Микрохирургическая аутотрансплантация тканей в закрытии дефектов покровных тканей кисти тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Мехтиханова, Гэлена Рагимовна

• Мехтиханова, Гэлена Рагимовна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мехтиханова, Гэлена Рагимовна

Введение

Глава I. Современное состояние проблемы устранения дефектов покровных тканей кисти. (Обзор литературы).

1.1 Место дефектов покровных тканей кисти в современной структуре травматизма верхней конечности.

1.2 Устранение дефектов покровных тканей кисти методом свободной и местной кожной пластики.

1.3 Устранение дефектов покровных тканей кисти методом ротированных/перемещенных васкуляризированных аутотрансплантатов.

1.4 Устранение дефектов покровных тканей кисти методом свободной микрохирургической аутотрансплантации комплексов тканей.

Глава II. Характеристика клинических наблюдений и методы обследования пациентов.

2.1 Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2 Методы обследования пациентов.

Глава Показания для использования различных методов

III. устранения дефектов покровных тканей кисти.

3.1 Критерии выбора метода устранения дефекта покровных 60 тканей кисти.

3.2 Показания к использованию васкуляризированных аутотрансплантатов.

3.3 Показания к использованию свободных 75 микрохирургических реваскуляризированных аутотрансплантатов.

Глава Особенности методики и хирургической техники различных

IV. способов устранения дефектов покровных тканей кисти.

4.1 Особенности методики и техники устранения дефектов 85 покровных тканей кисти с помощью свободных микрохирургических реваскуляризированных аутотрансплантатов.

4.2 Особенности методики и техники устранения дефектов 99 покровных тканей кисти с помощью васкуляризированных аутотрансплантатов.

Глава V. Результаты устранения дефектов покровных тканей кисти.

5.1 Ближайшие результаты устранения дефектов покровных тканей кисти.

5.2 Отдаленные результаты устранения дефектов покровных тканей кисти.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Микрохирургическая аутотрансплантация тканей в закрытии дефектов покровных тканей кисти»

Актуальность темы

На сегодняшний день в общем травматизме травма кисти составляет 30-85,5%, что связано с основной ролью кисти в трудовой деятельности [64,132,223]. Среди всех травм кисти особый интерес составляют открытые травмы, удельный вес которых составляет от 16,8-21% [36,92,140] до 50-75% [24,91,108]. В большинстве случаев такие травмы носят производственный характер и редко бывают изолированными. Кроме обширных дефектов покровных тканей в 55,1%-85,5% случаев они сопровождаются размозжением мягких тканей, нарушением целостности сосудов, нервов, сухожилий, скелета и в 8,2% случаев - инфицированием. [63,103]. Хирургическая обработка таких травм кисти в 30-50% случаев требуют пластического замещения [68]. Частота осложнений при открытых повреждениях кисти составляет 20-51,3%, а инвалидность - 30-60%, причем в 21,6% это связано с тактическими ошибками и в 12% - с ошибками оперативного лечения [72]. В большинстве это люди молодого возраста от 20 до 40 лет, которые часто становятся инвалидами и неспособны возвратиться к прежней специальности. В связи с этим, восстановление функции кисти важно не только в эстетическом, но и в социально-экономическом аспекте [49,63,132,133,143].

Одной из проблем при таких травмах кисти является замещение дефектов покровных тканей кисти, без которого невозможно дальнейшее выполнение реконструктивных операций на функционально-важных анатомических структурах кисти. Несмотря на успехи, достигнутые в реконструктивной хирургии кисти, остается целый ряд нерешенных вопросов. На сегодняшний день существует много традиционных способов пластического закрытия дефектов покровных тканей кисти: пластика лоскутом на сосудистой ножке (ротационный лоскут), пластика на широкой питающей ножке (итальянская пластика), аутодермопластика. Эти способы менее трудоемки, но более рискованны для хирурга из-за низкой предсказуемости результата операции. При этом процесс реабилитации для пациента зачастую оказывается более тяжелым и длительным. Пластика аутотрансплантатами на питающей ножке или расщепленной кожей не могут конкурировать по косметической и функциональной эффективности с трансплантацией микрохирургических лоскутов. В особенности это касается верхних конечностей, где возможности местной пластики ограничены из-за дефицита площади покровных тканей [2].

При применении традиционных методов пластики частота неудовлетворительных результатов в ближайшем послеоперационном периоде в виде частичного (15,8%-50%) или полного некроза (14,3%-41,7%), нагноения раны (11%) растет, а отдаленные результаты в виде склерозирования, сгибательных контрактур вынуждают пациентов повторно прибегнуть к оперативному вмешательству [2,44,94]. К сожалению, традиционные методы восстановления кожных покровов и сухожилий не всегда могут обеспечить восстановление функции, а порой и неприемлемы. Зачастую они позволяют решить лишь одну из существующих проблем (например, восстановление таких структур, как сухожилия, или восстановления покровных тканей). Поэтому до сих пор остается открытым вопрос одномоментного восстановления, как покровных тканей, так и глубжележащих структур. Одномоментные операции значительно улучшают результаты лечения [63].

Микрохирургическая аутотрансплантация комплексов тканей в восстановительной микрохирургии кисти, являясь наиболее современным методом, дает возможность одномоментного восстановления сухожилий в составе кожно-сухожильных лоскутов, пястных костей в составе кожно-костных лоскутов, а также возможность предотвращения таких осложнений, как нагноение раны, остеомиелит, и создание избытка мягких тканей для последующих реконструкций, что значительно улучшает результаты лечения [34,50,129].

Отсутствие на сегодняшний день концепции по определению оптимального метода пластического устранения дефектов покровных тканей кисти и необходимость подготовки кисти для дальнейшей функциональной реабилитации предопределили настоящее исследование.

Цель работы

Изучить возможности применения и эффективность микрохирургической аутотрансплантации комплексов тканей для устранения дефектов покровных тканей кисти.

Задачи исследования:

1. Определить показания к использованию метода микрохирургической аутотрансплантации комплексов тканей и традиционных методов пластики дефектов покровных тканей кисти в зависимости от характера и локализации дефекта.

2. Разработать критерии выбора свободного микрохирургического и/или ротированного/перемещенного васкуляризированного аутотрансплантатов в зависимости от характера дефекта покровных тканей кисти.

3. Выявить особенности хирургической техники микрохирургической аутотрансплантации комплексов тканей и традиционных методов пластики дефектов покровных тканей кисти.

4. Провести сравнительный анализ результатов после восстановительных операций на кисти с использованием микрохирургической аутотрансплантации комплексов тканей и традиционных методов пластики дефектов покровных тканей с позиции дальнейшей функциональной реабилитации.

Научная новизна:

Впервые систематизирован и проанализирован опыт закрытия дефектов покровных тканей кисти с использованием микрохирургической 6 аутотрансплантации комплексов тканей и традиционных методов пластики в рамках одного лечебного учреждения, на основании которого выявлены преимущества и определена роль метода микрохирургической аутотрансплантации комплексов тканей.

Выявлены показания к применению микрохирургической аутотрансплантации комплексов тканей и традиционных методов пластики для устранения дефектов покровных тканей кисти. Практическая значимость

В ходе работы разработана тактика предоперационного обследования и подготовки пациентов к реконструктивным операциям по устранению дефектов покровных тканей кисти.

Определены особенности хирургической техники различных методов пластики: устранения дефектов покровных тканей кисти с помощью васку ляризированных ротированных/перемещенных и метода микрохирургической аутотрансплантации комплексов тканей.

Изучены отдаленные результаты микрохирургической аутотрансплантации комплексов тканей и традиционных методов пластики дефектов кожных покровов кисти.

Реализация работы

Основные положения, результаты и рекомендации проведенной научной работы внедрены в практику и реализуются в лечебной деятельности отделений восстановительной микрохирургии и пластической и челюстно-лицевой хирургии Российского научного центра хирургии им. академика Б.В. Петровского Российской академии медицинских наук.

Апробация работы:

Апробация работы проведена на научной конференции отделения восстановительной микрохирургии Учреждения РАМН «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В.Петровского» 17 июня 2010 года.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 4 научные работы в отечественных и зарубежных научных сборниках, из них 2 в центральной печати.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 182 страницах машинописного текста. Состоит из введения, 5 глав, заключения выводов и практических рекомендаций. Список литературы включает в себя 160 отечественных и 105 иностранных работ. Научная работа иллюстрирована 50 фотографиями, 23 таблицами и диаграммами.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Мехтиханова, Гэлена Рагимовна

Выводы

1. Выбор метода традиционной или свободной пересадки лоскутов целесообразно осуществлять индивидуально для каждого пациента на основе анализа достаточно большого числа факторов (наличие умений, навыков и технического оснащения для выполнения операций по устранению дефекта покровных тканей кисти, общее соматическое состояние пациента к выполнению оперативного вмешательства тем или иным методом, анатомические и физиологические возможности для выполнения того или иного метода, обширность и глубина повреждения покровных тканей кисти, сроки после получения травмы кисти).

2. Абсолютным показанием к микрохирургической пересадке свободных реваскуляризируемых аутотрансплантатов считаем обширные дефекты покровных тканей кисти (100-300 см2) с обнажением глубоких анатомических структур или дефекты покровных тканей после иссечения грубых патологических рубцов, когда по тем или иным причинам не может быть применена несвободная пластика. Противопоказанием считаем тяжелое соматическое состояние пациента.

3. Устранение обширных дефектов покровных тканей на кисти над функциональными структурами с помощью фасциальных ауготранспланшгов вследствие их толщины, пластичности и малой ад гезивной способности дает лучший функциональный и косметический результат в отличие от традиционных методов пластики. Небольшая толщина фасциальното аутотрансплантата особенно выгодна для замещения дефекта на ладони. Отсутствие в его составе кожи позволяет забрать лоскут большого размера без значительного дефекта донорской области.

4. Ротированный лучевой васкуляризированный лоскут является наиболее оптимальным для замещения сложных дефектов кисти в сочетании с повреждением сухожилий и нервов как ладонной, так и тыльной поверхности кисти. Полученные результаты свидетельствуют об улучшении реабилитации, сокращении сроков лечения пациентов, как и при свободной микрохирургической аутотрансплантации комплексов тканей.

Практические рекомендации

1. При множественных циркулярных дистальных дефектах пальцев кисти паховый лоскут и итальянская пластика являются наиболее эффективными методами устранения. Они дают возможность сохранить пальцы кисти при оголенных костных структурах.

2. Пересадка кожно-мышечного торакодорсального васкуляризированного аутотрансплантата на кисть при обширных травмах кисти с повреждением глубжележащих структур создает избыток тканей, требующий повторной коррекции. Аутотрансплантация лопаточного кожно-фасциального лоскута при подобных травмах дает приемлемый эстетический и функциональный результат. Торакодорсальный аутотрансплантат рекомендуем для пластики обширных дефектов покровных тканей кисти и костей (наличие остеомиелитических очагов) и для восстановления кинематической функции верхней конечности.

3. При наличии небольших по размеру (5-15см2), но глубоких дефектов на уровне дистальных фаланг 1-2 пальцев рекомендуем применение реиннервированных островковых лоскутов кисти. При не глубоких травмах пальцев кисти в основном дистальных фаланг, терминальных отделов или культи пальцев площадью 5-10 см2 рекомендуем применение лоскутов, имеющих случайный тип кровоснабжения: перекрестная пластика с соседнего пальца или индийская пластика. При дефектах 100-300 см2 рекомендуем применение итальянской пластики или осевого пахового лоскута.

4. Необходим индивидуальный подход к выбору методики реконструкции дефекта в зависимости от локализации, глубины и обширности повреждения дефекта. Для корректного планирования операции необходимо использовать ультразвуковые методы исследования предполагаемых донорских областей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мехтиханова, Гэлена Рагимовна, 2010 год

1. Абалмасов П.К., Егоров Ю.С., с соавт. Аутотрансплантация мягкотканных лоскутов, как метод восполнения дефектов тканей верхних конечностей в ургентной микрохирургии. // Травматология и ортопедия России, №2, 2006.

2. Абалмасов П.К. Первичное замещение дефектов тканей верхних конечностей васку ляризированными аутотрансплантатами. /Дисс.канд.мед.наук Москва.- 2007.

3. Абалмасов К.Г., Е. И. Гарелик, Т. Ю. Сухинин и др. Реконструктивно-пластические операции при лечении обширных дефектов покровных тканей кисти // Анналы хирургии: научно-практический журнал. 2009. - N 1 . - С. 53-58.

4. Азолов В.В., Карева И.К., с соавт. Основные принципы и тактика оказания помощи больным с тяжелой травмой кисти//Ортопедия, травматология и протезирование. 1990.- №12.- С. 6-9.

5. Азолов В., Социально-экономические и психологические аспекты восстановительного лечения больных с последствиями травм верхних конечностей// Социально-экономические и психологические проблемы в травматологии и ортопедии 1989.С.-16.

6. Адамян А.А., Ромашов Ю.В., Аджиева З.А., Султанова Н.О. Хирургическая коррекция деформаций мягких тканей нижних конечностей. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2006. -№ 1.-С. 30-39.

7. Акинделе Д. А., Использование несвободного осевого пахового лоскута при травмах и их последствиях для пластики обширных дефектов предплечья и кисти автореф.дис. канд. мед. наук 1993

8. Аксюк Е.Ф. Обоснование способов замещения посттравматических дефектов конечностей предварительно подготовленными тканевыми комплексами с осевым типом кровоснабжения. Афтореф. дис.канд.мед.наук. Санкт-Петербург.- 2007.- С. 14.

9. Андреева Т.М., Кокорина Е.П., Михайлова Н.А. с соавт. под редакцией С.П. Миронова. Травматизм, ортопедическая заболеваемость и состояние травматолого-ортопедической помощи в России(2002 год). Справочник. Москва, 2002, 70с.

10. Андрусон М.В. Свободная кожная пластика при оперативном лечении Рубцовых деформаций кисти. // Автореф. дисс. . докт. мед. наук. — М. — 1970.-35 с.

11. Арефьев И. Ю., Реабилитация больных с последствиями ожогов тыльной поверхности кисти, автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.22. Нижегор. НИИ травматологии и ортопедии- 2000

12. Артыков К.П., Т.М. Ходжамурадов, К.М. Мухамадиева, М.М.Исмоилов. Пластика дефектов тканей кисти и предплечья паховым лоскутом. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2004, №4, с.37.

13. Афанасьев Л.М. Хирургическая тактика в лечении больных с открытыми сочетанными повреждениями верхней конечности и их последствиями: Дис. д-ра мед. наук.- Ленинск-Кузнецкий, 1999.

14. Ахсахалян Е. Ч., Реконструктивно-восстановительная хирургия ожоговых повреждений и рубцовых контрактур кисти у детей автореф. дис. канд. мед. наук 1999.

15. Баутин Е.А. Эволюция кожного покрова, восстановленного дерматомными аутотрансплантатами: Афтореф. дис. канд. мед. наук.-Л., 1978.-18с.

16. Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. // С-Пб.- Гиппократ.-1998.

17. Белоусов А.Е., Ткаченко С.С. Микрохирургия в травматологии.- Л.-Медицина.- 1988.

18. Богдашевский Д. Р., Пластика обширных посттравматических дефектов кисти и предплечья несвободными осевыми паховыми лоскутами- 1993 (Восстановительное лечение повреждений и заболеваний конечностей. С. 2831).

19. Богов А. А., Лучевой лоскут в лечении сочетанных повреждений кисти- 1991 (Проблемы микрохирургии. С. 65-66).

20. Богов А. А., Муллин Р.И., Васкуляризированная пластика осевыми и островковыми лоскутами в лечении сочетанных повреждений длинных пальцев кисти. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2003, №4, с37-44.

21. Боровиков A.M. «Микрохирургическая аутотрансплантация в лечении повреждений верхней конечности». // Автореф. дисс. . док. мед. наук. М., 1991.

22. Бояршинов М. А., Оперативное лечение повреждений пальцев кисти с применением микрохирургической техники, автореф. дис. на соиск. учен, степ. канд. мед. наук. 2002

23. Блохин Н.Н. Кожная пластика. М., Медгиз, 1955.

24. Бугаев Д. А., Организация хирургической помощи и реабилитационно-восстановительного лечения больных с открытыми травмами кисти в условиях районной больницы, автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук, код спец. 14.00.22. Бугаев Д. А.- 2006.

25. Бусыгина Н.П. Что мы исследуем, исследуя качество жизни, анализ концептуально-методологических допущений // Вестник трансплантологии и искусств, органов — 2002.—№ 2.— С.56-60.

26. Вайнштейн В.Г., Лыткин М.И. Кожная пластика при первичной хирургической обработке открытых повреждений. — Л.: Медицина, 1965.С.-60.

27. Валеев М. М., Тугузбаев С. Г., Кузнецов В. О., Никитин Р. Ю. Пластика раневых дефектов кисти васкуляризованными лоскутами Пробл. микрохирургии: Тез. 4 Всес. симп. АМН СССР. Всес. науч. центр хирургии. М. 1991, с. 70-71.

28. Валеев М.М. Применение васкуляризированных лоскутов в реконструктивной хирургии кисти / М. М. Валеев // Здравоохранение Башкортостана: научно-практический журнал. 2003. - N бСпец. выпуск . - С. 10-14.

29. Васильев С. Ф., Открытые тяжелые повреждения кисти и способы их лечения автореф. дис. канд. мед. наук. 1988.

30. Викарчук И.Г., принципы лечения открытых повреждений кисти. Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации приповреждениях и заболеваниях верхней конечности //1-ый Международный конгресс Москва 2007. С.- 277.

31. Вилесов С.П., Дмитриева З.Е с соавт. Первичная и отсроченная кожная пластика при повреждениях кисти и пальцев. М.; Медицина 1973.- С. 144.

32. Виткус К., Олекас Ю., Лоскуты предплечья// Тезисы докладов III Всесоюзного симпозиума по микрохирургии «Проблемы микрохирургии». — Саратов, 1989.-С. 72.

33. Виткус К., Олекас Ю., Туткус В., Шпокявичус С., Рауба Г. Большой сальник как донорский орган // Тезисы докладов III Всесоюзного симпозиума по микрохирургии «Проблемы микрохирургии». Саратов, 1989. - С. 74.

34. Водянов Н.М., Степной П.С. Первичные реконструктивно-восстановительные операции при тяжелых отморожениях кистей // VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез.докл., Нижний Новгород, 9-12сентября 1997г.-С. 181

35. Волкова A.M. Хирургия кисти. Т.З. Екатеринбург: ИПП «Уральский рабочий», 1995.-208с.

36. Волков М.В., Каплан А.В. Повреждения кисти и пальцев и основные принципы их лечения. // Труды ЦИТО им. Н.Н. Пирогова . М.1963.- Т.25 -С.5-14.

37. Волков, М.В. О показаниях к свободной аутопластике дефектов костными, кожными и кожно-костными трансплантатами/М.В.Волков, И.Г. Гришин Н.Е. Махсон // Ортопедия, травматология и протезирование. 1983. - №8. - с. 1-4.

38. Гарелик Е. И., Пластика мелких дефектов кожи пальцев кисти васкуляризованными и реиннервированными "островковыми" лоскутами-1989 (Проблемы микрохирургии. С. 99).

39. Гарелик Е. И., Аутотрансплантация лоскутов в экстренной микрохирургии конечностей- 2005(Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2005. № 2. - С. 79).

40. Голубев П. В., Применение островкового лучевого лоскута в пластической микрохирургии кисти- 1991 (Проблемы микрохирургии. С. 8689).

41. Гришин И. Г., Дегтярева СМ., Шинкаренко И.Н., Гончаренко И.В. Основные принципы лечения тяжелых повреждений кисти и пальцев // Ортопед, травматол. 1980. - N4. -С. 1-6.

42. Гришин И.Г., Гончаренко И.В., Голубев В.Г. с соавт. Применение микрохирургической техники в восстановительной хирургии кисти//Реабилитация больных с некоторыми повреждениями и заболеваниями кисти: Сб. науч. тр./ Горьк. НИИТО.- Горький , 1987.

43. Губочкин, Н.Г. Избранные вопросы хирургии кисти/ Н.Г. Губочкин, Шаповалов В.М.- СПб: Мир и Семья 95, Интерлайн, 2000г.- 90с.

44. Данилов А.А. Трансплантация композитных лоскутов для замещения тканевых дефектов кисти. // Научно-практ. конф. «Травма кисти, первая помощь и реабилитация больных». Тез. докл. Днепропетровск, 1992.-С.13.

45. Данькевич В. П., Рациональные способы кожно-пластических операций с использованием местных тканей при открытых повреждениях кисти-1990(Клин. хирургия. №12. С. 10-12)

46. Дейкало В. П., Клинико-сгагастические аспекты травм, последствий повреждений и заболеваний кисти, автора.), дис. канд. мед. наук :14.00.22. ЦНИИ травматологии и ортопедии им. Н Н. Приорова-1990.

47. Дейкало В.П., Ошибки при оказании помощи пострадавшим с повреждениями кисти. Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации при повреждениях и заболеваниях верхней конечности //1-ый Международный конгресс Москва 2007. С.- 229.

48. Дейкало В.П. Повреждения кисти: эпидемиология, потери трудоспособности, медицинская реабилитация.// Афтореф. Дис. канд. мед. наук, Минск, 2003. С.-24.

49. Дзоценидзе Н. Н., Микрохирургическая реабилитация больных с последствиями повреждений кисти и предплечья- автора}), дис. канд. мед. наук .1998.

50. Дрюк Н.Ф., Лисайчук Ю.С., Галич С.П. Аутотрансплантация васкуляризированных лоскутов в лечении травм, заболеваний сосудов и реконструкции верхней конечности. // Ангиол. и сосуд, хир. 2005. - № 2. -26 с.

51. Дрюк Н.Ф., Галич С.П., с соавт. Методы микрохирургической пластики сложными лоскутами при травмах кисти и их последствиях. // Респ. научно-практ. конф. «Травма кисти, первая помощь и реабилитация больных». Тез. докл. Днепропетровск, 1992.-С.13.

52. Ибрагимов Э. К., Новый местно-пластический способ операции при тяжелых послеожоговых рубцовых сгибательных контрактурах пальцев кисти- 2005 (Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2005. № 2. - С. 37-42)

53. Измайлов, Г.А. Свободная пересадка кожи. Ауто-аллодермопластика в клинической практике/ Г.А. Измайлов// Труды КГМИ. Казань, 1980. - Т.55. -С.56-82.

54. Карим-заде Г. Д., Хирургическое лечение тяжелых повреждений кисти, автореф. дис. канд. мед. наук 2002.

55. Каюмходжаев А. А. Реконструктивная микрохирургия в леченииповреждений верхних и нижних конечностей. Автореф. дис. . док. мед. наук. Ташкент. 2004.

56. Кафаров Ф. М.,Одномоментное восстановление нескольких структур кисти с применением микрохирургической техники- 1991 (Проблемы микрохирургии. С. 75-76).

57. Кичемасов С,Х., Ю.Р.Скворцов. Несвободная пластика паховым лоскутом раневых дефектов кисти. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2004, №4, с89.

58. Козлов А. В., Лечение больных с дефектами мягких тканей пальцев и кисти, автореф. дис. канд. мед. наук. Гос. науч-клинич. центр охраны здоровья шахтеров СО Рос. АМН- 2000

59. Козюков В. Г., Хирургическая тактика при повреждениях кисти и их последствиях- 1998(Травматология и ортопедия России. №1. С. 49-51)

60. Колонтай Ю.Ю. Открытые повреждения кисти, Киев: Здоровья, 1983. -190с.

61. Компендиум по хирургии кисти, сб. ст.. АНО НИИ микрохирургии ТНЦ СО РАМН- 2004, Юркевич В.В. с соавт., использование лоскута Литтлера в пластической и реконструктивно-восстановительной хирургии пальцев кисти. Сборник статей.

62. Корнилов Н.В., Шапиро К.И., Лучанинов С., с соавт. Травматология и ортопедия Санкт-Петербурга (1996-2002гг.)//Под редакцией И. А. Красильникова.- СПб: Издательство Медицинская пресса 2004. С.-164.

63. Краснов. А, Евдокимов В., Применение островкового лучевого лоскута в пластической микрохирургии кисти // Тезисы докладов IV Всесоюзного симпозиума по микрохирургии 1991 (Проблемы микрохирургии. С. 86).

64. Крупаткин А.И. Оценка некроза кожных лоскутов, применяемых в лечении обширных ран. // Междунар.конф. «Раны и раневая инфекция»: Тез.конф.-М., 1993 .-С.72-74.

65. Кузьменко В.В. Лечение открытых обширных повреждений и разрушений кисти//Методические рекомендации. М.-1990.

66. Кутубидзе А.Б., Новые возможности в лечении больных с тяжелыми повреждениями конечностей путем пересадки васкуризированных лоскутов./ Дис. канд. мед наук- 2003.

67. Лазарев А. А.,Карманная кожная пластика в лечении обширных скальпированных ран кисти и пальцев- 1997(Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. С. 48-52).

68. Лакатош К.О. Использование торакодорсального лоскута в пластической и реконструктивной микрохирургии. // Дис. канд. мед. наук. Воронеж. - 1996. -164 с.

69. Лыба P.M., Яковенко М.М. Ошибки в диагностике и лечении травм кисти// Современные методы лечения повреждений и заболеваний кисти. -М.,-1975.- С.54-56.

70. Львов С., Корнилов Г., Изменения личности у больных с посттравматическими нарушениями функции пальцев кисти// Социальноэкономические и психологические проблемы в травматологии и ортопедии 1989.С.-102.

71. Миланов Н.О., Трофимов Е.И. Микрохирургическая аутотрансплантация тканей — направление восстановительной микрохирургии. // В кн. Крылова B.C. «Микрохирургия в России. Опыт 30 лет развития». — М.: «Геотар-Медиа». 2005. - С. 263-291.

72. Миланов Н.О., Трофимов Е.И., Адамян Р.Т. Систематизация свободных реваскуляризируемых аутотрансплантатов. // Анналы пласт., реконстр. и эстет, хирургии 2003. - № 2 — С. 55-62.

73. Миланов Н.О., Трофимов Е.И., Комаров В.И. Микрохирургическая кросс-пластика в лечении дефектов мягких тканей. // Анналы пласт., реконстр. и эстет, хир. 1997. - № 3 - С. 81-89.

74. Миланов Н.О., Умеренков А.Г. Кровообращение кисти и предплечья после выключения из кровообращения лучевого сосудистого пучка на протяжении. М.-С.-45.// Вестник Российской академии медицинских наук №6.- 1998.

75. Миланов Н.О., Адамян Р.Т., Адрианов С.О., Зелянин А.С., Карибеков Т.С., Свирщевский Е.Б., Шилов Б.Л. Микрохирургия: прошлое и настоящее.// Анналы НЦХ РАМН. Вып.З. М.-1994, - С.2.

76. Миланов Н.О., Шилов Б.Л., Шибаев Е.Ю. и др. Возможности использования васкуляризированной фасции в реконструктивной хирургии. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1997. -№ 1.-С. 33-39.

77. Миндерис М., Реверсионный лоскут тыла предплечья на ножке задних межкостных сосудов- 1991 (Проблемы микрохирургии. С. 100-101).

78. Мыслин С. А., Островковые лоскуты предплечья в пластической хирургии кисти- 1988 (Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. Т. 141. №9. С. 8588).

79. Муллин Р, И. Васкуляризированная кожная пластика островковыми и осевыми на питающей ножке лоскутами в лечении больных с сочетанными повреждениями кисти и пальцев // Дисс.канд.мед.наук Москва.- 2004.

80. Нельзина З.Ф., Чудакова Т.Н. Неотложная хирургия открытых повреждений кисти. -Минск: "Наука и техника". -1994. -239 с.

81. Нельзина З.Ф. Неотложная хирургия открытых повреждений кисти и пальцев. М.: Медицина 1980.- 184 С.

82. Нельзина З.Ф., Кадынцев В.А. Лекомцев С.С. Первичная кожная пластика в комплексном лечении открытых повреждений конечностей // Восстановительно-реконструктивное лечение больных с тяжелыми повреждениями кисти; Сборник научных трудов. -Л. 1984. С. 64-67.

83. Нельзина З.Ф., Лекомцев С.С., Лисов О.П. Восстановительные операции при открытых травмах кисти и их последствиях.// Труды 4-го Всесоюзного съезда травматологов -ортопедов.- М., 1982.-С.200-201.

84. Никитин Г. Д.,Выбор восстановительных операций при свежих повреждениях кисти, отрывах пальцев и их последствиях- 1994(Патология кисти. С. 24-33).

85. Новиков, А. В. Оценка качества жизни в процессе реабилитации больных с патологией кисти / А. В. Новиков, М. А. Щедрина, А. Н. Белова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация : Квартальный научно-практический журнал. 2004. - N 1 . - С. 14-18.

86. Новиков А.В., Щедрина М.А. Изучение мнения пациентов с патологией кисти о результатах реабилитации. // Травматология и ортопедия России. Спб,- 2008 С.-55. Материалы 2 Всероссийского съезда кистевых хирургов. Спб,- 2008.

87. Новиков А.В. Об ошибках в диагностике и лечении больных с патологией верхней конечности. // Травматология и ортопедия России. Спб,- 2008. С.-40. Материалы 2 Всероссийского съезда кистевых хирургов. Спб,- 2008.

88. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. 2-е издание М.: ЗАО " Олма Медиа Групп", 2007- 320 С.

89. Обухов И.А. Система внешней фиксации в реконструктивно-восстановительной хирургии кисти: Афтореф.дис.д-ра мед.наук.- Пермь, 2002,- С.-47.

90. Отс И. О., Оценка состояния кровообращения кисти после взятия комплексов тканей на лучевой артерии- 1994(Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии. С. 67-68).

91. Окулов В. Г., Выбор микрохирургических методов для укрытия раневых дефектов кисти- 1989(Проблемы микрохирургии. С. 94-95).

92. Орлов А. Ю.,Микрохирургическое лечение последствий сочетанных повреждений нервов и сухожилий, автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.28. Рос. н.-и. нейрохирург, ин-т им. А. Л. Поленова- 2000.

93. Парвиз Б.Фарий Мухаммад, Реконструкция культей кисти с использованием лучевого лоскута предплечья на дистальной сосудистой ножке, (клинико-анатом. исслед.). автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук. 2005.

94. Панева Е., Холевич Б. Островковый фасциально-кожный лоскут, орошаемый кровью из лучевой артерии. Ортоп. и травматол. 1991. 28, N4, с. 35-39. Болгария.

95. Панцулая Г. Е., Экстренная и отсроченная микрохирургическая аутооментопластика в лечении тяжелых повреждений предплечья и кисти-1992 (Хирургия. №2. С. 143-144).

96. Папоян С.А., Чичкин В.Г. с соавт., Восстановление дистальных фаланг пальцев кисти. Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации при повреждениях и заболеваниях верхней конечности //1-ый Международный конгресс Москва 2007. С.-290.

97. Пенаев, А.А. Хирургическое лечение дефектов тканей кисти: Дис. канд.мед наук/А.А. Пенаев; ВМЦХ. Москва, 1995.

98. Петровский Б.В., Крылов B.C., Степанов Г.А., Неробеев А.И., Акчурин Р.С., Миланов И.О., Рудольфи В.А. Свободная пересадка составных кожных лоскутов.//Хирургия.-1981.- N2.- С. 3-6.

99. Пинчук В.Д. Верхняя конечность как донорская область для аутопластики сложными лоскутами на сосудисто-нервной ножке. // IV Международн. конф. пластич. хирургии. Тез. докл. — Ярославль. — 2003.-230 с.

100. Плетиков С. М., Структурное моделирование и управление лечебно-восстановительным процессом при открытых повреждениях кисти, автореф. дис. канд. мед. наук :05.13.09. Воронеж, гос. техн. ун-т- 2000.

101. Повстяной Н.Е., Максимов А.П., с соавт. Некотрые аспекты проблемы реабилитации у больных с ожоговыми деформациями суставов.//Тезисы докл. 1-ой Всесоюзной конф. по термическим поражениям. М., 1972.-С.248-250.

102. Погориляк А. И., Пластика дефектов кисти лоскутами с осевым кровотоком- 1992(Тезисы докладов республиканской научно-практической конференции "Травма кисти, первая помощь и реабилитация больных", г. Днепропетровск, 1992 г. С. 66).

103. Подгайский В. Неприменение островковых сложных лоскутов при реконструктивно-восстановительных операциях на стопе и кисти-1989(Проблемы микрохирургии. С. 61)

104. Полькин А.Г., Пластика лоскутами с осевым типом кровоснабжения в лечении пациентов с дефектами мягких тканей кисти и предплечья. /Дис. канд. мед наук. С-Пб.2007

105. Пролеев А. В., Использование наружного кожно-фасциального лоскута плеча для микрохирургической пластики дефектов тканей функционально значимых зон кисти и стопы- 1990(Клин. хирургия. №7. С. 64-66)

106. Попов И. В., Микрохирургия в восстановительном лечении увечной кисти 1991 (Проблемы микрохирургии. С. 112-113).

107. Ротационные лучевые фасциальные лоскуты в реконструкции последствий тяжелых травм кисти. пособие для врачей. М-во здравоохранения и соц. развития Рос. Федерации, Гос. учреждение науки ЦНИИ травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова- 2004.

108. Резников А. В.,Микрохирургические методы пластики посттравматических дефектов тканей кисти- 1991 (Проблемы микрохирургии. С. 79-81)

109. Рзаев Д. О. Профилактический подход к донорской области широчайшей мышцы спины // Тезисы докладов V Международного симпозиума по пластической и реконструктивной микрохирургии «Проблемы микрохирургии». М., 1994. - С. 90.

110. Саакян А.Б., Оганесян А.Р., Ягадян Г.В. Лечение комбинированных дефектов кисти островковыми лоскутами //Анналы межд. конгресса реконстр. хирургии конечностей, включая военные повреждения, 1996.-С. 56.

111. Сачков А.В. Реваскуляризированные фасциальные ауторансплантаты в пластической и рекнструктивной микрохирургии. Дисс. кандидата мед. наук. М.- 1999.

112. Семенкин О. М., Замещение утраченных пальцев кисти островковым лучевым лоскутом. АВТОРЕФ.- 1995

113. Старцева О.И. Изучение возможности префабрикации сложно-составных реваскуляризируемых комплексов тканей на основе большого сальника//Дисс. на соиск. уч.степени канд.мед.наук.- М.-2002.

114. Столярж А.Б., Тарлыгин В.В., Стрельчонок А.Ф., Восстановительно-реконструктивные операции при лечении огнестрельных ранений кисти. // IV Международн. конф. пластич. хирургии. Тез. докл. — Ярославль. — 2003.-233 с.

115. Скварцяны 3., Микрохирургическая пересадка комплексных аутотрансплантатов при тяжелых травмах кисти- 1989(Проблемы микрохирургии. С. 93-94).

116. Сухинин Т.Ю. Использование "утильных" комплексов тканей в экстренной реконструктивной хирургии верхней конечности. // Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2006.

117. Токарев А. Е.,Восстановление функции захвата при травматических дефектах кисти, автореф. дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук, код спец. 14.00.22. 14.00.27. Токарев А. Е.- 2003.

118. Трофимов Е.И. Замещение дефектов мягких тканей сложными лоскутами на микрососудистых анастомозах. // Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1985.

119. Трофимов Е.И., Филиппов В.В. «Использование высоких медицинских технологий в лечении патологии кисти». // IV Междунар. конф. пластич. хирургии. Тез. докл. — Ярославль. — 2003.

120. Трофимов Е. И. Микрохирургическая аутотрансплантация тканей направление восстановительной микрохирургии: Дис. . д-ра мед. наук в форме науч. доклада. - М., 2001.

121. Угодчикова Е. В., Значение тепловизионного метода в оценке жизнеспособности тканей при травмах кисти- 1988 (Теплорадиовидение в травматологии и ортопедии. С. 59-67)

122. Угодчикова Е. В., Диагностические возможности тепловидения при реконструктивно восстановительном лечении травм кисти, автореф. дис. канд. мед. наук — 1988.

123. Усольцева Е.В., Машкара К.И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти. Л. - "Медицина". 1978. - С. 238-240.

124. Усольцева Е.В., Машкара К.И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти. Л., Медицина, 1986.

125. Федотов Е.Ю, Фасциальные лоскуты в хирургии конечностей / Е. Ю. Федотов // Вестник травматологии и ортопедии им. Приорова Н. Н.: Ежеквартальный научно-практический журнал. 2004. - N 3 . - С. 86-91.

126. Филиппов В. В., Микрохирургия в пластике сухожилий кисти, автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.27. Рос. науч. центр хирургии Рос. АМН- 2001.

127. Фоминых А.А., Горячев А.Н., Репин И.В. Хирургическая тактика при повреждениях суставов кисти // 6-ой съезд травматологов и ортопедов России: Тез.докл.- Н.Новгород, 1997С.- 259.

128. Ходжамурадов Г. М., Оценка различных методов косметической пластики обширных дефектов мягких тканей кисти и предплечья-1991 (Здравоохранение Таджикистана. №4. С. 59-62)

129. Цагикян А. А., Показания к пластике небольших покровных дефектов кисти васкуляризированными кожными аутотрансплантатами-1990(Восстановительная хирургия послеожоговых рубцовых деформаций. С. 106-107).

130. Чемодуров А. В., Использование свободной васкуляризованной фасции из лопаточной области в реконструктивной микрохирургии кисти // Тез. докл. Всесоюз. симп. по микрохирургии - М., 1991 (Проблемы микрохирургии. С. 78)

131. Черенок Е.П., Крижановський Я.Й., Ладоня С.Ю. Островковые лоскуты боковой поверхности пальцев кисти при замещении дефектов тканей дистальных и средних фаланг. Вестник ортопедии, травматологии и протезирования. 2004, N 4, с. 64-67. Украина.

132. Шалаев С., Белоусов А., Предплечье как донорская зона для аутопластики сложными кожными лоскутами на питающей ножке// Тезисы докладов III Всесоюзного симпозиума по микрохирургии «Проблемы микрохирургии». Саратов, 1989.

133. Шибаев, ЕЛО. Пластика дефектов покровных тканей кисти свободными васкуляризированными кожными лоскутами: Дис. канд. мед наук/Е.Ю.Шибаев; ВМЦХ. Москва, 1988.- 143с.:ил.-Библиогр: С. 19-149.

134. Ширшов В. К., Применение свободного васкуляризованного лоскута с боковой поверхности плеча при пластических операциях на кисти-1991 (Проблемы микрохирургии. С. 135-137).

135. Шилов Б. Л.,"Префабрикация" свободных лоскутов на основе фасций, первый опыт и перспективы- 1994 (Хирургия. №12. С. 6-8).

136. Штутин А. А., Пластика дефектов пальцев кисти островковыми нейро-васкулярными лоскутами- 1992(Тезисы докладов республиканской научно-практической конференции "Травма кисти, первая помощь и реабилитация больных", г. Днепропетровск, 1992 г. С. 67).

137. Эюбов Ю. Свободная аутокожная пластика в реконструктивной микрохирургии/ Ю.Эюбов// Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2002.-№ 4.-С.124.

138. Юденич В.В. Профилактика и лечение послеожоговых рубцовых деформаций.// Хирургия .-1980.-N5.-C.22-25.

139. Юркевич В.В., Шумило А.В., Полукаров Н.Д. Микрохирургические аутотрансплантации при огнестрельных ранениях конечности и их последствиях. // Вестник хирургии. 1992. -№4-5-6.-С. 311-315.

140. Яшина Т.Н., Клюквин И,Ю. с соавт., Несвободная кожная пластика при лечении ран кисти. Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации при повреждениях и заболеваниях верхней конечности //И

141. Юбилейная научно-практическая международная конференция, Москва 2005. С.-118.

142. Adani R The radial forearm flap,// R.Adani. //Abstract book IFSSH&IFSHT Hand in Hand Sydney Australia/ 11-15 march 2007.-P.-24.

143. Acarturk S., Ozmen E. Composite osteo-cutaneous groin flap for the reconstruction of wrist and forearm defects. // J. Plast. Surg. Br. 1984. Jul. 37(3): 388-93.

144. Akyuerk M., Safar T. Direct closure of the radial forearm free-flap donor site by double — opponing rhomboid transposition flaps: Case report. J. Reconstr. Microsurg. 18:33, 2002.

145. Alvarez, Jorge A. Expanded pedicled forearm flap for reconstruction of multiple finger amputations/ Alvarez Jorge A, Martelo Villar F// Handchir Mikrochir Plast Chir. — 2006. — May ;32 (3). — P. 172-175.

146. Avery C. Prospective study of the septocutaneous radial free flap and suprafascial donor site// Br J Oral Maxillofac Surg.- 2007/ №28.- PP.230-233.

147. Bardsley A.F., Soutar D.S., Elliot D. Batchelor A.G. Reducing morbidity in the radial forearm flap donor site. Plast.Reconstr. Surg. 86:287, 1990.

148. Barwick W.J., Goodkind D.J., Serafin D. The free scapular flap. // Plast. Reconstr. Surg. 1982. May. 69(5): 779-87.

149. Berger A., Schneider W. Prefabricated Microsurgical Tissue Units: Progress Over the Past 9 Years/A Journal of Microsurgery. 1993. - V.14. - P.50-52'.

150. Berger R.A., Hand Surgery/ R.F. Berger, A-PC Weiss. 2004.- W.II.- P. 11191179. Wolter Kluwer Company Philadelphia.

151. Bertelli J., Nogueira С Treatment oh reccurent digital scar contracture in ; paediatric patients by proximal phamgeal island flap. // Ann. Chir. Main Memb. Super.-1997.-Vol.16 N4.-P.310-315.

152. Bervar, M. Dorsal finger joint soft tissue loss: two case reports/ Bervar Mil Acta Chir Plast. 2003. - 45(4). - P. 124-127.

153. Blair, JW. Revision amputation achieving maximum function and minimizing problems/ Blair JW, Moskal MJ// Hand Clin. 2001. - Aug; 17(3). -P. 457-471.

154. Brandt K., Khouri R.K., Upton J. Free flaps as flow-through vascular conduits for simultaneous coverage and revascularization of the hand or digit // Plast. rec. surg.- 1996.-V.98, Ж2.-Р.321-327.

155. Brown D.M., Upton J., Khouri R.K. Free flap coverage of the hand. // Clin. Plast. Surg. 1997. Jan. 24(1): 57-62.

156. Brooks, D. Use of a venous flap from an amputated part for salvage of an upper extremity injury/ Brooks D, Buntic R, Buncke HJ// Ann Plast Surg. 2002. Feb;48(2).-P. 189-192.

157. Brunelli F., Valenti P., Dumontier C., Panciera P., Gilbert A. The posterior interosseous reverse flap: experience with 113 flaps. // Ann. Plast. Surg. 2001. Jul. 47(1): 25-30.

158. Buck-Gramcko, D. The musician's hand: 2 case reports from the hand surgery clinic/ Buck-Gramcko D//Handchir Mikrochir Plast Chir. 2000 Sep;32(5). -P.311-315.

159. Cai PH, Liu SH, Chai YM, Wang HM, Ruan HJ, Fan CY. Free peroneal perforator-based sural neurofasciocutaneous flaps for reconstruction of hand and forearm. // Chin Med J (Engl). 2009 Jul20; 122( 14): 1621 -4.

160. Cao, X. Double mini-flaps from fingers for reconstruction of distal portion of thumb/ Cao X, Cai J// J Hand Surg. 2002. - Jul;7(l). - P. 15-19.

161. Casoli, V. The retrograde neurocutaneous island flap of the dorsal branch of the ulnar nerve: anatomical basis and clinical application/ Casoli, V., Verolino P., Pelissicr P.// Surg Radiol Anat. -2004. Feb;26(l). -P.8-13.

162. Cavadas P., Sanz-Jimerez-Rico, et al. Biceps femoris perforator free flap for Upper Extremity Reconstruction : Anatomical Study and Clinical Series.// Plast. Reconstr. Surg.-2005.-Vol. 116 -Nl.-P.-145-152.

163. Chung, КС. Use of three free flaps based on a single vascular pedicle for complex hand reconstruction in an electrical burn injury: a case report/ Chung КС, Tong L// J Hand Surg Am. 2001. - Sep;26(5). - P.956-961.

164. Chang S.C., Chen S.L., Chen T.M., Chuang C.J., Cheng T.Y., Wang H.J. Sensate first dorsal metacarpal artery flap for resurfacing extensive pulp defects of the thumb. // Ann. Plast. Surg. 2004. Nov. 53(5): 449-54.

165. Cobbett J.R. Free digital transfer. Report of a case of transfer of a great toe to replace an amputated thumb. //J. bone joint surg. /Br./ 1967. -Vol. -51. N 7.-P.672-679.

166. Costa H., Pinto A., Cunha C, Conde A., Guimaraes I., Pinho C. Microsurgical reconstruction of the upper extremity. Experience with 24 free flaps, Acta. Med. Port. 1998 mar., 11(3): 227-37.

167. Dautel G., Merle M. Result of vascularized joint transfers from the foot // J. hand surg.- 1997.- V. 22B, № 4.- p. 492-498.

168. Ege A., Tuncay I., Ercetin O. Posterior interosseous artery flap in traumatic hand injuries. // Arch. Orthop. Trauma. Surg. 2003. Sep. 123(7): 323-6. Epub. 2003. Jun., 28.

169. Endo Т., Nakayama Y. Short-pedicle vascularized nail flap // Plast. rec. surg.-1996.-V.97, № 3.-P.656-661.

170. Ekerot L. The distally-based dorsal hand flap for resurfacing skin defects in E)upuytren's contracture // J. hand surg.-1995.- V. 20B, № 1.- P. 111114.

171. Emerson E.T., Krizek T.J., Greenwald D.P. Anatomy, physiology, and functional restoration of the thumb. Ann. Plast. Surg, 1996, 36:2, 180-191.

172. Eo S, Kim Y, Kim JY, Oh S. The versatility of the dorsalis pedis compound free flap in hand reconstruction // Ann. Plast. Surg. 2008 - V. 61. - № 2. - P. 157-163

173. Fissette J., Lahaye Т., Colot G. The use of the free parascapular flap in midpalmar soft tissue defect. //Ann. Plast. Surg. 1983. Mar. 10(3): 235-8.

174. Fotopoulos P, Holmer P, Leicht P, Elberg JJ. Dorsal hand coverage with free serratus fascia flap. Department of Plastic Surgery and Burns, University Hospital Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark. J Reconstr Microsurg. 2003 Nov;19(8):555-9

175. Friedel R., Schmidt I. The treatment concept in severe hand injuries. Zentralbl Chir, 1997,122:11, 1016-23.

176. Goldwyn R.M., Lamb D., White W.L. An experimental study of large island flaps in dogs// Plast. Reconstr. Surg. 1963 -Vol.31, №5. - P.528-536.

177. Green D.P. Operative hand surgery. 3ed.- Two-vol set — New York: Churchill Livingstone, 1993. 2460p.

178. Gutierrez de la Comara A; Sanz Jr; Moledo E; Gymez B; Iglesias L. The radial Chinese flap at the expense of the palmar radiocarpal arch. A case report. Ann Chir Main Memb Super, 1997, 16:2, 111-7.

179. Hamdi M., Van Landuyt K.V., Monstrey S., Blondeell P. A clinical experience with perforator flaps in the coverage of extensive defects of the upper extremity. // Plast. Rec. Surg. 2004. Apr, 1. 113(4): 1175-83.

180. Harii K., Ohmori S. Free flaps transfers. In: «Proceedings of the Sixth International Congress of Plastic and Reconstr. Surg». Paris: Masson,1975.

181. Hashmi PM. Free scapular flap for reconstruction of upper extremity defects // J Coll Physicians Surg Рак. 2004 - V. 14 - № 8. - P. 485-488.

182. Heller F., Wei W., Wei F.C. Chronic arterial insufficiency of the hand with finger tip necrosis 1 year after harvesting a radial forearm flap. Plast. Reconst. Surg. 124:728,2004.

183. Higgins J.P., Orlando G.S., Chang P. et al. Hypothenar hammer syndrome after radial forearm flap harvest: A case report. J. Hand Surg. (Am.) 26:772, 2001.

184. Hirase Y. Kojima Takeishi M, Konno M. Syndactylic toe transfer for fingertip reconstruction // Plast. rec. surg.-1995.- V.95 ДЗ.- P.539-547.

185. Hirase Y.,Kojima Т., Bang H. Double Layered Free Temporal Fascia Flap as a Two Layered Tendon-Gliding Surface/ZPlastic and Reconstructive Surgery. -1991.- V.88.-No.4. 390-394.

186. Houle J.M., NeumeisterM.V. A prefabricated , tissue-engineered integra free flap.//Plast. Reconst. Surg 2007.-V120.-N5-P.-1322-1325.

187. Iglesias M., Butron P., Serrano A. Thumb reconstruction with extended twisted toe flap // J. hand surg.-1995.- V. 20A, № 5.-P. 731-736.

188. Ikuto Y., Kubo Т., Tsuge K. Free muscle transplantation by microsurgical technique to treat severe Volkmanns contracture// Plastic and Reconstractive Surgery. 1976. - Vol.58.N3.- P.407-411.

189. Inada, Y., Tamai, S., Kawanishi, K., et al. Free dorsoulnar perforated flap transfers for reconstruction of severely injured digits. Plast. Reconstr. Surg. 114: 411,2004.

190. Iwasawa M., Ohtsuka Y. Arteriolized venous flap from thenar and hypothener region for repairing volar skin defects of the fingers: Select. Abstr.12th Congr. Int. Microsurg. Soc., Nara, Oct. 2-7, 1994 Microsurgery. 1995. 16, N 4, c. 234-235.

191. Jablecki J., Kaczmarzyk J., Domanasiewicz A. Salvage surgery for severely mutilated hand: report of 2 cases.Chir. Narzadow. Ruchu. Ortop. Pol. 1998;63(3):221-6.

192. Jacobson J. H., Saurez E. L. Microsurgery in anastomosis of small vessels // Surgical Forum. 1960. - Vol. 11. - P. 243-245.

193. Kim, J. Т., and Kim, S. K. Hand resurfacingwith the superthin latissimus dorsi perforator-based free flap. Plast. Reconstr. Surg. Ill: 366, 2003.

194. Kimura N., Hasumi Т., Satoh K. Prefabricated Thin Flap Using the Transversalis fascia as a Carrier // Plast. Reconst. Surg.- 2001.Vol. 108, №7.- P. 1972-1980.

195. Knast Piotr, Kratochwil Jakub, Jarlinski Jacek. Rekonstrukcja tkanek reki przy uzyciu plata skorno-powieziowego z przedramienia uszypulowanego dystalnie na tetnicy promienniowej i zylach towarzyszacych Pol. prz. chir. 1997. 69, N 3, c. 282-290.

196. Koshima I., Kawada S., Etoh H. et al. Free combined thin wraparound flap with a second toe proximal; interphalangeal joint transfer for reconstruction of the thumb //Plast. rec. surg.-1995.-V.96, № 5.-P. 12051210.

197. Koncilia H.F., Worseg A.P., Kuzbari R., Holle J. // The combined use of a pedicled Scarpa's fascia flap and a groin for simultaneous coverage of dorsal and palmar finger defects / J. hand surg.-1997.- V.22B, № 5.-P. 620-622.

198. Ко C.Y., Shaw W.W. Durability of Prefabricated Versus Normal Random Flaps Against a Bacterial Challenge // Plast. Reconstr. Surg. 1995. - Vol. 19. P. 372-376.

199. Li Qing-sheng, Li Bin, Du Yong-jun, Zuo zhong-nan, Xu Qi-kun. Zhongguo xiandai yixue zazhi=China J. Mod. Med. 2006. 16, N 5, c. 767-769. Кит.; КНР, Dep. of Orthopedic Surgery, the First People's Hosp. of Foshan, Foshan, Guangdong.

200. Lida Y., Numata Т., Nagata H. et al. Hemodynamic changes of the hand after radial forearm flap harvesting. Ann.Plast.Surg. 49:156, 2002.

201. Lim, ВН. Digital replantations including fingertip and ring avulsion/ Lim BH, Tan BK, Peng YP// Hand Clin. 2001. - Aug; 17(3). - P.419-431.

202. Lin J.Y, Cheng M.H, Wei F.C., Song D. et al. Proximal forearm flap based on a septocutaneous vessel from the radial artery. Plast. Reconstr. Surg. 117: 956,2006.

203. Lundborg G. Brain plasticity and hand surgery: an overview J. of Hand Surgery (British and European Volume, 2000) 25 B: 3: 242-252.

204. McGregor J.A., Jacson J.T. The Groin flap. // Brit. J. Plast. Surg. 1972. -V. 25. № 1.-P. 3-16.

205. McLean D.H., Buncke H.J. Autotransplant of omentum to a large scalp defect, with microsurgical revascularization // Plast. Reconst. Surg. 1972.- Vol. 49.- N3. -P. 268-274.

206. Meland N.B., Wiemar R. Microsurgical Reconstruction: Experience with Free Fascia Flaps//Annals of Plastic Surgery. 1991.-V.27.-No 1. - P. 1-8.

207. Milanov, NO. Surgical treatment of radiation injuries of the hand/ Milanov NO, Shilov BL, Tjulenev ANIIPlast Reeonstr Surg. 1993. - Aug;92 (2). - P.294-300.

208. Morris SF, Taylor GI. Predicting the survival of experimental skin flaps with aknowledge of the vascular architecture. Plast Reeonstr Surg 1993:92:13521361.

209. Ninkovic M., Schwabegger A.H., Wechselberger G., Anderl H. Reconstructionof large palmar defects of the hand using free flaps. J. Hand Surg. Bi\, 1997 Oct; 22(5)623-30.

210. Ozcelik D., Ugurlu K., Turan T. / Reconstruction of the replanted hand with latissimus dorsi muscle and serratus anterior fascia combined flap // . J. Reeonstr. Microsurg. 2003. - Apr. - 19(3). - P. 153—6.

211. Omokawa, S. Reverse-flow island flap from the thenar area of the hand/Omokawa S, Takaoka T, Shigematsu K// J Reeonstr Microsurg. 2002. -Nov; 18(8). -P.659-664.

212. Orgill D.P. Discussion: Proximal forearm flap based on a septocutaneous vessel from the radial artery. Plast. Reeonstr. Surg. 117:961, 2006.

213. Ozdemir O., Coskunol E., Alpaydin S. An appropriate alternative for the reconstruction of soft tissue defects in the hand and the wrist: the distally-based island posterior interosseous flap. // Acta. Orthop. Traumatol. Turc. 2003. 37(3): 233-6.

214. Parmaksizoglu, F. Composite osteocutaneous groin flap combined with neurovascular island flap for thumb reconstruction/ Parmaksizoglu F, Beyzadeoglu T J//Hand Surg Br. 2003. - Oct;28(5). - P.399-404.

215. Prakash, V., and Chawla, S. First dorsal metacarpal artery adipofascial flap for a dorsal defect of the thumb. Plast. Reeonstr. Surg. 114: 1353, 2004.

216. Richardson D., Fisher Sh.E. Vanghan E.D., Brown J.S. Radial Forearm Flap Donor-site complications and morbidity: a prospective study. Plast & Reeonstr. Surg, v 99; № 1,1997, 109-115.

217. Ritz M, Mahendru S, Somia N, Pacifico MD. The dorsalis pedis fascial flap. //Plast Reeonstr Surg. 2009// Melbourne Institute of Plastic Surgery, Melbourne, Victoria, Australia.

218. Rousso M., Wexler M.R. Management of burn hand. In : Goldwyn R.M. ed. Long-term results in plastic Surgery. Vol.l Boston : Little, Brown., 1980 P. 892898.

219. Sadove, R.C., Luce, E.A., McGrath, P.C. Reconstruction of the lower lip and chin with the composite radial forearm-palmaris longus free flap. // Plast. Reeonstr. Surg. 88:209, 1991.

220. Sanger, J.R., Zhong, Y., Yousif, N.J., Matloub, H.S. The brachioradialis forearm flap: anatomy and clinical application. // Plast. Reeonstr. Surg. 94:667, 1994.

221. Sauerbier M, Erdmann D, Bickert B, Wittemann M, Germann G. Defect coverage of the hand and forearm with a free scapula-parascapula flap // Handchir. Mikrochir. Plast. Chir. 2001 -V. 33 - № 1- P 20-25.

222. Soucacos Panayotis N., Beris Alexandras E., Xenakis Theodore A., Malizos Konstantinos N., Touliatos Alexandras S. Forearm flap in orthopaedic and hand surgery Microsurgery. 1992. 13, N4, c. 170-174.

223. Selvaggi G., Monstrey S., et al. Donor site morbidity of the radial forearm flap after 125 phalloplasties in gender identity disorder. Plast. Reconst. Surg. 118:1171,2006.

224. Swanson E., Boyd J.В., Manktelow R.T. The radial flap: Reconstructive applications and the donor-site defects in 35 consecutive patients. Plast. Reconstr. Surg. 85:258, 1990.

225. Suominen S., Ahovuo J., Asko-Seljavaara S. Donor site morbidity of radial forearm flaps, Scand. J. Plast. Reconstr. Hand. Surg. 30: 57-61, 1996.

226. Souquet, R. Les indications actualles des lambeaux digito-digitaux dans les plaies des doigts/ R.Souquet, JR. Souquet// Annales de Chirurgie de la Main. -1986,-№ 5-P.43-53.

227. Szabo Z. Posterior interosseous and anterior interosseous pedicled flap for tissue substitution in the hand. //Abstract book IFSSH&IFSHT Hand in Hand Sydney Australia/ 11-15 March 2007.-P.-25.

228. Tan O, Atik B, Ergen D. Versatile use of the pedicled latissimus dorsi flap as a salvage procedure in reconstruction of complex injuries of the upper extremity // Ann Plast Surg. 2007 - V. 59 - № 5. - P. 501-6.

229. Takeda, A. Fingertip reconstruction by nail bed grafting using thenar flap/Takeda A, Fukuda R, Takahashi T//Aesthetic Plast Surg. 2002. - Mar-Apr;26(2) - P 142-145.

230. Takami H., Takahashi S., Ando M. Use of the dorsalis pedis free flap for reconstruction of the hand. // Hand. 1983. - V. 15. - № 2. - P. 173-8.

231. Toschka, H. Aesthetic and functional results of harvesting radial forearm flap, especially with regard to hand function/ Toschka H, Feifel H, Erli mil Int J Oral Maxillofac Surg. 2001. - Feb;30(l). - P.42-48.

232. Trankle, M. Restoration of thumb sensibility with the innervated first dorsal metacarpal artery island Пар/ Trankle M, Sauerbier M, Heitmann C, Germann Gil J Hand Surg Am. 2003.- Sep;28(5).-P.758-766.

233. Tsai FC, Cheng MH, Chen HC, Wei FC. Microsurgical medialis pedis flaps forreconstruction of sort-tissue detects in the hand // Ann. Plast. Surg. — 2002. -Jan;48(l). -P.41-7.

234. Ulrich D, Fuchs P, Bozkurt A, Pallua N. Arch Orthop Trauma Surg. 2009 Mar 7. Free serratus anterior fascia flap for reconstruction of hand and finger defects.

235. Usunismail A., Kahveci R., Ozdemir A. Et al. The rhomboid release: a new approach to the management of digital burn contractures.// Ann Medit.Biirns Club. -Vol.8, N2. P.94-.97.

236. Valenti P., Masquelet A. C., Begue T. Anatomic basis of a dorso-commissural flap from the 2nd, 3rd and 4th intermetacarpal spaces Surg. Radiol. Anat. 1990. 12, N4, c. 235-239.

237. Wang Q., Zhao Z.Y., Cao Q.B., Hu F.X., Zhu D.Y. Repair of massive soft tissue defect in upper and lower extremities with free transmidline bi-lobed scapular skin flap // Zhonghua Shao Shang Za Zhi 2006 - V. 22. - № 6 - P. 437439.

238. Wei F.C., Jain V., Celik N.et al. have we found an ideal soft-tissue flap An experience with 672 anterolateral thigh flap. . Plast. Reconst. Surg. 109:2219, 2002.

239. Wendt J.R. Coverage of volar hand skin defects with great toe skin grafts //Plast. rec. surg.-1996.-V.98, № 7.-P.1314.

240. Wolff K.D, Ervens J., Hoffmeister B. Raising a radial flap with primaiy wound closure by prefabrication of split skin fascia flaps // Mund Kiefer Gesichtschir. 1997. - Pb. 1, № 4. - S. 224 - 248.

241. Wolff K.D., Ervens J., Hoffmeister B. Improvement of the radial forearm donor site by prefabrication of fascial-split-thickness skin grafts // Plast. Reconstr. Surg. 1996. - Vol. 98, № 2. - P. 358 - 362.

242. Wray R.C., Wise D.M., Young V.L., Weeks P.M. The groin flap in severe hand injuries. Ann. Plast. Surg. 9:459 1982.

243. Yang, D., and Morris, S. F. Vascular basis of dorsal digital and metacarpal skin flaps. J. Hand Surg. (Am.) 26: 142, 2001

244. Zhasng Zhi-Hong, Zhang Fa-Hui, Zheng He-Ping Zhongguo linchuang jiepouxue zazhi=Chin. J. Clin. Anat. 2006. 24, N 3, c. 341-343. Кит.; КНР, Fuzhou General Hosp. of PLA, Fuzhou 2008-07.

245. Hatoko M., Muramatsu T. The use of latissimus dorsi muscle flap in the aesthetical reconstruction of heat-press injury of the hand. Burns. 2001. T. 27. № l.C. 75 -80.