Домашееская Е.И. Развитие и структура надкостницы у наземных позвоночных. Киев: Наукова думка, 1990. - 210 с.

69. Мажуга П.М., Харланчук Л.Н. Возрастные особенности суставного хряща по данным люминесцентной микроскопии //Тр. VIII науч. конф. по возрастной морфологии, физиологии, биомеханики. М.: Просвещение, 1967. -Ч. 1.-С. 182-183.

70. Мажуга U.M., Черкасов В. В. Оценка функционального состояния хондроцитов суставного хряща по данным электронной микроскопии, авторадиографии и люминесценции // Цитология и генетика. 1971. - № 5. - С. 452-456.

71. Малыгина М.А. Эндопротезирование крестообразных связок коленного сустава. Автореф. . докт. мед. наук, М., 2001, 49с.

72. Манзий С.Ф., Березкин А. Г., Треус М.Ю. Функциональная морфология суставов конечностей антилопы канна / Ред. ж. Вести, зоол. Киев. 1988. -65 с.

73. Маркушев В.М. Материалы о развитии коленного сустава человека (анатомо-рентгенологическое исследование): Автореф. дис. . мед. наук. -Уфа, 1955.- 16 с.

74. Масленникова Т. В. Структурно-функциональная характеристика суставного хряща у кошек и собак в постнатальном онтогенезе. Дисс. . канд. биол. наук. М.: МГАВМиБ, 2002, 150с.

75. Мелизи М. Влияние различной степени двигательной активности на морфологию коленного сустава крупного рогатого скота в постнатальном онтогенезе: Автореф. дис. . канд. вет. наук. М. 1985. - 16 с.

76. Мельник К. П., Клыков В.И. Локомоторный аппарат млекопитающих: Вопр. морфологии и биомеханики скелета. Киев, 1991. -208 с.

77. Меркулова Р.И. Изолированные и сочетанные повреждения бокового сумочного-связочного аппарата коленного сустава у спортсменов (клиника, диагностика, лечение). Дисс. . докт. мед. наук, М., 1973, 255с.

78. Микроскопическая техника /Под ред. Д. С. Саркисова, Ю.Л. Перова. -М.: Медицина, 1996. 544 е.: ил.

79. Мирзоева С. Синовэктомия коленного сустава в комплексном лечении ревматоидного артрита у детей. Дисс. . докт. мед. наук, М., 1977, 205с.

80. Миронов С.П., Орлецкий А.К., Цыкунов М.Б. Повреждения связок коленного сустава. -М.: Лесар, 1999. 208с., илл.

81. Миронова З.С. Повреждения менисков и связок коленного сустава при занятиях спортом. Дисс. . докт. мед. наук, М., 1961, 630с.

82. Миронова З.С. Повреждения менисков, боковых и крестообразных связок коленного сустава при занятиях спортом. Пособие для врачей, М.: Медицина, 1962

83. Миронова З.С, Хейфец JI.3. профилактика и лечение спортивных травм. М.: Медицина, 1965, 157с.

84. Миронова З.С. Ошибки и осложнения в диагностике и лечении больных с внутрисуставными повреждениями и заболеваниями коленного сустава. Ташкент: Медицина, 1977, 100с.

85. Миронова З.С., Фалех Ф.Ю. Артроскопия и артрография коленного сустава. М.: Медицина, 1982. - 108 с.

86. Михайлов Н.В. Биомеханические комплексы заплюсны, коленного сустава и их роль в движении лошади // Учен. зап. Казан, вет. ин-та. -Казань, 1961. Т. 80. - С. 139.

87. Михайлов Н.В. Учение о соединении костей // Анатомия домашних животных / И.В. Хрусталева. Н.В. Михайлов, Я.И. Шнейберг и др.; Под ред. И. В. Хрусталевой. М.: Колос, 1994. - С. 155-183.

88. Мовшович И.А., Виленский В.Я. Полимерные материалы в лечении двигательного аппарата. М.: Знание, 1980, 54с.

89. Мовшович И.А., Виленский В.Я. Полимеры в травматологии и ортопедии. М.: Медицина, 1978

90. Модяев В.П. Некоторые особенности репродукции хондроцитов в суставном хряще // Физиология и патология соединительной ткани. -Новосибирск, 1980. Т. 1. - С. 149-150.

91. Модяев В.П., Анкина М. А. О строении и функции наружной части суставного хряща // Арх. анат. 1978. - № 4. - С. 57-62.

92. Мухамедов О. Лавсановые ленты как аллопластический материал приоперациях на опорно-двигательном аппарате. Дисс. . кан. мед. наук, М., 1970, 277с.

93. Нефедъева H.H. Клиника и лечение врожденного вывиха надколенника у детей и подростков. Дисс. . докт. мед. наук, М., 1966, 279с.

94. Никитин В.В. Клиника и хирургическая техника при повреждениях калсуло-связочно аппарата коленного сустава. Дисс. . докт. мед. наук, Уфа, 1985, 381с.

95. Никитин В.В. Теоретические и практические аспекты около- и внутрисуставных повреждений нижних конечностей // Лечение внутри- и околосуставных повреждений. Медицина катастроф: Тр. IV Респ. науч,-практ. конф. Уфа, 1991. - С. 4-6.

96. Николаев Л.П. Руководство по биомеханике в применении в ортопедии, травматологии и протезирования. Киев: Медгиз, 1950. - 430 с.

97. Ниманд Х.Г., Сутер П.Ф. Болезни собак. / Перев. с нем., 2-е изд. М.: «Аквариум ЛТД», 2001 - 816 е.: ил.

98. Новак В. П. Биомеханика коленного сустава после аутофасциопластики мениска // Ортопедия, травматология и протезирование. 1994. -№4. - С. 97.

99. Новак В. П. Кинематика коленного сустава в свете данных электрофизиологических исследований локомоторного аппарата собаки // Морфологи Украины сельскому хозяйству / Украин. с.-х. академия. -Киев. 1988.-С. 91-93.

100. Ноздрачева Э.В., Карпинский М.Ю. Влияние вибромассажа на лечение контрактур коленного сустава // Ортопедия, травматология и протезирование. 1994. - № 4. - С. 108-109.

101. Орлецкий А.К. Оперативные методы лечения переднезадней нестабильности коленного сустава у спортсменов. Дисс. . канд. мед. наук, М„ 1987, 234с.

102. Орлецкий А.К. Оперативные методы лечения посттравматической хронической нестабильности коленного сустава. Дисс. . докт. мед. наук, М„ 1998, 428с.

103. Осинский П.А. Препарирование скелетных мышц // Анатомия домашних животных / Г.А. Гиммельрейх, Г.С. Абельянц, П.А. Осинский и др.; Под общ. ред. Г.А. Гиммельрейха. Киев: Вища школа, 1980. - С. 4160.

104. Павлова В. Н. Синовиальная среда суставов. М.: Медицина, 1980. -458 с.

105. Павлова В. Н. Электронная микроскопия суставного хряща человека // Арх. анат. 1979. - № 7. - С. 65-71.

106. Павлова В.Н., Копъева Т.Н., Слуцкий Л.И., Павлов Г.Г. Хрящ. М.: Медицина, 1988. - 320 с.

107. Рудик O.K. Препарирование соединений костей // Анатомия домашних животных / Г.А. Гиммельрейх, Г.С. Абельянц, П.А. Осинский и др.; Под общ. ред. Г.А. Гиммельрейха. Киев: Вища школа. 1980. - С. 33-40.

108. Рябчук E.H. Роль травмы в развитии деформирующего артроза коленного сустава. Дисс. . докт. мед. наук, Смоленск, 1982, Т.1 543с., Т.2. 163с.

109. Савельева В. И. Строение связок: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М. 1964. - 16 с.

110. Самойлов Г.С. Переломы надколенника и их лечение. Дисс. . докт. мед. наук, Казань, 1968, 503с.

111. Самойлович Э.Ф., Киселев В.П. Повреждение менисков коленного сустава у детей. М.: ЦОЛИУВ, 1979. - 22 с.

112. Самойлович Э.Ф., Серафим Ю.Я. Внутренние повреждения и аномалии развития менисков коленного сустава у детей // Актуальные вопр. неотложной хирургии и травматологии. Краснодар, 1991. - С. 121-127.

113. Самошкин И.Б. Лавсанопластика краниальной крестообразной связки у собак. // Материалы III Международной конференции по проблемам ветеринарной медицины мелких домашних животных. Москва. - 1995. -С. 55-56.

114. Силин Л. Л. Лечение застарелых повреждений капсулосвязочного аппарата коленного сустава с применением небиологических имплантатов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Москов. мед. академия им. И.М. Сеченова. М., 1992. - 86 с.

115. Силина Т.Н., Портус P.M., Поливода A.M., Приходъко Л.Н. Роль сосудисто-нервного фактора в профилактике развития деструктивных процессов в коленном суставе после его травматизации // Ортопедия, травматология и протезирование. 1994. - № 4. - С. 84.

116. Сименач Б.И. Патология менисков коленного сустава у детей и подростков // Ортопед., травматол. 1977. - № 3. - С. 55-60.

117. Слесаренко H.A. Структурно-функциональная характеристика суставного хряща у некоторых куньих // Вестн. зоологии. -1986. № 6. - С. 23-34.

118. Слесаренко H.A. Метаболические свойства суставного хряща // Ортопедия, травматология и протезирование. 1994. - № 4. -С. 90.

119. Смирнов M.JI. Компенсация функции коленного сустава при посттравматическом гонартрозе. Дисс. . канд. мед. наук, М., 2000, 157с.

120. Соколов В.В., Городок М.М., Маркович A.B. Возрастные особенности ангиоархитектоники капсул коленного суставов человека // Арх. анат. -1987. Т. 93. -№ 11. - С. 61-67.

121. Спортивная травма. Сборник статей. Под. ред. Мироновой З.С., 1980

122. Сторожук В.А. Цитоархитектоника суставного хряща при менискэктомии // Ортопедия, травматология и протезирование. -1994. № 4. - С. 120.

123. Стрижков А.Е. Основные этапы гистоморфогенеза связок суставов человека // Ортопедия, травматология и протезирование. 1994. - № 4. - С. 92.

124. Стрижков А.Е., Вагапова В.Ш. Гистогенетический анализ строения переходной зоны системы «связка-кость» в области крупных суставов // Гистогенетический анализ изменчивости и регенерация тканей: Программа науч. совещания. СПб., 1997. - С. 25.

125. Стрижков А.Е., Вагапова В.Ш. Гистотопография переходных зон в местах костной фиксации элементов капсульно-связочного аппарата крупных суставов нижних конечностей человека в пре- и неонатальном онтогенезе // Морфология. 1996. - Т. 109. -В. 2. - С. 93.

126. Стрижков А.Е., Вагапова В.Ш. Изменение геометрии суставных поверхностей и их зависимость от формы связок крупных суставов нижних конечностей человека в пре- и неонатальном онтогенезе // Морфология. 1996. - Т. 109. - В. 2. - С. 94.

127. Тез. докл. VIII школы по биологии опорно-двигательного аппарата. -Киев. 1990. С. 132-133.

128. Студеникина М. Я., Яковлева A.A. Руководство по детской артрологии. Л.: Медицина. 1987. - 178 с.

129. Сыч В.Ф. Об эволюционной природе внутрисухожильных сесамоидов // Морфология. 1996. - Т. 109. - В. 2. - С. 94.

130. Тайлашев М.М. Профилактика и лечение деформирующего артроза медиального отдела коленного сустава после удаления внутреннего мениска. Дисс. . канд. мед. наук, Иркутск, 1989, 163с.

131. Тарасов O.A. О сесамовидных костях коленного сустава собаки // Сборник работ Ленинград, вет. ин-та. Л., 1958. - С. 81.

132. Техвер Ю.Т. Словарь ветеринарных гистологических терминов. -М.: Росагропромиздат, 1989. 126 с.

133. Тимошенко О.П. Стресс как этиопатогенетический фактор структурно-метаболических повреждений костной и хрящевой ткани: Автореф. дис. . д-ра биол. наук. М., 1990. - 32 с.

134. Удовин Г.М. Ветеринарная анатомическая номенклатура на русском языке // Международная ветеринарная анатомическая номенклатура на латинском и русском языках. М., 1980. - С. 45-46. 54-55, 65-67.

135. Франке К., Спортивная травматология. /Пер. с немецкого./ Под ред. Мироновой З.С./ М.: Медицина, 1981, 352с.

136. Хорошков Ю.А. Роль структурной организации в формировании механических свойств коллагенового волокна // Тез. докл. II Всесоюз. конф. по проблемам биомеханики. Рига, 1979. - Т. 1. - С. 143-146.

137. Хрусталева И.В. Учение о мышцах // Анатомия домашних животных / И.В. Хрусталева, Н.В. Михайлов, Я.И. Шнейберг и др.; Под ред. И.В. Хрусталевой. М.: Колос, 1994. - С. 184-256.

138. Цыкунов М.Б. Компенсация и восстановление функции коленного сустава при повреждениях его капсуло-связочных структур. Дисс. . докт. мед. наук, М., 1998,398с.

139. Шалимов С. А. и др. Руководство по экспериментальной хирургии. М.: Медицина, 1989. 272 е.: ил.

140. Шелухин Н.Н. Внутрисуставные переломы мыщелков бедренной и болыпеберцовой костей и их лечение: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Воен.-мед. акад. им. С.М. Кирова. Л. 1989. -35 с.

141. Шойлев Д. Спортивная травматология. София: Медицина и физкультура, 1986, 192с.

142. Элъ-Махди Т.О. Морфофункциональная характеристика компонентов коленного сустава у лисицы в условиях промышленного звероводства; Автореф. дис. . канд. биол. наук. М., 1991. -15 с.

143. Эндопротезирование коленного сустава по методу Сиваша. М.:ЦИТО, 1978, 12с.

144. Эррера А.З. Комплексное ортопедическое лечение больных ревматическим артритом на ранних стадиях поражения коленного сустава: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1990. -17 с.

145. Юдичев Ю.Ф. Соединение костей тазовой конечности // Анатомия домашних животных / А. И. Акаевский, Ю.Ф. Юдичев, Н.В. Михайлов, И.В. Хрусталева; Под ред. А.И. Акаевского. 4-е изд., испр. и доп. - М.: Колос, 1984.-С. 112-116.

146. Abrahams A. The mechanical behavior of tendon collagen under tension In vitro // 7th Intern, conf. med. biol. engineering. 1967. - P. 34.

147. Adams D.R. Canine anatomy. A systemic study. 1-st. edn. - 1986. - 420 p.

148. Adams M.E., Brandt K.D. Hypertrophic repair of canine articular cartilage In osteoarthritis after anterior cruciate ligament transection // J. Rheumatol. 1991. -Mar. -№ 18(3). - P. 428-435.

149. Ahmed A.M., Burke D.L. In vitro measurement of statte pressure distribution In synovial jonts. Part 1: Tibial surface of the knee // J. Biomech. eng. 1983. -Vol. 105.-P. 216-225.

150. Aichroth P.M., Baird P.R.E. The discoid lateral meniscus // J. Bone Joint Surg. 1982. - Vol. 64 B. - № 2. - P. 245-247.

151. Alcantara P.J., Stead A.C. Fractures of the distal femur in the dog and cat //J. of Small Animal Practice. 1975. -Vol. 16. - P. 649-659.

152. Andersen H.N., Amis A.A. Review on tension in the natural and reconstructed anterior cruciate ligament // Knee Surg. Sports. Traumatol. Arthrose. 1994. - № 2(4). - P. 192-202.

153. Anderson D. R., Newman A.P., Daniels A. U. In vitro load transmission in the canine knee: the effect of medial meniscectomy and varus rotation // Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrose. 1993. - № 1(1). - P. 44-50

154. Andersson C., Gillquist J. Treatment of acute isolated and combined ruptures of the anterior cruciate ligament: A long term follow-up study//Am J Sports Med. 1992. Vol.20. P.7-12.

155. Andersson C., Odensten M., Gillquist J. Knee function after surgical or nonsurgical treatment of acute rupture of the anterior cruciate ligament: A randomized study with a long term follow-up period // Clin. Orthop. 1991 Vol.264. -P.255-263.

156. Annovazzi G. Observazioni sulla elasticita del ligamenti //Arch. Sei. biol. -1928. -№ 11. P. 467-501.

157. Arnoczky S.P., DiCarlo E.F., O'Brien S.J., Warren R.F. Cellular repopulation of deep-frozen meniscal autografts: an experimental study in the dog // Arthroscopy. 1992. - № 8(4). - P. 428-436.

158. Askew M.T., Mow V.C. The biomechanical function of the collagen fibril ultrastructure of articular cartilage // Trans. ASME. J. Biomech. eng. - 1978. -Vol. 100. -№ 1. - P. 105-115.

159. Aspden P.M., Huklns D.W.L. Stress In collagen fibrils of articular cartilage calculated from their measured orientations // Matrix. 1989. - Vol. 9. - № 6. -P. 486-488.

160. Bagnasco G. New technique for replacement of the anterior cruciate ligament in the dog. Nuova technica di riconstruczione del legamento cruciate anteriore del cane // Veterinaria Cremona. 1990. - Vol. 4. - № 3. - P. 91-94.

161. Barbenel J.S., Evans J.H., Gribson T. Quantitative relationships between structure and mechanical properties of tendon // 9th intern, conf. med. biol. engineering. -1971. P. 47.

162. Barber F.A., Small N.C, Click J. Anterior cruciate ligament reconstruction by semitendinosus and gracilis tendon autograft//Am j Knee Surg. 1991. Vol.4.- P.84-93.

163. Barness C. L., McCarthy P.E., VanderSchilden J.L. Discoid lateral meniscus in a young child: case report and review of the literature // J. Pediatr. Orthop. -1988.-№8(6). -P. 707-709.

164. Barnett C.H., Davies D.V., MacConail MA. Synovial joints, their structure & mechanism. London: Longmans, 1961. - 378 P.

165. Barrack R.L., Skinner H.B., Buckley S.L. Proprioception in the anterior cruciate deficient knee//Am J Sports Med. 1989.Vol.17.-P.l-6.

166. Barrett G.R., Line L.L. Jr, Shelton V.R., Manning J.O., Phelps R. The Dacron ligament prosthesis in anterior cruciate ligament reconstruction. A four-years review // Am. J. Sports Med. 1993. - Vol. 21. - № 3. - P. 367-373.

167. Basmajian J.V., LoveJoy J.F. Functions of popliteus muscle in man // J. of Bone and Joint Surgery. -1971. Vol. 53A. - P. 557-562.

168. Baum H., Lietrschznann O. Handbuch der Anatomie des Hundes. I-II. -Berlin. 1936.-270 s.

169. Bellenger C.R., Meyer H. P. (ed.), Hazewinkel H.A.W. Knee joint function, meniscal disease, and osteoarthritis / Proceedings, Voorjaarsdagen Congress 1995, Amsterdam, April 21-23, 1995. // Veterinary Quarterly. 1995. - Vol. 17.- Supplement 1. S. 5-6.

170. Benedict J.V., Walker L.B., Harrie E.H. Stress-strain characteristics and tensile strength of human tendon // J. biomech., 1968. - Vol. 1. - P. 63.

171. Bergstom R., Gillquist I., Lisholm I. Arthroscopy of the knee In children // J. Ped. Orthop. 1984. - № 4. - P. 542-545.

172. Bertoni G., Gnudi G., Orlandini I. Arthrography of the knee in dogs. Artrografia del ginocchio del cane // Obiettivi e Documenti Veterinari. 1992. -Vol. 13,-№5.-P. 33-35.

173. Bhaduri T., Glass A. Meniscectomy in children // Injury. -1972. Vol. 3. -№3. - P. 176-178.

174. Bianton P.L., Biggs N.L. Ultimate tensile strength of foetal and adult human tendons // J. Biomech. 1970. - Vol. 3. -P. 181-189.

175. Blauth W., Schuchardt E. Orthopädisch-chirurgische Operationen am knie. -Stuttgart: Thieme, 1986. 258 p.

176. Bloebaum R.D., Wilson A.S. The morphology of the surface articular cartilage In adult rats // J. Anat. 1980. - Vol. 131. - № 2. - P. 333-346.

177. Bloebaum R.D., Wilson A.S. The structure of the surface of articular cartilage // J. Anat. 1981. - Vol. 132. - P. 295.

178. Bonnel F., Baldet P., Blotman F. Biomechanique due tissue conjonctif // Ann. Biol. clin. 1986. - Vol. 44. - P. 156-161.

179. Bonnel F., Micaleff J.P. Biomechanics of the ligaments of the human knee and artificial ligaments // Surgical Radiological anatomy. 1988. - Vol. 10. - P. 221-227.

180. Bosworth D.M., Bosworth B.M. Use of fascia lata to stabilise the knee in cases of ruptured cruciate ligaments// J Bone Joint Surg. 1936. №18. P. 178179.

181. Bourne R.B., Finlay J.B., Papadopoulos P., Rorabech C.H., Andreae P. In vitro strain distribution in the proximal tibia // Clin, orthop. 1984. - Vol. 188. - P. 285-292.

182. Bradley O.C. Topographical anatomy of the dog. Edinburgh-London, 1959. - 117 p.

183. Bradley O.C., Crahame T. The topographical anatomy of the limbs of the horse. 2nd edn. - Edinburgh. 1946. - 110 p.

184. Brantigan O. C., Voshell A. F. The mechanics of the ligaments and menisci of the knee joint // J. of Bone and Joint Surg. 1941. - Vol. 23. - P. 44-66.

185. Braus H., Elzec Anatomie des Menschen. Berlin: Springer, 1954. - 520 s.

186. Brinker W.O. In Canine Surgery. Ed H. - Archibald. - 2nd end. - Santa Barbara: Amer. Veterinary Publication, 1974. -190 p.

187. Brinker W.O., Piermattei D.L., Flo G.L. Small Animal Orthopedics and Fracture Treatment. Philadelphia: W.B. Saunders, 1983. - P. 104-105.

188. Broon N.D. Abnormal softening In articular cartilage; Its relation to the collagen framework // Arthritis and rheumatism. 1982. - Vol. 25. - P. 12091216.

189. Broon N.D., Myers D.S. A study the structural responses of articular hyaline cartilage to various loading situations // Connective tissue Research. 1980. -Vol. 7. - P. 227-238.

190. Broon N.D., Pools CA. A functional morphological study of the tidemark region of articular cartilage maintained in a non viable physiological condition // J. Anat. 1982. -Vol. 135. - P. 65-82.

191. Brown C. H, Hecker A.T., Hipp J. A., Myers E.R., Hayes W.C. The biomechanics of Interference screw fixation of patellar tendon anterior cruciate ligament grafts //Am. J. Sports Med. 1993. - Vol. 21. - № 6. - P. 880-886.

192. Bullough P. G., Yawitz P.S., TatraL., Boskey A. L. Topographical variations in the morphology and biochemistry of adult canine tibial plateau articular cartilage // J. orthopaedic Research. 1985. - Vol. 3. - P. 1-16.

193. Cabaud H.E., Feagin J.A., Rodkey W.G. Acute anterior cruciate ligament injury and augmented repair: Experimental studies//Am J Sports Med. 1980. Vol.8. -P.395-401.

194. Carmichael S., Wheeler S.J., Yaughant L.C. Single condylar fractures of the distal femur in the dog // J. of Small Animal Practike. 1989. - Vol. 30. - № 9. -P. 500-504.

195. Castaing J., Bur din P., Mougin M. Les conditions de la stabilite passive du genou // Revue chir. orthop, repar. Appar. moteur. - 1972. - Suppl. 1. - P. 3448.

196. Chauveau A. Tratte d'anatomic comparee des animaux domestiques. Paris, 1879. - P. 213-219.

197. Clancy W.C., Nelson D.A., Reider B. Anterior cruciate reconstruction using one third of the patellar ligament augmented by extra-articular tendon transfers//J Bone Joint Surg. 1982. Vol.64A. P.352.

198. Clarke I.C. Quantitative measurements of human articular surface topography in vitro by profile recorder and stereo-microscopy techniques // J. of microscopy. 1973. - Vol. 97. - P. 309-314.

199. Clarke I.C. Surface characteristics of human articular cartilage a scanning electron microscopy study // J. Anat. -1971. - Vol. 108. - P. 23-30.

200. Colvill M.R., Bowman R.R. The significance of Isometer measurements and graft positions daring anterior cruciate ligament reconstruction //Am. J. Sports Med. 1993. - Vol. 21. - № 6. - P. 832-835.

201. Constantine V.S., Movry B.W. Selective staining of human dermal collagen 11. The use of picrosirius red F3BA with polarisation microscopy // J. Invest.

202. Dermatol. 1968. - Vol. 50. - № 5. - P. 419-423.

203. Cooper D.E., Deng X.H., Burstein X. L., Warren R. F. The strength of the central third patellar tendon graft. A biomechanical study //Am. J. Sports Med. -1993. Vol. 21. -№ 6. - P. 818-824.

204. Daly W.R., Tarvin G.B. Medial epicondyle osteotomy as an approach to repair of medial femoral condyle fractures in the dog // Veterinary Surgery. -1981. Vol. 10. - P. 113-117.

205. Daniel D.M., Stone M.L., Riehl B. Ligament surgery: The evaluation of results, in Daniel D.M., Akeson W.H., O'Connor JJ. (ed): Knee Ligaments. Structure, Function, Injury, and Repair. New York, Raven Press, 1990. P.521-534.

206. Dashevsky J.H. Discoid lateral meniscus in three members of a family. Case reports // J. Bone Joint Surg. 1971. - Vol. 53 Am. - № 6. - P. 1208-1210.

207. Davies D.V. Anatomy and physiology of diarthroidal joints // Ann. rheum, diseases. London, 1945-1946. - Vol. 5. - P. 117-123.

208. Davies D. V., Barnett C.H., Cochrame W., Palfrey A.J. Electron microscopy of articular cartilage in young adult rabbit // Annals of the rheumatic diseases. -1962.-Vol. 21.-P. 11-22.

209. Dawklns G. P. C., Amis A.A. The functional study of the structure of the anterior cruciate ligament, related to knee stability, Injury mechanisms and prosthetic ligament reconstructions // J. of Bone and Joint Surgery. 1985. -Vol. 67 B. - P. 844.

210. Denny H.R. A Guide to Canine Orthopaedic Surgery. 2nd end. - Oxford: Blackwell, 1985. - P. 235-236.

211. Dickhaut S., DeLee J. The discoid lateral meniscus syndrome // J. Bone Joint Surg. 1982. - Vol. 64 A. - № 7.' - P. 1068-1073.

212. Dowson D. Lubrication and wear of joints // Physiotherapy. -1973. Vol. 4. -P. 104-106.

213. Dreklc D., Cvetkovic D., Novakovic S. Topography of the knee of the dog. Topografija kolena psa (regio genus) // Veterinarski Glasnik. 1993. - Vol. 47. -№ 1-2. - P. 33-39.

214. Dyce, Sack, Wensing Textbook of vet. anatomy. 1987. - 520 P.35

215. Dziewlatkowski D. Radioautographic visualization of sulfur S disposition In the articular cartilage and bone of suckling rats following Injection of labelled sodium sulfate // J. Exp. biol. med. - 1954. - Vol. 99. - P. 283-298.

216. Eijden T.M. Van G.J., Boer W., Weijs W.A. The position of the patella and adhering structures during flexion of the knee H Anat. Anz. 1985. - Vol. 158. -№ 1. - P. 189-190.

217. Elliott D.H. The biomechanical properties of tendons in relation to muscular strength// Ann. physiol. med. 1967. - Vol. 9. - P. 1-7.

218. Emery I.H., Meachim G. Surface morphology and topography of patello-femoral cartilage fibrillation In Liverpool necropsies // J. Anat. 1973. - Vol. 116. - P. 103-126.

219. Fairbank T.J. Knee joint changes after meniscectomy II J. Bone Joint Surg. -1948. Vol. 30 B. - № 5. - P. 664-670.

220. Feagin J.A. The crucial ligaments. Diagnosis and treatment of ligamentous injuries about the knee. Churchill Livingstone, New York, 1988. P.3-136.

221. Eick R. Handbuch der Anatomie und Mechanik der Gelenke. -Allgemeine Gelenk- und Muskelmechanik. Jena: Fischer, 1910.-158 s.

222. Fick R. Handbuch der Anatomie und Mechanik der Gelenke. -Spezielle Gelenk und Muskelmechanik. - Jena: Fischer. 1911. - 170 s.

223. Finlay J.B., Cohen N., Chivers J. Load bearing in the human knee I I Joint.-Orthop. Transact. 1980. - Vol. 4. - P. 255-256.

224. Fischer H., Putz R. Die Bedeutung der oberflachenschicht des Knorpels bei Druokaufnahme II Gegenbauers morph. Jahrb. -1990. Vol. 136. - № 1. - P. 22.

225. Foldes I. Structural Investigations on different hyaline cartilages // Biology of the cartilage: XII symp. of the Europ. soc. of osteoarthrology (ESOA). -Debrecen, Hungary, 1983. P. 51-52.

226. France E. P., Daniels A.U., Golbe E.M., Dunn H.K. Simultaneous Quantitation of knee ligament forces // J. Biochem. -1983. Vol. 16. - P. 553564.

227. Freeman M.A.R. Adult articular cartilage. Oxford: Alden & Mowbray Ltd. Alden press, 1973. -248 p.

228. Freeman M. A. R., Swanson S.A. V., ManleyP.T. Stress- lowering function of articular Cartilage // Med. & Biol, engineering. 1975. - P. 245-251.

229. Frost H.M. A chondral modeling theory // Calcif. Tissue. Int. 1979. - Vol. 28. - P. 181-200.

230. Frost H. M. Skeletal Structural Adaptations to Mechanical Usage (SATMU): 3. The Hialine Cartilage Modeling Problem // The Anatomical Record. 1990. - Vol. 226. - P. 423-432.

231. Furman W.t Marshall J.L., Girgis F.G. The anterior cruciate ligament // J. of Bone and Joint Surg. 1976. - Vol. 58 A. - P. 179-185.

232. Fuss F.K. An analysis of the popliteus muscle in man, dog and pig with a recondideratlon of the general problems of muscle function // Anat. Rec. 1989. -Vol. 225. -№3. -P. 251-256.

233. Fuss F. K. Anatomy of the cruciate ligaments and their function in extension and flexion of the human knee // Amer. J. Anatomy. 1989. - Vol. 184. - P. 165-176.

234. Gardner D.L., McGillivray D.C. Living articular cartilage is not smooth // Annals of the Rheumatic diseases. -1971. -Vol. 30. P. 3-9.

235. Gardner D. L., O Connor P., Oastet K. Low temperature scaningelectron microscopy of the dog and guinea-pig hialine articular cartilage // J. Anat. -1981. Vol. 132. - № 2. -P. 267-282.

236. Geissler W.B., Wipple T.E. Intraarticular abnormalities in association with posterior cruciate ligament injuries // Am. J. Sports Med. 1993. - Vol. 21. - № 6. - P. 846-849.

237. Getty R. Sisson and Grossman's anatomy of domestic animals. 5-th ed. -Philadelphia: Saunders, 1975. - 560 p.

238. Ghadially F.N., Moshurchak E.M., Ghadially J.A. A maturation change in the surface of cat articular cartilage detected by SEM // J. Anat. 1978. - Vol. 125. - P. 349-360.

239. Ghadially F. N., Moshurchak E. M., Thomas I. Humpson young human and rabbit articular cartilage // J. Anat. 1977. -Vol. 124. - P. 425-435.

240. Gillquist J., Odensten M. Reconstruction of old anterior cruciate ligament tears with a Dacron prosthesis. A prospective study //Am. J. Sports Med. -1993. Vol. 21. -№ 3. - P. 358-366.

241. GirgisF.G., Marshall J.L., AI Monajem A.R.S. The cruciate ligaments of the knee joint// Clin, orthop. 1975. - Vol. 106. - P. 216-231.

242. Gitterte E. Luxation of the patella in the dog clinical studies and adequate therapy. Die Patella luxation beim Hund - Klinik und adäquate Therapie // Kleintierpraxis. - 1991. -Vol. 36. -№ 5. - S. 232-244.

243. Goertczen M.J., ClahsenH., Bürrig K.F., Schulitcz K.P. Anterior cruciate ligament reconstruction using cryopreserved irradiated bone-ACL-bone-allograft transplants // Knee Surg. Sports. Traumatol. Arthrose. 1994. - № 2(3). - P. 150-157.

244. Grauer G.F., Banks ¡V.J., Ellison G.W., Rouse G.P. Incidence and mechanisms of distal femoral physeal fractures in the dog and cat // J. of the American Animal Hospital Association. 1981. - Vol. 17. - P. 579-586.

245. Hall B.K. Earliest evidence of cartilage and bone development in embrionic life // Clin. Orthop. Relat. Res. 1987. - Vol. 225. - P. 255-273.

246. Hailing A.H., Howard M.E., Cawley P.W. Rehabilitation of anterior cruciate ligament injuries//Clin Sports Med 1993. Vol.12. P.329-348.

247. Ham A.W., Cormack D.H. Histology. 9th ed. - Philadelphia: J.B. Lippincott. 1987. - 560 p.

248. Hardie E.M., Chambers J.N. Factors influencing the outcome of distal femoral epyphyseal fracture fixation: a retrospective study // J. of the Amer. Animal Hospital Assoc. 1984. - Vol. 20. - P. 927-931.

249. Hauschka P., Mavrakos A. et al. Growth factors in bone matrix; isolation of multiple types by affinity Chromatograph on heparinsepharose // J. Biol. Chem. 1986. - Vol. 261. -P. 12665-12674.

250. Havelka S., Horn V., Valouch P., Spohrova D. The calcifien-non calcified cartilage interface: The tidemark // Biology of the cartilage: XII symp. Europ. soc. ostheoarthrology. -Debrecen, 1983. P. 52-55.

251. Havulinna J., Lindholm T.S., Lehto M.U., Viljakka T., Jokio P., Kuusela T. Osteochondrosis dissecans in the knee joint. Polvinivelen osteochondrosis dissecans // Duodecim. 1992. - № 108(7). - P. 639-647.

252. Hayes W.O., Swenson L.W., Schurman DJ. Axisymmetric finite element analisis of the lateral tibial plateau // J. Biomech. 1978. - Vol. 11. - № 1. - P. 21-33.

253. Helminen H.J., Kiviranta L, Saamanen A.M. et al. Regulation of articular cartilage structure and biological properties by joint loading in the canine knee (stifle) joint // Joint destruction: 16th Symp. of EOSA. Abstracts. Sochi. 1987. -P. 6-10.

254. Herbage D. Les collagenes de L'articulation // Ann. biol. din. 1986. - Vol. 44. - P. 152-155.

255. Hertel P. Verletzung und Spannung von kniebandera II Hefte Unfallheilk. -1980.-Vol. 142.-P. 1-91.

256. Hoffman A.S. Preliminary studies on mechanochemical structures in connective tissues perspectives in biomedical engineering. MacMiltan, 1973. -185 p.

257. Holmdahl D.E., Ingelmark B.E. Der Bau des Gelenkknorpels unter verschiedenen funktionellen Verhältnissen. Experimentelle Untersuchungen an Wachsenden Kaninchen II Acta anatómica. 1948. - Vol. 6. - P. 309-375.

258. Holladay S.D., Smith B.J., Smollwood J.E., Hudson L.C. Absence of an osseous patella and other observations in Macropodidal stifle // Anat. Res. -1990.-Vol. 226. -№1. -P. 112-114.

259. Howe J.G., Johnson R.J., Kaplan M.J., et al. Anterior cruciate ligament reconstruction using quadriceps patellar tendon graft; Part I. Long-term follow up//Am J Sports Med. 1991. Vol.19. P.447-457.

260. Hughston. J.C. Knee ligaments; injury and repair. 1993. -494 p.

261. Hughston J.C., Andrews J.R., Cross M.J., Moschi A. Classification of knee ligament instabilities // J. of Bone and Joint Surg. 1976. - Vol. 58. - P. 159179.

262. Hughston J.C., Eilers A.F. The role of the posterior oblique ligament in repair of acute medial collateral ligament tears of the knee // J. of Bone and Joint Surg. 1973. - Vol. 55. - P. 923-940.

263. Hulth A. Experimental Osteoarthritis // Acta orthop. Scand. 1982. - Vol. .53. - P. 1-6.

264. Hvid I. Mechanical strength of trabecular bone at the knee // Danish Med. Bull. 1988. - Vol. 35. - № 4. - P. 345-356.

265. Hwang W.S., Hugh J., Ngo K. A system of interlacunar network and thick fibrils in human articular cartilage // Histochem. J. 1990. - Vol. 22. - № 4. - P. 201-208.

266. Ibrahim I.S., Swielim G.A., Gad M.R. Some anatomical studies on the ligaments of the genual articulation of the goat // Alexandria J. vet. science. -1987. Vol. 3. -№2. - P. 21-34.

267. Inoe H. Alterations of collagenous framework at the cartilage bone junction in osteoarthritis cartilages // 15th Symp. of ESOA. - Kuoplo. 1986. - P. 39.

268. Inoe H., Kodama T., Fuijta T. Scanning electron microscopy of normal and rheumatoid articular cartilages // Archivum histologicum Japonicum. 1969. -Vol. 30. - P. 425-435.

269. Jacfeson D.W, Schaefer K.K. Cyclops syndrome: Loss of extension following intraarticular anterior cruciate ligament reconstruction//Arthroscopy. 1990. Vol.6.-P.171-178.

270. J end H.H., Ney R., Heller M. Evaluation of tibio-fibular motion under load conditions by computed tomography // J. orthop. Res. 1985. - Vol. 3. - P. 418-423.

271. Johnson F., Leitl S., Waugh W. The distribution of load across the knee. A comparison of static and dynamic measurements // J. of Bone and Joint Surgery. 1980. - Vol. 62 B. - P. 346-349.

272. Jonasch E. Das kniegelenk. Berlin: de Gruyter, 1964. - 348 s.

273. Jones J.L., Klamfeld A., Sandstrom T. The effect of continous mechanical pressure upon the turno er of articular cartilage proteoglycans in vitro // Clinical orthopaedics and Related Research. 1982. - Vol. 165. - P. 283-289.

274. Joshi M.D., Suh J.K., Marui T., Woo S.L. Interspecies variation of compressive biomechanical properties of the meniscus // J. Biomed. Mater. Res. 1995. - Jul. - № 29(7). - P. 823-828.

275. Jurvelin J., Kiviranta /., Tammi M., Helminen H.J. Effect of physical exercise on identation stiffness of articular cartilage In canine knee // Intern. 3. of sports Medicine. -1986. Vol. 7. - P. 106-110.

276. Jurvelin J.S., Rasanen T., Kolmonen P., Lyyra T. Comparison of optical, needle probe and ultrasonic techniques for the measurement of articular cartilage thickness // J. Biomech. 1995. - Feb. - № 28(2). - P. 231-235.

277. Kaplan E.B. Factors responsible for the stability of the knee joint // Bull. Hosp. Jt. diseases. 1957. - Vol. 18. -P. 51-59.

278. Kaplan E.B. The embryology of the menisci of the knee joint // Bull. Hosp. Joint Dis. 1955. -№ 16. - P. 11-124.

279. Kawakubo M. An experimental study on tissue induction in anterior cruciate ligament reconstruction with the scaffold-type polyester artificial ligament (Leeds-Keio) // Nippon Seikeigeka Gakkai, Zasshi. 1992. - Oct. - № 66(10). -P. 1016-1030.

280. Kenedi R.M., Gibson T., Evans J.H., Barden J.G. Tissue mechanics // Phys. Med. and Biol. 1975. - Vol. 20. - № 5. - P. 699-717.

281. Kennedy J.C., Weinberg H.W., Wilson A.S. The anatomy and function of the ACL//J Bone Joint Surg. 1974. Vol.56A. P.223-229.

282. Kettelkamp D.B., Chao E.Y. A method for quantitative analysis of medial and lateral compression forces at the knee during standing // Clinical orthopaedics and Related Research. 1972. - Vol. 83. - P. 202-213.

283. Kincaid S.A., Van Sickle D.O. Effects of exercise on the histochemical changes of articular chondrocytes In adult dogs // Amer. J. of vet. Research. -1982. Vol. 43. - P. 1218-1226.

284. King D. Regeneration of the semilunar cartilage // Surg. Gynec. and Obstel. 1936. -№62.-P. 167-170.

285. Kiviranta /., Tammi M., Jurvelin J., Arokoski J., Saamanen A.M., Helminen H.J. Articular cartilage thickness and glycosaminoglycan distribution in the canine knee joint after strenuous running exercise // Clin. Orthop. 1992. - Oct. -№283.-P. 302-308.

286. Kiviranta /., Tammi M., Jurvelin J., Helminen H.J. Topographical variation of glycosaminoglycan content and cat i läge thickness in canine knee (stifle) joint cartilage // J. Anat. 1987. - № 150. - P. 265-276.

287. LaBerge M., Audet J., Drouin G., Rivard C.H. Structural and in vivo mechanical characterization of canine patellar cartilage: a closed chondromalacia patellae model // J. Invest. Surg. 1993. - Mar-Apr. - № 6(2). -P. 105-116.

288. LahuntaA. de, Hobel R.E, Applied vet. anatomy. 1986. -478 p.

289. Lane L.B., Bullough P.G. Age-related changes in the thickness of the calcified zone and the number of tidemarks in adult human articular cartilage // J. of Bone and Joint Surgery. 1980. - Vol. 62B. - P. 372-375.

290. Last R.J. The poplitans muscle and the lateral meniscus // J. of Bone and Joint Surgery. 1950. - Vol. 32B. - P. 93-99.

291. Leach W.J. Functional anatomy of the mammals: a guide to the dissection of the oat and an introduction to the structural and functional relationship between cat and man. New York: McGraw-Hill, 1952. - 296 p.

292. Lembo R., Girgis F.G., Marshall J.L., Bartel D.L. The anteromedial band (AMB) of the anterior cruciate ligament (ACL) a linear and mathematical analysis // Anat. Ree. - 1975. - Vol. 181. - P. 409.

293. Lesic A., Tatic V., Ukropina D., Durdevic D. The use of autografts and synthetic carbon fibers in reconstruction of the anterior cruciate ligament an experimental study on dogs // Vojnosanit Pregl. - 1994. - Nov-Dec. - № 51(6). -P. 479-487.

294. Letsch R. Comparative evaluation of different anchoring techniques for synthetic cruciate ligaments. A biomechanical and animal investigation // Knee Surg. Sports. Traumatol. Arthrose. 1994. - № 2(2). - P. 107-117.

295. Lew W.D., Lewis J.L. A technique for calculating in vivo ligament with application to the human knee joint // J. Biomech. 1978. - Vol. 11. - P. 365377.

296. Linn R.M., Fisher D.E., Smith J.P., Burstein D. B., Qick D.C. Achilles tendon allograft reconstruction of the anterior cruciate ligament-deficient knee //Am. J. Sports Med. -1993. Vol. 21. - № 6. - P. 825-831.

297. Longmore R.B., Gardner D.I. Development with age of human articular cartilage surface structure. A survey by interference microscopy of the lateral femoral condyle // Annals of Rheumatic diseases. 1975. - Vol. 34. - P. 26-37.

298. Longmore R.B., Gardner D.I. The surface structure of ageing human articular cartilage: a study by reflected light interference microscopy (RLIM) // J. Anat. 1978. - Vol. 126. -P. 353-365.

299. Macpherson G.C., Allan G.S. Osteochondral lesion and cranial cruciate ligament rupture in an immature dog stifle // J. of Small Animal Practice. -1993. Vol. 34. - № 7. - P. 350-353.

300. Madsen J.S., Svalastoga E. Effect of anaesthesia and stress on the radiographic evaluation of the coxofemoral joint // J. of Small Animal Practice. 1991. - Vol. 32. - № 2. - P. 64-68.

301. Manicourt D.H., Cornu O., Lenz M.E., Druetz van Egeren A., Thonar E.J. Rapid and sustained rise in the serum level of hyaluronan after anterior cruciate ligament transection in the dog knee joint // J. Rheumatol. 1995. - Feb. - № 22 (2). - P. 262-269.

302. Miller M.E. Guide to the dissection of the dog. New York, 1952. - 154 p.

303. Munns S.W., Jayaraman G., Luallin S.R. Effects of pretwist on biomechanical properties of canine patellar tendon // Arthroscopy. 1994. -Aug.-№ 10(4).-P. 404-411.

304. Marocutti Ultrastructural observation of the extracellular matrix of human articular cartilage // Biology of the cartilage: XII symp. of the EOSA. -Debrecen, Hungary, 1983. P. 55.

305. Maroudas A., Bullough P.C., Swanson S.A.V., Freeman M.A.R. The permeability of articular cartilage // J. of Bone and Joint Surgery. 1968. - Vol. 50B. - P. 166-177.

306. Maroudas A., Evans H., Almeida L. Cartilage of the hip joint. Topographical variation of glycosaminoglycan content in normal and fibrillated tissue // Annals of Rheumatic Diseases. 1973. - Vol. 32. - P. 1-9.

307. Marshall J.L., Olsson S.E. Instability of the knee: a long-term experimental study in dog // J. of Bone and Joint Surg., 1971. - Vol. 53. - P. 1561-1570.

308. May N.D.S. The anatomy of the sheep. 3-rd. end. - st. Lunciaqueensland: Univ. of Queensland press, 1970. - 278 p.

309. McCall J.C. Scanning electron microscopy of articular surfaces // Lancet. -1968. Vol. 2. - P. 1194.

310. McDevitt CA., Muir H. Biochemical changes in the cartilage of the knee in experimental and natural osteoarthritis in the dog // J. of Bone and Joint Surgery. 1976. - Vol. 68B. - P. 94-101.

311. Meachim G., Allibone R. Topographical variation in the calcified zone of upper femoral articular cartilage // J. Anat. 1984. - Vol. 139. - № 2. - P. 341352.

312. Meachim G., Emery I.H. Quantitative aspects of patellofemoral cartilage fibrillation In liverpool necropsies // Annals of the Rheumatic Diseases. 1974. -Vol. 33. - P. 39-47.

313. Meachim G., Roy S. Surfase ultrastructure of mature adult human articular cartilage // J. of Bone and Joint Surgery. -1969. Vol. 51B. - P. 529-539.

314. MenschikA. Mechanik des kniegelenkes. Wien: Salier, 1974. - 238 s.

315. Mikic Z.D., Brankov M.Z., Tubic M.V., Lazetic A.B. Allograft meniscus transplantation in the dog // Acta Orthop. Scand. -1993. Jun. - № 64(3). - P. 329-332.

316. Miller M., Schulte E., Putz K. Dicke der kalzifizierten zone des Gelenkknorpels eine individuell konstante? // Anat. Anz. - 1987. - Vol. 162. -№ 2. - P. 679-689.

317. Miller M. F., Christensen G.C., Evans H.E. Anatomy of the dog. 2nd edn. -Philadelphia-London: W.B. Saunders Company. 1979. - 215 p.

318. Minns R.J. Steven F.S., Hardinge K. Osteoarthritis cartilage lesions of the femoral head observed in the scanning electron microscope // J. path. 1977. -Vol. 122. - № 2. - P. 63-70.

319. Misiaszek J.E., Barclay J.K., Brooke J.D. Inhibition of canine H reflexes during locomotor-like rotation about the knee arises from muscle mechanoreceptors in quadriceps // J. Neurophysiol. 1995. - Jun. - № 73(6). -P. 2499-2506.

320. Missankov A., Vassilev V., Vidinov N., Andreev D. Electron microscope study of articular cartilage regeneration in rabbits // 7th Nat. congr. of Anatomy, Histology and Embryology. Varna, Bolgaria, 1978. - P. 198.

321. Mockenhaupt J. Pressure distribution in partly contacting Joints. A computerised simulation model // Anat. Anz. -1990. Bd. 171. - Heft 5. - P. 313-321.

322. Muller W. Blomechanique et classification de l'instabilité du genou II Acta orthop. Belg. 1986. - Vol. 52. - № 4. -P. 429-436.

323. Muller W. The knee: form, function and ligament reconstruction. Berlin: Springer, 1983.- 362 p.

324. Muller-Gerbl M., Schulte E., Putz R. The thickness of the calcified layer of articular cartilage: a function of the load supported // J. Anat. 1987. - Vol. 154. - P. 103-111.

325. Myers S. L., Brandt K.D., O'Connor B. L. Low dose prednisolone treatment does not reduce the severity of osteoarthritis in dogs after anterior cruciate ligament transection // J. Rheumatol. -1991. Dec. - № 18(12). - P. 1856-1862.

326. Myers E.R., Mow V.S. Biomechanism of cartilage and its response to biomechanical stimuli. In cartilage (rd. B.K. Hall). New York: Academic press, 1983. - Vol. 1. - P. 313-342.

327. Nicholas J.A. The five-one-reconstruction for anteromedial instability for the knee//J Bone Joint Surg. 1973. Vol.55. P.899-922.

328. Nickel R., Schummer A., Seiferle E. Lehrbuch der Anatomie der Haustiere. -Berlin-Hamburg: Verlag Paul Parey, 1975. -480 s.

329. Nielsen S., Helmig P. The static stabilizing function of the popliteal tendon in the knee. An experimental study // Arch. Orthop. Trauma. Surg. 1986. -Vol. 104. - P. 357-362.

330. Noble I., Erat K. In defense of the meniscus. A prospective study of 200 meniscectomy patients // J. Bone Joint Surg. -1980. Vol. 52 B. - № 1. - P. 711.

331. Noyes F.R., Grood E.S. The strength of the anterior cruciate ligaments in human and rhesus monkey age-related and speciesrelated changes // J. of Bone and Joint Surgery. 1976. -h Vol. 58. - P. 1074-1076.

332. Noyes F. R., Grood E.S., Bulter D.L., Paulos L.E. Clinical biomechanics of the knee: ligament restrains and functional stability // Am. Acad, orthop. surgeons / Symp. on the Athlete's knee: surgical Repair and Reconstruction. -1980. -P. 193.

333. Noyes F.R., TovikP.J., Hyde W.B., De Lucas J.L. Biomechanics of ligament failure. An. analysis of immobilization; exercise and reconditioning effects in primates // J. of Bone and Joint Surgery. 1974. - Vol. 66A. - 1406-1418.

334. O'connor B.L., Gonzales J. Mechanoreceptors of the medial collateral ligament of the cat knee joint // J. Anat. -1979. Vol. 129. - P. 719-729.

335. Odensten M., Gillquist J. Functional anatomy of the anterior cruciate ligament and a relationale for reconstruction // J. of Bone and Joint Surgery. -1985. Vol. 67A. - P. 257-262.

336. O'donoghue DM., Rockwood O.A., Zaricznyi B., Kenyon R. Repair of knee ligaments in dogs // J. of Bone and Joint Surg. 1961. - Vol. 43. - P. 11671178.

337. Olah E.H., Kostenszky K.S. Effect altered functional demand on the glycosaminoglycan content of the articular cartilage of dog // Acta biol. Academia scientiarum hungaricae. -1972. Vol. 23. - P. 195-200.

338. OlmsteadM.L. Small animal orthopedics.- London etc.: Blackwell Science, 1995.

339. Ouellet R., Levesque H.P., Laurin C.A. The ligamentous stability of the knee // Can. med. Ass. J. Vol. 100. - P. 45-50.

340. Palmoski M.J., Colyer P.A., Brandt K.D. Joint motion in the absence of normal loading does not maintain normal articular cartilage // Arthritis and Rheumatism. 1980. - Vol. 23. -P. 325-334.

341. Paturet G. Traide d'anatomie humane. Paris; Masson, 1951. - 286 p.

342. Paukkonen K., Selkainano K., Juruelin J., Kiviranta J., Helminen H.J. Cells and nuclei of articular chondrocytes in young rabbits enlarged after nonstrenuous physical exercise // J. Anat. 1985. - Vol. 142. - P. 13-20.

343. Poliacu P.L. Anatomy of the knee joint of the cat // Acta Anat. 1984. - Vol. 119.-P. 40-48.

344. Poliacu P. L., Lohman A.H.M., Huson A. The collateral ligaments of the knee joint in the cat and man (morphological and functional study of the Internal arrangement of fibers) // Acta Anat. 1988. - Vol. 133. - P. 70-78.

345. Pond M.J., Nuki G. Experimentally-induced osteoarthritis in the dog // Ann. Rheum. 1973. - Vol. 32. - P. 461-405.

346. Poole A.R., Pidoux L., Reiner A., Rosenberg L. An immunoelectron microscope study of the organization proteoglican monomer, link protein and collagen in the matrix of articular cartilage // J. Cell. Biol. 1982. - Vol. 93. -№3. - P. 921-937.

347. Poole A.R., Rosenberg L.C. Chondrocalcin and calcification of cartilage. A Review // Clin, orthop. 1986. - Vol. 208. - № 7. - P. 192-198.

348. Popovitch C.A., Smith G.K., Gregor T.P., Shofer F.S. Comparison of susceptibility for hip dysplasia between Rottweilers and German Shepherd dogs // J. of the American Veterinary Medical Association. 1995. - Vol. 206. - № 5. - P. 648-650.

349. Quintarelli G., Ippolito E., Roden L. Age-dependen changes in the state of aggregation of cartilage matrix // Lab. Invest. 1975. - Vol. 32. - № 1. - P. 111123.

350. Rasch F.J., Burke R.K. Kinesiology and applied anatomy. -3-rd. ed. -Philadelphia. 1967. 452 p.

351. Ratcliffe A., Beauvais P.J., Saed-Nejad F. Differential levels of synovial fluid aggrecan aggregate components in experimental osteoarthritis and joint disuse // J. Orthop. Res. 1994. - Jul. - № 12(4). - P. 464-473.

352. Redler. /., Mow V.C., Zimmy M.L., Mansell J. The ultrastructure and biomechanical significance of the tidemark of articular cartilage // Clinical orthopaedics. 1975. - Vol. 112. - P. 357-362.,

353. Reed A.L., Payne J.T., Constantinescu G.M. Ultrasonographic anatomy of the normal canine stifle // Veterinary Radiology and Ultrasound. 1995. - Vol. 36. -№4. - P. 315-321.

354. Rey J.C. Laxite meniscale // Rev. Chlr. Orthop. 1986. - Vol. 72. - № 5. - P. 337-338.

355. Romanes G.J. Cunningham's manual of practical anatomy. -14-th. edn. -Vol. 1 (upper & lower limbs). 1984. - P. 167-173.

356. Romano V.M., GrafB.K., KeeneJ.S., Lange R.H. Anterior cruciate ligament reconstruction. The effect of tibial tunnel placement on range of motion // Am. J. Sports Med. 1993.-Vol. 21,-№3,-P. 415-418.

357. Rostlund T., Garlsson L., Albrektsson B., Albrektsson T. Morphometrical studies of human femoral condyles // J. Biomed. Eng. 1989. - Vol. 11. - № 6. -P. 442-448.

358. Saaf J. Effects of exercise on adult articular cartilage // Acta Orthopaedica Scandinavica. 1950. - Suppl. 7. - P. 1-86.

359. Sack W.O., Habel R.E. Guide to the dissection of the horse. 1982. - 164 p.

360. Saffer B.S., Tibone J.E. Patellar tendon length change after anterior cruciate ligament reconstruction using the midthird patellar tendon //Am. J. Sports Med. 1993. - Vol. 21. -№ 3. - P. 449-454.

361. Sartoris D.J., Resnick D. Radiologic vignette: primary disorders of articular cartilage in childhood // J. Reumatology. 1988. - Vol. 15. - P. 812-819.

362. Schroeder E.F., Schnelle G. B. Veterinary radlolograf i: The stifle joint // N. Am. Vet. -1941. Vol. 22. - P. 353-360.

363. Shelbourne K.D., Johnson G.E. Locked bucket-handle meniscal tears in knees with chronic anterior ligament deficiency // Am. J. Sports Med. 1993. -Vol. 21.-№6.- P. 779-782.

364. Shinno N. Staticodynamic analysis of movement of the knee. Rep. 1. Modus of movement of the knee. Rep. 2. Functional significance of the patella in the movement of the knee // Tokushima J. exp. Med. 1961. - Vol. 8. - № 2. - P.-101-110.

365. Shively M.J. Veterinary anatomy (Basic, comparative and clinical). 2nd edn. - 1987. - P. 176-183.

366. Simic M., Markovic-Saljnikov D. Histological structure of the knee of the dog. Histoloska gradakolena psa // Veterinarski Glasnik. 1993. - Vol. 47. - № 1-2.-P. 41-48.

367. Simon W.H. Scale effects in animal joints: II. Thickness and elasticity in deformability of articular cartilage // Arthritis & Rheumatism. 1971. - Vol. 14. -P. 433-502.

368. Sisson S., Grossman HP. The anatomy of the domestic animals. 4-th. edn. - Philadelphia-London: W.B. Saunders company, 1969. - 538 p.

369. Skerritt G.S., McLellanand Y. An introduction to the functional anatomy of the limbs the domestic animals. -1984. P. 108-115.

370. Steinkamp L.A., Dilligham M.F., Markel M.D., Hill J.A., Kauf man K.R. Biomechanical considerations in patellofemoral joint reabilltations //Am. J. Sports Med. 1993. - Vol. 21. - Vol. 3. - P. 438-444.

371. Stockwell R.A. Biology of cartilage cells. Cambridge: Cambridge university press, 1979. - 286 p.

372. Stojiljkovic (ac) Z., Peitel M., Capak D. Effect of arthrodesis of the tarsocrural joint on knee function in dogs. Utjecaj artrodeze talokruralnog zgloba na funkciju koljena u psa // Veterinarski Arhiv. 1992. - Vol. 62. - № 3. -P. 147-153.

373. Stoloff D. In Current Techniques in Small Animal Surgery. -2nd edn. -Philadelphia: Ed M.J. Bojrad, Lea & Febige, 1983. 294 p.

374. Stougard J. The calcified cartilage and the subchondral bone under normal and abnormal conditions // Acts pathologica et microbiologica Scandinavica. -1974. Sect. A82. - P. 182-188.

375. Tacke S., Schimke E. Rupture of the cruciate ligaments in cats. Zur Ruptur der ligament cruciata bei der Katze // Kleintierpraxis. 1995. - Vol. 40. - № 5. -S. 341-350.

376. Tammi M, Saamanen A.M., Jauhianianen A., Malminen ()., Kiviranta I., Heiminen H. Proteoglycan alterations in rabbit knee articular cartilage following physical exercise and immobilization // Connective tissue Research. -1983. Vol. 11. - P. 45-55.

377. Timoney J.M., Inman W.S., Quesada P.M., Sharkey P.F., Barrack R.L. Skinner H.B., Alexander A.H. Return of normal gait patterns after anterior cruciate ligament reconstruction // Am. J. Sports Med. 1993. - Vol. 21. - № 6. -P. 887-889.

378. Torzilli P.A. The lubrication of human joints areiew // Handbook of engineering in medicin and biology. Cleveland (Ohio); CRC press. 1976. - P. 225-248.

379. Vasica J. Durdevic D., Hadzi-Milic M. Ligamentoplasty of the cranial cruciate ligament of the canine knee. Ligamentoplastika kranijalnog krucijalnog ligamenta kolena psa // Veterinarski Glasnik. 1993. - Vol. 47. - № 1-2. - P. 4954.

380. Videman T., Eronen I., Candolin T. Effects of motion load changes on tendon tissues and articular cartilage // Scandinavian J. of Work, Environment and Health. 1979. - Vol. 5. - Suppl. 3. - P. 56-67.

381. Viidik A. Biomechanics and functional adaptation of tendons and joint // Studies on the anatomy and function of bones and joint. Berlin: Springer, 1966. - P. 321-342.

382. Von Lanz T., Wachsmuth W. Praktische Anatomie. Berlin, 1972. - 540 s.

383. Wascher D.C., Grauer J.D., Markoff K.L. Biceps tendon tenodesis for posterolateral instability of the knee. An in vitro study //Am. J. Sports Med. -1993. Vol. 21. - № 3. -P. 400-406.

384. Wasilewski S.A., Covall D.J., Cohen S. Effect of surgical timing on recovery and associated injuries after anterior cruciate ligament reconstruction //Am. J. Sports Med. -1993. Vol. 21. - № 3. - P. 338-342.

385. Weiss C., Rosenberg L., Helhet A.J. An ultrastructural study of normal young adult human articular cartylage // J. of Bone and Joint Surgery. 1968. -Vol. 50A. - P. 633-674.

386. Williams I.M., Brandt K.D. Temporary immobilization facilities repair of chemically induced articular cartilage injury // J. Anat. 1984. - Vol. 138. - № 3. .p. 435-446.

387. Williams P.L., Warwick R. Gray's anatomy (Descriptive and applied). 36th. edn. - Edinburgh: Churchill Living stone. 1980. - 258 p.

388. Wilk P.M., Richmond J.C. Dacron ligament reconstruction for chronic anterior cruciate ligament insufficiency // Am. J. Sports Med. 1993. - Vol. 21. - № 3. - P. 374-380.

389. Wolf I. Micro villi and similar prominences on surface of chondral membrane on articular cartilage of man // Filia morphol. 1975. - Vol. 23. - № 2. - P. 154-163.

390. XiaaolingM., Yuanwen L. // Acta anat. sin. 1990. - Vol. 21. - № 3. - P. 228-232.

391. Yahia L. H., Newman N. Mechanoreceptors in the canine anterior cruciate ligaments // Anatomischer Anzeiger. -1991. Vol. 173. - № 4. - P. 233-238.

392. Yu L.P. Jr., Smith G.N. Jr., Brandt K.D., Myers S. L., O'Connor B.L., Brandt D.A. Reduction of the severity of canine osteoarthritis by prophylactic treatment280with oral doxycycline // Arthritis Rheum. 1992. - Oct. - № 35(10). - P. 11501159.

393. Zimmermann A. Azizuleti por allatani Kozlemenyek // Tierzucht. Mitt. -1929. -Bd. 26. -S. 1-10.

394. ПОСТАНОВИЛИ: научные данные, получение в кандидатской диссертации Торбн А.И.могут 'бдть'/иополь йованн в учебном j процессе на кафедрах .файуаьгет« ветеринарной медицин!1. Принято единогласно.

395. Председатель ученого советаПченуй секретарь совета1. TtiKOter С.Р.1. Скту^жкон* Т.И.1. Тип. МГДВМиБ Зак I9J-500.

396. ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

397. Объединение ветеринарии г.Москвы

398. СТАНЦИЯ ПО БОРЬБЕ С БОЛЕЗНЯМИ ЖИВОТНЫХ СЕВЕРНОГО АДМИНИСТРАТИВНОГО ОКРУГА1. Инд.г. Москваул. 2-й Лихачевский проезд, 61. Тел. [phone]на №1. Акт о внедрении

399. Начальник СББЖ, Главный ветеринарный инс: CAO Г. Москвы Объедин ветеринарии г. Москвы1. Н.А. Щеглов

400. Утверждаю» Ректор Воронежского государственного аграрного университета икенй^К. Д. Глинки,профессор,. У-/Щ^Щ^/^кщШевченко28 а^е^Ь 2003 года1. СПРАВКА ~об использовании в учебном процессе материалов кандидатскойдиссертации Торба А.И.

401. Результаты исследований диссертанта достойны для включения в фундаментальные руководства по ветеринарной анатомии, морфологии и хирургии у домашних животных.

402. Декан факультета ветеринарной медицины Воронежского государственного аграрного университета имени К. Д. Глинки, доктор ветеринарных наук, профессор1. Черванёв В. А.1. УТВЕРЖДАЮ»проректор по учебной работе СПбГАВМ профессор ^' '• Ю.В. Конопатов2003 г

403. Справка о внедрении научных разработок сотрудника МТ АВМиБ Торбы Александра Ивановича

404. Заведующий кафедрой анатомии животных доктор ветеринарных наук профессор1. Зеленевский Н.В.

405. Профессор кафедры общей и частной хирургии1. Стекольников А. А.1. УТВЕРЖДАЮ»учебной работе1. N Р С \азщШ^С^ударственнои академии * ^-^^^^"Эддицины им. Н.Э. Баумана1. О.Т. Муллакаев25(, ' ил да2003 г.1. СПРАВКА О ВНЕДРЕНИИ

406. Материалы рассмотрены на заседании кафедры 25.05.2003 г., протокол1. N5.

407. Зав. кафедрой анатомии и физиологии животных, доктор биологических наук, профессор•чгсА^. Л. П. Тельцов

408. РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ Министерство сельского ^зяйсгва и продовольствия

409. УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ ВИТЕБСКАЯ ОРДЕНА «ЗНАК ПОЧЕТА» ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ

410. ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ 210602, г.Витебск, ул. 1-я Доватора, 7/11 тел. 37-20-37, 37-04-28; факс 37-02-84 E-mail: [e-mail]

411. РЭСПУБЛ1КА БЕЛАРУСЬ Ммстэрства сельскай гаспадарю i харчаванн

412. УСТАНОВА АДУКАЦЫ1 В1ЦЕБСКАЯ ОРДЭНА «ЗНАК ПАШАНЫ ДЗЯРЖАУНАЯ АКАДЭМ1Я ВЕТЭРЫНАРНАЙ МЕДЫЦЫНЫ 210602, г.Вщебск, вул. 1-я Даватара, 7/11 тэл. 37-20-37, 37-04-28; факс 37-02-84 E-mail: [e-mail]1. Haот1. Утверждаю»

413. Проректор по учебной работе УО «Витебской ордена «Знак Почета» государственной академии ветеринарной медицины»1. Мацинович» ' 2003 г.1. СПРАВКА О ВНЕДРЕНИИ

414. Заведующий кафедро анатомии животны

415. Заведующий кафедр общей, частной и оперативной хиру1. А.А. Мацинович1. Э.И. Веремей