Методологическое обоснование сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.05, доктор наук Максимов Александр Викторович

• Максимов Александр Викторович
• доктор наук
• 2020

Оглавление диссертации доктор наук Максимов Александр Викторович

ВВЕДЕНИЕ....................................................................................5 стр.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ......................................................17 стр.

1.1. Цели клинико-анатомических сопоставлений..................................17 стр.

1.2. Требования к оформлению клинического и судебно-медицинского диагнозов.....................................................................................20 стр.

1.3. Методы клинико-анатомических сопоставлений..............................24 стр.

1.4. Зарубежные методы клинико-анатомического анализа........................25 стр.

1.5. Нормативно-методические проблемы сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов..................................30 стр.

1.6. Организационные проблемы взаимодействия судебно-медицинской службы с медицинскими организациями, оказывающими стационарную помощь по

вопросам клинико-анатомического анализа случаев летальных исходов......34 стр.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.......................40 стр.

2.1. Организация исследования..........................................................40 стр.

2.2. Материалы исследования............................................................45 стр.

2.3. Методы исследования................................................................49 стр.

ГЛАВА 3. РАЗРАБОТКА МЕТОДИКИ СОПОСТАВЛЕНИЯ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО И СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ДИАГНОЗОВ В СЛУЧАЯХ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ТРУПОВ ЛИЦ, УМЕРШИХ В СТАЦИОНАРАХ МЕДИЦИНСКИХ

ОРГАНИЗАЦИЙ...........................................................................51 стр.

ГЛАВА 4. СОПОСТАВЛЕНИЕ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО И СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ДИАГНОЗОВ В СЛУЧАЯХ СМЕРТИ ОТ

ЗАБОЛЕВАНИЙ...........................................................................58 стр.

4.1. Анализ заключительных клинических диагнозов с первоначальной причиной

смерти по отдельным классам заболеваний МКБ-10.................................58 стр.

4.1.1 Анализ блока данных, содержащий заключительные клинические диагнозы с первоначальной причиной смерти из класса болезней системы кровообращения............................................................................59 стр.

4.1.2. Анализ блока данных, содержащий заключительные клинические диагнозы с первоначальной причиной смерти из класса болезней органов пищеварения.. 76 стр.

4.1.3. Анализ блока данных, содержащий заключительные клинические диагнозы с

первоначальной причиной смерти из класса болезней органов дыхания......89 стр.

4.2. Установление влияния неверного клинического диагноза на наступление

летального исхода.........................................................................100 стр.

ГЛАВА 5. СОПОСТАВЛЕНИЕ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО И СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ДИАГНОЗОВ В СЛУЧАЯХ СМЕРТИ ОТ ТРАВМ И ОТРАВЛЕНИЙ..........................................................................106 стр.

5.1. Анализ по отдельным видам смерти от внешних причин....................106 стр.

5.1.1 Анализ блока данных, содержащий заключительные клинические диагнозы с первоначальной причиной смерти от травмы головы..............................107 стр.

5.1.2. Анализ блока данных, содержащий заключительные клинические диагнозы с первоначальной причиной смерти от отравления..................................123 стр.

5.1.3. Анализ блока данных, содержащий заключительные клинические диагнозы с первоначальной причиной смерти от травмы грудной клетки и живота........139 стр.

5.2. Установление влияния неверного клинического диагноза на наступление

летального исхода.........................................................................156 стр.

ГЛАВА 6. ОЦЕНКА ДОСТОВЕРНОСТИ ФЕДЕРАЛЬНОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ О КОЛИЧЕСТВЕ И СТРУКТУРЕ РАСХОЖДЕНИЙ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ И СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИХ ДИАГНОЗОВ......................................................163 стр.

6.1. Изучение формы отраслевой статистической отчетности бюро судебно-медицинской экспертизы...............................................................163 стр.

6.2. Изучение системы учета количества смертельных исходов и расхождений диагнозов в стационаре медицинской организации на основании формы федерального статистического наблюдения №2 14..................................164 стр.

6.3. Установление степени объективности и достоверности информации статистических данных формы федерального статистического наблюдения № 14 по случаям, подлежащим судебно-медицинскому исследованию трупа...........166 стр.

ГЛАВА 7. ВНЕДРЕНИЕ МЕТОДИКИ СОПОСТАВЛЕНИЯ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО И СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ДИАГНОЗОВ В ГОСУДАРСТВЕННОМ СУДЕБНОМ ЭКСПЕРТНОМ УЧРЕЖДЕНИИ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (НА ПРИМЕРЕ ГБУЗ МО «БЮРО СМЭ»).......................................................................171 стр.

7.1. Организация работы по сопоставлению заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов и совершенствование формы внутреннего контроля качества судебно-медицинских экспертиз в случаях смертельных исходов

в стационарах медицинских организаций............................................171 стр.

7.1.2. Совершенствование форм статистической отчетности бюро судебно-медицинской экспертизы................................................................177 стр.

7.2. Динамика случаев расхождения заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов в Московской области....................................184 стр.

7.3. Совершенствование взаимодействия бюро судебно-медицинской экспертизы с органами управления здравоохранением по вопросам клинико-анатомического

анализа летальных исходов.............................................................194 стр.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ........................................................................... 199 стр.

ВЫВОДЫ...................................................................................208 стр.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ...............................................211 стр.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ......................................213 стр.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Методологическое обоснование сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования и степень её разработанности

Одной из задач судебно-медицинской службы является всемерное оказание помощи органам управления здравоохранением и их подведомственным учреждениям в организации, планировании и реализации программ развития и модернизации здравоохранения, направленных на улучшение качества оказания медицинской помощи населению. В значительной мере эта цель реализуется через судебно-медицинскую экспертизу трупов лиц, умерших в стационаре, посредством установления причины смерти, сравнения результатов прижизненной диагностики с обнаруженными патоморфологическими проявлениями (Клевно В.А., 2016).

В связи с этим полноценный клинико-анатомический анализ летальных исходов в стационарах медицинских организаций должен включать в себя сопоставление заключительного клинического диагноза и диагноза, установленного после проведения аутопсии (Воробьёв С.Л., 2009; Жулин С.А. 2015; Кактурский Л.В., Зайратьянц О.В., 2019).

Однако нормативные правовые документы, регулирующие деятельность судебно-медицинской службы в Российской Федерации, не содержат прямого указания на необходимость сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов при проведении судебно-медицинского исследования трупов лиц, умерших в стационарах медицинских организаций. Более того, в настоящее время в Российской Федерации не существует нормативно-правовой базы для сопоставления диагнозов вообще, нет приказов Минздрава России, а в Федеральном законе от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» не прописана эта часть экспертной работы. В некоторых субъектовых нормативных правовых актах прописывается возможность сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов, однако уровень таких юридических документов представляется явно недостаточным (Кучук С.А., 2014; Максимов А.В., 2018).

В профессиональной среде врачей - судебно-медицинских экспертов отсутствует единый научно-методический подход к правилам сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов. Методические рекомендации и справочники по сопоставлению диагнозов, составленные на основе подходов, разработанных отечественными учеными патологами, не могут компенсировать сложившийся вакуум, так как не являются приказами Минздрава России, имеют ограниченную юридическую силу, не покрывают потребностей врачей - судебно-медицинских экспертов в вопросах сопоставления диагнозов в случаях наступления смерти от внешних причин, содержат несоответствия и к тому же устарели после внесения изменений в правила формулировки диагнозов в соответствии с требованиями Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра и рекомендациями Минздрава России. Современные зарубежные методы сопоставления клинического и судебно-медицинского диагнозов неприемлемы из-за разницы в основных законодательных понятиях, а также различий в методических подходах.

До сих пор не отрегулирована система статистического учета количества проведенных судебно-медицинских исследований трупов из стационаров медицинских организаций, в том числе количества установленных случаев расхождения заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов, в связи с чем органы управления здравоохранением не получают независимую и актуальную информацию о качестве лечебно-диагностического процесса в стационарах медицинских организаций непосредственно от судебно-медицинской службы.

К настоящему времени не отрегулирован механизм взаимодействия судебно-медицинской службы с медицинскими организациями по вопросам клинико-анатомического анализа летальных исходов при различных видах смерти, ненадлежащего оформления медицинской документации и качества оказания медицинской помощи.

С учетом особой значимости вопросов сопоставления клинического и судебно-медицинского диагнозов сложилось противоречие между потребностями практического здравоохранения и отсутствием нормативной, методической и организационной разработанности этой темы.

Поиски путей разрешения этих противоречий и составили проблематику исследований на тему «Методологическое обоснование сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов».

Цель исследования

Научно обосновать и разработать методологию сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов на основе анализа случаев летальных исходов в условиях стационаров медицинских организаций.

Задачи исследования

1. Провести анализ нормативно-методического и организационного обеспечения сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов в судебно-медицинской экспертной практике.

2. Разработать методику сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов с обоснованием необходимости её использования в случаях судебно-медицинского исследования трупов лиц, умерших в стационарах медицинских организаций.

3. Провести сопоставление заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов в случаях смерти от заболеваний, травм и отравлений и установить влияние неверного заключительного клинического диагноза на наступление летального исхода.

4. Оценить объективность и достоверность федеральной статистической отчетности о количестве смертельных исходов и установленных расхождений заключительных клинических и судебно-медицинских диагнозов в медицинских организациях.

5. На примере бюро судебно-медицинской экспертизы субъекта Российской Федерации внедрить научно обоснованную методику сопоставления

заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов и оценить практическую значимость эффекта от проведенных мероприятий.

6. Усовершенствовать и внедрить формы отчетности бюро судебно-медицинской экспертизы на уровне субъекта Российской Федерации.

7. Предложить модель взаимодействия бюро судебно-медицинской экспертизы с органами управления здравоохранением по вопросам клинико-анатомического анализа летальных исходов пациентов в медицинских организациях.

Научная новизна

Выявлены нормативно-правовые и организационные проблемы сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов в случаях летальных исходов в условиях медицинских организаций.

Разработана методика сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов и проведена оценка её эффективности в повышении качества оказания медицинской помощи в медицинских организациях.

Проведена оценка объективности и достоверности федерального статистического наблюдения количества смертельных исходов и расхождений диагнозов в стационаре медицинской организации в разделе сведений по случаям, подлежащим судебно-медицинскому исследованию трупа.

Предложена усовершенствованная система статистической отчетности бюро судебно-медицинской экспертизы по сопоставлению клинического и судебно-медицинского диагнозов, направленная на обеспечение органов управления здравоохранением информацией о вкладе судебно-медицинской экспертной службы в дело повышения качества оказания медицинской помощи.

Предложена функциональная модель взаимодействия бюро судебно-медицинской экспертизы и органов управления здравоохранением, направленная на совершенствование лечебно-диагностических задач в государственных учреждениях здравоохранения, позволяющая значительно эффективнее проводить анализ летальных исходов в медицинской организации, оказывающей стационарную помощь.

Теоретическая и практическая значимость

Результаты исследования легли в основу профессионального стандарта «Врач - судебно-медицинский эксперт», утвержденного Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.03.2018 № 144н (Зарегистрирован Минюстом России от 05.04.2018 № 50642) в части утверждения необходимых умений при производстве судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа в случаях смертельного исхода в медицинской организации.

Основные положения диссертации включены в «Методические рекомендации по сопоставлению заключительного клинического и патологоанатомического / судебно-медицинского диагнозов», разработанные Российским обществом патологоанатомов и Ассоциацией судебно-медицинских экспертов и размещенные в информационной системе Министерства здравоохранения Российской Федерации «Электронный рубрикатор клинических рекомендаций» в разделе «Методические рекомендации» под уникальным идентификационным номером МР 109.

Проведенным исследованием показана необходимость

стандартизированного федерального статистического учета в судебно-медицинской экспертной деятельности случаев летальных исходов в медицинских организациях.

Внедренная на уровне субъекта Российской Федерации методика проведения сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов позволила:

- унифицировать форму статистической отчетности по сопоставлению диагнозов;

- проводить оценку лечебно-диагностического процесса на основе достоверной статистической информации;

- уменьшить долю расхождения клинического и судебно-медицинского диагнозов по основному заболеванию вследствие субъективных причин;

- формировать рекомендации руководству территориальных органов управления здравоохранением для принятия управленческих решений,

направленных на совершенствование лечебно-диагностических задач и улучшение качества оказания медицинской помощи.

Методология и методы исследования

Логическая организация диссертационного исследования заключается в обосновании методологии сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов в случаях летальных исходов лиц, умерших в медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь.

Методологической основой диссертационной работы явилось использование адекватных поставленным задачам высокоинформативных методологических подходов и методов исследования: общенаучных, методов логического мышления, выборочного, экспертного, аналитического, ретроспективного клинико-анатомического анализа, сравнительно-исторического метода и метода системного анализа, методов организационного моделирования, статистических и других методов исследования.

Материалом диссертационного исследования послужили законодательные и нормативные правовые документы Российской Федерации, отечественные и зарубежные литературные источники по избранной тематике, данные федерального статистического наблюдения «Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях» (форма № 14) по Московской области за 2014 - 2018 годы, архивный материал государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Бюро судебно-медицинской экспертизы» («Заключения эксперта» и «Акты судебно-медицинского исследования трупа») и медицинские карты стационарного больного на умерших в медицинских организациях Московской области за 2014 - 2018 годы в количестве 6366 случаев.

Исследование включало несколько этапов.

На начальном этапе изучали и анализировали законодательные и нормативные документы Российской Федерации, отечественные и зарубежные публикации, посвященные вопросам клинико-анатомического анализа и организационного

обеспечения сопоставления диагнозов в случаях судебно-медицинского исследования трупов лиц, умерших в стационарах медицинских организаций.

На втором этапе дана характеристика информационной базы исследования, сформированы группы исследования.

На третьем этапе разработана методика сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов. Установлены критерии и причины расхождения диагнозов, определены факторы, обуславливающие влияние неверно установленного клинического диагноза на летальный исход оказания медицинской помощи.

На четвертом этапе на архивном материале (6366 случаев судебно-медицинского исследования трупов лиц, умерших в стационарах медицинских организаций) проведено сопоставление заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов в случаях смерти от заболеваний, травм и отравлений. Установлена доля расхождения заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов по отдельным классам заболеваний, видам смерти от внешних воздействий и причины расхождения диагнозов, определено влияние ошибочных диагнозов на наступление летального исхода.

На пятом этапе выполнено изучение достоверности федерального статистического наблюдения о количестве и структуре расхождений заключительных клинических и судебно-медицинских диагнозов. Получены результаты об объективности и достоверности информации статистических данных в разделе сведений по случаям, подлежащим судебно-медицинскому исследованию трупа.

На заключительном этапе отражено внедрение методики сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов в бюро судебно-медицинской экспертизы субъекта Российской Федерации и дана оценка практической значимости эффекта от проведенных мероприятий.

При статистическом анализе для качественных переменных рассчитывали абсолютные и относительные частоты. Сравнение частот встречаемости значений качественных переменных в двух группах проводили с помощью двустороннего точного критерия Фишера. Различия считались достоверными, если р составлял

менее 0,05 (p<0,05). При множественных сравнениях проводили поправку Бонферрони. Рассчитывали отношение рисков и доверительные интервалы. Обработка данных осуществлялась с помощью программ Excel 2016 (Microsoft, USA) и IBM SPSS Statistics 25 (IBM, USA).

Основные положения, выносимые на защиту

1. Разработанная методика сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов позволяет полноценно и качественно проводить анализ случаев летальных исходов лиц, умерших в медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь.

2. Клинический диагноз имеет значение в наступлении летального исхода в случае, если ошибочная диагностика была обусловлена причинами, не позволившими определить основное заболевание и смертельное осложнение, провести адекватные лечебные мероприятия.

3. Существующая форма статистической отчетности медицинских организаций характеризуется низкой достоверностью предоставляемой информации о количестве проведенных судебно-медицинских исследований трупа и расхождениях заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов.

4. Внедренная методика сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов в субъекте Российской Федерации как пример совершенствования деятельности судебно-медицинской экспертной службы.

5. Организационная и функциональная модель взаимодействия бюро судебно-медицинской экспертизы со стационарами медицинских организаций по вопросам клинико-анатомического анализа летальных исходов как элемент решения лечебно-диагностических задач в субъекте Российской Федерации.

Связь работы с научными программами, планами, темами

Связь диссертационного исследования с планом научных исследований в ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского реализуется по направлению № 10 «научно-организационный подход к оптимизации оказания медицинской помощи населению Московской области».

Диссертационное исследование на тему: «Методологическое обоснование сопоставления заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов» одобрено Независимым Комитетом по этике ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского (протокол № 11 от 13.12.2018 г.).

Тема диссертации утверждена на заседании Ученого совета ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского (протокол № 1 от 21.01.2019г.).

Исследование проводилось в соответствии с этическими нормами Хельсинской декларации Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с участием человека» с правками 2013 года, а также «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утвержденными приказом Минздрава РФ от 19.06.2003 года № 266.

Соответствие диссертации паспорту специальности

Научные положения диссертационного исследования, его цель, задачи и результаты соответствуют паспорту научной специальности 14.03.05 - Судебная медицина (медицинские науки).

Личный вклад автора

Автором самостоятельно проведен аналитический обзор литературы, разработаны программа и план исследования. Автор самостоятельно осуществлял сбор первичного материала исследования, его обработку, обобщение, математически-статистический анализ полученных результатов и подготовку публикаций по теме исследования. Автор непосредственно участвовал на всех этапах исследования, его общедолевой вклад в выполнении работы составил более 90%.

Степень достоверности исследования

Диссертационная работа выполнена на современном научно-практическом уровне. Достоверность полученных результатов диссертационного исследования подтверждается достаточным объемом материала исследования, применением методик, адекватных поставленным задачам, обработка материала осуществлялась с использованием современных методов статистического анализа. Первичная

документация и материалы статистической обработки проверены и признаны достоверными (акт проверки первичной документации от 04.12.2019 г.).

Апробация результатов работы

Диссертация апробирована и рекомендована к защите на совместном заседании секции «Хирургия» Учёного совета ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, кафедры судебной медицины ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского (протокол № 36 от 11.12.2019 г.).

Обсуждение основных положений диссертации

Основные положения и результаты работы доложены и обсуждены на международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики - 2016» (Москва, 2016); на научно-практической конференции «Повышение эффективности медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях. Пути снижения смертности» (Москва, 2016); на научно-практической конференции «Снижение смертности от болезней системы кровообращения: посмертная диагностика, формулировка диагноза» (Москва, 2017); на Конгрессе Национальной Медицинской Палаты «Российское здравоохранение сегодня: проблемы и пути решения» (Москва, 2017); на научно -практической конференции с международным участием «Декабрьские чтения по судебной медицине» (Москва, 2017); на международном конгрессе и научно -практической школе «Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики - 2018» (Москва, 2018); на научно-практической конференции «Сопоставление заключительного клинического и судебно-медицинского / патолого-анатомического диагнозов - ключ к повышению качества оказания медицинской помощи и снижению показателей смертности в рамках реализации майских Указов Президента России» (Москва, 2018); на научно-практической конференции «Достижение целевых показателей снижения смертности в рамках реализации майских Указов Президента России» (Москва 2018); на VIII Всероссийском съезде судебных медиков с международным участием «Достижения российской судебно-медицинской науки ХХ-ХХ1 столетия: к 100-летию со дня образования современных судебно-экспертных школ» (Москва 2018);

на научно-практической конференции «Актуальные вопросы судебной медицины» (Хабаровск, 2018); на научно-практической конференции «Внезапная смерть в молодом возрасте: факторы риска (Москва, 2019); на международном конгрессе и научно-практической школе «Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики - 2019» (Москва, 2019); на научно-практической конференции «Сопоставление заключительного клинического и судебно-медицинского / патолого-анатомического диагнозов - ключ к повышению качества оказания медицинской помощи и снижению показателей смертности в рамках реализации майского Указа Президента России» (Москва, 2019); на научно-практической конференции «Современное состояние и перспективы развития судебной медицины и морфологии в условиях становления Евразийского экономического союза (Бишкек, 2019); на научно-практической конференции с международным участием, посвященной 215-летию кафедры судебной медицины Сеченовского Университета «Актуальные проблемы судебной медицины и судебно-медицинской экспертизы» (Москва, 2019); на научно-практической конференции «Актуальные вопросы судебной медицины» (Хабаровск, 2019).

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты, полученные при выполнении исследования, внедрены в практику ОБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы Ивановской области», ГБУ Рязанской области «Бюро судебно-медицинской экспертизы», ОГБУЗ «Смоленское областное бюро судебно-медицинской экспертизы», ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», ГБУЗ ВО «Бюро судебно-медицинской экспертизы», ГКУ Тверской области «БСМЭ», а также в учебный процесс кафедры судебной медицины ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, кафедры судебной медицины лечебного факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, кафедры судебной медицины и медицинского права ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России.

Публикации по теме диссертации

По теме диссертации опубликовано 33 научные работы, из них 15 в журналах, включенных в перечень ведущих и рецензируемых научных журналов ВАК Министерства образования и науки Российской Федерации.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 242 страницах компьютерной печати, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, пяти глав собственных исследований, заключения, выводов, практических предложений и списка литературы, включающего 268 литературных источника, из них 204 отечественных и 64 зарубежных. Текст диссертации иллюстрирован 112 таблицами и 9 рисунками.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Цели клинико-анатомических сопоставлений

В условиях современной специализированной медицинской помощи большое значение приобретают мероприятия, направленные на улучшение лечебно-диагностического процесса. В этой связи важная научно-практическая роль принадлежит клинико-анатомическому анализу, в задачи которого входят не только определение основной и непосредственной причины смерти, но и ретроспективные сделанные выводы о причинах ошибок диагностики, недостаточной эффективности лечебных мероприятий, а также выявление путей снижения летальности [24, 25]. Если признать, что летальный исход является непоправимым последствием оказания медицинской помощи, то анализ летальных исходов следует рассматривать как важнейшей механизм контроля и повышения качества лечебно-диагностического процесса [116].

Материалы секционных исследований представляют достоверную и оперативную информацию о структуре заболеваемости и причинах смерти населения, качестве лечебно-диагностической работы лечебных учреждений. Полученные в ходе клинико-анатомического анализа данные обеспечивают принятие эффективных административных и дисциплинарных решений, направленных на улучшение диагностики, своевременное и правильное лечение заболеваний, травм и отравлений. В рамках всей системы здравоохранения клинико-анатомический анализ, безусловно, можно считать начальной точкой для последующего обобщения анализа качества оказания медицинской помощи населению [186].

Приоритет в разработке теории и методологии проведения клинико-анатомического анализа принадлежит отечественной школе ученых патологоанатомов. Вопросы клинико-анатомических параллелей освещали в своих работах такие ученные как Г. В. Шор, 1925; И. В. Давыдовский, 1929, 1941, 1961; Г. Г. Автандилов, 1989, 1994, 2004; А. В. Смольянников, 1977, 1994; О. К. Хмельницкий, 1991, 1995; А. И. Струков, 1983; Ю. А. Медведев, 1991, 2005; В. Л.

Коваленко, 1985, 1995; М.А. Пальцев, 2011; О. В. Зайратьянц, Л. В. Кактурский, 2001, 2004, 2011.

Общим проблемам клинико-анатомического анализа посвящено немало научных трудов. Теоретические основы клинико-анатомического анализа рассмотрены в работах М. К. Даля, 1949, 1958; А. Т. Хазанова, И. А. Чалисова, 1984; П. Ф. Калитеевского, 1987; П. Ф. Литвицкого, В. С. Паукова, 2010; А. И. Струкова, В. В. Серова, 2010; И. В. Тимофеева, 1999, 2016.

Идеи о совершенствовании системы анализа летальных исходов получили свое освещение в трудах С. Л. Воробьева, 2009, 2012; А. В. Карцевского с соавт., 2011. Теоретические разработки в области анализа смертельных исходов в стационаре осуществлены Е. С. Беном, 1943; Э. Р. Гуглиным, 1966; Ю. Л. Перовым, 1993; Ф. А. Айзенштейном, 1992, 1995. Представление проблемы клинико -анатомического анализа отражают труды Ю. Г. Бойко, 1994; Б. И. Глуховец, 1992, 1993; В. В. Гришина, 1995.

Вопросы методологии клинико-анатомического анализа на современном этапе исследовали С. А. Жулин, 2015; В. А. Клевно, 2013, 2014, 2015; С. А. Кучук, 2014, 2015, 2016; В. Л. Коваленко, 2014; О. В. Паклина, 2013.

Наиболее трудными и нерешенными вопросами клинико-анатомического анализа представляются вопросы патогенеза и танатогенеза отдельных болезней и терминальных состояний [20, 100, 131, 167, 185, 194].

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Максимов Александр Викторович, 2020 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1.Автандилов, Г.Г. Комплексная методика оценки качества клинической диагностики по результатам патологоанатомических исследований / Г.Г. Автандилов // Архив патологии. - 1989. - № 3. - С.77-81.

2.Автандилов, Г.Г. Основы патологоанатомической практики: руководство / Г.Г. Автандилов. - М.: РМАПО, 1994. - 512 с.

3. Автандилов, Г.Г. Оформление диагноза: учебное пособие / Г.Г. Автандилов,

О.В. Зайратьянц, Л.В. Кактурский. - М.: Медицина, 2004. - 304 с.

4.Айзенштейн, Ф.А. Опыт анализа летальных исходов / Ф.А. Айзенштейн, Т.В. Корженевский // Архив патологии. - 1992. - № 7. - С.40-45.

5.Айзенштейн, Ф.А. Анализ летальных исходов: задачи и методы / Ф.А. Айзенштейн. - М., 1995. - 68 с.

6.Акимов, П.А. Постмортальная диагностика сахарного диабета и гипергликемической комы / П.А. Акимов, Н.А. Терехина // Проблемы экспертизы в медицине. - 2001. - Т. 1. - № 1. - С. 30-33.

7.Ардашкин, А.П. Нормативно-правовое регулирование судебно-медицинской деятельности: проблемы современного этапа / А.П. Ардашкин, А.А. Тарасов // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. -Барнаул, 2011. - № 17. - С. 14-16.

8.Баринов, Е.Х. Алгоритм оценки профессиональных ошибок в судебно-медицинской практике / Е.Х. Баринов, П.О. Ромодановский; под ред. Ю.Д. Сергеева - М.: Национальный институт медицинского права, 2015. - 489 с.

9. Баринов, Е.Х. Судебно-медицинская экспертиза в гражданском процессе по медицинским делам / Е.Х. Баринов. - М: НП ИЦ «ЮрИнфоЗдрав», 2013. -164 с.

10.Баринов, Е.Х. Судебно-медицинская экспертиза профессиональных ошибок и дефектов оказания медицинской помощи в стоматологии (монография) / Е.Х. Баринов, П.О. Ромодановский. - М.: НП ИЦ «ЮрИнфоЗдрав», 2012. -204 с.

11.Бен, Е.Э. Качество врачебной диагностики. (Методика исследования и материалы). / Е.Э. Бен. - Л.: Ленинградский ин-т усов. врачей, 1943. - 68 с.

12.Бойко, Ю.Г. Клинико-анатомический анализ врачебных ошибок / Ю.Г. Бойко, Н.Ф. Силяева. - Минск: Вышэйшая школа, 1994. - 108 с.

13.Бондарев, А.В. Расхождения между клиническим и судебно-медицинским диагнозами, обусловленные комбинированными причинами / А.В. Бондарев // Сборник материалов II межвузовской научно-практической конференции молодых ученых «Молодежь и медицинская наука». - 2014. - С. 42-46.

14.Буянов, Е.Н. О требованиях и методологических подходах к проведению экспертизы качества оказания медицинской помощи / Е.Н. Буянов, В.Э. Янковский // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Вып. 3. - Новосибирск, 1998. - С. 24-29.

15.Вайль, С.С. Функциональная морфология нарушений деятельности сердца / С.С. Вайль. - Л.: Медгиз, 1960. - 239 с.

16.Вайсман, Д.Ш. Руководство по использованию Международной классификации болезней в практике врача: в 2-х томах, том 1-й. / Д.Ш. Вайсман. - М.: РИО ЦНИИОИЗ, - 2013 г. - 168 с.

17.Вакуленко, И.В. Актуальные вопросы врачебных ошибок и дефектов оказания медицинской помощи населению / И.В. Вакуленко, П.Г. Джуваляков, Г.П. Джуваляков // Медицинская экспертиза и право. - 2016. -№. 2. - С. 25-28.

18.Вермель, И.Г. О диагнозе и заключении судебно-медицинского эксперта / И.Г. Вермель // Судебно-медицинская экспертиза. - 1988. - № 4. - С. 42-43.

19.Вёрткин, А.Л. Клинико-анатомическая конференция по разбору летальных случаев пациентов с неотложными состояниями / А.Л. Вёрткин, Н.О. Ховасова // Врач скорой помощи. - 2013. - № 2. - С. 31-37.

20.Вёрткин, А.Л. Полиморбидность - причина диагностических ошибок и расхождения клинического и морфологического диагноза / А.Л. Вёрткин, Е.А. Петрик, О.Ю. Аристархова // Врач скорой помощи. - 2012. -№ 4. - С. 63-66.

21.Веселкина, О.В. Анализ экспертиз по материалам гражданских дел с решением вопросов о правильности оказания медицинской помощи / О.В. Веселкина, Ю.Д. Обухова, В.А. Клевно // Судебная медицина. - 2015. - № 2. - С. 58-59.

22.Веселкина, О.В. Анализ экспертиз по материалам уголовных дел с решением вопросов о правильности оказания медицинской помощи / О.В. Веселкина, Ю.Д. Обухова, В.А. Клевно // Судебная медицина. - 2015. - № 2. - С. 59-60.

23.Вишняков, Н.И. Проблемы оценки качества медицинской помощи / Н.И. Вишняков. СПб., 1996. - 240 с.

24.Воробьев, С.Л. Клинико-анатомический анализ: реальность, проблемы, пути Воробьев, С.Л. Научное обоснование совершенствования системы анализа летальных исходов: автореф. дис. ... канд. мед. наук / С.Л. Воробьёв. - M, 2009. - 24 с.

25.совершенствования / С.Л. Воробьев // Архив патологии. - 2012. - Т. 74. -№. 6. - С. 46-50.

26.Гаврилова, Е.Г., Дефекты анестезиолого-реанимационной помощи (по материалам комиссионных судебно-медицинских экспертиз) / Е.Г. Гаврилова, В.А. Глущенко // Анестезиология и реаниматология. - 2014. - № 2. - С. 70-75.

27.Глуховец, Б.И. Сравнительный анализ структуры летальности среди умерших больных в стационаре и дома за 1990 г. / Б.И. Глуховец // Труды общества патологоанатомов Санкт-Петербурга: сб. научн. тр. СПб., 1992. -Т. ЗЗ. - С.11-12.

28.Глуховец, Б.И. О научно-практической конференции «Проблемы летальности на дому» / Б.И. Глуховец и др. // Архив патологии. - 1993. - № 4. - С.43-44.

29.Гришин, В.В. Контроль качества оказания медицинской помощи в условиях медицинского страхования в ведущих странах мира / В.В. Гришин, А.А. Киселев, В.Л. Кардашев, Л.С. Федонюк, В.Ю. Семенов. - М., 1995. - 62 с.

30.Гуглин, Э.Р. Анализ качества терапевтической помощи и некоторые вопросы ее организации: автореф. дис. ... докт. мед. наук. / Э.Р. Гуглин. - Волгоград, 1966. - 29 с.

31.Гусейнов, Г.К. Судебно-медицинская оценка танатогенеза при черепно-мозговой травме: автореф. дис. ... кандидата медицинских наук / Г.К. Гусейнов. - Москва, 2009. - 27 с.

32.Давыдовский, И.В. Вопросы смертности населения г. Москвы по данным патологоанатомических отделений больниц, родильных домов и институтов МОЗ за 1923-1927 гг. / И.В. Давыдовский // Московский медицинский журнал. - 1929. - № 10. - С. 19-58.

33.Давыдовский, И.В. Врачебные ошибки / И.В. Давыдовский // Советская медицина. - 1941. - Т. 3. - С. 3-10.

34.Давыдовский, И.В. Клинико-анатомические конференции, их место и значение в системе больничной работы / И.В. Давыдовский // Архив патологии. - 2015. - Т. 77. - №. 1. - С. 4-8.

35.Даль, М.К. Клинико-патологоанатомический анализ врачебной диагностики / М.К. Даль. - Киев: Госмед- издат, 1949. - 61 с.

36.Даль, М.К. Формулировка патологоанатомического и клинического диагнозов. Патологоанатомическая документация / М.К. Даль. - Киев: Медгиз, 1958. - 114 с.

37.Данченко, Е.О. Постмортальная биохимическая диагностика сахарного диабета и диабетической комы / Е.О. Данченко, А.М. Тетюев // Судебная экспертиза Беларуси. - 2016. - №. 1. - С. 30-36.

38.Джуваляков, П.Г. Танатогенетический анализ в патологии и судебной медицине / П.Г. Джуваляков, Д.В. Богомолов, Ю.В. Збруева, С.С. Кабакова. - Астрахань: ООО «Леон», 2016. - 108 с.

39. Диагностика смерти мозга: учеб. пособие / под ред. И. Д. Стулина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 112 с.

40.Диагностикум причин смерти при механических повреждениях. Т. 7: Причины смерти при механических повреждениях / Крюков В.Н., Саркисян Б.А., Янковский В.Э. и др. - Новосибирск: Наука, 2003. - 131 с.

41.Дубов, Ю.В. Пути объективизации экспертизы по «врачебным делам» / Ю.В. Дубов, Н.А. Тяжлов, В.Г. Панков // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - Вып. 9. - Новосибирск, 2004. - С. 32-33.

42.Ерофеев, С.В. Судебно-медицинская экспертиза неблагоприятных исходов при оказании медицинской помощи: автореф. дис. ... д-ра мед наук / С.В. Ерофеев. - М., 2000. - 43 с.

43.Ерофеев, С.В. Мониторинг судебно-медицинских экспертиз в случаях неблагоприятного исхода оказания медицинской помощи / С.В. Ерофеев // Медицинское право. - 2003. - № 2. - С. 20-22.

44.Ерофеев, С.В. Неблагоприятный исход медицинской помощи: изучение проблемы в судебно-медицинской практике / С.В. Ерофеев, В.П. Новоселов // Судебно-медицинская экспертиза. - 2008. - Т. 51. - №. 1. - С. 35-38.

45.Ерофеев, С.В. Проблемы ненадлежащего оказания медицинской помощи (экспертно-правовые вопросы) / С.В. Ерофеев, В.П. Новоселов // Вестник судебной медицины. - 2013. - Т. 2, - № 1. - С. 66-68.

46.Ерофеев, С.В. Современный взгляд на проблему неблагоприятного исхода медицинской помощи: что наблюдаем и что тревожит / С.В. Ерофеев, Н.А. Каменская, Ю.В. Павлова, А.С. Семенов, Ю.Ю. Шишкин // Научные труды V Всероссийского съезда (Национального Конгресса) по медицинскому праву- М.: НИМП, 2013. - С. 83-87.

47.Ерофеев, С.В. Экспертная оценка неблагоприятного исхода медицинской помощи: проблемы и возможные пути их решения / С.В. Ерофеев, Н.А. Каменская, И.С. Кукушкина, Н.В. Малахов, Ю.В. Павлов // Материалы всероссийской научно-практической конференции «Медицинское право России» - М.: НИМП, 2015. - С. 265-270.

48.Ерофеев, С.В. Клинико-анатомический анализ летальных исходов: правовые последствия, потребности медицинской практики и необходимость

корректировки / С.В. Ерофеев, В.А. Козырев, Р.В. Калинин // Медицинское право: теория и практика. - 2015. -Т. 1. - № 2 (2). - С. 93-109.

49.Ерофеев, С.В. Предпосылки для изменения процесса проведения клинико -анатомического анализа на современном этапе (сообщение 1) / С.В. Ерофеев, В.А. Козырев // Вестник судебной медицины. - 2016. - Т. 5. - № 3. - С. 3541.

50.Ерофеев, С.В. Предпосылки для изменения процесса проведения клинико-анатомического анализа на современном этапе (сообщение 2) / С.В. Ерофеев, В.А. Козырев // Вестник судебной медицины. - 2016. - Т. 5. - № 4. - С. 2935.

51.Ерофеев, С.В. Проблема экспертной оценки неблагоприятного исхода медицинской помощи: мониторинг, развитие и современное состояние / С.В. Ерофеев, Н.С. Эделев, Н.В. Малахов, А.С. Семенов // Судебная медицина. -2017. - Т. 3. - №. 1. - С 4-10.

52.Жулин, С.А. Взаимодействие судебно-медицинской службы с органами здравоохранения при летальных исходах в медицинских организациях / С.А. Жулин, С.А. Кучук // Судебно-медицинская наука и практика: Материалы научно-практической конференции молодых ученых и специалистов. - М.: НП ИЦ «ЮрИнфоЗдрав», 2013. - Вып. 8. - С. 67-69.

53. Жулин, С.А. О необходимости принятия нормативных документов по составлению клинико-анатомического эпикриза врачами судебно-медицинскими экспертами / С.А. Жулин, С.А. Кучук // Актуальные проблемы судебной медицины и медицинского права: Материалы межрегиональной научно-практической конференции с международным участием. 23-24 апреля 2014 г., г. Суздаль. - М.: НП ИЦ «ЮрИнфоЗдрав», 2014. - С. 159-161.

54. Жулин, С.А. Практика исследования трупов лиц с переломами проксимальных отделов бедренных костей в отдаленный период после травмы / С.А. Жулин // Судебная медицина. - 2015. - Т. 1. - №. 1. - С. 29-30.

55. Жулин, С.А. Оценка качества судебно-медицинских экспертиз трупов лиц умерших в стационарах медицинских организаций / С.А. Жулин // Судебная медицина. - 2015. - Т. 1. - №. 2. - С. 25-26.

56. Жулин, С.А. Оценка качества судебно-медицинских исследований трупов лиц, умерших от злокачественных образований / С.А. Жулин // Судебная медицина. - 2016 - Т. 2. - №. 2. - С. 34-35.

57. Жулин, С.А. Особенности судебно-медицинского исследования трупов лиц, умерших в стационарах медицинских организаций / С.А. Жулин // Судебная медицина. - 2017. - Т. 3. - №. 1. - С. 42-43.

58. Жуманазаров, Н.А. Характеристика дефектов оказания медицинской помощи беременным, роженицам и детям / Н.А. Жуманазаров // Сибирский медицинский журнал. - 2009. - Т. 87. - № 4. - С. 145-146

59.Зайратьянц, О.В. Вопрос о выделении категорий расхождения диагнозов как часть проблемы организации клинико-экспертной работы патолого-анатомической службы / О.В. Зайратьянц // Архив патологии. - 2009. - Т. 71. - № 2. - С. 58-61.

60.Зайратьянц, О.В. Правила построения патологоанатомического диагноза, оформления медицинского свидетельства о смерти, сопоставления клинического и патологоанатомического диагнозов в соответствии с требованиями МКБ-10: метод. рек. / О.В. Зайратьянц, Л.В. Кактурский, Г.Г. Автандилов. - М.: РАМН. - 2001. - 142 с.

61.Зайратьянц, О.В. Формулировка и сопоставление клинического и патологоанатомического диагнозов: справочник. 2-е изд., перераб. и доп. / О.В. Зайратьянц, Л.В. Кактурский. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. - 576 с.

62.Зайратьянц, О.В. Современные требования к формулировке диагноза в соответствие с законодательством Российской Федерации и Международной статистической классификации болезней 10-го пересмотра / О.В. Зайратьянц, Л.В. Кактурский, П.Г. Мальков // Судебная медицина. - 2015. -Т. 1. - №. 4. - С. 14-20.

63.Зайратьянц О.В. Унификация требований к формулировке диагноза -ключевое звено в совершенствовании статистики заболеваемости и причин смерти населения / О.В. Зайратьянц, П.Г. Мальков, Л.В. Кактурский // ОРГЗДРАВ: Новости. Мнения. Обучение. Вестник ВШОУЗ. - 2016. - №. 2 (2). - С. 78-86.

64.Зайратьянц, О.В. Унифицированные требования к структуре диагноза с позиций совершенствования национальной статистики заболеваемости и причин смертности / О.В. Зайратьянц, П.Г. Мальков // Архив патологии. -2016. - Т. 78. - № 1. - С. 32-35

65.Зайратьянц, О.В. Правомерность выделения категорий расхождения клинического и патологоанатомического диагнозов / О.В. Зайратьянц, Л.В. Кактурский // ОРГЗДРАВ: Новости. Мнения. Обучение. Вестник ВШОУЗ. -2016. - №. 1 (3). - С. 87-94.

66.Зайцева, Н.В. К оценке предотвратимости преждевременной смертности населения от неинфекционных заболеваний (на модели Пермского края) / Н.В. Зайцева // Вестник городской больницы № 2. - 2010. - № 1. - С. 1-5.

67.Захаров, С.О. Экспертный анализ при производстве судебно-медицинских экспертиз по материалам уголовных и гражданских дел, связанных с ненадлежащим исполнением медицинскими работниками профессиональных обязанностей: автореф. дис. ... канд. мед. наук / С.О. Захаров. - М., 2003. - 23 с.

68.Збруева, Ю.В. Клиническое и судебно-медицинское обоснование причин смерти в ЛПУ г. Астрахани в случаях механической травмы / Ю.В. Збруева // Медицинская экспертиза и право. - 2011. - № 3. - С. 50-52.

69.Збруева, Ю.В. Роль ушиба сердца в танатогенезе / Ю.В. Збруева, П.Г. Джуваляков, С.С. Кабакова, Б.Н. Кульбицкий. Д.В. Богомолов // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Выпуск 20.: материалы научно-практической конференции. - Новосибирск, 2014. - С. 287-290.

70.Збруева, Ю.В. Судебно-медицинское значение вариантов танатогенеза при механической травме в различные сроки посттравматического периода:

автореф. дис. ... кандидата медицинских наук / Ю.В. Збруева. - Астрахань, 2015. - 23 с.

71.Збруева, Ю.В. Танатогенез при переживании механической травмы / Ю.В. Збруева, П.Г. Джуваляков, Д.В. Богомолов. - Астрахань: ООО «Леон», 2016.

- 144 с.

72.Збруева, Ю.В. Роль ятрогении в танатогенезе / Ю.В. Збруева, П.Г. Джуваляков, Д.В. Богомолов // Медицинское право: теория и практика. -2017. - Т. 3. - № 1 (5). - С. 243-248. 73.Здоровье населения - основа развития здравоохранения / О.П. Щепин [и др.]; под ред. О.П. Щепина. - М.: Национальный НИИ общественного здоровья, 2009. - 376 с.

74.Итоги судебно-экспертной деятельности Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области в 2014 году: датированный ежегодник / В.А. Клевно, С.А. Кучук, В.А. Зазулин, Н.А. Романько, В.В. Гайдичук; под ред. проф. В. А. Клевно. -М.: ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», 2015. - 40 с.

75.Итоги судебно-экспертной деятельности Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области в 2015 году: датированный ежегодник / В.А. Клевно, С.А. Кучук, В.А. Зазулин [и др.]; под ред. проф. В. А. Клевно.

- М.: Ассоциация СМЭ, 2016. - 66 с.

76.Итоги судебно-экспертной деятельности Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области в 2016 году: датированный ежегодник / В.А. Клевно, С.А. Кучук, В.А. Зазулин [и др.]; под ред. проф. В.А. Клевно. -М.: Ассоциация СМЭ, 2017. - 70 с.

77.Итоги судебно-экспертной деятельности Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области в 2017 году: датированный ежегодник / В.А. Клевно, С.А. Кучук, А.В. Максимов [и др.]; под ред. проф. В.А. Клевно.

- М.: Ассоциация СМЭ, 2018. - 84 с.

78.Итоги судебно-экспертной деятельности Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области в 2018 году: датированный ежегодник /

В.А. Клевно, С.А. Кучук, А.В. Максимов [и др.]; под ред. проф. В.А. Клевно. - М.: Ассоциация СМЭ, 2019. - 108 с.

79.Казанцева, И.А. О целесообразности выделения категорий расхождения клинического и патолого-анатомического диагнозов / И.А. Казанцева // Архив патологии. - 2007. - Т. 69. - №. 6. - С. 56-58.

80.Кактурский, Л.В. Клинико-анатомические сопоставления в оценке качества медицинской помощи / Л.В. Кактурский, О.В. Зайратьянц // Судебная медицина. - 2019. - Т. 5. - №. 2. - С. 4-10.

81.Калитеевский, П.Ф. Макроскопическая дифференциальная диагностика патологических процессов / П.Ф. Калитеевский. - М.: Медицина, 1987. -400 с.

82.Карцевский, А.В. Разработка путей совершенствования системы клинико-анатомического анализа летальных исходов / А.В. Карцевский, М.В. Ильин, А.Л. Хлапов, Н.К. Першина, Д.С. Чучко // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2011. -№ 2. - С. 3340.

83.Карякин, В.Я. О взаимодействии судебных медиков с работниками здравоохранения и правоохранительных органов / В.Я. Карякин, Н.И. Лузганова, B.C. Курбатов, Т.А. Хотченко // 2-й Всесоюзный съезд судебных медиков (тезисы докладов). Минск, 1982. - С. 97.

84.Кирбасова, Н.П. Контроль качества медицинской помощи по результатам экспертной оценки ее критериев / Н.П. Кирбасова, А.Б. Погорелова // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2005. - № 5. - С. 16-22.

85.Кирик, Ю.В. Организационно-правовые аспекты сопоставления судебно-медицинского и клинического диагнозов / Ю.В. Кирик, М.П. Иванкин // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2016. -№ 15. - С. 86-88.

86.Кислов, М.А. Диагностическое значение пробы на воздушную эмболию после проведения реанимационных мероприятий / М.А. Кислов, А.В.

Максимов, К.Н. Крупин // Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье- 2019. - № 5 (41) - С. 220 - 222.

87.Клевно, В.А. Сопоставление заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов - как инструмент улучшения качества оказания медицинской помощи / В.А. Клевно, С.А. Кучук, В.В. Гайдичук // Заместитель главного врача. - 2014. - № 8. - С. 50-58.

88.Клевно, В.А. Методические основы построения судебно-медицинского диагноза / В.А. Клевно, С.А. Кучук, О.В. Лысенко, В.Е. Челан // Судебная медицина. - 2015. - Т. 1. - №. 3. - С. 25-29.

89.Клевно, В.А. Судебно-медицинский диагноз в экспертной практике / В.А. Клевно, С.А. Кучук, О.В. Лысенко // Судебная-медицина. - 2015. - Т. 1. -№ 3. - С. 30-33.

90.Клевно, В.А. Причины смерти в судебно-медицинском диагнозе / В.А. Клевно, О.В. Лысенко // Судебная медицина. - 2015. - Т. 1. - №. 4. - С. 2123.

91.Клевно, В.А. Клинико-анатомический эпикриз в экспертной практике / В.А. Клевно, С.А. Кучук, С.А. Жулин // Судебная-медицина. - 2016. - Т. 2. - №. 1. - С. 21-24.

92.Клевно, В.А. Судебная медицина Великобритании, прошлое и настоящее / В.А. Клевно, Ю.В. Назаров // Судебная-медицина - 2018. - Т. 4. - №. 2. - С. 38-40.

93.Клевно, В.А. Клинико-судебно-медицинский анализ летальных исходов у пациентов с подозрением на острые отравления веществами химической этиологии / В.А. Клевно, А.В. Максимов, С.С. Плис // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2018. - Т. - 21. - № 3-4. С. 174-177.

94.Клевно, В.А. Подготовка врачей - судебно-медицинских экспертов: проблемы и пути решения / В.А Клевно, А.В. Максимов, С.А. Кучук, О.В. Лысенко // Судебная медицина. - 2019. - Т. 5. - № 1. - С.47-51.

95.Клевно, В.А. Анализ дефектов оказания медицинской помощи, выявленных при судебно-медицинской экспертизе трупов лиц, умерших в стационарах

медицинских организаций / В.А. Клевно, А.В. Максимов, Н.В. Тарасова // Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. - 2019. -Т. 9. - № 2. - С. 27-31.

96.Клевно, В.А. Клинико-морфологический анализ ошибочной диагностики травмы грудной клетки и живота / В.А. Клевно, А.В. Максимов // Вятский медицинский вестник. - 2019. - Т. 63. - № 3. - С. 31-35.

97.Клевно, В.А. Анализ летальных исходов пациентов с клиническими диагнозами причин смерти от травмы головы / В.А. Клевно, А.В. Максимов // Кубанский научный медицинский вестник. - 2019. - Т. 26. - № 2. - С. 115121.

98.Клевно, В.А. Клинико-анатомический анализ летальных исходов от дорожно-транспортного травматизма на госпитальном этапе оказания медицинской помощи / В.А. Клевно, А.В. Максимов // Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. - 2019. - Т. 9. - № 4. - С. 510.

99.Клевно, В.А. Анализ динамики показателей расхождения заключительного и судебно-медицинского диагнозов в Московской области за 2014-2018 годы / В.А. Клевно, А.В. Максимов // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2019. - Т. 20. - № 5. - С.410-415.

100.Клочков, Н.Д. Танатологические аспекты интенсивной терапии и реанимации при травматической болезни / Н.Д. Клочков, B.C. Сидорин, И.В. Тимофеев // Актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии. - Л., 1988. - С.33-37.

101.Коваленко, В.Л. Теоретические и практические основы оформления диагноза при ятрогенных болезнях: учебно-методическое пособие для студентов старших курсов медицинских институтов и врачей-интернов / В.Л. Коваленко. - Челябинск, 1985. - 115 с.

102.Коваленко, B.JI. Диагноз в клинической медицине (теоретические и практические основы формулирования): Руководство / B.JI. Коваленко. -Челябинск, 1995. - 182 с.

103.Коваленко, В.Л. Индикаторы качества медицинской помощи с учетом результатов клинико-патологоанатомического анализа летальных исходов / В.Л. Коваленко, О.В. Подобед, Р.С. Маслов, А.Е. Пастернак // Медицинский вестник Башкортостана - 2014. -Т.9. - № 5. - С. 73-76.

104.Козлов, С.В Структура основных причин ошибок клинической диагностики ишемической болезни сердца (по данным расхождений клинического и судебно-медицинского диагнозов) / С.В. Козлов // Медицинская экспертиза и право. - 2012. - № 1. - С. 44-46.

105.Козлов, С.В. Недостатки организации оказания медицинской помощи (По данным анализа комиссионных судебно-медицинских экспертиз) / С.В. Козлов // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. -Хабаровск, 2012. - Вып. 12. - С. 62-65.

106. Козлов, С.В. Экспертная оценка неблагоприятных последствий оказания медицинской помощи / С.В. Козлов // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2012. - Вып.12. - С. 69-71.

107. Козлов, С.В. Причинно-следственные связи в судебно-медицинской экспертизе ненадлежащего оказания медицинской помощи / С.В. Козлов // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2016. -Вып.15. - С. 92-96.

108.Козырев, В.А. Выход за пределы компетенции при работе судебного медика и патологоанатома с клиническими случаями / В.А. Козырев, Р.В. Калинин // Медицинская экспертиза и право. - 2012. - № 3. - С. 3-6.

109.Косухина, О.И. Выявление особенностей дефектов оказания медицинской помощи в терапевтической практике в ряде пульмонологических и кардиологических специальностей / О.И. Косухина, М.А. Сухарева, Е.Х. Баринов // Судебная медицина. - 2015. - Т. 1. - №. 1. - С.26-28.

110.Кривонос, Г.А. Об опыте совместной работы судебно-медицинских и клинических учреждений / Г.А. Кривонос, Н.М. Агеева, В.Ф. Ильин // 2-й Всесоюзный съезд судебных медиков (тезисы докладов). Минск, 1982. - С. 93-95.

111.Крикунова, О.В. Исследование летальности в приемных отделениях ЛПУ по результатам сличения клинического и судебно-медицинского диагнозов / О.В. Крикунова, А.Ф. Кинле // Медицинская экспертиза и право. - 2013. -№ 1. - С. 42-44.

112. Кучук, С.А. Анализ показателей смертности населения Московской области в целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» / С.А. Кучук, В.А. Клевно, А.В. Максимов // Судебная-медицина. - 2018. - Т. 4 - № 3. - С. 17-21.

113.Лузанова, И.М. Ненадлежащее оказание помощи в акушерской практике (медико-правовые аспекты проблемы): автореф. дис. .канд. мед. наук / И.М. Лузанова. - М., 2007. - 24 с.

114.Макаров, И.Ю. Коронерская аутопсия в Великобритании: проблема качества исследований, стандартизации аудита, финансирования и пути их решения / И.Ю. Макаров, В.А. Фетисов, Б.А. Филимонов, А.А. Гусаров // Судебно-медицинская экспертиза. - 2017. - Т. 60. - №. 3. - С. 57-63.

115.Максимов, А.В. Дефекты оказания медицинской помощи, выявленные при проведении судебно-медицинских экспертиз умерших в стационарах медицинских организаций / А.В. Максимов // Судебная медицина - 2015. -Т. 1. - № 2. - С. 24-25.

116. Максимов, А.В. Проблемы клинико-анатомического анализа летальных исходов / А.В. Максимов // Судебная-медицина. - 2018. - Т. 4. - №. 1. - С. 47.

117.Максимов, А.В. Разработка эффективной системы мониторинга острых смертельных отравлений в ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» / А.В. Максимов, С.А. Кучук // Судебная медицина. - 2018. - Т. 4. - № 4. - С. 33-35.

118.Максимов, А.В. Опыт разработки и внедрения учетной формы медицинской документации бюро судебно-медицинской экспертизы / А.В. Максимов // Судебная-медицина. - 2019. - Т. 5. - № - С. 18 - 19.

119.Максимов, А.В. Анализ динамики показателей расхождения заключительного и судебно-медицинского диагнозов в случаях смерти от заболеваний / А.В. Максимов, С.А. Кучук // Судебная медицина. - 2019. - Т. 5. - № 2. - С. 11-15.

120. Максимов, А.В. Многофакторный клинико-анатомический анализ летального исхода / А.В. Максимов, В.А. Клевно // Кубанский научный медицинский вестник. - 2019. - Т. 26. - № 6. - С. 107-116.

121.Максимов, А.В. Оценка достоверности федерального статистического наблюдения о количестве и структуре расхождения заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов / А.В. Максимов, С.А. Кучук // Судебная медицина. - 2019. - Т.5. - № 3. - С. 11-14.

122.Максимов, А.В. Характеристика показателей расхождения заключительного и судебно-медицинского диагнозов в случаях смерти от внешних причин в Московской области за период 2014-2018 годы / А.В. Максимов, С.А. Кучук // Судебная медицина. - 2019. - Т.5. - № 4. - С. 1519.

123.Максимов, А.В. Совершенствование формы внутреннего контроля качества судебно-медицинских экспертиз в случаях смертельных исходов в стационарах медицинских организаций / А.В. Максимов, Н.В. Тарасова, Н.П. Чижиков // Сборник науч.тр. Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. Вып. 18; под ред. А.И. Авдеева, И.В. Власюка, А.В. Нестерова. - Хабаровск, 2019. - С. 143-147.

124.Максимов А.В. Многофакторный клинико-морфологический анализ случаев смерти от болезней системы кровообращения / А.В. Максимов, М.А. Кислов // Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье. - 2019. - № 6 (42) - С. 74-77.

125. Маслякова, Г.Н. О сущности и значении диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови в патологии / Г.Н. Маслякова // Тромбоз, гемостаз и реология. - 2005. - № 1. - С. 8-12.

126.Медведев, Ю.А. Танатологический анализ составная часть патологоанатомического исследования / Ю.А. Медведев // Патологическая анатомия хирургических заболеваний нервной системы. - СПб., 1991. - С.4-18.

127.Медведев, Ю.А. Посмертный диагноз, эпикриз и заключение и причинах смерти / Ю.А. Медведев, Г.С. Тиглиев, В.Ф. Мелькишев // Библиотека патологоанатома. СПб.: СПб ГУЗ «ГПАБ», 2005. - Вып. 62. - 36 с.

128.Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: 10-й пересмотр (МКБ-10). Официальное русское издание. В 3-х т. ВОЗ. - Женева: ВОЗ, 1995.

129.Милованов, А.П. Патолого-анатомический анализ причин материнских смертей / А.П. Милованов. - М.: Медицина, 2003. - 76 с.

130. Мониторинг дефектов оказания медицинской помощи по материалам Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области в 2017 году: ежегодный доклад / В.А. Клевно, О.В. Веселкина, Ю.В. Сидорович; под ред. проф. В.А. Клевно - М.: Ассоциация СМЭ, 2018. - 172 с.

131.Неговский, В.А. Актуальные проблемы реаниматологии / В.А. Неговский. - М.: «Медицина», 1971. - 215 с.

132.Некачалов, В.В. Ятрогения (патология диагностики и лечения). Пособие для врачей / В.В. Некачалов. - СПб., 1998. - 42 с.

133.Новоселов, В.П. О проведении комиссионных и комплексных экспертиз по ненадлежащему оказанию медицинской помощи и роли судебно-медицинского эксперта / В.П. Новосёлов // Вестник судебной медицины. -2014. - Т. 3. - №. 1. - С. 5-10.

134.Новоселов, В.П. Об объективности судебно-медицинской оценки качества медицинской помощи (справедливы ли упреки корпоративности) / В.П. Новоселов, С.В. Ерофеев // «Вестник» МА «Здравоохранение Сибири». -Новосибирск, 2001. - № 2. - С. 56-58.

135.Окончательный диагноз: [внебольничная пневмония, язвенная болезнь, алкогольная болезнь, ятрогенные заболевания, правила формулировки

диагноза, клинико-анатомические параллели: руководство для врачей] / А.Л. Верткин, О.В. Зайратьянц, Е.И. Вовк. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -575 с.

136.Падеров, Ю.М. К вопросу о танатогенезе / Ю.М. Падеров // Сибирский медицинский журнал (Томск). - 2011. - Т. 26. - №.1(вып. 2). - С. 8-10.

137.Паклина, О.В. Клинико-анатомический анализ летальных исходов на современном этапе / О.В. Паклина, Е.Ю. Хавкина, Э.В. Кравченко // Научные ведомости БелГУ. Сер. Медицина. Фармация. - 2013. - № 4(147), вып. 21/1. -С. 106-113.

138. Патологическая анатомия и патологическая физиология / П.Ф. Литвицкий, В.С. Пауков. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.

139.Патологическая анатомия: национальное руководство / под ред. М.А. Пальцева, Л.В. Кактурского, О.В. Зайратьянца. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 1264 с.

140. Пашинян, Г.А. Судебно-медицинская экспертиза в гражданском процессе / Г.А. Пашинян, Н.Н. Григорьев, П.О. Ромодановский. - М.: ГЭОТАР-МЕД., 2004. - 160 с.

141.Пермяков, Н.К. Основы реанимационной патологии / Н.К. Пермяков. - М.: Медицина, 1979. - 279 с.

142.Пермяков, Н.К. Патология реанимации и интенсивной терапии / Н.К. Пермяков. - М.: Медицина, 1985. - 275 с.

143.Перов, Ю.Л. Анализ летальных исходов: методическое пособие / Ю.Л. Перов, Ф.А. Айзенштейн. - Волгоград, 1993. - 86 с.

144.Пиголикин, Ю.И. Методические основы экспертной оценки неблагоприятных исходов лечения / Ю.И. Пиголкин, И.А. Дубровина, Х.М. Мирзоев // Судебно-медицинская экспертиза. - 2011. - Т. 54. - №. 2. - С. 2729.

145.Поздеев, А.Р. Судебно-медицинская оценка дефектов лечения в премортальный период / А.Р. Поздеев. - Нижний Новгород-Ижевск: «Экспертиза», 2004. - 139 с.

146.Попов, В.Л. Диагноз в судебно-медицинской практике / В.Л. Попов // Судебно-медицинская экспертиза. - 2013. - № 3. - С. 39-42.

147. Построение судебно-медицинского диагноза, клинико-анатомического эпикриза и алгоритмы экспертной диагностики повреждений: методическое пособие / Б.А. Саркисян, В.Э. Янковский, А.И. Зорькин [и др.]. - Барнаул, 2003. - 122 с.

148.Правила формулировки патологоанатомического диагноза: клинические рекомендации / Г.А. Франк, О.В. Зайратьянц, П.Г. Мальков, Л.В. Кактурский. - М., 2015. - 18 с.

149. Предотвратимая смертность в России и пути ее снижения / Ю.В. Михайлова [и др.]. - М.: ЦНИИОИЗ, 2006. - 308 с.

150.Приказ Минздрава России № 354н от 06.06.2013г. «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий».

151.Приказ Минздрава России от 06.08.2013 № 529н «Об утверждении номенклатуры медицинских организаций».

152.Приказ Минздрава России от 06.08.2015 № 536н «О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. № 158н».

153.Приказ Минздрава России от 08.01.2002 № 9 «О мерах по совершенствованию организации токсикологической помощи населению Российской Федерации».

154.Приказ Минздрава России от 22 января 2001 г. № 12 «Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении. Отраслевой стандарт ОСТ ТО № 91500.01.0005-2001».

155.Приказ Минздравмедпрома РФ от 21.06.1996 № 261 «Об утверждении положений о региональных и территориальных центрах медицины катастроф».

156.Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.05.2010 № 346н «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в

государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации».

157.Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.10.2001 № 385 «Об утверждении отраслевой статистической отчетности».

158.Приказ Росздравнадзора от 02.11.2005 г. № 2494-Пр/05 «О введении в работу системы добровольной сертификации процессов выполнения патоморфологических (патологоанатомических) исследований и патологоанатомических услуг».

159.Приказ Росстата от 27.12.2016 № 866 (ред. от 22.02.2017) «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья».

160. Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28.02.2019 № «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию» (Зарегистрировано в Минюсте России 18.06.2019 № 54950).

161.Руководство по судебной медицине / под ред. В.Н. Крюкова, И.В. Буромского - М.: Норма: ИНФРА-М, 2014. - 656 с.

162.Рыков, В.А. Отмена категорий расхождения диагнозов - веление времени / В.А. Рыков // Архив патологии. - 2009. -Т. 71. - № 2. - С. 55-58.

163.Саркисов, Д.С. Очерки истории общей патологии. / Д.С. Саркисов. - М.: Медицина, 2003. - 512 с.

164.Сепсис в начале XXI века. Классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. Патологоанатомическая диагностика: Практическое руководство. М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2004. -130 с.

165.Сергеев, Ю.Д. Ятрогенная патология актуальная судебно-медицинская проблема / Ю.Д. Сергеев, С.В. Ерофеев // Судебно-медицинская экспертиза. - 1998. - № 2. - С. 3-8.

166. Сергеев, Ю.Д. Неблагоприятный исход оказания медицинской помощи / Ю.Д. Сергеев, С.В. Ерофеев. - М.; Иваново, 2001. - 288 с.

167.Серов, В.В. Общепатологические подходы к познанию болезни / В.В. Серов. - М.: Медицина, 1999. - 304 с.

168. Система добровольной сертификации процессов выполнения патоморфологических (патологоанатомических) исследований и патологоанатомических услуг в здравоохранении. Выпуск 1. Под ред. Р.У. Хабриева, М.А. Пальцева, Л.В. Кактурского, О.В. Зайратьянца и др. - М.: Медицина для всех, 2007.

169.Смольянников, А.В. Принципы составления патологоанатомического диагноза / А.В. Смольянников, Г.Г. Автандилов, Е.В. Уранова Е.В. - М.: ЦОЛИУВ. - 1977. - 68 с.

170.Смольянников, А.В. О значении патологоанатомических вскрытий в современных условиях / А.В. Смольянников, Д.С. Саркисов // Архив патологии. - 1994. - № 1. - С.5-9.

171. Смольянников, А.В. Теоретические основы морфологического диагноза / А.В. Смольянников, O.K. Хмельницкий, В.П. Петленко. СПб: Изд-во СПб МАЛО, 1995. - 228 с.

172.Солохин, А.А. Патологоанатомический диагноз в заключении (акте) судебно-медицинской экспертизы / А.А. Солохин, В.А. Свешников, Е.Ю. Дедюева, А.В. Сахно // Судебно-медицинская экспертиза. - 1986. - №2 2. - С. 5-9.

173.Сопоставление клинического и судебно-медицинского диагнозов по материалам Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области в

2014 году: ежегодный бюллетень / В.А. Клевно, С.А. Кучук, В.А. Зазулин [и др.]; под ред. проф. В.А. Клевно - М.: Ассоциация СМЭ, 2015. - 58 с.

174.Сопоставление клинического и судебно-медицинского диагнозов по материалам Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области в

2015 году: ежегодный бюллетень / В.А. Клевно, С.А. Кучук, А.В. Максимов [и др.]; под ред. проф. В. А. Клевно - М.: Ассоциация СМЭ, 2016.- 66 с.

175.Сопоставление клинического и судебно-медицинского диагнозов по материалам Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области в

2016 году: ежегодный бюллетень / В.А. Клевно, С.А. Кучук, А.В. Максимов [и др.]; под ред. проф. В. А. Клевно - М.: Ассоциация СМЭ, 2017.- 56 с.

176.Сопоставление клинического и судебно-медицинского диагнозов по материалам Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области в

2017 году: ежегодный бюллетень / В.А. Клевно, С.А. Кучук, А.В. Максимов [и др.]; под ред. проф. В. А. Клевно. - М.: Ассоциация СМЭ, 2018. - 50 с.

177.Сопоставление клинического и судебно-медицинского диагнозов по материалам Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области в

2018 году: ежегодный бюллетень / Клевно В. А., Максимов А. В., Кучук С. А. [и др.]; под ред. проф. В. А. Клевно. - М.: Ассоциация СМЭ, 2019. - 63 с.

178.Стародубов, В.И. Концепция предотвратимой смертности и особенности ее применения в России в качестве инструмента решений в здравоохранении / В.И. Стародубов, Ю.В. Михайлова // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. - 2006. - № 6. - С. 3-10.

179.Струков, А.И. Морфологический эквивалент функции / А.И. Стуков, О.К. Хммельницкий, В.П. Петленко. - М.; 1983. - 384 с.

180.Струков, А.И. Патологическая анатомия / А.И. Струков, В.В. Серов. - М.: Литтерра, 2010. - 848 с.

181.Судебная медицина: учебник для вузов / В.А. Клевно, В.В. Хохлов. - М.: Издательство Юрайт, 2014. - 520 с.

182. Судебно-медицинская и медико-правовая оценка неблагоприятных исходов в стоматологической практике / под ред. О.О. Янушевича. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 384 с.

183. Судебно-медицинский диагноз: руководство / В.А. Клевно, С.А. Кучук, О.В. Лысенко [и др.]; под ред. проф. В.А. Клевно. - М.: Ассоциация СМЭ, 2015. - 340 с.

184.Татаринцев, А.В. Экспертная оценка дефектов оказания экстренной медицинской помощи больным с острой абдоминальной хирургической инфекцией: дис. .канд. мед. наук / А.В. Татаринцев. - М., 2011. - 117 с.

185.Тимофеев, И.В. Терминальные состояния / И.В. Тимофеев. - СПб.: «Специальная литература», 1997. - 221 с.

186.Тимофеев, И.В. Патология лечения: руководство для врачей / И.В. Тимофеев. СПб., 1999. - 656 с.

187.Тимофеев, И.В. Болезнь и смерть / И.В. Тимофеев. - СПб.: ДНК, 2016. -376 с.

188.Тягунов, Д.В. Характеристика дефектов оказания медицинской помощи по материалам комиссионных судебно-медицинских экспертиз / Д.В. Тягунов, А.Н. Самойличенко // Медицинское право. - 2008. - № 4. - С. 26-29.

189.Тягунов, Д.В. Судебно-медицинская характеристика дефектов, возникших при оказании медицинской помощи (по материалам судебно-медицинских комиссионных экспертиз): дис. ... канд. мед. наук / Д.В. Тягунов. - М., 2010. - 211 с.

190.Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 № 63-ФЗ (ред. от 02.08.2019).

191. Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации от 18.12.2001 № 174-ФЗ (ред. от 02.08.2019) (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2019).

192. Федеральный закон от 31.05.2001 № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации».

193. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации».

194.Филатов, В.В. К вопросу оформления заключительных диагнозов при некоторых болезнях системы кровообращения / В.В. Филатов, Г.Г. Автандилов, К.К. Зайцева // Военно-медицинский журнал. - 2001. - № 4. -С.48-53.

195. Формулировка патологоанатомического диагноза: клинические рекомендации / Серия «Клинические рекомендации Российского общества

патологоанатомов»; под ред. Г.А. Франка, О.В. Зайратьянца, П.Г. Малькова, Л.В. Кактурского. - М.: «Практическая медицина», 2016. - 96с.

196. Франк, Г.А. Правила формулировки патолого-анатомического диагноза. Клинические рекомендации / Г.А. Франк, О.В. Зайратьянц, П.Г. Мальков, Л.В. Кактурский // Амбулаторный прием. - 2016. - Т. 2. - № 1 (4). - С. 6063.

197. Франк, Г.А. Правила клинико-патологоанатомического анализа летальных исходов при проведении патологоанатомических вскрытий / Г.А. Франк, В.Л. Коваленко, О.В. Подобед, И.В. Тимофеев, О.В. Зайратьянц, П.Г. Мальков, М.Г. Москвичева // Уральский медицинский журнал. - 2018. - № 2 (157). - С. 23-29.

198.Хазанов, А.Т. Руководство по секционному курсу: учебник / А.Т. Хазанов, И.А. Чалисов. - М.: Медицина, 1984. - 176 с.

199.Халиков, А.А. Судебно-медицинская диагностика смерти от гипотермии, наступившей в стационаре / А.А. Халиков, В.Е. Саперовская // Медицинская экспертиза и право. - 2015. - № 4. - С. 30-33.

200. Хмельницкий, O.K. Вновь, спустя 20 лет, о конструкции патологоанатомического диагноза, эпикризе и клинико-анатомических сопоставлениях / О.К. Хмельницкий // Архив патологии. - 1991. - Т. 53. -№ 8. - С. 63-66.

201.Черняев, А.Л. О целесообразности выделения категорий расхождения клинического и патолого-анатомического диагнозов / А.Л. Черняев // Архив патологии. - 2009. - Т. 71. - №. 2. - С. 61-61.

202.Шадымов, А.Б. Клинико-анатомический эпикриз в судебно-медицинском аспекте / А.Б. Шадымов, С.А. Фоминых, Я.В. Бастрон, Р.М. Бондаренко / В сборнике: судебная медицина: вопросы, проблемы, экспертная практика // Материалы конференции. - 2017. - С. 41-50.

203.Шмаров, Л.А. Актуальные вопросы экспертных ошибок и оценки качества выполнения судебно-медицинских экспертиз по материалам публикаций в

журнале «Судебно-медицинская экспертиза» за период с 1958 по 2015 г. / Л.А. Шмаров // Судебно-медицинская экспертиза. - 2017. - № 1. - С. 51-55.

204.Шор, Г.В. О смерти человека (введение в танатологию) / Г.В. Шор. - Л.: «Кубуч», 1925. - 258 с.

205.Bamber, A.R. Medical student attitudes to the autopsy and its utility in medical education: a brief qualitative study at one UK medical school / A.R. Bamber, T.A. Quince, S.I. Barclay, J.D. Clark, P.W. Siklos, D.F. Wood // Anatomical sciences education. - 2014. - Vol. 7. - №. 2. - P. 87-96.

206.Battle, R.M. Factors influencing discrepancies between premortem and postmortem diagnoses / R.M. Battle, D. Pathak, C.G. Humble, C.R. Key, P.R. Vanatta, R. B. Hill, R.E. Anderson // Jama. - 1987. - Vol. 258. - №. 3. - P. 339344.

207.Benjamin, J. Hospital Autopsy Performance and Reporting / Benjamin, J. // Histopathology. - Humana Press, New York, NY, 2014. - P. 165-179.

208.Bieri, U. Changes in autopsy rates among cancer patients and their impact on cancer statistics from a public health point of view: a longitudinal study from 1980 to 2010 with data from Cancer Registry Zurich / U. Bieri, H. Moch, S. Dehler, D. Korol, S. Rohrmann // Virchows Archiv. - 2015. - Vol. 466. - №. 6. - P. 637-643.

209.Bisset, R. Magnetic resonance imaging may be alternative to necropsy / R. Bisset // Bmj. - 1998. - Vol. 317. - №. 7170. - P. 1450.

210.Blokker, B.M. Autopsy rates in the Netherlands: 35 years of decline / B.M. Blokker, A.C. Weustink, M.M. Hunink, J.W. Oosterhuis // PloS one. - 2017. - Vol. 12. - №. 6. - P. e0178200.

211.Britton, M. Diagnostic errors discovered at autopsy / М. Britton // Acta medica scandinavica. - 1974. - Vol. 196. - №. 1- 6. - P. 203-210.

212.Brown, H.G. Perceptions of the autopsy: views from the lay public and program proposals / H.G. Brown // Human pathology. - 1990. - Vol. 21. - №. 2. - P. 154158.

213.Buja, L.M. The importance of the autopsy in medicine: perspectives of pathology colleagues / L.M. Buja, R.F. Barth, G.R. Krueger, S.V. Brodsky, R.L. Hunter // Academic pathology.- 2019. - Vol. 6. - P. 2374289519834041.

214.Burton, E.C. Autopsy diagnoses of malignant neoplasms: how often are clinical diagnoses incorrect? / E.C. Burton, D.A. Troxclair, W.P. Newman III // Jama. -1998. - Vol. 280. - №. 14. - P. 1245-1248.

215.Burton, E.C. The autopsy: a professional responsibility in assuring quality of care / E.C. Burton // American Journal of Medical Quality. - 2002. - Vol. 17. - №. 2. -P. 56-60.

216.Burton, J.L. Necropsy practice after the «organ retention scandal»: requests, performance, and tissue retention / J.L. Burton, J. Underwood // Journal of clinical pathology. - 2003. - Vol. 56. - №. 7. - P. 537-541.

217.Burton, J.L. Clinical, educational, and epidemiological value of autopsy /J.L. Burton., J. Underwood // The Lancet. - 2007. - Vol. 369. - №. 9571. - P. 14711480.

218.Busardo, F.P. Postmortem-computed tomography and postmortem-computed tomography-angiography: a focused update / F.P. Busardo, P. Frati, G. Guglielmi, G. Grilli, A. Pinto, A. Rotondo, V. Panebianco, V. Fineschi // La radiologia medica. - 2015. - Vol. 120. - №. 9. - P. 810-823.

219.Cameron, H.M. Necropsy: a yardstick for clinical diagnoses / H. M. Cameron, E. McGOOGAN, H. Watson // Brit. Med. J. - 1980. - Vol. 281. - №. 6246. - P. 985988.

220.Capuani, C., Forensic scientist's implication regarding medical autopsies: experience in a French university hospital (CHU Toulouse) / C. Capuani, C. Guilbeau-Frugier, F. Dedouit, D. Rouge, M.B. Delisle, N. Telmon // Annales de pathologie. - 2013. - Vol. 33. - №. 2. - P. 87-92.

221.Chariot, P. Declining autopsy rate in a French hospital: physicians' attitudes to the autopsy and use of autopsy material in research publications / P. Chariot, K. Witt, V. Pautot, R. Porcher, G. Thomas, E. S. Zafrani, F. Lemaire // Archives of pathology & laboratory medicine. - 2000. - Vol.124. - №. 5. - P. 739-745.

222.Charlton, R. Autopsy and medical education: a review / R. Charlton // Journal of the Royal Society of Medicine. - 1994. - Vol.87. - №. 4. - P. 232.

223.Combes, A. Clinical and autopsy diagnoses in the intensive care unit: a prospective study / A. Combes, M. Mokhtari, A. Couvelard, J.L. Trouillet, J. Baudot, D. Hénin, J. Chastre //Archives of Internal Medicine. - 2004. - Vol.164. - №№. 4. - P. 389-392.

224.Davies, D.J. The decline of the hospital autopsy: a safety and quality issue for healthcare in Australia / D.J. Davies, D.J. Graves, A.J. Landgren, C.H. Lawrence, J. Lipsett, D.P. MacGregor, M.D. Sage // Medical Journal of Australia. - 2004. -Vol. 180. - №. 6. - P. 281-285.

225.Delannoy, Y. Performing Autopsies for All Sudden Deaths: A Public Health Prevention Strategy / Y. Delannoy, A. Becart, C.A. Maurage, R. Cornez, V. Hedouin, M.C. Copin, D. Gosset // Santé Publique. - 2013. - Vol.25. - №. 2. - P. 155-162.

226.Duband, S. An opinion survey about medical autopsy, Saint-Étienne University Hospital: are the French laws of bioethics to be revised? / S. Duband, A.S. Méon, F. Forest, J.M. Prades, P. Cathébras, J.M. Phelip, M. Péoc'h // La Revue de medecine interne. - 2011. - Vol. 32. - №. 4. - P. 205-211.

227.Dunn, K.L. Uses of Error: diagnosis, detection, and disclosure / K.L. Dunn, P. Reddy, G. Bowes // The Lancet. - 2005. - Vol. 365. - №. 9457. - P.386.

228.Durning, S., The educational value of autopsy in a residency training program / S. Durning, L. Cation // Archives of internal medicine. - 2000. - Vol. 160. - №. 7. -P. 997-999.

229.Erlmeier, F. Adult autopsies during the past decade in Germany: Data from two university hospitals / F. Erlmeier, W. Weichert, R. Knuchel, J. Andruszkow // Der Pathologe. - 2017. - Vol. 38. - №. 5. - P. 430-437.

230.Feinstein, A.R. The pre-therapeutic classification of co-morbidity in chronic disease / A.R. Feinstein // Journal of chronic diseases. - 1970. - Vol.23. - №. 7. -P. 455-468.

231.Gaensbacher, S. The slow death of autopsies: a retrospective analysis of the autopsy prevalence rate in Austria from 1990 to 2009 / S. Gaensbacher, T.

Waldhoer, A. Berzlanovich // European journal of epidemiology. - 2012. - Vol. 27. - №. 7. - P. 577-580.

232.Goldman, L. The value of the autopsy in three medical eras / L. Goldman, R. Sayson, S. Robbins, L. H. Cohn, M. Bettmann, M. Weisberg // New England Journal of Medicine. - 1983. - Vol. 308. - №. 17. - P. 1000-1005.

233.Gutierrez, P.S. The value of necropsy in quality control of medical diagnosis: the gold standard for years to come / Gutierrez P.S., Brito, T.D., Lopes, M.B.S., Alves, V.A.F. // Clinics. - 2009. - Vol. 64. - №. 3. - P. 161-162.

234.Herbella, F.A. Forensic autopsy costs in the city of Sao Paulo / F.A. Herbella, P.H. Fernandes, C. Delmonte, J.C. Del Grande // Sao Paulo Medical Journal. - 2003. -Vol. 121. - №. 3. - P. 139-142.

235.Hinchliffe, S.A. Attitudes of junior medical staff to requesting permission for autopsy / S.A. Hinchliffe, H.W. Godfrey, C.R. Hind // Postgraduate medical journal. - 1994. - Vol .70. - №. 822. - P. 292-294.

236.Hull, M.J. Resident physician opinions on autopsy importance and procurement / M.J. Hull, R.M. Nazarian, A.E. Wheeler, W.S. Black-Schaffer, E.J. Mark // Human pathology. - 2007. - Vol. 38. - №. 2. - P. 342-350.

237.Kahl, A. Public perceptions of hospital autopsies: results of a representative survey / A. Kahl // Der Pathologe. - 2011. - Vol. 32. - №. 4. - P.345-348.

238.Kirch, W. Misdiagnosis at a university hospital in 4 medical eras / W. Kirch, C. Schafii // Medicine. - 1996. - Vol. 75. - №. 1. - P. 29-40.

239.Kuijpers, C.C. The value of autopsies in the era of high-tech medicine: discrepant findings persist / C.C. Kuijpers, J. Fronczek, F.R. van de Goot, H.W. Niessen, P.J. van Diest, M. Jiwa // Journal of Clinical Pathology. - 2014. - Vol. 67. - №. 6. - P. 512-519.

240.Kurihara, K. Unnatural deaths and medicolegal autopsy system-consented autopsy and its future / K. Kurihara // Nihon hoigaku zasshi= The Japanese journal of legal medicine. - 2005. - Vol.59. - №. 2. - P. 105-110.

241.Landefeld, C.S. Diagnostic yield of the autopsy in a university hospital and a community hospital / C.S. Landefeld, M.M. Chren, A. Myers, R. Geller, S. Robbins,

L. Goldman // New England Journal of Medicine. - 1988. - Vol.318. - №. 19. - P. 1249-1254.

242.Liisanantti, J.H. The impact of antemortem computed tomographic scanning on postmortem examination rate and frequency of missed diagnosis: A retrospective analysis of postmortem examination data / J.H. Liisanantti, T.I. Ala-Kokko // Journal of critical care. - 2015. - Vol. 30. - №. 6. - P. 1420.

243.Loughrey, M.B. The declining autopsy rate and clinicians attitudes / M.B. Loughrey, W.G. McCluggage, P.G. Toner // The Ulster medical journal. - 2000. -Vol. 69. - №. 2. - P. 83.

244.Lundberg, G.D. Low-tech autopsies in the era of high-tech medicine: continued value for quality assurance and patient safety / G.D. Lundberg // Jama. - 1998. -Vol. 280. - №. 14. - P. 1273-1274.

245.Marshall, H.S. Comparison of clinical diagnoses and autopsy findings: six-year retrospective study / H.S. Marshall, C. Milikowski // Archives of pathology & laboratory medicine. - 2017. - Vol. 141. - №. 9. - P. 1262-1266.

246.Mazeikiene, S. Deontological examination: Clinical and forensic medical diagnoses discrepancies / S. Mazeikiene, S. Laima, S. Chmieliauskas, D. Fomin, G. Andriuskeviciute, M. Markeviciute, A. Matuseviciute, A. Jasulaitis, J. Stasiuniene // Egyptian Journal of Forensic Sciences. - 2016. - Vol. 6. - №. 4. - P. 323-327.

247.Moch, H. Documentation of the diagnostic quality of hospitals: evaluation of autopsy reports / H. Moch // Der Pathologe. - 2011. - Vol. 32. - P. 282-286.

248.Murken, D.R. Autopsy as a quality control measure for radiology, and vice versa / D.R. Murken, M. Ding, B.F. Branstetter, L. Nichols // American Journal of Roentgenology. - 2012. - Vol. 199. - №. 2. - P. 394-401.

249.Oluwasola, O.A. The autopsy: knowledge, attitude, and perceptions of doctors and relatives of the deceased / O.A. Oluwasola, O.I. Fawole, A.J. Otegbayo, G.O. Ogun, C.A. Adebamowo, A.E. Bamigboye // Archives of pathology & laboratory medicine. - 2009. - Vol. 133. - №. 1. - P. 78-82.

250.Perkins, G.D. Discrepancies between clinical and postmortem diagnoses in critically ill patients: an observational study / G.D. Perkins, D.F. McAuley, S. Davies, F. Gao // Critical care. - 2003. - Vol. 7. - №. 6. - P.129.

251.Redelmeier, D.A. The cognitive psychology of missed diagnoses / D.A. Redelmeier // Annals of internal medicine. - 2005. - Vol. 142. - №2. 2. - P. 115-120.

252.Rodewald, A.K. Clinical autopsies in Switzerland: A status report / A.K. Rodewald, P. Bode, G. Cathomas, H. Moch // Der Pathologe. - 2017. - Vol. 38. -№. 5. - P. 416-421.

253.Roulson, J. Discrepancies between clinical and autopsy diagnosis and the value of post mortem histology; a meta- analysis and review / J. Roulson, E.W. Benbow, P.S. Hasleton // Histopathology. - 2005. - Vol. 47. - №. 6. - P. 551-559.

254.Rutty, G.N. Are autopsies necessary? / G.N. Rutty // Rechtsmedizin. - 2007. -Vol. 17. - №. 1. - P. 21-28.

255.Saad, R. Comparison between clinical and autopsy diagnoses in a cardiology hospital / R. Saad, A.T. Yamada, da Rosa, et al. // Heart. - 2007. - Vol. 93. - №. 11. - P. 1414-1419.

256.Shojania, K.G. Changes in rates of autopsy-detected diagnostic errors over time: a systematic review / K.G. Shojania, E.C. Burton, K.M. McDonald, L. Goldman // Jama. - 2003. - Vol. 289. - №. 21. - P. 2849-2856.

257.Shojania, K.G. Overestimation of clinical diagnostic performance caused by low necropsy rates / K.G. Shojania, E.C. Burton, K.M. McDonald, L. Goldman // BMJ Quality & Safety. - 2005. - Vol. 14. - №. 6. - P.408-413.

258.Shojania, K.G. The vanishing nonforensic autopsy / K.G. Shojania, E.C. Burton // New England Journal of Medicine. - 2008. - Vol. 358. - №. 9. - P. 873-875.

259.Sonderegger-lseli, K. Diagnostic errors in three medical eras: a necropsy study / K. Sonderegger-lseli, S. Burger, J. Muntwyler, F. Salomon // The Lancet. - 2000. -Vol. 355. - №. 9220. - P. 2027-2031.

260.Tsitsikas, D.A. The attitudes of relatives to autopsy: a misconception / D.A. Tsitsikas, M. Brothwell, J.A. Chin Aleong, A.T. Lister // Journal of clinical pathology. - 2011. - Vol. 64. - №. 5. - P. 412-414.

261.Turnbull A., Osborn M., Nicholas N. Hospital autopsy: Endangered or extinct? / A. Turnbull, M. Osborn, N. Nicholas // Journal of clinical pathology. - 2015. - Vol. 68. - №. 8. - P. 601-604.

262.van den Tweel, J.G. The medical autopsy as quality assurance tool in clinical medicine: dreams and realities/ J.G. van den Tweel, C. Wittekind // Virchows Archiv. - 2016. - Vol. 468. - №. 1. - P. 75-81.

263.Veress B., Alafuzoff I. A retrospective analysis of clinical diagnoses and autopsy findings in 3,042 cases during two different time periods / B. Veress, I. Alafuzoff // Human pathology. - 1994. - Vol. 25. - №. 2. - P. 140-145.

264.Vougiouklakis, T. A comparison of the provisional clinical diagnosis of death with autopsy findings / T. Vougiouklakis, K. Fragkouli, A. Mitselou, V. Boumba // Rom J Leg Med. - 2011. - Vol. 19. - №. 3. - P. 177-182.

265. Wachter, R.M. Why diagnostic errors don't get any respect- and what can be done about them / R.M. Wachter // Health Affairs. - 2010. - Vol. 29. - №. 9. - P. 16051610.

266.Winters, B. Diagnostic errors in the intensive care unit: a systematic review of autopsy studies / B. Winters, J. Custer, S.M. Galvagno et al. // BMJ Qual Saf. -2012. - Vol. 21. - №. 11. - P. 894-902.

267.Wittekind, C. Post-mortem examination as a quality improvement instrument / C. Wittekind, T. Gradistanac // Deutsches Arzteblatt International. - 2018. - Vol. 115.

- №. 39. - P. 653.

268.Wittschieber, D. Who is at risk for diagnostic discrepancies? Comparison of pre-and postmortal diagnoses in 1800 patients of 3 medical decades in East and West Berlin / D. Wittschieber, F. Klauschen, A.C. Kimmritz et al. // PLoS One. - 2012.

- Vol. 7. - №. 5. - P. e37460.