Молекулярные маркеры сифилитической инфекции тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.07, кандидат медицинских наук Терехова, Юлия Борисовна

• Терехова, Юлия Борисовна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Терехова, Юлия Борисовна

Оглавление

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1 Биологические свойства возбудителя сифилиса

1.2 Лабораторная диагностика сифилиса

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Молекулярные маркеры сифилитической инфекции»

Актуальность проблемы: По оценкам ВОЗ в 1999 г. в мире зарегистрировано 12 млн. больных сифилисом. Среди всех причин смерти в мире доля сифилиса составила 0,3%- В течение долгого периода заболеваемость сифилисом в развитых странах находилась под контролем, однако в последние годы наблюдается её рост. В США заболеваемость в течение 40 лет оставалась низкой, но с 2000 года количество новых случаев прогрессивно увеличивается. Аналогичная ситуация наблюдается в Канаде и Европе. Большинство случаев сифилиса зарегистрировано у мужчин - гомосексуалистов, из них 75% инфицированы ВИЧ. Взаимосвязь ВИЧ и сифилиса вызывает особую озабоченность, так как описание клинических случаев позволяет предположить, что у ВИЧ инфицированных пациентов, даже после полноценного лечения, нередко развивается нейросифилис.

По данным К. И. Разнатовского и Т. С. Смирновой (2005) в Санкт-Петербурге, несмотря на статистическое снижение уровня заболеваемости сифилисом —- с 1093 в 2001 г. до 492 в 2004 г. — течение этой инфекции в настоящее время носит угрожающий характер, что определяет неблагоприятный прогноз на ближайшие годы. Увеличивается количество скрытых (43,2%), поздних (2,63%) и серорезистентных форм (6%), нейросифилиса (5,5%), беременных женщин (5,5%) и детей (18%), больных сифилисом. В 4 раза увеличилось количество случаев нейросифилиса, продолжает регистрироваться третичный сифилис.

Причина резкого подъёма заболеваемости сифилисом в последние годы до конца не изучена. Считается доказанной роль неблагоприятных социально-экономических, демографических факторов, а также ослабление противоэпидемических мероприятий. Важную роль играет изменение структуры здравоохранения с увеличением количества частнопрактикующих врачей, оказывающих населению дерматовенерологические услуги, но не занимающихся противоэпидемической работой [Яковлев Н. А. с соавт., 2004]

Чаще всего сифилисом заражаются люди в возрасте 20-29 лет. У мужчин сифилис, особенно первичный, регистрируется в 2-6 раз чаще, чем у женщин, что объясняется более ранним проявлением у них клиники этого заболевания и трудностями распознавания его у женщин [Яковлев Н. А. с соавт., 2004].

Проблема ранней диагностики сифилиса и его органных поражений всегда стояла остро, поскольку в большинстве случаев сифилитический процесс в ЦНС протекает бессимптомно и не имеет чётких клинических признаков.

Медицина XXI века — молекулярная медицина. Основной постулат молекулярной медицины — положение о том, что для каждой болезни, каждого патологического проявления организма имеется молекулярная мишень, которую можно использовать как для диагностики заболевания, так и для лекарственного воздействия. Использование современных технологических и инструментальных разработок существенно расширяет возможности молекулярной диагностики. Методы молекулярной диагностики и прогноза течения сифилитической инфекции на основе современных технологий и, в частности, ГХ-МС биологического материала от больных сифилисом могут решить сложные задачи диагностики скрытых форм сифилиса и его органных поражений.

В связи с вышесказанным, разработка современных недорогих, высокочувствительных и специфических методов лабораторной диагностики сифилиса является актуальной и имеет большое значение для медицинской науки и практического здравоохранения.

Цель исследования: разработка способа индикации молекулярных маркёров органных поражений при сифилитической инфекции на основе хромато-масс-спектрометрического анализа биологических жидкостей организма больного сифилисом.

Задачи исследования. Для достижения указанной цели исследования представлялось необходимым решение следующих задач:

1. Изучить особенности развития сифилитической инфекции с оценкой скрытых форм сифилиса и органных поражений.

2. Отработать лабораторную методику индикации молекулярных маркёров органных поражений при сифилисе в биологических жидкостях организма (сыворотка крови, ликвор, моча).

3. Провести индикацию в биологических жидкостях больных сифилисом методом хромато-масс-спектрометрического анализа молекулярных маркёров поражения ЦНС.

4. Провести индикацию в биологических жидкостях больных сифилисом методом хромато-масс-спектрометрического анализа молекулярных маркёров поражения почек.

5. Провести индикацию в биологических жидкостях больных сифилисом методом хромато-масс-спектрометрического анализа молекулярных маркёров поражения кожных покровов и слизистых оболочек.

6. Провести клинико-хроматографические параллели для оценки эффективности хроматографической индикации молекулярных маркёров при поражениях головного мозга и центральной нервной системы, почек и мочеполовой системы, кожи и слизистых оболочек с уточнением диагноза и локализации поражения, а также определения возможных осложнений.

7. Сравнить хроматографические характеристики биологических жидкостей организма у больных сифилисом и другой инфекционной и паразитарной патологией (туберкулёз, хирургический сепсис, эхинококкоз и др.).

8. Определить диагностическую значимость, диагностическую эффективность и диагностическую чувствительность хромато-масс-спектрометрических методов индикации молекулярных маркёров сифилиса.

Научная новизна полученных результатов:

• Впервые методом газовой хроматографии и масс-спектрометрии проведена индикация молекулярных маркёров органных поражений (ЦНС, почки, кожные покровы и слизистые оболочки) при сифилисе.

• Впервые проведён сравнительный анализ хроматографических характеристик биологических жидкостей у больных сифилисом и больных с другой инфекционной и паразитарной патологией (туберкулёз, хирургический сепсис, эхинококкоз и др.).

• Разработан «Способ лабораторной диагностики изменений центральной нервной системы при сифилисе» (патент РФ на изобретение № 2315303).

• Разработан «Способ лабораторной диагностики инфекционной патологии почек при сифилисе» (патент РФ на изобретение № 2327165).

• Впервые определена диагностическая значимость, диагностическая эффективность и диагностическая чувствительность хромато-масс-спектрометрических методов индикации молекулярных маркёров органных поражений у больных сифилисом.

Практическая значимость исследований. Работа является фрагментом плановой темы НИР кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии ГОУ ВПО Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова: «Разработка современных технологий подготовки специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием на основе достижений медико-биологических исследований», № госрегистрации 01.2.006.06352

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Методами хромато-масс-спектрометрического анализа в биологических жидкостях больных сифилисом обнаружены органные метаболиты — молекулярные маркёры поражения органов:

• ЦНС — фосфорная кислота, Б-галактоза, Б-трентол (Б-треоза и её лактон), пировиноградная кислота; метаболиты серотонина и его производных — индолуксусная и индолмасляная кислоты, изомеры глюкозы — а- и (3-глюкоза), Б-манноза, рибоза, 1М-ацетил-ЭЬ-триптофан (ацетилированная форма предшественников серотонина), 4-ацетилморфолин;

• почек — уксусная кислота, 1-1-бензодиокси-5-ол, пропионовая кислота, 2-пропанамид, изомаслянная кислота, 1-4-дитозил-2, 3-изопропил-Ь-трейтол, маслянная кислота, нитробензен; изовалериановая кислота, 4-4-ацетомидо-2, 2, 6, 6-тетрометил-пиперидино-1 -оксил; валериановая кислота, ацетамидо-Ы-аминооксиметил, капроновая кислота, лауриловая кислота; 2-метил-5-(1 -метил-этил) - фенол, 4-4-1-метилэтил-бутил-фенол; фенилуксусная, фенилпропионовая кислоты;

• кожных покровов и слизистых оболочек — 1\Г-М-бис-триметилен-тиурам-дисульфид; глицин-метан-сульфонил-хлорид; 4-4-дигидрокси-сульфонил-сульфон; 1, 1-сульфонил-бис (4-хлор) бензен; 3-ацетил-тио-2метил-8-пропановая кислота и Ь-метионин-сульфон.

2. Хроматографические характеристики биологических жидкостей больных сифилисом имеют существенное отличие от биологических жидкостей при других инфекционных и паразитарных заболеваниях (туберкулёз, хирургический сепсис, эхинококкоз).

3. Доказана эффективность хроматографической индикации молекулярных маркёров поражения головного мозга и центральной нервной системы, почек и мочеполовой системы, кожи и слизистых оболочек для лабораторной диагностики сифилиса.

4. Определены три группы молекулярных маркёров по уровню приоритетности: I группа — метаболиты высокого уровня приоритетности (лактоны, ацетилморфолин, метаболиты триптофана и метаболиты серотонина в ликворе, сернистые соединения в крови, фурановые эфиры бора, фенолы и амиды в моче); II группа — метаболиты среднего уровня приоритетности (хинолоны, липидные компоненты сыворотки крови; сернистые соединения в моче); III группа — метаболиты низкого уровня приоритетности (фенилкарбоновые кислоты и ЛЖК в моче, углеводные компоненты сыворотки крови, изомеры Сахаров в ликворе).

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в учебный процесс на кафедре микробиологии, вирусологии и иммунологии ГОУ ВПО ММА им. И.

М. Сеченова.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на:

• научной конференции кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии ММА им. И. М. Сеченова;

• II Международной конференции «Молекулярная медицина и биобезопасность» 26-28 октября 2005 года, Москва;

• V Конференции молодых учёных России с международным участием «Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины» 19-22 мая 2008 года, Москва;

• IV Научно-практической конференции «Актуальные проблемы медицинской биотехнологии» 9-12 сентября 2008 года, Краснодарский край, пос. Джемете;

• Национальных Днях лабораторной медицины России — научно-практическом симпозиуме «Лабораторная медицина: инновационные технологии в аналитике, диагностике, образовании, организации» 7-9 октября 2008 года, Москва;

• совместной научной конференции кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии ММА им. И. М. Сеченова и клинико-биохимической лаборатории Института хирургии им. А. В. Вишневского РАМН (31 августа 2007 года, протокол № 9).

Личный вклад автора. Автору принадлежит ведущая роль в выборе направления исследования, анализе и обобщении полученных результатов. В работах выполненных в соавторстве, вклад автора является определяющим и заключается в непосредственном участии на всех этапах исследования: от постановки задач, их экспериментально-теоретической и клинико-бактериологической реализации до обсуждения результатов в научных публикациях и докладах и их внедрения в практику.

Публикации. По теме диссертации опубликованы 15 работ; получено 2 патента РФ на изобретение: № 2315303 «Способ диагностики центральной нервной системы при сифилисе» и № 2327165 «Способ диагностики инфекционной патологии почек при сифилисе».

Заключение диссертации по теме «Микробиология», Терехова, Юлия Борисовна

Выводы:

1. В ликворе больных сифилисом определены молекулярные маркёры поражения ЦНС: Б-галактоза, Б-трентол, пировиноградная кислота; метаболиты серотонина и его производных — индолуксусная и индолмасляная кислоты; изомеры глюкозы — а- и (3-глкжоза, Б-манноза, рибоза, 1М-ацетил-ВЬ-триптофан (ацетилированная форма предшественников серотонина), 4-ацетилморфолин (ацетилированная форма гетероциклического амина), являющиеся продуктами деградации наиболее активных субстратов ЦНС — фосфатидилинозитола и фосфатидилэтаноламина.

2. В моче больных сифилисом определены молекулярные маркёры поражения почек: летучие жирные кислоты — уксусная, пропионовая, изомаслянная, маслянная, изовалериановая, валериановая, капроновая, лауриловая; ароматические жирные кислоты — фенилуксусная и фенилпропионовая, 1-1-бензодиокси-5-ол, 2-пропанамид; 1-4-дитозил-2, 3-изопропил- Ь -трейтол; нитробензен; 4-4-ацетомидо-2,2,6,6-тетрометил-пиперадино-1-оксил; ацетамид-М-аминооксиметил, 2-метил-5-(1-метил-этил)-фенол, 4-4-1-метилэтил-бутил-фенол, являющиеся продуктами нарушенного метаболизма углеводов и аминокислот при развитии вторичной инфекции мочеполовой сферы.

3. В крови больных сифилисом определены молекулярных маркёров поражения кожных покровов и слизистых оболочек: сернистые соединения, обладающие высокой токсичностью и тропизмом к коллагену, что и обусловливает поражение кожи и подкожной клетчатки.

4. В крови больных сифилисом определены соединения, которые относятся к группе активаторов «кооперативной чувствительности» микробов и родственные соединения: бутиролактон, 2,3,6,7-тетрагидро-1-Н-5-Н-бензохинолон, диметил-метамин-тригидро-боран, 2,2-бихинолин и 2-фуранил-2~ пропиеновая кислота.

5. Хроматографические характеристики биологических жидкостей больных сифилисом существенно отличаются от биологических жидкостей при других инфекционных и паразитарных заболеваниях (туберкулёз, хирургический сепсис, эхинококкоз).

6. Лабораторные диагностические критерии ГХ-МС индикации молекулярных маркёров органных поражений имеют высокий уровень диагностической чувствительности, диагностической специфичности, диагностической предсказуемости положительной и отрицательной.

7. Определены 3 группы молекулярных маркёров по уровню приоритетности: I группа — метаболиты высокого уровня приоритетности — лактоны, ацетилморфолин, метаболиты триптофана и серотонина в ликворе, сернистые соединения в крови, фурановые эфиры бора, фенолы и амиды в моче; II группа метаболиты среднего уровня приоритетности — хинолоны, липидные компоненты сыворотки крови, сернистые соединения в моче; III группа — метаболиты низкого уровня приоритетности фенилкарбоновые кислоты и ЛЖК в моче, углеводные компоненты сыворотки крови, изомеры Сахаров в ликворе.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Терехова, Юлия Борисовна, 2008 год

1. Айвазов Б. В. Введение в хроматографию.- М: Высшая школа. - 1983.-240 с.

2. Аковбян В. А. Заболеваемость сифилисом в России: опыт истории, эпидемиологический анализ, прогнозы // 31И111, 1995 - Т 4 - с . 123-129.

3. Аковбян В. А. и соавт. Сифилис. Иллюстрированное руководство под ред. В. И. Прохоренкова. - М.: Мед.книга.-2002. - 298 с.

4. Аковбян В. А. Новый диагностический комплекс серологических реакций на сифилис: прощание с Вассерманом. // Венеролог. - 2005. - №12 - с. 43-46.

5. Аковбян В. А., Дмитриев Г. А. Комментарий к приказу Минздрава России от 26.03.2001 N 87 "О совершенствовании серологической диагностики сифилиса" //Здравоохр.: Журн. для руководителей и гл. бухгалтера. - 2001 - N 6. - 103-106.

6. Аковбян, Г. В. Бензатин бензил пенициллин (экстенциллин) в лечении раннего скрытого сифилиса.: Дисс. ... канд. мед. наук.-М. - 1998.- 116 с.

7. Аковбян, Г. В. Бензатин бензилпенициллин (экстенциллин) в лечении раннего скрытого сифилиса. Центр, н.-и. кожно-венерол. ин-т.: Автореферат дисс. ... канд. мед. наук. - М. -1998.- 14 с.

8. Акопова 3. П. Роль реакции гемагглютинации в серодиагностике сифилиса. // Вестник дерматологии и венерологии. - 2000. - N 6. - 12-13.

9. Базиков И. А. Новый метод экспресс-диагностики сифилиса с помощью иммуноферментного анализа на стекле. // Здоровье и болезнь как состояния человека : Сборник статей. -Ставрополь. - 2000. - 563-565.

10. Базиков И. А., Тюменцева И. С , Афанасьев Е. Н. Применение трепонемных магнитных иммуносорбентов в иммуноферментном анализе для диагностики сифилиса. // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2000. -N3.-С.44-46.

11. Бондаревский Я. И. Роль терапии ex juvantibus в диагностике сифилиса. // Вестник дерматологии и венерологии. - 2002. - N 1.. 46-47.

12. Венерические болезни. Руководство для врачей под ред. О. К. Шапошникова. - М . Медицина - 1991. - 140 с.

13. Вилявин М. Ю. Диагностика и лечение очаговых поражений печени с помощью компьютерной томографии.: Автореферат дисс. канд. мед. наук. - М. - 1986. - 23 с.

14. Витенберг А. Г., Иоффе Б. В. Газовая экстракция в хроматографическом анализе. - Ленинград: Химия. - 1982. -279 с.

15. Воробьев А. А., Миронов А. Ю., Истратов В. Г., Осман К. А. Оценка диагностических критериев сифилитической инфекции методом газовой хроматографии и масс-спектрометрии. // Вестник РАМН - 2005. - №2. - с. 22-26.

16. Гариб Н. Ф. Регистрация антигенсвязывающих лимфоцитов как основа нового метода иммунодиагностики сифилиса. // Журнал теоретической и клинической медицины. - 1999. - N 1. -С. 104-107.

17. Гасапов М. М. Дифференцированная тактика хирургического лечения гнойно-некротических заболеваний стопы.: Автореферат дисс. канд. мед. наук. - М. - 2000. - 25 с.

18. Гвоздева Л. И. Ошибки в диагностике сифилиса. // Актуальные вопросы дерматовенерологии: Сборник научных трудов, посвященный 70-лет. юбилею акад. РАМН Ю. К. ' Скрипкина. - Курск. -1999. - Вып. 2.- 22-23.

19. Гуляй П. Д., Курилюк В. Приобретенный сифилис у детей. // Здравоохранение. - Минск. - 1999. - N 8. - 55.

20. Данилов И., Назаров П. Г. Новая концепция формирования серорезистентности после лечения сифилиса. // Инфекции, передаваемые половым путем. - 2000. - N 2. - 16-19.

21. Данилов, И. Критерии диагностики, иммунокоррекция и реабилитация больных с серорезистентностью после лечения сифилиса.: Автореферат дисс. ... д-ра мед. наук. - СПб. - 1996. - 3 8 с.

22. Дмитриев Г. А. К вопросу о серорезистентности при сифилисе. // Венеролог. - 2005. - №9 - с. 27-31.

23. Дмитриев Г. А. Состояние лабораторной диагностики сифилиса в России. // Венеролог. - 2005. - №7 - с. 46-30.

24. Дмитриев Г. А. Состояние лабораторной диагностики сифилиса в России. // Венеролог. - 2005. - №10 - с. 33-38.

25. Дмитриев Г. А., Беднова В. Н., Тимченко Г. Ф. И др. Постановка отборочных и диагностических тестов на сифилис: Методические указания. - М.- 2001 - 41 с.

26. Дмитриев Г. А., Брагина Е. Е. Современные методы лабораторной диагностики сифилиса. Часть I. // Вестник дерматологии и венерологии. - 1996. - № 2. - 29-33.

27. Дмитриев Г. А., Брагина Е. Е. Современные методы лабораторной диагностики сифилиса. Ч. 2. // Вестник дерматологии и венерологии. - 1996. - № 3. - 33-38.

28. Дмитриев Г. А., Глазко И. И. Диагностика инфекций, передаваемых половым путем. - М.: Бином. - 2007. - 320 с.

29. Дмитриев Г. А., Киселева Г. А., Акопова 3. П. Современное состояние серодиагностики сифилиса. // Вестник службы крови России. - 1999. - № 2. - 25-29.

30. Дмитриев Г. А., Урывская Е. А. Реакция пассивной гемагглютинации в диагностике сифилиса. // Биопрепараты. -2001.- №4. -С. 16-17.

31. Дмитриев Г. А., Фриго Н. В. Сифилис. Дифференциальный клинико - лабораторный диагноз. - М.: Медицинская книга. -2004. - 364 с.

32. Довжанский И. Сифилис. - Саратов. - 1993. - 68 с.

33. Доля О. В. Современные методы профилактики, диагностики и лечения сифилиса у детей: Автореферат дисс. ... д-ра мед. наук. -М. - 2001. -41с.

34. Доля О. В. Современные методы профилактики, диагностики и лечения сифилиса у детей.: Дисс. ... д-ра мед. наук. - М. -2001.-172 с.

35. Дударева Л. А. Клиническая оценка современных методов диагностики у больных ранними формами сифилиса (клинико-лабораторные исследования).: Автореферат дисс. ... канд. мед. наук. - М.- 2007. - 23 с.

36. Думченко В. В., Ткаченко Т. А. Анализ ошибок в диагностике сифилиса. // Инфекции, передаваемые половым путем. - 2001. - № 4. - 29-30.

37. Дунязина Т. М. Диагностика сифилиса на стоматологическом приеме. // Институт стоматологии. - 2000. - № 4. - 36-37.

38. Жибурт Е. Б., Бельгесов Н. В., Бондарчук Ю. В., Серебряная Н. Б., Сидоркевич С В . Исследование маркеров сифилиса у доноров гемокомпонентов. // Клиническая лаборатория диагностика. - 1998. - № 11. - 15-17.

39. Жуков А. О. Дифференциальная диагностика сепсиса в хирургической клинике.: Автореферат дисс. доктора, мед. наук.-М.-1998.-33 с.

40. Земляной А. Б. Гнойно-некротические формы синдрома диабетической стопы: патогенез, диагностика, клиника, лечение.: Автореферат дисс. Доктора мед. наук. - М. - 2003. -20 с.

41. Иванов А. М. Совершенствование диагностики сифилиса на основе модифицированного иммуноферментного анализа: Автореферат дисс. ... канд. мед. наук. - СПб. - 2000. - 22 с.

42. Иванов А. М. Совершенствование диагностики сифилиса на основе модифицированного иммуноферментного анализа: Дисс. ... канд. мед. наук. - СПб. - 2000. - 202 с.

43. Иванов A.M. Оптимизация серологической диагностики сифилиса: Дисс. .. .доктора мед. наук. - М. — 2005. - 147 с.

44. Иванов В. М. Динамика клинико-серологических показателей у больных ранними формами сифилиса при лечении различными антибиотиками: Автореферат дисс. ... канд. мед. наук. -М. - 1998.-20 с.

45. Иванов, В. М. Динамика клинико-серологических показателей у больных ранними формами сифилиса при лечении различными антибиотиками: Дисс. ... канд. мед. наук. -Новокузнецк. - 1998. - 117 с.

46. Иванова, М. А. Диагностическое и прогностическое значение комплекса факторов, влияющих на исход беременности у женщин, больных и болевших сифилисом: Дисс. ... канд. мед. наук. - М. - 2000. - 110 с.

47. Ильин И. И., Яровинский Б. Г., Галеева А. Тактика врача при сохранении положительных серореакций после лечения ранних форм сифилиса. // Вестник дерматологии. - 1984. - № 2 . - С . 57-61.

48. Истратов В. Г. Диагностика анаэробной хирургической инфекции с помощью газовой хроматографии и масс-спектрометрии. Дисс...доктора мед. наук. - М. - 1991.

49. Истратов В. Г. Диагностика анаэробной хирургической инфекции с помощью газовой хроматографии и масс-спектрометрии.: Автореферат дисс... доктора мед. наук. - М. -1991 -27 с.

50. Истратов В. Г., Жуков А. О. Новые методические подходы к оценке тяжести состояния больных хирургическим сепсисом. Тезисы доклада на международной конференции «Раны и раневая инфекция». - М. - 1993. - с. 361-362.

51. Истратов В. Г., Миронов А. Ю., Осман К. А. Новые методические подходы к диагностике септических состояний с помощью методов газовой хроматографии и хромато-масс-спектрометрии // Клиническая лабораторная диагностика. -2004. - №9. - с. 65.

52. Истратов В. Г., Миронов А. Ю., Осман К. А. Хроматографические аспекты люэтической инфекции // Клиническая лабораторная диагностика. - 2004. - №9. - с. 65.

53. Каральник Б. В., Денисова Т. Г., Кешилева 3. Б., Пшеничная Л. А., Азизов Д. А., Тимофеева Л. Н., Амиров Ш. Н. Антигенсвязывающие лимфоциты и антитела в диагностике сифилиса. // Инфекции, передаваемые половым путем. - 1999. - № 5. - 34-36.

54. Кардашенко Б. Я., Сафарова Э. А. Экстрагенитальные твердые шанкры. // Инфекции, передаваемые половым путем. - 1999. -№ 2 . - С . 30-31.

55. Каур С, Сильм X., Виндиревских Г., Шевчук О. Усовершенствование методов диагностики сифилиса при помощи определения антител к специфическим белкам возбудителя. // Заболевания, передаваемые половым путем. -1998.-№ 4.-С. 21-22.

56. Киселева Г. А., Беднова В. Н., Дмитриев Г. А., Тактамышева Э. А., Волкова 3. И. Новая методика ликвордиагностики нейросифилиса с помощью реакции иммобилизации бледных трепонем. Дата депонирования 28.02.2000. - М. - 1999. - 12.

57. Киселева Г. А., Ткачев В. К., Беднова В. Н., Дмитриев Г. А. Разработка новой методики получения лиофилизированного трепонемного антигена для реакции иммунофлюоресценции при сифилисе. Дата депонирования 28.02.2000. - М. - 2000. - 8 с.

58. Киселева Г. А., Ткачев В. К., Беднова В. Н., Дмитриев Г. А., Тактамышева Э. А., Волкова 3. И. Новая методика ликвордиагностики нейросифилиса методом иммуноферментного анализа. Дата депонирования 28.02.2000. - М. - 2000. 9 с.

59. Комаров Г. Д. Идентификация сальмонелл по составу жирных кислот в системе автоматизированного хромато-электрохимического обнаружения возбудителя.: Автореферат дисс. канд. мед. наук. - М. - 1998. - 27 с.

60. Коновалова О. П., Исаева И. В., Журбенко И. А., Савченко Е. В., Бобрышева Н. А. Серорезистентность у больных сифилисом. // Здоровье и болезнь как состояния человека. -Ставрополь. - 2000. - 281-284.

61. Короткий Н. Г., Чиненова Е. Г. Клинико-диагностические особенности раннего врожденного сифилиса. // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 1998. - № 6. - 44-47.

62. Короткий Н. Г., Чиненова Е. Г. Современные особенности течения врожденного сифилиса. // Педиатрия. - 1998. - № 3. -С. 61-64.

63. Красносельских Т. В., Соколовский Е. В. Врождённый сифилис: старая проблема на фоне новой эпидемиологической ситуации. // Журналъ акушерства и женских болезней. - 2005. - т.54. - №4. - с. 88-92.

64. Красносельских Т. В., Соколовский Е. В. Сифилис на рубеже тысячелетий. // Венеролог. - 2005. - №4 - с. 76-77.

65. Красносельских, Т. В. Определение спектра и соотношения антитрепонемных антител в диагностике приобретенного сифилиса: Автореферат дисс. ... канд. мед. наук. - СПб. - 1998. -22 с.

66. Красносельских, Т. В. Определение спектра и соотношения антитрепонемных антител в диагностике приобретенного сифилиса: Дисс. ... канд. мед. наук. - СПб. - 1997. - 230 с.

67. Кубанова А. А., Кисина В. И., Лосева О. К., Мартынов А. А., Петухова И. И., Бобкова И. Н. Протокол ведения больных «Сифилис». // Вестник дерматологии и венерологии. - 2005. -№ 2 . - с . 15-20.

68. Кулешов Е. Диагностика и хирургическое лечение анаэробной неклостридиальной инфекции мягких тканей: Автореферат дисс. канд. мед. Наук. - М. - 1989. - 48 с.

69. Ломоносов К. М. Иммунорегуляторные нарушения как причина серорезистентности и замедленной негативации серологических реакций при сифилисе (Клинико-иммунологические аспекты): Автореферат дисс. ... д-ра мед. наук. - М. - 2000. - 47 с.

70. Ломоносов К. М., Новоселов B.C. Положительные серологические реакции на сифилис как проблема в клинической медицине. // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2005. - №4. - с. 5-7.

71. Ломоносов, К. М. Иммунорегуляторные нарушения как причина серорезистентности и замедленной негативации серологических реакций при сифилисе (Клинико-иммунологические аспекты): Дис. ... д-ра мед. наук. - М. -2000. - 222 с.

72. Лосева В. А., Цыганкова Е. П., Макушкина В. К., Торшина И. Е., Вознесенский В. Л. Ошибки диагностики ранних заразных форм сифилиса. // Российский журнал кожных и венерических болезней. -1999. - № 4. - 15-17.

73. Лосева О. К. Бобкова И. Н. Добрачное, брачное и внебрачное сексуальное поведение и ориентации мужчин и женщин: сравнительное панельное исследование больных сифилисом и здоровых. Часть 2. // ИППП. - 2000. - № 1, - с. 16-22.

74. Лосева О. К. Бобкова И. Н. Изучение сексуального поведения мужчин и женщин, заболевших сифилисом (панельное исследование) // Вестник, дерматологии и венерологии. -1999.-№1,-с.43-45

75. Лосева О. К., Ловенецкий А.Н. Эпидемиология, клиника, диагностика и лечение сифилиса: Руководство для врачей. - М. - 2000. - 62.

76. Лосева О. К., Тактамышева Э. Ш. Современный нейросифилис: клиника, диагностика, лечение. // Русский медицинский журнал. - 1998. - т. 6, № 15. - 981-984.

77. Лосева О. К., Тактамышева Э. Ш., Куприянова Л. В., Шишков А. С , Грудометов Ю. П. Анализ методов диагностики и лечения нейросифилиса в Москве в 1995-1996 г. // Вестник дерматологии и венерологии. - 1997. - № 3. - 42-45.

78. Лосева О. К., Тактамышева Э. Ш.3 Штульман Д. Р. Современный нейросифилис: диагностика, лечение и тактика ведения больных. // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 1999. - № 4. - 39-44.

79. Лукьянов А. М. Клинико-иммунологическая характеристика, диагностика и лечение больных нейросифилисом и серорезистентным сифилисом: Автореферат дисс. ... канд. мед. наук. - Минск. - 2000. - 24.

80. Лукьянов А. М., Панкратов В. Г. Клинико- иммунологические аспекты серологической резистентности после лечения сифилиса. // Здравоохранение : Орган МЗ Республики Беларусь. - 2000. - № 6. - 50-51.

81. Люгер А. Ф., Шмидт Б. Л., Каулих М. Значение лабораторных данных для диагностики нейросифилиса. // Инфекции, передаваемые половым путем. - 2000. - № 5. - 4-13.

82. Мавров Г. И., Щербакова Ю. В. Скрытый сифилис на современном этапе. // Венеролог. - 2005. - №1 - с. 27-30.

83. Масеткин И. П., Резникова Л. С , Лучникова Т. А., Елькин В. Д. Серодиагностика сифилиса. - Пермь. - 1977. -195 с.

84. Маховская Т. Г., Кемайкина Л. В., Ананьев К. Г. Проблемы диагностики нейросифилиса. // Актуальные проблемы психиатрии, наркологии и неврологии: Сборник научных трудов. - М. - 1998. - 83-86.

85. Маякова Т. И. Физико-химические методы в экспресс- диагностике возбудителей хирургической инфекции: Автореферат дисс. канд. химических наук. — Иркутск. - 1994. -24 с.

86. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. Учебник / под ред. А. А. Воробьева. - М.: Медацинское информационное агенство. - 2004. - 264 с.

87. Метревели Г. В., Джальмухамедова Э. И. Сифилис у новорожденных. // Актуальные вопросы дерматологии и венерологии: Сборник научных трудов, посвященный 60-летию со дня рождения Н. И. Рассказова. - Астрахань. - 1998. -С. 166-168.

88. Милич М. В. Серологическая резистентность при сифилисе. - Москва. -1984. - 48 с.

89. Милич М. В. Эволюция сифилиса. - М.: Медицина. - 1987.-158 с.

90. Милявская И. Р. Горланов И. А., Качанов В. П. Современные вопросы эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики врожденного сифилиса: Учебное пособие для студентов. - ГПМА. - 1999. - 28 с.

91. Миракян М. Е., Бабаян К. Р. Реакция ТРНА в серологической диагностике сифилиса. // Современные проблемы клинической и теоретической медицины: (Сборник научных трудов). - Ереван. - 1998. - 152-154.

92. Миронов А. Ю. Бактериологическое и газохроматографическое исследование неспорообразующих анаэробов при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области и ЛОР-органов.: Дисс... канд. мед. Наук. -М. - 1988.

93. Миронов А. Ю. Бактериологическое и газохроматографическое исследование неспорообразующих анаэробов при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области и ЛОР-органов.: Автореферат дисс. Канд. мед. наук. - М. - 1988.

94. Митрука Б. М. Применение газовой хроматографии в микробиологии и медицине. - М.: Медицина. - 1978. - 600 с.

95. Назаров П. Г., Старченко М. Е., Касаткин Е. В., Данилов И. Новая концепция формирования серорезистентности при сифилисе. // Вестник дерматологии и венерологии. - 1996. - № 6.-С. 17-19.

96. Нейросифилис: клинические формы, течение, диагностика: Учебное пособие. Сост.: Т. Г. Маховская и др.; Дальневосточный гос. мед. Университет, Хабаровский краевой центр психического здоровья. - 1998. - 27 с.

97. Немкаева Р. М., Трубина Е. В. Ранний врожденный сифилис. // Медицинский журнал Чувашии. - 1997. - т. 8, №3 -с. 137-139.

98. Овчинников Н. М., Беднова В. Н., Делекторский В. В. Лабораторная диагностика заболеваний, передающихся половым путем. - М.: Медицина. - 1987. - 303 с.

99. Овчинников Н. М., Делекторский В. В. Ультраструктура возбудителей венерических заболеваний и её клиническое значение. - М.: Медицина. - 1986. - 224 с.

100. Оловянишников О. В., Крышко Д. К. К вопросу дифференциальной диагностики сифилитического облысения. // Сборник материалов конференции: Пробл., пути развития. -СПб. - 2000. - Ч. 2. - 193-194.

101. Осман К А. Хроматографические диагностические критерии люэтической инфекции: Автореферат дисс. ... кандидата мед. наук. - М. - 2005. - 47 с.

102. Осман К. А. Хроматографические диагностические критерии люэтической инфекции: Дисс. ... канд. мед. наук. -М. - 2005. - 123 с.

103. Панкратов О. В. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе сифршиса. // Здравоохранение. - Минск. - 1999. - № 8.-С. 10-14.

104. Папий Н. А. Ошибки в диагностике манифестных форм сифилиса. // Здравоохранение: Орган МЗ Республики Беларусь -1996.-№ 5.-С. 67-68.

105. Парфенова Н. В., Карелин В. О неспецифических положительных серологических реакциях на сифилис. // Труды врачей и фармацевтов Могилевщины: (К 135-летию врачебного общества). -Могилев. - 1999. - 487-489.

106. Платонова О. К. Поражение нервной системы при сифилисе. Соматоневрологические синдромы // Сборник научных трудов. - М. - 1996. - 110-113.

107. Пожарская В. О. Функциональные свойства клеточных структур культуральных Treponema pallidum. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 1997. -№ 3 . - С . 11-14.

108. Пожарская В. О. Функциональные свойства клеточных структур культуральных бледных трепонем и научно-производственная разработка новых специфических диагностических препаратов на сифилис: Автореферат дисс. ... д-ра мед. наук. - М. - 1997. - 33.

109. Пожарская В. О. Функциональные свойства клеточных структур культуральных бледных трепонем и научно-производственная разработка новых специфических диагностических препаратов на сифилис: Дисс. ... д-ра мед. наук. - Ставрополь. - 1996. - 247.

110. Попов А. Дифференциация культур микобактерий туберкулеза методами газожидкостной хроматографии: Автореферат дисс. канд. мед. наук. - М. - 1991. - 22 с.

111. Попова О. В., Ялхороева Р. М., Коновалова О. П., Исаева И. В. Серологические рецидивы у больных заразными формами сифилиса. // Здоровье и болезнь как состояния человека: Сборник статей. - Ставрополь, 2000. - 284-286.

114. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.03.2001 г. № 87 "О совершенствовании серологической диагностики сифилиса". // Здравоохранение: журнал для руководителей и главного бухгалтера. - 2001. - № 7. - 50-75.

115. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26.03.2001 № 87 "О совершенствовании серологической диагностики сифилиса". // Здравоохранение: журнал для руководителей и главного бухгалтера. - 2001. - № 6. - 77-102.

116. Прохоренков В. И., Мисенко Д. Н., Карачева Ю. В., Шергин Н., Родиков М. В. Нейросифилис (патогенез, диагностика и лечение): Обзор. // Вестник дерматологии и венерологии. - 1997. - № 5. - 20-25.

117. Пшеничная Л. А. Организация и эффективность службы серологической диагностики сифилиса в лечебно-профилактических учреждениях Республики Казахстан: Автореферат дисс. д-ра мед. наук. - М. - 1997. - 32.

118. Пшеничная Л. А. Организация и эффективность службы серологической диагностики сифилиса в лечебно-профилактических учреждениях Республики Казахстан: Дисс. ... д-ра мед. наук. - Алматы. - 1997. - 196.

119. Разнатовский И. М., Красносельских Т. В., Соколовский Е. В. Поражение нервной системы и внутренних органов у больных ранним приобретенным сифилисом в настоящее время. // Журнал дермато-венерологии и косметологии. - 1996. - №1.-С.67-71.

120. Раснюк О. В. Совершенствование диагностики манифестных форм сифилиса, ассоциированных с эндотоксикозом. Оптимизация фармакотерапии и фармакоэкономический анализ.: Автореферат дисс. ... канд. мед. наук. - М.- 2007. - 24 с.

121. Рассказов Н. И., Алтухов А., Еланцева Т. X. Ранний врожденный сифилис в неонатальном периоде: клинические особенности и диагностические проблемы. // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 1999. - № 4. - 33 - 3 6 .

122. Родиков М. В. Современные особенности клиники и течения нейросифилиса: Автореферат дисс. ... канд. мед. наук. - Новосибирск. - 1998. - 21.

123. Родиков М. В. Современные особенности клиники и течения нейросифилиса: Дисс. ... канд. мед. наук. -Красноярск. - 1998. - 159.

124. Родин Ю. А., Родин А. Ю. Персистенция бледных трепонем и иммунитет при сифилисе. // Вестник дерматологии и венерологии. - 2000. - № 6. - 23-24.

125. Родионов А. Н. Сифилис. - СПб. Питер. - 2007. - 320 с.

126. Рокицкая В. Н., Минуллин И. К., Низамова Н. Ю., Бильдюк Е. В., Платонова О. В. Практические аспекты современной серологической диагностики сисфилиса. // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2005. - № 4 . - с . Ю-12.

127. Румянцева Е. В., Бакулев А. Л., Суворов А. П. Сравнительный анализ чувствительности некоторых серологических методов диагностики при различных формах сифилиса. // Новые технологии в медицине : Сборник научных трудов - Саратов. - 1999. - 143-145.

128. Селютина О. В. К диагностике сифилиса. // Стоматология. - 2000. т. 79. - № 2. - 50.

129. Скотникова О. И. Применение новых молекулярно- биологических технологий для выявления Mycobacterium tuberculosis с множественной лекарственной устойчивостью.: Дисс. ... доктора биологических наук. - М. - 2006. - 215 с.

130. Сметов В. К., Моргуль М. П., Уразовская Е. В., Крушинская И. А. О применении иммуноферментного анализа в диагностике сифилиса. // Вестник дерматологии и венерологии. - 1997. № 3. - 46-47.

131. Соколовский Е. В. Серологическая резистентность после лечения сифилиса (причины и факторы развития, профилактика и лечение): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. -Санкт-Петербург. - 1995. -40 с.

132. Соловых Н. Н., Оркин В. Ф., Завьялов А. И., Бакулев А. Л., Румянцева Е. В., Денисов Н. Нейросифилис: наблюдения из практики последних лет. // Российский журнурнал кожных и венерических болезней. - 1998. - № 5. -С. 31-34.

133. Суколин Г. И. Клинико-эпидемиологические особенности сифилиса и его дифференциальная диагностика. Иллюстрации к докладу, сделанному на XVI Рахмановской конференции. // Российский журнурнал кожных и венерических болезней - 1999. - № 4. - 44-48.

134. Сурганова, В. И. Эпидемиологические и клинико- диагностические аспекты раннего скрытого сифилиса: Автореферат дисс. ... канд. мед. наук. - Екатеринбург. - 1998. -С. 21.

135. Сурганова, В. И. Эпидемиологические и клинико- диагностические аспекты раннего скрытого сифилиса.: Дисс. ... канд. мед. наук. - Екатеринбург. - 1998. - 205.

136. Сухова Л. П., Машеро В. В., Воинова Н. Н., Щербаков В. М. Опыт применения иммуноферментных тест-систем с использованием рекомбинантных белков в диагностике сифилиса. // Инфекции, передаваемые половым путем. - 1999. - № 1 . - 34-35.

137. Тактамышева, Э. Ш. Современные методы диагностики и лечения нейросифилиса.: Автореферат дисс. ...канд. мед. наук.-М.-1999.-С. 25.

138. Тактамышева, Э. Ш. Современные методы диагностики и лечения нейросифилиса.: Дисс. ...канд. мед. наук. - М. -1999.-С. 124.

139. Теличко, И. Н. Оптимизация диагностики и лечения раннего нейросифилиса.: Автореферат дисс. ... канд. мед. наук.-СПб.-2001.-С. 18.

140. Тония К. Лечение больных серорезистентной формой сифилиса (клинико-иммунологические и электронно-микроскопические исследования). // Мед. новости Грузии. -1997.-№ 10.-С. 24-25.

141. Торшина И. Е., Лосева В. А., Цыганкова Е. П., Тарасова Н. Н., Макушкина В. К. Клиника, диагностика и профилактика раннего врожденного сифилиса. // Российский журнурнал кожных и венерических болезней. - 1999. - № 4. - 36-39.

142. Федосеева С В . Биотехнологические подходы к повышению информативности серологической диагностики сифилиса.: Автореферат дисс. ... канд. биолог, наук. - М;-2005.-20 с.

143. Фриго Н. В., Главинская Т. А., Комарова В. Д., Новикова И. Новые возможности "Lues Screen": определение антител к ДНК в сыворотках крови, исследованных для подтверждения сифилиса. // Заболевания, передаваемые половым путем. -1998.-№6.-С. 17-21.

144. Фриго Н. В., Китаева Н. В., Ротанов В. Современные аспекты дифференциальной диагностики ложноположительных результатов серологических реакций на сифилис. // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2005. - №4. - с. 16-20.

145. Фриго, Н. В. Современные критерии дифференциальной диагностики раннего скрытого сифилиса и ложноположительных результатов стандартных серологических реакций на сифилис: Автореферат дисс. ... д-ра мед. наук. - М. - 2001. - 34.

146. Фриго, Н. В. Современные критерии дифференциальной диагностики раннего скрытого сифилиса и ложноположительных результатов стандартных серологических реакций на сифилис: Дисс. ... д-ра мед. наук. - Н. Новгород. - 2001. - 446 с.

147. Фришман М. П. О серологической устойчивости после лечения больных сифилисом. // Вестник дерматологии - 1984. - №7. - 32-34.

148. Фурнье Альфред. Учение о сифилисе: Пер. с франц. — СПб.-1903.-Т. 1.-254 с.

149. Фурнье Альфред. Учение о сифилисе: Пер. с франц. - СПб.-1903.-Т. 2.-523 с.

150. Хамаганова И. Дифференциальна диагностика сифилиса. // Венеролог. - 2005. - №7 - с. 34-40.

151. Ховальт В. Т. Оментобурсотомия в хирургическом лечении инфицированного панкреонекроза: Автореферат дисс. канд. мед. наук. - М. - 2004. - 26 с.

152. Хурадо Р. Л. Серология сифилиса: практический подход. // Заболевания, передаваемые половым путем. - 1997. - № 3. -С. 3-10.

153. Цераиди Н. Ф., Мажников А. Т., Короткое Н. В., Дерюгин И. Л. Актуальные аспекты серорезистентности у больных сифилисом. // Заболевания, передаваемые половым путем. - 1998. - № 4. - 23-26.

154. Чеботарёв В. В., Земцов М. А., Чеботарёва Н. В. Серологические реакции в диагностике сифилиса: реальность и перспективы. // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2005. - №4. - с. 7-10.

155. Чеботарев В. В., Павлик Л. В., Гужвиева О. Д., Чеботарева Н. В. Актуальные проблемы нейросифилиса. // Вестник дерматологии и венерологии. - 2002. - № 1. - 69-71.

156. Чернова Т. А. Региональные проявления эпидемиологического процесса и новые алгоритмы серодиагностики сифилиса.: Автореферат дисс. ... канд. мед. наук.-М.-2006.-21 с.

157. Чимитова И. А. Серорезистентный сифилис и обоснование применения цефалоспорина III поколения цефтриаксона в лечении этого состояния: Автореферат дисс. ... канд. мед. наук. - М. - 2000. - 22.

158. Чимитова И. А. Серорезистентный сифилис и обоснование применения цефтриаксона в лечении больных: Дисс. ... канд. мед. наук. - М. - 2000. - 101.

159. Шахматов Д. А. Сравнительная оценка полимеразной цепной реакции в лабораторной диагностике сифилиса: Автореферат дисс. ... канд. мед. наук. - Новосибирск. - 1999. -С. 16.

160. Шахматов Д. А. Сравнительная оценка полимеразной цепной реакции в лабораторной диагностике сифилиса: Дисс. ...канд. мед. наук. - Новосибирск. - 1999. - 87.

161. Шахматов Д. А., Кузнецов П. В., Киншт В. Н. Полимеразная цепная реакция в диагностике сифилиса. // Консилиум. - 1999. - № 3. - 28-30.

162. Ширшов О. Н. Комплексное хирургическое лечение некротической формы рожи: Автореферат дисс. канд. мед. наук. - М . - 1999.-32 с.

163. Штульман Д. Р., Лосева О. К., Артемьев Д. В., Хатиашвили И. Т., Тактамышева Э. А. Нейросифилис: современное состояние проблемы. // Российский медицинский журнал.- 1998.-№ 2.-С. 11-16.

164. Штульман Д. Р., Лосева О. К., Тактамышева Э. Ш. Клиника, диагностика и лечение современного нейросифилиса. // Инфекции, передаваемые половым путем. -1999.-№ 2.-С. 22-25.

165. Штульман Д. Р., Лосева О. К., Тактамышева Э. Ш. Клиника, диагностика и лечение современного нейросифилиса. // Инфекции, передаваемые половым путем. -1999.-№3.-С. 12-15.

166. Шулешова Н. В., Никитина В. В., Скоромец А. А., Голиков К. В., Пешков Б. А. Трудности диагностики ранних форм нейросифилиса. // Ученые записки -Петербургского государственного медицинского университета им. И. П. Павлова. - 2000. - № 1. - 66-69.

167. Щербаков М. А. Комплексное лечение больных серорезистентным сифилисом с использованием иммуномодулятора "Полиоксидоний": Дисс. ... канд. мед. наук. -М. - 2001. -С. 133.

168. Эглстоун И., Тернер А. Дж. Л. Серологическая диагностика сифилиса: Обзор // Инфекции, передаваемые половым путем. - 2001. - № 3. - 4-9.

169. Эфендиев И. X. Клиника, диагностика и лечение неклостридиальной анаэробной инфекции у больных абсцессами легких: Автореферат дисс. канд. мед. наук. - М. -1986.-28 с.

170. Юцковский А. Д., Дубняк Н. С, Стефанович Я. А., Каменская О. Г. Особенности клинических проявлений сифилиса. // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2000. - № 1. - 41-42.

171. Юцковский А. Д., Тихомирова Н. В., Стефанович Я. А., Миловидова Е. В., Черных Н. К проблеме серологической резистентности при сифилитической инфекции. // Инфекции, передаваемые половым путем. - 2000. - № 1. - 23-28.

172. Юцковский А. Д., Хаманина М. Б. К проблеме сифилитической инфекции среди детей. // Вестник постдипломного образования. - 2002. - №1. - с. 97-98.

173. Яковлев Н. А., Дубенский В. В. Нейросифилис (клиника, диагностика, лечение). Учебное пособие под редакцией В. В. Дубенского - Тверь - 2004 - 175 с.

175. Aplevich VA. Use of immunoenzyme test systems for diagnosis of syphilis in the troop unit of a medical service // Voen Med Zh. -2001. № 322(1). - P. 30-33.

176. Basse-Guerineau A.L., Assous M.V. Interpretation of questionable syphilis serologies. // Rev Prat. - 2004. - № 54(4). -P. 387-391.

177. Brown D.L., Frank J.E. Brown D.L., Frank J.E. Diagnosis and management of syphilis. // Am Fam Physician. - 2003. № 68 (2). - P. 283-290.

178. Castro R., Prieto E.S., Santo I, Azevedo J, Exposto Fda L. Evaluation of an enzyme immunoassay technique for detection of antibodies against Treponema pallidum. // J Clin Microbiol. -2003. №41(1) .-P. 250-253.

179. Centrurion-LaraA, Castro С, Shaffer JM, Van VoorhisWC, Marra CM, Lukehart SA. Detection of Treponema pallidum by a sensitive reverse transcriptase PCR // Journal of Clinical Microbiology. - 1997. - № 35. - P. 1348-1352.

180. Collart P., Borel L., Durel P. Significance of spiral organisms found, after treatment in latt human and experimental syphilis. // Brit J Vener Dis - 1964. - № 40 (2). - P. 81-89.

181. Dettori G, Grille R, Mora G, Cavalli A, Alinovi A, Chezzi C, et al. Evaluation of western immunoblotting technique in the serological diagnosis of Human syphilitic infections. // European Journal of Epidemiology. - 1989. - № 5. - P. 22-30.

182. Dicker LW, Mosure DJ, Steece R, Stone KM. Laboratory tests used in US public health laboratories for sexually transmitted diseases, 2000. // Sex Transm. Dis. - 2004. - № 31(5). - P. 259-264.

183. Fleck F., Fleck M. Lehrbuch der Haut- und Geschlechtskrankheiten Berlin: Veb Verlag Volk und Gesundheit. 1962.-P. 320-338.

184. Golden M.R., Marra СМ., Holmes K.K. Update on syphilis: resurgence of an old problem. // JAMA. - 2003. - № 290(11). - P. 1510-1514.

185. Goldmeier D., Guallar С Syphilis: an update. // Clin Med. - 2003.-№3(3). _ p . 209-211.

186. Gosbell LB., Sullivan E.A., Maidment C.A. An unexpected result in an evaluation of a serological test to detect syphilis. // Pathology. - 1999. - № 31(4). - P. 398-402.

187. Guglielmone H., Vitozzi S., Elbarcha O., Fernandez E. Cofactor dependence and isotype distribution of anticardiolipin antibodies in viral infections. // Ann Rheum Dis. - 2001. - № 60(5). - P. 500-504.

188. Gutierrez J., Vergara M. J., Soto M. J., Piedrola G., Maroto M. Clinical utility of a competitive ELISA to detect antibodies against Treponema pallidum. // J Clin Lab Anal. - 2000. - № 14(2).-P.83-86.

189. Hartmann M. Therapy of syphilis. // Hautarzt. - 2004. - № 55(2).-P. 215-216.

190. Hollier L. М., Hill J., Sheffield J. S., Wendel G. D. Jr. State laws regarding prenatal syphilis screening in the United States. // Am J Obstet Gynecol. - 2003. - № 189(4). - P. 1178-1183.

191. Kolman C.J., Centurion-Lara A., Lukehart S.A., Owsley D.W., Tuross N. Identification of Treponema pallidum subspecies pallidum in a 200-year-old skeletal specimen. // J Infect Dis. -1999. - № 180(6). - P . 2060-2063.

192. Kouznetsov AV, Prinz JC. Molecular diagnosis of syphilis: the Schaudinn-Hoffmann lymph-node biopsy. // Lancet. - 2002. -№360(9330). P. 388-389.

193. Larsen SA, Steiner BM, Rudolph AH. Laboratory diagnosis and interpretation of tests for syphilis. // Clinical Microbiology Reviews. - 1995. - № 8. - P. 1-21.

194. Lewis L.L., Taber L.H, Baughn R.E. Evaluation of immunoglobulin M western blot analysis in the diagnosis of congenital syphilis. // Journal of Clinical Microbiology. - 1990. -№ 28. P. 296-302.

195. Linde K. Grundriss der Medizinischen Mikrobiologie fur Medizinisch-technische Assistentinnen Leipzig // Veb Georg Thhieme. - 1963. - suppl. 47-83. - P. 218-222.

196. Nagano I, Abe K. Neurosyphilis. // Nippon Rinsho. - 2004. - №62, Suppl.-P. 231-234.

197. Orle K. A., Gates С A., Martin D. A., Body B. A., Weis J. B. Simultaneous PCR detection of Haemophilus ducreyi, Treponema pallidum and herpes simplex virus 1 and 2 from genital ulcers // Journal of Clinical Microbiology. - 1996. - № 34. - P. 49-54.

198. Osato K. Syphilis. // Nippon Rinsho. - 2003. - № 61, Suppl. 2. - P. 542-546.

199. Peeling R.W, Ye H. Diagnostic tools for preventing and managing maternal and congenital syphilis: an overview. // Bull World Health Organ. - 2004. - № 82(6). - P. 439-446.

200. Peeling R.W., Mabey D.C. Syphilis. // Nat Rev Microbiol. - 2004. - № 2(6). - P. 448-449.

201. Phelps R.G., Knispel J., Tu E.S., Cernainu G., Sarak M. Imrnunoperoxidase technique for detecting spirochetes in tissue sections: comparison with other methods. // Int J Dermatol. - 2000. - № 3 9 (8).-P. 609-613.

202. Romanowski В., Sutherland R., Pick G.H., Mooney D., Love E.J. Serologic response to treatment of infectious syphilis // Annals of Internal. Medicine. - 1991. - № 114. - P. 1005-1009.

203. Rosanna W. Peeling, Hum Ye Diagnostic tools for preventing and managing maternal and congenital syphilis: an overview // Bulletin of the World Health Organization. - 2004. - № 82(6).-P. 439-446.

204. Saloojee H, Velaphi S, Goga Y, Afadapa N, Steen R, 1.incetto O. The prevention and management of congenital syphilis: an overview and recommendations.// Bull World Health Organ. - 2004 - №82 (6) - P. 424-30.

205. Sato NS, de Melo CS, Zerbini LC, Silveira EP, Fagundes LJ, Ueda M. Assessment of the rapid test based on an immunochromatography technique for detecting anti-Treponema pallidum antibodies.// Rev Inst Med Trop Sao Paulo. - 2003 -№45(6)-319-322.

206. Schaffzin JK, Koumans EH, Kahn RH, Markowitz LE. Evaluation of syphilis reactor grids: optimizing impact. // Sex Transm Dis. - 2003 - №30(9) - P. 700-706.

207. Schmid G. Economic and programmatic aspects of congenital syphilis prevention. // Bull World Health Organ. - 2004 -№82(6)-P. 402-409.

208. Shin J.L., Chung K.Y., Kang J.M., Lee Т.Н., Lee M.G. The effects of Treponema pallidum on human dendritic cells. // Yonsei Med J. - 2004 - №30;45(3) - P. 515-522.

209. Siedner M., Zapitz V., Ishida M., De La Roca R., Klausner J.D. Performance of rapid syphilis tests in venous and fingerstick whole blood specimens // Sex Transm Dis. - 2004 - №31(9) - P. 557-60.

210. Singh AE, Romanowski B. Syphilis: review with emphasis on clinical, epidemiologic, and some biologic features // Clinical Microbiology Reviews. - 1999 - №12 - P. 187-209

211. Steuerwald U, Sander J, Sander S, Janzen N, Andree M. Syphilis specific antibodies in newborn infants in Lower Saxony, Germany 1993-2001. // Sex Transm Infect. - 2003 - №79(4) - P. 351-352.

212. Thoma-Greber E. Syphilis - renaissance of a forgotten disease? A recommendation of the DSTDG for diagnosis and therapy // Hautarzt. 2003 - №54 (12) - P. 1224-8.

213. Uthman I.W., Bizri A.R., Gharavi A.E. Infections and antiphospholipid antibodies. // J Med Liban. - 2000. - №48(5) - P. 324-326.

214. Venkatesh P., Verma L., Garg S.P., Tewari H.K. Rapid seroconversion to Treponema pallidum and HIV positivity in a patient with retinal vasculitis. // Clin Experiment Ophthalmol. -2002. - №30 (4) - P. 297-299.

215. Wenhai L., Jianzhong Z., Cao Y. Detection of Treponema pallidum in skin lesions of secondary syphilis an characterization of the inflammatory infiltrate.// Dermatology. - 2004. - №208(2) -P. 94-97.

216. Wheeler H.L., Agarwal S., Goh B.T. Dark ground microscopy and treponemal serological tests in the diagnosis of early syphilis. // Sex Transm Infect. - 2004. - №80 (5) - P. 411-414.

217. Wicher K, Horowitz H.W., Wicher V. Laboratory methods of diagnosis of syphilis for the beginning of the third millennium. // Microbes and infections. - 1999. - №1 - 1035-1049.

218. World Health Organization. Laboratory diagnosis of sexually transmitted diseases. Geneva: World Health Organization; 1999

219. World Health Organization. Laboratory tests for the detection of reproductive tract infections, 1999 available from http: // www. wpro. who. int pdf/rti. pdf

220. Young H., Aktas G., Moyes A. Enzywell recombinant enzyme immunoassay for the serological diagnosis of syphilis. // Int J STD AIDS. - 2000 - №11 (5) - 288-291.

221. ZarakoluP, Buchanan-I., Tarn M., Smith K, Hook EW. Preliminary evaluation of an immunochromatographic strip test for specific Treponema pallidum antibodies. // J Clin Microbiol. -2002. - № 40 (8) - P. 3064 - 3065.