Методологические подходы к лечению электро-механической диссинхронии левого желудочка у пациентов с ишемической сердечной недостаточностью тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.26, доктор медицинских наук Романов, Александр Борисович

• Романов, Александр Борисович
• доктор медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Романов, Александр Борисович

Список условных сокращений.

Введение.

Глава 1. Современные методы лечения пациентов с ишемической сердечной недостаточностью и диссинхронией левого желудочка (обзор литературы)

1.1. Распространенность хронической сердечной недостаточности у пациентов с ишемической болезнью сердца и ее роль в развитии диссинхронии миокарда.

1.2. Влияние прямой реваскуляризации на прогноз пациентов с ишемической сердечной недостаточностью.

1.3. Ресинхронизирующая терапия как метод лечения пациентов с ишемической сердечной недостаточностью и роль допплерографии в отборе и оптимизации пациентов после ресинхронизирующей терапии.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Дизайн исследования.

2.2 Общая характеристика клинического материала.

2.3. Технологии оперативного вмешательства.

2.4. Методики статистического анализа.

Глава 3. Временная бивентрикулярная кардиостимуляция после аортокоронарного шунтирования у пациентов с ишемической сердечной недостаточностью и систолической дисфункцией левого желудочка.

3.1. Дизайн исследования и характеристика пациентов.

3.2.Анализ данных гемодинамики и оптимизация бивентрикулярной кардиостимуляции.

3.3. Результаты раннего послеоперационного периода.

Глава 4. Сравнение ресннхронизирующей терапии в сочетании с аортокоронарным шунтированием и изолированного аортокоронарного шунтирования.

4.1. Дизайн исследования и характеристика пациентов.

4.2 Методы обследования пациентов, техника оперативного вмешательства.

4.3. Интраоперационные данные и данные раннего послеоперационного периода.

4.4. Результаты в течение 12-ти месячного периода наблюдения.

4.5 Отдаленные результаты.

Глава 5. Сравнение ресннхронизирующей терапии в сочетании с аортокоронарным шунтированием и ресинхронизирующей терапии в сочетании с медикаментозным лечением.

5.1. Дизайн исследования и характеристика пациентов.

5.2. Методы обследования пациентов, техника оперативного вмешательства.

5.3. Интраоперационные данные и ранний послеоперационный период.

5.4. Результаты в течение 12-ти месячного периода наблюдения.

5.5 Отдаленные результаты.

Глава 6. Ресинхронизирующая терапия в сочетании с непрямой реваскуляризацией миокарда (интрамиокардиальная имплантация аутологичных мононуклеарных клеток).

6.1. Дизайн исследования и характеристика пациентов.

6.2. Методы обследования, выделение стволовых клеток и техника оперативного вмешательства.

6.3. Результаты исследования.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Методологические подходы к лечению электро-механической диссинхронии левого желудочка у пациентов с ишемической сердечной недостаточностью»

Актуальность проблемы

Ишемическая болезнь сердца (ИБС), как причина хронической сердечной недостаточности (ХСН), относится к числу самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы в экономически развитых странах, в том числе и в России [Беленков Ю.Н. 2011]. Несмотря на значительные достижения в лечении и реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, распространенность ХСН не только не снижается, но и неуклонно возрастает [Чазов Е.И. 2007].

Пациенты с ишемической сердечной недостаточностью (СН), составляют наиболее тяжелую категорию больных [McLeod С. 2011]. Методы лечения данной категории пациентов, существующие на сегодняшний день это: медикаментозная терапия, кардиохирургическое лечение (изолированное аортокоронарное шунтирование или в сочетании с реконструкцией полости левого желудочка), использование «искусственных» механических сердец (ventricular assist device; Excor, Incor), применение бивентрикулярных кардиостимуляторов, непрямая реваскуляризация миокарда и трансплантация сердца.

Изолированная медикаментозная терапия при лечении ишемической СН в большинстве случаев оказывает лишь паллиативный эффект. Многие медикаментозные препараты имеют побочные эффекты. Выживаемость и качество жизни пациентов при изолированной медикаментозной терапии не достигает высокого уровня [Velazquez Е. 2011]. Большинство пациентов с ишемической СН требуют более радикального подхода в лечении.

Существующие на сегодняшний день методы кардиохирургического лечения включают в себя: изолированную операцию аортокоронарного шунтирования (АКШ), операцию АКШ в сочетании с реконструкцией полости левого желудочка (ЛЖ). Послеоперационный период, у этой категории пациентов, как правило, протекает тяжело и требует медикаментозной инотропной поддержки, в ряде случаев внутриаортальной контрпульсации. Оперативное лечение помогает предотвратить последующие ишемические события и в ряде случаев восстановить геометрию ЛЖ. Но далеко не у всех пациентов с ишемической СН после операций происходит улучшение насосной функции ЛЖ, качества жизни и увеличение продолжительности жизни.

Применение "искусственных" механических сердец (Ехсог, 1псог) помогает тяжелым пациентам с ишемической СН продлить жизнь и встать в лист ожидания для трансплантации сердца. Имплантация данных устройств имеет ряд нюансов и требует применение постоянной антикоагулянтной терапии. В конечном итоге все эти пациенты ждут своего донорского сердца.

Трансплантация "нового" сердца помогает радикально излечить тяжелую СН. Многие пациенты с ишемической СН находятся в листе ожидания на трансплантацию сердца. Однако, в силу ряда причин, количество выполненных трансплантаций сердца в России остается на очень низком уровне. Кроме того, сопутствующие заболевания у данной категории пациентов могут являться противопоказанием к данной операции. Так же существует риск отторжения донорского сердца в ранний и отдаленный послеоперационный период.

Непрямая реваскуляризация миокарда посредством интрамиокардиальной имплантации аутологичных стволовых клеток костного мозга зарекомендовала себя как безопасный и эффективный метод лечения пациентов с ХСН [РокизЬа1оу Е. 2010]. Однако, на сегодняшний день отсутствует достаточное количество многоцентровых исследований на большой кагорте пациентов. Кроме того, критерии включения пациентов, тип вводимых аутологичных клеток, способы доставки клеток варьируют от исследования к исследованию.

За последние 15 лет сердечная (кардио) ресинхронизрующая терапия (СРТ) стала одним из общепринятых методов лечения пациентов с ХСН и признаками электро-механической диссинхронии [Вах I. 2005]. Примерно от 20% до 30% популяции пациентов с СН имеют признаки электрической диссинхронии [81еепс1ук Р. 2003]. В свою очередь, электрическая диссинхрония приводит к механической диссинхронии [Агеев Ф.Т. 2004].

Однако, на сегодняшний день от 20 до 40% пациентов адекватно не отвечает на СРТ. Причинами этого могут являться: несовершенство критериев отбора больных, большой объем рубцового поражения миокарда и низкий миокардиальный контрактильный резерв, неоптимальная позиция левожелудочкового электрода [Моопеп М. 2008].

Прямая или непрямая реваскуляризация миокарда в сочетании с СРТ должна увеличить эффективность лечения пациентов с ишемической СН и признаками электро-механической диссинхронии. Однако, на сегодняшний день существует недостаточно данных о необходимости имплантации бивентрикулярных электрокардиостимуляторов у пациентов с ишемической СН во время прямой или непрямой реваскуляризации миокарда.

Так образом, необходимо найти ту оптимальную комбинацию лечения пациентов с ишемической СН и признаками электро-механической диссинхронии, которая позволит значительно снизить проявления СН, улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность.

Решение перечисленных вопросов определяет актуальность планируемого исследования.

Цель исследования: разработать и внедрить в клиническую практику методологические подходы, позволяющие увеличить эффективность лечения пациентов с ишемической сердечной недостаточностью и электромеханической диссинхронией левого желудочка.

Задачи:

1. Изучить эффективность временной бивентрикулярной кардиостимуляции в раннем послеоперационном периоде у пациентов с сердечной недостаточностью и электро-механической диссинхронией левого желудочка

2. Провести отдаленный сравнительный анализ эффективности эпикардиальной имплантации кардиоресинхронизирующих систем в сочетании с аортокоронарным шунтированием и изолированного аортокоронарного шунтирования у данной категории пациентов

3. Дать сравнительную оценку эффективности эпикардиальной имплантации кардиоресинхронизирующих систем в сочетании с аортокоронарным шунтированием и эндокардиальной имплантации кардиоресинхронизирующих систем в сочетании с медикаментозной терапией

4. Оценить эффективность непрямой реваскуляризации миокарда (интрамиокардиальная имплантация аутологичных мононуклеарных клеток костного мозга) и ее сочетание с кардиоресинхронизирующей терапией у пациентов с ишемической сердечной недостаточностью и электромеханической диссинхронией левого желудочка.

5. Выявить предикторы всех случаев смертности и госпитализации по поводу СН у пациентов с ишемической сердечной недостаточностью и электро-механической диссинхронией левого желудочка после аортокоронарного шунтирования

6. Оценить необходимость оптимизации бивентрикулярных кардиостимуляторов с помощью допплерографии в течение отдаленного периода наблюдения у данной категории пациентов

7. Разработать и внедрить в клиническую практику алгоритм лечения пациентов с ишемической сердечной недостаточностью и электромеханической диссинхронией левого желудочка, позволяющий повысить эффективность оперативного лечения данной категории пациентов

Новизна исследования

В ходе исследование впервые:

1. На основании изучения параметров центральной гемодинамики выявлена связь временной бивентрикулярной кардиостимуляции с увеличением сердечного выброса в раннем послеоперационном периоде у пациентов с ишемической сердечной недостаточностью и электро-механической диссинхронией левого желудочка.

2. Проведена отдаленная сравнительная оценка влияния изолированной прямой реваскуляризации миокарда и в сочетании с ресинхронизирующей терапией на эффективность лечения пациентов с ишемической сердечной недостаточностью.

3. Дан анализ эффективности ресинхронизирующей терапией в сочетании с аортокоронарным шунтированием и ресинхронизирующей терапии в сочетании с медикаментозной терапией у данной категории пациентов.

4. Определена эффективность комбинации непрямой реваскуляризации миокарда и ее сочетание с кардиоресинхронизирующей терапией у пациентов с ишемической сердечной недостаточностью и электро-механической диссинхронией левого желудочка при отсутствии показаний к прямой реваскуляризации

5. Определены предикторы всех случаев смертности и госпитализации по поводу СН у данной категории пациентов после оперативного вмешательства

6. Определена необходимость оптимизации бивентрикулярных кардиостимуляторов у данной категории пациентов в течение длительного периода наблюдения

7. Разработан комплексный и научно-обоснованный методологический подход к выбору метода лечения пациентов с ишемической сердечной недостаточностью и электро-механической диссинхронией левого желудочка

Отличие полученных новых научных результатов от данных, полученных другими авторами.

Существует недостаточно данных о применении временной или постоянной бивентрикулярной кардиостимуляции у кардиохирургических пациентов и предыдущие исследования были проведены на небольшом количестве пациентов с коротким сроком наблюдения, и результаты носили противоречивый характер [Touiza А. 2001; Tanaka Н. 2002; Goscinska-Bis К. 2008 ].

Ряд исследований продемонстрировал, что операция аортокоронарного шунтирования улучшает функциональный статус и прогноз пациентов с ишемической сердечной недостаточностью и стенокардией напряжения [Aldelman Е. 1983; Varnauskas Е. 1998; Jones R. 2009]. Однако, не существует достоверных отличий выживаемости по сравнению с медикаментозной терапией [Velazquez 2011].

Результатами настоящего исследования установлено, что прямая или непрямая реваскуляризация миокарда в сочетании с ресинхронизирующей терапией улучшает клинический и функциональный статус пациентов с выраженной СН и систолической дисфункцией ЛЖ, что проявляется в увеличении ФВЛЖ, снижении его объемных показателей, уменьшении диссинхронии и увеличением продолжительности жизни в отдаленный период наблюдения. Сведений об этом в доступной литературе нам найти не удалось, что также позволяет отнести полученные результаты к новым научным данным.

Практическая значимость полученных новых научных знаний

В результате исследования получены новые знания о влияние прямой и непрямой реваскуляризации на перфузию миокарда, а так же влияние ресинхронизирующей терапии на устранение электро-механической диссинхронии. Примененный комплексный подход позволяет влиять на различные звенья патогенеза СН.

Разработан и внедрен в клиническую практику алгоритм лечения с ишемической СН и электро-механической диссинхронией ЛЖ, позволяющий повысить эффективность оперативного вмешательства. Полученные результаты позволяют оптимизировать тактику оказания медицинской помощи у данной категории пациентов и могут быть использованы в кардио-хирургических клиниках.

Достоверность выводов и рекомендаций

Достаточное количество клинических наблюдений (360), использование высокоинформативных и современных методик, комплексный подход к научному анализу с применением современных методов статистической обработки и современного программного компьютерного обеспечения, является свидетельством высокой достоверности выводов и рекомендаций, сформулированных в диссертационной работе.

Краткая характеристика клинического материала (объекта исследования) и научных методов исследования

В основе выполненной диссертационной работе лежит материал обследования 360 пациентов с ишемической СН за период с 2005 по 2011 год.

Средний возраст пациентов составил 63,2±5,8 года. Основные критерии включения были следующие: инфаркт миокарда в анамнезе, стенокардия напряжения > II ФК, П-1У функциональный класс хронической СН по ЬГУНА, ФВЛЖ < 35%, диссинхрония ЛЖ, основанная по крайней мере на одном из следующих критериев: ширина комплекса (^ИЗ >120 мс, задержка выброса в аорту >140 мс, межжелудочковая механическая задержка > 40 мс (критерии исследования САЯЕ-НР), задержка распространения возбуждения на задне-латеральную стенку ЛЖ или диссинхронии на основании методах тканевой допплерографии по методам Tissue Tracking (ТТ) и Tissue Synchronization Image (TSI), показания к АКШ

Согласно поставленным задачам, все пациенты были разделены на 4 исследования:

X) Временная бивентрикулярная кардиостимуляция после АКШ у пациентов с ишемической СН и систолической дисфункцией ЛЖ

В данное исследование включено 52 пациента. Пациентам первой группы проводилось стандартное ведение раннего послеоперационного периода, второй группе пациентов проводилась временная Р-синхронизированная бивентрикулярная кардиостимуляция.

2) Сравнение ресинхронизирующей терапии в сочетании с аортокоронарным шунтированием и изолированного аортокоронарного шунтирования

В данное исследование включено 156 пациентов, которым было выполнено либо изолированное АКШ или АКШ+одномоментная эпикардиальная имплантация СРТ систем.

3) Сравнение СРТ в сочетании с АКШ и СРТ в сочетании с медикаментозным лечением

В данное исследование включено 102 пациентов, которым было выполнено АКШ+одномоментная эпикардиальная имплантация СРТ систем или изолированная эндокардиальная имплантация СРТ.

Отличительным критерием включения от исследований 1 и 2 является возможность выполнения как и АКШ, так и лечение оптимальной медикаментозной терапией СН.

4) Ресинхронизирующая терапия в сочетании с непрямой реваскуляризацией миокарда (интрамиокардиалъная имплантация аутологичных стволовых клеток костного мозга)

В данное исследование включено 50 пациентов с инфарктом миокарда в анамнезе, ишемической СН, отсутствием показаний к прямой реваскуляризации и признаками электромеханической диссинхронии ЛЖ, которым было выполнено эндокардиальная (интрамиокардиальная) имплантация аутологичных стволовых клеток + эндокардиальная имплантация СРТ.

Отличительными критериями включения от исследований 1, 2, 3 являются невозможность выполнения прямой реваскуляризации (АКШ или ангиопластики со стентированием), а так же инфаркт миокарда давностью более 12 месяцев до включения в исследование с постоянным дефектом перфузии по данным сцинтиграфии.

За период наблюдения оценивались следующие показатели: выживаемость, клинический и функциональный статус пациентов, данные ЭхоКГ и допплерографии, перфузии миокарда, эндокардиального картирования ЛЖ.

Статистическая обработка результатов исследования проводилась с помощью статистического пакета «STATA Statistics. Версия 12.1». Расчет объема выборки проводился со значением а <0.05 и мощностью 80%. (для каждого исследования использовалась индивидуальная разница для достижения первичной конечной точки). Количественные величины были сопоставлены с помощью оценочных систем для повторяющихся измерений (ANOVA, Т-тест или тест Wilcoxon-Mann-Whitney для ранговых величин). Качественные величины были сравнены с помощью х2 или точного критерия Фишера. Многофакторная логистическая регрессия (Сох regression) использовалась для выявления независимых предикторов всех причин смертности. Выживаемость пациентов оценивалась с помощью лог-рангового критерия (log-rank test) и выражалась графически по методу Kaplan-Meier. Статистически достоверным считалось значение р менее 0,05.

Использованное оснащение, оборудование и аппаратура

В работе использовалось оборудование клиники, а так же следующая аппаратура: электрокардиограф «Кардиовит» AT-10 (Швейцария, № Государственной регистрации 96/924), электрофизиологическая лаборатория «Prucka Cardiolab 7000» (США, GE № Государственной регистрации 1005), ультразвуковой аппарат «Vivid 7D» США, GE № Государственной регистрации 00001469), навигационная нефлюороскопическая система «Noga ХР» (США, № Государственной регистрации 170404)

Личный вклад автора в получении новых научных результатов данного исследования

Автор лично проводил обследование и отбор пациентов с ишемической СН для оперативного лечения, принимал непосредственное участие в операциях, занимался предоперационной подготовкой и послеоперационным ведением больных, осуществлял диспансерное обследование и лечение в отдаленном послеоперационном периоде. Провел анализ клинических, лабораторных, инструментальных, электрофизиологических данных 360 пациентов. Лично провёл статистический анализ и интерпретацию данных, опубликовал эти результаты в центральной печати.

Апробация работы и публикации по теме диссертации

По теме диссертации опубликовано 42 работы в центральных медицинских журналах и сборниках научных работ России, а также зарубежных журналах, входящих систему цитирования Web of Science, Pub Med

Основные положения диссертации доложены на:

• Европейском конгрессе ассоциации сердечного ритма («Europace», 2009, 2011);

• Европейском конгрессе ассоциации сердечной недостаточности («Heart Failure», 2009, 2010, 2012);

• Конгрессе европейской ассоциации кардиологов («European Society of Cardiology» 2009, 2010, 2012);

• Научном конгрессе ассоциации сердечного ритма («Annual Scientific Session of the Heart Rhythm Society», США, 2010, 2011, 2012);

• Международном славянском конгрессе по электростимуляции и клинической электрофизиологии сердца «Кардиостим», (Санкт-Петербург, 2008, 2010, 2012);

• Научном конгрессе американского колледжа кардиологов («American College of Cardiology», США, 2010, 2011)

• Европейском конгрессе ассоциации кардио-торакальных хирургов («European Association of Cardiothoracic Surgeons», Швейцария, 2010)

• VI научных чтениях, посвященных памяти академика РАМН Е.Н. Мешалкина, Новосибирск, 2008;

• Всероссийском съезде аритмологов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН с Всероссийской конференцией молодых ученых, Москва, 2009, 2011

• Европейском конгрессе ассоциации сердечного ритма («Cardiostim», Франция, 2010)

Апробация диссертации проведена на заседании Ученого совета ФГБУ Новосибирского НИИПК им. академика Е.Н. Мешалкина Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи 21 марта 2012г.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы с описанием клинического материала и методов исследования, 4 глав собственных исследований и обсуждения полученных результатов, выводов и практических рекомендаций. Диссертация изложена на 202 страницах машинописного текста. Указатель литературы содержит 22 отечественных и 179 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 36 таблицами и 51 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Сердечно-сосудистая хирургия», Романов, Александр Борисович

175 Выводы

1. Временная бивентрикулярная кардиостимуляция в раннем послеоперационном периоде улучшает параметры центральной гемодинамики и устраняет признаки диссинхронии у 85 % пациентов с ишемической сердечной недостаточностью.

2. Сочетание аортокоронарного шунтирования и эпикардиальной имплантацией кардиоресинхронизирующих систем значительно улучшает систолическую функцию левого желудочка, устраняет признаки диссинхронии и обеспечивает отдаленную выживаемость у 84,8% пациентов с ишемической сердечной недостаточностью по сравнению с 68,8% при изолированном аортокоронарном шунтировании.

3. Изолированное аортокоронарное шунтирование не улучшает систолическую функцию левого желудочка и не устраняет признаки диссинхронии у 75% пациентов с ишемической сердечной недостаточностью и электро-механической диссинхронией в отдаленный период наблюдения.

4. Обратное ремоделирование левого желудочка более выражено у пациентов при сочетании аортокоронарного шунтирования с эпикардиальной имплантацией кардиоресинхронизирующих устройств по сравнению с изолированной эндокардиальной имплантацией кардиоресинхронизирующих устройств и проявляется у 84% и 61,5 % пациентов, соответственно.

5. Непрямая реваскуляризация миокарда (интрамиокардиальная имплантация аутологичных мононуклеарных клеток) улучшает перфузию миокарда у 90% пациентов с хронической сердечной недостаточностью при отсутствии показаний к прямой реваскуляризации, но не устраняет признаки диссинхронии левого желудочка

6. Сочетание непрямой реваскуляризации миокарда (интрамиокардиальная имплантация аутологичных мононуклеарных клеток) с кардиоресинхронизирующей терапией проявляется улучшением функционального и клинического статуса, а также улучшением перфузии и устранением диссинхронии у 88% пациентов с ишемической сердечной недостаточностью при отсутствии показаний к прямой реваскуляризации

7. Диссинхрония левого желудочка после операции аортокоронарного шунтирования является независимым предиктором всех случаев смертности и госпитализации по поводу сердечной недостаточности

8. Проведение оптимизации параметров кардиоре синхронизирующих систем с помощью допплерографии на основании подбора оптимальной АУ и УУ задержек позволяет дополнительно устранить признаки диссинхронии у 14% пациентов с ишемической сердечной недостаточностью и признаками диссинхронии после кардиоресинхронизирующей терапии

9. Доказана целесообразность применения разработанного алгоритма лечения пациентов с ишемической сердечной недостаточностью и электромеханической диссинхронией, позволившего повысить эффективность оперативного вмешательства у данной категории пациентов.

Практические рекомендации

1. Целесообразно выполнение операции аортокоронарного шунтирования в сочетании с эпикардиальной имплантацией кардиоресинхронизирующих систем у пациентов с ишемической сердечной недостаточностью и электро-механической диссинхронией левого желудочка.

2. На левом желудочке электрод следует фиксировать на задне-боковую область (кзади от артерии тупого края и на 2-3 см апикальнее) вне зоны крупных сосудов, при отсутствии жировой и рубцовой ткани. На правом желудочке электрод фиксируются в передне-верхушечной области, а имплантация электродов на правом предсердии производится в области ушка.

3. Оптимизацию параметров СРТ с подбором АУ и УУ задержек рекомендуется производить под контролем допплерографии через 6, 12, 24, 36 месяцев после оперативного вмешательства.

4. При отсутствии показаний к прямой реваскуляризации у пациентов с вышеперечисленными критериями целесообразно проводить непрямую реваскуляризацию миокарда путем эндокардиальной имплантации аутологичных мононуклеарных стволовых клеток с последующей трансвенозной имплантацией кардиоресинхронизирующих систем.

5. Во время синусового ритма электродом проводится картирование эндокардиальной поверхности ЛЖ с построением электроанатомического ЗЭ-изображения ЛЖ. Через интродьюсер проводится специальный инъекционный катетер, который под контролем электромагнитной навигации позиционируется в зоне гибернированного миокарда. В эту зону производится 10 инъекций аутологичных стволовых клеток на глубину 4-6 мм и на расстоянии 5-30 мм друг от друга. Эффективность инъекции оценивается рентгенологически и по возникающей в этот момент имплантации желудочковой экстрасистоле. Далее проводится контрольная эхокардиография для исключения признаков гемоперикарда.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Романов, Александр Борисович, 2012 год

1. Агеев Ф.Т., Беленков Ю. Н., Фомин И.В. и др. Распространенность хронической сердечной недостаточности в Европейской части Российской Федерации-даные ЭПОХА-ХСН. Журнал СН.2006;7(1): 112-115.

2. Бадин Ю.В., Фомин И.В. Выживаемость больных ХСН в когортной выборке Нижегородской области (данные 1998-2002 годов.) Всероссийская конференция ОССН: «Сердечная недостаточность, 2005 г» М., 2005. - с. 31-32.

3. Беленков Ю. Н., Фомин И.В., Мареев В. Ю. и др. Первые результаты Российского эпидемиологического исследования по ХСН. Журнал Сердечная Недостаточность. 2003;4 (1):26—30.

4. Беленков Ю.Н., Фомин И.В., Мареев В. Ю и др. Распространенность хронической сердечной недостаточности в Европейской части Российской Федерации-данные ЭПОХА-ХСН (часть 2). Журнал Сердечная Недостаточность. 2006;7 (3): 3-7

5. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т и др. Истинная распространенность ХСН в Европейской части Российской Федерации (Исследование ЭПОХА, госпитальный этап) Сердечная недостаточность, 2011 г, №2

6. Бокерия Л.А., Базаев В.А., Меликулов А.Х. и др. Механизмы электромеханического ремоделирования при хронической сердечной недостаточности. Анналы аритмологии. 2006. №1. 5-10.

7. Бокерия J1.A., Ревишвили А.Ш. и др. Застойная сердечная недостаточность: применение медикаментозной терапии или электокардиостимуляторов? Анналы Аритмологии. 2006. №1. 27-32.

8. Бокерия Л. А., Ревишвили A. LLL, Дубровский И. А. Состояние электрокардиостимуляции в России в 2009 году Вестник Аритмологии. 2011 -N63, 73-77.

9. Даниелян М.О. Прогноз и лечение хронической сердечной недостаточности (данные 20-и летнего наблюдения). Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва. 2001.

10. Зверев О.Г., Хирманов В.Н., Юзвинкевич С.А. и др. «Программирование кардиопульмонального барорецепторного рефлекса программированием атриовентрикулярной задержки при электрокардиостимуляции». Progr BiomedRes. 1998; 3: 292-295.

11. Казаков В.А., Суходоло В.И., Шипулин В.М. и др. Ультраструктурные аспекты постинфарктного ремоделирования левого желудочка // Сибирский медицинский журнал. — 2009. — № 4. — С. 6-11.

12. Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т., Арутюнов Г. П. и др. Национальные рекомендации ВНОК И ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр) Том 11,№1 (57) 2010г

13. Неминущий Н.М., Рыжих А.Н. Современные методы интервенционной аритмологии. Материалы школы молодых специалистов им. Академика РАМН В.В. Пекарского: сб.науч.работ. Томск: Изд-во «STT». 2004. 242-253.

14. Обрезан А.Г., Вологдина И.В. Хроническая сердечная недостаточность.-С-Пб: «Вита Нова». 2002. - 320с.

15. Попов С.В., Антонченко И.В. Возможности электрокардиостимуляции в лечнии сердечной недостаточности // Коронарная и миокардиальная недостаточность: Коллективная монография / Под общ. ред. Р.С. Карпова. -Томск, 2005. Гл. 7.3.2. - С.602-607.

16. Соколов А.А., Марцинкевич Г.И. Электромеханический асинхронизм сердца и сердечная недостаточность // Кардиология. -2005. Т.45, №5 - С. 86-91.

17. Соколов А.А., Марцинкевич Г.И., Попов С.В. и др. Эхокардиографические критерии оптимизации режимов бивентрикулярного стимулятора. Кардиология,2007. №47 с.29-33.

18. Фомин И.В., Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. и др. Распространенность хронической сердечной недостаточности в Европейской части Российской Федерации данные ЭПОХА-ХСН. Сердечная Недостаточность 2006. - т.7, №3: 112-115.

19. Фомин И. В. Артериальная гипертония в Российской Федерации-последние 10 лет. Что дальше? Сердце. 2007;6 (3): 1—6.

20. Чазов Е.И., Кухарчук В.В., Бойцов С.А. Руководство по атеросклерозу и ишемической болезни сердца. М., 2007. С. 298

21. Aaronson К., Schwartz J.S., Chen Т. et al. Development and prospective validation of a clinical index to predict survival in ambulatory patients referred for cardiac transplant evaluation. Circulation. 1997;95:2660-2667.

22. Abbasi AS, Eber LM, MacAlpin RN. et al. Paradoxical motion of interventricular septum in left bundle branch block. Circulation 1974; 49:423^127.

23. Adelstein E.C., Saba S. Scar burden by myocardial perfusion imaging predicts echocardiographic response to cardiac resynchronization therapy in ischaemic cardiomyopathy. Am. Heart J., 2007;153:105-12

24. Alderman EL, Fisher LD, Litwin P, et al. Results of coronary artery surgery in patients with poor left ventricular function (CASS). Circulation 1983;68:785-95.

25. Allman KC, Shaw LJ, Hachamovitch R. et al. Myocardial viability testing and impact of revascularization on prognosis in patients with coronary artery disease and left ventricular dysfunction: a meta-analysis. J Am Coll Cardiol 2002;39: 1151 1158.

26. Antunes PE, Ferrao de Oliveira JM. et al. Coronary surgery with non-cardioplegic methods in patients with advanced left ventricular dysfunction: immediate and long term results. Heart. 2003;89:427-31

27. Auricchio A., Simmariva I., Salo W. et al. Improvement of cardiac function in patients with severe congestive heart failure and coronary artery disease by dual chamber pacing with shortened AV delay. PACE 1993; 16: 2034-43.

28. Auricchio A, Stellbrink C, Block M. et al. Effect of pacing chamber and atrioventricular delay on acute systolic function of paced patients with congestive heart failure. Circulation 1999;99: 2993-3001.

29. Auricchio A, Ding J, Spinelli J. et al. Cardiac resynchronization therapy restores optimal atrioventricular mechanical timing in heart failure patients with ventricular conduction delay. J Am Coll Cardiol 2002;39:1163-9

30. Bader H, Garrigue S, Lafitte S, et al. Intra-left ventricular electromechanical asynchrony: an independent predictor of severe cardiac events in heart failure patients. J Am Coll Cardiol 2004;43:248-56.

31. Bax J.J., Ansalone G., Breithardt O.A. et al. Echocardiographic evaluation of cardiac resynchronization therapy: ready for routine clinical use? A critical appraisal//J. Am. Coll. Cardiol. 2004.-Vol.44, № 1.-P.1-9.

32. Bax J, Abraham T, Barold S et al. Cardiac Resynchronization Therapy: Part 1-Issues before Device Implantation // J Am Coll Cardiol. 2005; 46(12): 2153-2167.

33. Beeres S, Bax J, Dibbets P, Stokkel M. et al. Effect of Intramyocardial Injection of Autologous Bone Marrow-Derived Mononuclear Cells on Perfusion, Function, and Viability in Patients with Drug-Refractory Chronic Ischemia. J Nucl Med 2006; 47:574-580.

34. Beshai JF, Grimm RA, Nagueh SF et al. RethinQ Study Investigators. Cardiac resynchronization therapy in heart failure with narrow QRS complexes // N. Engl. J. Med. 2007. Vol.357. - P.2461-2471

35. Bigger Jr JT. Prophylactic use of implanted cardiac defibrillators in patients at high risk for ventricular arrhythmias after coronary-artery bypass graft surgery.

36. Coronary Artery Bypass Graft (CABG) Patch Trial Investigators. N Engl J Med 1997;337:1569-75.

37. Birnie D., deKemp R.A., Ruddy T.D. et al. Effect of lateral wall scar on reverse remodeling with cardiac resynchronization therapy. Heart Rhythm 2009; 6(12);1721-1726.

38. Bis J, Krejca M, Goscinska-Bis K. et al. Totally epicardial cardiac re-synchronization therapy system implantation in patients with heart failure undergoing CABG — description of 3 cases. C Kardiol Pol 2007;65:160—4

39. Bleeker G.B., Bax J.J., Fung J.W. et al. Clinical versus echocardiographic parameters to assess respons to cardiac resynchronization therapy. Am J Cardiol. 2006; 97(2):260-263.

40. Bonow, R. O., Maurer, G., Lee, K. L. et al. Myocardial Viability and Survival in Ischemic Left Ventricular Dysfunction. New England Journal of Medicine 2011, 364(17), 1617-1625.

41. Bounous EP, Mark DB, Pollock BG, et al. Surgical survival benefits for coronary disease patients with left ventricular dysfunction. Circulation 1988;78:1154-7.

42. Bradley D.J., Bradley E.A., Baughman K.L. et al. Cardiac resynchronization and death from progressive heart failure: a meta-analysis of randomized controlled trials // JAMA. 2003. - Vol.289, № 6. - P.730-740.

43. Brecker S.J.D., Xiao H.B., Sparrow J. et al. Effects of dual-chamber pacing with short atrioventriular delay in dilated cardiomyopathy /Lancet 1992; 340: 1308-12.

44. Breithardt O.A., Stellbrink C., Herbots L. et al. Cardiac resynchronization therapy can reverse abnormal myocardial strain distribution in patients with heart failure and left bundle-branch block.//J. Am. Coll. Cardiol-2003 -Vol.42-P. 486-94.

45. Bristow M.R., Saxon L.A., Boehmer J. et al. Cardiac resynchronization therapy with or without an implantable defibrillator in advanced chronic heart failure // N.Engl.J.Med. -2004. Vol.350, № 21. -P.2140-2150.

46. Cassidy DM, Vassallo JA, Marchlinski FE. et al. Endocardial mapping in humans in sinus rhythm with normal left ventricles: activation patterns and characteristics of electrograms. Circulation 1984;70:37—42.

47. Chen SL, Fang WW, Ye F. et al. Effect on left ventricular function of intracoronary transplantation of autologous bone marrow mesenchymal stem cell in patients with acute myocardial infarction. Am J Cardiol 2004;94:92-95.

48. Chow A.W.C., Lane R.E., Cowie M.R. New pacing technologies for heart failure. // Brit Med. J. 2003. V. 326. - p. 1073-1077

49. Cho GY, Song JK, Park WJ, et al. Mechanical dyssynchrony assessed by tissue Doppler imaging is a powerful predictor of morality in congestive heart failure with normal QRS duration. J Am Coll Cardiol 2005;46:2237- 43.

50. Chung ES, Leon AR, Tavazzi L. et al. Results of the Predictors of Response to CRT (PROSPECT) trial. Circulation 2008;117:2608-16

51. Cleland J.G.F., Daubert J.C., Erdmann E. et al. The CARE-HF study (Cardiac resynchronization in Heart failure study): rationale, design and end-points // Eur.J.Heart Fail. 2001. - Vol.3, № 4. - P.481-489.

52. Cleland JGF, Freemantle N, Ball SG. et al. The heart failure revascularization trial (HEART): rationale design and methodology. Eur J Heart Fail 2003;5:295-303.

53. Cleland JGF, Penneil DJ, Ray SG. et al. Myocardial viability as a determinant of the ejection fraction response to Carvedilol in patients with heart failure: randomised controlled trial. Lancet 2003;362:14 -21.

54. Cleland J.G., Swedberg K., Follath F. et al. The Euro-Heart Failure survey programme. A survey on the quality of care among patients with heart failure in Europe. Part 1: patient characteristics and diagnosis. Eur Heart J. 2003; 24(5): 442-463.

55. Cleland JGF, Daubert JC, Erdmann E. et al. Cardiac Resynchronization— Heart Failure (CARE-HF) Study Investigators. The effect of cardiac resynchronization on morbidity and mortality in heart failure. N Engl J Med 2005 ;352:1539—49

56. Cleland, J. G. F., Goode, K., Khaleva, O. et al. How many patients need cardiac resynchronization therapy European heart journal 2006, 27(3), 251-252.

57. Cleland, J. G. F., Freemantie, N., Erdmann, E. et al. Long-term mortality with cardiac resynchronization therapy in the Cardiac Resynchronization-Heart Failure (CARE-HF) trial. European journal of heart failure 2012, 14(6), 628-634.

58. Coronary Artery Surgery Study (CASS): a randomized trial of coronary artery bypass surgery: survival data. Circulation 1983;68:939-50

59. D Ascia C., Cittadini A., Monti M.G. et al. Effects of biventricular pacing on interstitial remodelling, tumor necrosis factor-a expression, and apoptotic death in failing human myocardium // Eur. Heart J.- 2006.-Vol.27, № 2.-P.201-206.

60. Daggett W, Bianco J, Powell W. et al. Relative contributions of the atrial systole-ventricular systole interval and of patterns of ventricular activation to ventricular function during electrical pacing of the heart. Circ Res 1970;27:69-79.

61. Daubert J.C., Ritter P., Le Breton H. et al. Permanent left ventricular pacing with transvenous leads inserted into the coronary veins// PACE. 1998; 21: 239-45.

62. De Isla PL, Florit J, Garcia-Fernandez MA, et al. Prevalence of echocardiographically detected ventricular asynchrony in patients with left ventricular systolic dysfunction. J Am Soc Echocardiogr 2005;18:850-9.

63. Detre KM, Peduzzi P, Hammermeister KE. et al. Five-year effect of medical and surgical therapy on resting left ventricular function in stable angina: Veterans Administration Cooperative Study. Am J Cardiol 1984;53:444-50.

64. Dillon JC, Chang S, Feigenbaum H. Echocardiographic manifestations of left bundle branch block. Circulation 1974; 49:876-880.

65. Di Pede F., Gasparini G., De Piccoli B. et al. Hemodynamic effects of atrial septal pacing in cardiac resynchronization therapy patients. J Cardiovasc Electrophysiol. 2005; 16:1273-1278

66. Douchet M.P., Quiring E., Vi-Fane R. et al. Optimizing the hemodynamic performance of the DDD pacemaker : impact of the atrioventricular delay on the pulmonary venous flow pattern// PACE 1998; 21: 2261-8.

67. Duncan A.M., Lim E., Clague J. et al. Comparison of segmental and global markers of dyssynchrony in predicting clinical response to cardiac resynchronization. Eur Heart J. 2006; 27(20):2426-32.

68. Dzemali, O., Bakhtiary, F., Dogan, S. et al. Perioperative biventricular pacing leads to improvement of hemodynamics in patients with reduced left-ventricular function—interim results Pacing and clinical electrophysiology: PACE 2006, 29(12), 1341-1345.

69. Farwell D., Patel N.R., Hall A. et al. How many people with heart failure are appropriate for biventricular resynchronizaton? Eur. Heart J. 2000; 21: 1246-1250.

70. Flynn, M. J., McComb, J. M., & Dark, J. H. Temporary left ventricular pacing improves haemodynamic performance in patients requiring epicardial pacing post cardiac surgery. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 2005, 28(2), 250253.

71. Forrester JS, Wyatt HL, Da Luz PL. et al. Functional significance of regional ischemic contraction abnormalities. Circulation 1976;54:64-70.

72. Foster A, Gold M, McLaughlin J. Acute hemodynamic effects of atrio-biventricular pacing in humans. Ann Thorac Surg 1995;59:294-300

73. Fox D.J., Petkar S., Davidson N.C. et al. Biventricular pacing in a patient with ventilatory and inotropic dependant heart failure following coronary artery bypass surgery // Europace-2005. Vol.7, №5. - P.490-491

74. Gabe B. Bleeker, Martin J. Schalij, Jeroen J. Bax. Importance of left ventricular lead position in cardiac resynchronization therapy // Eur. Heart J.-2007. Vol.28. - P. 1182-1183

75. Galizio N.O., Pesce R., Valero E. et al. Which patients with congestive heart failure benefit from biventricular pacing? // Pacing. Clin. Electrophysiol. 2003. -Vol.26, № 1, Pt2. - P. 158-161

76. Gaudiani VA, Castro LJ, Fisher AL. Biventricular pacing during cardiac operations. Heart Surg Forum. 2003;6:E126-8.

77. Cazeau S., Ritter P., Bakdach S. et al. Four chamber pacing in dilated cardiomyopathy// PACE-1994.-Vol. 17 .-P. 1974-1979.

78. Gheorghiade M, Sopko G, De Luca L, et al. Navigating the crossroads of coronary artery disease and heart failure. Circulation 2006;114:1202-13.

79. Gibson DG, Greenbaum RA, Pridie RB. et al. Correction of left ventricular asynchrony by coronary artery surgery. Br Heart J 1988;59:304 8.

80. Gold M.R., Niazi I., Giudici M. et al. A prospective comparison of AV delay programming methods for hemodynamic optimization during cardiac resynchronization therapy. J Cardiovasc Electrophysiol. 2007;18:490^196.

81. Gold M.R., Birgersdotter-Green U., Singh J.P. et al. The relationship between ventricular electrical delay and left ventricular remodeling with cardiac resynchronization therapy . Eur Heart J. 2011 0ct;32(20):2516-24

82. Goldenberg I, Moss AJ, McNitt S. et al. Time-dependence of defibrillator benefit after coronary revascularization in the Multicenter Automatic Defibrillator Implantation Trial (MADIT)-II. J Am Coll Cardiol 2006;47:1811-7.

83. Goscinska-Bis K, Bis J, Krejca M. et al. Totally epicardial cardiac resynchronization therapy system implantation in patients with heart failure undergoing CABG. Eur J Heart Fail 2008;10:498-506.

84. Greenberg N.L., Fistenberg M.S., Castro P.L. et al. Doppler-derived myocardial systolic strain rate is a strong index of left ventricular contractility. Circulation. 2002; 105(1): 99-105.

85. Grines C, Bashore T, Boudoulas H. et al. Functional abnormalities in isolated left bundle branch block: the effect of interventricular asynchrony. Circulation 1989;79:845-53.

86. Guardigli G., Ansani L., Percoco G.F. et al. AV delay optimization and ^ management of DDD paced patients with dilated cardiomyopathy// PACE 1994,17 (part 2): 1984—1988.

87. Hardt S.E., Yazdi S.H., Bauer A. et al. Immediate and chronic effects of AV-delay optimization in patients with cardiac resynchronization therapy. Int J Cardiol. 2007;115:318-325

88. Havranek E.P., Masoudi F.A., Westfall K.A. et al. Spectrum of heart failure in older patients: Results from the National Heart Failure Project. Am. Heart J. 2002; 143:412-417

89. Hawins N.M., Petrie M.C., Burgess M.I. et al. Selecting patients for cardiac resynchronization therapy. J. Am. Coll. Cardiol. 2009 Vol.53, №21,1944-59.

90. Hawkins, N. M. Selecting patients for cardiac resynchronization therapy: electrical or mechanical dyssynchrony European heart journal 2006, 27(11), 1270— 1281.

91. Hsing J., Selzman R., Leclercq C. et al. Paced Left Ventricular QRS Width and ECG Parameters Predict Outcomes After Cardiac Resynchronization Therapy PROSPECT-ECG Substudy// Circ Arrhythm Electrophysiol 2011 ;4;851-857

92. Jeevanantham 1 V. Metaanalysis on effects of cardiac resynchronization therapy in heart failure patients with narrow QRS complex // Cardiology Journal. -2008. Vol.15, №3. - P.230-236.

93. Kass D.A. Ventricular resynchronization: pathopysiology and identification of responders. // Rev. Cardiovasc. Med. 2003. - V. 4 (Suppl 2). - p. S3-S13.

94. Kataoka H. Hemodynamic effect of physiologic dual chamber pacing in a patient with end-stage idiopathic dilated cardiomyopathy: a case report/ PACE 1991;14: 1330-5.

95. Kawaguchi M., Murabayashi T., Fetics B.J., et al. Quantitation of basal dyssynchrony and acute resynchronization from left or biventricular pacing by novel echo-contrast variability imaging. // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. - V. 39. -p. 2052-2058.

96. Kedia N., Ng K., Apperson-Hansen C. et al. Usefulness of atrioventricular delay optimization using Doppler assessment of mitral inflow in patients undergoing cardiac resynchronization therapy. Am J Cardiol. 2006;98:780 -785

97. Klemm H, Krause K, Ventura R. et al. Slow wall motion rather than electrical conduction delay underlies mechanical dyssynchrony in postinfarction patients with narrow QRS complex. J Cardiovasc Electrophysiol 2010;21:70—8.

98. Knaapen R, Lammertsma A. A., Visser F.C. Enhancement of perfusion reserve by cardiac resynchronization therapy// Eur. Heart J 2005 - Vol.26, № 14 - R 1447-1448.

99. Lam SK, Owen A. Combined resynchronisation and implantable defibrillator therapy in left ventricular dysfunction: Bayesian network meta-analysis of randomised controlled trials. Br Med J 2007;335:925.

100. Lane R.E., Chow A.W.C., Chin D. et al. Selection and optimization of biventricular pacing: the role of echocardiography. // Heart. 2004. V. 90 (Suppl VI).-p.10-16.

101. Leclercq C., Gras D., Tang A. et al. Insync Study Group. Comparative effects of ventricular resynchronization therapy in heart failure patients with or without coronary artery disease. // Ann Cardiol Angiol. 2004. - V.53, № 4. - p.171-176.

102. Leenders G.E., Cramer M.J., Bogaard M.D. et al. Acute hemodynamic improvement or acute recoordination: what matters most for long-term response after cardiac resynchronization therapy? Eur Heart J. 2010;31:412.

103. Lindner O., Vogt J., Kammeier A. et al. Effect of cardiac resynchronization therapy on global and regional oxygen consumption and myocardial blood flow in patients with nonischemic and ischemic cardiomyopathy // Eur. Heart J-2005 -Vol.26, №l.-P.70-76.

104. Liu 1, Tockman B, Girouard S. et al. Left ventricular resynchronization therapy in a canine model of left bundle branch block. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2002; 282: 2238-2244.

105. Lloyd-Jones D, Adams RJ, Brown TM, et al. Heart disease and stroke statistics — 2010 update: a report from the American Heart Association. Circulation 2010; 121(7):e46-e215

106. Mair H, Sachweh J, Meuris B. et al. Surgical epicardial left ventricular lead vs coronary sinus lead placement in biventricular pacing. Eur J Cardiothorac Surg 2005;27:235-42

107. Manolis A.G., Liagas K., Katsivas A. et al. Modulation of the sympathovagal balance in drug refractory dilated cardiomyopathy, treated with permanent atrioventricular sequential pacing. Jpn Heart J. 2000; 41: 33-40.

108. Masoudi F.A., Havranek E.P., Smith G. et al. Gender, age, and heart failure with preserved left ventricular systolic function. J. Am. Coll. Cardiol. 2003;41: 217-23

109. McAlister F.A., Ezekowitz J.A., Wiebe N. et al. Systematic review: cardiac resynchronization in patients with symptomatic heart failure // Ann. Intern.Med. -2004.-Vol.141, № 5. P.381-390

110. McDonald IG. Echocardiographic demonstration of abnormal motion of the interventricular septum in left bundle branch block. Circulation 1973; 48:272-279.

111. McLeod, C. J., Shen, W. K., Rea, R. F. et al. Differential outcome of cardiac resynchronization therapy in ischemic cardiomyopathy and idiopathic dilated cardiomyopathy. Heart Rhytm journal 2011, 8(3), 377-382.

112. Mc Swain RL, Schwartz RA, DeLurgio DB et al. The impact of cardiac resynchronization therapy on ventricular tachycardia/fibrillation: an analysis from the Contak-CD and InSync-ICD studies. J Cardiovasc. Electrophysiol 2005; 16: 1168-71.

113. Mele D., Pasanisi G., Capasso F. et al. Left intraventricular myocardial deformation dyssynchrony identifies responders to cardiac resynchronization therapy in patients with heart failure. Eur Heart J. 2006; 27 (8):1070-1078.

114. Mizuno T, Tanaka H, Makita S. et al. Biventricular pacing with coronary bypass and Dor's ventriculoplasty. Ann Thorac Surg. 2003;75:998-9

115. Moonen M et al. Impact of contractile reserve on acute response to cardiac resynchronization therapy // Cardiovascular Ultrasound. -2008. P-6-65

116. Morales M.A., Startari U., Panchetti L. et al. Atrioventricular delay optimization by Doppler-derived left ventricular dP/dt improves 6-month outcome of resynchronized patients. PACE 2006; 29:564-568

117. Moss, A. J., Hall, W. J., Cannom, D. S. et al. Cardiac-resynchronization therapy for the prevention of heart-failure events New England Journal of Medicine 2009, 361(14), 1329-1338.

118. Navia JL, Atik FA. Minimally invasive left ventricular epicardial lead placement: surgical techniques. Ann Thorac Surg 2005;79:1536—44.

119. Nelson GS, Berger RD, Fetics BJ, et al: Left ventricular or biventricular pacing improves cardiac function at diminished energy cost in patients with dilated cardiomyopathy and left bundle branch block. Circulation 2000; 102(25): 3053-3059.

120. Nishimura R.A., Hayes D.L., Holmes D.R. et al. Mechanism of hemodynamic improvement by dual-chamber pacing for severe left ventricular dysfunction, an acute Doppler and catheterization study/ J Am Coll Cardiol 1995; 25: 281-8.

121. Ozdemir K, Altunkeser BB, Danis G. et al. Effect of isolated left bundle branch block on systolic and diastolic functions of the left ventricle. J Am Soc Echocardiogr 2001; 14:1075-1079.

122. Passamani E, Davis KB, Gillespie MJ. et al. A randomized trial of coronary artery bypass surgery: survival of patients with a low ejection fraction. N Engl J Med 1985;312:1665-71

123. Penicka M, Bartunek J, De Bruyne B et al. Improvement of left ventricular function after cardiac resynchronization therapy is predicted by tissue Doppler imaging echocardiography. Circulation 2004; 109: 978-83

124. Perin EC, Dohmann HF, Borojevic R. et al. Transendocardial, autologous bone marrow cell transplantation for severe, chronic ischemic heart failure. Circulation. 2003;107:2294-2302.

125. Perin EC, Dohmann HF, Borojevic R. et al. Improved exercise capacity and ischemia 6 and 12 months after transendocardial injection of autologous bone marrow mononuclear cells for ischemic cardiomyopathy. Circulation. 2004;110 (suppl II):II-213-11-218.

126. Pham P.P., Balaji S. Advances in perioperative pacing // Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. Pediatr. Card. Surg. Annu. 2005. - P.28-33

127. Pitzalis M.V., Iacoviello M., Romito R. et al. Cardiac resynchronization therapy tailored by echocardiographic evaluation of ventricular asynchrony. J.Am.Coll.Cardiol; 2002; 40:1615-22.

128. Pokushalov E, Romanov A, Chernyavsky A. et al. Efficiency of Intramyocardial Injections of Autologous Bone Marrow Mononuclear Cells in Patients with Ischemic Heart Failure: A Randomized Study. J Cardiovasc Transl Res. 2010; 3:160-168.

129. Ramshorst J, Atsma D, Beeres S, Mollema S. et al. The Effect of Intramyocardial Bone Marrow Cell Injection on Left Ventricular Dyssynchrony and Global Strain. Heart. 2009; 95(2):98-9

130. Rivero-Ayerza M, Theuns DA, Garcia-Garcia HM,. et al. Effects of cardiac resynchronization therapy on overall mortality and mode of death: a meta-analysis of randomized controlled trials. Eur Heart J 2006;27:2682 2688

131. Sack S., Franz R., Dagres N. et al. Can right-sided atrioventricular sequential pacing provide benefit for selected patients with severe congestive heart failure? // Am. J. Cardiol. 1999. - Vol.83. - P.124D-129D.

132. Samady H, Elefteriades JA, Abbott BG. et al. Failure to improve left ventricular function after coronary revascularization for ischemic cardiomyopathy is not associated with worse outcome. Circulation 1999;100:1298 -304.

133. Sanderson J.E. Echocardiography for cardiac resynchronization therapy selection: Fatally flawed or misjudged? J Am Coll Cardiol. 2009; 53(21): 1960-1964.

134. Schoeller R., Andresen D., Buttner R et al. First-or second-degree atrioventricular block as a risk factor in idiopathic dilated cardiomyopathy. Am. J. Cardiol. 1993; 71: 720-726.

135. Schuster R, Faerestrand S., Ohm O.-J. Colour tissue velocity imaging can show resynchronisation of longitudinal left ventricular contraction pattern by biventricular pacing in patients with severe heart failure. Heart. 2003; 89 (8): 859 -864.

136. Schuster R, Faerestrand S. Techniques for Identification of Left Ventricular Asynchrony for Cardiac Resynchronization Therapy in Heart Failure. Indian Pacing and Electrophysiology Journal 2005; 5(3):175-185.

137. Shamin W., Francis D.P, Yousuffuddin M. et al. Intraventricular conduction delay: a prognostic marker in chronic heart failure. Int. J. Cardiol. 1999; 70: 171-178.

138. Shenkman H.J., McKinnon J.E., Khandelwal A.K. et al. Determinants of QRS Prolongation in a Generalized Heart Failure Population: Findings from the Conquest Study Abstract 2993. Circulation 2000; 102 (18 Suppl II).

139. Simantirakis E., Skalidis E., Parthenakis F. et al. Impact of atrioventricular delay on heart rate variability of paced patients with and without heart failure // Int. J. Cardiol. 1995; 52: 235-239.

140. Sogaard P., Hassager C. Tissue Doppler imaging as a guide to resynchronization therapy in patients with congestive heart failure. // Curr. Opin. Cardiol. 2004. - V. 19, № 5. - p. 447-451.

141. Stanton T., Hawkins N.M., Hogg K.J. et al. How should we optimize cardiac resynchronization therapy? Eur. Heart J. 2008;29:2458-72

142. Strauer BE, Brehm M, Zeus T. et al. Repair of infracted myocardium by autologous intracoronary mononuclear bone marrow cell transplantation in humans. Circulation 2002;106:1913-1918.

143. Steendijk P., Tulner S.A., Bax J.J. et al. Hemodynamic effects of long-term cardiac resynchronization therapy: analysis by pressure-volume loops. Circulation. 2006;113:1295-1304

144. Stein K.M., Ellenbogen K.A., Gold M.R. et al. SmartDelay determined AV optimization: a comparison of AV delay methods used in cardiac resynchronization therapy (SMART-AV): rationale and design. PACE 2010; 33:54-63

145. Swain R.L., Schwartz R.A., DeLurgio D.B. et al. The impact of cardiac resynchronization therapy on ventricular tachycardia/fibrillation: an analysis from the Contak-CD and InSync-ICD studies. J Cardiovasc. Electrophysiol 2005; 16: 1168-71.

146. Tanaka H, Okishige K, MizunoT. et al. Temporary and permanent biventricular pacing via left ventricular epicardial leads implanted during primary cardiac surgery. Jpn J Thorac Cardiovasc Surg 2002;50(7):284-9

147. Tarakji KG, Brunken R, McCarthy PM, et al. Myocardial viability testing and the effect of early intervention in patients with advanced left ventricular systolic dysfunction. Circulation 2006; 113:230 -7.

148. Tavazzi L. Ventricular pacing: a promising new therapeutic strategy in heart failure. For whom? // Eur.Heart J. 2000. - Vol.21, № 15. - P. 1211 -1214.

149. The Veterans Administration Coronary Artery Bypass Surgery Cooperative Study Group. Eleven-year survival in the Veterans Administration randomized trial of coronary bypass surgery for stable angina. N Engl J Med 1984;311:1333-9.

150. Trachiotis GD, Weintraub WS, Johnston TS. et al. Coronary artery bypass grafting in patients with advanced left ventricular dysfunction. Ann Thorac Surg. 1998;66:1632-9.

151. Touiza A, Etienne Y, Gilard M. et al. Long- term left ventricular pacing: assessment and comparison with biventricular pacing in patients with severe congestive heart failure. J Am Coll Cardiol 2001;38:1966-70.

152. Tournoux F.B., Alabiad C., Fan D. et al. Echocardiographic measures of acute haemodynamic response after cardiac resynchronization therapy predict long-term clinical outcome. Eur Heart J. 2007;28:1143-1148

153. Ukkonen H., Beanlands R.S.B., Burwash I.G. et al. Effect of cardiac resynchronization on myocardial effi ciency and regional oxidative metabolism // Circulation.-2003.-Vol.107, №1 .-P.28-31.

154. Urheim S., Edvardsen T., Torp H. et al. Myocardial strain by Doppler echocardiography. Validation of a new method to quantify regional myocardial function. Circulation. 2000; 102 (10): 1158-1164.

155. Valzania C., Eriksson M.J., Boriani G. et al. Cardiac resynchronization therapy during rest and exercise: comparison of two optimization methods. Europace. 2008;10:1161-1169

156. Van de Veire NR, Schuijf JD, De Sutter J. et al. Non-invasive visualization of the cardiac venous system in coronary artery disease patients using 64-slice computed t omography. J. Am. Coll. Cardiol. 2006; 48: 1832-8.

157. Varma C., O'Callaghan P., Mahon N.G. et al. Effect of multisite pacing on ventricular coordination. Heart. 2002; 87 (4): 322-328.

158. Varnauskas E. Twelve-year follow-up of survival in the randomized European Coronary Surgery Study. N Engl J Med 1988;319:332-7

159. Velazquez EJ, Lee KL, O'Connor CM. et al. The rationale and design of the Surgical Treatment for Ischemic Heart Failure (STICH) trial. J Thorac Cardiovasc Surg 2007;134:1540-7.

160. Velazquez, E. J., Lee, K. L., Deja, M. A. et al. Coronary-artery bypass surgery in patients with left ventricular dysfunction New England Journal of Medicine 2011,364(17), 1607-1616.

161. Vidal B., Sitges M., Marigliano A. et al. Optimizing the programation of cardiac resynchronization therapy devices in patients with heart failure and left bundle branch block. Am J Cardiol. 2007;100:1002-1006

162. Weisse U., Isgro F., Werling Ch. et al. Impact of atrio-biventricular pacing on poor left ventricular function after CABG // Thorac. Cardiovasc. Surg. 2002. -Vol.50, №3.-P.131-135

163. Whinnett Z.I., Briscoe C., Davies J.E. et al. The atrioventricular delay of cardiac resynchronization can be optimized hemodynamically during exercise and predicted from resting measurements. Heart Rhythm. 2008;5:378 -386

164. Wiggers C.J. The muscular reactions of the mammalian ventricles to artificial surface stimuli. Am J Physiol 1925; 73:346-78

165. Wilkoff BL, Cook JR, Epstein AE. et al. Dual-chamber pacing or ventricular backup pacing in patients with an implantable defibrillator. JAMA. 2002;288:3115-23.

166. Xiao H, Brecker S, Gibson D. Effects of abnormal activation on the time course of left ventricular pressure pulse in dilated cardiomyopa- thy. Br Heart J 1992;68:403-7.

167. Yau TM, Fedak PW, Weisel RD. et al. Predictors of operative risk for coronary bypass operations in patients with left ventricular dysfunction. J Thorac Cardiovasc Surg. 1999;118:1006-13

168. Young J.B., Abraham W.T., Smith A.L. et al. Combined Cardiac Resynchronization and Implantable Cardioversion Defibrillation in Advanced Chronic Heart Failure The MIRACLE ICD Trial// JAMA. 2003. - Vol.289, № 20. - P.2685-2694

169. Ypenburg C., Schalij M.J., Bleeker G.B. et al. Impact of viability and scar tissue on response to cardiac resynchronization therapy in ischaemic heart failure patients. Eur. Heart J. 2007; 28:33-41.

170. Yu C., Bah J., Monaghan M. et al. Echocardiographic evaluation of cardiac dyssynchrony for predicting a favorable response to cardiac resynchronization therapy // Heart. 2004. - V. 90, Suppl VI. - 17-22

171. Yu C.M., Bleeker G.B., Fung J.W. et al. Left ventricular reverse remodeling but not clinical improvement predicts long-term survival after cardiac resynchronization therapy. Circulation. 2005; 112(11): 1580-1586.

172. Yu C.M., Zhang Q., Fung J.W. et al. A novel tool to assess systolic asynchrony and identify responders of cardiac resynchronization therapy by tissue synchronization imaging. J Am Coll Cardiol 2005; 45: 677-84.

173. Yu CM, Chan YS, Zhang Q. et al. Benefits of cardiac resynchronization therapy for heart failure patients with narrow QRS complexes and coexisting systolic asynchrony by echocardiography. J Am Coll Cardiol 2006;48:2251—7.

174. Yu CM; John E Sanderson; Thomas H Marwick. Tissue Doppler imaging a new prognosticator for cardiovascular diseases. Journal of the American College of Cardiology 2007;49(19):1903-14

175. Yusuf S, Zucker D, Peduzzi P, et al. Effect of coronary artery bypass graft surgery on survival: overview of 10-year results from randomised trials by the Coronary Artery Bypass Graft Surgery Trialists Collaboration. Lancet 1994;344:563-70.

176. Zuber M., Toggweiler S., Qufrfn-Tate L. et al. A comparison of acoustic cardiography and echocardiography for optimizing pacemaker settings in cardiac resynchronization therapy. PACE. 2008;31:802- 811