Многовариантное прогнозирование потребности в противоастматических лекарственных препаратах, применяемых в условиях стационара (на примере Республики Татарстан) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.04.03, кандидат наук Камаева, Алия Зуфаровна

• Камаева, Алия Зуфаровна
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Камаева, Алия Зуфаровна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1.СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ ОКАЗАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

1.1. Этиология, патогенез и подходы к лечению бронхиальной астмы

1.2. Нормативно-правовое регулирование оказания лекарственной помощи больным бронхиальной астмой

1.3. Современные исследования и разработки в области оптимизации

лекарственной помощи

ГЛАВА 2. МЕТОДОЛОГИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ МНОГОВАРИАНТНОГО ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПОТРЕБНОСТИ В ПРОТИВОАСТМАТИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТАХ

2.1. Анализ понятийного аппарата

2.2. Программа исследований

2.3. Методологическая основа исследований

2.4. Обоснование необходимости разработки концепции многовариантного прогнозирования потребности в противоастматических лекарственных

препаратах

ГЛАВА 3. КОМПЛЕКСНОЕ ПРЕДПРОЕКТНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ СИСТЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН

3.1. Анализ заболеваемости и системы организации лекарственной помощи при бронхиальной астме в Республике Татарстан

3.2. Маркетинговое исследование рынка лекарственных препаратов, применяемых для лечения бронхиальной астмы

3.3. Контент - анализ историй болезни пациентов, страдающих бронхиальной астмой

3.4.Анализ сезонных колебаний потребности в противоастматических лекарственных препаратах

3.5.Социологический опрос врачей, оказывающих медицинскую помощь больным бронхиальной астмой

ГЛАВА 4. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ПОТРЕБНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН В

ПРОТИВОАСТМАТИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТАХ ДЛЯ

ЛЕЧЕНИЯ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА

4.1. ABC/XYZ-анализ ассортимента противоастматических лекарственных препаратов, применяемых в условиях стационара в Республике Татарстан

4.2. Многофакторное математическое моделирование

потребности в противоастматических лекарственных препаратах

4.2.1. Экспертная оценка факторов, влияющих на потребность в противоастматических лекарственных препаратах, применяемых в условиях стационара

4.2.2. Корреляционно-регрессионный анализ взаимосвязи между потребностью в противоастматических лекарственных препаратах и факторами, влияющими на нее

4.3. Моделирование сезонных колебаний потребности в противоастматических лекарственных препаратах

4.4. Прогнозирование потребности в противоастматических лекарственных препаратах с помощью ATC/DDD-методологии

4.5. Разработка методических подходов к многовариантному прогнозированию потребности в противоастматических лекарственных препаратах, применяемых в условиях стационара

в Республике Татарстан

ВЫВОДЫ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

БА - бронхиальная астма

ВОЗ - Всемирная Организация Здравоохранения ГКС - глюкокортикостероиды

ЖНВЛП - жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты

JIC - лекарственное средство

ЛП - лекарственный препарат

МЗ - Министерство здравоохранения

МЗиСР - Министерство здравоохранения и социального развития

МНН - международное непатентованное наименование

OHJ1C - обеспечение необходимыми лекарственными средствами

ОМС ~ обязательное медицинское страхование

ПАЛП - противоастматические лекарственные препараты

ПГГ - Программа государственных гарантий

РМИАЦ - Республиканский медицинский информационно-аналитический центр

РТ - Республика Татарстан РФ - Российская Федерация ТН - торговое наименование ФЗ - федеральный закон

АТС - The Anatomical Therapeutic Chemical Classification System (Анатомо-терапевтическо-химическая классификация)

DDD - Defined Daily Dose (предписанная дневная доза) GINA - The Global Initiative for Asthma («Глобальная инициатива по борьбе с бронхиальной астмой»)

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Многовариантное прогнозирование потребности в противоастматических лекарственных препаратах, применяемых в условиях стационара (на примере Республики Татарстан)»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность.

Бронхиальная астма — одно из самых распространенных заболеваний дыхательной системы, в мире живет около 300 млн. больных Б А [181]. В России распространенность Б А среди детей - от 5,6% до 12,1%, взрослых -от 5,6 до 7,3% [3]. Отмечается мировая тенденция роста летальности и инвалидизации от БА, увеличивается распространенность тяжелых форм заболевания, которые требуют более высоких затрат на лекарственную терапию. При этом значительным является экономический ущерб для государства, которое помимо затрат на медицинскую помощь несет убытки за счет производственных потерь и социальных выплат [68, 133, 224]. Вследствие высокой социально-экономической и медицинской значимости БА, выражающихся в снижении трудоспособности и качества жизни, инвалидизации и смертности пациентов, необходимости дорогостоящей и постоянной фармакотерапии, законодательно закреплено право больных БА на доступную лекарственную помощь, которая осуществляется в рамках федеральных и региональных программ.

Важным фактором, влияющим на качество лекарственной помощи в условиях дефицита финансирования, является определение потребности в ЛП [31]. Проведенные исследования свидетельствуют о том, что проблемы отечественного здравоохранения обусловлены, в том числе, нерациональным использованием имеющихся ресурсов [19]. В данных условиях для обеспечения гарантированной лекарственной помощи больным БА необходимо повышение точности определения потребности в противоастматических лекарственных препаратах (ПАЛП) с использованием современных методов прогнозирования.

Проблемы лекарственного обеспечения больных БА являлись предметом исследования ряда отечественных ученых (Аветисян М.М., Дьяченко C.B., Лопухова В.А., Каракулова Е.В., Куликов А.Ю., Мирзоян

C.B., Петухова O.B., Цыбина A.C., Ягудина Р.И. и др.), однако детального изучения вопросов прогнозирования потребности в ПАЛП с учетом особенностей их потребления на региональном уровне не проводилось [5, 63, 93, 142, 145]. Вышеизложенное обусловило выбор цели исследования и порядок решения задач.

Целью настоящего исследования явилась разработка методических подходов к многовариантному прогнозированию потребности в ПАЛП, применяемых в условиях стационара в РТ.

Для достижения поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:

1. проанализировать и обобщить литературные данные о современных тенденциях лечения, правовых основах лекарственной помощи при БА, проблемах лекарственного обеспечения ПАЛП;

2. сформировать программу исследований по разработке методических подходов к многовариантному прогнозированию потребности в ПАЛП, применяемых в условиях стационара в РТ;

3. исследовать систему организации лекарственной помощи больным БА в РТ и провести маркетинговые исследования рынка ПАЛП;

4. определить проблемы оказания лекарственной помощи больным БА в РТ с помощью социологического опроса врачей и контент-анализа историй болезни;

5. провести ABC/XYZ-анализ ассортимента ПАЛП, применяемых в условиях стационара в РТ;

6. определить наиболее значимые факторы, влияющие на потребность медицинских организаций РТ в ПАЛП, методами экспертных оценок и корреляционного анализа;

7. рассчитать прогнозы потребности в ПАЛП, применяемых в условиях стационара в РТ, методами корреляционно-регрессионного анализа, моделирования сезонных колебаний и ATC/DDD-методологии.

Методологическая основа, объекты и методы исследования.

Методологическую основу исследования составили современная концепция маркетинговых исследований рынка JIC, законодательные и нормативные акты РФ и РТ в сфере здравоохранения, методология системного, математико-статистического анализа, а также труды отечественных и зарубежных ученых в области лекарственного обеспечения больных Б А.

Объектами исследования явились органы государственного управления здравоохранением РТ, фармацевтические и медицинские организации РТ, фармацевтический рынок ПАЛП. Источниками информации служили статистические данные МЗ РТ, РМИАЦ МЗ РТ, эпидемиологические показатели по БА в РТ, федеральные и региональные нормативно-правовые и законодательные акты, регламентирующие оказание лекарственной помощи больным БА, данные ГУП «Таттехмедфарм» по отпуску ПАЛП в медицинские и аптечные организации РТ за период с 2007 по 2012 гг., Государственный реестр ЛС за 2008-2012 гг., Государственный реестр предельных отпускных цен производителей на ЖНВЛП за 2011-2012 гг., прайс-листы 15 организаций оптовой торговли ЛС РТ за 2007-2012 гг., результаты мониторинга ассортимента и цен на ЖНВЛП Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, результаты реализации программ льготного лекарственного обеспечения в РТ, регистрационные карты пациентов с диагнозом БА, полученные путем выкопировки из 278 историй болезни; данные собственных социологических исследований (330 анкет социологического опроса, 245 анкет экспертной оценки).

В процессе исследования использовались методы документального, сравнительного, структурного, графического, маркетингового, корреляционно-регрессионного и ретроспективного анализа, системного подхода, статистического наблюдения и вариационной статистики, ABC- и XYZ-анализа, моделирования, контент-анализа, социологического опроса,

бесповторной выборки, анализа и моделирования сезонных колебаний, экспертных оценок, ATC/DDD-методология.

Обработка результатов исследований осуществлялась с использованием программного обеспечения Statistica 6.0, Excel из пакета Microsoft Office 2007.

Связь задач исследования с проблемным планом фармацевтических наук.

Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научных исследований ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Номер государственной регистрации темы НИР 01.2.00701733.

Научная новизна исследований.

Научно обоснованы и разработаны методические подходы к многовариантному прогнозированию потребности в ПАЛП медицинских организаций РТ, позволяющие выбрать оптимальный метод определения потребности для каждого препарата в отдельности на основе изучения его фактического характера потребления на региональном уровне и с учетом спектра действия ЛП.

Методами экспертной оценки и корреляционного анализа определены социально-экономические, санитарно-эпидемиологические и медико-демографические факторы, оказывающие наибольшее влияние на потребность в ПАЛП медицинских организаций РТ, которые легли в основу многофакторного математического моделирования прогнозов потребности в ЛП.

Проведена оценка точности рассчитанных аддитивных и мультипликативных моделей сезонных колебаний потребности в ПАЛП для медицинских организаций РТ по ряду математико-статистических показателей, что позволило обосновать выбор конкретных моделей для прогнозирования необходимого объема лекарственной помощи с учетом сезонной динамики потребления.

С применением АТСЛ1ЮВ-методологии разработан алгоритм прогнозирования потребности в ЛП для лечения больных БА в условиях стационара, который учитывает специфику их потребления на уровне отделения медицинской организации.

Практическая значимость и внедрение результатов исследования.

Использование предложенных методических подходов позволяет повысить точность прогнозов потребности в ПАЛП, применяемых в условиях стационара в РТ, за счет возможности выбора метода прогнозирования для каждого ПАЛП в отдельности с учетом фактического характера потребления. Внедрение результатов диссертационного исследования в процессы планирования объемов финансирования медицинских организаций, проведения закупок и распределения ПАЛП на региональном уровне способствует экономии средств бюджета на лекарственное обеспечение больных БА.

На основе проведенных исследований:

> разработаны и внедрены в процессы организации закупок ЛП на региональном уровне математические модели для определения потребности в ПАЛП для РТ (акт внедрения ГУП «Таттехмедфарм» от 24.06.2013г.);

> получен и внедрен прогноз потребности в ПАЛП на 2012, 2013 гг.:

• на уровне Министерства здравоохранения Республики Татарстан (акт о внесении предложения в Управление по фармации Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 08.07.2013г.);

• на уровне ГУП «Таттехмедфарм» (акт о внесении предложения в ГУП «Таттехмедфарм» от 24.06.2013г.).

На основании полученных результатов разработано и внедрено методическое пособие «Прогнозирование потребности в противоастматических лекарственных препаратах на региональном уровне»:

• в учебный процесс подготовки специалистов медицинского профиля (акт внедрения ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения РФ от 06.09.2013г.);

• в учебный процесс подготовки специалистов фармацевтического профиля (акт внедрения ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ от 09.09.2013г.);

• в работу отделов закупок и формирования государственного заказа ГУЛ «Таттехмедфарм» (акт внедрения ГУП «Таттехмедфарм» от 27.08.2013г.).

Положения, выносимые на защиту:

■ итоги предпроектного обследования системы организации лекарственной помощи больным БА в РТ;

■ результаты маркетинговых исследований рынка ПАЛП РФ и РТ;

■ результаты АВС/ХУ2-анализа ассортимента ПАЛП, применяемых в условиях стационара в РТ;

■ математические модели для прогнозирования потребности в ПАЛП, применяемых в условиях стационара в РТ;

■ алгоритм прогнозирования потребности в ЛП для лечения больных БА на уровне отделения медицинской организации, основанный на АТС/ТЮВ-методологии, и полученный прогноз;

■ методические подходы к многовариантному прогнозированию потребности в ПАЛП, применяемых в условиях стационара в РТ.

Апробация полученных результатов.

Основные результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на XVII Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине» (Казань, 2012); II Международной научно-практической конференции «Кластерные подходы фармацевтического союза: образование, наука, бизнес» (Белгород, 2012); Межрегиональном

форуме «Клиническая иммунология и аллергология - междисциплинарные проблемы» (Казань, 2012); 87-й Всероссийской научно-практической конференции студентов и молодых ученых (Казань, 2013); Всероссийской научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием (Ярославль, 2013); Российской научно-практической конференции «Актуальные вопросы повышения качества последипломной подготовки фармацевтических кадров» (Казань, 2013); 80-й Юбилейной Всероссийской Байкальской научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием «Актуальные вопросы современной медицины» (Иркутск, 2013), III Международной научно-практической конференции «Фармацевтический кластер как интеграция науки, образования и производства» (Белгород, 2013); I Международной научно-практической конференции «Система здравоохранения: методики, проблемы, достижения» (Новосибирск, 2013); VIII Международной научно-практической конференции «Научный потенциал мира - 2013» (Болгария, София, 2013); XXIII Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Казань, 2013).

Публикации материалов исследований.

По теме настоящей диссертации опубликовано 17 печатных работ, в том числе 3 статьи в изданиях, рекомендуемых ВАК, и 1 методическое пособие.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ ОКАЗАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ 1.1. Этиология, патогенез и подходы к лечению бронхиальной астмы

Болезни органов дыхания занимают ведущие позиции в мире по распространенности и смертности и являются тяжелым социально-финансовым бременем для экономически развитых стран [178, 232].

Б А рассматривается ВОЗ как крупная проблема общественного здравоохранения, в мире около 300 млн. больных страдают данным заболеванием [218, 231]. Данные официальной статистики базируются на показателях, полученных по обращаемости пациентов в лечебные учреждения, при этом постановка диагноза запаздывает у многих пациентов на 4-5 лет [217]. Эпидемиологическая оценка распространенности БА, основанная на стандартизированных методах изучения по данным экспертов ВОЗ, свидетельствует о более высоком уровне заболеваемости в различных регионах мира: от 1 до 18%, в том числе, в США - 4,0 %, в Испании - 5,7%, Австрии - 5,8%, Бельгии - 6,0%, Канаде - 14,1%, Австралии - 14,7%, Великобритании - 18,4%. Имеются доказательства того, что в некоторых странах распространенность БА увеличивается, а в других увеличивалась в недавнем прошлом, но сейчас стабилизировалась [187]. В России официально зарегистрировано около 1 млн. человек с диагнозом БА, однако проводимые эпидемиологические исследования показывают, что распространенность БА в несколько раз превышает показатели официальной статистики, а число больных приближается к 7 млн. [147]. В связи с этим ВОЗ рекомендует оценивать распространенность Б А с помощью стандартизированного исследования ISAAC (International Study of Asthma and Allergy in Childhood) [216, 234]. С 1998 года программа ISAAC адаптирована к работе в России и одобрена МЗ РФ, в РТ программа работает с 1999 года.

Помимо роста числа больных, страдающих БА, во всем мире наблюдается тенденция к увеличению распространенности тяжелых форм

заболевания, которые требуют более высоких затрат на медицинские услуги и лекарственную терапию. Тяжелая форма БА имеет неблагоприятное течение, что приводит к росту инвалидизации и может стать причиной смерти больного [181]. Ежегодно в мире от БА умирают 250 000 человек, лидируют по показателям смертности Китай и Россия: 36,7 и 28,6 на 100 000 населения соответственно [68, 229].

Согласно стратегии организации «Глобальная инициатива по борьбе с бронхиальной астмой» (GENTA), под БА понимается хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки и клеточные элементы. Хроническое воспаление обусловливает развитие бронхиальной гиперреактивности, которая приводит к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля, особенно по ночам и ранним утром. Эти эпизоды обычно связаны с распространённой, но изменяющейся по своей выраженности обструкции дыхательных путей в лёгких, которая часто бывает обратима либо спонтанно, либо под действием лечения [217].

В последних методических рекомендациях GINA БА классифицируют в соответствии с уровнем ее купирования на основании данных о дневных симптомах, ограничениях физической активности, ночных симптомах /пробуждении, потребности в использовании симптоматических JIC и средств экстренной терапии, состоянии легочной функции (показатель максимальной скорости выдоха [PEF] или объема форсированного выдоха за 1 секунду [FEVi]), а также о частоте обострений, расцениваемых как «контролируемые», «частично контролируемые» и «неконтролируемые» [187,217].

Факторы, влияющие на риск развития БА, можно разделить на внутренние факторы, обусловливающие развитие заболевания (генетические, ожирение, пол), и внешние факторы, провоцирующие появление симптомов (аллергены, инфекции, профессиональные сенсибилизаторы, курение табака, загрязнение воздуха, питание, применение лекарств) [211, 214, 216, 221].

Однако механизмы влияния этих факторов на развитие и проявление БА являются сложными и взаимозависимыми. Кроме того, некоторые характеристики, хотя и не являются причинными факторами БА, связаны с повышенным риском заболевания [217]. Риск развития БА у детей выше в семьях, где родители имеют аллергические заболевания или реакции [187, 212, 219]. Заболевание может возникнуть в любом возрасте; примерно у половины больных Б А развивается до 10 лет, ещё у трети — до 40 лет. Среди детей, больных БА, мальчиков в два раза больше, чем девочек. К 30 годам соотношение полов выравнивается [147].

В основе патогенеза БА лежит хронический воспалительный процесс в бронхиальной стенке, приводящий к спазму, отеку слизистой, гиперсекреции слизи и бронхиальной обструкции в ответ на воздействие различных триггеров. В результате острого и хронического воспаления в дыхательных путях появляются структурные и функциональные нарушения, характерные для БА [147]. Основными симптомами Б А являются эпизоды одышки, свистящие хрипы, кашель и заложенность в грудной клетке. Существенное значение имеет появление симптомов после контакта с аллергеном, сезонная вариабельность симптомов и наличие родственников с БА или другими атопическими заболеваниями. Симптомы могут также развиваться при контакте с неспецифическими ирритантами (дымом, газами, резкими запахами) или после физической нагрузки, могут обостряться в ночные часы и уменьшаться в ответ на базисную терапию [216, 217].

Свидетельством высокой социальной значимости БА является разработка общемировых программ и стандартов медицинской помощи больным Б А. В 1993 г. Национальный институт сердца, легких и крови (NIHLB - НИСЛК, США) совместно с ВОЗ создал Рабочую группу, результатом деятельности которой явился Доклад рабочей группы -«Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы». Кроме того, была разработана программа «Глобальная инициатива по бронхиальной астме» (Global Initiative for Asthma, GINA) для развития

взаимодействия между врачами, лечебными учреждениями и официальными инстанциями и создана Ассамблея GINA, в которую вошли эксперты в области лечения БА из многих стран. В 2001 г. GINA стала инициатором проведения ежегодного Всемирного дня по борьбе с бронхиальной астмой (World Asthma Day, Всемирный Астма день) [216].

По инициативе Российского респираторного общества (президент -академик РАМН, профессор А.Г. Чучалин) и Союза педиатров России (председатель исполкома Союза - академик РАМН, профессор А.А.Баранов) создана Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактики» [108].

С момента появления первых практических рекомендаций по БА и до настоящего времени целью ее лечения остается минимизация симптомов, улучшение легочной функции и профилактика обострений [205]. Главным показателем эффективности терапии БА являются достижение и поддержание контроля заболевания, при этом уровень контроля БА в мире нельзя считать удовлетворительным - у 51-59% больных течение БА не удается контролировать даже при использовании стандартных ПАЛП, более 40% пациентов обращаются за неотложной помощью вследствие обострения заболевания [4, 34]. В течение последних 15 лет возрастает интерес к неинвазивной оценке воспаления в дыхательных путях как дополнение к клиническому понятию контроля над астмой, разработано и валидизировано множество потенциальных маркеров (анализ индуцированной мокроты, измерение фракции оксида азота в выдыхаемом воздухе, анализ конденсата выдыхаемого воздуха, использование сывороточного эозинофильного катионного протеина и др.) [205].

В рекомендациях GINA сформированы пять «ступеней», или «шагов», характеризующих уровень контроля над БА и соответствующий объем терапии. Цель подхода «step-down» заключается в достижении как можно более полного контроля проявлений БА с применением наименьшего количества ЛС. Количество и частота приёма лекарств увеличиваются

(ступень вверх) при усугублении течения заболевания и уменьшаются (ступень вниз) при эффективности терапии [134,218].

Ведущая роль в лечении БА отводится фармакотерапии. В соответствии с представлениями о патогенезе БА, ПАЛП классифицируют в соответствии с их ролью в общей стратегии лечения заболевания:

• средства для быстрого облегчения симптомов;

• средства длительного контроля БА, предупреждающие развитие обострений (поддерживающая терапия) [143].

ЛП для поддерживающей терапии принимают постоянно и длительно, так как благодаря своему противовоспалительному действию они обеспечивают контроль над клиническими проявлениями БА. Очень важно, чтобы базисная терапия обеспечивала не только хороший уровень контроля над симптомами, но и снижала риск обострений. К этой группе препаратов относятся ингаляционные и системные ГКС, антилейкотриеновые средства, ингаляционные р2-агонисты длительного действия и в комбинации с ингаляционными ГКС, теофиллин замедленного высвобождения, кромоны, антитела к иммуноглобулину Е (анти-^Е) и другие системные средства [80]. Ингаляционные ГКС являются наиболее эффективными ЛП из всех существующих препаратов для поддерживающей терапии и в настоящее время являются средствами первой линии в лечении среднетяжелой и тяжелой Б А [143]. Ряд исследований показал, что применение фиксированных комбинаций ГКС и (32-агонистов длительного действия обеспечивает более высокий терапевтический эффект, чем применение ингаляционных раздельно, то есть в виде свободных комбинаций [203, 209].

Препараты для облегчения симптомов принимают при необходимости; эти ЛС действуют быстро, устраняя бронхоспазм и купируя его симптомы. К этой группе относятся ингаляционные (32-агонисты быстрого действия, ингаляционные антихолинергические средства, теофиллин короткого действия и пероральные [32-агонисты короткого действия [80, 218, 221].

Особенностью терапии БА является возможность различного способа введения ПАЛП в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента [216]. С момента внедрения в 1956 г. ингаляторов с дозированными аэрозолями для терапии больных астмой ингаляционный путь введения является одним из самых эффективных и безопасных [185, 210]. Ингаляционный путь введения имеет преимущество, состоящее в возможности создания более высоких местных концентраций вводимого ЛС при меньших дозах, по сравнению с пероральным введением, что позволяет снизить частоту возникновения системных нежелательных явлений. Индивидуальные различия в активности печеночного метаболизма не отражаются на эффективности ингаляционных препаратов, но могут представлять существенную проблему для средств, назначаемых внутрь [6]. У детей раннего возраста особенно эффективно применение небулайзеров, они используются как в стационаре, так и в домашних условиях [25].

В настоящее время с помощью эффективных ЛП есть возможность добиться полного контроля над заболеванием у значительной доли больных БА, однако несмотря на достижения современной медицины, острым остается вопрос о тяжелых формах БА - согласно исследованиям Российского респираторного общества, доля больных с тяжелой формой БА превышает 20% [228]. Научные исследования в области создания нового поколения ПАЛП направлены на разработку т.н. «биомолекул», среди которых доминируют моноклональные антитела. В РФ зарегистрирован единственный подобный препарат - омализумаб. Ключевым механизмом действия омализумаба является способность моноклональных анти-Ig-антител связывать молекулы свободно циркулирующего IgE [188]. Проводимые в мире исследования доказывают эффективность и безопасность анти-^-терапии в лечении тяжелой неконтролируемой атопической Б А [35, 226].

Проведение эффективной базисной терапии БА требует формирования активного и осознанного отношения пациентов к лечебному процессу,

приобретению навыков самоконтроля [172, 215, 227]. Решить эту задачу возможно путём организации образовательных программ, которые могут быть реализованы в форме «Астма-школы». Больные, прошедшие обучение, могут осуществлять адекватный самоконтроль и проводить эффективную базисную терапию: так, в США в результате образовательных программ уровень госпитализации снизился на 35%, а число обращений к врачу - на 27% [173].

Вследствие высокой социально-экономической и медицинской значимости БА, выражающихся в снижении трудоспособности и качества жизни, инвалидизации и смертности пациентов, необходимости дорогостоящей и постоянной фармакотерапии, право больных БА на доступную лекарственную помощь закреплено законодательно.

1.2. Нормативно-правовое регулирование оказания лекарственной помощи больным бронхиальной астмой

Лекарственная помощь больным БА в России оказывается в рамках реализации социальных гарантий, предусмотренных ПГГ оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи за счет средств ОМС, государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в рамках программы ОНЛС, лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан и больных отдельными видами заболеваний в соответствии с региональным законодательством [111, 116, 121, 125]. Кроме того, в ряде регионов РФ, как и за рубежом, реализуются целевые программы, направленные на повышения качества и доступности медицинской и лекарственной помощи больным Б А [113, 173, 202].

Обеспечение ПАЛП для лечения в амбулаторных условиях относится к мерам социальной поддержки граждан. ФЗ № 122 от 28.08.2004 разделяет ответственность за предоставление мер социальной поддержки между

федеральным центром и регионами и соответственное финансирование этих мер из федерального бюджета и бюджетов субъектов РФ [110].

При установлении инвалидности обеспечение ПАЛП осуществляется по льготным рецептам за счет средств федерального бюджета (программа ОНЛС) [111]. Перечень МНН ЛС, в рамках которого осуществляются государственные закупки и лекарственное обеспечение в рамках данной программы, утвержден приказом МЗиСР РФ № 665 от 18.09.2006 г. [122]. С 2008 года субъектам РФ переданы полномочия по проведению аукционов на размещение государственного заказа на поставку ЛС по программе ОНЛС и организацию лекарственного обеспечения с одновременным увеличением объема выделяемых средств [200]. Закупки осуществляются путем проведения аукционов по МНН ЛС в соответствии с федеральным законодательством [112, 114].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Камаева, Алия Зуфаровна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамова, М.В. Оптимизация потребления и обеспечения антигистаминными средствами населения (на примере фармацевтического рынка Волгоградской области): автореф. дис. ... канд. фарм. наук / М.В. Абрамова. — Пятигорск, 2008. — 23 с.

2. Авдеев, С.Н. Как добиться более эффективного контроля бронхиальной астмы с помощью нового подхода к назначению лекарственных средств? Преимущество гибкого дозирования / С.Н. Авдеев // Consilium medicum.— 2005. — № 4. — С.316—321.

3. Авдеев, С.Н. Клинические и фармакоэкономические аспекты терапии среднетяжёлой и тяжёлой астмы в России / С.Н. Авдеев, Е.В.Григорьева // Качественная клиническая практика. — 2011. — № 3. — С.2—7.

4. Авдеев, С.Н. Опросник ACQ - новый инструмент оценки контроля над бронхиальной астмой / С.Н. Авдеев // Пульмонология. — 2011. — № 2. — С.93—99.

5. Аветисян, М.М. Комплексные маркетинговые исследования рынка препаратов для лечения бронхиальной астмы у детей: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / М.М. Аветисян. — М., 2004.—22 с.

6. Архипов, В.В. Доставка препаратов в легкие: проблемные аспекты / В.В. Архипов, Н.Г. Бердникова, И.П. Полякова // Пульмонология. — 2011. — № 1, —С. 107.—109.

7. Баварии, И.В. Высшая математика / И.В. Баварии. — М., 1993. — С.297—317.

8. Багирова, В.Л. Влияние реформирования системы здравоохранения Республики Казахстан на заболеваемость социально значимыми заболеваниями и качество их лекарственного обеспечения / В.Л. Багирова, Л.Г. Сатаева // Проблемы социальной медицины и управления здравоохранением. — 2007. — № 9. — С. 18—23.

9. Баранкина, Т.А. Оптимизация ассортимента лекарственных препаратов в многопрофильном лечебном учреждении в условиях закрытого административно-территориального образования: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / Т.А. Баранкина. — СПб., 2013. — 22 с.

10. Батуров, A.B. Анализ номенклатуры лекарственных средств, применяемых в терапии шигеллезов и острых кишечных инфекций методом экспертных оценок / A.B. Батуров // Региональная конференция по фармации, фармакологии и подготовке кадров: материалы. — Пятигорск, 2001. — С. 126.

11. Большая советская энциклопедия: в 30 т. — М.: «Советская энциклопедия», 1969-1978.

12. Братухин, К.П. Эпидемиология аллергических заболеваний дыхательных путей и клинико-экономическая эффективность применения антагонистов лейкотриеновых рецепторов в комбинированной фармакотерапии персистирующей бронхиальной астмы, сочетающейся с аллергическим ринитом: автореф. дис. ... канд. мед. наук / К.П. Братухин. — Екатеринбург, 2013. — 24 с.

13. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия // Всемирный доклад Института сердца, легких, крови и Всемирной организации здравоохранения. — М., 1996.

14. Васнецова, O.A. Введение в медицинский и фармацевтический маркетинг / O.A. Васнецова // Экономика здравоохранения. — 1998. — №3. —С.23—26.

15. Вахно, О.В. Системный подход к оптимизации контроля над течением бронхиальной астмы на ранних этапах ее развития: автореф. дис. ... канд. мед. наук / О.В. Вахно. — Самара, 2013. — 24 с.

16. Ворона, И.С. Совершенствование лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан РФ, имеющих право на государственную социальную помощь, на территориальном уровне (на примере

ревматоидного артрита): автореф. дис. ... канд. фарм. наук / И.С. Воронова. — Курск, 2009. — 24 с.

17. Воронова, О.Н. Теоретические основы товароведения медицинских, фармацевтических и парафармацевтических товаров: учеб.-метод. пособие / О.Н. Воронова, В.А. Егоров. — 2-е изд., исправ. и доп.— Самара: ООО «Офорт»; ГОУ ВПО «Самарский ГМУ Росздрава», 2009.— 139 с.

18. Воронович, И.В. Разработка методических подходов к оптимизации управления качеством лекарственного обеспечения на региональном уровне: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / И.В. Воронович. — М., 2008.— 19 с.

19. Вялков, А.И. Стандартизация как основа создания государственной программы обеспечения качества медицинской помощи / А.И. Вялков // Фармацевтический вестник. — 2001. — № 32 (321). — С. 10—11.

20. Гавришина, Е.В. Фармакоэпидемиологическая оценка терапии, направленной на поддержание контроля бронхиальной астмы в условиях реальной амбулаторной практики: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е.В. Гавришина. — Волгоград, 2012. — 22 с.

21. Гайнов, B.C. Оптимизация лекарственной помощи отдельным категориям граждан в военных лечебно-профилактических учреждениях: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / B.C. Гайнов. — М., 2012. —24 с.

22. Галимова, Е.С. Распространенность бронхиальной астмы в Республике Башкортостан и клинико-иммунологические особенности ее сочетаний с заболеваниями органов пищеварения: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Е.С. Галимова. — Челябинск, 2013. — 45 с.

23. Галихина, О.В. Разработка методического подхода к анализу спроса и потребления лекарственных средств для амбулаторного лечения аллергических заболеваний (на примере Республики Татарстан):

автореф. дис. ... канд. фарм. наук / О.В. Галихина. — Самара, 2006. — 23 с.

24. Гацан, В.В. Применение многофакторных динамических моделей для определения потребности в медикаментах / В.В. Гацан // Проблемы организации и управления аптечной службой. — М., 1981. — С.32—36.

25. Геппе, H.A. Ингаляционная небулайзерная терапия заболеваний респираторной системы у детей: практ. руководство для врачей / H.A. Геппе. — М., 2008. — 304 с.

26. Геппе, H.A. Роль астма-школы в комплексе лечебно-профилактических мероприятий у детей с бронхиальной астмой / H.A. Геппе, И.В. Гребенева, A.B. Карпушкина // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2000. — № 5. — С.29—34.

27. Голубков, Е.П. Маркетинговые исследования: теория, методология и практика: учебник / Е.П. Голубков.— 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Изд-во «Финпресс», 2003. — 496 с.

28. Горшунова, JI.H. Практика управления ассортиментом аптечного предприятия / JI.H. Горшунова, И.Н. Тюренков // Экономический вестник фармации. — 2001. — № 10. — С.73—84.

29. Горячев, А.Б. Разработка стратегии модернизации системы медицинского снабжения войск (сил) в мирное время: автореф. дис. ... д-ра фарм. наук / А.Б. Горячев. — СПб., 2011. — 49 с.

30. Громова, Н.М. Основы экономического прогнозирования: учеб. пособие / Н.М. Громова, Н.И. Громова. — М.: «Академия Естествознания», 2006.— 125 с.

31. Гулиева, С. Планирование запасов лекарственных средств в рамках реализации программы обеспечения отдельных категорий граждан / С. Гулиева // Бюджетные учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение. — 2009. — № 4. — С.35—37.

32. Дадеко, JI.B. Определение норматива товарных запасов в больничных хозрасчетных и межбольничных аптеках / JI.B. Дадеко // Тезисы

докладов IV Всероссийского съезда фармацевтов. — Воронеж, 1981. — С.159—160.

33. Дементьева, З.С. Решение проблемы научно-обоснованного планирования потребности в лекарственных средствах / З.С. Дементьева, М.В. Шугалева // Современные аспекты лекарственного обеспечения населения: сб. науч. тр. — М., 1989. — Т.32. — С.80—83.

34. Демко, И.В. Уровень контроля у больных бронхиальной астмой в клинической практике / И.В. Демко // Пульмонология.— 2011.— № 4. — С.76—79.

35. Длительность сохраняющейся эффективности терапии моноклональными анти-^Е-антителами на фоне их временной отмены и возможность курсового их применения / Ю.Б. Сучкова, Г.Л. Осипова, Т.Л. Пашкова [и др.] // Пульмонология. — 2011. — № 2. — С.87—91.

36. Достовалов, В.Г. Организационно-экономические аспекты лекарственного обеспечения субъекта Российской Федерации в условиях обязательного медицинского страхования (на примере Омской обл.): автореф. дис. ... канд. фарм. наук / В.Г. Достовалов.— Тюмень, 2006.— 22 с.

37. Дремова, Н.Б. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учеб. пособие / Н.Б. Дремова. — Курск: КГМУ, 2005. — 520 с.

38. Дремова, Н.Б. Метод экспертных оценок в изучении потребления лекарственных средств / Н.Б. Дремова, В.В. Кулешова, В.А.Лизун // Социология в медицине: теоретические и научно-практические аспекты.— М., 1990. — Вып.З. — С. 189—192.

39. Дремова, Н.Б. Моделирование потребления медицинских товаров на основе группового учета аргументов / Н.Б. Дремова, И.Н. Ласкина, М.В. Артеменко // Фармация. — 1992. — № 2. — С. 15—19.

40. Дремова, Н.Б. Фармакоэкономическнй анализ фактической терапии в условиях стационара / Н.Б. Дремова, В.А. Солянина, А.Л. Овод // Экономика здравоохранения. — 2005. — № 1. — С.39—47.

41. Дун, O.A. Методические подходы к оптимизации управленческих процессов при оказании лекарственной помощи больным бронхиальной астмой (на примере Республики Татарстан): автореф. дис. ... канд. фарм. наук / O.A. Дун. — М., 2012. — 24 с.

42. Дьяченко, C.B. Методология составления заявки и расчета потребностей учреждений здравоохранения в лекарственных средствах в рамках программы дополнительного лекарственного обеспечения / С.В.Дьяченко, С.Ш. Сулейманов, Е.В. Слободенюк // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2006. — № 3. — С.5—10.

43. Дьяченко, C.B. Некоторые аспекты к моделированию расходов при лечении бронхиальной астмы у детей / C.B. Дьяченко, С.Ш. Сулейманов // Фармакоэкономика на рубеже третьего тысячелетия: тез. докл. I Всерос. конгресса, 22—23 ноябр. 1999 г. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 1999. — № 4. — С.113

44. Еманова, A.M. Маркетинговые исследования рынка JIC, применяемых для лечения туберкулеза органов дыхания: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / A.M. Еманова. — Пятигорск, 2002. — 24 с.

45. Ефимова, М.Р. Общая теория статистики: учебник / М.Р. Ефимова, О.И. Ганченко, Е.В. Петрова. — М.: Финансы и статистика, 2001. — 275 с.

46. Жаворонков, Д.Е. Оптимизация лекарственного обеспечения больных дерматовенерологическими заболеваниями на региональном уровне (на примере Республики Татарстан): автореф. дис. ... канд. фарм. наук / Д.Е. Жаворонков. — Пятигорск, 2009. — 23 с.

47. Захарова, Е.В. Система управления обеспечения качества медицинской помощи на региональном уровне / Е.В. Захарова // Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. — 2006. — № 1. — С.41—43.

48. Зиганшина, JI.E. ATC/DDD — классификационная система в фармакоэпидемиологических исследованиях / Л.Е. Зиганшина, Д.Р.

Магсумова, A.B. Кунаева // Качественная клиническая практика.— 2004.—№ 1. —С.28—33.

49. Зубов, H.H. Математические методы и модели в фармацевтической науке и практике: руководство для провизоров и руководителей фармацевтических предприятий (организаций) / H.H. Зубов, С.З. Умаров, С.А. Бунин. — СПб.: Изд-во Политехи, ун-та, 2008. — 249 с.

50. Ивченко, О.Г. Результаты коллективных экспертных оценок номенклатуры контрацептивных средств / О.Г. Ивченко // Региональная конференция по фармации, фармакологии и подготовке кадров: материалы. — Пятигорск, 2001. — С. 150—151.

51. Изучение сезонного характера потребления лекарственных средств / Н.Б. Дремова, JI.B. Кобзарь, Л.И. Багринцева, И.А. Мандрик // Фармация. — 1984. — № 2. — С.7—10.

52. Калашникова, P.A. Исследование и обоснование потребности в лекарственных средствах, применяемых для лечения острых кишечных инфекций: дис. ... канд. фарм. наук / P.A. Калашникова. — М., 1981. — 19 с.

53. Камаева, А.З. Анализ сезонной динамики потребления лекарственных препаратов для лечения бронхиальной астмы / А.З. Камаева, Д.Х. Шакирова // Система здравоохранения: методики, проблемы, достижения: материалы I Международной научно-практической конференции. — Новосибирск, 2013. — С. 136—140.

54. Камаева, А.З. Анализ системы лекарственного обеспечения больных бронхиальной астмой в Республике Татарстан / А.З. Камаева // Кластерные подходы фармацевтического союза: образование, наука и бизнес: материалы II Международной научно-практической конференции. — Белгород, 2012. — С.51—53.

55. Камаева, А.З. Анализ структуры закупок противоастматических препаратов медицинскими организациями Республики Татарстан / А.З. Камаева, Д.Х. Шакирова // Фармацевтический кластер как интеграция

науки, образования и производства: материалы III Международной научно-практической конференции. — Белгород, 2013. — С.20—22.

56. Камаева, А.З. Лекарственное обеспечение противоастматическими препаратами граждан Республики Татарстан, имеющих право на безвозмездное обеспечение лекарственными средствами /А.З. Камаева // Сборник научных работ студентов и молодых ученых Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. — Ярославль, 2013. —С.231.

57. Камаева, А.З. Обеспечение противоастматическими препаратами медицинских организаций Республики Татарстан / А.З. Камаева // Актуальные вопросы современной медицины: материалы 80-й юбил. Всероссийской Байкальской научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием. — Иркутск, 2013. —С.336—337.

58. Камаева, А.З. Прогнозирование потребности в противоастматических лекарственных препаратах методом многофакторного математического моделирования / А.З. Камаева // Материалы 87-й Всероссийской научно-практической конференции студентов и молодых ученых. — Казань, 2013. —С.340

59. Камаева, А.З. Сезонность заболеваемости бронхиальной астмой и ее влияние на потребность в противоастматических лекарственных препаратах / А.З. Камаева, Д.Х. Шакирова // Научният потенциал на света: материалы за IX Международна научна практична конференция. — 2013. — София, 2013. — С.66—68.

60. Камаева, А.З. Структурный анализ ассортимента противоастматических лекарственных препаратов / А.З. Камаева // Материалы 87-й Всероссийской научно-практической конференции студентов и молодых ученых. — Казань, 2013. — С.342.

61. Камаева, А.З. Экспертная оценка факторов, оказывающих влияние на потребность в противоастматических препаратах в Республике

Татарстан / А.З. Камаева, Д.Х. Шакирова, К.А. Шубина // Актуальные вопросы повышения качества последипломной подготовки фармацевтических кадров: материалы Российской научно-практической конференции. — Казань, 2013. — С.44—45.

62. Каменева, Н.Г. Маркетинговые исследования: учеб. пособие / Н.Г. Каменева, В.А. Поляков. — М., 2006. — 439 с.

63. Каракулова, Е.В. Фармакоэпидемиологический мониторинг назначений противоастматических лекарственных средств на основе административной базы данных /Е.В. Каракулова, Ж.Н. Зенкова, М.В. Клокова // Бюллетень сибирской медицины. — 2009. — № 4(2). — С.123—128.

64. Кармацкая, Н.В. Разработка организационно-методических подходов к совершенствованию хозяйственной деятельности аптек лечебно-профилактических учреждений: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / Н.В. Кармацкая. — М., 2005. — 18 с.

65. Карпова, О.И. Состояние и перспективы лекарственного обеспечения больных в условиях гинекологических стационаров: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / О.И. Карпова. — М., 1985. — 19 с.

66. Кидонь, В. Управление товарными запасами в аптеке / В. Кидонь // Рос. аптеки. — 2004. — № 3. — С.44—45.

67. Кириленко, H.H. Фармакоэкономическое обоснование оптимизации лекарственного обеспечения стационарных больных со стабильной стенокардией: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / H.H. Кириленко. — М., 2013. —23 с.

68. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике бронхиальной астмы, одышки: руководство / под ред. А.Г. Чучалина. — М.: НТЦ КВАНТ, 2005. — 51 с.

69. Кобзарь, JI.B. Прогнозирование потребности гормональных препаратов методом гармонических весов / J1.B. Кобзарь, Т.А. Сафронова // Фармация. — 1982. — № 5. — С.7—9.

70. Кобзарь, JI.B. Современные аспекты анализа потребления, планирования и прогнозирования потребности в медикаментах / JI.B. Кобзарь; под ред. J1.B. Кобзаря, М.В. Шугалевой, З.С. Дементьевой. — М., 1983.

71. Кобзарь, J1.B. Изучение потребления гормональных препаратов методом экспертных оценок / Л.В. Кобзарь, Т.А. Сафронова // Фармация. — 1981.—№4. —С.5—9.

72. Кобзарь, Л.В. Использование моделей трафаретов для корректировки и расчета текущей потребности / Л.В. Кобзарь, В.Н. Тарасевич // Третий съезд фармацевтов Туркменской ССР. — Ашхабад, 1989. — С.56.

73. Кобзарь, Л.В. Исследования по определению потребности в лекарственных средствах / Л.В. Кобзарь, З.С. Дементьева // Научные труды НИИФ. — М., 1994. — T.XXXIII. — С.64—78.

74. Кобзарь, Л.В. Маркетинговые исследования, оценка и прогнозирование рынка лекарственных средств России / Л.В. Кобзарь // Фармация. — 1993. — Т.42, № 6. — С.30—33.

75. Кобзарь, Л.В. Методические принципы проведения и результаты экспертной оценки перспектив потребности в сердечных гликозидах / Л.В. Кобзарь, М.В. Шугалева // Фармация. — 1976. — № 5. — С.24—28.

76. Кобзарь, Л.В. Современное решение вопросов научно-обоснованного планирования и рационального распределения лекарств / Л.В. Кобзарь, М.В. Шугалева, З.С. Дементьева // Фармация. — 1986. — Т.35, № 2. — С.42—46.

77. Ковальская, Г.Н. Разработка теоретических и методических подходов к управлению качеством комбинированной инъекционной фармакотерапии в учреждениях здравоохранения стационарного типа: автореф. дис. ... д-ра фарм. наук / Г.Н. Ковальская. — М., 2005. — 46 с.

78. Комиссинская, И.Г. Применение ATC/DDD-методологии при расчете перспективной потребности в рамках обеспечения необходимыми лекарственными средствами / И.Г. Комиссинская, A.A. Степченко, Е.В.Рыжова//Фармакоэкономика. —2011. —№ 3. — С. 10—15.

79. Крашенинников, А.Е. Методические подходы к анализу и прогнозированию рынка ЛП для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний (на примере Республики Татарстан): автореф. дис. ... канд. фарм. наук / А.Е. Крашенинников. — Курск, 2009,— 22 с.

80. Кукес, В.Г. Клиническая фармакология и фармакотерапия: учебник / В.Г. Кукес; под ред. В.Г. Кукеса, А.К. Стародубцева. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003, — 640 с.

81. Кулешова, В.В. Разработка научных основ оптимального лекарственного обеспечения больных аллергическими заболеваниями: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / В.В. Кулешова. — М., 1992. — 24 с.

82. Кулькова, М.В. Разработка и использование информационно-компьютерных технологий для управления лекарственной помощи больным туберкулезом на региональном уровне (на примере Республики Татарстан): автореф. дис. ... канд. фарм. наук / М.В. Кулькова. — Курск, 2011. —23 с.

83. Кульчик, Н.Я. Методические принципы определения потребности и распределения лекарственных средств, применяемых в онкологии: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / Н.Я. Кульчик. — М., 1992. — 32 с.

84. Куприенко, Н.В. Статистические методы изучения связей. Корреляционно-регрессионный анализ: учебное пособие / Н.В. Куприенко, O.A. Пономарева, Д.В. Тихонов. — СПб.: Изд-во Политехи, ун-та, 2009. —116 с.

85. Лавришко, Я.В. Маркетинговые исследования рынка лекарственных средств Республики Татарстан на примере антибиотиков, противоопухолевых лекарственных средств и наркотических анальгетиков: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / Я.В. Лавришко. — М., 1998. —24 с.

86. Лагуткина,Т.П. Определение потребности в контрацептивных средствах: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / O.K. Лагуткина. — М., 1985. — 20 с.

87. Лежнев, O.K. Особенности зависимости заболеваемости населения от уровня загрязненности атмосферного воздуха в региональных условиях: автореф. дис. ... канд. мед. наук / O.K. Лежнев. — М., 2012. — 24 с.

88. Леонтьева, Ф.Р. Разработка структурно-функциональной модели государственной системы лекарственного обеспечения населения Республики Татарстан: дис. ... канд. фарм. наук / Ф.Р. Леонтьева. — Пятигорск, 2004. — 213 с.

89. Лобутева, Л.А. Исследование потребления лекарственных средств в специализированных стационарах / Л.А. Лобутева, З.А. Савельева, Т.И. Тольцман // Фармация. — 1987. — Т.36, № 2. — С.9—12.

90. Лозовая, Г.Ф. Риск-менеджмент и прикладной маркетинг фармацевтической организации: учеб. пособие / Г.Ф. Лозовая, Е.М. Генералова. — М.: МЦФЭР, 2001. — 280 с.

91. Ломакина, Е.А. Научное обоснование совершенствования управления обеспечением медикаментами пациентов в стационаре: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е.А. Ломакина. — М., 2013. — 26 с.

92. Лопатников, Л.И. Экономико-математический словарь: словарь современной экономической науки / Л.И. Лопатников. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Дело, 2003. — 520 с.

93. Лопухова, В.А. Оптимизация фармакотерапии больных бронхиальной астмой на основании фармакоэпидемиологического и фармакоэкономического исследования: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / В.А. Лопухова. — Волгоград, 2013. — 47 с.

94. Маркетинговые исследования рынка противоастматических лекарственных препаратов / Р.С. Сафиуллин, Ф.Ф. Яркаева, Д.Х. Шакирова [и др.] // Вестник Росздравнадзора.—2013.—№ 5.— С.36—39.

95. Маркова, В.А. Совершенствование лекарственного обеспечения и прогнозирование потребности офтальмологических отделений военных лечебных учреждений в лекарственных средствах: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / В.А. Маркова. — СПб., 2007. — 24 с.

96. Мескон, M. Основы менеджмента / M. Мескон, M. Альберт, Ф. Хедоури.— «Дело», 1992. — 86 с.

97. Методические рекомендации по проведению клинико-экономического анализа использования лекарственных средств в программе ДЛО при помощи информационных систем: письмо Федерального фонда ОМС от 30 июня 2008 г. № 3595/40-1/и // Справочно-правовая система «Гарант»: [Электронный ресурс] / НПП «Гарант-Сервис».

98. Методические рекомендации по формированию системы управления запасами лекарственных средств в рамках реализации программы обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами / Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.—М., 2008.—21 с.

99. Мирзоян, C.B. Исследование регионального рынка противоастматических лекарственных средств: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / C.B. Мирзоян.—Пятигорск, 2009.—23 с.

100. Михайлов, В.Г. Методическое обоснование лекарственного обеспечения стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (на примере Свердловской обл.): автореф. дис. ... канд. фарм. наук / В.Г. Михайлов.—Пермь, 2004.—26 с.

101. Михайлова, В.Н. Методологические подходы к оптимизации фармацевтического обслуживания населения в лечебно-профилактических учреждениях: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / В.Н. Михайлова,—Пермь, 2009.—26 с.

102. Многофакторное математическое моделирование потребности в противоастматических препаратах для медицинских организаций Республики Татарстан / Д.Х. Шакирова, P.C. Фассахов, А.З. Камаева [и др.] // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина,—2013,—№ 6,—С. 148—152.

103. Моргунов, В.А. Оптимизация лекарственной помощи при аллергических заболеваниях в лечебно-профилактических учреждениях: автореф. дис. ... канд. фарм. наук/ В.А. Моргунов.—СПб., 2004.—25 с.

104. Мороз, T.JI. Лекарственное обеспечение ЛПУ с позиции маркетингового управления / Т.Л. Мороз, А.Г. Махорт // Новая аптека.—2004.—№ 10.— С. 15—20.

105. Морозов, В.А. Разработка методических подходов к оптимизации лекарственного обеспечения больных сахарным диабетом Республики Северная Осетия-Алания: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / В.А. Морозов.—Курск, 2006.—22 с.

106. Мощкова, Л.В. Нормативно-правовая система лекарственного обеспечения в стационаре и пути ее улучшения / Л.В. Мошкова, Т.Л. Мороз // Здравоохранение.—2001.—№ 6.—С.35—39.

107. Мошкова, Л.В. Роль больничной аптеки в системе фармацевтической помощи / Л.В. Мошкова, Т.Л. Мороз // Экономический вестник фармации.—1999.—№ 7.—С. 104—106.

108. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика».—3-е изд., испр. и доп.—М.: «Атмосфера», 2008.—108 с.

109. Ноников, В.Е. Пролонгированные бета 2-агонисты при лечении бронхиальной астмы / В.Е. Ноников // Русский медицинский журнал.— 2005,—№ 21.—С.1410—1412.

110. О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов «О внесении изменений и дополнений в федеральный закон «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» и «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»: федер. закон РФ от 28 авг.

2004 г. №122 // Собрание законодательства РФ. 2004. —№ 35 (30 авг.). —ст.3607.

111. О государственной социальной помощи : федер. закон РФ от 17 июл. 1999 г. № 178-ФЗ // Собрание законодательства РФ. 1999. — № 29 (19 июля). — ст. 3699.

112. О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц: федер. закон РФ от 18 июл. 2011 г. №223-Ф3 // Российская газета. — 2011,—22 июля,—С. 12.

113.0 комплексной целевой программе «Лекарственное обеспечение антиастматическими препаратами и реабилитация больных бронхиальной астмой на 1999—2000 гг.»: постановление Городской Думы г. Калуги от 27 апр. 1999 г. №130 // Справочно-правовая система «Гарант»: [Электронный ресурс] / НПП «Гарант-Сервис».

114. О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд : федер. закон РФ от 21 июля 2005 г. № 94-ФЗ // Собрание законодательства РФ. 2005. — № 30 (ч. 1) (25 июля). —ст. 3105.

115.0 результатах деятельности органов и учреждений здравоохранения Республики Татарстан в 2011 г. [Электронный ресурс]: материалы коллегии Министерства здравоохранения Республики Татарстан. — Казань, 2012. 1 электрон.опт. диск (CD-ROM).

116. Об адресной социальной поддержке населения в Республике Татарстан: закон Республики Татарстан от 8 декабря 2004 г. № 63-3PT // Республика Татарстан. — 2004. — 11 дек.

117. Об обеспечении организаций здравоохранения Республики Татарстан лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами: распоряжение Кабинета Министров РТ от 31 дек. 2010 г. №2512-р // Сборник постановлений и распоряжений Кабинета Министров РТ и нормативных

актов республиканских органов исполнительной власти. 2011. —- № 21 (1 июн.).

118. Об организации и осуществлении мониторинга ассортимента и цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты: приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 мая 2009 г. № 277н // Российская газета. — 2009. — 3 июн. — С. 17.

119. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: комментарий к Федеральному закону от 21 нояб. 2011 г. № 323-ФЭ / Т.С. Гусева, Н.А.Соколова, Ю.В. Хлистун [и др.] // Справочно-правовая система «Гарант»: [Электронный ресурс] / НПП «Гарант-Сервис».

120. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: федер. закон РФ от 21 нояб. 2011 г. №323-Ф3 // Собрание законодательства РФ.2011. — № 48 (28 ноябр.). — ст.6724.

121. Об утверждении перечня категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей безвозмездно: постановление Кабинета Министров РТ от 17 янв. 2005 г. № 4 // Сборник постановлений и распоряжений Кабинета Министров РТ и нормативных актов республиканских органов исполнительной власти. 2005, —№ 5 (2 февр.).

122. Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи: приказ Министерства здравоохранения РФ от 18 сент. 2006 г. № 665 // Российская газета. — 2006. — 3 окт. — С.23.

123. Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология»: приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 нояб. 2012 г. № 606н // Российская газета. — 2013,— 11 апр, — С.82.

124. Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология»: приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 нояб. 2012 г. № 916н // Российская газета.—2013.— 11 апр. —С.68.

125. Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов: постановление Кабинета Министров РТ от 29 дек. 2012 г. №1180 // Сборник постановлений и распоряжений Кабинета Министров РТ и нормативных актов республиканских органов исполнительной власти. 2013, — №8(29 янв.).

126. Об утверждении республиканского формулярного списка лекарственных средств: приказ Министерства здравоохранения РТ от 15 марта 2006 г. № 139 // Справочно-правовая система «Гарант»: [Электронный ресурс] / НИИ «Гарант-Сервис».

127. Об утверждении стандарта медицинской помощи больным астмой: приказ Министерства здравоохранения РФ от 17 сент. 2007 г. № 600 // Здравоохранение. — 2008. — № 1. — С. 108-113.

128. Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с астмой (при оказании специализированной помощи): приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 июля 2007 г. № 459 // Справочно-правовая система «Гарант»: [Электронный ресурс] / НПП «Гарант-Сервис».

129. Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с бронхиальной астмой: приказ Министерства здравоохранения РФ от 25 сент. 2006 г. № 678 // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2006, —№9, —С.81-84.

130. Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи детям при астме: приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 дек. 2012 г. № 1119н // Российская газета. — 2013. — 24 июня. — С.28.

131. Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при астматическом статусе: приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 дек. 2012 г. № 1087н // Российская газета. — 2013. — 13 июня. — С. 61.

132. Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при астме: приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 дек. 2012 г. № 1086н // Российская газета. — 2013. — 11 июня. — С.28.

133. Овсянников, Н.В. Бронхиальная астма в промышленном регионе: комплексный подход к профилактике, диагностике и лечению: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Н.В. Овсянников. — М., 2012. — 31с.

134. Окороков, А.Н. Лечение болезней внутренних органов. Т.1. Лечение болезней органов дыхания. Лечение болезней органов пищеварения /

A.Н. Окороков. —М.: Медицинская литература, 2008. — 560 с.

135. Олейник, Г.А. Совершенствование системы расчетов лечебно-профилактических учреждений с аптеками за изготовление лекарств / Г.А. Олейник, Т.К. Жебелева, Е.А. Третьякова // Сборник тезисов докладов 50-ой научно-практической конференции, 18—21 апр. 1994 г.—Пермь, 1994. —С. 116—117.

136. Оптимальные зоны обслуживания сельских аптек Рязанской области /

B.П.Зайцев, В.П. Криков, И.И.Ломакин, В.А. Петухов // Фармация. — 1973. — Т.22, № 5. — С.10—13.

137. Организация и проведение мероприятий по обеспечению отдельных категорий граждан набором социальных услуг на 2012 год [Электронный ресурс]/ Министерство здравоохранения РТ. — Режим доступа: ЬИр://ш1п7с1гау.1а1аг81ап.ги/ёок1а(1.111т?риЬ_1ё=91610. — 27.09.2013.

138. Панченко, Е.И. Об эффективности использования основных фондов аптечных учреждений / Е.И. Панченко, Е.А. Федина, М.И. Кочетова // Фармация. — 1990. — № 3. — С.5—8.

139. Панченко, Е.И. Особенности аренды помещений аптек / Е.И. Панченко, Е.А. Федина, М.И. Кочетова // Фармация. — 1989. — № 5. — С.8—11.

140. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2012 год: утверждён распоряжением Правительства Российской Федерации от 7 дек. 2011 г. № 2199-р // Российская газета.— 2011. — 16 дек. —С. 18—20.

141. Перечень лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания, реализуемых гражданам, имеющим право на безвозмездное обеспечение лекарственными средствами: утвержден распоряжением Кабинета Министров РТ от 16 марта 2009 г. № 315-р // Сборник постановлений и распоряжений Кабинета Министров и нормативных актов республиканских органов исполнительной власти. 2009.—№ 18 (13 мая).

142. Петухова, О.В. Методические подходы к совершенствованию лекарственного обеспечения детей с заболеванием бронхиальной астмой на региональном уровне: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / О.В. Петухова. — Пермь, 2004. — 24 с.

143. Подход к выбору противоастматической терапии ФГБУ ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России, Москва / Е.В. Назарова, Е.А. Латышева, К.С. Павлова [и др.] // Consilium Medicum. — 2011. — № 3. — С.47—51.

144. Попов, Ю.В. Управление запасами медикаментов с помощью математических методов / Ю.В. Попов, А.Н. Уздеников // Фармация. — 1974. — Т.23, № 5. — С.6—12.

145. Практическая фармакоэкономика. Бронхопульмонология / под ред. Р.И. Ягудиной. — М.: Изд-во «Ремедиум», 2010. — 144 с.

146. Проведение клинико-экономического анализа потребления лекарственных средств при дополнительном лекарственном обеспечении в системе ОМС: метод, рекомендации / П.А. Воробьев, М.В. Авксентьева, М.В. Сура [и др.] // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2006. — № 10. — С.28—46.

147. Пульмонология. Национальное руководство. Краткое издание / Под ред. академика РАМН А.Г. Чучалина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 768 с.

148. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных / О.Ю. Реброва. — М.: Медиа Сфера, 2004. — 312 с.

149. Решетникова, И.Д. Острые аллергические реакции среди населения крупного промышленного города (эпидемиология, клиника, организационно-управленческие аспекты): дис. ... канд. мед. наук / И.Д. Решетникова. — Казань, 2003. — 122 с.

150. Ростова, A.B. Роль комплексной терапии детей с бронхиальной астмой в достижении контроля течения заболевания / A.B. Ростова, С.Н. Незабудкин, Д.С. Коростовцев // Аллергология. — 2006. — № 8. — С.41—47.

151. Ростова, Н.Б. Методические подходы к совершенствованию лекарственного обеспечения стационарных больных в муниципальной системе здравоохранения: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / Н.Б. Ростова. — Пермь, 2000. — 16 с.

152. Рудакова, A.B. Формулярная система как метод оптимизации финансовых затрат на лекарственные средства / А.В.Рудакова, П.Ф. Хвещук // Новая аптека. — 2003. — № 3. — С.38—43.

153. Рыжова, Е.В. Оптимизация лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан РФ, имеющих право на получение государственной социальной помощи и страдающих хронической обструктивной болезнью легких: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / Е.В. Рыжова.— Курск, 2011. —23 с.

154. Рыжова, O.A. Научно-методическое обоснование оптимизации лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения на основе процессного подхода: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / O.A. Рыжова,— М., 2008. — 17 с.

155. Садыкова, Г.Р. Организационно-экономические аспекты фармацевтической помощи больным городского онкологического диспансера: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / Г.Р. Садыкова. — М., 2002, — 17 с.

156. Сафиуллин, P.C. Теоретические и организационно-методические основы нормативно-правового регулирования в сфере управления качеством лекарственной помощи на территориальном уровне: автореф. дис. ... д-ра фарм. наук / P.C. Сафиуллин. — М., 2001. — 49 с.

157. Сафронова, Т.А. Методический подход к организации обеспечения больных сахарным диабетом противодиабетическими препаратами / Т.А. Сафронова // Фармация. — 1990. — № 3. — С.10—12.

158. Сафронова, Т.А. Методический подход к разработке оптимального прогноза по группе гормональных препаратов / Т.А. Сафронова // Фармация. — 1983. — №6. — С.9—11.

159. Сбоева, С.Г. Методический подход к изучению спроса на медикаменты с применением методов социологических исследований / С.Г. Сбоева, JI.A. Суханова, В.Г. Медведев // Фармация.— 1986. — № 3. — С.12—17.

160. Сизова, „Т.М. Статистика: учеб. пособие / Т.М. Сизова.—СПб.: СПб ГУИТМО, 2005. — 80 с.

161. Солонинина, A.B. Теоретические и методологические основы организации фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения в муниципальной системе здравоохранения: автореф. дис. ... д-ра фарм. наук / A.B. Солонинина. — Пермь, 2000. — 44 с.

162. Статистика здоровья населения и здравоохранения (по материалам Республики Татарстан за 2007—2011 годы) / А.З. Фаррахов, В.Г. Шерпутовский, Н.И. Молокович [и др.]. — Казань, 2012. — 264 с.

163. Статистика здоровья населения и здравоохранения (по материалам Республики Татарстан за 2008—2012 годы) / А.З. Фаррахов, В.Г. Шерпутовский, Н.И. Молокович [и др.]. — Казань, 2013. — 264 с.

164. Статистическое моделирование и прогнозирование: учеб. пособие / под ред. А.Г. Гранберга.—М.: Финансы и статистика, 1990. — 383 с.

165. Толкачева, И.В. Разработка методических подходов рационального медицинского и фармацевтического менеджмента для специализированных отделений многопрофильных стационаров (на

примере колопроктологического отделения): автореф. дис. ... канд. фарм. наук / И.В. Толкачева. — Курск, 2009. — 22 с.

166. Толковый словарь экономических терминов / под ред. В. Коноплицкого, А. Филиной. — М., «Альтерпресс», 1996. — 564 с.

167. Тольцман, Т.И. Изучение потребления лекарственных средств на основе среднесуточных терапевтических доз / Т.И. Тольцман, Г.В. Пяткявичус // Фармация. — 1983. — Т.32, № 9. — С. 14—16.

168. Тухбатуллина, Р.Г. Теоретические и методические основы разработки организационно-экономической модели лекарственного обеспечения стационарных больных в современных условиях (на примере Республики Татарстан): автореф. дис. ... д-ра фарм. наук / Р.Г. Тухбатуллина. — М., 2006. — 48 с.

169. Уздеников, А.Н. Проблемы управления и государственного регулирования на фармацевтическом рынке России / А.Н. Уздеников // Фармация. — 1996. — Т.45, № 5. — С.З—6.

170. Устюгова, A.M. Методические подходы к совершенствованию организации лекарственного обеспечения новорожденных детей в условиях стационара: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / A.M. Устюгова. — М., 1999. — 24 с.

171. Фармакоэкономические и фармакоэпидемиологические аспекты анализа лечения и медицинского наблюдения при бронхиальной астме. Часть 1 / Л.Г. Ленская, Л.М. Огородова, М.В. Малаховская [и др.] // Российский медицинский журнал. — 2004. — № 5. — С.37—41.

172. Фармакоэпидемиологическая и клиническая оценка эффективности образовательных программ и внедрения индивидуальных планов лечения больных бронхиальной астмой / В.В. Архипов, Г.В. Демидова, Н.Б. Лазарева, А.Н. Цой //Пульмонология. — 2002. —№1,—С. 105—109.

173. Федеральная целевая программа «Бронхиальная астма» (на 2011—2015 годы). — М., 2009.

174. Фомина, A.B. Научное обоснование приоритетных направлений совершенствования системы обеспечения доступности лекарственной помощи населению: автореф. дис. ... д-ра фарм. наук / A.B. Фомина. — М., 2007. —47.

175. Формулярная система лекарственного обеспечения и ее становление в Республике Татарстан / JI.E. Зиганшнна, Н.И. Галиуллин, P.C. Сафиуллин [и др.] // Общественное здоровье и здравоохранение. — 2004,— № 2. — С.41—44.

176. Хайкин, B.JI. Национальная лекарственная политика в Российской Федерации. Проблемы и перспективы развития / B.JI. Хайкин // Фармацевтические рынки в России, СНГ и странах Балтии: конференция. — Берлин, 2004.

177. Халафян, A.A. Современные статистические методы медицинских исследований / A.A. Халафян. — М., 2008. — 320 с.

178. Ханин, A.JI. Проблемы болезней органов дыхания и возможные пути их решения на уровне муниципального здравоохранения / А.Л. Ханин, Т.И. Чернушенко // Пульмонология. — 2011. — № 2. — С. 115—118.

179. Харченко, Г.Т. Особенности определения конкурентоспособности лекарственных средств, применяемых для лечения бронхиальной астмы в условиях стационара / Г.Т. Харченко, Ю.В. Шубин, О.Н. Кукленко // Межрегиональная конференция по фармации и фармакологии.— Пятигорск, 2003.— С.518—519.

180. Хасанов, Р.Ш. Подходы к управлению качеством онкологической помощи в Приволжском округе Российской Федерации / Р.Ш. Хасанов, Е.Л. Никонов, К.Т. Шакиров // Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. — 2006. — № 1. — С.38—41.

181. Цой, А.Н. Бронхиальная астма: новые решения / А.Н. Цой, В.В. Архипов. —М.: Мед. информ. агентство, 2007.

182. Цыбина, A.C. Разработка организационно-экономических подходов к совершенствованию лекарственного обеспечения детей с

аллергическими заболеваниями органов дыхания: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / A.C. Цыбина. — М., 2013. — 24 с.

183. Чекунова, О.И. Исследования по совершенствованию организации работы аптеки лечебно-профилактического учреждения: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / О.И. Чекунова. — Пятигорск, 2009. — 24 с.

184. Чепракова, В.А. Сравнительное изучение конкурентоспособности нестероидных противовоспалительных препаратов, селективно ингибирующих циклооксигеназу-2, в условиях регионального фармацевтического рынка: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / В.А. Чепракова. — Пятигорск, 2008. — 24 с.

185. Черняк, Б.А. Агонисты р2-адренергических рецепторов в терапии бронхиальной астмы: вопросы эффективности и безопасности / Б.А. Черняк, И.И. Воржева // Consilium Medicum. — 2006. — Т.8, № 10. — С.43—47.

186. Чубарев, В.Н. Фармацевтическая информация / В.Н. Чубарев; под ред. А.П. Арзамасцева. — М., 2000. — 442 с.

187. Чучалин, А.Г. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы / А.Г. Чучалин; под ред. А.Г. Чучалина — М.: Атмосфера, 2007. — 104 с.

188. Чучалин, А.Г. Новые перспективы в терапии бронхиальной астмы / А.Г. Чучалин // Пульмонология. — 2011. — № 4. — С.5—12.

189. Шакирова, Д.Х. Анализ системы лекарственного обеспечения больных бронхиальной астмой в Республике Татарстан / Д.Х. Шакирова, P.C. Фассахов, А.З. Камаева // Казанский медицинский журнал. — 2012. — №5,—С.820—823.

190. Шакирова, Д.Х. Анализ структуры региональных затрат на обеспечение противоастматическими препаратами граждан Республики Татарстан, имеющих право на безвозмездное обеспечение лекарственными средствами / Д.Х. Шакирова, Ф.Ф. Яркаева, А.З. Камаева // Актуальные вопросы повышения качества последипломной подготовки

фармацевтических кадров: материалы Российской науч.-практ. конф. — Казань, 2013. — С. 172—174.

191. Шакирова, Д.Х. Анализ фармацевтического рынка противоастматических лекарственных препаратов в Республике Татарстан / Д.Х. Шакирова, P.C. Фассахов, А.З. Камаева // Клиническая иммунология и аллергология — междисциплинарные проблемы: труды Межрегион, форума // Российский аллергологический журнал. —

2012.— № 5. — С.286—287.

192. Шакирова, Д.Х. Использование маркетинговых и фармакоэкономических методов анализа для изучения регионального рынка лекарственных средств / Д.Х. Шакирова, Г.Х. Гарифуллина.— Казань, 2009.— 168 с.

193. Шакирова, Д.Х. Методические подходы к анализу и прогнозированию рынка противотуберкулезных препаратов для Республики Татарстан: дис. ... канд. фарм. наук / Д.Х. Шакирова. — Казань, 2005. — 179 с.

194. Шакирова, Д.Х. Моделирование сезонных колебаний потребности медицинских организаций Республики Татарстан в противоастматических лекарственных препаратах / Д.Х. Шакирова, А.З. Камаева // Казанский медицинский журнал. —2013.—№ 6.—С.894—897.

195. Шакирова, Д.Х. Прогнозирование потребности в противоастматических лекарственных препаратах на региональном уровне: учеб.-метод. пособие / Д.Х. Шакирова, А.З. Камаева, P.C. Фассахов. — Казань,

2013.—46 с.

196. Шахманов, А .Я. Организация персонифицированного учета медикаментов и расходных материалов в отделении реанимации и интенсивной терапии / А.Я. Шахманов, М. Г. Славина // Тихоокеанский медицинский журнал. — 2008. — № 4. — С.72—75.

197. Шигабутдинова, О.Г. Методические подходы к формированию оптимального ассортимента антидепрессантов для стационарного лечения пограничных психических расстройств (на примере Республики

Татарстан): автореф. дис. ... канд. фарм. наук / О.Г. Шигабутдинова. — Пермь, 2008. — 23 с.

198. Шнльннкова, С.В. Методические подходы к выбору оптимального метода краткосрочного прогнозирования реализации лекарственных препаратов производителем лекарственных средств: автореф. дис. ... канд. фарм. наук / С.В. Шильникова. — Пермь, 2011. — 23 с.

199. Экономические аспекты бронхиальной астмы / А.Г. Чучалин, Б.Л. Медников, О.Б. Медникова, А.Ю. Лапицкий // Фармакоэкономика на рубеже третьего тысячелетия: тез. докл. I Всерос. конгресса, 22—23 нояб. 1999 г. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 1999.— № 4. — С.110.

200. Юргель, Н.В ДЛО - ОНЛС, «7 нозологий», а что дальше? / Н.В. Юргель, Е.А. Тельнова // Вестник Росздравнадзора. — 2008. — № 5. — С.4—21.

201. Яркаева, Ф.Ф. Теоретические и методические подходы к формированию региональной лекарственной политики (на примере Республики Татарстан): автореф. дис. ... д-ра фарм. наук / Ф.Ф. Яркаева. — Пермь, 2009. — 47 с.

202. А 10 years asthma programme in Finland: major change for the better / T. Haahtela, L.E. Tuomisto, A. Pietinaiho [et al.] // Thorax. — 2006. — Vol.6, № 8.— P.663—670.

203. A longterm study of the antiinflammatory effect of low dose budesonide plus formoterol versus highdose budesonide in asthma / J.C. Kips, B.J. O'Connor, M.D. Inman [et al.] // Am J RespirCrit Care Med. — 2000. — Vol.161. — P.996—1001.

204. Alfares, H.K. Electric load forecasting: literature survey and classifcation of methods / H.K. Alfares, M. Nazeeruddin // International Journal of Systems Science. — 2002. — Vol.33. — P.23—34.

205. An Official American Thoracic Society/ European Respiratory Society Statement: Asthma control and exacerbations: standardizing endpoints for clinical asthma trials and clinical practice. Part 2. / H.K. Reddel, D.R.Taylor,

E.D.Bateman [et al.] // Am.Respir.Crit.Care Med. — 2009. — Vol.180. — P.59—99.

206. Asthma / F. Chung, L.M. Fabbri // European Respiratory Monograph. — 2003. — Vol.8, № 23. — P.458.

207. ATC/DDD Index 2013 [Electronic resource] / WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology.—Access mode: http://www.whocc.no/atc_ddd_index. — 27.09.13.

208. Barnes, P.J. Theophylline: new perspectives for an old drug / P.J. Barnes // Am. J. Respir. Crit. — Care Med. — 2003. — Vol.167, № 6. — P.813—818.

209. Budesonide and formoterol in a single inhaler improves asthma control compared with increasing the dose of corticosteroid in adults with mildtomoderate asthma / U.G. Lalloo, J. Malolepszy, D. Kozma [et al.]. // Chest. — 2003. — Vol.l23(5). — P.1480—1487.

210. Cochrane, M.G. Inhaled corticosteroids for asthma therapy — patient compliance, devices and inhalation technique / M.G. Cochrane // Chest. — 2000. — Vol.117(2). — P.542—550.

211. Covar, R.A. Medications as asthma triggers / R.A. Covar, B.A Macomber, S.J. Szefler // Immunol. Allergy Clin.North.Am. — 2005. — Vol.25, № 1. — P.169—190.

212. Denham, S. Meta-analysis of genome-wide linkage studies of asthma and related traits / S. Denham, G. Koppelman, J. Blakey // Respir. Research. — 2008, —Vol.9.—P.38.

213. Draper, N. Applied regression analysis / N. Draper, H. Smith. — New York: Wiley, In press, 1981.— 693 p.

214. Environmental risk factors and allergic bronchial asthma / G. D'Amato, G. Liccardi, M. D'Amato, S. Holgate // Clin. Exp. Allergy — 2005.— Vol.35. — P.l 113—1124.

215. Gibson, P.G. Self-management education and regular practitioner review for adults with asthma [Electronic resource] / P.G. Gibson, H. Powell, J. Coughlan // Cochrane Database Syst. Rev. — 2003. — № 1. — CD001117.

216. Global Strategy for Asthma Management and Prevention (GINA). — National institutes of health Heart, Lung, and Blood Institute.—2006.—106 p.

217. Global Strategy for Asthma Management and Prevention (GINA). — National institutes of health Heart, Lung, and Blood Institute.—2011.—106 p.

218. Global strategy for asthma management and prevention: GINA executive summary / E.D. Bateman, S.S. Hurd, P.J. Barnes [et al.] // Eur. Respir. J. — 2008. — Vol.31. —P. 143—178.

219. Holloway, J.W. The genetic basis of atopic asthma / J.W. Holloway, B. Beghe, S. Holgate // ClinExp Allergy. — 1999. — Vol.29, № 2. — P.1023— 1032.

220. Johnson, G. Forecasting pharmaceutical sales: an evidence based approach / G. Johnson. — London: Scientific Publishing, 2005. — 152 p.

221. Kumar, P. Clinical medicine / P. Kumar, M. Clark. — 7-th ed. — 2009. — 1343 p.

222. Lane, S. An international observational prospective study to determine the cost of asthma exacerbations (COAX) / S. Lane, J. Molina, T. Piusa // Respir. Med. — 2006. — Vol. 100. — P.434-^150.

223. Leuven, K.U. Bidding strategies using price based unit commitment in a deregulated power market / K.U. Leuven. —Jorrit Vander Mynsbrugge, 2010.

224. Lumb, H.M. Inhaled Fluticasone Propionate. A Pharmacoeconomic review of its use in the management of asthma / H.M. Lumb, C.R. Culy, D. Faulds // Pharmacoeconomics. — 2000. — Vol.18, № 5. — P.487—510.

225. Mazengia, D.H. Forecasting Spot Electricity Market Prices Using Time Series Models: Thesis for the degree of Master of Science in Electric Power Engineering/ D.H. Mazengia. — Gothenburg: ChalmersUniversityofTechnology, 2008. — 89 p.

226. Predicting response to omalizumab, an anti-IgE antibody, in patients with allergic asthma / J. Bousquet, S. Wenzel, S. Holgate [et al.] // Chest. — 2004.— № 4. — P. 1378—1386.

227. Reddel, H.K. Pharmacological strategies for self-management of asthma exacerbations / H.K. Reddel, P.J. Barnes // Eur. Respir. J. — 2006. — Vol.28, № 1. —P. 182—189.

228. Stock, S. Asthma: prevalence and cost of illness / S. Stock // Eur. Respir. J. — 2005. — № 25. — C.47—53.

229. The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee report / M. Masoli, D. Fabian, S. Holt [et al.] // Allergy. — 2004.— Vol.59, № 5. — P.469^178.

230. Watkins, D. Healthcare crisis in Russia: a public health issue / D. Watkins, E. Cert, C. Rees // Nursering standards. — 1999. — Vol.13 (22). — P.33—35.

231. World Health Organisation. Asthma: WHO's role and activities [Electronic resource].—Access mode:

http://www.who.int/respiratory/asthma/activities/en/index.html. — 15.09.13.

232. World Health Organisation. Global Alliance against chronic respiratory diseases (GARD) basket: a package of information, surveillance tools and guidelines, to be offered as a service to countries [Electronic resource]. — Geneva: World Health Organisation, 2008. — Access mode: http://www.who.int/gard/publications/GARD_basket/en/index.html.— 9.06.13.

233. World Health Organization. Introduction to Drug Utilization Research. — Oslo, Norway, 2003. — 47 p.

234. Worldwide variations in the prevalence of asthma symptoms: the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) // European Respiratory Journal. — 1998. — Vol.1, № 2. — P.315—335.

235. Wriss, B. D. Epidemiology and costs of bronhial asthma and bronhit is in Germany / B. D. Wriss, H. Matthys // Virchow Dtsch. Med. Wochenschr. — 2001. — Vol. 126, № 28-29. — P.803—808.

Анкета

Анкета предназначена для проведения социологического опроса врачей пульмонологов, аллергологов, терапевтов.

Уважаемый коллега!

С целью оптимизации лекарственного обеспечения больных бронхиальной астмой в Республике Татарстан кафедра управления и экономики фармации Казанского государственного медицинского университета и кафедра аллергологии и иммунологии Казанской государственной медицинской академии проводят социологические исследования. Просим ответить на следующие вопросы.