Морфофункциональная характеристика гиалинового хряща коленного сустава в норме и при хондропластике его экспериментальных повреждений тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.02, кандидат медицинских наук Деревянко, Игорь Валентинович

• Деревянко, Игорь Валентинович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Деревянко, Игорь Валентинович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Анатомические и биомеханические особенности коленного сустава человека и собаки.

1.2. Морфологические и физико-механические свойства гиалинового хряща коленного сустава.

1.3. Виды повреждений гиалинового хряща коленного сустава и возможности «костномозговой стимуляции» в их восстановлении.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Результаты сравнительного макроскопического исследования гиалинового хряща коленного сустава человека и собаки.

3.2. Результаты сравнительного микроскопического исследования гиалинового хряща коленного сустава человека и собаки.

3.3. Результаты сравнительного физико-механического исследования гиалинового хряща коленного сустава человека и собаки.

3.4. Макроскопическая оценка регенератов, образующихся при «костномозговой стимуляции» экспериментальных полнослойных повреждений гиалинового хряща коленного сустава.

3.5. Микроскопическая оценка регенератов, образующихся при «костномозговой стимуляции» экспериментальных полнослойных повреждений гиалинового хряща коленного сустава.

3.6. Физико-механическая характеристика регенератов, образующихся при «костномозговой стимуляции» экспериментальных полнослойных повреждений гиалинового хряща коленного сустава.

Глава 4.0БСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Морфофункциональная характеристика гиалинового хряща коленного сустава в норме и при хондропластике его экспериментальных повреждений»

Актуальность проблемы

В последние годы в связи с ростом травматологической и дегенеративной патологии гиалинового хряща коленного сустава особую актуальность приобретает изучение общебиологических закономерностей его регенерации [Поляков В.Ю., 1997; Никитин В.В. с соавт., 1999; Трачук А.П. с соавт., 2000; Labs К. et al„ 1998; Alfredson Н. et al., 1999; Angerman P. et al.,

2002]. Известно, что спонтанное восстановление полнослойных повреждений суставного хряща не полноценно в морфофункциональном отношении и осуществляется преимущественно за счет кратковременной пролиферативной и синтетической активности хондроцитов [Лаврищева Г.И. с соавт., 1996, 2002; Mandelbaum В. et al., 1998; Wei X. et al., 1999; Athanasiou K.A. et al., 2001]. В связи с этим для повышения репаративных возможностей полнослойных повреждений гиалинового хряща коленного сустава используют разнообразные способы хондропластики, изучение эффективности и совершенствование которых является актуальной задачей [Балуша Г.М., 2002; Minas Т. et al., 1997, Erggelet С. et al., 1999; Bruns J. et al.,

2003].

В настоящее время среди способов хондропластики широкое распространение получили субхондральная туннелизация, абразия и формирование микропереломов субхондральной кости, объединенные названием - «костномозговая стимуляция» [Неверкович А.С. с соавт., 1996; Маланин Д.А., 2002; Frenkel S.R. et al, 1994; Rodrigo J.J. et al., 1994; Steadman J.R., 1999; Sledge S.L., 2001]. По литературным данным «костномозговая стимуляция» приводит к восстановлению полнослойных дефектов гиалинового хряща коленного сустава и улучшению состояния больных [Троценко В.В., 1993; Hunziker Е.В. et al., 1996; Buckwalter J.A. et al., 1997; Newman A.R, 1998; Nehrer S. et al., 1999]. Однако особенности строения регенератов, образующихся после применения субхондральной туннелизации, абразии и формирования микропереломов субхондральной кости, мало изучены и недостаточно согласованны с реальным восстановлением функции коленного сустава.

Актуальной проблемой при оценке результатов хондропластики является исследование физико-механических свойств образующихся регенератов [Wong М. et al., 1997; Lane J.G. et al., 2001; Warner M.D. et al., 2001]. В отдельных публикациях отмечено, что прочностные, деформативные и трибологические параметры ткани, заполняющей область полнослойного повреждения гиалинового хряща после хирургического лечения, играют важную роль в нормализации функции коленного сустава [Nabavi-Tabrizi A. et al., 2002; Carter D.R. et al., 2003]. Однако отсутствие стандартных методик физико-механических испытаний и различия в условиях проведения эксперимента не позволяют однозначно судить о биомеханических свойствах, как самого гиалинового хряща, так и образующихся в области его дефектов регенератов.

Для изучения общебиологических закономерностей репаративного хондрогенеза в эксперименте актуален выбор лабораторного животного. Многие авторы в качестве экспериментальной модели используют коленный сустав собаки [Thompson R.C.J, et al., 1991; Wei X. et al., 1999; Jurvelin J.S. et al, 2000; Lee C.R. et al., 2003; Liu W. et al., 2003]. Известно, что особенности строения и биомеханики суставов различных видов млекопитающих отражаются на структурной организации и физико-механических свойствах гиалинового хряща [Crum J.A. et al., 2003]. В тоже время в литературе отсутствует обоснование использования коленного сустава собаки для изучения регенерации гиалинового хряща, что актуально при экстраполяции экспериментальных данных в клинику.

Таким образом, учитывая важность изучения общебиологических закономерностей регенерации полнослойных повреждений гиалинового хряща коленного сустава, сравнительная оценка его морфологических и физико-механических свойств у человека и собаки, а также определение эффективности способов «костномозговой стимуляции», являются актуальными задачами, решение которых имеет не только научный, но и практический интерес.

Цель работы.

Выявить морфофункциональные особенности гиалинового хряща коленного сустава человека и собаки в норме и при «костномозговой стимуляции» его экспериментальных полнослойных повреждений.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности строения и физико-механических свойств гиалинового хряща коленного сустава человека и собаки.

2. Обосновать преимущества использования экспериментальной модели коленного сустава собаки для изучения репаративного хондрогенеза.

3. Установить особенности строения и физико-механических свойств регенератов, образующихся в области экспериментальных полнослойных дефектов гиалинового хряща коленного сустава после субхондральной туннелизации, абразии и формирования микропереломов.

4. Определить корреляции между физико-механическими и морфометрическими параметрами гиалинового хряща коленнсго сустава в норме и при регенерации его экспериментальных полнослойных повреждений.

Научная новизна.

Впервые проведено сравнительное изучение макро-, микроструктуры, деформативно-прочностных и трибологических свойств гиалинового хряща коленного сустава человека и собаки и определены средние значения его основных макро-, микроморфометричеких и физико-механических параметров.

Впервые дано научное обоснование использования коленного сустава собаки в качестве экспериментальной модели для изучения регенерации гиалинового хряща. Показаны сходства и различия морфологических и физико-механических свойств нормального гиалинового хряща человека и собаки.

Выявлено, что расположение средних значений площади гиалинового хряща надколенника, мыщелков бедренной и болыпеберцовой костей в порядке убывания у человека и собаки однотипно.

Выяснено, что зоны гиалинового хряща коленного сустава собаки по расположению и строению аналогичны гиалиновому хрящу человека.

Дана сравнительная микроморфометрическая характеристика поверхностных и глубоких слоев гиалинового хряща надколенниковой поверхности бедренной кости человека и собаки. Впервые продемонстрировано, что остаточная деформация и коэффициент трения покоя гиалинового хряща коленного сустава человека и собаки имеют сходные значения.

Впервые в различные сроки наблюдения изучены морфологические и физико-механические свойства ткани, образующейся после субхондральной туннелизации, абразии и формирования микропереломов в области полнослойных дефектов гиалинового хряща коленных суставов. Выявлено, что восстановление полнослойных повреждений гиалинового хряща коленного сустава после выполнения различных способов «костномозговой стимуляции» происходит преимущественно за счет образования волокнистой соединительной ткани и волокнистого хряща, а деформативные, прочностные и трибологические характеристики регенератов отличаются от таковых у нормального гиалинового хряща. Впервые показано, что наиболее полноценное гистотопографическое и биомеханическое восстановление полнослойных повреждений гиалинового хряща происходит после субхондральной туннелизации.

В работе впервые выявлены линейные корреляции между цитоморфометрическими и физико-механическими показателями гиалинового хряща и 24 недельных регенератов, образующихся после «костномозговой стимуляции» в области его полнослойных дефектов в коленном суставе. Установлено, что количественные и качественные характеристики хондроцитов имеют умеренную или сильную положительную связь с коэффициентом жесткости и модулем упругости, а отрицательную - с остаточной деформацией.

Научно-практическая значимость.

Полученные данные дополняют современные представления сравнительной и функциональной анатомии о строении и физико-механических свойствах гиалинового хряща коленного сустава.

Обоснование использования коленного сустава собаки для изучения регенерации гиалинового хряща может быть учтено при выборе лабораторного животного и экстраполяции экспериментальных данных в клинику.

Полученные результаты расширяют современные представления о закономерностях восстановления полнослойных повреждений гиалинового хряща коленного сустава при спонтанной регенерации и после субхондральной туннелизации, абразии и формирования микропереломов, что является основанием для последующих фундаментальных исследований Морфологии суставов.

Выявленные особенности каждого из способов «костномозговой стимуляции» могут быть учтены в травматологии и ортопедии для дифференцированного подхода к их использованию и разработки новых методов хондропластики.

Установленные положительные линейные корреляции между цитоморфометрическими и физико-механическими параметрами гиалинового хряща коленного сустава и регенератов в области его полнослойных повреждений могут иметь значение для оценки степени восстановления функции коленного сустава.

Полученные данные могут быть использованы в учебном процессе на морфологических и ряде клинических кафедр.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Коленный сустав собаки по строению и физико-механическим свойствам гиалинового хряща сопоставим с коленным суставом человека и может быть использован в качестве экспериментальной модели для изучения закономерностей репаративного хондрогенеза.

2. Способы «костномозговой стимуляции» повышают возможности регенеративного процесса в области экспериментальных полнослойных дефектов гиалинового хряща коленного сустава и приводят к формированию волокнистой соединительной ткани и волокнистого хряща. Регенераты, образующиеся после субхондральной туннелизации, демонстрируют лучшие гистотопографические и физико-механические свойства.

3. Положительная корреляционная связь между морфометрическими и деформативно-прочностными параметрами гиалинового хряща и его регенератов детерминирована хондронной организацией хрящевой ткани и характеризует её морфофункциональное единство.

Апробация работы и публикации.

Основные результаты исследования докладывались и обсуждались на итоговых научных сессиях Волгоградской медицинской академии (Волгоград, 2000-2002); XVIII-XX конференциях молодых ученых Волгоградской медицинской академии (Волгоград, 2000-2002); VII и VIII региональных конференциях молодых ученых и студентов Волгоградской области (Волгоград, 2000, 2001); научно-практической конференции, посвященной 90-летию со дня рождения проф. Касабьян С.С. (Волгоград, 2001); IV Всероссийском Конгрессе Российского Артроскопического Общества (Москва, 2001); V Всероссийском Конгрессе Российского Артроскопического Общества (Санкт-Петербург, 2003).

Работа апробирована на совместном заседании кафедр патологической анатомии, анатомии человека, гистологии, цитологии и эмбриологии, травматологии и ортопедии с курсом военно-полевой хирургии, судебной медицины, и проблемной комиссии по морфологии Волгоградского государственного медицинского университета 14 октября 2003 года.

По теме диссертации опубликовано 18 научных работ в отечественной и зарубежной печати. Получено 2 удостоверения на рационализаторские предложения.

Реализация и внедрение результатов работы.

Работа выполнена на кафедре анатомии человека Волгоградского государственного медицинского университета (заведующий кафедрой, доктор медицинских наук, профессор Краюшкин А.И.) и в лаборатории артрологии и ортопедической косметологии отдела общей и экспериментальной патологии Волгоградского научного центра РАМН и Администрации Волгоградской области (руководитель отдела, доктор медицинских наук, профессор Писарев В.Б.).

Материалы диссертации внедрены в учебный процесс на кафедрах анатомии человека, патологической анатомии и травматологии и ортопедии с курсом военно-полевой хирургии Волгоградского государственного медицинского университета, практические рекомендации используются в работе МУЗ ГКБ № 25 г. Волгограда, Городского центра ортопедии и косметологии г. Волгограда.

Структура и объем диссертации.

Диссертация изложена на 138 страницах машинописного текста, содержит 16 таблиц и 39 рисунков. Она состоит из введения, обзора литературы, материала и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов и списка использованной литературы, который содержит 254 источника (78 на русском и 176 на иностранных языках).

Заключение диссертации по теме «Анатомия человека», Деревянко, Игорь Валентинович

ВЫВОДЫ

1. Гиалиновый хрящ коленного сустава человека и собаки представляет собой сложный морфофункциональный комплекс, обеспечивающий оптимальное биомеханическое взаимодействие суставных поверхностей надколенника, бедренной и болынеберцовой костей.

2. Коленный сустав собаки имеет сходные с коленным суставом человека морфологические и физико-механические характеристики и может быть использован в качестве экспериментальной модели для изучения общебиологических закономерностей репаративного хондрогенеза.

3. Восстановление полнослойных повреждений гиалинового хряща в коленном суставе после субхондральной туннелизации, абразии и формирования микропереломов происходит преимущественно волокнистой соединительной тканью и волокнистым хрящом.

4. Физико-механические характеристики 24 недельных регенератов, образующихся после «костномозговой стимуляции», уступают таковым у нормального гиалинового хряща и в меньшей степени отвечают биомеханическим требованиям, предъявляемым к коленному суставу.

5. Эффективность способов «костномозговой стимуляции» достоверно убывает в ряду: субхондральная туннелизация > абразия субхондральной кости > формирование микропереломов.

6. Положительные линейные корреляции между цитоморфометрическими и физико-механическими характеристиками гиалинового хряща и регенератов, образующихся после «костномозговой стимуляции» в области экспериментальных полнослойных дефектов, обосновывают важную роль хондрона в обеспечении морфофункционального единства хрящевой ткани.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Деревянко, Игорь Валентинович, 2004 год

1. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. Руководство. М, 1990.- С. 26-57.

2. Александер Р. Биомеханика М.: Мир, 1970. - С.63-96.

3. Аниськова Е.П. Строение коленного сустава в эмбриогенезе белой крысы // Развитие и строение регулирующих систем. Сб. науч. тр. Минск, 1985.- С. 121-124.

4. Асфандияров Р.И. Формирование коленного сустава во внутриутробном развитии человека // Тезисы докладов 43 научной сессии АМИ. Астрахань, 1961. - С. 31-32.

5. Асфандияров Р.И. Факторы, опредяляющие дисплазии суставных соединений // XVI Симпозиум Европейского общества остеоартрологов "Деструкция суставов". Сочи, 1987. - С 13.

6. Балуша Г.М. Морфология репаративного процесса при экспериментальной аутопластике дефектов покровного хряща в коленном суставе: Автореф. дис. . кан. мед. наук.- Волгоград, 2002.-20 с.

7. Белоенко Е.Д, Эйсмонт O.JI, Скакун П.Г. Деструкция хряща при повреждениях менисков коленного сустава // Сб. материалов 3 Конгресса РАО. М.: ЦИТО, РМАПО, 1999. - С. 25.

8. Березкин А.Г. Синовиальная жидкость суставов конечностей млекопитающих. Киев: Научна думка, 1987. - 163 с.

9. Березовская И.В. Регламентация содержания лабораторных животных в токсикологическом эксперименте // Нанималогия. 1993. - № 1. — С. 42-43.

10. Борзяк Э.И, Волкова ЛИ, Добровольская Е.А. (Ред. Сапин М.Р.) Анатомия человека: В двух томах. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1993.-Т.1.-С. 204-210.

11. П.Браверман Э.М, Мучник Н.Б. Структурные методы обработкиэмпирических данных. М.: Наука, 1993. - 464 с.

12. Быков В.Л. Цитология и общая гистология. Функциональная морфология клеток и тканей человека. СПб.: СОТИС, 2000. - 520 с.

13. Вагапова В. Ш. Микроциркуляторное русло синовиальной мембраны коленного сустава (морфол. и эксперим. исслед.): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Новосибирск, 1988. - С. 1-32.

14. Валиулин Д.Р. Морфология жирового тела коленного сустава у людей зрелого возраста и его развитие в пренатальном онтогенезе: Автореф. дис. . кан. мед. наук. Уфа, 2003. - 28 с.

15. Волков М. В., Оганесян О. В. Восстановление формы и функции суставов и костей. М.: Медицина, 1986. - С. 3-256.

16. Гаврюшенко Н.С., Булгаков В.Г., Шальнев А.Н., Аникин А.В. Влияют ли фосфолипиды на трение суставного хряща по силиконовой резине? (экспериментальное исследование) // Вестник травматологии и ортспедии им. Н.Н. Приорова. 2000. - № 4 - С 39-42.

17. Георгиевкий В.И. Физиология сельскохозяйсвенных животных. -М.: Агропромиздат, 1990.-С. 126-143.

18. Гусев В.Г., Гусева Е.С. Кинология М.:Издатцентр, 1998. - 230с.

19. Дедух Н.В., Зупанец И.А., Черных В.Ф. и др. Остеоартрозы (пути фармакологической коррекции)- Харьков: Основа, 1992. 138с.

20. Егоров М. Ф., Чернов А. П., Некрасов М. С. Ортопедическая косметология. М., 2000. - 190 с.

21. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика. СПб: ООО «ФОЛИАНТ», 2003. - 432 с.

22. Зациорский В.М. Биомеханика двигательного аппарата человека.

23. М.: Физкультура и спорт, 1981. С. 12-18.

24. Зеленевский Н.В. Анатомия собаки. СПб.: Право и управление, 1997.

25. Имамалиев А.С. Заготовка и консервация тканей опорно-двигательного аппарата. М.: Медицина, 1970. - С. 45-60, 67-86, 161-172.

26. Кнетс И.В., Пфафрод Г.О., Саулгозис Ю.Ж. Деформирование и разрушение твердых биологических тканей. Рига: Зинатне, 1980. - С. 55 -77.

27. Кортуков Е.В., Воеводский B.C., Павлов Ю.К. Основы материаловедения: Учебное пособие для стоматологических факультетов медицинских вузов. М.: Высшая школа, 1988. - С. 14-16, 44-47, 155-158.

28. Косягин Д.В., Погожева Т.И., Барер Ф.С. Пространственная организация протеогликанов человека и животных. В кн.: Европейский Конгресс ревматологов (10-й). Тезисы докладов. М., 1983. - С. 178-179.

29. Котельников Т.П. Посттравматическая нестабильность коленного сустава. Самара: Самар. Дом печати, 1998.- С. 95-112.

30. Краснов А.Ф., Котельников Т.П., Измаилов С.Н. Клиника, диагностика и лечение больных с повреждениями разгибательного аппарата коленного сустава. Самара, 1992. - 47 с.

31. Крстич Р.В. Иллюстрированная энциклопедия по гистологии человека. СПб: СОТИС, 2001. - С. 479-481.

32. Купчинов Б.И., Ермаков С.Ф., Родненков В.Г., Белоенко Е.Д. Биологическая роль структурно-деформационных свойств хряща и синовиальной жидкости в снижении внутрисуставного трения // Ортоп., травмат. протезир. 1989. - №10. - С. 7-11.

33. Лаврищева Г.И., Оноприенко Г.А. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных органов и тканей. М.: Медицина, 1996.-С. 149-174.

34. Лаврищева Г.И., Михайлова Л.Н., ЧеркеоЗаде Д.И., Оноприенко Г.А. Об оптимальных условиях репаративной регенерации порных органов //

35. Гений Ортопедии.- 2002. № 1. - С. 120 - 125.

36. Лисицын М.П. Артроскопическая диагностика и лечение острых и хронических повреждений капсульно-связочных структур коленного сустава: Дис. канд. мед. наук. М., 1995. - 222 с.

37. Лисицын М.П., Миронов С.П., Неверкович А.С. Артроскопическое лечение тяжелых стадий гонартроза // Современные принципы оперативной артроскопии. Сб. статей №1.-М.: ЦИТО, 1998. С. 3-7.

38. Лисицын М.П., Андреева Т.М. Проприоцептивная функция крестообразного комплекса коленного сустава // Вест, травматол., ортоп.2001.-№3.-С. 69-74.

39. Макаров А.Н., Миронов С.П., Лисицын М.П. и др. Эмбриональное развитие и первичная дифференцировка крестообразного комплекса колена человека // Сб. материалов III Конгресса Российского Артроскопического общества. Москва: ЦИТО, 1999. - С. 4-5.

40. Маланин Д.А. Пластика полнослойных дефектов гиалинового хряща в коленном суставе: экспериментальные и клинические аспекты репаративного хондрогенеза: Автореф. дис. . док. мед наук. Волгоград,2002. 44 с.

41. Маланин Д.А., Ломтатидзе Е.Ш., Михайлов Р.А.,Черезов Л.Л. (Ред. Писарева В.Б.). Дегенеративно-дистрофические заболевания коленного сустава: остеоартроз, остеонекроз, рассекающий остеохондроз: Учебно-методическое пособие Волгоград, 2001.-37 с.

42. Матвеева Е.Л., Русова Т.В., Макушин В.Д. Изменения метаболизма протеогликанов в синовиальных тканях коленного сустава собак в разных биомеханических условиях // Гений ортоп. 1997 - № 3. - С. 41-47.

43. Мешков А.П. Болезни суставов: диагностика и лечение. -Н.Новгород: НГМИ, 1994. С. 140-155.

44. Миронов С.П., Орлецкий А.К., Меркулова Р.И. Повреждения коленного сустава. В книге: Шапошников Ю.Г. (Ред.).- Руководство потравматологии и ортопедии. Т. 2- М.: Медицина, 1997. С. 332-338.

45. Миронов С.П., Косов И.С., Малахов О.А. Патофизиологические механизмы формирования контрактур суставов при удлинении конечности и их коррекция методом функционального биоуправления // Вестник травматол., ортоп. 2000. - № 1. - С. 3-8.

46. Михайленко В.В., Антипин С.К. Остеохондральные переломы коленного сустава // Сборник материалов 3 Конгресса РАО.- М.: ЦИТО, РМАПО, 2000. С. 26-29.

47. Монахов В.В., Кузнецов И.А., Башуров З.К. Артроскопическое лечение болезни Кёнига // Сб. мат. III Конгресса РАО. М.: ЦИТО, РМАПО, 1999.-С. 91-92.

48. Неверкович А.С., Лисицын М.П., Миронов С.П. Консервативные и оперативные методы лечения травматических повреждений суставного хряща // Сб. Материалов I Конгресса РАО.- М.: РМАПО, 1996. С. 38.

49. Никитин В.Б., Миронов С.П., Лисицын М.П., Савельев С.В., Макаров А.Н. Сравнительная анатомия крестообразной связки коленного сустава // Актуальные проблемы общей и частной патологии: Сб. науч. тр. -М., 1998.-С. 141-143.

50. Никитин В.В., Ерофеева И.В., Тимирбулатов ФД. Лечение остеоартроза коленного сустава с использованием артроскопической техники // Сб. материалов 2 Конгресса РАО.- М.: РМАПО, 1997. С. 84-85.

51. Никитин В.В., Ерофеева И.В., Тимирбулатов Ф. Диагностика, профилактика и лечение ранних форм гонартроза с использованием с использованием артроскопии // Сб. материалов III Конгресса РАО. М.: ЦИТО, РМАПО, 1999. - С. 44-45.

52. Никитина Е.Л. Исследование износостойкости и механизма износа эндопротезов тазобедренного сустава на имитаторе ИТ-1 // Современные проблемы биомеханики. Рига: Зинатне, 1987.-С. 122-143.

53. Николенко В.Н., Калмин О.В. Деформативно-прочностные свойствакорешков антропогенных факторов на морфогенез и структурные преобразования органов: Материалы Всероссийской конференции. -Астрахань, 1991.-С. 108-109.

54. Оганесян О.В, Троценко В.В, Ушакова О.А. Ортопедическое лечение дегенеративно-дистрофических поражений крупных суставов у взрослых. М.: ЦИТО, 1996. - 23 с.

55. Омельяненко Н.П. Ориентационный анализ ультраструктурной архитектоники волокнистой основы суставного хряща человека // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.- 1989. Т. 7. - № 97. - С. 39-47.

56. Омельяненко Н.П. Закономерности организации волокнистых элементов и основного вещества соединительных тканей опорного аппарата человека: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-М, 1991.-С. 1-58.

57. Павлова В.Н, Копьева Т.Н., Слуцкий Л.И, Павлов Г.Г. Хрящ- М.: Медицина, 1988.-316 с.

58. Поляков В.Ю, Антипов А.В. Артроскопия коленного сустава // Сб. статей участников 2 Конгресса РАО.- М.: РМАПО, 1997. С. 17-23.

59. Привес М.Г, Лысенков Н.К, Бушкович В.И. Анатомия человека. -М.: Медицина, 1985.-С. 149-152,217-224.

60. Крстич Р.В. (Ред. Самусев Р.П.). Иллюстрированная энциклопедия по гистологии человекаи. СПб.: СОТИС, 2001. - С. 222, 429-430, 473- 479.

61. Рыков А.Г. Эндоскопическая диагностика и лечение хондральных и остеохондральных переломов коленного сустава // Сборник материалов 3 Конгресса РАО.- М.: ЦИТО, РМАПО, 2000. С. 17-25.

62. Рыков А.Г, Дьяков Д.Д, Макаревский С.Ю. Эндоскопическая диагностика и лечение хондральных и остеохондральных переломов коленного сустава // Сборник материалов 3 Конгресса РАО.- М.: ЦИТО, 1999. -С. 67.

63. Саркисов Д.С, Перов Ю.Л. Руководство по гистологической технике. М.: Медицина, 1996. - 242 с.

64. Саркисов Д.С., Амирасланов Ю.А., Алексеев А.А. Структурные основы так называемых пластических свойств соединительной ткани // Бюлл. экспер. биологии и медицины. 1998. - Т. 126. - № 9. - С. 244-247.

65. Сименач Б.И., Пустовойт Б.А., Бабурина Е.П. Диспластическая патология суставов и спорт (на модели коленного сустава) // Ортоп., травматол., протез. 1999. - № 3. - С. 37-40.

66. Симон P.P., Кенигскнехт С.Дж. Неотложная ортопедия. Конечности. -М.: Медицина, 1998.-С. 524-527.

67. Слесаренко Н.А., Бабичев Н.В., Дуртмаринов Е.С.(Ред. Хромов И.А.). Анатомия собаки. Часть I. М. - 1999. - С. 40-44.

68. Слесаренко Н.А., Капустин Р.Ф., Торба А.И. Функциональная морофология коленного сустава собак в норме и в условиях действия глюкозамина. Труды науч.-исслед. и учеб.-метод. центра биомед. техн. ВИЛАР: Сб. ст.: М, 1998. Вып. 9. - С. 44-48.

69. Соколов В.И., Чумаков В.Ю., Малявский А.В. (Ред. Зеленевского Н.В.) Анатомия собаки СПб.: ООО Юоидическая фирма «Право и Управление», 1997. - 339 с.

70. Степанов С.А., Калмин О.В. Биомеханика шинного мозга, сосудистых и нервных стволов шеи доношенных и недоношенных новорожденных: Учебно-методические рекомендации.- Саратов, 1993.-36 с.

71. Трачук А.П., Соленый Т.П. и др. Артроскопическая диагностика и лечение больных с посттравматическим гемартрозом коленного сустава // Сборник материалов 3 Конгресса РАО.- М.: ЦИТО, 1999, С. 117-118.

72. Трачук А.П., Тихилов P.M., Соленый Т.П., Черный В.И. Артроскопическая диагностика и лечение больных с острым гемартрозом коленного сустава // Сборник материалов 3 Конгресса РАО. М.: ЦИТО, РМАПО, 2000.-С. 45-55.

73. Троценко В.В. Мобилизирующие операции на коленном суставе у больных ревматоидным артритом: Дис. . докт. мед. наук- М., 1993. 352 с.

74. Хромов Б.М., Короткевич Н.С., Павлова А.Ф. Анатомия собаки. Л.: Наука, 1972.-С. 36-38.

75. Хрусталева И.В. Анатомия домашних животных. М.: Колос, 1994. -С. 174-176.

76. Шалимов С.А., Радзиховский А.П., Кейсевич Л.В. Руководство по экспериментальной хирургии М.: Медицина, 1989. - 272 с.

77. Шишкин A.M., Шашанов И.Р. Элементы биомеханики в биологии и ветеринарии: Учебное пособие. Саранск, 1989. - С. 29-39.

78. Шумада И.В., Суслова О.Я., Стецула В.И. Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов. Киев: Здоровье, 1990. — 197 с.

79. Ушакова О.А. Ортопедо-хирургические и артроскопические методы диагностики, профилактики и лечении гонартроза: Автореф. . дис. д.м.н. в форме научного доклада М., 1990. - 43 с.

80. Aglietti P., Buzzi R., Bassi Р.В., Fioriti М. Arthroscopic drilling in juvenile osteochondritis dissecans of the medial femoral condyle // Arthroscopy. -1994. -№ 10.-P. 286-291.

81. Amis A.A., Bull A.M., Gupte C.M., Hijazi I., Race A., Robinson J.R. Biomechanics of the PCL and related structures: posterolateral, posteromedial and meniscofemoral ligaments // Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. 2003. - № 11.-P. 271-281.

82. Anderson A.F., Richards D.B., Pagnani M.J., Hovis W.D. Antegrade drilling for osteochondritis dissecans of the knee // Artroscopy. 1997. - № 13. - P. 319-324.

83. Angerman P., Harager K., Tobin L.L. Arthroscopic chondrectomy as a treatment of cartilage lesions // Knee Surg., Sports Traumatol., Arthrosc. 2002. -№ 10.-P. 6-9.

84. Arnoczky S.P., Matyas J.R., Buckwalter J.A. et al. Anatomy of the anterior cruciate ligament. In: Jackson D.W., Arnoczky S.P, Woo S.L.Y., et al. (Ed.) Anterior Cruciate Ligament: Current and Future Concepts. - New York: Raven Press, 1993.-P. 5-22.

85. Ateshian G.A. A theoretical formulation for boundary friction in articular cartilage // J. Biomech. Eng. 1997. - № 119. - 81-86.

86. Ateshian G.A., Warden W.H., Kim J.J., Grelsamer R.P., Mow V.C. Finite deformation biphasic material properties of bovine articular cartilage from confined compression experiments // J. Biomech. 1997. - № 30. - P. 1157-1164.

87. Athanasiou K.A., Shah A.R., Hernandez R.J., LeBaron R.G. Basic science of articular cartilage repair // Clin. Sports. Med. 2001. - № 20. - P. 223247.

88. Aydelotte M.B., Schumacher B.L., Kuettner K.E. Heterogenety of articular chondrocytes. In: Kuettner K.E., Schleyerbach R., Peyron J.G., Hascall V.C. (Ed.). Articular cartilage and Osteoarthritis. - New York: Raven Press, 1992. -P. 237-246.

89. Aydelotte M.B., Michal L.E., Reid D.R. et al. Chondrocytes from the articular surface and deep zone express different, but stable, phenotypes in alginate gel culture // Trans. Orthop. Res. Soc. 1996. - № 21. - P. 317-324.

90. Babault N., Pousson M., Michaut A., Van Hoecke J. Effect of quadriceps femoris muscle length on neural activation during isometric and concentric contractions // J. Appl. Physiol. 2003. - № 94. - P. 983-990.

91. Barry F.P. Mesenchymal stem cell therapy in joint disease // Novartis Found Symp. 2003. - № 249. - P. 86-96.

92. Baumgartner M.R., Cannon D.C., Vittori J.M., et al. Arthroscopic debridement of the arthritic knee // Clin. Orthop. 1990. - № 253. - P. 197-202.

93. Beltran J., Matityahu A., Hwang K., Jbara M., Maimon R., Padron M., Mota J., Beltran L., Sundaram M. The distal semimembranosus complex: normal MR anatomy, variants, biomechanics and pathology // Skeletal. Radiol. 2003. -№32.-P. 435-445.

94. Bierdert R., Stauffer E., Friederich N.F. Occurrence of free nerve endings in the soft tissue of the knee joint. A histologic investigation // Am. J. Sports Med. -1992.-№20.-P. 430-433.

95. Biedert R., Lobenhoffer C., Latterman C. Free nerve endings in the medial and posteromedial capsuloligamentous complexes: occurrence and distribution // Knee Surg., Sports Traumatol., Arthrosc. 2000. - № 8. - P. 68-72.

96. Bono J.V., Haas S.B., Scuderi G.R. Traumatic maladies of the extensor mechanism. In: Scuderi G.R. (Ed.). The Patella. - New York: Springer-Verlag, 1995.-P. 253-275.

97. Bradley J., Dandy DJ. Results of drilling osteochondritis dissecans before skeletal maturity // J. Bone Joint Surg. (Br.) 1989. - № 71. - P. 642-644.

98. Brown T.D., Pope D.F., Hale J.E. et al. Effects of osteochondral defect size on cartilage contact stress // J. Orthop. Res. 1991. - № 9. - P. 559-567.

99. Bruns J., Steinhagen J. Treatment of deep hyalin cartilag defects withautologous perichondrial grafts // Int. J. Sports. Med. 2003. - № 24. - P. 382-388.

100. Buckwalter J.A., Woo S.L.Y., Goldberg Y.M. et al. Soft-tissue aging and musculoskeletal function // J. Bone Joint Surg. (Am.). 1993. - № 75. - P. 1533-1548.

101. Buckwalter J.A., Mow V.C., Ratcliffe C.A. Restoration of injured degenerated articular cartilage // J. Am. Acad. Orthop. Surg. 1994. - № 2. - P. 192-201.

102. Buckwalter J.A., Pita J.C., Muller F.J. et al. Structural differences between populations of articular cartilage proteoglycan aggregates // J. Orthop. Res.- 1994. -N12. -P.144-148.

103. Buckwalter J.A. Osteoarthritis and articular cartilage use, disuse, and abuse: experimental studies // J. Rheumatol. 1995. - № 43. - P. 13-15.

104. Buckwalter J.A., Mankin H.J. Articular cartilage. Part I. Tissue design and chondrocyte matrix interaction // J. Bone Joint Surg. (Am.). 1997. - № 4. - P. 600-611.

105. Buckwalter J.A., Mankin H.J. Articular cartilage. Part II. Degeneration and osteoarthritis, repair, regeneration and transplantation // J. Bone Joint Surg. (Am.). 1997. -№ 4. - P. 612-632.

106. Bullek D.D., Kelly M.A. Osteochondral and chondral fractures of the knee. In: Siliski J.M. (Ed.) Traumatic disorders of the knee. New York: Springer -Verlag, 1994. P.37-46.

107. Buschmann M.D., Kim Y.J., Wong M., Frank E., Hunziker E.B., Grodzinsky A.J. Stimulation of aggrecan synthesis in cartilage explants by cyclic loading is localized to regions of high insterstitial fluid flow // Arch. Bioch. Bioph.- 1999.-№366.-P. 1-7.

108. Bush P.G, Hall A.C. The volume and morphology of chondrocytes within non-degenerate and degenerate human articular cartilage // Osteoarthritis Cartilage. 2003. - № 11. - P. 242-251.

109. Calandruccio R.A, Gilmer W.S. Proliferation, regeneration and repair of articular cartilage of immature animals // J. Bone Joint Surg. (Am.). 1962. - № 3. P. 431-455.

110. Carter D.R, Wong M. Modelling cartilage mechanobiology // Philos. Trans. R. Soc. Lond. B. Biol.Sci. 2003. - № 358. - P. 1461-1471.

111. Chen A.C, Nguyen T.T, Sah R.L. Streaming potentials during the confined compression creep test of normal and proteoglycan-depleted cartilage // Ann. Biomed. Eng. 1997. - № 25. - P. 269-277.

112. Corrigan J.P, Cashman W.F, Brady M.P. Proprioception in the cruciate deficient knee // J. Bone Joint Surg. (Br.). 1992. - № 74. - P. 247-250.

113. Cothran R.L, McGuire P.M., Helms C.A, Major N.M, Attarian D.E. MR imaging of infrapatellar plica injury // Am. J. Roentgenol. 2003. - № 180. -P.1443-1447.

114. Grood E.S, Noyes F.R. Diagnosis of knee ligament injuries: biomechanical precepts. In: Feagin J. A. (Ed.). The Crucial Ligaments. - New York: Churchill Livingstone, 1988. - P. 245-260.

115. Crum J.A, LaPrade R.F. Wentorf F.A.The anatomy of the posterolateral aspect of the rabbit knee // J. Orthop. Res. 2003. - № 21. - P. 723729.

116. Csintalan R.P, Schulz M.M, Woo J, Mc Mahon P.J, Lee T.Q. Gender differences in patellofemoral joint biomechanics // Clin. Orthop. 2002. - № 402. -P. 260-269.

117. Curl W.W, Krome J, Gordon E. S, et al. Cartilage Injuries: a review of 31516 knee arthroscopies // Arthroscopy. 1997. - № 4. - P. 456-460.

118. Day B, Mackenzie W.G, Shim S.S. et al. The vascular and nerve supply of the human meniscus // Arthroscopy. 1985. - № 1. - P. 58-62.

119. Davison B.L., Ostrum R.F. Radiographic anatomy of the tibial plateau // Am. J. Orthop. 2002. - № 31. - P. 4-6.

120. Dekel S., Weissman S. L. Joint changes after overuse and peak overloading of rabbit knees in vivo // Acta Orthop. Scand. 1978. - № 49. - P. 519528.

121. Diab M., Wu J.J., Eyre D.R. Collagen type IX from human cartilage: a structural profile of intermolecular cross-linking sites // Biochem. J. 1996. -№314.-P. 327-332.

122. DiSilvestro M.R., Suh J.K. Biphasic poroviscoelastic characteristics of proteoglycan-depleted articular cartilage: simulation of degeneration // Ann. Biomed. Eng. 2002. - № 30. - P. 792-800.

123. Donzelli P.S., Spilker R.L., Ateshian G.A., Mow V.C. Contact analisis of biphasic transversely isotropic cartilage layers and correlations with tissue failure // J. Biomech. 1999. - № 32. - 1037-1047.

124. Dye S.F. Functional morphologic features of the human knee: an evolutionary perspective // Clin Orthop. 2003. - № 410. - P. 19-24.

125. Eckstein F., Faber S., Muhlbauer R., Hohe J., Englmeier K.H., Reiser M., Putz R. Functional adaptation of human joints to mechanical stimuli // Osteoarthritis-Cartilage. 2002. - № 10. - P. 44-50.

126. Erggelet C., Fu F., Mandelbaum B. Clinical results of autologous chondrocyte implantation for the treatment of cartilage defects of the knee joint // Arthroscopy. 1999. - № 7. - P. 67.

127. Ewing J.W. Arthroscopic treatment of degenerative meniscal lesions and early degenerative arthritis of the knee. In: Ewing J.W. (Ed.). Articular cartilage and knee joint function: basic science and arthroscopy. - New York:

128. Raven Press, 1990.-P. 137-145.

129. Eyre D.R., Wu J.J., Woods P. Cartilage-specific collagens. Structural studies. In: Kuettner K.E., Schleyerbach R., Peyron J.G., Hascall V.C. (Ed.). -Articular cartilage and Osteoarthritis. New York: Raven Press, 1992. - P. 119-131.

130. Fischer A.E., Carpenter T.A., Tyler J.A. et al. Visualisation of mass transport of small organic molecules and metal ions through articular cartilage by magnetic resonance imaging // Magnet. Res. Imag. 1995. - № 13. - P. 819-826.

131. Fortin M., Soulhat J., Shirazi-Adl A., Hunziker E.B., Buschmann M.D. Unconfined compression of articular cartilage: nonlinear behavior and comparison with a fibril-reinforced biphasic model // J. Biomech. Eng. 2000. - № 122. - P. 189-195.

132. Frenkel S.R., Menche D.S., Blair В., et al. A comparison of abrasion Gurt arthroplasty and subchondral drilling in the treatment of full-thickness cartilage lesions in the rabbit // Trans. Orthop. Res. Soc. 1994. - № 19. - P. 483.

133. Fyjimoto E., Ochi M., Kato Y. et al. Effect of basic fibroblast growth factor on the repair of full-thickness defects in articular cartilage // Arthroscopy. -1998.-№2.-P. 35.

134. Gomes J.L., Marczyk L.R., Ruthner R.P. Arthroscopic exposure of the patellar articular surface // Arthroscopy. 2001. - № 17. - P. 98-100.

135. Gu W.Y., Lai W.M., Mow V.C. A triphasic analysis of negative osmotic flow through charged-hydrated soft tissues // J. Biomech. 1997. - № 30. -P. 71-78.

136. Gu W.Y., Lai W.M., Mow V.C. A mixture theory for charged-hydrated soft tissues containing multi-electrolytes: passive transport and swelling behaviours // J. Biomech. Eng. 1998. - № 120. P. 169-180.

137. Gu W.Y., Yao H., Huang C.Y., Cheung H.S. New insight into deformation-dependent hydraulic permeability of gels and cartilage, and dynamic behavior of agarose gels in confined compression // J. Biomech. 2003. - № 36. -P. 593-598.

138. Guilak E, Ratcliffe A., Lane N., et al. Mechanical and biochemical changes in the superficial zone of articular cartilage in canine experimental osteoarthrosis // J. Orthop. Res. 1994. - № 12. - P. 474-484.

139. Guilak F., Mow V.C. The mechanical environment of the chondrocyte: a biphasic finite element model of cell-matrix interactions in articular cartilage // J. Biomech. 2000. - № 33. - P. 1663-1673.

140. Guilak F., Butler D.L., Goldstein S. Functional tissue engineering: the role of biomechanics in articular cartilage repair // Clin. Orthop. 2001. - № 391 -P. 295-305.

141. Harner C.D., Xerogeanes J.W., Livesay G.A. et al. The human posterior cruciate ligament complex: an interdisciplinary study. Ligament morphology and biomechanical evaluation // Am. J. Sports Med. 1995. - № 23. -P. 736-745.

142. Harner C.D., Livesay G.A., Kashiwaguchi S. et al. Comparative study of the size and shape of the human anterior and posterior cruciate ligaments // J. Orthop. Res. 1995. - № 13. - P. 429-434.

143. Harner C.D., Hoher J. Evaluation and treatment of posterior cruciate ligament injures // Am. J. Sports Med. 1998. - № 3. - P. 471-482.

144. Haut T.L., Hull M.L., Rashid M.M. Jacobs C.R. A finite element model of the human knee joint for the study of tibio-femoral contact // J. Biomech.Eng. 2002. - 124. - P. 273-280.

145. Heinegard D. K., Lorenzo P., Sommarin Y. Articular cartilage matrix proteins. In: Kuettner К. E., Goldberg V. M. (Ed.). Osteoarthritic Disorders. -Rosemont, Illinois: The American Academy of Orthopaedic Surgeons, 1995. P. 229-237.

146. Hlavacek M., Novak J. The role of synovial fluid filtration by cartilage in lubrication of synovial joints-Ill. Squeeze-film lubrication: axial symmetry under low loading conditions // J. Biomech. 1995. - № 28. - P. 1193-1198.

147. Huang C.Y., Mow V.C., Ateshian G.A. The role of flow independent viscoelasticity in the biphasic tensile and compressive responses of articularcartilage // J. Biomech.Eng. 2001. - № 123. - P. 410-417.

148. Hunziker E.B., Rosenberg L.C. Repair of partial thickness defects in articular cartilage: cell recruitment from the synovial membrane // J. Bone Joint Surg. (Am.). 1996. - № 71. - P. 721-733.

149. Huss R.A., Holstein H., O'Connor J.J. The effect of cartilage deformation on the laxity of the knee joint // Proc. Inst. Mech. Eng. H. 1999. - № 213.-P. 19-32.

150. Johansson H., Sjolander P., Sojka P. Receptors in the knee joint and their role in the biomechanics of the joint // Crit. Rev. Biomed. Eng. 1991. - № 18.-P. 341-368.

151. Johnson L.L. Arthroscopic abrasion arthroplasty historical and pathologic perspective: present status // Arthroscopy. 1986. - № 2. - P. 54-56.

152. Johnson L.L. The sclerotic lesion: pathology and the clinical response to arthroscopic abrasion arthroplasty. In: Ewing J.W. (Ed.) Articular cartilage and knee joint function: basic science and arthroscopy. - New York: Raven Press, 1990. -P. 319-333.

153. Jurvelin J.S., Arokoski J.P., Hunziker E.B., Helminen H.J. Topographical variation of the elastic properties of articular cartilage in the canine knee // J.Biomech. 2000. - № 33. - P. 669-675.

154. Kennedy J.C., Alexander I.J., Hayes K.C. Nerve supply of the human knee and its functional importance // Am. J. Sports Med. 1982. - № 10. - P. 326335.

155. Kim H.K.W., Moran M.E., Salter R.B. The potential for regeneration of articular cartilage in defects created by chondral shaving and subchondral abrasion. An experimental investigation in rabbits // J. Bone Joint Surg. (Am.). -1991.-№73.-P. 1301-1315.

156. Kusayama Т., Harner C.D. Anatomical and biomechanical characteristics of the human meniscofemoral ligaments // Knee Surg. Sports. Traumatol. Arthrosc. 1994. - № 2. - P. 234-237.

157. Labanauskaite G, Sarauskas V. Correlation of power Doppler sonography with vascularity of the synovial tissue. // Kaunas: Medicina. 2003. -39. -P.480-483.

158. Labs K, Walter H.U, Peter D. Traumatic versus degenerative cartilage lesions of the knee joint // Arthroscopy. 1998. - № 7. - P. 68.

159. Lai W.M, Mow V.C, Zhu W.Constitutive modeling of articular cartilage and biomacromolecular solutions Trans ASME // J. Biomech. Eng. 1993. -№ 115.-P. 474-480.

160. Lee C.R, Grodzinsky A.J, Hsu H.P, Spector M. Effects of a cultured autologous chondrocyte-seeded type II collagen scaffold on the healing of a chondral defect in a canine model // J. Orthop. Res. 2003. - № 21. - P. 272-281.

161. Lopez M.J, Markel M.D. Anterior cruciate ligament rupture after thermal treatment in a canine model // Am. J. Sports. Med. 2003. - № 31. - P. 164-167.

162. Lopez M.J, Kunz D, Vanderby R, Heisey D, Bogdanske J, Markel M.D. A comparison of joint stability between anterior cruciate intact and deficient knees: a new canine model of anterior cruciate ligament disruption J. Orthop. Res. -2003.-№21.-P. 224-230.

163. MacDonald P.B, Hedden D, Pacin O, et al. Proprioception in anterior cruciate ligament-deficient and reconstructed knee // Am. J. Sports Med. 1996. -№ 24. - P. 774-778.

164. Mandelbaum B, Browne J.E, Fu F. Articular cartilage lesions of the knee // Am. J. Sports Med. 1998. - № 6. - P. 853-861.

165. Mankin H.J. The reaction of articular cartilage to injury and osteoarthritis // N. Engl. J. Med. 1974. - № 291. - P. 1285-1294.

166. Mankin H.J. The response of articular cartilage to mechanical injury // J. Bone Joint Surg. (Am.). 1982. - № 64. - P. 460-466.

167. Maquet P. Biomechanics of the knee. Berlin-Heidelberg. New York: Spinger - Verlag, 1976. - 274 p.

168. Marelino J., McDevitt C.A. Attachment of articular cartilage chondrocytes to the tissue form of type VI collagen // Biochem. Biophys. Acta. -1995. -№ 1249.-P. 180-188.

169. Martin J.A., Buckwalter J.A. Articular cartilage aging and degeneration // Sports Med. and Arthrosc. Rev. 1996. - № 4. - P. 263-275.

170. Meakin J.R., Shrive N.G., Frank C.B., Hart D.A. Finite element analysis of the meniscus: the influence of geometry and material properties on its behaviour // Knee. 2003. - № 10. - P. 33-41.

171. Menche D.S., Frenkel S.R., Blair В et al. A comparison of abrasion burr arthroplasty and subchondral drilling in the treatment of lull-thickness cartilage lesions in the rabbit. // Arthroscopy. 1996. - № 12. - P. 280-286.

172. Menschik A. Mechanik des Kniegelenkes. Teil 1. // Z. Orthop. 1974. -№ 112.-S. 481-495.

173. Menschik A. Mechanik des Kniegelenkes. Teil 2. // Z. Orthop. 1975. -№ 113.-S. 388-495.

174. Milton J., Flandry F., Terry G. et al. Transplantation of viable, cryopreserved menisci // Trans. Orthop. Res. 1990. - № 15. - P. 22-31.

175. Minas Т., Nehrer S. Current concepts in the treatment of articular cartilage defects // Orthopedics. 1997. - № 20. - P. 525-538.

176. Mow V.C., Fithian D.C., Kelly M.A. Fundamentals of articular cartilage and meniscus biomechanics. In: Ewing J.W. (Ed.) Articular cartilage and knee joint function: basic science and arthroscopy. - New York: Raven Press, 1990. -P. 1-18.

177. Mow V.C., Ratcliffe A., Chern K.Y. et al. Structure and function relationship of the menisci of the knee. In: Mow V.C., Arnoczky S.P., Jackson D.W.

178. Eds). Knee Meniscus: Basic and Clinical Foundations. - New York: Raven Press, 1992.-P. 37-57

179. Mow V.C., Ateshian G.A., Spilker R.L. Biomechanics of diarthrodial joints: a review of twenty years of progress // J. Biomech. Eng. 1993. № 115. - P. 460-467.

180. Mow V.C., Good P.M., Gardner T.R. A new method to determine the tensil properties of articular cartilage using the indentation test // Trans. Orthop. Res. Soc. 2000. - № 25. - P. 103.

181. Muller W. Neue Aspekte der functionellen Anatomie des Kniegelenkes //Hefte Unfallheilk. 1976. -№ 129. - S. 131-137.

182. Nabavi-Tabrizi A., Turnbull A., Dao Q., Appleyard R. Chondrocyte damage following osteochondral grafting using metal and plastic punches: comparative study in an animal model // J. Orthop. Surg. 2002. - № 10. - P. 170172.

183. Nehrer S., Spector M., Minas T. Histologic analysis of tissue after failed cartilage repair procedures // Clin Orthop. 1999. - № 365. - P. 149-162.

184. Newman A.P. Articular cartilage repair // Am. J. Sports Med. 1998. -№ 2. - P. 309-324.

185. Nuno N., Ahmed A.M. Three-dimensional morphometry of the femoral condyles // Clin. Biomech. (Bristol, Avon). 2003. - № 18. - P. 924-932.

186. Obeid E.M.H., Adams M.A., Newman J.H. Mechanical properties of articular cartilage in knees with unicompartmental osteoarthritis // J. Bone Joint Surg. (Br.). 1994. - № 2. - P. 315-319.

187. O'Connor J.J., Goodfellow J.W., Young S.K. Mechanical interactionbetween the muscles and cruciate ligaments in the knee // Orthop. Trans. 1985. -№9.-P. 271-278.

188. Palmoski M.J., Brandt K.D. Effects of static and cyclic compressive loading on articular cartilage plugs in vitro // Arthritis. Rheum. 1984. - № 27. - P. 675-681.

189. Poole C.A., Flint M.H., Beamont B.W. Chondrons extracted from canine tibial cartilage: preliminary report on their isolation and structure // J. Orthop. Res. 1988. - № 6. - P. 408-419.

190. Quinn T.M., Morel V., Meister J.J. Static compression of articular cartilage can reduce solute diffusivity and partitioning: implications for the chondrocyte biological response // J. Biomech. 2001. - № 34. - P. 1463-1469.

191. Renstrom P., Johnson R.T. Anatomy and biomechanics of the menisci // Clin. Sports Med. 1990. - № 9. - P. 526-538.

192. Repo R.U., Finlay J.B. Survival of articular cartilage after controlled impact // J. Bone Joint Surg. (Am.). 1977. - № 59. - P. 1068-1076.

193. Risberg M.A., Beynnon B.D., Peura G.D. Proprioception after anterior cruciate ligament reconstruction with and without bracing // Клее Surg., Sports Traumatol., Arthrosc. 1999. - № 7. - P. 303-309.

194. Rodrigo J.J Osteoarticular defects of the knee. In: Ewing J.W. (Ed.). -Articular cartilage and knee joint function: basic science and arthroscopy. New York: Raven Press, 1990. - P. 1709-1714.

195. Rodrigo J.J., Steadman J.R., Siliman J.F. et al. Improvement of full-thickness chondral defect healing in the human knee after debridement and microfracture using continuous passive motion // Am. J. Knee Surg. 1994. - № 7. -P. 109-116.

196. Rosenberg L.C. Structure and function of dermatan sulfate proteoglycans in articular cartilage. In: Kuettner K.E., Schleyerbach R., Peyron J.G., Hascall V.C. (Ed.). Articular cartilage and Osteoarthritis. - New York: Raven Press, 1992.-P. 45-63.

197. Roughley P.J., Lee E.R. Cartilage proteoglycans: structure and potential functions // Microsc. Res. and Tech. 1994. - № 28. - P. 385-397.

198. Rudy T.W., Livesay G.A., Woo S. L-Y. et al. A combined robotics/universal force sensor approach to determine in situ forces of knee ligaments // J. Biomech. 1996. - № 29. - P. 1357-1360.

199. Safran M.R., Allen A.A., Lephart S.M. Proprioception in the posterior cruciate ligament deficient knee // Knee Surg., Sports Traumatol., Arthrosc. 1999. -№ 7.-P. 310-317.

200. Sandell L.J. Molecular biology of collagens in normal and osteoarthritic cartilage. In: Kuettner К. E., Goldberg V. M. (Ed.). Osteoarthritic Disorders. Rosemont, Illinois: The American Academy of Orthopaedic Surgeons, 1995.-P. 131-146.

201. Scott W.N. Ligament and extensor mechanism injuries of the knee: diagnosis and treatment. St. Louis: Mosby Year Book, 1991. - P. 13-32.

202. Scuderi G.R. The patella. New York: Springer - Verlag, 1995. - P. 1148.

203. Setton L.A., Zhu W., Mow V.C. The biphasic poroviscoelastic behavior of articular cartilage: role of the surface zone in governing the compressive behavior // J. Biomech. 1993. - № 26. - P. 581-592.

204. Shapiro E., Koide S., Glimcher M.J. Cell origin and differentiation in the repair of full-thickness defects of articular cartilage // J. Bone Joint Surg. (Am.). 1993.-№75.-P. 532-553.

205. Shepherd D.E., Seedhom B.B. Thickness of human articular cartilage in joints of the lower limb // Ann. Rheum. Dis. 1999. - № 58. - P. 27-34.

206. Shetty A.A., Tindall A.J., Qureshi F., Divekar M., Fernando K.W.

207. The effect of knee flexion on the popliteal artery and its surgical significance // J. Bone Joint Surg. Br. 2003. - № 85. - P. 218-222.

208. Siliski J.M. Traumatic disorders of the knee. New York: Springer -Verlag, 1994.-P. 3-18.

209. Simon B.R., Liable J.P., Pflaster D., Yuan Y., Krag M.H. A poroelastic finite element formulation including transport and swelling in soft tissue structures // J. Biomech. Eng. 1996. - № 118. - P. 1-9.

210. Sledge S.L. Microfracture techniques in the treatment of osteochondral injuries // Clin. Sports. Med. 2001. - № 20. - P. 365-77.

211. Soltz M.A., Ateshian G.A. A Conewise Linear Elasticity mixture model for the analysis of tension-compression nonlinearity in articular cartilage // J. Biomech. Eng. 2000. - № 122. - P. 576-586.

212. Soulhat J., Buschmann M.D., Shirazi-Adl A. A fibril-network-reinforced biphasic model of cartilage in unconfined compression // J. Biomech. Eng.- 1999. -№ 121.-P. 340-347.

213. Squires G.R., Okouneff S., Ionescu M., Poole A.R. The pathobiology of focal lesion development in aging human articular cartilage and molecular matrix changes characteristic of osteoarthritis // Arthritis. Rheum. 2003. - № 48. - P. 1261-1270.

214. Steadman J.R. Microfracture technique for full thickness chohdral defects: technique and clinical results // Op. Techn. Orthop. 1997. - № 7. - P. 300-304.

215. Steadman J.R., Miller B.S., Karas S.G., Schlegel T.F., Briggs K.K., Hawkins R.J. The microfracture technique in the treatment of full-thickness chondral lesions of t he knee in National Football League players // J. Knee Surg.-2003. -№ 16.-P. 83-86.

216. Strobel M, Stedtfeld H.W. Diagnostic evaluation of the knee. New York: Springer Verlag. - 1990. - P. 2-42.

217. Suh J.K, Li Z, Woo S.L. Dynamic behavior of a biphasic cartilage model under cyclic compressive loading // J. Biomech. 1995. - № 28. - P. 357364.

218. Suh J.K, Bai S. Finite element formulation of biphasic poroviscoelastic model for articular cartilage // J. Biomech. Eng. 1998. - № 120. -P. 195-201.

219. Suh J.K. Biphasic Poroviscoelastic Behavior Of Hydrated Biological Soft Tissue // J. Appl. Mech. 1999. - № 66. - P.528-535.

220. Terry G. The anatomy of extensor mechanism // Clin. Sports Med. -1989.-№8.-P. 163-177.

221. Thompson R.C.J, Oegema T.R.Jr, Lewis J.L. et al. Osteoarthrotic changes after acute transarticular load: an animal model // J. Bone Joint Surg. (Am.). 1991.-№73.-P. 990-1001.

222. Tippet J.W. Articular cartilage drilling and osteotomy in osteoarthritis of the knee. In: McGinty J.B. (Ed.). Operative Arthroscopy. - New York: Raven Press, 1991.-P. 325-339.

223. Tomatsu T, Imal N, Takeuchi N, et al. Experimentally produced fractures of articular cartilage and bone // J. Bone Joint Surg. (Am.). 1992. - N23. -P.457-462.

224. Treppo S, Koepp H, Quan E.C, Cole A.A, Kuettner K.E, Grodzinsky A.J. Comparison of biomechanical and biochemical properties of cartilage from human knee and ankle pairs // J. Orthop. Res. 2000. - № 18. - P. 739-748.

225. Trickey T.R, Lee M, Guilak T. Viscoelastic properties of chondrocytes from normal and osteoarthritic human cartilage // J. Orthop. Res. -2000. -№ 18.-P. 891-898.

226. Trippel S.B., Mankin H.J. Articular cartilage injury and repair. In: Siliski J.M, Traumatic disorders of the knee. - New York: Springer-Verlag., 1994. -P. 19-36.

227. Wakitani S., Goto Т., Pineda S.J., et al. Mesenchymal cell-based repair of large full-thickness defects of articular cartilage // J. Bone Joint Surg. Am. -1994.-№76.-P. 579-592.

228. Walsh W., Helzer-Julin M. Patellar tracking problems in athletes // Prim. Care. 1992. -№ 19. - P. 303-330.

229. Warner M.D., Taylor W.R., Clift S.E. Finite element biphasic indentation of cartilage: a comparison of experimental indenter and physiological contact geometries // Proc. Inst. Mech. Eng. 2001. - № 215. - P. 4.

230. Wei X., Messner K. Maturation-dependent durability of spontaneous cartilage repair in rabbit knee joint // J. Biomed. Mater. Res. 1999 - № 46. - P. 539-548.

231. Wickham M.Q., Erickson G.R., Gimble J.M., Vail T.P., Guilak F. Multipotent stromal cells derived from the infrapatellar fat pad of the knee // Clin. Orthop. -2003. № 412. - P. 196-212.

232. Wong M., Wthrich P., Buschmann M., Eggli P., Hunziker E. Chondrocyte biosynthesis correlates with local tissue strain in statically compressed adult articular cartilage // J. Orthop. Res. 1997. - № 15. - P. 189-196.

233. Wong M., Siegrist M., Cao X. Cyclic compression of articular cartilage explants is associated with progressive consolidation and altered expression pattern of extracellular matrix proteins // Matrix Biology. 1999. - № 18. - P. 391-399.

234. Wong M., Ponticiello M., Jurvelin J. Volumetric changes of articular cartilage during stress relaxation in unconfmed compression // J. Biomech. 2000. -№33.-P. 1049-1054.

235. Woo S. L.Y., Livesay G.A. Kinematics of the knee. In: Fu F.H., Harner C.D., Vince K.G. (Ed.). Knee Surgery. - Baltimore: Williams and Wilkins, 1994. -P. 155-173.

236. Woo S. L.Y., Debeski R.E., Withrow J.D. et al. Biomechanics of knee ligaments // Am. J. Sports Med. 1999. - № 4. - P. 533-543.

237. Wu J.Z., Herzog W., Epstein M. Evaluation of the finite element software ABAQUS for biomechanical modelling of biphasic tissues // J. Biomech. -1998.-№31.-P. 165-169.

238. Wu J.Z., Herzog W. Finite element simulation of location- and time-dependent mechanical behavior of chondrocytes in unconfined compression tests // Ann. Biomed. Eng. -2000. -№ 28. P. 318-330.

239. Yoshioka Y., Sin D., Cooke T.D.V. The anatomy and functional axes of the femur // J. Bone Joint Surg. (Am.). 1987. - № 69. - P. 873-880.

240. Zimmerman N.B., Smith D.G., Pottenger L.A. et al. Mechanical disruption of human patellar cartilage by repetitive loading in vitro // Clin. Orthop. 1988. - № 229. - P. 302-307.

241. Zutphen L.F., Baumans V., Beynen A.C. Principles of laboratory animal sicience. Amsterdam: Elsevier, 1993. - 389 p.